Emphysema- ito ay hindi partikular malalang sakit, isang tampok na katangian kung saan ay ang hindi maibabalik na pagpapalawak ng espasyo ng hangin ng bronchioles na may mga pagbabago sa mga dingding ng alveoli. Ang pagkalat ng sakit ay mas mababa sa 5% ng lahat ng mga pasyente; ito ay 2 beses na mas karaniwan sa mga kababaihan. Ang mga pasyenteng may COPD (chronic obstructive pulmonary disease) ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng emphysema kaysa sa medyo malusog na mga tao. Ang kakaiba ng sakit ay iyon patolohiya na ito na may malubhang kurso ay lubos na nakakaapekto sa kakayahan ng pasyente na magtrabaho. Bilang karagdagan, ang nagreresultang bronchopulmonary syndrome sa ilang mga kaso ay maaaring humantong sa kapansanan.

Ang emphysema ay nangyayari sa 5% lamang ng mga pasyente

Mga sanhi ng kadahilanan na humahantong sa pag-unlad ng emphysema

Halos anumang epekto na humahantong sa talamak na pamamaga sa alveoli ay nagpapasigla sa pagbuo ng emphysema. Ang pag-unlad ng patolohiya na ito ay mas malamang sa pagkakaroon ng ilang mga kadahilanan:

• COPD at bronchial;
• Mga nagpapasiklab na phenomena sa respiratory bronchi at alveoli;
• Pagkasira ng microcirculation sa mga tisyu ng baga;
• Congenital deficiency ng enzyme α-1 antitrypsin;
• Mga sakit na nauugnay sa surfactant;
• Mga panganib sa trabaho (patuloy na pagtaas ng hangin sa alveoli at bronchi);
• Talamak na pagkalasing ( usok ng tabako at iba pang mga pollutant).

Ang impluwensya ng mga salik na ito ay humahantong sa pinsala sa nababanat na tisyu, pagbawas at/o pagkawala ng kakayahang punan ng hangin at pagbagsak nito. Ang mga baga na napuno ng hangin ay humahantong sa mga pathology ng bentilasyon tulad ng pagbara at pagdikit ng maliit na kalibre na bronchi sa panahon ng pagbuga. Ang overstretching ng tissue ng baga, ang pamamaga nito, pati na rin ang isang toro (air cyst) ay nangyayari dahil sa pagbuo ng isang mekanismo ng balbula. Kaya, nangyayari ang obstructive pulmonary emphysema. Ang panganib ng bullae ay nakasalalay sa katotohanan na ang kanilang pagkalagot ay sinamahan ng kusang pneumothorax, na madaling maulit.

Dahil ang emphysema ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubha paglaki ng baga, parang sponge na may malalaking pores. Ang mikroskopikong pagsusuri sa tissue ng baga ay nagpapakita ng pagkasira ng alveolar septa.

Ang paninigarilyo ay isa sa mga karaniwang sanhi ng emphysema

Pag-uuri

Ang emphysema ay inuri bilang:

• Pangunahin (congenital) - isang independiyenteng proseso ng pathological;
• Pangalawa (nakuha) - bilang isang kinahinatnan ng iba pang mga pathologies sa baga, halimbawa, obstructive o bronchial.

Sa pamamagitan ng paglaganap proseso ng pathological Mayroong iba't ibang anyo:

• Nagkakalat ng pulmonary emphysema;
• Naka-localize.

Ayon sa paglahok sa mga pagbabago sa acinus ( yunit ng istruktura baga) nangyayari ang emphysema:

• Panlobular o panacinar - ang acinus ay ganap na apektado;
• Centrilobular o centriacinar - ang acinus ay apektado sa gitnang seksyon;
• Perilobular o periacinar - ang acinus ay apektado sa distal na bahagi;
• Peri-scar o irregular, iyon ay, hindi pantay;
• Bullous pulmonary emphysema - kung may nakitang bullae.

Tandaan! Hiwalay ding nabanggit ang congenital lobar emphysema at McLeod syndrome - isang unilateral lesion na may hindi alam na dahilan.

Mga sintomas ng emphysema

Ang mga pangunahing palatandaan ng pulmonary emphysema:

• Expiratory (kahirapan sa paghinga) igsi ng paghinga. Depende sa degree pagkabigo sa paghinga;
• Ang isang makabuluhang pagpapalawak ng dibdib na may pagbaba sa mga paggalaw ng paghinga nito (barrel chest) ay biswal na tinutukoy;
• Ang mga intercostal space ay pinalaki;
• Ang mga lugar ng supraclavicular ay pinakinis;
• Siyanosis. Blue tint ng nasolabial triangle dahil sa oxygen deficiency.
• "Pink puffer" ang pangalan na ibinigay sa hitsura ng isang pasyente na may ganitong patolohiya. Ang balat ng mukha ay kulay-rosas, ang pasyente ay nasa isang sapilitang orthopneic na posisyon (ang katawan ay nakatagilid pasulong, ang mga binti ay nakababa, ang mga braso ay suportado sa harap ng katawan).

Sa emphysema, nagiging pink ang balat ng isang tao

• Pagpapakapal ng mga daliri tulad ng "drumsticks".
• Pagkawala ng timbang sa katawan.

Mga komplikasyon

Ang hindi ginagamot na emphysema ay maaaring humantong sa malubha at pathological na mga pagbabago sa cardiopulmonary system. Ang mga karamdaman sa capillary ay humantong sa hypertension sa sirkulasyon ng baga na may pagtaas sa pagkarga sa puso, lalo na ang mga tamang seksyon. Sa kasong ito, ang right ventricular failure na may edema at pinalaki na atay ay maaaring bumuo. Posible rin iyon kondisyong pang-emergency kusang pneumothorax, na nangangailangan ng kinakailangang pangangalagang medikal.

Mga diagnostic

Dapat gawin ang diagnosis. Maaari siyang gumawa ng pangunahing pagsusuri batay sa mga reklamo, pagsusuri at pagsusuri. Ito ang pinakasimpleng at pinakapangunahing paraan upang matukoy ang sakit, ngunit hindi sila kumpleto. Samakatuwid, ang mga karagdagang pamamaraan ay ginagamit upang makagawa ng tumpak na klinikal na diagnosis. Una sa lahat, ito ay isang x-ray ng baga. Ang isang X-ray machine ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang density ng tissue at ibahin ito mula sa iba pang mga pagbabago sa mga baga. Palaging ginagamit ang Spirometry, pinapayagan ka nitong matukoy ang antas ng kapansanan sa pag-andar ng baga. Ang pinakatumpak ngunit mahal na paraan () ay maaari ding gamitin.

Ang talamak na pagkalasing ng katawan ay humahantong sa emphysema

Mga kasalukuyang pamamaraan ng paggamot

Tukoy na therapy para sa pulmonary emphysema sa sandaling ito hindi binuo. Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang ganap na alisin ang mga kadahilanan na humahantong sa pag-unlad ng sakit na ito. Iyon ay, tiyak na kailangan mong talikuran ang nakagawiang pagkalasing. Kung mapapansin ang matinding emphysema, maaaring kailanganin pa ngang magpalit ng trabaho kung ang pasyente ay nalantad sa mga nakakalason na epekto na humahantong sa pag-unlad ng sakit.

Madalas ang sakit na ito hindi nangangailangan ng pagpapaospital ng pasyente kung siya ay nasa kasiya-siyang kondisyon. Ang paggamot ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan na may ipinag-uutos na pangangasiwa ng dumadating na manggagamot o therapist. Ang pasyente ay naospital sa departamento ng pulmonology ng ospital kung may lumitaw na nakakahawang bahagi o nagkaroon ng komplikasyon. Dahil nangangailangan ang mga estadong ito mga kagyat na hakbang na dapat isagawa ng isang mataas na dalubhasang espesyalista sa isang setting ng ospital.

Kung nakita mo ang mga unang sintomas ng pulmonary emphysema, dapat kang kumunsulta agad sa isang pulmonologist

Ang paggamot sa emphysema, tulad ng anumang iba pang sakit, ay dapat na isagawa nang komprehensibo. Para sa tagumpay pinakamahusay na resulta dapat itong binubuo ng mga sumusunod na sangkap:

1. Diet therapy. Dapat tama at balanse ang diyeta ng pasyente. Ito ay ipinapayong sumunod sa mababang calorie na diyeta na may mataas na nilalaman ng mga hilaw na prutas at gulay. Kinakailangan na bawasan ang pagkonsumo, dahil ang mga elementong ito ay maaaring humantong sa kakulangan ng oxygen sa katawan ng pasyente, na lalong magpapalubha sa kanyang kalagayan.
2. Mga gamot. Pangunahing sintomas ang paggamot. Sa kaso ng exacerbation ng proseso, ang therapy ay ipinahiwatig para sa pasyente mga ahente ng antibacterial malawak na spectrum ng pagkilos. Gayundin, kung ang pasyente ay naghihirap mula sa isang talamak na anyo ng sakit, pagkatapos ay dapat siyang gumamit ng bronchi dilating na gamot sa isang patuloy na batayan. Kasama sa mga naturang gamot ang salbutamol, theophylline, na maaaring nasa anyo ng tablet o sa anyo ng paglanghap. Kung may mga problema sa paglabas ng plema, ang mga pasyente ay dapat gumamit ng mucolytic agent.
3. Oxygen therapy. Ginagamit upang mapabuti ang palitan ng gas sa mga baga. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng pasyente sa paglanghap ng pinaghalong hangin na may pinababang dami ng oxygen, at pagkatapos ay paghinga ng hangin na may normal na nilalaman ng oxygen. Ang ganitong mga pamamaraan ay dapat isagawa sa mga siklo ng 15-20 araw. Ang therapy na ito ay lalo na ipinahiwatig kung ang emphysema ay nangyayari sa mga bata.

Mga pamamaraan na nagpapagaan sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente

Mayroong maraming mga pamamaraan na makakatulong sa pagpapagaan ng kondisyon ng isang pasyente na may emphysema, ang mga pangunahing ay:

• Masahe. Klasiko, segmental, punto at mga masahe sa paagusan. Sa tulong ng mga masahe na ito, lumalawak ang bronchial system at pinapadali nito ang madaling paglabas ng mucus. Bukod sa, massotherapy nagtataguyod ng mahusay na pagpapahinga ng buong frame ng kalamnan, na humahantong sa pagpapabuti panlabas na paghinga.
• Pisikal na therapy complex. Tumutulong na maiwasan ang overvoltage sistema ng mga kalamnan, dahil may emphysema ang muscle frame ay nasa pare-parehong tono. Ang therapy sa ehersisyo ay naglalaman ng isang simpleng hanay ng mga pagsasanay na maaaring ulitin ng sinuman. Maaaring gamitin ang mga ehersisyo upang lumikha ng positibong pagbuga, pati na rin ang mga complex para sa pagsasanay ng diaphragmatic na paghinga at ang ritmo nito. ganyan mga pagsasanay sa paghinga sa kaso ng pulmonary emphysema, dapat itong isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista sa medikal na rehabilitasyon.

Kapag ginagamot ang emphysema, kailangang harapin pisikal na therapy(pisikal na therapy)

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Dapat tandaan na ang paraan para sa tradisyunal na paggamot ay auxiliary at sa anumang kaso ay hindi dapat monotherapy. Sa ngayon, ang mga sumusunod na recipe ay napaka-pangkaraniwan:

1. Paggamit ng ligaw na rosemary para sa paglanghap. Una, ibuhos ang tubig na kumukulo sa halaman at mag-iwan ng 15 minuto. Ang mga paglanghap ay isinasagawa 2 beses sa isang araw.
2. Paghaluin ang licorice root, marshmallow root, sage at anise sa pantay na sukat. Ang isang kutsara ng koleksyon na ito ay dapat na brewed sa isang baso ng tubig na kumukulo at iwanan para sa isang oras. Ang tincture na ito ay dapat na kainin 3 beses sa isang araw, 3 ml.

Depende sa kung ano ang ibig sabihin at kung paano gagamutin ang sakit na ito, ang pagbabala ng buhay ng pasyente ay direktang nakasalalay. Kung ang therapy ay sinimulan sa oras at isinasagawa nang buo, maaari itong makabuluhang mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente at i-save siya mula sa pagbabalik ng sakit sa loob ng maikling panahon.

Ang patolohiya na ito ay kabilang sa pangkat ng mga talamak na nakahahadlang na mga sakit sa baga. Sa pamamagitan nito, dahil sa pagpapalawak ng alveoli, nangyayari ang isang mapanirang pagbabago sa tissue ng baga. Ang pagkalastiko nito ay bumababa, kaya pagkatapos ng pagbuga ay mas maraming hangin ang nananatili sa mga baga kaysa kailan malusog na kalagayan organ. Ang mga puwang ng hangin ay unti-unting pinapalitan ng nag-uugnay na tissue, at ang gayong mga pagbabago ay hindi maibabalik.

Ano ang emphysema

Ang sakit na ito ay isang pathological lesyon ng tissue ng baga, kung saan may nadagdagang airiness. Ang mga baga ay naglalaman ng humigit-kumulang 700 milyong alveoli (vesicles). Kasama ang mga alveolar ducts, bumubuo sila ng mga bronchioles. Ang hangin ay pumapasok sa loob ng bawat bula. Ang oxygen ay nasisipsip sa pamamagitan ng manipis na dingding ng bronchi, at ang carbon dioxide ay nasisipsip sa pamamagitan ng alveoli, na pinalalabas sa panahon ng pagbuga. Laban sa background ng emphysema, ang prosesong ito ay nagambala. Ang mekanismo ng pag-unlad ng patolohiya na ito ay ang mga sumusunod:

1. Ang bronchi at alveoli ay nakaunat, na nagiging sanhi ng kanilang laki na doble.
2. Ang mga pader ng mga daluyan ng dugo ay nagiging mas manipis.
3. Ang pagkabulok ng nababanat na mga hibla ay nangyayari. Ang mga pader sa pagitan ng alveoli ay nawasak at nabuo malalaking cavity.
4. Ang lugar ng palitan ng gas sa pagitan ng hangin at dugo ay bumababa, na humahantong sa kakulangan ng oxygen.
5. Ang mga pinalawak na lugar ay naglalagay ng presyon sa malusog na tisyu. Ito ay higit na nakapipinsala sa pulmonary ventilation at nagiging sanhi ng igsi ng paghinga.

Mga sanhi

May mga genetic na dahilan para sa pagbuo ng pulmonary emphysema. Dahil sa kanilang mga tampok na istruktura, ang mga bronchioles ay makitid, na nagiging sanhi ng pagtaas ng presyon sa alveoli, na humahantong sa kanilang pag-uunat. Isa pa namamana na kadahilanan- kakulangan sa α-1 antitrypsin. Sa anomalyang ito, ang mga proteolytic enzyme na idinisenyo upang sirain ang bakterya ay sumisira sa mga dingding ng alveoli. Karaniwan, ang antitrypsin ay dapat na neutralisahin ang mga naturang sangkap, ngunit sa kakulangan nito ay hindi ito nangyayari. Ang emphysema ay maaari ding makuha, ngunit mas madalas itong bubuo laban sa background ng iba mga sakit sa baga, tulad ng:

• bronchial hika;
• bronchiectasis;
• tuberkulosis;
• silicosis;
• pulmonya;
• anthracosis;
• obstructive bronchitis.

Ang panganib na magkaroon ng emphysema ay mataas kapag humihithit ng tabako at makalanghap ng mga nakakalason na compound ng cadmium, nitrogen o dust particle sa hangin. Ang listahan ng mga dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya na ito ay kinabibilangan ng mga sumusunod na kadahilanan:

• mga pagbabagong nauugnay sa edad na nauugnay sa pagkasira ng sirkulasyon ng dugo;
• hormonal imbalance;
• passive na paninigarilyo;
• mga pagpapapangit ng dibdib, pinsala at operasyon sa mga organo sa lugar na ito;
• pagkagambala ng lymph outflow at microcirculation.

Mga sintomas

Kung ang emphysema ay nabuo laban sa background ng iba pang mga sakit, pagkatapos ay sa isang maagang yugto ito ay nagpapakilala sa sarili bilang kanilang klinikal na larawan. Kasunod nito, ang pasyente ay nagkakaroon ng igsi ng paghinga na nauugnay sa kahirapan sa paglanghap. Sa una ito ay sinusunod lamang sa panahon ng matinding pisikal na aktibidad, ngunit sa paglaon ay nangyayari rin ito sa panahon ng normal na aktibidad ng tao. Naka-on Huling yugto ang dyspnea ay sinusunod kahit na nagpapahinga. Mayroong iba pang mga palatandaan ng emphysema. Ang mga ito ay iniharap sa susunod na listahan:

• Siyanosis. Ito ay isang mala-bughaw na kulay ng balat. Ang cyanosis ay sinusunod sa lugar ng nasolabial triangle, sa mga daliri o sa buong katawan.
• Nagbabawas ng timbang. Pagbaba ng timbang dahil sa masinsinang gawain mga kalamnan ng respiratory tract.
• Ubo. Nagdudulot ito ng pamamaga ng mga ugat sa leeg.
• Pagkuha ng isang sapilitang posisyon - nakaupo na ang iyong katawan ay nakatagilid pasulong at nakasandal sa iyong mga kamay. Nakakatulong ito sa pasyente na maging mas mahusay ang pakiramdam.
• Ang espesyal na katangian ng paghinga. Binubuo ito ng isang maikling "grasping" na paglanghap at isang pinahabang pagbuga, na kadalasang ginagawa nang sarado ang mga ngipin at ang mga pisngi ay namumugto.
• Pagpapalawak ng supraclavicular fossa at intercostal space. Habang tumataas ang dami ng baga, ang mga bahaging ito ay nagsisimulang bumukol palabas.
• Dibdib ng bariles. Ang ekskursiyon (ang kabuuang hanay ng mga paggalaw ng dibdib sa panahon ng paglanghap at pagbuga) ay makabuluhang nabawasan. Kasabay nito, ang dibdib ay patuloy na mukhang nasa pinakamataas na inspirasyon. Ang leeg ng pasyente ay mukhang mas maikli kumpara sa mga malulusog na tao.

Pag-uuri ng pulmonary emphysema

Ayon sa likas na katangian ng kurso, ang pulmonary emphysema ay maaaring talamak o talamak. Sa unang kaso, ang sakit ay nababaligtad, ngunit lamang sa kagyat na pangangalagang medikal. Ang talamak na anyo ay unti-unting nabubuo, at sa isang huling yugto ay maaaring humantong sa kapansanan. Batay sa pinagmulan nito, ang pulmonary emphysema ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

• pangunahing - bubuo bilang isang independiyenteng patolohiya;
• pangalawa – nauugnay sa talamak na nakahahawang sakit sa baga (COPD).

Ang alveoli ay maaaring sirain nang pantay-pantay sa buong tissue ng baga - ito ay nagkakalat na anyo emphysema. Kung ang mga pagbabago ay nangyari sa paligid ng mga peklat at mga sugat, pagkatapos ay isang focal na uri ng sakit ang nangyayari. Depende sa sanhi, ang emphysema ay nahahati sa mga sumusunod na anyo:

• senile (kaugnay ng mga pagbabagong nauugnay sa edad);
• compensatory (bumubuo pagkatapos ng pagputol ng isang umbok ng baga);
• lobar (nasuri sa mga bagong silang).

Ang pinakamalawak na pag-uuri ng pulmonary emphysema ay batay sa anatomical features na may kaugnayan sa acinus. Ito ang pangalan ng lugar sa paligid ng bronchiole, na kahawig ng isang bungkos ng mga ubas. Isinasaalang-alang ang likas na katangian ng pinsala sa acinus, ang pulmonary emphysema ay maaaring maging sa mga sumusunod na uri:

• panlobular;
• sentrilobular;
• paraseptal;
• peri-scar;
• bullous;
• interstitial.

Panlobular (panacinar)

Tinatawag ding hypertrophic o vesicular. Sinamahan ng pinsala at pamamaga ng acini nang pantay-pantay sa buong baga o lobe nito. Nangangahulugan ito na ang panlobular emphysema ay nagkakalat. Walang malusog na tissue sa pagitan ng acini. Ang mga pagbabago sa patolohiya ay sinusunod sa mas mababang bahagi baga. Ang labis na paglaki ng connective tissue ay hindi nasuri.

Sentrilobular

Ang anyo ng emphysema ay sinamahan ng pinsala sa gitnang bahagi ng acini ng indibidwal na alveoli. Ang pagpapalawak ng lumen ng bronchioles ay nagdudulot ng pamamaga at pagtatago ng mucus. Ang mga dingding ng nasirang acini ay natatakpan ng fibrous tissue, at ang parenkayma sa pagitan ng hindi nagbabagong mga lugar ay nananatiling malusog at patuloy na gumaganap ng mga tungkulin nito. Ang centrilobular emphysema ay mas karaniwan sa mga naninigarilyo.

Paraseptal (periacinar)

Tinatawag din na distal at perilobular. Bumubuo laban sa background ng tuberculosis. Ang paraseptal pulmonary emphysema ay nagdudulot ng pinsala sa mga pinakalabas na bahagi ng acini sa lugar na malapit sa pleura. Ang mga paunang maliliit na sugat ay nagkakaisa sa malalaking bula ng hangin - subpleural bullae. Maaari silang humantong sa pag-unlad ng pneumothorax. Ang malalaking bullae ay may malinaw na mga hangganan na may normal na tissue sa baga, kaya pagkatapos pag-alis sa pamamagitan ng operasyon isang magandang pagbabala ay nabanggit.

Okolorubtsovaya

Sa paghusga sa pangalan, mauunawaan na ang ganitong uri ng emphysema ay bubuo malapit sa foci ng fibrosis at mga peklat sa tissue ng baga. Ang isa pang pangalan para sa patolohiya ay hindi regular. Mas madalas na ito ay sinusunod pagkatapos ng tuberculosis at laban sa background ng mga disseminated na sakit: sarcoidosis, granulomatosis, pneumoconiosis. Ang peri-scar type na pulmonary emphysema mismo ay kinakatawan ng isang lugar ng hindi regular na hugis at nabawasan ang density sa paligid ng fibrous tissue.

Bullous

Sa vesicular o bullous na anyo ng sakit, sa halip na nawasak na alveoli, bumubuo ang mga paltos. May sukat ang mga ito mula 0.5 hanggang 20 cm o higit pa. Iba-iba ang lokalisasyon ng mga bula. Maaari silang matatagpuan sa buong lugar tissue sa baga(pangunahin sa itaas na lobe), at malapit sa pleura. Ang panganib ng bullae ay nakasalalay sa kanilang posibleng pagkalagot, impeksyon at compression ng nakapaligid na tissue ng baga.

Interstitial

Ang subcutaneous (interstitial) form ay sinamahan ng paglitaw ng mga bula ng hangin sa ilalim ng balat. Umakyat sila sa layer na ito ng epidermis sa pamamagitan ng mga siwang ng tissue pagkatapos ng pagkalagot ng alveoli. Kung ang mga bula ay mananatili sa tissue ng baga, maaari itong masira, na magdulot ng kusang pneumothorax. Ang interstitial emphysema ay maaaring lobar, unilateral, ngunit ang bilateral na anyo nito ay mas karaniwan.

Mga komplikasyon

Isang karaniwang komplikasyon Ang patolohiya na ito ay pneumothorax - isang akumulasyon ng gas sa pleural cavity (kung saan physiologically ito ay hindi dapat), dahil sa kung saan ang baga ay bumagsak. Ang paglihis na ito sinamahan ng matinding sakit sa dibdib, tumitindi sa paglanghap. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon, kung hindi man ay posible ang kamatayan. Kung ang organ ay hindi gumaling nang mag-isa sa loob ng 4-5 araw, pagkatapos ay ang pasyente ay sumasailalim sa operasyon. Kabilang sa iba pa mapanganib na komplikasyon Ang mga sumusunod na patolohiya ay nakikilala:

• Pulmonary hypertension. Ito ay isang pagtaas ng presyon ng dugo sa mga daluyan ng baga dahil sa pagkawala ng maliliit na capillary. Ang kundisyong ito ay naglalagay ng mas maraming strain sa kanang bahagi ng puso, na nagiging sanhi ng right ventricular failure. Ito ay sinamahan ng ascites, hepatomegaly (pinalaki ang atay), edema lower limbs. Ang right ventricular failure ay ang nangungunang sanhi ng kamatayan sa mga pasyente na may emphysema.
• Nakakahawang sakit. Dahil sa pagbaba ng lokal na kaligtasan sa sakit, tumataas ang pagkamaramdamin ng tissue ng baga sa bakterya. Mga pathogen microorganism maaaring maging sanhi ng pulmonya at brongkitis. Ang mga sakit na ito ay ipinahiwatig ng kahinaan, mataas na lagnat, ubo na may purulent na plema.

Mga diagnostic

Kung lumitaw ang mga palatandaan ng patolohiya na ito, dapat kang kumunsulta sa isang therapist o pulmonologist. Sa simula ng diagnosis, kinokolekta ng espesyalista ang isang anamnesis, na tumutukoy sa likas na katangian ng mga sintomas at ang oras ng kanilang simula. Nalaman ng doktor na ang pasyente ay may kakapusan sa paghinga at masamang bisyo ng paninigarilyo. Pagkatapos ay sinusuri niya ang pasyente, ginagawa ang mga sumusunod na pamamaraan:

1. Percussion. Ang mga daliri ng kaliwang kamay ay inilalagay sa dibdib, at ang mga maikling suntok ay ginawa sa kanila gamit ang kanan. Ang mga emphysematous na baga ay ipinapahiwatig ng kanilang limitadong kadaliang kumilos, "kahon" na tunog, at kahirapan sa pagtukoy ng mga hangganan ng puso.
2. Auscultation. Ito ay isang pamamaraan sa pakikinig gamit ang isang phonendoscope. Ang Ascultation ay nagpapakita ng mahinang paghinga, tuyong paghinga, pagtaas ng pagbuga, pag-urong ng tunog ng puso, pagtaas ng paghinga.

Bilang karagdagan sa pagkolekta ng anamnesis at isang maingat na pagsusuri, upang kumpirmahin ang diagnosis, ito ay kinakailangan upang magsagawa ng isang bilang ng mga pag-aaral, ngunit oras na ito instrumental. Kasama sa kanilang listahan ang mga sumusunod na pamamaraan:

1. Pagsusuri ng dugo. Ang pag-aaral ng komposisyon ng gas nito ay nakakatulong upang masuri ang pagiging epektibo ng paglilinis ng mga baga mula sa carbon dioxide at oxygen saturation. Pangkalahatang pagsusuri sumasalamin tumaas na antas pulang selula ng dugo, hemoglobin at nabawasan ang erythrocyte sedimentation rate.
2. Scintigraphy. Ang mga naka-tag na radioactive isotopes ay ini-inject sa baga, pagkatapos ay isang serye ng mga imahe ang kinunan gamit ang isang gamma camera. Ang pamamaraan ay kinikilala ang mga kaguluhan sa daloy ng dugo at compression ng tissue ng baga.
3. Peak flowmetry. Tinutukoy ng pagsubok na ito ang pinakamataas na rate ng daloy ng pag-expire, na tumutulong sa pagtukoy ng bronchial obstruction.
4. Radiography. Nagpapakita ng pagpapalaki ng mga baga, pag-drop ng kanilang mas mababang gilid, isang pagbawas sa bilang ng mga vessel, bullae at foci ng airiness.
5. Spirometry. Naglalayong pag-aralan ang dami ng panlabas na paghinga. Ang emphysema ay ipinahiwatig ng pagtaas sa kabuuang dami ng baga.
6. Magnetic resonance imaging (MRI). Nagbibigay ng impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng likido at mga focal formations sa tissue ng baga at ang kalagayan ng malalaking sisidlan.

Paggamot ng emphysema

Ang pangunahing gawain ay upang maalis ang mga sanhi ng pag-unlad ng patolohiya, halimbawa, paninigarilyo, paglanghap ng mga nakakalason na sangkap o gas, COPD. Ang paggamot ay naglalayon din na makamit ang mga sumusunod na layunin:

• nagpapabagal sa pag-unlad ng sakit;
• pagpapabuti ng kalidad ng buhay ng pasyente;
• pag-aalis ng mga sintomas ng sakit;
• pinipigilan ang pag-unlad ng respiratory at heart failure.

Nutrisyon

Ang therapeutic nutrition para sa sakit na ito ay kinakailangan upang palakasin ang immune system, palitan ang mga gastos sa enerhiya at labanan ang pagkalasing ng katawan. Ang ganitong mga prinsipyo ay sinusunod sa mga diyeta No. 11 at 15 na may pang-araw-araw na calorie na nilalaman na hanggang 3500 kcal. Ang bilang ng mga pagkain bawat araw ay dapat mula 4 hanggang 6, at kinakailangang kumain ng maliliit na bahagi. Ipinahihiwatig ng diyeta ganap na kabiguan mula sa mga produktong confectionery na may malaking halaga cream, alkohol, mga taba sa pagluluto, mataba na karne at asin (hanggang 6 g bawat araw). Sa halip na mga produktong ito, dapat mong isama sa iyong diyeta:

1. Mga inumin. Ang kumiss, rosehip decoction at sariwang kinatas na juice ay kapaki-pakinabang.
2. Mga ardilya. Ang pang-araw-araw na pamantayan ay 120 g. Ang mga protina ay dapat na pinagmulan ng hayop. Maaari silang makuha mula sa pagkaing-dagat, karne at manok, itlog, isda, at mga produkto ng pagawaan ng gatas.
3. Mga karbohidrat. Araw-araw na pamantayan– 350–400 g. Ang mga kumplikadong carbohydrates, na nasa cereal, pasta, at pulot, ay kapaki-pakinabang. Pinapayagan na isama ang jam, tinapay at pastry sa diyeta.
4. Mga taba. Ang pamantayan bawat araw ay 80–90 g. Ang mga taba ng gulay ay dapat na bumubuo lamang ng 1/3 ng lahat ng taba na natanggap. Upang matiyak ang pang-araw-araw na pamantayan ng mga ito sustansya ito ay kinakailangan upang ubusin creamy at mantika, cream, kulay-gatas.
5. Mga bitamina ng mga grupo A, B at C. Upang makuha ang mga ito, inirerekomenda na ubusin ang wheat bran, sariwang prutas at mga gulay.

Gamot

Walang tiyak na therapy para sa sakit na ito. Tinutukoy lamang ng mga doktor ang ilang mga prinsipyo ng paggamot na dapat sundin. Maliban sa therapeutic diet at pagtigil sa paninigarilyo, ang pasyente ay inireseta ng symptomatic therapy. Binubuo ito ng pagkuha ng mga gamot mula sa mga sumusunod na grupo:

Pangalan ng grupo ng gamot	Prinsipyo ng pagpapatakbo	Para sa anong layunin ang mga ito ay inireseta?		Mode ng aplikasyon	Dosis	Tagal ng paggamot
Mucolytic	Pinaninipis nila ang uhog, pinapabuti ang paglabas ng plema, at binabawasan ang ubo.	Para mapadali ang pag-ubo.	Lazolvan		200-300 mg hanggang 2 beses sa isang araw.
			Acetylcysteine		30 mg na may pagkain hanggang 2-3 beses sa isang araw.
Glucocorticosteroids	Tanggalin ang mga nagpapaalab na proseso	Upang palawakin ang bronchi.	Prednisolone		15-20 mg bawat araw
Theophyllines	Epekto ng bronchodilator.	Upang mapawi ang pagkapagod ng mga kalamnan sa paghinga, bawasan ang pulmonary hypertension.	Theophylline		Magsimula sa 400 mg/araw, pagkatapos nito ay nadagdagan ito araw-araw ng 100 mg hanggang sa makuha ang ninanais na resulta.	Depende sa bilis ng pag-unlad ng epekto ng gamot.
Mga inhibitor ng α1-antiripsin	Binabawasan ang antas ng mga enzyme na sumisira sa mga dingding ng alveoli.	Sa kaso ng congenital deficiency ng substance na ito.	Prolastin	Iniksyon sa ugat	60 mg/kg body weight isang beses sa isang linggo.	Tinutukoy ng isang doktor.
Mga antioxidant	Nagpapabuti ng nutrisyon ng tissue ng baga at metabolismo.	Upang pabagalin ang proseso ng pagkasira ng mga pader ng alveoli.	Bitamina E		1 kapsula bawat araw	2–4 na linggo
Mga bronchodilator (mga bronchodilator) Mga pamamaraan ng physiotherapeutic Dahil ang paggamot sa emphysema ay may komprehensibong diskarte, hindi ito magagawa nang walang physiotherapy, na tumutulong upang madagdagan ang pagiging epektibo ng mga gamot na ginamit at sa pangkalahatan ay mapabilis ang paggaling. Para sa layuning ito, ang pasyente ay maaaring magreseta ng mga sumusunod na hakbang: Paglanghap ng oxygen. Upang mabayaran ang kakulangan ng gas na ito, ito ay ibinibigay sa bilis na 2-5 litro kada minuto sa pamamagitan ng isang maskara. Ang tagal ng pamamaraan ay 18 oras. Ang mga pinaghalong helium-oxygen ay ginagamit upang gamutin ang malubhang pagkabigo sa paghinga. Transcutaneous electrical stimulation ng intercostal muscles at diaphragm. Ang pamamaraan ay nakakatulong na gawing mas madali ang paghinga. Isinasagawa ang pagpapasigla kasalukuyang pulso na may dalas na 50–150 Hz. Upang maiwasan ang pagkapagod sa paghinga, kinakailangan ang isang kurso ng 10-15 na pamamaraan. Sa kumbinasyon ng masahe, kinakailangan para sa pagsasanay. sistema ng paghinga, pagpapalakas at pagpapabuti ng koordinasyon ng kalamnan habang humihinga. Upang gawin ito, kailangan mong italaga ang tungkol sa 15 minuto sa gymnastics 4 beses sa isang araw. Kabilang dito ang mga sumusunod na pagsasanay: Huminga nang may pagtutol. Kumuha ng cocktail straw at ilagay ito sa isang basong tubig. Huminga nang normal at pagkatapos ay huminga nang dahan-dahan sa pamamagitan ng tubo. Gawin ang cycle na ito 15-20 beses. Diaphragmatic na paghinga. Tumutulong sa pagpapagaan ng mucus discharge. Binubuo ito ng malalim na paghinga sa isang bilang na 1-2-3. Kasabay nito, ang tiyan ay kailangang hilahin. Sa bilang ng 4, ang pasyente ay dapat huminga nang palabas, pagpapalaki ng kanyang tiyan, pagkatapos ay tensiyonin ang kanyang mga kalamnan sa tiyan at ubo. Interbensyon sa kirurhiko Kung ang gamot ay hindi nakakatulong na mabawasan ang mga sintomas ng sakit, ang pasyente ay inireseta ng operasyon. Ang mga indikasyon para sa pagpapatupad nito ay ang mga sumusunod na sitwasyon: patuloy na pagpapaospital; pagpuno ng 1/3 ng mga baga ng bullae; pagkawala ng kakayahang magtrabaho dahil sa matinding igsi ng paghinga; kanser, pneumothorax, hemoptysis, impeksyon; maraming bullae. Ang kirurhiko paggamot ay kontraindikado sa mga pasyente na may brongkitis, hika, pulmonya, pagkahapo at matinding pagpapapangit ng dibdib. Kung ang mga naturang paglihis ay hindi sinusunod sa pasyente, pagkatapos ay bibigyan siya ng isa sa mga susunod na operasyon: Thoracoscopy. Ang isang mini-video camera ay ipinasok sa isa sa 3 incisions sa pagitan ng mga tadyang, at ang mga surgical instrument ay ipinasok sa iba pa. Ang mga apektadong lugar ng tissue ay tinanggal sa pamamagitan ng mga butas. Nabawasan ang dami ng baga. Upang gawin ito, ang tungkol sa 20-25% ng organ na ito ay tinanggal upang mapabuti ang paggana ng natitirang bahagi. Paglipat ng baga. Ginagawa ito para sa maramihang bullae o voluminous diffuse emphysema. Ang nasirang organ ay pinapalitan ng isang malusog na donor. Bronchoscopic. Ang siruhano ay nagpasok ng isang bronchoskop sa pamamagitan ng bibig ng pasyente, na nagpapahintulot sa apektadong tissue na alisin sa pamamagitan ng lumen ng bronchus.

Ayon sa WHO, hanggang sa 4% ng populasyon, pangunahin ang mga matatandang lalaki, ay dumaranas ng emphysema (emphysao - "upang bumukol"), isang pathological na pagtaas sa kapasidad ng baga. May mga talamak at talamak na anyo ng patolohiya, pati na rin ang vicarious (focal, lokal) at nagkakalat na emphysema. Ang sakit ay nangyayari sa mga kaguluhan sa pulmonary ventilation at sirkulasyon ng dugo sa mga organ ng paghinga. Tingnan natin nang mabuti kung bakit nangyayari ang emphysema, kung ano ito at kung paano ito gagamutin.

Ano ang pulmonary emphysema?

Ang pulmonary emphysema (mula sa Greek emphysema - bloating) ay isang pathological na pagbabago sa tissue ng baga, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng airiness dahil sa pagpapalawak ng alveoli at pagkasira ng mga pader ng alveolar.

Ang emphysema ay pathological kondisyon, madalas na umuunlad sa isang malawak na iba't ibang mga proseso ng bronchopulmonary at pagkakaroon ng labis pinakamahalaga sa pulmonology. Ang panganib na magkaroon ng sakit sa ilang mga kategorya ay mas mataas kaysa sa ibang mga tao:

• Ang mga congenital form ng pulmonary emphysema na nauugnay sa kakulangan sa whey protein ay mas madalas na nakikita sa mga residente ng Northern Europe.
• Mas madalas magkasakit ang mga lalaki. Ang emphysema ay nakita sa autopsy sa 60% ng mga lalaki at 30% ng mga kababaihan.
• Ang mga taong naninigarilyo ay may 15 beses na mas mataas na panganib na magkaroon ng emphysema. Mapanganib din ang passive smoking.

Kung walang paggamot, ang mga pagbabago sa baga dahil sa emphysema ay maaaring humantong sa pagkawala ng kakayahang magtrabaho at kapansanan.

Mga sanhi na humahantong sa pag-unlad ng emphysema

Ang posibilidad na magkaroon ng emphysema ay tumataas kung ang mga sumusunod na kadahilanan ay naroroon:

• congenital deficiency ng α-1 antitrypsin, na humahantong sa pagkasira proteolytic enzymes alveolar tissue baga;
• paglanghap ng usok ng tabako, mga nakakalason na sangkap at mga pollutant;
• mga karamdaman sa microcirculation sa mga tisyu ng baga;
• bronchial hika at talamak na obstructive pulmonary disease;
• nagpapaalab na proseso sa respiratory bronchi at alveoli;
• mga tampok ng propesyonal na aktibidad na nauugnay sa patuloy na pagtaas presyon ng hangin sa bronchi at alveolar tissue.

Sa ilalim ng impluwensya ng mga salik na ito, ang pinsala sa nababanat na tisyu ng mga baga ay nangyayari, pagbawas at pagkawala ng kakayahang punan at gumuho.

Ang emphysema ay maaaring ituring bilang isang patolohiya na sanhi ng trabaho. Madalas itong masuri sa mga indibidwal na humihinga ng iba't ibang aerosol. Sa papel etiological na kadahilanan maaaring isang pneumonectomy (pagtanggal ng isang baga) o trauma. Sa mga bata, ang dahilan ay maaaring nasa madalas nagpapaalab na sakit tissue ng baga (pneumonia).

Ang mekanismo ng pinsala sa baga sa emphysema:

1. Pag-stretch ng bronchioles at alveoli - doble ang laki nito.
2. Ang mga makinis na kalamnan ay nakaunat, at ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay nagiging mas manipis. Ang mga capillary ay nagiging walang laman at ang nutrisyon sa acinus ay nasisira.
3. Ang nababanat na mga hibla ay bumababa. Sa kasong ito, ang mga pader sa pagitan ng alveoli ay nawasak at ang mga cavity ay nabuo.
4. Bumababa ang lugar kung saan nangyayari ang pagpapalitan ng gas sa pagitan ng hangin at dugo. Ang katawan ay nakakaranas ng kakulangan sa oxygen.
5. Ang mga pinalaki na lugar ay pumipiga sa malusog na tissue ng baga, na lalong nagpapahina sa paggana ng bentilasyon ng mga baga. Lumalabas ang igsi ng paghinga at iba pang sintomas ng emphysema.
6. Upang mabayaran at mapabuti function ng paghinga baga, ang mga kalamnan sa paghinga ay aktibong isinaaktibo.
7. Ang pagkarga sa sirkulasyon ng baga ay tumataas - ang mga daluyan ng baga ay napuno ng dugo. Nagdudulot ito ng mga kaguluhan sa paggana ng kanang bahagi ng puso.

Mga uri ng sakit

Ang mga sumusunod na uri ng emphysema ay nakikilala:

1. Alveolar - sanhi ng pagtaas ng dami ng alveoli;
2. Interstitial - bubuo bilang resulta ng pagtagos ng mga particle ng hangin sa interlobular connective tissue - interstitium;
3. Ang idiopathic o pangunahing emphysema ay nangyayari nang walang mga nakaraang sakit sa paghinga;
4. Ang obstructive o secondary emphysema ay isang komplikasyon ng talamak na obstructive bronchitis.

Ayon sa likas na katangian ng daloy:

• Maanghang. Ito ay maaaring sanhi ng makabuluhan mag-ehersisyo ng stress, atake ng bronchial hika, pagpasok ng isang dayuhang bagay sa bronchial network. May pamamaga ng baga at sobrang pag-unat ng alveoli. Ang kondisyon ng talamak na emphysema ay nababaligtad, ngunit nangangailangan ng emerhensiyang paggamot.
• Talamak na emphysema. Ang mga pagbabago sa baga ay nangyayari nang unti-unti; sa isang maagang yugto, posible na makamit kumpletong lunas. Kung walang paggamot ito ay humahantong sa kapansanan.

Sa pamamagitan ng mga tampok na anatomikal, i-highlight:

• Panacinar (vesicular, hypertrophic) form. Nasuri sa mga pasyente na may malubhang emphysema. Walang pamamaga, mayroong pagkabigo sa paghinga.
• Sentrilobular na anyo. Dahil sa pagpapalawak ng lumen ng bronchi at alveoli, ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo, at ang uhog ay inilabas sa maraming dami.
• Periacinar (parasepital, distal, perilobular) form. Nabubuo na may tuberculosis. Maaari itong magresulta sa isang komplikasyon - pagkalagot ng apektadong bahagi ng baga (pneumothorax).
• Ang anyo ng peri-scar. Nailalarawan ng mga menor de edad na sintomas, lumilitaw na malapit fibrous foci at pagkakapilat sa baga.
• Interstitial (subcutaneous) form. Dahil sa pagkalagot ng alveoli, nabubuo ang mga bula ng hangin sa ilalim ng balat.
• Bullous (bubble) form. Ang mga bullae (bubbles) na may diameter na 0.5-20 cm ay nabuo malapit sa pleura o sa buong parenchyma. Ang mga ito ay bumangon sa lugar ng nasirang alveoli. Maaari silang masira, mahawa, at maglagay ng presyon sa mga tisyu sa paligid. Karaniwang nabubuo ang bullous emphysema bilang resulta ng pagkawala ng pagkalastiko ng tissue. Ang paggamot sa emphysema ay nagsisimula sa pag-aalis ng mga sanhi na pumukaw sa sakit.

Mga sintomas ng emphysema

Ang mga sintomas ng emphysema ay marami. Karamihan sa kanila ay hindi tiyak at maaaring maobserbahan sa iba pang mga pathologies ng respiratory system. Ang mga pangunahing palatandaan ng emphysema ay kinabibilangan ng:

• hindi produktibong ubo;
• expiratory igsi ng paghinga;
• ang hitsura ng dry wheezing;
• pakiramdam ng kakulangan ng hangin;
• pagbaba ng timbang
• ang isang tao ay nakakaranas ng matinding at biglaang pananakit sa isa sa mga kalahati ng dibdib o sa likod ng sternum;
• Ang tachycardia ay sinusunod kapag ang ritmo ng kalamnan ng puso ay nagambala dahil sa kakulangan ng hangin.

Ang mga pasyente na may pulmonary emphysema ay pangunahing nagrereklamo ng igsi ng paghinga at ubo. Ang igsi ng paghinga, unti-unting tumataas, ay sumasalamin sa antas ng pagkabigo sa paghinga. Sa una ay nangyayari lamang ito sa panahon ng pisikal na stress, pagkatapos ay lumilitaw ito habang naglalakad, lalo na sa malamig, mamasa-masa na panahon, at tumindi nang husto pagkatapos ng pag-atake ng pag-ubo - ang pasyente ay hindi maaaring "makahinga." Ang igsi ng paghinga na may emphysema ay hindi pare-pareho, nababago ("hindi ito nangyayari sa araw-araw") - mas malakas ngayon, mas mahina bukas.

Ang isang katangiang palatandaan ng pulmonary emphysema ay ang pagbaba ng timbang ng katawan. Ito ay dahil sa pagkapagod ng mga kalamnan sa paghinga, na gumagana nang buong lakas upang mapadali ang pagbuga. Ang isang minarkahang pagbaba sa timbang ng katawan ay isang hindi kanais-nais na tanda ng pag-unlad ng sakit.

Kapansin-pansin ang mala-bughaw na kulay ng balat at mauhog na lamad, gayundin pagbabago sa katangian mga daliri tulad ng drumsticks.

Sa mga taong may talamak na pangmatagalan emphysema ng baga Ang mga panlabas na palatandaan ng sakit ay bubuo:

• maikling leeg;
• anteroposteriorly pinalawak (hugis-barrel) dibdib;
• nakausli ang supraclavicular fossae;
• sa paglanghap, ang mga intercostal space ay binawi dahil sa pag-igting sa mga kalamnan sa paghinga;
• ang tiyan ay medyo saggy bilang resulta ng prolaps ng diaphragm.

Mga komplikasyon

Ang kakulangan ng oxygen sa dugo at isang hindi produktibong pagtaas sa dami ng baga ay nakakaapekto sa buong katawan, ngunit higit sa lahat, ang puso at nervous system.

1. Ang tumaas na pagkarga sa puso ay isang reaksyon din ng kompensasyon - ang pagnanais ng katawan na magbomba ng mas maraming dugo dahil sa tissue hypoxia.
2. Posibleng paglitaw ng mga arrhythmias, nakuha na mga depekto sa puso, sakit sa coronary– isang symptom complex na kilala bilang “cardiopulmonary failure.”
3. Sa matinding yugto ng sakit, ang kakulangan ng oxygen ay nagdudulot ng pinsala mga selula ng nerbiyos sa utak, na ipinakikita ng pagbaba ng katalinuhan, pagkagambala sa pagtulog, at mga patolohiya sa pag-iisip.

Diagnosis ng sakit

Sa mga unang sintomas o hinala ng emphysema baga ng pasyente sinusuri ng isang pulmonologist o therapist. Tukuyin ang pagkakaroon ng emphysema sa maagang yugto mahirap. Kadalasan, ang mga pasyente ay kumunsulta sa isang doktor kapag ang proseso ay advanced na.

Kasama sa mga diagnostic ang:

• pagsusuri ng dugo upang masuri ang emphysema
• detalyadong pakikipanayam sa pasyente;
• pagsusuri ng balat at dibdib;
• pagtambulin at auscultation ng mga baga;
• pagpapasiya ng mga hangganan ng puso;
• spirometry;
• plain radiography;
• CT o MRI;
• pagtatasa ng komposisyon ng gas ng dugo.

Ang pagsusuri sa X-ray ng mga organo ng dibdib ay napakahalaga para sa pagsusuri ng pulmonary emphysema. Kasabay nito, sa iba't ibang departamento ang mga dilat na lukab ay makikita sa mga baga. Bilang karagdagan, ang isang pagtaas sa dami ng baga ay tinutukoy, hindi direktang katibayan kung saan ang mababang lokasyon ng simboryo ng diaphragm at ang pagyupi nito. CT scan ay nagbibigay-daan din sa iyo upang masuri ang mga cavity sa mga baga, pati na rin ang kanilang pagtaas ng airiness.

Paano gamutin ang emphysema

Walang mga partikular na programa sa paggamot para sa pulmonary emphysema, at ang mga isinasagawa ay hindi gaanong naiiba sa mga inirerekomenda sa pangkat ng mga pasyente na may talamak na nakahahadlang na mga sakit sa paghinga.

Sa programa ng paggamot para sa mga pasyente na may pulmonary emphysema, ang mga pangkalahatang hakbang na nagpapahusay sa kalidad ng buhay ng mga pasyente ay dapat mauna.

Ang paggamot sa pulmonary emphysema ay may mga sumusunod na layunin:

• pag-aalis ng mga pangunahing sintomas ng sakit;
• pagpapabuti ng function ng puso;
• pagpapabuti ng bronchial patency;
• tinitiyak ang normal na oxygen saturation ng dugo.

Para makapagpahinga talamak na kondisyon gumamit ng drug therapy:

1. Eufillin upang mapawi ang atake ng kakapusan sa paghinga. Ang gamot ay ibinibigay sa intravenously at pinapaginhawa ang paghinga sa loob ng ilang minuto.
2. Prednisolone bilang isang malakas na anti-inflammatory agent.
3. Para sa banayad o katamtamang pagkabigo sa paghinga, ginagamit ang paglanghap ng oxygen. Gayunpaman, dito kinakailangan na maingat na piliin ang konsentrasyon ng oxygen, dahil ito ay maaaring maging kapaki-pakinabang at nakakapinsala.

Para sa lahat ng mga pasyente na may emphysema, ang mga pisikal na programa ay ipinahiwatig, lalo na ang chest massage, mga pagsasanay sa paghinga at pagtuturo sa pasyente ng kinesitherapy.

Kailangan ba ang ospital upang gamutin ang emphysema? Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente na may emphysema ay ginagamot sa bahay. Ito ay sapat na upang kumuha ng mga gamot ayon sa iskedyul, sumunod sa isang diyeta at sundin ang mga rekomendasyon ng doktor.

Mga indikasyon para sa ospital:

• matalim na pagtaas ng mga sintomas (kapos sa paghinga sa pahinga, matinding kahinaan)
• ang paglitaw ng mga bagong palatandaan ng sakit (syanosis, hemoptysis)
• hindi epektibo ng iniresetang paggamot (hindi bumababa ang mga sintomas, lumalala ang mga pagsukat ng peak flow)
• malubhang magkakasamang sakit
• mga bagong nabuo na arrhythmias; kahirapan sa pagtatatag ng diagnosis.

May emphysema kanais-nais na pagbabala napapailalim sa mga sumusunod na kondisyon:

• Pag-iwas sa mga impeksyon sa baga;
• Pagtigil sa masasamang gawi (paninigarilyo);
• Pagbibigay ng balanseng nutrisyon;
• Pamumuhay sa isang malinis na kapaligiran ng hangin;
• Ang pagiging sensitibo sa mga gamot mula sa pangkat ng mga bronchodilator.

Mga ehersisyo sa paghinga

Kapag ginagamot ang emphysema, inirerekomenda na regular na magsagawa ng iba't ibang mga pagsasanay sa paghinga upang mapabuti ang pagpapalitan ng oxygen sa lukab ng baga. Dapat gawin ito ng pasyente sa loob ng 10-15 minuto. lumanghap ng malalim, pagkatapos ay subukang hawakan ito hangga't maaari habang humihinga nang may unti-unting pagbuga. Ang pamamaraang ito ay inirerekomenda na isagawa araw-araw, hindi bababa sa 3 - 4 na beses. bawat araw, sa maliliit na sesyon.

Masahe para sa emphysema

Ang masahe ay nakakatulong na alisin ang uhog at palawakin ang bronchi. Ginagamit ang classic, segmental at acupressure massage. Ito ay pinaniniwalaan na ang acupressure ay may pinaka binibigkas na bronchodilator effect. Ang layunin ng masahe:

• maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng proseso;
• gawing normal ang paggana ng paghinga;
• bawasan (alisin) tissue hypoxia, ubo;
• mapabuti ang lokal na bentilasyon, metabolismo at pagtulog ng pasyente.

Ehersisyo therapy

Sa emphysema, ang mga kalamnan sa paghinga ay nasa pare-parehong tono, kaya mabilis silang napapagod. Upang maiwasan ang labis na pagkapagod ng kalamnan, ang physical therapy ay may magandang epekto.

Mga paglanghap ng oxygen

Isang mahabang pamamaraan (hanggang sa 18 oras na magkakasunod) ng paghinga sa pamamagitan ng oxygen mask. SA malubhang kaso ginagamit ang oxygen-helium mixtures.

Kirurhiko paggamot ng emphysema

Ang kirurhiko paggamot para sa emphysema ay hindi madalas na kinakailangan. Ito ay kinakailangan kapag ang mga sugat ay makabuluhan at paggamot sa droga hindi binabawasan ang mga sintomas ng sakit. Mga indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko:

• Maramihang bullae (higit sa isang katlo ng bahagi ng dibdib);
• Malubhang igsi ng paghinga;
• Mga komplikasyon ng sakit: proseso ng oncological, madugong plema, impeksyon.
• Madalas na pagpapaospital;
• Ang paglipat ng sakit sa isang malubhang anyo.

Ang matinding pagkahapo ay maaaring isang kontraindikasyon sa operasyon. matandang edad, pagpapapangit ng dibdib, hika, pulmonya, sa malubhang anyo.

Nutrisyon

Ang pagsunod sa makatwirang paggamit ng pagkain sa paggamot ng emphysema ay gumaganap ng isang medyo mahalagang papel. Inirerekomenda na kumain ng maraming sariwang prutas at gulay hangga't maaari, na naglalaman ng malaking halaga ng mga bitamina at microelement na kapaki-pakinabang sa katawan. Ang mga pasyente ay kailangang sumunod sa pagkonsumo ng mga mababang-calorie na pagkain upang hindi makapukaw ng isang makabuluhang pasanin sa paggana ng sistema ng paghinga.

Ang pang-araw-araw na paggamit ng calorie ay hindi dapat lumampas sa 800 - 1000 kcal.

SA pang-araw-araw na kinakain pinirito at mataba na pagkain na negatibong nakakaapekto sa pagganap ay dapat na iwasan lamang loob at mga sistema. Inirerekomenda na dagdagan ang dami ng likido na natupok sa 1-1.5 litro. sa isang araw.

Sa anumang kaso, hindi mo maaaring gamutin ang sakit sa iyong sarili. Kung pinaghihinalaan mo na ikaw o ang iyong kamag-anak ay may emphysema, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang espesyalista para sa napapanahong pagsusuri at pagsisimula ng paggamot.

Prognosis sa buhay na may emphysema

Ang kumpletong lunas para sa emphysema ay imposible. Ang isang tampok ng sakit ay ang patuloy na pag-unlad nito, kahit na sa panahon ng paggamot. Kung mag-aplay ka sa isang napapanahong paraan Medikal na pangangalaga at pagsunod mga therapeutic measure Ang sakit ay maaaring bahagyang bumagal, ang kalidad ng buhay ay maaaring mapabuti, at ang kapansanan ay maaaring maantala. Kapag ang emphysema ay bubuo laban sa background ng isang congenital defect ng enzyme system, ang pagbabala ay kadalasang hindi kanais-nais.

Kahit na ang pasyente ay binigyan ng pinaka-hindi kanais-nais na pagbabala dahil sa kalubhaan ng sakit, siya ay mabubuhay pa rin ng hindi bababa sa 12 buwan mula sa petsa ng diagnosis.

Ang tagal ng panahon na nabubuhay ang isang pasyente pagkatapos ng diagnosis ng sakit ay higit na naiimpluwensyahan ng mga sumusunod na salik:

1. Pangkalahatang kondisyon ng katawan ng pasyente.
2. Ang hitsura at pag-unlad ng mga sistematikong sakit tulad ng bronchial hika, brongkitis talamak na uri, tuberkulosis.
3. Kung paano nabubuhay ang pasyente ay may malaking papel. Siya ba ay namumuno sa isang aktibong pamumuhay o mayroon ba siyang maliit na kadaliang kumilos? Sinusunod ba niya ang isang balanseng diyeta o kumakain ng pagkain nang basta-basta?
4. Ang edad ng pasyente ay gumaganap ng isang mahalagang papel: ang mga kabataan ay nabubuhay nang mas matagal pagkatapos ng diagnosis kaysa sa mga matatandang tao na may parehong kalubhaan ng sakit.
5. Kung ang sakit ay may mga genetic na ugat, kung gayon ang pagbabala ng pag-asa sa buhay na may emphysema ay tinutukoy ng pagmamana.

Sa kabila ng katotohanan na ang mga hindi maibabalik na proseso ay nangyayari sa pulmonary emphysema, ang kalidad ng buhay ng mga pasyente ay maaaring mapabuti sa pamamagitan ng patuloy na paggamit ng mga inhaled na gamot.

Pag-iwas

1. Ang mga programa laban sa tabako na naglalayong pigilan ang mga bata at kabataan sa paninigarilyo, gayundin ang pagtigil sa paninigarilyo sa mga tao sa anumang edad, ay may malaking kahalagahan sa pag-iwas.
2. Kinakailangan din na gamutin ang mga sakit sa baga sa oras upang hindi ito maging talamak.
3. Pagmamasid ng isang pulmonologist sa mga pasyente na may malalang sakit mga organ sa paghinga, pagbibigay ng mga bakuna sa populasyon, atbp.

Tinatawag ng mga doktor ang pulmonary emphysema isang sakit ng respiratory tract, na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng isang pathological na proseso sa mga baga, na nagiging sanhi ng isang malakas na pagpapalawak ng distal bronchioles, na sinamahan ng isang pagkagambala sa proseso ng pagpapalitan ng gas at pag-unlad ng respiratory failure.

Ngayon, ang dalas ng pag-unlad ng sakit na ito ay tumaas nang malaki, at kung dati ay natagpuan ito pangunahin sa mga taong nasa edad ng pagreretiro, ngayon ang mga taong higit sa 30 taong gulang ay nagdurusa dito (ang mga lalaki ay dumaranas ng emphysema nang dalawang beses nang mas madalas). Bukod dito, ang sakit (kasama ang hika at bronchial hika) ay kabilang sa pangkat ng mga malalang sakit sa baga, na may progresibong kurso, kadalasang nagiging sanhi ng pansamantalang kapansanan ng mga pasyente o humantong sa kanilang maagang kapansanan. Kasabay nito, ang isang sakit tulad ng pulmonary emphysema ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na maaari itong sinamahan ng kamatayan, kaya dapat malaman ng lahat ang mga sintomas nito at ang mga pangunahing prinsipyo ng paggamot.

Etiology, pathogenesis at mga uri ng sakit

Ang isa sa mga tampok ng pulmonary emphysema ay na, bilang isang hiwalay na nosological form, ito ay nangyayari lamang sa isang maliit na porsyento ng mga pasyente. Sa karamihan ng mga kaso, ang pulmonary emphysema ay ang panghuling proseso ng pathological na nangyayari laban sa background ng malubhang morphological lesyon ng bronchopulmonary system, na lumilitaw pagkatapos ng mga sakit tulad ng:

• silicosis;
• nakahahadlang na brongkitis;
• bronchiectasis;
• anthracosis

Bilang karagdagan, ang pulmonary emphysema ay maaaring makuha bilang resulta ng matagal na paninigarilyo o paglanghap ng ilang mga nakakalason na compound ng cadmium, nitrogen, o dust particle na lumulutang sa hangin (sa kadahilanang ito, ang sakit na ito ay madalas na matatagpuan sa mga construction worker).

Mekanismo ng pag-unlad ng sakit

Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, gas exchange in katawan ng tao dumadaan sa alveoli - ito ay "mga sako" maliit na sukat natagos ng isang malaking bilang ng mga daluyan ng dugo, na matatagpuan sa dulo ng bronchi. Sa panahon ng paglanghap, ang alveoli ay napupuno ng oxygen at namamaga, at kapag humihinga, sila ay kumukuha. Gayunpaman, sa pulmonary emphysema, ang ilang mga kaguluhan ay nangyayari sa prosesong ito - ang mga baga ay lumalawak nang labis, ang kanilang mga tisyu ay nagiging mas siksik at nawawala ang pagkalastiko nito, na humahantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng hangin sa mga baga at nagiging sanhi ng pagkagambala sa kanilang paggana. Sa paglipas ng panahon, ang emphysema ay umuusad, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng pag-unlad ng respiratory failure, kaya dapat itong tratuhin nang maaga hangga't maaari.

Pag-uuri ng sakit

Depende sa mga dahilan na humahantong sa pag-unlad ng proseso ng pathological sa tissue sa baga, ang pulmonary emphysema ay inuri sa:

• pangunahin (nagkakalat), na sanhi ng usok ng tabako, alikabok o paglanghap ng nitric oxide - nailalarawan sa pagkawala ng pagkalastiko ng tissue ng baga, pagbabagong morpolohikal departamento ng paghinga ng mga baga at pagtaas ng presyon sa alveoli;
• pangalawang (nakahahadlang) - nangyayari laban sa background ng pag-unat ng alveoli at respiratory bronchioles na dulot ng sagabal ng mga daanan ng hangin;
• vicarious - ito ay isang uri ng compensatory reaction ng isang baga sa ilang mga pagbabago (at kung minsan ay kawalan) ng isa, bilang isang resulta kung saan ang isang malusog na baga ay tumataas sa dami, ngunit upang matiyak lamang ang normal na palitan ng gas sa katawan ng tao ( Ang vicarious pulmonary emphysema ay nangyayari lamang sa loob ng isang baga at hindi itinuturing na isang pathological na proseso, ang prognosis ay paborable).

Mayroon ding bullous pulmonary emphysema, na kung saan ay nakikilala sa pamamagitan ng ang katunayan na ito ay nangyayari nang hindi napapansin, ay madalas na napansin na sa yugto ng pneumothorax (akumulasyon ng hangin sa pleural cavity) at nangangailangan ng agarang surgical intervention, ang pagbabala ay hindi kanais-nais (madalas na humahantong sa pagkamatay ng pasyente).

Klinikal na larawan ng sakit

Kapag pinag-uusapan ang mga pangunahing sintomas ng pulmonary emphysema, una sa lahat binanggit ng mga doktor:

• kinakapos na paghinga;
• visual na pagpapalaki (pagpapalawak) ng dibdib laban sa background ng pagbaba sa ekskursiyon nito sa panahon ng paghinga (ang emphysema ay maaaring matukoy ng isang larawan na nagpapakita na ang dibdib ay lumilitaw na nasa malalim na bahagi ng inspirasyon);
• cyanosis (asul na tint) ng dila, mga kuko at labi, ay nangyayari laban sa background gutom sa oxygen tela;
• pagpapalawak ng mga intercostal space;
• pagpapakinis ng mga supraklavicular na lugar.

Sa pinakadulo simula, ang pulmonary emphysema ay nagpapakita ng sarili bilang igsi ng paghinga, na sa simula ay nangyayari kapag naglalaro ng sports (pangunahin sa taglamig) at hindi naaayon, at pagkatapos ay nakakaabala sa tao sa kaunting pisikal na pagsisikap. SA mga katangiang katangian Ang sakit ay maaaring maiugnay sa katotohanan na ang mga pasyente ay huminga ng maikli na may saradong mga labi at namumungay ang mga pisngi, at dapat mo ring bigyang pansin ang katotohanan na sa panahon ng paglanghap ang mga kalamnan ng leeg ay ginagamit (sa nasa mabuting kalagayan hindi ito dapat mangyari). Ang emphysema ay sinamahan din ng ubo, pananakit ng dibdib at pagbaba ng timbang (ang huli ay ipinaliwanag ng katotohanan na ang mga pasyente ay gumugugol ng labis na enerhiya sa pagpapanatili ng normal na paggana ng mga kalamnan sa paghinga).

Ang mga pasyente ay madalas na kumuha ng sapilitang posisyon sa kanilang tiyan (ulo pababa), dahil ang posisyon na ito ay nagdudulot sa kanila ng kaluwagan, ngunit ito ay nasa mga unang yugto ng sakit. Habang umuunlad ang emphysema, ang mga pagbabago sa dibdib ay pumipigil sa mga pasyente na nasa pahalang na posisyon, na nagreresulta sa kanila kahit na natutulog sa posisyong nakaupo (ito ay ginagawang mas madali para sa diaphragm na gumana).

Mga pangunahing pamamaraan para sa pag-diagnose ng pulmonary emphysema

Ang diagnosis ng pulmonary emphysema ay dapat na isagawa ng eksklusibo ng isang pulmonologist, na gumagawa ng pangunahing diagnosis batay sa pagsusuri ng pasyente at data ng auscultation pulmonary respiration gamit ang phonendoscope. Ito ang mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic, ngunit hindi nila pinapayagan ang isang kumpletong klinikal na larawan ng sakit na iguguhit, kaya ang mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik ay kinabibilangan ng:

• X-ray ng mga baga (nagpapakita ng density ng tissue ng baga);
• computed tomography (tinuturing na isa sa pinaka tumpak na pamamaraan diagnosis ng pulmonary emphysema);
• spirometry (pagsusuri ng respiratory function upang matukoy ang antas ng kapansanan ng function ng baga).

Paano gamutin?

Ang mga pangunahing pamamaraan ng paggamot sa pulmonary emphysema ay kinabibilangan ng:

• pagtigil sa paninigarilyo (ito ay napaka mahalagang tanong, na binabayaran ng mga doktor nadagdagan ang atensyon, dahil kung ang pasyente ay hindi huminto sa paninigarilyo, kung gayon imposibleng pagalingin ang pulmonary emphysema kahit na sa tulong ng mga pinaka-epektibong gamot);
• oxygen therapy (na nilayon na ibabad ang katawan ng pasyente ng oxygen, dahil hindi makayanan ng mga baga ang function na ito);
• gymnastics (ang mga pagsasanay sa paghinga ay "palakasin" ang gawain ng diaphragm at tumutulong na mapupuksa ang igsi ng paghinga, na siyang pangunahing sintomas ng emphysema);
• konserbatibong paggamot ng mga magkakatulad na sakit (bronchial hika, brongkitis, atbp.) na nagdudulot ng emphysema, ang mga sintomas nito ay tinutukoy ng doktor; Kapag nagkaroon ng impeksyon, idinaragdag ang antibiotic therapy sa pangunahing paggamot ng emphysema.

Ang kirurhiko paggamot ng pulmonary emphysema ay ipinahiwatig lamang kung ang sakit ay nangyayari sa isang bullous na anyo, at ito ay nagmumula sa pag-alis ng mga bullae - manipis na pader na puno ng hangin na mga paltos na maaaring ma-localize sa anumang bahagi ng baga (halos imposible silang makita sa ang Litrato). Ang operasyon ay isinasagawa gamit ang mga klasikal at endoscopic na pamamaraan. Ang unang paraan ay nagsasangkot ng pag-opera sa pagbubukas ng dibdib, at sa panahon ng pangalawa, ang siruhano ay nagsasagawa ng lahat ng kinakailangang manipulasyon gamit ang mga espesyal na endoscopic na kagamitan sa pamamagitan ng maliliit na paghiwa sa balat. Ang endoscopic na paraan ng pag-alis ng bullae mula sa pulmonary emphysema ay magiging mas mahal, ngunit ang naturang operasyon ay may mas maikling panahon ng rehabilitasyon.

Ang karamihan sa mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot para sa sakit na ito ay nailalarawan sa mababang pagiging epektibo, dahil, hindi katulad ng brongkitis, ang emphysema ay nagiging sanhi ng hindi maibabalik. mga pagbabago sa istruktura sa tissue ng baga. Ang pagbabala ay nakasalalay sa pagiging maagap ng paggamot, pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor at ang tamang napiling paraan ng therapy sa gamot para sa parehong pangunahing at magkakatulad na mga sakit.

Sa anumang kaso, ang paggamot ng pulmonary emphysema ay dapat na isagawa ng eksklusibo ng isang doktor. Ang sakit ay itinuturing na talamak at ang mga pasyente ay kailangang uminom ng mga gamot sa buong buhay nila na sumusuporta sa mga pangunahing pag-andar ng respiratory system. Ang pag-asa sa buhay ng mga taong may pulmonary emphysema ay depende sa antas ng pinsala sa tissue ng baga, ang edad ng pasyente at ang mga indibidwal na katangian ng kanyang katawan.

Ang lahat ba sa artikulo ay tama mula sa isang medikal na pananaw?

Sagutin lamang kung napatunayan mo na ang kaalamang medikal

Mga sakit na may katulad na sintomas:

Ang pulmonary failure ay isang kondisyon na nailalarawan sa kawalan ng kakayahan ng pulmonary system na mapanatili ang normal na komposisyon ng gas ng dugo, o ito ay nagpapatatag dahil sa matinding overstrain ng mga compensatory mechanism ng external respiration apparatus. Ang batayan ng prosesong ito ng pathological ay isang paglabag sa gas exchange sa pulmonary system. Dahil dito, ang kinakailangang dami ng oxygen ay hindi pumapasok sa katawan ng tao, at ang antas ng carbon dioxide ay patuloy na tumataas. Ang lahat ng ito ay nagiging sanhi ng pagkagutom ng oxygen ng mga organo.

Kung ang isang tao ay biglang nakakaranas ng igsi ng paghinga, marahil ito ay naglalarawan ng pag-unlad ng malubhang respiratory pathology. Ang isa sa kanila ay tinatawag na pulmonary emphysema; alam ng mga espesyalista kung ano ito at kung paano ito gagamutin. Maaaring malaman ng mga mambabasa ang tungkol sa emphysema mula sa artikulong ito.

Sintomas at palatandaan ng emphysema

Ang salitang emphysema ay maaaring isalin mula sa Griyego bilang swell o inflate. Ang pangalan na ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga tisyu ng mga baga at bronchi ay nawawala ang kanilang pagkalastiko bilang isang resulta iba't ibang dahilan. Kapag huminga ka, ang maliliit na selula ng bronchi ay bumagsak at magkakadikit. Bilang resulta ng paghinga, ang mga baga ay lumaki at lumalawak, na, naman, ay humahantong sa pagpapapangit ng mga buto ng dibdib. Ang hugis ng bariles na dibdib - ito ay kung paano nagpapakita ang pulmonary emphysema sa labas, ang mga sintomas na likas sa patolohiya na ito ay:

• kinakapos na paghinga;
• pamamaga ng mga pisngi kapag humihinga;
• pagbabago sa mga pulmonary field sa isang x-ray;
• boxed sound kapag tinapik ang lugar ng baga;
• pagkabigo sa paghinga;
• pagkapagod at pagbaba ng tolerance sa panahon ng pisikal na aktibidad.

Ang emphysema ay sinamahan ng mga abala kapwa sa panahon ng paglanghap at pagbuga. Gayunpaman, ang mga kaguluhan sa panahon ng pagbuga ay nangingibabaw, bilang isang resulta kung saan mahirap para sa hangin na makatakas mula sa mga baga, at sila ay patuloy na nasa isang napalaki na estado. Kasabay nito, nagbabago ang komposisyon ng gas ng hangin sa kanila. Bumababa ang dami ng oxygen at tumataas ang konsentrasyon ng carbon dioxide.

Ano ang bullous emphysema

Sa emphysema, ang bronchi at alveoli ay nawawala ang kanilang pagkalastiko. Ang isa o maramihang bullae o paltos ay nabubuo sa loob ng mga tisyu. Sila ang nagiging sanhi ng bullous emphysema. Napupuno ng hangin ang bullae, ngunit iba't ibang dahilan hindi lumalabas sa kanila. Bilang resulta, ang mga dingding ng mga paltos ay umaabot, nagiging mas manipis, at ang laki ng mga bullae ay tumataas. Minsan ang laki ng mga bula ay lumampas sa 10 cm. Ang mga bula ay madalas na matatagpuan malapit, isa sa itaas ng isa. Naglalagay sila ng presyon sa malusog na tissue ng baga, na nagpapahirap sa paghinga.

Ang sakit na bullous ay maaaring maging kumplikado sa pamamagitan ng pagkalagot ng bullae at ang paglitaw ng kusang pneumothorax. Ang pagsabog ng mga paltos ay maaaring sanhi ng pisikal na pagsisikap, pag-ubo. Ang patolohiya ay unti-unting bubuo. Ang simula nito ay maaaring nauugnay sa:

• hindi kanais-nais na kapaligiran;
• paninigarilyo ng tabako;
• namamana na dahilan.

Sa kanilang core, ang mga bullae ay malaki, ngunit walang silbi na mga air sac para sa paghinga. Binabawasan ng bullous disease ang kabuuang lugar ng malusog na tissue ng baga. Sa napapanahong pagsusuri ito ay magagamot, tulad ng anumang pulmonary emphysema; hindi lamang ang mga pasyente mismo, kundi pati na rin ang kanilang mga mahal sa buhay ay dapat malaman kung ano ito at kung paano ito gagamutin.

Paggamot sa emphysema: konserbatibo at kirurhiko

Kapag ginagamot ang emphysema, sinusuri ng doktor ang kurso ng sakit at ang kalubhaan nito. Batay dito, alinman konserbatibong pamamaraan paggamot o operasyon.

Ang paggamot sa emphysema na may mga therapeutic na pamamaraan ay kinabibilangan ng:

1. Upang itigil ang paninigarilyo. Kung ang pasyente ay patuloy na naninigarilyo, kung gayon ang paggamot ay hindi magiging matagumpay, dahil ang nikotina ay patuloy na pukawin ang pagbuo ng mga bagong foci ng mga pagbabago sa pathological.
2. Pagkilala at paggamot sa pinagbabatayan na sakit, tulad ng talamak na nakahahawang sakit sa baga. Ang COPD ang kadalasang sanhi ng emphysema.
3. Oxygen therapy. Ang pagbubuhos ng oxygen sa katawan ay nakakatulong na mabawasan ang konsentrasyon ng carbon dioxide sa mga tisyu ng baga. Binabawasan nito ang igsi ng paghinga, pinatataas ang pagganap, at pinapabuti ang pagtulog ng pasyente.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay kadalasang ginagawa sa tatlong pangunahing paraan:

1. Pag-alis ng mga nabagong bahagi ng baga. Karamihan sa mga madalas na ginawa kung sila ay matatagpuan sa itaas na lobes ng organ.
2. Pag-alis ng higanteng bullae. Pagkatapos nito, lumilitaw ang isang lugar sa dibdib para gumana ang malusog na tissue ng baga.
3. Pag-transplant. Kung ang konserbatibong pamamahala ng sakit at ang unang dalawang paraan ng interbensyon sa kirurhiko ay hindi epektibo, ang isyu ng paglipat ng baga ay isinasaalang-alang.

Ang tagumpay sa paggamot ay nakasalalay sa pagpapalakas ng immune system at paglipat sa malusog na imahe buhay.

Emphysema life expectancy

Ang isang pasyente na may emphysema at ang kanyang mga kamag-anak ay hindi maiwasang mag-alala tungkol sa inaasahang resulta ng sakit at pag-asa sa buhay.
Ang mga tisyu ng mga organ ng paghinga ay maaaring ganap na maapektuhan ng emphysema; ang pag-asa sa buhay sa kawalan ng sapat na paggamot ay hindi lalampas sa 2-3 beses.

Ang pag-asa sa buhay ay nabawasan kung:

1. Ang mga panlabas na kadahilanan ay hindi naalis. Ang tao ay patuloy na naninigarilyo at/o humihinga ng maruming hangin.
2. Ang pasyente ay hindi kaya o ayaw sumailalim taunang pagsusulit sa doktor.
3. Ang pasyente ay nagsisimula ng paggamot nang huli.
4. Malubhang sakit, na may 50% ng mga pasyente na hindi nabubuhay nang higit sa 4 na taon.

Kung ang isang tao ay nabubuhay na may emphysema nang higit sa 4 na taon, kung gayon ang pag-unlad ng sakit ay itinuturing na kanais-nais. Ito ay pinadali ng:

1. Maagang pagsusuri at napapanahong paggamot.
2. Banayad o katamtamang sakit. Sa pamamagitan nito, 80% ng mga pasyente ay nabubuhay nang higit sa 4 na taon.
3. Pagsunod sa diyeta at iba pang rekomendasyon ng doktor.

Ang napapanahong pagsusuri ng pulmonary emphysema, kung ano ito, kung paano gamutin ito - ang pag-unawa dito ay makakatulong na pahabain ang buhay ng pasyente at mapabuti ang kalidad nito.

Mga ehersisyo sa paghinga para sa emphysema

Ang mga pagsasanay sa paghinga para sa pulmonary emphysema ay makakatulong na maibsan ang kurso ng sakit at ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente.
Ang layunin ng himnastiko ay upang sanayin ang mga paggalaw ng paghinga at palakasin ang grupo ng kalamnan na responsable para dito. Ang mga pangunahing pagsasanay ay simple at naa-access ng sinuman:

1. Paglalakad sa katamtaman o mabagal na bilis. Huminga sa isang bilang ng isa, dalawa, at huminga nang palabas sa bilang ng tatlo, apat, lima. Tagal ng 2-3 minuto.
2. Nakatayo na posisyon. Ang mga palad ay nakahiga sa ilalim ng dibdib. Kapag huminga ka, tumaas ka sa iyong mga daliri sa paa; kapag huminga ka, ibababa mo ang iyong sarili sa iyong mga takong, idiniin ang iyong mga palad sa iyong dibdib. Bilang ng mga pag-uulit 6-10 beses.
3. Posisyon ng pag-upo. Iunat ang iyong mga braso sa gilid. Iniikot ang katawan pakaliwa - pakanan. Bilang ng mga pag-uulit: 6 na beses sa bawat direksyon.
4. Nakatayo na posisyon. Para sa bawat pagbuga, halili na iangat at hilahin ang nakabaluktot na tuhod patungo sa iyong dibdib. Exhale hangga't maaari. Gumawa ng 6 na pag-uulit sa bawat binti.
5. Nakatayo na posisyon, nakataas ang mga braso. Huminga, habang humihinga ka, ang mga braso ay matalim na ibinaba at bahagyang hinila pabalik, habang sabay na baluktot ang mga tuhod at bahagyang ikiling ang katawan pasulong, na parang para sa isang pagtalon, 6-10 na pag-uulit sa kabuuan.
6. Maglakad nang mahinahon sa loob ng 2-3 minuto.

Kahit sa pahinga sa kama ang pasyente ay maaaring humiga sa kanyang likod at huminga sa dalawang bilang at huminga sa tatlong bilang. Ang bawat pagbuga ay sinasabayan ng pagpindot sa mga palad dibdib sa ibabang bahagi nito.

Paggamot sa emphysema na may mga remedyo ng katutubong

Ang emphysema ay isang malubhang sakit, kaya ang pasyente ay dapat gumamit ng anumang uri ng paggamot na nagpapagaan sa kanyang kondisyon. Ang self-medication at pulmonary emphysema ay hindi katanggap-tanggap; ang paggamot sa mga katutubong remedyo ay maaari lamang isagawa pagkatapos ng konsultasyon sa isang doktor.

Para sa emphysema, inirerekumenda na kumuha ng mga infusions at decoctions mula sa iba't ibang mga gamot na herbal na paghahanda:

1. Paghaluin ang sage, pine buds, marshmallow root at anise sa pantay na dami. Ibuhos ang 30 g ng pinaghalong sa isang angkop na kasirola. Ibuhos ang lahat sa isang baso, 220 ML, ng tubig na kumukulo. Iwanan sa mesa ng 10 minuto. Pagkatapos nito, ang pagbubuhos ay dapat na pilitin. Inumin ito bago kumain, 50 ML tatlong beses sa isang araw para sa 3 buwan.
2. Kumuha ng mint, elecampane, sage, eucalyptus at thyme sa pantay na sukat. Ibuhos ang 20 g ng pinaghalong sa kawali. Kumuha ng 200 ML ng tubig na kumukulo at ibuhos ang damo. Hayaang tumayo ang pagbubuhos sa mesa sa loob ng isang-kapat ng isang oras. Pagkatapos nito ay kailangang pilitin. Uminom ng nagresultang pagbubuhos pagkatapos kumain, 1/4 tasa tatlo hanggang apat na beses sa isang araw.
3. Ibuhos ang tatlong kutsara sa isang termos. l. buckwheat inflorescences. Ibuhos ang 500 ML ng tubig na kumukulo sa isang termos. Mag-iwan ng 2 oras. Uminom ng 1/2 baso tatlong beses sa isang araw.

Ang mga simpleng paglanghap ng singaw sa pinakuluang patatas sa kanilang mga jacket ay nagbibigay ng magagandang resulta. Ang mga binalatan at tinadtad na tubers ay maaaring pahiran ng turpentine at ginagamit sa paggawa ng mga balot sa dibdib.

Sa kabila ng katotohanan na para sa matatandang pasyente Mas karaniwan ang pulmonary emphysema; dapat malaman ng mga nakababata kung ano ito at kung paano ito gagamutin. Lalo na kung hindi pa sila humihinto sa paninigarilyo.