Tukoy nakakahawang pamamaga fallopian tubes, kung hindi man ay tinatawag na salpingitis, ay isang medyo karaniwang sakit at, sayang, napaka hindi kasiya-siya. Kahit na may napapanahong paggamot, kapag ang isang babae ay agad na kumunsulta sa isang doktor kapag lumitaw ang mga unang sintomas, kailangan niyang dumaan sa malayo mula sa karamihan. walang sakit na mga pamamaraan, na, gayunpaman, kadalasang nagtatapos sa kumpletong pagbawi. Ngunit madalas na ginusto ng mga kababaihan na huwag pansinin ang mga senyas na ipinadala ng katawan (lahat ay pinahihintulutan ito - at titiisin ko ito). Ngunit ang "patakaran ng hindi interbensyon" ay hindi hahantong sa anumang mabuti, at sa halip na konserbatibong paggamot sa droga, ang pasyente ay maaaring mapunta sa operating table.

Nais naming agad na bigyan ng katiyakan ang partikular na mga kahina-hinalang kababaihan: ang posibilidad na ang sitwasyon ay bubuo ayon sa worst case scenario, ay medyo maliit, kaya hindi mo dapat gawin ang diagnosis ng "salpingitis" nang husto. Ito, linawin natin muli, ay eksaktong diagnosis! Ngunit upang isipin ang tungkol sa kung ano ang kailangan mong bigyang-pansin kapag lumitaw ang ilang mga sintomas, maniwala ka sa akin, ito ay makatuwiran. Ito ay magpapahintulot sa iyo na mag-aplay para sa napapanahong paraan kwalipikadong tulong at i-minimize potensyal na panganib. Kahit na sa kasong ito, ang isang babae ay kailangang seryosong pangalagaan ang kanyang kalusugan, ngunit, sa totoo lang, ito ay mas mahusay kaysa sa pagsasaulo ng numero ng telepono ng siruhano. Ito ang pag-uusapan natin ngayon.

Scheme ng kurso ng salpingitis

Ang mga taong itinuturing ang kanilang sarili na "maalam" sa mga usapin ng medisina ay magiging kapaki-pakinabang na malaman na, salungat sa popular na paniniwala, pamamaga fallopian tubes sa mga paunang yugto minsan maaari itong maging halos walang sintomas. At kung gayon, pagkatapos ay ang kawalan ng malinaw na ipinahayag sakit na sindrom kung mayroong ilang hindi malinaw na pagpapakita ng sakit, hindi ito nangangahulugan na wala kang salpingitis. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring kumpirmahin o tanggihan ang pagkakaroon ng pamamaga!

Mga hindi tiyak na sintomas ng salpingitis

1. Isang biglaang at matalim na pagtaas sa temperatura (madalas hanggang 40 degrees at pataas).
2. Matinding panginginig na nangyayari kahit na sa mainit-init na panahon, na, gayunpaman, ay hindi sinamahan ng mga palatandaan ng sipon (walang ubo o runny nose).
3. Mga problema sa pag-ihi (madalas na paghihimok, sakit). Madali silang malito sa banal na cystitis at maaari mong subukang "pagalingin" ang iyong sarili, na makabuluhang kumplikado ang kasunod na paggamot ng salpingitis mismo.
4. Mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa panahon ng pakikipagtalik.
5. Pagkabigo ng menstrual cycle (ang discharge ay masyadong mabigat o masyadong kakaunti).
6. Mga epekto mula sa labas gastrointestinal tract(sa praktikal kumpletong kawalan pagkawala ng gana, pagduduwal, pagsusuka, pakiramdam ng bigat, utot, pagkabigo, minsan heartburn).
7. Kulay-abo na puting discharge sa ari sa kawalan ng anumang kilalang problema sa genitourinary.
8. "Penduldulum" sakit sa ibabang tiyan, na lumilitaw at pagkatapos ay nawawala.
9. Pagkapagod, nabawasan ang pagganap, nalulumbay na kalooban.

Mga sintomas ng talamak na salpingitis

Kadalasan, ang mga ito ay malinaw na ipinahayag at hindi nagpapakita ng anumang mga paghihirap para sa pagsusuri. Totoo, sa mababaw na pagsusuri maaari silang malito sa mga pagpapakita matinding pagkalason o ang parehong appendicitis, kaya kapag nakikipag-usap sa iyong doktor, subukang alalahanin ang lahat ng bagay na bumabagabag sa iyo sa isang paraan o iba pa.

1. Isang walang dahilan na pagtaas ng temperatura sa 37.5–39 degrees, na sinamahan ng panghihina, panginginig, karamdaman at pagtaas ng tibok ng puso. Sa pamamagitan ng paraan, pinaniniwalaan na ang bawat "karagdagang" degree ay nagpapataas ng rate ng puso (rate ng puso) ng 7-10 beats bawat minuto.
2. Malubhang sakit sa lugar ng singit.
3. Malinaw na mga palatandaan ng pinsala sa gastrointestinal tract at genitourinary system. Ang dahilan para sa "kababaang-loob" na ito ng salpingitis ay ang pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab na humahantong sa pagpapalaki at pamamaga ng mga fallopian tubes, na dahil dito ay nagsisimulang maglagay ng presyon sa nakapaligid na mga tisyu, at ang nagresultang sakit ay nagsisimulang mag-radiate sa tumbong at tailbone.
4. Abnormal na discharge sa ari (purulent, foamy, o kahit duguan, depende sa uri ng pathogen).

Mga sintomas ng talamak (tamad) salpingitis

Ang mga pagpapakita ay madalas na malabo at hindi malinaw, at ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay kasiya-siya o kahit na mabuti. Ang pinakamahalagang pamantayang diagnostic- temperatura - sa sa kasong ito lumalabas na hindi nakapagtuturo, at 36.9–37.2 degrees (iyon ay, ang mababang antas ng threshold) ilang doktor Pangkalahatang pagsasanay Itinuturing itong sapat na batayan para sa karagdagang malalim na pagsusuri.

Ang isa sa ilang nakikitang pagpapakita ng talamak na salpingitis ay ang ilang mga iregularidad sa panregla. Ang masakit o kakaunting regla (sa madaling salita, algomenorrhea at regla) ay malabong magdagdag Magkaroon ng magandang kalooban, at sa kawalan sapat na therapy) ay maaaring humantong sa kawalan ng katabaan.

Mga sintomas ng left-sided salpingitis

Ang mga panlabas na pagpapakita ng mga subspecies na ito ay hindi gaanong naiiba sa mga klasiko (napag-usapan namin ang mga ito nang mas maaga), samakatuwid ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring matukoy ang pagkakaroon ng sakit. pagsusuri sa ginekologiko. Mga palatandaan ng katangian left-sided salpingitis - pamamaga ng mauhog lamad ng fallopian tube, ulceration ng kanilang ibabaw na layer, ang pagbuo ng isang lukab na puno ng uhog, nana at/o dugo.

Mga sintomas ng right-sided salpingitis

Dahil sa ilang mga tampok anatomikal na istraktura Sa mga kababaihan, madali itong malito sa apendisitis, at ang mga umiiral na palatandaan ng sakit ay nauugnay sa pinsala sa tissue ng kalamnan, pamamaga at pagbuo. Sa madaling salita, upang matukoy ang pagkakaroon ng right-sided salpingitis batay lamang sa panlabas na pagpapakita, halos imposible.

Ang salpingitis ay isang pamamaga ng fallopian tubes na sanhi ng bacterial pathogens. Ang sakit na ito ay napaka-pangkaraniwan at nangyayari sa 30% ng mga kababaihan. Ang kurso ng sakit ay maaaring iba't ibang antas mga komplikasyon, samakatuwid mayroong ilang mga anyo ng salpingitis: nakatago, talamak, talamak.

Ang talamak na salpingitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbubutas ng sakit sa tiyan, banayad na panginginig at lahat ng mga palatandaan ng pagkalason. Ang parehong talamak at talamak na anyo ng sakit ay maaaring humantong sa reproductive dysfunction at patuloy na pananakit sa maselang bahagi ng katawan.

Ang sakit na ito ay karaniwang hindi nakakaapekto sa fallopian tube, ngunit agad na nagiging bilateral, na nakakaapekto tissue ng kalamnan ang mga dingding ng magkabilang tubo.

Ano ito?

Ang salpingitis ay isang nakahiwalay na nakakahawa at nagpapaalab na sakit ng uterine (fallopian) tube ng isa o dalawang panig na kalikasan, na kadalasang humahantong sa sagabal nito at, bilang isang resulta, kawalan ng katabaan.

Bilang isang nakahiwalay na nagpapasiklab na proseso, ang salpingitis ay madalang na nangyayari; sa karamihan ng mga kaso, ang pamamaga mula sa lugar ng fallopian tubes ay kumakalat sa mga ovary (oophoritis), at nakakakuha ng mga tampok ng pinagsamang pamamaga ng mga appendage (salpingoophoritis). Kadalasan ang pamamaga ng uterine appendages (ovaries at tubes) ay pinagsama sa endometritis (pamamaga ng matris).

Mga sanhi ng sakit

Ang salpingitis ay maaaring sanhi ng mga pathogen iba't ibang uri at mga klase ng pathogenic at conditionally pathogenic microorganism - bacteria, virus, fungi at protozoa.

Depende sa sanhi ng kadahilanan, ang sakit ay karaniwang nahahati sa:

1. Ang partikular na salpingitis - kadalasang bilateral, ay pangunahing sanhi ng mga nakakahawang pathogen na nakukuha sa pakikipagtalik. Ang partikular na salpingitis ay ang pinaka parehong dahilan kawalan ng katabaan. Ito ay sanhi ng chlamydia, trichomonas, mycoplasma, ureaplasma, gonococcus, cytomegalovirus, virus herpes simplex Type II, impeksyon sa papillomavirus, Mycobacterium tuberculosis (napakabihirang).
2. Nonspecific salpingitis, na pangunahing sanhi ng epidermal o Staphylococcus aureus, streptococcus, Escherichia coli o enterococcus, gram-positive anaerobic microorganism, non-spore forming (peptococci at peptostreptococci), yeast fungus at ilang iba pa. Bilang panuntunan, unilateral ang pinsala.

Ang mas mataas na panganib ng pamamaga ng mga fallopian tubes ay sinusunod sa mga sumusunod na kaso:

1. Ang douching ay nagdaragdag ng panganib ng salpingitis, dahil itinataguyod nito ang pagkalat ng bakterya mula sa puki papunta sa cavity ng matris at fallopian tubes.
2. Mga pamamaraan ng ginekologiko (endometrial biopsy, curettage, hysteroscopy, abortion, atbp.)
3. Kung ang isang babae ay nagkaroon ng maraming kasosyong sekswal na nakipagtalik siya nang walang condom.
4. Kung ang isang babae ay dati nang nagkaroon ng isa sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik (gonorrhea, chlamydia, trichomoniasis, atbp.)
5. Availability intrauterine device pinatataas ang panganib ng salpingitis sa unang 4 na buwan pagkatapos ng pag-install ng IUD.

Ang mga nagpapaalab na proseso ay kadalasang sanhi ng maraming halo-halong microbial flora(polymicrobial association), halimbawa, staphylococci na may E. coli, gonococci na may chlamydia, enterococci na may staphylococci at streptococci, clostridia na may peptostreptococci, E. coli na may enterobacteria at proteus, atbp.

Ang bawat uri ng impeksiyon ay may sariling mga ruta ng impeksiyon at mga tampok ng mekanismo ng pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab. Halimbawa, ang gonococcus ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang purulent na kalikasan at bilateral na pinsala.

Salpingitis at oophoritis

Kadalasan ang salpingitis ay nangyayari hindi nag-iisa, ngunit kasama ng oophoritis (pamamaga ng mga ovary). Ang mga sanhi ng ahente ng oophoritis ay kinabibilangan ng iba't ibang mga microorganism, kadalasang matatagpuan sa kumbinasyon at sa parehong oras ay medyo lumalaban sa mga antibiotics.

Sa tulad ng isang pinagsamang sakit, ang proseso ng paghihinang ng fallopian tube ay binago dahil sa nagpapasiklab na proseso na may obaryo ay nangyayari at isang solong malawak na inflamed formation ay nabuo, na may napakaseryosong kahihinatnan.

Talamak na salpingitis

Ang sakit ay nagsisimula sa isang pagtaas sa temperatura sa mataas na mga numero, pati na rin sa pangkalahatang karamdaman. Tumataas ang tibok ng puso.

Mga sintomas ng talamak na salpingitis:

• pagsusuka;
• pagduduwal;
• Malakas na sakit ng ulo;
• sakit sa lugar ng singit - mahalaga diagnostic sintomas. Ang lokalisasyon nito ay nakasalalay sa kung alin sa mga tubo ang nabuo ng nagpapasiklab na proseso;
• pathological discharge. Sa gonococcal salpingitis ay lilitaw purulent discharge, na may trichomonas - mabula at sagana. Kung talamak na salpingitis nagpapatuloy napakahirap, pagkatapos ay ang hitsura ng madugong discharge. Ito ay nagkakahalaga ng noting na ang discharge sa sakit na ito ay palaging sagana, at ito ay sinamahan ng pagkasunog at pangangati.

Ang talamak na salpingitis ay nangyayari at umuunlad dahil sa impeksiyon na pumapasok sa oviduct. Ang landas ng pagpasok sa mga tubo ay pataas o mula sa isang sugat na mayroon na sa katawan ng babae (apendisitis, oophoritis). Sa karamihan mga klinikal na kaso Ang talamak na salpingitis ay bubuo laban sa background ectopic na pagbubuntis. Ang mga sintomas ng sakit na ito ay napakalinaw.

Talamak na salpingitis

Kung ang paggamot ng talamak na salpingitis ay hindi natupad o hindi nasimulan sa isang napapanahong paraan, ang talamak na pamamaga ay nagsisimula na mabuo sa mga fallopian tubes. Talamak na salpingitis ay walang binibigkas na klinikal na larawan; sa panahon ng pagpapatawad ito ay asymptomatic, at ang mga madalas na exacerbations ay nangyayari sa isang subacute form.

Bilang isang patakaran, ang mga sintomas ng talamak na salpingitis ay nauugnay sa mga komplikasyon na lumitaw pagkatapos ng talamak na pamamaga. Ang pinaka makabuluhang sintomas ng talamak na salpingitis ay ang pelvic pain. Ang kanilang hitsura ay nauugnay sa proseso ng malagkit, at ang intensity ay direktang nakasalalay sa kalubhaan ng proseso ng malagkit. Binabago ng mga adhesion ang lokasyon ng mga organo at nakakaapekto sa kanilang kadaliang kumilos. Ang isang binibigkas na proseso ng malagkit ay nagdudulot ng matagal namumuong sakit ibabang bahagi ng tiyan, lumalala sa pisikal na Aktibidad, regla o sekswal na aktibidad. Kung, bilang isang resulta ng talamak na pamamaga, ang mga genital organ ay bahagyang nasira, ang sakit ay lilitaw lamang sa panahon ng isang exacerbation.

Ang exacerbation ng talamak na salpingitis ay nangyayari nang walang matinding lagnat, ang temperatura ay hindi lalampas sa subfebrile norms, at ang pangkalahatang kalusugan ay nananatiling normal. Kung ang nakakahawang-namumula na proseso sa panahon ng talamak na panahon ng sakit ay kumalat sa ovarian tissue at nagdulot ng mga kaguluhan sa istruktura dito, ang talamak na salpingitis ay maaaring sinamahan ng mga iregularidad ng panregla. Ang regla ay nagiging mas mabigat, mas mahaba at mas madalas.

Ang pinakakaraniwang dahilan ng pagbisita sa doktor ng mga pasyenteng may talamak na salpingitis ay kawalan ng katabaan. Ang pangmatagalang pamamaga sa mga tubo ng matris ay humahantong sa kanilang anatomical at functional deformation: ang mga tubo ay nagpapakapal, ang kanilang lumen ay makitid, at ang nagpapaalab na exudate ay pinagdikit ang mga dingding ng tubo nang magkasama, na bumubuo ng mga adhesion. Ang pagsulong ng isang fertilized na itlog sa cavity ng matris sa ilalim ng gayong mga kondisyon ay nagiging imposible.

Ang isang mapanganib na sitwasyon ay kapag ang tubo ay nananatiling bahagyang nadaraanan, pagkatapos ay huminto ang itlog sa loob ng tubo at, nagkakamali sa paniniwalang umabot na ito sa matris, ay itinanim sa dingding ng tubo at nagsimulang bumuo. Sa ilalim ng impluwensya ng lumalaking pagbubuntis, ang tubo ay umaabot at pagkatapos ay pumutok. Ang ectopic pregnancy ay isang mapanganib na komplikasyon ng talamak na salpingitis.

Diagnosis ng salpingitis

Ang mga diagnostic ay binubuo ng pag-detect ng hindi kumikibo, masakit na mga tumor na may iba't ibang pagkakapare-pareho. Upang masuri nang tama ang salpingitis Napakahalaga ay may kahulugan ng probabilistiko Nakakahawang sakit mga babae. Kaya, halimbawa, ang salpingitis na nasuri sa isang batang babae ay malamang na nagmula sa tuberculosis, at ang salpingitis sa isang may-asawang nulliparous na babae ay nagpapahiwatig ng isang impeksyon sa gonorrheal. Ang pagkakaroon ng impeksyon ay tinutukoy ng mga pagsubok sa laboratoryo ng mga pagtatago ng matris.

Ang sakit na sindrom sa panahon ng salpingitis ay madalas na nalilito sa isang pag-atake ng apendisitis dahil sa pagkakapareho ng likas na katangian ng sakit. Gayunpaman, nagbibigay ang salpingitis masakit na sensasyon matatagpuan sa higit pa malalim na mga seksyon pelvis Ang sakit ay madalas na nasuri sa kumbinasyon ng isang ectopic na pagbubuntis. Ang nakumpirmang diagnosis Ang salpingitis ay isang sakit na hindi pabor sa mga tuntunin ng lunas. Kadalasan, ang sakit ay may kakayahang paalalahanan ang sarili sa buong panahon ng paggana ng babaeng reproductive system. SA medikal na kasanayan Ang mga kaso ng pagkamatay ng mga pasyente mula sa peritonitis na sanhi ng isang advanced na anyo ng talamak na salpingitis ay inilarawan. Ang paggamot sa sakit upang ganap na maibalik ang patency ng fallopian tubes upang makamit ang pagbubuntis na nais ng pasyente ay nangyayari sa napakabihirang mga kaso.

Mga kahihinatnan

Ang napapabayaan o hindi ginagamot na sakit ay nagdudulot ng malubhang komplikasyon:

• ang nakakahawang proseso ay kumakalat sa mga organo ng tiyan at pelvic area;
• nabubuo ang mga peklat at adhesion, na maaaring humantong sa pagsasanib ng mga fallopian tubes;
• ang panganib ng pagkabaog ay tumataas;
• ang posibilidad ng isang ectopic na pagbubuntis ay tumataas nang malaki.

Kung ang isang babae ay nakikipag-ugnay sa isang gynecologist sa isang napapanahong paraan at ang sakit ay maayos na ginagamot, ang pagbabala, bilang isang panuntunan, ay kanais-nais: ang salpingitis ay gumaling, ang mga komplikasyon ay hindi nagkakaroon, at ang posibilidad ng paglilihi ay tumataas.

Paano gamutin ang talamak na salpingitis?

Una sa lahat, ang talamak na salpingitis ay nagsisimulang tratuhin ng bed rest at isang madaling natutunaw na protina na diyeta. Ang mga depensa ng katawan ay dapat suportahan ng sapat na paggamit. sustansya nang hindi naiirita ang bituka sa mga pritong o maanghang na pagkain. Kung wala kang gana, maaari kang umiwas sa pagkain ng ilang araw, ngunit siguraduhing kumain malaking bilang ng mainit na likido - tsaa, inuming prutas, compote.

Ang mga antibiotic ay inireseta batay sa mga pagpapalagay tungkol sa causative agent ng salpingitis at, bilang panuntunan, ang mga gamot ay pinagsama sa paraang upang masakop ang pinakamalawak na hanay ng mga microorganism. Halimbawa, 3rd o 4th generation cephalosporins (ceftazidime, ceftriaxone) at metronidazole - ang kumbinasyong ito ay aktibo laban sa aerobes at anaerobes. Ang kurso ng paggamot ay nakasalalay sa uri ng pathogen; kapag ginagamot ang chlamydia, ang tagal nito ay umabot sa 21 araw at maaaring ulitin nang maraming beses. Ang ganitong mga hakbang ay humahantong sa kamatayan bituka microflora Samakatuwid, sa pagtatapos ng antibiotic therapy, inirerekumenda na kumuha ng mga paghahanda ng lacto- o bifidobacteria.

Upang maibsan ang kondisyon ng babae, binibigyan siya ng mga intravenous solution ng glucose, sodium chloride, at polyglucins. Bilang karagdagan, ang mga bitamina, immunomodulators, at desensitizing na gamot (diazolin) ay inireseta. Ang mga anti-inflammatory suppositories na may indomethacin ay ginagamit nang topically - binabawasan nila ang kalubhaan ng nagpapasiklab na reaksyon at pinsala sa pipe tissue. Ang mga lokal na sitz bath na may mga solusyon ng chamomile, calendula, at potassium permanganate ay ipinapakita.

Diet

Ang diyeta sa paggamot ng salpingitis ay hindi epektibo at hindi gaanong mahalaga. Gayunpaman, ang ilang mga rekomendasyon ay ibinigay pa rin:

1. Uminom ng maraming likido;
2. Kumain ng crackers;
3. Uminom ng mas maraming bitamina sa pamamagitan ng pagkain;
4. Pana-panahong ubusin ang mababang-taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas at karne.

Karaniwang walang mahigpit na diyeta dito. Maipapayo na ibukod ang alkohol bilang isa sa masamang ugali, sugpuin ang immune system at inisin ang gastrointestinal tract.

Posible bang gamutin ang mga remedyo ng katutubong sa bahay? Mga tradisyonal na pamamaraan walang nag-cancel. Gayunpaman, hindi nila dapat palitan ang gamot at surgical na paggamot, ngunit suplemento:

1. Mga paliguan na may juniper, sage, valerian, rosemary o gatas.
2. Douching mula sa mga herbal na tsaa.
3. Therapeutic tampons na babad sa isang decoction ng aloe, plantain o repolyo.
4. Herbal tea mula sa iba't ibang herbal mixtures.

Operasyon

Paggamot ng salpingitis na may interbensyon sa kirurhiko Ginagamit ito kapwa para sa mga talamak na anyo ng sakit na ito at para sa mga talamak. Mga indikasyon para sa paggamot sa kirurhiko tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

Mga indikasyon para sa paggamot sa kirurhiko Ang salpingitis ay:

• hindi epektibo ng konserbatibong paggamot;
• mga bukol sa lugar ng mga appendage ng matris;
• ang pagbuo ng purulent formations sa lugar ng mga appendage ng matris;
• kawalan ng katabaan ng hindi kilalang pinanggalingan;
• sagabal ng isa o parehong mga tubo bilang resulta ng mga adhesion.

Ang kakanyahan ng operasyon ay alisin ang bahagi ng fallopian tube, linisin ito ng nana at disimpektahin ito. Kung hindi posible na alisin ang purulent focus at ibalik ang patency ng fallopian tube, ang uterine appendage ay tinanggal. Sa kaso ng talamak na salpingitis na may binibigkas na mga adhesion, ang mga adhesion ay tinanggal din.

Ang pinaka mabisang paraan kirurhiko paggamot ng salpingitis ay laparoscopic surgery. Binubuo ito ng pag-alis ng mga bahagi ng tubo gamit espesyal na aparato sa pamamagitan ng maliliit na butas sa dingding ng tiyan. Kung ginagamit ang pamamaraang ito ay hindi posible na magsagawa ng isang buong operasyon, pagkatapos ay lumipat sila sa laparotomy. Ang operasyong ito ay nagsasangkot ng pagputol sa anterior dingding ng tiyan, na ginagawa upang makakuha ng ganap na access sa pelvic organs. Ang pamamaraan ay mas traumatiko at pinupukaw ang pagbuo ng mga bagong adhesion.

Ang operasyon ay isinasagawa sa maraming yugto. Sa una, ang doktor ay gumagawa ng tatlong butas sa tiyan, kung saan ipinasok ang mga medikal na instrumento at laparoscopic na kagamitan. Susunod, gamit ang isang laparoscope sa lukab ng tiyan Ang isang espesyal na gas (carbon dioxide o nitrous oxide) ay pumped sa pasyente. Ginagawa ito upang matiyak na ang mga organo ay lumalayo sa isa't isa, na nagbibigay sa doktor ng magandang visibility. Ang laparoscope ay isang guwang na tubo na may eyepiece sa isang dulo at isang video camera sa kabilang dulo. Tinitingnan ng doktor ang eyepiece lamang loob, at sa tulong ng isang video camera ang imahe ay ipinapakita sa screen ng monitor. Ang natitirang mga incisions ay inilaan para sa pagpasok ng mga manipulator, kung saan isinasagawa ng doktor ang mga kinakailangang aksyon.

Sa panahon ng operasyon, ang mga malagkit na pormasyon ay pinutol, at ang mga manipulasyon ay isinasagawa na naglalayong ibalik ang patency ng mga tubo. Kung ang mga nagpapaalab na proseso ay napansin sa panahon ng operasyon, ang doktor ay nag-aalis purulent formations, tinatrato ang lukab ng mga solusyon sa disinfectant at naglalagay ng drainage system sa lukab ng tiyan.

Ang laparoscopic na paggamot ay nagpapahintulot sa isang babae na umuwi sa loob ng tatlong araw pagkatapos ng operasyon, gayunpaman mga proseso ng pagbawi tatagal ng hanggang dalawang linggo. Kasabay nito, pinapayuhan ng mga doktor ang mga pasyente na pansamantalang umiwas sa pakikipagtalik at bumisita sa gynecological office nang hindi bababa sa isang beses bawat 3 buwan.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pagpasok ng impeksyon (tandaan, pataas na landas ang pinakasikat) inirerekumenda na mapanatili ang personal na kalinisan, gumamit ng kontraseptibo laban sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, mapanatili ang kaligtasan sa sakit at bisitahin ang isang gynecologist nang hindi bababa sa isang beses bawat anim na buwan.

Pagtataya

Napapanahong paggamot at sapat na mga garantiya ng paggamot kumpletong lunas at pag-aalis ng mga kahihinatnan ng sakit. Ang pinaka-kanais-nais na pagbabala ay kapag ang salpingitis ay hindi nagiging sanhi ng pagbara ng mga fallopian tubes. Sa kasong ito, ang paggamot ay humahantong sa kumpletong pagbawi at pagpapanumbalik ng reproductive function.

Sa kalaunan ay dumating ang isang babae, mas malala ang pagbabala - ang talamak na anyo ng salpingitis ay mahirap gamutin. At ang pagkaantala sa paggamot ay puno ng pag-unlad ng iba't ibang mga reproductive dysfunctions. Mayroong mataas na panganib ng ectopic na pagbubuntis.

Ang salpingitis (tube) at Oophoritis (ovary) ay tinatawag na pinaka-lihim mga sakit ng kababaihan, dahil nakatago sila kahit sa malapit na tao. Ang mga kababaihan ay nagbabahagi sa isa't isa tungkol sa mga iregularidad ng panregla na lumitaw, kahit na tungkol sa isang seryosong pagsusuri tulad ng kanser sa suso, ngunit bihira silang umamin na mayroon silang pamamaga ng mga fallopian tubes at ovaries.

Ang sakit na ito, na sanhi ng cocci, mycobacterium tuberculosis o iba pang mga pathogenic microorganism, ay maaaring maiwasan ang paglilihi at ang isang batang babae ay hindi maaaring mabuntis. Walang mga psychological mutual support groups. Ang isang babae ay nag-iisip na siya ay naging mas masahol pa sa pisikal kaysa sa iba, at ito ay nagpapadama sa kanya na hindi masaya at hindi protektado. Ang mga ito ay hindi panlalaki, ngunit eksklusibo mga problema ng kababaihan.

Dapat itong tanggapin na ang salpingitis at oophoritis ay isang nagpapasiklab na proseso ng mga ovary at fallopian tubes. Imposibleng hatiin ang mga uri ng sakit sa "masama" at "mabuti"; nahahati lamang sila sa mga anyo:

1. maanghang;
2. subacute;
3. talamak, na may posibilidad ng pag-ulit at paglala.

Ang paggamot sa mga sakit ay maaaring maganap sa iba't ibang paraan. Halimbawa, para gumaling talamak na anyo- inirerekumenda na pumunta sa ospital (hindi bababa sa 10 araw). Nagbibigay ang ospital ng buong-panahong pangangalaga sa tabi ng kama: mga cryo procedure, antibiotic, intramuscular injection pyrogenal, longidase, sulfonamides. Ang pagkakaroon ng pag-alis ng masakit na spasms sa panahon ng ospital, pagkamit normal na temperatura, ang sakit ay nagpapahintulot sa iyo na magpatuloy sa pisikal na paggamot.

Sa yugtong ito, putik, kandila, mga pamamaraan ng ultrasound, pwede kang uminom mga homeopathic na gamot inireseta ng doktor. Paggamot para sa maagang yugto gagawing posible upang maiwasan ang pagbuo ng mga adhesions. Ang mga adhesion, sa turn, ay maaaring humantong sa pagbara ng mga fallopian tubes, na maaaring humantong sa kawalan ng katabaan.

Salpingitis at oophoritis: ano ito?

Ang kasaysayan ng mga sakit na salpingitis, na sa pagsasalin ay nangangahulugang (salpingos "tube") at oophoritis (oophoron "ovary") ay bumalik sa Middle Ages, nang unang natuklasan at inilarawan ang mga fallopian tubes. Ito ay isa sa ilang mga sakit na ginekologiko na karaniwan sa mga tao at hayop na may katulad na anatomy.

Sa mga kababaihan, lumilitaw ang salpingitis at oophoritis pagkatapos magsimulang pumasok ang iba't ibang bakterya at cocci sa mga tubo, at ilang sandali pa, sa mga ovary. Kailangan mong maunawaan na ang cocci, tulad ng coli, tumagas mula sa matris sa isang pataas na paraan, at ang Mycobacterium tuberculosis ay tiyak na kumakalat sa pamamagitan ng dugo na dumadaan sa mga baga at iba pang mga organo.

Kung sakaling magkaroon ng talamak na pamamaga, ang buong epithelial cover ng mga tubo ay nagambala, kaya ang mga microorganism na hindi karaniwan para sa kanila ay tumagas sa loob, na humahantong sa paghihinang sa mga ovary sa isang mahalagang pagbuo. Ang sakit ay sinamahan ng paulit-ulit na masakit na sensasyon sa ibabang bahagi ng tiyan, sa rehiyon ng lumbar, na sinamahan ng mga spasms bago ang pagdumi, na humahantong sa pagkabigo ng regla o pagtigil nito.

Kadalasan ang mga kababaihan ay bumaling sa Internet para sa tulong, magbasa ng mga forum, tumingin sa Wikipedia, sinusubukang matukoy ang isang diagnosis. Ang mga kahihinatnan ng self-medication na may mga katutubong remedyo at mga tabletas na nakatulong sa kapwa ay sakuna. Ang kakulangan ng karampatang mga reseta ay maaaring humantong sa hydrosalpinx, purulent na mga komplikasyon, at, bilang isang resulta, ang kawalan ng kakayahan na mabuntis.

Maaaring magkaroon ng salpingitis at oophoritis talamak na anyo pamamaga ng mga appendage - Adnexitis o Salpingoophoritis, kung saan lumilitaw at isinasagawa ang kanilang mga sintomas kinakailangang paggamot: .

Maaaring mangyari ang Oophoritis at salpingitis matalas na karakter. Ang isang babae ay maaaring nakapag-iisa na maghinala sa sakit kung nakatagpo siya ng mga sumusunod na sintomas:

• kusang nangyayari sa isang panig (2-panig) na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, lalo na pagkatapos ng regla;
• karamdaman na sinamahan ng pagkahilo, sakit ng ulo;
• mababang antas ng lagnat sa itaas 38.1 C° at umabot sa 38.5 C°;
• tense tiyan, pinipigilan ng kalamnan spasms.

Sa klinika, kapag sinusuri ang ari, ang mga pinalaki na mga appendage ay malinaw na nadarama, at ang isang masakit na fallopian tube (o mga tubo) ay nasuri.

Ang diagnosis ay tinutukoy batay sa medikal na kasaysayan na nakuha (mga komplikasyon pagkatapos ng pagpapalaglag o mahirap na panganganak, hindi protektadong pakikipagtalik, tuberculosis): mga resulta na nakuha bilang resulta ng pananaliksik sa laboratoryo.

Kung ang hinala ay nahuhulog sa isang sakit tulad ng gonorrhea, pagkatapos ay isinasagawa ang mga tiyak na paunang pagsusuri (pahid para sa mga flora). Upang makilala ang tuberculous salpingitis, kinakailangan upang suriin ang mga kultura ng dugo sa panahon ng regla o pangangasiwa espesyal na gamot tuberculin, mayroon ding iba pang mga pamamaraan.

Subacute

Ang paggamot na may mga gamot at suppositories na may anti-inflammatory effect() ay nagbibigay ng mga positibong resulta at inililipat ang sakit sa subacute stage. Ang kondisyon ng babae ay nagpapatatag, ang sakit ay nawawala, at ang temperatura ay bumalik sa normal. Ang bilang ng dugo ay magpapakita ng pagbaba sa mga leukocytes, bagaman ang ESR ay mananatili sa mataas na lebel– 50 mm o higit pa kada oras sa bilis na 2-15 mm/oras.

Ang pagsusuri sa vaginal ay nagpapakita ng pagbaba sa edema ng matris. Sa yugto ng pagpapatawad, isinasagawa ang ultrasound upang masuri ang mga pagbabago sa pathological sa reproductive system: metro endometritis, cysts.

Ang 2-sided na salpingitis ay nangyayari kapag ang mauhog lamad ay apektado, na unti-unting, patong-patong, ay kumukuha ng mga fallopian tubes, na nakakagambala sa kanilang peristalsis.

Ang lahat ng ito ay nagbabanta sa mga komplikasyon at maaaring humantong sa babae na hindi mabuntis o humantong sa isang ectopic na pagbubuntis. Kadalasan mayroong akumulasyon ng serous fluid sa lumen ng fallopian tube o akumulasyon ng nana, na humahantong sa malubhang komplikasyon. Ang sakit ay mas karaniwan talamak na kalikasan, takpan hindi lamang ang mga tubo, kundi pati na rin ang mga ovary. Nabubuo ang mga adhesion, na humahantong sa isang masakit na kondisyon at kawalan ng kakayahan na mabuntis. Mayroong ilang mga palatandaan ng pamamaga ng mga appendage sa isang babae: .

Mga obaryo – magkapares na organ, nauugnay ang mga ito sa babaeng reproductive system at responsable para sa ilang mga function:

1. panregla;
2. panganganak;
3. sekswal;
4. secretory.

Sa pamamaga ng mga ovary, ang lahat ng mga physiological pressure na ito ay nagambala. Ang Oophoritis ay karaniwan sa ginekolohiya; ngayon ang sakit na ito ay sinusunod kahit na sa mga malabata na batang babae 14-18 taong gulang. Ang Oophoritis ay hindi isang independiyenteng sakit; ito ay sinamahan ng salpingitis, ang mga sanhi ng ahente kung saan ay mga impeksiyon na nauugnay sa coccus. Kung sinimulan mong gamutin ang oophoritis sa isang napapanahong paraan, maiiwasan mo ang mga sakit tulad ng adenomyosis at colpitis. Ang mga kahihinatnan ay maaaring napakahirap na ang pagbubuntis ay magiging imposible kahit na may IVF.

Ang mga sanhi ng mga sakit ay karaniwan:

• mahinang kaligtasan sa sakit at mga impeksyon na hindi ginagamot;
• mga sakit endocrine system;
• paninigarilyo;
• stress;
• walang protektadong pakikipagtalik.

Naaalala ng karamihan na ang sakit ay patuloy na lumilitaw; para dito, sa bahay, upang maibsan ang mga sindrom, ang mga kababaihan ay gumagamit ng mga halamang gamot, halimbawa: Kalanchoe, boron uterus, sa kabutihang palad, ang presyo para sa kanila sa mga parmasya ay mababa. Minsan pinipili nila paggamot sa droga(umiinom sila ng Unidox Solutab), at minsan nawawala ang mga sintomas.

Sa katunayan, ang self-medication ay hindi epektibo at mapanganib, ang sakit ay hindi nawawala, ang mga palatandaan nito ay hindi direktang nagpapaalala sa kanilang sarili: alinman sa hindi likas na paglabas, o may pangangati at thrush. Ang mga sakit na nakukuha sa mga binti ay humahantong sa pangkalahatang pagkasira sa kalusugan ng isang babae, kabilang ang kaliwa o kanang bahagi (at mas madalas grade 2) salpingitis at oophoritis.

Mga sintomas ng salpingitis at oophoritis

Ang mga sintomas ng dalawang sakit na ito ay magkatulad; ang pagsusuri ay dapat gawin ng isang doktor pagkatapos komprehensibong survey. Ang sakit na oophoritis ay palaging nauugnay sa mga ovary. Upang maunawaan na may naganap na sakit, kailangan mong malaman ang mga sintomas ng karaniwan at talamak na bilateral na sakit:

1. mga karamdaman sa regla;
2. lumilitaw ang nagging sakit sa ibabang tiyan;
3. kawalan ng katabaan.

Ang talamak na bilateral oophoritis ay mahabang panahon isang sakit ng parehong mga ovary, kung saan ang kanilang mga function ay malubhang apektado.

Ang mga kababaihan ay pinapayuhan na bisitahin ang isang gynecologist taun-taon, kung saan ang doktor ay nagsasagawa ng pagsusuri, pinag-aaralan ang mga reklamo, nagrereseta ng mga pagsusuri (smears, dugo para sa mga nakatagong virus), MRI, HSG, ultrasound. Sa huling kaso, ginagawang posible ng mga echo sign na makakuha ng tumpak na data ng endometrial, pagkumpirma o pagbubukod ng endometritis. Ngayon ay may pagkakataon na sa iba't ibang antas napabayaang salpingitis at oophoritis, magsagawa ng laparoscopy.

Ang laparoscopy ay isang paraan sa operasyon kung saan isinasagawa ang operasyon sa pamamagitan ng maliliit na butas; malinaw na ipinapakita ng video kung paano ito nangyayari.

Paggamot ng salpingitis at oophoritis

Sa pag-aaral ng diagnosis, ang mga kababaihan ay madalas na interesado sa mga sumusunod na punto:

• gaano katagal ginagamot ang sakit?
• nakakahawa ba?
• Siguraduhing pumunta sa klinika o sumailalim sa physical therapy.

Imposibleng sagutin ang mga tanong na ito nang hindi malabo. Ang lahat ay depende sa etiology (autoimmune o infectious) at yugto, edad ng babae (menstruating o post-menopausal). Kailangan mong malaman kung ang paggamot ay natupad na bago at kung ang mga pamamaraan ay hindi gumana positibong resulta, anong mga dahilan.

Mga tableta

Ang mga tablet ay karaniwang inireseta kasama ng mga suppositories; ang mga ito ay maaaring antibiotics, anti-inflammatory o antimicrobial. Parehong kemikal at herbal. Ang karaniwang kurso ay 5 hanggang 7 araw. Ang listahan ng mga tablet at suppositories ay matatagpuan sa talahanayan.

May mga kandila

Matapos lumitaw ang mga karamdamang ito sa mga kababaihan, palagi nilang pinupukaw ang pamamaga ng vaginal, na pinapaginhawa ng mga remedyo sa vaginal - mga suppositories. Hindi inirerekomenda na pumili ng mga gamot sa iyong sarili, dahil ang paggamot na may mga suppositories ay dapat na partikular na naglalayong sa iyong sakit.

Ang mga kandila ay nahahati sa:

1. antimicrobial;
2. antifungal;
3. immunomodulatory;
4. pinagsamang uri.

Kung pinili mo ang maling gamot, hindi mo makakamit ang pagpapabuti, ngunit lalala lamang ang kondisyon. Karaniwang pinipili ng doktor ang mga gamot mula sa listahan batay sa mga resulta ng pagsusuri.

Mga tradisyonal na pamamaraan

Ang mga kababaihan ay nagtataka kung maaari nilang gamitin katutubong remedyong mula sa salpingitis at oophoritis? Hindi ka ganap na mapapagaling sa mga halamang gamot lamang, ngunit ito ay isang mahusay na pantulong na therapy.

Ang mga decoction ng chamomile, Kalanchoe, at boron uterus ay may lokal na anti-inflammatory effect. Depende sa paraan ng paghahanda, ang mga damo ay maaaring lasing, ginagamit para sa douching, o kinuha sa paliguan kasama nila (juniper infusion).

Kung pinangangalagaan mo ang iyong kalusugan, sa pangkalahatan ay maiiwasan mo ang maraming sakit; kailangan mong sumunod sa mga pangunahing alituntunin:

• magkaroon ng isang sekswal na kapareha o gumamit ng condom;
• magsagawa ng paggamot nang tama at sa isang napapanahong paraan pagkatapos ng panganganak kung may pagkalagot ng perineum at cervix;
• huwag magpagamot sa sarili, huwag gamutin ang puki nang walang mga rekomendasyon ng doktor;
• maiwasan ang pagpapalaglag;
• panatilihin ang kalinisan.

Opinyon ng eksperto. Doktor - gynecologist, ay nagsasanay sa Volgograd nang higit sa 17 taon: Grineva V.P.
Ayon sa istatistika, ang bawat ikatlong mag-asawa sa Russia ay nahaharap sa mga paghihirap sa pagbubuntis. At ang problema ay hindi lamang ang kamangmangan ng mga bata na nagsisimula nang maaga buhay sex, ngunit gayundin sa karaniwang pagpapabaya sa kalusugan ng isang tao. Sa kabila ng pagkakaroon ng mga serbisyong ginekologiko, maraming kababaihan ang bumaling sa isang doktor kapag ang sakit ay nagbabanta sa mga komplikasyon. Upang hindi pagsisihan ang mga napalampas na pagkakataon, kinakailangan na pangalagaan ang iyong kalusugan mula sa kabataan, alalahanin ang tungkol sa pagpipigil sa pagbubuntis, isuko ang masasamang gawi, at hindi gamutin ang sarili. Maagang pagsusuri ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapupuksa ang salpingitis at oophoritis, habang pinapanatili ang pangunahing function ng babae - panganganak.

Sanhi ng bacterial o impeksyon sa viral. Ang pangunahing panganib ng salpingitis ay na pagkatapos ng sakit na ito ang isang babae ay maaaring magkaroon ng sagabal sa mga fallopian tubes at kawalan ng katabaan.

Ang salpingitis ay madalas na sinamahan ng pamamaga ng mga ovary (oophoritis). Ang salpingitis sa kumbinasyon ng oophoritis ay tinatawag na adnexitis, na isinasalin mula sa wikang Latin bilang pamamaga ng mga appendage ng matris.

Mga sanhi ng salpingitis

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pamamaga ng fallopian tubes (salpingitis) ay impeksyon sa bacterial sexually transmitted: at.

Ang mas bihirang mga sanhi ng salpingitis ay: E. coli, gardnerella, staphylococcus, streptococcus, pati na rin ang mga virus (herpes virus, cytomegalovirus) at fungi (candida).

Sino ang nasa mas mataas na panganib ng salpingitis?

Ang mas mataas na panganib ng pamamaga ng mga fallopian tubes ay sinusunod sa mga sumusunod na kaso:

• Kung ang isang babae ay nagkaroon ng maraming kapareha na nakikipagtalik sa kanya nang walang...
• Kung ang isang babae ay dati nang nagkaroon ng isa sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik (, ​​atbp.)
• Ang douching ay nagdaragdag ng panganib ng salpingitis, dahil itinataguyod nito ang pagkalat ng bakterya mula sa puki papunta sa cavity ng matris at fallopian tubes.
• Mga pamamaraan ng ginekologiko (endometrial biopsy, curettage, hysteroscopy, abortion, atbp.)
• Ang presensya ay nagdaragdag ng panganib ng salpingitis sa unang 4 na buwan pagkatapos ng pag-install ng IUD.

Mga uri ng salpingitis

Depende sa aktibidad ng nagpapasiklab na proseso sa mga fallopian tubes, ang talamak at talamak na salpingitis ay nakikilala:

Ang talamak na salpingitis, bilang panuntunan, ay nagpapakita ng sarili sa mga malubhang sintomas at nangyayari sa pagtaas ng temperatura ng katawan, sakit sa ibabang tiyan, at paglabas ng vaginal. Kung, laban sa background ng pamamaga, ang nana ay bumubuo sa mga fallopian tubes, pagkatapos ay nagsasalita sila ng talamak na purulent salpingitis. Ang pinakakaraniwang sanhi ng acute purulent salpingitis ay gonorrhea.

Ang talamak na salpingitis ay nagiging sanhi ng mas kaunti malubhang sintomas, o ganap na walang sintomas. Sa background pamamaga ng lalamunan Ang mga fallopian tube ay kadalasang nagkakaroon ng sagabal, na maaaring humantong sa pagkabaog.

Since in katawan ng babae Mayroong dalawang fallopian tubes, kanan at kaliwa; unilateral at bilateral salpingitis ay nakikilala:

Ang unilateral salpingitis ay pamamaga ng isang fallopian tube lamang. Kung ang kaliwang fallopian tube ay inflamed, kung gayon ito ay left-sided salpingitis, kung ang kanang fallopian tube ay inflamed, kung gayon ito ay salpingitis sa kanang bahagi. Ang unilateral salpingitis ay mas madalas na sinusunod kaysa sa bilateral na salpingitis at, bilang isang patakaran, ay isang resulta ng pamamaga ng mga organo na katabi ng fallopian tube. Halimbawa, sa pamamaga ng apendiks (apendisitis), ang impeksiyon ay maaaring kumalat sa kanang fallopian tube, na hahantong sa pagbuo ng right-sided salpingitis.

Ang bilateral salpingitis ay pamamaga ng parehong fallopian tubes.

Kapag naipon ang likido o nana sa mga fallopian tubes, nagsasalita sila ng hydrosalpinx at pyosalpinx:

Ang hydrosalpinx ay isang akumulasyon ng likido sa isa o parehong fallopian tubes, na maaaring humantong sa pagkabaog sa hinaharap.

Ang pyosalpinx ay isang koleksyon ng nana sa isa o parehong fallopian tubes. Kadalasan, ang pyosalpinx ay bubuo bilang isang resulta ng talamak na purulent salpingitis.

Mga sintomas ng salpingitis

Karaniwang lumilitaw ang mga sintomas ng salpingitis pagkatapos ng susunod na regla. Ang mga pangunahing palatandaan ng salpingitis ay:

• Pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan (gitna o gilid), na maaaring mag-radiate sa lumbar region o binti
• na may hindi kanais-nais na amoy
• Pananakit at pagkasunog habang umiihi
• Sakit sa panahon ng pakikipagtalik
• Pagtaas ng temperatura ng katawan sa 37.5C ​​​​o mas mataas
• Pagduduwal, pagsusuka, pagtatae
• Mga iregularidad sa regla: naantala ang regla, pagdurugo ng matris

Mga komplikasyon at kahihinatnan ng salpingitis

Ang Oophoritis, o pamamaga ng mga ovary, ay ang pinakakaraniwang komplikasyon ng salpingitis. Ang Oophoritis ay nangyayari kapag ang impeksiyon at pamamaga ay kumakalat mula sa fallopian tubes patungo sa mga ovary. Ang mga sintomas ng salpingoophoritis (pamamaga ng mga fallopian tubes at ovaries) ay halos hindi naiiba sa mga sintomas ng salpingitis: sakit sa ibabang bahagi ng tiyan o tagiliran, paglabas ng vaginal, pagtaas ng temperatura ng katawan, atbp.

Ang tuboovarian abscess ay isa pang mapanganib na komplikasyon ng salpingitis, na purulent na pamamaga fallopian tube at ovary. Ang mga pangunahing sintomas ng tubo-ovarian abscess ay ang pagtaas ng temperatura ng katawan at matinding pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang panganib ng komplikasyon na ito ay ang purulent na pamamaga ay maaaring kumalat sa peritoneum, na humahantong sa pag-unlad ng peritonitis na nagbabanta sa buhay, pati na rin ang pagkalason sa dugo (sepsis). Kaugnay nito, ang hinala ng tubo-ovarian abscess ay isang indikasyon para sa agarang pag-ospital.

Ang salpingitis na naranasan sa nakaraan ay maaaring magdulot ng pangmatagalang kahihinatnan:

Ang talamak na pelvic pain ay nangyayari sa humigit-kumulang sa bawat ikaapat na babae na nagkaroon ng salpingitis. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang panaka-nakang pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na maaaring nauugnay sa cycle ng regla, ay maaaring tumindi habang pisikal na Aktibidad at sa panahon ng pakikipagtalik.

Iba ang kawalan ng katabaan karaniwang komplikasyon salpingitis. Ang pagkabaog ay kadalasang sanhi ng pagbara ng mga fallopian tubes.

Paggamot ng salpingitis

Ang paggamot ng salpingitis ay nakasalalay sa sanhi ng pag-unlad nito, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon at magkakasamang sakit. Ang sapat na paggamot ay maaari lamang magreseta ng isang gynecologist na pamilyar sa kasaysayan ng medikal at ang mga resulta ng mga pagsusuring isinagawa.

Bilang isang patakaran, ang mga antibiotics ay ginagamit upang gamutin ang salpingitis. Dahil ang pinakakaraniwang sanhi ng salpingitis ay gonococcus at chlamydia, ang mga doktor ay unang nagrereseta ng mga antibiotic na mabisa laban sa mga impeksyong ito. Ang mga sumusunod na gamot ay kadalasang ginagamit sa paggamot ng salpingitis:

Azithromycin (mga trade name: Sumamed, Azitrox, Azitral, atbp.)

Ceftriaxone (mga trade name: Rocephin, Azaran, Forcef, Cefaxone, atbp.)

Cefotaxime (mga trade name: Claforan, Cephabol, Cefosin, atbp.)

Doxycycline (mga trade name: Unidox Solutab, Vibramycin, atbp.)

Metronidazole (mga pangalan ng kalakalan: Trichopolum, Metrogyl, Flagyl, Klion, atbp.)

Clindamycin (mga trade name: Dalatsin, Clindacin, atbp.)

Gentamicin, atbp.

Ang mga gamot na nakalista sa itaas ay maaaring inireseta nang paisa-isa o sa mga kumbinasyon.

Pansin: ang pagpili, dosis ng gamot at tagal ng paggamot ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot. Huwag subukang magpagamot sa sarili!

Ang kirurhiko paggamot ng salpingitis (laparoscopy at laparotomy) ay isinasagawa kung mayroon purulent na komplikasyon, kabilang ang tubo-ovarian abscess at pyosalpinx. Sa panahon ng operasyon, inaalis ng siruhano ang nana at, kung maaari, ibalik ang patency ng fallopian tube, o, kung imposibleng i-save ang tubo, alisin ito.

Salpingitis sa panahon ng pagbubuntis

Ang salpingitis ay bihirang bubuo sa panahon ng pagbubuntis, gayunpaman, kung mangyari ito, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging napakaseryoso. Naka-on ang salpingitis maagang yugto pagbubuntis (hanggang 12 linggo) ay maaaring humantong sa pagkakuha. Salpingitis para sa higit pa mamaya ang pagbubuntis ay maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng fetus.

Kung ang isang buntis ay nasuri na may salpingitis, agad siyang naospital at inireseta ang kinakailangang paggamot.

Salpingitis at pagpaplano ng pagbubuntis

Sa mga kababaihan na nagkaroon ng salpingitis, ang panganib ng kawalan ng katabaan ay tumaas ng maraming beses.

Kung nawala mo ang iyong fallopian tubes bilang resulta ng salpingitis at mga komplikasyon nito, ang tanging pagpipilian mo ay in vitro fertilization(ECO). Makipag-usap sa iyong healthcare provider tungkol sa posibleng mga opsyon paggamot sa kawalan ng katabaan sa iyong sitwasyon.

Kapag ang mga mikrobyo ay pumasok sa mga appendage ng matris, sa karamihan ng mga kaso ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo sa magkabilang panig. Ang bilateral salpingitis, bilang unang yugto ng ascending adnexitis, ay nangyayari sa 70% ng mga kababaihan na may talamak na impeksyon ari at matris. Medyo mabilis, ang maliwanag na pagpapakita ng sakit ay bumababa: kung ang paggamot ay hindi natupad, pagkatapos ay mayroong isang mataas na posibilidad ng pamamaga na maging talamak. Minsan talamak na proseso nagiging kumplikadong anyo: ang purulent salpingitis ay maaaring maging batayan para sa kawalan ng katabaan at ectopic na pagbubuntis.

Mga sanhi ng pagkasira ng bilateral pipe

Ang lahat ng mga variant ng pamamaga ng tubal-uterine ay maaaring nahahati sa 2 grupo:

• gonorrheal (impeksyon sa gonococci ay palaging nagiging sanhi ng pinsala sa fallopian tubes sa magkabilang panig);
• non-gonorrheal (chlamydia, Escherichia, staphylococci, streptococci, enterococci), na maaaring bilateral o unilateral.

Mga salik na nag-aambag sa pagkalat ng impeksyon:

• intrauterine contraceptive;
• pagsasagawa ng medikal na pagpapalaglag;
• mga pamamaraan ng diagnostic.

Una, ang impeksyon sa panloob na lining ng fallopian tube ay nangyayari sa pagbuo ng endosalpingitis. Pagkatapos ay kumakalat ang pamamaga sa layer ng kalamnan, na nagiging sanhi ng pamamaga, isang pagtaas sa laki ng mga fallopian tubes at isang binibigkas na akumulasyon ng nagpapaalab na likido. Ang exudate kasama ang mga microbes ay pumapasok sa tiyan, na lumilikha ng mga kondisyon para sa salpingoophoritis. Kusang o sa background hindi tamang paggamot Ang talamak na bilateral salpingitis ay bubuo, na kasunod na nagpapakita mismo tipikal na sintomas adnexitis.

Sintomas ng sakit

Ang isang talamak na nagpapasiklab na proseso sa fallopian tubes ay magpapakita mismo sa mga sumusunod na sintomas:

• sakit sa ibabang tiyan sa magkabilang panig (mula sa mapurol at masakit hanggang sa malakas at pagputol);
• vaginal leucorrhoea (mula sa masaganang mucous hanggang milky at purulent);
• nadagdagan ang temperatura ng katawan na may panginginig (kung nangyayari ang purulent salpingitis).

Mga posibleng palatandaan ng pamamaga sa parte ng katawan kung saan nakakabuo ng bata ay mga problemang nauugnay sa pag-ihi (sakit, pananakit, pagtaas ng dalas, pagbaba ng dami ng ihi). Kung mangyari ang mga naturang reklamo, kinakailangan na humingi ng medikal na tulong upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Mga pamamaraan para sa pag-detect ng bilateral na pamamaga

Malaking halaga para sa produksyon tamang diagnosis ay may maagang pagbisita ng babae sa doktor. Sa mga unang yugto ng sakit, kapag ang isang talamak na proseso ng pamamaga ay nangyayari, mas madaling makita ang microbial factor ng bilateral salpingitis. Mga pamantayang pag-aaral:

• pagkuha ng mga pahid mula sa vaginal wall, mula sa cervical canal at yuritra;
• bacterial culture mula sa endocervix para makita ang gonorrhea;
• kahulugan talamak na uri impeksyon gamit ang espesyal mga diagnostic sa laboratoryo(PCR).

Ang isang ultrasound scan ay tumutulong sa doktor na makita ang mga bilateral na pagbabago sa fallopian tubes at ang pagkakaroon ng mga komplikasyon na nauugnay sa pamamaga sa loob ng matris sa ovarian area. Kung may hinala ng purulent na proseso sa lugar ng mga uterine appendage, pagkatapos ay ang laparoscopy (visual na pagsusuri sa lukab ng tiyan) ay kinakailangan upang kumpirmahin ang diagnosis at magsagawa ng mga therapeutic procedure.

Paggamot

Ang pinakamahalagang therapeutic factor para sa bilateral salpingitis ay kinabibilangan ng:

• mabuti antibacterial therapy gamit malakas na gamot at pagsunod sa pinakamainam na tagal ng gamot;
• mga anti-inflammatory na gamot na makakatulong na mapawi ang sakit at alisin ang pamamaga sa fallopian tubes;
• droppers na may mga solusyon para sa pagpapabuti pangkalahatang kondisyon, pagpapababa ng temperatura at pag-alis ng mga nakakalason na sangkap mula sa dugo.

Bilang karagdagan, gagamitin ng doktor mga gamot para sa pagtaas immune defense, pag-alis ng vaginal leucorrhoea at pagwawasto ng mga problema sa pag-ihi.

Purulent bilateral salpingitis bilang isang kadahilanan mapanganib na komplikasyon, ay isang indikasyon para sa laparoscopic surgery. Ito ay kinakailangan hindi lamang upang ilagay tumpak na diagnosis sa panahon ng isang visual na inspeksyon ng fallopian tubes, ngunit din upang lumikha ng mga kondisyon para sa pag-alis ng nana at pagpigil mapanganib na mga pagbabago sa babaeng reproductive system.

Mga komplikasyon

Ang bilateral inflammatory damage sa fallopian tubes ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na mapanganib na sitwasyon:

• paulit-ulit na ectopic na pagbubuntis;
• kawalan ng katabaan;
• ang hitsura ng purulent tumor sa mga appendage ng matris;
• pagbuo talamak na endometritis may mga iregularidad sa regla;
• mga komplikasyon sa 1st trimester ng pagbubuntis (kamatayan ng embryo, kusang pagkakuha).

Ang pag-unlad ng mga bilateral na nagpapasiklab na pagbabago sa mga tubo ay isang lubhang hindi kasiya-siyang sitwasyon na nagbabanta sa isang babae na may tubal infertility at napakadelekado mga interbensyon sa kirurhiko. Sa mga unang palatandaan ng pamamaga sa mga appendage, dapat kang kumunsulta sa isang doktor upang makagawa ng napapanahong pagsusuri at simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon.