Saan sinasala ang dugo? Pagpapatupad ng function ng ihi sa mga bato

Ang dugo ng tao ay may malaking kahalagahan para sa normal na paggana ng katawan, samakatuwid, ang estado ng buong organismo ay nakasalalay sa kadalisayan nito. Sa ilalim ng impluwensya ng mga negatibong panlabas na impluwensya, mga pagbabago na nauugnay sa edad, masamang gawi at malnutrisyon, mayroong unti-unting kontaminasyon ng dugo na may mga lason, nakakalason at iba pang mga sangkap na may negatibong epekto dito.

Maaari mong tulungan ang katawan na maging malusog at lumakas kung pana-panahon kang gagawa ng mga pamamaraan sa paglilinis ng dugo. Ito ay para sa plasmapheresis.

Kailangan mong malaman na ang paraan ng pagbawi na ito ay hindi maaaring isagawa nang nakapag-iisa. Ang lahat ng mga pamamaraan ay dapat isagawa lamang sa isang institusyong medikal at lamang ng mga mataas na kwalipikadong espesyalista. At gayundin, bago magpasya sa naturang paggamot, maaari kang kumunsulta sa isang doktor na nagsagawa na ng mga naturang "operasyon" nang higit sa isang beses.

Mga kalamangan at kahinaan ng plasmapheresis

Kasama sa plasmapheresis ang proseso ng pag-alis ng plasma mula sa dugo. Pagkatapos ay sinasala ang plasma. Pagkatapos ang lahat ng kinakailangang elemento ay kinuha mula dito, na nag-renew ng dugo, at muling ipinakilala sa katawan ng tao. Sa dami ng likido ng dugo na kinuha, 25% lang ang napupunta sa filter. Upang madagdagan ang buong dami, magdagdag ng asin.

Mga pakinabang ng pamamaraan

Tulad ng nabanggit na, ang plasmapheresis ay dapat gawin sa isang medikal na klinika at ng mga nakaranasang doktor. Ang isa pang kondisyon ay upang isagawa ang pamamaraan sa mga materyales na sumailalim sa masusing isterilisasyon at paggamit ng mga disposable na instrumento.

Bago magsagawa ng "operasyon" ng plasmapheresis, ang espesyalista na nagsasagawa ng naturang paggamot ay dapat gumawa ng isang indibidwal na pagkalkula ng dami ng dugo na kinakailangan para sa paglilinis. Samakatuwid, ang dumadating na manggagamot ay nangangailangan ng data sa taas at bigat ng pasyente, pati na rin ang impormasyon sa mga nakaraang pag-aaral.

Sa panahon ng blood sampling at plasma injection sa katawan, ang tao ay sinusubaybayan ng mga medikal na tauhan. Kasabay nito, sa tulong ng mga aparato, ang estado ng pulso at presyon ay patuloy na sinusubaybayan, pati na rin kung gaano kabilis ang paghinga ng pasyente.

Sa panahon ng "operasyon" mismo, ang pasyente ay sinusubaybayan ng mga medikal na tauhan na nakaranas sa mga pamamaraang ito. Ang mga espesyal na kagamitan ay nakakabit din sa pasyente, na kumokontrol sa estado ng katawan. At din ang mga aparato ay konektado sa pasyente na kumokontrol kung gaano karami ang dugo ay puspos ng oxygen at ang dalas ng paghinga.

Ang isa pang bentahe ng plasmapheresis ay walang sakit. Para dito, walang mga pangpawala ng sakit at mga gamot ng ganitong uri ang ginagamit. Ang pagkuha at pagpasok ng dugo ay talagang madaling dalhin. Bilang karagdagan sa kinuha at naprosesong plasma, tanging physiological saline at mga gamot na pumapalit sa likido ng dugo ang ini-inject sa katawan ng tao.

Ang pag-renew ng dugo ay may pangkalahatang epekto sa katawan ng tao. Pagkatapos ng pamamaraan, may mga pagbabago sa estado ng kalusugan.

  1. Tumataas ang kaligtasan sa sakit.
  2. Ang pagkakapare-pareho ng dugo ay nagiging mas likido, na siyang pag-iwas sa sakit sa puso.
  3. Bumababa ang dami ng kolesterol.
  4. Nagiging stable ang pressure.
  5. Ang metabolismo ay naibalik.
  6. Ang posibilidad ng gutom sa oxygen ay hindi kasama.

Napakahalaga na ang pamamaraan ng plasmapheresis ay isinasagawa alinsunod sa lahat ng mga patakaran. Dahil ang anumang paglabag ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon.

Mga side effect

Matapos ma-renew ang dugo ng pasyente, maaari siyang makaranas ng mga menor de edad na negatibong epekto, na ipinahayag sa mga sintomas:

  • sa mga mata pana-panahon ay may labo;
  • bahagyang pag-ikot ng ulo;
  • ang presyon sa arterial system ay maaaring bumaba.

Tinatanggal ng plasmapheresis ang mga sangkap tulad ng mga immunoglobulin. Nangyayari ito sa sandaling ang plasma ay tinanggal mula sa dugo. Ngunit gayon pa man, hindi ito nakakaapekto sa kaligtasan sa sakit.

Mga resulta ng isang session

Bilang resulta ng sesyon, halos 20% ng mga nakakapinsalang sangkap na nakakaapekto sa estado ng kalusugan ay tinanggal mula sa kinuhang dugo. Ngunit kung ang pasyente ay may sapat na binibigkas na anyo ng anumang sakit, kung gayon ang gayong paggamot ay maaaring hindi epektibo.

Para sa isang mas epektibong resulta, kinakailangan na magsagawa ng isang kumplikadong kasama ang isang bilang ng mga therapeutic procedure at mahigpit na diyeta na makakatulong na palakasin ang pagpapagaling ng buong organismo.

Sino ang nangangailangan ng pamamaraang ito

Hindi posible na linisin ang dugo para sa bawat sakit. Sa maraming sakit ng tao, may mga dalawang daan. Sa mga sakit na ito ang pamamaraang ito ay pinaka-epektibo at katanggap-tanggap.

Kasama sa mga naturang sakit ang mga paglabag sa ilang mga sistema ng katawan, pati na rin ang reaksyon nito sa anumang pinsala. Sa karamihan ng mga kaso, ang doktor ang nagpapasiya kung posible at kinakailangan ang pamamaraan. Ang mga sakit kung saan inireseta ang paglilinis ng dugo ay kinabibilangan ng pinsala sa balat na naganap dahil sa isang reaksiyong alerdyi, mga proseso ng pamamaga, o bilang resulta ng mga paso.

Ang pinaka-epektibong "operasyon" ay isinasaalang-alang sa pagkakaroon ng impeksyon sa katawan ng tao, o sa mga karamdaman tulad ng periodontal disease, chlamydia, o may malubhang anyo ng pagkalason.

Kadalasan, ang pamamaraang ito ay inireseta para sa mga kababaihan na magbubuntis ng isang bata. Dahil, para sa normal na pag-unlad ng fetus, kinakailangan na walang mga lason sa katawan ng ina. Ito ay lalong kapaki-pakinabang para sa mga babaeng naninigarilyo, umiinom ng alak, gumagamit ng mga droga, o mga gamot na naglalaman ng mga lason.

Ito rin ay kanais-nais na linisin ang dugo para sa mga buntis na kababaihan, ang mga nagdurusa mula sa mga alerdyi o para sa layunin ng pag-iwas nito. Ang mga indikasyon para sa pamamaraang ito ng paggamot ay:

  • ang pagkakaroon ng isang malalang impeksiyon sa katawan;
  • mga sakit sa autoimmune;
  • Hindi pagkakatugma ni Rhesus.
  • Kailan kontraindikado ang plasmapheresis?

Mahigpit na ipinagbabawal na isagawa ang pamamaraan ng plasmapheresis sa kaso ng matinding pagdurugo, lalo na kung hindi ito mapigilan. Bago ang "operasyon", ang pasyente ay nasubok, na, pagkatapos ng pagsusuri, ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga contraindications. Hindi ipinapayong magsagawa ng paglilinis ng dugo ang isang pasyente kung mayroon siyang:

  • ang mahinang pamumuo ng likido ng dugo ay ipinahayag;
  • masyadong mababang presyon;
  • mga paglabag sa puso;
  • may mga malubhang sakit;
  • isang maliit na halaga ng isang sangkap ng protina ay natagpuan sa dugo;
  • mayroong impeksiyon sa katawan;
  • hindi nabuong mga ugat.

Kung ang pasyente ay babae, kung gayon ang plasmapheresis ay ipinagbabawal sa panahon ng panregla, dahil sa panahong ito ang pasyente ay nawalan na ng dugo, na na-update sa sarili nitong.

Kung sakaling mayroong anumang kontraindikasyon, kailangan lang niyang makakuha ng payo ng eksperto. Dahil ang "operasyon" na ito ay hindi lamang makapagbibigay ng ninanais na resulta, ngunit negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng pasyente.

Paano nililinis ang dugo

Ang pamamaraang ito ay isa sa pinakasikat na paraan ng paglilinis ng dugo. Ang mga tauhan ng medikal ay nagsasagawa ng naturang "operasyon" sa anim na yugto.

  1. Upang magsimula, ang dugo ay kinuha.
  2. Pagkatapos nito, ang dugo ay nahahati sa mga sangkap na bumubuo nito.
  3. Dagdag pa, ang mga sangkap na iyon na nakuha bilang resulta ng pagproseso ay muling ipinapasok sa daluyan ng dugo.
  4. Ang nawawalang halaga ng plasma ay pinapalitan ng isang espesyal na solusyon sa asin.
  5. Ang plasma na naproseso o kinuha mula sa pasyente ay idinagdag dito.
  6. Ang likido na nagreresulta mula sa buong prosesong ito ay muling ipinapasok sa katawan.

Nagbibigay din ng karagdagang serbisyo sa paggamot sa plasma. Gayunpaman, maaari lamang itong gawin sa mga kaso ng isang indibidwal na diskarte.

Ang proseso ay isinasagawa lamang kung mayroong mga espesyal na device at device sa mga medikal na klinika. Sa bawat pamamaraan, ang pasyente ay dapat humiga.

Ang likido ng dugo ay kinukuha mula sa katawan gamit ang isa o dalawang karayom. Ang mga kagamitang ginagamit sa pamamaraang ito ay dapat na malaki, mas malaki kaysa sa mga karayom ​​na ipinapasok sa mga ugat kapag ang isang pagtulo ay konektado.

  1. Ang mga fraction ay pinaghihiwalay ng tatlong pamamaraan.
  2. Pagsala o lamad.
  3. Sentripugal o gravity.
  4. Cascading.

Unang paraan

Ang likido ng dugo na kinuha mula sa pasyente ay sinasala sa mga device na idinisenyo para sa pamamaraang ito. Kapag natapos na ang buong yugto, ang mga nakuhang sangkap ay ipinapasok sa dugo ng pasyente, ngunit ang mga sangkap ng plasma ay nawasak o sumasailalim sa isa pang pagsasala. Ang parehong ay ginagawa sa mga cell na hindi pa naproseso.

Pangalawang paraan

Ang kinuhang dugo ay inilalagay sa mga bag, na pagkatapos ay ipinadala sa isang centrifuge. Sa apparatus, ang hugis na elemento ay naninirahan. Ang dugo ay nahahati sa mga masa ng selula at plasma. Kasunod nito, ang plasma ay tinanggal mula sa bag, at ang mga nagresultang elemento ay muling ipinapasok sa daloy ng dugo.

Pangatlong paraan

Ang nasamsam na plasma ay sinasala sa isang espesyal na aparato. Sa panahon ng proseso ng pagsasala, ang plasma ay dumadaan sa isang karagdagang filter insert na nagpapahintulot lamang sa mga mababang molekular na timbang na protina na dumaan.

Huling hakbang ng pamamaraan

Ang huling yugto ay upang ibalik ang mga naprosesong unipormeng elemento sa pasyente sa pamamagitan ng pagpapasok sa kanila sa dugo. Dahil ang mga elementong ito ay may sapat na mataas na density, ang kakulangan ng plasma, na nagpapalabnaw sa likido, ay pinalitan ng asin o mga solusyon na maaaring palitan ang dugo. Posible rin na ibalik ang sariling plasma, ngunit pagkatapos lamang itong sumailalim sa karagdagang pagsasala. Kapag ang isang pasyente ay may patolohiya ng plasma, sa kasong ito, ang pasyente ay tinuturok ng donor plasma, na pinayaman sa bahagi ng protina.

Anong paraan ang gagamitin para sa fractional separation, anong komposisyon ang gagamitin at sa anong dami ng solusyon ang ipoproseso, ang halaga ng kung gaano karaming plasma ang kailangang alisin ay napagpasyahan sa isang indibidwal na batayan.

Ang sistema ng ihi ng tao ay isang organ kung saan sinasala ang dugo, inaalis ang dumi sa katawan, at gumagawa ng ilang hormone at enzyme. Ano ang istraktura, pamamaraan, mga tampok ng sistema ng ihi ay pinag-aralan sa paaralan sa mga aralin sa anatomya, nang mas detalyado - sa isang medikal na paaralan.

Kasama sa sistema ng ihi ang mga organo ng sistema ng ihi tulad ng:

  • ureters;
  • yuritra.

Ang istraktura ng sistema ng ihi ng tao ay ang mga organo na gumagawa, nag-iipon at naglalabas ng ihi. Ang mga bato at ureter ay mga bahagi ng upper urinary tract (UUT), habang ang pantog at urethra ay ang mas mababang bahagi ng urinary system.

Ang bawat isa sa mga katawan na ito ay may sariling mga gawain. Sinasala ng mga bato ang dugo, nililinis ito ng mga nakakapinsalang sangkap at gumagawa ng ihi. Ang sistema ng ihi, na kinabibilangan ng mga ureter, pantog, at yuritra, ay bumubuo sa daanan ng ihi, na nagsisilbing sistema ng dumi sa alkantarilya. Ang urinary tract ay nagsasagawa ng pag-alis ng ihi mula sa mga bato, na naipon ito at pagkatapos ay inaalis ito sa panahon ng pag-ihi.

Ang istraktura at pag-andar ng sistema ng ihi ay naglalayong mahusay na pagsasala ng dugo at pag-alis ng mga produktong basura mula dito. Bilang karagdagan, ang sistema ng ihi at balat, pati na rin ang mga baga at panloob na organo, ay nagpapanatili ng homeostasis ng tubig, mga ion, alkali at acid, presyon ng dugo, kaltsyum, at mga pulang selula ng dugo. Ang pagpapanatili ng homeostasis ay mahalaga para sa sistema ng ihi.

Ang pag-unlad ng sistema ng ihi sa mga tuntunin ng anatomy ay inextricably na nauugnay sa reproductive system. Iyon ang dahilan kung bakit ang sistema ng ihi ng tao ay madalas na tinutukoy bilang ang genitourinary system.

Anatomy ng sistema ng ihi

Ang istraktura ng urinary tract ay nagsisimula sa mga bato. Ito ang pangalan ng isang nakapares na organ na hugis bean na matatagpuan sa likod ng lukab ng tiyan. Ang gawain ng mga bato ay upang i-filter ang basura, labis na mga ion at mga kemikal sa proseso ng paggawa ng ihi.

Ang kaliwang bato ay bahagyang mas mataas kaysa sa kanan dahil ang atay sa kanang bahagi ay kumukuha ng mas maraming espasyo. Ang mga bato ay matatagpuan sa likod ng peritoneum at hinawakan ang mga kalamnan ng likod. Ang mga ito ay napapalibutan ng isang layer ng adipose tissue na humahawak sa kanila sa lugar at pinoprotektahan sila mula sa pinsala.

Ang mga ureter ay dalawang tubo na 25-30 cm ang haba, kung saan ang ihi ay dumadaloy mula sa mga bato patungo sa pantog. Pumunta sila sa kanan at kaliwang bahagi sa kahabaan ng tagaytay. Sa ilalim ng impluwensya ng gravity at peristalsis ng makinis na mga kalamnan ng mga dingding ng mga ureter, ang ihi ay gumagalaw patungo sa pantog. Sa dulo, ang mga ureter ay lumihis mula sa patayong linya at lumiko pasulong patungo sa pantog. Sa punto ng pagpasok dito, ang mga ito ay tinatakan ng mga balbula na pumipigil sa pag-agos ng ihi pabalik sa mga bato.

Ang pantog ay isang guwang na organ na nagsisilbing pansamantalang imbakan ng ihi. Ito ay matatagpuan sa kahabaan ng midline ng katawan sa ibabang dulo ng pelvic cavity. Sa proseso ng pag-ihi, dahan-dahang dumadaloy ang ihi sa pantog sa pamamagitan ng mga ureter. Habang napupuno ang pantog, ang mga dingding nito ay umaabot (nakakapag-accommodate sila mula 600 hanggang 800 mm ng ihi).

Ang yuritra ay ang tubo kung saan lumalabas ang ihi sa pantog. Ang prosesong ito ay kinokontrol ng panloob at panlabas na sphincter ng urethra. Sa yugtong ito, iba ang sistema ng ihi ng babae. Ang panloob na sphincter sa mga lalaki ay binubuo ng makinis na kalamnan, habang ang babaeng urinary system ay hindi. Samakatuwid, ito ay nagbubukas nang hindi sinasadya kapag ang pantog ay umabot sa isang tiyak na antas ng distension.

Ang pagbubukas ng panloob na sphincter ng urethra ay parang pagnanais na alisin ang laman ng pantog. Ang panlabas na urethral sphincter ay binubuo ng mga skeletal na kalamnan at may parehong istraktura sa parehong mga lalaki at babae, at kontrolado nang arbitraryo. Binubuksan ito ng isang tao na may pagsisikap ng kalooban, at sa parehong oras, ang proseso ng pag-ihi ay nagaganap. Kung ninanais, sa panahon ng prosesong ito, ang isang tao ay maaaring kusang isara ang spinkter na ito. Pagkatapos ay titigil ang pag-ihi.

Paano gumagana ang pag-filter

Ang isa sa mga pangunahing gawain ng sistema ng ihi ay ang pagsala ng dugo. Ang bawat bato ay naglalaman ng isang milyong nephrons. Ito ang pangalan ng functional unit kung saan sinasala ang dugo at ginagawa ang ihi. Ang mga arterya sa mga bato ay naghahatid ng dugo sa mga istrukturang binubuo ng mga capillary na napapalibutan ng mga kapsula. Ang mga ito ay tinatawag na renal glomeruli.

Kapag ang dugo ay dumadaloy sa glomeruli, karamihan sa plasma ay dumadaan sa mga capillary patungo sa kapsula. Pagkatapos ng pagsasala, ang likidong bahagi ng dugo mula sa kapsula ay dumadaloy sa isang bilang ng mga tubo na matatagpuan malapit sa mga selula ng filter at napapalibutan ng mga capillary. Ang mga cell na ito ay piling sumisipsip ng tubig at mga sangkap mula sa na-filter na likido at ibabalik ang mga ito pabalik sa mga capillary.

Kasabay ng prosesong ito, ang mga basurang produkto ng metabolismo na naroroon sa dugo ay pinalabas sa na-filter na bahagi ng dugo, na sa dulo ng prosesong ito ay nagiging ihi, na naglalaman lamang ng tubig, mga basurang produkto ng metabolismo at labis na mga ion. Kasabay nito, ang dugo na umaalis sa mga capillary ay nasisipsip pabalik sa sistema ng sirkulasyon kasama ang mga sustansya, tubig, mga ion, na kinakailangan para sa paggana ng katawan.

Ang akumulasyon at paglabas ng mga basurang produkto ng metabolismo

Ang krina na ginawa ng mga bato ay naglalakbay sa pamamagitan ng mga ureter patungo sa pantog, kung saan ito nangongolekta hanggang sa ang katawan ay handa nang mawalan ng laman. Kapag ang dami ng likido na pumupuno sa pantog ay umabot sa 150-400 mm, ang mga dingding nito ay nagsisimulang mag-inat, at ang mga receptor na tumutugon sa kahabaan na ito ay nagpapadala ng mga signal sa utak at spinal cord.

Mula doon ay nagmumula ang isang senyas na naglalayong i-relax ang panloob na urethral sphincter, pati na rin ang isang pakiramdam ng pangangailangan na alisin ang laman ng pantog. Ang proseso ng pag-ihi ay maaaring maantala sa pamamagitan ng paghahangad hanggang sa lumaki ang pantog sa pinakamataas na sukat nito. Sa kasong ito, habang ito ay umaabot, ang bilang ng mga signal ng nerve ay tataas, na hahantong sa higit na kakulangan sa ginhawa at isang malakas na pagnanais na walang bisa.

Ang proseso ng pag-ihi ay ang paglabas ng ihi mula sa pantog sa pamamagitan ng urethra. Sa kasong ito, ang ihi ay pinalabas sa labas ng katawan.

Ang pag-ihi ay nagsisimula kapag ang mga kalamnan ng urethral sphincters ay nakakarelaks at ang ihi ay dumadaloy palabas sa butas. Kasabay ng pagpapahinga ng mga sphincters, ang makinis na mga kalamnan ng mga dingding ng pantog ay nagsisimulang magkontrata upang piliting lumabas ang ihi.

Mga tampok ng homeostasis

Ang pisyolohiya ng sistema ng ihi ay nagpapakita na ang mga bato ay nagpapanatili ng homeostasis sa pamamagitan ng ilang mga mekanismo. Sa paggawa nito, kinokontrol nila ang paglabas ng iba't ibang kemikal sa katawan.

Maaaring kontrolin ng mga bato ang paglabas ng potassium, sodium, calcium, magnesium, phosphate, at chloride ions sa ihi. Kung ang antas ng mga ion na ito ay lumampas sa normal na konsentrasyon, ang mga bato ay maaaring tumaas ang kanilang paglabas mula sa katawan upang mapanatili ang isang normal na antas ng mga electrolyte sa dugo. Sa kabaligtaran, ang mga bato ay maaaring mag-imbak ng mga ion na ito kung ang kanilang mga antas ng dugo ay mas mababa sa normal. Kasabay nito, sa panahon ng pagsasala ng dugo, ang mga ion na ito ay muling sinisipsip sa plasma.

Tinitiyak din ng mga bato na ang mga antas ng hydrogen ions (H+) at bicarbonate ions (HCO3-) ay nasa balanse. Ang mga hydrogen ions (H+) ay ginawa bilang isang natural na by-product ng metabolismo ng mga dietary protein na naiipon sa dugo sa paglipas ng panahon. Ang mga bato ay nagpapadala ng labis na hydrogen ions sa ihi upang alisin sa katawan. Bilang karagdagan, ang mga bato ay nagrereserba ng mga ion ng bikarbonate (HCO3-) kung sakaling kailanganin ang mga ito upang mabayaran ang mga positibong ion ng hydrogen.

Ang mga isotonic fluid ay mahalaga para sa paglaki at pag-unlad ng mga selula ng katawan upang mapanatili ang balanse ng electrolyte. Ang mga bato ay nagpapanatili ng osmotic na balanse sa pamamagitan ng pagkontrol sa dami ng tubig na sinasala at inalis mula sa katawan sa ihi. Kung ang isang tao ay kumonsumo ng isang malaking halaga ng tubig, ang mga bato ay huminto sa proseso ng reabsorption ng tubig. Sa kasong ito, ang labis na tubig ay excreted sa ihi.

Kung ang mga tisyu ng katawan ay dehydrated, sinusubukan ng mga bato na bumalik hangga't maaari sa dugo sa panahon ng pagsasala. Dahil dito, ang ihi ay napakakonsentrado, na may malaking halaga ng mga ions at basurang produkto ng metabolismo. Ang mga pagbabago sa pag-aalis ng tubig ay kinokontrol ng antidiuretic hormone, na ginawa sa hypothalamus at anterior pituitary gland upang mapanatili ang tubig sa katawan kapag ito ay kulang.

Sinusubaybayan din ng mga bato ang antas ng presyon ng dugo, na kinakailangan upang mapanatili ang homeostasis. Kapag tumaas ito, ibinababa ito ng mga bato, na binabawasan ang dami ng dugo sa sistema ng sirkulasyon. Maaari din nilang bawasan ang dami ng dugo sa pamamagitan ng pagbabawas ng reabsorption ng tubig sa dugo at paggawa ng matubig, dilute na ihi. Kung ang presyon ng dugo ay masyadong mababa, ang mga bato ay gumagawa ng enzyme renin, na nagsisikip sa mga daluyan ng dugo at gumagawa ng puro ihi. Sa kasong ito, mas maraming tubig ang nananatili sa komposisyon ng dugo.

Paggawa ng hormone

Ang mga bato ay gumagawa at nakikipag-ugnayan sa ilang mga hormone na kumokontrol sa iba't ibang sistema ng katawan. Ang isa sa kanila ay calcitriol. Ito ang aktibong anyo ng bitamina D sa katawan ng tao. Ginagawa ito ng mga bato mula sa mga precursor molecule na nangyayari sa balat pagkatapos ng exposure sa ultraviolet radiation mula sa solar radiation.

Gumagana ang Calcitriol kasabay ng parathyroid hormone upang madagdagan ang dami ng calcium ions sa dugo. Kapag ang kanilang antas ay bumaba sa ibaba ng antas ng threshold, ang mga glandula ng parathyroid ay nagsisimulang gumawa ng parathyroid hormone, na nagpapasigla sa mga bato upang makagawa ng calcitriol. Ang pagkilos ng calcitriol ay ipinahayag sa katotohanan na ang maliit na bituka ay sumisipsip ng calcium mula sa pagkain at inililipat ito sa sistema ng sirkulasyon. Bilang karagdagan, ang hormon na ito ay nagpapasigla sa mga osteoclast sa mga tisyu ng buto ng skeletal system upang masira ang bone matrix, na naglalabas ng mga calcium ions sa dugo.

Ang isa pang hormone na ginawa ng mga bato ay erythropoietin. Ito ay kinakailangan ng katawan upang pasiglahin ang paggawa ng mga pulang selula ng dugo, na responsable sa pagdadala ng oxygen sa mga tisyu. Kasabay nito, sinusubaybayan ng mga bato ang estado ng dugo na dumadaloy sa kanilang mga capillary, kabilang ang kakayahan ng mga pulang selula ng dugo na magdala ng oxygen.

Kung ang hypoxia ay bubuo, iyon ay, ang nilalaman ng oxygen sa dugo ay bumaba sa ibaba ng normal, ang epithelial layer ng mga capillary ay nagsisimulang gumawa ng erythropoietin at itinapon ito sa dugo. Sa pamamagitan ng circulatory system, ang hormone na ito ay umaabot sa red bone marrow, kung saan pinasisigla nito ang rate ng produksyon ng mga pulang selula ng dugo. Salamat dito, nagtatapos ang hypoxic state.

Ang isa pang sangkap, ang renin, ay hindi isang hormone sa mahigpit na kahulugan ng salita. Ito ay isang enzyme na ginagawa ng mga bato upang mapataas ang dami at presyon ng dugo. Karaniwan itong nangyayari bilang isang reaksyon sa pagbaba ng presyon ng dugo sa ibaba ng isang tiyak na antas, pagkawala ng dugo, o pag-aalis ng tubig sa katawan, halimbawa, na may pagtaas ng pagpapawis sa balat.

Kahalagahan ng Diagnosis

Kaya, malinaw na ang anumang malfunction ng urinary system ay maaaring humantong sa mga seryosong problema sa katawan. Ang mga pathologies ng urinary tract ay ibang-iba. Ang ilan ay maaaring asymptomatic, habang ang iba ay maaaring sinamahan ng iba't ibang sintomas, kabilang ang pananakit ng tiyan kapag umiihi at iba't ibang discharge sa ihi.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng patolohiya ay mga impeksyon sa sistema ng ihi. Ang sistema ng ihi sa mga bata ay lalong mahina sa bagay na ito. Ang anatomy at pisyolohiya ng sistema ng ihi sa mga bata ay nagpapatunay ng pagkamaramdamin nito sa mga sakit, na pinalala ng hindi sapat na pag-unlad ng kaligtasan sa sakit. Kasabay nito, kahit na sa isang malusog na bata, ang mga bato ay gumagana nang mas masahol kaysa sa isang may sapat na gulang.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng malubhang kahihinatnan, inirerekomenda ng mga doktor na kumuha ng pangkalahatang pagsusuri sa ihi tuwing anim na buwan. Ito ay magpapahintulot sa napapanahong pagtuklas ng mga pathology sa sistema ng ihi at paggamot.

Ang urinary system ay isang organic complex na kasangkot sa produksyon, akumulasyon at paglabas ng ihi. Ang pangunahing organ ng sistemang ito ay ang bato. Sa katunayan, ang ihi ay isang produkto na nabuo bilang resulta ng pagproseso ng plasma ng dugo. Samakatuwid, ang ihi ay kabilang din sa mga organikong biomaterial. Ito ay naiiba sa plasma lamang sa pamamagitan ng kawalan ng glucose, protina at ilang mga elemento ng bakas, pati na rin ang nilalaman ng mga produktong metabolic. Iyon ang dahilan kung bakit ang ihi ay may partikular na lilim at amoy.

Pagsala ng dugo sa mga bato

Upang maunawaan ang mekanismo ng paglilinis ng dugo at pagbuo ng ihi, kailangan mong magkaroon ng ideya tungkol sa istraktura ng bato. Ang nakapares na organ na ito ay binubuo ng isang malaking bilang ng mga nephron, kung saan nangyayari ang pagbuo ng ihi.

Ang mga pangunahing pag-andar ng bato ay:

  1. pag-ihi;
  2. , paglabas ng mga gamot, metabolites, atbp.;
  3. Regulasyon ng metabolismo ng electrolyte;
  4. Kontrol ng presyon at dami ng nagpapalipat-lipat na dugo;
  5. Pagpapanatili ng balanse ng acid-base.

Sa katunayan, ang mga bato ay walang tigil na gumaganang mga filter na nagpoproseso ng hanggang 1.2 litro ng dugo kada minuto.

Ang bawat bato ay hugis bean. Sa bawat bato ay may isang uri ng depresyon, na tinatawag ding gate. Humahantong sila sa isang puwang na puno ng taba o sinus. Ang pyelocaliceal system, nerve fibers at ang vascular system ay matatagpuan din doon. Mula sa parehong gate lumabas sa ugat at arterya ng bato, pati na rin ang yuriter.

Ang bawat kidney ay binubuo ng maraming nephrons, na isang complex ng tubules at glomerulus. Ang pagsasala ng dugo ay nangyayari nang direkta sa renal corpuscle o glomerulus. Ito ay kung saan ang ihi ay sinasala mula sa dugo at napupunta sa pantog.
Sa video, ang istraktura ng mga bato

Kung saan nangyayari

Ang bato, kumbaga, ay inilalagay sa isang kapsula, kung saan mayroong isang butil-butil na layer na tinatawag na cortex, at sa ilalim nito ay ang medulla. Ang medulla ay bubuo sa renal pyramids, kung saan may mga column na lumalawak patungo sa renal sinuses. Sa tuktok ng mga pyramids na ito ay may mga papillae na walang laman ang mga pyramids, dinadala ang kanilang mga nilalaman sa maliliit na tasa, pagkatapos ay sa mga malalaking.

Maaaring mag-iba ang bilang ng mga calyces para sa bawat tao, bagaman sa pangkalahatan 2-3 malalaking calyx ang sangay sa 4-5 maliliit na calyx, na may isang maliit na calyx na kinakailangang nakapalibot sa papilla ng pyramid. Mula sa maliit na takupis, ang ihi ay pumapasok sa malaking takupis, at pagkatapos ay sa ureter at mga istruktura ng pantog.

Ang dugo ay ibinibigay sa mga bato sa pamamagitan ng arterya ng bato, na nagsasanga sa mas maliliit na mga sisidlan, pagkatapos ang dugo ay pumapasok sa mga arterioles, na nahahati sa 5-8 na mga capillary. Kaya ang dugo ay pumapasok sa glomerular system, kung saan nagaganap ang proseso ng pagsasala.

Scheme ng renal filtration

Glomerular Filtration - Kahulugan

Ang pagsasala sa glomeruli ng mga bato ay nangyayari ayon sa isang simpleng prinsipyo:

  • Una, ang likido ay pinipiga/na-filter mula sa mga glomerular membrane sa ilalim ng hydrostatic pressure (≈125 ml/min);
  • Pagkatapos ang na-filter na likido ay dumadaan sa mga nephron, karamihan sa mga ito sa anyo ng tubig at mga kinakailangang elemento ay bumalik sa dugo, at ang natitira ay nabuo sa ihi;
  • Ang average na rate ng pagbuo ng ihi ay tungkol sa 1 ml / min.

Sinasala ng glomerulus ng bato ang dugo, nililinis ito ng iba't ibang mga protina. Sa proseso ng pagsasala, ang pagbuo ng pangunahing ihi ay nangyayari.

Ang pangunahing katangian ng proseso ng pagsasala ay ang bilis nito, na tinutukoy ng mga kadahilanan na nakakaapekto sa aktibidad ng bato at pangkalahatang kalusugan ng isang tao.

Ang glomerular filtration rate ay ang dami ng pangunahing ihi na nabuo sa mga istruktura ng bato kada minuto. Ang normal na rate ng pagsasala ay 110 ml/min para sa mga babae at 125 ml/min para sa mga lalaki. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay kumikilos bilang isang uri ng benchmark, na napapailalim sa pagwawasto alinsunod sa timbang, edad at iba pang mga tagapagpahiwatig ng pasyente.

Schematic ng glomerular filtration

Mga paglabag sa pagsasala

Sa araw, ang mga nephron ay nagsasala ng hanggang 180 litro ng pangunahing ihi. Ang lahat ng dugo sa katawan ay may oras upang linisin ng mga bato 60 beses sa isang araw.

Ngunit ang ilang mga kadahilanan ay maaaring makapukaw ng isang paglabag sa proseso ng pagsasala:

  • pagbabawas ng presyon;
  • mga karamdaman sa ihi;
  • Pagpapaliit ng arterya ng bato;
  • Traumatization o pinsala sa lamad na gumaganap ng mga function ng pagsala;
  • Tumaas na oncotic pressure;
  • Pagbabawas ng bilang ng "nagtatrabaho" na glomeruli.

Ang ganitong mga kondisyon ay kadalasang nagiging sanhi ng mga paglabag sa pagsasala.

Paano matukoy ang isang paglabag

Ang paglabag sa aktibidad ng pagsasala ay tinutukoy sa pamamagitan ng pagkalkula ng bilis nito. Posible upang matukoy kung gaano karaming pagsasala ang limitado sa mga bato gamit ang iba't ibang mga formula. Sa pangkalahatan, ang proseso ng pagtukoy ng rate ay nabawasan sa paghahambing ng antas ng isang tiyak na sangkap ng kontrol sa ihi at dugo ng pasyente.

Karaniwan, ang inulin, na isang fructose polysaccharide, ay ginagamit bilang isang comparative standard. Ang konsentrasyon nito sa ihi ay inihambing sa nilalaman sa dugo, at pagkatapos ay kinakalkula ang nilalaman ng insulin.

Ang mas maraming inulin sa ihi na may kaugnayan sa antas nito sa dugo, mas malaki ang dami ng na-filter na dugo. Ang indicator na ito ay tinatawag ding inulin clearance at itinuturing na halaga ng purified blood. Ngunit paano makalkula ang rate ng pagsasala?

Ang formula para sa pagkalkula ng glomerular filtration rate ng mga bato ay ang mga sumusunod:

GFR (ml/min),

kung saan ang Min ay ang dami ng inulin sa ihi, ang Pin ay ang nilalaman ng inulin sa plasma, ang Vurine ay ang dami ng huling ihi, at ang GFR ay ang glomerular filtration rate.

Ang aktibidad ng bato ay maaari ding kalkulahin gamit ang Cockcroft-Gault formula, na ganito ang hitsura:

Kapag sinusukat ang pagsasala sa mga kababaihan, ang resulta ay dapat na i-multiply sa 0.85.

Kadalasan sa klinikal na setting, ang creatinine clearance ay ginagamit upang sukatin ang GFR. Ang isang katulad na pag-aaral ay tinatawag ding Rehberg's test. Sa madaling araw, ang pasyente ay umiinom ng 0.5 litro ng tubig at agad na binubuhos ang pantog. Pagkatapos nito, bawat oras ay kailangan mong umihi, pagkolekta ng ihi sa iba't ibang mga lalagyan at pagpuna sa tagal ng bawat pag-ihi.

Pagkatapos ay sinusuri ang venous blood at ang glomerular filtration ay kinakalkula gamit ang isang espesyal na formula:

Fi \u003d (U1 / p) x V1,

kung saan ang Fi ay glomerular filtration, ang U1 ay ang nilalaman ng control component, ang p ay ang antas ng creatinine sa dugo, at ang V1 ay ang tagal ng pinag-aralan na pag-ihi. Ayon sa formula na ito, bawat oras ay ginagawa ang pagkalkula, sa buong araw.

Mga sintomas

Ang mga palatandaan ng kapansanan sa glomerular filtration ay kadalasang nababawasan sa mga pagbabago sa quantitative (pagtaas o pagbaba ng filtration) at qualitative (proteinuria) na kalikasan.

Kasama sa mga karagdagang tampok ang:

  • Pagbaba ng presyon;
  • stasis ng bato;
  • Hyperedema, lalo na sa mga limbs at mukha;
  • Mga karamdaman sa ihi tulad ng pagbaba o pagtaas ng pagnanasa, ang hitsura ng isang hindi karaniwang sediment o pagbabago ng kulay;
  • Sakit sa rehiyon ng lumbar
  • Ang akumulasyon sa dugo ng iba't ibang uri ng metabolites, atbp.

Ang pagbaba ng presyon ay kadalasang nangyayari sa mga kondisyon ng shock o myocardial insufficiency.

Mga sintomas ng kapansanan sa glomerular filtration sa mga bato

Paano pagbutihin ang pag-filter

Ang pagpapanumbalik ng pagsasala ng mga bato ay mahalaga, lalo na kung mayroong patuloy na hypertension. Kasama ng ihi, ang mga sobrang electrolyte at likido ay nahuhugasan palabas ng katawan. Ang kanilang pagkaantala ay nagdudulot ng pagtaas ng presyon ng dugo.

Upang mapabuti ang paggana ng bato, lalo na ang glomerular filtration, maaaring magreseta ang mga espesyalista ng mga gamot tulad ng:

  • Ang Theobromine ay isang mahinang diuretiko na, sa pamamagitan ng pagtaas ng daloy ng dugo sa bato, ay nagpapataas ng aktibidad ng pagsasala;
  • Ang Eufillina ay isa ring diuretic na naglalaman ng theophylline (isang alkaloid) at ethylenediamide.

Bilang karagdagan sa pagkuha ng mga gamot, kinakailangan upang gawing normal ang pangkalahatang kagalingan ng pasyente, ibalik ang kaligtasan sa sakit, gawing normal ang presyon ng dugo, atbp.

Upang maibalik ang function ng bato, kailangan ding kumain ng balanseng diyeta at sundin ang pang-araw-araw na gawain. Ang isang pinagsamang diskarte lamang ang makakatulong na gawing normal ang aktibidad ng pagsasala ng mga bato.

Hindi masamang tulong sa pagtaas ng aktibidad ng bato at katutubong pamamaraan tulad ng isang pakwan diyeta, rosehip sabaw, diuretic decoctions at herbal infusions, teas, atbp Ngunit bago gumawa ng anumang bagay, kailangan mo pagkatapos ng konsultasyon sa isang nephrologist.

Cascaded Plasma Filtration (DFPP) - isa sa mga pinaka-modernong pamamaraan ng paglilinis ng dugo, na ginagamit sa paggamot ng isang bilang ng malubha, mahirap gamutin ang mga sakit ( systemic atherosclerosis, ischemic heart disease; mga sakit sa autoimmune - hepatitis, rheumatoid arthritis, glomerulonephritis, thyroiditis, eksema, neurodermatitis; dry macular degeneration at iba pa.).

Huwag magpagamot sa sarili, magpatingin sa doktor

Paano nagaganap ang paglilinis ng dugo sa pamamagitan ng paraan ng cascade plasma filtration?

Ang dugo ng pasyente ay ipinapasa sa maliliit na bahagi sa pamamagitan ng mga espesyal na kagamitan at nahahati sa plasma at mga selula ng dugo (erythrocytes, leukocytes, platelets) upang ibalik sa daluyan ng dugo.

Dagdag pa, plasma ng dugo, na dumadaan sa espesyal mga filter ng lamad*, na-clear ng . Ang yugtong ito ay tinatawag na pagsasala ng plasma cascade.

Ang diameter ng mga bukana ng mga lamad ng filter ay napakaliit na pinapayagan silang ma-trap ang malalaking molekula na kadalasang pathogenic para sa katawan, pati na rin ang mga bakterya at mga virus. At ang plasma, na pinadalisay at pinapanatili ang lahat ng mga sangkap na kapaki-pakinabang para sa katawan, ay pinagsama sa mga nabuong elemento ng dugo at babalik sa daluyan ng dugo.*

Ang purified plasma ng dugo, dahil sa pagkakaiba sa mga konsentrasyon, ay nag-aambag sa pagpapalabas ng mga nakakapinsalang sangkap na naipon doon mula sa mga tisyu, halimbawa, kolesterol mula sa isang atherosclerotic plaque. Samakatuwid, ang paulit-ulit na mga pamamaraan ng cascade plasma filtration ay humantong sa isang unti-unting paglilinis ng hindi lamang dugo, kundi pati na rin ang mga tisyu ng katawan, at ang paglusaw ng mga atherosclerotic plaque.
Walang ibang paraan ang makakamit ang ganoong resulta! Ang kurso ay nangangailangan ng 4 na pamamaraan.

  1. Ang dugo na puspos ng "masamang" kolesterol ay bumubuo ng mga atherosclerotic plaque sa dingding ng daluyan, nagpapaliit sa lumen, at ginagawang marupok ang sisidlan.
  2. Sa purified plasma ng dugo, bumababa ang konsentrasyon ng kolesterol, na nag-aambag sa pagpapalabas ng kolesterol mula sa plaka at pader ng daluyan.
  3. Pagkatapos ng isang kurso ng cascade plasma filtration, bumababa ang plaka, nagiging malinaw at nababanat ang pader ng daluyan, naibalik ang daloy ng dugo, at nagpapabuti ang regulasyon ng tono ng daluyan.

Ang resulta ng cascade plasma filtration

  1. Plasma na sasalain
  2. Plasma pagkatapos ng pagsasala bago pagsamahin sa mga selula ng dugo
  3. Matatanggal na bahagi ng plasma

Kahusayan at kaligtasan ng paglilinis ng dugo sa pamamagitan ng cascade filtration

Ang pamamaraang ito ng paglilinis ng dugo ay ginagawang posible na iproseso ang 3 o higit pang mga litro ng plasma sa 1 pamamaraan (3 oras), nang hindi gumagamit ng donor plasma o iba pang mga solusyon sa pagpapalit ng plasma ng protina para sa pagpapalit.

Ito ay mahalaga mula sa punto ng view ng kaligtasan ng pamamaraan ng paglilinis ng dugo:

  • Hindi kailanman magkakaroon ng allergic reaction sa sarili mong plasma.
  • Tinatanggal ng sariling plasma ang posibilidad ng impeksyon sa mga impeksyong dala ng dugo (HIV, hepatitis B at C).

Ang paraan ng cascade filtration ng plasma ng dugo ay nagpapahintulot

  • Bawasan ang lagkit ng dugo at ang pamumuo nito, at samakatuwid ay maiwasan ang trombosis.
  • Upang mapabuti ang daloy ng dugo sa mga organo at tisyu, na nangangahulugang gawing normal ang pag-andar ng mga organ na nagdurusa.
  • Bawasan ang laki ng mga atherosclerotic plaque at ibalik ang daloy ng dugo sa mga sisidlan, na nangangahulugan ng pag-aalis o makabuluhang pagpapagaan ng sakit na sindrom, sa maraming mga kaso pag-iwas sa mga seryosong komplikasyon (atake sa puso, stroke, pagputol ng mga binti).
  • Bawasan ang presyon ng dugo.
  • Pagbutihin ang microcirculation ng dugo sa mga daluyan ng mata at tumulong na mabawasan at matunaw ang drusen sa dry macular degeneration (mga hard seal sa gitna ng retina), na nangangahulugang itigil ang progresibong pagkawala ng paningin sa sakit na ito at maging ang pagpapabuti ng kondisyon.
  • Alisin mula sa daluyan ng dugo ang mga virus at bakterya na sumusuporta sa proseso ng pathological.
  • Linisin ang dugo mula sa mga autoantibodies at nagpapalipat-lipat na mga immunocomplex, na nangangahulugang pagbabawas ng kalubhaan ng mga klinikal na pagpapakita, paghinto ng mga palatandaan ng exacerbation at pagtaas ng tagal ng pagpapatawad ng mga autoimmune at allergic na sakit.
  • Taasan ang pagiging sensitibo sa mga gamot at makabuluhang bawasan ang mga dosis ng mga gamot (kabilang ang hormonal at cytostatic), at samakatuwid ay bawasan ang kanilang mga side effect.
  • Linisin ang dugo at mga tisyu mula sa mga naipon na lason at mga nakakapinsalang sangkap, na nangangahulugan ng pagkamit ng tunay na pagbabagong-lakas ng katawan.

Ano ang inalis sa dugo pagkatapos ng plasma cascade filtration?

Sa panahon ng cascade filtration procedure, ang mga sumusunod ay maaaring alisin sa plasma ng dugo:

sangkapAng pathogenic na epekto ng sangkap
low density lipoproteins (LDL) ang tinatawag na "masamang" kolesterol, na responsable para sa pagbuo ng mga atherosclerotic plaque
triglyceride ang kanilang labis ay karaniwang nauugnay sa isang paglabag sa lipid, iyon ay, taba metabolismo
fibrinogen at mga produkto ng pagkasira nito thrombogenic na mga kadahilanan
von Willebrand factor, C1 at C3 na umakma sa mga bahagi mga sangkap na kasama ng pinsala sa panloob na lining ng mga daluyan ng dugo sa iba't ibang vasculitis, diabetes mellitus
bacteria, hepatitis B at C virus mga pathogen
mga immune complex pagbubuklod ng mga antibodies na may isang antigen, "mga labi" ng bakterya na lumilipat nang mahabang panahon sa katawan, na naninirahan sa mga tisyu ng mga bato, mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na nag-aambag sa pagbuo ng mga reaksyon ng autoimmune
immunoglobulins, kasama. cryoglobulins at antibodies binagong mga immunoglobulin, kabilang ang mga autoantibodies, na nag-aambag sa pagbuo ng mga sakit na autoimmune, pinsala sa sariling mga tisyu, pagbara ng mga capillary, atbp.
fibronectin sa labis na nagtataguyod ng gluing ng mga cell
at isang bilang ng iba pang mga bahagi.
Pamamaraan ng pag-filter ng cascade
  • Ang pagkakaroon ng mga indikasyon para sa cascade plasma filtration at ang mga teknolohikal na tampok ng pamamaraan ay tinutukoy sa konsultasyon Pinuno ng Clinic para sa Gravitational Blood Surgery MD, prof. V.M.Kreines, ang may-akda ng maraming paraan ng extracorporeal hemocorrection
  • Ang pamamaraan ay isinasagawa sa modernong kagamitan, gamit ang mga disposable consumable, ng mga sertipikadong espesyalista, ayon sa binuo na programa sa paggamot.

Ang paraan ng paggamot sa mga sakit gamit ang cascade plasma filtration ay pinahahalagahan ng parehong mga pasyente at siyentipiko. Walang dahilan, ginawa ng Nanotechnologies State Corporation, na itinatag noong 2008, ang pagbuo ng mga domestic filter para sa cascade plasma filtration na isa sa mga unang proyekto nito. Ang nakaplanong panahon ng pagpapatupad ng proyekto ay 5.5 taon.
Para sa aming mga pasyente, ang pamamaraang ito ay magagamit na ngayon .

Ang aming Clinic ay ang unang institusyong medikal sa Russia na dalubhasa sa mga pamamaraan ng paggamot na natatangi sa mga tuntunin ng kahusayan - extracorporeal hemocorrection. Pipili kami ng paraan ng paggamot na pinakaangkop para sa iyong sakit.

Ang katawan ay isang kamangha-manghang koleksyon ng mga organo at tisyu na gumagana nang maayos upang mapanatili ang buhay ng tao. At ang pangunahing proseso na sumusuporta sa buhay ay metabolismo. Bilang resulta ng pagkasira ng mga sangkap, ang enerhiya na kinakailangan para sa daloy ng mga pangunahing biological na proseso ay na-synthesize. Gayunpaman, kasama ng enerhiya, ang mga potensyal na nakakapinsalang metabolic na produkto ay nabuo din. Dapat silang alisin mula sa cell, interstitial fluid at dugo ng mga bato. Sa mga bato, ang pagsasala ay nangyayari sa glomerular apparatus, isang espesyal na istraktura ng aktibong nephron, kung saan dumadaloy ang afferent arteriole.

Mga tampok na istruktura ng nephron

Nephron - isang koleksyon ng mga cell na bumubuo ng isang kapsula at isang glomerulus na may mga channel na umaabot mula dito, na idinisenyo upang i-filter ang plasma ng dugo at ilihis ang ihi. Ito ang elementary functional unit ng kidney na responsable sa pag-ihi. Ang nephron ay binubuo ng isang glomerulus na may sariling kapsula. Ang afferent arteriole, isang daluyan ng dugo, ay dumadaloy dito, kung saan ang dugo ay pumapasok sa glomerulus. Maraming maliliit na arterioles ang umaalis sa afferent arteriole, na bumubuo ng glomerulus at nagtitipon sa mas malaking isa - ang efferent.

Ang huli ay mas maliit sa diameter kaysa sa nagdadala, na kinakailangan upang mapanatili ang isang mataas na presyon (mga 120 mm Hg) sa pumapasok. Dahil dito, ang hydrostatic pressure sa glomerulus ay tumataas, at samakatuwid halos lahat ng likido ay sinala, at hindi natupad sa efferent arteriole. Salamat lamang sa hydrostatic pressure, humigit-kumulang katumbas ng 120 mm ng mercury, mayroong isang proseso tulad ng renal filtration. Kasabay nito, sa mga bato, ang pagsasala ng dugo ay nangyayari sa glomerulus ng nephron, at ang bilis nito ay halos 120 ML kada minuto.

Katangian ng Renal Filtration

Ang glomerular filtration rate ay isa sa mga indicator kung saan natutukoy ang functional state ng mga bato. Ang pangalawang tagapagpahiwatig ay reabsorption, na karaniwang halos 99%. Nangangahulugan ito na halos lahat ng pangunahing ihi na pumasok sa convoluted tubule mula sa nephron glomerulus pagkatapos dumaan sa pababang tubule, ang loop ng Henle at ang pataas na tubule ay sinisipsip pabalik sa dugo kasama ng mga sustansya.

Ang daloy ng dugo sa mga bato ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga arterya, na karaniwang kumakain ng isang-kapat ng lahat, at ang na-filter na dugo ay pinalabas sa pamamagitan ng mga ugat. Nangangahulugan ito na kung ang systolic output ng kaliwang ventricle ng puso ay 80 ml, pagkatapos ay 20 ml ng dugo ang kukunin ng mga bato, at isa pang 20 ml ng utak. Ang natitirang 50% ng kabuuan ay nagbibigay para sa mga pangangailangan ng natitirang bahagi ng mga organo at tisyu ng katawan.

Ang mga bato ay mga organo na kumukuha ng malaking bahagi ng sirkulasyon ng dugo, ngunit kailangan nila ng dugo hindi gaanong para sa metabolismo kundi para sa pagsala. Ito ay isang napakabilis at aktibong proseso, ang bilis nito ay medyo madaling subaybayan gamit ang halimbawa ng mga intravenous dyes at radiopaque agent. Pagkatapos ng kanilang intravenous administration sa mga bato, ang pagsasala ng dugo ay nangyayari sa glomerular apparatus ng cortical substance. At mayroon nang 5-7 minuto pagkatapos ng hit, makikita ito sa pelvis ng bato.

Pagsala sa mga bato

Sa katunayan, ang kaibahan ay naglalakbay mula sa venous bed patungo sa baga, pagkatapos ay sa puso at pagkatapos ay sa renal artery sa loob ng 20-30 segundo. Sa isa pang minuto, ito ay pumapasok sa renal glomerulus, at pagkatapos ng isang minuto, sa pamamagitan ng pagkolekta ng mga duct na matatagpuan sa mga pyramids ng mga bato, ito ay nangongolekta sa renal calyces at inilabas sa pelvis. Ang lahat ng ito ay tumatagal ng mga 2.5 minuto, ngunit sa 5-7 minuto lamang ang contrast concentration sa pelvis ay tumataas sa mga halaga na ginagawang posible na mapansin ang paglabas sa x-ray.

Iyon ay, aktibong nagaganap ang pagsasala ng mga gamot, lason o metabolic na produkto pagkatapos ng 2.5 minutong pananatili sa dugo. Ito ay isang napakabilis na proseso, na posible dahil sa espesyal na istraktura ng nephron. Sa mga bato, ang pagsasala ng dugo ay nangyayari sa mga istrukturang ito, ang glomeruli na kung saan ay matatagpuan sa cortical substance. Sa medulla ng mga bato, tanging ang mga tubules ng nephron ang matatagpuan. Samakatuwid, tama na sabihin na ang pagsasala ay nangyayari sa cortical layer ng mga organo.

Marami ang nagkakamali kapag sinasabi nila na sa bato, nangyayari ang pagsasala ng dugo sa mga pyramids. Ito ay isang pagkakamali, dahil higit sa lahat ay naglalaman lamang sila ng mga collecting duct ng nephron, convoluted, descending at ascending tubules, pati na rin ang loop ng Henle. Nangangahulugan ito na sa mga pyramids, ang pangunahing proseso ay ang reabsorption at konsentrasyon ng ihi, pagkatapos nito ay nakolekta at excreted sa renal pelvis. Ang pagsasala mismo ay nagaganap sa cortical layer ng bato, na sagana sa suplay ng dugo.

Mga espesyal na pag-andar ng renal tubules

Sa mga bato, ang pagsasala ng dugo ay nangyayari sa mga kapsula ng mga nephron, mas tiyak, sa glomerular apparatus. Ang pangunahing ihi ay nabuo dito, na isang plasma ng dugo na walang pangunahing mga high-molecular na protina. Ang epithelium na naglinya sa loob ng renal tubules ay may mga espesyal na tungkulin. Una, nagagawa nitong sumipsip ng tubig at mga electrolyte, ibinabalik ito sa vascular bed.

Pangalawa, ang mga epithelial cell ay maaaring sumipsip ng mababang molekular na timbang na protina, na ililipat din sa dugo nang hindi sinisira ang kanilang istraktura. Pangatlo, ang epithelium ng nephron tubules ay nakapag-iisa na makapag-synthesize ng mga amino acid sa pamamagitan ng transamination at glucose sa pamamagitan ng gluconeogenesis mula sa mga residue ng amino acid. Ngunit ang prosesong ito ay hindi magulo, ngunit kinokontrol ng katawan.

Nangangahulugan ito na ang mga epithelial cell ay may bilang ng mga receptor na tumatanggap ng signal mula sa mga molekula ng tagapamagitan, na nagpapagana sa alinman sa synthesis ng mga amino acid o glucose. Ang ika-apat na tampok ng epithelial lining ng renal glomeruli ay ang kakayahang sumipsip ng monosaccharides sa anyo ng glucose-6-phosphate.

Buod

Ang mga bato ay mga organo ng sistema ng ihi kung saan nagaganap ang pagsasala. Salamat dito, ang mga nephron ay nag-aalis ng mga compound na nalulusaw sa tubig mula sa dugo, pinapanatili ang balanse ng acid-base ng katawan. Ang isang karaniwang maling kuru-kuro ay na sa mga bato, ang pagsasala ng dugo ay nangyayari sa mga convoluted tubules. Sa katunayan, ang na-filter na likido, ang pangunahing ihi, ay pumapasok sa convoluted tubule mula sa glomerular capsule. Sa convoluted glomerulus, ang pangunahing gawain ng epithelium ay ang pagsipsip ng tubig at ang pagpapatupad ng function ng konsentrasyon.

Ibahagi