Salpingitis - anong uri ng sakit ito? Talamak na salpingitis. Salpingitis

Ang talamak na bilateral salpingitis na humahantong sa tubal obstruction ang dahilan kawalan ng katabaan ng babae. Kaugnay nito, mahalagang malaman ang mga sanhi ng sakit na ito, mga klinikal na pagpapakita mga sakit upang agarang mabigyang pansin ng isang babae umiiral na problema at kumunsulta sa doktor.

Dapat malaman ng isang babae na ang pagpaplano ng pagbubuntis bago gumaling ang talamak na salpingitis at oophoritis ay hindi kanais-nais, dahil ang impeksyon sa bacterial ay maaaring makaapekto sa fetus.

Ano ang talamak na salpingitis?

Ang talamak na bilateral salpingitis ay nagpapasiklab na proseso parehong fallopian tubes. Ang talamak na salpingitis ay ang kinalabasan talamak na proseso, ang paggamot kung saan sa isang pagkakataon ay hindi nabigyan ng nararapat na pansin o ang paggamot ay hindi sapat: masyadong maiikling kurso ng paggamot, hindi sapat na dosis ng antibiotics na ginamit, kakulangan ng paulit-ulit na kurso ng restorative therapy gamit ang physiotherapeutic na pamamaraan.

Mga sanhi ng talamak na salpingitis

Sa etiology ng talamak na bilateral salpingitis, ang nangungunang papel ay nilalaro ng microbial factor. Ang talamak na salpingitis ay maaaring sanhi ng staphylococci, E. coli, gonococci, streptococci, trichomonas at chlamydia. Ang mga mikroorganismo ay tumagos sa fallopian tubes mula sa puki, mga organo lukab ng tiyan(apendise, sigmoid colon).

Talamak bilateral salpingitis ay may matamlay na kurso na may panaka-nakang exacerbations. Ang mga kadahilanan na pumukaw ng exacerbation ay kinabibilangan ng aborsyon, intrauterine contraception, sobrang trabaho, hypothermia, stress at lahat ng uri ng gynecological manipulations: hysteroscopy, hysterosalpingography.

Klinikal na larawan ng talamak na bilateral salpingitis

Para sa talamak na salpingitis pangkalahatang estado Ang babae ay hindi nagdurusa, ngunit pana-panahong naaabala ng banayad na sakit sa ibabang tiyan. Sa panahon lamang ng exacerbation ay tumataas ang temperatura, tumitindi ang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, paglabas mula sa genital tract at madalas na pag-ihi. Ang hitsura ng sakit at pagdurugo sa panahon ng pakikipagtalik ay tipikal.

Ang pangkalahatang kondisyon ng babae ay naghihirap: kahinaan, pagtaas ng pagkapagod at pagkamayamutin. Kapag sinusuri ang isang babae, ang matinding sakit ay napansin sa lugar ng parehong fallopian tubes.

Dapat sabihin na ang salpingitis ay napakabihirang nangyayari sa paghihiwalay. Kadalasan, ang mga ovary ay kasangkot din sa proseso. Sa kasong ito, ang babae ay nasuri na may talamak na salpingitis at oophoritis (salpingo-oophoritis), klinikal na larawan which is not much different, violations can only join cycle ng regla.

Bakit mapanganib ang talamak na bilateral na salpingitis?

Sa panahon ng proseso ng pamamaga, na tumatagal ng maraming taon, nangyayari ang mga anatomical na pagbabago sa fallopian tube, ang lumen nito ay makitid at bahagyang obstruction ay nabanggit, na makabuluhang nagpapalubha sa proseso ng pagsulong ng itlog sa matris o nagiging sanhi ng pagkamatay nito sa fallopian tube.
Sa kaso ng pagpapabunga sa mga kondisyon ng kapansanan sa peristalsis at pag-andar ng epithelium ng fallopian tube, bubuo ang pagbubuntis ng tubal.

Sa mga seryosong kaso, ang kumpletong pagbara ng mga tubo na may peklat na tissue ay sinusunod sa pagbuo ng kumpletong bilateral obstruction. Siyempre, sa gayong mga pagbabago sa fallopian tube, ang pagbubuntis ay imposible at ang diagnosis ng tubal infertility ay ginawa.

Sa talamak na salpingitis, ang mga dulo ng mga tubo ay maaaring magsara, at ang fallopian tube ay tumatagal sa hitsura ng isang saccular formation (tubo-ovarian formation), sa loob kung saan ang isang serous o purulent effusion ay naipon.

Mula sa itaas ay sumusunod na ang pagbubuntis sa mga kababaihan na nagdurusa sa talamak na salpingitis, lalo na ang bilateral, ay may problema. Ang bawat ikaapat na babae na may talamak na salpingitis ay naghihirap mula sa pagkabaog.
Upang mapagkakatiwalaang matukoy ang posibilidad na maging buntis, ang isang babae ay dapat sumailalim sa pagsusuri at paggamot.
Upang masuri ang patency ng fallopian tubes, ginagamit ang isang x-ray na paraan - hysterosalpingography gamit ang isang contrast agent, na iniksyon sa cavity ng matris.

Sa kaso ng patency ng mga tubo ahente ng kaibahan matatagpuan sa lukab ng tiyan. Pagkatapos ng paggamot, na maaaring tumagal ng maraming taon, ang isang babae ay may pagkakataon na maging isang ina. Kung may sagabal, ang isang babae ay maaaring mabuntis lamang sa paggamit ng auxiliary teknolohiya ng reproduktibo, lalo na ang IVF.

Talamak na salpingitis. Paggamot

Ang paggamot ay isinasagawa sa isang setting ng ospital. Ang antibacterial, anti-inflammatory at immunomodulatory therapy ay inireseta sa kumbinasyon. Ang antibacterial therapy ay inireseta para sa isang kurso ng hindi bababa sa 10-14 araw. Upang maiwasan ang dysbiosis at candidiasis, ang mga antifungal na gamot ay sabay-sabay na inireseta.

Upang pasiglahin ang mga panlaban ng katawan, inireseta ang aloe extract, placenta extract at autohemotherapy. Sa kaso ng adhesions, ang mga enzyme (wobenzym, lidase) ay ipinahiwatig. Upang malutas ang mga adhesion sa panahon ng pagpapatawad, ang mga lokal na pamamaraan ng physiotherapeutic ay inireseta: magnetic field mataas na dalas, ultrasound. Sa panahon ng pagpapatawad, ang paggamot sa sanatorium-resort ay ipinahiwatig.

Kadalasan, kung ang konserbatibong therapy ay hindi epektibo para sa talamak na salpingitis, ginagamit ang kirurhiko paggamot. Ang kirurhiko paggamot ay ginagamit sa kaganapan ng pagbuo ng tubo-ovarian saccular formations na may serous o purulent na nilalaman sa lugar ng fallopian tubes.

Sa talamak na bilateral salpingitis, ang mga nakapaligid na tisyu ay kasangkot sa proseso ng nagpapasiklab na may pagbuo ng mga adhesion sa pagitan nila, ang mga tubo at ang mga ovary. Samakatuwid sila ay nag-resort sa laparoscopic na operasyon, kung saan ang mga adhesion ay hinihiwalay at ang patency ng fallopian tubes ay tinasa.

Ang mga reconstructive plastic surgeries ay agad na isinasagawa - salpingotomy at salpingostomy. SA sa kasong ito para sa talamak na salpingitis, ang paggamot ay naglalayong ibalik ang patency ng fallopian tube. Pagkatapos ng ganitong mga operasyon, tumataas ang pagkakataon ng isang babae na mabuntis.

Pambabae mga sakit na ginekologiko madalas na matatagpuan sa medikal na kasanayan. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang pathologies ay salpingitis. Ano ito? Ito ay isang nagpapasiklab na proseso na nabubuo sa mga fallopian tubes ng matris. Kadalasan, ang patolohiya ay nakakaapekto sa parehong mga fallopian tubes, na kinasasangkutan din ng kalapit na tisyu ng kalamnan.

Talamak o talamak na salpingitis Ang mga fallopian tubes ay nabuo bilang isang resulta ng mekanikal na pagkilos o pagtagos ng mga pathogenic microorganism. Ang mga kinatawan ng mahihinang kasarian na nagsisimula pa lamang sa pagdadalaga ay madalas na dumaranas ng sakit na ito.

Ang mga mekanikal na kadahilanan na maaaring humantong sa pag-unlad ng sakit sa fallopian tube sa mga pasyente ay kinabibilangan ng mga pinsala at pinsala sa mauhog lamad na nangyayari sa panahon ng pagpapalaglag, panganganak, ang pagpasok ng mga gamot sa lukab ng matris at mga pamamaraan ng diagnostic. Ang resulta ng pagpapalaglag o panganganak ay kadalasang impeksiyon, na pagkatapos ay umalis sa lukab ng matris at pumapasok sa mga tubo. Ngunit hindi ito nagiging sanhi ng anumang mga sensasyon, samakatuwid ang form na ito ng patolohiya ay tinatawag na nakatago.

Ang bacterial path ng sakit na may salpingitis ay ang iba't ibang uri ng bakterya ay maaaring tumagos sa matris, na nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga tubo. Ang pangunahing sanhi ng impeksyon ay ang mga pathogen tulad ng gonococci, staphylococci at streptococci.

Mga uri ng patolohiya at ang kanilang mga pagpapakita

Batay medikal na kasanayan Tinutukoy ng mga eksperto ang ilang karaniwang uri sakit ng babae matris. Depende sa lokasyon ng pamamaga ng mga fallopian tubes, ang sakit ay nahahati sa tatlong uri:

bilateral salpingitis;
kaliwang panig na salpingitis;
salpingitis sa kanang bahagi.

Ang sakit ay inuri din batay sa likas na katangian ng pag-unlad ng patolohiya ng fallopian tube:

subacute salpingitis;
talamak na salpingitis;
talamak na salpingitis. Ang talamak ay nagpapakita lamang ng sarili sa mga panahon ng exacerbation.

Talamak at subacute na anyo

Ang talamak na salpingitis ay nabuo bilang isang resulta ng pagtagos sa mga oviduct pathogenic bacteria, na nangyayari sa pamamagitan ng ari o sa pamamagitan ng sugat na mayroon na sa katawan ng pasyente. Madalas itong lumilitaw kapag ang isang babae ay nagkakaroon ng ectopic pregnancy.

Ang mga sintomas ng salpingitis ay medyo binibigkas. Unang nararamdaman ng pasyente mataas na temperatura katawan at pangkalahatang pagkasira. Nagsisimulang tumibok ng mas mabilis ang puso. May pagsusuka, pagduduwal, matinding sakit na sindrom sa lugar ng ulo at singit.

Kung saan bubuo ang patolohiya ay depende sa kung saang partikular na fallopian tube nangyayari ang proseso ng pamamaga. Kung ang sakit ay sanhi ng gonococci, pagkatapos ay sinusunod purulent discharge mula sa puki, kung trichomonas - sagana, kahawig ng bula. Kung ang talamak na salpingitis ay nasa isang advanced na yugto, pagkatapos ay ang hitsura ng dugo sa paglabas ay sinusunod. Gayundin, ang lahat ng ito ay sinamahan ng pangangati at pagkasunog. Kapag ang subacute salpingitis ng fallopian tubes ay bubuo, ang pasyente ay nakakaramdam ng kaunti, ang temperatura ay bumababa, at ang sakit ay nagiging mas banayad.

Talamak na anyo

Ang talamak na bilateral na salpingitis ay halos hindi nagiging sanhi ng anuman malubhang sintomas. Sa karamihan ng mga kaso, normal ang pakiramdam ng pasyente; ang pagtaas ng temperatura ng katawan ay bihirang maobserbahan. Pangunahing sintomas Ang isang sakit na dapat alertuhan ka ay ang paglitaw ng sakit sa tiyan, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang mapurol o masakit na karakter.

Ang sakit ay bubuo sa mga alon, alternating mga panahon ng exacerbation at kalmado. Ang talamak na bilateral salpingitis kung minsan ay lumalala, na maaaring mangyari dahil sa hypothermia o nakababahalang mga sitwasyon. Ang isang katangian na pagpapakita ng form na ito ay pagkagambala ng regla; kadalasang nagiging sagana sila at sinamahan ng sakit.

Kaliwang side view

Ang left-sided salpingitis ay nangyayari dahil sa isang nagpapasiklab na proseso na nabubuo sa colon sa kaliwang bahagi. Ang sakit ay unang nakakaapekto sa mauhog lamad ng obaryo, pagkatapos ay nakakaapekto sa lahat ng kalapit na kalamnan. Bilang isang resulta, ang mauhog lamad ay nagiging pula, lumilitaw ang pamamaga, at ang ibabaw nito ay natatakpan ng mga ulser.

Sa karagdagang pag-unlad patolohiya ng fallopian tubes, ang mga apektadong tisyu ay nagsisimulang magkadikit, na bumubuo ng iba't ibang mga cavity sa kanilang mga sarili. Ang dugo, nana o uhog ay sinusunod sa mga cavity na ito. Ang mga klinikal na pagpapakita ng salpingitis sa kaliwang bahagi ay maaaring binibigkas o malabo. Ang patolohiya na ito ay gagaling lamang kung ang mga pasyente ay kumunsulta sa mga doktor sa isang napapanahong paraan.

kanang side view

Salpingitis sa kanang bahagi nangyayari sa fallopian tube, na matatagpuan sa kanan. Ang hitsura nito ay maaaring sanhi ng chlamydia at iba pa pathogenic bacteria. Ang virus ay maaaring tumagos kung ang pasyente ay nagkaroon ng hindi protektadong pakikipagtalik, hindi nagpapanatili ng personal na kalinisan, o nalantad sa pinsala sa makina sa panahon ng mga medikal na pamamaraan.

Kapag ang isang impeksiyon na may salpingitis ay pumasok sa obaryo, ang pamamaga ay agad na lumilitaw at ang sirkulasyon ng dugo dito ay nagambala. Una sa lahat, ang proseso ng nagpapasiklab ay nakakaapekto sa tisyu ng kalamnan, kaya ang mga appendage ay nagsisimulang lumapot nang malaki. Pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon, ang mga tisyu ay nagiging siksik at dumidikit sa peritoneum. Bilang isang resulta, ang mga adhesion ay nabuo. Kinakailangan ang operasyon upang maalis ito.

Purulent na anyo

Kadalasan lumilitaw ang purulent salpingitis dahil sa pagtagos ng impeksyon sa gonorrheal. Ang form na ito ay nabubuo bilang resulta ng mga pagkalaglag, pagpapalaglag, at paggamit ng mga IUD na lampas sa itinakdang panahon. Sa patolohiya na ito, maraming purulent na masa ang nagsisimulang maipon sa lukab ng matris. Kung sakaling makapasok sila sa lukab ng tiyan, iyon ay, napakadelekado ang hitsura ng isang masamang kahihinatnan - peritonitis.

Ang mga palatandaan ng form na ito ng sakit ay kadalasang nakakaabala sa mga pasyente nang napakalinaw. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng mataas na temperatura ng katawan, sakit sa loob ibabang seksyon tiyan, purulent vaginal discharge. Tanging ang interbensyon sa kirurhiko ay makakatulong na talunin ang ganitong uri ng salpingitis. Paraan ng gamot Ang therapy ay halos hindi inireseta dahil hindi ito gumagawa ng nais na epekto.

Paano matukoy ang patolohiya?

pagtatanghal ng dula tamang diagnosis at ang pagrereseta ng sapat na paggamot para sa patolohiya ng matris ay imposible nang wala mga hakbang sa diagnostic. Ang mga sintomas at paggamot ng salpingitis ay magkakaugnay, kaya pinag-aaralan muna ng doktor ang kasaysayan ng medikal ng pasyente at ang mga pagpapakita ng sakit na ipinahiwatig niya. Ang pagtuklas ng sakit ay isinasagawa gamit ang iba't ibang mga pamamaraan ng diagnostic.

Sa talamak na salpingitis, ang pagsusuri ay medyo masakit. Maaaring maramdaman ng mga doktor ang tumor sa ibabaw ng peritoneum, ngunit dahil sa pamamaga ng tissue, hindi posible na matukoy ang malinaw na mga hangganan.

Sapilitan pananaliksik sa laboratoryo may salpingitis. Sa dugo, habang lumalaki ang patolohiya, ang nilalaman ng mga leukocytes ay tumataas. Bilang karagdagan, ang doktor ay kumukuha ng isang pahid mula sa ari at cervical canal, na tumutulong upang makilala ang mga pathogen, pati na rin ang kanilang pagiging sensitibo sa mga antibacterial na gamot.

Ginanap din ultrasonography na may salpingitis, sa tulong kung saan nakikita ng isang espesyalista na ang mga fallopian tubes ay makapal, may mga adhesion at neoplasms sa pelvis. Ang ultratunog na hysterosanpingoscopy ay inireseta upang makita ang kondisyon ng patency ng mga fallopian tubes sa mga kababaihang dumaranas ng salpingitis talamak na uri. Kung mayroong akumulasyon ng likido na lumalabas sa maliit mga daluyan ng dugo sa proseso ng pamamaga sa lukab ng tiyan, na nagiging sanhi ng periadnexitis, inirerekomenda ng doktor ang pagbutas ng posterior vaginal fornix.

Ginagawa rin ang laparoscopy para sa salpingitis ng fallopian tubes bilang isang paraan ng pag-diagnose ng sakit upang masuri kung ang pasyente ay may talamak na apendisitis kung ang isang ectopic na pagbubuntis ay nabubuo, at gayundin kung may mga ruptures ng pyosalpinx at ovarian apoplexy.

Labanan ang sakit

Upang gamutin ang talamak at talamak na salpingitis sa panahon ng mga exacerbations, kinakailangan ang patuloy na pangangasiwa ng medikal, kaya ang therapy ay isinasagawa sa isang setting ng ospital. Sa panahon ng paggamot, ang pasyente ay dapat sumunod pahinga sa kama, kumain ng tama at lagyan ng malamig ang hypogastric area.

Inirerekomenda ng mga doktor na sumailalim antibacterial therapy para sa salpingitis, na inireseta alinsunod sa mga resulta ng pag-aaral, na nakilala ang pathogen at ang pagiging sensitibo nito sa mga gamot. Para dito, maaaring gamitin ang mga penicillin, fluoroquinolones, macrolides, tetracycline at iba pang mga gamot, na kinukuha sa loob ng dalawang linggo.

Bilang karagdagan, inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha ng mga anti-inflammatory na gamot non-steroidal na gamot, immunostimulants, antifungal na gamot para sa salpingitis ng fallopian tubes. Upang maisaaktibo ang mga proseso ng metabolic at mapanatili ang katawan sa kabuuan, ang mga pasyente ay kumukuha ng mga bitamina.

Ang salpingitis, na lumilitaw bilang isang resulta ng pagtagos ng anaerobes at Trichomonas, ay ginagamot sa paggamit ng Metronidazole, at kung ang sakit ay sanhi ng mga pathogens ng tuberculosis at gonorrhea, kung gayon ang parehong paggamot ay inireseta para sa mga pathologies na ito.

Kapag ang isang pasyente ay dumaranas ng talamak na salpingitis, ginagamit ang mga physiotherapeutic procedure, magnet therapy, at electrophoresis. mga gamot, hydrotherapy. Maaari ding gamitin ang Acupuncture, na tumutulong sa pag-alis ng sakit at pag-iwas negatibong kahihinatnan may salpingitis.

Kung ang isang pasyente ay nasuri na may tubo-ovarian tumor sa fallopian tube, ang mga doktor ay nagsasagawa ng laparoscopy. Kung kinakailangan, ang mga appendage ay ganap na tinanggal. Sa ilang mga kaso, isinasagawa ang transvaginal aspiration at lavage drainage at sanitation ng maliit na pelvis.

Anong mga komplikasyon ang sanhi ng sakit at paano ito maiiwasan?

Sa mga pasyente na nagkaroon ng pamamaga ng fallopian tubes, ang paggana ng ari at reproductive system. Ang mga pasyente ay madalas na nagkakaroon ng kawalan ng katabaan, ectopic na pagbubuntis, at sakit sa pelvic area, na nag-aalala sa mga kababaihan dahil sa pagbuo ng mga adhesion.

Upang maiwasan ang pagbuo ng salpingitis ng mga fallopian tubes, kinakailangan na tanggihan ang kaswal at hindi protektadong pakikipagtalik, obserbahan ang mga alituntunin ng personal na kalinisan, at dapat isagawa ng mga doktor ang anumang mga pamamaraan ng ginekologiko maingat, isulong ang barrier contraception. Dapat ka ring kumunsulta sa isang doktor sa oras kung may mga palatandaan ng sakit. Pagkatapos lamang ay magiging kanais-nais ang pagbabala para sa pagbawi.

Ang salpingitis, bilang isang nakahiwalay na sakit, ay bihira, dahil ang mga fallopian tubes, ovaries at matris ay anatomikal at pisyolohikal na magkakaugnay. Kung ang proseso ng pamamaga ay kumakalat sa mga ovary, bubuo ang salpingoophoritis (adnexitis).

Kasabay ng salpingitis, alinman - nagpapaalab na sakit matris.

Mga uri

Depende sa likas na katangian ng sakit, ang uri ng pathogen at lokasyon, Ang sakit ay inuri bilang mga sumusunod:

ayon sa likas na katangian ng kurso na kanilang nakikilala: talamak, subacute, talamak, hindi kumplikado at kumplikadong salpingitis;
Ayon sa uri ng pathogen, nakikilala nila ang: nonspecific (purulent) at tiyak na salpingitis;
Ang mga ito ay inuri ayon sa lokalisasyon: left-sided, right-sided at bilateral salpingitis.

Mga sanhi

Nonspecific salpingitis

Ang nonspecific salpingitis ay sanhi ng streptococci, staphylococci, Mga fungi ng Candida o pinaghalong microflora. Nailalarawan sa pamamagitan ng unilateral na pinsala sa fallopian tube. Ang impetus para sa pag-unlad ng sakit ay maaaring ginekologiko pathologies, pinsala sa panganganak, o mga pamamaraan sa intrauterine. Ang gateway sa impeksyon ay ang nasirang integridad ng uterine epithelium.

Tiyak na salpingitis

Ang pinagmulan ng impeksiyon ay gonococci, chlamydia, trichomonas, na pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Malaki ang posibilidad na magkaroon ng sakit sa mga kababaihang namumuno sa isang asosyal na pamumuhay, nagsisimulang maging aktibo sa pakikipagtalik nang maaga, at nakikipagtalik sa panahon ng menstrual cycle. Ang bacillus ni Koch (mycobacterium na sanhi) ay nagdudulot ng salpingitis sa pamamagitan ng pagpasok sa mga fallopian tubes sa pamamagitan ng hematogenous route. Ang partikular na salpingitis ay kadalasang bilateral.

Mga sintomas

Ang mga unang sintomas ng salpingitis ay hindi palaging malinaw na tinukoy. Kadalasan, ang hindi maintindihan, banayad at mabilis na pagkawala ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan ay sinusunod; mas madalas, ang sakit sa lugar na ito ay maaaring tumusok at isang malakas na karakter. Ang mga sintomas na ito ay dapat na isang magandang dahilan upang humingi ng payo mula sa isang gynecologist. Kung ang sanhi ng sakit ay hindi naitatag at ang natukoy na sakit ay hindi ginagamot sa oras, ang babae ay magkakaroon ng bago, hindi kanais-nais na mga sintomas:

kumakalam ang tiyan at sintomas ng pananakit maaaring kumalat hindi lamang sa ibabang bahagi ng tiyan, kundi pati na rin sa mas mababang likod at mga binti;
(pamamaga Pantog), nasusunog at nangangati;
mababang antas ng lagnat at panginginig, febrile state;
pinatibay discharge sa ari na may masangsang na nakasusuklam na amoy;
maaaring mangyari ang pagsusuka at pagduduwal;
nadagdagan ang pagkapagod at kahinaan.

Talamak na salpingitis nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mga tisyu ng fallopian tubes, ang pagbuo purulent fluid. Ang regla at pakikipagtalik ay maaaring maging masakit.

Talamak na salpingitis maaaring mangyari nang halos walang sintomas. Ang isang babae ay maaaring maabala ng menor de edad na pananakit at pananakit ng paghila. Ang panginginig ay sinusunod kapag mababang antas ng lagnat, nadagdagan ang pagkapagod at panghihina. Nagsisimula ang proseso ng malagkit sa fallopian tubes, at maaaring magkaroon ng ectopic pregnancy.

Purulent salpingitis. Ang isang pagtaas sa lahat ng mga sintomas ay sinusunod, ang temperatura ay tumataas nang husto, at lumilitaw ang masaganang purulent discharge. Kinakailangan ang agarang pagpapaospital.

Bilateral salpingitis. SA mga sintomas ng katangian ang sakit ay idinagdag sa magkabilang panig ng ibabang bahagi ng tiyan, posible madugong isyu. Mayroong mataas na posibilidad ng pagkabaog. Sa mga advanced na kaso ng sakit ito ay kinakailangan interbensyon sa kirurhiko– pagtanggal ng fallopian tubes.

Mga diagnostic

Kung pinaghihinalaang salpingitis, isinasagawa ang isang masusing pagsusuri:

pagkuha ng anamnesis;
pagsusuri sa ginekologiko;
pangkalahatang pagsusuri ng dugo (ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng ESR);
PCR diagnostics, smear at kultura para sa microflora;
syringe puncture ng vaginal vault at koleksyon ng likido mula sa cavity ng tiyan para sa differential diagnosis ectopic na pagbubuntis, proseso ng tumor o salpingitis);
Ang mga diagnostic ng ultratunog ay hindi masyadong nagbibigay-kaalaman, ang ultrasound ay ipinahiwatig kung ang isang abscess o cyst sa fallopian tube ay pinaghihinalaang;
laparoscopy na may pagpapakilala ng isang sensor ng video sa lukab ng tiyan at visual na pagtatasa ng kondisyon ng mga tubo;
hysterosalpingography (pagsusuri ng x-ray) at hysterosalpingoscopy (pagsusuri gamit ang ultrasound at contrast agent).

Paggamot

Ang paraan ng paggamot para sa sakit na ito ay nakasalalay sa:

pangkalahatang kondisyon ng babae;
estado ng reproductive function;
likas na katangian ng sakit;
uri ng nakakahawang ahente.

Ang talamak na anyo ng salpingitis ay palaging sanhi ng impeksyon sa bacterial at nangangailangan ng appointment mga gamot na antibacterial. Ang isang kurso ng absorbable at anti-inflammatory therapy ay isinasagawa. Ang pagwawasto ng hormonal imbalances ay kinakailangan.

Ang talamak na anyo ng salpingitis, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa immune at pagbara ng mga fallopian tubes, ay ginagamot sa isang setting ng inpatient.

Kasama sa kumplikadong konserbatibong paggamot ang absorbable, anti-inflammatory, antibacterial, antifungal at therapy sa hormone para sa pag-iwas at dysbacteriosis. Inirerekomenda ang therapy sa bitamina.

Kung hindi epektibo konserbatibong paggamot ito ay posible na isagawa low-traumatic laparoscopy upang maibalik ang patency ng fallopian tubes. Sa mga advanced na kaso, ito ay isinasagawa pag-alis sa pamamagitan ng operasyon fallopian tube.

Sa panahon ng pagpapatawad, ang autohemotherapy, immunomodulatory therapy, at physiotherapeutic na paggamot ay ipinahiwatig: magnetic therapy at ultrasound. Magandang resulta nagbibigay ng sanatorium-resort treatment.

Pag-iwas

Mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pagbuo ng salpingitis:

pagsunod sa mga pamantayan sa kalinisan;
paggamit ng mga barrier contraceptive;
preventive na pagbisita sa gynecologist nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon;
napapanahong konsultasyon sa isang doktor kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng isang sakit ng reproductive system.

Pagtataya

Ang napapabayaan o hindi ginagamot na sakit ay nagdudulot ng malubhang komplikasyon:

ang nakakahawang proseso ay kumakalat sa mga organo ng tiyan at pelvic area;
nabubuo ang mga peklat at adhesion, na maaaring humantong sa pagsasanib ng mga fallopian tubes;
ang panganib ng pagkabaog ay tumataas;
ang posibilidad ng isang ectopic na pagbubuntis ay tumataas nang malaki.

Kung ang isang babae ay nakikipag-ugnayan sa isang gynecologist sa isang napapanahong paraan at tamang paggamot Ang pagbabala ng sakit, bilang isang patakaran, ay lumalabas na kanais-nais: ang salpingitis ay gumaling, ang mga komplikasyon ay hindi bubuo, at ang posibilidad ng paglilihi ay tumataas.

Nakahanap ng pagkakamali? Piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter

Kung ang isang diagnosis ay ginawa ng talamak na salpingitis, anong uri ng sakit ito at kung paano ito gagamutin? Kaagad na dapat tandaan na ito ay isang kondisyon na nangangailangan ng agarang aksyon. Kung hindi man, ang patolohiya ay kumplikado ng kawalan ng katabaan.

Bakit nangyayari ang sakit?

Salpingitis sa talamak na anyo ay isang nagpapasiklab na proseso sa fallopian tubes (isa o pareho). Ang pangunahing dahilan ng pag-unlad ay ang pagpasok at pamumuhay fallopian tube pathogenic microorganisms, mas madalas mula sa cavity ng matris.

Dahil sa pagkalat ng pathogenic flora at aktibidad nito, ang mga pagbabago sa peklat ay nabuo sa mauhog lamad ng mga tubo na may pagpapalawak ng lukab o ang paglitaw ng kanilang sagabal (kumpleto o bahagyang), na sa paglipas ng panahon ay maaaring maging isang mapagkukunan ng kawalan.

Sa mga talamak na kaso, ang mga cavity ay nabuo sa cavity ng fallopian tubes, ang mga nilalaman nito ay purulent o serous exudate. Sa paglipas ng panahon, ang mga naturang neoplasma ay nagbabago sa mga abscesses at maaaring maging sanhi ng pagkalat ng mga nakakahawang pathogen sa rehiyon ng tiyan. Sa huling kaso, ang panganib ng pagbuo ng mga nagpapaalab na pathologies sa pelvic organs at ang pagbuo ng isang interintestinal abscess ay tumataas.

Sa karamihan ng mga kaso, ang kawalan ng kakayahang mabuntis ay nangyayari nang tumpak sa talamak na salpingitis. Ang sakit ay nangyayari sa talamak na anyo, ay mas madalas na sinamahan ng ganitong komplikasyon.

Ang pagkakasunod-sunod ng proseso ay sinusunod sa mga sumusunod na kaso:

sa kaso ng wala sa oras o hindi sapat na paggamot ng isang matinding sakit;
kasabay na pag-unlad ng isang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik (trichomoniasis, atbp.);
pagkakaroon ng isang contraceptive device;
kasaysayan ng pagpapalaglag;
pagkalaglag;
Pagsasagawa ng mga diagnostic procedure sa lugar ng matris.

Mga anyo ng sakit

Depende sa pinagmulan na sanhi ng sakit, ang patolohiya ay nahahati sa 2 anyo: hindi tiyak at tiyak. Sa unang kaso, ang pag-unlad ay naiimpluwensyahan ng Staphylococcus aureus o epidermal Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus, coli, isang fungus ng genus Candida.

Ang isang hindi tiyak na uri ng patolohiya ay madalas na bubuo laban sa background ng:

sakit na ginekologiko;
trauma ng kapanganakan;
pagpapalaglag na may mga komplikasyon;
pagkatapos ng intrauterine manipulation.

Ang isang sakit na may partikular na anyo ay nangyayari kapag ang katawan ay nalantad sa gonococcus, trichomonas, at chlamydia, na mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Ang talamak na bilateral na salpingitis sa karamihan ng mga kaso ay may isang tiyak na anyo, at ang unilateral na salpingitis ay may isang hindi tiyak na anyo.

Anong mga sintomas ang nangyayari

Ang sakit sa talamak na anyo nito ay nangyayari sa mga yugto ng pagpapatawad at mga panahon ng exacerbation. Sa karamihan ng mga kaso talamak na kurso ay may malabong klinikal na larawan.

manggaling pangkalahatang sintomas, na maaaring likas sa iba pang mga gynecological pathologies at iba pang etiologies:

nadagdagan ang pangkalahatang temperatura;
sakit na sindrom sa rehiyon ng epigastric;
pangkalahatang karamdaman.

Para sa kadahilanang ito, ang sakit ay madalas na masuri sa isang advanced na yugto ng pag-unlad o kapag ang proseso ay talamak.

Ang patolohiya sa talamak na anyo ay nangyayari nang walang pagtaas pangkalahatang temperatura, tulad ng talamak na salpingitis.

Ito ay may mga sintomas tulad ng:

paulit-ulit, patuloy na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na tumindi sa hypothermia at pagkapagod;
mga iregularidad sa regla;
pampalapot ng fallopian tube, na maaaring makita sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri.

Sa isang pagtaas sa aktibidad ng mga pathogen sa talamak na yugto, napakaraming discharge mula sa ari, mayroon man o walang tiyak na amoy. Ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng mga makabuluhang paglihis, habang sa pagpapatawad ay may mga pagbabago sa mga selula ng dugo huwag mangyari. Ang tindi ng sakit ay tumataas sa panahon ng pakikipagtalik at regla.

Sa pag-unlad ng patolohiya laban sa background ng impeksyon sa gonococcal, ang urethra ay kasangkot sa sugat at cervix. Sa impeksyon ng chlamydia, nauugnay ang urethritis at endometritis. Kasabay nito, lumalala ang pangkalahatang kondisyon, pagduduwal, utot ay nangyayari, at pagtaas ng pagkamayamutin.

Mga sintomas para sa mga komplikasyon

Kung bumuo ng mga komplikasyon, idinagdag ang pangalawang klinikal na pagpapakita. Sa kasong ito, kinakailangan ang kwalipikadong tulong medikal.

Among pangalawang sintomas ang mga sumusunod:

febrile syndrome;
isang matalim na pagtaas sa temperatura;
hypotension;
tachycardia;
pagkahilo;
pagkalito.

Kung ang paggamot para sa pagbuo ng mga komplikasyon ay hindi nagsimula sa isang napapanahong paraan, ang panganib ng peritonitis ay tumataas, isang patolohiya na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalagot ng purulent sac na matatagpuan sa fallopian tube sa rehiyon ng tiyan.

Mga diagnostic

Hindi mahirap i-diagnose ang talamak na salpingitis. Una sa lahat, kung lumitaw ang mga nakababahala na sintomas, inirerekomenda na kumunsulta sa isang gynecologist.

Ang doktor ay mag-uutos ng mga sumusunod na pagsusuri:

laboratoryo: pagsusuri ng dugo upang makita ang antigen para sa uri ng hepatitis B, C, HIV, pagsusuri ng isang pahid na kinuha mula sa ari, cervix, yuritra, para sa mga impeksyon, pagsusuri ng ihi;
instrumental: ang hysterosalpingography ay sapilitan kung ang isang talamak na anyo ng salpingitis ay pinaghihinalaang.

Ultrasound diagnostics upang matukoy malalang sakit, hindi nakapagtuturo. Kung may hinala sa pag-unlad ng isang tuberculosis na uri ng patolohiya, ang mga naaangkop na pag-aaral ay isinasagawa sa isang tuberculosis dispensary.

Kapag ang isang sakit ay nakita sa isang talamak na anyo, ang isang pahid ay kinukuha pagkatapos ng isang "provocation". Ito ay maaaring pagkuha ng maalat o maanghang na pagkain bago ang diagnosis. Kung ang pathological exudate ay naipon sa rectal-uterine cavity, ang pagbutas ay inireseta rehiyon ng tiyan isinagawa sa pamamagitan ng posterior vaginal fornix.

Ang pagkakaiba-iba ng pagsusuri ay isinasagawa sa apendisitis, ectopic na pagbubuntis, ovarian apoplexy.

Paggamot

Ang isang doktor lamang ang magpapasiya kung paano gagamutin ang isang malalang sakit. Ang self-therapy sa kasong ito ay hindi epektibo, at maaari ring maging sanhi ng hindi maibabalik na mga komplikasyon.

Ang paggamot ay isinasagawa lamang sa mga nakatigil na kondisyon:

Magtalaga therapy sa droga, na kinabibilangan ng pagkuha ng mga anti-inflammatory at antibacterial na gamot, pati na rin ang mga gamot na may immunomodulatory effect. Ang huli ay tumutulong sa pagtaas ng mga panlaban ng katawan, na nagdidirekta ng isang aktibong paglaban sa mga pathogen.
Ang tagal ng pagkuha ng mga antibacterial na gamot ay hanggang 2 linggo, depende sa mga katangian ng pag-unlad ng pangunahing sakit. Upang mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon tulad ng dysbiosis at candidiasis, ang mga ahente ng antifungal ay inireseta.
Kung mayroong mga adhesion, kinakailangan ang mga enzyme (halimbawa, Lidaza at iba pang mga gamot). Ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay tumutulong sa mga adhesion na malutas: magnetic therapy, paggamot sa ultrasound at iba pa.
Kung ang konserbatibong therapy ay hindi epektibo, ang operasyon ay inireseta. Bilang isang patakaran, ito ay kinakailangan para sa mga umiiral na neoplasma na may nana sa lukab, na naisalokal sa mga fallopian tubes.
Sa lahat ng pamamaraan interbensyon sa kirurhiko ang kagustuhan ay ibinibigay sa laparoscopy at salpingotomy. Sa panahon ng operasyon, ang patency ng tubo ay naibalik, na nagpapataas ng mga pagkakataon ng pagpapabunga.

Salpingitis at pagpaparami

Ang mga konsepto ba ng "salpingitis" at "pagbubuntis" ay magkatugma? Ang partikular na interes ay ang tanong kung posible bang mabuntis pagkatapos ng operasyon. Sa kasong ito, kapag paggamot sa kirurhiko salpingitis, ang pagkakataon ng pagpapabunga ay tumataas nang malaki.

Pagkatapos ng halos isang taon, ang posibilidad ng pagbabalik at muling pagbuo ng mga adhesion ay tumataas, na muling nagdaragdag ng panganib ng kawalan ng katabaan. Kapag nabubuo ang mga adhesion at peklat sa fallopian tube mismo, ang mga pagkakataon na mabuntis ay nababawasan sa 5-10%.

Konklusyon

Upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan ng sakit, mahalaga na gamutin ang talamak na sakit sa isang napapanahong paraan, na maiiwasan ang talamak ng proseso. Inirerekomenda na bisitahin ang isang gynecologist nang hindi bababa sa 2 beses sa isang taon.