Histological na istraktura ng pituitary gland. Histological na istraktura

Kinokontrol ang aktibidad ng isang bilang ng mga glandula ng endocrine at nagsisilbing isang site para sa pagpapalabas ng mga hypothalamic hormone mula sa malaking cell nuclei ng hypothalamus. Binubuo dalawa embryologically, structurally at functionally iba't ibang bahagi - neurohypophysis- paglago ng diencephalon at adenohypophysis, ang nangungunang tissue kung saan ay ang epithelium. Ang adenohydophysis ay nahahati sa isang mas malaki anterior lobe, makitid nasa pagitan at hindi maganda ang pag-unlad tuberal bahagi (Larawan 1).

kanin. 1. Pituitary gland. AP - anterior lobe, PRD - intermediate lobe, ZD - posterior lobe, PM - tuberal na bahagi, K - kapsula.

Ang pituitary gland ay sakop kapsula gawa sa siksik na fibrous na tela. Ang kanyang stroma Ito ay kinakatawan ng napakanipis na mga layer ng maluwag na nag-uugnay na tissue na nauugnay sa isang network ng mga reticular fibers, na sa adenohypophysis ay pumapalibot sa mga hibla ng epithelial cells at maliliit na sisidlan.

Sa mga tao, bumubuo ito ng halos 75% ng masa nito; ito ay nabuo sa pamamagitan ng anastomosing cords (trabeculae) adenocytes, malapit na nauugnay sa system sinusoidal capillaries. Ang hugis ng mga adenocytes ay nag-iiba mula sa hugis-itlog hanggang polygonal. Batay mga tampok ng kulay ang kanilang mga cytoplasms ay naglalabas:
1)chromophilic(matinding kulay) at
2)chromophobic(mahina ang pagtanggap sa mga tina) na mga selula, na nakapaloob sa humigit-kumulang pantay na dami (Larawan 2).

Fig 2. Anterior lobe ng pituitary gland. AA - acidophilic adenocytes, BA - basophilic adenocytes, CFA - chromophobe adenocytes, FZK - follicular stellate cells, CAP - capillary.

kanin. 3. Ultrastructure ng somatotrope: grEPS - butil na endoplasmic reticulum, CG - Golgi complex, SG - secretory granules.

1. Chromophilic adenocytes(chromophiles) ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang binuo synthetic apparatus at ang akumulasyon ng secretory granules na naglalaman ng mga hormone sa cytoplasm (Fig. 3). Depende sa kulay ng secretory granules, ang mga chromophile ay nahahati sa acidophiles At mga basaphile.

a) acidophiles(humigit-kumulang 40% ng lahat ng adenocytes) - maliit na bilog na mga cell na may mahusay na binuo na mga organelles at isang mataas na nilalaman ng malalaking butil - may kasamang dalawang uri:
(1) somatotropes- gumawa ng growth hormone (GH) o growth hormone (GH); epekto nito pagpapasigla ng paglago pinamagitan ng mga espesyal na peptides - somatomedins;
(2) lactotropes- gumawa ng prolactin (PRL) o lactotropic hormone (LTH), na nagpapasigla pag-unlad ng mammary gland at paggagatas.

b) basophils(10-20%) ay mas malaki kaysa sa acidophilus, ngunit ang kanilang mga butil ay mas maliit at kadalasang matatagpuan sa mas maliit na dami. Kasama ang gonadotropes, thyrotropes at adrenocorticotropes:
(1) gonadotropes- gumawa
A) follicle stimulating hormone(FSH), na nagpapasigla sa paglaki ng ovarian follicle at spermatogenesis, at
b) luteinizing hormone(LH), na nagtataguyod ng pagtatago ng mga sex hormone ng babae at lalaki, ay nagsisiguro sa pagbuo ng obulasyon at pagbuo ng corpus luteum.
(2) thyrotropes- gumawa thyroid stimulating hormone (TSH), na nagpapahusay sa aktibidad ng thyrocytes.
(3) corticotropes- gumawa adrenocorticotropic hormone (ACTH), na nagpapasigla sa aktibidad ng adrenal cortex at isang produkto ng pagkasira ng isang malaking molekula proopiomelanocortin (POMC). Ang POMC ay bumubuo rin ng MSG at LPG.

2. Chromophobic adenocytes(chromophobes) - isang magkakaibang pangkat ng mga selula na kinabibilangan ng:

chromophiles pagkatapos excretion ng secretory granules,
hindi maganda ang pagkakaiba ng mga elemento ng cambial, may kakayahang maging mga basophil o acidophiles,
follicular stellate cells- non-secretory, hugis-bituin, na sumasaklaw sa mga secretory cell sa kanilang mga proseso at lining ng maliliit na follicular na istruktura. kaya phagocytose namamatay na mga cell at nakakaimpluwensya sa secretory activity ng basophils at acidophils.

Intermediate share sa mga tao ito ay napakahina na binuo at binubuo ng makitid na pasulput-sulpot na mga hibla basophilic at chromophobic mga selula na nagtatago MSH - melanocyte-stimulating hormone(nag-activate ng melanocytes) at LPG - lipotropic hormone(nagpapasigla sa metabolismo ng taba). Ang MSH at LPG (tulad ng ACTH) ay mga produkto ng breakdown ng POMC. May mga cystic cavity na may linya na may ciliated cells at naglalaman ng non-hormonal protein substance - koloid.

Tuberal na bahagi sa anyo ng isang manipis (25-60 µm) na manggas, sinasaklaw nito ang pituitary stalk, na pinaghihiwalay mula dito ng isang makitid na layer ng connective tissue. Binubuo ito ng mga hibla chromophobe at chromophilic cells;

Posterior lobe naglalaman ng:

mga proseso at terminal ng neurosecretory cells ng SOY at PVN ang hypothalamus, kung saan ang ADH at oxytocin ay dinadala at inilabas sa dugo; pinalawak na mga lugar kasama ang mga proseso at sa lugar ng mga terminal ay tinatawag imbakan ng mga neurosecretory na katawan (Herring's);
marami fenestrated capillary;
pituititis- proseso glial mga cell (sakupin hanggang 25-30% ng dami ng lobe) - bumubuo ng 3-dimensional na mga network, sumasaklaw sa mga axon at mga terminal ng neurosecretory cells at gumanap sumusuporta at trophic function, at posibleng makakaapekto rin sa mga proseso ng pagpapakawala ng neurosecretion.

Ang mga endocrine organ ay inuri ayon sa kanilang pinagmulan, histogenesis at histological na pinagmulan sa tatlong grupo. Ang branchiogenic group ay nabuo mula sa pharyngeal pouch - ito ang thyroid group. Ang adrenal glands ay nabibilang sa adrenal glands (ang medulla at cortex), paraganglia at isang grupo ng brain appendages - ito ay ang hypothalamus, pituitary gland at pineal gland.

Ito ay isang functionally regulating system kung saan umiiral ang mga interorgan na koneksyon, at ang gawain ng buong sistemang ito ay may hierarchical na relasyon sa isa't isa.

Kasaysayan ng pag-aaral ng pituitary gland

Maraming mga siyentipiko sa iba't ibang panahon ang nag-aral ng utak at mga kalakip nito. Sa unang pagkakataon, naisip nina Galen at Vesalius ang papel ng pituitary gland sa katawan, na naniniwala na ito ay bumubuo ng uhog sa utak. Sa mga huling panahon, may mga magkasalungat na opinyon tungkol sa papel ng pituitary gland sa katawan, ibig sabihin, na ito ay nakikilahok sa pagbuo ng cerebrospinal fluid. Ang isa pang teorya ay nagsabi na ito ay sumisipsip ng cerebrospinal fluid, pagkatapos ay itinago ito sa dugo.

Natuklasan ng mga siyentipiko noong ika-20 siglo ang isang ugnayan sa pagitan ng pituitary gland ng tao, ang histology kung saan, kapag pinag-aaralan ang mga secretory secretion nito, pinatunayan ito, kasama ang mga proseso na nagaganap sa katawan.

Anatomical na istraktura at lokasyon ng pituitary gland

Ang pituitary gland ay tinatawag ding pituitary o pea gland. Ito ay matatagpuan sa sella turcica ng sphenoid bone at binubuo ng isang katawan at isang tangkay. Mula sa itaas, ang sella turcica ay sumasakop sa spur ng dura mater, na nagsisilbing diaphragm para sa pituitary gland. Ang pituitary stalk ay dumadaan sa butas sa diaphragm, na nagkokonekta nito sa hypothalamus.

Ito ay mapula-pula ang kulay, na natatakpan ng fibrous na kapsula, at tumitimbang ng 0.5-0.6 g. Ang laki at timbang nito ay nag-iiba depende sa kasarian, pag-unlad ng sakit, at marami pang ibang salik.

Embryogenesis ng pituitary gland

Batay sa histology ng pituitary gland, nahahati ito sa adenohypophysis at neurohypophysis. Ang pagbuo ng pituitary gland ay nagsisimula sa ika-apat na linggo ng pag-unlad ng embryonic, at para sa pagbuo nito ay ginagamit ang dalawang rudiment, na nakadirekta sa isa't isa. Ang anterior lobe ng pituitary gland ay nabuo mula sa pituitary pouch, na bubuo mula sa oral bay ng ectoderm, at ang posterior lobe mula sa medullary pouch, na nabuo sa pamamagitan ng protrusion ng sahig ng ikatlong cerebral ventricle.

Ang embryonic histology ng pituitary gland ay naiiba ang pagbuo ng basophilic cells na nasa ika-9 na linggo ng pag-unlad, at acidophilic cells sa ika-4 na buwan.

Histological na istraktura ng adenohypophysis

Salamat sa histology, ang istraktura ng pituitary gland ay maaaring kinakatawan ng mga istrukturang bahagi ng adenohypophysis. Binubuo ito ng anterior, intermediate at tuberal na bahagi.

Ang nauuna na bahagi ay nabuo ng trabeculae - ito ay mga branched cord na binubuo ng mga epithelial cells, sa pagitan ng kung saan matatagpuan ang connective tissue fibers at sinusoidal capillaries. Ang mga capillary na ito ay bumubuo ng isang siksik na network sa paligid ng bawat trabecula, na nagbibigay ng malapit na koneksyon sa daluyan ng dugo. ang trabeculae kung saan ito ay binubuo ay mga endocrinocytes na may secretory granules na matatagpuan sa kanila.

Ang pagkita ng kaibahan ng secretory granules ay kinakatawan ng kanilang kakayahang mantsang kapag nalantad sa mga pigment na pangkulay.

Sa kahabaan ng periphery ng trabeculae mayroong mga endocrinocytes na naglalaman sa kanilang cytoplasm secretory substance na nabahiran at tinatawag na chromophilic. Ang mga cell na ito ay nahahati sa dalawang uri: acidophilic at basophilic.

Ang acidophilic adrenocytes ay nabahiran ng eosin. Ito ay isang acidic na pangulay. Ang kanilang kabuuang bilang ay 30-35%. Ang mga selula ay bilog sa hugis na may nucleus na matatagpuan sa gitna, kasama ang Golgi complex na katabi nito. Ang endoplasmic reticulum ay mahusay na binuo at may butil-butil na istraktura. Ang mga acidophilic na selula ay sumasailalim sa masinsinang biosynthesis ng protina at pagbuo ng hormone.

Sa proseso ng histology ng anterior pituitary gland, sa acidophilic cells, kapag ang paglamlam sa kanila, ang mga varieties na kasangkot sa paggawa ng mga hormone ay nakilala - somatotropocytes, lactotropocytes.

Mga selula ng acidophilus

Ang mga acidophilic na selula ay kinabibilangan ng mga selula na nabahiran ng mga acidic na tina at mas maliit ang laki kaysa sa mga basophil. Ang nucleus sa mga ito ay matatagpuan sa gitna, at ang endoplasmic reticulum ay butil-butil.

Ang mga somatotropocytes ay bumubuo ng 50% ng lahat ng acidophilic na mga cell at ang kanilang mga secretory granules, na matatagpuan sa mga lateral na seksyon ng trabeculae, ay spherical sa hugis at ang kanilang diameter ay 150-600 nm. Gumagawa sila ng somatotropin, na kasangkot sa mga proseso ng paglago at tinatawag na growth hormone. Pinasisigla din nito ang cell division sa katawan.

Ang mga lactotropocytes ay may ibang pangalan - mammotropocytes. Mayroon silang isang hugis-itlog na hugis na may sukat na 500-600 ng 100-120 nm. Wala silang malinaw na lokalisasyon sa trabeculae at nakakalat sa lahat ng acidophilic cells. Ang kanilang kabuuang bilang ay 20-25%. Gumagawa sila ng hormone na prolactin o luteotropic hormone. Ang functional na kahalagahan nito ay nakasalalay sa biosynthesis ng gatas sa mga glandula ng mammary, ang pagbuo ng mga glandula ng mammary at ang functional na estado ng corpus luteum ng mga ovary. Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga selulang ito ay tumataas sa laki at ang pituitary gland ay nagiging dalawang beses na mas malaki, na nababaligtad.

Mga cell ng basophil

Ang mga cell na ito ay medyo mas malaki kaysa sa mga cell ng acidophilus, at ang kanilang dami ay sumasakop lamang ng 4-10% sa nauunang bahagi ng adenohypophysis. Sa pamamagitan ng kanilang istraktura, ang mga ito ay glycoproteins, na siyang matrix para sa biosynthesis ng protina. Ang mga cell sa histology ng pituitary gland ay nabahiran ng isang paghahanda na pangunahing tinutukoy ng aldehyde-fuchsin. Ang kanilang mga pangunahing selula ay thyrocytes at gonadotropocytes.

Ang mga thyrotropes ay maliit na secretory granules na may diameter na 50-100 nm, at ang kanilang dami ay 10% lamang. Ang kanilang mga butil ay gumagawa ng thyrotropin, na nagpapasigla sa pagganap na aktibidad ng mga follicle ng thyroid. Ang kanilang kakulangan ay nag-aambag sa pagpapalaki ng pituitary gland, habang lumalaki sila sa laki.

Ang mga gonadotropes ay bumubuo ng 10-15% ng dami ng adenohypophysis at ang kanilang mga secretory granules ay may diameter na 200 nm. Sa histology ng pituitary gland, maaari silang matagpuan sa isang nakakalat na estado sa anterior lobe. Gumagawa ito ng follicle-stimulating at luteinizing hormones, at tinitiyak nila ang buong paggana ng mga glandula ng kasarian ng katawan ng isang lalaki at isang babae.

Propiomelanocortin

Isang malaking sikretong glycoprotein na may sukat na 30 kilodaltons. Ito ay propioomelanocortin, na, pagkatapos ng cleavage nito, ay bumubuo ng corticotropic, melanocyte-stimulating at lipotropic hormones.

Ang mga corticotropic hormone ay ginawa ng pituitary gland, at ang kanilang pangunahing layunin ay upang pasiglahin ang aktibidad ng adrenal cortex. Ang kanilang dami ay bumubuo ng 15-20% ng anterior lobe ng pituitary gland; nabibilang sila sa mga basophilic cells.

Mga cell ng Chromophobe

Ang mga melanocyte-stimulating at lipotropic hormones ay inilalabas ng mga chromophobe cells. Ang mga chromophobic cell ay mahirap mantsang o hindi mabahiran ng lahat. Ang mga ito ay nahahati sa mga cell na nagsimula nang maging mga chromophilic na mga cell, ngunit sa ilang kadahilanan ay hindi nagkaroon ng oras upang maipon ang mga secretory granules, at mga cell na masinsinang nagtatago ng mga butil na ito. Ang mga cell na nauubos o kulang sa mga butil ay medyo dalubhasang mga cell.

Ang mga cell ng Chromophobe ay nag-iiba din sa maliit na laki ng mga cell na may mahabang proseso na bumubuo ng isang malawak na pinagtagpi na network, mga follicle-stellate na mga cell. Ang kanilang mga proseso ay dumadaan sa mga endocrinocytes at matatagpuan sa sinusoidal capillaries. Maaari silang bumuo ng mga follicular formation at makaipon ng mga pagtatago ng glycoprotein.

Intermediate at tuberal na bahagi ng adenohypophysis

Ang mga selula ng intermediate na bahagi ay mahina basophilic at nag-iipon ng mga pagtatago ng glycoprotein. Mayroon silang polygonal na hugis at ang kanilang sukat ay 200-300 nm. Sila ay synthesize melanotropin at lipotropin, na kung saan ay kasangkot sa pigment at taba metabolismo sa katawan.

Ang tuberal na bahagi ay nabuo sa pamamagitan ng mga epithelial strands na umaabot sa nauuna na bahagi. Ito ay katabi ng pituitary stalk, na nakikipag-ugnayan sa medial eminence ng hypothalamus mula sa ibabang ibabaw nito.

Neurohypophysis

Ang posterior lobe ng pituitary gland ay binubuo ng kung saan ay may fusiform o proseso na anyo. Kabilang dito ang mga nerve fibers ng anterior zone ng hypothalamus, na nabuo ng mga neurosecretory cells ng axons ng paraventricular at supraoptic nuclei. Ang oxytocin at vasopressin ay nabuo sa mga nuclei na ito, na pumapasok at nag-iipon sa pituitary gland.

Pituitary adenoma

Benign formation sa anterior lobe ng pituitary gland Ang pagbuo na ito ay nabuo bilang resulta ng hyperplasia - ito ang hindi makontrol na pag-unlad ng isang tumor cell.

Ang histology ng pituitary adenoma ay ginagamit sa pag-aaral ng mga sanhi ng sakit at upang matukoy ang uri nito batay sa anatomical na pinsala sa paglaki ng organ. Ang adenoma ay maaaring makaapekto sa mga endocrinocytes ng basophilic cells, chromophobe cells at bumuo sa ilang cellular structures. Maaari rin itong magkaroon ng iba't ibang laki, at makikita ito sa pangalan nito. Halimbawa, microadenoma, prolactinoma at iba pang mga varieties nito.

Ang pituitary gland ng hayop

Ang pituitary gland ng pusa ay spherical at may sukat na 5x5x2 mm. Ang histology ng pituitary gland ng pusa ay nagsiwalat na ito ay binubuo ng adenohypophysis at neurohypophysis. Ang adenohypophysis ay binubuo ng anterior at intermediate lobes, at ang neurohypophysis, sa pamamagitan ng isang tangkay na medyo mas maikli at mas makapal sa posterior part nito, ay kumokonekta sa hypothalamus.

Ang paglamlam ng mga microscopic biopsy fragment ng pituitary gland ng pusa na may paghahanda para sa histology sa maraming pag-magnification ay nagbibigay-daan sa isa na makita ang pink na granularity ng acidophilic endocrinocytes ng anterior lobe. Ito ay malalaking selula. Ang posterior lobe ay bahagyang nabahiran, may bilugan na hugis at binubuo ng mga pituicytes at nerve fibers.

Ang pag-aaral ng histology ng pituitary gland sa mga tao at hayop ay nagpapahintulot sa amin na makaipon ng siyentipikong kaalaman at karanasan, na makakatulong na ipaliwanag ang mga prosesong nagaganap sa katawan.

Ang mga endocrine organ ay inuri ayon sa kanilang pinagmulan, histogenesis at histological na pinagmulan sa tatlong grupo. Ang branchiogenic group ay nabuo mula sa pharyngeal pouch - ito ang thyroid gland, parathyroid glands. Ang adrenal gland group - kabilang dito ang adrenal glands (medulla at cortex), paraganglia at isang grupo ng mga brain appendages - ito ay ang hypothalamus, pituitary gland at pineal gland.

Ang endocrine system ay isang functionally regulating system kung saan umiiral ang mga interorgan na koneksyon, at ang gawain ng buong sistemang ito ay may hierarchical na relasyon sa isa't isa.

Kasaysayan ng pag-aaral ng pituitary gland

Noong 1867 P.I. Si Peremezhko ang unang gumawa ng morphological na paglalarawan ng pituitary gland, na nakikilala dito ang anterior at posterior lobes at ang cavity ng cerebral appendages. Sa ibang pagkakataon noong 1984-1986, sina Dostoevsky at Flesch, na nag-aaral ng mga mikroskopikong fragment ng pituitary gland, ay natuklasan ang chromophobe at chromophilic na mga selula sa anterior lobe nito. Natuklasan ng mga siyentipiko noong ika-20 siglo ang isang ugnayan sa pagitan ng pituitary gland ng tao, ang histology kung saan, kapag pinag-aaralan ang mga secretory secretion nito, pinatunayan ito, kasama ang mga proseso na nagaganap sa katawan.

Anatomical na istraktura at lokasyon ng pituitary gland

Embryogenesis ng pituitary gland

Ang embryonic histology ng pituitary gland ay naiiba ang pagbuo ng basophilic cells na nasa ika-9 na linggo ng pag-unlad, at acidophilic cells sa ika-4 na buwan.

Histological na istraktura ng adenohypophysis

Salamat sa histology, ang istraktura ng pituitary gland ay maaaring kinakatawan ng mga istrukturang bahagi ng adenohypophysis. Binubuo ito ng anterior, intermediate at tuberal na bahagi.

Ang nauuna na bahagi ay nabuo ng trabeculae - ito ay mga branched cord na binubuo ng mga epithelial cells, sa pagitan ng kung saan matatagpuan ang connective tissue fibers at sinusoidal capillaries. Ang mga capillary na ito ay bumubuo ng isang siksik na network sa paligid ng bawat trabecula, na nagbibigay ng malapit na koneksyon sa daluyan ng dugo. Ang mga glandular na selula ng trabecula, kung saan ito ay binubuo, ay mga endocrinocytes na may mga secretory granules na matatagpuan sa kanila.

Ang pagkita ng kaibahan ng secretory granules ay kinakatawan ng kanilang kakayahang mantsang kapag nalantad sa mga pigment na pangkulay.

Mga selula ng acidophilus

Mga cell ng basophil

Propiomelanocortin

Mga cell ng Chromophobe

Intermediate at tuberal na bahagi ng adenohypophysis

Neurohypophysis

Ang posterior lobe ng pituitary gland ay binubuo ng neuroglia, ang mga selula nito ay hugis spindle o hugis ng proseso. Kabilang dito ang mga nerve fibers ng anterior zone ng hypothalamus, na nabuo ng mga neurosecretory cells ng axons ng paraventricular at supraoptic nuclei. Ang oxytocin at vasopressin ay nabuo sa mga nuclei na ito, na pumapasok at nag-iipon sa pituitary gland.

Pituitary adenoma

Benign formation sa anterior lobe ng pituitary gland ng glandular tissue. Ang pagbuo na ito ay nabuo bilang isang resulta ng hyperplasia - ito ang hindi makontrol na pag-unlad ng isang tumor cell.

Ang histology ng pituitary adenoma ay ginagamit upang pag-aralan ang mga sanhi ng sakit at upang matukoy ang uri nito batay sa mga cellular na istruktura ng istraktura at ang anatomical na pinsala sa paglago ng organ. Ang adenoma ay maaaring makaapekto sa mga endocrinocytes ng basophilic cells, chromophobe cells at bumuo sa ilang cellular structures. Maaari rin itong magkaroon ng iba't ibang laki, at makikita ito sa pangalan nito. Halimbawa, microadenoma, prolactinoma at iba pang mga varieties nito.

Ang pituitary gland ng hayop

PITUITARY (hypophysis, glandula pituitaria; syn.: medullary appendage, pituitary gland) - isang endocrine gland, na konektado sa hypothalamic na rehiyon ng utak sa isang solong hypothalamic-pituitary system, ay gumagawa ng isang bilang ng mga peptide hormone na kumokontrol sa pag-andar ng mga glandula ng endocrine.

Kwento

Ang mga unang pagbanggit kay G. ay matatagpuan sa mga akda nina C. Galen at A. Vesalius. Naniniwala ang mga may-akda na sa pamamagitan ni G. inilalabas ang mucus na nabuo sa utak. Naniniwala si T. Willis na ang cerebrospinal fluid ay nabuo sa G., at si F. Magendie ay naniniwala na si G. ay sumisipsip ng likidong ito at naglalabas nito sa dugo. Ang unang morphological na paglalarawan ng istraktura ng G. ay ginawa noong 1867 ni P. I. Peremezhko. Ipinakita niya na sa G. mayroong isang cortical layer (anterior lobe), isang lukab ng medullary appendage, at isang puting medullary layer (posterior lobe). Nang maglaon, sina A. Dostoevsky (1884, 1886) at Flesch (Flesch, 1884), na nagsagawa ng isang mikroskopikong pag-aaral ng G., ay natagpuan ang mga chromophobic at chromophilic na mga cell sa anterior lobe. Sa unang pagkakataon, binigyang pansin ni P. Marie (1886) ang koneksyon sa pagitan ng acromegaly at isang pituitary tumor. Itinatag din niya ang papel ni G. sa regulasyon ng paglaki ng katawan. Gayunpaman, noong 1921 lamang napatunayan ni H. M. Evans na ang growth hormone ay nabuo sa G. Ipinakita ni Frohlich (A. Frohlich, 1901) at Simmonds (M. Simmonds, 1914) ang kahalagahan ng G. sa regulasyon ng mga metabolic na proseso. Ang mga eksperimentong pag-aaral nina B. Tsondek (1926, 1931) at Smith (R. E. Smith, 1926) ay nagpakita ng papel ni G. sa regulasyon ng pag-andar ng mga gonad. Kasunod nito, ang mga gonadotropic hormone ay nakahiwalay mula sa nauuna na umbok ng glandula, pati na rin ang mga hormone na kumokontrol sa pag-andar ng thyroid gland - thyroid-stimulating at adrenal glands - adrenocorticotropic [Loeb (L. Loeb), 1929; Li (S. H. Li), 1942; Sayers (G. Sayers) et al., 1943]. Sa gitna, natagpuan ang intermediate, lobe ng G., melanotropin (melanocyte-stimulating hormone) at lipotropin. Nalaman nina Oliver at Schafer (G. Oliver, E. A. Schafer, 1894) na ang mga extract ng posterior lobe ng G. ay may vasopressor effect. Nang maglaon, natuklasan ang mga hormone na vasopressin at oxytocin.

Noong 40s ika-20 siglo Ang pag-aaral ng morpolohiya ng anterior lobe ng G. ay nagsisimula na may kaugnayan sa pag-andar ng peripheral glands, at ang mga pagtatangka ay ginawa din sa biol test ang hormonal na aktibidad ng G., at ang preparative biochemistry ng pituitary hormones ay binuo. Ang pag-aaral ng mga correlative na koneksyon sa pagitan ng mga glandula ng endocrine, M. M. Zavadovsky (1941) ay bumalangkas ng prinsipyo ng plus-minus na pakikipag-ugnayan (ang batas ng regulasyon ayon sa uri ng negatibong feedback), na naging posible na ipaliwanag ang mekanismo ng regulasyon ng mga function ng G. ng iba pang mga glandula ng endocrine (tingnan). Sa mga kasunod na pag-aaral ng mga mekanismo ng regulasyon ng aktibidad ng mga glandula ng endocrine, ang nangungunang papel ng c ay ipinahayag. n. pp., sa partikular ang hypothalamus, sa kontrol ng mga tropikal na function ng G.

Embryology

G. bubuo mula sa 2 embryonic rudiments: ang ectoderm ng oral bay sa pamamagitan ng protrusion ng pharyngeal (pituitary) pouch (Rathke's pouch) at ang neuroglial funnel-shaped protrusion ng utak sa antas ng ilalim ng cavity ng ikatlong ventricle . Ang pituitary recess ay nabuo sa mga tao sa ika-4 na linggo. pag-unlad ng embryonic at lumalaki patungo sa diencephalon, kung saan nabuo ang isang hugis ng funnel na protrusion (infundibulum) patungo dito. Ang malapit na kontak ng infundibulum ng utak at ang pituitary recess ay ang panimulang punto para sa pagkita ng kaibahan ng mga indibidwal na bahagi ng embryonic brain. Ang neurohypophysis ay kasunod na nabuo mula sa neuroglial protrusion ng diencephalon. Ang ventral wall ng pituitary recess ay nagsisilbing mapagkukunan para sa pagbuo ng anterior lobe ng pituitary, at ang dorsal wall ay nagsisilbing mapagkukunan para sa intermediate (gitna) na bahagi. Ang recess cavity ay nawawala o maaaring manatili bilang isang pituitary fissure sa pagitan ng anterior lobe at ng pars intermedia. Sa pagkumpleto ng proseso ng detatsment ng pituitary pouch mula sa pangunahing oral cavity, ang duct na kumokonekta sa kanila ay nagiging overgrown, at mula sa sandaling ito ang glandular na bahagi ng glandula ay nabuo bilang isang endocrine gland. Sa ilang mga kaso, ang isang may sapat na gulang ay nagpapanatili ng isang pinababang embryonic pituitary tract sa anyo ng isang vascularized cellular cord na tumatakbo mula sa pharynx hanggang sa base ng bungo. Minsan ang natitirang labi ng pituitary pouch sa isang may sapat na gulang ay bumubuo ng tinatawag na sa ilalim ng mauhog lamad ng nasopharynx. pharyngeal G.

Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng embryonic (7-8 na linggo), nangyayari ang unti-unting pagkakaiba-iba ng mga selula, una sa basophilic at kalaunan ng serye ng acidophilic. Kasunod nito (9-20 na linggo), ang pagbuo ng mga proseso ng synthesis ng hormone ay nangyayari sa anterior lobe ng G.

Anatomy

G. ay isang mapula-pula-kulay-abo na pormasyon na hugis bean na natatakpan ng fibrous na kapsula. Ang bigat nito ay nasa average na 0.5-0.6 g, mga sukat na 1x1.3 X 0.6 cm. Depende sa kasarian, edad at sa mga kaso ng mga sakit ng endocrine system, ang laki at bigat ng G. ay nag-iiba. Sa mga kababaihan ito ay bahagyang mas malaki dahil sa mga paikot na pagbabago sa gonadotropic function. Sa katandaan, may posibilidad na bumaba ang anterior lobe.

Ayon sa PNA at LNH, ang glandula ay nahahati sa dalawang lobe (Larawan 1 at 2), na may magkakaibang pag-unlad, istraktura at paggana: ang anterior, distal, o adenohypophysis (lobus anterior, pars distalis, adenohypophysis), at ang posterior , o neurohypophysis. Ang adenohypophysis, na tinatayang. 70% ng kabuuang bigat ng glandula ay karaniwang nahahati sa distal (pars distalis), funnel (pars infundibularis) at intermediate (pars intermedia) na mga bahagi, at ang neurohypophysis ay nahahati sa posterior part, o lobe, at ang pituitary stalk .

Ang G. ay matatagpuan sa pituitary fossa ng sella turcica ng sphenoid bone. Ang sella turcica ay natatakpan sa itaas ng isang dayapragm - isang spur ng dura mater na may isang pambungad kung saan ang G. binti ay dumadaan, na nagkokonekta nito sa utak. Laterally sa magkabilang panig ng G. may mga cavernous sinuses. Sa harap at likod, ang mga maliliit na sanga ng venous ay bumubuo ng isang singsing sa paligid ng funnel ng G. - ang pabilog na sinus (Ridley). Ang venous formation na ito ay naghihiwalay sa G. mula sa internal carotid arteries. Ang itaas na bahagi ng anterior lobe ng G. ay sakop ng optic chiasm at optic tract.

Supply ng dugo G. isinasagawa ng mga sanga ng panloob na carotid artery (superior at inferior pituitary arteries), pati na rin ng mga sanga ng arterial circle ng cerebrum (Fig. 3). Ang itaas na pituitary arteries ay nakikilahok sa suplay ng dugo ng adenohypophysis, at ang mas mababang mga - ang neurohypophysis, na nakikipag-ugnay dito sa mga neurosecretory na pagtatapos ng mga axon ng malaking cell nuclei ng hypothalamus (tingnan). Ang superior pituitary arteries ay pumapasok sa median eminence ng hypothalamus, kung saan sila ay nakakalat sa isang capillary network (primary capillary plexus); pagkatapos ang mga capillary na ito (kung saan ang mga terminal ng axon ng maliliit na neurosecretory cells ng mediobasal hypothalamus contact) ay kinokolekta sa portal veins, na bumababa kasama ang pituitary stalk sa parenchyma ng adenohypophysis, kung saan muli silang nahahati sa isang network ng sinusoidal capillaries (pangalawang). capillary plexus). yun. ang dugo ay pumapasok sa adenohypophysis, na dumaan dati sa median eminence ng hypothalamus, kung saan ito ay pinayaman ng hypothalamic adenohypophysiotropic hormones (naglalabas ng mga hormone).

Ang pag-agos ng dugo, na puspos ng mga adenohypophyseal hormone, mula sa maraming mga capillary ng pangalawang plexus ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang sistema ng mga ugat, na kung saan ay dumadaloy sa venous sinuses ng dura mater (cavernous at intercavernous) at pagkatapos ay sa pangkalahatang daloy ng dugo. . Kaya, ang portal system ng G. na may pababang direksyon ng daloy ng dugo mula sa hypothalamus ay isang morphofunctional na bahagi ng kumplikadong mekanismo ng neurohumoral control ng mga tropikal na function ng adenohypophysis (tingnan ang Hypothalamic-pituitary system).

Innervation pangunahing isinasagawa sa pamamagitan ng nagkakasundo na mga hibla na pumapasok sa glandula kasama ng mga pituitary arteries. Ang pinagmulan ng sympathetic innervation ng adenohypophysis ay postganglionic fibers na tumatakbo sa panloob na carotid plexus, direktang konektado sa superior cervical ganglia. Ito ay itinatag na ang impluwensya ng mga nagkakasundo na impulses sa adenohypophysis ay hindi limitado lamang sa epekto ng vasomotor. Kasabay nito, nagbabago ang ultrastructure at secretory activity ng glandular cells. Ang pagpapalagay ng direktang innervation ng anterior lobe mula sa hypothalamus ay hindi nakumpirma. Ang posterior lobe ay tumatanggap ng nerve fibers mula sa neurosecretory nuclei ng hypothalamus.

Histology

Ang distal na bahagi ng anterior lobe ng G. ay binubuo ng maraming epithelial crossbars (trabeculae epitheliales), ang mga puwang sa pagitan nito ay naglalaman ng malaking bilang ng sinusoidal capillaries at mga elemento ng maluwag na connective at reticular tissue. Sa trabeculae, dalawang uri ng glandular adenocyte cells ay nakikilala - chromophobe at chromophilic. Ang Chromophobic adenocytes ay nangyayari sa 50-60% at matatagpuan sa gitna ng glandula. Ang cytoplasm ng mga cell na ito ay mahinang nabahiran at naglalaman ng isang maliit na bilang ng mga organelles. Ang mga Chromophobic adenocytes, tila, ay maaaring maging mapagkukunan ng pagbuo ng iba pang mga uri ng mga selula. Ang pangalawang uri ay chromophilic adenocytes, na matatagpuan sa kahabaan ng periphery ng trabeculae at naglalaman ng isang malaking bilang ng mga secretory granules sa cytoplasm. Kadalasan ang mga adenocyte ay nakikipag-ugnayan sa mga capillary. Batay sa kanilang kakayahang piliing mantsang may acidic o pangunahing mga tina, ang mga chromophilic na selula ay nahahati sa acidophilic at basophilic. Ang mga acidophilic (o eosinophilic) na mga cell ay hugis-itlog; ang kanilang cytoplasm ay naglalaman ng maraming malalaking secretory granules, na nabahiran ng pink ng azan. Hindi tulad ng iba pang mga cell ng anterior lobe, isang malaking bilang ng mga sulfhydryl at disulfide na grupo, pati na rin ang mga phospholipid, ay natagpuan sa cytoplasm ng acidophilic cells. Ang mga acidophilic na selula ay may mahusay na tinukoy na sistema ng mga endoplasmic reticulum tubules at naglalaman ng maraming ribosom, na nagpapahiwatig ng mataas na antas ng synthesis ng protina sa mga selulang ito. Ang mga acidophilic cells ay bumubuo ng 30-35% ng kabuuang bilang ng mga secretory cells ng anterior lobe, habang ang kabuuang bilang ng basophilic cells ay hindi lalampas sa 10%. Ang laki at hugis ng huli ay napaka-variable at depende sa estado ng pagbuo ng hormone sa glandula. Ang mga cell ng basophil ay mas malaki sa laki kumpara sa mga cell ng acidophil at may bilog o polygonal na hugis. Ang cytoplasm ng basophilic cells ay naglalaman ng mga secretory granules sa anyo ng mga asul na butil (kapag nabahiran ng Azan ayon kay Mallory). Hindi tulad ng acidophilic cells, ang lamellar complex (Golgi) ay mahusay na binuo sa basophilic cells, at ang secretory granules ay mas maliit sa laki.

Ang functional classification ng mga cell ng anterior lobe ay batay sa histochemical, ultrastructural at immunohistol. mga katangian ng G. cells at ang kanilang reaksyon sa mga pagbabago sa paggana ng isang partikular na endocrine gland.

Functionally, acidophilic cell ay nahahati sa dalawang subtypes (Fig. 4a): 1) mga cell na matatagpuan sa gitna ng gland at naglalaman ng malalaking (hanggang 600 nm) secretory granules; ang mga cell na ito ay gumagana na nauugnay sa pagtatago ng lactogenic hormone (prolactin) at tinatawag na lactotropocytes; 2) mga cell na matatagpuan sa kahabaan ng mga sisidlan, na may mantsa ng orange G, na mayroong secretory granules hanggang 350 nm; functionally na nauugnay sa pagtatago ng somatotropic hormone (growth hormone) at tinatawag na somatotropocytes.

Sa turn, ang mga basophil cell ay nahahati sa tatlong subtype. Kasama sa unang subtype ang mga cell na may maliit na sukat, bilog sa hugis, na matatagpuan sa paligid ng mga capillary sa paligid ng lobe. Ang kanilang cytoplasm ay naglalaman ng maraming glycoproteins, ang diameter ng secretory granules ay tinatayang. 200 nm. Ang mga cell na ito ay nauugnay sa paggawa ng follicle-stimulating hormone at tinatawag na follicle-stimulating gonadotropocytes.

Ang pangalawang subtype ay kinabibilangan ng delta-basophilic adenocytes (delta cells) - mas malalaking selula na matatagpuan mas malapit sa gitna ng glandula at hindi nakikipag-ugnayan sa mga capillary. Ang mga cell ay naglalaman ng mga bilugan na pormasyon ng madilim na pulang-pula na kulay - macula (tila, isang lamellar complex). Mayroong mas kaunting mga glycoprotein sa cytoplasm ng mga cell na ito kaysa sa mga cell ng unang subtype. Electron microscopically, naiiba sila mula sa nakaraang subtype sa isang mas magaan na cytoplasmic matrix at ang hugis ng nucleus. Kasabay nito, mayroon silang magkatulad na laki ng butil. Ang mga selulang ito, na responsable sa paggawa ng luteinizing hormone, ay tinatawag na luteinizing gonadotropocytes. Pagkatapos ng castration, ang bilang ng mga cell ng una at pangalawang subtype ay tumataas, ang kanilang hypertrophy ay sinamahan ng akumulasyon ng glycoprotein granules sa cytoplasm at ang hitsura ng "castration cells" na naglalaman ng malalaking vacuoles sa kanila. Ang pangangasiwa ng mga estrogen sa mga kinastrat na hayop ay nagdudulot ng kabaligtaran na mga pagbabago sa mga selula.

Ang ikatlong subtype ay beta-basophilic adenocytes (beta cells) - malalaking polygonal cells, na may mantsa ng aldehyde fuchsin, na may pinakamababang nilalaman ng glycoproteins, na matatagpuan sa gitna ng gland na malayo sa mga sisidlan. Ang pinakamaliit na secretory granules na may sukat na 150 nm ay nakita sa cytoplasm ng mga beta cells. Sa paggana, ang mga ito ay nauugnay sa pagbuo ng thyroid-stimulating hormone at tinatawag na thyrotropocytes (Fig. 4, b). Pagkatapos ng pagtanggal o pagbara sa thyroid function, ang mga histochemical at ultrastructural na pagbabago ay makikita sa mga cell na ito (thyroidectomy cells).

Ang mga producer ng adrenocorticotropic hormone ay proseso ng mga cell ng chromophobe series - corticotropocytes na naglalaman ng bahagyang paglamlam ng cytoplasm, na may kakayahang mag-ipon ng glycoproteins. Electron microscopically, naiiba sila mula sa iba pang mga cell sa kanilang hugis at mababang density ng cytoplasmic matrix. Ang mga sukat ng kanilang secretory granules ay 200 nm. Ang mga butil ay may peripheral zone ng clearing at mas madalas na nakikita malapit sa mga lamad ng cell. Ang mga secretory granules ay na-synthesize sa mga elemento ng lamellar complex at inilalabas ng exocytosis sa mga intercellular space sa G.

Kasabay nito, sa isyu ng morphol, ang substrate para sa pagbuo ng mga hormone sa adenohypophysis, mayroong ibang punto ng view, ayon sa hiwa, ang lahat ng mga inilarawan na uri ng basophilic at acidophilic na mga cell ay sumasalamin lamang sa kanilang iba't ibang mga functional na estado. . Sa panahon ng proseso ng pagbuo ng hormone sa G., mayroong isang malapit na morphofunctional na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga indibidwal na uri ng secretory cells, dahil sa medyo balanseng proseso ng synthesis ng pituitary hormones sa iba't ibang functional na uri ng mga cell.

Ang infundibular na bahagi ng anterior lobe ay matatagpuan sa itaas ng diaphragm ng sella turcica. Sumasaklaw sa pituitary stalk, nakikipag-ugnayan ito sa kulay abong tubercle. Ang bahagi ng funnel ay binubuo ng mga epithelial cells at saganang binibigyan ng dugo. Sa panahon ng pagsusuri sa histochemical, ang aktibidad ng hormonal ay sinusunod sa mga selula nito.

Ang intermediate (gitna) na bahagi ng glandula ay itinayo mula sa ilang mga layer ng malalaking basophilic cells na may secretory activity. Ang mga follicular cyst na may colloid na nilalaman ay madalas na sinusunod dito. Ang mga selula ng intermediate lobe ay gumagawa ng melanocyte-stimulating hormone (intermedium), na nauugnay sa metabolismo ng pigment.

Ang posterior lobe ng T. ay nabuo ng ependymal neuroglia at binubuo ng mga spindle-shaped na mga cell - pituicytes, axon at mga terminal ng homopositive neurosecretory cells ng anterior hypothalamus (tingnan ang Neurosecretion). Sa posterior lobe, maraming hyaline clumps ang matatagpuan - accumulative neurosecretory bodies (Herring's), na kumakatawan sa mga extension ng axons at ang kanilang mga terminal, na puno ng malalaking neurosecretory granules, mitochondria at iba pang mga inklusyon. Ang mga neurosecretory granules ay morphol. substrate ng neurohormones - oxytocin at vasopressin. Ang pagkakaiba-iba ng mga indibidwal na uri ng mga glandular na selula na bumubuo sa parenkayma ng adenohypophysis ay pangunahing ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga hormone na kanilang ginagawa ay naiiba sa kemikal. kalikasan, at ang pinong istraktura ng mga selulang nagtatago sa kanila ay dapat na tumutugma sa mga katangian ng biosynthesis ng bawat hormone. Gayunpaman, kung minsan posible na obserbahan ang mga paglipat ng mga glandular na selula mula sa isang uri patungo sa isa pa. Kaya, ang aldehyde opuxinophilic granulation, katangian ng thyrotrophocytes, ay maaaring lumitaw sa gonadotrophocytes. Bilang karagdagan, ang parehong mga glandular na selula, depende sa lokasyon, ay maaaring makagawa ng parehong adrenocorticotropic hormone at melanocyte-stimulating hormone. Tila, ang mga varieties ng glandular cell ng adenohypophysis ay maaaring hindi genetically tinutukoy na mga form, ngunit lamang iba't ibang physiol, estado ng basophils o acidophils.

Pisyolohiya

G., bilang isang endocrine organ, ay may iba't ibang mga function na isinasagawa sa tulong ng mga hormone mula sa anterior at posterior lobes nito, pati na rin ang intermediate na bahagi. Ang isang bilang ng mga hormone sa anterior lobe ay tinatawag na triple (hal., thyroid-stimulating hormone). Ang anterior lobe ng G. ay gumagawa ng mga hormone: thyroid-stimulating hormone (tingnan), adrenocorticotropic hormone (tingnan), growth hormone (tingnan ang Somatotropic hormone), Prolactin (tingnan), follicle-stimulating hormone (tingnan), luteinizing hormone (tingnan) , pati na rin ang mga lipotropic factor ng pituitary gland (tingnan). Sa intermediate na bahagi, ang melanocyte-stimulating hormone (tingnan) ay nabuo, at ang vasopressin (tingnan) at oxytocin (tingnan) ay naipon sa posterior lobe.

Malapit na konektado sa pamamagitan ng hypothalamus sa buong sistema ng nerbiyos, pinagsasama ni G. sa isang functional na kabuuan ang endocrine system, na kasangkot sa pagtiyak ng katatagan ng panloob na kapaligiran ng katawan. Kasama sa konsepto ng "constancy" hindi lamang ang proseso ng pagpapanatili ng mga pangunahing constants ng panloob na kapaligiran, kundi pati na rin ang pinaka-sapat, pinakamainam na vegetative na suporta ng mga biological function ng katawan, patuloy na pagkakaloob ng kahandaan para sa pagkilos. Dahil ang pagbabago ng mga kondisyon sa kapaligiran ay nagdidikta ng pangangailangan para sa mga reaksyon ng pag-uugali na naiiba sa biol, kahulugan at mga pagpapakita ng motor, kung gayon ang mga parameter ng panloob na kapaligiran ay dapat ding sapat na magbago. Araw-araw (circadian), buwanan, pana-panahon at iba pang mga biorhythmic na pagbabago sa mga parameter ng panloob na kapaligiran, sa partikular na mga konsentrasyon ng hormone, ay kilala. Maaari nating pag-usapan ang tungkol sa pagpapanatili ng homeostatic ng tuluy-tuloy ng mga hormone sa dugo at mga mekanismo ng homeokinetic ng mga pagbabago sa kanilang konsentrasyon (tingnan ang Homeostasis). Sa loob ng endocrine system, ang regulasyon ng homeostatic ay isinasagawa batay sa unibersal na prinsipyo ng negatibong feedback. Ang katotohanan ng pagkakaroon ng gayong koneksyon sa pagitan ng anterior lobe ng glandula at ang "target na mga glandula" (thyroid gland, adrenal cortex, gonads) ay matatag na itinatag ng maraming pag-aaral. Ang labis na "target na glandula" na hormone ay pumipigil, at ang kakulangan nito ay nagpapasigla sa pagtatago at pagpapalabas ng kaukulang tron hormone. Ang hypothalamus ay tiyak na kasama sa feedback loop: doon matatagpuan ang mga receptor zone na sensitibo sa konsentrasyon ng mga target na glandula na hormone sa dugo. Sa pamamagitan ng pag-detect ng mga paglihis sa mga konsentrasyon ng hormone mula sa kinakailangang antas, ang mga hypothalamic receptors ay nagpapagana o humahadlang sa kaukulang mga hypothalamic center na kumokontrol sa gawain ng anterior lobe ng utak sa pamamagitan ng pagpapakawala ng kaukulang hypothalamic adenopituitary hormones (tingnan ang Hypothalamic neurohormones). Sa pamamagitan ng pagtaas o pagbaba ng produksyon ng mga tropikal na hormone, inaalis ni G. ang mga paglihis sa paggana ng target na glandula. Ang pangunahing pag-aari ng regulasyon sa pamamagitan ng paglihis ay ang mismong katotohanan ng paglihis ng konsentrasyon ng mga hormone ng "target na mga glandula" mula sa pamantayan ay isang insentibo upang ibalik ang mga konsentrasyon na ito sa isang naibigay na antas. Sa turn, ang "tinukoy na antas" ay hindi isang pare-parehong halaga sa loob ng mahabang panahon. Nagbabago ito, kung minsan ay makabuluhang, dahil sa mga mekanismo ng homeokinetic na naglilipat nito sa isang bagong tinukoy na antas, na pagkatapos ay mahigpit na sinusuportahan ng "paglihis" na regulasyon. Ang mga pagbabago sa homeokinetic ay maaaring ipaliwanag ang mga pana-panahong pagbabago sa konsentrasyon ng mga hormone sa dugo, ang ovarian-menstrual cycle, circadian fluctuations sa dami ng oxyketosteroids, atbp. d.

Ang homeokinesis ay batay sa regulasyon "sa pamamagitan ng kaguluhan". Ang isang nakakagambalang kadahilanan na hindi direktang nauugnay sa konsentrasyon ng hormone (ambient temperature, daylight hours, stressful na sitwasyon, atbp.) ay nakakaapekto sa central nervous system sa pamamagitan ng mga sense organ, kabilang ang mga nuclei ng hypothalamus, na kumokontrol sa gawain ng anterior lobe ng G. Nasa kanila ang "pagbabago ng antas" na nangyayari, na sapat na naaayon sa aktibidad sa hinaharap. Sa proseso ng homeostatic regulation "sa pamamagitan ng deviation" at sa proseso ng homeokinetic regulation "sa pamamagitan ng kaguluhan", ang hypothalamic-pituitary complex ay kumikilos bilang isang solong, hindi mapaghihiwalay na buo.

Dahil ang G. ay ang pinakamahalagang link sa sistema ng somato-vegetative integration, ang mga paglabag sa function nito ay humantong sa discoordination ng vegetative at somatic spheres.

Patolohiya

Kapag ang hormone-forming function ng G. ay nagambala, iba't ibang mga sindrom ang lumitaw. Gayunpaman, kung minsan ang pagtaas ng produksyon o pagtatago ng isa sa mga hormone ay hindi humahantong sa binibigkas na mga pagbabago sa pagganap. Ang labis na produksyon ng growth hormone (sa partikular, na may acidophilic adenomas) ay humahantong sa gigantism (tingnan) o acromegaly (tingnan). Ang kakulangan ng hormone na ito ay sinamahan ng pituitary dwarfism (tingnan). Ang mga kaguluhan sa paggawa ng mga follicle-stimulating at luteinizing hormones ay ang sanhi ng pagkabigo sa sekswal o mga karamdaman ng sekswal na function. Minsan pagkatapos ng pagkatalo ni G., ang karamdaman ng regulasyon ng mga sekswal na function ay pinagsama sa mga karamdaman ng taba metabolismo (tingnan, Adipose-genital dystrophy). Sa ibang mga kaso, ang disorganization ng hypothalamic regulation ng adenopituitary hormoneopoiesis ay ipinakikita ng napaaga na pagdadalaga (tingnan).

Kapag ang glycocorticoid function ng adrenal cortex ay pinahusay sa G., ang isang basophilic adenoma ay madalas na matatagpuan, na nauugnay sa labis na produksyon ng adrenocorticotropic hormone (tingnan ang Itsenko-Cushing disease). Ang malawak na pagkasira ng parenchyma ng anterior lobe ng glandula ay maaaring humantong sa pituitary cachexia (tingnan), kung saan, dahil sa pagkagambala sa aktibidad na bumubuo ng hormone ng anterior lobe ng glandula, ang functional na aktibidad ng thyroid gland at ang Ang glycocorticoid function ng adrenal cortex ay bumababa. Ito ay humahantong sa metabolic disorder at pag-unlad ng progresibong panghihina, pagkasayang ng buto, pagkawala ng sexual function at pagkasayang ng mga genital organ.

Ang pagkasira ng posterior lobe ng G. ay humahantong sa pagbuo ng diabetes insipidus (tingnan ang Diabetes insipidus). Ang sakit na ito ay maaari ding mangyari sa isang buo na posterior lobe ng hypothalamus sa mga kaso ng pinsala sa suprasensory nuclei ng anterior hypothalamus o pagkagambala ng pituitary stalk.

Ang mahinang sirkulasyon ay ipinakita sa pamamagitan ng makabuluhang vasodilation at hyperemia ng glandula. Minsan, na may mga nakakahawang sakit (typhoid fever, sepsis, atbp.), Pati na rin pagkatapos ng mga traumatikong pinsala sa utak, ang mga maliliit na pagdurugo sa tissue ng glandula ay sinusunod. Ischemic infarctions ng anterior lobe ng G. na may kasunod na pagpapalit ng necrotic parenchyma sa pamamagitan ng connective tissue na kadalasang nangyayari pagkatapos ng embolism, mas madalas pagkatapos ng vascular thrombosis. Ang mga laki ng infarction ay maaaring ibang-iba, mula sa micro- hanggang macroscopic. Minsan ang atake sa puso ay nagsasangkot ng buong anterior lobe ng puso. Para sa isang wedge, ang pagpapakita ng epekto ng kumpletong pagkawala o matinding dysfunction ng puso, ayon kay B. P. Ugryumov (1963), ang pagkakaroon ng malawak na atake sa puso, na kinasasangkutan ng humigit-kumulang . 3/4 ng dami ng anterior lobe. Ang nekrosis sa G. ay maaari ding maging bunga ng atherosclerotic vascular damage. Ang mga kaso ng hemorrhages na may kasunod na pag-unlad ng nekrosis sa adenohypophysis sa eclampsia ay inilarawan.

Ang pamamaga ng pituitary gland (hypophysitis) at mga nakapaligid na tisyu (perihypophysitis) ay sinusunod sa mga purulent na proseso sa sphenoid o temporal na buto, pati na rin sa purulent meningitis. Ang nagpapasiklab na proseso, na nakakaapekto sa kapsula ng glandula, ay kumakalat sa parenkayma, na nagiging sanhi ng purulent-necrotic na mga pagbabago dito sa pagkasira ng mga glandular na selula. Minsan may mga septic embolism, nabubuo ang mga abscess sa G.

Ang syphilis at tuberculosis ay bihirang nakakaapekto sa G. Sa disseminated form ng tuberculosis, ang miliary tubercles ay sinusunod sa parenchyma ng glandula, mas madalas na malalaking caseous foci, at ang mga infiltrate ay sinusunod sa kapsula. Sa congenital syphilis sa G., ang paglaganap ng interstitial connective tissue na may pagbuo ng gummas ay napansin. Kahit na ang G. ay bihirang apektado ng nakuha na syphilis, na may syphilitic na pinsala sa mga meninges, ang paglusot ng kapsula ng glandula na may mga lymphocytes at mga selula ng plasma ay sinusunod. Wedge, ang mga pagpapakita ng pamamaga ng G. ay nakasalalay sa antas ng pinsala nito. Ang pinsala sa buong anterior lobe ay humahantong sa pituitary cachexia.

Ang hypoplasia at atrophy ni G. ay bubuo sa katandaan, bumababa ang timbang at laki nito. Sa kasong ito, mayroong pagbaba sa bilang ng mga acidophilic na selula, ang pagkawala ng tiyak na oxyphilic granularity sa kanilang cytoplasm at ang paglaganap ng connective tissue sa iba't ibang antas. Kasabay nito, ang isang bilang ng mga may-akda ay nagpapansin ng isang kamag-anak na pagtaas sa bilang ng mga basophilic na selula, sa gayon ay nagpapaliwanag ng posibilidad ng hypertension sa mga taong nasa katandaan. Ang mga kaso ng congenital hypoplasia ng G. na may isang wedge, ang mga pagpapakita ng kakulangan sa pituitary ay inilarawan (tingnan ang Hypopituitarism).

Maaaring lumitaw ang hypoplasia at atrophy ng hypothalamus na may iba't ibang pinsala sa mga istruktura ng medico-basal hypothalamus, gayundin kapag nasira ang anatomical integrity ng pedicle ng hypothalamus. Malaking papel sa pagbuo ng pangalawang hypoplasia at pagkasayang ng Ang hypothalamus ay maaaring laruin ng isang pangmatagalang pagtaas sa intracranial pressure, pati na rin ang mekanikal na compression ng hypothalamus ng mga tumor ng base brain. Ang pagkagambala sa metabolismo ng protina at karbohidrat sa mga secretory cell ng atay ay humahantong sa pag-unlad ng mataba na pagkabulok ng parenchyma. Inilalarawan ng panitikan ang mga nakahiwalay na kaso ng pagkasayang ng glandular tissue bilang resulta ng matinding sclerosis at hyalinosis.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang secretory function ni G. ay makabuluhang naisaaktibo at ang hyperplasia nito ay bubuo. Kasabay nito, ang timbang nito ay tumataas sa average mula 0.6 - 0.7 g hanggang 0.8 - 1 g. Kaayon, ang functional hyperplasia ng mga elemento ng cellular ng anterior lobe ay sinusunod: ang bilang ng mga malalaking selula na may oxyphilic granularity ("mga selula ng pagbubuntis" ) tumataas at kasabay nito ang bilang ng mga chromophobe cell. Tila, ang hitsura ng hypertrophied acidophilic cells ay ang resulta ng pagbabagong-anyo ng mga pangunahing selula ng anterior lobe. Ang mga cell na katulad sa morpolohiya at katangian ay matatagpuan sa R. na may chorionepitheliomas. Ang patuloy na dysfunction o pag-alis ng iba pang mga glandula ng endocrine ay nagiging sanhi ng isang compensatory-adaptive na reaksyon ng G. Sa kasong ito, ang hyperplasia ng chromophobe, basophilic o acidophilic na mga selula sa adenohypophysis ay bubuo din, na sa ilang mga kaso ay humahantong pa sa pagbuo ng isang adenoma. Kaya, sa mga pasyente na nakalantad sa lokal na pag-iilaw ng mga gonad, ang bilang ng mga elemento ng chromophobic sa G. ay tumataas at ang bilang ng mga basophilic na selula ay bahagyang tumataas. Ang hypocorticism (tingnan ang Addison's disease) ay humahantong, bilang panuntunan, sa hypertrophy ng mga chromophobe cells at sa bahagyang degranulation ng basophils. Ang replacement therapy na may glycocorticoids ay nag-normalize ng morphofunctional state ng chromophilic cells at binabawasan ang bilang ng mga chief cell sa anterior lobe. Ang pangmatagalang pangangasiwa ng cortisone o ACTH na may buo na adrenal glands ay humahantong sa hyperplasia ng basophilic cells, sa cytoplasm kung saan lumilitaw ang isang espesyal na granularity, na ipinahayag ng Schiff staining para sa glycoproteins. Ang mga cell na ito ay kahawig ng mga cell ng Crook. Sa kaso ng endogenous hypercortisolism (tingnan ang Itsenko-Cushing disease), ang hyperplasia ng basophilic na elemento ay napansin sa G. na may hitsura ng isang amorphous homogeneous substance sa kanilang cytoplasm. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito, na unang inilarawan ni A. S. Crooke noong 1946, ay tinawag na "Crooke's hyalinization of basophils." Ang mga katulad na pagbabago sa mga basophilic na selula ay sinusunod din sa mga pasyente na namatay mula sa iba pang mga sakit. Ang nagkakalat, o focal, hyperplasia ng acidophilic cells ng anterior lobe ng glandula ay sinusunod sa acromegaly, gigantism, at sa ilang mga kaso ay humahantong sa pag-unlad ng adenoma ng glandula.

Ang mga sugat ni G. ay nagdudulot ng pagkagambala sa paggana nito at iba't ibang sakit. Ang mga klinikal at diagnostic na katangian ng ilang mga sakit at kundisyon na nangyayari kapag naapektuhan ang G. ay ibinibigay sa talahanayan.

Mga tumor

Ang mga tumor ni G. ay nagkakahalaga ng 7.7-17.8% ng lahat ng intracranial neoplasms. Ang pinakakaraniwan (tinatayang 80%) ay benign adenomas, mas madalas na anaplastic (o dedifferentiated) at adenocarcinomas, at napakabihirang (1.2%) na mga tumor ng posterior lobe ng atay - gliomas, ependymomas, neuroepitheliomas, infundibulomas.

Ang mga adenoma ng anterior lobe ng tumor ay bumubuo ng malaking bahagi ng mga intracranial tumor at kadalasang sanhi ng hypo- o hyperpituitarism at compression ng optic chiasm. Kasabay nito, ang mga adenoma ni G. ay madalas na hindi sinasadyang pagtuklas sa panahon ng autopsy. Ang mga tunay na adenoma ay naiiba sa mga hyperplastic na lugar sa gland sa pamamagitan ng pagiging mas malaki sa laki (Larawan 5). Mayroon ding mga transisyonal na anyo sa pagitan ng isang maliit na adenomatous nodule na walang kapsula at isang tipikal na malalaking sukat na adenoma. Ang ilang mga paghihirap ay nagmumula sa pagkakaiba-iba ng pathomorphology. diyagnosis sa pagitan ng adenoma at cancer ng glandula. Ang malignancy ng mga tumor ng glandula ay hinuhusgahan ng structural atypia, mas madalas sa pamamagitan ng kanilang infiltrative growth at kawalan ng kapsula. Ang matinding paglipat ng mga beta cell mula sa intermediate na bahagi patungo sa posterior lobe, na maaaring maobserbahan sa panahon ng hyperplastic na reaksyon ng glandula, ay minsan napagkakamalang paglusot ng glandula ng mga selula ng kanser.

Ang adenoma ni G. ay mas karaniwan sa pagtanda sa mga tao ng parehong kasarian. Habang lumalaki ang adenoma, maaari nitong punan ang lukab ng sella turcica, itulak pataas ang dayapragm nito at makakaapekto sa optic chiasm (Larawan 6) at sa ilalim ng ikatlong ventricle ng utak, na humahantong sa paglitaw ng kaukulang mga sintomas ng neurol at ocular. . Ang adenoma ay maaari ding lumaki patungo sa sphenoid sinus (Larawan 7). Sa pagsusuri, ang tissue ng tumor ay malambot, kulay abo-pula, kung minsan ay may mga lugar na napakaliit na calcifications o cystic degeneration. Ang adenoma ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga pagdurugo sa tissue ng tumor. Ayon sa histol, ang mga katangian ng mga adenoma ng G. ay nahahati sa chromophobe, acidophilic at basophilic (Larawan 8 - 10). May mga halo-halong adenoma na binubuo ng chromophobe at chromophilic cells. Ang mga Chromophobic adenoma ay madalas na sinusunod, na sinusundan ng acidophilic at mas madalas na basophilic. Ang mga Chromophobic adenoma ay binubuo ng mga polygonal na selula na may hyperchromatic nucleus at napakaputlang cytoplasm. Madalas silang matatagpuan sa anyo ng mga isla na may hindi malinaw na mga hangganan. Mayroong isang embryonic na uri ng istraktura ng chromophobe adenomas, na nailalarawan sa pagkakaroon ng cylindrical chromophobe cells. Ang nasabing mga cell ay matatagpuan perivascularly, ang kanilang mahabang axis ay nakadirekta patayo sa lumen ng mga capillary at bumubuo ng mga kakaibang rosette (Larawan 8). Ang Chromophobe adenomas ay maaaring umabot sa malalaking sukat at klinikal na nagaganap, bilang panuntunan, na may mga sintomas ng compression ng mga katabing nerve formations. Ang acidophilic (eosinophilic) adenomas ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas mabagal na paglaki at kadalasang sinasamahan ng hyperplasia ng iba pang mga endocrine glandula (adrenal at thyroid) at metabolic disorder (tingnan ang Acromegaly, Gigantism). Sa mikroskopikong pagsusuri, ang mga hypertrophied na hugis-itlog na mga selula ay sinusunod sa tissue ni G. (Larawan 9), sa cytoplasm kung saan ang partikular na granularity ay nabahiran ng eosin o orange sa isang purple-pink na kulay. Ang cell nuclei ay mayaman sa chromatin, paminsan-minsan ay may mga mitotic figure. Ang mga hormone-active adenoma, lalo na ang mga may acromegaly, ay kadalasang binubuo ng mga cell na may mas mahinang eosinophilic granularity at chromophobe elements. Ang mga Basophilic adenomas (Fig. 10) ay nabuo mula sa malalaking selula na may masidhing mantsa na butil na cytoplasm sa isang madilim na pulang kulay kapag tumutugon sa mga glycoprotein na may Schiff's reagent o aniline blue. Ang mga basophilic adenoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na paglaki at medyo maliit na sukat. Sa mga endocrine disease, ang basophilic adenoma ay mas karaniwan sa Itsenko-Cushing disease.

Ang isang espesyal na grupo ay kinabibilangan ng anaplastic adenomas at adenocarcinomas, na mga malignant na tumor ng G. Anaplastic adenomas ay nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang cellular polymorphism (Fig. 11), isang mas siksik na pag-aayos ng mga cell, foci ng nekrosis, maraming mitotic figure at binibigkas na infiltrative growth. Ang Adenocarcinoma ay isa sa mga bihirang uri ng malignant na pituitary adenoma. Mayroon itong mas malinaw na mga senyales ng malignancy: infiltrative growth na may maagang metastasis at kaukulang wedges, manifestations, kawalan ng kapsula, mga lugar ng pagdurugo. Ang tumor ay binubuo ng polymorphic, random na nakaayos na mga cell. May mga pangit, higanteng multinucleated na mga selula. Sa ilang mga kaso, ang tumor ay walang mga glandular na istruktura.

Kasama rin sa pangkat ng mga tumor ng rehiyon ng pituitary ang isang tumor ng natitirang pituitary recess na naglalaman ng mga cystic cavity (Fig. 12) - craniopharyngioma (tingnan).

Ang klinikal na larawan ng mga tumor ni G. ay nakasalalay sa kalikasan at lokasyon, gayundin sa bilis ng kanilang pag-unlad. Sa karamihan ng mga pasyente, ang mga tumor ay nagpapakita ng kanilang sarili sa tatlong grupo ng mga sindrom (Hirsch triad): 1) isang sintomas na kumplikado ng endocrine at metabolic disorder (adiposogenital dystrophy, acromegaly, sexual function disorders, atbp.); 2) rentgenol, isang kumplikadong sintomas na nailalarawan sa pamamagitan ng hl. arr. pagtaas ng laki ng sella turcica; 3) sintomas kumplikadong neuroophthalmol. mga karamdaman (pangunahing pagkasayang ng optic nerves at mga pagbabago sa visual field tulad ng bitemporal hemianopia). Sa medyo huli na mga yugto ng sakit, na may binibigkas na paglaki ng tumor sa itaas ng sella turcica sa wedge, ang ilang mga sintomas ng pinsala sa utak ay lilitaw din sa larawan, na higit sa lahat ay nakasalalay sa laki, direksyon at rate ng paglaki ng tumor.

Ang tumor ni G. sa maagang yugto ng sakit ay lumalaki sa lukab ng sella turcica at kadalasang nagpapakita lamang ng sarili bilang mga endocrine disorder; Ipinapakita ng X-ray ang pagpapalawak ng sella turcica. Unti-unting tumataas, ang tumor ay maaaring kumalat pababa, na pumupuno sa lukab ng sphenoid sinus. Kumakalat paitaas, itinataas ng tumor ang diaphragm ng sella turcica, lumalawak ito, tumagos sa pamamagitan ng infundibular opening sa diaphragm, nagiging intrasellar. Sa yugtong ito ng paglago nito, lumilitaw ang mga visual disturbances, ang antas nito ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng lokasyon at suplay ng dugo ng optic nerves at ang kanilang chiasm.

Sa karagdagang pag-unlad, ang bahagi ng tumor ay lumalaki paitaas, nag-aalis at nagpapa-deform sa optic chiasm at visual tract, na nagiging sanhi ng kaukulang mga sintomas. Ang malalaking tumor na kumakalat sa kabila ng sella turcica ay nakakaapekto sa mga cisterns ng utak, ang ventricular system, ang mga basal na seksyon ng frontal-diencephalic-temporal na mga istruktura, ang trunk, cranial nerves, ang mga malalaking vessel ng base ng utak, na kadalasang tumatagos sa cavernous sinuses, at pagsira sa mga buto ng base ng bungo. Gayunpaman, hindi palaging binibigkas ang mga anatomical na pagbabago na dulot ng tumor.

Ang diagnosis ng mga tumor ng G., kabilang ang pagkilala sa uri ng adenoma, ang laki at direksyon ng paglaki nito, ay batay sa pagsusuri ng wedge, ang dinamikong larawan at data mula sa mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik, pangunahin ang craniography (tingnan), tomography ( tingnan) at radiopaque na mga pamamaraan ng pananaliksik (tingnan. Encephalography).

Ang mga katangian ng craniographic na mga palatandaan ng intrasellar tumor ng G. ay mga pagbabago sa sella turcica: isang pagtaas sa laki nito, isang pagbabago sa hugis, pagpapalalim ng ilalim, pagkawasak, pagnipis, pagtuwid ng likod ng sella (Fig. 13). Kadalasan ang tumor ni G. ay lumalampas sa sella turcica. Sa ganitong mga kaso, depende sa nangingibabaw na direksyon ng paglaki ng tumor, lumilitaw ang mga karagdagang sintomas. Ang tumor na lumalaki sa harap ay nagpapanipis sa nauuna na mga pahilig na proseso, mas madalas ang isa sa mga ito, na nagpapahiwatig ng pagkalat ng tumor patungo sa pinaka-binagong pahilig na proseso. Ang isang intrasellar tumor na lumalaki sa likod ay nagdudulot ng pagkasira at kung minsan ay kumpletong pagkawala ng dorsum sella. Ang pagkasira ay maaari ring umabot sa lugar ng clivus ng occipital bone. Ang pababang lumalagong mga adenoma ay mabilis na nagpapalalim sa ilalim ng sella turcica at paliitin ang lumen ng sphenoid sinus. Sa ganitong mga kaso, ang mga contour ng matalim na ibinaba na ilalim ng sella turcica ay sumasama sa ilalim ng sphenoid sinus, at ang lumen nito ay nawawala, o ang isang mababang-intensity na anino ng isang tumor na nakausli sa kanyang lukab ay makikita. Dapat itong bigyang-diin lalo na ang pagkakaroon ng dalawa o maramihang mga contour ng ilalim ng sella turcica kapag ang tumor ay kumakalat nang lampas sa mga limitasyon nito. Higit pang nakakumbinsi na data kapag kumalat ang tumor sa kabila ng sella turcica ay maaaring makuha sa mga lateral tomogram na may midsagittal at paracentral (sa magkabilang panig ng midline) na mga seksyon. Bilang isang patakaran, na may kahit na napakalaking adenomas ng G. walang pangalawang palatandaan ng compression ng mga buto ng cranial vault. Ginagawa nitong posible na ibahin ang mga adenoma ni G. mula sa iba pang mga tumor ng rehiyon ng sella (craniopharyngiomas, dermoids, mga tumor sa sahig ng ikatlong ventricle), na sinamahan ng binibigkas na mga palatandaan ng intracranial hypertension sa craniograms.

Sa mga craniopharyngiomas at dermoids, ang cranio- at tomograms ay nagpapakita ng mga calcareous inclusions sa lumen ng sella turcica at higit pa dito, kapwa sa tissue ng tumor mismo at sa mga dingding ng kapsula nito.

Sa mga adenoma ng G., ang mga calcareous inclusions, bilang panuntunan, ay hindi nangyayari; minsan lamang sila ay mapapansin sa mga pasyente na sumailalim sa radiotherapy. Upang linawin ang laki at direksyon ng kagustuhang paglaki ng tumor ni G. at iba pang mga tumor ng diencephalon, ginagamit ang iba't ibang paraan ng pagsasaliksik ng kaibahan.

Ang mga stereotactic na pamamaraan ng cryo- at radiosurgical intervention sa glandula ay ginagamit din para sa layunin ng hypophysectomy, iyon ay, upang sirain o alisin ang glandula sa mga pasyenteng dumaranas ng mga malignant na neoplasma na umaasa sa hormone (kanser sa suso, kanser sa prostate, atbp.), bilang pati na rin sa ilang mga endocrine na sakit (malubhang anyo ng diabetes, atbp.).

Ang radiation therapy ng mga tumor ng G. ay ginagamit nang sabay-sabay sa mga pamamaraan ng kirurhiko. Kapag ang tumor ay matatagpuan sa loob ng sella turcica, kapag ang mga endocrine disorder ay dumating sa unahan at walang visual disturbances o sila ay dahan-dahang umuunlad, ang panlabas na beam radiation therapy ay epektibo sa 78 - 85% ng mga kaso. Kung ang tumor ay lumalaki sa labas ng sella turcica, ang panlabas na beam radiation therapy ay ipinahiwatig pagkatapos ng interbensyon sa neurosurgical. Bukod dito, 80% ng mga pasyente sa loob ng limang taon at 42% sa loob ng sampung taon ay hindi nakakaranas ng pagbabalik ng tumor [Jackson (N. Jackson), 1958].

Ang radiation therapy ng mga tumor ng G. ay mas mainam na isagawa sa gamma device gamit ang pendulum irradiation sa swing angle na 180 - 270°. Ang isang patlang ng pag-iilaw na may sukat na 4x4 cm ay inilalagay sa itaas ng orbit, ang eroplano ng pag-ikot ay nakatuon sa isang anggulo ng 25 - 35 ° sa eroplano ng base, na nakamit sa pamamagitan ng pagdadala ng baba sa dibdib na ang pasyente ay nakaposisyon sa kanyang likod . Sa mga unang araw, ginagamit ang maliliit na solong dosis (sa pagsiklab na hindi hihigit sa 25 - 50 rad). Kung walang reaksyon sa radiation, ang solong dosis sa site ay nadagdagan sa 200 rad. Ang kabuuang dosis para sa 30 - 35 araw ng paggamot ay humigit-kumulang. 5000 rad. Ang interstitial beta therapy ay mayroon ding magandang epekto, kung saan ang 90Y source ay direktang itinanim sa tumor tissue ng G. (tingnan ang Yttrium).

Bilang resulta ng paggamot, ang mga endocrine disorder (lalo na ang acromegalic syndrome) ay nabawasan, pati na rin ang pananakit ng ulo na may pangmatagalan at patuloy na meningeal pain syndrome.

mesa. Mga klinikal at diagnostic na katangian ng ilang sakit at kundisyon na nangyayari kapag nasira ang pituitary gland

Nosological form	Pathogenesis	Klinikal na pagpapakita	Data mula sa mga espesyal na pamamaraan ng pananaliksik
MGA SAKIT AT LESYON NG ADENOGYPOGYSIS
Hyperpituitarism
Acromegaly		Ito ay sinusunod sa mga kalalakihan at kababaihan, mas madalas sa gitnang edad. Unti-unting umuunlad. Musculoskeletal deformities: pagpapalaki ng facial features, dila, tainga, kamay, paa, laki ng ulo, paglaki ng kilay, zygomatic arches, occipital, heel protuberances, jaws, lalo na ang lower (prognathism), na may malocclusion; kyphosis ng thoracic at lordosis ng lumbar spine. Paglalim ng boses, dysarthria. Magaspang ang maraming tiklop ng balat sa noo at likod ng ulo. Hyperkeratosis ng palmar at plantar surface. Nadagdagang pagpapawis. Hypertrichosis. Maagang sekswal na dysfunction. Ang lactorrhea ay hindi nauugnay sa pagbubuntis at panganganak. Gynecomastia sa mga lalaki. Pangkalahatang kahinaan, pananakit ng ulo, pagkahilo, ingay sa tainga, pagkagambala sa pagtulog, pagbaba ng visual acuity, bitemporal hemianopsia. Arthralgia, paresthesia. Diffuse o nodular goiter. Diabetes. Tingnan din ang Acromegaly	X-ray ng mga buto ng bungo, dibdib at paa: pagtaas ng laki at pagkasira ng sella turcica, paglaganap ng cortical layer ng mga buto at ang kanilang pampalapot kasama ng osteoporosis, exostoses ("spurs") sa mga buto ng takong; spines sa mga lateral surface ng phalanges ng mga kamay. Nabawasan ang glucose tolerance. Pagtaas sa basal metabolismo, at sa dugo - inorganic phosphorus, non-esterified fatty acids. Pagtaas ng growth hormone sa dugo, at sa ihi - 17-hydroxy- at 17-ketosteroids
Gigantismo	Kapareho ng sa acromegaly, ngunit ang sakit ay nangyayari sa panahon ng paglaki, mas madalas sa prepuberty at puberty.	Labis na paglaki ng katawan at paa, lampas sa pamantayan ng edad para sa isang partikular na kasarian, namamana at pambansang katangian. Ang taas na higit sa 190 cm sa mga babae at higit sa 200 cm sa mga lalaki ay itinuturing na napakalaki. Mas madalas itong sinusunod sa mga lalaki. Sakit ng ulo. Skeletal disproportion: medyo maliit na sukat ng ulo, mahahabang limbs. Pagtaas sa laki ng mga panloob na organo. Hypogonadism. Nagkakalat o nodular hyperplasia ng thyroid gland. Ang diabetes mellitus ay mas karaniwan kaysa sa acromegaly, ang diabetes insipidus ay mas karaniwan. Ang acromegaloidization ay bubuo sa edad. Nabawasan ang katalinuhan, emosyonal at mental na infantilism. Sa pagkakaroon ng isang tumor - mga sintomas ng intracranial hypertension at presyon sa optic chiasm. Tingnan din ang Gigantismo	X-ray ng mga buto ng bungo at paa: isang pagtaas sa laki at pagkasira ng sella turcica, huli na pagsasara ng mga linya ng epiphyseal ng mga buto ng kamay, hindi katimbang na paglaki ng mahabang tubular na buto sa haba, sa mga susunod na panahon - periosteal growth at exostoses. Tumaas na antas ng growth hormone sa dugo
Itsenko - sakit ni Cushing	Ang hyperplasia o adenoma ng basophilic cells ng pituitary gland ay humahantong sa labis na ACTH, na nagiging sanhi ng hyperplasia ng adrenal cortex at hyperproduction ng glycocorticoids, ch. arr. cortisol		X-ray: osteoporosis ng mga buto ng bungo, thoracic, lumbar spine, ribs; pagbawas sa taas ng mga indibidwal na vertebral na katawan at ang kanilang pagpapapangit sa pagkakaroon ng maramihang Schmorl's cartilaginous hernias; mga bali ng vertebral na katawan, tadyang; Ang pagkakaiba-iba ng mga buto ng carpal at pagsasara ng mga linya ng epiphyseal ay nahuhuli sa edad sa mga bata at kabataan. Ang Tomography ng adrenal glands sa ilalim ng mga kondisyon ng pneumoretroperitoneum ay nagpapakita ng kanilang hyperplasia. Nabawasan ang glucose tolerance. Nadagdagang oxycorticosteroids sa dugo at ihi, 17-ketosteroids sa ihi, pagkagambala sa circadian ritmo ng corticosteroids sa dugo, pagtaas ng rate ng pagtatago ng cortisol. Kapag nagsasagawa ng pagsusulit na may dexamethasone (malaking Liddle test), isang pagbaba sa paunang antas ng 17-hydroxycorticosteroids ng 50% o higit pa. Kapag nagsasagawa ng isang pagsubok na may metopyrone - isang pagtaas sa paunang antas ng 17-hydroxycorticosteroids at 17-ketosteroids
Hypopituitarism
Pituitary cachexia (sakit sa Simmonds)	Nabawasan ang paggana ni G. bilang resulta ng nakakahawa, nakakalason, vascular, traumatic, tumor, allergic (autoimmune) lesyon ng adenohypophysis, gayundin pagkatapos ng radiation at surgical hypophysectomy. Pangalawang kabiguan ng kaukulang peripheral endocrine glands		Ang mga X-ray ng mga buto ng bungo at paa ay nagpapakita ng mga mapanirang pagbabago sa lugar ng sella turcica, osteoporosis at decalcification ng buto. Tumaas na antas ng kolesterol sa dugo. Nabawasan ang pagsipsip ng 1311 ng thyroid gland, ang antas ng iodine sa dugo na nakuha ng butanol, at basal metabolism. Mababang fasting blood sugar at isang flattened glycemic curve. Ang nilalaman ng 17-ketosteroids sa ihi at 17-hydroxycorticosteroids sa dugo at ihi ay nabawasan. Positibong resulta, nagpapasigla sa mga pagsusulit sa ACTH. Negatibong resulta ng pagsubok na may metopyrone. Pagbaba ng antas ng estrogen at gonadotropin
Pituitary dwarfism	Isang genetic na sakit na nagreresulta mula sa: a) isolated growth hormone deficiency; b) pagkawala ng maraming tropikal na function ng pituitary gland (apituitarism); c) biol, hindi aktibo ng growth hormone sa panahon ng normal na pagbuo nito sa pituitary gland	Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-ulit ng sakit sa mga kapatid sa mga pamilya ng malulusog na magulang. Ang taas ay mas mababa sa 130 cm sa mga lalaking may sapat na gulang at mas mababa sa 120 cm sa mga babaeng nasa hustong gulang. Ang taas at haba sa kapanganakan ay normal. Ang taunang pagtaas sa taas ay mababa (1.5 - 2 cm), ang pag-retard ng paglago ay sinusunod mula 2 hanggang 4 na taon. Ang mga proporsyon ng katawan ng mga adult dwarf ay nagpapanatili ng mga tampok na katangian ng pagkabata. Sa nakahiwalay na pagkawala ng growth hormone, ang sekswal na pag-unlad at pag-unlad ng skeletal ay tumutugma sa edad. Ang talino ay normal, ngunit ang mental at emosyonal na globo ay may mga katangian ng infantilism. Sa apituitarism, ang balat ay maputla, may madilaw-dilaw na tint, tuyo, malabo at kulubot. Mahinang muscular system. Isang matalim na lag sa pagbuo ng pangunahin at pangalawang sekswal na katangian, arterial hypotension, bradycardia. Sa biol, hindi aktibo ng somatotropic hormone, ang mga sintomas ay kapareho ng sa nakahiwalay na pagkawala nito. Tingnan din ang Dwarfism	X-ray ng mga buto ng kamay: normal na rate ng ossification sa mga form na "a" at "c" at isang lag sa form na "b". Tumaas na antas ng kolesterol sa dugo, nabawasan ang nilalaman ng yodo na nakuha sa butanol; nabawasan ang pagsipsip ng 131I ng thyroid gland. Pagbaba sa antas ng somatotropic hormone sa dugo sa mga anyo na "a" at "b". Nabawasan ang reserbang ACTH sa pituitary gland sa isang pagsubok na may metopyrone. Nabawasan ang antas ng ACTH, gonadotropins, estrogens, 17-ketosteroids at 17-hydroxycorticosteroids sa dugo at ihi
Chiari-Frommel syndrome (persistent lactation)	Ang adenoma ng pituitary gland o hypothalamus ay humahantong sa isang pagbawas sa follicle-stimulating hormone at isang pagtaas sa pagtatago ng prolactin. Minsan ang sindrom ay sinusunod sa kawalan ng isang tumor		X-ray ng mga buto ng bungo: isang pagtaas sa laki ng sella turcica. Isang matalim na pagbaba o kawalan ng follicle-stimulating hormone sa ihi
Sheehan syndrome	Pagkatapos ng kumplikadong panganganak (pagdurugo, sepsis), maaaring mangyari ang mga necrotic lesyon ng adenohypophysis, na humahantong sa pangalawang pagkabigo ng peripheral endocrine glands	Wedge, ang symptomatology ay katulad ng pituitary cachexia, ngunit ang pagkahapo ay hindi gaanong binibigkas. Nangibabaw ang mga sintomas ng thyroid at gonadotropic insufficiency. Walang lactation sa postpartum period. Tingnan din ang Sheehan syndrome	Kapareho ng para sa pituitary cachexia
MGA SAKIT AT LESYON NG NEUROHYPOPHYSIS
Diabetes insipidus	Ang mga tumor o ang kanilang mga metastases, nagpapasiklab na proseso, mga pinsala ay nakakaapekto sa nervous lobe ng pituitary gland, na humahantong sa pagkagambala sa normal na pagtatago ng vasopressin		Sa sample ng ihi ayon kay Zimnitsky, ito ay monotonous, low specific gravity (1.000 - 1.005). Kapag sumusubok para sa tuyo na pagkain, ang mga malubhang sintomas ng pag-aalis ng tubig ay sinusunod, at ang tiyak na gravity ng ihi at diuresis ay hindi tumataas. Positibong pagsubok sa Hickey-Heira

Bibliograpiya: Aleshin B.V. Histophysiology ng hypothalamic-pituitary system, M., 1971, bibliogr.; Bukhman A.I. X-ray diagnostics sa endocrinology, p. 84, M., 1975; Grollman A. Clinical endocrinology at mga physiological foundation nito, trans. mula sa English, M., 1969; Cryosurgery, ed. E.I. Kandelya, p. 157, M., 1974, bibliogr.; Masson P. Mga bukol ng tao, trans. mula sa Pranses, p. 198, M., 1965; Merkova M. A., L u ts-kerL. S. at Zhavoronkova 3. E. Gamma therapy ng pituitary tumor, Med. radiol., No. 1, p. 19, 1967; Multi-volume na gabay sa panloob na gamot, ed. E. M. Tareeva, t. 7, L., 1966; Multi-volume na gabay sa neurolohiya, ed. G. N. Davidenkova, tomo 5, p. 310, M., 1961, bibliogr.; Multi-volume na gabay sa pathological anatomy, na-edit ni A. I. Strukov, vol. 1, p. 156, M., 1963, bibliogr.; Pituitary tumors, Bibliography ng domestic at foreign literature, comp. K. E. Rudyak, Kyiv, 1962; Popov N. A. Mga tumor ng pituitary gland at pituitary region, L., 1956, bibliogr.; Gabay sa pathological diagnosis ng mga tumor ng tao, ed. N. A. Kraevsky at A. V. Smolyannikov, p. 298, M., 1976, bibliogr.; Gabay sa endocrinology, ed. B.V. Aleshina et al., M., 1973, bibliogr.; Tonkikh A.V. Hypothalamic-pituitary region at regulasyon ng mga physiological function ng katawan, L., 1968, bibliogr.; Yu d a e sa N.A. at EvtikhinaZ. F. Mga modernong ideya tungkol sa hypothalamic releasing factor, sa aklat: Sovr. vopr., endocrinol., ed. N. A. Yudaeva, V. 4, p. 8, M., 1972, bibliogr.; Pakikipag-ugnayan sa utak-endocrine, median eminence, istraktura at pag-andar, ed. ni K. M. Knigge a. o., Basel, 1972; Bur g us R. a. Guillemin R. Hypothalamic releasing factor, Ann. Sinabi ni Rev. Biochem., v. 39, p. 499, 1970, bibliogr.; Holmes R. L. a. B a 1 1 J. N. Ang pituitary gland - isang comparative account, Cambridge, 1974, bibliogr.; Jenkins J. S. Pituitary tumor, L., 1973; M u n-dinger F. u. RiechertT. Hypophysentumoren, Hypophysektomie, Stuttgart, 1967, Bibliogr.; Pituitary gland, ed. ni G. W. Harris a. B. T. Donovan, v. 1-3, L., 1966; Purves H. D. Morphology ng hypophysis na may kaugnayan sa function nito, sa aklat: Sex and internal secretions, ed. ni W. C. Young, v. 1, p. 161, L., 1961; Stern W. E. a. B a t z d o g f U. Intracranial removal ng pituitary adenomas, J. Neurosurg., v. 33, p. 564, 1970; Svien H. J. a. C o 1 b at M. Y. Paggamot para sa chromophobe adenoma, Springfield, 1967; Szen-tigothai J, a. o. Hypothalamic control ng anterior pituitary, Budapest, 1972.

A. I. Abrikosov, B. V. Aleshin; F. M. Lyass, Y. V. Patsko, 3. N. Polyanker, A. P. Popov, A. P. Romodanov (patolohiya); compiler ng talahanayan F. M. Egart.

Sa ispesimen sa mababang pag-magnify ng mikroskopyo, ang lahat ng tatlong lobe ng pituitary gland ay malinaw na nakikita: anterior, intermediate at posterior. Ang anterior at intermediate lobes ay pinaghihiwalay ng isang fissure, na isang labi ng cavity ng embryonic pituitary gland (Rathke's pouch). Sa ilang mga kaso, ang cavity ay sinusunod sa loob ng posterior lobe, ngunit ito ang cavity ng pituitary gland infundibulum, na nagkokonekta nito sa base ng utak. Ang anterior lobe ay binubuo ng mga hibla ng mga selula na matatagpuan sa paligid ng mga synovial capillaries. Sa loob ng mga strand, nakikilala ang mas maliliit na pangunahing (chromophobe) na mga cell at mas malalaking chromophilic cell.

Ang intermediate lobe ay isang kumpol ng mga homogenous na intermediocyte na mga cell na medyo malapit sa isa't isa, na nakahiga sa ilang mga hilera.

Ang posterior lobe ay mahirap sa mga elemento ng cellular at binubuo pangunahin ng mga hibla, sa pagitan ng kung saan ay matatagpuan sinusoidal capillaries at proseso-shaped na mga cell - pituicytes.

Ang isang espesyal na tampok ng pituitary gland ng pusa ay hindi nito lumaki ang pouch ni Rathke.

Paghahanda Blg. 82: Ang pituitary gland ng tao (posterior lobe).

Kulay: ni Mallory.

mga tao pusa mga tao

Ang ilang mga paghahanda ay nagpapakita lamang ng anterior lobe ng pituitary gland, ngunit hindi ang posterior lobe.

Â ãèïîôèçå ÷åëîâåêà íå îòìå÷àåòñÿ ñòîëü ÷åòêîãî äåëåíèÿ íà äîëè. Áîëüøóþ ÷àñòü ïðåïàðàòà çàíèìàåò ïåðåäíÿÿ äîëÿ. Ñîåäèíèòåëüíîòêàííûå âîëîêíà îêðàøåíû â èíòåíñèâíî ñèíèé öâåò è çàïîëíÿþò ïðîìåæóòêè ìåæäó òÿæàìè ýïèòåëèàëüíûõ êëåòîê. Â ýòèõ ñîåäèíèòåëüíîòêàííûõ ïðîñëîéêàõ ðàñïîëàãàþòñÿ ìíîãî÷èñëåííûå ñèíóñîèäíûå êàïèëëÿðû, ñîäåðæàùèå ýëåìåíòû êðîâè. Ïðè áîëüøîì óâåëè÷åíèè âèäíî, ÷òî áîëüøóþ ÷àñòü êëåòîê ïàðåíõèìû ñîñòàâëÿþò õðîìîôîáíûå àäåíîöèòû – ìåëêèå êëåòêè, êîòîðûå áëåäíî îêðàøèâàþòñÿ êèñëûìè êðàñèòåëÿìè. Âòîðîé òèï êëåòîê – àöèäîôèëüíûå àäåíîöèòû – îòëè÷àþòñÿ îò õðîìîôîáíûõ áîëåå êðóïíûìè ðàçìåðàìè è áîëåå îêñèôèëüíîé öèòîïëàçìîé. È íàêîíåö, ñàìàÿ ìàëî÷èñëåííàÿ ãðóïïà – áàçîôèëüíûå àäåíîöèòû – êðóïíûå êëåòêè ñ áàçîôèëüíîé îêðàñêîé öèòîïëàçìû.

Paghahanda Blg. 83: Ang thyroid gland ng aso.

Kulay: hematoxylin-eosin.

Sa mababang paglaki ng mikroskopyo, makikita mo na ang glandula ay natatakpan sa labas ng isang kapsula ng connective tissue at nahahati ng isang layer ng connective tissue sa mga lobules na may iba't ibang laki. Sa interlobular connective tissue maaari kang makahanap ng mga sisidlan: mga arterya at ugat. Ang lobules ay binubuo ng mga bilugan na follicle na malapit sa isa't isa. Ang bawat follicle ay napapalibutan ng manipis na layer ng connective tissue kung saan maraming mga capillary ang matatagpuan.

Sa mataas na pag-magnify, malinaw na ang follicle wall ay nabuo ng isang layer ng mga cell - follicular thyrocytes (ang hugis ng mga cell ay nag-iiba depende sa functional na estado ng glandula). Ang lumen ng follicle ay puno ng colloid - isang homogenous na oxyphilic mass. Ang pangalawang uri ng mga elemento ng cellular ng glandula - parafollicular thyrocytes - ay maaaring matatagpuan pareho sa loob ng follicle wall at parafollicularly sa tabi nito, ngunit hindi sila nakikipag-ugnay sa colloid, na pinaghihiwalay mula dito ng isang makitid na seksyon ng follicular thyrocyte cytoplasm. . Kapag nabahiran ng hematoxylin-eosin, ang mga cell na ito ay mahirap na makilala mula sa follicular thyrocytes. Sa pagitan ng mga follicle mayroong mga akumulasyon ng mga epithelial cells na walang cavity - interfollicular islands - na binubuo ng malalaking cell na may light cytoplasm.

MGA PAGKAKAIBA SA THYROID GLAND NG ISANG BAGONG panganak MULA SA MATATANDA:

Ïðè áîëüøîì óâåëè÷åíèè ìèêðîñêîïà – ìåíüøèé ðàçìåð ôîëëèêóëîâ è áîëüøåå, ÷åì ó âçðîñëîãî, êîëè÷åñòâî ìåæôîëëèêóëÿðíûõ îñòðîâêîâ. Êîëëîèä îêðàøèâàåòñÿ ñëàáåå âñëåäñòâèå ìåíüøåé ïëîòíîñòè. Çíà÷èòåëüíî ðàñøèðåííûå êàïèëëÿðû, ðàñïîëàãàþòñÿ â ïðîñëîéêàõ ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè ìåæäó ôîëëèêóëàìè.

Paghahanda Blg. 84: Bovine parathyroid gland.

Kulay: hematoxylin-eosin.

Ang mga parafollicular thyrocytes ay naiiba sa mga follicular dahil ang kanilang cytoplasm ay matinding nabahiran ng mga silver salt. Mas malaki kaysa sa mga follicular, sila ay matatagpuan nang isa-isa o sa mga grupo ng 2-3 mga cell bilang bahagi ng follicle wall, na pinaghihiwalay mula sa lumen nito ng isang seksyon ng cytoplasm ng follicular thyrocyte o bilang bahagi ng mga interfollicular na isla.

Ang bawat glandula ay isang maliit na epithelial body na naka-embed sa tissue ng thyroid gland, kaya ang mga seksyon ng thyroid gland ay maaaring matagpuan sa paghahanda.

Ang glandula ay binubuo ng iba't ibang mga hugis at sukat ng convoluted strands ng epithelial cells - parathyroid cells, na pinaghihiwalay ng mga layer ng maluwag na connective tissue, kung minsan ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga fat cells. Maraming mga capillary ang matatagpuan sa mga layer ng connective tissue.

Paghahanda Blg. 85: Adrenal gland ng isang aso (o matanda).

Kulay: iron hematoxylin.

Sa mababang paglaki ng mikroskopyo, ang organ ay natatakpan sa itaas na may isang kapsula na naglalaman ng mga fat cell at malalaking sisidlan. Sa ilalim ng kapsula mayroong isang cortical substance, nahahati sa tatlong mga zone, naiiba sa likas na katangian ng pag-aayos ng mga epithelial strands - sa pinakamataas na (glomerular) zone ay bumubuo sila ng isang bilugan na kumpol, pagkatapos ay mayroong isang fascicular zone, kung saan ang mga cell ay namamalagi sa parallel cords, at sa wakas, sa reticular zone ang mga strands ay magkakaugnay sa isa't isa sa isang kaibigan, tulad ng isang network. Ang medulla ay malabo na nililimitahan mula sa cortex ng isang manipis na layer ng connective tissue at kinakatawan ng mas malalaking cell kaysa sa mga cell ng reticular zone. Ang medulla ay nailalarawan sa pagkakaroon ng malalaking dilated sinusoidal capillaries. Bilang karagdagan, ang mga capillary ay tumagos sa parehong medulla at cortex, na matatagpuan sa mga layer ng connective tissue.

Sa mataas na pag-magnify, makikita mo ang mga elementong bumubuo sa organ. Ang mga cell ng medulla ay naglalaman ng granularity sa cytoplasm, na isang akumulasyon ng isang secretory na produkto.

Specimen No. 87: Adrenal gland ng isang bagong panganak.

Kulay: hematoxylin-eosin.

Ang isang bilang ng mga tampok:

Una sa lahat, ang mas malaking sukat ng organ kaysa sa isang may sapat na gulang, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng presensya sa organ ng isang malawak na zone na tinatawag na fetal o embryonic cortex. Ito ay matatagpuan sa pagitan ng isang medyo makitid na guhit ng pangwakas o permanenteng cortex at ng medulla. Ang fetal cortex ay binubuo ng malalaking selula na nakaayos sa anyo ng mga kurdon, ang ilan sa mga ito ay nasa isang estado ng pagkasira, dahil kaagad bago ang kapanganakan at sa mga unang linggo pagkatapos nito, ang masinsinang pagkamatay ng mga selula ng fetal cortex ay nangyayari. Ang mga sisidlan na matatagpuan sa zone na ito ay dilat at puno ng dugo, bilang isang resulta kung saan ang zone na ito ay maaaring mahusay na naiiba mula sa natitirang bahagi ng organ.

Sa permanenteng cortex ng adrenal gland, hindi posible na makilala ang mga zone na bumubuo nito.

Ang medulla ay sumasakop sa isang mas maliit na dami kaysa sa isang may sapat na gulang, ay matatagpuan sa gitna ng glandula at maaaring matagpuan sa anyo ng "mga bola ng utak" sa buong adrenal gland. Ang mga medullary na bola, na isang kumpol ng hindi maganda ang pagkakaiba-iba ng sympathogonia, ay lumilipat sa gitna ng glandula. Sa panahon ng proseso ng paglipat, ang sympathogonia ay naiba sa mga sympathoblast at chromoffinoblast.

dilat na malalaking sisidlan

ang huling "mga bola ng utak" ay maaaring makita

(mas malapit sa gitna) at medulla.

Paghahanda Blg. 88: Corpus luteum ng pagbubuntis mula sa ovary ng baboy.

Kulay: hematoxylin-eosin.

Ang corpus luteum ay isang pansamantalang endocrine organ na nabuo sa site ng follicle pagkatapos ng obulasyon. Ang paghahanda ay isang seksyon ng corpus luteum sa yugto ng pamumulaklak. Ang istraktura ng corpus luteum ay dapat suriin sa ilalim ng mataas na pagpapalaki. Ang dilaw ay naipon na progesterone.

Ang batayan ng corpus luteum ay binubuo ng malalaking light luteal cells (luteocytes), na mga hypertrophic cells ng dating butil-butil na layer ng follicle, na naglalaman ng dilaw na pigment lutein, na kabilang sa pangkat ng lipochromes. Ang mga luteinocyte ay pinaghihiwalay ng manipis na mga layer ng connective tissue na kasama ng mga capillary.

Paghahanda Blg. 89: Islet ng Langerhans (fetal pancreas).

Kulay: hematoxylin-eosin.

Sa mababang paglaki ng mikroskopyo, makikita na ang pancreas ay nahahati sa mga lobules sa pamamagitan ng mga layer ng connective tissue. Ang karamihan ng mga lobules ay kinakatawan ng mga terminal secretory na seksyon (exocrine na bahagi ng glandula - kumplikadong alveolar-tubular, proteinaceous) - acini, sa pagitan ng kung saan mayroong mga light inclusions - mga islet ng Langerhans (endocrine na bahagi ng glandula). Sa interlobular connective tissue, makikita ang mga interlobular excretory duct na may linyang single-layer prismatic epithelium, mga vessel (arteries, veins), nerve trunks, at intramural nerve nodes. Sa mataas na pagpapalaki ng mikroskopyo, ang istrukturang organisasyon ng mga huling seksyon ng exocrine na bahagi ng glandula ay malinaw na inihayag. Mayroon silang isang maliit na lumen at nabuo sa pamamagitan ng conical epithelial cells, ang cytoplasm na kung saan ay nahahati sa isang homogenous (madilim na basal) zone at isang zymogenic (light apical) zone. Ang nuclei ng secretory cells ay matatagpuan sa gitna. Ang sistema ng excretory ducts ay nagsisimula sa intercalary section, na umaabot sa isang malaking haba at nabuo sa pamamagitan ng flat epithelial cells na nakahiga sa basement membrane. Ang interlobular duct ay unti-unting nagiging isang maliit na intralobular duct, na may linya na may cuboidal epithelium, na pagkatapos ay nagiging isang interlobular duct. Ang mga pancreatic islet ay nabuo sa pamamagitan ng magkakaugnay na mga hibla o mga compact na grupo ng mga light polygonal cell, kung saan nakahiga ang sinusoidal capillaries. Gamit ang mga espesyal na pamamaraan ng paglamlam, maraming uri ng cell ang maaaring makilala sa pancreatic islets.

PANCREAS NG EMBRYO 8 LINGGO.

Bilang karagdagan dito, maaari mong gamitin ang paraang ito Pagbuo ng Russian Federation ito ay ang parehong salita, ito ang kaso Ito ang kaso. Higit pang impormasyon tungkol sa mundo (mula 10-11 taong gulang), at mula 12-14 taong gulang.

PANCREAS GLAND NG ISANG BAGONG panganak.

Sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan, ang glandula ay nailalarawan sa pamamagitan ng immaturity ng mga pangunahing bahagi nito: ang mga lobules ay hindi siksik, ang gitnang bahagi ng lobule ay inookupahan ng stroma, na napakarami sa glandula. Walang malinaw na paghahati sa mga lobules. Ang mga seksyon ng terminal ay binubuo ng maliliit na selula, ang cytoplasm kung saan, gayunpaman, ay naiba na sa isang homogenous at zymogenic zone. Ang maliit na bahagi ng glandula ay mahusay na binuo at praktikal

kapareho ng sa isang may sapat na gulang.

1 | | | | | | | | | | | |