Ano ang nagiging sanhi ng pag-iipon ng likido sa lukab ng tiyan. Ang akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan: sanhi at paggamot

Ang mga paglihis sa sakit at pagsubok mula sa pamantayan ay mga sintomas lamang na maaaring katangian ng maraming mga pathologies. Upang malaman ang "ugat ng kasamaan" kinakailangan na sumailalim sa mga diagnostic. Dapat kang maging maingat kung ang mga pagsusuri ay nagpapakita ng likido lukab ng tiyan. Ang mga dahilan para sa paglihis na ito sa mga kababaihan ay maaaring nauugnay sa mga malubhang problema.

Ang akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan ay tinatawag na ascites. Ang pag-unlad nito ay nangangailangan ng agarang pagsusuri at pagsusuri. Kahit na ang isang maliit na akumulasyon ng libreng likido ay isang malubhang problema, at sa ilang mga kaso ang dami nito ay umabot sa 20-25 litro. Ang ascites, lalo na sa mga kababaihan, ay isang medyo bihirang sakit, ngunit lubhang mapanganib. Ang pagbabala ng paggamot at ang kahirapan sa paglutas ng problema ay nakasalalay sa tiyak na sanhi ng pag-iipon ng likido.

Mga sintomas at diagnosis

Ang sakit na ito ay maaaring mangyari nang biglaan o unti-unti. Ang isang maliit na dami ng naipon na likido (hanggang sa 1 litro) ay maaaring hindi lumitaw sa lahat. Ang pinakakaraniwang mga palatandaan ng ascites sa mga kababaihan ay:

masakit na sensasyon sa tiyan, isang pagtaas sa dami nito;
biglaang pagtaas ng timbang;
utot, belching, pagduduwal;
matinding igsi ng paghinga kapag naglalakad;
mahirap yumuko ang katawan;
pamamaga (pangunahin sa mga binti).

Kung mayroong labis na likido, ang tiyan ay lumaki at nagiging malaki (tulad ng sa mga buntis na kababaihan). mamaya), lumilitaw ang mga stretch mark. Posibleng pagsusuka, pagduduwal, paninilaw ng mga puti ng mata (dahil sa stress sa atay).

Basahin din:

Kasama sa mga diagnostic ang:

pagsusuri ng pasyente;
Ultrasound ng lukab ng tiyan;
X-ray (pinapayagan kang makita ang likido na ang dami ay lumampas sa 0.5 litro);
pagsusuri ng dugo at ihi;
laparoscopy.

Ano ang nagiging sanhi ng akumulasyon ng likido?

Ang pinakakaraniwang sanhi ng ascites ng tiyan (karaniwan sa mga lalaki at babae):

Cirrhosis ng atay - 85% ng mga kaso. SA sa kasong ito Ang ascites ay gumaganap bilang isang malubhang komplikasyon, na sinamahan ng pag-unlad umbilical hernia, pagluwang ng mga ugat. Ang operasyon ay kadalasan ang tanging paraan ng pag-normalize ng kondisyon ng pasyente.
iba pang mga sakit sa atay (viral hepatitis, cancer).
mga sakit sa oncological (anumang lokasyon) - 10%.
mga nakakahawang sakit (kabilang sa mga ito, ang akumulasyon ng likido ay kadalasang nagiging sanhi ng tuberculosis);
mga sakit sa bato (amyloidosis, pagkabigo sa bato at iba pang mga sakit na may nephrotic syndrome);
mga sakit sa cardiovascular (congenital o nakuha na mga depekto sa puso, atake sa puso).
mga problema sa sistema ng sirkulasyon;
lymphogranulomatosis - kanser ng lymphatic system;
mga sakit sa gastrointestinal sa talamak na yugto(pancreatitis, mga bukol sa bituka).

Ang ascites ay nauugnay sa electrolyte at balanse ng tubig sa organismo. Ang mga dahilan nito ay kadalasan pangkalahatang katangian- mangyari sa parehong kasarian. Ang mga partikular na sanhi ng likido sa lukab ng tiyan sa mga kababaihan ay mga sakit ng reproductive system. Kadalasan, naiipon ang likido kapag may mga cyst o tumor sa mga ovary.

Mga direksyon ng paggamot

Ang paggamot sa ascites ng tiyan ay nakasalalay sa mga dahilan na humantong sa akumulasyon ng likido sa lugar na ito. Kung hindi ginagamot ang sakit mismo, maaari mo lamang itong mapupuksa nang ilang sandali. Karaniwan, ang isang unti-unting pagbawas sa dami ng likido ay nakakamit gamit ang mga konserbatibong pamamaraan.

Mga pangunahing hakbang sa paggamot:

diyeta. Para sa ascites, ito ay naglalayong bawasan ang dami ng asin sa diyeta, at sa malubhang kaso- sa ganap na kabiguan Galing sa kanya. Bilang karagdagan, hindi katanggap-tanggap na ubusin ang mga inihurnong produkto, pinausukang pagkain at mataba na pagkain (lalo na ang mga pinirito). Mga pinapayagang pagkain: walang taba na karne (karne ng baka, manok), water-based na cereal, gulay at prutas (raw at steamed);
diuretics. Kadalasan, inireseta ng mga doktor ang Spironolactone kasama ng Furosemide. Ang dosis ay pinili depende sa timbang ng katawan ng pasyente. Hindi ka dapat magreseta o kumuha ng diuretics sa iyong sarili. Sa presensya ng malignant na mga bukol ang paggamit ng mga gamot na ito upang mabawasan ang dami ng likido ay hindi epektibo;
Ang laparocentesis ay isang pamamaraan upang alisin ang lahat ng likido mula sa lukab ng tiyan. Inireseta kapag malaki ang volume nito. Bago ang pamamaraan, ang pasyente ay dapat na ganap na walang laman pantog. Ginagamit ang trocar (lokal) bilang anesthesia. Ang doktor ay gumagawa ng isang pagbutas 2 cm sa ibaba ng pusod, at ang likido ay unti-unting inalis. Ang laparocentesis ay isinasagawa sa ilang mga pamamaraan.

Ang hydrocele o abdominal ascites ay isang sakit kung saan ang lukab ng tiyan ay napupuno ng likido, na kung minsan ay maaaring umabot sa 20-25 litro. Dahil dito, ang tiyan ng pasyente ay kumukuha ng napakalaking sukat, na nagdudulot sa kanya ng maraming pagdurusa.

Ang mga ascites ng tiyan, ang paggamot na nakasalalay sa pagiging kumplikado nito, ay hindi isang sakit na nangyayari sa sarili, maaari itong maging isang sintomas o isang kumplikadong resulta ng iba pang mga karamdaman, halimbawa, mga sakit sa kanser na may metastases sa tiyan at iba pa. Ang hitsura nito ay nagpapahiwatig ng hindi napapanahon o hindi tamang paggamot ng pinagbabatayan na sakit. Ang impetus para sa pag-unlad ng ascites ay isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo at lymph sa cavity ng tiyan (sa kasong ito, ang transudate o non-inflammatory fluid ay naipon) o mga nagpapaalab na proseso na humahantong sa hitsura ng exudate o effusion. Kung ang isang mas mataas na nilalaman ng protina at leukocytes ay napansin sa likido, ito ay isang malubhang sintomas, na nagpapahiwatig ng impeksyon at paglaganap ng mga microorganism, na maaaring humantong sa pag-unlad ng ascites-peritonitis (pamamaga ng peritoneum).

Mga anyo ng sakit at mga sanhi

Ang ascites ng tiyan ay inuri ayon sa iba't ibang pamantayan:

Sa dami ng likido: maliit, katamtaman o makabuluhan.
Batay sa pagkakaroon ng mga microorganism sa likido: sterile o infected.
Ayon sa pagtugon sa therapy sa droga: pumayag konserbatibong paggamot o lumalaban dito (refractory). Kung ang likido ay muling naipon, ito ay isang senyales na ang ascites ay naging paulit-ulit at nangangailangan ng higit pa mga radikal na pamamaraan paggamot.

Kadalasan (sa 80% ng mga kaso) ang mga ascites ay nangyayari laban sa background ng cirrhosis ng atay, na umabot sa huling yugto ng decompensation. Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-ubos ng mga mapagkukunan ng atay, malubhang pagkagambala sa sirkulasyon ng hepatic at tiyan, iyon ay, ang hitsura ng mga kanais-nais na kondisyon para sa akumulasyon ng likido.

Sa humigit-kumulang 10% ng mga kaso, ang mga sanhi ng ascites ay mga oncological na sakit ng peritoneal organ na may metastases sa tiyan, at ovarian cancer sa mga kababaihan. Ito kakila-kilabot na sakit humahantong sa kahirapan sa sirkulasyon ng lymph at pagharang ng mga daanan ng pag-agos ng lymph, bilang isang resulta kung saan ang libreng likido sa lukab ng tiyan, na walang labasan, ay nagsisimulang maipon. Ang mga ascites na nagreresulta mula sa oncology ay medyo agresibo. Kadalasan ang paglitaw nito ay direktang nagpapahiwatig ng papalapit na kamatayan ng pasyente.

Tungkol sa 5% ng mga sanhi ng ascites ay mga sakit sa puso, na sinamahan ng circulatory decompensation at pangkalahatang pagwawalang-kilos ng dugo sa katawan. Ang "cardiac" ascites ay madalas na nangyayari laban sa background ng pamamaga ng mga binti, at sa mga malubhang kaso, ang katawan ay halos ganap na namamaga, hanggang sa mga kilikili, ang likido ay naipon hindi lamang sa lugar ng tiyan, kundi pati na rin sa pleural cavity, iyon ay, sa lugar ng baga.

Sa mas maraming sa mga bihirang kaso Ang mga ascites ay bubuo laban sa background ng sakit sa bato, sakit sa pancreas, alcoholic hepatitis, peritoneal tuberculosis at mga problema sa tiyan, halimbawa, kasama ang talamak na pagpapalawak nito.

Ang likido ay nabubuo sa tiyan nang pinakamabilis kapag mga sakit sa oncological, pinakamabagal sa sakit sa puso.

Error sa ARVE:

Mga sintomas ng patolohiya

Ang mga sintomas ng ascites ay biglang lumilitaw o unti-unting naipon sa loob ng ilang buwan, hanggang sa pilitin ng kanilang kumbinasyon ang pasyente na sumailalim sa pagsusuri:

Ang pangunahing sintomas ay isang pagtaas sa dami ng tiyan. Sa isang nakatayong posisyon, ang tiyan ay lumubog nang kapansin-pansin sa isang nakahiga na posisyon, mukhang kumalat, na may mga gilid na nakausli sa mga gilid. Ang pusod ay lubhang pinalawak;
Ascites na nagreresulta mula sa portal hypertension, madaling makilala sa pamamagitan ng pattern ng katangian mga venous vessel, na matatagpuan sa balat ng tiyan sa lugar ng pusod: nakakalat sila sa anyo ng mga sinag. Tinatawag ito ng mga doktor na "ulo ng dikya."
Ang mga pasyente ay humihinga nang mabigat, ang kanilang igsi ng paghinga ay malinaw na nakikita. Ang dahilan dito ay ang naipon na likido sa lukab ng tiyan ay "nag-angat" ng dayapragm mula sa ibaba, na binabawasan ang lakas ng tunog. lukab ng dibdib at pinipiga ang mga baga, pinipigilan ang mga ito na ganap na lumawak kapag humihinga.
Hirap sa paggalaw, kawalan ng kakayahang yumuko.

Ang sakit na humantong sa pag-unlad ng ascites ay maaari ring makaapekto sa kalusugan na tipikal para dito. pangkalahatang sintomas: lagnat, mga sintomas ng pagkalasing, pagbaba ng timbang na may pinalaki na tiyan, cyanosis ng mga paa't kamay, pagpapalawak ng network ng mga saphenous veins sa tiyan, at iba pa.

Ang isang karaniwang kahihinatnan ng ascites ay isang pagtaas sa intra-tiyan na presyon, na, sa turn, ay nag-aambag sa paglitaw ng umbilical hernia, almuranas, varicocele o rectal prolaps.

Posible bang makilala ang sakit sa isang maagang yugto?

Naka-on mga paunang yugto Ascites, ang mga palatandaan ng sakit ay karaniwang hindi malinaw na ipinahayag. Ang isang tao ay hindi nababagabag ng sakit, maaari lamang siyang magreklamo ng isang pakiramdam ng pagkabusog sa tiyan pagkatapos kumain, bigat at kakulangan sa ginhawa sa tiyan. Ngunit ang mga sintomas na ito ay katangian ng maraming sakit.

Humigit-kumulang eksaktong tanda, na nagpapahiwatig ng akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan, ay uhaw, ngunit ang diabetes mellitus ay dapat na ganap na ibukod, dahil ang uhaw ay isa sa mga pinaka-katangian na mga palatandaan nito.

Ang pagpapalaki ng tiyan ay hindi nangyayari kaagad, ngunit kapag mayroon nang hindi bababa sa 1 litro ng likido sa lukab ng tiyan. Sanay na doktor maaaring mapansin na kapag nakahiga, ang tiyan ng pasyente ay may hindi malinaw na hugis, at kapag itinulak mula sa isang gilid, ang paggalaw ay umaalingawngaw sa kabilang banda, na parang isang maliit na alon ang dumadaan sa tiyan. Gayunpaman, halos imposibleng maunawaan ito sa iyong sarili.

Kung pinaghihinalaang ascites, isang ultrasound lamang ang magbibigay ng tumpak na sagot tungkol sa pagkakaroon o kawalan ng likido sa tiyan sa mga unang yugto.

Error sa ARVE: Ang mga katangian ng id at provider ng shortcode ay sapilitan para sa mga lumang shortcode. Inirerekomenda na lumipat sa mga bagong shortcode na nangangailangan lamang ng url

Komposisyon ng intra-abdominal fluid

Ang komposisyon ng intra-abdominal fluid ay medyo kumplikado at nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, lalo na, sa pinagbabatayan na sakit na nagdulot ng pag-unlad ng ascites. Kahit na ang mga pasyente na may parehong sakit ay mayroon iba't ibang komposisyon mga likido. Halimbawa, sa mga ascites ng tiyan, na nabuo bilang isang resulta ng cirrhosis ng atay, ang likido sa mga unang yugto ay puspos ng protina at may ilang halaga sa katawan. Samakatuwid, hindi ipinapayong alisin ito kung minsan ay mas mahusay na "ibalik" ito sa katawan pagkatapos ng "paggamot".

Kaya naman kapag pangunahing diagnosis Ang mga ascites, likido mula sa lukab ng tiyan ay dapat alisin para sa pananaliksik. Matutukoy ng pagsusuri ang komposisyon nito, pati na rin ang presensya at antas ng impeksyon, na nagdudulot ng malaking panganib at madalas na sinusunod sa mga pasyente na may advanced na cirrhosis ng atay. Ang nahawaang likido ay isang tanda ng nabuo na ascites-peritonitis, na, kung ang mga wastong hakbang ay hindi agad na kinuha, hindi maiiwasang humahantong sa kamatayan.

Saan nagmula ang impeksyon sa lukab ng tiyan? Siyempre, hindi ito tumagos mula sa labas; Kapag ang mga bituka ay nananatili sa isang likidong kapaligiran sa loob ng mahabang panahon, ang mga dingding nito ay lumuwag at ang kanilang pagkamatagusin ay tumataas. Nakapaloob sa dumi Ang mga nakakahawang ahente ay maaaring pumasok sa likido at magsimulang dumami dito. Kasama sa mga sintomas ng impeksyon ang lagnat at pananakit. Ang paggana ng bato ay may kapansanan, na sinusundan ng pagkawala ng malay at kamatayan sa loob lamang ng ilang araw. Samakatuwid, ang estado ng impeksyon ng intra-abdominal fluid ay lubhang mapanganib, ngunit, sa kabutihang-palad, ilang linggo ay maaaring minsan ay lumipas mula sa sandali ng impeksiyon, na sapat upang mabigyan ang pasyente ng kinakailangang tulong.

Ang pagtatasa ng likido, bilang karagdagan sa pagtukoy sa komposisyon at kontaminasyon nito, ay tumutulong sa pag-diagnose tumpak na diagnosis, iyon ay, upang matukoy ang sanhi ng ascites. Ang katotohanan ay ang mga pamamaraan ng paunang pagsusuri, halimbawa, ultrasound, ay hindi 100% maaasahan.

Error sa ARVE: Ang mga katangian ng id at provider ng shortcode ay sapilitan para sa mga lumang shortcode. Inirerekomenda na lumipat sa mga bagong shortcode na nangangailangan lamang ng url

Konserbatibo, nagpapakilala at kirurhiko paggamot

Dahil ang ascites ay bunga lamang ng pinagbabatayan na sakit, upang maalis ito ay kinakailangan upang maalis ang mga sanhi ng nagresultang patolohiya. Para sa paggamot, isa sa 3 paraan ang pinili: konserbatibo, nagpapakilala o kirurhiko.

Para sa mga hindi komplikadong ascites, ang paggamot ay binubuo ng normalizing function ng atay. Ito ay nakamit therapy sa droga naglalayong supilin nagpapasiklab na proseso sa parenkayma ng atay. Ang pasyente ay inireseta ng diuretics upang madagdagan ang sodium excretion sa ihi. Ang bed rest (minsan semi-bed rest) ay inireseta upang mapabuti ang lymphatic drainage at bawasan ang dami ng mga metabolite sa atay. Para sa mga ascites na dulot ng portal vein hypertension, inireseta ang Albumin, hepatoprotectors at plasma administration.

Gumagamit ng sintomas na paggamot kung konserbatibong pamamaraan lumabas na hindi epektibo, at ang dami ng likido ay hindi bumababa. Pagkatapos ay isinasagawa ang laparocentesis - isang pagbutas pader ng tiyan na sinusundan ng pagbomba ng labis na likido. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam.

Sa isang laparoscopy session, hindi hihigit sa 5 litro ang maaaring ibomba palabas. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay inireseta sa pagitan ng 3-4 na araw. Ang bawat kasunod na pamamaraan ay mas mapanganib kaysa sa nauna, dahil pinapataas nito ang posibilidad ng pinsala sa bituka. Bilang karagdagan, ang protina ay hugasan sa labas ng katawan na may likido na inalis, na naghihikayat karagdagang pag-unlad ascites. kaya lang nagpapakilalang paggamot Ang ascites ng tiyan ay hindi ipinahiwatig para sa bawat pasyente.

Kung mabilis na maipon ang likido, ang paraan ng paggamot ay ang pag-install ng mga espesyal na drainage catheter na nagpapahintulot sa tuluy-tuloy na maubos ang likido.

Error sa ARVE: Ang mga katangian ng id at provider ng shortcode ay sapilitan para sa mga lumang shortcode. Inirerekomenda na lumipat sa mga bagong shortcode na nangangailangan lamang ng url

Sa kaso ng madalas at paulit-ulit na pagbabalik ng ascites, ang isang operasyon ay inireseta, kung saan ang portal at inferior vena cava ay konektado at isang collateral circulation ay nilikha. Kung ang ascistic fluid ay paulit-ulit na inalis bago ang operasyon, plasma transfusion at protina diyeta. Sa mas malubhang mga kaso, kinakailangan ang paglipat ng atay.

Diet

Ang diyeta para sa ascites ng tiyan ay ang pinakamahalagang salik matagumpay na paglaban sa sakit maagang yugto. Ang diyeta ay naglalayong lumikha ng isang negatibong balanse ng sodium at saturating ang katawan ng mga protina. Ang pagkonsumo ng asin at likido ay pinananatiling pinakamababa (hanggang sa 1 g ng asin at hanggang 1 litro ng likido bawat araw).

Mga produktong hindi pinapayagang ubusin:

sariwang lutong produkto mula sa kuwarta ng mantikilya;
karne at manok ng mataba varieties;
sausage ng lahat ng uri, pinausukan at de-latang mga produkto;
malakas na sabaw na ginawa mula sa pulang karne, isda, mushroom;
buong gatas;
mainit at maalat na sarsa;

lahat ng uri ng munggo;
dawa;
maanghang at mainit na gulay: bawang, singkamas, kastanyo, labanos, sibuyas;
matamis, maliban sa halaya at marshmallow;
kape;
alak;
malamig na inumin.

Ang pasyente ay dapat kumain:

perehil;
mga pipino;
mga limon;
talong;
repolyo;
walang taba na karne: kuneho, manok, pabo;
sabaw ng manok na walang balat;
pinakuluang mababang-taba na isda;
mga itlog sa anyo ng isang omelet;
kulay-gatas (sa napakaliit na bahagi);
sinigang na may diluted na gatas;
mani;
pinatuyong prutas;
cottage cheese;
katas ng granada na diluted sa tubig.

Ang pagkain ay dapat na singaw at walang asin. Iwasan ang mga pritong pagkain at ubusin ang mga gulay na nilaga, pinakuluan o inihurnong.

Error sa ARVE: Ang mga katangian ng id at provider ng shortcode ay sapilitan para sa mga lumang shortcode. Inirerekomenda na lumipat sa mga bagong shortcode na nangangailangan lamang ng url

Pagtataya

Ito ay higit na nakasalalay sa pinagbabatayan na sakit na nagdulot ng ascites (diabetes mellitus, kanser sa atay, spontaneous bacterial peritonitis at iba pa) at ang pagiging epektibo ng paggamot nito. Gayunpaman, para sa 50% ng mga pasyente na may ascites, ang sakit ay nakamamatay sa loob ng 2 taon. Kung ang diuretics ay naging ganap na hindi epektibo, kalahati ng mga pasyente ay nabubuhay nang hindi hihigit sa anim na buwan.

Ang ascites ay isang patolohiya na nangangailangan ng kagyat na interbensyong medikal. Kung hahayaan mong dumaan ang sakit nang hindi gumagawa ng anumang hakbang, ito ay patuloy na uunlad. Kung mayroong kaunting hinala ng likido sa lukab ng tiyan, dapat kang agad na sumailalim sa pagsusuri upang kumpirmahin o ibukod ang mga ascites. Ang napapanahong paggamot ay makakatulong sa makabuluhang pagpapagaan ng kondisyon ng pasyente at dagdagan ang mga pagkakataon ng kanais-nais na pagbabala pag-unlad ng sakit.

Ang mga ascites (edema ng tiyan) ay maaaring mangyari bilang resulta ng maraming sakit, ngunit sa karamihan ng mga kaso ito ay isa sa mga komplikasyon ng cirrhosis ng atay. Ang kundisyong ito ay palaging nagpapahiwatig ng malubhang malfunctions. lamang loob o buong sistema at nagdudulot ng panganib sa kalusugan at buhay ng tao.

Ano ito?

Ang ascites ng tiyan ay isang sintomas na kababalaghan kung saan mayroong akumulasyon ng likido (transudate) sa lukab ng tiyan. Isang pagkakamali na ituring itong isang hiwalay na sakit - ito ay isang pagpapakita lamang ng ilang mga problema sa kalusugan.

Ang lukab ng tiyan ay naglalaman ng pali, apdo, bahagi ng bituka, tiyan, atay. Ito ay sarado at nililimitahan ng peritoneum - isang lamad na binubuo ng dalawang layer - ang panloob, katabi ng mga pinangalanang organ, at ang panlabas, na nakakabit sa mga dingding ng tiyan.

Peritoneal carcinomatosis, sanhi ng sakit, sintomas at paggamot:

Ang gawain ng peritoneum ay upang ayusin ang mga organo na matatagpuan dito at makibahagi sa regulasyon ng metabolismo. Ito ay abundantly ibinibigay sa mga vessels na matiyak metabolismo sa pamamagitan ng dugo at lymph.

U malusog na tao sa pagitan ng dalawang layer ng peritoneum mayroong isang tiyak na dami ng likido, na hindi maipon, ngunit patuloy na nasisipsip sa maliit mga daluyan ng lymphatic, nagpapalaya ng espasyo para sa pagdating ng bago.

Ang transudate sa peritoneum ay nagsisimulang maipon kung ang rate ng pagbuo nito ay tumaas o ang pagsipsip nito sa lymph ay bumagal. Ang pag-unlad ng pinagbabatayan na patolohiya ay unti-unting pinapataas ang dami nito at nagsisimula itong maglagay ng presyon sa mga panloob na organo, bubuo ang mga ascites, at lumalala ang kurso ng pinagbabatayan na sakit.

Mga posibleng sanhi ng ascites ng tiyan:

cirrhosis ng atay;
tuberkulosis;
compression ng portal vein;
sakit na Budd-Chiari;
ilang mga sakit sa pagkabata;
dumudugo;
pancreatitis;
malignant na tumor sa atay;
anasarca;
pagbubuntis at mga pathology ng intrauterine development;
heart failure;
endometriosis.

Kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong may pagkagumon sa alkohol at droga, na nasuri na may talamak na hepatitis, mga residente ng mga rehiyon na may mataas na lebel saklaw ng patolohiya na ito. labis na katabaan, tumaas na antas kolesterol, .

Mga ascites ng tiyan sa oncology, pagbabala

Sa kanser, ang mga malignant na selula ay dumarami nang hindi makontrol. Kung, sa panahon ng metastasis, sila ay pumasok sa atay, ito ay naghihikayat sa compression ng sinusoids nito (ang mga puwang sa pagitan ng mga grupo ng mga cell na puno ng dugo) at isang pagtaas sa presyon sa portal vein at ang mga vessel na pinakamalapit dito.
Bilang resulta, ang pag-agos ng dugo at lymph mula sa peritoneum ay bumagal at ang mga ascites ng lukab ng tiyan ay nangyayari sa oncology. Gaano katagal sila nabubuhay sa ganitong kalagayan? Kalahati lamang ng mga pasyenteng may dropsy na nakatanggap ng napapanahong paggamot ang nananatiling buhay sa loob ng dalawang taon. Mataas na dami ng namamatay ay sanhi ng mabilis na pag-unlad ng mga komplikasyon ng dropsy, kabilang ang:

hydrothorax;
pagkabigo sa paghinga;
sagabal sa bituka;
pagbuo at pag-pinching ng isang umbilical hernia;
peritonitis;
hepatorenal syndrome;

Mas madalas kaysa sa iba mga sakit sa kanser Ang mga sanhi ng ascites ay:

pancreatic tumor;
mesothelioma;
kanser sa ovarian;
carcinomatosis ng tiyan;
Meigs syndrome.

Prognosis sa panahon ng pag-unlad oncological ascites lumalala sa katandaan, na may malaking bilang ng mga metastases at kabiguan ng bato.

Mga sintomas ng ascites, mga larawan - mga klinikal na pagpapakita

larawan ng ascites ng tiyan

Maaaring umunlad ang dropsy nang unti-unti, higit sa 1-3 buwan o kahit anim na buwan o higit pa, o kusang-loob, halimbawa, na may thrombosis ng portal vein. Ang mga unang palatandaan ng ascites ng tiyan ay lumilitaw pagkatapos ng akumulasyon ng 1000 ML ng likido o higit pa, kasama ng mga ito:

Sakit at pakiramdam ng kapunuan sa tiyan;
Utot at belching;
Pagtaas sa timbang ng katawan at dami ng tiyan;
Heartburn;
Pamamaga ng mga binti, kung minsan sa scrotum sa mga lalaki;
Igsi ng paghinga at tachycardia kapag naglalakad;
Nahihirapan kapag sinusubukang yumuko ang katawan.

Kung ang isang tao ay nakatayo, ang tiyan ay tumatagal sa isang spherical na hugis, at sa isang pahalang na posisyon ito ay lumalabo. Sa paglipas ng panahon, ang balat ay natatakpan ng light striae (stretch marks), at ang pusod ay umbok habang ang likido ay naipon sa lukab ng tiyan.

Sa pagtaas ng presyon sa portal vein sa mga gilid at sa harap ng tiyan, ang mga saphenous veins ay lumalawak, nagiging kapansin-pansin - ang sintomas na ito ay tinatawag na "ulo ng dikya".

Ang mga sintomas ng abdominal ascites tulad ng jaundice, pagduduwal at pagsusuka ay lumilitaw dahil sa pagbara ng mga subhepatic vessel.

Sa tuberculosis, ang isang tao ay mabilis na nawalan ng timbang, nakakaramdam ng pananakit ng ulo, matinding panghihina, at ang pulso ay nagiging mabilis. Ang tiyan ay lumalaki nang napakabilis kung ang pag-agos ng lymph ay may kapansanan, at dahan-dahan kung ang sanhi ng ascites ay kakulangan sa protina. Sa huling kaso, ang edema ay binibigkas, na nangyayari din sa pagkabigo sa puso, atay at bato.

Ang pagtaas sa temperatura ng katawan ay hindi isang direktang tanda ng ascites at nangyayari lamang sa ilang mga sakit na nagdudulot ng dropsy:

cirrhosis ng atay;
mga bukol;
peritonitis;
pancreatitis.

Kung ang ascites ay bubuo dahil sa myxedema, kung gayon ang temperatura, sa kabaligtaran, ay bumaba sa ibaba ng normal - hanggang 35 ° C. Ito ay dahil sa hindi sapat na produksyon ng mga hormone thyroid gland, na nakakaapekto sa intensity ng metabolismo at pagpapalabas ng init ng katawan.

Kanser sa tiyan, mga unang sintomas, paggamot at pagbabala:

Mga diagnostic

Sa paunang pagsusuri ang doktor ay nagsasagawa ng percussion - tinatapik ang tiyan at pinag-aaralan ang mga tunog na lumabas. Sa ascites, ang tunog sa itaas ng likido ay mapurol, at ang mga ilaw na suntok sa dingding ng tiyan sa isang gilid ay bumubuo ng mga alon na maaaring maramdaman sa pamamagitan ng paglalagay ng palad sa kabilang panig ng peritoneum (pagbabago).

Ultrasound at CT scan– Tinutukoy ng mga pamamaraang ito ang dami ng naipon na likido at ang pangunahing sanhi ng pag-unlad ng dropsy.

Listahan ng mga pagsusuri para sa ascites:

Ang mga pagsusuri sa dugo - pangkalahatan at biochemical - ay maaaring magpakita ng tumaas na bilirubin at mga produktong nitrogenous breakdown, hypoproteinemia, mataas na ESR;
Ang ihi - pangkalahatan - ay nagpapakita, depende sa sanhi ng dropsy, ang pagkakaroon ng protina, mga pulang selula ng dugo, nadagdagan ang density ng ihi;
Ang likido na nakuha sa pamamagitan ng pagbutas ng lukab ng tiyan ay transparent, maputi-puti o may bahagyang paghahalo ng dugo, ang reaksyon nito ay hindi kailanman acidic - ito ay neutral o bahagyang alkalina;
Rivolt's test - tumutulong na makilala ang transudate mula sa inflammatory discharge - exudate gamit ang qualitative kemikal na reaksyon para sa protina.

Ang likido na kinuha mula sa lukab ng tiyan ay sinusuri din para sa pagkakaroon ng mga pathogenic microorganism at mga selula ng kanser.

Paggamot ng ascites ng tiyan, mga gamot

Para sa ascites ng tiyan, ang paggamot ay binubuo ng pag-aalis ng patolohiya na naging sanhi ng dropsy. Pangkalahatang mga hakbang ang mga therapy ay:

Ang isang diyeta na may limitadong nilalaman ng asin (hindi hihigit sa 2 g bawat araw) o ang kumpletong kawalan nito sa kaso ng cirrhosis, bawasan ang paggamit ng likido;
Pag-inom ng mga gamot depende sa sakit at sa lahat ng kaso - diuretics - Veroshpiron, Furosemide - kasama ang mga suplementong potasa (Asparkam, potassium orotate);
Pagsubaybay sa pagbaba ng timbang ng katawan – kasama ang matagumpay na paggamot ang pagkawala ay 500 g bawat araw.

Mga taktika sa paggamot para sa iba't ibang sakit:

Para sa pagpalya ng puso, ang mga diuretics, vasodilator, at ACE inhibitors ay ipinahiwatig. Sa kasong ito, ito ay inireseta - na may pagbaba sa tubig at asin. Ang cardiac glycosides (Digoxin, Strophanthin) at iba pang mga gamot ay ginagamit upang pasiglahin aktibidad ng contractile myocardium.
Mahigpit pahinga sa kama at diyeta No. 7 (hanggang sa pagbubukod ng asin) ay ipinahiwatig para sa mga pathology ng bato na sinamahan ng nephrotic syndrome– may amyloidosis, glomerulonephritis). Sa kasong ito, ang dami ng likido na lasing bawat araw ay hindi dapat lumampas sa dami ng ihi na pinalabas ng higit sa 300 ML.
Ang mga hydrops ng bagong panganak dahil sa nakatagong pagkawala ng dugo ay ginagamot sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo at plasma. Kasama rin sa exudative enteropathy ang paggamit ng glucocorticosteroids at diuretics.
Para sa mga kaguluhan sa metabolismo ng protina, ang mga diuretics at isang menu na may pinakamainam na nilalaman ng protina ay ipinahiwatig, habang ang mga ACE inhibitor at mga pagsasalin ng albumin ay nakakatulong na mabawasan ang pagkawala ng protina sa ihi.

Kung ang dami ng transudate ay makabuluhan, ang peritoneal cavity ay pinatuyo at ang naipon na likido ay dahan-dahang inalis mula dito upang maiwasan ang pag-unlad ng pagbagsak. Ang pamamaraan ay tinatawag na laparocentesis at ginagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam.

Sintomas at kagyat na Pangangalaga para sa gastrointestinal dumudugo:

Interbensyon sa kirurhiko ipinahiwatig para sa mga ascites na dulot ng portal hypertension. Dalawang uri ng operasyon ang karaniwan:

Intrahepatic transjugular shunting, kung saan artipisyal ang portal at hepatic veins ay nakikipag-usap;
Operation Kalba - pagtanggal ng peritoneum at mga kalamnan sa rehiyon ng lumbar, bilang isang resulta kung saan ang transudate ay nagsisimulang masipsip ng subcutaneous matabang tisyu. Ang pamamaraang ito ay epektibo sa 1/3 ng mga kaso, at ang resulta ay tumatagal ng hindi hihigit sa anim na buwan.

Sa kaso ng advanced cirrhosis at iba pang malubhang pathologies sa atay, ang isang transplant sa atay ay ginaganap.

Ano ang pagbabala?

Ang pagbabala para sa ascites ay direktang nakasalalay sa sanhi ng akumulasyon ng likido at ang pagiging maagap at pagiging epektibo ng paggamot. Sa kalahati ng mga kaso, kung walang epekto mula sa diuretics, kamatayan. Kasama rin sa hindi kanais-nais na mga kadahilanan ang:

katandaan - 60 taon o higit pa;
hypotension;
diabetes;
kanser sa atay;
bacterial peritonitis;
antas ng albumin sa dugo na mas mababa sa 30 g/l;
tanggihan glomerular filtration bato

Ang panganib ng ascites ay din na, bilang isang sintomas, isang kinahinatnan ng pinagbabatayan na sakit, ito, sa turn, ay nagpapalubha sa kurso nito.

Ang tubig sa tiyan ay itinuturing na isa sa sintomas ng pagkabalisa. Ang diagnosis nito ay isinasagawa lamang gamit pagsusuri sa ultrasound. Ang ganitong uri ng pagsusuri ay kinakailangan para sa mga nakapansin kahit isang bahagyang pagtaas sa lukab ng tiyan. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi maaaring balewalain, dahil maaari itong umunlad malubhang sakit at ang lahat ay nagtatapos sa kamatayan.

Ang likido sa tiyan ay isinasaalang-alang ang pinaka-mapanganib na diagnosis, na sinamahan ng isang malakas na akumulasyon ng tubig sa lukab ng tiyan. Ang ibang mga organo ay maaari ding magdusa mula sa hindi pangkaraniwang bagay na ito: mga baga, puso at tiyan. Ang ascites ay hindi isang nagpapaalab na sakit.

Ang nakolektang likido ay maaaring umabot ng hanggang 20 litro sa dami. Sa pagsasagawa, ang ganitong uri ng sakit ay karaniwang tinatawag na tiyan ng palaka. Sa kasong ito, ang sakit ay madalas na nakakakuha ng isang malignant na kurso.

Mga sanhi ng akumulasyon ng tubig sa tiyan

Bakit nakolekta ang likido sa tiyan? Ang peritoneum ay isang pantakip na may linya sa ibabaw ng lahat ng mga organo na matatagpuan sa bahagi ng tiyan. Naglalabas ito ng isang maliit na halaga ng likido, ang komposisyon nito ay katulad ng plasma. Ang prosesong ito ay kinakailangan para sa normal na paggana ng mga panloob na organo. Kung walang peritoneum at fluid, magkakadikit sila.

Ang likido ay hinihigop at inilabas sa buong araw. Ngunit kung ang hindi kanais-nais na mga kadahilanan ay nakakaimpluwensya, kung gayon ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring magambala. Sa panahon ng kawalan ng timbang, tumataas ang presyon ng intra-tiyan. Laban sa background na ito, ang isang makabuluhang pagtaas sa tiyan ay nangyayari.

Kaya bakit naiipon ang likido sa tiyan? Kung mayroong labis na tubig sa tiyan, ang mga dahilan ay maaaring ang mga sumusunod:

heart failure;
ang hitsura ng mga malignant na tumor;
paglabag sa presyon ng portal zone ng atay;
tuberculosis ng lugar ng tiyan;
ang paglitaw ng mesothelioma o pseudomyxoma;
pagkagambala sa pag-andar ng endocrine system;
ang pagkakaroon ng mga sakit na ginekologiko.

Ang akumulasyon ng likido sa tiyan ay maaari ding mangyari sa mga bagong silang. Ang pathological phenomenon ay nagsisimula na mabuo sa intrauterine stage. Sa kasong ito, ang isang paglabag sa pag-andar ng atay ay sinusunod. Kadalasan, ang mapagpasyang kadahilanan ay isang nakakahawang sakit sa yugto ng pagbubuntis.

Kung ang isang bagong panganak ay may likido sa lukab ng tiyan, ang mga dahilan ay maaaring maitago sa:

inilipat ang rubella sa mga umaasam na ina;
syphilis;
toxoplasmosis;
listeriosis;
hepatitis;
impeksyon sa herpes;
tigdas

Kasama sa pangkat ng panganib ang mga bata na ang mga magulang ay inabuso ang droga, alkohol, mga kemikal at mga gamot.

Bilang karagdagan sa lahat ng ito, ang mga ascites ay maaaring umunlad sa mga pagsasalin ng dugo sa mga buntis na kababaihan, labis na katabaan, Diabetes mellitus pangalawang uri. Upang maiwasan ang iyong sanggol na makakuha ng sakit na ito mula sa mga unang araw ng buhay, sa umaasam na ina Hindi ka dapat gumawa ng permanenteng makeup at tattoo.

Mga sintomas ng likido sa tiyan

Pangunahing sintomas proseso ng pathological ay ang pagkakaroon ng libreng likido sa bahagi ng tiyan. Nagsisimula itong maipon sa tiyan, ngunit hindi natural na ilalabas.

Ang labis na tubig ay humahantong sa mga hindi kasiya-siyang sintomas tulad ng:

makabuluhang pagpapalaki ng tiyan;
masakit na sensasyon sa tiyan;
sintomas ng dyspepsia;
Dagdag timbang;
igsi ng paghinga habang naglalakad;
malaking tiyan;
heartburn at belching;
pagbabagu-bago;
pagkasira ng pangkalahatang kondisyon;
matinding pamamaga ng mga limbs.

Bilang karagdagan sa lahat ng ito, maaaring magkaroon ng pagtaas sa mga ugat sa tiyan sa mga lalaki at babae. Ang pasyente ay maaaring magreklamo ng kawalan ng gana. Sa trombosis, ang labis na likido ay maaaring maipon sa loob ng ilang linggo, at sa cirrhosis - sa loob ng ilang buwan.

Diagnosis ng tubig sa tiyan

Bakit sa likido, doktor lang ang makakapagsabi. Ang diagnosis ay ginawa hindi lamang sa mga umiiral na sintomas, kundi pati na rin sa tulong ng pagsusuri.

Binubuo ito ng mga sumusunod na hakbang:

pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
pangkalahatang pagsusuri sa ihi;
kimika ng dugo. Matutukoy nito ang mga pagbabago sa function ng bato;
nagsasagawa ng pagbutas sa ventral cavity ng tubig. Ang tubig ay malinaw, ngunit sa ilang mga kaso ay maaaring mayroong dugo;
pagsasagawa ng Rivolta test. Nagbibigay-daan sa iyo na makilala ang transudate mula sa exudate;
cytological analysis ng evacuated fluid mula sa lugar ng tiyan. Makakatulong ito na matukoy ang sanhi at ibukod ang pagkakaroon ng isang malignant formation;
isakatuparan pagsusuri ng bacteriological mga likido. Tumutulong na makilala ang peritonitis at ang sanhi ng pag-unlad nito.

Ang pasyente ay maaari ding inireseta:

mga diagnostic ng ultrasound. Ang pamamaraan na ito ay nakakatulong upang masuri ang systemic na daloy ng dugo sa portal vein, matukoy ang cirrhosis o tumor;
X-ray na pagsusuri. Ang diagnostic na pamamaraan na ito ay nakikita kung saan lumilitaw ang mga ascites. Maaari mo ring matukoy ang dami ng likido at ang mga hangganan ng zone ng tiyan. Ang larawan ay nagpapakita ng cirrhosis, tuberculosis at pagpalya ng puso;
laparocentesis. Ang pamamaraan na ito ay invasive at nagsasangkot ng pagkuha ng dugo para sa pagsusuri;
computed at magnetic tomography. Ginagawang posible ng mga diskarteng ito na matukoy ang pag-agos ng likido. Bukod dito, posible na masuri ang patolohiya kahit na sa mga pinaka-hindi naa-access na mga lugar;
angiography. Ang ganitong uri ng pagsusuri ay isang uri ng radiography. SA choroid plexuses ipinakilala ahente ng kaibahan. Gamit ito, maaari mong matukoy ang pagkakaroon ng cirrhosis sa maagang yugto.

Ang isa sa mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic ay isang pagbutas sa anterior wall ng cavity ng tiyan. Ang pagbubutas ay ginagawa sa ibaba ng pusod. Ang kinuhang likido ay nalason para sa pagsusuri at sinuri para sa pagkakaroon ng albumin, glucose at protina.

Ang paggamot sa mga ascites ay inireseta lamang pagkatapos na maisagawa ang isang tumpak na diagnosis.

Paggamot ng ascites - akumulasyon ng likido sa tiyan

Kung may tubig sa tiyan, ano ang dapat mong gawin? Pagkatapos magsagawa ng radiography at angiography, ang doktor ay maaaring gumawa ng tumpak na pagsusuri at magreseta mabisang paggamot. Paglapit sa umiiral na problema ay ginawa nang komprehensibo. Kung ang isang advanced na yugto o komplikasyon ay sinusunod, kung gayon operasyon.

Ang buong proseso ng paggamot ay nakasalalay sa mga sintomas at diagnostic na ginawa. Sa una, sinisikap ng mga doktor na alisin ang problema nang konserbatibo, ngunit kung ang likido ay patuloy na maipon, kung gayon walang pamamaraan ng kirurhiko hindi sapat.

Therapeutic na paggamot

Hindi mo kailangang gawin ang iyong sarili. Ang pangunahing layunin ng therapy sa droga ay upang maalis ang naipon na likido sa lukab ng tiyan. Ang paggamot na ito ay magiging epektibo lamang kung mga paunang yugto kapag ang lukab ng tiyan ay hindi pa ganap na napuno ng transudate.

Ang mga diuretics at calcium ay maaari ding inireseta para sa sakit na ito. Ang pamamaraang ito ay tumutulong na alisin ang lahat ng tubig mula sa peritoneum. Bilang karagdagang pamamaraan Pinapayuhan na uminom ng mga bitamina complex.

Operasyon

Kung ang sakit ay nasuri sa mga advanced na yugto, kung gayon ang interbensyon sa kirurhiko ay kailangan lamang. Ang pamamaraang ito ay makakatulong lamang na alisin ang labis na tubig, ngunit tiyak na hindi nito mapupuksa ang sanhi.

Kung ang proseso ay nakakuha ng isang oncological form, ang mga manipulasyon ay isinasagawa sa maraming yugto:

Laparocentesis. Ang lukab ng tiyan ay binutas upang alisin ang lahat ng labis na likido mula sa peritoneum. Ang mga manipulasyong ito ay maaaring tumagal ng ilang araw, kaya ang pasyente ay kailangang maospital.
Transjugular intrahepatic shunting. Lumilikha ang doktor ng isang artipisyal na tubo sa pagitan ng atay at portal na ugat. Ginagawang posible ng prosesong ito na mapabuti ang metabolismo ng tubig at patatagin ang presyon ng intra-tiyan.
Paglipat ng atay. Ang ganitong uri ng operasyon ay ginagawa kapag ito ay bumagsak sa isang malignant formation.

Anong uri ng operasyon ang dapat gawin ay nasa doktor na magpasya batay sa mga indikasyon.

Diet

Upang maiwasan ang pag-unlad ng malubhang komplikasyon sa kalusugan, dapat kang sumunod sa mga espesyal panterapeutika na nutrisyon. Ang wastong napiling diyeta ay magbabawas ng akumulasyon ng likido sa lugar ng tiyan at pahabain ang panahon ng pagpapatawad.

Ang partikular na diin ay dapat ilagay sa mga pagkaing mayaman sa potasa, ito ay:

kangkong;
suha;
pinatuyong mga aprikot;
inihurnong patatas;
asparagus;
mga pasas;
karot;
berdeng gisantes.

Ang mga sumusunod na produkto ay dapat alisin mula sa menu:

pinausukan at inasnan na pinggan;
mga produkto ng tinapay;
kastanyo;
tsokolate;
singkamas;
bawang;
repolyo;
mushroom;
labanos;
inuming kape;

Ito ay nagkakahalaga ng paglilimita sa iyong pagkonsumo ng mga itlog at mga produkto ng pagawaan ng gatas.

Mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot sa ascites

Ang paggamot ng dropsy sa mga unang yugto ay maaaring isagawa gamit tradisyonal na pamamaraan. Mayroong ilang mga recipe.

Unang paraan. Paggawa ng inuming tsaa mula sa mga tangkay ng cherry.
Upang gawin ito kakailanganin mo ng isang kutsarang hilaw na materyales at kalahating litro mainit na tubig. Ang sabaw ay inilalagay sa loob ng dalawang oras at pagkatapos ay sinala. Dapat mong inumin ang gamot hanggang tatlo hanggang apat na beses sa isang araw, isang baso.
Pangalawang paraan. Paglalapat ng flaxseeds.
Upang makagawa ng isang decoction, kumuha ng isang kutsarang puno ng mga hilaw na materyales at ibuhos ito sa isang tabo pinakuluang tubig. Pagkatapos ng tatlumpu hanggang apatnapung minuto ay sinala ito. Kinuha sa umaga sa isang walang laman na tiyan at sa gabi bago matulog. Ang resulta ay makikita sa loob ng ilang linggo.
Pangatlong paraan. Pagkagutom.
Ayon sa mga tradisyunal na manggagamot. Ang mga pasyenteng may dropsy ay pinapayuhan na mag-ayuno ng pitong araw. Ang pamamaraan na ito ay dapat sundin sa loob ng dalawang buwan. Maaari kang uminom ng ilang tarong ng tsaa na may glucose bawat araw.
Sa panahon ng pag-aayuno, maaari mong linisin ang iyong mga bituka gamit ang mineral na tubig. Ang paggamot sa ganitong paraan ay dapat na isagawa nang paunti-unti. Ilang araw bago ito, nababawasan ang dami ng natupok na pagkain.
Ang pamamaraan na ito ay pinakamahusay na ginagamit pagkatapos ng konsultasyon sa isang espesyalista. Ang hindi wastong pag-aayuno ay maaaring humantong sa masamang kahihinatnan. Kasabay nito, huwag kalimutan ang tungkol sa pagsunod rehimen ng pag-inom. Ngunit ang dami ng likido na natupok ay hindi dapat lumampas sa isang litro bawat araw.

Mga Posibleng Masamang Epekto

Kung hindi ginagamot ang ascites sa mahabang panahon, maaaring magkaroon ng malubhang komplikasyon. Ang libreng likido sa bahagi ng tiyan ay maaaring humantong sa pagkabigo sa paghinga o kasikipan ng puso. Ang dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay isang nakataas na dayapragm. Naglalagay ito ng malaking presyon sa mga baga at malalaking sisidlan.

Kapag nangyari ang impeksyon, maaaring mangyari ang peritonitis. Sa ganitong mga kaso, kinakailangan ang agarang interbensyon sa kirurhiko, kung hindi man ang lahat ay maaaring magtapos sa kamatayan.

Ito ay pinaniniwalaan na ang mga ascites ay bubuo lamang sa mga huling yugto ng sakit. Ang prosesong ito ay itinuturing na walang lunas, ngunit mayroon iba't ibang paraan, na tumutulong na mapanatili ang kondisyon ng pasyente sa isang antas at kahit na humantong sa mga pagpapabuti. Ang panganib ng sakit ay ang pag-unlad kakila-kilabot na mga sakit sa anyo ng cirrhosis o tumor. Samakatuwid, hindi mo dapat balewalain ang mga sintomas ng sakit at agad na kumunsulta sa isang doktor sa unang hinala.

Ang mga ascites ng tiyan ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng iba't ibang mga sakit, kadalasan ang gayong patolohiya ay isa sa mga pinakakaraniwang komplikasyon ng cirrhosis ng atay.

Ascites disease - ano ito?

Ang dropsy ng tiyan ay maaaring maging isang napakaseryosong karamdaman, dahil ito ay nagpapahiwatig ng mga kumplikadong sakit ng mga panloob na organo o ilang mga sistema nang sabay-sabay, na nagdadala malubhang panganib para sa buhay at kalusugan ng tao. Ang ascites ay isang akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan, mula sa labas ng mga organo.

Ang isang katulad na patolohiya ay nailalarawan:

Pinalaki ang tiyan;
Tumaas na intrauterine pressure;
Pagkagambala ng mga panloob na organo.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang aktibidad ng hindi lamang mga organo na matatagpuan sa lukab ng tiyan ay nagambala, kundi pati na rin ang iba pang iba't ibang sistema. Ang kundisyong ito ay nangyayari bilang isang resulta ng pagkakaroon ng maraming mga pathologies ng iba't ibang mga organo at sistema ng tao.

Ang proseso ng pathological ay ipinahayag kapag nagsasagawa ng mga pisikal at instrumental na pamamaraan ng pananaliksik. Ang paggamot para sa gayong karamdaman ay medyo kumplikado, mahaba at kadalasang tumatagal sa buong buhay.

Ascites ng mga organo ng tiyan - sintomas na pagpapakita, kung saan ang likido ay naiipon sa tiyan (efusion). Maraming tao ang naniniwala na ang kundisyong ito ay isang sakit, gayunpaman, ito ay isang pagpapakita lamang ng ilang mga problema sa kalusugan.

Ang lukab ng tiyan ay naglalaman ng:

pali;
Bahagi ng bituka;
Apdo;
Atay.

Ito ay limitado sa pamamagitan ng isang tiyak na lamad, na kinabibilangan ng dalawang layer na katabi ng mga organ na ito at ang mga dingding ng tiyan. Ang gawain ng lukab ng tiyan ay upang ayusin ang mga organo na matatagpuan dito, at din upang makilahok metabolic proseso. Siya ay may gamit mga daluyan ng dugo, tinitiyak ang isang kumpletong metabolismo. Sa isang malusog na tao, mayroong tubig sa pagitan ng mga lamad na ito, na karaniwang hindi naiipon, ngunit nasisipsip sa mga lymphatic vessel, na nagpapalaya ng espasyo para sa bagong paggamit.

Kapag nangyari ang ascites, mayroong labis na akumulasyon ng labis na likido sa peritoneum. Bilang karagdagan, ito ay napakahina na excreted mula sa katawan. Ang pag-unlad ng proseso ng pathological ay unti-unting lumalala, ang labis na likido ay nagsisimulang maglagay ng presyon sa mga panloob na organo at ang kurso ng pinagbabatayan na sakit ay lumalala nang malaki.

Maaaring mangyari ang akumulasyon ng likido kapag:

Cirrhosis;
Tuberkulosis;
Peritonitis;
Ang ilang mga sakit ng mga bata;
Malignant neoplasms;
Heart failure.

Bilang karagdagan, ang sakit na ito ay tipikal para sa mga taong may gamot at pagkagumon sa alak, talamak na hepatitis. Ang pagtaas ng kolesterol, labis na katabaan, at diabetes ay maaaring makaapekto sa pagpapanatili ng likido sa peritoneum. Mahalaga! Dahil ang ascitic fluid ay maaaring maipon sa makabuluhang dami at mayroon din mapanganib na kahihinatnan, kung gayon ay mahalagang isakatuparan napapanahong pagsusuri upang matukoy ang pagkakaroon ng sakit, pati na rin upang pagalingin ang patolohiya sa isang napapanahong paraan.

Posible ba ang ascites ng tiyan dahil sa oncology?

Sa pagkakaroon ng oncology, ang mga malignant na selula ay dumami nang napakabilis. Kung sa panahon ng metastasis tumagos sila sa atay, ito ay humahantong sa compression ng puwang sa pagitan ng mga cell na puno ng dugo, pati na rin ang pagtaas ng presyon sa lugar ng collar vein at mga sisidlan na katabi nito. Bilang isang resulta, ang pag-agos ng lymph at dugo mula sa peritoneum, na nangongolekta sa makabuluhang dami, ay lumalala. Kung mayroon kang dropsy, mahalagang malaman kung gaano karaming mga tao ang nabubuhay na may katulad na sakit. Maraming mga pasyente na may ganitong diagnosis ay nabubuhay nang wala pang 2 taon.

Ang mataas na dami ng namamatay ay dahil sa mataas na posibilidad ng mapanganib na komplikasyon, sa partikular, tulad ng:

Kabiguan sa paghinga;
Pagbara sa bituka;
Pagbuo ng isang umbilical hernia;
Peritonitis.

Sa lahat ng iba pang mga sanhi ng malignant neoplasms, ang mga sumusunod ay nakilala: ovarian cancer, pancreatic tumor, abdominal conkeromatosis. Ang pagbabala ay medyo nakakabigo, dahil sa pag-unlad ng oncological ascites, ang pag-asa sa buhay ay isang maximum na ilang taon. Ang kondisyon ay lumalala nang malaki sa mga matatandang tao, na may malubhang metastasis, pati na rin ang pagkabigo sa bato. Sa pagkakaroon ng malignant neoplasms sa larangan ng ginekolohiya, kinakailangan na sumailalim sa naaangkop na pagsusuri at kasunod na kumplikadong paggamot.

Ang likido sa lukab ng tiyan: mga sintomas ng sakit

Ang pagtukoy sa pagkakaroon ng ascites ng tiyan ay medyo simple, dahil may sapat na mga sintomas ng katangian kurso ng sakit. Ang ascites ay maaaring mangyari nang matindi at biglaan, o maaari itong umunlad sa mahabang panahon, sa loob ng ilang buwan. Kung ang isang maliit na halaga ng likido ay nakolekta, kung gayon ang mga palatandaan ay hindi mapapansin sa yugtong ito. Nagaganap lamang ang mga ito kung mayroong 1 litro ng labis na likido nakapaloob sa lukab ng tiyan.

Ang isang katulad na proseso ng pathological ay nagpapakita ng sarili sa mga sintomas tulad ng:

Sakit sa tyan;
Pakiramdam ng kapunuan;
Dagdag timbang;
Edema;
Namumulaklak;
Hirap na baluktot ang katawan;
Pagkakaroon ng igsi ng paghinga;
Heartburn, belching.

Sa simula pa lang pathological kondisyon, ang tiyan ay nagiging medyo tense, ito ay may isang spherical na hugis na may kalahating nakabitin, at kung ang isang tao ay humiga, ito ay kumakalat na parang palaka. Ang tiyan ay lumalaki sa lahat ng oras, ang pusod ay unti-unting lumalabas palabas, at ang mga stretch mark ay lumilitaw sa balat. Ang mga dilat na saphenous veins ay maaaring makita sa harap at gilid ng tiyan. Sa pagkakaroon ng tuberculous ascites, ang mga naturang sintomas ay kinabibilangan din ng pagkapagod, pagtaas ng rate ng puso, kahinaan, sakit ng ulo. Napansin isang matalim na pagbaba bigat ng pasyente. Ito ay medyo mahirap na makilala ang pagkakaroon ng isang pathological na proseso, dahil maaari itong magbalatkayo bilang iba't ibang sakit. Sa mga kumplikadong kaso, maaari pa itong mangyari hemorrhagic shock, na lubhang mapanganib para sa mga tao.

Mga sanhi sa mga kababaihan: likido sa lukab ng tiyan

Maraming mga tao ang interesado sa kung bakit nabuo ang ascites ng tiyan at kung paano makayanan ang umiiral na proseso ng pathological. Ang mga sanhi ng ascites sa mga babae at lalaki ay iba-iba at nauugnay sa mga malubhang karamdaman na nagaganap sa katawan ng tao.

Sa mga matatanda, ang ganitong karamdaman ay nangyayari para sa mga kadahilanan tulad ng:

May sakit sa atay, bato, puso;
Pinsala sa peritoneum;
Kakulangan sa protina;
Error sa power supply;
Mga problema sa pagtunaw.

Abdominal ascites code ayon sa ICD 10 na R18, ay karaniwang pangunahin para sa mga taong may talamak na mga patolohiya. Una sa lahat, ito ay mga sakit sa atay, sa partikular, tulad ng malignant neoplasms ng organ na ito, cirrhosis. Ang isang katulad na kondisyon ay maaaring mangyari laban sa background ng hepatitis, pagkuha ng ilang mga toxicological na gamot, pag-inom ng alak, at maraming iba pang mga kadahilanan. Bilang resulta nito, ang mga selula ng atay ay napapalitan ng pagkakapilat.

Ang mga malubhang karamdaman sa nutrisyon ay maaaring makapukaw ng mga ascites, lalo na kapag ang patolohiya ay nangyayari dahil sa labis na katabaan.

Maraming tao ang interesado sa kung saan nagmula ang sakit sa isang bata. Ang mga ito ay maaaring iba't ibang uri ng congenital pathological na proseso.

Ano ang ascites at mga tampok ng paggamot

Ang pagkakaroon ng pagtukoy kung aling mga karamdaman ang sanhi ng ascites, mahalagang malaman kung paano eksaktong isinasagawa ang diagnosis at kasunod na paggamot.

Ang diagnosis ay ginawa batay sa:

Visual na inspeksyon;
Instrumental na pananaliksik;
Laparoscopy at laparocentesis;
Angiography;
Coagulogram.

Mayroon ding iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik, sa partikular, ang chylous indicator sa dugo ay tinasa. Ang sakit ay dapat gamutin kaagad pagkatapos ng pagtuklas nito. Kapag nagsasagawa ng therapy, napakahalaga na obserbahan ang bed at semi-bed rest. Kinakailangang sundin ang isang partikular na diyeta, nililimitahan o ganap na inaalis ang sodium sa pagkain. Upang gawin ito, kailangan mong alisin ang asin hangga't maaari at limitahan ang paggamit ng likido.

Kung ang tiyan ay nakakarelaks at maliit, kung gayon ang klinika ay nagpapahiwatig paggamot sa droga sa paggamit ng iba't ibang gamot.

Kung ang tiyan ay napakalaki at ang akumulasyon ng likido ay makabuluhan, pagkatapos ay kailangan mong gawin interbensyon sa kirurhiko. Sa panahon ng operasyon, ang labis na naipon na likido ay pumped out. Ang Laparocentesis ay nagsasangkot ng pagbomba ng labis na likido sa pamamagitan ng pagbutas sa dingding ng tiyan. Karaniwan ang pumping ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang espesyal tubo ng paagusan gamit ang isang clip upang ang labis na likido ay maalis sa loob ng ilang araw. Ang pagbomba ng labis na likido ay nakakatulong lamang na pansamantalang itigil ang proseso ng pathological, kaya naman kinakailangan ang kasunod na kumplikadong paggamot. Sa mahihirap na kaso, isinasagawa ang paglipat ng atay.

Ang akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan

Ang akumulasyon ng labis na likido sa lugar ng tiyan ay tinatawag na ascites. Mahalaga na agad na masuri at pagkatapos ay gamutin ang proseso ng pathological, dahil kung hindi man ay maaaring nakakabigo ang pagbabala.

Kabilang sa mga pangunahing komplikasyon ay kinakailangan upang i-highlight ang mga sumusunod::

bacterial peritonitis;
Hepatic encephalopathy;
Dumudugo.

Ang mga komplikasyon ay nangyayari lalo na madalas sa mga taong higit sa 60 taong gulang, sa pagkakaroon ng kumplikado malalang sakit. Karamihan sa mga pasyente na may ganitong sakit ay nabubuhay wala pang isang taon at pagkatapos, napapailalim sa kumplikadong paggamot.

Ano ang abdominal ascites (video)

Ang ascites ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ito ay napaka-kumplikado at naghihimok ng mga karamdaman ng maraming mga panloob na organo. Ito ay halos hindi magagamot.