Quamatel analogues para sa mga iniksyon. Paggamit ng gamot na Kvamatel

Maraming sakit sa tiyan. Kabilang sa mga ito ang gastritis, peptic ulcer, pagdurugo, heartburn na dulot ng mataas na kaasiman sa tiyan, at marami pang iba. Upang gamutin ang mga ito, maraming mga doktor ang nagrereseta ng isang gamot tulad ng Kvamatel, pati na rin ang anumang mga analogue ng Kvamatel, na katulad nito sa kanilang pagkilos. Kabilang sa mga ito ang mga gamot tulad ng gastrosidin, famatel, famotidine at marami pang iba.

Kvamatel o Omez

Mayroong parehong pagkakatulad at pagkakaiba sa pagitan ng mga gamot na ito. Isaalang-alang natin ang mga tampok ng pagkilos ng parehong omeza at ang resulta ng kanilang paggamit.

Kvamatel- isang gamot na lumitaw sa merkado ng gamot medyo matagal na ang nakalipas, ngunit hindi pa rin nawawala ang katanyagan nito sa paggamot ng ilang mga sakit sa tiyan. Maraming mga doktor ang patuloy na nagrereseta nito, at ang mga pasyente ay ginagamot nang napakabisa. Maaari itong kunin sa anyo ng mga tablet o sa anyo ng mga iniksyon, na nagpapahintulot sa mga doktor na bumuo ng isang indibidwal na paraan ng paggamot para sa bawat pasyente. Maraming mga pag-aaral ang isinagawa sa gamot na ito, batay sa kung saan maaari itong tapusin na kapag ginamit sa paggamot ng kumplikadong therapy, ang Kvamatel ay maaaring mapabilis ang pagbawi ng 10%.

Nasa unang linggo ng paggamot, ang isang positibong epekto ay sinusunod. Ang pangangailangan para sa pag-inom ng mga pangpawala ng sakit ay nabawasan. Ang gamot na ito ay kadalasang ginagamit para sa talamak at talamak na pancreatitis, ang kurso ng paggamot na tumatagal mula isa hanggang isa at kalahating buwan. Ang paggamit ng naturang analogue ng Kvamatel bilang gastrocepin kasama ang Kvamatel mismo sa mga unang araw ng pag-atake ng sakit ay nagpapagaan ng sakit.

Omez ay kasama rin sa Kvamatel analogues at inireseta sa maraming pasyente. Ang gamot na ito ay naglalayong, sa halip, hindi sa pag-alis ng sakit, ngunit sa pagbibigay ng maximum na pahinga sa pancreas. Sa pamamagitan ng pagkilos sa gastric mucosa, pinipigilan ng omez ang pagbuo ng hydrochloric acid at binabawasan ang pagtaas ng kaasiman ng gastric juice. Ang lunas na ito ay napaka-pangkaraniwan para sa mga sakit tulad ng pancreatitis, Zollinger-Ellison syndrome, mga sakit ng duodenum at marami pang ibang sakit. Ang gamot ay kontraindikado sa mga buntis na kababaihan, mga bata, at mga taong may sakit sa atay at bato. Ang mga doktor ay hindi nagrereseta ng Kvamatel at Omez sa mga pasyente kung ang indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga gamot ay napansin.

Histamine H2 receptor blocker. Antiulcer na gamot

Aktibong sangkap

Form ng paglabas, komposisyon at packaging

Mga tabletang pinahiran ng pelikula pink, convex, na may nakaukit na "F20" sa isang gilid; sa bali, puti o halos puti.

Mga Excipients: colloidal silicon dioxide, magnesium stearate, povidone K90, sodium carboxymethyl starch (type A), talc, corn starch, lactose monohydrate.

Komposisyon ng shell ng pelikula: red iron oxide dye, colloidal silicon dioxide, titanium dioxide, macrogol 6000, sepifilm 003 (macrogol-40 stearate (type I), microcrystalline cellulose, hypromellose).

14 na mga PC. - mga paltos (1) - mga pakete ng karton.

epekto ng pharmacological

Ang Famotidine ay isang potent competitive inhibitor ng histamine H2 receptors. Ang pangunahing klinikal na makabuluhang pharmacological na epekto ng famotidine ay ang pagsugpo sa pagtatago ng o ukol sa sikmura. Binabawasan ng Famotidine ang parehong konsentrasyon ng hydrochloric acid at ang dami ng pagtatago ng o ukol sa sikmura, habang ang mga pagbabago sa pagtatago ng pepsin ay nangyayari sa proporsyon sa sikretong dami.

Sa malusog na mga boluntaryo at mga pasyente na may mas mataas na pagtatago ng o ukol sa sikmura, pinipigilan ng famotidine ang basal at nocturnal na pagtatago ng hydrochloric acid, pati na rin ang pagtatago na pinasigla ng pangangasiwa ng pentagastrin, betazole, caffeine, insulin at ang physiological reflex ng vagus nerve.

Ang tagal ng pagsugpo sa pagtatago kapag gumagamit ng mga dosis na 20 mg at 40 mg ay 10-12 oras. Ang isang solong panggabing oral na dosis ng gamot sa isang dosis na 20 at 40 mg ay pinipigilan ang pagtatago ng basal at nocturnal acid. Ang pagtatago ng tiyan sa gabi ay pinipigilan ng 86-94% nang hindi bababa sa 10 oras. Ang paggamit ng gamot sa parehong dosis sa umaga ay pinipigilan ang pagtatago ng acid na pinasigla ng paggamit ng pagkain; ang antas ng pagsugpo ay 76-84% sa loob ng 3-5 oras at 25-30% sa loob ng 8-10 oras pagkatapos ng aplikasyon. Ang Famotidine ay walang epekto sa mga antas ng serum gastrin sa walang laman na tiyan o pagkatapos kumain. Ang Famotidine ay hindi nakakaapekto sa pag-alis ng gastric, exocrine pancreatic function, o daloy ng dugo sa atay o portal system.

Walang antiandrogenic na epekto ang naobserbahan sa mga klinikal na pharmacological na pag-aaral. Ang konsentrasyon ng mga hormone sa serum ng dugo ay hindi nagbago pagkatapos ng paggamit ng famotidine.

Pharmacokinetics

Ang kinetics ng famotidine ay linear.

Pagsipsip

Ang Famotidine ay mabilis na hinihigop. Ang bioavailability pagkatapos ng oral administration ay 40-45%. Ang bioavailability ay hindi nakasalalay sa paggamit ng pagkain, ngunit bahagyang bumababa sa paggamit; ang epektong ito ay hindi klinikal na makabuluhan.

Pamamahagi

Pagkatapos ng oral administration, ang Cmax ng famotidine sa plasma ng dugo ay nakamit sa loob ng 1-3 oras.Sa paulit-ulit na pangangasiwa, walang pinagsama-samang epekto.

Ang pagbubuklod sa mga protina ng dugo ay medyo mababa: 15-20%.

Metabolismo

Ang Famotidine ay na-metabolize sa atay. Ang tanging metabolite na natukoy sa mga tao ay sulfoxide.

Pagtanggal

T1/2 mula sa plasma ng dugo: 2.3-3.5 na oras. Sa mga pasyenteng may matinding pagkabigo sa bato, ang huling T1/2 ng famotidine ay maaaring lumampas sa 20 oras.

Ang Famotidine ay pinalabas ng mga bato (65-70%) at sa pamamagitan ng metabolismo (30-35%). Ang clearance ng bato ay 250-450 ml/min, na nagpapahiwatig ng ilang antas ng tubular excretion. 25-30% ng gamot kapag ibinibigay nang pasalita at 65-70% ng gamot kapag ibinibigay sa intravenously ay natagpuang hindi nagbabago sa ihi. Ang isang maliit na halaga ay maaaring mailabas bilang sulfoxide.

Pharmacokinetics sa mga piling grupo ng pasyente

Mga matatandang pasyente (mahigit sa 65 taong gulang). Sa mga matatandang pasyente, walang mga klinikal na makabuluhang pagbabago sa bioavailability ng famotidine na nauugnay sa edad ay nabanggit. Ang first-pass metabolism ng famotidine ay may maliit lamang na epekto sa bioavailability.

Mga indikasyon

- peptic ulcer ng duodenum at tiyan na walang malignancy sa talamak na yugto, pag-iwas sa mga relapses;

- gastroesophageal reflux disease;

- iba pang mga kondisyon na sinamahan ng hypersecretion (halimbawa, Zollinger-Ellison syndrome);

- pag-iwas sa aspirasyon ng gastric juice sa panahon ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam (Mendelssohn syndrome).

Contraindications

- hypersensitivity sa famotidine at iba pang histamine H2 receptor blockers;

- hypersensitivity sa alinman sa mga bahagi ng gamot;

- panahon ng pagpapasuso;

- mga bata at kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang (ang pagiging epektibo at kaligtasan ay hindi pa naitatag);

- bihirang hereditary galactose intolerance, lactose intolerance o glucose-galactose malabsorption;

Maingat

Hepatic o renal failure, liver cirrhosis na may kasaysayan ng portosystemic encephalopathy; pagbubuntis.

Dosis

Ang gamot ay iniinom nang pasalita, anuman ang paggamit ng pagkain. Ang mga tablet ay dapat na lunukin nang buo, nang walang nginunguyang, na may isang baso ng tubig.

Exacerbation ng peptic ulcer ng tiyan at duodenum

Ang gamot ay kinuha 40 mg 1 oras / araw bago ang oras ng pagtulog o 20 mg 2 beses / araw (umaga at gabi). Ang tagal ng paggamot ay 4-8 na linggo. Ang tagal ng paggamot ay maaaring mas maikli kung ang endoscopic na pagsusuri ay nagpapakita ng maagang paggaling ng mga ulser. Karamihan sa mga pasyente ay nakakaranas ng paggaling sa loob ng 4 na linggo. Sa mga pasyente na hindi nakakaranas ng kumpletong paggaling pagkatapos ng 4 na linggo, inirerekomenda na ipagpatuloy ang paggamot para sa karagdagang 4 na linggo.

Gastric ulcer na walang malignancy

Ang inirekumendang dosis ay 40 mg 1 oras/araw bago matulog. Ang paggamot ay dapat ipagpatuloy sa loob ng 4-8 na linggo. Ang tagal ng paggamot ay maaaring mas maikli kung ang endoscopic na pagsusuri ay nagpapakita ng maagang paggaling ng mga ulser.

Pag-iwas sa exacerbation ng peptic ulcer disease

Ang gamot ay inireseta 20 mg 1 oras / araw bago ang oras ng pagtulog.

Gastroesophageal reflux disease

Ang gamot ay kinuha 20 mg 2 beses sa isang araw (umaga at gabi) para sa 6-12 na linggo. Kung Ang gastroesophageal reflux disease ay sinamahan ng esophagitis, Ang inirerekomendang dosis ng Kvamatel ay 20-40 mg/araw sa loob ng 12 linggo.

Zollinger-Ellison syndrome

Sa mga pasyente na hindi pa nakatanggap ng mga gamot upang mabawasan ang pagtatago ng o ukol sa sikmura, ang paunang dosis ay karaniwang 20 mg bawat 6 na oras. Pagkatapos ay dapat ayusin ang dosis nang paisa-isa depende sa kondisyon ng pasyente.

Ang mga pasyente na gumagamit ng iba pang H2-histamine receptor blocker ay maaaring agad na lumipat sa paggamit ng Kvamatel sa isang dosis na mas mataas kaysa sa inirerekomendang paunang dosis na 20 mg bawat 6 na oras.

Ang tagal ng paggamit ng gamot ay depende sa klinikal na kondisyon ng pasyente.

Pag-iwas sa aspirasyon ng gastric juice sa panahon ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam (Mendelssohn syndrome)

Ang gamot ay kinuha sa isang dosis ng 40 mg sa gabi bago ang operasyon o sa umaga sa araw ng operasyon.

Dahil ang famotidine ay pangunahing inilalabas ng mga bato, mga pasyente na may malubhang pagkabigo sa bato dapat gawin ang mga pag-iingat. Kung QC<30 мл/мин или креатинин сыворотки крови >3 mg/100 ml, ang pang-araw-araw na dosis ay dapat bawasan sa 20 mg o ang agwat sa pagitan ng mga dosis ay tumaas sa 36-48 na oras.

Ang pagiging epektibo at kaligtasan ng gamot kapag ginamit sa mga bata at kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang hindi naka-install.

Mga matatandang pasyente (mahigit sa 65 taong gulang) walang kinakailangang pagbabago sa dosis.

Mga side effect

Ang mga salungat na reaksyon ay ipinakita ayon sa dalas ng paglitaw: napakadalas (≥1/10); madalas (mula ≥1/100 hanggang<1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10 000 до <1/1 000); очень редко (<1/10 000), частота не установлена (нельзя оценить по имеющимся данным). В каждой частотной группе нежелательные реакции представлены в порядке убывания серьезности.

Madalas (mula ≥1/100 hanggang<1/10)	madalang (mula sa ≥1/1000 dati<1/100)	Bihira (mula sa ≥1/10,000 dati<1/1 000)	Napakadalang (<1/10 000)
Mula sa dugo at lymphatic system
			Agranulocytosis Leukopenia Pancytopenia Thrombocytopenia Neutropenia
Mula sa immune system
			Mga reaksyon hypersensitivity (anaphylaxis, angioedema, bronchospasm)
Metabolismo
	Anorexia
Mga karamdaman sa pag-iisip
			Mga nababagong sakit sa pag-iisip (kabilang ang depresyon, mga karamdaman sa pagkabalisa, pagkabalisa, disorientasyon, pagkalito at guni-guni; hindi pagkakatulog, pagbaba ng libido)
Mula sa nervous system
Sakit ng ulo Pagkahilo	Pagkagambala ng panlasa		Mga convulsion at grand mal seizure (lalo na sa mga pasyenteng may renal failure) Paresthesia Antok
Mula sa gilid ng puso
			Arrhythmia AV blockade (na may intravenous na paggamit ng H2 receptor antagonists)
Mula sa respiratory system, mga organo ng dibdib at mediastinum
			Bronchospasm Interstitial pneumonia (minsan nakamamatay)
Mula sa gastrointestinal tract
Pagtitibi Pagtatae	Tuyong bibig Pagduduwal at/o pagsusuka Hindi komportable sa tiyan o bloating Utot
Mula sa atay at biliary tract
			Hepatitis Nadagdagang aktibidad ng enzyme sa atay Cholestatic jaundice
Mula sa balat at subcutaneous tissues
	Rash Nangangati Mga pantal		Acne Alopecia Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis (minsan nakamamatay) Tuyong balat
Mula sa musculoskeletal system
			Arthralgia Mga pulikat ng kalamnan
Mula sa mga genital organ at dibdib
		Gynecomastia*	kawalan ng lakas
Mga pangkalahatang karamdaman
	Pagkapagod		Pakiramdam ng paninikip sa dibdib Bahagyang pagtaas ng temperatura ng katawan

*Naiulat ang mga bihirang kaso ng gynecomastia, ngunit sa mga kinokontrol na klinikal na pagsubok ang dalas ng mga ito ay hindi lalampas sa placebo group. Ang epekto ay nawawala kapag ang paggamot ay itinigil.

Overdose

Ang mga salungat na reaksyon sa panahon ng labis na dosis ay katulad ng mga naobserbahan sa nakagawiang klinikal na kasanayan.

Paggamot: gastric lavage, symptomatic at supportive therapy; klinikal na pagmamasid.

Interaksyon sa droga

Walang natukoy na mga klinikal na makabuluhang pakikipag-ugnayan ng gamot.

Kapag gumagamit ng gamot na Kvamatel, mga tablet na pinahiran ng pelikula, kasabay ng mga gamot, ang pagsipsip nito ay nakasalalay sa kaasiman ng gastric juice, ang pagbabago sa pagsipsip ng mga naturang gamot ay dapat isaalang-alang.

Ang lahat ng mga gamot na pumipigil sa pagtatago ng gastric acid ay maaaring makaapekto sa bioavailability at rate ng pagsipsip ng ilang partikular na gamot, na nagreresulta sa pagbaba ng pagsipsip dahil sa mga pagbabago sa gastric pH. Dahil sa pagtaas ng gastric pH, ang sabay na paggamit sa famotidine ay maaaring mabawasan ang pagsipsip ng ketoconazole at itraconazole. Samakatuwid, dapat itong gamitin nang hindi lalampas sa 2 oras bago kumuha ng Kvamatel.

Ang pagsipsip ng gamot na Kvamatel ay maaaring mabawasan kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga gamot na neutralisahin ang kaasiman ng gastric juice (antacids), na maaaring humantong sa pagbawas sa konsentrasyon ng famotidine sa plasma ng dugo. Samakatuwid, ang mga antacid ay dapat kunin 1-2 oras pagkatapos kumuha ng Kvamatel.

Dapat na iwasan ang Sucralfate sa loob ng 2 oras bago o pagkatapos kumuha ng famotidine.

Ang pagkuha ng probenecid ay maaaring mabawasan ang rate ng pag-aalis ng famotidine, kaya ang sabay-sabay na paggamit nito sa Kvamatel ay dapat na iwasan.

Ang Famotidine ay hindi nakakaapekto sa aktibidad ng cytochrome P450 isoenzymes.

Ipinakita ng mga klinikal na pag-aaral na ang famotidine ay hindi nagpapahusay sa epekto ng amidopyrine, antipyrine, diazepam, phenytoin, propranolol, theophylline at warfarin. Walang makabuluhang epekto ang naobserbahan sa indocyanine green test, na ginamit bilang indicator ng hepatic blood flow at/o liver drug extraction.

Sa mga pag-aaral na kinasasangkutan ng mga pasyente na ang kondisyon ay sapat na kinokontrol ng phenprocoumon, walang pharmacokinetic na pakikipag-ugnayan sa famotidine at walang epekto sa mga pharmacokinetics at anticoagulant na aktibidad ng phenprocoumon.

Ayon sa data ng pananaliksik, ang famotidine ay hindi nakakaapekto sa antas ng pagsipsip ng ethanol sa dugo kapag umiinom ng alak.

mga espesyal na tagubilin

Sa kaso ng pagkabigo sa atay, ang Kvamatel ay dapat gamitin nang may pag-iingat at sa mas mababang dosis.

Kung ang kahirapan sa paglunok ay nangyayari o nagpapatuloy ang kakulangan sa ginhawa sa tiyan, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor.

Gastric neoplasm

Bago simulan ang paggamot para sa mga gastric ulcers na may Kvamatel, kinakailangang ibukod ang pagkakaroon ng malignant neoplasms ng tiyan. Ang isang sintomas na tugon ng isang gastric ulcer sa therapy ay hindi ibinubukod ang pagkakaroon ng isang malignant neoplasm.

Mga pasyenteng may kidney failure

kasi Ang Famotidine ay pangunahing pinalabas ng mga bato; sa kaso ng pagkabigo sa bato, ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat. Kapag bumababa ang CC sa ibaba 10 ml/min, inirerekomenda na bawasan ang pang-araw-araw na dosis ng gamot.

Gamitin sa pediatrics

Ang kaligtasan at pagiging epektibo ng gamot kapag ginamit sa mga bata at kabataan ay hindi pa naitatag.

Mga matatandang pasyente (mahigit sa 65 taong gulang)

Sa mga klinikal na pag-aaral, walang pagtaas sa dalas o pagbabago sa uri ng mga side effect sa mga matatandang pasyente na nauugnay sa paggamit ng famotidine. Hindi na kailangang baguhin ang dosis depende sa edad.

Pangkalahatang Panuto

Sa kaso ng pangmatagalang paggamit ng gamot sa isang mataas na dosis, ang mga regular na pangkalahatang pagsusuri sa dugo at pagtatasa ng pag-andar ng atay ay inirerekomenda.

Sa kaso ng talamak na peptic ulcer disease, hindi mo dapat biglaang ihinto ang paggamit ng gamot pagkatapos bumaba ang kalubhaan ng mga sintomas.

Mga pantulong

Kung ikaw ay lactose intolerant, pakitandaan na ang bawat tablet ng Kvamatel 20 mg ay naglalaman ng 105 mg ng lactose monohydrate, at ang bawat tablet ng Kvamatel 40 mg ay naglalaman ng 90 mg ng lactose monohydrate. Ang mga pasyente na may bihirang hereditary galactose intolerance, lactose intolerance o glucose-galactose malabsorption ay hindi dapat gumamit ng Kvamatel.

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at makinarya

Ang potensyal para sa mga side effect tulad ng pagkahilo at sakit ng ulo ay dapat isaalang-alang. Kung magkaroon ng ganitong mga sintomas, ang mga pasyente ay hindi dapat magmaneho ng mga sasakyan, magpatakbo ng makinarya, o gumawa ng mga aktibidad na nangangailangan ng mas mataas na konsentrasyon.

Pagbubuntis at paggagatas

Pagbubuntis

Sa mga preclinical na pag-aaral, ang famotidine ay tumawid sa placental barrier. Walang sapat o mahusay na kontroladong pag-aaral sa mga buntis na kababaihan. Ang gamot ay dapat na inireseta sa panahon ng pagbubuntis lamang kung mayroong malinaw na mga klinikal na indikasyon. Bago magpasya na gamitin ang gamot na Kvamatel sa panahon ng pagbubuntis, dapat suriin ng doktor ang mga potensyal na benepisyo ng pag-inom ng gamot kumpara sa mga posibleng panganib.

Panahon ng pagpapasuso

Ang Famotidine ay pumapasok sa gatas ng ina. Ang epekto ng famotidine sa mga sanggol ay hindi alam. Maaaring maapektuhan ng Famotidine ang secretory function ng tiyan ng sanggol, kaya dapat ihinto ng mga nagpapasusong ina ang paggamit ng gamot o ihinto ang pagpapasuso.

Ang mga matatandang pasyente (mahigit sa 65 taong gulang) ay hindi nangangailangan ng pagbabago ng dosis.

Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya

Ang gamot ay makukuha nang may reseta.

Mga kondisyon at panahon ng imbakan

Ang gamot ay dapat na nakaimbak sa hindi maaabot ng mga bata, protektado mula sa liwanag sa temperatura na hindi hihigit sa 25°C. Buhay ng istante - 5 taon. Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire na nakasaad sa pakete.

Ang Kvamatel ay isang mabisang lunas para sa pag-iwas at pathogenetic therapy ng mga gastrointestinal na sakit na sanhi ng hypersecretion ng gastric juice. Ito ay kabilang sa pangkat ng mga blocker ng histamine H2 receptor.

Mga form ng dosis at aktibong sangkap na Kvamatel

Ang gamot ay magagamit sa mga tablet (para sa oral administration) at sa anyo ng isang lyophilisate para sa paghahanda ng isang solusyon para sa parenteral administration.

Ang aktibong sangkap ng gamot ay famotidine. Sa 1 tab. naglalaman ng 20 o 40 mg ng sangkap. Ang asukal sa gatas ay kasama bilang isa sa mga pantulong na sangkap. Sa 1 bote ng lyophilisate (72.8 mg) – 20 mg ng famotidine.

Ang mga tablet ay nakabalot sa foil at PVC blisters ng 14 na piraso.

Ang lyophilisate ay ibinebenta sa mga pakete ng polimer na may 5 bote. Kasama sa set ng paghahatid ang 5 ampoules na may solvent (0.9% sodium chloride solution).

Mga katangian ng pharmacological

Hinaharang ng Famotidine ang mga H2 receptor ng parietal cells, sa gayon ay nagpapabagal sa biosynthesis at pagpapalabas ng hydrochloric acid. Bilang isang resulta ng isang pagtaas sa pH ng kapaligiran, ang aktibidad ng pangunahing proteolytic enzyme, pepsin, ay bumababa, at, bilang isang resulta, ang digestive ability ng gastric juice ay bumababa. Bumababa ang pagtatago ng HCl anuman ang likas na katangian ng nakakainis na kadahilanan.

Sa pamamagitan ng Pagkatapos ng oral administration ng mga tablet, ang therapeutic effect ay nagsisimula sa halos isang oras. Ang tagal ng pagkilos ay nakasalalay sa dosis; ito ay tumatagal mula 12 hanggang 24 na oras.Ang pagsipsip sa digestive tract ay hindi kumpleto. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng plasma ay naitala pagkatapos ng 1-23 oras, at ang antas ng bioavailability ay hanggang sa 45%. Mula 10% hanggang 20% ng aktibong sangkap ay pinagsama sa albumin ng dugo. Ang Famotidine ay maaaring tumagos sa blood-placental barrier at ilalabas sa gatas ng ina. Ang proseso ng biotransformation ay nagaganap sa atay; ang epekto sa microsomal oxidation enzymes ay napakaliit. Ang hindi nagbabagong bahagi at ang mga metabolite nito ay pangunahing inilalabas ng mga bato. Ang kalahating buhay ay mula 2.3 hanggang 3.5 na oras.

Mga pahiwatig para sa paggamit ng Kvamatel

sanhi ng isang hyperacid state;
esophageal erosion;
at duodenum (ng iba't ibang etiologies);
Zollinger-Ellison syndrome (isang sintomas complex na nangyayari sa mga gastrin-producing neoplasms).

Ang gamot ay inireseta din upang maiwasan ang aspirasyon ng gastric juice sa panahon ng mga operasyon sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at upang maiwasan ang ulceration ng mauhog lamad habang kumukuha ng mga NSAID at corticosteroids.

Contraindications

Ang Kvamatel ay kontraindikado sa kaso ng hindi pagpaparaan sa famotidine, mga pantulong na sangkap at hypersensitivity sa iba pang mga gamot mula sa pangkat ng mga blocker ng H2-receptor.

Ang mga tablet ay naglalaman ng lactose monohydrate, kaya hindi mo dapat inumin ang mga ito kung.

Regimen ng dosis

Sa umuulit Uminom ng 20 mg nang pasalita 2 beses sa isang araw o 40 mg sa gabi bago matulog. Kung ipinahiwatig, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 160 mg. Ang tagal ng kurso ng therapy ay tinutukoy ng isang gastroenterologist, na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng mga sintomas at ang dynamics ng proseso. Karaniwan ito ay umaabot mula 4 hanggang 8 na linggo.

Sa ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura sa esophagus, uminom ng 20 mg 2 beses sa isang araw. Kung kinakailangan, dagdagan ang dosis ng 2 beses.

Para sa pag-iwas sa mga exacerbations ng ulcerative b-ni Inirerekomenda na kumuha ng 20 mg bago ang oras ng pagtulog.

Paggamot Zollinger-Ellison syndrome nagsasangkot ng paggamit ng mataas na dosis; sa paunang yugto ng therapy, kumuha ng 20-40 mg 4 beses sa isang araw, pinapanatili ang 6 na oras na agwat ng oras. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay maaaring hanggang sa 480 mg.

Mga pasyente na malapit na operasyon sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam , magbigay ng 40 mg sa gabi bago ang operasyon at 2.5 na oras bago ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam upang maiwasan ang aspirasyon ng gastric juice. Ang dosis para sa intravenous administration ay kalahati ng mas marami.

Ang Parenteral Kvamatel ay inireseta lamang kung imposible ang oral administration. Para sa intravenous jet o drip administration, ang lyophilisate ay diluted sa 5-10 ml ng solvent (1-2 ampoules) kaagad bago ang iniksyon o pagbubuhos. Ang tapos na produkto ay maaaring maiimbak sa temperatura ng silid nang hindi hihigit sa 24 na oras; pagkatapos ay nawawalan ng katatagan. Ang solusyon ay ibinibigay bilang isang stream para sa ≥ 2 minuto, at dropwise para sa 15-30 minuto.

Ang karaniwang solong dosis ay 20 mg, at ang dalas ng pangangasiwa ay 2 beses sa isang araw sa pagitan ng 12 oras. Kung ang Zollinger-Ellison syndrome ay nasuri, ang mga iniksyon ay ibinibigay 4 na beses sa isang araw.

Mga side effect ng Kvamatel

Kung ikaw ay hypersensitive sa famotidine, ang mga reaksiyong alerhiya ay hindi maaaring maalis.

Sa mga bihirang kaso, pagkatapos gamitin ang Kvamatel, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

( , );
pangkalahatang kahinaan;
mabilis na pisikal na pagkapagod;
mga kaguluhan ng kamalayan at mga guni-guni (sa mga mahinang pasyente);
mabagal na rate ng puso;
atrioventricular block;
lumilipas na malabong paningin;
sakit ng kasukasuan at kalamnan;
nabawasan ang sex drive;
lagnat na reaksyon;
nadagdagan ang konsentrasyon ng prolactin sa dugo.

Overdose

Kung ang inirekumendang dosis ay labis na lumampas, ang panginginig ng mga paa, hyperkinesia, arterial hypotension at pagtaas ng rate ng puso ay maaaring mangyari. Ang pag-unlad ng isang collaptoid na estado ay hindi maaaring iwanan.

Sa kaso ng labis na dosis, ang biktima ay kailangang banlawan ang tiyan at ibigay ito upang mabilis na maalis ang natitirang mga gamot sa katawan. Sa malubhang pangkalahatang kondisyon, kailangan ang ospital at hardware na paglilinis ng dugo (hemodialysis).

Pakikipag-ugnayan ng Kvamatel sa mga ahente ng pharmacological

Bilang resulta ng pagbaba ng kaasiman ng tiyan, ang pagsipsip ng mga gamot na antifungal - Itraconazole at Ketoconazole - ay bumabagal.

Ang parallel na paggamit ng Kvamatel na may mga immunosuppressant ay nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng neutropenia.

Ang ahente ng antiulcer ay nagdaragdag sa pagsipsip ng amoxicillin at clavulanic acid.

Ang bioavailability ng famotidine ay may posibilidad na bumaba kapag gumagamit ng antacids.

Kvamatel sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Walang data mula sa mga klinikal na pag-aaral na malinaw na nagpapahiwatig ng kaligtasan ng famotidine para sa fetus at sanggol. Para sa kadahilanang ito, ito ay kontraindikado para sa mga pasyente sa panahon ng pagbubuntis. Kung kinakailangan upang magsagawa ng isang kurso ng therapy sa panahon ng paggagatas, kinakailangan upang ilipat ang sanggol sa artipisyal na pagpapakain.

Mga karagdagang tagubilin

Mahalagang mag-ingat kapag nagrereseta ng mga gamot sa mga pasyenteng may functional liver failure (laban sa background, atbp.) o may hepatic encephalopathy (kabilang ang isang kasaysayan). Kadalasan ito ay kinakailangan upang bawasan ang pang-araw-araw na dosis sa 20 mg o dagdagan ang pagitan sa pagitan ng mga dosis sa isa at kalahating araw. Ang criterion para sa pangangailangan para sa pagsasaayos ng dosis ay ang serum creatinine concentration.

Hindi mo dapat ihinto ang pagkuha nito bigla; Maipapayo na unti-unting bawasan ang dosis upang maiwasan ang mga sintomas ng withdrawal.

Sa panahon ng therapy, dapat mong pigilin ang pag-inom ng mga inuming nakalalasing at mga pagkain na nagdudulot ng hypersecretion ng hydrochloric acid.

Mga panuntunan para sa pag-iimbak at pagbebenta sa pamamagitan ng mga chain ng parmasya

Para makabili ng Kvamatel, na kasama sa listahan ng mga makapangyarihang gamot, kailangan ng reseta.

Ang mga paltos at ampoules ay nakaimbak sa isang madilim na lugar sa temperatura na hindi hihigit sa +25°C.

Ang buhay ng istante ng mga tablet, napapailalim sa mga panuntunan sa imbakan, ay 5 taon mula sa petsa ng paglabas, at ang lyophilisate ay 3 taon. Ang solvent ay mabuti para sa 5 taon.

Ang mga sakit ng gastrointestinal system ay karaniwan sa ating buhay. Kung ang mga naturang karamdaman ay hindi nagamot sa oras, maaaring lumitaw ang isang ulser. Upang gamutin ang mga exacerbations ng naturang mga sakit, ang gamot na Kvamatel ay madalas na inireseta. Mabilis itong kumilos, may pinagsama-samang epekto at mura. Ang mga analogue ay hindi maaaring palaging palitan ito. Halimbawa, kapag gumagamit ng isang kapalit na tinatawag na Famotidine, ang mga tao ay nagrereklamo ng mga side effect.

Tambalan

Ang gamot ay may dalawang release form. Ito ay isang lyophilized powder, na espesyal na diluted para sa iniksyon, mga tablet. Ang iniksyon na gamot na "Kvamatel" (20 mg) (ang mga tagubilin para sa paggamit ay naglalarawan ng regimen para sa paggamit ng gamot na ito) ay naglalaman ng aktibong sangkap na famotidine. Ang mga pantulong na elemento dito ay:

aspartic acid;

manitol;

sodium chloride;

dinalisay na tubig.

Ang isang tablet ay naglalaman ng 40 mg ng aktibong sangkap. Narito ang mga karagdagang sangkap ay:

koloidal silikon dioxide;

magnesiyo stearate;

povidone K90;

sodium carboxymethyl starch;

talc;

almirol ng mais;

lactose monohydrate.

Ang pulbos para sa paghahanda ng solusyon ay nakapaloob sa mga ampoules ng salamin. Ang pakete ay naglalaman ng limang ampoules at isang solvent para sa kanila. Ang mga tablet ay bilog sa hugis at kulay rosas. Naka-pack sa aluminum blisters. Ang isang karton na kahon ay maaaring maglaman ng 14 o 28 na mga tablet.

Ang gamot na "Kvamatel": mga indikasyon para sa paggamit

Ang indikasyon para sa paggamit ng gamot ay isang ulser ng duodenum at tiyan, na nasa talamak na yugto. Ang gamot ay inireseta para sa mga nagpapakilalang ulser at upang maiwasan ang kanilang pagbuo. Ang gamot na "Kvamatel" ay ginagamit para sa reflux esophagitis, pati na rin para sa gastrinoma. Ang paggamit ng gamot ay nagbibigay ng magagandang resulta sa mga kaso ng pagdurugo ng sikmura at bituka, kung saan ginagamit ito kasama ng iba pang mga gamot. Ang gamot ay inireseta para sa erosive gastroduodenitis, pati na rin para sa pag-iwas sa aspirasyon ng gastric juice, na isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam (Mendelssohn syndrome).

Contraindications

Ang gamot na "Kvamatel" ay kumikilos nang mabilis at epektibo sa pagpalala ng mga gastrointestinal na sakit. Ang paggamit (mga review ay tandaan na ang lunas na ito ay may kaunting mga kontraindiksyon at maginhawang gamitin) ng lunas na ito ay dapat na isagawa lamang bilang inireseta ng isang doktor. Ang gamot ay hindi inireseta sa panahon ng pagbubuntis at habang nagpapasuso sa isang bata. Ang paggamit ng mga gamot ay ipinagbabawal dahil sa pagkabata at sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap na bumubuo ng Kvamatel. Gayundin, ang gamot ay hindi ginagamit sa kaso ng espesyal na sensitivity sa iba pang mga gamot na mga blocker ng histamine H2 receptors. Sa matinding pag-iingat, ang gamot ay inireseta sa mga pasyente na may pagkabigo sa atay at bato, pati na rin ang cirrhosis ng organ ng atay, na sinamahan ng isang kasaysayan ng portosystemic encephalopathy.

Mga gamot na "Kvamatel": mga tagubilin para sa paggamit

Ang mga ampoules at tablet ng Kvamatel ay dapat gamitin lamang pagkatapos kumonsulta sa isang doktor. Ang lyophilized powder na ginamit upang ihanda ang solusyon sa iniksyon ay ibinibigay:

sa ugat;

tumulo;

jet.

Ang regimen ng paggamot na ito ay ginagamit lamang sa mga malalang kaso kapag ang pasyente ay hindi kayang uminom ng gamot nang pasalita. Ang paraan ng pagpapalaya ay ginagamit lamang sa isang ospital. Kung maaari, ang pasyente ay agad na inilipat sa mga tablet. Ang average na dosis ng iniksyon ay 20 mg (isang ampoule), ibinibigay ito dalawang beses sa isang araw, iyon ay, tuwing labindalawang oras. Huwag magbigay ng higit sa 20 mg sa isang pagkakataon.
Kung ang gastrinoma ay naroroon, ang paggamot ay nagsisimula sa isang dosis na 20 mg, na dapat ibigay sa pasyente tuwing anim na oras. Sa karagdagang paggamot, ang dosis ay nababagay, na naiimpluwensyahan ng kondisyon ng pasyente at ang paggawa ng hydrochloric acid ng tiyan. Upang maiwasan ang gastric aspiration, humigit-kumulang 20 mg ng gamot ay iniksyon sa isang ugat bago ilapat ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Karaniwan, ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa araw bago ang operasyon o dalawa o higit pang oras bago ang operasyon. Para sa mga pasyente na may patolohiya sa bato (ang clearance ng creatinine ay bumaba sa ibaba 30 ml/min at ang antas ng serum ng plasma ay lumampas sa 3 mg/dl), ang pang-araw-araw na dosis ay nabawasan sa 20 mg. Ang agwat sa pagitan ng pagkuha ng mga gamot ay nadagdagan sa 36-48 na oras. Kung may mga kaguluhan sa paggana ng atay, kung gayon ang mga tagubilin para sa paggamit ng Kvamatel (20 mg) ay nagpapayo na gamitin ito nang may matinding pag-iingat. Sa kasong ito, ang gamot ay ibinibigay sa maliliit na dosis. Tandaan na bago ang iniksyon, dapat mong maayos na maghanda ng isang solusyon sa gamot na "Kvamatel, mga tagubilin para sa paggamit. Ang ampoule na may pulbos ay natunaw sa 5-10 ML ng solvent. Ang handa na solusyon sa temperatura ng silid ay hindi nagbabago sa mga katangian nito sa araw. Ang gamot ay ibinibigay nang dahan-dahan, nang hindi bababa sa dalawang minuto. Kapag pinangangasiwaan ang gamot sa pamamagitan ng pagtulo, ang tagal ng pagbubuhos ay 15-30 minuto. Sa kasong ito, ang solusyon ay ginawa kaagad bago ang pamamaraan. Sa unang pagkakataon, ang pasyente ay inilipat mula sa mga iniksyon sa mga tablet.
Para sa mga ulser sa tiyan at duodenal na nasa talamak na yugto, ang gamot ay inireseta sa halagang 40 mg. Ang halagang ito ay ginagamit isang beses sa isang araw. Maaari mong inumin ang gamot dalawang beses sa isang araw, 20 mg. Kung kinakailangan, ang pang-araw-araw na dosis ay nababagay sa 80-160 mg. Ang tagal ng therapeutic course ay mula apat hanggang walong linggo.
Upang maiwasan ang exacerbation ng mga ulser ng gastric organ at duodenum, ang Kvamatel ay kinuha ng 20 mg bago matulog. Kapag na-diagnose na may reflux esophagitis, uminom ng 20 mg tablet sa umaga at gabi. Ang paggamot ay isinasagawa sa loob ng anim na linggo. Kung kinakailangan, ang dosis ay nadagdagan sa 80 mg at nahahati sa dalawang dosis. Sa mga pasyente na may gastrinoma, ang paunang dosis ay 20-40 mg. Ang dami ng gamot na ito ay dapat inumin tuwing anim na oras. Kung may mga indikasyon, ang pang-araw-araw na pamantayan ay nadagdagan sa 240-480 mg. Ang tagal ng paggamot ay depende sa kondisyon ng kalusugan ng pasyente. Upang maiwasan ang paglabas ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura sa panahon ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang mga tablet ay kinukuha sa halagang 40 mg. Ang gamot ay maaaring gamitin sa araw bago ang operasyon o sa araw ng pamamaraan.

Mga pagsusuri mula sa mga pasyente at doktor

Mga tala na inireseta ng mga doktor ang gamot na "Kvamatel", mga tagubilin para sa paggamit, upang maiwasan ang paglala ng mga ulser at gastritis. Ang mga ampoules (mga review ay nagpapahiwatig ng abot-kayang halaga ng gamot, mga 120 rubles para sa 14 na piraso) ay maaaring mapawi ang malubhang sintomas ng sakit, ngunit hindi sila dapat gamitin nang mahabang panahon, at kung may pagpapabuti, mas mahusay na agad na lumipat sa mga tablet. Maraming mga pasyente ang nasisiyahan sa mga resulta na ibinibigay ng mga gamot. Napansin nila na pagkatapos ng unang paggamit ay kapansin-pansin ang therapeutic effect. Huminto ang sakit, bumababa ang pagiging agresibo ng gastric juice. Nawawala ang maasim na belching at heartburn. Ang gamot ay karaniwang mahusay na disimulado ng mga pasyente at bihirang nagdudulot ng mga negatibong epekto. Hindi nakatulong ang Kvamatel sa ilang tao. Ayon sa kanila, hindi lang nawala ang sakit, heartburn at bigat sa tiyan, lalo pang tumindi. Ang mga pasyenteng ito ay napilitang maghanap ng mas angkop na mga gamot. Sa ilang mga kaso, ang gamot ay nagdulot ng mga side effect tulad ng sakit ng ulo, pagduduwal, pagtatae, pagkalito, at kahirapan sa pag-concentrate. May mga pasyente na ang pag-alis ng gamot ay sinamahan ng mga negatibong sintomas, tulad ng pagduduwal at pagduduwal sa bituka. Ang gamot na "Kvamatel" ay nakatanggap ng magagandang pagsusuri mula sa mga doktor. Sinasabi nila na ito ay isang epektibong lunas para sa pagpalala ng mga ulser ng gastric organ at duodenum, pati na rin ang gastritis. Napansin nila na ang gamot ay angkop para sa maraming mga pasyente at mabilis na pinapawi ang sakit at kakulangan sa ginhawa sa gastrointestinal tract. Ang gamot na ito ay madalas na inireseta para sa tumaas na kaasiman ng tiyan, heartburn, at kung may posibilidad na magkaroon ng gastritis. Ang lunas na ito ay kadalasang ginagamit kasama ng iba pang mga gamot.

Mga analogue ng gamot

Sa kabila ng napatunayang pagiging epektibo ng gamot, may mga taong hindi angkop ang Kvamatel. Ang mga tagubilin (ang mga analog ng gamot na ito ay palaging matatagpuan sa parmasya, ngunit isang doktor lamang ang dapat pumili sa kanila) ay nagrerekomenda na kung mangyari ang mga salungat na reaksyon, agad na ihinto ang therapy sa gamot na ito at muling isaalang-alang ang paggamot. Kadalasan, ang Kvamatel ay pinapalitan ng mga sumusunod na paraan:

"Gistak";

"Gastrosidin";

"Zantac";

"Pepcidin";

"Ulfamid"

"Acylok";

"Gasterogen";

"Famopsin";

"Famosan";

Famotel";

"De-nol."

Ang mga ito at iba pang mga gamot ay isang magandang alternatibo sa mga gamot na Kvamatel. Ang mga analogue na mas mura kaysa sa produktong ito ay matatagpuan sa parmasya, ito ay: "Famotidine", "Ranitidine", "Ranisan", "Omez", "Orthanol", "Omeprazole". Mayroong maraming mga pamalit para sa Kvamatel sa merkado, at upang hindi mawala sa iba't ibang mga gamot na ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Sa artikulong ito maaari mong basahin ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot Kvamatel. Ang mga pagsusuri ng mga bisita sa site - ang mga mamimili ng gamot na ito, pati na rin ang mga opinyon ng mga dalubhasang doktor sa paggamit ng Kvamatel sa kanilang pagsasanay ay ipinakita. Hinihiling namin sa iyo na aktibong idagdag ang iyong mga review tungkol sa gamot: kung ang gamot ay nakatulong o hindi nakatulong sa pag-alis ng sakit, kung anong mga komplikasyon at epekto ang naobserbahan, marahil ay hindi sinabi ng tagagawa sa anotasyon. Analogues ng Kvamatel sa pagkakaroon ng mga umiiral na istruktura analogues. Gamitin para sa paggamot ng tiyan at duodenal ulcers at kabag sa mga matatanda, bata, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Kvamatel- blocker ng histamine H2 receptors. Binabawasan ang basal at pinasigla ng gastrin, pentagastrin, betazol, caffeine, histamine, acetylcholine at ang physiological vagal reflex na pagtatago ng hydrochloric acid. Kasabay nito, tumataas ang pH at bumababa ang aktibidad ng pepsin. Halos walang epekto sa pag-aayuno at postprandial na mga antas ng gastrin. Hindi nakakaapekto sa gastric motility, exocrine activity ng pancreas, sirkulasyon ng dugo sa portal system, mga antas ng hormone, at walang antiandrogenic effect.

Ang Famotidine (ang aktibong sangkap ng gamot na Kvamatel) ay may maliit na epekto sa microsomal liver enzymes.

Pagkatapos kunin ang gamot nang pasalita, ang epekto ay nangyayari sa loob ng 1 oras, ang maximum na epekto ay nangyayari 3 oras pagkatapos ng pangangasiwa, ang tagal ng epekto ay mula 12-24 na oras, depende sa dosis.

Pagkatapos ng intravenous administration, ang maximum na epekto ay nangyayari sa loob ng unang 30 minuto. Ang gamot sa anyo ng isang lyophilisate para sa paghahanda ng isang solusyon para sa intravenous administration pagkatapos ng pangangasiwa sa isang solong dosis ng 20 o 40 mg sa gabi ay pinipigilan ang basal at nocturnal na pagtatago sa loob ng 10-12 na oras.

Tambalan

Famotidine + mga pantulong.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, hindi ito ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Bioavailability - 40-45%, tumataas sa sabay-sabay na paggamit ng pagkain at bumababa sa sabay-sabay na paggamit ng antacids. Ang pagbubuklod ng protina ng plasma ay 10-20%. Tumagos sa placental barrier at sa blood-brain barrier (BBB). Pinalabas sa gatas ng ina. 30-35% ng gamot ay na-metabolize sa atay upang bumuo ng S-oxide. Pagkatapos ng oral administration, 30-35% ng famotidine, at pagkatapos ng intravenous administration, 65-70% ng famotidine ay excreted nang hindi nagbabago sa ihi.

Mga indikasyon

peptic ulcer ng duodenum at tiyan sa talamak na yugto, pag-iwas sa mga relapses;
paggamot at pag-iwas sa mga sintomas ng gastric at duodenal ulcers (na nauugnay sa paggamit ng mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), stress, postoperative ulcers);
erosive gastroduodenitis;
functional dyspepsia na nauugnay sa mas mataas na secretory function ng tiyan;
reflux esophagitis;
Zollinger-Ellison syndrome;
pag-iwas sa paulit-ulit na pagdurugo mula sa itaas na gastrointestinal tract;
pag-iwas sa aspirasyon ng gastric juice sa panahon ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam (Mendelssohn syndrome);
nagpapakilala na paggamot ng dyspepsia na nauugnay sa pagtaas ng kaasiman ng gastric juice (heartburn, sour belching, atbp.) (Kvamatel mini).

Mga form ng paglabas

Mga tablet na pinahiran ng pelikula 10 mg (Kvamatel mini), 20 mg at 40 mg.

Lyophilisate para sa paghahanda ng isang solusyon para sa intravenous administration (injections sa injection ampoules).

Mga tagubilin para sa paggamit at regimen ng dosis

Pills

Para sa mga gastric at duodenal ulcer sa talamak na yugto, ang Kvamatel ay inireseta sa isang dosis na 40 mg isang beses sa isang araw bago ang oras ng pagtulog o 20 mg 2 beses sa isang araw, umaga at gabi. Kung kinakailangan, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 80-160 mg. Ang tagal ng paggamot ay nasa average na 4-8 na linggo.

Upang maiwasan ang mga exacerbations ng gastric at duodenal ulcers, ang Kvamatel ay inireseta sa isang dosis ng 20 mg 1 oras bawat araw bago ang oras ng pagtulog.

Para sa reflux esophagitis, ang gamot ay inireseta sa isang dosis ng 20 mg 2 beses sa isang araw (umaga at gabi) sa loob ng 6 na linggo; kung kinakailangan - 40 mg 2 beses sa isang araw.

Para sa Zollinger-Ellison syndrome, ang paunang dosis ay 20-40 mg tuwing 6 na oras; kung kinakailangan, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 240-480 mg. Ang tagal ng paggamit ng gamot ay depende sa klinikal na kondisyon ng pasyente.

Upang maiwasan ang aspirasyon ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura sa panahon ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang Kvamatel ay inireseta sa isang dosis na 40 mg sa bisperas ng operasyon at/o sa umaga ng araw ng operasyon.

Kvamatel mini

Kung mangyari ang heartburn o iba pang sintomas ng dyspepsia, uminom ng 1 tablet. Ang tablet ay dapat na lunukin nang buo na may kaunting tubig. Hindi ka dapat uminom ng higit sa 2 tablet bawat araw. Kung ang mga sintomas ay hindi nawala sa loob ng 2 linggo ng paggamit ng gamot, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Mga ampoule

Ang Kvamatel ay ginagamit sa intravenously, sa isang stream o drip (dropper) lamang sa mga malalang kaso o kapag imposibleng inumin ang gamot nang pasalita.

Inilaan para sa paggamit ng ospital lamang. Dapat kang lumipat sa oral famotidine sa lalong madaling panahon. Ang average na dosis ay 20 mg 2 beses sa isang araw (bawat 12 oras). Ang isang solong dosis ay hindi dapat lumampas sa 20 mg.

Para sa Zollinger-Ellison syndrome, ang paunang dosis ay 20 mg bawat 6 na oras, pagkatapos ay ang dosis ng gamot ay nababagay depende sa pagtatago ng hydrochloric acid at ang klinikal na kondisyon ng pasyente.

Upang maiwasan ang aspirasyon ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura, bago ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang 20 mg ng gamot ay ibinibigay sa intravenously sa bisperas ng operasyon o hindi bababa sa 2 oras bago ang operasyon.

Para sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato (clearance ng creatinine na mas mababa sa 30 ml/min), o may antas ng serum creatinine na higit sa 3 mg/dl, ang pang-araw-araw na dosis ng gamot (parehong para sa oral at intravenous administration) ay nabawasan sa 20 mg o ang agwat ay nadagdagan sa pagitan ng paggamit ng mga indibidwal na dosis ng gamot hanggang sa 36-48 na oras.

Kung ang pag-andar ng atay ay may kapansanan, ang gamot ay inireseta nang may pag-iingat, sa mga pinababang dosis.

Mga panuntunan para sa paghahanda at pangangasiwa ng mga solusyon para sa mga iniksyon

Upang ihanda ang solusyon, ang mga nilalaman ng isang ampoule na may aktibong sangkap ay dapat munang matunaw sa 5-10 ml ng physiological solution (ampoule na may solvent). Ang handa na solusyon ay nananatiling matatag sa temperatura ng silid sa loob ng 24 na oras. Ang gamot ay ibinibigay nang hindi bababa sa 2 minuto. Kapag pinangangasiwaan ng intravenously, ang tagal ng pagbubuhos ay dapat na 15-30 minuto. Ang shelf life ng isang infusion solution na inihanda gamit ang isang dextrose solution na may potassium chloride o sodium lactate ay 4 na oras; gamit ang isodexa - 5 oras, Ringer's, Ringer-lactate o salsol A na solusyon - 8 oras. Ang solusyon ay dapat na ihanda kaagad bago ang pangangasiwa.

Side effect

tuyong bibig;
pagduduwal, pagsusuka;
sakit sa tiyan;
utot;
pagtitibi;
pagtatae;
nabawasan ang gana;
acute pancreatitis;
agranulocytosis, pancytopenia, leukopenia, thrombocytopenia;
pantal;
pantal sa balat;
bronchospasm;
angioedema;
anaphylactic shock;
arrhythmia;
bradycardia;
AV block;
pagbaba sa presyon ng dugo;
sakit ng ulo;
pagkahilo;
antok;
guni-guni;
pagkalito;
nadagdagan ang pagkapagod;
nabawasan ang visual acuity;
ingay sa tainga;
hyperprolactinemia;
gynecomastia;
amenorrhea;
nabawasan ang libido;
myalgia;
arthralgia;
alopecia;
acne vulgaris;
tuyong balat;
lagnat.

Contraindications

pagbubuntis;
panahon ng paggagatas (pagpapasuso);
pagkabata;
hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot;
hypersensitivity sa iba pang histamine H2 receptor blockers.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Ang gamot ay kontraindikado para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis. Kung kinakailangan na gumamit ng gamot, dapat itigil ang pagpapasuso.

mga espesyal na tagubilin

Ang paggamit ng Kvamatel ay maaaring i-mask ang mga sintomas ng kanser sa tiyan, samakatuwid, bago simulan ang paggamot na may famotidine, kinakailangan upang ibukod ang pagkakaroon ng isang malignant neoplasm.

Kung ang paggamot ay biglang huminto, ang famotidine ay maaaring maging sanhi ng withdrawal syndrome, kaya ang paggamot ay itinigil, unti-unting binabawasan ang dosis nito.

Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay, ang Kvamatel ay dapat na inireseta nang may pag-iingat at sa mas mababang mga dosis.

Sa pangmatagalang paggamot sa mga mahinang pasyente o mga pasyente na nasa ilalim ng stress, ang pagkasira ng bakterya sa tiyan ay posible sa karagdagang pagkalat ng impeksiyon.

Ang Kvamatel ay dapat inumin 2 oras pagkatapos kumuha ng itraconazole o ketoconazole upang maiwasan ang makabuluhang pagbaba sa kanilang pagsipsip. Dapat mo ring obserbahan ang isang 1-2 oras na pahinga sa pagitan ng pagkuha ng Kvamatel at antacids.

Maaaring pigilan ng mga blocker ng histamine H2 receptor (kabilang ang Kvamatel) ang acid-stimulating effect ng pentagastrin at histamine, kaya dapat na ihinto ang Kvamatel 24 na oras bago ang pagsubok.

Maaaring pigilan ng mga blocker ng histamine H2 receptor ang tugon ng balat sa histamine, kaya humahantong sa mga maling negatibong resulta. Samakatuwid, bago magsagawa ng mga diagnostic na pagsusuri sa balat upang makita ang isang agarang reaksiyong alerhiya sa balat, dapat na ihinto ang Kvamatel.

Sa panahon ng paggamot, dapat mong iwasan ang pag-inom ng mga pagkain, inumin (kabilang ang alkohol) at iba pang mga gamot na maaaring makairita sa gastric mucosa.

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya

Sa panahon ng pagkuha ng gamot na Kvamatel, ang mga pasyente ay dapat mag-ingat kapag nagmamaneho ng mga sasakyan at nagsasagawa ng mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.

Interaksyon sa droga

Dahil sa pagtaas sa pH ng mga nilalaman ng gastric, ang Kvamatel, kapag ginamit nang sabay-sabay, ay binabawasan ang pagsipsip ng ketoconazole at itraconazole; pinatataas ang pagsipsip ng amoxicillin at clavulanic acid.

Ang mga antacid at sucralfate, na ginagamit nang sabay sa Quamatel, ay nagpapabagal sa pagsipsip ng famotidine.