Para sa maraming kababaihan, ang tanong kung ano ang cervical erosion ay nananatiling bukas kahit na pagkatapos bigyan sila ng doktor ng naaangkop na diagnosis. Kadalasan ito ay inihayag sa bawat ikatlong pasyente na pumupunta sa appointment.

Ang pagguho ng matris (maaaring tingnan ang larawan dito) ay matatagpuan sa parehong aktibo sa pakikipagtalik, mature na kababaihan at mga batang babae na hindi pa nakipagtalik. Ito ay nangyayari na may pantay na dalas sa parehong mga kababaihan na sumailalim sa panganganak at kababaihan na nagdadala ng isang bata.

Bakit nangyayari ang cervical erosion, kung paano maayos na gamutin ang sakit na ito upang ang paggaling ay mabilis at kumpleto - kadalasan ang isang babae ay hindi makakatanggap ng kumpleto at detalyadong sagot sa mga tanong na ito mula sa kanyang dumadalo na manggagamot.

Tungkol sa pagguho at mga palatandaan ng paglitaw nito

Paano gumagana ang matris

Upang maunawaan kung ano ang eksaktong apektado ng pagguho, at kung ano ang partikular na kailangang tratuhin kapag ginawa ang naturang diagnosis. Ang matris (ang pangunahing reproductive organ ng isang babae) ay nakatago sa loob ng pelvis at ang natural na dulo ng reproductive tract. Ang organ ay binubuo ng tatlong mahahalagang bahagi:

• katawan;
• cervix.

Upang makipag-ugnayan sa pagitan ng matris at ari, mayroong isang kanal na matatagpuan sa loob ng cervix, ang pinakamakitid na bahagi ng matris na nakikipag-ugnayan sa ari.

Ang kanal ay binubuo ng isang panlabas na bahagi na nag-uugnay sa puki at cervix, at isang panloob na bahagi na dumadaloy sa matris.

• ito ay natatakpan sa itaas ng isang makapal na mauhog na layer ng mga epithelial cells;
• ang gitnang bahagi ay binubuo ng kalamnan tissue na may isang pabilog na pag-aayos ng mga hibla, na, kapag naka-compress, isara ang channel nito.

Kung titingnan mo ang panlabas na bahagi ng cervix, na nakausli sa ari, sa pamamagitan ng mikroskopyo, makikita mo ang mga siksik na hanay ng mga saradong selula. Ang ganitong mga layer ng mga cell ay sumasakop sa cervix sa ilang mga layer. Ipinanganak sila sa pinakamababang layer ng shell, na matatagpuan sa hangganan na may layer ng kalamnan. Ang mga "bagong" mga cell, na lumitaw mula sa paghahati ng mga pangunahing, ay tumaas paitaas, na itinutulak ang mga dating nabuo na mga layer ng cell. Ang prosesong ito ay nagtataguyod ng patuloy na pag-renew ng cervical mucosa, mabilis na paggaling ng mga depekto, at pinoprotektahan ito mula sa impeksiyon.

Ngunit ang epithelium ng panloob na bahagi ay may ibang istraktura at gumaganap ng ibang function - ang mga cell nito ay cylindrical sa hugis at nakaayos sa isang layer, ang kanilang function ay upang makabuo ng proteksiyon na mucus na tinatakpan ang matris mula sa loob, na pumipigil sa pagpasok ng mga likido at microorganism. ito.

Paano nangyayari ang erosion sa mga kababaihan? Ang mga microcrack sa mauhog lamad, na lumilitaw sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan, ay nahawahan, namamaga, na nakakasagabal sa normal na paggaling layer ng integumentary cells at pinupukaw ang hitsura ibabaw ng sugat. Ang pagkakaroon ng pagguho ay nagpapataas ng panganib na mahawaan ang isang kapareha sa panahon ng open sex.

Paano nabuo ang patolohiya at mga uri nito

Cervical erosion ano ito? Ang termino ay tumutukoy sa isang depekto sa integridad ng epithelium ng panlabas na bahagi ng organ, isang pagnipis ng layer ng mga cell, ngunit ang mga sumusunod ay pangunahing: tulad ng isang paglabag ay hindi sirain ang pinakamababang layer ng mga cell (basal), sa kung aling mga bagong squamous epithelial cell ang ipinanganak, na nagpapahintulot sa mucous ball na mabawi.

Kung ang basal layer ay nasugatan, ang pagpapanumbalik ng "katutubong" squamous epithelium ay hindi na posible at ang pagsasara ng sugat ay magaganap sa isa sa 2 direksyon:

• ang depekto ay mapupuno ng mga cylindrical na selula ng cervix at mabubuo ang pseudo-erosion;
• bubuo ang isang peklat sa lugar ng sugat.

Ang isang doktor lamang ang maaaring matukoy ang pagguho nang biswal kapag sinusuri ang cervix gamit ang mga salamin (ang maliwanag na kulay na mga apektadong lugar ay ipinahayag sa halip na isang makinis na kulay rosas na ibabaw). Ang mga sumusunod na uri ng pagguho ay inilarawan:

• congenital, na nabuo sa panahon ng pagbuo ng embryo, na may ganitong karamdaman ang natural na hangganan sa pagitan ng mga layer ng epithelium ay inilipat, na makikita sa cervix mula sa vaginal side. Ang depekto ay hindi kritikal at nawawala sa sarili nitong edad sa edad na 25 nang walang paggamot;
• totoo (nakuha), bubuo kasabay ng pamamaga parte ng katawan kung saan nakakabuo ng bata(colpitis, vulvitis, endocervicitis). Ano ang hitsura ng cervical erosion sa patolohiya na ito? Sa panlabas, ito ay kahawig ng mga gasgas o iskarlata na ulser sa inflamed surface ng mauhog lamad, kadalasan sa ibabang labi ng leeg;
• ectopia, o pseudo-erosion - isang karamdaman kung saan ang "tama", multilayered, flat-shaped epithelium ng mauhog lamad ay pinalitan ng isang "maling" cylindrical (velvet). Sa panlabas, ito ay parang isang mayaman na kulay na ibabaw na may maliliit na hibla.

Ang congenital erosion ay hindi nangangailangan ng therapy at hindi isang pathological na kondisyon; nawawala ito sa edad na 23-25 ​​​​nang walang interbensyong medikal.

Ang mga ibabaw ng sugat na lumalabas sa cervix na may tunay na pagguho ay namamaga at maaaring makahawa sa iba lamang loob kababaihan at pumukaw ng mga sakit. Sa pinakamalalang kaso, ang pinsala ay bumagsak sa mga neoplasma.

Upang maayos na gamutin ang pagguho, kailangan mong matukoy ang dahilan na nag-udyok sa patolohiya, pagkatapos kung saan ang sakit ay maaaring tumigil sa loob ng 2-3 na linggo.

Ang mga sumusunod na uri ng nakuha na pagguho ay nakikilala - ang kanilang karaniwang tampok ay ang pagkasira ng epithelial layer ng cervix:

• ang pamamaga ay nangyayari bilang isang resulta ng impeksiyon, kadalasan - mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik;
• traumatiko, na nagreresulta mula sa mekanikal na pinsala sa panahon ng hard sex, obstetrics, surgical interventions;
• kemikal, na pinukaw dahil sa isang paglabag sa integridad ng epithelium ng cervix mga tambalang panggamot na may independyente, hindi propesyonal na paggamot;
• paso, ang sanhi nito ay ang pamamaraan ng cauterization ng cervix sa panahon ng paggamot;
• trophic, na pinukaw ng mga pathology sa suplay ng dugo sa cervix o ang mga kahihinatnan ng pag-iilaw ng organ sa panahon ng paggamot;
• tiyak, na sanhi ng impeksyon sa syphilis, tuberculosis;
• oncological, ang sanhi nito ay isang neoplasm.

Ang tunay na pagguho ay tumatagal ng 2-3 linggo, at kumikilos tulad ng anumang sugat - ito ay nagpapagaling o nagiging isang talamak na ulceration sa cervix, na mukhang isang pulang lugar ng hindi regular na hugis, kung saan ang dugo ay inilabas kapag pinindot.

Ang maling anyo ay tinukoy bilang resulta ng paggaling ng mga ulser na dulot ng tunay na pagguho, kung saan ang sugat ay gumagaling sa pamamagitan ng pagtakpan ng isang hindi tipikal na columnar epithelium. Ito ay deforms ang cervix at provokes ang hitsura ng cystic growths at provokes isang nakakahawang focus.

Sintomas ng sakit at diagnosis

Ang patolohiya ng cervical epithelium sa karamihan ng mga kaso ay bubuo ng asymptomatically, nang hindi nakakagambala sa babae, at napansin lamang sa panahon ng pagsusuri ng isang gynecologist.

Ang mga sintomas ng pagguho ng servikal ay hindi lumilitaw nang malinaw, na nagpapahintulot sa sakit na umunlad, na pumupukaw ng talamak na pamamaga ng mga organo ng reproduktibo ng babae. Ang pagtuklas nito ay kumplikado sa pamamagitan ng katotohanan na ang cervix ay pinagkaitan ng innervation, na sa maraming mga kaso ay pinipigilan ang isang babae na makaramdam ng sakit sa panahon ng pakikipagtalik. Para sa ilang, cycle ng regla ay hindi nababagabag, kahit na may pangmatagalang pagguho.

Ang mga sintomas ng sakit ay nagpapakita ng kanilang sarili nang iba depende sa uri ng pagguho:

• Ang congenital pathology ay halos hindi nagiging sanhi ng mga sintomas at napansin lamang sa panahon ng pagsusuri ng isang doktor;
• tunay na pagguho, bilang isang talamak na kondisyon, ay bumubuo ng purulent discharge interspersed na may uhog at isang tiyak na amoy, ang sanhi ng kung saan ay cervicitis (pamamaga ng cervical mucosa);
• maling pagguho ay maaaring makapukaw ng napakaraming discharge dahil sa malaking lugar ng columnar epithelium.

Ito ay pinaniniwalaan na malusog na babae dapat walang discharge. Ang hitsura ng makapal, puti, labis na paglabas mula sa vaginal canal (leucorrhoea), na nag-iiwan ng isang tiyak na marka sa damit na panloob ng isang babae, ay isang sintomas ng patolohiya at nauugnay na impeksiyon. Sa panahon ng isang visual na pagsusuri, binibigyang pansin ng doktor ang pamamaga, pamumula ng mauhog lamad ng cervix at labis na paglabas, na mga sintomas ng cervicitis. Ang karagdagang sintomas ng prosesong ito ng pamamaga ay ang pamamaga at pagtigas ng mga tisyu sa cervix. Ang paglitaw ng cervicitis, tulad ng magkakasamang patolohiya Ang isang sakit tulad ng pagguho ay naghihikayat ng madalas na pagnanasa na pumunta sa banyo at kakulangan sa ginhawa kapag umiihi.

Sa matagal na pagguho ng cervix, ang mga sintomas ng mabigat na paglabas na may masangsang na amoy ay kinukumpleto ng paglitaw ng mga bakas ng dugo pagkatapos ng pakikipagtalik. Ang dahilan ay ang bukas na ibabaw ng sugat ng apektadong cervix at ang kalapitan ng mga daluyan ng dugo. Sa mga buntis na kababaihan, ang pagguho ay dumudugo lalo na nang husto - ito ay dahil sa ang katunayan na sa ganitong estado ng mga pasyente ang dugo ay hindi maganda ang pamumuo at ang mauhog na lamad ay mas mahina.

Ang maliit na cervical erosion na nabubuo sa mahabang panahon ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon:

• leukoplakia - ang hitsura ng mga siksik na puting lugar sa cervix;
• erythroplakia - ang pagbuo ng maliwanag na pulang lugar na dumudugo.

Ang hitsura ng mga komplikasyon na ito ay matalim na binabawasan ang mga proteksiyon na pag-andar ng katawan ng isang babae at pinupukaw ang hitsura ng nagpapaalab na foci sa mga panloob na genital organ.

Kung hindi ginagamot ng isang babae ang cervical erosion, ang epithelium ng vaginal mucosa ay maaaring tumaas ang rate ng cell division at bumagsak. Ang kundisyong ito ay tinatawag na dysplasia at isinasaalang-alang precancerous na anyo patolohiya.

Ang pinakamalubhang komplikasyon ng pagguho ay ang pag-unlad ng kawalan ng katabaan (hindi ito direktang humantong sa gayong karamdaman, ngunit isang katalista para sa pamamaga sa mga panloob na genital organ, na pumipigil sa pagpapabunga).

Ang isang matulungin na babae, na napansin ang mga unang palatandaan ng problema, ay dapat kumunsulta sa isang doktor sa oras. SA hindi kanais-nais na mga sintomas iugnay:

• paglabas ng ari kasama ang nana, uhog at dugo;
• kakulangan sa ginhawa at sakit sa panahon ng pakikipagtalik;
• paglabag buwanang cycle.

Ang napapanahong pagtuklas ng patolohiya ay magpapahintulot sa doktor na tama na bumuo ng isang regimen ng paggamot at maiwasan ang mga komplikasyon.

Diagnosis ng patolohiya

Sa panahon ng unang pagsusuri ng pasyente at koleksyon ng anamnesis, ang doktor ay gumagawa ng una, paunang pagsusuri - pseudoerosion. Upang linawin ang diagnosis, ang isang bilang ng mga karagdagang pag-aaral ay ginagawa. Inireseta ng gynecologist:

• pagsasagawa ng analytical blood tests para sa syphilis, hepatitis B at C, pagtukoy sa pagkakaroon ng HIV;
• pagkuha ng smear at pagsasagawa ng bacteriological culture upang pag-aralan ang vaginal flora;
• pagsusuri ng isang smear para sa hitsura ng mga hindi tipikal na mga cell, at pagpapasiya ng mga cytograms ng pamamaga at endocervicosis;
• pagpapasiya ng mga pathological na pagbabago na dulot ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik gamit ang polymerase chain reaction method, pangunahin ang human papillomavirus;
• pangkalahatang klinikal at mga pagsusuri sa biochemical dugo, pagpapasiya ng katayuan sa hormonal;
• colposcopy, o isang detalyadong pagsusuri ng mga palatandaan ng pinsala sa cervix sa ilalim ng mikroskopyo. Para sa pag-aaral, ang mga solusyon ng mga espesyal na sangkap ay ginagamit na hindi nagdudulot ng anumang kakulangan sa ginhawa sa pasyente at nagpapahintulot sa isa na makakuha ng contrast image sa isang mikroskopyo, na nagpapahintulot sa isa na matukoy kung ang isang babae ay may erosion o pseudo-erosion;
• pagpili ng isang maliit na piraso ng tissue mula sa cervix para sa histological analysis (biopsy), na isinasagawa sa panahon ng colposcopy procedure, pangunahing ginagamit kapag pinaghihinalaang malignant neoplasms;
• Ultrasound ng reproductive organs at abdominal organs upang matukoy ang magkakatulad na nagpapaalab at systemic na sakit.

Ang biopsy ay ang pinakamasakit na paraan ng pananaliksik para sa isang babae, na nangangailangan ng panahon ng paggaling at ilang mga paghihigpit.

Mayroong dalawang uri ng interbensyon:

• trephine biopsy, o tissue sampling mula sa mga ulser sa mga bahagi ng sugat ng organ. Maaari itong isagawa bilang isang simpleng pagbutas; kung kinakailangan, ang isang endocervical biopsy ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-scrape ng tissue mula sa cervical canal. Mayroon ding loop biopsy, kung saan ang tissue ay kinuha gamit ang isang espesyal na loop na may electric current;
• conization, na isinasagawa gamit ang isang laser o scalpel. Sa kasong ito, ang isang hugis-wedge na piraso ng tela ay kinuha.

Ang ilang mga biopsy ay nangangailangan ng anesthesia. Upang gawin ito, inirerekomenda na ang pasyente ay pigilin ang pagkain sa loob ng 12 oras bago ang koleksyon ng tissue. Para sa pamamaraan, ginagamit ang lokal na kawalan ng pakiramdam - ginagamit ang isang lidocaine spray o isang iniksyon ay ginawa sa cervix, ang pamamaraan ay isinasagawa sa ika-7 araw ng buwanang cycle. Pagkatapos isagawa ito ay posible madugong isyu at sakit, na pinapawi ng antispasmodics.

Ang mga kontraindikasyon para sa pag-aaral ay kinabibilangan ng pamamaga sa mga genital organ at mga sakit sa pamumuo ng dugo. Pagkatapos ng pamamaraan, ang isang babae ay hindi maaaring makipagtalik, maligo sa isang mainit na paliguan, o pisikal na magtrabaho.

Sanay na gynecologist sa paunang pagsusuri sa pamamagitan ng likas na katangian ng leucorrhoea ay maaaring matukoy ang likas na katangian ng nauugnay na impeksiyon:

• beige o light brown leucorrhoea ay madalas na nagpapahiwatig ng mekanikal na pinsala sa mauhog lamad;
• ang parehong kulay ng discharge ay nagpapahiwatig ng malawak na pamamaga ng endometrium, bilang isang resulta ng pagbuo ng pagguho ng cervix;
• ang madilaw na discharge ay nagpapahiwatig ng pinsala sa mauhog lamad at paglala ng impeksiyon (staphylococci, streptococci, atbp.);
• leucorrhoea milky o napaka liwanag na kulay, na kilala bilang thrush, ay iniulat na nahawaan ng fungi ng genus Candida.

Ang mga instrumental na diagnostic ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang sanhi at likas na katangian ng patolohiya (kung ano ito), kung paano gamutin ang karamdaman.

Mga sanhi ng patolohiya

Ang ginekolohiya ay walang eksaktong sagot sa tanong kung bakit nangyayari ang cervical erosion? Ang isang malaking bilang ng mga sanhi ay natukoy na nagdudulot ng patolohiya na ito, kaya maaari itong ituring na isang kumplikadong sakit. Kasama sa listahan ng mga pangunahing nakakapukaw na kadahilanan ang:

• mga nakakahawang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik;
• hormonal disruptions at disorder;
• mga karamdaman sa sekswal na buhay (masyadong madalang na pakikipagtalik, o pakikipag-ugnayan sa mga kaswal na kasosyo);
• mababang proteksiyon na threshold ng katawan, na nagreresulta mula sa pare-pareho nerbiyos na pag-igting, mga nakaraang impeksyon, panganganak, pagpapakain;
• maagang sekswal na pasinaya;
• unang pagbubuntis masyadong maaga, maagang unang kapanganakan;
• hindi sapat na personal na kalinisan ng isang babae, promiscuity sa pakikipagtalik at madalas na pagbabago ng mga kasosyo, na humahantong sa pagpapakilala ng pathogenic flora sa puki at pagkagambala sa natural na komposisyon nito;
• pagpapahirap ng mekanikal na pinsala sa maselang bahagi ng katawan ng isang babae sa panahon ng mga interbensyon sa kirurhiko - mga pagpapalaglag, mga medikal na pamamaraan, at hindi tamang douching;
• mga paglabag kapag gumagamit ng intravaginal at intrauterine contraceptive;
• impeksyon sa pathogenic bacteria at mga virus na nagdudulot ng mga nagpapaalab na sakit ng cervix at internal genital organ;
• pamamaga ng kidney at urinary tract.

Ang mga nagpapaalab na proseso ng mga panloob na genital organ ay mahalagang sanhi ng pagguho ng servikal; ang mga gynecologist ay nagtatalaga ng isang espesyal na papel sa endocervicitis, na nagiging sanhi ng mga kaguluhan sa paggana ng mga tisyu at glandula ng epithelium sa cervix.

Ang isa pang sanhi ng pagkasira ng epithelial ay itinuturing na impluwensya ng mga sikretong nilalaman ng matris (sa pagkakaroon ng mga polyp, fibroids, endometriosis). Bilang resulta ng matagal na pagkakalantad sa mauhog lamad, maaaring mangyari ang pagtuklap at pagkabulok ng cervical epithelium. Ang nagreresultang tunay na pagguho, ang mga sanhi nito ay impeksyon sa mga pathogenic microorganism (Trichomonas, gonococci, HPV), ay ipapakita sa pamamagitan ng masaganang mucopurulent discharge.

Ang mga doktor na nagsasanay sa ginekolohiya sa loob ng mahabang panahon ay pinangalanan ang mga dahilan para sa paglitaw ng mga pagguho:

• paninigarilyo;
• namamana (genetic) sanhi;
• paggamot ng mga pasyente na may mga hormonal na gamot;
• naninirahan sa mga rehiyong mapanganib sa kapaligiran;
• sekswal na "mga laro" kung saan ang isang babae ay gumagamit ng mga bagay na ipinasok sa ari;
• dysfunction ng thyroid gland, adrenal glands;
• sobra sa timbang na kababaihan;
• madalas na stress at neuroses.

Maraming mga doktor ang nagtatalo sa impluwensya ng stress at patuloy na pag-igting ng nerbiyos sa paglitaw at kurso ng pagguho, na naniniwala na ang koneksyon sa pagitan ng mga phenomena na ito ay hindi napatunayan sa klinika.

Paggamot ng cervical erosion

Para sa cervical erosion, ang paggamot ay tinutukoy ng sanhi ng sugat. Bago magreseta ng therapy, obligado ang doktor na matukoy ang uri ng depekto, ang pag-unlad nito at pagkahilig sa pag-unlad. Sapilitan na magsagawa ng mga posibleng analytical at instrumental na pag-aaral.

Dahil ang sakit ay kumplikado, ang paggamot ay isinasagawa sa isang bilang ng mga lugar nang sabay-sabay:

• pag-aalis ng pathogenic flora, lunas sa pamamaga, pagpapanumbalik ng vaginal flora;
• mga aksyon na naglalayong alisin ang "maling" epithelium at pasiglahin ang paglaki ng normal, flat epithelium;
• pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit at proteksiyon na mga katangian katawan.

Upang pasiglahin ang pagpapagaling ng mga ibabaw ng sugat, sila ay na-cauterized. Ito ay kinakailangan para sa natural na pagpapagaling ng mga sugat o para sa pagbuo ng isang peklat. Ang paso na lumilitaw sa mauhog na lamad pagkatapos ng pamamaraan ay nagpapasigla sa mga proseso ng pag-aayos ng tissue, pinahuhusay ang microcirculation ng dugo, at pinupukaw ang pag-agos ng mga immune cell sa apektadong lugar. Ang lahat ng ito ay humahantong sa pinakamabilis na pagpapanumbalik ng mga mucous membrane sa erosion zone.

Para sa buong paggamot Kailangan ang mutual understanding sa pagitan ng doktor at ng babae. Ang gawain ng ilang mga domestic na doktor ay nagpapakilala ng psychotherapy bilang isang karagdagang direksyon sa paggamot ng pagguho.

Pangunahing pagmamasid

Hindi inirerekomenda na simulan ang paggamot kung ang bacteriological culture ay hindi nagpapakita ng impeksyon sa vaginal. Kung ang smear ay hindi nakikilala ang mga hindi tipikal na selula, walang tiyak na paggamot ang inireseta - sinusubaybayan ng doktor ang pasyente sa loob ng ilang linggo. Sa isang malusog na babae, ang maliit na pagguho ng epithelial layer ay maaaring mabawi nang mag-isa.

Upang masubaybayan ang kondisyon, ang mga pana-panahong smears ay inireseta upang makita ang mga pagbabago sa pathological. Kung pagsusuri sa cytological nakita ang hitsura ng mga nabagong selula, sisimulan ng doktor ang kurso. May mga paggamot sa pagguho gamit ang mga pamamaraang panggamot at hindi panggamot.

Paggamot sa droga

Bago ang cauterization, ang lahat ng mga nagpapaalab na proseso na nakita sa mga genital organ, pangunahin ang mga sanhi ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, ay dapat gamutin, at ang vaginal microflora ay dapat na maibalik. Upang mapawi ang pamamaga, ginagamit ang mga antibiotic at non-steroidal anti-inflammatory na gamot; para sa candidiasis, ginagamit ang mga antifungal na gamot. Una sa lahat, ang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik ay inalis. Ang wastong pangangasiwa ng therapy, na tumatagal ng hindi bababa sa 5 buwan, ay nagbibigay ng lunas sa 9 sa 10 kaso.

Pinipili ng doktor ang mga gamot; kadalasang ginagamit ang mga lokal na gamot na direktang nakikipag-ugnayan sa sugat. Ginagamit din ang mga gamot upang mapabilis ang proseso ng pagpapagaling pagkatapos ng cauterization. Ang pinakakaraniwang ginagamit na gamot:

• Kurso ng Depantol (suppositories) - 21 araw;
• Hexicon (suppositories) course – 21 araw, ginagamit upang mapawi ang pamamaga at ibalik ang vaginal flora;
• Ang Livarol (single-administration suppositories) ay isang anti-inflammatory at flora-normalizing agent;
• Mga suppositories ng Fitorovye - ginagamit pagkatapos ng pamamaraan ng cauterization;
• Clotrimazole (suppositories) - anti-namumula, kurso ng paggamit ay isang linggo;
• Ang Olazol (likidong produkto) ay binabawasan ang sakit at pangangati, pinapawi ang pamamaga, inaalis ang pamamaga;
• Levovinisole – binabawasan ang pamamaga;
• Miramistin – binabawasan ang pamamaga at binabawasan ang leucorrhoea, pinapa-normalize ang vaginal flora;
• Solcoseryl - ginagamit upang ibalik ang nasirang epithelial layer.

Ang paggamot sa mga katutubong remedyo ay dapat na sumang-ayon sa isang doktor; ang kanilang paggamit ay hindi palaging epektibo.

Cauterization bilang isang radikal na paraan ng paggamot

Ang pangalawang paraan ng paggamot ay nagsasangkot ng cauterization ng cervical erosion:

• ultra-mababang temperatura;
• electric shock;
• laser;
• gamit ang mga radio wave;
• gamit ang mga pharmacological agent.

Ang cauterization ay isinasagawa sa unang 7 araw ng buwanang cycle, mas mabuti kaagad pagkatapos ng regla.

Cauterization ng kemikal

Upang ma-cauterize ang mga maliliit na ulser, gamitin ang gamot na Solkovagin (naglalaman ng mga zinc compound, nitric acid, suka). Inilapat ng doktor ang pamahid na may isang pamunas sa apektadong lugar, pagkatapos ng ilang araw ay nabuo ang isang crust, na tumatagal ng hanggang 7 araw upang matuklasan; ang kumpletong pagbawi ay nangangailangan ng 60 araw.

Binubuo ito ng pag-cauterize ng erosion zone na may kasalukuyang. Ang pamamaraan ay ginamit nang mahabang panahon, ay napakasakit at hindi epektibo. Ang kalamangan ay ito ay mura at maaaring isagawa sa anumang antenatal clinic.

Mga disadvantages - dahil sa masyadong malalim na pinsala sa tissue, ang isang magaspang na peklat ay posible na nagbabago sa cervix, na maaaring humantong sa mga ruptures sa panahon ng panganganak.

Rehabilitasyon pagkatapos ng pagmamanipula - 6 na linggo. Ginagawa ito sa ikalawang kalahati ng cycle at hindi inirerekomenda para sa mga nulliparous na kababaihan.

Cryodestruction

Sa pamamaraang ito, ang apektadong tissue ay nakalantad sa likidong nitrogen at nawasak. Sa panahon ng pagmamanipula, imposibleng tumpak na kalkulahin ang apektadong lugar, na humahantong sa isang mas mahabang panahon ng pagbawi, mabigat na paglabas mula sa ari. Ang rehabilitasyon ay tumatagal ng 45 araw. Ang pamamaraan ay hindi gaanong masakit kaysa sa electric cauterization.

Laser coagulation

Ang pamamaraan ay itinuturing na pinaka-epektibo at ligtas. Pinapayagan ka ng kagamitan ng laser na i-dose ang epekto at kumilos sa isang tiyak na tinukoy na punto.

Binibigyang-daan kang kumilos sa iba't ibang kalaliman, na nagpapaliit ng mga nakakapinsalang epekto at lumilikha ng maikling panahon ng pagbawi. Ang pamamaraan ay nagbibigay ng kumpletong pagpapanumbalik ng tissue o minimal na pagkakapilat. Tumatagal ng 30 araw para sa kumpletong pagbawi.

Paggamot ng radio wave ng cervical erosion

Ang impluwensyang ito ay isinasagawa espesyal na aparato Surgitron. Ang pagkakalantad sa mga radio wave ay sumisira sa mga kinakailangang lugar ng ibabaw nang hindi sinisira ang malalim na mga layer ng tissue. Hindi nag-iiwan ng peklat pagkatapos ng pagkakalantad.

Bago ang pamamaraan, ang babae ay kailangang maging handa.

Ang cervical erosion ay isang magagamot na patolohiya, ngunit ito ay pinakamahusay na maiwasan ang paglitaw nito. Upang maiwasan ang sakit, kinakailangan na obserbahan ang mga patakaran ng personal na kalinisan at regular na bisitahin ang isang doktor. Isang buong buhay sa pakikipagtalik sa isang regular na kapareha (na may protektadong pakikipagtalik). Ang napapanahong paggamot ng mga sakit at isang malusog na pamumuhay ay makakatulong na mapanatili ang mataas na kaligtasan sa sakit at Kalusugan ng kababaihan.

Mahigit sa kalahati ng babaeng populasyon ng planeta ang nahaharap sa problema gaya ng uterine erosion. Ang sakit ay isang pathological na paglabag sa integridad ng cervical epithelium, sanhi ng mekanikal na pinsala, hormonal imbalance o isang nagpapasiklab na proseso.

Ang diagnosis ng patolohiya ay ginawa lamang sa isang appointment sa isang gynecologist sa pamamagitan ng paggamit ng mga espesyal na salamin.

May isang opinyon na hindi kinakailangan na gamutin ang pagguho, ngunit ito ay isang maling pananaw. Ang katotohanan ay na kung hindi ginagamot, ang mga apektadong selula ay maaaring bumagsak kalungkutan, at ito ay nagbabanta ng mas malubhang kahihinatnan.

Pagguho ng matris: ano ang mga uri?

Tinutukoy ng mga eksperto ang tatlong uri ng erosion: congenital, true at false.

Tunay na pagguho

Ito ay isang sakit na nangyayari bilang isang resulta ng pagkakalantad sa iba't ibang hindi kanais-nais na mga kadahilanan (namumula exudate, pinsala sa epithelium sa pamamagitan ng mga bullet forceps, atbp.). Bilang isang resulta, ang desquamation ng mauhog lamad ay sinusunod, na humahantong sa pagbuo ng isang nagpapasiklab na proseso sa site ng sugat. Ang tunay na pagguho ay kadalasang nabubuo sa ibabang labi ng cervix at isang maliwanag na pulang neoplasma ng hindi regular na hugis, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagdurugo ng apektadong lugar.

Mali

Nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalit ng mga mucosal cells na may columnar epithelium. Sa madaling salita, ang mga cell na sumasaklaw panloob na channel leeg, lumampas sa panlabas na pharynx. Ang maling pagguho ay nakakaapekto sa humigit-kumulang 35−40% ng mga kababaihan na may iba't ibang kategorya ng edad.

Kasabay nito, halos walang nakakagambala sa ginang, maliban sa mga kaso ng ilang uri ng impeksiyon. Pagkatapos ang mga pasyente ay nagsisimulang magreklamo ng masakit na sensasyon sa ibabang tiyan, ang hitsura ng leucorrhoea mula sa puki, pati na rin ang paglabas ng mga particle ng dugo pagkatapos ng pakikipagtalik.

Congenital

Ang ectopia (pag-aalis) ng mga hangganan ng epithelium ay nangyayari kahit bago ang kapanganakan ng bata, iyon ay, sa panahon ng prenatal. Iyon ang dahilan kung bakit ang naturang patolohiya ay congenital.

Mga sanhi

Mayroong maraming mga pangunahing teorya ng pag-unlad ng patolohiya, na tinalakay ng mga eksperto sa loob ng mahabang panahon:

Mga palatandaan at sintomas

Ang mga sintomas ng sakit ay medyo hindi maliwanag. Kung ang isang maliit na bahagi ng mauhog lamad ay apektado, maaaring walang anumang mga sintomas at ang sakit ay makikita lamang ng pagkakataon sa panahon ng isang regular na pagsusuri sa ginekologiko. Samakatuwid, ang lahat ng kababaihan ay dapat na regular na bumisita sa isang gynecologist, dahil ang napapanahong pagtuklas ng pagguho at napapanahong paggamot ay nagsisimula nang makabuluhang taasan ang mga pagkakataon ng isang mabilis at matagumpay na pagbawi. Sa katunayan, kadalasan ang isang patolohiya na natukoy sa isang maagang yugto ay nawawala nang walang bakas 1-2 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng therapy, na walang iniiwan na mga bakas.

Kung ang apektadong lugar ay medyo malawak, ang babae ay may mga sumusunod na sintomas:

Paggamot ng pagguho ng matris

Mayroong maraming mga paraan upang gamutin ang patolohiya na ito, at ang isang espesyalista lamang ang maaaring matukoy kung alin ang tama para sa iyo. Maaari mong i-cauterize ang erosion gamit ang mga sumusunod na pamamaraan.

Cryodestruction

Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng paglantad sa nasirang lugar ng epithelium sa likidong nitrogen sa napakababang temperatura (mga -150 degrees). Bilang resulta, ang pagguho ay nagyeyelo hanggang lumitaw ang malusog na laman. Ang pamamaraan ay may medyo mataas na kahusayan - hanggang sa 97%.

Ang cryodestruction ay may mga sumusunod na pakinabang:

Pagkatapos ng paggamot, lumilitaw ang pamamaga at mabigat na paglabas, na tumatagal ng mga 14-15 araw. Ang kumpletong paggaling ng apektadong tissue ay nangyayari pagkatapos ng isang buwan.

Ang kawalan ng pamamaraang ito ay may panganib na paikliin ang matris o paliitin ang pharynx nito. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang paraan ng cryodestruction ay hindi masyadong popular, at sa kaso ng malalim na mga sugat ng epithelium, ito ay ganap na hindi epektibo.

Laser coagulation

Ang pinaka-karaniwan at tanyag na paraan ng pag-alis ng pagguho. Ang pamamaraan ay batay sa cauterization ng apektadong lugar gamit ang isang laser.

Kabilang sa mga pakinabang ng laser coagulation ay ang mga sumusunod:

Ang pamamaraan ay inireseta kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng cycle ng panregla. Ang kumpletong pagbawi ay nangyayari pagkatapos ng 3-4 na linggo. Ang pagpapanumbalik ng mauhog na lamad ay maayos, kung minsan ay maaaring ilabas ang ichor, na normal. Sa panahong ito, kinakailangang umiwas sa pakikipagtalik hanggang sa ganap na maibalik ang mga nasirang tissue. Upang maiwasan ang nakakahawang impeksiyon, ang pasyente ay inireseta espesyal na paraan. Pagpaplano pagbubuntis sa hinaharap marahil hindi mas maaga kaysa sa tatlong buwan pagkatapos ng laser coagulation. Ang pamamaraan ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa malalaking erosive lesyon.

Diathermocoagulation

Ito ang pinakaluma at pinaka-traumatiko na paraan ng paggamot sa erosion, na kinabibilangan ng paggamit ng current para ma-cauterize ang apektadong lugar. Salamat sa nito mataas na kahusayan Ang pamamaraang ito ay ginagamit pa rin para sa mga katulad na pathologies ng cervix.

Gayunpaman, kapag ginagamit ang pamamaraang ito, ang isang malaking bilang ng mga kaso ng pagpapaliit ng uterine pharynx ay sinusunod, na sa hinaharap ay maaaring magdulot ng mga problema sa pagbubuntis at nakakaapekto rin sa proseso ng panganganak.

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ikalawang kalahati ng siklo ng panregla, at walang anesthesia na ginagamit. Ang operasyon ay tumatagal ng mga 20-30 minuto, pagkatapos nito ay ipinadala ang pasyente sa ward, kung saan siya ay nasa ilalim ng ipinag-uutos na pangangasiwa ng isang doktor.

Ang pamamaraang ito ng paggamot sa pagguho ay may mga sumusunod na disadvantages:

Mga alon ng radyo

Ang pamamaraang ito ng paggamot sa cervix ay kinabibilangan ng paggamit ng kagamitang medikal Surgitron. Ang aksyon nito ay upang i-convert ang radio wave radiation sa espesyal na enerhiya, na puro sa dulo ng elemento. Ang pangunahing bentahe ng pamamaraan ay ang mga sumusunod:

Pagkatapos ng pamamaraan, kababaihan Inirerekomenda na sundin ang mga sumusunod na patakaran:

• hindi maging aktibo sa pakikipagtalik sa loob ng isang buwan;
• iwasan ang pisikal na aktibidad at mabigat na pag-aangat;
• huwag lumangoy sa mga bukas na reservoir at pool, pati na rin sa isang mainit na paliguan.

Huwag mag-panic kung nakakaranas ka ng pagdurugo, bahagyang pamumula at pulikat ng matris sa unang pagkakataon pagkatapos ng paggamot, dahil ito ay normal.

Coagulation ng kemikal

Ang erosion center ay na-cauterized na may pinaghalong Vagotil at Solkovagin acids.

Kabilang sa mga pakinabang ng pamamaraang ito ay ang mga sumusunod:

• ang pamamaraan ay hindi nangangailangan ng paggamit ng kawalan ng pakiramdam;
• walang pagpapapangit ng cervical pharynx;
• Sa pagtatapos ng pamamaraan, ang mga peklat ay hindi lilitaw.

Douching

Ito ay isa sa mga pinaka-epektibong paraan ng paggamot sa mga sakit na ginekologiko. Ang layunin ng douching ay magbigay ng sapat na pagdidisimpekta at mapawi ang pamamaga sa ari at matris.

Mayroong mga sumusunod na pamamaraan ng douching:

Bilang karagdagan, ang pagguho ay maaaring gamutin gamit ang mga tampon na babad sa sea buckthorn oil. Para sa parehong layunin, ginagamit din ang Levomekol ointment, petrolyo jelly at iba pang mga komposisyong panggamot na inihanda ayon sa mga katutubong recipe.

Ang mga gamot tulad ng Vagotil, Hexicon suppositories, Solkovagin, Terzhinan, atbp. ay nagpakita rin ng mahusay na bisa.

Ang pagtukoy sa paraan ng paggamot ay ang prerogative ng dumadating na manggagamot, na magagawang tumpak na matukoy ang pinakaligtas na paraan para maalis mo ang pagguho o piliin ang tamang gamot. Hindi mo dapat balewalain ang mga pagpapakita ng sakit, dahil ito ay maaaring humantong sa lubos seryosong kahihinatnan, hanggang sa pag-unlad kanser na tumor.

Ang cervical erosion ay isang depekto ng ulcerative type sa mucosa. Sa panahon ng proseso ng pathological, ang normal na epithelium, sa ilalim ng impluwensya ng anumang mga kadahilanan, ay pinalitan ng cylindrical epithelium mula sa cervical canal. Karaniwan ang gayong pagsusuri ay hindi naglalarawan ng anumang seryoso. Dapat sabihin na ang erosion ay isang benign na proseso. sukdulan sa mga bihirang kaso maaari itong humantong sa pag-unlad ng kanser.

Pag-uuri

Mayroong ilang mga uri ng pagguho:

Mga palatandaan ng sakit

Paano makikita ang cervical erosion? Ang mga sintomas ng patolohiya ay karaniwang wala. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay biglang napansin sa panahon ng pagsusuri ng isang gynecologist. Gayunpaman, nangyayari rin na ang mga pasyente ay bumaling sa isang espesyalista na may mga reklamo ng pagdurugo. Sa cervical erosion, ang mga babae ay maaaring makaranas ng pananakit habang nakikipagtalik. Sa ilang mga kaso, ang mga nagpapaalab na proseso ay maaaring sumali sa patolohiya. Sa kasong ito, maaaring maobserbahan ang purulent mucous discharge. Ang pamamaga ay makabuluhang nagpapalala sa kurso ng sakit. Maraming kababaihan ang hindi nakakaalam na nagkakaroon sila ng cervical erosion. Nalilito nila ang mga sintomas na kasama ng patolohiya na may mga palatandaan ng thrush, regla, banta ng pagkakuha, at iba pa. Para sa alinman sa mga manifestations na nabanggit sa itaas, ang isang babae ay dapat makipag-ugnayan kaagad sa isang gynecologist upang ang cervical erosion ay matukoy o maibukod sa oras. Ang mga kahihinatnan ng patolohiya ay maaaring maiwasan sa pamamagitan ng sapat na iniresetang paggamot o napapanahong pag-iwas. Kabilang sa mga pangunahing komplikasyon ay ang pag-unlad ng nakakahawang proseso, ang paglitaw ng mga problema sa reproductive system, pati na rin ang posibleng pagkabulok ng isang benign tumor sa isang malignant.

Mga diagnostic

Ang sakit ay maaaring makita sa pamamagitan ng visual na pagsusuri ng isang gynecologist. Gayunpaman, bilang isang patakaran, hindi ito sapat. Upang maunawaan kung paano gamutin ang cervical erosion, dapat suriin ng doktor ang buong klinikal na larawan. Upang gawin ito, inireseta ng espesyalista ang ilang karagdagang mga pagsusuri. Sa kanila:

Therapeutic na mga hakbang

Ngayon maraming mga opsyon para sa paggamot sa cervical erosion. Ang mga taktika ng therapeutic ay depende sa uri ng patolohiya, ang laki ng sugat at mga magkakasamang impeksyon o pamamaga. Bago pag-usapan kung paano gamutin ang cervical erosion, dapat itong alalahanin na ang mga therapeutic measure ay dapat isagawa sa ilalim ng dynamic na pangangasiwa. Ang congenital erosion, tulad ng nabanggit sa itaas, ay maaaring alisin sa sarili nitong. Inirerekomenda ng mga eksperto na mapupuksa ang iba pang mga uri ng patolohiya sa isang napapanahong paraan. Sa ngayon, mayroong dalawang pangunahing pamamaraan para sa paggamot sa cervical erosion. Ang therapy ay maaaring maging konserbatibo. Sa mahihirap na kaso, ang iba't ibang mga interbensyon sa kirurhiko ay inireseta.

Konserbatibong therapy

Kung ang ectopia ay sinamahan ng isang nakakahawa o nagpapasiklab na proseso, ang paggamot ay nagsisimula sa pag-aalis nito. Una sa lahat, kinikilala ng espesyalista ang sanhi ng pag-unlad ng patolohiya. Isinasaalang-alang ang mga natukoy na sakit, ang pasyente ay inireseta ng isang kurso ng antibiotics. Ang mga gamot na inireseta ng doktor ay karaniwang mayroon malawak na saklaw therapeutic na aktibidad. Bilang karagdagan, ang mga anti-inflammatory na gamot at immunomodulators ay inireseta. Inirerekomenda din na lokal na gamutin ang cervix ng mga gamot na maaaring magdulot ng kemikal na coagulation sa apektadong lugar. Ang mga naturang produkto ay naglalaman ng mga organikong asido: nitric, acetic. Ang mga gamot na ito ay inilaan lamang para sa pag-aalis ng mga benign formations at inirerekomenda sa isang mas malaking lawak para sa mga nulliparous na pasyente, dahil pagkatapos ng kanilang paggamit ay walang mga peklat na nananatili. Kabilang sa mga disadvantages ng konserbatibong therapy, ang posibilidad ng muling pag-unlad ng patolohiya ay dapat tandaan.

Interbensyon sa kirurhiko

Inirerekomenda ng mga eksperto ang regular na pagsusuri ng isang gynecologist, at kung lumitaw ang mga palatandaan ng patolohiya, huwag ipagpaliban ang pagbisita sa doktor, dahil ang cervical erosion sa mga advanced na kaso ay maaari lamang gamutin mga pamamaraan ng pagpapatakbo. Mayroong ilang mga paraan upang maalis ang depekto sa pamamagitan ng operasyon.

Mga uri ng interbensyon sa kirurhiko

Ang cauterization ng cervical erosion, ang presyo nito ay nag-iiba mula 300 hanggang 10,000 rubles, ay isinasagawa iba't ibang paraan gamit ang ilang mga paraan. Ang pinakakaraniwang mga pagpipilian ay:

Mga suppositories para sa cervical erosion

Ang mga gamot para sa pangkasalukuyan na paggamit ay maaaring ireseta kapwa sa panahon ng konserbatibong therapy at pagkatapos ng mga pamamaraan ng kirurhiko. Ang mga suppositories ay itinuturing na pinaka-epektibo at, samakatuwid, popular. Kabilang sa mga gamot, ang mga sumusunod ay dapat tandaan:

Paghahanda ng mga gamot sa bahay

Napakaraming paraan na makakatulong sa pag-alis ng sakit tulad ng cervical erosion. Ang tradisyonal na paggamot ay kadalasang ginagamit pagkatapos ng operasyon o sa mga unang yugto ng patolohiya. Upang gumawa ng mga suppositories, dapat kang kumuha ng honey - 5 tablespoons, kung saan dapat kang magdagdag ng propolis (tincture) - 5 g Magdagdag ng 150 g sa mga sangkap na ito mantikilya. Ang nagresultang masa ay pinainit hanggang makinis sa isang paliguan ng tubig. Sa sandaling makuha ang isang homogenous na timpla, patayin ang apoy. Ang masa ay pinalamig. Matapos maging mainit ang timpla, kailangan mong gumawa ng mga kandila at ilagay ang mga ito sa refrigerator. Mayroong 7-8 piraso bawat kurso. Inirerekomenda na magbigay ng 1 suppository sa gabi araw-araw. Ginagamit din ang douching sa bahay. Ginagamit din ang mga tampon na ibinabad sa mga decoction at infusions. mga halamang gamot. Ang langis ng sea buckthorn ay popular din. Ito ay hypoallergenic at hindi nakakalason. Hindi ito kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis. Ang cotton swab na binasa ng sea buckthorn oil ay ipinapasok sa ari sa gabi. Ang pamamaraan ay paulit-ulit araw-araw sa loob ng dalawang linggo. Para sa douching, bilang isang panuntunan, ang isang dalawang porsyento na solusyon ng calendula tincture ay ginagamit. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa loob ng sampung araw pagkatapos ng regular na pagbisita sa banyo.

Prenatal therapy

Dapat sabihin na ang pagguho ay hindi nakakaapekto sa kurso ng pagbubuntis, tulad ng obulasyon ay hindi nakakaapekto sa pag-unlad ng patolohiya. Ang interbensyon sa kirurhiko ay hindi ginagawa sa panahon ng prenatal. Ito ay dahil sa ang katunayan na pagkatapos ng cauterization, ang panganganak ay magiging mas mahirap - ang cervix ay mag-uunat at magbubukas nang mas madali. kaya lang hakbang sa pagoopera dapat ipagpaliban. Sa panahon ng prenatal, pinapayagan na gumamit ng mga katutubong remedyo (halimbawa, langis ng buckthorn ng dagat). Ngunit phytotampons, na kung saan ay Kamakailan lamang ay nagiging lalong popular at kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis. Kung ang isang nakakahawang proseso ay nakita, ang espesyalista ay maaaring magreseta ng isang kurso ng antibiotics at mga lokal na anti-inflammatory na gamot. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang mga gynecologist ay nagsasagawa lamang ng dynamic na pagsubaybay sa mga buntis na pasyente na may ganitong patolohiya.

Gaano kapanganib ang sakit?

Napansin ng mga eksperto na walang malinaw na banta sa kalusugan ng isang babae na may ganitong patolohiya. Gayunpaman, ang mga pagbubukod ay mga kaso ng mga komplikasyon. Maiiwasan ang mga ito kung hindi nagsimula ang sakit. Maaaring maging sanhi ng pagguho ng servikal kawalan ng katabaan ng babae- ang nasirang tissue ay maaaring maging hadlang sa normal na pagpapabunga. Bilang karagdagan, ang mga depekto sa mucosa sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring mag-ambag sa pagwawakas nito (pagkakuha). Ang pagguho sa ilang mga kaso ay ang sanhi ng napaaga na kapanganakan, colpitis at cervicitis.

Mga aksyong pang-iwas

Tulad ng alam mo, mas mahusay na maiwasan ang patolohiya kaysa sa paggamot nito. Upang maprotektahan ang iyong sarili, dapat mong sundin ang ilang mga rekomendasyon:

1. Bisitahin ang iyong doktor nang regular (hindi bababa sa dalawang beses sa isang taon).
2. Sundin ang mga tuntunin sa kalinisan. Sa partikular, dapat kang mag-shower ng hindi bababa sa dalawang beses sa isang araw, lalo na sa panahon ng regla.
3. Gumamit ng condom kapag nakikipagtalik sa mga kaswal na kasosyo upang maiwasan ang pagkalat ng mga impeksyon.
4. Magsikap para sa monogamy at regular na buhay sex.
5. Gumamit ng proteksyon sa mga kaso kung saan ang pagbubuntis ay hindi binalak. Dapat alalahanin na ang anumang pagpapalaglag ay nagpapalubha sa kurso ng patolohiya at nakakapinsala sa cervix.

Kung ang gynecologist ay nakilala ang pagguho, inirerekumenda na humantong sa isang malusog na pamumuhay. Dapat mong regular na palitan ang mga pad o tampon sa panahon ng iyong regla (hindi bababa sa bawat tatlo o apat na oras). Dapat tandaan na ang pagguho ay nakakatulong sa pagbuo perpektong kapaligiran para sa pag-unlad at kasunod na pagtagos ng pathogenic bacteria sa cavity ng matris at ovaries.

Sa wakas

Dapat tandaan na sa halos lahat ng kaso (99 sa 100) ang pagguho ay magagamot. Ang mga pamamaraan ng impluwensyang umiiral ngayon para sa karamihan ay nagbibigay ng mahusay na mga resulta. Ang pangunahing bagay ay upang maiwasan ang pagbabalik ng patolohiya. Sa panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng mga pamamaraan ng kirurhiko, inirerekumenda na pigilin ang sarili mula sa mabigat pisikal na Aktibidad at pakikipagtalik sa loob ng dalawang linggo. Ito ay mag-aambag mas mahusay na pagpapagaling tissue pagkatapos ng mga pamamaraan. Sa panahon ng pagbawi, maaaring lumitaw ang spotting. Bilang isang patakaran, sila ay umalis sa kanilang sarili.

Ang mga pathological na proseso ng cervix ay nangunguna sa istraktura ng lahat ng mga babaeng sakit. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang anumang patolohiya sa lugar na ito ay nangangailangan espesyal na atensyon. Ang ectopia at pagguho ng cervix ay mga sakit sa background at hindi nagiging sanhi ng kanser, ngunit ang isang mas malubhang patolohiya ay maaaring maitago sa ilalim ng pagkukunwari ng pagguho. Ilantad tumpak na diagnosis Makakatulong ang colposcopy at cytological examination ng mga scrapings mula sa cervix.

Normal na istraktura ng cervix

Anatomically, ang cervix ng matris (cervix) ay nahahati sa dalawang seksyon:

1. Bahagi ng ari (exocervix), may linya na may stratified squamous non-keratinizing epithelium. Ang layunin ng bahaging ito ng cervix ay upang maprotektahan laban sa pinsala sa makina dahil sa keratin at mula sa mga pathogens salamat sa lactate na ginawa ng lactic acid bacteria.
2. Supravaginal na bahagi (endocervix, cervical canal, cervical canal), na karamihan ay binubuo ng makinis na mga hibla ng kalamnan, na nakapalibot sa cervix sa isang bilog, na may mga inklusyon ng collagen at elastin fibers. Ang pangunahing tungkulin ng seksyong ito sa panahon ng pagbubuntis ay upang lumikha ng isang mekanikal na hadlang sa pagitan ng buntis na matris at ng panlabas na kapaligiran. Sa panahon ng panganganak, ang bahagi ng cervix ay nabuo mula sa bahaging ito kanal ng kapanganakan. Ang endocervix ay nilagyan ng single-layer columnar epithelium.

Sa hangganan ng dalawang seksyon ng cervix mayroong isang layer ng mga reserbang cell na natatakpan ng columnar epithelium. Ang mga cell na ito ay maaaring bumuo ng parehong stratified squamous at columnar epithelium.

Kadalasan, ang hangganan sa pagitan ng dalawang uri ng epithelium ay matatagpuan sa antas ng panlabas na pharynx. Ngunit sa ilalim ng impluwensya iba't ibang kondisyon panloob at panlabas na kapaligiran maaari itong maglipat.

Sa panahon ng pag-unlad ng intrauterine, nangyayari ang isang pag-aalis ng hangganan sa exocervix. Ito ay dahil sa epekto ng maternal hormones sa fetus. Minsan ang bias na ito ay nagpapatuloy hanggang pagdadalaga. Ngunit habang nagiging normal ang mga normal na antas ng hormonal, ang zone ng paglipat mula sa stratified squamous epithelium patungo sa columnar epithelium ay gumagalaw sa parehong antas ng panlabas na pagbubukas.

Sa panahon ng pagkamayabong, ang mga pagbabago ay sinusunod sa cervix na nauugnay sa paikot na pagbabagu-bago sa antas ng mga sex hormone. Mula 8-10 hanggang 12-14 na araw ng pag-ikot, ang pagbubukas ng kanal ay nagsisimulang magbukas. Lumilikha ito ng mga kanais-nais na kondisyon para sa mga pathogenic microbes na makapasok sa matris. Upang maiwasan ang pag-unlad ng impeksiyon, ang walang kulay na uhog ay nabubuo sa lumen ng kanal, na gumaganap ng papel ng isang "plug" at isang bitag para sa bakterya at fungi. Kasunod nito, ang diameter ng butas ay bumababa, ang uhog ay unti-unting nawawala.

Sa panahon ng menopause, dahil sa pagbaba ng produksyon ng estrogen, ang transition zone ay gumagalaw sa cervical canal. Kaayon nito, nangyayari ang pagkasayang ng mauhog lamad ng puki at matris, na isang matabang lupa para sa mga nakakahawang proseso at nagpapasiklab.

Ito ay kinakailangan upang makilala sa pagitan ng dalawang proseso na may mahusay na pagkakatulad, ngunit sa panimula ay naiiba sa bawat isa sa kanilang diskarte sa paggamot at mga posibleng resulta.

Erosion (mas tama sa siyentipiko na tawagan ang kundisyong ito na true erosion, ESH) ay isang lugar ng pinsala sa stratified squamous epithelium ng exocervix, na nagreresulta mula sa pagkakalantad sa iba't ibang hindi kanais-nais na mga kadahilanan.

Pseudo-erosion (pang-agham na pangalan - ectopia)- Ito ay isang focal replacement ng stratified squamous epithelium na may cylindrical epithelium.

Ang isang mahalagang pagkakaiba sa pagitan ng mga phenomena na ito ay ang tunay na pagguho ay itinuturing na isang walang kondisyon na proseso ng pathological na nangangailangan ng paggamot, habang ang ectopia ay itinuturing ng maraming mga doktor bilang isang variant ng pamantayan, na nangangailangan ng dynamic na pagmamasid, at therapy - sa ilang mga kaso lamang.

Paglaganap

Ang totoong ESM ay bihirang masuri. Ito ay maaaring dahil sa mataas na kakayahan sa pagpapagaling ng epithelium, dahil sa kung saan ang pagguho sa karamihan ng mga kaso ay nawawala sa loob ng ilang araw.

Ang Ectopia, sa kabaligtaran, ay isa sa mga pinakakaraniwang phenomena. Ayon lamang sa opisyal na data, 40% ng mga kababaihan ay nagpapakita ng mga palatandaan ng pseudo-erosion. Kalahati ng mga kababaihan na humingi ng gynecological na tulong ay mga carrier ng ectopia. Bukod dito, sa 55% ng mga kaso ang kundisyong ito ay nasuri sa edad na hindi hihigit sa 25 taon.

Mekanismo ng pag-unlad ng erosion at pseudo-erosion

Ang mekanismo para sa paglitaw ng tunay na pagguho ay nauugnay sa mekanikal, kemikal, nakakahawa, thermal o radiation na pinsala sa itaas na mga layer ng epithelium ng exocervix. Kung ang traumatic factor ay nakakaapekto sa epithelium nang isang beses, ang mga mekanismo ng pagpapanumbalik ay isinaaktibo, at ang depekto ay mabilis na gumaling.

Sa ilang mga kaso (paulit-ulit na mekanikal na epekto sa parehong lugar, malnutrisyon ng cervix, paglaganap ng bakterya sa lugar ng pagguho), ang lugar ng nasirang epithelium ay nananatiling "hubad" sa loob ng mahabang panahon, na, naman, ay isang kanais-nais. background para sa pagbuo ng impeksyon at talamak ng proseso.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng pseudo-erosion ay iba. Gayunpaman, wala pa ring pinagkasunduan kung ano ang sanhi ng cervical ectopia.

Naniniwala ang ibang mga mananaliksik na ang dahilan para sa paggalaw ng columnar epithelium sa exocervix ay cervical inversion na nauugnay sa traumatikong kapanganakan, may kapansanan sa suplay ng dugo o innervation ng matris.

Ang isang karaniwang teorya para sa pagbuo ng ectopia ay hormonal. Ayon sa hypothesis na ito, ang kawalan ng balanse ng mga sex hormone ay nagiging sanhi ng aktibong pagbabagong-anyo ng mga reserbang selula sa columnar epithelium at isang displacement ng transition zone sa vaginal na bahagi ng cervix.

Ang immunological theory ay mayroon ding karapatan sa buhay, ayon sa kung saan ang pseudo-erosion ng cervix ay nangyayari dahil sa pagbawas sa kaligtasan sa sakit at pag-activate ng "dormant" pathogenic at conditionally pathogenic microflora.

Karamihan sa mga eksperto ay may posibilidad na maniwala na ang bawat isa sa mga salik na ito ay maaaring may papel sa pagbuo ng ectopia.

Ang mga predisposing factor para sa pagbuo ng erosion at pseudo-erosion ay:

• Ang pagkakaroon ng cervical ectopia sa ina.
• Ang simula ng pagdadalaga bago ang 8 taong gulang.
• Pagpasok sa sekswal na aktibidad bago ang edad na 16.
• Pagbubuntis at panganganak hanggang 16 taong gulang.
• Maraming pagbubuntis at panganganak.
• Mataas na antas ng estrogen sa dugo.
• Pagdadala ng bacterial at fungal flora, mga virus (herpes, human papilloma).
• Ang mekanikal na pinsala sa epithelium (pagsusuri sa ginekologiko, medikal na pagpapalaglag, curettage).

Mga uri ng erosion at ectopia

Sa pamamagitan ng pinagmulan, ang ectopia ay maaaring nahahati sa mga sumusunod na grupo:

1. Congenital - "physiological erosion", kadalasang kusang gumagaling.
2. Nakuha.
3. Paulit-ulit - nagaganap muli pagkatapos ng isang kumpletong kurso ng therapy.

Ayon sa likas na katangian ng daloy, ang pseudo-erosion ay maaaring:

1. Hindi kumplikado - hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, hindi nagiging sanhi ng sekswal na dysfunction, at natukoy lamang sa panahon ng isang espesyal na pagsusuri sa ginekologiko.
2. Kumplikado - sinasamahan ng iba pang mga pathological na pagbabago sa cervix, na nagreresulta sa mga kaguluhan sa subjective well-being at ang sekswal na globo.

Sa pamamagitan ng histological na istraktura maglaan mga sumusunod na uri pseudo-erosion:

1. Follicular (glandular) - sa ilalim ng layer ng cylindrical epithelium mayroong maraming inflamed glands.
2. Papillary - malalaking epithelial growth na kahawig ng papillae.
3. Pagpapagaling - ang hitsura ng maliliit na lugar ng stratified squamous epithelium laban sa isang cylindrical na background.
4. Pseudo-erosion na may squamous metaplasia– sa ilalim ng layer ng cylindrical na mga cell ay may mga hindi tipikal na mga cell.

Pag-uuri ng tunay na pagguho

Sa pamamagitan ng pinagmulan maaari nating makilala Iba't ibang uri tunay na pagguho:

• Nagpapaalab - nangyayari bilang isang resulta ng paglambot at kasunod na pag-detachment ng itaas na layer ng epithelium.
• Traumatic – dahil sa direktang epekto sa makina, halimbawa, mga instrumentong ginekologiko.
• Burn - lumilitaw bilang isang resulta ng paghihiwalay ng scab pagkatapos ng lokal na pagkakalantad sa mga kemikal na irritant, isang electrocoagulator o likidong nitrogen.
• Dystrophic - nangyayari dahil sa malnutrisyon at innervation ng matris.
• Oncological - lumilitaw pagkatapos ng disintegration ng isang seksyon ng epithelium na apektado ng proseso ng kanser.
• Syphilitic.

Mga dahilan para sa pagbuo ng mga erosions at ectopia

Ang pag-unlad ng pagguho ay pinadali ng direktang epekto ng nakakapinsalang kadahilanan sa stratified squamous epithelium ng vaginal na bahagi ng cervix. Samakatuwid, ang agarang sanhi ng tunay na pagguho ay hindi mahirap itatag.

Ang sitwasyon ay naiiba tungkol sa pseudo-erosion, dahil ang paggalaw ng columnar epithelium sa exocervix ay pinadali ng maraming mga kadahilanan.

Ectopic cervix sa mga nulliparous na kababaihan

Karamihan karaniwang dahilan ang pagbuo ng pseudo-erosion ng cervix sa mga nulliparous na batang babae at kababaihan ay mga hormonal disorder (hyperestrogenism) at pathogens iba't ibang impeksyon(Trichomonas, chlamydia, gonococci, Candida fungi, papillomavirus, herpes virus - karaniwang uri II). Bilang karagdagan, ang mga nakaraang pagpapalaglag ay maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng ectopia. Ang isang bilang ng mga may-akda ay nagmumungkahi na ang pagbawas sa bilang ng mga lactic acid bacteria sa puki ay nangangailangan ng pagbabago sa pH ng kapaligiran, na gumaganap din ng isang papel sa pagbuo ng pseudo-erosion ng cervix sa mga nulliparous na kababaihan.

Pseudo-erosion pagkatapos ng panganganak

Ang mga predisposing factor sa pag-unlad ng ectopia pagkatapos ng panganganak ay trauma sa birth canal (malaking fetus, paggamit ng obstetric forceps o vacuum extractor, mabilis na panganganak). Nagdudulot ito ng "everting" ng cervical mucosa. Ang kundisyong ito ay tinatawag na siyentipikong ectropion. Ito ang direktang sanhi ng pseudo-erosion ng cervix sa postpartum period. Sa lugar ng ectropion, ang suplay ng dugo at innervation ng cervix ay nagambala. Bilang isang resulta, ang mauhog lamad ay nagiging lubhang sensitibo sa iba't ibang mga impluwensya (cervical mucus, impeksyon, pagbabago. balanse ng acid-base). Ito ay humahantong sa paglaganap ng columnar epithelium sa exocervix.

Ectopic cervix sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, ang pagbaba ng pisyolohikal sa kaligtasan sa sakit ay nangyayari (ito ay kinakailangan upang ang katawan ng ina ay hindi tanggihan ang embryo). Ito ay maaaring humantong sa pag-activate ng vaginal microflora, na dati ay pinigilan ng mga proteksiyon na kadahilanan ng katawan ng babae.

Sa katawan ng umaasam na ina, sa simula ng pagbubuntis, ang konsentrasyon ng estrogen ay tataas ng sampu-sampung beses. Nagdudulot ito ng muling pagsasaayos ng cervical epithelium.

Ang parehong mga salik na ito, na kapwa nagpapatibay sa isa't isa, ay humantong sa pag-unlad ng cervical ectopia.

Mga kadahilanang sikolohikal

Dapat tandaan na walang seryosong pag-aaral ng impluwensya ng mga sikolohikal na problema sa pag-unlad ng erosion at pseudo-erosion ng cervix. Ang ilang mga psychologist (L. Burbo, V. Sinelnikov, L. Viilma, O. Torsunov, L. Hay, S. Konovalov) ay nakikita ang dahilan ng pag-unlad ng mga erosions at ectopia sa sikolohikal na "mga bloke" na nagreresulta sa isang partikular na sakit.

Ngunit mas malamang na ang pagbuo ng cervical pathology laban sa background ng emosyonal na mga karanasan ay nauugnay sa hypersecretion ng mga stress hormone. Ang pangunahing isa, cortisol, ay nagiging sanhi ng isang binibigkas na pagbaba sa kaligtasan sa sakit. Ito ay maaaring humantong sa pag-activate ng "dormant" vaginal microflora at pag-unlad ng pamamaga ng mauhog lamad. Bilang karagdagan, ang malalim na emosyonal na pagkabigla ay maaaring maging sanhi ng psychogenic amenorrhea, na maaari ring maglaro ng isang papel sa pagbuo ng ectopia.

Mga sanhi ng congenital ectopia ng cervix

Sa panahon ng prenatal, ang transition zone ay lumilipat sa exocervix ng hindi pa isinisilang na babae sa ilalim ng impluwensya ng mga estrogen ng ina. Pagkatapos ng kapanganakan, ang zone ng demarcation sa pagitan ng dalawang uri ng epithelium ay nagsisimulang unti-unting lumipat patungo sa cervical canal at, kadalasan, sa simula ng pagbibinata ito ay itinatag sa parehong antas ng panlabas na os.

Ngunit sa ilang mga kaso (mamaya o maagang simula panahon ng pagdadalaga, mga sakit sa endocrine, hereditary predisposition) ang paggalaw na ito ay hindi nangyayari sa simula ng pagdadalaga. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay physiological, hindi nangangailangan ng paggamot at hindi nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng batang babae. Ito ay napakabihirang na ang congenital pseudoerosion ay nagpapatuloy hanggang sa pagtanda, ngunit kahit na sa kasong ito ay dapat itong isipin bilang isang variant ng normal na sekswal na pag-unlad.

Mga sanhi ng paulit-ulit na pagguho at pseudo-erosion

Ang pinakamahalagang prinsipyo sa paggamot ng tunay na pagguho at ectopia ng cervical tumor ay ang pag-aalis, una sa lahat, ng pinagbabatayan na sakit, laban sa background kung saan nabuo ang epithelial defect. Kung ang sanhi ay hindi natukoy nang tama o ang pinagbabatayan na sakit ay hindi nagamot nang tama, kung gayon ang pag-alis ng pinagmulan ng pagguho (pseudo-erosion) ay magdadala lamang ng panandaliang epekto. Sa ilalim ng impluwensya ng parehong mga kadahilanan na naging sanhi ng unang hitsura ng depekto, isang lugar ng tunay na pagguho o ectopia ay nabuo muli. Ang kondisyong ito ay tinatawag na paulit-ulit (paulit-ulit) na pagguho (pseudo-erosion).

Mga reklamo at iba pang pansariling sintomas sa panahon ng pagguho at pseudo-erosion ng cervix

Mahalagang tandaan na ang ESM at cervical ectopia mismo ay hindi kailanman nagdudulot ng sakit. Kung ang isang babae ay naaabala ng sakit at pagkasunog, nauugnay sila sa pinagbabatayan na patolohiya kung saan umuunlad ang mga prosesong ito.

Ang tunay na pagguho ay hindi sinamahan ng anumang paglabas mula sa genital tract. Ang pagbubukod ay ang panahon kaagad pagkatapos ng pinsala sa mauhog lamad ng cervical cavity. Sa oras na ito, maaaring mapansin ng isang babae ang mapusyaw na pulang madugong discharge.

Ang pseudo-erosion, kadalasang kumplikado, ay maaaring sinamahan ng banayad na pananakit at pagsunog sa ari. Ang mga sensasyong ito sa karamihan ng mga kaso ay nauugnay sa mga medikal na pamamaraan, regla o pakikipagtalik.

Ang isang katangiang tanda ng kumplikadong pseudo-erosion ay ang paglabas ng vaginal (leucorrhoea).

Depende sa pinagbabatayan ng sakit, maaari silang magkaiba:

• sa pagkakaroon ng mga impeksyon sa bacterial: mauhog lamad, halo-halong nana, ay maaaring magkaroon ng hindi kanais-nais na amoy;
• may thrush: madilaw-dilaw, malapot;
• contact: kadalasan pagkatapos ng pakikipagtalik, nangyayari ang pagdurugo. Nangangailangan sila ng karagdagang pagsusuri para sa differential diagnosis na may dysfunctional vaginal at uterine bleeding.

Mahalagang tandaan na ang spotting na hindi nauugnay sa menstrual cycle ay nangyayari sa kanser sa cervix at katawan ng matris.

Diagnosis ng mga tunay na pagguho at ectopies

Ang colposcopy ay ang pangunahing paraan para sa pag-diagnose ng mga sakit ng ari at cervix.

Ang larawan ng isang tunay na ESM ay ganito ang hitsura. Natukoy ang isang lugar ng nasirang epithelium na may nakalantad na stroma. Ang depektong ito ay may malinaw na mga gilid at, kumbaga, idiniin sa nakapaligid na buo na epithelium. Matingkad na pula ang lugar ng erosion. Kapag hinawakan mo ang pagguho, lumalabas ang dugo.

Ang ilang uri ng pagguho ay may mga katangiang katangian.

Syphilitic ESM Ito ay kinakatawan ng isang maliit (hanggang 1 cm) pula-kulay-abo na depekto na may mga beveled na gilid. Ang ilalim ng depekto ay makinis. Sa gitna ng ulser, ang isang compaction ay makikita, bahagyang itinaas ang buong depekto sa itaas ng nakapalibot na tissue.

Magsunog ng ulser sa mga unang araw ay natatakpan ito ng langib, na isang matigas na itim na crust na may mga brown spot. Matapos bumagsak ang scab, ang isang mababaw na depekto na may malinaw, kahit na mga gilid ay nananatili sa lugar nito, ang ilalim nito ay matatagpuan nang bahagya sa ibaba ng antas ng nakapalibot na epithelium.

Oncological ESM Sa pamamagitan ng hitsura kahawig ng bunganga, dahil ang mga gilid nito ay nakataas na parang pison. Ang ilalim ng pagguho ay siksik, na may linya na may mga nilalaman ng isang hindi tiyak na maruming kulay.

Atrophic erosion ay may pus-covered bottom na napapalibutan ng malinaw na tinukoy na mga gilid.

Mga ulser sa radiation kadalasang nangyayari pagkatapos ng pag-iilaw para sa kanser sa cervix. Kasabay nito, ang ESM ay naiiba sa hindi ito gumagaling nang mahabang panahon at patuloy na umuunlad. Kung ang isang radiation ulcer ng cervix ay tumaas nang malaki sa diameter, dapat kang maging maingat sa pag-ulit ng isang cancerous na tumor. Ang ganitong uri ng ESM ay nailalarawan din ng impeksyon.

Ginagawang posible ng colposcopy para sa mga pseudo-erosion na matukoy ang foci ng columnar epithelium na napapalibutan ng isang transformation zone.

Ang mga lugar ng epithelium ay lumilitaw bilang bilog o bahagyang pinahabang maliwanag na mga kumpol na iskarlata. Ang transformation zone ay maputlang kulay abong "mga dila" ng stratified squamous epithelium.

Sa mga advanced na yugto ng pseudo-erosion ng cervix, lumilitaw ang mga palatandaan ng atypia sa transformation zone - ang hitsura ng abnormal formations (halimbawa, leukoplakia), na nagpapahiwatig ng paglabag sa pagkahinog ng squamous epithelial cells. Ang mga pagbabagong ito sa epithelium ay maaaring magsilbing batayan para sa malignant na pagkabulok ng pseudoerosion. Kaya, ang talamak na kurso ng ectopia ay isang panganib na kadahilanan para sa pag-unlad ng cervical cancer.

Mga karagdagang pamamaraan ng pagsusuri para sa erosion at ectopia ng cervix:

• pagsusuri ng dugo para sa syphilis, HIV, chlamydial at mycoplasma impeksyon;
• pagsusuri ng cervical smears para sa gonococci, trichomonas at Candida fungi;
• kung ang cervical cancer ay pinaghihinalaang, ang histological at immunohistochemical na pagsusuri ng mga materyales mula sa cervix ay dapat isagawa.

Erosions at pseudo-erosions bilang sanhi ng kawalan ng katabaan

Ang ESM at ectopia ay maaaring maging sanhi ng cervicovaginal infertility. Ang malalaking depekto sa epithelium ay pumipigil sa paggalaw ng mga male germ cell sa matris. Ang mga leukocytes at desquamated epithelial cells ay nagbabago sa komposisyon ng puki, na may masamang epekto sa tamud. Ang pagkagambala ng mga glandula sa lugar ng pinsala ay humahantong sa mga pagbabago sa komposisyon ng cervical mucus.

Ang malalaking erosions at pseudo-erosion ay maaaring humantong sa pagpapaliit ng lumen ng cervical canal. Bilang resulta, ang pagtagos ng seminal fluid sa fallopian tubes ay nagiging mahirap. Ang mga maliliit na pagguho ay hindi pumipigil sa paglilihi at pagdadala ng isang bata.

Paggamot

Ang pangangailangan para sa paggamot sa bawat partikular na kaso ay tinutukoy nang paisa-isa. Kaya, ang mga hindi kumplikadong pseudo-erosion ng maliliit na sukat pati na rin ang congenital ectopia ay hindi nagbabanta sa anumang mga komplikasyon at nangangailangan lamang ng pana-panahong pagsubaybay. Kung kinakailangan ang pagwawasto panregla function, ang mga oral contraceptive ay inireseta (halimbawa, "Tri-regol", 1 tablet sa gabi para sa 21 araw, pagkatapos ay isang pahinga ng 7 araw).

Sa kaso ng hindi kumplikado ngunit paulit-ulit na ectopia, ang cauterization ay isinasagawa gamit ang mga radio wave, laser, likidong nitrogen(kung ang pagbubuntis ay binalak sa hinaharap). Para sa mga babaeng nagsilang at walang planong magkaanak sa hinaharap, ang cauterization ay isinasagawa gamit ang electric current.

Ang paggamot ng kumplikadong pseudo-erosion ay isinasagawa sa maraming yugto.

Paggamot ng pinagbabatayan na impeksiyon:

• Bacterial vaginitis: vaginal suppositories "Makmiror Complex" 1 suppository sa gabi sa loob ng 8 araw; Ang solusyon ng Tantum Rose sa anyo ng isang vaginal douche na may dami ng hanggang 250 ml 2 beses sa isang araw sa loob ng 10 araw; vaginal tablets "Terzhinan": 1 tablet ay ipinasok sa puki isang beses sa isang araw sa loob ng 10 araw.
• Thrush: "Nystatin" 0.5 milyong mga yunit nang pasalita (sa mga tablet) 5 beses sa isang araw + 100 libong mga yunit nang lokal (sa anyo ng mga vaginal suppositories) isang beses sa isang araw sa loob ng 2 linggo.
• Upang maibalik ang populasyon ng lactic acid bacteria, gumamit ng mga suppositories (vaginal capsules) "Laktonorm": 1 kapsula 2 beses sa isang araw para sa 1 linggo.

Pagkasira ng ectopic focus:

• kung ang lugar ng pseudo-erosion ay maliit, ang cauterization na may likidong nitrogen (cryocoagulation), laser, o radio wave ay ginagawa sa mga batang nulliparous na kababaihan;
• kung ang pseudo-erosion ay sumasakop sa isang malaking lugar ng epithelium, pati na rin sa mga kababaihan na nanganak at hindi nagplanong magbuntis sa hinaharap, ang cauterization ng ectopic focus na may electric current ay isinasagawa (diathermocoagulation).

Paggamot sa rehabilitasyon, na naglalayong ibalik ang nasirang vaginal microflora.

Ang lokal na paggamit ng mga ahente na nagpapahusay sa mga proseso ng reparative sa puki sa panahon ng ectopia ay hindi inirerekomenda, dahil ito ay humahantong sa karagdagang mga kaguluhan sa pagkita ng kaibahan ng mga epithelial cells, na sa huli ay maaaring humantong sa malignant na pagkabulok ng pseudoerosion area.

Ang paggamot sa totoong ESM ay isinasagawa ayon sa sumusunod na pamamaraan.

Pag-aalis ng agarang dahilan pag-unlad ng erosion focus: paggamot ng impeksyon, pag-iilaw ng cervical cancer, pansamantalang pagtigil ng pakikipagtalik sa kaso ng contact erosion.

Pagpapasigla ng mga proseso ng pagbabagong-buhay(contraindicated para sa oncological at syphilitic erosions). Para sa layuning ito, gamitin ang:

• restoratives: multivitamins, adaptogens;
• physiotherapy: helium-neon laser, microwave radiation.

Tradisyunal na medisina

SA tradisyunal na medisina Ang mga compress na may sea buckthorn at rosehip oil, fish oil, at calendula infusion ay malawakang ginagamit.

Mga komplikasyon at kahihinatnan

Ang pinaka-kahila-hilakbot na komplikasyon ng cervical pathology ay malignant degeneration. Ang isa pang hindi kanais-nais na kahihinatnan ay ang cervicovaginal infertility.

Malalim na pagguho na nakakaapekto sa pinagbabatayan na mga layer ng epithelium na nakikipag-ugnayan sa mga daluyan ng dugo, nagsisilbing target para sa mga pathogen. Kung ang paggamot ay hindi nagsimula sa oras, ang impeksyon ay maaaring kumalat sa katawan at mga appendage ng matris, na nangangailangan ng malubhang abala sa pagkamayabong at pag-andar ng panregla.

Ang mga pangmatagalang untreated erosion ay maaaring sinamahan ng patuloy na banayad na pagdurugo, na kadalasang hindi napapansin. Ito ay humahantong sa talamak na pagkawala ng dugo at pag-unlad ng anemia.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang paglitaw ng pagguho at ectopia ng cervix, sapat na sundin ang ilang mga patakaran:

• regular na bisitahin ang isang gynecologist (hanggang 35 taon - bawat 12 buwan, pagkatapos ng 35 taon - bawat anim na buwan);
• agarang gamutin ang anumang disfunction ng panregla;
• gamutin ang talamak na bacterial, fungal at viral infection;
• maiwasan ang mga hindi gustong pagbubuntis at pagpapalaglag.

Ang cervical erosion ay isang ulcerative defect ng bahagi ng mucosa nito. Ang pamamaga na nangyayari laban sa background ng ulceration ng integumentary tissue, na sinamahan ng pagtanggi ng mga epithelial cells.

Ang kawalan ng epithelium ay humahantong sa pagkakalantad ng mucosa. Ang ganitong pormasyon kung minsan ay dumudugo, at pagkatapos ay ang mga kababaihan ay nagreklamo ng sakit sa ibabang ikatlong bahagi ng tiyan, spotting, leucorrhoea at pamamaga ng mga reproductive organ.

Ang regular na magaspang na pakikipagtalik ay humahantong sa pinsala sa mucous membrane at desquamation ng squamous epithelium sa bahaging ito. Ang mga nakakahawang sakit, pagpapalaglag at panganganak ay maaaring mag-trigger ng simula ng pagguho.

Sa isang mas maingat na pag-aaral ng mga mekanismo ng pag-unlad ng patolohiya, ang isa ay maaaring dumating sa hindi inaasahang konklusyon na ang pagguho ay hindi isang sakit sa karaniwang kahulugan para sa atin.

Ang isang pagbabago sa antas ng hormone estrogen sa katawan ay ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng isang depekto sa cervical mucosa. Maraming iba't ibang mga kadahilanan ang maaaring humantong sa mga pagbabago sa mga antas ng hormonal: ang isang pagkabigo ay maaaring mangyari dahil sa stress, pagkuha mga tabletas para sa birth control, pagbubuntis, mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, pagpapalaglag. Ang pamamaga ng bakterya, ang pangunahing sanhi ng impeksyon sa vaginal, ay madalas ding sinamahan ng patolohiya.

Siyempre, ang ilang mga sintomas ng sakit ay maaaring maging sanhi ng maraming problema para sa isang babae. Ngunit hindi ito humahantong sa pag-unlad ng mga neoplasma at hindi maaaring maging sanhi ng pagwawakas ng pagbubuntis. Higit pang pinsala sa katawan ang maaaring sanhi ng mga hakbang na ginagamit ng mga doktor sa paggamot sa cervical erosion - mga manipulasyon sa operasyon at pagkakalantad sa laser sa malusog na tissue.

Ang isang ulcerative formation na naisalokal sa lugar ng puki na katabi ng cervix ay cervical erosion. Ang pundasyon ng proseso ng pathological ay ang proseso ng pagpapalit ng mucous epithelium na may columnar epithelium, na kung saan ay uncharacteristic para sa isang naibigay na zone, na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan. Ang pagbabala para sa diagnosis na ito ay napaka-kanais-nais, dahil ang pagguho ay isang benign na proseso: ang isang kanser na proseso pagkatapos ng pagguho ng cervix ay napakabihirang.

Pagguho ng servikal

Ang pagguho ng servikal ay hindi lahat isang bihirang pangyayari sa larangan ng mga sakit sa ari ng babae. Ang mga sintomas ng cervical erosion sa pangkalahatan ay hindi nagpapakita ng kanilang mga sarili sa anumang paraan. Ang sakit na ito ay maaari lamang makita ng isang espesyalista sa panahon ng pagsusuri sa ginekologiko.

Sa ilang mga kaso, ang mga palatandaan nito ay ang paglabas ng vaginal na may madugong pare-pareho, at kadalasan ay sinusunod ang mga ito pagkatapos ng pakikipagtalik. Ang pagguho ay isang pathological phenomenon na katangian ng lahat ng edad: ito ay sinusunod sa parehong mga batang babae at mature na kababaihan. Ang pagbuo nito ay kinabibilangan ng mga sumusunod na dahilan: mga sakit ng pelvic organ na nauugnay sa nagpapasiklab na proseso na nagsimula bilang isang resulta ng pakikipagtalik o matalim na manipulasyon sa panahon ng isang ginekologikong pagsusuri; allergy sa tamud at mga bahagi ng mga contraceptive.

Mga uri ng mga pathology na naisalokal sa cervix:

• Congenital. Ganitong klase Ang patolohiya ay mukhang isang iskarlata na lugar na may isang bilog na hugis, na nakikita sa panahon ng pagsusuri sa ginekologiko. Ito ay karaniwang pangunahin para sa mga kabataan at kabataan. Ang pangunahing ari-arian- kakayahang magpagaling sa sarili. Mababa ang posibilidad na magkaroon ng cancer.
• totoo. Nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang depekto sa stratified squamous epithelium cervix ng matris. Ang inspeksyon ay nagpapakita ng pagkakaroon ng isang pulang pormasyon, na may malinaw na mga hangganan at hindi lalampas sa 1 sentimetro. Matatagpuan sa paligid ng panlabas na os ng matris. Ang posibilidad na ang pagbuo na ito ay umunlad sa oncology ay medyo mababa, ngunit pagkatapos ng ilang linggo, ang tunay na pagguho ay maaaring lumipat sa susunod na yugto ng pag-unlad - ectopia.
• Pseudo-erosion (ectopia). Ito ay isang pathological modification kung saan ang columnar epithelium sa wakas ay pinapalitan ang stratified squamous epithelium. Sa pagsusuri, ito ay mukhang isang pulang lugar, na matatagpuan malapit sa panlabas na pharynx, kadalasan sa likod na labi. Ang panahon ng pagkakaroon ng ganitong uri ng sakit ay walang limitasyon; maaari itong tumagal ng mga buwan o taon. Nangangailangan ito ng paggamot, ngunit, bilang isang panuntunan, ay hindi bumababa sa oncology (kung walang cell atypia, iyon ay, isang atypicality na nangyayari sa panahon ng pagbuo ng isang cancerous na proseso). Ang posibilidad ng oncology ay tumataas sa mga pasyente na may papillomavirus type 16 o 18, 31 o 33, iyon ay tumaas ang panganib genesis ng tumor.

Ang mga sakit ay maaaring sanhi ng mga nakakahawang pathogen (halimbawa, gonococci, herpes simplex, chlamydia) na malayang tumagos sa cervix. Dahil ang epithelium ay pinalitan, ito, nang naaayon, ay nawawala ang proteksiyon na function nito, na nagreresulta sa pagpasok ng mga nakakapinsalang microorganism sa mga organo.

Matapos mangyari ang proseso ng pag-aalis ng epithelium, ang secretory epithelium ay mananatili sa lugar nito sa loob ng ilang panahon, ngunit ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay panandalian: ang secretory epithelium ay hindi pinahihintulutan ang isang acidic na kapaligiran.

Bilang resulta, ang mekanismo ng pagpapagaling sa sarili ay inilunsad. Ang natitirang epithelium ay nagiging multilayered squamous, na, sa kabila ng lahat ng positibong aspeto ng prosesong ito, ay may malaking disbentaha: sa panahon ng pagpapagaling ng epithelium, ang ibabaw ay nagiging positibong kapaligiran para sa papilloma virus na ipinadala sa pamamagitan ng pakikipagtalik upang dumami. Pinipukaw din nito ang mga cervical disease sa lahat ng kanilang anyo (kanser, flat condylomas). Ito ang dahilan kung bakit palaging nag-aalala ang ectopia sa mga gynecologist.

Minsan ang proseso ng pagpapagaling ay pinahihintulutan na gawin ang kurso nito, ngunit sa mga kaso lamang kung saan ang ectopia ay hindi pa nagdulot ng mga komplikasyon at kung ang babae ay hindi pa nanganak.

Iba pang mga uri ng phenomena na nauugnay sa cervix:

• Ang Ectropion ay isang depekto sa mauhog lamad ng cervical canal. Nangyayari ito bilang resulta ng panganganak, diagnostic curettage, at cervical dilatation na dulot ng abortion. Ang mga pasyente, bilang panuntunan, ay walang anumang partikular na reklamo.
• Ang leukoplakia ay isang sakit kung saan lumilitaw ang mga lugar na kahawig ng normal na balat sa cervix (mas tiyak, sa epithelium nito). Ang leukoplakia ay maaaring sanhi ng pinsala, impeksyon, hormonal imbalance, o may kapansanan sa immunity. Ang patolohiya na ito ay hindi nagpapakita ng mga halatang sintomas, ngunit may mga madalas na kaso kapag ito ay naghihimok ng isang malignant na proseso ng kanser.
• Ang Erythroplakia ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagnipis ng mauhog lamad ng cervix. Ipinapakita ang inspeksyon kung saan ginamit ang salamin tuktok na layer Ang cervix ay isang malalim na pulang bahagi. Kinukumpirma nito ang diagnosis. Ang mga salik na pumukaw sa sakit na ito ay hindi alam.

Cervical erosion: sanhi

Ang cervical erosion ay sanhi ng maraming dahilan. Ang pinakakaraniwang sanhi ng cervical erosion ay:

• Masyadong maaga o huli na pagpapakilala sa sekswal na aktibidad
• Bihirang pakikipagtalik
• Iba't ibang mga kasosyo sa sekswal
• Pinsala sa mga reproductive organ sa pamamagitan ng mga impeksiyon, pamamaga (chlamydia, trichomoniasis, ureaplasmosis, HPV, vaginal dysbiosis at iba pa)
• Mga epektong mekanikal (mga pinsala, artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis, operasyon, panganganak, atbp.)
• Mga pagkabigo sa hormonal synthesis at mga sakit sa immune (naantala ang ikot ng regla, mahinang kaligtasan sa sakit, may kapansanan hormonal background, mga sakit ng endocrine system)

Cervical erosion: sintomas

Ang mga sintomas ng cervical erosion ay hindi ipinahayag sa anumang paraan, kaya ang isang babae ay maaaring malaman ang tungkol sa pagkakaroon ng sakit lamang pagkatapos ng pagbisita sa gynecologist. Kadalasan, ang mga sakit sa lugar na ito ng reproductive system ay nangyayari nang walang mga sintomas, ngunit kung minsan ang mga pasyente ay napapansin ang pagkakaroon ng discharge ng iba't ibang pagkakapare-pareho, na kung minsan ay sinamahan ng hindi kasiya-siyang sensasyon sa genital tract area.

Anong uri ng discharge ang nangyayari sa cervical erosion

Sa cervical erosion, ang isang babae ay maaaring makaranas ng pagdurugo pagkatapos ng pakikipagtalik. Minsan ang mga kababaihan ay maaaring malito ang gayong paglabas sa simula ng regla. Sa ilang mga kaso, ang dugo mula sa genital tract ay maaaring magpahiwatig ng obulasyon. Gayunpaman, kung ang sakit sa ibabang tiyan at dugo pagkatapos ng bawat pakikipagtalik ay isang sistematikong kababalaghan, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Mga palatandaan ng pagguho ng servikal: kung ano ang iba pang mga sintomas na maaaring mayroon

Ang mga palatandaan ng cervical erosion ay madalas na nabubura. Ang mga sintomas ng ganitong uri ay nagpapahiwatig na ang isang impeksiyon ay pumasok sa katawan. Ang pag-unlad ng pinagbabatayan na sakit ay nangyayari nang hiwalay mula sa simula ng mga sintomas.

Ang kawalan ng mga reklamo ay hindi isang dahilan upang hindi sumailalim sa isang kurso ng paggamot para sa pagguho, dahil sa panahon ng mga proseso ng sakit ay nangyayari sa epithelium, ang resulta nito ay ang pagbuo ng kanais-nais na lupa para sa pagbuo ng isang tumor. Bilang resulta ng maraming taon ng pananaliksik, natuklasan na ang cervical cancer ay napakabihirang resulta ng kawalan ng mga pagbabago sa tissue. Upang maiwasan ang oncology, kailangan mo lamang kumunsulta sa isang doktor sa tamang oras, na maaaring magreseta ng tamang paggamot para sa iba't ibang mga background phenomena, na makabuluhang bawasan ang posibilidad na magkaroon ng mga malignant na proseso.

Maaaring walang anumang senyales ang ectopia (pseudo-erosion), kaya ipinapayo ng mga doktor na magpa-colposcopy dalawang beses sa isang taon. Ang colposcopy ay isang pagsusuri sa mga mucous membrane gamit ang isang colposcope, na ginagawa sa ilalim ng mataas na pag-iilaw at optical magnification. Ang tagal ng pamamaraan ay 20 minuto, at ito ay ganap na walang sakit, at ang mga resulta nito ay nagbibigay ng maaasahang impormasyon tungkol sa estado ng iyong kalusugan.

Isang proseso na hindi napigilan napapanahong paggamot, ay maaaring madama ang sarili sa anyo ng masakit, madugong paglabas. Ang pinaka-mapanganib na signal mula sa katawan ay kung ang pakikipagtalik ay sinamahan ng paglabas ng isang tiyak na dami ng dugo (alinman sa panahon o pagkatapos).

Cervical erosion: larawan

Ito ang hitsura ng unang yugto ng pagguho. Ang isang ulceration ay makikita sa cervix, ngunit ito ay maliit at halos hindi napapansin. Sa yugtong ito, ang sakit ay pinakamahusay na ginagamot. Ang paunang pagguho, bilang isang panuntunan, ay halos walang sintomas, at maaari lamang makita sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri gamit ang mga dilator at speculum.

Ang cervical erosion na walang paggamot ay isang malaking ulser na dumudugo at sumasakit. Pagkatapos ng pakikipagtalik ay maaaring magkaroon ng madugong discharge. Ang mga huling yugto ng cervical erosion ay dapat tratuhin sa isang outpatient na batayan gamit ang laser o cryosurgery.

Cervical erosion: paggamot

Kaya, bago natin pag-usapan ang tungkol sa isang paksa na naglalaman ng pangunahing tanong - kung paano gamutin ang cervical erosion, kinakailangang isaalang-alang ang mga parameter nito, tukuyin kung ano ang epekto nito sa katawan sa isang naibigay na oras, at, siyempre, sumailalim sa isang pagsusuri. Ang kurso ng paggamot ay inireseta batay sa mga resulta ng pagsubok na nakuha.

Ang gamot ay may napaka-magkakaibang arsenal ng mga pamamaraan upang masuri at gamutin ang cervical erosion. Malamang na kung walang impeksyon sa katawan at kung ang apektadong lugar ay maliit sa laki, kung gayon tradisyonal na pamamaraan. Ang pagguho ay maaaring gumaling nang mag-isa, kaya ang pangunahing aksyon natin ay tulungan ang katawan na labanan ang sakit.

Kung may iba pang mga impeksyon, ang paggamot ay inireseta, kung saan sila ay gumagamit therapy sa droga, pati na rin ang kontrol sa laboratoryo.

Kung ang isang medium-sized na pagguho na hindi gumagaling sa mahabang panahon ay nakita, pagkatapos ay ang mga pamamaraan ng paggamot ay inireseta, tulad ng, halimbawa, cauterization ng uterine erosion (pagkakalantad sa electric current, o diathermocoagulation), laser exposure (ang pinaka ligtas na paraan), chemical cauterization (likidong nitrogen).

Kapag ang sakit ay umuunlad sa isang mas malubhang anyo (kanser, iba pang mga neoplasma), ang proseso ng paggamot ay nagiging mas kumplikado at nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko, kung saan ang matris ay tinanggal (bahagyang o ganap).

Kaya, manatili tayo nang mas detalyado sa bloke ng mga tanong tungkol sa kung paano gamutin ang cervical erosion, anong mga pamamaraan ang umiiral para dito. Magiging matalino na magsimula sa kung paano gamutin ang mga menor de edad na sintomas ng cervical erosion, na gumagalaw sa pagkakasunud-sunod ng pagtaas ng kalubhaan.

Karaniwan, ang natural na pantakip ng cervix (ang bahagi ng vaginal nito) ay multilayered squamous epithelium (non-keratinizing), na sa istraktura ay kahawig ng mucous membrane. oral cavity. Ang cervical canal ay may cylindrical epithelium sa istraktura nito. Ang lugar ng pakikipag-ugnay ng dalawang takip sa iba't ibang lugar matris ay depende sa edad. Sa karamihan ng mga kaso, sa mga batang babae bago ang pagdadalaga, ang lugar na ito ay matatagpuan sa panlabas na bahagi ng cervical canal, iyon ay, sa vaginal area ng cervix. Sa mga mature na kababaihan - sa lugar ng panlabas na cervical os, at pagkatapos ng 50 taon lumipat ito sa cervical canal.

Ang sanhi ng pagguho ay ang isang layer ay patong-patong sa ibabaw ng isa pa, at sa gayo'y nagiging sanhi ng tunay na pagguho, iyon ay, isang pagkagambala sa epithelial tissue na nakalinya sa vaginal area ng cervix.

Sa madaling salita, ito ay isang uri ng abrasion, ang tagal nito ay nag-iiba mula 2 araw hanggang ilang linggo. Walang nakikitang mga palatandaan ng pagguho, walang kinakailangang paggamot, at natural na maaaring mangyari ang pagpapagaling. Gayunpaman, kung ang puki ay naging target para sa anumang impeksyon, kung gayon ang isang kanais-nais na kapaligiran ay nilikha para sa pag-unlad nito.

Erosion: tradisyonal na paggamot

Ang paggamot sa pagguho ng cervix gamit ang mga katutubong remedyo ay hindi ipinakitang epektibo kumpara sa mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot.

Ang cervical erosion ay malusog na tissue na nawala sa lugar, kaya ang mga anti-inflammatory na gamot na angkop para sa may sakit na tissue ay magiging epektibo lamang kung ang erosion ay nangyayari kasabay ng impeksyon.

Kadalasan mayroong mga sitwasyon kapag ang mga kababaihan, na natatakot sa interbensyon sa kirurhiko, ay patuloy na kumukuha ng malakas na biological stimulants (sea buckthorn oil, honey, rosehip oil), na nagpapa-aktibo sa paglaki ng mga bahagi ng stratified squamous epithelium, layering at sumasakop sa erosion. Ang ilang bahagi nito ay bumabagsak sa epithelial layer, at nabubuo ang mga bulge, at ang mga gland duct ay nagiging barado. Ang integument ng cervix, nawawala ang kinis nito, ay nagiging embossed, at ang mga proteksiyon na function nito ay humina.

Sa mga glandula, ang isang kababalaghan ay madalas na sinusunod kung saan ang malusog na mga tisyu ay nagiging malignant.

Ang panganib ng prosesong ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ito ay hindi nakita sa panahon ng diagnosis: mababaw smears ay hindi magpapakita ng pagkakaroon ng patolohiya, kahit na ito ay umabot sa unang yugto ng kanser. Kaya naman kung pananaliksik sa laboratoryo nakumpirma ang pagkakaroon ng pagguho sa cervix, pagkatapos ay dapat itong gamutin kaagad.

Ang pagbubukod ay ang mga batang babae na wala pang 22 taong gulang kung hindi sila nanganak. Sa kanilang kaso, kinakailangan na gumawa ng mga madalas na pagbisita sa gynecologist, na panatilihing kontrolado ang kondisyon ng matris. Tulad ng para sa pagpipigil sa pagbubuntis, pinapayuhan ng mga doktor ang paggamit ng mga gamot sa bibig, na mabuti hindi lamang para maiwasan ang hindi planadong pagbubuntis, kundi pati na rin para sa pag-alis ng ectopia (dahil sa hormonal normalization). Tatalakayin natin ang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa susunod na bloke ng artikulo, ngunit sa ngayon ay pag-usapan natin ang mga sikat na paraan ng paggamot sa pagguho.

Cauterization ng cervix

Ang cauterization ng cervical erosion ay isa sa mga pinakakaraniwang paraan ng paggamot sa sakit na ito. Ang radikal na paraan na ito ay ginamit sa loob ng ilang siglo, na natitira sa set mga medikal na pamamaraan at sa ating panahon, maliban na ang proseso mismo ay naging hindi gaanong masakit para sa pasyente. Kaya, paano mo i-cauterize ang erosion?

Para sa layuning ito, isang espesyal na tool ang naimbento, isang electrocoagulator, salamat sa kung saan ang pagkasira ng tissue ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mataas na temperatura. Ang resulta ay isang paso na may langib. Ang pamamaraang ito ay sikat sa pagiging epektibo nito, at para sa mahabang taon nakatulong ng maraming babae. Ang cauterization ng erosion ay humahantong sa pagkawala ng epithelium na hindi karaniwan para sa isang partikular na zone. Sa lugar nito, lumilitaw ang isang sugat (tunay na pagguho), na natatakpan ng multilayered epithelium.

Ang peklat ay gumagaling pagkatapos ng cauterization, ngunit sa panahon ng rehabilitasyon ay mahigpit na ipinagbabawal na makipagtalik, mag-douche, gumamit ng mga tampon, mag-angat ng mabibigat na bagay - iyon ay, lahat ng bagay na nakakasagabal sa normal na pagpapagaling ng sugat, na nagiging sanhi ng suppuration at nagpapasiklab na proseso. Ang pagsunod sa listahang ito ng mga panuntunan ay humahantong sa isang madaling proseso ng pagpapagaling.

Ang cauterization ng erosion ay mayroon ding mga disadvantages nito. Dahil sa ang katunayan na ang proseso ng pagtagos ng kasalukuyang sa cervix ay hindi makontrol, ang malalaking peklat ay maaaring manatili, na maaaring makapagpalubha sa panganganak sa hinaharap. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay kilala sa bawat gynecologist, at anumang medikal na sentro ay may isang aparato na nagpapahintulot sa cauterization ng cervix.

Paggamot ng cervical erosion sa mga nulliparous na kababaihan

Ang cauterization ng uterine erosion ay labis radikal na pamamaraan, kaya sa ngayon ay may isang hanay ng mga alternatibo. Mga modernong pamamaraan Dapat tiyakin ng mga paggamot ang pinakamataas na kaligtasan, may pinakamababang epekto, nagbibigay ng abot-kayang lunas mula sa sakit sa maikling panahon. Kaya, ang mga pamamaraan tulad ng laser therapy at pagkakalantad sa likidong nitrogen o gas ay malawakang ginagamit ngayon.

Laser cauterization ng cervical erosion

Ginagamit na ngayon ang mga laser sa maraming larangan ng medisina, kabilang ang bahagi ng gynecological ng agham. Ang paggamot sa laser ay nagkakahalaga ng maraming pera, gayunpaman, aabutin ito ng kaunting oras. Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng isang aparatong laser ay ang conversion ng liwanag na enerhiya sa thermal energy kapag ito ay pumasok sa mga tisyu ng katawan. Dahil sa pagkilos ng mataas na temperatura, ang proseso ng pagsingaw ng mga likido (tissue at intercellular) at ang pagbuo ng isang necrotic area ay nangyayari. Walang alinlangan na ang laser ay isang ligtas, walang sakit na paraan ng pagpapagaling, na hindi rin nag-iiwan ng mga peklat.

Malawak din itong ginagamit sa mga kababaihan na walang karanasan sa panganganak. Ang mikroskopyo na ginagamit sa panahon ng paggamot ay nagpapahintulot sa iyo na kontrolin ang lalim ng pagkakalantad. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay hindi palaging naa-access, dahil ang mga aparato ay hindi magagamit sa lahat ng mga institusyong ginekologiko. Nangangahulugan ito na kailangan mong pumunta sa isang pribadong klinika o isang espesyal na sentro ng medikal.

Cauterization ng erosion na may likidong nitrogen

Ang cryotherapy ay ang proseso ng paggamot sa apektadong lugar na may likidong nitrogen. Ang pamamaraang ito, tulad ng laser therapy, ay kasama sa pangkat na "magiliw", dahil hindi ito nagiging sanhi ng sakit at hindi nag-iiwan ng mga marka. Ito ay kadalasang ginagamit para sa maliliit na pagguho, sa partikular na ectopia at condylomas, dahil ang lalim kung saan maaaring lumubog ang aktibong sangkap ay medyo maliit. Ito ang dahilan kung bakit hindi epektibo ang paggamot sa malalaking lugar gamit ang cryotherapy.

Ang cryodestruction ay isang mas madaling paraan upang gamutin ang pseudo-erosion. Kabilang dito ang paggamot sa hindi malusog na lugar na may likidong gas at tumatagal mula 8 hanggang 10 linggo. Gayunpaman, mayroon ding negatibong panig sa pamamaraang ito: kung minsan ang tissue frostbite ay hindi nangyayari nang buo, at hindi ito sapat upang patayin ang lahat ng binagong mga selula.

Kabilang sa mga pakinabang ng nagyeyelong pagguho ay: mabilis na paggaling at kumpletong pagbawi mula sa impeksyon sa viral kung ang pagguho ay sanhi ng isang oncovirus. Gayundin, ang cauterization na may likidong nitrogen ay mainam para sa mga nulliparous na kababaihan, dahil halos walang mga peklat ito, at samakatuwid ay walang mga problema sa hinaharap na pagbubuntis.

Tulad ng para sa panahon pagkatapos ng paggamot, kailangan mong kalimutan ang tungkol sa sekswal na aktibidad nang hindi bababa sa isang buwan, at pagkatapos ng panahong ito, kumunsulta sa isang doktor. Ang pakikipagtalik gamit ang condom ay wala ring positibong epekto sa proseso ng pagpapagaling, at ang sekswal na buhay sa pangkalahatan ay limitado hindi lamang dahil sa posibilidad ng impeksiyon, kundi dahil din sa mekanikal na epekto sa sugat, na humahantong sa mas mahabang panahon ng paggaling. .

Mga remedyo para sa paggamot ng pagguho: therapy sa droga

Gaya ng nabanggit na, ang ectropion, o pseudo-erosion, ay malusog na tissue na naalis sa lugar nito. Paggamot sa pamamagitan ng douching at paggamit ng mga tampon sa kasong ito bilang hindi epektibo bilang paggamot mga herbal decoction(maliban sa mga unang yugto ng sakit). Maliban sa paraan ng pagpapatakbo May isa pang paggamot, na binubuo ng paggamit ng mga tampon na ibinabad sa isang espesyal na synthesized na solusyon na nasusunog sa apektadong lugar.

Ang pinakakaraniwang gamot para dito ay ang Solkvagin at Vagotil. Ang epekto sa apektadong lugar ay isinasagawa sa loob ng ilang araw. Ang pamamaraang ito ay hindi gaanong epektibo kaysa sa cauterization, laser at likidong gas, gayunpaman, ito ay ganap na nakakatulong sa mga menor de edad na pseudo-erosion sa kawalan ng isang nagpapasiklab na proseso at condylomas. Ito ay nagkakahalaga ng tandaan na ang pamamaraang ito walang silbi para sa mga pasyente na may mas malubhang mga sugat dahil sa ang katunayan na ang sangkap ay hindi maaaring tumagos nang mas malalim kaysa sa isang tiyak na threshold. Bilang isang resulta, ang karagdagang pag-unlad ng proseso ng pathological ay nangyayari.

Cervical erosion sa mga babaeng nanganak: mabisang paggamot

Paggamot ng radio wave ng erosyon

Ito ay isang pamamaraan para sa pag-alis ng erosion sa cervix gamit ang radio knife. Ang pinakamalawak na ginagamit na aparato na ginagamit upang alisin ang pagguho ay tinatawag na "Surgitron". Ang batayan ng mekanismo ay ang enerhiya ng radio wave. Ang bentahe ng pamamaraang ito ay tinitiyak nito na ang apektadong lugar ay pinutol sa halip na i-cauterize, pagkatapos nito ay maaari itong isumite para sa histological analysis. Ginagawa nitong posible na gawin ang pinaka maaasahang diagnosis. Ang radioknife method ay isang alternatibo sa surgical intervention at nagbibigay ng hemostasis sa pamamagitan ng pag-cauterize ng mga daluyan ng dugo at paghinto ng pagdurugo.

Surgery para sa cervical erosion

Ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa lamang kapag ang pagguho ay nagiging isang malignant na tumor. Kung ang mga resulta ng biopsy ay positibo na pabor sa oncology, kailangan mong humingi ng tulong mula sa isang oncologist na, hindi tulad ng isang gynecologist o anumang iba pang espesyalista, alam kung paano idirekta ang paggamot sa tamang direksyon. Dapat tandaan na ang kanser ay maaaring ganap na gumaling sa simula. Gayunpaman, ang mga advanced na kaso ng ectopia ay karaniwan. Kung lumilitaw ang mga halatang palatandaan na malamang na maging kanser, ipinahiwatig ang operasyon.

Kasama sa postoperative regimen ang parehong mga rekomendasyon tulad ng regimen pagkatapos ng biopsy, ngunit ang tagal nito ay 3-6 na linggo. Sa panahong ito, ipinagbabawal ang pagbubuhat ng timbang, pagbisita sa mga sauna at iba pang lugar kung saan may panganib na mag-overheat, at makipagtalik. Ang proseso ng pagpapagaling ay sinamahan ng paglabas ng isang madugo o madugong istraktura, na normal. Kasunod nito, maaaring lumitaw ang serous discharge ng isang likido na pare-pareho, dahil ang isang postoperative scar ay isang uri ng ibabaw na kahawig ng isang paso. Mahalaga rin na piliin ang tamang oras para sa operasyon. Ang pinaka-kanais-nais na oras ay kaagad pagkatapos ng regla (mga araw 5-7), dahil ang integument ay dapat gumaling sa pagdating ng mga susunod na kritikal na araw. Kung hindi man, ang pakikipag-ugnay sa pagitan ng hindi gumaling na sugat at daloy ng regla ay maaaring magdulot ng endometriosis (ang pangunahing mga palatandaan ay dugo sa panahon ng pakikipagtalik at sa panahon ng hindi panregla).

Cervical erosion at cancer

Maaari bang maging cancer ang pagguho? Ito ang unang tanong na dapat itanong ng isang babae sa kanyang doktor. Ang katotohanan ay na walang paggamot, pagguho ay maaaring pumunta pa at maging sanhi hindi maibabalik na mga pagbabago sa katawan ng babae.

Sa medikal na kasanayan, ang sumusunod na kabalintunaan ay nangyayari: ang cervical erosion ay nasa ika-4 na lugar sa spectrum ng mga sakit katawan ng babae, na napatunayan ng bilang ng mga pasyente. Marahil ang dahilan ay kakulangan ng oras at kawalan ng kakayahan sa mga bagay ng ganitong uri, dahil ang mga hakbang sa pag-iwas ay medyo simple. Sapat na lamang na sumailalim sa regular na pagsusuri sa ginekologiko, gumamit ng contraception, at maging mas maingat sa pagpili ng kapareha sa seks.

Ang pangunahing panganib ay ang kababalaghan kung saan ang kanser ay nagmumula sa mga normal na selula na nakahanay sa ibabaw ng cervix. Ang isa pang hindi kasiya-siyang katotohanan ay kamakailan lamang kanser ng organ na ito ay lalong kumakalat sa mga kababaihang wala pang 35 taong gulang. Ang insidiousness ng patolohiya na ito ay nakasalalay sa posibilidad ng sekswal na paghahatid, dahil ang mga pangunahing sanhi ng sakit na ito ay mga virus: papilloma at genital herpes. Sa kasamaang palad, karamihan sa mga babae at lalaki ay naniniwala na ang regular na pagpapalit ng mga kasosyo sa sekswal ay normal kung ang condom ay ginagamit. Dapat tandaan na ang condom ay hindi ahente ng proteksyon mula sa mga papilloma at genital herpes. Pagsasanay sa medisina ay nagpapakita na kung ang isang babae ay may higit sa anim na kasosyo sa sekswal, kung gayon ang panganib na makakuha malignant na patolohiya ang cervix ay tumataas ng 11 beses.

Kaya, ang mga babaeng pinaka-nasa panganib ay ang mga:

• Masyadong maagang nagsimula ang sekswal na aktibidad (bago 16 taong gulang);
• Ang kapanganakan ay maaga;
• Pahintulutan ang kanilang sarili na magkaroon ng malaswang pakikipagtalik;
• Nagkaroon ng higit sa 3 aborsyon;
• Nagkaroon ng mga impeksyon sa reproductive system;
• Masyado silang naninigarilyo.

Dapat tandaan na ang kanser ay isang problema na nagreresulta mula sa isang sakit sa cervical area na hindi gumaling sa oras. Ang kanser ay hindi lumilitaw nang walang dahilan; mayroon itong sariling mga nakaraang yugto, na kinabibilangan ng isang kondisyon tulad ng dysplasia. Ang Ectopia ay hindi maaaring mapabilis ang pagbuo ng isang cancerous na tumor, ngunit ito ay isang background na sakit. Sa kapaligirang ito, maaaring umunlad ang kanser, na tatakpan ng pseudo-erosion. Sa pagsisimula ng pagguho, maaari itong humantong sa pagbuo ng isang malignant na tumor.

Bakit hindi dapat tumagal ang proseso?

Siyempre, ang pagguho ay may kakayahang magpagaling sa sarili, tulad ng pinsala sa anumang kalikasan na nangyayari sa ating katawan. Gayunpaman, nalalapat lamang ito sa mga batang babae na katawan, iyon ay, mga batang babae at kabataang babae na hindi nanganak, at ang sanhi ng pagguho sa kanila ay mga pagbabago sa hormonal. Kung mayroon kang karanasan sa panganganak, kung wala kang regular na kasosyo sa sekswal, at natukoy ng doktor na mayroon kang pagguho, kung gayon ang mga hakbang ay dapat gawin nang mabilis. Sa isang banda, ang pagguho ay maaaring mawala nang mag-isa, ngunit, sa kabilang banda, maaari itong magdulot ng kanser. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga proseso ng pathological sa cervix ay dapat pagalingin sa anumang kaso.

• Bago ang paggamot, kinakailangang suriin, dahil ang anumang problema na nauugnay sa pinsala sa cervix ay maaaring makapukaw ng isang malignant na proseso.
• Matatag madalas na pagbisita isang gynecologist (dalawang beses sa isang taon), kahit na sa kawalan ng mga reklamo, ay gumaganap ng isang mahalagang papel. Kung nakakaranas ka ng discharge na hindi pangkaraniwan para sa iyong katawan (lalo na ang madugong consistency) habang at pagkatapos ng sex, makipag-ugnayan kaagad sa isang espesyalista. Magkaroon ng colposcopy at cytological test taun-taon, at kung natukoy na ang pagguho, ang mga pamamaraang ito ay dapat na mas madalas. Tandaan na ang anumang sakit ay maaaring gumaling kung ito ay natukoy sa tamang oras.
• Una, ang proseso ng nagpapasiklab ay ginagamot, pagkatapos ay ang pagguho mismo, dahil maaari nitong alisin ang sarili nito. Kapag nagamot na ang pamamaga, maaaring magsagawa ng biopsy. Ang mga resulta ng pagsusulit ay ang pangunahing aspeto sa pagbuo ng isang plano sa paggamot!
• Anuman ang edad at karanasan sa panganganak, kailangang alisin ang cancerous na pagbabago ng mga epithelial cells na nagsimula. Ang operasyon ay dapat na naka-iskedyul sa pagtatapos ng mga kritikal na araw. Ito ay kinakailangan upang ang sugat ay gumaling bago magsimula ang susunod.
• Huwag kang matakot! Ang mga patolohiya sa lugar na ito ay ginagamot nang walang sakit kung ihahambing sa proseso ng panganganak o iba pang mga pamamaraan. Ang mga sensasyon ay maihahambing sa estado sa unang araw ng regla. Posibleng magbigay ng anesthetic na gamot.
• Kinakailangang makipag-ugnayan sa isang espesyalista na may kakayahan sa larangang ito. Kung ang kondisyon ay nasa bingit ng kanser, kumunsulta sa isang oncologist.

Pagguho ng servikal: mga pagsusuri

Irina: Nagkaroon ako ng cervical cauterization maraming taon na ang nakalilipas, sa panahon ng postpartum. Malaki ang laki ng erosyon. Kinailangan ko munang sumailalim sa mga pagsusuri para sa iba't ibang uri ng impeksyon, gayundin sa mga pagsusuri para sa hepatitis, AIDS at iba pang mga sakit.

Maria: Sa aming lokal institusyong medikal Ang pagguho ay ginagamot ng eksklusibo sa pamamagitan ng cauterization. Sa paghusga sa pamamagitan ng mga pagsusuri, hindi lahat ng problema ay nawala sa unang pagkakataon, ngunit ang aking paggamot ay natapos nang mabilis at ligtas.

Katya: Nag-cauterization sila ng erosion dahil walang laser machine ang clinic na ito. Humiga ka sa isang gynecological chair, kung saan mayroong ilang uri ng metal na bagay. Ang aparato ay isang malaking metal na kahon kung saan ang ilang mga wire at mga elemento ng kontrol ay umaabot. Ang aking pamamaraan ay napunta nang walang sakit. Upang magsimula, binigyan nila ako ng panandaliang pagkabigla upang maunawaan ko kung ano ang aasahan. Nakatagpo ako ng isang malinis na doktor na nag-aalala tungkol sa aking kalagayan at tinanong kung ako ay nasa sobrang sakit.

Pagkatapos ng paggamot sa pagguho

Depende sa uri ng paggamot, ang pag-iwas at postoperative period ay maaaring bahagyang mag-iba. Ang ilang mga paraan ng paggamot ay nangangailangan ng pasyente na bisitahin ang doktor nang higit sa isang beses. Gayunpaman, sa lahat ng mga kaso, ang sexual rest at maingat na mga pamamaraan sa kalinisan ay kinakailangan sa panahon ng pagpapagaling ng sugat. Pagkatapos ng cauterization, isang paso ang nabuo sa lugar ng pagguho, at pagkatapos ay isang crust, na nawawala sa sarili nitong. Sa oras na ito, posible ang ichor at bahagyang spotting. Kung nakakaranas ka ng pananakit sa tiyan, lagnat o pulang discharge, dapat kang kumunsulta sa doktor.