Mga pormasyon ng kanang atrium. Right atrial hypertrophy: manifestations at diagnostic measures

Ang terminong hypertrophy ay ipinakilala upang tukuyin ang isang compensatory increase na nagreresulta mula sa ilang uri ng kakulangan o kakulangan. Ang hypertrophy ng kanang atrium ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa kaliwa, dahil ang huli ay nakakaranas ng medyo malalaking functional load.

Ang puso ay may apat na seksyon, na may kakayahang tumaas sa volume laban sa background ng mga negatibong dahilan. Ang isang pagbubukod at isang physiological norm ay isang pagtaas sa dami ng puso dahil sa regular na aerobic na pagsasanay sa mga propesyonal na atleta at mga taong namumuno sa isang aktibong pamumuhay. Ang paglaganap ng pathological ng mga selula ng tisyu ng puso (cardiomyocytes) ay kadalasang humahantong sa mga magkakatulad na sakit. Ang hypertrophy ng isa sa mga silid ng puso ay nailalarawan sa sarili nitong mga katangian at may sariling mga sintomas. Dapat pansinin na ang hypertrophy ay hindi nabibilang sa mga independiyenteng sakit, ngunit isang sindrom ng isang kumbinasyon ng mga karamdaman na humantong sa isang hindi kanais-nais na kondisyon.

Ang hypertrophy ng kanang atrium, bilang isang resulta ng mga pagbabago sa sirkulasyon ng baga, ay nangyayari sa mga karamdaman sa paghinga, ay sanhi ng patolohiya ng tricuspid valve o mga daluyan ng dugo, at kadalasang resulta ng mga congenital heart defect. Ang mga sakit na ito ay humantong sa hypertension ng pulmonary artery at makabuluhang cardiac overload, na nagpapataas ng atrium sa kanan at nagiging sanhi ng kakulangan nito.

ICD-10 code

I42.1 Obstructive hypertrophic cardiomyopathy

I42.2 Iba pang hypertrophic cardiomyopathy

Mga sanhi ng right atrial hypertrophy

Ang right atrial hypertrophy ay maaaring sanhi ng pagtaas ng timbang ng katawan o labis na katabaan, deformity ng mga tadyang, isang malakas na emosyonal na pagsabog, at iba't ibang pagkagumon (halimbawa, sa alkohol).

Ang mga uri ng hypertrophy ay nahahati depende sa mga salik na nakakaapekto sa paggana ng puso:

myofibrillar o nagtatrabaho - bubuo laban sa background ng matinding load o pare-pareho ang overstrain ng isang malusog na katawan;
kapalit - ang resulta ng kakayahang umangkop ng puso sa normal na pamumuhay sa iba't ibang masakit na kondisyon;
regenerative - pagkatapos ng atake sa puso, isang peklat ang bumubuo sa lugar nito, at ang mga cardiomyocytes na matatagpuan sa paligid ay lumalaki, na kumukuha sa mga pag-andar ng nawalang zone.

Ang mga sumusunod na sanhi ng right atrial hypertrophy ay nakikilala:

pulmonary pathologies - brongkitis o isang nakahahadlang na sakit sa baga ng isang talamak na uri ay maaaring magpataas ng presyon ng dugo sa pulmonary artery, na tumatanggap ng dugo mula sa ventricle sa kanan;
pulmonary embolism - ang mga baga ay nakikipag-ugnayan sa kanang ventricle sa pamamagitan ng isang arterya na nagdadala ng dugo para sa paglilinis, na sinusundan ng saturation ng oxygen. Ang pagbuo ng isang thrombus sa arterya ng baga ay pumipigil sa libreng daloy ng dugo, na nagiging sanhi ng pagtaas ng pagkarga sa kalamnan ng puso, na naglalayong ipagpatuloy ang anatomically tamang daloy ng dugo. Bukod dito, ang pinakamataas na pagsisikap ay sinusunod sa kanang silid ng puso;
tricuspid valve stenosis - isang septum na matatagpuan sa pagitan ng atrium at ventricle sa kanan ay tumutulong sa dugo na mag-circulate nang normal mula sa kanang atrium hanggang sa kanang ventricle. Ang pagpapaliit ng pagbubukas ng balbula (stenosis) ay binabawasan ang dami ng dumadaloy na dugo. Upang mapupuksa ang pagwawalang-kilos, ang presyon sa silid ng atrial sa kanan ay tumataas, ngunit ang paggana sa isang mas mataas na mode ay humahantong sa dilation at hypertrophy;
kakulangan ng tricuspid valve - mga pagbabago sa tricuspid valve dahil sa imposibilidad ng kumpletong pagsasara nito at baligtarin ang daloy ng dugo mula sa ventricle patungo sa atrium;
kadalasan ang hypertrophy ng kanang atrium ay bunga ng pagtaas ng ventricle sa kanan;
congenital heart defects - ang mga ganitong sakit ay nailalarawan sa mga problema sa tricuspid, mitral o lung artery valve. Anumang pagbabago sa istraktura ng puso ay humahantong sa dysfunction ng daloy ng dugo at kasunod sa hypertrophy.

Mga palatandaan ng right atrial hypertrophy

Ang hypertrophy ng kanang atrium ay ipinahayag ng sakit sa dibdib, mga sakit sa paghinga, at pagkapagod. Kadalasan, ang mga masamang sintomas ay nauuna sa pamamagitan ng: pneumonia, exacerbation ng bronchial hika, pulmonary embolism, atbp. Pagkatapos ng paggamot sa pinag-uugatang sakit, ang mga sintomas ng pagkabalisa ay maaaring humupa at kahit na ganap na mawala. Bilang karagdagan sa mga klinikal na pagpapakita ng mga problema sa baga, ang mga palatandaan ng venous stasis ay posible sa hypertrophy. Ang mga nakababahala na palatandaan ng right atrial hypertrophy ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

ubo, igsi ng paghinga, pagkasira sa respiratory function;
puffiness;
blanching ng balat, sianosis;
pagkapurol ng pansin;
bahagyang tingling, kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng puso;
patolohiya ng ritmo ng puso.

Sa karamihan ng mga kaso, ang hypertrophy ay asymptomatic, at ang pagpapakita ng mga klinikal na sintomas ay nabanggit na sa advanced na yugto. Kumunsulta kaagad sa iyong doktor kung napansin mo - palpitations, pagkahilo (pagkawala ng malay), pamamaga ng mas mababang paa't kamay.

Right atrial hypertrophy sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga pathology ng cardiovascular ay kabilang sa medyo kumplikadong mga extragenital na sakit kapag nagdadala ng isang sanggol. Ang anumang pagbubuntis ay nailalarawan sa pamamagitan ng dynamics ng isang unti-unti, permanente, minsan biglaang uri na may halatang mga pagbabago sa physiological at hormonal. Ang cardiovascular system ay sumasailalim sa matinding stress sa panahon ng pagbubuntis, sa kadahilanang ito ay mahalaga na maitatag ang tamang diagnosis sa isang napapanahong paraan, pati na rin masuri ang kakayahan ng babae na manganak at manganak. Ang mainam na pagpipilian ay upang malutas ang isyu ng admissibility ng pagbubuntis bago ang paglilihi upang maiwasan ang mga panganib sa kalusugan at mga banta sa buhay ng ina at sanggol.

Ito ay kilala na ang right atrial hypertrophy sa panahon ng pagbubuntis ay hindi isang malayang karamdaman. Ang sakit ay maaaring sanhi ng parehong congenital at nakuha, kabilang ang sa panahon ng pagbubuntis, mga pathologies. Upang makontrol ang kondisyon, ang mga buntis na kababaihan na may mga problema sa puso ay ipinapakita na naospital ng tatlong beses sa buong panahon. Ang unang pagpasok sa ospital ay kinakailangan para sa isang masusing pag-aaral ng depekto, pagtukoy sa aktibidad ng proseso ng pathological at ang paggana ng sistema ng sirkulasyon, na may pagsasaalang-alang sa isyu ng isang posibleng pagwawakas ng pagbubuntis. Kinakailangan ang muling pag-ospital dahil sa pinakamataas na pisyolohikal na stress upang mapanatili ang pagganap ng puso. Ang pananatili sa ospital sa ikatlong pagkakataon ay nakakatulong sa mga espesyalista na matukoy ang paraan ng paghahatid.

Mga kahihinatnan ng right atrial hypertrophy

Ang mga pathology ng baga ng isang talamak na uri ay negatibong nakakaapekto sa sirkulasyon ng baga at bumubuo ng isang labis na halaga ng nag-uugnay na tisyu, bawasan ang lugar ng gas exchange at ang dami ng microcirculation. Ang ganitong mga karamdaman ay lumilikha ng labis na presyon sa mga sisidlan ng mga baga, na kung saan ay nangangailangan ng isang aktibong pag-urong ng kanang mga lukab ng puso, na kung saan ay hypertrophy pagkatapos ng ilang sandali.

Ang mga sumusunod na kahihinatnan ng right atrial hypertrophy ay nakikilala:

hindi maiiwasang pagluwang (pagpapalawak) ng departamento ng puso;
kakulangan ng daloy ng dugo sa parehong mga bilog;
hitsura ng cor pulmonale;
venous congestion;
pag-unlad ng edema;
pagtuklas ng sianosis ng balat;
dyspnea.

Ang pag-unlad ng sakit ay nagiging sanhi ng pagkakaroon ng mga pagkabigo sa gawain ng iba pang mga panloob na organo.

Diagnosis ng right atrial hypertrophy

Bilang nagpapakita ng kasanayan, nasa yugto na ng pisikal na pagsusuri, ang doktor ay nagtatatag ng myocardial hypertrophy. Ang espesyalista ay armado ng auscultation technique - pagtatasa ng estado ng mga panloob na organo sa pamamagitan ng pakikinig. Ang pagsusuri sa pasyente na may stethoscope ay nagpapakita ng mga murmurs sa puso zone, na nagpapahiwatig ng dysfunction ng valves at ang pagkakaroon ng sakit. Ang isang electrocardiogram ay kinakailangan upang makahanap ng mga paglabag at abnormalidad sa paggana ng puso, bilang ebedensya ng tumaas na amplitude at pagtalas ng mga ngipin.

Ang isang mas tumpak na diagnosis ng right atrial hypertrophy ay echocardiography, na ginagawa gamit ang ultrasound. Ang pamamaraan ay nagbibigay ng isang ideya ng laki at kapal ng mga dingding ng mga silid ng puso, tumutulong upang makakuha ng isang kumpletong larawan ng daloy ng dugo na may isang detalyadong estado ng mga balbula at tisyu ng organ.

Posible upang makilala ang laki ng atria at ventricles, pati na rin upang makilala ang mga pulmonary pathologies, na kung saan ay lalong mahalaga para sa congenital malformations, gamit ang radiography.

Right atrial hypertrophy sa ECG

Ang sobrang overload ng kanang atrium ay ipinahayag sa pamamagitan ng paglihis ng electrical axis sa kanan, pasulong at pababa. Ang mga lead sa dibdib ay normal - ang biphasic P wave sa positibong yugto ay sumasalamin sa paggulo ng kanang atrium, at ang negatibo - sa kaliwa. Ang hitsura ng atrial hypertrophy sa kanan ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng positibong yugto ng ngipin, na tumalas at tumataas ang taas.

Ang kanang atrial hypertrophy sa ECG ay naiiba sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng mga palatandaan na itinalagang P-pulmonale at katangian ng pulmonary pathology, kabilang ang talamak na cor pulmonale at pulmonary hypertension, mga karamdaman sa sirkulasyon ng baga. Ang right atrial hypertrophy ay tinasa ayon sa sumusunod na pamantayan:

mataas na amplitude ng P wave at pagpapatalas ng tuktok na may mga lead I, III, aVF (P value na higit sa 2.5 mm);

ang unang positibong yugto, na nangingibabaw sa negatibo, ay tinutukoy ng mataas at matulis na anyo ng Pv1.2;

pagpapalawak o tagal ng P wave sa itaas ng 0.1 s.

Kung may mga kahirapan sa pagkakaiba-iba ng hypertrophy, ginagamit ang index ng Macruz - ang ratio ng halaga ng P at ang segment ng PQ. Ang patolohiya ng kanang atrium ay nagbibigay ng index na mas mababa sa 1.1.

Paggamot ng right atrial hypertrophy

Tulad ng alam mo, ang right atrial hypertrophy ay isang pangalawang problema. Ayusin ang laki ng atrial sa normal, pagbutihin ang supply ng oxygen sa pamamagitan ng malusog na paggana ng puso, posibleng sa pamamagitan ng paggamot sa pinagbabatayan na dahilan. Kaya, ang paggamot ng right atrial hypertrophy ay batay sa isang pinagsamang diskarte sa paggamot ng pinagbabatayan na patolohiya. Ang mga doktor ay nagsasagawa ng medikal na pagwawasto ng kondisyon, at ang pasyente mismo ay madalas na kinakailangan na baguhin ang kanyang karaniwang paraan ng pamumuhay. Kung walang tamang paggamot sa sariling katawan, ang mga pagsisikap ng mga espesyalista ay maaaring maging walang kabuluhan. Ang pagtanggi sa mga pagkagumon, makatwirang mga paghihigpit sa pang-araw-araw na diyeta (pagbabawas ng pagkonsumo ng asin, tubig, mga pagkaing may kolesterol, atbp.), Pag-normalize ng timbang ng katawan, ngunit sa parehong oras katamtamang pisikal na pagsusumikap. Ang lahat ng nasa itaas ay magpapabilis sa proseso ng pagbawi at pagbawi, at maiwasan ang posibilidad ng pagbabalik.

Sa diagnosis ng cor pulmonale, na bunga ng mga problema sa baga, ang trabaho ay ginagawa upang mabayaran ang pulmonary function sa paggamit ng mga anti-inflammatory measures, bronchodilators at iba pang kinakailangang gamot. Ang mga depekto sa balbula sa karamihan ng mga sitwasyon ay nangangailangan ng surgical treatment. Upang maalis ang mga sintomas ng myocardial disease, inireseta ang antiarrhythmic therapy, kabilang ang cardiac glycosides at mga gamot na nagpapasigla sa mga metabolic na proseso ng mga istruktura ng kalamnan (halimbawa, riboxin).

Ang napapanahong na-diagnose na hypertrophy ng kanang atrium ng isang nakuha na kalikasan ay nagbibigay ng mataas na pagkakataon para sa isang ganap na paggaling at isang mahaba, kasiya-siyang buhay.

Pag-iwas sa right atrial hypertrophy

Ang pag-iwas sa right atrial hypertrophy ay nagsisimula sa isang malusog na pamumuhay, tamang pang-araw-araw na gawain at isang balanseng diyeta. Kung ang iyong propesyon ay hindi nauugnay sa propesyonal na palakasan, hindi mo dapat ubusin ang iyong sarili sa mga pisikal na ehersisyo at napakalaking kargada. Ang pang-araw-araw na paglalakad, paglangoy, pagbibisikleta o katamtamang jogging ay sapat na upang mapanatili ang magandang kalagayan at lumikha ng magandang hugis ng katawan.

Ngayon, parami nang parami ang mga eksperto na naniniwala na ang katawan ay mahirap na tiisin ang labis na mga pagkarga, na nagpapataas ng presyon sa sistema ng sirkulasyon at nagiging sanhi ng pag-unlad ng hypertrophy. Ang susunod na malaking problema sa pagpindot sa kalamnan ng puso ay nervous strain. Siyempre, imposibleng ilagay ang iyong sarili sa ilalim ng takip sa isang kumpletong vacuum, ngunit ang lahat ay dapat gawin upang maiwasan ang pagkasira ng puso. Marahil iyon ang dahilan kung bakit ang bilang ng mga taong mahilig sa yoga, pagmumuni-muni, mga kasanayan sa pagpapahinga ay patuloy na lumalaki? Ang kakayahang mag-isip tungkol sa mabuti, mapansin ang kaaya-aya, maging inspirasyon ng labas ng mundo ay nagiging isang kinakailangang kasanayan para sa bawat naninirahan sa isang malaking metropolis.

Ang napapanahong pag-access sa isang doktor tungkol sa mga sakit na maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon sa sistema ng sirkulasyon, ang karampatang pagpapanatili ng kalusugan sa pagkakaroon ng mga congenital heart defect ay hindi gaanong mahalaga na pag-iwas sa tamang atrial hypertrophy.

Prognosis ng right atrial hypertrophy

Batay sa katotohanan na ang right atrial hypertrophy ay bunga ng anumang sakit o depekto, ang isang kanais-nais na konklusyong medikal ay batay sa matagumpay na paggamot at ang mga katangian ng kurso ng pangunahing patolohiya. Ang isang malaking papel ay nilalaro ng antas ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa mga tisyu at paggana ng puso. Kung ang nakaraang sakit ay isang congenital defect, halimbawa, stenosis ng pulmonary artery, na humantong sa dilatation at hypertrophy una sa ventricle, at pagkatapos ay ng atrium sa kanan, pagkatapos ay kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko.

Ang mga depekto ng nakuha na uri, na nabuo dahil sa sakit, kadalasan ng isang nakakahawang kalikasan, sa mga unang yugto ay nagpapahiram ng kanilang sarili sa kumplikadong therapy. Ang pagbabala ng right atrial hypertrophy ay higit na tinutukoy ng kalubhaan ng depekto, ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology at ang estado ng katawan ng pasyente (halimbawa, sa panahon ng pagbubuntis, ang klinikal na larawan ay maaaring lumala), ang kalubhaan ng mga hemodynamic disorder.

Napapailalim sa maagang pagsusuri, karampatang therapy at pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyong medikal, ang right atrial hypertrophy ay hindi itinuturing na isang pangungusap para sa pasyente. Sa bagay na ito, napakahalaga na makinig sa mga senyales ng iyong sariling katawan at humingi ng medikal na tulong sa oras.

Alam ng bawat edukadong tao na ang puso ay binubuo ng apat na seksyon, na ang bawat isa ay gumaganap ng isang tiyak na function. Sa kasalukuyan, mayroong isang malaking bilang ng mga negatibong kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng mga pathologies at isang pagtaas sa laki ng puso.

Ang isa sa mga naturang sakit ay ang right atrial hypertrophy. Mula sa kurso ng anatomy ng paaralan, marami ang naaalala na ang dugo mula sa atria ay pumapasok sa ventricles, at pagkatapos ay kumakalat sa buong katawan. Ang hypertrophy ay nagpapabagal sa prosesong ito, napakaraming problema sa kalusugan ang lumitaw.

Ang mga sakit ng cardiovascular system ay napakaseryoso at sa anumang kaso ay hindi ka dapat magpagamot sa sarili. Malamang, sasaktan mo lang ang iyong katawan at palalain ang problema. Sa artikulong ito, susubukan naming ilarawan nang mas detalyado kung ano ang tamang atrial hypertrophy, kung anong mga sintomas ang dapat mong bigyang pansin, kung anong mga diagnostic at pamamaraan ng paggamot ang ginagamit sa modernong gamot.

Hypertrophy ng kanang atrium - isang katangian ng sakit

Hypertrophy ng kanang atrial

Ang puso ay nagbobomba ng dugo sa paligid ng katawan. Mula sa atria sa pamamagitan ng mga pagbubukas, ang dugo ay pumapasok sa ventricles, at pagkatapos ay itinutulak sa mga sisidlan. Ang kanang atrium ay maaaring maglaman ng isang tiyak na dami ng dugo, kung ang dami na ito ay lumampas sa pinapayagan para sa ilang kadahilanan, ang kalamnan tissue ng puso ay nagsisimulang gumana nang mas aktibo.

Upang maalis ang labis na dami na ito, ang mga mekanismo ng proteksiyon ay inilunsad at lumalaki ang tisyu ng kalamnan - hypertrophies, ang mga dingding ng atrium ay lumapot - kaya mas madali para sa kanila na makayanan ang pagkarga. Ang kundisyong ito ay right atrial hypertrophy. Ang lahat ng mga sanhi na humahantong sa hypertrophy ay maaaring nahahati sa dalawang malalaking grupo: sakit sa puso at sakit sa baga.

Tingnan natin ang mga kadahilanang ito nang mas malapitan:

Mga malalang sakit sa baga: talamak na nakahahadlang na sakit sa baga, bronchial hika, pulmonary emphysema.

Sa patolohiya ng baga, mayroong isang pagtaas sa presyon sa pulmonary artery system, ang presyon sa kanang ventricle ay tumataas, at pagkatapos ay sa kanang atrium, ang hypertrophy ng kanang puso ay nangyayari;

Deformity ng dibdib: kyphosis, malubhang scoliosis;
Mga pagbabago sa tricuspid valve: pagpapaliit (stenosis) o kakulangan.

Sa kaso ng isang pagpapaliit ng pambungad na nagkokonekta sa kanang ventricle at kanang atrium, ang dugo ay hindi maaaring dumaloy nang buo sa ventricle, ang kanang atrium ay umaapaw, lumalapot, at kasunod na lumalawak, ang dugo ay tumitigil sa atrium at sa sistema ng vena. cava.

Sa kaso ng kakulangan ng balbula, sa kabaligtaran, ang dugo ay dumadaloy nang sagana sa atrium, na may pag-urong ng ventricle, na humahantong din sa pampalapot at hypertrophy;

Myocarditis;
Endocarditis;
Congenital heart defects: atrial septal defect, Ebstein anomaly, tetralogy of Fallot.

Ang mga myocardial cells (cardiomyocytes) ay lubos na dalubhasa at hindi maaaring dumami sa pamamagitan ng simpleng dibisyon, samakatuwid, ang myocardial hypertrophy ay nangyayari dahil sa isang pagtaas sa bilang ng mga intracellular na istruktura at dami ng cytoplasm, bilang isang resulta kung saan ang laki ng mga cardiomyocytes ay nagbabago at myocardial. tumataas ang masa.

Ang cardiac hypertrophy ay isang adaptive na proseso, iyon ay, ito ay nangyayari bilang tugon sa iba't ibang mga karamdaman na pumipigil sa normal na paggana nito.

Sa ilalim ng gayong mga kondisyon, ang myocardium ay napipilitang magkontrata na may mas mataas na pagkarga, na nangangailangan ng pagtaas sa mga proseso ng metabolic dito, isang pagtaas sa masa ng cell at dami ng tissue.

Sa mga unang yugto ng pag-unlad nito, ang hypertrophy ay likas na umaangkop, at ang puso ay nakapagpapanatili ng normal na daloy ng dugo sa mga organo dahil sa pagtaas ng masa nito. Gayunpaman, sa paglipas ng panahon, ang pag-andar ng myocardium ay naubos, at ang hypertrophy ay pinalitan ng pagkasayang - ang kabaligtaran na kababalaghan, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa laki ng cell.

Depende sa mga pagbabago sa istruktura sa puso, kaugalian na makilala ang dalawang uri ng hypertrophy:

Concentric - kapag ang laki ng puso ay tumataas, ang mga pader nito ay lumapot, at ang mga cavity ng ventricles o atria ay bumababa sa dami;
Eccentric - ang puso ay pinalaki, ngunit ang mga cavity nito ay pinalawak.

Ito ay kilala na ang hypertrophy ay maaaring umunlad hindi lamang sa ilang sakit, kundi pati na rin sa isang malusog na tao na may mas mataas na pagkarga. Kaya, sa mga atleta o mga taong nakikibahagi sa mabigat na pisikal na paggawa, ang hypertrophy ng parehong mga kalamnan ng kalansay at mga kalamnan sa puso ay nangyayari.

Mayroong maraming mga halimbawa ng gayong mga pagbabago, at kung minsan ay mayroon silang napakalungkot na kinalabasan hanggang sa pag-unlad ng talamak na pagpalya ng puso. Ang labis na pisikal na aktibidad sa trabaho, ang pagtugis ng binibigkas na mga kalamnan sa mga bodybuilder, nadagdagan ang pag-andar ng puso, sabihin, sa mga manlalaro ng hockey, ay puno ng mga mapanganib na kahihinatnan, samakatuwid, kapag gumagawa ng naturang sports, kailangan mong maingat na subaybayan ang estado ng myocardium.

Kaya, dahil sa mga sanhi ng myocardial hypertrophy, mayroong:

Paggawa (myofibrillar) hypertrophy, na nangyayari bilang isang resulta ng isang labis na pagkarga sa organ sa ilalim ng mga kondisyon ng physiological, iyon ay, sa isang malusog na katawan;
Substitutive, na resulta ng pagbagay ng katawan sa paggana sa iba't ibang sakit.

Ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit ng ganitong uri ng patolohiya na ito ng myocardium bilang regenerative hypertrophy. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa katotohanan na kapag ang isang nag-uugnay na peklat ng tissue ay nabuo sa lugar ng infarction (dahil ang mga selula ng kalamnan ng puso ay hindi makakapag-multiply at makabawi para sa depekto na lumitaw), ang mga nakapaligid na cardiomyocytes ay tumataas (hypertrophy) at bahagyang kunin ang mga pag-andar ng nawalang lugar.

Upang maunawaan ang kakanyahan ng naturang mga pagbabago sa istraktura ng puso, kinakailangang banggitin ang mga pangunahing sanhi ng hypertrophy sa iba't ibang mga departamento nito sa mga kondisyon ng pathological.

Ang mga congenital malformation tulad ng tetralogy of Fallot ay maaaring humantong sa right atrial hypertrophy. Ang sobrang karga ng presyon ng kanang atrium ay katangian ng tricuspid valve stenosis. Ito ay isang nakuhang sakit sa puso kung saan ang lugar ng pagbubukas sa pagitan ng atrium at ventricle ay bumababa. Ang stenosis ng tricuspid valve ay maaaring dahil sa endocarditis.

Sa isa pang nakuhang sakit sa puso - tricuspid valve insufficiency - ang tamang atrium ay nakakaranas ng labis na karga. Sa ganitong kondisyon, ang dugo mula sa kanang ventricle sa panahon ng pag-urong nito ay pumapasok hindi lamang sa pulmonary artery, kundi pati na rin pabalik sa kanang atrium, na pinipilit itong gumana nang may labis na karga.

Ang kanang atrium ay pinalaki sa ilang congenital heart defects. Halimbawa, na may isang makabuluhang atrial septal defect, ang dugo mula sa kaliwang atrium ay pumapasok hindi lamang sa kaliwang ventricle, kundi pati na rin sa pamamagitan ng depekto sa kanang atrium, na nagiging sanhi ng labis na karga nito.

Congenital heart defects, sinamahan ng pag-unlad ng HPP sa mga bata - Ebstein's anomalya, Fallot's tetralogy, transposisyon ng mga dakilang sisidlan at iba pa. Ang sobrang karga ng kanang atrium ay maaaring mangyari nang mabilis at higit sa lahat ay makikita sa electrocardiogram.

Ang kundisyong ito ay maaaring mangyari sa panahon ng pag-atake ng bronchial hika, pulmonya, myocardial infarction, pulmonary embolism. Sa hinaharap, sa paggaling, ang mga sintomas ng HPP ay unti-unting nawawala.

Minsan lumilitaw ang mga electrocardiographic na palatandaan ng GPP na may pagtaas sa rate ng puso, halimbawa, laban sa background ng hyperthyroidism. Sa mga taong payat, maaaring normal ang mga electrocardiographic na palatandaan ng GPP.

Mahalagang isaalang-alang ang ilang iba pang mga kadahilanan:

Ang kanang atrium ay napuno ng tricuspid valve stenosis.

Ang depekto sa puso na ito ay nakuha sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan. Kung ito ay, kung gayon ang lugar ng pagbubukas sa pagitan ng ventricle at atrium ay nagiging mas maliit. Ang depektong ito ay minsan ay bunga ng endocarditis.

Ang kanang atrium ay na-overload ng volume dahil sa kakulangan ng tricuspid valve, na isa ring nakuhang depekto sa puso.

Sa kasong ito, ang dugo mula sa kanang ventricle sa proseso ng pag-urong nito ay tumagos hindi lamang sa pulmonary artery, ngunit kahit pabalik, iyon ay, sa kanang atrium. Para sa kadahilanang ito, gumagana ito nang may labis na karga.

Mahalaga rin ang ilang mga depekto sa puso kung saan ipinanganak na ang mga bata.

Halimbawa, kung may depekto sa septum na matatagpuan sa pagitan ng atria, kung gayon ang dugo mula sa kaliwang atrium ay pumapasok sa kaliwang ventricle at kanang atrium, kaya naman ito ay na-overload. Kasama sa mga congenital heart defect na nagdudulot ng hypertrophy sa mga bata ang Tetralogy of Fallot, anomalya ni Ebstein, at ilang iba pa.

Ang sobrang karga ng kanang atrium ay maaaring mabuo nang mabilis. Ito ay nagpapakita ng maayos sa ECG. Kabilang sa iba pang mga sanhi ang pneumonia, myocardial infarction, at pulmonary embolism. Kapag nangyari ang paggaling, nawawala ang mga sintomas ng HPP, ngunit hindi ito nangyayari kaagad, ngunit unti-unti.

Minsan ang mga palatandaan ng hypertrophy sa ECG ay sinusunod na may pagtaas sa dalas ng mga contraction ng puso, at ang hyperthyroidism ay maaaring magsilbing background para dito. Kung ang pasyente ay may payat na pangangatawan, ang mga palatandaan ng ECG hypertrophy ay maaaring ituring na normal.

Ang mga nakalistang dahilan kung saan ang right atrial hypertrophy ay bubuo ay naiiba sa hypertrophy ng ibang bahagi ng puso, halimbawa, ang kaliwang ventricle. Sa kasong ito, ang mga sanhi ay pare-pareho ang mataas na presyon ng dugo, labis na ehersisyo, hypertrophic cardiomyopathy, at iba pa.

Ang kaliwang atrial hypertrophy ay maaaring bumuo dahil sa pangkalahatang labis na katabaan. Ang kundisyong ito ay lubhang mapanganib kung ito ay nagpapakita mismo sa mga bata at sa murang edad. Siyempre, maaaring magkatulad ang ilang kadahilanan, ngunit may pagkakaiba pa rin.

Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng kanang atrial hypertrophy ay ang labis na presyon ng daloy ng dugo sa pulmonary artery. Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na kondisyon ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng patolohiya na ito:

Patolohiya ng paghinga. Maaari silang maging sanhi ng pagtaas ng presyon ng dugo sa pulmonary artery.
Paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin. Ang pagbuo ng isang namuong dugo ay nakakasagabal sa libreng daloy ng daloy ng dugo, na nagreresulta sa pagtaas ng workload sa puso.
Narrowing ng lumen sa tricuspid valve. Ang septum, na matatagpuan sa pagitan ng ventricle at ang kanang atrium, ay nag-aambag sa normal na sirkulasyon ng dugo. Kung ang lumen sa loob nito ay makitid, kung gayon, nang naaayon, ang dami ng dugo na dumadaloy dito ay bumababa. Bilang isang resulta, nangyayari ang stasis ng dugo, at upang makayanan ito, ang pagkarga sa kanang atrium ay tumataas.
Congenital heart defects. Ang anumang patolohiya sa istraktura ng isang mahalagang organ ay nagdudulot ng mga kaguluhan sa daloy ng dugo dito.
Hypertrophy ng kanang ventricle.
Stenosis ng tricuspid valve. Ang pagbawas sa laki ng pagbubukas sa pagitan ng ventricle at atrium ay nagiging sanhi ng paglabag sa pag-agos ng dugo, na nag-aambag sa pag-unlad ng hypertrophy.

Bilang karagdagan, mayroong ilang mga kinakailangan, ang pagkakaroon ng kung saan sa isang pasyente ay naghihikayat sa pag-unlad ng patolohiya na ito. Kabilang dito ang mga sumusunod:

makabuluhang sobrang timbang;
rib deformity;
stress;
paninigarilyo at pag-abuso sa alkohol.

Depende sa sanhi ng sakit, 3 uri ng hypertrophy ay nakikilala: myofibrillar, kapalit at regenerative:

Ang myofibrillar hypertrophy ay nangyayari sa isang malusog na tao laban sa background ng patuloy na pagtaas ng mga naglo-load.
Ang kapalit ay ang resulta ng pagbagay ng puso sa isang normal na mode ng operasyon sa pagkakaroon ng iba pang mga pathologies.
Ang regenerative hypertrophy ay bubuo bilang resulta ng atake sa puso.

Sa mga depekto sa tricuspid valve (ito ang tricuspid septum sa pagitan ng kanang atrium at ventricle), ang butas kung saan ang dugo ay karaniwang dumadaloy mula sa atrium patungo sa ventricle ay lubhang makitid o hindi sapat na malapit.

Ito ay nakakagambala sa intracardiac na daloy ng dugo:

pagkatapos mapuno ang ventricle sa oras ng diastole (relaxation), isang dagdag na bahagi ng dugo ang nananatili sa atrium;
pinipindot nito ang mga dingding ng myocardium nang higit kaysa sa normal na pagpuno at pinupukaw ang kanilang pampalapot.

Sa patolohiya sa sirkulasyon ng baga (na may mga sakit sa baga), ang presyon ng dugo sa mga daluyan ng baga at sa kanang ventricle ay tumataas (mula dito ang maliit o pulmonary na sirkulasyon ay nagsisimula). Pinipigilan ng prosesong ito ang libreng daloy ng kinakailangang dami ng dugo mula sa atrium hanggang sa ventricle, ang bahagi nito ay nananatili sa silid, pinatataas ang presyon sa mga dingding ng atrium at pinupukaw ang paglaki ng layer ng kalamnan ng myocardium.

Kadalasan, ang kanang atrial hypertrophy ay bubuo laban sa background ng mga cardiovascular disorder, ngunit kung minsan ito ay nagiging resulta ng regular na pisikal na pagsusumikap o myocardial necrosis.

Depende sa kadahilanan sa ilalim ng impluwensya kung saan lumitaw ang pampalapot ng mga dingding ng silid, mayroong:

Regenerative hypertrophy dahil sa pagkakapilat sa lugar ng pokus ng nekrosis (pagkatapos ng atake sa puso). Ang atrial myocardium ay lumalaki sa paligid ng peklat, sinusubukang ibalik ang function ng cell (pagpadaloy at pag-urong).
Ang pagpapalit bilang isang paraan para sa kalamnan ng puso upang mabayaran ang mga kakulangan sa sirkulasyon sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga pathologies at negatibong mga kadahilanan.
Paggawa - isang form na bubuo sa ilalim ng impluwensya ng regular na pisikal na aktibidad (propesyonal na pagsasanay), bilang isang proteksiyon na mekanismo para sa pagtaas ng rate ng puso, hyperventilation ng mga baga, isang pagtaas sa dami ng pumped na dugo, atbp.

Ang hypertrophy sa pagtatrabaho ay tipikal hindi lamang para sa mga atleta, kundi pati na rin para sa mga taong mahirap pisikal na paggawa (mga minero).

Mga palatandaan ng right atrial hypertrophy

Pagkatapos ng paggamot sa pinag-uugatang sakit, ang mga sintomas ng pagkabalisa ay maaaring humupa at kahit na ganap na mawala. Bilang karagdagan sa mga klinikal na pagpapakita ng mga problema sa baga, ang mga palatandaan ng venous stasis ay posible sa hypertrophy. Ang mga nakababahala na palatandaan ng right atrial hypertrophy ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

ubo, igsi ng paghinga, pagkasira sa respiratory function;
puffiness;
blanching ng balat, sianosis;
pagkapurol ng pansin;
bahagyang tingling, kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng puso;
patolohiya ng ritmo ng puso.

Ang HPP mismo ay hindi nagdudulot ng anumang sintomas. Ang lahat ay nakasalalay sa mga palatandaan na nauugnay sa pangunahing sakit. Halimbawa, kapag nabuo ang talamak na cor pulmonale, ang mga sintomas ay maaaring ang mga sumusunod:

igsi ng paghinga sa pahinga at may kaunting pagsusumikap;
ubo sa gabi;
umuubo ng dugo.

Kapag ang kanang atrium ay hindi na makayanan ang isang malaking pagkarga, ang mga palatandaan ng kakulangan ng sirkulasyon ng dugo sa pangunahing bilog ay nagsisimulang lumitaw, na nauugnay sa pagwawalang-kilos ng venous blood.

Mga klinikal na palatandaan:

bigat sa hypochondrium sa kanan;
pagbabago sa laki ng tiyan sa isang malaking paraan;
ang hitsura ng pinalaki na mga ugat sa tiyan;
pamamaga ng lower extremities at ilang iba pang sintomas.

Gayundin, ang presyon ay tumataas dahil sa kahirapan sa paghinga, mataas na pisikal na aktibidad. Ang isang buntis ay nasa panganib na magkaroon ng right atrial hypertrophy.

Kung ang isang doktor ay nag-diagnose ng isang patolohiya, inireseta na ilagay ang isang buntis sa isang ospital upang magsagawa ng masusing pag-aaral ng problema, pumili ng mga paraan ng paggamot at isang paraan ng paghahatid. Pagkatapos ng lahat, na may malubhang problema sa puso sa panahon ng panganganak, ang ina ay maaaring mamatay.

Ang diagnosis ng GPPA ay isinasagawa sa maraming yugto, depende sa yugto ng pag-unlad ng patolohiya. Halimbawa, kung ang hypertrophy ay nabuo nang malaki at ang mga sintomas ng katangian ay nagsimulang lumitaw, ipinapayong interbyuhin ang pasyente sa isang doktor, na sinusundan ng isang visual na pagsusuri.

Sa panahon ng survey, nalaman ng doktor kung anong mga sintomas ang naobserbahan ng pasyente sa panahon mula sa simula ng pag-unlad ng patolohiya hanggang sa kasalukuyan. Kung ang mga sintomas ay nagtatagpo sa GPPA, ire-refer ng doktor ang pasyente sa mga karagdagang pamamaraan na magpapatunay sa diagnosis:

Sa cardiogram, ang hypertrophy ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang matalim na paglihis ng electrical axis sa kanang bahagi na may bahagyang paglipat pasulong at pababa. Ayon sa R at S wave, tinutukoy ng doktor ang kondisyon ng atrium at ventricle ng pasyente sa oras ng pagsusuri

Kung ang R wave ay itinuro, ang amplitude ay nadagdagan, pagkatapos ay ang diagnosis ng GPPA ay nakumpirma na may halos isang daang porsyento na posibilidad. Ang kanang atrial hypertrophy ayon sa mga resulta ng ECG ay tinutukoy batay sa isang kumbinasyon ng ilang mga palatandaan nang sabay-sabay, na ipinahiwatig ng R wave, kaya halos imposible na gumawa ng isang maling pagsusuri pagkatapos ng pag-aaral na ito.

Ultrasound ng puso.

Sa panahon ng pamamaraang ito, sinusuri ng doktor ang puso, ang mga silid nito at mga balbula nang detalyado para sa mga visual na abnormalidad. Kung sa panahon ng pagsusuri sa screen ng isang makabuluhang pagtaas sa PP, ang pampalapot ng mga pader ay kapansin-pansin, pagkatapos ay maaaring masuri ng doktor ang pasyente na may tamang atrial hypertrophy.

Ang pag-aaral ng Doppler ay nagpapakita ng hemodynamics sa puso, ang labis na karga ng PP dahil sa mga problema sa balbula dito ay malinaw na nakikita.

Chest x-ray na may contrast. Pinapayagan kang makita ang mga hangganan ng puso, isang pagtaas sa mga departamento nito at ang estado ng mga sisidlan.

Mahalaga! Tulad ng nakikita mo, ang kanang atrial hypertrophy sa isang ECG ay mas madaling makilala kaysa sa anumang iba pang aparato, dahil ang data ng electrocardiographic ay batay hindi sa isa, ngunit sa ilang mga tagapagpahiwatig nang sabay-sabay, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang patolohiya sa katawan.

Gayunpaman, inirerekomenda pa rin na isagawa ang pamamaraan ng ECG kasabay ng iba pang mga pag-aaral upang ang diagnosis ay tumpak hangga't maaari. Pagkatapos ng lahat, ang right atrial hypertrophy ay isang napakaseryosong patolohiya na negatibong nakakaapekto sa puso at cardiovascular system.

Kung hindi ito maayos na ginagamot, madali itong makapukaw ng atake sa puso, na humahantong sa kamatayan. Samakatuwid, kaagad pagkatapos matukoy ang sanhi ng sakit, ang pasyente ay inirerekomenda na agad na magsimula ng isang kurso ng therapy.

Mga karagdagang diagnostic

Kung ang ECG ay nagpapakita ng mga palatandaan ng pagpapalaki ng atrial, ang pasyente ay inirerekomenda ng mga karagdagang pagsusuri upang kumpirmahin ang hypertrophy at malaman ang mga sanhi nito. Ang pinakasimpleng pamamaraan ng diagnostic - percussion (tapping), palpation (pakiramdam) at auscultation (pakikinig) - ay gagamitin na sa panahon ng pagsusuri sa opisina ng cardiologist.

Sa mga pag-aaral ng hardware, malamang, ang echocardiography (EchoCG - ultrasound ng puso) ay irereseta: ito ay ligtas para sa lahat ng grupo ng mga pasyente, kabilang ang mga matatanda, maliliit na bata at mga buntis na kababaihan, at angkop para sa maraming pagsusuri sa paglipas ng panahon.

Ang mga modernong echocardiograph ay gumagamit ng espesyal na software para sa 3D visualization ng istraktura ng puso at mga balbula nito; sa parehong oras, posible na sukatin ang parehong functional at pisikal na mga parameter (sa partikular, ang dami ng mga bahagi ng puso, kapal ng pader, atbp.).

Kasama ng EchoCG sa cardiology, ginagamit ang Dopplerography at color DS (Doppler scanning): ang mga pagsusuring ito ay nagdaragdag sa resulta ng EchoCG ng impormasyon sa mga katangian ng hemodynamic at isang kulay na imahe ng daloy ng dugo. Sa mga bihirang kaso, posible ang isang sitwasyon kapag ang resulta ng echocardiography ay hindi tumutugma sa mga klinikal na pagpapakita.

Ang katotohanan ay ang larawan na nakikita natin sa monitor ng makina ng EchoCG ay sa katunayan ay isang modelo lamang na binuo ng programa batay sa mga kalkulasyon. Ang mga programa, tulad ng mga tao, ay nagkakamali. Kaya, kung ang ultrasound ay hindi makakatulong na matukoy ang diagnosis, ang isang contrast radiography o computed tomography ay inireseta.

Pareho sa mga x-ray na pamamaraan na ito ay nagbibigay ng maaasahang imahe ng puso laban sa background ng iba pang anatomical na istruktura, na napakahalaga sa GLP na dulot ng mga sakit sa baga.

Naturally, ang mga diagnostic ng X-ray ay may sariling contraindications, at ang arterial catheterization sa panahon ng X-ray at ang pagpapakilala ng isang contrast agent sa daloy ng dugo ay nagpapataas din ng trauma ng procedure para sa pasyente.

Ecg - mga palatandaan

Sa hypertrophy ng kanang atrium, ang EMF na nilikha nito ay tumataas, habang ang paggulo ng kaliwang atrium ay nangyayari nang normal.
Ang itaas na figure ay nagpapakita ng normal na P wave formation:

Ang paggulo ng kanang atrium ay nagsisimula nang medyo mas maaga at nagtatapos nang mas maaga (asul na kurba);
paggulo ng kaliwang atrium ay nagsisimula medyo mamaya at magtatapos mamaya (pulang curve);
ang kabuuang EMF vector ng paggulo ng parehong atria ay kumukuha ng isang positibong smoothed P wave, ang nangungunang gilid nito ay bumubuo sa simula ng paggulo ng kanang atrium, at ang hulihan ay bumubuo sa dulo ng paggulo ng kaliwang atrium.

Sa hypertrophy ng kanang atrium, ang vector ng paggulo nito ay tumataas, na humahantong sa isang pagtaas sa amplitude at tagal ng unang bahagi ng P wave (lower figure), dahil sa paggulo ng tamang atrium.

Sa hypertrophy ng kanang atrium, ang paggulo nito ay nagtatapos nang sabay-sabay sa paggulo ng kaliwang atrium o kahit na medyo mamaya. Bilang isang resulta, nabuo ang isang mataas na peaked P wave - isang katangian ng tanda ng right atrial hypertrophy:

Ang taas ng pathological P wave ay lumampas sa 2-2.5 mm (mga cell);
Ang lapad ng pathological P wave ay hindi nadagdagan; mas madalas - nadagdagan sa 0.11-0.12 s (5.5-6 na mga cell);
Bilang isang patakaran, ang tuktok ng pathological P wave ay simetriko;
Ang isang abnormal na mataas na P wave ay naitala sa karaniwang mga lead II, III at pinahusay na lead aVF.

Sa hypertrophy ng kanang atrium, ang electric axis ng P wave ay madalas na lumilihis sa kanan: PIII>PII>PI (karaniwang PII>PI>PIII).

Mga katangiang palatandaan ng isang pathological P wave sa kanang atrial hypertrophy sa iba't ibang mga lead:

Sa karaniwang lead I, ang P wave ay madalas na negatibo o flattened (bihirang, ang isang mataas, matulis na P wave ay sinusunod sa mga lead I, aVL);
Sa lead aVR, ang pagkakaroon ng malalim na pointed negative P wave ay katangian (hindi nadagdagan ang karaniwang lapad nito);
Sa dibdib ay humahantong sa V1, V2, ang P wave ay nagiging high pointed o biphasic na may matinding predominance ng unang positive phase (normal, ang P wave sa mga lead na ito ay biphasic smoothed);
Paminsan-minsan, ang P wave sa lead V1 ay mahina positibo, mahina negatibo, o smoothed, ngunit sa mga lead V2, V3, isang mataas na peaked P wave ay naitala;
Kung mas malaki ang hypertrophy ng kanang atrium, mas malaki ang bilang ng mga lead sa dibdib na may markang mataas na pointed positive P wave (sa mga lead V5, V6 P wave ay karaniwang nababawasan sa amplitude).

Ang oras ng pag-activate ng kanang atrium ay sinusukat sa III o aVF o V1 na mga lead. Ang hypertrophy ng kanang atrium ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagpapahaba ng oras ng pag-activate nito sa mga lead na ito (higit sa 0.04 s o 2 mga cell).

Sa hypertrophy ng kanang atrium, ang index ng Macruse (ang ratio ng tagal ng P wave sa tagal ng segment ng PQ) ay madalas na mas mababa kaysa sa mas mababang katanggap-tanggap na limitasyon - 1.1.

Ang isang di-tuwirang senyales ng right atrial hypertrophy ay ang pagtaas ng amplitude ng mga P wave sa mga lead II, III, aVF, habang ang pathological P wave sa bawat isa sa mga lead ay mas malaki sa amplitude kaysa sa sumusunod na T wave (karaniwang PII, III, aVF).

Dahil ang right atrial hypertrophy ay pangalawang problema, mayroong isang tampok sa paggamot. Upang gawing normal ang laki, upang mapabuti ang supply ng oxygen sa katawan sa pamamagitan ng mahusay na paggana ng puso, posible lamang sa tulong ng paggamot sa ugat na sanhi.

Ang mga doktor ay nagsasagawa ng medikal na pagwawasto ng kondisyon ng pasyente. Ngunit ang pasyente mismo ay dapat ding gumawa ng ilang mga pagbabago. Kailangan niyang ayusin ang kanyang pamumuhay. Ang mga pagsisikap ng mga espesyalista ay maaaring maging walang silbi kung hindi tama ang pagtrato mo sa iyong katawan.

Kinakailangan na iwanan ang masamang pagkagumon, pagbutihin ang nutrisyon, gawing normal ang timbang ng katawan at humantong sa isang aktibong pamumuhay, paglalaro ng sports. Salamat sa mga naturang hakbang, ang proseso ng pagbawi ay magiging mabilis at epektibo, at ang panganib ng pagbabalik sa dati ay bababa din.

Kung ang isang cor pulmonale ay napansin, na kung saan ay ang resulta ng mga problema sa mga baga, ang mga aksyon ng mga doktor ay naglalayong mabayaran ang paggana ng baga. Ginagawa ang mga hakbang upang maiwasan ang pamamaga, inireseta ang mga bronchodilator at iba pang mga gamot.

Ang cardiac glycosides ay inireseta upang maalis ang mga sintomas ng mga sakit ng kalamnan ng puso. Kung may nakitang mga depekto sa balbula, isinasagawa ang operasyon. Upang maalis ang mga sintomas ng mga sakit ng kalamnan ng puso, inireseta ang antiarrhythmic therapy, na kinabibilangan ng cardiac glycosides.

Ang isang mahalagang papel ay nilalaro ng mga gamot na nagpapasigla sa pagpapalitan ng mga istruktura ng kalamnan. Ito ay ang modernong hypertrophy na nakita sa tulong ng ECG na ginagawang posible na magreseta ng paggamot sa oras, na nagpapataas ng posibilidad ng kumpletong pagbawi at isang mahaba, katuparan ng buhay.

Sa anumang kaso dapat kang magreseta ng paggamot sa iyong sarili, maaari kang magdulot ng malubhang pinsala sa iyong kalusugan. Ang mga hakbang sa pag-iwas sa hypertrophy ay naglalayong ipatupad ang isang malusog na pamumuhay, balanseng diyeta, at tamang regimen.

Hindi mo kailangang ubusin ang iyong sarili sa mga pisikal na ehersisyo, ngunit tiyak na naroroon ang mga ito sa buhay ng isang tao. Bilang karagdagan, mahalagang magsagawa ng napapanahong paggamot ng mga sakit, at ang mga nauugnay sa puso, mga daluyan ng dugo at iba pang mga sistema ng katawan.

Upang makuha ang nais na positibong epekto mula sa kumplikadong paggamot, ang mga sumusunod na rekomendasyon ng doktor ay dapat sundin:

kumpletong paghinto ng paninigarilyo at alkohol;
unti-unting pagbaba ng timbang;
regular na pagganap ng isang kumplikadong mga pagsasanay sa physiotherapy;
normalisasyon ng diyeta sa ilalim ng pangangasiwa ng isang dietitian.

Ang isang epektibong taktika sa paggamot ay nagpapahiwatig ng ipinag-uutos na paggamot ng pinagbabatayan na sakit. Kung may mga indikasyon (congenital o nakuha na mga depekto, thromboembolism), isinasagawa ang interbensyon sa kirurhiko.

Sa ibang mga kaso, ang paggamot sa droga ay magiging pinakamainam, na naglalayong gawing normal ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng pulmonary artery, iwasto ang mga sakit sa baga at bronchi, normalize ang presyon ng dugo at maiwasan ang myocardial infarction.

Ang hypertrophy ng kanang puso ay halos palaging pangalawang pagbabago, samakatuwid, sa napapanahong paggamot ng pangunahing patolohiya, walang malubhang problema sa atrium at ventricle.

Ang paggamot sa droga ng right ventricular hypertrophy ay binubuo sa pagkuha ng mga sumusunod na grupo ng mga gamot:

Regular na paggamit ng diuretics;
Beta-blockers (mga gamot ng pharmacological group na ito ay hindi tugma sa mga inuming nakalalasing at paninigarilyo);
Mga antagonist ng kaltsyum channel;
Anticoagulants;
paghahanda ng magnesiyo at potasa;
Ang paggamit ng cardiac glycosides ay katanggap-tanggap sa pinakamababang dosis;
Mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo.

Ang magkakasabay na mga appointment ay posible upang gawing normal ang paggana ng mga baga at alisin ang stenosis ng balbula ng baga. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin na uminom ng ilan sa mga gamot sa itaas sa buong buhay. Kung walang positibong dinamika o anumang pagpapabuti, ang pasyente ay maaaring nakaiskedyul para sa operasyon.

Ang mga pasyente ay dapat magkaroon ng kamalayan sa mga panganib ng self-medication at hindi subukan na kumuha ng mga gamot sa kanilang sarili. Ang mga taong nagdurusa sa sobrang timbang, pati na rin ang sistematikong sumailalim sa pisikal na aktibidad, ay inirerekomenda na regular na suriin ng isang cardiologist.

Sa paggamot ng right ventricular hypertrophy, ang operasyon ay karaniwang ginagawa sa murang edad. Ang mga pagsisikap ng siruhano ay maaaring ituro sa mga prosthetic valve o pag-alis ng mga pathological openings at mga sisidlan. Gayunpaman, kung minsan ang mga sanhi ng naturang mga pagbabago ay nauugnay sa isang walang lunas na congenital pathology ng respiratory system, na maaaring harapin lamang sa pamamagitan ng paglipat ng buong puso-baga complex o lamang ng mga baga.

Ang mga taktika ng operasyon sa karamihan ng mga kaso ay nagpapabagal sa pagtaas ng masa ng mga selula ng kalamnan ng ventricles at tumutulong upang maalis ang sanhi ng sakit. Magsagawa ng ilang uri ng operasyon:

Aortic valve replacement lang. Ang operasyon ay maaaring isagawa sa tradisyonal na paraan sa pagbubukas ng dibdib o sa isang minimally invasive na paraan, kapag ang balbula ay inihatid sa isang paunang natukoy na posisyon sa nakatiklop na estado sa pamamagitan ng isang pagbutas sa femoral artery.
Valve prosthesis kasama ang bahagi ng aorta. Ang interbensyon na ito ay mas traumatiko at nangangailangan ng maraming karanasan ng siruhano. Ang mga prostheses mismo ay maaaring artipisyal o biyolohikal, na ginawa mula sa naprosesong mga tisyu ng baboy.

Sa ilang mga kaso, ang paggamot ng hypertrophy ay posible lamang sa tulong ng donor organ transplant.

Bago magsagawa ng naturang operasyon, kinakailangan na magsagawa ng isang malaking bilang ng mga pagsusulit sa pagiging tugma, at pagkatapos ng interbensyon, ang mga gamot ay dapat kunin upang maiwasan ang pagbuo ng reaksyon ng pagtanggi. Dahil ang isang doktor lamang ang maaaring bumuo ng isang epektibong diskarte sa paggamot, kinakailangan na magtiwala sa isang karampatang espesyalista.

Bago gamitin ang anumang mga katutubong recipe, kailangan mong i-coordinate ito sa doktor. Pagkatapos pag-aralan ang yugto ng pag-unlad ng sakit, matutukoy niya kung posible na gumamit ng mga remedyo ng katutubong.

Ang pinaka-epektibong mga recipe ng tradisyonal na gamot:

Ang St. John's wort ay may pagpapatahimik na epekto at magiging kapaki-pakinabang para sa kalamnan ng puso.

Para sa pagluluto, kinakailangang ibuhos ang 100 gramo ng mga tuyong hilaw na materyales sa isang enamel bowl, magdagdag ng 2 litro ng malinis na tubig at pakuluan ng 10 minuto. Pagkatapos nito, ang kawali ay dapat na balot sa isang tuwalya at igiit nang hindi bababa sa isang oras.

Salain ang na-infuse na sabaw sa pamamagitan ng gasa at magdagdag ng 200 mililitro ng pulot ng Mayo. Ang halo ay dapat ibuhos sa isang lalagyan ng salamin, sarado na may takip at naka-imbak sa refrigerator. Kumuha ng decoction tatlong beses sa isang araw, tatlong kutsara 30 minuto bago kumain sa loob ng 1 buwan.

Mga patak mula sa mga bulaklak ng liryo ng lambak.

Kakailanganin mo ang kalahating litro na garapon ng madilim na baso, dapat itong punuin ng mga sariwang bulaklak at ibuhos ng alkohol. Isara ang lahat ng ito gamit ang isang takip at ilagay sa isang lugar kung saan ang mga sinag ng araw ay hindi bumabagsak sa loob ng dalawang linggo.

Pagkatapos ng oras na ito, dumaan sa gasa at uminom ng 15 patak, na dati nang natunaw sa isang maliit na halaga ng tubig, tatlong beses sa isang araw bago kumain. Ang kurso ng paggamot ay 2 buwan.

Ang isang decoction ng cornflowers ay mabisa para sa pananakit ng ulo, bilang karagdagan, nililinis nito ang dugo.

Para sa pagluluto, kakailanganin mo ng 1 kutsara ng mga tuyong cornflower, na dapat ilagay sa isang ceramic pan, magdagdag ng 250 mililitro ng pinakuluang tubig at ilagay sa isang paliguan ng tubig sa loob ng isang-kapat ng isang oras. Pagkatapos, ang pinalamig na sabaw ay dapat na salain at kumuha ng 100 mililitro tatlong beses sa isang araw 20 minuto bago kumain. Ang kurso ng paggamot ay 2 linggo.

Ang hypertrophy ay maaaring gamutin sa isang pagbubuhos ng spring adonis, ngunit ito ay isang nakakalason na halaman, kaya mahalagang sundin ang inirekumendang dosis nang eksakto.

Kakailanganin mo ng 1 kutsarita ng mga halamang gamot, na kailangan mong ibuhos ang 200 mililitro ng tubig na kumukulo at igiit sa ilalim ng saradong takip sa loob ng kalahating oras. Pilitin ang pagbubuhos at kumuha ng 1 kutsara bago kumain ng tatlong beses sa isang araw.

Kung nag-aalala ka tungkol sa matinding igsi ng paghinga, makakatulong ang mga sariwang nettle.

Ang mga sariwang dahon at tangkay ay kailangang durugin, paghiwalayin ang 5 kutsara sa isang garapon, idagdag ang parehong dami ng pulot doon at ilagay sa isang lugar kung saan hindi bumabagsak ang liwanag ng araw. Araw-araw, sa loob ng dalawang linggo, ang gamot ay dapat na inalog.

Pagkatapos ay painitin ito sa isang paliguan ng tubig sa isang likidong estado at pilitin. Uminom ng 1 kutsara tatlong beses araw-araw bago kumain. Kailangan mong iimbak ito sa refrigerator.

Ang rosemary decoction ay nakakatulong upang suportahan ang gawain ng puso.

Upang makuha ito, kailangan mong paghaluin ang 3 kutsara ng motherwort, 2 kutsarang ligaw na rosemary, 2 kutsarang cudweed at 1 kutsarang kidney tea. Ang mga sangkap ay dapat ilagay sa isang lalagyan ng airtight.

Pagkatapos ay paghiwalayin ang 1 kutsara ng koleksyon at ibuhos ang 300 mililitro ng tubig na kumukulo. Pakuluan ng tatlong minuto at i-infuse ang decoction sa loob ng 4 na oras. Pagkatapos nito, dumaan sa gasa at uminom ng mainit na 100 mililitro tatlong beses sa isang araw kalahating oras bago kumain.

Sabaw mula sa mga batang shoots ng blueberry bushes. Upang ihanda ito, kailangan mong ibuhos ang 1 kutsara ng mga hilaw na materyales na may isang baso ng tubig at pakuluan ng 10 minuto. Dapat itong inumin ng isang higop sa umaga sa oras ng tanghalian at sa gabi.

Isang napaka-kapaki-pakinabang na cranberry. Gilingin ang mga sariwang berry na may asukal at iimbak sa malamig. Kumuha ng isang kutsara pagkatapos kumain.

Pinapaginhawa at pinapabuti ang kalusugan ng herbal na tsaa.

Upang maghanda, kakailanganin mo ng 1 kutsarita ng hawthorn, mabangong rue at valerian na bulaklak. Magdagdag ng 500 mililitro ng tubig na kumukulo sa mga sangkap at mag-iwan ng kalahating oras. Pagkatapos ay salain, hatiin sa tatlong servings at inumin sa buong araw sa loob ng tatlong buwan.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang pagluwang ng lukab ng kanang atrium na may pampalapot ng myocardial wall sa kawalan ng sapat na therapy ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na mapanganib na komplikasyon:

talamak na pagkabigo sa puso;
progresibong cor pulmonale;
cardiac arrhythmia at conduction disturbance sa pamamagitan ng uri ng blockade;
kumpletong thromboembolism ng pulmonary artery;
Atake sa puso;
biglaang pagkamatay ng puso.

Ang kumbinasyon ng therapy at pangmatagalang medikal na pangangasiwa ay ang pinakamahusay na opsyon para sa mga taktika sa paggamot: na may tamang diskarte sa paggamot, posible na maiwasan ang mga nakamamatay na komplikasyon, bawasan ang laki ng puso at makabuluhang mapabuti ang kalidad ng buhay ng isang taong may sakit.

Dahil ang kondisyong pinag-uusapan ay bunga ng isa pang sakit, ang pagbabala ay ibabatay sa pagiging epektibo ng paggamot sa ugat na sanhi ng patolohiya na ito. Ang isang mahalagang papel dito ay nilalaro ng pagkakaroon ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa tisyu at paggana ng kalamnan ng puso, pati na rin ang kalubhaan ng mga naturang pagbabago.

Halimbawa, kung ang sanhi ng hypertrophy ng kanang puso ay isang depekto, kung gayon ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology, ang pangkalahatang kondisyon ng katawan ng pasyente at mga hemodynamic na tampok ay mahalaga. Ito ay pinaniniwalaan na ang sakit na ito ay hindi nagdudulot ng malubhang banta sa buhay ng pasyente, kung ito ay nasuri sa oras, at ang pasyente ay tumatanggap at sumusunod sa lahat ng mga rekomendasyon at reseta ng doktor.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng patolohiya na ito, kinakailangan na humantong sa isang malusog na pamumuhay, kumain ng tama at obserbahan ang pang-araw-araw na gawain. Hindi mo dapat i-load ang iyong sarili ng makabuluhang pisikal na pagsusumikap kung ang uri ng aktibidad ay nauugnay sa isa o ibang uri ng propesyonal na sports.

Ito ay sapat na upang magsagawa ng pang-araw-araw na paglalakad, paglangoy, pagsakay sa bisikleta. Maraming mga pag-aaral ang nagpapatunay na ang labis na stress sa puso ay nagpapataas ng presyon sa sirkulasyon ng puso at humahantong sa pagkagambala sa paggana ng isang mahalagang organ.

Ang pamamaraan para sa pag-iwas sa sakit na ito ay lubos na kilala sa lahat. Ang unang bagay ay isang malusog na pamumuhay. Salamat sa normal na pagtulog, tamang nutrisyon, pare-pareho ang katamtamang pisikal na aktibidad, madali nilang maiwasan ang paglitaw ng mga pathology sa puso.

Ang isang paunang kinakailangan ay isang katamtamang pagkarga sa katawan. Huwag isipin na ang puso ng isang bodybuilder na nagdadala ng mabibigat na barbell ay palaging malusog. Ito ay kung saan ang lihim ay namamalagi, dahil ang isang tao ay gumagawa ng labis na pagkarga sa katawan, na makabuluhang pinatataas ang presyon sa buong sistema ng sirkulasyon.

Ito ay nagiging sanhi ng non-pathological hypertrophy. Para sa kadahilanang ito, dapat mong subukang huwag mag-overload sa iyong sarili. Ang paggalaw ay buhay, lalo na kung ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa anyo ng isang laro. Ito rin ay pangangalaga sa kalusugan. Inirerekomenda na regular na maglakad sa labas, sumakay ng bisikleta, mag-light jogging. Ang mga taong gumagawa nito araw-araw ay may 10 beses na mas kaunting mga problema sa puso.

Well, at, siyempre, para sa pag-iwas, kailangan mong subukan na maging mas kinakabahan. Mas mabuting tumawa at maging masaya. Ito ang inirerekomenda ng mga doktor. Kinakailangan din ang napapanahong paggamot sa mga sakit na maaaring lumikha ng mga komplikasyon at kumalat sa cardiovascular system.

Kasaysayan: "doctor-cardiologist.ru; cardio-life.ru; vashflebolog.ru; diabet-gipertonia.ru; zabserdce.ru; tonometra.net; iserdce.ru; ritmserdca.ru; oserdce.com; esthetology.com.ua ;ocardio.com"

Fedorov Leonid Grigorievich

Ang right atrial hypertrophy ay hindi isang malayang sakit. Ang problema ay lumitaw sa ilang mga pathologies, na maaaring hindi nauugnay sa puso. Sa patolohiya na ito, ang isang pagtaas sa kanang bahagi ng organ ay nangyayari. Ang paglabag na ito ay bihira at nauugnay sa pagtaas ng pagkarga sa atrium.

Ang mga pangunahing dahilan para sa pag-unlad

Ang kanang bahagi ng puso ay nagiging mas malaki kaysa sa dapat sa iba't ibang mga kaso:

Sa mga pathologies ng respiratory system. Ang mga malalang sakit sa baga at bronchi ay humantong sa ang katunayan na ang presyon ng dugo sa pulmonary artery ay patuloy na tumataas.
Kung ang isang namuong dugo ay lumitaw sa arterya ng baga. Pinipigilan nito ang libreng daloy ng dugo sa pamamagitan ng daluyan at pinatataas ang workload sa puso. Sinusubukan ng kalamnan ng puso na mabayaran ang paglabag na ito at magtatag ng wastong sirkulasyon ng dugo. Ang maximum na dami ng pagsisikap para dito ay ginagawa ng mga tamang silid ng puso.
Ang kanang atrium ay pinaghihiwalay mula sa ventricle ng isang septum na tinatawag na tricuspid valve. Tinitiyak nito ang normal na pagtagos ng dugo mula sa atrium hanggang sa ventricle. Sa pagkakaroon ng stenosis ng balbula, kapag bumababa ang lumen nito, bumababa ang dami ng papasok. Upang maiwasan ang pag-unlad ng kasikipan, mayroong pagtaas ng presyon sa rehiyon ng atrial. Ngunit ang patuloy na trabaho sa isang pinahusay na mode ay nagdudulot ng dilation at hypertrophic na mga pagbabago.
Kung ang balbula ng tricuspid, sa ilalim ng impluwensya ng mga proseso ng pathological, ay hindi maaaring ganap na isara at magbigay ng reverse outflow ng dugo mula sa ventricle patungo sa atrium.
Sa isang pagtaas sa laki ng kanang ventricle kung minsan.
Sa pagkakaroon ng mga congenital anomalya sa istraktura ng mitral, tricuspid at iba pang mga balbula. Ang ganitong mga paglabag ay nakakatulong sa katotohanan na ang daloy ng dugo ay nabalisa.

Mga tampok na katangian

Bilang resulta ng gayong mga pagbabago sa puso, lumalala ang kondisyon ng pasyente. Ang pasyente ay nagsisimulang saktan ang dibdib sa kaliwa, ang paghinga ay nabalisa at kahit na ang maliliit na pagkarga ay humahantong sa matinding pagkapagod. Kung ang pinagbabatayan na sakit na nag-aambag sa hypertrophy ay ginagamot, kung gayon ang estado ng kalusugan ay mapabuti, at ang mga sintomas ng sakit ay maaaring ganap na mawala.

Ang klinikal na larawan ng sakit ay binubuo ng mga palatandaan ng mga pulmonary disorder at venous blood stasis.

Ang katotohanan na ang mga hypertrophic na proseso ay nabubuo sa kanang bahagi ng puso ay mauunawaan ng:

pag-atake ng ubo, igsi ng paghinga, kapansanan sa paggana ng paghinga;
ang hitsura ng edema;
pamumutla at asul ng balat;
disorder ng atensyon;
pakiramdam ng tingling at kakulangan sa ginhawa sa puso;
mga pagkabigo sa ritmo ng mga contraction ng puso.

Kadalasan, ang pag-unlad ng hypertrophy ay hindi nagpapakita mismo. Ang pagkasira ng kagalingan ay nangyayari kapag ang sakit ay pumasok sa isang advanced na yugto. Samakatuwid, ang mga taong dumaranas ng pagkahilo at pamamaga ng mga binti ay dapat bumisita sa isang doktor upang matukoy ang mga sanhi ng kondisyong ito.

Pag-unlad ng problema sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng panganganak, ang katawan ng isang babae ay dumadaan sa mga pagbabago sa pisyolohikal at hormonal. Ito ay makabuluhang pinatataas ang pagkarga sa puso at mga daluyan ng dugo. Samakatuwid, bago ang paglilihi, ang isang pagsusuri ay dapat na isagawa at masuri kung hanggang saan ang pagbubuntis ay makakaapekto sa mga organo at kung ang babae ay magagawang dalhin ang bata nang ligtas at walang pinsala sa kanyang sariling kalusugan.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang pagbuo ng hypertrophy ay hindi itinuturing na isang hiwalay na sakit. Ito ay nangyayari kung ang isang babae ay may kasaysayan ng congenital at nakuha na mga sakit.

Kung ang isang buntis ay may mga problema sa puso, pagkatapos ay sa loob ng siyam na buwan siya ay dapat na ma-admit sa ospital ng tatlong beses para sa pagsusuri.

Ang unang pagkakataon na pag-ospital ay isinasagawa upang maimbestigahan ang depekto, matukoy ang kalubhaan ng mga paglabag at ang kahusayan ng sistema ng sirkulasyon. Para sa mga seryosong paglabag, maaaring isaalang-alang ang opsyon na wakasan ang pagbubuntis.

Ang muling paglalagay ng umaasam na ina sa isang medikal na pasilidad ay isinasagawa kapag ang physiological stress ay umabot sa pinakamataas nito. Magsasagawa ang ospital ng mga hakbang upang suportahan ang puso sa normal na estado.

Ang huling pagpapaospital ay kailangan upang matukoy ang paraan ng paghahatid.

Paano ginawa ang diagnosis?

Maaaring matukoy ng isang bihasang doktor ang pagkakaroon ng hypertrophy sa panahon ng pisikal na pagsusuri. Upang gawin ito, makinig sa mga panloob na organo upang masuri ang kanilang kondisyon. Ang paggamit ng isang istetoskopyo ay maaaring makakita ng pagkakaroon ng isang murmur sa puso. Ito ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa mga balbula at iba pang mga sakit.

Sa ECG, ang kanang atrial hypertrophy ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagtaas ng amplitude at pagpapatalas ng mga ngipin.

Upang tumpak na matukoy ang mga hypertrophic na proseso, ginagamit ang pagsusuri sa ultrasound ng puso. Sa panahon ng pagsusuri, sinusuri nila ang laki at kapal ng mga silid ng puso upang makakuha ng kumpletong larawan ng estado ng organ.

Ginagamit din ang X-ray. Nagbibigay ito ng impormasyon tungkol sa atria at ventricles, pulmonary pathologies, at congenital anomalya.

Mga Paraan ng Paggamot

Kung naganap ang hypertrophy ng kanang atrium ng puso, dapat magpasya ang doktor kung paano ito gagamutin.

Ang hypertrophy ng iba't ibang bahagi ng puso ay isang patolohiya na madalas na nangyayari. Ito ay nangyayari laban sa background ng iba't ibang mga karamdaman na maaaring may kinalaman lamang sa estado ng puso mismo. Depende sa kung aling bahagi ng puso ang tumataas, ang hypertrophy ng kanang atrium (RAP), kanang ventricle, kaliwang atrium, kaliwang ventricle ay inilalaan.

Kadalasan, may mga problema sa kaliwang ventricle, ito ay dahil sa isang malaking functional load sa departamentong ito. Dahil ang right atrial enlargement ay isang mas bihirang diagnosis, ang paksang ito ay dapat isaalang-alang upang ang mga pasyente ay magkaroon ng mas malinaw na ideya ng diagnosis na ito.

Mga sanhi

Ang mga dahilan kung bakit nabubuo ang HPP, isang pagtaas sa kaliwang ventricle, at iba pang mga kagawaran ng puso, ay magkakaiba pa rin sa isa't isa, bagaman mayroong ilang magkaparehong mga kadahilanan. Nangyayari ang overload ng right atrial pressure kapag tumaas ang pressure sa pulmonary artery system. Dahil dito, mayroong pagtaas ng presyon sa kanang ventricle, pagkatapos ay sa kanang atrium. Ang sitwasyong ito ay sinusunod sa panahon ng pagbuo ng isang cor pulmonale, at ang mga kinakailangan para dito ay:

mga sakit sa baga, hal. emphysema, talamak na obstructive pulmonary disease;
mga pagpapapangit ng dibdib;
mga sakit ng mga pulmonary vessel, halimbawa, thromboembolism ng maliliit na sanga.

Normal na tricuspid valve at stenosis

Mahalagang isaalang-alang ang ilang iba pang mga kadahilanan:

Ang kanang atrium ay napuno ng tricuspid valve stenosis. Ang depekto sa puso na ito ay nakuha sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan. Kung ito ay, kung gayon ang lugar ng pagbubukas sa pagitan ng ventricle at atrium ay nagiging mas maliit. Ang depektong ito ay minsan ay bunga ng endocarditis.
Ang kanang atrium ay na-overload ng volume dahil sa kakulangan ng tricuspid valve, na isa ring nakuhang depekto sa puso. Sa kasong ito, ang dugo mula sa kanang ventricle sa proseso ng pag-urong nito ay tumagos hindi lamang sa pulmonary artery, ngunit kahit pabalik, iyon ay, sa kanang atrium. Para sa kadahilanang ito, gumagana ito nang may labis na karga.
Mahalaga rin ang ilang mga depekto sa puso kung saan ipinanganak na ang mga bata. Halimbawa, kung mayroong isang septal defect na matatagpuan sa pagitan ng atria, kung gayon ang dugo mula sa kaliwang atrium ay pumapasok sa parehong kaliwang ventricle at sa kanang atrium, kaya naman ito ay na-overload. Ang mga congenital heart defect na nagdudulot ng hypertrophy sa mga bata ay kinabibilangan ng Fallot's tetrad, Ebstein's anomaly, at ilang iba pa.

Ang sobrang karga ng kanang atrium ay maaaring mabuo nang mabilis. Ito ay nagpapakita ng maayos sa ECG.

Kabilang sa iba pang mga sanhi ang pneumonia, myocardial infarction, at pulmonary embolism. Kapag nangyari ang paggaling, nawawala ang mga sintomas ng HPP, ngunit hindi ito nangyayari kaagad, ngunit unti-unti.

Mga sintomas

igsi ng paghinga sa pahinga at may kaunting pagsusumikap;
ubo sa gabi;
umuubo ng dugo.

Kapag ang kanang atrium ay hindi na makayanan ang isang malaking pagkarga, ang mga palatandaan ng hindi sapat na sirkulasyon ng dugo sa pangunahing bilog ay nagsisimulang lumitaw, na nauugnay sa pagwawalang-kilos ng venous blood. Mga klinikal na palatandaan:

bigat sa hypochondrium sa kanan;
pagbabago sa laki ng tiyan sa isang malaking paraan;
ang hitsura ng pinalaki na mga ugat sa tiyan;
pamamaga ng lower extremities at ilang iba pang sintomas.

Mga diagnostic

Ang mga palatandaan ng isang load sa kanang atrium ay lumilitaw pagkatapos ng isang matinding sitwasyon, maaari itong maging pneumonia, bronchial hika, at iba pa. Ang pangunahing paraan kung saan maaari mong makita ang mga ito ay ang ECG. Ang ganitong uri ng pag-aaral ay nakakatulong upang maunawaan kung ang kaliwang atrium ay na-overload din, at upang matukoy ang iba pang mga problema sa puso, kaya inirerekomenda na regular na kumuha ng ECG.

Kapag ang isang cardiologist ay nag-decipher ng isang cardiogram, binibigyang pansin niya ang lokasyon ng mga ngipin, ang kanilang taas. Pagkatapos ng isang masusing pag-aaral ng impormasyon, isang konklusyon ay ginawa at isang diagnosis ay ginawa. Ang ECG ay ang pangunahing paraan ng pananaliksik. Ngunit bilang karagdagan, ang doktor ay maaaring magreseta ng isang computed tomography ng mga organo na matatagpuan sa dibdib, pati na rin ang mga x-ray. Upang linawin ang mga sanhi ng hypertrophy, ang mga karagdagang diagnostic na hakbang ay inireseta.

Paggamot

Kinakailangan na iwanan ang masamang pagkagumon, pagbutihin ang nutrisyon, gawing normal ang timbang ng katawan at humantong sa isang aktibong pamumuhay, paglalaro ng sports.

Salamat sa mga naturang hakbang, ang proseso ng pagbawi ay magiging mabilis at epektibo, at ang panganib ng pagbabalik sa dati ay bababa din.

Ang cardiac glycosides ay inireseta upang maalis ang mga sintomas ng mga sakit ng kalamnan ng puso.

Kung may nakitang mga depekto sa balbula, isinasagawa ang interbensyon sa kirurhiko. Upang maalis ang mga sintomas ng mga sakit ng kalamnan ng puso, inireseta ang antiarrhythmic therapy, na kinabibilangan ng cardiac glycosides. Ang isang mahalagang papel ay nilalaro ng mga gamot na nagpapasigla sa pagpapalitan ng mga istruktura ng kalamnan.

Ito ay ang modernong hypertrophy na nakita sa tulong ng ECG na ginagawang posible na magreseta ng paggamot sa oras, na nagpapataas ng posibilidad ng kumpletong pagbawi at isang mahaba, katuparan ng buhay. Sa anumang kaso dapat kang magreseta ng paggamot sa iyong sarili, maaari kang magdulot ng malubhang pinsala sa iyong kalusugan.

Ang mga hakbang sa pag-iwas sa hypertrophy ay naglalayong ipatupad ang isang malusog na pamumuhay, balanseng diyeta, at tamang regimen. Hindi mo kailangang ubusin ang iyong sarili sa mga pisikal na ehersisyo, ngunit tiyak na naroroon ang mga ito sa buhay ng isang tao. Bilang karagdagan, mahalagang magsagawa ng napapanahong paggamot ng mga sakit, at ang mga nauugnay sa puso, mga daluyan ng dugo at iba pang mga sistema ng katawan.

Sa sarili nito, ang right atrial hypertrophy, iyon ay, isang hindi malusog na pagtaas, ay hindi isang sakit. Ang hypertrophy ay sintomas lamang ng isa pang sakit na humantong sa pagtaas ng volume ng kanang ventricle. Ang kaliwang atrium, bilang panuntunan, ay hindi napapailalim sa hypertrophy dahil sa natatanging pag-andar nito.

Ang hypertrophy ay hindi isang sakit o sintomas ng patolohiya sa mga taong partikular na nagsanay sa kalamnan ng puso. Ang mga ito ay mga atleta na may maraming mga taon ng karanasan, na ang regimen ng pagsasanay at ang umiiral na pagkarga sa puso ay hindi maihahambing sa mga pagkarga ng isang ordinaryong tao.

Etiology

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng right atrial hypertrophy ay iba-iba. Tulad ng anumang sakit, mayroong ilang pangunahing mga kadahilanan:

genetic predisposition.
Labis na timbang.
Overload ng kanang atrium dahil sa mitral valve stenosis. Lumalaki ang kanang atrium dahil sa patuloy na pagsisikap na kinakailangan upang mag-bomba ng dugo sa pamamagitan ng masyadong makitid na butas sa pagitan ng ventricle at ng atrium.
Ang isang pinalaki na kanang ventricle ay maaaring maging sanhi ng paglaki ng kanang atrial.
Mga pagbabago sa congenital sa istraktura ng puso: ang mga depekto ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng patolohiya.
Isang palaging estado ng stress na nagiging sanhi ng hindi regular at hindi regular na tibok ng puso.
Ang patuloy na mataas na presyon ng dugo ay umaabot din sa ventricle at atrium, na nagiging sanhi ng hypertrophy.
Ang sakit sa baga at mga daluyan ng dugo, ay humantong sa ang katunayan na ang puso ay napipilitang mag-bomba ng dugo na may mas mataas na presyon, na humahantong sa hypertrophy.
Paghina ng tricuspid valve. Sa kasong ito, ang dugo ay hindi nananatili sa ventricle at tumagos sa atrium, na, dahil sa pag-load, ay lumalawak nang lampas sa sukat, iyon ay, ito ay na-overload.

Sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, mayroong isang mataas na posibilidad ng pagbuo ng patolohiya na ito, dahil sa buong panahon ng pagbubuntis mayroong isang malaking halaga ng mga pagbabago sa hormonal sa katawan, mga pagtaas ng presyon na dulot ng pagtaas ng timbang. Gayundin, ang presyon ay tumataas dahil sa kahirapan sa paghinga, mataas na pisikal na aktibidad. Ang isang buntis ay nasa panganib na magkaroon ng right atrial hypertrophy. Kung ang isang doktor ay nag-diagnose ng isang patolohiya, inireseta na ilagay ang isang buntis sa isang ospital upang magsagawa ng masusing pag-aaral ng problema, pumili ng mga paraan ng paggamot at isang paraan ng paghahatid. Pagkatapos ng lahat, na may malubhang problema sa puso sa panahon ng panganganak, ang ina ay maaaring mamatay.

Mga sintomas

Ang hypertrophy ng kanang atrium, bagaman ito ay mas karaniwan kaysa sa hypertrophy ng kaliwa, dahil sa ang katunayan na ang iba pang mga kadahilanan ay nakakaimpluwensya sa kaliwang atrium, ang mga sintomas ay lubusang pinag-aralan. Ang mga palatandaan ng pag-unlad ng patolohiya ay karaniwang unang tinutukoy ng doktor sa electrocardiogram. Ang hypertrophy ng kanang atrium sa ECG ay malinaw na ipinakita pagkatapos ng mga sakit sa baga, tulad ng brongkitis. O atake ng hika. Tulad ng nabanggit sa itaas, ito ay humahantong sa pagtaas ng presyon sa mga arterya at kanang atrium.

Kaya, ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring makilala;

hirap na paghinga;
talamak na pagkapagod;
sakit sa rehiyon ng puso.

Diagnosis at paggamot

Ang mas maagang pag-diagnose ng sakit, mas malaki ang pagkakataon ng isang kanais-nais na resulta sa paggamot.

Samakatuwid, bilang panuntunan, ang diagnosis ng anumang sakit sa puso, kabilang ang kanang ventricular hypertrophy, ay nagsisimula sa isang electrocardiogram.

Ang pangalawang pantay na mahalagang paraan ng diagnostic ay sa tulong ng ultrasound. Ang pamamaraan na ito ay nakakatulong upang masuri nang tama ang kapal ng mga dingding ng mga silid ng atria at ventricles.

Mula sa nabanggit, nagiging malinaw na ang right ventricular hypertrophy ay bunga lamang, at ang ugat na sanhi ay kailangang gamutin. Ang paggamot sa kasong ito ay halos ganap na nakasalalay sa pasyente mismo. Ang doktor, siyempre, ay nagrereseta ng gamot. Ngunit hindi ito makakatulong kung ang tao mismo ay hindi magbabago ng kanyang buhay, ang kanyang saloobin sa kanyang katawan sa pangkalahatan at sa kanyang puso sa partikular.

Alamin ang antas ng iyong panganib para sa atake sa puso o stroke

Kumuha ng libreng online na pagsusulit mula sa mga may karanasang cardiologist

Oras ng pagsubok na hindi hihigit sa 2 minuto