Buhay pagkatapos ng ovarian cancer surgery. Mga tanong

Ang operasyon, radiation at chemotherapy ay ginagamit upang gamutin ang ovarian cancer.

Ang kirurhiko paggamot ay itinuturing na pangunahing isa. Karamihan sa mga oncologist ay tiwala na ang lahat ng mga pasyente na may mga ovarian tumor ay dapat tratuhin ng operasyon. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng imposibilidad ng paggawa ng isang perpektong tumpak na diagnosis ng kanser: kung ang doktor ay nagkakamali sa pagtukoy sa yugto ng tumor, kung gayon ang pagtanggi sa operasyon ay maaaring humantong sa hindi na mapananauli na mga kahihinatnan.

Para sa kanser, ang isa o parehong mga ovary ay tinanggal, o ang isang supravaginal o kumpletong hysterectomy ay isinasagawa.

Bakit kailangan mong alisin minsan ang parehong mga appendage kapag mayroon kang cancerous na tumor sa isa sa mga ovary? Ang katotohanan ay ang panganib ng pagbuo ng isang malignant na proseso sa pangalawang obaryo ay napakataas. Pagkaraan ng ilang oras, maaaring bumalik ang kanser, at ang pasyente ay kailangang sumailalim muli sa paggamot.

Ang paggamot na may mga gamot na chemotherapy ay ginagamit nang sabay-sabay sa operasyon. Ang mga layunin ng therapy na ito ay:

  • pag-iwas sa metastasis at muling pag-unlad ng tumor;
  • epekto sa mga posibleng natitirang elemento ng mga selula ng kanser;
  • pagsugpo sa paglaki ng tumor;
  • ginagawang mas madali ang buhay para sa mga pasyente sa mga advanced na kaso.

Ang radiation therapy ay hindi kailanman ginagamit bilang isang independiyenteng paggamot. Ang layunin ng pag-iilaw ay upang matiyak ang isang mataas na porsyento ng pagiging epektibo ng mga interbensyon sa kirurhiko at panggamot.

Ang protocol ng paggamot para sa ovarian cancer ay natutukoy lamang pagkatapos ng masusing pagsusuri ng pasyente: ang kondisyon ng sistema ng ihi at atay ay tinasa, at isang pagsusuri ng dugo ay isinasagawa. Sa panahon ng chemotherapy, ang dugo ay sinusuri nang maraming beses, hindi bababa sa isang beses sa isang linggo.

Bilang karagdagan, ang pagpili ng regimen ng paggamot ay nakasalalay sa mga sumusunod na pangyayari:

  • mula sa pagkakaroon ng magkakatulad na sakit;
  • mula sa larawan ng dugo;
  • sa timbang ng pasyente;
  • sa histological na uri ng tumor;
  • mula sa yugto ng proseso.

Kirurhiko paggamot ng ovarian cancer

Ang operasyon ay ang pangunahing link sa matagumpay na paggamot ng isang tumor ng kanser. Sa kasalukuyan, ang interbensyon ay isinasagawa gamit ang laparotomy - sa pamamagitan ng isang paghiwa sa itaas ng pubic area. Kasabay ng operasyon, ang surgeon ay kumukuha ng mga materyales para sa karagdagang pananaliksik. Maaaring ito ay mga sample ng tissue o likido na naipon sa lukab ng tiyan.

  • Ang Ovariectomy ay ang pagputol ng isa o dalawang appendage.
  • Ang pahysterectomy ay isang operasyon na ginagawa sa mga huling yugto ng pag-unlad ng tumor, kapag ang matris ay kailangan ding alisin.
  • Ang extirpation ay ang kumpletong pag-alis ng matris, ovaries, omentum at cervix.

Kung ang tumor ay nakakaapekto lamang sa reproductive system, inaalis ng doktor ang matris na may mga appendage, kalapit na mga lymph node, at kung minsan ang apendiks.

Kung ang ovarian cancer ay invasive, kailangan ding tanggalin ang ilang elemento ng digestive at urinary system.

Kaagad pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay inireseta ng isang kurso ng mga gamot at, sa ilang mga kaso, radiation therapy.

Ang mga pampakalma na operasyon para sa ovarian cancer ay isinasagawa kapag ang proseso ay nasa isang advanced na yugto, at hindi posible na ganap na pagalingin ang pasyente. Ang kakanyahan ng palliative treatment ay upang maibsan ang kondisyon ng pasyente at pahabain ang buhay hangga't maaari.

Radiation therapy

Ang prinsipyo ng radiation therapy ay ang epekto ng radioactive rays sa lugar ng malignant lesion. Ang mga sinag ay nakakatulong na sirain ang mga selula ng kanser, na nakakaapekto sa malusog na tisyu sa mas maliit na lawak.

Kadalasan, ang radiation ay inireseta para sa pag-ulit ng kanser, pati na rin para sa palliative na paggamot upang mabawasan ang sakit, kakulangan sa ginhawa at pabagalin ang pag-unlad ng proseso.

Ang paggamot sa radyasyon ay isinasagawa sa isang setting ng ospital. Upang maibsan ang kalagayan ng mga pasyente, maaaring kailanganin mula isa hanggang sampung sesyon, ang tagal nito ay tinutukoy ng oncologist. Maaaring gamitin ang chemotherapy nang sabay-sabay sa kurso ng radiation therapy upang ganap na makontrol ang proseso ng kanser.

Kung ang radiation ay inireseta pagkatapos ng operasyon, ang layunin nito ay sirain ang mga selula ng kanser na maaaring nanatili sa katawan.

Kapag ang isang tumor ay lumalaki sa tisyu ng mga organo ng tiyan, pati na rin kapag ang likido ay naipon, walang saysay na magreseta ng radiation therapy, dahil ang mga radioactive ray ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa malusog na kalapit na mga organo.

Paggamot ng ovarian cancer na may chemotherapy

Ang Chemotherapy ay ang paggamit ng mga anti-cancer (cytotoxic) na gamot upang patayin ang isang tumor. Pinipigilan ng mga gamot na ito ang pag-unlad ng mga malignant na selula. Ang mga ito ay iniksyon sa isang ugat o arterya.

Napag-alaman na ang ovarian cancer ay lubhang sensitibo sa chemotherapy. Sa maraming mga pasyente, ang pathological focus ay nagiging makabuluhang mas maliit, at sa mga unang yugto ng proseso kahit na ang isang kumpletong lunas ay maaaring mangyari.

Ginagamit ang chemotherapy pagkatapos ng operasyon upang maiwasan ang muling paglaki ng tumor. Bilang karagdagan, ang mga espesyal na gamot ay maaaring mabawasan ang laki ng tumor bago ang operasyon at medyo bawasan ang mga negatibong pagpapakita ng sakit.

Ang mga kurso sa kemoterapiya para sa ovarian cancer ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan, para sa 4-5 na buwan, na may maikling pahinga. Sa kabuuan, mula 2 hanggang 4 na kurso ang isinasagawa.

Minsan ang mga gamot ay direktang ibinibigay sa lukab ng tiyan sa pamamagitan ng isang catheter. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan upang mapataas ang survival rate ng mga kababaihan na may malignant na mga tumor. Gayunpaman, sa pangangasiwa ng intraperitoneal, maaaring mangyari ang mga hindi kanais-nais na epekto, halimbawa, matinding pananakit, impeksiyon, at mga sakit ng sistema ng pagtunaw.

Ang pinakakaraniwang gamot para sa ovarian cancer ay:

  • Carboplatin – 100 mg/m² sa loob ng limang araw;
  • Paclitaxel – 175 mg/m² sa araw;
  • Topotecan – 1.5 mg/m² sa loob ng 5 araw;
  • Cisplatin – 15-20 mg/m² sa loob ng 5 araw;
  • Docetaxel – 75-100 mg/m² isang beses, bawat tatlong linggo;
  • Gemcitabine – 1 mg/m² sa una, ikawalo at ikalabinlimang araw tuwing 28 araw;
  • Etoposide – 50 mg/m² sa loob ng 21 araw;
  • Vepesid – 50 mg/m² sa loob ng 21 araw;
  • Bevacizumab (Avastin) – 5-10 mg/kg bawat 2 linggo.

Ang mga cytotoxic na gamot ay halos hindi inireseta bilang independiyenteng paggamot, ngunit lamang sa kumbinasyon sa bawat isa. Halimbawa, ang kumbinasyon ng Taxol + Carboplatin para sa ovarian cancer ay tinatawag na "gold standard" ng paggamot. Ang kumbinasyong ito ay hindi gaanong nakakalason kaysa sa katulad na kumbinasyon ng Cyclophosphamide-Cisplatin, ngunit kasing epektibo. Ang Taxol na may Carboplatin ay nagbibigay ng medyo mabilis na mga resulta at isang garantisadong 6-taong survival rate para sa mga pasyente.

Ang Doxorubicin, o Kelix para sa ovarian cancer, ay kadalasang ginagamit kasabay ng Cyclophosphamide o taxanes. Sa kasong ito, ang nakakalason na epekto ng mga gamot ay hindi tumataas. Ang Kelix ay karaniwang ibinibigay sa intravenously (2 mg/ml), ngunit para sa ibang mga gamot ay maaaring pumili ng ibang ruta ng pangangasiwa. Halimbawa, ang oral cyclophosphamide ay inireseta sa isang dosis na 1-2 mg/kg bawat araw.

Ang Avastin ay ginamit kamakailan para sa ovarian cancer. Ito ay isa sa mga bagong gamot batay sa Bevacizumab na pumipigil sa pagbuo ng isang malignant na tumor. Ang Avastin ay ibinibigay lamang sa pamamagitan ng intravenous drip. Ang iba pang mga opsyon sa pangangasiwa, kabilang ang intravenous jet, ay ipinagbabawal.

Ang isa pang kamakailang sikat na antitumor na gamot, Refnot, ay isang tumor tissue necrosis factor (thymosin α-1). Ito ay medyo malakas na cytostatic at cytotoxic agent na may kaunting side effect. Gayunpaman, ang Refnot ay hindi ginagamit nang madalas para sa ovarian cancer: kadalasang inireseta ito upang gamutin ang kanser sa suso.

Bilang karagdagan sa mga gamot na antitumor, ang mga doktor ay madalas na nagrereseta ng mga immunomodulators - ito ay mga gamot na nagpapanatili sa immune system ng tao sa isang "paglalaban" na estado. Ang paggamit ng mga immunomodulators ay kontrobersyal pa rin sa mga medikal na espesyalista. Itinuturing ng ilan sa kanila na ang mga naturang gamot ay walang silbi sa oncology, habang ang iba ay tiwala sa kanilang pangangailangan. Kaya, mayroong isang opinyon na ang pinakakaraniwang gamot para sa ovarian cancer, Roncoleukin, ay nagdaragdag ng antitumor immunity, na makabuluhang pinatataas ang pagiging epektibo ng chemotherapy. Bilang karagdagan sa Roncoleukin, ang mga gamot tulad ng Timalin, Myelopid, Betaleukin at interferon ay may katulad na epekto.

Thermoperfusion para sa ovarian cancer

Ang thermal perfusion ay isa sa mga opsyon sa paggamot para sa oncology, na kinabibilangan ng mga thermal effect sa tissue. Ang mataas na temperatura ay nakakapinsala sa istruktura ng protina ng mga selula ng kanser nang hindi naaapektuhan ang malusog na mga lugar, na ginagawang posible na makabuluhang bawasan ang laki ng tumor. Bilang karagdagan, pinapataas ng thermotherapy ang pagiging sensitibo ng mga tisyu ng tumor sa radiation at chemotherapy.

Ang kakanyahan ng thermoperfusion ay upang gamutin ang mga ovary at mga kalapit na organo na naapektuhan ng cancer na may mainit na antitumor agent (hanggang 44°C), na makabuluhang nagpapataas ng bisa ng pagkilos nito.

Bilang karagdagan sa epekto ng antitumor, ang pamamaraang ito ay mayroon ding ilang mga side effect. Ang mga ito ay pamamaga, pagtaas ng pagbuo ng thrombus, pagdurugo, sakit. Sa paglipas ng panahon, ang mga sintomas na ito ay nawawala sa kanilang sarili. Hindi gaanong karaniwan, maaaring mangyari ang mga dyspeptic disorder, pati na rin ang paglala ng mga malalang sakit ng cardiovascular system.

Ang mga aktibong klinikal na pagsubok ng thermotherapy ay kasalukuyang isinasagawa. Ginagawa ito upang mapataas ang pagiging epektibo ng pamamaraan at maalis ang mga posibleng negatibong kahihinatnan nito.

Paggamot ng ovarian cancer na may mga katutubong remedyo

Posible bang pagalingin ang isang cancerous na tumor gamit ang mga tradisyonal na recipe? Kontrobersyal ang tanong. Ang karamihan sa mga espesyalista sa tradisyunal na gamot ay hindi tinatanggap ang paggamit ng mga katutubong remedyo, lalo na sa anyo ng independiyenteng paggamot. Ang pagtatangkang pagalingin ang tumor sa iyong sarili ay maaaring humantong sa paglala ng proseso, at ang mahalagang oras para sa pagsisimula ng napapanahong paggamot ay maaaring mawala.

Gayunpaman, mayroong maraming mga recipe, ang mga may-akda na nangangako ng mabilis na kaluwagan mula sa ovarian cancer. Inaanyayahan ka naming maging pamilyar sa ilan sa kanila.

  • Ang aktibong paggamit ng mint para sa mga problema sa sekswal na globo ay kilala: halimbawa, na may mabigat na pagdurugo ng regla, may masakit na menopause, atbp. Ang Mint ay matagumpay na ginagamit para sa ovarian cancer: kaugalian na kumuha ng flea mint tea nang pasalita, kalahating baso tatlo. beses sa isang araw. Sa panahon ng paggamot, maaari kang mag-douche sa parehong solusyon. Upang ihanda ang tsaa na ito, kailangan mong magluto ng 20 g ng dahon ng mint sa 500 ML ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng 2 hanggang 3 oras.
  • Ang flaxseed oil at flaxseed ay kadalasang ginagamit para sa ovarian cancer. Ang dosis ng langis ay mula sa 1 tsp. hanggang 1 tbsp. l. sa umaga at sa gabi. Maaari mo itong kunin sa anyo ng mga kapsula, na ibinebenta sa mga parmasya. Upang gawin ito, kailangan mong uminom ng 10 hanggang 14 na kapsula sa isang pagkakataon. Ang flaxseed ay ginagamit sa halagang 3 tbsp. kutsara na may halong 200 ML ng tubig. Ang "cocktail" na ito ay dapat na inumin ng tatlong beses sa isang araw, para sa hindi bababa sa isang buwan.
  • Ang Hemlock ay may magandang reputasyon sa paglaban sa kanser - ginagamit ito upang gamutin ang maraming malignant na tumor. Ang hemlock para sa ovarian cancer (lalo na sa kumbinasyon ng iba pang mga pamamaraan) ay maaaring humantong sa isang positibong resulta. Ang tincture ng halaman na ito ay dapat kunin na may unti-unting pagtaas sa dosis: simula sa 1 drop bawat 200 ML ng tubig isang beses sa isang araw bago kumain, tumataas sa 40 patak. Kasabay ng dami ng gamot, tumataas din ang dami ng tubig (para sa bawat 12 patak + 50 ml). Matapos maabot ang 40 cap. ang dosis ay nabawasan sa kabaligtaran na direksyon, 1 drop bawat araw. Ang dami ng tubig ay nababawasan din ng 50 ml bawat 12 patak. Ang tagal ng naturang paggamot ay hangga't kinakailangan para sa kumpletong paggaling.
  • Itinuturing ng maraming tao na ang mga ordinaryong oats ang unang lunas para sa mga malignant na tumor. Ang isang pagbubuhos ng oat para sa kanser sa ovarian ay inihanda nang napakasimple: ibuhos ang isang baso ng mga butil ng oat sa isang lalagyan ng enamel at magdagdag ng 1000 ML ng tubig, pakuluan at lutuin sa mababang init ng mga 20 minuto. Pagkatapos nito, alisin mula sa init at iwanan sa isang mainit na lugar nang hindi bababa sa 2 oras. Ang sabaw ay sinala at nahahati sa tatlong dosis. Uminom ng 30 minuto bago kumain ng tatlong beses sa isang araw. Hindi inirerekumenda na lutuin ang sabaw sa loob ng ilang araw nang maaga, mas mahusay na dalhin ito sariwa.

Walang sinuman ang nagbubukod sa pagiging epektibo ng alternatibong paggamot. Gayunpaman, bago gamitin ang mga naturang pamamaraan, ang konsultasyon sa isang oncologist ay dapat na sapilitan.

Paggamot ng ovarian cancer ayon sa yugto

Ang paggamot sa ovarian cancer sa stage 1 ay kadalasang isinasagawa lamang sa pamamagitan ng operasyon. Sa kasong ito, ang surgeon ay nagsasagawa ng hysterectomy, bilateral salpingo-oophorectomy at excision ng omentum. Bilang karagdagan, ang mga biopsy na materyales at peritoneal fluid ay tinanggal sa panahon ng operasyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang yugto 1 ay hindi nangangailangan ng karagdagang paggamot maliban sa operasyon.

Ang paggamot ng ovarian cancer sa stage 2 ay isinasagawa nang katulad sa unang yugto, ngunit bukod pa rito ay inireseta ang radiation therapy o systemic chemotherapy, na kinabibilangan ng paggamit ng mga gamot na batay sa platinum kasama ng mga alkylating na gamot o Paclitaxel.

Ang paggamot sa stage 3 ovarian cancer ay nangangailangan ng pinagsamang diskarte na pinagsasama ang operasyon at isang mandatoryong kurso ng chemotherapy. Ang intraperitoneal na bersyon ng chemotherapy ay kadalasang ginagamit, gamit ang Cisplatin at iba't ibang kumbinasyon dito.

Ang paggamot para sa stage 4 na ovarian cancer ay mas kumplikado at hindi gaanong positibo. Ang mga pangunahing paraan ng pag-impluwensya sa naturang tumor ay:

  • Ang cytoreductive surgery ay ang pagtanggal ng isang pangunahing apektadong bahagi ng cancerous na tumor, na hindi maaaring ganap na maalis;
  • systemic chemotherapy - ang paggamit ng Cisplatin o Carboplatin kasama ng mga taxanes o iba pang katulad na gamot;
  • Ang pagsasama-sama o pagpapanatili ng paggamot ay ang pagbibigay ng higit sa anim na magkakasunod na kurso ng chemotherapy, na nagbibigay-daan sa pagkaantala sa pag-unlad o ganap na pag-iwas sa mga relapses. Ang paggamot na ito ay pinakaangkop para sa mga pasyente na may mga chemosensitive na tumor.

Paggamot ng ovarian cancer sa Israel

Ang paggamot sa mga tumor ng kanser sa Israel ay isinasagawa sa modernong high-tech na mga medikal na sentro, na nilagyan ng mga espesyal na dalubhasang departamento para sa paggamot ng babaeng oncology. Ang paggamot ay isinasagawa nang sabay-sabay ng isang bilang ng mga espesyalista - isang surgeon-oncologist, isang gynecologist-oncologist, isang chemotherapist-oncologist at isang radiologist. Karamihan sa mga institusyong medikal sa Israel ay kinakatawan ng mga kilalang propesor na kilala sa buong mundo.

Mahalaga rin na magkaroon ng pinakamodernong kagamitan sa diagnostic at paggamot sa mga klinika. Maraming pansin ang ibinibigay sa pagpapaunlad ng medisina sa bansang ito, kabilang ang priyoridad na pagpopondo mula sa estado. Samakatuwid, ang mga medikal na sentro, bilang panuntunan, ay may isang malakas na base ng diagnostic, salamat sa kung saan ang mga kumplikadong pagsusuri ay maaaring isagawa sa loob lamang ng ilang araw.

Ang paggamot sa kemoterapiya sa Israel ay batay sa paggamit ng mga pinakabagong gamot, na binuo ayon sa pinakabagong mga klinikal na pag-aaral.

Para sa mga dayuhang pasyente, palaging ibinibigay ang isang coordinator na nagsasalita ng kinakailangang wika.

Sa pagpasok, ang mga pasyente ay dapat sumailalim sa isang mandatoryong pagsusuri, na para sa ovarian cancer ay maaaring nagkakahalaga ng humigit-kumulang $6,000. Ang operasyon ay nagkakahalaga ng humigit-kumulang $20,000, at ang isang kurso ng chemotherapy ay nagkakahalaga ng humigit-kumulang $3,000.

Paggamot ng ovarian cancer sa Germany

Sa Germany, mayroong isang espesyal na programa para sa paggamit ng mga advanced na teknolohiya sa pang-araw-araw na pagsasanay ng mga klinika sa oncology. Ito ay dahil sa hindi sapat na maagang pagsusuri ng mga tumor ng kanser.

Hindi na kailangang sabihin, ang mga doktor sa mga institusyong medikal ng Aleman ay lalo na nakakatuwang at lubos na kwalipikado, at ang mga kagamitan ng mga klinika ay ipinakita sa pinakabagong teknolohiya.

Para sa bawat kaso at bawat pasyente, ang isang konsultasyon ay palaging gaganapin, na tumutukoy sa isang indibidwal na diskarte sa paggamot.

Ang pinakakaraniwang mga pamantayan sa paggamot para sa ovarian cancer sa Germany ay:

  • Da Vinci surgical system (remote robotic surgery);
  • radiosurgery "Sistema ng Cyber-knife";
  • pagkakalantad sa panloob na radiation sa tumor;
  • paraan ng ultrasound ablation;
  • paggamot na may monoclonal antibodies.

Ang operasyon sa Germany ay maaaring nagkakahalaga ng humigit-kumulang $3,000 hanggang $10,000. Ang presyo para sa isang kurso ng paggamot sa chemotherapy ay mula $10,000 hanggang $15,000.

Bago sa paggamot ng ovarian cancer

  • Sa United States of America, isang regimen sa paggamot para sa ovarian cancer gamit ang photodynamic therapy ay binuo. Ang pag-unlad ay batay sa katotohanan na ang isang kanser na tumor ay napansin sa karamihan ng mga kaso lamang kapag ang mga metastases ay nagsimulang kumalat sa ibang mga organo. Pagkatapos nito, ang operasyon at chemotherapy ay wala nang kinakailangang bisa. Samakatuwid, ang isang bagong paraan ng paggamot ay naimbento na tinatawag na photodynamic therapy. Ang pasyente ay hinihiling na kumuha ng isang espesyal na gamot - Phthalocyanine, na gumagawa ng aktibong oxygen na maaaring magkaroon ng masamang epekto sa mga istruktura ng kanser sa ilalim ng impluwensya ng mga infrared ray. Bilang karagdagan, inireseta ang gene therapy, na binabawasan ang antas ng proteksyon ng cell mula sa aktibong oxygen. Ang therapeutic na pamamaraan na ito ay maaaring isama sa kirurhiko paggamot, na binabawasan ang posibilidad ng pagkalasing ng katawan.
  • Isang bagong rebolusyonaryong antitumor na gamot na Olaparib ang binuo sa UK. Ang layunin ng gamot na ito ay pahabain ang buhay ng mga pasyenteng may ovarian cancer nang hindi bababa sa limang taon. Ang Olaparib ay kasalukuyang sinusuri at malapit nang magamit para sa paggamot.

Rehabilitasyon pagkatapos ng paggamot para sa ovarian cancer

Pagkatapos ng paggamot para sa ovarian cancer, maaaring mangyari ang ilang side effect at exacerbations na kailangang alisin o pagaanin. Ang pamamaraan ng rehabilitasyon ay irereseta ng dumadating na manggagamot.

Mayroong ilang mga opsyon para sa rehabilitation therapy na maaaring magamit nang may sapat na antas ng pagiging epektibo.

  • Paggamot sa mga gamot sa pagpapanatili:
    • mga gamot na antiemetic - Zofran, Ativan, atbp.;
    • laxatives - Duphalac, atbp., na inireseta laban sa background ng isang naaangkop na diyeta;
    • Ang mga hormonal na gamot ay mga gamot na nag-normalize ng mga antas ng hormonal ng isang babae pagkatapos ng pag-alis ng dalawang ovary;
    • mga immunomodulator na gamot - interleukin, atbp.
  • Sikolohikal na paggamot:
    • pagpili ng mga espesyalista ng isang partikular na diyeta at ehersisyo therapy;
    • pakikilahok ng mga serbisyong panlipunan upang pangalagaan ang mga may sakit;
    • konsultasyon sa psychotherapist;
    • komunikasyon sa mga pasyente na nagdusa ng katulad na patolohiya.
  • Physiotherapeutic treatment, swimming at rehabilitation gymnastics.

Paggamot sa postoperative na may tradisyonal na pamamaraan

Ang mga katutubong remedyo, kahit na sa yugto ng postoperative, ay dapat gamitin lamang pagkatapos ng pag-apruba ng isang oncologist. Dapat itong isaalang-alang na maraming mga gamot ang may mga kontraindikasyon para sa paggamit.

  1. Makulayan ng boron uterus: ibuhos ang 100 g ng durog na damo sa 500 ML ng vodka at mag-iwan ng 14 na araw sa isang madilim na lugar, paminsan-minsang pagpapakilos ang mga nilalaman. Uminom ng 1 tsp. 4 rubles / araw. Ang tagal ng paggamot ay hanggang 4 na buwan nang sunud-sunod.
  2. Sabaw o makulayan ng ginintuang bigote: lubusan na tumaga sa itaas na bahagi ng halaman, magdagdag ng tubig na kumukulo at lutuin ng isang-kapat ng isang oras, pagkatapos ay i-filter at palamig. Kumuha ng 100 ML ng decoction tatlong beses sa isang araw, at 1 tbsp ng tincture ng alkohol. l. sa isang basong tubig.
  3. Ang sariwang kinatas na beet juice, naiwan sa loob ng isang oras: inumin na nagsisimula sa 50 ML, unti-unting pagtaas ng dosis sa 0.5-1 litro bawat araw.
  4. Pagbubuhos ng mga hop cones: gilingin ang mga tuyong cones sa isang pulbos. Ibuhos ang dalawang kutsarita ng pulbos na ito sa 200 ML ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng 3 oras. Uminom ng 50 ML tatlong beses sa isang araw bago kumain.

Ang paggamot ng mga relapses ng ovarian cancer, pati na rin ang kanilang pag-iwas, ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na tradisyonal na pamamaraan:

  • pagbubuhos ng celandine na may calendula: paghaluin ang mga hilaw na materyales sa pantay na bahagi at ibuhos sa 200 ML ng tubig na kumukulo (maaaring brewed sa isang termos), mag-iwan ng 2 oras. Kumuha ng 100 ML 3 beses sa isang araw bago kumain;
  • alcohol tincture ng propolis (ibinebenta sa mga parmasya): uminom ng 30 patak/araw.

Ang paggamot para sa ovarian cancer ay pinaka-epektibo sa mga unang yugto ng paglaki ng tumor. Sa karagdagang pagkalat ng malignant na proseso, ang pagbabala ng sakit ay nagiging hindi gaanong maasahin sa mabuti.

Ang pag-alis ng mga obaryo para sa kanser sa suso ay isang huling hakbang na naglalayong iligtas ang mga buhay. Ang operasyon na ito ay isinasagawa lamang pagkatapos ng pagsusuri ng lahat ng mga kalamangan at kahinaan, na maaaring malaman nang mas detalyado sa ibaba. Ang kanser sa suso ay isang malignant na tumor. Sa ngayon, bawat ikasampung babaeng kinatawan ay nasa panganib na magkaroon ng sakit na ito. Ngunit ang pinakamasamang bagay ay ang dumaraming kabataang babae, na hindi pa umabot sa edad na tatlumpung taon, ay nagsimulang magdusa mula rito.

Karamihan sa mga apektadong kababaihan ay nagtatanong ng tanong: "Kailangan ko bang alisin ang mga ovary para sa kanser sa suso?" Ito ay isang ganap na makatwirang tanong, dahil sa kaso ng isang uri na umaasa sa hormone, maaaring imungkahi ng doktor ang partikular na pamamaraang ito. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang estrogen na ginawa ng mga ovary ay napakahalaga sa isang malusog na estado ng katawan, dahil ito ay tumatagal ng isang aktibong bahagi sa paggana ng mga cell, normalizes metabolic proseso, at gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagdadala ng isang bata. Ngunit kapag ang isang babae ay nasuri na may kanser, ang hormon na ito ay nagtataguyod ng mabilis na paglaki ng selula. Tulad ng nakikita mo, ang mga glandula ng mammary at mga ovary ay malapit na nauugnay. Ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang ihinto ang paglaganap ng cell sa pamamagitan ng pagbabawas ng mga antas ng estrogen. Ito ang dahilan kung bakit sa ilang mga kaso, ang pag-alis ng mga ovary ay hindi maiiwasan.

Mga sanhi ng sakit at mga kadahilanan ng panganib

Kung bakit ang kakila-kilabot na sakit na ito ay nakakaapekto sa ito o sa kinatawan ng patas na kasarian ay hindi masasabi nang sigurado, ngunit salamat sa pananaliksik, ang mga kadahilanan ng panganib ay natukoy:

  1. Mga indibidwal na katangian.

Ang mga babaeng may edad na 40-65 taon ay nasa panganib. Bagaman sa higit sa 6% ng mga kaso, ang tumor ay nasuri sa mga kababaihang wala pang 40 taong gulang. Nangangahulugan ito na may panganib na magkasakit sa anumang edad. Ang panganib ay tumataas din kapag ang isang babae ay dati nang na-diagnose na may benign neoplasm sa dibdib, na kasama sa konsepto ng fibrocystic mastopathy. Ang mga tumor mismo ay bihirang maging kanser, ngunit pinapataas nila ang panganib na magkaroon ng kanser sa suso sa hinaharap. Bilang karagdagan, may mataas na panganib ng pag-ulit sa mga nagamot na para sa kanser sa suso o ovarian. Bukod dito, bawat taon ay tumataas ito nang higit pa.

  1. pagmamana.

Ang hereditary factor ay napaka-pangkaraniwan, dahil kung may mga kaso ng breast tumor formation sa iyong pamilya, awtomatiko kang nasa panganib. Bukod dito, kung ang sakit ay nasuri sa magkabilang panig sa malapit na kamag-anak (ina, lola) o mayroong maraming mga may sakit, kung gayon ang panganib ay tataas ng 10 beses.

  1. Mga karamdaman sa hormonal.

Ang kanser sa suso ay maaaring sanhi ng iba't ibang hormonal imbalances. Ang estrogen na ginawa ng mga ovary ay nag-normalize sa paglaki at pagpapalaki ng mga duct, kaya pinaniniwalaan na dahil sa malakas na pagpapasigla, ang labis na pagbuo ng mga bagong selula ay nangyayari, at samakatuwid ay nagdaragdag ng panganib ng kanser sa suso.

Mahalaga! Nasa panganib din ang mga nagsimula ng kanilang regla bago ang edad na 12. At ang mga nakaranas ng menopause late (55-60 years old). Napatunayan na ang mga nakakaranas ng menopause bago ang edad na 45 ay mas malamang na masuri na may mga tumor sa suso, dahil ang maagang menopause ay may proteksiyon na epekto sa tissue.

Ang panganib ay halos doble para sa mga hindi nanganak o nagpapasuso. Ang ilang mga eksperto ay nangangatuwiran na ang panganib ay tumataas din kung ang pasyente ay may kasaysayan ng mga pagpapalaglag at pagkakuha, lalo na sa ilalim ng edad na 18 at pagkatapos ng 30 taon, bagaman ang impormasyong ito ay hindi napatunayan sa siyensya.

Walang data sa epekto ng pag-inom ng mga hormonal na gamot at oral contraceptive sa pag-unlad ng kanser sa suso, ngunit may dahilan upang ipagpalagay na ang pangmatagalang paggamit ng pareho ay nagpapataas pa rin ng panganib.

  1. Panlabas na mga kadahilanan.

Kasama sa pangkat ng mga salik na ito hindi lamang ang pamumuhay, masamang gawi, radiation, nutrisyon, mga kondisyon sa kapaligiran, kundi pati na rin ang lugar ng paninirahan. Napag-alaman na ang dami ng namamatay mula sa kanser sa suso ay mas mataas sa Europa at USA kaysa sa Japan o China. Sa loob ng mahabang panahon, ang mga pagkakaibang ito ay nauugnay sa genetic predisposition. Ngunit ipinakita ng mga pag-aaral na sa mga emigrante na dumating sa Estados Unidos mula sa Land of the Rising Sun, ang rate ng insidente ay tumaas sa antas ng mga lokal na residente. Ang lahat ay naging usapin ng nutrisyon, mas gusto ng mga Kanluranin ang mga pagkaing karne at taba na mayaman sa kolesterol, fast food, habang ang mga Asyano ay nahilig sa isda, kanin, at gulay. Muli itong nagpapatunay na upang mabawasan ang panganib, kinakailangan na kumain ng maayos at makatwiran.

Mga karagdagang salik.

  • mga sakit ng mga genital organ, kabilang ang mga talamak;
  • stress;
  • hindi komportable na damit na panloob;
  • mga pinsala;
  • kakulangan sa sex life.

Mga sintomas ng kanser sa suso

Ang isang katangian na tanda ng kanser sa suso ay ang pagkakaroon ng isang bukol sa dibdib, na maaaring makita kahit na may independiyenteng palpation. Ang mga sumusunod na palatandaan ay maaari ding naroroon: mga pagbabago sa hugis ng dibdib at utong, pantal malapit sa areola, purulent discharge mula sa utong, sakit, pangangati, pagkasunog, pagbaba ng timbang, pagtaas ng temperatura ng katawan, pagbabalat ng balat, pamumula. Paminsan-minsan, lumilitaw ang mga sintomas na katulad ng karaniwang sipon, tulad ng pananakit at pananakit sa mga kasukasuan.

Pag-uuri at yugto ng sakit

Mayroong ilang mga sistema ng pag-uuri na dapat sundin ng mga uri ng malignant na tumor sa suso. Ang paglalarawan ng uri ng tumor ay dapat matugunan ang karamihan sa mga pamantayang inilarawan sa mga klasipikasyong ito.

Una sa lahat, ang kanser ay inuri ayon sa histological manifestations nito. Karamihan sa mga kanser sa suso ay lumilitaw sa tissue na nasa gilid ng mga duct ng gatas o lobules. Samakatuwid ang pangalan ng carcinoma - lobular, ductal. Gayundin, ang carcinoma ay maaaring lokal at invasive. Ang lokal ay nabuo mula sa precancerous at cancerous na mga selula sa mga duct ng gatas, nang hindi tumatagos sa katabing mga tisyu. Ang invasive, sa kabaligtaran, ay lumampas sa unang apektadong lugar, na kumakalat sa iba pang mga tisyu.

Degree

Ang malusog na tisyu ng dibdib ay may posibilidad na magbago at makakuha ng mga natatanging hugis na nagpapakita ng kanilang mga pag-andar. Ang mga tissue na apektado ng cancer ay nawawalan ng kakayahang ito. Gayundin, ang mga cell na iyon na karaniwang nakatayo sa isang mahigpit na tinukoy na pagkakasunud-sunod ay nagiging hindi organisado sa isang malignant neoplasm. Ang proseso ng kanilang dibisyon ay nagiging out of control. Ang cell nucleus ay nawawala ang homogeneity nito. Ang pag-uuri ayon sa antas ay tiyak na nakabatay sa isang comparative analysis ng isang normal na cell at isang apektadong cell.

Mayroong tatlong degree:

  1. Mababa, kung saan ang mga tisyu ng organ ay sumailalim sa mga makabuluhang pagbabago.
  2. Katamtaman. Ang mga cell ay katamtamang nagbabago.
  3. Mataas, nailalarawan sa pagkakaroon ng bahagyang nabagong mga selula.

Ang pinakamasamang pagbabala ay para sa isang tumor na ang mga selula ay bahagyang nabago.

Yugto

Upang matukoy ang yugto kung saan matatagpuan ang tumor, mayroong isang espesyal na pag-uuri na isinasaalang-alang ang laki ng tumor, kung ito ay kumalat sa mga lymph node at kung mayroon itong metastases. Kung mas malaki ang sukat, mas lumalaganap ang mga metastases, at mas malaki ang bilang ng mga lymph node na apektado, mas mataas ang antas at, nang naaayon, mas malala ang pagbabala.

Ang mga sumusunod na yugto ay nakikilala:

  1. 0 – precancerous na kondisyon o lokal na carcinoma.
  2. 1-3 – naapektuhan ng tumor ang peripheral lymph nodes at matatagpuan sa loob ng dibdib.
  3. 4 - nailalarawan sa pamamagitan ng isang malakas na pagkalat ng metastases.

Receptor-status

May mga receptor sa cytoplasm at nucleus ng mga tumor cells. Ang mga sex hormone ay nauugnay sa kanila, na siyang dahilan kung bakit nangyayari ang mga pagbabago sa cell. Ang mga kanser ay maaaring may mga receptor o wala tulad ng estrogen receptor, progesterone receptor, at epidermal growth receptor (HER2). Nang malaman kung aling mga sex hormone ang nakakaapekto sa paglaki ng mga malignant na selula, malalaman ng doktor kung aling mga gamot ang dapat na inireseta. Halimbawa, kung umaasa ka sa estrogen, ang mga nakakapinsalang epekto nito ay matagumpay na naharangan ng isang gamot tulad ng tamoxifen at iba pang katulad nito. At para sa HER2, ang mga gamot tulad ng trastuzumab ay matagumpay na ginagamit kasama ng tradisyonal na chemotherapy. Ang mga selula ng kanser na kulang sa tatlong receptor na ito ay tinatawag na "triple negative."

pagsusuri ng DNA

Ang pagsusuri na ito ay nagpapahintulot sa iyo na ihambing ang malusog na mga cell sa mga nasira. Ang mga resulta na nakuha ay maaaring makatulong sa wastong pag-uri-uriin ang uri ng kanser at piliin ang tamang therapy.

Mga diagnostic

Ang mga diagnostic ay isinasagawa sa dalawang yugto:

  1. Pangunahin. Palpation, screening, mammography. Ang mga pamamaraan na ito ay dapat na isagawa nang regular upang matukoy ang sakit sa oras.
  2. Pino. CT, MRI, ultrasound, biopsy. Ginagawang posible ng mga pamamaraang ito na matukoy ang uri ng kanser, linawin ang lokasyon at kalikasan nito, lawak ng pagkalat, atbp. Bilang karagdagan, ang parehong mga pamamaraan ay ginagamit upang malaman kung ang paggamot ay epektibo o hindi.

Paggamot at pag-iwas

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit upang gamutin ang kanser sa suso:

  • kirurhiko (pag-alis ng apektadong organ at pag-alis ng mga ovary);
  • nakapagpapagaling;
  • paggamot sa mga hormonal na gamot;
  • radiation at chemotherapy;
  • naka-target (biological) therapy.

Sa kasalukuyan, maraming mga bagong gamot at paraan ng paggamot ang lumitaw, kabilang ang mga bagong produkto sa larangan ng pharmacology at ang pinakabagong mga pamamaraan ng therapy.

Ang paggamot sa kanser ay nagsasangkot ng paggamit ng ilang mga diskarte sa kumbinasyon upang makamit ang isang mas epektibong resulta. Sa simula, bilang panuntunan, ginagamit ang isang paraan ng pag-opera, kung saan ang organ na apektado ng sakit ay tinanggal at ang mga ovary ay tinanggal (kung ipinahiwatig) bilang isang paraan upang mapupuksa ang pinagmulan ng hindi gustong hormone. Susunod ang chemotherapy, kung ito ay ipinahiwatig para sa pasyente. Susunod ay ang radiation therapy, at ang huling yugto ay ang pagkuha ng mga hormonal na gamot.

Tandaan: Ito ay isang sample na plano sa paggamot at maaaring mag-iba depende sa yugto ng sakit at iba pang mga katangian.

Ang paggamot sa form na umaasa sa hormone ay isinasagawa sa dalawang paraan: i-off ang ovarian function gamit ang radiation therapy at mga gamot, o operasyon.

Maraming pag-aaral sa lugar na ito ang nagpakita na maaari mong bawasan ang panganib na magkaroon ng kanser:

  • pagpapanatili ng normal na timbang;
  • pagbabawas ng pag-inom ng alak;
  • namumuno sa isang aktibong pamumuhay;
  • nang hindi napapabayaan ang pagpapasuso.

Gayundin, ang mga sumusunod na paraan ng pag-iwas ay ginagamit: screening, regular na pagbisita sa isang mammologist, ultrasound, mammography, self-monitoring sa pamamagitan ng self-palpation ng mammary glands. Ang layunin ng mga aktibidad na ito ay upang matukoy ang sakit sa mga maagang yugto nito.

Ovariectomy

Tulad ng nabanggit na, oophorectomy, iyon ay, pag-alis ng mga ovary para sa kanser sa suso , sa ilang mga kaso ito ay isang kinakailangang panukala. Ang layunin nito ay alisin ang pinagmulan ng hormone estrogen. Gayunpaman, dapat mayroong malakas na indikasyon para sa operasyong ito, dahil may mga espesyal na gamot na may suppressive effect sa produksyon ng mga hormone. Sila, parang, pansamantalang patayin ang mga ovary, na may posibilidad na higit pang ibalik ang mga ito sa kanilang normal na estado. Ito ay totoo lalo na para sa mga walang anak.

Ang mga indikasyon para sa operasyon ay:

  • stage 4 na kanser;
  • pagmamana;
  • pag-iwas sa pagbabalik sa dati;
  • panganib ng pagbuo ng metastases;
  • mutasyon ng ilang gene.

Ang operasyon ay isinasagawa sa mga sumusunod na paraan:

  • laparotomy;
  • laparoscopy.

Walang saysay na alisin ang mga ovary para sa kanser sa suso sa mga kababaihan sa edad na postmenopausal, dahil pagkatapos huminto ang obulasyon, ang hormone na ito ay hindi na ginawa, iyon ay, ang mga pag-andar ng mga ovary ay patayin sa kanilang sarili. Samakatuwid, ang paggamot ay naglalayong bawasan ang antas ng estrogen sa dugo na may mga gamot.

Ang isang mahusay na alternatibo sa tulad ng isang radikal na paraan bilang pag-alis ng mga glandula ng mammary at, lalo na, ang mga ovary, ay naka-target na therapy. Ang mga gamot na ginamit ay may naka-target na epekto (pointwise), iyon ay, sa mga apektadong selula lamang, nang hindi naaapektuhan ang mga malulusog. Ang resulta ay isang mababang posibilidad ng pagkalasing, pagtigil sa pag-unlad ng proseso ng kanser, at pagtaas ng pag-asa sa buhay.

Kung kinakailangan bang tanggalin ang mga obaryo para sa kanser sa suso, nasa iyo ang pagpapasya. Ang aming payo ay kung walang nakakahimok na mga indikasyon para sa operasyon at ang pag-unlad ng tumor ay hindi nakasalalay sa mga hormone, kung gayon mas mainam na huwag gawin ito, lalo na kung ang babae ay nasa edad ng panganganak. Tratuhin nang konserbatibo.

Ano ang oophorectomy?

Ang Ovariectomy ay isang operasyon na kinasasangkutan ng pagtanggal ng mga ovary. Ang ovariocectomy ay kadalasang ginagawa para sa mga sakit sa ovarian at ginagamit sa paggamot ng kanser sa suso. ginagamit bilang isang preventive measure para sa ovarian cancer sa mga babaeng may mataas na panganib na magkaroon ng sakit na ito.

Bakit ginagamit ang oophorectomy sa paggamot ng kanser sa suso?

Ang pag-alis ng mga obaryo para sa kanser sa suso ay ang unang paraan sa kasaysayan ng endocrine therapy (hormone therapy) para sa kanser sa suso. Kapag nagmamasid sa mga kababaihan na nagdurusa mula sa kanser sa suso, natukoy ng mga siyentipiko ang isang relasyon sa pagitan ng pagkakaroon ng gumaganang mga ovary at pag-unlad ng kanser sa suso. Noong ika-19 na siglo, ginamit ng mga surgeon ang pagtanggal ng ovarian bilang isang paggamot para sa mga karaniwang uri ng kanser sa suso. Ang panitikan ay nagbibigay ng sapat na bilang ng mga kaso ng regression ng metastatic breast cancer pagkatapos alisin ang mga ovary.

Alam na para sa kanser sa suso na umaasa sa hormone, ang mga babaeng sex hormone ay isang growth stimulator. Ang pangunahing pinagmumulan ng mga hormone na ito sa mga babaeng nagreregla ay ang mga obaryo. Sa menopausal na kababaihan, ang pangunahing pinagmumulan ng mga hormone na ito ay ang adrenal glands.

Kaugnay nito, ang pag-alis ng mga obaryo o pag-off ng paggana ng mga obaryo ay isa sa mga paraan ng paggamot sa kanser sa suso.

Sa anong mga kaso ginagamit ang oophorectomy para sa kanser sa suso?

Kadalasan, ang pag-alis ng mga ovary o pagsara ng ovarian function ay ginagamit para sa stage 4 na hormone-dependent breast cancer (Er+ PR+) bilang hormone therapy. Sa stage 3, ang pag-switch off ng ovarian function ay maaari ding gamitin bilang preventive measure, na nagbibigay-daan, na may kumplikadong paggamot sa breast cancer, na bawasan ang panganib ng pag-ulit ng cancer.

Anong mga uri ng oophorectomy ang mayroon?

Sa kasalukuyan, ang terminong "oophorectomy" ay madalas na nangangahulugang "pagpatay sa paggana ng mga ovary," na maaaring isagawa gamit ang surgical intervention (pagtanggal ng mga ovary, parehong bukas at laparoscopic), paraan ng panggagamot (drug goserelin - Buserelin, Zoladex), paraan ng radiation (pag-iilaw ng mga ovary).

Ang pinaka-maaasahang paraan ay ang pag-alis ng kirurhiko ng mga ovary. Gayunpaman, hindi tulad ng panggamot na paraan, ang pag-alis ng mga ovary ay isang hindi maibabalik na panukala - kapag ginagamit ang panggamot na paraan, ang mga ovary ay maaaring ibalik ang kanilang pag-andar. Lalo na pagdating sa mga babaeng wala pang 45 taong gulang. Ang therapy sa radyasyon ay bihirang ginagamit upang patayin ang mga obaryo dahil sa mga kahirapan ng sapat na pagkakalantad sa "spot".

Ano ang prophylactic oophorectomy?

Ang prophylactic oophorectomy ay ang pagtanggal ng mga ovary sa mga babaeng may mataas na panganib na magkaroon ng ovarian at breast cancer. Ito ay kilala na may mga namamana na anyo ng mga sakit na ito. Kaugnay nito, iminungkahi ng mga siyentipiko ang isang paraan ng pag-iwas sa pag-alis ng organ na ito upang mabawasan ang panganib ng kanser. Sa kaso ng ovarian cancer, ang oophorectomy ay makabuluhang binabawasan ang panganib (sa pamamagitan ng humigit-kumulang 90%), habang sa kaso ng kanser sa suso ang pagbabawas ng panganib ay mas maliit - mga 50%. Sa kasalukuyan, walang pinagkasunduan tungkol sa prophylactic oophorectomy upang mabawasan ang panganib ng pagkakaroon ng kanser sa suso, na nauugnay sa isang malaking bilang ng mga negatibong pagpapakita ng operasyong ito.

Ano ang mga komplikasyon ng oophorectomy?

Ang mga direktang komplikasyon ng oophorectomy ay bihira - impeksyon, pagdurugo, pinsala sa mga panloob na organo sa panahon ng operasyon. Sila ay napakabihirang. Ang mga pangmatagalang epekto ng oophorectomy ay mas makabuluhan:

  • artipisyal na menopos at pagbaba ng kalidad ng buhay. Pagkatapos ng isang oophorectomy, ang isang babae ay madalas na naaabala ng mga sintomas ng menopause - pagkatuyo ng vaginal, pagbaba ng libido, hot flashes, pagtaas ng pagpapawis, pagkamayamutin, atbp.
  • Ang pagbaba ng density ng mineral ng buto at osteoporosis ay kabilang sa mga pinakakaraniwang pangmatagalang negatibong epekto ng oophorectomy. Ang pagkawala ng bone tissue ay maaaring humantong sa bone fracture.

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista!

Tanong ni Alice:

Ano ang mga kahihinatnan ng surgical treatment para sa ovarian cancer?

Ang pangunahing kinahinatnan ng kirurhiko paggamot ng ovarian cancer ay ang pag-alis mula sa lukab ng tiyan ng lahat ng foci ng paglaki ng tumor na nakikita ng mata. Nangangahulugan ito na sa panahon ng operasyon, dapat alisin ng doktor ang anumang tissue na apektado ng paglaki ng tumor. Kung ang kanser ay lubhang nasira ang anumang organ, ito ay ganap na tinanggal, sa kondisyon na ito ay hindi mahalaga. Bilang isang patakaran, ang parehong mga ovary, ang matris, ang fallopian tubes at ang mas malaking omentum ay tinanggal, dahil ang lahat ng mga organo na ito ay apektado ng mga istruktura ng tumor at hindi mahalaga. Ang metastatic foci sa peritoneum at sa mga organo ng tiyan (mga bituka, atay, atbp.) ay maingat na inalis. Ang mga lymph node na apektado ng paglaki ng tumor ay ganap na tinanggal. Ang resulta ng radikal na katangian ng operasyon ay ang pag-alis ng maximum na bilang ng mga elemento ng tumor.

Pagkatapos ng operasyon, kung kinakailangan, ang chemotherapy ay isinasagawa, na ginagamit upang sirain ang natitirang mga solong selula ng kanser na hindi nakikita ng mata at samakatuwid ay hindi maalis sa panahon ng operasyon. Nang hindi inaalis ang pangunahing tumor at nakikitang metastases, imposibleng gamutin ang ovarian cancer sa chemotherapy lamang. Ang chemotherapy na walang operasyon ay pipigilan lamang ang pag-unlad ng tumor at pahabain ang buhay ng babae. Ang chemotherapy pagkatapos ng operasyon ay magbibigay-daan sa kumpletong paggaling.

Kaya, pagkatapos ng pag-alis ng mga metastases at ang pangunahing tumor mismo, ang isang babae ay may magandang pagkakataon ng kumpletong paggaling mula sa ovarian cancer. Bukod dito, ang mga pagkakataong ito ay mas mataas sa mas maagang yugto ng tumor ayon sa pag-uuri ng FIGO. Samakatuwid, ang pangunahing kinahinatnan ng kirurhiko paggamot ng ovarian cancer ay ang posibilidad ng isang kumpletong pagbawi. Para sa mga babaeng may terminal na cancer, ang pagtitistis ay makabuluhang nagpapataas ng pag-asa sa buhay at nagpapabuti sa kalidad nito.

Bilang karagdagan, ang kinahinatnan ng kirurhiko paggamot ng ovarian cancer ay madalas na ang kawalan ng kakayahan na magkaroon ng mga anak sa hinaharap, dahil sa panahon ng operasyon ang lahat ng mga reproductive organ (uterus, fallopian tubes at ovaries) ay tinanggal. Sa mga bihirang kaso, sa mga kabataang babae na may maagang yugto ng tumor, posibleng alisin lamang ang isang apektadong obaryo habang pinapanatili ang matris at fallopian tubes. Pagkatapos ng naturang operasyon sa pagpapanatili ng organ, ang pagkakataon ng isang babae na maging buntis ay tumataas sa 70%.

Ang isa pang mahalagang kahihinatnan ng operasyon para sa ovarian cancer ay ang pagpapanumbalik ng normal na patency ng mga bituka at urinary tract, at, dahil dito, ang normalisasyon ng mga proseso ng pag-ihi at pagdumi. Bilang karagdagan, pagkatapos ng operasyon, ang babae ay hindi na pinahihirapan ng pamumulaklak at iba pang masakit na sintomas ng mga digestive disorder (heartburn, pagduduwal, pagsusuka, atbp.), Dahil maraming metastases sa peritoneum ang tinanggal at mga adhesion na nakakasagabal sa normal na paggana ng ang gastrointestinal tract ay nahati.

Alamin ang higit pa sa paksang ito:
  • Mga marker ng tumor - interpretasyon ng mga pagsusuri sa dugo. Kapag may tumaas at bumabang antas ng mga tumor marker na inilihim ng mga selula ng kanser (CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CA 72-4, CA 242, HE4, PSA, CEA)
  • Mga marker ng tumor - ano sila, ilan ang mayroon at ano ang ipinapakita nito? Sino at kailan dapat kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa mga marker ng tumor? Gaano mo mapagkakatiwalaan ang mga resulta ng pagsusuri? Paano tumpak na matukoy ang pagkakaroon ng mga selula ng kanser?
  • Keratoma (keratosis) - mga uri (follicular, seborrheic, actinic, horny), sanhi ng pagbuo, paggamot (pag-alis), katutubong remedyo, larawan
  • Lipoma (taba) ng dibdib, bato, utak, likod, mukha, ulo, atbp. – mga uri, sanhi at sintomas, paraan ng diagnosis at paggamot (pag-alis), mga review, presyo, mga larawan

Ang kanser sa ovarian sa unang dalawang yugto ay nangyayari na may kaunting hanay ng mga sintomas (pagduduwal, utot, pagbaba ng timbang), na ginagawang problema ang maagang pagtuklas at paggamot ng patolohiya. Sa mga huling yugto (III-IV), kapag ang mga selula ng kanser ay unti-unting lumalaki, na sumasaklaw sa mga kalapit na organo, ang paggamot ay nangangailangan ng radikal, kumplikado, at pangmatagalang paggamot. Ang mga pagkakataon ng pagbawi ay bumababa sa bawat bagong yugto, ngunit ang posibilidad ng isang kanais-nais na resulta ay umiiral kahit na sa huling yugto (10%).

Ang mga pangunahing pamamaraan ng paggamot para sa ovarian cancer - mga tampok, indikasyon at contraindications.

Kapag pumipili ng isang partikular na paraan ng paggamot para sa Isinasaalang-alang ng doktor ang ilang mga kadahilanan:

  • Yugto

Kadalasan ang paglipat ng patolohiya mula sa yugto I hanggang sa yugto II ay tumatagal ng isang taon. Sa hinaharap, ang rate ng pag-unlad ng sakit ay depende sa mga proteksiyon na reaksyon ng katawan ng pasyente at iba pang mga kadahilanan.

  • Kalikasan ng tumor

Ang ilang mga tumor ay may agresibong kurso (ang mga ito ay pinakakaraniwan sa ovarian cancer), sa ibang mga kaso ang mga sintomas ay hindi gaanong masakit/hindi gaanong mapanganib.

  • Pagkakaroon/kawalan ng metastases

Para sa mataas na kalidad na paggamot ng patolohiya na ito, mas mahusay na gumamit ng isang pinagsamang diskarte, na magsasama ng ilang mga pamamaraan.

Kailan ang operasyon para sa ovarian cancer ang tanging opsyon?

Ang kirurhiko paggamot ay sumasakop sa pangunahing posisyon sa paggamot ng sakit na pinag-uusapan.

Karamihan sa mga doktor ay may opinyon na anuman ang yugto ng patolohiya, ang likas na katangian ng tumor, ang pasyente ay dapat na operahan. Ang pangangailangang ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng mga posibleng pagkakamali sa pagtukoy sa yugto ng kanser. Kung ang ovarian cancer ay nagsimula nang mag-metastasis, kung gayon ang chemotherapy/radiation therapy lamang ay hindi magiging sapat. Ang mga metastatic organ ay hindi tumutugon sa mga epekto ng anumang gamot.

Mayroong ilang mga uri ng mga operasyon na ginagamit para sa patolohiya na ito:

  • Panhysterectomy

Kabilang dito ang pag-alis ng matris, mga appendage, ovaries, at mas malaking omentum. Kung walang mga palatandaan, siya ay naiwan. Ang mga ovary at appendage ay halos palaging inaalis (bagaman may mga pagbubukod), dahil ang panganib ng mga selula ng kanser na kumalat sa parehong mga organo ay medyo mataas. Dapat tanggalin ang omentum dahil sa posibleng paglitaw ng metastases dito sa ovarian cancer.

Sa ilang mga kaso (dahil sa kalusugan ng pasyente, dahil sa hindi sapat na mga kwalipikasyon ng operator, sa ibang mga kaso), ang operator ay maaaring magpasya sa supravaginal na pag-alis ng matris.

  • Extirpation

Binubuo ng kabuuang pag-alis ng matris at mga organo nito(mga ovary, appendage, omentum, cervix). Ang extirpation ay ipinahiwatig sa pagkakaroon ng mga pathological na pagbabago sa cervix.

  • Mga pagmamanipula ng cytoreductive

Ginagamit kapag imposibleng maalis ang buong tumor. Ang pamamaraang ito ay naglalayong bawasan ang mga parameter ng isang malignant na tumor, na sa kalaunan ay magiging madaling kapitan sa chemotherapy. Kung ang tumor ay napakalaki, ang mga pamamaraan na ito ay hindi mabunga.

Para sa ovarian cancer, ang mga cytoreductive na operasyon ay isinasagawa sa 3 yugto:

  • Pangunahing operasyon. May kaugnayan sa pagkakaroon ng malalaking mababang kalidad na mga pormasyon. Ang layunin ng pagmamanipula ay upang mabawasan ang mga parameter ng tumor at ang mga metastases nito.
  • Nasa pagitan. Pagkatapos ng pangunahing cytoreductive surgery, ang pasyente ay sumasailalim sa isang maikling kurso ng chemotherapy (2 session). Kung may mga positibong resulta, nagpasya ang doktor na magsagawa ng intermediate na operasyon, na binubuo ng pagbawas sa dami ng tumor - ginagawa nitong posible na madagdagan ang pagiging epektibo ng mga pamamaraan ng chemotherapy sa hinaharap.
  • Pangalawa. Kung, pagkatapos ng buong kurso ng paggamot, ang isang pasyente ay nasuri na may isang tumor na ang mga sukat ay lumampas sa 5 cm, siya ay inireseta ng pangalawang cytoreductive na operasyon.
    • Palliative surgery.

Ginanap sa ilalim ng hindi inaasahang pangyayari, na nauugnay sa pagkawatak-watak ng tumor, na naghihikayat sa pagbara ng bituka, pagdurugo sa loob ng tiyan, at iba pang mga exacerbations. Ang layunin ng pagmamanipula ay alisin ang tumor at itigil ang pagdurugo.

    • Laparotomy.

May layuning diagnostic: isinagawa sa mga pasyente na matagumpay na nakatapos ng paggamot, - ang iba pang mga pagsusuri ay hindi nagbubunyag ng mga palatandaan ng patolohiya. Ang layunin ng pamamaraan ay upang kumpirmahin ang kawalan / pagkakaroon ng malignant formation, metastasis. Ang pagmamanipula na ito ay kadalasang ginagamit upang kumuha ng sample ng isang organ na madaling kapitan ng mga may sira na pagbabago.

Maaaring isagawa ang Laparotomy sa anumang yugto ng sakit kung ang pasyente ay walang contraindications sa surgical intervention (inflammatory phenomena sa genitourinary system, mahinang pamumuo ng dugo, pagpalya ng puso, atbp.).

Chemotherapy para sa ovarian cancer: kailan ang chemotherapy ang pinakamahusay na solusyon?

Ang pamamaraang ito ay mabunga kapag pinagsama sa mga surgical na pamamaraan ng paggamot sa tumor. Kabilang sa mga gamot na ginagamit sa chemotherapy, ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight ng mga gamot na platinum + cyclophosphamide, o platinum + taxol. Sa kawalan ng anumang positibong pagbabago, ang mga gamot ay pinapalitan ng iba: methotrexate, fluorouracil, lofenal, atbp.

Mayroong ilang mga paraan upang ipakilala ang mga gamot: intramuscularly, intravenously. Kung ang pasyente ay may ascites, pagkatapos ng pumping out ang likido, ang mga gamot ay ibinibigay din sa lukab ng tiyan.

Pagkatapos magreseta ng kurso ng paggamot, ang dugo ay kinukuha mula sa pasyente linggu-linggo, na kinakailangan upang pag-aralan ang kondisyon ng mga panloob na organo at komposisyon ng dugo.

Mga indikasyon para sa chemotherapy kapag nag-diagnose ng ovarian cancer:

  • Pagkatapos ng kirurhiko paggamot: Ang Chemotherapy ay isang paraan ng pagpigil sa paglitaw ng mga metastases/bagong tumor sa hinaharap.
  • Bago ang mga pamamaraan ng kirurhiko, - pinapaboran ang pagpapanatili ng paglaganap ng mga selula ng kanser.
  • Pagpapatatag ng paglaki ng selula ng kanser. Inireseta lamang pagkatapos ng laparoscopy.
  • Pag-aalis ng mga natitirang malignant na tumor pagkatapos ng operasyon sa pasyente.
  • Upang mapataas ang pag-asa sa buhay ng pasyente. Tumutulong pansamantalang patatagin ang kalusugan.

Para sa bawat pasyente, ang mga gamot ay pinili nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang ilang mga punto:

  • Mga timbang.
  • Pangkalahatang kondisyon.
  • Pag-andar ng hematopoietic system.
  • Ang likas na katangian ng malignant formation.
  • Susceptibility ng tumor sa ilang mga gamot.
  • Kawalan/pagkakaroon ng ascites.

Kapag gumagamit ng chemotherapy, ang mga gamot na may positibong epekto sa hematopoietic system ay inireseta nang magkatulad.

Radiation therapy para sa ovarian cancer

Ang paraan ng paggamot na ito ay batay sa paggamit ng mga radioactive ray upang i-irradiate ang lukab ng tiyan.

Para sa mga layuning ito maaari itong gamitin maraming paraan:

  • Ang prinsipyo ng paglipat ng mga guhitan. Ang pag-iilaw ay hindi nangyayari nang pantay-pantay, na maaaring makapukaw ng paglipat ng mga selula ng kanser sa malusog na mga lugar sa hinaharap.
  • Prinsipyo ng bukas na larangan. Mas tanyag sa paggamot ng kanser sa ovarian: ang mga radioactive ray ay nakakaapekto sa isang malawak na bahagi ng mga organo ng tiyan/pelvic.

Ang radiation therapy ay bihirang ginagamit sa paggamot ng sakit na pinag-uusapan; ito ay pinagsama sa iba pang mga paraan ng paggamot.

Mga indikasyon para sa pamamaraang ito:

  • Upang maibsan ang sakit ng pasyente, upang mapabuti ang pangkalahatang kondisyon. Ang tagal ng 1st session ay limitado sa ilang minuto bawat araw. Ang bilang ng mga pamamaraan ay mag-iiba mula 1 hanggang 10.
  • Kakulangan ng mga resulta pagkatapos ng kurso ng chemotherapy + surgery.
  • Ang pag-ulit ng ovarian cancer ay nasuri. Sa kasong ito, ang isang kumplikadong paggamot ng chemotherapy + radiation therapy ay inireseta.
  • Pag-aalis ng mga natitirang formations pagkatapos ng surgical treatment.

Ang ganitong uri ng paggamot ay kontraindikado sa mga pasyente na may malubhang kaguluhan sa paggana ng mga panloob na organo/sistema.

Paggamot ng gamot para sa ovarian cancer

Ang buong hanay ng mga umiiral na gamot na ginagamit sa paglaban sa ovarian cancer ay maaaring nahahati sa 6 na grupo:

  • Antimetabolites

Pinipukaw nila ang pagkabigo sa synthesis ng DNA ng selula ng kanser, na pinapaboran ang pagkasira nito. Ang mga kinatawan ng grupong ito ng mga gamot ay methotrexate, 6-mercaptopurine, ftorafur.

  • Chlorethylamines, ethyleneamines

Kapag ang mga gamot na ito ay pumasok sa katawan, tumutugon sila sa mga selula ng tumor, na nakakagambala sa kanilang normal na paggana, na nagiging sanhi ng pagkamatay ng cell. Ang mga sikat na gamot sa grupong ito ay cyclophosphamide, sarcolysine, at benzo-TEF.

  • Mga hormone.
  • Antibiotics (antitumor)

Ngayon, ang eksaktong mekanismo ng kanilang pagkilos ay pinag-aaralan. Ang layunin ng paggamit ng mga gamot ay sirain ang istruktura ng mga selula ng kanser. Ang Bruneomycin at Adriamycin ay tumatanggap ng mga positibong tugon.

  • Mga halamang gamot

Hindi sila maaaring inireseta sa mga pasyente na may mababang hemoglobin na nilalaman sa dugo o sa kaso ng mga malfunctions ng hematopoietic system. Ang prinsipyo ng kanilang pagkilos ay upang harangan ang paghahati ng mga selula ng kanser. Ang colchamine, vincristine, at vinblastine ay kadalasang ginagamit sa paggamot ng ovarian cancer.

  • Iba pang mga gamot na antitumor

Pinipigilan ang paglaki ng mga selula ng kanser. Ang mga gamot na ito (L-asparaginase, myelosan) ay mga kinatawan ng iba't ibang grupo ng kemikal.

Pagbawi ng isang pasyente pagkatapos ng paggamot para sa ovarian cancer.

Pagkatapos/sa panahon ng paggamot ng sakit na pinag-uusapan sa pasyente ang isang bilang ng mga exacerbations ay nangyayari na maaaring maalis, o mapadali ang kanilang pagpapakita. Ang isang hanay ng mga kinakailangan at kapaki-pakinabang na mga hakbang ay irereseta ng doktor.

Mayroong ilang mga opsyon para sa pamamahala ng mga side effect ng paggamot sa kanser. ovaries, ang mga pangunahing ay ang mga sumusunod:

Therapy sa droga

Depende sa mga negatibong phenomena na naganap sa kurso ng chemotherapy at radiation therapy, ang pasyente ay maaaring magreseta ng mga gamot sa pagpapanatili:

  • Antiemetics

Kadalasang inireseta nang sabay-sabay sa isang kurso ng chemotherapy. Gayunpaman, kung ang pagduduwal at pagsusuka ay naroroon pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot, maaaring magreseta ng Ativan, Zofran, Compazine upang maiwasan ang pag-aalis ng tubig. Maaaring may ilang mga pagkakaiba-iba ng pag-inom ng mga naturang gamot: pasalita, rectally (suppositories), intravenously (dropper).

  • Laxatives

Inireseta kung ang isang sapat na diyeta ay hindi nagbigay ng positibong epekto.

  • Hormon therapy

Kapag naalis ang parehong mga obaryo, pipili ang doktor ng mga gamot na kailangang inumin nang regular. Kung hindi, ang mga nagambalang antas ng hormonal ay maaaring magdulot ng mga negatibong kahihinatnan (mga hot flashes, maagang menopause, tuyong balat/puwerta, atbp.)

  • Mga gamot na tumutulong sa pagpapanatili ng mga proteksiyon na reaksyon sa katawan (interleukin-2, activated lymphocytes, atbp.).

Sikolohikal na tulong sa pasyente

Para sa moral na suporta, ang mga pasyente ay maaaring bumaling hindi lamang sa mga kamag-anak, kaibigan, at kasosyo:

  • Mga tauhan ng medikal

Magagawa niyang makipag-usap tungkol sa mga posibleng exacerbations na dulot ng paggamot, mga hakbang sa pag-iwas, at mga tampok ng paggamot sa bahay (diyeta, ehersisyo). Ang mga tanong sa pananalapi at mga detalye ng mga pagbisita sa doktor ay maaaring linawin sa doktor/nars.

  • Mga manggagawang panlipunan

Magagawa nilang payuhan ang isang organisasyon kung saan maaari kang mag-aplay para sa suportang pinansyal, kung saan makakahanap ng mga kasambahay/tagapag-alaga.

  • Pari, psychotherapist.
  • Grupo ng suporta para sa mga kababaihan na dumanas ng katulad na sakit

Ngayon, maraming mga boluntaryo ng kababaihan na nagpapakalat ng impormasyon tungkol sa mga pagkakaiba ng paggamot sa kanser na kanilang naranasan at nagbibigay ng moral na tulong

Physiotherapy

Ang pisikal na aktibidad pagkatapos ng paggamot sa sakit na pinag-uusapan ay magiging lubhang kapaki-pakinabang. Ang pisikal na aktibidad ay nakakatulong na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at nagtataguyod ng pag-renew ng katawan sa antas ng cellular. Ang mga sports ay makakatulong na makayanan ang pagduduwal at mapabuti ang gana.

Ang pinakamahusay na palakasan sa panahon ng rehabilitasyon ay swimming, therapeutic exercises. Para sa mga layuning ito, may mga espesyal na sentro kung saan maaaring mag-aral ang mga taong dumanas ng malubhang karamdaman.

Maaaring isagawa ang mga physiotherapeutic procedure sa mga institusyong pangkalusugan.

Prognosis at pag-iwas - ano ang rate ng kaligtasan pagkatapos ng paggamot?

Matapos makumpleto ang paggamot, ang isang kanais-nais na pagbabala (mula sa 5 taon ng buhay) ay matutukoy sa pamamagitan ng yugto kung saan natukoy ang kanser, ang pagiging epektibo ng paggamot, at ang histotype ng tumor:

  • Stage 1 - 78-86%.
  • Stage 2 – 58-66%.
  • Stage 3 – 22-40%.
  • Stage 4 – 5-10%.

Dahil sa ang katunayan na ang likas na katangian ng sakit na pinag-uusapan ay hindi lubos na nauunawaan, isang hanay ng mga hakbang sa pag-iwas laban sa ovarian cancer ay hindi umiiral.

Gayunpaman, sa pamamagitan ng pagsunod sa ilang mga patakaran, posible na mabawasan ang panganib ng patolohiya na ito:

  1. Regular na pagbisita sa gynecologist – bawat 6 na buwan.
  2. Paggamot sa kawalan ng katabaan. Ang kanser sa ovarian ay nangyayari nang mas madalas sa mga nulliparous na kababaihan.
  3. Pag-inom ng hormonal contraceptive (bago ang menopause).
  4. Napapanahong paggamot ng mga nagpapaalab na proseso ng genitourinary system.
Ibahagi