1 ng 14

Pagtatanghal sa paksa:

slide number 1

Paglalarawan ng slide:

numero ng slide 2

Paglalarawan ng slide:

Ang mga nakakahawang sakit ay isang pangkat ng mga sakit na sanhi ng pagtagos ng mga pathogenic (pathogenic) microorganism sa katawan Upang ang isang pathogenic microbe ay magdulot ng isang nakakahawang sakit, dapat itong magkaroon ng virulence, iyon ay, ang kakayahang pagtagumpayan ang paglaban ng katawan at ipakita. nakakalason na epekto. Ang ilang mga pathogenic agent ay nagdudulot ng pagkalason sa katawan sa pamamagitan ng mga exotoxin na inilalabas nila sa panahon ng kanilang mahahalagang aktibidad (tetanus, diphtheria), ang iba ay naglalabas ng mga lason (endotoxins) kapag ang kanilang mga katawan ay nawasak (cholera, typhoid fever).

numero ng slide 3

Paglalarawan ng slide:

Ang isa sa mga tampok ng mga nakakahawang sakit ay ang pagkakaroon ng panahon ng pagpapapisa ng itlog, iyon ay, ang panahon mula sa panahon ng impeksyon hanggang sa paglitaw ng mga unang palatandaan. Ang tagal ng panahong ito ay depende sa paraan ng impeksiyon at ang uri ng pathogen at maaaring tumagal mula sa ilang oras hanggang ilang taon (ang huli ay bihira). Ang lugar ng pagtagos ng mga microorganism sa katawan ay tinatawag na entrance gate ng impeksyon. Ang bawat uri ng sakit ay may sariling entrance gate, halimbawa, ang Vibrio cholerae ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng bibig at hindi nakapasok sa balat.

numero ng slide 4

Paglalarawan ng slide:

Umiiral malaking bilang ng klasipikasyon ng mga nakakahawang sakit. Ang pag-uuri ng mga nakakahawang sakit ni L. V. Gromashevsky ay pinaka-malawak na ginagamit: bituka (cholera, dysentery, salmonellosis, escherichiosis); respiratory tract(trangkaso, adeno impeksyon sa viral ubo, tigdas, bulutong); "dugo" (malaria, impeksyon sa HIV); panlabas na mga takip (anthrax, tetanus); na may iba't ibang mekanismo ng paghahatid (enterovirus infection).

slide number 5

Paglalarawan ng slide:

Ang Cholera (Latin cholera) ay isang talamak na impeksyon sa bituka. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng fecal-oral na mekanismo ng impeksiyon, pagkatalo maliit na bituka, matubig na pagtatae, pagsusuka, mabilis na pagkawala ng likido ng katawan. Kumakalat ito, bilang panuntunan, sa anyo ng mga epidemya. Ang endemic foci ay matatagpuan sa Africa, Latin America, India (Southeast Asia).

numero ng slide 6

Paglalarawan ng slide:

Ang trangkaso ay isang talamak na nakakahawang sakit ng respiratory tract na sanhi ng influenza virus. Kasama sa grupo ng mga acute respiratory viral infections (ARVI). Pana-panahong kumakalat sa anyo ng mga epidemya at pandemya. Sa kasalukuyan, higit sa 2000 variant ng influenza virus ang natukoy, na naiiba sa kanilang antigenic spectrum. Kadalasan ang salitang "trangkaso" sa pang-araw-araw na buhay ay tinatawag ding anumang talamak sakit sa paghinga(ARVI), na mali, dahil bilang karagdagan sa trangkaso, higit sa 200 uri ng iba pang mga respiratory virus (adenovirus, rhinovirus, respiratory principal virus, atbp.) ang inilarawan hanggang sa kasalukuyan, na nagdudulot ng mga sakit na tulad ng trangkaso sa mga tao. Malamang, ang pangalan ng sakit ay nagmula sa salitang Ruso na " wheezing" - ang mga tunog na ginawa ng may sakit.

numero ng slide 7

Paglalarawan ng slide:

Ang tigdas ay isang talamak na nakakahawang sakit na viral na may mataas na antas ng pagkamaramdamin, na nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na temperatura(hanggang sa 40.5 ° C), pamamaga ng mauhog lamad ng oral cavity at upper respiratory tract, conjunctivitis at isang katangian na maculopapular na pantal ng balat, pangkalahatang pagkalasing.

numero ng slide 8

Paglalarawan ng slide:

numero ng slide 9

Paglalarawan ng slide:

Malaria - "masamang hangin", dating kilala bilang " lagnat ng latian"") - isang pangkat ng mga nakakahawang sakit na naililipat sa mga tao sa pamamagitan ng kagat ng lamok ng "malarial na lamok") at sinamahan ng lagnat, panginginig, pagtaas ng laki ng pali, pagtaas ng laki ng atay, anemia, Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na relapsing course.

slide number 10

Paglalarawan ng slide:

numero ng slide 13

Paglalarawan ng slide:

numero ng slide 14

Paglalarawan ng slide:

Bilang karagdagan, ang pag-iwas sa mga impeksyon ay maaari ding ipahayag sa paglaban sa mga mapanganib na carrier ng mga nakakahawang sakit tulad ng mga rodent at cockroaches. Bakit ang modernong industriya ay gumagawa ng napakaraming epektibo at hindi masyadong epektibong paraan. Ang mga mapoot na ticks at lamok ay maaari ding maging carrier ng mga impeksyon. Bukod dito, maaari itong maging parehong encephalitis at malaria, at AIDS, na dinadala ng mga lamok kasama ng dugo ng carrier nito. Upang mapupuksa ang mga ticks, ang mga espesyal na ointment at gel na inilapat sa balat ay malawakang ginagamit. At upang mapupuksa ang mga lamok, maaari mong gamitin ang malawakang mga fumigator at mas advanced na mga acoustic repeller.

sangay ng Asbestovsko-Sukholozhsky

GBPOU "SOMK"

Paksa 1.5 Mga nakakahawang sakit, ang kanilang pag-uuri at pag-iwas .

Mga siyentipiko na nag-ambag sa pag-aaral ng mga nakakahawang sakit
Ang konsepto ng mga nakakahawang sakit
Pag-uuri.
Mga hakbang laban sa epidemya (anti-epizootic) at sanitary-hygienic

Tsykarev Anton Yurievich

Guro

1. Mga siyentipiko na nag-ambag sa pag-aaral

Nakakahawang sakit

Louis Pasteur
Robert Koch
Dmitry Ivanovsky
Alexander Fleming
Ilya Mechnikov

Itinatag niya ang pakikilahok ng mga mikrobyo sa pagbuburo at pagkabulok, pinatunayan ng siyensya at isinasabuhay ang isterilisasyon at pasteurisasyon.
Nakabuo ng paraan para sa paghahanda ng mga bakuna. Naghanda sila ng mga bakuna laban sa anthrax at rabies.

Louis Pasteur

(1822-1895)

Natuklasan ang mga sanhi ng tuberculosis (Koch's wand; 1882)
Natanggap (1890) ang bacterial preparation tuberculin, na ginagamit para sa mga layuning diagnostic.
Umunlad karaniwang pamamaraan bacteriological research, kabilang ang paraan ng paglilinang ng mga microorganism sa biological fluid at siksik na nutrient media.
Nagwagi ng Nobel Prize sa Physiology o Medicine (1905).

Robert Koch

(1843 -1910)

Natuklasan niya ang mga virus - ang pinakamaliit na pathogens ng mga nakakahawang sakit, na tumatagos sa pamamagitan ng mga filter na kumukuha ng iba pang mga uri ng microorganism.

Dmitry Ivanovsky

(1864 -1920)

Unang nakahiwalay na penicillin mula sa fungi ng amag sa kasaysayan ang unang antibyotiko.

Alexander Fleming

(1881-1955)

Natuklasan niya ang kababalaghan ng phagocytosis, na minarkahan ang simula ng doktrina ng kaligtasan sa sakit.

Immunity-immunity sa mga nakakahawang sakit

Ilya Mechnikov

(1845 -1916)

2. Ang konsepto ng mga nakakahawang sakit

Mga nakakahawang sakit (nakakahawa). - mga sakit na nagmumula sa pagpapakilala sa macroorganism (tao, hayop, halaman) ng isang nabubuhay na tiyak na nakakahawang ahente (bakterya, virus, fungus, atbp.)

Nailalarawan

intensity

pagpapakalat

pag-unlad

proseso ng epidemya

tuluy-tuloy na proseso

pangyayari

pagpapakalat

Nakakahawang sakit

sinusuportahan ng pagkakaroon at pakikipag-ugnayan ng tatlong sangkap na bumubuo

Anthroponoses - mga sakit na kakaiba lamang sa mga tao at naililipat mula sa tao patungo sa tao (mula sa mga salitang Griyego: anthropos - tao, nosos - sakit).

Zoonoses -(mula sa salitang Griyego na zoon - hayop) - ang mga sakit na likas sa mga hayop at tao at naililipat mula sa hayop patungo sa tao ay hindi naililipat mula sa tao patungo sa tao.

3. Pag-uuri ng mga nakakahawang sakit .

Mga impeksyon sa bituka
Mga impeksyon sa paghinga, o mga impeksyon sa hangin
Mga impeksyon sa dugo
mga impeksyong zoonotic
Makipag-ugnayan sa sambahayan

Grupo ng mga nakakahawang sakit

Mga impeksyon sa bituka

Maikling

Mga impeksyon sa paghinga, o mga impeksyon sa hangin

Mga impeksyon sa grupo

Ang pathogen ay excreted sa feces o ihi. Ang mga kadahilanan ng paghahatid ay pagkain, tubig, lupa, langaw, maruruming kamay, mga gamit sa bahay. Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng bibig.

katangian

Typhoid fever, paratyphoid A at B, dysentery, cholera, food poisoning, atbp.

Ang paghahatid ay isinasagawa sa pamamagitan ng airborne o airborne na alikabok.

Mga impeksyon sa dugo

mga impeksyong zoonotic

Influenza, tigdas, dipterya, scarlet fever, bulutong, atbp.

Ang pathogen ay nakukuha sa pamamagitan ng kagat mga insektong sumisipsip ng dugo(lamok, garapata, kuto, lamok, atbp.)

Typhus at umuulit na lagnat, malaria, salot, tularemia, tick-borne encephalitis, atbp.

Mga sakit na nakukuha sa pamamagitan ng kagat ng hayop

Makipag-ugnayan sa sambahayan

Rabies

Ang mga sakit ay naililipat sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay malusog na tao sa isang pasyente, kung saan ang nakakahawang ahente ay pumasa sa isang malusog na organ. Walang transfer factor

Mga nakakahawang sakit sa balat at venereal, na nakukuha sa pakikipagtalik (syphilis, gonorrhea, chlamydia, atbp.)

maagang pagtuklas ng may sakit at kahina-hinala ng sakit sa pamamagitan ng pag-ikot ng mga yarda;

pinahusay na medikal at beterinaryo na pagsubaybay sa mga nahawahan, ang kanilang paghihiwalay at paggamot;

pagdidisimpekta ng mga damit, sapatos, mga bagay sa pangangalaga, atbp.;

4. Mga hakbang laban sa epidemya (anti-epizootic) at sanitary-hygienic

kalinisan ng mga tao

pagdidisimpekta ng teritoryo, mga istruktura, transportasyon, tirahan at pampublikong lugar

pagdidisimpekta ng mga dumi ng pagkain, dumi sa alkantarilya at mga produktong dumi ng mga may sakit at malulusog na indibidwal;

ang pagtatatag ng isang rehimeng anti-epidemya para sa gawain ng medikal at pang-iwas at iba pang institusyong medikal;

pagsasagawa ng sanitary at educational work

Pinagmulan ng nakakahawang ahente

may sakit na organismo

mga carrier ng bacteria

kung saan ang pathogen ay hindi lamang nagpapatuloy, dumami, ngunit inilabas din sa kapaligiran o direktang ipinadala sa isa pang madaling kapitan ng organismo

Isang organismo na hindi nagpapakita ng mga palatandaan ng sakit.

Kinakatawan nila ang isang malaking panganib sa iba, dahil mas mahirap na makilala sila kaysa sa mga pasyente.

ang kakayahan ng katawan ng tao, hayop, halaman na tumugon sa

pagkamaramdamin

pagpapatupad

pagpaparami

mahahalagang aktibidad

pathogenic microorganisms sa pamamagitan ng isang complex ng proteksiyon at adaptive reaksyon, ang pagbuo ng isang nakakahawang proseso.

Pagmamasid

pagpapatupad ng pinahusay na pangangasiwa ng medikal (beterinaryo).

bahagyang paghihiwalay at paghihigpit na mga hakbang

therapeutic at prophylactic at anti-epidemya na mga hakbang

naglalayong puksain ang pinagmulan ng impeksiyon

Ang panahon ng kuwarentenas at pagmamasid ay depende sa tagal ng panahon ng pagpapapisa ng itlog ng sakit at kinakalkula mula sa sandali ng paghihiwalay (pag-ospital) ng huling pasyente at ang pagkumpleto ng paggamot sa pagdidisimpekta ng pokus.

Disinsection - ang pagkasira ng mga insekto (kuto, surot, ipis, atbp.) na may kakayahang magpadala ng mga impeksiyon.

Deratization - komprehensibong mga hakbang para sa pagkasira ng mga rodent (daga, daga, vole, atbp.) na may kakayahang magpadala ng mga impeksiyon.

Ang pagdidisimpekta ay isang hanay ng mga hakbang na naglalayong sirain ang mga pathogens ng mga nakakahawang sakit.

Mga uri ng pag-iwas

Ang pangunahing pag-iwas ay isang hanay ng mga hakbang na naglalayong mapanatili ang kalusugan at maiwasan ang paglitaw ng mga sakit. Pangalawang pag-iwas– isang hanay ng mga hakbang na naglalayong pigilan muling pangyayari sakit at pag-unlad nito pagkatapos ng paggaling. Ang pag-iwas sa tertiary ay isang hanay ng mga hakbang na naglalayong pigilan ang paglitaw ng mga komplikasyon at kapansanan pagkatapos ng pagsisimula ng pagpapabuti sa kurso ng sakit.

Nonspecific na pag-iwas sa mga nakakahawang sakit

pagpapalakas proteksiyon na mga katangian immune system:

Balanse na diyeta;
Mode ng trabaho at pahinga;
Pisikal na Aktibidad;
pagpapatigas;
Edukasyon sa kalinisan;
Pag-inom ng kurso ng mga gamot: multivitamins, immunostimulants;

Tukoy na pag-iwas sa mga nakakahawang sakit

Pagbabakuna sa populasyon upang lumikha ng kaligtasan sa mga tipikal na pathogen na kumakalat sa bansa/rehiyon.

mga tanong sa pagsusulit

1. Sabihin sa amin ang tungkol sa mga siyentipiko na kasangkot sa pag-aaral ng mga nakakahawang sakit?

2. Ano ang mga pangunahing uri ng mga nakakahawang sakit?

3. Ano ang mga sanhi ng mga nakakahawang sakit at ano ang mekanismo ng paghahatid nito?

4. Ano ang pag-iwas sa mga nakakahawang sakit?

Kontrol sa pagsubok

1. tukuyin:

1) Epidemya

2) Anthroponoses

3) Pandemic

4) Epizootic

5) Zoonoses

Kontrol sa pagsubok

2. tukuyin:

1) pagmamasid

2) kuwarentenas

3) pagdidisimpekta

4) pagkontrol ng peste

5) deratisasyon

Kontrol sa pagsubok

3. Markahan ang tama at maling pahayag:

Pahayag

1) Sa Middle Ages, kilala ang anthrax pandemic

2) Upang limitahan ang pagkalat ng salot at kolera, isinasagawa ang pagmamasid

3) Ang pinaka-mapanganib na rodent para sa mga tao ay mga daga at daga.

4) Ang partikular na mapanganib na mga nakakahawang sakit ay kinabibilangan ng kolera, salot, bulutong at anthrax

5) Ang tick-borne encephalitis ay isang natural na focal disease sa ating rehiyon

6) Ang mga kondisyon ng kuwarentenas ay mas mahigpit kaysa sa panahon ng pagmamasid

7) Ang kolera ay tumutukoy sa mga impeksyon sa bituka

Kontrol sa pagsubok

4. Ano ang quarantine?

1) pagdidisimpekta (neutralisasyon) ng mga lason na sangkap o ang kanilang pag-alis mula sa mga kontaminadong bagay;

2) pag-alis ng mga pathogen at pagkasira ng mga lason sa mga kontaminadong bagay;

3) espesyal na inayos na pangangasiwa ng medikal ng populasyon sa pokus ng pinsala sa bacteriological;

4) isang sistema ng mahigpit na paghihiwalay at mahigpit na mga hakbang laban sa epidemya.

Kontrol sa pagsubok

5. Lagdaan ang mga pangalan at natuklasan ng mga siyentipikong ito:

Pagkamadalian ng problema Paglago sa bilang ng mga taong may sakit na may mga sakit na enteroviral Pagtimbang klinikal na kurso mga sakit na enterovirus Pagtaas sa bilang ng mga talamak at paulit-ulit na anyo ng sakit Mga sanhi ng mga hindi pangkaraniwang bagay na ito Mabilis na akumulasyon ng mga mutasyon at mga pagbabago sa genetic na istraktura ng mga enterovirus dahil sa kanilang mabilis na pagpaparami, pagpapalitan ng mga gene ng iba't ibang mga enterovirus habang nahawaan o sa host organism , gayundin dahil sa macroorganism at environmental factors.

Etiology Ang Enteroviruses (lat. Enterovirus) ay mga virus ng pamilyang picornavirus. Kabilang sa mga ito ang 67 human pathogenic serotypes: 3 uri ng poliomyelitis virus, 23 uri ng Coxsackie A virus, 6 na uri ng Coxsackie B virus, 31 uri ng echovirus at 4 pang uri ng enterovirus 68-73 (maliban sa 72)

Taxonomic species ng non-polio human enteroviruses at serotypes na kasama sa species Species Bilang ng serotypes Relate serotypes Human enterovirus A 16 Coxsackie A 2-8, 10, 12, 14, 16 Enterovirus 71, 76, 89-91 Human enterovirus B 52 A 9, Coxsackie B 1-6, ECHO 1-7, 9, 11-21, 24-27, 29-33, Enteroviruses 69, 73-75, 77-88, 95 Human enterovirus C 10 Coxsackie A 1, 13, 15, 17-21 , 24 Human enterovirus D 3 Enteroviruses 68, 70, 94 Total 81 (human pathogens 64)

Etiology Ang mga enterovirus ng tao ay naglalaman ng isang single-stranded RNA na nag-encode ng polyprotein na nahahati sa 11 iba't ibang protina. Ang RNA ay napapalibutan ng isang icosahedral capsid na naglalaman ng 4 na viral protein (VP 1-VP 4). Ang VP 1 ay ang pangunahing target ng pag-neutralize ng mga antibodies. Ang mga enterovirus ay walang panlabas na lipid envelope. Ang polio virus ay pathogenic lamang para sa mga primata, pangunahin dahil sila lamang ang may naaangkop na mga receptor.

Etiology Ang mga enterovirus ay matatag sa temperatura ng silid (tumatagal hanggang 15 araw). AT dumi sa alkantarilya, ang mga mababaw na reservoir ay maaaring tumagal hanggang 2 buwan. Sa 50–55 C, namamatay sila sa loob ng ilang minuto. Ang mga ito ay lumalaban sa mababang temperatura. Sa mga dumi sa malamig, maaari silang mabuhay nang higit sa 6 na buwan. Ang mga enterovirus ay lumalaban sa pagkilos ng isang acidic na kapaligiran, kabilang ang gastric juice, pati na rin ang mga maginoo na disinfectant (ethanol, detergents).

Epidemiology Ang pagkalat ng mga enterovirus ay nasa lahat ng dako. Ang reservoir at pinagmulan ng impeksyon ay isang taong may sakit o isang walang sintomas na carrier ng virus. Ang nagdadala ng virus sa mga malulusog na indibidwal ay mula 17 hanggang 46%.

EPIDEMIOLOGY Ang virus ay nakahiwalay sa nasopharynx at bituka ng tao. Ang mekanismo ng paghahatid ay fecal-oral, aspiration (aerosol). Mga paraan ng paghahatid - tubig, contact-household, pagkain, airborne. Ang mga salik ng paghahatid ng impeksyon ay tubig na kontaminado ng enterovirus, mga gulay, mga kamay, mga laruan at iba pang mga bagay sa kapaligiran. Mataas ang pagkamaramdamin, ang mga bata at tao ay kadalasang may sakit murang edad. Pana-panahon - tag-araw-taglagas na buwan.

Mga tampok ng mga klinikal na pagpapakita Higit sa 90% ng mga impeksyon na dulot ng poliomyelitis virus, at higit sa 50% ng iba pang mga impeksyon sa enteroviral, ay nabubura. Kung lumilitaw ang mga sintomas, madalas silang hindi tiyak - lagnat, pamamaga ng upper respiratory tract. Ang isang katangiang klinikal na larawan ay bubuo lamang sa isang maliit na bahagi ng mga kaso (sa kamakailang mga panahon mas madalas).

Mga tampok ng clinical manifestations Ang mga katulad na clinical manifestations ay maaaring iugnay sa iba't ibang serotypes ng enteroviruses, sa parehong oras, ang mga kinatawan ng parehong serotype ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga klinikal na anyo ng sakit. Ang ilang mga serotypes lamang ng mga enterovirus ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tiyak, mahigpit na tinukoy na kumplikado klinikal na sintomas, na likas sa mga partikular na pathogen na ito at hindi sinusunod kapag nahawahan ng iba pang mga serotype. Ang pag-unlad ng isang partikular na sindrom ay nakasalalay sa parehong mga katangian ng pathogen at sa estado ng macroorganism sa oras ng impeksyon.

Ang mga klinikal na sindrom na sinusunod sa mga impeksyon sa enterovirus ng non-polio etiology Mga virus ng Coxsackie A Serous meningitis Herpangina Talamak na pharyngitis Paralisis ( mga bihirang kaso) Exanthema ng bibig at mga paa't kamay RDS ng mga bagong silang Rhinitis Hepatitis Pagtatae ng mga bagong silang at maliliit na bata Talamak na hemorrhagic conjunctivitis

Clinical syndromes na sinusunod sa enterovirus infections ng non-polio etiology Coxsackie B viruses Pleurodynia Serous meningitis, meningoencephalitis Paralysis (bihirang kaso) Malubhang systemic infection ng mga bagong silang Myocarditis Upper respiratory tract disease at RDS Exanthema Hepatitis Fever

Ang mga klinikal na sindrom na sinusunod sa mga impeksyon sa enterovirus ng non-polio etiology ECHO virus Serous meningitis Paralysis Encephalitis, ataxia, Guillain-Barré syndrome Exanthema Respiratory disease Diarrhea Epidemic myalgia Pericarditis at myocarditis Matinding sistematikong neonatal na sakit Hepatitis Acute uveitis

Mga klinikal na sindrom na sinusunod sa mga impeksyon sa enterovirus na hindi polio etiology Mga uri ng enterovirus 68-71 at 73 Catarrhal bronchitis Talamak na hemorrhagic conjunctivitis Paralysis Aseptic meningitis at meningoencephalitis Exanthema ng bibig at mga paa't kamay RDS fever

PATHOGENESIS Pagpapasok ng virus sa mucosa ng gastrointestinal tract o respiratory tract. Pagpasok sa mga rehiyonal na lymph node at pagpaparami ng virus. Viremia sa 2-3 araw ng pagkakasakit. Mga sugat sa organ Pangalawang viremia na kinasasangkutan ng isang partikular na organ at/o sistema sa proseso Pagbuo ng isang autoimmune reaction (bihirang?, genetically determined). Pagbuo ng mga tiyak na neutralizing antibodies Ang kaligtasan sa sakit ay partikular sa uri, ngunit ang pagtitiyaga ng virus at talamak na kurso karamdaman. Sa mga buntis na kababaihan, posible ang pinsala sa intrauterine fetal

Mga pangunahing klinikal na sindrom ng EI. Mga sakit sa paghinga, herpangina. Enteroviral fever (minor illness) Enteroviral diarrhea (gastroenteritis) Diabetes

Enteroviral fever (minor disease) Enteroviral fever (minor disease) - acute febrile panandaliang sakit nang walang anumang partikular na sintomas. Ang klinikal na anyo na ito ay nangunguna sa mga tuntunin ng dalas ng pamamahagi. mga klinikal na sindrom sanhi ng enteroviruses. Hindi posible na masuri ang form na ito sa pamamagitan lamang ng klinikal na data. Ang sakit ay karaniwang nagsisimula nang talamak, ang panginginig ay sinusunod, sakit ng ulo, ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 38-39o C, ang pagduduwal at pagsusuka ay hindi karaniwan. Ang temperatura ay karaniwang tumatagal ng 1-3 araw, pagkatapos ay nangyayari ang pagbawi.

Ang mga sakit sa paghinga, herpangina EI ay kadalasang nangyayari bilang isang sakit sa paghinga na may maikling panahon ng pagpapapisa ng itlog na 1-3 araw at medyo banayad. At sa pamamagitan lamang ng mga klinikal na palatandaan imposibleng masuri ang ganitong anyo ng sakit. Ang Herpangina ay isang febrile na sakit na may medyo talamak na simula at mga reklamo ng lagnat at matinding sakit sa lalamunan. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga katangian ng mga pantal sa mga nauunang arko ng palad, tonsil, uvula, at pader sa likod lalamunan. Karamihan sa mga kabataan ay apektado. Ang sakit ay nagpapatuloy nang benignly, nagtatapos sa loob ng ilang araw, mas madalas sa loob ng 2-3 na linggo, kapag ang mga elemento ng enanthema, na pinagsama sa isa't isa, ay maaaring humantong sa pagbuo ng nekrosis.

Enteroviral meningitis at iba pang anyo ng enterovirus infections ng central nervous system Serous meningitis Meningoencephalitis Encephalomyelitis Myelitis Radiculomyelitis Poliomyelitis-like disease

Serous meningitis 85-90% ng kabuuang bilang ng mga kaso ng meningitis viral etiology Sa USA, kung saan etiological diagnosis mga sakit na enteroviral pumasok sa malawakang pagsasanay, taun-taon ay nagrerehistro ng humigit-kumulang 75,000 kaso ng meningitis na dulot ng non-polio enteroviruses. Bilang isang patakaran, ang isang benign course at isang "classic" na kurso ng sakit Pagsusuka, pagkawala ng gana, pharyngitis, pantal, pagtatae, myalgia ay madalas na sinusunod. Ang sakit ay karaniwang tumatagal ng halos isang linggo. Sa mga pasyenteng nasa hustong gulang, ang pananakit ng ulo ay maaaring tumagal ng ilang linggo pagkatapos ng impeksiyon.

Meningoencephalitis. Encephalomyelitis. Sakit na parang poliomyelitis. Ito ay laganap, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang malubhang kurso at mataas na dami ng namamatay. Nagsisimula tulad ng serous meningitis may lagnat, nasopharyngitis, myalgia. Dagdag pa, ang mga pasyente ay nagmamasid ng kahinaan, pag-aantok at / o excitability. May mga sintomas ng pagtaas ng intracerebral pressure, sa ilang mga kaso ang pag-ulap ng disc ay nabanggit optic nerve, multifocal encephalomyelopathy, mga karamdaman ng koordinasyon ng mga paggalaw, dysfunction cranial nerves. Maaaring bumuo ng malubha bulbar syndrome, convulsive syndrome at coma. Sa kaso ng pagkalat ng mga nagpapaalab na phenomena sa spinal cord, ang impeksyon sa CNS ay nailalarawan bilang encephalomyelitis; ang mga pasyente ay nagkakaroon ng mga sintomas ng mala-poliomyelitis na sakit, paresis at paralisis. Ang mga sakit na tulad ng poliomyelitis ay isang pangkat ng mga sakit na klinikal na katulad ng mga paralitikong anyo ng poliomyelitis, ngunit nauugnay sa etiologically sa mga non-polio enterovirus. Ang klinikal na larawan ay katulad ng klasikal na poliomyelitis, ang lahat ng anyo ng sakit na ito na katangian ng poliomyelitis ay maaaring sundin: spinal, bulbar, pontine, meningeal.

Enteroviral exanthema ng oral cavity at extremities (foot and mouth disease-like syndrome) Ang incubation period ay nag-iiba mula 2 hanggang 12 araw. Ang sakit ay nagsisimula nang talamak na may pagtaas sa temperatura sa 38-40 ° C, na tumatagal mula 3 hanggang 5 araw, na sinamahan ng sakit ng ulo, pagduduwal, at pagsusuka. Kadalasan mayroong mga pananakit sa tiyan at mga kalamnan, maluwag na dumi. Sa ilang mga kaso, may mga catarrhal phenomena mula sa itaas na respiratory tract, runny nose, ubo. Sa 1-2 araw ng sakit, lumilitaw ang isang katangian na exanthema at enanthema. Ang exanthema ay naisalokal sa puno ng kahoy, mukha, paa at paa. Ang mga elemento ng pantal ay maaaring nasa anyo ng mga spot, vesicle, pustules at petechiae. Ang mga pantal ay nananatili sa loob ng 1-2 araw at pagkatapos ay nawawala nang walang bakas. Nasira ang mauhog lamad oral cavity. Bilang isang patakaran, ang sakit ay nagpapatuloy nang medyo madali at nagtatapos sa pagbawi.

Ang Pleurodynia (epidemic myalgia, Bornholm's disease) Ang Pleurodynia ay isang matinding febrile na sakit na may myalgia, lalo na sa dibdib at tiyan. May binibigkas pananakit ng kalamnan ngunit walang kahinaan ng kalamnan. Ang mga relapses ay bihira. Ang mga nagpapaalab na sakit sa kalamnan ay maaaring maging talamak o talamak. Ang acute inflammatory muscle disease ay karaniwang tinutukoy bilang acute polymyositis o acute myositis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat na may myalgia, tumaas na antas mm-fraction ng creatine phosphokinase at, kung minsan, myoglobinuria. Ang talamak na nagpapaalab na sakit sa kalamnan ay ang pangunahing sakit, na inuri bilang focal polymyositis o focal dermatomyositis. Mga klinikal na diagnostic mahirap, habang nakakatulong ito biopsy ng karayom sa pagtuklas ng mga virion.

Myocarditis Mga variant ng klinikal na kurso Acute myocarditis Talamak na myocarditis na may kinalabasan sa dilated cardiopathy Mga pamamaraan ng diagnostic Clinical ECG Doppler. Echo. KG Stress ECG (treadmill, ergometry ng bisikleta), Holter ECG Stress Echo. CG (dobutrex, dipyridamole, recumbent bicycle ergometer) exercise myocardial scintigraphy (treadmill, bicycle ergometer, dipyridamole, dobutrex) na may time delay (redistribution effect) MRI na may gadolinium PET na may fluorodeoxyglucose Pagpapasiya ng aktibidad ng cardiospecific, MB , HBD, AST ) Mga inflammatory marker (CRP, TNF, interleukins) Myocardial scintigraphy na may monoclonal antibodies Myocardial biopsy na may PCR diagnostics

Ang talamak na myocarditis Ang myocarditis sa pagbuo ng EI ay medyo karaniwan, ngunit sa karamihan ng mga kaso ito ay nananatiling hindi nakikilala, dahil ito ay nagpapatuloy sa subclinically. Sa ilang mga pasyente, ang klinikal na makabuluhang pinsala sa myocardial ay sinusunod, napakabihirang malubhang pinsala sa myocardial. Ang mga pagbabago sa ECG sa pagitan ng QT, iba't ibang mga pagbabago sa pagpapadaloy at excitability, pati na rin ang pagtaas sa aktibidad ng "cardiospecific" na mga enzyme: MB-CPK, HBD , AST, sa mas mababang lawak ng mga troponin. Kasama si Echo. Ang pagtaas ng CG sa LVML (higit pa dahil sa IVS). Maaaring magkaroon ng sudden death syndrome. Sa ilang mga kaso (bihirang, genetically tinutukoy) matinding pamamaga ang myocardium ay nagiging talamak na myocarditis.

Talamak na myocarditis na may kinalabasan sa dilated cardiopathy Sa PCR-pag-aaral ng myocardial biopsy sa mga pasyenteng may myocarditis, ang mga Coxsackie B na virus at ang kanilang mga antigen ay madalas na nakikita. Ang papel na ginagampanan ng cardiotropic enteroviruses at talamak na anyo Ang impeksyon sa Coxsackie virus (Coxsackie A 13, A 18, B 1, B 2, B 3, B 5) sa etiology ng talamak na myocarditis, dilated cardiopathy, at rheumatic heart disease.

Talamak na myocarditis na may kinalabasan sa dilated cardiopathy Sa talamak na myocarditis, ang mga palatandaan ng myocardial damage ay ipinahayag (nadagdagang aktibidad ng mga enzyme, mga marker ng pamamaga, binagong SCFA, diastolic dysfunction ng kaliwang ventricle, ENM, nadagdagan na LVMM, atbp.) Pagkakontrata ang myocardium ay hindi nabalisa, ang pagluwang ng mga cavity ay hindi napansin, walang makabuluhang pagpalya ng puso. napakadelekado pag-unlad ng sudden death syndrome (ventricular fibrillation). Sa talamak na myocarditis na may kinalabasan sa dilated cardiopathy, ang pagluwang ng mga cavity ng puso, mga paglabag sa LV systolic function, mga palatandaan ng pagpalya ng puso (bumubuo mula sa ilang linggo hanggang 5 taon o higit pa) ay napansin. Ang pagtaas ng aktibidad ng mga cardiospecific enzymes at mga marker ng pamamaga ay madalas na wala. Nakamamatay na kinalabasan: CH, ENM.

Acute hemorrhagic conjunctivitis Maikling panahon ng pagpapapisa ng itlog (24 hanggang 48 oras). Talamak na pagsisimula ng sakit na may pinsala sa isa o parehong mga mata. Ang mga pangunahing sintomas ng sakit ay lacrimation, pagkasunog, pananakit ng apektadong mata, pamamaga at hyperemia ng conjunctiva, subconjunctival hemorrhages mula sa maliliit na petechiae hanggang sa malalaking spot, at pagtaas ng mga parotid lymph node. Karaniwan ang sakit ay nagtatapos sa isang mabilis (sa loob ng 1-2 linggo) at kumpletong pagpapagaling sa sarili nang walang kaguluhan. visual function. Ang enteroviral uveitis ay bihirang masuri, na nangyayari pangunahin sa mga batang wala pang 1 taong gulang. Pangunahing mga klinikal na pagpapakita Ang talamak na enteroviral uveitis ay mabilis na pagkasira ng iris (edema at hyperemia ng iris, pagkasira ng pigment layer ng iris) at pagpapapangit ng mag-aaral (pinsala sa mga kalamnan ng sphincter ng mag-aaral). Sa maraming mga kaso, ang sakit ay umuunlad at humahantong sa pag-unlad ng maaga at huli (sa 7-10 taon) mga komplikasyon (katarata, glaucoma) na may makabuluhang o kabuuang pagkawala pangitain.

Ang pangkalahatang sakit ng bagong panganak ay isang malubhang variant ng impeksyon sa enterovirus na may mataas na dami ng namamatay. Sa kasong ito, ang bata ay nagkakaroon ng pinsala sa puso, atay, adrenal glandula, utak at iba pang mga organo. Ang impeksyon ng mga bagong silang ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng placental barrier, gayundin sa panahon ng panganganak at sa maagang pagkabata. panahon ng postpartum. Ang pinagmumulan ng impeksyon ay maaari ding iba pang bagong panganak at kawani ng ospital. Pangkalahatang sakit ng bagong panganak

Enteroviral diarrhea (gastroenteritis) Diarrhea ng Coxsackievirus etiology sa karamihan ng mga bata na mas matanda sa 2-3 taon at ang mga mag-aaral ay nangyayari sa banayad na anyo laban sa background ng normal o subfebrile na temperatura. Sa simula ng sakit, ang hitsura paroxysmal na sakit sa tiyan (kung minsan ay ginagaya ang klinika ng apendisitis) at mga likidong matubig na dumi (hanggang sa 3-10 beses sa isang araw) nang walang mga pathological impurities. Pagkatapos ng 2-3 araw, bumalik sa normal ang pagdumi. Sa mga napaaga na bagong panganak, ang impeksiyon ay kadalasang nabubuo laban sa background ng purulent-septic na mga sakit at maaaring maging pangkalahatan, madalas na may nakamamatay na kinalabasan. Ang pagtatae ng ECHO-viral etiology ay maaaring sa parehong mga bata at matatanda. Sa mga bata edad ng paaralan at matatanda, ang sakit ay nagpapatuloy sa banayad na anyo na may menor de edad na dysfunction ng bituka (pagduduwal, minsan pagsusuka, panandaliang madalas na dumi). Sa mga bata sa unang 2 taon ng buhay, kabilang ang mga bagong silang, ang pagtatae ng ECHO-viral etiology din, sa karamihan ng mga kaso, ay madaling nagpapatuloy.

Exanthema Enteroviral exanthema (epidemic exanthema). Sa ika-2-3 araw ng sakit, laban sa background ng isang febrile reaksyon at iba pang mga palatandaan ng pagkalasing, ang isang sabay-sabay na hitsura ng exanthema laban sa isang hindi nagbabago na background ng balat ay katangian. Ang pantal ay maaaring batik-batik, maculopapular, o petechial, nagpapatuloy sa loob ng 1-2 araw, nawawala nang walang bakas. Ang mga bata ay kadalasang may sakit, ngunit may mga kaso ng mga sakit sa mga matatanda, lalo na ang mga kabataang babae. Karamihan karaniwang mga pathogen ay mga Kaksaki virus at enterovirus type 71.

Ang mga Enterovirus at Diabetes Type 1 diabetes ay nangyayari sa pagkabata. Ipinapalagay na ang sakit, sa pag-unlad kung saan ang isang genetic predisposition ay gumaganap ng isang tiyak na papel, ay isang autoimmune na kalikasan. Ang mga enterovirus (coxsackie) ay isang trigger na nag-trigger ng labis nakasanayang responde organismo. Ang pag-unlad ng type 1 diabetes ay nauugnay sa mga kinatawan ng anim na pamilya ng mga virus: Paramyxoviridae (mumps virus), Picornaviridae (Coxsackie B virus), Retroviridae (retrovirus), Togaviridae (rubella virus), Reoviridae (rotavirus), Herpesviridae (cytomegalovirus, Epstein -Barr virus). Nakuha ang data kapag pinag-aaralan ang papel ng mga virus ng beke, rubella at Coxsackie B. Ang kaugnayan ng diabetes sa virus ng beke ay ipinakita higit sa 25 taon na ang nakalilipas gamit ang mga pamamaraang epidemiological. Samahan ng impeksyon ng Coxsackie B virus sa maagang yugto Ang pag-unlad ng diabetes ay pinatunayan ng mga resulta ng mga obserbasyon ng epidemiological, ang paghahanap ng isang viral antigen sa pancreas at ang paghihiwalay ng virus mula sa glandula na ito. Ang paghihiwalay ng virus mula sa mga dumi ng isang pasyenteng may diabetes ay inilarawan, kung saan ang mga sintomas ng metabolic pathology ay nabuo 10 araw pagkatapos ng impeksiyon ng Coxsackievirus. Matapos ang inoculation ng strain na ito sa mga hayop sa laboratoryo ay naobserbahan ang pag-unlad ng diabetes.

Diagnosis Isinasaalang-alang ang polymorphism ng klinikal na larawan, ang diagnosis ng EVI ay kumplikado at nagsasangkot ng pagtatasa ng klinika ng sakit kasama ang data ng kasaysayan ng epidemiological at ipinag-uutos na pagkumpirma sa laboratoryo (paghihiwalay ng enterovirus mula sa biyolohikal na materyales, pagtaas ng titer ng antibody). Ang pangwakas na diagnosis ay dapat kasama ang: klinikal na anyo sakit, kalubhaan, komplikasyon, etiology (laboratory confirmation ng enterovirus infection). Halimbawa: EVI, serous meningitis, katamtamang kalubhaan. Nakahiwalay ang Coxsackievirus A2.

Mga diagnostic sa laboratoryo Mga sterile na uri ng klinikal na materyal: cerebrospinal fluid (kung magagamit) mga klinikal na indikasyon para sa lumbar puncture) conjunctival discharge pamunas ng discharged vesicle biopsy ng dugo ng mga organo Hindi sterile na uri ng klinikal na materyal: pamunas (hugasan) mula sa oropharynx / nasopharynx pamunas ng discharge mula sa mga ulser na may herpangina fecal sample Materyal na autopsy: mga tisyu ng ulo, spinal, medulla oblongata at pons, atay, baga, myocardium, lymph nodes, laman ng bituka at tissue sa dingding ng bituka, pag-scrape mga pantal sa balat(depende sa mga katangian ng klinikal na larawan ng sakit na naganap).

Diagnosis sa laboratoryo Ang dalawang pangunahing pamamaraan para sa pagkumpirma ng laboratoryo ng impeksyon sa enterovirus ay ang paghihiwalay ng virus (sa kultura ng cell o sa mga hayop) at pagtuklas ng enterovirus RNA sa pamamagitan ng PCR. Gayundin, ang mga enterovirus ay karaniwang nakikilala sa mga reaksyon ng infectivity neutralization, complement fixation, precipitation, immunofluorescence o hemagglutination suppression. Ang pagsasagawa ng lahat ng mga reaksyong ito ay posible lamang sa pagkakaroon ng diagnostic type-specific immune sera ng mataas na titer. Ang pinakasensitibo, tiyak at karaniwang paraan ng pagkakakilanlan ay ang infectivity neutralization reaction, ngunit ang mga pamamaraang ito ay pangalawang kahalagahan. Para sa mga layunin ng diagnostic, suriin ang dalawang sample ng serum na kinuha nang hindi bababa sa 14 na araw sa pagitan. Ang seroconversion o isang 4-fold o mas mataas na pagtaas sa titer ng antibody ay itinuturing na diagnostic na makabuluhan.

Mga sakit kung saan ipinapalagay ang papel ng mga enterovirus, ngunit hindi pa tiyak na napatunayan Talamak na enteritis sa mga pasyenteng may X-linked agammaglobulinemia Atherosclerosis Autoimmune, systemic at mga allergic na sakit(trigger).

Paggamot Talamak EI Walang direktang antiviral na gamot. Ang appointment ng mga gamot na may aktibidad na antiviral (interferon, interleukin, interferon inducers) sa banayad at katamtamang anyo ng sakit sa talamak na panahon sakit ay nagpakita ng walang makabuluhang epekto (antas ng ebidensya C). Ang appointment ng mga immunoglobulin sa sapat na dosis ay ipinahiwatig para sa malubhang sakit sa talamak na panahon (C) na may encephalitis, talamak na myocarditis, pangkalahatang neonatal na sakit, RDS, talamak na hepatitis atbp. Ang appointment ng glucocorticoids at cytostatics ay hindi ipinahiwatig para sa malubhang sakit sa talamak na panahon (B) na may encephalitis, acute myocarditis, generalized neonatal disease, RDS, acute hepatitis, atbp. Ang paggamit ng gravitational na pamamaraan ng paggamot (plasmapheresis) ay ipinahiwatig para sa malubha ang kurso ng sakit sa talamak na panahon (D) na may encephalitis, acute myocarditis, generalized neonatal disease, RDS, acute hepatitis, atbp. Ang appointment ng immunostimulants ay kontraindikado (D)

Pathogenetic na paggamot Myocarditis (chronic) Beta-blockers sa ENM (B). Glucocorticoids (D). LPO inhibitors: walang nakitang epekto. Cardiac glycosides: kontraindikado. Cytoprotectors: walang nakitang epekto. Cordarone para sa ENM (B), sotalol para sa ENM (B), pagtatanim ng isang cardioverter-defebrilator para sa patuloy na ventricular tachycardia Pacemaker para sa mga pag-atake ng MES NSAIDs: hindi ipinahiwatig

Pathogenetic na paggamot Meningitis at encephalitis Diakarb (meningitis, katamtamang kurso) (MULA). Kung may kapansanan ang kamalayan, ilipat sa tinulungan o kontroladong bentilasyon ng mga baga (B). Pagpapanatili ng normovolemia sa ilalim ng kontrol ng mga parameter ng hemodynamic (B). Intravenous na pangangasiwa–gamma globulin (C) Nootropics, “vascular” na gamot (Vimpocetin, Gliatilin, Nemotop, Vasobral, Actovegin, atbp.), metabolic na gamot (Neoton, Mexidol, Mexitol, Wobenzym, atbp. – hindi napatunayan ang bisa. Glucocorticoids (D?) .

Immunity Pagkatapos ng paglipat ng sakit ay nananatiling matinding uri-tiyak na kaligtasan sa sakit. (Posible ang "Crossroads", ngunit klinikal na kahalagahan halos wala). Ang neutralizing antibodies ay nananatili sa serum ng dugo sa loob ng maraming taon. Ang mga complement-fixing at precipitating antibodies ay nawawala pagkatapos ng ilang buwan.

Konklusyon Sa kasalukuyan, lalong nagiging mahalaga ang EI sa patolohiya ng tao dahil sa pagtaas ng bilang ng mga pasyente na may makabuluhang klinikal. matutulis na anyo sakit, madalas na may mas malubhang kurso ng sakit, ang paglitaw ng mga bagong anyo at mga sugat sa organ, at dahil din sa pagtaas ng dalas ng talamak at patuloy na mga anyo ng sakit. Kaya, noong 2003, ang WHO Regional Office para sa Europa ay nagsama ng isang pangkat ng mga patuloy na impeksyon sa intracellular sa mga sakit na tumutukoy sa hinaharap ng parehong mga nakakahawang at somatic na mga pathology sa populasyon ng tao.

Extract mula sa medikal na kasaysayan ng Patient S., may edad na 19, ay 2 ITB sa loob ng 10 araw na may diagnosis ng Enterovirus infection, Katamtaman, serous meningitis Inamin sa ika-5 araw ng sakit na may mataas na lagnat, matinding pagkalasing, mga sintomas ng catarrhal. Ang pagduduwal at pagsusuka ay naobserbahan sa ospital, nakita ang meningeal syndrome. Sa panahon ng lumbar puncture, ang cerebrospinal fluid ay dumaloy sa ilalim ng mataas na presyon, transparent, na may cytosis 1008\3, kung saan 78% ay mga lymphocytes Ang paggamot ay isinagawa: infusion therapy, vitamin therapy, antihistamines Ang kondisyon ay bumuti sa ika-4 na araw ng paggamot, ang cerebrospinal fluid ay nalinis at pinalabas nang may paggaling sa ilalim ng pangangasiwa ng isang neuropathologist

slide 1

Paglalarawan ng slide:

slide 2

Paglalarawan ng slide:

slide 3

Paglalarawan ng slide:

slide 4

Paglalarawan ng slide:

slide 5

Paglalarawan ng slide:

slide 6

Paglalarawan ng slide:

Slide 7

Paglalarawan ng slide:

Slide 8

Paglalarawan ng slide:

Slide 9

Paglalarawan ng slide:

Slide 10

Paglalarawan ng slide:

slide 11

Paglalarawan ng slide:

slide 12

Paglalarawan ng slide:

slide 13

Paglalarawan ng slide:

Ang quarantine ay isang hanay ng mga hakbang upang pigilan ang pagkalat ng impeksyon, kabilang dito ang paghihiwalay ng mga dating may sakit, pagdidisimpekta sa lugar na tinitirhan, pagkilala sa mga nakikipag-ugnayan sa mga pasyente, atbp., at pag-iwas sa mga impeksyon. Ang pag-iwas sa mga impeksiyon ay kasinghalaga ng pagkontrol sa kanila. Pagkatapos ng lahat, kahit na ang paghuhugas lamang ng iyong mga kamay sa oras pagkatapos ng pagbisita sa banyo o pagdating mula sa kalye ay maaaring magligtas sa iyo mula sa isang bilang ng mga impeksyon sa bituka. Halimbawa, ang parehong typhoid fever. Siyempre, maaari kang gumamit ng mga disinfectant para sa "mga ibabaw ng peligro". Ngunit sa anumang kaso, hindi ito nagbibigay ng 100% na garantiya para sa isang sapat na mahabang panahon. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa katotohanan na ang anumang bagay ay maaaring pagmulan ng mga impeksyon, mula sa mga rehas sa hagdan at mga butones sa elevator, hanggang sa mga perang papel na labis nating iginagalang, na dumaan sa maraming kamay. Upang ang mga ordinaryong gulay ay hindi maging mapagkukunan ng mga mapanganib na mikrobyo o kahit na helminths, dapat silang hugasan nang maingat. Sa ilang mga kaso, kahit na isang mahinang solusyon ng potassium permanganate. Ang quarantine ay isang hanay ng mga hakbang upang pigilan ang pagkalat ng impeksyon, kabilang dito ang paghihiwalay ng mga dating may sakit, pagdidisimpekta sa lugar na tinitirhan, pagkilala sa mga nakikipag-ugnayan sa mga pasyente, atbp., at pag-iwas sa mga impeksyon. Ang pag-iwas sa mga impeksiyon ay kasinghalaga ng pagkontrol sa kanila. Pagkatapos ng lahat, kahit na ang paghuhugas lamang ng iyong mga kamay sa oras pagkatapos ng pagbisita sa banyo o pagdating mula sa kalye ay maaaring magligtas sa iyo mula sa isang bilang ng mga impeksyon sa bituka. Halimbawa, ang parehong typhoid fever. Siyempre, maaari kang gumamit ng mga disinfectant para sa "mga ibabaw ng peligro". Ngunit sa anumang kaso, hindi ito nagbibigay ng 100% na garantiya para sa isang sapat na mahabang panahon. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa katotohanan na ang anumang bagay ay maaaring pagmulan ng mga impeksyon, mula sa mga rehas sa hagdan at mga butones sa elevator, hanggang sa mga perang papel na labis nating iginagalang, na dumaan sa maraming kamay. Upang ang mga ordinaryong gulay ay hindi maging mapagkukunan ng mga mapanganib na mikrobyo o kahit na helminths, dapat silang hugasan nang maingat. Sa ilang mga kaso, kahit na isang mahinang solusyon ng potassium permanganate.

Slide 14

Paglalarawan ng slide:

Mga sakit na viral tao

Ang bulutong (lat. Variola, Variola vera) o, gaya ng tawag dito kanina, ang bulutong ay isang nakakahawang impeksiyong viral na nakakaapekto lamang sa mga tao. Ang mga nakaligtas sa bulutong ay maaaring mawala ang ilan o lahat ng kanilang paningin, at halos palaging maraming peklat sa balat kung saan ang mga ulser ay dating.

Etiology at pathogenesis ng bulutong

AT tipikal na mga kaso Ang bulutong ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangkalahatang pagkalasing, lagnat, mga kakaibang pantal sa balat at mauhog na lamad, na sunud-sunod na dumadaan sa mga yugto ng mga spot, vesicles, pustules, crusts at scars.
Naglalaman ng DNA, may sukat na 200-350 nm, dumami sa cytoplasm na may pagbuo ng mga inklusyon. Virus bulutong ay may antigenic affinity sa mga erythrocytes ng pangkat A ng dugo ng tao, na nagiging sanhi mahinang kaligtasan sa sakit, mataas na insidente at mortalidad ng kaukulang grupo ng mga tao. Ito ay lumalaban sa mga impluwensya sa kapaligiran, lalo na sa pagkatuyo at mababang temperatura. Maaari itong mapangalagaan nang mahabang panahon, sa loob ng ilang buwan, sa mga crust at kaliskis na kinuha mula sa mga pockmark sa balat ng mga pasyente; sa isang frozen at lyophilized na estado, nananatili itong mabubuhay sa loob ng ilang taon.
Ito ay isang impeksyon sa hangin, gayunpaman, ang pagbabakuna ng virus ay posible sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay sa apektadong balat ng pasyente o mga bagay na nahawahan niya. Ang infectiousness ng pasyente ay sinusunod sa buong sakit - mula sa mga huling Araw pagpapapisa ng itlog hanggang sa ang mga crust ay tinanggihan. Ang mga bangkay ng mga namatay sa bulutong ay nananatiling lubhang nakakahawa.

Epidemic parotitis (lat. epidemya ng parotitis: beke, beke) - isang talamak na benign infectious disease, na may di-purulent na mga sugat ng glandular organs (salivary glands, pancreas, testicles) at ang central nervous system, na dulot ng paramyxovirus.

Etiology at pathogenesis ng beke

Ang mga batang may edad na 3 hanggang 15 taon ay kadalasang apektado. Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng airborne droplets (kapag umuubo, bumahin, nagsasalita) mula sa isang taong may sakit na nahawahan hanggang 9 na araw. Isang RNA virus mula sa pamilyang paramyxovirus. Sa pag-unlad ng mga nagpapasiklab na pagbabago glandula ng laway ang pagkalasing ay nagiging mas malinaw, ang mga palatandaan ng pinsala ay nabanggit mga glandula ng laway: tuyong bibig, pananakit sa tainga, pinalala ng pagnguya, pagsasalita.
Pagtataya sa beke kanais-nais, mga pagkamatay ay napakabihirang (1 sa bawat 100,000 kaso); gayunpaman, dapat isaalang-alang ang posibilidad ng pagkabingi at testicular atrophy na may kasunod na pagkabaog.

POLIO

Poliomyelitis (mula sa ibang Greek πολιός - gray at µυελός - spinal cord) - infantile spinal paralysis, isang talamak, lubhang nakakahawa na nakakahawang sakit na dulot ng pinsala sa gray matter spinal cord poliovirus at pangunahing nailalarawan sa pamamagitan ng patolohiya ng nervous system.

Etiology at pathogenesis

Karaniwan, nagpapatuloy ito sa isang asymptomatic o nabura na anyo. Minsan nangyayari na ang poliovirus ay tumagos sa gitnang sistema ng nerbiyos, dumami sa mga neuron ng motor, na humahantong sa kanilang kamatayan, hindi maibabalik na paresis o paralisis ng mga kalamnan na innervated nila.
Ang pinagmumulan ng impeksyon ay isang may sakit o virus carrier, habang ang pinaka-delikado ay ang mga pasyenteng may nabura at abortive forms mga sakit. Ang impeksyon ay nakukuha sa pamamagitan ng fecal-oral (maruming kamay, laruan, kontaminadong pagkain) at airborne droplets.

Hepatitis (Griyego ἡπατῖτις mula sa ἥπαρ - atay) ay ang karaniwang pangalan para sa talamak at talamak na diffuse nagpapaalab na sakit atay ng iba't ibang etiologies.
Ang jaundice, ang pinakakilalang sintomas, ay nangyayari kapag ang bilirubin, na hindi naproseso sa atay, ay pumapasok sa daluyan ng dugo at nagbibigay sa balat ng isang katangian na madilaw-dilaw na tint. Gayunpaman, madalas mayroong mga anicteric na anyo ng hepatitis. Minsan ang simula ng hepatitis ay kahawig ng trangkaso: may lagnat, sakit ng ulo, pangkalahatang karamdaman, pananakit ng katawan. Bilang isang patakaran, ito ang maskara ng simula viral hepatitis nailalarawan sa pamamagitan ng kahinaan.

Ang Hepatitis C (dating tinatawag na non-A non-B hepatitis at ngayon ay inilarawan bilang systemic HCV infection) ay nakukuha sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa kontaminadong dugo. Ang Hepatitis C ay maaaring humantong sa pag-unlad talamak na hepatitis humahantong sa cirrhosis ng atay at kanser sa atay.
Walang bakuna para sa hepatitis C.

Slide #10

ENCEPHALITIS

Ang Encephalitis (sinaunang Griyego ἐγκεφαλίτις - pamamaga ng utak) ay isang pangkat ng mga sakit na nailalarawan sa pamamaga ng utak.

Slide #11

Ang tick-borne encephalitis ay sanhi ng isang neurotropic virus tick-borne encephalitis, ang mga pangunahing carrier at reservoir kung saan ay mga ticks (Ixodes persulcatus at Ixodes ricinus). Sa lahat ng natural na foci, ang virus ay umiikot sa pagitan ng mga ticks at ligaw na hayop (pangunahin ang mga rodent at ibon), na isang karagdagang reservoir. Ang impeksyon sa tao ay naililipat sa pamamagitan ng kagat ng tik. Posible ang paghahatid ng impeksyon sa pagkain sa pamamagitan ng pagkain ng hilaw na gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas ng mga nahawaang kambing at baka.

Slide #12

RUBELLA

Ang Rubella (Latin rubella) o ika-3 sakit ay isang epidemya na viral disease na may tagal ng incubation mga 15-24 na araw.

Slide #13

Ito ay karaniwang isang benign na sakit na nakakaapekto sa karamihan sa mga bata, ngunit maaari itong maging sanhi ng malubha Problema sa panganganak kung ang isang babae ay nahawaan ng maaga sa pagbubuntis. Ang pinakakaraniwang mga anomalya - mga katarata, mga depekto sa puso at pagkabingi ay pinagsama-sama sa ilalim ng pangalang "classic congenital rubella syndrome".