Ang EEG, o encephalography, ay maaaring makakita ng maliliit na pagbabago sa aktibidad ng cerebral cortex. Ang pamamaraang ito ay nakakatulong upang masuri ang mga katangian ng utak bilang ang kakayahang matandaan at iproseso ang impormasyon. Ang pagsusuri ng data ay isinasagawa batay sa mga katangian ng mga pagbabago sa pag-synchronize ng isang bilang ng mga ritmo ng utak. Ang EEG sa schizophrenia ay ginagamit sa halip bilang isang pantulong na pamamaraan, dahil ang mga katulad na partikular na pagbabago sa pag-andar ng utak ay sinusunod sa ilang iba pang mga sakit, kabilang ang mga organikong sugat ng central nervous system.

Sa sakit, ang mga pasyente ay nakakakita ng mga hindi umiiral na mga larawan at mga kaganapan ng iba't ibang anyo

Sa kabila mahabang kasaysayan pag-aaral, ang schizophrenia ay nananatiling pangunahing misteryo ng modernong psychiatry. Ang katotohanan ay ang mga pagpapakita at kurso ng sakit ay pinag-aralan nang mabuti, ngunit ang mga dahilan para sa pag-unlad nito ay nagtataas pa rin ng isang bilang ng mga katanungan. Bilang karagdagan, ang gamot sa ngayon ay walang makakapigil sa sakit na ito, kaya ang schizophrenia ay nananatiling isang sakit na walang lunas, kahit na ang mga sintomas nito ay maaaring matagumpay na makontrol ng mga gamot.

Ang ilang mga katotohanan tungkol sa psychopathology:

• unang lumitaw sa edad na 22-35 taon;
• sa mga kababaihan ito ay nangyayari sa isang mas banayad na anyo, sa mga lalaki ito ay madalas na nagpapakita sa pagdadalaga;
• may ilan malubhang anyo sakit, ang ilan sa kanila ay nailalarawan sa pamamagitan ng permanenteng pag-unlad;
• nailalarawan sa pamamagitan ng paroxysmal course;
• ang walang paggamot ay humahantong sa split personality.

Ang mga sintomas ng sakit ay napaka-magkakaibang at nahahati sa dalawang malalaking grupo - produktibo at negatibo. Ang mga produktibong sintomas ay mga palatandaan ng paglala ng sakit, na kinabibilangan ng mga guni-guni, maling akala, paranoid syndrome, catatonic manifestations. Ang mga hallucination ay maaaring auditory, visual, at, mas madalas, tactile at olfactory. Sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay nahaharap sa mga tinig sa kanyang ulo na pumipilit sa kanya na gumawa ng isang bagay na labag sa kanyang kalooban. Delusional disorder sa schizophrenia ito ay nagpapakita ng sarili bilang talamak na psychosis Sa obsessive thoughts at mga ideya. Maaaring maramdaman ng pasyente na siya ay hinahabol ng mga kaaway, o kailangan niyang maging pinuno ng isang hukbo. Dahil ang delirium ay sinamahan ng mga guni-guni, ang isang tao ay ganap na nagtitiwala sa katotohanan ng lahat ng nangyayari at maaaring maging agresibo sa mga pagtatangka ng mga tagalabas na makagambala sa kanyang mga aksyon, gaano man sila kabaliw.

Ang paranoid syndrome ay nagpapakita ng sarili sa takot sa pag-uusig, at ang pasyente ay sigurado na ang buong mundo ay laban sa kanya. Sa pangkalahatan, mga sintomas ng paranoid maaaring magpakita ng kanilang sarili sa iba't ibang anyo, mula sa banayad na pagkabalisa at pagkabalisa hanggang sa isang labis na paniniwala na ang pasyente ay nasa matinding panganib.

Ang mga pagpapakita ng catatonic ay isang pagkahilo kung saan ang pasyente ay nag-freeze sa alinman, kahit na ang pinaka hindi komportable, na posisyon, nang hindi tumutugon sa stimuli at nang hindi nakikibahagi sa mga pag-uusap. Ang pag-uugali na ito ay nauna sa kahibangan - pangkalahatan emosyonal na excitability, hindi naaangkop na pag-uugali, pagkabalisa, paulit-ulit na walang kabuluhang mga galaw o parirala.

Sa kabila ng mga talamak na pagpapakita, ang mga produktibong sintomas ay lubos na matagumpay na kinokontrol ng mga espesyal na gamot.

Ang mga negatibong sintomas ay tumutukoy sa mga palatandaan ng pagbabago sa personalidad ng isang tao. Kabilang dito ang flattened affect, social maladjustment, isang tendensyang gumala at magtipon, hindi naaangkop na mga libangan, pangkalahatang depresyon at mga pag-iisip ng pagpapakamatay. Ang ganitong mga sintomas ay nagpapahiwatig ng pagbawas sa aktibidad ng cerebral cortex at maaaring humantong sa pagkasira ng mga function ng cognitive at demensya. Mga negatibong sintomas mas mapanganib kaysa sa mga tiyak na pagpapakita ng schizophrenia, dahil mas mahirap itong gamutin at maaaring humantong sa mga mapanganib na kahihinatnan, halimbawa, pagpapakamatay.

Sa pangkalahatan, ang sakit ay kadalasang umuunlad nang unti-unti, na nagaganap sa anyo ng mga exacerbations, sa pagitan ng kung saan mayroong isang panahon ng kamag-anak na kalinawan ng isip. Sa ilang mga kaso, ang patuloy na paggamit ng mga gamot ay nakakatulong upang ganap na maalis ang mga sintomas at makamit ang matatag na pagpapatawad. Sa psychiatric practice mayroong maraming mga kaso kapag ang sakit ay nagkaroon lamang ng isang episode, at pagkatapos ng mahabang panahon therapy sa droga ang pasyente ay hindi na nagpakita ng mga palatandaan ng schizophrenia hanggang sa katapusan ng kanyang buhay.

Pinapayagan ka ng electroencephalography na makuha ang kinakailangang impormasyon tungkol sa mga pagbabago sa aktibidad ng utak

Napatunayan na ang mga pasyenteng may schizophrenia ay nakakaranas tumaas na produksyon dopamine, na humahantong sa pagkagambala sa aktibidad ng iba't ibang bahagi ng utak. Kaya, ang EEG sa schizophrenia ay nagpapakita ng isang kapansin-pansing pagtaas sa intensity ng trabaho sa mga istruktura ng stem ng utak at isang pagbabago sa aktibidad ng mga cortical neuron. Kasabay nito, ang mga naturang palatandaan ay hindi sapat upang linawin ang diagnosis (ang anyo at tiyak na kurso ng sakit), kaya ang EEG ay ginagamit bilang paraan ng katulong mga diagnostic, pangunahin upang ibukod ang iba pang mga pathologies, halimbawa, epilepsy o mga organikong sugat sa utak.

Upang makakuha ng isang tumpak na larawan, kinakailangan upang pag-aralan ang aktibidad ng utak sa panahon ng paglala ng sakit, kapag lumitaw ang mga produktibong sintomas, ngunit madalas itong imposible dahil sa pagiging agresibo ng pasyente at para sa maraming iba pang mga kadahilanan. Kasabay nito, sa mga panahon ng "paliwanag," ang bioelectrical na aktibidad ng utak ng isang pasyente na may schizophrenia ay halos hindi naiiba sa mga detalye ng utak ng isang ganap na malusog na tao.

Mga pagbabago sa bioelectrical na aktibidad ng utak

Ang Electroencephalography sa schizophrenia na may pagkakaroon ng mga produktibong sintomas ay nagpapahintulot sa amin na makilala ang mga sumusunod na bioelectrical disorder sa utak:

• nabawasan ang alpha index;
• labis na mataas na pag-synchronize ng iba't ibang mga ritmo sa temporal at frontal lobes ng cortex, pangunahin sa paranoid na anyo ng patolohiya;
• nabawasan ang beta index ng kanang hemisphere na may malubhang negatibong sintomas, nadagdagan sa kaliwang hemisphere na may malubhang produktibong sintomas;
• nadagdagan ang aktibidad ng kanang hemisphere na may mga sintomas ng manic-delusional, isang paglipat patungo sa kaliwang hemisphere - na may malubhang sintomas ng depresyon.

Kapansin-pansin, ang aktibidad ng utak sa mga pasyente na may malubhang anyo ng schizophrenia ay kahawig klinikal na larawan, katangian ng mga indibidwal na umiinom ng mabibigat na psychostimulant at amphetamine.

Bilang karagdagan, sa diagnosis na ito ay madalas na isang pagpapahina aktibidad ng bioelectrical frontal lobe.

Mga pagbabago sa gamma rhythm at interhemispheric na koneksyon

Ang gamma ritmo ay ang pinakamataas na dalas ng ritmo ng aktibidad ng utak, samakatuwid ito ay nangunguna sa pagtukoy mga functional disorder. Ang indicator na ito ay sumasalamin sa aktibidad ng ilan mga koneksyon sa neural, pagtukoy sa kurso ng mga proseso ng nagbibigay-malay at ang reaksyon sa pagkilos ng mga neurotransmitter.

Sa psychosis laban sa background ng schizophrenia, ang mga sumusunod na pagbabago ay sinusunod:

• nadagdagan ang kapangyarihan ng ritmo sa prefrontal cortex;
• pagpapahina ng mga koneksyon sa pagitan ng mga hemispheres;
• pagbabago sa aktibidad ng hemispheres.

Kaya, ang EEG ng utak sa schizophrenia ay nagpapakita ng pagbabago sa aktibidad patungo sa isang hemisphere, na may mga lalaki na nailalarawan sa pamamagitan ng pathological na aktibidad ng kanang hemisphere, at mga babae - sa kaliwa. Ito ay higit na nagpapaliwanag sa mga tiyak na pagpapakita ng sakit sa mga kalalakihan at kababaihan.

Electrooculography at aktibidad ng electrodermal

Ang pamamaraan ay tumutulong sa pag-diagnose ng pag-unlad ng psychopathology

Ang Electrooculography (EOG) sa schizophrenia ay nagpapakita ng kaguluhan sa paggalaw mga eyeballs- sila ay nagiging pasulput-sulpot, "maalog", habang sa isang malusog na tao sila ay gumagalaw nang maayos, kasama ang isang sinusoid.

Tinutukoy ng pag-aaral ng aktibidad ng electrodermal ang mga pagbabago sa emosyonal na estado bilang tugon sa pangangati ng balat. Sa schizophrenia, mayroong pagbaba sa nerve conduction sa epidermis.

Kapansin-pansin, ang pagbabagong ito sa normal na reaksyon ay itinuturing ng ilang mga eksperto na ang unang pagpapakita ng sakit, na maaaring masuri sa maagang pagkabata.

Conductivity ng facial muscles

Sa schizophrenia, mayroong kakulangan ng mga ekspresyon ng mukha at mababang emosyonalidad. Gayunpaman, electromyography (pagsusuri ng conductivity) mga kalamnan sa mukha) ginagawang posible na makilala ang mas mataas na aktibidad ng kalamnan bilang tugon sa mga emosyonal na nakakapukaw na mga kadahilanan, habang sa panlabas na mukha ng pasyente ay nananatiling walang kibo at walang malasakit.

Pag-decode ng mga resulta

Ang pagkakaroon ng pag-unawa kung ang EEG at iba pang mga pagsusuri sa neurophysiological ay maaaring magbunyag ng diagnosis ng schizophrenia, nagiging malinaw na ang pangunahing pamantayan sa diagnostic ay nananatili. mga pagsubok sa kaisipan at pagsubaybay sa gawi ng pasyente. Pagde-decode Mga resulta ng EEG sa schizophrenia ay nagpapahintulot sa iyo na makakuha ng higit pa buong larawan, gayunpaman, ang pamamaraan ay nananatiling pantulong, at hindi ang pangunahing isa sa pagsusuri ng sakit na ito.

Kasabay nito, minsan ay nagmumungkahi ang neurophysiological research posibleng pag-unlad mga sakit sa isang tao sa hinaharap batay sa likas na katangian ng kasalukuyang mga pagbabago sa bioelectrical na aktibidad ng utak.

Binabalangkas ng aklat ng mga Amerikanong may-akda modernong ideya tungkol sa gawain ng utak. Ang mga isyu sa istraktura at paggana ay isinasaalang-alang sistema ng nerbiyos; problema sa homeostasis; damdamin, memorya, pag-iisip; pagdadalubhasa ng mga hemisphere at ang "I" ng tao; biological na batayan ng psychoses; mga pagbabagong nauugnay sa edad aktibidad ng utak.

Para sa mga mag-aaral ng biology, mga mag-aaral sa medikal at sikolohikal, mga mag-aaral sa high school at sinumang interesado sa agham ng utak at pag-uugali.

Ang isa pang pangkat ng data na nakuha bilang resulta ng mga pag-aaral sa post-mortem ay nagpapatunay din sa ideya na sa ilang mga kaguluhan sa dopaminergic synapses, ang pag-andar ng huli ay labis na pinahusay (tingnan ang Fig. 181). Ayon sa autopsy data, ang mga pasyente na may schizophrenia ay bahagyang tumaas ang halaga ng dopamine sa mga lugar ng utak na mayaman sa sangkap na ito. Sa parehong mga zone na ito, ang mga pagbabago ay nabanggit na nagpapahiwatig na, kasama ng pagtaas sa nilalaman ng dopamine, ang pagiging sensitibo sa sangkap na ito ay tumaas din nang hindi naaangkop. Ang mga pagbabagong ito ay maaaring bahagyang sanhi ng talamak na paggamit ng mga antipsychotics, gayunpaman, kahit na isinasaalang-alang ito, ang mga nabanggit na pagbabago ay tila kahanga-hanga. Ang mga pagbabago sa sistema ng dopamine ay mas kapansin-pansin sa mga pasyenteng namatay sa murang edad. Sa pangkalahatan, nagbibigay ang mga antidopamine neuroleptic na gamot pinakamahusay na epekto kapag tinatrato ang mga tao bata pa nagdurusa sa type I schizophrenia.

Gayunpaman, tulad ng lahat ng bahagyang katanggap-tanggap na hypotheses, ang isang ito ay may sarili mahinang panig. Ang mga pagbabago sa sistema ng dopamine, na regular na nabanggit sa ilang mga pag-aaral, ay hindi natagpuan sa isang bilang ng iba pang mga katulad na pag-aaral. Bilang karagdagan, ang dopamine ay nagsisilbing magpadala ng impormasyon sa maraming bahagi ng utak, kaya mahirap ipaliwanag kung bakit ang mga pangunahing pagbabago na humahantong sa mga karamdaman ng pang-unawa, pag-iisip at emosyon ay hindi rin ipinakikita sa mas malinaw na pandama at mga karamdaman sa motor. Bagama't ang mga antipsychotic na gamot ay nagdudulot ng pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente sa direktang proporsyon sa kanilang antidopamine effect, ang iba, "atypical" na gamot na walang kaugnayan sa dopamine ay nagbibigay din ng magagandang resulta. Sa wakas, sa maraming kaso ng type II schizophrenia, lahat ay umiiral mga gamot hindi partikular na epektibo. Maraming mga sistema ng utak ang lumilitaw na kasangkot sa mga karamdaman sa pag-uugali sa schizophrenia, at nananatili itong makita kung ang dopamine neurotransmitter system ay mahalagang pangunahing salarin.

<<< Назад

Pasulong >>>

Noong nakaraan, ang schizophrenia ay nakalista bilang dementia praecox. Kaya, noong ika-17 siglo. Inilarawan ni T. Vallisy ang mga kaso ng pagkawala ng talento sa pagdadalaga at ang simula ng "masungit na pagkapurol" sa pagdadalaga. Nang maglaon, noong 1857, tinukoy ni B.O. Morrel ang dementia praecox bilang isa sa mga anyo ng "manahang pagkabulok." Ang Hebephrenia (isang sakit sa isip na nabubuo sa panahon ng pagdadalaga) ay inilarawan noon. talamak na psychoses may mga guni-guni at delusyon, na nagtatapos din sa demensya. Noong 1908 lamang, natuklasan ng Swiss psychiatrist na si E. Bleuler ang pinaka makabuluhang tanda ng dementia praecox - isang paglabag sa pagkakaisa, isang paghahati ng psyche. Binigyan niya ang sakit na "schizophrenia," na nagmula sa salitang Griyego na "split and soul, mind." Mula noon, ang terminong "schizophrenia" ay ginamit upang italaga ang isang pangkat ng mga sakit sa pag-iisip na makikita sa mga karamdaman ng pang-unawa, pag-iisip, emosyon, at pag-uugali, ngunit kadalasang isinasalin bilang split personality. Ang etiology ng schizophrenia ay hindi pa rin nauunawaan; ang sakit na ito ay nananatiling isa sa pinaka misteryoso at madalas na mapanirang sakit sa isip.

Ang mga espesyalista (psychiatrist, neurophysiologist, neurochemist, psychotherapist, psychologist) ay walang pagod na sinusubukang maunawaan ang likas na katangian ng schizophrenia, ito ay karaniwan at, sayang, hanggang ngayon sakit na walang lunas. Upang labanan ang schizophrenia, hindi sapat na malaman ang mga sintomas at subukang alisin ang mga ito; kinakailangan upang malaman ang mga dahilan na humahantong sa paghahati ng kamalayan, upang maitatag ang mekanismo na nagiging sanhi ng mga sakuna na karamdaman sa pag-iisip.

Sa klinika, ang schizophrenia ay nahahati sa dalawang pangunahing uri - talamak at talamak. Sa kasalukuyan, ang dibisyong ito ay tila ang pinakatama mula sa punto ng view mga biyolohikal na pundasyon ng sakit na ito. Anong mga katangian ang nagpapakilala sa mga ganitong uri?

Sa mga pasyente na may talamak na kurso Sa schizophrenia, nangingibabaw ang tinatawag na mga positibong sintomas, habang sa mga talamak na kaso, nangingibabaw ang mga negatibong sintomas. Sa ilalim positibong sintomas Sa gamot, kaugalian na maunawaan ang mga karagdagang palatandaan sa mga pasyente na wala sa malusog na tao. Ang isang tumor, halimbawa, mula sa puntong ito ng pananaw ay isang positibong senyales. Ang pinaka-halata na mga sintomas ng talamak, unang beses na pag-atake ng schizophrenia ay kadalasang dalawa: guni-guni - ang pang-unawa ng hindi umiiral na visual, tunog o anumang iba pang mga imahe, o, gaya ng sinasabi ng mga eksperto, pandama stimuli, at maling akala - isang mali, hindi naitatama na paniniwala o paghuhusga ng pasyente na hindi tumutugma sa tunay na katotohanan. Ang mga sintomas na ito ay nauugnay sa mga karamdaman na bumubuo sa cognitive, cognitive, sphere: ang kakayahang makita ang papasok na impormasyon, iproseso at tumugon nang naaangkop dito. Dahil sa mga maling akala at guni-guni, ang pag-uugali ng mga pasyenteng may schizophrenia ay tila walang katotohanan at kadalasan ay parang obsession. Dahil ang sakit ay karaniwang nagsisimula sa mga sintomas na ito, ito ay kilala German psychiatrist Itinuturing sila ni K. Schneider na pangunahin, partikular na nauugnay sa proseso ng schizophrenic. Ang mga negatibong sintomas ay karaniwang lumilitaw sa ibang pagkakataon at kasama na ang mga makabuluhang emosyonal na pagbaluktot, lalo na ang pagwawalang-bahala ng pasyente sa mga mahal sa buhay at sa kanyang sarili, may kapansanan sa kusang pagsasalita, at pangkalahatang pagsugpo sa motivational sphere (gusto at pangangailangan). Ang lahat ng ito ay itinuturing na isang depekto sa personalidad, kung saan, tulad ng dati, ang mga katangiang katangian ay inalis. normal na tao, mga katangian. Ang mga pasyente ay nailalarawan din sa pamamagitan ng pag-aatubili na makipag-usap sa iba (autism), kawalang-interes, at kawalan ng kakayahang masuri ang kanilang kalagayan. Gayunpaman, ang mga palatandaang ito ay pangalawa na, at bunga ng pangunahing kapansanan sa pag-iisip.

Natural lang na ipagpalagay iyon schizophrenic psychoses, bilang mga sakit sa utak, ay dapat na sinamahan ng malubhang anatomical, physiological o anumang iba pang mga karamdaman sa organ na ito. Ang ganitong mga anomalya ang sinusubukang tuklasin ng mga espesyalista sa iba't ibang pag-aaral. Ngunit bago natin ito pag-usapan, ilarawan natin nang maikli at eskematiko ang istraktura ng utak.

Ito ay kilala na ang mga katawan ng mga selula ng nerbiyos, mga neuron, ay bumubuo sa cortex - isang layer kulay abong bagay, sumasaklaw sa cerebral hemispheres at cerebellum. Ang mga kumpol ng mga neuron ay naroroon sa itaas na rehiyon ng puno ng kahoy - sa basal ganglia (mga pagtitipon na nakahiga sa base cerebral hemispheres), thalamus, o thalamus optic, subthalamic nuclei at hypothalamus. Karamihan sa mga natitirang bahagi ng utak, na nakahiga sa trunk nito sa ibaba ng cortex, ay binubuo ng puting bagay - mga bundle ng axon na umaabot. spinal cord at ikonekta ang isang lugar ng gray matter sa isa pa. Ang mga hemisphere ay konektado sa bawat isa sa pamamagitan ng corpus callosum.

Ang mga nabanggit na istruktura ng utak ay "responsable" para sa iba't ibang function ating katawan: ang basal ganglia ay nag-uugnay sa mga paggalaw ng mga bahagi ng katawan; Thalamic nuclei switch panlabas pandama na impormasyon mula sa mga receptor hanggang sa cortex; ang corpus callosum ay nagsasagawa ng interhemispheric information transmission; Kinokontrol ng hypothalamus ang mga endocrine at autonomic na proseso. Tandaan na ang istrukturang ito, kasama ang hippocampus, anterior thalamus, at entorhinal (lumang) cortex ay matatagpuan pangunahin sa loobang bahagi hemispheres at bumubuo ng limbic system, na "gumagabay" sa ating mga damdamin at sa panimula ay katulad sa lahat ng mammal. Kasama rin dito ang cingulate gyrus, ang anterior na dulo nito na nakikipag-ugnayan sa frontal, o frontal, cortex at, kasama modernong tanawin, na gumaganap din ng papel sa regulasyon ng emosyon. Ang limbic system ay mahalagang emosyonal na sentro ng utak, na may amygdala na nauugnay sa pagsalakay at hippocampus na nauugnay sa memorya.

SA pangunahing pananaliksik schizophrenia kasama ng tradisyonal na pamamaraan ay ginagamit na ngayon iba't ibang uri tomography (positron emission, functional magnetic resonance, single-photon magnetic emission), electroencephalographic mapping ay ginaganap. Ginagawang posible ng mga bagong pamamaraang ito na makakuha ng "mga imahe" ng isang buhay na utak, na parang tumagos sa loob nito nang hindi nasisira ang mga istruktura nito. Ano ang posibleng matuklasan sa tulong ng napakalakas na arsenal ng mga instrumento?

Sa ngayon, ang mga matatag na pagbabago lamang sa tisyu ng utak ay natagpuan sa mga nauunang bahagi ng limbic system (lalo na kapansin-pansin sa mga tonsils at hippocampus) at ang basal ganglia. Ang mga partikular na paglihis sa mga istruktura ng utak na ito ay ipinahayag sa pagtaas ng paglaki ng glia ("sumusuporta" na tisyu kung saan matatagpuan ang mga neuron), isang pagbawas sa bilang ng mga cortical neuron sa frontal cortex at cingulate gyrus, pati na rin sa pagbawas sa laki. ng amygdala at hippocampus at isang pagtaas sa ventricles ng utak - mga cavity na puno ng cerebrospinal fluid. Ang computed tomography at post-mortem na pagsusuri ng mga utak ng mga pasyente ay nagsiwalat din ng mga pathological na pagbabago sa corpus callosum, at sa tulong ng functional magnetic resonance imaging - isang pagbawas sa dami ng kaliwang temporal na lobe at isang intensification ng metabolismo sa loob nito. Ito ay lumabas na sa schizophrenia, bilang isang panuntunan, ang ratio ng masa ng mga hemispheres ay nabalisa (karaniwan, ang dami ng kanang hemisphere ay mas malaki, ngunit ang dami ng kulay-abo na bagay sa loob nito ay mas mababa). Ngunit, ang mga ganitong pagbabago ay minsan ay mapapansin sa mga taong hindi nagdurusa sa schizophrenia at mga tampok ng indibidwal na pag-unlad.

Mayroon ding katibayan ng morphological na pinsala sa tisyu ng utak na dulot ng mga nakakahawa, degenerative at traumatikong proseso. Noong nakaraan, pinaniniwalaan na ang schizophrenia ay ang resulta ng pagkasayang ng tisyu ng utak, ngunit ngayon ang ilang mga eksperto, halimbawa R. Gur, ay may hilig na isipin na ang sakit ay sanhi ng pagkabulok ng tissue dahil sa abnormal na pag-unlad, kabilang ang isang paglabag sa hemispheric specialization. .

Bilang karagdagan sa mga nabanggit na instrumental na pamamaraan, ang iba pang mga pamamaraan ay ginagamit sa schizophrenia research, kabilang ang biochemical at neurochemical. Ayon sa biochemical data, ang mga pasyente ay may mga immunological disorder, na hindi magkapareho iba't ibang psychoses, nagkakaisa sa grupo ng schizophrenic. Natuklasan ng mga neurochemist ang molekular na patolohiya, sa partikular na mga pagbabago sa istraktura ng ilang mga enzyme, at bilang resulta nito, ang mga metabolic disorder ng isa sa mga biogenic amines, lalo na ang neurotransmitter dopamine. Totoo, ang ilang mga mananaliksik na nag-aaral ng mga neurotransmitters (mga sangkap na nagsisilbing kemikal na mga mensahero sa mga punto ng pakikipag-ugnay sa pagitan ng mga neuron) ay walang nakitang mga pagbabago sa konsentrasyon ng dopamine o mga metabolite nito, habang ang iba ay nakatagpo ng gayong mga kaguluhan.

Napansin ng maraming eksperto ang pagtaas ng bilang ng mga tiyak na receptor sa basal ganglia at limbic na mga istruktura, lalo na sa hippocampus at amygdala.

Kahit na ang napakaraming listahan ng mga karamdaman sa morpolohiya at paggana ng utak sa schizophrenia ay nagpapahiwatig ng pagdami ng pinsala at nagpapahiwatig ng magkakaiba na katangian ng sakit. Sa kasamaang palad, ang lahat ng ito sa ngayon ay nagdudulot ng mga espesyalista na mas malapit sa pag-unawa sa mga ugat nito, lalo na ang mga mekanismo nito. Malinaw lamang na ang mga pasyente ay may kapansanan sa interhemispheric transmission ng impormasyon at pagproseso nito. Bilang karagdagan, ang papel ng genetic factor ay walang alinlangan, i.e. predisposisyon. Dahil dito, tila, ang dalas ng familial schizophrenia ay mas mataas kaysa sa pangkalahatang populasyon ng tao.

Inaasahan na ang hindi pa naganap na pagtaas ng kaalaman tungkol sa mga proseso ng neurophysiological sa utak ng mga pasyente na may schizophrenia, na naobserbahan sa huling dekada, ay makakatulong upang maunawaan ang sakit sa isip na ito.

Ang gawain ng utak ay upang malasahan, magproseso at magpadala ng impormasyon sa pamamagitan ng pagpapasigla ng ilang mga istruktura at pagtatatag ng mga koneksyon sa pagitan nila. Sa mga selula ng nerbiyos, mga neuron, ang impormasyon ay ipinadala sa anyo ng mga de-koryenteng signal, ang kahulugan nito ay nakasalalay sa papel na ginagampanan ng mga partikular na neuron sa paggana ng sistema ng nerbiyos. Sa mga sensory neuron, ang gayong senyas ay naghahatid ng impormasyon, halimbawa, tungkol sa kemikal na sangkap, na nakakaapekto sa anumang bahagi ng katawan, o ang lakas ng liwanag na nakikita ng mata. Sa mga neuron ng motor, ang mga de-koryenteng signal ay nagsisilbing mga utos para sa pag-urong ng kalamnan. Ang likas na katangian ng mga signal ay isang pagbabago sa potensyal na elektrikal sa lamad ng neuron. Kaguluhan na lumitaw sa isang lugar nerve cell, ay maaaring ilipat sa iba pang mga bahagi nito nang walang mga pagbabago. Gayunpaman, kung ang lakas ng elektrikal na pampasigla ay lumampas sa isang tiyak na halaga ng threshold, ang isang pagsabog ng elektrikal na aktibidad ay nangyayari, na sa anyo ng isang alon ng paggulo (potensyal ng pagkilos, o nerve impulse) ay kumakalat sa pamamagitan ng neuron sa mataas na bilis - hanggang sa 100 m. /s. Ngunit mula sa isang nerve cell patungo sa isa pa, ang electrical signal ay hindi direktang ipinapadala, sa tulong ng mga kemikal na signal - neurotransmitters.

Ang elektrikal na aktibidad ng utak ay ang tanging natural na wika nito, na maaaring maitala sa anyo ng isang electroencephalogram (EEG). Sinasalamin ng recording na ito ang mga potensyal na pagbabago sa ilang hanay ng dalas, na tinatawag na mga ritmo o spectra. Ang pangunahing isa ay ang alpha ritmo (frequency 8-13 Hz), na pinaniniwalaang bumangon sa thalamo-cortical na rehiyon ng utak at pinaka-binibigkas sa isang taong nagpapahinga na may Pikit mata. Ang alpha ritmo ay maaari lamang ituring na isang resting ritmo kung ang utak ay hindi nagpoproseso ng impormasyon sa saklaw ng dalas nito at ihambing ito sa kung ano ang nasa memorya at mga pag-andar ng pag-iisip.

Ang mga oscillation na may dalas na higit sa 13 Hz ay ​​nabibilang sa beta ritmo, na nabuo ng cerebral cortex at tinatawag na activation, dahil tumitindi ito sa panahon ng masiglang aktibidad. Ang ritmo ng Theta (frequency na 4-7 Hz) ay higit na tinutukoy ng limbic system at nauugnay sa mga emosyon. Ang mga oscillation na ang dalas ay mas mababa sa 4 Hz ay ​​nabibilang sa ritmo ng delta at, bilang

karaniwang nakarehistro kung magagamit organikong pinsala utak - vascular, traumatiko o tumor sa kalikasan.

Ngayon, ang schizophrenia ay isa sa mga sakit sa utak na hindi pa napag-aaralan ng karamihan, bagama't ito ay pinakamaraming pinag-aralan. At, malamang, dapat nating asahan ang isang mas makabuluhang tagumpay sa pananaliksik sa schizophrenia sa malapit na hinaharap, na natural na makakaapekto sa mga partikular na resulta sa paggamot. Ngayon, sa mga advanced na klinika sa buong mundo, ang mga espesyal na pamamaraan ng neurometabolic para sa pagpapagamot ng schizophrenia ay matagumpay na ginagamit, na nagbibigay ng kamangha-manghang epekto sa paggamot.

Halimbawa:

1. Sa 80% ng mga kaso, posible ang paggamot sa outpatient
2. Ang panahon ng talamak na estado ng pag-iisip (schizophrenic psychosis) ay makabuluhang nabawasan.
3. Ang isang matatag at pangmatagalang epekto ng paggamot ay nilikha.
4. Halos walang pagbaba sa katalinuhan.
5. Ang tinatawag na "neuroleptic defect" ay makabuluhang nabawasan o ganap na wala.
6. Sa karamihan ng mga kaso, ang pag-andar ng utak ay sa isang malaking lawak ay ibinabalik.

Ang mga tao ay nakikisalamuha at bumalik sa lipunan, nagpatuloy ng kanilang pag-aaral, matagumpay na nagtatrabaho at may sariling pamilya.

Ipadala ang iyong mabuting gawa sa base ng kaalaman ay simple. Gamitin ang form sa ibaba

Ang mga mag-aaral, nagtapos na mga estudyante, mga batang siyentipiko na gumagamit ng base ng kaalaman sa kanilang pag-aaral at trabaho ay lubos na magpapasalamat sa iyo.

Ang schizophrenia ay isang sakit sa utak

1. Ano ang schizophrenia

Ang schizophrenia ay isang sakit sa utak na karaniwang nagsisimula sa pagitan ng edad na 17 at 25. Ang mga katangiang sintomas ng mental disorder na ito ay mga guni-guni - kapag ang pasyente ay nakarinig ng mga boses o nakakita ng mga bagay na hindi naririnig o nakikita ng ibang tao - at iba't ibang hugis delirium, i.e. pagpapahayag ng hindi totoong mga ideya, tulad ng isang taong nagsisikap na saktan siya o naglalagay ng masasamang kaisipan sa kanyang isipan.

Ang mga taong may schizophrenia ay maaaring magsalita ng kakaiba at gumawa ng mga bagay na walang kabuluhan. Maaari silang umalis sa mga normal na aktibidad, tulad ng pagpasok sa paaralan, pagpunta sa trabaho, o pakikisalamuha sa mga kaibigan, at sa halip ay maging malungkot, humiwalay sa pakikipag-ugnayan sa ibang tao, o matulog nang mahabang panahon. Maaaring pabayaan ng mga naturang pasyente ang mga alituntunin ng personal na kalinisan.

Ang isang pasyente na may schizophrenia ay kumikilos nang iba sa maraming paraan kaysa bago magkasakit, ngunit hindi ito dalawa. iba't ibang tao, at hindi nahati ang kanyang pagkatao.

2. Ano ang mga sanhi ng schizophrenia

Sa kasalukuyan, hindi alam ng mga siyentipiko ang mga sanhi ng schizophrenia, at ang isang hypothesis ay ang ilang mga tao ay ipinanganak na may kondisyon. Naniniwala ang ilang mananaliksik na ang schizophrenia ay maaaring sanhi ng isang virus na nakahahawa sa utak ng isang hindi pa isinisilang na fetus. Ang iba ay naniniwala na ang stress, na maaaring magresulta mula sa karamihan iba't ibang sitwasyon, tulad ng: pag-aaral sa paaralan, trabaho, salungatan sa pag-ibig, pagsilang ng isang bata, atbp. Ang schizophrenia ay pinapayagan sa mga taong predisposed dito. Gayunpaman, walang ebidensya na ang schizophrenia ay sanhi ng mahirap na relasyon sa pamilya o masamang ugali magulang sa anak.

3. Ano ang posibilidad na magkaroon ng schizophrenia?

Para sa sinumang indibidwal na tao, mababa ang posibilidad na magkaroon ng schizophrenia. Kung walang miyembro ng pamilya na may schizophrenia, ang pagkakataong hindi magkasakit ay 99 sa 100. Para sa isang tao na may schizophrenia ang kapatid, ang pagkakataong hindi magkasakit ay 93 sa 100.

Kung ang isa sa mga magulang ay dumaranas ng schizophrenia, ang pagkakataon ng bata na makakuha ng sakit ay 10-12%. Sa mga kaso kung saan ang parehong mga magulang ay dumaranas ng schizophrenia, ang posibilidad na magkaroon ng sakit na ito ang bata ay tumataas sa 46%.

Maraming mga pasyente na may schizophrenia buhay pamilya at ang mga relasyon sa pag-ibig ay medyo matagumpay na umuunlad. Ang mga taong may schizophrenia ay maaari ding maging mabuting magulang. Sa kabila nito, naniniwala ang maraming taong may schizophrenia na hindi sila dapat magkaanak. Alam nila na ang pagpapalaki ng mga bata ay isang nakaka-stress na karanasan at hindi pinahihintulutan ng mga bata ang paghihiwalay sa kanilang mga magulang, na kung minsan ay kailangang maospital para sa paggamot ng schizophrenia.

4. Paano ginagamot ang schizophrenia?

Ang mga gamot ay ang pangunahing paggamot para sa schizophrenia. Kabilang dito ang mga kilalang gamot gaya ng Halopiridol, Orap, Semap, Triftazin, Tizercin, at iba pa. Nakakatulong ang mga gamot na ito na itama ang kakaibang pag-uugali sa mga pasyente, ngunit maaari ring magdulot ng mga side effect gaya ng antok, panginginig ng kamay, paninigas ng kalamnan, o pagkahilo. Upang maalis ang mga ito side effects kailangan mong gumamit ng mga gamot na Cyclodol, Akineton. Ang mga gamot tulad ng Clozapine ay nagdudulot ng mas kaunting mga side effect, ngunit ang mga regular na pagsusuri sa dugo ay kinakailangan kapag umiinom ng Clozapine. SA Kamakailan lamang Ang mga bagong henerasyong gamot ay lumitaw, tulad ng Rispolept, na may kaunting bilang ng mga side effect, na maaaring makabuluhang mapabuti ang kalidad ng buhay ng mga pasyente.

Ang pantulong na psychotherapy at pagpapayo ay kadalasang ginagamit upang matulungan ang isang taong may schizophrenia. Tinutulungan ng psychotherapy ang mga taong may schizophrenia na maging mas mahusay ang pakiramdam tungkol sa kanilang sarili, lalo na ang mga nakakaranas ng pangangati at pakiramdam ng kawalang-halaga bilang resulta ng schizophrenia, at ang mga may posibilidad na tanggihan ang pagkakaroon ng sakit na ito. Ang psychotherapy ay maaaring magbigay ng kasangkapan sa pasyente ng mga paraan upang harapin ang mga pang-araw-araw na problema. Sa kasalukuyan, ang karamihan sa mga espesyalista sa schizophrenia ay naniniwala na sa proseso ng psychotherapy, dapat iwasan ng isang tao ang paghahanap ng mga sanhi ng schizophrenia sa mga kaganapan sa pagkabata, pati na rin ang mga aksyon na gumising sa mga alaala ng masasamang kaganapan sa nakaraan.

Ang social rehabilitation ay isang hanay ng mga programa na naglalayong turuan ang mga pasyenteng may schizophrenia kung paano mapanatili ang kalayaan, kapwa sa isang setting ng ospital at sa bahay. Nakatuon ang rehabilitasyon sa pagtuturo ng mga kasanayang panlipunan upang makipag-ugnayan sa iba, mga kasanayang kailangan sa Araw-araw na buhay, tulad ng pagsubaybay sa sarili mong pananalapi, paglilinis ng bahay, pagbili, paggamit pampublikong transportasyon at iba pa., bokasyonal na pagsasanay, na kinabibilangan ng mga aktibidad na kinakailangan upang makakuha at mapanatili ang trabaho at patuloy na edukasyon para sa mga pasyenteng gustong makapagtapos ng high school, pumasok sa kolehiyo, o makapagtapos sa kolehiyo; Ang ilang mga pasyente na may schizophrenia ay matagumpay na nakakuha ng mas mataas na edukasyon.

Ang isang pang-araw na programa sa paggamot ay binubuo ng ilang uri ng rehabilitasyon, kadalasan bilang bahagi ng isang programa na kasama rin therapy sa droga at pagkonsulta. Ang therapy ng grupo ay naglalayong lutasin ang mga personal na problema at pinapayagan din ang mga pasyente na tumulong sa isa't isa. Bilang karagdagan, ang mga aktibidad sa lipunan, libangan at trabaho ay ibinibigay bilang bahagi ng mga programa sa araw. Ang programa sa pang-araw na paggamot ay maaaring isagawa sa isang ospital o sentro kalusugang pangkaisipan, at ang ilang mga programa ay nagbibigay ng pabahay para sa mga pasyenteng pinalabas mula sa ospital

Bilang karagdagan sa pakikilahok sa maraming aktibidad ng programa sa pang-araw-araw na paggamot, ang mga psychosocial rehabilitation center ay nag-aalok ng mga pasyente sa kalusugan ng isip na kasapi sa isang social club. Dapat tandaan, gayunpaman, na ang mga naturang programa ay hindi nagbibigay para sa paggamot sa droga o pagpapayo at na sila ay karaniwang hindi kaakibat sa isang ospital o lokal na mental health center. Ang kanilang mga pangunahing layunin ay upang mabigyan ang mga pasyente ng isang lugar kung saan maaari silang makaramdam sa bahay at magturo ng mga kasanayan sa trabaho na naghahanda sa mga miyembro ng social club na magsagawa ng mga partikular na responsibilidad sa trabaho. Ang ganitong mga programa ay kadalasang kinasasangkutan ng mga pasyenteng naninirahan sa "sama-samang" mga bahay at apartment.

Ang mga recreation center, na hindi karaniwang bahagi ng isang programa sa paggamot, ay gumaganap ng napakahalagang papel sa pagpapabuti ng buhay ng mga taong may schizophrenia. Ang ilan sa mga sentrong ito ay pag-aari ng mga asosasyon sa kalusugang pangkaisipan, at marami ang pinapatakbo ng mga kliyente, ibig sabihin, ang mga taong mismo ay dumaranas ng mga sakit sa pag-iisip. Ang mga leisure center ay karaniwang bukas sa loob ng ilang oras sa araw o oras ng gabi upang bigyang-daan ang mga taong may schizophrenia o iba pang mga sakit sa pag-iisip na gumugol ng oras sa isang grupo ng mga kaibigan at makibahagi sa mga aktibidad na panlipunan o libangan.

5. Paano matutulungan ng mga taong may schizophrenia ang kanilang sarili

Uminom ng gamot. 7 sa 10 pasyente ay magbabalik sa dati (muling lumalabas ang mga sintomas ng sakit) at maaaring mangailangan pa ng pagpapaospital kung hindi nila susundin ang mga tagubilin ng doktor para sa pag-inom ng kanilang mga gamot. Dapat sabihin ng mga pasyente sa kanilang mga doktor kung aling mga gamot ang pinakamahusay na gumagana para sa kanila at maging bukas sa kanilang mga doktor tungkol sa anumang mga side effect.

Huwag uminom ng alak o droga. Ang mga sangkap na ito ay maaari ding maging sanhi ng pagbabalik o paglala ng mga sintomas ng schizophrenia. Ang alkohol at droga ay nakakapinsala sa utak at nagpapahirap sa paggaling.

Subaybayan ang mga palatandaan ng nalalapit na pagbabalik. Masamang panaginip, pagkamayamutin o pagkabalisa, kahirapan sa pag-concentrate, at pakiramdam ng iyong ulo na puno ng kakaibang mga iniisip ay mga senyales ng pagbabalik ng schizophrenia. Dapat iulat ng mga pasyente ang mga babalang ito sa mga miyembro ng pamilya at mga doktor.

Iwasan ang stress. Ang pagharap sa stress ay mahirap kahit para sa mga malulusog na tao. Sa ilang mga pasyente, ang stress ay maaaring magpalala ng schizophrenia. Dapat iwasan ng mga pasyente ang mga aktibidad o sitwasyon na nagdudulot sa kanila ng tensyon, pangangati o negatibong emosyon. Ang pagtakas sa bahay o paglalakad sa kalsada ay hindi isang lunas para sa schizophrenia at maaaring, sa katunayan, magpalala ng kondisyon.

Kontrolin ang iyong pag-uugali. Karamihan sa mga taong may schizophrenia ay hindi marahas at hindi nagdudulot ng panganib sa ibang tao. Ang ilang mga pasyente, gayunpaman, ay nakakaramdam na walang halaga at iniisip na ang ibang tao ay tinatrato sila ng masama dahil sila ay may schizophrenia. Maaari silang maging magagalitin at ilabas ang kanilang pagkabigo sa ibang tao, kung minsan ang mga miyembro ng pamilya na nagsisikap na tulungan sila. Mahalagang maunawaan ng mga taong may schizophrenia na hindi sila mas masama kaysa sa ibang tao, at sumusunod sa karaniwang tinatanggap na mga tuntunin ng pang-araw-araw na pakikipag-usap sa ibang tao.

Gamitin ang iyong mga kakayahan at talento. Ang mga taong may schizophrenia ay dapat gawin ang lahat ng posible upang gumaling. Kadalasan ang mga ito ay matalino at mga taong may talento, at kahit na sa kabila ng kakaibang pag-iisip, dapat nilang subukang gawin ang kanilang natutunan noon, at subukan din na makakuha ng mga bagong kasanayan. Mahalaga ay may partisipasyon ng mga naturang pasyente sa medikal at mga programa sa rehabilitasyon, gayundin ang pagpapatupad nito propesyonal na aktibidad o patuloy na edukasyon hangga't maaari.

Sumali sa mga grupo o maging miyembro ng mga club. Ang pagsali sa isang grupo o club na tumutugma sa mga interes ng pasyente, tulad ng isang simbahan o grupo ng musika, ay maaaring gawing mas iba-iba at kawili-wili ang buhay. Ang pakikilahok sa mga grupo ng therapy, mga grupo ng suporta, o mga social club kasama ang iba na nakakaunawa kung ano ang pakiramdam ng may sakit sa pag-iisip ay maaaring mapabuti ang kondisyon at kagalingan ng mga pasyente. Ang mga grupo ng kliyente o mamimili na pinamumunuan ng mga pasyenteng naospital ay tumutulong sa ibang mga pasyente na madama na natulungan, kasama, at nauunawaan ang kanilang mga problema, at dagdagan ang kanilang kakayahang lumahok sa mga aktibidad sa libangan at mga aktibidad na panlipunan. Ang ilang grupo ay nagbibigay din ng legal na tulong sa kanilang mga miyembro.

6. Anong tulong ang maibibigay ng pamilya sa pasyente?

Subukang matuto nang higit pa tungkol sa sakit na ito. Ang mga miyembro ng pamilya ay kumikilos nang mas naaangkop kung sapat ang kanilang kaalaman sa schizophrenia at sa mga sintomas nito. Tinutulungan sila ng kaalaman na maiugnay nang tama sa kakaibang pag-uugali ng pasyente at mas matagumpay na makayanan ang mga problema na nagmumula sa sakit na ito. Kinakailangang impormasyon tungkol sa schizophrenia at makabagong pamamaraan ang mga paggamot nito ay maaaring makuha mula sa mga grupo ng suporta, mula sa mga medikal na propesyonal, o mula sa mga modernong aklat.

Alamin kung ano ang aasahan mula sa pasyente. Karaniwang kailangan ng taong may schizophrenia pangmatagalang paggamot. Sa panahon ng paggamot, ang mga sintomas ay maaaring dumating at umalis. Dapat malaman ng mga miyembro ng pamilya kung ano ang aasahan mula sa pasyente sa mga tuntunin ng paggawa ng mga gawaing bahay, pagtatrabaho, o pakikisalamuha sa iba. Hindi nila dapat i-require ang isang pasyente na kalalabas lang ng ospital na agad na magsimulang magtrabaho o maghanap ng trabaho. Kasabay nito, hindi nila dapat labis na protektahan ang kanilang may sakit na kamag-anak, na binabawasan ang mga kinakailangan para sa kanya. Ang mga taong may schizophrenia ay hindi maaaring tumigil sa pagdinig ng mga boses dahil lang sa may nagsabi sa kanila na huwag marinig ang mga ito, ngunit nagagawa nilang panatilihing malinis ang kanilang sarili, maging magalang, at lumahok sa mga aktibidad ng pamilya. Bilang karagdagan, sila mismo ay makakatulong na mapabuti ang kanilang kalagayan.

Tulungan ang pasyente na maiwasan ang stress. Ang mga taong may schizophrenia ay nahihirapang tiisin ang mga sitwasyon kung saan sila ay sinisigawan, naiirita, o hinihiling na gawin ang isang bagay na hindi nila kayang gawin. Matutulungan ng mga miyembro ng pamilya ang pasyente na maiwasan ang stress sa pamamagitan ng pagsunod sa mga alituntuning ito:

Huwag sigawan ang pasyente o sabihin sa kanya ang anumang bagay na maaaring ikagalit niya. Sa halip, tandaan na purihin ang pasyente para sa mabubuting gawa.

Huwag makipagtalo sa pasyente o subukang tanggihan ang pagkakaroon ng mga kakaibang bagay na kanyang naririnig o nakikita. Sabihin sa pasyente na hindi mo nakikita o naririnig ang mga ganoong bagay, ngunit kinikilala mo na umiiral ang mga ito.

Tandaan na ang mga ordinaryong kaganapan - paglipat sa isang bagong lugar ng tirahan, pagpapakasal, o kahit isang hapunan sa holiday - ay maaaring magalit sa mga taong may schizophrenia.

Huwag masyadong makisangkot sa mga problema ng isang maysakit na kamag-anak. Makatipid ng oras para sa iyong sariling mga pangangailangan at mga pangangailangan ng iba pang miyembro ng pamilya.

Ipakita ang pagmamahal at paggalang sa pasyente. Tandaan na ang mga taong may schizophrenia ay madalas na nasa mga hindi kasiya-siyang sitwasyon at kung minsan ay masama ang pakiramdam sa kanilang sarili dahil sa sakit na ito. Ipakita sa iyong pang-araw-araw na pag-uugali na ang iyong kamag-anak na may schizophrenia ay isang iginagalang at minamahal na miyembro ng pamilya.

Makilahok sa paggamot ng iyong kamag-anak. Alamin kung aling mga programa sa paggamot ang pinakamahusay na nakakatulong sa pasyente at kumbinsihin siya na lumahok sa mga programang ito; Mahalaga rin ito dahil habang nakikilahok sa mga programang ito, ang iyong kamag-anak ay maaaring makipag-ugnayan sa mga tao maliban sa kanilang sariling mga miyembro ng pamilya. Siguraduhin na ang iyong maysakit na kamag-anak ay umiinom ng kanyang mga iniresetang gamot, at kung siya ay huminto sa pag-inom nito, subukang hanapin ang mga dahilan para dito. Ang mga taong may schizophrenia ay karaniwang humihinto sa pag-inom ng mga gamot dahil ang mga side effect ay masyadong malala o dahil itinuturing nila ang kanilang sarili na malusog at samakatuwid ay hindi nangangailangan ng gamot. Subukang makipag-ugnayan sa iyong doktor at ipaalam sa kanya kung aling gamot ang pinakamahusay na gumagana para sa pasyente.

7. Mapapabuti ba ang kalagayan ng mga pasyenteng may schizophrenia?

Walang alinlangan! Ipinakita ng mga pag-aaral na ang karamihan ng mga pasyente na ang mga sintomas ng schizophrenia ay napakalubha kaya kinailangan nilang maospital ay bumuti. Ang kalagayan ng maraming mga pasyente ay maaaring maging mas mabuti kaysa sa binigay na oras, at halos isang-katlo ng mga apektado ay maaaring gumaling at wala nang anumang mga sintomas. Sa mga pangkat na pinamumunuan ni mga dating pasyente, may mga taong minsan ay nagkaroon ng napakalubhang schizophrenia. Ngayon marami sa kanila ang nagtatrabaho, ang iba ay may asawa at may sariling tahanan. Ang isang maliit na bilang ng mga taong ito ay nagpatuloy ng kanilang pag-aaral sa kolehiyo, at ang ilan ay nakatapos na ng kanilang pag-aaral at nakatanggap magandang propesyon. Ang mga bago ay patuloy na gaganapin Siyentipikong pananaliksik, at nagbibigay ito ng dahilan para umasa na makakahanap ng lunas para sa schizophrenia. Ang ating panahon ay panahon ng pag-asa para sa mga pasyenteng may schizophrenia.

Bibliograpiya

Upang ihanda ang gawaing ito, ginamit ang mga materyales mula sa site na http://psу.piter.com

Mga katulad na dokumento

Konsepto at sikolohikal na katwiran schizophrenia, kanya Mga klinikal na palatandaan at ang mga pangunahing dahilan. Pagkalat at tampok na teritoryo ng sakit na ito, ang kasaysayan ng kanyang pananaliksik. Mga pamamaraan para sa pag-diagnose at paggamot ng schizophrenia.

abstract, idinagdag 03/07/2010


pangkalahatang katangian schizophrenia, etiology at ontogenesis nito. Sakit sa pag-iisip na may hilig sa talamak na kurso. Mga katangiang sikolohikal pasyente na may schizophrenia. Isang mahalagang pangkat ng mga sintomas sa diagnosis. Ang mga gamot bilang pangunahing paraan ng paggamot.

pagsubok, idinagdag noong 04/02/2009


Ang schizophrenia ay isa sa mga pinakakaraniwan sakit sa pag-iisip. Kasaysayan ng pag-unlad ng doktrina ng schizophrenia, mga pangunahing konsepto at probisyon. Mga espesyal na anyo schizophrenia. Systematization ng schizophrenia ayon sa ICD-10, mga uri ng kurso, mga yugto ng pag-unlad. Prognosis para sa schizophrenia.

abstract, idinagdag 06/21/2010


Kasaysayan ng siyentipikong pag-aaral ng schizophrenia - isang sistematikong paghahati, napapailalim sa tuntunin ng kaisipan pagkakawatak-watak mga yunit ng istruktura pag-iisip - ideo-affective complexes ng K. Jung. Ang mga pangunahing pagpapakita ng schizophrenia ay catatonia, ekspresyon ng mukha at mga karamdaman sa komunikasyon.

abstract, idinagdag noong 06/01/2012


Mga negatibong sintomas ng schizophrenia. Dissociation emosyonal na globo, kaguluhan sa pag-iisip. Simple, hebephrenic, paranoid, catatonic at pabilog na anyo ng schizophrenia. Tuloy-tuloy, paroxysmal-progressive at panaka-nakang uri ng schizophrenia.

abstract, idinagdag noong 03/12/2015


Karamihan sa mga pasyente ay may namamana na pasanin sa anyo ng iba't ibang mga anomalya sa personalidad at mga accentuations ng karakter. Paglalarawan ng anorexia nervosa at bulimia, epilepsy, autism, schizophrenia. Mga paghihirap ng isang pamilya sa pagpapalaki ng anak na may sakit. Psychotherapy ng pamilya.

course work, idinagdag 02/24/2011


Mga teorya at diskarte sa pag-diagnose ng psychological symptom complex ng schizophrenia sa mga bata. Mga kakaiba pag-unlad ng kaisipan bata sa elementarya at sekondarya edad ng paaralan. Diagnosis ng mga paglihis sa mga reaksyon sa pag-uugali ng mga paksa mula sa pangkalahatang pamantayan ng grupo.

thesis, idinagdag noong 01/23/2013


Ang schizophrenia ay isang talamak na sakit sa isip na nailalarawan sa pamamagitan ng kumbinasyon ng mga partikular na pagbabago sa personalidad na may iba't ibang mga produktibong psychopathological disorder. Pagkakaiba-iba ng pag-iisip ng pasyente at paranoid schizophrenia.

pagsubok, idinagdag noong 01/18/2010


Pinagmulan ng neuroses at reactive psychoses. Mga sanhi at sintomas ng sakit sa isip. Pag-unlad ng sakit sa isip. Schizophrenia. Diagnosis ng sakit sa isip. Hallucinations, maling akala, obsessive states, affective disorder, demensya.

pagsubok, idinagdag noong 10/14/2008


Psychodiagnostic na pag-aaral ng mga socio-psychological parameter sa mga pamilya kung saan nakatira ang isang taong nagdurusa sa schizophrenia. Pagpapasiya ng impluwensya ng ilang sosyo-sikolohikal na kondisyon sa kahandaang bumuo ng mga karamdaman sa personalidad sa schizophrenia.

Ang schizophrenia ay isang talamak, progresibong sakit sa pag-iisip na sinamahan ng mga pagbabago sa istruktura sa utak sa parehong puti at kulay-abo na bagay. Malamang na nagsisimula ang mga pagbabagong ito bago pa man lumitaw ang klinikal na sintomas sa ilang mga lugar ng cerebral cortex, lalo na ang mga nauugnay sa cognitive sphere. Nang maglaon, ang mga pagbabagong ito ay sinamahan ng isang progresibong pagpapalaki ng mga ventricles ng utak. Makabagong teknolohiya Ang magnetic resonance imaging (MRI) ay maaaring maging isang mahalagang tool para sa pag-detect ng mga maagang pagbabago sa cortical atrophy at mga pagbabago sa cognitive, na nagpapahintulot sa isa na mahulaan kung paano bubuo ang pathological na proseso sa schizophrenia.

Matagal nang alam na ang karamdaman na tinatawag nating schizophrenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga progresibong klinikal na sintomas (positibo at negatibo) at kapansanan sa pag-iisip, pati na rin ang mga abnormalidad sa istruktura ng utak. Sa huling bahagi ng 1920s, maraming mga medyo malalaking pneumoencephalographic na pag-aaral ang isinagawa, na nagpakita sa antas ng macroscopic na ang malalaking cerebral ventricles ay katangian ng mga pasyente na may talamak na schizophrenia. Sa oras na iyon, iminungkahi ang hindi pangkaraniwang bagay na ito degenerative na proseso. Ang ilan sa mga unang pag-aaral ng pneumoencephalographic ay paulit-ulit na mga pagtatantya ng laki ng utak sa mga pasyente pagkalipas ng ilang taon at nagpakita ng mga progresibong pagbabago na nauugnay sa paglala ng klinikal, ngunit sa ilang mga pasyente lamang. Dapat tandaan na kahit na ang iba pang mga paggamot ay magagamit sa oras ng mga pag-aaral na ito, ang mga antipsychotics ay hindi pa naipasok sa klinikal na kasanayan. Mahalaga ito dahil kamakailan lamang ay nagkaroon ng maraming interes sa hypothesis na ang mga antipsychotic na gamot ay maaaring maging responsable para sa ilang mga progresibong pagbabago sa mga istruktura ng utak. Kawili-wili, pananaliksik talamak na mga pasyente patuloy na nagpapakita ng ventricular enlargement sa paglipas ng panahon, lalo na sa mas malubhang schizophrenic na mga pasyente. Gayunpaman, lumilitaw na ang ventricular dilation ay pangalawa sa pinagbabatayan na mga pagbabago sa cortical na maaaring magsimula pagkatapos ng unang yugto ng psychosis.

Sa ngayon, maraming mga pagkakaiba sa istruktura sa utak ng mga malalang pasyente na may schizophrenia at control group ang naiulat ( malusog na tao) natukoy gamit computed tomography(CT) at magnetic resonance imaging (MRI). Ang mga pagbabagong ito ngayon ay kinabibilangan ng: mga di-lokal na pagbabago sa gray matter at white matter, isang pagbaba sa volume ng temporal lobe at, sa partikular, mga abnormalidad ng temporal at frontal lobes ng white matter, mga pagbabago sa gyri ng utak (arcuate , tuwid at patag). Ang mga bahagi ng utak na pinaka-apektado sa schizophrenia ay ang cerebral cortex, ang mga kasangkot sa mga proseso ng pag-iisip. Sinasabi ng mga mananaliksik na sa loob ng 2-taong panahon ng pagkakasakit, ang dami ng kulay abong bagay ay makabuluhang nabawasan sa mga pasyenteng ginagamot ng haloperidol kaysa sa mga kontrol o mga pasyenteng ginagamot sa olanzapine. Bagaman karamihan, ngunit hindi lahat, ang mga pag-aaral ay nagpakita na ang caudate ay lumalaki sa panahon ng paggamot na may mga tipikal na antipsychotic na gamot, ang mga pagbabagong naobserbahan sa ibang mga cortical na rehiyon at ventricular enlargement ay hindi pa nagpapakita ng sapat na katiyakan na ang mga ito ay sanhi ng mga gamot.

Sa una, sa panahon ng prodromal stage ng schizophrenia, ang mga pagbabago sa mga istruktura ng utak ay lumilitaw na nagaganap at ipinahayag sa isang pagbawas sa dami ng temporal na lobe. Kapag pinagmamasdan ang mga pasyenteng may schizophrenia na dumanas ng unang psychotic episode, ang mga karagdagang pagbabago sa utak ay makikita na sa cingulate, temporal na lobe at parahippocampal gyrus. Ang batayan para sa mga pagbabagong ito na naobserbahan sa imaging ay maaaring nauugnay sa mga abnormalidad sa integridad ng axonal at organisasyon ng neural network na nagsisimulang unang mapansin sa panahon ng normal na krisis sa pagbibinata, gayundin sa buong buhay ng indibidwal at maging sa panahon ng pagtanda, lalo na kung ibinigay ang "mga tugon" utak sa epekto ng mga salik ng stress.

Sa konklusyon, dapat sabihin na malamang na ang mga pagbabago sa istruktura sa utak ay napansin sa parehong kulay-abo at puting bagay kahit na bago ang simula ng schizophrenia, na ang aktibong pag-unlad ng mga pagbabago ay maaari ring magsimula bago ang simula ng mga klinikal na sintomas, at ang progresibong iyon. Ang mga pagbabago sa utak habang lumalala ang sakit ay dapat isaalang-alang, dahil ang mga abnormalidad sa istruktura Ang mga problema sa utak ay sinusunod sa talamak na schizophrenia, na pangunahing nakakaapekto sa pag-iisip. Tandaan na atrophic na pagbabago mangyari nang maaga at maaaring umunlad nang higit pa mga huling yugto schizophrenia.