Mga yugto

Pagbawi

Ang bawat ikalimang kapanganakan sa Russia, ayon sa mga istatistika, ay isinasagawa ng seksyon ng caesarean. Samakatuwid, ang mga isyu ng pagbawi pagkatapos ng naturang operasyon ay mahalaga para sa mga kababaihan.

Sa artikulong ito ay pag-uusapan natin kung gaano katagal ang pagdurugo pagkatapos ng operasyon at kung ano ang kailangang gawin ng isang babae upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Mga sanhi at katangian ng paglabas

Ang postpartum discharge ay nagpapahiwatig ng reverse development ng babaeng reproductive organ. Sa panahon ng pagdadala ng isang bata, ang matris ay lumago ng 500 beses, ang mga daluyan ng inunan ay matatag na konektado sa sarili nitong mga daluyan ng dugo. Pinapayagan nito ang sanggol na makatanggap ng kinakailangang nutrisyon at oxygen sa panahon ng intrauterine development.

Sa panahon ng interbensyon sa kirurhiko, ang matris ng isang babae ay mas na-trauma kaysa sa panahon ng natural na physiological na panganganak. Una sa lahat, pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang paghiwa sa tisyu ng matris mismo, kung saan ang siruhano ay nakakakuha ng access sa sanggol. Ang paglalagay ng mga tahi sa hiwa ng matris ay isa pang salik para sa pagtaas ng discharge pagkatapos ng cesarean section.

Tinatanggal ng doktor ang inunan sa pamamagitan ng kamay pagkatapos maipanganak ang sanggol. Sa kasong ito, ang mga sisidlan na nagkokonekta sa "lugar ng sanggol" sa matris ay nasugatan, na nagiging sanhi ng kasunod na pagdurugo.

Ang pinalaki na matris, kapag hindi na kailangan para sa gayong mga sukat, ay nagsisimulang lumiit, at sa isang medyo maikling panahon ay kakailanganin nitong kunin ang halos mga naunang sukat nito. Ang prosesong ito ay nangyayari rin sa pagtaas ng discharge, na tinatawag ng mga doktor na lochia.

Ang paglabas para sa doktor ay isang tanda ng reverse involution ng matris. Gamit ang mga ito, matutukoy ng isang bihasang doktor na may mahusay na katumpakan kung paano nagpapatuloy ang prosesong ito at kung gaano kahusay ang paggaling pagkatapos ng operasyon.

Sa unang tatlong araw, karaniwang nangingibabaw ang dugo sa lochia, na nagmumula sa mga nasirang daluyan ng inunan at ibabaw ng sugat sa lugar ng paghiwa. Ang pagsusuri sa laboratoryo ay nagpapakita ng malaking bilang ng mga pulang selula ng dugo sa paglabas. Ang mga namuong dugo sa paglabas sa panahong ito ay ganap ding normal.

Sa ikalimang araw, ang lochia ay nagsisimulang maglaman ng serous serum, ichor. Kung susuriin mo ito sa ilalim ng isang mikroskopyo, makikita mo na ang discharge ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga leukocytes, at ang mga patay na selula ng uterine epithelium ay maaari ding maobserbahan sa kanila. Sa pagtatapos ng unang linggo pagkatapos ng natural na panganganak, lumilitaw ang cervical mucus sa discharge. Pagkatapos ng isang cesarean section, sa parehong panahon, ang mga particle ng surgical thread ay maaaring matagpuan sa lochia, na ginagamit upang tahiin ang incised wall ng matris. Ang mga thread na ito ay sumisipsip sa sarili, ngunit ang kanilang mga dulo, na hindi direktang pumasok sa uterine tissue, ay pinaghihiwalay habang ang natitirang mga thread ay hinihigop at umalis sa uterine cavity sa tradisyonal na paraan - sa pamamagitan ng puki.

Kung ihahambing mo ito sa natural na panganganak, mas marami kang dumudugo sa mga unang araw pagkatapos ng surgical delivery. Hindi ka dapat matakot dito, dahil ang lugar ng pinsala sa matris pagkatapos ng operasyon ay mas malaki.

Ang kabuuang pagkawala ng dugo ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan - ang pagkakaroon o kawalan ng mga komplikasyon, ang timbang at taas ng babae.

Pagkatapos ng natural na kapanganakan, ayon sa BME (Great Medical Encyclopedia), ang isang babae ay nawawalan ng hanggang isa at kalahating kilo dahil sa paglabas ng lochia at pag-urong ng matris. Pagkatapos ng cesarean section, maaaring mas mataas ang bilang na ito.

Oras ng pagbawi

Pagkatapos ng operasyon, maaari kang bumangon sa kama sa loob ng 12 oras, ngunit dapat itong gawin nang paunti-unti. Ang labis na kasigasigan at walang ingat na paghawak ng mga tahi ay maaaring humantong sa pagkakaiba-iba ng huli.

Sa unang tatlong araw, inirerekomendang palitan ang postpartum pad (sterile, maternity hospital) tuwing 3 oras. Ito ay mahalaga hindi lamang mula sa isang hygienic na pananaw. Dahil ang lugar ng pinsala sa matris pagkatapos ng operasyon ay mas malaki, ang panganib ng impeksyon ay mas mataas.

Sa oras na siya ay pinalabas, na nangyayari sa ikalimang araw, ang babae ay wala nang pulang dugo; ang mga pulang selula ng dugo at mucus ay naroroon sa lochia. Ang panahon ng paglabas ay tumatagal ng medyo mahabang panahon - sa average hanggang 8 linggo. Ito ay kung gaano katagal ang pag-urong ng matris (mas mabagal ang pagkontra nito pagkatapos ng operasyon), gayundin ang paghilom at peklat sa bahagi ng paghiwa sa matris.

Sa mga unang araw, upang maiwasan ang mga komplikasyon, ang babae ay binibigyan ng mga gamot na kinokontrata. Ang Oxytocin ay nagpapabilis ng pag-urong ng matris, at pagkatapos ng iniksyon sa loob ng 10-15 minuto, maaaring mapansin ng isang babae na ang paglabas ay lumakas.

Bilang karagdagan sa pagsubaybay sa lochia, dapat subaybayan ng mga manggagawang medikal ang temperatura ng katawan ng babaeng postpartum, dahil ang matalim na pagtaas nito ay minsan ang unang senyales ng pamamaga at impeksiyon. Sa panahon ng pag-ikot, pina-palpate ng doktor ang lugar ng matris sa pamamagitan ng anterior abdominal wall, at bago ang paglabas, ang isang control ultrasound examination ay itinuturing na sapilitan, na dapat kumpirmahin na ang cavity ng matris ay malinis at ang mga contraction ay nangyayari nang normal.

Ang isang maliit na halaga ng dugo sa ihi ay pinapayagan kung walang mga reklamo ng sakit kapag umiihi sa unang limang araw pagkatapos ng operasyon.

Pamantayan at patolohiya

Pagkatapos ng discharge, kinokontrol mismo ng babae ang discharge. Ang pag-aalaga sa isang bata, siyempre, ay kukuha ng maraming oras, ngunit hindi mo dapat kalimutan ang tungkol sa iyong sariling kalusugan.

Ang katamtaman, pare-parehong paglabas pagkatapos ng 2 linggo ng pananatili sa bahay ay itinuturing na normal. Sa normal na involution ng matris, pagkatapos ng halos isang buwan at kalahati, ang discharge ay nagiging mauhog, madilaw-dilaw, at pagkatapos ay walang kulay. Ang mucus ay pinapalitan ng normal na vaginal secretion pagkatapos ng 2 buwan ng recovery period.

Ang paglabas ng pathological ay dapat na talagang dahilan upang bisitahin ang isang doktor. Kabilang dito ang mga sumusunod na sitwasyon:

• mabigat na pagdurugo, na nagsimula bigla pagkatapos ng paglabas mula sa maternity hospital, pagkatapos ng yugto ng serous lochia;
• nadagdagan ang pagdurugo o "pagtuklas" ng dugo laban sa background ng mataas na temperatura ng katawan;
• mas maagang paghinto ng paglabas (pagkatapos ng 4-5 na linggo);
• matagal na paglabas (pagkatapos ng 9-10 na linggo mula sa petsa ng operasyon);
• heterogeneity ng discharge, clots, "curdling" pagkatapos ng discharge mula sa ospital;
• anumang pananakit ng tiyan na sinamahan ng pagdurugo.

Ang isang babae sa postoperative recovery period ay kailangang magbayad ng espesyal na pansin sa kulay ng lochia na namumukod-tangi. Kung ang discharge ay naging maliwanag na kulay rosas o orange, ang pinsala sa mga panloob na tisyu na nabuo sa lugar ng dissection ay hindi maaaring maalis. Ito ay maaaring mangyari kung ang isang mag-asawa ay nagsimulang makipagtalik nang masyadong maaga, salungat sa mga pagbabawal at paghihigpit, kung ang babae ay nagbubuhat ng mga timbang.

Kung ang discharge ay nagiging berde, kulay abo, kayumanggi, may hindi kanais-nais na amoy, o ang mga karagdagang palatandaan ay lilitaw sa anyo ng pangangati ng mga maselang bahagi ng katawan, dapat mong tiyak na suriin para sa mga nakakahawang sugat. Ang dilaw-berdeng discharge ay maaaring tanda ng pamamaga ng endometrium. Ang likido, matubig na discharge sa panahon ng pagbawi ay isa ring nakababahala na tanda, na nagpapahiwatig ng komplikasyon ng proseso ng pagbawi. Sa alinman sa mga kasong ito, ang isang babae ay dapat talagang bumisita sa isang gynecologist upang mahanap ang tunay na sanhi ng problema at simulan ang paggamot.

Paano kumilos - isang paalala

Ang paglabas pagkatapos ng caesarean section ay isang hindi maiiwasan na kailangan mong tanggapin.

Huwag magbuhat ng mabibigat na bagay

Para sa isang babae na sumailalim sa malubhang operasyon sa tiyan (at ang cesarean ay isang interbensyon lamang), ang konsepto ng seryoso ay dapat magbago nang malaki.

Sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon, hindi inirerekomenda na buhatin kahit ang isang bata kung siya ay may timbang na higit sa 3.5 kilo. Sa loob ng hanggang anim na buwan sa proseso ng pagbawi, hindi dapat pilitin ng isang babae ang kanyang nauunang dingding ng tiyan, magdala ng mga bag ng mga pamilihan, o ibaba ang isang andador na may isang bata na pababa ng hagdan nang mag-isa. Ang bigat na pinapayagan para sa pag-aangat ay hindi hihigit sa 4-5 kilo.

Limitahan ang iyong intimate life

Hanggang ang lochia ay ganap na nawala, ang pakikipagtalik ay kontraindikado. Ang ganitong pagbabawal ay nauugnay, una sa lahat, na may posibilidad ng impeksyon. Kahit na ang mga oportunistang microorganism na maaaring pumasok sa genital tract ng babae sa maagang panahon ng paggaling ay maaaring magdulot ng malubhang kahihinatnan para sa kanyang kalusugan. Ang mekanikal na pinsala sa lugar ng paghiwa sa matris ay maaari ding mangyari, dahil sa orgasm at sekswal na pagpukaw, ang daloy ng dugo sa organ ay tumataas.

Kung hindi ka sumunod sa pagbabawal na ito, ang peklat sa matris ay maaaring mabuo, na magiging isang seryosong balakid sa pagdadala ng kasunod na pagbubuntis.

Ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak ay isang normal na proseso ng pisyolohikal. Pinapayagan nito ang babaeng katawan na bumalik sa dati nitong estado: ang matris ay nililinis ng afterbirth, lochia at mga piraso ng inunan. Ang paglabas ay nagsisimula kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng bata at nagpapatuloy ng halos isang buwan at kalahati.

Ngunit kung minsan ang prosesong ito ay nagiging pathological. Ang pangunahing criterion para sa pagtatasa nito ay ang kalikasan at dami ng pagkawala ng dugo. Ito ay lalong mahalaga para sa mga kababaihan sa huling bahagi ng pagbubuntis at sa mga kamakailan lamang nanganak na malaman kung anong uri ng pagdurugo ang itinuturing na normal at kung anong mga hakbang ang dapat gawin upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Ang tanong kung gaano katagal ang pagdurugo ng postpartum ay lumitaw para sa halos lahat ng mga batang ina. Ang tagal ng prosesong ito ay maaaring mula 2 hanggang 6 na linggo o kahit kaunti pa. Ang tagal ay depende sa ilang mga kadahilanan: ang kakayahan ng matris na magkontrata, pamumuo ng dugo, ang rate ng pagbabagong-buhay ng tissue, atbp. Sa mga babaeng nagpapasuso, ang pagbawi ay nangyayari nang mas mabilis.

Mahalagang suriin hindi lamang ang tagal ng pagdurugo, kundi pati na rin ang pangkalahatang kalikasan: dapat itong unti-unting maging mas masagana. Sa unang araw pagkatapos ng kapanganakan, ang discharge ay malakas, pagkatapos ay nagiging mas kaunti at kalaunan ay nagiging isang brownish na "smudge." Ang pagkakasunud-sunod na ito ay ang pamantayan.

Mga sanhi ng pagdurugo pagkatapos ng panganganak

Ang matinding pathological na pagdurugo sa maagang postpartum period, na tumatagal ng mga 2 oras pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, ay sanhi ng mga sumusunod na dahilan:

1. Hindi sapat na pamumuo ng dugo. Sa komplikasyong ito, ito ay dumadaloy sa isang batis nang walang pagbuo ng mga clots at bukol (thrombosis disorder). Upang maiwasan ang sitwasyon, bago manganak ito ay kinakailangan upang mag-abuloy ng dugo para sa isang pangkalahatang pagsusuri at itigil ang lahat ng mga gamot na may anticoagulant effect.
2. Mabilis na aktibidad ng paggawa. Ito ay sinamahan ng mga pagkalagot ng kanal ng kapanganakan: ang cervix, puki, at, sa mga bihirang kaso, ang matris ay nasira.
3. Placenta accreta. Sa komplikasyon na ito, ang reverse development ng matris ay mahirap, na humahantong sa mabigat na pagdurugo.
4. Hindi sapat na kakayahan ng matris na magkontrata. Kadalasan nangyayari ito kapag ang mga pader ay lubos na nakaunat (,);
5. Ang pagkakaroon ng fibroids at myoma sa matris.

Ang mga sanhi ng postpartum hemorrhage sa panahon mula 2 hanggang 6 ay:

1. Ang paglabas ng mga particle ng inunan na natitira sa lukab ng matris.
2. Ang pagpapalabas ng mga clots ng dugo, mahirap dahil sa spasmodic contraction ng cervix pagkatapos ng surgical delivery (caesarean section).
3. Mabagal na paggaling dahil sa pamamaga sa pelvic area (mataas din ang lagnat).

Mga tampok ng postpartum hemorrhage

Ang mga sintomas ng postpartum hemorrhage ay maaaring inilarawan sa dalawang parameter: ang dami at likas na katangian ng paglabas. Maaaring mayroon ding mga abala sa ritmo ng puso, mga pagbabago sa arterial at venous pressure, at pagkasira sa pangkalahatang kagalingan.

Ang pagkawala ng dugo na 0.5% o mas mababa sa timbang ng katawan ng isang babae ay itinuturing na pisyolohikal na katanggap-tanggap. Kung ang tagapagpahiwatig na ito ay mas mataas, pagkatapos ay masuri ang pathological postpartum bleeding. Ang napakalaking pagkawala ng dugo ay ang paglabas nito sa dami ng 0.5 hanggang 1% ng timbang ng ina. Ito ay maaaring humantong sa pagbaba ng presyon ng dugo, panghihina at pagkahilo.

Kapag ang rate ay lumampas sa 1%, ang kritikal na pagkawala ng dugo ay bubuo. Ito ay maaaring sinamahan ng hemorrhagic shock at DIC (coagulation disorder). Ang mga komplikasyon na ito ay humantong sa hindi maibabalik na mga pagbabago sa mga organo.

Ang mabigat na postpartum bleeding ay bubuo na may pagbaba o kawalan ng tono ng matris. Kung mas malinaw ang atony, hindi gaanong pumapayag sa paggamot. Ang mga gamot na nagdudulot ng myometrial contraction ay nag-aalis ng pagdurugo nang ilang sandali. Ang kondisyon ay sinamahan ng arterial hypotension, tachycardia, maputlang balat, at pagkahilo.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang proseso ng diagnostic ay nagsisimula sa panahon ng pagbubuntis. Sa modernong obstetric at gynecological practice, ang pagtatasa ng panganib ng postpartum hemorrhage ay batay sa data mula sa pagsubaybay sa mga pagbabago sa antas ng hemoglobin, pulang selula ng dugo, at mga platelet sa dugo sa iba't ibang yugto ng pagbubuntis. Ang mga tagapagpahiwatig ng coagulability (coagulogram) ay isinasaalang-alang.

Ang hypotonia at atony ng mga kalamnan ng matris ay nasuri sa ikatlong yugto ng paggawa. Ang mga kundisyong ito ay ipinahiwatig ng flabbiness at mahinang contraction ng myometrium, isang pagtaas sa oras ng yugto ng afterbirth.

Ang diagnosis ng pagdurugo pagkatapos ng panganganak ay kinabibilangan ng masusing pagsusuri sa integridad ng inilabas na inunan, mga lamad, at pagsusuri sa kanal ng kapanganakan upang matukoy ang mga posibleng pinsala. Kung kinakailangan, binibigyan ng general anesthetic ang babae at manu-manong sinusuri ng doktor ang uterine cavity upang matukoy kung may mga ruptures, placenta, blood clots, malformations o tumor na maaaring makagambala sa myometrial contraction.

Para sa pagdurugo sa late postpartum period, ang diagnosis ay isinasagawa gamit ang ultrasound. Sa ika-2 o ika-3 araw pagkatapos ng kapanganakan ng bata, ang kondisyon ng pelvic organs ay sinusuri. Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga labi ng inunan at mga lamad sa matris.

Normal na pagdurugo pagkatapos ng panganganak

Ang normal na pagdurugo sa panahon ng postpartum ay sanhi ng paglabas ng mga labi ng inunan at mga lamad mula sa matris. Ang prosesong ito ay nahahati sa ilang mga panahon, ang bawat isa ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga katangian: kulay at intensity ng discharge.

Ang unang tatlong araw pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang pagdurugo ay sagana, ang dami ay higit pa kaysa sa panahon ng regla. Kulay - maliwanag na pula. Lumalabas ang dugo sa mga sisidlan na nasa lugar ng pagkakabit ng inunan. Ang kundisyong ito ay bubuo dahil sa hindi sapat na contractility ng matris sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak. Ito ay itinuturing na normal at hindi nangangailangan ng interbensyong medikal. Ang pagdurugo ng postpartum pagkatapos ng cesarean section ay maaaring mas mahaba dahil hindi gaanong kumukuha ng maayos ang incised uterus.

Sa susunod na dalawang linggo, kapansin-pansing bumababa ang intensity ng discharge. Ang mga ito ay nagiging mapusyaw na rosas, kayumanggi o madilaw-dilaw na puti. Ang matris ay unti-unting nagkontrata, at sa pagtatapos ng ikalawang linggo ang pagdurugo ay ganap na nawawala. Ang pagpipiliang ito ay itinuturing na pamantayan.

Sa ilang mga kaso, ang pagdurugo ay sinusunod sa huli na panahon ng paggawa. Maaari itong maging normal o pathological, na nangangailangan ng interbensyong medikal. Kung, sa panahon mula 2 hanggang 6 na linggo pagkatapos ng kapanganakan ng bata, lumilitaw ang liwanag na paglabas mula sa matris na may mga dumi ng dugo, kung gayon hindi na kailangang mag-alala. Ang sintomas na ito ay maaaring palaging naroroon o maaaring lumitaw at mawala sa loob ng ilang araw. Ang paulit-ulit na regimen na ito ay tipikal para sa mga kababaihan na mabilis na bumalik sa pagsasanay sa sports o iba pang pisikal na aktibidad.

Minsan ang pagdurugo ay nawawala sa pagtatapos ng ikalawang linggo, at pagkatapos ay lumilitaw sa loob ng ilang araw sa pagitan ng 3 at 6 na linggo pagkatapos ng kapanganakan. Ang discharge ay hindi gaanong mahalaga at walang sakit at normal.

Pathological dumudugo pagkatapos ng panganganak

Ang isang paglihis mula sa pamantayan na nangangailangan ng tulong ng isang doktor ay huli na pagdurugo na may mga sumusunod na tampok:

• tagal ng higit sa 6 na linggo;
• kaunting discharge na may ichor ay pinalitan ng iskarlata na dugo;
• lumalala ang pangkalahatang kondisyon ng babae;
• ang pagdurugo ay sinamahan ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
• lumilitaw ang mga palatandaan ng pagkalasing (lagnat, pagkahilo, pagduduwal, atbp.);
• Ang discharge ay nagiging kayumanggi o dilaw-berde ang kulay at may hindi kanais-nais na amoy.

Kung mayroong matinding daloy ng dugo, lalo na kung ito ay iskarlata, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya. Ang sakit, lagnat, pagbabago sa kulay ng discharge ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga komplikasyon: mga nakakahawang sakit, atbp. Ang ganitong mga kondisyon ay nangangailangan ng pinakamaagang posibleng pagsusuri at paggamot.

Mga paraan ng paggamot

Ang talamak na postpartum hemorrhage ay nangangailangan ng una sa lahat ng pagtatatag ng sanhi nito, pati na rin ang agarang pagtigil. Gumagamit ang paggamot ng pinagsama-samang diskarte at madalas na ang therapy sa gamot ay dapat na pinagsama sa mga invasive na pamamaraan.

Upang pasiglahin ang pag-urong ng matris, ang isang catheter ay ipinasok sa urethra upang alisan ng laman ang pantog, at ang yelo ay inilalapat sa ibabang bahagi ng tiyan. Minsan ang banayad na panlabas na masahe ng matris ay ginaganap. Kung ang lahat ng mga pamamaraang ito ay hindi nagdudulot ng mga resulta, ang mga uterotonic na gamot, halimbawa, Methylergometrine at Oxytocin, ay ibinibigay sa intravenously, at ang mga iniksyon na may mga prostaglandin ay ibinibigay sa cervix.

Ang muling pagdadagdag ng dami ng nagpapalipat-lipat na dugo at pag-aalis ng mga kahihinatnan ng pagkawala nito ay isinasagawa gamit ang infusion-transfusion therapy. Ang mga gamot na pamalit sa plasma at mga bahagi ng dugo (pangunahin ang mga pulang selula ng dugo) ay itinuturok sa isang ugat.

Kung ang pagsusuri sa tulong ng mga salamin ay nagpapakita ng mga pagkalagot sa kanal ng kapanganakan at perineum, pagkatapos ay inilapat ang isang lokal na pampamanhid at tinatahi ng doktor ang pinsala. Ang manu-manong pagsusuri at manu-manong paglilinis ng matris ay ipinahiwatig para sa mga paglabag sa integridad ng inunan at mga proseso ng hypotonic sa myometrium. Ang pamamaraan ay nagaganap sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Kung ang isang rupture ng matris ay napansin sa panahon ng isang manu-manong pagsusuri, pagkatapos ay ang emergency na laparotomy, pagtahi o kumpletong pagtanggal ng matris ay kinakailangan. Kinakailangan din ang surgical intervention para sa placenta accreta at sa mga kaso kung saan ang pagdurugo ay napakalaki at hindi mapipigilan. Ang ganitong mga pamamaraan ay isinasagawa sa sabay-sabay na mga aksyon sa resuscitation: ang pagkawala ng dugo ay nabayaran, ang hemodynamics at presyon ng dugo ay nagpapatatag.

Mga aksyong pang-iwas

Ang pag-iwas sa postpartum hemorrhage ay nakakatulong na mabawasan ang tagal at intensity nito, at maiwasan din ang mga komplikasyon.

Sa artikulong ito:

Ang pagdurugo ng postpartum ay isang normal na proseso, na nagreresulta sa natural na paglilinis ng cavity ng matris mula sa lochia at mga nananatiling labi ng placental tissue. Ang kalubhaan ng pagdurugo ay depende sa kalikasan nito, kabuuang pagkawala ng dugo at tagal. Gaano katagal ang pagdurugo ng dugo pagkatapos ng panganganak ay isang katanungan na nag-aalala sa bawat batang ina.

Para sa maraming kababaihan, ang pagdurugo bilang resulta ng panganganak ay hindi isang dahilan para sa alarma at hindi nagdudulot ng anumang banta. Sagana sa mga unang araw, unti-unti itong bumababa at nawawala sa loob ng ilang linggo. Ang matinding pagdurugo, na nangyayari sa masakit na mga contraction at masakit na pananakit, binibigkas na amoy at putrefactive discharge, ay hindi normal at nangangailangan ng kagyat na interbensyong medikal.

Mga sanhi ng pagdurugo pagkatapos ng panganganak

Ang matinding pagdurugo sa mga unang oras pagkatapos ng kapanganakan ng isang bagong panganak ay maaaring sanhi ng:

• Mahinang mga tagapagpahiwatig ng pamumuo ng dugo, indibidwal para sa isang babae sa panganganak, bilang isang resulta kung saan ang dugo ay dumadaloy sa labas ng genital tract sa mga likidong daloy nang walang anumang mga sintomas ng nagsisimulang trombosis (mga makapal na bukol, nagpapadilim ng kulay ng dugo). Hindi mahirap pigilan ang gayong pagdurugo kung, sa bisperas ng panganganak, ang isang babae ay sumasailalim sa isang naaangkop na pagsusuri sa dugo para sa coagulation.
• , na nagreresulta sa pinsala sa kanal ng kapanganakan.
• Incremental tissue ng inunan, bilang isang resulta kung saan ang dugo ay dadaloy, dahil ang matris ay hindi ganap na .
• Hindi kasiya-siyang kakayahan ng reproductive organ na magkontrata dahil sa sobrang pag-unat ng mga tisyu nito na dulot ng, at.
• Mga problema sa ginekologiko na nauugnay sa mga pagbabago sa istraktura ng reproductive organ - may isang ina fibroids o fibroids.

Maaaring magkaroon ng late bleeding 2 oras pagkatapos ng panganganak at sa susunod na 6 na linggo.

Bakit may dumudugo pagkatapos ng panganganak sa kasong ito:

• ang mga particle ng placental tissue ay nananatili sa matris;
• ang isang madugong clot o ilang mga clots ay hindi maaaring umalis sa matris bilang isang resulta ng spasm nito sa cervical area;
• Ang oras ng pagbawi ng matris ay naantala dahil sa nagpapasiklab na proseso sa pelvic area; ang kondisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa pangkalahatang temperatura ng katawan at matagal na pagdurugo.

Gaano katagal ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak?

Ang bawat babae na nagmamalasakit sa kanyang kalusugan ay palaging nagtatanong sa kanyang doktor tungkol sa kung paano at ilang araw ang daloy ng dugo pagkatapos ng panganganak. Karaniwan, ang paglabas ng postpartum ay tumatagal ng hanggang 6 na linggo, ngunit para sa maraming mga batang ina ay nagtatapos ito nang mas maaga.

Sa panahong ito, ang mauhog na layer ng matris ay naibalik, at ang organ ay tumatagal sa prenatal form nito. ang pagdurugo ay nagpapatuloy nang mas matagal dahil ang mga kalamnan at dingding ng matris ay nasugatan sa panahon ng operasyon, at mas matagal bago ito makabalik sa orihinal nitong estado.

Kung gaano karaming dugo ang dadaloy pagkatapos ng panganganak ay direktang nakasalalay sa mga sumusunod na salik:

• mga tampok ng kurso ng pagbubuntis at paggawa;
• paraan ng paghahatid - o;
• natural na aktibidad ng contractile ng matris;
• , halimbawa, nagpapasiklab na phenomena sa pelvic organs;
• mga tampok ng physiological status ng isang babae, katayuan sa kalusugan;
• mga tampok ng paggagatas - regular na aplikasyon ng sanggol sa suso, kapag hinihiling, binabawasan ang bilang ng lochia at pinahuhusay ang aktibidad ng contractile ng matris, bilang isang resulta kung saan ang organ ay nagsisimulang linisin ang sarili nito nang mas epektibo.

Upang mabawasan ang tagal ng pagdurugo pagkatapos ng panganganak at maiwasan ang mga posibleng komplikasyon, inirerekumenda na sundin ang mga sumusunod na patakaran:

• regular na alisan ng laman ang pantog at bituka upang ang labis na mga organo ay hindi lumikha ng labis na presyon sa matris at hindi makagambala sa pagkontrata nito;
• maingat na obserbahan ang mga panuntunan sa kalinisan upang maiwasan ang impeksyon sa kanal ng kapanganakan;
• ibukod ang pisikal na aktibidad at matalik na relasyon sa loob ng 6 na linggo pagkatapos ng kapanganakan ng bata;
• matulog sa iyong tiyan, dahil sa posisyon na ito ang matris ay naglilinis nang mas intensively;
• itatag ang pagpapasuso hangga't maaari.

Sa kabila ng katotohanan na ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak ay isang natural na proseso, ang kondisyong ito ay nangangailangan ng atensyon mula sa babae at sa doktor.

Normal na pagdurugo

Gaano katagal pagkatapos ng panganganak na karaniwang nangyayari ang pagdurugo ay nakasaad sa itaas - mga 6 na linggo. Ang postpartum hemorrhage ay nahahati sa ilang mga yugto, na naiiba sa bawat isa sa pamamagitan ng mga tiyak na tampok: pangkulay at intensity ng discharge.

Sa unang araw pagkatapos ng kapanganakan, ang dami ng discharge ay mas malaki kaysa sa normal na regla. Ang dugo ay dadaloy ng maliwanag na iskarlata. Sa unang araw, ang dugo ay inalis mula sa mga sisidlan na nakakabit sa mga lamad ng inunan sa dingding ng matris, kaya magkakaroon ng marami nito. Ang ganitong pagdurugo ay itinuturing na normal mula sa una hanggang ikaapat na araw pagkatapos ng panganganak.

Sa susunod na 10-14 na araw, ang halaga ng discharge ay bumaba nang malaki. Ang iskarlata na tint ng discharge, na tinatanggap kaagad pagkatapos ng panganganak, sa oras na ito ay nagbabago sa malabong rosas, kayumanggi o dilaw. Ang matris ay patuloy na kumukuha, at pagkatapos ng 2 linggo ang pagdurugo ay mababawasan sa isang maliit na halaga ng paglabas bawat araw.

Hindi gaanong karaniwan, ang pagdurugo ay nagpapatuloy nang mas matagal, at hanggang sa ika-6 na linggo ng postpartum period, ang isang babae ay naaabala ng paglabas ng matris na may iskarlata na dugo. Kung hindi sila masagana at hindi magkatugma, walang masama doon. Kadalasan, ang kanilang hitsura ay nauuna sa pisikal na pagsusumikap, pagkabigla sa nerbiyos at iba pang hindi kanais-nais na mga kadahilanan.

Pathological dumudugo

Inilarawan namin sa itaas kung gaano katagal ang postpartum bleeding ay tatagal nang normal at kung saan ito nakasalalay. Ngunit nangyayari ang mga kondisyon ng pathological.

Ang pangangailangan para sa medikal na atensyon ay lumitaw kung ang postpartum discharge ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• tumatagal sila ng higit sa 6 na linggo;
• ang bahagyang madugong paglabas ay biglang nagbabago sa maliwanag na iskarlata na dugo;
• lumalala ang kagalingan at pangkalahatang kondisyon ng babae;
• ang paglabas ay sinamahan ng makabuluhang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
• Ang mga klinikal na pagpapakita ng pagkalasing ay bubuo - ang temperatura ng katawan ay tumataas, pagkahilo, pangkalahatang kahinaan, pagduduwal, atbp.
• madugong discharge sa halip na mga physiological shade ay nakakakuha ng dilaw-berde at madilim na kayumanggi na kulay, na kinumpleto ng isang nakakasuklam na amoy.

Hindi alintana kung gaano karaming dugo ang dumadaloy pagkatapos ng panganganak, kung ang paglabas ay nagiging mas matindi at nakakakuha ng isang iskarlata na kulay at isang likidong istraktura, dapat kang mapilit na makipag-ugnay sa serbisyo ng ambulansya. Ang mga masakit na sensasyon, pagtaas ng temperatura ng katawan, mga pagbabago sa likas na katangian at kulay ng paglabas ng matris ay palaging nagiging katibayan ng nabuo na mga komplikasyon sa postpartum, halimbawa, endometriosis, nagpapasiklab na proseso sa pelvis at iba pang mga pathological na kondisyon. Sa ganitong mga kaso, ang tamang kurso ng aksyon ay magiging napapanahon, masusing pagsusuri at paggamot.

Ilang araw pagkatapos ng panganganak ang isang batang ina ay magkakaroon ng discharge ay isang kontrobersyal na tanong. Ang postpartum bleeding ay karaniwang tumatagal ng hindi hihigit sa 6 na linggo, ngunit ito ay maaaring maimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan, kabilang ang mga katangian ng physiological ng babae.

Sa panahon ng postpartum, dapat subaybayan ng ina ang likas na katangian ng pagdurugo, anumang mga pagbabago at mga kasamang sintomas ng kondisyong ito. Kung ang lahat ay normal, at ang katawan ay bumabawi nang walang mga komplikasyon pagkatapos ng kapanganakan ng bata, pagkatapos pagkatapos ng 6 na linggo ang anumang paglabas ng matris ay dapat tumigil.

Nakatutulong na video tungkol sa postpartum bleeding

Kapag ang pagdurugo ay nangyayari pagkatapos ng panganganak, ito ay itinuturing na isang normal na proseso ng paglilinis ng cavity ng matris. Ang kalubhaan ng pagdurugo ay depende sa mga kadahilanan tulad ng pagkawala ng dugo at tagal. Ang mga katangian ng paglabas ay magpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga pathologies para sa napapanahong paggamot.

Mga sanhi

Naniniwala ang mga kababaihan na kapag ang matris ay dumudugo pagkatapos ng panganganak, walang dahilan para sa pag-aalala, dahil sa una ang paglabas ay sagana, at pagkatapos ay bumababa at unti-unting nawawala. Gayunpaman, ang matagal na paglabas na may hindi kanais-nais na amoy na nagdudulot ng sakit ay hindi dapat ituring na normal.

Bakit dumudugo ang dugo pagkatapos ng panganganak?

1. mahinang clotting;
2. mabilis na paggawa;
3. ang placental tissue ay nadagdagan;
4. mahinang pag-urong ng matris;
5. mga sakit na ginekologiko.

Kapag ang minimal na pamumuo ng dugo ay napansin, ang likido ay dumadaloy sa isang manipis na stream. Inirerekomenda na suriin ang tagapagpahiwatig gamit ang mga pagsusuri bago manganak. Sa isang mabilis na proseso, nangyayari ang trauma sa kanal ng kapanganakan, na humahantong sa pagdurugo. Ang mga problema ay lumitaw sa maraming pagbubuntis, polyhydramnios, kung ang bata ay malaki. Ang discharge ay apektado ng pagkakaroon ng fibroids at fibroids.

Gaano katagal ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak? Ang maximum na panahon ay dalawang buwan. Sa panahong ito, bumababa ang dami ng likido, at sa pagtatapos ng panahon ay ganap itong huminto. Ang Lochia ay itinago hindi alintana kung ang isang babae ay nanganak nang natural o sa pamamagitan ng caesarean section. Ang proseso ay nahahati sa ilang yugto, isa na rito ang paghihiwalay ng inunan.

Mayroong 3 yugto ng panahon kung kailan nangyayari ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak:

• dalawa hanggang apat na oras pagkatapos ng kapanganakan - matinding pagdurugo;
• ilang araw ng average na pagkawala ng dugo;
• isang buwan at kalahati ay isang gulo.

Nagkakaroon ng late bleeding sa loob ng 24 na oras, at ang dugo ay lumalabas pagkatapos ng panganganak sa susunod na 50 araw. Ang proseso ay naantala dahil sa pagpapanatili ng mga particle ng tissue sa matris. Ang tiyempo ay indibidwal para sa bawat babae, kaya kailangan mong subaybayan ang pagtaas ng temperatura, ang dami at tagal ng pagdurugo.

Pamantayan at patolohiya

Kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng bata, ang babae ay nasa silid ng paghahatid. Sinusubaybayan ng mga doktor ang ina at bagong panganak, ang panganib ng hypotonic uterine bleeding ay tumataas. Sa anumang kaso, ang dugo ay dapat dumaloy pagkatapos ng paghahatid, habang ang isang sugat ay bumubukas sa lugar ng pagkakabit ng inunan.

Ito ay nangyayari kapag ang mga pag-urong ng matris ay nagambala. Walang masakit na sensasyon; ang babae ay nahihilo at nahimatay. Sa iyong pananatili sa delivery room, humigit-kumulang kalahating litro ng dugo ang nawawala. Ipinagbabawal na tumayo hanggang sa matiyak ng doktor na walang hematomas o ruptures.

Pagkatapos mailipat sa ward, ang ina ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista sa susunod na dalawa hanggang tatlong araw. Ang oras na ito ay ibinibigay para sa postpartum recovery. Ang dami ng discharge ay hindi bumababa, kaya dapat kang gumamit ng mga espesyal na pad. Pagkatapos ng cesarean section, ginagamit ang mga absorbent diaper. Sa pang-araw-araw na pag-ikot, ang likas na katangian ng likido ay nabanggit.

Kung ang iskarlata na pagdurugo ay nangyayari nang walang anumang banyagang amoy, ito ay nagpapahiwatig ng wastong paggaling ng matris nang walang mga komplikasyon.

Ang pagbubukod ay para sa mga babaeng nanganganak na may maraming pagbubuntis. Kapag mahirap ang panganganak, dapat may pagdurugo, gayunpaman, kailangan ng curettage o interbensyong medikal. Kung pagkatapos ng isang linggo ay magsisimula kang dumudugo, kakailanganin mo ng oxytocin drip upang mabilis na makontrata ang matris.

Matapos ma-discharge ang babae mula sa maternity hospital, magsisimula ang susunod na regla - lumabas ang dugo, katulad ng normal na menstrual cycle na may maliliit na clots. Ito ay nabanggit na araw-araw ang dami ng likido ay bumababa at ang kulay ay nagiging mas magaan. Makalipas ang isang buwan, kapag huminto ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak, ito ay isang maliit na dilaw na discharge.

Mga deadline

Ang matris ng bawat babae ay dumudugo pagkatapos ng panganganak. Ang Primiparas ay nag-uulat ng mas maikling panahon ng paglabas kaysa sa mga ina pagkatapos ng kanilang ikalawang kapanganakan. Sa oras na ito, ang uterine mucosa ay naibalik, na sa proseso ay tumatagal sa dati nitong hugis. Ang dugo ay lumalabas sa loob ng 30 araw pagkatapos ng panganganak kung ang isang babae ay may pangalawang anak. Ang mabilis na proseso ng panganganak ay humahantong sa katotohanan na ang katawan ay tumatagal ng mas matagal upang mabawi, ang mga kalamnan at mga pader ay nasugatan, at nangangailangan sila ng mas maraming oras.

Gaano katagal ang pagdurugo ay magpapatuloy pagkatapos ng panganganak ay depende sa mga salik:

1. mga tampok ng pagbubuntis;
2. natural o surgical na ruta ng paghahatid;
3. contractile activity ng matris;
4. komplikasyon;
5. katayuan ng pisyolohikal at katayuan sa kalusugan;
6. paggagatas, na nakakaapekto sa epektibong paglilinis ng matris dahil sa mabilis na pag-urong.

Mayroong pagdurugo pagkatapos ng panganganak nang walang pagkalagot sa loob ng halos anim na linggo. Ang likidong output ay naiiba sa kulay at intensity. Sa unang araw, ang isang iskarlata na substansiya ay tinanggal mula sa mga sisidlan, kaya magkakaroon ng maraming paglabas. Nangyayari ito mula sa una hanggang ikaapat na araw.

Sa susunod na dalawang linggo pagkatapos ng kapanganakan, dumudugo ang dugo at ang kulay ay nagbabago sa pink o dilaw. Sa panahong ito, ang dami ng likido ay pinaliit. Kung minsan ay tumataas ang panahon; hanggang sa katapusan ng ikalawang buwan, ang paglabas ay maaaring magaan at hindi pare-pareho, at kulay pula. Nangyayari ito dahil sa pisikal na aktibidad o stress.

Ang dugo pagkatapos ng panganganak na may pagkalagot ay sinusunod sa loob ng isa at kalahating buwan. Kakailanganin ang tulong ng mga doktor kung ang menor de edad na discharge ay biglang naging maliwanag na iskarlata, ang pakiramdam ng babae ay masama ang pakiramdam, at ang pananakit ay nabanggit sa ibabang bahagi ng tiyan. Sa oras na ito, ang pagkalasing ay nangyayari, ang temperatura ay tumataas, ang kahinaan, pagkahilo, at pagsusuka ay lilitaw. Ang discharge ay madilim o dilaw-berde na may hindi kanais-nais na amoy.

Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng interbensyon ng mga medikal na tauhan. Ang mga katangian ay nagpapahiwatig ng endometriosis, pamamaga ng pelvic, at mga kondisyon ng pathological. Kakailanganin ang karagdagang pagsusuri. Ang babae ay kailangang masuri at magamot.

Mga diagnostic

Ang koleksyon ng mga pagsubok ay nagsisimula bago pa man ipanganak. Ipinapakita ng mga istatistika ng obstetric at ginekologiko na maiiwasan ang mga problema kung magsasagawa ka ng mga pagsusuri sa mga antas ng hemoglobin, alamin ang bilang ng mga pulang selula ng dugo at mga platelet. Sa ikatlong yugto ng paggawa, ang kalamnan flabbiness at mahinang pag-urong ng myometrium ay napansin.

Ang paglitaw ng pagdurugo ay humahantong sa pangangailangan upang matukoy ang sanhi nito. Kapag nagpapatuloy ang paglabas sa mahabang panahon sa postpartum period, makakatulong ang mga diagnostic measure. Para sa maagang pagdurugo pagkatapos ng paghahatid, ginagamit ang isang hemostatic agent. Tinatantya nila kung gaano karaming dugo ang nawala sa panganganak. Ito ay isang mahalagang aspeto para sa pagpili ng mga hakbang sa paggamot.

Kinakailangan ang mga diagnostic para sa masusing pagsusuri sa integridad ng inunan at upang matukoy ang mga pinsala sa panganganak. Kung kinakailangan, ang anesthesia ay ibinibigay at ang uterine cavity ay manu-manong sinusuri upang matukoy ang mga ruptures, clots, o mga tumor na nakakasagabal sa normal na contraction ng organ. Sa mas huling yugto, ang dugo ay dumadaloy kung mayroong isang patolohiya, kaya ang dahilan kung bakit ito lumitaw ay unang natukoy.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sanhi ng pagdurugo:

• Hysteroscopy;
• Coagulogram.

Gamit ang ultrasound, ang pamamaga at placental polyp ay nakita, at ang mga pelvic organ ay pinag-aralan. Ang bagong pagbubuntis at unang regla ay hindi kasama. Ang hysteroscopy ay ginagamit upang suriin ang lukab ng matris.

Kung imposibleng mag-diagnose pagkatapos ng natural na panganganak gamit ang mga pamamaraang ito, ang RDV ay inireseta, pagkatapos ay ang dugo ay nasubok para sa coagulation, pagkatapos ay ipinadala para sa histological examination. Ang paggamit ng mga salamin, mga rupture at nagpapasiklab na proseso ay napansin. Kung ang integridad ng inunan ay nilabag, ang manu-manong inspeksyon at manu-manong paglilinis ng matris ay ginagamit.

Paggamot

Kapag natukoy na ang sanhi ng pagdurugo, dapat itong itigil nang mabilis. Kakailanganin ang isang komprehensibong diskarte, na kinabibilangan ng paggamot sa droga at mga invasive na pamamaraan. Upang pasiglahin ang pag-urong ng matris, ang isang catheter ay ipinasok sa urethra upang alisan ng laman ang pantog, at ang yelo ay inilalapat sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang panlabas na masahe ng matris ay isinasagawa. Sa matagal na paggamot, mabilis na dumadaan ang dugo kung ang Oxytocin ay ibinibigay sa intravenously, o ang mga iniksyon na may mga prostaglandin ay ibinibigay sa cervix.

Ang dami ng circulating fluid ay maaaring mapunan gamit ang infusion-transfusion therapy. Ang babae ay binibigyan ng mga gamot na papalit sa plasma at mga bahagi ng dugo. Kung ang pagsusuri gamit ang mga salamin ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga pinsala, ginagamit ang isang pampamanhid at isinasagawa ang pagtahi.

Kung ang uterine ruptures ay nakita gamit ang manu-manong pamamaraan, ang emergency laparotomy, suturing o pagtanggal ay isinasagawa. Kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko kung ang organ ay lumaki at hindi mapipigilan ang napakalaking pagdurugo. Ang mga pagkilos ng resuscitation ay isinasagawa sa anyo ng kabayaran sa pagkawala ng dugo, pagpapapanatag ng hemodynamics at presyon ng dugo.

Upang ihinto ang paglabas ng dugo na lumampas sa 1 litro, ang Prostin ay ipinapasok sa matris upang mapahusay ang mga contraction. Ang gamot ay ibinibigay sa intravenously, at ang mga pagsasalin ay ibinibigay mula sa mga donor. Kung ang pagbabala ay matagumpay, ang mga antihistamine, ATP ay inireseta, at ang mga IV na may mga bitamina ay inilalagay.

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay makakatulong na bawasan ang tagal ng pagdurugo pagkatapos ng panganganak. Ang isang babae ay kailangang sundin ang mga simpleng rekomendasyon. Ang pagpunta sa palikuran ay dapat na regular upang walang laman ang iyong pantog at bituka. Naglalagay sila ng presyon at pinipigilan ang pagkontrata ng matris.

Ang mga simpleng panuntunan sa kalinisan ay nagbabawas sa panganib ng impeksyon. Hindi ka maaaring lumangoy sa mga reservoir o maligo. Dapat kang umiwas sa sekswal na aktibidad. Huwag maglaro ng sports o maging aktibo sa loob ng isang buwan at kalahati. Upang mapabilis ang pag-urong ng matris at linisin ito, inirerekumenda na matulog sa iyong tiyan. Tumanggi silang gumamit ng mga sauna, steam bath, at solarium. May positibong epekto ang pagpapasuso. Ilang araw pagkatapos ng panganganak magkakaroon ng discharge ay depende sa physiological na katangian ng babae. Ang postpartum bleeding ay karaniwang tumatagal ng hindi hihigit sa 6 na linggo.

Ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak ay itinuturing na isang normal na proseso na mahalagang kontrolin. Ang tagal, intensity, at likas na katangian ng paglabas ay mahalaga. Kung pinaghihinalaan mo ang isang patolohiya, tumawag ng ambulansya o magpatingin sa doktor. Kung susundin mo ang lahat ng mga patakaran, maaari mong bawasan ang oras ng pagbawi ng katawan nang walang mga komplikasyon. Sa pagtatapos ng unang buwan, ang discharge ay kakaunti, at ang pangkalahatang kondisyon ay magiging kasiya-siya.

Halos bawat babae ay nahaharap sa pagbubuntis. Ang pagsilang ng isang sanggol ay isang mahirap na natural na proseso, na kadalasang sinasamahan ng iba't ibang komplikasyon. Samakatuwid, ang mga kababaihan ay madalas na nagtataka: gaano katagal ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak? Upang maunawaan kung kailan dapat magpatingin sa doktor, kailangan mong malaman kung aling mga lochias ang itinuturing na normal at alin ang hindi.

Lochia

Ito ay paglabas ng dugo pagkatapos ng panganganak, na katibayan ng wastong paglilinis ng katawan. Ang mga ito ay itinuturing na isang malusog na proseso pagkatapos ng kapanganakan ng isang sanggol, na nagsasabi sa bagong ina na mayroong isang discharge mula sa matris na binubuo ng dugo, uhog at patay na tisyu na nahuhulog. Lahat ng bagong ina ay nakakaranas ng ganitong pagpapanumbalik ng katawan. Ito ay kinakailangan upang linisin ang kanal ng kapanganakan pagkatapos na dumaan dito ang sanggol. Ang kulay at dami ng lochia na itinago ay maaaring mag-iba depende sa mga katangian ng katawan ng babae, ngunit may mga pangunahing pamantayan kung saan maaari mong matukoy ang normalidad at patolohiya, at dapat mo ring malaman kung ilang araw pagkatapos ng kapanganakan ang paglabas ng dugo ay maaaring mangyari.

Normal na discharge

Pagkatapos ng artipisyal at natural na proseso ng kapanganakan ng isang bata, ang normal na discharge ay itinuturing na sagana sa una at naglalaman ng mga namuong dugo at mucus.

Bakit ako dumudugo pagkatapos ng panganganak? Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa una, pagkatapos malutas ang pagbubuntis, ang mga sisidlan na matatagpuan sa mga dingding ng matris ay nasa isang ruptured na estado, na humahantong sa mabigat na pagdurugo. Ang organ ng babaeng reproductive system, sa tulong ng matinding contraction, ay inaalis sa mga patay na selula at particle ng inunan, kung saan nagmumula ang mga clots.

Worth being maingat

Sa panahon na ang isang batang ina ay may lochia, dapat siyang nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Ito ay mapoprotektahan siya mula sa mga komplikasyon. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa katotohanan na ang isang maliit na halaga ng pagdurugo pagkatapos ng panganganak, at higit pa sa kawalan nito, ay nagpapahiwatig na ang katawan ng babae ay hindi gumagaling nang tama at ang paggamot na may mga gamot ay kinakailangan. Kapag ang naturang therapy ay hindi nagdadala ng nais na resulta, kinakailangan upang linisin ang matris. Iyon ang dahilan kung bakit lalong mahalaga na malaman kung ilang araw pagkatapos ng kapanganakan ay may dumudugo.

Mga panahon ng pagbawi ng matris sa mga kababaihan

Ang natural na proseso ng normalisasyon ng trabaho sa katawan ng isang batang ina:

1. Kaagad pagkatapos manganak, ang batang babae ay nagsimulang magkaroon ng pagdurugo na tumatagal ng pitong araw at napakarami.
2. Pagkatapos ng isang linggo, ang pagtatago ng babae ay nagsisimulang maglaman ng mga clots at mucus.
3. Sa ikadalawampung araw, ang dami ng dugo na inilabas ay nagiging mas maliit at ito ay nagiging mas magaan.
4. Pagkatapos ng 4 na linggo, ang pagdurugo ay nagiging kakaunti at may hitsura ng isang "spot", tulad ng sa mga huling araw ng regla.

Gaano katagal ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak?

Pagkatapos ng natural na paghahatid, ang tagal ng lochia ay hindi dapat lumampas sa siyam na linggo. Pagkatapos ng cesarean section, pinahihintulutan ang mas mahabang pagdurugo. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang lahat ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian, kaya huwag mag-panic kung may mabigat na pagdurugo sa loob ng mahabang panahon pagkatapos ng panganganak. Mas mainam na kumunsulta sa isang doktor at kumunsulta tungkol sa lahat ng iyong mga alalahanin.

Ang pagpapasuso ay nagiging sanhi ng paggawa ng hormone na oxytocin, na nag-uudyok sa pag-urong ng matris, na nagiging sanhi ng lochia na tumagal nang wala pang tatlumpung araw.

Paglalarawan ng lochia

Sa pamamagitan ng likas na katangian ng paglabas at lilim nito, maaaring hatulan ng isa ang tamang kurso ng pagpapanumbalik ng matris, pati na rin kung gaano katagal ang pagdurugo ay magpapatuloy pagkatapos ng panganganak. Dapat silang magkaroon ng sumusunod na lilim:

• maliwanag na pulang kulay ng discharge, na may amoy ng karne, ay itinuturing na normal sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata;
• ang isang mapusyaw na kulay-rosas o kayumanggi na kulay ay nagpapahiwatig na ang mga pulang selula ng dugo ay pinapalitan ng mga puting selula ng dugo - ang gayong pagtatago sa ikalimang araw pagkatapos ng kapanganakan ay itinuturing na ganap na normal, ito ay sinamahan ng isang mabahong amoy;
• ang light lochia (dilaw o puti) ay lumilitaw sa ika-tatlumpung araw, wala silang amoy at sa lalong madaling panahon ay pinalitan ng uhog, pagkatapos ay huminto sila.

Karaniwan, ang postpartum discharge ay sinamahan ng isang nagging, cramping pain sa lower abdomen.

Hindi ka dapat magsimula ng sekswal na aktibidad hanggang sa ganap na mawala ang lochia, dahil maaari itong maging sanhi ng mga komplikasyon.

Mga dahilan para magpatingin sa doktor

Ang proseso ng pagbawi pagkatapos ng panganganak ay hindi palaging maayos. Mga dahilan para makipag-ugnayan sa isang espesyalista:

• kakulangan ng discharge (kadalasan ito ay nagpapahiwatig ng spasm ng uterine pharynx dahil sa malalaking particle ng inunan na humarang sa cervix);
• ang tagal ng masaganang iskarlata na paglabas, ang hitsura ng temperatura, panginginig at mataas na pulso (ang mga palatandaang ito ay maaaring magpahiwatig ng endometritis - isang nagpapasiklab na proseso ng uterine mucosa);
• brown discharge sa ikatlong araw pagkatapos ng kapanganakan, kahila-hilakbot na pananakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, mabilis na tibok ng puso, lagnat (kung, bilang karagdagan sa mga palatandaang ito, napansin ng gynecologist ang pagtaas sa laki ng matris, ito ay nagpapahiwatig ng mga komplikasyon ng endometritis);
• pagkawala ng discharge at pagtaas ng temperatura sa tatlumpu't siyam na degree na may pangkalahatang kasiya-siyang kondisyon (lahat ito ay mga sintomas ng metroendometritis);
• paglabas na sinamahan ng hindi kasiya-siyang amoy (isang siguradong tanda ng impeksiyon).

Ang isang espesyalista lamang ang maaaring matukoy nang tama ang kondisyon, kaya naman napakahalaga na magpatingin sa doktor sa mga unang buwan pagkatapos ng kapanganakan ng bata.

Ang kulay ng discharge na dapat alertuhan ka

Napag-usapan na natin kung ilang araw pagkatapos ng kapanganakan ay normal ang paglabas ng dugo. Sa kaso ng mga komplikasyon, ang isang paunang pagsusuri ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng kulay ng lochia. Ang mga sumusunod na shade ay nagpapahiwatig ng mga paglabag:

• ang dilaw, na lumilitaw bago ang ikaanim na linggo, na sinamahan ng isang hindi kasiya-siyang amoy, pangangati o pagkasunog, ay nagpapahiwatig na ang isang nakakahawang proseso ay nagsimula na (sa sitwasyong ito, ipinapayong kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon at simulan ang paggamot, kung hindi man ay hindi na mababawi pinsala sa reproductive system ay maaaring sanhi);
• berde, madalas na lumilitaw ang mga ito dalawang linggo pagkatapos ng kapanganakan ng bata, maaari silang maging sintomas ng impeksyon sa bacterial sa puki (kung hindi ka nagsimulang uminom ng mga gamot sa oras, maaaring magsimula ang endometritis);
• ang malalim na kayumanggi ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng patolohiya sa katawan, dahil ito ay nagpapahiwatig ng namuong dugo, ang gayong paglabas ay lalong mapanganib sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak (ang mga sanhi ay maaaring uterine fibroids, endometriosis, hormonal imbalance);
• ang puting kulay ay madalas na nagiging sintomas ng thrush, na dapat ding sinamahan ng pangangati at pangangati sa perineum (kadalasan pagkatapos ng panganganak, lumilitaw ang thrush dahil sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit);
• pink lochia sa ikalawang linggo pagkatapos ng panganganak ay maaaring dahil sa pagguho o trauma sa genital organ (pagkatapos ng artipisyal na paghahatid, ang naturang discharge ay nagpapahiwatig ng posibleng pagkakaiba-iba ng mga tahi);
• Ang itim o masyadong madilim na lochia ay nagpapahiwatig lamang ng mga pagbabago sa hormonal sa katawan at hindi nangangailangan ng kagyat na interbensyong medikal.

Kung ang pagdurugo ay kakaibang kulay o ito ay panandalian, pangmatagalan, o may hindi kanais-nais na amoy, dapat kang kumunsulta sa doktor sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Dumudugo

Sa mga unang oras pagkatapos ipanganak ang sanggol, ang sobrang lochia ay nagpapahiwatig na nagsimula na ang pagdurugo. Ito ay kadalasang sanhi ng mahinang pag-urong ng matris, na hindi makapagsimula sa yugto ng pagbawi pagkatapos ng panganganak.

Kadalasan sa mga ganitong kaso, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga patak sa batang ina na may hormone oxytocin, na tumutulong sa pagsisimula ng mga contraction. Ang mga ito ay pinatulo nang sabay-sabay sa hindi kanais-nais na pamamaraan ng pag-alis ng laman ng pantog ng batang babae sa pamamagitan ng pagpasok ng isang catheter.

Ang sanhi ng pagdurugo ay maaari ding maging cervical rupture. Nangyayari ito kapag nakaligtaan ito ng doktor o naglagay ng maling tusok dito, na madaling masira.

Dapat tandaan na ang pagdurugo ay lubhang mapanganib hindi lamang para sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay ng isang batang ina, kaya ang mga hakbang ay dapat gawin kaagad!

Mga salik na nakakaimpluwensya sa paglitaw ng hindi likas na lochia

Ilang araw pagkatapos ng kapanganakan mayroon kang pagdurugo? Ang kanilang tagal ay nakasalalay sa mga dahilan, na sa karamihan ng mga kaso ay humantong sa mga kahihinatnan sa anyo ng mga komplikasyon:

• mahinang nutrisyon, hindi malusog na mataba na pagkain na may kaunting protina sa diyeta (pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol ay napakahalaga na manatili sa diyeta);

• pang-aabuso sa masasamang gawi sa panahon ng pagbubuntis (kabilang dito ang sigarilyo at alkohol);
• anemya;
• sobra sa timbang;
• immunodeficiency;
• polyhydramnios sa panahon ng pagbubuntis;
• pagsusuot ng spiral sa loob ng mahabang panahon sa isang "kawili-wiling" posisyon;
• aborsyon;
• mga interbensyon sa kirurhiko bago ang pagbubuntis;
• mga sakit sa respiratory tract.

Pag-iwas

Ilang araw pagkatapos ng kapanganakan mayroong pagdurugo ay depende sa mga indibidwal na katangian ng batang ina. Sa kabila ng katotohanan na ang lochia ay medyo hindi kasiya-siya, napakahalaga nila, dahil salamat sa kanila na nililinis ng katawan ang sarili pagkatapos ng mahirap na proseso ng panganganak ng isang sanggol, at pinanumbalik din ang sarili. Ang hinaharap na kapalaran ng reproductive system ng babae ay nakasalalay sa kung gaano kabilis lumipas ang panahong ito.

Mga tuntunin

Kapag huminto ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak, ang isyu ay hindi maliwanag, ngunit upang maiwasan ang mga komplikasyon, kailangan mong sumunod sa mga sumusunod na patakaran:

1. Dapat kang pumunta sa banyo nang madalas, sa kaunting pagnanasa, lalo na sa unang araw pagkatapos ng panganganak. Ang isang walang laman na pantog ay may malaking papel sa pagpigil sa pag-unlad ng mga komplikasyon, dahil hindi ito nakakasagabal sa mga normal na pag-urong ng matris. Maipapayo na bisitahin ang silid ng mga kababaihan nang hindi bababa sa isang beses bawat tatlong oras.
2. Kailangan mong pumili ng natural na pagpapakain para sa iyong sanggol. Dahil sa proseso ang hormone oxytocin ay inilabas sa dugo, na nakakaapekto sa utak ng babae, dahil sa kung saan ang matris ay nagkontrata nang mas mabilis, ang mga labi ng inunan ay lumalabas nang mas aktibo at ang lochia ay nagtatapos nang mas mabilis.
3. Kailangan mong humiga sa iyong tiyan nang higit pa. Nakakatulong ito na maiwasan ang pagwawalang-kilos ng dugo kasama ang mga labi ng inunan sa loob ng matris, dahil pagkatapos ng panganganak ang pangunahing reproductive organ ay gumagalaw sa posterior na dingding ng tiyan, at ang lokasyong ito ay nakakasagabal sa pagpapalabas ng mga pagtatago.
4. Maglagay ng yelo sa lukab ng tiyan apat na beses sa isang araw para sa unang dalawang linggo upang makatulong sa pagkontrata ng mga kalamnan at gawing normal ang kondisyon ng mga daluyan ng dugo. Ngunit mahalagang tiyakin na ang compress ay hindi mananatili sa tiyan nang higit sa limang minuto, kung hindi man ay maaaring mangyari ang hypothermia.
5. Gaano katagal ang isang babae na nanganak ng kambal o isang malaking sanggol ay patuloy na dumudugo pagkatapos ng panganganak? Ang mga doktor ay nagrereseta ng mga patak para sa batang ina na may hormone na oxytocin, na makakatulong na ibalik ang distended na matris sa normal nitong estado sa loob ng tatlumpung araw.
6. Kinakailangan na lalo na maingat na subaybayan ang kalinisan ng mga genital organ sa lahat ng oras habang may pagdurugo pagkatapos ng panganganak. Makakatulong ito na maiwasan ang impeksyon sa pagpasok sa katawan. Pagkatapos ng bawat pagbisita sa ladies' room, dapat mong hugasan ang iyong sarili gamit ang mga espesyal na intimate hygiene na produkto na naglalaman ng pinakamababang halaga ng mga tina at pabango.
7. Sa anumang pagkakataon dapat kang maligo ng mainit hanggang sa mawala ang lochia. Pagkatapos ng lahat, ito ay kilala na ang init ay nagpapadali sa pagkalat ng bakterya. Gayundin, ang pamamaga ng mga genital organ ay maaaring magsimula sa tubig.
8. Pinapayuhan ng mga eksperto ang pagpapalit ng mga sanitary pad nang madalas hangga't maaari pagkatapos manganak! Para sa unang tatlong linggo hindi mo maaaring magtipid sa mga ito at dapat mong i-update ang mga ito tuwing dalawang oras. Ang isang pad na puno ng mga secretions ay isang kanais-nais na kapaligiran para sa pagkalat ng pathogenic bacteria. Mahalagang malaman ang tungkol sa kumpletong pagbabawal sa paggamit ng mga tampon sa panahon ng postpartum, dahil maaari nilang pukawin ang endometriosis sa isang batang ina.
9. Kailangan mong magsuot ng mainit, dahil ang hypothermia, lalo na sa taglamig, ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon.
10. Ipinagbabawal ng mga doktor ang mga babaeng nanganak na magbuhat ng mga timbang, dahil maaari itong mapunit ang mga tahi at magdulot ng pagdurugo. Karaniwang sinasabi ng mga eksperto sa mga babae na huwag buhatin ang mga bagay na may timbang na higit sa limang libro.

Ang mahigpit na pagsunod sa mga patakaran ay makakaimpluwensya kung gaano katagal ang pagdurugo ng isang babae pagkatapos ng panganganak.