1. Nakatigil na programa. Isinasagawa sa mga espesyal na departamento ng rehabilitasyon. Ito ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay ng mga medikal na propesyonal. Ang programang ito ay karaniwang mas epektibo kaysa sa iba, dahil sa ospital ang pasyente ay binibigyan ng lahat ng uri ng rehabilitasyon.
2. Araw ng ospital. Organisasyon ng rehabilitasyon sa mga kondisyon araw na ospital bumabalot sa katotohanan na ang pasyente ay nakatira sa bahay at nasa klinika lamang para sa tagal ng paggamot at mga hakbang sa rehabilitasyon.
3. Programa ng outpatient. Isinasagawa sa mga departamento rehabilitasyon therapy sa mga klinika. Ang pasyente ay nasa departamento ng klinika lamang sa panahon ng mga aktibidad sa rehabilitasyon, tulad ng masahe o physical therapy.
4. Programa sa tahanan. Kapag ipinatupad ang programa, natatanggap ng pasyente ang lahat ng mga pamamaraan ng paggamot at rehabilitasyon sa bahay. Ang programa ay may mga pakinabang nito, dahil natututo ang pasyente ng mga kinakailangang kasanayan at kakayahan sa isang pamilyar na kapaligiran sa tahanan.
5. Mga sentro ng rehabilitasyon. Ang mga ito ay multidisciplinary at komprehensibo; kasama sa kanilang istraktura ang lahat ng uri ng rehabilitasyon: medikal, panlipunan at bokasyonal. Ang mga pasyente sa mga sentrong ito ay nakikilahok sa mga programa sa rehabilitasyon at nagsasagawa ng mga kinakailangang pamamaraang medikal. Ang mga espesyalista sa rehabilitasyon ay nagbibigay sa pasyente at sa mga miyembro ng kanyang pamilya ng kinakailangang impormasyon, nagbibigay ng payo sa pagpili ng isang programa sa rehabilitasyon, at ang posibilidad ng pagpapatupad nito sa iba't ibang mga kondisyon.
Karaniwan, ang paggamot sa rehabilitasyon ay nagsisimula sa isang ospital at pagkatapos ay nagpapatuloy sa bahay. Ang paggamot sa rehabilitasyon ay dapat magsimula kapag ang pasyente ay nasa kama pa. Tamang posisyon, lumiliko sa kama, regular na paggalaw ng passive sa mga kasukasuan ng mga limbs, mga pagsasanay sa paghinga ay magbibigay-daan sa pasyente na maiwasan ang mga komplikasyon tulad ng kahinaan ng kalamnan, pagkasayang ng kalamnan, bedsores, pneumonia, atbp.
Mga uri ng rehabilitasyon
1) pisikal na pamamaraan rehabilitasyon (electrotherapy, electrical stimulation, laser therapy, barotherapy, balneotherapy);
2) mekanikal na pamamaraan ng rehabilitasyon (mechanotherapy, kinesiotherapy);
3) masahe;
4) tradisyonal na pamamaraan paggamot (acupuncture, herbal medicine, manual therapy, occupational therapy);
5) psychotherapy;
6) tulong sa speech therapy;
7) physical therapy;
8) reconstructive surgery;
9) pangangalaga sa prosthetic at orthopaedic (prosthetics, orthotics, kumplikadong orthopedic na sapatos);
10) paggamot sa sanatorium-resort;
11) teknikal na paraan rehabilitasyon;
12) impormasyon at konsultasyon sa mga isyu sa medikal na rehabilitasyon.
2. Social rehabilitation.
3. Panlipunan at pang-araw-araw na pagbagay:
1) impormasyon at konsultasyon sa mga isyu ng panlipunan at pang-araw-araw na rehabilitasyon ng pasyente at mga miyembro ng kanyang pamilya;
2) pagtuturo sa pasyente ng pangangalaga sa sarili;
3) pagsasanay sa pagbagay para sa pamilya ng pasyente;
4) pagsasanay sa maysakit at may kapansanan sa paggamit ng mga teknikal na paraan ng rehabilitasyon;
5) organisasyon ng buhay ng pasyente sa bahay (pag-angkop ng tirahan sa mga pangangailangan ng may sakit at may kapansanan);
6) pagkakaloob ng mga teknikal na paraan ng rehabilitasyon (ang programa ay nagpapahiwatig ng mga kinakailangang hakbang upang lumikha ng pang-araw-araw na kalayaan ng pasyente);
7) teknolohiya ng audio;
8) typhlotechnics;
9) teknikal na paraan ng rehabilitasyon.
4. Rehabilitasyon sa lipunan at kapaligiran:
1) pagsasagawa ng socio-psychological at psychological rehabilitation (psychotherapy, psychocorrection, psychological counseling);
2) pagbibigay ng sikolohikal na tulong sa pamilya (pagtuturo ng mga kasanayan sa buhay, personal na kaligtasan, komunikasyon sa lipunan, kalayaan sa lipunan);
3) tulong sa paglutas ng mga personal na problema;
4) pagkonsulta sa mga legal na isyu;
5) pagsasanay sa mga kasanayan sa paglilibang at libangan.
5. Programa bokasyonal na rehabilitasyon:
1) gabay sa karera (impormasyon sa karera, pagpapayo sa karera);
2) sikolohikal na pagwawasto;
3) pagsasanay (muling pagsasanay);
4) paglikha ng isang espesyal na lugar ng trabaho para sa isang taong may kapansanan;
5) propesyonal at pang-industriya na pagbagay.
Mga espesyalista sa rehabilitasyon:
1) mga medikal na espesyalista (neurologist, orthopedist, therapist, atbp.). Tumutulong sila sa pag-diagnose at paggamot sa mga sakit na naglilimita sa buhay ng mga pasyente. Ang mga espesyalistang ito ay nilulutas ang mga problema ng medikal na rehabilitasyon;
2) espesyalista sa rehabilitasyon;
3) nars sa rehabilitasyon. Nagbibigay ng tulong sa pasyente, nagbibigay ng pangangalaga, tinuturuan ang pasyente at mga miyembro ng kanyang pamilya;
4) physiotherapist;
5) espesyalista sa physical therapy;
6) mga espesyalista - mga ophthalmologist; mga otolaryngologist; mga audiologist;
7) psychologist;
8) psychotherapist;
9) social worker at iba pang mga espesyalista.
Contraindications sa medikal na rehabilitasyon:
Mga talamak at subacute na yugto ng pinagbabatayan na sakit, na nangangailangan interbensyong medikal;
Anumang paroxysmal at progresibong sakit na may posibilidad na madalas na mga exacerbations o relapses, mga sakit na may madalas na mga decompensation na nangangailangan ng paggamot sa ospital;
Malignant neoplasms sa aktibong yugto, cachexia ng anumang pinagmulan, aktibong yugto ng tuberculosis, malawak na trophic ulcers at bedsores, purulent-necrotic na sakit, talamak na nakakahawang at mga sakit sa venereal bago matapos ang panahon ng paggamot.
Mga gawain ng serbisyo ng estado ng medikal at panlipunang pagsusuri sa larangan ng rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan.
Ang mga pangunahing gawain ng mga aktibidad ng serbisyo ng MSE ay tinutukoy ng Pederal na Batas ng Russian Federation "Sa Proteksyon ng Panlipunan ng mga May Kapansanan sa Russian Federation", Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation No. 965 ng 08.13.96, na kung saan inaprubahan ang "Mga Regulasyon sa pagkilala sa isang tao bilang isang taong may kapansanan" at "Mga modelong regulasyon sa mga institusyon ng serbisyo ng estado para sa medikal at panlipunang pagsusuri "iba pang mga dokumento ng regulasyon at pagtuturo. Ang mga ahensya ng serbisyo ng ITU ay may pananagutan para sa mga sumusunod: mga gawain sa larangan ng rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan:
· pagpapasiya ng mga pangangailangan ng mga taong may kapansanan para sa mga hakbang sa proteksyong panlipunan, kabilang ang rehabilitasyon, batay sa mga diagnostic ng ekspertong rehabilitasyon;
· pagbuo ng mga indibidwal na programa sa rehabilitasyon na may kahulugan ng mga partikular na uri, porma, pamamaraan, gumaganap at pamamaraan para sa pagpapatupad ng mga hakbang sa rehabilitasyon;
· pagbibigay ng tulong sa mga taong may kapansanan sa pagpapatupad ng IPR;
· pagsubaybay sa pagpapatupad ng mga hakbang sa rehabilitasyon sa anyo ng dinamikong pagsubaybay sa pagkakumpleto at kalidad ng pagpapatupad ng IPR, pati na rin ang pangwakas na pagtatasa ng pagiging epektibo ng rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan batay sa mga resulta ng pagpapatupad ng IPR;
· isinasaalang-alang, pangkalahatan at pagsusuri ng mga pangangailangan ng mga taong may kapansanan sa iba't ibang mga hakbang ng tulong sa rehabilitasyon at ang kanilang probisyon, gayundin ang mga resulta ng rehabilitasyon sa mga antas ng rehiyon at munisipyo;
· pagsasagawa ng impormasyon at gawaing pang-edukasyon sa rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan;
· paggawa ng mga mungkahi sa mga awtoridad ng lehislatibo at ehekutibo upang pag-aralan ang mga serbisyo sa rehabilitasyon para sa mga taong may kapansanan;
· pakikilahok sa pagbuo ng mga komprehensibong programa sa larangan ng pag-iwas sa kapansanan, medikal at panlipunang pagsusuri, rehabilitasyon at panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan.
Sa loob ng balangkas ng eksperto - gawaing rehabilitasyon, at bilang isang independiyenteng lugar ng aktibidad, sa Kawanihan ng ITU ang mga taong may kapansanan ay binibigyan ng ilang partikular na uri ng tulong sa rehabilitasyon.
Mga karapatan ng mga institusyon ng ITU.
Alinsunod sa sugnay 18 ng "Model Regulations on Institutions of the State Service for Medical and Social Expertise", na inaprubahan ng Decree of the Government of the Russian Federation noong Agosto 13, 1996 No. 965, ang mga institusyon ng ITU ay may karapatang gamitin ang kanilang kapangyarihan
Upang i-refer ang mga taong sumasailalim sa medikal at panlipunang pagsusuri para sa pagsusuri upang linawin ang kanilang klinikal at functional na diagnosis at mga propesyonal na kakayahan sa paggamot - mga institusyong pang-iwas estado at mga sistema ng munisipyo pangangalagang pangkalusugan, rehabilitasyon at iba pang pamahalaan at mga institusyong munisipal pagsasagawa ng mga aktibidad sa larangan ng medikal at panlipunang pagsusuri at rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan;
Humiling at tumanggap mula sa mga organisasyon ng lahat ng anyo ng impormasyon sa pagmamay-ari na kinakailangan para sa paggawa ng mga desisyon at pagsasagawa ng iba pang mga tungkulin na itinalaga sa mga institusyon;
Magsagawa ng mga pagsusuri sa kontrol ng mga taong may kapansanan para sa dinamikong pagsubaybay sa pagpapatupad ng mga aktibidad na ibinigay ng mga indibidwal na programa sa rehabilitasyon para sa mga taong may kapansanan;
Magpadala ng mga espesyalista sa mga organisasyon ng lahat ng anyo ng pagmamay-ari upang pag-aralan ang mga kondisyon sa pagtatrabaho ng mga taong may kapansanan, subaybayan ang pagpapatupad ng mga hakbang sa rehabilitasyon at sa iba pang mga kaso na kinakailangan upang maisagawa ang mga tungkulin na itinalaga sa mga institusyon.
Indibidwal na programa sa rehabilitasyon para sa mga taong may kapansanan (IRP)– binuo batay sa desisyon ng State Service for Medical and Social Expertise, isang set ng pinakamainam na mga hakbang sa rehabilitasyon para sa isang taong may kapansanan, kabilang ang ilang mga uri, form, volume, timing at mga pamamaraan para sa pagpapatupad ng medikal, propesyonal at iba pang rehabilitasyon mga hakbang na naglalayong ibalik at mabayaran ang kapansanan o pagkawala ng mga function ng katawan , pagpapanumbalik, kabayaran sa kakayahan ng isang taong may kapansanan na gumanap indibidwal na species mga aktibidad (Artikulo 1 ng Pederal na Batas ng Russian Federation "Sa panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan sa Pederasyon ng Russia).
Ang programa ay naglalaman ng parehong mga hakbang sa rehabilitasyon na ibinigay sa isang taong may kapansanan nang walang bayad alinsunod sa pangunahing programa ng pederal para sa rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan, at mga hakbang sa rehabilitasyon sa pagbabayad kung saan ang taong may kapansanan mismo o ibang tao o organisasyon ay lumahok, anuman ang organisasyon , mga legal na anyo at anyo ng pagmamay-ari.
Ang dami ng mga hakbang sa rehabilitasyon na ibinigay ng indibidwal na programa sa rehabilitasyon para sa isang taong may kapansanan ay hindi maaaring mas mababa kaysa sa itinatag programang pederal rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan.
Ang indibidwal na programa sa rehabilitasyon ay likas na nagpapayo. Ang isang taong may kapansanan ay may karapatang tumanggi sa isa o ibang uri, anyo at dami ng mga hakbang sa rehabilitasyon, gayundin ang pagpapatupad ng programa sa kabuuan, at maaaring nakapag-iisa na magpasya sa pagpili at pagbibigay ng partikular na teknikal at iba pang paraan o uri ng rehabilitasyon, kabilang ang mga kotse, wheelchair, prosthetic at orthopaedic na produkto, mga nakalimbag na publikasyon na may espesyal na font, sound amplification equipment, signaling device, video material na may mga subtitle, at iba pang katulad na paraan.
Kung ang isang teknikal o iba pang paraan ng rehabilitasyon o serbisyo na ibinigay ng isang indibidwal na programa ng rehabilitasyon ay hindi maibibigay sa isang taong may kapansanan, o kung ang isang taong may kapansanan ay bumili ng naaangkop na paraan o binayaran ang serbisyo sa kanyang sariling gastos, pagkatapos ay binabayaran siya ng kabayaran sa halaga ng halaga ng isang teknikal o iba pang paraan ng rehabilitasyon, mga serbisyong dapat ibigay sa mga taong may kapansanan .
Ang pagtanggi ng isang taong may kapansanan o isang taong kumakatawan sa kanyang mga interes mula sa isang indibidwal na programa ng rehabilitasyon sa kabuuan o mula sa pagpapatupad ng mga bahagi nito ay hindi kasama sa mga may-katuturang awtoridad ng estado, mga katawan. lokal na pamahalaan, pati na rin ang mga organisasyon, anuman ang organisasyonal at legal na mga anyo at anyo ng pagmamay-ari, mula sa pananagutan para sa pagpapatupad nito at hindi binibigyan ang isang taong may kapansanan ng karapatang tumanggap ng kabayaran sa halaga ng halaga ng mga hakbang sa rehabilitasyon na ibinigay nang walang bayad.
Alinsunod sa Artikulo 11, 12, 16, 18, 20, 23 ng Pederal na Batas ng Russian Federation "Sa Proteksyon ng Panlipunan ng mga May Kapansanan sa Russian Federation", ang IPR ay ipinag-uutos para sa mga kaugnay na katawan ng pamahalaan, mga lokal na pamahalaan, pati na rin bilang mga organisasyon, negosyo, institusyon, anuman ang organisasyon - ligal na anyo at anyo ng pagmamay-ari, mga institusyon ng serbisyo ng estado para sa rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan, mga institusyong rehabilitasyon na hindi estado, mga institusyong pang-edukasyon, na tinutukoy ng mga tagapagpatupad ng mga tiyak na hakbang sa rehabilitasyon.
Pagpopondo ng isang indibidwal na programa sa rehabilitasyon.
Ang financing ng IPR ay isinasagawa mula sa pederal na badyet, mga badyet ng mga nasasakupang entity ng Russian Federation, mga pondo ng estado at iba pang mga mapagkukunan na hindi ipinagbabawal ng batas ng Russian Federation.
Pinopondohan ng pederal na badyet ang pagpapatupad ng mga hakbang sa rehabilitasyon, ang pagkakaloob ng mga teknikal na kagamitan at ang pagbibigay ng mga serbisyong kasama sa pederal na pangunahing programa para sa rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan.
Alinsunod sa Artikulo 13 ng Pederal na Batas ng Russian Federation "Sa Proteksyon ng Panlipunan ng mga May Kapansanan sa Russian Federation", ang mga aktibidad sa medikal na rehabilitasyon ay isinasagawa sa loob ng balangkas ng pederal na pangunahing programa ng sapilitang seguro sa kalusugan ng Russian Federation sa gastos ng pederal at teritoryal na compulsory health insurance na pondo.
Alinsunod sa Artikulo 22 ng Pederal na Batas ng Russian Federation "Sa Social Protection of Disabled Persons ng Russian Federation", ang paglikha ng mga espesyal na trabaho para sa mga taong naging may kapansanan bilang resulta ng isang aksidente sa industriya o sakit. Sa kasong ito, ang taong may kapansanan ay binabayaran ng kabayaran sa halaga ng halaga ng panukalang rehabilitasyon, teknikal na paraan, o pagkakaloob ng mga serbisyo na dapat ibigay sa kanya alinsunod sa IRP. Ang pagpopondo ng IPR ay pinapayagan din batay sa kooperasyon ng mga pondo sa badyet at extrabudgetary.
Pamamaraan at kundisyon para sa pagbuo at pagpapatupad ng mga indibidwal na programa sa rehabilitasyon para sa mga taong may kapansanan.
Ang pamamaraan at kundisyon para sa pagbuo at pagpapatupad ng isang indibidwal na programa sa rehabilitasyon para sa isang taong may kapansanan ay tinutukoy ng resolusyon ng Ministri ng Paggawa at panlipunang pag-unlad RF "Sa pag-apruba ng Mga Modelong Regulasyon sa Indibidwal na Programa sa Rehabilitasyon para sa Isang May Kapansanan" na may petsang Disyembre 14, 1996 Blg. 14.
Ang mga IPR ay binuo ng mga institusyon ng State Service for Medical and Social Expertise. Sa panahon ng paunang at paulit-ulit na pagsusuri ng mga mamamayan upang matukoy ang kapansanan, ang mga institusyon ng serbisyo ng medikal at panlipunang pagsusuri ng estado ay dapat matukoy ang pangangailangan at pagiging angkop ng mga hakbang sa rehabilitasyon.
Ang mga Espesyalista ng Serbisyo ng Estado para sa Kadalubhasaan sa Medikal at Panlipunan ay obligadong ipaliwanag sa taong sinuri ang mga layunin, layunin, hinulaang resulta at panlipunan at legal na mga kahihinatnan ng mga hakbang sa rehabilitasyon at gumawa ng naaangkop na pagpasok sa ulat ng pagsusuri tungkol sa petsa ng panayam.
Ang IPR ay dapat na binuo ng institusyon ng State Service for Medical and Social Expertise nang hindi lalampas sa isang buwan pagkatapos makilala ang sertipikadong tao bilang may kapansanan.
Ang pagbuo ng IPR ay binubuo ng mga sumusunod na yugto: pagsasagawa ng mga diagnostic ng ekspertong rehabilitasyon, pagtatasa ng potensyal sa rehabilitasyon, pagbabala sa rehabilitasyon at pagtukoy ng mga hakbang, teknikal na paraan at serbisyo na nagpapahintulot sa isang taong may kapansanan na ibalik ang may kapansanan o mabayaran ang mga nawalang kakayahan na magsagawa ng pang-araw-araw, panlipunan at propesyonal na mga aktibidad.
Ang pagbuo ng IPR ay isinasagawa ng mga espesyalista mula sa State Service for Medical and Social Expertise, na may paglahok, kung kinakailangan, ng mga espesyalista mula sa mga institusyon ng pangangalagang pangkalusugan, mga serbisyo sa pagtatrabaho at iba pang mga katawan at institusyon na tumatakbo sa larangan ng rehabilitasyon, na may ipinag-uutos na paglahok aplikante. Sa mga kaso na nangangailangan ng paggamit ng mga kumplikadong uri ng mga diagnostic ng ekspertong rehabilitasyon, ang isang taong may kapansanan ay maaaring ipadala para sa pagbuo o pagwawasto ng isang IPR sa isang mas mataas na institusyon ng Serbisyo ng Estado para sa Dalubhasang Medikal at Panlipunan.
Ang nabuong IPR ay nilagdaan ng pinuno ng institusyon ng Estado. Ang Serbisyong Medikal at Panlipunan na Dalubhasa at ang taong may kapansanan, ay pinatunayan sa pamamagitan ng selyo ng institusyon ng Serbisyong Medikal at Panlipunan ng Dalubhasa ng Estado at ibinibigay sa taong may kapansanan. Kung ang isang taong may kapansanan o ang kanyang legal na kinatawan ay tumangging pumirma sa pinagsama-samang IPR, ang programa ay nakalakip sa ulat ng pagsusuri sa institusyon ng Serbisyo ng Estado para sa Medikal at Social na Dalubhasa at hindi ibinibigay sa taong may kapansanan; isang kopya ng naaprubahang IPR ay ipinadala sa awtoridad ng proteksyong panlipunan sa loob ng 3 araw.
Ang pagpapatupad ng IPR ay isinasagawa ng mga organisasyon, negosyo, institusyon, anuman ang kanilang organisasyonal at legal na mga anyo at anyo ng pagmamay-ari, mga institusyon ng serbisyo ng estado para sa rehabilitasyon ng mga may kapansanan, non-estado na mga institusyong rehabilitasyon, mga institusyong pang-edukasyon.
Ang koordinasyon ng pagpapatupad ng IPR at pagbibigay ng kinakailangang tulong sa isang taong may kapansanan ay isinasagawa ng katawan ng proteksyong panlipunan.
Ang pagtatasa ng mga resulta ng medikal, panlipunan at propesyonal na mga hakbang sa rehabilitasyon ay isinasagawa ng mga espesyalista ng State Service for Medical and Social Expertise sa susunod na pagsusuri ng isang taong may kapansanan o sa kurso ng kanyang dinamikong pagmamasid. huling marka ang mga resulta ng pagpapatupad ng IPR ay ginawa pagkatapos ng isang collegial na talakayan ng may-katuturang mga espesyalista, na inaprubahan ng pinuno ng Serbisyo ng Estado para sa Medikal at Social na Dalubhasa at dinala sa atensyon ng taong may kapansanan sa isang form na naa-access sa kanya.
Sa kaso ng hindi pagkakasundo sa nilalaman ng IPR, ang isang taong may kapansanan ay maaaring magsumite ng isang nakasulat na pahayag sa isang mas mataas na institusyon ng Serbisyo ng Estado para sa Medikal at Social na Dalubhasa. Ang Main Bureau of Medical and Social Expertise ng isang constituent entity ng Russian Federation ay gumagawa ng pangwakas na desisyon nang hindi lalampas sa isang buwan pagkatapos matanggap ang aplikasyon.
Ang mga pinuno ng mga negosyo, institusyon, organisasyon na hindi nagsasagawa ng mga aktibidad na tinukoy sa IPR ay mananagot alinsunod sa mga probisyon ng Artikulo 16, 21, 22, 24, 32 ng Pederal na Batas ng Russian Federation "Sa Proteksyon ng Panlipunan ng mga May Kapansanan. Mga Tao sa Russian Federation" at iba pa mga gawaing pambatasan Pederasyon ng Russia.
Kung sakali sitwasyon ng tunggalian Ang hindi pagkakaunawaan sa pagitan ng taong may kapansanan at ng mga tagapagpatupad ng IRP ay nalutas sa korte sa kahilingan ng nagsasakdal.
Paggamot at mga hakbang sa pag-iwas - isama ang organisasyon ng pangunahin at pana-panahong medikal na eksaminasyon, ang organisasyon ng therapeutic at preventive nutrition.
Ang kalusugan ay ang pinakamahalagang pag-aari ng isang buhay na organismo; may kaugnayan sa isang tao, ito ay isang sukatan ng espirituwal na kultura, isang tagapagpahiwatig ng kalidad ng buhay at sa parehong oras ang resulta ng mga moral na code ng patakarang panlipunan ng estado.
Karaniwan, ang paggamot sa rehabilitasyon ay nagsisimula sa isang ospital at pagkatapos ay nagpapatuloy sa bahay. Ang paggamot sa rehabilitasyon ay dapat magsimula kapag ang pasyente ay nasa kama pa. Tamang posisyon, pag-ikot sa kama, regular na walang kibo na paggalaw sa mga kasukasuan ng mga paa, ang mga pagsasanay sa paghinga ay magpapahintulot sa pasyente na maiwasan ang mga komplikasyon tulad ng panghihina ng kalamnan, pagkasayang ng kalamnan, bedsores, pneumonia, atbp. Palaging panatilihin ang pisikal na aktibidad sa pasyente, dahil ito nagpapalakas sa pasyente, at humihina ang kawalan ng pagkilos.
Kapag nire-rehabilitate ang isang pasyente, bigyang pansin hindi lamang ang kanyang pisikal, kundi pati na rin sa emosyonal na kalagayan. Tandaan na bilang resulta ng pagkakasakit o kapansanan, ang isang tao ay nawalan ng kakayahang magtrabaho o lumahok sa pampublikong buhay. Ang pagbabago sa sitwasyon sa buhay ay maaaring magdulot ng takot, pagkabalisa, at humantong sa pag-unlad ng depresyon. Samakatuwid, mahalagang lumikha ng isang kapaligiran ng sikolohikal na kaginhawahan sa paligid ng pasyente.
Ang layunin ng trabaho ay isaalang-alang ang paggamot, pag-iwas at mga hakbang sa rehabilitasyon.
Layunin ng pananaliksik:
2. Suriin ang mga hakbang sa rehabilitasyon.
1. PAGGAgamot at PREVENTIVE NA MGA PANUKALA
1.1. Mga pangunahing elemento ng paggamot at mga aktibidad sa pag-iwas
Ang mga pangunahing tungkulin ng paggamot at mga aktibidad sa pag-iwas na malapit na nakikipag-ugnayan sa isa't isa ay:
Kaayusan (paggamot sa sanatorium-resort);
Rehabilitasyon;
Preventive-valeological (pag-iwas sa isang malusog na pamumuhay);
Recreational animation.
Ang bawat function ay nangangailangan ng sarili nitong mga partikular na teknolohiya, na, gayunpaman, ay dapat lamang gamitin sa isang komprehensibong paraan. Sa mga therapeutic function, ang priyoridad ay ibinibigay sa natural healing factors at hindi kinaugalian na mga pamamaraan naglalayong palawakin ang mga reserbang pangkalusugan; sa mga gawaing libangan - mga siklo ng mga aktibidad na nagpapataas ng espirituwal na kalusugan at mga alituntunin sa moral ng lipunan.
Sa mga institusyong sanatorium-resort, ang impluwensya ng mga medikal na pamamaraan ay pinagsama sa malakas na epekto ng buong halaga sa katawan natural na kondisyon. Kabilang dito ang mahabang pamamalagi sa himpapawid, ang positibong epekto ng tanawin, ang mga amoy ng nakapalibot na mga kama ng bulaklak, kagubatan, isang aktibong motor mode (alternating rest at sinusukat na paggalaw, paglalakad, ekskursiyon, pag-hike).
Ang mga ipinag-uutos na elemento ng paggamot sa sanatorium-resort ay mga pagsasanay sa kalinisan sa umaga, physiotherapy, sinusukat na paglalakad, mga larong pang-sports sa labas. Bilang isang tuntunin, ang mga pasyente at mga bakasyunista ay namamasyal at nagmamasyal, at namamangka. Ang iba pang mga uri ng aktibong libangan ay nakaayos din - tennis, scuba diving, pangingisda, pangangaso, rafting, hiking, jeeping, pagsakay sa kabayo; sa mga resort sa bundok - pagbaba mula sa mga bundok, snowboarding, atbp.
Maraming mga pag-aaral ang nagtatag na ang kawalan ng kinakailangang minimum na paggalaw ay humahantong sa pag-unlad ng isang bilang ng metabolic sakit(obesity, gout, cholelithiasis at kidney stones, atbp.), functional at pagkatapos ay nabuo ang mga organikong karamdaman ng aktibidad ng puso.
Sa ilalim ng impluwensya ng pisikal na ehersisyo, ang mga proseso ng kaisipan, pisyolohikal, at biochemical ay nagbubukas sa katawan na positibong nakakaapekto sa pagganap na estado ng mga pangunahing sistema at organo. Ang kumplikado ng mga proseso na nangyayari bilang tugon sa pisikal na aktibidad ay nakasalalay sa edad, kasarian, pagsasanay, mga katangian ng sakit, dami at intensity ng ehersisyo. Kasabay nito, ang mga pagbabago sa adaptive ay nakakaapekto sa buong katawan, na tinitiyak ang mas maayos na paggana ng mga organo. Sa panahon ng mga klase, ang lakas, kadaliang kumilos at balanse ng mga proseso ng paggulo sa gitnang sistema ng nerbiyos ay napabuti, ang pagsugpo sa pathogen ay nabawasan o tinanggal, ang mga bagong sistema ng pansamantalang koneksyon ay nabuo na nag-aambag sa pagbuo ng mga kasanayan sa motor at mga reaksyon na may mas mataas na antas ng paggana. mga sistemang pisyolohikal. Ang cardiovascular system ay higit na apektado. Sa kalamnan ng puso, tumataas ang intensity ng mga proseso ng oxidative, tumataas ang paggamit ng mga pinagkukunan ng enerhiya na dala ng dugo, tumataas ang pagkalastiko ng mga daluyan ng dugo, at tumataas ang mga contraction ng kalamnan sa puso.
Sa ilalim ng impluwensya ng pisikal na ehersisyo, ang koordinasyon sa pagitan ng bentilasyon ng mga baga at sirkulasyon ng dugo ay nagpapabuti, ang bilis ng paghinga ay nagiging pinakamainam, at ang katawan ay mas mahusay na tinustusan ng oxygen. Ang mga malalalim na pagbabago ay nagaganap din sa ibang mga organo. Sa atay, tumataas ang mga reserbang glycogen, tumataas ang aktibidad ng enzyme, lumalakas ang ligamentous apparatus, at tumataas ang masa at dami ng kalamnan.
Kaya, ang isang aktibong motor mode ay isang mahalagang kadahilanan sa normalisasyon ng pinakamahalagang proseso ng physiological na nabalisa o humina bilang isang resulta ng isang sakit o hindi makatwiran na pamumuhay, isang kadahilanan sa pagpapanumbalik ng kanilang normal na regulasyon ng gitnang sistema ng nerbiyos. Sa bagay na ito pisikal na Aktibidad kumikilos sa parehong direksyon tulad ng pagsasanay sa mga mekanismo para sa pagsasaayos ng palitan ng init sa katawan. Ang parehong mga salik na ito ay nag-aambag sa pagsugpo ng mga pathological na koneksyon na nilikha bilang isang resulta ng sakit at ang pagpapanumbalik ng normal na reaktibiti ng katawan.
Ang paglalakad ay ang pinakasikat na anyo ng physical therapy; nagkakaroon ito ng kakayahang masakop ang malalayong distansya nang walang pagod. Ang mga paglalakad ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda at maaaring gamitin sa anumang oras ng taon.
Ang mga larong pampalakasan ay ang pinakamahirap at responsableng seksyon ng gawaing physical therapy. Ang dami ng load dito ay depende sa estado ng kalusugan, ang uri ng laro at ang bilang ng mga aksyon.
Ang paglangoy ay isang espesyal na paraan ng exercise therapy na nagbibigay-daan sa iyo na malawakang pag-iba-iba ang dami ng load mula sa pananatili sa tubig nang hindi lumilipat sa paglangoy sa pinakamataas na bilis. Ang dami ay sinusukat sa haba ng distansya at tagal ng paglangoy. Intensity - ang magnitude at likas na katangian ng mga pagbabago sa mga pangunahing sistema ng katawan at bilis ng paglangoy. Para sa mga pasyenteng may pagsasanay, inirerekomenda ang paglangoy sa temperatura ng tubig na 20°C pataas, banayad na paglangoy - 24°C pataas.
Ang maayos na itinayo na rehimeng pisikal na kadaliang kumilos ay lumilikha ng isang positibong emosyonal na kalagayan sa mga pasyente at bakasyon at kumpiyansa sa isang kanais-nais na resulta ng paggamot.
Ang paglalakad sa mga bundok ay nailalarawan sa pamamagitan ng: malaking volume pisikal na Aktibidad sa katawan na may nabawasan presyon ng atmospera at mataas na antas ng solar radiation, ang pangangailangan na malampasan ang mga hadlang gamit ang iba't ibang paraan at pamamaraan ng paggalaw at insurance, mga espesyal na taktika para sa pagkumpleto ng ruta.
Isinasagawa ang mga hiking trip sa halos lahat ng klimang zone at heyograpikong rehiyon - mula sa Arctic tundra hanggang sa mga disyerto at bundok. Ang kanilang kaakit-akit at pangunahing natatanging tampok ay na ito ay naa-access at kapaki-pakinabang sa sinumang halos malusog na tao, anuman ang edad at pisikal na kaunlaran, ay nagbibigay ng higit na kalayaan sa pagpili ng ruta alinsunod sa mga aesthetic, pang-edukasyon at pangkulturang pangangailangan ng mga kalahok sa paglalakbay. Kung mayroong isang malaking bilang ng iba't ibang natural na mga hadlang sa ruta, ang isang paglalakbay sa hiking ay maaaring maging isang pinagsama, halimbawa, paglalakad-tubig, bundok-pedestrian.
1.2.Pamamahala ng mga aktibidad sa paggamot at pag-iwas
Sa Russia, ang pederal na ehekutibong katawan na responsable para sa pag-aayos ng mga aktibidad sa paggamot at pag-iwas ay ang pederal na ehekutibong katawan, na, sa loob ng mga kapangyarihan nito, ay nagsasagawa ng pampublikong pangangasiwa, intersectoral at interregional na koordinasyon sa negosyo ng resort, alinsunod sa mga regulasyong inaprubahan ng Gobyerno ng Russia. . Sa mga nasasakupang entidad ng Russian Federation, ang mga ehekutibong awtoridad sa sektor ng resort ay may pananagutan sa pag-aayos ng mga aktibidad sa paggamot at pag-iwas. Mga awtoridad sa ehekutibo sa mga rehiyon ng mga nasasakupang entidad ng Russian Federation:
Magsagawa ng kontrol sa pagkakaloob ng sanatorium at mga serbisyong pangkalusugan sa panahon ng pagpapatupad ng mga therapeutic at preventive na aktibidad;
Ayusin ang pag-aaral, pag-unlad, makatwirang paggamit medikal at libangan na lugar;
Lumikha ng mga kinakailangang kondisyon para sa paggana ng mga organisasyon at institusyon na nagsasagawa ng mga aktibidad na medikal at pang-iwas;
Subaybayan ang pagsunod sa mga regulasyon at pamantayan ng industriya ng mga organisasyon ng resort.
Ang pagganap ng trabaho at ang pagkakaloob ng mga serbisyo sa mga specialty ng sanatorium at pangangalagang medikal ng resort ay isinasagawa alinsunod sa talata 04.
2. MGA PANUKALA SA REHABILITASYON
Ang rehabilitation o restorative treatment ay isang proseso at sistema ng mga medikal, psychological, pedagogical, socio-economic na mga hakbang na naglalayong alisin o posibleng mas ganap na mabayaran ang mga limitasyon sa buhay na dulot ng mga problema sa kalusugan na may patuloy na kapansanan sa mga function ng katawan. Ang paggamot sa rehabilitasyon ay kinakailangan kapag ang pasyente ay makabuluhang nabawasan ang mga kakayahan sa pagganap, mga kakayahan sa pag-aaral, aktibidad sa trabaho, mga relasyon sa lipunan, atbp. Ang paggamot sa rehabilitasyon ay bahagi ng iyong pang-araw-araw na pangangalaga para sa pasyente. Karaniwan, kapag nag-aalaga sa iyo, hinuhugasan mo, pinapakain ang pasyente, inaayos ang kanyang higaan at nagsasagawa ng iba pang mga manipulasyon na nagpapagaan sa kurso ng sakit. Sa rehabilitative care, ang iyong pangunahing layunin ay tulungan ang pasyente na maging functional at independyente hangga't maaari, kahit na maaaring hindi sila ang taong dati.
Binabawasan ng restorative care ang mga epekto ng sakit at, para sa mga taong may kapansanan, ang mga epekto ng kapansanan. Sa restorative care, tulungan ang iyong mga pasyente, ngunit huwag gumawa ng anuman para sa kanila. Kung maaari, subukan na ang pasyente ay malayang sumunod sa mga patakaran ng pangkalahatang kalinisan, halimbawa, pagsipilyo ng ngipin, paghuhugas, pagsusuklay ng kanyang buhok, at pagkain. Bago magsagawa ng anumang aktibidad sa pangangalaga, tanungin ang pasyente kung ano ang maaari niyang gawin nang mag-isa at hikayatin siyang gawin ito. Huwag kalimutan na dahil sa sakit at mga kahihinatnan nito, ang mga pasyente ay maaaring mawala ang pang-araw-araw na kasanayan sa pamumuhay na mayroon sila bago ang sakit. Ang pagsali sa pasyente sa mga aktibidad ay makatutulong sa kanya na magkaroon ng mga kasanayan at kakayahan na kailangan upang madaig ang mga problema sa buhay. Samakatuwid, ang pasyente ay dapat na unti-unting turuan ang mga kasanayang ito at bigyan ng pagkakataon na umangkop sa sakit at mabuhay nang mas ganap. Sa mga kaso kung saan ang kakayahan ng pasyente na ipahayag ang kanyang mga pangangailangan at pagnanais ay limitado, kailangan mong tulungan ang pasyente na madagdagan ang kanyang pakikilahok sa mga kasanayan sa pag-aaral. Kailangang ipaliwanag ng pasyente ang gawain na dapat niyang tapusin.
Mga panuntunan para sa pagtatrabaho sa mga pasyente
· Gumamit ng maikli, tiyak na mga pangungusap.
· Magbigay ng malinaw na tagubilin sa pasyente at hilingin sa kanya na ulitin ang iyong mga tagubilin upang makita kung naiintindihan niya ang mga ito.
· Minsan ang pasyente ay kailangang magpakita ng isang partikular na pamamaraan upang maiparami niya ito.
· Maging matiyaga sa pasyente kapag nagtuturo sa kanya ng mga kasanayan.
· Palaging hikayatin ang kanyang pakikilahok sa mga kasanayan sa pag-aaral.
· Himukin ang pasyente na kumpletuhin ang gawain nang nakapag-iisa.
· Kausapin ang pasyente tungkol sa kanyang mga kakayahan at tagumpay sa pagkumpleto ng gawain; Huwag tumuon sa mga pagkukulang.
Sa panahon ng paggamot sa rehabilitasyon, ang mga hakbang sa rehabilitasyon ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari. Para sa bawat pasyente, ang isang indibidwal na programa sa rehabilitasyon ay iginuhit, na isang listahan ng mga hakbang sa rehabilitasyon na naglalayong ibalik ang mga kakayahan ng pasyente para sa pang-araw-araw, panlipunan, at propesyonal na mga aktibidad alinsunod sa kanyang mga pangangailangan, hanay ng mga interes, na isinasaalang-alang ang hinulaang antas ng kanyang pisikal at mental na kalagayan, pagtitiis, atbp. d. Ang programa sa rehabilitasyon ay iginuhit at ipinatupad lamang sa pahintulot ng pasyente o ng kanyang legal na kinatawan.
Mga prinsipyo para sa pagpapatupad ng isang programa sa rehabilitasyon
· Pagkakasunud-sunod (pagtukoy ng mga indikasyon para sa rehabilitasyon, pagtatatag ng kasalukuyang kalagayan ng pasyente sa panahon ng pagtatanong at klinikal na pagsusuri, pati na rin sa panahon ng isang sikolohikal at panlipunang pagsusuri, pagtukoy sa mga layunin at layunin ng rehabilitasyon, pagbubuo ng isang plano sa rehabilitasyon, pagsuri sa pagiging epektibo ng rehabilitasyon at nito pagwawasto, pagkamit ng mga nakaplanong layunin ng rehabilitasyon, pagtatapos ng isang pangkat ng ulat ng rehabilitasyon at mga rekomendasyon nito).
· Comprehensiveness (sa proseso ng rehabilitasyon, mga isyu sa paggamot, paggamot at prophylactic plan, mga problema sa pagtukoy sa kakayahan ng pasyente na magtrabaho, kanyang trabaho, pagsasanay sa paggawa at muling pagsasanay, mga isyu sa social security, batas sa paggawa at pensiyon, mga relasyon sa pagitan ng pasyente at kanyang pamilya, at pampublikong buhay ay nalutas).
· Pagpapatuloy (ang paggamot sa rehabilitasyon ay isinasagawa mula sa sandaling mangyari ang sakit o pinsala at hanggang sa ganap na pagbabalik ng tao sa lipunan gamit ang lahat ng mga organisasyonal na anyo ng rehabilitasyon).
Mga yugto ng pagtukoy ng isang programa sa rehabilitasyon
· Pagsasagawa ng mga diagnostic ng eksperto sa rehabilitasyon. Ang masusing pagsusuri sa maysakit o may kapansanan at ang pagpapasiya ng kanyang diagnosis sa rehabilitasyon ay nagsisilbing batayan kung saan itinayo ang kasunod na programa ng rehabilitasyon. Kasama sa pagsusuri ang pagkolekta ng mga reklamo at medikal na kasaysayan ng mga pasyente, pagsasagawa ng mga klinikal at instrumental na pag-aaral. Ang isang espesyal na tampok ng pagsusuri na ito ay ang pagsusuri ng hindi lamang ang antas ng pinsala sa mga organo o sistema, kundi pati na rin ang epekto ng mga pisikal na depekto sa aktibidad ng buhay ng pasyente, sa antas ng kanyang mga kakayahan sa pag-andar.
· Pagpapasiya ng prognosis ng rehabilitasyon - ang tinantyang posibilidad na matanto ang potensyal na rehabilitasyon bilang resulta ng paggamot.
· Pagkilala sa mga aktibidad, teknikal na paraan ng rehabilitasyon at mga serbisyo na nagpapahintulot sa pasyente na maibalik ang kapansanan o mabayaran ang mga nawalang kakayahan na magsagawa ng pang-araw-araw, panlipunan o propesyonal na mga aktibidad.
Mga uri ng mga programa sa rehabilitasyon at mga kondisyon ng pagpapatupad
· Nakatigil na programa. Isinasagawa sa mga espesyal na departamento ng rehabilitasyon. Ito ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay ng mga medikal na propesyonal. Ang mga programang ito ay kadalasang mas epektibo kaysa sa iba, dahil sa ospital ang pasyente ay binibigyan ng lahat ng uri ng rehabilitasyon.
· Araw ng ospital. Ang organisasyon ng rehabilitasyon sa isang araw na ospital ay bumaba sa katotohanan na ang pasyente ay nakatira sa bahay at nasa klinika lamang para sa tagal ng paggamot at mga hakbang sa rehabilitasyon.
· Programa ng outpatient. Isinasagawa ito sa mga departamento ng rehabilitation therapy sa mga klinika. Ang pasyente ay nasa departamento ng klinika lamang sa panahon ng mga aktibidad sa rehabilitasyon, halimbawa, masahe o physical therapy.
· Programa sa tahanan. Kapag ipinatupad ang programang ito, kinukuha ng pasyente ang lahat ng pamamaraan ng paggamot at rehabilitasyon sa bahay. Ang programang ito ay may mga pakinabang nito, dahil natututo ang pasyente ng mga kinakailangang kasanayan at kakayahan sa isang pamilyar na kapaligiran sa tahanan.
· Mga sentro ng rehabilitasyon. Sa kanila, ang mga pasyente ay lumahok sa mga programa sa rehabilitasyon at kumukuha ng mga kinakailangang pamamaraang medikal. Ang mga espesyalista sa rehabilitasyon ay nagbibigay sa pasyente at sa kanyang mga miyembro ng pamilya ng kinakailangang impormasyon, nagbibigay ng payo tungkol sa pagpili ng isang programa sa rehabilitasyon at ang posibilidad ng pagpapatupad nito sa iba't ibang mga kondisyon.
Mga uri ng rehabilitasyon
Medikal na rehabilitasyon
· Mga pisikal na paraan ng rehabilitasyon (electrotherapy, electrical stimulation, laser therapy, barotherapy, balneotherapy).
· Mga mekanikal na pamamaraan ng rehabilitasyon (mechanotherapy, kinesiotherapy).
· Mga tradisyunal na paraan ng paggamot (acupuncture, herbal medicine, manual therapy, occupational therapy).
· Psychotherapy.
· Tulong sa speech therapy.
· Physiotherapy.
· Reconstructive surgery.
· Prosthetic at orthopaedic na pangangalaga (prosthetics, orthotics, kumplikadong orthopedic na sapatos).
· Spa treatment.
· Teknikal na paraan ng rehabilitasyon.
· Impormasyon at konsultasyon sa mga isyu sa medikal na rehabilitasyon.
Rehabilitasyon sa lipunan
Sosyal at pang-araw-araw na pagbagay
· Impormasyon at konsultasyon sa mga isyu ng panlipunan at pang-araw-araw na rehabilitasyon ng pasyente at mga miyembro ng kanyang pamilya.
· Pagtuturo sa pasyente ng pangangalaga sa sarili.
· Pagsasanay sa pagbagay para sa pamilya ng pasyente.
· Pagsasanay sa mga maysakit at may kapansanan sa paggamit ng mga teknikal na paraan ng rehabilitasyon.
· Organisasyon ng pang-araw-araw na buhay ng pasyente (pag-aangkop ng tirahan sa mga pangangailangan ng may sakit at may kapansanan).
· Pagbibigay ng mga teknikal na paraan ng rehabilitasyon (ang programa ay nagpapahiwatig ng mga kinakailangang hakbang upang lumikha ng pang-araw-araw na kalayaan ng pasyente).
· Audiovisual na teknolohiya.
· Typhlotechnics.
· Teknikal na paraan ng rehabilitasyon
Rehabilitasyon sa lipunan at kapaligiran
· Pagsasagawa ng socio-psychological at psychological rehabilitation (psychotherapy, psychocorrection, psychological counseling).
· Pagbibigay ng sikolohikal na tulong sa pamilya (pagtuturo ng mga kasanayan sa buhay, pansariling kaligtasan, komunikasyong panlipunan, pagsasarili sa lipunan).
· Tulong sa paglutas ng mga personal na problema.
· Pagkonsulta sa mga legal na isyu.
· Pagsasanay sa mga kasanayan sa paglilibang at libangan.
Vocational Rehabilitation Program
· Gabay sa karera (impormasyon sa karera, pagpapayo sa karera).
· Sikolohikal na pagwawasto.
· Pagsasanay (muling pagsasanay).
· Paglikha ng isang espesyal na lugar ng trabaho para sa mga taong may kapansanan.
· Propesyonal na pagbagay sa produksyon.
Mga espesyalista sa rehabilitasyon
· Mga doktor - mga espesyalista (neurologist, orthopedist, therapist, atbp.). Tumutulong sila sa pag-diagnose at paggamot sa mga sakit na naglilimita sa buhay ng mga pasyente. Nilulutas ng mga espesyalistang ito ang mga problema sa rehabilitasyon na medikal.
· Rehabilitologist.
· Rehabilitation nurse. Nagbibigay ng tulong sa pasyente, nagbibigay ng pangangalaga, at tinuturuan ang pasyente at mga miyembro ng kanyang pamilya.
· Espesyalista sa physiotherapy.
· Espesyalista sa physical therapy.
· Mga espesyalista sa mga kapansanan sa paningin, pagsasalita at pandinig.
· Sikologo.
· Social worker at iba pang mga espesyalista.
Ang pagsasanay sa mga kasanayan sa pangangalaga sa sarili ay maaari ding magsimula sa ospital. Para sa mga pasyenteng nakaratay sa kama, ang proseso ng paggaling ay maaaring magsimula sa pagtuturo sa pasyente ng mga kasanayang maghugas, magsipilyo, magsuklay ng buhok, kumain, at gumamit ng mga kubyertos. Ang mga pasyente na maaaring maupo ay dapat turuan na magbihis at maghubad nang nakapag-iisa. Sa restorative care, inirerekumenda na gumamit ng mga teknikal na tulong sa rehabilitasyon na tumutulong sa pasyente sa paglalakad, pagkain, pagligo, pagpunta sa palikuran, atbp. Halimbawa, dahil sa sakit o kapansanan, maaaring kailanganin ng pasyente na gumamit ng mga device para tulungan siyang maglakad , tulad ng mga tungkod, walker, saklay, wheelchair. Ang paggamit ng mga device na ito ay nagbibigay sa isang tao ng pagkakataon na lumipat sa paligid at maging independyente sa iba. Upang gawing mas madali ang pagkain, maaari kang gumamit ng mga espesyal na pinggan (mga plato, tasa) at kubyertos. Mayroon ding mga espesyal na kagamitan na nagpapadali para sa pasyente na maligo at pumunta sa banyo.
KONGKLUSYON
Kaya, ang paggana ng health complex ay direktang nakakaapekto sa pang-ekonomiyang sitwasyon ng bansa sa kabuuan, dahil, sa pamamagitan ng pagpapanumbalik ng kapasidad sa pagtatrabaho ng populasyon ng nagtatrabaho, binabawasan nito ang mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan at panlipunang seguridad.
Sa kasamaang palad, karamihan sa mga resort sa kalusugan ng Russia ay walang mga espesyal na sinanay na balneologist sa kanilang mga tauhan. Totoo, nagsimula ang ilang pag-unlad: inaprubahan ng Ministri ng Edukasyon at Agham ng Russian Federation ang kaukulang medikal na espesyalidad. Kaugnay nito, ang pangangailangan na ayusin ang isang sistema ng muling pagsasanay ng mga medikal na tauhan ay halata din (na may mga unibersidad sa medisina o mga pangunahing sanatorium). Bukod dito, napagtanto ng mga pinuno ng sanatorium at mga institusyon ng resort ang kaugnayan ng problemang ito - hindi walang dahilan na sinisikap nilang ipadala ang kanilang mga espesyalista para sa advanced na pagsasanay sa iba't ibang mga sentrong pang-edukasyon at pamamaraan.
Ang Russian health resort complex ay isang malaking industriya ng kalusugan, na materyal na kinakatawan ng isang malakas na network ng mga institusyon. Ang nangungunang papel dito ay, siyempre, ay inookupahan ng mga sanatorium, sanatorium, balneo-mud bath, at mga kampo ng kalusugan. At lahat ng ito ay mga institusyong medikal at pang-iwas, ang pangunahing aktibidad kung saan, una sa lahat, gamot na naglalayong pag-iwas, at samakatuwid ay binabawasan ang morbidity at kapansanan.
BIBLIOGRAPIYA
1. Pederal na Batas ng Pebrero 23, 2005 No. 26-FZ "Sa likas at nakapagpapagaling na mapagkukunan, mga lugar at resort na nagpapahusay sa kalusugan".
2. Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation na may petsang Disyembre 7, 2006 No. 1426 "Sa pag-apruba ng Mga Regulasyon sa pagkilala sa mga teritoryo bilang mga medikal at libangan na lugar ng pederal na kahalagahan."
3. Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation noong Pebrero 2, 2006. No. 101 "Sa pederal na target na programa "Pag-unlad ng mga resort ng pederal na kahalagahan."
4. Barchukov I.S. Sanatorium at negosyo sa resort. - M.: UNITY-DANA, 2006. 303 p.
5. Voloshin N.I. Legal na regulasyon ng mga aktibidad sa turismo. - M.: "Panalapi at Istatistika", 2008. P. 79
6. Dracheva E.L. Mga espesyal na uri ng turismo. Medikal na turismo: aklat-aralin - M.: KNORUS, 2008. - 152 p.
7. Listahan ng mga resort sa Russia na may katwiran para sa kanilang pagiging natatangi sa mga tuntunin ng natural na mga kadahilanan ng pagpapagaling. Turismo. Economics at accounting. - 2008. - Hindi. 3. - P. 70-98.
8. Sergienko V.I. Mga bagong diskarte sa organisasyon ng sanatorium-resort na paggamot sa mga resort sa kalusugan na nasa ilalim ng Federal Agency for Health and Social Development. Resort Gazette 2005, No. 4 (31)
9. Serebryakov S. Resorts sa pamamagitan ng prisma ng sosyolohiya. Turismo: kasanayan, mga problema, mga prospect. - 2008. - Hindi. 2. - P. 62-65.
10. Handbook ng balneology at health resort therapy / Ed. Yu.E. Danielova, P.G. Tsarfis. - M.: "Gamot", 2007. - 648 p.
11. Encyclopedia ng mga turista / Ch. ed. E.I. Nandiyan si M. - M.: "Big Russian Encyclopedia", 2009. - 607 p.
Ang kahulugan ng habilitation para sa mga taong may kapansanan ay ibinigay sa Pederal na Batas No. 181 ng Nobyembre 24, 1995. Itinatakda nito ang mga prinsipyo para sa pagpili ng mga indibidwal na programa para sa panlipunan, medikal, sikolohikal na adaptasyon, at nakikilala rin ang mga terminong "habilitation" at "rehabilitation". ”.
Ang konsepto ng rehabilitasyon at habilitation ng mga taong may kapansanan
Stage 3: Pisikal na edukasyon at mga aktibidad sa paglilibang
Isinasagawa ang mga ito batay sa mga paaralang pampalakasan ng kabataan, pisikal na edukasyon at mga sports club para sa mga may kapansanan, at kasama ang kanilang paglahok sa paglahok sa mass physical education at sports festivals, competitions, atbp.
Ang mga regular na aktibidad sa palakasan ay may kapaki-pakinabang na epekto sa pangkalahatang pisikal na kondisyon ng isang tao, at nakakatulong din na gumaling nang mas mabilis pagkatapos ng mga sakit at malubhang operasyon.
Stage 4: Social adaptation
Sa tulong ng panlipunang rehabilitasyon, ang mga relasyon sa pamilya at lipunan ay binuo na isinasaalang-alang ang mga pangangailangan ng taong may kapansanan mismo.
May kasamang dalawang bahagi:
1. oryentasyong panlipunan-kapaligiran. Tumutulong sa isang taong may kapansanan na mabilis na umangkop sa mga bagong kondisyon ng pamumuhay, na isinasaalang-alang ang kanyang mga kakayahan at kakayahan.
Ang tulong mula sa mga psychologist at guro ay ibinibigay sa mga sumusunod na kaso:
- sa pagtukoy ng mga pagkakataong magagamit ng isang taong may kapansanan para sa pagsasakatuparan ng sarili;
- tulong sa pagpapatala mga institusyong pang-edukasyon at trabaho;
- tulong sa pagtatatag ng mga pakikipag-ugnayan sa mga kamag-anak at iba pa;
- sikolohikal na tulong sa pamilya.
2. Panlipunan at pang-araw-araw na habilitasyon. Tumutulong sa isang taong may kapansanan na piliin ang pinakamaginhawang bilis ng buhay panlipunan at pamilya. Upang gawin ito kailangan mo:
- turuan ang mga may kapansanan na pangalagaan ang kanilang sarili;
- ipakita sa pamilya pinakamahusay na pagpipilian cohabitation at housekeeping, na isinasaalang-alang ang mga kasanayan ng isang taong may kapansanan;
- maghanda ng pabahay para sa mga taong may kapansanan upang manirahan doon.
Malaking pansin ang binabayaran sa pagpapakilala sa mentee sa isang kapaligiran kung saan nagkakaisa ang mga taong katulad ng pag-iisip na may katulad na interes: mga club, seksyon, creative group, atbp.
Komprehensibong rehabilitasyon
Kabilang dito ang ilang mga espesyalista na tumutulong sa taong may kapansanan na mabawi ang mga kasanayang nakuha bago ang pinsala.
Ang pagiging kumplikado ay isa sa mga prinsipyo ng mga aktibidad sa rehabilitasyon. Kabilang dito ang paggamit ng iba't ibang mga hakbang sa rehabilitasyon na may partisipasyon ng parehong mga medikal na tauhan at psychologist, guro, mga espesyalista sa ehersisyo therapy, abogado, atbp. pagpapatupad nito, iba't ibang sistema rehabilitasyon, naiiba sa bilang ng mga yugto at tagal ng paggamot.
Ang pagpili ay ginawa pabor sa mga hakbang sa rehabilitasyon na pinaka-epektibo at tinitiyak ang mabilis na paggaling ng biktima.
Mga tampok ng rehabilitasyon at habilitasyon ng mga batang may kapansanan
Para sa mga batang may kapansanan, may mga partikular na tampok sa pagsasagawa ng mga aktibidad sa rehabilitasyon. Ang mas maagang pagsisimula ng mga pamamaraan sa pagbawi, mas mabilis ang pagpapanumbalik ng mga nawalang kasanayan o ang pagkuha ng mga bago ay magaganap.
Para sa layuning ito ginagamit ang mga ito ang mga sumusunod na uri rehabilitasyon at habilitasyon:
1. Medikal. May kasamang masahe, physical therapy at iba pang uri ng mga hakbang sa kalusugan.
2. Sambahayan. Tumulong sa pag-master ng mga bagong kasanayan at kakayahan sa pang-araw-araw na buhay.
3. Sikolohikal. Ang iba't ibang aktibidad na pang-edukasyon ay gaganapin para sa mga bata.
4. Sociocultural: mga iskursiyon, teatro, konsiyerto at iba pang uri ng paglilibang.
Ang kakaiba ng gayong mga kaganapan ay ang kanilang pagiging kumplikado. Kinakailangan na ibalik ang kalusugan ng bata at paunlarin ang kanyang pisikal at mental na kakayahan sa maximum.
Tungkol sa financing habilitation programs
Bagong pamamaraan para sa pagtukoy ng kapansanan
Sa pagpasok sa bisa ng bagong batas, ang pamamaraan para sa pagtukoy ng kapansanan ay nagbago.
Noong nakaraan, pangunahin sa proseso ng pagsasagawa ng pagsusuri at pagtatatag ng isang pangkat ng kapansanan, 2 pamantayan lamang ang ginamit:
- Ano ang karamdaman ng mga function ng katawan?
- Gaano limitado dahil sa sakit o pinsala karaniwang antas mahahalagang aktibidad:
- isang partikular na function ay bahagyang o ganap na nawala;
- Posible bang pamahalaan ng isang tao ang pangangalaga sa sarili o kailangan niya ng regular na pangangalagang medikal at sambahayan, atbp.
Ngayon medikal at panlipunang pagsusuri gagabayan lamang ng isang pamantayan.
Ang batayan para sa pagtatatag ng kapansanan ng isang tao ay isang sakit sa kalusugan na may II o higit pang kalubhaan ng patuloy na kapansanan sa mga function ng katawan. Kapag natukoy na ang isang tao bilang may kapansanan, ilalapat ang pamantayan para sa pagtatatag ng pangkat ng may kapansanan.
Ang medikal at panlipunang pagsusuri ay nakakatugon din sa prinsipyo ng pagiging kumplikado. Isinasagawa ito batay sa isang komprehensibong pagtatasa ng kondisyon ng katawan batay sa sumusunod na data:
- Klinikal at functional;
- panlipunang sambahayan;
- Propesyonal at paggawa;
- Sikolohikal.
Noong nakaraan, ang batayan ay kinuha bilang kakayahan ng isang tao na makipag-usap at matuto, pati na rin ang kontrolin ang kanyang pag-uugali. Ngayon ang isang layunin na pagtatasa ng pagkawala ng paggana ng katawan ay ibibigay batay sa mga resulta ng isang medikal na pagsusuri.
Minamahal na mga mambabasa!
Inilalarawan namin ang mga karaniwang paraan upang malutas ang mga legal na isyu, ngunit ang bawat kaso ay natatangi at nangangailangan ng indibidwal na legal na tulong.
Upang mabilis na malutas ang iyong problema, inirerekomenda namin ang pakikipag-ugnayan mga kwalipikadong abogado ng aming site.
Mga huling pagbabago
Ang draft na badyet para sa 2018 ay naglaan ng 29.3 bilyong rubles. para sa pagbili ng mga kagamitan sa rehabilitasyon para sa mga taong may kapansanan. Ito rin ay binalak na palawakin itinakdang listahan TSR na may kabuuang dami ng hanggang 900 milyong rubles.
Ang programa ng estado na "Accessible Environment" ay pinalawig hanggang 2025. Noong 2019, ang rehabilitasyon ang naging pangunahing aspeto nito. Magsisimula ang pagpapatupad sa 2021. Sa 2019, ang pederal na tulong pinansyal ay ibinigay sa 18 constituent entity ng Russian Federation.
Ang pera ay ilalaan sa mga tuntunin ng co-financing para sa:
- pagbili ng mga kagamitan para sa mga sentro ng rehabilitasyon,
- pagsasanay ng mga espesyalista,
- Pag-unlad ng IS.
Sinusubaybayan ng aming mga eksperto ang lahat ng pagbabago sa batas upang mabigyan ka ng maaasahang impormasyon.
Mag-subscribe sa aming mga update!
Rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan
Marso 2, 2017, 12:17 Okt 5, 2019 02:00
Isang bagong konsepto ang lumitaw, kaayon ng pamilyar na terminong "rehabilitasyon". Gayunpaman, mayroon pa ring pagkakaiba sa pagitan nila.
Sa madaling salita, ang habilitation (mula sa Latin na habilis - to be capable of something) ay ang paunang pagbuo ng kakayahang gumawa ng isang bagay. Nalalapat ang termino higit sa lahat sa mga maliliit na bata na may kapansanan sa pag-unlad, sa kaibahan sa rehabilitasyon - ang pagbabalik ng kakayahang gumawa ng isang bagay, nawala bilang resulta ng sakit, pinsala, atbp. [pedagogical terminological dictionary].
Pangkalahatang konsepto tungkol sa rehabilitasyon ng mga taong may limitadong tungkulin sa kalusugan
Sa mga pamantayang tuntunin para sa pagtiyak ng pantay na pagkakataon para sa mga taong may kapansanan (UN General Assembly Resolution 48/96, pinagtibay sa ika-apatnapu't walong sesyon ng UN General Assembly noong Disyembre 20, 1993), sa seksyong "Mga pangunahing konsepto sa patakaran sa kapansanan, ” ang karaniwang ginagamit na konsepto ng rehabilitasyon ay nabuo, batay sa mga ideya ng World Program of Action for Persons with Disabilities.
Ang rehabilitasyon ay isang proseso na ang layunin ay tulungan ang mga taong may kapansanan ibalik kanilang pinakamainam na pisikal, intelektwal, mental at/o antas ng lipunan mga aktibidad at suportahan sila sa pamamagitan ng pagbibigay sa kanila ng mga tool sa rehabilitasyon upang baguhin ang kanilang buhay at palawakin ang kanilang kalayaan.
Mula sa internasyonal na kahulugang ito ng "rehabilitasyon" ay sumusunod sa isang tiyak na analytical scheme ng proseso ng rehabilitasyon mismo, na kinabibilangan ng mga sumusunod na bahagi (mga konstruksyon ng rehabilitasyon):
1. Social rehabilitation, tinitiyak ang rehabilitasyon ng isang taong may kapansanan bilang isang social subject;
2. Pedagogical rehabilitation, tinitiyak ang rehabilitasyon ng isang tao bilang paksa ng aktibidad;
3. Sikolohikal na rehabilitasyon, na nagbibigay ng rehabilitasyon ng isang taong may kapansanan sa personal na antas;
4. Medikal na rehabilitasyon, na nagbibigay ng rehabilitasyon sa antas biyolohikal na organismo tao.
Ang lahat ng mga bahagi sa itaas ay bumubuo ng isang perpektong modelo ng proseso ng rehabilitasyon. Ito ay pangkalahatan at maaaring gamitin sa estratehikong pagpaplano ng anumang sentro o institusyon para sa rehabilitasyon ng isang taong may kapansanan, na naglalayong magbigay ng pinaka kumpletong hanay ng mga serbisyo sa rehabilitasyon.
Ano ang ibig sabihin ng konsepto ng "habilitation"?ako"?
Kapag ang isang bata ay ipinanganak na may functional na limitasyon, nangangahulugan ito na ang bata ay hindi magagawang bumuo ng lahat ng mga pag-andar na kinakailangan para sa isang normal na buhay, o marahil ang pag-andar ng bata ay hindi uunlad tulad ng sa kanyang mga kapantay. Ang isang bata, anuman ang mangyari, ay nananatiling bata: na may pangangailangan para sa pagmamahal, atensyon at edukasyon ayon sa kanyang natatanging kalikasan, at dapat tratuhin, una sa lahat, bilang isang bata.
Ang salitang habilitation ay nagmula sa Latin na habilis, na nangangahulugang "magagawa." Ang ibig sabihin ng Habilitate ay "upang umunlad" at ginagamit sa halip na salitang "rehabilitate", na ginagamit sa kahulugan ng pagpapanumbalik ng nawalang kakayahan.\
Ibig sabihin, ang habilitation ay isang proseso na ang layunin ay tumulong makuha o bumuo hindi pa nabuong mga pag-andar at kasanayan, kumpara sa rehabilitasyon, na nag-aalok ng pagpapanumbalik ng mga nawalang function bilang resulta ng pinsala o sakit.
Kaya lumalabas na ang prosesong ito ay pinaka-may kaugnayan sa mga batang may kapansanan. Bagama't nalalapat din ito sa ibang mga tao na ang moral na kalusugan ay pinahina (halimbawa, mga nahatulan). Ang habilitation ay hindi lamang nangangahulugan ng pagsisikap na gamutin o baguhin ang mga pisikal o mental na kapansanan, nangangahulugan din ito ng pagtuturo sa bata na makamit ang mga layunin sa pagganap. mga alternatibong paraan, kung ang mga nakagawiang pathway ay naharang, at iakma ang kapaligiran upang mabayaran ang mga nawawalang function.
Dapat tandaan na ang habilitation na nagsimula nang huli ay maaaring hindi epektibo at mahirap ipatupad. Maaaring ito ang kaso, halimbawa, kung ang mga bata ay may cerebral palsy at magaspang na pagkaantala pagbuo ng pagsasalita Nagsisimula silang makatanggap ng angkop na tulong lamang sa edad na walo hanggang labing-isang taon. Ang karanasan ng mga nakaraang taon ay nagmumungkahi na ang isang kumplikadong therapeutic, pedagogical, speech therapy at iba pang mga hakbang ay dapat magsimula na sa unang taon ng buhay.
Ang mga aktibidad sa rehabilitasyon ay nagsisimula sa mga unang araw ng pagkakasakit o pinsala at patuloy na isinasagawa, napapailalim sa itinanghal na pagtatayo ng programa.
Ang mga hakbang sa habilitation ay maaaring magsimula sa pagsubaybay sa kalagayan ng umaasam na ina at pag-aalaga sa isang batang may kapansanan sa pag-unlad.
Ang habilitation ay isang multifaceted na proseso na sabay-sabay na tumutugon sa iba't ibang aspeto upang bigyang-daan ang bata na mamuhay na malapit sa normal hangga't maaari. Normal na buhay, V sa kontekstong ito Nangangahulugan ang buhay na mayroon ang isang bata sa kawalan ng kanyang mga limitasyon sa pagganap.
Ang habilitation at rehabilitation ay isang hanay ng mga hakbang na naglalayong umangkop sa lipunan at mapagtagumpayan mga kondisyon ng pathological mga taong may kapansanan.
Ang layunin ng parehong habilitation at rehabilitation ay tulungan ang mga taong may kapansanan na makisalamuha nang matagumpay hangga't maaari at ayusin ang kanilang personal at propesyonal na buhay.