Kasama sa mga nootropic na gamot ang isang malaking grupo ng mga psychotropic na gamot na tumutulong sa isang tao na mapupuksa ang maraming epekto sa kanyang nervous system. Ang pinakabagong mga nootropic ay wala sa marami sa mga mapanganib na epekto na katangian ng mga unang henerasyon ng mga gamot, at itinuturing na ganap na ligtas.

Ang mga modernong nootropic na gamot (neurometabolic stimulants) o simpleng nootropic ay isang malaking grupo ng mga panggamot na sangkap na may ganoong epekto sa utak kapag ito ay bumuti. mga pag-andar ng kaisipan. Bilang isang resulta, ang pagkilos ng mga gamot na ito ay nagpapagana ng kakayahan sa pag-iisip at memorya (mga pag-andar ng nagbibigay-malay), pinatataas ang paglaban ng utak sa impluwensya ng mga negatibong exogenous na mga kadahilanan - kakulangan ng oxygen, polluted na kapaligiran, toxin, stress at emosyonal na labis na karga, traumatikong epekto. Sa madaling salita, mayroon silang mahalagang kakayahan na bawasan ang mga kakulangan sa neurological.

Ang pangunahing prinsipyo ng pagkilos ng nootropics ay batay sa kanilang aktibong pakikilahok sa metabolismo at biological energetics ng mga neuron, at isinasagawa din sa pamamagitan ng pag-impluwensya sa mga mediator ng neuroprocesses sa utak. Sa partikular, pinapataas nila ang antas ng adenylate cyclase sa mga nerve cells at pinabilis ang paggawa ng ATP, na makabuluhang nakakaapekto sa cellular energy. Ang epekto sa paggawa ng RNA at ilang mga protina ay humahantong sa pagpabilis ng mga proseso ng plastik sa nervous system.

Bilang resulta ng isang serye ng metabolic transformations, ang serotonin ay inilabas, na isang katalista para sa intracellular potassium at calcium ions. Ang adenosine triphosphoric acid ay tumutulong na mapanatili ang bilis ng mga proseso ng metabolic sa panahon ng kakulangan ng oxygen, na binabawasan ang panganib gutom sa oxygen. Sa wakas, ang nootropics ay nag-optimize ng paggamit ng glucose.

Ang pinakamahusay na nootropic na gamot ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na epekto:

1. Pagpapatatag ng mga lamad sa pamamagitan ng pag-normalize ng phospholipid at synthesis ng protina, pati na rin ang pag-streamline ng istraktura ng mga selula ng lamad.
2. Ang kapasidad ng antioxidant na nagreresulta mula sa pagsugpo sa pagbuo ng libreng radikal at oksihenasyon ng lipid.
3. Ang antihypoxic effect ay dahil sa pagbaba sa pagkonsumo ng oxygen.
4. Ang neuroprotection ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng paglaban ng mga neuron sa pagkilos ng mga agresibong exogenous na mga kadahilanan.
5. Pagpapabuti ng microcirculation ng dugo sa pamamagitan ng pagpapabuti ng pagtagos ng mga pulang selula ng dugo sa pamamagitan ng mga pader ng vascular at pagharang sa produksyon ng platelet.
6. Pagpapabuti ng mga electrophysiological pattern, na nagbibigay ng mas madaling pagpapadala ng mga signal sa pagitan ng mga hemisphere, tumaas na antas ng pagkagising at EEG na kapangyarihan ng cerebral cortex at hippocampus. Ito sa huli ay humahantong sa pag-optimize ng integrative na pag-andar ng utak.
7. Pag-optimize ng kontrol ng mga proseso ng cortico-subcortical, pagpapalitan ng impormasyon sa pagitan ng mga bahagi ng utak, at pagbuo ng isang hindi malilimutang imprint. Ang mga epektong ito ay nagbibigay ng pinahusay na pagkaasikaso, reaksyon sa pag-iisip, memorya, pang-unawa sa impormasyon, at nag-aambag sa pagtaas ng katalinuhan at pag-andar ng pag-iisip.

Kailan inireseta ang nootropics?

Ang mga neotropic na gamot ay binuo upang gamutin ang dysfunction ng utak at inilaan lalo na para sa mga matatandang tao. Ang pag-unlad ng pharmacology sa direksyon na ito ay naging posible upang makabuluhang mapalawak ang mga kakayahan ng nootropics, na ginagawang posible na gamitin ang mga ito sa iba't ibang sangay ng gamot (neurology, psychiatry, pediatrics, surgery, gynecology, atbp.).

1. Dementia ng iba't ibang uri, kasama. para sa Alzheimer's disease, vascular at senile pathologies.
2. Mga cerebrovascular pathologies ng isang talamak na kalikasan.
3. Syndrome ng psychoorganic na pinsala.
4. Post-traumatic syndrome na sanhi ng mahinang sirkulasyon bilang resulta ng pinsala sa bungo.
5. Matinding pagkalasing.
6. Mga sakit na sanhi ng pagtagos ng mga neuroinfections.
7. Mga paglihis ng intelektwal-mnestic, asthenic, depressive na kalikasan.
8. Mga karamdaman sa uri ng neurotic.
9. Dystonia ng vegetative-vascular system.
10. Talamak na alkoholismo at mga nauugnay na pathologies tulad ng encephalopathy, abstinence.
11. Pagkaantala sa pag-iisip.

Ang isang bata, tulad ng isang may sapat na gulang, sa ilang mga kaso ay nangangailangan ng psychotropic therapy. Ang mga nootropic na gamot para sa mga bata ay naaalala sa pediatrics para sa kakulangan ng amino acid, na humahantong sa isang pagkasira sa synthesis ng protina at, sa pangkalahatan, pagkagambala sa mga proseso ng metabolic. Ang mga dahilan para sa pagrereseta ng mga naturang gamot ay ang mga sumusunod na pangyayari: isang makabuluhang lag sa mental at pagbuo ng pagsasalita bata; kapansin-pansing paglihis sa pag-unlad ng kaisipan; mga palatandaan ng congenital, perinatal disorder sistema ng nerbiyos; paralisis ng tserebral; binibigkas na mga senyales ng attention deficit disorder.

Ang mga bagong henerasyong neotropic ay nakayanan din nang maayos ang ilang iba pang mga sakit na apektado ng mga prosesong nagaganap sa utak. Ayon sa desisyon ng isang espesyalista, ang mga nootropic na gamot ay maaaring gamitin sa mga sumusunod na kondisyon:

1. Pag-aalis ng mga pagpapakita ng neuroleptic syndrome. Maaaring gamitin ang hopanthenic acid, Pantogam at iba pang mga gamot.
2. Paggamot ng pagkautal at hyperkinesis. Ang gamot na Phenibut ay epektibo.
3. Para sa mga karamdaman ng mga organo ng ihi, maaaring magreseta ng Pantogam.
4. Tinutulungan ng Glycine na labanan ang talamak na insomnia.
5. Para sa mga migraine, inirerekomenda ang Pyritinol o Semax.
6. Ang ganitong hindi kanais-nais na kababalaghan tulad ng motion sickness at seasickness ay maaaring gamutin sa Phenibut.
7. Ang kumplikadong therapy ng mga problema sa ophthalmological ay kadalasang kinabibilangan ng paggamit ng Nicotinoil.

Kapag maaaring lumitaw ang mga problema

Ang mga nootropic ay mayroon ding mga kontraindiksyon sa mga pagkakataon kung saan ang kanilang paggamit ay maaaring magdulot ng mga negatibong kahihinatnan. Hindi sila dapat inumin kung ikaw ay hypersensitive sa pangunahing aktibong sangkap o anumang karagdagang sangkap ng gamot; binibigkas na kurso pagkabigo sa bato, bukod dito, kapwa sa talamak at talamak na anyo; sa talamak na yugto ng isang hemorrhagic stroke; congenital Gettington's chorea na nauugnay sa degenerative lesions ng central nervous system. Sa mga pambihirang kaso lamang posible na magreseta ng mga gamot sa mga buntis na kababaihan at mga ina ng pag-aalaga. Sa matinding pag-iingat, ang mga nootropics ay ibinibigay sa maliliit na bata at pagkatapos lamang maabot ang 1 taong gulang.

Ang mga bagong nootropic na gamot ay medyo madaling disimulado ng mga pasyente. Gayunpaman, ang mga indibidwal na reaksyon ay posible sa anyo ng mga naturang epekto - ang hitsura ng isang hindi maintindihan na pagkabalisa na pakiramdam; pansamantalang insomnia sa gabi at pananabik na matulog sa araw; pagkamayamutin; pagtaas ng presyon ng dugo; dyspeptic disorder; mga reaksiyong alerdyi iba't ibang uri. Sa mga matatandang tao, kapag kumukuha ng nootropics sa mga bihirang kaso Ang mga problema sa puso, lalo na ang pagpalya ng puso, ay naitala.

Anong mga gamot ang mayroon?

Kasama sa listahan ng mga nootropic na gamot ang maraming gamot, na nahahati sa mga grupo na naiiba sa komposisyon ng kemikal, pokus, at mekanismo ng pagkilos. Ang mga sumusunod na pangunahing kategorya ay nakikilala.

Mga stimulator ng metabolic na proseso sa mga neuron:

1. Batay sa gamma-aminobutyric acid (GABA). Ang mga pangunahing kinatawan ay Phenibut, Picamilon at Aminalon. Ang isang analogue ay hopantenac acid.
2. Mga compound batay sa pyrrolidone (racetams). Ang pinakakaraniwang gamot ay Piracetam at Phenylpiracetam. Ang mga derivatives tulad ng Aniracetam, Oxiracetam at Pramiracetam ay maaaring inireseta.
3. Pantothenic acid derivatives - Pantogam.
4. Kapag gumagamit ng aktibong sangkap na dimethylaminoethanol, ang Acefen at Centrophenoxin ay ginawa. Ang mga gamot tulad ng Phenotropil at Meclofenoxate ay nakakuha ng katanyagan.
5. Mga paghahanda na naglalaman ng mga amino acid at peptides. Ang pinakasikat ay Glycine, Actovegin, Biotredin at Cerebrolysin. Ang mga sikat na neuropeptide ay Noopept, Semax, Selank. Kabilang sa mga polypeptides ang Cortexin, Cerebramin.

Mga gamot upang mabawasan ang mga epekto ng hypoxia. Ang pinakamahusay na lunas– Hydroxymethylethylpyridine succinate.

Nootropics na may epekto ng mga sangkap na tulad ng bitamina o adaptogens. Kabilang dito ang mga produktong batay sa folic at succinic acid, bitamina E at B15, at ginseng root. Namumukod-tangi ang Idebenone sa kategoryang ito.

Mga gamot upang gawing normal ang kondisyon ng mga daluyan ng dugo (vasotropes). Tumutulong sila na mapupuksa ang mga problema sa tserebral. Stand out - Instenon, Cinnarizine. Maaaring magreseta ng Vinpocetine.

Ang pagpapabuti ng memorya ay nakakamit sa pamamagitan ng paggamit ng nootropics mula sa mga sumusunod na subgroup:

• cholinomimetic at anticholesterase na gamot - Amiridin at Choline;
• hormonal-type na mga gamot - Corticotropin, ACTH, pati na rin ang isang bilang ng mga gamot na may kaugnayan sa endorphins at enkephalins.

Ang isang makabuluhang pagkakaiba sa pagiging epektibo ng nootropics ay ipinahayag kapag isinasaalang-alang ang naturang tampok bilang ang oras ng kanilang pag-unlad. Ang mga lumang pag-unlad o unang henerasyong gamot ay patuloy na ginagamit, ngunit nagpapakita ang mga ito tumaas ang panganib side effects. Ang mga gamot na ito ay pangunahing derivatives ng Piracetam - karamihan ay racetams.

Pinaka sikat na gamot

Sa kasalukuyan, depende sa uri ng psychogenic deviation, ang una at ikalawang henerasyon na nootropics ay ginagamit, pati na rin ang mga gamot mula sa ang pinakabagong mga pag-unlad. Maaari kang gumawa ng isang listahan ng mga pinakasikat na nootropic na gamot:

1. Piracetam o mga katulad na produkto (Lucetam, Nootropil). Paraan ng pangangasiwa sa katawan - mga tablet para sa oral administration, intramuscular injection at intravenous drips. Ang pinaka-katangian na mga epekto ay ang normalisasyon ng mga proseso ng metabolic at sirkulasyon ng dugo. Isinasaalang-alang ang katotohanan na ang Piracetam ay kabilang sa unang henerasyon ng mga gamot, maaari itong asahan side effects, bilang isang pagtaas sa mga antas ng platelet, na humahantong sa isang pagkasira sa pamumuo ng dugo.
2. Ang Pramiracetam ay magagamit sa anyo ng tablet. Bagaman ito ay isang mas lumang pag-unlad, mayroon itong mataas na mga katangian ng pag-iisip, na tumutulong sa pagpapabuti ng memorya. May mga kakayahan sa sedative. Maaaring gamitin para sa isang mahabang kurso ng therapy. Ang gamot ay hindi dapat inumin kung mayroon kang kidney failure.
3. Cavinton. Ang mga analog ay Neurovin at Vinpocetine. Bilang karagdagan sa neuralgia, ang gamot na ito ay inirerekomenda para sa ilang mga ophthalmological pathologies at mga problema sa pandinig. Ang kurso ng paggamot ay medyo mahaba - 2-7 buwan. Sa panahon ng talamak na yugto Ang sakit ay pinangangasiwaan sa pamamagitan ng iniksyon, at habang humihina ang sakit, ang paglipat sa mga tableta.
4. Phenibut. Maaari mong gamitin ang mga analogue nito - Bifren at Noobut. Form ng paglabas – mga tablet, pulbos para sa mga solusyon sa iniksyon, mga kapsula. Ang nootropic na ito ay epektibo para sa pagtaas ng tugon ng pag-iisip at pisikal na pagganap, pag-alis ng stress, pag-alis ng pagkabalisa at phobias, at pagpapabuti ng kalidad ng pagtulog. Inireseta para sa hypoxia. Kapaki-pakinabang kapag naglalakbay sa pamamagitan ng tubig, dahil... inaalis ang impluwensya ng pitching. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng 30-40 araw. Ang gamot ay hindi dapat inumin nang sabay-sabay sa mga sedative at sleeping pills.
5. Hopantenic acid (kadalasang ibinebenta sa ilalim ng pangalang Pantogam). Inirerekomenda upang mabawasan ang excitability ng motor. Ang positibong epekto ay napansin na 25-30 araw pagkatapos ng pagsisimula ng pangangasiwa, ngunit buong kurso maaaring 5-6 na buwan.
6. Glycine. Kilala bilang isang anti-stress na gamot. Tumutulong na mapawi ang sobrang excitability at pagkamayamutin. Ito ay may binibigkas na sedative effect at tumutulong din na gawing normal ang metabolismo sa katawan.
7. Cerebrolysin. Ginagamit ito para sa malubhang pinsala sa central nervous system, kasama. kapaki-pakinabang para sa Alzheimer's disease. Ito ay madalas na pinangangasiwaan sa pamamagitan ng iniksyon, at pinaka-malawak na ginagamit sa paggamot ng post-traumatic syndrome at ang mga kahihinatnan ng stroke.
8. Encephabol. Maaari itong inireseta sa parehong mga matatanda at bata, habang sa huling kaso ang isang suspensyon na may mga additives na nagpapabuti sa lasa ay ginagamit. Ang gamot ay isang malakas na neuroprotector at antioxidant na may mataas na kakayahan sa pag-iisip.

Pinakabagong henerasyong gamot

Ang pharmacology sa buong mundo ay nagsasagawa ng mga aktibong hakbang upang mapabuti ang nootropics, na nagreresulta sa mas epektibo at ligtas na mga gamot. Ang mga sumusunod na nootropic na gamot ay nakakuha ng katanyagan:

1. Phezam - ginagamit upang gawing normal ang suplay ng dugo sa utak, mapabuti ang metabolismo ng protina at enerhiya. Mayroon itong mga katangian ng vasodilating.
2. Phenylpiracetam – kinakailangan sa panahon pagkatapos ng rehabilitasyon ng stroke. Madalas na ginagamit upang mapabuti ang memorya, konsentrasyon, at upang maalis ang mga nakakakumbinsi na phenomena.
3. Ang Noopept ay lalong epektibo para sa pag-normalize ng cognitive brain functions, pag-aalis ng pagkabalisa at phobias, at para sa talamak na pananakit ng ulo na may likas na neurogenic.
4. Selank - nakakatulong na mapawi ang stress at alisin ang pagkabalisa. Pinapataas nito ang reaksyon ng kaisipan, nilalabanan ang kawalang-interes at madilim na kalooban.

Nakahanap din ang mga nootropic ng isang karapat-dapat na lugar sa child psychiatry at pediatrics. Para sa mga sanggol, ang mga gamot na ito ay magagamit sa anyo ng mga butil para sa paggawa ng syrup o sa anyo ng handa na syrup. Ang pinakakaraniwang paggamit ay para sa mga sakit sa tserebral at encephalopathic, pati na rin para sa makabuluhang pagpapahinto sa pag-unlad ng intelektwal at kakulangan ng memorya. Para sa mga bata, maaari kaming magrekomenda ng mga stimulant na gamot tulad ng Picamilon at Cogitum, pati na rin ang mga gamot na may sedative effect - Cortexin at Phenibut.

Ang sistema ng nerbiyos ng isang bagong panganak na tao ay wala pa sa gulang. Mapapabuti ito sa paglipas ng mga taon. Hindi kataka-taka na ang mga nagmamalasakit na magulang ay tumitingin nang malapit sa kanilang sanggol - mayroon ba siyang anumang mga paglihis?

Hindi ba mapakali ang iyong sanggol bago matulog? Minsan nanginginig ang baba, nanginginig ang mga braso at binti, dumura ba ang sanggol nang labis at madalas, nahuhuli ba siya sa kanyang mga kapantay sa pag-unlad? Ang iyong sanggol ay may pagkaantala sa pagbuo ng pagsasalita o ayaw niyang umupo at maglakad sa karaniwang oras? Ang lahat ng mga sintomas na ito ay maaaring isang senyales ng alinman sa isang natural na kawalan ng gulang ng nervous system para sa mga sanggol o isang malubhang karamdaman.

Kapag ang tanong ay lumitaw, tulad ng sinasabi nila, sa ngayon, ang mga magulang at mga pediatrician ay walang oras na maghintay upang makita kung sila ay aalis. nakababahala na mga sintomas sa oras.

Pagkatapos ng lahat, mas matanda ang bata, mas mahirap iwasto ang mga deviations na dulot ng mga neurological pathologies. Sa sitwasyong ito, ang mga bata ay inireseta ng mga nootropic na gamot. Hindi kailangang matakot - ayon sa mga istatistika, ang bawat ikatlong bata ay inireseta sa kanila.

Ano ito?

Ang mga nootropic ay mga neurometabolic stimulant. Sa madaling salita, ang mga gamot na aktibong kumikilos sa mas mataas na mga pag-andar ng kaisipan ng utak, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at ang paggana ng sistema ng nerbiyos, at nagpapasigla ng mga metabolic na proseso sa mga tisyu ng nerbiyos. SA internasyonal na pag-uuri Ang mga nootropic na gamot ay walang hiwalay na grupo; sila ay pinagsama sa mga psychostimulant. Ngunit hindi rin ito dahilan para mag-alala.

Aksyon

Ang pagkilos ng nootropic ay batay sa ilang mga proseso. Pinapabuti nila ang estado ng enerhiya ng mga selula ng nerbiyos (neuron), pinabilis ang mga proseso na nagaganap sa gitnang sistema ng nerbiyos, binabad ang utak ng oxygen, pinapalakas ang mga lamad ng mga selula ng nerbiyos, at pinatataas ang bilis ng mga impulses sa utak. Bilang isang resulta, ang mga proseso ng metabolic sa utak ay makabuluhang napabuti, ang memorya ay "pinalakas", at ang pang-unawa ay "pinasigla". Ang nootropics ay mayroon ding positibong epekto sa mga mekanismo ng pag-iisip, pagtaas mga kakayahan sa intelektwal. Ito ay para sa kadahilanang ito na natanggap ng mga nootropics ang kanilang pangalawang hindi opisyal na pangalan - "mga cognitive stimulant."

Mayroong mga nootropic na gamot iba't ibang klasipikasyon, mayroong higit sa 20 species sa kabuuan. Ito ay higit sa isang daang mga pamagat.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang mga nootropic na gamot ay inireseta sa mga bata para sa mga sumusunod na sakit at kundisyon:

• Ang pagkaantala sa pag-unlad ng pag-iisip ng bata,
• Naantala ang pagbuo ng pagsasalita
• Ang mga kahihinatnan ng intrauterine na pagdurusa ng sanggol, kung saan naapektuhan ang central nervous system,
• Mga pinsala sa ulo (concussions, TBI),
• Attention deficit disorder
• Iba't ibang anyo ng mental retardation,

Bilang karagdagan, ang ilang uri ng nootropic na gamot ay malamang na inireseta para sa matinding pagkautal, pagkagambala sa pagtulog sa isang bata, mga sakit sa ihi, migraines, matinding pagkahilo. Ang mga nootropic ay ginagamit upang gamutin ang hyperkinesis (ito ay magulo, nanginginig, random na nagaganap na paggalaw ng mga braso at binti sa mga bata), pati na rin upang maiwasan ang pagkakasakit sa paggalaw. Bilang karagdagan, ang mga nootropic na gamot para sa paggamot ng mga bata ay ginagamit sa ophthalmology, toxicology, at traumatology.

Mga kalamangan at kahinaan

Sa kabila ng kanilang medyo positibong epekto sa katawan, ang kontrobersya at siyentipikong mga talakayan tungkol sa nootropics ay hindi humupa. Ang mga gamot na ito ay malawakang ginagamit lamang sa Russia at sa mga bansa ng dating CIS. Marahil dahil nagsimula silang gamitin sa ating gamot noong kalagitnaan ng ika-20 siglo. Ang mga doktor sa Europa at Amerikano, halimbawa, ay tumangging magreseta ng mga nootropics sa kanilang mga batang pasyente.

Ang dahilan ay ang pagiging epektibo at mga benepisyo ng mga nootropic na gamot ay hindi pa napatunayan sa siyensya. Bagama't lahat ay sumasang-ayon na walang partikular na pinsala mula sa kanila. Ano ang punto ng paggamot sa lahat at lahat ng bagay na may nootropics, maliban kung, siyempre, pinag-uusapan natin ang listahan ng mga sakit na ipinahiwatig sa itaas? Ang opinyon na ito, sa partikular, ay ibinahagi ng mga sikat na doktor na sina Roshal at Komarovsky. Ang ilang mga eksperto ay nagmumungkahi na ilipat ang mga nootropic na gamot mula sa kategorya ng mga gamot patungo sa kategorya ng mga pandagdag sa pandiyeta.

Anong mga gamot ang maaaring ireseta ng doktor?

• Ang pangunahing at pinakaunang nootropic sa kasaysayan, ang "founding father" ng lahat ng iba pang gamot sa pamilyang ito, ay Piracetam. Karamihan sa mga Ruso at residente ng mga dating bansang CIS ay pamilyar dito sa iba pang magkasingkahulugan na mga pangalan: Nootropil, Cerebril, Lutsetam, Oikamid, atbp.

Ang Piracetam ay na-synthesize mahigit kalahating siglo na ang nakalilipas. Ang gamot ay may kapaki-pakinabang na epekto sa utak, pinasisigla ang memorya, pinatataas ang kakayahang makayanan ang intelektwal na stress, nag-uudyok sa pag-aaral, at nagtataguyod ng konsentrasyon. Magagamit sa mga kapsula, ampoules at tablet. Ang piracetam ay hindi inirerekomenda para sa mga batang wala pang isang taong gulang. Bilang karagdagan, ang gamot na ito ay hindi angkop para sa mga bata na may psychomotor agitation.

Ang mga side effect mula sa pag-inom ng Piracetam ay kinabibilangan ng insomnia, kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw, pagkamayamutin, at pagkalito.

• Ang isa pang napaka-tanyag na gamot sa mga Russian pediatrician ay Pantogam. Ito ay isang nootropic anticonvulsant. Magagamit sa anyo ng mga tablet at syrup. Maaaring magreseta ang iyong doktor para sa iyong sanggol mula sa mga unang araw ng buhay.

  Ang gamot ay nagpapabuti sa kondisyon ng mga bata na may iba't ibang anyo Cerebral palsy, schizophrenia, autism. Bilang karagdagan, ang Pantogam ay tumutulong sa kawalan ng pagpipigil sa ihi, childhood nervous tics, hyperactivity syndrome at pagkaantala sa pag-unlad ng pagsasalita. Ang mga side effect ay pinananatiling pinakamababa, kabilang ang antok at isang reaksiyong alerdyi sa anumang bahagi ng Pantogam.

• Ang Picamilon ay isang nootropic na gamot na nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo sa utak, isang analogue ng Piracetam. Sa iba pang mga bagay, mayroon itong psychostimulating at mild tranquilizing effect. Magagamit sa mga ampoules para sa intravenous at intramuscular administration at sa mga tablet. Hindi inirerekomenda para sa mga batang wala pang 3 taong gulang.

  Ang Picamilon ay kadalasang inirereseta sa labis na pagkabalisa, emosyonal na hindi matatag na mga bata. Bilang karagdagan, ang nootropic na ito ay kinuha upang madagdagan ang pagtitiis sa ilalim ng mga kondisyon ng pisikal at mental na labis na karga, halimbawa, ng mga atleta.

Kasama sa mga side effect ang pananakit ng ulo, pagduduwal, Makating balat. Ang gamot ay hindi dapat inumin ng isang batang may problema sa bato.

• Ang Phenibut ay isang modernong nootropic na kadalasang inireseta sa mga bata. Pinasisigla nito ang aktibidad ng nervous system, nagdaragdag pagganap ng kaisipan, nagpapabuti ng memorya, tumutulong sa mga mag-aaral na makayanan ang labis na karga sa panahon ng proseso ng pag-aaral. Ang epekto ng tranquilizer ay nakakatulong na mapawi ang pagkabalisa, pagkamayamutin, at mapabuti ang pagtulog. Magagamit sa mga tablet at pulbos. Ang gamot na ito ay mababa ang nakakalason, at samakatuwid ito ay inireseta sa mga bata mula sa 2 taong gulang. Kasama sa mga side effect ang pagkahilo, pag-aantok, pagduduwal.

• Ang Pyritinol ay isang nootropic na gamot na may bahagyang sedative effect. Madalas na inirerekomenda na kunin ito kapag depressive states, vegetative - vascular dystonia, tumaas na pagkapagod, pagkaantala sa pag-iisip. Angkop para sa mga bata mula sa 1 taon. Mayroon itong medyo malaking listahan ng mga side effect mula sa pagduduwal hanggang polymyositis, dyspnea at pagkawala ng panlasa.

• Ang Cinnarizine (mga kasingkahulugang Balcinnarzin, Vertizin, Disiron, Cinnarone, Cyrizin) ay isang nootropic, ang mga tagubilin para sa paggamit kung saan sinasabi na hindi ito inirerekomenda para sa mga batang wala pang 12 taong gulang. Gayunpaman, maraming doktor ang matagal nang nagrereseta ng gamot na ito sa mga sanggol na wala pang isang taong gulang, at inaangkin ang mga positibong epekto nito. Gayunpaman, ang pagiging epektibo ng gamot ay hindi pa napatunayan, ngunit ang mga epekto ay naitala sa mga pasyente. Nasiyahan sila sa gamot na ito para sa mga seryosong dahilan: mga kaguluhan sa paggana ng atay at bato, pagbaba ng presyon ng dugo, pananakit ng ulo. Available ang Cinnarizine sa mga kapsula at tablet.

• Ang Semax ay isa sa mga nootropic na gamot na minamahal ng mga pediatrician. Ito ay magagamit sa anyo ng mga patak ng ilong, at samakatuwid ito ay maginhawang gamitin kahit para sa mga pinakabatang pasyente. Ang Semax ay sumagip sa mga kaso kung saan ang mga bata ay nakakaranas ng pagkaantala sa pagbuo ng pagsasalita, pagkagambala sa pagtulog, sobrang pagkasabik, at pagkamuhi. Kasama sa mga side effect ang pagkahilo at pangangati ng ilong mucosa.

• Ang isang mahusay na pagpipilian ay ang pinakasimpleng aminoacetic acid, Glycine. Mayroon itong lahat ng mga benepisyo ng nootropics, ngunit walang nakakatakot na epekto. Ang Glycine ay inireseta sa mga bata sa anumang edad. Kinokontrol ng gamot ang mga proseso ng paggulo at pagsugpo. Bilang isang resulta, ang atensyon ng bata ay tumataas, ang kakayahan sa pag-aaral ay makabuluhang nagpapabuti, at ang pagtulog sa gabi ay normalize.

Halos imposibleng ilista ang lahat ng mga gamot ng pamilyang nootropic, marami sa kanila, at bukod pa, ang industriya ng pharmaceutical ay hindi tumitigil, at halos bawat taon ay nagpapakita ng bago. Ito ay kumikita upang maghanap ng mga bagong formula sa mga nootropic na gamot, dahil ang mga gamot na ito ay lubos na hinihiling ng mga matatanda at bata.

• Kabilang sa mga "bagong produkto" Gusto kong banggitin ang Japanese nootropic Gammalon. Ang halaga ng gamot na ito ay lumampas sa halaga ng magulang nito, ang Piracetam, nang higit sa 100 beses. Ang isang pakete ng gamot mula sa Land of the Rising Sun ay nagkakahalaga ng mga 2,500 rubles bawat pakete (100 tablets).

Ayon sa mga pagsusuri sa Internet, nakakatulong ito kahit na ang mga bata na may malubhang anyo ng autism at pagkabata cerebral palsy, nagpapagaan sa kanilang kalagayan. Ngunit maraming doktor ang nagdududa tungkol sa Gammalon. Ang katotohanan ay kahit na ang isang mababaw na pagsusuri ng mga tagubilin para sa paggamit sa mga mapagmasid na pasyente ay maaaring sabihin na ang Japanese na "milagro na gamot" ay naglalaman lamang ng isang amino acid - gamma-aminobutyric.

Isang nootropic na may parehong eksaktong komposisyon - Aminalon. Nagkakahalaga lamang ito ng 99 rubles. Ang isang praktikal na diskarte sa isyu ay nagmumungkahi na ang Japanese Gammalon ay isang matagumpay na taktika sa marketing, lalo na dahil ang pagiging epektibo at mga benepisyo nito, tulad ng iba pang mga nootropic na gamot, ay hindi pa napatunayan sa siyensya.

Konklusyon tungkol sa mga diagnostic sa Russia

Sa Russia, nabuo ang isang natatanging kasanayan sa diagnostic. Ang mga doktor sa klinika, para sa kapakanan ng "reinsurance," ay maaaring gumawa ng neurological o kahit na psychiatric diagnosis ng sinumang bata na may tumaas na excitability, napaka-aktibo o balisa. Sa pangkalahatan, kung mayroong isang tao, magkakaroon ng diagnosis.

Hindi masisisi ang mga doktor dito. Inutusan sila ng Ministry of Health na gawin ito. Kung tutuusin, ang hindi pagsisimula ng isang sakit ay mas malala pa. Sinimulan ng mga magulang na tratuhin ang kanilang anak ng mga nootropic na gamot na inireseta ng isang maingat na doktor, nang hindi talaga alam kung nakakapinsala ang mga ito. Kung kailan talaga umiiral na sakit nootropics ay epektibo, ngunit sa kaso ng medikal na "reinsurance" ang gamot malusog na bata wala talagang magdadala maliban sa mga posibleng epekto.

Ang mga doktor ay wala ring tumpak at pare-parehong pamantayan para sa pagtatasa ng pag-uugali ng mga bata. Samakatuwid, upang magtatag ng isang linya sa pagitan ng isang ordinaryong batang hindi mapakali at isang batang may sakit sa neurological medyo mahirap.

Sa kabila ng lahat ng mga pamamaraan ng diagnostic, ang solusyon sa dilemma na "Normal o pathological" ay nahuhulog sa mga balikat ng doktor at sa huli ay matukoy lamang niya. At ito ay matabang lupa para sa mga pagkakamaling medikal at ang parehong mga reinsurance "kung sakali".

Ang pangunahing prinsipyo ng sinumang doktor ay "Huwag saktan," at ang pagsubok ng mga gamot sa isang bata sa paghahanap ng pagkakataon na makakuha ng isang listahan ng mga gamot na may napatunayang pagiging epektibo ay, hindi bababa sa, maikli ang paningin at hindi etikal. Mas mainam na hayaan ang mga hayop sa laboratoryo na punan ang mga istatistika.

Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa nootropics, tingnan ang sumusunod na video.

Ang karamihan ng populasyon ng ating planeta, lalo na ang mga residente ng malalaking lungsod, ay napipilitang mamuhay sa mga kondisyon ng patuloy na stress sa kapaligiran at psycho-emosyonal. Napatunayan na ang stress ay hindi nakakapinsala sa katawan ng tao, ito ay isang panganib na kadahilanan para sa marami, at mayroon ding negatibong epekto sa nervous system, bilang isang resulta kung saan ang isang tao ay nagiging magagalitin, ang kanyang pagganap ay bumababa, ang kanyang memorya at lumalala ang mga proseso ng pag-iisip. Kaugnay nito, ang mga siyentipiko ay patuloy na naghahanap ng mga paraan upang maiwasan at maitama ang mga negatibong epekto ng stress sa nervous system. Mga 50 taon na ang nakalilipas, lumitaw ang konsepto ng mga nootropic na gamot, ang Piracetam ay na-synthesize at nasubok. Nagbigay ito ng isang malakas na puwersa sa paghahanap at paglikha ng iba pang mga sangkap na may katulad na prinsipyo ng pagkilos; ang mga pag-aaral na ito ay nagpapatuloy hanggang sa araw na ito.

Mula sa artikulong ito, ang mambabasa ay makakakuha ng isang ideya kung ano ang mga nootropics at kung anong mga epekto ang mayroon sila, makilala ang mga indikasyon, contraindications, mga side effect ng mga gamot na ito sa pangkalahatan, at matutunan din ang mga katangian ng mga indibidwal na kinatawan ng mga gamot dito. grupo, sa partikular na bagong henerasyong nootropics. Magsimula tayo.

Ano ang nootropics

Ayon sa kahulugan ng World Health Organization, ang mga nootropic na gamot ay mga gamot na may nakaka-activate na epekto sa pag-aaral, mapabuti mental na aktibidad at memorya, pinatataas ang paglaban (katatagan) ng utak sa ganoon mga agresibong impluwensya, tulad ng pinsala, pagkalasing, hypoxia.

Ang unang nootropic sa kasaysayan ay ang Piracetam, na na-synthesize at ginamit sa klinikal ng mga Belgian pharmacologist noong 1963. Sa panahon ng pag-aaral, natuklasan ng mga siyentipiko na ang panggamot na sangkap na ito ay makabuluhang nagpapataas ng pagganap ng pag-iisip, nagpapabuti ng memorya at nagtataguyod ng pag-aaral. Kasunod nito, ang iba pang mga gamot na may katulad na epekto ay na-synthesize, na tatalakayin natin sa ibaba.

Mga epekto at mekanismo ng pagkilos ng mga nootropic na gamot

Ang mga pangunahing epekto ng mga gamot sa pangkat na ito ay:

• psychostimulant;
• pampakalma;
• anti-asthenic (pagbabawas ng mga pakiramdam ng kahinaan, pagkahilo, mental at pisikal na asthenia);
• antidepressant;
• antiepileptic;
• talagang nootropic (epekto sa may kapansanan sa mas mataas na cortical function, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng pinabuting pag-iisip, pagsasalita, atensyon, at iba pa);
• mnemotropic (epekto sa pag-aaral at memorya);
• adaptogenic (pagtaas ng kakayahan ng katawan na lumaban masamang epekto kapaligiran);
• vasovegetative (pinabuting suplay ng dugo sa utak, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbaba at, pati na rin ang pag-aalis ng iba pang mga autonomic disorder);
• antidiskinetic;
• pagtaas ng kalinawan ng kamalayan at antas ng pagpupuyat.

Ang mga gamot na ito ay hindi nagiging sanhi ng pharmacological dependence at psychomotor agitation; ang pagkuha ng mga ito ay hindi nauubos ang mga pisikal na kakayahan ng katawan.

Ang pagkilos ng mga gamot sa pangkat na ito ay batay sa mga sumusunod na proseso:

• pag-activate ng mga proseso ng plastik sa central nervous system sa pamamagitan ng pagpapahusay ng synthesis ng mga protina at RNA;
• pag-activate ng mga proseso ng enerhiya sa mga neuron;
• pag-activate ng mga proseso ng paghahatid ng mga nerve impulses sa central nervous system;
• pag-optimize ng mga proseso ng paggamit ng polysaccharide, sa partikular na glucose;
• pagsugpo sa pagbuo ng mga libreng radikal sa mga selula;
• nabawasan ang pangangailangan ng oxygen ng mga selula ng nerbiyos sa ilalim ng mga kondisyon ng hypoxic;
• lamad-stabilizing effect (kontrolin ang synthesis ng mga protina at phospholipids sa nerve cells, patatagin ang istraktura ng cell lamad).

Ang mga nootropic na gamot ay nagpapagana ng enzyme adenylate cyclase, na nagdaragdag ng konsentrasyon nito sa mga selula ng nerbiyos. Ang sangkap na ito ay kinakailangan upang mapanatili ang katatagan ng produksyon ng cell ng pangunahing pinagkukunan ng enerhiya para sa pagpapatupad ng biochemical at mga prosesong pisyolohikal– adenosine triphosphoric acid, o ATP, na, bukod dito, sa ilalim ng hypoxic na kondisyon, ay naglilipat ng metabolismo sa utak sa isang mahusay na pinapanatili na mode.

Bilang karagdagan, ang nootropics ay nakakaapekto sa mga sistema ng neurotransmitter ng utak, lalo na:

• monoaminergic (dagdagan ang nilalaman ng dopamine at norepinephrine, pati na rin ang serotonin sa utak);
• cholinergic (pataasin ang nilalaman ng acetylcholine sa mga nerve endings, kinakailangan para sa sapat na paghahatid ng mga impulses mula sa cell patungo sa cell);
• glutamatergic (pabutihin din ang paghahatid ng signal mula sa neuron patungo sa neuron).

Bilang resulta ng lahat ng mga epekto na inilarawan sa itaas, ang pasyente ay nagpapabuti ng memorya, atensyon, mga proseso ng pag-iisip at mga proseso ng pang-unawa, ang kakayahang matuto ay tumataas, ang mga intelektwal na pag-andar ay isinaaktibo.

Pag-uuri ng nootropics

Kasama sa klase ng mga nootropic na gamot ang iba't ibang sangkap mga pangkat ng pharmacological, na may positibong epekto sa paggana ng mga nerve cell at pagpapabuti ng kanilang istraktura.

1. Mga sangkap na nagpapasigla sa mga proseso ng metabolic sa mga selula ng nerbiyos:

• pyrrolidone derivatives: Piracetam, Pramiracetam, Phenylpiracetam at iba pa;
• derivatives ng gamma-aminobutyric acid (GABA): Aminalon, Picamilon, Hopanthenic acid, Phenibut;
• pantothenic acid derivatives: Pantogam;
• derivatives ng bitamina B6 - pyridoxine: Pyritinol;
• mga produktong naglalaman ng dimethylaminoethanol: Acefen, Centrophenoxin;
• mga paghahanda na naglalaman ng neuroaminoxylates at peptides: Glycine, Cerebrolysin, Actovegin;
• antihypoxants: Oxymethylethylpyridine succinate;
• bitamina, tulad ng bitamina, pangkalahatang tonic na sangkap: bitamina B15, bitamina E, folic acid, succinic acid, ginseng extract at iba pa.

1. Mga gamot na may positibong epekto sa mga daluyan ng dugo, o mga vasotropic na gamot:

• Xanthinol nikotinate;
• Vinpocetine;
• Pentoxifylline;
• Cinnarizine;
• Instenon.

1. Mga gamot na nagpapasigla sa memorya at mga proseso ng pag-aaral:

• cholinomimetics at anticholinesterases: Galantamine, Choline, Amiridin at iba pa;
• mga hormone: Corticotropin, adrenocorticotropic hormone;
• endorphins, enkephalins.

Mga indikasyon para sa paggamit ng nootropics

Ang mga gamot ng nootropic na klase ay ginagamit upang gamutin ang mga sumusunod na sakit:

• ng iba't ibang kalikasan (vascular, senile);
• talamak na tserebral vascular insufficiency;
• kahihinatnan ng paglabag sirkulasyon ng tserebral;
• neuroinfections;
• pagkalasing;
• psychoorganic syndrome na may mga sintomas ng kapansanan sa memorya, pagbaba ng konsentrasyon at pangkalahatang aktibidad;
• cortical myoclonus;
• pagkahilo, maliban sa pagkahilo ng vasomotor at mental na pinagmulan;
• talamak na alkoholismo (para sa layunin ng paggamot sa encephalopathy, withdrawal at psychoorganic syndromes);
• nabawasan ang pagganap ng kaisipan;
• astheno-depressive, depressive, astheno-neurotic syndromes;
• mga karamdaman na tulad ng neurosis;
• traumatikong pinsala sa utak;
• hyperkinesis;
• sakit sa pagtulog;
• sobrang sakit ng ulo;
• V kumplikadong paggamot open-angle glaucoma, retinal vascular disease, diabetic retinopathy, at macular degeneration na nauugnay sa edad.

SA pagsasanay sa bata Ang nootropics ay ginagamit upang gamutin ang mga sumusunod na kondisyon:

• mental retardation;
• naantala ang pag-unlad ng kaisipan at pag-unlad ng pagsasalita;
• cerebral palsy;
• mga kahihinatnan ng pinsala sa central nervous system sa panahon ng panganganak;
• karamdaman sa kakulangan sa atensyon.

Contraindications sa pagkuha ng nootropics

Ang mga gamot sa pangkat na ito ay hindi dapat inumin sa mga sumusunod na kaso:

• sa kaso ng indibidwal na hypersensitivity ng katawan ng pasyente sa aktibong sangkap o iba pang mga bahagi ng gamot;
• sa kaso ng talamak na panahon hemorrhagic stroke(mga pagdurugo sa tisyu ng utak);
• gamit ang chorea ni Gettington;
• sa kaso ng malubhang kapansanan sa bato (kung ang clearance ng creatinine ay mas mababa sa 20 ml / min);
• sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Mga side effect ng nootropics

Ang mga gamot sa pangkat na ito ay bihirang maging sanhi ng anumang mga side effect, gayunpaman, ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na hindi kanais-nais na mga reaksyon habang kinukuha ang mga ito:

• sakit ng ulo, pagkamayamutin, pagkabalisa, pagkagambala sa pagtulog, pag-aantok;
• bihira, sa mga matatandang pasyente - nadagdagan ang mga sintomas coronary insufficiency;
• pagduduwal, kakulangan sa ginhawa sa tiyan, o;
• nadagdagan ang mga sintomas ng psychopathological;

Maikling paglalarawan ng mga gamot

Dahil talagang napakaraming gamot na kabilang sa klase ng mga gamot na inilalarawan namin, hindi namin maisasaalang-alang ang lahat ng mga ito, ngunit pag-uusapan lang namin ang mga pinaka-malawak na ginagamit sa medikal na kasanayan ngayon.

Piracetam (Piracetam, Lucetam, Biotropil, Nootropil)

Magagamit sa anyo ng mga tablet para sa oral administration at solusyon para sa mga injection at infusions.

Ang gamot ay may positibong epekto sa sirkulasyon ng dugo at mga metabolic na proseso sa utak, na nagreresulta sa pagtaas ng resistensya ng tisyu ng utak sa hypoxia at ang mga epekto ng mga nakakalason na sangkap, pati na rin ang pinahusay na memorya, integrative na aktibidad ng utak, at pagtaas ng kakayahang matuto.

Kapag kinuha nang pasalita, ito ay mahusay na hinihigop sa gastrointestinal tract, ang pinakamataas na konsentrasyon sa dugo ay natutukoy pagkatapos ng 1 oras. Pumapasok sa maraming organ at tissue, kabilang ang sa pamamagitan ng blood-brain at placental barrier. Ang kalahating buhay ay 4 na oras. Pinalabas ng mga bato.

Mga ruta ng pangangasiwa ng gamot: pasalita o parenteral (intramuscular o intravenous). Inirerekomenda na kunin ang mga tablet bago kumain. Ang dosis at tagal ng paggamot ay tinutukoy nang paisa-isa, depende sa sakit at mga katangian nito. klinikal na kurso.

Kapag ginagamot ang mga pasyente na nagdurusa, dapat na mag-ingat at ang dosis ay nababagay depende sa antas ng creatinine clearance.

Mga side effect Ang mga gamot ay karaniwan, at kadalasang nangyayari ang mga ito sa mga pasyenteng may edad na at senile, basta tumatanggap sila ng dosis na higit sa 2.4 g ng piracetam bawat araw.

Ito ay may epekto sa pagsasama-sama ng platelet, samakatuwid ito ay ginagamit nang may pag-iingat sa mga taong nagdurusa sa mga hemostasis disorder at isang ugali sa pagdurugo.

Contraindicated sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Kung nagkakaroon ng mga abala sa pagtulog habang umiinom ng piracetam, dapat mong ihinto ang pag-inom nito sa gabi at idagdag ang dosis na ito sa pang-araw na dosis.

Pramiracetam (Pramistar)

Formula ng kemikal Pramiracetam

Form ng paglabas: mga tablet.

Mayroon itong mataas na antas pagkakaugnay para sa choline. Nagpapabuti ng kakayahan sa pag-aaral, memorya at pagganap ng kaisipan sa pangkalahatan. Walang sedative effect at hindi nakakaapekto sa autonomic nervous system.

Mabilis at halos ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract, ang maximum na konsentrasyon ng aktibong sangkap sa dugo ay natutukoy pagkatapos ng 2-3 oras. Ang kalahating buhay ay 4-6 na oras. Pinalabas ng mga bato.

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ang pagkuha ng Pramistar ay kontraindikado.

Kapag tinatrato ang mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato, dapat mong maingat na subaybayan ang pagbuo ng mga side effect ng gamot sa kanila - ito ay magiging tanda ng labis na aktibong sangkap sa katawan at nangangailangan ng pagbawas ng dosis.

Vinpocetine (Cavinton, Neurovin, Vinpocetine, Vicebrol)

Magagamit sa anyo ng mga tablet at solusyon para sa pagbubuhos.

Nagpapabuti ng microcirculation sa utak, pinatataas ang daloy ng dugo ng tserebral, at hindi nagiging sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na "magnakaw".

Kapag kinuha nang pasalita, ito ay nasisipsip sa mga organo digestive tract ng 70%. Ang maximum na konsentrasyon sa dugo ay tinutukoy pagkatapos ng 60 minuto. Ang kalahating buhay ay halos 5 oras.

Ginagamit ito kapwa sa neurolohiya (para sa mga talamak na aksidente sa cerebrovascular at iba pang mga sakit na inilarawan sa pangkalahatang bahagi ng artikulo), at sa ophthalmology (para sa paggamot ng mga talamak na retinal vascular disease) at sa otiatrics (upang ibalik ang katalinuhan ng pandinig).

Kung ang therapy ay nagsimula sa talamak na panahon ng sakit, ang vinpocetine ay dapat ibigay nang parenteral, at pagkatapos ay ipagpatuloy nang pasalita sa isang dosis ng 1-2 tablet tatlong beses sa isang araw pagkatapos kumain.

Phenibut (Bifren, Noofen, Noobut, Phenibut)

Form ng paglabas: mga tablet, kapsula, pulbos para sa paghahanda ng solusyon sa bibig.

Ang nangingibabaw na epekto nito gamot na sangkap ay antihypoxic at antiamnestic. Ang gamot ay nagpapabuti sa memorya, nagpapataas ng mental at pisikal na pagganap, at pinasisigla ang mga proseso ng pag-aaral. Bilang karagdagan, inaalis nito ang pagkabalisa, takot, psycho-emotional stress, at pinapabuti ang pagtulog. Nagpapalakas at nagpapahaba ng epekto ng mga pampatulog, anticonvulsant at antipsychotics. Binabawasan ang mga pagpapakita ng asthenia.

Pagkatapos ng oral administration, ito ay mahusay na hinihigop at tumagos sa lahat ng mga organo at tisyu ng katawan, lalo na sa pamamagitan ng hadlang ng dugo-utak.

Ito ay ginagamit para sa pagbaba ng emosyonal at intelektwal na aktibidad, konsentrasyon, kapansanan sa memorya, asthenic, pagkabalisa-neurotic at neurosis-tulad ng mga kondisyon, hindi pagkakatulog, Meniere's disease, pati na rin para sa pag-iwas sa motion sickness. Sa kumplikadong paggamot ng prelirious at delirious na mga kondisyon ng alkohol, osteochondrosis ng cervicothoracic spine, menopausal disorder.

Inirerekomenda na kumuha ng 250-500 mg nang pasalita, bago kumain, tatlong beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 2.5 g, ang maximum na solong dosis ay 750 mg. Ang tagal ng therapy ay mula 4 hanggang 6 na linggo.
Sa iba't ibang mga klinikal na sitwasyon, ang regimen ng dosis ay maaaring mag-iba.

Nagmamay-ari nakakairita na epekto, samakatuwid ay ginagamit nang may pag-iingat sa mga taong nagdurusa.

Hopanthenic acid (Pantogam)

Magagamit sa anyo ng tablet.

Binabawasan ang excitability ng motor, pinapa-normalize ang mga reaksyon sa pag-uugali, pinatataas ang pagganap, at pinapagana ang aktibidad ng pag-iisip.

Mabilis na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ang maximum na konsentrasyon ng aktibong sangkap sa dugo ay tinutukoy 60 minuto pagkatapos ng pangangasiwa. Lumilikha ng mataas na konsentrasyon sa mga bato, atay, dingding ng tiyan at balat. Tumagos sa blood-brain barrier. Ito ay tinanggal mula sa katawan pagkatapos ng 2 araw.

Ang mga indikasyon ay pamantayan.

Uminom ng gamot nang pasalita, kalahating oras pagkatapos kumain. Isang dosis para sa mga matatanda ito ay 250-1000 mg. Pang-araw-araw na dosis - 1.5-3 g. Kurso ng paggamot - 1-6 na buwan. Pagkatapos ng 3-6 na buwan, maaari mong ulitin ang kurso. Kapag ginagamot ang iba't ibang sakit, ang dosis ng gamot ay maaaring mag-iba.

Ang mga kontraindikasyon at epekto ay inilarawan sa itaas.

Pyritinol (Encephabol)

Magagamit sa anyo ng mga tablet at suspensyon para sa paggamit ng bibig (ito form ng dosis inilaan para sa mga bata).

Ito ay may binibigkas na neuroprotective effect, nagpapatatag ng mga neuronal membrane, binabawasan ang bilang ng mga libreng radical, at binabawasan ang pagsasama-sama ng mga pulang selula ng dugo. Positibong nakakaapekto sa pag-uugali at nagbibigay-malay na pag-andar.

Kung sinusunod ang regimen ng dosis ng gamot, ang pagbuo ng mga side effect ay hindi malamang.

Glycine (Glycine, Glycised)

Form ng paglabas: mga tablet.

Nagpapabuti ng metabolismo sa mga kalamnan at tisyu ng utak. May sedative effect.

Gamitin sublingually (dissolving sa ilalim ng dila).

Upang gamutin ang depresyon, pagkabalisa at pagkamayamutin, kumuha ng glycine 0.1 g 2-4 beses sa isang araw. Para sa talamak na alkoholismo, inireseta ito ayon sa mga inirekumendang regimen ng paggamot.

Contraindications – nadagdagan ang pagiging sensitibo sa glycine. Ang mga side effect ay hindi inilarawan.

Cerebrolysin

Form ng paglabas: solusyon para sa iniksyon.

Nagpapabuti sa pag-andar ng mga selula ng nerbiyos, pinasisigla ang kanilang mga proseso ng pagkita ng kaibhan, pinapagana ang mga mekanismo ng proteksyon at pagbawi.

Tumagos sa blood-brain barrier.

Ginagamit ito para sa metabolic, organic at neurodegenerative na mga sakit ng utak, sa partikular, at ginagamit din sa kumplikadong paggamot ng mga stroke at traumatikong pinsala sa utak.

Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay malawak na nag-iiba depende sa patolohiya at saklaw mula 5 hanggang 50 ml. Mga ruta ng pangangasiwa: intramuscular at intravenous.

Gamitin nang may pag-iingat upang gamutin ang mga pasyente na may allergic diathesis.

Actovegin

Form ng paglabas: mga tablet, solusyon para sa mga iniksyon at pagbubuhos.

Naglalaman ng eksklusibong physiological substance. Pinapataas ang resistensya ng utak sa hypoxia at pinapabilis ang mga proseso ng paggamit ng glucose.

Ginagamit para sa ischemic at mga natitirang epekto hemorrhagic stroke, traumatikong pinsala sa utak. Malawakang ginagamit upang gamutin ang diabetic polyneuropathy, paso, peripheral circulatory disorder, pati na rin ang mga trophic disorder upang mapabilis ang proseso ng paggaling ng sugat.

Bilang isang tuntunin, ito ay mahusay na disimulado. Sa ilang mga kaso, ang mga reaksyon na inilarawan sa simula ng artikulo ay bubuo.

Inaprubahan para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Contraindicated sa kaso ng indibidwal na hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.

Naglalaman ng sucrose, kaya sa mga pasyente na may hereditary disorder metabolismo ng karbohidrat hindi nalalapat.

Hexobendine (Instenon)

Magagamit sa anyo ng mga tablet para sa oral administration at solusyon para sa intramuscular at intravenous administration.

Ito ay may nakapagpapasigla na epekto sa mga proseso ng metabolic sa utak at myocardium, nagpapabuti ng sirkulasyon ng tserebral at coronary. Antispasmodic.

Mga pahiwatig para sa paggamit gamot na ito ay mga sakit sa utak na may kaugnayan sa edad at vascular na kalikasan, ang mga kahihinatnan ng hindi sapat na suplay ng dugo sa utak, pagkahilo.

Contraindicated sa kaso ng indibidwal na sensitivity sa mga bahagi ng gamot, nadagdagan ang intracranial pressure, epileptiform syndromes. Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, eksklusibo itong ginagamit ayon sa mga indikasyon.

Inirerekomenda na uminom ng pasalita habang o pagkatapos kumain, nang walang nginunguya, na may maraming tubig. Ang dosis ay 1-2 tablet tatlong beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 5 tablet. Ang tagal ng paggamot ay hindi bababa sa 6 na linggo.

Ang solusyon sa iniksyon ay ibinibigay sa intramuscularly, dahan-dahang intravenously o sa pamamagitan ng pagtulo. Ang dosis ay depende sa mga katangian ng klinikal na kurso ng sakit.

Sa panahon ng paggamot sa gamot na ito, hindi ka dapat uminom ng tsaa at kape sa maraming dami. Kung ang gamot ay ibinibigay sa intravenously, pinapayagan lamang ang isang mabagal na pagbubuhos, at intravenous injection dapat tumagal ng hindi bababa sa 3 minuto. Ang mabilis na pangangasiwa ng gamot ay maaaring humantong sa isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo.

Mga kumbinasyong gamot

Mayroong maraming mga gamot na naglalaman ng 2 o higit pang mga sangkap na magkatulad sa pagkilos o kapwa nagpapahusay sa mga epekto ng bawat isa. Ang mga pangunahing ay:

• Gamalate B6 (naglalaman ng pyridoxine hydrochloride, GABA, gamma-amino-beta-hydroxybutyric acid, magnesium glutamate hydrobromide; inireseta para sa mga matatanda sa kumplikadong paggamot ng functional asthenia; inirerekomenda na kumuha ng 2 tablet 2-3 beses sa isang araw para sa 2-18 buwan) ;
• Neuro-norm (naglalaman ng piracetam at cinnarizine; ang mga indikasyon ay pamantayan para sa nootropics; dosis - 1 kapsula tatlong beses sa isang araw para sa 1-3 buwan; inumin ang tablet pagkatapos kumain, huwag ngumunguya, uminom ng maraming tubig);
• Noozom, Omaron, Fezam, Cinatropil, Evriza: mga gamot na katulad sa komposisyong kemikal at iba pang mga indicator na may Neuro-norm;
• Olatropil (naglalaman ng GABA at piracetam; inirerekomenda para sa paggamit bago kumain, 1 kapsula 3-4, maximum na 6 beses sa isang araw para sa 1-2 buwan; kung kinakailangan, ang kurso ay maaaring ulitin pagkatapos ng 1.5-2 na buwan);
• Thiocetam (kasama ang piracetam at thiotriazoline; inirerekumenda na kumuha ng 1-2 tablet tatlong beses sa isang araw; ang kurso ng paggamot ay hanggang 30 araw; sa ilang mga kaso ginagamit ito sa anyo ng isang solusyon sa iniksyon: 20-30 ml ng ang gamot ay ibinibigay sa intravenously sa 100- 150 ml ng saline solution o 5 ml intramuscularly isang beses sa isang araw sa loob ng 2 linggo).

Kaya, sa itaas ay nakilala mo ang pinakasikat na mga gamot na nootropic ngayon. Ang ilan sa mga ito ay ang mga unang gamot ng klase na ito, ngunit marami ang binuo nang maglaon at mas epektibo, kaya maaari silang ligtas na matawag na mga bagong henerasyong nootropics. Pakitandaan na ang impormasyong ibinigay sa artikulo ay hindi isang gabay sa pagkilos: kung nakakaranas ka ng anuman hindi kanais-nais na mga sintomas Hindi ka dapat magpagamot sa sarili, ngunit humingi ng tulong sa isang espesyalista.

Mga side effect ng nootropics

S. Yu. Shtrygol, Dr. med. Mga Agham, Propesor, T. V. Kortunova, Ph.D. pharm. Sciences, Associate Professor, D. V. Shtrygol, Ph.D. honey. Mga Agham, National Pharmaceutical University, Kharkov

Ang huling 30 taon ay minarkahan ng lalong malawak na paggamit ng mga nootropic na gamot. Ang terminong "nootropic na gamot" (mula sa Greek na noos thinking, mind; tropos aspiration) ay iminungkahi noong 1972 ni S. Giurgea upang magtalaga ng mga gamot na may partikular na epekto sa pag-activate sa mga integrative function ng utak, na nagpapasigla sa pag-aaral, memorya at mga aktibidad sa isip. na nagpapataas ng resistensya ng utak sa mga nakakapinsalang salik at nagpapabuti ng mga koneksyon sa cortico-subcortical. Ang mga nootropic ay tinatawag ding neurometabolic cerebroprotectors, at sa panitikang Ingles ang terminong cognitive enhancer ay kadalasang ginagamit.

Ang prototype ng grupong ito ay piracetam, na synthesize ng Strubbe (pharmaceutical company UCB, Belgium) noong 1963 at sa una ay pinag-aralan bilang isang antikinetic na gamot. Pagkalipas lamang ng ilang taon ay naging malinaw na ang piracetam ay nagpapadali sa mga proseso ng pag-aaral at nagpapabuti ng memorya, ngunit, hindi katulad ng mga klasikal na psychostimulant, ay hindi nagiging sanhi ng mga side effect tulad ng pagsasalita at pagpapasigla ng motor, pag-ubos ng mga functional na kakayahan ng katawan na may pangmatagalang paggamit, pagkagumon at pagkagumon. . Batay sa mga pag-aaral na ito, tinukoy ni S. Giurgea ang isang bagong klase ng mga gamot - nootropics - sa pag-uuri ng mga psychotropic na gamot.

Ang konsepto ng nootropic ay naging pinakamalaking kontribusyon sa pag-unlad ng psychopharmacology, kapwa sa inilapat at pangunahing mga termino. Sa isang maikling panahon, isang makabuluhang bilang ng mga gamot ang nilikha, na pangunahing ginagamit upang iwasto ang mga kapansanan sa mnestic function, pati na rin upang mabawasan ang antas ng mahahalagang aktibidad na nangyayari sa maraming mga sakit at matinding pagkakalantad. Ang mga nootropic ay ipinahiwatig din para sa mga karamdaman ng pagbagay at aktibidad ng pag-iisip sa panahon ng pagtanda, kabilang ang presenile at senile dementia. Tulad ng idiniin ni M. Windish, ang demensya ay sumasakop sa isang espesyal na lugar sa listahan ng mga indikasyon, dahil sa pang-industriya maunlad na bansa Parami nang parami mahalagang isyu ay ang mabilis na pagtaas ng populasyon ng matatanda at ang pagtaas ng saklaw ng mga sakit na nauugnay sa edad.

Bilang karagdagan, ang nootropics ay ginagamit para sa mga sakit sa cerebrovascular, pagkalasing (kabilang ang alkohol), withdrawal syndrome, kawalan ng tulog, pagkapagod, asthenic at depressive na estado pagkatapos ng traumatikong pinsala sa utak at neuroinfections, pati na rin para sa pagwawasto ng mga side effect ng psychopharmacotherapy (sa paggamot na may antipsychotics, antidepressants, psychostimulants). Sa pediatric practice, ang mga nootropic na gamot ay ginagamit upang gamutin ang cerebrastia, encephalopathy, intelektwal na kapansanan, mga karamdaman na nabubuo sa mga napaaga na sanggol bilang resulta ng intrauterine hypoxia at iba pang mga nakakapinsalang epekto.

Ang isang espesyal na tampok ng nootropics ay maaari silang magamit hindi lamang ng mga pasyente, kundi pati na rin malusog na tao V matinding sitwasyon upang mapawi ang pagkapagod sa pag-iisip at pagbutihin ang pagganap ng kaisipan.

Sa pangkalahatan, ang mga nootropic na gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng medyo mababang toxicity at medyo madalang na pag-unlad hindi gustong mga epekto. Ayon kay O. A. Gromova, ang huli ay sinusunod sa higit sa 5% ng mga pasyente, ngunit ang malawakang paggamit ng mga gamot na ito ay nangangailangan ng systematization ng kaalaman sa kanilang mga side effect. Gayunpaman, una ay kinakailangan upang tumira sa mga isyu ng pag-uuri ng mga nootropic na gamot.

Kasama sa mga nootropic ang maraming gamot na may iba't ibang istrukturang kemikal at mekanismo ng pagkilos. Ang sitwasyong ito lamang ay nagpapahirap sa kanilang pag-uuri. Bilang karagdagan, para sa isang bilang ng mga gamot, ang pagpapabuti ng memorya ay ang nangungunang epekto sa parmasyutiko (minsan ay tinutukoy sila bilang "totoong" nootropics, tulad ng piracetam at mga analogue nito). Para sa karamihan ng mga gamot, ang nootropic effect ay isa lamang sa mga bahagi ng pharmacodynamics. Kaya, maraming GABAergic na gamot, kasama ang mga nootropic na gamot, ay may anxiolytic, sedative, anticonvulsant, muscle relaxant, antihypoxic effect (kahit na mga termino tulad ng "tulad ng nootropic na gamot", "tranquilonotropic" atbp.). Ang nootropic effect ay maaaring nauugnay sa pinahusay na sirkulasyon ng tserebral (vinpocetine, nicergoline at iba pang mga cerebrovasoactive na gamot). Ang ganitong mga polyvalent na gamot ay minsang tinutukoy bilang "mga neuroprotectors".

Karamihan buong klasipikasyon Ang mga gamot na may aktibidad na nootropic (mga 100 gamot) ay binanggit ni T. A. Voronina at S. B. Seredenin (1998). Ang kanilang mga pangunahing grupo ay ipinakita sa talahanayan.

mesa. Mga pangunahing gamot na may mga nootropic effect

Grupo	Droga
Pyrrolidone derivatives (racetams)	Piracetam, Aniracetam, Pramiracetam, Oxiracetam, Etiracetam, Nefiracetam, atbp.
Mga gamot na nagpapahusay sa mga proseso ng cholinergic	Amiridine, tacrine, gliatilin
GABAergic na gamot	Gamma-aminobutyric acid, pantogam, picamilon, phenibut, sodium hydroxybutyrate
Mga gamot na glutamatergic	Glycine, memantine
Neuropeptides at ang kanilang mga analogue	Semax, Cerebrolysin
Mga antioxidant at tagapagtanggol ng lamad	Meclofenoxate, mexidol, pyritinol
Mga paghahanda ng ginkgo biloba	Bilobil, tanakan, memoplant
Mga blocker ng channel ng calcium	Nimodipine, cinnarizine
Mga cerebral vasodilator	Vinpocetine, nicergoline, instenon

Mga derivative ng Pyrrolidone

Simulan natin ang ating pagsasaalang-alang sa mga side effect ng mga nootropic na gamot sa makasaysayang unang grupo - pyrrolidone derivatives, o racetams. Ngayon, higit sa 1,500 mga sangkap ng isang katulad na istraktura ang nakuha, ngunit halos 12 gamot lamang ang ginagamit sa medikal na kasanayan. Ang multicomponent na mekanismo ng kanilang pagkilos ay kinabibilangan ng hindi lamang pag-activate ng metabolismo ng enerhiya, pagtaas ng synthesis ng RNA, protina, phospholipids, pagpapadali ng paghahatid ng cholinergic, kundi pati na rin ang pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa utak.

Ang pangunahing at pinaka-madalas na ginagamit na kinatawan ng pangkat na ito ay piracetam. Ang mga side effect nito ay bihirang nakikita at higit sa lahat sa mga taong may sakit sa pag-iisip. Kabilang sa mga ganitong epekto ang pagkahilo, panginginig, nerbiyos, at pagtaas ng pagkamayamutin. Mga posibleng abala sa pagtulog: higit sa lahat ay hindi pagkakatulog, mas madalas na antok. Dahil sa panganib ng mga abala sa pagtulog, ang piracetam ay hindi dapat inumin sa gabi. Sa mga nakahiwalay na kaso, kapag gumagamit ng piracetam, ito ay nabanggit sekswal na pagpukaw. Minsan nangyayari ang mga sintomas ng dyspeptic: pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, pananakit ng tiyan. Sa mga matatandang pasyente, paminsan-minsan ay posible ang paglala ng kakulangan sa coronary. Sa ganitong mga kaso, inirerekomenda na bawasan ang dosis o itigil ang pag-inom ng gamot.

Ang Piracetam ay kontraindikado sa talamak na pagkabigo sa bato, pagbubuntis (lalo na sa unang tatlong buwan), pagpapasuso (itigil ang paggamot sa panahon ng paggamot), at sa pagkabata (hanggang 1 taon). Ayon sa data na buod ng A.P. Kiryushchenkov at M.L. Tarakhovsky, G.V. Kovalev, ang epekto ng piracetam at maraming iba pang mga nootropic na gamot sa fetus ay hindi sapat na pinag-aralan, bagaman ang pang-eksperimentong data ay nagpapahiwatig ng kawalan ng embryotoxicity at teratogenicity. Malinaw, kailangan ng malalim na pag-aaral, kabilang ang paglilinaw ng mga posibleng pangmatagalang epekto ng pangmatagalang epekto ng piracetam sa fetus. Kasabay nito, may mga indikasyon ng positibong epekto ng mataas na dosis ng piracetam (hanggang sa 3-10 g) para sa distress syndrome sa mga bagong silang (ang gamot ay ibinibigay sa intravenously sa mga kababaihan sa paggawa).

Ang mga kamag-anak na contraindications na nauugnay sa mga side effect ng piracetam ay mga estado ng psychomotor agitation (manic, hebephrenic, catatonic, hallucinatory-paranoid, psychopathic). Ang partikular na pag-iingat ay kinakailangan kapag nagpapasya kung magrereseta ng piracetam sa mga pasyente na may mas mataas na convulsive na kahandaan, gayundin kapag malubhang sakit ng cardio-vascular system na may malubhang arterial hypotension. May mga indikasyon na hindi nararapat na magreseta ng gamot sa mga batang nagdurusa Diabetes mellitus, kung may kasaysayan ng mga reaksiyong alerhiya sa paggamit ng mga fruit juice, essences, atbp. Kapag nagpapagamot ng mga butil ng piracetam, inirerekomenda na ibukod ang mga matamis mula sa diyeta.

Mga gamot na nagpapahusay sa mga proseso ng cholinergic

Sa kasalukuyan, ang grupong ito ng mga nootropics ay pinakamabilis na umuunlad, dahil kasama nito ang pag-unlad sa paggamot ng Alzheimer's disease ay nauugnay. Ang paggamit ng mga klasikal na gamot ng serye ng pyrrolidone para sa sakit na ito ay kadalasang nagdudulot lamang ng pansamantalang epekto, na maaaring sundan ng mabilis na progresibong pagbaba sa memorya at katalinuhan. Dahil ang mga mekanismo ng mnestic disorder sa Alzheimer's disease ay pangunahing nauugnay sa isang kakulangan ng cholinergic transmission sa utak, ang paggamit ng mga gamot na nagpapahusay nito ay nagdudulot ng pinakamalaking positibong epekto. Ang nangungunang lugar ngayon ay inookupahan ng mga gamot na anticholinesterase, katulad ng amiridine at tacrine. Itinataguyod nila ang akumulasyon ng acetylcholine dahil sa pagsugpo ng enzyme cholinesterase na sumisira dito.

Ang Amiridine ay hindi lamang sentral, kundi pati na rin ang peripheral choline-positive effect. Samakatuwid, ang medyo madalang na epekto nito ay kinabibilangan ng hypersalivation, pagduduwal, pagsusuka, pagtaas ng peristalsis, pagtatae, at bradycardia. Bilang karagdagan, ang gamot ay maaaring maging sanhi ng pagkahilo.

Ang Amiridine ay kontraindikado sa kaso ng hypersensitivity ng pasyente, pati na rin sa mga sakit kung saan ang pagtaas ng cholinergic transmission ay nauugnay sa isang panganib na lumala ang kondisyon: epilepsy, extrapyramidal at vestibular disorder, angina pectoris, bradycardia, peptic ulcer. Bilang karagdagan, ang amiridine ay hindi dapat inireseta sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

Ang Tacrine ay may mas kilalang epekto. Ang dalas ay pinangungunahan ng ataxia (discoordination ng mga paggalaw, kawalang-tatag), anorexia (pagkawala ng gana), cramping sakit ng tiyan, pagtatae, pagduduwal, pagsusuka, pati na rin ang hepatotoxic effect. Ang hindi gaanong karaniwan ay ang mga side effect mula sa cardiovascular system (bradycardia o tachycardia, pagkagambala sa ritmo ng puso, arterial hyper- o hypotension), hypersalivation, rhinitis, pagpapawis, pantal sa balat, pamamaga ng mga paa at bukung-bukong, nanghihina. Sa mga nakahiwalay na kaso, ang bronchial obstruction (kahirapan sa paghinga, isang pakiramdam ng paninikip sa dibdib, ubo), pagbabago sa mood at psyche (pagsalakay, pagkamayamutin), extrapyramidal disorder (paninigas at panginginig ng mga paa), sagabal daluyan ng ihi(hirap umihi).

Ang listahan ng mga contraindications sa paggamit ng tacrine ay medyo mahaba. Kasama ng hypersensitivity sa gamot na ito o iba pang acridine derivatives, kabilang dito ang bronchial hika, arterial hypotension, bradycardia, sick sinus syndrome, epilepsy, mga pinsala sa ulo na may pagkawala ng malay, nadagdagan ang intracranial pressure (sa kasong ito, ang pagbuo ng convulsive syndrome ay pinadali) , gastrointestinal obstruction. bituka o urinary tract, liver dysfunction (kahit na sa kasaysayan), Parkinson's disease at symptomatic parkinsonism, peptic ulcer tiyan at duodenum.

Ang mga antagonist ng mga anticholinesterase na gamot ay mga m-anticholinergic blocker. Gayunpaman, ang paggamit ng huli upang iwasto ang mga side effect ay hindi maituturing na makatwiran, dahil ang pagbara sa mga cholinergic receptors sa utak ay nagpapalala ng mnestic disturbances sa Alzheimer's disease. Maipapayo na pumili ng mga dosis ng mga anticholinesterase na gamot na mahusay na disimulado ng mga pasyente.

Ang isa pang diskarte sa pagpapahusay ng cholinergic transmission ay nauugnay sa pagtaas ng synthesis ng neurotransmitter acetylcholine. Ang mekanismo ng pagkilos na ito ay may gliatilin (choline alfoscerate). Sa katawan ito ay nasira sa choline at glycerophosphate. Ang choline ay ginagamit para sa synthesis ng acetylcholine, at glycerophosphate para sa synthesis ng phosphatidylcholine sa neuronal membranes. Hindi tulad ng mga gamot na anticholinesterase, ang gliatilin ay halos walang mga side effect. Maaaring magdulot ng pagduduwal, na tila nauugnay sa pag-activate ng dopaminergic transmission at, kung kinakailangan, inalis ng mga antiemetic na gamot (metoclopramide, atbp.). Ang mga reaksiyong alerdyi sa gliatilin ay napakabihirang. Ito ay kontraindikado sa kaso ng indibidwal na hypersensitivity, hindi inirerekomenda para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

GABAergic na gamot

Ang mga mekanismo ng nootropic effect na ginawa ng mga sangkap na GABAergic ay nauugnay sa parehong pagtaas sa mga proseso ng enerhiya sa utak (pag-activate ng mga enzyme ng Krebs cycle, pagtaas ng paggamit ng glucose ng mga selula ng utak) at sa isang pagpapabuti sa daloy ng dugo ng tserebral at ang autoregulation nito. Ang sangkap na GABAergic ay likas din sa mekanismo ng pagkilos ng piracetam, na maaaring ituring bilang isang cyclic analogue ng GABA.

Gamma-aminobutyric acid (aminolone, gammalon) karaniwan ay mahusay na disimulado. Minsan lang ang mga side effect tulad ng pakiramdam ng init, insomnia, pagduduwal, pagsusuka, dyspeptic disorder, pagbabagu-bago sa presyon ng dugo (sa mga unang araw ng paggamot, na nauugnay sa mga vasoactive na katangian ng GABA), at pagtaas ng temperatura ng katawan ay posible. Kapag nabawasan ang dosis, kadalasang mabilis na nawawala ang mga epektong ito. Ang gamot na ito ay kontraindikado sa kaso ng hypersensitivity dito.

Gamit pantogam (hopantenic acid) posible ang mga reaksiyong alerdyi (rhinitis, conjunctivitis, pantal sa balat), na nawawala sa paghinto ng gamot. Ang Pantogam ay kontraindikado sa malubhang talamak na sakit sa bato, pati na rin sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis.

Kapag nagrereseta ng picamilon, na higit na nagpapatindi sa metabolic shunt ng GABA, ang pagkamayamutin, pagkabalisa, pagkabalisa, pagkahilo, sakit ng ulo, at banayad na pagduduwal ay posible. Sa mga kasong ito, kailangan mong bawasan ang dosis. Paminsan-minsan ay matatagpuan allergic na pantal at pangangati ng balat, na nangangailangan ng pagtigil ng gamot. Ang mga kontraindiksyon, kasama ang indibidwal na hindi pagpaparaan, ay talamak at malalang sakit bato

Ang Phenibut, dahil sa pagpapahusay ng mga nagbabawal na proseso ng GABAergic, ay maaaring maging sanhi nito side effect, tulad ng pag-aantok sa mga unang dosis. Minsan ang mga reaksiyong alerdyi ay sinusunod. Contraindicated sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan, pagkabigo sa atay.

Sodium hydroxybutyrate, pinagsasama ang nootropic, antihypoxic, hypothermic, sedative, hypnotic, anesthetic effect, ito ay gumagawa ng mga side effect na kadalasang may mabilis na intravenous administration. Ang gamot ay may kakayahang magdulot ng motor agitation, convulsive twitching ng mga limbs at dila, at kahit na ang mga kaso ng respiratory arrest ay kilala. Samakatuwid, kinakailangan na dahan-dahang mag-iniksyon ng sodium hydroxybutyrate sa isang ugat. Sa panahon ng pagbawi mula sa kawalan ng pakiramdam, posible ang motor at speech excitation. Kapag ginamit sa mataas na dosis, minsan nagiging sanhi ito ng pagduduwal at pagsusuka. Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng pag-aantok sa araw. Sa pangmatagalang paggamit ng malalaking dosis ng gamot, maaaring bumuo ang hypokalemia (potassium chloride, asparkam, panangin ay mga correctors para sa side effect na ito).

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng sodium hydroxybutyrate ay hypokalemia, myasthenia gravis (dahil sa mga katangian ng muscle relaxant nito), epilepsy, malubhang arterial hypertension, eclampsia, at delirium tremens. Hindi ito dapat inireseta para sa glaucoma. Dahil sa hypnosedative effect, ang sodium hydroxybutyrate ay hindi dapat gamitin sa araw ng mga tao na ang trabaho ay nangangailangan ng mabilis na pisikal o mental na reaksyon.

Mga gamot na glutamatergic

Ang glutamatergic system ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagpapatupad ng synaptic plasticity at mas mataas na integrative function ng utak, kabilang ang mga proseso ng pag-aaral at memorya. Samakatuwid, ito ay masinsinang pinag-aaralan bilang isang target para sa interbensyong pharmacological. Ang glutamate ay isang excitatory neurotransmitter, at ang glutamate receptors (lalo na ang mga NMDA receptors) ay ipinakita na kasangkot sa mga mekanismo ng kapansanan sa memorya sa iba't ibang sakit CNS.

Ang Glycine, na isang hindi mahalagang amino acid na kumikilos sa glycine site ng NMDA receptor, ay mahusay na disimulado at halos walang mga side effect. Ang gamot na ito ay maaaring ituring na kontraindikado lamang sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan.

Memantine non-competitive antagonist ng NMDA receptors kasama ang isang nootropic effect, ay may neuroprotective effect, ay may kakayahang iwasto ang mga motor disorder sa iba't ibang lesyon ng utak at spinal cord. Ang gamot ay maaaring maging sanhi ng ilang mga side effect mula sa central nervous system. Kabilang dito ang pagkahilo, pagkabalisa, kabilang ang pagkabalisa sa motor, pakiramdam ng pagkapagod, at bigat sa ulo. Bilang karagdagan, ang pagduduwal ay minsan posible. Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng memantine ay kinabibilangan ng pagkalito at malubhang kapansanan sa bato, dahil pinapabagal nito ang paglabas ng gamot.

Neuropeptides at ang kanilang mga analogue

Ang peptidergic na direksyon ng pagwawasto ng memorya ay nangangako rin. Ang isang makabuluhang bilang ng mga gamot sa pangkat na ito ay binuo, na marami sa mga ito, malinaw naman, ay malapit nang lumitaw sa merkado. pharmaceutical market. Tumutok tayo sa dalawang gamot: Semax at Cerebrolysin.

Ang Semax ay isang sintetikong analogue ng adrenocorticotropic hormone, ngunit walang aktibidad sa hormonal. Ang gamot na ito, na ginagamit sa intranasally, ay nagpapakita ng nootropic at adaptogenic effect. Ang gamot ay mahusay na disimulado, walang impormasyon tungkol sa mga epekto nito. Ang Semax ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis, pagpapasuso, acute psychotic states.

Ang Cerebrolysin ay isang complex ng neuropeptides (15%) na may molekular na timbang na hindi hihigit sa 10,000 daltons, libreng amino acids (85%) at trace elements (O. A. Gromova, 2000), na nakuha mula sa utak ng mga batang baboy. Sa loob ng higit sa 20 taon ito ay ginamit bilang isang neuroprotector at nootropic. SA Kamakailan lamang Napatunayan na ang aktibidad ng neuroprotective ng Cerebrolysin ay pangunahing nauugnay sa peptide fraction. Ang gamot ay may multimodal na epekto: pinatataas nito ang intensity ng metabolismo ng enerhiya, synthesis ng protina sa utak, nagpapakita ng antiradical, proteksiyon ng lamad at aktibidad na neurotrophic, pinipigilan ang pagpapalabas ng excitatory amino acids (glutamate), at nagpapabuti ng daloy ng dugo ng tserebral.

Ang Cerebrolysin ay nagpapakita ng mahusay na pagpapaubaya. Ang mga side effect nito ay madalang at may kasamang pagtaas sa temperatura ng katawan (pyrogenic reaction), na pangunahing sinusunod sa mabilis na intravenous administration. Samakatuwid, ang gamot ay dapat ibigay sa intravenously sa pamamagitan ng pagtulo.

Ang Cerebrolysin ay kontraindikado sa talamak na pagkabigo sa bato, sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis, sa mga convulsive na kondisyon, kabilang ang epilepsy, at allergic diathesis. Dapat tandaan na ang gamot na ito ay isa sa ilang lubos na epektibong neuroprotectors na maaaring magamit sa neuropediatric practice at kahit na inireseta sa mga bagong silang.

Kapag isinasaalang-alang ang Cerebrolysin, dapat ding tumuon ang isa sa isang hydrolyzate ng utak na naglalaman ng mga neuropeptides, tulad ng Cerebrolysate. Ang huli ay hindi maaaring ituring na isang analogue ng Cerebrolysin alinman sa komposisyon o sa pagiging epektibo at kaligtasan ng pharmacotherapeutic. Ang cerebrolysate, na nakuha mula sa utak ng mga adult na baka, ay naglalaman ng mataas na molekular na timbang na mga neuropeptide fraction. Nagdadala ito ng potensyal na panganib dahil sa posibilidad ng pagpapadala ng bovine spongiform transmissible encephalopathy virus ("rabies" sa mga baka), na nagiging sanhi ng isang walang lunas na sakit na neurodegenerative sa mga tao, ang sakit na Jakob-Creutzfeldt. Ang cerebrolysate ay hindi maaaring iturok sa isang ugat, at kung intramuscular injection madalas itong nagiging sanhi ng matinding pangangati. Ang pagrereseta ng Cerebrolysate sa mga bata ay hindi katanggap-tanggap.

Mga antioxidant at tagapagtanggol ng lamad

Ang mga libreng radikal na proseso na pumipinsala sa neuronal membrane ay kasangkot sa mga pangunahing mekanismo ng mga karamdaman ng synaptic plasticity, memorya at mga proseso ng pag-aaral. Maraming nootropics ang may multicomponent na mekanismo ng pagkilos, kabilang ang mga antiradical na katangian. Gayunpaman, ang mga gamot tulad ng Mexidol, meclofenoxate, at pyritinol ay may partikular na binibigkas na antioxidant effect.

Mula noong 1993, ang klinika ay gumagamit ng Mexidol, na naglalaman ng nalalabi ng succinic acid at binibigkas ang nootropic at neuroprotective na aktibidad. Kasama ng mga epekto ng proteksiyon ng antioxidant at lamad (pag-iwas sa mga proseso ng free radical oxidation, pag-activate ng superoxide dismutase, mga katangian ng pag-regulate ng lipid), pinatataas nito ang intensity ng daloy ng dugo ng tserebral, pinipigilan ang pagsasama-sama ng platelet, modulates GABA, benzodiazepine at cholinergic transmission. Ang gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na pagpapaubaya at bihirang mga epekto, na kinabibilangan ng pagduduwal, tuyong bibig, pag-aantok (ang huli ay higit sa lahat kapag gumagamit ng mataas na dosis). Ang Mexidol ay kontraindikado kapag talamak na karamdaman mga function ng atay at bato. Ang eksperimento ay hindi nagpahayag ng embryotoxic, teratogenic o mutagenic na epekto ng gamot.

Meclofenoxate (cerutil) ay mahusay din na pinahihintulutan, paminsan-minsan lamang na nagiging sanhi ng mga abala sa pagtulog (samakatuwid hindi inirerekomenda na uminom ng gamot pagkalipas ng 16 na oras), pagkabalisa, bahagyang sakit sa tiyan, heartburn, at pagtaas ng gana. Sa mga nakahiwalay na kaso, posible ang mga reaksiyong alerdyi mga reaksyon sa balat. Ang isang tampok ng meclofenoxate ay ang kakayahang palalain ang mga sintomas ng psychotic (mga delusyon, guni-guni, kung saan ang gamot ay kontraindikado), pati na rin ang pag-ambag sa paglitaw ng takot at pagkabalisa. Hindi inirerekomenda na magreseta ng gamot sa mga kaso ng matinding pagkabalisa at pagkabalisa. Tulad ng para sa pagbubuntis, kung may mga mahigpit na indikasyon, maaaring gamitin ang meclofenoxate.

Pyritinol (pyriditol, encephabol), bilang isang pyridoxine molecule (bitamina B6, na may antihypoxic effect) na nadoble sa isang disulfide bridge, kulang ito sa aktibidad ng bitamina. Nagpapakita ito ng binibigkas na mga katangian ng nootropic kasama ng mga antidepressant at sedative effect, bilang isang mababang-nakakalason na gamot. Ang medyo madalang na mga side effect ay kinabibilangan ng pagduduwal, sakit ng ulo, hindi pagkakatulog, pagkamayamutin, at sa mga bata, psychomotor agitation, kaguluhan sa pagtulog. SA katulad na mga kaso ang dosis ng gamot ay nabawasan, hindi ito inireseta sa gabi. Bilang karagdagan, sa ilang mga kaso, ang pagbaba ng gana, mga pagbabago sa panlasa, cholestasis, pagtaas ng mga antas ng transaminases, pagkahilo, pagkapagod, leukopenia, pananakit ng kasukasuan, lichen planus, mga reaksiyong alerdyi sa balat, at pagkawala ng buhok ay posible.

Ang Pyriditol ay kontraindikado sa malubha psychomotor agitation, mga convulsive na kondisyon, kabilang ang epilepsy, malubhang liver at kidney dysfunction. Kasama rin sa mga kontraindikasyon ang mga pagbabago sa komposisyon ng dugo (leukopenia), mga sakit sa autoimmune, intolerance ng fructose (para sa oral suspension).

Mga paghahanda ng ginkgo biloba

Standardized extracts ng relict gymnosperm plant Ginkgo biloba ( bilobil, memoplant, tanakan at iba pa) ay naglalaman ng komposisyon ng mga flavonoid, sa partikular na amentoflavone at ginkgetin, flavone glycosides, diterpene lactones at alkaloids. Kasama ang mga sangkap na ito, sa mga pag-aaral ng O. A. Gromova et al. Ang mga neuroactive na elemento tulad ng magnesium, copper, manganese, selenium ay natagpuan sa ginkgo extract (bilobil), at nakita ang mataas na aktibidad ng superoxide dismutase.

Ang mga gamot na ito ay may isang kumplikadong mahalagang mga katangian ng pharmacological, na nagbibigay ng isang antioxidant effect, pagpapahusay ng metabolismo ng enerhiya sa utak, pagtaas ng sensitivity ng m-cholinergic receptors sa acetylcholine, pagpapahina sa activation ng NMDA receptors, pagbabawas ng cerebral edema, pagpapabuti ng rheological properties ng dugo. at microcirculation. Karaniwan, ang mga ginkgo extract na inaprubahan para sa over-the-counter na paglabas ay mahusay na disimulado; ang dalas ng mga side effect, tulad ng iniulat ng O. A. Gromova, ay halos 1.7%. Ang mga nakahiwalay na kaso na ito ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng self-limiting dyspepsia, at kahit na mas madalas sa anyo ng sakit ng ulo at allergic skin rash.

Gayunpaman, ang ganitong side effect ng paghahanda ng ginkgo bilang hemorrhages ay hindi gaanong kilala at hindi kasama sa mga reference na libro. Ang pagsusuri ni A. V. Astakhova, na nagbubuod ng data ng klinikal na pagmamasid, ay nagbibigay ng mga kaso ng intracranial hemorrhage at postoperative bleeding pagkatapos ng laparoscopic cholecystectomy. Tila, ang mga komplikasyon na ito ay nauugnay sa epekto ng ginkgolides, na pumipigil sa platelet activating factor at binabawasan ang platelet aggregation. Ang panganib ng pagdurugo ay tumataas sa mga pasyente ng kirurhiko, na pinapayuhan na huminto sa pagkuha ng mga paghahanda ng ginkgo nang hindi bababa sa 36 na oras bago ang operasyon. Malinaw, ang kumbinasyon ng mga gamot na ito sa iba't ibang mga antithrombotic agent (mga ahente ng antiplatelet, anticoagulants, fibrinolytics) ay dapat na iwasan, dahil maaari nilang dagdagan ang panganib ng pagdurugo. Hindi rin naaangkop na gumamit ng mga paghahanda ng ginkgo, kabilang ang bilang bahagi ng iba't ibang nutritional supplement, sa mga pasyenteng may thrombocytopenia at thrombocytopathies.

Ang mga paghahanda ng ginkgo ay kontraindikado sa kaso ng indibidwal na hypersensitivity. Ang kanilang paggamit ay hindi inirerekomenda sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, pati na rin sa pagkabata.

Mga blocker ng channel ng calcium

Sa mga mekanismo ng kapansanan sa memorya, pinsala sa ischemic at apoptosis ng mga neuron, isang mahalagang papel ang ginagampanan ng pagtaas ng intracellular calcium concentration. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang mga blocker ng channel ng calcium, na pangunahing nagpapabuti sa daloy ng dugo ng tserebral at ginagamit para sa cerebral ischemia, ay mayroon ding nootropic effect, ang mekanismo na kung saan ay nananatiling hindi lubos na nauunawaan. Kabilang sa maraming mga "anti-calcium" na gamot, ang pinakamalaking pagkakaugnay para sa mga cerebral vessel at ang nootropic na bahagi ng pharmacodynamics ay ipinapakita ng nimodipine at cinnarizine. Ang medyo magandang tolerability ng calcium channel blockers ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng malawak na lawak ng kanilang therapeutic action.

Ang pagiging epektibo ng nimodipine sa mga pasyente na may demensya ay nakumpirma sa hindi bababa sa 15 kinokontrol na pag-aaral. mga klinikal na pagsubok. Hindi tulad ng talamak na cerebral ischemia at subarachnoid hemorrhages, kapag ang nimodipine ay ginagamit sa pamamagitan ng iniksyon, para sa demensya ang gamot ay ginagamit sa mga tablet. Ang saklaw ng mga epekto nito ay medyo malawak. Ang pinakakaraniwang sintomas ay pagbaba ng presyon ng dugo (dahil sa systemic vasodilation) at pagkahilo. Bilang karagdagan, ang gamot ay maaaring maging sanhi ng dyspepsia, sakit ng ulo, abala sa atensyon at pagtulog, psychomotor agitation, pakiramdam ng init at pamumula ng mukha, pagpapawis, hindi gaanong karaniwang tachycardia, thrombocytopenia, angioedema at pantal sa balat.

Ang Nimodipine ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, malubhang dysfunction ng atay, at cerebral edema. Dapat mag-ingat nang husto kapag nagpapasya sa pagrereseta ng gamot sa mga pasyente na may mababang presyon ng dugo o nadagdagan ang intracranial pressure. Ang Nimodipine ay hindi dapat gamitin sa panahon ng trabaho ng mga tao na ang propesyon ay nangangailangan ng mataas na konsentrasyon ng atensyon (mga driver, atbp.)

Dapat itong isaalang-alang na ang iba't ibang mga antihypertensive na gamot ay nagpapahusay sa hypotensive na epekto ng nimodipine, at ang mga beta-blockers, bilang karagdagan, ay nagpapalakas ng negatibong inotropic na epekto at, kasama ng nimodipine, ay maaaring mag-decompensate ng function ng puso.

Cinnarizine (stugeron) ay isang sikat na gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral at may mga nootropic at vestibuloprotective na katangian, pati na rin ang aktibidad ng antihistamine. Kung mahusay na disimulado, minsan ay maaaring magdulot ito ng mga side effect tulad ng tuyong bibig, antok, sakit ng ulo, extrapyramidal disorder, pagtaas ng timbang, dyspepsia, cholestatic jaundice, allergic reactions (sa kabila ng epekto ng antihistamine). Sa ilang babae, kapag pangmatagalang paggamot Ang polymenorrhea ay nangyayari sa cinnarizine, kaya sa mga ganitong kaso ay ipinapayong ihinto ito sa mga araw ng regla.

Ang mga kontraindikasyon, maliban sa indibidwal na hindi pagpaparaan, ay hindi naitatag. Antok, tuyong bibig at gastrointestinal disorder hindi nangangailangan ng paghinto ng cinnarizine; kadalasan ay sapat na ito upang bawasan ang dosis ng gamot. Dahil ang cinnarizine ay nakararami na nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo ng utak at may kaunting epekto sa iba pang mga sistema ng vascular, sa mga therapeutic na dosis ay halos hindi nito binabawasan ang presyon ng dugo, ngunit sa mga pasyente na may malubhang hypotension inirerekomenda na kumuha ng gamot sa isang pinababang dosis. Tila, ang isa ay dapat na mag-ingat kapag inireseta ang cinnarizine sa mga pasyente na may parkinsonism, dahil may panganib ng pagtaas ng mga extrapyramidal disorder. Kapag gumagamit ng gamot, ipinapayong iwasan ang pagmamaneho ng kotse, dahil posible ang pag-aantok na may pagbaba ng atensyon.

Mga cerebral vasodilator

Ang mga gamot sa pangkat na ito ay may iba't ibang mekanismo at multifaceted neuro- at psychopharmacological effect. Ang kanilang nootropic effect, tulad ng nabanggit na, ay higit sa lahat ay bunga ng pinabuting sirkulasyon ng tserebral, kahit na ang iba pang mga paraan ng pagpapatupad nito ay posible rin. Kaya, ang vinpocetine (Cavinton) ay nagagawang harangan ang mga NMDA receptors, pagbawalan ang mga channel ng calcium at sodium, pagbawalan ang cAMP phosphodiesterase, at dagdagan ang neurophysiological parameter na pangmatagalang potentiation, na nagpapahiwatig ng pagtaas sa plasticity ng neuronal transmission.

Vinpocetine (Cavinton), nakuha mula sa maliit na periwinkle, ay ginamit nang halos 30 taon. Nagdudulot ito ng halos walang epekto. Hindi tulad ng vinca alkaloid devincan, ang vinpocetine ay walang sedative effect. Karaniwan, ang paggamit nito ay nagpapanatili ng antas ng wakefulness at systemic hemodynamic na mga parameter. Minsan mayroong pansamantalang pagbaba sa presyon ng dugo dahil sa vasodilation at baroreflex tachycardia. Samakatuwid, ang parenteral na pangangasiwa ng gamot ay kontraindikado sa malubhang kurso sakit sa coronary puso at cardiac arrhythmia. Bilang karagdagan, ang Cavinton ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis. Ang kumbinasyon nito sa heparin ay hindi kanais-nais, dahil ang panganib ng pagdurugo ay tumataas.

Ang paggamit ng α-blocker nicergoline ay maaaring sinamahan ng iba't ibang mga side effect, ngunit ang kanilang dalas ay mababa. Dapat pansinin na sa pagtaas ng tagal ng paggamot ay mas madalas silang nangyayari. Ang pinakakaraniwang sintomas ay erythema, isang pakiramdam ng init na may pamumula ng balat ng mukha, pagkapagod, pagkagambala sa pagtulog, pagbaba ng gana sa pagkain, pagduduwal, pagtaas ng kaasiman ng gastric juice at pananakit ng tiyan (pinawi ng antacids), pagtatae. Ang orthostatic hypotension ay hindi gaanong karaniwan (dahil sa panganib kung saan, pagkatapos ng iniksyon ng nicergoline, ang pasyente ay dapat humiga nang ilang oras). Ang mga epekto ng mga antihypertensive na gamot, anticoagulants, antiplatelet agent at alkohol ay maaaring mapahusay.

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng nicergoline ay pagdurugo, kamakailang myocardial infarction, arterial hypotension, malubhang bradycardia, pagbubuntis at pagpapasuso. Ang gamot na ito ay hindi dapat pagsamahin sa iba pang mga α-blocker, pati na rin sa mga β-blocker, upang maiwasan ang pagtaas ng masamang epekto sa sistema ng sirkulasyon.

Ang Instenon, na isang kumbinasyon ng tatlong sangkap: hexobendine, etamivan at etophylline, ay kamakailang nakakuha ng pansin hindi lamang bilang isang corrector ng sirkulasyon ng tserebral, kundi pati na rin bilang isang gamot na may mga nootropic na katangian. Kung ikukumpara sa mga nakaraang cerebrovascular na gamot, ito ay nagpapakita ng bahagyang mas maraming epekto, lalo na kapag pinangangasiwaan nang intravenously. Ang dalas ng kanilang paglitaw ay tungkol sa 4%. Ang isang binibigkas na pagbaba sa presyon ng dugo, tachycardia, pananakit ng ulo dahil sa pagtaas ng presyon ng intracranial, kakulangan sa ginhawa sa puso, at pag-flush ng mukha ay posible. Samakatuwid, ang intravenous administration ay dapat lamang na tumulo at napakabagal (mahigit sa 3 oras), at ang hitsura ng mga sintomas na ito ay nangangailangan ng paghinto ng pagbubuhos. Sa mga intramuscular injection, at lalo na kapag gumagamit ng mga tablet, ang mga side effect ay hindi gaanong nangyayari. Kinakailangang isaalang-alang ang kakayahan ng instenon na mapahusay ang antiplatelet na epekto ng acetylsalicylic acid, na puno ng mga komplikasyon ng hemorrhagic.

Ang gamot ay kontraindikado para sa epilepsy, tumaas na intracranial pressure, at cerebral hemorrhage. Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, pinapayagan na gamitin lamang ito ayon sa mahigpit na mga indikasyon.

Sa pagtatapos ng pagsusuri ng mga side effect ng pinaka-karaniwang ginagamit na nootropic na gamot, kinakailangang bigyang-diin na ang kanilang pag-iwas at pagwawasto, na isinasaalang-alang ang mga kontraindiksyon at hindi kanais-nais. interaksyon sa droga ang mga doktor at parmasyutiko ay isang mahalagang reserba para sa pagtaas ng kaligtasan ng pharmacotherapy.

Panitikan

1. Astakhova A.V. Mga side effect ng mga bahagi ng dietary supplement. Mga babala tungkol sa kanilang paggamit sa mga panahon bago at pagkatapos ng operasyon // Kaligtasan sa Gamot. Ipahayag ang impormasyon 2002. Blg 1. P. 16-23.
2. Voronina T. A., Seredenin S. B. Nootropic na gamot, mga tagumpay at bagong problema // Eksperto. at kalang. pharmacology 1998. T. 61, No. 4. P. 3-9.
3. Voronina T. A., Garibova T. L., Ostrovskaya R. U., Mirzoyan R. S. Multicomponent na mekanismo ng pagkilos ng mga bagong sangkap na may nootropic at neuroprotective effect // 3rd Intern. conf. "Biological na batayan ng indibidwal na pagiging sensitibo sa mga psychotropic na gamot." Suzdal, 2001. P. 41.
4. Gromova O. A. Neurometabolic pharmacotherapy / Ed. kaukulang miyembro RAMN E. M. Burtseva. M., 2000. 85 p.
5. Gromova O. A., Skalny A. V., Burtsev E. M., Avdeenko T. V., Solovyov O. I. Structural analysis ng nootropics ng natural na pinagmulan // "Man and Medicine": Proceedings of the 7th Russian Congress. M., 1998. P. 330.
6. Drogovoz S. M., Strashny V. V. Pharmacology upang tulungan ang mga doktor, parmasyutiko at mag-aaral. Kharkiv, 2002. 480 p.
7. Elinov N.P., Gromova E.G. Mga modernong gamot: isang reference na libro na may mga recipe St. Petersburg: Publishing House "Peter", 2000. 928 p.
8. Impormasyon tungkol sa mga gamot para sa mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan. Vol. 1. Mga gamot na kumikilos sa central nervous system M.: RC "Pharmedinfo", 1996. 316 p.
9. Kiryushchenkov A.P., Tarakhovsky M.L. Epekto ng mga gamot sa fetus. M.: Medisina, 1990. 272 ​​​​p.
10. Kovalev G.V. Nootropic na gamot. Volgograd: Nizh.-Volzhsk. aklat publishing house, 1990. 368 p.
11. Compendium 2001/2002 gamot / Ed. V. N. Kovalenko, A. P. Viktorova. K.: Morion, 2001. 1536 p.
12. Limanova O. A., Shtrygol S. Yu., Gromova O. A., Andreev A. V. Cerebrovascular, mga epekto sa bato ng bilobil at impluwensya nito sa metal ligand homeostasis (klinikal at eksperimentong pag-aaral) // Exp. at kalang. pharmacology 2002. T. 65, No. 6. P. 28-31.
13. Mga Gamot ng Mashkovsky M.D. Kharkov: Torsing, 1997. T. 1. P. 108-109.
14. Rehistro ng Mga Gamot ng Russia. Encyclopedia of Medicines M., 2002. 1520 p.
15. Direktoryo ng Vidal: Mga gamot sa Russia M.: AstraPharmServis, 2002. 1488 p.
16. Pharmacology: Pidruchnik / I. S. Chekman, N. O. Gorchakova, V. A. Tumanov at sa K.: Vishcha School, 2001. 598 p.
17. Windisch M. Cognition-Enhancing (Nootropic) Drugs. Mga mekanismo ng utak at psychotropic na gamot. New York London Tokyo, 1996. P. 239-257.

Nootropics (Greek noos mind, reason + tropos direction)

Ang pangunahing pahina ng N. na ginamit sa medikal na kasanayan, ay piracetam, na chemically isang cyclic analogue ng γ-aminobutyric acid (). Mga Katangian ng N. s. Ang ilang iba pang mga analogue ng GABA ay naroroon din, halimbawa aminalone, pantogam at isang bilang ng mga gamot na kabilang sa iba pang mga klase ng mga kemikal na compound (acephen, pyriditol, atbp.).

Kasama ng nootropic na aktibidad, ang mga gamot sa grupong ito ay mayroon ding iba mga katangian ng pharmacological. Halimbawa, ang piracetam, pantogam at aminalone ay nagpapakita ng ilang aktibidad na anticonvulsant, at ang pyriditol ay may antidepressant at sedative properties.

Mga mekanismo ng pagkilos ng N. s. maliit na pinag-aralan. Ito ay itinatag na ang stimulating effect ng N. s. sa memorya at pag-aaral ay natutukoy pangunahin sa pamamagitan ng kanilang epekto sa mga metabolic na proseso sa nervous tissue. Kaya, ito ay kilala na maraming N. s. pasiglahin ang metabolismo ng tissue, taasan ang turnover rate at pahusayin ang paggamit ng glucose ng mga selula ng utak. Karamihan sa mga N. s. may mga antihypoxic na katangian. Kakayahan N. s. ang pagpapabuti ng mga proseso ng enerhiya sa nervous tissue ay isa sa mga pangunahing dahilan para sa pagtaas ng paglaban ng utak sa hypoxia at mga nakakalason na epekto dito sa ilalim ng impluwensya ng mga gamot ng pangkat na ito. Sanhi ng ilang N. s. Ang pagtaas ng daloy ng dugo ng tserebral ay tila mahalaga din sa mga mekanismo ng kanilang pagkilos sa mga proseso ng memorya, pag-iisip at pag-aaral. Malinaw, para sa kadahilanang ito, ang ilang mga gamot (halimbawa, Cavinton, nicergoline) ay may nootropic na aktibidad, higit sa lahat ay nagpapabuti.

Ilapat ang N. s. higit sa lahat para sa mga karamdaman sa memorya, atensyon, pagsasalita, atbp., na sanhi ng mga sakit sa vascular utak (atherosclerosis, talamak na cerebrovascular insufficiency, stroke), traumatikong pinsala sa utak, pagkalasing (halimbawa, alkoholismo), sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng neuroinfections at may mental deficiency (mental retardation) at mental retardation sa mga bata. Kasama nito, ang ilang mga gamot mula sa mga N. s. inireseta para sa iba pang mga indikasyon. Kaya, minsan ginagamit ang piracetam bilang corrector para sa mga side effect ng neuroleptics (tingnan ang Antipsychotics) at iba pang psychotropic na gamot, dahil pinapahina nito ang mental, neurological at somatovegetative disorder na dulot nito. Ginagamit ang Pantogam para sa Jacksonian epilepsy, hyperkinesis, parkinsonism, clonic stuttering sa mga bata at bilang corrector para sa neuroleptic syndrome na nangyayari sa panahon ng pagkalasing sa antipsychotics. Maaaring isama ang Pyriditol sa kumplikadong therapy neurotic disorder at depression na may mga sintomas ng lethargy at adynamia. Minsan ginagamit ang Acefen para sa mga kondisyong neurotic, hypochondriacal at asthenoylochondriac, diencephalic syndrome, amyotrophic lateral sclerosis.

Mga side effect ng ilang gamot ng group N. s. nagpapakita ng sarili sa ibang paraan, bagaman para sa marami sa kanila ang pinaka mga katangiang katangian ng pagkilos na ito ay nadagdagan, pagkabalisa at. Kasama nito, ang piracetam ay maaaring maging sanhi ng dyspeptic disorder at coronary insufficiency, aminalon - dyspeptic disorder, lagnat at pagbabagu-bago, pangunahin sa mga unang araw pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot na ito. Ang pangunahing epekto ng Pantogam ay mga reaksiyong alerdyi mula sa balat (cutaneous) at mauhog lamad (allergic at conjunctivitis). Ang Pyriditol ay maaaring maging sanhi ng pagduduwal at sakit ng ulo, at sa mga bata - mga problema sa psychomotor. Ang mga side effect ng acephen ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkabalisa at takot. Sa mga pasyente na may paranoid at hallucinatory na sintomas, ang acephen ay maaaring maging sanhi ng kanilang pagtindi.

Pangkalahatang contraindications para sa paggamit para sa N. group. sa no. Ang paggamit ng aminalon at pantogam ay hindi pa naitatag. Ang Piracetam ay kontraindikado sa talamak na pagkabigo sa bato at pagbubuntis, pyriditol - sa kaso ng pagtaas ng convulsive na kahandaan, epilepsy at psychomotor agitation, acephen - sa kaso ng Nakakahawang sakit central nervous system.

Ang mga pangunahing pahina ng N., ang kanilang mga dosis, mga paraan ng aplikasyon, mga form ng paglabas at mga kondisyon ng imbakan ay ibinigay sa ibaba.

Aminalon(Aminalonum; kasingkahulugan: gammalon, ganevrin, atbp.) na inireseta nang pasalita (bago kumain) para sa mga nasa hustong gulang sa 0.5-1.25 G 3 beses sa isang araw, para sa mga bata depende sa edad - sa pang-araw-araw na dosis mula 0.5 hanggang 3 G. Ang tagal ng paggamot ay mula 2-3 linggo hanggang 2-6 na buwan. Form ng paglabas: mga tablet 0.25 G, pinahiran

Acefen(Acephenum; kasingkahulugan: analux, cerutil, meclofenoxate hydrochloride, atbp.) na ginagamit nang pasalita sa 0.1-0.3 G 3-5 beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay 1-3 buwan. Form ng paglabas: mga tablet 0.1 G, pinahiran. Imbakan: listahan B; sa isang tuyo na lugar, protektado mula sa liwanag.

Pantogam(Pantogamum) na iniinom pagkatapos ng 15-30 min pagkatapos kumain. Ang mga matatanda ay karaniwang inireseta ng 0.5-1 G, mga bata - 0.25-0.5 G appointment. Araw-araw na dosis 1.5-3 G(matanda) at 0.75-3 G(para sa mga bata) ay nahahati sa 3-6 na dosis. Ang kurso ng paggamot ay 1-6 na buwan. Ang mga paulit-ulit na kurso ng paggamot ay isinasagawa pagkatapos ng 3-6 na buwan. Form ng paglabas: mga tablet na 0.25 at 0.5 G. Imbakan: sa isang tuyo na lugar, protektado mula sa liwanag.

Piracetam(Pyracetamum; kasingkahulugan: nootropil, pyramem, atbp.) ay ginagamit nang pasalita, intramuscularly o intravenously. Sa simula ng paggamot, ang gamot ay inireseta nang pasalita sa 0.4 G 3 beses sa isang araw at dagdagan ang dosis sa kabuuang pang-araw-araw na dosis na 2.4-3.2 G at iba pa. Pagkarating therapeutic effect ang pang-araw-araw na dosis ay nabawasan sa 1.2-1.6 G. Para sa mga batang wala pang 5 taong gulang, ang gamot ay karaniwang inireseta nang pasalita sa 0.2 G para sa pagpasok, mula 5 hanggang 16 taong gulang - 0.4 bawat isa G 3 beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay mula 2-3 linggo hanggang 2-6 na buwan. Ang mga paulit-ulit na kurso ng paggamot ay isinasagawa pagkatapos ng 6-8 na linggo. Ang gamot ay pinangangasiwaan ng intramuscularly o intravenously sa simula sa araw-araw na dosis ng 2-4 G, pagkatapos ay sa pang-araw-araw na dosis ng 4-6 G. Form ng paglabas: mga kapsula na naglalaman ng 0.4 G gamot; mga tablet 0.2 G, pinahiran; 20% solusyon sa ampoules ng 5 ml. Imbakan: listahan B; sa isang tuyo na lugar, protektado mula sa liwanag.

Pyriditol(Pyriditolum; kasingkahulugan: encephabol, pyritinol, atbp.) na inireseta nang pasalita pagkatapos ng 15-30 min pagkatapos kumain para sa mga matatanda 0.1-0.3 G bawat appointment, mga bata - 0.05-0.1 G 2-3 beses sa isang araw. Pang-araw-araw na dosis para sa mga matatanda 0.2-0.6 G, para sa mga bata 0.05-0.3 G. Sa simula ng paggamot, ang gamot ay kinuha sa mas maliit na dosis kaysa sa karaniwan. Ang kurso ng paggamot ay mula 1-3 buwan hanggang 6-8 na buwan sa mga matatanda at mula 2 linggo hanggang 3 buwan sa mga bata. Ang mga paulit-ulit na kurso ay isinasagawa sa mga matatanda pagkatapos ng 1-6 na buwan, sa mga bata pagkatapos ng 3-6 na buwan. Form ng paglabas: mga tablet na 0.05, 0.1 at 0.2 G, pinahiran. Sa ilalim ng pangalang "Encephabol" ang gamot ay ginawa sa 0.1 G sa dragees at sa anyo ng syrup na naglalaman ng 0.1 G sa bawat 5 ml, sa mga bote ng 200 ml. Imbakan: sa isang tuyo na lugar, protektado mula sa liwanag.

1. Maliit na medical encyclopedia. - M.: Medical encyclopedia. 1991-96 2. Pangunang lunas. - M.: Great Russian Encyclopedia. 1994 3. encyclopedic Dictionary mga terminong medikal. - M.: Ensiklopedya ng Sobyet. - 1982-1984.

Tingnan kung ano ang "Nootropic na gamot" sa iba pang mga diksyunaryo:

- (nootropics) (mula sa Greek noos mind at tropos turn, direksyon), lek. sa va, piling pinasisigla ang mga pag-andar ng utak at pagtaas ng enerhiya. potensyal ng katawan. Ang N.p. ay may kakayahang pabilisin ang mga proseso ng pag-aaral, pagpapabuti ng memorya at mental... ... Ensiklopedya ng kemikal

I Mga psychotropic na gamot (Greek psychē soul, consciousness + tropos turn, direction; synonym psychopharmacological drugs) mga gamot na nakakaapekto sa mental functions, emosyonal na globo at pag-uugali. Ang mga sumusunod ay nakikilala... Ensiklopedya sa medisina

I Ang mga anti-alcohol na gamot ay mga gamot na nagpapahina o nag-aalis ng mga epekto ng alkohol o ang mga kahihinatnan ng paggamit nito. Kabilang sa P. s. May mga tinatawag na sobering drugs at mga gamot para sa paggamot ng talamak na alkoholismo. SA… … Ensiklopedya sa medisina

- (mula sa Greek psyche soul at tropos turn, direksyon; psychopharmacological agents), lek. sa va, nakakaimpluwensya sa ch. arr. sa mental mga function ng katawan. Unlike some other groups of lek. Wed in (halimbawa, narcotic analgesics, ephedrine, ketamine at ang ... ... Ensiklopedya ng kemikal

- (VED) listahan ng mga gamot na inaprubahan ng Gobyerno Pederasyon ng Russia para sa layunin ng regulasyon ng estado ng mga presyo para sa mga gamot. Ang listahan ng mga mahahalaga at mahahalagang gamot ay sumasaklaw sa halos lahat ng uri ng pangangalagang medikal,... ... Wikipedia

Suriin ang neutralidad. Dapat may mga detalye sa page ng usapan... Wikipedia

Ang mga nootropic o nootropics, na kilala rin bilang neurometabolic stimulants, ay mga sangkap na kinuha upang mapabuti kakayahan sa pag-iisip. Ang terminong "nootropic" ay nagmula sa Griyego. νους isip at τροπή Lumingon ako, nakikialam ako, nagbabago ako. Ito ay ipinakilala noong 1972 upang ilarawan... ... Wikipedia

Ang nootropics o nootropics, na kilala rin bilang neurometabolic stimulants, ay mga sangkap na kinuha upang mapabuti ang mga kakayahan sa pag-iisip. Ang terminong "nootropic" ay nagmula sa Griyego. νους isip at τροπή Lumingon ako, nakikialam ako, nagbabago ako. Ito ay ipinakilala noong 1972 upang ilarawan... ... Wikipedia

Ang nootropics o nootropics, na kilala rin bilang neurometabolic stimulants, ay mga sangkap na kinuha upang mapabuti ang mga kakayahan sa pag-iisip. Ang terminong "nootropic" ay nagmula sa Griyego. νους isip at τροπή Lumingon ako, nakikialam ako, nagbabago ako. Ito ay ipinakilala noong 1972 upang ilarawan... ... Wikipedia

Mga kondisyon ng pathological na sanhi ng pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap (mga lason sa industriya) sa mga kondisyon ng produksyon. Mga lason sa industriya malaking grupo mga nakakalason na sangkap at compound na ginagamit sa industriya bilang panimulang materyal... ... Ensiklopedya sa medisina