Functional na pagtatae sa mga bata. Ano ang at ang mga sanhi ng isang functional disorder ng gastrointestinal tract

RCHR (Republican Center for Health Development ng Ministry of Health ng Republic of Kazakhstan)
Bersyon: Archive - Mga klinikal na protocol ng Ministry of Health ng Republika ng Kazakhstan - 2007 (Order No. 764)

Pagtatae at gastroenteritis ng pinaghihinalaang nakakahawang pinagmulan (A09)

Pangkalahatang Impormasyon

Maikling Paglalarawan

Matagal na pagtatae isang yugto ng pagtatae na nagsisimula bilang talamak ay isinasaalang-alang ngunit tumatagal ng 14 na araw o higit pa.

Protocol code:P-P-019 "Pagtatae sa mga bata. Matagal na pagtatae."

Profile: pediatric
Yugto: PHC

ICD-10 code(s): A09 Pinaghihinalaang pagtatae at gastroenteritis nakakahawang pinanggalingan

Pag-uuri

Pag-uuri (1-A):

1. Prolonged diarrhea - pagtatae na tumatagal ng 14 na araw o higit pa, ngunit walang sintomas ng dehydration.

2. Malubhang matagal na pagtatae - pagtatae na tumatagal ng 14 na araw o higit pa at ang presensya mga palatandaan ng katamtaman o matinding pag-aalis ng tubig.

Mga kadahilanan at grupo ng panganib

Pangmatagalan o madalas na paggamit ng antibiotics, immunosuppressants, artipisyal na pagpapakain, kasaysayan ng mga impeksyon, malnutrisyon,deficiency anemia, exudative-catarrhal diathesis, celiac disease, syndromemalabsorption (2-A; 4-A; 5-C).

Mga diagnostic

Mga reklamo at anamnesis:

Detalyadong impormasyon tungkol sa kalikasan at dami ng nutrisyon, rehimen ng pag-inom;

Ang kalikasan at tagal ng maluwag na dumi, hindi karaniwan sa pagkakapare-pareho at dalas para sa isang bata sa isang partikular na edad, 14 na araw o higit pa (1-A).


Eksaminasyong pisikal:

Madalas (higit sa 3 beses/araw), maluwag, matubig na dumi na may pinaghalong mucus, gulay, ngunit walang dugo; posibleng utot, bloating;

Pagkilala sa mga palatandaan ng katamtaman o matinding pag-aalis ng tubig:

Pagkabalisa o pagtaas ng pagkamayamutin;

May kapansanan sa kamalayan (lethargy / mababang antas ng kamalayan), lumubog na mga mata;

Pagtuwid ng fold ng balat (mabagal o napakabagal - higit sa 2 segundo);

Ang pagkakaroon ng uhaw, ang bata ay umiinom ng sakim o, sa kabaligtaran, umiinom ng hindi maganda, pagtanggi bata mula sa pagkain o pag-inom, pagsusuka pagkatapos ng anumang pagkain o inumin.

Pagkilala sa mga Palatandaan ng Dehydration(1-A):


Matamlay o walang malay

Lubog na mga mata

Hindi maaaring uminom o uminom ng hindi maganda

Ang tiklop ng balat ay tumutuwid nang napakabagal(2 segundo o higit pa)

Mabigat

dehydration

Kung ang pasyente ay may alinman sa 2 sa mga sumusunod na sintomas:

Hindi mapakali, masakit iritable

Lubog na mga mata

Umiinom ng matakaw, uhaw

Ang tiklop ng balat ay dahan-dahang umayos

Katamtaman

dehydration

Kung ang pasyente ay walang sapat na mga senyales (1 lang) na mauuri bilang katamtaman o matinding dehydration Walang dehydration


Pananaliksik sa laboratoryo: Ang pH ng dumi na 6.0 o higit pa ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng patuloy na pagtatae; pagkakakilanlan ng mga oportunistikong flora sa diagnostic titers;na may lactose tolerance test - mababang antas ng glucose sa dugo, pagpapasiya ng asukalsa dumi at ihi (6-C).

Instrumental na pag-aaral: hindi.

Mga indikasyon para sa konsultasyon sa mga espesyalista: konsultasyon sa isang gastroenterologist kung walang epekto ang paggamot sa loob ng 5 araw.

Listahan ng mga basic at karagdagang diagnostic measures:

Basic:

Detalyadong pangkalahatang pagsusuri sa dugo;

Ang coprogram ay dapat magsama ng pH determination;

Bacteriological culture para sa pathogenic 3-fold at oportunistikong flora.

Karagdagang:

Konsultasyon sa isang gastroenterologist;

Pagsusuri ng dumi para sa dysbacteriosis;

Pagsusuri sa lactose tolerance.


Differential diagnosis

Ito ay kinakailangan una sa lahat upang ibukod ang presensya invasive na pagtatae (dugo sa dumi) at anumang sintomas ng dehydration degrees:

Kung may dehydration - malubha, matagal na pagtatae at ang pasyente ay ipinadala sa ospital;

Walang dehydration - paggamot sa isang outpatient na setting sa loob ng 5 araw (1-A).

Paggamot sa ibang bansa

Magpagamot sa Korea, Israel, Germany, USA

Kumuha ng payo sa medikal na turismo

Paggamot

Mga Layunin sa Paggamot- gawing normal ang pagkakapare-pareho at dalas ng dumi nang naaayon edad ng bata.

Paggamot na hindi gamot: Ang nutritional therapy ay gumaganap ng isang mapagpasyang papel.

Ang diyeta ay kumpleto sa pisyolohikal, na may normal na nilalaman ng mga protina, taba at carbohydrates, 6 beses sa isang araw upang makamit ang kabuuang halaga ng enerhiya ng diyeta ay hindimas mababa sa 110 kcal/kg/araw. Pagproseso ng culinary: lahat ng mga pinggan ay niluto na pinakuluano para sa mag-asawa. Ang mga produkto na nagpapahusay sa mga proseso ng pagbuburo at pagkabulok ay hindi kasama.bituka, pati na rin ang mga malakas na stimulant ng pagtatago ng apdo, pagtatago ng tiyan,pancreas, mga pagkain na nakakairita sa atay (mataba na karne,masaganang sabaw, pinausukang karne, buong gatas, mga sarsa at pampalasa, tsokolate, kape,carbonated at malamig na inumin). Ang batayan ng pangunahing diyeta ay kumpleto obahagyang pag-aalis ng mga baka hindi nagpaparaya sa mga sustansya (lactose, protinagatas ng baka, sucrose, almirol), para sa mga batang pinapakain ng bote -adaptasyon ng pagpapakain, pagpapalit ng lactose mixtures na may lactose-free na naglalamanmga pamalit sa protina ng baka o mga produktong fermented na gatas (3pang-araw na Biolact, Narine, atbp.).
(2-A; 3-A; 5-C: 6-C)


Paggamot sa droga:

1. Oral rehydration na may mga solusyon sa ORS.

Kung mayroong dehydration, pagpapaospital at rehydration therapy plan A, B o C (tingnan ang mga nauugnay na protocol).

Kung walang mga palatandaan ng dehydration, preventive rehydration na may mga solusyon ORS (plan A): hanggang 2 taong gulang - 50-100 ml ORS pagkatapos ng bawat maluwag na dumi,higit sa 2 taong gulang - 100-200 ML.
Sa kaso ng kapansanan sa pagsipsip ng glucose at pagkasira
kondisyon ng bata (pagtaas ng dami ng dumi, pagkauhaw at paglitaw ng mga palatandaandehydration) ay nangangailangan ng IV rehydration sa isang setting ng ospital.

3. Zinc sa loob ng 10 - 14 na araw sa isang dosis: mga bata hanggang 6 na buwan. - 10 mg 1 oras bawat araw; mahigit 6 buwan - 20 mg 1 oras bawat araw (4-A).

5. Lyophilized suspension ng bifidobacteria at lactobacilli - 10-15 doses/day. , 5 araw.

6. Pancreatin 1000-2000 mg/araw, 5 araw.

Mga indikasyon para sa ospital: anumang sintomas ng dehydration kalubhaan o pagkakaroon ng isa pang malubhang sakit.


Listahan ng mga pangunahing at karagdagang gamot

Mahahalagang gamot:

Sink (4-A);

Folic acid;

Bitamina A;

Metabolic na produkto ng normal na bituka microflora na naglalaman organic acids, lyophilized suspension ng bifidobacteria at lactobacilli;

Pancreatin (Creon).


Mga karagdagang gamot:

Intestbacteriophage;

Pinagsamang probiotics.

Mga tagapagpahiwatig ng pagiging epektibo ng paggamot:

Kaginhawaan ng pagtatae;

Dagdag timbang.


Pag-iwas

1. Eksklusibong pagpapasuso hanggang 6 na buwan.

2. Iwasan ang hindi kinakailangang paggamit ng mga antibiotic, lalo na sa ilalim ng 2 taong gulang (2-A).

Impormasyon

Mga mapagkukunan at literatura

  1. Mga protocol para sa diagnosis at paggamot ng mga sakit ng Ministry of Health ng Republika ng Kazakhstan (Order No. 764 ng Disyembre 28, 2007)
    1. Listahan ng mga sanggunian: 1. WHO Program Integrated Management of Childhood Illnesses, module diarrhea (A); 2. Pamamahala ng isang bata na may malubhang impeksyon o malubhang malnutrisyon. Mga alituntunin para sa pangangalaga sa mga ospital sa unang antas sa Kazakhstan. WHO, Ministri ng Kalusugan ng Republika ng Kazakhstan, 2003 3. Pagpapakain at nutrisyon ng mga sanggol at maliliit na bata. Mga rekomendasyong metodolohikal para sa rehiyon ng Europa na may espesyal na diin sa mga republika ng dating Unyong Sobyet. WHO Regional Publications, European Series, No. 87 (A); 4. National Guideline Clearinghouse www.guideline.gov. Maikling Buod/ Dyspepsia: pamamahala ng dyspepsia sa mga nasa hustong gulang sa pangunahing pangangalaga. (A) 5. Mga Pamamaraan ng Intercountry Technical Consultation on Hospital Management of Diarrhea, Almaty, Kazakhstan, Mayo 16-18, 2006. Pagtatanghal ng eksperto sa WHO, Propesor O. Fontaine (A). 6. Dysbiosis ng bituka sa mga bata. Isang manwal para sa mga doktor. Supplement sa journal na "Pediatrics and Children's Surgery of Kazakhstan", Almaty, 2004. (C) 7. Malabsorption syndrome sa mga bata. Supplement sa journal na "Pediatrics and Children's Surgery of Kazakhstan", Almaty, 2004. (MAY)

Impormasyon

Listahan ng mga developer:

Golovenko M.V., Kandidato ng Medical Sciences, Associate Professor ng Department of Children's Infectious Diseases, AGIUV. Noong Hunyo 2006, siya ay sinanay sa isang seminar sa ebidensiyagamot sa Scientific Center para sa mga Problemang Medikal at Pang-ekonomiyaPangangalaga sa kalusugan.

Kuttykuzhanova G.G., Doktor ng Medical Sciences, Propesor, Pinuno ng Departamento mga impeksyon sa pagkabata ng KazNMU.

Nauryzbaeva M.S., Ph.D., Pinuno ng Research Center para sa IMCI sa Research Center para sa Pediatrics at pediatric surgery ng Ministry of Health ng Republic of Kazakhstan.

Naka-attach na mga file

Pansin!

  • Sa pamamagitan ng paggagamot sa sarili, maaari kang magdulot ng hindi na mapananauli na pinsala sa iyong kalusugan.
  • Ang impormasyong nai-post sa website ng MedElement at sa mga mobile application na "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Mga Sakit: Therapist's Guide" ay hindi maaaring at hindi dapat palitan ang isang harapang konsultasyon sa isang doktor. Siguraduhing makipag-ugnayan sa isang medikal na pasilidad kung mayroon kang anumang mga sakit o sintomas na nag-aalala sa iyo.
  • Ang pagpili ng mga gamot at ang kanilang dosis ay dapat talakayin sa isang espesyalista. Ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng tamang gamot at dosis nito, na isinasaalang-alang ang sakit at kondisyon ng katawan ng pasyente.
  • Ang website ng MedElement at mga mobile application na "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Mga Sakit: Direktoryo ng Therapist" ay eksklusibong impormasyon at reference na mapagkukunan. Ang impormasyong naka-post sa site na ito ay hindi dapat gamitin upang hindi awtorisadong baguhin ang mga order ng doktor.
  • Ang mga editor ng MedElement ay walang pananagutan para sa anumang personal na pinsala o pinsala sa ari-arian na nagreresulta mula sa paggamit ng site na ito.

Impormasyon: DIARRHEA (pagtatae) - madalas (higit sa 2 beses sa isang araw) paglabas ng mga likidong dumi na nauugnay sa pinabilis na pagpasa ng mga nilalaman ng bituka dahil sa pagtaas ng peristalsis, kapansanan sa pagsipsip ng tubig sa malaking bituka at ang pagpapalabas ng isang malaking halaga ng nagpapasiklab na pagtatago o transudate sa pamamagitan ng pader ng bituka. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagtatae ay sintomas ng talamak o talamak na colitis o enteritis. Ang nakakahawang pagtatae ay nangyayari sa dysentery, salmonellosis, mga nakakalason na impeksyon sa pagkain, mga sakit sa viral (viral na pagtatae), amoebiasis, atbp. Maaaring mangyari ang alimentary diarrhea dahil sa mahinang nutrisyon o allergy sa ilang partikular na pagkain. Ang dyspeptic na pagtatae ay sinusunod kapag ang panunaw ng mga masa ng pagkain ay may kapansanan dahil sa kakulangan ng pagtatago ng tiyan, pancreas ng atay o hindi sapat na pagtatago ng ilang mga enzyme ng maliit na bituka. Ang nakakalason na pagtatae ay kasama ng uremia, mercury at arsenic poisoning. Ang pagtatae na dulot ng droga ay maaaring bunga ng pagsugpo sa physiological intestinal flora at pag-unlad ng dysbiosis. Ang neurogenic na pagtatae ay sinusunod kapag ang regulasyon ng nerbiyos ng aktibidad ng motor ng bituka ay nagambala (halimbawa, pagtatae na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng kaguluhan, takot). Ang dalas ng dumi ay nag-iiba, at ang dumi ay puno ng tubig o malabo. Ang likas na katangian ng pagdumi ay nakasalalay sa sakit. Kaya, sa dysentery, ang mga feces ay unang may isang siksik na pagkakapare-pareho, pagkatapos ay nagiging likido, kakaunti, uhog at dugo ay lilitaw sa loob nito; na may amebiasis - naglalaman ng malasalamin na uhog at dugo, kung minsan ang dugo ay tumatagos sa uhog at ang dumi ay nagkakaroon ng hitsura ng raspberry jelly. Sa pagtatae, maaaring may pananakit ng tiyan, pakiramdam ng dagundong, pagsasalin ng dugo, pagdurugo, at tenesmus. Ang banayad at panandaliang pagtatae ay may maliit na epekto sa pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente; ang malubha at talamak na pagtatae ay humahantong sa pagkahapo, hypovitaminosis, at binibigkas na mga pagbabago sa mga organo. Upang matukoy ang sanhi ng pagtatae, isinasagawa ang scatological at bacteriological na pagsusuri. Ang kalubhaan ng pagtatae ay maaaring hatulan sa pamamagitan ng bilis ng pagpasa (pag-promote) ng carbolene sa pamamagitan ng mga bituka (ang hitsura ng itim na kulay sa dumi pagkatapos kumuha ng carbolene ang isang pasyente pagkatapos ng 2-5 oras sa halip na ang normal na 20-26 na oras) o barium sulfate sa panahon ng pagsusuri sa x-ray. Kung pinaghihinalaan ang cholera, salmonellosis, o foodborne toxic co-infection, ang mga pasyente ay sasailalim sa agarang ospital sa departamento ng mga nakakahawang sakit. Ang paggamot ay naglalayong alisin ang sanhi ng pagtatae. Halimbawa, para sa hypovitaminosis, ang mga naaangkop na bitamina ay pinangangasiwaan nang parenteral, para sa gastric achylia, gastric juice o mga kapalit nito ay inireseta, para sa pancreatic insufficiency - pancreatin o panzinorm, festal, atbp. Para sa pagtatae na hindi nauugnay sa impeksyon, ang isang banayad na diyeta (limitasyon ng carbohydrates, refractory fats na pinagmulan ng hayop), madalas na maliliit na pagkain, at masusing pagnguya ng pagkain ay ipinahiwatig. Ang kaltsyum carbonate, paghahanda ng bismuth, tanalbin ay ginagamit bilang mga sintomas na remedyo; decoctions ng oak bark, St. John's wort, serpentine rhizomes, cinquefoil o burnet, bird cherry fruits, blueberry infusion, alder fruits, chamomile flowers, belladonna tincture, atbp. Para sa pagtatae na dulot ng dysbacteriosis, colibacterin, lactobacterin, bificolin, bifiducterin. . Ang viral diarrhea ay nagiging partikular na nauugnay sa modernong medikal na kasanayan. Sa mga bata, ang rotavirus ay nagiging nangungunang etiological factor na nagiging sanhi ng talamak na nakakahawang pagtatae. Kadalasan, ang pagtatae ng rotavirus ay sinusunod sa mga batang wala pang 2 taong gulang sa anyo ng mga sporadic na kaso; Ang mga epidemya ng impeksyon sa rotavirus ay posible, mas madalas sa taglamig. Sa mga matatanda, ang rotavirus ay bihirang sanhi ng gastroenteritis at ang prosesong dulot nito ay nabubura. Ang matinding pagtatae sa mga matatanda ay kadalasang sanhi ng Norwolk virus. Ang nakatagong panahon para sa impeksyon ng rotavirus ay mula isa hanggang ilang araw. Ang simula ng viral gastroenteritis ay talamak - may pagsusuka, malubha sa mga bata; pagkatapos ay nangyayari ang pagtatae, pati na rin ang mga pangkalahatang sintomas ng impeksiyon: pananakit ng ulo, myalgia, lagnat, ngunit ang mga phenomena na ito ay karaniwang katamtaman. Ang pananakit ng tiyan ay hindi tipikal para sa viral gastroenteritis. Ang pamamaga at pamamaga sa dingding ng maliit na bituka na dulot ng virus ay humahantong sa kapansanan sa pagtatago at pagsipsip ng likidong mayaman sa sodium at potassium. Ang pagtatae ay likas na puno ng tubig; ang likidong nawala sa pagtatae ay naglalaman ng kaunting protina, ngunit maraming asin. Ang pattern na ito ay nagpapaalala ng secretory diarrhea na dulot ng Vibrio cholerae o E. coli enterotoxins; maaari itong humantong sa napakalaking pagkawala ng likido, na higit sa 1 litro bawat oras sa isang may sapat na gulang. Sa viral diarrhea, ang malaking bituka ay hindi apektado at walang mga leukocytes sa dumi; ang viral diarrhea sa mga matatanda ay tumatagal ng 1-3 araw, sa mga bata - dalawang beses ang haba. Ang matinding dehydration ay maaaring magbanta sa buhay ng pasyente. Ang Therapy ay pangunahing bumababa sa pagpapalit ng nawawalang likido. Ang kapalit na ito ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng pagbubuhos, gamit ang inumin na naglalaman ng glucose at mga asing-gamot (ang glucose ay nagpapasigla sa pagsipsip ng sodium). Ang likido ay ibinibigay sa rate na 1.5 litro bawat 1 litro ng dumi, ngunit ang pangunahing kontrol ay ang nakikitang pagpuno ng mga sisidlan ng balat at mauhog na lamad. Ang antibiotic therapy para sa matubig na pagtatae ay hindi nagbabago sa tagal ng sakit.

Paglalarawan ng functional na pagtatae

Ang functional na pagtatae ay isang madalas na pagnanasa na magkaroon ng pagdumi at/o madalas, maluwag, matubig na dumi ng dalawang beses sa isang araw o higit pa.

Ang functional (cortico-visceral o nervous) na pagtatae ay kadalasang nangyayari sa mahihirap na panahon ng buhay at/o emosyonal na stress (bago ipagtanggol ang isang disertasyon, pagpasa sa mga pagsusulit, paggawa ng mahahalagang desisyon, matagal na stress, takot). Ang matagal na pagtatae ay maaaring humantong sa dehydration at nagbabanta sa buhay ng pasyente, lalo na sa mga mahihinang pasyente, maliliit na bata o matatanda.

Mga sintomas ng functional na pagtatae

Ang functional na pagtatae ay isang sakit na walang pangkalahatan o lokal na organikong patolohiya at nailalarawan sa pamamagitan ng:

Ang isang bahagyang pagtaas sa dalas ng dumi (mula 2 hanggang 4-6 beses sa isang araw) nang walang mga pathological na dumi sa dumi (dugo, mucus, foam, apdo at nana);

Malubhang sakit, na sa karamihan ng mga kaso ay bumababa pagkatapos ng pagdumi;

Isang kinakailangang pagnanasa na dumumi sa unang kalahati ng araw at isang pakiramdam ng hindi kumpletong pagdumi;

Ang kawalan ng mga sintomas ng "alarm" na nagpapahiwatig ng malubhang organikong patolohiya - lagnat, anemya, hindi motibasyon na pagbaba ng timbang, nadagdagan ang ESR;

Sakit sa mga kasukasuan, gulugod at sacrum;

Madalas na paroxysmal migraine headaches;

Ang iba pang mga pansariling reklamo ay isang pakiramdam ng kawalan ng hangin, isang bukol sa lalamunan, at ang kawalan ng kakayahang matulog sa kaliwang bahagi.

Mayroong iba't ibang mga variant ng kurso ng irritable bowel syndrome, na nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga sintomas ng kapansanan sa dalas ng dumi: madalas na pagdumi, paninigas ng dumi, o alternatibong pagtatae at paninigas ng dumi.

Ang mahabang kurso ng sakit, na maaaring tumagal ng maraming taon, nang walang itinatag na sanhi ng sakit, at sa karamihan ng mga kaso nang walang dinamika patungo sa pagkasira o pagpapabuti, ay makabuluhang nakakaapekto sa neuropsychic status ng mga pasyente (karamihan ay mga kababaihan mula 30 hanggang 40 taong gulang. ). Samakatuwid, ang mga depressive state at phobia ay maaaring mangyari, na makabuluhang nagpapataas ng mga sintomas ng irritable bowel disease, na bumubuo ng tinatawag na "vicious circle." Kasabay nito, ang stress ay may isang tiyak na epekto sa mga pasyente - ang regulasyon ng wastong paggana ng bituka ay naka-off at ang pag-atake ng stress ay nagiging sanhi ng hyperkinetic activation ng aktibidad ng malaki at maliit na bituka, na humahantong sa functional na pagtatae. Naniniwala ang mga eksperto na ang mga pasyenteng dumaranas ng functional ("nervous diarrhea" o "bear disease") ay may namamana na predisposisyon sa pag-unlad nito.

Functional na paggamot sa pagtatae

Sa karamihan ng mga kaso, ang functional na uri ng pagtatae ay nawawala nang mag-isa sa loob ng ilang araw, pagkatapos na maalis ang causative factor sa pag-unlad ng irritable bowel syndrome o nervous dyspepsia.

Kung mayroon kang pagtatae na tumatagal ng higit sa 3 araw, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ang lokal na manggagamot ay nagrereseta ng isang plano sa pagsusuri upang magtatag ng diagnosis, at, kung kinakailangan, ay tumutukoy sa mga dalubhasang espesyalista - isang gastroenterologist o isang nakakahawang espesyalista sa sakit, na nagrereseta ng karagdagang mga pagsusuri sa laboratoryo (pagsusuri ng dugo, coprogram, bacterial culture ng dumi at iba pa) at diagnostic. mga pamamaraan (contrast radiography ng bituka, colonoscopy at sigmoidoscopy).

Para sa totoong functional na pagtatae, mga sedative, tranquilizer, isang espesyal na diyeta at

Ang functional na hindi pagkatunaw ng pagkain ay isang pathological na kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa motor at secretory function, na nagaganap nang walang mga anatomical na pagbabago, iyon ay, ng hindi pinagmulan ng ulser. Ito ay nangyayari sa dyspepsia at pananakit ng tiyan. Ang functional na sakit sa tiyan sa ICD-10 ay itinalaga ng code K31, at tumutukoy sa iba pang mga sakit ng tiyan at duodenum.

Ang mga pangunahing dahilan para sa paglitaw ng paglabag na pinag-uusapan ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

  • namamana na predisposisyon - kung ang mga magulang ay nagdusa mula sa patolohiya na ito, kung gayon ang bata ay magkakaroon din ng isang functional disorder ng tiyan o bituka dahil sa genetically tinutukoy na mga katangian ng nervous system;
  • nakaraang mga nakakahawang sakit ng gastrointestinal tract;
  • pag-inom ng alak, paninigarilyo;
  • pagkain na nakakairita sa dingding ng gastrointestinal tract;
  • mental at pisikal na stress;
  • psychopathy at neuroses;
  • emosyonal na lability;
  • bipolar affective disorder;
  • hindi pagsunod sa diyeta, pagkain on the go.

1. Ang functional non-ulcer dyspepsia (ICD-10 K30) ay isang karamdaman na kumbinasyon ng mga sumusunod na sintomas: matinding pananakit ng epigastric, discomfort, pakiramdam ng pagkabusog sa tiyan, mabilis na pagkabusog sa pagkain, pagduduwal, pagsusuka, belching at heartburn. Ang unang tatlong sintomas ay maaaring nauugnay sa pagkain at ehersisyo, o maaaring lumitaw pagkatapos ng stress. Sa panahon ng instrumental na pagsusuri, walang mga anatomical na pagbabago ang naobserbahan sa tiyan, dahil ang functional disorder ay sanhi ng isang psychogenic aversion sa isang partikular na produkto;

2. Ang aerophagia ay isang functional disorder ng tiyan, na nailalarawan sa pamamagitan ng paglunok ng hangin kasama ng pagkain. ICD-10 code F45.3. Ang hangin na pumapasok sa gastrointestinal tract ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa. Lalo na sa isang bata sa ilalim ng isang taong gulang, dahil ang paglunok ng hangin ay isa pang kadahilanan na nagiging sanhi ng bituka colic;

3. Ang nakagawiang pagsusuka (ayon sa ICD-10 code R11) ay isang functional disorder, isang neuro-reflex disorder ng motor function ng tiyan pader, na nangyayari bilang tugon sa ilang mga pagkain, amoy, pagkatapos ng emosyonal na overstrain, stress, madalas na nangyayari. sa mga taong naghihirap mula sa neuroses at sa mga batang babae, mga malabata na babae. Mga katangian ng habitual vomiting syndrome na may functional na hindi pagkatunaw ng pagkain: tagal (tumatagal ng ilang taon), hitsura bago o pagkatapos kumain, paglitaw nang walang babala, isang beses, maaaring pigilan ng pasyente;

4. Ang pylorospasm (ayon sa ICD-10 K31.3) ay isang karamdaman na ipinakikita sa spastic contraction ng pyloric na bahagi ng tiyan. Kadalasan, lumilitaw ang karamdaman na ito sa mga sanggol. Nagpapakita mismo sa anyo ng regurgitation at pagsusuka kaagad pagkatapos ng pagpapakain. Ayon sa ICD-10, ang patolohiya na ito ay tinukoy bilang unclassified pylorospasm;

5. Functional na pagtatae (ICD-10 diagnosis code K59.1) – hindi nauugnay sa mga sakit sa tiyan, ngunit maaaring sumama sa kanila. Ang pagtatae ay hindi nauugnay sa isang organikong sakit sa bituka at hindi sinamahan ng sakit. Ang sakit ay itinuturing na tulad kung ang malambot na dumi ay sinusunod nang higit sa 2 beses sa isang araw sa loob ng 2 linggo. Kung ang karamdaman ay nagpapatuloy nang higit sa 2 buwan, kung gayon ang sakit ay itinuturing na talamak. Ang functional na pagtatae sa mga bata ay maaaring ihiwalay o sinamahan ng mga sintomas ng sikmura. Ang pagtatae ay madalas na nauugnay sa irritable bowel syndrome. Minsan mayroong patuloy na pagtatae - paulit-ulit na mga yugto ng kaguluhan na nauugnay sa isang virus na nagpapatuloy sa dugo. Ang karwahe ng virus ay maaaring magdulot ng pagtatae sa panahon ng mga nakababahalang sitwasyon. Ang hitsura ng pagtatae ay isang senyales ng babala, at kung ito ay tumatagal ng higit sa dalawang linggo, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor.

Paggamot ng functional na sakit sa tiyan

Ang lahat ng mga sindrom sa itaas ay nangangailangan, una sa lahat, upang mabawasan ang mga nakababahalang sitwasyon. Ang konsultasyon sa mga espesyalista, isang neurologist at isang psychologist ay kinakailangan.

Ang pagwawasto ng iyong diyeta at pagkain ng mas maraming protina na pagkain, pag-aalis ng mga pagkaing nakakairita sa dingding ng gastrointestinal tract, at pagsuko ng masasamang gawi ay mga kinakailangang kondisyon.

Upang gamutin ang dyspepsia ng functional na pinagmulan, kinakailangan munang patatagin ang estado ng psycho-emosyonal. Ang mahigpit na pagsunod sa diyeta ay kinakailangan; ang mataba, maanghang, pinausukang pagkain ay dapat na hindi kasama.

Ang mga antacid ay natagpuan din ang kanilang paggamit sa dyspepsia ng functional na pinagmulan. Maaari kang kumuha ng Almagel para sa heartburn. Kung ang hindi pagkatunaw ng pagkain ay sinamahan ng hypersecretion ng gastric acid, ang mga antisecretory na gamot ay maaari at dapat gamitin.

Ang mga sintomas ng hindi pagkatunaw ng pagkain tulad ng pagdurugo, pakiramdam ng pagkabusog at maagang pagkabusog ay mga indikasyon para sa paggamit ng mga prokinetics, tulad ng Domperidone. Ito ay inireseta sa isang dosis na 2.5 mg bawat 10 kg ng timbang ng katawan, tatlong beses bago kumain. Ang intake cycle ay isang buwan.

Ang mga antispasmodics ay inireseta upang maalis ang sakit at pylorospasm, halimbawa, No-shpa. Para sa pylorospasm, ipinapayong ibigay ang atropine sa bata.

Paggamot ng functional na pagtatae sa mga bata at matatanda

Tulad ng isang sira ang tiyan, ang unang hakbang ay upang mabawasan ang stress at magreseta ng diyeta.

Ang mga gamot na antidiarrheal ay ginagamit sa kumplikadong paggamot. Ang Loperamide ay isang sintetikong gamot na ipinapayong uminom ng isang beses para sa pagtatae, dahil maaari itong maging nakakahumaling. Ang isang bata ay dapat lamang bigyan ng Loperamide sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Ang Diosmectite ay mayroon ding enveloping at adsorbing effect, at ginagamit para sa pagtatae at functional na hindi pagkatunaw ng pagkain bilang isang gamot para sa pain syndrome. Maaaring ibigay sa mga bata, buntis at nagpapasuso.

Ang mga bitamina ay may magandang epekto sa buong katawan sa kabuuan; ang pangangasiwa ng mga bitamina ay nagdaragdag ng paglaban ng katawan sa parehong somatic pathologies at stress at mga sakit sa nerbiyos.

Walang pag-iwas sa mga functional disorder ng tiyan at bituka. Ang pag-minimize ng mga nakababahalang sitwasyon, pag-normalize ng resting regime, pangangatwiran na nutrisyon at pagsuko ng masasamang gawi ay ang susi sa kalusugan at preventive measures. Sa kaso ng pagtatae o upang maiwasan ito, kinakailangang isama ang mga pagkain na may epekto sa pag-aayos, halimbawa, sinigang na bigas, sa diyeta ng bata.

Ang mga tao ay nagtatae paminsan-minsan. Kadalasan ang mga bituka ay tumutugon sa ganitong paraan sa mga maling pagkain.

Kapag hindi ito natutunaw, maaari ding magkaroon ng pagtatae. Ito ay mas malala kapag ang pagtatae ay nagiging talamak.

Paglalarawan at etiology

Ang talamak na pagtatae ay isang patolohiya na sanhi ng malubhang sakit ng katawan. Bilang isang patakaran, ito ay tumatagal ng higit sa 1 buwan.

Ang araw-araw na dalas ng pagdumi ay nag-iiba depende sa kondisyon ng tao. Kadalasan, ang isang tao ay maaaring pumunta sa banyo ng higit sa 3-6 beses sa isang araw.

Ang paggamot ay dapat na magsimula kaagad. Ang talamak na pagtatae ay hindi dapat tanggapin bilang normal.

Pagkatapos ng lahat, ang isang mahabang kurso ng patolohiya ay maaaring maging sanhi ng pag-aalis ng tubig. Hindi lamang medikal na therapy ang ginagamit para dito. Ang isang mahalagang kondisyon ay diyeta.

Paano makilala ang talamak na pagtatae? Sa prinsipyo, ang isang kwalipikadong espesyalista lamang ang maaaring tumpak na matukoy ang anyo ng pagtatae at makilala ang ugat na sanhi.

Ang isang tao ay maaaring nakapag-iisa na gumawa ng mga pagpapalagay batay sa mga karagdagang palatandaan. Paano nakikilala ang pagtatae?

Kasama sa mga sintomas ang:

  • Utot.
  • Sakit sa bahagi ng tiyan.
  • Mga spasms.
  • Namumulaklak.
  • Dumagundong.
  • Tenesmus.
  • Ang pagtatae ay may pagkamadalian.
  • Mga pathological impurities sa dumi ng tao.

Kapag bumibisita sa isang doktor, tiyaking kilalanin ang mga sintomas na naroroon bilang karagdagan sa pagtatae. Ang ganitong data ay makakatulong sa espesyalista na mabilis na matukoy ang diagnosis.

Ang pagtatae ay tinatawag na talamak kapag ang tagal ay higit sa 4 na linggo. Ang pangunahing gawain ng espesyalista ay upang matukoy ang mga sanhi ng maluwag na dumi.

Kung ang mga nakakapukaw na kadahilanan ay hindi inalis, pagkatapos ay walang punto sa paggamot. Ang pagtatae ay babalik pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon.

Ang pagtatae ay nagdudulot ng maraming kakulangan sa ginhawa. Bilang karagdagan, ito ay nagdudulot ng dehydration, kakulangan ng nutrients at electrolytes.

Sa hinaharap, ang mas malubhang at malubhang mga problema sa pathological ay maaaring lumitaw sa buong katawan.

Mga sanhi ng talamak na pagtatae

Ang ganitong uri ng pagtatae ay nailalarawan sa pamamagitan ng dalawang uri. Ang mga ito ay nakakahawa at hindi nakakahawa. Ang sakit sa bituka ay kadalasang sanhi ng mga nakakahawang sanhi:

  1. Mga virus na pumapasok sa katawan. Ang Rotavirus ay maaaring maging sanhi ng malubha at labis na pagtatae.
  2. Impeksyon sa protozoa at fungi: microsporidia, dysenteric amoeba, cryptosporidium, lamblia, cyclospora.
  3. Bakterya: campylobacter, E. coli, Aeromonas, salmonella.

Ang talamak na may problemang pagtatae ay mayroon ding hindi nakakahawang anyo.

Kabilang dito ang:

  1. Pagkalason sa mga sangkap ng kemikal. Kabilang dito ang mga gamot, lason, at maging ang alkohol.
  2. Mga sakit sa digestive system.
  3. Pancreatitis ng talamak at talamak na kalikasan.
  4. Proctitis.
  5. Colitis.
  6. Cystic fibrosis ng pancreas.
  7. Labis na paggamit ng antibiotics.
  8. Diverticulitis.
  9. Mga neoplasma na parang tumor.
  10. Mga karamdaman sa suplay ng dugo sa mga bituka.
  11. Madalas na paggamit ng mga sweetener.
  12. May kapansanan sa pagsipsip ng mga acid ng apdo.
  13. sakit ni Crohn.

Ang gamot ay nagmumungkahi ng ilang mga mekanismo para sa pagbuo ng talamak na pagtatae. Ang pag-uuri ng pagtatae, sa kasong ito, ay nahahati sa mga sumusunod:

  • Hyperosmotic.
  • Hypersecretory.
  • Hyperexudative.
  • Hyperkinetic.

Hypersecretory na pagtatae

Sa hypersecretory diarrhea, ang matinding pagtatago ng tubig at electrolytes ay nangyayari sa lumen ng bituka. Ang pagtatago ay maaaring pasibo o aktibo.

Mga sanhi ng talamak na pagtatae na may aktibong pagtatago:

  1. Ang pagpapakilala ng mga pathogenic microorganism na lumalason sa katawan ng kanilang mga basura: staphylococcus, E. coli, Vibrio cholerae.
  2. Fatty acid.
  3. Mga acid ng apdo.
  4. Laxative na gamot.
  5. Mga hormone ng peptide.

Mga sanhi ng talamak na pagtatae na may pagtaas ng passive secretion:

  1. Pinsala sa mga lymphatic vessel: lymphoma, Whipple's disease, lymphangiectasia, amyloidosis.
  2. Heart failure.

Hyperosmotic na pagtatae

Sa karamihan ng mga kaso, ang paglitaw nito ay naiimpluwensyahan ng mga problemang dulot ng gastrointestinal tract o digestive system. Mga salik na nakakaimpluwensya sa paglitaw ng problema:

  1. Mechanical jaundice.
  2. Mga karamdaman sa panunaw at pagsipsip ng mga sustansya.
  3. Mga sakit sa pancreas.
  4. Ang gastrointestinal tract ay hindi maaaring sumipsip ng mga papasok na nutritional component dahil sa malabsorption. Maaari itong maging congenital o nakuha.
  5. Kakulangan ng pakikipag-ugnay ng mga nilalaman ng bituka sa maliit na bituka.

Hyperkinetic na pagtatae

Ang hitsura ng maluwag na dumi ay naiimpluwensyahan ng mga salik tulad ng:

  1. Neurogenic stimulation: irritable bowel syndrome, diabetic enteropathy, functional na pagtatae.
  2. Pagpapasigla ng pharmacological. Ito ay tumutukoy sa labis na paggamit ng mga laxatives. Kadalasang sinusunod sa talamak na pagtatae. Ito ay sapat na upang ihinto ang pagkuha nito o bawasan ang dosis.
  3. Hormonal stimulation: thyrotoxicosis, neuroendocrine neoplasia, Addison's disease.

Ang mekanikal na pag-unlad ng pagtatae ay nagdudulot ng labis na pagpapasigla ng paggana ng motor ng bituka, na nagiging sanhi ng proseso ng pagdumi.

Hyperexudative na pagtatae

Ang ganitong uri ay naghihikayat sa pagpapalabas ng exudate sa lumen ng bituka, pati na rin ang pamamaga ng dingding. Mga salik na nakakaimpluwensya sa paglitaw ng pagtatae:

  1. Mga talamak na impeksyon: syphilis, tuberculosis, actinomycosis.
  2. Mga nagpapasiklab na proseso sa katawan: Crohn's disease, ulcerative colitis.
  3. Enteropathy.
  4. Ischemic na sakit sa bituka.
  5. Mga polyp at iba pang mga neoplasma ng iba't ibang uri sa colon.

Talamak na pagtatae: mga palatandaan

Naturally, ang pangunahing sintomas ay pagtatae mismo. Ang pagtatae ay magiging madalas at masagana. Sa isang araw, ang isang tao ay maaaring pumunta sa banyo na may maluwag, hindi nabuong dumi ng higit sa 5 beses.

Sa mga karamdaman na napansin:

  1. Tumaas na pagbuo ng gas at utot.
  2. Mga spasms.
  3. Sakit.
  4. Pagkakaroon ng mucous discharge.

Kung ang talamak na pagtatae ay sanhi ng mga pathology sa maliit na bituka, ang dumi ay magiging likido at mamantika. Ang mga sakit sa malaking bituka ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na pagnanasa sa pagdumi. Bawasan nito ang bilang ng mga dumi.

Ang dumi ay hahaluan ng nana, uhog, o dugo. Ang mga pathologies ng malaking bituka ay kinakailangang sinamahan ng sakit. Ang mga pamamaga ng mas mababang bituka tulad ng proctitis o colitis ay nagdudulot ng maling pag-uudyok.

Sa pangkalahatan, ang bawat tao ay may mga indibidwal na sintomas. Ang lahat ay nakasalalay sa kung anong dahilan ang nag-udyok sa hitsura ng sakit. Depende sa isang partikular na patolohiya, magbabago ang mga sintomas.

Ang mga kanser na tumor ay sasamahan ng: panghihina, mabilis na pagkapagod at mabilis na pagbaba ng timbang ng katawan. Sa kasong ito, ang pagtatae ay dapat na maalis sa isang napapanahong paraan, kung hindi man ito ay hahantong sa iba pang mga komplikasyon.

Ang matagal na pagtatae ay maaaring maging bara sa bituka o maging sanhi ng pagkawasak ng dingding ng bituka. Ang mga neoplasma na tulad ng tumor sa mga huling yugto ay nagdudulot ng pagkalasing sa pasyente. Nagaganap din: hyperthermia at cachexia.

Ang pamamaga sa gastrointestinal tract ay maaaring makaapekto sa mga panlabas na sintomas: arthralgia, stomatitis, atbp. Ang mga sakit ng endocrine system ay nagdudulot ng hormonal imbalances sa pasyente at pagtatae.

Ang mga palatandaan tulad ng pagdurugo at pananakit ay hindi dapat balewalain. Ang paggamot ay dapat na komprehensibo. Ang therapy ay dapat na naglalayong hindi lamang sa mga sintomas, kundi pati na rin sa sanhi mismo.

Kung hindi mo binibigyang pansin ang kondisyon ng pathological sa loob ng mahabang panahon, magsisimula ang pag-aalis ng tubig. Nangangahulugan ito na ang iba pang mga sintomas ay idaragdag: lagnat, pagsusuka, pagduduwal, kombulsyon.

Ang katawan ay nawalan ng sustansya dahil sa pagtatae. Bilang resulta, magsisimula ang mabilis na pagbaba ng timbang.

Mga diagnostic

Paano gamutin ang talamak na pagtatae? Imposible ang paggamot nang hindi matukoy ang dahilan. Samakatuwid, hindi ka dapat magpagamot sa sarili sa bahay.

Una kailangan mong makipag-usap sa iyong doktor. Sa yugtong ito, ang espesyalista, batay sa mga sintomas, paunang pagsusuri at mga reklamo ng pasyente, ay kumukuha ng isang klinikal na larawan at anamnesis.

Imposibleng magtatag ng tumpak na diagnosis at simulan ang paggamot nang walang mga pagsubok sa laboratoryo. Anong mga tagapagpahiwatig ang mahalaga para matukoy ang sakit? Listahan:

  • Pagsusuri ng dugo.
  • Dami ng bakal.
  • Antas ng calcium ng dugo.
  • Pagkakaroon ng bitamina B.
  • Pag-andar ng thyroid gland at atay.
  • Magpasuri para sa celiac disease.
  • Microbiological analysis ng dumi.

Batay sa mga datos na ito, ang doktor ay gumagawa ng pangunahing pagsusuri. Depende sa kung ano ang nakita, ang karagdagang paggamot ay depende. Malamang na ire-refer ka ng therapist sa isang espesyalista na may makitid na pokus.

Depende sa diagnosis, kakailanganin ang iba pang mga pamamaraan ng diagnostic:

  • X-ray ng lukab ng tiyan.
  • Colonoscopy. Para sa pag-aaral, ang isang maliit na piraso ng bituka tissue ay tinanggal para sa isang biopsy.
  • Ultrasound ng mga organ sa loob ng tiyan.
  • Coprological na pagsusuri.
  • Irrigoscopy.

Paggamot

Paano gamutin ang pagtatae? Ang talamak na pagtatae ay hindi isang malayang sakit, ngunit isang symptomatology lamang. Hindi matitiis ang ganitong sakit. Ang paggamot ay dapat na komprehensibo sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Kasama sa therapy sa droga ang paggamit ng:

  1. Mga probiotic.
  2. Mga gamot na antimicrobial. Ang mga antibacterial agent ay naglalayong sirain ang mga nakakapinsalang mikroorganismo.
  3. Mga adsorbent.

Ang Entoban ay ginagamit bilang isang antibacterial agent. Nakayanan nito nang maayos ang pangunahing gawain nito, o sa halip ay pumapatay ng mga pathogen bacteria at fungi. Pangunahing sangkap: tiliquinol at dodecyl sulfate.

Kurso hanggang 10 araw. Ang pang-araw-araw na dosis ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot. Karaniwan ang isang tao ay umiinom mula 4 hanggang 6 na kapsula bawat araw.

Ang Mexaform ay kabilang din sa antiseptics. Pangunahing aktibong sangkap: pectin, streptomycin, sodium citrate, kaolin. Ang pagtatae ay ginagamot sa loob ng 7 araw, 1 kapsula 3 beses sa isang araw.

Ang suspensyon ng Depental-M ay mahusay na nakayanan ang bakterya. Pangunahing sangkap: furazolidone at metronidazole. Pinipigilan ng Furazalidone ang pagtatae, at ang metronidazole ay may bactericidal effect.

Ang kurso ng pagpasok ay 5 araw. Ang suspensyon ay dapat na lasing pagkatapos ng bawat pagkain, 1 scoop.

Sa panahon ng pagtatae, ang mga bituka ay nahuhugasan nang husto mula sa iba't ibang uri ng mga mikroorganismo. Kasama ang masama, napupunta rin ang mabuti.

Ang bituka microflora ay nabalisa, na nangangahulugan na ang drug therapy ay dapat isama ang pagkuha ng probiotics.

Kinakailangan ang mga ito upang makayanan ang kaguluhan. Kurso - 10 araw. Ang pagtatae ay ginagamot sa 2 kapsula 2 beses sa isang araw.

Upang maibalik ang natural na balanse sa loob ng bituka pagkatapos gumamit ng antibiotics, ang mga sumusunod ay inireseta: Bificol, Enterol, Linex. Ang kurso ng pagpasok ay higit sa 30 araw.

Upang maiwasan ang paglaganap ng masamang bakterya, ang mga patak ng Hilak-Forte ay inireseta. Naglalaman ang mga ito ng mga basurang produkto ng lactobacilli.

Ang isang mahusay na sumisipsip ay Smecta. Binalot nito ang mga dingding ng bituka at pinoprotektahan ang mauhog lamad mula sa pagkasira. Nakakatulong din ito sa pag-alis ng mga lason sa katawan, na pumipigil sa sarili nitong lason.

Pagtatae: nutrisyon

Ang dalawang kahulugang ito ay hindi dapat umiral nang wala ang isa't isa pagdating sa pagtatae. Ito ay dapat hindi lamang pagkain, ngunit isang diyeta. Kasama dito ang kumpletong pagkain na maglalaman ng mga protina, taba at carbohydrates.

Maipapayo na kumain ng steamed o boiled food.

Dapat ay walang mga produkto na pumukaw sa pagbuburo, nabubulok at nagpapasigla sa paggawa ng pagtatago ng apdo, pagtatago ng tiyan, pancreas at mga sangkap na nakakainis sa atay. Ang pagtatae ay nangyayari nang tumpak laban sa background ng mga salik na ito.

Ang pagtatae ay dapat na sinamahan ng wastong nutrisyon.

Mga pinahihintulutang produkto:

  • Rusks at puting tinapay kahapon.
  • Mga sopas sa isang mahinang sabaw na may pagdaragdag ng mga cereal.
  • Lean na karne at isda.
  • Sariwang cottage cheese.
  • Mga gulay, steamed o pinakuluang.
  • Maaari kang kumain ng sinigang na niluto sa tubig. Angkop na mga cereal: bigas, bakwit, oatmeal.
  • Pinapayagan na kumain ng malambot na pinakuluang itlog isang beses sa isang araw. Inirerekomenda din na gumawa ng steam omelet sa umaga.
  • Kabilang sa mga inumin, ang pinaka-angkop ay: itim o berdeng tsaa, mga decoction ng panggamot, diluted na sariwang juice ng ilang prutas.

Magbubunga ang paggamot kung susundin ng isang tao ang lahat ng rekomendasyon ng kanyang doktor. Walang matamis, mataba, maalat o maanghang na pagkain. Ang pag-inom ng alak ay lubhang hindi kanais-nais.

Pagkatapos at sa panahon ng paggamot, dapat kang sumunod sa isang diyeta. Sa tulong ng angkop na nutrisyon, ang katawan ay maglalagay muli ng suplay nito ng mga sustansya at ang natural na paggana ng motility ng bituka ay maibabalik.

Kapaki-pakinabang na video

Alagaan ang iyong kalusugan - i-save ang link

Sa pakikipag-ugnayan sa

Mga kaklase

Ang pagtatae ay tanyag na tinatawag na isang sakit na sinamahan ng paglabas ng maluwag, matubig na dumi. Sa gamot ito ay tinatawag na pagtatae.

Ang pagtatae ay hindi isang malayang sakit. Ito ay sintomas lamang ng ilang patolohiya sa katawan.

pangkalahatang katangian

Minsan, sa pamamagitan ng pagtatae, iniuulat ng katawan ang pangangati ng bituka. Ito ay kadalasang nangyayari kapag kumakain ng maling pagkain, labis na pagkain o pagkalason.

Sa banayad na kurso ng sakit, ang pagtatae ay nawawala sa sarili pagkatapos ng isang araw.

Kung ang pagtatae ay lumitaw bilang isang resulta ng pag-unlad ng sakit, kung gayon ang iba pang mga kasamang sintomas ay tiyak na lilitaw. Sa kasong ito, ang mga pasyente ay nagreklamo ng pananakit ng tiyan, mataas na temperatura ng katawan, pagsusuka, colic, atbp.

Ang pagtatae ay isang napakaseryosong sakit at kung hindi mo ito papansinin, ang kahihinatnan nito ay maaaring nakapipinsala.

Una, ang sintomas na ito ay hindi maaaring balewalain, dahil ito ay maaaring magpahiwatig ng isang malubhang problema sa katawan. Pangalawa, ang labis na pagtatae sa mahabang panahon ay humahantong sa dehydration.

Ang pagtatae sa maliliit na bata o matatanda ay nangangailangan ng espesyal na atensyon. Sa parehong mga kaso, ang pag-aalis ng tubig ay nagiging mas mabilis.

Dahil ang pagtatae ay sintomas lamang, ang ugat na sanhi ay napapailalim sa malapit na atensyon. Kung hindi mo ito aalisin, ang pagtatae ay patuloy na babalik, na magkakaroon ng momentum at karagdagang mga sintomas.

Mayroong pangkalahatang listahan ng mga pangunahing dahilan, na angkop para sa mga matatanda at bata:

  • Ang pagtatae ay nangyayari kapag ang motility ng bituka ay nagambala.
  • Pag-inom ng mga antibiotic at iba pang gamot na nakakaapekto sa gastrointestinal tract.
  • Mga nakakahawang sugat ng gastrointestinal tract. Ito ay: salmonellosis, enterovirus, pagkalason sa pagkain, kolera. Ang mga impeksyong ito, habang lumalaki at umuunlad, ay pumukaw sa paggawa ng mga lason, na nagiging sanhi ng pagtatae.
  • Irritable bowel syndrome. Nangyayari laban sa isang background ng nerbiyos at emosyonal na pagkabigla. Ang isang seryosong stress ay sapat na para lumitaw ang sakit.
  • Kakulangan ng enzyme. Ang sistema ng pagtunaw ay hindi maaaring gumana nang buo. Kapag ang mga particle ng mahinang natutunaw na pagkain ay pumasok sa mga bituka, iniinis nila ang mauhog lamad at nangyayari ang pagtatae.
  • Nonspecific ulcerative colitis o Crohn's disease.
  • Namamana na impluwensya. Ang isang tao ay maaaring magkaroon ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa iba't ibang uri ng mga produkto o sangkap. Ang mga congenital pathologies ay kinabibilangan ng: pancreatitis, celiac disease, liver cirrhosis, lactose intolerance.

Pagtatae sa mga matatanda

Ang mga sanhi ng pagtatae sa mga matatanda ay maaaring ibang-iba. Ang pinakakaraniwang problema na nagdudulot ng dugo sa dumi ay kinabibilangan ng:

  1. Ulser sa tiyan o duodenal. Ang mga problemang ito ay pumukaw ng madugong paglabas sa dumi.
  2. Diverticulitis. Ito ay isang pamamaga ng mas mababang bituka. Ayon sa istatistika, ang mga taong higit sa 45 taong gulang ay madaling kapitan ng sakit.
  3. Pisikal na kawalan ng aktibidad. Kakulangan ng paggalaw at isang palaging nakaupo na pamumuhay.
  4. Kanser sa tumbong. Ang sakit ay naghihikayat sa hitsura ng pagtatae na may halong dugo.
  5. Almoranas at bitak sa anus. Lumalabas ang likidong dumi na may dugong iskarlata dahil malapit na sa labasan ang pumutok. Ang mga karagdagang sintomas ay kinabibilangan ng: matinding pananakit sa anus, lalo na sa panahon ng pagdumi, pangangati, pagkasunog.
  6. Panloob na pagdurugo. Ang pagtatae ay lumalabas na may maitim, halos itim na dugo. Ang pagdurugo sa loob ng katawan ay sanhi ng mga pathologies tulad ng: kanser sa tiyan, cirrhosis ng atay, tiyan o duodenal ulcers, esophageal varices.
  7. Ulcerative colitis at Crohn's disease. Kapag ikaw ay dumumi, lumilitaw ang mga streak o namuong dugo.
  8. Nakakahawang sakit.

Pagtatae: pag-uuri

Ang pagtatae ay nahahati sa 2 pangunahing uri: talamak at talamak. Ang talamak ay maluwag na dumi na tumatagal ng higit sa 4 na linggo na may posibleng mga panahon ng pagpapatawad.

Bilang resulta, maaaring mangyari ang kahinaan at pag-aalis ng tubig. Ang sintomas na ito ay hindi maaaring balewalain. Posible na ang sakit ay lumitaw bilang isang resulta ng isang nakatagong sakit. Sa kasong ito, tiyak na kailangan mong humingi ng tulong mula sa isang espesyalista.

Ang talamak na pagtatae ay kadalasang pinupukaw ng mga sumusunod na dahilan:

  • Pag-inom ng mga gamot.
  • Ulcerative colitis.
  • Mga sakit ng endocrine system.
  • Irritable bowel syndrome.
  • sakit ni Crohn.

Ang talamak na anyo ng pagtatae ay tumatagal ng hindi hihigit sa 2 araw. Mga kadahilanan na pumukaw ng sintomas:

  • Nakakahawang sakit.
  • Allergy sa pag-inom ng mga gamot.
  • Pagkalason sa pagkain.
  • Stress.

Ayon sa mekanikal na pag-unlad, ang katangian ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

  1. Hypersecretory. Ang asin at tubig ay pumapasok sa bituka, na nagreresulta sa malaki at puno ng tubig na dumi.
  2. Hypokinetic. Ang hitsura ng species na ito ay naiimpluwensyahan ng mga salik na nakakasagabal sa paggalaw ng pagkain. Sa panlabas, ang pagtatae ay maaaring likido o malabo. May napaka hindi kanais-nais na amoy.
  3. Hyperkinetic. Ang rate ng pagpasa ng pagkain sa mga bituka ay tumaas. Lumalabas ang dumi sa maliliit na bahagi ng malabo o likido.
  4. Hyperexudative. Ang species na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng likido na pumapasok sa lumen ng bituka. Nagdudulot ito ng maluwag at matubig na dumi. Maaaring may dugo o uhog.
  5. Osmolar. Ang mga asin at tubig ay mahinang hinihigop ng mga dingding ng bituka. Dahil dito, nangyayari ang mataba, masaganang pagtatae, na naglalaman ng mga particle ng hindi natutunaw na pagkain.

Mga sintomas

Kung ang pagtatae ay sanhi ng mga pathological na pagbabago sa katawan, kung gayon ang iba pang mga sintomas ay malamang na lilitaw. Ang mas maraming mga palatandaan, mas madali para sa doktor na gumawa ng diagnosis.

Pagtatae at sintomas:

  1. Madalas na dumi.
  2. Madugong discharge.
  3. Pagbabago ng kulay.
  4. Kusang proseso ng pagdumi.
  5. Ang pagkakaroon ng hindi kanais-nais na masangsang na amoy.
  6. Mga particle ng mahinang natutunaw na pagkain.
  7. Pagbabago sa pagkakapare-pareho. Maaaring manipis, matubig, o malabo.
  8. Pagkakaroon ng mucus.
  9. Pagduduwal.
  10. sumuka.
  11. Sakit at kakulangan sa ginhawa sa tiyan.
  12. Tumaas na temperatura ng katawan.

Kailangan mong bigyang-pansin ang problema ng pagtatae. Hindi dapat pahintulutan ang pag-aalis ng tubig at kawalan ng tubig-asin. Kung nangyari ito, kung gayon ang mga pangunahing palatandaan ay sinamahan ng mga sintomas ng pag-aalis ng tubig:

  • kahinaan.
  • Mabilis na pagkapagod.
  • pagkauhaw.
  • Tuyong balat at mauhog na lamad.
  • Nagdidilim sa mata.
  • Nanghihina.
  • Pagkahilo.
  • Tachycardia.
  • Mababang presyon ng dugo.

Pagtatae sa mga bata

Ang pagtatae sa pagkabata ay may sariling pagkakaiba. Kung sa mga may sapat na gulang ang mga sanhi ay nauugnay sa mga pathologies sa katawan, kung gayon sa mga maliliit na bata sila ay dahil sa mahinang nutrisyon o mga impeksyon sa bituka.

Ang mga pangunahing sanhi ng pagtatae sa mga bata:

  • Mga impeksyon sa bituka: dysentery, rotavirus, salmonellosis, escherichiosis, campylobacteriosis. Ang pinakakaraniwang trangkaso sa tiyan sa mga bata ay rotavirus. Ang mga batang pupunta sa mga kindergarten ay nagpapadala ng sakit na ito sa isa't isa. Ang malaking problema sa mga sanggol ay sinusubukan nilang ilagay ang lahat sa kanilang bibig. Sintomas: pagtatae at lagnat.
  • Allergy reaksyon sa produkto. Nangyayari kapag ang sanggol ay pinasuso. Sa kasong ito, kailangang muling isaalang-alang ng ina ang kanyang diyeta at ibukod ang mga pagkain na nagdudulot ng mga alerdyi. Maaari rin itong mangyari sa panahon ng pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain. Ang anumang produkto ay dapat na ipakilala nang unti-unti. Ang komplementaryong pagpapakain ay dapat na angkop sa edad ng bata. Hindi na kailangang magmadali upang ilipat ang iyong sanggol sa pang-adultong pagkain.
  • Functional na pagtatae. Ang motility ng bituka ay may kapansanan, ngunit walang nakitang mga pagbabago sa pathological. Karaniwang walang ibang sintomas.
  • Pag-inom ng mga gamot. Sa partikular, ang mga bituka ay maaaring magbigay ng gayong reaksyon sa paggamit ng mga antibiotics. Sa mga bata, ang bituka microflora ay nagambala at ang mga nutritional na bahagi ay hindi hinihigop ng katawan. Talagang dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista na magrereseta ng mga espesyal na gamot na naglalaman ng mga natural na sangkap at kapaki-pakinabang na bakterya. Walang mas malusog para sa mga sanggol kaysa sa gatas ng ina. Ito ay sa tulong nito na ang natural na pagpapanumbalik ng microflora ay nangyayari.
  • Ang pagtatae at pagsusuka sa anyo ng regurgitation ay maaaring magsimula bilang resulta ng patuloy na labis na pagpapakain.
  • Hindi pagpaparaan sa ilang mga pagkain.

Pagtatae: mga pamamaraan ng diagnostic

Kung ang pagtatae ay hindi nawala nang higit sa 2 araw sa mga bata at 5 araw sa mga matatanda, kailangan mong kumunsulta sa isang espesyalista.

Kung may mga karagdagang palatandaan, tulad ng pananakit ng tiyan, dugo sa dumi, mataas na temperatura, dapat makipag-ugnayan kaagad.

Una sa lahat, kailangang malaman ng doktor ang tungkol sa lahat ng mga sintomas, kung anong mga pagkain ang natupok at kung ano ang maaaring maging sanhi ng problema. Maaaring may natukoy nang mga sakit. Kailangan din nilang iulat.

Kasama sa mga diagnostic ang:

Ang pagtatae ay hindi palaging kailangang gamutin. Una sa lahat, kung walang iba pang mahahalagang sintomas, inirerekomenda na maghintay ng oras. Posible na ang pagtatae ay mawawala sa sarili pagkatapos ng 2 araw.

Ang pangunahing bagay sa oras na ito ay upang maiwasan ang dehydration ng katawan. Dapat mo ring sundin ang isang diyeta. Walang maanghang, mataba, pritong, maaalat na pagkain. Maipapayo na ibukod ang mga gulay at prutas na mayaman sa hibla mula sa diyeta.

Pinapayuhan ng lahat ng mga eksperto na punan ang iyong katawan ng likido kapag mayroon kang pagtatae. Ang pag-inom ng maraming likido ay mahalaga. Magandang ideya na gumamit ng mga solusyon sa rehydration. Pinupunan nila ang balanse ng tubig at electrolytes.

Ang gamot na Regidron ay makakatulong na maiwasan ang pag-aalis ng tubig. Ibinenta sa lahat ng parmasya sa anyo ng pulbos. Ang bawat bag ay naglalaman ng mga tagubilin. Angkop para sa parehong mga bata at matatanda.

Mga yugto ng paggamot:

  • Mga gamot na nag-aalis ng impeksyon na nagdudulot ng maluwag na dumi.
  • Mga gamot para gawing normal ang motility ng bituka.
  • Mga probiotic. Makakatulong ito sa pagpapanumbalik ng natural na microflora.
  • Para sa sakit, pinapayagan ang paggamit ng mga antispasmodics at pangpawala ng sakit. Ang No-shpa ay nakayanan ito nang maayos.
  • Mga sorbent. Ang grupong ito ng mga gamot ay makakatulong sa pag-alis ng mga lason at dumi sa katawan.
  • Pag-inom ng mga likido.
  • Mga gamot na antiviral.
  • Sa kaso ng pagkagambala sa paggawa ng mga enzyme na kasangkot sa panunaw, gumamit ng naaangkop na mga gamot.
  • Mga gamot na antibacterial.
  • Rehydrant para maiwasan ang dehydration.
  • Ang mga gamot na choleretic ay kailangan kung ang problema ay cholecystitis.

Paano haharapin ang pagtatae sa bahay? Mayroong listahan ng mga rekomendasyong makakatulong sa panahong ito:

  1. Ito ay kinakailangan upang mabawasan ang pisikal na aktibidad.
  2. Magbigay ng kapayapaan.
  3. Ito ay ipinapayong matulog.
  4. Kailangan mong maghugas ng kamay pagkatapos ng bawat pagpunta sa banyo.
  5. Hindi ka makakain: gatas, mataba na karne, itlog, mainit na pampalasa, pipino, labanos, repolyo.
  6. Inirerekomenda na gumawa ng isang diyeta ng mga sumusunod na produkto: pasta, malambot na itlog, tinapay o crackers sa araw, pinakuluang karne at mababang-taba na isda, sinigang ng tubig, mahinang sabaw, pilaf.
  7. Maingat na iproseso ang lahat ng produktong pagkain, lalo na ang mga gulay at prutas.
  8. Kung nangyari ang pagtatae, inirerekumenda na agad na maghanda ng isang lunas sa bahay - blueberry jelly.

Konklusyon

Ang pagtatae ay maaaring resulta ng isang karaniwang sakit sa bituka o hindi tamang pagkain. Sa kasong ito, hindi ito dapat tumagal ng higit sa 2 araw.

Kapag ang iba pang mga kasamang sintomas ay idinagdag sa pagtatae: dugo sa dumi, mataas na lagnat, pananakit ng tiyan, kailangan mong agarang humingi ng tulong sa isang espesyalista.

Mayroong mataas na posibilidad ng malubhang pathological na sakit.

Kapaki-pakinabang na video

– ito ay isang tuluy-tuloy o panaka-nakang karamdaman ng mga paggana ng bituka, na ipinakikita ng pagtaas ng pagdumi hanggang 3 o higit pang beses sa isang araw na may paglabas ng likido o pasty na dumi. Walang mga pananakit ng tiyan. Posibleng pagkamadalian, dagundong, utot at pakiramdam ng hindi kumpletong pagdumi. Ang mga dumi ng uhog ay madalas na matatagpuan sa dumi. Ang functional na pagtatae ay nasuri batay sa mga reklamo, kasaysayan ng medikal, endoscopic at radiological na pamamaraan ng pananaliksik, ultrasound, balloonography, mga pagsubok sa laboratoryo at iba pang mga diskarte. Paggamot - pag-aalis ng mga nakakapukaw na kadahilanan, diyeta, therapy sa droga, psychotherapy.

ICD-10

K59.1

Pangkalahatang Impormasyon

Ang functional na pagtatae ay isang pare-pareho o episodic na pagtaas sa mga paggalaw ng bituka na may pagdaan ng hindi sapat na nabuo na mga dumi. Kasama ng irritable bowel syndrome (IBS), functional constipation, functional bloating at non-specific bowel disorder, ang functional diarrhea ay kasama sa grupo ng functional intestinal disorder. Ito ay naiiba sa IBS sa kawalan ng sakit at kakulangan sa ginhawa sa tiyan na nauugnay sa pagkilos ng pagdumi. Tulad ng iba pang mga functional disorder, ang functional na pagtatae ay nailalarawan sa kalubhaan ng psychosomatic component at isang pagkahilig sa paulit-ulit na kurso. Sa kabila ng kawalan ng organic na patolohiya, mahirap para sa mga pasyente na tiisin dahil sa iba't ibang mga klinikal na sintomas at hindi kanais-nais na psycho-emosyonal na background.

Ito ay isang malawak na patolohiya. Nasuri sa 1.5-2% ng mga residente ng mga binuo bansa. Maaaring makaapekto sa mga tao sa anumang edad at kasarian. Ang functional na pagtatae ay kadalasang nakakaapekto sa mga taong higit sa 40 taong gulang. Sa mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang na mga tao, mayroong isang namamayani ng mga lalaking pasyente. Sa katandaan, nagbabago ang pamamahagi ng kasarian; pagkatapos ng 70 taon, ang mga kababaihan ay dumaranas ng functional na pagtatae nang mas madalas kaysa sa mga lalaki. Walang data sa insidente sa mga bata. Ang paggamot ay isinasagawa ng mga espesyalista sa larangan ng clinical proctology at psychotherapy.

Mga sanhi

Ang mga dahilan para sa pagbuo ng functional na pagtatae ay hindi tiyak na nauunawaan. Naniniwala ang mga eksperto na ang pagtaas ng motility ng bituka at pagtaas ng dalas ng pagdumi ay nangyayari dahil sa dalawang pangunahing pangyayari: ang una ay isang disorder ng nervous regulation ng aktibidad ng bituka, na sanhi ng sikolohikal at emosyonal na stress (talamak at talamak na stress); ang pangalawa ay ang pagtaas ng sensitivity ng mga nerve endings na matatagpuan sa bituka ng dingding sa presyon ng mga feces.

Sa mga pasyente na may functional na pagtatae, kahit na bahagyang pag-uunat ng dingding ng bituka ay nagiging sanhi ng pagnanasang tumae. Kung ang psycho-emosyonal na estado ng pasyente ay hindi kanais-nais, ang aktibidad ng motor ng bituka ay tataas pa, at ang pader ng bituka ay nagiging mas sensitibo sa mga irritant. Bilang resulta, ang functional na pagtatae ay nangyayari o nagiging mas malala bago ang mga pagsusulit, lumipat sa isang bagong trabaho, sa mga panahon ng kahirapan sa mga relasyon sa mga kamag-anak, at sa iba pang mga sitwasyon na nauugnay sa isang mataas na antas ng kawalan ng katiyakan at sinamahan ng matinding pagkabalisa. Ang impetus para sa pag-unlad o pagpalala ng functional na pagtatae ay maaaring parehong negatibo at positibong mga karanasan, halimbawa, isang kasal, appointment sa isang mas mataas na posisyon, atbp.

Pathogenesis

Ito ay itinatag na sa functional na pagtatae ay may pagtaas sa motility ng bituka, bilang isang resulta kung saan ang mga nilalaman ng bituka ay gumagalaw nang mas mabilis sa pamamagitan ng digestive tract. Ang kinahinatnan ng pinabilis na pagpasa ng mga nilalaman ay isang pagtaas sa mga paggalaw ng bituka at isang pagkasira sa pagsipsip ng likido sa mas mababang bahagi ng colon. Karaniwan, ang dumi ay naglalaman ng 60-70% na tubig. Sa mga pasyente na may functional na pagtatae, ang nilalaman ng tubig sa dumi ay tumataas sa 75-90%, depende sa dami ng likido, ang dumi ay nagiging pasty, manipis o puno ng tubig.

Sintomas ng pagtatae

Ang mga pangunahing palatandaan ng functional na pagtatae ay isang pagtaas sa dalas ng pagdumi at isang pagbabago sa pagkakapare-pareho ng dumi. Upang makagawa ng diagnosis, kinakailangan na ang mga sintomas na ito ay lilitaw nang hindi bababa sa anim na buwan bago ang simula ng diagnosis, magpatuloy nang hindi bababa sa 3 buwan, ay sinusunod sa ¾ ng pagdumi at hindi sinamahan ng kakulangan sa ginhawa o sakit sa tiyan. Kasama ng mga nakalistang clinical manifestations, ang rumbling at flatulence ay madalas na sinusunod sa functional na pagtatae.

Ang dumi ay likido o pasty, ang pagnanasa ay kadalasang nangyayari nang pare-pareho sa umaga at umuulit nang maraming beses sa araw, kaagad pagkatapos kumain. Mas madalas, ang pagnanais na tumae ay lilitaw bago kumain. Sa gabi walang urge. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagdumi na may functional na pagtatae ay nagiging mas madalas hanggang 3-5 beses sa isang araw, mas madalas - hanggang 6-8 beses sa isang araw. Kung mas madalas ang pagkilos ng pagdumi ay nangyayari, mas maliit ang dami at mas mababa ang density ng mga dumi. Ang mga mali at imperative na pag-uudyok ay kadalasang sinusunod na may makabuluhang pagtaas sa pagdumi; bilang panuntunan, ang mga sintomas na ito ay banayad o katamtaman.

Sa dumi ng mga pasyente na may functional na pagtatae, ang mga dumi ng uhog ay madalas na napansin. Ang uhog ay maaaring ihalo sa fecal matter o matatagpuan sa anyo ng mga smear sa ibabaw. Sa ilang mga kaso, ang uhog ay maaaring maalis nang halos walang dumi sa dumi. Walang dugo o nana sa dumi na may functional na pagtatae. Walang nakitang steatorrhea. Ang pagdurugo ng tiyan at katamtamang sakit sa palpation na walang malinaw na lokalisasyon ng sakit ay napansin. Minsan ang lugar ng pinakamataas na sakit ay nasa projection ng sigmoid colon.

Mga diagnostic

Kapag nagsasagawa ng isang detalyadong pakikipanayam sa pasyente, ang paunang pagsusuri ng functional na pagtatae, bilang panuntunan, ay hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap. Sa panahon ng pakikipanayam, inihayag ng proctologist ang pagkakaroon ng isang koneksyon sa pagitan ng paglala ng sakit at mga nakababahalang sitwasyon, tinutukoy ang oras ng pagnanasa na lumitaw (pagkatapos kumain), at itinala ang kawalan ng sakit bago at sa panahon ng pagdumi. Ang coprogram ng isang pasyente na may functional na pagtatae ay nagpapahiwatig ng kawalan ng pamamaga ng malaking bituka. Ang taba ay hindi nakikita sa dumi. Upang makagawa ng pangwakas na diagnosis ng "functional diarrhea," kinakailangan na ibukod ang iba pang mga sakit na sinamahan o kumplikado ng pagtatae.

Dahil sa pangangailangan na ibukod ang isang malaking bilang ng iba't ibang mga kondisyon ng pathological, ang plano sa pagsusuri para sa functional na pagtatae ay kinabibilangan ng maraming instrumental na pag-aaral, kabilang ang colonoscopy, gastroscopy, plain radiography ng cavity ng tiyan, irrigoscopy, Dopplerography ng mga sisidlan ng tiyan, ultrasound ng mga organo ng tiyan at balloonography. Kasama sa listahan ng mga pagsubok sa laboratoryo ang pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi, mga pagsusuri sa dugo ng biochemical, coprogram, mga pagsusuri sa dumi para sa dysbacteriosis at kultura ng bakterya, atbp.

Ang plano ng mga kinakailangang hakbang sa diagnostic ay iginuhit nang paisa-isa. Upang makilala ang somatic pathology at linawin ang listahan ng mga pag-aaral, ang isang pasyente na may pinaghihinalaang functional na pagtatae ay tinutukoy para sa konsultasyon sa isang endocrinologist, urologist at gynecologist. Upang matukoy ang kahalagahan ng sangkap na psycho-emosyonal at masuri ang kalagayan ng kaisipan ng pasyente, inireseta ang isang konsultasyon sa isang psychotherapist.

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng functional na pagtatae ay isinasagawa na may irritable bowel syndrome, hindi pagpaparaan sa iba't ibang pagkain, nakakahawang colitis, nagpapaalab na sakit ng malaking bituka (ulcerative colitis, Crohn's disease), mga side effect kapag umiinom ng mga gamot, pagtatae na may AIDS at pagtatae na dulot ng mga endocrine disease at neuroendocrine tumor.

Paggamot ng functional na pagtatae

Ang paggamot ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Ang doktor, kasama ang pasyente, ay kinikilala ang mga salik na nag-aambag sa paglitaw at pagtitiyaga ng mga sintomas ng functional na pagtatae, at pagkatapos ay gumuhit ng isang plano upang alisin o bawasan ang kahalagahan ng mga salik na ito. Maaaring kailanganin na ayusin ang diyeta (komposisyon ng pagkain, dalas at regular na pagkonsumo, atbp.) at kumuha ng probiotics upang maalis ang dysbiosis. Ang pagbabawas ng antas ng pagkabalisa at stress ay gumaganap ng isang mahalagang papel, kaya ang isang pasyente na nagdurusa mula sa functional na pagtatae ay pinapayuhan, kung maaari, upang alisin ang mga nakababahalang impluwensya at humingi ng tulong mula sa isang psychotherapist.

Kapag pumipili ng diyeta, inirerekomenda ng doktor na ganap na ibukod ng pasyente ang mga pagkain na nagdudulot ng mga alerdyi sa pagkain, pukawin ang pagtaas ng motility ng bituka at pamumulaklak. Sa kaso ng functional na pagtatae, na pinalala ng mga side effect ng pag-inom ng mga gamot, pinapalitan ng gastroenterologist ang gamot na naghihikayat sa pagtaas ng pagdumi, o nire-refer ang pasyente sa isang doktor ng naaangkop na profile upang iwasto ang drug therapy para sa isang partikular na sakit. Kung nagpapatuloy ang pagtatae, ang isang pasyente na may functional na pagtatae ay inireseta ng mga antidiarrheal na gamot (loperamide at mga analog nito), adsorbents, antacids, atbp. Kung ang mga nakalistang therapeutic measure ay hindi epektibo, sa ilang mga kaso ay ginagamit ang mga antidepressant.

Ibahagi