Pangkalahatang gastroenterology , bilang isang agham, ay nabuo sa simula ng ikalabinsiyam na siglo. Pinag-aralan niya ang istraktura at mga sakit ng gastrointestinal tract at mga organo na direktang kasangkot sa panunaw. Kabilang sa mga ito ang tiyan, atay, bile at bile ducts, at pancreas. Gayunpaman, sa Kamakailan lamang Ang mga sakit ng gastroenterological na direksyon ay naging mas bata; nagsimula silang mangyari nang mas madalas sa mga kabataan. Bagama't sa lahat ng oras, ang ganitong uri ay karaniwan sa lahat ng kategorya ng edad. Ang mga sakit sa tiyan at bituka ay sinusunod sa parehong mga sanggol at matatanda. Ngunit ngayon ang aming pag-uusap ay tungkol lamang pediatric gastroenterology . Ito ay medyo bagong direksyon.
Ano ang ginagawa ng pediatric gastroenterologist?
Karaniwang may mga problema sa pagtunaw ang mga bata: mga sanggol, preschooler at teenager. Ito ay bahagyang dahil sa mahinang nutrisyon, mahinang pamumuhay, at paggamit ng mga produkto na naglalaman ng marami nakakapinsalang mga additives: preservatives, dyes, stabilizers, emulsifiers at iba pang flavorings "kapareho ng natural". Ang pangunahing problema ay ang mga bata ay mas malamang na magkaroon ng mga problema sa mga digestive organ at gastrointestinal tract. Ngunit hindi lahat ng mga magulang ay naiintindihan iyon pagbisita sa isang pediatric gastroenterologist ipinag-uutos kahit na sa isang medyo maunlad na estado ng mga gawain. Pagkatapos ng lahat, ang mga bata ay hindi palaging binibigyang pansin ang mga partikular na karamdaman, at hindi palaging malinaw at naiintindihan na ipaliwanag sa kanilang mga magulang kung ano ang bumabagabag sa kanila. Mga detalye ng trabaho pediatric gastroenterologist namamalagi sa isang sensitibo at matulungin na saloobin sa mga bata. Pinakamahalaga sa kanilang trabaho, siya ay may kakayahang magtatag ng magiliw na pakikipag-ugnayan sa isang maliit na pasyente, itanim sa kanya ang tiwala at isang pakiramdam ng seguridad. Kung tutuusin, halos lahat ng bata, kapag nakikita nila puting amerikana, at nararamdaman ang tiyak na amoy ng opisina, nagsisimula silang maging pabagu-bago at tumanggi na suriin. Ang susunod na tampok ng trabaho pediatric gastroenterologist ay ang katotohanan na ang istraktura at paggana ng mga organo ng mga bata na responsable para sa panunaw ay medyo naiiba sa mga nasa hustong gulang. sistema ng pagtunaw. Ang mga pagkakaibang ito ay lalong maliwanag sa unang taon ng buhay. Ang pagkakaiba ay makikita sa lahat ng bagay: sa anatomikal na lokasyon at ang istraktura ng mga organo, ang kanilang mga sukat. Ang kakayahan ng mga organo ng mga bata na gumawa ng naaangkop na mga enzyme sa mga bata ay ganap na hindi tipikal. Samakatuwid, ang diagnosis at paggamot at pag-iwas sa mga sakit gastrointestinal tract at mga organo ng digestive system sa mga bata ay nangangailangan ng tiyak na kaalaman at isang espesyal na diskarte.
Mga tampok ng katawan ng bata
Una sa lahat, bilang karagdagan sa kaalaman tungkol sa mga kakaibang paggana ng mga organo ng mga bata, bawat kwalipikadong gastroenterologist dapat isaalang-alang at katangian ng edad. Ang bawat isa kategorya ng edad ay may sariling mga detalye. At ito ay lubos na nakakaimpluwensya sa paggawa ng tamang diagnosis at pagrereseta ng tamang paggamot. Pagkatapos ng lahat, hindi lihim sa sinuman ang mga bata iba't ibang edad magkaiba ang reaksyon sa pareho mga gamot. Mga bata mas batang edad at ang mga sanggol ay mas madalas na dumaranas ng mga "functional" na karamdaman ng digestive system:
- hindi pagkatunaw ng pagkain;
- dyspepsia;
- bloating;
- kakulangan sa lactose;
- regurgitation syndrome;
- dysbacteriosis;
- gastroduodenitis;
- enterocolitis;
- functional constipation.
Habang tumatanda ang isang bata, tumataas ang kanyang pagkakataon na maalis ang mga problema sa bituka at tiyan; tila nahihigitan niya ang mga sakit sa pagkabata. Ang feature na ito ay dahil sa regenerative-restorative feature katawan ng bata. Panaginip lang natin itong mga matatanda. Gayunpaman, para dito mahalaga na tandaan ng mga magulang na kailangan nilang lumikha mga kinakailangang kondisyon, upang matagumpay niyang malampasan ang mga problema sa pagtunaw. At sa isip, ang prosesong ito ay dapat maganap sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang kwalipikado pediatric gastroenterologist . Mga katulad na sakit sa pamamagitan ng espesyal na pagkakasunud-sunod pedyatrisyan ay sinusuri gamit ang mga pamamaraan ng diagnostic ng hardware at isinasagawa ang naaangkop na mga pagsubok sa laboratoryo.
Anong mga pamamaraan ng diagnostic ang ginagamit ng isang pediatric gastroenterologist?
Mga pamamaraan ng diagnostic:
Ang mga problema sa gastrointestinal tract sa mga bata ay hindi dapat iwanang walang tamang atensyon. Ang predisposisyon ng katawan ng bata sa naturang mga sakit ay inilatag sa panahon ng pagbubuntis, at sa oras na ito ang pagbuo ng sariling biocenosis ng hinaharap na tao ay nangyayari, at ang kanilang sariling kaligtasan sa sakit at mga mekanismo ng proteksiyon ay nagsisimulang mabuo. Samakatuwid, kung ang pagbubuntis ng umaasam na ina ay nagpapatuloy nang normal, pagkatapos ay makatitiyak ka na ang bata ay hindi magkakaroon ng mga problema sa mga bituka at tiyan.
Mga sanhi ng sakit
Ang mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng mga problema sa gastrointestinal tract sa mga bata at sanggol ay ang mga sumusunod na punto.
Ang lahat ng mga problemang ito ay direktang nakakaapekto sa pagbuo ng gastrointestinal tract ng bata, ang pagbuo ng patolohiya ng mga organ ng pagtunaw at ang buong katawan sa kabuuan. Gayunpaman, ang mga naturang problema ay hindi limitado sa mga dahilan na inilarawan. Walang mas kaunting epekto sa gastrointestinal tract at digestive system ay ibinibigay ng iba't ibang nakababahalang mga sitwasyon. Lalo na kung hindi mo sila maiiwasan. matagal na panahon. Ang mga kabataan ay madaling kapitan ng gayong mga karamdaman, at sa panahon kung kailan sila bibisita kindergarten o mga paaralan. Kung hindi gumagana ang gastrointestinal tract normal na mode, kung gayon, bilang panuntunan, ang katawan ay hindi nakakatanggap ng sapat malaking dami kailangan para sa paglago at wastong pag-unlad sustansya. Sa kasong ito, ang bata ay nahuhuli sa kanyang malusog na mga kapantay sa paglaki, pisikal at pag-unlad ng kaisipan.
Mga indikasyon para sa pagbisita at mga sintomas
Tungkol sa katotohanan na hindi dapat balewalain ng isang tao ang mga reklamo ng isang bata tungkol sa masamang pakiramdam, binanggit sa itaas. Ngunit nais kong tumira nang mas detalyado sa mga sintomas at palatandaan ng gastric at mga karamdaman sa bituka, upang ang mga magulang ay agad na gumawa ng naaangkop na mga hakbang kapag sila ay natuklasan. Kaya, kung napansin mo na ang iyong anak ay may:
Pagkatapos ay talagang kailangan mong matugunan ang isang mahusay pediatric gastroenterologist . Alagaan ang iyong sarili at ang iyong mga anak. Huwag maging tamad na makipag-ugnayan sa isang espesyalista para sa tulong!
Alam ng bawat ina kung gaano hindi kasiya-siya ang mga problema sa pagtunaw kung minsan para sa isang sanggol. Sa kasamaang palad, hindi laging posible na lutasin ang mga ito nang mag-isa. At hindi ito nagkakahalaga ng panganib sa kalusugan ng bata. Ang isang pediatric gastroenterologist ay tumatalakay sa mga ganitong isyu. Kasama sa kanyang mga responsibilidad ang paggamot sa lahat ng mga organo ng digestive system, pati na rin ang pag-iwas sa mga sakit ng gastrointestinal tract.
Ano ang ginagawa ng doktor?
Pediatric gastroenterologist tumatalakay sa paggamot ng gastritis, ulcers, colitis, hepatitis at marami pang ibang sakit. Ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-ugnay sa espesyalista na ito nang maaga hangga't maaari, bago pa magsimula ang sakit at hindi maging sanhi ng mga komplikasyon (halimbawa, ang gastritis na hindi ginagamot sa oras ay madaling maging isang ulser sa paglipas ng panahon).
Mahalaga para sa isang doktor hindi lamang upang masuri ang sakit, kundi pati na rin upang malaman ang mga sanhi nito: namamana na predisposisyon, mahinang nutrisyon, sakit na viral atbp. Malaki ang epekto nito sa mga taktika sa paggamot. Ang isang pediatric gastroenterologist ay nagtuturo sa isang maliit na pasyente sa isang serye ng mga pagsusuri, na kinabibilangan ng iba't ibang mga pagsusuri, ultrasound, FGDS (kung kinakailangan), pakikipag-usap sa mga magulang ng sanggol at, batay dito, pinipili ang therapy.
Kailan ka dapat makipag-ugnayan sa isang espesyalista?
Mahirap na hindi mapansin ang mga problema sa pagtunaw sa isang bata. Siguraduhing gumawa ng appointment sa isang pediatric gastroenterologist kung ang iyong sanggol ay nag-aalala tungkol sa:
- patuloy na pagtatae o pagtatae;
- pagduduwal, pagsusuka;
- walang gana kumain;
- patuloy na pananakit ng tiyan;
- tiyak na amoy mula sa bibig.
Paano maging isang pediatric gastroenterologist?
Kung magpasya kang makakuha ng isang kumplikado ngunit kapaki-pakinabang na espesyalidad, pagkatapos ay mayroong isang mahaba at mahirap na landas sa hinaharap. Kailangan mo munang makuha ang iyong degree medikal na edukasyon at maging isang sertipikadong pediatrician. Available ang mga programang pediatric sa lahat mga unibersidad sa medisina Moscow. Sa pamamagitan ng tradisyon, pinangalanan ang Unang Moscow State Medical University. SILA. Sechenov, Russian National Research Medical University na pinangalanan. N.I. Pirogov, pati na rin ang Faculty of Fundamental Medicine ng Moscow State University. M.V. Lomonosov. Sa hinaharap, kailangan mong kumpletuhin ang isang paninirahan sa lugar ng interes sa iyo. Sa buong medikal na kasanayan kailangan patuloy na pagtaas mga kwalipikasyon, pagpapalitan ng karanasan sa mga kasamahan. Makakatulong dito ang Scientific Research Clinical Institute of Pediatrics. acad. Yu.E. Voltishcheva.
Mga sikat na espesyalista sa Moscow
Ang gastroenterology ay isang medyo batang sangay ng medisina, dahil nagsimula itong umunlad humigit-kumulang sa ikalawang kalahati ng ika-19 na siglo. Sa mahabang panahon Ang mga sakit ng mga bata ay hindi isinasaalang-alang nang hiwalay at sa halip ay pinamamahalaan ng operasyon. Sa pagtatapos lamang ng huling siglo nagsimulang lumitaw ang mga pediatric gastroenterologist. Noong 1982, sa inisyatiba ni M.B. Kuberger, nagsimula ang pananaliksik sa paksang ito sa Moscow Research Institute of Pediatrics and Pediatric Surgery, at noong 2000 ay lumitaw ito dalubhasang ospital. Ang pag-unlad ng pediatric gastroenterology sa Moscow ay nauugnay din sa mga pangalan ng A.A. Cheburkina, A.I. Khavkina, A.A. Korsunsky at iba pa.
Ang pag-aaral ng mga problema sa gastrointestinal pathology sa Moscow Research Institute of Pediatrics and Pediatric Surgery ay nauugnay sa pangalan ni Propesor M.B. Kuberger, na sa loob ng 15 taon ay namuno sa clinical diagnostic department na kanyang nilikha, kung saan noong 1982 nagsimula sila Siyentipikong pananaliksik sa pediatric gastroenterology. Maraming pansin ang binayaran sa pag-aaral ng papel ng atopy sa patolohiya ng gastrointestinal tract (doktor ng mga medikal na agham, propesor A.A. Cheburkin), autonomic nervous at immune system(MD, Prof. A.I. Khavkin) at Helicobacter pyloric (MD, Prof. A.A. Korsunsky). Natatanging pananaliksik ay nakatuon sa pag-aaral ng celiac disease sa mga bata (MD, Prof. Yu.A. Izachik). Ang mga monograph sa celiac disease (1991) at functional pathology ng digestive organs (1992) ay nai-publish.
Mula noong 2000, isang araw gastroenterological ospital na may isang endoscopy room at functional diagnostics. Sa ilalim ng gabay ng Doctor of Medical Sciences, Prof., A.I. Si Khavkin ay nagsasagawa ng gawaing medikal, pang-agham at organisasyonal na pamamaraan. Pang-agham na aktibidad kasama ang pag-aaral ng mga proseso ng immunopathological sa mga sakit itaas na mga seksyon Gastrointestinal tract (doktor ng mga medikal na agham Volynets G.V.), pag-aaral ng patolohiya ng anorectal zone, mga problema ng talamak na paninigas ng dumi (kandidato ng mga medikal na agham Babayan M.L.), pag-aaral mga functional disorder digestive organ, mga sakit na nauugnay sa acid, mga karamdaman ng microecology ng bituka (Zhikhareva N.S., Ph.D. Rachkova N.S., Ph.D. Blat S.F.). Sa kasalukuyan, ang mga isyu ng enteral, tube, nutrisyon ng parenteral at makatwirang nutrisyon, kabilang ang mga bata na may mga bihirang namamana na mga pathologies (acidemia, organic aciduria, atbp.) (kandidato ng mga medikal na agham Komarova O.N.)
Pag-uugali ng mga kawani ng departamento gawaing pang-edukasyon at pamamaraan: lecture para sa mga practitioner, pakikilahok sa organisasyon ng mga paaralan at kumperensya na nakatuon sa pediatric gastroenterology, co-authored monographs "Pharmacotherapy sa pediatric gastroenterology", "Microecology ng gastrointestinal tract".
Ang tulong medikal ay ibinibigay sa mga batang wala pang 18 taong gulang na may iba't ibang sakit gastrointestinal tract, atay at biliary tract. Kasabay nito, sinusuri at tinatrato ng departamento ang 15-20 mga bata mula sa Moscow at sa rehiyon ng Moscow, at nagbibigay din ng tulong sa mga bata na may gastroenterological pathologies mula sa ibang mga rehiyon ng Russia sa isang 24 na oras na ospital (mga lugar sa departamento ng allergology). Ang departamento ay nagsasagawa ng mga endoscopic na pag-aaral gamit ang mga pagsusuri para sa H. pylori at mga pag-aaral ng aktibidad ng lactase sa mga sample ng biopsy ng mucous membrane maliit na bituka, araw-araw na pH-metry, computer electrogastrography, anorectal profilometry, HELIC breathing test.
|
Anatoly Ilyich Khavkin– Pinuno ng Departamento, Doktor ng Medikal na Agham, Propesor. Noong 1983 nagtapos siya mula sa pediatric faculty ng 2nd Moscow State Medical Institute na pinangalanan. N.I. Pirogov. Pagkatapos ay nag-aral siya sa clinical residency sa Research Institute of Nutrition ng USSR Academy of Medical Sciences. Matapos makapagtapos noong 1985, nagsimula siyang magtrabaho sa Moscow Research Institute of Pediatrics and Pediatric Surgery. Noong 1989, ipinagtanggol niya ang kanyang disertasyon para sa siyentipikong antas ng Kandidato ng Medikal na Agham "Mga klinikal at instrumental na katangian ng gastroesophageal at duodenogastric reflux sa mga bata at ang kanilang kaugnayan sa functional na estado vegetative sistema ng nerbiyos", at noong 1993 isang disertasyon para sa antas ng Doctor of Medical Sciences sa paksa " Mga opsyon sa klinika at immunomorphological na batayan para sa pagbuo ng mga talamak na nagpapaalab na sakit ng tiyan at duodenum sa mga bata sa pagpapatunay ng differentiated pathogenetic therapy" Mula 2000 hanggang sa kasalukuyan, pinamumunuan niya ang departamento ng gastroenterology at mga pamamaraan ng endoscopic instituto ng pananaliksik. Mula noong 2000, pinagsama niya ang trabaho sa klinika aktibidad ng pedagogical. Una, bilang propesor sa Department of Propaedeutics of Internal Medicine na may kursong Gastroenterology Faculty of Medicine MGMSU, at noong 2011 - propesor ng Department of Dietetics at Nutritionology ng Russian National Research Medical University na pinangalanan. N.I. Pirogova. Sa ilalim ng pamumuno ni Anatoly Ilyich, natapos ang 25 disertasyon ng kandidato at isang disertasyon ng doktor. Siya ang may-akda at co-author ng 12 monograph na nakatuon sa iba't ibang isyu ng gastroenterology at nutrisyon. |
|
 |
Babayan Margarita Levonovna- Kandidato ng Medical Sciences, pediatrician, gastroenterologist, doktor pinakamataas na kategorya Noong 1996 nagtapos siya sa pediatric faculty ng Russian State Medical University (RGMU). Mula 1996 hanggang 1998 nakumpleto niya ang pagsasanay sa klinikal na paninirahan sa Department of Children's Diseases N2 ng Russian State Medical University. Mula noong 1998, nag-aral siya sa clinical graduate school sa parehong departamento. Nakumpleto ang kanyang disertasyon sa paksang "Mga Tampok ng kondisyon nag-uugnay na tisyu para sa patolohiya ng itaas na digestive tract sa mga bata", na matagumpay na nasubok at ipinagtanggol sa panahon ng 2000-2001. Mula 2001 hanggang 2002 ay nagtrabaho siya bilang isang katulong sa Department of Childhood Diseases N2 ng Russian State Medical University. Mula noong 2002 Kasalukuyang nagtatrabaho sa departamento ng gastroenterology at endoscopic na mga pamamaraan ng pananaliksik. Babayan M.L. nagmamay-ari modernong mga pamamaraan pagsusuri ng mga bata, gumagana sa mga aparatong "Myograph" para sa peripheral electrogastroenterography, "Polygraph" para sa anorectal manometry. Patuloy na nakikibahagi sa mga therapeutic, diagnostic at advisory na aktibidad, aktibong nakikilahok sa mga pang-agham na kumperensya at ang may-akda ng 67 na nai-publish na mga gawa, kabilang ang tulong sa pagtuturo para sa mga doktor "Paggamot ng talamak na paninigas ng dumi (klinika, diagnosis, paggamot)." |
 |
Blat Svetlana Frantsevna– Kandidato ng Medical Sciences, pediatrician, gastroenterologist Noong 1999 Nagtapos mula sa Pediatric Faculty ng Russian State Medical University. N.I. Pirogov, mula 2002 hanggang 2004. nag-aral sa clinical residency sa Department of Children's Diseases No. 2 na may kursong gastroenterology at dietetics sa Faculty of Internal Medicine. RGMU na pinangalanan. N.I. Pirogov. Mula 2004 hanggang 2010 nakatapos ng full-time at pagkatapos ay part-time na pag-aaral sa postgraduate sa Department of Propaedeutics of Internal Diseases na may kurso sa gastroenterology sa Moscow State Medical and Dental University, noong 2010. Doon niya ipinagtanggol ang kanyang PhD thesis sa paksang: "Mga tampok ng therapy talamak na kabag, na nauugnay sa Helicobacter pylori, sa mga kabataan." Mula noong 2009 ay may pangunahing espesyalisasyon sa gastroenterology. Mula noong 2007 nagtrabaho bilang isang pediatrician sa departamento ng gastroenterology sa Federal State Institution Moscow Research Institute of Pediatrics and Pediatric Surgery, mula 2010 hanggang sa kasalukuyan ay nagtatrabaho siya bilang isang gastroenterologist sa departamento ng gastroenterology ng institute. S.F. Pagmamay-ari ni Blat makabagong pamamaraan diagnostics (nagsasagawa ng pang-araw-araw na pH-metry, Helic breathing test) at paggamot ng mga bata na may iba't ibang mga sakit ng digestive system, ay patuloy na nakikibahagi sa mga therapeutic, diagnostic at advisory na aktibidad, aktibong nakikilahok sa mga pang-agham na kumperensya at ang may-akda ng 15 na nai-publish na mga gawa. |
 |
Komarova Oksana Nikolaevna– Kandidato ng Medical Sciences, pediatrician, gastroenterologist, nutritionist. Noong 1998, nagtapos siya sa Russian State Medical University (RGMU) na may degree sa pediatrics. Mula 1998 hanggang 2000 Nag-aral sa clinical residency sa Russian State Medical University, na dalubhasa sa pediatrics. Matapos makumpleto ang kanyang paninirahan, si Komarova O.N. ay isang nagtapos na estudyante ng departamento pagkain ng sanggol State Research Institute of Nutrition ng Russian Academy of Medical Sciences. Noong Marso 2007, ang thesis ng isang kandidato ay ipinagtanggol sa paksang "Clinico-pathogenetic rationale para sa paggamit ng Ω-3 class polyunsaturated fatty acids sa kumplikadong therapy bronchial hika sa mga bata" na isinumite para sa kumpetisyon akademikong digri kandidato ng mga medikal na agham, espesyalidad 14.00.09 - pediatrics. Ang gawaing disertasyon ay isinagawa sa klinikal na base ng Kagawaran ng Pulmonology ng Federal State Institution "Moscow Research Institute of Pediatrics and Children's Surgery". Komarova O.N. pumasa propesyonal na muling pagsasanay sa specialty na "dietology" noong 2007, sa specialty na "gastroenterology" noong 2008, mayroong isang sertipiko ng isang nutrisyunista, isang gastroenterologist, at isang sertipiko ng advanced na pagsasanay sa cycle " Artipisyal na nutrisyon mga pasyente sa intensive care", "Nutritive support sa pediatric gastroenterology at hepatology". Sa "NIKI Pediatrics" Komarova O.N. gumagana bilang isang nutrisyunista at gastroenterologist sa departamento ng gastroenterology. Nagbibigay ng mga konsultasyon sa mga inpatient sa mga isyu ng therapeutic (enteral, tube, parenteral nutrition) at makatwirang nutrisyon, kabilang ang mga bata na may mga bihirang hereditary pathologies (acidemias, organic acidurias, atbp.) at outpatient na pagbisita sa mga gastroenterological na pasyente. Nagsasagawa ng pagsusuri at paggamot ng mga pasyente sa isang gastroenterological na ospital na may iba't ibang mga pathologies mga sakit sa gastrointestinal tract, atay at biliary tract. Komarova O.N. aktibong nakikilahok sa mga pang-agham na kumperensya at siya ang may-akda ng higit sa 25 nai-publish na mga gawa. |
|
Naumova Alina Sergeevna- pediatrician-gastroenterologist. Noong 2008, nagtapos siya sa Russian State Medical University (RSMU) na may degree sa pediatrics. Mula 2010 hanggang 2012 Nag-aral ng clinical residency sa Federal State Institution "Moscow Research Institute of Pediatrics and Pediatric Surgery" na may specialty sa pediatrics. Naumova A.S. sumailalim sa propesyonal na muling pagsasanay sa espesyalidad na "gastroenterology" noong 2013, ay may sertipiko ng pediatrician, gastroenterologist. Sa "NIKI Pediatrics" Naumova A.S. gumagana bilang gastroenterologist sa departamento ng gastroenterology. Nagbibigay ng mga konsultasyon sa inpatient at outpatient na gastroenterological na mga pasyente. Nagsasagawa ng pagsusuri at paggamot ng mga pasyente sa isang gastroenterology hospital na may iba't ibang mga pathologies ng gastrointestinal tract, mga sakit sa atay at biliary tract. Siya ay bihasa sa mga modernong pamamaraan ng pag-diagnose ng gastrointestinal na patolohiya - nagsasagawa siya ng pang-araw-araw na mga sukat ng pH. Nakikilahok sa mga pang-agham na kumperensya. |
|
|
Murashkin Vitaly Yurievich- doktor - endoscopist, pinakamataas na kategorya Nagsimulang magtrabaho sa kanyang specialty noong 1991. Nagsasagawa ng endoscopy ng upper at mas mababang mga seksyon Gastrointestinal tract, video capsule endoscopy. Ang mga sakit ng sistema ng pagtunaw ay nangyayari hindi lamang sa mga pasyente ng may sapat na gulang, kundi pati na rin, sa kasamaang-palad, sa mga bata sa lahat ng edad. grupo ayon sa idad. Ang mga pagkakamali sa diyeta, ang mga paglabag sa pang-araw-araw na gawain ay maaaring humantong sa hitsura ng iba't ibang nagpapasiklab na proseso Gastrointestinal tract, na pinakamarami sa negatibong paraan nakakaapekto sa paglaki at pag-unlad ng bata. Tutulungan ka ng pediatric gastroenterologist sa Moscow sa pagsusuri at paggamot. Kung mas maagang binibigyang pansin ng mga magulang ang mga reklamo ng bata, mas magiging epektibo ang paggamot. Hindi laging posible na makayanan ang mga umuusbong na problema sa pagtunaw sa mga bata sa bahay. Sa kasong ito, ito ay kinakailangan espesyal na tulong gastroenterologist.
Kung sa panahon ng pagsusuri at pagsusuri ang pediatrician ng bata ay naghihinala ng pinsala sa mga organ ng pagtunaw, ang maliit na pasyente ay ipinadala sa isang gastroenterologist para sa isang konsultasyon. Ang espesyalista sa mga bata tumatalakay sa diagnosis, paggamot at pag-iwas sa mga sakit ng digestive system.
Ang mga magulang ay dapat maging matulungin sa kalusugan ng kanilang mga anak at bigyang pansin hindi lamang ang mga reklamo ng bata, kundi pati na rin ang kanyang pag-uugali, dahil ang sanggol ay hindi palaging malinaw na masasabi kung saan at kung paano siya nasasaktan. Ang pinakakaraniwang mga reklamo sa kalusugan ng mga bata at mga indikasyon para sa konsultasyon sa isang pediatric gastroenterologist ay:  Kung ang isang bata ay may ganitong mga reklamo sa kalusugan, ang konsultasyon sa isang gastroenterologist ay hindi dapat maantala. Ang isang dalubhasang doktor lamang ang maaaring mag-diagnose ng patolohiya at magreseta ng napapanahong, mataas na kalidad na paggamot upang maiwasan ang sakit na maging talamak. Paano makarating sa isang pediatric gastroenterologistKung ang iyong anak ay may problema sa digestive system, paunang pagsusuri isinasagawa ng isang pediatrician. Inireseta ng doktor pagsusuri sa laboratoryo dugo, ihi para sa pangkalahatang pagsusuri, mga dumi para sa helminth at lamblia egg. Kung ang pagkakaroon ng gastrointestinal pathology ay nakumpirma, ang pedyatrisyan ay nagbibigay ng isang referral sa isang gastroenterologist. Sa pamamagitan ng sapilitang patakaran sa segurong medikal Maaari kang makakuha ng libreng paunang konsultasyon sa isang espesyalista. Bilang isang patakaran, ang isang espesyal na appointment ay isinasagawa sa lungsod ng mga bata o rehiyonal na ospital.
Pero muling pagtanggap at karagdagang, parehong laboratoryo at instrumental na pamamaraan babayaran ang pananaliksik. Samakatuwid, mas mahusay na makipag-ugnay kaagad sa isang may bayad na klinika, na maaaring mapili na isinasaalang-alang ang kagamitan, mga kwalipikasyon ng espesyalista at mga pagsusuri ng pasyente ng doktor. Kung saan pupuntaMga malalaking bata mga institusyong medikal magbigay ng payo at tulong medikal parehong outpatient at inpatient. Saan ako makakahanap ng pediatric gastroenterologist sa Moscow, at aling doktor ang dapat kong irekomenda? Maaari kang gumawa ng appointment sa mga sumusunod na pangunahing klinika: 
Ang isang gastroenterologist ay tumatalakay sa mga problema sa esophagus, tiyan, bituka, pancreas, gallbladder, biliary tract, atay, duodenum. Ang mga sumusunod na sakit ay ginagamot ng mga espesyalista:
Ang isang high-class na pediatric gastroenterologist ay tiyak na magtatanong tungkol sa mga detalye ng pamumuhay at nutrisyon ng bata, talakayin ang eksaktong diyeta sa mga magulang, alamin ang lahat tungkol sa estado ng digestive system ng sanggol, at magrereseta. mga kinakailangang pagsubok at pananaliksik at batay sa buong larawan gagawa ng ekspertong opinyon. Gastroenterological diagnostic na pamamaraanAng aming klinika ay gumagamit ng mga sumusunod na gastroenterological diagnostic na pamamaraan: Functionalmga diagnostic: 13-C urease pagsubok ng hininga
Endoscopy- ito ay isang pangkat ng mga pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang biswal na masuri ang kondisyon lamang loob sa totoong oras, pati na rin, kung kinakailangan, magsagawa ng isang bilang ng mga karagdagang diagnostic at therapeutic manipulations, ay pinagsama ng isang solong konsepto "endoscopy"(mula sa Latin na endos - sa loob, scopia - upang suriin). Endoscopic na pag-aaral nahahati depende sa mga organo na pinag-aralan:
Esophagogastroduodenoscopy Ang mga pangunahing indikasyon para sa ang pamamaraang ito endoscopic na pagsusuri ay:
Ang esophagogastroduodenoscopy ay ginagawa sa walang laman ang tiyan gamit ang maliit na diameter na nababaluktot na endoscope na espesyal na inangkop para sa mga bata. Bago ang pagsusulit, ang bata ay hindi dapat kumuha ng pagkain o likido sa loob ng 5-6 na oras. Ang sikolohikal na paghahanda ng bata bago ang pag-aaral ay napakahalaga. Ang pediatric gastroenterologist na nagreseta ng EGD, gayundin ang mga magulang ng bata, ay dapat ipaliwanag sa isang madaling paraan na ang pag-aaral ay walang sakit, bagama't maaari itong magdulot ng ilang kakulangan sa ginhawa. Ang pamamaraan mismo ay tumatagal sa average na 1-2 minuto. Ang bata ay inilalagay sa mesa ng paggamot sa kanyang kaliwang bahagi, ang mga patakaran ng pag-uugali sa panahon ng pamamaraan ay ipinaliwanag (ang bata ay pinapayuhan na huminga nang mahinahon at pantay-pantay, huwag lumunok upang ang laway ay tumulo sa tuwalya, ang diin ay inilalagay sa kawalan ng sakit. ng pamamaraan). Pagkatapos ng sikolohikal na paghahanda, ang mga bata ay madaling sumang-ayon sa endoscopy at pinahihintulutan ito nang maayos. Nars nagbibigay sa bata ng isang espesyal na bibig na nagpoprotekta sa endoscope mula sa mga ngipin ng bata at humahawak nito sa buong pagsusuri. Ang kawalan ng pakiramdam, parehong lokal at pangkalahatan, ay isinasagawa sa sa mga bihirang kaso para sa mga espesyal na indikasyon - kung ang reaksyon ng bata sa pamamaraan ay labis na hindi sapat. Pagkatapos ng pagsusuri, maaari mong agad na pakainin ang bata at bigyan siya ng tubig. Kung sakaling ito ay natupad lokal na kawalan ng pakiramdam, ang pagkain ay dapat na maantala ng 30-40 minuto. Ang pag-aaral ay karaniwang mahusay na disimulado ng mga bata, karamihan sa kanila ay sumasang-ayon na ulitin ang pamamaraan kung kinakailangan. Colonoscopy Ang pagsusuri ng colon at terminal ileum sa mga bata, hindi katulad ng mga matatanda, ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang paghahanda para dito ay isinasagawa ng mga kawani ng departamento kung saan nagsisinungaling ang bata. Ang sikolohikal na paghahanda ay bumababa sa katotohanan na ang sanggol ay ipinaliwanag na sa panahon ng pag-aaral ay matutulog siya at hindi makakaramdam ng anuman. Ang mga indikasyon para sa colonoscopy ay:
Ang pag-aaral na inireseta ng isang pediatric gastroenterologist ay tumatagal mula 15 hanggang 40 minuto. Ang isang kondisyon para sa tagumpay ay mahusay na paghahanda ng bituka na may mga enemas o mga gamot, na isinasagawa ng mga medikal na propesyonal. Pagsusuri sa ultratunog ng mga organo lukab ng tiyan Ang pamamaraang ito ay isa sa iilan instrumental na pag-aaral na maaaring isagawa nang walang anumang takot sa mga pasyente sa anumang edad, kahit na mga bata! Ang mga kakayahan ng modernong kagamitan ay nagdala mga diagnostic ng ultrasound sa mataas na lebel at pinapayagan kang tumpak na masuri ang kalagayan ng katawan ng bata. Ang mga ultratunog na alon na sumasalamin mula sa mga organo ay ginagawang posible na magbigay ng tumpak na impormasyon tungkol sa laki at density ng mga organo, istraktura, at kapal ng pader. Ang mga diagnostic ng ultratunog ay ginagamit sa pagsasanay ng mga pediatrician at pediatric gastroenterologist sa loob ng higit sa 20 taon at ligtas na pagsusuri kahit para sa mga bata. Pamamaraan pagsusuri sa ultrasound batay sa kakayahan ng iba't ibang tela katawan ng tao nagpapadala ng mga panginginig ng boses ng mga supersonic na alon sa ibang paraan. Espesyal na aparato nagdidirekta ng high-frequency na sound wave sa lukab ng pasyenteng pinag-aaralan, kapag ito ay naaninag mula sa organ na pinag-aaralan, na lumilikha ng echo na nakuha ng sensor ng pag-scan. Pagkatapos ng espesyal na pagproseso, ang organ na sinusuri ay makikita sa monitor ng device sa anyo ng isang graphic na imahe. Sa tulong ng ultrasound posible nang hindi napinsala ang integridad balat galugarin ang mga tampok anatomikal na istraktura at functional na mga aktibidad mga organ ng pagtunaw. Ang pamamaraang ito diagnostics ay ang pinaka-epektibo, walang sakit at ligtas. Ang ultratunog ng mga organo ng tiyan para sa mga bata ay aktibong ginagamit sa neonatology, surgery, oncology, gastroenterology at endocrinology:
Mga indikasyon at contraindications para sa pagsasagawa ng ultrasound Una sa lahat, ang pag-scan ng ultrasound ay isang pagsusuri na, para sa layunin ng sapilitang medikal na pagsusuri, ay isinasagawa sa mga bata sa loob ng mga itinakdang panahon. Sa mga bagong silang na sanggol, ang isang diagnostic procedure ay inireseta upang ibukod Problema sa panganganak digestive tract na nangangailangan ng emergency surgical intervention:
Sa panahon ng pag-aaral at lalo na sa panahon ng pagdadalaga, ang mga gastroenterologist ay nagrereseta ng ultrasound upang masuri ang cholecystitis, biliary tract dysfunction, cholelithiasis, pancreatitis. Ang pagsusuri sa mga panloob na organo ay kinakailangan sa mga sitwasyong pang-emergency- kung pinaghihinalaan mo ang pinsala, abscess, appendicitis. Mayroong maraming mga indikasyon para sa pagrereseta ng ultrasound:
Mga panuntunan para sa paghahanda para sa pamamaraan Ang pagsusuri sa ultratunog ay hindi nagdudulot ng anumang kakulangan sa ginhawa o takot sa mga bata. Gayunpaman, kinakailangan upang maghanda para dito nang maaga at hindi pakainin ang sanggol sa bisperas ng pamamaraan. Ang panahon ng pag-aayuno ay dapat na: sanggol- 3 oras, para sa isang batang wala pang tatlong taong gulang - 4 na oras, para sa isang batang higit sa tatlong taong gulang - 6 na oras. Mahalagang kondisyon nilalaman ng impormasyon diagnostic na pamamaraan- kawalan ng akumulasyon ng gas sa lukab ng tiyan. Samakatuwid, upang mapahusay ang visualization ng mga organo na sinusuri, kinakailangan ang paunang paghahanda:
Radialmga diagnostic CT ( CT scan), MRI (magnetic resonance imaging), ultrasound ng mga organo ng tiyan ay kadalasang ginagamit upang pag-aralan ang pancreas, bile ducts, atay, at mesenteric lymph nodes. Gastroenterological CHECK-UP ng mga bataNagbibigay ang aming klinika natatanging pagkakataon magsagawa ng pediatric gastroenterological CHECK-UP. Ito ay isang komprehensibong programa medikal na pananaliksik, na kinabibilangan ng pangunahing pag-uusap sa isang pediatric gastroenterologist (isinasagawa upang mangolekta differential diagnosis, pagpapakilala sa doktor sa kasaysayan ng medikal, paghahanda ng isang programa sa pagsusuri). Pagkatapos ang kailangan pananaliksik sa laboratoryo. Binubuo ng doktor ang mga resulta, ipinapaliwanag ang mga resulta ng mga pagsusuri, nagbibigay ng mga rekomendasyon sa gamot at nagsasalita tungkol sa pamumuhay, nutrisyon, diyeta, at pagkatapos ay naglalabas ng panghuling nakasulat na konklusyon. Kasama sa komprehensibong diagnostic program ang isang appointment sa isang espesyalista, pati na rin ang:
Immunoserology (dugo mula sa isang ugat):
Sakit sa celiac - Ito namamana na sakit, na nangyayari sa mga bata dahil sa hindi pagpaparaan sa gluten na nasa ilang butil (tulad ng trigo, rye, oats, barley). Hindi sinisipsip ng katawan ang protina na ito mula sa maraming pagkain ( mga produktong panaderya, sinigang, sausage, matamis). Ang pangangati ng bituka mucosa ay humahantong sa pagtatae, mga sintomas ng pagkalasing at pagkahapo ng katawan. Bilang isang resulta, ang pag-unlad ng mga bata ay nagambala, sila ay nagdurusa sa pisikal, at ang mga paglihis sa paggana ng sistema ng nerbiyos ay nangyayari. Ang kakaiba ay madalas na ang sakit ay hindi nagpapakita mismo kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ngunit sa paglaon, kapag nagsimulang bigyan ang mga bata, bilang karagdagan sa gatas ng ina, karagdagang pagkain. Ang mga cereal at formula ng sanggol ay naglalaman ng gluten; bilang karagdagan, maaari itong naroroon sa anyo ng mga additives sa iba pang mga produktong pagkain ng sanggol. Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng patolohiya, kahit na ang mga nakaranas ng pediatric gastroenterologist ay hindi agad na nag-diagnose tamang diagnosis, dahil ang mga katulad na pagpapakita ay nangyayari din sa dyspepsia. Gayunpaman, may sakit na celiac regular na mga gamot hindi nakakatulong na mapabuti ang panunaw. Hindi tulad ng iba mga sakit sa bituka, ang sakit na celiac ay walang lunas. May mga panahon ng exacerbation at remission (pansamantalang pag-alis ng mga sintomas). Maaari mong iligtas ang isang bata mula sa pagdurusa lamang sa pamamagitan ng ganap na pag-aalis ng mga pagkaing naglalaman ng mapanganib na protina mula sa kanyang diyeta. Pinipigilan nito ang epekto ng mga lason na nabuo sa panahon ng pagkasira ng gluten, at ang kondisyon ng mga bituka at ang buong katawan ay ganap na naibalik. Mga pagsusulit:
|
