Epstein Barr virus sa mga bata Komarovsky sintomas. Epstein-Barr virus sa mga bata - sintomas, paggamot, pag-iwas, posibleng komplikasyon

Ang Epstein-Barr virus, na natuklasan noong 1964 ng mga siyentipiko na sina Michael Epstein at Yvonne Barr, ay kabilang sa ikaapat na uri ng herpesvirus - iyon ay, ito ay isang "kamag-anak" ng cytomegalovirus at ang kilalang herpes simplex. Ang Epstein-Barr virus ay napatunayang isa sa mga pinakakaraniwang virus ng tao, na ang karamihan sa mga tao ay nahawahan sa panahon ng pagkabata o pagbibinata. Ayon sa mga eksperto, kasalukuyang humigit-kumulang 50% ng populasyon ng may sapat na gulang sa Earth ang nahawahan Epstein Barr virus. Sa kasamaang palad, ang "sikat" na virus na ito ay maaaring magdulot ng malubhang problema sa katawan. Ano ang kailangan mong malaman upang labanan ang impeksiyon?

Ang dahilan kung bakit ang Epstein-Barr virus ay lalong "marumi" ay ang katotohanan na ang pangunahing impeksiyon, bilang panuntunan, ay walang mga klinikal na pagpapakita o mukhang isang karaniwang sipon. Ang pakikipag-ugnay sa virus na ito ay kadalasang nangyayari habang pagkabata. Ang isang mapanlinlang na impeksiyon ay maaaring maipasa ng karamihan sa iba't ibang paraan- airborne, pakikipag-ugnayan sa bahay, sekswal, gayundin sa pamamagitan ng pagsasalin ng kontaminadong dugo o mula sa ina patungo sa anak. Ang huling landas ay ang pinakakaraniwan sa mga unang pagpapakita ng impeksyon sa Epstein-Barr virus.

Kung ang isang napakalaking impeksyon ay nangyayari (lalo na sa isang mahinang immune system), ang bata ay maaaring bumuo ng isang klinikal na larawan ng nakakahawang mononucleosis - isang sakit na sa loob ng mahabang panahon ay naiugnay lamang sa mga impeksyon sa pagkabata! Matapos gumaling ang isang bata mula sa nakakahawang mononucleosis, ang mga sumusunod na opsyon para sa "pag-uugali" ng Epstein-Barr virus ay posible:

  • Magaling na. Pag-aalis (iyon ay kumpletong pagtanggal) virus mula sa katawan. Ang pagpipiliang ito, sa kasamaang-palad, ay nangyayari sa napaka sa mga bihirang kaso.
  • Asymptomatic virus carriage (ang virus ay nakita sa mga pagsubok sa laboratoryo, ngunit walang mga klinikal na pagpapakita na nauugnay sa Epstein-Barr virus).
  • Talamak na impeksyon (pangkalahatan o nabura) na may iba't ibang klinikal na larawan, mga panahon ng pagtindi at pagpapahina ng mga pagpapakita, unti-unting pag-unlad at pagpapalawak ng klinika. Kasabay nito, ang mga reklamo ay maaaring magkakaiba-iba - mula sa pinalaki na mga lymph node hanggang mga karamdaman sa pag-iisip. Kung mas bata ang bata at mas maaga siyang nahawahan, mas malinaw at mas iba-iba ang mga pagpapakita ng impeksyon sa Epstein-Barr virus.
  • Paano nagpapakita ang impeksyon ng Epstein-Barr virus?

    Nakikita ng mga doktor ang partikular na panganib ng Epstein-Barr virus sa hindi mahuhulaan na suntok na idudulot nito. Kaya, laban sa background ng impeksyong ito, ang mga talamak na proseso sa mga bato, myocardium, at atay ay maaaring makita, posibleng may klinikal na larawan ng talamak na nakakahawang mononucleosis. Walang mas malamang na ang matagal na mababang antas ng lagnat (ang tinatawag na "bulok" na temperatura sa paligid ng 37.5 ° C), madalas na bacterial at fungal na sakit, mga sugat gastrointestinal tract at ang central nervous system.

    Hindi rin maitatanggi iyon proseso ng oncological sa lymphoid tissue (Burkitt's lymphoma, cancer sa tiyan, colon o small intestine cancer, leukoplakia ng oral mucosa at dila, nasopharyngeal carcinoma, at iba pa).

    Kamakailan lamang, ang Epstein-Barr virus ay nauugnay sa paglitaw ng tinatawag na chronic fatigue syndrome. Mayroon ding isang opinyon na ang mga pangmatagalang kahihinatnan ng impeksiyon ay maaaring ang paglitaw ng mga sistematikong sakit na autoimmune nag-uugnay na tisyu, tulad ng rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, atbp.

    Bakit iba't ibang resulta ng matinding impeksyon sa Epstein-Barr virus? Lumalabas na ang mga selula ng dugo ng tao, katulad ng B-lymphocytes, na idinisenyo upang protektahan tayo mula sa mga masasamang mikroorganismo, ay may mga receptor para sa Epstein-Barr virus! Ang virus ay dumarami sa cell, mga buds, at sa parehong oras ang B-lymphocyte cell mismo ay maaaring hindi masira: ito ay nagsisilbing "universal pass" nito sa anumang sulok katawan ng tao. Bilang resulta, ang pangmatagalang talamak na pagtitiyaga ng virus ay nangyayari sa utak ng buto. Sa kasong ito, ang virus ay maaaring hindi magparami sa mga selula sa loob ng mahabang panahon.

    Epstein-Barr virus at nakakahawang mononucleosis

    Nakakahawang mononucleosis (mga kasingkahulugan - Filatov's disease, monocytic tonsilitis, Pfeiffer's disease, glandular fever) ay isang tipikal na pagpapakita ng talamak na napakalaking impeksyon sa Epstein-Barr virus. Kadalasang sinusunod sa pagkabata, at lalo na sa mga kabataan. Ang impeksyon, bilang panuntunan, ay nangyayari mula sa isang taong may sakit na malawakang naglalabas ng Epstein-Barr virus sa kapaligiran. Ang pangunahing ruta ng impeksyon ay airborne. Kadalasan, ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng laway (kapag gumagamit ng mga nakabahaging kagamitan, kapag naghahalikan). Ang talamak na nakakahawang mononucleosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang marahas na pagsisimula sa anyo ng lagnat, pinalaki at masakit na mga lymph node, tonsilitis, pinalaki na atay at pali. Bilang karagdagan, ang mononucleosis (parehong talamak at talamak) ay halos palaging sinasamahan ng hepatitis, kabilang ang icteric form.

    Gayunpaman, sa mga nakaraang taon ang mga kaso ng acute infectious mononucleosis ay nagiging mas karaniwan. Kadalasan, ang sakit na ito sa una ay talamak. Pagkatapos ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang bahagyang pangmatagalang pagtaas iba't ibang grupo mga lymph node, pangkalahatang kahinaan, pagkapagod, mahinang tulog, sakit ng ulo, pananakit ng kalamnan, mababang antas ng lagnat, pananakit ng tiyan, pagtatae, herpetic rashes sa balat at mauhog lamad, pulmonya.

    Matapos magdusa mula sa nakakahawang mononucleosis, mula sa ilang buwan hanggang ilang taon, ang pagtaas sa iba't ibang grupo ng mga peripheral lymph node ay maaaring maobserbahan, at ang paglabas ng Epstein-Barr virus sa kapaligiran ay maaaring tumagal ng hanggang 1.5 taon. Ngunit sa lahat ng sinabi, mayroong ilang magandang balita: hindi madaling mahawahan ng nakakahawang mononucleosis. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang karamihan sa mga tao ay dati nang nakatagpo ng pathogen nito, at mayroon proteksyon sa immune mula dito, virus carriage o malalang impeksiyon. Dahil dito, ang panganib na magkaroon ng infectious mononucleosis ay pinakamataas sa mga grupo ng mga bata, kung saan maaaring may mga bata kung kanino ang kontak sa virus ang mauuna sa kanilang buhay.

    Kasabay nito, ang panganib ng impeksyon sa Epstein-Barr virus ay napakataas sa panahon ng pagsasalin ng dugo at kapag naililipat mula sa ina patungo sa anak sa pamamagitan ng inunan.

    Diagnosis ng impeksyon sa Epstein-Barr virus

    Upang masuri ang Einstein-Barr virus, ginagamit ang mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo: pangkalahatang pagsusuri ng dugo, pagsusuri sa dugo ng biochemical, immunogram, mga pagsusuri sa serological.

    Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo para sa nakakahawang mononucleosis ay nagpapakita ng bahagyang leukocytosis at lymphomonocytosis na may mga atypical mononuclear cell na higit sa 10% sa bilang ng dugo, thrombocytopenia o thrombocytosis. Pagkatapos magdusa mula sa nakakahawang mononucleosis, ang isang bata ay maaaring makaranas ng lymphocytosis at mga atypical mononuclear cells (hanggang sa 10%) sa mahabang panahon (mula 1-2 buwan hanggang 1 taon). Kung ang bilang ng mga mononuclear cell ay nagsimulang tumaas, ang leukocytopenia at thrombocytopenia ay nangyayari, ito ay maaaring magpahiwatig ng pagbabalik ng nakakahawang mononucleosis o ang paglipat nito sa isang talamak na anyo.

    Sa isang biochemical blood test, ang pagtaas sa mga halaga ng ALT, AST, alkaline phosphatase, at bilirubin ay nabanggit sa mononucleosis hepatitis.

    Ang mga pagbabago ay maaari ding makita sa immunogram ng iba't ibang kalikasan, na nagpapahiwatig ng pag-igting ng antiviral immunity.

    Ngunit ang lahat ng mga pagbabagong ito ay hindi tiyak sa impeksyon sa Epstein-Barr virus. Samakatuwid, bilang karagdagan sa mga pangkalahatang klinikal na pamamaraan ng pananaliksik, upang kumpirmahin ang impeksyon at matukoy ang antas ng aktibidad ng virus, kinakailangan na isagawa serological test(sa pamamagitan ng ELISA method) at DNA diagnostics (sa pamamagitan ng PCR method).

    Tinutukoy ng mga eksperto ang pagkakaiba sa pagitan ng nakatago at aktibo ("hindi nakakatakot" at "kakila-kilabot") na impeksyon sa Epstein-Barr virus, at ang isang serological blood test ay nakakatulong sa kanila dito. Kaya, sa panahon ng talamak na impeksyon sa Epstein-Barr virus at sa panahon ng paglala ng talamak na impeksyon, ang mga antibodies ng klase ng IgM ay napansin sa dugo, pati na rin ang isang mataas na antas ng maagang mga antibodies ng klase ng IgG sa VCA, ang antas kung saan kasunod na bumababa. , kahit na ang antas ng threshold ay nananatili sa loob ng ilang buwan. Ngunit ang mga antibodies ng IgG sa EBNA pagkatapos ng isang "petsa" na may Epstein-Barr virus ay nananatili sa dugo habang buhay, kaya ang kanilang presensya ay hindi maaaring magpahiwatig ng aktibidad ng virus at ang pangangailangan para sa paggamot.

    Kung positibo ang mga pagsusuri sa serological, upang linawin ang yugto ng proseso ng sakit at aktibidad nito, kinakailangan na magsagawa ng mga diagnostic ng DNA - pagsusuri para sa viral DNA gamit ang PCR sa dugo at/o laway upang matukoy ang aktibidad ng virus. Minsan ang pamamaraang ito ay ginagamit upang suriin ang materyal na nakuha mula sa mga lymph node, atay, at bituka mucosa. Binibigyang-daan ka ng mga diagnostic ng DNA na tukuyin ang parehong malusog na carrier ng Epstein-Barr virus at matukoy ang talamak na impeksiyon o paglala ng malalang impeksiyon (pag-activate ng virus). Ngunit kahit na sa kasong ito, dapat nating tandaan na 15-20% ng mga bata na talamak na nahawaan ng Epstein-Barr virus ay maaaring makaranas ng paglabas sa laway sa kawalan ng pag-activate ng virus.

    Paggamot sa mga bata na nahawaan ng Epstein-Barr virus

    Ang layunin ng paggamot sa impeksyon ng Epstein-Barr virus ay upang alisin ang mga klinikal na pagpapakita nito at ilipat ang aktibong impeksiyon sa isang latent form, kung saan hindi ito mapanganib para sa bata. Samakatuwid, ang mga bata na ang karwahe ng Epstein-Barr virus ay hindi sinamahan ng mga klinikal na pagpapakita at mga pagbabago sa laboratoryo ay hindi napapailalim sa paggamot.

    Sa kasamaang palad, sa kasalukuyan ay walang malinaw na epektibo at maaasahang paraan ng etiotropic therapy para sa nakakahawang mononucleosis at iba pang mga pagpapakita ng impeksyon sa Epstein-Barr virus. Ang talamak na nakakahawang mononucleosis at pangkalahatang pinsala ng Epstein-Barr virus ay karaniwang ginagamot sa isang ospital na nakakahawang sakit. Ang ibang mga form ay maaaring gamutin sa isang outpatient na batayan.

    Paglaki ng peripheral lymph nodes sa isang bata, nahawaan ng virus Epstein-Barr, para sa 2-3 linggo ay hindi nangangailangan ng paggamot at karagdagang pagsusuri. Kung nagpapatuloy ito sa mas mahabang panahon, dapat suriin ang bata para sa posibleng pag-activate ng isang talamak na impeksyon sa viral at, nang naaayon, dapat na magsimula ang paggamot.

    Epstein-Barr virus: ang pagbabala ay nakasalalay sa pag-iwas

    Ang pagbabala para sa hinaharap na kalusugan ng isang bata na nahawaan ng Epstein-Barr virus ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: ang estado ng immune system, genetic predisposition, nutrisyon, mga interbensyon sa kirurhiko, pag-iwas sa stress, iba pang impeksyon sa viral at bacterial, atbp.

    Kinakailangang maunawaan na ang pag-activate ng Epstein-Barr virus, na nakakahawa ng hanggang 95% ng populasyon, ay maaaring mangyari kapag ang immune response ay humina, ang immune system ay naubos bilang resulta ng bacterial, fungal at iba pang mga viral infection, dahil sa pagbabakuna, stress, malubhang sakit, exacerbations ng mga malalang proseso, pagkalasing . Halimbawa, ang isa ay dapat maging lubhang maingat kapag nagsasagawa nakagawiang pagbabakuna isang bata na nagkaroon ng nakakahawang mononucleosis, dahil maaari itong humantong sa pag-activate ng virus. Samakatuwid, huwag kalimutang muling paalalahanan ang nagmamasid na pedyatrisyan na ang iyong sanggol ay "pamilyar" sa Epstein-Barr virus!

    Dapat ding tandaan ng mga magulang na kahit na pagkatapos matagumpay na paggamot Epstein-Barr virus at ang paglipat nito sa isang hindi aktibong anyo, ang bata ay dapat nasa banayad na kondisyon at regular na sinusubaybayan ng isang doktor upang maiwasan ang posibleng pag-activate ng virus.

    Ang impeksyon ng mga bata na may mga impeksyon sa viral ay pinadali ng katotohanan na ang kanilang immune system ay humina, at kasabay nito ay mas malamang na magkaroon sila ng malapit na pakikipag-ugnayan sa mga carrier ng virus kaysa sa mga matatanda. Halos imposible na makilala ang mga sakit na lumitaw bilang isang resulta ng pag-unlad ng mga virus ng iba't ibang uri nang walang mga espesyal na pagsubok. Kahit na ang parehong virus ay maaaring magpakita mismo bilang mga sintomas ng ilang mga sakit na may iba't ibang mga kahihinatnan at pagpapakita. Halimbawa, ang pag-unlad ng Epstein-Barr virus sa katawan ng isang bata kung minsan ay hindi napapansin. Ngunit maaari rin itong pagmulan ng napakadelikadong sakit.

    Nilalaman:

    Mga katangian ng virus

    Ang mga nakatuklas ng nakakahawang pathogen na ito ay ang English microbiologist na si Michael Epstein at ang kanyang assistant na si Yvonne Barr. Ang ganitong uri ng microorganism ay isa sa mga kinatawan ng herpetic group ng mga virus. Karaniwang nangyayari ang impeksyon sa tao sa panahon ng pagkabata. Kadalasan, ang mga batang may edad na 1-6 na taon ay nahawahan bilang resulta ng physiological imperfection ng kanilang immunity. Ang isang kadahilanan na nag-aambag ay na sa edad na ito karamihan sa mga bata ay hindi pa gaanong pamilyar sa mga alituntunin ng kalinisan. Ang kanilang malapit na pakikipag-ugnayan sa isa't isa habang naglalaro ay hindi maiiwasang humahantong sa pagkalat ng Epstein-Barr virus (EBV) mula sa isang sanggol patungo sa isa pa.

    Sa kabutihang palad, sa karamihan ng mga kaso, ang impeksiyon ay hindi humahantong sa malubhang kahihinatnan, at kung ang sanggol ay nagkasakit pa rin, pagkatapos ay nagkakaroon siya ng malakas na kaligtasan sa sakit. Sa kasong ito, ang pathogen ay nananatili sa dugo para sa buhay. Ang ganitong mga microorganism ay matatagpuan sa humigit-kumulang kalahati ng mga bata na sumasailalim sa virological examination at sa karamihan ng mga nasa hustong gulang.

    Sa mga sanggol na pinapakain ng gatas ng ina, ang impeksyon ng EBV ay napakabihirang nangyayari, dahil ang kanilang katawan ay protektado mula sa mga epekto ng mga virus sa pamamagitan ng kaligtasan sa sakit ng ina. Nasa panganib ang maliliit na bata na ipinanganak nang wala sa panahon, na may mahinang pag-unlad o congenital pathologies, mga pasyenteng may HIV.

    Sa normal na temperatura at halumigmig, ang ganitong uri ng virus ay medyo matatag, ngunit sa mga tuyong kondisyon, sa ilalim ng impluwensya ng mataas na temperatura, sikat ng araw, mga disimpektante mabilis siyang namatay.

    Ano ang panganib ng pagkakaroon ng impeksyon sa Epstein-Barr?

    Hanggang sa 5-6 taong gulang, ang impeksiyon ay kadalasang hindi nagdudulot ng malubhang banta sa kalusugan. Ang mga sintomas ay tipikal para sa ARVI, namamagang lalamunan. Gayunpaman, ang mga bata ay maaaring maging allergic sa EBV. Sa kasong ito, ang reaksyon ng katawan ay maaaring hindi mahuhulaan, hanggang sa edema ni Quincke.

    Ang panganib ay kapag ang virus ay pumasok sa katawan, ito ay nananatili doon magpakailanman. Sa ilalim ng ilang mga kundisyon (nabawasan ang kaligtasan sa sakit, ang paglitaw ng mga pinsala at iba't ibang mga stress), ito ay isinaaktibo, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga malubhang sakit.

    Ang mga kahihinatnan ay maaaring lumitaw maraming taon pagkatapos mangyari ang impeksiyon. Ang pag-unlad ng Epstein-Barr virus ay nauugnay sa paglitaw ng mga sumusunod na sakit sa mga bata:

    • mononucleosis - pagkasira ng mga lymphocytes sa pamamagitan ng mga virus, ang mga kahihinatnan nito ay meningitis at encephalitis;
    • pulmonya, pagtaas ng sagabal sa daanan ng hangin (pagbara);
    • estado ng immunodeficiency (IDS);
    • multiple sclerosis– isang sakit na dulot ng pagkasira ng nerve fibers ng utak at spinal cord;
    • heart failure;
    • pagkalagot ng pali dahil sa malakas na paglaki nito (nagdudulot ito matinding sakit sa tiyan), na nangangailangan ng agarang pag-ospital;
    • lymphogranulomatosis - pinsala sa mga lymph node (cervical, axillary, inguinal at iba pa);
    • malignant na sugat ng mga lymph node (Burkitt's lymphoma);
    • kanser sa nasopharyngeal.

    Kadalasan, ang isang nahawaang sanggol, pagkatapos ng agarang pagsisimula ng paggamot, ay ganap na gumaling, ngunit ito ay isang virus carrier. Habang nagiging talamak ang sakit, pana-panahong lumalala ang mga sintomas.

    Kung hindi isinasagawa ang napapanahong pagsusuri, maaaring hindi makilala ng mga doktor ang tunay na katangian ng mga sintomas. Lumalala ang kondisyon ng pasyente. Ang isang malubhang pagpipilian ay ang pag-unlad ng mga nakamamatay na sakit.

    Mga sanhi at panganib na kadahilanan

    Ang pangunahing sanhi ng impeksyon ay ang pagpasok ng Epstein-Barr virus nang direkta sa katawan mula sa isang taong may sakit. maliit na bata, na lalong nakakahawa sa dulo tagal ng incubation, tumatagal ng hanggang 1-2 buwan. Sa panahong ito, ang mga mikroorganismo na ito ay mabilis na dumami sa mga lymph node at mauhog na lamad ng ilong at lalamunan, mula sa kung saan sila ay pumapasok sa dugo at kumalat sa ibang mga organo.

    Ang mga sumusunod na ruta ng paghahatid ng impeksyon ay umiiral:

    1. Makipag-ugnayan. Maraming mga virus ang matatagpuan sa laway. Maaaring mahawaan ang isang bata kung hahalikan siya ng isang maysakit.
    2. Airborne. Ang impeksyon ay nangyayari kapag ang mga particle ng plema ng pasyente ay nakakalat sa paligid kapag umuubo at bumabahin.
    3. Pakikipag-ugnayan at sambahayan. Ang nahawaang laway ay napupunta sa mga laruan o bagay ng bata na kanyang hinahawakan.
    4. Transfusion. Ang paghahatid ng virus ay nangyayari sa pamamagitan ng dugo sa panahon ng isang transfusion procedure.
    5. Pag-transplant. Ang virus ay ipinapasok sa katawan sa panahon ng bone marrow transplant.

    Ang mga sintomas ng pasyente ay maaaring nakatago, kaya siya, bilang isang patakaran, ay hindi alam ang kanyang sakit, patuloy na nakikipag-ugnayan sa maliit na bata.

    Video: Paano nangyayari ang impeksyon sa EBV, ano ang mga pagpapakita at kahihinatnan nito

    Pag-uuri ng mga impeksyon sa Epstein-Barr

    Kapag nagrereseta ng isang kurso ng paggamot, isaalang-alang iba't ibang salik, na nagpapahiwatig ng antas ng aktibidad ng pathogen at ang kalubhaan ng mga pagpapakita. Mayroong ilang mga anyo ng Epstein-Barr virus disease.

    Congenital at nakuha. Ang congenital infection ay nangyayari habang pag-unlad ng intrauterine fetus kapag na-activate ang mga virus sa isang buntis. Maaaring mahawa ang isang bata habang dumadaan kanal ng kapanganakan, dahil ang mga virus ay naiipon din sa mauhog lamad ng mga genital organ.

    Tipikal at hindi tipikal. Sa karaniwang anyo, kadalasang lumilitaw ang mga sintomas ng mononucleosis. Sa isang hindi tipikal na kurso, ang mga sintomas ay napapawi o katulad ng mga pagpapakita ng mga sakit sa respiratory tract.

    liwanag, katamtamang kalubhaan at malubhang anyo. Alinsunod dito, sa isang banayad na anyo, ang impeksiyon ay nagpapakita ng sarili bilang isang panandaliang pagkasira sa kagalingan at nagtatapos sa kumpletong pagbawi. Ang isang malubhang anyo ay humahantong sa pinsala sa utak, na umuunlad sa meningitis, pulmonya, at kanser.

    Aktibo at hindi aktibong anyo, iyon ay, ang hitsura ng mga sintomas ng mabilis na pagpaparami ng mga virus o isang pansamantalang paghina sa pag-unlad ng impeksiyon.

    Mga sintomas ng impeksyon sa EBV

    Sa pagtatapos ng panahon ng pagpapapisa ng itlog, kapag nahawahan ng EB virus, lumilitaw ang mga sintomas na katangian ng pag-unlad ng iba pang mga sakit na viral. Ito ay lalong mahirap na maunawaan kung ano ang sakit ng isang bata kung siya ay wala pang 2 taong gulang at hindi maipaliwanag kung ano ang eksaktong bumabagabag sa kanya. Ang mga unang sintomas, tulad ng ARVI, ay lagnat, ubo, runny nose, antok, sakit ng ulo.

    U junior schoolchildren at sa mga kabataang nagbibinata, ang Epstein-Barr virus ay kadalasang sanhi ng mononucleosis (glandular fever). Sa kasong ito, ang virus ay nakakaapekto hindi lamang sa nasopharynx at lymph nodes, kundi pati na rin sa atay at pali. Ang unang palatandaan ng naturang sakit ay pamamaga ng cervical at iba pang mga lymph node, pati na rin ang pagpapalaki ng atay at pali.

    Ang mga karaniwang sintomas ng naturang impeksiyon ay:

    1. Tumaas na temperatura ng katawan. Sa pamamagitan ng 2-4 na araw maaari itong tumaas sa 39°-40°. Sa mga bata, nananatili itong mataas hanggang 7 araw, pagkatapos ay bumaba sa 37.3°-37.5° at nananatili sa antas na ito sa loob ng 1 buwan.
    2. Pagkalasing ng katawan, ang mga sintomas nito ay pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo, pagtatae, pagdurugo, pananakit ng buto at kalamnan.
    3. Paglaki ng mga lymph node (pangunahin ang cervical) dahil sa pamamaga nito. Nagiging masakit sila.
    4. Sakit sa bahagi ng atay.
    5. Pamamaga ng adenoids. Mahirap para sa pasyente na huminga sa pamamagitan ng kanyang ilong dahil sa kasikipan nito; siya ay may tunog ng ilong at mga hilik sa kanyang pagtulog.
    6. Ang hitsura ng isang pantal sa buong katawan (ang tanda na ito ay isang pagpapakita ng isang allergy sa mga lason). Ang sintomas na ito ay nangyayari sa humigit-kumulang 1 sa 10 bata.

    Babala: Kapag bumibisita sa isang doktor, ang mga magulang ng mga batang preschool ay dapat na igiit na suriin ang kanilang anak para sa pagkakaroon ng EBV kung siya ay madalas na nagdurusa sa mga sipon at namamagang lalamunan, kumakain nang mahina, at madalas na nagrereklamo ng pagkapagod. Maaaring kailanganin ang paggamot sa mga partikular na gamot na antiviral.

    Sa hindi tipikal na anyo ng impeksyon sa Epstein-Barr virus, ang mga nakahiwalay na sintomas lamang ang lilitaw, at ang sakit ay hindi kasing talamak ng karaniwang isa. Ang banayad na kakulangan sa ginhawa ay maaaring tumagal nang mas matagal kaysa sa karaniwang talamak na anyo.

    Video: Mga sintomas ng nakakahawang mononucleosis. Maaari bang gamutin ang sakit sa pamamagitan ng antibiotics?

    Mga diagnostic

    Ang mga pamamaraan ng pagsusuri sa dugo sa laboratoryo ay ginagamit upang makita ang mga virus, matukoy ang antas ng pinsala sa mga lymphocytes, at iba pang mga pagbabago sa katangian.

    Pangkalahatang pagsusuri ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang antas ng hemoglobin at ang pagkakaroon ng isang hindi tipikal na istraktura ng mga selula ng lymphocyte. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay ginagamit upang hatulan ang aktibidad ng virus.

    Pagsusuri ng biochemical. Batay sa mga resulta nito, hinuhusgahan ang kondisyon ng atay. Ang nilalaman ng mga enzyme, bilirubin at iba pang mga sangkap na ginawa sa organ na ito sa dugo ay tinutukoy.

    ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay). Pinapayagan ka nitong makita ang pagkakaroon ng mga tiyak na antibodies sa dugo - mga immune cell na ginawa sa katawan upang sirain ang EB virus.

    Immunogram. Ang bilang ng mga selula ng iba't ibang elemento ng dugo sa isang sample na kinuha mula sa isang ugat (mga platelet, leukocytes, immunoglobulins) ay binibilang. Tinutukoy ng kanilang ratio ang estado ng kaligtasan sa sakit.

    PCR (polymerase chain reaction). Ang DNA ng mga microorganism na matatagpuan sa isang sample ng dugo ay sinusuri. Ito ay nagpapahintulot sa pagkakaroon ng Epstein-Barr virus na makumpirma, kahit na sila ay naroroon sa maliit na dami at nasa isang hindi aktibong anyo. Iyon ay, ang diagnosis ay maaaring makumpirma sa pinakamaagang yugto ng sakit.

    Ultrasound ng atay at pali. Ang antas ng kanilang pagtaas at ang pagkakaroon ng mga pagbabago sa istraktura ng tissue ay tinutukoy.

    Video: Paano nasuri ang EBV. Anong mga sakit ang pinagkaiba nito?

    Paraan ng paggamot sa Epstein-Barr

    Kung ang sakit ay nangyayari sa isang kumplikadong anyo, ang igsi ng paghinga ay lumilitaw o mga palatandaan ng pagpalya ng puso o talamak na pananakit ng tiyan, ang bata ay naospital. Ang isang kagyat na pagsusuri ay isinasagawa. Kung ang pagkakaroon ng isang impeksyon sa viral ay nakumpirma, ang partikular na antiviral at pantulong na paggamot ay inireseta.

    Para sa mga banayad na anyo ng sakit, ang paggamot ay isinasagawa sa bahay. Ang mga antibiotic ay hindi inireseta, dahil ang mga ito ay walang kapangyarihan sa paglaban sa mga virus. Bukod dito, ang kanilang reseta para sa mononucleosis ay maaari lamang magpalala sa kondisyon ng pasyente, dahil ang mga antibiotic ay may maraming side effects, hindi nakakapinsala para sa mga bata.

    Tukoy na therapy para sa impeksyon sa Epstein-Barr

    Ang mga gamot upang palakasin ang immune system at mga antiviral na gamot ay inireseta lamang sa mga malubhang kaso ng sakit, kapag ang mga palatandaan ng matinding pagkalasing at immunodeficiency ay nangyari. Ang mga bata sa anumang edad ay maaaring uminom ng Acyclovir, Isoprinosine. Mula sa edad na 2, inireseta ang Arbidol at Valtrex. Pagkatapos ng 12 taon maaari mong gamitin ang Famvir.

    Ang mga antiviral at immunomodulatory agent ay kinabibilangan ng interferon derivatives: Viferon, Kipferon (inireseta sa anumang edad), Reaferon (mula sa 2 taon). Ginagamit ang mga interferon inducer na gamot (nagpapasigla sa sarili nitong produksyon sa katawan). Kabilang sa mga ito ang Neovir (inireseta kasama ng kamusmusan), Anaferon (mga batang higit sa 1 taong gulang), Kagocel (mula sa edad na 3 taon), Cycloferon (pagkatapos ng 4 na taon), Amiksin (pagkatapos ng 7 taon).

    Batay sa mga resulta ng immunogram, ang pasyente ay maaaring magreseta ng mga immunomodulatory na gamot ng iba pang mga grupo, tulad ng Polyoxidonium, Derinat, Lykopid.

    Tandaan: Ang anumang mga gamot, lalo na ang mga may partikular na epekto, ay dapat na inireseta lamang sa mga bata ng isang doktor. Kinakailangan na mahigpit na sumunod sa mga tagubilin nang hindi lumalabag sa dosis at regimen ng paggamot.

    Karagdagang (symptomatic) na therapy

    Isinasagawa ito upang maibsan ang pangkalahatang kalagayan ng mga batang may sakit.

    Ang paracetamol o ibuprofen ay karaniwang ibinibigay bilang antipyretics sa mga form na angkop para sa mga bata: syrups, capsules, suppositories. Upang mapadali ang paghinga ng ilong, ang mga vasoconstrictor na Sanorin o Nazivin (sa anyo ng mga patak o spray) ay inireseta. Ang pagmumumog gamit ang mga antiseptikong solusyon ng furatsilin o soda ay nakakatulong sa namamagang lalamunan. Ang isang decoction ng chamomile o sage ay ginagamit para sa parehong layunin.

    Ang mga anti-allergenic na gamot ay inireseta (Zyrtec, Claritin, Erius), pati na rin ang mga gamot na nagpapabuti sa pag-andar ng atay (hepatoprotectors Essentiale, Karsil at iba pa). Ang mga bitamina C, grupo B at iba pa ay inireseta bilang pangkalahatang tonics.

    Pag-iwas

    Walang tiyak na bakuna para sa Epstein-Barr virus. Maaari mong protektahan ang iyong sanggol mula sa impeksyon sa pamamagitan lamang ng pag-instill ng mga kasanayan sa kalinisan sa kanya mula sa kapanganakan, pati na rin ang pagpapalakas ng kanyang kaligtasan sa sakit. Ang pag-unlad ng immune system ay itinataguyod ng pagpapatigas, mahabang paglalakad sariwang hangin, mabuting nutrisyon, normal na pang-araw-araw na gawain.

    Kung mangyari ang mga sintomas impeksyon sa viral Dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa iyong pedyatrisyan. Sa talamak na anyo ng impeksyon sa Epstein-Barr, ang napapanahong paggamot ay humahantong sa mabilis na paggaling. Kung ang mga sintomas ay humina, hindi ito nangangahulugan na hindi mo dapat bigyang pansin ang mga ito. Ang sakit ay maaaring maging talamak at maging sanhi ng malubhang komplikasyon.


    Sa pakikipag-ugnayan sa kapaligiran may mataas na panganib na mahawaan ng anumang mikroorganismo.

    Ang ilan sa kanila ay medyo bihira, ang iba ay tumagos sa katawan ng halos bawat tao. Ngayon, ang Epstein Barr virus sa mga bata ay ang pinakakaraniwang virus sa ating planeta.

    Ito ay isang medyo pangkaraniwang microorganism, kabilang ito sa pamilya ng herpes. Ang posibilidad ng impeksyon ay medyo mataas, na higit sa lahat ay nangyayari sa maaga, preschool, paaralan at mas madalas sa pagbibinata.

    Ang virus ay matatag sa panlabas na kapaligiran, ngunit mabilis na namamatay kapag natuyo, nalantad sa mataas na temperatura, at mga disinfectant. Ang isang natatanging tampok ng virus ay ang pagtitiyaga nito sa katawan habang buhay.

    Ang Epstein Barra virus sa mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng kakayahang makahawa sa ilang mga selula at sistema ng katawan. Ang pinakakaraniwan sa kanila:

    • lymphoreticular system;
    • ang immune system;
    • epithelial cells ng upper respiratory tract, gastrointestinal tract at iba pa.

    Sa katawan, ang impeksyon ng Epstein Barr virus ay nagdudulot ng iba't ibang sakit, lalo na ang nakakahawang mononucleosis sa mga bata.

    Matapos ang Epstein Barra virus ay pumasok sa katawan, ang isang tao ay nagkakaroon ng kaligtasan sa sakit at sa karamihan ng mga kaso ay hindi na ito nagdudulot ng malaking panganib. Ang impeksyong ito, tulad ng iba pang mga sakit na viral, ay kadalasang hindi nangangailangan ng paggamot. tiyak na paggamot, sa kabila ng katotohanan na maaari itong tumagal ng mahabang panahon.

    Gayunpaman, sa sa ibang Pagkakataon, halimbawa, kapag ang isang bata ay may mas malubhang problema sa kaligtasan sa sakit o iba pang mga sakit, ang napapanahong paggamot ay ang susi sa kalusugan at maging sa buhay. Samakatuwid, mahalagang humingi ng medikal na tulong kaagad.

    Kasaysayan ng pagtuklas at pag-uugali sa iba't ibang sitwasyon

    Ang pathogen ay natuklasan noong 1964 ni M. E. Epstein kasama ang nagtapos na estudyante na si I. M. Barr habang pinag-aaralan ang mga sample ng tumor na ipinakita ni D. P. Burkitt. Natuklasan ng huli ang isang partikular na sakit sa mga batang wala pang pitong taong gulang na naninirahan sa Africa sa isang mainit, mahalumigmig na klima.

    Sa panahon ng siyentipikong pananaliksik, natukoy ang pathogen, pati na rin ang sapat na pagkalat nito sa mga tao. Ang pathogen ay inuri sa pangkat ng mga herpes virus.

    Ayon sa pananaliksik, humigit-kumulang 50% ng mga tao sa mundo ay mga carrier ng Epstein Barra virus. maunlad na bansa sa ilalim ng edad na labing-walo. Para sa mga taong higit sa 35 taong gulang, ang bilang na ito ay 95%.

    Ang impeksyon ay humahantong sa pagbuo ng matatag na kaligtasan sa sakit na tumatagal ng panghabambuhay. Kapansin-pansin na si Barra ay hindi namamatay sa mga bata o matatanda: ito, tulad ng iba pang mga virus ng herpes group, ay patuloy na nabubuhay sa katawan.

    Ang pangunahing pangkat ng panganib para sa impeksyon ay ang mga bata pagkatapos ng isang taong gulang sa panahon ng aktibong pakikipag-usap sa ibang tao. Kapansin-pansin na sa mga batang wala pang tatlong taong gulang, ang pagpapakita ng virus ay nangyayari sa anyo ng banayad na sipon o asymptomatic.

    Para naman sa mga bata edad ng paaralan at mga kabataan, kung gayon ang kanilang impeksyon sa EBV ay pangunahing nangyayari sa anyo ng nakakahawang mononucleosis.

    Ang mga taong mahigit sa apatnapu ay hindi nahawahan ng Epstein Barra virus, at kung nagkaroon ng paunang impeksyon, hindi ito nagdudulot ng makabuluhang sakit, na dahil sa pagkakaroon ng immunity sa mga nauugnay na herpes virus.

    Depende sa klima, nangingibabaw ang ilang uri ng impeksyon sa Epstein Barr sa mga bata. Ang mikroorganismo ay nagdudulot ng isang malaking panganib sa mga bansang may subtropiko at tropikal na klima, dahil laban sa background nito posible na umunlad. malignant na sakit. U mga pasyente ng HIV ang pagbuo ng mabalahibong leukoplakia ng dila, utak lymphoma at iba pang mga pathologies ay posible. Sa ating bansa, kung walang immune deficiency, ang virus ay maaaring asymptomatic.

    Mga paraan ng pagpasok ng virus sa katawan

    Ang entry point para sa mga impeksyon sa web sa mga bata ay ang mauhog lamad ng bibig at ilong. Dito dumarami ang virus, gayundin ang organisasyon ng paunang depensa. Ang mga resulta ng pangunahing sakit ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan: kaligtasan sa sakit, magkakatulad na sakit, dosis ng pathogen.

    Ang pangunahing ruta ng impeksyon ng Epstein Barr virus ay sa pamamagitan ng laway. Naglalaman ito ng pinakamalaking bilang ng mga mikroorganismo. Iyon ang dahilan kung bakit ang nakakahawang mononucleosis, ang pangunahing pagpapakita ng virus, ay tinatawag ding "sakit sa paghalik."

    Bilang karagdagan sa paghalik, ang impeksiyon ay maaaring mangyari para sa iba pang mga kadahilanan:

    • pangkalahatang mga produkto ng personal na pangangalaga;
    • gamit sa bahay;
    • nakakaantig;
    • sa sinapupunan mula ina hanggang anak.

    Kasama sa mga karagdagang ruta ng impeksyon sa impeksyon sa web ang mga pagsasalin ng dugo at mga operasyon sa transplant.

    Ang pangunahing pinagmumulan ng impeksyon ay mga pasyente mga asymptomatic form. Sa mga bata, ang impeksiyon ay kadalasang naililipat sa pamamagitan ng mga halik, pinggan, mga laruan ng mga bata (lalo na ang mga nasa bibig ng ibang mga bata) at sa iba pang mga sitwasyon.

    Mga tampok ng pagpapakita

    Ang Epstein Barr virus sa mga bata ay hindi lilitaw kaagad, ngunit pagkatapos lamang matapos ang panahon ng pagpapapisa ng itlog. Ang tagal nito ay maaaring mula sa ilang linggo hanggang dalawang buwan. Pagkatapos ng panahon ng pagpapapisa ng itlog, ang virus ay naninirahan sa mga lymph node at mga tisyu ng balat. Ang mikroorganismo pagkatapos ay pumapasok sa dugo at kumakalat sa buong katawan.

    Kapag ang pathogen ay pumasok sa daloy ng dugo, maaaring may pagtaas sa temperatura, pagkalasing, at kahirapan sa paghinga. Ang isang "pangunahing pokus" ay nabuo - catarrhal tonsilitis. Kung walang tamang paggamot, ang virus ay mabilis na tumagos sa iba pang mga tisyu at organo. Ang mga lymph node, atay, at pali ay higit na apektado.

    Infected na bata nakakahawa sa unang panahon ng sakit, sa taas nito, at pagkatapos din ng paggaling, at ang panahong ito ay maaaring tumagal ng hanggang anim na buwan. Bukod dito, ang ilang mga tao na gumaling mula sa sakit ay maaaring malaglag ang virus habang buhay.

    Ang EBV ay nailalarawan sa pamamagitan ng tiyak na pag-uugali. Pagkatapos ng pagtagos sa katawan, maaaring hindi nito maramdaman ang sarili mahabang taon. Sa kasong ito, ang aktibidad ng microorganism ay pinipigilan ng immune system. Kung sa ilang kadahilanan ay humina ang kaligtasan sa sakit ng katawan, maaaring magkasakit ang bata.

    Mga sintomas ng impeksyon

    Pagkatapos ng incubation period (na maaaring tumagal ng hanggang ilang buwan), lumilitaw ang mga sintomas ng impeksyon. Ang mga unang palatandaan ng impeksyon sa web sa mga bata ay kapareho ng hitsura ng lahat ng mga impeksyon sa viral, katulad:

    • kahinaan sa katawan;
    • nadagdagan ang pagkapagod;
    • walang gana kumain;
    • namamagang mga lymph node;
    • isang makabuluhang pagtaas sa temperatura, na nagpapakita mismo ng ilang araw pagkatapos ng simula ng kahinaan at mahinang kalusugan;
    • sakit sa lugar ng atay;
    • sa ilang mga kaso, lumilitaw ang isang pantal sa buong katawan;
    • ang pag-unlad ng mga fungal disease ay posible.

    Ang Epstein Barr virus sa isang bata ay humahantong sa iba't ibang uri ng sakit. Ngayon, ang isang direktang koneksyon sa pagitan ng virus at nakakahawang mononucleosis ay napatunayan. Ang iba pang mga sakit ay maaari ding mangyari, sa partikular na tonsilitis at herpetic sore throat.

    Ang antiviral therapy ay isinasagawa lamang sa mga kaso ng malubhang problema sa immune system.

    Nakakahawang mononucleosis

    pinalaki ang cervical lymph nodes na may mononucleosis

    Dapat tandaan na ang nakakahawang mononucleosis ay hindi palaging sanhi ng EBV, tulad ng mikroorganismo na hindi palaging nagiging sanhi ng nakakahawang mononucleosis. Dahilan ng sakit na ito maaaring cytomegalovirus o ibang pathogen. Ang pagpapakita ng talamak na nakakahawang mononucleosis ay madalas na kahawig ng isang karaniwang sipon. Mayroong matinding pagtaas sa temperatura, panginginig, pananakit ng lalamunan, at pagkapagod.

    Sa mga bata, ang sakit ay nagpapakita mismo ang mga sumusunod na sintomas:

    • pagtaas ng temperatura sa paglipas ng panahon mahabang panahon- mula sa ilang linggo hanggang buwan;
    • sakit ng ulo, kahinaan, pagpapawis, panginginig;
    • namamagang lalamunan;
    • kasikipan ng ilong;
    • pamamaga ng mga lymph node;
    • pagkagambala sa paggana ng gastrointestinal tract;
    • pananakit ng kasukasuan, iba pa.

    U mga sanggol Ang sakit na ito ay madalas na nangyayari, dahil ang kaligtasan sa sakit na ipinadala mula sa ina ay nagpoprotekta sa bata. Kung lumitaw ang mga unang sintomas, dapat kang agad na humingi ng kwalipikadong tulong. Napapanahong paggamot ay makakatulong sa pagtagumpayan ang sakit, at makabuluhang bawasan din ang posibilidad ng malubhang komplikasyon.

    Sa kawalan ng tamang paggamot, ang mga kaguluhan sa paggana ng mga baga, pagpapalaki ng atay at pali ay maaaring mangyari. Ang kahinaan at pagkapagod ay maaaring tumagal ng mahabang panahon, minsan hanggang anim na buwan. Ang malubhang kurso ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malinaw na koneksyon sa teritoryal, genetic na mga katangian, at ang pagkakaroon ng mga kondisyon ng immunodeficiency sa bata.

    Kapansin-pansin na ang unang tanda ng mononucleosis ay maaaring lumitaw ilang buwan pagkatapos ng impeksiyon. Ang virus ay pinakaaktibong nabubuo sa mga lymph node, mga selula ng ilong, at pharynx, na nagiging sanhi ng ilang mga sintomas at paggamot.

    Ang nakakahawang mononucleosis ay maaaring tumagal ng medyo mahabang panahon, ngunit sa ilang mga kaso maaari itong mawala nang mag-isa.

    Sa kasamaang palad, wala pang partikular na antiviral na gamot laban sa pathogen na ito. Sa kasalukuyan, ang kanilang pag-unlad ay isinasagawa pa lamang.

    Diagnosis ng EBV

    Kapag nakikipag-ugnayan sa klinika, ang unang hakbang ay upang masuri ang impeksyon sa Epstein Barr sa mga bata upang tumpak na makilala ang pathogen.

    Pagkatapos ng isang tumpak na diagnosis, ang aktibong paggamot ay sumusunod.

    Ang diskarte sa parehong diagnosis at paggamot ay palaging komprehensibo.

    Kasama sa pangkalahatang pamantayan ang mga sumusunod na pagsubok:

    1. klinikal na pagsusuri, biochemical na pananaliksik dugo;
    2. pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
    3. pag-aaral ng bacteriological ng mauhog lamad ng oropharynx at ilong;
    4. Ultrasound ng mga organo lukab ng tiyan;
    5. konsultasyon sa isang espesyalista sa ENT at iba pang mga espesyalista ayon sa mga indikasyon.

    Ang isang pagsusuri para sa pagkakaroon ng Epstein-Barr virus ay nagpapahintulot sa iyo na kumpirmahin o pabulaanan ang posibilidad ng pathogen na umiiral sa katawan. Ginagawang posible ng biochemical blood test na makita ang mga antibodies at katangian ng leukocytosis. Kadalasan ay gumagamit sila ng isang immunogram, na ginagawang posible upang makilala ang mga problema sa paggana ng immune system.

    Sa yugto ng diagnostic, ang isang pangkat ng panganib ay tinutukoy batay sa mga klinikal na sintomas, data pagsusuri sa laboratoryo. Batay sa mga pagsubok sa laboratoryo, ang antas ng pinsala sa katawan ay tinutukoy, at isang karagdagang diskarte sa paggamot ay tinutukoy.

    Paggamot sa EBV

    Ang paggamot sa mga impeksyon sa web sa mga bata ay tinutukoy ng mga katangian ng pagpapahayag, ang kalubhaan ng sakit at ang mga katangian ng katawan ng sanggol.

    Kung ang isang bata ay may talamak na anyo ng nakakahawang mononucleosis, ang mga unang hakbang ay naglalayong ilipat ang sakit sa mas banayad na anyo. Bilang isang patakaran, ang paggamot sa mga bata ay isinasagawa gamit ang isang karaniwang kumplikadong mga gamot, na kinabibilangan mga gamot na antiviral, mga gamot para palakasin ang immune system. Kasama sa sintomas ng paggamot ang mga gamot upang mabawasan ang lagnat, pagmumog, pag-inom ng maraming likido, mga gamot sa ilong at iba pa gaya ng ipinahiwatig. Ang lahat ay nakasalalay sa mga katangian ng virus sa bawat partikular na sitwasyon.

    Ang mga talamak na anyo ng EBV ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas kumplikadong paggamot. Bilang karagdagan sa kumplikadong mga gamot, ang isang espesyal na diyeta ay maaaring inireseta, isang kumplikado pisikal na ehersisyo para sa katawan. Ang pagwawasto ng nutrisyon ay idinisenyo upang bawasan ang pagkarga sa atay at pataasin ang mga panlaban ng katawan.

    Kung ang aktibidad ng virus ay may banayad na anyo ng sakit, hindi ito nagdulot ng anumang mga sintomas, ang anumang sakit na nabuo laban sa background nito ay maaaring ang dahilan ng pakikipag-ugnay sa isang doktor. Sa kasong ito, ang mga pangunahing pagsisikap ay nakadirekta sa paggamot sa sakit na ito. Kung mayroon man mga komplikasyon ng bacterial, gumamit ng mga antibacterial agent tiyak na grupo.

    Kung ang sakit ay bubuo sa isang taong may mahinang immune system, ang mga kahihinatnan ng impeksyon ay maaaring maging seryoso. Sa ganitong mga pasyente, apektado ang puso, nervous system, pali, at atay. Sa malalang kaso ito ay apektado sistema ng paghinga, na nagbibigay ng lakas sa pag-unlad ng pulmonya. Kasama sa rehabilitation therapy ang mga antibacterial na gamot ayon sa mga indikasyon, therapeutic nutrition, araw-araw na gawain, pagkuha ng mga bitamina-mineral complex, mga gamot na antiviral ayon sa isang tiyak na pamamaraan.

    Ang virus ay nailalarawan sa pamamagitan ng malawakang pagkalat, isang mahabang kurso ng sakit na may muling paglitaw nakakahawang proseso sa ilang mga pasyente. Ang mga pasyente ay nangangailangan ng pangmatagalang rehabilitasyon at ipinag-uutos na klinikal at laboratoryo na pagsubaybay sa aktibidad ng pathogen.

    Maaaring isagawa ang paggamot sa isang outpatient na batayan at sa kondisyon ng inpatient. Ang paggamot sa inpatient ay ginagamit sa mahirap na mga sitwasyon. Pinapayagan ka nitong protektahan ang pasyente mula sa mga malulusog na tao, pati na rin bigyan siya kumplikadong therapy at nararapat na pangangasiwa.

    Mga posibleng komplikasyon

    Ang aktibidad ng virus ay maaaring makapukaw ng iba't ibang mga sakit, at ang uri ng mga posibleng komplikasyon ay nakasalalay dito. Mababa ang posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon. Karamihan madalas na kahihinatnan naobserbahan sa mga advanced na sitwasyon. Kabilang dito ang mga sumusunod na sakit:

    1. Pinsala sa central nervous system, sa partikular na meningitis, encephalitis. Lumilitaw ang mga sintomas pagkatapos ng dalawang linggo ng sakit: matinding sakit ng ulo, sakit sa pag-iisip at iba pa, sa ilang mga kaso - paralisis nerbiyos sa mukha.
    2. Mga pathologies ng gastrointestinal tract ng iba't ibang kumplikado.
    3. Fungal, bacterial na komplikasyon.
    4. pagkalagot ng pali. Ang komplikasyong ito sinusunod na may dalas na 0.5% at mas madalas na nangyayari sa mga lalaki.
    5. Pagbara sa daanan ng hangin. Nangyayari dahil sa labis na paglaki ng tissue sa tonsil.
    6. Hepatitis, pericarditis, myocarditis at iba pang komplikasyon.

    Bagaman ang pathogen ay karaniwang mahusay na disimulado, maaari itong magdulot ng malubhang sakit. Mataas na panganib ang impeksiyon ay dahil sa walang harang na paghahatid sa pagitan ng mga tao.

    Ang virus ay nagdudulot ng malaking panganib sa kalusugan at maging sa buhay para sa mga taong may pangunahin at pangalawang immunodeficiency, na may ilang partikular na genetic na katangian, at teritoryal na habituation.

    Ang isang malubhang sakit na nagpapatunay ng koneksyon sa pathogen na ito ay ang Burkitt's lymphoma. Ito ay isang sakit na oncological na nangyayari sa mga batang 4-8 taong gulang sa mga maiinit na bansa, sa mga nakahiwalay na kaso sa Estados Unidos, at sa mga batang may AIDS sa Europa. Ang tumor ay maaaring makaapekto sa panga, adrenal glands, ovaries, bato, lymph node at iba pang mga organo.

    Ang pagbabala para sa pag-unlad ng sakit na ito ay hindi kanais-nais. Kasama sa paggamot ang mga antiviral na gamot, chemotherapy, at iba pang mga hakbang. Ang isa pang kanser na nauugnay sa virus ay nasopharyngeal cancer. Ang mga pangunahing bansang pinanggalingan ay ang Tsina at Timog Silangang Asya. Ang ilang mga CNS lymphomas na nabubuo laban sa background ng AIDS at iba pang mga komplikasyon ay maaari ding mangyari.

    Ang unang pagpapakita ng HIV laban sa background ng Epstein-Barr virus ay oral hairy leukoplakia. Sa mga bata na may congenital immunodeficiency, ang pagkakaroon ng pathogen ay maaaring humantong sa pag-unlad ng proliferative syndrome. Sa ganitong estado ang bilang ng mga cell tiyak na uri pagtaas, na puno ng pagkagambala sa paggana ng mga panloob na organo. Ito ay maaaring humantong sa kamatayan bilang resulta ng agranulocytosis, iba't ibang anemia, lymphoma at iba pang mga komplikasyon.

    Para sa karamihan ng mga tao, ang impeksyon sa virus ay banayad. Sa mga bata, ang impeksyon ng Epstein-Barr ay humahantong sa nakakahawang mononucleosis, isang karaniwang sakit sa pagkabata.

    Pangkalahatang pagtataya

    Sa karamihan ng mga kaso, ang mga doktor ay nagbibigay ng isang positibong pagbabala. Sa mga bata, kadalasang nawawala ang mga sintomas pagkatapos ng dalawang linggo ng paggamot. Gayunpaman, sa kabila ng kahinaang ito, masamang pakiramdam maaaring obserbahan nang medyo matagal, hanggang ilang buwan.

    Ang kinalabasan ng lesyon ay maaaring mag-iba depende sa mga katangian ng lesyon at ang estado ng immune system. Maaaring ito ay isang kumpletong paggaling, pagkakaroon ng isang talamak na anyo ng impeksiyon, o walang sintomas na karwahe. Sa pagkakaroon ng kanser, ang HIV ay nakamamatay.

    Paggamot sa tradisyonal na pamamaraan

    Sa kabila ng katotohanan na ang tradisyunal na gamot ay laganap sa ating bansa, kapabayaan tradisyonal na pamamaraan hindi nagkakahalaga ng paggamot. Sa kawalan ng tamang therapy, gamit lamang ang mga tradisyonal na pamamaraan, ang sakit ay maaaring umunlad pa. Tradisyunal na medisina dapat gamitin kasabay ng tradisyunal na paggamot at pagkatapos lamang ng konsultasyon sa isang espesyalista.

    Upang labanan ang sakit, ginagamit ang chamomile, calendula, coltsfoot at iba pang mga halamang gamot, na naglalaman ng isang malaking halaga ng mga bitamina, sustansya. Pinalalakas nila ang mga panlaban ng katawan at may pagpapatahimik na epekto. Magandang kunin berdeng tsaa may lemon, honey, gayunpaman ang lunas na ito maaaring humantong sa mga reaksiyong alerdyi.

    Kung kinakailangan, ang mga paglanghap na may eucalyptus at sage ay isinasagawa, ngunit pagkatapos lamang ng pahintulot ng doktor, dahil sa ilang mga sitwasyon, ang mga paglanghap ay kontraindikado at maaaring humantong sa pagtaas ng pamamaga ng oropharynx at nasopharynx. Inirerekomenda na magsagawa ng mga pamamaraan na naglalayong pagalingin at palakasin ang katawan - paglalakad sa sariwang hangin, pagpapatigas, himnastiko, malusog na pagkain at iba pa.

    Pag-iwas

    Walang tiyak na pag-iwas sa impeksyon. Ang lahat ng mga aksyon ay naglalayong palakasin ang immune system.

    Kinakailangan na sumunod sa mga pag-iingat kapag lumilitaw ang isang pasyente sa kapaligiran, at mga patakaran ng personal na kalinisan.

    Marami sa atin ang hindi nakarinig tungkol sa Epstein-Barr virus (EBV), ngunit ito ay itinuturing na isa sa mga pinakakaraniwang virus ng tao. Mahigit sa 90% ng mga nasa hustong gulang sa mundo at humigit-kumulang 50% ng mga batang wala pang 5 taong gulang ay hindi lamang nakatagpo ng impeksyong ito, ngunit sila rin ay mga carrier at potensyal na mapagkukunan, dahil kapag ang virus ay pumasok sa katawan, ito ay nananatili sa loob nito habang-buhay.

    Pagkatapos ng impeksyon, ang EBV ay mabagal na matukoy ang sarili nito at kadalasang nabubuhay sa katawan sa isang hindi aktibong anyo. Gayunpaman, sa ilalim ng ilang mga pangyayari, maaari itong magdulot ng iba't ibang sakit, kabilang ang kanser.

    Makasaysayang sanggunian

    Ang Epstein-Barr virus ay unang inilarawan noong 1964 ng mga English scientist - virologist na si Michael Epstein at ang kanyang assistant na si Yvonne Barr.

    Natuklasan ni Epstein ang isang hindi kilalang virus sa mga selula ng tumor, isang sample na ipinadala sa kanya ng kanyang kasamahan, siruhano Denis Burkitt.

    Habang nagtatrabaho sa equatorial Africa, naging interesado si Burkitt sa isang partikular na lokal na kanser na naganap pangunahin sa mga batang wala pang 7 taong gulang(Ang sakit na ito sa kalaunan ay nakilala bilang Burkitt's lymphoma). Ang bagong virus ay ipinangalan sa mga natuklasan nito.

    Ang Epstein-Barr virus ay isang uri 4 na herpesvirus. Sa panlabas, ito ay isang spherical capsid, sa loob kung saan mayroong double-stranded DNA.

    Ang ibabaw ng capsid ay nilagyan ng maraming glycoproteins, dahil sa kung saan ang virus ay madaling nakakabit sa cell. Ang mga target na selula nito ay B lymphocytes. Pagkatapos Ang viral DNA ay ipinapasok sa isang malusog na selula at karagdagang pagpaparami ng virus dito.

    Walang cell death ang nangyayari(tulad ng pagkakalantad sa iba pang mga herpes virus), at ang kanilang paglaganap ay na-trigger, ibig sabihin, ang pagpaparami ng mga nahawaang selula. Tinitiyak ng mekanismo ng impeksyon na ito ang mataas na virulence ng EBV.

    Mga sanhi ng impeksyon, kung bakit ito ay mapanganib

    Ang impeksyon sa Epstein-Barr virus ay kadalasang nangyayari sa maagang pagkabata o pagbibinata. Ang pangunahing pangkat ng panganib ay ang mga bata na higit sa 1 taong gulang, dahil sa unang taon ng buhay ang sanggol ay mahusay na protektado ng mga antibodies ng ina, sa kalaunan ay humihina ang kaligtasan sa sakit ng ina at ang bata ay nagiging mahina, kasama ang mga bata pagkatapos ng isang taon ay nagsimulang makipag-usap nang higit pa sa iba.

    Pagkatapos ng impeksyon, ang virus ay umiiral sa katawan ng tao sa buong buhay sa anyo ng isang nakatagong (nakatagong) impeksyon.

    Ang pinagmulan ng impeksyon ay isang taong may sakit hindi lamang sa aktibo, kundi pati na rin sa asymptomatic at nabura na mga anyo ng sakit.

    Mga pangunahing ruta ng paghahatid:

    • contact: paghalik ang pinakakaraniwang ruta ng impeksyon;
    • nasa eruplano: kapag umuubo at bumabahing;
    • kontak-bahay: Maaaring mahawa ang maliliit na bata sa pamamagitan ng mga laruan na nadikit sa laway.

    Posible rin:

    • pagsasalin ng dugo (na may pagsasalin ng dugo);
    • transplantation (sa panahon ng bone marrow transplantation).

    Para sa impeksyon sa Epstein-Barr virus kinakailangan ang sapat na malapit na pakikipag-ugnayan, dahil ang pinakamalaking halaga nito ay inilabas kasama ng laway. Samakatuwid, ang pinaka madalas na pagkakasakit sanhi ng isang virus ay ang nakakahawang mononucleosis, o "sakit sa paghalik."

    Kapag nag-aaral ng materyal mula sa mga pasyente, natuklasan na ang EBV ay maaaring ilabas sa panlabas na kapaligiran nang hindi bababa sa 3 buwan pagkatapos ng sakit, at kung minsan ay hanggang 1.5 taon.

    Ang panganib ng Epstein-Barr virus ay na ito Kapag nahawahan na ito, nananatili ito sa katawan habang buhay at sa ilalim ng ilang partikular na kundisyon (halimbawa, immunodeficiency) ay maaaring magdulot ng marami na malayo sa hindi nakakapinsalang mga sakit, ang ilan sa mga ito ay oncological:

      Pag-uuri

      Ang isang pangkalahatang tinatanggap na pag-uuri ng impeksyon sa EBV ay hindi pa nabuo. Conventionally nahahati ayon sa mga sumusunod na pamantayan:

      • Ayon sa panahon ng paglitaw: congenital o nakuha.

        Napag-alaman na ang Epstein-Barr ay maaaring maipasa mula sa ina hanggang sa anak (napapailalim sa pangunahing impeksiyon sa panahon ng pagbubuntis).

      • Ayon sa anyo ng sakit: tipikal (manipestasyon ng impeksiyon sa anyo ng nakakahawang mononucleosis), hindi tipikal - nabura, asymptomatic o visceral.
      • Ayon sa kalubhaan ng proseso: liwanag, katamtamang antas bigat, bigat.
      • Sa pamamagitan ng yugto: aktibo, hindi aktibo.

      Mga sintomas

      Pangunahing impeksiyon madalas na nangyayari asymptomatically, lalo na sa mga mas bata (hanggang 5 taon). Sa panahon ng impeksyon, maaaring maranasan ng mga bata hindi tiyak na mga sintomas Epstein-Barr virus, katangian ng iba pang mga sakit:

      Napakahirap maghinala ng impeksyon ng EBV sa katawan., lalo na sa pagkabata, kaya madalas na hindi napapansin ang pangunahing impeksiyon.

      Sa mga bata sa paaralan at pagdadalaga, at kung minsan sa maliliit na bata, ang Epstein-Barr sa panahon ng pangunahing impeksiyon ay maaaring maging sanhi ng isang partikular na sakit - nakakahawang mononucleosis. Ang iba pang mga pangalan nito ay glandular fever, kissing disease, Filatov's disease.

      Mga sintomas ng impeksyon sa Epstein-Barr virus sa mga bata:

      • Lagnat: madalas na ang sakit ay nagsisimula sa isang matalim na pagtaas sa temperatura, na umabot sa maximum nito sa mga araw na 2-4 (umaabot sa 38-40 ° C) at tumatagal ng mga 4-7 araw. Maaari itong mai-save Hindi init(hanggang 37.5 °C) sa loob ng 3-4 na linggo.
      • Pagkalasing: tulad ng iba pang mga sakit - kahinaan, pagkawala ng gana, sakit sa mga kalamnan at kasukasuan, atbp.
      • Pamamaga ng mga lymph node: ang posterior cervical lymph nodes ay higit na apektado, sila ay lumalaki at nagiging masakit sa pagpindot.
      • : nasal congestion na walang runny nose, hirap huminga sa ilong, nasal sound, hilik habang natutulog.
      • Tampok– kawalan ng epekto kapag gumagamit ng vasoconstrictor nasal drops.
      • Paglaki ng atay (hepatomegaly) at pali (splenomegaly).
      • Pantal habang umiinom ng ilang mga antibacterial na gamot.
      • Umiiral hindi tipikal na anyo ng sakit, kung saan ilan lamang sa mga pangunahing sintomas ang ipinahayag.

      Ang kinalabasan ng nakakahawang mononucleosis:

      • pagbawi sa pagbuo ng panghabambuhay na karwahe ng virus na walang mga klinikal na pagpapakita;
      • pagbuo ng isang talamak na anyo ng sakit.

      Paano makilala ang sakit

      Mga Sanggol: Pinakamahirap kilalanin ang pagkakaroon ng impeksyon sa EBV sa mga batang wala pang 2 taong gulang, na hindi pa masasabi kung ano ang bumabagabag sa kanila. Mga pagpapakita ng sakit madaling malito sa isang talamak na impeksyon sa viral. SA sa kasong ito Ang mga magulang ay dapat maging alerto sa:

      • pangmatagalang impeksyon sa viral na mahirap gamutin;
      • hilik (o ungol) habang natutulog;
      • pagpapalaki ng posterior cervical lymph nodes (kung matukoy ito sa pamamagitan ng pagpindot).

      Sa mga batang preschool, bilang karagdagan sa mga ipinahiwatig na sintomas, ang madalas na pananakit ng lalamunan ay maaaring magsilbing dahilan para sa pagsusuri, patuloy na pagkapagod, mahinang gana.

      Ang mga mag-aaral ay maipaliwanag nang mabuti kung ano ang ikinababahala nila, ngunit ang kanilang mga reklamo ay maiuugnay din sa mga nakalistang pagpapakita.

      Kung ang mga palatandaan ng EBVI ay napansin sa mga bata sa anumang edad, hindi ka dapat magpagamot sa sarili, dahil ang isang doktor lamang ang maaaring gumawa ng diagnosis batay sa data ng laboratoryo.

      Maaari kang makipag-ugnayan sa iyong lokal na pediatrician, na, pagkatapos suriin at pag-aralan ang mga sintomas, o magreseta ng paggamot o sumangguni para sa ospital sa ospital ng mga nakakahawang sakit.

      Ang bata ay hindi rin nangangailangan ng tiyak na pangunang lunas, maliban sa paggamot sa mga umiiral na sintomas.

      Ano ang mga sanhi ng conjunctivitis sa isang bata, posible bang gamutin ito sa bahay? .

      Mga diagnostic

      Upang magtatag ng impeksyon sa Epstein-Barr virus, gamitin Mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo:

      • : lymphomonocytosis o monocytosis laban sa background ng lymphopenia, thrombocytosis, anemia (), tipikal na pagtuklas ng mga atypical mononuclear cells na 10% pataas.

        Ang mga atypical mononuclear cells (virocytes) ay binagong mga lymphocyte na katulad ng mga monocytes.

        Lumitaw sa dugo upang labanan ang impeksyon sa viral. Para sa karagdagang mga diagnostic atypical mononuclear cells, ang leukocyte concentration method ay ginagamit.

      • : nadagdagan ang ALT, AST, bilirubin at alkaline phosphatase.

      Mga partikular na diagnostic sa laboratoryo:

      • Heterophile test: pagpapasiya ng heterophilic antibodies sa serum ng dugo ng pasyente. Ito ay tipikal para sa karamihan ng mga pasyente na may EBVI. Ang mga heterophilic antibodies ay mga autoantibodies na na-synthesize ng B lymphocytes na nahawaan ng virus.

        Ang mga ito ay IgM antibodies, lumilitaw sa dugo sa simula ng sakit, ang kanilang bilang ay tumataas sa unang 3-4 na linggo pagkatapos ng impeksiyon, at pagkatapos ay nagsisimula nang unti-unting bumaba. Posible ang mga maling positibong resulta para sa hepatitis, lymphomas, leukemia, atbp.

      • Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA): pagpapasiya ng mga tiyak na IgM at IgG antibodies sa mga antigen ng virus.
      • Polymerase chain reaction (PCR): pagtuklas ng viral DNA upang matukoy ang yugto ng nakakahawang proseso at aktibidad nito. Materyal para sa pananaliksik - laway, oropharyngeal o nasopharyngeal mucus, dugo, cerebrospinal fluid, .

        Ang isang pag-aaral upang matukoy ang virus sa mga batang wala pang 3 taong gulang ay lalong nagbibigay kaalaman, dahil maaaring hindi pa sila nakakabuo ng mga antibodies, na nagpapahirap sa serodiagnosis. Ang PCR ay isang napakatumpak na paraan at halos walang maling positibong resulta.

      • Immunogram: pag-aaral ng immune status. Ang pagkakaroon ng isang virus sa katawan ng pasyente ay maaaring maging sanhi ng parehong pag-activate ng immune system at pagsugpo nito, na kung saan ay makumpirma ng mga nauugnay na tagapagpahiwatig.

      Mga pamamaraan at regimen ng paggamot

      Mga pasyenteng may talamak na anyo EBV ang mga impeksyon ay napapailalim sa ospital sa isang nakakahawang sakit na ospital. Una sa lahat, naaangkop ito sa mga maliliit na bata. Kung ang sakit ay banayad, ang paggamot ay maaaring isagawa sa isang outpatient na batayan.

      Ang EBVI therapy ay tiyak at nagpapakilala.

      Espesyal na therapy naglalayong labanan ang virus:

      Mga tampok ng partikular na therapy: ang paggamot ay dapat na inireseta ng isang doktor, dahil ang isang espesyalista lamang ang maaaring indibidwal na pumili mga kinakailangang gamot at ang kanilang mga dosis.

      Gayundin, pagkatapos ng pangunahing kurso, ang doktor ay magrereseta ng paggamot sa pagpapanatili. Ang mga kumbinasyon ng mga gamot ay pinipili nang may pag-iingat.

      Symptomatic therapy- upang maalis ang mga sintomas ng sakit:

      Pagtataya at mga hakbang sa pag-iwas

      Ang pagbabala ng talamak na impeksyon sa EBV ay karaniwang paborable. Ang sakit ay kadalasang humahantong sa pagbawi. Sa mga bihirang kaso, maaaring mangyari ang mga talamak na anyo ng sakit o komplikasyon.

      Maaaring kumplikado ang EBVI, halimbawa, sa pamamagitan ng peritonsilitis, respiratory o pagkabigo sa atay, hepatitis, splenic rupture ay posible sa 1% ng mga kaso.

      Ang ilang mga sakit sa oncological (lymphogranulomatosis o Burkitt's lymphoma) na nauugnay sa Epstein-Barr virus ay mayroon din ngayon ay matagumpay na ginagamot.

      Sa video na ito, sasagutin ni Dr. Komarovsky ang iyong mga tanong tungkol sa Epstein-Barr virus sa mga bata:

      Walang tiyak na pag-iwas sa EBV, ibig sabihin, pagbabakuna. Samakatuwid ang lahat mga aksyong pang-iwas naglalayong pataasin ang kaligtasan sa sakit.

      Sa pakikipag-ugnayan sa

      Epstein-Barr virus (EBV). Sintomas, diagnosis, paggamot sa mga bata at matatanda

      Salamat

      Nagbibigay ang site background na impormasyon para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista!

      Ang Epstein-Barr virus ay isang virus na kabilang sa herpes virus family, ang ika-4 na uri ng herpes infection, maaaring makahawa sa mga lymphocytes at iba pa. immune cells, mauhog lamad ng upper respiratory tract, mga neuron ng central nervous system at halos lahat lamang loob. Sa panitikan maaari mong mahanap ang pagdadaglat na EBV o VEB - impeksyon.

      Mga posibleng abnormalidad sa mga pagsusuri sa pag-andar ng atay sa nakakahawang mononucleosis:


      1. Tumaas na antas ng transaminase maraming beses:
        • normal na ALT 10-40 U/l,

        • Ang pamantayan ng AST ay 20-40 U/l.

      2. Pagtaas sa thymol test - pamantayan hanggang sa 5 mga yunit.

      3. Katamtamang level up kabuuang bilirubin dahil sa hindi nakagapos o direktang: ang pamantayan ng kabuuang bilirubin ay hanggang sa 20 mmol/l.

      4. Tumaas na antas ng alkaline phosphatase – pamantayan 30-90 U/l.

      Ang isang progresibong pagtaas sa mga tagapagpahiwatig at isang pagtaas sa paninilaw ng balat ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng nakakalason na hepatitis, bilang isang komplikasyon ng nakakahawang mononucleosis. Ang kundisyong ito nangangailangan masinsinang pagaaruga.

      Paggamot ng Epstein-Barr virus

      Imposibleng ganap na madaig ang mga herpes virus; kahit na sa pinakamodernong paggamot, ang Epstein-Barr virus ay nananatili sa B lymphocytes at iba pang mga selula habang buhay, bagaman wala sa isang aktibong estado. Kapag humina ang immune system, maaaring maging aktibo muli ang virus, at lumalala ang impeksyon sa EBV.

      Wala pa ring pinagkasunduan sa mga doktor at siyentipiko tungkol sa mga paraan ng paggamot, at ang malaking bilang ng mga pag-aaral ay kasalukuyang isinasagawa hinggil sa paggamot sa antiviral. Naka-on sa sandaling ito Walang mga partikular na gamot na epektibo laban sa Epstein-Barr virus.

      Nakakahawang mononucleosis ay isang indikasyon para sa paggamot sa inpatient, na may karagdagang paggaling sa bahay. Bagama't sa mga banayad na kaso, maiiwasan ang pag-ospital.

      Sa panahon ng talamak na panahon ng nakakahawang mononucleosis, mahalagang obserbahan banayad na regimen at diyeta:

      • semi-bed rest, limitasyon ng pisikal na aktibidad,

      • kailangan mong uminom ng maraming likido,

      • ang pagkain ay dapat na madalas, balanse, sa maliliit na bahagi,

      • ibukod ang pritong, maanghang, pinausukan, maalat, matamis na pagkain,

      • Ang mga produktong fermented milk ay may magandang epekto sa kurso ng sakit,

      • ang diyeta ay dapat maglaman ng sapat na dami ng mga protina at bitamina, lalo na C, grupo B,

      • Iwasan ang mga produktong naglalaman ng mga kemikal na pang-imbak, mga tina, mga pampaganda ng lasa,

      • mahalagang ibukod ang mga pagkain na allergens: tsokolate, citrus fruits, legumes, honey, ilang berries, sariwang prutas wala sa panahon at iba pa.

      Para sa chronic fatigue syndrome ay magiging kapaki-pakinabang:

      • normalisasyon ng mga pattern ng trabaho, pagtulog at pahinga,

      • positibong emosyon, ginagawa ang gusto mo,

      • kumpletong nutrisyon,

      • multivitamin complex.

      Paggamot ng gamot para sa Epstein-Barr virus

      Ang paggamot sa droga ay dapat na komprehensibo, na naglalayong kaligtasan sa sakit, pag-aalis ng mga sintomas, pagpapagaan ng kurso ng sakit, pagpigil sa pag-unlad ng mga posibleng komplikasyon at kanilang paggamot.

      Ang mga prinsipyo ng paggamot ng impeksyon sa EBV sa mga bata at matatanda ay pareho, ang pagkakaiba lamang ay nasa inirerekomendang dosis ng edad.

      Grupo ng mga gamot Isang gamot Kailan ito itinalaga?
      Mga gamot na antiviral na pumipigil sa aktibidad ng Epstein-Barr virus DNA polymerase Acyclovir,
      Gerpevir,
      Pacyclovir,
      Cidofovir,
      Foscavir
      Sa talamak na nakakahawang mononucleosis, ang paggamit ng mga gamot na ito ay hindi nagbibigay ng inaasahang resulta, na dahil sa istraktura at aktibidad ng virus. Ngunit sa pangkalahatan na impeksyon sa EBV, kanser na nauugnay sa Epstein-Barr virus at iba pang mga pagpapakita ng kumplikado at talamak na kurso Epstein-Barr viral infection, ang reseta ng mga gamot na ito ay makatwiran at nagpapabuti sa pagbabala ng sakit.
      Iba pang mga gamot na may hindi tiyak na antiviral at/o immunostimulating effect Interferon, Viferon,
      Laferobion,
      cycloferon,
      Isoprinasine (Groprinazine),
      Arbidol,
      Uracil,
      Remantadine,
      Polyoxidonium,
      IRS-19 at iba pa.
      Hindi rin sila epektibo sa talamak na panahon ng nakakahawang mononucleosis. Ang mga ito ay inireseta lamang kung malubhang kurso mga sakit. Ang mga gamot na ito ay inirerekomenda sa panahon ng mga exacerbations ng talamak na kurso ng impeksyon sa EBV, pati na rin sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng talamak na nakakahawang mononucleosis.
      Mga immunoglobulin Pentaglobin,
      poligamya,
      Sandlglobulin, Bioven at iba pa.
      Ang mga gamot na ito ay naglalaman ng mga handa na antibodies laban sa iba't ibang mga nakakahawang pathogen, nagbubuklod sa mga virion ng Epstein-Barr at inaalis ang mga ito sa katawan. Ang kanilang mataas na pagiging epektibo sa paggamot ng talamak at paglala ng talamak na impeksyon sa virus ng Epstein-Barr ay napatunayan. Ginagamit lamang ang mga ito sa isang setting ng ospital sa anyo ng mga intravenous drips.
      Mga gamot na antibacterial Azithromycin,
      Lincomycin,
      Ceftriaxone, Cefadox at iba pa
      Ang mga antibiotics ay inireseta lamang sa kaso ng isang bacterial infection, halimbawa, purulent sore throat, bacterial pneumonia.
      Mahalaga! Para sa nakakahawang mononucleosis, hindi ginagamit ang mga antibiotic na penicillin:
      • Benzylpenicillin,
      Mga bitamina Vitrum,
      Pikovit,
      Neurovitan,
      Milgama at marami pang iba
      Ang mga bitamina ay kinakailangan sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng nakakahawang mononucleosis, gayundin para sa talamak na fatigue syndrome (lalo na ang mga bitamina B), at upang maiwasan ang paglala ng impeksyon sa EBV.
      Mga gamot na antiallergic (antihistamine). Suprastin,
      Loratadine (Claritin),
      Tsetrin at marami pang iba.
      Ang mga antihistamine ay epektibo sa talamak na panahon ng nakakahawang mononucleosis, mapawi pangkalahatang estado, binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon.
      Mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot Paracetamol,
      Ibuprofen,
      Nimesulide at iba pa
      Ang mga gamot na ito ay ginagamit para sa matinding pagkalasing at lagnat.
      Mahalaga! Ang aspirin ay hindi dapat gamitin.
      Glucocorticosteroids Prednisolone,
      Dexamethasone
      Ang mga hormonal na gamot ay ginagamit lamang sa malubha at kumplikadong mga kaso ng Epstein-Barr virus.
      Mga paghahanda para sa paggamot sa lalamunan at oral cavity Inhalipt,
      Lisobakt,
      Decathylene at marami pang iba.
      Ito ay kinakailangan para sa paggamot at pag-iwas sa bacterial tonsilitis, na kadalasang nangyayari laban sa background ng nakakahawang mononucleosis.
      Mga gamot upang mapabuti ang paggana ng atay Gepabene,
      Essentiale,
      Heptral,
      Karsil at marami pang iba.

      Ang mga hepatoprotectors ay kinakailangan sa pagkakaroon ng nakakalason na hepatitis at jaundice, na bubuo laban sa background ng nakakahawang mononucleosis.
      Mga sorbent Enterosgel,
      Atoxyl,
      Activated carbon at iba pa.
      Ang mga sorbents ng bituka ay nagtataguyod ng mas mabilis na pag-alis ng mga lason mula sa katawan at pinapagaan ang kurso ng talamak na panahon nakakahawang mononucleosis.

      Ang paggamot para sa Epstein-Barr virus ay pinili nang paisa-isa depende sa kalubhaan ng sakit, mga pagpapakita ng sakit, immune system ng pasyente at ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology.

      Mga prinsipyo ng paggamot sa droga ng talamak na pagkapagod na sindrom

      • Mga gamot na antiviral: Acyclovir, Gerpevir, Interferon,

      • mga gamot sa vascular: Actovegin, Cerebrolysin,

      • mga gamot na nagpoprotekta sa mga nerve cell mula sa mga epekto ng virus: Glycine, Encephabol, Instenon,


      • pampakalma,

      • multivitamins.

      Paggamot ng Epstein-Barr virus na may mga katutubong remedyo

      Ang mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot ay epektibong makadagdag therapy sa droga. Ang kalikasan ay may malaking arsenal ng mga gamot upang palakasin ang kaligtasan sa sakit, na kinakailangan upang makontrol ang Epstein-Barr virus.
      1. Echinacea tincture – 3-5 patak (para sa mga batang mahigit 12 taong gulang) at 20-30 patak para sa mga matatanda 2-3 beses sa isang araw bago kumain.

      2. Makulayan ng ginseng – 5-10 patak 2 beses sa isang araw.

      3. Koleksyon ng halamang gamot (hindi inirerekomenda para sa mga buntis na kababaihan at mga batang wala pang 12 taong gulang):

        • Mga bulaklak ng chamomile,

        • Peppermint,

        • ginseng,


        • Mga bulaklak ng kalendula.
        Kumuha ng mga halamang gamot sa pantay na sukat at pukawin. Upang magluto ng tsaa, ibuhos ang 200.0 ml ng tubig na kumukulo sa 1 kutsara at magluto ng 10-15 minuto. Uminom ng 3 beses sa isang araw.

      4. Green tea na may lemon, honey at luya – pinatataas ang mga panlaban ng katawan.

      5. Langis ng fir – ginagamit sa labas, lubricate ang balat sa pinalaki na mga lymph node.

      6. Hilaw na pula ng itlog: tuwing umaga sa isang walang laman na tiyan sa loob ng 2-3 linggo, nagpapabuti sa pag-andar ng atay at naglalaman ng isang malaking halaga ng mga kapaki-pakinabang na sangkap.

      7. Mahonia Root o Oregon Grape Berries – idagdag sa tsaa, inumin 3 beses sa isang araw.

      Aling doktor ang dapat kong kontakin kung mayroon akong Epstein-Barr virus?

      Kung ang impeksyon sa isang virus ay humantong sa pag-unlad ng nakakahawang mononucleosis (mataas na lagnat, pananakit at pamumula sa lalamunan, mga palatandaan ng namamagang lalamunan, pananakit ng kasukasuan, pananakit ng ulo, runny nose, pinalaki ang cervical, submandibular, occipital, supraclavicular at subclavian, axillary lymph nodes , pinalaki ang atay at pali, pananakit ng tiyan
      Kaya, sa madalas na stress, hindi pagkakatulog, hindi makatwirang takot, pagkabalisa, pinakamahusay na kumunsulta sa isang psychologist. Kung lumala ang aktibidad ng pag-iisip (pagkalimot, kawalan ng pansin, mahinang memorya at konsentrasyon, atbp.), pinakamahusay na kumunsulta sa isang neurologist. Sa madalas sipon, exacerbations ng mga malalang sakit o relapses ng dati nang gumaling na mga pathology, ito ay pinakamainam na kumunsulta sa isang immunologist. At maaari kang makipag-ugnayan sa isang pangkalahatang practitioner kung ang isang tao ay nag-aalala iba't ibang sintomas, at sa kanila ay walang pinakamalakas na ipinahayag.

      Kung ang nakakahawang mononucleosis ay bubuo sa isang pangkalahatang impeksiyon, dapat mong agad na tawagan ang " Ambulansya" at maospital sa intensive care unit (resuscitation).

      FAQ

      Paano nakakaapekto ang Epstein-Barr virus sa pagbubuntis?

      Kapag nagpaplano ng pagbubuntis, napakahalaga na maghanda at sumailalim sa lahat ng kinakailangang pag-aaral, dahil marami Nakakahawang sakit, na nakakaapekto sa paglilihi, pagbubuntis at kalusugan ng sanggol. Ang nasabing impeksyon ay ang Epstein-Barr virus, na kabilang sa tinatawag na TORCH infections. Iminumungkahi na kumuha ka ng parehong pagsusulit nang hindi bababa sa dalawang beses sa panahon ng pagbubuntis (ika-12 at ika-30 linggo).

      Pagpaplano ng pagbubuntis at pagsusuri para sa mga antibodies sa Epstein-Barr virus:
      • Nakita ang mga immunoglobulin ng klase G ( VCA At EBNA) – maaari mong ligtas na magplano ng pagbubuntis; na may mahusay na kaligtasan sa sakit, ang muling pag-activate ng virus ay hindi nakakatakot.

      • Ang mga positibong immunoglobulin na klase M – ang paglilihi ng isang sanggol ay kailangang maghintay hanggang sa ganap na paggaling, na kinumpirma ng pagsusuri para sa mga antibodies sa EBV.

      • Walang mga antibodies sa Epstein-Barr virus sa dugo - Maaari at dapat kang magbuntis, ngunit kailangan mong subaybayan at sumailalim sa mga pana-panahong pagsusuri. Kailangan mo ring protektahan ang iyong sarili mula sa posibleng impeksyon sa EBV sa panahon ng pagbubuntis at palakasin ang iyong kaligtasan sa sakit.

      Kung ang mga antibodies ng klase M ay nakita sa panahon ng pagbubuntis sa Epstein-Barr virus, kung gayon ang babae ay dapat na maospital sa isang ospital hanggang sa kumpletong paggaling, sumailalim sa kinakailangang sintomas na paggamot, magreseta ng mga antiviral na gamot, at mangasiwa ng mga immunoglobulin.

      Paano eksaktong nakakaapekto ang Epstein-Barr virus sa pagbubuntis at ang fetus ay hindi pa ganap na pinag-aaralan. Ngunit maraming mga pag-aaral ang nagpatunay na ang mga buntis na kababaihan na may aktibong impeksyon sa EBV ay mas malamang na makaranas ng mga pathology sa kanilang buntis na sanggol. Ngunit hindi ito nangangahulugan na kung ang isang babae ay may aktibong Epstein-Barr virus sa panahon ng pagbubuntis, kung gayon ang bata ay dapat ipanganak na hindi malusog.

      Mga posibleng komplikasyon ng Epstein-Barr virus sa pagbubuntis at sa fetus:


      • napaaga na pagbubuntis (pagkakuha),

      • patay na panganganak,

      • intrauterine growth retardation (IUGR), malnutrisyon ng fetus,

      • premature,

      • mga komplikasyon sa postpartum: pagdurugo ng matris, DIC syndrome, sepsis,

      • posibleng malformations ng central nervous system ng bata (hydrocephalus, underdevelopment ng utak, atbp.) na nauugnay sa epekto ng virus sa nerve cells ng fetus.

      Maaari bang maging talamak ang Epstein-Barr virus?

      Epstein-Barr virus - tulad ng lahat ng herpes virus, ito ay isang talamak na impeksiyon na may sarili mga panahon ng daloy:

      1. Impeksyon na sinusundan ng aktibong panahon ng virus (acute viral EBV infection o infectious mononucleosis);

      2. Pagbawi, kung saan ang virus ay nagiging hindi aktibo , sa form na ito, ang impeksiyon ay maaaring umiral sa katawan habang-buhay;

      3. Talamak na kurso ng impeksyon sa viral Epstein-Barr - nailalarawan sa pamamagitan ng muling pag-activate ng virus, na nangyayari sa mga panahon ng pagbaba ng kaligtasan sa sakit, ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng iba't ibang mga sakit (talamak na pagkapagod na sindrom, mga pagbabago sa kaligtasan sa sakit, mga sakit sa oncological at iba pa).

      Anong mga sintomas ang sanhi ng Epstein-Barr igg virus?

      Upang maunawaan kung anong mga sintomas ang dulot nito Epstein-Barr virus igg , kailangang maunawaan kung ano ang ibig sabihin ng simbolong ito. kumbinasyon ng titik igg ay isang maling spelling ng IgG, na ginagamit ng mga doktor at mga manggagawa sa laboratoryo para sa maikling salita. Ang IgG ay immunoglobulin G, na isang variant ng mga antibodies na ginawa bilang tugon sa pagtagos virus sa katawan para sa layunin ng pagkasira nito. Ang mga immunocompetent na selula ay gumagawa ng limang uri ng antibodies - IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. Samakatuwid, kapag isinulat nila ang IgG, ang ibig nilang sabihin ay mga antibodies ng partikular na uri na ito.

      Kaya, ang buong entry na "Epstein-Barr virus igg" ay nangangahulugan na pinag-uusapan natin ang pagkakaroon ng IgG antibodies sa virus sa katawan ng tao. Sa kasalukuyan, ang katawan ng tao ay maaaring gumawa ng ilang uri IgG antibodies sa iba't ibang bahagi Epstein Barr virus, tulad ng:

      • IgG hanggang capsid antigen (VCA) – anti-IgG-VCA;
      • IgG sa maagang antigens (EA) – anti-IgG-EA;
      • IgG sa nuclear antigens (EBNA) – anti-IgG-NA.
      Ang bawat uri ng antibody ay ginawa sa ilang partikular na pagitan at yugto ng impeksiyon. Kaya, ang anti-IgG-VCA at anti-IgG-NA ay ginawa bilang tugon sa paunang pagtagos ng virus sa katawan, at pagkatapos ay mananatili sa buong buhay, na nagpoprotekta sa isang tao mula sa muling impeksyon. Kung ang anti-IgG-NA o anti-IgG-VCA ay nakita sa dugo ng isang tao, ito ay nagpapahiwatig na siya ay minsang nahawaan ng virus. At ang Epstein-Barr virus, sa sandaling ito ay pumasok sa katawan, ay nananatili dito habang buhay. Bukod dito, sa karamihan ng mga kaso, ang naturang virus carriage ay asymptomatic at hindi nakakapinsala sa mga tao. Sa mas bihirang mga kaso, ang virus ay maaaring humantong sa isang malalang impeksiyon na kilala bilang talamak na pagkapagod na sindrom. Minsan, sa panahon ng pangunahing impeksiyon, ang isang tao ay nagkakasakit ng nakakahawang mononucleosis, na halos palaging nagtatapos sa paggaling. Gayunpaman, sa anumang variant ng kurso ng impeksyon na dulot ng Epstein-Barr virus, ang mga anti-IgG-NA o anti-IgG-VCA antibodies ay nakita sa isang tao, na nabuo sa sandali ng unang pagtagos ng mikrobyo sa ang katawan. Samakatuwid, ang pagkakaroon ng mga antibodies na ito ay hindi nagpapahintulot sa amin na magsalita nang tumpak tungkol sa mga sintomas na dulot ng virus sa kasalukuyang panahon.

      Ngunit ang pagtuklas ng mga antibodies ng uri ng anti-IgG-EA ay maaaring magpahiwatig ng aktibong kurso ng isang malalang impeksiyon, na sinamahan ng klinikal na sintomas. Kaya, sa pamamagitan ng entry na "Epstein-Barr virus igg" na may kaugnayan sa mga sintomas, tiyak na nauunawaan ng mga doktor ang pagkakaroon ng mga antibodies ng uri ng anti-IgG-EA sa katawan. Iyon ay, maaari nating sabihin na ang konsepto na "Epstein-Barr virus igg" sa maikling anyo ay nagpapahiwatig na ang isang tao ay may mga sintomas ng isang malalang impeksiyon na dulot ng isang mikroorganismo.

      Ang mga sintomas ng talamak na impeksyon sa Epstein-Barr virus (EBSV, o chronic fatigue syndrome) ay:

      • Matagal na mababang antas ng lagnat;
      • Mababang pagganap;
      • Walang dahilan at hindi maipaliwanag na kahinaan;
      • Pinalaki ang mga lymph node na matatagpuan sa iba't ibang bahagi ng katawan;
      • Sakit sa pagtulog;
      • Paulit-ulit na pananakit ng lalamunan.
      Ang talamak na VEBI ay nangyayari sa mga alon at sa loob ng mahabang panahon, na may maraming mga pasyente na naglalarawan sa kanilang kondisyon bilang isang "pare-parehong trangkaso". Ang kalubhaan ng mga sintomas ng talamak na VEBI ay maaaring mag-iba-iba mula sa malakas hanggang sa mahinang antas. Sa kasalukuyan, ang talamak na VEBI ay tinatawag na chronic fatigue syndrome.

      Bilang karagdagan, ang talamak na VEBI ay maaaring humantong sa pagbuo ng ilang mga tumor, tulad ng:

      • Nasopharyngeal carcinoma;
      • Burkitt's lymphoma;
      • Neoplasms ng tiyan at bituka;
      • Mabuhok na leukoplakia ng bibig;
      • Thymoma (tumor ng thymus), atbp.
      Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.
    Ibahagi