Herpetic encephalitis. Halos ikalimang bahagi ng sporadic viral encephalitis ay sanhi ng mga virus herpes simplex, sa karamihan ng mga kaso (95%) - HSV-1. Ang sakit ay kadalasang nangyayari sa pagitan ng edad na 5 at 30 taon at higit sa 50 taon. Sa mga bata at kabataan, ang herpetic encephalitis ay maaaring bumuo sa panahon ng pangunahing impeksiyon, at isa rin sa mga sugat ng katawan sa panahon ng isang pangkalahatang nakakahawang proseso.

Ang herpetic encephalitis sa karamihan ng mga nasa hustong gulang ay bubuo kasunod ng mga herpetic lesyon ng balat o mucous membrane. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa temperatura ng katawan, mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing at focal, na nauugnay pangunahin sa temporal na lobe ng utak, mga sugat ng gitnang sistema ng nerbiyos.

Herpetic meningitis. Ang kanyang tiyak na gravity sa pangkalahatang morbidity ng mga tao serous meningitis ay 0.5-3%. Bilang isang patakaran, ang sakit ay bubuo sa mga indibidwal na may pangunahing genital herpes. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng mataas na temperatura ng katawan, sakit ng ulo, katamtamang photophobia, paninigas ng leeg, pag-sign ni Kernig, pati na rin ang katamtamang pagtaas sa bilang ng mga lymphocytes sa cerebrospinal fluid. Ang sakit sa karamihan ng mga kaso ay banayad. Ang mga sintomas ng sakit ay nagpapatuloy sa loob ng 3-7 araw. Pagkatapos ng meningitis, minsan nangyayari ang mga relapses.

Herpetic lesyon lamang loob. Bilang isang patakaran, ito ay isang kinahinatnan ng viremia at sinamahan ng paglahok ng ilang mga organo nang sabay-sabay. Gayunpaman, may mga kaso kung saan ang esophagus, baga o atay lamang ang apektado.

Herpetic esophagitis bubuo bilang resulta ng pagkalat ng herpes simplex virus mula sa mauhog lamad ng oropharynx o dahil sa kanilang pagtagos sa kahabaan ng vagus nerve sa panahon ng muling pag-activate ng impeksiyon. Ang mga pasyente ay nagkakaroon ng dysphagia, pananakit ng dibdib, pati na rin ang maraming hugis-itlog na ulser ng esophageal mucosa, na matatagpuan sa isang infiltrated base, na sakop ng sa ibang Pagkakataon puting pelikula. Kasama nito, ang pamamaga ng buong esophageal mucosa ay madalas na sinusunod.

Herpetic pneumonia bubuo sa mga estado ng immunodeficiency. Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng pagpapakilala ng herpes simplex virus mula sa trachea at bronchi sa panahon ng herpetic tracheobronchitis at ito ay focal sa kalikasan. Sa hematogenous na pagpapakalat ng virus mula sa oral mucosa o genital tract, madalas na nabubuo ang bilateral (mas madalas unilateral) na interstitial pneumonia. Sa parehong mga kaso, ang isang layering ng pangalawang (bacterial, fungal at iba pa) microflora ay nangyayari. Bilang resulta, ang sakit ay nagiging malala na may mataas (hanggang 80%) na namamatay.

Herpetic hepatitis. Ang unang panahon ng sakit ay nangyayari na may mataas na temperatura ng katawan, mga sintomas ng pagkalasing, katamtamang malubhang mga karamdaman ng metabolismo ng pigment (pagdidilim ng ihi) at pagtaas ng aktibidad ng alanine transaminasemia. Sa panahon ng kasagsagan ng sakit, ang icteric na pagkawalan ng kulay ng balat, sclera, at malambot na palad ay bubuo, ang atay ay lumalaki, at sa ilang mga kaso, ang pali, at alanine transaminasemia ay umabot sa mataas na antas. Minsan ang hemorrhagic syndrome ay sinusunod. Sa peripheral blood ay may posibilidad na magkaroon ng leukopenia at lymphocytosis.

Mga bihirang anyo impeksyon sa herpetic ay pancreatitis, glomerulonephritis, idiopathic thrombocytopenia, enterocolitis.

Herpetic lesyon ng mga bagong silang(mga bata hanggang 6-7 na linggo ang edad) ay nabubuo sa panahon ng intrauterine (sa oras ng kapanganakan) na may impeksyon sa herpes simplex virus, pangunahin ang HSV-2. Bilang isang patakaran, ang sakit ay nangyayari na may pinsala sa mga panloob na organo at/o sa central nervous system at mataas na dami ng namamatay (65%). Hindi tulad ng mga matatanda, ang mga herpetic rashes ay lumilitaw lamang sa mga huling yugto ng sakit.

Ang impeksyon ng mga bagong silang na may HSV-1 ay nangyayari sa postnatal period sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa mga miyembro ng pamilya na nagdurusa mula sa latent o manifest forms ng sakit, gayundin bilang resulta ng intrahospital transmission ng mga virus sa panahon ng ospital.

Ang pangkalahatang impeksyon sa herpetic ay bubuo hindi lamang sa mga bagong silang, kundi pati na rin sa mga may sapat na gulang na may mga kondisyon ng immunodeficiency (mga nagdurusa mula sa lymphogranulomatosis, mga proseso ng oncological, mga pangmatagalang gumagamit ng glucocorticoids at cytostatics, mga taong nahawaan ng HIV, atbp.) Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat na may malaking araw-araw na pagbabagu-bago sa temperatura ng katawan, panginginig, myalgia , sakit ng ulo, matinding pangkalahatang kahinaan, pinsala sa balat, mauhog lamad ng mga panloob na organo (atay, baga, utak o meninges).

Impeksyon ng herpes sa mga taong nahawaan ng HIV nauugnay sa pag-activate ng latent herpetic infection laban sa background ng isang immunodeficiency state. Sa una, ang sakit ay nagpapakita lamang ng sarili bilang pinsala sa balat at mauhog na lamad. Habang umuunlad ang immunodeficiency, bubuo ang isang pangkalahatang anyo ng herpetic infection. Sa una ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang pagkalat proseso ng pathological may mucous membrane oral cavity sa esophagus, trachea, bronchi, at pagkatapos ay sa baga.

Kapag ang impeksyon sa herpes ay pangkalahatan, ang retina ng mata (retinitis o chorioretinitis), ang utak (encephalitis) o meninges(meningitis). Ang mga herpetic skin rashes sa mga pasyenteng ito ay nagiging malalim na ulcerations.

Diagnosis at differential diagnosis. Ang diagnosis ng mga sakit na may mga sugat sa balat at mucous herpetic infection (vesicular rashes sa isang infiltrated base) ay karaniwang hindi nagiging sanhi ng mga kahirapan. Sa ibang mga kaso, kinakailangan ang ipinag-uutos na kumpirmasyon ng laboratoryo ng diagnosis. Para sa mga layuning ito, ang mga pamamaraan ay kadalasang ginagamit upang makita ang causative agent ng sakit sa materyal mula sa pasyente (ang mga nilalaman ng mga vesicle, mga scrapings mula sa mga sugat - ang kornea, maselang bahagi ng katawan, atbp., Dugo, cerebrospinal fluid, tissue biopsy). Ito ay nakakamit sa pamamagitan ng virological studies o higit pa simpleng paraan- pagtuklas ng herpes virus DNA sa polymerase chain reaction (PCR). Ang paggamit ng light microscopy ng Romanovsky-Giemsa-stained na paghahanda para sa mga layuning ito ay hindi gaanong kaalaman kaysa sa PCR. Ang mga serological na pamamaraan para sa pagkumpirma ng diagnosis ng herpes infection (RSC, RN) ay ginagawang posible upang makita ang isang apat na beses na pagtaas sa titer ng antibody lamang sa kaso ng isang pangunahing sakit. Kapag ito ay umulit, ito ay nangyayari sa hindi hihigit sa 5% ng mga kaso.

Mga komplikasyon. Ang herpetic encephalitis ay maaaring mag-iwan ng patuloy na mental status disorder at peripheral paralysis. Ang herpetic pneumonia ay maaaring maging kumplikado sa pamamagitan ng respiratory failure. Ang pangkalahatang impeksyon sa herpetic sa ilang mga kaso ay sinamahan ng pag-unlad ng hemorrhagic syndrome, acute adrenal insufficiency at acute pancreatitis, glomerulonephritis, at monoarticular arthritis.

Paggamot. Ang batayan ng therapy para sa mga pasyente na may herpetic impeksyon ay etiotropic na mga hakbang na isinasagawa sa tulong ng chemotherapy na gamot na acyclovir (mga kasingkahulugan - virolex, zovirax), interferon at interferonogens - amixin, atbp. Ang kanilang pagiging epektibo ay mas mataas kapag ang paggamot ay nagsimula nang maaga (sa ang mga unang araw ng sakit). Para sa mga herpetic lesyon ng balat at mauhog na lamad, kabilang ang genital herpes, ang acyclovir ay inireseta 200 mg 5 beses sa isang araw para sa 7-10 araw o amixin 0.125 g 1 beses sa isang araw sa 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 , 14, 16 at 18 araw (10 tablet bawat kurso ng paggamot). Sa kaso ng isang sakit na sinamahan ng solong maliliit na elemento ng mga pantal sa balat o labi, maaari mong limitahan ang iyong sarili sa pagkuha ng Amixin at pangkasalukuyan na aplikasyon ng 5% Zovirax ointment (cream).

Para sa herpetic proctitis, ang acyclovir ay dapat na inireseta ng 400 mg 5 beses sa isang araw para sa 8-12 araw at amixin 0.125 g - 1 beses bawat araw sa mga araw na 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16 at 18 na paggamot (10 tablet bawat kurso ng therapy).

Para sa pangkalahatan at visceral na anyo ng herpetic infection, inirerekomenda ang intravenous administration ng acyclovir solution sa isang dosis na 15-30 mg/kg bawat araw ( araw-araw na dosis pinangangasiwaan sa 3 dosis - pagkatapos ng 8 oras) para sa hindi bababa sa 10 araw at interferon paghahanda (reaferon 1-3 milyong mga yunit / araw o iba pa).

Para sa mga herpetic lesyon ng kornea, ang mga solusyon ng interferon, vidorabine at acyclovir ay dapat gamitin nang lokal.

Kasama ng etiotropic na paggamot, ang mga pathogenetic (naaayon sa klinikal na anyo ng sakit) ay isinasagawa.

Pagtataya. Pangkalahatang herpetic infection, pati na rin ang nangyayari sa encephalitis, hepatitis, pneumonia, sa kawalan ng etiotropic therapy ay nagtatapos sa kamatayan sa 60-90% ng mga kaso. Ang herpetic infection sa mata ay maaaring maging sanhi ng pagkawala ng paningin. Ang herpetic infection sa balat at mauhog na lamad sa mga taong nahawaan ng HIV ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng isang malalim na proseso ng ulcerative na may posibilidad na maging talamak.

Mga panuntunan sa paglabas. Ang paglabas ay tinutukoy ng oras ng klinikal na pagbawi ng mga convalescent.

Klinikal na pagsusuri. Ang mga gumaling mula sa herpetic meningitis at encephalitis ay sasailalim sa obserbasyon ng isang neurologist, hepatitis ng isang infectious disease specialist, pneumonia ng isang general practitioner, at herpetic eye lesions ng isang ophthalmologist para sa karaniwang tinatanggap na mga panahon para sa mga ganitong uri ng sakit.

Pag-iwas at mga hakbang sa pagsiklab. Sa kaso ng herpetic infection na may pinsala sa oral mucosa at respiratory tract Ang mga hakbang sa pag-iwas ay isinasagawa para sa trangkaso at talamak na sakit sa paghinga (tingnan ang Influenza). Ang pag-iwas sa genital herpes ay batay sa paggamit ng condom. Ang pag-iwas sa impeksyon sa herpes simplex virus sa mga bagong silang ay batay sa napapanahong paggamot sa mga babaeng dumaranas ng genital herpes na naghahanda na maging mga ina, pati na rin ang pagprotekta sa mga sanggol mula sa pakikipag-ugnay sa mga pasyente na may impeksyon sa herpes.

Ang mga convalescent, pagkatapos ng madalas na paulit-ulit na impeksyon sa herpetic (genital herpes, atbp.), ay nangangailangan ng mga hakbang na maaaring maiwasan ang pagpapakita ng nakakahawang proseso. Para sa mga layuning ito, inirerekumenda na kumuha ng acyclovir (200 mg 2-3 beses sa isang araw para sa 2-6 na buwan) o amixin 0.125 g isang beses sa isang linggo para sa 6-10 na linggo sa isang taon.

Gayunpaman, ang isang mas makabuluhang epekto ay ibinibigay ng anti-recurrent na paggamot ng herpetic infection na may amixin (0.125 g bawat dosis tuwing ibang araw, N10), na dinagdagan 2 buwan pagkatapos ng huling pagbabalik ng sakit na may vaccine therapy gamit ang isang inactivated herpetic vaccine.

Ang kurso ng vaccine therapy ay nagsasangkot ng intradermal (sa palmar surface ng forearm) na pangangasiwa ng 0.2 ml ng isang standard na solusyon sa bakuna limang beses na may pagitan ng 3-4 na araw. Ito ay paulit-ulit nang dalawang beses (pagkatapos ng 2 linggo at 6 na buwan).

Medikal na pagsusuri. Ang mga convalescent pagkatapos ng isang pangkalahatang impeksyon sa herpetic, pati na rin ang mga sakit na nakakaapekto sa central nervous system, mga mata, at mga panloob na organo, ay inalis sa tungkulin para sa panahon ng paggamot sa rehabilitasyon. Maaari silang makatanggap ng mga hakbang sa rehabilitasyon sa mga departamento ng rehabilitasyon, sentro o sanatorium. Ang mga tauhan ng militar na, pagkatapos ng kurso ng paggamot sa rehabilitasyon, ay patuloy na nagkakaroon ng mga pagbabago na nagpapababa sa kanilang pagganap, ay sinusuri upang matukoy ang antas ng pagiging angkop para sa Serbisyong militar. Ang mga tauhan ng flight ng aviation ay pinahihintulutang lumipad pagkatapos na makapasa sa isang medikal na pagsusuri sa paglipad.

Ang mga shingles o herpes zoster ay nangyayari dahil ang isang virus ay minsang na-activate bulutong. Pagkatapos ng paggaling, ito ay nananatili sa katawan ng tao magpakailanman, at sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit, ang balat ay magsisimulang magdusa muli, at ang mga nerve ending ay maaapektuhan.

Herpes trigeminal nerve ay isang komplikasyon ng trigeminal ganglionitis. Mahirap ang buhay para sa mga taong may ganitong sakit. Ang paggawa ng mga gawaing bahay ay mahirap, maraming problema ang lumitaw, ang pagkapagod at stress ay patuloy na naroroon.

Ang pangunahing sintomas ng sakit ay ang presensya matinding sakit sa lugar kung saan dating na-localize ang herpes. Ang karakter nito ay maaaring magkakaiba: pumipintig, matalim, masakit, nasusunog, pagbaril, atbp.

Maaaring tumaas o bumaba ang sensitivity ng lugar kung saan dating mga shingle. Bukod dito, kung ito ay nabawasan, ang bahagyang pamamanhid ay maaaring makaabala sa iyo. Bilang karagdagan, ang allodynia ay maaaring umunlad - ito ay isang pakiramdam ng sakit mula sa katotohanan na sa nasa mabuting kalagayan hindi dapat maging sanhi nito.

Halimbawa:

• pagsusuklay;
• paglalagay ng mga bagay;
• pagiging nasa isang draft;
• paghawak sa iyong katawan at iba pa.

Ang mga unang ilang araw, kapag ang sakit ay nagsisimula pa lamang na bumuo, ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring naroroon:

• pakiramdam ng karamdaman at kahinaan sa buong katawan;
• sakit sa lugar ng mukha;
• pakiramdam ng isang malakas na sakit ng ulo, ang pulsating kalikasan nito;
• pakiramdam ng pananakit sa buong katawan;
• Siguro bahagyang pagtaas temperatura ng katawan.

Maraming mga pasyente, pagkatapos ng paglitaw ng mga naturang sintomas, ay naniniwala na sila ay nagkakaroon ng ilang uri ng sakit na viral. Para sa layunin ng paggamot, nagsisimula silang kumuha ng mga antiviral na gamot, pati na rin ang mga antipirina.

Makalipas ang ilang araw sa lugar ternary nerve ang isang nasusunog na pandamdam ay nagsisimula na naroroon, at lumilitaw ang iba pang mga sintomas, katulad:

• rashes sa mauhog lamad;
• pantal sa lugar ng ternary nerve;
• matinding pananakit ng ulo;
• bahagyang namamaga ang kalahati ng mukha;
• May nasusunog na pandamdam sa likod ng mga tainga at sa lugar ng templo.

Lumilitaw ang mga pantal sa loob ng ilang linggo, pagkatapos nito ay natuyo at nagsimulang mag-crust. Sa dakong huli, mawawala sila, at walang mananatili sa kanilang lugar.

Mahalaga! Hindi ka dapat malapit sa isang taong may herpes zoster ay mapanganib. Ang virus na pumapasok sa mata ay maaaring magdulot ng encephalitis.

Ang video sa artikulong ito ay nagpapaliwanag nang mas detalyado kung paano bubuo ang sakit.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit

Karaniwang tinatanggap na ang herpes ng ternary nerve ay bubuo dahil sa nagpapasiklab na proseso V peripheral nerve At dulo ng mga nerves. Ito ay pamamaga na nagiging sanhi ng virus na maging aktibo at magsimulang kumalat.

Interesting! Dahil sa proseso ng nagpapasiklab, ang isang kawalan ng timbang ay nangyayari sa pagitan ng mga mekanismo ng analgesic at sakit, at huminto rin sila sa pakikipag-ugnayan. Kasunod nito, ang kontrol sa neuronal excitability ay may kapansanan.

Ang postherpetic neuralgia ay hindi palaging nabubuo pagkatapos ng herpes. Maaari lamang itong mangyari dahil sa mga nakakapukaw na salik, katulad ng:

1. Matandang edad. Ang mga taong may edad na 30 hanggang 50 taong gulang ay nakakaranas ng sakit sa 10% ng mga kaso. Ang mga pasyente na higit sa 60 taong gulang ay ilang beses na mas malamang na magdusa mula sa sakit. Ang mga taong higit sa 75% ng edad ay dumaranas ng sakit sa 70% ng mga kaso. Naniniwala ang mga eksperto na sa mga kabataan, ang katawan ay maaaring mas mabilis na makayanan ang pamamaga at alisin ang mga kahihinatnan nito. Sa mga matatandang tao, bumababa ang kaligtasan sa sakit, kaya naman mas madalas silang nagkakasakit.
2. Foci ng pagkalat ng mga pantal. Ang neuralgia ng ganitong uri ay madalas na naisalokal sa katawan ng tao.
3. Ano ang apektadong lugar? Panganib karagdagang pag-unlad Ang sakit ay higit na nakasalalay sa lugar ng pantal. Ito ay maaaring dahil sa ang katunayan na ang mga panlaban ng katawan ay humina.
4. Gaano kalakas masakit na sensasyon . Ang mas masakit na ito ay sa yugto ng paglitaw ng pantal, mas mataas ang posibilidad na ang neuralgia ay magsisimulang bumuo.
5. Sa anong oras nagsimula ang sakit?. Kung ang pasyente ay nagsimulang kumuha ng mga antiherpetic na gamot nang huli, ang virus ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga komplikasyon.

Kapansin-pansin na ang mga sintomas ng postherpetic neuralgia ay lilitaw lamang sa ikatlo o ikaapat na araw pagkatapos magsimulang mag-activate at kumalat ang virus.

Mga paraan ng paggamot

Kung ang trigeminal herpes ay bubuo, ang paggamot ay isinasagawa sa paggamit ng mga gamot.

1. Amitriptyline. Ito ay isang tricyclic antidepressant na maaaring mabilis na mapawi ang sakit na neuropathic. Ito ay may direktang epekto sa mga sangkap na matatagpuan sa utak at spinal cord, sila ang tumutugon sa sakit at nagpapababa ng sensitivity. Inirerekomenda na kunin ang gamot sa maliliit na dosis depende sa mga resulta at pagkakaroon ng mga side effect, maaari mong unti-unting dagdagan ito. Ang mga sintomas ay mawawala at ang kaluwagan ay darating lamang pagkatapos mapili ang kinakailangang dosis.
2. Pregabalin. Ito ay isang anticonvulsant at ginagamit para sa epilepsy. Dahil sa ang katunayan na ang produkto muffles nerve impulses, ito ay posible upang mabilis na mapawi ang neuropathic sakit.

Ang parehong mga gamot ay magagamit sa anyo ng mga tablet at syrup.

Interesting! Ang paggamot na ito ay hindi palaging ganap na nagpapaginhawa sa sakit.

Ang mga tagubilin para sa paggamit ay dapat na mahigpit na sundin.

Kung ang paggamot ay hindi nagdadala ng nais na resulta, ang mga doktor ay maaaring magreseta ng iba pang mga gamot:

1. Tramadol. Gamot ay kabilang sa pangkat ng mga opioid, sa tulong nito ay mabilis mong mapawi ang sakit na neuropathic. Ang gamot ay may potensyal na maging nakakahumaling sa paglipas ng panahon. Namamahala upang mapupuksa ang sakit, na may side effects hindi nakakaharap ang mga pasyente. Bilang karagdagan, maaari mong pagsamahin ang gamot sa iba pang mga gamot.
2. Lidocaine patch. Nagbibigay-daan sa iyo na mapawi ang sakit sa lugar kung saan ito nakadikit. Bago gamitin, dapat mong basahin ang mga tagubilin.

Upang mapawi ang sakit na dulot ng neuralgia, maaaring gamitin ang mga gamot na opioid, gaya ng Morphine. Kailangan mo munang sumailalim sa pagsusuri ng isang neurologist na isinasaalang-alang ang pagkalat ng virus at ang antas ng sakit, pipiliin ng doktor ang kinakailangang dosis.

Mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot

Maaaring manatili ang pananakit kahit na lumipas na ang pantal sa katawan, ngunit nananatili ang maliliit na bakas. Sa kasong ito, maaari mong subukang mapupuksa kawalan ng ginhawa gamit ang iyong sariling mga kamay. Kumunsulta muna sa iyong doktor at isaalang-alang ang mga kontraindikasyon.

Ang pinakasikat na paraan ng paggamot:

1. Mga dahon ng geranium. Ilapat ang dahon sa pinagmumulan ng sakit at i-secure ito ng isang bagay sa ibabaw. Pagkatapos ng dalawang oras, alisin ang dahon.
2. Langis ng bawang. Ang recipe ay simple: palabnawin ang kalahating litro ng vodka na may isang kutsarang langis. Mga tagubilin para sa paggamit: Kuskusin ang nagresultang produkto sa lugar ng sakit ng tatlong beses sa isang araw.
3. Club lumot. Ibuhos ang isang kutsarang durog at tuyo na hilaw na materyales pinakuluang tubig, hayaan itong magluto ng kalahating oras. Uminom ng isang kutsara tatlong beses sa isang araw.
4. Balak ng willow. Recipe: ibuhos ang sampung gramo ng durog na bark na may tubig at ilagay sa apoy. Kapag kumulo na ang lahat, alisin sa init at palamig. Tulad ng sa nakaraang kaso, uminom ng isang kutsara tatlong beses sa isang araw.
5. Isang sabaw ng mga sanga ng pine at cones. Ilagay ang mga batang sanga ng pine sa isang kasirola, magdagdag ng tubig, at pakuluan sa mahinang apoy sa loob ng kalahating oras. Takpan ng takip at hayaang umupo ng anim na oras. Sa tuwing ikaw ay maliligo, idagdag ang produkto.

Mahalaga! Sa panahon ng talamak na yugto pag-unlad ng sakit ay hindi inirerekomenda para sa paggamit tradisyonal na pamamaraan. Ito ay maaaring maging sanhi ng impeksyon na tumagos sa nerve, at ang bahaging apektado ng herpes ay lalago.

Ang larawan sa ibaba ay isang halimbawa kung anong mga katutubong pamamaraan ang maaaring gamitin para sa paggamot.

Iba pang mga paraan ng paggamot

Maaari mong alisin ang sakit, stress, pagkabalisa, tradisyonal na pamamaraan kasabay ng mga alternatibo.

Mga pantulong na therapy:

• masahe - maaari itong magamit upang mapawi ang sakit, dapat itong isagawa ng isang propesyonal;
• pagmumuni-muni o iba pang paraan ng pagpapahinga - tumulong na mapawi ang stress at tensyon;
• acupuncture - pinapawi ng pamamaraan ang sakit;
• analgesics;
• immunoglobulins - ibinibigay sa intramuscularly;
• mga ahente ng antiviral;
• pagkuha ng mga bitamina - kinakailangan upang palakasin ang immune system at dagdagan ang mga panlaban ng katawan;
• pamahid na naglalaman ng acyclovir.

Sa isang matagal na anyo ng sakit, kapag may panganib ng isang talamak na anyo, maaari itong idagdag therapy sa hormone. Ang pagdaragdag ng potasa ay inireseta kasama ng mga corticosteroids. Ang X-ray therapy ay napakabihirang ginagamit.

Ang pagiging epektibo ng lahat ng mga pamamaraan na nakalista sa itaas ay hindi pa napatunayan. Maaari kang mag-relax at mapawi ang tensyon sa pamamagitan lamang ng pakikinig sa nakakarelaks na musika at pagligo ng mainit.

Herpes ng ternary nerve, ano ang hindi dapat gawin?

Matapos makumpleto ang pagsusuri at simulan ang paggamot, maraming mga pasyente ang patuloy na nagkakamali, sa gayon ay lumalala ang kanilang kondisyon.

Iyon ang dahilan kung bakit kailangan mong malaman kung ano ang gagawin sa anumang pagkakataon:

• ang herpes papules ay hindi dapat i-cauterize o pisilin, dahil ito ay hahantong sa karagdagang pagkalat ng impeksiyon;
• huwag hawakan ang iyong mukha ng maruming mga kamay;
• huwag painitin ang mga namumula na lugar;
• Ang anumang mga nerve stimulant ay ipinagbabawal sa panahon ng paggamot: alkohol, caffeine, nikotina, atbp.

Isinasaalang-alang ang lahat ng mga patakarang ito, maaari mong makayanan ang impeksyon nang mas mabilis;

Pag-iwas

Ang mga taong dating nagkaroon ng bulutong-tubig ay maaaring makaranas muli ng herpes. Upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa pag-iwas.

Maaari mong pigilan ang virus na pumasok sa nervous system tulad ng sumusunod:

• patigasin ang iyong katawan, turuan ang iyong mga anak na gawin din ito mula pagkabata;
• ang nutrisyon ay dapat na balanse at makatuwiran, sa ganitong paraan ang metabolic process ay maaaring regulated;
• gumugol ng maraming oras sa labas;
• huwag gumugol ng maraming oras sa lamig;
• kontrolin ang antas ng pisikal na aktibidad.

Kung ang herpes o tinatawag na sipon ay patuloy na lumilitaw sa lugar ng bibig, inirerekomenda na kumuha ng mga antiviral na gamot sa taglagas at tagsibol. Ang mga taong higit sa 60 taong gulang ay nabakunahan upang palakasin ang immune system, kaya maiwasan ang pag-activate ng virus.

Ang trigeminal nerve at herpes ay isang bagay na hindi dapat magsama. Tandaan na ang impeksiyon ay maaaring magdulot ng malalang kahihinatnan. Kaagad pagkatapos mong makakita ng mga kahina-hinalang sintomas, makipag-ugnayan sa isang medikal na pasilidad.

Mga madalas itanong sa doktor

Herpes at ang pagpaparami nito

Sabihin mo sa akin, paano dumami ang herpes virus?

Ang virus ay dumarami sa nucleus ng cell kung saan ito nakapasok. Lahat sa kanya mga bahagi ng istruktura ginamit bilang materyales sa gusali. Bilang karagdagan, ang paggawa ng mga sangkap na nagtataguyod ng pagbuo ng mga bagong virus ay nagsisimula. Sa sandaling nahawahan, ang virus ay mananatili magpakailanman katawan ng tao, ngunit maaaring hindi alam ng marami ang tungkol dito.

Pagbabala ng herpes

Ano ang pagbabala para sa pagbawi kung mayroon akong herpes simplex?

Ang mga sintomas ng sakit sa maselang bahagi ng katawan ay nawawala sa loob ng sampung araw. Sa mga taong may mahinang immune system, maaaring mas malinaw ang mga sintomas. Ang impeksiyon ay maaaring magpakita mismo nang paulit-ulit sa pana-panahon, sa bawat oras na nag-aambag sa paglitaw ng mga sintomas.

Kahit na ang madalas at matagal na pagkakalantad sa araw, stress, ARVI, trangkaso at iba pang mga sakit ay maaaring magdulot ng pagbabalik. Kapag nagsasagawa malusog na imahe Sa buong buhay mo, maaari mong protektahan ang iyong sarili mula sa sakit at hindi kailanman maranasan ang mga sintomas nito.

20 taon lamang ang nakalipas, walang nagseryoso sa herpes. Ang mga pantal na lumalabas sa labi o saanman ay itinuturing na higit pa depekto sa kosmetiko at pansamantalang abala. Gayunpaman, ang saloobin patungo sa herpes bilang kabataan na acne ay isang bagay ng nakaraan - ito ay naka-out na ito ay hindi isang hindi nakakapinsalang impeksiyon sa lahat. At bawat taon natutuklasan ng agham ang parami nang paraming mga bagong katangian ng virus na ito. Dapat sabihin na ang mukha ng isang matandang kakilala ay nagiging mas hindi kasiya-siya. Ano ang banta ng isang tila hindi nakakapinsalang impeksiyon?

Isang silent killer

Ang herpes virus ng tao mula sa pamilyang Herpesviridae ay naging hindi kasing simple at hindi nakakapinsala gaya ng naisip noon. In fairness, dapat sabihin na mahigit isandaang uri ang herpes virus, pero walo lang ang nagdudulot ng problema sa tao. Dahil ang virus ay madaling maipasa at ang pagkamaramdamin dito ay napakalaki, hindi nakakagulat na, ayon sa pinakabagong data, halos 90% ng populasyon ng may sapat na gulang sa mundo ang carrier nito. Ang insidiousness ng virus ay nakasalalay sa katotohanan na hindi ito agad na nagpapakita ng sarili at may kakayahang magdulot ng pinaka-hindi mahuhulaan at hindi inaasahang mga kahihinatnan at komplikasyon. At malayo sa palaging pagpapakita malubhang sakit Ito ay nasa isip na iugnay ito sa isang herpetic infection. Sa aming website madalas naming sinusuri ang likas na katangian ng mga sakit - malalaman namin kung bakit mapanganib ang herpes.

Ang pinakakaraniwang uri ay ang human herpes simplex virus type 1 at genital herpes virus type 2. Ang type 7 virus ay nagdudulot ng tinatawag na sindrom talamak na pagkapagod, na hindi matagumpay na ginagamot ng maraming tao sa loob ng maraming taon, bumibisita sa isang gastroenterologist, psychotherapist, o cardiologist. Ang type 8 na virus ay ang pinaka-mapanganib, pinupukaw nito ang pag-unlad ng Kaposi's sarcoma at iba pa malignant na mga bukol. Ngunit ito ay napakabihirang.

Ang mekanismo ng pagkilos ng herpes ay hindi lubos na nauunawaan. Gayunpaman, natuklasan na na ang virus ay hindi umiikot sa dugo, gaya ng iniisip ng maraming tao. Ang mga antibodies lamang dito ay matatagpuan sa dugo. Kapag nahawahan, ang virus ay pumapasok sa daluyan ng dugo at lymphatic system. Nang maabot ang mga ganglion nerve node, pinipili sila ng virus bilang tirahan nito. Pagkatapos ng maliwanag na paggaling at pagkawala ng mga palatandaan ng impeksyon, nananatili ito sa isang hindi aktibong anyo sa nerve ganglia, na nagiging permanenteng pinagmumulan ng impeksiyon. Sa tago nakatagong anyo Ang herpes ay nananatili sa katawan magpakailanman, nagiging mas aktibo sa bawat pagkakataon. Ayon sa static na teorya, ang virus ay natutulog sa mga node, ayon sa dinamikong teorya, patuloy itong gumagalaw nerve ganglia at mauhog, ngunit sa mga hindi gaanong halaga na hindi ito nagiging sanhi ng nakikitang mga pagpapakita.

Sa sandaling ang isang bagay ay nag-trigger ng virus, nagsisimula itong aktibong dumami sa mga selula - mga lymphocytes at makahawa sa katawan. Ipinapaliwanag nito kung bakit maaari itong makaapekto sa maraming mga sistema at organo sa ilalim ng pinaka hindi kanais-nais na mga kondisyon. Nababagot ka ba at may mga madilim na pag-iisip na gumagapang sa iyong ulo? Alisin mo ang iyong isip sa iyong mga problema! Bukod dito, ang mga kaakit-akit na batang babae ng Ufim ay handang tumulong dito. Hindi ka pa nakakita ng ganitong sex, sigurado ka! Ang mga matamis na independiyenteng batang babae ay magiging karapat-dapat na mga kausap at kasosyo sa sekswal!

Ang insidiousness ng virus ay lumalabag ito genetic na mekanismo kontrol mga reaksyon ng immune, na humahantong sa pagbuo ng mga immunodeficiencies at pinsala iba't ibang sistema mga katawan. Siyempre, sa mga tuntunin ng mga kahihinatnan nito ay hindi ito, ngunit gayunpaman, ang mga pangmatagalang kahihinatnan ng impeksyon sa herpes ay hindi rin kaaya-aya. Alam na na ang viral DNA ay tumagos sa marami mga selula ng nerbiyos. Ngunit kung paano nagising ang panlabas na stimuli tulad ng pagkakalantad sa araw o hypothermia ay hindi pa malinaw.

Ang herpes ay maaaring ganap na asymptomatic, sa isang nakatagong anyo; V talamak na anyo kapag ang mga herpes rashes ay nangyayari paminsan-minsan, pati na rin sa anyo ng isang mabagal impeksyon sa viral, na umuunlad sa paglipas ng mga taon at nagtatapos sa pag-unlad malubhang sakit, panlabas na hindi nauugnay sa herpes. At ang mga ganitong sakit ay maaaring humantong sa kamatayan. Ito ang dahilan kung bakit hindi na itinuturing ng mga siyentipiko na ang herpes virus ay isang hindi nakakapinsalang impeksiyon.

Kapag ang oras ay tama, ang virus at ang mga selula ng katawan ay nabubuhay sa isang estado ng balanse. Hanggang sa may humila sa gatilyo.

Deklarasyon ng digmaan

Habang natutulog ang virus, maaaring hindi alam ng isang tao na siya ang carrier nito.

Kadalasan, maaaring hindi lumitaw ang herpes sa buong buhay mo. Bagaman ang mabagal na sirkulasyon ng mga virus sa maliliit na dami ay maaaring magdulot ng mga kondisyon na walang sinumang mag-aakalang maiugnay sa sakit. Ito ay, una sa lahat, isang ugali na sipon, kahinaan, pagkapagod, mahinang pagganap, na kadalasang iniuugnay sa katamaran, at isang pagkahilig sa ENT at mga sakit sa paghinga. Sa kasong ito, pinag-uusapan nila ang mahinang lalamunan at baga. Tungkol sa availability talamak na pokus Ang mga impeksyon ay maaaring ipahiwatig ng madalas na paglaki ng mga lymph node.

Ang trigger para sa exacerbation ng proseso at ang paglabas ng virus ay maaaring maging anuman. Kadalasan ito ay stress, hypothermia, pagbabago ng klima, pagkakalantad sinag ng araw, lalo na biglaan - kapag naglalakbay sa katimugang mga rehiyon sa isang seaside resort sa taglamig; mga pagbabago sa hormonal sa katawan o surge ng mga hormone - ang panahon ng regla at pagbubuntis; iba pang mga impeksyon. Kahit pisikal at trauma sa pag-iisip, pati na rin ang alkohol ay maaaring makapukaw ng pag-atake ng impeksyon sa herpes.

Paano ka mahahawa?

Ito ay napakadali. Ang herpes simplex virus ng tao ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets at direktang kontak. Kadalasan, ang impeksyon ay nangyayari dahil sa pagbabahagi ng parehong mga bagay sa isang nahawaang tao - isang suklay, isang tasa, isang tuwalya ay nagiging isang mapagkukunan ng impeksyon. Sa panahon ng aktibong yugto, ang virus ay nakukuha sa pamamagitan ng paghalik. Ang genital virus ay nakukuha sa pamamagitan ng pakikipagtalik.

Ang isang umaasam na ina ay maaaring magpadala ng herpes virus sa utero kung siya ay isang aktibong carrier. Ngunit kadalasan ang isang bata ay nahawaan sa oras ng kapanganakan.

Mga palatandaan ng herpes

Halos alam ng lahat ang mga palatandaan ng herpes simplex - lumilitaw ito sa balat o mauhog na lamad malaking dami maliliit na paltos, na sinamahan ng pangangati at sakit. Ang mga bula ay sumabog at natatakpan ng isang madilaw na crust. Pagkatapos ay gumaling ang apektadong lugar. Gayunpaman, ang sakit ay hindi nawala sa lahat - ito ay nagtago lamang muli, patuloy na sinisira ang katawan.

Mayroong, siyempre, pangkalahatang mga palatandaan herpes, tulad ng kahinaan, lagnat, pagtaas mga lymph node, sakit ng ulo, madalas na pag-ihi, pananakit ng kalamnan.

Gayunpaman, hindi ito palaging nangyayari at napakakaraniwan na halos hindi sila maaaring isaalang-alang kapag nag-diagnose.

Ang pantal ay madalas na lumilitaw sa lugar ng labi, at may genital herpes - sa maselang bahagi ng katawan. Ngunit kung minsan ang mga pantal ay nakakaapekto sa bibig, lalamunan, at tonsil.

Herpes at ang nervous system

Kamakailan lamang, natuklasan ng mga siyentipiko ang isang napakalungkot na katotohanan. Ipinakita ng pananaliksik na ang herpes virus ang dapat sisihin sa pag-unlad ng Alzheimer's disease. Napag-alaman na 70% ng mga taong dumaranas ng sakit na ito ay mayroong herpes simplex virus. At sa 90% ng mga pasyente, ang DNA ng virus ay bahagi ng amyloid plaques na nabubuo sa utak sa panahon ng sakit na ito.

Naniniwala ang mga siyentipiko na ang herpes virus, sa sandaling ito ay pumasok sa katawan, ay maaaring manirahan dito sa loob ng maraming taon, na nagiging sanhi ng isang nakatagong pangmatagalang impeksiyon at nakakapinsala sa mga selula ng utak at nerve sa lahat ng oras na ito. Kapag ang immune system ay humina bilang isang resulta iba't ibang dahilan lumalabas ang herpes at aktibong pumipinsala sa mga selula ng nerbiyos, na naglalabas ng protina kung saan sila nabuo amyloid plaques. Sila ay itinuturing na malamang.

Gayundin, sa herpes, maaaring mangyari ang iba pang pinsala sa sistema ng nerbiyos, tulad ng viral encephalitis o meningitis. Sa Estados Unidos, sa 10–20% ng mga kaso, herpes ang sanhi ng viral encephalitis. Kadalasan, ang sakit ay nakaapekto sa mga taong may edad na 30-50 taon, iyon ay, dito rin maaari nating pag-usapan ang tungkol sa isang mabagal na impeksiyon. Sa mga bata at kabataan, ang pangunahing herpes ay maaari ding maging sanhi ng encephalitis. Sa kasong ito, ang impeksiyon ay nangyayari sa pamamagitan ng ilong mucosa.

Ang herpetic encephalitis ay napakahirap na makilala mula sa iba pang mga uri ng encephalitis. Ito ay ipinapalagay kapag ang herpes DNA ay nakahiwalay. Aplikasyon mga ahente ng antiviral nagpapahintulot sa iyo na pagalingin ang sakit, habang mga ahente ng antibacterial huwag magbigay ng anumang epekto. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na masuri nang tama ang sakit at tukuyin ang pagkakaroon ng herpes simplex virus ng tao. Samakatuwid, sa parehong Estados Unidos, mas gusto nilang simulan ang paggamot sa acyclovir bago dumating ang mga resulta ng pagsubok, upang hindi makaligtaan ang oras.

Ang ilang mga pasyente na may serous meningitis ay mayroon ding herpes simplex virus. Ilang tao ang nakakaalam na ang pangunahing genital herpes ay madalas na sinamahan ng hermetic meningitis, na tumatagal mula 2 hanggang 7 araw. Ngunit, bilang isang patakaran, ito ay umalis sa sarili nitong.

Ang herpes virus ay maaaring may pananagutan sa pinsala sa mga nerve ending. Sa kasong ito, pinag-uusapan nila ang tungkol sa autonomic neuropathy, kapag ang isang tao ay nakakaramdam ng hindi motibasyon na panghihina sa mga binti, puwit, at kahirapan sa pag-ihi. Ito ay napakabihirang, ngunit nangyayari na ang herpes ay humahantong sa pagkagambala sa paggana ng kalamnan at dystrophy, na nagiging sanhi ng myelitis at paralisis ng mga binti.

Herpes at mata

Ang mga kaso kung saan ang herpes ay natagpuang responsable para sa mga sakit sa mata ay hindi gaanong bihira. Bawat taon mayroong 400 libong mga kaso ng ophthalmic herpes na nasuri. Ilang tao ang nakakaalam, ngunit ang herpes virus ay madalas na sanhi ng pagkabulag na dulot ng keratitis, keratouveitis.

Samakatuwid, kung may mga kaso sa nakaraan o kasalukuyan herpetic rashes sa mga labi at iba pang mga lugar, kailangan mong bigyang pansin ang mga mata. At kung meron man nagpapaalab na sakit uri ng mata ng keratitis, pagkatapos ay malamang na ito ay herpetic na kalikasan. Maaaring ipahiwatig ito ng pagkabigo karaniwang paggamot, exacerbations sa taglagas at tagsibol, sakit sa trigeminal nerve, nabawasan ang sensitivity ng kornea.

Sa US, ang herpes ay parehong dahilan corneal opacities, conjunctivitis, corneal ulcerations. Napakabihirang, ang herpes simplex virus ay maaaring maging sanhi ng retinal necrosis.

Herpes at mga panloob na organo

Matapos ang lahat ng nasa itaas, hindi nakakagulat na ang mga bakas ng virus na ito ay matatagpuan halos kahit saan. Nagsisimula na ang mga doktor sa konklusyon na maraming sakit sistema ng pagtunaw ay na-trigger ng buhay sa katawan ng mapaminsalang virus na ito.

Maaari itong maging responsable para sa pag-unlad ng esophagitis, nagdudulot ng sakit kapag lumulunok at pananakit ng dibdib, hepatitis, pulmonya. Totoo, ang mga komplikasyon na ito ng impeksyon sa herpes ay bubuo lamang sa kaso ng isang napakahirap na estado ng kaligtasan sa sakit, na may mga immunodeficiencies na nauugnay sa HIV. Ang parehong ay maaaring sinabi tungkol sa mga sugat ng adrenal glands, glomerulonephritis, mga sugat utak ng buto at pancreas.

Maaari itong maging responsable para sa pagbuo ng esophagitis, na nagiging sanhi ng sakit kapag lumulunok at pananakit ng dibdib, hepatitis, at pulmonya. Totoo, ang mga komplikasyon na ito ng impeksyon sa herpes ay bubuo lamang sa kaso ng isang napakahirap na estado ng kaligtasan sa sakit, na may mga immunodeficiencies na nauugnay sa HIV. Ang parehong ay maaaring sinabi tungkol sa mga sugat ng adrenal glands, glomerulonephritis, mga sugat ng bone marrow at pancreas. Ang ganitong mga komplikasyon ay nangyayari lamang sa mga taong halos walang kaligtasan sa sakit.

Ang bulutong at shingles ay maaari ding sanhi ng herpes. Pagkatapos ng herpetic shingles, hindi karaniwan na makaranas ng sakit sa neurological sa katawan. Kahit na ang stomatitis ay maaaring sanhi ng herpes.

Herpes ng ari

Ang sakit na ito ay hindi nagdudulot ng mortal na panganib. Ngunit hindi mo rin siya matatawag na kaaya-aya. Bilang karagdagan sa pagkakaroon ng mga pantal, patuloy na pangangati, paglabas at mga problema sa isang kapareha, ang sakit na ito ay maaaring magkaroon ng mas trahedya na kahihinatnan kung iiwan mo ang lahat sa pagkakataon.

Ang genital virus ay nagpapahina sa immune system, na nagbubukas ng pinto sa iba pang mga impeksiyon. Kadalasan, ito ay ang genital virus na responsable para sa talamak na pagkakuha, kawalan ng katabaan, hindi malinaw na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan at mas mababang likod, cervical erosion sa mga kababaihan at prostatitis, urethritis at vesiculitis sa mga lalaki.

Maaari bang gumaling ang herpes?

Sa kasamaang palad, hindi posible na mapupuksa ang virus. Sa pamamagitan ng kahit na, sa sa puntong ito pag-unlad ng medisina. Kapag ito ay pumasok sa katawan, ito ay naninirahan doon para sa natitirang bahagi ng kanyang buhay. Ngunit maaari mong gawin siyang kumilos nang tahimik at hindi dumaan sa mga panloob na organo at sistema tulad ng isang hukbo ng mga mananakop. Upang gawin ito, mahalagang palakasin ang immune system sa lahat ng posibleng paraan.

Lalo na mahalaga para sa paglaban sa herpes cellular immunity, dahil ang T-lymphocytes ay may malaking papel sa paglaban sa pangkalahatan (na sumasaklaw sa maraming organo) herpes. hindi namin kailangan ang mga immunomodulators, ngunit ang pinakasimpleng mga, ngunit sa mabisang paraan: pagkonsumo ng mga bitamina, antioxidant, maraming prutas at gulay, tamang mode araw, aktibong pamumuhay.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon, kinakailangan na magsimula paggamot sa antiviral– huwag hintayin ang pantal at paltos na mawala sa kanilang sarili, ngunit aktibong gamutin ang mga ito sa tulong ng mga espesyal na gamot.

Ang pagsuporta sa immune system at isang aktibong pamumuhay ay magbibigay ng ninanais at tamang epekto - ang virus ay hindi lilikha ng isang kawalang-sigla sa katawan at maaaring hindi na muling magpakita ng sarili.

Ayon sa WHO, ang herpes virus ay pumapangalawa sa insidente sa mga impeksyon pagkatapos ng trangkaso. Ang pathogen ay nagdudulot ng paltos na pantal sa balat at mauhog lamad, paningin, at nervous system. Ang kalubhaan ng sakit ay depende sa kondisyon immune system. Sa mataas na lebel Ang herpes virus ay hindi nagbibigay ng mga pwersang proteksiyon sa katawan negatibong impluwensya sa iyong kalusugan. Kung hindi man, ang mga kahihinatnan ng herpes ay maaaring maging sanhi ng malubhang pagkagambala sa mga pag-andar ng mga organo at sistema, mga depekto. pag-unlad ng intrauterine fetus at pagkupas ng pagbubuntis, malignant neoplasms at maging ang kamatayan.

Sa kasalukuyan ay may 8 kilalang uri ng herpes na nakahahawa sa mga tao at nagdudulot ng mga pathological na pagbabago sa katawan. Ang unang 3 uri ng pathogen ay ang pinaka-pinag-aralan at madalas na nakatagpo ng mga uri 7 at 8 ng nakakahawang ahente ay nasa ilalim pa rin ng pag-aaral. Ayon sa istatistika, hanggang sa 98% ng populasyon ng mundo ay mga carrier ng herpes virus. Ang malawakang pagkalat ng pathogen ay nauugnay sa mataas na virulence at kakayahang umangkop sa buhay sa katawan ng tao. Ang virus ay bihirang nakamamatay, ngunit hindi mapapagaling ng kasalukuyang mga antiviral na gamot.

Kung wala sapat na therapy Ang herpes virus ay maaaring makaapekto sa isa o ilang organ system nang sabay-sabay.

Mga uri ng impeksyon sa herpes.

1. Uri 1 – humahantong sa paglitaw ng isang vesicular rash sa labi, balat ng mukha, at oral mucosa (mas madalas sa mga bata na may pangunahing impeksiyon).
2. Type 2 – nagiging sanhi ng paglitaw ng isang vesicular rash sa balat ng perineum, anal area, urethral mucosa, ari, at cervix.
3. Type 3 - varicella zoster virus (nabubuo sa panahon ng paunang impeksyon sa mga bata) at herpes zoster (nabubuo sa panahon ng paulit-ulit na impeksiyon sa mga matatanda), humahantong sa isang vesicular rash sa buong katawan sa kaso ng bulutong-tubig at isang pantal sa lugar ng ​​ang innervation ng apektadong nerve sa kaso ng herpes zoster.
4. Uri 4 - Epstein-Barr virus, humahantong sa pag-unlad nakakahawang mononucleosis na may pinsala sa tonsil, lymph node, atay, pali, na sinamahan ng isang vesicular rash sa katawan.
5. Uri 5 - cytomegalovirus, nagiging sanhi ng mononucleosis-like syndrome, ang impeksiyon ay nangyayari na may pinsala sa lymphoid tissue ng mga panloob na organo, at nag-aambag sa paglitaw ng mga malignant neoplasms.
6. Uri 6 - sa mga bata ito ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng biglaang exanthema, sa mga matatanda ito ay nagiging sanhi ng talamak na pagkapagod na sindrom.
7. Uri 7 - maliit na pinag-aralan, marahil ay nag-aambag sa paglitaw ng lymphoma at leukemia.
8. Uri 8 - maliit na pinag-aralan, marahil ay humahantong sa pagbuo ng Kaposi's sarcoma.

• pagkalaglag;
• patay na panganganak;
• ang hitsura ng mga depekto sa pag-unlad ng intrauterine (mga depekto sa puso, hindi pag-unlad ng atay at bato, hydrocephalus, microcephaly, may kapansanan sa pagbuo ng kalansay);

Ang impeksyon sa herpes ay laganap sa populasyon. Ang pangunahing pakikipag-ugnay sa mga herpes virus ay kadalasang nangyayari sa maagang pagkabata. Nasa 3 taong gulang na, 70–90% ng mga bata ay may mga antibodies sa herpes simplex virus.

Pag-uuri. Batay sa lokasyon ng sugat, ang mga sumusunod ay nakikilala:

1) pinsala sa central nervous system (encephalitis, meningitis, myelitis);

2) pinsala sa peripheral nervous system (ganglioneuritis);

3) pinagsamang pinsala sa central at peripheral nervous system;

4) pinagsamang pinsala sa nervous system at iba pang mga organo.

Herpetic encephalitis. Nabibilang sa isa sa pinakamalubha at karaniwang mga anyo viral encephalitis. Nangyayari nang pantay-pantay sa buong taon. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay sanhi ng herpes simplex virus type 1. Ang herpes virus type 2 ay ang causative agent ng encephalitis sa mga bagong silang, at ang impeksiyon ay nangyayari mula sa mga ina na may aktibong anyo genital herpes. Madalas itong nagiging sanhi ng mga pangkalahatang uri ng impeksiyon, kapag bukod sa pinsala sa utak ay may mga sintomas ng pinsala sa atay, baga, at pericardium. Maaaring umunlad ang sakit dahil sa impeksyon sa herpes zoster virus (herpes virus type 3). Ang herpes virus ay dermato- at neurotropic. Ang mga pintuan ng pasukan ay balat at mauhog na lamad. Sa lugar ng pagpapakilala, dumarami ang virus, nangyayari ang pamamaga, at nangyayari ang mga focal na pagbabago sa mga selula ng spinous layer ng balat. Kasunod nito, nangyayari ang viremia, dahil sa kung saan ang pathogen ay kumakalat sa iba't ibang mga organo at tisyu, pangunahin sa atay at central nervous system. Bilang karagdagan, ang virus ay naglalakbay kasama ang mga nerve ending hanggang sa nerve ganglia, kung saan ito nagpapatuloy mahabang taon. Morphologically, ang encephalitis ay isang talamak na necrotic na proseso na may pangunahing lokalisasyon ng sugat sa medial na bahagi. temporal na lobe. Ang foci ng isang nagpapasiklab na reaksyon ay sinusunod sa paligid ng mga lugar ng nekrosis.

Ang sakit ay bubuo nang talamak, na may matinding pagtaas sa temperatura ng katawan, lagnat, at sakit ng ulo. Ang meningeal syndrome ay katamtamang ipinahayag. Nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng maagang yugto mga sakit ng focal o pangkalahatan na paulit-ulit na convulsive seizure. Ang isang kaguluhan ng kamalayan ay mabilis na nabubuo, ang antok ay nagiging stupor at coma. Lumilitaw ang mga focal neurological na sintomas, na nagpapahiwatig ng pinsala sa temporal at frontal lobes. Ang mga olfactory at gustatory na guni-guni, anosmia, mga sakit sa pag-uugali, mga karamdaman sa memorya, aphasia, at hemiparesis ay sinusunod. Posibleng pag-unlad intracranial hypertension. Walang paggamot kamatayan nangyayari sa 50-70% ng mga kaso. Kung ang sanhi ng encephalitis ay ang herpes zoster virus, kung gayon ang kurso nito ay mas kanais-nais. Bihirang bumuo pagkawala ng malay. Sa klinika, ang encephalitis ay ipinakita sa pamamagitan ng pangkalahatang nakakahawa, tserebral at focal sintomas. Madalas na matatagpuan ang mga stem, mga cerebellar syndromes. Sa cerebrospinal fluid, ang katamtamang lymphocytic pleocytosis ay napansin (50-100 sa 1 mm3), ang pagtaas ng nilalaman ng protina. Sa electroencephalogram, laban sa background ng dysrhythmia, lumilitaw ang mabagal na alon na aktibidad, pati na rin ang pana-panahong mataas na amplitude na mabilis na alon.

Herpetic meningitis, sanhi ng herpes simplex virus ay maaaring hindi sinamahan ng pinsala sa mauhog lamad at balat. Bihirang pinagsama sa binibigkas na mga palatandaan sakit sa paghinga. Karaniwang hindi lalampas sa 37.5 °C ang temperatura ng katawan. May posibilidad na magkaroon ng matagal na kurso. Kadalasan mayroong isang dissociation ng meningeal syndrome, kapag ang katigasan ng mga kalamnan ng leeg ay nangingibabaw nang kaunti. binibigkas na sintomas Kernig. Ang meningitis na dulot ng herpes zoster virus ay kadalasang nangyayari na may mas matinding sintomas. Kadalasan ay sinamahan ng mga sugat sa balat na nangyayari sa ika-4-5 araw pagkatapos ng pag-unlad ng herpes zoster. Mayroong pagtaas sa temperatura ng katawan sa 38–39 °C, matinding pananakit ng ulo, at posibleng pagsusuka. Ang mga sintomas ng shell ay binibigkas; Sa lumbar puncture Ang alak ay walang kulay, transparent, ang presyon ay tumaas sa 250-300 mm ng tubig. Art. Ang lymphocytic pleocytosis, protina at antas ng glucose ay normal.

Ganglioneuritis kapag apektado ng herpes zoster virus, nagsisimula ito bilang isang pangkalahatang nakakahawang sakit - na may pagtaas sa temperatura ng katawan, pangkalahatang kahinaan, mga karamdaman. Pagkatapos ng ilang araw, ang matinding sakit at paresthesia ay nangyayari sa lugar ng isa o higit pang mga segment. Pangunahing nakakaapekto sa 1-2 katabi ganglion ng gulugod. Magdusa nang mas madalas mga bahagi ng thoracic, na sinusundan ng unang sangay ng trigeminal nerve at ang mga cervical segment. Ang mga sugat ng iba pang mga lokalisasyon ay napakabihirang. Ilang araw pagkatapos ng hitsura sakit na sindrom sa balat at mauhog na lamad laban sa background ng erythema, lumilitaw ang mga papules, at pagkatapos ay ang mga vesicle na puno ng serous fluid. Ang pantal ay nagpapatuloy ng ilang oras. Matatagpuan ang mga ito sa kahabaan ng isa o higit pang mga segment ng balat. Kapag ang unang sangay ng trigeminal nerve ay kasangkot, ang pathological na proseso ay maaaring ilipat sa kornea, na maaaring humantong sa permanenteng visual impairment. Ang mga pantal ay may katangian ng isang "sinturon" sa katawan o pahaba na mga guhit sa mga paa. Posibleng pinsala sa geniculate ganglion (Ramsay Hunt syndrome), na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga pares ng VII at VIII cranial nerves, mga pantal sa panlabas na bahagi kanal ng tainga At auricle. Unti-unti, natuyo ang mga paltos, nabubuo ang mga crust, na nawawala sa loob ng ilang linggo, na nag-iiwan ng pigmentation sa kanilang lugar. Kadalasan, ang sakit sa neuralgic ay hindi nawawala pagkatapos maalis ang pantal, ngunit tumindi pa. Ang mga ito ay nailalarawan bilang hindi mabata na nasusunog na mga sensasyon, na pinalala ng pagpindot sa mga apektadong lugar ng balat.

Mga diagnostic. Kasama ang data ng anamnesis, ang mga reklamo at layunin ng pasyente klinikal na larawan sakit, isang kumplikadong laboratoryo at instrumental na mga pamamaraan ng pananaliksik ay ginagamit. Kung pinaghihinalaang meningoencephalitis, kinakailangan ang isang lumbar puncture, kung saan maaaring makilala ang mga sintomas ng proseso ng pamamaga. Mga pamamaraang nagbibigay-kaalaman mga diagnostic ay diagnostic ng computer at magnetic resonance imaging, na sa maagang yugto ng sakit ay maaaring makakita ng mga nagpapaalab na pagbabago, pamamaga, at foci ng maliliit na pagdurugo sa temporal at frontal na mga rehiyon. Ang pagtuklas ng mga lugar na may pinababang density ay nagpapahintulot sa amin na tapusin na ang proseso ay necrotic. Sa kaso ng pinsala sa peripheral nervous system, kinakailangan na magsagawa ng isang electroneuromyographic na pag-aaral, na nagbibigay-daan sa pagtukoy ng mga potensyal na fasciculation at pagbaba sa bilis ng pagpapadaloy kasama ang mga motor at sensory fibers. Kailangan pananaliksik sa laboratoryo mga sample ng dugo at cerebrospinal fluid. Mas mainam na gumamit ng mga paraan ng amplification mga nucleic acid– LALAKI ( polymerase chain reaction(PCR) at real-time na PCR ) . Upang ibunyag tiyak na antigens, direktang immunofluorescence reaksyon (DIF) at naka-link na immunosorbent assay(ELISA). Gayundin, gamit ang ELISA, tinutukoy ang mga partikular na antibodies na YgM at YgG at ang YgG avidity index.

Paggamot. Ang paggamot ay dapat na komprehensibo. Ang gamot na pinili para sa etiotropic therapy ay gamot na antiviral acyclovir (Zovirax). Ang gamot ay piling kumikilos sa DNA ng virus, pinipigilan ang synthesis nito. Sa banayad na mga kaso, ang gamot ay inireseta nang pasalita 200 mg 5 beses sa isang araw para sa 5 araw o pasalita 400 mg 3 beses sa isang araw para sa 5-7 araw. Posibleng gamitin ang famciclovir nang pasalita 250 mg 3 beses sa isang araw para sa 5-7 araw o valacyclovir pasalita 500 mg 2 beses sa isang araw para sa 5-10 araw. Sa malubhang kurso mga sakit, ang acyclovir ay inireseta sa intravenously tuwing 8 oras sa pang-araw-araw na dosis na 30-45 mg/kg. Ang tagal ng paggamot ay 10-14 araw. Isa pa lubhang mabisang gamot Inirerekomenda ang Vidarabine para sa paggamot ng herpetic meningoencephalitis. Minsan ang isang pinagsamang regimen ng paggamot na may parehong mga gamot ay ginagamit: ang acyclovir ay ibinibigay 35 mg/kg 3 beses sa isang araw bawat ibang araw, vidarabine - 15 mg/kg 2 beses sa isang araw bawat ibang araw. Posibleng gumamit ng kumbinasyon ng acyclovir na may interferon o interferon inducers. Bukod sa, mahalaga nakakabit sa pathogenetic at symptomatic therapy, na naglalayong pigilan at alisin ang cerebral edema, mapanatili ang balanse ng tubig-asin ng katawan, alisin ang epileptic syndrome, at mapawi ang sakit.

| |