1 ng 18

Presentasyon sa paksa: Ang lungsod na aming tinitirhan

Slide no. 1

Paglalarawan ng slide:

Slide no. 2

Paglalarawan ng slide:

Slide no. 3

Paglalarawan ng slide:

Layunin: Pang-edukasyon: - makaipon ng kaalaman sa heograpiya tungkol sa bayan at mga rehiyon; - palawakin ang kaalaman ng mga bata sa paksang ito. Pag-unlad: - paunlarin ang interes ng mga bata sa pagkuha ng bagong kaalaman; - buhayin ang emosyonal at pandama na globo ng mga bata; - pukawin ang interes sa iyong Earth, sa iyong sariling lupain, sa mga tao sa Earth, sa kanilang nakaraan. Pang-edukasyon: - paunlarin ang mga kakayahan sa komunikasyon ng mga bata; - isang pakiramdam ng pagiging kabilang sa kung ano ang nangyayari sa ating tahanan; - turuan ang mga bata na suriin ang produkto ng kanilang sariling mga aktibidad. Kagamitan: - mga mapa: pisikal na mapa ng hemispheres, Russia, ang Republika ng Tyva; - mapa ng lungsod - mga gawain para sa bawat pangkat; - mga crossword puzzle para sa bawat mag-aaral; - mga card na may mga pangalan ng mga lungsod ng Republika. Ang pagiging posible ng paggamit ng produktong media sa aralin: 1. kakulangan ng materyal na impormasyon sa umiiral pantulong sa pagtuturo ayon sa bahaging pambansa-rehiyon; 2. kahusayan indibidwal na diskarte sa gawain ng mga mag-aaral sa puntong ito aralin;3. pagpapaigting ng proseso ng edukasyon; 4. pagtaas ng kahusayan ng pagsipsip materyal na pang-edukasyon dahil sa sabay-sabay na paglalahad ng guro ng mga kinakailangang impormasyon at pagpapakita ng mga fragment ng pagpapakita;5. pagbuo ng kultura ng impormasyon at kakayahan ng mga mag-aaral; pagbuo ng visual-figurative na pag-iisip sa pamamagitan ng pagtaas ng antas ng visibility.

Slide no. 4

Paglalarawan ng slide:

Pag-unlad ng aralin I. Pagganyak (pagpapasya sa sarili) upang mga aktibidad na pang-edukasyon. Target. Isali ang mga mag-aaral sa mga aktibidad sa pagkatuto sa pamamagitan ng sitwasyon ng laro.U. - Ngayon ay dumating si Dunno sa aming aralin. - Guys, tulungan mo akong malutas ang crossword puzzle na ibinigay sa akin ni Znayka, kung hindi ko ito malulutas, hindi nila ako dadalhin sa isang paglalakbay sa hot-air balloon.U. - Guys, tulungan natin si Dunno, at sa parehong oras tandaan ang mga heograpikal na bagay at pangalan. Ano ang kailangan natin upang manalo?II. Pag-update at pag-aayos ng mga indibidwal na kahirapan Mga Layunin. - Ibuod ang kaalaman ng mga mag-aaral na nakuha sa mga nakaraang aralin, hikayatin silang subukan ang isang aktibidad sa pag-aaral at isakatuparan ito nang nakapag-iisa; - Magtala ng mga indibidwal na kahirapan sa pagsasagawa ng pagsubok na pang-edukasyon na aksyon o pagbibigay-katwiran dito.1. Solusyon sa krosword Saan tayo magsisimula ng ating gawain?D. Mula sa pagbabasa ng mga gawain sa crossword puzzle. (Ang isang crossword puzzle ay nalutas sa paksang: Planet Earth. Binabasa ng isang mag-aaral ang gawain nang malakas, pagkatapos ang mga bata ay nagtatrabaho nang nakapag-iisa at ihambing ang kanilang sagot sa sagot sa screen. Ang gawain ay isinasagawa nang katulad sa bawat isa. gawaing crossword puzzle.)

Slide no. 5

Paglalarawan ng slide:

Slide no. 6

Paglalarawan ng slide:

2. Paglalahad ng suliranin.Layunin. Ibalik ang operasyon at itala (sa simbolikong paraan) ang lugar kung saan lumitaw ang kahirapan, tukuyin ang dahilan upang bigyang-katwiran ang tamang pagpapatupad.U. Saan lumitaw ang problema? Bakit? Humanap ng paraan sa kahirapan 3. Gawin ang mapa Layunin. Paunlarin ang kakayahang magpakita ng mga heyograpikong bagay sa mapa, bumuo ng geographic literacy.U. Ipakita sa mapa ang mga heograpikal na bagay na nasa crossword puzzle.U. Pangalan at ipakita ang mga kontinente at karagatan.4. Paglalahad ng problema. Layunin. Ayusin panlabas na pananalita ang dahilan ng kahirapan ay hindi niya alam kung paano mag-navigate sa isang mapa o hindi alam kung paano makilala ang mga heograpikal na bagay.U. Bakit lumitaw ang problema? Maghanap ng isang paraan sa kahirapan. Ano ang makakatulong sa atin? Nakatulong ka ng mabuti kay Dunno, na nagpapakita ng talino at atensyon. Nagpapasalamat siya sa iyong tulong, ngunit mayroon siyang natitirang oras bago ang paglipad ng lobo at nagpasya siyang magtrabaho nang husto sa amin.

Slide no. 7

Paglalarawan ng slide:

III. Pag-update ng mga pangunahing kaalaman. Mga layunin. - Ayusin ang pakikipag-ugnayan sa komunikasyon na may layuning: - pag-iipon ng kaalamang heograpikal tungkol sa iyong bayan at republika, - pagpukaw ng interes sa iyong sariling lupain, sa mga tao, sa kanilang nakaraan, isang pakiramdam ng pagiging kabilang sa mga nangyayari sa ating tahanan.1. Tula tungkol kay Kyzyl - basahin. teacher. Bluer than blue satin azure, That spilled around. Kaya dito ang gitna ng Asia - Kaibigan siya sa Kyzyl! U. Binasa kita ng tula.Pag-isipan kung ano ang gagawin natin ngayon, ano ang gusto nating matutunanD. Nais naming malaman ang tungkol sa aming sariling lupain, tungkol sa aming katutubong lungsod.U. Tama.U. Ano ang pangalan ng ating bansa? At ang republika? U. Tingnan ang mapa ng ating Republika at ng bansa, ano ang pagkakaiba ng mga ito?D. Ang mapa ng republika ay nagpapakita ng isang bahagi ng bansa - ang ating Republika, sa parehong mga mapa mayroong mga bagay ng parehong uri (ilog, lungsod, kalsada), ngunit sa mapa ng ating Republika ang mga bagay ay ipinapakita na malaki, mas detalyado.) U. Ano ang pangalan ng kabisera ng ating Republika?D. Lungsod ng Kyzyl. 2. Manood ng video tungkol sa KyzylU. Manood ng video tungkol sa mga pasyalan ng ating lungsod.

Slide no. 8

Paglalarawan ng slide:

Slide no. 9

Paglalarawan ng slide:

Slide no. 10

Paglalarawan ng slide:

Slide no. 11

Paglalarawan ng slide:

Slide no. 12

Paglalarawan ng slide:

Slide no. 13

Paglalarawan ng slide:

Slide no. 14

Paglalarawan ng slide:

Slide no. 15

Paglalarawan ng slide:

3.Pangunahing konsolidasyon sa pagbigkas sa panlabas na pananalita.U. Anong mga tanawin sa ating lungsod ang naaalala mo?D. Sentro ng Asya, parke, Arata Square, teatro, museo, tulay, atbp. U. Mahusay! Alam na alam mo ang mga tanawin ng ating lungsod.IV. Praktikal na gawain na may self-test ayon sa pamantayan. (Magtrabaho sa pangkat.) Mga layunin. Ayusin ang pagmumuni-muni sa pag-aaral ng mga bagong bagay batay sa mga resulta Praktikal na trabaho. Suriin ang iyong kakayahang mag-navigate sa espasyo batay sa paghahambing sa isang sample.1.U. - Gumagawa kami ng pagguhit ng isang lungsod na katulad ng aming lungsod, na may mga heograpikal na bagay na umiiral sa teritoryo ng lungsod. Maaari kang gumuhit ng isa-isa, o maaari kang gumuhit sa isang malaking papel na Whatman. Gumuhit kami ng isang kolektibong larawan, na dati nang ipinamahagi ang mga bagay para sa imahe. Upang makumpleto ang gawain, kailangan mong hatiin sa mga grupo gamit ang larong "Molecules". (Ang laro ay nagsisilbi rin bilang isang pisikal na ehersisyo.) - Sa utos na "simulan" bumangon ka at nagsimulang gumalaw nang magulo sa paligid ng klase, sa utos na "mga molekula" ay nagkakaisa ka sa apat. Kailangan mong makiisa sa mga taong pinakamalapit sa iyo. Kung hindi man, maaaring wala ka sa oras, ngunit ang pangunahing bagay dito ay reaksyon at bilis. - Magsimula tayo. - Pangalanan ang mga bagay na iyong iguguhit.

Slide no. 16

Paglalarawan ng slide:

Slide no. 17

Paglalarawan ng slide:

V. Pagpapalawak ng pananaw ng mga mag-aaral tungkol sa mga lungsod ng republika.1. Ang U.-Kyzyl ay isang pangunahing hub ng transportasyon ng republika. Ang mga lansangan ay nag-iiba mula dito sa lahat ng direksyon, na nag-uugnay sa lungsod sa iba pang mga lungsod ng republika. - Guys, ano sa palagay ninyo ang gusto kong sabihin sa inyo ngayon? D. - Tungkol sa iba pang mga lungsod ng aming rehiyon. (Pinangalanan ng guro ang mga lungsod ng republika, inilakip ang isang card na may mga pangalan ng mga lungsod at ipinapakita ang mga ito sa pisikal na mapa Republic.) Ang lungsod ng Turan ay itinatag ng mga Russian peasant settlers noong 1880. Ang lungsod ng Shagonar - malapit ay ang reservoir ng Sayano-Shushenskaya hydroelectric power station - ang Shagonar Sea. Ang lungsod ng Chadan - isang lungsod ng mga minero. Ang lungsod ng Ak - Dovurak, na nabuo noong 1964. 2. Pangunahing pagsasama sa pagbigkas sa panlabas na pananalita. Target. Ayusin ang pag-aaral ng mga bata ng bago mga konseptong heograpikal at oryentasyon sa mapa sa paghahanap ng mga bagay na ito.U. Pangalanan ang lungsod, sabihin sa amin kung ano ang naaalala mo tungkol dito.U. Ano ang kailangan nating gawin ngayon?D. Hanapin ang lokasyon nito sa pisikal na mapa ng Tuva. (Ang mga bata ay nagtatrabaho sa board, nagkomento sa kanilang mga aksyon) U. Sino ang nakakita, pinangalanan at wastong nagpakita ng mga lungsod? Sino ang nahihirapan? Ano ang kanilang dahilan? Huwag kang magalit - magsasanay pa rin tayo. At magtatagumpay ka.

Slide no. 18

Paglalarawan ng slide:

VI. Pagninilay sa mga aktibidad sa pagkatuto.Layunin. - Magtala ng bagong nilalamang natutunan sa aralin; - magsagawa ng isang mapanimdim na pagsusuri ng mga aktibidad na pang-edukasyon mula sa punto ng view ng pagtupad sa mga kinakailangan na alam ng mag-aaral; - suriin ang iyong sariling mga aktibidad sa aralin; - Magtala ng hindi nalutas na mga paghihirap bilang mga direksyon para sa mga aktibidad na pang-edukasyon sa hinaharap; - pag-usapan takdang aralin. U. - Tandaan kung ano ang paksa ng ating aralin? D. - Ang lungsod na aming tinitirhan. U. - Ano ang gusto nating matutunan? D. - Mag-ipon ng heograpikal na kaalaman tungkol sa iyong lungsod.U. - Nagawa ba natin itong magawa? Patunayan mo. Ipaalala kay Dunno kung anong mga pasyalan ng ating lungsod ang kailangan niyang sabihin sa kanyang mga kaibigan sa panahon ng isang hot air balloon flight. - Nagtagumpay ba tayo sa lahat ng bagay sa aralin? Anong layunin ang itatakda natin para sa susunod nating aralin? (Sagot ng mga bata.) U. - Magaling! Napakagandang trabaho mo, tinulungan mo si Dunno at ipinakita sa kanya kung ano ang kailangan ng kaalaman.

Nagtrabaho sa pagtatanghal:

Zhirkov Dmitry

Epidemiology

Pag-iwas

Ang causative agent ay isang herpes group virus (kapareho ng causative agent ng herpes zoster - herpes zoster). Ang virus ay pabagu-bago, hindi matatag sa panlabas na kapaligiran, at hindi pathogenic para sa mga hayop.

Ito ay isa sa mga pinakanakakahawa na virus sa kalikasan. Kung ang isang tao sa isang grupo ay magkasakit, ang posibilidad na ang iba ay magkasakit ay humigit-kumulang 95% (bagaman hindi ito naaangkop sa mga nagkaroon ng bulutong-tubig noon). Bukod dito, ang virus ay maaaring lumipad hindi lamang mula sa isang silid patungo sa isa pa, kundi pati na rin mula sa isang palapag patungo sa isa pa.

Ang pinagmulan ng impeksiyon ay isang taong may sakit, na nagdudulot ng panganib sa epidemya mula sa katapusan ng panahon ng pagpapapisa ng itlog hanggang sa bumagsak ang mga langib. Ang pathogen ay kumakalat sa pamamagitan ng airborne droplets. Karamihan sa mga batang may edad na 6 na buwan hanggang 7 taon ay apektado. Ang mga matatanda ay bihirang makakuha ng bulutong-tubig, dahil karaniwan nilang nararanasan ito sa pagkabata.

Sa mga taong may malubhang immunodeficiency ng iba't ibang etiologies(V sa isang bihirang kaso para sa impeksyon sa HIV at sa mga pasyente pagkatapos ng paglipat ng organ; madalas sa panahon ng acclimatization, nabawasan ang kaligtasan sa sakit na dulot ng matinding stress

Susceptibility sa V. o. mataas. Ang mga preschool at mas maliliit na bata ay mas malamang na magkasakit edad ng paaralan. Mga batang wala pang 2 buwang gulang. at ang mga matatanda ay bihirang magkasakit. Ang pinakamataas na insidente ay nangyayari sa panahon ng taglagas-taglamig.) Posible ang muling impeksyon.

Karaniwang nagsisimula ang sakit na may pagtaas ng temperatura, at halos sabay-sabay na lumilitaw ang isang pantal sa balat, anit at mauhog na lamad. Ang pantal ay nangyayari sa loob ng 3-4 na araw, minsan mas matagal. Pangunahing elemento pantal - isang maliit na lugar o papule (nodule), na napakabilis (pagkatapos ng ilang oras) ay nagiging isang vesicle (bubble) na may hyperemia sa paligid nito (Fig.). Ang mga bilog na vesicle ng bulutong-tubig ay matatagpuan sa hindi na-infiltrated na balat; pagkatapos ng 1-3 araw sila ay pumutok at natuyo. Ang pagpapatayo ng bula ay nagsisimula mula sa gitna, pagkatapos ay unti-unti itong nagiging isang siksik na crust, pagkatapos nito ay walang mga peklat pagkatapos na bumagsak. Dahil ang mga elemento ng bulutong-tubig ay hindi lumilitaw nang sabay-sabay, ngunit sa pagitan ng 1-2 araw, ang mga elemento ng mga pantal ay makikita sa balat nang sabay-sabay. iba't ibang yugto pag-unlad (spot, nodule, vesicle, crust) - ang tinatawag na false polymorphism ng pantal. Minsan ang sakit ay nagsisimula sa isang maikling prodrome ( mababang antas ng lagnat, pagkasira ng kalusugan). Bago ang pantal ng mga elemento ng bulutong-tubig, at mas madalas sa panahon ng kanilang pinakamataas na pantal, maaaring lumitaw ang iskarlata na lagnat o parang tigdas.

Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa bulutong? Ang bulutong ay isang nakakahawa at kadalasang nakamamatay na sakit na dulot ng isang virus bulutong(VNO). Ang bulutong ay isang nakakahawang sakit. Sa karaniwan, ang isang pasyente ay nahawahan ng limang tao, bagaman kadalasan ang bilang na ito ay maaaring mas mataas. Ang pagbabakuna laban sa bulutong ay kapansin-pansing binabawasan ang pagkamaramdamin sa impeksyon. Larawan ng WHO

Gaano kapanganib ang banta ng bulutong? Noong 1980, idineklara ng 33rd World Health Assembly ang pandaigdigang pagpuksa ng bulutong at inirerekumenda na itigil ang pagbabakuna laban sa impeksyong ito. Sa kasalukuyan, ang populasyon na ipinanganak pagkatapos ng 1980 ay walang immunity laban sa bulutong, at ang mga matatandang tao na dati nang nabakunahan laban sa bulutong ay nagpapahina sa kaligtasan sa sakit. Ang posibilidad ng paggamit ng smallpox virus bilang isang potensyal na bioterrorist na armas ay itinuturing na ngayon na isang tunay na banta.

Ano ang mga mga klinikal na pagpapakita bulutong? Mga unang sintomas Kasama sa bulutong ang pananakit ng ulo, panghihina, hindi pagkakatulog, pagduduwal, pananakit ng kalamnan at kasukasuan, at mataas na lagnat. Pagkatapos ng lagnat, lumilitaw ang mga pantal sa balat, na dumadaan sa yugto ng papules, vesicle, pustules at yugto ng pagbuo ng crust. Nalalagas ang mga langib pagkatapos ng mga tatlong linggo, na nag-iiwan ng mga peklat na parang pockmark sa balat.

Paano naililipat ang bulutong? Ang variola virus ay nakukuha airborne droplet paraan. Minsan sa pamamagitan ng balat sa direktang kontak sa apektadong balat ng pasyente o mga bagay na nahawahan niya. Walang kilalang kaso ng bulutong na kumakalat ng mga insekto o hayop.

Kailan lumilitaw ang mga unang sintomas ng sakit pagkatapos ng impeksyon ng smallpox virus? Katamtaman tagal ng incubation sa karamihan ng mga pasyente ito ay mga araw. Sa panahon ng pagpapapisa ng itlog, maayos ang pakiramdam ng tao at hindi nakakalat ng impeksyon.

Gaano katagal ang bakuna sa bulutong? Iminumungkahi ng nakaraang karanasan na ang unang dosis ng bakuna ay nagbibigay ng proteksyon laban sa bulutong sa loob ng tatlo hanggang limang taon, pagkatapos nito ay humihina ang kaligtasan sa sakit. Kung ang isang tao ay muling nabakunahan, ang kaligtasan sa sakit ay magtatagal.

May gamot ba sa bulutong? Sa kasalukuyan, ang paggamit ng Cidofoir (isang inhibitor ng viral DNA polymerase) ay nangangako para sa paggamot ng bulutong. Tsidofoir– gamot na antiviral malawak na saklaw mga aksyon. Hindi ito ginagamit para sa paggamot sa mga tao, ngunit malawak na nasubok sa mga hayop sa laboratoryo. Bilang karagdagan, ang mga pasyente na may bulutong ay nangangailangan ng suportang pangangalaga at mga antibiotic laban sa posibleng kasabay nito impeksyon sa bacterial.

Gaano katagal nananatiling mabubuhay ang variola virus? Ang variola virus ay matatag sa panlabas na kapaligiran. Matagal na panahon ay naka-imbak ng frozen (sa mga temperatura mula -20 hanggang -70°C ito ay nananatiling mabubuhay nang higit sa 5 taon), gayundin pagkatapos ng freeze-drying. Lumalaban sa gliserin at 1% phenol (sa ilalim ng impluwensya ng 1% phenol ay hindi aktibo lamang sila pagkatapos ng 24 na oras). Nakapatay kapag pinainit: sa t = 60°C - sa loob ng 30 minuto. Sa ilalim ng impluwensya ng 5% chloramine ito ay nawasak pagkatapos ng 2 oras.

Bakit hindi sapilitan ang pagbabakuna sa bulutong ngayon? Ang huling kaso ng bulutong ay naiulat noong 1978. Noong 1980, sa 33rd WHO Assembly, inihayag ang pagpuksa sa bulutong at inirekomenda na ihinto ang pagbabakuna laban sa impeksyong ito. Nawala na ang sakit sa buong mundo at hindi na kailangan ang pagbabakuna para maiwasan ang sakit.

Alin kasalukuyang estado pag-aralan ang smallpox virus? Ang mga eksperimento upang pag-aralan ang variola virus ay kasalukuyang nagpapatuloy. Ang pananaliksik ay naglalayong lumikha ng mga epektibong gamot na antiviral, modernong mga bakuna sa bulutong at ipahayag ang mga diagnostic. Ang lahat ng mga pag-aaral ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng WHO.

guro ng biology

Zaitseva Olga Petrovna

1) bulutong

2) Kasaysayan ng pag-aaral

3) Edward Jenner

4) Etiology

5) Mga sintomas

6) Mga sikat na biktima ng bulutong; Mga nakaligtas sa bulutong

7) Listahan ng ginamit na panitikan

( lat. Variola, Variola vera ) o, gaya ng tawag dito kanina, bulutong - lubhang nakakahawa (nakakahawa) impeksyon sa viral, na nakakaapekto lamang sa mga tao.

Ito ay sanhi ng dalawang uri ng mga virus:

1) Variola major (mortality rate 20-40%, ayon sa ilang data - hanggang 90%)

2) Variola minor (mortality rate 1-3%).

Ang mga taong nakaligtas sa bulutong ay maaaring mawalan ng ilan o lahat ng kanilang paningin, at halos palaging may maraming peklat sa balat kung saan naroon ang mga dating ulser.

Variolation (pagbabakuna na may maaga, hindi ligtas na bakuna) ay kilala sa Silangan ni kahit na Sa maagang Middle Ages: sa India may mga talaan tungkol dito mula sa ika-8 siglo, at sa China mula sa ika-10 siglo.

Ang pamamaraan ng pagbabakuna na ito ay unang dinala sa Europa mula sa Turkey ng asawa ng British ambassador sa Istanbul noong 1718, pagkatapos nito ay nabakunahan ang British royal family.

Sa pagtatapos ng ika-18 siglo, isang Ingles na doktor Edward Jenner nag-imbento ng bakuna sa bulutong batay sa cowpox virus, na malawakang nabakunahan sa Europa.

Virus ng cowpox

Edward Jenner (1749-1823.)

Edward Jenner, ipinanganak noong Mayo 17, 1749. sa Ingles na bayan ng Berkeley. Napili ang propesyon ng isang doktor, nagpunta siya sa London upang makakuha ng medikal na edukasyon.

Ang bulutong ay isang sakit na kumikitil ng milyun-milyong buhay bawat taon. Mula noong sinaunang panahon, ang mga tao ay naghahanap ng mga paraan upang labanan ang sakit na ito. Nabatid na hindi na muling nagkaroon ng bulutong ang mga tao. Sa isang sugat sa balat malusog na tao pinahid na likido mula sa abscess ng smallpox ng pasyente.

Kadalasan ang likidong ito ay paunang pinaghalo sa mga gamot. Pagkatapos ay dinala ng lalaki ang bulutong sa banayad na anyo. Mula sa Latin na pangalan ang pamamaraang ito ay tinatawag na variolation. Madalas itong humantong sa mga epidemya ng bulutong. Hindi maiwasan ni Edward Jenner na isipin kung paano matututong protektahan ang mga tao nang hindi nalalagay sa panganib ang kanyang buhay

Ang isang mahuhusay na siyentipiko ay nagsimulang mangolekta ng mga katotohanan upang kumpirmahin o pabulaanan ang umiiral na popular na obserbasyon: ang isang taong nagkaroon ng cowpox ay hindi natatakot sa natural, o itim, bulutong. Pagkatapos ay nagkaroon siya ng ideya na ang cowpox at smallpox ay dalawang anyo ng parehong sakit, at ang isang taong nagkaroon ng banayad na cowpox ay hindi maaaring makakuha ng matinding blackpox. Nagpasya ang siyentipiko na magsagawa ng isang eksperimento upang kumpirmahin ang kanyang ideya.

Dumating ang mapagpasyang araw noong Mayo 14, 1796. Gumawa siya ng dalawang maliliit na paghiwa sa balikat ng isang malusog na walong taong gulang na batang lalaki na may lancet, na inilubog niya sa isang abscess sa braso ng isang milkmaid na may cowpox. Pagkatapos ng ilang araw ng karaniwang karamdamang nauugnay sa cowpox, malusog ang bata.

"Noong Hulyo 1, 1796, kumuha ako ng likido mula sa abscess ng bulutong ng isang pasyente ng bulutong at ipinahid ito sa sugat ng batang lalaki."

"Hindi ako nakatulog ng isang minuto sa loob ng tatlong araw at patuloy na binibisita ang bata. Pagkatapos ng 3 araw ay naging malinaw na ang batang lalaki ay nanatiling ganap na malusog. Pagkatapos ng unang pagtatangka, inulit ko ang eksperimento nang 23 beses bago opisyal na ideklara ang aking natuklasan.” Sa lalong madaling panahon ang bakuna ay nagsimulang gamitin sa lahat ng dako.

SA tipikal na mga kaso Ang bulutong ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangkalahatang pagkalasing, lagnat, mga kakaibang pantal sa balat at mauhog na lamad, na sunud-sunod na dumadaan sa mga yugto ng spot, vesicle, pustule, crust at peklat.

Ang causative agent ng bulutong ay kabilang sa pamilya ng mga virus Poxviridae , mga subfamily Chordopoxviridae , mabait Orthopoxvirus ; naglalaman ng DNA, may sukat na 200-350 nm, dumami sa cytoplasm upang bumuo ng mga inklusyon.

Kapag nakalanghap ng kontaminadong hangin, pumapasok ang mga virus sa respiratory tract. Ang impeksyon sa pamamagitan ng balat sa panahon ng variolation at transplacentally ay posible. Darating ang virus sa darating na panahon Ang mga lymph node at higit pa sa dugo, na humahantong sa viremia. Ang pagpapahina ng immune system ay humahantong sa pag-activate ng pangalawang flora at ang pagbabago ng mga vesicle sa pustules, at ang mga peklat ay nabuo.

Sa karaniwang kurso ng bulutong, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal ng 8-12 araw.

Ang unang panahon ay nailalarawan sa pamamagitan ng panginginig, pagtaas ng temperatura ng katawan, matinding pagpunit ng sakit sa mas mababang likod, sacrum at mga paa, matinding pagkauhaw, pagkahilo, sakit ng ulo, pagsusuka. Minsan ang simula ng sakit ay banayad.

Elizabeth I ( Reyna ng England )
Mirabeau
Nikolay Gnedich

( bulag sa isang mata )

Wolfgang Amadeus Mozart
Joseph Stalin

Maria II ( Reyna ng England )
Joseph I ( emperador

Banal na Imperyong Romano )

Louis I ng Espanya
Pedro II
Louis XV

http://ru.wikipedia.org/

http://www.google.ru/

Slide 1

Presentasyon sa Nakakahawang sakit sa paksang: “Likas na bulutong.”

Nakumpleto ni: Dreyling Olesya Anatolyevna Guro: Eliseeva Larisa Yurievna

Slide 2

Slide 3

Etiology. Ang bulutong ay sanhi ng isang nasasalang virus (Strongyloplasma variolae). Ang causative agent ng smallpox ay natuklasan noong 1906 sa Germany ni Enrique Paschen, samakatuwid ang mga nakikitang elementarya na particle ng virus ay tinatawag na Paschen bodies. Ang virus ay naglalaman ng RNA, may sukat na 200-300 microns, dumami sa cytoplasm na may pagbuo ng mga inklusyon. Ang variola virus ay may antigenic affinity sa mga erythrocytes ng pangkat A ng dugo ng tao, na tumutukoy mahinang kaligtasan sa sakit, mataas na morbidity at mortalidad ng kaukulang grupo ng mga tao.

Slide 4

Ang bulutong virus ay napaka-stable sa panlabas na kapaligiran, tolerates drying, mataas at mababang temperatura. Kapag nagyelo, ang viability ng virus ay nananatili sa loob ng mga dekada. Ang damit na panloob ng mga pasyente ay maaaring nakakahawa sa loob ng ilang linggo at kahit na buwan. Sa mga crust ng bulutong sa temperatura ng silid, maaari itong tumagal ng hanggang isang taon, sa mga patak ng plema at mucus hanggang sa 3 buwan. Kapag natuyo, kahit na pinainit hanggang 100 °C, ang virus ay namamatay lamang pagkatapos ng 5-10 minuto. Ang phenol at eter ay may kaunting epekto dito. Mabilis na pinapatay ng 1% formaldehyde solution ang virus; Ang isang 3% chloramine solution ay sumisira dito sa loob ng 3 oras.

Slide 5

Ang reservoir at pinagmumulan ng mga virus ay isang taong may sakit na nakakahawa mga huling Araw panahon ng pagpapapisa ng itlog hanggang sa kumpletong paggaling at pagkalaglag ng mga crust. Ang maximum infectivity ay sinusunod mula sa ika-7-9 na araw ng sakit. Ang mga bangkay ng mga namatay sa bulutong ay nananatiling lubhang nakakahawa. Ang impeksiyon ng bulutong ay nangyayari sa pamamagitan ng airborne droplets, ngunit din sa pamamagitan ng airborne dust, contact sa bahay at mga ruta ng transplacental. Ang pagkamaramdamin ng tao sa bulutong ay ganap. Pagkatapos ng isang sakit, nananatili ang malakas na kaligtasan sa sakit.

Epidemiology.

Slide 6

Pathogenesis.

Ang virus ay tumagos sa pamamagitan ng mauhog lamad ng itaas respiratory tract sa mga rehiyonal na lymph node, pagkatapos ng 1-2 araw ay pumapasok ito sa dugo, bubuo ang viremia. Ang mga virus ay hinihigop ng mga selula ng reticuloendothelial system (isang sistema ng mga cell na nakakalat sa iba't ibang departamento katawan, na nagdadala ng isang hadlang at phagocytic function at metabolic function), kung saan sila ay dumami at muling pumapasok sa dugo kasama ang pagkalat ng virus sa epithelial tissue, na may pag-unlad ng exanthema at enanthema.

Slide 7

Klinikal na larawan.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay 5-14 araw, paminsan-minsan ay umaabot sa 22 araw.

Slide 8

Mayroong ilang mga klinikal na anyo bulutong:

Banayad na anyo ng alastrim varioloid na bulutong na walang pantal

bulutong walang lagnat

2. Katamtamang anyo: (nakakalat na bulutong)

3. Malubhang anyo ng confluent smallpox

hemorrhagic bulutong

bulutong purpura

Slide 9

Banayad na anyo. Ang Varioloid ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maikling kurso ng sakit, isang maliit na bilang ng mga elemento, ang kawalan ng kanilang suppuration, at na-obserbahan sa mga taong nabakunahan laban sa bulutong. Ang mga peklat ay hindi nabubuo sa varioloid. Kapag ang mga crust ay bumagsak, ang sakit ay nagtatapos. Sa bulutong na walang pantal, ang mga sintomas na katangian ng bulutong ay sinusunod lamang sa unang panahon: lagnat, sakit ng ulo at sakit sa sacral na rehiyon. Ang sakit ay tumatagal ng 3-4 na araw. Bulutong na walang lagnat: lumilitaw ang kaunting nodular-vesicular rash sa balat at mauhog na lamad; pangkalahatang estado ay hindi nilalabag. Ang pagkilala sa bulutong na walang pantal at bulutong na walang lagnat ay posible lamang sa lugar ng impeksyon. Ang isang banayad na anyo ng bulutong ay kinabibilangan ng alastrim (kasingkahulugan: puting bulutong, bulutong), na matatagpuan sa mga bansa Timog Amerika at Africa. Ang form na ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang pantal puti, walang iniwang peklat.

Slide 10

Katamtamang anyo.

prodromal, o precursors (2-4 na araw); mga panahon ng pantal (4-5 araw); suppuration (7-10 araw); convalescence (20-30 araw).

Mayroong ilang mga panahon ng sakit:

Slide 11

Ang prodromal period (2-4 na araw) ay nagsisimula nang talamak, na may panginginig at pagtaas ng temperatura ng katawan sa 39.5-40°. Ang pagduduwal, pagsusuka, masakit na sakit ng ulo at sakit sa rehiyon ng lumbar ay lumilitaw. Maaaring makaranas ng mga seizure ang mga bata. May pamamaga ng mauhog lamad malambot na panlasa at nasopharynx. Sa ika-2-3 araw ng pagkakasakit, minsan lumilitaw ang isang pantal sa katawan. Ngunit ang pantal na ito ay hindi tiyak, maaari itong maging katulad ng pantal ng tigdas o iskarlata na lagnat, ang kakaibang katangian nito ay maaaring lokalisasyon - bilang isang panuntunan, ang mga elemento ng exanthema ay naisalokal sa lugar ng femoral o thoracic triangle. Sa pagtatapos ng prodromal period, sa ika-3-4 na araw ng sakit, ang temperatura ay bumaba nang husto, at ang pangkalahatang kondisyon ay nagpapabuti.

Slide 12

Slide 13

Slide 14

Sa panahon ng pantal (4-5 araw) lumilitaw ang bulutong. Una sa lahat, lumilitaw ito sa mauhog lamad ng bibig, malambot na panlasa, nasopharynx, conjunctiva, pagkatapos ay sa balat, una sa mukha, anit, leeg, pagkatapos ay sa mga braso, katawan at binti. Ito ay pinakamatindi sa mukha, mga bisig, at likod ng mga kamay; Nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang pantal sa mga palad at talampakan. Sa una, ang pantal ay mukhang nakataas na mga pink na spot na may diameter na 2-3 mm. Pagkatapos ay nagbabago sila sa tanso-pulang mga nodule na kasing laki ng isang gisantes, siksik sa pagpindot. Sa ika-5-6 na araw mula sa sandali ng pantal, ang mga nodule ay nagiging vesicle - mga multi-chamber vesicle na may umbilical retraction sa gitna, na napapalibutan ng isang zone ng hyperemia. Sa ika-7-8 araw, ang mga paltos ay nagiging pustules.

Slide 15

Slide 16

Slide 17

Slide 18

Slide 19

Ang panahon ng suppuration ay sinamahan ng isang pagtaas sa temperatura at isang matalim na pagkasira sa kagalingan ng pasyente. May matinding pamamaga ng balat, lalo na sa mukha. Ang bulutong na pantal, na matatagpuan sa gilid ng talukap ng mata, ay nakakapinsala sa kornea, at ang nakakabit na pangalawang bacterial flora ay nagdudulot ng matinding pinsala sa mata na may posibleng pagkawala ng paningin. Ang mga daanan ng ilong ay puno ng purulent exudate. May mabahong amoy na nagmumula sa bibig. May matinding sakit kapag lumulunok, nagsasalita, umiihi, tumatae, na sanhi ng sabay-sabay na paglitaw ng mga bula sa mauhog lamad ng bronchi, conjunctiva, urethra, puki, esophagus, tumbong, kung saan mabilis silang nagiging erosions at ulcers. Nagiging muffled ang mga tunog ng puso, nagkakaroon ng tachycardia at hypotension. Ang mga basa-basa na rales ay naririnig sa mga baga. Ang atay at pali ay pinalaki. Ang kamalayan ay nalilito, ang pagdidiliryo ay sinusunod. Sa simula ng ika-3 linggo ng sakit, bumukas ang pustules, at nabuo ang mga itim na crust sa kanilang lugar. Ang pasyente ay nagkakaroon ng hindi mabata na pangangati.

Slide 20

Slide 21

Slide 22

Slide 23

Slide 24

Ang panahon ng convalescence (20-30 araw) ay nagsisimula sa ika-4-5 na linggo ng pagkakasakit. Ang kondisyon ng pasyente ay unti-unting bumubuti, ang temperatura ay bumalik sa normal. Sa panahong ito, nangyayari ang napakalaking pagkawala ng mga crust at matinding pagbabalat. Sa lugar ng mga bumagsak na crust, nananatili ang mapula-pula na mga spot, at sa mga taong may maitim na balat, mga spot ng depigmentation. Na may malalim na pinsala sa layer ng pigment ng dermis, pagkatapos na bumagsak ang mga crust, ang patuloy, disfiguring na nagliliwanag na mga peklat ay nabuo, lalo na kapansin-pansin sa mukha. Sa mga hindi komplikadong kaso, ang sakit ay tumatagal ng 5-6 na linggo.

Slide 25

Slide 26

Malubhang anyo. Ang confluent smallpox ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang napakaraming pantal na napakabilis na kumakalat sa buong katawan, kabilang ang anit ulo, mukha, mauhog lamad ng upper respiratory tract at conjunctiva. Ang mga paltos ay mabilis na nagiging pustules, na nagsasama sa isa't isa. Ang sakit ay nangyayari sa patuloy na mataas na lagnat at matinding toxicosis. Mortalidad - 30%. Sa pustular-hemorrhagic smallpox, pinaikli din ang incubation period. Napansin init, toxicosis. Mga pagpapakita ng hemorrhagic bumuo na sa panahon ng pagbuo ng mga papules, ngunit lalo na intensively sa panahon ng pagbuo ng pustules, ang mga nilalaman nito ay nagiging duguan at bigyan sila ng isang madilim na kayumanggi at pagkatapos ay isang itim na kulay. Ang dugo ay matatagpuan sa plema, suka, at ihi. Posibleng pag-unlad hemorrhagic pneumonia. Mortalidad - 70%. Sa smallpox purpura (black smallpox), ang incubation period ay pinaikli. Ang temperatura mula sa unang araw ng sakit ay tumataas sa 40.5°. Nailalarawan sa pamamagitan ng maraming pagdurugo sa balat, mauhog lamad at conjunctiva. Ang pagdurugo mula sa ilong, baga, tiyan, at bato ay sinusunod. Mortalidad - 100%.

Slide 27

Differential diagnosis. Ang bulutong sa kasagsagan ng sakit ay dapat una sa lahat ay maiiba sa bulutong. Sa huli, ang mga lugar ng mga palad at talampakan ay hindi apektado ng mga elemento ng pantal, at sa ilang mga lugar ng balat ay maaaring sabay na makita ang mga elemento ng pantal mula sa mga spot hanggang sa mga vesicle at crust. Sa bulutong-tubig, ang mga paltos ay single-chambered at madaling bumagsak kapag nabutas. SA paunang panahon ang bulutong ay isinasagawa differential diagnosis may tigdas at iskarlata na lagnat. Kinakailangang tumuon sa karaniwang lokasyon ng prodromal rash para sa bulutong (simon's triangle, thoracic triangles).

Slide 28

Mga diagnostic.

Ang diagnosis ay batay sa klinikal, epidemiological na data at kumpirmasyon sa laboratoryo. Ang materyal para sa pananaliksik - dugo, ang mga nilalaman ng mga paltos, pustules, crust - ay kinuha, na sinusunod ang mga panuntunan sa kaligtasan, sa isang buong proteksiyon na suit. Ang materyal ay inihatid sa isang selyadong lalagyan.

Paraan mga diagnostic sa laboratoryo: Virological; Serological (RTGA).

Slide 29

Paggamot. Sa mahabang panahon epektibong paraan Walang mga paggamot para sa bulutong, ngunit ang mga mahiwagang pamamaraan ay malawakang ginagamit: halimbawa, ang mga pasyente ay nakasuot ng pulang damit bago nagsimulang "mag-akit" ng bulutong ang pantal. Sa pagtatapos ng ika-19 na siglo, iminungkahi ni Dr. W. O. Hubert na gamutin ang bulutong sa pamamagitan ng araw-araw na paulit-ulit na pagbabakuna ng bakuna sa bulutong sa mga taong nahawa na, bago ang simula ng mga sintomas ng sakit at sa panahon ng kurso nito. Ang resulta paggamot na ito pinamamahalaang upang makabuluhang pagaanin ang kurso ng sakit, na ginagawa itong hindi gaanong malala. Ito ay hindi alam kung bakit ang mga pinahusay na pagbabakuna ay hindi naging malawakang ginagamit.

Slide 30

Slide 31

Etiotropic na paggamot ng bulutong: metisazone 0.6 g (mga bata - 10 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan) 2 beses sa isang araw para sa 4-6 na araw; ribavirin (virazol) - 100-200 mg/kg 1 oras bawat araw sa loob ng 5 araw; anti-smallpox immunoglobulin - 3-6 ml intramuscularly; pag-iwas sa pangalawang bacterial infection - semisynthetic penicillins, macrolides, cephalosporins

Slide 32

Slide 33

Symptomatic na paggamot ng bulutong: analgesics; pampatulog; lokal na paggamot: oral cavity na may 1% na solusyon ng sodium bikarbonate 5-6 beses sa isang araw, at bago kumain - 0.1-0.2 g ng benzocaine (anesthetic), mata - 15-20% na solusyon ng sodium sulfacyl 3-4 beses sa isang araw, eyelids - 1% na solusyon boric acid 4-5 beses sa isang araw, para sa mga elemento ng pantal - 3-5% potassium permanganate solution. Sa panahon ng pagbuo ng crust, ang 1% menthol ointment ay ginagamit upang mabawasan ang pangangati.

Slide 35

Mga komplikasyon ng bulutong: meningitis encephalitis pneumonia keratitis, na maaaring magresulta sa pagkabulag otitis media na maaaring humantong sa pagkabingi infectious-toxic shock skin cellulitis lung abscess sepsis

Slide 36

Ang tama at napapanahong organisasyon ng mga hakbang na anti-epidemya ay ginagarantiyahan ang lokalisasyon ng pinagmulan ng sakit. Ang mga manggagawang pangkalusugan, pangunahin ang lokal na network, kung ang isang pasyente ay pinaghihinalaang may bulutong, ay kinakailangan na isagawa ang lahat ng mga hakbang na ibinigay upang matiyak ang proteksyon ng teritoryo mula sa pag-aangkat at pagkalat ng mga sakit sa quarantine. Ang plano para sa mga aktibidad na ito ay ginawa kasama ng mga awtoridad sa kalusugan alinsunod sa mga partikular na kondisyon. Ang isang mahalagang hakbang sa pag-iwas ay palaging pagbabakuna sa bulutong, na iminungkahi ng Ingles. manggagamot na si E. Jenner noong 1796 - pinananatili nito ang kahalagahan nito bilang isang paraan ng pag-iwas sa emerhensiya sa kaganapan ng paglitaw ng sakit na ito.

Pag-iwas.

Slide 37

Kapag nangyari ang bulutong, ang mga pasyente at mga taong pinaghihinalaang may sakit ay agad na ihihiwalay at inoospital sa isang espesyal na kagamitang ospital. Ang pasyente ay ipinadala sa ospital na sinamahan ng isang health worker, at isang regimen ay dapat sundin upang maiwasan ang pagkalat ng impeksyon. Ang mga taong nakipag-ugnayan sa isang pasyenteng may bulutong o sa mga bagay ng mga pasyente ay nakahiwalay para sa medikal na pangangasiwa sa loob ng 14 na araw. Kasama ng pagbabakuna, dapat silang ibigay pang-emergency na pag-iwas: sa loob ng 4-6 na araw, ang donor anti-smallpox gamma globulin ay iniksyon nang intramuscularly (0.5-1.0 ml bawat 1 kg ng timbang ng katawan) at ang antiviral na gamot na metisazone ay inireseta nang pasalita (mga matatanda - 0.6 g 2 beses sa isang araw, mga bata - 10 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan). Anumang kaso ng pinaghihinalaang bulutong ay kailangang iulat kaagad sa SES at sa departamento ng kalusugan. Sa pagsiklab ng bulutong, isinasagawa ang kasalukuyan at panghuling pagdidisimpekta.

Slide 38

Dati, lahat ng tao ay nabakunahan laban sa bulutong. Ngunit noong 1979, kinumpirma ng pandaigdigang komisyon upang patunayan ang pagpuksa ng bulutong sa mundo ang katotohanan ng kumpletong pagpuksa ng bulutong. Sa XXXIII session ng WHO noong 1980, opisyal na inihayag ang pagtanggal ng bulutong mula sa Earth. At mula noong 80s ng huling siglo sa Russia tumigil sila sa pagbabakuna laban sa sakit na ito. Sa kasalukuyan, ang variola virus ay umiiral lamang sa dalawang laboratoryo sa Estados Unidos at Russia. Tanong huling pagkawasak ang smallpox virus ay ipinagpaliban hanggang 2014

Slide 39