Paglalarawan

Paraan ng pagpapasiya bacteriological, bacterioscopic

Materyal na pinag-aaralan Gatas ng ina

Available ang pagbisita sa bahay

Pagpapasiya ng kontaminasyon ng gatas ng ina.

Ang pag-aaral ay lalo na kinakailangan para sa mga kababaihang dumaranas ng postpartum (lactation) mastitis. Ito talaga karaniwang komplikasyon pagkatapos ng panganganak. Lubhang mapanganib na ang mga paunang anyo nito, serous at infiltrative, ay maaaring mabilis na maging purulent na anyo, hanggang gangrenous.

Ang pangunahing pathogen ay Staphylococcus aureus, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na virulence at paglaban sa marami mga gamot na antibacterial. Hindi gaanong mapanganib ang Staphylococcus epidermidis, Streptococcus, Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, atbp. Lahat ng mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na virulence at multiresistance sa antibiotics. kaya lang tumpak na kahulugan pathogen at ang pagiging sensitibo nito sa mga antibiotic ay lubhang mahalaga.

Ito ay dahil sa ang katunayan na, anuman ang pathogen klinikal na larawan halos magkapareho: kadalasan sa 2 - 4 na linggo panahon ng postpartum Ang temperatura ay mabilis na tumataas sa 38 - 39 degrees, nangyayari ang panginginig. Ang mastitis ay madalas na nagiging purulent form pagkatapos ng 2 - 4 na araw.

Kung magpapatuloy ang pagpapasuso, ang nahawaang gatas ng ina at lalo na ang kinakailangang antibiotic therapy ay maaaring magkaroon ng masamang epekto sa bagong panganak (dysbacteriosis).

Iginuhit namin ang iyong pansin sa pangangailangang bumili ng sterile na lalagyan para sa pagkolekta ng ihi at iba pang biological fluid, na dapat bilhin nang maaga sa anumang opisinang medikal INVITRO sa piyansa. Ang mga pondo ng deposito ay ibinalik pagkatapos makumpleto ang pagsusuri at napapailalim sa isang resibo para sa deposito.

Panitikan

1. Mga Alituntunin sa bacteriological control ng breast milk. Pangunahing Direktor ng Paggamot at Preventive Care para sa mga Bata at Ina. USSR Ministry of Health, 1984
2. Medikal na microbiology, virology at immunology: Textbook / Ed. A.A. Vorobyova. - M.: Medical Information Agency, 2004. - 691 p.

Paghahanda

Ang pag-aaral ay isinasagawa bago magreseta ng mga antibiotic para sa mastitis at ilang araw pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot. Ang gatas mula sa kanan at kaliwang mammary gland ay sinusuri nang hiwalay. Bago ipahayag, ang mga kamay at mga glandula ng mammary ay ginagamot ng sabon, nipples at ang lugar sa paligid ng utong na may 70% na alkohol (bawat gland ay ginagamot ng isang hiwalay na tampon). Ang paunang bahagi (5 - 10 ml) ay hindi ginagamit para sa pagsusuri; ito ay ibinubuhos sa isang hiwalay na lalagyan at ibinuhos.

Mga pahiwatig para sa paggamit

• Mastitis sa mga babaeng nagpapasuso.
• Pagsubaybay sa pagiging epektibo ng antibacterial therapy.
• Dysbacteriosis sa breastfed at mixed-fed na mga bata.

Interpretasyon ng mga resulta

Ang interpretasyon ng mga resulta ng pananaliksik ay naglalaman ng impormasyon para sa dumadating na manggagamot at hindi isang diagnosis. Ang impormasyon sa seksyong ito ay hindi dapat gamitin para sa self-diagnosis o self-treatment. Tumpak na diagnosis inilalagay ito ng doktor gamit ang mga resulta survey na ito, kaya kinakailangang impormasyon mula sa iba pang mga mapagkukunan: kasaysayan ng medikal, mga resulta ng iba pang mga pagsusuri, atbp.

Ang pagkakaroon o kawalan ng paglaki, kabuuang kontaminasyon, at ang uri ng lumaki na mga mikroorganismo sa kultura ay ipinahiwatig.

Interpretasyon: normal - walang paglaki. Kapag nahawahan ng kasamang flora, 1 o higit pang mga uri ng bakterya ang nabukod sa mababang titer (madalas na ito ay S. epidermidis). Ang Staphylococcus aureus, Escherichia coli bacteria, at Pseudomonas aeruginosa ay itinuturing na etiologically significant.

Ang kabuuang kontaminasyon ay ipinahiwatig tulad ng sumusunod:

Napakalaking paglaki: kung ang paglaki ng bacterial sa gatas ng ina ay higit sa 250 CFU/ml;

Non-massive growth: Kung ang bacterial growth sa breast milk ay mas mababa sa 250 CFU/ml.

Ang tanong ng pagtigil sa pagpapasuso ay napagpasyahan ng dumadating na manggagamot, batay sa mga resulta ng pagsusuri at mga umiiral na palatandaan ng sakit.

Nilalaman:

Kailan maaaring maging tanda ng karamdaman ang pagkakaroon ng mikrobyo sa gatas?

Ang pagkakaroon ng iba't ibang mikrobyo sa gatas ng suso ay dapat isaalang-alang lamang na isang tanda ng sakit kung ang babaeng kumuha ng pagsusuri ay mayroon ding iba pang mga palatandaan ng impeksyon (mastitis): lagnat, matinding sakit sa dibdib, pamumula at pamamaga ng dibdib. Sa lahat ng iba pang mga kaso, ang pagpapasiya ng mga mikrobyo sa gatas ay hindi dapat isagawa, at kung ito ay isinasagawa at ipinahayag ang pagkakaroon ng mga mikrobyo sa gatas ng suso, dapat itong ituring na isang ganap na normal na kababalaghan.

Ano ang dapat kong gawin kung mayroon akong staphylococci o iba pang microbes sa aking gatas ng suso? Kailangan bang ihinto ang pagpapasuso?

Makagambala pagpapasuso Kung ang mga mikrobyo ay matatagpuan sa gatas ng ina, sa anumang pagkakataon ay hindi ka dapat! Sa organismo malusog na kababaihan ang pag-unlad ng mga microbes na ito ay nahahadlangan ng trabaho immune system, na gumagawa ng mga espesyal na salik na pumipigil sa pag-unlad ng mga mikrobyo. Ang mga salik na ito (halimbawa, IgA antibodies) ay naroroon din sa gatas mismo. Dahil dito, ang mga bata na umiinom ng gatas ng ina, kasama ng gatas, ay nakakakuha din ng proteksyon laban sa mga mikrobyo na ito.

Pakuluan gatas ng ina upang sirain ang mga mikrobyo na nasa loob nito ay imposible rin. Ang gatas ng ina ay isang natatanging produkto ng buhay na nawawala ang karamihan nito kapaki-pakinabang na mga katangian kapag kumukulo.

Anong paggamot ang kinakailangan para sa pagkakaroon ng staphylococcus o iba pang microbes sa gatas ng ina?

Sa kaso ng malulusog na kababaihan na walang anumang mga palatandaan ng mastitis, ang paggamot kung ang anumang dami ng microbes ay napansin sa gatas ng ina ay ganap na walang silbi at kahit na mapanganib.

Hindi rin kailangang gamutin ang mga bata.

Kung ang isang bata ay may anumang mga sintomas na sinasabing nauugnay sa kanyang "impeksyon sa pamamagitan ng gatas ng ina", ang teoryang ito ay dapat na ganap na tanggihan at hanapin tunay na dahilan mga sakit.

Maunlad na pag-unlad at malalim na pagtulog Sa mga unang buwan ng buhay, ang isang sanggol ay ganap na umaasa sa kalidad at dami ng gatas ng ina. Ngunit sa kasamaang palad, ang gatas ng ina ay hindi palaging nakakatugon sa mga pamantayan at maaaring maging sanhi hindi mapakali na pag-uugali at iba't ibang uri ng sakit sa sanggol. Samakatuwid, ang mga pediatrician ay madalas na inirerekomenda na ang mga kababaihan ay gumawa ng pagsusuri sa gatas ng suso.

Pagsusuri ng gatas ng ina: mga uri at dahilan kung bakit kailangan itong inumin

Ang gatas ng ina ay ang perpektong pagkain para sa iyong sanggol sa unang taon ng buhay. Ngunit sa kasamaang-palad, hindi ito palaging kapaki-pakinabang at nagsisilbi isang mahusay na lunas upang palakasin ang immune system ng sanggol. Ang katotohanan ay ang gatas ay binubuo ng daan-daang mga sangkap na hindi palaging kapaki-pakinabang. Kaya, ang kalidad ng pagpapasuso ay nakasalalay sa taba na nilalaman ng gatas, ang pagkakaroon ng mga pathogenic microbes at antibodies sa loob nito. Sa bagay na ito, itinatampok nila ang mga sumusunod na uri mga pagsusuri sa gatas ng ina:

• para sa sterility;
• para sa taba ng nilalaman;
• para sa mga antibodies.

Ang gatas ng ina ay hindi palaging nakikinabang sa lumalaking katawan

Pagsubok sa gatas ng ina para sa sterility

Noong nakaraan, pinaniniwalaan na ang gatas ng ina ay ganap na sterile at ang paggamit nito ay hindi makapinsala sa kalusugan ng sanggol. Ngunit ang mga huli Siyentipikong pananaliksik napatunayan na sa ilang mga kaso, ang gatas ng ina ay maaaring maging lubhang mapanganib at maging sanhi ng pag-unlad ng mga pathologies sa sanggol, dahil maaaring naglalaman ito ng iba't ibang mga pathogenic microbes at bakterya. Sa normal na kurso Ang mga mikroorganismo na ito ay patuloy na nabubuhay sa maliit na bilang sa balat, mauhog na lamad at sa mga bituka. Ngunit kapag bumababa ang immune system, na kung saan ay partikular na tipikal para sa katawan ng isang babae pagkatapos ng pagbubuntis at panganganak, nagsisimula silang aktibong dumami at pumasok sa gatas ng suso, na nagiging sanhi ng iba't ibang mga pathologies at karamdaman sa parehong ina at sanggol. Kadalasan, ang mga mikroorganismo ay pumapasok sa mammary gland sa pamamagitan ng mga bitak at sugat sa mga utong at areola.

Ang pinakakaraniwang microorganism sa gatas ng ina ay:

• Staphylococcus aureus;
• enterobacteria;
• Klebsiella;
• mushroom ng genus Candida;
• coli;
• Staphylococcus epidermidis;
• Pseudomonas aeruginosa.

Ang Staphylococcus aureus ay isa sa mga pinaka-mapanganib na microorganism na nag-aambag sa pag-unlad purulent mastitis

Ang pagsusuri ng gatas ng ina para sa sterility ay kinakailangan upang matukoy ang likas na katangian ng mga pathogenic microbes, ang kanilang dami at pagiging sensitibo sa antibacterial therapy. Ang pagsusulit na ito ay hindi kinakailangan para sa lahat ng babaeng nagpapasuso. Ito ay kinakailangan lamang kung may hinala ng mga nagpapaalab na proseso sa mammary gland ng babae at Nakakahawang sakit sa katawan ng sanggol.

Mga indikasyon para sa pagsusuri sa bahagi ng bata

• purulent-inflammatory rashes sa balat;
• pangmatagalang stool disorder, na nailalarawan sa pamamagitan ng mapusyaw na berdeng dumi o ang kulay ng swamp mud na may mucus;
• bloating, nadagdagan ang pagbuo ng gas at pare-pareho ang colic;
• pagtaas ng temperatura ng katawan;
• madalas na regurgitation;
• sumuka.

Ang purulent-inflammatory rashes sa katawan ng bata ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng impeksyon ng staphylococcal sa gatas ng ina

Ngunit ang mga sintomas na ito ay hindi palaging nagpapahiwatig nagpapasiklab na proseso sa katawan ng ina. Minsan ang sanhi ng lahat ng mga karamdaman ay maaaring maling diyeta nutrisyon para sa isang ina na nagpapasuso. Bukod dito, sa 80 - 90% ng mga kaso, ang colic ay normal para sa una tatlong buwan buhay ng sanggol.

Sa pamamagitan ng mga medikal na indikasyon Sa unang buwan, ang aking anak ay ganap na pinakain sa bote. Sa lahat ng oras na ito ay wala kaming anumang problema sa tiyan o dumi. Ngunit sa sandaling unti-unti kong sinimulan na ilipat ang aking anak na babae sa gatas ng ina, nagsimula ang mga totoong problema sa tiyan. Ang bata ay lalo na nagdusa mula sa colic. Nangangailangan ito ng serye ng mga gabing walang tulog at patuloy na kapritso. Ang lokal na pedyatrisyan ay patuloy na iginiit na kinakailangan na magtiis sa unang tatlong buwan, kung gayon ang colic ay mawawala sa sarili nitong. Inirerekomenda din niya ang paglalagay ng sanggol nang tama sa dibdib upang hindi siya makalanghap ng hangin sa panahon ng pagpapakain at alisin ang mataba, maanghang, carbonated na inumin at iba pa mula sa diyeta. Bagaman sa halos unang anim na buwan ay oatmeal lang ang kinakain ko. Samakatuwid, para sa karamihan, ang colic ay isang normal na reaksyon. marupok na organismo sa bagong pagkain. Bukod dito, narinig ko ang pahayag na ito mula sa aking lola na ang mga lalaki ay may colic na mas madalas kaysa sa mga babae.

Mga pahiwatig mula sa katawan ng babae para sa pagsubok ng gatas ng ina para sa sterility

Mga dahilan kung bakit dapat ipasuri ng babae ang kanyang gatas sa suso para sa sterility:

• sakit at pamamaga ng mammary gland, na sinamahan ng purulent discharge mula sa mga nipples;
• pamumula balat glands at pagtaas ng temperatura ng katawan sa 38 - 40°C.

Ang lahat ng mga palatandaan sa itaas ay mga sintomas ng purulent mastitis.

Ang pamumula ng balat ay maaaring magpahiwatig ng purulent mastitis

Ayon sa World Health Organization, hindi na kailangang ihinto ang paggagatas kung ang mga pathogen ay nakita sa gatas ng ina. Ipinaliwanag ito ng mga eksperto sa pagsasabing ang mga mikrobyo at bakterya na pumapasok sa katawan ng sanggol na may gatas ay nagpapasigla sa paggawa ng mga antibodies na nagpoprotekta sa sanggol. Ang pagbubukod ay ang pagkakaroon ng Staphylococcus aureus sa gatas, na siyang causative agent ng purulent mastitis. Maaaring ipagpatuloy ang paggagatas pagkatapos ng kumpletong paggaling.

Paano maayos na mangolekta ng pagsusuri sa gatas ng ina para sa sterility

Para sa karamihan, ang mga resulta ng anumang pagsusuri ay nakasalalay sa tamang koleksyon ng materyal na pagsubok, sa aming kaso ng gatas ng ina. At hindi rin kukulangin isang mahalagang kondisyon Kasama sa pagsusuring ito ang pagkuha ng gatas mula sa parehong mga glandula ng mammary. Upang makuha ang pinaka maaasahang resulta kailangan mong:

1. Maghanda nang maaga ng dalawang espesyal na lalagyan ng plastik para sa pagkolekta ng mga sample, na ibinebenta sa mga parmasya o maliliit na garapon ng salamin na may takip. Ang mga garapon at takip ng salamin ay dapat hugasan nang lubusan, pakuluan nang hindi bababa sa 20 minuto at tuyo.
2. Lagyan ng label ang mga lalagyan upang hindi malito kung saan matatagpuan ang gatas mula sa kanang suso at saan mula sa kaliwa.
3. Punasan ang mga kamay at mammary glands ng 70% na alkohol.
4. Ipahayag ang unang 5 - 10 mililitro ng gatas mula sa bawat mammary gland at ibuhos ito, dahil hindi ito impormasyon para sa pagsusuri.
5. Salain ang 5 - 10 mililitro ng gatas mula sa bawat suso sa naaangkop na tubo.
6. Dalhin ang nakolektang materyal sa laboratoryo sa loob tatlong oras pagkatapos ng pumping.

Ang gatas ng ina para sa pagsusuri ay maaaring ipahayag sa mga espesyal na lalagyan ng plastik, na maaaring mabili sa parmasya.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang isang kabataang babae ay kailangang kumuha ng mga pagsusuri sa dugo halos buwan-buwan malaking bilang ng mga pagsusuri sa dumi at ihi. Kinakailangan din ito sa pamamagitan ng pagsubaybay sa pag-unlad ng sanggol sa unang taon ng kanyang buhay. Kaugnay nito, nais kong tandaan na ang halaga ng mga biniling lalagyan para sa pagkolekta ng mga sample ay halos hindi naiiba sa halaga ng prutas na pagkain ng sanggol sa mga garapon ng salamin na 50 - 80 gramo. Samakatuwid, na nagpasya na i-save ang aking badyet sa panahon ng pagbubuntis, espesyal na binili ko pagkain ng sanggol. At ginamit ko ang garapon para sa layunin nito. Nang maglaon, nang ang sanggol ay nagsimulang magpakilala ng mga pantulong na pagkain, isang malaking bilang ng mga garapon na ito ang naipon. Ngunit hindi lahat ng mga laboratoryo, kabilang ang mga estado, ay tumatanggap ng mga pagsubok sa mga lalagyan ng salamin. Samakatuwid, bago mangolekta ng materyal, kinakailangan upang linawin ang impormasyong ito.

Mga resulta ng pagsubok sa sterility

Kailangan mong maghintay ng hindi bababa sa isang linggo para sa mga resulta ng pagsusuri. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa laboratoryo gatas ng ina ay nahasik sa espesyal na microflora, kung saan ang mga kolonya ng bakterya at mikrobyo ay umusbong lamang pagkatapos ng 5 - 7 araw. Pagkatapos ay tinutukoy ng katulong sa laboratoryo ang uri at dami ng pathogen sa ilalim ng mikroskopyo.

Ang pagsusuri para sa sterility ng gatas ng ina ay ginagawa nang hindi bababa sa 5 - 7 araw

Sa anumang kaso, posibleng makakuha ng isa sa tatlong posibleng resulta:

1. Ang resulta pananaliksik sa laboratoryo walang nakitang paglaki ng microflora. Nangangahulugan ito na ang gatas ng ina ay ganap na sterile. Sa kasamaang palad, ang mga ganitong kaso ay napakabihirang.
2. Kapag ang gatas ay inoculated, ang isang bahagyang paglaki ng bakterya ay sinusunod, na hindi nagbabanta sa kalusugan ng babaeng nagpapasuso at ng sanggol. Kabilang sa mga bakteryang ito ang: Staphylococcus epidermidis, Enterococcus). Sa kasong ito, hindi na kailangan para sa paggamot at pagtigil ng paggagatas.
3. Kapag ang gatas ng ina ay nilinang, ang isang makabuluhang pagtaas sa mga pathogenic microbes at bakterya ay sinusunod. Karaniwan, ang kanilang bilang ay hindi dapat lumampas sa 250 kolonya bawat 1 mililitro ng gatas (CFU/ml).

Pagsusuri ng gatas ng ina para sa taba ng nilalaman

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang gatas ng ina ay binubuo ng isang malaking bilang ng mga bahagi. Bukod dito, ang kalidad at dami ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan:

• buwan at tagal ng pagpapakain. Ito ay pinaniniwalaan na pagkatapos ng isang taon, ang gatas ay nagiging mas masustansiya at mataba alinsunod sa mga pangangailangan ng pagbuo ng katawan ng sanggol;
• diyeta ng isang babaeng nagpapasuso;
• namamana na predisposisyon ng batang ina;
• emosyonal na estado ng isang babae.

Kung ang isang nagpapasuso na sanggol ay kumikilos nang mahinahon, tumataba nang maayos, lumalaki ayon sa mga tagapagpahiwatig ng edad, natutulog nang mapayapa at gising, kung gayon ito ay nagpapahiwatig na ang gatas ng ina ay masustansya at may sapat na taba. Ang isang batang pinakakain ay isang kalmadong bata. Ngunit kung ang sanggol ay patuloy na "nakabitin" sa dibdib at kailangang dagdagan ng pormula, mahina ang tulog at nahuhuli sa pag-iisip at pisikal na kaunlaran, kung gayon ito ay maaaring isang senyales ng "walang laman" na gatas ng ina. Upang kumpirmahin ang kanyang mga hula, maaaring magpasuri ang isang babae

Sa kasong ito, sapat na upang mangolekta ng materyal mula sa isang mammary gland. Ang pangunahing bagay ay upang ipahayag ang "hind" na gatas, dahil ang unang 10 mililitro ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinakamababang porsyento laman na taba

Posible upang suriin ang taba na nilalaman ng gatas ng ina hindi lamang sa mga kondisyon sa laboratoryo, ngunit din sa bahay. Upang gawin ito kailangan mo:

1. Maghanda nang maaga ng isang espesyal na lalagyan ng plastik para sa pagkolekta ng gatas ng ina o isang maliit na garapon na salamin. Ang garapon ng salamin ay dapat na lubusan na hugasan, pinakuluan ng hindi bababa sa 20 minuto at tuyo. Sa isip, pinakamahusay na gumamit ng isang test tube.
2. Gamit ang ruler, sukatin ang 10 millimeters (1 centimeter) simula sa ilalim ng lalagyan at markahan.
3. Hugasan ang iyong mga kamay at suso gamit ang likidong pH-neutral na sabon sa ilalim ng maligamgam na tubig.
4. Ilabas ang unang 10 - 15 mililitro ng gatas at ibuhos ito.
5. I-express ang hind milk. Ang dami ng gatas ay dapat nasa antas ng dating ginawang marka sa lalagyan.
6. Iwanan ang lalagyan na may nakolektang materyal sa isang patayong posisyon sa loob ng 5 - 7 oras.
7. Pagkatapos ng oras na ito, kumuha ng ruler at sukatin ang layer ng cream na nabuo sa itaas.
8. 1 milimetro = 1% taba ng nilalaman.
9. Karaniwan dapat mayroong hindi bababa sa 4% na nilalaman ng taba, iyon ay, 4 na milimetro.

Upang matukoy ang taba na nilalaman ng gatas ng ina, kinakailangan na kumuha ng hind milk

Pagsusuri ng antibody ng gatas ng suso

Ang pagsusuri ng gatas ng ina para sa mga antibodies ay isinasagawa sa kaso ng Rh conflict, kapag ang Rh factor ng ina at sanggol ay hindi magkatugma. Ito ay kadalasang ginagawa kaagad pagkatapos ng panganganak. Kahit na sa panahon ng pagbubuntis, ang katawan ng isang babae ay nagsisimulang gumawa ng mga antibodies, na, na tumagos sa inunan, ay maaaring makapasok sa katawan ng sanggol at maging sanhi ng pagkagambala sa pag-unlad ng intrauterine. Ang mga antibodies na ito ay ganap na nawawala sa katawan ng batang ina kalahating buwan hanggang isang buwan pagkatapos ng kapanganakan. Para sa ilang babaeng nanganganak, nangyayari ito nang mas maaga, dahil iba-iba ang katawan ng bawat babae. Samakatuwid, upang maiwasan ang mga ito sa pagpasok sa katawan ng bagong panganak kasama ng gatas ng ina, inirerekomenda ng mga doktor na pigilin ang paglalagay ng sanggol sa dibdib sa unang buwan o hanggang sa makumpirma ng mga resulta ng pagsusuri ang kawalan ng mga antibodies. Sa kasong ito artipisyal na pagpapakain kahit welcome.

Ang ilang mga obstetrician at gynecologist na may Rhesus conflict ay nagpapahintulot pa rin sa batang ina na ilagay ang sanggol sa dibdib kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Ngunit sa parehong oras, ang kalagayan ng kalusugan ng sanggol ay patuloy na sinusubaybayan.

Mga panuntunan para sa pagkolekta ng materyal ng dibdib para sa mga antibodies

Upang makakuha ng maaasahang mga resulta ng pagsusuri sa antibody, dapat mong:

1. Maghanda nang maaga ng isang espesyal na lalagyan ng plastik para sa pagkolekta ng gatas ng ina o isang maliit na garapon na salamin. Ang garapon ng salamin ay dapat na lubusan na hugasan, pinakuluan ng hindi bababa sa 20 minuto at tuyo.
2. Hugasan ang iyong mga kamay at suso gamit ang likidong pH-neutral na sabon sa ilalim ng maligamgam na tubig.
3. Ibuhos ang 10 mililitro ng gatas ng ina sa isang lalagyan.
4. Ihatid ang materyal para sa pagsusuri sa laboratoryo sa loob ng tatlong oras pagkatapos ng pumping.

Ang pagsusuri sa antibody ay ipinagbabawal sa panahon ng paggamot sa antibiotic.

Saan ka maaaring magpasuri sa gatas ng ina?

Maaaring suriin ng isang babae ang kanyang gatas sa suso sa pamamagitan ng: sariling inisyatiba o sa rekomendasyon ng isang doktor. Sa huling kaso, binibigyan siya ng espesyalista ng referral.

kasi ganitong klase Ang pagsusuri ay nangangailangan ng mga espesyal na kagamitan sa laboratoryo at mataas na kwalipikadong mga espesyalista; ang bilang ng mga laboratoryo sa profile na ito ay medyo limitado. Kadalasan maaari itong gawin sa malaking pribado mga medikal na sentro o sa batayan ng ilang mga institusyong perinatal.

Video: Dr. Komarovsky tungkol sa staphylococcus sa gatas ng suso

Ang isang malusog na ina at sterile na gatas ang susi sa matagumpay na pag-unlad ng sanggol. At sa maraming paraan, ang mga problema sa kalusugan ng sanggol ay direktang nauugnay sa mga prosesong nagaganap sa katawan ng ina.

Sa anong mga kaso kinakailangan ang kultura para sa sterility? Paano maayos na maghanda para sa pagsusuri. Paano ginagawa ng mga laboratoryo ang kultura at kinikilala ang mga mikrobyo? Pag-decode ng mga resulta. Ano ang gagawin kung lumampas ang limitasyon ng bakterya.

Ang gatas ng babae ay isang kumplikadong elementong biochemical. Maaari itong bumuo ng kaligtasan sa sakit ng sanggol at palakasin ang kanyang kalusugan. Samakatuwid, ang pagpapasuso ay ang pinaka ang pinakamahusay na pagkain bata sa kanyang unang buwan ng buhay.

Ngunit nangyayari na sa panahon ng pagpapasuso ang isang babae ay maaaring magkaroon ng impeksiyon, at pagkatapos ay may panganib na makapasok ang mga nakakapinsalang bakterya sa gatas. Ano ang masasabi sa iyo ng isang sterility test at paano ito isinasagawa?

Kapag ang gatas ay napagmasdan sa laboratoryo, ang bilang ng mga bakterya ay tinutukoy, at pagkatapos ay inireseta ang paggamot. Ang mga mapanlinlang na mikroorganismo ay tumagos sa dibdib ng isang babae sa pamamagitan ng maliliit na microcracks kapag ang sanggol ay nagpapakain.

Ang mga microcrack na ito ay nabuo sa lahat ng mga ina ng pag-aalaga, ngunit ang pagtagos ng mga nakakapinsalang bakterya ay nangyayari lamang sa mga na ang katawan ay humina, na nagreresulta sa isang humina na immune system. Patuloy na kakulangan ng tulog, ang sobrang trabaho ay nagdudulot ng panghihina ng katawan, at nagiging bulnerable ito sa mga impeksyon.

Kinakailangan ang pagsusuri sa gatas ng ina sa mga sumusunod na kaso:

• Kapag may nakitang impeksyon sa postpartum sa katawan.
• Sa kaso ng premature birth.
• Kung ang sanggol ay may pustules at rashes.
• Para sa maluwag na dumi at pagtatae sa isang sanggol.
• Donasyon ng gatas.
• Lactose, kapag ang gatas ng babae ay tumitigil.
• Ang mastitis ay kapag ang mammary gland ay namamaga.

Ang paghahasik ay kinakailangan sa lahat ng mga kaso sa itaas. Dahil ang pagsusuring ito ang nagpapahintulot sa amin na matukoy kung ano ang sanhi ng sakit, matukoy ang pathogen, at magreseta ng paggamot. Bilang isang patakaran, sa mga ganitong kaso, hinihiling ka ng mga doktor na ihinto ang pagpapakain.

Paghahanda para sa paghahasik

Bago ka magsimulang mangolekta ng gatas, kailangan mong maghanda ng isang espesyal na sterile na lalagyan. Sa susunod na yugto, kailangan mong gamutin ang iyong mga kamay at dibdib, hugasan muna ang mga ito ng sabon, pagkatapos ay gamutin ang mga ito ng alkohol. Ang unang 5 mililitro ay hindi kinukuha para sa pagsusuri, kaya kailangan nilang maubos.

Pagkatapos ay 10 ML ay ipinahayag mula sa bawat dibdib at ibinuhos sa handa na mga lalagyan. Ang lalagyan ay sarado na may takip. Ang bawat lalagyan ay may label, na nagsasaad ng edad ng nagpapasusong ina, apelyido, at kung saan kinuha ang gatas ng suso.

Maipapayo na ibigay ang nakolektang materyal sa biological laboratory sa loob ng dalawa hanggang tatlong oras, ngunit kung hindi ito posible, maaari itong itago sa refrigerator nang hindi hihigit sa 24 na oras

Paano ginagawa ng mga laboratoryo ang mga kultura upang makilala ang mga mikrobyo?

Upang matukoy nang tama ang sterility ng gatas ng ina, ang mga sample ay espesyal na inihasik sa isang espesyal na nutrient medium. Pagkatapos ay inilalagay ito sa isang incubator at pinananatili ng ilang oras hanggang lumitaw ang mga kolonya ng bakterya. Pagkatapos, binibilang ang mga ito at tinutukoy ang bilang ng mga mikroorganismo sa gatas ng ina.

Ang gatas ng ina ay isang natatanging produkto sa komposisyon nito, na naglalaman ng maraming mga sangkap na kapaki-pakinabang sa sanggol. Sa kasalukuyan, karamihan sa mga ina ay nagsusumikap para sa buong pagpapasuso.

Pagkatapos ng lahat, alam na ang gatas ng ina ay ganap na nagbibigay sa sanggol ng lahat ng mga sangkap na nutrisyon na kinakailangan para sa buong paglaki (mga protina, taba, karbohidrat, mineral at bitamina) dahil naglalaman ito ng mga ito sa kinakailangang dami at tamang sukat. Bilang karagdagan, ang gatas ng ina ay naglalaman ng espesyal na biological aktibong sangkap, ang tinatawag na proteksiyon na mga kadahilanan na sumusuporta sa kaligtasan sa sakit katawan ng bata. Ang sariling mga mekanismo ng sanggol na pumipigil sa mga nakakahawang sakit ay wala pa sa gulang, at ang colostrum at gatas ng suso, dahil sa kanilang komposisyon, ay nagpoprotekta sa bituka mucosa mula sa pamamaga, pinipigilan ang paglaki ng mga pathogenic microorganism, at pinasisigla din ang pagkahinog ng mga selula ng bituka at ang paggawa ng mga autonomic na kadahilanan . immune defense. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng mga proteksiyon na kadahilanan ay sinusunod sa colostrum; sa mature na gatas ay bumababa ito, ngunit sa parehong oras ang dami ng gatas ay tumataas, at, bilang isang resulta, ang bata ay tumatanggap ng proteksyon mula sa maraming mga sakit na patuloy, sa buong panahon ng pagpapasuso. Ang mas matagal na pagpapasuso, mas protektado ang sanggol mula sa sakit.

Dati ay pinaniniwalaan na ang gatas ng ina ay ganap na baog, ngunit maraming pag-aaral ang nagpatunay na hindi ito ganap na totoo. Maaaring naglalaman pa rin ng gatas iba't ibang microorganism. Ang mga ito ay pangunahing mga kinatawan ng oportunistikong microflora, na kadalasang tahimik na umiiral sa balat, mauhog na lamad, at sa mga bituka at hindi nagiging sanhi ng anumang pinsala. Gayunpaman, sa ilalim ng ilang mga kundisyon (nabawasan ang kaligtasan sa sakit, malalang sakit, pangkalahatang pagpapahina ng katawan pagkatapos ng isang nakakahawang sakit, bituka dysbiosis) nagsisimula silang dumami nang mabilis, na nagiging sanhi ng iba't ibang sakit.
Ang pangunahing bakterya na maaaring mabuhay sa gatas ng ina ay: staphylococci (epidermal at aureus), enterobacteria, at Candida fungi.
Ang pinaka-mapanganib sa kumpanyang ito ay itinuturing na Staphylococcus aureus. Siya ang, na tumagos sa mammary gland, ay maaaring maging sanhi ng purulent mastitis sa isang ina ng pag-aalaga. At sa sandaling nasa katawan ng sanggol kasama ng gatas ng ina, ang staphylococcus ay maaaring magdulot ng mga sakit tulad ng:

• enterocolitis (madalas, maluwag, matubig na dumi, sakit ng tiyan, lagnat, madalas na regurgitation, pagsusuka);
• purulent na pamamaga sa balat;
• phenomena ng bituka dysbiosis (madalas na dumi, labis na pagbuo ng gas, na sinamahan ng bloating at ang pagpapalabas ng isang malaking halaga ng gas sa panahon ng pagdumi, madalas na regurgitation, ang hitsura ng undigested bukol sa dumi ng tao, pagbabago sa kulay ng dumi - dilaw- berde, ang kulay ng swamp mud).

Ang Staphylococcus aureus ay protektado sa labas ng isang kapsula, na tumutulong sa pagpasok nito sa mga organo at tisyu nang hindi nawasak. Pagkatapos ng pagsalakay, nagsisimula itong maglabas ng mga nakakalason na sangkap na may mapanirang epekto sa istraktura ng mga selula. Ang ganitong uri ng staphylococcus ay lubos na lumalaban sa iba't-ibang panlabas na mga kadahilanan, at maaaring napakahirap na "ipaalis" ito mula sa katawan. Ang iba pang mga microorganism na naninirahan sa gatas ng ina ay maaari ding maging sanhi ng maraming problema.

Ang mga fungi ng genus Candida, hemolyzing Escherichia coli at Klebsiella, na tumagos sa sanggol sa pamamagitan ng gatas ng suso, ay may kakayahang mag-ferment ng glucose, sucrose at lactose, sa gayon ay bumubuo ng isang malaking halaga ng gas. Ito naman ay nagdudulot ng pananakit, bloating at pagtatae sa bata.

Minsan ang pagpapakain sa iyong sanggol ay maaaring nakakalito nakakahawang sakit mga nanay. Mabuti pa ba ang gatas ng ina para sa sanggol kung ito ay nahawahan? Sa kasong ito, may panganib na maipasa ang impeksyon sa bata sa pamamagitan ng gatas ng suso at ang tanong ay lumitaw tungkol sa pagpapatuloy ng pagpapasuso. Ang tanong kung ipagpapatuloy ang pagpapasuso o hindi ay napagpasyahan kasama ng nagpapagamot na pedyatrisyan.

Para sa ilang mga sakit sa ina, ang pagpapasuso ay ganap na kontraindikado. Hindi ka makakain kung nanay:

• aktibong anyo ng tuberculosis (ang mga palatandaan ng sakit ay malinaw na ipinahayag at may mga pathological na pagbabago sa katawan);
• syphilis kung ang impeksiyon ay naganap pagkatapos ng 32 linggo ng pagbubuntis;
• impeksyon sa HIV at viral hepatitis;
• malalang sakit ng cardio-vascular system, bato at atay sa talamak na yugto;
• markadong pagbaba sa hemoglobin at pagkahapo sa ina;
• malubhang kurso at komplikasyon ng diabetes mellitus;
• malignant neoplasms;
• anumang sakit na nangangailangan pangmatagalang paggamot mga gamot na nakakapinsala sa bata;
• pagkalulong sa droga, labis na pag-inom ng alak;
• talamak na sakit sa isip.

Sa kaso ng talamak na purulent mastitis, ang pagpapasuso ay tumigil (madalas para sa tagal ng paggamot sa antibiotic, hanggang 7 araw). Para sa iba pang anyo ng mastitis (hindi purulent), inirerekomenda ng mga eksperto ang patuloy na pagpapasuso. Mabilis nitong maalis ang pagwawalang-kilos ng gatas.

Kadalasan, upang makilala ang mga pathogen, ang mga may sakit na nagpapasusong ina ay hinihiling na magsumite ng gatas ng ina para sa pagsusuri, na ginagamit upang matukoy ang microbiological sterility ng gatas, pagkatapos kung saan ang isyu ng pagpapasuso ay napagpasyahan. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa bacteriological laboratoryo TsGiE o mga institusyong medikal, impormasyon tungkol sa kung alin ang makukuha mula sa lokal na pediatrician. Gaano katuwiran ang gayong mga pag-aaral? Ayon sa World Health Organization, ang bawat pathogen na nakakahawa sa isang nursing mother ay pinasisigla ang paggawa ng mga espesyal na proteksiyon na protina - mga antibodies na pumapasok sa gatas ng ina at nagpoprotekta sa mga sanggol, parehong full-term at premature. Natukoy ng mga siyentipiko ang mga antibacterial at antiviral factor na nasa gatas ng suso na maaaring lumaban sa karamihan ng mga impeksiyon. Ang gatas ng ina at dumi ng mga sanggol na kumakain ng gatas ay pinag-aralan. Ito ay lumabas na sa karamihan ng mga kaso, ang mga mikroorganismo na matatagpuan sa gatas ay wala sa dumi ng bata. Iminumungkahi nito na ang mga mikrobyo na maaaring magdulot ng mga sakit, na pumapasok sa bituka ng sanggol na may gatas, ay hindi palaging nag-uugat doon, na pinadali ng proteksiyon na mga katangian gatas ng ina. Kaya, kahit na ang ilang mga microorganism ay napansin sa gatas, ngunit walang mga palatandaan ng talamak na purulent mastitis, ang pagpapasuso ay magiging ligtas, dahil sa gatas ang sanggol ay tumatanggap din ng proteksyon mula sa mga sakit.

Sa anong mga kaso dapat suriin ang gatas? Ang lahat ng babaeng nagpapasuso ay hindi kinakailangang magpasuri ng kanilang gatas upang malaman kung ito ay mapanganib para sa sanggol. Ang ganitong pag-aaral ay dapat isagawa lamang sa mga kaso kung saan may hinala ng mga nakakahawang sakit sa sanggol o nagpapaalab na sakit mammary gland ng ina.
Ang mga indikasyon ay ang mga sumusunod.

Mula sa panig ng bata:

• paulit-ulit na purulent-namumula na mga sakit sa balat;
• dysbacteriosis;
• matagal na pagtatae (madalas maluwag na dumi) na may mga gulay at mucus.

Mula sa panig ng ina:

• mga palatandaan ng mastitis (pamamaga ng mammary gland) - sakit sa dibdib, pagtaas ng temperatura ng katawan, pamumula ng balat ng mammary gland, purulent discharge Galing sa kanya.

Paano mangolekta ng gatas para sa pagsusuri?

Kapag nangongolekta ng gatas ng ina para sa pagsusuri, mahalagang maunawaan na dapat mong subukang alisin ang posibilidad ng pagpasok ng bakterya mula sa balat patungo sa gatas. Kung hindi, ang resulta ng pananaliksik ay maaaring hindi mapagkakatiwalaan. Umiiral ilang mga tuntunin pagkolekta ng gatas ng ina para sa kultura.

Una sa lahat, kailangan mong maghanda ng isang lalagyan para sa ipinahayag na gatas. Ang mga ito ay maaaring maging sterile disposable plastic cups (maaari mong bilhin ang mga ito sa parmasya) o malinis na garapon na salamin, na dapat munang pakuluan na may takip sa loob ng 15-20 minuto.

Dapat mayroong dalawang lalagyan para sa pinalabas na gatas, dahil ang gatas para sa pagsusuri mula sa bawat mammary gland ay hiwalay na kinokolekta. Ang mga lalagyan ay dapat na minarkahan kung saan dibdib ang gatas ay kinuha.

Bago magbomba, hugasan ang iyong mga kamay at suso ng maligamgam na tubig at sabon.

Ang unang 5–10 ml ng pinalabas na gatas ay hindi angkop para sa pagsusuri at dapat na itapon. Pagkatapos nito, ang kinakailangang dami ng gatas ng ina (5-10 ml mula sa bawat mammary gland ay kakailanganin para sa pagsusuri) ay dapat ipahayag sa mga inihandang sterile na lalagyan at mahigpit na sarado na may mga takip. Ang paghahatid sa laboratoryo ay hindi dapat lumampas sa 2 oras mula sa sandali ng koleksyon ng gatas.

Sa laboratoryo, ang gatas ay inihahasik sa isang espesyal na nutrient medium. Pagkatapos ng mga 5-7 araw, tumutubo ang mga kolonya ng iba't ibang mikrobyo dito. Susunod, tinutukoy nila kung aling grupo ng mga pathogen ang nabibilang sa mga microorganism na ito at binibilang ang kanilang bilang.

Pagsusuri sa resulta ng pagsusuri sa gatas ng ina

Opsyon 1. Kapag inoculating gatas, walang paglago ng microflora ay sinusunod, i.e. sterile ang gatas. Kapansin-pansin na ang gayong resulta ng pagsusuri ay napakabihirang.

Opsyon 2. Kapag nag-inoculate ng gatas, ang bilang ng mga non-pathogenic microorganisms (staphylococcus epidermidis, enterococci) ay tumaas nang bahagya. Ang mga bakteryang ito ay mga kinatawan normal na microflora mauhog lamad at balat at hindi nagdudulot ng panganib. Ang kanilang pinahihintulutang antas sa gatas ng ina ay hindi hihigit sa 250 kolonya ng bakterya bawat 1 ml ng gatas (CFU/ml).

Opsyon 3. Kapag nag-inoculate ng gatas, natagpuan ang mga pathogenic microorganism (Staphylococcus aureus, Klebsiella, hemolysing coli, fungi ng genus Candida, Pseudomonas aeruginosa).

Kailangan ko ba ng paggamot kung walang masakit?

Kapag ang Staphylococcus aureus o iba pang mga pathogen ay naroroon sa gatas ng ina mga pathogenic microorganism, ngunit ang babaeng nagpapasuso ay walang mga palatandaan ng impeksyon, ang pagpapasuso ay hindi tumigil, ngunit, bilang isang patakaran, ang ina ay inireseta ng paggamot (pasalita at lokal) na may mga gamot mula sa grupo ng mga antiseptiko, na hindi kontraindikado sa panahon ng pagpapasuso, at ang doktor ay magrereseta ng probiotics para sa bata (bifido- at lactobacilli) upang maiwasan ang dysbacteriosis.
Maraming kababaihan ang nag-iisip na kung walang mga palatandaan ng sakit, hindi na kailangan ng paggamot. Gayunpaman, ang opinyon na ito ay hindi maituturing na tama. Ang problema ay na sa ganoong sitwasyon, ang kalagayan ng ina ay maaaring hindi lumala, ngunit ang sanggol ay maaaring mapinsala. Kung bata sa mahabang panahon pakainin ang infected na gatas, ang komposisyon ng bacteria sa kanyang bituka ay maaaring masira at mabibigo ang mga panlaban ng katawan. Samakatuwid, ang ina ay dapat tratuhin nang hindi nakakaabala sa pagpapasuso.

Paano panatilihing "dalisay" ang gatas

Upang ang gatas ay manatiling "dalisay" at hindi na kailangang matakpan ang pagpapasuso, pag-alis sa sanggol ng pinakamahusay na pagkain para sa kanya, ang isang nagpapasusong ina ay maaaring payuhan na sundin ang isang diyeta na may limitasyon sa matamis, harina at mantikilya na pagkain, dahil ang kanilang kasaganaan ay lumilikha ng isang kanais-nais na kapaligiran para sa pagpaparami at paglaki ng mga mikrobyo.

Mahalaga rin na maiwasan ang pagbuo ng mga bitak ng utong. At upang gawin ito, kailangan mong maayos na ikabit ang sanggol sa suso (sa kasong ito, hinawakan ng sanggol ang karamihan sa mga areola, at hindi lamang ang utong, ang kanyang ibabang labi ay nakabukas palabas, at ang kanyang ilong ay humipo sa dibdib) at sumunod ilang mga patakaran kapag nag-aalaga sa mga glandula ng mammary (hugasan ang iyong mga suso nang hindi hihigit sa 1-2 beses sa isang araw; ilapat sa mga utong paliguan ng hangin pagkatapos ng pagpapakain at sa pagitan nila; lubricate ang mga utong pagkatapos ng pagpapakain ng mga patak ng "hind" na gatas na inilabas sa dulo ng pagpapakain, dahil mayroon itong mga proteksiyon at nakapagpapagaling na mga katangian at pinoprotektahan ang utong mula sa pagkatuyo; huwag gumamit ng iba't ibang uri ng nipples at areola para sa paggamot mga disimpektante– makikinang na berde, alkohol, atbp., dahil nakakatulong ito na matuyo ang balat ng utong at areola na may kasunod na mga bitak).

Kung ang mga bitak ay lilitaw, kung gayon kinakailangan na gamutin ang mga ito sa isang napapanahong paraan upang maiwasan ang impeksiyon at pag-unlad ng mastitis.