Ano ang mga sintomas ng kidney failure sa mga babae? Pagkabigo sa bato: sintomas, sanhi at paggamot

Ang mga bato ng tao ay magkapares na organ sistema ng ihi, ang pangunahing layunin nito ay ang pagbuo ng ihi. Ang pag-unlad ng kabiguan ng bato ay nangyayari kapag ang paggana ng mga bato ay labis na may kapansanan, at therapeutic na tulong ay hindi ibinigay sa isang napapanahong paraan.

Ano ito?

Ang sakit na "kabiguan ng bato" ay isang malubhang kondisyon na bubuo laban sa background ng iba pang mga sakit o sugat at nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa pag-andar ng bato. Depende sa kalubhaan at tagal ng kurso, ang talamak at talamak na anyo ng pagkabigo sa bato ay nakikilala. Ang patolohiya ay maaaring makaapekto sa mga tao sa anumang edad at kasarian, ngunit mas madalas ang mga kabataang babae ay nagdurusa sa kapansanan sa pag-andar ng bato.

Sa karamihan ng mga kaso, ang sanhi ng pagkabigo sa bato ay isang karamdaman sa mismong organ na dulot ng panlabas o panloob na kapaligiran. Gayunpaman, ang mga sakit na ganap na hindi nauugnay sa mga bato ay maaari ring makapukaw ng patolohiya. Ang pinakakaraniwang dahilan ay kinabibilangan ng:

  • Congenital pathologies ng istraktura ng bato;
  • Mga malalang sakit sa katawan - diabetes, autoimmune disease, cirrhosis ng atay o pagkabigo sa atay, sakit na urolithiasis;
  • Mga nagpapaalab na sakit sa bato na hindi ganap na nagamot o naganap na may mga komplikasyon;
  • Malignant neoplasms sa renal tissue;
  • Pagbara ng mga ureter na may mga bato, na nagreresulta sa pagpapanatili at akumulasyon ng ihi sa mga bato, overstretching ng organ at ang pagbuo ng patolohiya;
  • Pagkalasing ng katawan;
  • Napakalaking pagkawala ng dugo o pagbawas sa dami ng sirkulasyon ng dugo, halimbawa, sa mga paso;
  • Pagkalason sa pamamagitan ng mga kemikal at lason;
  • Self-medication na may mga nephrotoxic na gamot, pangmatagalang paggamit antibiotic o iba pang mga gamot na walang reseta ng doktor.

Sa ilang mga kaso, ang kidney failure sa mga kababaihan ay maaaring umunlad sa panahon ng pagbubuntis.

Mga palatandaan ng pagkabigo sa bato

Ang mga palatandaan ng pagkabigo sa bato sa mga kababaihan ay higit na nakasalalay sa antas ng dysfunction ng organ:

  • Paunang degree – sa sa puntong ito walang mga klinikal na sintomas, ngunit ang mga pathological na pagbabago ay nangyayari na sa mga tisyu ng organ;
  • Oliguric stage - lumilitaw at tumataas ang mga sintomas: bumababa ang dami ng ihi na inilalabas kada araw, lethargy, lethargy, pagduduwal, pagsusuka, pagtaas ng tibok ng puso, igsi ng paghinga, cardiac arrhythmia, lumilitaw ang pananakit ng tiyan (ang tagal ng yugtong ito ay hanggang 10 araw );
  • Ang yugto ng polyuric - ang kondisyon ng pasyente ay bumalik sa normal, ang pang-araw-araw na dami ng ihi ay tumataas at madalas na tumutugma sa mga physiological indicator, gayunpaman, sa yugtong ito ang pag-unlad ng mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit ng sistema ng ihi ay posible;
  • Yugto ng rehabilitasyon - ang mga bato ay nagsisimulang gumana nang buo at halos ganap na naibalik. Kung ang isang malaking bilang ng mga nephron ay nasira sa panahon ng talamak na kabiguan ng bato, kung gayon ang kumpletong pagpapanumbalik ng function ng organ ay imposible.

Ang talamak na anyo ng sakit ay bubuo bilang resulta ng pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa bato. Ang kondisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasira at pagkamatay ng mga bato (glomeruli, nephrons, parenchyma), bilang isang resulta, ang organ ay hindi maaaring gumanap ng mga function nito - ito ay humahantong sa mga pagkagambala sa paggana ng iba pang mahahalagang organo.

Depende sa antas ng pinsala sa tisyu ng bato at ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente, maraming mga yugto ng talamak na pagkabigo sa bato na may iba't ibang mga sintomas ay nakikilala:

  • Yugto ng nakatagong daloy (latent) – mga klinikal na pagpapakita walang mga sakit, kaya ang pasyente ay walang ideya tungkol sa kanyang kalagayan - gayunpaman, sa pagtaas ng pisikal na aktibidad, kahinaan, tuyong bibig, pag-aantok, pag-aantok, pagkapagod, at pagtaas ng paglabas ng ihi ay nangyayari;
  • Klinikal na yugto - sa yugtong ito, ang mga klinikal na sintomas ng pagkalasing ng katawan ay nangyayari: pagduduwal, pagsusuka, maputlang balat, pagkahilo, pag-aantok, pagkahilo, isang matalim na pagbaba sa dami ng ihi na pinalabas, pagtatae, ang hitsura ng masamang hininga, tachycardia, cardiac arrhythmia, pananakit ng ulo;
  • Yugto ng decompensation - sa mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan, ang mga komplikasyon ay idinagdag sa anyo ng madalas. sakit sa paghinga, nagpapaalab na impeksyon ng mga organo ng ihi;
  • Yugto ng kompensasyon (o yugto ng terminal) – mayroong pagbaba sa mga pag-andar ng mahahalagang organo ng tao, na nagreresulta sa kamatayan. Sa klinikal na paraan, ang yugtong ito ay ipinakita sa pamamagitan ng mga sintomas ng matinding pagkalasing ng katawan, kapansanan sa paggana ng lahat ng mga organo, masamang hininga, paninilaw ng balat, at pag-unlad ng mga neurological disorder.

Sintomas ng kidney failure sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, maaaring magkaroon ng renal failure syndrome, sanhi ng kapansanan sa paggana ng bato bilang resulta ng compression ng ureters, renal artery o organ tissue ng lumalaking matris. Sa kasong ito, nararanasan ng umaasam na ina ang mga sumusunod klinikal na sintomas:

  • Isang matalim na pagbaba sa dami ng araw-araw na ihi, hanggang sa makumpleto ang anuria;
  • Pagtaas ng pagganap presyon ng dugo;
  • Ang hitsura ng protina sa pagsusuri ng ihi;
  • Pamamaga ng mukha at paa;
  • Pagduduwal, pagsusuka;
  • Pagkahilo, kahinaan, pananakit ng ulo;
  • Mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan;
  • Ang pamumutla ng balat.

Sa unang hitsura ng gayong mga palatandaan, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa iyong gynecologist. Ang matinding pagkabigo sa bato sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring magkaroon ng masamang epekto sa pag-unlad ng fetus sa matris, kabilang ang pagkamatay nito sa antenatal.

Paggamot ng kidney failure

Ang mas maagang pagkabigo sa bato ay natukoy at ginagamot, mas mataas ang pagkakataon ng pasyente na ganap na gumaling.

Ang talamak na anyo ng sakit ay isang nababaligtad na kondisyon, para sa paggamot kung saan mahalaga na matukoy ang mga sanhi ng dysfunction ng organ. Ang paggamot sa pinag-uugatang sakit at hemodialysis ay tumutulong sa pagpapanumbalik ng normal na paggana ng bato.

Para sa magkakatulad na nagpapaalab na sakit ng mga organo ng ihi, inireseta ang mga antibiotic at immunostimulant.

Sa kaso ng pagkabigo sa bato na sanhi ng matinding pagkalason, lason o gamot, ang pasyente ay inireseta ng hemosorption at plasmapheresis. Sa talamak na pagkawala ng dugo– pagsasalin ng dugo at mga kapalit ng plasma.

Sa talamak na anyo ng patolohiya, imposibleng ganap na maibalik ang pag-andar ng bato, ngunit posible na ihinto ang pag-unlad ng mga hindi maibabalik na proseso at medyo mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente. Para dito, ang pasyente ay inireseta ng regular na dialysis at isang espesyal na diyeta.

Ang nutrisyon para sa pagkabigo sa bato ay dapat na balanse, at ang mga produkto ay dapat na madaling natutunaw. Maipapayo na ayusin ang mga araw ng pag-aayuno 1-2 beses sa isang linggo. Dapat naroroon sa mesa araw-araw mga produkto ng pagawaan ng gatas– kefir, yogurt, low-fat cottage cheese.

Bilang karagdagan sa pangunahing plano sa paggamot na iginuhit ng doktor sa indibidwal, dapat na mahigpit na sundin ng pasyente ang mga rekomendasyon ng espesyalista:

  • Pag-aalis ng pisikal na aktibidad;
  • Walang stress;
  • Pagtigil sa alak at paninigarilyo;
  • Bed rest sa talamak na yugto.

Sa kaso ng talamak na pagkabigo sa bato, pagkatapos ng normalisasyon ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente, kung maaari, ang isang operasyon upang i-transplant ang isang donor kidney ay ginaganap. Ito ay makabuluhang nakakatulong na mapabuti ang kalidad at pahabain ang buhay ng pasyente.

Mga komplikasyon

Sa pag-unlad ng mga sintomas at kawalan ng napapanahong paggamot, may mataas na panganib ng mga komplikasyon:

  • Ang paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo;
  • Uremic coma;
  • Sepsis.

Kung ang kidney failure ay hindi ginagamot, ang pasyente ay mabilis na mamamatay.

Pagkabigo sa bato - pathological kondisyon, na nangyayari kapag iba't ibang sakit at nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan ng lahat ng mga function ng bato.

Ang bato ay isang organ ng urinary system. Ang pangunahing tungkulin nito ay ang pagbuo ng ihi.

Ganito iyan:

  • Ang dugo na pumapasok sa mga daluyan ng bato mula sa aorta ay umaabot sa glomerulus mula sa mga capillary, na napapalibutan ng isang espesyal na kapsula (Shumlyansky-Bowman capsule). Sa ilalim ng mataas na presyon, ang likidong bahagi ng dugo (plasma) na may mga sangkap na natunaw dito ay pumapasok sa kapsula. Ito ay kung paano nabuo ang pangunahing ihi.
  • Ang pangunahing ihi ay gumagalaw sa convoluted tubule system. Dito, ang tubig at mga sangkap na kailangan para sa katawan ay sinisipsip pabalik sa dugo. Ang pangalawang ihi ay nabuo. Kung ikukumpara sa pangunahin, nawawala ito sa lakas ng tunog at nagiging mas puro, lamang nakakapinsalang produkto metabolismo: creatine, urea, uric acid.
  • Mula sa tubular system, ang pangalawang ihi ay pumapasok sa renal calyces, pagkatapos ay sa pelvis at sa ureter.
Mga function ng bato, na natanto sa pamamagitan ng pagbuo ng ihi:
  • Paglabas ng mga nakakapinsalang metabolic na produkto mula sa katawan.
  • Regulasyon ng osmotic pressure ng dugo.
  • Paggawa ng hormone. Halimbawa, ang renin, na kasangkot sa regulasyon presyon ng dugo.
  • Regulasyon ng nilalaman ng iba't ibang mga ion sa dugo.
  • Pakikilahok sa hematopoiesis. Ang mga bato ay naglalabas ng biologically aktibong sangkap erythropoietin, na nagpapa-aktibo sa pagbuo ng mga erythrocytes (mga pulang selula ng dugo).
Sa kabiguan ng bato, ang lahat ng mga function ng bato ay may kapansanan.

Mga sanhi ng kidney failure

Mga sanhi ng talamak na pagkabigo sa bato

Pag-uuri ng talamak na pagkabigo sa bato, depende sa mga sanhi:
  • Prerenal. Sanhi ng may kapansanan sa daloy ng dugo sa bato. Ang bato ay hindi tumatanggap ng sapat na dugo. Bilang isang resulta, ang proseso ng pagbuo ng ihi ay nagambala, at ang mga pathological na pagbabago ay nangyayari sa tissue ng bato. Nangyayari sa humigit-kumulang kalahati (55%) ng mga pasyente.
  • Renal. Nauugnay sa patolohiya ng tisyu ng bato. Ang bato ay tumatanggap ng sapat na dugo, ngunit hindi makagawa ng ihi. Nangyayari sa 40% ng mga pasyente.
  • Postrenal. Ang ihi ay ginawa sa mga bato, ngunit hindi maaaring dumaloy palabas dahil sa isang bara sa urethra. Kung ang isang sagabal ay nangyari sa isang ureter, ang pag-andar ng apektadong bato ay kukunin ng malusog - hindi mangyayari ang pagkabigo sa bato. Ang kundisyong ito ay nangyayari sa 5% ng mga pasyente.
Sa larawan: A - prerenal renal failure; B - postrenal renal failure; C - pagkabigo sa bato ng bato.

Mga sanhi ng talamak na pagkabigo sa bato:
Prerenal
  • Mga kondisyon kung saan ang puso ay humihinto sa pagkaya sa mga pag-andar nito at nagbobomba ng mas kaunting dugo: arrhythmias, pagpalya ng puso, mabigat na pagdurugo, thromboembolism pulmonary artery.
  • Isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo: pagkabigla sa panahon ng mga pangkalahatang impeksyon (sepsis), malubhang reaksiyong alerhiya, labis na dosis ng ilang mga gamot.
  • Dehydration: matinding pagsusuka, pagtatae, pagkasunog, paggamit ng labis na dosis ng diuretics.
  • Cirrhosis at iba pang sakit sa atay: nakakaabala ito sa pag-agos venous blood, ang pamamaga ay nangyayari, ang paggana ng cardiovascular system at suplay ng dugo sa mga bato ay nasisira.
Renal
  • Pagkalason: mga nakakalason na sangkap sa pang-araw-araw na buhay at sa industriya, kagat ng ahas, kagat ng insekto, mabigat na bakal, labis na dosis ng ilan mga gamot. Sa sandaling nasa daloy ng dugo, ang nakakalason na sangkap ay umaabot sa mga bato at nakakagambala sa kanilang paggana.
  • Napakalaking pagkasira ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin sa panahon ng pagsasalin ng dugo hindi tugmang dugo, malaria. Nagdudulot ito ng pinsala sa tissue ng bato.
  • Pinsala sa mga bato ng mga antibodies sa mga sakit na autoimmune, halimbawa, sa myeloma.
  • Pinsala sa mga bato sa pamamagitan ng mga produktong metabolic sa ilang mga sakit, halimbawa, mga asin uric acid para sa gout.
  • Nagpapasiklab na proseso sa bato: glomerulonephritis, hemorrhagic fever na may sindrom sa bato at iba pa.
  • Pinsala sa bato sa mga sakit na sinamahan ng pinsala sa mga daluyan ng bato: scleroderma, thrombocytopenic purpura, atbp.
  • Trauma sa isang bato(kung ang pangalawa ay hindi gumana sa ilang kadahilanan).
Postrenal
  • Mga tumor prostate, Pantog, iba pang pelvic organs.
  • Pinsala o hindi sinasadyang ligation ng ureter sa panahon ng operasyon.
  • Pagbara sa ureter. Mga posibleng dahilan: trombus, nana, bato, Problema sa panganganak pag-unlad.
  • Dysfunction ng ihi sanhi ng paggamit ng ilang mga gamot.

Mga sanhi ng talamak na pagkabigo sa bato

Sintomas ng kidney failure

Mga sintomas ng talamak na pagkabigo sa bato

Ang mga sintomas ng talamak na pagkabigo sa bato ay nakasalalay sa yugto:
  • paunang yugto;
  • yugto ng pagbaba sa pang-araw-araw na dami ng ihi sa mas mababa sa 400 ml (oliguric stage);
  • yugto ng pagpapanumbalik ng dami ng ihi (polyuric stage);
  • buong yugto ng pagbawi.
Yugto Mga sintomas
Inisyal Sa yugtong ito, wala pang kabiguan sa bato. Ang tao ay nag-aalala tungkol sa mga sintomas ng pinag-uugatang sakit. Ngunit ang mga kaguluhan sa tissue ng bato ay nangyayari na.
Oliguric Tumataas ang dysfunction ng bato at bumababa ang dami ng ihi. Dahil dito, ang mga nakakapinsalang metabolic na produkto ay nananatili sa katawan, at nangyayari ang mga kaguluhan sa balanse ng tubig-asin.
Mga sintomas:
  • pagbaba sa pang-araw-araw na dami ng ihi na mas mababa sa 400 ML;
  • kahinaan, panghihina, panghihina;
  • nabawasan ang gana;
  • pagduduwal at pagsusuka;
  • kalamnan twitching (dahil sa isang paglabag sa nilalaman ng ion sa dugo);
  • cardiopalmus;
  • arrhythmias;
  • ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng mga ulser at pagdurugo ng gastrointestinal;
  • mga impeksyon sa ihi, sistema ng paghinga, lukab ng tiyan laban sa background ng pagpapahina ng katawan.
Ang yugtong ito ng talamak na pagkabigo sa bato ay ang pinakamalubha at maaaring tumagal mula 5 hanggang 11 araw.
Polyuric Ang kondisyon ng pasyente ay bumalik sa normal, ang dami ng ihi ay tumataas, kadalasan ay higit pa sa normal. Sa yugtong ito, maaaring magkaroon ng dehydration at impeksyon.
Magaling na Panghuling pagpapanumbalik ng function ng bato. Karaniwang tumatagal mula 6 hanggang 12 buwan. Kung sa panahon ng talamak na pagkabigo sa bato ang isang malaking bahagi ng tissue ng bato ay naka-off, pagkatapos ay ang kumpletong pagbawi ay imposible.

Mga sintomas ng talamak na pagkabigo sa bato

  • Naka-on paunang yugto Ang talamak na pagkabigo sa bato ay walang mga pagpapakita. Ang pakiramdam ng pasyente ay medyo normal. Karaniwan, lumilitaw ang mga unang sintomas kapag ang 80%-90% ng tissue sa bato ay huminto sa pagganap ng mga function nito. Ngunit bago ang oras na ito, ang isang pagsusuri ay maaaring gawin kung ang isang pagsusuri ay isinasagawa.

  • Karaniwang lilitaw muna pangkalahatang sintomas: panghihina, panghihina, nadagdagang pagkapagod, madalas na pagkakasakit.

  • Ang paglabas ng ihi ay may kapansanan. Higit sa mga ito ay ginawa bawat araw kaysa sa nararapat (2-4 liters). Dahil dito, maaaring magkaroon ng dehydration. May madalas na pag-ihi sa gabi. Sa mga huling yugto ng talamak na pagkabigo sa bato, ang dami ng ihi ay bumababa nang husto - ito masamang palatandaan.

  • Pagduduwal at pagsusuka.

  • Pagkibot ng kalamnan.

  • Pangangati ng balat.

  • Pagkatuyo at mapait na pakiramdam sa bibig.

  • Sakit sa tiyan.

  • Pagtatae.

  • Pagdurugo ng ilong at tiyan dahil sa pagbaba ng pamumuo ng dugo.

  • Mga pagdurugo sa balat.

  • Tumaas na pagkamaramdamin sa mga impeksyon. Ang ganitong mga pasyente ay madalas na nagdurusa mga impeksyon sa paghinga, pulmonya.

  • Sa huling yugto: lumalala ang kondisyon. Nangyayari ang mga pag-atake ng igsi ng paghinga at bronchial hika. Maaaring mawalan ng malay ang pasyente o ma-coma.
Ang mga sintomas ng talamak na pagkabigo sa bato ay katulad ng mga sintomas ng talamak na pagkabigo sa bato. Ngunit sila ay lumalaki nang mas mabagal.

Diagnosis ng kidney failure

Paraan ng diagnostic Talamak na pagkabigo sa bato Talamak na pagkabigo sa bato
Pangkalahatang pagsusuri ihi Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi para sa talamak at talamak na pagkabigo sa bato ay maaaring magbunyag ng:
  • pagbabago sa density ng ihi, depende sa sanhi ng dysfunction ng bato;
  • maliit na halaga ng protina;
  • pulang selula ng dugo sa urolithiasis, impeksyon, tumor, trauma;
  • leukocytes - para sa mga impeksyon, mga sakit sa autoimmune.
Pananaliksik sa bakterya ihi Kung ang renal dysfunction ay sanhi ng isang impeksyon, ang pathogen ay makikita sa panahon ng pag-aaral.
Ginagawang posible ng pagsusuri na ito na makilala ang isang impeksiyon na naganap laban sa background ng pagkabigo sa bato at matukoy ang sensitivity ng pathogen sa mga antibacterial na gamot.
Pangkalahatang pagsusuri ng dugo Sa talamak at talamak na pagkabigo sa bato, ang mga pagbabago sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay ipinahayag:
  • isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes, isang pagtaas sa erythrocyte sedimentation rate (ESR) - isang tanda ng impeksyon, nagpapasiklab na proseso;
  • nabawasan ang bilang ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin (anemia);
  • nabawasan ang bilang ng platelet (karaniwang maliit).
Pagsusuri ng biochemical dugo Tumutulong na suriin ang mga pathological na pagbabago sa katawan na sanhi ng kapansanan sa paggana ng bato.
Sa isang biochemical blood test sa talamak na pagkabigo sa bato, ang mga pagbabago ay maaaring makita:
  • nabawasan o nadagdagan ang mga antas ng calcium;
  • pagbaba o pagtaas ng mga antas ng posporus;
  • pagbaba o pagtaas sa nilalaman ng potasa;
  • nadagdagan ang mga antas ng magnesiyo;
  • pagtaas ng konsentrasyon ng creatine (isang amino acid na kasangkot sa metabolismo ng enerhiya);
  • pagbaba ng pH (pagasido ng dugo).
Sa talamak na pagkabigo sa bato, ang mga pagsusuri sa dugo ng biochemical ay karaniwang nagpapakita ng mga pagbabago:
  • nadagdagan ang antas ng urea, natitirang nitrogen ng dugo, creatinine;
  • nadagdagan ang antas ng potasa at posporus;
  • nabawasan ang mga antas ng calcium;
  • nabawasan ang mga antas ng protina;
  • Ang pagtaas ng mga antas ng kolesterol ay isang tanda ng vascular atherosclerosis, na humantong sa kapansanan sa daloy ng dugo sa bato.
  • computed tomography (CT);
  • magnetic resonance imaging (MRI).
Ang mga pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na suriin ang mga bato, ang kanilang panloob na istraktura, mga calyces ng bato, pelvis, ureter, at pantog.
Sa talamak na pagkabigo sa bato, ang CT, MRI at ultrasound ay kadalasang ginagamit upang mahanap ang sanhi ng pagpapaliit daluyan ng ihi.
Doppler ultrasound Ultrasonography, kung saan maaaring masuri ang daloy ng dugo sa mga sisidlan ng mga bato.
Radiography dibdib Ginagamit ito upang matukoy ang mga karamdaman sa sistema ng paghinga at ilang mga sakit na maaaring magdulot ng pagkabigo sa bato.

Chromocystoscopy
  • Ang pasyente ay tinuturok nang intravenously ng isang substance na ilalabas sa pamamagitan ng mga bato at nagpapakulay sa ihi.
  • Pagkatapos ay isinasagawa ang cystoscopy - pagsusuri sa pantog gamit ang isang espesyal na instrumento na endoscopic na ipinasok sa pamamagitan ng yuritra.
Chromocystoscopy - simple, mabilis at ligtas na paraan diagnostics, na kadalasang ginagamit sa mga sitwasyong pang-emergency.
Biopsy sa bato Ang doktor ay kumuha ng isang piraso ng kidney tissue at ipinadala ito sa laboratoryo para sa pagsusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Kadalasan ito ay ginagawa gamit ang isang espesyal na makapal na karayom, na ipinasok ng doktor sa bato sa pamamagitan ng balat.
Ang biopsy ay ginagamit sa mga kaduda-dudang kaso kapag hindi posible na magtatag ng diagnosis.

Electrocardiography (ECG) Ang pag-aaral na ito ay sapilitan para sa lahat ng mga pasyente na may talamak na pagkabigo sa bato. Nakakatulong ito upang matukoy ang mga problema sa puso at arrhythmias.
Pagsubok sa Zimnitsky Kinokolekta ng pasyente ang lahat ng ihi sa araw sa 8 lalagyan (bawat isa ay 3 oras). Tukuyin ang density at volume nito. Maaaring suriin ng doktor ang estado ng pag-andar ng bato at ang ratio ng dami ng ihi sa araw at gabi.

Paggamot ng kidney failure

Ang matinding pagkabigo sa bato ay nangangailangan ng agarang pag-ospital ng pasyente sa isang nephrology hospital. Kung ang pasyente ay nasa malubhang kondisyon, siya ay inilalagay sa intensive care unit. Ang therapy ay depende sa mga sanhi ng renal dysfunction.

Para sa talamak na pagkabigo sa bato, ang therapy ay depende sa yugto. Sa paunang yugto, ang paggamot sa pinagbabatayan na sakit ay isinasagawa - ito ay makakatulong na maiwasan ang malubhang dysfunction ng bato at gawing mas madali upang makayanan ang mga ito sa ibang pagkakataon. Kapag bumababa ang dami ng ihi at lumitaw ang mga palatandaan ng pagkabigo sa bato, kinakailangan upang labanan ang mga pathological na pagbabago sa katawan. At sa panahon ng pagbawi, kailangan mong alisin ang mga kahihinatnan.

Mga tagubilin para sa paggamot para sa pagkabigo sa bato:

Direksyon ng paggamot Mga kaganapan
Pag-aalis ng mga sanhi ng prerenal acute renal failure.
  • Sa kaso ng malaking pagkawala ng dugo - pagsasalin ng dugo at mga kapalit ng dugo.
  • Kung nawala malaking dami plasma - pangangasiwa ng saline solution, glucose solution at iba pang gamot sa pamamagitan ng dropper.
  • Labanan ang arrhythmia - mga gamot na antiarrhythmic.
  • Kung ang paggana ng cardiovascular system ay nagambala, gumamit ng mga gamot sa puso at mga gamot na nagpapabuti sa microcirculation.

Pag-aalis ng mga sanhi ng renal acute renal failure
  • Para sa glomerulonephritis at autoimmune disease - pangangasiwa ng glucocorticosteroids (mga gamot ng adrenal hormones), cytostatics (mga gamot na pumipigil sa immune system).
  • Para sa arterial hypertension - mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo.
  • Sa kaso ng pagkalason, gumamit ng mga paraan ng paglilinis ng dugo: plasmapheresis, hemosorption.
  • Para sa pyelonephritis, sepsis at iba pang mga nakakahawang sakit - ang paggamit ng mga antibiotics at antiviral na gamot.
Pag-aalis ng mga sanhi ng postrenal acute renal failure Kinakailangang alisin ang balakid na humahadlang sa pag-agos ng ihi (tumor, bato, atbp.) Kadalasan, nangangailangan ito ng interbensyon sa kirurhiko.
Pag-aalis ng mga sanhi ng talamak na pagkabigo sa bato Depende sa pinagbabatayan na sakit.

Mga hakbang upang labanan ang mga karamdaman na nangyayari sa katawan sa panahon ng talamak na pagkabigo sa bato

Pag-aalis ng hindi balanseng tubig-asin
  • Sa isang ospital, dapat maingat na subaybayan ng doktor kung gaano karaming likido ang natatanggap at nawawala sa katawan ng pasyente. Upang maibalik ang balanse ng tubig-asin, ang iba't ibang mga solusyon (sodium chloride, calcium gluconate, atbp.)
  • Kung mayroong pagpapanatili ng likido sa katawan, ang mga diuretics ay inireseta, kadalasang furosemide (Lasix). Pinipili ng doktor ang dosis nang paisa-isa.
  • Ang dopamine ay ginagamit upang mapabuti ang daloy ng dugo sa mga bato.
Labanan ang acidification ng dugo Ang doktor ay nagrereseta ng paggamot kapag ang acidity (pH) ng dugo ay bumaba sa ibaba ng kritikal na halaga na 7.2.
Ang isang solusyon ng sodium bikarbonate ay iniksyon sa intravenously hanggang sa ang konsentrasyon nito sa dugo ay tumaas sa ilang mga halaga at ang pH ay tumaas sa 7.35.
Paglaban sa Anemia Kung ang antas ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin sa dugo ay bumababa, ang doktor ay nagrereseta ng mga pagsasalin ng dugo at epoetin (isang gamot na isang analogue ng kidney hormone erythropoietin at nagpapagana ng hematopoiesis).
Hemodialysis, peritoneal dialysis Ang hemodialysis at peritoneal dialysis ay mga paraan ng paglilinis ng dugo mula sa iba't ibang mga lason at hindi gustong mga sangkap.
Mga indikasyon para sa talamak na pagkabigo sa bato:
  • Pag-aalis ng tubig at pag-asim ng dugo na hindi maalis sa mga gamot.
  • Pinsala sa puso, nerbiyos at utak bilang resulta ng matinding renal dysfunction.
  • Malubhang pagkalason sa aminophylline, lithium salts, acetylsalicylic acid at iba pang mga sangkap.
Sa panahon ng hemodialysis, ang dugo ng pasyente ay dumaan sa isang espesyal na aparato - isang "artipisyal na bato". Mayroon itong lamad na sinasala ang dugo at nililinis ito ng mga nakakapinsalang sangkap.

Sa peritoneal dialysis, isang solusyon sa paglilinis ng dugo ay iniksyon sa lukab ng tiyan. Bilang resulta ng pagkakaiba sa osmotic pressure, sumisipsip ito mga nakakapinsalang sangkap. Pagkatapos ay aalisin ito sa tiyan o papalitan ng bago.

Kidney transplant Ang paglipat ng bato ay isinasagawa sa kaso ng talamak na pagkabigo sa bato, kapag ang mga malubhang karamdaman ay nangyari sa katawan ng pasyente, at nagiging malinaw na hindi posible na tulungan ang pasyente sa ibang mga paraan.
Ang bato ay kinuha mula sa isang buhay na donor o isang bangkay.
Pagkatapos ng transplant, ang isang kurso ng therapy na may mga gamot na pumipigil sa immune system ay ibinibigay upang maiwasan ang pagtanggi sa donor tissue.

Diyeta para sa talamak na pagkabigo sa bato

Prognosis para sa kabiguan ng bato

Prognosis para sa talamak na pagkabigo sa bato

Depende sa kalubhaan ng talamak na pagkabigo sa bato at ang pagkakaroon ng mga komplikasyon, mula 25% hanggang 50% ng mga pasyente ang namamatay.

Karamihan karaniwang dahilan kamatayan:

  • pagkatalo sistema ng nerbiyos- uremic coma.
  • Malubhang mga karamdaman sa sirkulasyon.
  • Ang Sepsis ay isang pangkalahatang impeksiyon, "pagkalason sa dugo", kung saan ang lahat ng mga organo at sistema ay apektado.
Kung ang talamak na pagkabigo sa bato ay nagpapatuloy nang walang mga komplikasyon, kung gayon ang kumpletong pagpapanumbalik ng pag-andar ng bato ay nangyayari sa humigit-kumulang 90% ng mga pasyente.

Prognosis para sa talamak na pagkabigo sa bato

Depende sa sakit kung saan ang kidney function ay may kapansanan, ang edad, at ang kondisyon ng katawan ng pasyente. Simula nang gamitin ang hemodialysis at kidney transplantation, naging mas madalas ang pagkamatay ng pasyente.

Mga salik na nagpapalala sa kurso ng talamak na pagkabigo sa bato:

  • arterial hypertension;
  • hindi tamang diyeta kapag ang pagkain ay naglalaman ng maraming posporus at protina;
  • mataas na nilalaman ng protina sa dugo;
  • nadagdagan ang paggana ng mga glandula ng parathyroid.
Mga kadahilanan na maaaring magdulot ng pagkasira sa kondisyon ng isang pasyente na may talamak na pagkabigo sa bato:
  • pinsala sa bato;
  • impeksyon sa ihi;
  • dehydration.

Pag-iwas sa talamak na pagkabigo sa bato

Kung magsisimula ka sa oras tamang paggamot isang sakit na maaaring humantong sa talamak na pagkabigo sa bato, kung gayon ang paggana ng bato ay maaaring hindi maapektuhan o, hindi bababa sa, ang kapansanan nito ay hindi magiging kasinglubha.

Ang ilang mga gamot ay nakakalason sa tissue ng bato at maaaring humantong sa talamak na pagkabigo sa bato. Hindi ka dapat uminom ng anumang gamot nang walang reseta ng doktor.

Kadalasan, nagkakaroon ng kidney failure sa mga taong dumaranas ng diabetes, glomerulonephritis, at arterial hypertension. Ang mga naturang pasyente ay kailangang patuloy na subaybayan ng isang doktor at sumailalim sa napapanahong pagsusuri.

Ang mga karamdaman sa homeostasis ay direktang bunga ng isang sakit tulad ng pagkabigo sa bato. Ang sindrom na ito ay nauugnay sa matinding kapansanan mga function ng bato. Ang paglitaw ng mga sintomas ng pagkabigo sa bato sa mga kababaihan ay napakalapit na nauugnay sa mga kaguluhan sa tubig-electrolyte o balanse ng acid-base sa katawan ng tao.

Mga uri

Kapansin-pansin, ang sakit ay nakasalalay sa mga sintomas at anyo ng sakit; maaari itong maging talamak o talamak na pagkabigo sa bato. Ang unang opsyon ay nauugnay sa isang biglaang pagkasira sa paggana ng bato. Fluid, electrolyte, osmotic o balanse ng acid-base ay malapit na nauugnay sa negatibong proseso bilang isang matalim na pagbagal o pagtigil ng pag-alis ng mga produktong metabolismo ng nitrogen mula sa katawan ng tao mga babae. Bilang resulta ng pagkabigo sa bato, ang mga sintomas na kung saan ay halata, malamang na ang gayong hindi kasiya-siyang kababalaghan bilang isang paglabag normal na komposisyon dugo.

Kung ang isang babae ay may talamak na pagkabigo sa bato, kung gayon ito ay dahil sa isang pagbawas sa bilang ng mga gumaganang nephron. Bukod dito, ang form na ito ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang unti-unting progresibong kondisyon na may mabagal na pagtaas ng mga sintomas ng pagkabigo sa bato.

Dahil sa mga sintomas ng unti-unting pagkamatay ng renal tissue, ang kakulangan ng renal function ay nagiging sanhi ng pagkalasing sa katawan ng isang babae, dahil ang kanyang sariling mga dumi ay hindi maaaring ganap na maalis mula sa katawan.

Sa pamamagitan ng internasyonal na pag-uuri Talamak na pagkabigo sa bato sa mga kababaihan, ICD 10 code number N18.

Ang mga sintomas ng talamak na pagkabigo sa bato ay naroroon sa mga kababaihan, ang mga yugto ng creatinine number 4. Ang mga ito ay batay sa antas ng nilalaman nito sa dugo. Sa unang yugto, tumataas ang antas nito sa 442.0 µmol kada litro. Sa pangalawa - hanggang sa 884.0 µmol bawat litro. Sa pangatlo - hanggang sa 1326.0 µmol bawat litro, at sa ikaapat ang lahat ng nasa itaas ng figure na ito.

Mga sanhi

Ang paglitaw ng mga sintomas ng pagkabigo sa bato sa mga kababaihan ay malapit na nauugnay sa mga sakit na humantong sa isang matalim na pagkasira sa daloy ng dugo sa bato. Ang ganitong mga kondisyon ay maaaring mangyari dahil sa pagkabigla ng iba't ibang pinagmulan, mabigat Nakakahawang sakit, napakalaking pagdurugo, talamak na pagpalya ng puso, pagkalasing sa mga nephrotoxic na lason, pinsala sa vascular sa bato, talamak na sakit sa bato, sagabal sa ihi.

Ang talamak na anyo ay maaaring nauugnay sa iba pang mga malalang sakit at ang kanilang mga sintomas. Ito ay tungkol sa Diabetes mellitus, hypertension, scleroderma, systemic lupus erythematosus, talamak na pagkalasing, pyelonephritis, glomerulonephritis, urolithiasis sa mga kababaihan. Ang ganitong mga kondisyon ay maaaring mangyari kung ilan mga gamot ginamit bilang sapat na paraan ng paggamot.

Ang kabiguan ng bato sa mga kababaihan ng ganitong uri ay tunay na pagkakataon mabilis na gumaling at huwag nang isipin muli ang problema at sintomas na ito. Mas masahol pa kung ang katotohanan ng pagkakaroon ay nakumpirma talamak na anyo. Ang sakit ay maaaring tumagal ng ilang taon, na may malaking epekto sa kalagayan ng katawan ng tao. Bilang karagdagan, ang patuloy na pagtaas ng mga sintomas ay malamang na hindi maiiwasan. Ang talamak na pagkabigo sa bato ay kumplikado sa pamamagitan ng katotohanan na ang posibilidad na ganap na maibalik ang mga pag-andar ng mga nasirang organo ay halos wala.

Ang talamak na anyo at sintomas ay sinusunod sa unang yugto sa mga kababaihan, kaya mas madaling gamutin. Bukod dito, ang mga sintomas ng pagkabigo sa bato ay medyo halata. Talamak na paglabag Ang pag-andar ng bato ay maaaring magpakita mismo sa anyo ng lagnat, panginginig, sakit ng ulo, pananakit ng kalamnan. Madalas na nangyayari ang pagkalito o pagkawala ng malay. Ang pamumutla, pagpapawis, sinulid na pulso at mababang presyon ng dugo ay hindi rin kanais-nais na mga palatandaan ng sakit na ito. Ang sakit ay maaari ding makilala sa pamamagitan ng pagkakaroon ng dugo sa ihi at sakit sa ibabang likod.

Dahil sa huli na konsultasyon sa isang doktor, madalas na nangyayari ang pangalawang yugto ng sakit. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas tulad ng isang matalim na pagbaba o kumpletong paghinto ng paglabas ng ihi, azothermia, kapansanan sa kamalayan, pagtaas ng timbang, edema. tisyu sa ilalim ng balat, pamamaga ng mga mahahalagang organo, akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan. Ang simula ng isang pangkalahatang malubhang kondisyon ay walang pagbubukod.

Paborableng kinalabasan sa panahon ng paggamot ng pagkabigo sa bato ay nauugnay sa isang panahon ng pagpapanumbalik ng diuresis. Sa una, ang paglabas ng ihi ay unti-unting tumataas, na umaabot sa normal na antas, at pagkatapos ay nagiging mas malaki pa. Ipinapahiwatig nito ang simula ng proseso ng pag-alis ng likido mula sa katawan na naipon sa panahon ng pag-unlad ng sakit.

Kung ang pagkabigo sa bato ay hindi maayos na pinangangasiwaan, may panganib ng yugto ng terminal. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng igsi ng paghinga, ubo, pink foamy plema, subcutaneous hemorrhages, hematomas, panloob na pagdurugo. Sa antas ng sistema ng nerbiyos, pinag-uusapan natin ang pagkalito, pag-aantok, pagkawala ng malay, pulikat o kalamnan. Ang mga kaguluhan sa paggana ng cardiovascular system ay malamang. Ang mga taong may ganitong mga problema sa kalusugan ay dapat na regular na suriin ng isang doktor upang maiwasan ang paglitaw ng sakit.

Sintomas ng kidney failure

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng talamak at talamak na anyo ng sakit sa mga kababaihan ay ang tiyempo ng pagsisimula ng mga sintomas ng pagkabigo sa bato. Sa unang kaso, pinag-uusapan natin ang mabilis na pag-unlad, ngunit ang bentahe ng puntong ito ay ang kumpletong pagpapanumbalik ng pag-andar ng bato sa mga kababaihan ay posible kung ang mga sapat na paraan ng pagpapagamot ng pagkabigo sa bato ay ginagamit. Ang kabiguan ng bato sa mga kababaihan ng ganitong uri ay isang tunay na pagkakataon upang mabilis na mabawi at hindi na kailangang isipin muli ang problemang ito. Ito ay mas masahol pa kung ang katotohanan ng pagkakaroon ng isang permanenteng anyo ay nakumpirma.

Ang sakit ay maaaring tumagal ng ilang taon, na may malaking epekto sa kalagayan ng katawan ng babae. Bilang karagdagan, ang patuloy na pagtaas ng mga sintomas ay malamang na hindi maiiwasan. Ang talamak na pagkabigo sa bato ay kumplikado sa pamamagitan ng katotohanan na ang posibilidad na ganap na maibalik ang mga pag-andar ng mga nasirang organo ay halos wala.

Sa mga unang yugto ng sakit, ang presensya nito ay maaaring matukoy ng mga palatandaan at sintomas. Karagdagang pinag-uusapan natin ang tungkol sa mas makabuluhang mga pagbabago sa istraktura ng tissue ng bato. Ang isang agarang tanda ng pagsisimula ng prosesong ito sa mga kababaihan ay isang pagtaas sa dami ng ihi na inilabas sa gabi. Bukod dito, ang pamamaga ay maaaring lumitaw sa mukha, lalo na sa umaga. Ito ay sinamahan ng kahinaan at karamdaman.

Ang sakit sa huling yugto nito ay malapit na nauugnay sa mga sintomas sa mga kababaihan na katangian ng uremia. Bukod dito, malamang na ang metabolismo ng tubig-electrolyte ay may kapansanan. Maiiwasan lamang ang kamatayan kung ang hemodialysis ay inilapat sa isang napapanahong paraan.

Kung ang isang babae ay nagkakaroon ng mga sintomas ng pagkabigo sa bato, dapat siyang agad na humingi ng tulong mula sa isang doktor, dahil sa paunang yugto ay mas madaling makayanan ang sakit.

Sintomas at palatandaan ng pagkabigo sa bato sa mga babae

Ang mga bato ay ang pinakamahalagang organ ng excretory system. Ang kanyang kusang pagtanggi ay humahantong sa mga kahihinatnan. Kung tumugon ka sa oras at gagawa ng aksyon, maaari mong pamahalaan upang maiwasan ang hindi maiiwasan. Napakahalaga na malaman ang mga pangunahing sintomas ng pagkabigo sa bato sa mga kababaihan upang agarang pumunta sa klinika.

Sintomas at palatandaan ng pagkabigo sa bato sa mga lalaki

Ang mga sintomas ng sakit sa mga lalaki ay ganap na magkapareho sa mga babae. Habang lumalala ang kondisyon, ang mga tao ay nakakaranas ng igsi ng paghinga dahil sa naipon na likido sa mga baga at maaaring mabuo ang mga pasa sa katawan. Pangkalahatang estado maaaring ilarawan bilang inaantok. Ang mga spasms at cramp ay nakakaapekto sa mga kalamnan. Ang pagkawala ng malay ay kritikal.

Paggamot ng kidney failure

Ang unang yugto ng paggamot para sa talamak na anyo ay upang maalis ang sanhi. Bukod dito, kinakailangan upang maibalik ang homeostasis at may kapansanan sa pag-andar ng bato sa lalong madaling panahon. Ang mas tiyak na mga ahente na ginagamit sa paggamot sa kabiguan ng bato ay nakasalalay sa kurso ng sakit at kondisyon ng pasyente. Maaari nating pag-usapan ang tungkol sa mga antibacterial agent, detoxification therapy, fluid replenishment, mga hormonal na gamot. Ang detoxification ng katawan at pag-alis ng mga nitrogenous waste ay isinasagawa gamit ang hemodialysis, plasmapheresis, at hemosorption. Upang maibalik ang diuresis ang pinakamahusay na pagpipilian ay ang tamang pagpili ng diuretics. Ang pagpapakilala ng sodium, potassium at calcium salts ay ginagawa din, na tumutulong sa pagpapanumbalik ng water-electrolytic balance.

Kapag tinatrato ang isang advanced na yugto, ang pangunahing prinsipyo ay upang matugunan ang sanhi ng sakit. Bukod dito, kinakailangang bigyang-pansin ang detoxification therapy at pagpapanatili ng normal na function ng bato. Ang isang mahalagang aspeto ay isang espesyal na diyeta.

Ang paunang yugto ng paggamot ng pagkabigo sa bato ay nauugnay sa pangangailangan na makamit ang isang pagbagal o matatag na pagpapatawad ng pinagbabatayan na sakit. Sa hinaharap, posibleng magreseta ng symptomatic therapy kasama ang mga permanenteng hakbang. Halimbawa, ang pamamaga ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng pagreseta ng diuretics. Kung may banta ng pagbuo ng anemia, hindi mo magagawa nang walang mga bitamina at pandagdag sa bakal.

Ang mga huling yugto ay nauugnay sa pangangailangan para sa hemodialysis, na tinatawag ding artipisyal na pagsasala ng dugo. Ang pamamaraang ito ay inireseta 2-3 beses sa isang linggo. Ang isang mahusay, ngunit hindi palaging naa-access, na alternatibo sa pamamaraang ito ay ang paglipat ng organ.

Higit pang mga detalye tungkol sa dialysis sa video:

Nutrisyon at diyeta

Tamang nutrisyon- isa sa mga salik na maaaring maka-impluwensya sa mabilis na paggaling. Ang pangunahing gawain ay upang bawasan ang pagkarga sa mga bato at pabagalin ang proseso ng pagtaas ng dami ng apektadong tissue ng bato.

Diet dapat napakasustansya. Kasama sa mga pangunahing prinsipyo ang paglilimita sa pagkonsumo ng mga pagkaing naglalaman ng protina. Bukod dito, kinakailangan upang matiyak ang mataas na caloric na paggamit at pagkonsumo ng mas maraming gulay at prutas. Ang napapabayaan na anyo ay hindi mapaghihiwalay na nauugnay sa mga araw ng pag-aayuno ng prutas at gulay, na inirerekomenda na gamitin nang maraming beses sa isang linggo.

Ang mataas na calorie na nilalaman ng pagkain ay maaaring makamit sa pamamagitan ng mga taba ng gulay at carbohydrates. Upang matukoy ang dami ng likido na kailangang ubusin bawat araw, ginagamit ang isang espesyal na formula. Una kailangan mong sukatin ang dami ng ihi na inilabas bawat araw, at pagkatapos ay magdagdag ng 500-800 ml sa numerong ito. Para sa matinding edema at hypertension, kinakailangang isama ang 3-4 g sa diyeta asin. Kung ang sodium ay ginagamit sa paggamot ng pagkabigo sa bato, ang dosis ng asin ay dapat na makabuluhang bawasan. Gayunpaman, ang paghihigpit sa dami ng asin na natupok nang masyadong mahaba ay maaaring humantong sa negatibong kahihinatnan. Kung sa panahon ng proseso ng paggamot ang isang positibong resulta ay nakamit sa mga kababaihan, pagkatapos ay kinakailangan upang bumalik sa nakaraang pamantayan. Tulad ng para sa protina, ang paggamit nito ay hindi dapat lumampas sa 20-30 g. Mahalagang punto- pagpapakilala ng mahahalagang amino acids. Upang makakonsumo ng sapat sa kanila, kailangan mong uminom ng dalawa araw-araw itlog ng manok.

Paggamot ng pagkabigo sa bato na may mga remedyo ng katutubong

Sa mga unang yugto, ang paggamot sa pagkabigo sa bato ay napaka-epektibo. katutubong remedyong. Inirerekomenda ng mga eksperto ang paggamit ng mga infusions at decoctions ng mga halaman na may diuretic na epekto. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga birch buds, dahon ng lingonberry, horsetail, string, black currant leaves, chamomile, at kidney tea. Ito ay katanggap-tanggap na gumamit ng mint, corn silk, St. John's wort at iba pang mga halaman o mga koleksyon mula sa kanila. Gayunpaman, sa kasong ito, huwag kalimutan ang tungkol sa pangangailangan para sa paunang konsultasyon sa isang doktor. Mangyaring tandaan, gayunpaman, na ang paggamit ng ilang tradisyonal na gamot ay maaaring maging lubhang mapanganib para sa katawan ng tao. Bukod dito, kung ito ay pinag-uusapan natin malubhang sakit. etnoscience kasama ang mga pamamaraan nito ay sa halip pantulong na paggamot kaysa sa pangunahing isa.Ang responsibilidad para sa kung paano gamutin ang sakit ay nakasalalay lamang sa iyo, dahil ikaw ang nangangailangan ng gumaganang mga bato habang buhay.

Nilalaman

Kabiguan ng bato - mga sintomas ng mga malfunctions sa secretory, excretory at filtration function ng mga bato, late stage o malubhang antas ng sakit ay may talamak na sintomas at humantong sa pagkasira ng tissue ng bato. Ang paggana ng bato ay may kapansanan dahil sa traumatikong kondisyon o dahil sa mga nagpapaalab na proseso na nagaganap sa katawan.

Ano ang kidney failure

Ang kidney failure ay isang sakit na dulot ng hindi paggana ng mga bato. Huminto sila sa pagbuo at paglabas ng ihi, na humahantong sa isang pagkabigo sa regulasyon ng tubig-asin, osmotic na estado ng katawan, at pagkatapos ay nagiging sanhi ng acidosis (paglabag sa antas ng PH). Ang kakulangan ay maaaring talamak o talamak. Ang talamak ay nangyayari bigla, bilang resulta ng pagkabigla mula sa pinsala o pagkalasing. Ang talamak ay nangyayari sa maraming yugto.

Mga sanhi

Ang talamak na pagkabigo sa bato ay nangyayari dahil sa panlabas na impluwensya sa katawan. Sa napapanahong paggamot ay nagpapatuloy ito nang halos wala malubhang kahihinatnan. Mga salik na pumukaw sa sakit:

  • pinsala;
  • paso;
  • nakakalason na epekto ng mga lason o droga;
  • impeksyon;
  • talamak na sakit bato;
  • sagabal ng patency ng upper urethra.

Ang talamak na yugto ay maaaring umunlad sa isang talamak na yugto. Ang panganib para sa pagbuo ng talamak na pagkabigo sa bato ay din malubhang sakit panloob na organo at malubhang sakit nangangailangan ng patuloy na gamot:

  • mga bato sa bato;
  • mga sakit sa cardiovascular;
  • diabetes;
  • hypertension;
  • hepatitis B, C;
  • talamak na glomerulonephritis;
  • talamak na pyelonephritis;
  • mga bukol;
  • anomalya ng sistema ng ihi;
  • pagkalasing.

Pag-uuri

Ang ARF ay nag-iiba sa anyo, kurso at kalubhaan. Ang kurso ng sakit ay nahahati sa 4 na yugto, mula sa paunang panahon sa yugto ng pagbawi. Sa kalubhaan mayroong 1, 2 at 3 degrees, depende sa dami ng creatinine sa dugo. Ayon sa likas na katangian ng lokasyon ng pinsala sa bato, ang talamak na pagkabigo sa bato ay nangyayari:

  • Prerenal acute. Sanhi ng isang paglabag sa hemodynamics ng dugo.
  • Parenchymatous (bato). Nangyayari dahil sa nakakalason o ischemic na pinsala sa bato, impeksiyon o proseso ng pamamaga.
  • Nakahahadlang (postrenal) – bunga ng bara ng urethra.

Ang CRF ay nangyayari sa ilang yugto. Depende sa antas ng pinsala sa mga selula ng tissue ng bato, ang mga yugto ng sakit ay inuri:

  • Nakatagong yugto. Pangunahing palatandaan: tuyong bibig, pagkapagod, protina sa ihi.
  • Yugto ng kompensasyon. Tumaas na pang-araw-araw na output ng ihi (hanggang sa 2.5 l), na may mga pagbabago sa katangian sa komposisyon, sakit sa tiyan at kapag umiihi. May mga sintomas ng pagkalasing.
  • Pasulpot-sulpot na yugto. Ang pag-unlad ng dysfunction ng bato, pagduduwal, pagsusuka, kawalan ng gana, pagbabago sa kulay at kondisyon ng balat, nadagdagan ang urea, creatinine sa dugo.
  • yugto ng terminal. Kumpletong pagkabigo sa bato, pagkamatay ng tissue sa bato. Ang electrolyte na komposisyon ng dugo ay nagambala, nangyayari ang anuria. Mga komplikasyon: pulmonary edema, sakit sa puso, hormonal imbalance, mas malala na pamumuo ng dugo, mahinang kaligtasan sa sakit, mga malfunctions ng central nervous system.

Mga diagnostic

Sa mga unang yugto ng pag-unlad, ang mga sintomas ng sakit ay katulad ng ordinaryong sakit. Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay ginagamit upang makagawa ng mas tumpak na diagnosis. Paano matukoy ang pagkabigo sa bato:

Paraan ng pananaliksik sa laboratoryo

Pangkalahatang pagsusuri ng ihi

  • Pagkakaroon ng sediment.
  • Ang mga antas ng protina at pulang selula ng dugo ay nagpapahiwatig ng mga bato, impeksyon, trauma, tumor.
  • Ang mga antas ng puting selula ng dugo ay nagbabago sa impeksyon at mababang kaligtasan sa sakit.

Bacteriological na pagsusuri ng ihi

Ang causative agent ng impeksyon sa bato ay tinutukoy, kasama. pangalawa. Ang mga antibacterial na gamot ay inireseta batay sa reaksyon ng pathogen.

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo

Ang pagtaas ng mga leukocytes at antas ng ESR ay nagpapahiwatig ng impeksiyon. Ang pagbaba sa mga pulang selula ng dugo at mga puting selula ng dugo ay nagpapahiwatig ng anemia.

Chemistry ng dugo

Suriin ang antas ng patolohiya. Sukatin:

  • kaltsyum;
  • posporus;
  • potasa;
  • creatine;
  • antas ng PH.

Ang pagkakaroon ng talamak na pagkabigo sa bato ay tinutukoy ng antas ng:

  • urea;
  • ardilya
  • natitirang nitrogen;
  • creatinine;
  • kolesterol;
  • hyperkalemia.

Ultrasound, CT, MRI

Ang panloob na istraktura ng mga bato ay nakakatulong na matukoy ang antas ng pinsala sa tissue, at ang pantog ay tumutulong upang makilala ang mga paglabag sa patency ng urethra.

Dopplerography

Daloy ng dugo sa mga sisidlan ng mga bato.

X-ray ng liwanag

Kondisyon ng upper respiratory tract.

Chromocystoscopy - paglamlam at pagsusuri ng ihi

Sa mga sitwasyong pang-emergency

Biopsy sa bato

Paglilinaw ng diagnosis

Pagtuklas ng cardiac dysfunction.

Pagsusuri ng Zimnitsky: pagsukat ng komposisyon at dami ng ihi hanggang 8 beses sa araw

Mga function ng bato.

Paano nagpapakita ng kidney failure sa mga tao?

Ang pagkabigo sa bato ay ipinakikita ng kahirapan sa pag-ihi. Ang pang-araw-araw na dami ng likido na inilabas ay mabilis na bumababa hanggang sa punto ng anuria, pagduduwal, pamamaga, ang balat ay nagiging tuyo at malambot na may dilaw na tint. Nang maglaon, ang pagpapawis ay tumataas bilang resulta ng pag-alis ng mga lason mula sa katawan sa isang alternatibong paraan, at ang pawis ay mayroon Matapang na amoy ihi.

Mga unang palatandaan

Sa mga unang yugto, ang sakit ay maaaring magpakita mismo bilang sakit ng tiyan. Ang mga sintomas ay katulad ng pagkalason sa katawan o isang simpleng impeksyon sa viral. Mga karaniwang sindrom:

  • sakit ng ulo;
  • pagduduwal;
  • pagsusuka;
  • pagkatuyo at kapaitan sa bibig;
  • pagtatae;
  • kombulsyon;
  • Makating balat;
  • sakit sa tiyan;
  • pagdurugo ng ilong;
  • pamamaga, pasa.

Talamak

Sa kaso ng talamak na pagkabigo sa bato sa mga unang yugto, walang mga klinikal na sintomas ang sinusunod, dahil ang sakit na nagdulot nito ay malinaw na nagpapakita ng sarili. Lumilitaw ang mga palatandaan sa ibang pagkakataon: ang talamak na uremia, anuria at polyuria (isang matalim na pagtaas sa dami ng ihi) ay nangyayari. Ang AKI ay na-trigger ng panlabas na pinsala sa bato, mga impeksiyon, mga lason, side effects mga gamot.

Talamak

Ang CRF ay sinamahan ng pagkamatay ng mga nephron at kidney tissue cells. Kapag ang homeostasis ay nagambala at isang malaking bilang ng mga nephron ang namamatay, ang pagganap ay bumababa, ang balat ay natutuyo, at ang pagkauhaw ay nagdurusa. Ang terminal stage ay humahantong sa dystrophy dahil sa pagbaba ng gana, pagbabago sa kulay at istraktura ng balat, pinsala sa kalamnan, paglitaw ng mga cramp, pangangati, pagsusuka, pagtatae, at pagdurugo. May amoy ng ammonia mula sa bibig at ihi mula sa katawan. Kung walang paggamot, nangyayari ang mga malubhang komplikasyon, kasama. pulmonary edema, uremic coma.

Cardiorenal

Ang talamak na kabiguan ng bato ay nagiging sanhi ng cardiovascular failure, humahantong sa isang pagbawas sa daloy ng dugo sa puso, mga karamdaman rate ng puso, pagbaba sa konsentrasyon ng oxygen sa dugo. Mga komplikasyon:

  • arterial hypertension;
  • nabawasan ang presyon ng dugo;
  • hypertrophy, diastolic at systolic dysfunction kaliwang ventricle;
  • atherosclerosis;
  • ischemia;
  • talamak na pagkabigo sa puso;
  • arrhythmia;
  • mga sakit sa balbula sa puso.

Hepatorenal

Ang CRF ay nangyayari kapag may pagbabago sa sirkulasyon ng dugo sa mga bato. Ang daloy ng dugo sa bato ay may kapansanan, bubuo ang anemia mga arterya sa bato. Ang kondisyon ay pinalala ng pag-inom ng alak, pag-inom ng mga gamot, at lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang sakit ay mabilis na umuunlad, ang paglabas ng ihi ay bumababa nang husto, ang atay at bato ay nabigo, nakakalason na pagkalason katawan. Mga komplikasyon:

  • pinsala sa gastrointestinal tract;
  • pulmonary edema;
  • osteodystrophy (karamdaman ng istraktura ng tissue ng buto);
  • malfunction ng iba pang mga panloob na organo;
  • encephalopathy.

Mabigat

Ang sakit ay nangyayari na may malaking pagkawala ng mga nephron parenkayma ng bato– pagbuo ng tissue ng mga bato. Ang pinsala sa nephron ay isang hindi maibabalik na proseso, samakatuwid Huling yugto ay ginagamot sa pamamagitan ng operasyon, sa pamamagitan ng pagpapapasok ng catheter sa lukab ng tiyan upang alisin ang ihi sa katawan. Sa pinaka malubhang anyo kailangan ang artificial kidney implantation.

Sintomas sa kababaihan

Ang mga kababaihan ay may espesyal na istraktura genitourinary system. urethra sa katawan ng babae mas maikli at mas malawak kaysa sa mga lalaki, na nagpapadali sa walang hadlang na pagtagos ng mga impeksiyon sa pantog. Ang nagpapasiklab na proseso ay naglalakbay sa pamamagitan ng mga ureter patungo sa mga bato. Ang paglunok ng mga lason, lason at dumi ng droga ay lalong mapanganib, gayundin ang mga hormonal disorder. Ang kabiguan ng bato ay maaaring magpakita mismo bilang isang patolohiya pagkatapos ng pagbubuntis o paggamot sa ginekologiko, at maaaring maging talamak na uremia.

Mga palatandaan sa mga lalaki

Ang urethra sa mga lalaki ay may makitid at pinahabang hugis. Ang kabiguan ng bato ay maaaring mangyari sa uremic pericarditis, pagbara ng urinary tract, urolithiasis, at pamamaga ng genitourinary system. Mayroong isang kabaligtaran na relasyon - nabuo ang mga bato sa pantog, ang urethra ay namamaga, prostate. Ang lahat ng nasa itaas ay bunga ng sakit sa bato.

Sa panahon ng pagbubuntis

Ang talamak at talamak na pagkabigo sa bato para sa isang buntis ay nagiging isang panganib sa panahon ng pagbubuntis, na naghihikayat sa mga pagkakuha, pagkawala ng pagbubuntis, maagang panganganak at patay na panganganak. Ang isang komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis ay hypertension. Ang simula ng terminal stage sa panahon ng pagbubuntis ay nangangailangan ng maagang panganganak upang mapangalagaan ang buhay at kalusugan ng sanggol.

Video

04.08.2017

May kapansanan sa paggana ng bato, na nangyayari sa iba't ibang sakit, sa medisina ito ay tinatawagpagkabigo sa bato.

Hindi isang sakit tulad nito, ngunit isang kondisyon na nangyayari sa isang talamak o talamak na anyo. Bawat taon, ang talamak na kakulangan ay nasuri sa 200 Europeans sa isang milyon, kalahati sa kanila ay nagdusa. mga interbensyon sa kirurhiko o pinsala sa bato. Tumaas din ang bilang ng mga taong naapektuhan ng maling paggamit ng mga gamot.

Ang mga bato ay mahalaga mahalagang organ, responsable sa pag-alis ng mga lason sa katawan, pag-regulate ng presyon ng dugo, paggawa ng mga hormone, at hematopoiesis. Kung ang paggana ng organ ay hindi sapat, ang kalusugan ay lumalala nang husto, kahit na humahantong sa kamatayan. Upang maiwasan ang gayong mga pag-unlad, kailangan mong sumailalim sa isang napapanahong pagsusuri.

Bakit nangyayari ang talamak na pagkabigo sa bato?

Upang gawing malinaw ang diagnosis hangga't maaari, pag-uuri Ang patolohiya ay nauugnay sa mga sanhi na sanhi nito. Bilang resulta, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa 3 uri ng talamak na pagkabigo sa bato: prerenal, renal at postrenal.

Ang prerenal insufficiency ay sanhi ng kapansanan sa daloy ng dugo sa mga bato. Dahil sa ang katunayan na may kakulangan ng dugo sa organ, ang ihi ay hindi ginawa sa kinakailangang dami, at nagbabago ang tissue ng bato.Prerenal renal failurenangyayari sa 55% ng mga pasyente. Sa gayong patolohiya sintomas ng bato maaaring sanhi ng:

  • dehydration na nauugnay sa mga paso, pagsusuka at pagtatae, labis na paggamit ng diuretics;
  • cirrhosis at iba pang mga sakit sa atay, kung saan ang pagpapatuyo ng venous blood ay may kapansanan, lumilitaw ang edema, ang paggana ng mga daluyan ng dugo at ang puso ay nagambala, at ang suplay ng dugo sa mga bato ay lumala;
  • isang matalim na pagbaba sa presyon na may septic shock, reaksiyong alerdyi, labis na dosis ng gamot.

Ang kabiguan ng bato ay sanhi ng mga pathologies ng tissue ng bato. Bilang resulta, kahit na nakakatanggap ng sapat na dami ng dugo, ang organ ay hindi makagawa ng ihi. Ang ganitong uri ng kakulangan ay nangyayari sa 40% ng mga pasyente. Sa patolohiya na itosintomas ng kidney failure sa mga taomaaaring mangyari dahil sa:

  • pagkalason sa mga nakakalason na sangkap, kamandag ng ahas at insekto, mabibigat na metal, mga gamot;
  • pagkasira ng hemoglobin, pulang selula ng dugo sa panahon ng malaria o pagsasalin ng dugo;
  • mga sakit sa autoimmune;
  • pinsala ng mga produktong metabolic sa kaso ng gota at iba pang mga karamdaman;
  • nagpapaalab na sakit ng organ - hemorrhagic fever, glomerulonephritis, atbp.;
  • thrombocytopenic purpura, scleroderma at iba pang mga pathologies na pumipinsala sa mga daluyan ng bato;
  • mga pinsala sa nag-iisang gumaganang bato.

Ang postrenal insufficiency ay sanhi ng isang sagabal sa urinary canal, dahil sa kung saan ang ihi ay hindi inilabas. Sa kondisyon na ang isang ureter ay barado, ang isang malusog na bato ay gagana para sa parehong mga organo.

Ang patolohiya ay nangyayari sa humigit-kumulang 5% ng mga pasyente. Sa kasong ito sintomas ng kidney failureay magpapakita mismo dahil sa:

  • mga bukol sa pantog, prostate at iba pang mga organo sa pelvis;
  • pagbara ng yuriter sa pamamagitan ng namuong dugo, bato, nana, o dahil sa congenital defect;
  • pinsala sa ureter sa panahon ng operasyon;
  • mga kaguluhan sa paglabas ng ihi dahil sa paggamit ng mga gamot.

Bakit nangyayari ang talamak na kidney failure?

Kapag ang isang tao ay pinaghihinalaang may talamakmga palatandaan ng pagkabigo sa batomaaaring sanhi ng mga sakit sa bato na dulot ng pagmamana at congenital na mga sakit, pati na rin ang pinsala sa organ dahil sa gout, urolithiasis, diabetes mellitus, labis na katabaan, scleroderma, systemic lupus erythematosus, cirrhosis ng atay, atbp. Ang patolohiya ng bato ay pinupukaw din ng mga sakit ng genitourinary system, kapag ang mga duct ng ihi ay naharang. sa paglipas ng panahon. Ang ganitong mga sakit ay maaaring mga tumor, mga bato sa pantog, atbp.

Ang sanhi ng pag-unlad ng talamak na kakulangan ay maaaring pagkalason sa mga nakakalason na sangkap, isang reaksyon sa mga gamot, pyelonephritis at glomerulonephritis.

Paano natukoy ang talamak na kakulangan?

Tamang interpretsintomas at paggamotang magreseta batay sa mga resulta ng pagsusulit ay ang kakayahan ng isang espesyalista. Ang self-medication para sa mga sakit sa bato ay hindi katanggap-tanggap, dahil ito ay maaaring nakamamatay. Umiiral pag-uuri Mayroong 4 na sintomas depende sa yugto ng sakit:

  • inisyal. Walang mga espesyal na pagpapakita, tanging mga palatandaan ng pinagbabatayan na sakit. Gayunpaman, ang proseso ng pinsala sa tissue ng bato ay nagsimula na;
  • oliguriko. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa pang-araw-araw na dami ng ihi sa 400 ML, bilang isang resulta kung saan ang mga toxin ay nananatili sa katawan, at isang pagkabigo ng balanse ng tubig-asin ay napansin. Sa mga babae atsintomas sa mga lalakiay ipapakita sa pamamagitan ng pagduduwal, pagsusuka, pagkawala ng gana, pagkahilo at kahinaan, igsi ng paghinga. Gayundin ang mga katangian na palatandaan ay sakit ng tiyan, arrhythmia, tachycardia, mga impeksiyon laban sa background ng isang mahinang katawan. Ang yugtong ito ay maaaring tumagal ng 5-11 araw;
  • polyuric. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng normalisasyon ng kondisyon ng pasyente, ang dami ng ihi na pinalabas ay equalized. Gayunpaman, malamang na magkaroon ng impeksyon at dehydration.
  • yugto ng pagbawi. Ang mga bato, tulad ng dati, ay handa nang gawin ang kanilang mga tungkulin. Ang yugtong ito ay tumatagal mula anim na buwan hanggang isang taon.

Paano natukoy ang patolohiya sa bato?

Sa simula ng pag-unlad ng patolohiya, hindi mauunawaan ng pasyente ano ito, ano itoAng talamak na kabiguan ay magpapakita sa ibang pagkakataon, kapag humigit-kumulang 80-90% ng mga tisyu ng organ ang tumigil sa paggana. Ngunit ipinapayong sumailalim sa mga diagnostic bago iyon at magsimulapaggamot ng kidney failure.

Una sintomas sa mga lalakiat ang mga kababaihan ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng kahinaan, pagkahilo, labis na pagkapagod mula sa mga karaniwang gawain. Susunod, ang problema sa pag-ihi ay ipinahayag, o mas tiyak - ang pang-araw-araw na dami ng ihi ay higit pa sa inireseta, kaya naman posible ang pag-aalis ng tubig. Kapag ang dami ng ihi ay nagsimulang bumaba nang husto, ito ay isang masamang palatandaan. Nagsisimula nang magtaka ang ilang taohanggang kailan ka mabubuhaysa huling yugto ng pagkabigo sa bato. Walang iisang sagot - ang lahat ay nakasalalay sa kondisyon ng pasyente.

Iba pa sintomas ng kidney failure sa mga babae, ang mga lalaki ay nabawasan sa pagduduwal at pagsusuka, pagkibot ng kalamnan, pangangati ng balat, kapaitan sa bibig, pagdurugo sa balat, pananakit ng tiyan at pagiging madaling kapitan ng katawan sa iba't ibang Nakakahawang sakit(pneumonia, acute respiratory infections, atbp.).

Huling yugto talamak na kabiguan ang sakit sa bato ay sinamahan ng isang matalim na pagkasira sa kondisyon, pag-atake ng hika, igsi ng paghinga. Ang isang tao ay maaaring madalas na mawalan ng malay o ma-coma. Sa pangkalahatan, ang mga sintomas ng talamak na anyo ay kahawig ng mga talamak na anyo, ngunit naiiba sa kanilang mabagal na simula.

Paano matukoy ang pagkabigo sa bato (diagnosis)

Matapos matukoy ng doktorsintomas ng kidney failure sa mga lalaki, upang kumpirmahin ang diagnosis, isang serye ng mga pagsusuri sa dugo at ihi, pati na rin ang mga pagsusuri sa hardware, ay irereseta. Ang bawat isa sa mga pagsusuri ay mahalaga sa sarili nitong paraan, dahil nagdadala ito kinakailangang impormasyon, ibig sabihin:

  • pagsusuri sa ihi (pangkalahatan). Ang talamak at talamak na anyo ng kakulangan ay ipapahiwatig ng mga pulang selula ng dugo, leukocytes, protina, at binagong densidad ng ihi;
  • bacteriological analysis ng ihi. Makakatulong na matukoy ang impeksiyon na naging sanhi ng pagkabigo sa paggana ng bato, pati na rin ang pagiging sensitibo mga pathogenic microorganism sa antibiotics;
  • pagsusuri ng dugo (pangkalahatan). Kung isang taopagkabigo sa bato, naMagpapakita ba ang isang pagsusuri sa dugo? Labis sa mga leukocytes at ESR, pagbaba sa hemoglobin, mga platelet at pulang selula ng dugo, pangkalahatang mga palatandaan nakakahawa at nagpapasiklab na proseso;
  • pagsusuri ng dugo (biochemical). Nakikita ang mga pagbabago sa pathological - isang pagtaas o pagbaba sa antas ng kaltsyum at potasa, posporus. Gayundin, laban sa background ng pagkabigo sa bato sa parehong mga anyo, mayroong isang pagtaas sa antas ng magnesiyo at creatine sa dugo, ngunit ang antas ng pH ay bumababa, na nagpapahiwatig ng pag-aasido ng dugo;
  • Ultrasound, CT, MRI. Ibunyag mga pagbabago sa istruktura bato, pelvis, ureter at pantog. Sa kaso ng talamak na kakulangan, isinasagawa ang pananaliksik sa hardware upang matukoy ang sanhi ng pagpapaliit ng mga ureter;
  • X-ray. Kinikilala ang mga pathology ng respiratory system na maaaring humantong sa kabiguan ng bato;
  • chromocystoscopy. Ang pasyente ay binibigyan ahente ng kaibahan, pagkatapos ay susuriin ang pantog gamit ang isang instrumento na ipinasok sa pamamagitan ng yuritra. Ang pamamaraan ay mabuti para sa emergency diagnosis;
  • biopsy. Ang isang fragment ng bato ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo mga kondisyon sa laboratoryo kung ang diagnosis ay hindi maitatag;
  • ECG. Isinasagawa ito para sa lahat ng mga pasyente na may mga pathology sa bato upang makilala ang mga kaguluhan sa paggana ng puso;
  • Pagsubok ni Zimnitsky. Kung pag-uuri patolohiya inuri ito bilang talamak kabiguan, pagkatapos ay ang Zimnitsky pagsubok ay magpapakita ng mga sumusunod na pagbabago - isang pagtaas sa creatinine, urea, posporus at potasa, kolesterol laban sa background ng isang pagbaba sa mga antas ng protina.

Paggamot para sa kidney failure

Kung ang isang tao ay nagkakaroon ng talamakpaggamot sa pagkabigo sa batodapat isagawa kaagad sa departamento ng nephrology. Sa kaso ng malubhang pagkasira sa kalusugan ng pasyente, pinapapasok sila sa intensive care. Ang paggamot ay irereseta ayon sa mga sanhi ng pagkabigo sa bato.

Sa kaso ng isang talamak na anyo ng sakit, ang therapy ay inireseta na isinasaalang-alang ang yugto ng patolohiya. Halimbawa, sa paunang yugto ay kinakailangan na gamutin ang pinagbabatayan na sakit at protektahan ang mga bato. Kung ang dami ng ihi na pinalabas ng katawan ay bumababa habang lumalala ang kondisyon, kailangang tratuhin ang mga pagbabago sa pathological. Kung pinag-uusapan natin ang yugto ng pagbawi, kailangan mong tumulong na alisin ang mga kahihinatnan ng pagkabigo sa bato.

Upang mapupuksa ang mga sanhi ng prerenal insufficiency, ang mga pagsasalin ng dugo ay ibinibigay, ang mga gamot para sa arrhythmia at mga pathologies sa puso ay pinangangasiwaan. Para sa kabiguan ng bato, adrenal hormones, cytostatics, mga gamot na antihypertensive, antibiotics o antivirals– ang tiyak na pagpili ng therapy ay nakasalalay sa salik na naging sanhi ng pagkabigo ng nakapares na organ.

Sa kaso ng postrenal insufficiency, kinakailangan na alisin ang mga bato o mga tumor na nakakasagabal sa pag-agos ng ihi. Upang gawin ito, isinasagawa ang isang operasyon. Upang maalis ang mga sanhi na nag-uudyok sa talamak na kabiguan, ang mga hakbang ay kinakailangan upang maalis ang pinagbabatayan na sakit.

Pagwawasto ng nutrisyon sa talamak na pagkabigo sa bato

Ang unang hakbang ay upang bawasan ang dami ng protina, dahil ang pagtunaw sa kanila ay naglalagay ng karagdagang stress sa mga bato. Araw-araw na pamantayan protina - hanggang sa 0.8 g bawat 1 kg ng timbang ng katawan. Upang mabigyan ang katawan ng mga calorie, kailangan mong dagdagan ang dami ng carbohydrates sa diyeta sa pamamagitan ng pagpapakilala ng patatas, kanin, gulay at dessert. Ang pagkonsumo ng asin ay limitado lamang kapag ito ay nananatili sa katawan.

Inirerekomenda ng mga doktor na subaybayan ang pang-araw-araw na dami ng likido; dapat kang uminom ng 500 ML ng tubig nang higit pa sa dami ng ihi na nawawala bawat araw. Ang menu ay dapat na mapupuksa ang mga beans, nuts at mushroom, dahil naglalaman sila ng maraming protina. Kung ang mga resulta ng pagsusulit ay nagpapakita ng mataas na antas ng potasa, mga pasas, pinatuyong mga aprikot at natural na kape, maitim na tsokolate at saging ay hindi kasama sa diyeta.

Prognosis para sa mga taong may patolohiya sa bato

Ayon sa istatistika, humigit-kumulang 25-50% ng mga pasyente na may kumplikadong talamak na pagkabigo sa bato ay mamamatay. Mga sanhi ng pagkamatay ng mga pasyente:

  • uremic coma, kung saan apektado ang nervous system;
  • Ang sepsis ay isang kondisyon kapag ang buong katawan ay apektado ng isang impeksiyon;
  • malubhang karamdaman sa sirkulasyon.

Kung walang mga komplikasyon, pagkatapos ay 90% ng mga pasyente ay gumaling.

Ang pagbabala para sa talamak na pagkabigo ay nag-iiba depende sa edad ng tao, pinagbabatayan na sakit, at pangkalahatang katayuan sa kalusugan. Ang hemodialysis at paglipat ng bato mula sa isang donor ay maaaring makabuluhang bawasan ang porsyento mga pagkamatay. Ang mga sumusunod na komplikasyon ay maaaring magpalala sa pagbabala:

  • atherosclerosis;
  • hypertension;
  • pagkonsumo ng mga pagkaing mataas sa protina at posporus;
  • nadagdagan ang mga pag-andar ng mga glandula ng parathyroid;
  • pinsala sa bato;
  • dehydration;
  • impeksyon sa genitourinary tract.

Pag-iwas

Ang pangunahing kadahilanan na maaaring magligtas ng buhay ng isang pasyente na may kabiguan sa bato ay ang napapanahong pagsusuri ng problema at sapat na paggamot. Kung walang mga hakbang na ginawa, ang pag-andar ng bato ay may kapansanan at ang kurso ng patolohiya ay magiging malubha.

Ang mga taong madalas na nagpapagamot sa sarili ay nasa panganib. Dapat tandaan na maraming gamot ang nakakalason sa bato at hindi dapat inumin nang walang reseta ng doktor.

Ang kidney failure ay nangyayari rin sa mga taong may mataas na presyon ng dugo, diabetes, at glomerulonephritis. Ang mga taong ito ay kailangang suriin nang regular upang hindi makaligtaan ang mga unang sintomas ng sakit.

Ibahagi