plema tinatawag na isang pathological pinaghalong pagtatago ng mauhog lamad ng ilong lukab, paranasal sinuses, tracheobronchial respiratory tract at laway secreted sa panahon ng expectoration.

Hitsura plema sa isang bata nagpapahiwatig ng patolohiya ng sistema ng paghinga:

• sakit na viral;
• pamamaga ng mga baga;
• brongkitis;
• neoplasms;
• tuberkulosis;
• bronchial hika;
• abscess o pulmonary edema;
• banyagang katawan sa respiratory tract.

Posibleng tumpak na masuri ang isang problema sa baga o bronchi sa isang bata na gumagamit pananaliksik sa microbiological plema, na nagpapahintulot na maitatag ang likas na katangian ng proseso ng pathogen at ang pinagmulan nito. Pagsusuri ng plema nagbibigay-daan sa bata na matuklasan:

• pathogenic microbes - pathogens mga nakakahawang sugat mga organ sa paghinga;
• helminthic o fungal invasion sa mga baga;
• mga bahagi ng pathological plema - dugo, serous fluid, nana, hindi tipikal na mga selula;
• pagkamaramdamin ng mga pathogenic microorganism sa antibacterial at mga antimicrobial, na nagpapahintulot sa napapanahong makatwirang paggamot at maiwasan ang paglipat ng sakit sa isang talamak na kurso.

Kailan ginagawa ang pagsusuri ng plema?

• napapanatiling matagal na ubo sa pagpapalabas ng isang lihim ng pathological;
• mataas na temperatura;
• pagpapalaki ng mga lymph node;
• pangkalahatang karamdaman.

Paano ginagawa ang pagsusuri

Mahalagang isaalang-alang ang katotohanang iyon plema naiipon sa mga daanan ng hangin sa gabi at pinakamahusay na nakolekta sa oras ng umaga- bago magalmusal. Magtipon biyolohikal na materyal ito ay kinakailangan sa isang espesyal na sterile na lalagyan na binili nang maaga sa isang parmasya. Para sa tumpak na resulta ng pagsubok kailangan ng bata:

1. Uminom ng maraming mainit na likido sa gabi bago.
2. Sa umaga, gumawa ng masusing palikuran ng oral cavity.
3. Lunok ng laway, huminga ng malalim sa bibig.
4. Masiglang umubo, ang dami ng biomass ay dapat na 3-5 ml.
5. Ihatid ang sample sa laboratory center nang hindi lalampas sa dalawang oras pagkatapos ng koleksyon.

Mahalaga huwag hayaang makapasok sa sample ang laway o uhog mula sa lukab ng ilong at pharynx!

Kung ang isang mahinang bata ay hindi makapag-clear ng kanyang lalamunan sa kanyang sarili, excretion plema maging sanhi ng pangangati ng ugat ng dila gamit ang sterile swab. plema, na nahulog sa isang pamunas, ay inilapat sa isang manipis na layer sa isang glass slide, tuyo at inihatid para sa pananaliksik.

AT mga kondisyon sa laboratoryo plema malantad sa:

• macroscopic na pag-aaral- ang kulay, dami, pagkakapare-pareho, amoy, transparency ay tinutukoy;
• mikroskopikong pagsusuri- pag-aaral ng iba't ibang mga impurities, mga elemento ng cellular, komposisyon ng microflora sa katutubong at stained na paghahanda;
• pagsusuri ng microbiological- pagkilala sa pinaghihinalaang pathogen proseso ng pathological sa pamamagitan ng bacteriological culture.

Pag-decipher ng pagsusuri

Nasa kustodiya mga pagsusuri sa plema nagbibigay ng impormasyon tungkol sa:

• pisikal na katangian;
• mikroskopiko na larawan - halaga ng diagnostic ay may bilang ng mga epithelial cells (> 25 sa p / sp.) at leukocytes (> 10 sa p / sp.);
• ang kawalan o pagkakaroon ng paglaki ng saprophytic bacteria - ang titer> 105 CFU / ml ay may etiological significance;
• genus at species ng microflora;
• pagkamaramdamin ng mga microorganism sa antibiotics.

Ang pagsusuri sa pagiging sensitibo sa antibiotic ay isang pagsubok na maaaring makakita mga pathogenic microorganism nagiging sanhi ng mga nakakahawang sakit ng bronchopulmonary system.

Para sa pag-aaral, kailangan ang isang tangke ng sputum culture para sa microflora. Ang plema (pathological secretion) ay tinatago mula sa trachea at bronchi sa panahon ng pag-ubo. Ang hitsura nito ay nagpapahiwatig ng mga sakit sa paghinga.

Ang komposisyon ng plema ay magkakaiba. Maaaring naglalaman ito ng uhog, serous fluid, nana, fibrin, dugo.

Sa tulong ng kultura ng plema, ang causative agent ng kaukulang sakit at ang pagiging sensitibo nito sa antibiotics ay natutukoy. Ginagawa nitong posible na magtalaga tamang paggamot pinipigilan ang paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo.

Kailan iniutos ang pag-aaral?

Walang kabiguan, ang doktor ay nagrereseta ng pagsusuri sa plema

• para sa tuberculosis
• sa bq
• may brongkitis
• may pulmonya
• may bronchial hika
• na may neoplasms ng respiratory system
• helminthic, fungal invasion sa mga baga.

Gayundin pagsusuri ng bacteriological Ang plema ay isinasagawa na may hindi malinaw na mga proseso sa dibdib ayon sa mga resulta ng pagsusuri sa x-ray o auscultation.

Karaniwan, ang pagsusuri ng plema ay maaaring magpakita ng pagkakaroon ng mga kinatawan normal na microflora. Gayunpaman, ang pagtuklas ng normal na microflora lamang ay hindi nangangahulugan ng kawalan ng impeksiyon.

Ang pag-decode at interpretasyon ng mga resulta ng pag-aaral ay isinasagawa lamang ng dumadating na manggagamot. Bilang isang patakaran, ang microflora ng oropharynx ay naroroon sa plema, kaya ang resulta ng kultura ay binibigyang kahulugan na isinasaalang-alang ang pangkalahatang katayuan ng pasyente at klinikal na larawan.

Pagkolekta ng plema

Upang ang mga resulta ay maging mas tumpak, kailangan mong tama na mangolekta ng plema para sa pagsusuri. Ang plema ay naipon sa gabi, kaya ang koleksyon nito ay isinasagawa sa umaga bago kumain pagkatapos banlawan ang bibig pinakuluang tubig.

Dapat pansinin na mas maraming plema ang nabuo, at mas mahusay itong umalis kung mas maraming likido ang natupok bago ang pag-aaral. Upang gawing mas epektibo ang pagkolekta ng plema, ang pasyente ay dapat huminga ng tatlong malalim at umubo nang malakas.

Ang materyal ay kinokolekta sa isang disposable sterile impact-resistant na lalagyan na may masikip na takip.

Pangkalahatang pagsusuri Ang plema ay nagbibigay ng isang macroscopic na pagtatasa ng lihim (pagkakapare-pareho, kulay, presensya, likas na katangian ng mga impurities), pati na rin ang mikroskopya nito. Sinusuri ng sputum microscopy komposisyon ng cellular, ang pagkakaroon ng mga kristal, mga hibla, microflora. Ang pagsusulit na ito ay hindi nag-diagnose ng mga partikular na sakit, tulad ng tuberculosis.

Bakit kailangan ang pananaliksik

Ang pagsusuri ng plema ay ginagamit:

• sa diagnosis ng mga pathological na proseso sa respiratory tract at baga;
• upang masuri ang likas na katangian ng mga pathology;
• upang subaybayan ang dynamics ng kondisyon ng pasyente sa malalang sakit;
• upang suriin ang pagiging epektibo ng paggamot.

Ang INVITRA laboratory ay magsasagawa ng mga kinakailangang pag-aaral, kabilang ang pagsusuri ng plema para sa microflora sa maikling oras sa modernong kagamitan na nagbibigay-daan sa iyo upang makagawa ng pinakatumpak na konklusyon.

Biomaterial: plema

Deadline (sa laboratoryo): 1 w.d. *

Paglalarawan

Ang plema ay isang pathologically altered tracheobronchial secret na inilabas sa panahon ng pag-ubo, na itinago sa mga sakit ng baga at respiratory tract.

Ang pangkalahatang klinikal na pagsusuri ng plema ay may kasamang paglalarawan nito karaniwang katangian at mikroskopikong pagsusuri katutubong at may batik na paghahanda. Ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay tinutukoy sa panahon ng pag-aaral: ang dami ng plema, kulay nito, amoy, reaksyon at karakter, alveolar macrophage, ciliated epithelial cells, squamous epithelium, leukocytes, erythrocytes, elastic fibers, coral-like fibers, calcified fibers, Kurshman's spirals (binubuo ng uhog), mga kristal Charcot-Leiden (nabuo sa panahon ng pagkasira ng mga eosinophil, na binubuo ng mga protina), mga kristal ng kolesterol at hematoidin, actinomycete drusen, mga elemento ng echinococcus, Dietrich's plugs (detritus na may bakterya, mga fatty acid na karayom, mga patak ng neutral na taba ), spherules at mycelium ng fungi, ascaris larvae at bituka acne, lung fluke egg, atypical cells.

Ang plema ay isang pathologically altered tracheobronchial secret na inilabas sa panahon ng pag-ubo, na itinago sa mga sakit ng baga at respiratory tract. pangkalahatang klinikal

Mga indikasyon para sa appointment

• Talamak at talamak na brongkitis,
• pulmonya,
• tuberkulosis,
• Mga sakit sa oncological.

Paghahanda sa pag-aaral

Ang espesyal na paghahanda para sa pag-aaral ay hindi kinakailangan. Ang plema ay dapat kolektahin sa umaga bago kumain. Upang maiwasan ang paghahalo ng mga nilalaman ng bibig sa plema, magsipilyo ng mabuti at banlawan ang iyong bibig at lalamunan ng pinakuluang tubig bago kumuha ng plema. Tanging ang plema na ginawa sa pamamagitan ng pag-ubo ang dapat kolektahin, hindi sa pamamagitan ng expectoration.

Interpretasyon ng mga resulta/Impormasyon para sa mga espesyalista

Maliit na dami ng plema na ginawa talamak na brongkitis, bronchial hika, nadagdagan - may abscess, gangrene, pulmonary tuberculosis.

Ang kulay ay tinutukoy ng komposisyon ng plema: kalawangin - may lobar pneumonia(erythrocyte breakdown), dilaw - dahil sa isang malaking bilang eosinophils, maberde - na may pagwawalang-kilos ng purulent plema, itim - ang pagkakaroon ng alikabok ng karbon.

Ang bagong hiwalay na plema ay karaniwang walang amoy. Bulok na amoy katangian ng purulent na mga sakit: abscess at gangrene ng baga.

Ayon sa pagkakapare-pareho, ang plema ay nahahati sa likido, makapal at malapot. Ang likas na katangian ng plema ay sumasalamin sa kurso ng proseso ng pathological: ang mucosa ay walang kulay, malapot ay sinusunod sa hika, purulent plema ay posible kapag binubuksan ang pleural empyema, abscess at gangrene ng baga. Ang muco-purulent na plema ay itinago sa bacterial pneumonia at purulent bronchitis. Sa pulmonary edema, ang serous sputum ay inilabas - transparent, likido. Ang plema na naglalaman ng mga clots at streaks ng dugo ay sinusunod sa talamak o talamak na brongkitis, pulmonya, abscess, kanser sa baga, bronchiectasis, tuberculosis.

Sa ilalim ng microscopy, ang tumaas na bilang ng mga eosinophil ay nagpapahiwatig ng bronchial hika at iba pa mga allergic na sakit, helminthic invasion, hindi nagbabago ang mga erythrocytes ay katangian ng infarction sa baga. Ang mga spiral ng Kurshman ay matatagpuan sa bronchial hika, abscesses at neoplasms ng mga baga. Ang nababanat na mga hibla ay katangian ng mga mapanirang pagbabago sa mga baga, at ang mga coral fibers ay katangian ng cavernous tuberculosis. Ang mga kristal ng Charcot-Leiden ay katangian ng bronchial hika at mga kondisyong alerdyi. Sa purulent na plema, matatagpuan ang mga plug ni Dietrich, katangian ng isang abscess sa baga at bronchiectasis. Ang pagkilala sa mga hindi tipikal na selula ay nangangailangan ng paglilinaw ng diagnosis ng tumor sa pamamagitan ng iba pang mga pamamaraan ng diagnostic.

Kadalasang iniutos sa serbisyong ito

Ang code	Pangalan	Termino	Presyo	Umorder
		mula 1 w.d.	$370.00
		mula 1 w.d.	$230.00
		mula 4 w.d.	$1280.00

> Kultura ng plema at tracheobronchial swabs para sa microflora na may pagpapasiya ng pagiging sensitibo nito sa mga antimicrobial na gamot at smear microscopy

Ang impormasyong ito ay hindi maaaring gamitin para sa paggamot sa sarili!
Siguraduhing kumunsulta sa isang espesyalista!

Bakit kailangan ang sputum culture, at ano ang tracheobronchial swabs?

Ang kultura ng plema at paghuhugas ng tracheobronchial ay isang bacteriological na pamamaraan para sa pag-diagnose ng ilang Nakakahawang sakit respiratory tract. Ang paghahasik ay may dalawang pangunahing layunin: pagkilala sa pangunahing sanhi ng ahente ng sakit at pagtukoy ng mga makatuwirang taktika ng antibiotic therapy.

Isinasagawa ang inoculation sa pamamagitan ng paglalagay ng plema o pamunas sa isang espesyal na nutrient medium kung saan nangyayari ang aktibong paglaki ng mga microorganism, kung naroroon sila sa mga sample. Sa pamamagitan ng likas na katangian ng paglaki ng mga kolonya, mauunawaan ng isa kung aling mikroorganismo ang sanhi ng ahente ng sakit. Sa pamamagitan ng paglalagay ng mga antimicrobial na paghahanda sa mga lumaki na kolonya, ang sensitivity ng mga mikrobyo sa kanila ay natutukoy.

Ang tracheobronchial lavage ay isa sa mga paraan upang makuha ang sikreto ng trachea at bronchi. Ginagamit ang mga ito para sa mahinang paghihiwalay ng plema upang makakuha ng biological na materyal para sa layunin ng pagtatanim nito sa nutrient media. Ang prinsipyo ng pamamaraan ay upang ipasok ang isang maliit na halaga ng isang sterile na solusyon sa trachea at pagkatapos ay kolektahin ito pabalik para sa pagsusuri.

Ano ang kakanyahan ng smear microscopy?

Sa panahon ng smear microscopy, ang biological material ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Ang mga paghahanda ay preliminarily na nabahiran ng mga tina gamit ang mga espesyal na teknolohiya (ayon sa Gram, Romanovsky-Giemsa, atbp.). bakterya iba't ibang uri mayroon tiyak na uri at kulay, na nagbibigay-daan para sa mas tumpak na diagnosis.

Sino ang nagpapadala ng plema at pamunas para sa paghahasik, saan ito dinadala?

Ang isang therapist, pulmonologist, phthisiatrician ay maaaring sumangguni sa pagsusuring ito. Maaaring kunin ang plema sa isang microbiological laboratory o sa isang espesyal na departamento kung saan ginagamot ang pasyente.

Paano maghanda para sa pagkolekta ng plema, pamamaraan ng pagkolekta ng tracheobronchial swab

Mas mainam na kumuha ng mga pagsubok sa walang laman na tiyan, hindi ka dapat manigarilyo bago ang pamamaraan. Napakadaling magpasa ng plema: umuubo at dumura ang pasyente sa isang lalagyang plastik.

Ang pinakamadaling paraan upang makakuha ng tracheobronchial lavage ay ang pag-iniksyon ng 10 ML ng sterile saline nang sabay-sabay sa trachea gamit ang isang laryngeal syringe. Nagdudulot ito ng ubo. Ang naubo na likido ay kinokolekta sa isang lalagyan. Mas madalas, ang mga paghuhugas ay nakuha gamit ang bronchoscopy.

Kailan ipinahiwatig ang pag-aaral ng plema at paghuhugas mula sa bronchi?

Ang pag-aaral na ito ay inireseta para sa purulent-inflammatory disease ng respiratory tract, na kinabibilangan ng pneumonia, bronchitis, abscess at gangrene ng baga, tuberculosis, chronic bronchiectasis.

Ang mga pasyente na may mga sakit na ito ay nagrereklamo ng pangkalahatang karamdaman, lagnat, ubo, igsi ng paghinga, pakiramdam ng kakapusan sa paghinga. Sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo, ang leukocytosis ay nabanggit na may paglipat ng leukoformula sa kaliwa, at ang pagtaas ng ESR.

Interpretasyon ng mga resulta, klinikal na kahalagahan mga survey

Ang mga resulta ng pagsusuri ay interesado sa dumadating na doktor. Binibigyang-kahulugan niya ang mga ito na isinasaalang-alang ang klinikal na larawan ng sakit at data mula sa iba pang mga pamamaraan ng pagsusuri, tulad ng radiographs ng mga organo. dibdib, bronchoscopy.

Sa konklusyon, ang katulong sa laboratoryo ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa pagkakaroon o kawalan ng paglago ng microflora sa pananim, tungkol sa bilang ng mga lumaki na kolonya ng bakterya, tungkol sa kanilang mga species. Ipinapahiwatig nito ang pagiging sensitibo ng bakterya sa mga antibiotics. Listahan ng mga tiyak mga gamot na antibacterial natutukoy sa pamamagitan ng uri ng mga microorganism na natagpuan.

Sa pamamagitan ng mikroskopyo ng mga smears, inilalarawan nila ang hugis at hitsura ng lahat ng mga microorganism, gumawa ng konklusyon tungkol sa kanilang mga species. Karaniwan, ang mga leukocytes at epithelial cells ay maaaring naroroon sa smear.

Ang kahalagahan ng pagsusuring ito ay upang matukoy ang tiyak na ahente ng sanhi ng sakit, na nagpapahintulot sa iyo na magreseta ng pinaka-epektibong antibiotics.

Paraan ng pagpapasiya bacteriological, bacterioscopic

Materyal na pinag-aaralan Mga paghuhugas ng plema, bronchial o tracheal

Bacteriological diagnosis ng mga nakakahawang sugat ng respiratory tract at katwiran para sa makatwirang antibiotic therapy.

Ang diagnosis at paggamot ng pulmonary pathology ay batay sa marami mga espesyal na pamamaraan pananaliksik. Ang pinakamahalaga sa mga ito ay ang microbiological method. Ito ay kinakailangan para sa differential diagnosis ng pulmonya (pneumococcal, staphylococcal, streptococcal, atbp.), baga abscess, talamak obstructive pulmonary disease, bronchiectasis. Tanging isang microbiological diagnosis lamang ang maaaring gamitin upang patunayan ang isang tunay na makatwirang therapy at pagalingin ang pasyente.

Isolated pathogens: etiologically significant - H. influenzae, S. pneumoniae at M. catarrhalis, Gram-negatibong bakterya pamilya Enterobacteriaceae, P. aeruginosa, S. aureus (kabilang ang MRSA), S. pyogenes, Acinetobacter sp., fungi ng genus Candida.

Ang plema na dumadaan sa itaas Airways at ang oral cavity, ay maaaring kontaminado ng microflora vegetating sa kanila, ang mga ito ay maaaring green streptococci (S. viridans group), staphylococci (S. epidermidis), non-pathogenic Neisseria (Neisseria sp.), non-pathogenic diphtheroids (Corynebacterium sp.), Lactobacillus sp., Candida sp. at ilang iba pa.

Iginuhit namin ang iyong pansin sa pangangailangang bumili ng sterile na lalagyan para sa pagkolekta ng plema o iba pang biological fluid, na inirerekomenda naming bilhin nang maaga sa anumang opisinang medikal INVITRO piyansa. Ang pagbabalik ng collateral ay isinasagawa sa paghahatid ng pagsusuri at napapailalim sa pagkakaroon ng tseke para sa paggawa ng deposito.

Panitikan

1. Bercow R. (Ed.). Gabay sa medisina, tomo I M. "Mir", 1997. 1045 p.
2. Order ng Ministri ng Kalusugan ng USSR noong Abril 22, 1985 No. 535 Sa pag-iisa ng mga pamamaraan ng pananaliksik sa microbiological (bacteriological) na ginagamit sa mga klinikal na diagnostic na laboratoryo ng mga institusyong medikal.
3. Encyclopedia of Clinical Laboratory Tests, ed. MABUTI. Titsa. Publishing house "Labinform" - M. - 1997 - 942 p.
4. Nightingale C. et al./ Antimicrobial Pharmacodynamics in Theory And Clinical Practice/2006/ M.Dekker inc./ 550 ps.