Ang encephalopathy sa mga bata ay malulunasan o hindi. Encephalopathy ng utak sa mga bata

Smirnova Olga Leonidovna

Neurologo, edukasyon: Unang Moscow State Medical University na pinangalanang I.M. Sechenov. Karanasan sa trabaho 20 taon.

Mga artikulong isinulat

Ang encephalopathy ay isang grupo ng mga sakit na nakakaapekto sa utak ng isang bata. Ang mga ito ay likas na hindi nagpapasiklab at nauugnay sa pinsala sa mga selula ng utak at pagkagambala sa kanilang normal na paggana.

Ang pagiging epektibo ng paggamot ng sakit ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: sa kalubhaan at antas ng kapabayaan ng sugat, sa pagkakaroon ng iba pang mga sakit, lalo na sa systemic at malubha, talamak, ang edad ng pasyente at ang kanyang pagkamaramdamin sa mga gamot.

Mga kahihinatnan

Sa karamihan ng mga kaso, sa wasto at napapanahong paggamot, ang pagbabala para sa kondisyon ng bata ay positibo. Halos palaging posible na makayanan ang sakit, ngunit ang mga bata na may ganitong mga sugat ay dapat manatili sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal upang maiwasan ang mga komplikasyon o pagbabalik.

Sa kawalan ng paggamot, hindi tama o hindi napapanahon na iniresetang interbensyon, ang mga sumusunod na kahihinatnan ay maaaring lumitaw sa pagtanda:

  1. Mga komplikasyon sa anyo epileptik seizures. Ang epilepsy ay ang pinaka karaniwang kahihinatnan congenital encephalopathy.
  2. Paresis o paralisis, kadalasang flaccid.
  3. Ang mga emosyonal na problema, higit sa lahat ay ipinakikita ng mga pagbabago sa mood mula sa normal na kondisyon sa apektado at pagkatapos ay sa depresyon.
  4. Ang pag-unlad ng migraines, kung minsan ay napakalubha at matagal.
  5. Pagkasira ng memorya.
  6. Pagbaba sa antas ng intelektwal.

Ang mga hula ay batay sa isang pagtatasa ng kalubhaan ng kondisyon at kung gaano kahusay ang pagtugon ng katawan ng bata sa mga hakbang na ginawa sa paggamot.

Ang terminong "cerebral encephalopathy" sa mga bata ay ginagamit sa mga espesyalista upang gawing pangkalahatan ang mga pagbabago sa pathological na naganap bilang resulta ng iba't ibang nagpapasiklab na proseso sa mga istruktura ng organ na ito at iba pang bahagi ng central nervous system.

Upang maunawaan kung ano ang cerebral encephalopathy at kung ano ang mga kahihinatnan nito sa hinaharap, kailangan mo munang tukuyin ang dahilan kung bakit nangyayari ang mga pagbabagong ito. Kadalasan, ang kondisyong ito sa mga bata ay nabubuo bilang resulta ng pagkabulok ng mga neuron sa utak at ang kanilang mga koneksyon dahil sa kapansanan sa suplay ng dugo sa mga istrukturang ito at, bilang kinahinatnan, kakulangan ng oxygen at iba pang sustansya, kinakailangan para sa normal na paggana at pag-unlad ng tisyu ng utak.

Kadalasan, ang mga bata ay madaling kapitan ng mga katulad na pagbabago sa utak nitong mga nakaraang buwan. pag-unlad ng intrauterine at mga batang 1 taong gulang. Sa kabila ng katotohanan na ang mga panahong ito ay napakahalaga at anumang mga paglihis at sakit sa panahong ito ay maaaring makaapekto sa karagdagang pagbuo ng katawan, huwag mawalan ng pag-asa, dahil napapanahong pagsusuri encephalopathy at kasunod na sapat na paggamot ay binabawasan ang panganib na magkaroon ng higit pa malubhang sakit at makabuluhang magpapagaan sa kalagayan ng sanggol.

Kung ang pinsala sa tissue ay hindi gaanong mahalaga, at ang therapy para sa encephalopathy ay natugunan ang mga inaasahan, kung gayon sa kasong ito ang bata ay ganap na mababawi.

Sa gamot, mayroong ilang mga uri ng naturang patolohiya, na naiiba sa bawat isa sa mga sintomas at sanhi dahil sa kung saan nabuo ang sakit. Ang paggamot at paghula ng mga posibleng kahihinatnan sa hinaharap ay depende sa kung gaano katumpak ang katangian ng mga pagbabago ay tinutukoy.

Mga kahihinatnan ng encephalopathy sa mga bata

Sa ngayon, natukoy ng mga eksperto ang ilang mga dahilan na nagdulot ng mga pagbabago sa mga istruktura ng utak ng mga bata. Halimbawa, alam na ang perinatal encephalopathy ay maaaring mamana mula sa mga magulang hanggang sa mga anak. Iyon ay, kung ang pamilya ay mayroon nang mga kaso ng pag-unlad ng naturang mga pathologies, kung gayon ang panganib ng paglitaw nito sa kanilang mga anak ay tumataas nang malaki.

Ang mga kahihinatnan ng naturang pagkasira ng mga istraktura ay mahirap hulaan nang maaga, dahil sa ang katunayan na ang pag-aaral ng mga kaso ng pag-unlad ng encephalopathy ay kadalasang mahirap sa kamusmusan, dahil ang mga pagpapakita nito ay hindi gaanong binibigkas kaysa sa pagtanda.

Since in mga huling Araw pagbubuntis at ang mga unang buwan ng buhay ng bata ay nangyayari aktibong pag-unlad utak, karamihan mapanganib na kahihinatnan Ang encephalopathy sa edad na ito ay itinuturing na isang pagkagambala sa suplay ng tisyu ng utak na may mga sustansya, bilang isang resulta kung saan ang isang metabolic failure ay unang nangyayari, na humahantong sa pinsala. mga selula ng nerbiyos. Sa kasamaang palad, madalas itong humahantong sa pagkamatay ng mga neuron at pagkasira ng kanilang mga koneksyon. Bilang isang resulta, ang mga naturang proseso ng pathological ay humantong sa isang paghinto sa pag-unlad ng utak at mga bahagi nito, na nakakaapekto sa paggana ng buong organismo.

Dagdag pa, ang pag-agos, pagtatago at sirkulasyon ng cerebrospinal fluid sa mga tisyu ng utak ay nagambala, na humahantong sa pagtaas ng laki ng bungo at hydrocephalus, na humahantong sa hydroencephalopathy (isang sugat na dulot ng altapresyon cerebrospinal fluid) ng utak ng bata.

Gayunpaman, huwag mawalan ng pag-asa; ang napapanahong therapy ay maaaring makapagpabagal sa kurso ng sakit. Ang paggamot ay kadalasang bumababa sa pagbabawas ng pamamaga at pagpapabuti ng sirkulasyon ng tserebral.

Sa anumang kaso, ang mga kahihinatnan ay depende sa antas ng pinsala sa mga istruktura ng utak at ang mga dahilan na nagdulot ng mga naturang pagbabago.

Mga uri ng encephalopathy

Depende sa sandali kung saan nagsimula ang sakit na ito, ang congenital at perinatal acquired forms ng sakit ay nahahati.

Kaya, kung ang mga proseso ng pathological ay nagsimulang mangyari sa panahon ng intrauterine development ng fetus, dahil sa mahinang pagmamana, kung gayon ang ganitong uri ng sakit ay itinuturing na congenital.

Kung ang mga karamdaman ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis o pagkatapos ng kapanganakan dahil sa mga nakakapinsalang epekto ng ilang mga nakakapukaw na kadahilanan na nakakaapekto sa supply ng mga sustansya sa mga istruktura ng utak ng bata, kung gayon ang ganitong uri ng karamdaman ay itinuturing na nakuha perinatal.

Bukod dito, ang mga sintomas ng parehong anyo ng patolohiya ay katulad ng mga palatandaan ng isang paglabag sa integridad mga istruktura ng utak sa isang mas matanda na estado.

Umiiral malaking halaga mga dahilan para sa pag-unlad ng nakuha na encephalopathy ng utak sa mga bata, gayunpaman, ang pangunahing nakakapukaw na kadahilanan ay itinuturing na isang paglabag sa daloy ng dugo ng inunan at hindi sapat na supply ng mga mahahalagang microelement sa panahon ng pag-unlad ng intrauterine.

Ang kapanganakan at kasunod na mga pinsala ay naghihikayat ng humigit-kumulang 10% ng mga kaso ng nalalabi (nangyayari kasunod) negatibong epekto sa mga neuron) mga anyo ng patolohiya, dahil sa panahong ito ang mga selula ng nerbiyos ng utak at ang kanilang mga koneksyon ay lalo na maselan at nangangailangan ng maingat na paghawak. Sa kasong ito, may mataas na panganib ng traumatikong pinsala sa utak, ang mga kahihinatnan at komplikasyon na maaaring lumitaw pagkatapos ng ilang oras.

Discirculatory o nakakalason

Ang ganitong uri ng encephalopathy ay kabilang sa mga nakuhang perinatal na anyo ng sakit at naiiba sa natitirang encephalopathy dahil ito ay nagiging sanhi ng mga pagbabago sa istruktura sa mga selula ng nerbiyos na nabubuo bilang resulta ng hindi tamang paggana. daluyan ng dugo sa katawan o pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap na, sa isang kadahilanan o iba pa, ay pumapasok sa daluyan ng dugo.

Ang pagpapakita ng patolohiya ay nagsisimula sa mga kaguluhan sa pagtulog at ang hitsura ng mga walang dahilan na kapritso, bilang isang resulta kung saan ang isa ay nagsisimulang magdusa. kalusugang pangkaisipan: ang pang-unawa ng impormasyon ay nagbabago, nagiging mahirap na makaabala sa bata sa anumang bagay, kaya ang pseudoneurasthenic syndrome ay nagpapakita mismo.

Dagdag pa, ang iba pang mga palatandaan ng pag-unlad ng disorder ay nagiging maliwanag: ang pagkahilo ay lumilitaw, ang lakad ay nagbabago - ito ay nagiging nanginginig at hindi matatag, ang mga problema sa presyon ng dugo ay nagsisimula, at bilang isang resulta ng mahinang suplay ng dugo, ang mga organo ng pandinig at paningin ay nagdurusa.

Kung ang sakit ay hindi nasuri sa oras at ang therapy ay hindi nagsimula, ang kondisyon ay lumalala lamang sa hinaharap: madalas na nahimatay, nadagdagan. tono ng kalamnan, pagkatapos ay magsisimulang magdusa vegetative system: mga karamdaman na bumubuo sa vascular genesis ay nangyayari, ang kanilang lability ay nagbabago, na nakakaapekto sa atensyon at memorya bagong impormasyon bata.

Perinatal

Ang ganitong uri ng encephalopathy ay nabubuo sa huling trimester ng pagbubuntis o nang direkta sa panahon aktibidad sa paggawa. Ang mga dahilan para sa gayong karamdaman ay maaaring magkakaiba, halimbawa, ang nakakapukaw na kadahilanan ay maaaring stress, ilang mga sakit o pinsala na natanggap ng umaasam na ina.

Depende sa sanhi, ang mga palatandaan ng pag-unlad ng encephalopathy ay magkakaiba, gayunpaman, ang mga unang sintomas ng patolohiya ng utak ay isinasaalang-alang:

  • isang mahinang sigaw ng isang bagong panganak, na tumunog nang may pagkaantala;
  • kakulangan ng pagsuso ng reflex;
  • kaguluhan sa pagtulog, isang estado ng patuloy na pagkabalisa;
  • hindi regular na pagtibok ng puso;
  • hyper- o hypotonicity ng mga kalamnan;
  • madalas na regurgitation.

Sa isang paraan o iba pa, ang mga naturang bata ay nangangailangan ng malapit na atensyon mula sa mga espesyalista, at mas maaga ang sanhi ng pag-unlad ng disorder ay natukoy, mas mabuti. Ang therapy sa kasong ito ay karaniwang naglalayong alisin ang pinagbabatayan na sakit, bilang pantulong na pamamaraan Ang mga pamamaraan ay ginagamit upang mapabuti ang daloy ng dugo at mga metabolic na proseso.

Kung ang paggamot ay inireseta nang tama at ang lahat ng mga tagubilin ng mga espesyalista ay sinusunod, kung gayon ang mga kahihinatnan ng patolohiya ay nabawasan sa zero, at ang bata ay 90-95% na libre mula sa sakit sa unang taon ng buhay.

Bilirubin

Ang isang hemolytic na sakit sa dugo na sanhi ng hindi pagkakatugma ng mga pangkat ng dugo ng ina at fetus ay maaaring makapukaw ng bilirubin form ng cerebral encephalopathy. Ang likas na katangian ng karamdaman na ito ay nakasalalay sa hindi kumpletong pagproseso at paglabas ng bilirubin ng atay ng pasyente. Karaniwan, ang tagapagpahiwatig ay hindi dapat lumampas sa 0.1-0.2 g / litro ng dugo; kung lumampas ito, ang nakakalason na pagkalason sa mga istruktura ng utak ay nangyayari at lumilitaw ang jaundice. balat at mga mucous membrane.

Ang ganitong paglabag ay maaaring sanhi ng maraming mga kadahilanan, ang pangunahing mga ito ay nakalista sa ibaba:

  • Paglason ng dugo;
  • mga pinsala na natanggap sa panahon ng panganganak;
  • impeksyon sa toxoplasmosis;
  • dysfunction ng pancreas ng ina;
  • genetic predisposition;
  • intrauterine jaundice.

Ang form na ito ng sakit ay nakakaapekto sa cerebellum, basal ganglia at iba pang mga subcortical na istruktura ng utak. Kasunod nito, ang metabolismo ay nagambala, ang kaligtasan sa sakit ay bumababa, at sa mas malubhang mga kaso, ang dysfunction ng ilang mga panloob na organo ay nagsisimulang bumuo.

Tinutukoy ng mga eksperto ang 3 yugto ng bilirubin encephalopathy:

  1. Naka-on paunang yugto lahat ng mga palatandaan ng pagkalason ay nabanggit: pagduduwal, kahinaan, hypotension, madalas na regurgitation at pagsusuka ay lilitaw.
  2. Ang pangalawang yugto, sa kabaligtaran, ay nailalarawan sa pamamagitan ng hypertonicity ng mga kalamnan ng mga braso at leeg ng bata, lumilitaw ang sakit sa mga kasukasuan, tumataas ang temperatura ng katawan, at ang paghinga ay may kapansanan.
  3. Ang susunod na yugto ay nagsisimula sa maling lunas, na mabilis na pinalitan ng pagbabalik ng lahat ng mga palatandaan ng pinsala sa utak pinahusay na anyo na maaaring humantong sa cerebral palsy, pilit na kalamnan sa likod, at pag-ikot ng mga mata.

Paggamot ng encephalopathy sa mga bata

Ang therapy para sa naturang mga pathologies ay nagsisimula sa iba't ibang mga pamamaraan ng pagsusuri sa mga istruktura ng utak upang matukoy ang sanhi ng mga pagbabagong ito. Karaniwang binubuo ng isang hanay ng mga espesyal na pamamaraan na maaaring mapabuti sirkulasyon ng tserebral, normalisasyon ng presyon ng dugo at pagsugpo sa mga kondisyon na maaaring makapukaw ng mga seizure.

Ang mga pangunahing pamamaraan ay kinabibilangan ng:

  • hemodialysis (paglilinis ng mga nakakalason na sangkap) mula sa dugo;
  • hemoperfusion;
  • ang sanggol ay inilipat sa espesyal na nutrisyon;
  • kung kinakailangan, ang artipisyal na bentilasyon ay isinasagawa;
  • Inireseta ang reflexology at espesyal na masahe.

Ang paggamot sa droga para sa kundisyong ito ay naglalayong pabutihin at i-activate ang metabolismo ng utak. Sa kasong ito, ang iba't ibang mga nootropics, amino acids, lipotopes at kumplikadong bitamina therapy ay karaniwang inireseta.

Ginagamit din ang mga gamot na maaaring magpagaan ng PEP (perinatal encephalopathy) ng utak ng mga bagong silang: mga vasodilator (papaverine, isang nikotinic acid o bitamina PP), nakakarelaks at mga sedative (glycine, elenium), pati na rin ang iba't ibang analgesics na katanggap-tanggap sa kasong ito.

Video: Paggamot ng encephalopathy sa mga bata

Encephalopathy sa mga bata: nosology, sanhi, kahihinatnan

Encephalopathy - pangkalahatang termino upang italaga ang iba't ibang mga pathologies ng utak at central nervous system, mula sa simpleng sintomas(sakit ng ulo, tumaas na excitability, nerbiyos, pagkahilo, lability presyon ng intracranial, mga karamdaman sa pagtulog, memorya, konsentrasyon) sa mga malubhang sakit tulad ng mga bata paralisis ng tserebral, epilepsy, hydrocephalic syndrome, myelopathy, neuropathy, mental retardation.

Ang paglitaw ng mga encephalopathic disorder ay karaniwang tumutukoy sa perinatal o neonatal na panahon ng buhay ng isang bata. Ang kanilang mga sintomas ay maaaring magpakita ng iba sa anumang edad. Halimbawa, ang natitirang encephalopathy sa mga bata ay bunga ng ilan organikong pinsala utak ( trauma ng panganganak atbp.), na nagpaparamdam sa sarili pagkalipas ng maraming taon. Sa discirculatory encephalopathy sa mga bata, ang mga permanenteng progresibong pagbabago sa tisyu ng utak ay sinusunod, na humahantong sa mga sakit tulad ng pseudoneurasthenic syndrome. Lumilipas na perinatal encephalopathy - episodic cerebrovascular accident - ang pangunahing sanhi ng transitronic ischemic attacks, hypertensive mga krisis sa tserebral, sakit sa cerebrovascular.

Ang pangunahing etiological na kadahilanan ng encephalopathy sa mga bata ay iba't ibang mga cephalohematomas, iba pang mga pinsala sa intrapartum, mga impeksyon sa intrauterine o hypoxia, i.e. gutom sa oxygen ng utak sa panahon ng prenatal o intrapartum period. Dahil ang utak ng tao ay dapat na karaniwang tumatanggap ng higit sa 50% ng lahat ng oxygen na pumapasok sa katawan, ang perinatal hypoxic encephalopathy ay maaaring maging sanhi ng parehong lokal na pamamaga at pangkalahatang nekrosis ng mga selula at tisyu ng utak. Mga kahihinatnan perinatal encephalopathy Ang hypoxic genesis ay maaaring maging hydrocephalic syndrome, vegetative-vascular dystonia, cerebral palsy, epilepsy.

Kung ang paglitaw ng organikong pinsala sa utak sa mga bagong silang ay nakasalalay, bilang isang panuntunan, sa pagiging kumplikado ng panganganak at ang mga kwalipikasyon ng mga obstetrician, kung gayon ang nosology ng perinatal posthypoxic encephalopathy ay kilala para sa isang bilang ng mga pare-pareho na mga kadahilanan ng panganib. Kabilang dito ang: borderline maternal age (sa ilalim ng 20 o higit sa 35 taon), late o premature birth, premature placental abruption, diabetes o anumang sakit sa panahon ng pagbubuntis, iba't ibang birth pathologies, paninigarilyo sa panahon ng pagbubuntis, paggamit ng ina ng alkohol o psychoactive na gamot. Gayundin, ang pagbuo ng posthypoxic encephalopathy sa mga bagong silang ay makabuluhang naiimpluwensyahan ng mga genetic na kadahilanan, higit sa lahat ay tumutukoy sa kakayahan o kawalan ng kakayahan ng central nervous system na mabilis na mabawi. Madalas na nangyayari na ang isang bata na nagdusa ng hypoxia o intrapartum brain injury ay hindi nagkakaroon ng encephalopathy. At, sa kabaligtaran, sa isang bata na ang intrauterine development at kapanganakan ay normal, ang lahat ng mga sintomas ng perinatal encephalopathy ay sinusunod na sa mga unang buwan ng buhay.

Tulad ng para sa perinatal encephalopathy ng halo-halong pinagmulan, ang pinakakaraniwang sanhi ng paglitaw nito ay ang matinding pagkalasing ng utak ng bata na may "hindi direktang" libreng bilirubin - isa sa kalahating buhay ng hemoglobin na nangyayari sa mga macrophage ng pali, atay at utak ng buto. Ang bilirubin encephalopathy ng mga bagong silang ay bunga ng kahirapan sa pag-agos ng apdo, na humahantong sa pagtaas ng konsentrasyon ng bilirubin sa dugo at Botkin's disease. Ang ganitong uri ng encephalopathy mga sanggol humahantong sa isang maagang yugto sa asphyxia, at pagkatapos ay sa spastic phase at matinding pinsala parehong hemispheres ng utak. Ang mga kahihinatnan ng pagkalasing ng perinatal bilirubin ay jaundice, hypertension ng kalamnan, iba't ibang mga dysfunction ng ocular na kalamnan at vestibular apparatus, kapansanan sa pandinig, malubhang pagkaantala sa pisikal at mental na pag-unlad.

Gayundin, ang mga pathology ng halo-halong pinagmulan ay kinabibilangan ng hypoxic-ischemic encephalopathy ng mga bagong silang, kung saan ang hypoxia ay nagiging sanhi ng pagbara ng mga daluyan ng dugo at lokal na nakakapinsala sa sirkulasyon ng tserebral. Sa kondisyon na ang lokalisasyon ng sugat ay sapat na malaki, mayroong isang mataas na posibilidad nakamamatay na kinalabasan para sa ganitong uri ng perinatal encephalopathy. Ang mga kahihinatnan ay ang pinakamalubha: bahagyang o kabuuang pagkawala paningin, pag-unlad ng aphasia, dyssatria, ischemic stroke.

Ang sanhi ng encephalopathy sa mga bata ay maaari ding dumanas ng mga magulang. mga sakit sa venereal, lalo na tulad ng syphilis.

Encephalopathy sa mga bata: sintomas

Ano ang kailangan mong tandaan upang maagang yugto Paano tama ang pag-diagnose ng encephalopathy sa mga bata? Ang mga sintomas para sa bawat uri ng encephalopathy ay, siyempre, magkakaiba, ngunit mayroong ilang mga pangkalahatang uso. Sa mga unang linggo ng buhay ng isang sanggol, napakahalaga na maingat na obserbahan ang kanyang pag-uugali at mga reaksyon. Kung napansin mo ang mga sintomas sa isang bata tulad ng pagkabalisa, labis na pagkahilo o, kabaligtaran, pagtaas ng tono ng kalamnan, reflexive winces, hindi sapat na mga reaksyon sa liwanag at tunog, kung siya ay namumungay ang kanyang mga mata, madalas na dumura habang at pagkatapos kumain, ibinabalik ang kanyang ulo, umiiyak sa halos lahat ng oras araw - lahat ng ito, pati na rin ang mga halatang abala sa pagtulog at binagong aktibidad ng motor, ay maaaring mga sintomas ng isang nagsisimula. sakit sa neurological dahil sa perinatal encephalopathy. Ang mga sintomas ay kadalasang mabilis na umuunlad, at pagkaraan ng ilang sandali ay ganap na nawawala. Para sa 50% ng mga bata, ang mga paglihis sa pag-unlad ng psychophysical ay hindi nangyayari pagkatapos ng gayong mga pagpapakita ng encephalopathy sa mga bagong silang. Sa ibang mga kaso, hindi maaaring ibukod ng isa ang posibilidad ng natitirang encephalopathy sa mga bata, na nangangailangan ng napapanahong pagtuklas at paggamot. Ang natitirang encephalopathy sa mga batang may na may malaking kahirapan ay masuri: ang mga klinikal na pagpapakita nito sa mga unang linggo ng buhay ng isang bata ay masyadong maikli ang buhay, at ang mga relapses, tulad ng nabanggit sa itaas, ay maaaring maobserbahan pagkalipas ng maraming taon. Ang isang tao na nagdusa mula sa natitirang encephalopathy sa mga bata ay maaaring hindi maghinala ng anumang dysfunction ng utak sa loob ng mga dekada, ngunit ito ay tiyak na madarama.

Ang mga relapses ng natitirang encephalopathy ay maaaring mangyari bilang resulta ng isang nakakahawa o nagpapaalab na sakit, traumatikong pinsala sa utak, hypertension, o wala nakikitang dahilan. Ang mga pangunahing sintomas ng neurological dysfunction na ito ay pananakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, matinding memorya at kapansanan sa motor, at psycho-emotional lability. Dahil sa natitirang encephalopathy, ang mga bata ay maaaring bumuo ng convulsive na kahandaan ng central nervous system, i.e. epilepsy.

Ang ilang mga sintomas sa mga bagong silang, lalo na ang marahas na hindi naaangkop na mga reaksyon sa hitsura ng mga tao, sa tunog ng boses o doorbell, ay mahirap balewalain. Kahit na sa maternity hospital, posible na makilala ang isang bilang ng mga sintomas na katangian ng perinatal encephalopathy - ito ay isang huli o mahinang sigaw ng bagong panganak, isang binagong tibok ng puso, at ang kawalan ng pagsuso ng mga reflexes. Ang huli ay isa sa mga pinakakaraniwang palatandaan ng encephalopathy sa mga bata dahil sa bilirubinemic intoxication. Kadalasan ang bilirubin encephalopathy sa mga bata ay lumalaki nang napakabilis na ang sakit ay hindi masuri sa oras. Ngunit, bilang isang patakaran, ang clinical symptom complex ay nahahati sa dalawang yugto. Sa una, asphyxial, bilang karagdagan sa nabanggit na kawalan ng pagsuso reflexes, ang bata ay nakakaranas ng malubhang anemia, ang reaksyon sa moderately matinding panlabas na stimuli ay nabawasan sa isang minimum. Gayundin, ang bilirubin encephalopathy ng isang bagong panganak sa panahon ng asphyxia ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahabang pagpigil sa paghinga, pagka-asul, paghinga, at panandaliang kombulsyon ng mga kalamnan ng extensor. Ang mukha ng naturang bata ay may pagkakahawig sa isang maskara. Bakas sa mga mata ang takot. Ang pangalawa, spastic phase, ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na malakas na pag-iyak, nanginginig na pag-igting ng mga extensor na kalamnan, sintomas ni Graefe, na umuusad sa sintomas ng "paglubog ng araw" (ang iris ng mata ay kalahating nakatago sa likod ng ibabang talukap ng mata), at malubhang subcortical lesyon. Ang lahat ng mga sintomas na ito ay masyadong halata para sa bilirubin encephalopathy sa mga bata. Kapag lumitaw ang mga ito, ang bata ay nangangailangan ng kagyat Pangangalaga sa kalusugan, kung hindi, mula sa ikalawang buwan ng buhay, magkakaroon siya ng hindi maibabalik na mga sakit sa neurological.

Sa paunang yugto, karamihan sa mga nakalistang sintomas ay katangian din ng hypoxic-ischemic encephalopathy sa mga bagong silang. Sa anamnesis ng hypoxic encephalopathy ng utak sa mga bata, mayroong pangunahing isang sindrom ng hypertrophied. neuro-reflex excitability, hindi mapakali at mababaw na pagtulog, nadagdagan ang mga reflexes, dystonia ng kalamnan, panginginig ng mga paa at baba. Sa mga premature na sanggol, sa karamihan ng mga kaso, ang sindrom ng neuro-reflex excitability dahil sa childhood encephalopathy ay isang malinaw na nosological sign ng convulsive na kahandaan. Ang ganitong mga bata ay nasa panganib para sa epilepsy. Gayundin, ang hypoxic encephalopathy ng utak sa mga bata ay madalas sa mga unang buwan ng kanilang buhay ay humahantong sa hydrocephalic syndrome, i.e. cerebral hydrocele, labis na cerebrospinal fluid sa tisyu ng utak. Ang hydrocephalic syndrome ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang malakas na pagtaas sa intracranial pressure at isang kapansin-pansing lag sa psychophysical development. Ang Sunset syndrome ay isa sa mga pinaka-kapansin-pansin pangunahing pagpapakita hydrocephalic syndrome. Dahil sa pagtaas ng intracranial pressure sa mga bagong silang na ang hypoxic encephalopathy ay naghihimok ng hydrocephalic syndrome, ang mga sumusunod ay maaaring maobserbahan: malinaw na sintomas bilang isang pagtaas sa laki ng ulo, pagbubukas cranial sutures sa pamamagitan ng 0.5 cm o higit pa, pati na rin ang matinding pamamaga ng fontanel. Ang hydrocephalic syndrome ay napaka tipikal para sa talamak na kurso hypoxic encephalopathy ng utak sa mga bata sa mga unang buwan ng kanilang buhay. Pagkatapos, bilang isang patakaran, ito ay nawawala, ngunit nang walang napapanahong interbensyon medikal maaari itong bumuo sa talamak na hydrocephalus.

Ang modernong diagnosis ng perinatal encephalopathy sa mga bata ay dapat na batay sa data mula sa intrauterine development ng fetus na nakuha gamit ang ultrasound, data mula sa intranatal at neonatal period, electroencephalographic studies, neurosonography studies, computed tomography. Ang napapanahong pagsusuri at mga pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko ay ginagawang posible sa karamihan ng mga kaso upang maalis ang lahat ng uri ng perinatal encephalopathy sa mga bata.

Perinatal encephalopathy: paggamot at pag-iwas

Para sa encephalopathy sa mga bagong silang, ang paggamot ay isinasagawa ng mga espesyalista sa maternity hospital. Kung magkaroon ng mga komplikasyon, tulad ng hydrocephalic syndrome o maagang pagpapakita convulsive kahandaan, talamak bilirubinemic intoxication, ang bata ay nangangailangan masinsinang therapy sa isang dalubhasang mga bata sentro ng paggamot. Para sa hypoxic encephalopathy sa mga bata, ang paggamot ay pangunahing nakapagpapagaling, gamit ang mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral, tulad ng Actovegin, piracetam, phenolpiracetam, pati na rin ang mga anticonvulsant, diuretics at iba pang mga gamot. Ang isang epektibong paraan para sa pag-iwas at paggamot ng encephalopathy sa mga bagong silang sa anumang pinagmulan ay manu-manong therapy. Mag-apply homeopathic na mga remedyo, halamang gamot. Ang mga bata na nagdusa mula sa hypoxic o ischemic encephalopathy, lalo na ang mga nagkaroon ng hydrocephalus, ay nangangailangan ng regular na pagsubaybay ng isang neurosurgeon. Upang iwasto ang bilirubin encephalopathy, ang bata ay inireseta ng mga gamot na nagpapabilis sa pag-alis ng bilirubin mula sa katawan. Para grabe mga klinikal na kaso, tulad ng bilirubinemia, pinalala ng organikong pinsala sa utak, edema, pagdurugo, maagang hitsura jaundice, iniksyon ng plasma ay ginagamit, na nagtataguyod ng pagbubuklod ng libreng bilirubin sa pamamagitan ng mga protina ng dugo, mga dropper na may plasma, phototherapy. Kung ang mga hakbang na ito ay hindi epektibo, ang isang kumpletong pagsasalin ng dugo ay isinasagawa.

Ang encephalopathy sa nasa katanghaliang-gulang at mas matatandang mga bata at matatanda, halimbawa, nalalabi o discirculatory, ay karaniwang nangangailangan ng isang seryosong pangmatagalang kurso ng paggamot. Kabilang sa mga gamot na ginamit ay ang kakstugeron, cavinton, phenotropil, glutamic acid, cerebrolysin, pantogam, glycine, atbp. Kasama rin sa complex mga medikal na pamamaraan kasama ang manual therapy, physiotherapy, osteopathy, at acupuncture ay kadalasang ginagamit. Ang herbal na gamot ay epektibong nag-aalis ng mga sintomas ng perinatal encephalopathy. Ang paggamot na may mga halamang gamot, siyempre, ay hindi maalis ang sakit tulad nito, ngunit ito ay nagpapaliit pa rin. Mga negatibong kahihinatnan encephalopathy sa mga bata. Ang paggamot sa mga herbal na tsaa mula sa pinaghalong knotweed, plantain, knotweed, dandelion, clover, mint, lingonberry, sweet clover, St. John's wort, lemon balm, calamus root, oregano, thyme ay nagtataguyod ng nakikitang pagpapabuti kahit na sa huli. malubhang kahihinatnan encephalopathy, tulad ng mental retardation. Kapaki-pakinabang para sa encephalopathy ng pagkabata mahahalagang langis, lalo na ang luya, geranium, chamomile, lavender, rosemary. Pinapayagan kang makamit ilang mga resulta at isang hanay ng mga espesyal na therapeutic at gymnastic na pagsasanay, pati na rin ang isang contrast shower.

SA Kamakailan lamang Sinasabi ng maraming eksperto na ang paggamot sa stem cell ay pinaka-epektibo para sa encephalopathy ng pagkabata.

Ang pag-iwas sa perinatal encephalopathy ay nagsasangkot ng posibleng pagliit ng mga kadahilanan ng panganib sa panahon ng pagbubuntis, lalo na ang pagtanggi ng ina na gumamit ng mga sangkap na potensyal na mapanganib sa bata. hinaharap na ina dapat mahigpit na obserbahan ang isang rehimeng pahinga, tumanggap ng sapat na nutrisyon, at gumawa ng napapanahong pagwawasto ng toxicosis.

Kung ang mga kundisyong ito ay natutugunan, ang perinatal encephalopathy, siyempre, ay hindi maaaring ganap na ibukod. Ang napapanahong paggamot ay ginagarantiyahan ang ganap na paggaling sa 20-30% ng mga bata. Ang iba ay maaaring may menor de edad na dysfunction ng utak, vegetative-vascular dystonia, pansamantalang generalization ng hydrocephalic syndrome. Sa kaso ng pagkaantala ng pagsusuri at mga pamamaraan ng paggamot, ang mga malubhang kinalabasan ay hindi maaaring ibukod (cerebral palsy, epilepsy, patuloy na pinsala sa central nervous system at iba pang mga sakit sa utak), na nangangailangan ng napakaseryoso, mahaba at mahal na paggamot.

Ang malubhang kahihinatnan ng encephalopathy sa isang bata ay isang trahedya para sa mga magulang. Ngunit huwag mawalan ng pag-asa. Ang malawak na dysfunction ng utak at central nervous system ay hindi isang death sentence, dahil karamihan sa mga sakit na ito ay nalulunasan. Bilang karagdagan, ang pag-unlad ng mga makabagong teknolohiyang medikal sa ating panahon ay mas mabilis kaysa dati. Ang mga paraan ng paggamot at mga gamot ay nagiging mas advanced. Sino ang nakakaalam, marahil ay hindi magtatagal bago tayo huminto sa pagkatakot sa mga kahihinatnan ng perinatal encephalopathy, tulad ng pagkatapos ng pagtuklas ng penicillin ay tumigil tayo sa pagkatakot sa dating nakamamatay na pneumonia.

Tulungan ang mga batang may childhood encephalopathy

Naka-on sa sandaling ito Walang mga bata na may ganitong diagnosis sa pangangalaga ng aming foundation. Gayunpaman, maaari mong tulungan ang mga may sakit na bata sa iba pang mga diagnosis!

Ang encephalopathy ay isa sa mga diagnosis ng pagkabata na maaaring seryosong takutin ang mga magulang. Ang sakit na ito ay nangangailangan ng mabilis at kumplikadong paggamot, at sa kawalan nito ang bata ay maaaring magdusa ng matinding komplikasyon. Ang post-traumatic, transient at ischemic encephalopathy ay pinakalaganap. Mayroon ding iba pang mga uri ng patolohiya na naiiba sa ilang mga kadahilanan.

Degrees

Kasama sa encephalopathy ang isang buong grupo iba't ibang sakit utak sa isang bata. Ito ay isang nagkakalat na karamdaman at nagpapakita ng sarili sa maraming mga kadahilanan. Ang sakit ay maaaring prenatal, na umuunlad sa sanggol habang nasa sinapupunan pa, o postnatal, na lumilitaw pagkatapos ng kapanganakan.

Batay sa kalubhaan, ang encephalopathy ay nahahati sa ilang mga degree, ang bawat isa ay may sariling mga katangian na nauugnay sa kalubhaan ng sakit. Mayroong 3 sa kanila sa kabuuan:

  1. Unang degree. Ang mga maliliit na pagbabago ay nangyayari sa tisyu ng utak. Anuman panlabas na mga palatandaan Walang mga sakit; ang sakit ay matukoy lamang sa pamamagitan ng mga pagsusuri.
  2. Ikalawang antas. Mga klinikal na pagpapakita halos wala, sa karamihan ng mga kaso maaari silang malito sa iba pang mas mababa mga mapanganib na sakit o hindi man lang napapansin.
  3. Ikatlong antas. Ang mga pagbabago sa utak ay nagiging makabuluhan, tumitindi ang mga sintomas, lumilitaw ang mga malubhang sakit sa neurological, at ang bata ay naatasan ng kapansanan.

Ang mga degree ay isang uri din ng mga yugto. Samakatuwid, ang sakit ay maaaring dumaan mula sa isa't isa.

Mga uri

Ang pag-uuri ng encephalopathy ay kinabibilangan ng dalawang pangunahing kategorya ng sakit: perinatal at nakuha. Sila ay nahahati sa malaking bilang ng species na tumutugma sa mga katangian ng simula at kurso ng sakit.

Ang perinatal encephalopathy ay ang pinakakaraniwan. Sa wastong napapanahong paggamot, ang posibilidad ng matagumpay na pagbawi ay umabot sa 90%. Ang sakit mismo ay bubuo mula sa ika-28 linggo ng pagbubuntis hanggang sa ika-7 araw pagkatapos ng kapanganakan. Nangangahulugan ito na kahit na sa mga kaso kung saan ang bata ay nagpakita ng mga palatandaan ng sakit isang linggo pagkatapos ng kapanganakan, ang encephalopathy ay ituturing na congenital. Umiiral ang mga sumusunod na uri mga sakit:

  • Bilirubin encephalopathy - naiiba sa sanhi ng pag-unlad nito, na kung saan ay pagkalasing ng central nervous system na may bilirubin, na isang kinahinatnan ng mga kaguluhan sa pag-agos ng apdo;
  • Natirang encephalopathy - pangunahing tampok ay binubuo sa pagkaantala sa pagpapakita ng mga unang palatandaan ng sakit, na ginagawang napakahirap na makilala ito;
  • Hypoxic ischemic encephalopathy (posthypoxic) - kahanay sa pag-unlad ng sakit, ang pagbara ng mga daluyan ng dugo ay nangyayari, at ang mga problema sa sirkulasyon ng dugo ay lumitaw din, na isang kinahinatnan ng hypoxia;
  • Lumilipas na encephalopathy - nagpapakita ng sarili sa mga yugto kapag ang sirkulasyon ng tserebral ay nagambala;
  • Hindi natukoy na encephalopathy - magkahiwalay na species, na naglalarawan ng isang sakit na ang mga sanhi at tampok ay hindi matukoy.

Ang nakuha na encephalopathy ay lumilitaw na may mga problema sa pathological pagkatapos ng kapanganakan (higit sa 7 araw). Ito ay hindi gaanong karaniwan, ngunit nagdadala ng parehong panganib. Mga uri:

  • Post-traumatic encephalopathy - ang mga kahihinatnan ng mga pinsala ay maaaring maging napakaseryoso at sa ilang mga kaso ay nakakatulong sa pag-unlad ng naturang sakit;
  • Vascular encephalopathy - para sa mga malalang sakit na nauugnay sa mga circulatory disorder sa ulo;
  • Discirculatory encephalopathy - mabilis na umuunlad ang sakit, nagbabago ang tisyu ng utak sa isang pinabilis na rate;
  • Metabolic encephalopathy - bubuo sa mga sakit ng mga panloob na organo;
  • Toxic encephalopathy - ang sakit ay sanhi ng toxins;
  • Wernicke encephalopathy - nangyayari sa mga talamak na sakit sa pag-iisip o tserebral na sanhi ng kakulangan sa thiamine, na kadalasang nagreresulta sa kamatayan.

Napakahalaga na agad na matukoy ang uri ng sakit, dahil Ang ilang mga tampok ng paggamot ay nakasalalay dito. Sa pangkalahatang therapy Tanging ang mga sintomas at ang pangunahing pagpapakita ng sakit ay mapawi, ngunit ang ugat na sanhi ay mananatili at muling pasiglahin ang pag-unlad ng encephalopathy.

Ang perinatal encephalopathy sa mga bagong silang, lalo na ang mga sanggol na wala sa panahon, ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon convulsive syndrome sa hinaharap.

Mga sanhi

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga bata ay nahaharap sa perinatal na uri ng sakit. Walang maraming mga kadahilanan para sa pag-unlad nito, ngunit ang ilan sa mga ito ay maaari ring maging sanhi ng iba pang magkakatulad na sakit.

Kabilang sa mga pangunahing dahilan ang:

  • Pagbubuntis sa murang edad;
  • pagmamana, malubhang sakit sa pamilya;
  • Mga impeksyon sa ina sa panahon ng pagbubuntis;
  • Mga patolohiya sa panahon ng pagbubuntis (kabilang ang panganib ng pagkakuha);
  • Mga pinsala sa panganganak;
  • Prematurity ng bagong panganak;
  • Ang ina ay umiinom ng ilang mga gamot.

Ang isang bata ay maaaring ipanganak na ganap na malusog, ngunit sa ilalim ng ilang mga kundisyon ay maaaring umunlad ang encephalopathy sa mas matandang edad. Mayroong ilang mga dahilan para sa pinagmulan nito:

  • Mga pinsala sa ulo;
  • Nakakahawang sakit;
  • pagbabakuna sa DTP;
  • Nakakalason na epekto sa central nervous system.

Ang lahat ng mga nasa hustong gulang na mayroong kahit isang bagay mula sa unang listahan ng mga dahilan ay dapat na masusing subaybayan ang kalusugan ng kanilang anak. Papayagan ka nitong mabilis na gamutin ang sakit banayad na yugto. Kung matagal, ito ay magiging malubha, na makabuluhang magpapalubha sa paggamot.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ay depende sa edad ng bata. Pinapayagan ka nitong mas tumpak na makilala ang sakit sa anumang yugto, inaalis ang mga paghahanap sa maling direksyon. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang ilang mga sintomas ay maaaring wala, at sa halip na sa kanila, ang iba ay maaaring lumitaw na tumutugma sa ugat na sanhi ng sakit.

Ang panahon ng pagkabata (hanggang 1 taon) na may encephalopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

  • Hindi mapakali na pag-uugali, regular na kapritso;
  • Tukoy na hindi sapat na reaksyon sa mga pagbabago sa kapaligiran tungkol sa liwanag o mga tunog;
  • Patuloy na pagluha, kung saan walang dahilan;
  • Madalas na regurgitation;
  • Ang tono ng kalamnan ay hindi karaniwan para sa edad;
  • Mga kaguluhan sa pagtulog, kawalan ng pahinga;
  • Ibinalik ang ulo;
  • Mga iregularidad sa tibok ng puso, hindi matatag na ritmo;
  • Kawalan o kababaan ng pagsuso reflex.

Sa HIE, anumang bagong panganak o mas matandang bata ay maaaring magkaroon ng mga sugat sa balat na dulot ng pag-unlad ng vascular ischemia.

Ang panahon ng preschool ay sinamahan ng pagtaas ng mga sintomas ng sakit. Mahirap na hindi siya mapansin. Kung may mga reklamo tungkol sa anumang sintomas, dapat dalhin ng mga magulang ang bata sa doktor. Mga pagpapakita:

  • Matinding pananakit ng ulo;
  • Tumaas na pagkapagod;
  • Abala sa pagtulog;
  • Nanghihina na kondisyon;
  • Kakulangan ng simetrya ng tendon reflexes;
  • Hindi matatag na estado ng pag-iisip.

SA edad ng paaralan lilitaw ang bata sumusunod na mga palatandaan mga sakit:

  • Pagkahilo;
  • Sakit sa ulo;
  • Depressive mood;
  • Kakulangan ng pagnanasa, kawalan ng inisyatiba;
  • depresyon ng CNS;
  • Mga karamdaman sa kamalayan;
  • Mga problema sa pag-alala ng impormasyon.

Habang tumatanda ka, maaaring lumitaw ang mga karagdagang sintomas:

  • Dysarthria;
  • Gastrointestinal disorder;
  • Mga problema sa pandinig;
  • Altapresyon;
  • Dysfunction ng mga kakayahan sa motor;
  • Mga cramp.

Sa anumang edad, maaaring lumitaw ang patuloy na mga sakit sa isip. Ang mga ito ay tumutugma sa tatlong anyo ng sakit: apathetic, euphoric at explosive. Ang una ay nailalarawan sa pamamagitan ng malakas na kawalang-interes, kawalang-tatag mga proseso ng nerbiyos. Ang pangalawa ay nasa mataas na espiritu, mababang antas mga kritiko. Ang pangatlo ay antisosyal na pag-uugali, kawalan ng interes, pagkamayamutin. Sa ilang mga bata, ang mga anyo ng sakit ay maaaring halo-halong.

Mga diagnostic

Kung pinaghihinalaan ang encephalopathy, kapanayamin ng doktor ang sanggol, kung nakakapagsalita na siya, pati na rin ang kanyang mga magulang. Mahalagang kolektahin ang lahat kinakailangang impormasyon, at hindi lamang ganap na muling likhain ang sintomas na larawan, ngunit nagbibigay din ng medikal na data tungkol sa kurso ng pagbubuntis at ang kanilang mga malalang sakit.

Ang pagtukoy sa eksaktong uri ng sakit ay medyo mahirap. Lalo na kung ang sanggol ay may sakit. Ang encephalopathy ng hindi natukoy na uri sa mga sanggol ay ang tanging uri ng sakit na maaaring masuri. Ayon sa ICD 10, mayroon itong code G93.4. Ang dahilan para sa paggawa ng partikular na pagsusuri na ito ay halos imposible upang matukoy ang eksaktong sanhi ng isang sanggol. Kapag ito ay nakita, isang bagong uri ng sakit ang nakasulat sa konklusyon at ang paggamot ay nababagay. Ang parehong bagay ay nangyayari sa mga kaso sa mas matatandang bata, kung hindi posible na matukoy ang sanhi ng sakit.

Kasama sa mga diagnostic ang ilang mahahalagang bahagi:

  • Sikolohikal at neurological na pananaliksik;
  • Pagsusuri ng dugo;
  • Pagsusuri ng autoantibody;
  • Pagsusuri ng metabolic;
  • Pagsukat ng presyon;
  • CT scan o utak;
  • Doppler ultrasound.

Ang diskarte sa pagsusuri ay palaging indibidwal. Samakatuwid, sa ilang mga kaso karagdagang mga pamamaraan ng diagnostic, na kinakailangan upang linawin ang diagnosis at suriin ang mga ugat na sanhi ng sakit.

Paggamot

Ang perinatal na uri ng encephalopathy ay napakadaling gamutin kung matukoy sa isang napapanahong paraan. Ang pagbabala para sa ganitong uri ng sakit ay halos palaging positibo. Ang postnatal na uri ng encephalopathy ay nangangailangan ng mas mataas na kontrol sa kalagayan ng kalusugan ng pasyente at mas mataas na atensyon sa kanyang kagalingan. Ang pinakamahalagang gawain ng mga doktor ay alisin ang lahat ng mga sanhi at negatibong salik na nakakaapekto sa utak ng pasyente. Parehong mahalaga na ibalik ang normal na paggana ng mga selula ng utak na nasira.

Ang mga alituntunin para sa paggamot ng mga pasyente na may encephalopathy ay hindi nangangailangan ng ospital sa karamihan ng mga kaso. Ang isang bata ay ipinasok sa isang ospital lamang kung ang sakit ay malubha o may malubhang pinsala sa utak. Sa huling kaso, ang tagal ng paggamot ay maaaring makabuluhang maantala, at ang pasyente ay mangangailangan ng patuloy na pangangasiwa ng medikal.

Ang paraan ng paggamot ay depende sa kondisyon ng bata. Kung ang sakit ay hindi masyadong advanced, pagkatapos ay sapat na ang therapy sa gamot. Kakailanganin mong uminom ng mga sumusunod na gamot:

  1. Bitamina B upang mapabuti ang mga proseso ng metabolic sa loob ng mga selula ng utak.
  2. Mga gamot para gawing normal ang suplay ng dugo sa utak.
  3. Mga neuroprotector na nagpapanumbalik ng istraktura ng utak at nag-aalis din ng mga negatibong pagbabago sa mga neuron.
  4. Mga tranquilizer, sedatives.
  5. Mga espesyal na gamot na naglalayong alisin ang mga sintomas.

Sa matinding kaso posible interbensyon sa kirurhiko. Mapapabuti nito ang sirkulasyon ng dugo sa utak at ililigtas ang buhay ng bata. Maaaring kailanganin din minsan na gumamit ng probe, artipisyal na bentilasyon baga o hemodialysis.

Ang mga gamot ay maaaring ibigay sa intramuscularly, intravenously, enterally, o gamit ang electrophoresis. Ang pamamaraan ay depende sa edad ng bata at ang uri ng gamot.

Rehabilitasyon

Ang anumang uri ng encephalopathy sa isang bata ay nangangailangan ng hindi lamang paggamot sa droga, kundi pati na rin karagdagang mga pamamaraan. Darating lamang ang pagbawi kung gagawin mo kumplikadong therapy. Kaya kailangan mong sundin mga pamantayang medikal, makinig sa mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot at bigyan ang pasyente ng access sa lahat ng mga pamamaraan.

Ang therapeutic effect ay dapat na dagdagan ng mga sumusunod na elemento:

  1. Exercise therapy, paglangoy. Papayagan nito ang bata na gumaling nang mas mabilis mula sa sakit at palakasin ang kanyang katawan.
  2. Masahe. Ang kanyang impluwensya ay mas makabuluhan kaysa sa karaniwang pinaniniwalaan. Ang isang nagpapagaling na bata ay maaaring bumalik sa isang buong buhay nang mas mabilis kung siya ay regular na dumadalo sa mga nakakarelaks na sesyon ng masahe.
  3. Nutrisyon. Ang diyeta ay dapat na binubuo ng mga masusustansyang pagkain at dapat ay ganap na walang mga nakakapinsalang sangkap na maaaring negatibong makaapekto sa iyong kagalingan.
  4. Sariwang hangin. Mahalagang lumakad kasama ang iyong anak upang hindi lamang siya gumalaw, ngunit huminga din sariwang hangin. Kung siya ay nagpapagaling sa bahay at hindi makalabas, kailangan niyang buksan nang regular ang mga bintana.
  5. Komunikasyon. Ang bata ay nangangailangan ng komportableng sikolohikal na kapaligiran at suporta. Samakatuwid, dapat mong bigyan siya ng maximum na pansin at subukang bigyan siya ng higit na positibo.

Ang mataas na kalidad na paggamot ay magbibigay-daan sa iyo upang mapupuksa ang problema nang mabilis at epektibo hangga't maaari. Kapag ipinatupad ang lahat ng mga punto ng rehabilitasyon at mabuting pangangalaga magkakaroon ng pagkakataon ang sanggol na maging ganap na malusog. Bilang karagdagan, inirerekomenda na bigyan siya ng mga bitamina. Gayunpaman, bago ito kailangan mong kumunsulta sa isang doktor upang hindi makapinsala sa lumalaking katawan.

Tradisyunal na paggamot

Aplikasyon katutubong remedyong para sa paggamot ay hindi nagbibigay ng anumang garantiya ng mga positibong pagbabago. Gayunpaman, ang kanilang pagiging epektibo ay napatunayan sa maraming henerasyon. Upang maalis ang encephalopathy, ang mga tincture na may mga sumusunod na sangkap ay maaaring gamitin:

  • Propolis;
  • prutas ng aso-rosas;
  • Mga prutas ng Hawthorn;
  • Meadowsweet na may mga strawberry at hawthorn;
  • Mga bulaklak ng klouber.

Bago gumamit ng anumang tincture o gumamit ng iba tradisyonal na pamamaraan paggamot, dapat kang palaging kumunsulta sa isang doktor upang maalis ang lahat ng posibleng panganib. Kadalasan may mga kaso na pinalala lang ng mga magulang ang kanilang mga anak sa pamamagitan ng pagbibigay ng iba't ibang halamang gamot.

Dapat kang kumuha ng anumang tincture nang hindi hihigit sa dalawang buwan. Pagkatapos ng pahinga ng 3 linggo, ang kurso ng paggamot ay maaaring ulitin.

Mga posibleng komplikasyon

Sa karamihan ng mga kaso, pagkatapos ng paggamot, ang mga bata ay ganap na gumaling at nagsimulang mamuhay ng isang buong buhay. Gayunpaman, ang mga sitwasyon ay hindi maaaring maalis kung ang isang bata ay maaaring magsimulang magkaroon ng iba't ibang mga komplikasyon. Ito ay kadalasang sanhi ng pagtaas ng bilang ng mga nasirang selula ng utak o kawalan ng tamang paggamot.

Maaaring mangyari ang mga sumusunod na komplikasyon:

  • Matinding migraine;
  • Neurotic na estado;
  • Hydrocephalus;
  • Epileptik seizures;
  • Asthenic syndrome;
  • Mga patolohiya sa mata;
  • Dementia;
  • Schizophrenia;
  • Pagkakasama.

Halos lahat ng komplikasyon ay napakaseryosong problema na maaaring sumira sa buhay ng isang tao. Ang ilan ay maaaring lumitaw pagkalipas ng maraming taon, kapag ang isang tao ay nag-mature na at nakalimutan ang tungkol sa sakit na dinanas sa pagkabata. Samakatuwid, kung lumitaw ang anumang mga palatandaan ng karamdaman, ang bata ay dapat dalhin sa doktor, at pagkatapos ay ang isyu ng kanyang paggamot ay dapat na sineseryoso hangga't maaari.

Ang perinatal encephalopathy sa mga bata ay nagdudulot ng hindi gaanong malubhang komplikasyon. Gayunpaman, ang malawakang paggamit nito ay humahantong sa katotohanan na malaking dami Ang mga kahihinatnan ay nararanasan ng mga nahaharap sa ganitong uri ng sakit.

Pag-iwas

Pag-iwas sa patolohiya - Ang pinakamagandang desisyon. Mas mainam na asikasuhin ang mga posibleng problema nang maaga at iwasan ang mga ito. Upang gawin ito, kailangan mong isaalang-alang ang mga sumusunod na patakaran:

  • Subaybayan ang iyong kalusugan at nutrisyon sa panahon ng pagbubuntis;
  • Makinig sa mga tagubilin ng mga doktor sa panahon ng panganganak;
  • Subukang bawasan ang halaga nakababahalang mga sitwasyon para sa isang bata;
  • Magbigay ng komportable, ligtas at de-kalidad na buhay para sa sanggol;
  • Ipaliwanag nang maaga sa preschooler ang mga alituntunin ng ligtas na pag-uugali sa mga pampublikong lugar;
  • Pakainin ang sanggol lamang masustansyang pagkain, bigyan siya ng sapat na bitamina.

Sa ang tamang ugali sa iyong pagbubuntis at kalusugan, magagawa mong makabuluhang bawasan ang panganib na magkaroon ng sakit sa iyong hindi pa isinisilang na anak. At pagkatapos ng kanyang kapanganakan, ito ay sapat na upang mabigyan siya ng pinaka komportableng kondisyon sa pamumuhay. Bawasan nito ang posibilidad ng encephalopathy sa pinakamaliit.

(wala pang rating)

Ang mga encephalopathies ay mga sakit at mga kondisyon ng pathological kung saan nangyayari ang pinsala sa utak. Ang mga ito ay sanhi ng pagkamatay ng mga selula ng nerbiyos bilang resulta ng kapansanan sa suplay ng dugo at kakulangan ng oxygen ng tisyu ng utak. Ayon kay medikal na istatistika, ang encephalopathy sa mga bata ay nagiging mas karaniwan sa mga araw na ito, na nagiging sanhi ng tunay na takot sa mga magulang. Sa kabila ng katotohanan na ang sakit ay medyo malubha, ang napapanahong paggamot ay madalas na humahantong sa isang kumpletong pagbawi ng bata. Kung ang isang lunas ay hindi makakamit, ang mga doktor ay maaaring makabuluhang mapawi ang kondisyon ng sanggol at mabawasan ang panganib ng malubhang komplikasyon.

Mayroong maraming mga uri ng sakit na ito, bawat isa ay may sariling sanhi at sintomas. Sa mga bata, ang perinatal at residual encephalopathy ay pinakakaraniwan.

Perinatal encephalopathy sa mga bata: sanhi at sintomas

Ang perinatal encephalopathy (PEP) ay iba't ibang mga sugat utak, na nagmumula sa panahon ng intrauterine development ng sanggol, pati na rin sa panahon ng panganganak. Mayroong maraming mga dahilan para sa paglitaw ng encephalopathy sa mga bata. Ang pinakakaraniwang mga kadahilanan ng panganib ay ang mga sumusunod na kondisyon:

  • Masyadong maaga ang pagbubuntis;
  • Mga namamana na sakit at metabolic disorder;
  • Mga talamak na impeksyon o malalang sakit kababaihan;
  • Pathological na kurso ng pagbubuntis (banta ng pagkakuha, maaga o huli na toxicosis);
  • mahinang nutrisyon;
  • Hindi kanais-nais na kapaligiran at masamang epekto kapaligiran;
  • Paglalapat ng ilan mga gamot;
  • Immaturity o prematurity ng fetus na may functional impairment sa unang araw ng buhay nito;
  • Pathological na kurso proseso ng panganganak(kahinaan ng paggawa, mabilis na paggawa);
  • Mga pinsala sa panahon ng panganganak.

Sa maraming mga kaso, ang sanhi ng perinatal encephalopathy sa mga bata ay hindi matukoy.

Dahil ang sakit na ito ay sumasaklaw sa isang napakalawak na hanay ng mga pathologies at mga karamdaman sa nerbiyos, ang mga palatandaan nito ay medyo magkakaibang. Tinutukoy ng mga eksperto ang pinakakaraniwang sintomas ng encephalopathy sa mga sanggol:

  • Huli o mahina ang unang pag-iyak sa kapanganakan;
  • Kakulangan ng pagsuso ng reflex;
  • Pagkabalisa, madalas na pag-iyak, pagkagambala sa pagtulog;
  • Mga problema sa tibok ng puso;
  • Tumaas na tono ng kalamnan o labis na pagkahilo;
  • Ibinalik ang ulo, reflexive shudders;
  • Madalas na regurgitation sa panahon at pagkatapos kumain;
  • Strabismus, goggle-eyedness.

Sa ilang mga kaso, ang mga palatandaan ng encephalopathy sa mga bata ay banayad, gayunpaman, ang mga naturang bata ay nangangailangan din ng malapit na atensyon mula sa isang doktor, at kung minsan ay espesyal na therapy.

Paggamot at mga kahihinatnan ng perinatal encephalopathy

Ang paggamot ng encephalopathy sa mga bata ay medyo mahabang proseso. Pinipili ng doktor ang mga paraan ng paggamot at mga gamot nang paisa-isa para sa bawat bata, na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng sakit, kasamang mga pathologies, pangkalahatang estado.

Ang mga pangunahing pamamaraan na ginagamit sa paggamot ng sakit ay: therapy sa droga, blockade injection, vascular, antioxidant at metabolite therapy. Sa malalang kaso, ginagamot ng mga espesyalista ang mga stem cell.

Ang physiotherapeutic treatment, manual at reflexology ay matagumpay na ginagamit, physiotherapy. Ang paggamit ng mga pamamaraan ng phytotherapeutic sa paggamot ng encephalopathy sa mga bata ay ginagawang posible upang mabawasan hindi kanais-nais na mga sintomas sakit. Ang mga bata ay inireseta ng mga herbal na pagbubuhos ng dandelion, klouber, mint, St. John's wort, knotweed, plantain, sweet clover, at lemon balm.

Ang tamang napiling therapeutic tactics at patuloy na pagsubaybay sa bata ng isang doktor ay nakakatulong upang mabawasan posibleng kahihinatnan encephalopathies, kung saan ang pinakakaraniwang sakit at kundisyon ay maagang osteochondrosis, neurocircular dystonia, scoliosis, hypertension, matinding migraines, hyperactivity, attention deficit disorder, mahusay na mga kasanayan sa motor, mga problema sa paningin.

Ang natitirang encephalopathy sa mga bata

Minsan ang mga palatandaan ng perinatal encephalopathy ay hindi lilitaw sa mahabang panahon. Pagkatapos ang organikong pinsala sa utak ay nagiging kapansin-pansin, na siyang simula ng pag-unlad ng natitirang encephalopathy. Bilang karagdagan, ang sakit na ito ay maaaring ma-trigger ng mga pinsala sa ulo, nakakalason na pagkalason, nadagdagan presyon ng arterial, ilang sakit, vegetative-vascular dystonia, pag-inom ng mga gamot, atbp.

Dapat tandaan na ang istruktura at mga functional disorder utak ay may isang napaka-magkakaibang klinikal na larawan. Ang pinakakaraniwang sintomas ng encephalopathy sa mga bata ay maaaring makilala:

  • Madalas na nahimatay, migraines, paresis (bahagyang pagkawala o kapansanan sa paggana ng motor ng mga kalamnan);
  • Patuloy na pagkapagod, pagkahilo;
  • Pagkasira ng memorya, sikolohikal na karamdaman;
  • Biglang pagbabago sa emosyonal na estado;
  • Pagduduwal at pagsusuka na hindi nagdudulot ng ginhawa.

Pinipili ng espesyalista ang mga paraan ng paggamot batay sa sanhi ng sakit. Sa paggamot ng natitirang encephalopathy sa mga bata, bilang isang panuntunan, nagpapakilala mga gamot, pagpapabuti ng sirkulasyon ng tserebral. Depende sa mga pagpapakita ng sakit, maaaring magreseta ang doktor ng mga anticonvulsant o diuretic na gamot o bitamina complex sa maliit na pasyente. 4.6 sa 5 (32 boto)

Ibahagi