Atopic dermatitis- isa sa mga pinaka-karaniwan at matinding allergic na sakit, at ang pinakakaraniwang allergic na sugat sa balat. Ang mga istatistika ay nagpapahiwatig na ang saklaw ng atopic dermatitis ay lumampas sa 12% (iyon ay, sa 100 katao, 12 ang nagdurusa sa atopic dermatitis). Sa kabila ng malaking pag-unlad na ginawa sa larangang ito sa mga nakaraang taon, ang paggamot ng atopic dermatitis ay medyo kumplikadong problema at nangangailangan ng magkasanib na gawain ng doktor, ng pasyente at ng kanyang mga miyembro ng pamilya.

Atopic dermatitis- talamak, genetically determined, allergic na pamamaga ng balat, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang tipikal na klinikal na larawan (mga tipikal na sintomas). Ang nangungunang klinikal na sintomas ng atopic dermatitis, na nangyayari sa lahat ng mga pangkat ng edad, ay pruritus.
Ang atopic dermatitis sa karamihan ay unang lumilitaw sa mga bata sa pagitan ng edad na 6 at 12 buwan. Mas madalas mula 1 hanggang 5 taon. Sa unang pagkakataon, ang isang sakit na nauugnay sa mga sintomas ng atopic dermatitis ay inilarawan noong 1844.

Sa kasalukuyan, ang atopic dermatitis ay maaaring itago sa ilalim ng mga pangalan ng eksema, neurodermatitis. Minsan ito ay nagkakamali na tinatawag na allergic dermatitis o diathesis.

Mga sanhi ng atopic dermatitis.

Atopic dermatitis ay isang sakit na nabubuo ayon sa mekanismo ng agarang hypersensitivity (IgE-dependent immune response). Ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang mekanismo para sa pagbuo ng mga alerdyi. Ang pangunahing tampok nito ay ang mabilis na reaksyon ng immune system sa papasok na allergen (mula sa sandaling pumasok ang allergen hanggang sa simula ng mga sintomas, lumipas ang mga minuto, mas madalas na oras).

Ang isang mahalagang papel sa pag-unlad ng atopic dermatitis ay nilalaro ng isang mabigat na pagmamana, iyon ay, kabilang sa mga pinakamalapit na kamag-anak, halos palaging makakahanap ka ng isang taong may sakit na alerdyi. Kadalasan, ang allergic mood ay ipinadala sa pamamagitan ng maternal line. Ang mga kamakailang pag-aaral ay nagpapahiwatig na ito ay isang polygenic na sakit, iyon ay, mga 20 gene na matatagpuan sa ilang mga chromosome ay responsable para sa pagbuo ng allergic na pamamaga.

Ngunit upang ang isang allergic predisposition ay umunlad sa isang allergic na sakit, sa partikular, atopic dermatitis, kinakailangan upang maimpluwensyahan ang isang bilang ng mga panlabas na kadahilanan. Ang mga pangunahing panimulang punto: toxicosis ng mga buntis na kababaihan, lalo na ang pagbuo sa mga huling yugto, paninigarilyo at pag-inom ng alkohol ng ina sa panahon ng pagbubuntis, mga nakakahawang sakit sa ina sa panahon ng pagbubuntis. Ang isang mahalagang papel sa pag-unlad ng mga allergic na sakit sa mga bata ay nilalaro ng patolohiya ng gastrointestinal tract, sa partikular na bituka dysbacteriosis, hindi sapat na tagal o kumpletong kawalan ng pagpapasuso, maagang pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain, pagpapakilala ng mga pagkain na hindi naaangkop sa edad, mas maaga. at hindi sapat na reseta ng mga antibiotic, atbp.

Ang ilang mga pag-aaral na isinagawa sa Europa at Estados Unidos ay nagpakita na ang atopic dermatitis ay mas karaniwan sa mga pamilyang may mas mataas na antas ng pamumuhay. Mayroong ilang mga teorya tungkol sa kung ano ang maaaring nauugnay dito, ngunit hindi pa sila nagkakasundo.

Kabilang sa mga allergens na nagdudulot ng pag-unlad ng atopic dermatitis, ang pinakamahalaga ay ang pagkain (allergy sa iba't ibang pagkain). Ang sambahayan (iba't ibang uri ng house dust mites, house dust, library dust, pillow feathers) at epidermal (animal hair and dander, bird feathers, fish food, etc.) allergens ay may mas kaunting klinikal na kahalagahan. Ang allergy sa pollen ng halaman, bilang sanhi ng atopic dermatitis, ay napakabihirang.

Mga sintomas ng atopic dermatitis na may mga larawan

Sa kasalukuyan, ang mga sumusunod na pamantayan sa diagnostic para sa atopic dermatitis ay natukoy:

1) maagang pagsisimula ng sakit (bago ang dalawang taong gulang),
2) ang pagkakaroon ng mga allergic na sakit sa susunod na kamag-anak,
3) malawakang tuyong balat,
4) lokalisasyon ng mga pantal sa balat sa lugar ng flexor surface ng mga braso at binti,
5) ang pagkakaroon ng pruritus.

Kung ang apat sa limang pamantayan ay natagpuan, ang diagnosis ng atopic dermatitis ay maaaring ituring na praktikal na napatunayan.

Ang mga sintomas ng atopic dermatitis ay nag-iiba depende sa edad ng pasyente. Kaya mayroong tatlong mga variant ng klinikal na kurso ng atopic dermatitis: infantile form, bata form, adolescent-adult form.

Infantile form ng atopic dermatitis (diathesis). Mga sintomas ng atopic dermatitis sa mga bagong silang at mga sanggol.

Ang infantile form ng atopic dermatitis ay nangyayari bago ang edad na 2 taon. Ang mga nagpapaalab na elemento ay lumilitaw sa balat ng bata sa anyo ng mga pulang spot, na naisalokal pangunahin sa mukha sa noo at pisngi. Ang ganitong mga pantal sa balat ay sikat na tinatawag diathesis, bagaman sa katunayan ang diathesis ay atopic dermatitis.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding kurso, pag-iyak, pamamaga, crusting. Ang hitsura ng foci ng pamamaga sa ibang mga lugar ay posible rin: sa lugar ng mga binti, puwit, anit ng bata. Ang mga panahon ng maliwanag na exacerbation, na sinamahan ng pag-iyak, ay pinalitan ng isang subacute na yugto, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga elemento ng papular (ang papule ay isang elemento ng balat na tumataas sa ibabaw ng balat tulad ng isang tubercle) laban sa background ng hyperemic (namumula) na balat.

Sa larawan, ang infantile form ng atopic dermatitis

Mga anyo ng atopic dermatitis ng mga bata, mga sintomas.

Sa panahon ng exacerbation ng atopic dermatitis, ang mga elemento ng balat (mga pulang spot, papules) ay matatagpuan higit sa lahat sa lugar ng mga fold ng balat, sa mga flexion surface ng siko at tuhod joints, pati na rin sa likod ng mga tainga. Ang balat ay nagiging tuyo, pagbabalat, lumilitaw ang lichenification (isang malinaw na tinukoy, pinahusay na pattern ng balat ay matatagpuan sa tuyong balat). Ang bata ay bubuo ng tinatawag na "atopic na mukha": mapurol na kulay ng balat, nadagdagan ang pigmentation sa paligid ng mga mata, isang karagdagang fold ng balat ng mas mababang takipmata. Nang walang exacerbation, matinding pagkatuyo ng balat. Maaaring pumutok ang balat, lalo na sa likod ng mga kamay at daliri.

Larawan: Atopic dermatitis. porma ng mga bata. Pasyente 3 taong gulang.

Adolescent-adult form ng atopic dermatitis, sintomas.

Ang mga sugat sa balat sa atopic dermatitis ay karaniwan at permanente. Ang mga pagbabago ay napapansin sa balat ng mukha, leeg, dibdib, likod, leeg. Ang balat ay tuyo, laganap na lichenification, mga bakas ng scratching. Maaaring may mga bitak sa mga kamay at paa. Ang mga exacerbations ng atopic dermatitis, na ipinakita sa pamamagitan ng pamumula ng balat, ay medyo bihira.

Ang larawan ay nagpapakita ng atopic dermatitis sa isang 15 taong gulang na binatilyo (tuyong balat, pagbabalat).

Larawan: atopic dermatitis. pang-adultong anyo.

Sa kaso ng impeksyon, maaaring lumitaw ang mga impeksyon sa fungal, pustules, maberde na crust.

Depende sa kalubhaan, ang banayad, katamtaman at malubhang atopic dermatitis ay nakikilala.

Mga sintomas ng talamak na atopic dermatitis

Ang mga taong may atopic dermatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pampalapot ng balat at pagtaas ng pattern ng balat, masakit na mga bitak sa balat, lalo na sa mga palad at talampakan, hyperpigmentation ng eyelids (mas madidilim na kulay ng balat sa eyelids).

Ang sintomas ng "winter foot" ay hyperemia at katamtamang paglusot ng mga talampakan, pagbabalat, mga bitak.

Ang sintomas ni Morgan (Denier-Morgan, Denier-Morgan folds) - malalim na mga wrinkles sa mas mababang eyelids sa mga bata.

Ang sintomas ng "pinakintab na mga kuko" ay ang paglaho ng longitudinal striation at ang katangian ng hitsura ng kuko, dahil sa patuloy na scratching ng balat.

Sintomas ng "fur hat" - dystrophy ng buhok ng occipital region.

Sintomas ng Pseudo Hertog - pansamantalang pagkawala ng buhok, una sa panlabas na pangatlo, at pagkatapos ay sa ibang bahagi ng kilay sa ilang mga pasyente.

Anong mga pagsusuri ang dapat gawin kung pinaghihinalaan ang atopic dermatitis?

Ang atopic dermatitis ay nasa larangan ng interes ng dalawang medikal na specialty: isang allergist-immunologist at isang dermatologist. Dahil sa mataas na pagkalat ng problemang ito sa mga bata, ayon sa modernong mga medikal na pamantayan, ang mga banayad na anyo ng atopic dermatitis ay maaari ding gamutin ng isang pedyatrisyan, ngunit mas mahusay na subukang pumunta sa isang makitid na espesyalista.

Ang diagnosis ng atopic dermatitis ay ginawa batay sa mga katangian ng klinikal na sintomas at data na nakuha pagkatapos magtanong sa pasyente o sa kanyang mga magulang (kung ang pasyente mismo ay hindi pa talaga nagsasalita).

Ang isang pasyente na na-diagnosed na may atopic dermatitis sa unang pagkakataon ay dapat sumailalim sa isang malalim na pagsusuri, na makikilala ang mga kadahilanan na pumukaw sa isang paglala ng sakit at pinagbabatayan ang pag-unlad nito.

Kung ang mga pantal ay nagpapatuloy at mahigpit na naisalokal sa ilang mga lugar, kung gayon ang isang konsultasyon sa isang neurologist o orthopedist (at mas mabuti pareho) ay kinakailangan, dahil posible ang magkakatulad na patolohiya ng gulugod.

Sa pagtaas ng excitability ng bata, kinakailangan ang isang konsultasyon sa isang neurologist.

Ito ay ipinag-uutos na magsagawa ng isang allergic na pagsusuri na naglalayong makilala ang mga sangkap na direktang sanhi ng pag-unlad ng isang allergic na sakit.

Dahil ang atopic dermatitis ay isang sakit na nangyayari sa mga sugat sa balat, ang tanging katanggap-tanggap na paraan ng pag-diagnose ay ang kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa IgE-specific (mga partikular na immunoglobulin E na ginawa para sa mga partikular na allergens). Una sa lahat, mag-donate ng dugo para sa mga allergens sa pagkain. Sa mga pasyenteng mas matanda sa tatlong taon, ipinapayong mag-abuloy ng dugo para sa mga allergens sa sambahayan at epidermal.

Sa kaso ng isang impeksyon, ang mga kultura ng pamamaga na hiwalay sa foci ay isinasagawa para sa microflora at fungi, pati na rin para sa pagiging sensitibo sa mga antibiotics.

Minsan ang isang biopsy sa balat ay isinasagawa (isang maliit na bahagi ng balat ay kinuha para sa pagsusuri) upang linawin ang likas na katangian ng proseso ng nagpapasiklab. Ngunit ang pamamaraang ito ng pananaliksik ay isinasagawa nang bihira at ayon lamang sa mga mahigpit na indikasyon, halimbawa, kung pinaghihinalaang ang lymphoma sa balat.

Kung ang mga exacerbations ng atopic dermatitis ay nag-tutugma sa oras o magsimula kaagad pagkatapos ng sipon, pagkatapos ay ipinapayong kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa isang immunogram. Makakatulong ito na matukoy ang mga posibleng problema sa immune system.

Sa pangkalahatan, kapag nagtatayo ng isang programa sa pagsusuri, dapat malaman ng doktor na ang atopic dermatitis ay hindi lamang isang allergic na sakit. Ang parehong mga nervous at endocrine system ay maaaring makilahok sa paglitaw nito. Halos palaging may mga problema sa ibang mga organo at sistema ng katawan. At kung ang mga nakakapukaw at nagpapalubha na mga salik na ito ay hindi natagpuan, kung gayon magiging napakahirap na ilipat ang bata sa isang estado ng matatag at pangmatagalang pagpapatawad (pagbawi). Ito ay sa paghahanap at pag-aalis ng sanhi ng atopic dermatitis na ang pangunahing gawain ng dumadating na manggagamot ay, at hindi sa pagrereseta lamang ng mga cream at tablet upang mapawi ang mga sintomas ng sakit.

Paggamot ng atopic dermatitis

Ang paggamot sa atopic dermatitis ay dapat na inireseta ng isang espesyalista lamang pagkatapos ng isang tumpak na diagnosis. Hindi ka dapat magsimula ng paggamot nang mag-isa kung may mga sintomas ng atopic dermatitis. Ang isang bilang ng mga napakaseryosong sakit ay maaaring magkaroon ng katulad na mga sintomas, at ang hindi sapat na mga taktika sa paggamot ay maaaring maging banta sa buhay ng pasyente, lalo na ang pasyente - isang bata. Huwag kailanman nakapag-iisa na taasan ang tagal ng kurso ng mga gamot na inirerekomenda sa iyo, kahit na nakakatulong sila nang maayos at makayanan ang mga sintomas ng sakit, at walang oras upang pumunta sa doktor. Kahit na ang pinaka-hindi nakakapinsalang mga cream na may mga karaniwang bitamina ay may mga side effect na maaaring mangyari kung hindi sinusunod ang mga taktika sa paggamot.

Pangkalahatang mga prinsipyo para sa paggamot ng atopic dermatitis:

• Pag-aalis ng pagkilos ng allergen, hypoallergenic diet;
• antihistamines (papawi ang pangangati) (erius, tavegil, suprastin, ketotifen, claritin, fexadine, loratodin, telfast, atbp.);
• mga ahente ng detoxification (paglilinis) (enterosgel, polyphepan, activated carbon, sodium thiosulfate, atbp.)
• hyposensitizing (calcium gluconate, sodium thiosulfate);
• corticosteroids (anti-inflammatory action) (elokom, lokoid, celestoderm, akriderm, sinaflan, diprosalik, belosalik, atbp.);
• antiseptics (fukartsin, brilliant green, methylene blue, atbp.)
• sedative (sedative) (glycine, persen, iba't ibang sedative na koleksyon ng mga herbs, valerian, peony, atbp.);
• enzymes (sa paglabag sa pag-andar ng pancreas) (creon, mezim, pancreatin, atbp.);
• mga antibacterial agent (kapag may nakakabit na impeksyon) (mga ointment, celestoderm cream na may garamycin, lorinden C, lincomycin ointment, table sumamed, zitrolide, doxycycline, erythromycin, zanocin, rovamycin, atbp.);
• eubiotics (para sa dysbacteriosis ng bituka) (linex, probifor, atbp.);
• kapag ikinakabit ang parehong bahagi ng fungal at isang bacterial (panlabas: triderm, akriderm GK, atbp.);
• sa pagdaragdag ng isang impeksyon sa viral (acyclovir, valtrex, famvir, alpizarin, atbp.).
• Kung ang eksema ni Kaposi o iba pang impeksyon sa viral ay pinaghihinalaang, inireseta ang mga ahente ng antiviral. Sa kaso ng impeksyon - antibiotics (kung saan ang pathogen ay sensitibo). Para sa matinding pagkabasa, wet-dry dressing o corticosteroid aerosol.

Ang mga taktika ng therapeutic sa panahon ng exacerbation ng atopic dermatitis at sa labas ng exacerbation ay naiiba nang malaki.

Paggamot ng exacerbation ng atopic dermatitis

Ang paggamot ng exacerbation ng atopic dermatitis ay binubuo ng kumplikadong paggamit ng mga sumusunod na grupo ng mga gamot:

1) Pangkasalukuyan na glucocorticosteroids. Ang pinakakaraniwang ginagamit na grupo ng mga gamot para sa panlabas na paggamit, na ginagamit upang mapawi ang mga sintomas ng isang exacerbation. Ang mga gamot ay may isang bilang ng mga side effect at contraindications, kaya maaari lamang silang gamitin bilang inireseta ng isang doktor. Mas mainam na gamitin ang pinakabagong henerasyong paghahanda na hindi naglalaman ng fluorine sa kanilang istraktura. Ang kanilang profile sa seguridad ay mas mataas. Mga halimbawa: advantan, afloderm, elakom, atbp. Ang mga pangkasalukuyan na glucocorticosteroids ay magagamit sa anyo ng mga ointment, cream, emulsion, mataba ointment, lotion. Hindi inirerekumenda na gumamit ng mga gamot ng pangkat na ito nang higit sa 7-10 araw nang sunud-sunod. Ang pagtuturo ng isang bilang ng mga gamot ay nagpapahiwatig ng posibilidad na magreseta ng mga ito hanggang 1 buwan, ngunit dapat pa rin itong iwasan. Inirerekomenda ang unti-unting pag-alis ng mga pangkasalukuyan na glucocorticosteroids. Halimbawa, ang pangunahing bahagi ng kurso ng paggamot na inilapat mo ang pamahid sa buong apektadong lugar. Pagkatapos ay ilapat ito sa isang paraan ng stroke, araw-araw, na nag-iiwan ng kaunti pang distansya sa pagitan ng mga stroke.

Ang isa pang pagpipilian para sa unti-unting pag-withdraw ay ang pag-apply ng cream para sa isang araw, at bigyan ang balat ng pahinga para sa isang araw, gamit ang mga non-hormonal na mga remedyo.

Dapat ding alalahanin na walang glucocorticosteroids para sa panlabas na paggamit ang maaaring ilapat sa balat ng mga talukap ng mata sa agarang paligid ng mga mata, dahil ito ay maaaring humantong sa pagbuo ng glaucoma at cataracts.

2) Pinagsamang gamot. Ang mga gamot sa grupong ito ay naglalaman ng kumbinasyon ng mga glucocorticosteroids, antibiotics at antifungal na gamot. Ang mga gamot ng pharmacological group na ito ay ginagamit kung ang isang impeksiyon ay sumasama sa allergic na pamamaga sa atopic dermatitis. Mga halimbawa: triderm cream, pimafucort, atbp.

3) Mga paghahanda na may aktibong zinc. Ang mga ito ay mga produkto para sa panlabas na paggamit (mga pamahid, cream). Itinuturing ito ng ilang eksperto bilang alternatibo sa mga lokal na glucocorticosteroids. Ang tagal ng paggamot ay dapat na subaybayan ng isang doktor, mas mabuti na may karanasan sa mga gamot na ito, kaya ang pag-unlad ng mga talamak na dermatoses ng ibang, hindi-allergic na pinagmulan ay posible.

4) Mga antihistamine. Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa pangalawa at pangatlong henerasyong gamot. Ang average na tagal ng kurso ng paggamot ay sampung araw. Bagama't may mga regimen sa paggamot na nagbibigay ng pangmatagalang (hindi bababa sa tatlong buwan) na paggamit ng mga gamot sa ikatlong henerasyon. Mga halimbawa: zyrtec, erius.

5) Pimecrolimus derivatives. Kasama sa grupong ito ang gamot na Elidel. Isang medyo bagong grupo ng mga gamot na ginagamit upang mapawi ang mga sintomas ng exacerbation. Sa mga tuntunin ng pagiging epektibo, hindi ito mas mababa sa mga lokal na glucocorticosteroids, at sa parehong oras, ayon sa mga pag-aaral na isinagawa ng tagagawa, mayroon itong mas higit na kaligtasan. Mga disadvantages ng gamot: mataas na gastos, maliit na klinikal na karanasan sa paggamit nito.

6) Sorbent. Ang pagsasagawa ng detoxification therapy sa tulong ng mga sorbents ay isang kinakailangang bahagi sa paggamot ng mga exacerbations ng karamihan sa mga allergic na sakit. Mga halimbawa ng mga gamot: Lactofiltrum, Enterosgel, Filtrum, atbp. Ang mga gamot ay inireseta dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw sa isang average na dosis ng edad para sa 7-14 na araw.

7) Glucocorticoids. Ang mga paghahanda sa bibig ay inireseta lamang para sa mga malubhang anyo ng atopic dermatitis. Ang mga dosis at tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor. Mga halimbawa ng mga gamot: metipred, prednisolone.

8) Cytostatics. Maaari lamang gamitin sa mga malubhang anyo ng atopic dermatitis na lumalaban sa lahat ng iba pang paggamot. Ang mga dosis at tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor. Ang paggamot ay isinasagawa sa isang ospital.

Paggamot ng atopic dermatitis nang walang exacerbation.

Atopic dermatitis- isang malalang sakit na nangangailangan ng pangmatagalang paggamot kahit na walang mga sintomas ng exacerbation.

Sa kasalukuyan, maraming pansin ang binabayaran sa paggamit ng mga medikal na kosmetiko sa panahong ito. Dahil sa pagkakaroon ng allergic na pamamaga, kahit na tamad na walang panlabas na clinical manifestations, ang mga katangian ng balat ay nagbabago. Ang pagkamatagusin at kahalumigmigan nito ay nabalisa. At ang layunin ng regular na paggamit ng pinatibay na mga pampaganda ay upang maibalik ang mga nababagabag na katangian ng balat. Mga halimbawa ng mga gamot na nauugnay sa mga medikal na kosmetiko: radevit, bipanthen, pantoderm, locobase-ripea, atbp.

Bilang karagdagan, ang paggamot ng mga magkakatulad na sakit na natukoy sa panahon ng pagsusuri ng pasyente ay isinasagawa. Ang gawain ng gastrointestinal tract ay naitama, ang gawain ng nervous system ay na-normalize, atbp. Ang likas na katangian ng mga aktibidad ay pinili nang paisa-isa, depende sa mga partikular na resulta ng mga pagsusuri.

Kaya, ito ay hindi sapat lamang upang mapawi ang paglala ng atopic dermatitis, ito ay kinakailangan upang makilala at alisin ang mga kadahilanan na naging sanhi ng pag-unlad ng sakit o pukawin ang mga exacerbations nito. Sa kasong ito lamang posible na ihinto ang pag-unlad ng mga alerdyi, dalhin ang atopic dermatitis sa pagpapatawad, at pagkatapos ay ganap na mapupuksa ito.

Mga katutubong remedyo para sa paggamot ng atopic dermatitis

Sa katutubong gamot, mayroong isang bilang ng mga pamamaraan na aktibong ginagamit ng mga pasyente na may atopic dermatitis. Kaya, na may banayad na anyo ng sakit, ang mga paliguan na may mga decoction ng mga halamang panggamot, tulad ng mansanilya at string, ay may magandang epekto.

Maaaring irekomenda sa mga bata ang mga paliguan na may nakapapawing pagod na mga halamang gamot, tulad ng oregano, hops, valerian, motherwort. Upang ihanda ang paliguan, kumuha ng 2 kutsara ng mga halamang gamot, ibuhos ang 1 tasa ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng hindi bababa sa 10 minuto. Ang nagresultang sabaw ay idinagdag sa paliguan para sa pagpapaligo sa bata.

Ngunit gayon pa man, ang mga allergist ay medyo maingat sa tradisyunal na gamot, dahil ang mga pasyente na may mga alerdyi ay madalas na may mga indibidwal na reaksiyong alerdyi sa mga recipe ng "katutubong".

Paggamot ng atopic dermatitis sa panahon ng pagbubuntis.

Ang atopic dermatitis ay hindi nagpapakita sa unang pagkakataon sa panahon ng pagbubuntis. Ang sakit ay palaging nagsisimula sa maagang pagkabata.

Mayroong ilang mga tampok para sa paggamot ng isang umiiral na sakit sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis. Maingat na pumili ng moisturizing cosmetics upang mapahina ang balat nang walang exacerbation. Sa isang bilang ng mga pinatibay na cream, halimbawa, ang medyo sikat na Radevit cream, ang pagbubuntis ay isang kontraindikasyon.

Ang mga prinsipyo ng paggamot sa panahon ng exacerbation ng atopic dermatitis sa panahon ng pagbubuntis ay halos hindi naiiba sa mga nasa natitirang populasyon. Kung may pangangailangan para sa lokal na hormonal therapy o ang appointment ng mga antihistamine, mas mainam na gamitin ang pinakabagong henerasyon ng mga gamot na may higit na kaligtasan (advantan, elacom, locoid).

Ang pangunahing pokus ay dapat sa paglikha ng isang hypoallergenic na kapaligiran.

Walang negatibong epekto ng atopic dermatitis sa fetus. Kahit na ang isang nakakalason na epekto sa isang bata ay posible pa rin, ngunit kapag gumagamit lamang ng mga gamot na ipinagbabawal para sa panahong ito ng buhay ng isang babae.

• Magsuot ng cotton na damit. Ang balat ay kailangang huminga. Ang lana o sintetikong damit ay magpapataas ng pangangati at pangangati.
• Ang madalas na basang paglilinis at pagsasahimpapawid ng silid ay kinakailangan. Ang isang minimum na mga carpet at upholstered na kasangkapan - isang minimum na alikabok.
• Ang bedding ay pinakamahusay na ginagamit na may sintetikong tagapuno, walang himulmol, mga balahibo.
• Kapag naghuhugas, kasama ang mga kamay, gumamit lamang ng maligamgam na tubig.
• Pagkatapos maghugas, huwag kuskusin ang balat, ngunit dahan-dahang patuyuin ng tuwalya.
• Siguraduhing gumamit ng moisturizer pagkatapos ng iyong shower. Ang mga produkto ng pangangalaga sa balat ay dapat na neutral, walang mga pabango at tina.
• Napapanahong paggamot ng lahat ng malalang sakit, pagkuha ng mga kurso ng mga vasoconstrictive agent, sedatives (lalo na bago ang mga makabuluhang kaganapan, tulad ng mga pagsusulit, kasal, atbp.), Pagpapatigas, bitamina, ibukod ang mga produktong alerdyi, kahit na sa panahon ng paglutas ng mga pantal.

Mga tampok ng nutrisyon, diyeta at pamumuhay na may atopic dermatitis

Ang paglikha ng isang espesyal na hypoallergenic, iyon ay, walang allergens, kapaligiran, pagdidiyeta ay isang mahalagang bahagi ng paggamot ng atopic dermatitis. Nang hindi sinusunod ang mga rekomendasyong ito, ang pagiging epektibo ng paggamot ng sakit ay makabuluhang nabawasan.

Magsimula tayo sa pagbuo ng isang hypoallergenic na kapaligiran. Sa katunayan, ito ay ang pagtalima ng isang espesyal na paraan ng pamumuhay. Ang layunin ay upang maalis ang mga kadahilanan na maaaring makairita sa balat at sa gayon ay pukawin ang mga exacerbations ng atopic dermatitis.

Mas mainam din na iwasan ang matinding pisikal na aktibidad o mga kadahilanan na nagpapataas ng pagpapawis at pangangati. Para sa parehong dahilan, hindi inirerekumenda na lumahok sa sports, dahil ito ay nagiging sanhi ng aktibong pagpapawis at sinamahan ng malapit na pagkakadikit sa balat sa damit. Iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon hangga't maaari (hangga't maaari). Hindi inirerekomenda na magsuot ng magaspang na damit, lalo na ang lana, synthetics, balahibo ng hayop. Ang mga bagong damit ay dapat hugasan bago isuot. Kapag naglalaba ng mga damit at kama, gumamit ng pinakamababang halaga ng panlambot ng tela, pagkatapos nito ay dapat ding banlawan ang labahan. Huwag gumamit ng mga produktong personal na pangangalaga na nakabatay sa alkohol.

Sa kusina kailangan mong maglagay ng hood. Magandang ideya na mag-install ng air purifier sa kwarto. Sa panahon ng mainit na panahon, gumamit ng air conditioner na may filter ng saksakan.

Ang bed linen ay dapat palitan 1-2 beses sa isang linggo. Ang mga mapagkukunan ng alikabok at amag ay dapat alisin. Ang TV, kompyuter, mga gamit sa bahay ay dapat alisin sa kwarto ng pasyente. Ang light wet cleaning ay isinasagawa isang beses sa isang araw, pangkalahatang paglilinis nang hindi bababa sa isang beses sa isang linggo. Gumamit ng mga vacuum cleaner na may magagandang filter (ang pinakamahusay sa mga HEPA filter). Sa isang kumpirmadong allergy sa mga dust mites, isang beses bawat 3-6 na buwan, gamutin ang apartment na may mga paghahanda ng acaricidal (pagpatay ng mites), halimbawa, Allergoff.

Hindi ka maaaring manigarilyo sa bahay. I mean mga kapamilya. Ang pasyente ay hindi dapat manigarilyo kahit saan: kahit sa bahay o sa kalye.

Maraming pansin ang binabayaran sa mga pamamaraan ng tubig. Hindi ka maaaring gumamit ng ordinaryong sabon, mas mainam na gumamit ng shower oil o therapeutic shampoo (halimbawa, mga shampoo ng serye ng Friderm). Pagkatapos ng shower, siguraduhing lubricate ang balat ng mga moisturizer.

Gupitin ang mga kuko ng pasyente nang maikli hangga't maaari upang maiwasan ang hindi sinasadyang pinsala sa balat kung sakaling lumala ang sakit at ang hitsura ng pangangati ng balat.

Hindi ka maaaring magpaaraw sa atopic dermatitis. Ang matagal na pagkakalantad sa araw ay isang karaniwang pagkakamali. Kaagad pagkatapos nito, magkakaroon ng bahagyang pagpapabuti, na kadalasang napapansin at sinisikap ng mga magulang, ngunit pagkatapos ay isang malakas na paglala ng sakit na halos palaging sumusunod.

Hindi ka maaaring magsuklay at kuskusin ang balat, walang paraan na magiging epektibo kung magsusuklay ka ng mga sugat.

Siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa pagsunod sa mga prinsipyo ng hypoallergenic na buhay. Ang mga rekomendasyong inaalok sa aming website ay maaaring dagdagan depende sa mga allergens kung saan ikaw (o ang iyong anak) ay tumutugon.

Hypoallergenic diet para sa atopic dermatitis:

Kailangan mo ring sundin ang isang espesyal na diyeta. Sa panahon ng isang exacerbation, ang diyeta ay dapat na obserbahan lalo na mahigpit, sa labas ng exacerbation maaari itong bahagyang mapalawak upang hindi maging sanhi ng ilang neurosis-tulad ng estado sa bata dahil sa ang katunayan na "lahat ng bagay ay imposible" para sa kanya.

Mga pagkain na dapat iwasan sa atopic dermatitis:

Hindi inirerekumenda na gumamit ng mga prutas na sitrus, mani, seafood, isda, tsokolate, kape, mustasa, pampalasa, mayonesa, kamatis, talong, pulang paminta, gatas, itlog, mushroom, sausage, sausage, carbonated na inumin, strawberry, strawberry, pakwan , pinya, pulot . Mahigpit na ipinagbabawal ang alkohol.

Mga pagkain na pinapayagan para sa atopic dermatitis:

Maaari kang kumain ng pinakuluang karne ng baka; mga sopas ng cereal at gulay; vegetarian na sopas; langis ng oliba; langis ng mirasol; pinakuluang patatas; cereal mula sa bakwit, bigas, oatmeal; mga produktong lactic acid; mga pipino; perehil; dill; inihurnong mansanas; tsaa; asukal; bran o buong butil na tinapay; compote mula sa mga mansanas o pinatuyong prutas (maliban sa mga pasas); bio yogurt na walang mga additives; isang araw na cottage cheese; pinakuluang gatas.

Atopic dermatitis- isang sakit na nagsisimula sa maagang pagkabata. Kadalasan sa tagal ng panahon mula 6 hanggang 12 buwan. Ang atopic dermatitis sa mga bata ay karaniwang tinatawag na " Diathesis", sa mga konsepto ng gamot diathesis hindi, may konsepto yugto ng sanggol ng atopic dermatitis.

Ang klinikal na larawan (mga sintomas na may mga larawan) ng mga infantile at childhood na anyo ng atopic dermatitis ay inilarawan nang detalyado sa seksyong Mga sintomas ng atopic dermatitis. Ang mas bata sa bata, mas may posibilidad siyang mag-exudate (umiyak).

Nasa larawan ang isang bata na may atopic dermatitis

Ang likas na katangian ng mga aktibidad na naglalayong lumikha ng isang hypoallergenic na kapaligiran sa paligid ng bata ay hindi naiiba sa mga para sa mga matatanda at inilarawan nang detalyado sa itaas.

Sa mga bata, ang espesyal na atensiyon ay binabayaran sa pagpapanumbalik ng mga nasirang katangian ng balat sa pamamagitan ng patuloy na paggamit ng mga moisturizing cosmetics. Dapat itong ilapat 3-4 beses sa isang araw, minsan mas madalas.

Napakahalaga na panatilihin ang pagpapasuso hangga't maaari (hindi bababa sa 6 na buwan). Ngunit sa parehong oras, ang ina ay hindi dapat kumain ng mga pagkain na maaaring maging sanhi ng paglala ng mga alerdyi (tingnan ang diyeta sa seksyon Mga tampok ng nutrisyon at pamumuhay na may atopic dermatitis).

Mahalagang maayos na maligo ang isang bata sa unang taon ng buhay, lalo na ang isang bagong panganak. Hindi magagamit ang sabon. Mas mainam na gumamit ng medicated shampoos. Halimbawa, shampoo Friderm na may zinc sa panahon ng exacerbation at Friederm Balanse sa labas ng exacerbation. Bago maligo, magdagdag ng isang takip ng shampoo sa isang paliguan ng tubig. Pagkatapos maligo, huwag kuskusin ang bata ng tuwalya - nakakairita ito sa balat. Mas mainam na bahagyang i-blot ang balat gamit ang isang tuwalya o hayaan itong matuyo nang mag-isa.

Ang isang kagyat na problema ay ang pagbabakuna ng isang bata na may atopic dermatitis. Ang mismong katotohanan ng pagkakaroon ng sakit ay hindi isang dahilan upang tanggihan ang mga pagbabakuna, ngunit ang pagbabakuna ay posible lamang sa yugto ng matatag na pagpapatawad ng sakit (hindi bababa sa 2-3 buwan). Siguraduhing uminom ng antihistamines 7 araw bago ang pagbabakuna sa araw ng pagbabakuna at 3-5 araw pagkatapos ng pagbabakuna. Huwag magbigay ng maraming bakuna sa parehong araw. Kung ang ilang mga pagbabakuna ay napalampas na, pagkatapos ay ang pagbabakuna ay dapat na magsimula sa mas kaunting mga allergenic na bakuna. Ang iyong dumadating na manggagamot (allergist-immunologist o pediatrician) ay tutulong sa iyo na gumawa nang tama ng isang indibidwal na kalendaryo ng pagbabakuna.

Mga komplikasyon sa atopic dermatitis at prognosis ng lunas

Ang pagbabala para sa buhay ay kanais-nais. Gayunpaman, ang mga sugat sa balat, lalo na sa pagbibinata, ay maaaring mag-ambag sa social maladjustment ng pasyente.
Ang atopic dermatitis ay isang talamak na allergic na sakit sa balat. Sa kaso ng sapat na paggamot, pag-aalis ng mga kadahilanan ng panganib, karamihan sa mga pasyente ay nakakaranas ng isang matatag na pagpapatawad at pagkatapos ay ang diagnosis ay maaaring bawiin. Ngunit dahil ang diagnosis ng atopic dermatitis ay isang salamin ng pangkalahatang allergic mood (atopic constitution), sa isang malaking bahagi ng mga pasyente na ito (higit sa 40%), ang iba pang mga allergic na sakit ay maaaring umunlad sa hinaharap, kadalasang nauugnay sa pinsala sa respiratory tract (allergic rhinitis, atopic bronchial hika). Ang pag-unlad na ito ng allergic mood at ang pagbabago ng mga allergic na sakit mula sa hindi gaanong malala tungo sa mas seryoso sa medikal na literatura ay tinatawag na atopic march.

Sa isang matinding kurso ng sakit at / o hindi sapat na paggamot, hindi pagsunod sa isang espesyal na pamumuhay, ang sakit ay nagpapatuloy sa pagbibinata at sa mga matatanda.

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng atopic dermatitis ay ang pagdaragdag ng bacterial infection (pyoderma) at skin atrophy (kadalasan dahil sa hindi makatwirang matagal na paggamit ng mga lokal na glucocorticosteroid na gamot). Patuloy na pagkamot ng balat atopic dermatitis ay humahantong sa isang paglabag sa proteksiyon, mga katangian ng hadlang, na nag-aambag sa pagdaragdag ng isang impeksiyon na dulot ng microbial at fungal flora.

Ang Pyoderma ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga pustules sa balat, na unti-unting natutuyo at nabuo ang mga crust. Ang mga pantal ay matatagpuan sa katawan, at mga braso, at mga binti, at sa anit. Ito ay maaaring sinamahan ng isang paglabag sa pangkalahatang kondisyon ng isang tao, ang temperatura ay maaaring tumaas.

Isa pang karaniwang komplikasyon sa atopic dermatitis- impeksyon sa viral. Nabubuo sa balat ang mga bula na may transparent na nilalaman. Ang causative agent ay ang herpes simplex virus, ang parehong sanhi ng "lamig" sa labi. Karaniwan, ang mga pantal ay matatagpuan sa lugar ng nagpapasiklab na foci, ngunit maaari rin nilang kasangkot ang malusog na balat, pati na rin ang makakaapekto sa mauhog na lamad (bibig, lalamunan, maselang bahagi ng katawan at conjunctiva). Lalo na ang madalas na lokalisasyon ng pantal ay ang balat ng mukha (sa paligid ng bibig, labi, pakpak ng ilong, sa pisngi, auricles, eyelids).

Ang isang karaniwang komplikasyon ng atopic dermatitis ay isang fungal (madalas na candidal) na sugat. Sa mga matatanda, ang balat (lalo na ang mga fold ng balat), mga kuko, anit, paa, mga kamay ay mas madalas na apektado; at sa mga bata - ang oral mucosa, ang tinatawag na thrush (lumilitaw ang isang "curdled" plaque, ay maaaring sinamahan ng sakit, pamumula). Minsan pinagsama ang bacterial at fungal infection.

Pag-iwas sa atopic dermatitis

Walang mga hakbang na naglalayong pigilan ang pagbuo ng atopic dermatitis. Ang tanging talagang gumaganang rekomendasyon ay panatilihin ang pagpapasuso hangga't maaari (hindi bababa sa 6 na buwan). Inirerekomenda ng ilang mga may-akda ang pagbubukod ng gatas ng baka mula sa diyeta ng mga batang wala pang 1 taong gulang kung mayroong isang pasyente na may isang allergic na sakit sa pamilya.

Sa isang naipakita na (simula) na sakit, ang mga hakbang sa pag-iwas ay nabawasan sa pag-aalis ng isang sanhi ng makabuluhang allergen (isang allergen na nagdudulot ng mga alerdyi) mula sa kapaligiran, pagsunod sa mga pangkalahatang prinsipyo ng diyeta, ang paglikha ng isang hypoallergenic na buhay at sapat na paggamot .

Mga sagot sa mga madalas itanong tungkol sa atopic dermatitis:

Bakit dapat sundin ng isang bata na may atopic dermatitis ang isang diyeta?

Dapat ibukod ng diyeta ang mga pagkaing direktang allergic sa, at mga pagkain na naglalaman ng malaking halaga ng histamine. Ang histamine ay isa sa pinakamahalagang kalahok sa allergic disease. Nasisipsip sa bituka, pinahuhusay nito ang umiiral na proseso ng allergy. Ang pagkain ng mga pagkaing mayaman sa histamine para sa mga allergic na pasyente ay maihahambing sa paghagis ng kahoy sa apoy.

Maaari bang ganap na gumaling ang atopic dermatitis?

Pinapayagan ng mga modernong pamamaraang medikal sa karamihan ng mga kaso na ilipat ang sakit sa isang estado ng pagpapatawad sa isang bata. Sa kasong ito, sa panahon ng transisyonal na edad, ang sakit ay maaaring ganap na mawala. Sa lumang medikal na literatura, ito ay tinatawag na "outgrowing the disease."
Ngunit para mangyari ito, kinakailangan ang pangmatagalang magkasanib na gawain ng doktor at ng pasyente.

Mayroon akong atopic dermatitis, ano ang mga pagkakataon na maipasa ito sa aking anak?

Ang posibilidad ng paghahatid ng "allergic mood" mula sa ama ay tungkol sa 15-20%, mula sa ina tungkol sa 40%, kung ang parehong mga magulang ay may sakit 70%. Ngunit para ang saloobing ito ay magresulta sa isang sakit, ang isang kumbinasyon ng isang bilang ng mga panlabas na kadahilanan ay kinakailangan. Samakatuwid, ang tunay na posibilidad ay mas mababa. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa mga hakbang sa pag-iwas.

allergist-immunologist, Ph.D. Maiorov R.V.

Balat- ito ang pinaka-mahina na organ na gumaganap ng isang mahalagang proteksiyon na function at patuloy na nakalantad sa masamang epekto mula sa kapaligiran. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang bilang ng mga sakit sa balat ay napakataas. Ang isa sa mga pinaka-hindi kanais-nais ay atopic dermatitis - isang talamak na nagpapaalab na sakit ng isang allergic na kalikasan. Ang paggamot sa sakit ay isang mahaba at kumplikadong proseso, at ang mga pagpapakita ng atopic dermatitis ay nagdudulot ng maraming pagdurusa sa mga pasyente.

Ano ang atopic dermatitis?

Ang sakit ay tinatawag ding atopic eczema, exudative catarrhal diathesis, neurodermatitis. Ang pangunahing kadahilanan na nagiging sanhi ng paglitaw ng atopic dermatitis ay pagkakalantad sa mga allergens.

Ang sakit ay nakakaapekto sa 15-30% ng mga bata at 2-10% ng mga nasa hustong gulang, at mayroong pagtaas sa saklaw sa buong mundo. At sa nakalipas na 16 na taon, humigit-kumulang nadoble ang bilang ng mga kaso. Ang dahilan nito ay ang mga sumusunod na kadahilanan:

• Masamang sitwasyon sa kapaligiran
• Pagtaas ng stress
• Paglabag sa mga prinsipyo ng wasto at malusog na nutrisyon,
• Tumaas na pagkakalantad sa mga allergens, pangunahin ang pinagmulan ng kemikal.

Kawili-wiling katotohanan:

2/3 ng mga pasyente ay babae. Ang sakit ay kadalasang nakakaapekto sa mga residente ng malalaking lungsod.

Sa ilang mga pasyente, ang mga unang sintomas ng atopic dermatitis ay sinusunod sa pagkabata, habang sa iba ang sakit ay nagpapatuloy nang tago at unang lumilitaw lamang sa pagtanda.

Sa mga bata, ang sakit ay nagpapakita mismo sa unang taon ng buhay. Ang tampok na ito ay naiimpluwensyahan ng mga katangian ng balat ng mga bata na nakikilala ito sa balat ng mga matatanda:

• Hindi pag-unlad ng mga glandula ng pawis
• Fragility ng stratum corneum ng epidermis,
• Tumaas na nilalaman ng lipid sa balat.

Ang mga rason

- namamana na sakit. Ang salitang "atopy" sa Latin ay nangangahulugang "kakaiba". At sa modernong gamot, kaugalian na tawagan itong genetic predisposition sa mga alerdyi.

Ang allergy ay isang paglabag sa normal na reaksyon ng katawan sa mga dayuhang sangkap (immunity). Sa mga taong madaling kapitan ng sakit, ang iba't ibang mga paglihis sa gawain ng kaligtasan sa sakit ay madalas na sinusunod. Una sa lahat, ito ay binubuo sa pagtaas ng synthesis ng IgE immunoglobulin proteins na mahalaga para sa immune system kumpara sa pamantayan (sa 90% ng mga kaso). Ang pagtaas ng reaktibiti ng immune system ay humahantong sa pagbuo ng mga nagpapaalab na mediator - histamine.

Mayroong iba pang mga kadahilanan na nag-aambag sa paglitaw ng atopic dermatitis. Una, ito ay mga paglabag sa autonomic nervous system. Ang mga ito ay ipinahayag sa isang mas mataas na pagkahilig sa spasm ng mga maliliit na sisidlan, kabilang ang sa balat. Gayundin, ang mga pasyente ay madalas na nakakaranas ng:

• paglabag sa synthesis ng ilang adrenal hormones na responsable para sa mga anti-inflammatory reactions ng katawan;
• nabawasan ang pag-andar ng balat ng mga sebaceous glandula,;
• paglabag sa kakayahan ng balat na mapanatili ang tubig;
• pagbaba sa synthesis ng lipid.

Ang lahat ng ito ay humahantong sa isang pangkalahatang pagpapahina ng mga pag-andar ng hadlang ng balat at sa katotohanan na ang mga nanggagalit na ahente ay tumagos sa balat sa lahat ng mga layer nito, na nagiging sanhi ng pamamaga.

Ang dermatitis ay madalas na sinamahan ng mga malalang sakit sa gastrointestinal na nagpapababa sa pag-andar ng bituka na hadlang:

• Dysbacteriosis,
• gastroduodenitis,
• pancreatitis,
• Biliary dyskinesia.

Gayunpaman, ang namamana na kadahilanan ay gumaganap pa rin ng isang nangungunang papel. Ang sakit ay nabubuo sa 4 sa 5 kaso kapag ang parehong mga magulang ay nagdurusa dito. Kung isang magulang lamang ang may sakit, kung gayon ang posibilidad ng sakit sa bata ay nananatiling mataas din - 55%. Ang pagkakaroon ng mga sakit sa paghinga ng isang allergic na kalikasan sa ibang magulang ay nagpapataas ng figure na ito. Ang sakit ay mas madalas na nakukuha sa pamamagitan ng maternal side kaysa sa paternal side. Sa kasong ito, ang sakit ay maaari ding mangyari sa mga batang ipinanganak ng malulusog na magulang na walang atopic dermatitis kahit sa pagkabata.

Ang mga kadahilanan ng lahi ay nakakaimpluwensya rin sa pag-unlad ng sakit - sa mga bata na may makatarungang balat, ito ay mas karaniwan.

Bilang karagdagan sa pagmamana, ang iba pang mga kadahilanan ay nag-aambag sa pag-unlad ng atopic dermatitis sa pagkabata:

• Kakulangan ng pagpapasuso o masyadong maagang paglipat sa artipisyal na pagpapakain,
• Toxicosis ng pagbubuntis sa ina,
• Hindi wastong nutrisyon ng ina sa panahon ng pagbubuntis o paggagatas.

Hindi gaanong mahalaga, ngunit nag-aambag din sa mga salik sa mga bata:

• mataas na temperatura ng hangin, na humahantong sa pagtaas ng pagpapawis;
• mahina ang kaligtasan sa sakit;
• ang pagkakaroon ng stress;
• mahinang kalinisan ng balat o, sa kabaligtaran, masyadong madalas na paghuhugas.

Sa maagang pagkabata, ang mga allergens sa pagkain ay ang pinaka-karaniwang irritant. Ang mga ito ay maaaring mga sangkap na kasama ng pagkain, o may gatas ng ina (para sa mga babaeng nagpapasuso).

Sa mga pasyenteng nasa hustong gulang, ang listahan ng mga allergens ay maaaring mas malawak. Bilang karagdagan sa mga allergens sa pagkain, ang mga irritant ay maaaring:

• alikabok ng bahay,
• mga gamot,
• Mga kemikal sa sambahayan,
• Mga kosmetiko,
• pollen ng halaman,
• bakterya at fungi,
• Balahibo ng mga alagang hayop.

Mga salik na nag-aambag sa pagpapakita ng atopic dermatitis sa mga matatanda:

• Hindi magandang kondisyon sa kapaligiran;
• mga sakit sa endocrine;
• Mga sakit sa metaboliko;
• Mga talamak na nakakahawang sakit;
• Kumplikadong kurso ng pagbubuntis;
• Mga karamdaman sa pagtulog, stress, sikolohikal na stress.

Kadalasan ang sakit ay pinalubha sa ilalim ng impluwensya ng self-medication, kabilang ang sa tulong ng mga herbal na gamot, na maaaring naglalaman din ng mga allergens.

Mga yugto at uri ng sakit

Depende sa edad, ang mga sumusunod na yugto ng sakit ay nakikilala:

• sanggol,
• mga bata,
• Matanda.

Mga yugto ng sakit, edad at pagkalat

Depende sa klinikal na kurso, ang mga sumusunod na uri ng atopic dermatitis ay nakikilala:

• elementarya,
• paglala,
• talamak,
• pagpapatawad,
• klinikal na pagbawi.

Ang klinikal na pagbawi ay itinuturing na isang estado kung saan ang mga sintomas ng atopic dermatitis ay hindi sinusunod nang higit sa 3 taon.

Ang unang yugto ay bubuo pangunahin sa pagkabata. Sa 60% ng mga kaso, ang pagpapakita ng mga sintomas ay sinusunod sa edad na hanggang 6 na buwan, sa 75% ng mga kaso - hanggang sa isang taon, sa 80-90% ng mga kaso - hanggang 7 taon.

Minsan ang dermatitis ay pinagsama sa iba pang mga allergic na sakit:

• Sa bronchial hika - sa 34% ng mga kaso,
• Sa allergic rhinitis - sa 25% ng mga kaso,
• Sa hay fever - sa 8% ng mga kaso.

Ang kumbinasyon ng pollinosis, bronchial hika at atopic dermatitis ay tinatawag na atopic triad. Ang sakit ay maaaring pagsamahin sa angioedema, allergy sa pagkain.

Ayon sa criterion ng lugar ng mga sugat sa balat, ang dermatitis ay nakikilala:

• limitado (hanggang 10%),
• karaniwan (10-50%),
• nagkakalat (higit sa 50%).

Ayon sa kalubhaan ng kurso, ang dermatitis ay nahahati sa banayad, katamtaman at malubha.

Mayroon ding isang sukat na tinatasa ang intensity ng anim na pangunahing manifestations ng atopic dermatitis - pamumula ng balat, edema, crusts, scratching, pagbabalat, tuyong balat. Ang bawat katangian ay binibigyan ng marka mula 0 hanggang 3, depende sa intensity nito:

• 0 - hindi,
• 1 - mahina,
• 2 - katamtaman,
• 3 - malakas.

Mga sintomas

Ang pangunahing sintomas ng sakit- pangangati ng balat, na katangian ng anumang yugto ng sakit (sanggol, bata at matanda). Ang pangangati ay sinusunod sa parehong talamak at talamak na anyo ng sakit, maaari itong mangyari kahit na sa kawalan ng iba pang mga sintomas, tumindi ito sa gabi at sa gabi. Ang pangangati ay mahirap alisin, kahit na may gamot, at maaaring humantong sa insomnia at stress.

Ayon sa mga sintomas, ang mga yugto ng sanggol, bata at nasa hustong gulang ng atopic dermatitis ay may ilang pagkakaiba. Sa pagkabata, ang exudative form ng dermatitis ay nangingibabaw. Ang erythema ay maliwanag na pula. Laban sa background ng erythema, lumilitaw ang mga vesicle. Ang mga pantal ay tumutok sa balat ng mukha, anit, paa, puwit. Ang mga pag-iyak na pormasyon sa balat ay karaniwan. Ang yugto ng infantile ay nagtatapos sa paggaling ng 2 taon (sa 50% ng mga pasyente) o pumasa sa nursery.

Sa pagkabata, ang exudativeness ay bumababa, ang mga pormasyon ay nagiging mas maliwanag sa kulay. Mayroong isang seasonality ng exacerbations ng dermatitis.

Sa mga pasyenteng may sapat na gulang, ang erythema ay may maputlang kulay-rosas na kulay. Ang mga pantal ay likas na papular. Lokalisasyon ng mga pormasyon ng balat - pangunahin sa mga fold ng mga joints, sa leeg at mukha. Ang balat ay nagiging tuyo at patumpik-tumpik.

Sa paglala ng dermatitis, lumilitaw ang pamumula ng balat (erythema), maliliit na vesicles na may mga serous na nilalaman (vesicles), pagguho, crust, at pagbabalat ng balat. Sa pagpapatawad, ang mga pagpapakita ng sakit ay nawawala nang bahagya o ganap. Sa klinikal na pagbawi, walang mga sintomas ng higit sa 3 taon.

Ang mga sumusunod na palatandaan ay katangian ng talamak na yugto ng dermatitis: pampalapot ng balat, ang kalubhaan ng pattern ng balat, mga bitak sa mga talampakan at palad, nadagdagan ang pigmentation ng balat ng mga eyelid. Ang mga sintomas ay maaari ding maobserbahan:

• Morgana (malalim na kulubot sa ibabang talukap ng mata),
• "fur hat" (pagnipis ng buhok sa likod ng ulo),
• pinakintab na mga kuko (dahil sa patuloy na pagkamot ng balat),
• "winter foot" (mga bitak, pamumula at pagbabalat ng balat ng talampakan).

Gayundin, para sa mga pasyente na may atopic dermatitis, ang mga karamdaman ng central at autonomic nervous system ay kadalasang katangian - mga depressive states, nadagdagan ang reaktibiti ng autonomic nervous system. Ang mga sakit sa gastrointestinal ay maaari ding maobserbahan:

• • malabsorption syndrome,
  • kakulangan ng enzyme.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ay nagsisimula sa pagsusuri ng pasyente ng isang doktor. Kailangan niyang paghiwalayin ang atopic dermatitis mula sa iba pang allergic dermatitis, pati na rin mula sa non-allergic dermatitis.

Para sa mga layunin ng diagnostic, natukoy ng mga doktor ang isang hanay ng mga pangunahing at pantulong na pagpapakita ng atopic dermatitis.

Pangunahing tampok:

• • • • Ilang mga apektadong lugar - flexion ibabaw ng joints, mukha, leeg, daliri, balikat blades, balikat;
      • Talamak na kurso na may mga relapses;
      • Ang pagkakaroon ng mga pasyente sa isang kasaysayan ng pamilya;

Mga pantulong na palatandaan:

• • • • Maagang pagsisimula ng sakit (hanggang 2 taon);
      • May batik-batik at papular na pantal na natatakpan ng kaliskis;
      • Nakataas na antas ng IgE antibodies sa dugo;
      • Madalas na rhinitis at conjunctivitis;
      • Madalas na impeksyon sa balat;
      • Malinaw na ipinahayag na pattern ng balat ng mga talampakan at palad;
      • Mapuputing mga patch sa mukha at balikat;
      • Labis na pagkatuyo ng balat;
      • nadagdagan ang pagpapawis;
      • Pagbabalat at pangangati pagkatapos maligo (sa mga batang wala pang 2 taong gulang).
      • Mga madilim na bilog sa paligid ng mga mata

Upang makagawa ng diagnosis ng atopic dermatitis, kinakailangan na ang pasyente ay may hindi bababa sa 3 pangunahing palatandaan at hindi bababa sa 3 pantulong.

Sa pagsusuri ng dugo, tinutukoy ang eosinophilia, isang pagbawas sa bilang ng mga T-lymphocytes, at isang pagtaas sa bilang ng mga B-lymphocytes.

Gayundin, kapag nag-diagnose, ang mga pagsusuri sa scarification ng balat para sa mga allergens ay maaaring isagawa, ang mga pagsusuri sa ihi at feces ay kinuha.

Mga komplikasyon

Ang mga komplikasyon ng atopic dermatitis ay kadalasang nangyayari dahil sa pagkamot ng balat. Ito ay humahantong sa isang paglabag sa integridad ng balat at isang pagpapahina ng mga function ng hadlang nito.

Mga komplikasyon ng atopic dermatitis:

• • • • Lymphadenitis (cervical, inguinal at axillary),
      • purulent folliculitis at furunculosis,
      • maraming papilloma,
      • Mga sugat sa balat ng fungal at bacterial,
      • cheilit,
      • Stomatitis at periodontitis,
      • Conjunctivitis,
      • depresyon.

Paano gamutin ang atopic dermatitis?

Walang iisang paraan o gamot upang gamutin ang dermatitis. Ang sakit na ito ay nangangailangan ng kumplikadong paggamot.

Ang Therapy ng sakit ay isinasagawa ng isang dermatologist o isang allergist. Maaaring kailanganin mong kumunsulta sa isang endocrinologist, gastroenterologist.

Ang paggamot ay may mga sumusunod na layunin:

• • • • Pagkamit ng kapatawaran
      • Pagbabawas ng kalubhaan ng mga sintomas at nagpapasiklab na proseso,
      • Pag-iwas sa mga malubhang anyo ng dermatitis at mga pagpapakita ng paghinga ng mga alerdyi,
      • Pagpapabuti ng kalidad ng buhay ng mga pasyente at pagpapanumbalik ng kanilang kakayahang magtrabaho.

Mga hakbang para sa paggamot ng sakit:

• • • • Pinipigilan ang pagpasok ng mga natukoy na allergens sa katawan,
      • Palakihin ang barrier function ng balat,
      • paggamot na anti-namumula,
      • Paggamot ng mga magkakatulad na sakit (hika, rhinitis, conjunctivitis, bacterial, fungal at viral infection),
      • Pagbabawas ng sensitivity ng katawan sa mga allergens (desensitization),
      • Detoxification ng katawan.

diet therapy

Ang dermatitis ay madalas na kasama ng mga alerdyi sa pagkain. Samakatuwid, para sa panahon ng exacerbation, ang pasyente ay inireseta ng hypoallergenic diet. Gayunpaman, sa talamak na yugto ng sakit, ang diyeta ay dapat ding sundin, bagaman hindi sa ganoong mahigpit na anyo.

Kinakailangan na ibukod mula sa diyeta ng pasyente ang parehong mga pagkain na naglalaman ng mga potensyal na allergens - isda at pagkaing-dagat, toyo, mani, itlog, at mga pagkain na naglalaman ng mas mataas na halaga ng histamine - kakaw, mga kamatis. Ang mga produktong naglalaman ng mga tina at preservative, mga semi-tapos na produkto ay inalis mula sa diyeta. Ang halaga ng asin ay limitado (hindi hihigit sa 3 g bawat araw). Ang mga pritong pagkain ay kontraindikado. Ang diyeta ay dapat maglaman ng mas mataas na halaga ng mga fatty acid, lalo na ang mga nilalaman ng mga langis ng gulay. Ang mga walang taba na karne, gulay, cereal ay ipinapakita din.

Medikal na paggamot

Ang listahan ng mga gamot na ginagamit para sa paggamot ay depende sa kalubhaan ng sakit. Ang pinakakaraniwang ginagamit ay ang una at ikalawang henerasyon na antihistamine, pati na rin ang mga anti-inflammatory na gamot. Maraming mga antihistamine sa unang henerasyon, tulad ng Diphenhydramine, Suprastin, Tavegil, ay mayroon ding sedative effect, na ginagawang posible na magreseta ng mga ito sa mga pasyente na nagdurusa sa mga karamdaman sa pagtulog.

Gayunpaman, ang sedative effect ay nangangahulugan na sila ay kontraindikado sa mga taong nangangailangan ng konsentrasyon. Bilang karagdagan, ang mga unang henerasyong gamot ay maaaring nakakahumaling sa pangmatagalang therapy. Sa kasong ito, ang mga pangalawang henerasyong gamot (Cetirizine, Ebastine, Fexofenadine, Astemizol, Loratadine) ay mas epektibo.

Ang mga magkakasamang impeksyon ay ginagamot sa mga antibacterial agent, skin herpes - na may mga antiviral na gamot batay sa acyclovir.

Maaaring kabilang sa anti-inflammatory treatment ang corticosteroids, parehong pangkasalukuyan at oral. Ang mga glucocorticosteroids ay inireseta nang pasalita lamang na may paglala ng sakit. Sa anyo ng mga ointment, ang mga corticosteroids ay ginagamit kapwa sa talamak na kurso ng sakit at sa panahon ng isang exacerbation. Ang mga pinagsamang paghahanda (GCS + antibiotic + antifungal agent) ay ginagamit din.

Sa kabila ng mataas na bisa ng mga gamot na corticosteroid, dapat tandaan na marami itong epekto. Sa partikular, maaari silang negatibong makaapekto sa mga panloob na organo na may matagal na paggamit, maging sanhi ng pag-asa sa droga. Kadalasan, ang mga pamahid na naglalaman ng mga gamot na glucocorticosteroid tulad ng Hydrocortisone, Dexomethasone, Prednisolone ay ginagamit.

Ang mga oil-based emollients, moisturizers (emollients) ay inireseta sa labas. Sa pagkakaroon ng exudation, ginagamit ang mga lotion (kulayan ng bark ng oak, mga solusyon ng rivanol at tannin).

Mag-apply din:

• • • • mga inhibitor ng calcineurin;
      • Mga gamot na nagpapatatag ng lamad;
      • Mga bitamina (pangunahin ang B6 at B15) at polyunsaturated fatty acid;
      • Paraan para sa paggamot ng mga sakit ng gastrointestinal tract (paghahanda ng enzyme, paghahanda para sa dysbacteriosis, enterosobents);
      • Immunomodulators (ipinapakita lamang sa malubhang anyo at hindi epektibo ng iba pang mga paggamot);
      • Antibiotics at antiseptics (upang labanan ang pangalawang bacterial infection);
      • Mga gamot na antifungal (para sa paggamot ng impeksyon sa fungal);
      • Mga tranquilizer, antidepressant, antipsychotics at sedatives (upang mabawasan ang depression at reaktibiti ng autonomic nervous system);
      • Mga peripheral na alpha-blocker;
      • M-anticholinergics.

Kabilang sa mga immunomodulators ang mga gamot na nakakaapekto sa mga function ng thymus, B-correctors.

Dapat alalahanin na sa atopic dermatitis, ang mga solusyon sa alkohol at alkohol ay ipinagbabawal bilang mga antiseptiko, dahil pinatuyo nila ang balat nang labis.

Depende sa pagpili ng mga paraan ng therapy sa kalubhaan ng mga sintomas

Mga pamamaraan na hindi gamot

Mula sa mga pamamaraan na hindi gamot, dapat tandaan ang pagpapanatili ng pinakamainam na microclimate sa silid, ang tamang pagpili ng damit, at pag-aalaga ng kuko. Ang pagpapanatili ng tamang temperatura at halumigmig sa silid ay binabawasan ang pangangati at pagpapawis ng balat. Ang pinakamainam na temperatura para sa mga pasyente na may atopic dermatitis ay + 20-22 ° C sa araw at + 18-20 ° C sa gabi, ang pinakamabuting kalagayan na kahalumigmigan ay 50-60%. Ang mga dumaranas ng dermatitis ay dapat lamang magsuot ng mga damit na gawa sa natural na materyales (koton, linen, pranela, kawayan).

Kinakailangang tumanggi na gumamit ng mga kemikal sa sambahayan na nagdudulot ng nakakainis na epekto: mga barnis, pintura, panlinis ng sahig at karpet, washing powder, atbp.

Ang isang mahalagang elemento ng therapy ay pangangalaga sa balat, kabilang ang paggamit ng moisturizing at softening cosmetics na:

• • • • ibalik ang integridad ng epidermis,
      • mapahusay ang mga pag-andar ng hadlang ng balat,
      • protektahan ang balat mula sa mga irritant.

Ang mga moisturizer ay dapat ilapat sa balat nang regular, hindi bababa sa 2 beses sa isang araw. Maaari mong gawin ito nang mas madalas, tuwing 3 oras, ang pangunahing bagay ay upang matiyak na ang balat ay hindi tuyo. Sa panahon ng isang exacerbation, ang isang mas malaking halaga ng gamot ay kinakailangan. Una sa lahat, ang mga moisturizer ay dapat ilapat sa balat ng mga kamay at mukha, dahil sila ay mas matinding apektado ng mga irritant.

• • • • bawasan ang dami ng stress;
      • magsagawa ng pang-araw-araw na basang paglilinis sa lugar;
      • alisin ang mga bagay mula sa silid na pumukaw sa akumulasyon ng alikabok, halimbawa, mga karpet;
      • huwag panatilihin ang mga alagang hayop sa bahay, lalo na sa mahabang buhok;
      • limitahan ang matinding pisikal na aktibidad;
      • gumamit ng hypoallergenic cosmetics;
      • Iwasan ang pagkakalantad ng balat sa malamig, direktang sikat ng araw, usok ng tabako, paso.

Upang hugasan ang katawan, kinakailangan na gumamit ng mga detergent na may mababang pH (lalo na sa panahon ng isang exacerbation). Hindi inirerekumenda na hugasan ang pangunahing foci ng mga sugat sa balat sa talamak na yugto ng sakit na may tubig. Upang gawin ito, mas mahusay na gumamit ng mga disinfectant lotion o tampon na may mga langis ng gulay. Sa panahon ng pagpapatawad, ang pamamaraan ng paghuhugas ay dapat ding banayad. Maipapayo na gawin nang walang washcloth sa panahon ng prosesong ito.

Ginagamit din ang Physiotherapy (UV irradiation) bilang tulong. Sa mga malubhang kaso, maaaring gamitin ang plasmapheresis ng dugo.

Pagtataya

Kung ang paggamot ay napili nang tama, kung gayon ang pagbabala ng sakit ay kanais-nais. Sa 65% ng mga bata, ang mga palatandaan ng atopic dermatitis ay ganap na nawawala sa edad ng elementarya (sa edad na 7), sa 75% - sa pagbibinata (sa 14-17 taon). Gayunpaman, ang natitira ay maaaring makaranas ng pagbabalik ng sakit sa pagtanda. Ang mga exacerbations ng sakit ay kadalasang nangyayari sa malamig na panahon, habang ang pagpapatawad ay sinusunod sa tag-araw. Bilang karagdagan, maraming mga bata na nag-aalis ng atopic dermatitis pagkatapos ay nagkakaroon ng allergic rhinitis.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa atopic dermatitis ay may dalawang uri - pangunahin at pag-iwas sa mga exacerbations. Dahil ang sakit ay nagpapakita mismo sa unang pagkakataon sa pagkabata, ang pangunahing pag-iwas ay dapat magsimula kahit na sa panahon ng pag-unlad ng prenatal ng sanggol. Dapat tandaan na ang mga kadahilanan tulad ng pagkuha ng ilang mga gamot, toxicosis ng pagbubuntis, ay may papel sa pag-unlad ng sakit. Ang unang taon ng buhay ng isang bata ay mahalaga din sa mga tuntunin ng pag-iwas. Ang isang ina na nagpapasuso ay dapat sumunod sa isang diyeta upang maiwasan ang pagkakalantad sa mga allergens sa katawan ng sanggol, at ang artipisyal na pagpapakain sa bata ay dapat ilipat nang huli hangga't maaari.

Pangalawang pag-iwas - mga hakbang na naglalayong pigilan ang pag-ulit ng sakit. Dito, ang wastong pangangalaga sa balat, pagsusuot ng mga damit na gawa sa natural na tela, paggamit ng hypoallergenic detergent, at pagpapanatili ng kalinisan sa silid ay mahalaga.

Ang mga taong dumaranas ng atopic dermatitis ay dapat umiwas sa trabahong nauugnay sa mga kemikal, alikabok, pagbabago sa temperatura at halumigmig, at pakikipag-ugnayan sa mga hayop.

Kalimutan ang tungkol sa mga hormonal ointment, hypoallergenic diet, bundok ng mga tabletas at espesyal na pangangalaga sa balat. Magpagamot para sa atopic dermatitis sa 2019 gamit ang ALT at tamasahin ang pagpapatawad ng sakit!

Atopic dermatitis (hindi na ginagamit) neurodermatitis) ay isang talamak na allergic na pamamaga ng balat. Ang sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga katangian ng pantal sa anyo ng paulit-ulit o lumilipas na pamumula, pagtaas ng pagkatuyo, pampalapot ng balat na may mga elemento ng pag-iyak at pagbabalat.

Bilang isang patakaran, ang mga sugat sa balat ay karaniwan, ngunit ang mga sugat sa balat sa mukha, braso at kamay ay pinaka-naiirita sa pasyente. Ang mga pagsabog ng isang lokal na uri, halimbawa, sa ulo o mga binti, ay karaniwang nagpapatuloy sa panahon ng kamag-anak na pagpapatawad.

Sa malubhang anyo ng kurso ng dermatitis, bilang karagdagan sa mga mababaw na pagbabago sa balat, ang isang patuloy na sugat ng subcutaneous tissue ay nangyayari. Ang balat ay nasa anyo ng isang shell na nagbubuklod sa buong katawan. Ang masakit na pangangati ng balat ay hindi tumitigil kahit sa panaginip.

Ang sakit ay nakakaapekto hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga bata. Sa mga bata, ang atopic dermatitis ay karaniwang nagsisimula sa isang maagang edad at nangyayari lamang mamaya sa 2-5% ng mga kaso.

Sa pagkabata, sa kaso ng isang malubhang kurso ng sakit, ang tinatawag na "atopic march" ay maaaring umunlad, kapag ang allergic rhinitis at bronchial hika ay sumali sa sakit.

Ang atopic dermatitis ay isang non-conscription diagnosis (ayon sa Decree of the Government of the Russian Federation noong Pebrero 25, 2003 No. 123), samakatuwid, sa mga kabataan sa edad ng militar, ito ay isang uri ng lifesaver mula sa serbisyo militar.

Sa mga may sapat na gulang, ang atopic dermatitis ay karaniwang may talamak na anyo na may mga panahon ng mga exacerbations na pinukaw ng mga karamdaman sa pagkain, stress at masamang epekto sa katawan. Ang isa ay dapat lamang uminom ng alak, kumain ng tsokolate bar o tumayo sa likod ng gulong sa isang masikip na trapiko, dahil ang mga pagpapakita ng allergic dermatitis ay nagpapaalala sa kanilang sarili - lumilitaw ang isang pantal, pangangati at mga sugat sa balat.

Sa isang sistematikong paglabag sa diyeta, ang mga malubhang sugat sa balat, ang pag-iyak ay maaaring mangyari, na kung saan, kasama ng pangangati, ay nagiging isang tunay na bangungot sa buhay ng isang taong alerdyi - pinahina ang kapasidad ng pagtatrabaho at aktibidad sa lipunan, nangyayari ang depresyon, atbp. At kapag ang mga komplikasyon ay dumating sa isang taong may alerdyi sa anyo ng mga sugat sa balat ng fungal, isang mabisyo na bilog ang lumitaw.

Ang atopic dermatitis ay hindi nawawala sa sarili o may sintomas na paggamot. Mahalagang maunawaan na ang panlabas na paggamot sa balat at ang paggamit ng mga antihistamine ay epekto lamang sa mga sintomas ng sakit!

Samakatuwid, kung ikaw ay nasa isang hindi matagumpay na pagtatangka na pagalingin ang atopic dermatitis, ikaw ay nag-aaksaya pa rin ng iyong oras at pera sa:

• Mga hormonal ointment (Elocom, Advantan, atbp.);
• Mga di-hormonal na cream (Elidel, atbp.);
• Iba't ibang "folk remedies" at paggamot sa bahay;
• Mga mamahaling tablet nang maramihan (Suprastin, Ketotifen, Telfast, Kestin, Loratadin, Zirtek, Erius, atbp.);
• Mga shampoo, langis at medicated lotion.

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi sa iyong sarili: "Tumigil!"

Ang tanging paraan upang gamutin ang sanhi ng atopic dermatitis sa 2019 ay autolymphocyte therapy! Walang alternatibo ang Alt.

Tulungan ang iyong sarili at ang iyong mga mahal sa buhay na pagalingin ang atopic dermatitis, sabihin sa iyong mga kaibigan at kakilala ang tungkol sa pamamaraang ito, sila ay magpapasalamat sa iyo!

Mga problema ng isang pasyente na may atopic dermatitis

Ang pag-alis ng atopic dermatitis at pagbabalik ng malusog na balat ay posible sa tulong ng ALT!

Ang "Autolymphocytotherapy" (dinaglat bilang ALT) ay malawakang ginagamit sa paggamot ng mga pasyente na may iba't ibang anyo ng mga allergic na sakit sa loob ng higit sa 20 taon, ang pamamaraan ay unang na-patent noong 1992.

Ang autolymphocyte therapy ay ang tanging paggamot para sa sanhi ng atopic dermatitis!

Ang mga bata ay ginagamot sa pamamaraang "Autolymphocytotherapy" pagkatapos ng 5 taon.

Ang "Autolymphocytotherapy" na paraan, bilang karagdagan sa paggamot ng "atopic dermatitis", ay malawakang ginagamit para sa: urticaria, Quincke's edema, bronchial hika, allergic rhinitis, hay fever, allergy sa pagkain, allergy sa mga allergens sa sambahayan, sa mga alagang hayop, allergy sa sipon at ultraviolet rays (photodermatitis) .

Ang paggamot na may ALT ay posible kahit na sa mga malubhang kaso, kapag ang pasyente ay sabay na sinusunod, halimbawa, atopic dermatitis at hika.

ANG ALT METHOD ay INAALIS ANG TUMAAS NA SENSITIVITY NG ORGANISMO SA ILANG Allergens nang sabay-sabay, NA PABORITO SA ASIT.

Ang kakanyahan ng pamamaraang "ALT" ay ang paggamit ng iyong sariling mga immune cell - mga lymphocytes upang maibalik ang normal na paggana ng immune system at bawasan ang sensitivity ng katawan sa iba't ibang allergens.

Ang autolymphocytotherapy ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan, sa isang allergological office sa pamamagitan ng appointment at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang allergist-immunologist. Ang mga lymphocyte ay nakahiwalay sa isang maliit na halaga ng venous blood ng pasyente sa ilalim ng mga sterile na kondisyon ng laboratoryo.

Ang mga nakahiwalay na lymphocytes ay iniksyon nang subcutaneously sa lateral surface ng balikat. Bago ang bawat pamamaraan, ang pasyente ay sinusuri upang isa-isang magreseta ng dosis ng ibinibigay na autovaccine. Bilang karagdagan sa sarili nitong mga lymphocytes at saline, ang autovaccine ay walang anumang gamot. Ang mga regimen sa paggamot, ang bilang at dalas ng mga ibinibigay na immune cell ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit. Ang mga autolymphocyte ay ibinibigay sa unti-unting pagtaas ng mga dosis na may pagitan sa pagitan ng mga iniksyon na 2 hanggang 6 na araw. Kurso ng paggamot: 6-8 na pamamaraan.

Ang normalisasyon ng mga pag-andar ng immune system at ang pagbaba sa sensitivity ng katawan sa mga allergens ay unti-unting nangyayari. Ang pagpapalawak ng hypoallergenic diet ay isinasagawa sa loob ng 1-2 buwan. Ang pagkansela ng supportive symptomatic therapy ay isinasagawa din nang paunti-unti sa ilalim ng pangangasiwa ng isang allergist. Ang pasyente ay binibigyan ng pagkakataon ng 3 libreng paulit-ulit na konsultasyon sa loob ng 6 na buwan ng pagmamasid pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng paggamot gamit ang paraan ng Autolymphocytotherapy.

Ang pagiging epektibo ng paggamot ay tinutukoy ng mga indibidwal na katangian ng immune system. Ang prosesong ito sa isang tiyak na lawak ay nakasalalay sa pagsunod ng pasyente sa mga rekomendasyon ng allergist sa panahon ng paggamot at rehabilitasyon. Sa mataas na antas ng IgE, ang isang pasyente na may atopic dermatitis ay malamang na kailangang sumailalim sa dalawang kurso ng paggamot na may ALT.

Video tungkol sa paggamot ng atopic dermatitis na may ALT (Tungkol sa pinakamahalaga, Mayo 10, 2016)

Ang balangkas tungkol sa paggamot ng atopic dermatitis ay nagsisimula sa 27:45.

At isa pang kuwento tungkol sa paggamot ng neurodermatitis (Tungkol sa pinakamahalagang bagay, 03/21/2017). Panoorin mula 30:00

Maaari mong pamilyar ang iyong sarili sa mga posibleng contraindications sa aming website.

Magtanong sa isang espesyalista

Ang pagiging epektibo ng autolymphocytotherapy sa paggamot ng atopic dermatitis

Kapag sinusuri ang mga pangmatagalang resulta ng paggamot, ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay nakumpirma ng tagal ng pagpapatawad:

• Pagpapatawad ng higit sa 5 taon - sa 88% ng mga kaso
• Pagpapatawad para sa isang panahon ng 1 hanggang 5 taon - sa 8% ng mga pasyente
• Ang pagpapatawad na wala pang isang taon ay naobserbahan - sa 4% ng mga pasyente

Mga benepisyo ng paggamot sa sakit na may ALT

Ginagamot namin ang sanhi ng sakit, hindi ang mga sintomas nito

Minimum na contraindications

Walang kinakailangang pagpapaospital o paghihiwalay sa trabaho

Ang kurso ng paggamot ay 3-4 na linggo lamang

Ang 1 pamamaraan ay tumatagal lamang ng 1-2 oras

Posibleng paggamot sa kawalan ng patuloy na pagpapatawad

Ang autolymphocytotherapy ay maaaring isama sa anumang sintomas na paggamot

ANG PARAAN AY AUTHORIZED NG FEDERAL SERVICE PARA SA SUPERVISION SA SPHERE OF HEALTH

Magkano ang gastos sa paggamot sa atopic dermatitis?

Kapag sumasailalim sa paggamot ng atopic dermatitis sa Moscow, ang halaga ng 1 pamamaraan ay 3700 rubles. Ang halaga ng isang kurso ng subcutaneous autolymphocytotherapy (6-8 na pamamaraan), ayon sa pagkakabanggit, ay 22 200-29 600 rubles.

Pagkatapos ng kurso ng ALT, 3 libreng konsultasyon ang gaganapin ng isang allergist sa loob ng 6 na buwan ng pagmamasid. Kung kinakailangan na ulitin ang kurso ng paggamot para sa mga pasyente na nasuri na may atopic dermatitis, isang indibidwal na sistema ng mga diskwento ang ibinigay.

Ang pangunahing pagsusuri at pagsusuri sa allergological ay isinasagawa alinsunod sa mga pamantayan ng Kagawaran ng Kalusugan. Ang mga nakaraang pagsusuri at pagsusuri para sa IgE at mga allergens na isinagawa sa ibang mga institusyong medikal ay isinasaalang-alang.

Maaari kang mag-donate ng dugo para sa IgE at mga allergens sa lahat ng mga medikal na sentro kung saan ginagawa ang autolymphocytotherapy.

Matatanggap ka ng allergist-immunologist na si Logina Nadezhda Yurievna sa Moscow sa isang karaniwang araw

• Punan ang isang aplikasyon para sa pagpasok

Salamat

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang payo ng eksperto!

Ano ang atopic dermatitis?

Atopic dermatitis ay isang genetically determined, malalang sakit sa balat. Ang mga tipikal na clinical manifestations ng patolohiya na ito ay eczematous rash, pruritus at dry skin.
Sa ngayon, ang problema ng atopic dermatitis ay nakuha sa isang pandaigdigang katangian, dahil ang pagtaas sa saklaw sa mga nagdaang dekada ay tumaas nang maraming beses. Kaya, sa mga bata hanggang sa isang taon, ang atopic dermatitis ay naitala sa 5 porsiyento ng mga kaso. Sa populasyon ng may sapat na gulang, ang bilang na ito ay bahagyang mas mababa at nag-iiba mula 1 hanggang 2 porsiyento.

Sa unang pagkakataon, ang terminong "atopy" (na nangangahulugang mula sa Griyego - hindi pangkaraniwang, dayuhan) ay iminungkahi ng siyentipiko na si Koka. Sa pamamagitan ng atopy, naunawaan niya ang isang pangkat ng mga namamana na anyo ng pagtaas ng sensitivity ng organismo sa iba't ibang impluwensya sa kapaligiran.
Ngayon, ang terminong "atopy" ay tumutukoy sa isang namamana na anyo ng allergy, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng IgE antibodies. Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi ganap na malinaw. Ang mga kasingkahulugan ng atopic dermatitis ay constitutional eczema, constitutional neurodermatitis, at Besnier's prurigo (o prurigo).

Mga istatistika sa atopic dermatitis

Ang atopic dermatitis ay isa sa mga pinaka-madalas na masuri na sakit sa mga bata. Sa mga batang babae, ang allergic na sakit na ito ay nangyayari nang 2 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki. Ang iba't ibang mga pag-aaral sa lugar na ito ay nagpapatunay sa katotohanan na ang mga residente ng malalaking lungsod ay pinaka-madaling kapitan sa atopic dermatitis.

Kabilang sa mga kadahilanan na kasama ng pag-unlad ng pagkabata atopic dermatitis, ang pinakamahalaga ay pagmamana. Kaya, kung ang isa sa mga magulang ay nagdurusa sa sakit sa balat na ito, ang posibilidad na ang bata ay magkaroon ng katulad na diagnosis ay hanggang sa 50 porsiyento. Kung ang parehong mga magulang ay may kasaysayan ng sakit, ang pagkakataon ng isang bata na ipinanganak na may atopic dermatitis ay tumaas sa 75 porsiyento. Ipinakikita ng mga istatistika na sa 90 porsiyento ng mga kaso ang sakit na ito ay nagpapakita mismo sa pagitan ng edad na 1 at 5 taon. Kadalasan, sa humigit-kumulang 60 porsiyento ng mga kaso, ang sakit ay nagsisimula pa lamang bago pa umabot ang bata sa edad na isa. Ang mga unang pagpapakita ng atopic dermatitis sa isang mas mature na edad ay hindi gaanong karaniwan.

Ang atopic dermatitis ay isa sa mga sakit na naging laganap sa nakalipas na mga dekada. Kaya, sa Estados Unidos ng Amerika, sa ngayon, kung ihahambing sa data ng dalawampung taon na ang nakalilipas, ang bilang ng mga pasyente na may atopic dermatitis ay nadoble. Ipinakikita ng mga opisyal na numero na ngayon 40 porsiyento ng populasyon ng daigdig ang nakikipagpunyagi sa sakit na ito.

Mga sanhi ng atopic dermatitis

Ang mga sanhi ng atopic dermatitis, tulad ng maraming sakit sa immune, ay nananatiling hindi ginalugad ngayon. Mayroong ilang mga teorya tungkol sa pinagmulan ng atopic dermatitis. Sa ngayon, ang pinaka-nakakumbinsi ay ang teorya ng allergic genesis, ang teorya ng kapansanan sa cellular immunity at ang hereditary theory. Bilang karagdagan sa mga agarang sanhi ng atopic dermatitis, mayroon ding mga kadahilanan ng panganib para sa sakit na ito.

Ang mga teorya para sa pagbuo ng atopic dermatitis ay:
• ang teorya ng allergic genesis;
• genetic theory ng atopic dermatitis;
• teorya ng kapansanan sa cellular immunity.

Teorya ng allergic genesis

Ang teoryang ito ay nag-uugnay sa pagbuo ng atopic dermatitis sa congenital sensitization ng katawan. Ang sensitization ay ang pagtaas ng sensitivity ng katawan sa ilang mga allergens. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinamahan ng pagtaas ng pagtatago ng class E immunoglobulins (IgE). Kadalasan, ang katawan ay nagkakaroon ng hypersensitivity sa mga allergens ng pagkain, iyon ay, sa mga produktong pagkain. Ang sensitization ng pagkain ay pinakakaraniwan sa mga sanggol at mas batang preschool na bata. Ang mga nasa hustong gulang ay may posibilidad na magkaroon ng sensitization sa mga allergen, pollen, virus, at bacteria sa sambahayan. Ang resulta ng naturang sensitization ay ang pagtaas ng konsentrasyon ng IgE antibodies sa serum at ang paglulunsad ng mga immune response ng katawan. Ang mga antibodies ng iba pang mga klase ay nakikilahok din sa pathogenesis ng atopic dermatitis, ngunit ito ay IgE na naghihikayat sa mga autoimmune phenomena.

Ang bilang ng mga immunoglobulin ay nauugnay (magkakaugnay) sa kalubhaan ng sakit. Kaya, mas mataas ang konsentrasyon ng mga antibodies, mas malinaw ang klinikal na larawan ng atopic dermatitis. Ang mga mast cell, eosinophils, leukotrienes (mga kinatawan ng cellular immunity) ay nakikilahok din sa paglabag sa mga mekanismo ng immune.

Kung sa mga bata ang nangungunang mekanismo sa pag-unlad ng atopic dermatitis ay allergy sa pagkain, kung gayon sa mga matatanda, ang mga pollen allergens ay napakahalaga. Ang pollen allergy sa populasyon ng nasa hustong gulang ay nangyayari sa 65 porsiyento ng mga kaso. Sa pangalawang lugar ay ang mga allergen sa sambahayan (30 porsiyento), sa ikatlong lugar ay mga allergens sa epidermal at fungal.

Ang dalas ng iba't ibang uri ng allergens sa atopic dermatitis


Genetic theory ng atopic dermatitis

Ang mga siyentipiko ay mapagkakatiwalaan na itinatag ang katotohanan na ang atopic dermatitis ay isang namamana na sakit. Gayunpaman, sa ngayon ay hindi pa posible na maitatag ang uri ng mana ng dermatitis at ang antas ng genetic predisposition. Ang huling tagapagpahiwatig ay nag-iiba sa iba't ibang pamilya mula 14 hanggang 70 porsiyento. Kung ang parehong mga magulang sa pamilya ay nagdurusa sa atopic dermatitis, kung gayon ang panganib para sa bata ay higit sa 65 porsiyento. Kung ang sakit na ito ay naroroon sa isang magulang lamang, kung gayon ang panganib para sa bata ay nahahati.

Ang teorya ng kapansanan sa cellular immunity

Ang kaligtasan sa sakit ay kinakatawan ng humoral at cellular link. Ang cellular immunity ay tumutukoy sa isang uri ng immune response, sa pagbuo kung saan hindi nakikibahagi ang alinman sa mga antibodies o ang compliment system. Sa halip, ang immune function ay isinasagawa ng mga macrophage, T-lymphocytes, at iba pang immune cells. Ang sistemang ito ay partikular na epektibo laban sa mga selulang nahawaan ng virus, mga selulang tumor at mga bakteryang intracellular. Ang mga paglabag sa antas ng cellular immunity ay pinagbabatayan ng mga sakit tulad ng psoriasis at atopic dermatitis. Ang mga sugat sa balat, ayon sa mga eksperto, ay sanhi ng autoimmune aggression.

Mga kadahilanan ng peligro para sa atopic dermatitis

Ang mga salik na ito ay makabuluhang nagpapataas ng panganib na magkaroon ng atopic dermatitis. Naaapektuhan din nila ang kalubhaan at tagal ng sakit. Kadalasan, ang pagkakaroon ng isa o isa pang kadahilanan ng panganib ay ang mekanismo na nagpapaantala sa pagpapatawad ng atopic dermatitis. Halimbawa, ang patolohiya ng gastrointestinal tract sa isang bata ay maaaring pigilan ang pagbawi sa loob ng mahabang panahon. Ang isang katulad na sitwasyon ay sinusunod sa mga matatanda sa panahon ng stress. Ang stress ay isang malakas na psychotraumatic factor na hindi lamang pumipigil sa pagbawi, ngunit nagpapalala din sa kurso ng sakit.

Ang mga kadahilanan ng panganib para sa atopic dermatitis ay:

• patolohiya ng gastrointestinal tract;
• stress;
• hindi kanais-nais na kapaligiran sa ekolohiya.
Patolohiya ng gastrointestinal tract (GIT)
Ito ay kilala na ang sistema ng bituka ng tao ay gumaganap ng isang proteksiyon na function ng katawan. Ang function na ito ay natanto salamat sa masaganang lymphatic system ng bituka, ang bituka flora at ang mga immunocompetent na mga cell na naglalaman nito. Ang isang malusog na sistema ng gastrointestinal ay nagsisiguro na ang mga pathogen bacteria ay neutralisado at maalis mula sa katawan. Sa mga lymphatic vessel ng bituka mayroon ding isang malaking bilang ng mga immune cell na, sa tamang oras, lumalaban sa mga impeksiyon. Kaya, ang bituka ay isang uri ng link sa kadena ng kaligtasan sa sakit. Samakatuwid, kapag mayroong iba't ibang mga pathology sa antas ng bituka, ito ay pangunahing nakakaapekto sa immune system ng tao. Ang patunay nito ay ang katotohanan na higit sa 90 porsiyento ng mga bata na may atopic dermatitis ay may iba't ibang functional at organic pathologies ng gastrointestinal tract.

Ang mga sakit sa gastrointestinal na kadalasang kasama ng atopic dermatitis ay kinabibilangan ng:

• biliary dyskinesia.
Ang mga ito at maraming iba pang mga pathologies ay binabawasan ang pag-andar ng bituka na hadlang at nag-trigger ng pag-unlad ng atopic dermatitis.

Artipisyal na pagpapakain
Ang napaaga na paglipat sa mga artipisyal na formula at maagang pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain ay mga kadahilanan ng panganib para sa atopic dermatitis. Karaniwang tinatanggap na ang natural na pagpapasuso ay binabawasan ang panganib na magkaroon ng atopic dermatitis nang maraming beses. Ang dahilan nito ay ang gatas ng ina ay naglalaman ng mga immunoglobulin ng ina. Sa hinaharap, kasama ang gatas, pumasok sila sa katawan ng bata at binibigyan siya ng pagbuo ng kaligtasan sa sakit sa unang pagkakataon. Ang katawan ng bata ay nagsisimulang mag-synthesize ng sarili nitong mga immunoglobulin sa ibang pagkakataon. Samakatuwid, sa mga unang yugto ng buhay, ang kaligtasan sa sakit sa bata ay ibinibigay ng mga immunoglobulin ng gatas ng ina. Ang maagang pagtanggi sa pagpapasuso ay nagpapahina sa immune system ng sanggol. Ang kinahinatnan nito ay maraming anomalya sa immune system, na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng atopic dermatitis nang maraming beses.

Stress
Ang mga kadahilanan ng psychoemotional ay maaaring makapukaw ng isang exacerbation ng atopic dermatitis. Ang impluwensya ng mga salik na ito ay sumasalamin sa neuro-allergic theory ng pag-unlad ng atopic dermatitis. Ngayon ay karaniwang tinatanggap na ang atopic dermatitis ay hindi gaanong sakit sa balat bilang isang psychosomatic. Nangangahulugan ito na ang sistema ng nerbiyos ay gumaganap ng isang kritikal na papel sa pag-unlad ng sakit na ito. Ito ay kinumpirma ng katotohanan na ang mga antidepressant at iba pang mga psychotropic na gamot ay matagumpay na ginagamit sa paggamot ng atopic dermatitis.

Hindi kanais-nais na kapaligiran sa ekolohiya
Ang kadahilanan ng panganib na ito ay naging lalong mahalaga sa mga nakaraang dekada. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga emisyon mula sa mga pang-industriya na negosyo ay lumilikha ng mas mataas na pasanin sa kaligtasan sa tao. Ang isang hindi kanais-nais na kapaligiran ay hindi lamang naghihikayat ng mga exacerbations ng atopic dermatitis, ngunit maaari ring kasangkot sa paunang pag-unlad nito.

Ang mga kadahilanan ng peligro ay mga kondisyon din ng pamumuhay, lalo na ang temperatura at halumigmig ng silid kung saan nakatira ang isang tao. Kaya, ang mga temperatura na higit sa 23 degrees at halumigmig na mas mababa sa 60 porsiyento ay negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng balat. Ang ganitong mga kondisyon ng pamumuhay ay nagbabawas sa paglaban (paglaban) ng balat at nagpapalitaw ng mga mekanismo ng immune. Ang sitwasyon ay pinalala ng hindi makatwiran na paggamit ng mga sintetikong detergent, na maaaring pumasok sa katawan ng tao sa pamamagitan ng respiratory tract. Ang sabon, shower gel at iba pang mga produktong pangkalinisan ay kumikilos bilang mga irritant at nakakatulong sa pangangati.

Mga yugto ng atopic dermatitis

Sa pagbuo ng atopic dermatitis, kaugalian na makilala ang ilang mga yugto. Ang mga yugto o yugtong ito ay katangian ng ilang partikular na pagitan ng edad. Ang bawat yugto ay mayroon ding sariling mga sintomas.

Ang mga yugto ng pag-unlad ng atopic dermatitis ay:

• yugto ng sanggol;
• yugto ng sanggol;
• yugto ng pang-adulto.

Dahil ang balat ay isang organ ng immune system, ang mga phase na ito ay itinuturing na mga tampok ng immune response sa iba't ibang yugto ng edad.

Sanggol na yugto ng atopic dermatitis

Ang yugtong ito ay bubuo sa edad na 3-5 buwan, bihira sa 2 buwan. Ang ganitong maagang pag-unlad ng sakit ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na simula sa 2 buwan, ang lymphoid tissue ay nagsisimulang gumana sa isang bata. Dahil ang tissue ng katawan na ito ay isang kinatawan ng kaligtasan sa sakit, ang paggana nito ay nauugnay sa pagsisimula ng atopic dermatitis.

Ang sugat sa balat sa infantile phase ng atopic dermatitis ay iba sa ibang mga phase. Kaya, sa panahong ito, ang pag-unlad ng umiiyak na eksema ay katangian. Ang mga pulang umiiyak na plaka ay lumilitaw sa balat, na mabilis na natatakpan ng mga crust. Kaayon ng mga ito, lumilitaw ang mga papules, vesicle at urticaria elemento. Sa una, ang mga pantal ay naisalokal sa balat ng mga pisngi at noo, nang hindi naaapektuhan ang nasolabial triangle. Dagdag pa, ang mga pagbabago sa balat ay nakakaapekto sa ibabaw ng mga balikat, mga bisig, mga extensor na ibabaw ng ibabang binti. Ang balat ng puwit at hita ay madalas na apektado. Ang panganib sa yugtong ito ay ang isang impeksiyon ay maaaring sumali nang napakabilis. Ang atopic dermatitis sa infantile phase ay nailalarawan sa pamamagitan ng pana-panahong mga exacerbations. Ang mga pagpapatawad ay karaniwang panandalian. Ang sakit ay pinalala ng pagngingipin, na may kaunting sakit sa bituka o sipon. Ang kusang paggaling ay bihira. Bilang isang patakaran, ang sakit ay pumasa sa susunod na yugto.

Ang yugto ng pagkabata ng atopic dermatitis
Ang yugto ng mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na nagpapasiklab na proseso ng balat. Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga follicular papules at lichenoid lesyon. Ang mga pantal ay kadalasang nakakaapekto sa lugar ng siko at popliteal folds. Ang pantal ay nakakaapekto rin sa flexor surface ng carpal joints. Bilang karagdagan sa mga pantal na tipikal ng atopic dermatitis, ang mga tinatawag na dyschromia ay nabubuo din sa yugtong ito. Lumilitaw ang mga ito bilang mga scaly brown lesyon.

Ang kurso ng atopic dermatitis sa yugtong ito ay umaalon din na may panaka-nakang mga exacerbations. Ang mga exacerbations ay nangyayari bilang tugon sa iba't ibang mga nakakapukaw na kadahilanan sa kapaligiran. Ang kaugnayan sa mga allergens ng pagkain sa panahong ito ay bumababa, ngunit mayroong tumaas na sensitization (sensitivity) sa mga pollen allergens.

Pang-adultong yugto ng atopic dermatitis
Ang yugto ng pang-adulto ng atopic dermatitis ay kasabay ng pagdadalaga. Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng pag-iyak (eczematous) na mga elemento at ang pamamayani ng lichenoid foci. Ang eczematous component ay sumasali lamang sa mga panahon ng exacerbation. Ang balat ay nagiging tuyo, lumilitaw ang mga infiltrated na pantal. Ang pagkakaiba ng panahong ito ay ang pagbabago sa lokalisasyon ng mga pantal. Kaya, kung sa panahon ng pagkabata ang pantal ay namamayani sa lugar ng mga fold at bihirang nakakaapekto sa mukha, kung gayon sa yugto ng pang-adulto ng atopic dermatitis ay lumilipat ito sa balat ng mukha at leeg. Sa mukha, ang nasolabial triangle ay nagiging apektadong lugar, na hindi rin tipikal para sa mga nakaraang yugto. Gayundin, ang mga pantal ay maaaring masakop ang mga kamay, itaas na katawan. Sa panahong ito, ang seasonality ng sakit ay minimally ipinahayag din. Sa pangkalahatan, ang atopic dermatitis ay pinalala ng pagkakalantad sa iba't ibang mga irritant.

Atopic dermatitis sa mga bata

Ang atopic dermatitis ay isang sakit na nagsisimula sa pagkabata. Ang mga unang sintomas ng sakit ay lilitaw sa 2-3 buwan. Mahalagang malaman na ang atopic dermatitis ay hindi bubuo bago ang 2 buwan. Halos lahat ng mga bata na may atopic dermatitis ay may polyvalent allergy. Ang terminong "polyvalent" ay nangangahulugan na ang allergy ay nabubuo sa ilang mga allergens sa parehong oras. Ang pinakakaraniwang allergens ay pagkain, alikabok, mga allergens sa sambahayan.

Ang mga unang sintomas ng atopic dermatitis sa mga bata ay diaper rash. Sa una, lumilitaw ang mga ito sa ilalim ng mga kilikili, gluteal folds, sa likod ng mga tainga at sa iba pang mga lugar. Sa paunang yugto, ang diaper rash ay mukhang namumula, bahagyang namamaga na mga bahagi ng balat. Gayunpaman, napakabilis na pumunta sila sa yugto ng umiiyak na mga sugat. Ang mga sugat ay hindi gumagaling sa napakatagal na panahon at kadalasang natatakpan ng mga basang crust. Hindi nagtagal, ang balat sa pisngi ng sanggol ay nagiging diaper rash at namumula. Ang balat ng mga pisngi ay napakabilis na nagsisimulang mag-alis, bilang isang resulta kung saan ito ay nagiging magaspang. Ang isa pang mahalagang diagnostic na sintomas ay ang mga crust ng gatas na nabubuo sa mga kilay at anit ng bata. Simula sa edad na 2 - 3 buwan, ang mga palatandaang ito ay umabot sa kanilang pinakamataas na pag-unlad sa pamamagitan ng 6 na buwan. Sa unang taon ng buhay, ang atopic dermatitis ay nawawala nang kaunti o walang kapatawaran. Bihirang, ang atopic dermatitis ay nagsisimula sa isang taong gulang. Sa kasong ito, naabot nito ang pinakamataas na pag-unlad nito sa pamamagitan ng 3-4 na taon.

Atopic dermatitis sa sanggol

Sa mga bata sa unang taon ng buhay, iyon ay, sa mga sanggol, dalawang uri ng atopic dermatitis ay nakikilala - seborrheic at nummular. Ang pinakakaraniwang uri ng seborrheic atopic dermatitis, na nagsisimulang lumitaw sa edad na 8-9 na linggo. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng maliliit, madilaw na kaliskis sa lugar ng anit. Kasabay nito, sa lugar ng mga fold, ang sanggol ay nagpapakita ng pag-iyak at mahirap na pagalingin ang mga sugat. Ang seborrheic na uri ng atopic dermatitis ay tinatawag ding skinfold dermatitis. Kapag may nakakabit na impeksyon, nagkakaroon ng komplikasyon tulad ng erythroderma. Sa kasong ito, ang balat ng mukha, dibdib at mga paa ng sanggol ay nagiging maliwanag na pula. Ang Erythroderma ay sinamahan ng matinding pangangati, bilang isang resulta kung saan ang sanggol ay nagiging hindi mapakali at patuloy na umiiyak. Sa lalong madaling panahon, ang hyperemia (pagmumula ng balat) ay nagiging pangkalahatan. Ang buong balat ng bata ay nagiging burgundy at natatakpan ng malalaking-lamellar na kaliskis.

Ang nummular na uri ng atopic dermatitis ay hindi gaanong karaniwan at nabubuo sa edad na 4-6 na buwan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon sa balat ng mga batik-batik na elemento na natatakpan ng mga crust. Ang mga elementong ito ay naisalokal pangunahin sa mga pisngi, pigi, limbs. Tulad ng unang uri ng atopic dermatitis, ang form na ito ay madalas ding nagiging erythroderma.

Pag-unlad ng atopic dermatitis sa mga bata

Mahigit sa 50 porsiyento ng mga bata na nagdurusa mula sa atopic dermatitis sa unang taon ng buhay, ito ay nawawala sa pamamagitan ng 2-3 taong gulang. Sa ibang mga bata, ang atopic dermatitis ay nagbabago ng katangian nito. Una sa lahat, ang lokalisasyon ng mga pantal ay nagbabago. Mayroong paglipat ng atopic dermatitis sa mga fold ng balat. Sa ilang mga kaso, ang dermatitis ay maaaring tumagal ng anyo ng palmoplantar dermatosis. Tulad ng iminumungkahi ng pangalan, sa kasong ito, ang atopic dermatitis ay nakakaapekto lamang sa mga palmar at plantar na ibabaw. Sa edad na 6 na taon, ang atopic dermatitis ay maaaring magkaroon ng lokalisasyon sa puwit at panloob na mga hita. Ang lokalisasyong ito ay maaaring magpatuloy hanggang sa pagdadalaga.

Atopic dermatitis sa mga matatanda

Bilang isang patakaran, pagkatapos ng pagbibinata, ang atopic dermatitis ay maaaring tumagal ng isang abortive form, iyon ay, mawala. Habang tumatanda ka, ang mga exacerbation ay hindi gaanong karaniwan, at ang mga pagpapatawad ay maaaring maantala ng ilang taon. Gayunpaman, ang isang malakas na kadahilanan ng psycho-traumatic ay maaaring muling pukawin ang isang exacerbation ng atopic dermatitis. Ang mga malubhang sakit sa somatic (katawan), stress sa trabaho, mga problema sa pamilya ay maaaring kumilos bilang isang kadahilanan. Gayunpaman, ayon sa karamihan sa mga may-akda, ang atopic dermatitis sa mga taong mas matanda sa 30-40 taon ay isang napakabihirang kababalaghan.

Ang dalas ng paglitaw ng atopic dermatitis sa iba't ibang pangkat ng edad

Mga sintomas ng atopic dermatitis

Ang klinikal na larawan ng atopic dermatitis ay magkakaiba. Ang mga sintomas ay depende sa edad, kasarian, mga kondisyon sa kapaligiran at, mahalaga, sa mga komorbididad. Ang mga exacerbations ng atopic dermatitis ay nag-tutugma sa ilang mga yugto ng edad.

Ang mga panahon ng edad ng exacerbation ng atopic dermatitis ay kinabibilangan ng:

• pagkabata at maagang pagkabata (hanggang 3 taon)- ito ang panahon ng pinakamataas na exacerbations;
• edad 7 – 8 taon- nauugnay sa pagsisimula ng paaralan;
• edad 12 – 14 taon- pagbibinata, exacerbation dahil sa maraming metabolic na pagbabago sa katawan;
• 30 taon- madalas sa mga babae.
Gayundin, ang mga exacerbations ay madalas na nag-time sa mga pana-panahong pagbabago (tagsibol - taglagas), ang sandali ng pagbubuntis, stress. Halos lahat ng mga may-akda ay nagpapansin sa panahon ng pagpapatawad (paghupa ng sakit) sa mga buwan ng tag-init. Ang mga exacerbations sa panahon ng tagsibol-tag-init ay nangyayari lamang sa mga kaso kung saan ang atopic dermatitis ay bubuo laban sa background ng hay fever o respiratory atopy.

Ang mga katangian ng sintomas ng atopic dermatitis ay:

• pantal;
• pagkatuyo at pagbabalat.

Nangangati sa atopic dermatitis

Ang pangangati ay isang mahalagang sintomas ng atopic dermatitis. Bukod dito, maaari itong magpatuloy kahit na walang iba pang nakikitang mga palatandaan ng dermatitis. Ang mga sanhi ng pangangati ay hindi lubos na nauunawaan. Ito ay pinaniniwalaan na ito ay nabubuo dahil sa masyadong tuyong balat. Gayunpaman, hindi nito lubos na ipinapaliwanag ang mga sanhi ng gayong matinding pangangati.

Ang mga katangian ng pangangati sa atopic dermatitis ay:

• pagtitiyaga - ang pangangati ay naroroon kahit na walang iba pang mga sintomas;
• intensity - pangangati ay napaka binibigkas at paulit-ulit;
• pagtitiyaga - ang pangangati ay hindi maganda ang reaksyon sa gamot;
• nadagdagan ang pangangati sa gabi at sa gabi;
• sinamahan ng mga gasgas.
Ang patuloy (patuloy na naroroon) sa mahabang panahon, ang pangangati ay nagdudulot ng matinding paghihirap sa mga pasyente. Sa paglipas ng panahon, nagiging sanhi ito ng insomnia at psycho-emotional discomfort. Pinapalala din nito ang pangkalahatang kondisyon at humahantong sa pagbuo ng asthenic syndrome.

Pagkatuyo at pagbabalat ng balat sa atopic dermatitis

Dahil sa pagkasira ng natural na lipid (mataba) na lamad ng epidermis, ang balat ng isang pasyente na nagdurusa sa dermatitis ay nagsisimulang mawalan ng kahalumigmigan. Ang kinahinatnan nito ay ang pagbaba sa pagkalastiko ng balat, pagkatuyo at pagbabalat nito. Ang pagbuo ng mga lichenification zone ay katangian din. Ang mga lichenification zone ay mga lugar na tuyo at makapal ang balat. Sa mga lugar na ito, ang proseso ng hyperkeratosis, iyon ay, ang labis na keratinization ng balat, ay nagaganap.
Ang lichenoid foci ay madalas na nabuo sa lugar ng mga fold - popliteal, elbow.

Ano ang hitsura ng balat sa atopic dermatitis?

Ang hitsura ng balat na may atopic dermatitis ay depende sa anyo ng sakit. Sa mga unang yugto ng sakit, ang erythematous form na may lichenification ay pinaka-karaniwan. Ang lichenification ay ang proseso ng pampalapot ng balat, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa pattern nito at pagtaas ng pigmentation. Sa erythematous form ng atopic dermatitis, ang balat ay nagiging tuyo at lumapot. Ito ay natatakpan ng maraming crust at maliliit na lamellar na kaliskis. Sa malaking bilang, ang mga kaliskis na ito ay matatagpuan sa mga siko, lateral surface ng leeg, at popliteal fossae. Sa yugto ng sanggol at bata, ang balat ay mukhang edematous, hyperemic (namumula). Sa isang purong lichenoid form, ang balat ay mas tuyo, puffy at may malinaw na pattern ng balat. Ang pantal ay kinakatawan ng makintab na mga papules na nagsasama sa gitna at maliit na halaga lamang ang nananatili sa paligid. Ang mga papules na ito ay napakabilis na natatakpan ng maliliit na kaliskis. Dahil sa matinding pangangati, madalas na nananatili sa balat ang mga gasgas, gasgas, at pagguho. Hiwalay, ang foci ng lichenification (makapal na balat) ay naisalokal sa itaas na dibdib, likod, at leeg.

Sa eczematous form ng atopic dermatitis, ang mga pantal ay limitado. Ang mga ito ay kinakatawan ng mga maliliit na vesicle, papules, crust, bitak, na kung saan, ay matatagpuan sa mga scaly na lugar ng balat. Ang ganitong mga limitadong lugar ay matatagpuan sa mga kamay, sa rehiyon ng popliteal at elbow folds. Sa katulad na prurigo na anyo ng atopic dermatitis, ang pantal ay kadalasang nakakaapekto sa balat ng mukha. Bilang karagdagan sa mga nasa itaas na anyo ng atopic dermatitis, mayroon ding mga hindi tipikal na anyo. Kabilang dito ang "invisible" na atopic dermatitis at ang urticarial form ng atopic dermatitis. Sa unang kaso, ang tanging sintomas ng sakit ay matinding pangangati. May mga bakas lamang ng mga gasgas sa balat, at walang nakikitang mga pantal.

Parehong sa panahon ng exacerbation ng sakit at sa panahon ng pagpapatawad, ang balat ng isang pasyente na may atopic dermatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkatuyo at pag-flake. Sa 2 hanggang 5 porsiyento ng mga kaso, ang ichthyosis ay nabanggit, na kung saan ay nailalarawan sa pagkakaroon ng maraming maliliit na kaliskis. Sa 10 - 20 porsiyento ng mga kaso, ang mga pasyente ay nadagdagan ang pagtiklop (hyperlinearity) ng mga palad. Ang balat ng puno ng kahoy ay natatakpan ng maputi, makintab na papules. Sa mga lateral surface ng mga balikat, ang mga papules na ito ay natatakpan ng malibog na kaliskis. Sa edad, mayroong tumaas na pigmentation ng balat. Ang mga spot ng edad, bilang panuntunan, ay hindi pare-pareho sa kulay at nakikilala sa pamamagitan ng kanilang iba't ibang kulay. Ang netong pigmentation kasama ang nadagdagang folding ay maaaring ma-localize sa harap na ibabaw ng leeg. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nagbibigay sa leeg ng isang maruming hitsura (isang sintomas ng "maruming leeg").

Ang mga mapuputing spot ay madalas na lumilitaw sa mukha sa lugar ng pisngi sa mga pasyente na may atopic dermatitis. Sa yugto ng pagpapatawad, ang isang tanda ng sakit ay maaaring cheilitis, talamak na mga seizure, mga bitak sa mga labi. Ang isang hindi direktang tanda ng atopic dermatitis ay maaaring isang makalupang kulay ng balat, pamumutla ng balat ng mukha, periorbital darkening (maitim na bilog sa paligid ng mga mata).

Atopic dermatitis sa mukha

Ang mga pagpapakita ng atopic dermatitis sa balat ng mukha ay hindi palaging matatagpuan. Ang mga pagbabago sa balat ay nakakaapekto sa balat ng mukha sa eczematous form ng atopic dermatitis. Sa kasong ito, ang erythroderma ay bubuo, na sa mga maliliit na bata ay nakakaapekto sa pangunahin sa mga pisngi, at sa mga matatanda din ang nasolabial triangle. Ang mga maliliit na bata ay nagkakaroon ng tinatawag na "bloom" sa pisngi. Ang balat ay nagiging maliwanag na pula, edematous, madalas na may maraming mga bitak. Ang mga bitak at umiiyak na sugat ay mabilis na natatakpan ng madilaw na mga crust. Ang lugar ng nasolabial triangle sa mga bata ay nananatiling buo.

Sa mga matatanda, ang mga pagbabago sa balat ng mukha ay ibang kalikasan. Ang balat ay nakakakuha ng isang makalupang kulay, nagiging maputla. Lumilitaw ang mga spot sa pisngi ng mga pasyente. Sa yugto ng pagpapatawad, ang isang tanda ng sakit ay maaaring cheilitis (pamamaga ng pulang hangganan ng mga labi).

Diagnosis ng atopic dermatitis

Ang diagnosis ng atopic dermatitis ay batay sa mga reklamo ng pasyente, data ng layunin ng pagsusuri at data ng laboratoryo. Sa appointment, dapat na maingat na tanungin ng doktor ang pasyente tungkol sa pagsisimula ng sakit at, kung maaari, tungkol sa kasaysayan ng pamilya. Ang malaking diagnostic na kahalagahan ay ang data sa mga sakit ng isang kapatid na lalaki o babae.

Medikal na pagsusuri para sa atopic

Sinimulan ng doktor ang pagsusuri sa balat ng pasyente. Mahalagang suriin hindi lamang ang mga nakikitang lugar ng sugat, kundi ang buong balat. Kadalasan, ang mga elemento ng pantal ay nakamaskara sa mga fold, sa ilalim ng mga tuhod, sa mga siko. Susunod, sinusuri ng dermatologist ang likas na katangian ng pantal, lalo na ang lokasyon, ang bilang ng mga elemento ng pantal, kulay, at iba pa.

Ang mga pamantayan sa diagnostic para sa atopic dermatitis ay:

• Ang pangangati ay isang obligadong (mahigpit) na tanda ng atopic dermatitis.
• Rashes - ang kalikasan at edad kung kailan lumitaw ang mga unang pantal ay isinasaalang-alang. Ang mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng erythema sa lugar ng mga pisngi at sa itaas na kalahati ng katawan, habang ang foci ng lichenification (pagpapakapal ng balat, may kapansanan na pigmentation) sa mga matatanda ay nangingibabaw. Gayundin, pagkatapos ng pagbibinata, ang mga siksik na nakahiwalay na papules ay nagsisimulang lumitaw.
• Paulit-ulit (kulot) na kurso ng sakit - na may panaka-nakang mga exacerbations sa panahon ng tagsibol-taglagas at mga remisyon sa tag-araw.
• Ang pagkakaroon ng kaakibat na sakit na atopic (hal., atopic asthma, allergic rhinitis) ay isang karagdagang diagnostic criterion na pabor sa atopic dermatitis.
• Ang pagkakaroon ng isang katulad na patolohiya sa mga miyembro ng pamilya - iyon ay, ang namamana na katangian ng sakit.
• Tumaas na pagkatuyo ng balat (xeroderma).
• Pagpapalakas ng pattern sa mga palad (atopic palms).
Ang mga palatandaang ito ay ang pinakakaraniwan sa klinika ng atopic dermatitis.
Gayunpaman, mayroon ding mga karagdagang pamantayan sa diagnostic na nagsasalita din ng pabor sa sakit na ito.

Ang mga karagdagang palatandaan ng atopic dermatitis ay:

• madalas na impeksyon sa balat (hal., staphyloderma);
• paulit-ulit na conjunctivitis;
• cheilitis (pamamaga ng mauhog lamad ng mga labi);
• nagpapadilim ng balat sa paligid ng mga mata;
• nadagdagan ang pamumutla o, sa kabaligtaran, erythema (pamumula) ng mukha;
• nadagdagan ang natitiklop na balat ng leeg;
• sintomas ng maruming leeg;
• ang pagkakaroon ng isang reaksiyong alerdyi sa mga gamot;
• pana-panahong pagbisita;
• heograpikal na wika.

Mga pagsusuri para sa atopic dermatitis

Ang layunin ng diagnosis (iyon ay, pagsusuri) ng atopic dermatitis ay dinadagdagan din ng data ng laboratoryo.

Ang mga palatandaan sa laboratoryo ng atopic dermatitis ay:

• nadagdagan ang konsentrasyon ng mga eosinophil sa dugo (eosinophilia);
• ang pagkakaroon sa serum ng dugo ng mga tiyak na antibodies sa iba't ibang mga allergens (halimbawa, sa pollen, ilang mga produktong pagkain);
• pagbaba sa antas ng CD3 lymphocytes;
• pagbaba sa index ng CD3/CD8;
• nabawasan ang aktibidad ng mga phagocytes.
Ang mga datos ng laboratoryo na ito ay dapat ding suportado ng mga pagsusuri sa balat ng allergy.

Ang kalubhaan ng atopic dermatitis

Kadalasan, ang atopic dermatitis ay pinagsama sa pinsala sa iba pang mga organo sa anyo ng isang atopic syndrome. Atopic syndrome ay ang pagkakaroon ng ilang mga pathologies sa parehong oras, halimbawa, atopic dermatitis at bronchial hika o atopic dermatitis at bituka patolohiya. Ang sindrom na ito ay palaging mas malala kaysa sa nakahiwalay na atopic dermatitis. Upang masuri ang kalubhaan ng atopic syndrome, binuo ng isang European working group ang SCORAD (Scoring Atopic Dermatitis) scale. Pinagsasama ng sukat na ito ang layunin (mga palatandaan na nakikita ng manggagamot) at subjective (ipinakita ng pasyente) na pamantayan para sa atopic dermatitis. Ang pangunahing bentahe ng paggamit ng iskala ay ang kakayahang masuri ang pagiging epektibo ng paggamot.

Ang sukatan ay nagbibigay ng marka para sa anim na layuning sintomas - pamumula ng balat (pamumula), edema, crusts / kaliskis, excoriations / scratching, lichenification / pagbabalat at tuyong balat.
Ang intensity ng bawat isa sa mga tampok na ito ay tinasa sa isang 4-point scale:

• 0 - kawalan;
• 1 - mahina;
• 2 - Katamtaman;
• 3 - malakas.
Pagbubuod ng mga markang ito, kalkulahin ang antas ng aktibidad ng atopic dermatitis.

Ang mga antas ng aktibidad ng atopic dermatitis ay kinabibilangan ng:

• Pinakamataas na antas ng aktibidad katumbas ng atopic erythroderma o isang karaniwang proseso. Ang intensity ng atopic na proseso ay pinaka-binibigkas sa unang yugto ng edad ng sakit.
• Mataas na antas ng aktibidad tinutukoy ng malawakang mga sugat sa balat.
• katamtamang antas ng aktibidad nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na proseso ng nagpapasiklab, madalas na naisalokal.
• Minimum na antas ng aktibidad kabilang ang mga lokal na sugat sa balat - sa mga sanggol, ito ay mga erythematous-squamous lesyon sa pisngi, at sa mga matatanda, lokal na perioral (sa paligid ng mga labi) lichenification at / o limitadong lichenoid lesyon sa siko at popliteal folds.
Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.

Atopic dermatitis- isang malalang sakit na sinamahan ng pangangati. Ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang allergic manifestations. Kung mas maaga ito ay naiugnay sa mga sakit sa pagkabata, ngayon ang mga dating bata - ang mga matatanda ay mas madalas na nagkakasakit.

Bakit ito nangyayari? Dahil sa undertreatment sa pagkabata para sa iba't ibang dahilan: maling diagnosis, maling paggamot, pabaya na saloobin sa kalusugan ng bata sa bahagi ng mga matatanda.



Mga sanhi at lokalisasyon

Ang atopic dermatitis sa mga matatanda ay isang hindi nakakahawa na sakit sa balat ng isang talamak na kalikasan sa background ng mga alerdyi. Sinamahan ng pangangati, pagkatuyo at pangangati ng balat, pinalala ang kalidad ng buhay kasama ang kosmetiko, pisikal at sikolohikal na kakulangan sa ginhawa nito.

Dahil sa patuloy na pangangati, ang posibilidad ng pangalawang impeksiyon bilang resulta ng pagkamot ng mga pantal ay mataas. Ang isang tao ay naghihirap mula sa isang sakit, dahil ang pangangati ay sumasagi sa kanya, kailangan mong patuloy na takpan ang pantal.

Upang mas maunawaan kung saan nagmula ang sakit at kung paano haharapin ito, kailangan mong malaman kung anong mga kadahilanan ang nakakaapekto sa pag-unlad ng dermatitis sa mga matatanda.

Mga sanhi ng atopic dermatitis sa mga matatanda:

1. namamana na mga salik. Ang isang napakahalagang papel sa pag-unlad ng sakit ay genetic predisposition. Samakatuwid, kung ang mga malapit na kamag-anak ay may ganitong patolohiya, kung gayon ang posibilidad ng pagpapakita ay napakataas. Sa mga kaso kung saan ang parehong mga magulang ay may sakit sa isang bata, ang posibilidad na magkaroon ng atopic dermatitis ay 80%. Ang dermatitis ay nagpapakita ng sarili sa isang maagang edad, kahit na bago ang 5 taon.
2. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga bata na dumaranas ng atopic dermatitis at sa pagtanda ay dumaranas ng sakit na ito. Kung hindi ito ginagamot, lumalala ang kondisyon at mataas ang posibilidad na magkaroon ng iba pang sakit, tulad ng bronchial hika.
3. Ang isa pang dahilan ay ang polusyon sa hangin at tubig.
4. Ang isang napakahalagang negatibong papel ay ginagampanan ng hindi malusog na pagkain na may maraming taba, preservatives, kemikal na pampalasa at pampalasa na mga kemikal na additives.
5. Ang pagtaas ng mga nakakahawang sakit na lumalaban sa mga gamot.
6. Madalas na stress at stress.
7. Kawalan ng kakayahang gumugol ng mas maraming oras sa labas.
8. Ang pinakakaraniwang allergens tulad ng alikabok, insekto, buto ng hayop at mani, pati na rin ang iba pang mga pagkain ang maaaring maging dahilan.
9. Ang pagkakaroon ng isang allergy sa gamot. Lalo na ang katawan ay tumutugon sa mga antibiotics, bitamina at anesthetics.

Ang mga taong madaling kapitan ng allergy ay dapat na tiyak na subaybayan ang pagkain, inumin, mga kadahilanan sa kapaligiran. Ang mga may allergy ay hindi dapat uminom ng mga gamot at iba pang hindi kilalang produkto.

Sa pagtanda, ang mga pantal ay maputlang kulay rosas na may maliwanag na pattern ng balat, pati na rin ang pagkakaroon ng pustular rashes.

Lokalisasyon nakararami nabanggit sa siko at popliteal folds, madalas na ipinahayag sa mukha at leeg. Ang balat ay nagiging tuyo, magaspang, may mga bitak at pagbabalat.


Ang mga lugar ng tipikal na lokalisasyon ng pantal ay:

• ang lugar sa paligid ng bibig;
• balat sa paligid ng mga mata;
• ang balat ng leeg ay naghihirap;
• dibdib;
• likod;
• sa mga ibabaw ng pagbaluktot ng mga limbs;
• sa inguinal folds;
• sa puwitan.

Maingat na sinusuri ng allergist ang pantal at lokalisasyon nito, nakakatulong ito upang mabilis na makagawa ng tamang diagnosis at magsimula ng sapat na paggamot.

Atopic dermatitis sa mga sintomas ng matatanda

Paano makilala ang sakit? Napakahalaga na isaalang-alang ang mga sintomas ng atopic dermatitis sa mga matatanda sa katawan. Ang napapanahong pagsusuri ay makakatulong upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Ang mga taong nagdurusa sa sakit na ito, na sa pamamagitan ng mga unang palatandaan, ay kinikilala ang simula ng isang paglala ng isang malalang sakit. Pagkatapos ng lahat, ang balat ng gayong mga tao ay lubhang madaling kapitan at agad na tumutugon sa lahat ng mga irritant.

Sintomas ng dermatitis sa mga kamay at mukha

Ang paboritong lugar ng atopic dermatitis ay ang mga kamay at mukha. Sa matinding exacerbations, siyempre, ang pantal ay maaaring makaapekto sa malalaking lugar ng balat ng tao (madalas sa mga fold).

Sa mga matatandang tao, ang sakit ay madalas na ipinakita sa pamamagitan ng pagkatuyo at pag-flake ng mga kamay at mukha, sa mga advanced na anyo, kahit na ang pag-crack ng balat ay posible.

Ang mga pasyente ay pinagmumultuhan ng hindi kapani-paniwalang pangangati, dahil sa kung saan sila ay patuloy na nagsusuklay sa mga apektadong lugar, na lubhang nagpapalubha sa kondisyon.

Bilang karagdagan sa pagbabalat, maaaring lumitaw ang mga maliliit na bula, na, kapag binuksan, ay nagiging mga umiiyak na sugat, na nagiging mga dilaw na crust.

Ang madalas na pagpapakita ng atopic dermatitis ay maaaring conjunctivitis.

Sintomas:

• ang mas mababang fold ng takipmata ay nadoble;
• ang pagkakaroon ng mga bitak at hyperemia ng mga paa;
• ang mga kuko ay nagiging makintab; ang buhok ay nagiging manipis, ang mga kilay ay manipis, kung minsan kahit na ganap na nawawala ang mga buhok.

Ang lahat ng mga sintomas sa complex at kumakatawan sa isang detalyadong larawan ng diagnosis.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ay dapat lamang isagawa ng isang espesyalista. Sinusuri niya ang pasyente, tinanong at sinusuri ang lahat ng mga reklamo. Isinasaalang-alang ng doktor ang tagal at dalas, ang pagkakaroon ng sakit sa malapit na kamag-anak. Ang allergist ay nagrereseta ng pagsusuri sa dugo para sa antas ng immunoglobulin E.

Upang maayos na magreseta ng paggamot, ito ay nagkakahalaga ng tumpak na pagkilala sa allergen. Upang gawin ito, ang mga espesyal na sangkap ay inilalapat sa bisig, na maaaring makapukaw ng isang reaksiyong alerdyi.

Pagkatapos makipag-ugnay, ang balat ay nagsisimula sa pamamaga at pamumula. Batay sa mga resulta ng naturang mga pagsusuri, ang paggamit o pakikipag-ugnay sa allergen ay hindi kasama at ang paggamot ay inireseta.

Paggamot ng atopic dermatitis

Ang atopic dermatitis ay may maraming iba't ibang sanhi at sintomas. Samakatuwid, ang paggamot ay inireseta sa bawat indibidwal na kaso.

Talagang nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang ang edad ng pasyente, ang antas ng kapabayaan at ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit.

Halos imposible na mapupuksa ang sakit na ito sa paggamit ng mga antihistamine, ang paggamot ay dapat na isagawa nang komprehensibo at makakaapekto sa lahat ng mga organo na kasangkot.

Ang mga sumusunod na yugto ay nakikilala:

1. kung maaari, ang kumpletong pagbubukod ng allergen mula sa buhay ng pasyente;
2. bawasan ang sensitivity sa allergen, contact na hindi maiiwasan;
3. mapawi ang pangangati;
4. linisin ang katawan;
5. mapawi ang pamamaga;
6. paggamot ng magkakatulad na sakit;
7. pag-iwas sa pagbabalik sa dati;
8. paggamot ng mga komplikasyon.

Paano gamutin ang mga remedyo ng katutubong - mga recipe

Paano maalis ang atopic dermatitis sa mga matatanda - paggamot sa mga katutubong remedyo:

1. Mahusay na tulong sa pagbubuhos ng viburnum. Upang ihanda ito, kailangan mong kumuha ng 1 baso ng sariwang viburnum berries at ibuhos ang 1 litro ng tubig na kumukulo sa kanila. Matapos ang mga berry ay naayos sa loob ng 10 oras, ang likido ay dapat na mai-filter mula sa kanila at kumuha ng 2 baso sa isang araw sa loob ng 2 linggo.

2.Ang isang decoction ng: 2 tbsp pinatuyong tricolor violets ay ginagamit upang gamutin ang sakit, 2 tbsp string at tatlong sheet ng blackcurrant. Paghaluin ang lahat at ibuhos ang 1 litro ng tubig sa temperatura ng kuwarto. Pagkatapos ay pakuluan ang lahat at lutuin ng 15 minuto. Ang sabaw ay sinala at kinakain ng 2 kutsara araw-araw sa loob ng 20 araw.

3. 3 dahon ng bay ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo at hayaang lumamig. Pagkatapos ay uminom ng kalahating tasa araw-araw sa loob ng 10 araw.

4. Ito makulayan ginagamit lamang ng mga matatanda. Para sa paghahanda nito, kumuha ng 10 g tuyong punong peoni, na ibinuhos sa 100 g ng vodka. Kumuha din sila ng 10 g ng pinatuyong ugat ng valerian, ibuhos din ang 100 g ng vodka at igiit ang parehong mga tincture sa loob ng 10 araw sa isang cool na madilim na lugar. Pagkatapos ay sinala sila at pinaghalo. Uminom ng 10 araw, 1 kutsarita tatlong beses sa isang araw pagkatapos kumain.

5. Isang baso ng pinatuyong durog na dahon ng peras ibuhos ang sahig na may litro ng tubig, dalhin sa isang pigsa at pakuluan para sa 5-7 minuto. Ang sabaw ay itabi hanggang sa ganap itong lumamig, pagkatapos nito ay sinala at ginagamit para sa pangkasalukuyan na aplikasyon. Ang isang piraso ng cotton fabric ay binasa sa likido at inilapat para sa 2 oras 2 beses sa isang araw.

Gamit ang mga recipe na ito, kinakailangang isaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng katawan.

Paano gamutin ang atopic dermatitis sa mga kamay

Sa mga kamay ng atopic dermatitis sa mga matatanda ay ginagamot nang komprehensibo. Magtalaga ng paggamot pangkalahatang pagpapalakas, paglilinis ng katawan at lokal. Ang mga recipe na makakatulong na mapupuksa ang exacerbation ng sakit ay iba-iba, kailangan mo lamang piliin ang isa na pinakaangkop sa kasong ito.

Ang mga panggamot na paliguan ay malawakang ginagamit para sa mga kamay.. Para sa kanilang paghahanda, ang chamomile, string o celandine ay brewed sa isang ratio ng 50 g ng damo sa 1 litro ng tubig na kumukulo. Ang pagbubuhos ay natunaw sa 20 litro ng tubig at ang mga kamay ay pinananatili dito sa loob ng 10-20 minuto. Hindi dapat mainit ang tubig. Dapat itong linisin o pakuluan. Mas mainam na gumamit ng gayong paliguan na sariwa sa bawat oras.

Para sa paggamot ng atopic dermatitis sa mga kamay, ginagamit din ang mga gamot, na dapat payuhan ng doktor. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang matagal na paggamot ng sakit na may gamot ay maaaring humantong sa isang bilang ng mga negatibong kahihinatnan.

Paggamot ng atopic dermatitis sa mukha

Ang pagpapakita ng sakit sa mukha ay lalong hindi kanais-nais, dahil ito ay kapansin-pansin at, bilang karagdagan sa pisikal, ay mayroon ding isang malakas na cosmetic defect. Sinisikap nilang alisin siya sa lalong madaling panahon.

Sa pagkakaroon ng naturang sakit, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa nutrisyon, madalas na lumakad sa sariwang hangin.

Recipe:

1 tbsp dry herb sunod-sunod sa kalahating baso ng tubig na kumukulo. Ibuhos at ipilit hanggang ang solusyon ay maging madilim na kayumanggi. Pagkatapos nito, kailangan mong kumuha ng gasa, isawsaw ito sa isang decoction at gumawa ng isang compress, ilapat ito sa apektadong lugar ng balat sa mukha sa loob ng 15 minuto. Ulitin ang pamamaraan 4-5 beses sa isang araw.

Mayroon ding maraming mga katutubong recipe na napaka-epektibo at hindi nakakapinsala sa kalusugan. Ang pinakamahalagang bagay sa paggamot ng sakit na ito ay oras. Huwag tumakbo at pasanin ang estado. Mas mahusay na harapin ang problema sa oras, kung gayon ang tagumpay sa paggamot ay darating nang mas mabilis at mas mahusay.

Mga gamot para sa atopic dermatitis

Ang pinakakaraniwang paggamot ay gamot. Kahit na ito ay may panganib ng mga negatibong epekto sa katawan, ang epekto ay kapansin-pansin kaagad, hindi ito kumukuha ng maraming oras para sa lahat ng uri ng mga pamamaraan.

Paggamot ng atopic dermatitis sa mga matatanda - isang listahan ng mga gamot:

• antihistamines;
• mga desensitizer, na magpapaginhawa sa pangangati at bawasan ang pagiging sensitibo sa isang nagpapawalang-bisa;
• nakapapawi;
• upang linisin at mapawi ang pamamaga sa digestive tract;
• upang mapahusay ang immune function;
• mga pamamaraan na may paraffin at ultraviolet radiation;
• para sa pangkasalukuyan na paggamit, solcoseryl, D-panthenol, bepanten, compresses na may solusyon ng boric acid o potassium permanganate, fucorcin o erythromycin ointment ay ginagamit.

Ang lahat ng mga gamot ay dapat gamitin ayon sa direksyon ng isang doktor.

Nutrisyon para sa atopic dermatitis sa mga matatanda

Dahil ang sakit na ito ay hindi lamang isang problema sa balat, kundi pati na rin isang sakit na nakakaapekto sa maraming mga organo, kung gayon kailangan itong gamutin nang komprehensibo. Bilang karagdagan sa mga gamot at mga reseta ng tradisyunal na gamot, ang paggamot ng atopic dermatitis sa mga matatanda ay kinabibilangan pagkakaroon ng isang espesyal na diyeta.

Kung walang pagsunod nito, walang matatag na positibong resulta. Sa panahon ng paggamot, ang mga pinaka-agresibong pagkain mula sa punto ng view ng allergology ay hindi kasama sa diyeta.

Mga pagkaing hindi dapat kainin:

• buong gatas sa anumang anyo;
• karne ng manok at itlog;
• lahat ng mataba, pinirito, maanghang, pinausukan, inasnan at adobo;
• puspos na mga sabaw;
• tsokolate;
• lahat ng mga prutas ng sitrus;
• mani;
• berries, granada at melon;
• mushroom;
• mga produktong may mga tina at preservative.

Sulit kainin:

• harina;
• iba't ibang mga langis ng gulay;
• sariwa at nilagang gulay (maliban sa beets);
• cereal;
• pandiyeta karne;
• saging at mansanas (mas mabuti berde).

Kasama ng pandiyeta na nutrisyon, huwag kalimutan ang tungkol sa isang sapat na dami ng likido. Maaari kang uminom ng tubig, tsaa, compotes at herbal decoctions.

Atopic dermatitis sa diyeta ng mga matatanda - menu para sa linggo

Ang pagsunod sa diyeta ay makakatulong upang mabilis na makamit ang magagandang resulta sa paggamot at pagsamahin ang mga ito.

Ang menu para sa linggo ay ganito ang hitsura:

Lunes

• Almusal: oatmeal na pinakuluang sa tubig, mahinang itim o berdeng tsaa. Tanghalian: pandiyeta na sopas na may lean meat, steamed cutlet at kanin, compote.
• Hapunan: nilagang gulay, herbal na tsaa.

Martes

• Almusal: walang taba na cottage cheese, compote.
• Tanghalian: squash puree, nilagang karne na may mga gulay, tsaa.
• Hapunan: steamed fish at sariwang gulay na salad.

Miyerkules

• Almusal: isang sandwich na may salted cottage cheese na may tinadtad na damo, tsaa.
• Tanghalian: sopas ng gulay, bakwit na may veal atay, gulay, halaya.
• Hapunan: fish steam cutlets, steamed vegetables, herbal tea.

Huwebes

• Almusal: walang taba na cottage cheese at kefir, herbal tea.
• Tanghalian: veal na inihurnong may mga gulay, juice.
• Hapunan: pinakuluang mais o broccoli, kanin, kuneho.

Biyernes

• Almusal: oatmeal na may saging, itim na tsaa.
• Tanghalian: sopas ng gulay, veal, litsugas at salad ng gulay, compote.
• Hapunan: mashed patatas, pinakuluang karne, salad ng gulay, chamomile tea.

Sabado

• Almusal: toast na may langis ng gulay at gulay, tsaa.
• Tanghalian: sabaw ng isda, bola-bola, salad, juice Hapunan: inihurnong dibdib ng pato,
• "Griyego" na salad, mint tea.

Linggo

• Almusal: oatmeal sa tubig na may mansanas, tsaa.
• Tanghalian: sopas sa sabaw ng karne, pilaf, salad ng gulay, compote.
• Hapunan: veal na inihurnong may mga gulay, halaya.

Ang isang therapeutic diet ay dapat maging isang paraan ng pamumuhay, kung gayon ang sakit ay hindi makakainis nang madalas.