Ang psychosis ay isang paglihis mula sa normal na kalagayan psyche, na mayroon malubhang sintomas. Kadalasan ang salitang ito ay ginagamit hindi sa isang medikal na kahulugan, ngunit sa isang pang-araw-araw na kahulugan, kapag nais nating ilarawan ang pag-uugali na hindi tumutugma sa sitwasyon, biglaan at hindi inaasahang pagpapakita ng mga emosyon. Ang salitang "psychosis" sa pang-araw-araw na antas ay nangangahulugang pag-uugali na hindi sapat sa kasalukuyang sandali.

Ang pang-araw-araw na kahulugang ito ay magkapareho sa medikal. Ang physiologist ng Sobyet na si I.P. Si Pavlov, pamilyar sa lahat mula sa paaralan sa pamamagitan ng mga eksperimento na naglalayong pag-aralan ang mga nakakondisyon na reflexes, ay tinukoy ang karamdaman na ito bilang isang mental disorder kung saan ang mga reaksyon ng isang tao ay lubos na sumasalungat sa katotohanan.

Mga sanhi ng psychosis

Maaaring may maraming dahilan para sa karamdaman. Ang kundisyong ito ay maaaring ma-trigger ng paggamit ng alkohol, amphetamine, cocaine at iba pang psychoactive substance. Ang pangmatagalang paggamit ng mga antidepressant ay maaari ding humantong sa karamdamang ito. Ang pag-withdraw ng ilang partikular na gamot (kapag huminto ang isang tao sa pag-inom ng gamot na nakasanayan na nila) ay maaaring magkaroon ng parehong resulta.

Ang diagnosis ng psychosis ay maaaring gawin hindi lamang para sa mga dahilan sa itaas. Mayroong ilang mga panlipunang salik na lumilikha ng mga paborableng kondisyon para sa karamdamang ito. Nauuna ang kahirapan. Napatunayan na ang psychosis ay mas karaniwan sa mga taong mababa ang sitwasyon sa pananalapi.

Ang pangalawang kadahilanan ay ang karahasan. Ang karamdaman ay maaaring ma-trigger ng pisikal na pang-aabuso, kabilang ang sekswal na pang-aabuso, na naranasan sa pagkabata o mas huling bahagi ng buhay. Ang karahasan ay maaaring higit pa sa pisikal. Maaaring lumitaw ang kaguluhan bilang resulta ng emosyonal na pang-aabuso (bullying, boycotting, paghihiwalay, atbp.).

Ang isa pang dahilan na karaniwan sa mga bata ay ang pagpapaospital. Maaaring nahihirapan ang isang bata na malayo sa bahay at nasa hindi pamilyar na mga kondisyon. Ang paggamot sa ospital ay maaaring maisip bilang karahasan.

Bilang karagdagan, ang psychosis ay maaaring ma-trigger ng paulit-ulit na trauma. Kung ang isang bata ay nakaranas ng karahasan bilang isang bata at naranasan muli ito bilang isang may sapat na gulang, ito ay maaaring maging batayan ng isang mental disorder.

Mga uri ng psychoses

Mayroong iba't ibang mga klasipikasyon ng sakit na ito. Mula sa pananaw ng mga sanhi ng psychosis, nahahati sila sa endogenous at exogenous. Ang endogenous sa Latin ay nangangahulugang "binuo ng panloob na mga kadahilanan, intraborn." Ang mga sanhi ng naturang mga karamdaman ay nauugnay sa mga metabolic disorder sa utak. Kasama sa iba't-ibang ito bipolar disorder personalidad at depressive psychosis.

Susunod na uri- exogenous. Isinalin mula sa Latin ito ay nangangahulugang "binuo ng mga panlabas na kadahilanan." Ang isang kapansin-pansing halimbawa ay ang psychosis na sanhi ng pag-inom ng mga psychoactive na gamot (droga, alkohol). Bilang karagdagan sa mga psychoactive na gamot, ang mga panlabas na kadahilanan ay kinabibilangan ng mga psychosocial na dahilan: nakababahalang mga sitwasyon, depresyon, karahasan, matinding emosyonal na karanasan.

Bilang karagdagan, mayroong organic psychoses. Lumilitaw ang mga ito sa background o bilang kinahinatnan mga sakit sa somatic, halimbawa, pagkatapos ng atake sa puso, mga nakakahawang sakit at iba pang sakit.

Mga yugto ng psychosis

Ang mga yugto ng psychosis ay tinatawag na mga yugto. Mayroong 4 na pangunahing yugto: prodromal (initial), hindi ginagamot na psychosis, acute at residual. Gaano katagal ang bawat yugto ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian at predisposisyon ng tao. Gayunpaman, dapat tandaan na ang sakit na ito ay pangmatagalan. Isinasaalang-alang ang lahat ng mga yugto (hindi lamang talamak), ang kurso nito ay sinusukat sa mga taon o kahit na mga dekada.

Ang prodromal phase ay nailalarawan sa pamamagitan ng unang hitsura banayad na sintomas, na pagkatapos ay nagiging mas malinaw. Sa pagtatapos ng yugto sila ay ganap na makikilala. Sa yugtong ito, ang pinaka-kapansin-pansin na mga pagpapakita ay maaaring mangyari - mga guni-guni at maling akala. Ang tagal ng yugto ay nag-iiba mula 2 hanggang 5 taon.

Ang untreated phase ng psychosis ay nagsisimula kapag nagpapatuloy ang mga sintomas at nagtatapos kapag nagsimula ang paggamot.

Sa talamak na yugto, maaaring hindi maintindihan ng isang tao kung ano ang nangyayari sa kanya at maaaring hindi napagtanto na siya ay may sakit. Sa yugtong ito, lumilitaw ang mga sintomas nang mas malinaw. Ito ay delirium, guni-guni, pira-pirasong pag-iisip.

Matapos ang nakumpletong kurso ng paggamot, magsisimula ang natitirang bahagi (mula sa English residue - residue). Ang yugtong ito ay nailalarawan sa mga natitirang sintomas. Ang natitirang bahagi ay umaabot para sa isang hindi tiyak na panahon. Maaari itong tumagal hanggang sa katapusan ng buhay ng pasyente.

Kasabay nito, ang mga sintomas na pinigilan ng paggamot sa droga ay maaaring lumala pagkalipas ng ilang panahon. Ang panahon ng exacerbation ay maaaring mangyari muli. Ang posibilidad ng pagbabalik ay ang pagtitiyak ng natitirang bahagi.

Mga palatandaan ng psychosis

Ang psychosis ay maaaring makilala ng paunang yugto pag-unlad. Upang gawin ito, kinakailangan upang maingat na pag-aralan ang mga pasimula ng sakit. Ito ay mga banayad na pagpapakita ng mga sintomas na kadalasang nalilito sa mga senyales ng pagdadalaga, na iniuugnay sa masamang karakter o kawalan ng pakikisalamuha.

Kasama sa mga precursor ang: pagkabalisa, pagkamayamutin, pagiging sensitibo, galit. Ang sakit ay nag-iiwan ng marka sa pag-iisip ng isang tao: may mga problema sa memorya at pagbuo ng mga lohikal na koneksyon. Ang mga sintomas ay nagpapakita rin ng kanilang sarili sa hitsura. Ang gayong tao ay matatawag na napabayaan, gusgusin. Ang isang malinaw na palatandaan ay isang disorder sa pagtulog, na ipinahayag sa pag-aantok o, sa kabaligtaran, hindi pagkakatulog. Maaaring mawalan ng gana ang tao at matamlay.

Mga pagpapakita ng psychosis sa mga kababaihan

Ang isang tampok ng babaeng anyo ay ang mabilis na pag-unlad ng sakit at talamak na sintomas. Ang mga banayad na pagpapakita ng karamdaman ay mga pagbabago sa mood, na kadalasang nauugnay sa mga pagbabago sa hormonal na nauugnay sa panganganak o menopause.

Ang sanhi ng sakit ay maaaring schizophrenia, mga karamdaman sa thyroid gland, pagbubuntis, panganganak, menopause, at pinsala sa nervous system. Ang sakit ay maaaring umunlad laban sa background ng postpartum depression. Ang mga panlabas na sanhi ay kinabibilangan ng: pag-inom ng alak, stress, depression.

Ang isang babae sa isang estado ng psychosis ay kumikilos nang nasasabik, nababalisa o, sa kabaligtaran, ay nasa isang estado ng euphoria. Ang ganitong mga estado ay kahalili. Sila ay madalas na sinamahan ng mga pag-iisip nang malakas (ang pasyente ay nakikipag-usap sa kanyang sarili o sa mga haka-haka na interlocutors). Kasabay nito, ang pagsasalita ay nailalarawan sa pamamagitan ng incoherence at pagkalito ng mga kaisipan. Ang isang tao ay maaaring makaranas ng visual at auditory hallucinations, na kadalasang inilalarawan bilang pagkakaroon ng boses na maaaring magbigay ng mga utos at magdirekta sa mga aksyon ng tao.

Kasabay nito, ang lahat ng mga pasyente ay nailalarawan sa kakulangan ng pag-unawa sa kanilang kalagayan.

Mga sintomas ng psychosis sa mga lalaki

Ang pagtitiyak ng sakit sa mga lalaki ay ang pagsalakay ay idinagdag sa mga sintomas ng babae. Karaniwan din ito para sa mga kababaihan, ngunit sa isang mas mababang lawak.

Mga sangkap na psychoactive mas mababa ang epekto sa mga lalaki kaysa sa mga babae at mas malamang na magdulot ng psychosis. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang timbang ng katawan ng isang lalaki ay nasa average na mas malaki kaysa sa timbang ng katawan ng isang babae. Samakatuwid, ang nakakalason na epekto ng alkohol sa kaso ng mga lalaki ay hindi kasing delikado sa kaso ng mga kababaihan.

Bilang karagdagan, kapag umiinom ng alak, ang mga adrenal glandula ay nagsisimulang gumawa ng mga male hormone. Para sa mga lalaki, ito ay walang panganib, maliban sekswal na pagpukaw. Sa kaso ng isang babae, ito ay humahantong sa hindi maibabalik na mga pagbabago sa hormonal.

Samakatuwid, mas madalas ang sanhi ng sakit sa mga lalaki ay hindi alkohol, ngunit panlipunang mga kadahilanan: mga problema sa trabaho, mababang katayuan sa lipunan, ang pangangailangan na makipagkumpitensya at makipagkumpitensya sa mga kasamahan at kasosyo sa negosyo. Ang panlipunang panggigipit na ito ay lumilikha ng isang pakiramdam ng kawalan ng pag-asa.

Ang lahat ng ito ay humahantong sa pagkamayamutin, madilim at hindi pag-uugali, kawalang-interes, at depresyon. Ang mga sintomas na ito ay madalas na nagiging isang anyo ng pagsalakay.

Paggamot ng psychosis

Maaari mong malaman mula sa isang espesyalista kung paano mapupuksa ang psychosis. Hindi ka dapat makisali sa self-diagnosis at self-medication. Ang sakit ay nauugnay sa mga kaguluhan sa paggana ng utak, kaya para sa isang tumpak na diagnosis kinakailangan na gumawa ng CT o MRI. Gayunpaman, maaaring matukoy ng isang bihasang psychiatrist ang pagkakaroon ng problema gamit ang mga pagsusulit na magpapakita ng kakulangan ng koneksyon sa katotohanan, hindi makatwirang pag-iisip at iba pang mga sakit sa isip.

Ang mga pasyente ay inireseta ng mga antidepressant at tranquilizer (sedatives). Ang mga naturang gamot ay mas mahusay na gumagana sa kumbinasyon ng mga physiotherapeutic procedure, physical therapy, na may epekto sa pagpapanumbalik at tumutulong sa pasyente na makapagpahinga at makapagpahinga.

Ang cognitive therapy o psychoanalysis ay nagpapakita ng mataas na bisa sa paggamot sa sakit. Sa tulong nito, tinutukoy ng doktor ang sanhi ng karamdaman at inaayos ang komposisyon ng paggamot sa droga.

Pag-iwas sa psychosis

Ang paggamot ng psychosis sa bahay ay imposible. Gayunpaman, mayroong isang bilang ng mga rekomendasyon na makakatulong sa iyong piliin ang tamang linya ng komunikasyon sa mga mahal sa buhay na nagdurusa sa karamdaman na ito.

Kinakailangan na makinig sa pasyente, gaano man kabaliw ang kanyang mga iniisip, ngunit hindi ka dapat pumasok sa diyalogo at subukang ipagtanggol ang iyong pananaw. Dapat kang sumang-ayon sa pasyente sa lahat ng bagay. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang gayong tao ay maaaring hindi maunawaan ang kanyang sinasabi. Sa panahon ng isang exacerbation, ang hindi pagkakaunawaan ay maaaring pukawin ang pasyente sa mga agresibong aksyon. Sa ganitong mga sitwasyon, kinakailangan na tumawag ng ambulansya.

Dapat tandaan na ang psychosis ay nahahati sa manic at depressive. Sa unang kaso, ang mga antidepressant ay kontraindikado. Samakatuwid, hindi ka dapat pumili ng paggamot sa iyong sarili. Kung napansin ang mga sintomas, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Mga posibleng kahihinatnan ng hindi ginagamot na psychosis

Imposibleng ganap na pagalingin ang psychosis. Gayunpaman, ang paggamot sa mga sintomas ay maaaring magbigay ng matatag na pagpapatawad, iyon ay, isang estado na walang pagbabalik ng sakit. Kung hindi tinulungan ang pasyente, siguradong babalik ang sakit. Sa mga advanced na kaso, ang sakit ay bumalik sa isang pinalubha na anyo. Ang matinding pagpapakita sa mga ganitong kaso ay maaaring pagpapakamatay.

May-akda ng artikulo: Maria Barnikova (psychiatrist)

Psychosis: sanhi, uri, palatandaan at paraan ng paggamot sa disorder

06.04.2017

Maria Barnikova

Ang psychosis ay isang binibigkas na malubhang karamdaman antas ng psychotic. Mga sanhi, uri, sintomas at paraan ng paggamot ng psychoses.

Sa modernong psychiatry, naiintindihan ang termino malalim, malubha, binibigkas na mental disorder. Sa psychosis, ang mga reaksyon na ipinakita ng pasyente ay malinaw na sumasalungat sa aktwal na sitwasyon, na ipinakita sa isang matinding paglabag sa pang-unawa sa nakapaligid na katotohanan, malubhang disorganisasyon ng pag-uugali ng pasyente.

Ang mga psychoses ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga abnormal, hindi maintindihan, hindi makatwiran na mga phenomena, tulad ng: mga guni-guni, mga delusional na bahagi, psychomotor dysfunction, affective defects. Sa psychosis, ang isang tao ay nawalan ng kakayahang sapat na malasahan ang tunay na larawan ng mundo, hindi niya maipaliwanag ang sitwasyon nang may layunin, siya ay binawian ng kakayahang magsagawa ng isang lohikal na pagsusuri. Ang isang pasyente na may psychosis ay ganap na nawawalan ng kakayahang kritikal na masuri ang kanyang kalagayan at hindi maunawaan ang pagkakaroon ng problema.

Ang mga karamdaman mula sa pangkat ng psychosis ay medyo pangkaraniwang sakit. Ayon sa World Health Organization, humigit-kumulang 2% ng buong populasyon ng tao ang dumaranas ng ilang uri ng psychosis. Kaya, ayon sa Russian Institutes of Psychiatry, ang prevalence ng schizophrenia lamang ay 2 kaso bawat 1000 tao. Gayunpaman, ang pagbibigay ng tumpak na data sa saklaw ng psychosis ay isang mahirap na gawain dahil sa pagkakaroon ng iba't ibang mga diskarte sa diagnostic, ang medyo mababang kalidad ng trabaho ng mga serbisyong psychiatric ng Russia, mga personal na katangian mga pasyente at ang umiiral na mga maling kuru-kuro na mayroon ang maraming tao tungkol sa mga sakit na psychotic.

Gayundin, dahil sa umiiral na pagkakaiba-iba ng psychoses, medyo mahirap ipahiwatig ang hanay ng edad na naaayon sa maximum na bilang ng mga kaso ng mga karamdamang ito. Dapat tandaan na ang sinuman ay maaaring magkaroon ng psychosis, anuman ang kanilang kasarian, edad, antas ng edukasyon, kalagayang pinansyal, katayuang sosyal. Napag-alaman na humigit-kumulang 20% ​​ng mga pasyente na nasuri na may sakit ng pangkat ng psychosis ay may medyo maagang pagsisimula ng karamdaman - mula 15 hanggang 25 taon. Gayunpaman, mayroon ding mga anyo ng psychosis na mas karaniwan para sa mga matatanda at senile na tao.

Psychosis: mga uri at pag-uuri

Mayroong ilang iba't ibang mga diskarte sa pag-uuri ng mga uri ng psychoses. Ang pinakatumpak na systematization ng mga karamdaman na ito ay batay sa prinsipyo ng paghahati sa kanila sa mga grupo depende sa etiological na mga sanhi at kondisyon ng kanilang paglitaw, at ang mga pathogenetic na mekanismo ng pag-unlad ng sakit. Kaya, Ang mga psychoses na lumitaw ay inuri sa mga uri:

• endogenous - mga kondisyon na nabuo dahil sa pinsala, depekto, sakit lamang loob sa kawalan ng pinsala sa utak;
• exogenous - mga karamdaman na nagpapakita ng kanilang sarili bilang isang resulta ng negatibong epekto ng panlabas na mga kadahilanan, halimbawa: pagkalasing.

Ang mga endogenous na uri ng psychoses ay kinabibilangan ng:

• manic-depressive disorder, tinatawag ding bipolar affective disorder o endogenous depression;
• matanda - talamak na karamdaman aktibidad ng kaisipan sa mga matatanda;
• schizophrenic - isang malalim na karamdaman sa pagkatao, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagbaluktot ng pag-iisip at isang kaguluhan ng pang-unawa na may presensya sa pasyente ng isang pakiramdam ng impluwensya ng mga extraneous na pwersa;
• cycloid, na nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na matalim na pagbabago sa mood, mabilis na pagbabago sa aktibidad ng motor;
• symptomatic - mga kondisyon na sanhi ng pag-unlad ng pinagbabatayan na sakit sa somatic.

Mayroon ding syndromic classification ng psychoses - isang dibisyon ng mga karamdaman sa simpleng paningin depende sa nangingibabaw na sintomas ng pasyente. Ayon sa dibisyong ito, ang pinakakaraniwang anyo ng psychoses ay paranoid, hypochondriacal, depressive, manic, depressive-paranoid, depressive-hypochondriacal na mga uri ng disorder.

Nakaugalian din na hatiin ang mga psychoses sa mga uri:

• organic - mga karamdaman na nagsimula pagkatapos ng mga traumatikong pinsala sa utak, neuroinfections at iba pang masakit na kondisyon ng mga istruktura ng cranium, kabilang ang mga neoplasma;
• functional - mga estado na lumitaw sa ilalim ng impluwensya ng panlabas na psychotraumatic na mga kadahilanan.

Batay sa tindi ng mga sintomas at ang bilis ng kanilang pag-unlad, ang mga psychiatrist ay nakikilala ang mga uri ng psychoses:

• reaktibo - nababaligtad na patolohiya ng kaisipan, na nagsimula bilang isang resulta ng pagkakalantad sa matinding pangmatagalang psychotraumatic na mga kadahilanan;
• talamak - mga pathological mental na depekto na nabuo nang biglaan at mabilis.

Hindi posible sa loob ng saklaw ng artikulong ito na ilarawan ang lahat ng umiiral at pinag-aralan na mga uri ng psychotic disorder na may mga partikular na sintomas at lumitaw para sa mga natural na dahilan. Gayunpaman, itinuturo namin iyon Ang pinakakaraniwang uri ng psychoses ay:

• metal alcohol, na nahahati sa delirium (delirium tremens), hallucinosis (acute, subacute, chronic), delusional states (delusions of persecution at paranoia), encephalopathies (Gaia-Wernicke, Korsakoff psychosis, pseudoparalysis) at pathological intoxication (epileptoid at paranoid mga form);
• mga karamdaman na nabuo bilang resulta ng paggamit ng narcotic substance at pag-abuso sa sangkap, gaya ng: hashish psychotic disorder na may manic, hallucinatory-paranoid, depressive-hypochondriacal na nilalaman; psychotic episode kapag gumagamit ng LSD, phenamine; cocaine, amphetamine psychoses at iba pa;
• traumatiko - mga sakit sa pag-iisip na nangyayari sa talamak, malayo at huli na panahon pagkatapos ng mga pinsala sa mga istruktura ng cranial o pinsala sa central nervous system;
• senile - malubhang pagbabago sa mental sphere na nangyayari sa mga matatandang tao;
• manic-depressive - isang anomalya na nailalarawan sa pagkakaroon ng mga depressive inclusions at episodes ng mania;
• epileptic - ictal, postictal at interictal na mga uri;
• postpartum mental disorder;
• vascular – mga kondisyon ng psychopathological nauugnay sa mga proseso ng pathogenic vascular;
• schizophrenic – abnormal mental states, na nahahati sa affective, delusional, hallucinatory (karaniwang pseudohallucinatory), hebephrenic, catatonic, oneroid clouding of consciousness;
• hysterical - mga karamdaman na nahahati sa sindrom ng mga delusional na pantasya, pseudodementia (false dementia), mental regression syndrome (ang kababalaghan ng "wildness"), puerilism (isang pagpapakita ng pagiging bata sa mga pasyenteng may sapat na gulang), psychogenic stupor, Ganser syndrome (ang sindrom ng " gayahin ang pananalita”).

Psychosis: mga sanhi ng kaguluhan

Ang mabilis na pag-unlad ng gamot ay humantong sa katotohanan na ngayon maraming mga teorya ang nabuo at sapat na mga hypotheses ang isinasaalang-alang tungkol sa mga sanhi ng psychosis. Gayunpaman, sa kasalukuyan, alinman sa genetic, o physiological, o panlipunan, o sikolohikal na pag-aaral ay maaaring magpahiwatig ng eksaktong tunay na dahilan kung bakit ang mga psychotic disorder ay lumitaw at umuunlad sa lahat ng mga tao nang walang pagbubukod.

Iyon ang dahilan kung bakit kinikilala ng mga nangungunang psychiatrist sa mundo ang isang multifactorial system ng mga mekanismo na nagdudulot ng mga psychotic disorder. Ang modelong ito ay nagpapahiwatig na ang parehong uri ng psychosis ay maaaring magsimula sa iba't ibang tao para sa iba't ibang dahilan. Sa kasong ito, kadalasang nabubuo ang sakit dahil sa pagkakaroon at pag-layer ng ilang mga predisposing at provoking factor ( biyolohikal na kinakailangan at psychosocial na dahilan).

Ang isa sa mga sistemang ito ay isang modelong karaniwang tinatawag na "stress-vulnerability". Ang teoryang ito ay batay sa mga sumusunod: may ilang mga genetic na kadahilanan na nag-uudyok sa isang indibidwal sa pagbuo ng mga psychotic disorder. Ang pagkakaroon ng tulad ng isang nakakondisyon na pagkahilig sa psychosis, kasama ng isang tiyak na characterological portrait ng indibidwal, ay nagsisilbing batayan para sa mataas na pagkamaramdamin ng isang tao sa mga epekto ng mga kadahilanan ng stress, parehong positibo at negatibo. Sa ilang yugto ng buhay, halimbawa: sa pagdadalaga o sa panahon ng pagbubuntis, ang paksa ay nagiging mas mahina kapag nangyari ang mga traumatikong kaganapan dahil sa kanyang pagkahilig na mag-overreact at kawalan ng kakayahan na makayanan ang stress. Ang sandaling ito ay ang panimulang punto para sa pagbuo ng psychosis. Gayunpaman, ang mga salik na may proteksiyon na epekto (halimbawa: katatagan ng pananalapi ng isang tao at maligayang pagsasama) ay maaaring humadlang sa mga traumatikong pangyayari. Sa ilang mga sitwasyon, kapag ang intensity ng mga stressors ay masyadong malaki, ang mga naturang "tagapagtanggol" ay ipinagpaliban lamang ang sandali ng pag-unlad ng psychosis at pinapalambot ang kalubhaan ng mga sintomas na ipinakita.

Kung isasaalang-alang natin ang bawat isa sa mga bersyon na iminungkahi ng mga siyentipiko nang hiwalay, dapat nating i-highlight ang mga pinaka-napatunayang teorya na naglalarawan sa mga sanhi ng pag-unlad ng psychosis.

Dahilan 1. Biyolohikal (kemikal)

Ang isa sa mga pangunahing sanhi ng anumang psychotic disorder ay isang pagkabigo sa paggawa at pagpapalitan ng mga neurotransmitters, isa sa mga tungkulin nito ay upang matiyak ang paglipat ng impormasyon sa pagitan ng mga yunit ng istruktura sistema ng nerbiyos. Ang isang espesyal na papel sa sistema ng neurotransmitter ay itinalaga sa catecholamine dopamine, tryptamine serotonin, at 2-aminopentanedioic (glutamic) acid.

Kaya, ang labis na aktibidad ng dopamine sa mesolimbic tract ay nagdudulot ng pagtaas sa mga positibong (produktibo) na sintomas ng psychosis, halimbawa: ang hitsura ng mga reaksyon ng motor affective, ang paglitaw ng mga delusional na paghatol at guni-guni. Sa kabaligtaran, ang pagbaba ng dopamine activation sa mesocortical system ay nagdudulot ng pag-unlad at paglala ng mga negatibong (kulang) sintomas ng psychosis, nakakapukaw ng kawalang-interes, mahinang pagsasalita, kakulangan sa atensyon, at kakulangan ng memorya sa pagtatrabaho.

Dahilan 2. Genetic

Ang isang predisposisyon ng pamilya sa mga psychotic na reaksyon ay isa sa mga nangungunang sanhi ng pag-unlad ng psychosis. Ang mga indibidwal na may malapit na kamag-anak na dumaranas ng schizophrenia o bipolar affective disorder ay nasa mataas na panganib na magkaroon ng psychosis.

Kung ang ina at ama ay nagdusa mula sa psychotic-level disorder, kung gayon ang posibilidad na magkaroon ng psychosis sa kanilang mga supling ay 50%. Kung sintomas mga karamdaman sa pag-iisip ay naroroon lamang sa isang magulang, pagkatapos ay ang panganib ng pagbuo ng mga psychotic na reaksyon para sa bata ay umabot sa 25%.

Dahilan 3. Personal na konstitusyon

Ang mga katangian ng karakter at ilang mga katangian ng personalidad ay maaaring maging sanhi ng psychosis. Halimbawa, ang mga taong dumaranas ng schizophrenic psychoses ay madalas na mga introvert. Sila ay nakikilala sa pamamagitan ng egocentrism. Kaya, ang isang tao ng uri ng cycloid ay madaling kapitan ng manic-depressive psychosis. Ang isang taong may hysterical constitution ay mas malamang na makaranas ng hysterical disorder kaysa sa iba.

Dahilan 4. Mga salik sa lipunan

Ang presensya ng isang tao sa isang negatibong emosyonal na klima ay isa sa mga nangungunang sanhi ng psychosis. Ang regular na stress at madalas na mga traumatikong sitwasyon ay nagsisilbing batayan para sa paglitaw ng mga psychotic disorder. Ang ilang mga pangyayari sa buhay ay nagtutulak din sa mga tao patungo sa psychosis: mababang katayuan sa ekonomiya, mahinang katayuan sa lipunan, kawalan ng kakayahang magbayad ng mga obligasyon sa utang, kawalan ng sariling tahanan, mahihirap na relasyon sa pamilya.

SA panlipunang dahilan Kasama rin sa pag-unlad ng psychosis ang isang hindi kanais-nais na panahon ng paglaki - isang sitwasyon kung saan ang isang bata ay pinalaki sa isang hindi kumpleto o may problemang pamilya, labis na kalubhaan o kumpletong kawalan ng atensyon ng mga magulang. mga taong nakaranas ng sekswal, pisikal o moral na karahasan. Ang pagkakataon na magkaroon ng mga psychotic disorder ay naroroon sa mga taong iyon na tinatrato nang hindi naaangkop at malupit sa pagkabata. Mataas na antas ang pag-unlad ng psychosis ay naroroon sa mga bata na inabandona ng kanilang mga magulang at dumaan sa isang "pag-aalaga sa kalye." Kadalasan, ang mga taong tinanggihan o binu-bully ng kanilang mga kapantay sa pagkabata ay nagiging biktima ng psychosis.

Dahilan 5. Biological (intrauterine development abnormalities)

Ang mga kadahilanan na nag-uudyok sa pagsisimula ng psychosis ay kinabibilangan ng mga problema sa pag-unlad ng intrauterine ng tao. Mga nakakahawang sakit ng ina, mahinang kalidad o hindi sapat na nutrisyon sa panahon ng pagbubuntis, pag-abuso sa alkohol, narcotic drugs magbigay Negatibong impluwensya sa pag-unlad at paggana ng central nervous system ng hindi pa isinisilang na sanggol. prematurity, gutom sa oxygen, na lumitaw sa panahon ng panganganak, ay ang sanhi ng pagbuo ng iba't ibang psychotic disorder, kabilang ang psychoses.

Dahilan 6. Anatomical

Ang isang karaniwang sanhi ng mga kondisyon ng psychotic ay mga abnormalidad sa mga istruktura ng utak na lumitaw bilang isang resulta ng trauma sa mga istruktura ng cranium, bilang isang resulta ng mga vascular pathologies, mga nakakahawang sakit na may isang nangingibabaw na lokalisasyon ng pokus ng sakit sa mga bahagi ng ang central nervous system.

Ang mga pasa at concussion, sarado at bukas na mga pinsala sa ulo ay maaaring mag-trigger ng kaskad ng mga psychotic na reaksyon pagkalipas ng ilang oras at ilang buwan pagkatapos ng pinsala. Bukod dito, mas malala ang pinsala sa bungo, mas malakas ang mga sintomas ng psychosis.

Ang psychosis ay kadalasang kasama o bunga ng:

• talamak na sakit na autoimmune - maramihang sclerosis;
• epilepsy;
• talamak na karamdaman ng suplay ng dugo ng tserebral - stroke;
• senile dementia ng Alzheimer's type - Alzheimer's disease;
• nanginginig na palsy - Parkinson's disease.

Maaaring mangyari ang mga psychotic na reaksyon sa pagkakaroon ng mga cyst, benign at malignant na mga tumor sa mga istruktura ng cranium. Ang sanhi ng psychosis ay maaaring bronchial asthma na may matinding nakakapanghina na pag-atake.

Ito ay maaaring argued na ang anumang somatic patolohiya na sinamahan ng matinding sakit ay isang pinagmulan matinding stress para sa isang tao, bilang isang resulta kung saan ang simula ng psychosis ay posible.

Dahilan 7. Pagkalasing

Ang isang karaniwang sanhi ng psychosis ay ang pag-abuso sa alkohol, hindi kontroladong paggamit ng mga pharmacological na gamot, at pag-abuso sa sangkap. Kadalasan ay bunga ng paggamit ng mga cannabinoids sa pagdadalaga ay ang paglitaw ng mga psychotic disorder. Ang pag-unlad ng ilang mga sintomas ng psychosis ay pinukaw sa pamamagitan ng pagkuha:

• NMDA receptor antagonists, halimbawa: ketamine, dextromethorphan at phencyclidine;
• anticholinergic na gamot, halimbawa: alkaloids atropine, scopolamine at hyoscyamine;
• glucocorticoids, halimbawa: cortisol;
• adrenocorticotropic hormone;
• dopamine agonists, halimbawa: tubazide;
• non-steroidal anti-inflammatory drugs, halimbawa: dikloberla;
• sympathomimetics, halimbawa: ephedrine;
• antidepressants, halimbawa: Prozac;
• neuroleptics, halimbawa: haloperidol.

Dahilan 8. Perceptual-cognitive at neuropsychological na mga kadahilanan

Ito ay itinatag na ang psychosis ay madalas na naitala sa mga taong may mga problema sa neuropsychological development at may mababang intelektwal na potensyal na quotient. Sa ganitong mga pasyente, ang pagproseso ng visual at spatial na impormasyon ay madalas na may kapansanan, ang mga sensory-motor dysfunction ay natutukoy, ang nag-uugnay na pag-iisip ay humina, at ang kakayahang makilala ang ipinakita na stimuli ay may kapansanan.

Psychosis: sintomas ng disorder

Dahil sa umiiral na pagkakaiba-iba ng mga psychotic disorder, imposibleng ilarawan sa isang publikasyon ang lahat ng mga sintomas na ipinakita sa psychosis. Ito ay maaaring argued na ang mga manifestations at mga palatandaan ng psychosis ay walang limitasyon, tulad ng pag-iisip ng tao ay multifaceted at natatangi. Gayunpaman, ang mga sintomas na maaaring magpahiwatig ng pagsisimula at pag-unlad ng isang psychotic disorder ay pinag-aralan at inilarawan.

Dapat mong malaman na ang mga unang sintomas ng sakit ay maaaring makita sa isang tao bago pa man magsimula ang psychosis. Kabilang sa mga naturang nakakondisyon na signal ang anumang pagbabagong nagaganap sa aktibidad ng pag-iisip ng isang tao na kusang lumitaw at hindi inaasahan sa kawalan ng sapat na mga dahilan. Ang mga precursor ng psychosis ay kinabibilangan ng:

• labis na nerbiyos, walang dahilan na pagkamayamutin ng isang tao;
• biglaang at matalim na pagbabago sa mood, ang mga pagbabago nito mula sa isang estado ng malalim na kalungkutan sa euphoria;
• psychomotor agitation at pagkabalisa ng motor;
• makabuluhang kabagalan ng mga reaksyon, pagsugpo sa paksa;
• ang hitsura ng mga problema sa pagtulog;
• biglaang pagbabago sa pag-uugali sa pagkain;
• isang makabuluhang pagbaba sa pagganap, kawalan ng kakayahang magsagawa ng karaniwang mga propesyonal na tungkulin;
• hitsura hindi makatwiran na mga takot at hindi makatwirang pagkabalisa;
• biglaang pagbabago sa mga gawi;
• boluntaryong paghihiwalay ng isang tao sa lipunan;
• walang batayan na pagbabago ng mga interes at libangan.

Ang lahat ng mga sintomas ng psychosis ay nahahati sa dalawang karaniwang kategorya: positibong mga palatandaan at negatibong mga palatandaan.

Mga positibong sintomas ng psychosis

Sa numero Ang mga positibong sintomas ng isang psychotic disorder ay kinabibilangan ng:

• Verbal, visual, olfactory, gustatory, vestibular, visceral, tactile hallucinations ng simple at kumplikadong mga anyo. Kadalasan, ang indibidwal ay nakakarinig ng "mga boses" na nagmumula sa labas. Ang maliwanag at natatanging mga tunog ay maaaring magmula sa ulo ng pasyente. Ang nakikitang mensahe mula sa "mga boses" ay maaaring may neutral na kulay, ngunit kadalasan ang pasyente ay pinagbantaan, pinapahiya o inaakusahan, o inutusang magsagawa ng ilang aksyon. Kailan pandiwang guni-guni ang paksa ay maaaring makipag-usap sa kanyang sarili. Ang isang tao ay maaaring biglang maging maingat at magsimulang makinig nang mabuti sa isang bagay. Maaaring magsimula siyang umiyak o tumawa nang walang dahilan.
• Ang mga delusional na inklusyon ay magkakaibang ideya, pangangatwiran, konklusyon, konklusyon na hindi sumasalamin sa aktwal na larawan ng katotohanan at hindi maaaring itama sa tulong ng mga paniniwala at paliwanag. Ang pinakakaraniwang uri ay maling akala ng pag-uusig, kapag ang isang tao ay sigurado na siya ay binabantayan, ang mga intriga ay hinahabi laban sa kanya, may mga pagsasabwatan para saktan o patayin siya. Laganap din ang mga delusyon ng impluwensya - isang kababalaghan kapag ang isang pasyente ay kumbinsido na siya ay naiimpluwensyahan ng ilang hindi makamundong pwersa o iba pang mga istruktura, halimbawa: mga espesyal na serbisyo, gamit ang mga classified na kagamitan.
• Ang isang karaniwang sintomas ng psychosis ay mga delusyon sa pinsala., na nailalarawan sa pananalig ng isang tao na gusto nilang saktan siya. Kasama rin sa mga sintomas ng psychosis ang hypochondriacal delusion - isang kababalaghan kapag ang paksa ay sigurado na siya ay may sakit na may ilang uri ng sakit na walang lunas. Ang isa pang sintomas ng psychosis ay hindi gaanong karaniwan - mga delusyon ng paninibugho, kapag ang isang indibidwal ay sigurado na ang kanyang kalahati ay niloloko siya. Ang iba pang maling ideya ay maaari ding mangyari, halimbawa: mga delusyon ng kadakilaan.
• Ang mga karamdaman sa paggalaw ng mga akinetic-rigid na uri at hyperkinetic form, na ipinakita sa diametrically opposite phenomena - sa anyo ng stupor (retardation) o motor excitation. Sa unang kaso, ang indibidwal ay mukhang hindi aktibo, ang kanyang katawan ay tumatagal sa isang static at hindi natural na posisyon, siya ay tila nag-freeze sa isang posisyon. Ang isang tao ay maaaring manatiling hindi gumagalaw nang maraming oras, nakatitig sa isang punto. Hindi siya tumutugon sa mga kahilingan na naka-address sa kanya at huminto sa pagbibigay ng mga sagot sa mga tanong. Sa kaso ng psychomotor agitation, ang paksa ay hindi maaaring manatili nang walang paggalaw. Ang kanyang mga aksyon ay magulo at pabagu-bago, pabigla-bigla at walang motibo. Ang kanyang pananalita ay pasalita at hindi makatwiran. Mayroong isang kapansin-pansing pagtaas sa gesticulation, ang tao ay masiglang iwinagayway ang kanyang mga braso at ngumisi.
• Ang mga mood disorder ay mood instability sa anyo ng mga episode ng depresyon at manic states. Ang mga sintomas ng isang depressive na kalikasan sa psychosis ay isang mapanglaw na kalooban, depresyon, isang pessimistic na pananaw sa buhay, ang paglitaw ng mga ideya ng sisihin sa sarili, at pag-uugali ng pagpapakamatay. Ang mga sintomas ng isang manic state ay labis na mataas na mood, isang walang pagod na pagkauhaw sa aktibidad, labis na pagpapahalaga sa sariling mga kakayahan, pag-iwas sa mga drive at impulses.

Mga negatibong sintomas ng psychosis

SA mga negatibong palatandaan Kasama sa mga psychotic disorder ang ganitong mga phenomena na nailalarawan sa pamamagitan ng isang pandaigdigang pagbabago sa karakter at mga personal na katangian ng isang tao, ang pagkawala mula sa mental sphere ng isang malaking bahagi ng mga proseso na dating likas dito. Mga negatibong sintomas ang psychosis ay:

• pagbaba sa potensyal ng enerhiya ng tao;
• pagbawas at kasunod na kumpletong pagkawala ng mga pagnanasa;
• kakulangan ng motibasyon, motibasyon, adhikain;
• ang paglitaw at pagtaas ng pagkapurol ng emosyonal na tugon;
• panlipunang paghihiwalay ng isang tao, boluntaryong paghihiwalay sa lipunan, pag-aatubili na makipag-usap sa komunidad ng tao;
• pagkawala ng moral at pamantayang moral, ang hitsura ng kabastusan, kabastusan, pagiging agresibo;
• kahirapan sa pagsasalita at pag-iisip;
• pag-uugali na mapanganib para sa pasyente at iba pa;
• katigasan, kawalan ng laman ng pag-iisip, kawalan ng pokus;
• pagkawala ng mga kasanayan sa trabaho at kakayahang pangalagaan ang sarili.

Ito ay nagkakahalaga ng pagturo na ang mga taong may sakit sa pag-iisip ay hindi maaaring alisin ang mga sintomas ng psychosis sa pamamagitan ng paghahangad o pamimilit. Samakatuwid, ang pag-unawa at suporta ng mga mahal sa buhay ay napakahalaga para sa kanila; ang konsultasyon sa isang doktor at ang kasunod na paggamot ay mahalaga.

Psychosis: mga yugto ng kaguluhan

Bilang isang patakaran, ang mga psychoses ay may panaka-nakang kurso na may biglaang o natural na nagaganap na pag-atake. Gayunpaman, ang mga psychotic pathologies ay maaari ding maging talamak, nakakakuha ng tuluy-tuloy na kurso na may patuloy na pagpapakita ng mga sintomas.

Ang mga yugto ng anumang uri ng psychosis ay kinabibilangan ng:

• yugto ng prodromal - ang panahon mula sa pagpapakita ng isang beses na mga sintomas hanggang sa kanilang kasunod na patuloy na pagpapakita;
• yugto ng hindi ginagamot na psychosis - ang agwat mula sa simula ng patuloy na pagpapakita ng mga sintomas ng psychosis hanggang sa simula ng paggamot para sa sakit;
• talamak na yugto - ang yugto na nailalarawan sa tuktok ng sakit at ang maximum na intensity ng mga sintomas ng disorder;
• natitirang bahagi - isang yugto ng pagbaba ng intensity ng mga sintomas ng psychosis, na tumatagal ng ilang taon.

Psychosis: mga paraan ng paggamot

Ang lahat ng mga taong nakapansin ng mga sintomas ng psychotic disorder at mga taong naghihinala na ang kanilang mga kamag-anak ay maaaring magkaroon ng mga problema ay dapat bisitahin sa lalong madaling panahon. institusyong medikal. Dapat itong tandaan: sa mga araw na ito, ang pagbisita sa isang psychiatrist ay hindi puno ng publisidad at walang anumang hindi kasiya-siyang kahihinatnan. Ang pagbisita sa isang doktor ay nananatiling boluntaryo at hindi nagpapakilala. Samakatuwid, ang napapanahong konsultasyon sa isang doktor ay ang tanging pagkakataon upang piliin ang tamang programa para sa pagpapagamot ng psychosis at alisin ang isang tao sa mga masakit na sintomas ng disorder.

Kailangan malaman: ang mga sintomas ng psychosis ay katanggap-tanggap matagumpay na paggamot eksklusibo sa pamamagitan ng pharmacological therapy. Walang mga mapaghimalang halamang gamot, pagbisita sa mga manggagamot, o sikolohikal na paniniwala na makakatulong sa pagtagumpayan malubhang sakit globo ng kaisipan.

Paano ka dapat tumugon kung ang isang malapit na kamag-anak ay nagpapakita ng mga sintomas ng psychotic disorder? Mahalagang obserbahan ang mga sumusunod:

• Huwag magtanong, huwag linawin, huwag maging interesado sa mga detalye tungkol sa mga detalye ng kanyang mga guni-guni.
• Huwag subukang alamin ang kakanyahan ng kanyang mga maling akala na pahayag.
• Huwag pumasok sa mga debate sa pasyente.
• Huwag patunayan na ang kanyang mga paniniwala ay mali at hindi makatwiran.
• Kailangan mong subukang pakalmahin siya at i-redirect ang kanyang atensyon.
• Kung ang isang tao ay hilig makipag-usap, kailangan mong makinig sa kanya nang mabuti.
• Dapat maging motivated ang pasyente na magpatingin sa psychiatrist.
• Kung may mga hinala na ang isang tao ay nagpasya na gawin ito, kinakailangan na tumawag ng isang medikal na koponan bilang isang emergency.
• Sa mga kaso ng pagpapakita ng agresibong mapanganib na pag-uugali sa lipunan, kinakailangan na agad na humingi ng tulong medikal, dahil talamak na sintomas Ang psychosis ay maaaring itigil lamang sa isang setting ng ospital.

Bagama't ang mga psychoses ay isang napakalawak at mahirap na grupo ng mga karamdaman na malampasan, ang mga prinsipyo ng paggamot sa droga para sa lahat ng mga sakit ng seryeng ito ay pareho. Gayunpaman, kapag nagsasagawa ng drug therapy, isang hindi kinaugalian, puro indibidwal na diskarte sa pagpili ng programa ng paggamot para sa bawat indibidwal na pasyente ay kinakailangan. Bago magreseta ng paggamot sa gamot, isinasaalang-alang ng doktor ang ilang iba't ibang mga kadahilanan, tulad ng: edad, kasarian, pangkalahatang estado kalusugan ng pasyente, ang pagkakaroon ng mga sakit sa somatic, mga tampok ng kurso ng psychosis, umiiral na mga panganib at contraindications.

Ang batayan ng pharmacological therapy para sa paggamot ng psychosis ay mga gamot mula sa pangkat ng mga antipsychotics, kung hindi man ay tinatawag antipsychotics. Ang pangunahing ari-arian antipsychotics ay ang kanilang kakayahang magkaroon ng mabisang epekto sa mga produktibong sintomas ng psychosis. Bilang karagdagan, ang ilang mga hindi tipikal na antipsychotics ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang mga sintomas ng kakulangan ng disorder.

Sa modernong psychiatry, dalawang uri ng antipsychotics ang ginagamit: hindi tipikal at tipikal na antipsychotics. Ang mga atypical antipsychotics ay lubos na aktibo laban sa mga produktibong karamdaman. Ang mga karaniwang antipsychotics ay kinabibilangan ng:

• na may sedative effect na may malinaw na epekto ng pagbawalan;
• na may isang malakas na incisive (antipsychotic) na epekto, inaalis ang patuloy na mga pagbabago sa personalidad, maling akala, guni-guni, kahibangan, pagtaas ng interes sa kapaligiran;
• disinhibiting properties, na nagpapakita ng isang activating effect.

Ang reseta ng antipsychotics ay dapat na sinamahan ng isang garantiya ng pagpapatupad ng naaangkop na paggamot at mga hakbang sa pagkontrol dahil sa mataas na panganib na magkaroon ng labis na nagbabanta sa buhay na mga epekto.

Ang programa sa paggamot sa psychosis ay maaari ding isama benzodiazepine tranquilizers. Mga Pasilidad ng klaseng ito magkaroon ng sedative effect, alisin ang pagkabalisa at itaguyod ang pagpapanumbalik ng pagtulog.

Ginagamit din sa paggamot ng mga affective disorder mood stabilizers - mood stabilizers. Ang mga gamot na ito ay nagpapakita ng mga katangian ng pagpapatahimik, binabawasan ang pagkabalisa, at pinapabuti ang mental na kagalingan at mood ng mga pasyenteng may psychosis.

Kung may mga sintomas ng depresyon, kasama ang mga ito sa programa ng paggamot mga antidepressant. Gayunpaman, ang paggamit ng mga antidepressant para sa kaluwagan ng bipolar affective disorder ay nauugnay sa isang mataas na panganib ng phase inversion - ang pagbuo ng isang hypomanic o manic state.

Para sa elimination side effects na sanhi ng pag-inom ng antipsychotics ay maaaring gamutin ng anticholinergics. Tinatanggal ng mga gamot na ito ang mga extrapyramidal disorder, dyskinesia, at akinesia na dulot ng paggamot sa neuroleptics.

Upang madagdagan ang pagiging epektibo ng therapy sa droga, ipinapayong magsagawa ng parallel na rehabilitasyon ng isang sikolohikal na kalikasan. Ang pinakakaraniwang ginagamit na paraan ng cognitive behavioral therapy ay panandalian, masinsinang paggamot, na naglalayong baguhin ang masakit na mga pattern ng pag-iisip at pag-uugali. Ang iba't ibang mga programa sa pagsasanay ay tumutulong sa mga pasyente na may psychosis na bumuo ng iba pang sapat na mga reaksyon sa mga pangyayari sa kapaligiran.

Upang maiwasan ang pagbabalik ng mga psychotic disorder at upang maiwasan ang pagbuo ng anumang mga sakit, ang bawat tao ay dapat humantong sa isang maayos na pamumuhay. Kinakailangang maglaan ng oras para sa regular na pisikal na aktibidad. Makatanggap ng makatwiran at mataas na kalidad na pahinga sa sapat na dami. Matatag na sundin ang nakagawian. Kumain ng regular at balanse. Ang isang kumpletong pag-iwas sa pag-inom ng mga droga at inuming nakalalasing ay kinakailangan.

Rating ng artikulo:

Ang psychosis ay isang disorder ng mental state na may katangiang kaguluhan mental na aktibidad na lubos na sumasalungat sa totoong sitwasyon. Ang mga mental disorder na ito ay tinutukoy bilang ipinahayag na mga anyo mental disorder, habang ang mental na aktibidad ng pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagkakaiba sa nakapaligid na katotohanan.

Ang psychosis ay tumutukoy sa kolektibong pangalan ng isang pangkat ng iba't ibang mga karamdaman sa pag-iisip na sinamahan ng mga sintomas ng produktibong psychopathological: mga delusyon, pseudohallucinations, guni-guni, derealization, depersonalization. Ang pasyente ay may isang pangit na pagmuni-muni ng totoong mundo, na ipinahayag sa mga karamdaman sa pag-uugali, pati na rin ang pagpapakita ng mga pathological disorder ng memorya, pang-unawa, pag-iisip, at affectivity. Ang psychosis ay hindi nagbibigay ng mga bagong phenomena; ito ay kumakatawan sa pagkawala ng aktibidad sa mas mataas na antas.

Mga sanhi ng psychosis

Ang mga sanhi ng psychoses ng magkakaibang kalikasan ay natukoy, at nahahati sila sa panloob at panlabas. Ang mga panlabas na sanhi ay kinabibilangan ng: stress, sikolohikal na trauma, impeksyon (tuberculosis, trangkaso, syphilis, tipus); pagkonsumo ng alkohol, droga, pagkalason sa mga lason sa industriya. Kung ang sanhi ng isang kaguluhan sa estado ng pag-iisip ay nasa loob ng isang tao, pagkatapos ay nangyayari ang endogenous psychosis. Ito ay pinukaw ng mga karamdaman ng sistema ng nerbiyos o balanse ng endocrine. Nangyayari ang mga endogenous mental disorder dahil sa mga pagbabagong nauugnay sa edad sa katawan o bilang resulta ng hypertension, schizophrenia, at cerebral atherosclerosis. Ang kurso ng isang endogenous disorder ay minarkahan ng tagal, pati na rin ang isang pagkahilig sa pagbabalik.

Mga tagapagtaguyod ng psychosis kumplikadong kondisyon at madalas na imposibleng matukoy kung ano ang eksaktong nag-trigger ng hitsura nito. Ang unang pagtulak ay maaaring sanhi ng isang panlabas na impluwensya, kung saan ang isang panloob na problema ay idinagdag. Unang lugar sa mga panlabas na mga kadahilanan inilalaan sa alkohol, na maaaring makapukaw. Ang sanhi ng psychosis ay katandaan din at mga endomorphic disorder. Ayon sa mga katangian ng kurso, ang reaktibo pati na rin ang talamak na psychoses ay nabanggit. ay isang pansamantala at nababagong karamdaman na nangyayari dahil sa (kaisipan) trauma.

Ang talamak na psychosis ay may biglaang pagsisimula. Maaari itong ma-trigger ng hindi inaasahang balita ng pagkawala ng ari-arian, pati na rin ang pagkawala ng isang mahal sa buhay.

Mga palatandaan ng psychosis

Ang kundisyong ito ay nagpapakita ng sarili sa isang pangit na pang-unawa sa totoong mundo, pati na rin ang disorganisasyon ng pag-uugali. Ang mga unang palatandaan ng psychosis ay isang matalim na pagbaba sa aktibidad sa trabaho, pagtaas ng stress, at kapansanan sa atensyon. Ang pasyente ay nakakaranas ng iba't ibang mga takot, mood swings, at nailalarawan sa pamamagitan ng paghihiwalay, kawalan ng tiwala, pag-withdraw, pagtigil sa lahat ng mga contact, at mga problema sa pakikipag-usap sa mga tao. Ang nagdurusa ay nagkakaroon ng mga interes sa mga hindi pangkaraniwang bagay, halimbawa, relihiyon, mahika. Ang isang tao ay madalas na nag-aalala, ang kanyang pang-unawa sa mga tunog at kulay ay nagbabago, tila sa kanya na siya ay pinapanood.

Kadalasan ang sakit ay may paroxysmal course. Nangangahulugan ito na ang kurso ng mental na estado na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagsiklab ng matinding pag-atake, na pinapalitan ng mga panahon ng pagpapatawad. Ang mga pag-atake ay nailalarawan sa pamamagitan ng seasonality at spontaneity. Lumilitaw ang mga kusang pagsabog sa ilalim ng impluwensya ng mga traumatikong kadahilanan. Mayroon ding mga tinatawag na single-attack courses na inoobserbahan sa murang edad. Ang ganitong pag-atake ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang tagal at unti-unting pagbawi. Sa kasong ito, ang kapasidad ng pagtatrabaho ay ganap na naibalik. Matinding kaso Ang mga psychoses ay pumasa sa isang talamak na patuloy na yugto. Ang ganitong mga kaso ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas na nagpapakita ng kanilang sarili sa buong buhay, kahit na sa kabila ng paggamot.

Sintomas ng psychosis

Ang isang taong dumaranas ng mga sakit sa pag-iisip ay nakakaranas ng ilang pagbabago sa pag-uugali, emosyon, at pag-iisip. Ang batayan ng metamorphosis na ito ay ang pagkawala ng sapat na pang-unawa sa totoong mundo. Nagiging imposible para sa isang tao na mapagtanto kung ano ang nangyayari, gayundin upang masuri ang kalubhaan ng mga pagbabago sa isip. Ang pasyente ay nakakaranas ng isang nalulumbay na estado, siya ay pinagmumultuhan ng mga guni-guni at mga delusional na pahayag.

Kasama sa mga hallucinations ang pakikipag-usap sa sarili, pagtawa nang walang dahilan, pakikinig at pagtahimik, mukhang abala. Ang pakiramdam na ang isang kamag-anak ng pasyente ay nakarinig ng isang bagay na hindi niya kayang unawain.

Ang mga maling akala ay nauunawaan bilang nabagong pag-uugali, ang paglitaw ng pagiging lihim at poot, direktang mga pahayag na may kahina-hinala (pag-uusig, sariling kadakilaan o hindi matutubos na pagkakasala.)

Pag-uuri ng psychosis

Ang lahat ng mental state disorder ay inuri ayon sa etiology (pinagmulan), pati na rin ang mga sanhi, at nakikilala bilang endogenous, organic, reactive, situational, somatogenic, intoxication, post-withdrawal at abstinence.

Bilang karagdagan, ang pag-uuri ng mga sakit sa isip ay kinakailangang isinasaalang-alang ang klinikal na larawan at ang mga umiiral na sintomas. Depende sa mga sintomas, ang hypochondriacal, paronoidal, depressive, manic mental disorder at ang kanilang mga kumbinasyon ay nakikilala.

Postpartum psychosis

Ang kundisyong ito ay bihirang mangyari sa mga kababaihan pagkatapos ng panganganak; lumilitaw ito sa ikalawa hanggang ikaapat na linggo. Ang babae mismo ay madalas na hindi nakakaramdam ng postpartum psychosis. Napakahalaga na masuri ang sakit sa isang napapanahong paraan at simulan ang paggamot. Maaaring maantala ng late diagnosis ang paggaling.

Ang sanhi ng kondisyong ito ay mga komplikasyon sa panahon ng panganganak at pagkabigla sa pananakit.

Ang mas maraming trauma na natatanggap ng isang babae (pisikal, sikolohikal) sa panahon ng panganganak, mas mahirap ang mental state disorder na nangyayari. Ang unang kapanganakan ay may mas mataas na posibilidad ng mga kaguluhan sa pag-iisip kaysa sa pangalawa. Ang isang babae sa panahon ng kanyang ikalawang kapanganakan ay alam na kung ano ang aasahan sa sikolohikal na paraan at hindi nakakaranas ng ganoong takot tulad ng noong una. Kwalipikadong Pangangalaga sa kalusugan madalas ay hindi umabot sa ina sa panganganak, dahil walang binibigyang pansin ang kanyang sikolohikal na kalagayan. Ang mga kamag-anak at mga doktor ay higit na nag-aalala tungkol sa pisikal na kalusugan ng babae at ng bagong panganak, gayundin sa kanilang sikolohikal na estado ang babaeng nanganganak ay naiwang mag-isa.

Ang postpartum psychosis ay kadalasang nalilito sa. Ang postpartum psychosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkabalisa, hindi pagkakatulog, o nakakagambalang panaginip, pagkalito, pagkawala ng gana, maling akala, kawalan ng sapat na pagpapahalaga sa sarili, guni-guni.

Ang psychosis pagkatapos ng panganganak ay ginagamot sa isang ospital. Mahigpit na ipinagbabawal para sa isang ina na manatiling mag-isa kasama ang kanyang sanggol. Ang psychotherapy ay ipinahiwatig para sa mga ina ng pag-aalaga; ang drug therapy ay inireseta nang maingat at sa ilalim ng ipinag-uutos na pangangasiwa ng mga medikal na kawani.

Mass psychosis

Ang estado na ito ay tipikal para sa isang pangkat, isang grupo ng mga tao, isang bansa, kung saan ang batayan ay mungkahi at imitasyon. Ang mass psychosis ay mayroon ding pangalawang pangalan - isang mental na epidemya. Bilang resulta ng napakalaking kaguluhan sa pag-iisip, ang mga tao ay nawawalan ng sapat na paghuhusga at nagiging angkin.

Mga kaso mass psychosis magkaroon ng isang karaniwang mekanismo ng pagbuo. Ang isang hindi sapat na estado ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi kolektibong pag-uugali na tinatawag na isang pulutong. Ang karamihan ay tumutukoy sa publiko (isang malaking grupo ng mga tao) na nagkakaisa ng mga karaniwang interes at kumikilos nang lubos na nagkakaisa, gayundin sa emosyonal. Kadalasan sa isang pulutong ay may isang koleksyon ng mga amorphous na indibidwal na walang direktang pakikipag-ugnayan sa isa't isa, ngunit konektado sa pamamagitan ng isang pare-parehong karaniwang interes.

Ang mga kaso ng mass psychosis ay malawakang pagsusunog sa sarili, malawakang pagsamba sa relihiyon, mass migration, mass hysteria, mass hobbies para sa mga computer games at mga social network, malawakang makabayan, gayundin ang huwad na makabayan na siklab ng galit.

Sa mga mass disturbances ng mental state ng non-collective behavior, isang malaking papel ang itinalaga sa mga prosesong walang malay. Ang emosyonal na pagpukaw ay batay sa mga kusang pagkilos na nagmumula sa mga kahanga-hangang kaganapan at kinakailangang makakaapekto sa mga makabuluhang halaga. Halimbawa, ang paglaban para sa iyong mga karapatan at interes. Itinuring ni Sigmund Freud ang pulutong na ito bilang isang masa ng tao sa ilalim ng hipnosis. Ang isang napaka-mapanganib at makabuluhang aspeto ng crowd psychology ay ang matinding sensitivity nito sa mungkahi. Ang karamihan ay tinatanggap o ganap na tinatanggihan ang anumang paniniwala, opinyon, ideya, at samakatuwid ay tinatrato ang mga ito bilang ganap na katotohanan o bilang ganap na maling akala.

Ang lahat ng mga kaso ng mungkahi ay batay sa isang ilusyon na ipinanganak sa isa sa mga indibidwal na may higit o mas kaunting mga kasanayan sa pagtatalumpati. Ang napukaw na ideya, lalo na ang ilusyon, ay nagiging ubod ng pagkikristal, na pumupuno sa buong lugar ng ​​kaisipan, at nagpaparalisa rin sa kakayahan ng mga tao na pumuna. Ang mga taong may mahinang pag-iisip, na may kasaysayan ng mga paglihis, depresyon at sakit sa isip ay lalong madaling kapitan ng malalaking kaguluhan sa kanilang estado ng pag-iisip.

paranoid psychosis

Ang kundisyong ito ay itinuturing na isang mas matinding pagpapakita kaysa paranoia, ngunit ito ay mas banayad kaysa sa paraphrenia. Ang mga paranoid mental disorder ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga ideya ng pag-uusig, pati na rin ang impluwensya sa mga affective disorder. Kadalasan ang kundisyong ito ay sinusunod sa mga organic at somatogenic disorder, pati na rin ang mga nakakalason na sakit sa isip (alcoholic psychosis). Ang paranoid psychosis sa schizophrenia ay pinagsama sa mental automatism at pseudohallucinosis.

Ang paranoid psychosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng paghihiganti at patuloy na kawalang-kasiyahan sa iba. Ang isang tao ay sensitibo sa lahat ng mga pagtanggi, pati na rin ang mga kabiguan. Ang indibidwal ay nagiging isang mapagmataas, naninibugho na tao, binabantayan ang kanyang iba pang kalahati - ang kanyang asawa.

Pangunahing nangyayari ang paranoid psychosis sa sa murang edad, higit sa lahat sa mga lalaki. Ang lahat ng mga hinala na ito, na katangian ng pasyente, ay makabuluhang nagpapalala sa kanyang buhay at nagpapakilala mga paghihigpit sa lipunan. Ang ganitong mga indibidwal ay hindi maaaring magparaya sa pagpuna at magkaroon ng isang reputasyon bilang mga iskandalo at mapagmataas na tao. Ang kundisyong ito ay hindi maiiwasang magtutulak sa isang tao sa pag-iisa sa sarili at, nang walang paggamot, ang buhay ng pasyente ay nagiging tortyur. Upang mapupuksa ang isang paranoid mental disorder, kinakailangan ang napapanahong psychotherapy. Ang psychotherapeutic approach ay naglalayong mapabuti ang pangkalahatang mga kasanayan sa buhay, mapabuti ang kalidad ng pakikipag-ugnayan sa lipunan, at palakasin ang pagpapahalaga sa sarili.

Ang paranoid psychosis ay ginagamot lamang ng gamot. Ang mga antidepressant, tranquilizer, at antipsychotics ay ginagamit sa paggamot.

Senile psychosis

Ang sakit ay may pangalawang pangalan - senile psychosis. Ang kaguluhang ito tipikal para sa mga taong higit sa 60 taong gulang at nailalarawan sa pamamagitan ng isang estado ng pagkalito. Ang senile mental disorder ay madalas na kahawig.

Ang senile psychosis ay iba sa senile dementia kawalan ng kabuuang demensya. Talamak na anyo Ang mga sakit sa pag-iisip ng senile ay madalas na sinusunod. Ang sanhi ay mga sakit sa somatic.

Ang sanhi ng senile mental disorder ay madalas na talamak o talamak na sakit respiratory tract, pati na rin ang pagpalya ng puso, mga sakit ng genitourinary system, hypovitaminosis, mga interbensyon sa kirurhiko. Minsan ang sanhi ay pisikal na kawalan ng aktibidad, mahinang nutrisyon, pagkagambala sa pagtulog, pagbaba ng pandinig at paningin. Para sa talamak na anyo Ang mga sakit sa senile ay may posibilidad na mangyari sa anyo ng mga depressive na estado, na madalas na sinusunod sa mga kababaihan. Sa banayad na mga kaso, nangyayari ang mga subdepressive na estado, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkahilo, adynamia, isang pakiramdam ng kawalan ng laman, at pag-ayaw sa buhay.

Psychoses sa mga bata

Sa mga bata, ang psychosis ay malubha. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa kakayahang makilala sa pagitan ng katotohanan at pantasiya, pati na rin ang kakayahang masuri nang sapat kung ano ang nangyayari. Ang anumang uri ng mental disorder ay makabuluhang nakakapinsala sa buhay ng sanggol. Ang sakit ay lumilikha ng mga problema sa pag-iisip, pagkontrol sa mga impulses, pagpapahayag ng mga emosyon, at sinisira din ang mga relasyon sa ibang tao.

Ang psychosis sa mga bata ay may maraming anyo. Ang mga hallucinations ay karaniwan kapag ang isang bata ay nakarinig, nakakakita, nakakahipo, nakakaamoy at nakatikim ng mga bagay na wala. Ang sanggol ay gumagawa ng mga salita, tumatawa nang walang dahilan, nagiging sobrang inis sa anumang dahilan, at walang dahilan.

Isang halimbawa ng psychosis sa mga bata: pagkatapos basahin ang fairy tale na "Cinderella," nakikita ng bata ang kanyang sarili bilang pangunahing karakter at naniniwala na ang masamang ina ay malapit sa silid. Ang pagdama na ito ng sanggol ay tinutukoy bilang mga guni-guni.

Ang mga kaguluhan sa pag-iisip sa mga bata ay nangyayari dahil sa panandalian pati na rin ang pangmatagalang pisikal na kondisyon, pangmatagalang paggamit ng mga gamot, hormonal imbalance, mataas na temperatura, meningitis.

Ang psychosis sa isang 2-3 taong gulang na bata sa maraming mga kaso ay nagtatapos kapag ang kanyang mga problema ay nalutas o naging medyo mapurol. Sa mga bihirang kaso, ang kumpletong pagbawi ay nangyayari pagkatapos ng paggamot sa pinagbabatayan na sakit.

Ang sakit sa isang 2-3 taong gulang na bata ay nasuri pagkatapos ng paulit-ulit na pagsusuri sa loob ng ilang linggo. Ang isang psychiatrist ng bata, neurologist, otolaryngologist, at speech therapist ay nakikibahagi sa pagsusuri.

Kasama sa mga diagnostic procedure ang masusing pisikal at sikolohikal na pagsusuri, longitudinal na pagmamasid sa pag-uugali ng sanggol, pagsubok ng mga kakayahan sa pag-iisip, pati na rin ang mga pagsubok sa pandinig at pagsasalita. Ang sakit sa mga bata ay ginagamot lamang ng mga espesyalista pagkatapos ng masusing pagsusuri.

Psychosis pagkatapos ng anesthesia

Ang psychosis pagkatapos ng operasyon ay nangyayari kaagad o makalipas ang dalawang linggo. Ang ganitong mga karamdaman ay sinusunod pagkatapos ng mga operasyon ng neurosurgical sa utak. Ang postoperative disturbances sa mental state ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalito o pagkasindak ng kamalayan, affective-delusional disorder, at psychomotor agitation. Ang dahilan ay ang impluwensya ng kawalan ng pakiramdam. Ang paglabas sa anesthesia ay sinamahan ng mga oneiric na episode na may mga autoscopic na guni-guni o kamangha-manghang pinagsamang mga guni-guni, at minarkahan din ng isang emosyonal na estado na malapit sa kalugud-lugod.

Ang psychosis pagkatapos ng anesthesia ay malapit sa mga alaala ng pasyente sa paglipad sa direksyon ng isang kaakit-akit na pinagmumulan ng nakasisilaw na liwanag, na tila isang paraiso sa maliliwanag na kulay. Ang mga matatandang tao ay mas malamang na magdusa mula sa post-operative mental distress.

Psychosis pagkatapos ng stroke

Ang mga karamdaman sa pag-iisip ay madalas na lumilitaw kaagad sa unang linggo pagkatapos ng isang stroke. Ang sanhi ng psychosis pagkatapos ng stroke ay pamamaga ng tissue ng utak. Ang napapanahong tamang pagwawasto ng kondisyon ay nagpapabuti sa kagalingan ng pasyente. Ang ganitong mga kaguluhan sa panahon ng paggamot ay nawawala sa loob ng ilang araw.

Diagnosis ng psychosis

Kasama sa pagsusuri ng diagnostic ang isang pag-aaral ng mga katangian ng klinikal na larawan, pati na rin ang mga katangian ng dinamika ng mental disorder. Karamihan sa mga sintomas ng sakit ay nangyayari sa isang banayad na anyo, kahit na bago ang pagsisimula ng sakit at kumilos bilang mga harbinger nito.

Ang mga unang palatandaan ay napakahirap makilala. Ang pinakaunang mga sintomas na dapat mong bigyang pansin ay ang mga pagbabago sa karakter (pagkabalisa, pagkamayamutin, galit, nerbiyos, pagkagambala sa pagtulog, hypersensitivity, pagkawala ng mga interes, kawalan ng gana, hindi pangkaraniwang at kakaibang hitsura, kawalan ng inisyatiba).

Paggamot sa psychosis

Ang mga pasyenteng may psychosis ay nangangailangan ng pagpapaospital dahil madalas silang walang kontrol sa kanilang mga aksyon at maaaring hindi nila alam na magdulot ng pinsala sa kanilang sarili at sa mga nakapaligid sa kanila. Therapeutic na paggamot ay inireseta pagkatapos magtatag ng isang tumpak na diagnosis, pati na rin ang pagtukoy sa kalubhaan ng kondisyon at mga sintomas.

Paano ginagamot ang psychosis? Kasama sa paggamot sa droga mga gamot na psychotropic, antipsychotics, tranquilizer, antidepressant at restorative na gamot.

Maaari bang gumaling ang psychosis? Depende ito sa uri ng sakit at kalubhaan nito.

Ang lunas para sa psychosis sa panahon ng pagkabalisa ay ang mga tranquilizer na Seduxen, ang antipsychotic Triftazin o Aminazine. Ang mga delusional na ideya ay inalis sa neuroleptics Stelazine, Etaperazine, Haloperidol. Reaktibong psychosis ito ay ginagamot pagkatapos maalis ang sanhi ng sakit at kung ang depresyon ay idinagdag sa sakit, pagkatapos ay ang mga antidepressant na Pyrazidol, Gerfonal, Amitriptyline ay inireseta.

Ang paraan sa labas ng psychosis ay dapat magsama ng dynamic na drug therapy. Ang sikolohikal na rehabilitasyon pagkatapos ng psychosis ay nagpapataas ng bisa ng drug therapy. Ang pangunahing gawain ng isang psychiatrist ay upang magtatag ng mapagkakatiwalaang pakikipag-ugnay sa pasyente, at kumplikadong paggamot: ang therapy sa droga na may mga psychotherapeutic session ay nagpapabilis sa pagbawi.

Kasama sa rehabilitasyon pagkatapos ng psychosis ang mga sesyon ng edukasyon. Ang lahat ng mga uri ng physiotherapeutic procedure ay malawakang ginagamit: electrosleep, acupuncture, physical therapy, occupational therapy. Maaaring mapawi ng Physiotherapy ang pagkapagod, emosyonal na stress, mapabuti ang metabolismo, at pataasin ang pagganap.

Ang paggaling mula sa psychosis ay maaaring tumagal ng ilang buwan, dahil ang katawan ay nahihirapan sa sakit at pagod na emosyonal, mental, at pisikal. Para sa isang taong gumaling, ang pahinga at unti-unting pagsasama sa buhay ay mahalaga. Kinakailangang dahan-dahang subukan ang iyong memorya, gamitin ang iyong utak, at magsagawa ng mga simpleng lohikal na operasyon.

Agad na bumalik sa dating estado emosyonal na kalagayan at hindi ito magiging posible na maging pareho. Maging matiyaga. Ang isang pagkahilig para sa art therapy o ilang uri ng pagkamalikhain ay makakatulong sa iyo, kung hindi man ang depresyon pagkatapos ng psychosis ay hindi maiiwasang maabutan ka. Nangyayari ito dahil ang isang tao ay nagsisimulang mapagtanto at suriin kung ano ang nangyari sa kanya. Samakatuwid, mahalagang huwag ihiwalay ang iyong sarili sa iyong mga nakaraang estado. Ito ay nakaraan na, kailangan mong gawin ang lahat upang maiwasang mangyari ito sa hinaharap, at matutong kontrolin ang iyong sarili.

Ang paggaling mula sa psychosis ay mabilis at madali para sa ilan, ngunit mahirap at matagal para sa iba. Dito mahalagang isaalang-alang na ang psyche ay isang flexible na istraktura na tumutugon sa mga impluwensyang mahirap makuha sa paningin, pandinig, at pagpindot. Hindi ito agad bumalik sa orihinal na posisyon nito. Ang lahat ay nangyayari nang paisa-isa, unti-unting nasanay sa mga bagong kondisyon. Ito ay katulad ng mekanismo ng pagbuo ng kaligtasan sa sakit.

Ang isa sa mga pinakamalubhang sakit sa pag-iisip ay ang psychosis. Ano ito? Paano makilala ang patolohiya at mapupuksa ito?

Ano ang psychosis at bakit ito nangyayari?

Sa pamamagitan ng psychosis ay sinadya nang malinaw binibigkas na paglabag aktibidad ng kaisipan, kapag ang pasyente ay huminto sa sapat na pag-unawa sa totoong mundo. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring makapukaw ng kaguluhan:

1. Panloob (endogenous psychosis). Ang kaguluhan ay sanhi ng panloob na mga kadahilanan, iyon ay, ang mga nakatago sa tao mismo. Una sa lahat, pinag-uusapan natin ang nabalisa na balanse ng endocrine at mga sakit ng nervous system. Madalas na sinasamahan ng psychosis ang schizophrenia, paulit-ulit na depressive disorder o bipolar affective disorder. Kasama rin dito ang psychosis na dulot ng mga pagbabagong nauugnay sa edad sa katawan (senile, senile psychosis). Sa ilang mga kaso, ang sanhi ng patolohiya ay hypertension o cerebral atherosclerosis.
2. Panlabas (exogenous psychosis). Ang patolohiya ay pinupukaw ng mga impeksyon (tipoid, trangkaso, syphilis, tuberculosis, atbp.), paggamit ng alkohol at droga, at pagkalason ng mga lason sa industriya. Kadalasan, ang isang exogenous na anyo ng psychosis ay bubuo laban sa background ng malubhang sikolohikal na trauma o matinding stress. Sa grupong ito, ang pinakakaraniwan ay ang tinatawag na alcoholic psychosis, na nangyayari bilang resulta ng pag-abuso sa alkohol.

Ang endogenous psychosis ay karaniwang ang pinaka-malubha at pangmatagalang; ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga regular na pagbabalik. I-install eksaktong dahilan Ang patolohiya ay palaging mahirap, dahil ito ay maaaring sanhi ng isang kumbinasyon ng mga kadahilanan ng iba't ibang uri.

Ang psychosis sa mga babae ay mas karaniwan kaysa sa isang katulad na karamdaman sa mga lalaki. Gayunpaman, walang nakitang kaugnayan sa edad, katayuang sosyal, lahi ng pasyente.

Mga unang sintomas ng psychosis

Kahit na ang psychosis ay nagpaparamdam sa sarili nito nang maaga, ang mga unang palatandaan nito ay madalas na hindi pinansin: halimbawa, ang mga ito ay nauugnay sa masamang ugali. Mga pangunahing pahiwatig upang makatulong na makilala Unang yugto pagkagambala sa aktibidad ng kaisipan:

1. Binago ang karakter nang walang layunin na mga dahilan para dito (ang tao ay malusog sa pisikal, hindi umiinom ng mga gamot o stimulant, hindi nakatagpo ng emosyonal na kaguluhan).
2. Matinding pagkabalisa, tumaas na sensitivity, pagkabalisa, galit.
3. Kawalang-interes, pagkawala ng interes sa mundo sa paligid mo, kawalan ng inisyatiba, depression, mood swings.
4. Nabawasan ang mga kakayahan sa pag-iisip.
5. Isang walang basehang pakiramdam ng pagbabanta.
6. Kakulangan o pagtaas ng gana.
7. Hindi pagkakatulog o patuloy na pagkakatulog.
8. Talamak na reaksyon sa stress.
9. Kawalan ng tiwala sa mga tao, pagnanais para sa panlipunang paghihiwalay.
10. Biglaang pangako sa anumang ideya (ang isang tao ay maaaring maging kasangkot sa relihiyon, maging interesado sa mahika, o walang pasubali na naniniwala sa mga pamahiin ng mga tao).
11. Pangit na pang-unawa ng kulay, sound effects, amoy.
12. Hinala ng pagsubaybay sa sarili o ang paniniwala na ang isang tao ay maaaring malayong makaimpluwensya sa pag-iisip at pag-uugali.

Ang lahat ng mga palatandaang ito ay lumilitaw nang mahina sa una. Minsan ang isang tao mismo ay maaaring mapagtanto ang kanilang kawalang-saligan, kawalang-katarungan, at kahangalan. Lalo na kung ito ay may kinalaman sa mga nakatutuwang ideya. Halimbawa, mayroong isang layunin na pag-unawa na walang sinuman ang makakaimpluwensya sa mga pag-iisip ng iba sa malayo, ngunit sa parehong oras ito ay sinusunod. nadagdagan ang pagkabalisa dahil sa "probability" na ito.

Psychosis: mga sintomas ng aktibong yugto

Ang pag-unlad ng karamdaman ay hindi humahantong sa pagkawala maagang sintomas pathologies: sa kabaligtaran, sila ay tumindi at nagiging mas malinaw. Kasabay nito, lumilitaw ang bago, mas malinaw na mga palatandaan ng psychosis, na hindi na maaaring balewalain ng iba:

1. Hallucinations. Iba-iba ang mga ito - pandamdam, pandinig, olpaktoryo, gustatory, visual. Ang antas ng kanilang "kumplikado" ay naiiba din - mula sa ordinaryong ingay hanggang sa ganap na mga eksena ng buhay. Ang pinakakaraniwan ay mga guni-guni sa pandinig - "mga boses" na nag-aakusa sa pasyente, nag-uutos sa kanya, nagbabanta sa kanya, o nagsasagawa lamang ng pakikipag-usap sa kanya. Sa ilalim ng impluwensya ng gayong "mga pahiwatig," ang isang tao ay may kakayahang gumawa ng pagpatay o magdulot ng iba pang pinsala sa iba.
2. Mga nakatutuwang ideya. Ang sintomas ay maaari ding naroroon maagang yugto psychosis, ngunit sa isang mahinang anyo. Ngayon ang intensity ng delirium ay tumataas nang malaki: ang mga walang katotohanan na ideya at konklusyon ay sumasakop sa kamalayan ng pasyente at hindi na-level out ng anumang layunin na mga argumento. Halimbawa, tila sa isang tao ay gusto nilang patayin siya, na pinapanood nila siya, na mayroong lahat ng mga kaaway sa paligid niya, na siya ang tagapagmana ng mga hari, atbp. Maraming mga naninirahan sa matataas na gusali ang pamilyar sa ang sitwasyon kapag ang isa sa mga kapitbahay ay natatakot na makapasok sa mga iniisip ng mga dayuhan at tumitingin sa paligid ng mga espiya, inaakusahan ang iba ng pagkalat ng radiation, atbp. - ito ay isang tipikal na halimbawa ng psychosis. Gayundin sa nakakabaliw na mga ideya ay tumutukoy sa hypochondria, kung saan ang pasyente ay nagsasalita tungkol sa kanya sakit na walang lunas at ang pangangailangan para sa agarang operasyon.
3. Mga karamdaman sa paggalaw. Kapag nasasabik, ang isang tao ay patuloy na gumagalaw, nagbibiro, ngumisi, gumagawa ng hindi makatwiran at hindi inaasahang mga aksyon, at nahihirapang umupo. Sa mga panahon ng pagkahilo, ang pasyente, sa kabaligtaran, ay nahuhulog sa isang pagkahilo at tahimik na tumitingin sa isang punto, nang hindi nagbabago ang pustura at walang reaksyon sa mga panlabas na impluwensya.
4. Mga karamdaman sa mood. Kadalasan, mayroong isang kahalili sa pagitan ng depresyon at kahibangan. Ang unang kaso ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng emosyonal na lakas at depresyon, habang ang pangalawa ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi makatwirang mabuting kalooban, mental at pisikal na pagkabalisa, nabawasan ang pangangailangan para sa pagtulog, at pagtaas ng gana.

Ang mga positibong palatandaan ng psychosis na inilarawan sa itaas ay karaniwang pareho sa mga babae at lalaki. Ang kakaiba ng mga sintomas na ito ay ang mga ito ay umaakma sa pre-morbid state of mind ng pasyente. Ngunit sa ilang mga kaso, pagkatapos gumaling ang psychosis, lumilitaw ang mga negatibong karamdaman na ganap na nagbabago sa personalidad ng tao. Kabilang dito ang:

• pagkahilo;
• nabawasan ang tono ng enerhiya;
• kakulangan ng anumang mga hangarin at hangarin;
• pagdurugo ng mga damdamin;
• pagkawala ng pakiramdam ng taktika;
• pagkasira ng proseso ng pag-iisip.

Minsan ang mga pasyente na nakaranas ng psychosis ay nawawalan ng kakayahang magtrabaho nang produktibo at makatanggap ng isang grupong may kapansanan.

Paano ginagamot ang psychosis?

Karamihan mabisang paraan psychosis therapy - paggamot sa droga, kung saan pangunahing ginagamit ang neuroleptics.

Ang doktor, bilang karagdagan sa pagrereseta ng mga angkop na gamot, ay kinakailangan ding makuha ang simpatiya ng pasyente. Maaaring ituring ng mga pasyente na ang mga psychiatrist ay "mga peste" na gustong lasunin sila, ikulong sila sa isang ospital, pagnakawan sila, atbp. Ang pakikilahok ng malalapit na kamag-anak ay mahalaga: madalas nilang kailangang tiyakin na ang pasyente ay sumusunod sa mga medikal na utos. Minsan ang therapy ng pamilya ay ipinahiwatig. Mahalagang tiyakin iyon hindi naapektuhan ang self-esteem ng pasyente(ang ilan ay labis na nag-aalala tungkol sa kanilang diagnosis at nagsimulang isaalang-alang ang kanilang sarili na "pangalawang klase").

Upang maibalik ang isang tao sa lipunan, inirerekomenda siyang sumailalim sa isang social rehabilitation program, kung saan tinuruan siya kung paano kumilos sa pang-araw-araw na kondisyon. Sinasabi sa mga tao kung paano pangasiwaan ang pananalapi, pakikipag-usap sa iba, paglilinis ng bahay, tindahan, atbp.

Ang panganib ng psychosis ay maaari itong palaging bumalik. Samakatuwid, kailangang subaybayan ng mga kamag-anak ang pasyente at, kung kinakailangan, ipakita muli sa doktor.