Masakit na sakit na may intercostal neuralgia. Intercostal neuralgia: sanhi, sintomas at paggamot

Ang hitsura ng paroxysmal o pare-pareho ang sakit, na tinatawag na neuralgia, ay nauugnay sa mga masakit na pagbabago sa mga fibers ng nerve, dahil sa kung saan ang mga receptor mismo na nagpapadala ng mga impulses na nagdudulot ng sakit sa neurological ay nagdurusa.

Paano gamutin ang neuralgia sa paunang yugto

Ang mga masakit na pagbabago sa mga nerve fibers ay maaaring lumitaw sa iba't ibang dahilan:

mga pinsala;
nakaraang mga nakakahawang sakit;
hypothermia;
mga bukol;
diabetes;
osteochondrosis;
atherosclerosis.

Maaaring mangyari ang pagkasunog, paroxysmal o talamak na pananakit sa mga nerve fibers na matatagpuan sa buong katawan. Depende sa lugar ng sugat, ang mga neurite ay nakikilala:

intercostal (nagbibigay sa lugar ng puso, dibdib, sa ilalim ng scapula);
magkasanib na balikat;
post-herpes;
panlikod;
pamamaga ng trigeminal (sensitive nerve ng mukha o trigeminal neuritis), sciatic, ulnar, occipital nerve;
femoral;
pterygopalatine node (ang sakit ay nakakaapekto sa mga templo, leeg, at kung minsan ay kumakalat sa mga kamay);
neuroma ng paa (Morton's disease).

Paano gamutin ang neuralgia sa sandaling lumitaw ang mga sintomas nito? Ang una ay ang tamang diagnosis, dahil Sa ilalim ng pagkukunwari ng sakit na ito, ang mga problema sa puso o mga daluyan ng dugo ay maaaring itago, kaya mahalagang suriin ng isang doktor para sa pagkakaroon ng iba pang mga sakit na may katulad na mga sintomas. Ang pangunahing problema ng sakit ay matinding pananakit na maaaring hindi ka makapagtrabaho, at ang layunin ng pag-alis ng sakit tulad ng neuralgia ay gamutin ang pain syndrome na may mga anti-inflammatory na gamot at analgesics. Sa paunang yugto, ang mga sumusunod ay maaaring makatulong:

anti-inflammatory ointments na may fir oil;
acupuncture para sa lokal na lunas sa sakit;
mga pampainit na compress.

Paano gamutin ang neuralgia sa talamak na yugto

Ang paggagamot sa droga lamang sa panahon ng exacerbation ay maaaring hindi magbunga ng ninanais na resulta. Ang pagiging kumplikado ng isang sindrom tulad ng neuralgia ay nangangahulugan na ang paggamot ay dapat na kumplikado, pangmatagalan at pinagsama. Ang pinakaunang lunas para sa neuralgia ay mga pangpawala ng sakit: mga ointment, tablet, compress, injection. Sa kumbinasyon ng lunas sa sakit, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga gamot:

non-steroidal anti-inflammatory drugs (Indomethacin);
anticonvulsant (Carbamazepine, Baclofen, Phenytoin);
mga relaxant ng kalamnan (Clonazepam, Sirdalud, Mydocalm).

Pain reliever para sa neuralgia

Ang analgesics ay kadalasang ginagamit upang mapawi ang mga unang palatandaan ng sakit. Ang Ortofen at Diclofenac ay hindi inirerekomenda para gamitin bilang mga painkiller para sa neuralgia. Ang mga paghahanda na may ibuprofen at nimesulide ay may pinakamahusay na epekto sa pinagmulan ng sakit. Ang isang karaniwang paraan ng pagtanggal ng sakit ngayon ay ang fentanyl patch. Ang mga spasms ng kalamnan ay mahusay na pinapaginhawa ng gamot na Lyrica; ito ay kadalasang ginagamit sa paggamot ng pamamaga ng trigeminal nerve. Ang isang analgesic tulad ng Pentalgin ay epektibo sa paunang yugto.

Nonsteroidal anti-inflammatory drugs para sa neuralgia

Ang pinaka-epektibong mga tabletas para sa neuralgia ay ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot, na hindi lamang nagpapagaan ng sakit, ngunit nagpapagaan din ng pamamaga. Ang mga naturang tablet ay kinabibilangan ng Indomethacin, Ibuprofen, Sulindac, Ketorolac. Ang lahat ng mga gamot na ito ay nakakairita sa mga bato at gastric mucosa, kaya ang kanilang paggamit ay dapat lamang na inireseta ng isang doktor pagkatapos ng pagsusuri.

Ointment para sa neuralgia

Upang sugpuin ang mga hindi kasiya-siyang sintomas, makakatulong ang isang pamahid para sa neuralgia, ang epekto nito ay:

nagpapainit ng mga tisyu at nakakarelaks sa kanila;
pagpapabuti ng lokal na sirkulasyon ng dugo;
pagtaas ng pagkalastiko ng mga may sakit na ligament;
pag-activate ng mga lokal na proseso ng metabolic.

Ang mga ointment ay naglalaman ng mga anti-inflammatory at analgesic na bahagi. Ang mga pamahid na batay sa lason ng pukyutan at ahas ay mabisa. Ang mga sikat na ointment na ginagamit upang mapawi ang sakit at pamamaga ay Viprosal, Finalgon, Apizartron, Myoton. Ang pangunahing epekto ay nakamit sa pamamagitan ng pag-init ng mga tisyu, pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo. Bago gamitin ang mga produkto na may ganitong komposisyon, dapat mong basahin ang mga tagubilin. Ang ganitong mga ointment, halimbawa, ay hindi maaaring gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Mga iniksyon para sa neuralgia

Ano ang gagawin sa neuralgia kung hindi ka maaaring gumamit ng mga ointment, tablet, o hindi sila nakakatulong? Ang mga gamot para sa neuralgia na ginagamit para sa iniksyon ay epektibo. Para sa malalang sintomas, ang analgesic injection ay ang pinakamahusay na paraan upang maibalik ang kadaliang kumilos at normal na kondisyon sa pasyente. Ang mga iniksyon ng Spazgan, Baralgin, Trigan ay ginagamit. Mahalagang tandaan na ang isang iniksyon upang mapamanhid ang isang namamagang ugat ay dapat lamang ibigay ng isang doktor na alam ang anatomy ng tao.

Masahe para sa neuralgia

Sa panahon na humupa ang matinding pananakit, mabisang magsagawa ng acupressure, general o cupping massage upang maibsan ang tensyon sa mga kalamnan. Kaya, ang masahe para sa intercostal neuralgia, kasama ang acupuncture, ay makakatulong na mapabuti ang daloy ng lymph, mapawi ang pag-igting ng kalamnan sa pagitan ng mga tadyang, maiwasan ang pag-aaksaya ng kalamnan at itaguyod ang mabilis na pagbawi at pagpapanumbalik ng kadaliang kumilos. Ang masahe kasama ang physiotherapy ay epektibo - ang physical therapy, na isinasagawa sa ilalim ng gabay ng isang doktor, ay makakatulong na makayanan ang sakit.

Paggamot ng neuralgia na may mga remedyo ng katutubong

Paano mapupuksa ang neuralgia kung mayroon kang mga kontraindikasyon para sa paggamot sa droga? Posibleng gamutin ang neuralgia sa bahay gamit ang mga recipe sa bahay. Ang mga recipe para sa rubs batay sa mga natural na sangkap ay makakatulong sa iyo sa paggamot sa bahay:

Ang homemade tincture batay sa fir cones, dandelion, pine needles - ang mga tincture ng alkohol na may anti-inflammatory effect ay nakuha mula sa mga nakalistang materyales ng halaman. Kumuha ng 0.5 litro ng vodka para sa isang baso ng fir cones o dandelion at hayaang matarik ang pinaghalong. Gamitin bilang kuskusin sa maliit na dami bago matulog.
Warm compress na may beeswax. Ang wax ay pinalambot sa isang steam bath, ang isang mainit na wax cake ay inilalapat sa namamagang lugar, at binalutan ng bendahe. Ang compress ay maaaring iwanang magdamag.
Ointment na ginawa mula sa pinatuyong lilac buds batay sa taba ng baboy. Gilingin ang mga tuyong bato sa pulbos at ihalo sa taba ng baboy sa isang ratio na 1:4. Ang resultang pinaghalong taba ay maaaring gamitin 2 beses sa isang araw upang mapawi ang sakit.

Ang isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng pananakit ng dibdib ay ang intercostal neuralgia. Ito ay isang sakit na nangyayari kapag ang intercostal nerve ay inis o naipit, ang pangunahing sintomas nito ay matinding pananakit. Bilang isang patakaran, ang intercostal neuralgia ay nakakaapekto sa mga matatanda at senile na tao. Ang sakit na ito ay nangyayari rin sa mga kabataan (lalo na sa mga taong namumuno sa isang laging nakaupo, gayundin sa mga manlalangoy) at kahit minsan sa mga bata (pangunahin sa mga panahon ng masinsinang paglaki). Pag-uusapan natin kung bakit bubuo ang patolohiya na ito, ano ang mga klinikal na pagpapakita, mga prinsipyo ng diagnosis at paggamot sa aming artikulo.

Ano ang intercostal nerve

Hindi gaanong karaniwan, maaaring umunlad ang intercostal neuralgia laban sa background ng mga sumusunod na sakit:

pagkalason sa pagkain (talamak na gastroenteritis);
spondylopathies;
mga sakit ng mga buto-buto at mga pagpapapangit ng dibdib;
allergy sakit;
nakakalason (alcoholic) polyneuropathy;
diabetes;
mga sakit ng digestive tract na nagdudulot ng kakulangan ng mga bitamina B sa katawan (talamak na gastritis, colitis, hepatitis, peptic ulcer ng tiyan at duodenum);
thoracic aortic aneurysm.

Ang mga microtrauma na dulot ng regular na labis na pisikal na aktibidad, lalo na sa kumbinasyon ng hypothermia, ay maaari ring humantong sa intercostal neuralgia.

Mga klinikal na pagpapakita ng intercostal neuralgia

Ang pangunahing sintomas ng sakit na ito ay sakit sa kahabaan ng intercostal space. Ang intensity ng sakit ay maaaring mag-iba: mula sa matalim, talamak, malubha, pagbaril (mas madalas) hanggang sa pare-pareho, katamtamang intensity. Ang sakit ay tumitindi kapag gumagalaw ang pasyente, kapag umuubo at bumabahin, at kahit na humihinga. Kadalasan ang isang tao ay kumukuha ng isang sapilitang posisyon: leans patungo sa apektadong bahagi upang mabawasan ang hanay ng mga paggalaw sa loob nito. Ang ilang mga pasyente, kapag umuubo, tumatawa o bumabahing, mahigpit na idiin ang kanilang palad sa apektadong intercostal space para sa parehong layunin: upang bawasan ang hanay ng mga paggalaw sa lugar na ito upang hindi gaanong masakit.

Kadalasan, ang sakit na may intercostal neuralgia ay tumitindi sa ilalim ng mga daliri ng doktor na nagsasagawa ng palpation: madali niyang sinusuri ang direksyon ng sakit sa kahabaan ng nerve. Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na ang mga pasyente ay maaaring makilala ang kanilang mga sensasyon hindi lamang bilang sakit, kundi pati na rin bilang nasusunog, tingling, at sa mga huling yugto ng sakit - bilang pamamanhid sa intercostal space.

Kapag ang intercostal nerve sa kaliwa ay nasira, ang sakit ay madalas na ginagaya ang mga sensasyon ng angina pectoris: sinusuri ng mga pasyente ang sakit bilang nasusunog, na may pag-iilaw (pagkalat) sa kaliwang braso, scapula, at gulugod. Gayunpaman, ang sakit ng angina ay hindi pa rin nakasalalay sa mga paggalaw, pag-ubo, pagtawa, atbp., at, bukod dito, bumababa pagkatapos kumuha ang pasyente ng nitroglycerin tablets o mga analogue nito. Gayunpaman, upang hindi makaligtaan ang gayong mahalagang patolohiya ng puso, sa mga nagdududa na kaso ang doktor ay nagrereseta ng ECG para sa pasyente. Mahalagang huwag malito ang intercostal neuralgia na may myocardial infarction, dahil ang sakit kasama nito ay hindi rin nababawasan ng nitroglycerin. Samakatuwid, kung biglang lumitaw ang sakit sa lugar ng puso, hindi mo dapat tuksuhin ang kapalaran, umaasa para sa pinakamahusay, ngunit kailangan mong i-play ito nang ligtas: tumawag ng ambulansya at sumailalim sa isang electrocardiogram.

Sa ilang mga kaso, kapag ang mga nerbiyos ng mas mababang mga buto-buto ay apektado, ang likas na katangian ng sakit ay maaaring maging katulad ng mga sensasyon ng renal colic (biglaang matalim na sakit sa rehiyon ng lumbar ng isang likas na cramping, na lumalabas sa binti o singit). Sa ganitong mga kaso, hindi ka rin dapat mag-antala, ngunit mahalaga na agad na humingi ng tulong sa mga espesyalista. Tandaan na mas mabuti pa rin na maging mapagbantay tungkol sa iyong kalusugan.

Hindi gaanong karaniwan, maaaring kopyahin ng intercostal neuralgia ang mga pagpapakita ng mga sakit tulad ng pleurisy, stenosis ng thoracic aorta, at mediastinal tumor.

Mga diagnostic

Ang doktor ay gagawa ng diagnosis ng tipikal na intercostal neuralgia nang walang labis na kahirapan batay sa mga reklamo ng pasyente, kasaysayan ng medikal at kasaysayan ng buhay, pati na rin batay sa mga resulta ng isang layunin na pagsusuri:

sa pagsusuri, mapapansin mo ang posibleng pamumula o pamumutla ng balat sa ibabaw ng apektadong ugat;
sa palpation, mapapansin ng pasyente ang sakit sa kahabaan ng apektadong intercostal space;
ang pagsusuri sa puso (palpation, percussion, auscultation) ay hindi magpapakita ng anumang mga pathological na pagbabago sa organ na ito.

Kung ang isang espesyalista ay may mga pagdududa tungkol sa likas na katangian ng sakit na sindrom ng pasyente, magrereseta siya ng mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik na makakatulong na kumpirmahin o pabulaanan ito o ang diagnosis na iyon:

plain radiography ng mga organo ng dibdib;
Ultrasound ng mga organo ng tiyan at retroperitoneal space.

Paggamot ng intercostal neuralgia

Ang therapy para sa patolohiya na ito, bilang isang panuntunan, ay isinasagawa sa 2 direksyon: pagpapagaan sa kondisyon ng pasyente sa pamamagitan ng pagbawas, o mas mabuti pa, pagpapagaan ng sakit, at paggamot sa sakit kung saan lumitaw ang neuralgia.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay ginagamot sa isang outpatient na batayan. Para sa unang 3-7 araw ng sakit (depende sa kalubhaan nito), ang pasyente ay inireseta ng bed rest. Bukod dito, ang kanyang kama ay dapat na patag, matigas, na may orthopedic mattress o isang kalasag na inilagay sa ilalim ng isang regular na kutson. Ang pananatili sa isang kama na may sagging net ay mahigpit na kontraindikado: maaari lamang itong lumala sa kondisyon ng pasyente.

Pangkalahatang paggamot sa droga

Ang isang pasyente na may intercostal neuralgia ay maaaring magreseta ng mga gamot mula sa mga sumusunod na grupo:

Lokal na paggamot

Una sa lahat, sa seksyong ito nais kong tandaan ang tuyo na init sa apektadong lugar. Gayunpaman, ito ay dapat na pinagmumulan ng hindi direktang init, tulad ng isang niniting na bagay o woolen scarf. Ang paglalapat ng mga maiinit na bagay sa apektadong lugar ay hindi lamang hindi nakakatulong, ngunit nakakapinsala pa rin. Sa menor de edad na pag-init, ang lokal na daloy ng dugo sa lugar ay isinaaktibo, ngunit habang lumalamig ito, ang kabaligtaran na epekto ay mapapansin: nadagdagan ang pamamaga at pagtaas ng sakit.

Maaari ding gamitin ang mga ointment at gel na naglalaman ng non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). Ito ay mga gamot tulad ng dolobene, DIP-relief, fastum-gel at iba pa.

Ang iba pang mga ointment o solusyon na hindi naglalaman ng mga NSAID, ngunit may kasamang anesthetics at reflex substance, ay mayroon ding analgesic effect. Ang mga ito ay mga gamot tulad ng menovazine, capsicam, finalgon - maaari rin silang gamitin upang gamutin ang intercostal neuralgia.

Ang isang medyo bagong form ng dosis para sa paggamot ng patolohiya na ito at iba pang mga nagpapaalab na sakit ng musculoskeletal system ay mga transdermal patch. Ang mga ito ay pinapagbinhi ng isa o higit pang mga anti-inflammatory at analgesic na sangkap, na, pagkatapos na nakadikit sa apektadong lugar, ay dahan-dahang inilabas at may pangmatagalang epekto nang direkta sa apektadong nerve. Ang isa sa mga naturang gamot ay ang Voltaren. Ang isang patch na may espesyal na komposisyon ay maaari ding gamitin, na hindi naglalaman ng mga NSAID, hormone at iba pang karaniwang sangkap, ngunit may binibigkas na analgesic at anti-inflammatory effect - nanoplast forte.

Paggamot na hindi gamot

Kapag ang mga talamak na sintomas ng intercostal neuralgia ay tinanggal, ang mga pamamaraan ng paggamot na hindi gamot ay makakatulong upang mabilis na maibalik ang mga pag-andar ng mga apektadong lugar, lalo na:

therapeutic massage (nagpapabuti ng mga proseso ng metabolic sa mga paravertebral na kalamnan, tono sa kanila, binabawasan ang pamamaga, pinapawi ang sakit);
pisikal na therapy (mga ehersisyo upang palakasin ang muscular corset ng spinal column, na inireseta ng isang doktor para sa isang partikular na pasyente);
manual therapy (ito ay nag-normalize ng mga koneksyon sa pagitan ng vertebrae at nag-aalis ng mga pinched nerves);
acupuncture;
physiotherapy (magnetic therapy, laser therapy, electrophoresis, UHF).

Mga recipe ng tradisyonal na gamot

Ang mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot ay makakatulong din sa pagpapagaan ng kondisyon ng isang pasyente na may intercostal neuralgia, ngunit palaging kasama ng tradisyonal na paggamot na inireseta ng isang espesyalista.

Upang mabawasan ang sakit, dapat mong lubricate ang apektadong lugar na may sariwang kinatas na labanos o malunggay juice.
Maaari ka ring maghanda ng rue tincture para sa analgesic na layunin (2 kutsara ng hilaw na materyal, ibuhos ang 250 ML ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng 14 na araw). Sa panahon ng matinding sakit, mag-apply ng mga compress sa apektadong lugar.
Ang isang lotion na gawa sa steamed wormwood ay makakapag-alis din ng sakit (steam ang wormwood, pagkatapos ay gilingin ito sa isang paste, magdagdag ng sea buckthorn oil at ilapat sa masakit na lugar).
Kung ang pasyente ay may lumalagong geranium sa bahay, maaari mo itong gamitin. Putusan ang isang dahon at ipahid sa apektadong bahagi, balutin ito ng mainit.
Ang isang gauze compress na binasa ng flax seed infusion ay dapat ilapat sa lugar ng apektadong nerve.
Maaari kang maghanda ng pamahid gamit ang Vaseline at aspen buds. Gilingin ang mga buds, idagdag ang Vaseline sa isang ratio ng 1 bahagi ng Vaseline sa 4 na bahagi ng buds. Kuskusin sa mga lugar na pinakamasakit 2-4 beses sa isang araw.
Ang pasyente ay magiging mas mabuti pagkatapos ng isang mainit na paliguan na may asin sa dagat at sambong.
Maaari kang kumuha ng healing decoction (mga bulaklak ng mansanilya, mga dahon ng lemon balm, tincture ng valerian officinalis, mga balat ng orange, honey) sa loob - palakasin nito ang nervous system sa kabuuan.
Ang tradisyunal na gamot ay maaari ding bilhin na handa sa isang parmasya. Ang gayong lunas ay plaster ng paminta. Bago gamitin ito, kailangan mong degrease ang apektadong lugar na may alkohol, tuyo ito ng mabuti, pagkatapos ay mag-apply ng isang patch at maghintay para sa epekto. Pagkaraan ng ilang oras, ang balat sa ilalim ng patch ay magsisimulang masunog. Hindi mo ito matiis nang pilit; sa ganitong paraan maaari mong seryosong masunog ang iyong balat. Kung mangyari ang matinding pagkasunog, dapat alisin ang patch.

Prognosis at pag-iwas

Sa isang napapanahong pagsusuri at sapat na paggamot ng parehong intercostal neuralgia mismo at ang pinagbabatayan na sakit, ang kumpletong paggaling ay nabanggit.

Madaling maunawaan na, dahil sa maraming sanhi ng sakit, walang mga tiyak na pamamaraan para sa pag-iwas nito. Upang mabawasan ang posibilidad ng paglitaw nito, dapat mong gamutin kaagad ang mga sakit na maaaring magresulta sa intercostal neuralgia, pati na rin iwasan ang stress, iwasan ang labis na pisikal na pagsusumikap at hypothermia.

Intercostal neuralgia - isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit na nakakaapekto sa intercostal nerve sa ilalim ng malakas na presyon. Kadalasan ay nangyayari sa mga matatanda. Ang mga bata ay bihirang madaling kapitan ng sakit na ito.

Etiology ng sakit

Ang intercostal neuralgia ay nangyayari dahil sa compression ng mga nerve endings sa pagitan ng mga tadyang. Kadalasan ang mga ito ay mga kahihinatnan ng advanced osteochondrosis. Ang sakit ay minsan sanhi ng mga pathologies sa gulugod:

nagpapasiklab na proseso (karaniwang nakakahawa at mas madalas na bacterial);

pamamaga na dulot ng hormonal osteoporosis;

kyphosis - kurbada ng itaas na bahagi ng gulugod;

ankylosing spondylitis syndrome;

oncological disease na nakakaapekto sa vertebral joints;

herpetic infectious disease;

reflex compression sa mga tisyu.

Ang mga sanhi ng intercostal neuralgia ay pamamaga sa mga joints, progresibong osteoporosis ng hormonal type, at trauma. Bumubuo sila laban sa background ng talamak na impeksyon sa paghinga, matinding hypothermia, labis na pisikal na aktibidad at stress.

Mga sintomas ng intercostal neuralgia

Ang isang natatanging tampok ng sakit ay sakit sa mga intercostal space, na kapansin-pansin kapag humihinga ng malalim, bumahin, umuubo o yumuko ang katawan sa mga gilid. Ang pasyente ay nasa isang antalgic na posisyon, na kanyang pinagtibay upang mabawasan o maiwasan ang sakit. Sa panahon ng pagsusuri, ang mga masakit na lugar ay matatagpuan malapit sa gulugod, ang lugar sa ilalim ng mga braso, at sa mga gilid ng sternum.

Ang pananakit at pangangati ay nangyayari sa dibdib.

Ang sakit ay subacute at talamak, tumatagal ng ilang minuto, at ipinahayag sa mga intercostal na lugar. Ang matinding sakit sa intercostal space, "hupa" at umuulit.

Ang kakulangan sa ginhawa sa lugar ng intercostal nerve ay kapansin-pansin kapag lumiliko ang katawan, pagbahing, pag-ubo, paglunok ng pagkain.

Sakit kapag humihinga ng malalim.

Sakit sa palpation. Pinipilit ang isang tao na hindi sinasadya na maiwasan ang discomfort, baguhin ang postura ng katawan, at yumuko.

Ang neuralgia ng intercostal nerve ay matinding nararamdaman sa lugar mula sa ika-5 hanggang ika-9 na tadyang. Unti-unting kumakalat ang sakit at kumakalat sa balikat. Tinutukoy ng palpation ang lokasyon ng nerve dysfunction. Ito ay isinasagawa kasama ang paravertebral at axillary zone. Ang intercostal neuralgia ay inilarawan bilang isang sakit na sindrom na kinasasangkutan ng sternum.

Ang mga sintomas ay katulad ng mga sakit sa cardiovascular. Kung nakakaramdam ka ng pananakit sa iyong mga balikat o bahagi ng puso, o ang iyong mga daliri ay manhid, uminom ng mga gamot sa cardio. Para sa komprehensibong paggamot, kailangan mong kumunsulta sa iyong doktor.

Mga tampok ng sakit

Ang sakit ay sinamahan ng sakit na may iba't ibang intensity. Naiiba sila sa angina pectoris at pathologies ng cardiovascular system. Ang sakit sa puso ay ipinakikita ng panandaliang pananakit ng isang labile nature, mga deviation sa heart rate, at pressure surges. Ang tumitibok na sakit ay humupa at lumilitaw muli.

Ang intercostal neuralgia ay hindi gumagawa ng mga ganitong sintomas at hindi nakakaapekto sa presyon ng dugo o pulso. Ang sakit sa puso ay hindi humupa sa pagbabago ng pustura. Ito ay nananatiling hindi nagbabago kapag umuubo o bumabahing, na sinusunod sa sakit na nauugnay sa neuralgia.

Sa sakit na neuralgic, ang sakit ay pumapalibot sa ibabang likod. Napagkakamalan itong renal colic. Ang self-diagnosis at self-medication ay ipinagbabawal. Kung mangyari ang mga sintomas, makipag-appointment sa isang doktor; isang propesyonal lamang ang tama na magtatasa ng likas na katangian ng sakit at gagawa ng tamang diagnosis.

Therapeutic na mga hakbang

Pagkatapos ng diagnosis, isinasagawa ang therapeutic treatment. Ang unang hakbang ay anesthesia, pain relief. Dagdag pa, ang mga aksyon na naglalayong gawing normal ang mga trophic na tisyu ng apektadong lugar. Gamitin ang:

non-steroidal anti-inflammatory drugs;

antiepileptic na gamot;

B bitamina;

gumamit ng acupuncture at acupuncture.

Kung ang intercostal neuralgia ay pangalawa, ito ay ginagamot sa symptomatically. Ang mga nakababahalang epekto sa gulugod ay hindi kasama; ang isang diyeta batay sa mga produktong mayaman sa gelatin ay ipinahiwatig.

Mga epektibong paggamot:

Acupuncture - ang mga espesyal na karayom ay ipinapasok sa mga masakit na lugar.

Pharmacopuncture - pagbibigay ng mga gamot sa mga partikular na punto.

Vacuum treatment - ang therapeutic effect ay nakakamit ng mga vacuum can, na nagpapagana ng microcirculation ng fluid sa katawan.

Ang masahe ay isinasagawa gamit ang mga warming oil sa lugar ng gulugod at dibdib.

Manu-manong paggamot - normalizes ang kondisyon ng thoracic at cervical spine.

Ang Osteopathy ay nakakarelaks sa isang compressed nerve.

Ang quantum treatment ay ang epekto ng ilang radiation ng iba't ibang uri.

Mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot

Ang mga sintomas ng intercostal neuralgia ay inalis sa pamamagitan ng paggamot sa mga katutubong remedyo. Makakatulong sila na mapawi ang matinding sakit.

Ang mga homemade cream ay batay sa honey, magdagdag ng ilang patak ng mahahalagang langis, mas mabuti ang lavender. Kuskusin ito at balutin ang apektadong bahagi ng mga scarf na lana o panyo.

Pakuluan ang isang hard-boiled na itlog. Hindi binalatan at buo, gumulong sa sternum area. Ang isang alternatibo ay hatiin ito sa kalahati at ilapat ito sa mga masakit na lugar.

Paggamit ng solusyon na nakabatay sa asin (2 kutsara at 0.5 litro ng maligamgam na tubig). Ilapat ang tela na babad sa solusyon sa lugar at i-insulate ito sa itaas. Alisin ang compress pagkatapos ng dalawang oras.

Healing mix batay sa likidong honey, beeswax, juice ng sibuyas. Ang produkto ay ginagamit para sa mga compress. Ang lugar ay insulated sa gabi.

Makulayan batay sa mga buto ng flax. Ang mga buto ay brewed, ang sabaw ay pinalamig at isang compress ay ginawa.

Mga patch ng paminta. Bago ang gluing, ang lugar ay ginagamot ng alkohol at punasan ng isang tuwalya. Ang patch ay isinusuot ng 2-3 araw.

Gamutin ang mga masakit na lugar na may itim na labanos juice na may halong malunggay juice. Bukod pa rito, ang pinaghalong turpentine at petroleum jelly ay ginagamit sa pantay na sukat.

Burdock. Isang napatunayang pain reliever. Ang mga sariwang dahon ay inilapat nang nakaharap pababa sa pinagmumulan ng sakit at sinigurado ng mga woolen scarf sa magdamag.

Noong unang panahon, ang neuralgia ay ginagamot sa mantika na natunaw sa tubig, na may halong lilac buds at mga dahon nito sa anyo ng pulbos. Para maging mabisa ang timpla, dapat mapanatili ang mga proporsyon, pagdaragdag ng 4 na beses na mas kaunting mantika. Ang komposisyon ay ipinahid sa mga apektadong lugar kapag pinalamig.

Para sa rubbing, kumuha ng solusyon ng mumiyo. Ang solusyon sa alkohol ay ipinihit sa mga masakit na lugar sa loob ng 5 minuto. Pinahuhusay ng gatas o pulot ang epekto ng produkto.

Therapeutic na paliguan

Upang maghanda ng therapeutic bath, ang mga durog na sanga ng poplar o aspen ay pinakuluan. Pagkatapos ng pagbubuhos ng decoction, ang halo ay sinala at idinagdag sa tubig na iginuhit sa paliguan (temperatura 40 degrees). Maligo bago matulog. Pagkatapos maligo, ang mga namamagang spot ay ginagamot ng langis ng fir.

Ibuhos ang 4 na kutsara ng sambong na may tubig na kumukulo (250 g). Pagkatapos ng pagbubuhos at straining, idagdag sa isang paliguan na may asin sa dagat.

Magdagdag ng ilang patak ng langis ng eucalyptus o langis ng lavender at isang shot ng gatas sa maligamgam na tubig kasama ng 1 tbsp. honey. Ang mga paliguan ay iniinom tuwing ibang araw.

Ang etiology ng sakit ay naiiba. Ang intercostal dystonia ay madalas na natatakpan ng mga sintomas ng mga sakit sa puso, gastrointestinal, pulmonary, at bato, na nagpapalubha sa napapanahong pagsusuri at paggamot at humahantong sa mga komplikasyon. Dahil sa iba't ibang mga sintomas, ang paggamot ay isinasagawa ng isang therapist, vertebrologist, neurologist, cardiologist, gastroenterologist, pulmonologist, at oncologist.

Mga sanhi ng patolohiya

Ang intercostal neuralgia ay nangyayari dahil sa mga sumusunod na dahilan:

hypothermia;
mga nakakahawang proseso sa katawan;
traumatic nerve damage dahil sa mga pinsala sa gulugod at dibdib;
compression ng nerbiyos sa pamamagitan ng muscular system ng dibdib at likod, sanhi ng labis na pisikal na pagsusumikap, matagal na pagkakalantad sa isang hindi komportable na posisyon, talamak na vertebrogenic pain syndrome, malignant na proseso sa baga at pleura, aortic aneurysm;
pangangati ng intercostal nerves dahil sa mga sakit ng gulugod - osteochondrosis, spondylosis, intervertebral hernia, scoliosis;
dysfunction ng costovertebral joints na sanhi ng kanilang pagpapapangit (arthrosis, trauma);
kurbada ng gulugod, pagpapapangit ng dibdib;
mga pathologies ng nervous system - polyradiculoneuritis, multiple sclerosis;
pagkalasing sa ilang mga gamot, alkohol, mga asing-gamot ng mabibigat na metal, ionizing radiation;
mga sakit sa somatic at endocrine, sa partikular na mga sakit ng gastrointestinal tract (GIT) at diabetes mellitus;
humina ang immune system;
hypovitaminosis group B, anemia;
paggamit ng masikip na damit na panloob para sa mga kababaihan;
intensive skeletal growth sa mga bata;
mga pagbabago na nauugnay sa edad sa mga matatanda.

Mga porma

Batay sa pathogenetic factor, mayroong 2 pangunahing anyo ng sakit:

radicular - sanhi ng pangangati ng mga ugat ng spinal cord, na nailalarawan sa matinding sakit sa dibdib, katulad ng sakit sa puso;
reflex – sanhi ng pag-igting ng kalamnan sa mga intercostal space.

Batay sa simetrya ng lesyon, ang unilateral at bilateral dystonia ay nakikilala. Ang bilateral intercostal neuralgia ay kadalasang nangyayari laban sa background ng herpetic infection, radiation intoxication, at immunodeficiency.

Depende sa lokasyon, nangyayari ang sakit:

Sa itaas na dibdib, sa paligid ng collarbones - pag-iilaw dahil sa pangangati o compression ng mga ugat ng nerve sa mas mababang bahagi ng gulugod. Nararamdaman ang Algia kapag baluktot ang katawan, kapag pinihit ang ulo, at nagliliwanag sa leeg, braso, at balikat sa apektadong bahagi.
Sa likod ng sternum, sa pagitan ng mga blades ng balikat - neuralgia ng thoracic spine.
Sa pagitan ng mga blades ng balikat, sa ibaba ng axillary fossa, sa kaliwang bahagi, sa lugar ng utong - scapular-costal dystonia. Ang Algia ay maaaring tumagal ng mahabang panahon, masakit o panandalian, pagsaksak. Nararamdaman ito kapag humihinga at humihinga.
Sa nauunang dibdib - malapit sa sternum, sa lugar ng kilikili. Ang sakit ay matagal at masakit.

Batay sa uri ng napinsalang nerve fibers, ang mga sintomas ng neuralgia ay ang mga sumusunod:

pandama na mga bundle - piercing pain;
motor - igsi ng paghinga (ang mga pag-andar ng motor ng mga kalamnan at dayapragm ay may kapansanan);
vegetative – vegetative sintomas;
pinaghalong opsyon.

Palatandaan

Ang isa sa mga pangunahing palatandaan ng intercostal neuralgia ay intercostal pain (thoracalgia), na may mga sumusunod na tampok:

kumakalat sa kahabaan ng intercostal space mula sa gulugod hanggang sa sternum;
lumalala sa biglaang paggalaw, pagtawa, pag-ubo, pagbahing, pag-ikot ng katawan, pagtataas ng mga braso, paghawak sa apektadong lugar;
mas madalas na mayroon itong paroxysmal burning, shooting character, "tulad ng electric shock," ngunit maaari rin itong masakit;
sa panahon ng pag-atake na tumatagal ng ilang segundo - 2-3 minuto. ang pasyente ay nagyeyelo, pinipigilan ang kanyang hininga habang humihinga, sinusubukan na maiwasan ang anumang paggalaw;
ang tagal at intensity ay maaaring mag-iba at hindi nakasalalay sa oras ng araw (hindi bumababa sa gabi);
ang pasyente ay pinipilit na nasa isang tiyak na posisyon upang mabawasan ang hanay ng mga paggalaw;
nag-iilaw sa iba't ibang mga lugar depende sa lokasyon - sa mammary gland, ang rehiyon ng puso sa mga kababaihan, sa antas ng mas mababang tadyang sa kaliwang bahagi, ang scapular, epigastric na rehiyon sa mga lalaki;
ay may isang girdling character kung ito ay naisalokal kasama ang 1-2 intercostal nerves;
Mayroong pagtaas ng intensity habang lumalaki ang sakit.

Iba pang mga sintomas ng intercostal neuralgia:

pagkagambala sa pagtulog (insomnia);
sa mga bata - convulsions, hyperexcitability, pagsasalita disorder;
kalamnan spasms at pamamanhid sa site ng sugat;
nadagdagan ang pagpapawis;
hyperemia o pamumutla ng balat sa apektadong lugar;
dyspnea;
paresthesia - isang pakiramdam ng "pag-crawl ng goosebumps", "pagpapatakbo ng electric current";
pangangati dahil sa herpetic etiology, pagkatapos ay isang pantal sa intercostal space, na lumilitaw sa ika-2-4 na araw ng sakit. Lumilitaw ang pantal bilang mga pink na spot na nagiging paltos na natutuyo sa paglipas ng panahon. Pagkatapos ng mga paltos, ang pansamantalang pigmentation ay nananatili sa balat.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ay batay sa mga reklamo, anamnesis, at isang layunin na pagsusuri ng pasyente. Kapag nangongolekta ng anamnesis, nagtatanong ang doktor tungkol sa mga nakaraang pinsala, operasyon, pamumuhay ng pasyente, mga malalang sakit, at isinasaalang-alang ang mga pagbabago na nauugnay sa edad.

Pinsala sa intercostal nerves, na sinamahan ng matinding sakit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paroxysmal shooting o nasusunog na sakit sa isa o higit pang mga intercostal space, na umaabot mula sa spinal column hanggang sa sternum. Ang diagnosis ay batay sa mga reklamo at isang layunin na pagsusuri ng pasyente; upang ibukod/tuklasin ang patolohiya ng gulugod at mga panloob na organo, ang karagdagang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang radiography, CT, at endoscopy ng gastrointestinal tract. Ang mga pangunahing direksyon ng therapy ay etiotropic, anti-inflammatory, neuroprotective at physiotherapeutic na paggamot.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang intercostal neuralgia ay isang sakit na sindrom na nauugnay sa pinsala sa intercostal nerves ng anumang etiology (dahil sa pinching, pangangati, impeksyon, pagkalasing, hypothermia, atbp.). Ang intercostal neuralgia ay maaaring mangyari sa mga tao sa lahat ng edad, kabilang ang mga bata. Kadalasan ito ay sinusunod sa mga matatanda. Ang pinakakaraniwan ay intercostal neuralgia, sanhi ng osteochondrosis ng gulugod na may radicular syndrome o intervertebral hernia ng thoracic region, at sanhi din ng herpes zoster. Sa ilang mga kaso, ang intercostal neuralgia ay kumikilos bilang isang "signaler" ng mga malubhang sakit ng mga istruktura na bumubuo sa dibdib, o mga organo na matatagpuan sa loob nito (halimbawa, pleurisy, mga tumor ng spinal cord, dibdib at mediastinum). Bilang karagdagan, ang kaliwang panig na intercostal neuralgia ay maaaring gayahin ang patolohiya ng puso. Dahil sa iba't ibang etiologies ng neuralgia ng intercostal nerves, ang pamamahala ng pasyente ay hindi limitado sa clinical neurology, ngunit madalas na nangangailangan ng pakikilahok ng mga kaugnay na espesyalista - vertebrologist, cardiologist, oncologist, pulmonologist.

Anatomy ng intercostal nerves

Ang mga intercostal nerves ay halo-halong, na naglalaman ng motor, sensory (sensitive) at sympathetic fibers. Nagmula ang mga ito sa mga nauunang sanga ng mga ugat ng gulugod ng mga thoracic segment ng spinal cord. Mayroong kabuuang 12 pares ng intercostal nerves. Ang bawat nerve ay dumadaan sa intercostal space sa ibaba ng gilid ng katumbas nitong tadyang. Ang mga ugat ng huling pares (Th12) ay dumadaan sa ilalim ng ika-12 tadyang at tinatawag na subcostal. Sa lugar mula sa exit mula sa spinal canal hanggang sa costal angles, ang intercostal nerves ay sakop ng parietal pleura.

Ang intercostal nerves ay nagpapaloob sa mga kalamnan at balat ng dibdib, ang nauuna na dingding ng tiyan, ang mammary gland, ang costophrenic na bahagi ng pleura, at ang peritoneum na lining sa anterolateral na ibabaw ng cavity ng tiyan. Ang mga sensory branch ng katabing intercostal nerves ay sumasanga at kumonekta sa isa't isa, na nagbibigay ng cross-innervation, kung saan ang isang lugar ng balat ay pinapasok ng isang pangunahing intercostal nerve at bahagyang ng superior at inferior lying nerve.

Mga sanhi ng intercostal neuralgia

Ang pinsala sa intercostal nerves ay maaaring likas na nagpapasiklab at nauugnay sa nakaraang hypothermia o isang nakakahawang sakit. Ang pinakakaraniwang neuralgia ng nakakahawang etiology ay intercostal neuralgia dahil sa herpetic infection, ang tinatawag na. herpes zoster. Sa ilang mga kaso, ang pinsala sa mga ugat ay nauugnay sa kanilang pinsala dahil sa mga pasa at bali ng mga tadyang, iba pang mga pinsala sa dibdib, at mga pinsala sa gulugod. Maaaring mangyari ang neuralgia dahil sa compression ng mga nerbiyos sa pamamagitan ng mga intercostal na kalamnan o mga kalamnan sa likod na may pag-unlad ng muscular-tonic syndromes na nauugnay sa labis na pisikal na aktibidad, nagtatrabaho sa isang hindi komportable na posisyon, reflex impulses sa pagkakaroon ng pleurisy, talamak na vertebrogenic pain syndrome.

Ang iba't ibang mga sakit ng gulugod (thoracic spondylosis, osteochondrosis, intervertebral hernia) ay kadalasang nagiging sanhi ng pangangati o compression ng intercostal nerves sa punto ng kanilang paglabas mula sa spinal canal. Bilang karagdagan, ang patolohiya ng intercostal nerves ay nauugnay sa dysfunction ng costovertebral joints dahil sa arthrosis o post-traumatic na mga pagbabago sa huli. Ang mga kadahilanan na predisposing sa pagbuo ng neuralgia ng intercostal nerves ay mga deformation ng dibdib at curvature ng gulugod.

Sa ilang mga kaso, ang intercostal neuralgia ay nangyayari bilang isang resulta ng compression ng mga nerbiyos sa pamamagitan ng isang lumalagong benign tumor ng pleura, isang neoplasma ng pader ng dibdib (chondroma, osteoma, rhabdomyoma, lipoma, chondrosarcoma), aneurysm ng pababang thoracic aorta. Tulad ng iba pang mga nerve trunks, ang intercostal nerves ay maaaring maapektuhan kapag ang katawan ay nalantad sa mga nakakalason na sangkap, hypovitaminosis na may kakulangan sa bitamina B.

Mga sintomas ng intercostal neuralgia

Ang pangunahing sintomas ay isang biglaang paglagos ng isang panig na matinding sakit sa dibdib (thoracalgia), na tumatakbo kasama ang intercostal space at napapalibutan ang katawan ng pasyente. Madalas itong inilalarawan ng mga pasyente bilang "lumbago" o "dumaan na electric current." Bukod dito, malinaw na ipinapahiwatig nila ang pagkalat ng sakit sa kahabaan ng intercostal space mula sa gulugod hanggang sa sternum. Sa simula ng sakit, ang thoracalgia ay maaaring hindi gaanong matindi sa anyo ng tingling, kung gayon ang sakit ay karaniwang tumindi at nagiging hindi mabata. Depende sa lokasyon ng apektadong nerve, ang sakit ay maaaring mag-radiate sa scapula, puso, o rehiyon ng epigastric. Ang sakit na sindrom ay madalas na sinamahan ng iba pang mga sintomas (hyperemia o pamumutla ng balat, lokal na hyperhidrosis) na sanhi ng pinsala sa mga nagkakasundo na mga hibla na bumubuo sa intercostal nerve.

Nailalarawan sa pamamagitan ng paulit-ulit na paroxysms ng sakit, na tumatagal mula sa ilang segundo hanggang 2-3 minuto. Sa panahon ng pag-atake, ang pasyente ay nagyeyelo at pinipigilan ang kanyang hininga habang humihinga, dahil ang anumang mga paggalaw, kabilang ang respiratory excursion ng dibdib, ay nagdudulot ng pagtaas ng sakit. Para sa takot na makapukaw ng isang bagong masakit na paroxysm, sa panahon ng interictal na panahon, sinusubukan ng mga pasyente na maiwasan ang matalim na pagliko ng katawan, malalim na buntong-hininga, pagtawa, pag-ubo, atbp. Sa panahon sa pagitan ng masakit na paroxysm sa kahabaan ng intercostal space, maaaring mapansin ang paresthesia - subjective sensory mga sensasyon sa anyo ng pangingiliti, pag-crawl.

Sa isang impeksyon sa herpetic, ang intercostal neuralgia ay sinamahan ng mga pantal sa balat na lumilitaw sa ika-2-4 na araw ng thoracalgia. Ang pantal ay naisalokal sa balat ng intercostal space. Lumilitaw ito bilang mga maliliit na pink spot, na pagkatapos ay nagiging mga vesicle na natutuyo upang bumuo ng mga crust. Pangkaraniwan ang pangangati, na nangyayari bago pa man lumitaw ang mga unang elemento ng pantal. Matapos malutas ang sakit, ang pansamantalang hyperpigmentation ay nananatili sa lugar ng pantal.

Diagnosis ng intercostal neuralgia

Maaaring matukoy ng isang neurologist ang pagkakaroon ng neuralgia ng intercostal nerves batay sa mga katangiang reklamo at data ng pagsusuri. Ang antalgic posture ng pasyente ay kapansin-pansin: sa pagsisikap na bawasan ang presyon sa apektadong intercostal nerve, ikiling niya ang kanyang katawan sa malusog na bahagi. Ang palpation sa apektadong intercostal space ay naghihikayat sa hitsura ng isang tipikal na masakit na paroxysm; ang mga trigger point ay natukoy sa ibabang gilid ng kaukulang tadyang. Kung ang ilang mga intercostal nerves ay apektado, sa panahon ng isang neurological na pagsusuri ay maaaring matukoy ang isang lugar ng nabawasan o pagkawala ng sensitivity sa kaukulang bahagi ng balat ng katawan.

Ang klinikal na pagkakaiba-iba ng sakit na sindrom ay mahalaga. Kaya, kapag ang sakit ay naisalokal sa rehiyon ng puso, kinakailangan na ibahin ito mula sa sakit na sindrom na nauugnay sa mga sakit sa cardiovascular, pangunahin mula sa angina pectoris. Hindi tulad ng huli, ang intercostal neuralgia ay hindi napapawi sa pamamagitan ng pagkuha ng nitroglycerin, ngunit pinukaw ng mga paggalaw sa dibdib at palpation ng mga intercostal space. Sa angina, ang isang masakit na pag-atake ay may compressive na kalikasan, na pinukaw ng pisikal na aktibidad at hindi nauugnay sa pag-ikot ng katawan, pagbahin, atbp. Upang malinaw na ibukod ang coronary heart disease, ang pasyente ay binibigyan ng ECG, at kung kinakailangan, isang konsultasyon sa isang cardiologist ay ipinahiwatig.

Kapag nasira ang lower intercostal nerves, maaaring gayahin ng pain syndrome ang mga sakit ng tiyan (gastritis, gastric ulcer) at pancreas (acute pancreatitis). Ang patolohiya ng tiyan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas mahaba at hindi gaanong matinding sakit na paroxysm, kadalasang nauugnay sa paggamit ng pagkain. Sa pancreatitis, ang sakit ng sinturon ay sinusunod din, ngunit kadalasan sila ay bilateral sa kalikasan at nauugnay sa pagkain. Upang ibukod ang patolohiya ng gastrointestinal tract, ang mga karagdagang pagsusuri ay maaaring inireseta: pagpapasiya ng pancreatic enzymes sa dugo, gastroscopy, atbp. Kung ang intercostal neuralgia ay nangyayari bilang isang sintomas ng thoracic radiculitis, pagkatapos ay ang masakit na paroxysms ay nangyayari laban sa background ng patuloy na mapurol na sakit sa likod, na bumababa kapag ang gulugod ay ibinaba sa isang pahalang na posisyon. Upang pag-aralan ang kondisyon ng gulugod, ang isang X-ray ng thoracic region ay ginanap, at kung ang isang intervertebral hernia ay pinaghihinalaang, isang MRI ng gulugod ay ginanap.

Ang intercostal neuralgia ay maaaring maobserbahan sa ilang mga sakit sa baga (atypical pneumonia, pleurisy, kanser sa baga). Upang ibukod / matukoy ang gayong patolohiya, ang isang x-ray ng dibdib ay isinasagawa, at kung ipinahiwatig, ang isang computed tomography ay ginanap.

Paggamot ng intercostal neuralgia

Ang kumplikadong therapy ay isinasagawa na naglalayong alisin ang sanhi ng patolohiya, pag-alis ng thoracalgia, at pagpapanumbalik ng apektadong nerve. Ang isa sa mga pangunahing bahagi ay anti-inflammatory therapy (piroxicam, ibuprofen, diclofenac, nimesulide). Sa kaso ng matinding sakit, ang mga gamot ay pinangangasiwaan ng intramuscularly, ang therapy ay pupunan ng therapeutic intercostal blockades na may pangangasiwa ng mga lokal na anesthetics at glucocorticosteroids. Ang isang pantulong na paraan sa pag-alis ng sakit ay ang reseta ng mga sedative, na nagpapababa ng sakit sa pamamagitan ng pagtaas ng threshold ng excitability ng nervous system.

Ang etiotropic therapy ay nakasalalay sa pinagmulan ng neuralgia. Kaya, para sa herpes zoster, ang mga ahente ng antiviral (famciclovir, acyclovir, atbp.), Ang mga antihistamine na parmasyutiko at lokal na paggamit ng mga antiherpetic ointment ay ipinahiwatig. Sa pagkakaroon ng muscular-tonic syndrome, inirerekomenda ang mga relaxant ng kalamnan (tizanidine, tolperisone hydrochloride). Kung mayroong compression ng intercostal nerve sa labasan ng spinal canal dahil sa osteochondrosis at displacement ng vertebrae, ang banayad na manual therapy o spinal traction ay maaaring isagawa upang mapawi ang compression. Kung ang nerve compression ay sanhi ng isang tumor, ang kirurhiko paggamot ay isinasaalang-alang.

Kaayon ng etiotropic at anti-inflammatory therapy, ang neurotropic na paggamot ay isinasagawa. Upang mapabuti ang paggana ng apektadong nerve, ang intramuscular administration ng mga bitamina B at ascorbic acid ay inireseta. Ang therapy sa droga ay matagumpay na kinumpleto ng mga physiotherapeutic procedure: ultraphonophoresis, magnetotherapy, UHF, reflexology. Para sa herpes zoster, ang lokal na pag-iilaw ng UV sa lugar ng pantal ay epektibo.

Pagtataya at pag-iwas sa intercostal neuralgia

Sa pangkalahatan, na may sapat na paggamot, ang intercostal neuralgia ay may kanais-nais na pagbabala. Karamihan sa mga pasyente ay nakakaranas ng kumpletong paggaling. Sa kaso ng herpetic etiology ng neuralgia, posible ang mga relapses. Kung ang intercostal neuralgia ay nagpapatuloy at hindi magagamot, dapat mong maingat na muling isaalang-alang ang etiology nito at suriin ang pasyente para sa pagkakaroon ng herniated disc o proseso ng tumor.

Kasama sa mga hakbang sa pag-iwas ang napapanahong paggamot sa mga sakit sa gulugod, pag-iwas sa kurbada ng gulugod, at sapat na paggamot sa mga pinsala sa dibdib. Ang pinakamahusay na proteksyon laban sa impeksyon sa herpes ay isang mataas na antas ng kaligtasan sa sakit, na nakakamit sa pamamagitan ng isang malusog na pamumuhay, hardening, katamtamang pisikal na aktibidad, at aktibong libangan sa kalikasan.