Radiation therapy para sa cancer

Ano ang radiation therapy?

Ang radiation therapy (x-ray therapy, telegamma therapy, electron therapy, neutron therapy, atbp.) ay ang paggamit ng isang espesyal na uri ng enerhiya mula sa electromagnetic radiation o mga sinag ng elementarya na nuclear particle na maaaring pumatay sa mga selula ng tumor o pumipigil sa kanilang paglaki at paghahati.

Ang ilang malulusog na selula na nakalantad sa radiation ay nasira din, ngunit karamihan ay nakaka-recover. Ang mga selula ng tumor ay nahahati nang mas mabilis kaysa sa malusog na mga selula sa kanilang paligid. Samakatuwid, ang radiation ay mas nakakapinsala sa kanila. Ang mga pagkakaibang ito ang tumutukoy sa pagiging epektibo ng radiation therapy ng kanser.

Anong mga uri ng kanser ang ginagamit ng radiation therapy?

Ginagamit ang radiation therapy upang gamutin ang iba't ibang uri ng kanser. Sa kasalukuyan, higit sa kalahati ng mga pasyente na dumaranas ng isa o ibang uri ng kanser ay matagumpay na ginagamot sa radiation.

Maaaring gamitin ang radiation bilang isang stand-alone na paggamot. Minsan ginagawa ang RT bago ang operasyon upang mabawasan ang laki ng tumor o pagkatapos nito upang sirain ang mga natitira. mga selula ng kanser. Kadalasan, ang mga doktor ay gumagamit ng radiation kasama ng mga anticancer na gamot (chemotherapy) upang sirain ang tumor.

Kahit na sa mga pasyente na ang tumor ay hindi maalis, maaaring bawasan ng RT ang laki nito, bawasan ang sakit at mapabuti ang pangkalahatang kondisyon.

Kagamitan para sa radiotherapy

Upang maisagawa ang radiation therapy, ginagamit ang mga espesyal na kumplikadong aparato na nagpapahintulot sa pagdidirekta ng daloy ng therapeutic energy sa tumor. Ang mga device na ito ay naiiba sa kanilang prinsipyo sa pagpapatakbo at ginagamit para sa iba't ibang layunin. Ang ilan sa mga ito ay ginagamit upang gamutin ang mababaw na kanser (kanser sa balat), habang ang iba ay mas mabisa sa paggamot sa mga tumor na nasa malalim na bahagi ng katawan.

Ang iyong doktor ang magpapasya kung aling device ang pinakamahusay na gamitin.

Ang pinagmulan ng radiation ay maaaring dalhin sa may sakit na lugar sa maraming paraan.

Kung ang pinagmulan:

ay matatagpuan sa isang distansya mula sa katawan ng pasyente, ang pag-iilaw ay tinatawag na remote;
inilagay sa anumang lukab - intracavitary;
direktang iniksyon sa may sakit na lugar sa anyo ng likido, kawad, karayom, probes - interstitial.

Mga yugto ng radiation therapy

Kapag nagsasagawa ng RT, tatlong yugto ang karaniwang nakikilala:

pre-radial;
sinag;
post-radiation.

Ang bawat isa sa mga yugtong ito ay may sariling katangian na tumutukoy sa mga tuntunin ng iyong pag-uugali. Ang pagsunod sa mga ito ay mapapabuti ang mga resulta ng paggamot at mabawasan ang saklaw ng mga side effect.

Ang proseso ng radiation therapy

1. Paghahanda para sa paggamot

Sa panahong ito, ang mga karagdagang pag-aaral ay isinasagawa upang linawin ang lokalisasyon at masuri ang kalagayan ng mga nasa paligid pathological focus malusog na tisyu.

Bago simulan ang isang kurso ng radiation, ang mga dosis ng radiation ay maingat na kinakalkula at ang mga pamamaraan nito ay tinutukoy, sa tulong kung saan posible na makamit ang maximum na pagkasira ng mga selula ng tumor at proteksyon ng malusog na tisyu sa mga lugar ng katawan na napapailalim sa pagkakalantad.

Ang iyong doktor ang magpapasya kung anong dosis ng radiation ang kailangan mo, kung paano ito ibibigay at kung gaano karaming mga session ang aabutin.

Ang isang buong grupo ng mga highly qualified na espesyalista - mga physicist, dosimetrist, mathematician - ay tumutulong upang maisagawa ang mga kumplikadong kalkulasyon na ito. Minsan ay tumatagal ng ilang araw bago makagawa ng desisyon. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na pagpaplano.

Sa panahon ng simulation (pagpaplano), hihilingin sa iyong humiga nang tahimik sa mesa hanggang sa gumamit ang doktor ng espesyal na X-ray machine upang matukoy ang radiation field. Maaaring mayroong ilang mga naturang lugar. Ang mga patlang ng pag-iilaw ay ipinahiwatig ng mga tuldok o linya (pagmamarka), gamit ang espesyal na tinta. Ang pagmamarka na ito ay dapat manatili sa balat hanggang sa katapusan ng paggamot. Samakatuwid, habang naliligo, subukang huwag hugasan ito. Kung ang mga linya at tuldok ay nagsimulang lumabo, sabihin sa iyong doktor. Huwag iguhit ang mga tuldok sa iyong sarili.

Nasa pre-radiation period na:

hindi ka dapat gumamit ng yodo tinctures at iba pa nakakairita sa mga lugar ng balat na malantad sa radiation;
hindi dapat magpaaraw;
Kung may diaper rashes o rashes sa balat, dapat mong ituro ang mga ito sa iyong doktor. Magrereseta siya ng naaangkop na paggamot (mga pulbos, pamahid, aerosol);
kung ang radiation therapy ay isinasagawa upang gamutin ang isang tumor sa maxillofacial area, ang paunang sanitasyon ng oral cavity ay kinakailangan (paggamot o pagtanggal carious na ngipin). Ito ang pinakamahalagang hakbang para sa pag-iwas mga komplikasyon sa radiation sa oral cavity.

2. Paano napupunta ang sesyon ng paggamot

Hihilingin sa iyo na humiga nang tahimik sa mesa hanggang sa gumamit ang radiologist ng isang espesyal na X-ray machine upang matukoy ang radiation field. Maaaring may ilang mga naturang lugar. Ang mga patlang ng pag-iilaw ay itinalaga ng mga tuldok o linya (pagmamarka), gamit ang espesyal na tinta para dito.

Ang pagmamarka na ito ay dapat manatili sa balat hanggang sa katapusan ng paggamot. Samakatuwid, habang naliligo, subukang huwag hugasan ito. Kung ang mga linya at tuldok ay nagsimulang lumabo, sabihin sa iyong doktor. Huwag iguhit ang mga tuldok sa iyong sarili.

Nasa panahon na ng pre-radiation, hindi ka dapat gumamit ng yodo tinctures at iba pang mga nakakainis na ahente sa mga lugar ng balat na malantad sa radiation. Hindi ka dapat magpaaraw. Kung may diaper rashes o rashes sa balat, dapat mong ituro ang mga ito sa iyong doktor. Magrereseta siya ng naaangkop na paggamot (mga pulbos, pamahid, aerosol).

Kung ang radiation therapy ay isinasagawa upang gamutin ang isang tumor sa maxillofacial area, ang paunang sanitasyon ng oral cavity (paggamot o pagtanggal ng mga carious na ngipin) ay kinakailangan. Ito ang pinakamahalagang panukala para sa pag-iwas sa mga komplikasyon ng radiation sa oral cavity.

Radiation therapy: paano isinasagawa ang paggamot?

1. Pagpili ng regimen ng paggamot gamit ang radiation therapy

Karaniwan ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng 4-7 na linggo. Sa ilang mga kaso, kapag ang radiation therapy ay isinasagawa bago ang operasyon upang mabawasan ang laki ng tumor o upang maibsan ang kondisyon ng pasyente, ang tagal ng kurso ay 2-3 linggo.

Karaniwan, ang mga sesyon ng radiation therapy ay isinasagawa 5 beses sa isang linggo. Minsan, upang maprotektahan ang mga normal na tisyu sa irradiation zone, ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa 2-3 session. Ang dalawang araw na pahinga sa pagtatapos ng linggo ay nagbibigay-daan sa malusog na tissue na mabawi.

Ang desisyon sa kabuuang dosis ng radiation at ang bilang ng mga session ay ginawa ng radiologist batay sa laki ng tumor at lokasyon ng tumor, uri nito, ang iyong pangkalahatang kondisyon at iba pang uri ng paggamot na ibinigay.

2. Paano napupunta ang sesyon ng paggamot

Hihilingin sa iyo na humiga sa isang mesa ng paggamot o umupo sa isang espesyal na upuan. Batay sa mga field na dating minarkahan sa balat, ang mga irradiation zone ay tumpak na matutukoy. Samakatuwid, hindi ka dapat gumalaw sa panahon ng pag-iilaw. Kailangan mong magsinungaling nang mahinahon, nang walang labis na pag-igting, ang paghinga ay dapat na natural at pare-pareho. Ikaw ay nasa opisina ng 15-30 minuto.

Bago i-on ang pag-install kawani ng medikal pumunta sa ibang kwarto at pinapanood ka sa TV o sa bintana. Maaari kang makipag-usap sa kanya sa pamamagitan ng loudspeaker.

Ang ilang bahagi ng radiotherapy machine ay maaaring gumalaw at gumawa ng ingay habang tumatakbo. Huwag mag-alala - ang buong proseso ay kinokontrol.

Ang pag-iilaw mismo ay walang sakit. Kung masama ang pakiramdam mo sa panahon ng pagkakalantad sa radiation, sabihin kaagad sa iyong doktor nang hindi gumagawa ng anumang aksyon sa iyong sarili. Maaaring i-off ang pag-install anumang oras.

Posible na sa simula ng paggamot ay makaramdam ka ng pagbawas sa sakit (kung mayroon man). Gayunpaman, bilang isang patakaran, ang pinakadakilang therapeutic effect Ang radiation therapy ay nangyayari pagkatapos makumpleto ang kurso ng paggamot.

Para maging mabuti therapeutic effect Napakahalaga na kumpletuhin mo ang lahat ng iniresetang sesyon ng paggamot.

Paano kumilos sa panahon ng radiation therapy

Ang tugon ng katawan sa radiation therapy ay nag-iiba sa bawat tao. Gayunpaman, sa anumang kaso, ang proseso ng radiation therapy ay kumakatawan sa isang makabuluhang pasanin sa katawan. Samakatuwid, maaari kang magkaroon ng pakiramdam ng pagkapagod sa panahon ng paggamot. Sa bagay na ito, dapat kang magpahinga nang higit pa. Humiga ka kapag naramdaman mong kailangan mo.

Karaniwang nawawala ang sensasyon sa loob ng 4-6 na linggo pagkatapos makumpleto ang paggamot. Gayunpaman, hindi mo dapat iwasan ito nang buo pisikal na Aktibidad, na nagpapataas ng mga panlaban ng katawan at paglaban sa mga nakakapinsalang impluwensya. Makakakuha ka ng mga rekomendasyon sa pagpili at dosis ng pisikal na aktibidad mula sa iyong doktor at isang espesyalista sa physical therapy.

Sa panahon ng paggamot dapat mong sundin ang ilang mga patakaran

Kumain ng mabuti. Subukang manatili sa isang balanseng diyeta (ratio ng mga protina, taba at carbohydrates 1:1:4). Kasama ng pagkain, kailangan mong uminom ng 2.5-3 litro ng likido bawat araw (mga katas ng prutas, mineral na tubig, tsaa na may gatas).
Iwasan, kahit man lang sa panahon ng paggamot, masamang ugali(paninigarilyo, pag-inom ng alak).
Huwag magsuot ng damit na masikip sa mga bahagi ng iyong katawan na iniilaw. Ang mga bagay na gawa sa sintetikong tela at lana ay lubhang hindi kanais-nais. Mas gusto ang maluwag, lumang cotton na damit. Kung maaari, ang mga bahagi ng balat na iiinit ay dapat panatilihing bukas.
Lumabas nang mas madalas.
Maingat na subaybayan ang kondisyon ng iyong balat. Kung minsan ay lumilitaw na tanned o darkened ang balat na na-irradiated. Sa pagtatapos ng paggamot, sa ilang mga kaso, ang mga na-irradiated na bahagi ng katawan ay maaaring maging labis na basa-basa (lalo na sa mga fold). Ito ay higit na nakasalalay sa iyong indibidwal na sensitivity sa radiation. Sabihin sa iyong doktor o nars ang tungkol sa anumang mga pagbabagong napapansin mo. Magbibigay sila ng naaangkop na mga rekomendasyon.
Huwag gumamit ng sabon, lotion, deodorant, ointment, cosmetics, pabango, talc o iba pang katulad na mga produkto sa nakalantad na bahagi ng iyong katawan nang hindi kumukunsulta sa iyong doktor.
Huwag kuskusin o scratch ang lugar ng balat na ginagamot. Huwag maglagay ng mainit o malamig na bagay (heating pad, yelo) dito.
Kapag lumalabas, protektahan ang nakalantad na bahagi ng balat mula sa araw (magaan na damit, isang malawak na brimmed na sumbrero).

Ano ang naghihintay sa pasyente pagkatapos ng radiation?

Side effect pagkalantad

Ang radiation therapy, tulad ng anumang iba pang uri ng paggamot, ay maaaring sinamahan ng pangkalahatan at lokal (sa lugar ng pag-iilaw sa tissue) na mga side effect. Ang mga phenomena na ito ay maaaring talamak (panandalian, na nagaganap sa panahon ng paggamot) at talamak (pagbuo ng ilang linggo o kahit na taon pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot).

Ang mga side effect ng radiotherapy ay kadalasang nangyayari sa mga tissue at organ na direktang nalantad sa radiation. Karamihan sa mga side effect na nabubuo sa panahon ng paggamot ay medyo banayad at maaaring gamutin sa pamamagitan ng gamot o sa pamamagitan ng paraan Wastong Nutrisyon. Karaniwang nawawala ang mga ito sa loob ng tatlong linggo pagkatapos ng pagtatapos ng radiation therapy. Maraming mga pasyente ang hindi nakakaranas ng anumang mga side effect.

Sa panahon ng paggamot, sinusubaybayan ng doktor ang iyong kondisyon at ang epekto ng radiation sa mga function ng katawan. Kung nakakaranas ka ng anumang hindi pangkaraniwang sintomas habang ginagamot (ubo, pagpapawis, lagnat, hindi pangkaraniwang pananakit), siguraduhing sabihin sa iyong doktor o nars.

Mga karaniwang side effect ng radiation therapy

Emosyonal na kalagayan

Halos lahat ng mga pasyente na sumasailalim sa paggamot sa kanser ay nakakaranas ng ilang antas ng emosyonal na stress. Ang pinakakaraniwang damdamin ng depresyon, takot, mapanglaw, kalungkutan, at kung minsan ay pagsalakay ay sinusunod. Habang bumubuti ang pangkalahatang kondisyon, nagiging mapurol ang mga emosyonal na kaguluhan na ito. Makipag-usap nang mas madalas sa mga miyembro ng pamilya at malalapit na kaibigan. Huwag ihiwalay ang iyong sarili. Subukang makibahagi sa buhay ng mga tao sa paligid mo, tulungan sila at huwag tanggihan ang kanilang tulong. Makipag-usap sa isang therapist. Marahil ay magrerekomenda siya ng ilang katanggap-tanggap na paraan ng pag-alis ng tensyon.

Pagkapagod

Ang mga pakiramdam ng pagkapagod ay karaniwang nagsisimula sa loob ng ilang linggo ng pagsisimula ng paggamot. Ito ay nauugnay sa makabuluhang pisikal na pagkarga sa katawan sa panahon ng radiation therapy at stress. Samakatuwid, sa panahon ng radiation therapy, dapat mong bahagyang bawasan ang iyong pangkalahatang aktibidad, lalo na kung nakasanayan mong magtrabaho sa isang masipag na bilis. Gayunpaman, huwag ganap na iwasan ang gawaing bahay, makibahagi sa buhay pamilya. Gawin ang mga bagay na mas madalas mong kinagigiliwan, magbasa nang higit pa, manood ng TV, makinig sa musika. Pero hanggang sa makaramdam ka ng pagod.

Kung ayaw mong malaman ng iba ang tungkol sa iyong paggamot, maaari kang magbakasyon sa panahon ng paggamot. Kung patuloy kang magtatrabaho, kausapin ang iyong manager - maaari niyang baguhin ang iskedyul mo sa trabaho. Huwag matakot na humingi ng tulong sa iyong pamilya at mga kaibigan. Tiyak na mauunawaan nila ang iyong kalagayan at magbibigay ng kinakailangang suporta. Matapos makumpleto ang paggamot, ang pakiramdam ng pagkapagod ay unti-unting nawawala.

Nagbabago ang dugo

Kapag na-irradiated ang malalaking bahagi ng katawan, maaaring pansamantalang bumaba ang bilang ng mga leukocytes, platelet at pulang selula ng dugo sa dugo. Sinusubaybayan ng doktor ang hematopoietic function gamit ang mga pagsusuri sa dugo. Minsan kapag binibigkas na mga pagbabago magpahinga mula sa paggamot sa loob ng isang linggo. SA sa mga bihirang kaso inireseta ang mga gamot.

Nabawasan ang gana

Ang radiation therapy ay karaniwang hindi nagiging sanhi ng pagduduwal o pagsusuka. Gayunpaman, maaaring may pagbaba sa gana. Dapat mong maunawaan na para maayos ang mga nasirang tissue, kailangan mong kumain ng sapat na pagkain. Kahit na hindi ka nakakaramdam ng gutom, kailangan mong magsikap na kumain ng mataas na calorie, mataas na protina na diyeta. Gagawin nitong posible na mas mahusay na makayanan ang mga side effect at mapabuti ang mga resulta ng paggamot sa kanser.

Ang ilang mga nutritional tip sa panahon ng radiation therapy:

Kumain ng iba't ibang pagkain nang madalas, ngunit sa maliliit na bahagi. Kumain kung kailan mo gusto, anuman ang iyong pang-araw-araw na gawain.
Dagdagan ang calorie na nilalaman ng pagkain - magdagdag ng higit pa mantikilya, kung gusto mo ang amoy at lasa nito.
Upang madagdagan ang iyong gana, gumamit ng iba't ibang mga sarsa.
Sa pagitan ng mga pagkain, ubusin ang kefir, isang halo ng gatas na may mantikilya at asukal, at yogurt.
Uminom ng mas maraming likido, mas mabuti ang mga juice.
Palaging magkaroon ng kaunting suplay ng mga pagkaing gusto mo (naaprubahan para sa pag-iimbak sa klinika kung saan isinasagawa ang paggamot) at kainin ang mga ito kapag gusto mong kumain.
Habang kumakain, subukang lumikha ng mga kundisyon na magpapaganda sa iyong kalooban (i-on ang TV, radyo, o makinig sa iyong paboritong musika habang kumakain).
Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa pag-inom ng isang baso ng beer kasama ng mga pagkain upang madagdagan ang iyong gana.
Kung mayroon kang anumang mga kondisyong medikal na nangangailangan sa iyo na sundin ang isang partikular na diyeta, kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga paraan upang baguhin ang iyong diyeta.

Mga side effect sa balat

Ang reaksyon ng balat sa radiation ay ipinakikita ng pamumula sa lugar ng pagkakalantad. Sa maraming paraan, ang pag-unlad ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tinutukoy ng iyong indibidwal na sensitivity sa radiation. Karaniwang lumilitaw ang pamumula sa 2-3 linggo ng paggamot. Matapos makumpleto ang radiation therapy, ang balat sa mga lugar na ito ay nagiging bahagyang madilim, na parang tanned.

Upang maiwasan ang labis na binibigkas na reaksyon ng balat, maaari kang gumamit ng mga langis ng gulay at hayop ("Children's", "Velvet" cream, aloe emulsion), na dapat ilapat sa balat pagkatapos ng session ng radiation therapy.

Bago ang sesyon, kailangan mong hugasan ang natitirang cream na may maligamgam na tubig. Gayunpaman, ang balat ay dapat na lubricated na may naaangkop na mga ointment at creams hindi mula sa mga unang araw ng pag-iilaw, ngunit sa paglaon, kapag ang balat ay nagsimulang mamula. Minsan, kung mayroong isang matinding reaksyon ng radiation ng balat, ang isang maikling pahinga sa paggamot ay kinuha.

Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pangangalaga sa balat, kumunsulta sa iyong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan.

Mga side effect sa bibig at lalamunan

Kung ikaw ay na-irradiated rehiyon ng maxillofacial o leeg, sa ilang mga kaso ang mauhog lamad ng gilagid, bibig at lalamunan ay maaaring maging pula at mamaga, tuyong bibig at pananakit kapag lumunok ay maaaring lumitaw. Karaniwan ang mga phenomena na ito ay nabubuo sa ika-2-3 linggo ng paggamot.

Sa karamihan ng mga kaso, sila ay umalis sa kanilang sarili sa loob ng isang buwan pagkatapos makumpleto ang radiation therapy.

Mapapagaan mo ang iyong kondisyon kung susundin mo ang mga rekomendasyon sa ibaba:

Iwasan ang paninigarilyo at alkohol sa panahon ng paggamot dahil nagdudulot din sila ng pangangati at pagkatuyo ng oral mucosa.
Banlawan ang iyong bibig ng hindi bababa sa 6 na beses sa isang araw (pagkatapos matulog, pagkatapos ng bawat pagkain, sa gabi). Ang solusyon na ginamit ay dapat na nasa temperatura ng silid o pinalamig. Anong mga solusyon ang pinakamainam para sa pagbabanlaw ng bibig ay maaaring malaman mula sa iyong doktor.
Dalawang beses sa isang araw, malumanay, nang hindi pinipindot nang husto, magsipilyo ng iyong ngipin gamit ang isang malambot na sipilyo o cotton swab (pagkatapos gamitin, banlawan nang maigi ang sipilyo at ilagay sa tuyo).
Kumonsulta sa iyong dentista para sa tamang toothpaste. Hindi ito dapat maging malupit at inisin ang mauhog lamad.
Kung gumagamit ka ng pustiso, tanggalin ang mga ito bago ang iyong sesyon ng radiation therapy. Kung kuskusin ng mga pustiso ang iyong mga gilagid, mas mabuting itigil muna ang paggamit nito.
Huwag kumain ng maaasim, maanghang na pagkain.
Subukang kumain ng malambot na pagkain ( pagkain ng sanggol, purees, lugaw, puding, halaya, atbp.). Ibabad ang matigas at tuyong pagkain sa tubig.

Mga side effect sa mammary gland

Kapag sumasailalim sa radiation therapy para sa tumor sa suso, ang pinakakaraniwang epekto ay ang mga pagbabago sa balat (tingnan ang seksyong "Mga side effect sa balat"). Bilang karagdagan sa pagsunod sa mga rekomendasyon sa pangangalaga sa balat sa itaas, dapat mong iwasan ang pagsusuot ng bra sa panahon ng paggamot. Kung hindi ka komportable kung wala ito, gumamit ng malambot na bra.

Maaaring maging sanhi ng radiation therapy sa lugar ng dibdib masakit na sensasyon at pamamaga, na mawawala o unti-unting bababa pagkatapos makumpleto ang paggamot. Ang irradiated mammary gland ay minsan ay nagiging mas malaki (dahil sa fluid accumulation) o mas maliit (dahil sa tissue fibrosis).

Sa ilang mga kaso, ang mga pagpapapangit na ito ng hugis ng glandula ay maaaring magpatuloy sa natitirang bahagi ng buhay. Maaari mong malaman ang higit pa tungkol sa likas na katangian ng mga pagbabago sa hugis at sukat ng mammary gland mula sa iyong dumadating na manggagamot.

Maaaring makapinsala sa paggalaw ng balikat ang radiation therapy. Kumonsulta sa isang physical therapy specialist tungkol sa kung anong mga ehersisyo ang dapat mong gawin upang maiwasan ang komplikasyong ito.

Sa ilang mga pasyente, ang radiation therapy ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng braso sa gilid ng irradiated gland. Ang pamamaga na ito ay maaaring umunlad kahit 10 taon o higit pa pagkatapos makumpleto ang paggamot. Samakatuwid, kinakailangan na maingat na subaybayan ang kondisyon ng iyong kamay at sumunod sa ilang mga patakaran ng pag-uugali:

Iwasan ang mabigat na pagbubuhat (hindi hihigit sa 6-7 kg), masiglang paggalaw na nangangailangan ng labis na pagsisikap (pagtulak, paghila), o pagdadala ng bag sa iyong balikat sa gilid ng na-irradiated na suso.
Huwag hayaang sukatin ito presyon ng arterial, at magbigay din ng mga iniksyon (kumuha ng dugo) sa braso sa gilid ng radiation.
Huwag magsuot ng masikip na alahas o damit sa brasong ito. Kung hindi mo sinasadyang masira ang balat ng iyong kamay, gamutin ang sugat ng alkohol (ngunit hindi alkohol tincture ng yodo!) At takpan ang sugat ng isang bactericidal plaster o maglagay ng bendahe.
Protektahan ang iyong kamay mula sa direktang kontak sinag ng araw.
Panatilihin ang iyong pinakamainam na timbang sa pamamagitan ng isang balanseng diyeta na may mababang nilalaman asin at mataas na fiber content.
Kung nakakaranas ka ng kahit paminsan-minsang pamamaga ng kamay na nawala pagkatapos ng isang gabing pagtulog, makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor.

Mga side effect sa mga organo ng dibdib

Sa panahon ng radiation therapy, maaaring nahihirapan kang lumunok dahil sa radiation inflammation ng esophageal mucosa. Maaari mong gawing mas madali ang pagkain sa pamamagitan ng pagkain ng mas madalas, sa maliliit na bahagi, pagpapalabnaw ng makapal na pagkain at pagputol ng mga ito solid na pagkain sa mga piraso. Bago kumain, maaari kang lumunok ng isang maliit na piraso ng mantikilya upang mas madaling lunukin.

Maaari kang magkaroon ng tuyong ubo, lagnat, pagbabago ng kulay ng plema, at kakapusan sa paghinga. Kung napansin mo ang mga sintomas na ito, sabihin kaagad sa iyong doktor. Magrereseta siya ng espesyal na paggamot sa gamot.

Mga side effect sa tumbong

Maaaring mangyari ito sa panahon ng radiation therapy para sa kanser sa tumbong o iba pang pelvic organ. Ang pinsala sa radiation sa bituka mucosa ay maaaring magdulot ng pananakit at madugong isyu, lalo na sa mahirap na dumi.

Upang maiwasan o mabawasan ang kalubhaan ng mga phenomena na ito, kinakailangan upang maiwasan ang paninigas ng dumi mula sa mga unang araw ng paggamot. Ito ay madaling makamit sa pamamagitan ng pag-aayos ng isang naaangkop na diyeta. Kinakailangan din na isama ang kefir, prutas, hilaw na karot, nilagang repolyo, pagbubuhos ng prune, kamatis at katas ng ubas sa diyeta.

Mga side effect sa pantog

Minsan nagiging sanhi ng pamamaga ng mauhog lamad ang radiation therapy Pantog. Ito ay maaaring humantong sa madalas na masakit na pag-ihi at pagtaas ng temperatura ng katawan. Paminsan-minsan, nagiging mapula-pula ang kulay ng ihi. Kung mapapansin mo ang mga sintomas na ito, sabihin sa iyong doktor. Ang mga komplikasyon na ito ay nangangailangan ng espesyal na paggamot sa gamot.

Paano kumilos pagkatapos makumpleto ang radiation therapy (post-radiation period)

Matapos makumpleto ang isang kurso ng radiotherapy, napakahalaga na pana-panahong suriin ang mga resulta ng iyong paggamot. Dapat kang magkaroon ng regular na follow-up na pagsusuri sa isang radiologist o doktor na nag-refer sa iyo para sa paggamot. Ang oras ng unang follow-up na pagsusuri ay tutukuyin ng dumadating na manggagamot sa paglabas.

Iskedyul karagdagang pagmamasid ay ipunin ng isang doktor sa isang klinika o dispensaryo. Ang parehong mga espesyalistang ito ay, kung kinakailangan, magrereseta sa iyo karagdagang paggamot o rehabilitasyon.

Mga sintomas kung saan dapat kang kumunsulta sa isang doktor nang hindi naghihintay para sa susunod na follow-up na pagsusuri:

ang paglitaw ng sakit na hindi nawawala sa sarili sa loob ng ilang araw;
pagduduwal, pagtatae, pagkawala ng gana;
pagtaas ng temperatura ng katawan, ubo;
ang hitsura ng isang tumor, pamamaga, hindi pangkaraniwang mga pantal sa balat;
pag-unlad ng limb edema sa irradiated side.

Pangangalaga para sa na-irradiated na balat

Matapos makumpleto ang paggamot, kinakailangan upang protektahan ang na-irradiated na balat mula sa pinsala at sikat ng araw nang hindi bababa sa isang taon. Siguraduhing lubricate ang mga na-irradiated na bahagi ng balat na may pampalusog na cream 2-3 beses sa isang araw, kahit na ito ay gumaling pagkatapos ng paggamot. Huwag tratuhin ang iyong balat ng mga nakakainis na produkto.

Tanungin ang iyong doktor kung aling cream ang pinakamahusay na gamitin. Huwag subukang burahin ang mga marka na natitira pagkatapos ng pag-iilaw; unti-unti silang mawawala sa kanilang sarili. Bigyan ng preference sa shower kaysa sa paliligo. Huwag gumamit ng malamig o mainit na tubig. Kapag naliligo, huwag kuskusin ng washcloth ang mga na-irradiated na bahagi ng balat. Kung ang pangangati ng irradiated na balat ay nagpapatuloy sa mahabang panahon, kumunsulta sa isang doktor. Magrereseta siya ng naaangkop na paggamot para sa iyo.

Tandaan: bahagyang sakit sa isang irradiated na lugar ay karaniwan at medyo karaniwan. Kung nangyari ito, maaari kang uminom ng mga banayad na pangpawala ng sakit. Kung matindi ang pananakit, kumunsulta sa doktor.

Mga relasyon sa mga kamag-anak at kaibigan

Ang radiation therapy ay hindi ginagawang radioactive ang iyong katawan. Dapat ding malinaw na maunawaan na ang kanser ay hindi nakakahawa. Samakatuwid, huwag matakot na makipag-usap sa ibang tao, kaibigan at kamag-anak sa panahon at pagkatapos ng paggamot.

Kung kinakailangan, maaari mong anyayahan ang mga pinakamalapit sa iyo na makipag-usap sa iyong doktor.

Matalik na relasyon

Sa karamihan ng mga kaso, ang radiation therapy ay walang makabuluhang epekto sa sekswal na aktibidad. Ang pagbaba ng interes sa mga matalik na relasyon ay pangunahing sanhi ng pangkalahatang pisikal na kahinaan na nangyayari sa panahon ng paggamot at stress na ito. Samakatuwid, huwag iwasan ang mga matalik na relasyon, na isang mahalagang bahagi ng isang kasiya-siyang buhay.

Propesyonal na aktibidad

Kapag nagsasagawa ng radiation therapy sa setting ng outpatient ang ilang mga pasyente ay hindi tumitigil sa pagtatrabaho sa panahon ng paggamot. Kung hindi ka nagtrabaho sa panahon ng paggamot, maaari kang bumalik sa iyong trabaho. propesyonal na aktibidad, sa sandaling maramdaman mong pinapayagan ka ng iyong kondisyon na gawin ito.

Kung ang iyong trabaho ay nagsasangkot ng matinding pisikal na aktibidad o mga panganib sa trabaho, dapat mong isaalang-alang ang pagbabago ng iyong mga kondisyon sa pagtatrabaho o propesyon.

Paglilibang

Bigyang-pansin ang pahinga. Mababalik mo ang iyong lakas sa paglipas ng panahon, kaya huwag bumalik kaagad sa buong pisikal na aktibidad. Bisitahin ang mga sinehan at eksibisyon. Papayagan ka nitong alisin ang iyong isip sa mga hindi kasiya-siyang kaisipan.

Gawing panuntunan ang araw-araw na paglalakad sa sariwang hangin (paglalakad sa parke, sa kagubatan). Makipag-usap nang higit pa sa mga kaibigan at pamilya. Sa kaalaman ng iyong dumadating na manggagamot, kumunsulta sa isang physical therapist at psychotherapist. Tutulungan ka nilang piliin ang tama pisikal na Aktibidad(health-improving gymnastics) at magmumungkahi ng mga paraan upang malampasan ang stress.

Konklusyon

Umaasa kami na ang impormasyong ito ay makakatulong sa iyo na mapupuksa ang mga hindi kailangan nerbiyos na pag-igting, mas madaling sumailalim sa isang kurso ng radiation therapy, upang maunawaan kung ano ang naghihintay sa iyo pagkatapos nito. Ang lahat ng ito ay nakakatulong sa iyong paggaling.

Para sa mas detalyadong impormasyon sa mga isyu na may kaugnayan sa iyong kalusugan, mangyaring makipag-ugnayan sa iyong manggagamot.

Mga resulta ng paggamot. Mga larawan bago at pagkatapos

Ayon sa data ng CT, bago ang paggamot ay hindi ito maoperahan at pagkatapos ng preoperative chemoradiation therapy ay matagumpay itong naoperahan.

Tumbong sa tumbong. CT scan bago ang paggamot

Kapag nagsasagawa ng radiation therapy ng mga pelvic organ, ginagawang posible ng IMRT na makamit ang isang pare-parehong pamamahagi ng dosis ng irradiation zone at makabuluhang bawasan ang dosis sa pantog, maliit na bituka. Kaya, ang mga kondisyon ay nilikha upang mabawasan ang toxicity at mapabuti ang tolerability ng paggamot.

Kanser sa anal. CT scan bago ang paggamot

Kapag nagsasagawa ng chemoradiation treatment para sa anal cancer, ginagawang posible ng VMAT technique na makamit ang isang mataas na conformal isodose distribution at mapabuti ang treatment tolerability (upang maiwasan ang pagbuo ng mga reaksyon mula sa bituka - pagtatae, pantog - cystitis, maselang bahagi ng katawan).

CT scan pagkatapos ng chemoradiotherapy

Kapag nagsasagawa ng postoperative radiation therapy para sa kanser sa suso gamit ang pamamaraan ng IMRT, ang panganib ng pinsala sa tisyu ng puso at baga ay nabawasan.

Ang paggamit ng ionizing radiation para sa paggamot ng mga malignant neoplasms ay batay sa nakakapinsalang epekto nito sa mga selula at tisyu, na humahantong sa kanilang kamatayan kapag natanggap ang mga naaangkop na dosis.

Ang pagkamatay ng cell ng radyasyon ay pangunahing nauugnay sa pinsala sa DNA nucleus, deoxynucleoproteins at DNA membrane complex, at mga matinding kaguluhan sa mga katangian ng mga protina, cytoplasm, at enzymes. Kaya, sa irradiated cancer cells, nangyayari ang mga kaguluhan sa lahat ng bahagi metabolic proseso. Morphologically, ang mga pagbabago sa malignant neoplasms ay maaaring kinakatawan ng tatlong magkakasunod na yugto:

pinsala sa tumor;
pagkasira nito (nekrosis);
pagpapalit ng patay na tissue.

Ang pagkamatay ng mga selula ng tumor at ang kanilang resorption ay hindi nangyayari kaagad. Samakatuwid, ang pagiging epektibo ng paggamot ay mas tumpak na nasuri lamang pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon pagkatapos nito makumpleto.

Ang radiosensitivity ay panloob na ari-arian malignant na mga selula. Ang lahat ng mga organo at tisyu ng tao ay sensitibo sa ionizing radiation, ngunit ang kanilang sensitivity ay hindi pareho, ito ay nag-iiba depende sa estado ng katawan at sa pagkilos ng mga panlabas na kadahilanan. Ang pinaka-sensitibo sa pag-iilaw ay hematopoietic tissue, ang glandular apparatus ng bituka, ang epithelium ng gonads, ang balat at ang bursa ng lens ng mata. Susunod sa antas ng radiosensitivity ay endothelium, fibrous tissue, parenchyma lamang loob, tissue ng kartilago, kalamnan, nervous tissue. Ang ilan sa mga neoplasma ay nakalista sa pagkakasunud-sunod ng pagbaba ng radiosensitivity:

seminoma;
lymphocytic lymphoma;
iba pang mga lymphoma, leukemia, myeloma;
ilang embryonal sarcomas, small cell lung cancer, choriocarcinoma;
Ewing's sarcoma;
squamous cell carcinoma: highly differentiated, moderately differentiated;
adenocarcinoma ng dibdib at tumbong;
transitional cell carcinoma;
hepatoma;
melanoma;
glioma, iba pang sarcomas.

Ang sensitivity ng anumang malignant neoplasm sa radiation ay nakasalalay sa mga partikular na katangian ng mga constituent cells nito, gayundin sa radiosensitivity ng tissue kung saan nagmula ang neoplasm. Histological na istraktura ay isang indikatibong tanda para sa paghula ng radiosensitivity. Ang radiosensitivity ay naiimpluwensyahan ng pattern ng paglago, laki at tagal ng pagkakaroon nito. Radiosensitivity ng mga cell sa iba't ibang yugto siklo ng cell iba. Ang mga cell sa yugto ng mitosis ay may pinakamataas na sensitivity. Ang pinakamalaking paglaban ay nasa yugto ng synthesis. Ang pinaka-radiosensitive neoplasms na nagmumula sa tissue na nailalarawan sa mataas na rate ng paghahati ng selula, na may mababang antas ng pagkakaiba-iba ng cell, exophytically lumalaki at well oxygenated. Ang mataas na pagkakaiba-iba, malaki, matagal nang umiiral na mga tumor na may malaking bilang ng mga anoxic na cell na lumalaban sa radiation ay mas lumalaban sa mga epekto ng ionizing.

Upang matukoy ang dami ng hinihigop na enerhiya, ipinakilala ang konsepto ng dosis ng radiation. Ang dosis ay tumutukoy sa dami ng enerhiya na hinihigop sa bawat yunit ng masa ng irradiated substance. Sa kasalukuyan, alinsunod sa Internasyonal na sistema units (SI) absorbed dose ay sinusukat sa grays (Gy). Ang nag-iisang dosis ay ang dami ng enerhiya na hinihigop sa isang pag-iilaw. Ang matitiis (matitiis) na antas ng dosis, o mapagparaya na dosis, ay ang dosis kung saan ang saklaw ng mga huling komplikasyon ay hindi lalampas sa 5%. Ang matitiis (kabuuang) dosis ay depende sa mode ng pag-iilaw at sa dami ng na-irradiated na tissue. Para sa connective tissue, ang halagang ito ay kinukuha na 60 Gy na may lugar ng irradiation na 100 cm 2 na may 2 Gy irradiation araw-araw. Biyolohikal na epekto Ang radiation ay natutukoy hindi lamang sa laki ng kabuuang dosis, kundi pati na rin sa oras kung kailan ito nasisipsip.

Paano isinasagawa ang radiation therapy para sa cancer?

Ang radiation therapy para sa cancer ay nahahati sa dalawang pangunahing grupo: remote irradiation method at contact irradiation method.

External beam radiation therapy para sa cancer:
- static - mga bukas na field, sa pamamagitan ng lead grid, sa pamamagitan ng lead na hugis-wedge na filter, sa pamamagitan ng lead shielding blocks;
- mobile - rotary, pendulum, tangential, rotational-convergent, rotary na may kontroladong bilis.
Makipag-ugnayan sa radiation therapy para sa cancer:
- intracavitary;
- interstitial;
- radiosurgical;
- aplikasyon;
- malapit na pokus na x-ray therapy;
- paraan ng pumipili na akumulasyon ng isotopes sa mga tisyu.
Ang pinagsamang radiation therapy para sa cancer ay isang kumbinasyon ng isa sa mga paraan ng remote at contact irradiation.
Mga pinagsamang pamamaraan para sa paggamot ng mga malignant neoplasms:
- radiation therapy para sa cancer at surgical treatment;
- radiation therapy para sa cancer at chemotherapy, hormone therapy.

Ang radiation therapy para sa kanser at ang pagiging epektibo nito ay maaaring tumaas sa pamamagitan ng pagtaas ng radiodamage ng tumor at pagpapahina ng mga reaksyon ng mga normal na tisyu. Ang pagkakaiba sa radiosensitivity sa pagitan ng mga tumor at normal na mga tisyu ay tinatawag na radiotherapeutic interval (mas mataas ang therapeutic interval, mas malaki ang dosis ng radiation na maaaring maihatid sa tumor). Upang madagdagan ang huli, mayroong ilang mga paraan upang piliing kontrolin ang radiosensitivity ng tissue.

Mga pagkakaiba-iba sa dosis, ritmo at oras ng pag-iilaw.
Ang paggamit ng radiomodifying effect ng oxygen - sa pamamagitan ng piling pagtaas ng radiosensitivity ng neoplasm at oxygenation nito at sa pamamagitan ng pagbabawas ng radiosensitivity ng mga normal na tisyu sa pamamagitan ng paglikha ng panandaliang hypoxia sa kanila.
Radiosensitization ng tumor gamit ang ilang mga gamot sa chemotherapy.

marami mga gamot na antitumor kumilos sa paghahati ng mga cell na nasa isang tiyak na yugto ng siklo ng cell. Kasabay nito, bilang karagdagan sa direktang nakakalason na epekto sa DNA, pinapabagal nila ang mga proseso ng pag-aayos at inaantala ang pagpasa ng isang cell sa isa o ibang yugto. Sa yugto ng mitosis, na kung saan ay ang pinaka-sensitibo sa radiation, ang cell ay pinipigilan ng vinca alkaloids at taxanes. Pinipigilan ng Hydroxyurea ang cycle sa G1 phase, na mas sensitibo sa ganitong uri ng paggamot kumpara sa synthesis phase, 5-fluorouracil - sa S-phase. Bilang isang resulta, ang yugto ng mitosis ay sabay-sabay na pumapasok mas malaking bilang cell, at dahil dito, ang mga nakakapinsalang epekto ng radioactive radiation ay pinahusay. Ang mga gamot tulad ng platinum, kapag pinagsama sa mga epekto ng ionizing, ay pumipigil sa mga proseso ng pag-aayos ng pinsala sa mga malignant na selula.

Ang pumipili na lokal na hyperthermia ng tumor ay nagdudulot ng pagkagambala sa mga proseso ng pagbawi pagkatapos ng radiation. Ang kumbinasyon ng radioactive irradiation na may hyperthermia ay maaaring mapabuti ang mga resulta ng paggamot kumpara sa independiyenteng epekto ng bawat isa sa mga pamamaraang ito sa tumor. Ang kumbinasyong ito ay ginagamit sa paggamot ng mga pasyenteng may melanoma, kanser sa tumbong, kanser sa suso, mga bukol sa ulo at leeg, sarcomas ng mga buto at malambot na tisyu.
Paglikha ng panandaliang artipisyal na hyperglycemia. Ang pagbaba sa pH sa mga selula ng tumor ay humahantong sa pagtaas ng kanilang radiosensitivity dahil sa pagkagambala sa mga proseso ng pagbawi pagkatapos ng radiation sa isang acidic na kapaligiran. Samakatuwid, ang hyperglycemia ay nagdudulot ng isang makabuluhang pagtaas sa antitumor effect ng ionizing radiation.

Ang paggamit ng non-ionizing radiation ay gumaganap ng malaking papel sa pagtaas ng bisa ng naturang paraan ng paggamot bilang radiation therapy para sa cancer ( laser radiation, ultrasound, magnetic at electric field).

Sa oncological practice, ang radiation therapy para sa cancer ay ginagamit hindi lamang bilang isang independiyenteng paraan ng radical, palliative na paggamot, ngunit mas madalas din bilang isang bahagi ng pinagsama at kumplikadong paggamot(iba't ibang kumbinasyon sa chemotherapy, immunotherapy, surgical at hormonal na paggamot).

Mag-isa at kasama ng chemotherapy, ang radiation therapy para sa cancer ay kadalasang ginagamit para sa cancer sa mga sumusunod na lokasyon:

Cervix;
balat;
larynx;
itaas na esophagus;
malignant neoplasms ng oral cavity at pharynx;
non-Hodgkin's lymphomas at lymphogranulomatosis;
inoperable na kanser sa baga;
Ewing's sarcoma at reticulosarcoma.

Depende sa pagkakasunud-sunod ng aplikasyon ng ionizing radiation at mga interbensyon sa kirurhiko, ang mga pre-, post- at intraoperative na mga pamamaraan ng paggamot ay nakikilala.

Preoperative radiotherapy para sa cancer

Depende sa mga layunin kung saan ito inireseta, mayroong tatlong pangunahing anyo:

pag-iilaw ng mga operable form ng malignant neoplasms;
pag-iilaw ng mga tumor na hindi maoperahan o may pagdududa;
irradiation na may naantalang selective surgery.

Kapag ang mga lugar ng pag-iilaw ng klinikal at subclinical na tumor ay kumalat bago ang operasyon, ang nakamamatay na pinsala ay unang nakakamit sa pinaka-mataas na malignant na proliferating na mga cell, karamihan sa mga ito ay matatagpuan sa well-oxygenated peripheral na mga lugar ng tumor, sa mga lugar ng paglago nito pareho sa pangunahing pokus. at sa metastases. Ang mga non-reproducing complex ng mga selula ng kanser ay nakakatanggap din ng nakamamatay at sublethal na pinsala, na nagpapababa sa kanilang kakayahang mag-engraft kung sila ay pumasok sa isang sugat, dugo o lymphatic vessel. Ang pagkamatay ng mga selula ng tumor bilang isang resulta ng mga epekto ng ionizing ay humahantong sa pagbawas sa laki ng tumor, na nililimitahan ito mula sa nakapaligid na normal na mga tisyu dahil sa paglaganap ng mga elemento ng connective tissue.

Ang mga pagbabagong ito sa mga tumor ay natanto lamang kapag ang pinakamainam na focal dose ng radiation ay ginagamit sa preoperative period:

ang dosis ay dapat sapat upang maging sanhi ng pagkamatay ng karamihan sa mga selula ng tumor;
hindi dapat maging sanhi ng mga kapansin-pansing pagbabago sa normal na mga tisyu, na humahantong sa pagkagambala sa mga proseso ng pagpapagaling ng mga postoperative na sugat at isang pagtaas sa postoperative mortality.

Sa kasalukuyan, ang dalawang paraan ng preoperative external irradiation ay kadalasang ginagamit:

araw-araw na pag-iilaw ng pangunahing tumor at rehiyonal na mga zone sa isang dosis ng 2 Gy hanggang sa kabuuang focal dose na 40 - 45 Gy para sa 4 - 4.5 na linggo ng paggamot;
pag-iilaw ng mga katulad na volume sa isang dosis na 4 - 5 Gy para sa 4 - 5 araw hanggang sa kabuuang focal dose na 20 - 25 Gy.

Kapag ginagamit ang unang pamamaraan, ang operasyon ay karaniwang ginagawa 2 - 3 linggo pagkatapos ng pagtatapos ng pag-iilaw, at kapag ginagamit ang pangalawa - 1 - 3 araw mamaya. Ang huling pamamaraan ay maaari lamang irekomenda para sa paggamot ng mga pasyente na may operable malignant tumor.

Postoperative radiation therapy para sa cancer

Ito ay inireseta para sa mga sumusunod na layunin:

"sterilization" ng surgical field mula sa mga malignant na selula at ang kanilang mga complex na nakakalat sa panahon ng operasyon;
kumpletong pag-alis ng natitirang malignant tissue pagkatapos ng hindi kumpletong pag-alis ng tumor at metastases.

Ang postoperative radiation therapy para sa kanser ay karaniwang ginagawa para sa kanser sa suso, esophagus, thyroid gland, matris, fallopian tubes, vulva, ovaries, bato, pantog, balat at labi, na may mas karaniwang mga anyo ng kanser sa ulo at leeg, neoplasms mga glandula ng laway, rectal at colon cancer, mga tumor mga organo ng endocrine. Bagama't marami sa mga tumor na nakalista ay hindi radiosensitive, maaaring sirain ng ganitong uri ng paggamot ang anumang natitirang tumor pagkatapos ng operasyon. Sa kasalukuyan, ang paggamit ng organ-sparing operations ay lumalawak, lalo na para sa kanser sa suso, salivary glands at tumbong, na nangangailangan ng radical postoperative ionizing treatment.

Maipapayo na simulan ang paggamot nang hindi mas maaga kaysa sa 2 - 3 linggo pagkatapos ng operasyon, i.e. pagkatapos na gumaling ang sugat at ang mga nagpapaalab na pagbabago sa normal na mga tisyu ay humupa.

Upang makamit ang isang therapeutic effect, kinakailangan na mataas na dosis- hindi bababa sa 50 - 60 Gy, at ipinapayong dagdagan ang focal dose sa lugar ng hindi naalis na tumor o metastases sa 65 - 70 Gy.

Sa postoperative period, kinakailangan na i-irradiate ang mga lugar ng regional tumor metastasis na hindi ginagamot operasyon(halimbawa, supraclavicular at parasternal Ang mga lymph node para sa kanser sa suso, iliac at para-aortic nodes para sa uterine cancer, para-aortic nodes para sa testicular seminoma). Ang mga dosis ng radiation ay maaaring nasa hanay na 45 - 50 Gy. Upang mapanatili ang mga normal na tisyu, ang pag-iilaw pagkatapos ng operasyon ay dapat isagawa gamit ang klasikal na paraan ng fractionation ng dosis - 2 Gy bawat araw o sa mga medium fraction (3.0 - 3.5 Gy) kasama ang karagdagan araw-araw na dosis sa 2 - 3 fraction na may pagitan sa pagitan ng mga ito ng 4 - 5 oras.

Intraoperative radiotherapy para sa cancer

Sa mga nakalipas na taon, ang interes sa paggamit ng panlabas na megavoltage at interstitial irradiation ng isang tumor o kama nito ay tumaas muli. Ang mga bentahe ng opsyon sa pag-iilaw na ito ay kinabibilangan ng kakayahang makita ang tumor at ang field ng irradiation, alisin ang normal na tissue mula sa irradiation zone, at ipatupad ang mga tampok ng pisikal na pamamahagi ng mga mabilis na electron sa mga tisyu.

Ang radiation therapy na ito para sa kanser ay ginagamit para sa mga sumusunod na layunin:

pag-iilaw ng tumor bago ito alisin;
pag-iilaw ng tumor bed pagkatapos ng radikal na operasyon o pag-iilaw ng natitirang tumor tissue pagkatapos ng non-radical na operasyon;
pag-iilaw ng isang hindi natatanggal na tumor.

Ang isang solong dosis ng radiation sa lugar ng tumor bed o surgical wound ay 15 - 20 Gy (isang dosis ng 13 + 1 Gy ay katumbas ng isang dosis ng 40 Gy, na inihatid 5 beses sa isang linggo para sa 2 Gy), na hindi nakakaapekto sa kurso postoperative period at nagiging sanhi ng pagkamatay ng karamihan sa mga subclinical metastases at radiosensitive tumor cells na maaaring kumalat sa panahon ng operasyon.

Sa radikal na paggamot, ang pangunahing layunin ay ganap na sirain ang tumor at pagalingin ang sakit. Ang radical radiation therapy para sa cancer ay binubuo ng isang therapeutic ionizing effect sa lugar ng klinikal na pagkalat ng tumor at prophylactic irradiation ng mga lugar ng posibleng subclinical na pinsala. Ang radiation therapy para sa cancer, na pangunahing isinasagawa para sa mga radikal na layunin, ay ginagamit sa mga sumusunod na kaso:

kanser sa mammary;
kanser sa oral cavity at labi, pharynx, larynx;
kanser sa mga babaeng genital organ;
kanser sa balat;
mga lymphoma;
pangunahing mga tumor sa utak;
kanser prostate gland;
hindi nareresect sarcomas.

Ang kumpletong pag-alis ng tumor ay kadalasang posible sa maagang yugto mga sakit, na may maliliit na sukat mga tumor na may mataas na radiosensitivity, walang metastases o may solong metastases sa pinakamalapit na rehiyonal na lymph node.

Ang palliative radiation therapy para sa cancer ay ginagamit upang mabawasan ang biological na aktibidad, pagbawalan ang paglaki, at bawasan ang laki ng tumor.

Ang radiation therapy para sa kanser, na pangunahing isinasagawa para sa mga layuning pampakalma, ay ginagamit sa mga sumusunod na kaso:

metastases sa mga buto at utak;
talamak na pagdurugo;
esophageal carcinoma;
kanser sa baga;
upang mabawasan ang pagtaas ng intracranial pressure.

Binabawasan nito ang malubhang klinikal na sintomas.

Pananakit (pananakit ng buto dahil sa metastases ng kanser sa suso, bronchial o prostate ay tumutugon nang maayos sa mga maikling kurso).
Obstruction (na may esophageal stenosis, pulmonary atelectasis o compression ng superior vena cava, na may kanser sa baga, compression ng ureter dahil sa cervical o bladder cancer, madalas na may positibong epekto ang palliative radiation therapy).
Pagdurugo (napakababahala at kadalasang nakikita sa mga advanced na kanser ng cervix, katawan ng matris, pantog, pharynx, bronchi at oral cavity).
Ulceration (radiation therapy ay maaaring mabawasan ang ulceration sa dibdib na pader para sa kanser sa suso, sa perineum para sa rectal cancer, alisin mabaho at sa gayon ay mapabuti ang kalidad ng buhay).
Pathological fracture (ang pag-iilaw ng malalaking sugat sa mga sumusuportang buto, parehong metastatic at pangunahin sa Ewing's sarcoma at myeloma, ay maaaring maiwasan ang isang bali; kung may bali, ang paggamot ay dapat na mauna sa pamamagitan ng pag-aayos ng apektadong buto).
Kaginhawaan mga sakit sa neurological(Ang mga metastases ng kanser sa suso sa retrobulbar tissue o pagbabalik ng retina sa ilalim ng impluwensya ng ganitong uri ng paggamot, na kadalasang pinapanatili din ang paningin).
Kaginhawaan sistematikong sintomas(myasthenia gravis na dulot ng tumor ng thymus gland ay tumutugon nang maayos sa pag-iilaw ng glandula).

Kailan kontraindikado ang radiation therapy para sa cancer?

Ang radiation therapy para sa kanser ay hindi isinasagawa sa malubhang pangkalahatang kondisyon ng pasyente, anemia (hemoglobin sa ibaba 40%), leukopenia (mas mababa sa 3-109/l), thrombocytopenia (mas mababa sa 109/l), cachexia, intercurrent na sakit na sinamahan ng nilalagnat na estado. Ang radiation therapy ay kontraindikado para sa cancer na may aktibong pulmonary tuberculosis, matinding atake sa puso myocardium, talamak at talamak na hepatic at pagkabigo sa bato, pagbubuntis, malubhang reaksyon. Dahil sa panganib ng pagdurugo o pagbubutas, ang ganitong uri ng paggamot ay hindi ginagawa para sa mga disintegrating tumor; hindi inireseta para sa maramihang metastases, serous effusions sa cavity at matinding inflammatory reactions.

Ang radiation therapy para sa kanser ay maaaring sinamahan ng paglitaw ng parehong sapilitang, hindi maiiwasan o katanggap-tanggap, at hindi katanggap-tanggap na mga hindi inaasahang pagbabago sa malusog na mga organo at tisyu. Ang mga pagbabagong ito ay nakabatay sa pinsala sa mga selula, organo, tisyu at sistema ng katawan, ang antas nito ay higit na nakasalalay sa dosis.

Ang mga pinsala ay nahahati sa mga reaksyon at komplikasyon batay sa kalubhaan ng kanilang kurso at sa oras ng kanilang kaginhawahan.

Ang mga reaksyon ay mga pagbabagong nagaganap sa mga organo at tisyu sa pagtatapos ng kurso, na dumadaan nang nakapag-iisa o sa ilalim ng impluwensya ng naaangkop na paggamot. Maaari silang lokal o pangkalahatan.

Mga komplikasyon - patuloy, mahirap alisin o permanenteng natitirang mga karamdaman na dulot ng tissue necrosis at kapalit ng mga ito nag-uugnay na tisyu, huwag umalis nang mag-isa at nangangailangan ng pangmatagalang paggamot.

Ang radiation sa oncology, o radiation therapy, ay ginagamit upang maging sanhi ng mga nakakapinsalang epekto ng ionizing radiation sa mga selula ng kanser. Ang resulta malignant formations ay nawasak sa antas ng molekular. Ang pamamaraang ito ng therapy ay napatunayang epektibo at malawakang ginagamit sa gamot. Gayunpaman, ang paggamit ng radiation sa oncology ay may bilang ng negatibong kahihinatnan, na maaaring magpakita ng kanilang mga sarili sa simula ng therapy at pagkatapos matagal na panahon pagkatapos sa kanya.

Ang radyasyon, o radiotherapy, ay ginagamit upang alisin ang mga pagbuo ng tumor na malignant at benign na pinanggalingan, gayundin upang gamutin ang mga non-tumor na sakit kapag ang ibang therapy ay hindi epektibo. Karamihan sa mga pasyente ng kanser na may iba't ibang uri ng kanser ay ginagamot sa radiation. Maaari itong isagawa bilang isang independiyenteng paraan ng paggamot, o pinagsama sa iba pang mga pamamaraan: operasyon, chemotherapy, hormone therapy, atbp.

Ang layunin ng radiation therapy ay ang pagtagos ng ionizing radiation sa pathological formation at pagkakaroon ng mapanirang epekto dito. Ang epekto ng therapy ay dahil sa mataas na radiosensitivity ng mga selula ng kanser. Kapag nalantad sa radiation, ang mga trophic na proseso at reproductive function ay nasisira sa antas ng molekular. Tinutukoy nito ang pangunahing epekto ng radiotherapy, dahil ang pangunahing panganib ng mga selula ng kanser ay nakasalalay sa kanilang aktibong paghahati, paglaki at pagkalat. Pagkaraan ng ilang oras, ang mga pathological na tisyu ay nawasak nang walang posibilidad ng pagpapanumbalik. Ang mga pormasyon na partikular na sensitibo sa radiation ay kinabibilangan ng mga lymphoma, seminoma, leukemia, at myelomas.

Sanggunian! Sa panahon ng radiotherapy Negatibong impluwensya Ang radiation ay kumakalat din sa malusog na mga selula, ngunit ang kanilang pagkamaramdamin dito ay mas mababa kaysa sa mga selula ng kanser. Kasabay nito, ang kakayahang mabawi normal na tissue medyo mataas kumpara sa pathological foci. Samakatuwid, ang mga benepisyo ng paggamot ay nananaig sa mga posibleng kahihinatnan nito.

Ang radiation therapy ay hindi nagiging sanhi ng mga organic at functional na karamdaman sa mga organo at ito ang nangungunang paraan sa paggamot ng kanser. Mabilis nitong inaalis ang mga sintomas ng sakit at pinapataas ang mga rate ng kaligtasan. Sa pampakalma na paggamot, pinapabuti nito ang kalidad ng buhay ng mga pasyenteng may malubhang karamdaman, lumalambot klinikal na larawan mga sakit.

Pansin! Ang edad at laki ng tumor ay direktang nakakaapekto sa pagiging epektibo ng radiation na ibinigay. Ang mas bata sa pagbuo, mas madali itong gamutin. Samakatuwid sa kasong ito pinakamahalaga may napapanahong access sa isang doktor.

Pag-uuri ng radiation therapy

Sa pag-unlad medikal na teknolohiya Ang mga pamamaraan ng radiotherapy ay pinapabuti na maaaring makabuluhang bawasan ang mga negatibong kahihinatnan ng paggamot at mapataas ang pagiging epektibo nito. Batay sa pinagmulan ng radiation ng ionization, ang mga sumusunod na uri ng pagkakalantad ay nakikilala:

alpha, beta, gamma therapy. Ang mga uri ng radiation ay naiiba sa antas ng pagtagos;
X-ray therapy– ito ay batay sa X-ray radiation;
neutron therapy- isinasagawa sa tulong ng mga neutron;
proton therapy– batay sa paggamit ng proton radiation;
pi-meson therapy – bagong teknik radiotherapy, na gumagamit ng mga nuclear particle na ginawa ng mga espesyal na kagamitan.

Batay sa uri ng pagkakalantad sa radiation sa isang tao, ang radiotherapy para sa oncology ay maaaring:

panlabas(panlabas) – ang mga nakatutok na ionized beam ay pumapasok balat gamit ang isang linear accelerator ng mga sisingilin na particle. Karaniwang tinutukoy ng doktor ang isang tiyak na lugar para sa pagkakalantad, sa ilang mga kaso ay inireseta ang pangkalahatang pag-iilaw ng katawan;

panloob(brachytherapy) - isang radioactive substance ay inilalagay sa loob ng pagbuo o kalapit na tissue, neutralizing pathological mga cell. Ang pamamaraang ito ay epektibo para sa babaeng oncology parte ng katawan kung saan nakakabuo ng bata, mammary, prostate glands. Ang mga pakinabang nito ay nakasalalay sa tumpak na epekto sa edukasyon mula sa loob, habang ang mga negatibong kahihinatnan ng paggamot ay halos wala.

Ang pagpili ng paraan ay ginawa ng oncologist, batay sa lokasyon ng tumor. Gumagawa din siya ng indibidwal na regimen sa paggamot upang makakuha ng pinakamataas na resulta mula sa radiation. Sa kasong ito, ang mga sumusunod na uri ng paggamot ay magagamit:

sa ilang mga sitwasyon, ganap na pinapalitan ng radiation therapy ang mga surgical procedure;

adjuvant treatment - sa kasong ito, ang radiation ay inilapat pagkatapos interbensyon sa kirurhiko. Ang regimen na ito para sa kanser sa suso ay hindi lamang epektibo, kundi pati na rin ang pag-save ng organ;
induction therapy (neoadjuvant) - ang paggamit ng radiation bago ang operasyon. Pinapadali at pinatataas ang kahusayan ng interbensyon sa kirurhiko;
Combination therapy - ang radiation ay pinagsama sa chemotherapy. Pagkatapos nito, isinasagawa ang operasyon. Ang pagsasama-sama ng tatlong pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang pinakamataas na kahusayan at bawasan ang dami ng mga pamamaraan ng kirurhiko.

Mahalaga! Minsan ang pagsasama-sama ng chemotherapy at radiation ay sapat na para gumaling at hindi kailangan ng operasyon (kanser ng baga, matris o cervix).

Upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan ng radiotherapy hangga't maaari, ito ay isinasagawa sa isang naka-target na paraan, pag-iwas sa pinsala sa malusog na tissue. Para sa layuning ito, sa proseso ng paghahanda para sa radiotherapy, ginagamit ang iba't ibang paraan ng paggunita sa pagbuo at nakapalibot na espasyo.

Nagdudulot ito ng direktang epekto ng radiation sa pathological focus, na nagpoprotekta sa malusog na mga selula. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit para dito:

intensity modulated radiotherapy(RTMI) - ang modernong teknolohiya ay nagtataguyod ng paggamit ng mga dosis ng radiation na mas mataas kaysa sa karaniwang pag-iilaw;
radiotherapy na ginagabayan ng imahe(RTVK) – epektibo kapag ginamit sa mga mobile na organo, gayundin sa mga pormasyon na malapit sa mga organo at tisyu. Kapag pinagsama sa IMRT, naghahatid ito ng dosis ng radiation nang tumpak hangga't maaari hindi lamang sa pathological focus, kundi pati na rin sa mga indibidwal na lugar nito;
stereotactic radiosurgery– tumpak na paghahatid ng mga dosis ng radiation sa pamamagitan ng three-dimensional visualization. Nagbibigay ito ng malinaw na mga coordinate ng pagbuo, pagkatapos nito tina-target ito ng mga sinag. Kilala bilang ang Gamma Knife method.

Dosis ng radiation

Ang mga negatibong kahihinatnan ng radiation ay direktang nakasalalay sa dosis ng ionizing radiation na pumapasok sa katawan ng tao. Samakatuwid, sa yugto ng paghahanda para sa therapy, ang tumpak na pagkalkula ng dosis ay mahalaga. Kapag tinutukoy ang isang indibidwal na plano sa paggamot, ang iba't ibang mga kadahilanan ay tinasa:

laki at uri ng edukasyon;
tumpak na pagkakalagay;
kondisyon ng pasyente batay sa mga resulta ng karagdagang pag-aaral;
pagkakaroon ng mga malalang sakit;
nakaraang irradiations.

Isinasaalang-alang ang mga tagapagpahiwatig mga medikal na espesyalista matukoy ang kabuuang dosis ng radiation bawat buong kurso at para sa bawat session, ang kanilang tagal at dami, mga break sa pagitan nila, atbp. Ang wastong kinakalkula na dosis ay nakakatulong na makamit ang pinakamataas na pagiging epektibo ng paggamot na may kaunting hindi gustong epekto.

Mga kahihinatnan ng radiation sa oncology

Ang pagpapaubaya sa radiation therapy ay lubhang nag-iiba sa mga pasyente. Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng mga side effect na eksklusibo sa panahon ng paggamot, habang ang iba ay nagkakaroon ng mga side effect ilang oras pagkatapos nito. Nangyayari na ang mga negatibong phenomena ay ganap na wala.

Karaniwan, ang kalubhaan ng mga side effect ay depende sa tagal ng radiation at dosis nito. Ang lokasyon ng kanser, yugto nito, kondisyon ng pasyente, at indibidwal na pagpapaubaya sa pamamaraan ay mayroon ding epekto.

Ang mga pangkalahatang epekto ng radiotherapy ay ipinakita sa sumusunod na talahanayan.

Mga organo at sistema	Mga kahihinatnan
Balat	Sakit, pamamaga iba't ibang antas pagpapahayag, nadagdagan ang pagiging sensitibo, pagkatuyo, paglitaw ng mga pumuputok na paltos, pag-iyak ng apektadong bahagi, at kapag may impeksiyon, nabubuo ang mga ulser. Sa mga komplikadong kaso, nabubuo ang mga di-nakapagpapagaling na ulser, pagkasayang, at pagnipis ng balat
Sistema ng paghinga	Kapos sa paghinga, hindi produktibong ubo, pulmonya, kahirapan sa paghinga
Mga mucous membrane	Pinsala sa epithelium ng digestive tract, genitourinary system (sa panahon ng pag-iilaw ng peritoneum at pelvis). May pagkagambala sa paggana ng mga organ na ito
Mga organo ng ENT	Stomatitis, laryngitis, pagkatuyo, sakit at kahirapan sa paglunok, pamamaga
Pangkalahatang estado	Talamak na pagkapagod, pagkamayamutin, pagkagambala sa pagtulog, pagkabalisa, pagkabalisa, pagkawala ng buhok
Sistema ng pagtunaw	Pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, pagkawala ng gana, pag-unlad ng colitis, esophagitis, colitis, rectitis, sa malubhang kaso pag-unlad ng fistula
Daluyan ng dugo sa katawan	May kapansanan sa paggana utak ng buto, pagbabawas ng mga pulang selula ng dugo, leukocytes sa dugo, anemia
Babaeng reproductive system	Mga pagpapakita ng menopause. Mga iregularidad sa regla, amenorrhea, paninikip at pagkatuyo ng puki, pagpapawis, kawalan ng katabaan
Sistema ng reproduktibo ng lalaki	Erectile dysfunction, matinding pananakit sa panahon ng bulalas (na may pangangati ng urethra), nabawasan ang bilang ng tamud
Sistema ng urolohiya	Cystitis
Sistema ng kalansay	Necrosis ng buto, pamamaga ng periosteum, perichondritis, mga problema sa mga kasukasuan at kalamnan

Ang pinakakaraniwang negatibong epekto ng radiation ay ang mga reaksiyong hypersensitivity sa balat, katulad ng paso. Karaniwang lumilitaw ang mga ito dalawang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng therapy at gumagaling isang buwan pagkatapos ng pagtigil ng pagkakalantad sa radiation. Mayroong tatlong antas ng pinsala sa epidermis:

una - bahagyang pamumula;
ang pangalawa - pamumula, pagbabalat, posibleng pamamaga;
pangatlo - makabuluhang pamumula na may umiiyak na pagbabalat, matinding pamamaga.

Pansin! Kapag nahawahan ang isang sugat sa radiation, tumindi ang mga sintomas, tumataas ang pamamaga at pamumula, lumilitaw ang hindi kanais-nais na amoy mula sa apektadong lugar, at posible ang mataas na temperatura.

Mga kahihinatnan para sa sistema ng paghinga nangyayari sa panahon ng pag-iilaw ng dibdib at kadalasang lumilitaw sa loob ng tatlong buwan pagkatapos ng therapy. Mga paglabag sa daluyan ng dugo sa katawan nangyayari kapag ang isang malaking bahagi ng katawan ay nalantad sa radiation.

Ang isang karaniwang side effect ng radiation therapy ay pagkapagod. Pangkalahatang kahinaan nagpapatuloy ng mahabang panahon at hindi nawawala pagkatapos matulog at magpahinga. Sa ilang mga kaso, ito ay bunga ng anemia.

Ang mga pangmatagalang kahihinatnan ng radiotherapy ay kinabibilangan ng:

fibrosis (pagpapalit ng apektadong connective tissue);
tuyong balat at mauhog lamad (mata, bibig);
oncology (pag-unlad ng pangalawang formations);
pigmentation ng balat;
pagkawala ng buhok;
kamatayan (na may kasabay na cardiovascular pathology);
nabawasan ang cognitive function.

Pag-usbong seryosong kahihinatnan naobserbahan medyo bihira, nauugnay sa matagal na pagkakalantad sa ionizing radiation sa katawan o magkakasamang sakit. Karaniwan ang mga pagpapakita ay katamtaman at nawawala sa paglipas ng panahon. Ang mga benepisyo ng paggamot ay higit na mas malaki kaysa sa panganib ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

Video - Tungkol sa radiation therapy

Video - Komentaryo sa radiation therapy ng pasyente

Video - Radiation therapy: mga kahihinatnan at kung ano ang nakakatulong sa mga paso

Sa panahon at pagkatapos ng paggamot, ang katawan ay nangangailangan ng tulong para sa rehabilitasyon. Ang oncologist ay nagrereseta ng isang hanay ng mga gamot at mga hakbang upang patatagin ang kondisyon ng pasyente at ibalik ang lakas ng katawan.

Para sa menor de edad mga reaksyon sa balat Inirerekomenda ang kalinisan at moisturizing ang nasirang lugar na may cream. Para sa malubhang sugat ito ay ginagamit hormonal ointment. Ang mga sugat sa radiation ay nagsisilbing "mga pintuan ng pasukan" para sa impeksyon, kaya dapat na regular na isagawa ang antiseptikong paggamot na may bendahe. Ang damit ay dapat na komportable at maluwag, at iwasang kuskusin ang mga apektadong bahagi.

Huwag kalimutan ang tungkol sa malusog na paraan buhay. Kinakailangang obserbahan ang pang-araw-araw na gawain, trabaho at pahinga, at gawin ang lahat ng posible pisikal na ehersisyo, maglakad-lakad sa sariwang hangin, unti-unting tumataas ang distansya.

Malaki ang kahalagahan ng nutrisyon; maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng listahan ng mga pagkaing gusto mong kainin.

Mahalaga! Sa panahon ng radiation therapy at sa panahon ng pagbawi, hindi ka maaaring sumunod sa isang diyeta!

Ang menu ay dapat na mataas sa calories at mataas sa protina. Kasabay nito, ang pinirito, mataba, pinausukang pagkain, at alkohol ay hindi kasama. Maipapayo na isama ang mga pagkaing mayaman sa bitamina, antioxidant, at fiber ng halaman sa iyong diyeta. Sa kaso ng pagduduwal at pagsusuka, ang mga antiemetic na gamot ay inireseta, sa ilang mga kaso ay kinukuha sila ng ilang oras bago magsimula ang paggamot. Inirerekomendang pagkonsumo malaking bilang ng likido, mga tatlong litro bawat araw. Nakakatulong ito na maalis ang pagkalasing at ibalik ang katawan.

Upang mapupuksa ang mga epekto ng radiation, ginagamit ang physiotherapy (electric at phonophoresis, magnetic therapy), ang mga paglanghap at espesyal na himnastiko ay ginagamit para sa mga sakit sa paghinga. Upang mapabuti ang pangkalahatang kondisyon at mapupuksa ang talamak na pagkapagod, ang mga sesyon ng masahe ay inireseta.

Radiation therapy para sa cancer

Ano ang radiation therapy?

Anong mga uri ng kanser ang ginagamit ng radiation therapy?

Maaaring gamitin ang radiation bilang isang stand-alone na paggamot. Minsan ang RT ay ibinibigay bago ang operasyon upang paliitin ang tumor o pagkatapos ng operasyon upang patayin ang natitirang mga selula ng kanser. Kadalasan, ang mga doktor ay gumagamit ng radiation kasama ng mga anticancer na gamot (chemotherapy) upang sirain ang tumor.

Kahit na sa mga pasyente na ang tumor ay hindi maalis, maaaring bawasan ng RT ang laki nito, bawasan ang sakit at mapabuti ang pangkalahatang kondisyon.

Kagamitan para sa radiotherapy

Ang iyong doktor ang magpapasya kung aling device ang pinakamahusay na gamitin.

Ang pinagmulan ng radiation ay maaaring dalhin sa may sakit na lugar sa maraming paraan.

Kung ang pinagmulan:

ay matatagpuan sa isang distansya mula sa katawan ng pasyente, ang pag-iilaw ay tinatawag na remote;
inilagay sa anumang lukab - intracavitary;
direktang iniksyon sa may sakit na lugar sa anyo ng likido, kawad, karayom, probes - interstitial.

Mga yugto ng radiation therapy

Kapag nagsasagawa ng RT, tatlong yugto ang karaniwang nakikilala:

pre-radial;
sinag;
post-radiation.

Ang proseso ng radiation therapy

1. Paghahanda para sa paggamot

Sa panahong ito, ang mga karagdagang pag-aaral ay isinasagawa upang linawin ang lokalisasyon at masuri ang kondisyon ng malusog na tisyu na nakapalibot sa pathological focus.

Ang iyong doktor ang magpapasya kung anong dosis ng radiation ang kailangan mo, kung paano ito ibibigay at kung gaano karaming mga session ang aabutin.

Nasa pre-radiation period na:

huwag gumamit ng mga tincture ng yodo at iba pang mga nanggagalit na ahente sa mga lugar ng balat na malantad sa radiation;
hindi dapat magpaaraw;
Kung may diaper rashes o rashes sa balat, dapat mong ituro ang mga ito sa iyong doktor. Magrereseta siya ng naaangkop na paggamot (mga pulbos, pamahid, aerosol);
Kung ang radiation therapy ay isasagawa upang gamutin ang isang tumor sa maxillofacial area, ang paunang sanitasyon ng oral cavity (paggamot o pagtanggal ng mga carious na ngipin) ay kinakailangan. Ito ang pinakamahalagang panukala para sa pag-iwas sa mga komplikasyon ng radiation sa oral cavity.

2. Paano napupunta ang sesyon ng paggamot

Radiation therapy: paano isinasagawa ang paggamot?

1. Pagpili ng regimen ng paggamot gamit ang radiation therapy

Ang desisyon sa kabuuang dosis ng radiation at ang bilang ng mga session ay ginawa ng radiologist batay sa laki ng tumor at lokasyon ng tumor, uri nito, iyong pangkalahatang kondisyon at iba pang uri ng paggamot na ginagawa.

2. Paano napupunta ang sesyon ng paggamot

Bago buksan ang unit, pumunta ang medical staff sa ibang kwarto at pinapanood ka sa TV o sa bintana. Maaari kang makipag-usap sa kanya sa pamamagitan ng loudspeaker.

Ang ilang bahagi ng radiotherapy machine ay maaaring gumalaw at gumawa ng ingay habang tumatakbo. Huwag mag-alala - ang buong proseso ay kinokontrol.

Posible na sa simula ng paggamot ay makaramdam ka ng pagbawas sa sakit (kung mayroon man). Gayunpaman, bilang isang patakaran, ang pinakamalaking therapeutic effect ng radiation therapy ay nangyayari pagkatapos makumpleto ang kurso ng paggamot.

Upang makakuha ng magandang therapeutic effect, napakahalaga na kumpletuhin mo ang lahat ng iniresetang sesyon ng paggamot.

Paano kumilos sa panahon ng radiation therapy

Karaniwang nawawala ang sensasyon sa loob ng 4-6 na linggo pagkatapos makumpleto ang paggamot. Gayunpaman, hindi mo dapat ganap na iwasan ang pisikal na aktibidad, na nagpapataas ng mga panlaban ng katawan at paglaban sa mga nakakapinsalang impluwensya. Makakakuha ka ng mga rekomendasyon sa pagpili at dosis ng pisikal na aktibidad mula sa iyong doktor at isang espesyalista sa physical therapy.

Sa panahon ng paggamot dapat mong sundin ang ilang mga patakaran

Kumain ng mabuti. Subukang manatili sa isang balanseng diyeta (ratio ng mga protina, taba at carbohydrates 1:1:4). Kasama ng pagkain, kailangan mong kumuha ng 2.5-3 litro ng likido bawat araw (mga prutas na juice, mineral na tubig, tsaa na may gatas).
Iwanan ang masasamang gawi (paninigarilyo, pag-inom ng alak), kahit man lang sa panahon ng paggamot.
Huwag magsuot ng damit na masikip sa mga bahagi ng iyong katawan na iniilaw. Ang mga bagay na gawa sa sintetikong tela at lana ay lubhang hindi kanais-nais. Mas gusto ang maluwag, lumang cotton na damit. Kung maaari, ang mga bahagi ng balat na iiinit ay dapat panatilihing bukas.
Lumabas nang mas madalas.
Maingat na subaybayan ang kondisyon ng iyong balat. Kung minsan ay lumilitaw na tanned o darkened ang balat na na-irradiated. Sa pagtatapos ng paggamot, sa ilang mga kaso, ang mga na-irradiated na bahagi ng katawan ay maaaring maging labis na basa-basa (lalo na sa mga fold). Ito ay higit na nakasalalay sa iyong indibidwal na sensitivity sa radiation. Sabihin sa iyong doktor o nars ang tungkol sa anumang mga pagbabagong napapansin mo. Magbibigay sila ng naaangkop na mga rekomendasyon.
Huwag gumamit ng sabon, lotion, deodorant, ointment, cosmetics, pabango, talc o iba pang katulad na mga produkto sa nakalantad na bahagi ng iyong katawan nang hindi kumukunsulta sa iyong doktor.
Huwag kuskusin o scratch ang lugar ng balat na ginagamot. Huwag maglagay ng mainit o malamig na bagay (heating pad, yelo) dito.
Kapag lumalabas, protektahan ang nakalantad na bahagi ng balat mula sa araw (magaan na damit, isang malawak na brimmed na sumbrero).

Ano ang naghihintay sa pasyente pagkatapos ng radiation?

Mga side effect ng radiation

Ang mga side effect ng radiotherapy ay kadalasang nangyayari sa mga tissue at organ na direktang nalantad sa radiation. Karamihan sa mga side effect na nabubuo sa panahon ng paggamot ay medyo banayad at maaaring gamutin ng gamot o wastong nutrisyon. Karaniwang nawawala ang mga ito sa loob ng tatlong linggo pagkatapos ng pagtatapos ng radiation therapy. Maraming mga pasyente ang hindi nakakaranas ng anumang mga side effect.

Mga karaniwang side effect ng radiation therapy

Emosyonal na kalagayan

Pagkapagod

Ang mga pakiramdam ng pagkapagod ay karaniwang nagsisimula sa loob ng ilang linggo ng pagsisimula ng paggamot. Ito ay nauugnay sa makabuluhang pisikal na pagkarga sa katawan sa panahon ng radiation therapy at stress. Samakatuwid, sa panahon ng radiation therapy, dapat mong bahagyang bawasan ang iyong pangkalahatang aktibidad, lalo na kung nakasanayan mong magtrabaho sa isang masipag na bilis. Gayunpaman, huwag ganap na iwasan ang gawaing bahay; makibahagi sa buhay pampamilya. Gawin ang mga bagay na mas madalas mong kinagigiliwan, magbasa nang higit pa, manood ng TV, makinig sa musika. Pero hanggang sa makaramdam ka ng pagod.

Nagbabago ang dugo

Kapag na-irradiated ang malalaking bahagi ng katawan, maaaring pansamantalang bumaba ang bilang ng mga leukocytes, platelet at pulang selula ng dugo sa dugo. Sinusubaybayan ng doktor ang hematopoietic function gamit ang mga pagsusuri sa dugo. Minsan, na may binibigkas na mga pagbabago, ang isang pahinga sa paggamot ay kinuha para sa isang linggo. Sa mga bihirang kaso, ang mga gamot ay inireseta.

Nabawasan ang gana

Ang ilang mga nutritional tip sa panahon ng radiation therapy:

Kumain ng iba't ibang pagkain nang madalas, ngunit sa maliliit na bahagi. Kumain kung kailan mo gusto, anuman ang iyong pang-araw-araw na gawain.
Dagdagan ang calorie na nilalaman ng pagkain - magdagdag ng higit pang mantikilya kung gusto mo ang amoy at lasa nito.
Upang madagdagan ang iyong gana, gumamit ng iba't ibang mga sarsa.
Sa pagitan ng mga pagkain, ubusin ang kefir, isang halo ng gatas na may mantikilya at asukal, at yogurt.
Uminom ng mas maraming likido, mas mabuti ang mga juice.
Palaging magkaroon ng kaunting suplay ng mga pagkaing gusto mo (naaprubahan para sa pag-iimbak sa klinika kung saan isinasagawa ang paggamot) at kainin ang mga ito kapag gusto mong kumain.
Habang kumakain, subukang lumikha ng mga kundisyon na magpapaganda sa iyong kalooban (i-on ang TV, radyo, o makinig sa iyong paboritong musika habang kumakain).
Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa pag-inom ng isang baso ng beer kasama ng mga pagkain upang madagdagan ang iyong gana.
Kung mayroon kang anumang mga kondisyong medikal na nangangailangan sa iyo na sundin ang isang partikular na diyeta, kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga paraan upang baguhin ang iyong diyeta.

Mga side effect sa balat

Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pangangalaga sa balat, kumunsulta sa iyong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan.

Mga side effect sa bibig at lalamunan

Kung nakakatanggap ka ng radiation sa maxillofacial area o leeg, sa ilang mga kaso ang mucous membrane ng gilagid, bibig at lalamunan ay maaaring mamula at mamaga, at maaari kang makaranas ng tuyong bibig at sakit kapag lumulunok. Karaniwan ang mga phenomena na ito ay nabubuo sa ika-2-3 linggo ng paggamot.

Sa karamihan ng mga kaso, sila ay umalis sa kanilang sarili sa loob ng isang buwan pagkatapos makumpleto ang radiation therapy.

Mapapagaan mo ang iyong kondisyon kung susundin mo ang mga rekomendasyon sa ibaba:

Iwasan ang paninigarilyo at alkohol sa panahon ng paggamot dahil nagdudulot din sila ng pangangati at pagkatuyo ng oral mucosa.
Banlawan ang iyong bibig ng hindi bababa sa 6 na beses sa isang araw (pagkatapos matulog, pagkatapos ng bawat pagkain, sa gabi). Ang solusyon na ginamit ay dapat na nasa temperatura ng silid o pinalamig. Anong mga solusyon ang pinakamainam para sa pagbabanlaw ng bibig ay maaaring malaman mula sa iyong doktor.
Dalawang beses sa isang araw, malumanay, nang hindi pinipindot nang husto, magsipilyo ng iyong ngipin gamit ang isang malambot na sipilyo o cotton swab (pagkatapos gamitin, banlawan nang maigi ang sipilyo at ilagay sa tuyo).
Kumonsulta sa iyong dentista para sa tamang toothpaste. Hindi ito dapat maging malupit at inisin ang mauhog lamad.
Kung gumagamit ka ng pustiso, tanggalin ang mga ito bago ang iyong sesyon ng radiation therapy. Kung kuskusin ng mga pustiso ang iyong mga gilagid, mas mabuting itigil muna ang paggamit nito.
Huwag kumain ng maaasim, maanghang na pagkain.
Subukang kumain ng malambot na pagkain (pagkain ng sanggol, puree, cereal, puding, jellies, atbp.). Ibabad ang matigas at tuyong pagkain sa tubig.

Mga side effect sa mammary gland

Ang radiation therapy ay maaaring magdulot ng pananakit at pamamaga sa bahagi ng dibdib, na mawawala o unti-unting bababa pagkatapos makumpleto ang paggamot. Ang irradiated mammary gland ay minsan ay nagiging mas malaki (dahil sa fluid accumulation) o mas maliit (dahil sa tissue fibrosis).

Iwasan ang mabigat na pagbubuhat (hindi hihigit sa 6-7 kg), masiglang paggalaw na nangangailangan ng labis na pagsisikap (pagtulak, paghila), o pagdadala ng bag sa iyong balikat sa gilid ng na-irradiated na suso.
Huwag hayaang kunin ang presyon ng dugo o mga iniksyon (ginuhit ng dugo) sa braso sa gilid na ginagamot.
Huwag magsuot ng masikip na alahas o damit sa brasong ito. Kung hindi mo sinasadyang masira ang balat ng iyong kamay, gamutin ang sugat ng alkohol (ngunit hindi alkohol tincture ng yodo!) At takpan ang sugat ng isang bactericidal plaster o maglagay ng bendahe.
Protektahan ang iyong kamay mula sa direktang sikat ng araw.
Panatilihin ang iyong pinakamainam na timbang sa pamamagitan ng isang balanseng, mababang asin, mataas na hibla na diyeta.
Kung nakakaranas ka ng kahit paminsan-minsang pamamaga ng kamay na nawala pagkatapos ng isang gabing pagtulog, makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor.

Mga side effect sa mga organo ng dibdib

Sa panahon ng radiation therapy, maaaring nahihirapan kang lumunok dahil sa radiation inflammation ng esophageal mucosa. Mapapadali mo ang pagkain sa pamamagitan ng pagkain ng maliliit na pagkain nang mas madalas, pagpapanipis ng makakapal na pagkain, at paghiwa-hiwain ng mga solidong pagkain. Bago kumain, maaari kang lumunok ng isang maliit na piraso ng mantikilya upang mas madaling lunukin.

Mga side effect sa tumbong

Maaaring mangyari ito sa panahon ng radiation therapy para sa kanser sa tumbong o iba pang pelvic organ. Sa pinsala sa radiation sa mucosa ng bituka, maaaring lumitaw ang sakit at pagdurugo, lalo na sa mahirap na dumi.

Mga side effect sa pantog

Ang radiation therapy kung minsan ay nagiging sanhi ng pamamaga ng lining ng pantog. Ito ay maaaring humantong sa madalas na masakit na pag-ihi at pagtaas ng temperatura ng katawan. Paminsan-minsan, nagiging mapula-pula ang kulay ng ihi. Kung mapapansin mo ang mga sintomas na ito, sabihin sa iyong doktor. Ang mga komplikasyon na ito ay nangangailangan ng espesyal na paggamot sa gamot.

Paano kumilos pagkatapos makumpleto ang radiation therapy (post-radiation period)

Ang iskedyul para sa karagdagang pagmamasid ay iguguhit ng doktor sa klinika o dispensaryo. Ang parehong mga espesyalistang ito ay, kung kinakailangan, magrereseta ng karagdagang paggamot o rehabilitasyon para sa iyo.

Mga sintomas kung saan dapat kang kumunsulta sa isang doktor nang hindi naghihintay para sa susunod na follow-up na pagsusuri:

ang paglitaw ng sakit na hindi nawawala sa sarili sa loob ng ilang araw;
pagduduwal, pagtatae, pagkawala ng gana;
pagtaas ng temperatura ng katawan, ubo;
ang hitsura ng isang tumor, pamamaga, hindi pangkaraniwang mga pantal sa balat;
pag-unlad ng limb edema sa irradiated side.

Pangangalaga para sa na-irradiated na balat

Tandaan: ang banayad na pananakit sa na-irradiated na lugar ay karaniwan at medyo karaniwan. Kung nangyari ito, maaari kang uminom ng mga banayad na pangpawala ng sakit. Kung matindi ang pananakit, kumunsulta sa doktor.

Mga relasyon sa mga kamag-anak at kaibigan

Kung kinakailangan, maaari mong anyayahan ang mga pinakamalapit sa iyo na makipag-usap sa iyong doktor.

Matalik na relasyon

Propesyonal na aktibidad

Kapag ang radiation therapy ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan, ang ilang mga pasyente ay hindi tumitigil sa pagtatrabaho sa panahon ng paggamot. Kung hindi ka nagtrabaho sa panahon ng paggamot, maaari kang bumalik sa iyong propesyonal na aktibidad sa sandaling maramdaman mong pinapayagan ito ng iyong kondisyon.

Kung ang iyong trabaho ay nagsasangkot ng matinding pisikal na aktibidad o mga panganib sa trabaho, dapat mong isaalang-alang ang pagbabago ng iyong mga kondisyon sa pagtatrabaho o propesyon.

Paglilibang

Gawing panuntunan ang araw-araw na paglalakad sa sariwang hangin (paglalakad sa parke, sa kagubatan). Makipag-usap nang higit pa sa mga kaibigan at pamilya. Sa kaalaman ng iyong dumadating na manggagamot, kumunsulta sa isang physical therapist at psychotherapist. Tutulungan ka nila na pumili ng sapat na pisikal na aktibidad (himnastiko na nagpapabuti sa kalusugan) at magmumungkahi ng mga paraan upang madaig ang stress.

Konklusyon

Inaasahan namin na ang impormasyong ito ay makakatulong sa iyo na mapupuksa ang hindi kinakailangang pag-igting sa nerbiyos, gawing mas madali ang sumailalim sa radiation therapy, at maunawaan kung ano ang naghihintay sa iyo pagkatapos nito. Ang lahat ng ito ay nakakatulong sa iyong paggaling.

Para sa mas detalyadong impormasyon sa mga isyu na may kaugnayan sa iyong kalusugan, mangyaring makipag-ugnayan sa iyong manggagamot.

Mga resulta ng paggamot. Mga larawan bago at pagkatapos

Ayon sa data ng CT, bago ang paggamot ay hindi ito maoperahan at pagkatapos ng preoperative chemoradiation therapy ay matagumpay itong naoperahan.

Tumbong sa tumbong. CT scan bago ang paggamot

Kapag nagsasagawa ng radiation therapy ng pelvic organs, ginagawang posible ng IMRT na makamit ang isang pare-parehong pamamahagi ng dosis ng irradiation zone at makabuluhang bawasan ang dosis sa pantog at maliit na bituka. Kaya, ang mga kondisyon ay nilikha upang mabawasan ang toxicity at mapabuti ang tolerability ng paggamot.

Kanser sa anal. CT scan bago ang paggamot

CT scan pagkatapos ng chemoradiotherapy

Kapag nagsasagawa ng postoperative radiation therapy para sa kanser sa suso gamit ang pamamaraan ng IMRT, ang panganib ng pinsala sa tisyu ng puso at baga ay nabawasan.

Ang mga modernong pag-install at pamamaraan ng radiotherapy ay naging posible upang makabuluhang taasan ang pagiging epektibo at kaligtasan ng paggamot, pati na rin palawakin ang mga indikasyon para sa pagpapatupad nito, kabilang ang dahil sa pagtaas ng bilang ng mga sakit na oncological.

Isang tunay na tagumpay mga nakaraang taon naging stereotactic radiosurgery. Nalutas niya ang problema ng pinsala sa mga selula ng tisyu at mga organo kung saan ang sinag ay tumagos sa tumor. Ang stereotactic radiosurgery ay isang panimula na bagong paraan ng paggamot. Hindi tulad ng tradisyonal na radiation therapy, ang buong dosis ng radiation ay direktang bumabagsak sa mga selula ng tumor, nang hindi naaapektuhan ang mga malulusog. Ang kutsilyo ng gamma ay isa sa mga pinakatanyag na opsyon para sa naturang paggamot sa radiation sa ating bansa.

Dosis ng radiation

Ang tamang pagkalkula ng dosis ay napakahalaga. Pinapayagan ka nitong makamit ang maximum na epekto na may kaunting pinsala sa malusog na mga selula ng katawan. Isinasaalang-alang nito ang uri ng tumor, laki nito, at kalagayan ng kalusugan ng pasyente. Gray (Gy) o ang derivative centigray nito (1 cGy=100 Gy) ay ginagamit bilang mga yunit ng pagsukat. Kapag gumagamit ng radiation therapy bilang pantulong na paggamot para sa kanser sa suso, mga bukol sa ulo at katawan, ang dosis ay 45-60 Gy. Ito ay tinatawag na pangkalahatan at nahahati sa ilang mga pamamaraan na bumubuo ng isang kurso ng paggamot. Sa karaniwan, ang pasyente ay may humigit-kumulang 5 session bawat linggo, na paulit-ulit nang maraming beses sa loob ng 5-8 na linggo. Minsan ang mga maliliit na dosis na ito ay nahahati pa sa dalawang pamamaraan, na isinasagawa sa parehong araw.

Paghahanda para sa radiation therapy

Anumang paggamot ay nauuna sa isang pag-uusap sa isang doktor at karagdagang pagsusuri. Ang radiation therapy ay walang pagbubukod sa kasong ito. Sasabihin sa iyo ng dumadating na manggagamot paparating na pamamaraan, mga posibleng resulta, panganib at epekto.

Ang radiotherapy ay maaaring makapinsala sa fetus. Samakatuwid, ang pagbubuntis sa panahong ito ay hindi kanais-nais. Ngunit kung ang isang babae ay naghihintay na ng isang bata, ang doktor, kasama ang pasyente, ang pipiliin ang karamihan pinakamahusay na pagpipilian paggamot.

Dapat mong tiyak na ipaalam sa iyong doktor ang tungkol sa pagkakaroon ng mga implant ng cochlear at mga pacemaker.

Sa panahon ng isang kurso ng radiotherapy, ang pasyente ay maaaring nahihirapang makayanan ang trabaho at maging ang mga ordinaryong problema sa sambahayan, kaya mas mahusay na magpasya nang maaga tungkol sa isyu ng isang katulong sa bahay at ang dami ng propesyonal na workload.

Kapag nagpaplano ng kurso ng therapy, tinutukoy ng doktor ang pinakamainam na uri ng radiation, dosis, at direksyon ng sinag. Sa kasong ito, ang mga larawan ng lugar ng problema ay nakuha at ang isang simulation ng paggamot ay isinasagawa, kung saan kinakailangan upang mahanap ang pinaka komportableng posisyon ng katawan sa panahon ng pag-iilaw upang ang pasyente ay hindi kailangang lumipat sa panahon ng pamamaraan. . Upang gawin ito, hinihiling ang pasyente na humiga sa mesa at piliin ang pinaka komportable sa ilang mga iminungkahing posisyon. Nakakatulong ang mga restraint at unan na manatiling tahimik sa buong radiation session. Kapag natagpuan ang komportableng posisyon, minarkahan ng doktor ang lokasyon ng pagpasok ng sinag sa katawan ng pasyente gamit ang isang marker o paglalagay ng isang maliit na tattoo. Susunod, lumipat sila sa ikalawang bahagi ng pagpaplano - pagkuha ng isang imahe ng tumor, kung saan ang pamamaraan ng computed tomography ay karaniwang ginagamit.

Paano isinasagawa ang radiation treatment?

Ang radiation therapy ay isang malawak na hanay ng mga pamamaraan na maaaring hatiin sa dalawa malalaking grupo: panlabas at panloob (brachytherapy). Sa unang kaso, ang radiation ay nabuo ng isang espesyal na kagamitan na gumagalaw malapit lugar ng problema at nagpapadala ng mga sinag sa tumor mula sa iba't ibang anggulo. Ang pasyente ay nakahiga nang hindi gumagalaw sa mesa sa posisyon na pinili sa yugto ng pagpaplano. Maaaring mag-iba ang oras ng pagkakalantad. Sa karaniwan, ang isang session ay tumatagal ng 10-30 minuto. Sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay inireseta ng ilan sa mga pamamaraang ito. Pagkatapos ng ilang oras, ang kurso ay paulit-ulit. Kung ang layunin ng radiotherapy ay pain relief, maaari itong gawin nang isang beses.

Ang pamamaraan mismo ay ganap na walang sakit, ngunit nagiging sanhi ng pagkabalisa para sa ilang mga tao. Ang mga silid ng irradiation ay nilagyan ng kagamitang pang-audio. Sa tulong nito, maaaring sabihin ng pasyente sa mga doktor ang anumang problema o makipag-usap lamang upang makapagpahinga. Ang mga doktor mismo ay nasa susunod na silid sa oras na ito.

Ang brachytherapy ay nagsasangkot ng pag-irradiate ng tumor gamit ang mga radioactive substance, na direktang ini-inject sa tumor o mga katabing tissue. Mayroon itong dalawang uri: pansamantala at permanente. Sa pansamantalang bersyon, ang mga radioactive na gamot ay inilalagay sa loob ng isang espesyal na catheter, na itinuturok sa tumor nang ilang sandali at pagkatapos ay tinanggal. Gumagamit ang permanenteng brachytherapy ng maliit na implant na direktang inilalagay sa tumor, kung saan unti-unti itong naglalabas ng mga radioactive substance. Sa paglipas ng panahon, naubusan sila, at ang butil ng implant ay nananatili sa katawan para sa buhay, nang hindi nagiging sanhi ng anumang abala.

Mga posibleng panganib ng radiation therapy

Sa kasamaang palad, ang radiation ay may negatibong epekto hindi lamang sa mga selula ng tumor, kundi pati na rin sa mga malulusog na selula. Samakatuwid, ang karamihan sa mga pasyente ay maaaring magkaroon ng mga side effect pagkatapos ng paggamot. Ang mga pagpapakita at kalubhaan ay nakasalalay sa dosis ng radiation at ang lugar ng katawan, pati na rin ang kakayahan ng malusog na mga cell na mabawi. Iba-iba ang reaksyon ng katawan ng bawat tao sa paggamot. Samakatuwid, napakahirap na tumpak na mahulaan ang mga epekto. Ang ilan ay lilitaw kaagad sa panahon ng paggamot, ang iba ay nagpaparamdam sa kanilang sarili pagkatapos ng ilang linggo at buwan. Sa kabutihang palad, ang pinakakaraniwang epekto ay medyo banayad, mapapamahalaan, at nawawala sa paglipas ng panahon.

Ang mga pangmatagalang epekto ay bihira, ngunit maaari itong maging malubha at hindi maibabalik. Para sa kadahilanang ito, dapat silang kausapin ng doktor.

Mga side effect

Depende sa oras ng paglitaw, ang lahat ng mga side effect ay nahahati sa dalawang grupo: ang mga lumilitaw sa panahon o kaagad pagkatapos ng paggamot at mga pangmatagalan. Ang una ay kinabibilangan ng mga sugat sa balat, pagkapagod, pagduduwal, pagtatae (pagtatae), pagkawala ng gana, pagkawala ng buhok, kahirapan sa paglunok (na may pag-iilaw sa dibdib), erectile disfunction sa mga lalaki (sa panahon ng pag-iilaw ng pelvis), mga problema sa mga kasukasuan at kalamnan.

Ang mga malubhang pangmatagalang epekto ay bihira, ngunit dapat maunawaan ng isa na ang posibilidad ng kanilang pag-unlad ay umiiral. Halimbawa, sa mga kababaihan, ang radiation sa pelvic area ay maaaring humantong sa maagang menopause at ang kawalan ng kakayahang magbuntis. Sa ganitong mga kaso, ang isang babae ay may pagkakataon na i-freeze ang ilan sa kanyang mga itlog bago gamutin. Magagawa ito ng isang lalaki gamit ang mga sample ng tamud. Kabilang sa iba pang mga naantalang epekto ang fecal incontinence, lymphedema, pampalapot ng mga patch ng balat, at pangalawang kanser.

Mga paraan upang gawing mas madali ang iyong buhay sa panahon ng radiation therapy

Ang paggamot sa kanser ay isang malubhang pasanin sa katawan, na nakakaapekto sa pangkalahatang kagalingan at mood. Ang isang ito ay kumplikado lilipas ang panahon Mas madali kung maghahanda ka para dito at talakayin ang lahat ng aspeto ng paggamot sa iyong doktor. Maipapayo na handa rin tumulong ang mga kamag-anak at malalapit na tao.

Normal para sa taong may sakit na makaramdam ng pagod, pagod, takot, pag-iisa at iniwan. Malaking tulong ang maibibigay ng mga kamag-anak sa mga pasyente. Ang ipinahayag na mga emosyon ay nagpapadali sa buhay ng isang tao, at ang pasyente ay maaaring ipahayag ang lahat ng kanyang damdamin. At makabubuting tandaan ng mga mahal sa buhay na sabihin sa pasyente na siya ay minamahal at aalagaan kahit na ano pa ang kalagayan niya.

Kung kinakailangan, ang pasyente ay maaaring makipag-ugnay sa isang psychologist na pipili ng isang paraan upang harapin ang mga damdamin. Maaaring ito ay pagmumuni-muni, masahe, o kahit na pagpunta lamang sa isang konsyerto. Nakatutulong ang ilang mga pasyente na makipag-usap sa mga taong may katulad na problema sa mga espesyal na organisadong pagpupulong.

Maraming mga pasyente ang nagdurusa sa mga problema sa balat. Maaari silang maibsan sa pamamagitan ng pagsunod sa mga simpleng tip:

huminto sandali sa pag-ahit o gumamit ng electric razor sa halip na regular;
mag-opt para sa sabon na walang halimuyak. Nalalapat din ito sa mga deodorant, cream at iba pa mga pampaganda sa pakikipag-ugnay sa balat;
protektahan ang iyong balat mula sa malamig na hangin at gumamit ng sunscreen na may antas ng SPF na 15 o mas mataas sa maaraw na araw;
pumili ng maluwag na damit mula sa likas na materyales, na walang mga nakausli na tahi, buhol o iba pang elemento na maaaring kuskusin ang balat.

Diet

Napakahalaga na kumain ng malusog at regular sa panahon ng radiation therapy, pagkonsumo ng sapat na calorie at protina at pag-iwas sa pagbaba ng timbang. Pagkatapos ng lahat, ang plano ng paggamot at pagkalkula ng dosis ay ginawa batay sa timbang ng katawan at dami ng tao. Kung nagbabago ang mga parameter na ito, kinakailangang suriin ang buong kurso ng paggamot. Dapat kasama sa diyeta ng isang tao ang karne, isda, itlog, buong gatas, keso, at munggo.

Dapat malaman ng dumadating na manggagamot ang mga problema sa gana. Ang pagduduwal, kawalang-interes, at pananakit ng tiyan ay hindi ginagawang kanais-nais ang pagkain. Ngunit ang mga hindi kanais-nais na sintomas na ito ay maaaring kontrolin ng madalas na hating pagkain o sa tulong ng mga gamot. Kung wala kang ganang kumain, maaari mong subukang palitan ang mga solidong pagkain ng mga high-calorie na inumin: mga milkshake, purong sopas na may pagdaragdag ng mga pulbos ng protina. Mga inuming may alkohol maaaring hindi gamitin sa lahat ng pagkakataon. Samakatuwid, mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor sa isyung ito.

Pagbawi pagkatapos ng mga kurso sa radiation therapy

Ang nakaranas ng stress at mga problema sa kalusugan ay negatibong nakakaapekto sa pangkalahatang at emosyonal na kagalingan. Programa sa rehabilitasyon pagkatapos ng radiation therapy ay tumutulong sa isang tao na makayanan ang mga sikolohikal na problema at hindi kanais-nais na mga sintomas, na indibidwal para sa lahat. Maaaring kabilang sa pagbawi ang pakikipagtulungan sa isang psychologist, physical therapy, mga masahe, pisikal na therapy, umiinom ng mga gamot.

Ang pagkapagod pagkatapos ng radiation therapy ay isang ganap na natural na kondisyon. Naniniwala ang mga doktor na ito ay resulta ng gawain ng katawan sa pagbawi. Natural na gustong umidlip sa buong araw, at maaari itong maging lubhang kapaki-pakinabang. Ang sanhi ng pagkapagod sa ilang mga kaso ay maaaring anemia (hindi sapat na bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo). Depende sa kalubhaan ng kondisyon, ang mga naturang pasyente ay maaaring magreseta ng pagsasalin ng dugo.

Kapag ang irradiation ay ibinibigay sa pelvic o abdominal area, ang mga pasyente ay nakakaranas ng pagduduwal at pagkasira ng tiyan sa loob ng ilang oras pagkatapos ng paggamot. Sa kabutihang palad, ang mga doktor ay mayroon na ngayong isang malaking bilang ng mga tool na makakatulong sa pagkontrol sa mga hindi kasiya-siyang sintomas na ito.

Ang regular na ehersisyo ay maaaring makatulong na mapawi ang mga problema sa kasukasuan at kalamnan. Mayroon ding espesyal na programa para sa pag-iwas sa lymphedema.