Hindi lihim na ang bawat babae ay ipinanganak upang maranasan ang masasayang sandali ng pagiging ina sa pamamagitan ng panganganak at pagpapalaki sa kanyang anak. Ngunit, sa kasamaang-palad, hindi lahat ng kinatawan ng patas na kasarian ay nakakamit ang kanilang layunin.

Ang isa sa mga nangungunang sakit na ginekologiko na humahantong sa pagkabaog ay endometriosis. Ang sakit na ito ay nakakaapekto sa higit sa 30% ng mga kababaihan, kaya maraming mga batang babae na nabigyan ng ganoong kahila-hilakbot na diagnosis ay gustong malaman ang tungkol sa kanilang mga pagkakataong mabuntis ng endometriosis.

Upang magbigay ng mga sagot sa mga madalas itanong, susubukan naming maunawaan ang mga sanhi ng sakit, ang mga posibilidad at katangian ng kurso ng pagbubuntis.

Mahirap sagutin nang walang pag-aalinlangan na ang pagbubuntis na may endometriosis ay posible. Alam ng medisina ang mga kaso kung saan ang mga batang babae na nagdurusa sa endometriosis ay nabuntis nang ligtas, dinala hanggang sa termino at nanganak ng isang malusog na sanggol.

Ngunit naitala rin na ang endometriosis at pagbubuntis ay hindi magkatugma sa ilang mga kaso.

Sa pangkalahatan, ang pagbubuntis ay posible na may diagnosis ng endometriosis, ngunit hindi lahat ng kababaihan ay maaaring magdala ng isang bata hanggang sa termino. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang isang malaking halaga ng overgrown endometrium ay pumipigil sa embryo mula sa ganap na pagbuo.

Maraming magkasalungat na katotohanan at kaso tungkol sa posibilidad na mabuntis ng endometriosis. Ngunit kung ang pagbubuntis ay nangyari, ang babae ay dapat na maging handa para sa isang tiyak na panganib, na kung saan ay ang mga sumusunod:

• maaaring huminto ang obulasyon;
• pagpasok sa cavity ng matris, maaaring mamatay ang tamud;
• Ang mga adhesion ay maaaring mabuo sa mga fallopian tubes, na hindi papayagan ang itlog na maabot ang matris;
• na may malaking pinsala sa fundus at uterine cavity, maaaring mangyari ang cervical implantation ng embryo, na hahantong sa kusang pagkakuha.

Ang mga panganib na ito ay maiiwasan kung ang isang babae ay nalaman ang tungkol sa sakit sa maagang yugto ng pag-unlad nito at sinimulan ang tamang paggamot.

Kung mabilis na gagawin ang mga hakbang para sa endometriosis, malamang na makakaasa ka sa pagbubuntis at isang bagong karagdagan sa pamilya.

Posible bang mabuntis sa endometriosis ng matris?

Ang endometriosis ng matris ay isang pathological na proseso na nakakaapekto sa katawan ng organ, na nagiging sanhi ng sakit at pagpapalaki kapag ang endometrium ay lumalaki nang malalim sa layer ng kalamnan. Ang sakit ay may 4 na yugto, ang bawat isa ay naiiba sa lalim ng pagtubo ng endometrium.

Ang sakit na ito ay negatibong nakakaapekto sa kakayahan ng isang babae na manganak ng isang bata, dahil ang foci ng sakit ay nagtatago ng mga sangkap na isang uri ng lason para sa embryo. Bilang karagdagan, ang mga adhesion na nabuo sa pelvis ay hindi pinagana ang reproductive system.

Isinasaalang-alang na ang pagbubuntis na may endometriosis ng matris ay hindi laging posible, ang mga karagdagang sintomas ng sakit ay maaaring:

• sakit ng matris;
• pagtaas nito sa laki;
• duguan-spotting discharge na sinusunod bago at pagkatapos ng pagtatapos ng regla.

Sa kabila ng katotohanan na mayroon pa ring pagkakataon na mabuntis ng endometriosis, sa iba't ibang yugto ng sakit ang isang babae ay maaaring maabala ng madalas na pagdurugo sa pagitan ng mga regla, anemia, pagkapagod, at pag-aantok.

Upang matiyak na ang cervical endometriosis at pagbubuntis ay hindi nagtatapos nang masama para sa isang babae, kailangan niyang sumailalim sa mga medikal na eksaminasyon sa isang napapanahong paraan, dahil napakadalas na ang ganitong sakit ay nasuri sa panahon ng pagbisita sa doktor, kapag walang nakakaabala sa babae.

Posible bang mabuntis ng ovarian endometriosis?

Sa ovarian endometriosis, ang foci ng sakit ay direktang nakakaapekto sa mga ovary. Ang prosesong ito ay sinamahan ng pagbuo ng mga cyst na puno ng dugo.

Ang ganitong mga endometrioma ay maaaring umabot sa iba't ibang laki, at ang malalaking cyst ay maaaring pumutok o dumugo, na nagdudulot ng pananakit, pamamaga, at peritonitis.

Gayundin, sa kaso ng pinsala sa mga ovary, ang mga adhesion ay maaaring mabuo na nagbubuklod sa matris, na humahantong sa dysfunction ng reproductive system. Ito ang dahilan kung bakit ang pagbubuntis ay hindi nangyayari sa endometriosis, at ang sakit ay nagreresulta sa kumpletong kawalan.

Upang ganap na masuri ang patolohiya, maaari mong gamitin ang ultrasound o MRI. Ngunit para sa higit na pagiging epektibo, mas mahusay na gumamit ng laparoscopy, na hindi lamang makakakita ng sakit, ngunit nagpapahiwatig din ng posibleng kalungkutan.

Endometriosis at pagbubuntis

Marami nang mga alamat tungkol sa epekto ng isang sakit tulad ng endometriosis sa pagbubuntis, na kadalasang hindi makatwiran.

Ipinakikita ng mga istatistika na sa tatlong kababaihang dumaranas ng kawalan ng katabaan, dalawa ang nasuri na may endometriosis, ngunit hindi ito nangangahulugan na napakalaki ng epekto ng endometriosis sa paglilihi.

Kaya, ang panloob na endometriosis, bilang karagdagan sa kawalan ng katabaan, ay maaaring magresulta sa mga sumusunod na problema:

• hormonal imbalances (ang sakit ay maaaring mangyari laban sa background ng hormonal imbalance o makapukaw ng mga katulad na pagkagambala, kaya ang endometriosis at obulasyon ay may direktang koneksyon: dahil sa pag-unlad ng sakit, ang obulasyon ay maaaring tumigil nang buo, at ang paglabas sa panahon ng regla ay maaaring maging sagana. );
• pag-ubos ng mga ovary (ito ay nangyayari dahil sa pagbuo ng mga cyst na kailangang alisin sa pamamagitan ng operasyon; kahit na sa mga batang babae, ang kahihinatnan ng endometriosis na ito ay binabawasan ang mga pagkakataong mabuntis sa kanilang sarili hanggang sa zero);
• sagabal ng mga fallopian tubes (sa karamihan ng mga kaso na may endometriosis, ang mga adhesion ay nabubuo sa pelvis, na isang balakid para sa tamud sa daan patungo sa itlog; kung mayroong isang maliit na puwang sa mga tubo, ang posibilidad ng isang ectopic na pagbubuntis ay tumataas);
• kawalan ng kakayahan na dalhin ang isang fetus sa term o isang frozen na pagbubuntis (ang matagumpay na pagtagos ng fertilized egg sa matris ay hindi palaging isang garantiya ng buong pagtatanim nito sa endometrium; endometriosis sa panahon ng maagang pagbubuntis ay maaaring magresulta sa detachment at pag-aresto sa pagbuo ng chorion).

Ayon sa maraming kababaihan at ilang mga espesyalista, ang epekto ng pagbubuntis sa pag-unlad ng endometriosis ay lubhang positibo. May mga naitala na mga kaso kung saan, pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang isang batang babae ay ganap na naalis ang sakit.

Sa kabila ng katotohanan na ito ay posible, ang ganitong resulta ay isang pagbubukod, dahil napakabihirang na ang pagbubuntis ay nakakatulong upang pagalingin ang panloob o panlabas na endometriosis.

Kahit na ang panganganak ay isang malakas na stress para sa babaeng katawan, ang epekto nito ay maaaring huminto sa mga pagbabago sa pathological, ang "hibernation" ng sakit ay hindi magtatagal.

Pakitandaan na walang kabuluhan ang pagsisikap na pagalingin ang endometriosis, ang ilang kababaihan ay nangangahas na mabuntis pagkatapos ng 40 taong gulang.

Ngunit, tulad ng sinabi namin kanina, isang hangal na umasa para sa kumpletong paglutas ng sakit pagkatapos ng panganganak; ang gayong stress, malayo sa edad ng panganganak, ay maaari lamang magpalala sa sitwasyon, na mapanganib ang buhay ng pasyente.

Paano mabuntis na may endometriosis

Sa kabila ng katotohanan na ang endometriosis ay madalas na nasuri sa mga kababaihan na sinusuri para sa kawalan, ang endometriosis ay hindi nakakaapekto sa reproductive function sa bawat kinatawan ng patas na kasarian.

Tulad ng ipinapakita ng mga medikal na istatistika, higit sa 50% ng mga batang babae ang maaaring magsilang ng isang bata na may endometriosis, at hindi lahat sa kanila ay kailangang sumailalim sa paggamot para dito.

Ngunit nararapat din na tandaan na ang obulasyon at endometriosis ay malapit na nauugnay (bilang resulta ng pag-unlad ng sakit, ang obulasyon ay maaaring mawala nang buo). Kung sa panahon ng proseso ng pathological obulasyon ay hindi maaaring mapanatili, walang punto sa pakikipag-usap tungkol sa pagbubuntis.

Kabilang din sa mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa posibilidad ng pagbubuntis ay isang pantay na mapanganib na problema - adhesions. Ito ang mga pormasyong ito na bumabara sa "mga daanan" ng matris kung saan dapat makarating ang tamud sa kanilang "layunin".

Kadalasan, kahit na may maliit na adhesions, ang pagbubuntis ay nangyayari, ngunit hindi kung saan dapat itong mangyari, ngunit sa mga fallopian tubes, at ito ay hindi bababa sa nagtatapos sa isang pagkakuha.

Samakatuwid, upang mabuntis, kailangan mo munang sumailalim sa isang buong pagsusuri, naaangkop na paggamot, konsultasyon sa iyong doktor, at pagkatapos ay magsimulang magbuntis bilang pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng mga nangungunang eksperto.

Paano nagpapatuloy ang pagbubuntis laban sa background ng endometriosis?

Sa malusog na mga buntis na babae at sa mga dumaranas ng endometriosis, ang pagbubuntis ay nagpapatuloy sa parehong paraan. Sa parehong mga kaso, ang mga kababaihan ay nagreklamo ng toxicosis, pagtaas ng temperatura ng basal, at pagtaas ng hCG.

Kung ang endometriosis ay nasuri sa panahon ng pagbubuntis o ang sakit ay ginamot bago ang paglilihi, ang mga panganib ng pagkalaglag ay maaaring mangyari sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis.

Ito ay dahil sa ang katunayan na ito ay sa unang trimester na ang fertilized na itlog ay gumagalaw sa pamamagitan ng fallopian tubes, pagkatapos nito ay tumagos sa mga dingding ng matris.

Kung ang pinaka-mapanganib na panahon ng pagbubuntis ay lumipas nang walang negatibong kahihinatnan, hindi mo kailangang mag-alala tungkol sa karagdagang kurso ng pagbubuntis. Bilang isang patakaran, walang mga paglihis na sinusunod sa mga susunod na buwan.

Sa kabila nito, ang talamak na endometriosis at pagbubuntis ay nangangailangan ng mas mataas na pagsubaybay ng isang obstetrician-gynecologist, dahil ang sakit ay maaaring umunlad sa isang hindi kapani-paniwalang bilis, na nakakaapekto sa higit pa at higit pang mga departamento.

Ang lahat ng mga salik na ito ay maaaring humantong sa pagkakuha, kusang pagkakuha, at sa mga unang yugto sa ectopic na pagbubuntis.

Pagpaplano ng pagbubuntis na may endometriosis

Gaya ng nabanggit namin kanina, ang pagbubuntis at pagdadala ng fetus bago ang inaasahang petsa ng kapanganakan kasama ng endometriosis ay napakahirap, ngunit posible.

Ang ganitong sakit ay maaaring magpalala sa sitwasyon, dahil maaari itong gumawa ng sarili nitong mga pagsasaayos sa proseso ng pagkahinog ng itlog at ang pagpasa nito sa mga fallopian tubes. Hindi ito makakaapekto sa paglilihi na may endometriosis.

Kung ang kurso ng sakit ay tumatagal ng mahabang panahon, ang posibilidad ng pagbuo ng mga adhesion ay tumataas, na maaaring humantong sa kawalan ng katabaan.

Kasabay nito, ang mga batang babae na nasuri na may endometriosis ay nagdadalang-tao at nanganganak ng isang malusog na bata. Minsan ang sakit ay nasuri kahit na sa mga kababaihan na hindi nakaranas ng anumang mga problema sa paglilihi at hindi nagreklamo ng kakulangan sa ginhawa o iba pang mga sintomas.

Mayroon ding mga kaso kung saan ang mga kinatawan ng patas na kasarian, na hindi maaaring mabuntis ng mahabang panahon para sa iba pang mga kadahilanan, sa wakas ay nakaranas ng kagalakan ng pagiging ina pagkatapos ng endometriosis.

Pagbubuntis pagkatapos ng endometriosis

Ang modernong gamot sa yugtong ito ng pag-unlad nito ay nakamit ang mga kamangha-manghang resulta, na ginagawang posible na pagalingin ang endometriosis ng matris at dalhin ang pagbubuntis nang mas malapit hangga't maaari.

Bilang karagdagan, ang mga therapeutic na hakbang ay naglalayong hindi lamang sa pag-aalis ng foci ng sakit, kundi pati na rin sa pag-aalis ng mga adhesion na pumipigil sa tamud na tumagos "sa itinatangi na layunin."

Ang pagbubuntis pagkatapos ng endometriosis ay hindi madali. Ang mga pagkakataon na maibalik ang pagkamayabong pagkatapos sumailalim sa isang kurso ng paggamot para sa sakit ay tumaas nang malaki, na umaabot sa 50% o mas mataas pa.

Kung ang isang babae ay nagpaplano ng pagbubuntis, dapat siyang magsimulang magbuntis sa lalong madaling panahon pagkatapos ng therapy, sa konsultasyon sa kanyang doktor.

Mga tampok ng panganganak

Sa kasamaang palad, sa kabila ng pag-unlad ng modernong medisina, hindi lahat ng mga batang babae na may endometriosis ay namamahala na magbuntis at manganak ng isang sanggol; marami ang walang pagpipilian kundi ang mabuhay na may kahila-hilakbot na diagnosis ng kawalan ng katabaan.

Sa kabila nito, isang himala pa rin ang nangyayari. Iyon ang dahilan kung bakit mahalaga para sa bawat babae na may ganitong sakit na malaman kung ano ang mga kahihinatnan na maaaring humantong sa proseso ng pathological at kung paano kumilos kapag "nasa isang kawili-wiling posisyon."

Maaari mong makita ang opinyon na kung ang isang babaeng may endometriosis ay manganganak ng isang bata, magagawa niyang ganap na mapupuksa ang sakit, at mayroong ilang katotohanan dito. Ito ay dahil sa ang katunayan na pagkatapos ng paggawa, ang isang progresibong sakit ay maaaring magbago sa "yugto ng pagtulog", ngunit, bilang isang patakaran, ang panahon ng kalmado ay hindi magtatagal.

Sa anumang kaso, ang isang buntis ay kailangang bisitahin ang gynecologist na humahantong sa pagbubuntis para sa buong panahon ng pagdadala ng isang bata at sumunod sa lahat ng kanyang mga appointment, at pagkatapos ay pumunta upang manganak sa ilalim ng parehong malapit na pangangasiwa ng mga obstetrician.

Ayon sa mga pagsusuri mula sa mga doktor, ang pagbubuntis at panganganak ng mga pasyente na may endometriosis ay nagdudulot ng isang tiyak na panganib, lalo na:

• maaaring magsimula nang maaga ang panganganak;
• maaaring kailanganin ang isang seksyon ng caesarean;
• kung ang kapanganakan ay napaaga (hanggang sa 20 obstetric na linggo), mayroong mataas na posibilidad ng panganganak ng fetus;
• ang preeclampsia ay posible sa ikalawa at ikatlong trimester;
• maaaring mangyari ang antepartum hemorrhage;
• Bilang resulta ng kumplikadong panganganak, ang fetus ay maaaring bumuo ng mga congenital pathologies.

Paano gamutin ang endometriosis at mabuntis

Kung ang sakit ay maaaring masuri sa mga unang yugto, ang paggamot ay maaari lamang binubuo ng paggamit ng mga hormonal na gamot. Ngunit ang gayong paggamot ay napakatagal - hindi bababa sa anim na buwan.

Bilang karagdagan sa therapy sa hormone, maaaring magreseta ang mga doktor ng operasyon, ngunit ito ay sa mga pambihirang kaso.

Kung hindi posible na matukoy ang sakit sa isang napapanahong paraan at ang sakit ay nabuo sa isang malubhang anyo, kakailanganin mong gumamit ng laparoscopy. Ang paraan ng paggamot na ito ay simple at hindi nagdudulot ng anumang panganib; ito ay malamang na hindi ka masugatan sa panahon nito.

Ang kakanyahan ng pamamaraan ay nakasalalay sa katotohanan na sa pamamagitan ng maliliit na pagbutas ay tinatasa ng doktor ang antas ng pinsala sa mauhog na ibabaw, pagkatapos nito ay agad niyang inalis ang foci ng sakit.

Ang pinakakaraniwang indikasyon para sa laparoscopy ay tubal obstruction. Ang pagbubuntis pagkatapos ng paggamot ng endometriosis na may ganitong mga pamamaraan ay nangyayari nang matagumpay, ang fetus ay ligtas na dinadala sa termino.

Ngunit ito rin ay nagkakahalaga ng noting na pagkatapos ng paggamot para sa endometriosis, pagbubuntis ay maaaring hindi mangyari. Pagkatapos ay isang pagbisita sa doktor at kinakailangan ang karagdagang pagsusuri. Sa ganitong mga sitwasyon, ang mga doktor ay nagrereseta ng karagdagang mga therapeutic course.

Kung ang mga karagdagang hakbang ay hindi nagbibigay ng nais na resulta at ang pagbubuntis ay hindi mangyayari, sa kasamaang-palad, hindi na kailangang pag-usapan ang tungkol sa natural na paglilihi. Sa kinalabasan na ito, ang mga doktor ay nag-aalok lamang ng artipisyal na pagpapabinhi - IVF.

Paggamit ng mga gamot

Tulad ng nasabi na natin, ang mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot ay binubuo ng hormonal therapy, na tumatagal ng anim na buwan o mas matagal pa. Ang paggamot na ito ay nag-normalize ng produksyon ng estrogen at nagpapabuti sa pag-andar ng mga ovary. Binabawasan din ng mga hormonal na gamot ang pamamaga.

Kung isasaalang-alang natin ang endometriosis bilang isang multisystem disease, ang reseta ng iba pang mga pharmacological substance ay lubos na makatwiran, halimbawa:

• pang-alis ng pamamaga;
• antiallergic;
• analgesic;
• mga immunomodulatory na gamot.

Sa ibaba sa talahanayan maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa mga gamot at ang epekto na maaari nilang makamit.

Grupo ng droga	Ang epekto ng pag-inom ng gamot	Mga kinatawan
Combined-action na oral contraceptive	Nagbibigay-daan sa iyo na gawing normal ang mga antas ng hormonal sa pamamagitan ng pagbabawas ng produksyon ng estrogen	Logest, Janine, Regulon
Mga Gestagens	Pinapayagan ka ng gamot na sugpuin ang paglaganap ng mga endometriotic tissue	Duphaston, Orgametril, Norkalut
Antigonadotropes	Pinipigilan nila ang paggawa ng mga gonadotropic hormones, naantala ang pagsisimula ng obulasyon, at nagiging sanhi ng pagkamatay ng mga endometrial cell.	Danol, Danazol, Danogen
Gonadotropin-releasing hormone agonists	Pinapabagal ang pagganap ng mga ovary, binabawasan ang produksyon ng estrogen, pinipigilan ang paglaki ng endometrium at ang simula ng regla	Decapeptyl, Diphereline

Kirurhiko pagtanggal ng mga sugat

Ang modernong gamot ay nagsasangkot ng paggamit ng ilang mga pamamaraan ng kirurhiko, na inuri sa:

• konserbatibo (sa panahon ng pamamaraan, ang apektadong lugar lamang ang tinanggal, ang lahat ng mga organo ay napanatili);
• radikal (sa panahon ng trabaho ng siruhano, ang apektadong organ ay ganap na tinanggal, kung minsan ang buong matris ay tinanggal nang buo).

Sa kabila ng malinaw na pag-uuri, kadalasan ang mga doktor ay gumagamit ng mga pinagsamang pamamaraan.

Maaari ding gumamit ng mas malumanay na pamamaraan, tulad ng:

• laparoscopy (microintervention, kung saan ang isang bahagya na kapansin-pansin na paghiwa (0.5-1.5 cm) ay ginawa, kung saan ang mga lugar ng endometrial accumulation ay na-cauterized sa isang laser);
• laparotomy (ginagamit ang pamamaraang ito kapag ang endometriosis ay nangyayari sa isang kumplikadong anyo; ang siruhano ay gumagawa ng isang paghiwa sa kahabaan ng dingding ng tiyan).

Kapag ang pag-alis ng foci ng endometrial accumulation ay nakumpleto, ang doktor ay nagrereseta ng mga physiotherapeutic procedure at isang kurso ng mga gamot sa pasyente, na tumutulong upang pagsamahin ang nakamit na resulta.

Pakitandaan na ang mga pamantayan na isinasaalang-alang kapag pumipili ng paraan ng paggamot ay naiimpluwensyahan ng mga sumusunod na salik:

• edad ng pasyente;
• yugto ng sakit;
• kung ang pasyente ay buntis, kung gayon, kung gaano karaming beses;
• antas ng pinsala sa organ;
• mga sintomas na kasama ng kurso ng sakit at ang antas ng kalubhaan nito.

Anuman ang paraan ng paggamot na pipiliin ng doktor, dapat siyang gabayan ng mga sumusunod na layunin:

• mapawi ang sakit at kakulangan sa ginhawa;
• mapawi ang sakit mula sa posibilidad na lumaki at makaapekto sa iba pang mga organo at tisyu;
• alisin ang nagpapasiklab na proseso;
• pangalagaan hangga't maaari ang posibilidad na natural na mangyari ang pagbubuntis at dalhin ang fetus sa term.

Ayon sa maraming karanasang practitioner, ang pinakamataas na resulta mula sa paggamot ay makakamit lamang sa pamamagitan ng kumbinasyon ng therapeutic treatment at surgical procedure.

Hirudotherapy

Ang hirudotherapy ay isang alternatibong paraan ng paggamot sa endometriosis, na isinasagawa gamit ang mga linta. Ang ganitong mga pamamaraan ng paggamot sa mga sakit na ginekologiko ay matagal nang ginagawa sa buong mundo at mayroon nang maraming mga connoisseurs.

Ang paggamot sa endometriosis na may mga linta ay maaaring isagawa alinman bilang isang buong pamamaraan o bilang pandagdag. Ang therapy na ito ay maaaring isama sa paggamit ng mga gamot sa anyo ng tableta o ginagamit upang maibalik ang katawan pagkatapos ng interbensyon sa kirurhiko.

Ang isang positibong resulta pagkatapos gumamit ng mga linta ay maaaring makamit dahil sa hirudin, isang enzyme na bahagi ng laway ng mga panggamot na bulate na ito. Ang enzyme na ito ay pinagkalooban ng mga kapaki-pakinabang na katangian na:

• mapabilis ang pamumuo ng dugo;
• mapawi ang pamamaga sa matris;
• maiwasan ang pagbuo ng mga clots ng dugo sa mga daluyan ng dugo;
• mapabuti ang daloy ng dugo sa mga reproductive organ;
• gawing mas mababa ang daloy ng regla.

Ngunit upang makuha ang pinaka-positibong resulta mula sa pamamaraang ito ng paggamot sa endometriosis, kailangan mong malaman kung saan ilalagay ang mga linta. Kadalasan, ang mga lugar kung saan inilalagay ang mga linta ay matatagpuan malapit sa atay, anus, perineum, ovaries, sacrum at coccyx.

Ang Hirudotherapy ay isang paggamot na ginagamit sa anyo ng isang kurso. Ang isang kurso ay karaniwang binubuo ng 10 mga pamamaraan. Ngunit upang hindi lamang makamit ang isang positibong epekto, ngunit upang pagsamahin ang nakamit na resulta, inirerekumenda na magsagawa ng hindi bababa sa dalawang kurso, na nag-iiwan ng pagitan ng mga tatlong linggo sa pagitan nila.

Sa kabila ng maliwanag na hindi nakakapinsala ng pamamaraang ito, may mga kontraindikasyon sa pagpapatupad nito, lalo na:

• mabigat na pagdurugo na kasama ng endometriosis;
• ang pagkakaroon ng mga cyst sa o malapit sa mga ovary.

Samakatuwid, bago magsagawa ng anumang paggamot, kumunsulta sa iyong doktor!

Kailan magplano ng pagbubuntis pagkatapos ng paggamot

Paalalahanan ka namin kaagad na ang paggamot sa endometriosis ay nangangailangan ng maraming oras at pagsisikap, at hindi mahalaga kung aling paraan ang mas gusto.

Bago magplano ng pagbubuntis pagkatapos ng paggamot ng endometriosis na may mga hormonal na gamot, kinakailangan upang matukoy kung aling lugar ng regulasyon ng hormone ang nakitang pagkabigo.

Depende dito, tanging ang dumadating na manggagamot ang makakapagreseta ng ilang mga gamot na mag-normalize sa lahat ng mga proseso at itama ang sitwasyon.

Kinakailangang sumailalim sa paggamot para sa iron deficiency anemia sa pamamagitan ng pag-inom ng iron supplements at pagsunod sa isang espesyal na idinisenyong diyeta. Ang mga immunomodulatory, analgesic at hemostatic agent ay maaari ding magreseta.

Sa kabila ng katotohanan na halos imposible na mapupuksa ang mga sugat sa endometrioid, maaaring mapawi ng therapy ang sakit at gawing normal ang regla. Ito ay makabuluhang pinatataas ang mga pagkakataon ng isang natural na pagbubuntis.

Kung ang mga adhesion ay nabuo bilang isang resulta ng endometriosis, hindi ito magagawa nang walang interbensyon sa kirurhiko. Ang pinaka-kanais-nais na paraan para dito ay laparoscopy, na isang hindi gaanong traumatikong paraan ng pag-alis ng mga lugar ng apektadong tissue at adhesions.

Isinasaalang-alang na halos imposible na ganap na mabawi mula sa sakit, ang mga therapeutic na hakbang ay makakatulong na "matulog" ang sakit. Ang ganitong uri ng pagkaantala ay nagpapahintulot sa isang babae na mabuntis at manganak ng isang sanggol.

Endometriosis - ano ito?

Ang endometriosis ay isang sakit na lalong natutukoy sa mga kababaihan na may iba't ibang kategorya ng edad, na nagdaragdag ng bilang ng mga "biktima" nito bawat taon. Sa 20-30% ng mga kaso, ang mga babaeng na-diagnose na may endometriosis ay baog.

Ang endometriosis ay ang pagkalat ng benign glandular tissue ng matris. Ang ganitong mga neoplasma ay magkapareho sa istraktura sa endometrium ng matris, ngunit maaari silang umiral nang lampas sa mga hangganan nito.

Ang mga neoplasma ay sumasailalim sa mga pagbabagong-anyo na may isang tiyak na periodicity, katulad ng mga nangyayari buwan-buwan sa cavity ng matris. Bilang karagdagan, ang paglaganap ng endometriotic tissue ay nangangailangan ng iba pang mga gynecological pathologies, tulad ng, halimbawa, fibroids.

Ang mga benign node ay maaaring mabuo hindi lamang sa matris, kundi pati na rin sa malayo sa mga hangganan nito. Ang panloob na mga dingding ng matris ay nagbubuhos ng mga fragment ng endometrium isang beses sa isang buwan, na sinamahan ng daloy ng regla. Ito ay ang pagsisimula ng regla na nagpapahiwatig na ang mga particle na ito ay lumalabas.

Ngunit ang paglabas ng mga bahagi ng endometrium ay hindi palaging nangyayari nang buo, na humahantong sa kanilang pagpapanatili sa mga fallopian tubes at iba pang bahagi ng reproductive system. Bilang isang resulta, sa mga lugar kung saan ang endometrium ay natigil, ito ay lumalaki. Ang prosesong ito ay tinatawag na endometriosis.

Ang mga istatistika ay nagpapakita na ang mga kababaihan na madalas na nakakaranas ng stress ay mas madaling kapitan sa sakit na ito.

Gaya ng nasabi na natin, sa endometriosis, ang endometrium ay maaaring lumaki sa mga bahaging iyon ng reproductive system ng babae (at hindi lamang) kung saan sa ilalim ng normal na mga kondisyon ay hindi ito dapat umiral. Bilang karagdagan, ang mga cell sa labas ng cavity ng matris ay hindi tumitigil sa paggana, ngunit kumilos nang eksakto tulad ng ginagawa nila nang direkta sa matris.

Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit na ito ay nakakaapekto hindi lamang sa matris, kundi pati na rin sa iba pang mga organo at sistema, halimbawa:

• mga obaryo;
• pantog;
• fallopian tubes.

Alam ng medisina ang mga kaso kung saan nasuri ang paglaki ng endometrium sa mga baga, pati na rin ang mga mucous layer ng nasopharynx.

Mga sanhi ng sakit

Sa kabila ng katotohanan na ang modernong gamot ay nakahanap ng mga gamot at pamamaraan upang maalis ang mga sakit na ginekologiko, hanggang ngayon ay walang tiyak na natukoy na dahilan na pumukaw sa paglitaw at pag-unlad ng sakit na humahantong sa kawalan ng katabaan.

Marahil, ang mga sanhi ng pag-unlad ng sakit ay maaaring madalas na nagaganap na mga impeksyon na nakaapekto sa katawan ng babae mula pagkabata, kawalan ng timbang sa hormone, at mga nagpapaalab na proseso sa mga ovary. Kadalasan, ang endometriosis ay humahantong hindi lamang sa kawalan ng katabaan, kundi pati na rin sa uterine fibroids.

Ang teorya ng retrograde menstruation ay may pinakamalaking bilang ng mga sumusunod sa mga doktor. Maraming mga doktor ang naniniwala na ang mga tinanggihan na mga particle ng endometrium sa panahon ng regla ay hindi palaging umalis sa katawan ng babae, na naninirahan sa iba't ibang mga organo at sa mauhog na ibabaw, na patuloy na gumagana.

Bilang karagdagan, ang dugo ng panregla na itinago ng mga particle ng endometrium ay hindi palaging nakakahanap ng mga lugar para sa pagpapalabas, na naghihimok ng buwanang microbleeds, na, sa turn, ay humantong sa pamamaga.

Mayroon ding iba pang mga teorya na sinisisi ang lahat sa dugo ng panregla, na nagdadala ng mga bahagi ng endometrium sa iba pang mga organo, o metaplasia, bilang isang resulta kung saan ang endometrium ay sumasailalim sa mga pathological na pagbabagong-anyo na hindi karaniwan para dito.

Ngunit hindi pa rin mapagtatalunan ng mga doktor kung bakit ang endometriosis ay nakakaapekto lamang sa ilang mga batang babae at hindi lahat, sa kabila ng katotohanan na ang regla ay karaniwan sa bawat kinatawan ng patas na kasarian.

Ayon sa ilang mga eksperto, ang patolohiya na ito ay bubuo sa mga kababaihan lamang na may kasamang mga kadahilanan:

• ang babae ay may immune disorder;
• pagmamana;
• abnormal na istraktura ng mga appendage, na humahantong sa labis na pagtagos ng menstrual fluid sa lukab ng tiyan;
• mataas na nilalaman ng estrogen;
• mga katangian ng edad (mas madalas na "mga biktima" ay kababaihan 30-45 taong gulang);
• madalas na pag-inom ng alak at inumin na may mataas na nilalaman ng caffeine;
• pagkuha ng ilang mga gamot;
• mga kabiguan ng mga proseso ng metabolic na humantong sa pagtaas ng timbang at, bilang isang resulta, labis na katabaan;
• pagbabawas ng menstrual cycle.

Kung ang mga proteksiyon na pag-andar ng katawan ng isang babae ay nasa sapat na antas, nahahanap at sinisira ng immune system ang lahat ng pathological cell decay. Ang mga tisyu na tumagos sa peritoneum sa panahon ng regla mula sa mga pagtatago ay nawasak din ng mga lymphocytes at macrophage.

Sa mga sandaling iyon kapag nabigo ang mga depensa ng katawan, ang pinakamaliit na mga fragment ng endometrium ay naninirahan sa peritoneum at nag-ugat doon, na humahantong sa pag-unlad ng endometriosis.

Ang mga interbensyon sa kirurhiko na nauna nang pinagdaanan ng babae ay maaaring mapataas ang posibilidad na magkaroon ng sakit. Kabilang dito ang hindi lamang mga operasyon, kundi pati na rin ang curettage, abortion, cauterization ng erosion.

Kung isasaalang-alang natin ang pagmamana, pagkatapos ay may mga kaso kapag ang lahat ng mga kinatawan ng isang pamilya ay nagdusa mula sa sakit.

Sa kabila ng malawak na pagkakaiba-iba ng mga teorya para sa pagbuo ng endometriosis, imposibleng sabihin nang may ganap na katiyakan tungkol sa isang tiyak na sanhi-at-epekto na relasyon. Ang tanging napatunayang siyentipikong katotohanan ay ang posibilidad na magkaroon ng sakit ay tumataas sa mga batang babae na nagpalaglag.

Ang isang pantay na nakakahimok na dahilan, na kadalasang hindi binibigyang pansin, ay naninirahan sa isang hindi kanais-nais na kapaligiran sa mga tuntunin ng ekolohiya. Matagal nang napatunayan na ang mga industriyal na negosyo ay naglalabas ng dioxin sa hangin, isang napaka-mapanganib na sangkap.

Ang patuloy na paghinga ng gayong hangin, kahit na ang mga batang babae ay nagiging biktima ng hindi makontrol na paglaki ng endometrium.

Mga palatandaan ng endometriosis

Ang mga sintomas ng sakit at ang mga pagkakataon ng pagbubuntis sa anumang edad ay direktang nauugnay sa lawak ng proseso ng pathological at ang lawak ng pinsala.

Sa mga unang yugto ng sakit, ang mga batang babae, bilang panuntunan, ay hindi naglalagay ng labis na kahalagahan sa kakulangan sa ginhawa, na nag-uugnay ng labis na sakit bago ang regla, pagtutuklas at isang bahagyang pagbabago sa cycle sa mga pagbabago sa panahon, kakulangan sa bitamina, at stress.

Kapag ang sakit ay umuunlad nang maayos, ang mga sumusunod na palatandaan ay maaaring mapansin:

• sakit na lumalala sa panahon ng pakikipagtalik;
• iregularidad o pagkagambala sa cycle ng panregla;
• matinding sakit sa panahon ng regla;
• matinding spotting bago at pagkatapos ng regla;
• kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pagdumi at pag-ihi;
• dugo sa ihi.

Walang punto sa pag-uusap tungkol sa kawalan ng katabaan bilang tanda ng endometriosis, dahil ito ay hindi napapatunayang impormasyon.

Kung ang therapy ay hindi isinasagawa, ang sakit ay maaaring umunlad nang napakabilis. Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring humantong sa iba pang mga problema, na, naman, ay hahantong sa:

• ang pagbuo ng mga adhesion sa pelvis, na nagdudulot ng matinding sakit, lalo na tumitindi sa panahon ng regla (ang mga adhesion ay kadalasang nagiging sanhi ng kawalan ng katabaan at nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa matalik na buhay ng isang babae);
• posthemorrhagic anemia sa talamak na anyo nito (nagiging masagana ang daloy ng regla, bilang isang resulta kung saan ang isang babae ay maaaring mawalan ng maraming dugo);
• malignant neoplasms (ang mga endometrial cell ay maaaring bumagsak sa isang malignant na tumor);
• isang disorder ng isang neurological na kalikasan (ito ay nangyayari dahil sa pinched nerves, na kung saan entails paresis, paralisis ng mas mababang paa't kamay).

Diagnosis ng endometriosis

Kung sa panahon ng pagsusuri ay pinaghihinalaan ng doktor na ang pasyente ay may endometriosis, ang unang bagay na kailangan niyang gawin ay pakikipanayam ang babae tungkol sa mga posibleng reklamo at mangolekta ng anamnesis. Sa puntong ito, dapat hilingin ng espesyalista ang sumusunod na partikular na mahalagang impormasyon:

• magtanong tungkol sa kalikasan, cyclicity at mga katangian ng regla;
• alamin nang tumpak hangga't maaari kung gaano katagal nang nangyari ang sakit at kung ano ang lokasyon nito;
• ipahiwatig ang likas na katangian ng masakit na sensasyon, posibleng mga dahilan para sa kanilang pagtindi (regla, pagdumi, pakikipagtalik);
• alamin mula sa pasyente ang tungkol sa mga nakaraang sakit na ginekologiko, mga interbensyon sa kirurhiko, mga pinsala sa mga pelvic organ, aborsyon at pagbubuntis;
• alamin ang mga katulad na karamdaman sa pamilya ng pasyente (sa panig ng ina).

Kapag ang doktor ay gumawa ng isang paunang pagsusuri, ang babae ay ire-refer para sa karagdagang pagsusuri at mga kinakailangang pagsusuri.

Sa panahon ng pagsusuri, kinakailangan na isagawa ang mga sumusunod na pamamaraan:

• sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri, ang isang babae ay kailangang sumailalim sa dalawang-kamay na palpation ng puki (bagaman ito ay hindi isang lubos na nagbibigay-kaalaman na pamamaraan, makakatulong ito upang malaman ang tungkol sa laki ng matris at ang cervical region, ovaries, at ang kondisyon ng ang ligaments);
• Ultrasound ng pelvis (isinasagawa bago ang regla upang masuri ang pagtaas sa laki ng matris, mga proseso ng pathological sa matris at mga kalapit na organo, malakihang apektadong mga lugar);
• Ang CT at MRI (ang ganitong mga pamamaraan ay ginagawang posible upang matukoy ang bilang, laki at lokasyon ng mga apektadong lugar, pati na rin ang kanilang kaugnayan sa mga kalapit na organo).

Bilang karagdagan sa mga mandatoryong pagsusuri sa itaas, makakatulong ang endoscopy na makakuha ng impormasyon. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa gamit ang isang dalubhasang makitid na tubo na nilagyan ng isang video camera. Ang tubo na ito ay ipinapasok sa mga panloob na organo upang makita ang mga apektadong lugar.

Inireseta din ng mga doktor ang hysterosalpingography. Kasama sa pamamaraang ito ang pag-iniksyon ng contrast agent sa matris, na sinusundan ng pagsusuri sa X-ray.

Kung ang endometrium ay lumago nang malaki, ang imahe ay magpapakita: ang pagbuo ng maraming adhesions; mga zone sa peritoneum kung saan natagos ang contrast agent; pagtaas ng laki ng matris.

Kung ang dumadating na manggagamot ay tiwala sa katumpakan ng diagnosis, maaari niyang ireseta ang pasyente na mag-donate ng dugo upang suriin ang pagkakaroon ng mga marker ng kanser.

Siyempre, ang kanilang mataas na antas sa dugo ay hindi palaging nagpapahiwatig ng isang sakit. Ngunit kung nangyari ang sakit, kung gayon ang pagsusuri na ito ay napakahalaga, dahil sa tulong nito posible na malaman kung ang overgrown endometrium ay nagbago sa malignant neoplasms o hindi.

Ngayon, ang pinaka-kaalaman na paraan para sa pag-diagnose ng sakit ay laparoscopy. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na isang uri ng surgical intervention, ngunit sa banayad na anyo.

Sa panahon ng laparoscopy, sinusuri ng doktor ang peritoneum sa pamamagitan lamang ng isang maliit na pagbutas pagkatapos magpasok ng isang nagpapalaki na aparato dito.

Bilang karagdagan sa katotohanan na ang laparoscopy ay napaka-epektibo, ginagawang posible na kumuha ng sample ng apektadong tissue para sa pinakatumpak na pagsusuri.

Sa konklusyon, nais kong idagdag na hindi mo dapat hayaan ang iyong kalusugan sa kurso nito. Tratuhin ang iyong katawan nang may pag-aalaga at atensyon - ito ang susi sa isang mahaba at masayang buhay!

Ang tawag sa bawat babae ay maranasan ang kagalakan ng pagiging ina sa pamamagitan ng panganganak at pagpapalaki ng anak. Sa kasamaang palad, maraming mga tao ang nahaharap sa kahirapan sa paglilihi. Ang isang espesyal na lugar sa mga sakit na ginekologiko na nagdudulot ng kawalan ng katabaan ay inookupahan ng endometriosis, isang sakit na nakakaapekto sa 35% ng babaeng populasyon ng planeta. Maraming mga pasyente ang interesado sa tanong: maaari ka bang mabuntis ng endometriosis o hindi? Subukan nating sagutin ito at alamin kung bakit nangyayari ang sakit na ito.

Ang endometriosis ay isang sakit na nangyayari sa mga babaeng nasa edad na ng panganganak na umabot sa 20 taong gulang. Maaari itong maging genital (na-localize sa matris at fallopian tubes) at extragenital (foci ng sakit ay puro sa ibang mga organo). Gayundin, ang parehong mga anyo ng sakit ay maaaring pagsamahin at naroroon sa isang babae sa parehong oras.

Karaniwan, ang endometrium, na naglinya sa panloob na ibabaw ng matris, ay ibinubuhos sa panahon ng regla at lumalabas kasama ng paglabas. Ngunit sa sakit na ito, ang pinakamaliit na mga particle nito ay lumilipat, tumagos sa muscular layer ng matris o "paglalakbay" sa lymphatic system, na naninirahan sa iba pang mga panloob na organo.

Sa mga lugar na ito, ang tisyu ng endometrid ay lumalaki, namamaga at nagsisimulang dumugo nang sabay-sabay. Ang dugo ay hindi maaaring lumabas at, bilang isang resulta, ang matinding sakit ay nangyayari at ang mga adhesion ay nabuo.

Mga sanhi ng sakit

Walang pangkalahatang tinatanggap na pananaw tungkol sa sanhi ng sakit. Ayon sa karamihan sa mga gynecologist, ang sakit ay nagpapakita mismo sa ilalim ng impluwensya ng immune, hereditary at hormonal na mga kadahilanan. Karaniwang tinatanggap din na ang hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran, isang mabilis na takbo ng buhay at ang pagkakaroon ng mga nakababahalang sitwasyon ay nagpapataas ng pagkakataon na magkaroon ng sakit.

Ang posibilidad ng endometriosis ay tumataas kung ang isang babae ay nagkaroon ng:

• madalas na nagpapasiklab na proseso ng mga genital organ;
• nagdusa ng mahirap na panganganak;
• mga operasyon sa matris;
• pagkagumon sa alkohol at paninigarilyo;
• labis na pagkonsumo ng mga produktong naglalaman ng caffeine;
• mga pagkagambala sa paggana ng endocrine system;
• pagpapahina ng immune system.

Mga sintomas at kahihinatnan ng endometriosis

Ang pagpapakita ng sakit at kung posible na mabuntis ng endometriosis ay depende sa pagkalat ng proseso at pagpapabaya nito. Sa isang maagang yugto, sa lahat ng mga palatandaan, tanging ang pananakit ng premenstrual, pagdurugo ng spotting at maliliit na paglihis sa cycle ang maaaring naroroon.

Dagdag pa, ang mga karaniwang sintomas ay kinabibilangan ng:

• sakit na kasama ng pakikipagtalik;
• mga iregularidad sa regla;
• napakasakit na mga panahon;
• matagal at mabigat na pagdurugo sa pagitan ng mga regla;
• sakit kapag umiihi at dumumi;
• ang hitsura ng dugo sa ihi.

Ang pangmatagalang kawalan, lalo na sa kumbinasyon ng iba pang mga pagpapakita, ay isa ring hindi direktang tanda ng endometriosis. Ang isang ultrasound scan 2-3 araw bago ang simula ng regla ay maaaring kumpirmahin ang diagnosis; kung minsan ang isang diagnostic na operasyon ay kinakailangan.

Kung walang paggamot, ang sakit ay umuunlad at maaaring maging mas kumplikado, na humahantong sa paglitaw ng:

1. Mga adhesion sa pelvis, na nagiging sanhi ng matinding sakit sa panahon ng regla. Ang kanilang presensya ay madalas na humahantong sa kawalan ng katabaan. Bilang karagdagan, nakakasagabal sila sa normal na matalik na buhay ng isang babae, na ginagawang masakit ang pakikipagtalik.
2. Posthemorrhagic anemia sa talamak na anyo. Ang buwanang daloy ng regla ay nagiging mabigat, na humahantong sa labis na pagkawala ng dugo.
3. Mga oncological neoplasms. Habang lumalaki ang mga endometroid cell, maaari silang mag-transform sa mga malignant na tumor.
4. Mga sakit sa neurological na nagreresulta mula sa pinched nerve endings. Bilang isang resulta, ito ay maaaring makapukaw ng paresis at paralisis ng mga binti.

Ang endometriosis ba ay laging humahantong sa pagkabaog?

Kung ikaw ay nasuri na may endometriosis, maaari ka bang mabuntis?

Ang sakit na ito ay hindi nagiging sanhi ng 100% na pagkabaog, ngunit binabawasan lamang ang pagkakataong mabuntis ang isang bata.

Ang ovarian dysfunction ay kadalasang nagiging hadlang sa sitwasyong ito. Sa mga apektadong organo, ang mga follicle ay hindi mature at walang obulasyon. Ngunit kung hindi bababa sa isang obaryo ang gumagana nang normal at ang fallopian tube na humahantong dito ay nadaraanan, ang mga pagkakataon ng pagpapabunga ay mananatili.

Ang susunod na balakid ay pinsala sa muscular layer ng matris. Bilang isang resulta, ang itlog, pagkatapos na sumanib sa tamud, ay hindi maaaring magkabit at bumuo ng normal. Sa paunang yugto ng sakit, may posibilidad na mangyari ang pagtatanim.

Sa mahihirap na kaso, kailangan ng gamot o surgical treatment, pagkatapos ay tumataas ang pagkakataong magkaroon ng anak. Kailangan mong maunawaan na kahit na ang isang babae ay maaaring mabuntis ng endometriosis, kailangan niya ng tulong ng mga espesyalista sa panahon ng pagbubuntis upang maiwasan ang pagkakuha.

Mga paraan ng paggamot

Paano mabuntis na may endometriosis ng matris o ovaries? Ang solusyon sa problema ay depende sa antas ng pag-unlad ng sakit, ang edad ng pasyente at ang kanyang mga antas ng hormonal. Una, ang mga diagnostic ay isinasagawa - ultrasound, mga pagsubok sa laboratoryo, kung kinakailangan, at hysterography.

Ang mga konserbatibo o surgical approach ay ginagamit para sa paggamot, kung minsan sila ay pinagsama upang makamit ang isang pinakamainam na resulta. Ang ilang mga kababaihan ay maaaring mabuntis ng endometriosis pagkatapos kumuha ng mga hormone, habang ang iba ay nangangailangan ng operasyon.

Ang drug therapy ay binubuo ng pag-inom ng mga gamot na naglalaman ng mga hormone sa loob ng 3-6 na buwan. Sa panahong ito, nangyayari ang artipisyal na menopause, na humahantong sa pagbabalik ng sakit. Matapos ang pagtatapos ng paggamot sa hormone, ang cycle ng panregla ay magpapatuloy. Posible ang isang pagbabalik sa dati, ngunit sa panahon ng pagpapatawad ay may pagkakataon na mabuntis.

Kasama sa operasyon ang laparoscopic surgery na isinagawa sa ilalim ng general anesthesia. Ang adhesions ay dissected at endometroid formations ay inalis. Ang mga sample ng tissue ay inalis para sa pagsusuri sa laboratoryo upang kumpirmahin ang diagnosis at ibukod ang posibilidad ng kanser.

Sa mga babaeng ginagamot, 60% ang nabubuntis sa loob ng 6–13 na linggo.

Samakatuwid, sa tanong ng pasyente: "Posible bang mabuntis ng endometriosis ng matris?" sumasagot ang mga doktor sa pagsang-ayon, nililinaw na ang pagkakataon ng bawat babae na magbuntis ay iba.

Kung ang isang babae, sa kabila ng diagnosis, ay gustong magkaroon ng anak, ang mga pag-unlad sa medisina ay nagpapahintulot sa kanya na gawin ito. Ang mga kwalipikadong espesyalista sa larangan ng ginekolohiya ay nagsasabi na maaari kang mabuntis ng endometriosis, ngunit para sa matagumpay na paglilihi at normal na intrauterine development ng fetus kailangan mong sumailalim sa isang kurso ng paggamot.

Kung mas maaga ang sakit ay napansin, mas malamang na ang kapanganakan ng nais na bata. Samakatuwid, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor kung lumitaw ang mga nakababahala na sintomas at sumailalim sa mga regular na pagsusuri sa pag-iwas.

Kapaki-pakinabang na video: mga sanhi, paggamot at pag-iwas sa endometriosis

Gusto ko!

Maraming mga sakit ng genitourinary system ang nakakaapekto sa kakayahan ng reproductive ng isang babae. Ang endometriosis ay walang pagbubukod, na direktang nakakaapekto sa posibilidad ng paglilihi. Gayunpaman, mas mainam na huwag magplano ng muling pagdadagdag sa panahong ito. Bakit hindi kanais-nais para sa endometriosis at pagbubuntis na mangyari nang magkasama? Paano maaaring banta ng sitwasyong ito ang fetus at ang umaasam na ina?

Pagbagsak

Conception sa panahon ng sakit

Sa endometriosis, ang mga selula ng endometrial ay aktibong naghahati at nabubuo ang mga makapal na lugar. Ang sakit na ito ay maaaring umunlad sa iba't ibang paraan - kung minsan ito ay focal sa kalikasan, at sa ibang mga kaso ito ay kumakalat sa buong panloob na ibabaw ng matris. Depende sa antas ng pag-unlad nito, ang antas ng posibilidad ng pagbubuntis na may ganitong diagnosis ay nagbabago din.

Sa prinsipyo, ang paglilihi na may endometriosis ay posible. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang embryo ay hindi direktang makakabit sa apektadong overgrown na lugar. Samakatuwid, kung may mga solong sugat, kung gayon ang pagbubuntis ay halos palaging nangyayari. Kung ang buong lukab ay apektado, kung gayon kahit saan ang embryo ay nakakabit, ito ay tatanggihan.

Posible bang mabuntis kung ang sakit ay naisalokal sa fallopian tubes? Ito ang pinaka-malamang na opsyon, dahil ang foci ng paglago ay maaaring ganap na isara ang lumen ng tubo, na pumipigil sa tamud na tumagos sa itlog. Gayundin, sa kursong ito ng sakit, may mataas na posibilidad na magkaroon ng ectopic tubal pregnancy dahil sa bara ng mga tubo.

Mahalagang tandaan na sa sakit na ito ay may mataas na posibilidad ng karagdagang mga nakakahawang proseso at nagpapasiklab, na maaari ring makaapekto sa posibilidad ng paglilihi.

Posible bang mabuntis ang endometriosis ng matris, kapag ito ay focal at hindi maganda ang pag-unlad? Hindi rin ito laging posible. Una sa lahat, dahil ang problemang ito ay sintomas lamang ng isang mas malubhang problema - isang hormonal imbalance, kung saan ang nilalaman ng mga babaeng sex hormones sa katawan ay tumaas nang malaki. Ang hormonal imbalance ay maaari ding maging dahilan kung bakit hindi nangyayari ang paglilihi.

Pagbubuntis pagkatapos ng paggamot

Ang pagbubuntis pagkatapos ng paggamot para sa endometriosis ay posible. Ang Therapy ay madalas na isinasagawa sa tulong ng mga hormonal na gamot - pinagsamang oral contraceptive. Mayroon silang contraceptive effect, kaya ang paglilihi ay hindi magaganap sa panahon ng naturang paggamot. Ngunit sa sandaling matapos ang therapy sa mga naturang gamot, ang katawan ay gagaling, at ang pagbubuntis ay magaganap pagkatapos ng endometriosis.

Ang pangalawang uri ng mga gamot na ginagamit sa therapy ay gonadotropin releasing hormone agonists. Nagdudulot sila ng pansamantalang artipisyal na medicated menopause. Sa panahong ito, hindi mangyayari ang paglilihi. Ngunit pagkatapos ihinto ang mga gamot na ito, ang katawan ay gumaling nang mabilis at maaari mong planong dalhin ang pagbubuntis sa loob ng anim na buwan.

Ito ang karaniwang time frame para sa pagpaplano ng muling pagkuha. Dahil sa anumang uri ng paggamot ang endometrium ay nangangailangan ng ilang oras upang mabawi. Ang sitwasyon ay mas mapanganib na may pinsala sa fallopian tubes. Kahit na pagkatapos ng pagpapagaling, ang mga adhesion ay maaaring manatili sa kanila, na kakailanganing putulin sa operasyon.

Bilang karagdagan, ang paraan ng paggamot ay nakakaapekto rin sa posibilidad ng kasunod na paglilihi. Pagkatapos ng surgical treatment (kung kinakailangan pa rin), bumababa ang posibilidad na ito. Ngunit ang mga kaso kung saan ang hormonal na paggamot ay hindi epektibo ay medyo bihira.

Paggamot sa yugto ng pagpaplano

Bagama't posibleng mabuntis ng endometriosis, hindi ito inirerekomenda ng mga doktor. Sa isang normal na kaso, kinakailangan na sumailalim sa hormonal therapy o magsagawa ng operasyon, maghintay hanggang ang kondisyon ng katawan ay bumalik sa normal, at pagkatapos lamang magsimulang magplano ng pagbubuntis na may endometriosis. Maaari lamang magkaroon ng isang pagbubukod - mas lumang edad ng reproductive at papalapit na menopause. Sa kasong ito, ang oras na ginugol sa pagpapagaling ng sakit ay maaaring maging mapagpasyahan, at pagkatapos na ito ay mag-expire, ang menopause ay magaganap.

Sa kasong ito, inirerekomenda ang pasyente na sumailalim sa in vitro fertilization kung hindi siya maaaring magbuntis nang mag-isa. Gayundin, kung ang paglilihi ay nangyari nang hindi sinasadya, ang pasyente ay binibigyan ng pagpipilian kung pananatilihin ang bata o hindi.

Ang kumpletong pagbawi at pagpapanumbalik ng katawan ay tumatagal mula anim na buwan hanggang isang taon para sa pinakamataas na bilang ng mga pasyente (mula 15 hanggang 55% ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan). Kung ang pagbubuntis ay hindi nangyari sa loob ng isang taon o dalawa, pagkatapos ay kailangan mong makipag-ugnay sa isang reductologist.

ECO

Paano mabuntis sa endometriosis? Sa katunayan, bahagyang higit sa 40% ng lahat ng mga pasyente ay nasuri na may kawalan ng katabaan. Habang ang natitirang 60% ay madaling mabuntis sa kanilang sarili. Ngunit kung ang paglilihi ay hindi naganap nang higit sa dalawang taon (mayroon o walang endometriosis), pagkatapos ay inirerekomenda ang pasyente na kumunsulta sa isang espesyalista - isang espesyalista sa reproduktibo. Sa kasong ito, kinakailangan na magreseta ng isang in vitro fertilization procedure.

Gayunpaman, sa sandaling masuri ang endometriosis, ang IVF ay hindi rin ginagawa kaagad. Ang pamamaraan ay nauuna sa mahabang paghahanda. Ang hormonal na paggamot ay isinasagawa nang higit sa anim na buwan. Pagkatapos nito, gamit din ang mga hormone, ang superovulation ay pinasigla at ang isang embryo ay inilipat. Sa buong pagbubuntis, ang babae ay tumatanggap ng espesyal na hormonal therapy na naglalayong suportahan ang fetus at ina.

Ang epekto ng pagbubuntis sa sakit

Ang endometriosis ay isang sakit na umaasa sa hormone, gaya ng tinalakay sa ibaba. Sa maagang pagbubuntis, nangyayari ang mga aktibong pagbabago sa hormonal. Sa mga huling yugto ay naroroon pa rin ito, ngunit hindi gaanong aktibo. Samakatuwid, ang ganitong proseso ay hindi makakaapekto sa pag-unlad ng sakit. At ang impluwensyang ito ay palaging puro negatibo.

Ito ay dahil sa ang katunayan na ang paglaganap ng tissue ay nangyayari kapag mayroong labis na estrogen ng babaeng sex hormone. Lalo na, ito ay tumataas nang malaki sa katawan sa mga unang yugto. Ang mga antas ng progesterone ay nagbabago rin. Bilang resulta nito, ang mga proseso ng pathological na paglaganap ng mga tisyu ng endometrium ay halos palaging isinaaktibo pagkatapos ng paglilihi. Bukod dito, kahit na sa isang malusog na estado, sa ilang mga yugto ng pagbubuntis ang endometrium ay lumalapot, at ito ay mas kapansin-pansin sa pagkakaroon ng patolohiya na ito.

Epekto ng sakit sa pagbubuntis

Paano nakakaapekto ang endometriosis sa pagbubuntis? Ang talamak o talamak na endometriosis at pagbubuntis ay hindi magkakasama. Sa pangkalahatan, ipinagbabawal na maging buntis na may ganitong diagnosis. Sapagkat mayroong maraming seryosong panganib para sa kalusugan ng ina at ng fetus. Ang mga ito ay nauugnay sa estado ng endometrium sa panahong ito. Ang mga sumusunod na masamang epekto ay posible sa panahong ito:

• May banta ng kusang pagpapalaglag sa mga unang yugto dahil sa posibleng panganib ng pagtanggi ng pangsanggol;
• Ang posibilidad ng napaaga na kapanganakan sa 1-2 trimesters ng pagbubuntis;
• Hindi sapat na suplay ng dugo sa inunan;
• Maling placenta previa;
• Frozen na pagbubuntis sa anumang yugto;
• Ang endometriosis sa panahon ng pagbubuntis ay isang kondisyon na indikasyon para sa seksyon ng cesarean, dahil ang pagkalastiko ng cervix ay kung minsan ay nabawasan;
• May mga kilalang kaso ng pagkalagot ng pader ng matris sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol.

Bilang karagdagan, maaari mong idagdag dito ang lahat ng posibleng panganib na nauugnay sa hormonal imbalance na naroroon sa panahong ito. Ang pinakakaraniwang kababalaghan ay hypertonicity ng matris, kasama ang lahat ng posibleng kahihinatnan, tulad ng banta ng pagkakuha. Kung nagpaplano ka ng pagbubuntis na may ganitong sakit, dapat mo ring isaalang-alang ang mataas na panganib na magkaroon ng VMP.

Ang posibilidad na magkaroon ng gayong mga kahihinatnan ay napakataas. Kung ang paglilihi ay nangyari nang hindi sinasadya, at ang isang babae ay hindi nais na magpalaglag na may endometriosis, pagkatapos ay inireseta siya ng espesyal na therapy upang mapanatili ang fetus.

Therapy para iligtas ang fetus

Dahil ang cervical endometriosis at pagbubuntis ay isang masamang kumbinasyon, ang pasyente ay nangangailangan ng drug therapy na naglalayong mapanatili ang fetus sa buong pagbubuntis. Ang kakulangan ng progesterone ay nagdaragdag sa tono ng matris, na nagpapataas din ng posibilidad ng pagkakuha. Samakatuwid, ang hormonal therapy na may mga gamot na progesterone ay isinasagawa. Ito ay inireseta para sa buong panahon ng paghihintay para sa bata o para lamang sa una at ikalawang trimester.

Kung may panganib na masira ang pader ng matris, pagkatapos ay ang operasyon ay pinlano. Isinasagawa ito sa panahon ng pinaka-kanais-nais na panahon para sa fetus, iyon ay, mula 16 hanggang 20 na linggo ng pagbubuntis. Sa pangkalahatan, na may ganitong sakit, ang umaasam na ina ay dapat palaging nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor. Sa ilang mga kaso, kailangan pa nga ng ospital.

Ang pagkabaog ng babae ay isang patolohiya na sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan, kadalasang mga hormonal disorder. Ang isa sa mga kahihinatnan ng kawalan ng timbang ng hormone ay ang paglaki ng panloob na layer ng matris - isang sakit na tinatawag. Bakit mapanganib ang hitsura nito?

Maraming tao ang nagtataka "kung paano mabuntis na may endometriosis," dahil ayon sa mga istatistika, ito ay nasa ika-3 sa mga sanhi ng kawalan ng katabaan. Ang katotohanan ay napakahirap mag-diagnose sa mga unang yugto, habang may pagkakataon na mapupuksa ito.

Ang mga palatandaan ng endometriosis ay medyo malabo at karaniwan sa lahat ng mga sakit na ginekologiko:

• mga iregularidad sa regla;
• spotting sa pagitan ng mga cycle;
• pinahabang panahon;
• sakit at kakulangan sa ginhawa bago at sa panahon ng pag-ikot, na kung minsan ay nagiging matinding sakit;
• hindi kasiya-siyang sensasyon ng kapunuan, bigat kapag nakatayo, presyon sa ibabang bahagi ng tiyan, sa rectal area, nadagdagan ang pag-ihi;
• pananakit ng likod sa panahon ng regla.

Ang mga sintomas ay kahawig ng alinman sa mga gynecological pathologies. Samakatuwid, kadalasan, pagkatapos ng pagpunta sa isang gynecologist, bumalik kami na may ibang diagnosis, dahil ang isang pagsusuri ng isang gynecologist ay hindi sapat upang matukoy ang mga unang yugto ng endometriosis - isang diagnostic hardware at laboratoryo pagsusuri ay kinakailangan.

Kung mayroon kang endometriosis, posible bang mabuntis? Ang endometriosis ay isang sakit na mahirap gamutin, patuloy na umuulit, at maaaring magdulot ng maraming problema sa may-ari. Sa mga unang yugto, hindi ito isang balakid sa paglilihi, ngunit ang isang advanced na sakit ay maaaring maging sanhi ng kawalan ng katabaan. Ang pagdadala ng babaeng may endometriosis ay puno ng premature pregnancy o banta ng miscarriage. Samakatuwid, ito ay naitama sa espesyal na hormonal therapy.

Endometriosis

Ang isang sakit sa ilalim ng pangalang ito ay walang iba kundi isang hormonally provoked na pagtaas sa panloob na layer ng matris, na karaniwang ganap na tinatanggihan at inalis mula sa lukab kasama ng regla.

Sa endometriosis, ang pagtanggi ay nangyayari nang hindi pantay; sa halip na ang natitirang mga selula, isang sugat ang nabuo na maaaring lumaki sa myometrium. Ang maramihang foci ay nagdudulot ng uterine adenomyosis, ang mga pangunahing sintomas nito ay:

• paglabag sa pagkalastiko ng mga dingding;
• pagtaas sa laki;
• sakit.

Ang posibilidad na maging buntis sa ganitong uri ng endometriosis ay lubhang nabawasan.

Ang cavity endometriosis ay foci ng endometrial cells, na, kapag nakakabit sa anumang organ, ay may kakayahang aktibong dumami at lumipat, na pumukaw sa hitsura ng bagong foci ng sakit. Bilang karagdagan, ang mga cyst ay maaaring lumaki sa lukab ng anumang organ at tissue, na nagiging sanhi ng malubhang pinsala. Ang endometriosis sa ari sa paglipas ng panahon ay nagiging hadlang sa paglilihi.

Ang isang functional na tampok ng naturang mga cell ay ang katuparan ng kanilang "mga tungkulin" sa labas ng matris: nabubuhay sila ayon sa mga batas ng pag-ikot, na nagiging sanhi ng mga nagpapaalab na proseso, adhesions, pangangati ng mga tisyu at nerve endings sa pamamagitan ng pagtanggi sa mga layer ng cell sa panahon ng pag-ikot.

Mga sanhi ng mga problema sa pagbubuntis

Gayunpaman, posible ba ang pagbubuntis sa endometriosis? Ang hitsura ng sakit ay sanhi ng hormonal imbalances: ang balanse sa pagitan ng estrogen ay nabalisa, na naghihimok ng isang pathological na pagpapalaki ng endometrium. Sa panahon ng pagbubuntis, ang isang fertilized na itlog ay nahuhulog sa maluwag na layer ng mga cell na ito. Kung hindi nangyari ang pagpapabunga, ang endometrial layer ay pinalabas mula sa katawan sa panahon ng regla.

Gayunpaman, ang hormonal imbalance ay naghihikayat sa hindi pantay na paglaki ng endometrium, at kahit na bahagyang kati ng mga selula sa lukab ng katawan, na may daloy ng dugo sa panahon ng pag-ikot. Doon, nag-ugat ang mga selula na tinatanggihan ng humihinang katawan na sirain at bumubuo ng mga cyst at maraming sugat.

Bakit hindi magkatugma ang endometriosis at pagbubuntis? Sa isang matris na may hindi pantay na paglaki ng endometrium at mga focal cyst, lalong nagiging mahirap para sa isang fertilized na itlog na itanim. Kung mas malakas ang pinsala sa organ, mas maliit ang pagkakataong mabuntis.

Ang isa pang dahilan ay ang kakayahan ng mga cyst na tumubo at magbigkis ng mga organo at tisyu - ang prosesong ito ay nagdudulot ng pagkagambala sa patency ng fallopian tubes at ang paglitaw ng endometrial ovarian cysts. Sa endometriosis, maaari kang mabuntis kung ang patency ng fallopian tubes ay hindi sumailalim sa mga seryosong pagbabago.

Ang ikatlong sanhi ng kawalan ng katabaan ay maaaring isang kawalan ng timbang ng mga hormone, na nagiging sanhi ng mga kaguluhan sa cycle, obulasyon, pagkahinog ng corpus luteum, at pathological na pagpapalaki ng endometrium.

Paano matukoy ang sakit

Sa isang regular na pagsusuri ng isang gynecologist, ang diagnosis ng endometriosis ay maaari lamang gawin kung ang sakit ay nagdulot ng pinsala sa matris at puki. Ang isang pisikal na pagsusuri ay nagpapakita ng masakit na nodular formations, at isang makabuluhang pagpapalaki ng organ. Ang mga doktor ay hindi palaging nagbibigay ng isang tiwala na sagot sa tanong kung posible bang mabuntis sa endometriosis ng matris. Ang pagbubuntis na may endometriosis ng matris ay lubhang kumplikado, posible lamang pagkatapos ng isang kurso ng paggamot, at upang magreseta nito, dapat na kumpirmahin ang diagnosis.

Ang mga sumusunod na pamamaraan at pamamaraan ay ginagamit para dito:

• colposcopy;
• hysteroscopy;
• CT, MRI, ultrasound;
• mga pagsubok sa laboratoryo para sa mga marker ng tumor;
• laparoscopy.

Ang laparoscopic examination ay isang natatanging paraan ng diagnostic - maaari itong magamit upang makita ang mga endometrial lesyon sa cavity ng matris at kasabay nito ay kumuha ng biopsy sample para sa laboratory testing.

Ang lahat ng iba pang mga pamamaraan ay lubos na epektibong nag-diagnose ng endometriosis, ngunit sila ay madalas na kailangang gamitin sa kumbinasyon. Ang pag-diagnose ng endometriosis sa mga unang yugto ay isang pagkakataon upang mapupuksa ang sakit minsan at para sa lahat. Samakatuwid, maging mas maingat at matiyaga kapag pumipili ng paraan ng survey.

Lumaban at maghanap

Ang tradisyunal na gamot ay nag-aalok lamang ng dalawang pagpipilian para sa paglutas ng problema:

• nagrereseta ng mga hormonal na gamot - sa tulong ng mga ito sinusubukan nilang magbuod ng isang kondisyon na katulad ng menopause. Sa ganitong paraan, posible na maiwasan ang mga relapses ng endometriosis, karagdagang kontaminasyon ng cavity at katawan ng matris, at maging sanhi ng reverse development ng glandular epithelium. Ang pamamaraang ito, sa kasamaang-palad, ay may napaka hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan para sa babaeng katawan, dahil ang "hormonal storm" ay lubos na nakakaapekto sa hormonal background at kalusugan ng isang babae. Bilang karagdagan, hindi ito nagbibigay ng anumang garantiya na pagkatapos itigil ang gamot, ang endometriosis ay hindi magsisimulang magbalik;
• kirurhiko pagtanggal ng mga cyst at foci ng kontaminasyon gamit ang laparoscopic o iba pang mga pamamaraan. Ngayon, ito ang tanging paraan na garantisadong mapupuksa ang endometriosis. Ito ay karaniwang inireseta kasama ng hormone therapy, physiotherapeutic procedures, at iba pang pamamaraan.

Ang ikatlong paraan ay maaaring gamitin upang gamutin ang matris at maagang endometriosis, at ang mga halamang gamot ay maaari ring pasiglahin ang obulasyon bago ang pagbubuntis.

Pagkatapos ng laparoscopy at hormonal therapy, ang mga pagkakataon na mabuntis ay tumataas nang maraming beses: 80% ng mga kababaihan na gumamot sa sakit sa oras ay matagumpay na naglihi at nagdala ng pagbubuntis hanggang sa termino. Sa panahon ng pagbubuntis, ang umaasam na ina at mga doktor ay kailangang magbayad ng dobleng atensyon, dahil kung minsan ang pagbubuntis ay mahirap at ang banta ng pagkabigo ay nananatili, kung saan ang panggamot na suporta para sa pagbubuntis ay ibinigay.

Saan ka makakahanap ng kapaki-pakinabang na impormasyon?

Ang sakit ay hindi hatol ng kamatayan. Ito ay nagkakahalaga na suriin ito para sa iyong sarili sa pamamagitan ng paghahanap ng anumang forum sa Internet kung saan ang mga ina na may ganitong diagnosis, na matagumpay na nagdala at nagsilang ng mga bata, ay nagbabahagi ng kanilang sariling mga karanasan. Ang tanong ay madalas na tinatanong dito: "Endometriosis, posible bang mabuntis sa sakit na ito?" - at tumanggap ng mga tiyak na sagot dito.

Ang forum para sa mga batang ina ay isang mahusay na larangan ng impormasyon kung saan tutulungan ka nilang malaman: sino ang nabuntis ng endometriosis, kung posible bang magdala ng isang bata na may endometriosis, anong paggamot ang kailangan sa panahon ng pagbubuntis, kung aling paraan ng katutubong pipiliin kasama ng tradisyonal na pamamaraan upang pasiglahin ang obulasyon.

Ang forum ay makakatulong sa mga recipe para sa pinaka-epektibong halamang gamot. Subukang tumuon lamang sa mga positibong pagsusuri. Ito ay madalas na inirerekomenda sa mga naturang site, ngunit ang isang nakaranasang espesyalista lamang ang maaaring mag-diagnose at magrekomenda ng pagpili ng mga pondo, batay sa mga resulta ng laparoscopy. Sa pamamagitan ng paraan, ang anumang forum ng lungsod para sa mga batang ina ay tutulong sa iyo na magpasya sa pagpili ng isang mahusay na espesyalista at ang lugar para sa pamamaraan.

Ang forum ay maaaring maging hindi lamang ang iyong sikolohikal na suporta sa mahihirap na panahon, ngunit din ng isang paraan upang mahanap ang mga kinakailangang mga recipe, mga remedyo, mga paraan ng pakikibaka at pag-iwas, kung minsan ay ganap na hindi kapani-paniwala, ngunit, nakakagulat, epektibo!

Bibliograpiya

1. Arterial hypertension sa mga buntis na kababaihan. gestosis lang ba? Gabay para sa mga doktor. Makarov O.V. 2006 Publisher: Geotar-Media.
2. Pataas na impeksiyon ng fetoplacental system. Glukhovey B.I. 2006, Publisher: MEDpress-inform.
3. Neonatology: pambansang mga alituntunin. UMO stamp para sa medikal na edukasyon. Editor: Volodin N.N. 2007 Publisher: Geotar-Media.

Endometriosis at pagbubuntis: posible bang mabuntis ng endometriosis o pagkatapos ng paggamot nito?

Ang mga masakit na sensasyon sa panahon ng regla ay kadalasang binabalewala, ngunit maaaring ito ang pinakaunang tanda ng endometriosis. Ito ay isang medyo mapanlinlang na sakit na maaaring mangyari nang tago hanggang sa lumitaw ang tanong o ang mga reklamo tungkol sa kawalan nito ay lumitaw sa isang mag-asawa na regular na aktibo sa pakikipagtalik. Ang endometriosis at kawalan ng katabaan ay magkasabay. Kaya posible bang mabuntis ng endometriosis at ano ang kailangang gawin para dito?

• Mga sintomas at palatandaan
• Anong klaseng sakit ito
• Mga sanhi ng endometriosis
• Bakit hindi ka mabuntis ng endometriosis?
• Rate ng Pagbubuntis
• Ang mekanismo ng pagbuo ng kawalan ng katabaan
  • Nabawasan ang reserba ng ovarian
  • Paglabag sa anatomical na istraktura ng mga genital organ
  • Mga pagbabago sa komposisyon ng peritoneal fluid
  • Mga karamdaman sa immunological
• Predisposing factor
• Paggamot
• mga konklusyon

Paano nagpapakita ng endometriosis? Mga sintomas at pagpapakita

Mga sintomas ng endometriosis sa mga kababaihan:

1. Pain syndrome. Ang matinding pananakit ay maaaring mangyari sa simula ng cycle, sa buong panahon ng regla, pagkatapos ng pakikipagtalik, at maging sa panahon ng pagdumi.
2. Mga iregularidad sa regla. Ngunit hindi sa malawak na tinatanggap na kahulugan, kapag ang regla ay hindi regular o wala, ngunit sa anyo ng pagtutuklas (bago at pagkatapos ng regla, pagkatapos ng pakikipagtalik), na kahawig ng chocolate paste sa pare-pareho at kulay.
3. Ang hitsura ng periovulatory (sa panahon ng obulasyon, humigit-kumulang sa gitna ng cycle) dumudugo ay isang uri ng marker ng endometriosis.
4. Ang kumbinasyon ng mga nakalistang palatandaan sa loob ng 1 taon ng malay na pagpaplano ng pagbubuntis.

Kadalasan ang sakit ay nabubuo sa mga kababaihan, kahit na mayroon nang isang bata sa pamilya.

Ano ang endometriosis?

Ang endometriosis ay isang hormone-dependent, genetically determined disease. Ang tampok na katangian nito ay ang paglaganap ng mga selula na katulad ng mga selulang endometrial sa labas ng matris. Kung ang mga naturang selula ay lumilitaw sa kapal ng matris, ang sakit ay tinatawag.

Mga sanhi ng endometriosis

Sa kasamaang palad, ang eksaktong mga sanhi ng endometriosis ay hindi pa pinangalanan, ngunit ito ay tiyak na kilala na ito ay pumipigil sa isang babae na mabuntis. Mayroong iba't ibang mga teorya ng pinagmulan nito. Ang pinakakaraniwang teorya ay nauugnay sa paglipat ng mga selula ng functional layer ng endometrium (sa panahon ng regla) sa lukab ng tiyan, sa pamamagitan ng mga fallopian tubes.

Nag-ugat ang mga selula sa lukab ng tiyan sa mga kalapit na organo. Ito ay kung paano lumilitaw ang foci ng endometrioid tissue sa ovaries, fallopian tubes, cervix, pantog, bituka loop, at peritoneum. Karaniwan, ang mga cell ng immune system, macrophage, ay lumalamon sa mga sugat na ito: ang mga cell na matatagpuan sa isang hindi tipikal na lokasyon ay namamatay. Ngunit kung ang lokal na kaligtasan sa sakit ay may kapansanan, ang foci ng pathological tissue ay nagsisimulang umunlad.

Bakit hindi ka mabuntis ng endometriosis?

Ang endometrium ay isa sa mga mahalagang link para sa pagbubuntis. Binubuo ito ng dalawang layer ng mga cell: basal at functional. Ang functional layer ay sumasailalim sa patuloy na pagbabago sa panahon ng cycle, na kinakailangan para sa pagtatanim ng fertilized na itlog.

Sa bawat bagong cycle, ang endometrium ay naghahanda upang tanggapin ang embryo at ibigay ang nutrisyon nito sa simula; para dito, ito ay lumalapot, lumalaki, at nag-iimbak ng mga sustansya. At kapag napagtanto ng katawan na ang paglilihi ay hindi nangyari, ang panloob na layer ay tinatanggihan at lumalabas na may daloy ng regla. Ang parehong bagay ay nangyayari sa mga selula ng mga sugat sa endometriosis na matatagpuan sa lukab ng tiyan. Ngunit hindi tulad ng endometrium ng matris, ang paglabas na parang menstrual ay nananatili sa ilalim ng manipis na layer ng epithelium na sumasakop sa endometrioma. Ang mga isla ng pathological tissue ay nagdudulot ng sakit, lokal na pamamaga at pangangati ng organ kung saan sila ay naisalokal. Bilang karagdagan, ang mga endometrioma ay hormonally active. Ang mga hormone na inilabas ay nakakagambala sa balanse ng endocrine ng reproductive system, na nagpapawalang-bisa sa posibilidad na mabuntis ng endometriosis.

Paglaganap ng sakit

Ayon sa istatistika, ang bawat ikasampung babae sa edad ng reproductive ay naghihirap mula sa endometriosis, ang saklaw ng sakit ay mula 2 hanggang 10%. Kung isasaalang-alang natin ang mga pasyente na may kawalan, kung gayon ang bawat ikatlong babae ay may endometriosis (25-35%). At sa mga kababaihan na may pelvic pain, ang endometriosis ay nasuri sa 39-59% ng mga kaso.

Mga komplikasyon ng pagbubuntis na may endometriosis

Sa ilang mga kaso, na may hindi ginagamot na endometriosis, maaari kang mabuntis, kadalasan ito ay nangyayari sa mga unang yugto ng sakit. Ngunit sa mga unang yugto, ang pagwawakas ng pagbubuntis ay posible dahil sa hindi pagtupad ng endometrium sa mga function nito bilang resulta ng hormonal imbalance.

Kung ang mga isla ng endometrioid tissue ay matatagpuan sa matris, nagiging sanhi ito ng paglilipat ng embryo sa paghahanap ng mas magandang lugar para sa pagtatanim. Ang sitwasyong ito ay humahantong sa paglitaw ng isang pagbubuntis na tiyak na mapapahamak na magambala, kahit saan nakakabit ang fertilized na itlog: sa tubo, cervical canal, peritoneum. May panganib ng panloob o panlabas na pagdurugo. Iyon ang dahilan kung bakit, upang mabuntis, ang endometriosis ay dapat pagalingin sa yugto ng pagpaplano.

Mga rate ng pagbubuntis na may endometriosis

Ang isang malusog na babae sa isang natural na cycle ay maaaring mabuntis na may posibilidad na 15 - 20% sa bawat menstrual cycle. Ang posibilidad ng pagbubuntis na may endometriosis ay makabuluhang nabawasan at umabot sa 2-10%. Kapag nagsasagawa ng intrauterine artificial insemination sa malusog na kababaihan, ang rate ng pagbubuntis ay 12%, at kapag gumagamit ng parehong pamamaraan ng pagpapabunga para sa endometriosis, posible na mabuntis na may posibilidad na 3.6%, iyon ay, ang rate ng pagbubuntis ay nabawasan ng 3 beses .

Ang mekanismo ng pagbuo ng kawalan ng katabaan sa endometriosis

Mayroong ilang mga mekanismo para sa pagbuo ng kawalan ng katabaan na may endometriosis:

1. Nabawasan ang reserbang ovarian

Isinasaalang-alang ang ovarian endometriosis, ang pagbuo ng endometrioma sa isang organ ay sumisira sa pinakamahalagang bagay - ang ovarian tissue, na naglalaman ng mga follicle na may hinaharap na mga itlog. Ang mga follicle ay ibinibigay sa kapanganakan; hindi ito nakukuha ng katawan sa panahon ng buhay. Ibig sabihin nito ay .

2. Paglabag sa anatomical na lokasyon ng mga organo

Kapag ang mga sugat ay matatagpuan sa peritoneum at, tulad ng pagbuo ng isang peklat, ang mga tisyu ay lumilipat patungo sa pathological formation. Ang kundisyong ito ay tinatawag na adhesions. Dahil sa kanya, ngunit tinanggal sa obaryo. Pagkatapos ng obulasyon, ang oocyte ay hindi maaaring maglakbay ng distansya upang makapasok sa fallopian tube.

3. Mga pagbabago sa komposisyon ng peritoneal fluid

Karaniwan, mayroong isang maliit na halaga ng likido sa lukab ng tiyan, na nabuo mula sa plasma ng dugo.

Endometriomas - foci ng endometrioid tissue - naglalabas ng mga partikular na sangkap sa peritoneal fluid: prostaglandin, protease, tumor necrosis factor, interleukin-1. Ang mga pro-inflammatory substance na ito ay may nakakalason na epekto sa tamud at itlog, na nakakapinsala sa kanilang kalidad at posibilidad na mabuhay. Ang posibilidad ng pagpapabunga ay bumababa. At kung nangyari ang paglilihi, mayroon silang nakakalason na epekto sa embryo mismo. Sa ilang mga kaso, kahit na pagkatapos ng kirurhiko paggamot, ang epekto ng mga sangkap ay nagpapatuloy nang ilang panahon, at hindi posible na mabuntis.

4. Mga sakit sa immunological

Ang natural na reaksyon ng immune system sa hitsura ng isang dayuhang ahente sa panloob na kapaligiran ng katawan ay ang hitsura ng mga antibodies. Sa kaso ng endometriosis, lumilitaw ang mga antibodies sa endometriotic cells. Ngunit ang panloob na dingding ng matris - ang endometrium - ay binubuo ng halos kaparehong mga selula, at ang mga proteksiyon na ahente ng immune system ay nagsisimulang umatake hindi lamang sa mga selula ng endometriosis, kundi pati na rin sa malusog na endometrium. Ito ay humahantong sa pagkagambala sa mga mekanismo ng pagtatanim ng embryo, at ang endometrial receptor apparatus ay nawasak.

Predisposing factor para sa pag-unlad ng endometriosis

Ang tanong ay lumitaw - kung bakit ang ilang mga kababaihan ay walang endometriosis at maaaring mabuntis, habang ang iba ay nagkakaroon nito at pinipigilan ang paglilihi. Ang isang bilang ng mga kondisyon ay nakakatulong sa pagsisimula ng sakit.

Predisposing factor:

• Mga karamdaman sa immune system.
• Naantala ang regla na may mataas na antas ng estrogen, sinusuportahan ng hyperestrogenism ang pagkakaroon ng mga foci na ito.
• Maagang pagsisimula ng regla at maikling cycle (mas madalas na nangyayari ang regla, mas mataas ang pagkakataon na magkaroon ng sakit);
• Anomalya ng matris at posterior bending ng matris. Ang endometriosis ay madalas na nangyayari kung ang matris ay matatagpuan sa retroposition. Sa ganitong posisyon, mas malamang ang reflux ng menstrual fluid papunta sa cavity ng tiyan.
• Ang pagkakaroon ng sakit sa malapit na kamag-anak. Ang mga babaeng may endometriosis na may mga babaeng anak ay dapat magkaroon ng kamalayan na ang kanilang mga anak na babae ay nasa mataas na panganib na magkaroon ng sakit. Dapat itong magdulot ng pag-aalala; kailangang malaman ng mga ina na ang mas maagang panganganak ng kanilang anak na babae, mas kaunting mga problema ang magkakaroon siya sa pagbubuntis.
• Labis na timbang: ang adipose tissue ay isang endocrine organ na gumagawa ng mga estrogen. Naaalala namin na ang mga estrogen ay sumusuporta sa paglaki ng endometrioid tissue.
• Mga nagpapaalab na sakit ng pelvic organs (nag-aambag sa mga karamdaman ng lokal na kaligtasan sa sakit).
• Ang mga karaniwang kadahilanan ay paninigarilyo, stress, impluwensya sa kapaligiran.

Paggamot

Ang endometriosis ay isang benign tumor na maaaring maging cancer sa 1% ng mga kaso. Kahit na walang tanong tungkol sa kawalan ng katabaan at ang posibilidad na mabuntis, kailangan pa rin itong gamutin. Ang mga endometrioid cyst ay hindi bumabalik sa kanilang sarili (hindi sila sumasailalim sa reverse development, hindi sila nawawala).

Sa pagkakaroon ng genital endometriosis, na nasuri ng ultrasound o sa panahon ng laparoscopy, ang paggamot sa kirurhiko ay ipinahiwatig. Ang layunin ng radical therapy ay alisin ang pathological foci, ibalik ang anatomical na lokasyon ng mga organo, hiwalay na adhesions, at mangolekta ng pathological tissue para sa histological examination.

Ang pag-alis ng maliliit na sugat nang walang pagbuo ng mga cyst (stage 1-2 endometriosis) ay humahantong sa kusang pagbubuntis sa loob ng 1 taon at nagpapabuti sa kinalabasan ng paggamot sa sakit, na makabuluhang nagpapabuti sa kalidad ng buhay.

Ayon sa mga resulta ng maraming pag-aaral, na may yugto 3-4 ng sakit (mga cyst sa mga ovary sa isa o magkabilang panig) pagkatapos ng pag-alis ng kirurhiko, ang posibilidad na maging buntis ay mababa, kaya ang mga kababaihan na may pinababang ovarian reserve ay pinapayuhan na maghanda para sa. o kaagad pagkatapos ng operasyon.

Ang mga relapses ay nangyayari pagkatapos ng paggamot sa kirurhiko. Ang mga sumusunod na rekomendasyon ay kinikilala sa buong mundo:

Kung ang endometrioma ay mas mababa sa 4 cm, pagkatapos ay ang pasyente ay ipinadala kaagad sa programa, dahil ang paulit-ulit na operasyon ay maaaring higit pang mabawasan ang ovarian reserve. Ang pagiging epektibo ng IVF sa kaso ng pagbabalik ng sakit ay hindi mas malala kaysa sa kung ang mga pasyente ay inoperahan muli.

mga konklusyon

Upang mabuntis sa endometriosis kailangan mong gamutin. Hindi ka dapat matakot sa pag-alis ng kirurhiko ng mga cyst at foci ng pathological tissue, sila ang sanhi ng kawalan ng katabaan at. Ang pagpapaliban sa operasyon ay humahantong sa pagkawala ng oras, pagkasira ng ovarian tissue - isang pagbawas sa reserba, isang pagbawas sa posibilidad ng pagbubuntis, at maagang menopos.

Kasalukuyang video

Mga sanhi ng endometriosis