Ang colonoscopy ay diagnostic na pagsusuri tumbong at malaking bituka espesyal na aparato- colonoscope. Ang pamamaraan ay medyo kumplikado at nangangailangan ng mahabang pagsasanay at mataas na kwalipikadong mga doktor. Upang maunawaan kung gaano katagal ang isang colonoscopy, kailangan mong maunawaan ang teknolohiya sa likod nito.

Ang kakanyahan ng diagnosis

Ang colonoscope ay isang mahabang nababaluktot na tubo (hanggang sa 145 cm). Nilagyan ito LED backlight, silid at mga butas para sa pagpapakilala ng mga karagdagang instrumento - coagulator, forceps.

Ang probe ay nilagyan din ng isang espesyal na air supply device. Ito ay kinakailangan para sa mga bituka upang makinis. Ginagawa nitong mas madali ang pagpasa sa device.

Ang colonoscopy ay nagbibigay-daan sa mga larawan ng mga bituka na mailipat sa isang monitor. Sa tulong nito, matutukoy mo kahit na ang pinakamaliit na abnormalidad, magsagawa ng biopsy, alisin ang maliliit na pormasyon at i-cauterize ang mga dumudugo na ulser at erosions.

Mga posibilidad

Maaaring makita ng colonoscopy ng bituka:

1. Kanser, kahit na sa antas ng cellular.
2. Erosion at ulceration.
3. Atypical ulcerative colitis.
4. Tuberculosis sa bituka.
5. sakit ni Crohn.
6. Mga polyp, diverticula, almuranas, tumor, mga dayuhang bagay.
7. Ang mga pathological deviations ng bituka mucosa, may kapansanan sa motility, ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso.

Mga indikasyon

Ang mga indikasyon para sa mga diagnostic ay iba't ibang mga pathological abnormalidad sa paggana ng organ at mga hinala sa kanila. Ang isang colonoscopy ay isinasagawa kapag:

1. Talamak na paninigas ng dumi o pagtatae.
2. Mga dumi sa dumi: uhog, nana, dugo.
3. Sakit sa bahagi ng tiyan.
4. Ang mga pormasyon na nakita ng iba pang mga pamamaraan ng pagsusuri.
5. Hinala ng cancer sagabal sa bituka, Crohn's disease, ulcerative colitis.
6. Biglang, hindi makatwirang pagbaba ng timbang.
7. Anemia - upang maiwasan ang pagdurugo at mga ulser.

Contraindications

Hindi laging posible ang colonoscopy. Mayroong ilang mga sitwasyon kung kailan ipinagbabawal ang pamamaraan:

1. Pagkabigo sa puso o baga.
2. Mga nagpapasiklab na proseso sa bituka.
3. Mahina ang pamumuo ng dugo.
4. Paglala ng ulcerative colitis.
5. Periodontitis.
6. Talamak na nakakahawang sakit.
7. Diverticulitis.
8. Malawak na pagdurugo ng bituka.

Paghahanda

Kasama sa tagal ng colonoscopy ang paghahanda. Ito ang pinakamahabang yugto. Binubuo ito ng kumpletong paglilinis ng mga bituka.

Bago ang pamamaraan, ang pasyente ay inireseta:

1. Tatlong araw na diyeta na walang slag. Ipinagbabawal na ubusin ang mga pagkaing nagdudulot ng pagbuo ng gas. Kasama sa diyeta ang magaan, pandiyeta na sopas, isda, mga produkto ng pagawaan ng gatas, mga juice. Ang huling pagkain ay dapat na hindi lalampas sa tanghalian sa bisperas ng pag-aaral.
2. Mga enemas. Inirerekomenda ang mga ito kung magagamit ng taong sinusuri ang mga ito upang lubusang linisin ang bituka. Kung hindi, ang mga laxative ay inireseta.
3. Pag-inom ng mga gamot sa laxative. Ang pinakakaraniwang iniresetang gamot ay Fortrans. Para sa 20 kg ng timbang kailangan mong uminom ng 1 sachet ng gamot na diluted sa isang litro ng tubig. Ang huling appointment ay hindi lalampas sa 4 na oras bago ang pamamaraan.

Ang mga bituka ay dapat na ganap na malinis sa kanilang buong haba. Kung hindi ito nagawa, ang colonoscopy ay kailangang ipagpaliban at ang lahat ng mga hakbang sa paghahanda ay kailangang ulitin.

Paano isinasagawa ang isang colonoscopy?

Ang isang colonoscopy ng bituka ay isinasagawa ng isang coloproctologist. Isinasagawa ito sa maraming yugto:

1. Ang paksa ay inilagay sa sopa sa posisyon ng pangsanggol. Dapat siyang humiga sa kaliwang bahagi, tuwid kaliwang paa at baluktot ang kanan.
2. Ang dulo ng probe ay ipinasok sa anus na may maingat na paggalaw ng pabilog.
3. Maingat na inililipat ng doktor ang colonoscope sa pamamagitan ng colon. Kasabay nito, naghahatid ito ng daloy ng hangin upang pakinisin ang mauhog na lamad, at maaaring i-pressure ng nars ang tiyan ng pasyente upang gabayan ang tubo.
4. Kung ang mga maliliit na pormasyon ay natuklasan sa panahon ng diagnosis, agad silang tinanggal gamit ang mga forceps, at ang pagdurugo ay na-cauterized.
5. Kung kinakailangan, ang isang biopsy ay ginagawa sa panahon ng isang colonoscopy.

Ang pagsusuri ay palaging nauugnay sa kakulangan sa ginhawa. Samakatuwid, ipinapayong huwag gumawa ng colonoscopy nang walang anesthesia at gumamit ng isa sa mga uri ng anesthesia: lokal, pangkalahatan o sedation. Maaaring tumagal ang buong kawalan ng pakiramdam.

Gaano katagal ang isang colonoscopy?

Gaano katagal ang isang pagsusuri sa bituka ay depende sa ilang mga kadahilanan:

1. Kwalipikasyon at karanasan ng doktor.
2. Ang kalidad at pagiging moderno ng mga diagnostic na kagamitan.
3. Ang istraktura ng bituka ng isang partikular na pasyente: kung gaano ito hubog.
4. Pagkakaroon ng neoplasms, pagdurugo, ulcerations.
5. Ang pangangailangan na magsagawa ng iba pang mga pamamaraan: biopsy, cauterization, microsurgery.

Sa karaniwan, ang isang colonoscopy ay tumatagal ng 15 hanggang 20 minuto. Maaaring mag-iba ang tagal nito. Kung ang bituka pagkamatagusin ay mabuti, walang pathologies ay natagpuan, ang panahon ay nabawasan sa 10 minuto. Kung ang mga paglihis ay naroroon o ang mga karagdagang pagmamanipula ay kinakailangan, ang oras ay tataas sa 40-60 minuto.

Panahon pagkatapos ng pagsusulit

Pagkatapos ng colonoscopy, inirerekomenda na manatili sa kama nang ilang oras. Mas mainam na humiga sa iyong tiyan - ito ay magiging mas madali para sa natitirang hangin na umalis sa mga bituka. Walang mga paghihigpit sa pagkain. Ang pasyente ay pinapayagan na kumain ng anumang pagkain.

Minsan maaaring hilingin sa iyo ng doktor na huwag uminom o kumain ng ilang oras. Ibinibigay ang rekomendasyong ito sa mga kaso kung saan isinagawa ang microsurgery sa bituka.

Colonoscopy sa pangkalahatan ligtas na pamamaraan. Minsan lamang (sa 1% ng lahat ng mga kaso) ang mga komplikasyon ay maaaring mangyari:

1. Pagbubutas ng mga dingding ng bituka. Karaniwang nangyayari kapag mayroon purulent na proseso o ulceration ng mauhog lamad. Sa kasong ito, ang doktor ay nagsasagawa operasyon at ayusin ang pinsala.
2. Dumudugo. Posibleng pagkatapos alisin ang mga polyp at iba pang mga pormasyon. Tinatanggal agad.
3. Sakit sa tiyan. Lumilitaw pagkatapos ng biopsy o pagtanggal ng mga tumor. Ang analgesics ay ipinahiwatig.

Ang colonoscopy ay ang pinakatumpak at paraan ng kaalaman mga pagsusuri sa bituka. Pinapayagan ka nitong makita ang karamihan sa mga pathologies sa paunang yugto pag-unlad. Ang tagal nito ay depende sa mga katangiang pisyolohikal ang pasyente, ang pangangailangan para sa iba pang mga manipulasyon, ang kalidad ng kagamitan at ang karanasan ng doktor.

Sa artikulong ito titingnan natin kung paano isinasagawa ang colonoscopy ng bituka - sa ilalim ng anesthesia o walang anesthesia. Pamumuhay modernong tao nakakaapekto sa likas na katangian ng mga pinakakaraniwang sakit. Samakatuwid dahil sa hindi malusog na diyeta Kasama ng isang laging nakaupo na pamumuhay, ang mga doktor ay lalong nagrerehistro ng mga sakit sa mas mababang mga rehiyon sistema ng pagtunaw. Ngunit kung dati ay masusuri ng mga doktor ang mga bituka sa pamamagitan lamang ng palpation, sa pamamagitan ng pakiramdam sa tiyan ng mga pasyente, kung gayon modernong mga espesyalista magkaroon ng mas malawak na seleksyon ng mga diagnostic na pamamaraan.

Maraming tao ang nagtataka kung ano ang mas mahusay - isang colonoscopy sa ilalim ng anesthesia o wala ito?

Colonoscopy bilang bahagi ng diagnosis

Progresibong pamamaraan ng pagtatasa pangkalahatang kondisyon colonoscopy sa mga tao ngayon ay isang pamamaraan na tinatawag na colonoscopy. Kabilang dito ang pagsusuri sa digestive system ng isang pasyente gamit ang isang video camera na nakalagay sa dulo ng isang flexible tube. espesyal na aparato- endoscope. Sa panahon ng pamamaraang ito, sinusuri ng doktor ang mga bituka ng pasyente mula sa loob, sentimetro sa pamamagitan ng sentimetro, sabay-sabay na pagkolekta ng mga sample para sa pagsusuri, at inaalis din ang mga polyp, na iba't ibang mga pagbabago sa mauhog lamad. Ang ganitong mga polyp ay maaaring bumagsak sa malignant na tumor. Mahalagang malaman kung paano maghanda para sa isang colonoscopy. Higit pa tungkol dito sa ibaba.

Kailan unang ipinakilala ang pamamaraang ito sa pagsasanay? mga pampublikong klinika, ang pagmamanipula na ito ay itinuturing na masakit. Ang sinumang espesyalista ay maaaring magdulot ng malaking kakulangan sa ginhawa sa pasyente sa panahon ng pagpapasok ng tubo. Ngunit sa parehong oras, ang gayong pamamaraan ay hindi nagpapahiwatig ng anumang lunas sa sakit. Ito ay para sa kadahilanang ito na maraming mga tao, nang marinig nila ang tungkol sa pangangailangan na sumailalim sa naturang pagsusuri, ay sinubukan na makahanap ng isang posibleng alternatibo dahil sa takot sa sakit. Hindi alam ng lahat kung saan kukuha ng colonoscopy.

Sa katunayan, posible na suriin ang malaking bituka gamit ang irrigoscopy, na isang pagsusuri sa X-ray kung saan ang isang enema ay ipinakilala sa lukab ng organ. ahente ng kaibahan. Ginagamit din at Ang mga disadvantages ng mga pamamaraang ito ay kinabibilangan ng radiation exposure sa pasyente kasama ng mas kaunting nilalaman ng impormasyon, na ngayon ay kinikilala sa buong mundo bilang gold standard para sa colon cancer screening.

Alamin natin kung ano ang mas mahusay - colonoscopy sa ilalim ng anesthesia o wala ito?

Colonoscopy at paggamit ng anesthesia

Ang problema na nauugnay sa sakit ng pamamaraang ito ay nawala na ang kaugnayan nito, mula noong moderno mga medikal na sentro Iminumungkahi na isagawa ito sa ilalim ng anesthesia. Ang pangangasiwa ng mga gamot bago ang pamamaraan ay nagsasangkot ng iba't ibang antas ng pag-alis ng sakit:

1. Nagsasagawa ng colonoscopy sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam nagsasangkot ng pagpapadulas sa dulo ng endoscope na may sangkap na bahagyang bumababa kawalan ng ginhawa habang ipinapasok ang tubo sa tumbong. Totoo, ang pakiramdam ng sakit sa panahon ng pamamaraan, bilang panuntunan, ay maaaring sanhi hindi sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay sa aparato na may mauhog na lamad, ngunit sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng hangin sa mga bituka. Sa kasamaang palad, ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay hindi nakakapag-alis ng kakulangan sa ginhawa.
2. Colonoscopy habang natutulog ka. Para sa bersyong ito ng pamamaraan, ginagamit ang mababaw na kawalan ng pakiramdam, sa madaling salita, pagpapatahimik. Ang pasyente ay binibigyan ng gamot na may hypnotic effect. Sa ilalim ng impluwensya nito, ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay makabuluhang napurol, at ang pagsusuri mismo ay ganap na walang sakit. Hindi ito nangangailangan ng paggamit. Hindi mo rin kailangang manatili sa klinika ng mahabang panahon pagkatapos ng colonoscopy, dahil ang mga epekto ng kawalan ng pakiramdam ay mabilis na nawala, at walang natitira pang alaala ng pamamaraan.
3. Colonoscopy gamit Ang ganitong uri ng diagnosis ay ginagawa sa isang operating room. Ang mga pasyente sa ilalim ng pangangasiwa ng isang anesthesiologist ay nilulubog malalim na panaginip. Ang pagtulog na ito ay kadalasang tumatagal ng kaunti kumpara sa mismong pamamaraan. Ang pagpipiliang ito ay kadalasang ginagamit upang suriin ang mga taong may mababang threshold ng sensitivity ng sakit, pati na rin laban sa background ng bituka na malagkit na sakit, kapag ang isang colonoscopy ay ginanap sa isang bata sa ilalim ng edad na labindalawa. Tingnan natin ang mga indikasyon para sa pamamaraang ito.

Mga indikasyon para sa colonoscopy gamit ang anesthesia

Madalas itanong ng mga tao: "Alin ang mas mahusay - isang colonoscopy na may o walang anesthesia?" Kadalasan, mas gusto ng mga pasyente na mag-opt para sa naturang diagnosis gamit ang anesthesia sa anyo ng sedation. Ang pamamaraang ito ay walang sakit at nag-aalis posibleng komplikasyon pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Bilang isang tuntunin, ang direksyon sa pagsusulit na ito na inisyu ng dumadating na manggagamot o espesyalista na nakapansin ng mga paglihis sa kalagayan ng kalusugan ng kanyang pasyente. Kaya, ang colonoscopy sa ilalim ng anesthesia ay inireseta sa isang bilang ng mga sumusunod na sitwasyon:

• mababang antas hemoglobin sa pangkalahatang pagsusuri, iyon ay, anemia nang walang anumang malinaw na dahilan;
• pagkakaroon ng pagdurugo sa bituka o itim na dumi;
• mga problema na nauugnay sa pagdumi, na ipinahayag sa talamak na paninigas ng dumi, pagtatae, pandamdam banyagang katawan sa rectal area at iba pa;
• regular na pakiramdam ng kapunuan ng bituka, na sinamahan ng pagtaas ng pagbuo ng gas kasama ng talamak na karamdaman pantunaw;
• hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang kasama ng nadagdagang pagkapagod;
• labis na antas ng mga partikular na marker ng tumor bilang resulta ng pagsusuri sa dugo;
• pagsusuri ng mga pasyenteng dumaranas ng ulcerative colitis o Crohn's disease;
• pagsusuri sa mga taong nasa panganib na magkaroon ng mga tumor sa colon.

Ang mga naturang pasyente ay kinabibilangan ng mga kamag-anak kung saan ang mga pamilya ay nagkaroon ng mga kaso mga sakit sa oncological bituka. Kasama rin sa kategoryang ito ang mga taong nagamot sa kanser sa nakaraan.

Dapat itong bigyang-diin na ang screening colonoscopy ay maaaring ipahiwatig para sa lahat ng tao na higit sa apatnapu't limang taong gulang. Simula sa edad na ito, inirerekomenda na sumailalim sa pamamaraang ito taun-taon.

Ang mga tagubilin bago ang isang colonoscopy ay maaaring makuha mula sa iyong healthcare provider.

Contraindications sa pamamaraan

Sa kabila ng katotohanan na ang colonoscopy sa ilalim ng anesthesia ay isang pangkaraniwang pamamaraan, ang ilang mga tao ay mas mabuting iwasan pa rin ang pagsusulit na ito. Kaya, ang pagsusuri ay kontraindikado sa mga sumusunod na kaso:

• sa pagkakaroon ng mga talamak na nakakahawang sakit;
• peritonitis o hinala nito;
• malubhang sakit sa pamumuo ng dugo;
• mga huling yugto heart failure;
• pagkakaroon ng stenosis ng balbula ng puso;
• allergy sa anesthetics mga kagamitang medikal;
• mga sakit sa neurological at psychiatric;
• epilepsy;
• sa panahon ng pagbubuntis.

Dapat tandaan na wala sa mga nakalistang kundisyon ang nagsisilbi isang kumpletong kontraindikasyon upang magsagawa ng pagsusuri sa colonoscopy sa ilalim ng anesthesia. Napakahalaga na talakayin ang mga indibidwal na katangian ng katawan sa endoscopist upang ang espesyalista ay makapagpasya sa pagpapayo ng diagnosis, na isinasaalang-alang ang mga posibleng benepisyo at panganib ng pamamaraan. Kung naka-iskedyul ang isang pag-aaral, kailangan mong bigyang pansin ang mga hakbang sa paghahanda. Ang panukalang ito ay makakatulong na gawing mas madali ang gawain ng doktor, at magkakaroon din ng positibong epekto sa kondisyon ng pasyente sa panahon at pagkatapos ng pamamaraan.

Isinasaalang-alang na sa panahon ng diagnosis susuriin ng doktor ang colon, napakahalaga na linisin muna ang mauhog na lamad. Ang nais na epekto ay mahirap makamit sa isang enema. Iyon ang dahilan kung bakit pinapayuhan ang mga pasyente na maghanda nang maaga gamit ang mga diyeta at mga gamot na ibinebenta sa anumang parmasya. Tamang paghahanda Karaniwang kinabibilangan ng diagnostic colonoscopy ang sumusunod na dalawang yugto:

1. Tatlong araw bago ang pamamaraan, dapat mong ihinto ang pagkain ng matabang karne. Ipinagbabawal na kumain ng isda kasama ng mga produkto ng pagawaan ng gatas, cereal, cereal, tinapay ng rye. Mahalaga rin na iwasan ang mga sariwang gulay at prutas. Bawal mga inuming may alkohol, sparkling na tubig, mainit na pampalasa at mga de-latang paninda. Pinayagan kumain Puting tinapay at mga sabaw kasama ng walang taba na karne, itlog, pasta, kanin, pinakuluang patatas, mantikilya. Maaari kang uminom ng juice o jelly. Ang paglilinis ng colon para sa colonoscopy ay may mahalaga.
2. Sa bisperas ng pamamaraan, ang pasyente ay dapat kumuha ng laxative. Bilang bahagi ng paghahanda ng bituka para sa pagsusuri, ang isang solusyon ng polyethylene glycol o mga gamot tulad ng Duphalac at Fortrans ay inireseta. Bilang karagdagan, ang tao ay kailangang uminom ng dalawang litro ng likido sa gabi bago ang pagsusulit. Ang isa pang dalawang litro ay lasing sa araw ng pamamaraan kung ito ay nakatakda sa hapon. Kung mas mababa sa isang araw ang inilaan para sa paghahanda, ang buong dami ng solusyon ay lasing mula alas kuwatro hanggang alas otso ng gabi.

Ang paghahanda para sa kawalan ng pakiramdam sa panahon ng colonoscopy ay direktang isinasagawa sa araw ng mismong pamamaraan. Sa kasong ito, dapat mong tanggihan ang pagkain at inumin sa umaga. Mahalaga rin na alisin mga contact lens na may mga pustiso bago ang kaukulang pagmamanipula.

Saan kukuha ng colonoscopy? Ang pamamaraan ay maaaring isagawa sa anumang institusyong medikal o diagnostic center.

Sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam

SA kwartong pinaggagamutan Hinihiling sa mga pasyente na tanggalin ang damit sa ibaba ng baywang. Ang tao ay inilagay sa kanyang kaliwang bahagi sa sopa. Sa kasong ito, dapat hilahin ng pasyente ang kanyang mga tuhod sa kanyang dibdib. Susunod, ang anesthesiologist ay nag-inject ng isang pampamanhid na gamot sa isang ugat, pagkatapos nito ay nakatulog ang pasyente. Sa pangkalahatan, ito ay karaniwang parang isang normal na panaginip, kahit na isang napakaikli. Sa panahong ito, ang doktor ay nagpasok ng isang tip na pinadulas ng espesyal na langis.

Ang endoscope ay ipinasok sa pamamagitan ng anus sa tumbong. Ang aparato ay mapupunta sa colon. Gamit ang larawang ipinapakita sa screen ng monitor, sinusuri ng espesyalista ang mauhog na lamad. Kung kinakailangan, ang doktor ay maaaring huminto upang kumuha ng litrato, alisin ang isang polyp o kumuha ng sample. Matapos makumpleto ang pagsusuri, tinanggal ng doktor ang tubo mula sa mga bituka, at ginising ng anesthesiologist ang pasyente at nagtanong tungkol sa kanyang kagalingan.

Tagal

Kabuuang tagal mga pamamaraan ng colonoscopy gamit ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam pampakalma umaabot mula labinlimang hanggang tatlumpung minuto. Karaniwang maayos ang pakiramdam ng mga pasyente, na napapansin lamang ang banayad na panghihina pagkatapos magising. Kaagad pagkatapos makumpleto ang pamamaraang ito, ang isang tao ay maaaring uminom o kumain ng pagkain, at kalahating oras mamaya siya ay pinauwi o sa trabaho.

Ano ang mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng colonoscopy?

Sa karamihan ng mga sitwasyon, ang colonoscopy ay ginagawa nang walang anumang komplikasyon. Ang pasyente ay hindi nakakaranas ng discomfort, sakit, bloating o matinding panghihina. Ngunit kung, kaagad o ilang oras pagkatapos ng pamamaraang ito, ang mga sintomas na ito ay napansin, kung ang pasyente ay may lagnat at pagduduwal ay nangyayari kasama ng madugong discharge mula sa tumbong, dapat kang humingi agad ng tulong medikal.

Bihira, ngunit napaka mapanganib na komplikasyon Kabilang dito ang pinsala sa mga dingding ng bituka at paghinto sa paghinga sa panahon ng anesthesia, pagkalagot ng pali at impeksyon ng pasyente na may hepatitis B, pati na rin ang iba pa. Nakakahawang sakit. Para sa kadahilanang ito, napakahalaga na responsableng pumili ng isang klinika kung saan plano mong sumailalim sa isang colonoscopy. Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa isang institusyong medikal na may hindi nagkakamali na reputasyon at malawak na karanasan sa pagsasagawa ng pagmamanipulang ito.

Presyo ng colonoscopy

Ang halaga ng pamamaraang ito na may anesthesia ay Mga klinika sa Russia saklaw mula 4,000 hanggang 20,000 rubles. Ang ganitong malaking puwang sa presyo ay nauugnay hindi lamang sa antas at kalidad ng kagamitan, depende ito sa serbisyo sa isang partikular na institusyong medikal, sa iba't ibang mga diskarte sa pagtukoy ng halaga ng ipinakita na pamamaraan.

Bilang isang patakaran, ang mga klinika na nag-aalok ng pinakamababang presyo para sa colonoscopy ay hindi kasama ang pagbabayad para sa kawalan ng pakiramdam at ang trabaho ng isang anesthesiologist sa presyo. Ang mga diagnostic at therapeutic manipulations na kinakailangan sa panahon ng pamamaraan ay maaari ding hindi isinasaalang-alang. Halimbawa, pinag-uusapan natin ang pagkuha ng mga sample ng mauhog lamad sa kanilang karagdagang pagsusuri sa histological, pagtanggal ng maliliit na polyp at iba pa. ang kabuuang gastos ang pamamaraang ito ang diagnosis ay lumalabas na napaka-kahanga-hanga at hindi inaasahang para sa mga pasyente.

Mamahaling konsultasyon

Sa ibang mga kaso, ang kaakit-akit na halaga ng colonoscopy sa ilalim ng anesthesia ay maaaring isama sa isang mamahaling konsultasyon sa mga gastroenterologist, kung wala ang pamamaraan ay itinuturing na imposible ayon sa mga patakaran ng klinika. Samakatuwid, ang mga pasyente ay dapat na linawin ang lahat ng mga kondisyon para sa isang colonoscopy nang maaga, at huwag mag-atubiling magtanong ng mga karagdagang katanungan. Hindi rin namin dapat kalimutan na hindi ka dapat mag-save sa mga diagnostic, dahil ang kalidad ng trabaho ng espesyalista at pangkalahatang mga pamantayan Medikal na pangangalaga direktang nakasalalay ang kalusugan.

Gayunpaman, kung ano ang mas mahusay - isang colonoscopy sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam o wala ito, ang doktor ay dapat magpasya.

Ang colonoscopy ay isang pagsusuri kung saan ginagamit ang isang espesyal na instrumentong medikal upang suriin loobang bahagi bituka. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay ligtas at nagbibigay-kaalaman, dahil pinapayagan ka nitong makilala maagang yugto mga sakit sa gastrointestinal. Ginagamit din ang colonoscopy para sa operasyon.

Ginagawa ang colonoscopy sa pamamagitan ng pagpasok ng isang nababaluktot na tubo (colonoscope) sa colon, na nilagyan ng maliit na camera at forceps para sa pagkolekta ng materyal. Ang video camera ay kumukuha ng mga larawan sa real time, na nagbibigay-liwanag sa mga lugar sa kahabaan ng daanan ng probe. Gamit ang ipinadalang video, maaaring suriin ng coloproctologist ang mucous membrane at makita ang mga microscopic na pagbabago na may mga pathological abnormalities. Ang ganitong pagsusuri sa mga bituka ay lubos na nagbibigay-kaalaman. Makakahanap ka ng mga review na nagpapatunay sa pagiging epektibo ng colonoscopy sa.

Mga kakayahan sa pananaliksik:

1. visual na pagtatasa ng bituka mucosa at motility;

2. pagkakakilanlan ng mga nagpapasiklab na proseso;

3. paglilinaw ng diameter ng lumen ng colon at pagpapalawak ng mga makitid na lugar;

4. pagtuklas ng mga pathological neoplasms;

5. sa panahon ng pagsusuri, ang mga materyales ay kinokolekta para sa karagdagang pagsusuri;

6. kung matagpuan benign formations, sila ay inalis kaagad;

7. pagkakakilanlan panloob na pagdurugo at ang kanilang pag-aalis dahil sa pagkakalantad sa mataas na temperatura;

8. larawan at video shooting.

Ang pagsusuri na may probe ay nagpapahintulot sa doktor na makakuha ng kumpletong klinikal na larawan bituka. Ginagawa ang colonoscopy sa marami mga institusyong medikal, parehong pampubliko at pribado. Inirerekomenda ng mga eksperto na ang mga pasyente na higit sa 40 ay sumailalim sa isang preventive examination isang beses bawat 5 taon. Sa kaso ng mga malalang sakit sa bituka o pagpalala ng mga proseso, ang pamamaraan ay inireseta nang walang kabiguan.

Mga uri ng colonoscopy

Mayroong tatlong uri:

• regular;
• virtual;
• pang-iwas.

Ang bawat uri ng pagsusuri sa bituka ay ginagawa gamit ang isang probe, ngunit may mga pagkakaiba.

1. Una kailangan mong maunawaan kung ano ito virtual colonoscopy. Ito medikal na pananaliksik naging laganap kamakailan. Tulad ng sa tradisyonal na pamamaraan, ang isang visual na pagsusuri ng mga bituka ay isinasagawa, kung saan ang larawan ay ipinadala sa monitor.

Ang paghahanda para sa virtual na pamamaraan ay magkapareho sa maginoo na diagnostic ng bituka. At ang pananaliksik ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpasok ng isang probe sa colon, na pumupuno sa mga bituka ng hangin. Kaya, ang ganitong uri ay nagdudulot ng isang minimum na kakulangan sa ginhawa, at ang data na nakuha ay nagbibigay-kaalaman. Ang mga disadvantages ay ang mataas na presyo, ang kawalan ng kakayahan na kumuha ng biopsy na materyal at kakulangan sa ginhawa. Gayunpaman, kahit na pagkatapos ng isang regular na colonoscopy, ang pasyente ay maaaring makaranas sakit na sindrom.

2. Preventive na pagsusuri nagbibigay-daan sa iyo upang makita mga tumor na may kanser sa bituka, kung saan daan-daang tao ang namamatay bawat taon sa buong mundo. Ang kanser, hindi tulad ng ibang mga anyo, ay matamlay at maaaring gumaling sa maagang yugto. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong may mga pasyente sa pamilyang may mga pasyente katangian ng sakit. Ang colonoscopy lamang ang makaka-detect mapanganib na sakit sa maagang yugto, dahil Ang kanser ay hindi nagdudulot ng mga sintomas sa una.

Mga indikasyon at paghihigpit

• itim na upuan;
• may dugo;
• sistematikong pagtatae;
• biglaang pagbaba ng timbang;
• kolaitis;
• pathologies ng colon;
• polyp;
• talamak na sakit.

Isinasagawa ang pag-aaral kung pinaghihinalaan ang mga sakit sa colon. Minsan ang mga espesyalista ay nagrereseta ng mga x-ray, ngunit kung paunang pagsusuri kung ang mga sintomas ng isang tumor ay nakita, ang isang colonoscopy ay inirerekomenda. Sa kabila ng katotohanan na ito ay mababa ang traumatiko at ligtas, ito ay ipinagbabawal para sa ilang mga pasyente, dahil may panganib ng mga komplikasyon o contraindications. Gayunpaman, ginagawa ito kung walang ibang mga paraan upang malutas ang problema.

Contraindications:

1. nakakahawa nagpapasiklab na proseso V talamak na yugto sinamahan ng mataas na temperatura ng katawan at pagkalasing;

2. mga sakit ng cardiovascular system;

3. mababang presyon ng dugo;

4. pathological kondisyon respiratory tract;

5. ulcerative colitis sa inflammatory phase;

6. malawak na pagdurugo sa bituka;

7. pagbubuntis;

8. mahinang pamumuo ng dugo.

Kung may mga kontraindiksyon sa colonoscopy, may panganib ng mga problema sa kalusugan, kaya ang pagsusuri sa loob ng bituka ay ginagawa gamit ang iba pang mas banayad na pamamaraan.

Kapag nagsasagawa ng pagsusuri na may mga kontraindiksyon, may panganib ng ang mga sumusunod na uri komplikasyon:

• posibilidad ng pag-unlad butas-butas na ulser – 1 %;
• mga komplikasyon pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam - 0.5%;
• dumudugo sa panahon at pagkatapos ng pamamaraan - 0.1%;
• bihira - impeksyon sa hepatitis C;
• kapag nag-aalis ng mga polyp, ang sakit at mataas na lagnat ay posible;
• May mga kaso ng splenic rupture (napakabihirang).

Bilang karagdagan sa mga limitasyon na inilarawan sa itaas, mayroon ding mga pansamantalang - kakulangan ng paghahanda para sa pamamaraan, paulit-ulit na operasyon sa pelvic area at hernia. Isinasagawa ang pag-aaral pagkatapos na maalis ang mga pansamantalang contraindications.

Yugto ng paghahanda

Kasama sa paghahanda ang pag-alis ng laman ng colon ng likido at dumi. Ang yugtong ito kasama ang mga sumusunod na rekomendasyon na dapat mahigpit na sundin ng pasyente.

• Diet: iwasan ang mga munggo, repolyo, at mga produktong pampaalsa.
• Paglilinis gamit ang gamot o enema.

Kapag nililinis ang mga bituka, ang Fortrans ay madalas na inireseta sa araw ng diagnosis. Ang paglilinis ng enema ay isinasagawa nang maaga ayon sa iskedyul na tinukoy ng doktor. Kadalasan: sa gabi bago ang pamamaraan, dalawang enemas ang ibinibigay at 1-2 sa umaga. Sa anumang kaso, ang coloproctologist ay nagbibigay ng mga rekomendasyon sa isang indibidwal na batayan.

Halos bawat pasyente ay nagtatanong kung paano isinasagawa ang pagsusuri at kung kinakailangan ang anesthesia. Sa Internet maaari kang makahanap ng iba't ibang mga pagsusuri tungkol sa colonoscopy, ngunit ang kanilang kakanyahan ay pareho - masakit na mga sensasyon. Gayunpaman, sinasabi ng mga eksperto na ang kakulangan sa ginhawa ay kadalasang sanhi nerbiyos na pag-igting. Ang pagsusuri mismo ay hindi sinamahan ng sakit.

Ang colonoscopy sa ilalim ng anesthesia ay inirerekomenda kung ipinahiwatig, halimbawa, proseso ng pandikit sa pelvis, mga batang wala pang 10 taong gulang at iba pa. Sa panahon ng pagsusuri, ginagamit ang mga sedative painkiller, iyon ay, colonoscopy sa panahon ng pagtulog. Sa ibang mga kaso, ang colonoscopy ay ginagawa nang walang anesthesia, dahil mayroong isang grupo ng panganib na ang mga pasyente ay maaaring hindi ito tiisin.

Gastos ng pamamaraan

Maaaring nakadepende ang mga presyo ng survey sa mga sumusunod na salik:

• antas ng institusyon;
• legal na anyo ng klinika – pampubliko o pribado;
• kagamitan sa opisina;
• lokasyon ng rehiyon;
• karanasan sa espesyalista.

Ang average na gastos ng isang colonoscopy ay nasa hanay na 4000-6000 rubles. Kapag bumibisita sa isang piling klinika, ang presyo ng pagsusulit ay maaaring tumaas sa 20,000. Ang hanay ng presyo ay apektado din ng paggamit ng anesthesia. Nasa ibaba ang isang talahanayan na may mga tinatayang presyo:

Upang makakuha ng tamang impormasyon tungkol sa gastos pamamaraan ng diagnostic Dapat kang makipag-ugnayan sa klinika sa pamamagitan ng telepono o gumawa ng appointment para sa isang paunang pagsusuri.

Sa proseso ng pagbabasa ng artikulo, natutunan mo kung ano ang colonoscopy ng bituka, kung kanino ito inireseta at kontraindikado. Hindi komportable na pakiramdam sa tiyan, mga abala sa dumi, malalang sakit ay ang unang dahilan upang mag-iskedyul ng konsultasyon sa isang coloproctologist.

Ang colonoscopy ay isang pamamaraan na nagpapahintulot sa iyong doktor na "tumingin sa loob" ng iyong katawan. Ginagawa ito ng isang maliit na camera na tinatawag na endoscope, na matatagpuan sa dulo ng isang mahaba, manipis, nababaluktot na tubo. Ito ay ipinapasok sa katawan sa pamamagitan ng anus.

Ang pamamaraang ito ng diagnostic ay makakatulong na matukoy ang sanhi ng mga sintomas tulad ng:

• madalas na pagtatae o mga problema sa pagdumi;
• pagdurugo mula sa tumbong o dugo sa dumi;
• pagtatago ng uhog mula sa mga bituka;
• pagkapagod, panghihina, o hirap sa paghinga.

Ang lahat ng mga sintomas sa itaas ay maaaring resulta ng mga sumusunod na problema:

1. pamamaga na dulot ng mga sakit tulad ng ulcerative colitis o Crohn's disease;
2. (neoplasm, minsan tinatawag na adenoma);
3. kanser sa colorectal.

Minsan ang pamamaraan ay isinasagawa upang kumpirmahin ang mga resulta ng iba pang mga pag-aaral, halimbawa, irrigoscopy. Maaari ka ring hilingin na sumailalim sa pagsusulit na ito kung negatibo ang resulta ng pagsusulit. dugong okultismo sa dumi ng tao ay nagsiwalat ng anumang paglihis mula sa pamantayan.

Kung ikaw ay nasa isang grupo na may tumaas ang panganib pagkakaroon ng colorectal cancer o polyp formation, kailangan mong suriin ang iyong bituka para sa mga kondisyong ito kahit na wala kang anumang mga sintomas.

Sa panahon ng pamamaraan, maaaring kolektahin ang biomaterial (sample ng tissue) para sa karagdagang pag-aaral. mga kondisyon sa laboratoryo. Maaaring mayroon ka ring mga polyp na lumilitaw sa dingding ng bituka na inalis. Kadalasan ang mga ito ay benign (walang mga selula ng kanser), ngunit pagkatapos ng maraming taon maaari silang maging mga kanser na paglaki.

Kahit na ang colonoscopy ay ang pinakamahusay na paraan para sa pag-diagnose ng colorectal cancer, may maliit na pagkakataon na hindi ito makikita ng iyong doktor sa panahon ng pamamaraan. Nangyayari ito sa halos isa sa dalawampung tao (5%) iba't ibang dahilan: Ang bituka ay hindi sapat na malinis o ang colonoscope ay hindi makalakbay sa buong haba ng bituka. Napakabihirang mangyari ito sa pamamagitan ng kasalanan ng doktor mismo. Iyon ang dahilan kung bakit mahalagang makipag-ugnay sa isang espesyalista sa oras at huwag matakot sa mismong pamamaraan.

Mga alternatibo sa pamamaraan

Bagaman ang pamamaraang ito ay isinasaalang-alang ang pinakamahusay na paraan pagsusuri sa bituka, maaaring hindi ito angkop para sa lahat. Kung hindi mo kaya o ayaw sumailalim sa pamamaraan, ang iyong doktor ay mag-aalok sa iyo ng iba pang mga opsyon. Nasa ibaba ang pangunahing posibleng mga alternatibo:

• . Ang isang likidong naglalaman ng barium (isang substance na lumalabas sa X-ray) ay iturok sa bituka sa pamamagitan ng anus. Kaya, sa x-ray lukab ng tiyan ang mga bituka ay makikita mula sa loob.
• Virtual colonoscopy. Ang pagsusuring ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng computed tomography gamit x-ray radiation para sa pagkuha ng mga three-dimensional na imahe ng colon at tumbong. Upang palawakin ang lumen, ang hangin ay ibubuhos sa bituka.
• Sigmoidoscopy. Ang pamamaraang ito ay katulad ng isang colonoscopy, ngunit gumagamit ito ng isang mas maliit na aparato upang suriin ang tumbong at ibabang bahagi ng colon.

Inirerekomenda din na ipagpaliban mo ang pagsasagawa ng pamamaraan habang ikaw ay buntis, maliban kung mayroon ka mga espesyal na dahilan upang mapagpasyahan ito: ang diagnosis sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring isagawa lamang kung may banta ng mga sakit na nagbabanta sa buhay, ang tanging alternatibong paggamot na kung saan ay colorectal surgery, o kung pinaghihinalaang colorectal cancer.
Sa karamihan ng mga kaso, ang pamamaraan ay walang sakit, kaya halos walang dahilan upang matakot o tanggihan ang pamamaraan.

Paghahanda para sa pamamaraan

Isinasagawa ang mga diagnostic sa outpatient Department ospital, ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang oras at kadalasan ay isang araw na interbensyon. Nangangahulugan ito na ikaw ay susuriin at uuwi sa parehong araw.

Sa panahon ng iyong konsultasyon, tiyak na sasabihin sa iyo ng iyong doktor kung paano maghanda para sa pamamaraan. Napakahalaga na ang bituka ay ganap na walang laman sa panahon ng pagsusuri upang makita ng doktor ang lahat nang malinaw.

Para dito, bibigyan ka ng ospital ng isang malakas. Karaniwang kailangan itong kunin dalawang araw bago ang pagsusuri, ngunit ang isyung ito ay dapat na direktang linawin sa doktor o sa kanyang nars.

Dahil ang mga laxative ay nagdudulot ng pagtatae, dapat kang manatiling malapit sa banyo sa buong araw at uminom ng maraming malinis na likido upang manatiling hydrated. Kasama sa mga uri ng likidong ito ang tubig, limonada, tsaa at kape (walang gatas). Maaari kang makaranas ng kaunting sakit, ngunit kadalasan ay hindi mo mararanasan. Maaari ka ring hilingin na:

• itigil ang pagkuha mga gamot na naglalaman ng bakal, dahil maaari silang maging sanhi ng paninigas ng dumi, at sa panahon ng pagsusuri ang mga bituka ay magmumukhang madilim, na magpapalubha sa pamamaraan;
• baguhin ang iyong diyeta dalawang araw bago ang pagsusulit - ang kundisyong ito ay depende sa kung gaano karaming hibla ang iyong kinakain.

Kung umiinom ka ng gamot, halimbawa para sa altapresyon presyon ng dugo, maaari mong inumin ang mga ito maliban kung sasabihin sa iyo ng iyong doktor na huwag. Maaari ka ring hilingin na huminto sa pag-inom ng mga gamot na maaaring magdulot ng paninigas ng dumi. Kung sakaling umiinom ka ng mga gamot na pampanipis ng dugo tulad ng Warfarin, Aspirin o Clopidogrel atbp., siguraduhing ipaalam sa iyong doktor sa panahon ng iyong konsultasyon upang mabigyan ka ng mga tagubilin kung paano inumin ang mga tabletang ito bilang paghahanda para sa pamamaraan.

Kung ikaw ay may diabetes at nag-iinject ng insulin o umiinom ng gamot para sa paggamot, makipag-ugnayan sa iyong doktor at sabihin sa kanila para mailagay ka nila sa unahan ng pila para sa pamamaraan. Sasabihin sa iyo nang detalyado kung kailan dapat magbigay ng mga iniksyon at kung anong oras upang uminom ng mga gamot, pati na rin kung ano ang maaari mong kainin bago ang pagsusuri.

Sa panahon ng konsultasyon, sasagutin ng doktor ang lahat ng iyong mga katanungan, talakayin sa iyo kung paano isinasagawa ang diagnosis, kung paano maghanda para dito, kung ano ang aasahan pagkatapos nito, sasabihin sa iyo ang tungkol sa lahat ng masakit na sensasyon na maaari mong maranasan, lahat ng mga panganib, mga alternatibo, at tungkol sa mga kalamangan at kahinaan ng pamamaraan.

Ano ang aasahan sa itinakdang araw?

• Ang pamamaraan ay tumatagal lamang ng 30-45 minuto. Hihilingin sa iyo na magsuot ng hospital gown na nakabukas sa likod o espesyal na pantalon na may hiwa.
• Hihilingin din sa iyo na magsuot ng oxygen mask o ilagay ang maliliit na tubo kung saan dadaloy ang oxygen sa iyong ilong. Maaari kang bigyan ng intravenous drip ng lahat ng kinakailangang gamot. Malamang na bibigyan ka ng sedative at pain reliever upang matulungan kang maging komportable sa panahon ng pamamaraan.
• Hihilingin sa iyo ng doktor na humiga sa iyong kaliwang bahagi at magpasok ng colonoscope sa iyong bituka. Upang gawing mas madali ang pamamaraan hangga't maaari, gagamit ng pampadulas na batay sa Vaseline.
• Ang hangin ay mapipilitan din sa bituka upang buksan ang lumen at mapadali ang paggalaw ng silid. Ito ay maaaring magdulot ng discomfort, discomfort, bloating at gas. Dahil nababaluktot ang instrumento, maaaring paikutin ito ng doktor sa bituka kung kinakailangan.
• Ang mga imahe mula sa camera ay inililipat sa monitor. Sa panahon ng diagnosis, maaaring hilingin sa iyo na baguhin ang iyong posisyon, halimbawa, lumiko mula sa iyong tagiliran patungo sa iyong likod upang tingnan ng doktor ang lugar mula sa iba't ibang mga anggulo.
• Maaari rin silang kumuha ng sample ng tissue mula sa iyo para sa pagsusuri sa laboratoryo, na magsasabi sa iyo kung anong mga selula ang nilalaman nito: malignant o benign. Sa panahon ng pamamaraan, maaaring alisin ang mga bituka polyp. Ito ay walang sakit at ginagawa gamit ang isang maliit na instrumento na dumaan sa colonoscope.
• Minsan hindi posible na suriin nang lubusan ang mga bituka. Ito ay maaaring mangyari kung ito ay hindi ganap na walang laman, o kung ang camera ay hindi makalibot sa liko. Samakatuwid, maaaring hilingin sa iyo na muling suriin o pumili ng ibang pamamaraan.

Ano ang aasahan pagkatapos ng pamamaraan? Pagbawi

Bibigyan ka ng oras upang humiga at magpahinga hanggang sa mawala ang epekto ng mga gamot na pampakalma. Maaari ka nang umuwi, ngunit kailangan mong hilingin sa isang tao na magmaneho sa iyo dahil maaari kang makaramdam ng antok pagkatapos uminom ng gamot. Hilingin din sa mga kaibigan o pamilya na manatili sa iyo sa unang labindalawang oras pagkatapos ng pamamaraan.

Pagkatapos ng diagnosis, bago ka umalis sa ospital para umuwi, maaaring talakayin ng doktor ang mga resulta ng pagsusuri at mga pagsusuri sa iyo o mag-iskedyul ka ng isa pang araw para sa konsultasyon. Kung ang biomaterial ay nakolekta o ang mga polyp ay tinanggal, ang mga resulta ay ipapadala sa iyong doktor na nagbigay ng referral para sa pamamaraan.

Kung nakakaranas ka ng pananakit, maaari kang uminom ng over-the-counter na pain reliever tulad ng Paracetamol o Ibuprofen.

Habang lumalayo ka pampakalma, ang iyong koordinasyon at bilis ng reaksyon ay maaaring masira, kaya hindi ka dapat magmaneho, uminom ng alak, magpatakbo ng anumang makinarya, o pumirma sa mga dokumentong may bisa hanggang dalawampu't apat na oras mula sa pagtatapos ng pamamaraan. Kung mayroon kang anumang mga pagdududa o tanong, makipag-ugnayan sa iyong doktor at sundin ang kanyang mga tagubilin nang eksakto.

Karamihan sa mga tao ay walang problema pagkatapos ng pagsusuri, ngunit dapat kang makipag-ugnayan sa iyong healthcare provider kung:

1. pagtaas ng sakit ng tiyan o matagal na pagdurugo;
2. palagi kang kinakapos sa paghinga, at kung mayroon kang sakit sa iyong mga balikat;
3. masama ang pakiramdam mo at may mataas na temperatura.

Tungkol sa mga panganib, epekto at komplikasyon

Gaya ng iba medikal na pamamaraan, may ilang mga panganib na nauugnay sa colonoscopy.
Halimbawa, ang mga bituka ay maaaring hindi nalinis nang maayos, at hindi makumpleto ng doktor ang pagsusuri. Sa kasong ito, hihilingin sa iyo na sumailalim sa isang muling pagsusuri sa ibang pagkakataon o pumili ng ibang paraan ng diagnostic.
Maaaring mangyari din ang pagkalagot ng bituka. Maaari itong ma-trigger ng maliit na pinsala sa dingding o insufflation ng hangin.

Kung maliit ang agwat at mabilis itong natukoy, ang paggamot ay ibabatay sa mga araw ng pag-aayuno at mga antibiotic, at kung malaki ang agwat, maaaring kailanganin interbensyon sa kirurhiko.
Bilang karagdagan, ang pagdurugo ay maaaring mangyari. Ang problemang ito ay nangyayari sa isa sa isang libong tao na sumasailalim sa pamamaraan. Kung ikaw ay inalis ang mga polyp, mayroong 30-50% na posibilidad na ang pagdurugo ay maaaring mangyari mula sa pangalawa hanggang sa ikapitong araw pagkatapos ng pagsusuri. Kadalasan, nawawala ito nang wala ang iyong tulong.

Nagaganap din ang postpolypectomy syndrome. Ito ay isang sindrom kung saan ang pasyente ay nakakaranas ng pananakit ng tiyan labindalawang oras pagkatapos ng pamamaraan o mas bago, mataas na temperatura at pagtaas ng bilang ng mga puti mga selula ng dugo. Ang panganib ng ganitong problema na nagaganap ay napakababa.

Upang maging mas komportable ang pasyente sa panahon ng pamamaraan, binibigyan siya ng mga gamot na pampakalma na nagiging sanhi ng tinatawag na estado ng takip-silim.

Samakatuwid, mayroong isang maliit na panganib ng mga problema sa paghinga at puso, pati na rin ang reaksyon ng katawan sa iniksyon, pagsusuka at mababang presyon ng dugo. Ito ay napakabihirang na ang isang impeksiyon ay nangyayari sa panahon ng pamamaraan. Nangyayari ito kung ang endoscope ay hindi nalinis pagkatapos ng isang nakaraang pasyente o hindi maayos na isterilisado.

Ikaw ay susubaybayan sa panahon at pagkatapos ng pamamaraan mga tauhang medikal, kaya makakakuha ka kaagad ng tulong kung may nangyaring mali.

Tungkol sa mga resulta ng pagsusulit

Sasabihin sa iyo ng doktor kung ang biomaterial ay nakolekta para sa pagsusuri at kung ang mga polyp ay tinanggal. Kung ang isang sample ay kinuha, malamang na kailangan mong maghintay ng tatlong linggo para sa mga resulta. Ang mga resulta ay maaaring ang mga sumusunod:

• lahat ay nasa loob ng normal na mga limitasyon (negatibong resulta);
• benign polyp;
• iba pang mga kadahilanan tulad ng nagpapaalab na sakit bituka;

Ang resulta sa loob ng normal na hanay (negatibo) ay nangangahulugan na walang mga substance na nakita sa iyong bituka. mga selula ng kanser, ni polyp. Humigit-kumulang kalahati ng mga taong kumuha ng pagsusulit na ito ang nakakakuha ng sagot na ito.
Gayunpaman, mayroong isang maliit na pagkakataon na ang mga selula ng kanser ay maaaring naroroon pa rin, kaya normal na resulta hindi ginagarantiya na wala kang kanser o hindi ito lilitaw sa loob ng ilang taon.

Kung ikaw ay nasa panganib dahil sa iyong edad at natanggap ang resulta ng pagsusulit na ito, hihilingin sa iyo na ma-screen para sa colorectal cancer kada dalawang taon.

Kung sakaling matuklasan ang mga ito sa panahon ng pagsusuri, agad silang tinanggal. Ang pamamaraang ito ay kilala bilang polypectomy at nakakatulong ito na maiwasan ang pagbuo ng kanser. Humigit-kumulang apat sa sampung tao (40%) na may abnormal na fecal occult blood tests ay may mga polyp na matatagpuan sa kanilang dumi. Sa ilang mga kaso, ang mga polyp ay maaaring muling lumitaw pagkatapos ng operasyon.

Pagkatapos masuri ang sample sa laboratoryo, sasabihin sa iyo ng iyong doktor kung gaano kadalas ipahiwatig ng mga resulta ng pagsusulit na kailangan mong muling suriin.

Kung ang mga resulta ng diagnostic ay nagpapakita na mayroon kang nagpapaalab na sakit sa bituka, tulad ng Crohn's disease o ulcerative colitis, papayuhan kang magpatingin sa isang gastroenterologist, isang espesyalista sa ganitong uri ng sakit. Iilan lamang (mga isa sa sampung (10%) na tao) na may ganitong pamamaraan ang na-diagnose na may colorectal cancer pagkatapos ng pagsusuri para sa okultismo na dugo sa dumi.

Kung ginawa ang naturang diagnosis, bibigyan ka ng referral sa isang espesyalista sa larangang ito upang magreseta ng paggamot. Kung ang kanser ay natagpuan sa isang maagang yugto, kung gayon ang pagkakataon na gumaling ito ay napakataas. Humigit-kumulang siyam sa sampung (90%) na mga tao na na-diagnose na may maagang yugto ng kanser ay maaaring magamot nang matagumpay.

Sa kasamaang palad, ang kanser sa colorectal na nasuri sa paraang ito ay hindi laging mapapagaling.

Ang pamamaraan mismo ay hindi nakakatakot at kadalasang walang sakit. Isinasagawa ito sa isang kalmadong kapaligiran, kung saan ang iyong pulso, paghinga at presyon ng dugo ay patuloy na susubaybayan. Pagkatapos ng pagsusuri, magkakaroon ka ng oras upang magpahinga at makabawi mula sa pagpapatahimik. Gayundin, kung ang mga polyp ay tinanggal, maaari kang hilingin na sumailalim sa pagsusuri nang mas madalas para sa mga layunin ng pag-iwas at pagkontrol.

Kung hindi mo nais na sumailalim sa pamamaraan at ang pamamaraang ito ng diagnostic ay hindi angkop para sa iyo, kausapin ang iyong doktor tungkol sa alternatibong pamamaraan mga pagsusulit. Kung hindi ka sigurado sa tama ng mga resulta ng pagsusuri, o kung mayroon ka pa ring mga sintomas, o kung nakakaranas ka ng matagal na pananakit at

Colonoscopy (fibrocolonoscopy) - Ito endoscopic na pagsusuri mas mababang mga seksyon bituka. Hindi tulad ng retroromanoscopy, pinapayagan ka ng colonoscopy na makakuha ng ideya ng kondisyon hindi lamang ng tumbong, kundi pati na rin ng colon.

Ang colonoscopy ay isinasagawa gamit ang isang colonoscope, isang espesyal na aparato na isang nababaluktot na tubo na nilagyan ng isang sistema ng pag-iilaw. Ang isang optical fiber ay tumatakbo sa loob ng tubo, na nagpapahintulot sa doktor na makita ang aktwal na kondisyon ng mga bituka. Ang colonoscope ay nilagyan din ng isang biopsy device ( biyolohikal na materyal), sa tulong kung saan maaaring maisagawa ang mga menor de edad na interbensyon sa operasyon.

Bakit kailangan ng colonoscopy?

Ang colonoscopy ay pangunahing isinasagawa para sa mga sumusunod na layunin:

• mga diagnostic iba't ibang sakit bituka (namumula o tumor);
• pagtatatag ng sanhi at lokalisasyon ng pinagmulan ng pagdurugo ng bituka;
• pagtatasa ng kondisyon ng bituka bago ang operasyon;
• pagtanggal benign neoplasms colon.

Mga indikasyon para sa colonoscopy

Maaaring inireseta ang colonoscopy para sa mga sumusunod na reklamo (mga sintomas):

• mga karamdaman sa dumi (talamak o);
• : pakiramdam ng bigat sa tiyan, bloating;
• , pakiramdam pagkatapos kumain;
• nabawasan ang gana.

Mga sakit na nasuri gamit ang colonoscopy

Maaaring gamitin ang colonoscopy upang masuri ang mga sumusunod na sakit:

• ulcerative at karaniwang colitis;
• sakit ni Crohn;
• colon polyp;
• bituka diverticulosis (protrusion ng mauhog lamad sa bituka lumen);
• sakit na Hirschsprung;
• mga sakit sa tumor sa bituka, atbp.

Paano isinasagawa ang isang colonoscopy?

Ang colonoscopy ay isinasagawa sa pamamagitan ng anus. Ang pamamaraan ay hindi maiiwasang nauugnay sa ilang kakulangan sa ginhawa at sakit. Ang pag-unawa dito, ang doktor ay kumilos nang maingat at maingat, sinusubukan na mabawasan ang posibleng hindi kasiya-siya at masakit na sensasyon sa pinakamababa.

Upang maisagawa ang pamamaraan, kakailanganin mong maghubad mula sa baywang pababa, humiga sa isang sopa o mesa ng pagsusuri sa iyong kaliwang bahagi, hilahin ang iyong mga tuhod sa iyong dibdib.

Ang colonoscope ay ipinasok sa lumen ng tumbong at unti-unting gumagalaw sa kahabaan ng bituka. Ang pag-aaral ay tumatagal mula 20 hanggang 60 minuto. Mas maraming oras kinakailangan kung ang mga manipulasyon ay isinasagawa (pagkuha ng biopsy, pag-alis ng polyp).

Colonoscopy sa isang panaginip

Para sa mga pasyente na gustong ganap na maalis ang kakulangan sa ginhawa sa panahon ng colonoscopy, ang opsyon ng pagsasagawa ng pag-aaral sa isang estado ng medicated sleep ay inaalok.

Sa mga ospital ng JSC "Family Doctor". Upang patulugin ka, ginagamit ang gamot na "Proviv". Ang pagtulog na dulot ng gamot ay dapat na makilala sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Bago ibigay ang gamot, dapat kang suriin ng isang anesthesiologist, kaya dapat kang pumunta sa pag-aaral nang maaga - 30 minuto bago ang oras kung saan naka-iskedyul ang colonoscopy. Sa kasong ito, dapat mayroon kang isang transcript ng isang sariwang electrocardiogram sa kamay.

Ang pasyente ay natutulog sa sandaling magsimula ang pangangasiwa ng gamot, at nagising halos sa sandaling matapos ang pangangasiwa. Ang ganap na paggaling ay nangyayari sa loob ng 15-20 minuto, ngunit inirerekomenda na manatili sa ospital sa loob ng 1-3 oras sa ilalim ng medikal na pangangasiwa. Inirerekomenda na magmaneho nang hindi mas maaga kaysa sa 2 oras pagkatapos ng pamamaraan.

Paano maghanda para sa isang colonoscopy?

Magiging epektibo lamang ang colonoscopy kung ang pasyente ay gumawa ng responsableng diskarte sa paghahanda para sa pag-aaral at sinunod ang lahat ng kinakailangang rekomendasyon.

Una sa lahat, 3 araw bago ang pamamaraan dapat kang lumipat sa isang diyeta na walang slag. Ang mga sumusunod ay dapat na hindi kasama: brown na tinapay, cereal, sariwang gulay at prutas, gulay, repolyo sa anumang anyo, legumes, gisantes, lentil, pinatuyong prutas, kabilang ang mga pasas, berry at mani, mataba na mga produkto ng pagawaan ng gatas (kabilang ang cream, sour cream, yelo. cream , mataba na cottage cheese), mataba na isda at karne (kabilang ang pato at gansa), atsara, atsara, pinausukang pagkain, matamis, alkohol, carbonated na inumin, kvass.

Pinapayagan na kumain: kanin, pasta na gawa sa premium na harina, puting tinapay, pinakuluang walang taba na karne (veal, karne ng baka, manok), mga cutlet, bola-bola o soufflé, mga itlog, walang taba na isda (bakaw, pike perch, perch, pike), mga decoction ng gulay, patatas (walang alisan ng balat), mababang-taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas (cottage cheese, keso, kefir, skim milk), honey.

Kung dumaranas ka ng paninigas ng dumi, siguraduhing uminom ng laxatives araw-araw, marahil ay bahagyang tumaas ang kanilang dosis kumpara sa karaniwan (nang hindi lumalabag sa mga tagubilin para sa paggamit).

Sa bisperas ng isang colonoscopy, kinakailangan upang linisin ang mga bituka. Inirerekomenda ng mga doktor sa Family Doctor ang paggamit ng Fortrans o Fleet phospho-soda para sa layuning ito. Ang pag-inom ng mga gamot ay magliligtas sa iyo mula sa paggawa ng enema.

Paghahanda para sa colonoscopy gamit ang gamot na "Fortrans"

Ang isang pakete ng Fortrans ay diluted sa 1 litro ng tubig (maaaring gamitin ang malinaw na juice o mahinang tsaa). Kung mas acidic ang likido, mas madali itong inumin ang solusyon.

Dapat mong simulan ang pag-inom ng solusyon sa araw bago ang colonoscopy, hindi mas maaga kaysa sa dalawang oras pagkatapos ng tanghalian. Ang tanghalian ay dapat na magaan (sabaw, tsaa). Ang Fortrans package ay naglalaman ng 4 na sachet. Maipapayo na gamitin ang lahat ng apat (para sa mga taong may timbang na higit sa 50 kg). Kailangan mong uminom ng isang baso ng solusyon tuwing 15-20 minuto para sa 4-5 na oras. Pinakamainam na oras pagtanggap ng "Fortrans" - mula 9 hanggang 23 oras. Maaari mong hugasan ang solusyon na may isang maliit na halaga ng maasim na katas (walang pulp) o kainin ito ng isang slice ng lemon. 1-2 oras pagkatapos simulan ang gamot makikita mo maluwag na dumi, at 2-3 pagkatapos kunin ang huling dosis, ang mga bituka ay ganap na malilinis.