Mga tagumpay ng modernong natural na agham. Tinatayang paghahanap ng salita

Pederasyon ng Russia

N.V. Turkina A.B. Filenko

Pangkalahatang pangangalaga

SA ILALIM NG PANGKALAHATANG EDISYON

Academician ng Russian Academy of Medical Sciences I.N. Denisova

Kaugnay na Miyembro ng Academy of Sciences of Higher School N.V. Turkina

Saint Petersburg

Panimula

isang karaniwang bahagi

Mga uri ng institusyong medikal

Istruktura ng ospital

Kagawaran ng pagtanggap

Pediculosis at anti-pediculosis na teknolohiya sa paggamot

Ang istraktura ng departamento ng medikal

Therapeutic at protective mode ng departamento

Ang istraktura ng operating block

Paraan ng pangkalahatang pagsusuri ng pasyente

Lagnat

Mga panuntunan sa pagsukat ng temperatura

Mga uri ng lagnat

Ang likas na katangian ng curve ng temperatura

Mga yugto ng lagnat

Therapy ng febrile condition. Mga gamot na antipirina

Lumilikha ng isang estado ng kaginhawaan para sa pasyente habang nagmamasid pahinga sa kama

Pagpalit ng bed linen

Pagpapalit ng damit na panloob

Paghahatid ng sisidlan sa isang nakaratay na pasyente

Mga pangunahing pamamaraan sa kalinisan

Pangangalaga sa balat

Nagsasagawa ng hygienic shower

Nagsasagawa ng isang malinis na paliguan

Malubhang may sakit na pangangalaga sa balat

Naghuhugas ng paa sa kama

Paghuhugas ng maysakit

pangangalaga sa bibig

Pangangalaga sa tainga

Pangangalaga sa ilong

Pangangalaga sa mata

Transportasyon at paglilipat ng pasyente

Organisasyon ng pagpapakain ng mga pasyente

diet therapy

Organisasyon ng mga pagkain para sa mga pasyente sa departamento.

artipisyal na nutrisyon

Ang pinakasimpleng pamamaraan ng physiotherapy sa organisasyon ng pangangalaga ng pasyente

Segmental reflex therapy

mga plaster ng mustasa

Mga medikal na bangko

Ang paggamit ng isang medikal na heating pad

Paglalagay ng ice pack

Nag-compress

Hirudotherapy

Pangunahing pagmamanipula

Mga iniksyon

Mga katangian ng mga hiringgilya

Mga pagtutukoy ng karayom

Algorithm para sa pagsasagawa ng pagmamanipula

Kit solusyong panggamot mula sa ampoule

Intradermal injection

Mga subcutaneous injection

Intramuscular injection

Mga iniksyon sa ugat

Pag-set up ng enemas

O ukol sa sikmura lavage

Ang urethral catheterization

Pagpasok ng gas tube

Pagpapakilala ng suppositories

bedsores

Espesyal na bahagi

Pag-aalaga sa mga pasyente na may mga sakit ng cardiovascular system

Pangangalaga sa mga may karamdaman sistema ng nerbiyos.

Pangangalaga sa mga pasyenteng may sakit sa bato at daanan ng ihi

Pangangalaga sa mga Operated Patient

Hemostasis

Mga uri ng pagdurugo

Mga paraan upang ihinto ang pagdurugo

Transport immobilization

Mga Estado ng Terminal

pinsala sa kuryente

Mga kagat ng hayop

kagat ng ahas

Long crush syndrome

Frostbite at hypothermia

Pangkalahatang paglamig (nagyeyelo)

nalulunod

Talamak na pagkalason.

Mga hakbang sa resuscitation

Mga aplikasyon

isang karaniwang bahagi

Mga uri ng institusyong medikal

sa Russia upang magbigay Medikal na pangangalaga isang malawak na network ng mga institusyong medikal at pang-iwas (TPU) ang nilikha para sa populasyon. Mayroong mga sumusunod na uri ng mga institusyong medikal:

    nakatigil

    outpatient

    sanatorium-resort

SA nakatigil(HCF) ay mga ospital At mga ospital. Ang mga ito ay idinisenyo upang magbigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal, pati na rin ang nakaplanong paggamot, masalimuot at malaki mga pamamaraan ng diagnostic at pananaliksik kung saan ito ay hindi posible mga setting ng outpatient para sa medikal na dahilan o teknikal na dahilan. Mayroong monoprofile, i.e. mga espesyal na ospital na idinisenyo upang gamutin ang mga pasyente na may anumang isang sakit at multidisciplinary. Kasama sa multidisciplinary na ospital ang ilang departamento, halimbawa, surgical, therapeutic, gynecological, atbp. Kasama rin sa mga inpatient na institusyon maternity, na ang mga tungkulin ay kinabibilangan ng obstetric care, paggamot ng mga buntis na kababaihan, mga puerpera.

mga ospital pangunahing nagbibigay sila ng pangangalagang medikal sa kasalukuyan at dating mga empleyado ng mga departamento ng "kapangyarihan", mga beterano ng digmaan, gayundin sa mga taong nasugatan bilang resulta ng mga labanan.

Klinika(klinikal na Ospital) – nakatigil na institusyon, kung saan, bilang karagdagan sa gawaing medikal, ipinag-uutos na gawin Siyentipikong pananaliksik at ang pagsasanay ng mga mag-aaral at mga espesyalista ay isinasagawa.

Bilang karagdagan sa mga pasilidad ng inpatient, mayroon ding mga pasilidad ng outpatient, pasilidad ng sanatorium-resort at mga istasyon ng ambulansya.

Ang mga function ng mga pasilidad ng outpatient ay iba.

Mga dispensaryo magsagawa ng therapeutic pangangalagang pang-iwas ilang grupo ng mga pasyente (rheumatological, dermatovenereological, neuropsychiatric, anti-tuberculosis, oncological at iba pang mga dispensaryo). Kasama sa saklaw ng tulong na ito ang: aktibong pagkakakilanlan ng mga profile na pasyente sa populasyon; sistematikong aktibong pagsubaybay sa mga natukoy na pasyente (patronage); pagkakaloob ng espesyal na pangangalagang medikal; mga hakbang sa pag-iwas. Bilang karagdagan, ang dispensaryo ay nagsasagawa ng pag-aaral ng morbidity at sanitary at educational work sa populasyon at mga pasyente.

Polyclinics – multidisciplinary medical at preventive treatment facility (HCI) – idinisenyo upang magbigay ng medikal (kabilang ang dalubhasang) pangangalaga at pagsusuri ng mga pasyente ayon sa prinsipyo ng teritoryo-distrito.

mga klinika ng outpatient - ito ay mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan, hindi katulad ng mga polyclinics, na nagbibigay ng espesyal na pangangalagang medikal sa mas maliit na dami. Ang mga doktor ay nagsasagawa ng mga appointment lamang sa mga pangunahing specialty. Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng mga klinika ng outpatient ay teritoryal din-distrito, ngunit sila ay matatagpuan higit sa lahat sa kabukiran, malapit sa mga istasyon ng feldsher-obstetric.

Feldsher-obstetric station ( FAP)- isang outpatient na klinika sa mga rural na lugar. Ito ay nakaayos sa mga rural na lugar, kung ang pag-areglo ay higit sa 4-6 na kilometro ang layo mula sa iba pang mga institusyong medikal. Gumagana sa batayan ng distrito. Ito ay bahagi ng isang rural o central district hospital. Bilang isang patakaran, ang mga kawani ng FAP: paramedic - midwife - nurse. Ang mga kawani ng FAP ay nagbibigay ng pangunang lunas sa isang appointment sa outpatient at sa bahay. Siya ay ipinagkatiwala sa katuparan ng mga reseta ng doktor, ang paglahok ng mga residente ng site para sa mga naka-iskedyul na pagsusuri, pakikilahok sa pagsasagawa ng mga medikal na pagsusuri ng populasyon at ang pagpapatupad ng mga hakbang sa pag-iwas. Mahalagang seksyon ang gawain ng FAP - ang pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa panahon ng pagbubuntis at panganganak, pangangalaga sa obstetric, pagsubaybay sa mga puerpera sa bahay, pagkatapos ng kanilang paglabas mula sa ospital, pagsubaybay sa mga batang wala pang 3 taong gulang, pangangalagang medikal para sa mga institusyong preschool at mga paaralan sa ang teritoryo ng site. Ang mga empleyado ng FAP ay nagbibigay ng maagang pagtuklas ng mga nakakahawang pasyente, nagsasagawa ng mga hakbang laban sa epidemya, sanitary na pangangasiwa sa teritoryo ng mga populated na lugar, pang-industriya na lugar, supply ng tubig, pampublikong pagtutustos ng pagkain, kalakalan, mga pasilidad ng utility. Ang mga kawani ng FAP ay nagbibigay ng pang-emergency at pang-emerhensiyang pangunang lunas. Ang istruktura ng FAP ay nagbibigay ng mga higaan para sa pagpapaospital ng mga kababaihan sa panganganak, gayundin para sa pansamantalang paghihiwalay ng mga nakakahawang pasyente. Dapat ay Botika para sa pagbebenta ng mga natapos na gamot at sanitary at hygiene item.

mga sentrong pangkalusugan kadalasan ang mga ito ay hindi mga independiyenteng pasilidad ng kalusugan at alinman sa bahagi ng polyclinics o mga medikal na yunit. Karaniwang matatagpuan ang mga ito malapit sa lugar ng trabaho ng serviced contingent (malaking workshop, construction site, atbp.) at may dalawang uri: medikal at paramedical. Mayroon silang pre-medical at una tulong medikal may mga pinsala, pagkalason, biglaang mga sakit. Ang mga kawani ng mga sentrong pangkalusugan ay aktibong kasangkot sa mga medikal na eksaminasyon at sanitary-educational na trabaho.

Kasama rin sa mga pasilidad ng outpatient mga konsultasyon ng kababaihan . Kasama sa kanilang mga function maagang pagtuklas, paggamot at klinikal na pagsusuri ng mga pasyente na may mga sakit na ginekologiko; pagmamasid sa dispensaryo, at, kung kinakailangan, paggamot sa mga buntis na kababaihan. Ang isang mahalagang lugar sa kanilang trabaho ay ibinibigay sa edukasyon sa kalusugan at pagsasanay ng mga buntis na kababaihan sa mga kinakailangang kasanayan para sa pag-aalaga sa mga bagong silang.

Medikal na yunit (MSCh) ay isang complex ng mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan na idinisenyo para sa pangangalagang medikal ng mga manggagawa at empleyado mga negosyong pang-industriya, mga organisasyon. Gumagana ito sa prinsipyo ng dibisyon ng tindahan at mas malapit hangga't maaari sa lugar ng trabaho ng mga manggagawa at empleyado. Maaaring kabilang sa MSU ang: isang polyclinic, isang ospital, mga health center, isang dispensaryo, atbp. Mga function ng medikal na yunit: pagbibigay ng pangangalagang medikal para sa outpatient at inpatient, pagsasagawa ng mga propesyonal na eksaminasyon, pagbuo ng isang kumplikadong mga hakbang sa pag-iwas naglalayong mapabuti ang mga kondisyon sa pagtatrabaho, pagtukoy at pagsubaybay sa mga panganib sa trabaho.

Samahang medikal ng teritoryo (TMO), pati na rin ang medikal na yunit, ay isang kumplikado ng mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan, gayunpaman, ang TMO ay nagbibigay ng pangangalagang medikal hindi sa batayan ng produksyon, ngunit sa batayan ng teritoryo.

Mga istasyon ng ambulansya - mga institusyong medikal na nagbibigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal sa populasyon sa buong orasan (sa kaso ng mga pinsala, pagkalason, sugat, nagbabanta sa buhay biglaang mga sakit) sa yugto ng prehospital, pati na rin sa panahon ng panganganak, at pagpapaospital ng mga pasyenteng nangangailangan ng paggamot sa inpatient, o mga babaeng nanganganak sa mga maternity hospital. Sa malalaking lungsod, mayroong mga linear na substation ng ambulansya at mga dalubhasa, tulad ng, halimbawa, cardiological, resuscitation, psychiatric, atbp.

Sa mga institusyon sanatorium Kasama sa mga uri ang mga sanatorium, dispensaryo at iba pang mga institusyon na ang mga aktibidad ay batay sa paggamit ng nakararami sa natural na mga salik ng pagpapagaling para sa paggamot at pag-iwas sa mga sakit (klima, healing mud, mga bukal ng mineral atbp.), pati na rin ang diet therapy, physiotherapy at exercise therapy.

Kasama sa ospital ang isang departamento ng pagtanggap, mga departamentong medikal at diagnostic, mga bloke ng administratibo at utility.

Pag-ospital - ang paglalagay sa isang ospital ng isang institusyong medikal ng mga taong nangangailangan ng pagsusuri, paggamot o pangangalaga sa obstetric. Ang pagpapaospital ay maaaring may dalawang uri - emergency at planado.

Pang-emerhensiyang ospital (bilang panuntunan, sa paghahatid ng pasyente sa ospital sa pamamagitan ng linear at dalubhasang ambulansya at pangangalaga sa emerhensiya) ay isinasagawa sa mga kaso kung saan ang kondisyon ng pasyente ay nangangailangan ng agarang kwalipikado o dalubhasang pangangalagang medikal sa isang ospital (mga pasyente na may mga pinsala, paso, talamak o exacerbation ng isang malalang sakit).

Sa panahon ng nakaplanong pag-ospital, ang pasyente ay pinapapasok sa direksyon ng isang doktor ng isang outpatient na klinika, sa mga kaso kung saan ang patuloy na diagnostic at mga hakbang sa paggamot ay hindi epektibo o hindi maaaring isagawa sa bahay. Depende sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente, ang kanyang edad, mga kadahilanan sa sambahayan, maaari siyang dalhin sa emergency room sa pamamagitan ng mga sanitary na sasakyan o pumunta sa kanyang sarili: sa pamamagitan ng paglipat mula sa ibang ospital pagkatapos ng paunang konsultasyon ng mga espesyalista, kasunduan at pahintulot ng pasyente at ang pangangasiwa ng mga institusyong medikal na ito.

Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay maaaring ilipat mula sa ibang ospital.

Ang pasyente ay maaari ring humingi ng tulong nang walang referral, sa mga kaso kung saan, halimbawa, ang isang aksidente ay naganap malapit sa ospital o ang isang tao ay nakaramdam ng hindi maganda at nakapag-iisa na pumunta sa pinakamalapit na ospital.

Istruktura ng ospital

Ang lahat ng mga departamento ng ospital ay maaaring nahahati sa 2 malalaking grupo:

    Therapeutic at diagnostic;

    administratibo at pang-ekonomiya.

Kasama sa bahaging medikal at diagnostic ang:

    departamento ng pagtanggap;

    mga dalubhasang departamento ng medikal (therapeutic, surgical, gynecological, atbp.);

    operblock;

    diagnostic laboratoryo (klinikal, biochemical, cytological, immunological, atbp.);

    mga departamento at opisina ng diagnostic.

Ang administratibo at pang-ekonomiyang bahagi ay kinabibilangan ng:

    mga opisina ng punong manggagamot at ng kanyang mga kinatawan,

    opisina;

    accounting;

    departamento ng pagtutustos ng pagkain;

    paglalaba;

  • departamento ng isterilisasyon;

    departamento ng pagsasalin ng dugo;

    boiler room.

Sa pagpasok sa ospital, sa karamihan ng mga kaso ang pasyente ay dumadaan departamento ng pagpasok . Ang wastong organisado at mahusay na naisakatuparan na gawain ng departamento ng pagpasok ay higit na tumutukoy sa gawain ng ospital sa kabuuan. Ang kalidad ng pangangalaga, ang kawastuhan at bilis ng triage ng mga pasyente ay bumubuo sa kanilang una (at madalas ang pangunahing) impresyon ng ospital at mga kawani nito.

Kagawaran ng pagtanggap

Binubuo ang reception area ng mga sumusunod na kuwarto:

    Lobby (waiting room para sa mga kamag-anak at kasamang tao);

    Pagpapadala ng post (pagpaparehistro);

    Mga silid ng pagsusulit, kasama. dalubhasa (gynecological, surgical, traumatological, atbp.);

    Sanitary pass;

    Mga isolator para sa mga pasyenteng nakakahawa at mapanganib sa lipunan;

    pamamaraan at dressing room;

    Resuscitation room ("shock" ward);

    Laboratory at X-ray room;

  • Mga pantulong na pasilidad (mga silid ng kawani, pantry, silid ng imbakan para sa mga pasyenteng naospital, atbp.).

Mga Tungkulin ng Receptionist

Nagre-render tulong pang-emergency at pagsasagawa ng antishock therapy;

    Pagpaparehistro ng mga pasyente;

    Pangunahing diagnosis;

    Pag-uuri at pagsusuri ng mga nakakahawa at hindi pangunahing mga pasyente;

    Pagkuha ng mga pagsusulit;

    Sanitization (buo o bahagyang);

    Organisasyon ng transportasyon ng pasyente sa mga kagawaran.

Ang pagkakasunud-sunod ng trabaho ng departamento ng pagtanggap:

    Pagrehistro ng pasyente;

    Maingat na pagsusuri upang makilala panlabas na mga palatandaan talamak na nakakahawang sakit at pediculosis;

    Pagsusuri ng pasyente ng doktor sa tungkulin at paggawa ng isang paunang pagsusuri (sa kaso ng ospital na hindi ayon sa profile - pagtanggi sa ospital, o paglipat sa isang dalubhasang ospital);

    Tinutukoy ng doktor ang uri ng sanitization at transportasyon (sa paglalakad, sa isang wheelchair, sa isang wheelchair);

    Isinasagawa ang sanitization;

    Ang pasyente ay dinadala, na sinamahan ng isang nars, sa espesyal na departamento ng ospital.

Sa mga kaso na nangangailangan ng emerhensiyang tulong, ang pagkakasunud-sunod na ito ay hindi sinusunod, ang pananatili ng pasyente sa departamento ng emerhensiya ay nabawasan sa pinakamababa, ang sanitization ay maaaring minimal (partial) o hindi ginagawa.

Mga Pananagutan ng isang Admission Nurse

    Nagrerehistro ng mga pasyente sa "Journal ng admission ng mga pasyente at pagtanggi sa ospital" (form No. 001 / y), pag-verify ng data ng pasaporte at data ng referral para sa ospital:

    apelyido, pangalan at patronymic ng pasyente;

    taon ng kanyang kapanganakan;

    address ng tahanan;

    kung saan at kung kanino inihatid ang pasyente (uri ng ospital);

    diagnosis ng tinutukoy na institusyon.

Sa kaso ng pagtanggi sa ospital, ipahiwatig ang dahilan ng pagtanggi at ang mga hakbang na ginawa (ibinigay pangangalaga sa outpatient isinangguni sa ibang ospital);

    Pinunan ang bahagi ng pasaporte ng "Inpatient Medical Record" (form 003 / y), na inuulit ang mga entry na ginawa sa "Journal of Patient Admissions and Hospitalization Denials". Nagpasok din siya ng impormasyon tungkol sa lugar ng trabaho at propesyon, numero ng telepono: tahanan o mga kamag-anak (mga kaibigan), kung ang pasyente ay isang malungkot na tao. Kinakailangan ang impormasyon tungkol sa kasalukuyang kapansanan. May mga indikasyon para sa ospital (emergency, binalak, paglipat mula sa ibang ospital, "sa pamamagitan ng gravity"). Sa kaso ng emerhensiyang pag-ospital, ang oras pagkatapos na maihatid ang pasyente sa pamamagitan ng ambulansya ay nabanggit.

    Pagkatapos ay pinunan ng nurse ang bahagi ng pasaporte at kaliwang bahagi"Statistical card ng umalis mula sa ospital" (form No. 066 / y).

    Gumuhit ng isang aksyon sa pera, mahahalagang bagay, damit at personal na gamit ng mga pasyente na tinanggap para sa imbakan, pagpuno ng isang resibo - isang pahayag, itinatag na kaayusan. Ang mga tinanggap na dokumento at mahahalagang bagay ng pasyente ay inililipat sa administrasyon ng ospital at iniimbak doon sa isang ligtas.

    Sa silid ng pagsusuri, kinukuha ng nars ang temperatura ng pasyente, sinusukat presyon ng arterial, nagsasagawa ng anthropometric measurements, itinatala ang mga resulta sa medikal na kasaysayan.

    Maingat na sinusuri ang mabalahibong bahagi ng katawan at ang ulo ng pasyente upang makita ang pediculosis, at ang balat at mauhog na lamad - mga elemento ng pantal;

    Nagbibigay ng first aid sa mga pasyente, tinutupad ang appointment ng isang doktor na naka-duty; kung kinakailangan, tumawag sa mga doktor - mga espesyalista at katulong sa laboratoryo, nagtataguyod ng kanilang trabaho.

    Pagkatapos suriin ang doktor na naka-duty at ang kanyang mga rekord, kinukumpleto ng nars ang pagpaparehistro sa "Journal of Registration and Admission of Patients and Refusals in Hospitalization" (form No. 003 / y) tingnan ang Fig.). Nag-log siya:

    diagnosis ng doktor ng departamento ng pagpasok sa pagpasok;

    ang departamento kung saan ni-refer ang pasyente.

    Sa pagpasok

    mga pasyenteng wala pang 16 taong gulang na walang mga kamag-anak na nasa hustong gulang

    may sakit sa walang malay o sa isang kondisyon na direktang nagbabanta sa kanyang buhay, gayundin sa kaganapan ng kanyang kamatayan sa emergency department, ang nars ay obligadong magbigay ng mensahe sa telepono sa kanyang mga kamag-anak (kung ang numero ng telepono ay kilala), gumawa ng isang entry sa "Log ng Telepono". Bilang karagdagan sa mga kasong ito, ang mensahe sa telepono ay ipinapadala sa mga kamag-anak kung ang pasyente ay inilipat mula sa emergency department patungo sa ibang ospital.

Sa kaso ng isang kriminal na kalikasan ng isang pinsala, isang pinsala na natanggap bilang isang resulta ng isang aksidente at sa pagtanggap tungkol sa mga aksidente ng mga kabataan na wala pang 16 taong gulang, isang mensahe sa telepono ay ibinibigay sa mga internal affairs bodies (sa ATC duty officer). Nagbibigay din ang nars ng mensahe sa telepono kapag ipinasok ang mga hindi kilalang pasyente, na nagpapahiwatig ng mga palatandaan ng hindi alam: kasarian, tinatayang edad, kulay ng buhok, taas, pangangatawan, mga espesyal na palatandaan - mga birthmark, peklat at peklat; tawag sa damit na suot niya. Dapat itala ng nars sa “Teleponogram Log” ang nilalaman ng kanyang mensahe sa telepono, ang petsa at oras ng paghahatid nito at kung kanino ito natanggap sa istasyon ng pulisya.

    Inaayos at pinangangasiwaan ang sanitary treatment ng mga pasyente;

    Inaayos at kinokontrol ang transportasyon ng mga pasyente sa mga departamento;

    Sinusuportahan ang sanitary at epidemiological na rehimen ng emergency department.

Sa mga kaso kung saan kritikal ang kondisyon ng pasyente, maaari siyang direktang pumunta sa intensive care unit pag-bypass sa reception area. Pagkatapos ang pagpaparehistro ng lahat ng dokumentasyong medikal ay isinasagawa ng nars ng intensive care unit.

Sa mga kaso kung saan, pagkatapos ng pagsusuri, obserbasyon ng doktor sa tungkulin ng isang pasyente na na-admit sa emergency department na may referral para sa ospital, ito ay itinatag na walang mga indikasyon para sa ospital, ang pasyente ay maaaring ipadala sa bahay. Ang nars ay gumawa ng isang entry tungkol dito sa "Journal ng admission ng mga pasyente at pagtanggi mula sa ospital" (form "001 / y). Kung ang pasyente ay pumasok sa pamamagitan ng "gravity", at pagkatapos ng pagsusuri ng isang doktor ay itinatag na hindi niya kailangan ng ospital, pagkatapos ay tinulungan siya bilang isang outpatient. Siya ay inilabas sa bahay, tungkol sa kung saan ang nars ay dapat gumawa ng isang entry sa "Outpatient Register" (form 074 / y).

Ang mga pagkakamali sa disenyo ng isang medikal na kasaysayan, isang statistical card, isang "Journal of Records", "Journal of Telephone Messages", isang journal para sa serbisyo ng sanggunian sa ospital, ang mga paglabag sa kanilang disenyo ay maaaring maging mapagkukunan ng mga problema sa pag-iisip, moral at legal. para sa pasyente at mga medikal na kawani. Ang nars ng departamento ng pagpasok ay dapat na maging maingat kapag pinupunan at pinapanatili ang mga medikal na rekord, isang imbentaryo ng pagtanggap ng mga dokumento at mahahalagang bagay mula sa pasyente, na mga legal na dokumento at maaaring kailanganin ng mga organisasyon ng seguro, tagapagpatupad ng batas at mga awtoridad ng hustisya.

Pediculosis at anti-pediculosis na teknolohiya sa paggamot

Badyet ng estado institusyong pang-edukasyon mas mataas na propesyonal na edukasyon "Orenburg State Medical Academy" ng Ministry of Health at panlipunang pag-unlad ng Russian Federation "Agreed" Vice-Rector ng UVSR Professor I.V. Miroshnichenko Inaprubahan ng CMC ng faculty na Propesor O.V. Bugrova "__" _________ 2011 "__" _________ 2011 Dean ng Faculty Professor T.V. Chernysheva Inaprubahan ng Academic Council ng Faculty Professor T.V. Chernysheva "__" _________ 2011 "__" _________ 2011 WORKING PROGRAM OF EDUCATIONAL PRACTICE CARE OF PASYENTS OF THERAPEUTIC AND SURGICAL PROFILE Department of Propaedeutics of Internal Diseases Direksyon ng pagsasanay - 060101.65 Pangkalahatang Medisina sa KUALIFIKASYON NG "DEGRADUYONG" (DEGRADUY) isang pulong ng Kagawaran ng Propaedeutics ng mga Panloob na Sakit " Abril 25, 2011 Departamento, Doktor ng Medikal na Agham, Propesor _____________K.M. Ivanov 1. Mga layunin kasanayang pang-edukasyon:  pagkuha ng mga mag-aaral ng pangkalahatang teoretikal na kaalaman sa pangkalahatang pangangalaga ng mga therapeutic at surgical na pasyente;  pagtuturo sa mga estudyante ng kwalipikadong nursing, ang mga pangunahing prinsipyo ng medikal na etika at deontology; - pag-aaral kung paano gamitin kagamitang medikal at instrumentasyon. 2. Mga gawain ng pagsasanay sa edukasyon:  pagbuo ng teoretikal na kaalaman ng mga mag-aaral sa pagpapatupad ng kwalipikadong pangangalaga sa pasyente;  pagbuo ng mga ideya ng mga mag-aaral tungkol sa medikal na etika at deontology;  pag-aaral ng mga mag-aaral ng mga pangunahing prinsipyo ng gawain ng mga institusyong medikal;  pinag-aaralan ng mga mag-aaral ang gawain ng junior at sekondarya kawani ng medikal sa mga departamento ng therapeutic at surgical profile;  pag-master ng mga praktikal na kasanayan (mga medikal na manipulasyon na may kaugnayan sa pag-aalaga sa mga pasyente na may mga sakit ng iba't ibang mga organo at sistema). 3. Ang lugar ng pagsasanay sa edukasyon sa istraktura ng PEP: Ang kasanayang pang-edukasyon na "Pag-aalaga sa mga pasyente na may therapeutic profile" ay tumutukoy sa cycle ng pang-edukasyon at pang-industriya na kasanayan (C5) ng mga disiplina ng Federal State Educational Standard sa espesyalidad. 060101.65 mas mataas na propesyonal na gamot medikal na edukasyon, nag-aral sa una at ikalawang semestre. a) Mga naunang disiplina at mga kinakailangan para sa kaalaman sa "input": Hindi. , ang ugnayan ng istraktura at pag-andar ng mga organo at sistema ng mga organo, katawan at kapaligiran; - ang istraktura ng katawan ng tao (ang istraktura at paggana ng mga organo at sistema); - ang epekto ng kapaligiran at panlipunang mga kadahilanan, mental at pisikal na paggawa, pisikal na edukasyon at sports sa kalusugan ng tao; - O mapaminsalang impluwensya alkohol, droga, paninigarilyo sa katawan ng tao at mga supling nito; - tungkol sa istraktura at aktibidad ng katawan ng tao upang bigyang-katwiran malusog na Pamumuhay buhay, pagsunod sa mga pamantayan sa kalinisan, pag-iwas sa mga pinsala, sakit; - tungkol sa makabuluhang panlipunan at pinakakaraniwang sakit sa populasyon ng tao, pagkalason, pinsala. b) magagawang: - gumamit ng pang-edukasyon, siyentipiko, tanyag na literatura sa agham, ang Internet para sa mga propesyonal na aktibidad; - maiwasan ang paglitaw ng masamang gawi (paninigarilyo, alkoholismo, pagkagumon sa droga). c) nagtataglay ng: - mga pamamaraan ng biyolohikal na pananaliksik; - mga paraan ng personal at pampublikong kalinisan; - mga paraan ng first aid, rational 2. Chemistry ng mga pangkalahatang institusyong pang-edukasyon 3. Physics ng mga pangkalahatang institusyong pang-edukasyon ng organisasyon ng trabaho at libangan. a) malaman: - tungkol sa mga sangkap, ang kanilang mga pagbabago at praktikal na aplikasyon; - konseptwal na kagamitan at simbolikong wika ng kimika. b) magagawang: - pag-aralan at layuning suriin ang mga sitwasyon sa buhay na may kaugnayan sa kimika; - magplano ng pag-uugaling pangkalikasan upang mapangalagaan ang kalusugan at kapaligiran. c) nagtataglay: ang mga pangunahing kaalaman sa chemical literacy, ang mga kasanayan sa ligtas na paghawak ng mga substance na ginagamit sa pang-araw-araw na buhay. a) alamin: - tungkol sa backbone role ng physics para sa pagpapaunlad ng iba pang natural na agham, inhinyero at teknolohiya; - ang pisikal na kakanyahan ng mga likas na phenomena (mekanikal, thermal, electromagnetic at quantum), mga uri ng bagay (substansya at larangan); - ang mga pangunahing ideya ng atomic at molekular na teorya ng istraktura ng bagay, mga elemento ng electrodynamics at quantum physics; - mga pisikal na pundasyon at mga prinsipyo ng pagpapatakbo ng mga mekanismo, sasakyan, kagamitan sa sambahayan, pang-industriya teknolohikal na proseso, ang kanilang impluwensya sa kapaligiran; - kamalayan posibleng dahilan gawa ng tao at mga sakuna sa kapaligiran. b) magagawang: - ilapat ang mga siyentipikong pamamaraan ng pag-unawa, pagmasdan ang mga pisikal na phenomena; - magsagawa ng mga simpleng pang-eksperimentong pag-aaral, direkta at hindi direktang pagsukat gamit ang analog at digital na mga instrumento sa pagsukat; - maunawaan ang hindi maiiwasang mga pagkakamali ng anumang mga sukat; - upang planuhin sa pang-araw-araw na buhay ang kanilang mga aksyon gamit ang nakuhang kaalaman sa mga batas ng mechanics, electrodynamics, thermodynamics at thermal phenomena upang mapanatili ang kalusugan. c) sariling: - ang mga pangunahing kaalaman sa ligtas na paggamit ng natural at artipisyal na mga electric at magnetic field, electromagnetic at mga sound wave, natural at artipisyal na ionizing radiation upang maiwasan ang mga nakakapinsalang epekto nito sa kapaligiran at sa katawan ng tao. b) mga disiplina at kasanayan kung saan kinakailangan ang pagpasa ng kasanayang pang-edukasyon na ito bilang nauna: Hindi. Pangalan ng ibinigay (kasunod) na mga disiplina Bilang ng mga modyul ng kasanayang pang-edukasyon na ito na kinakailangan para sa pag-aaral ng ibinigay (kasunod) na mga disiplina 1 2 3 4 + + 10. Otorhinolaryngology + + 11. Ophthalmology + + 12. Obstetrics and gynecology + + 13. pangkalahatang operasyon, Radiation Diagnostics + + 15. Faculty Surgery, Urology + + 16. Hospital Surgery, Pediatric Surgery + + 17. Oncology, Radiation Therapy + + 18. Traumatology, Orthopedics + + 1. Dermatovenereology + 2. Neurology, medikal na genetika, neurosurgery + + 3. Psychiatry, medical psychology + + 4. Propeedeutics ng mga panloob na sakit, radiation diagnostics 5. Faculty therapy, occupational disease + + 6. Hospital therapy, endocrinology + + 7. Mga nakakahawang sakit + + 8. Phthisiology + 9. Polyclinic therapy + + 14. Anesthesiology, resuscitation, intensive care 19. Work practice "Assistant of junior medical personnel" + + + + 20 Work practice "Assistant nars» + + + + 21. Pagsasanay sa trabaho "Procedural Nurse Assistant" + + + + 4. Mga form, lugar at oras ng pagsasanay sa pagsasanay "Pag-aalaga sa mga pasyente na may therapeutic at surgical profile": pang-edukasyon. - training simulation center OrGMA; - NUZ OKB sa st. Orenburg. 1, 2 semestre. Mga tuntunin ng pagsasanay Tagal ng pagsasanay (sa oras) 144 na oras. Input ng paggawa sa pagsasanay (sa mga yunit) 6 na yunit ng kredito. Form ng pagsasagawa ng pagsasanay Mga batayan ng pagsasagawa ng pagsasanay 5. Mga kakayahan ng mag-aaral, na nabuo bilang resulta ng pagpasa sa pagsasanay na pang-edukasyon: Isang nagtapos sa specialty 060101.65 - pangkalahatang gamot na may kwalipikasyon - isang espesyalista, isang espesyal na titulo - ang isang doktor ay dapat magkaroon ng sumusunod na mga kakayahan: Mga Kompetensyang Nilalaman ayon sa Federal State Educational Standard  Pangkalahatang kakayahan sa kultura at pagpayag na pag-aralan ang mga problema at proseso ng OK-1 na makabuluhang panlipunan, gamitin sa pagsasanay ang mga pamamaraan ng humanities, natural sciences, biomedical at clinical sciences sa iba't ibang uri propesyonal at panlipunang mga aktibidad ang kakayahan at kahandaang pag-aralan ang pananaw sa mundo, panlipunan at OK-2 na personal na makabuluhan mga problemang pilosopikal Propesyonal na kakayahan at pagpayag na ipatupad ang etikal at deontological na aspeto ng medikal na kasanayan sa pakikipag-usap sa mga kasamahan, middle at junior na medikal na tauhan, matatanda at kabataan, kanilang mga magulang at kamag-anak, kakayahan at kahandaang magsagawa at magbigay-kahulugan sa survey , PC-5 na pisikal na pagsusuri , klinikal na pagsusuri, mga resulta ng modernong laboratoryo at instrumental na pag-aaral, pagsusuri sa morpolohikal biopsy, surgical at sectional na materyal, magsulat ng isang medikal na rekord ng isang pasyenteng outpatient at inpatient na may kakayahan at pagpayag na mag-apply ng mga pamamaraan ng asepsis at antisepsis, PC-7 upang gumamit ng mga medikal na instrumento, maglinis ng mga medikal at diagnostic na pasilidad ng mga medikal na organisasyon, makabisado ang pamamaraan ng pangangalaga sa pasyente, ang kakayahan at kahandaang magsagawa ng basic mga medikal na hakbang PC-19 sa mga pinakakaraniwang sakit at kundisyon sa populasyon ng nasa hustong gulang at mga kabataan na maaaring magdulot ng malubhang komplikasyon at (o) kamatayan: mga sakit ng nerbiyos, endocrine, immune, cardiovascular, respiratory, digestive, genitourinary system at dugo, napapanahong tuklasin ang mga sakit na nagbabanta sa buhay ( talamak na pagkawala ng dugo, respiratory failure, cardiac arrest, coma, shock), gumamit ng mga pamamaraan para sa kanilang agarang pag-aalis, magsagawa ng mga anti-shock na hakbang na may kakayahan at pagpayag na gumamit ng dokumentasyon ng regulasyon, PK-27 na pinagtibay sa pangangalagang pangkalusugan (mga batas ng Russian Federation, mga teknikal na regulasyon , internasyonal at pambansang pamantayan, mga order, rekomendasyon, terminolohiya, internasyonal na mga sistema mga yunit (SI) na may bisa internasyonal na klasipikasyon), pati na rin ang dokumentasyon para sa pagtatasa ng kalidad at pagiging epektibo ng gawain ng mga medikal na organisasyon 6. Saklaw, istraktura at nilalaman ng pagsasanay na pang-edukasyon: a) Ang dami ng pagsasanay na pang-edukasyon at mga uri ng gawaing pang-edukasyon: Kabuuang mga oras I semester II semestre Mga klase sa silid-aralan (kabuuan) Kabilang ang: Mga Lektura ( K) 144 64 80 32 16 16 Mga praktikal na pagsasanay (PT) 112 48 64 Uri ng gawaing pang-edukasyon Malayang gawain (kabuuan) Kabilang ang: Paghahanda ng oral na sagot para sa kasalukuyang kontrol 72 32 40 28 12 16 magtrabaho sa pagbuo ng mga praktikal na kasanayan 28 12 16 takdang-aralin sa mga workbook para sa independiyenteng trabaho 4 2 2 Pagpaparehistro ng "Diary ng pagsasanay sa edukasyon" 6 3 3 Paghahanda para sa intermediate na kontrol 6 3 3 Uri ng Pagsubok ng intermediate na sertipikasyon. 216 na oras 6 na mga yunit ng kredito Kabuuang input ng paggawa b) Istraktura ng pagsasanay sa pagsasanay: Hindi. institusyon ng surgical profile para sa surgical patient Credit From Weeks Mga uri ng gawaing pang-edukasyon, kabilang ang independiyenteng trabaho ng mga mag-aaral at mula sa isang semestre labor intensity (sa oras) t Mga Lektura Prakt. Sarili. r at abala. trabaho I 1-5 8 20 12 I II II II 6 - 12 1-9 10 - 15 16 8 8 8 - 28 36 24 4 20 20 20 Milestone control point at final control (control forms) at linggo ng pagsasagawa ng Kasalukuyang kontrol : - pagsubok; - Mga praktikal na kasanayan. Midterm control (week 5): - pagsubok. Kasalukuyang kontrol: - pagsubok; - Mga praktikal na kasanayan. Midterm control (12 linggo): - pagsubok. Kasalukuyang kontrol: - pagsubok; - Mga praktikal na kasanayan. Midterm control (8 linggo): - pagsubok. Kasalukuyang kontrol: - pagsubok; - Mga praktikal na kasanayan. Kontrol sa hangganan (15 linggo): - pagsubok. Intermediate control Total 16 32 112 72 (week 16): - oral questioning sa mga tiket; - pagkuha ng mga praktikal na kasanayan. Pagsubok sa pagtatapos ng semestre ng tagsibol (linggo 16) c) Ang nilalaman ng mga module ng pagsasanay sa edukasyon: Hindi. Pangalan ng p / p module ng disiplina Kabuuang intensity ng paggawa 1. Organisasyon ng gawain ng mga institusyong medikal ng isang therapeutic profile 40 oras Nilalaman ng modyul (sa didactic units) Competences Pilosopiya at teorya ng pag-aalaga. OK-1,2 Kasaysayan ng pag-aalaga. Mga Batayan ng Pilosopiya ng Pag-aalaga. Biomedical ethics sa PC-1,7,27 medikal na kasanayan. Pangkalahatang mga prinsipyo komunikasyon sa pasyente. Mga salik na nagtataguyod at humahadlang sa komunikasyon. iatrogenikong sakit. Medikal na lihim. Moral at legal na responsibilidad ng mga medikal na tauhan. Code of Conduct. Ang istraktura ng ospital. Mga uri ng pangangalagang medikal. Ang mga pangunahing lugar para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa populasyon: preventive, medikal at diagnostic, medikal at panlipunan, rehabilitasyon. Mga uri ng mga institusyong pangkalusugan. Mga institusyong medikal. Ospital, ang pangunahing mga yunit ng istruktura. Mga uri mga nars, kanilang mga responsibilidad. Emergency room. Ang istraktura ng ospital. Istraktura ng pagtanggap. Mga function ng receptionist. Mga Pananagutan ng isang Admission Nurse. Mga papeles. Kalinisan ng mga pasyente. Pediculosis, sanitization ng pasyente sa kaso ng pagtuklas ng pediculosis. Transportasyon ng mga pasyente. Dala, paglilipat ng pasyente. Ang istraktura at pag-andar ng therapeutic department. Ang istraktura at pag-andar ng therapeutic department. Organisasyon ng trabaho ng therapeutic department. Pag-aayos at kagamitan ng mga ward, utility room. Postal nurse, ang kanyang mga tungkulin. Organisasyon ng gawain ng post ng pag-aalaga: kagamitan, dokumentasyong medikal, ang pamamaraan para sa pagtanggap at pagbibigay ng mga shift. Anthropometry. Pagsukat ng taas, circumference ng dibdib ng pasyente. timbang, Mga uri ng regimen sa ospital. Mga uri ng rehimeng ospital. Therapeutic at protective regimen: pang-araw-araw na gawain, mga paraan upang matiyak ang mental at pisikal na kaginhawahan, kaligtasan ng pasyente. Indibidwal na regimen ng motor: mahigpit na kama, kama, ward, pangkalahatan. Sanitary at epidemiological na rehimen. Ang konsepto ng nosocomial infection. mga pathogen impeksyon sa nosocomial, mekanismo ng paghahatid. Pagdidisimpekta. Mga uri ng pagdidisimpekta: preventive at focal. Mga pamamaraan ng pagdidisimpekta. mga kinakailangan para sa mga disinfectant. mga antas ng pagdidisimpekta. 2. Catering sa isang institusyong medikal. Mga pangunahing prinsipyo ng makatwirang nutrisyon ng isang malusog na tao. Ang mga pangunahing sangkap ng pagkain ay mga protina, taba, carbohydrates, mineral, bitamina at tubig. Mga pangunahing prinsipyo ng klinikal na nutrisyon. Therapeutic diets. Pagtutustos ng pagkain. Pamamahagi ng pagkain. Aktibong nutrisyon. Passive na nutrisyon: mga indikasyon at contraindications, pamamaraan. Pagpapakain sa mga may malubhang karamdaman. Artipisyal na nutrisyon: enteral at parenteral na nutrisyon. Pagpapakain sa pasyente sa pamamagitan ng gastrostomy, sa pamamagitan ng nasogastric tube. Mga panuntunan para sa paglipat at pag-iimbak ng mga produkto sa departamento. Personal na kalinisan ng pasyente. Posisyon sa OK-1.2 Pag-aalaga ng kama. Pangangalaga sa bibig. Pangangalaga sa tainga. therapeutic na pangangalaga sa ilong. Pangangalaga sa mata. Pag-aalaga ng pasyente sa PC 56 na oras na pangangalaga sa balat. Mga tampok ng pagmamasid at pangangalaga ng 1,5,7,27 mga pasyenteng nakaratay sa kama. Pangangalaga sa perineal. Ang paggamit ng mga sisidlan at mga urinal. Pagpalit ng kama at damit na panloob. Bedsores: sanhi at yugto. Pangangalaga sa balat sa pagkakaroon ng mga bedsores at ang kanilang pag-iwas. Mga tampok ng pagmamasid at pangangalaga ng mga pasyente ng matatanda at edad ng senile. Ang pinakasimpleng physiotherapy. Epekto sa katawan ng pasyente: ang pinakasimpleng physiotherapy. Mga plaster ng mustasa. Mga compress: malamig na compress, hot compress, wet warm compress, dry warm compress. Mga linta. Mga heating pad. Ice pack. Hydrotherapy: paliguan, shower, douches. Mga indikasyon at contraindications para sa paggamit, algorithm ng pagkilos, mga komplikasyon. Pagmamasid at pangangalaga ng mga pasyente na may mga sakit sa paghinga. Mga reklamo ng pasyente na may mga sakit sa respiratory system: ubo, sakit sa dibdib, igsi ng paghinga, atake sa hika, hemoptysis, mga tampok ng pangangalaga. Pagbibilang ng dalas ng paggalaw ng paghinga. Koleksyon ng plema para sa pananaliksik sa laboratoryo: pangkalahatang pagsusuri ng plema, koleksyon ng plema para sa mycobacterium tuberculosis, mga hindi tipikal na selula, kultura ng bakterya. Paghahanda para sa mga instrumental na pamamaraan ng pagsusuri ng respiratory system. Oxygen therapy: mga paraan ng paglanghap at hindi paglanghap. Pagmamasid at pangangalaga ng mga pasyente na may mga sakit ng sistema ng sirkulasyon. Mga reklamo ng isang pasyente sa puso: sakit sa puso, palpitations at pagkagambala, pagtaas at pagbaba ng presyon ng dugo, pamamaga, igsi ng paghinga, pag-atake ng hika, mga tampok ng pangangalaga. Palpation ng pulso, mga katangian ng pulso: simetrya, dalas, ritmo, pagpuno at pag-igting. Paraan para sa pagsukat ng presyon ng dugo. Electrocardiogram technique. 3. Organisasyon ng trabaho ng mga medikal na institusyon ng kirurhiko profile 64 na oras Mga prinsipyo ng organisasyon ng kirurhiko OK-1,2 tulong sa populasyon. Organisasyon ng pangangalaga sa kirurhiko sa populasyon. Mga kakaiba ng pagtanggap ng PC - 1,7,27 mga pasyente ng kirurhiko. Ang istraktura ng departamento ng kirurhiko, ang layout nito, dressing room, surgical ward. Ang dibisyon ng mga surgical nurse depende sa mga tungkuling ginagampanan: dressing nurse, operating nurse. Asepsis at antisepsis sa surgical clinic. Ang konsepto ng nosocomial infection sa operasyon, ang mga paraan ng pagtagos ng impeksiyon. Klinikal na kalinisan sa kapaligiran. Mga kinakailangan para sa sanitization ng mga tool at kagamitan sa mga institusyong medikal. Isterilisasyon. Kontrol ng pre-sterilization treatment, control ng sterilization. Bihisan. Medikal na basura: mga uri, pagtatapon. Klinikal na kalinisan ng mga medikal na tauhan sa isang surgical clinic. mga kinakailangan sa hitsura. Tatlong antas ng paggamot sa kamay. Mga panuntunan sa kaligtasan para sa pagtatrabaho sa dugo. impeksyon sa HIV, paraan ng paghahatid, mga klinikal na pagpapakita, pag-iwas. Mga paraan ng paggamit ng mga sangkap na panggamot. Pagbibigay at pag-iimbak ng mga gamot. Organisasyon ng pamamahagi ng mga gamot sa departamento. Panlabas na paggamit ng mga gamot. Pangangasiwa ng enteral na gamot. parenteral na pangangasiwa ng mga gamot. Organisasyon ng gawain ng silid ng paggamot. Paglabas, pag-iimbak ng mga narkotikong gamot. Mga uri ng mga hiringgilya, karayom ​​at kanilang aparato. intradermal injection. Subcutaneous, intramuscular, intravenous injection. Mga komplikasyon. Pangunang lunas. pangangalaga ng catheter. Pag-aalaga sa isang pasyente na may mga physiological disorder. Mga enemas, mga uri ng enemas. Mga indikasyon at contraindications para sa enema, komplikasyon. Gastric lavage: mga indikasyon at contraindications, posibleng komplikasyon. Pag-install ng isang gas outlet tube: mga indikasyon at contraindications, posibleng mga komplikasyon. Pagmamasid sa mga pasyente na may mga sakit ng digestive system. Mga reklamo ng gastric na pasyente: sakit, dyspeptic disorder, pagduduwal at pagsusuka, mga tampok ng pangangalaga. Pagsusuri ng tiyan: pamamaraan, mga indikasyon at contraindications. Pagsubaybay at pangangalaga ng mga pasyenteng may kapansanan sa paggana ng bato at daluyan ng ihi. Mga reklamo ng isang pasyente sa bato: pananakit, pamamaga, pagtaas ng presyon ng dugo, sakit sa pag-ihi, mga tampok ng pangangalaga. Koleksyon ng ihi para sa mga pag-aaral sa laboratoryo: pangkalahatang urinalysis, koleksyon ng ihi ayon sa Nechiporenko, Kakovsky-Addis, Ambourzhe, Zimnitsky, pagbabanto at pagsubok sa konsentrasyon. catheterization Pantog. Pangangalaga para sa isang indwelling catheter. 4. Pangangalaga sa pasyente ng kirurhiko 52 oras para sa Pangangalaga sa pasyente sa preoperative OK-1,2 period. Pag-aalaga ng pasyente sa preoperative period. Sikolohikal na paghahanda, paghahanda ng PC-1.5, respiratory system, circulatory system, 7.27 digestion. Paghahanda ng operating field. Paghahanda ng mga pasyente para sa nakaplanong operasyon. Paghahanda ng mga pasyente para sa mga emergency na operasyon. Pangangalaga sa pasyente sa panahon ng operasyon. Istraktura at kagamitan ng operating unit. Sanitary at hygienic na rehimen sa operating unit. Pangangalaga sa pasyente sa panahon ng operasyon. Mga responsibilidad ng nars sa operating room. Paglilinis ng operating room. Paggamot ng mga medikal na kagamitan sa operating room. Pag-aalaga ng pasyente sa postoperative period. Pangangalaga sa operating sugat, drains, probes, catheters. Mga tampok ng pamamahala ng postoperative at pangangalaga ng mga pasyente pagkatapos ng iba't ibang uri ng operasyon sa lukab ng tiyan. Mga tampok ng pamamahala ng postoperative at pangangalaga ng mga pasyente pagkatapos ng iba't ibang uri ng operasyon. Desmurgy. Mga materyales sa benda. Pag-uuri ng mga dressing ayon sa uri ng materyal ng dressing, ayon sa layunin, sa pamamagitan ng paraan ng pag-aayos. Mga pangunahing patakaran ng desmurgy. Walang benda at bendahe. Hemostasis. Mga uri ng pagdurugo. Mga paraan upang pansamantalang ihinto ang pagdurugo. Pressure bandage. Presyon ng daliri. Pinakamataas na pagbaluktot ng paa. Ang pagpapataw ng isang tourniquet. Mahigpit na tamponade ng sugat. Ang pagpapataw ng clamp sa sisidlan. immobilization ng transportasyon. Mga prinsipyo ng immobilization ng transportasyon. Mga uri ng gulong sa transportasyon. Mga tampok ng transport immobilization sa kaso ng pinsala sa iba't ibang bahagi ng katawan. Immobilization sa pamamagitan ng improvised na paraan. Gypsum bandage. Pangkalahatang pangangalaga ng mga pasyente ng trauma na may iba't ibang lokalisasyon ng mga pinsala depende sa mga pamamaraan ng paggamot na ginamit. d) Mga elemento ng mga kakayahan na nabuo ng kasanayang pang-edukasyon na ito: OK-No. 1,2 PC-No. 1,5,7,27 1. OK-No. 1 - ang kakayahan at kahandaang magsuri makabuluhang problema sa lipunan at mga proseso, gamitin sa pagsasanay ang mga pamamaraan ng humanities, natural na agham, biomedical at klinikal na agham sa iba't ibang uri ng propesyonal at panlipunang aktibidad 1.1. Component - kakayahan at kahandaang pag-aralan ang mga problema at prosesong makabuluhang panlipunan 1.1.1. Nilalaman - may kakayahan sa pag-unlad propesyonal na aktibidad kilalanin at pag-aralan ang mga problema at prosesong nauugnay sa lipunan Sa bawat seksyon ng kasanayang pang-edukasyon, aktwal na mga problema makabagong medisina at lipunan upang makabuo ng aktibong posisyong propesyonal at sibiko sa mga mag-aaral, ang kakayahang tukuyin ang kakanyahan ng mga problema at proseso na nauugnay 1.1.2. Teknolohiya - ang organisasyon ng pang-edukasyon at independiyenteng gawain ng mga mag-aaral na naglalayong bumuo ng mga kasanayan sa pagsasagawa ng mga talakayan, pagsasalita sa publiko, makatuwirang pagpapahayag ng opinyon ng isang tao, pagsusuri ng pang-edukasyon at siyentipikong panitikan, legal at etikal na mga dokumento, mga desisyon mga gawaing sitwasyon, pagsulat ng mga sanaysay 1.1.3. Control - isang survey sa mga praktikal na klase, seminar, pagsusuri ng solusyon (pasalita at nakasulat) ng mga problema sa sitwasyon, pagsubok, pagsusuri ng mga abstract, pag-edit ng mga talumpati 2. OK - No. 2 - ang kakayahan at kahandaang pag-aralan ang pananaw sa mundo, panlipunan at personal makabuluhang pilosopikal na mga problema, pangunahing pilosopikal na kategorya , sa pagpapabuti ng sarili 2.1. Component - kakayahan at kahandaan para sa pagpapabuti ng sarili 2.1.1. Nilalaman - nagagawang patuloy na mapabuti ang kanilang antas ng kultura at propesyonal Sa bawat paksa ng pagsasanay sa edukasyon, ang pangangailangan para sa edukasyon sa sarili, patuloy na trabaho sa sarili ay binibigyang diin upang mabuo ang pag-unawa ng mga mag-aaral sa tungkulin ng doktor sa pasyente at sa lipunan 2.1. 2. Teknolohiya - ang organisasyon ng pang-edukasyon at independiyenteng gawain ng mga mag-aaral na naglalayong turuan ang moral na katangian ng isang doktor; pag-aaral ng pilosopiya ng medisina; gamitin bilang halimbawa kathang-isip , mga pelikula at personal na karanasan ng guro 2.1.3. Kontrol - indibidwal at pangharap na survey sa mga seminar, pagtatasa ng solusyon ng mga problema sa sitwasyon, pagsuri sa mga workbook, pagsusuri ng mga abstract, pag-edit ng mga talumpati , mga matatanda at kabataan, kanilang mga magulang at kamag-anak 3.1. Component - ang kakayahan at pagpayag na ipatupad ang etikal at deontological na aspeto ng medikal na kasanayan sa pakikipag-usap sa mga kasamahan, middle at junior medical staff 3.1.1. Nilalaman - nagagawang obserbahan ang mga prinsipyo ng medikal na etika at deontology kasama ang mga kasamahan sa mga propesyonal na aktibidad Sa bawat lecture at praktikal na aralin, ang atensyon ng mga mag-aaral ay nakatuon sa medikal na etika at deontology upang mabuo sa mga mag-aaral ang mga mahalagang katangian ng isang doktor bilang katapatan , debosyon, di-makasarili, awa, kabaitan at sangkatauhan, pasensya at pagpaparaya, kakayahang igalang ang gawain ng mga kasamahan, nars, nars 3.1.2. Teknolohiya - ang organisasyon ng pang-edukasyon at independiyenteng gawain ng mga mag-aaral na naglalayong turuan ang moral na katangian ng isang doktor: katumpakan, pagiging sensitibo, mabuting kalooban, katumpakan at pangako, pagpipigil sa sarili at pagpipigil sa sarili; gamitin bilang isang halimbawa ng fiction, mga pelikula, personal na pag-uugali ng isang guro sa mga praktikal na klase sa mga departamento ng mga medikal na organisasyon 3.1.3. Kontrol - indibidwal na survey sa mga seminar, pagsusuri ng mga solusyon (pasalita at pasulat) ng mga problema sa sitwasyon, pagsubok, pagdidikta ng terminolohikal, pagsusuri ng mga abstract, pag-edit ng mga abstract ng mga talumpati 3.2. Component - ang kakayahan at pagpayag na ipatupad ang etikal at deontological na aspeto ng medikal na kasanayan sa pakikipag-usap sa populasyon ng nasa hustong gulang at mga kabataan, kanilang mga magulang at kamag-anak 3.2.1. Nilalaman - sa mga propesyonal na aktibidad, kapag nakikipag-usap sa mga bata, kabataan, kanilang mga magulang, magabayan ng mga prinsipyo ng medikal na etika at deontology. , debosyon sa napiling propesyon, kakayahang makatanggap ng moral na kasiyahan mula sa trabaho ng isang tao 3.2.2. Teknolohiya - ang organisasyon ng pang-edukasyon at independiyenteng gawain ng mga mag-aaral na naglalayong turuan ang moral na katangian ng isang doktor, pag-aaral ng mga salik na nag-aambag at humahadlang sa komunikasyon; gamit bilang isang halimbawa ng fiction, mga pelikula at Personal na karanasan guro 3.2.3. Kontrol - indibidwal na survey sa mga seminar, pagtatasa ng mga solusyon (pasalita at nakasulat) ng mga problema sa sitwasyon, pagsubok, pagdidikta ng terminolohiya, pagsusuri ng mga abstract, pag-edit ng mga tala ng mga talumpati, pagtatasa ng pag-uugali ng mga mag-aaral sa klinika 4. PC - No. 5 - kakayahan at pagpayag na isagawa at bigyang-kahulugan ang survey, pisikal na pagsusuri, klinikal na pagsusuri, mga resulta ng modernong laboratoryo at instrumental na pag-aaral, morphological analysis ng biopsy, surgical at sectional na materyal, magsulat ng isang medikal na rekord ng isang outpatient at inpatient 4.1. Component - kakayahan at kagustuhang magsagawa at magbigay-kahulugan sa panayam, pisikal na pagsusuri 4.1.1. Nilalaman - maaaring mangolekta ng mga reklamo ng pasyente, magtanong sa mga kamag-anak, suriin pangkalahatang estado pasyente, kamalayan, aktibidad ng motor, balat, sukatin ang taas, timbang, temperatura ng katawan, presyon ng dugo, kalkulahin ang rate ng pulso at bilang ng mga paggalaw ng paghinga, tasahin ang kakayahan ng pasyente sa pangangalaga sa sarili ang mga mag-aaral ay may praktikal na mga kasanayan sa klinikal na pagsusuri ng mga pasyente 4.1.2 . Teknolohiya - ang organisasyon ng pang-edukasyon at independiyenteng gawain ng mga mag-aaral na naglalayong makakuha ng mga praktikal na kasanayan para sa pagkolekta ng mga reklamo, pagkolekta at pagsusuri ng isang anamnesis sa therapeutic practice, mga pamamaraan ng pangkalahatang pagsusuri ng pasyente, pagtatasa ng mga pangunahing mahahalagang palatandaan at anthropometric data 4.1.3. Kontrol - indibidwal na survey sa mga seminar, pagsubok, pagsubok ng mga praktikal na kasanayan 4.2. Component - ang kakayahan at pagpayag na magsulat ng medikal na rekord ng isang inpatient 4.2.1. Nilalaman - nakakagawa ng isang medical card ng isang inpatient na pasyente. Sa panahon ng pagsasanay, ang istraktura ng medical card ng isang inpatient na pasyente ay pinag-aaralan, ang mga kasanayan ay nakuha sa pagpuno sa pahina ng pamagat ng medical card ng isang inpatient na pasyente (U.F. 003), mga referral form para sa laboratoryo at instrumental na pamamaraan ng pananaliksik, temperatura sheet, paglalagay ng kanilang mga resulta sa medikal na rekord 4.2.2. Teknolohiya - ang organisasyon ng pang-edukasyon at independiyenteng gawain ng mga mag-aaral na naglalayong makakuha ng mga praktikal na kasanayan sa pagtatrabaho sa pangunahing dokumentasyong medikal sa emergency room at mga therapeutic department 4.2.3. Control - indibidwal na survey sa mga seminar, pagsubok, pagpaparehistro ng isang "pagsasanay" kasaysayan ng kaso, temperatura sheet 5. PC - No. 7 - ang kakayahan at pagpayag na mag-aplay aseptiko at antiseptic pamamaraan, gumamit ng mga medikal na instrumento, sanitize medikal at diagnostic na mga silid ng medikal organisasyon, sariling kagamitan sa pangangalaga ng pasyente 5.1. Component - kakayahan at kagustuhang gumamit ng mga medikal na instrumento 5.1.1. Nilalaman - magagawa at handang gumamit ng mga medikal na instrumento sa kurso ng mga propesyonal na aktibidad iba't ibang manipulasyon pangangalaga ng isang therapeutic na pasyente (pagpapakain ng tubo, oxygen therapy, atbp.) 5.1.2. Teknolohiya - organisasyon ng pang-edukasyon at independiyenteng gawain ng mga mag-aaral upang bumuo ng mga praktikal na kasanayan gamit ang iba't ibang mga medikal na instrumento batay sa isang sentro ng simulation ng pagsasanay at isang klinika 5.1.3. Kontrol - indibidwal na pagtatanong sa mga seminar, pagsubok, pagsubok ng mga praktikal na kasanayan 5.2. Component - ang kakayahan at pagpayag na mag-aplay ng mga aseptiko at antiseptic na pamamaraan, upang i-sanitize ang mga medikal at diagnostic na pasilidad ng mga medikal na organisasyon 5.2.1. Nilalaman - magagawa at handang ilapat sa kurso ng propesyonal na aktibidad ang mga pangunahing alituntunin ng asepsis at antiseptics hygienic treatment ng mga kamay ng mga medikal na tauhan, pagdidisimpekta ng mga medikal na basura upang mabuo ang konsepto ng mga mag-aaral ng isang "ligtas na kapaligiran sa ospital" 5.2.2 . Teknolohiya - ang organisasyon ng pang-edukasyon at independiyenteng gawain ng mga mag-aaral na naglalayong mastering ang teoretikal na kaalaman sa asepsis at antiseptics, pagdidisimpekta, batay sa kung saan nabuo ang mga praktikal na kasanayan: paglilinis ng lugar, paghahanda ng mga instrumento para sa isterilisasyon, paghuhugas ng kamay sa kalinisan, pagtatapon ng basura 5.2. 3. Kontrol - indibidwal na pagtatanong sa mga seminar, pagsubok, pagsubok ng mga praktikal na kasanayan 5.3. Component - master ang pamamaraan ng pag-aalaga ng pasyente 5.3.1. Nilalaman - magagawang lumikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagbawi ng pasyente, maibsan ang pagdurusa ng pasyente, maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon. Sa panahon ng pagsasanay, pinag-aaralan ang teoretikal at praktikal na aspeto ng pagmamanipula teknolohiya ng pag-aalaga sa pangkalahatan at espesyal na pangangalaga para sa mga pasyente ng isang therapeutic profile upang matiyak ang personal na kalinisan, pagpapakain sa malubhang sakit, transportasyon, mga pamamaraan ng simpleng physiotherapy 5.3.2. Teknolohiya - ang organisasyon ng pang-edukasyon at independiyenteng gawain ng mga mag-aaral na naglalayong mastering ang teoretikal na kaalaman sa pangangalaga ng isang pasyente ng isang therapeutic profile, sa batayan kung saan ang mga praktikal na kasanayan ng pangkalahatan at espesyal na pangangalaga ay nabuo 5.3.3. Kontrol - indibidwal na survey sa mga seminar, pagsubok, terminolohikal na pagdidikta, pagsubok ng mga praktikal na kasanayan kamatayan: mga sakit ng nerbiyos, endocrine, immune, cardiovascular, respiratory, digestive, genitourinary system at dugo, napapanahong pagtuklas ng mga sakit na nagbabanta sa buhay (talamak na pagkawala ng dugo, paghinga pagkabigo, pag-aresto sa puso, pagkawala ng malay, pagkabigla), gumamit ng mga pamamaraan para sa kanilang agarang pag-aalis, ipatupad ang mga aktibidad na anti-shock 6.1.1. Component - ang kakayahan at kahandaang magsagawa ng mga pangunahing therapeutic measure para sa mga pinakakaraniwang sakit at kondisyon sa populasyon ng may sapat na gulang at kabataan na maaaring magdulot ng malubhang komplikasyon at (o) kamatayan: talamak na pagkawala ng dugo, gumamit ng mga pamamaraan para sa kanilang agarang pag-aalis, at kumuha ng anti- mga hakbang sa pagkabigla 6.1.2. Nilalaman - ay may kakayahang at handang maglapat ng mga paraan ng pansamantalang paghinto ng pagdurugo, matukoy ang uri ng pagdurugo at piliin ang pinakamainam na paraan ng pansamantalang hemostasis, master ang pamamaraan ng paglalagay ng pressure bandage, paglalagay ng hemostatic tourniquet, digital pressing ng mga arterya sa buto, maximum limb flexion 6.1.3. Teknolohiya - organisasyon ng pang-edukasyon at independiyenteng gawain ng mga mag-aaral na naglalayong mastering ang teoretikal na kaalaman sa paggamit ng hemostasis; pagpapakita ng mga video na pang-edukasyon; pagbuo ng mga praktikal na kasanayan gamit ang simulation equipment 6.1.4. Control - indibidwal na survey sa mga seminar, pagsubok, terminological dictation, pagsubok ng mga praktikal na kasanayan , internasyonal na sistema ng mga yunit (SI), kasalukuyang internasyonal na pag-uuri), pati na rin ang dokumentasyon para sa pagtatasa ng kalidad at kahusayan ng mga medikal na organisasyon 7. 1. Component - ang kakayahan at pagpayag na gamitin ang dokumentasyon ng regulasyon na pinagtibay sa pangangalagang pangkalusugan (mga batas ng Russian Federation, mga teknikal na regulasyon, internasyonal at pambansang pamantayan, mga order, rekomendasyon, terminolohiya, mga internasyonal na sistema ng mga yunit (SI), kasalukuyang mga internasyonal na pag-uuri) 7.1 .1. Nilalaman - magagawa at handa sa kurso ng mga propesyonal na aktibidad na umasa sa mga order, regulasyon at pamantayan ng sentral at lokal na antas para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa populasyon Sa panahon ng pagsasanay, nakikilala ng mga mag-aaral ang pangunahing dokumentasyon ng regulasyon na ginagamit sa mga propesyonal na aktibidad ; matutong magtrabaho sa mga internasyonal at pambansang pamantayan; matuto ng mga karaniwang terminolohiya 7.1.2. Teknolohiya - organisasyon ng pang-edukasyon at independiyenteng gawain ng mga mag-aaral na naglalayong mastering ang teoretikal na kaalaman sa paggamit ng dokumentasyon ng regulasyon; pagbuo ng mga praktikal na kasanayan sa pangangalaga ng pasyente batay sa mga pederal at panrehiyong pamantayan 7.1.3. Control - indibidwal na survey sa mga seminar, pagsubok, terminological dictation, pagsubok ng mga praktikal na kasanayan e) Istraktura ng mga module at mga uri ng independiyenteng gawain ng pang-edukasyon na kasanayan: Hindi. mga praktikal na pagsasanay (mga seminar) Lakas ng paggawa (oras) Linggo sa isang semestre 2 1 2 2 2 3 5 7 4 1 4 2 4 3 4 4 4 5 12 1-5 Module 1 Organisasyon ng trabaho ng mga institusyong medikal ng isang therapeutic profile 1. Gawain sa silid-aralan 1 2 3 4 1 2 3 4 5 a) Mga Lektura Pilosopiya ng narsing. Biomedical ethics sa pagsasanay sa pag-aalaga. Ang konsepto ng pangkalahatang pangangalaga sa therapeutic practice. Tulong medikal sa populasyon: organisasyon at istraktura. Catering sa isang institusyong medikal. b) Praktikal na pagsasanay Pilosopiya at teorya ng pag-aalaga. Biomedical ethics sa pagsasanay sa pag-aalaga. Ang istraktura ng ospital. Kagawaran ng pagtanggap: mga pag-andar at istraktura. Pediculosis. Kagawaran ng medikal ng ospital. Mga uri ng rehimeng ospital. Impeksyon sa nosocomial. Pagdidisimpekta. Catering sa isang institusyong medikal. c) Boundary control Control point: - pagsubok. 2. Independent extracurricular work a) Mandatory *Mga anyo ng trabaho 1. Paghahanda ng oral na sagot para sa kasalukuyang kontrol. 2. Malayang gawain sa pagbuo ng mga praktikal na kasanayan. 3. Paghahanda para sa intermediate control. 4. Paggawa ng takdang-aralin sa mga workbook para sa malayang gawain. 5. Pagpapanatiling isang "Talaarawan ng pagsasanay sa edukasyon". *Mga uri ng kontrol 1. Pagsusuri ng teoretikal at praktikal na kaalaman sa isang praktikal na aralin, pagsubok. 2. Pagsubok sa mga ibinigay na paksa. 3. Pagsusuri ng mga workbook at ang "Diary ng pang-edukasyon na kasanayan." b) Opsyonal 1. Pakikilahok sa paglikha ng mga visual na pantulong sa pagtuturo. 2. Gumawa ng mga presentasyon. 3. Paglikha ng mga pelikulang pang-edukasyon. 4. Pagsasagawa ng sanitary at educational work (mga pag-uusap) sa mga pasyente (pagbuo ng isang bulletin sa kalusugan, mga poster). 5. Pagsulat ng abstract. Hanggang 20 oras 1-5 2 2 2 9 11 13 2 15 4 6 4 7 4 4 4 8 9 10 4 11 4 12 20 6-12 Hanggang 20 6-12 Modyul 2 Pangangalaga sa Therapeutic Work Pasyente 1. Silid-aralan a) Mga Lektura 1 2 3 4 1 2 3 4 5 6 7 Personal na kalinisan. Pangangasiwa at pangangalaga sa matatandang pasyente. Pagmamasid at pangangalaga ng mga pasyente na may mga sakit ng sistema ng sirkulasyon. Pagmamasid at pangangalaga ng mga pasyente na may mga sakit sa paghinga. b) Praktikal na pagsasanay Simulation module "Mga pangunahing kaalaman sa pag-aalaga sa mga may malubhang karamdaman." Bahagi 1. Personal na kalinisan ng pasyente. Pag-aalaga sa matatanda at may edad na mga pasyente. Simulation module "Mga Batayan ng pangangalaga para sa mga may malubhang karamdaman." Bahagi 2. Personal na kalinisan ng pasyente. Mga tampok ng pagmamasid at pangangalaga ng mga pasyenteng nakaratay sa kama. Pangangalaga sa balat sa pagkakaroon ng mga bedsores at ang kanilang pag-iwas. Ang pinakasimpleng physiotherapy. Bahagi 1. Ang pinakasimpleng physiotherapy. Bahagi 2. Pagmamasid sa mga pasyente na may mga sakit ng sistema ng sirkulasyon. Pagmamasid sa mga pasyente na may mga sakit sa paghinga. c) Boundary control Control point: - pagsubok. 2. Independent extracurricular work a) Mandatory *Mga anyo ng trabaho 1. Paghahanda ng oral na sagot para sa kasalukuyang kontrol. 2. Malayang gawain sa pagbuo ng mga praktikal na kasanayan. 3. Paghahanda para sa intermediate control. 4. Paggawa ng takdang-aralin sa mga workbook para sa malayang gawain. 5. Pagpapanatiling isang "Talaarawan ng pagsasanay sa edukasyon". *Mga uri ng kontrol 1. Pagsusuri ng teoretikal at praktikal na kaalaman sa isang praktikal na aralin, pagsubok. 2. Pagsubok sa mga ibinigay na paksa. 3. Pagsusuri ng mga workbook at ang "Diary ng pang-edukasyon na kasanayan." b) Opsyonal 1. Pakikilahok sa paglikha ng mga visual na pantulong sa pagtuturo. 2. Gumawa ng mga presentasyon. 3. Paglikha ng mga pelikulang pang-edukasyon. 4. Pagsasagawa ng sanitary at educational work (mga pag-uusap) sa mga pasyente (pagbuo ng isang bulletin sa kalusugan, mga poster). 5. Pagsulat ng abstract. oras Module 3 Organisasyon ng gawain ng mga institusyong medikal ng isang surgical profile 1. Gawain sa silid-aralan 1 2 3 4 1 2 3 4 5 6 7 8 9 a) Mga Lektura Asepsis at antisepsis. Klinikal na kalinisan ng isang surgical hospital. Mga paraan ng aplikasyon mga gamot sa pagsasanay sa kirurhiko. Gastroenterological na pangangalaga ng pasyente sa departamento ng kirurhiko. Pagmamasid at pangangalaga ng mga pasyenteng may kapansanan sa paggana ng bato at ihi. b) Mga praktikal na pagsasanay Mga prinsipyo ng pag-oorganisa ng pangangalaga sa operasyon para sa populasyon. Klinikal na kalinisan ng isang surgical hospital. Antisepsis at asepsis sa klinika sa kirurhiko . Isterilisasyon. Medikal na basura. Simulation module "Asepsis at antisepsis". Mga paraan ng paggamit ng mga sangkap na panggamot. Simulation module "Parenteral administration ng mga gamot". Pagmamasid at pangangalaga ng mga pasyente na may mga sakit ng digestive system. Simulation module "Mga manipulasyon ng probe". Simulation module na "Enema". Pagmamasid at pangangalaga ng mga pasyenteng may kapansanan sa paggana ng bato at ihi. Simulation module "Bladder catheterization". c) Boundary control Control point: - pagsubok. 2. Independent extracurricular work a) Mandatory *Mga anyo ng trabaho 1. Paghahanda ng oral na sagot para sa kasalukuyang kontrol. 2. Malayang gawain sa pagbuo ng mga praktikal na kasanayan. 3. Paghahanda para sa intermediate control. 4. Paggawa ng takdang-aralin sa mga workbook para sa malayang gawain. 5. Pagpapanatiling isang "Talaarawan ng pagsasanay sa edukasyon". *Mga uri ng kontrol 1. Pagsusuri ng teoretikal at praktikal na kaalaman sa isang praktikal na aralin, pagsubok. 2 1 2 3 2 5 2 7 4 1 4 4 2 3 4 4 4 4 4 5 6 7 4 9 20 1-9 2. Pagsubok sa mga ibinigay na paksa. 3. Pagsusuri ng mga workbook at ang "Diary ng pang-edukasyon na kasanayan." b) Opsyonal 1. Pakikilahok sa paglikha ng mga visual na pantulong sa pagtuturo. 2. Gumawa ng mga presentasyon. 3. Paglikha ng mga pelikulang pang-edukasyon. 4. Pagsasagawa ng sanitary at educational work (mga pag-uusap) sa mga pasyente (pagbuo ng isang bulletin sa kalusugan, mga poster). 5. Pagsulat ng abstract. Hanggang 20 oras 1-9 2 9 2 11 2 2 13 15 4 10 4 11 4 4 4 12 13 14 4 15 20 9-16 Hanggang 20 oras 9-16 Modyul 4 Pag-aalaga sa pasyente ng kirurhiko 1. Gawain sa silid-aralan 1 2 4 1 2 3 4 5 6 a) Mga Lektura Klinikal na kalinisan ng pasyente ng kirurhiko sa panahon ng preoperative at sa panahon ng operasyon. Klinikal na kalinisan ng pasyente ng kirurhiko sa postoperative period. Hemostasis. immobilization ng transportasyon. Pangangalaga sa mga pasyente ng trauma. b) Mga praktikal na pagsasanay Pagmamasid at pangangalaga ng mga pasyente sa mga panahon ng preoperative at operational. Pagmamasid at pangangalaga ng mga pasyente sa postoperative period. Mga batayan ng desmurgy. Simulation module "Desmurgia". Simulation module "Hemostasis". c) Boundary control Control point: - pagsubok. 2. Independent extracurricular work a) Mandatory *Mga anyo ng trabaho 1. Paghahanda ng oral na sagot para sa kasalukuyang kontrol. 2. Malayang gawain sa pagbuo ng mga praktikal na kasanayan. 3. Paghahanda para sa intermediate control. 4. Paggawa ng takdang-aralin sa mga workbook para sa malayang gawain. 5. Pagpapanatiling isang "Talaarawan ng pagsasanay sa edukasyon". *Mga uri ng kontrol 1. Pagsusuri ng teoretikal at praktikal na kaalaman sa isang praktikal na aralin, pagsubok. 2. Pagsubok sa mga ibinigay na paksa. 3. Pagsusuri ng mga workbook at ang "Diary ng pang-edukasyon na kasanayan." b) Opsyonal 6. Pakikilahok sa paglikha ng mga visual na pantulong sa pagtuturo. 7. Gumawa ng mga presentasyon. 8. Paglikha ng mga pelikulang pang-edukasyon. 9. Pagsasagawa ng sanitary-educational na gawain (mga pag-uusap) sa mga pasyente (pagbuo ng isang bulletin sa kalusugan, mga poster). 10. Pagsulat ng abstrak. g) Bilang resulta ng pag-aaral ng kasanayang pang-edukasyon, ang mag-aaral ay dapat na makabisado: Hindi. p/p 1. Uri ng propesyonal na aktibidad: pangkalahatang propesyonal. 1.1. Propesyonal na gawain: pangkalahatang propesyonal. PC-1 a) alam ang:  moral at etikal na pamantayan, tuntunin at prinsipyo ng propesyonal na medikal na pag-uugali; - ang mga karapatan ng pasyente at ng doktor;  tungkulin, karapatan, lugar ng isang doktor sa lipunan. b) magagawang:  bumuo at mapanatili ang mga pakikipagtulungan sa ibang mga miyembro ng pangkat; - Bumuo at mapanatili ang mga relasyon sa mga pasyente at kanilang mga pamilya. a) nagtataglay:  ang mga kasanayan sa pagtatanong at pagpapaalam sa mga pasyente at kanilang mga kamag-anak alinsunod sa mga kinakailangan ng mga alituntunin ng "informed consent". 2. Uri ng propesyonal na aktibidad: preventive. gawain: pagsasagawa ng preventive at 2.1. Mga propesyonal na anti-epidemiological na hakbang na naglalayong pigilan ang paglitaw ng mga nakakahawang sakit. PC-7 a) alamin:  mga palatandaan ng pediculosis;  mga uri ng sanitary treatment ng mga pasyente sa emergency department;  mga uri ng sanitary treatment ng mga pasyente sa therapeutic at ospital sa kirurhiko;  mga uri at paraan ng pagdidisimpekta;  mga uri at paraan ng isterilisasyon; - mga patakaran ng asepsis at antisepsis;  mga uri at pamamaraan ng pre-sterilization treatment ng mga instrumento;  mga tampok ng paghahanda bago ang operasyon para sa emerhensiya at naka-iskedyul na mga operasyon;  mga tampok ng pagmamasid at pangangalaga ng mga pasyente ng kirurhiko sa mga pre-, peri- at ​​postoperative period; - mga pangunahing patakaran ng personal na kalinisan. b) magagawang:  magpalit ng damit na panloob at bed linen ng pasyente;  magsagawa ng pag-iwas at paggamot ng mga bedsores;  magsagawa ng sanitization ng pasyente sa pagpasok sa ospital at sa panahon ng pananatili sa ospital; - upang subaybayan at pangalagaan ang mga pasyente na may mga sakit ng respiratory, circulatory, urinary system; - Pangangalaga sa stoma at drains. a) nagtataglay ng:  mga paraan ng pagdidisimpekta ng mga medikal na instrumento, materyales at paraan ng pangangalaga ng pasyente;  ang mga pangunahing paraan ng pag-aalaga sa mga pasyente ng isang therapeutic profile;  ang mga pangunahing paraan ng pangangalaga para sa mga matatanda at mga pasyenteng may malubhang karamdaman. 3. Uri ng propesyonal na aktibidad: diagnostic. 3.1. Propesyonal na gawain: pagsusuri ng mga sakit at mga kondisyon ng pathological sa populasyon ng may sapat na gulang at mga kabataan sa batayan ng pagkakaroon ng propaedeutic na pamamaraan ng pananaliksik. PC-5 a) alam: - posibleng mga reklamo ng mga pasyente na may surgical pathology ng respiratory, cardiovascular, gastroenterological at urinary system sa mga pre- at postoperative period;  posibleng mga reklamo ng mga pasyente na may mga sakit ng respiratory, cardiovascular at urinary system; - mga mode ng pisikal na aktibidad; - mga uri ng kamalayan; - ang mga pangunahing katangian ng pulso;  karaniwang mga halaga presyon ng dugo. b) magagawang:  masuri ang pangkalahatang kondisyon at kamalayan ng pasyente; - tasahin ang posisyon ng pasyente sa kama; - suriin ang kondisyon balat; - gumawa ng mga anthropometric na sukat;  tasahin ang kondisyon ng postoperative na sugat, pagbibihis. a) nagtataglay ng:  mga kasanayan sa pangkalahatang inspeksyon;  kasanayan ng palpation ng pulso sa radial at carotid arteries; - ang mga kasanayan sa pagtukoy ng presyon ng dugo;  kakayahang matukoy ang dalas ng paggalaw ng paghinga. 3.2. Propesyonal na gawain: diagnostic mga kondisyong pang-emergency sa mga matatanda at kabataan. PC-5 a) alamin:  ang mga pangunahing reklamo ng mga pasyenteng may mga sakit ng iba't ibang organo at sistema ng mga pasyenteng may therapeutic profile;  ang mga pangunahing reklamo ng mga pasyente na may mga sakit ng iba't ibang mga organo at sistema ng mga pasyente ng kirurhiko. b) magagawang:  tukuyin ang mga klinikal na pagpapakita ng mga kondisyong pang-emerhensiya sa mga pasyente ng kirurhiko;  tukuyin ang mga klinikal na pagpapakita ng mga kondisyong pang-emergency sa mga pasyenteng may therapeutic profile. a) nagtataglay ng: - ang mga kasanayan upang matukoy ang mga pangunahing reklamo at mga klinikal na pagpapakita ng mga kondisyong pang-emerhensiya sa mga pasyente ng kirurhiko;  mga kasanayan upang matukoy ang mga pangunahing reklamo at klinikal na pagpapakita ng mga kondisyong pang-emergency sa mga pasyente ng isang therapeutic profile. 4. Uri ng propesyonal na aktibidad: rehabilitasyon. 4.1. Propesyonal na gawain: ang paggamit ng physical therapy, physiotherapy, di-tradisyunal na pamamaraan therapy (reflexology, herbal medicine, homeopathy) at ang pangunahing resort na mga kadahilanan sa populasyon ng may sapat na gulang at mga kabataan na nangangailangan ng rehabilitasyon. PC-7 a) alam: - ang mekanismo ng pagkilos ng mga pangunahing physiotherapeutic factor.  ang mga pangunahing prinsipyo ng nutrisyon ng isang malusog at may sakit na tao; - mga medikal na talahanayan. b) magagawang:  ilapat ang mga pamamaraan ng simpleng physiotherapy. a) sariling:  pangunahing pamamaraan ng simpleng physiotherapy sa therapeutic at pagsasanay sa kirurhiko;  kasanayan sa pagpapakain sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman; - ang mga kasanayan sa pagpapakain sa mga pasyente sa pamamagitan ng gastrostomy at nasogastric tube. 5. Uri ng propesyonal na aktibidad: organisasyonal at managerial. 5.1. Propesyonal na gawain: pagpapanatili ng accounting at pag-uulat ng medikal na dokumentasyon. PC-5, 27 a) alamin:  medikal na dokumentasyon ng emergency room at nursing station. b) magagawang:  iguhit ang pahina ng pamagat ng talaang medikal ng isang inpatient; - gumuhit ng isang insert sa medikal na kasaysayan; - gumuhit ng isang sheet ng temperatura; - gumuhit ng isang listahan ng mga appointment;  mag-isyu ng kinakailangan sa bahagi;  gumuhit ng isang rehistro ng pagtanggap at paghahatid ng tungkulin. a) nagtataglay ng:  ang mga kasanayan sa medikal na dokumentasyon ng emergency room at nursing station. Propesyonal na gawain: organisasyon ng mga hakbang para sa proteksyon sa paggawa at teknolohiya 5.2. kaligtasan, pag-iwas sa mga sakit sa trabaho, pagsubaybay sa pagsunod at pagtiyak ng kaligtasan sa kapaligiran. PC-27 a) alamin:  mga sakit sa trabaho na nakukuha sa pamamagitan ng dugo;  mga panuntunan sa kaligtasan kapag nagtatrabaho sa mga biological fluid ng pasyente;  mga uri at paraan ng pagtatapon ng mga medikal na basura. b) magagawang:  ayusin ang pagtatapon ng mga medikal na basura;  upang magsagawa ng isang hanay ng mga hakbang sa pag-iwas sa pakikipag-ugnayan sa dugo ng pasyente. a) nagtataglay ng:  mga kasanayan upang maiwasan ang mga sakit sa trabaho kapag nagtatrabaho sa dugo. 7. Mga uri ng independiyenteng trabaho sa pagsasanay na pang-edukasyon: Mandatory extracurricular intermodular pansariling gawain - Hindi ibinigay. Karagdagang gawaing independiyenteng ekstrakurikular: Uri ng trabaho Pakikilahok sa paglikha ng mga visual na kagamitan sa pagtuturo Paglikha ng mga presentasyon Paglikha ng mga pelikulang pang-edukasyon Pagsasagawa ng gawaing edukasyong pangkalusugan (pag-uusap) sa mga pasyente Pagsulat ng isang sanaysay na bulletin sa kalusugan; pag-unlad ng leaflet; pagbuo ng mga poster Proteksyon ng abstract sa isang praktikal na aralin. 4 Organisasyon ng sertipikasyon batay sa mga resulta ng pagsasanay sa pagsasanay: Pormularyo ng sertipikasyon Labor-intensive Linggo bawat semestre (oras) Pagsusulit c) Mga anyo ng kontrol Stage 1 Pagsusuri ng "Diary ng pagsasanay sa edukasyon". Stage 2 Mga praktikal na kasanayan. Listahan ng mga praktikal na kasanayan 1. Subcutaneous injection. 2. Intramuscular injection. 3. Iniksyon sa ugat. 4. Pamamaraan para sa pagpuno ng sistema para sa intravenous infusion. 5. Catheterization ng babaeng pantog. 6. Catheterization ng male bladder. 7. Pangangalaga sa tainga. 8. Pangangalaga sa mata. 9. Paglalagay ng mga patak sa tainga, patak sa mata. 10. Paglalagay ng moist warm compress. 11. Pagsasagawa ng cleansing enema. 12. Pagbenda. Bandage si Deso. 13. Pagbenda. Spiral bandage sa bisig. 14. Pagbenda. Divergent tortoise bandage para sa 0.5 2 (II semester) 16 na linggong joint ng tuhod. 15. Pagbenda. Nagku-converging tortoiseshell bandage sa joint ng siko. 16. Paglalagay ng bendahe na "cap". 17. Paglalagay ng benda sa daliri. 18. Paglalagay ng pressure bandage. 19. Pamamaraan para sa pagpapakilala ng gastric tube. Stage 3 Oral na pagtatanong sa mga tiket. Listahan ng mga tanong para sa pagsusulit: 1. Etika, medikal na etika, medikal na deontolohiya. Mga seksyon ng medikal na deontolohiya. 2. Mga kinakailangan para sa hitsura ng isang medikal na manggagawa. Kalinisan ng health worker. 3. Kahulugan ng konsepto ng pangkalahatang pag-aalaga. Mga bahagi ng pangkalahatang pangangalaga sa pasyente. iatrogenikong sakit. 4. Mga responsibilidad ng isang junior nurse na pangalagaan ang mga pasyente. Mga responsibilidad ng isang paramedical na nars na pangalagaan ang mga pasyente. 5. Reception department (pahinga) ng ospital. Mga uri ng silid ng pagtanggap. Mga function ng receptionist. 6. Structural at functional divisions ng admission department. 7. Kagawaran ng pagtanggap. Pagtanggap at pagpaparehistro ng mga pasyente. mga uri ng pagpapaospital. 8. Mga responsibilidad ng isang nars sa emergency department. 9. Medikal na dokumentasyon ng nars ng departamento ng pagpasok. 10. Pamamaraan ng anthropometry ng mga pasyente sa emergency department (thermometry, pagsukat ng taas, pagtimbang, pagsukat ng circumference ng dibdib at tiyan). 11. Sanitary treatment ng pasyente sa emergency room. 12. Paggamot sa pasyente kapag natukoy ang pediculosis. 13. Mga uri at pamamaraan ng pagdadala ng mga pasyente. Paglipat ng mga pasyente. 14. Organisasyon ng gawain ng departamentong medikal ng therapeutic profile. Organisasyon ng nars. 15. Mga uri ng mga mode ng aktibidad ng motor ng mga pasyente. 16. Mga tungkulin ng isang ward nurse. 17. Catering sa isang institusyong medikal. Paglahok ng junior at middle medical personnel sa catering para sa mga pasyente. 18. Mga pangunahing prinsipyo ng nutrisyon para sa isang malusog at may sakit na tao. 1.5 19. Mga paraan ng pagkain. Passive nutrition: indications at contraindications, action algorithm. 20. Mga paraan ng pagkain. Nutrisyon ng parenteral: mga indikasyon at contraindications, algorithm ng pagkilos. 21. Pamamaraan para sa pagsukat ng presyon ng dugo sa pamamagitan ng pamamaraang Korotkov. Mga normal na halaga ng presyon ng dugo. 22. Pulso. Palpation ng pulso. Mga katangian ng pulso. 23. Dokumentasyon ng guard nurse. Paglipat ng tungkulin ng guard nurse. 24. Sanitary at hygienic na rehimen ng departamentong medikal. Impeksyon sa nosocomial. Pathogens, paraan ng paghahatid 25. Pagdidisimpekta. Mga uri ng pagdidisimpekta. Mga pamamaraan ng pagdidisimpekta. 26. Ang konsepto ng mga sakit sa trabaho. Mga pamamaraan para sa pag-iwas sa mga sakit sa trabaho kapag nagtatrabaho sa dugo. 27. Mga tampok ng pag-aalaga sa isang pasyente ng puso. 28. Mga sintomas ng pag-atake ng angina pectoris. Pangunang lunas. 29. Nanghihina. Pagbagsak. Pangunang lunas. 30. Pangangalaga sa mga pasyenteng may talamak na myocardial infarction. 31. Mga tampok ng pangangalaga para sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman. 32. Bedsores. Etiology, pathogenesis. Pag-iwas sa mga bedsores. 33. Mga tampok ng pangangalaga para sa mga pasyente na may patolohiya ng sistema ng paghinga. 34. Kapos sa paghinga, mga uri ng igsi ng paghinga. Pag-atake ng bronchial hika. Pangunang lunas. 35. Oxygen therapy. Mga uri, pamamaraan ng pagsasagawa ng oxygen therapy mula sa isang oxygen cushion. 36. Pagsusuri ng plema: pamamaraan ng pagkolekta ng plema para sa pangkalahatang pagsusuri, para sa tuberculosis, kultura ng bakterya. 37. Nag-compress, mga uri. Cold compress, indications at contraindications, action algorithm. 38. Pagpapainit ng wet compress. Mga indikasyon, contraindications, algorithm ng pagkilos. 39. Hydrotherapy. Ang pangunahing mga kadahilanan ng impluwensya. Pag-uuri mga pamamaraan ng tubig depende sa temperatura ng tubig, ang mekanismo ng pagkilos. 40. Mga plaster ng mustasa. Mga indikasyon, contraindications, mekanismo ng pagkilos, algorithm ng pagkilos. 41. Oxygen therapy (paraan ng paglanghap). Algorithm ng pagkilos kapag nagbibigay ng oxygen-air mixture mula sa oxygen cushion. 42. Ice pack. Mga indikasyon, contraindications, mekanismo ng pagkilos. 43. Sintomas ng mga sakit sa bato at daanan ng ihi. Mga tampok ng pangangalaga. 44. Mga uri ng urinary disorder sa mga sakit ng kidney at urinary tract. Tulong sa talamak na pagpapanatili ng ihi. 45. Ihi sampling technique para sa pangkalahatang pagsusuri, mga sample ng Nechiporenko, mga sample ng Zimnitsky. 46. ​​​​Mga paraan ng pag-sample ng ihi para sa pagsusuri sa bacteriological, nagsasagawa ng mga pagsubok sa pagganap ng stress. 47. Mga tampok ng pangangalaga para sa mga pasyente na may mga sakit sa bato at daanan ng ihi (mode, nutrisyon). 48. Thermometry. Mga panuntunan sa pagsukat. Mga lugar ng pagsukat. Mga salik na nakakaapekto sa temperatura ng katawan. 49. Mga yugto ng lagnat. Pangangalaga sa pasyente sa unang panahon ng lagnat. 50. Mga yugto ng lagnat. Pangangalaga sa mga maysakit sa ikalawang yugto ng lagnat. 51. Mga yugto ng lagnat. Pangangalaga sa pasyente sa ikatlong panahon ng lagnat. 52. Klinikal na kalinisan sa kapaligiran ng departamento ng kirurhiko. 53. Ang konsepto ng nosocomial infection sa operasyon: pathogens, entry gates, penetration route. 54. Impeksyon sa HIV, pangkalahatang konsepto, mekanismo ng paghahatid. Pag-iwas sa mga sakit sa trabaho kapag nagtatrabaho sa dugo. 55. Mga tuntunin para sa pagpapalabas, pag-iimbak at pamamahagi ng mga gamot. Mga ruta ng pangangasiwa ng droga. 56. Mga komplikasyon pagkatapos ng iniksyon. 57. Preoperative na paghahanda pasyente para sa nakaplanong operasyon, emergency na operasyon. 58. Operating block, istraktura, klinikal na kalinisan ng mga tauhan. Mga tampok ng sanitary at epidemiological na rehimen. 59. Panahon ng postoperative: regla, komplikasyon. Pag-aalaga ng pasyente sa postoperative period. 60. Mga tampok ng pangangalaga ng sugat sa operasyon. Mga drainage: mga uri, pangangalaga. Stomas: mga uri, pangangalaga. 61. Pag-aayos ng intensive care unit. Dokumentasyon ng nursing station sa intensive care unit. 62. Ang mga pangunahing sintomas ng gastrointestinal na patolohiya. Pagsusuka ng central at peripheral genesis. Pangunang lunas sa pagsusuka. 63. Gastric lavage. Mga indikasyon at contraindications. Mga pamamaraan, pamamaraan. 64. Pagdurugo ng tiyan, mga klinikal na palatandaan. Pangunang lunas para sa pagdurugo ng tiyan. 65. Mga Pananaw instrumental na pamamaraan pananaliksik. Paghahanda ng pasyente para sa x-ray at endoscopic na pagsusuri ng tiyan. 66. Mga uri ng instrumental na pamamaraan ng pananaliksik. Paghahanda ng pasyente para sa X-ray at endoscopic na pagsusuri ng malaking bituka. 67. Gastric sounding, indications, contraindications. Pamamaraan. 68. Duodenal sounding, indications, contraindications. Pamamaraan ng duodenal sounding. 69. Mga enemas. Mga uri ng enemas. Paglilinis ng enema. Mga indikasyon at contraindications. 70. Mga Batayan ng deontology ng pangkalahatang pangangalaga ng pasyente sa operasyon. Impluwensya ng sikolohikal na bahagi ng pangangalaga sa mga kahihinatnan ng paggamot ng isang surgical na pasyente. 71. Ang konsepto ng asepsis at antiseptics, pagdidisimpekta, kanilang mga uri, mga tampok. 72. Mga Estado ng Terminal. Mga palatandaan ng klinikal na kamatayan. Mga palatandaan ng biological na kamatayan. 73. Mga hakbang sa resuscitation: pamamaraan ng artipisyal na paghinga, hindi direktang masahe mga puso. 74. Pangunang lunas para sa mekanikal na pinsala sa mga pasyente. Mga prinsipyo ng immobilization ng transportasyon. Plaster cast, posibleng komplikasyon. 75. Mga Batayan ng desmurgy. Pag-uuri ng mga dressing at dressing. Mga posibleng pagkakamali kapag naglalagay ng mga bendahe. 76. Pangunang lunas para sa mga thermal injuries sa mga pasyente. 77. Pangunang lunas para sa frostbite at hypothermia. 78. Pagdurugo: mga uri. Mga paraan upang pansamantalang ihinto ang pagdurugo. 79. Pangunang lunas para sa pagdurugo. Mga paraan upang pansamantalang ihinto ang pagdurugo. Mga panuntunan para sa paglalapat ng hemostatic tourniquet, posibleng mga error kapag nag-aaplay ng tourniquet. 80. Pangunang lunas para sa pagdurugo. Mga paraan upang pansamantalang ihinto ang pagdurugo. Digital na presyon ng arterya sa buto, anatomical na mga lugar ng presyon ng mga arterya. 81. Pagmamasid at pangangalaga ng isang pasyente pagkatapos ng pagsasalin ng dugo at mga bahagi nito. Mga komplikasyon ng hemotransfusion. Ang pagtatasa ng kaalaman ng mga mag-aaral ay isinasagawa alinsunod sa point-rating system na binuo sa departamento. 9. Pang-edukasyon-pamamaraan at suporta sa impormasyon ng kasanayang pang-edukasyon: Blg. p/p 1. Bibliograpiya a) pangunahing panitikan: 1.N.V.Turkina, A.B.Filenko. General nursing: Textbook. M .: Partnership mga publikasyong siyentipiko KMK, 2007, 550 p., col. may sakit. 2. V.N. Oslopov, O.V. Bogoyavlenskaya. Pangkalahatang pangangalaga ng pasyente sa therapeutic clinic: Pagtuturo. - 2nd ed., naitama. at idagdag.M.: GEOTAR-Media, 2005.- 400 p.: ill. b) karagdagang panitikan: 1. V.N. Chernov, I.I. Taranov, A.I. Maslov. Pangangalaga sa mga pasyente ng kirurhiko: Textbook.- Rostov n / D: Phoenix, 2006.- 224 p. (Gamot para sa iyo). 2. S.V. Petrov, A.N. Shishkin, O.V. Fionik, L.A. Bulag. Panimula sa klinikal na gamot(Mga Batayan ng pag-aalaga): Teksbuk.- St. Petersburg: Publishing House of St. Petersburg. un-ta, 2000.- 148 p. 3. A.A. Shevchenko. Klinikal na pangangalaga para sa mga pasyente ng kirurhiko. "Mga Aral ng Kabaitan": aklat-aralin. - M .: GEOTAR-Media, 2007. - 416 p., may sakit. 2 3 Mga tulong sa pagtuturo Mga database, impormasyon at mga sistema ng sanggunian at mga sistema ng paghahanap a) ipinag-uutos: 1. Yu.A. Yudaeva, L.A. Sergeeva, I.G. Yulmetov. Workbook mag-aaral para sa praktikal na pagsasanay sa thermometry. Teksbuk.- Orenburg, 2011.- 23c. b) karagdagang: 1. Yu.A. Yudaeva, L.A. Sergeeva, I.G. Yulmetov. Mga teoretikal na pundasyon ng pangangalaga sa pasyente. Textbook para sa 1st year students ng Faculty of Medicine. Orenburg, 2011.- 25 p. 2. Yu.A. Yudaeva, L.A. Sergeeva, I.G. Yulmetov. Catering sa mga institusyong medikal. Textbook para sa 1st year students ng Faculty of Medicine. Orenburg, 2011.- 34p. Mga mapagkukunan ng Internet na nauugnay sa paksa ng disiplina: - Consultant ng mag-aaral (electronic library ng Medical University), www.studmedlib.ru. Pinuno ng library N.I. Vereshchagin 10. Materyal at teknikal na suporta ng pagsasanay na pang-edukasyon: No. molule Logistic support 1 module Espesyal na gamit na opisina): office-ward. Teknikal na kagamitan, dummies: 2nd module 3rd module 4th module - Metal stadiometer RM-1; - Bed metal pangkalahatang medikal; - hiringgilya ni Janet; - Gastric tube. Mga kuwartong may espesyal na gamit): office-ward at office-manipulation. Teknikal na kagamitan, dummies: - Tonometers IAD-01 "Adyutor"; - Mga elektronikong thermometer DT-632; - Bed metal pangkalahatang medikal; - Electrocardiograph EK1T-1/3-07 "AXION"; - Skill Mannequin pangangalaga sa pag-aalaga; - Polymer bedpan "NT MIZ"; - Rubber bedpan No. 2 SRP-"Alpha"; - Rubber heating pad No. 2 GR-"Alpha"; - Ice pack; - Facial oxygen mask; - Pillow oxygen; - Mga bendahe; - Bulak; - Mga plaster ng mustasa; - Mga bangko. Mga kuwartong may espesyal na gamit (module 3): silid ng paggamot. Teknikal na kagamitan, dummies: - 2-shelf instrument table - LPMch-Oka-Medic trays - Hand model para sa injection - Buttocks model para sa intramuscular injection - Training overlay para sa intramuscular injection - Box KF-3 - Urethral catheterization simulator para sa mga lalaki; - Simulator ng catheterization ng urethra sa mga kababaihan; - Tumayo para sa intravenous injection ШДВ-03-МСГ - Medical couch - Syringes - Sistema para sa intravenous injection - Spatula APEXMED - Tweezers - Clamps - Training model ng gastric lavage - Multifunctional nursing mannequin. Mga kuwartong may espesyal na gamit): office-ward at office-manipulation. Teknikal na kagamitan, dummies: - Tonometers IAD-01 "Adyutor"; - Mga elektronikong thermometer DT-632; - Bed metal pangkalahatang medikal; - Mannequin para sa pagsasanay ng mga kasanayan sa pag-aalaga; - Facial oxygen mask; - Pillow oxygen; - Mga bendahe; - Bulak; - Ice pack; - Tool table 2-shelf; - Mga Tray LPMch-"Oka-Medic"; - Medikal na sopa; - Mga medikal na surgical gown; - Spatula APEXMED; - Sipit; - Mga pang-ipit; - Hemostatic tourniquet; - Gulong Kramer; - Tonometer IAD-01 "Adyutor"; - Mask ng oxygen sa mukha. - Mga benda. 9. Mga Alituntunin sa organisasyon ng pag-aaral ng kasanayang pang-edukasyon: 1. Order ng Ministri ng Edukasyon at Agham ng Russian Federation ng Nobyembre 8, 2010 N 1118 "Sa pag-apruba at pagpapatupad ng Federal State Educational Standard of Higher Professional Education sa direksyon ng pagsasanay (specialty 060101 general medicine (kwalipikasyon (degree))" specialist")". 2. Appendix sa Order of the Ministry of Education and Science ng Russian Federation ng Nobyembre 8, 2010 N 1118 "Sa pag-apruba at pagpapatupad ng Federal State Educational Standard of Higher Professional Education sa larangan ng pagsasanay (espesyalidad) 060101 medikal na negosyo (kwalipikasyon (degree ) "espesyalista"" 3. Basic syllabus GBOU VPO OrGMA, specialty 060101 medikal na negosyo. Kagawaran ng Propaedeutics ng Panloob na Sakit (lugar ng trabaho) Mga Eksperto: Institusyon ng Pang-edukasyon na Badyet ng Estado ng Mas Mataas na Propesyonal na Edukasyon Orgma ng Ministri ng Kalusugan at Pag-unlad ng Panlipunan ng Russia Kagawaran ng Therapy at Endocrinology ng Faculty (lugar ng trabaho) Panlabas na Institusyon ng Pang-edukasyon na Badyet ng Estado ng Mas Mataas Propesyonal na Edukasyon "Samara State Medical University ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation", Kagawaran ng Propaedeutic Therapy ( lugar ng trabaho) Associate Professor (posisyon gaganapin) Yu.A. Yudaeva (mga inisyal, apelyido) Kagawaran ng host Pinuno ng departamento, propesor (pinuno ng departamento) Pinuno ng departamento, propesor (hawakan ang posisyon) R.I. Sayfutdinov (mga inisyal, apelyido) Yu.V. Schukin (mga inisyal, apelyido)

Pangalan: Pangkalahatang pag-aalaga
Turkina N.V., Filenko A.B.
Ang taon ng pag-publish: 2007
Sukat: 33.2 MB
Format: djvu
Wika: Ruso

Ang manwal ng pagsasanay na "General Nursing" na na-edit ng Turkina N.V., et al., ay isinasaalang-alang ang paraan ng pangkalahatang pagsusuri ng pasyente, ang mga prinsipyo ng pagdidisimpekta sa iba't ibang mga departamentong medikal: kirurhiko at mga therapeutic profile. Ang mga prinsipyo ng isang komportableng pananatili ng pasyente sa mga kondisyon ng paggamot sa inpatient na may pahinga sa kama ay ipinakita. Ang mga prinsipyo ng pangangalaga sa pag-aalaga para sa mga pasyente sa iba't ibang mga ospital na may iba't ibang mga pathologies ay inilarawan. Ang mga pangunahing manipulasyon sa kalinisan na isinasagawa sa klinika ng ospital para sa mga pasyente ay ipinakita. Ang mga pangunahing pamamaraan para sa pagsasagawa ng mga medikal na manipulasyon ng mga kapatid na babae ay nakabalangkas: mga iniksyon, gastric lavage, urethral catheterization, transport immobilization.

Pangalan: Nursing sa cosmetology
Kostyukova E.O.
Ang taon ng pag-publish: 2017
Sukat: 10.46 MB
Format: pdf
Wika: Ruso
Paglalarawan: Ang aklat-aralin na "Nursing in cosmetology", na na-edit ni Kostyukova E.O., ay isinasaalang-alang ang nakakahawang kaligtasan sa industriya ng kagandahan, pati na rin ang mga patakaran at pag-iingat sa kaligtasan sa cosmetology. Nag-iilaw ... I-download ang libro nang libre

Pangalan: Mga medikal na manipulasyon at kasanayan sa pediatrics
Paramonova N.S.
Ang taon ng pag-publish: 2015
Sukat: 54.38 MB
Format: pdf
Wika: Ruso
Paglalarawan: Praktikal na gabay"Medical manipulations and skills in pediatrics" ed., Paramonova N.S., Isinasaalang-alang ang mga algorithm para sa pagsasagawa ng mga pangunahing praktikal na kasanayan sa pediatric practice. Iluminado ... I-download ang libro nang libre

Pangalan: Mga pangunahing kaalaman sa pangunang lunas.
Morozov M.A.
Ang taon ng pag-publish: 2013
Sukat: 11.38 MB
Format: fb2
Wika: Ruso
Paglalarawan: Ang iniharap na manwal sa pagsasanay na "Mga Batayan ng pangunang lunas" ay tumutugon sa mga pangunahing isyu na may kaugnayan sa pagbibigay ng pangangalaga sa mga pasyente. Sa aklat, kapag nagpapakita ng clinical diagnostic criteria, din ... I-download ang aklat nang libre

Pangalan: Handbook ng operating at dressing nurses. ika-4 na edisyon.
Vasilenko V.A.
Ang taon ng pag-publish: 2014
Sukat: 27.09 MB
Format: pdf
Wika: Ruso
Paglalarawan: Iniharap ang aklat na "Handbook ng operating room at dressing nurse" sa modernong antas isinasaalang-alang ang mga pangunahing isyu ng nursing sa surgical practice, na sumasalamin sa mga isyu gaya ng... I-download ang libro nang libre

Pangalan: Mga Batayan ng resuscitation at anesthesiology
Zaryanskaya V.G.
Ang taon ng pag-publish: 2015
Sukat: 4.07 MB
Format: djvu
Wika: Ruso
Paglalarawan: Ang aklat-aralin na "Mga Batayan ng resuscitation at anesthesiology", na na-edit ni Zaryanskaya V.G., ay isinasaalang-alang ang organisasyon ng anesthesiology at serbisyo ng resuscitation, mga prinsipyo cardiopulmonary resuscitation. Ang mga pangunahing kaalaman ay nakabalangkas ... I-download ang aklat nang libre

Pangalan: Pag-aalaga ng pasyente sa isang medikal na klinika
Shishkin A.N., Slepykh L.A., Sheveleva M.A.
Ang taon ng pag-publish: 2003
Sukat: 2.42 MB
Format: djvu
Wika: Ruso
Paglalarawan: Ang aklat-aralin na "Patient Care in a Therapeutic Clinic", na na-edit ni Shishkin A.N., et al., Isinasaalang-alang ang mga prinsipyo ng pangkalahatang pagsusuri ng pasyente, ang kanyang nutrisyon, pangangalaga. Ang mga pamamaraan ng parenteral ay nakabalangkas ... I-download ang aklat nang libre

Pangalan: Mga Batayan ng Narsing
Abbyasov I.Kh.
Ang taon ng pag-publish: 2007
Sukat: 3.87 MB
Format: pdf
Wika: Ruso
Paglalarawan: Textbook "Mga Batayan ng Pag-aalaga" ed., Abbyasov I.Kh., isinasaalang-alang ang mga isyu ng patolohiya lamang loob. Ang algorithm para sa pag-aaral ng nars ng pasyente, ang listahan ng mga aksyon at ... I-download ang libro nang libre

Pangalan: Nursing sa Pediatrics
Tulcinskaya V.D., Sokolova N.G., Shekhovtsova N.M.
Ang taon ng pag-publish: 2015
Sukat: 6.5 MB
Format: pdf
Wika: Ruso
Paglalarawan: Praktikal na gabay na "Nursing in Pediatrics" ed., Tulchinskaya V.D., et al., isinasaalang-alang modernong mga pamamaraan pagsusuri sa pag-aalaga, mga sakit ng mga panloob na organo (mga sakit sa mga bata ...

Pederasyon ng Russia

N.V. Turkina A.B. Filenko
Pangkalahatang pangangalaga

SA ILALIM NG PANGKALAHATANG EDISYON

Academician ng Russian Academy of Medical Sciences I.N. Denisova

Kaugnay na Miyembro ng Academy of Sciences of Higher School N.V. Turkina

Panimula

isang karaniwang bahagi

Mga uri ng institusyong medikal

Istruktura ng ospital

Kagawaran ng pagtanggap

Pediculosis at anti-pediculosis na teknolohiya sa paggamot

Ang istraktura ng departamento ng medikal

Therapeutic at protective mode ng departamento

Ang istraktura ng operating block
Paraan ng pangkalahatang pagsusuri ng pasyente

Lagnat

Mga panuntunan sa pagsukat ng temperatura

Mga uri ng lagnat

Ang likas na katangian ng curve ng temperatura

Mga yugto ng lagnat

Therapy ng febrile condition. Mga gamot na antipirina
Lumilikha ng isang estado ng kaginhawaan para sa pasyente habang nagmamasid sa pahinga sa kama

Pagpalit ng bed linen

Pagpapalit ng damit na panloob

Paghahatid ng sisidlan sa isang nakaratay na pasyente

Mga pangunahing pamamaraan sa kalinisan

Pangangalaga sa balat

Nagsasagawa ng hygienic shower

Nagsasagawa ng isang malinis na paliguan

Malubhang may sakit na pangangalaga sa balat

Naghuhugas ng paa sa kama

Paghuhugas ng maysakit

pangangalaga sa bibig

Pangangalaga sa tainga

Pangangalaga sa ilong

Pangangalaga sa mata

Transportasyon at paglilipat ng pasyente

Organisasyon ng pagpapakain ng mga pasyente

diet therapy

Organisasyon ng mga pagkain para sa mga pasyente sa departamento.

artipisyal na nutrisyon
Ang pinakasimpleng pamamaraan ng physiotherapy sa organisasyon ng pangangalaga ng pasyente

Segmental reflex therapy

mga plaster ng mustasa

Mga medikal na bangko

Ang paggamit ng isang medikal na heating pad

Paglalagay ng ice pack

Nag-compress

Hirudotherapy
Pangunahing pagmamanipula
Mga iniksyon

Mga katangian ng mga hiringgilya

Mga pagtutukoy ng karayom

Algorithm para sa pagsasagawa ng pagmamanipula

Isang hanay ng panggamot na solusyon mula sa isang ampoule

Intradermal injection

Mga subcutaneous injection

Intramuscular injection

Mga iniksyon sa ugat
Pag-set up ng enemas

O ukol sa sikmura lavage

Ang urethral catheterization

Pagpasok ng gas tube

Pagpapakilala ng suppositories

bedsores
Espesyal na bahagi

Pangangalaga sa mga may karamdaman ng cardio-vascular system

Pangangalaga sa mga pasyente na may mga sakit ng nervous system.

Pangangalaga sa mga pasyenteng may sakit sa bato at daanan ng ihi

Pangangalaga sa mga Operated Patient
Hemostasis

Mga uri ng pagdurugo

Mga paraan upang ihinto ang pagdurugo

Transport immobilization
Mga Estado ng Terminal

pinsala sa kuryente

Mga kagat ng hayop

kagat ng ahas

Long crush syndrome

Frostbite at hypothermia

Pangkalahatang paglamig (nagyeyelo)

nalulunod

Talamak na pagkalason.
Mga hakbang sa resuscitation
Mga aplikasyon

ISANG KARANIWANG BAHAGI

Mga uri ng institusyong medikal

Sa Russia, upang magbigay ng pangangalagang medikal sa populasyon, isang malawak na network ng mga institusyong medikal at pang-iwas (MPU) ang nilikha. Mayroong mga sumusunod na uri ng mga institusyong medikal:


  • nakatigil

  • outpatient

  • sanatorium-resort
SA nakatigil(HCF) ay mga ospital At mga ospital. Ang mga ito ay idinisenyo upang magbigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal, pati na rin ang nakaplanong paggamot, magsagawa ng kumplikado at malawak na diagnostic na mga pamamaraan at pag-aaral sa mga kaso kung saan hindi ito posible sa isang outpatient na batayan para sa mga medikal na dahilan o para sa mga teknikal na dahilan. Mayroong monoprofile, i.e. mga espesyal na ospital na idinisenyo upang gamutin ang mga pasyente na may anumang isang sakit at multidisciplinary. Bahagi multidisciplinary na ospital kabilang ang ilang departamento, halimbawa, surgical, therapeutic, gynecological, atbp. Kasama rin sa mga institusyong inpatient maternity, na ang mga tungkulin ay kinabibilangan ng obstetric care, paggamot ng mga buntis na kababaihan, mga puerpera.

mga ospital pangunahing nagbibigay sila ng pangangalagang medikal sa kasalukuyan at dating mga empleyado ng mga departamento ng "kapangyarihan", mga beterano ng digmaan, gayundin sa mga taong nasugatan bilang resulta ng mga labanan.

Klinika(clinical hospital) - isang nakatigil na institusyon kung saan, bilang karagdagan sa gawaing medikal, ang siyentipikong pananaliksik ay isinasagawa nang walang pagkabigo, at ang mga mag-aaral at mga espesyalista ay sinanay.
Bilang karagdagan sa mga pasilidad ng inpatient, mayroon ding mga pasilidad ng outpatient, pasilidad ng sanatorium-resort at mga istasyon ng ambulansya.

Ang mga function ng mga pasilidad ng outpatient ay iba.

Mga dispensaryo magbigay ng preventive care ilang grupo mga pasyente (rheumatological, dermatovenerological, psychoneurological, anti-tuberculosis, oncological at iba pang mga dispensaryo). Kasama sa saklaw ng tulong na ito ang: aktibong pagkakakilanlan ng mga profile na pasyente sa populasyon; sistematikong aktibong pagsubaybay sa mga natukoy na pasyente (patronage); pagkakaloob ng espesyal na pangangalagang medikal; mga hakbang sa pag-iwas. Bilang karagdagan, ang dispensaryo ay nagsasagawa ng pag-aaral ng morbidity at sanitary at educational work sa populasyon at mga pasyente.

Polyclinics – multidisciplinary medical at preventive treatment facility (HCI) – idinisenyo upang magbigay ng medikal (kabilang ang dalubhasang) pangangalaga at pagsusuri ng mga pasyente ayon sa prinsipyo ng teritoryo-distrito.

mga klinika ng outpatient - ito ay mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan, hindi katulad ng mga polyclinics, na nagbibigay ng espesyal na pangangalagang medikal sa mas maliit na dami. Ang mga doktor ay nagsasagawa ng mga appointment lamang sa mga pangunahing specialty. Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng mga klinika ng outpatient ay teritoryal din-distrito, ngunit matatagpuan sila pangunahin sa mga rural na lugar, hindi malayo sa mga istasyon ng feldsher-obstetric.

Feldsher-obstetric station ( FAP)- isang outpatient na klinika sa mga rural na lugar. Ito ay nakaayos sa mga rural na lugar, kung ang pag-areglo ay higit sa 4-6 na kilometro ang layo mula sa iba pang mga institusyong medikal. Gumagana sa batayan ng distrito. Ito ay bahagi ng isang rural o central district hospital. Bilang isang patakaran, ang mga kawani ng FAP: paramedic - midwife - nurse. Ang mga kawani ng FAP ay nagbibigay ng pangunang lunas sa isang appointment sa outpatient at sa bahay. Siya ay ipinagkatiwala sa katuparan ng mga reseta ng doktor, ang paglahok ng mga residente ng site para sa mga naka-iskedyul na pagsusuri, pakikilahok sa pagsasagawa ng mga medikal na pagsusuri ng populasyon at ang pagpapatupad ng mga hakbang sa pag-iwas. Ang isang mahalagang seksyon ng gawain ng FAP ay ang pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa panahon ng pagbubuntis at panganganak, pangangalaga sa obstetric, pagsubaybay sa mga puerpera sa bahay, pagkatapos ng kanilang paglabas mula sa ospital, pagsubaybay sa mga batang wala pang 3 taong gulang, Serbisyong medikal ng mga bata mga institusyong preschool at mga paaralan sa lugar. Ang mga empleyado ng FAP ay nagbibigay ng maagang pagtuklas ng mga nakakahawang pasyente, nagsasagawa ng mga hakbang laban sa epidemya, sanitary na pangangasiwa sa teritoryo ng mga populated na lugar, pang-industriya na lugar, supply ng tubig, pampublikong pagtutustos ng pagkain, kalakalan, mga pasilidad ng utility. Ang mga kawani ng FAP ay nagbibigay ng pang-emergency at pang-emerhensiyang pangunang lunas. Ang istruktura ng FAP ay nagbibigay ng mga higaan para sa pagpapaospital ng mga kababaihan sa panganganak, gayundin para sa pansamantalang paghihiwalay ng mga nakakahawang pasyente. Dapat mayroong isang parmasya para sa pagbebenta ng mga handa na gamot at mga bagay sa kalusugan at kalinisan.

mga sentrong pangkalusugan kadalasan ang mga ito ay hindi mga independiyenteng pasilidad ng kalusugan at alinman sa bahagi ng polyclinics o mga medikal na yunit. Karaniwang matatagpuan ang mga ito malapit sa lugar ng trabaho ng serviced contingent (malaking workshop, construction site, atbp.) at may dalawang uri: medikal at paramedical. Nagbibigay sila ng pre-medical at first medical aid para sa mga pinsala, pagkalason, biglaang mga sakit. Ang mga kawani ng mga sentrong pangkalusugan ay aktibong kasangkot sa mga medikal na eksaminasyon at sanitary-educational na trabaho.

Kasama rin sa mga pasilidad ng outpatient mga konsultasyon ng kababaihan . Kasama sa kanilang mga tungkulin ang maagang pagtuklas, paggamot at klinikal na pagsusuri ng mga pasyenteng may sakit na ginekologiko; pagmamasid sa dispensaryo, at, kung kinakailangan, paggamot sa mga buntis na kababaihan. Ang isang mahalagang lugar sa kanilang trabaho ay ibinibigay sa edukasyon sa kalusugan at pagsasanay ng mga buntis na kababaihan sa mga kinakailangang kasanayan para sa pag-aalaga sa mga bagong silang.

Medikal na yunit (MSCh)- Ito ay isang complex ng mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan na idinisenyo para sa pangangalagang medikal ng mga manggagawa at empleyado ng mga pang-industriyang negosyo at organisasyon. Gumagana ito sa prinsipyo ng dibisyon ng tindahan at mas malapit hangga't maaari sa lugar ng trabaho ng mga manggagawa at empleyado. Maaaring kabilang sa MSU ang: isang polyclinic, isang ospital, mga health center, isang dispensaryo, atbp. Mga pag-andar ng yunit ng medikal: pagbibigay ng pangangalagang medikal para sa outpatient at inpatient, pagsasagawa ng mga propesyonal na pagsusuri, pagbuo ng isang hanay ng mga hakbang sa pag-iwas na naglalayong mapabuti ang mga kondisyon sa pagtatrabaho, pagkilala at pagsubaybay sa mga panganib sa trabaho.

Samahang medikal ng teritoryo (TMO), pati na rin ang medikal na yunit, ay isang kumplikado ng mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan, gayunpaman, ang TMO ay nagbibigay ng pangangalagang medikal hindi sa batayan ng produksyon, ngunit sa batayan ng teritoryo.

Mga istasyon ng ambulansya mga institusyong medikal, pagbibigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal sa populasyon sa buong orasan (sa kaso ng mga pinsala, pagkalason, mga sugat, mga biglaang sakit na nagbabanta sa buhay) sa yugto ng pre-ospital, pati na rin sa panahon ng panganganak, at pagpapaospital ng mga pasyenteng nangangailangan ng paggamot sa inpatient, o mga babaeng nanganganak sa mga maternity hospital. Sa malalaking lungsod, mayroong mga linear na substation ng ambulansya at mga dalubhasa, tulad ng, halimbawa, cardiological, resuscitation, psychiatric, atbp.

Sa mga institusyon sanatorium Kasama sa ganitong uri ang mga sanatorium, dispensaryo at iba pang institusyon na ang mga aktibidad ay nakabatay sa paggamit ng nakararami sa natural na mga salik ng pagpapagaling (klima, healing mud, mineral spring, atbp.) para sa paggamot at pag-iwas sa mga sakit, pati na rin ang diet therapy, physiotherapy at ehersisyo. therapy.
Kasama sa ospital ang isang departamento ng pagtanggap, mga departamentong medikal at diagnostic, mga bloke ng administratibo at utility.
Pag-ospital - ang paglalagay sa isang ospital ng isang institusyong medikal ng mga taong nangangailangan ng pagsusuri, paggamot o pangangalaga sa obstetric. Ang pagpapaospital ay maaaring may dalawang uri - emergency at planado.

Ang emerhensiyang ospital (bilang panuntunan, kasama ang paghahatid ng pasyente sa ospital sa pamamagitan ng linear at dalubhasang ambulansya at mga emergency team) ay isinasagawa sa mga kaso kung saan ang kondisyon ng pasyente ay nangangailangan ng agarang kwalipikado o espesyal na pangangalagang medikal sa isang setting ng ospital (mga pasyente na may mga pinsala, pagkasunog, talamak o exacerbations ng mga malalang sakit).

Sa panahon ng nakaplanong pag-ospital, ang pasyente ay pinapapasok sa direksyon ng isang doktor ng isang outpatient na klinika, sa mga kaso kung saan ang patuloy na diagnostic at mga hakbang sa paggamot ay hindi epektibo o hindi maaaring isagawa sa bahay. Depende sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente, ang kanyang edad, mga kadahilanan sa sambahayan, maaari siyang dalhin sa emergency room sa pamamagitan ng mga sanitary na sasakyan o pumunta sa kanyang sarili: sa pamamagitan ng paglipat mula sa ibang ospital pagkatapos ng paunang konsultasyon ng mga espesyalista, kasunduan at pahintulot ng pasyente at ang pangangasiwa ng mga institusyong medikal na ito.

Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay maaaring ilipat mula sa ibang ospital.

Ang pasyente ay maaari ring humingi ng tulong nang walang referral, sa mga kaso kung saan, halimbawa, ang isang aksidente ay naganap malapit sa ospital o ang isang tao ay nakaramdam ng hindi maganda at nakapag-iisa na pumunta sa pinakamalapit na ospital.
Istruktura ng ospital

Ang lahat ng mga departamento ng ospital ay maaaring nahahati sa 2 malalaking grupo:


  • Therapeutic at diagnostic;

  • administratibo at pang-ekonomiya.
Kasama sa bahaging medikal at diagnostic ang:

  • departamento ng pagtanggap;

  • mga dalubhasang departamento ng medikal (therapeutic, surgical, gynecological, atbp.);

  • operblock;

  • diagnostic laboratoryo (klinikal, biochemical, cytological, immunological, atbp.);

  • mga departamento at opisina ng diagnostic.
Ang administratibo at pang-ekonomiyang bahagi ay kinabibilangan ng:

  • mga opisina ng punong manggagamot at ng kanyang mga kinatawan,

  • opisina;

  • accounting;

  • departamento ng pagtutustos ng pagkain;

  • paglalaba;

  • parmasya;

  • departamento ng isterilisasyon;

  • departamento ng pagsasalin ng dugo;

  • boiler room.
Sa pagpasok sa ospital, sa karamihan ng mga kaso ang pasyente ay dumadaan departamento ng pagpasok . Ang wastong organisado at mahusay na naisakatuparan na gawain ng departamento ng pagpasok ay higit na tumutukoy sa gawain ng ospital sa kabuuan. Ang kalidad ng pangangalaga, ang kawastuhan at bilis ng triage ng mga pasyente ay bumubuo sa kanilang una (at madalas ang pangunahing) impresyon ng ospital at mga kawani nito.
Kagawaran ng pagtanggap

Binubuo ang reception area ng mga sumusunod na kuwarto:


  • Lobby (waiting room para sa mga kamag-anak at kasamang tao);

  • Pagpapadala ng post (pagpaparehistro);

  • Mga silid ng pagsusulit, kasama. dalubhasa (gynecological, surgical, traumatological, atbp.);

  • Sanitary pass;

  • Mga isolator para sa mga pasyenteng nakakahawa at mapanganib sa lipunan;

  • pamamaraan at dressing room;

  • Resuscitation room ("shock" ward);

  • Laboratory at X-ray room;

  • Mga banyo;

  • Mga pantulong na pasilidad (mga silid ng kawani, pantry, silid ng imbakan para sa mga pasyenteng naospital, atbp.).

Mga Tungkulin ng Receptionist

Pagbibigay ng emergency na pangangalaga at anti-shock therapy;


  1. Pagpaparehistro ng mga pasyente;

  2. Pangunahing diagnosis;

  3. Pag-uuri at pagsusuri ng mga nakakahawa at hindi pangunahing mga pasyente;

  4. Pagkuha ng mga pagsusulit;

  5. Sanitization (buo o bahagyang);

  6. Organisasyon ng transportasyon ng pasyente sa mga kagawaran.

Ang pagkakasunud-sunod ng trabaho ng departamento ng pagtanggap:


  1. Pagrehistro ng pasyente;

  2. Isang masusing pagsusuri upang matukoy ang mga panlabas na palatandaan ng mga talamak na nakakahawang sakit at pediculosis;

  3. Pagsusuri ng pasyente ng doktor sa tungkulin at paggawa ng isang paunang pagsusuri (sa kaso ng ospital na hindi ayon sa profile - pagtanggi sa ospital, o paglipat sa isang dalubhasang ospital);

  4. Tinutukoy ng doktor ang uri ng sanitization at transportasyon (sa paglalakad, sa isang wheelchair, sa isang wheelchair);

  5. Isinasagawa ang sanitization;

  6. Ang pasyente ay dinadala, na sinamahan ng isang nars, sa espesyal na departamento ng ospital.
Sa mga kaso na nangangailangan ng emerhensiyang tulong, ang pagkakasunud-sunod na ito ay hindi sinusunod, ang pananatili ng pasyente sa departamento ng emerhensiya ay nabawasan sa pinakamababa, ang sanitization ay maaaring minimal (partial) o hindi ginagawa.
Mga Pananagutan ng isang Admission Nurse

  1. Nagrerehistro ng mga pasyente sa "Journal ng admission ng mga pasyente at pagtanggi sa ospital" (form No. 001 / y), pag-verify ng data ng pasaporte at data ng referral para sa ospital:

  • apelyido, pangalan at patronymic ng pasyente;

  • taon ng kanyang kapanganakan;

  • address ng tahanan;

  • kung saan at kung kanino inihatid ang pasyente (uri ng ospital);

  • diagnosis ng tinutukoy na institusyon.
Sa kaso ng pagtanggi sa ospital, ipahiwatig ang dahilan ng pagtanggi at Nagsagawa ng mga hakbang(ibinigay ang pangangalaga sa labas ng pasyente, ipinadala sa ibang ospital);

  1. Pinunan ang bahagi ng pasaporte ng "Inpatient Medical Record" (form 003 / y), na inuulit ang mga entry na ginawa sa "Journal of Patient Admissions and Hospitalization Denials". Nagpasok din siya ng impormasyon tungkol sa lugar ng trabaho at propesyon, numero ng telepono: tahanan o mga kamag-anak (mga kaibigan), kung ang pasyente ay isang malungkot na tao. Kinakailangan ang impormasyon tungkol sa kasalukuyang kapansanan. May mga indikasyon para sa ospital (emergency, binalak, paglipat mula sa ibang ospital, "sa pamamagitan ng gravity"). Sa kaso ng emerhensiyang pag-ospital, ang oras pagkatapos na maihatid ang pasyente sa pamamagitan ng ambulansya ay nabanggit.

  2. Pagkatapos ay pinunan ng nars ang bahagi ng pasaporte at ang kaliwang bahagi ng "Statistical card ng umalis mula sa ospital" (form No. 066 / y).

  3. Gumuhit ng isang aksyon sa pera, mahahalagang bagay, damit at mga personal na gamit ng mga pasyente na tinanggap para sa imbakan, pagpuno ng isang resibo - isang sheet ng itinatag na order. Ang mga tinanggap na dokumento at mahahalagang bagay ng pasyente ay inililipat sa administrasyon ng ospital at iniimbak doon sa isang ligtas.

  4. Sa silid ng pagsusuri, kinukuha ng nars ang temperatura ng pasyente, sinusukat ang presyon ng dugo, nagsasagawa ng mga anthropometric na pagsukat, itinatala ang mga resulta sa kasaysayan ng medikal.

  5. Maingat na sinusuri ang mabalahibong bahagi ng katawan at ang ulo ng pasyente upang makita ang pediculosis, at ang balat at mauhog na lamad - mga elemento ng pantal;

  6. Nagbibigay ng first aid sa mga pasyente, tinutupad ang appointment ng isang doktor na naka-duty; kung kinakailangan, tumawag sa mga doktor - mga espesyalista at katulong sa laboratoryo, nagtataguyod ng kanilang trabaho.

  7. Pagkatapos suriin ang doktor na naka-duty at ang kanyang mga rekord, kinukumpleto ng nars ang pagpaparehistro sa "Journal of Registration and Admission of Patients and Refusals in Hospitalization" (form No. 003 / y) tingnan ang Fig.). Nag-log siya:

  • diagnosis ng doktor ng departamento ng pagpasok sa pagpasok;

  • ang departamento kung saan ni-refer ang pasyente.

  1. Sa pagpasok

  • mga pasyenteng wala pang 16 taong gulang na walang mga kamag-anak na nasa hustong gulang

  • mga pasyente sa isang walang malay na estado o sa isang estado na direktang nagbabanta sa kanyang buhay, pati na rin sa kaganapan ng kanyang kamatayan sa emergency department, ang nars ay obligadong magbigay ng mensahe sa telepono sa kanyang mga kamag-anak (kung ang numero ng telepono ay kilala), paggawa ng entry sa "Telephone Log". Bilang karagdagan sa mga kasong ito, ang mensahe sa telepono ay ipinapadala sa mga kamag-anak kung ang pasyente ay inilipat mula sa emergency department patungo sa ibang ospital.
Sa kaso ng isang kriminal na kalikasan ng isang pinsala, isang pinsala na natanggap bilang isang resulta ng isang aksidente at sa pagtanggap tungkol sa mga aksidente ng mga kabataan na wala pang 16 taong gulang, isang mensahe sa telepono ay ibinibigay sa mga internal affairs bodies (sa ATC duty officer). Ang nars ay nagbibigay din ng isang mensahe sa telepono kapag ang mga hindi kilalang pasyente ay pinapapasok, na nagpapahiwatig ng mga palatandaan ng hindi alam: kasarian, tinatayang edad, kulay ng buhok, taas, pangangatawan, mga espesyal na palatandaan - mga birthmark, peklat at peklat; tawag sa damit na suot niya. Dapat itala ng nars sa “Teleponogram Log” ang nilalaman ng kanyang mensahe sa telepono, ang petsa at oras ng paghahatid nito at kung kanino ito natanggap sa istasyon ng pulisya.

  1. Inaayos at pinangangasiwaan ang sanitary treatment ng mga pasyente;

  2. Inaayos at kinokontrol ang transportasyon ng mga pasyente sa mga departamento;

  3. Sinusuportahan ang sanitary at epidemiological na rehimen ng emergency department.

Sa mga kaso kung saan kritikal ang kondisyon ng pasyente, maaari siyang direktang pumunta sa intensive care unit, na lampasan ang emergency department. Pagkatapos ang pagpaparehistro ng lahat ng dokumentasyong medikal ay isinasagawa ng nars ng intensive care unit.

Sa mga kaso kung saan, pagkatapos ng pagsusuri, obserbasyon ng doktor sa tungkulin ng isang pasyente na na-admit sa emergency department na may referral para sa ospital, ito ay itinatag na walang mga indikasyon para sa ospital, ang pasyente ay maaaring ipadala sa bahay. Ang nars ay gumawa ng isang entry tungkol dito sa "Journal ng admission ng mga pasyente at pagtanggi mula sa ospital" (form "001 / y). Kung ang pasyente ay pumasok sa pamamagitan ng "gravity", at pagkatapos ng pagsusuri ng isang doktor ay itinatag na hindi niya kailangan ng ospital, pagkatapos ay tinulungan siya bilang isang outpatient. Siya ay inilabas sa bahay, tungkol sa kung saan ang nars ay dapat gumawa ng isang entry sa "Outpatient Register" (form 074 / y).

Ang mga pagkakamali sa disenyo ng isang medikal na kasaysayan, isang statistical card, isang "Record Log", isang "Telephonogram Log", isang log para sa serbisyo ng sanggunian ng ospital, ang mga paglabag sa kanilang disenyo ay maaaring maging mapagkukunan ng mga problema sa pag-iisip, moral at legal para sa pasyente at kawani ng medikal. Ang nars ng departamento ng pagpasok ay dapat na maging maingat kapag pinupunan at pinapanatili ang mga medikal na rekord, isang imbentaryo ng pagtanggap ng mga dokumento at mahahalagang bagay mula sa pasyente, na mga legal na dokumento at maaaring kailanganin ng mga organisasyon ng seguro, tagapagpatupad ng batas at mga awtoridad ng hustisya.

1

Ito ay inilaan para sa pagtuturo ng disiplina na "Pangkalahatang Pangangalaga" sa 2nd year na mga mag-aaral ng mga unibersidad sa medisina at parmasyutiko.

Ang aklat-aralin ay isinulat alinsunod sa programang inaprubahan ng Russian Ministry of Health.

Ang aklat-aralin ay binuo sa klasikal na anyo at may kasamang tatlong malalaking seksyon:

1. Ang pangkalahatang bahagi, na tumutukoy sa pag-aalaga, layunin at layunin nito, ay isinasaalang-alang ang mga uri ng mga institusyong medikal ng Russian Federation, ang kanilang istraktura at organisasyon.

Ang mga konsepto ng medikal na etika at deontology, ang mga patakaran ng sanitary at epidemiological na rehimen ng iba't ibang mga institusyong medikal ay ipinahayag.

Ang mga layunin at layunin ay nasuri nang detalyado, pati na rin ang organisasyon at pamamaraan ng pagsasagawa ng mga pangkalahatang aktibidad para sa pangangalaga ng mga pasyente, tulad ng: pangkalahatang inspeksyon pasyente, transportasyon, lumilikha ng ginhawa habang pinapanatili ang pahinga sa kama, pagpapakain sa pasyente at pagsunod sa mga hakbang sa kalinisan. Bilang karagdagan, tinatalakay ng pangkalahatang bahagi ang pag-uuri at mga pamamaraan ng pagtatapon ng mga medikal na basura, na isinasaalang-alang ang mga kinakailangan ng mga dokumento ng regulasyon. Ipinakita ang mga moderno, pinaka-matipid at hindi nakakapinsalang paraan ng pagsira ng mga medikal na basura.

Sa pangkalahatang bahagi, ang isang pagsusuri ng mga modernong antiseptiko ng balat, mga paraan para sa pagdidisimpekta at isterilisasyon ng mga medikal na aparato ay isinasagawa.

2. Ang susunod na seksyon na "Mga pangunahing manipulasyon" ay nakatuon sa organisasyon ng pag-uugali at mga pamamaraan para sa pagsasagawa ng mga pangunahing manipulasyon sa pag-aalaga. Ang pinakakaraniwang mga manipulasyon sa pagsasanay ng isang nars ay isinasaalang-alang, ang karunungan kung saan ay tumutugma sa listahan ng mga kinakailangang kasanayan ayon sa estado. pamantayang pang-edukasyon(mga iniksyon, probing at gastric lavage, enemas, atbp.). Ang mga pamamaraan para sa pagsasagawa ng mga manipulasyon ay ipinakita sa anyo ng mga algorithm, na ibinigay kasama ng mga larawan at mga guhit na may kulay ng may-akda.

Sa parehong seksyon, ang isang hiwalay na kabanata ay nakatuon sa mga sanhi at pag-iwas sa pagbuo ng mga bedsores sa mga pasyenteng nakaratay sa kama, pati na rin ang pag-aalaga sa mga pasyente na may nabuo na mga bedsores.

3. Ang huling seksyon na "Espesyal na Bahagi" ay nakatuon sa pagsasaalang-alang ng mga tampok ng pag-aalaga sa mga pasyente na may mga sakit ng mga organo ng isang partikular na sistema. Ang mga tampok ng pangangalaga para sa mga pasyente na may mga sakit ng cardiovascular system, respiratory organs, digestive tract, kidney at urinary tract, nervous system, para sa mga pasyente sa postoperative period.

Ang mga hiwalay na kabanata sa seksyong ito ay nakatuon sa desmurgy, mga uri ng pagdurugo at mga pamamaraan ng hemostasis, transport immobilization, pangangalagang pang-emerhensiya para sa mga biktima na may sindrom mga thermal lesyon(mga paso, frostbite at pinsala sa kuryente), isang sindrom ng matagal na pagdurog ng mga tisyu, nalunod, nakagat ng mga ahas o ligaw na hayop.

Ang aklat-aralin ay nakasulat sa 550 mga pahina, na may 291 na mga guhit ng may-akda. Ang bawat kabanata ay nagtatapos sa mga gawain sa pagsubok para sa pagpipigil sa sarili.

Ang aklat-aralin ay nai-publish noong 2007. Ang aklat-aralin na "General Nursing" ay bahagi ng Educational and Methodological Complex, na kinabibilangan din tulong sa pagtuturo“Workbook “General Nursing” at multimedia teaching aid, “General Practice (Family Medicine) Practical Skills”, na inilathala sa CD.

Bibliograpikong link

Turkina N.V., Filenko A.B., Koroleva I.P., Koshcheeva N.A., Dzhurinskaya L.F., Petrova A.I., Zhuravskaya N.V., Ignatova G.Ya., Singaevsky S. .B., Prishvin A.P., Staroselsky E.M.Y., A.M. PANGKALAHATANG PAG-ALAGA NG PASYENTE (textbook) // Mga Tagumpay modernong natural na agham. - 2010. - Hindi. 2. - P. 50-50;
URL: http://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=7683 (petsa ng access: 12/13/2019). Dinadala namin sa iyong pansin ang mga journal na inilathala ng publishing house na "Academy of Natural History"
Ibahagi