Pormula sa istruktura

pangalang Ruso

Latin na pangalan ng sangkap na Rifaximin

Rifaximinum ( genus. Rifaximini)

Pangalan ng kemikal

25-(Acetyloxy)-5,6,21,23-tetrahydroxy-27-methoxy-2,4,11,16,20,22,24,26-octamethyl-2,7-(epoxypentadecatrieneimino)benzofuropyridobenzimidazole-1,15 (2H)-dione

Gross na formula

C 43 H 51 N 3 O 11

Grupo ng pharmacological ng sangkap na Rifaximin

Pag-uuri ng nosological (ICD-10)

CAS code

80621-81-4

Mga katangian ng sangkap na Rifaximin

Isang malawak na spectrum na antibiotic, ito ay isang semi-synthetic derivative ng rifamycin SV.

Pharmacology

epekto ng pharmacological - bactericidal, malawak na spectrum antibacterial.

Pinipigilan ang DNA-dependent RNA polymerase ng mga bacterial cell at nagiging sanhi ng kanilang pagkamatay. Ang malawak na antibacterial spectrum ng rifaximin ay nakakatulong na sugpuin ang pathogenic intestinal bacterial flora, na nagiging sanhi ng maraming mga kondisyon ng pathological. Binabawasan ng Rifaximin ang produksyon ng ammonia at iba pang nakakalason na compound ng bacteria, na sa kaso ng malubhang sakit Ang atay, na sinamahan ng isang paglabag sa proseso ng detoxification, ay kasangkot sa pathogenesis at sintomas ng hepatic encephalopathy. Binabawasan ang pagtaas ng paglaganap ng bakterya sa sindrom ng labis na paglaki ng mga mikroorganismo sa bituka. Sa diverticula colon binabawasan ang bilang ng mga bacteria na maaaring sangkot sa pamamaga sa paligid ng diverticular sac at maaaring gumanap ng mahalagang papel sa pagbuo ng mga sintomas at komplikasyon ng diverticular disease.

Mahina ang pagsipsip kapag iniinom nang pasalita (mas mababa sa 1%). Halos 100% ng rifaximin na natutunaw ay matatagpuan sa bituka, kung saan ito umabot mataas na konsentrasyon gamot. Ito ay pinalabas nang hindi nagbabago sa mga feces; hindi hihigit sa 0.5% ng dosis na kinuha ay matatagpuan sa ihi.

Paggamit ng sangkap na Rifaximin

Mga impeksyon sa gastrointestinal na dulot ng bacteria na sensitibo sa rifaximin: talamak na impeksyon Gastrointestinal tract, traveler's diarrhea, intestinal overgrowth syndrome, hepatic encephalopathy, symptomatic uncomplicated colonic diverticulosis, talamak na kolaitis. Pag-iwas nakakahawang komplikasyon para sa colorectal mga interbensyon sa kirurhiko.

Contraindications

Hypersensitivity, kasama. sa rifamycins.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Sa panahon ng pagbubuntis, dapat na inumin lamang kung talagang kinakailangan at sa ilalim ng direktang pangangasiwa ng isang manggagamot.

Sa panahon ng paggamot, kinakailangan na ihinto ang pagpapasuso (hindi alam kung ang rifaximin ay pumasa sa gatas ng suso).

Mga side effect ng sangkap na Rifaximin

Pagduduwal, pagsusuka, dyspepsia, pananakit ng tiyan/colic, balat mga reaksiyong alerdyi(mga pantal).

Pakikipag-ugnayan

Pananaliksik sa vitro ipahiwatig na ang rifaximin ay nagpapahiwatig ng cytochrome P450 isoenzyme CYP3A4. Ang isang klinikal na pag-aaral sa malusog na mga boluntaryo ay nagpakita na ang rifaximin 200 mg pasalita tuwing 8 oras sa loob ng 3 araw o bawat 8 oras sa loob ng 7 araw ay walang epekto sa mga pharmacokinetics ng isang solong dosis ng CYP3A4 substrate midazolam (2 mg IV o 6 mg pasalita). . Kaya, walang epekto ang rifaximin makabuluhang epekto sa aktibidad ng bituka o hepatic na CYP3A4.

Paglalarawan ng aktibong sangkap

epekto ng pharmacological

Isang malawak na spectrum na antibiotic, ito ay isang semi-synthetic derivative ng rifamycin SV. Irreversibly binds ang beta subunits ng bacterial enzyme, DNA-dependent RNA polymerase at, samakatuwid, inhibits ang synthesis ng RNA at bacterial proteins. Bilang resulta ng hindi maibabalik na pagbubuklod sa enzyme, ang rifaximin ay nagpapakita ng mga katangian ng bactericidal laban sa sensitibong bakterya.

May malawak na hanay aktibidad ng antibacterial, kabilang ang karamihan sa gram-negative at gram-positive, aerobic at an aerobic bacteria, na nagiging sanhi ng mga impeksyon sa gastrointestinal, kabilang ang pagtatae ng manlalakbay.

Aktibo hinggil sa gram-negatibong aerobic bacteria: Salmonella spp., Shigella spp., enteropathogenic strains ng Escherichia coli, Proteus spp., Campylobacter spp., Pseudomonas spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Helicobacter pylori; gram-negatibong anaerobes: Bacteroides spp., kabilang ang Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum; gram-positive aerobes: Streptococcus spp., Enterococcus spp., kabilang ang Enterococcus fecalis, Staphylococcus spp.; gram-positive anaerobes: Clostridium spp., kabilang ang Clostridium difficile at Clostridium perfrigens, Peptostreptococcus spp.

Binabawasan ng Rifaximin ang pagbuo ng ammonia at iba pang mga nakakalason na compound ng bakterya, na, sa kaso ng malubhang sakit sa atay na sinamahan ng kapansanan sa detoxification, ay kasangkot sa pathogenesis ng hepatic encephalopathy; nadagdagan ang paglaganap ng bakterya sa bituka microbial overgrowth syndrome; ang pagkakaroon ng bacteria sa colonic diverticulum, na maaaring magdulot ng pamamaga sa loob at paligid ng diverticular sac at maaaring may mahalagang papel sa pagbuo ng mga sintomas at komplikasyon ng diverticular disease; ang intensity ng antigenic stimulus, na, sa pagkakaroon ng genetically determined defects sa immunoregulation ng mucosa at/o sa proteksiyon na function maaaring magsimula o patuloy na sumusuporta pamamaga ng lalamunan bituka; panganib ng mga nakakahawang komplikasyon sa panahon ng colorectal surgery.

Gumagana sa lumen ng bituka.

Mga indikasyon

Paggamot ng mga impeksyon sa gastrointestinal na dulot ng bacteria na sensitibo sa rifaximin, incl. para sa talamak na impeksyon sa gastrointestinal; pagtatae ng manlalakbay; sindrom ng labis na paglaki ng mga microorganism sa bituka; hepatic encephalopathy; symptomatic uncomplicated diverticulosis ng colon; talamak na pamamaga ng bituka.

Pag-iwas sa mga nakakahawang komplikasyon sa panahon ng colorectal surgery.

Regimen ng dosis

Mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang Magreseta ng 200 mg bawat 8 oras o 400 mg bawat 8-12 oras. Kung kinakailangan, ang dosis at dalas ng pangangasiwa ay maaaring baguhin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Ang tagal ng paggamot ay hindi dapat lumampas sa 7 araw at tinutukoy klinikal na kondisyon mga pasyente. Ang pangalawang kurso ng paggamot ay dapat isagawa nang hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 20-40 araw.

Side effect

Ang gamot ay hindi gaanong hinihigop mula sa gastrointestinal tract, na nag-aalis ng panganib na magkaroon ng systemic na hindi kanais-nais na mga epekto.

Mula sa digestive system: V sa ibang Pagkakataon- pagduduwal, dyspepsia, pagsusuka, pananakit ng tiyan/colic, na kadalasang nalulutas nang mag-isa nang hindi na kailangang baguhin ang dosis o matakpan ang therapy.

Mga reaksiyong alerdyi: bihira - urticaria.

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa rifaximin at iba pang rifamycin antibiotics.

Pagbubuntis at paggagatas

Sa panahon ng pagbubuntis, ang paggamit ay posible lamang kung talagang kinakailangan, nang may pag-iingat at sa ilalim ng direktang pangangasiwa ng isang manggagamot.

Ang paggamit ng gamot sa panahon ng pagpapasuso ay pinapayagan sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.

Aplikasyon para sa mga bata

Ginagamit sa mga bata na higit sa 12 taong gulang ayon sa regimen ng dosis.

mga espesyal na tagubilin

Sa pangmatagalang paggamit ng rifaximin mataas na dosis ah o sa kaso ng pinsala sa bituka mucosa, maliit na halaga aktibong sangkap ay maaaring masipsip sa systemic circulation at maging sanhi ng mamula-mula ang ihi, na dahil sa mapula-pula-orange na kulay ng antibiotics ng rifamycin group.

Mga tabletang pinahiran ng pelikula, 12 mga PC. 200 mg bawat isa.

Antibacterial na gamot mula sa Europa. Ginagamit upang linisin ang mga bituka mula sa pathogenic bacteria. Ang pagiging natatangi ng antibiotic ay nakasalalay sa katotohanan na ang Rifacol ay may mababang bioavailability (mas mababa sa 1%) at, nang naaayon, ay halos hindi nasisipsip sa dugo, iyon ay, ito ay kumikilos lamang sa bituka lumen sa mga di-nagsasalakay na mga anyo ng bakterya. Karaniwang ginagamit sa mga pasyenteng higit sa 12 taong gulang.

Mga aktibong sangkap ng gamot:

• Rifaximin - 200 mg sa bawat tablet;

Mga karagdagang hindi aktibong sangkap:

• Sodium starch glycolate, disodium edetate, microcrystalline cellulose, titanium dioxide, glycerol distearate, iron dioxide, colloidal anhydrous silica, talc, hypromellose, propylene glycol.

Rifacol (Rifaximin) mga tagubilin para sa paggamit

Sinisira ng antibiotic ang Gram+ at Gram-pathogenic bacteria na naninirahan sa maliit at malalaking bituka. Ginagamit sa mga sumusunod na kondisyon:

• Talamak at talamak na impeksyon sa pagtatae, kabilang ang pagtatae ng manlalakbay, pagtatae ng tag-init, pagtatae na may enterocolitis.
• Abnormal na mabilis na paglaki ng bituka microflora sa panahon mga functional disorder bituka, lalo na sa IBS (irritable bowel syndrome).
• Postoperative prophylaxis mga komplikasyon ng bacterial pagkatapos ng interbensyon sa gastrointestinal tract.
• Adjuvant therapy para sa hyperammonemia (i.e. mataas na antas ammonia sa daluyan ng dugo).

N.B.! Ang hyperammonemia ay maaaring sintomas hepatic encephalopathy. Ang sakit na ito ay ipinakita sa pamamagitan ng isang kumplikadong potensyal na mababalik mga sakit sa neuropsychiatric para sa mga pathology sa atay. Sinamahan ng isang pagtaas sa konsentrasyon ng ammonia at iba pang mga neurotoxic na sangkap dahil sa pinababang detoxifying function ng atay.

Ang antibiotic rifaximin ay isang derivative bactericidal antibiotic rifamycin. Ang Rifaximin ay halos hindi hinihigop sa gastrointestinal tract (mga 1% ng dosis na natanggap ay hinihigop at pinalabas ng mga bato). Samakatuwid, ang gamot ay epektibo lamang laban sa mga non-invasive na anyo ng bacterial infection.

Ang aktibong sangkap ng gamot ay pumipigil sa DNA-dependent RNA polymerase ng bakterya. Ang enzyme na ito ay kasangkot sa synthesis ng bacterial RNA. Bilang resulta, nawawalan ng kakayahan ang bakterya na ibalik ang kanilang mga nasirang istruktura at hindi na mahahati. Pagkatapos nito, ang kanilang kamatayan ay nangyayari at ang mga bituka ay nalinis ng mga pathogen.

Rifacol (Rifaximin) paraan ng aplikasyon

Ang gamot ay ginagamit anuman ang paggamit ng pagkain. Maaaring mag-iba ang mga dosis depende sa kalubhaan ng sakit.

Paano uminom ng Rifacol (Rifaximin)?

Mga karaniwang dosis para sa mga pasyente na higit sa 12 taong gulang.

Sa mga matatandang pasyente, pati na rin sa kasabay na hepatic o patolohiya ng bato walang kinakailangang pagsasaayos ng dosis.

N.B.! Ang kaligtasan at pagiging epektibo ng gamot sa mga batang wala pang 12 taong gulang ay hindi pa ganap na pinag-aralan. Batay sa magagamit na data mula sa siyam mga klinikal na pagsubok Ito ay itinatag na ang pinakamainam na dosis para sa mga batang 2-12 taong gulang ay 20-30 mg/kg/araw, nahahati sa 2-4 na dosis sa loob ng 24 na oras.

N.B.! Huwag bawiin ang napalampas na dosis na may dobleng dosis ng gamot. Sa kasong ito, ipagpatuloy ang pag-inom ng gamot gaya ng dati.

Mga espesyal na tagubilin ng Rifacol 200 mg:

• Kung hindi bumuti ang kondisyon sa loob ng 48 oras, dapat mong ihinto ang pag-inom ng gamot at kumunsulta sa doktor para sa payo. Marahil sa sa kasong ito ang sakit ay sanhi ng bakterya na tumagos sa bituka mucosa - Campylobacter jejuni, Salmonella o Shigella. Nagdudulot din sila ng mataas na lagnat at dugo sa dumi.
• Ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may malubhang pagkabigo sa bato.
• Ang paggamot ay maaaring sinamahan ng hitsura ng isang mapula-pula na tint sa ihi.
• Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas nang mahigpit ayon sa direksyon ng isang doktor.

Rifacol 200 mg contraindications:

• Hindi pagpaparaan at malubhang reaksiyong alerhiya sa Rifaximin o anumang karagdagang bahagi ng mga tablet;
• Pagbara ng bituka;
• Ulcerative-erosive na mga sakit sa bituka;
• Sinamahan ng pagtatae mataas na temperatura o dugo sa dumi.

Rifacol 200 mg na pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot:

• Maaaring bawasan ng Rifaximin ang pagiging epektibo mga oral contraceptive. Sa partikular, kung gumagamit ka ng mga gamot na may estrogen na konsentrasyon na mas mababa sa 50 mcg, dapat mong gamitin karagdagang mga hakbang pagpipigil sa pagbubuntis.
• Naka-activate na carbon at iba pang mga enterosorbents ay dapat kunin nang hindi mas maaga kaysa sa 2 oras pagkatapos kumuha ng Rifacol.

Pagsamahin ang mga sumusunod na gamot nang may pag-iingat:

• Warfarin, antiepileptic na gamot, Cyclosporine, antiarrhythmic na gamot.

Rifacol 200 mg masamang reaksyon:

• Sakit ng ulo;
• Pagkahilo at ingay sa tainga;
• Bloating, utot, paninigas ng dumi, pagduduwal, pagsusuka, masakit na peristaltic contraction ng bituka;
• Pangalawang candidiasis ng ilong o lalamunan, labial herpes, nasal congestion, ubo;
• Baguhin mga parameter ng laboratoryo pagsusuri ng dugo o pagsusuri sa ihi;
• Nabawasan ang gana sa pagkain, pag-aalis ng tubig;
• Mga pagbabago sa mood, nerbiyos, hindi pagkakatulog o, sa kabaligtaran, pag-aantok;
• Pansamantalang pagbaba sa paningin;
• Baguhin presyon ng dugo, tides;
• Sakit sa kalamnan.

Mga kondisyon ng imbakan:

Ang gamot ay hindi nangangailangan ng anumang mga espesyal na kondisyon ng imbakan. Ang gamot ay dapat itago sa hindi maaabot ng mga bata.

Rifacol (Rifaximin) na mga tablet bumili ng antibiotic mula sa Europa na hindi nasisipsip sa dugo, paggamot sa traveler's diarrhea, irritable bowel syndrome, paggamot ng hyperammonemia sa hepatic encephalopathy sa mga bata at matatanda. Ang presyo ng Rifacol (Rifaximin) ay 1,500 kuskusin.

Ang Rifaximin ay isang malawak na spectrum na antibiotic mula sa rifamycin group, isang semi-synthetic derivative ng rifamycin SV. Tulad ng iba mga gamot ng pangkat na ito, ang rifaximin ay hindi maibabalik na nagbubuklod sa beta subunit ng enzyme (DNA-dependent RNA polymerase) ng mga mikroorganismo, na nagsa-synthesize ng mga molekula ribonucleic acid sa isang deoxyribonucleic acid matrix, na humahantong sa pagsugpo sa synthesis ng ribonucleic acid at bacterial proteins. Kapag hindi na maibabalik sa enzyme, ang rifaximin ay may bactericidal effect laban sa mga sensitibong microorganism. Ang Rifaximin ay kumikilos sa lumen ng bituka. Ang Rifaximin ay may malawak na spectrum aktibidad na antimicrobial, na kinabibilangan ng karamihan sa gram-positive at gram-negative, anaerobic at aerobic bacteria. Aktibo ang Rifaximin laban sa gram-negative anaerobes: Bacteroides spp., kabilang ang Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum; gram-negative aerobic bacteria: Shigella spp., Salmonella spp., enteropathogenic strains ng Escherichia coli, Campylobacter spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Enterobacter spp., Yersinia spp., Klebsiella spp., Helicobacter pylori; gram-positive anaerobes: Clostridium spp., kabilang ang Clostridium difficile at Clostridium perfrigens, Peptostreptococcus spp.; gram-positive aerobes: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Enterococcus spp., kabilang ang Enterococcus fecalis. Malawak na saklaw Ang antibacterial effect ng rifaximin ay binabawasan ang pathogenic intestinal bacterial load, na nagiging sanhi ng ilang mga sakit. Sa intestinal microbial overgrowth syndrome, binabawasan ng rifaximin ang pagtaas ng paglaganap ng mga microorganism. Binabawasan ng Rifaximin ang pagbuo ng ammonia at iba pang mga nakakalason na compound ng mga microorganism, na, sa matinding patolohiya ng atay na may kapansanan sa detoxification, ay gumaganap ng isang papel sa pathogenesis at mga klinikal na pagpapakita hepatic encephalopathy. Ang Rifaximin sa panahon ng colorectal surgery ay binabawasan ang panganib ng mga nakakahawang komplikasyon. Ang Rifaximin sa colon diverticulum ay binabawasan ang bilang ng mga bacteria na maaaring magdulot ng pamamaga sa paligid at sa loob ng diverticular sac at maaaring may malaking papel sa pagbuo ng mga manifestation at komplikasyon ng diverticular disease. Binabawasan ng Rifaximin ang antigenic stimulation, na, sa pagkakaroon ng genetically determined defects sa protective function at/o immunoregulation ng mucous membrane, ay maaaring permanenteng mapanatili o maging sanhi ng talamak na pamamaga ng bituka.
Ang paglaban sa rifaximin ay nabubuo kapag ang rpoB gene, na nag-encode sa mga beta subunits ng bacterial RNA polymerase, ay muling nasira. Ang paglitaw ng mga subpopulasyon na lumalaban sa rifaximin sa mga bakterya na nahiwalay sa mga pasyenteng may pagtatae ng manlalakbay ay mababa. Ayon sa mga resulta ng mga klinikal na pag-aaral, ang isang tatlong-araw na kurso ng paggamot na may rifaximin sa mga pasyente na may pagtatae ng manlalakbay ay hindi sinamahan ng paglitaw ng patuloy na gramo-negatibo ( coli) at gram-positive (enterococci) bacteria. Sa paulit-ulit na paggamit ng mataas na dosis ng rifaximin sa mga pasyente na may nagpapaalab na sakit sa bituka at sa malusog na mga boluntaryo, lumitaw ang mga strain ng microorganism na lumalaban sa rifaximin, ngunit hindi nila pinalitan ang mga strain ng microorganism na sensitibo sa rifaximin at hindi kolonisado ang gastrointestinal tract. Kapag ang paggamot sa rifaximin ay itinigil, ang lumalaban na mga strain ng mga mikroorganismo ay mabilis na nawala. Iminumungkahi ng klinikal at pang-eksperimentong data na ang paggamit ng rifaximin sa mga pasyenteng may traveler's diarrhea at latent infection na may Mycobacterium tuberculosis at Neisseria meningitidis ay hindi sasamahan ng pagpili ng rifampicin-resistant strains ng microorganisms.
Ang in vitro susceptibility testing ay hindi maaaring gamitin upang matukoy ang paglaban o pagiging sensitibo ng mga microorganism sa rifaximin. Kasalukuyang walang sapat na klinikal na data upang magtatag ng mga halaga ng cutoff para sa pagsusuri ng mga pagsubok sa pagkamaramdamin sa rifaximin. Sa vitro, sinusuri ang rifaximin laban sa mga pathogen ng pagtatae ng manlalakbay mula sa apat na rehiyon ng mundo: enteroaggregative at enterotoxigenic strains ng Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Aeromonas spp., Plesiomonas spp., Campylobacter spp., at non-cholera vibrios. Ang minimum na pagbabawal na konsentrasyon ng rifaximin para sa mga nakahiwalay na strain ng mga microorganism ay 32 μg/ml. Bilang resulta ng mataas na konsentrasyon ng rifaximin sa mga dumi, ang antas na ito (32 μg/ml) ay madaling matamo sa lumen ng bituka. Ang Rifaximin, kapag ginamit sa alpha polymorphic form, ay may mababang pagsipsip mula sa gastrointestinal tract at gumaganap nang lokal sa lumen ng bituka, at samakatuwid ay maaaring hindi klinikal na epektibo laban sa nagsasalakay na bakterya, kahit na ang mga mikroorganismo na ito ay sensitibo sa gamot sa vitro.
Ang Rifaximin, kapag ginamit sa alpha polymorphic form, ay halos hindi nasisipsip mula sa gastrointestinal tract pagkatapos ng oral administration (mas mababa sa 1%). Ang napakataas na konsentrasyon ng rifaximin ay nabuo sa gastrointestinal tract, na makabuluhang mas mataas kaysa sa pinakamababang mga inhibitory na konsentrasyon para sa nasubok na mga enteropathogenic microorganism. Ang Rifaximin ay hindi nakita sa serum ng dugo pagkatapos ng pangangasiwa sa mga therapeutic na dosis (limitasyon sa pagtuklas na mas mababa sa 0.5 - 2 ng/ml) o natutukoy sa napaka mababang konsentrasyon(mas mababa sa 10 ng/ml sa halos lahat ng kaso). Halos 100% ng rifaximin na kinuha nang pasalita ay matatagpuan sa gastrointestinal tract, kung saan ang napakataas na konsentrasyon ng gamot ay nakakamit (ang mga konsentrasyon sa feces ay 4 - 8 mg/g at nakamit pagkatapos ng tatlong araw ng pangangasiwa). araw-araw na dosis 800 mg). Sa paulit-ulit na paggamit ng rifaximin sa alpha polymorphic form sa malusog na mga boluntaryo at sa mga pasyente na may napinsalang bituka mucosa na may nagpapaalab na sakit bituka, ang nilalaman ng gamot sa serum ng dugo ay napakababa (mas mababa sa 10 ng/ml). Kapag kumukuha ng rifaximin sa alpha polymorphic form kalahating oras pagkatapos kumain ng mataba na pagkain, nagkaroon ng pagtaas sa systemic absorption ng rifaximin, na hindi klinikal na makabuluhan. Ang Rifaximin sa alpha polymorphic form ay katamtamang nakagapos sa mga serum na protina. Sa malusog na mga boluntaryo, ang rifaximin sa alpha polymorphic form ay nakatali sa mga protina ng plasma ng 67.5%. Sa mga pasyenteng may pagkabigo sa atay Ang Rifaximin sa alpha polymorphic form ay nakatali sa mga protina ng plasma ng 62%. Ang Rifaximin, kapag ginamit sa alpha polymorphic form, ay hindi napapailalim sa metabolismo at pagkasira kapag dumadaan sa gastrointestinal tract. Ang Rifaximin, kapag ginamit sa alpha polymorphic form, ay pinalabas nang hindi nagbabago mula sa katawan ng mga bituka ng 96.9% ng dosis na kinuha. Sa ihi, ang konsentrasyon ng rifaximin na tinutukoy gamit ang mga may label na isotopes ay hindi hihigit sa 0.025% ng dosis na iniinom nang pasalita. Mas mababa sa 0.01% ng dosis ng rifaximin ay pinalabas ng mga bato bilang 25-desacetylrifaximin, na siyang tanging metabolite ng rifaximin na natukoy sa mga tao. Ang paglabas ng bato ng rifaximin na may label na radiocarbon ay hindi hihigit sa 0.4%. Iminumungkahi ng mga pag-aaral sa vitro na ang rifaximin ay na-metabolize ng CYP3A4 at isang katamtamang substrate ng P-glycoprotein. Ang sistematikong pagkakalantad ng rifaximin ay nakasalalay sa dosis, hindi linear, na maihahambing sa pagsipsip ng gamot, na posibleng limitado ng rate ng paglusaw. Ang sistematikong pagkakalantad ng rifaximin sa mga pasyente na may pagkabigo sa atay ay lumampas sa mga malulusog na boluntaryo. Ang pagtaas ng systemic exposure sa mga pasyente na may kapansanan sa hepatic ay dapat isaalang-alang dahil sa mababang systemic bioavailability ng rifaximin at nito. lokal na epekto sa bituka, pati na rin ang magagamit na data sa kaligtasan ng rifaximin sa mga pasyente na may cirrhosis sa atay. Walang klinikal na data sa paggamit ng rifaximin sa mga pasyente na may pagkabigo sa bato. Ang mga pharmacokinetics ng rifaximin sa mga pasyente na wala pang 18 taong gulang ay hindi pa pinag-aralan.

Mga indikasyon

Paggamot ng mga impeksyon sa gastrointestinal na sanhi ng mga microorganism na sensitibo sa rifaximin, kabilang ang pagtatae ng manlalakbay, talamak na impeksyon sa gastrointestinal, bituka overgrowth syndrome; symptomatic uncomplicated diverticular disease ng colon; talamak na pamamaga ng bituka; hepatic encephalopathy; pag-iwas sa mga nakakahawang komplikasyon sa panahon ng colorectal surgery.

Paraan ng pangangasiwa ng rifaximin at dosis

Ang Rifaximin ay iniinom nang pasalita kasama ng isang basong tubig, anuman ang pagkain,
Para sa pagtatae: mga pasyente na higit sa 12 taong gulang, 200 mg bawat 6 na oras; Ang paggamot para sa pagtatae ng manlalakbay ay hindi dapat lumampas sa tatlong araw. Para sa hepatic encephalopathy: mga pasyente na higit sa 12 taong gulang, 400 mg bawat 8 oras. Para sa pag-iwas sa mga komplikasyon sa postoperative sa panahon ng colorectal surgery: para sa mga pasyente na higit sa 12 taong gulang, 400 mg bawat 12 oras, ang prophylaxis ay isinasagawa tatlong araw bago ang operasyon. Sa labis paglago ng bacterial: para sa mga pasyenteng higit sa 12 taong gulang, 400 mg bawat 8 hanggang 12 oras. Para sa sintomas na hindi komplikadong diverticulosis: mga pasyente na higit sa 12 taong gulang, 200 - 400 mg bawat 8 - 12 oras. Para sa mga talamak na nagpapaalab na sakit sa bituka: mga pasyente na higit sa 12 taong gulang, 200 - 400 mg bawat 8 - 12 na oras.
Ang tagal ng rifaximin therapy ay hindi dapat lumampas sa 7 araw. Ang pangalawang kurso ng therapy ay maaaring isagawa nang hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 20 - 40 araw. Ang kabuuang tagal ng therapy ay tinutukoy ng klinikal na kondisyon ng mga pasyente.
Sa rekomendasyon ng isang doktor, ang dosis at dalas ng pag-inom ng gamot ay maaaring mabago.
Walang kinakailangang pagsasaayos ng dosis ng rifaximin sa mga matatandang pasyente at sa mga pasyente na may hepatic at/o renal insufficiency.
Ipinapahiwatig ng klinikal na data na ang rifaximin ay hindi epektibo sa paggamot ng bituka Nakakahawang sakit, na sanhi ng Salmonella spp., Campylobacter jejuni o Shigella spp. at tumawag madalas na pagtatae, dumi ng dugo, lagnat. Ang Rifaximin ay hindi inirerekomenda para gamitin kung ang mga pasyente ay may maluwag, madugong dumi at lagnat.
Ang Rifaximin ay dapat na ihinto kung ang mga sintomas ng pagtatae ay lumala o nagpapatuloy ng higit sa dalawang araw. Sa kasong ito, dapat na magreseta ng isa pang antibacterial na paggamot.
Ang paggamit ng rifaximin para sa pagtatae ng manlalakbay ay hindi dapat lumampas sa tatlong araw.
Ang isang potensyal na ugnayan sa pagitan ng rifaximin at ang pagbuo ng Clostridium difficile na nauugnay sa pagtatae at pseudomembranous colitis ay hindi maaaring ibukod. Ito ay itinatag na ang pagtatae, na nauugnay sa Clostridium difficile, ay maaaring umunlad sa paggamit ng halos lahat ng mga antibacterial na gamot, kabilang ang rifaximin.
Walang karanasan sa paggamit ng rifaximin kasabay ng iba pang mga rifamycin.
Ang mga pasyente na kumukuha ng rifaximin ay dapat bigyan ng babala na, kahit na ang pagsipsip ng gamot ay hindi gaanong mahalaga (mas mababa sa 1%), ang rifaximin ay maaaring maging sanhi ng ihi na maging mapula-pula ang kulay. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang rifaximin, tulad ng karamihan sa mga antibiotics nito pangkat ng parmasyutiko(rifamycins), ay may mapula-pula-kahel na kulay.
Ang sabay-sabay na paggamit ng mga P-gp inhibitors na may rifaximin ay maaaring makabuluhang tumaas ang systemic exposure ng rifaximin. Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag ang rifaximin ay ginagamit kasabay ng mga P-gp inhibitors tulad ng cyclosporine. Sa mga pasyente na may karamdaman functional na estado atay, ang posibleng additive effect ng nabawasan na metabolismo at kasabay na paggamit ng P-gp inhibitors ay maaaring higit pang mapataas ang systemic exposure ng rifaximin.
Sa kaso ng superinfection sa mga microorganism na hindi sensitibo sa rifaximin, ang paggamit ng gamot ay dapat na ihinto at naaangkop na paggamot na inireseta.


Kung ang pagkahilo, pag-aantok at iba pang mga salungat na reaksyon ay nangyayari sa panahon ng paggamit ng rifaximin, na maaaring makaapekto sa kakayahang gumanap ng potensyal. mapanganib na species mga aktibidad na nangangailangan tumaas na konsentrasyon atensyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor (kabilang ang kontrol mga sasakyan, mekanismo), dapat mong iwasan ang mga ganitong uri ng aktibidad.

Contraindications para sa paggamit

Hypersensitivity (kabilang ang nadagdagan ang pagiging sensitibo sa iba pang rifamycins, mga pantulong na bahagi ng produktong panggamot); sagabal sa bituka (kabilang ang bahagyang sagabal sa bituka); malubhang ulcerative lesyon ng bituka; pagtatae, na sinamahan ng lagnat at maluwag na dumi may dugo; edad hanggang 12 taon (ang kaligtasan at pagiging epektibo ng paggamit ay hindi naitatag); panahon ng paggagatas; pagbubuntis; karagdagan para sa mga form ng dosis na naglalaman ng sucrose: may kapansanan sa pagsipsip ng glucose-galactose, hereditary fructose intolerance, kakulangan ng enzyme sucrase-isomaltase.

Mga paghihigpit sa paggamit

Pagkabigo sa bato; pinagsamang paggamit sa mga oral contraceptive.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Ang data sa paggamit ng rifaximin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ay napakalimitado. Ang mga pag-aaral ng hayop ay nagpakita ng mga lumilipas na epekto ng rifaximin sa fetal skeletal structure at ossification. Ang klinikal na kahalagahan ng mga resultang ito ay hindi alam. Ang paggamit ng rifaximin ay hindi inirerekomenda sa panahon ng pagbubuntis. Ang paggamit ng rifaximin sa panahon ng pagbubuntis ay posible lamang sa ilalim ng direktang pangangasiwa ng isang manggagamot sa mga kaso ng matinding pangangailangan, kapag ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas mataas. posibleng panganib para sa fetus. Hindi alam kung ang rifaximin ay itinago mula sa gatas ng ina. Ang panganib para sa isang bata na nasa pagpapasuso. Ang pagpapasuso ay dapat itigil sa panahon ng rifaximin therapy.

Mga side effect ng rifaximin

Sistema ng nerbiyos, psyche at sensory organ: pagkahilo, sakit ng ulo, hypoesthesia, paresthesia, sobrang sakit ng ulo, antok, sakit ng ulo sa sinuses, pagkahilo, pagkabalisa, mga pathological na panaginip, hindi pagkakatulog, depressed mood, nerbiyos, diplopia, sakit sa tainga, systemic na pagkahilo.
Cardiovascular system at dugo (hemostasis, hematopoiesis): palpitations, tumaas na presyon ng dugo, flushes ng dugo sa balat ng mukha, lymphocytosis, neutropenia, monocytosis, thrombocytopenia.
Sistema ng pagtunaw: bloating, paninigas ng dumi, pananakit ng tiyan, pagtatae, pagduduwal, utot, abdominal colic, tenesmus, pagnanasang dumumi, pagsusuka, pananakit ng tiyan sa itaas, dyspepsia, mucus sa dumi, dugo sa dumi, ascites, gastrointestinal motility disorders -intestinal tract , heartburn, tuyong labi, tumaas na aktibidad ng aspartate aminotransferase, ageusia, "matigas" na dumi, may kapansanan sa mga pagsusuri sa function ng atay.
Sistema ng paghinga: igsi ng paghinga, nasal congestion, tuyong lalamunan, ubo, sakit sa oropharynx, rhinorrhea.
Musculoskeletal system: sakit ng likod, kahinaan ng kalamnan, kalamnan pulikat, myalgia, pananakit ng leeg.
Sistema ng genitourinary: mamula-mula paglamlam ng ihi, glucosuria, pollakiuria, polyuria, hematuria, proteinuria, polymenorrhea.
Balat at subcutaneous tissue: pantal, sunog ng araw, angioedema, exfoliative dermatitis, allergic dermatitis, urticaria, eksema, pangangati, purpura, pamumula, pamumula ng balat, pangangati ng ari, pamumula ng mga palad.
Ang immune system: mga reaksyon ng anaphylactic, anaphylactic shock, mga reaksiyong alerdyi sa balat, hypersensitivity, laryngeal edema.
Mga metabolic disorder: dehydration, pagkawala ng gana.
Mga impeksyon at impeksyon: candidiasis, nasopharyngitis, herpes simplex, pharyngitis, mga impeksyon sa itaas respiratory tract, impeksyon sa clostridial.
Pangkalahatang sintomas: lagnat, asthenia, sakit ng hindi kilalang lokalisasyon, kawalan ng ginhawa ng hindi tiyak na lokalisasyon, malamig na pawis, panginginig, mga sintomas tulad ng trangkaso, hyperhidrosis, peripheral edema, pamamaga ng mukha, pagkapagod.
Pananaliksik sa laboratoryo: pagbabago sa internasyonal na normalisasyon.

Pakikipag-ugnayan ng rifaximin sa iba pang mga sangkap

Sa mga pag -aaral ng vitro ay ipinakita na ang rifaximin ay hindi pumipigil sa isoenzymes ng cytochrome p450 system, kabilang ang cyp1a2, cyp2a6, cyp2b6, cyp2c8, cyp2c9, cyp2c19, cyp2d6, cyp2e1, cyp3a4, at hindi hinihimok ang cyp1a2 at cyp2b6, CYP3A4. Mga klinikal na pananaliksik interaksyon sa droga ipahiwatig na ang rifaximin sa malusog na mga boluntaryo ay walang makabuluhang epekto sa mga pharmacokinetics ng mga gamot na na-metabolize ng isoenzyme ng CYP3A4. Ang isang klinikal na pag-aaral sa mga malulusog na boluntaryo ay nagpakita na ang oral rifaximin 200 mg na ibinibigay tuwing 8 oras sa loob ng tatlong araw o bawat 8 oras para sa isang linggo ay walang epekto sa mga pharmacokinetics ng isang solong dosis ng CYP3A4 substrate midazolam (6 mg pasalita o 2 mg intravenously) . Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay, hindi maibubukod na ang rifaximin ay maaaring mabawasan ang pagkakalantad ng mga gamot na na-metabolize sa pakikilahok ng CYP3A4 isoenzyme (kabilang ang warfarin, anticonvulsants, antiarrhythmic na gamot, at iba pa), kapag ginamit kasama ng mga ito, dahil kung ang pag-andar ng atay ay may kapansanan, ang mga kondisyon ng atay, ang rifaximin ay may mas mataas na systemic exposure kung ihahambing sa malusog na mga boluntaryo.
Iminumungkahi ng mga pag-aaral sa vitro na ang rifaximin ay na-metabolize ng CYP3A4 at isang katamtamang substrate ng P-glycoprotein. Ang mga posibleng pakikipag-ugnayan ng rifaximin sa iba pang mga gamot na na-clear mula sa mga cell sa pamamagitan ng P-glycoprotein o iba pang mga transport protein (kabilang ang BCRP, MDR1, MRP2, MRP4, BSEP) ay hindi malamang. Ang pinagsamang paggamit ng malakas na P-glycoprotein inhibitor cyclosporine sa isang solong dosis ng 600 mg at ang P-glycoprotein substrate rifaximin sa isang solong dosis ng 550 mg sa malusog na mga boluntaryo ay nagresulta sa isang 83-tiklop na pagtaas sa maximum na konsentrasyon (mula 0.48 hanggang 40 ng /ml) at ang lugar sa ilalim ng pharmacokinetic effect.concentration-time curve 124 beses (mula 2.54 hanggang 314 ng/h/ml) ng rifaximin. Hindi kilala klinikal na kahalagahan ibinigay na pagtaas sa systemic exposure ng rifaximin na may magkasanib na paggamit na may cyclosporine. Ang sabay-sabay na paggamit ng mga P-gp inhibitors na may rifaximin ay maaaring makabuluhang tumaas ang systemic exposure ng rifaximin. Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag ang rifaximin ay ginagamit kasabay ng mga P-gp inhibitors tulad ng cyclosporine. Hindi alam kung ang iba pang mga produktong panggamot na pumipigil sa CYP3A4 at/o P-glycoprotein ay nagpapataas ng systemic exposure ng rifaximin kapag pinangangasiwaan nang sabay. Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay, ang posibleng additive effect ng pagbaba ng metabolismo at sabay-sabay na paggamit ng mga P-gp inhibitors ay maaaring higit pang mapataas ang systemic exposure ng rifaximin.
Walang karanasan sa paggamit ng rifaximin kasabay ng iba pang mga rifamycin.
Dahil sa epekto ng rifaximin sa bituka microflora, ang bisa ng mga oral contraceptive na naglalaman ng estrogen ay maaaring mabawasan pagkatapos gumamit ng rifaximin. Inirerekomenda na gumamit ng karagdagang mga hakbang sa pagpipigil sa pagbubuntis kapag gumagamit ng rifaximin, lalo na kapag ang nilalaman ng estrogen ng mga oral contraceptive ay mas mababa sa 50 mcg.
Ang paggamit ng rifaximin ay posible nang hindi mas maaga kaysa sa dalawang oras pagkatapos kumuha ng activated charcoal.

Overdose

Ayon sa mga resulta ng mga klinikal na pag-aaral sa mga pasyente na may pagtatae ng manlalakbay, ang mga dosis ng rifaximin hanggang sa 1800 mg bawat araw ay mahusay na disimulado. Kahit na sa mga pasyente na may normal na bituka bacterial flora, ang paggamit ng rifaximin sa mga dosis hanggang 2400 mg bawat araw sa loob ng isang linggo ay hindi naging sanhi ng masamang sintomas. Sa kaso ng labis na dosis ng rifaximin, ipinahiwatig ang sintomas at suportang paggamot.

Maaaring gamitin ang mga antibiotic sa paggamot iba't ibang sakit. Ang mga naturang gamot ay mahusay na gumagana sa mga impeksyon sa genitourinary, mga sakit sa respiratory tract, soft tissues at balat. Ngunit bago gamitin ang mga naturang gamot, dapat mong tiyak na kumunsulta sa isang doktor.

Ngayon ay pag-uusapan natin kung ano ang gamot tulad ng Rifaximin. Ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot, pati na rin ang mga indikasyon at epekto nito ay ilalarawan sa ibaba.

Mga form ng paglabas at packaging

Sa anong anyo maaaring gawin ang Rifaximin? na may tulad na isang aktibong sangkap ay maaaring ibenta sa anyo ng film-coated na mga tablet. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay nakapaloob sa mga pakete ng tabas at mga kahon ng karton, ayon sa pagkakabanggit.

Gayundin, ang "Rifaximin", ang presyo kung saan ay ipinahiwatig sa ibaba, ay magagamit sa mga bote na may butil na inilaan para sa paghahanda ng isang suspensyon. Bilang karagdagan, maaari ka ring makahanap ng mga panlabas na produkto sa anyo ng mga ointment, na ibinebenta sa mga tubo.

Mekanismo ng pagkilos

Ano ang sangkap na Rifaximin? Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na ito ay isang antibyotiko na kabilang sa pangkat ng ansamycin. Ito ay inilaan upang gamutin ang iba't ibang mga impeksyon sa bituka.

Ang gamot na ito ay aktibo laban sa ganoon gramo-negatibong bakterya, tulad ng Salmonella, Klebsiella, Shigella, Proteus, Enterobacter, Yersinia at iba pa, pati na rin ang mga gramo-positibong microorganism sa anyo ng streptococcus, enterococcus, staphylococcus, peptostreptococcus at clostridia.

Ang gamot na pinag-uusapan ay may kakayahang sugpuin ang pathogenic intestinal flora, sirain ang bacteria sa diverticula (iyon ay, parang pouch formations) ng colon, na makabuluhang binabawasan nagpapasiklab na proseso Binabawasan din ng lunas na ito ang dami ng mga nakakalason na compound na nabuo ng bakterya, na pumipigil sa pag-unlad ng liver encephalopathy kapag ito ay nasira.

Mga kinetic na tampok ng antibiotic substance

Ang rifaximin ba ay nasisipsip sa daluyan ng dugo? Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na kapag kinuha nang pasalita sangkap na ito halos hindi hinihigop. Kasabay nito, ang napakataas na konsentrasyon ay nilikha sa lumen ng bituka. Kung ang lunas na ito Kung ginamit sa labas, hindi ito nasisipsip sa balat.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Para sa anong mga sakit ginagamit ang isang antibiotic substance tulad ng rifaximin? Ang mga pagsusuri mula sa mga nakaranasang espesyalista ay nagsasabi na ang lunas na ito ay napaka-epektibo para sa mga impeksyon sa bituka talamak na kalikasan, na sanhi ng bacteria na sensitibo dito.

Kaya, ang mga gamot batay sa sangkap na ito ay dapat inumin kapag:

• pagtatae ng manlalakbay;
• talamak na kolaitis;

Dapat ding tandaan na ang "Rifaximin" ay mahusay na gumagana para sa sindrom ng microbial overgrowth sa mga bituka.

Upang maiwasan ang mga nakakahawang komplikasyon, ang gamot na ito ay inireseta para sa mga operasyong kirurhiko sa tumbong at colon.

Ang gamot para sa panlabas na aplikasyon ay maaaring gamitin para sa mga impeksyon sa balat tulad ng purulent na pamamaga, nakakahawang impetigo, diaper rash, hidradenitis, furunculosis at iba pa.

Contraindications sa paggamit ng antibiotics

Sa anong mga kaso hindi dapat ireseta ang mga gamot na naglalaman ng aktibong sangkap tulad ng rifaximin? Ang mga analogue ng gamot na ito at ang gamot mismo ay kontraindikado sa mga sumusunod na kaso:

• malubhang ulcerative lesyon ng bituka;
• hypersensitivity sa rifamycins;
• ang pagkakaroon ng bahagyang o kumpletong pagbara ng bituka.

"Rifaximin": mga tagubilin para sa paggamit

Alam mo ba kung paano gamitin ang pinag-uusapang produkto? Ang mga paghahanda na may rifaximin sa anyo ng mga tablet o suspensyon ay inireseta nang pasalita. Maipapayo na uminom ng mga naturang gamot alinman sa walang laman ang tiyan o habang kumakain.

Ang antibiotic ay dapat gamitin nang mahigpit ayon sa inireseta ng doktor. Kung, pagkatapos ng 24 na oras ng pagsisimula ng paggamot, ang positibong dinamika ay hindi pa rin naobserbahan, at kung ang mga salungat na reaksyon ay nangyari, ang paggamot ay dapat na ihinto. Sa kasong ito, ang antibiotic ay pinapalitan ng mas mabisang gamot.

Dosis lunas sa bibig para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang at mga bata na higit sa 12 taong gulang ang mga sumusunod: 1 tablet (200 mg) bawat 8 oras. Kung kinakailangan, ang gamot ay maaaring gamitin sa dami ng dalawang tableta (400 mg) tuwing 12 oras. Ang kurso ng therapy sa gamot na ito ay dapat tumagal ng hindi bababa sa pitong araw. Paulit-ulit na paggamot maaaring inireseta nang hindi mas maaga kaysa sa 30 araw mamaya. Ang mga pagsasaayos ng dosis, pati na rin ang regimen ng gamot, ay ginawa ng doktor.

Sa sakit sa balat Inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng pamahid na may rifaximin. Ito ay inilapat sa lugar ng problema, ngunit hindi hadhad. Bilang isang patakaran, ang isang haligi ay ginagamit para sa paggamot gamot 3-10 sentimetro ang haba. Ito ay inilapat sa apektadong lugar ng tatlong beses sa isang araw. Ang kurso ng therapy ay tumatagal mula 7 hanggang 15 araw.

Gamitin sa mga bata

SA pagsasanay sa bata Ang Rifaximin ay ginagamit upang gamutin ang mga impeksyon sa bituka. Para sa mga batang wala pang 2 taong gulang, ang gamot ay inireseta lamang para sa mga kadahilanang nagliligtas-buhay. mahahalagang indikasyon. Habang umiinom ng antibiotic, ang bata ay dapat na patuloy na sinusubaybayan ng isang pediatrician.

Para sa mga bata mula 2 taon hanggang 12 taong gulang, ang mga gamot batay sa rifaximin ay inireseta sa isang dosis na 20-30 mg bawat kg bawat araw.

kaya, solong dosis ang gamot para sa isang bata 2-6 taong gulang ay 100-200 mg, at para sa mga bata 6-12 taong gulang - 100-300 mg.

Mga side effect

Karaniwan, ang pagkuha ng Rifaximin ay lubos na pinahihintulutan ng mga pasyente. Mula sa side effects ang mga sumusunod ay posible:

• pantal;
• dyspeptic reaksyon (pagduduwal at pagsusuka);
• paghihimok sa pagdumi;
• pagtitibi;
• bituka colic;
• pagtatae;
• sakit ng ulo;
• pagkahilo;
• lagnat.

Bihirang, maaari kang makaranas ng:

• pantal sa balat;
• pananakit ng kalamnan;
• pamamaga ng mukha;
• candidiasis;
• dyspnea;
• peripheral edema;
• dobleng paningin;
• pagkawala ng panlasa;
• tibok ng puso;
• dugo sa dumi, atbp.

Kapag gumagamit ng gamot sa mataas na dosis, pati na rin kapag kumukuha ito ng mahabang panahon o ang pagkakaroon ng mga ulser sa bituka mucosa, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng paglamlam ng ihi sa isang maliwanag o maputlang mapula-pula na kulay.

Interaksyon sa droga

Pinahihintulutan bang gumamit ng antibiotic substance tulad ng rifaximin kasama ng ibang mga gamot? Ayon sa mga tagubilin, kung kailan sabay-sabay na pangangasiwa Ang gamot na ito at mga cyclosporine ay maaaring tumaas ang antas ng systemic exposure.

Gastos at analogues

Anong gamot ang naglalaman nito aktibong sangkap parang rifaximin? Ang "Alpha Normix" ay isang gamot na gawa sa Italya. Mga pangalan sa pangangalakal Ang Rifaximin sa ibang mga bansa ay tinatawag na Zaxine, Xifaxan, Rifacol, Spiraxin, Colidur, Normix.

Magkano ang halaga ng isang antibiotic na may substance tulad ng rifaximin? Ang presyo nito ay mga 500-600 rubles.