Ang Epstein-Barr virus (pinaikling EBV), o Epstein-Barr virus, o human herpes virus type 4, ay isang uri ng virus sa pamilya ng herpesvirus. Sa una ay natuklasan sa mga tumor at inilarawan noong 1964 ng propesor ng Ingles na si Michael Epstein at nagtapos na mag-aaral na si Yvonne Barr. Bakit mahalagang malaman ito ng mga magulang?

Ang "paninirahan" ng EBV ay mga lymphocytes, kaya inaatake nito ang immune defense ng bata. Nagdudulot ang EBV ng Burkitt's lymphoma, lymphogranulomatosis, cytomegalovirus, hepatitis, nakakahawang mononucleosis, herpes, at iba pang hindi kasiya-siyang pagsusuri.

Mas malamang na mahawa ka ng virus pagdadalaga, lalo na madalas sa mas bata na edad (5–6 na taon). Pagkatapos magkasakit ang isang bata, gumagawa ng mga antibodies, na nagbibigay ng panghabambuhay na proteksyon laban sa EBV. Hindi pa posible na bumuo ng isang bakuna na maaaring labanan ang EBV, dahil ang virus ay ganap na nagbabago nito komposisyon ng protina sa iba't ibang yugto.

Ang Epstein-Barr virus ay napaka-espesipiko at lubhang mapanganib: sa sandaling ito ay pumasok sa katawan, maaari itong manatili sa isang "tulog" na estado sa loob ng mahabang panahon - pinipigilan ito ng immune defense. Sa sandaling mabigo ang immune system, ang bata ay nagkakasakit.

Tinatawag ng British ang salot na ito na "sakit sa paghalik," dahil ang pathogen ay nakukuha mula sa mga magulang patungo sa mga bata sa pamamagitan ng mga halik at laway.

Iba pang mga ruta ng impeksyon: nakabahaging mga bagay at laruan, pagsasalin ng dugo at mga bahagi nito, sa pamamagitan ng inunan sa isang bata sa panahon ng pagbubuntis, sa pamamagitan ng airborne droplets, pati na rin mula sa isang donor sa panahon ng paglipat utak ng buto. Ang mga batang wala pang isang taong gulang ay nasa partikular na panganib dahil inilalagay nila ang lahat ng maaari nilang makuha sa kanilang mga bibig at edad preschool pumapasok sa mga kindergarten.

Mga sintomas at diagnosis

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay mula sa ilang araw hanggang dalawang buwan, ang mga unang sintomas ay katulad ng lahat ng mga impeksyon sa viral. Ang mga palatandaan sa mga bata ay masyadong malabo:

• Regular na pagkapagod nang walang dahilan, pagluha, pagkamayamutin, labis na kapritso;
• Mapapansin o menor de edad (submandibular, behind-the-ear o sa buong katawan);
• Kahirapan sa pagtunaw ng pagkain, nabawasan ang gana;
• (madalang);
• - hanggang sa 40 degrees;
• labis na pagpapawis;
• Namamagang lalamunan (tulad ng sa at);
• Pinalaki ang atay at pali. Eksibit ng mga bata masakit na sakit sa tiyan;
• Bihirang, ang balat ay maaaring makakuha ng dilaw na tint.

Iyon ang dahilan kung bakit, kahit na mayroong ilang mga sintomas o mga reklamo lamang, ang isang diagnosis ng EBV ay hindi maaaring gawin. Nangangailangan ito ng mga diagnostic, pagsusuri sa ihi at dugo (kinakailangan ang biochemistry), serological testing, PCR, ultrasound ng pali at atay.

Ang kurso ng sakit

Ayon sa kaugalian, ang EBV ay nangyayari sa ilang yugto. Ang latent period ay mula sa ilang araw hanggang dalawang buwan. Ang aktibong panahon ay tumatagal mula 1 hanggang 2 linggo, pagkatapos ay magsisimula ang unti-unting pagbawi.

Naka-on maagang yugto ang bata ay nagsisimula sa pakiramdam na masama ang pakiramdam at tumatagal ng halos isang linggo. At sa ngayon ay nananatiling normal ang temperatura. Sa susunod na yugto, mayroong isang matalim na pagtalon sa temperatura sa 38-40 degrees. Idinagdag dito ang pagkalasing at polyadenopathy - mga pagbabago sa mga lymph node hanggang 2 cm. Ayon sa kaugalian, ang mga posterior at anterior ay pinalaki cervical lymph nodes, ngunit posible rin ang pagbabago mga lymph node sa likod ng ulo, submandibular, sa itaas at sa ibaba ng collarbones, sa ilalim ng kilikili, sa lugar ng singit. Sa palpation, naramdaman ang bahagyang sakit.

Bilang karagdagan, ang sakit ay kumakalat sa mga tonsil, ang larawan ay kahawig ng isang namamagang lalamunan. Ang likod na dingding ng pharynx ay natatakpan ng plaka, ang paghinga ng ilong ay mahirap, at ang mga tonsil ay pinalaki. Sa mga huling yugto, ang Epstein-Barr virus ay nakakaapekto sa atay at pali. Ang pinsala sa atay ay nagpapahiwatig ng pagpapalaki nito, ang bigat ay nadarama sa tamang hypochondrium. Minsan may kulay ang ihi madilim na kulay, nangyayari ang banayad na jaundice. Ang pali na may EBV ay tumataas din sa laki.

Nakakahawang mononucleosis

Ang pinakakaraniwang sakit na dulot ng EBV ay mga espesyal na sintomas. Hindi humihina sa loob ng mahabang panahon (mula dalawang linggo hanggang isang buwan) init. Kasama rin sa larawan ng mononucleosis ang: kahinaan, migraine, dysfunction gastrointestinal tract, sakit sa kasu-kasuan. Kung walang tamang paggamot, may panganib ng mga komplikasyon mula sa sistema ng baga.

Sa mga sanggol, ang impeksiyong ito ay napakabihirang nangyayari, dahil ang sanggol ay protektado ng kaligtasan sa sakit ng ina, na ipinadala sa pamamagitan ng gatas. Kung napansin mo ang mga palatandaan ng naturang sakit, kumunsulta kaagad sa isang doktor - napapanahong paggamot bawasan ang panganib ng mga kahihinatnan at gawing normal ang kalagayan ng sanggol. Ang pananatili sa ospital ay hindi kinakailangan sa lahat ng sitwasyon, ngunit sa sa ibang Pagkakataon Siguro.

Paggamot

Kapag nakikipag-ugnayan sa isang doktor, sinubukan muna nilang kilalanin ang pathogen sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga pagsusuri. Kapag handa na ang diagnosis, magsisimula ang paggamot, depende sa antas ng sakit. Kaya, kung ang sakit ay talamak na anyo, pagkatapos ay sa una ang isang pagbawas sa mga pagpapakita ng mga sintomas ay natiyak at ang sakit ay nagiging isang hindi gaanong matinding yugto. Karaniwang ginagamot sa mga immunostimulant at antiviral na gamot. Kailangan nagpapakilalang paggamot: Ang doktor ay magrereseta ng mga pagmumog, paraan upang mabawasan ang lagnat, atbp.

Kapag nagkaroon ng sakit talamak na anyo, mas kumplikado ang therapy - nagdaragdag sila sa mga gamot pisikal na ehersisyo at isang espesyal na diyeta. Sa kasong ito, kailangan ang mga pagbabago sa menu upang mabawasan ang pagkarga sa atay.

Kung ang nakakahawang mononucleosis ay sanhi ng isang virus, kung gayon ang therapy ay naglalayong alisin ito. Mahalagang tandaan na ang appointment para sa mononucleosis mga antibiotic na penicillin maaaring magdulot ng malubhang komplikasyon. Halimbawa, ang pagbuo ng isang pantal na nangyayari dahil sa mga sakit na viral.

Ang pagbabala para sa mga batang may Epstein-Barr virus ay paborable; ang sakit ay maaaring gumaling sa loob ng tatlong linggo. Ngunit sa kabila ng paggamot, masamang pakiramdam at nananatili pa rin ang kahinaan, marahil sa loob ng ilang buwan.

etnoscience

Dahil sa ang katunayan na ang mga espesyalista ay may iba't ibang mga diskarte sa paggamot sa sakit, ang mga magulang ay nagsisimulang mag-alinlangan sa kawastuhan ng mga konserbatibong reseta - ito ay naghihikayat sa paggamot. katutubong paraan. Ngunit, bago subukan ang anumang lunas, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor at siguraduhin na ang iyong mga pagsisikap ay hindi makakasama sa bata.

Ang unang bagay na nasa isip ay ang halamang gamot:

• Inhalations na may sage at eucalyptus;
• Makulayan ng ginseng root (para sa isang bata, ang dosis ay hanggang sampung patak);
• Ang chamomile, calendula flowers, coltsfoot, mint at dum root ay maaaring i-brewed at ibigay sa bata sa halip na tsaa nang hindi hihigit sa tatlong beses sa isang araw. Ang mga halamang ito ay naglalaman ng marami kapaki-pakinabang na mga sangkap, na nagpapabuti sa immune response, mayroon din silang sedative effect;
• Ang namamagang lalamunan ay maaaring lubricated na may fir, juniper o sage oil;
• Magiging kapaki-pakinabang ang pagbibigay ng tubig sa pasyente berdeng tsaa, pagdaragdag ng lemon at pulot dito. Mahalagang tandaan ang posibilidad dito.

Pag-iwas

At sa wakas, alalahanin natin ang karaniwang katotohanan: mas madaling maiwasan ang anumang sakit kaysa gamutin ito. Ang mga tip sa ibaba ay makakatulong sa iyo na maiwasan ang impeksyon:

• Ang isang mahusay na ugali upang maghugas ng iyong mga kamay nang mas madalas ay - mabuting pag-iwas EBV sa mga bata.
• Sa panahon ng mga epidemya, siguraduhing mananatili ang bata sa mga mataong lugar hangga't maaari, kung saan, bilang karagdagan sa virus, ang Epstein-Barr virus ay malamang na mahuli.
• Ang paglalakad sa labas at isang balanseng menu ay makakatulong din sa isang bata na labanan ang impeksiyon. Pagkatapos ng lahat, kung mahina ang virus, magsisimula itong bumuo.

Ang bata ay nakakuha ng impeksyon - kailangan mong bigyan siya ng maraming maiinit na inumin at pahinga sa kama. Hindi ito nagkakahalaga ng pagpapakain sa kanya at mas mabuti kung ang mga pinggan ay maluwag na pagkakapare-pareho.

Isinasaalang-alang ang mataas na rate ng impeksyon ng populasyon ng may sapat na gulang na may Epstein-Barr virus (hanggang sa 90% ng mga tao), mayroong isang hindi patas na walang kabuluhang saloobin sa pathogen na ito. SA Kamakailan lamang Ang isang bilang ng mga pag-aaral ay isinagawa, bilang isang resulta kung saan ipinahayag na ang virus na ito ay kasangkot sa paglitaw ng hindi lamang nakakahawang mononucleosis, ngunit kabilang din sa pangkat ng mga oncogenic na virus. Maaari itong maging sanhi ng ilang nasopharyngeal tumor, pati na rin ang lymphoma mataas na antas kalungkutan.

Ang Epstein-Barr virus (EBV) ay miyembro ng herpes virus. Noong 1964, natuklasan ng mga siyentipiko ng Canada ang pathogen na ito, kung kanino ito pinangalanan. Ayon sa istraktura nito, ang virus na ito ay naglalaman ng molekula ng DNA na may spherical na hugis. Ang virus na ito ay unang natuklasan sa mga selula ng lymphoma. Sa karagdagang pag-aaral ng mikroorganismo na ito, lumabas na maaari itong magdulot ng maraming sakit, ang klinikal na larawan kung saan ay may iba't ibang "mga maskara".

Mga sakit na maaaring sanhi ng Epstein-Barr virus:

• pagkatalo respiratory tract ().
• Nasopharyngeal carcinoma ( malignant na sakit nasopharynx).
• Burkitt's lymphoma.
• Talamak na pagkapagod na sindrom.

Paano kumakalat ang isang impeksyon sa virus?

Ang EBV ay ipinapadala sa mga sumusunod na paraan:

1. Airborne (ang pinakakaraniwan).
2. Makipag-ugnay (ang virus ay nakukuha sa pamamagitan ng laway, ang impeksyon ay posible sa pamamagitan ng paghalik, pagpasa ng mga laruan mula sa mga bata, gamit ang parehong mga pinggan, tuwalya).
3. Reproductive tract (ang pathogen ay matatagpuan sa mauhog lamad ng mga genital organ).
4. Impeksyon ng isang bata sa panahon ng panganganak kapag dumadaan sa birth canal.
5. Ang paghahatid ng virus sa pamamagitan ng dugo (sa pamamagitan ng pagsasalin ng mga bahagi ng dugo).
6. Pagpasok ng virus sa pamamagitan ng inunan sa utero.

EBV o human herpes virus type 4

Mahalaga! Ang pagkamaramdamin ng tao sa EBV ay napakataas. Sa edad na 40, halos lahat ng tao ay nahawaan ng pathogen na ito. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang isang tao ay magkakaroon ng isang tiyak na sakit. Ang posibilidad ng isang partikular na patolohiya na dulot ng virus na ito ay higit na nakasalalay sa ating immune system. Ngunit ang antas ng viral load ay napakahalaga din kapag kumalat ang impeksiyon. Nangangahulugan ito na ang paghahatid ng mga viral particle mula sa isang taong may sakit sa talamak na yugto, daan-daang beses na higit pa kaysa sa mula sa isang virus carrier na walang anumang sintomas.

Kapansin-pansin din na ang isang tao na nagkaroon ng talamak na impeksyon sa EBV ay patuloy na naglalabas ng pathogen sa loob ng 2-18 buwan kahit na matapos ang kumpletong klinikal na paggaling at ang kawalan ng anumang sintomas ng sakit.

Nakakahawang mononucleosis

Ang nakakahawang mononucleosis ay impeksyon, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalat at pagpaparami ng virus sa lymphoid tissue ng tao.

Ang sakit na ito ay kadalasang nakakaapekto sa mga bata sa panahon ng pagbibinata, ngunit maaari ding mangyari sa mga matatanda. Ang patolohiya na ito ay lubos na nailalarawan sa pamamagitan ng seasonality na may binibigkas na taglagas at spring peak.

Sintomas ng sakit:

Napakabihirang (sa 0.1% ng mga kaso) na ang mga pasyente ay nakakaranas ng splenic rupture bilang isang resulta ng isang makabuluhang pagtaas ng katawan na ito. Ang kapsula ng pali ay hindi makatiis sa pag-igting at pagkalagot. Ang isang klinikal na larawan ng pagdurugo sa loob ng tiyan ay bubuo (matalim na pagbaba ng presyon, tachycardia, nanghihina, matinding sakit sa tiyan, positibong peritoneal phenomena, pag-igting ng kalamnan dingding ng tiyan sa kaliwang bahagi sa lugar ng hypochondrium). Sa ganoong sitwasyon, kinakailangan ang emergency na operasyon upang ihinto ang pagdurugo.

Bukod sa tipikal na hugis mga sakit na may maliwanag klinikal na larawan Ang nakakahawang mononucleosis ay maaaring mangyari nang hindi karaniwan:

1. Nabura na form. Ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga sintomas, ngunit banayad. Ang pasyente ay halos walang mga reklamo. Gayundin, ang nabura na form ay maaaring magpakita mismo bilang isang acute respiratory disease.
2. Asymptomatic form ganap na nagpapatuloy nang walang anumang mga palatandaan ng sakit. Lalaki sa sa kasong ito ay carrier lamang ng virus.
3. Ang anyo ng visceral nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pinsala lamang loob(kidney, adrenal glands, atay, puso, atbp.)

Diagnosis ng mononucleosis

Para sa ng sakit na ito katangian:

Anong mga sakit ang nangangailangan ng differential diagnosis?

Ang mga klinikal na sintomas ng ilang sakit (lalo na at) ay halos kapareho ng nakakahawang mononucleosis. Upang makilala ang mga ito at lugar tamang diagnosis, kailangan mong malaman ang ilan sa mga katangian ng mga sakit na ito.

Paksa ng paghahambing	Nakakahawang mononucleosis	Dipterya	Lacunar tonsilitis
Ang kalikasan at kulay ng plaka sa tonsils	Madilaw na patong sa anyo ng "mga isla at guhitan"	Ang patong ay maputi-kulay na kulay abo. Sa unang 2 araw ang patong ay manipis, pagkatapos ay tumatagal ng anyo ng isang "pelikula" na may makinis, makintab na ibabaw. Minsan ang plaka sa anyo ng "mga isla" ay nangyayari. Kapag sinusubukang tanggalin ang pelikula, ang tonsil tissue ay dumudugo	Tonsils, palatine arches, pader sa likod ang mga lalamunan ay nagiging maliwanag na pula. Ang madilaw-dilaw na plaka ay matatagpuan sa mga puwang, o sa anyo ng "mga isla"; madali itong maalis, nang walang pagdurugo ng mga pinagbabatayan na tisyu
Masakit na lalamunan	Katamtaman, katangian ng sakit kapag lumulunok	Katamtaman, maaaring masakit kapag lumulunok	Malubhang sakit, maaaring tumanggi ang pasyente na kumain
Paglahok ng lymph node	Halos lahat ng grupo ng mga lymph node ay apektado	Ang pagkakaroon ng isang pathological na proseso sa palatine tonsils ay katangian, ang pamamaga ng cervical region ay katangian.	Pinalaki at masakit na pharyngeal tonsils
Mga sukat ng atay at pali	Makabuluhang nadagdagan	Hindi tipikal	Hindi tipikal
Lagnat	Ipakita mula sa unang araw ng sakit at tumatagal ng 2 linggo. Nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na temperatura ng 39-40º	Isang matalim na pagtaas sa temperatura sa simula ng sakit sa 39-40º. Ang lagnat ay tumatagal hanggang sa ika-4 na araw ng sakit, pagkatapos ay bumababa, sa kabila ng katotohanan na ang pathological na proseso sa oropharynx ay hindi bumababa.	Ang temperatura ay karaniwang mataas, tumatagal ng mga 7-10 araw, ang mga sintomas ng pagkalasing ay katangian (sakit ng ulo, kahinaan, pagkapagod, pananakit ng kalamnan)
Ubo	Hindi tipikal	Sa diphtheria croup ay maaaring mayroong tuyo, paroxysmal na ubo	Hindi tipikal
Tumutulong sipon	Kaunting paglabas ng ilong, posibleng kahirapan sa paghinga ng ilong (lalo na sa mga bata)	Ang purulent discharge sa anyo ng mga pelikula ay posible sa nasal diphtheria, isang unilateral na sugat ay tipikal	Hindi tipikal
Karagdagang Pananaliksik	Ang mga broad-plasma mononuclear cells ay nakita sa dugo; ang ELISA ay maaaring makakita ng mga antibodies sa Epstein-Barr virus	Ang pagsusuri sa bakterya ng paglabas ng tonsil ay nagpapakita ng corynebacteria, at ang ELISA ay nagpapakita ng mga tiyak na antibodies.	Mga nagpapasiklab na pagbabago sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Ang pagsusuri sa bacteriological ng tonsil discharge ay kadalasang nagpapakita ng streptococci o staphylococci

Paggamot ng nakakahawang mononucleosis

Sa banayad na anyo ng sakit, ang paggamot ay eksklusibong nagpapakilala, iyon ay, ito ay naglalayong lamang sa pag-aalis at pagpapagaan ng mga pangunahing sintomas ng sakit. Gayunpaman, sa mga malubhang kaso, ang regimen ng paggamot ay naiiba. Dahil sa viral na katangian ng impeksiyon, ang pangunahing paggamot ay naglalayong bawasan ang aktibidad ng virus.

Mahalaga! Ang pangangasiwa ng penicillin antibiotics ay kontraindikado para sa nakakahawang mononucleosis dahil sa panganib na magkaroon ng isang reaksiyong alerdyi.

Ang susi sa tagumpay sa paggamot ng mga impeksyon na dulot ng Epstein-Barr virus ay ang kumplikadong reseta ng mga gamot na nagpapahusay sa epekto ng bawat isa.

Kinalabasan ng sakit at pagbabala

Sa karamihan ng mga kaso, ang nakakahawang mononucleosis ay nangyayari nang walang mga komplikasyon. Pagkatapos ng 4 na linggo, bilang panuntunan, nawawala ang mga sintomas ng sakit. Ngunit imposibleng pag-usapan ang tungkol sa isang kumpletong pagbawi, dahil ang Epstein-Barr virus ay patuloy na naninirahan sa katawan sa lymphoid tissue. Gayunpaman, humihinto ang pagpaparami nito (pagtitiklop ng virus). Ito ay para sa kadahilanang ito na ang mga antibodies ay nananatili sa katawan ng mga nakabawi mula sa mononucleosis sa natitirang bahagi ng kanilang buhay.

Rehabilitasyon pagkatapos ng nakakahawang mononucleosis

1 buwan pagkatapos mawala ang mga sintomas ng sakit, dapat kang kumuha ng a pangkalahatang pagsusuri dugo. Pagkatapos ng 6 na buwan kailangan mong suriin viral load sa organismo. Upang gawin ito, ang isang pagsusuri sa ELISA ay isinasagawa upang matukoy ang mga titer ng antibody. Kung ang virus ay nananatiling aktibo sa katawan, kinakailangang kumuha ng maintenance na antiviral therapy sa maliliit na dosis. Ang mga pasyente na may talamak na impeksyon sa EBV sa remission ay kailangang uminom ng mga bitamina at mineral complex upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit.

Video: Epstein-Barr virus sa mga bata, mononucleosis - Dr. Komarovsky

Talamak na pagkapagod na sindrom

Ang mga tao ay nagsimulang magsalita tungkol sa sakit na ito higit sa 30 taon na ang nakalilipas, nang ito ay natuklasan sa karamihan ng mga taong nagdurusa katulad na sintomas, Epstein Barr virus.

Sintomas ng sakit

Mga tampok ng paggamot

Bilang karagdagan sa pagrereseta ng antiviral therapy, mahalagang kumuha ng indibidwal na diskarte sa paggamot ng talamak na pagkapagod na sindrom. Sa kasamaang palad, walang mahigpit na binuo na regimen ng paggamot para sa kondisyong ito.

Gayunpaman, ang mga sumusunod na pamamaraan ay epektibo:

• Pangkalahatang restorative therapy (immunomodulatory na gamot, physiotherapeutic treatment, bitamina therapy).
• Sa mga kaso ng depresyon na nauugnay sa sakit na ito, ang konsultasyon sa isang psychiatrist ay kinakailangan.

Prognosis ng sakit

Sa karamihan ng mga kaso, napansin ng mga pasyente ang isang pagpapabuti sa kanilang kondisyon pagkatapos ng paggamot pagkatapos ng 1-2 taon. Ngunit, sa kasamaang-palad, ang kumpletong pagpapanumbalik ng pagganap ay halos hindi nangyayari.

Mga sakit sa oncological na dulot ng impeksyon sa EBV

Nasopharyngeal carcinoma

Ang nasopharyngeal carcinoma ay isang malignant na sakit ng nasopharynx.

Napatunayan na ang pangunahing salik sa pag-trigger para sa pagbuo ng nasopharyngeal carcinoma ay ang pangmatagalang pagkakaroon ng impeksyon sa EBV sa katawan.

Nasopharyngeal carcinoma

Sintomas ng sakit:

1. Kahirapan sa paghinga ng ilong.
2. Ang unilateral na pagkawala ng pandinig ay posible (kapag ang isang malignant na proseso ng oncological ay lumipat sa Eustachian tube).
3. Ang mga pasyente ay madalas na nakakaranas ng pagdurugo ng ilong.
4. Hindi kanais-nais na amoy mula sa bibig at kapag humihinga.
5. Sakit sa nasopharynx.
6. Mga di-nakapagpapagaling na ulser sa lalamunan.
7. Sakit kapag lumulunok.

Mga paraan ng paggamot

Ang nasopharyngeal carcinoma ay isang halimbawa ng pangmatagalang advanced na talamak impeksyon sa viral, na naging sanhi ng proseso ng oncological.

Kabilang sa mga pamamaraan ng paggamot, ang paglaban sa malignancy ay nauuna:

1. Operasyon. Ang paggamit ng "Cyber ​​​​Knife" sa mga unang yugto ng sakit ay nagpakita ng magagandang resulta.
2. Radiation at chemotherapy ay isang karagdagan sa paraan ng pag-opera. Ang paggamit ng ganitong uri ng paggamot bago at pagkatapos ng operasyon ay nagpapabuti sa pagbabala para sa pasyente.
3. Paggamot sa antiviral ay inireseta pagkatapos ng operasyon sa loob ng mahabang panahon upang mabawasan ang aktibidad ng mga oncogenic na virus.

Burkitt's lymphoma

Ang Burkitt's lymphoma ay isang malignant na sakit na nakakaapekto sa lymphoid tissue. Sa mga advanced na yugto, ang proseso ng oncological ay maaaring kumalat sa iba pang mga organo at tisyu.

Sa 95% ng mga kaso, ang Epstein-Barr virus ay kasangkot sa paglitaw ng sakit na ito.

Sintomas ng sakit:

1. Kadalasan, ang sakit ay nagsisimula sa pinsala sa mga lymph node ng nasopharynx at oropharynx, mandibular, postauricular, supraclavicular lymph nodes. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang mga unang sintomas ay may kapansanan sa paghinga ng ilong at sakit kapag lumulunok.
2. Ang sakit ay mabilis na umuunlad, na kinasasangkutan ng mga bagong grupo ng mga lymph node sa proseso ng pathological.
3. Sa mga advanced na yugto ng proseso ng kanser, ang mga organo ng dibdib at lukab ng tiyan ay apektado.

Paggamot

Dahil sa mataas na malignancy ng sakit, ginagamit ang mga ito nang sabay-sabay paraan ng pag-opera, pati na rin ang radiation at chemotherapy. Ang sakit na ito ay may mataas na panganib ng pag-ulit. Kapag lumitaw muli ang mga sintomas ng sakit sa dugo ng pasyente, maaaring matukoy ang mataas na titer ng antibodies sa Epstein-Barr virus. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang antiviral therapy ay kinakailangan.

Ang pagbabala para sa pasyente ay hindi kanais-nais, dahil sa mataas na malignancy ng Burkitt's lymphoma. Sa maagang yugto ng sakit kapag nagsimula sa isang napapanahong paraan kumplikadong paggamot ang pagbabala ay bumubuti.

Diagnosis ng mga sakit, antibodies sa Epstein-Barr virus

Dahil sa iba't ibang sakit na dulot ng virus na ito, kadalasang napakahirap gawin ang diagnosis.

Kung lumitaw ang mga sintomas na kahina-hinala para sa impeksyon sa EBV, karagdagang mga pamamaraan sa laboratoryo na nagpapakilala sa pathogen na ito.

Ang Epstein-Barr virus ay kinikilala ng ating katawan dahil sa pagkakaroon nito sa istruktura ng mga sumusunod na dayuhang sangkap (antigens):

1. Capsid.
2. Nuklear.
3. Maaga.
4. Lamad.

Tumutugon ang immune system ng katawan sa pagkakaroon ng virus sa katawan sa pamamagitan ng paggawa ng mga partikular na protina laban sa mikroorganismo na ito. Ang mga protina na ito ay tinatawag na antibodies, o immunoglobulins (Ig). Kapag ang virus ay unang pumasok sa katawan, ang mga immunoglobulin ng class M ay nabuo sa loob ng 3 buwan, at kapag ang impeksiyon ay naging talamak at ang pathogen ay nananatili sa mga tisyu ng katawan sa loob ng mahabang panahon, ang mga immunoglobulin ng class G ay na-synthesize.

Upang makumpirma ang pagkakasangkot ng virus na ito sa sakit, kinakailangan upang matukoy ang mga tiyak na antibodies (immunoglobulins) sa dugo gamit ang ELISA method (enzyme-linked immunosorbent assay):

• Ang mga antibodies sa maagang antigen ay nagpapahiwatig ng maagang yugto ng sakit at pangunahing sugat(class M immunoglobulins - IgM)
• Ang mga antibodies sa capsid at nuclear antigen ay isang tagapagpahiwatig ng matagal nang impeksiyon at talamak mga sakit (immunoglobulins class G - IgG).

Ano ang gagawin kung ang mga antibodies sa EBV ay nakita sa panahon ng pagbubuntis?

Sa kabila ng katotohanan na ang EBV ay maaaring tumawid sa inunan patungo sa sanggol, ang pagkakaroon ng mga positibong antibodies ay hindi palaging mapanganib.

Kailan ka hindi dapat mag-alala?

Kailan kinakailangan ang antiviral therapy sa panahon ng pagbubuntis?

• Kung ang isang mataas na titer ng class G immunoglobulins ay napansin, kahit na sa kawalan ng mga sintomas ng sakit, ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang talamak na impeksyon sa EBV, na maaaring mapanganib para sa pag-unlad ng bata.
• Ang pagtuklas ng class M antibodies (IgM) ay nangangahulugan ng paglala ng impeksyon sa EBV.

Availability IgM antibodies mapanganib para sa sanggol at lumikha din ng panganib para sa kurso ng pagbubuntis. Napatunayan na ang pagkakaroon ng impeksyon sa EBV sa katawan ng isang buntis ay humahantong sa gestosis, ang banta ng pagkakuha, patolohiya ng inunan, napaaga kapanganakan, may kapansanan sa daloy ng dugo, pangsanggol na hypoxia.

Kinakailangan na lapitan ang reseta ng antiviral na paggamot sa panahon ng pagbubuntis nang paisa-isa. Kinakailangan din ang konsultasyon sa isang espesyalista sa nakakahawang sakit at immunologist. Ang reseta ng anumang gamot ay dapat na makatwiran at may batayan ng ebidensya.

Ang ganitong malawak na pamamahagi ng Epstein-Barr virus, pati na rin ang makabuluhang iba't ibang "mga maskara" na natatanggap ng impeksyong ito, ay nag-aambag sa nadagdagan ang atensyon sa mikroorganismo na ito. Sa kasamaang palad, sa ngayon, walang iisa at malinaw na regimen ng paggamot para sa impeksyong ito. Bukod dito, imposible ang kumpletong pagtatapon ng virus na ito, dahil ito ay patuloy na nasa katawan sa isang hindi aktibong yugto. Gayunpaman, sa kabila ng lahat ng mga paghihirap na ito, ngayon ay may mga gamot na matagumpay na nakakatulong na labanan ang mga sintomas ng sakit na ito.

Mahalagang tandaan na hindi mo dapat pabayaan paggamot sa antiviral, dahil ang advanced na impeksyon sa EBV ay maaaring magdulot ng mga malignant na proseso ng oncological na napakahirap gamutin.

Video: Epstein-Barr virus, bakit mapanganib, ang programang “Live Healthy!”

Sa mga bata mas batang edad madalas na matatagpuan talamak na impeksyon. May mga uri ng pathogen na nagdudulot ng mga ito na maaaring magdulot ng malubhang pinsala sa kalusugan. Ngayon isa sa pinaka mga mapanganib na sakit Ang ganitong uri ng virus ay itinuturing na Epstein-Barr virus. Ang mga doktor mula sa buong mundo ay maingat na pinag-aaralan ang mga tampok at pagpapakita nito sa loob ng maraming taon.

Ano ang microorganism?

Ang modernong medikal na agham ay nakamit ang mahusay na mga resulta sa pag-unlad nito. Mga impeksyon na humantong sa ilang dekada na ang nakalipas nakamamatay na kinalabasan, ngayon sila ay ganap na gumaling. Gayunpaman, ang ilang mga sakit ay hindi pa rin nagtagumpay. Kabilang sa mga ito ay ang Epstein-Barr virus.

Natuklasan ito noong dekada ikaanimnapung taon ng huling siglo at ipinangalan sa mga siyentipiko na unang inilarawan ito. Ang microorganism ay itinuturing na isa sa mga uri ng herpes pathogens. Sa unang tingin, hindi siya gaanong kakila-kilabot. Pagkatapos ng lahat, ang mga depensa ng katawan ay umaangkop sa paglipas ng panahon sa pagkakaroon ng mikrobyo sa dugo. Gayunpaman, ang ganitong impeksiyon ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon. Kabilang sa mga kahila-hilakbot na kahihinatnan ay ang mga kanser na tumor at pamamaga ng mga lamad ng utak. Ang Epstein-Barr virus ay madalas na matatagpuan sa mga bata.

Kadalasan ang mga tao ay nahawaan ng impeksyong ito sa murang edad.

Paano naililipat ang sakit?

Ang pathogen ay maaaring dumaan mula sa isang tao patungo sa isa pa sa pamamagitan ng mga sumusunod na pamamaraan:

1. Sa pamamagitan ng laway (naglalaman ito pinakamalaking bilang mikrobyo) o sa panahon ng mga yakap, mga halik.
2. Kapag umuubo, bumahin, o nagsasalita, lumalabas ang mga pathogen.
3. Ang pagsasalin ng dugo ay isa pang paraan ng impeksiyon. Ang panukalang ito ay ginagamit ng mga doktor sa kaso ng kapanganakan ng isang sanggol. maaga. Minsan ito ay ginagawa kapag may nakitang anemia sa isang bata.
4. Pag-transplant ng bone marrow. Ang operasyon ay inireseta para sa mga cancerous na tumor at mababang antas ng hemoglobin.

Ang Epstein-Barr virus sa mga bata ay medyo pangkaraniwang pangyayari ngayon. Kalahati ng mga mag-aaral mga institusyong preschool Inilipat ko na. Bukod dito, maaaring hindi alam ng mga magulang na ang kanilang mga anak na lalaki o babae ay nakatagpo ng katulad na sakit.

Sino ang higit na nanganganib na mahawa?

Ang mga ina ay hindi kailangang mag-alala tungkol sa posibilidad na magkaroon ng impeksyon sa mga batang wala pang isang taong gulang. Bakit sinasabi ito ng mga doktor? Ang dahilan ay ang karamihan sa mga sanggol ay kumakain gatas ng ina. At ang sangkap na ito ay nagpapabuti sa mga panlaban ng katawan. At kung ang ina ay may mga pathogen sa kanyang dugo, ang kaligtasan sa sakit ng sanggol ay umaangkop dito. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang mga pinapakain ng formula ay kinakailangang maging biktima ng sakit.

Ang Epstein-Barr virus ay madalas na nakikita sa mga bata mula isa hanggang tatlong taong gulang. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga lalaki at babae ay madalas na nakikipag-usap sa mga kamag-anak. Kung ang isang may sapat na gulang ay may impeksyon sa dugo, maaari itong maipasa sa pamamagitan ng paghalik, pakikipag-usap o pagyakap. Bilang karagdagan, ang mga bata sa edad na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkamausisa at interes sa lahat ng nakapalibot na bagay. May posibilidad silang maglagay ng mga bagay at laruan sa kanilang mga bibig. Dahil dito, ang panganib ng impeksyon ay tumataas nang malaki. Ang mga preschooler ay madalas na nagkakasakit pagkatapos nilang magsimulang pumasok sa kindergarten.

Sa mga taong nagbibinata ay may pagbabago mga antas ng hormonal. Bilang resulta ng gayong mga pagbabago, ang katawan ay nagiging mahina. Samakatuwid, mas madaling atakehin ng mga virus ang mga kabataan kaysa sa mga matatanda.

Mga palatandaan ng impeksyon

Ano ang katangian ng Epstein-Barr virus, ano ang ibig sabihin ng diagnosis na ito? Kapag ang isang mikroorganismo ay pumasok sa dugo ng isang tao, hindi ito nagpapakita ng sarili sa loob ng ilang panahon. Gayunpaman, ang pathogen ay nagpapakilala sa sarili nito. Ang talamak na anyo ng EBV ay tinatawag na mononucleosis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng maliwanag binibigkas na mga palatandaan. Na may virus Mga sintomas ng Epstein-Barr sa mga bata ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

1. Malubhang kahinaan, pagkapagod, pagtaas ng excitability, madalas na pag-iyak. Hindi maipaliwanag ng mga magulang ang dahilan ng ganitong kalagayan ng kanilang anak.
2. Pinalaki at masakit na mga glandula ng lymph. Ang pamamaga ay nangyayari sa lugar ng leeg, sa likod ng mga tainga. Minsan ang pamamaga ay nakakaapekto sa lahat ng bahagi ng katawan ng pasyente.
3. Pagkawala ng interes sa pagkain. Tinatanggihan pa ng bata ang kanyang mga paboritong treat.
4. Mga problema sa bituka: utot, madalas, maluwag na dumi.
5. Mayroong pantal sa katawan sa anyo ng mga bula at tuldok ng maliwanag na pulang kulay.
6. Mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa ilong, lalamunan, pamamaga ng tonsils. Nahihirapang huminga ang bata. Ang temperatura ay tumataas sa 38 degrees Celsius.
7. Sakit sa bahagi ng tiyan. Ang atay at pali ay lumalaki sa laki.
8. SA sa mga bihirang kaso balat maging dilaw.

Ang pagkakaroon ng gayong mga phenomena sa loob ng isa hanggang dalawang linggo ay nangangailangan ng paghingi ng tulong medikal. Isang doktor lamang ang makakapagkumpirma na ang isang bata ay may Epstein-Barr virus o tinatanggihan ito. Upang linawin ang pagkakaroon o kawalan ng sakit, ang pasyente ay ipinadala sa ilang mga uri ng eksaminasyon.

Paano matukoy ang impeksyon sa virus?

Upang magawa ito, kailangan mong sumailalim sa ilang mga medikal na hakbang, halimbawa:

1. Pagsusuri ng dugo para sa nilalaman iba't ibang uri mga selula. Pinapayagan ka nitong malaman kung ang impeksiyon ay talamak o talamak.
2. Pananaliksik sa biochemistry.
3. Pagsusuri upang matukoy ang antas ng mga lymphocytes.
4. Isang pagsusuri upang makita ang mga antibodies sa Epstein-Barr virus sa isang bata.

Mga paraan ng pagkontrol sa impeksyon

Sa ngayon, walang nakitang mabisang lunas para makayanan ang sakit. Ang paggamot ay upang mapabuti pangkalahatang kondisyon pasyente. Kung ang mga sintomas ay binibigkas, ang mga gamot ay inireseta na sugpuin ang aktibidad ng mga microorganism na nagdudulot ng herpes. Sa matinding kaso, ang bata ay nasa ospital. Dahil ang impeksyon ay sinamahan hindi kasiya-siyang sensasyon sa ilong at larynx, pati na rin ang lagnat, upang maalis ang mga sintomas na ito ay kinakailangan na gamitin ang mga sumusunod na remedyo:

1. Mga spray, tableta, syrup na nagpapaginhawa sa namamagang lalamunan. Ang pagbabanlaw ay inirerekomenda lamang para sa mga bata na mahusay na kinukunsinti ang aktibidad na ito at alam kung paano ito isasagawa nang tama.
2. Mga solusyon na naglalaman ng asin sa dagat, mga patak ng ilong. Ang mga produktong ito ay tumutulong sa paghinto ng pagtatago ng uhog.
3. Mga gamot na nagpapababa ng lagnat.

Kung ang mga sintomas ng Epstein-Barr virus ay nakita sa mga bata, hindi inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng penicillin. Ang mga gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng pantal.

Mga halamang gamot para sa karamdaman

Ang mga pagpapakita ng Epstein-Barr virus sa mga bata ay maaaring labanan sa tulong ng halamang gamot. Halimbawa, magmumog na may mga pagbubuhos ng mint, sage at chamomile. Ang isang decoction ng rose hips, isang solusyon ng lemon juice at tubig, isang mainit na inumin ng mga currant at raspberry ay makakatulong na mabawasan ang temperatura at mapupuksa ang katawan ng mga nakakapinsalang sangkap.

Gayunpaman, ang mga naturang pamamaraan ay dapat lamang gamitin kasabay ng pangunahing paggamot na inireseta ng doktor.

Samakatuwid, kung pinaghihinalaan mo ang impeksyong ito, hindi inirerekomenda na labanan ang sakit sa iyong sarili. Dapat mong ipakita ang iyong anak sa isang doktor sa lalong madaling panahon.

Nutrisyon sa talamak na anyo ng sakit

Ang paggamot para sa Epstein-Barr virus sa mga bata ay kinabibilangan din ng pagsunod sa tamang diyeta. Dahil ang pasyente ay may lagnat, ang mga depensa ng katawan ay humina, at may pagkawala ng interes sa pagkain, ang pagkain ay dapat na magaan, mayaman sa bitamina, mahusay na hinihigop. Ang mga sumusunod na produkto ay inirerekomenda para sa pasyente:

1. Mga sariwang gulay at berry (matamis).
2. Payat na uri ng isda, pinasingaw o pinakuluang.
3. Lean beef, karne ng kuneho.
4. Bakwit, oatmeal.
5. Mga crackers.
6. Matigas na keso, cottage cheese.
7. Mga itlog (hindi hihigit sa isa bawat araw).

Ang mga pasyente ay ipinagbabawal na kumain ng matatabang pagkain. Dapat ding limitado ang mga dessert.

Mga posibleng kahihinatnan

At kahit na ang pagkakaroon ng Epstein-Barr virus sa dugo ng isang bata ay nakarehistro humigit-kumulang sa loob ng isang buwan pagkatapos mawala ang mga sintomas, sa karamihan ng mga kaso ang sakit ay may magandang pagbabala. Gayunpaman, may mga depekto sa immune system, malubhang kurso at kakulangan ng napapanahon Medikal na pangangalaga maaaring lumitaw ang mga komplikasyon. Kabilang dito ang mga sumusunod na kondisyon:

1. Pamamaga meninges.
2. Lag in pag-unlad ng kaisipan.
3. Mga sakit panloob na tainga, sinuses.
4. Mga kanser na bukol ng mga lymph gland at tonsil.
5. Anemia.
6. Pamamaga ng atay.

Ang pinaka-seryosong kahihinatnan ay maaaring pinsala sa pali. Nangyayari ito bilang isang resulta pisikal na Aktibidad sa panahon ng sakit at nangangailangan ng agarang operasyon.

Paano maiwasan ang pag-unlad ng impeksiyon?

Hindi posibleng protektahan ang iyong anak mula sa impeksyon sa pathogen na ito. Ngunit kung mas maaga siyang magkasakit, mas mabuti, dahil ang mga depensa ng katawan ay lumalakas at makatiis sa pag-atake ng mga mikrobyong ito. Ang pag-iwas ay binubuo ng pagpapatigas sa pamamagitan ng paglangoy sa malamig na tubig, paglalakad, pag-inom ng mga suplementong bitamina na inireseta ng doktor, malusog at balanseng diyeta, at palakasan.

Hindi inirerekomenda na bigyan ang iyong anak ng pagkain na naglalaman ng mga tina at preservative. Ang paglitaw ng mga sintomas ng sakit sa isang bata ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Kung pinaghihinalaan ang impeksyong ito, isasagawa ang Epstein-Barr virus test. Ang mga magulang ay kailangang maging lubhang maingat. Pagkatapos ng lahat, maraming mga karamdaman ang may katulad na mga pagpapakita, at ang mga doktor lamang ang maaaring tumpak na matukoy ang mga ito. Ang isa pang preventive measure ay ang kawalan ng stress sa bata. Dapat mo ring iwasan ang mga lugar na may malaking pulutong ng mga tao sa panahon ng paglaganap ng mga impeksyon.

Ang Epstein-Barr virus (EBV infection) ay isa sa mga pinakabagong termino sa medisina. At bagaman 90% ng populasyon o higit pa ay nahawaan ng impeksyon sa EBV, wala pa rin kumpletong impormasyon tungkol sa epekto ng virus sa katawan.

Maaari mong mabuhay ang iyong buong buhay nang hindi nalalaman ang tungkol sa presensya nito, o maaari mong malaman ang tungkol sa impeksyon kapag may nakitang malubhang sakit.

Kaya, ang Epstein-Barr virus: isang naka-istilong diagnosis na sumisipsip ng pera para sa mga mamahaling gamot, o isang talagang seryosong problema na nangangailangan ng mas mataas na atensyon?

Epstein-Barr virus - ano ito?

Ang Epstein-Barr virus ay isang mikroorganismo mula sa pamilya ng mga herpes virus, na tinatawag na herpes type 4. Ang virus ay sumalakay sa B-lymphocytes, ngunit hindi sinisira ang mga ito, ngunit binabago ang mga ito.

Ang herpes virus type 4 ay kumakalat ng eksklusibo sa mga tao (kabilang ang mga pasyente na may asymptomatic na anyo ng impeksyon) sa mga sumusunod na paraan:

1. Airborne - kapag ang laway o mucus ay pumasok sa nasopharynx ng pasyente;
2. Sekswal at pagsasalin ng dugo - sa pamamagitan ng pakikipagtalik o pagsasalin ng dugo/pag-transplant ng utak ng buto mula sa isang taong may impeksyon;
3. Intrauterine - Ang sakit na EBV sa isang babae sa panahon ng pagbubuntis ay humahantong sa pagbuo ng mga malformations sa fetus (ang mas maagang pakikipag-ugnay sa impeksyon ay hindi nagdudulot ng malubhang banta sa fetus).

Mga tampok ng impeksyon sa EBV:

• Karaniwang nangyayari ang impeksyon sa kamusmusan(kapag hinahalikan si nanay).
• Bagama't nakakahawa ang EBV, ang impeksiyon ay nangyayari lamang sa pamamagitan ng malapit na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng isang taong nahawahan at isang malusog na tao. Kaya naman ang sakit ay tinatawag na kissing disease.
• Ang mga karaniwang sintomas ng Epstein-Barr virus sa mga bata ay madalas na sipon at pamamaga ng upper respiratory tract (sinusitis, tonsilitis, rhinitis), na mahirap gamutin sa tradisyonal na paggamot.
• Sa mga nasa hustong gulang, ang pagkakaroon ng impeksyon sa EBV ay maaaring pinaghihinalaan kapag patuloy na pagkapagod, pagod sa umaga. Eksakto impeksyon sa herpetic kadalasang nagiging sanhi ng talamak na pagkapagod na sindrom.

Pinakabago medikal na pananaliksik ay nagpakita na ang Epstein-Barr virus ay maaaring mag-trigger ng mga proseso sa katawan na humahantong sa malala at kung minsan ay walang lunas na mga sakit: , .

Ang virus sa simula ay nakakahawa ng lymphoid tissue (B lymphocytes) at epithelial cells mga glandula ng laway at nasopharyngeal area, ay maaaring dumami nang kaunti at hindi nagpapakita ng sarili sa loob ng mahabang panahon panlabas na sintomas(nakatagong kasalukuyang).

Ang impetus para sa aktibong pagpaparami ay anumang kondisyon na nagdudulot ng panghihina ng immune at hindi sapat na tugon sa immune (autoimmune reaction). Ang isang kawalan ng timbang sa immune system - isang pagbawas sa antas ng T-lymphocytes at isang pagtaas sa B-lymphocytes - kasunod na naghihikayat ng malubhang kaguluhan sa paghahati at pagkahinog ng mga selula ng iba't ibang mga organo at madalas na humahantong sa kanser.

Maaaring mangyari ang impeksyon sa EBV:

• Talamak at talamak;
• Na may tipikal at nakatago ( asymptomatic form) manifestations, pinsala sa iba't ibang mga panloob na organo;
• Sa pamamagitan ng halo-halong uri- kadalasang kasama ng cytomegalovirus.

Mga sakit na dulot ng Epstein-Barr virus

Ang impeksyon sa EBV ay nagpapakita ng sarili sa tatlong mga sitwasyon: pangunahing impeksiyon laban sa background ng immunodeficiency, indolent infection, o pag-activate ng latent EBV infection habang matalim na pagbaba immune defense(operasyon, sipon, stress, atbp.). Bilang resulta, ang virus ay maaaring makapukaw ng:

• Hodgkin's lymphoma () at ang mga non-Hodgkin's form nito;
• nasopharyngeal carcinoma;
• herpes ng balat at mucous membranes - herpetic rashes sa labi, herpes zoster, ;
• talamak na pagkapagod na sindrom;
• Burkitt's lymphoma - kanser na tumor, nakakaapekto sa panga, bato, retroperitoneal lymph node at ovaries;
• oncology ng digestive tract;
• leukoplakia - ang hitsura ng mga puting spot sa balat at mauhog na lamad, at ang kanilang mataas na pagdurugo ay nabanggit;
• matinding pinsala sa atay, puso at pali;
• sasakyan mga sakit sa immune- lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, ;
• mga sakit sa dugo - pernicious anemia, leukemia, .

Mga uri ng impeksyon sa EBV

Ang Epstein-Barr virus ay gumagawa ng ilang partikular na protina (antigens):

1. Capsid (VCA) - antigen sa panloob na nilalaman ng protina ng herpes virus;
2. Lamad (MA) - mga ahente ng protina na naglalayong sa sobre ng viral substance;
3. Ang Nuclear (EBNA) ay isang antigen na kumokontrol sa pagpaparami ng virus at pinipigilan ang pagkamatay nito.

Bilang tugon sa antigen synthesis, ang immune system ay gumagawa ng mga antibodies sa Epstein-Barr virus, na nagsisilbing tagapagpahiwatig ng yugto ng sakit. Ang kanilang presensya sa dugo at dami ay nag-iiba depende sa yugto ng sakit:

Sa kawalan ng impeksyon- antibodies sa herpes type 4 IgM - mas mababa sa 20 U/ml, IgG - mas mababa sa 20 U/ml.

Naka-on maagang yugto sakit- tanging mga antibodies sa capsid antigen ng Epstein-Barr virus ang natukoy (anti-VCA IgM na higit sa 40 U/ml). Ang pinakamataas na pagganap ay nakakamit sa 1-6 na linggo. mula sa simula ng sakit, at ang kanilang normalisasyon ay tumatagal ng 1-6 na buwan. Ang pagkakaroon ng IgM sa dugo ay nagpapahiwatig ng isang aktibong impeksiyon.

Sa mga talamak na kaso- lumalabas ang mga antiprotein sa VCA IgM at VCA IgG. Ang mga caspid antibodies ng klase ng IgG para sa Epstein-Barr virus sa acute phase ay positibo at nagpapakita ng higit sa 20 U/ml at umaabot pinakamataas na halaga sa pamamagitan ng 2 buwan mula sa pagsisimula ng sakit, bumaba sa panahon ng proseso ng pagbawi (maaaring makita ng ilang taon).

Kung mas talamak ang impeksiyon sa panahon ng unang impeksiyon, mas mataas ang titer ng anti-VCA IgG.

Sa patuloy na yugto- lahat ng uri ng antibodies ay synthesize (VCA IgM, VCA IgG at EBNA IgG). Ang hitsura ng IgG-class antibodies sa nuclear protein antigen EBNA ay nagpapahiwatig ng simula ng regression ng sakit at mabilis na paggaling. Ang kanilang titer ay tumataas ng 3-12 buwan. sakit at patuloy na nananatili sa mataas na antas sa loob ng ilang taon.

Sa kawalan ng masakit na mga sintomas ng anti-EBNA IgG sa dugo, ang katotohanan ng isang nakaraang sakit ay nakasaad, posibleng sa isang asymptomatic form.

Mga sintomas ng Epstein-Barr virus

Ang mga sintomas ng impeksyon sa Epstein-Barr virus at ang tagal ng sakit ay nakasalalay sa parehong anyo ng sakit at sa direksyon ng viral na "hit".

Ang pangunahing impeksiyon ay maaaring dumaan sa carrier phase nang walang sintomas; ang mga palatandaan ng pagkakaroon ng viral ay makikita lamang kapag serological na pag-aaral dugo.

Kapag nabura ang daloy tradisyunal na paggamot Ang ARVI sa mga batang may Epstein-Barr virus ay hindi nagdudulot ng mabilis na paggaling.

Sa ibang mga kaso ito ay nangyayari matinding sakit Sa malubhang sintomas o isang mabagal na kasalukuyang impeksiyon na may talamak na pathological deviation. Minsan ang isang pangkalahatang anyo ay bubuo na may matinding pinsala sa mga organo at sistema.

Nakakahawang mononucleosis

Mula sa impeksyon hanggang sa paglitaw ng mga unang palatandaan ng sakit, lumipas ang 5 hanggang 45 araw. Ang mga pangunahing sintomas ng mononucleosis:

• Catarrhal phenomena - maluwag na tonsil at hyperemia ng palatine arches (mga sintomas ng tonsilitis), malinaw o purulent na paglabas ng ilong, ulcerative stomatitis.
• Pagkalasing - mula sa mga unang araw ng sakit, makabuluhang hyperthermia (sa itaas 38C), panginginig, pananakit ng kasukasuan, kahinaan. Ang larawang ito ay tumatagal ng 1-4 na linggo.
• Pinalaki ang mga lymph node - nakita 7 araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, walang sakit at siksik. Palpated sa lugar ng leeg: occipital, submandibular, axillary, sub- at supraclavicular.
• Pagpapalaki ng atay - sa pamamagitan ng 2 daliri (natukoy sa pamamagitan ng pag-tap) sa isang linggo pagkatapos ng paglitaw ng mga unang palatandaan ng sakit. Sinamahan ng pananakit ng tiyan, kawalan ng gana sa pagkain, pagduduwal, paninilaw ng balat (dilaw na balat at sclera, pagkawala ng kulay ng dumi, maitim na ihi).
• Pinalaki na pali - makabuluhang splenomegaly ay sinamahan ng sakit sa kaliwang bahagi.

Ang pagbawi ay nangyayari nang hindi mas maaga kaysa sa 2-3 na linggo. Sa unti-unting pagpapabuti sa kagalingan, ang mga panahon ng pagpalala ng sakit ay maaaring mangyari. Ang pana-panahong pag-ulit ng mga sintomas ay nagpapahiwatig ng mahinang immune system. Maaaring tumagal ng 1.5 taon ang pagbawi.

Talamak na pagkapagod na sindrom

Isang kapansin-pansing halimbawa ng mga sintomas ng isang tamad na impeksyon sa EBV. Ang mga pasyente ay patuloy na nagrereklamo ng kahinaan, kahit na pagkatapos magandang tulog. Temperatura hanggang 37.5ºС nang wala maliwanag na dahilan, pananakit ng ulo, kalamnan at kasukasuan ay kadalasang nakikita bilang sipon.

Ang kalagayang ito ay nagpapatuloy matagal na panahon, at sa background masamang tulog at mood swings, ang pagod na katawan ay tumutugon sa depresyon o psychosis.

Kapansin-pansin din ang pagdurusa ng pagganap ng mga matatanda. Ang mga bata ay nakakaranas ng matinding pagkawala ng memorya, kawalan ng pag-iisip at kawalan ng kakayahang mag-concentrate.

Pangkalahatang impeksyon sa EBV

Ang pangkalahatang impeksyon ng virus ay nangyayari laban sa background ng makabuluhang pagkabigo sa immune. Pagkatapos talamak na kurso Ang nakakahawang mononucleosis ay maaaring bumuo:

• malubhang pneumonia na sinamahan ng respiratory failure;
• pamamaga ng mga lamad ng puso (puno ng pag-aresto sa puso);
• , encephalitis (banta ng cerebral edema);
• nakakalason na hepatitis at pagkabigo sa atay;
• splenic rupture;
• DIC syndrome (intravascular coagulation ng dugo);
• pinsala sa mga lymph node sa buong katawan.

Kadalasan ang generalization ng impeksyon sa EBV ay sinamahan ng isang bacterial attack, na maaaring humantong sa kamatayan.

Walang mga partikular na gamot ang nalikha upang ganap na maalis ang EBV. Ang paggamot sa Epstein-Barr virus ay kinabibilangan ng pagbabawas ng impeksiyon, pagbabalanse ng immune system, at pagpigil sa mga komplikasyon. Therapy sa droga depende sa uri ng immune response sa isang viral attack at kasama ang:

1. Mga gamot na antiviral - Granciclovir, Valaciclovir, Famciclovir, Acyclovir (hindi gaanong epektibo), kurso nang hindi bababa sa 2 linggo;
2. Interferon at immunoglobulins - Ang Reaferon ay ang pinaka-epektibo;
3. Thymus hormones (Timalin, Thymogen) at immunomodulators (Dekaris, Lykopid) - pagtaas ng antas ng T-lymphocytes at pagbaba ng B-cells);
4. Corticosteroids (Prednisolone, Dexamethasone) at cytostatics - para sa isang autoimmune reaction.

Kasabay nito, ang nagpapakilalang paggamot at antibiotic therapy o Cefazolin (tulad ng ipinahiwatig) ay isinasagawa. Siguraduhing panatilihin ang isang malusog na iskedyul ng pagtulog, kumain ng maayos, iwasan ang alak at iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon.

Ang pagiging epektibo ng paggamot ay nakumpirma sa pamamagitan ng normalisasyon ng serology ng dugo.

Pagtataya

Para sa karamihan ng mga pasyente na na-diagnose na may Epstein-Barr virus, ang pagbabala ay mabuti. Kailangan mo lang maging matulungin sa iyong kalusugan at huwag ipagpaliban ang pagkonsulta sa doktor kung may mga palatandaan ng karamdaman.

• Ang pangunahing criterion para sa tagumpay at pag-iwas malubhang kahihinatnan ay upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit sa isang sapat na antas.

Ang Epstein-Barr virus ay itinuturing na isa sa mga pinakakaraniwang virus sa planeta ngayon. Ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, ang mga antibodies na nagpapahiwatig ng pakikipagtagpo dito ay matatagpuan sa 80-90% ng mga may sapat na gulang, kahit na ang unang pakikipag-ugnay, bilang panuntunan, ay nangyayari na sa kindergarten. Kapag nasa katawan na, ang Einstein-Barr ay maaaring hindi na magpakita ng sarili sa anumang paraan o maaaring humantong sa nakakahawang mononucleosis syndrome. Ang panganib nito ay nakasalalay din sa kakayahang pukawin talamak na proseso sa halos anumang organ, kabilang ang atay, bato, gastrointestinal tract, at gayundin sa kakayahang magdulot ng Burkitt, nasopharyngeal cancer.

Bilang karagdagan sa mga malubhang sakit sa immune (halimbawa, ang Einstein-Barr minsan ay humahantong sa kamatayan. Maaari kang mahawa dito mula sa isang taong nahawahan na, lalo na, sa pamamagitan ng:

• laway;
• dugo;
• gamit sa bahay;
• intimate contact;
• hangin (airborne droplets).

Mga sintomas Mononucleosis

Tulad ng nabanggit kanina, maaari ang mga carrier sa mahabang panahon hindi napagtanto na ang Einstein-Barr virus ay naroroon sa kanilang dugo. Ang mga sintomas ay malinaw na lumilitaw sa panahon ng pangunahing impeksiyon. Sa totoo lang, nangyayari ang isang sakit na tinatawag na "infectious mononucleosis". Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

Ang ganitong mga sintomas ay tipikal din para sa tonsilitis, at samakatuwid ay hindi laging maitatag ng mga doktor ang tamang diagnosis. Pagkatapos talamak na panahon ang kumpletong pagbawi ay posible, na nangyayari sa mga nakahiwalay na kaso, passive na pagdadala ng virus (nang walang anumang mga palatandaan) o talamak na mononucleosis(aktibong pagkakaroon ng impeksyon). Sa huling kaso, ang pasyente ay nagreklamo ng:

• sakit sa kasu-kasuan;
• pagpapawis;
• patuloy na pagkapagod;
• madalas na mga nakakahawang sakit at fungal;
• mababang antas ng lagnat;
• namamagang mga lymph node;
• mga problema mula sa labas sistema ng nerbiyos, sa partikular, pagkahilo, hindi pagkakatulog, pagkasira ng atensyon at memorya, atbp.

Mga diagnostic

Upang matukoy ang Einstein-Barr virus sa mga bata, kailangan mong magsagawa ng isang serye ng pananaliksik sa laboratoryo. Kaya, una sa lahat, kailangan mong kumuha ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Ang mga carrier ng virus ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng mga lymphocytes. Kinakailangan din na magsagawa ng pag-aaral ng immune system, sa partikular, upang maitatag ang antas ng immunoglobulins. Ang impormasyon tungkol sa aktibidad ng virus ay maaaring makuha sa pamamagitan ng pagsusuri ng dugo para sa mga antibodies. Kung sila ay napansin laban sa EBV IgM antigen, maaari nating pag-usapan ang talamak na yugto ng sakit, iyon ay, mayroong isang pangunahing impeksiyon o isang talamak na anyo ng mononucleosis ay nangyayari sa panahon ng isang exacerbation.

Ang mga antibodies ng klase ng EBNA IgG ay nagpapahiwatig ng isang pakikipagtagpo sa virus sa nakaraan, o isang talamak na passive form. Ang mga ito ay nananatili sa dugo ng isang tao sa buong buhay niya, ngunit hindi isang indikasyon para sa paggamot. Makakatulong ang mga diagnostic ng DNA na matukoy kung saan nakapaloob ang virus (dugo, ihi, laway).

Paggamot

Ito ay nagkakahalaga ng paggamot sa Einstein-Barr virus kapag ito ay nasa aktibong anyo. Una sa lahat, ang pasyente ay inireseta ng mga gamot na interferon-alpha. Bilang karagdagan, ang mga abnormal na nucleotide ay ginagamit sa kumplikadong paggamot. Ito ay maaaring ganciclovir, famciclovir o valacyclovir. Inaalok din ang kurso ng paggamot na may mga immunoglobulin. Kung ang Einstein-Barr virus ay nasa isang passive state, kung gayon paggamot sa droga hindi kinakailangan. Makakatulong ito na palakasin ang kaligtasan sa sakit at labanan ang virus katutubong remedyong. Kaya, ang magandang antiviral at anti-inflammatory effect ay sanhi ng malunggay, bawang, pati na rin ang mga birch buds, rose hips, dahon ng linden, calendula, thyme, sage, coltsfoot.