Gastrointestinal tract research technique. Diagnosis ng mga sakit sa gastrointestinal: pagsusuri (pananaliksik) ng mga sakit sa gastrointestinal

Pag-aaral ng contrast ng gastrointestinal tract bituka ng bituka

Ang gastrointestinal tract (GIT) ay madalas na object ng contrast-enhanced na X-ray na pagsusuri. X-ray na pagsusuri Ang tiyan, esophagus at maliit na bituka ay ginagawa sa isang walang laman na tiyan, ang pasyente ay ipinagbabawal na uminom at manigarilyo sa araw ng pag-aaral. Sa kaso ng matinding utot (gas sa bituka), na nakakasagabal sa pag-aaral sa mga pasyenteng may colitis at constipation, kailangan ang mas masusing paghahanda (tingnan ang pahina 19).

Ang pangunahing ahente ng kaibahan para sa pagsusuri sa gastrointestinal tract ay may tubig na suspensyon ng barium sulfate. Ang barium sulfate ay ginagamit sa dalawang pangunahing anyo. Ang unang anyo ay isang pulbos na hinaluan ng tubig bago gamitin. Ang pangalawang anyo ay isang handa nang gamitin na suspensyon para sa mga espesyal na x-ray na pag-aaral. SA klinikal na kasanayan Dalawang antas ng konsentrasyon ng barium ang ginagamit: isa para sa kumbensyonal na kaibahan, ang pangalawa para sa dalawahang kaibahan.

Para sa regular na pagsusuri ng gastrointestinal tract, ginagamit ang isang may tubig na suspensyon ng barium sulfate. Ito ay may pare-pareho ng semi-makapal na kulay-gatas at maaaring maimbak sa isang lalagyan ng salamin sa isang cool na lugar para sa 3-4 na araw.

Upang magsagawa ng double contrast study, ang contrast agent ay dapat mataas na antas pagpapakalat at konsentrasyon ng mga particle ng barium sulfate na may mababang lagkit ng suspensyon, pati na rin ang mahusay na pagdirikit sa gastrointestinal mucosa. Upang gawin ito, ang iba't ibang mga nagpapatatag na additives ay idinagdag sa suspensyon ng barium: gelatin, carboxymethylcellulose, flax seed mucilage, starch, marshmallow root extract, polyvinyl alcohol, atbp. Handa nang gamitin na pinong dispersed barium suspension ng mataas na konsentrasyon ay ginawa sa anyo tapos na gamot na may iba't ibang mga stabilizer, binder, additives ng pampalasa: barotrast, baroloid, barosper, micropack, mixobar, microtrust, novobarium, oratrast, skiabarium, sulfobar, telebrix, hexabrix, hitrast at iba pa.

NB! Ang mga paghahanda ng barium ay kontraindikado sa mga kaso ng pinaghihinalaang pagbubutas ng gastrointestinal tract, dahil ang kanilang pagpasok sa cavity ng tiyan ay humahantong sa matinding peritonitis. Sa kasong ito, ginagamit ang mga ahente ng contrast na nalulusaw sa tubig.

Ang isang klasikong pagsusuri sa X-ray ay kinakailangang may kasamang tatlong yugto:

Pag-aaral ng kaluwagan ng mauhog lamad;

Pag-aaral ng hugis at tabas ng mga organo;

Pagtatasa ng tono at peristalsis, pagkalastiko ng mga dingding.

Ngayon ang kaibahan lamang sa suspensyon ng barium ay unti-unting nagbibigay daan sa double contrasting sa barium suspension at hangin. Ang dobleng kaibahan sa karamihan ng mga kaso ay mas epektibo at itinuturing na karaniwang pamamaraan X-ray na pagsusuri ng gastrointestinal tract. Ang pagpapalaki ng napagmasdan na bahagi ng gastrointestinal tract na may hangin ay nakakatulong upang makilala ang tigas ng dingding at pare-parehong pamamahagi ng isang maliit na halaga ng suspensyon ng barium, na bumabalot sa mauhog lamad na may manipis na layer. Ang kaibahan ng barium lamang ay makatwiran sa mga matatanda at mahinang pasyente, sa postoperative period at para sa mga espesyal na layunin - halimbawa, kapag pinag-aaralan ang motility ng gastrointestinal tract.

NB! Sa dobleng kaibahan, bilang panuntunan, ang mga gamot ay ginagamit upang makapagpahinga ang mga kalamnan ng gastrointestinal tract (atropine, aeron; glucagon at buscopan, na nagpaparalisa sa motility). Ang mga ito ay kontraindikado sa mga pasyente na nagdurusa sa glaucoma at adenoma. prostate gland may mga sakit sa ihi.

Mga sintomas ng X-ray ng iba't ibang mga pathologies digestive tract maaaring mapangkat sa sampung pangunahing mga sindrom.

1. Narrowing ng lumen (deformation) ng esophagus, tiyan o bituka nangyayari kapag malaking grupo mga proseso ng pathological. Ang sindrom na ito ay maaaring sanhi ng parehong mga proseso ng pathological na nagmumula sa dingding ng esophagus, tiyan o bituka, at mga sakit ng mga katabing organo, pati na rin ang ilang mga anomalya sa pag-unlad (malformations). Ang pagpapaliit ng lumen ay kadalasang nangyayari pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko sa esophagus, tiyan at bituka. Ang sanhi ng pagpapaliit ng lumen (spasm) ng anumang bahagi kanal ng pagkain Maaaring mayroon ding mga cortico-visceral at visceral-visceral disorder.

2. Pagpapalawak ng lumen(pagpapangit) esophagus, tiyan o bituka maaaring limitado sa isang bahagi ng organ (lokal) o may kinalaman sa buong organ (nagkakalat) at umabot sa iba't ibang antas ng kalubhaan. Ang pagpapalawak ng lumen ng organ ay madalas na pinagsama sa isang makabuluhang akumulasyon ng mga nilalaman, kadalasang gas at likido.

3. Pagpuno ng depekto maaaring mangyari sa anumang bahagi ng digestive tract at maaaring sanhi ng iba't ibang sakit ng mga organo o pagkakaroon ng mga nilalaman sa kanilang lumen.

4. Barium depot(niche) ay madalas na nangyayari sa mga pathological na proseso na sinamahan ng pagkasira ng organ (ulser, tumor, actinomycosis, syphilis, tuberculosis, erosive gastritis, ulcerative colitis), lokal na umbok ng pader (diverticulum) o pagpapapangit nito (kaugnay na proseso, pagbabago ng peklat, mga kahihinatnan ng pinsala o mga interbensyon sa kirurhiko).

5. Mga pagbabago sa kaluwagan ng mauhog lamad- isang sindrom, ang napapanahong pagtuklas kung saan nag-aambag sa maagang pagkilala sa maraming mga sakit ng esophagus, tiyan at bituka. Ang mga pagbabago sa kaluwagan ng mauhog lamad ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng pampalapot o pagnipis ng mga fold, labis na tortuosity o straightening, immobility (katigasan), ang paglitaw ng mga karagdagang paglaki sa mga folds, pagkasira (breakage), convergence (convergence) o divergence (divergence). ), pati na rin ang kumpletong kawalan ("bare plateau") folds. Ang pinaka-nakapagtuturo na imahe ng kaluwagan ng mauhog lamad ay nakuha sa mga imahe sa ilalim ng double contrast na mga kondisyon (barium at gas).

6. May kapansanan sa pagkalastiko ng dingding at peristalsis kadalasang sanhi ng pamamaga o pagpasok ng tumor sa dingding ng organ, isang kalapit na proseso o iba pang mga dahilan. Ito ay madalas na pinagsama sa isang pagbawas sa lumen ng organ sa apektadong lugar o ang nagkakalat na pagpapalawak nito (atony, paresis), ang pagkakaroon ng pathological relief ng mauhog lamad, isang depekto sa pagpuno o barium depot (niche).

7. Paglabag sa posisyon- Ang pag-aalis (pagtulak, paghila, paghila) ng esophagus, tiyan o bituka ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng pinsala sa mismong organ (scarring ulcer, fibroplastic form ng cancer, gastritis, colitis) o isang resulta ng patolohiya sa mga katabing organ ( mga depekto sa puso, mga bukol at mga cyst ng mediastinum, lukab ng tiyan at puwang ng retroperitoneal, aneurysm ng thoracic o abdominal aorta). Ang paglabag sa posisyon ng esophagus, tiyan o bituka ay maaaring maobserbahan na may ilang mga anomalya at malformations, pati na rin pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko sa mga organo ng thoracic at cavity ng tiyan.

8. Ang akumulasyon ng gas at likido sa mga bituka sinamahan ng pagbuo ng isa o maramihang pahalang na antas na may mga bula ng gas sa itaas ng mga ito - Mga mangkok ng Kloiber. Ang sindrom na ito ay natukoy pangunahin kapag mekanikal sagabal sa bituka, pagbuo bilang isang resulta ng pagpapaliit ng lumen ng bituka dahil sa mga tumor, mga pagbabago sa cicatricial sa dingding ng bituka, volvulus, intussusception at iba pang mga kadahilanan, pati na rin dynamic na sagabal sa bituka, na nangyayari nang reflexively sa panahon ng iba't ibang mga pathological na proseso sa cavity ng tiyan at retroperitoneal space (apendisitis, pancreatitis, peritonitis).

9. Libreng gas at/o likido (dugo) sa lukab ng tiyan o retroperitoneum matatagpuan sa ilang mga sakit (ulser sa tiyan o duodenum, ulcerative colitis, acute appendicitis) at mga pinsala ( saradong pinsala tiyan, matalim na sugat, banyagang katawan), na sinamahan ng isang paglabag sa integridad ng dingding ng isang guwang na organ. Ang libreng gas sa lukab ng tiyan ay maaaring matukoy pagkatapos ibuga ang mga fallopian tube at mga surgical intervention (laparotomy).

10. Gas sa dingding ng isang guwang na organ maaaring maipon sa mga lymphatic crevices ng submucous at serous membranes ng tiyan, maliit o malaking bituka sa anyo ng mga maliliit na manipis na pader na cyst (pneumatosis cystoides), na nakikita sa pamamagitan ng serous membrane.

Pagsusuri ng esophageal

Ang kakanyahan ng pamamaraan: ang pamamaraan ay simple, walang sakit, ngunit ang nilalaman ng impormasyon at halaga ng diagnostic ay ilang beses na mas mababa fibrogastroscopy- endoscopic na pagsusuri ng esophagus at tiyan. Karamihan madalas na indikasyon gamitin ang pamamaraan - ang takot ng pasyente at aktibong pag-aatubili na sumailalim sa fibrogastroscopy kung mayroong ilang mga reklamo. Pagkatapos ay isinasagawa ang isang X-ray contrast study, ngunit kung mayroong kaunting pagdududa o hinala ng patolohiya, isinasagawa ang endoscopy.

Mga indikasyon para sa pag-aaral: Ang pangunahing indikasyon para sa pag-aaral ay mga karamdaman sa paglunok (dysphagia), pagtuklas ng hilar lymphadenopathy, mga tumor at mediastinal cyst. Bukod sa:

Anomalya ng aortic arch at mga sanga nito,

Sakit sa dibdib na hindi alam ang pinanggalingan,

dayuhang katawan sa pharynx at esophagus,

Mediastinal compression syndrome,

Dumudugo mula sa itaas na mga seksyon kanal ng pagkain,

Pagpapasiya ng antas ng pagpapalaki ng puso, lalo na sa mga depekto sa mitral,

Hinala ng cardia failure o esophageal achalasia,

Pinaghihinalaang hiatal hernia.

Pagsasagawa ng pananaliksik: Ang pagsusuri ay isinasagawa habang nakatayo ang pasyente. Ang pasyente ay hinihiling na uminom

suspensyon ng barium, at pagkatapos ay tumayo sa tabi ng X-ray machine; inaayos ng doktor ang posisyon ng device depende sa taas ng pasyente. Susunod, hihilingin sa pasyente na huwag gumalaw nang ilang minuto at sasabihin kapag natapos na ang pag-aaral.

Walang mga kontraindiksyon sa pag-aaral. Walang mga komplikasyon.

Paghahanda para sa pag-aaral: hindi kailangan.

Dapat itong isagawa ng isang kwalipikadong radiologist, ang pangwakas na konklusyon batay sa lahat ng data sa kondisyon ng pasyente ay ginawa ng clinician na nag-refer sa pasyente para sa pag-aaral - isang gastroenterologist, surgeon, oncologist, cardiologist.

Pagsusuri ng tiyan at duodenum

Ang kakanyahan ng pamamaraan: Ang X-ray ng tiyan ay nagbibigay-daan sa iyo upang linawin ang posisyon, laki, contours, kaluwagan ng mga dingding, kadaliang kumilos, functional na estado ng tiyan, kilalanin ang mga palatandaan ng iba't ibang mga pathologies sa tiyan at lokalisasyon nito (mga dayuhang katawan, ulser, kanser, polyp). , atbp.).

Mga indikasyon para sa pag-aaral:

abscess ng tiyan;

Amyloidosis sa bato;

Aspiration pneumonia;

Sakit sa tiyan;

Gastrinoma;

Ang kabag ay talamak;

Gastroesophageal reflux disease;

Hernia ng puting linya ng tiyan;

Hiatal hernia;

Dumping syndrome;

Mga benign na tumor sa tiyan;

Kahirapan sa paglunok;

Banyagang katawan ng tiyan;

Ovarian cystoma;

Nephroptosis;

Mga bukol sa atay;

Talamak na kabag;

Belching, pagduduwal, pagsusuka;

Mga polyp sa tiyan;

Portal hypertension;

Postoperative hernia;

Umbilical hernia;

Kanser sa tiyan;

Kanser sa ovarian;

"Maliliit na mga palatandaan" syndrome;

Zollinger-Ellison syndrome;

Nabawasan ang antas ng hemoglobin sa dugo (anemia);

Ulcer sa tiyan.

Pagsasagawa ng pananaliksik: ang pasyente ay umiinom ng barium suspension, pagkatapos kung saan ang fluoroscopy, survey at naka-target na radiography ay isinasagawa sa iba't ibang posisyon ng pasyente. Ang evacuation function ng tiyan ay tinasa sa pamamagitan ng dynamic radiography sa araw. X-ray ng tiyan na may dobleng kaibahan- isang pamamaraan para sa contrast X-ray na pagsusuri ng kondisyon ng tiyan laban sa background ng pagpuno nito ng barium at gas. Upang magsagawa ng double-contrast x-ray, ang pasyente ay umiinom ng barium sulfate slurry sa pamamagitan ng isang tubo na may butas-butas na mga dingding, na nagpapahintulot sa hangin na makapasok sa tiyan. Pagkatapos masahe ang anterior dingding ng tiyan Ang barium ay pantay na ipinamamahagi sa buong mauhog lamad, at ang hangin ay nagtutuwid sa mga fold ng tiyan, na nagpapahintulot sa isang mas detalyadong pagsusuri ng kanilang kaluwagan.

Contraindications, kahihinatnan at komplikasyon: ganap na contraindications Walang X-ray ng tiyan. Mga kamag-anak na contraindications maaaring ituring na pagbubuntis, patuloy na pagdurugo ng o ukol sa sikmura (esophageal); pati na rin ang gayong mga pagbabago sa lumbosacral spine na hindi magpapahintulot sa pasyente na gumugol ng kinakailangang oras na nakahiga sa kanyang likod sa isang matigas na ibabaw.

Paghahanda para sa pag-aaral: , ibig sabihin, ibukod o limitahan ang mga produkto ng pagawaan ng gatas, matamis, baked goods, carbonated na tubig, repolyo, atbp. Ang diyeta ay dapat maglaman ng walang taba na karne, itlog, isda, at kaunting water-based na cereal. Para sa paninigas ng dumi at utot, ang isang paglilinis ng enema ay ibinibigay sa umaga sa araw ng pag-aaral, at kung kinakailangan, ang tiyan ay hugasan.

Pag-decode ng mga resulta ng pananaliksik

Pagsusuri ng duodenal

Ang kakanyahan ng pamamaraan: relaxation duodenography- contrast radiography ng duodenum sa nakakarelaks na estado nito, artipisyal na sapilitan mga gamot. Ang pamamaraan ay nagbibigay-kaalaman para sa pag-diagnose ng iba't ibang mga pathological na pagbabago sa bituka, ulo ng pancreas, at mga huling seksyon ng bile duct.

Mga indikasyon para sa pag-aaral:

Gastrinoma;

Duodenitis;

Kanser sa maliit na bituka;

Zollinger-Ellison syndrome;

Mga paghihigpit mga duct ng apdo;

Duodenal ulcer.

Pagsasagawa ng pananaliksik: Upang mabawasan ang tono ng bituka, ang isang iniksyon ng isang anticholinergic agent ay ginaganap, pagkatapos ay ang isang bahagi ng mainit na suspensyon ng barium at hangin ay ipinakilala sa pamamagitan ng isang intranasal probe na naka-install sa lumen ng duodenum. Ang mga radiograph ay ginagawa sa ilalim ng single at double contrast na mga kondisyon sa direkta at pahilig na mga projection.

Paghahanda para sa pag-aaral: Ang mga pasyente na ang tiyan at bituka ay hindi may kapansanan ay hindi nangangailangan ng anumang espesyal na paghahanda. Ang tanging kundisyon Ang dapat obserbahan ay hindi kumain 6-8 oras bago ang pamamaraan. Ang mga pasyente na nagdurusa mula sa anumang patolohiya ng tiyan at bituka, at ang mga matatanda ay inirerekomenda na magsimulang sumunod sa Diet para mabawasan ang gas, ibig sabihin, ibukod o limitahan ang mga produkto ng pagawaan ng gatas, matamis, baked goods, carbonated na tubig, repolyo, atbp. Ang diyeta ay maaaring maglaman ng walang taba na karne, itlog, isda, at kaunting water-based na cereal. Para sa paninigas ng dumi at utot, ang isang paglilinis ng enema ay ibinibigay sa umaga sa araw ng pag-aaral, at kung kinakailangan, ang tiyan ay hugasan.

Pag-decode ng mga resulta ng pananaliksik dapat isagawa ng isang kwalipikadong radiologist, ang pangwakas na konklusyon batay sa lahat ng data sa kondisyon ng pasyente ay ginawa ng clinician na nag-refer sa pasyente para sa pag-aaral - isang gastroenterologist, surgeon, oncologist.

Pagsusuri sa maliit na bituka

Ang kakanyahan ng pamamaraan: X-ray recording ng progreso ng contrast sa pamamagitan ng maliit na bituka. Sa pamamagitan ng radiography ng pagpasa ng barium sa maliit na bituka

Ang diverticula, strictures, obstructions, tumor, enteritis, ulcerations, disturbances of absorption at motility ng maliit na bituka ay napansin.

Mga indikasyon para sa pag-aaral:

Amyloidosis sa bato;

Femoral hernia;

sakit ni Crohn;

Hernia ng puting linya ng tiyan;

Dumping syndrome;

Benign tumor ng maliit na bituka;

Malabsorption;

interintestinal abscess;

Inguinal hernia;

Postoperative hernia;

Umbilical hernia;

Kanser sa maliit na bituka;

Sakit sa celiac;

Enteritis;

Enterocolitis.

Pagsasagawa ng pananaliksik: Ang X-ray contrast na pagsusuri ng maliit na bituka ay isinasagawa pagkatapos ng paglunok ng solusyon sa suspensyon ng barium. Habang ang contrast ay gumagalaw sa maliit na bituka, ang mga naka-target na radiograph ay kinukuha sa pagitan ng 30-60 minuto. Ang radiography ng pagpasa ng barium sa maliit na bituka ay nakumpleto pagkatapos na ihambing ang lahat ng mga seksyon nito at ipasok ang barium sa cecum.

Paghahanda para sa pag-aaral: Ang mga pasyente na ang tiyan at bituka ay hindi may kapansanan ay hindi nangangailangan ng anumang espesyal na paghahanda. Ang tanging kondisyon na dapat matugunan ay hindi kumain ng 6-8 oras bago ang pamamaraan. Ang mga pasyente na nagdurusa mula sa anumang patolohiya ng tiyan at bituka, at mga matatandang tao, na 2-3 araw bago ang pamamaraan, inirerekumenda na simulan ang pagsunod sa isang diyeta na binabawasan ang pagbuo ng gas, i.e. ibukod o limitahan ang mga produkto ng pagawaan ng gatas, matamis, inihurnong produkto, sparkling tubig, repolyo, atbp. atbp. Maaaring kabilang sa diyeta ang walang taba na karne, itlog, isda, at kaunting water-based na cereal. Para sa paninigas ng dumi at utot, ang isang paglilinis ng enema ay ibinibigay sa umaga sa araw ng pag-aaral, at kung kinakailangan, ang tiyan ay hugasan.

Pagsusuri sa colon

Ang pagsusuri sa X-ray ng malaking bituka ay isinasagawa ng dalawa (o maaaring sabihin ng isa na tatlo) na pamamaraan: X-ray ng daanan (passage) ng barium sa pamamagitan ng malaking bituka At irrigoscopy(regular at dobleng kaibahan).

X-ray ng pagdaan ng barium sa malaking bituka Ang kakanyahan ng pamamaraan: isang radiocontrast na pamamaraan ng pag-aaral na isinagawa upang masuri ang evacuation function ng malaking bituka at ang anatomical na relasyon ng mga bahagi nito sa mga kalapit na organo. Ang radiography ng pagpasa ng barium sa malaking bituka ay ipinahiwatig para sa matagal na paninigas ng dumi, talamak na colitis, diaphragmatic hernias(upang matukoy kung ang colon ay interesado sa kanila).

Mga indikasyon para sa pag-aaral:

Apendisitis;

sakit na Hirschsprung;

sakit ni Crohn;

Hernia ng puting linya ng tiyan;

Pagtatae (pagtatae);

Pagbara ng bituka;

Megacolon;

interintestinal abscess;

Nonspecific ulcerative colitis;

Perianal dermatitis;

Postoperative hernia;

Kanser sa bituka;

Seronegative spondyloarthritis;

Irritable bowel syndrome;

Talamak na apendisitis.

Pagsasagawa ng pananaliksik: sa araw bago ang paparating na pagsubok, ang pasyente ay umiinom ng isang baso ng barium sulfate suspension; Ang isang x-ray na pagsusuri sa malaking bituka ay isinasagawa 24 na oras pagkatapos ng paglunok ng barium.

Paghahanda para sa pag-aaral: walang espesyal na paghahanda ang kailangan.

Irrigoscopy

Ang kakanyahan ng pamamaraan: Hindi tulad ng pagpasa ng barium sa natural na direksyon ng paggalaw ng mga masa sa bituka, ang irrigoscopy ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpuno sa malaking bituka ng isang contrast agent gamit ang isang enema - sa isang retrograde na direksyon. Ginagawa ang irrigoscopy upang masuri ang mga anomalya sa pag-unlad, cicatricial narrowings, mga tumor ng malaking bituka, talamak na kolaitis, fistula, atbp. Pagkatapos ng mahigpit na pagpuno sa malaking bituka ng suspensyon ng barium, ang hugis, lokasyon, haba, extensibility, at elasticity ng bituka ay pinag-aaralan gamit ang enema. Pagkatapos magbunot ng bituka mula sa contrast suspension, organic at mga pagbabago sa pagganap mga dingding ng colon.

Ginagamit ng modernong gamot irrigoscopy na may simpleng contrast ng colon(gamit ang barium sulfate solution) at irrigoscopy na may dobleng kaibahan(gamit ang suspensyon ng barium at hangin). Ang masikip na solong kaibahan ay nagpapahintulot sa iyo na makakuha ng x-ray na imahe ng mga contour ng colon; Ang irrigoscopy na may dobleng kaibahan ay nagpapakita ng mga intraluminal na tumor, ulcerative defects, nagpapasiklab na pagbabago sa mucosa.

Mga indikasyon para sa pag-aaral:

abscess ng tiyan;

Pangangati ng anal;

Anococcygeus pain syndrome ( coccydynia);

Apendisitis;

Femoral hernia;

sakit na Hirschsprung;

Rectal prolapse;

Almoranas;

Hernia ng puting linya ng tiyan;

Pagtatae (pagtatae);

Benign tumor ng maliit na bituka;

Benign ovarian tumor;

Gastrointestinal dumudugo;

Ovarian cystoma;

Pagbara ng bituka;

Megacolon;

interintestinal abscess;

Kidlat acne;

Nephroptosis;

Mga bukol sa atay;

Inguinal hernia;

Perianal dermatitis;

Mga polyp sa tumbong;

Postoperative hernia;

Pseudomucinous ovarian cystoma;

Kanser sa anal;

Kanser sa atay;

Kanser sa matris;

Kanser sa bituka;

Kanser sa maliit na bituka;

Cervical cancer;

Kanser sa ovarian;

pinsala sa panganganak;

Sarcoma ng matris;

Vaginal fistula;

Rectal fistula;

Seronegative spondyloarthritis;

Irritable bowel syndrome (IBS);

Talamak na apendisitis.

Pagsasagawa ng pananaliksik: Ang pasyente ay inilalagay sa isang hilig na mesa at simpleng radiography lukab ng tiyan. Pagkatapos ang mga bituka ay puno ng barium solution (isang may tubig na suspensyon ng barium sulfate na pinainit hanggang 33-35 °C). Sa kasong ito, ang pasyente ay binigyan ng babala tungkol sa posibilidad ng isang pakiramdam ng kapunuan, presyon, spastic pain o pagnanais na tumae at hinihiling na huminga nang dahan-dahan at malalim sa pamamagitan ng bibig. Upang mas mahusay na punan ang bituka, sa panahon ng irrigoscopy ang ikiling ng mesa at ang posisyon ng pasyente ay binago, at ang presyon sa tiyan ay ginawa.

Habang tumutuwid ang bituka, kinukuha ang mga naka-target na radiograph; pagkatapos ng kumpletong masikip na pagpuno ng lumen ng colon - isang survey radiography ng cavity ng tiyan. Ang pasyente ay pagkatapos ay i-escort sa banyo upang magkaroon ng pagdumi. natural. Matapos tanggalin ang suspensyon ng barium, muling isinasagawa ang isang survey na X-ray upang masuri ang kaluwagan ng mucosa at ang function ng paglisan ng colon.

Ang double-contrast na barium enema ay maaaring isagawa kaagad pagkatapos ng simpleng barium enema. Sa kasong ito, ang bituka ay dosed na may hangin.

Contraindications, kahihinatnan at komplikasyon: Ang irrigoscopy ay hindi ginagawa sa panahon ng pagbubuntis, pangkalahatang malubhang somatic status, tachycardia, mabilis na pagbuo ng ulcerative colitis, o pinaghihinalaang pagbubutas ng bituka na pader. Dagdag na Pag-iingat kapag nagsasagawa ng irrigoscopy ito ay kinakailangan sa kaso sagabal sa bituka, diverticulitis, ulcerative colitis, maluwag na dumi na may isang admixture ng dugo, cystic pneumatosis intestinalis.

NB! Ang mga salik na maaaring makasira sa mga resulta ng irrigoscopy ay maaaring:

Hindi magandang paghahanda sa bituka

Ang pagkakaroon ng barium residues sa bituka pagkatapos ng mga nakaraang pag-aaral (radiography ng maliit na bituka, tiyan, esophagus),

Ang kawalan ng kakayahan ng pasyente na mapanatili ang barium sa bituka.

Paghahanda para sa pag-aaral: Bago ang irrigoscopy, ang isang masusing paghahanda sa bituka ay isinasagawa, kabilang ang isang diyeta na walang slag, paglilinis ng mga enemas sa gabi at sa umaga bago malinis na tubig. Ang hapunan sa bisperas ng irrigoscopy ay hindi pinapayagan.

NB! Sa kaso ng pagdurugo mula sa gastrointestinal tract o ulcerative colitis, ang pagbibigay ng enemas at pagkuha ng laxatives bago ang irrigoscopy ay hindi pinapayagan.

Pagsusuri sa atay (gallbladder at bile ducts), pancreas

Cholegraphy at cholecystography

Ang kakanyahan ng pamamaraan: Holegraph?Ako- X-ray na pagsusuri biliary tract sa pamamagitan ng intravenous administration ng hepatotropic radiopaque agents na itinago ng atay na may apdo. Cholecystography- isang pamamaraan para sa X-ray contrast na pagsusuri ng kondisyon ng gallbladder, na isinagawa upang matukoy ang posisyon, laki, hugis, contour, istraktura at functional na estado apdo. Ang Cholecystography ay nagbibigay-kaalaman para sa pagtukoy ng mga deformidad, mga bato, pamamaga, mga polyp ng kolesterol, mga bukol sa gallbladder, atbp.

Mga indikasyon para sa pag-aaral:

Biliary dyskinesia;

Cholelithiasis;

Calculous cholecystitis;

Kanser sa gallbladder;

Talamak na cholecystitis;

Talamak na acalculous cholecystitis.

Pagsasagawa ng pananaliksik: cholegraphy ginanap sa walang laman na tiyan. Bago ito, ang pasyente ay inirerekomenda na uminom ng 2-3 baso ng maligamgam na tubig o tsaa, na binabawasan ang reaksyon sa pamamaraan, at 1-2 ml ng isang radiopaque substance ay ibinibigay sa intravenously ( pagsubok sa allergy), kung walang reaksyon pagkatapos ng 4-5 minuto, ibuhos ang natitirang halaga nang napakabagal. Karaniwan, ginagamit ang isang 50% na solusyon ng bilignost (20 ml) na pinainit sa temperatura ng katawan, o mga katulad na produkto. Para sa mga bata, ang mga gamot ay ibinibigay sa isang dosis na 0.1-0.3 g bawat 1 kg ng timbang ng katawan. Ang mga radiograph ay kinukuha 15-20, 30-40 at 50-60 minuto pagkatapos ng iniksyon kasama ang pasyente sa isang pahalang na posisyon. Upang pag-aralan ang pag-andar ng gallbladder, ang mga naka-target na litrato ay kinunan kasama ang paksa sa isang patayong posisyon. Kung ang mga imahe ay hindi nagpapakita ng mga duct ng apdo 20 minuto pagkatapos ng pangangasiwa ng radiocontrast agent, 0.5 ml ng isang 1% na solusyon ng pilocarpine hydrochloride ay iniksyon sa ilalim ng balat upang maging sanhi ng pag-urong ng sphincter ng karaniwang bile duct.

dati cholecystography kumuha ng survey x-ray kanang kalahati lukab ng tiyan. Pagkatapos ng x-ray, maraming litrato ng gallbladder ang kinunan sa iba't ibang projection na ang paksa ay sinusuri sa patayo at pahalang na posisyon. Pagkatapos ang pasyente ay binibigyan ng tinatawag na " choleretic na almusal"(2 hilaw na pula ng itlog o 20 gramo ng sorbitol sa 100-150 ml ng tubig), pagkatapos nito pagkatapos ng 30-45 minuto (mas mabuti na serially, bawat 15 minuto), ang mga paulit-ulit na larawan ay kinukuha at ang contractility ng gallbladder ay tinutukoy.

Contraindications, kahihinatnan at komplikasyon: Ang cholegraphy at cholecystography ay kontraindikado sa kaso ng malubhang dysfunction ng atay, bato, cardiovascular system at hypersensitivity sa mga compound ng iodine. Mga side effect kapag gumagamit ng bilitrast, ang mga ito ay madalang na sinusunod at napaka-moderate. Maaari silang ipahayag sa anyo ng isang pakiramdam ng init sa ulo, isang metal na lasa sa bibig, pagkahilo, pagduduwal, at kung minsan ay bahagyang sakit sa tiyan.

Paghahanda para sa pag-aaral: 12-15 oras bago ang cholecystography, ang pasyente ay tumatagal bilitrust(organic iodine compound) o iba pa ahente ng kaibahan (cholevid, yopagnost, telepac, bilimin atbp.) sa isang dosis ng 1 g bawat 20 kg ng timbang ng katawan, hugasan ng tubig, katas ng prutas o matamis na tsaa. Mga ahente ng contrast ( mga organikong compound yodo) ay maaaring kunin ng pasyente hindi lamang sa bibig, ngunit din ibinibigay sa intravenously, mas madalas sa pamamagitan ng isang tubo sa duodenum. Sa gabi bago at 2 oras bago ang pagsusuri, nililinis ng pasyente ang mga bituka gamit ang isang enema.

Mula sa aklat na Health Pharmacy ayon kay Bolotov may-akda Gleb Pogozhev

Pagpapanumbalik ng gastrointestinal tract Bago kumain, dapat kang kumuha (nang walang nginunguya!) mga gulay na cake ng karot, repolyo, at labanos sa anyo ng mga bola. Gayunpaman, hindi sila dapat ngumunguya upang hindi sila maging puspos ng mga salivary enzymes. Ang pagtanggap ng mga cake ay nagpapatuloy hanggang

Mula sa aklat na Paggamot na may plantain may-akda Ekaterina Alekseevna Andreeva

Pagpapanumbalik ng gastrointestinal tract Ang unang hakbang ay ang pagpapanumbalik ng gastrointestinal tract. Mga gulay na cake. Ang juice ay pinipiga mula sa mga karot, itim na labanos (ang mga balat ng labanos ay hindi binalatan) o puting repolyo gamit ang isang juicer. Sa sandaling matanggap mo ang mga cake, sila

Mula sa aklat na Pharmacy in the Garden may-akda Lyudmila Mikhailova

Pagpapanumbalik ng gastrointestinal tract Ang paggamot ay nagsisimula sa pagpapanumbalik ng gastrointestinal tract. Bago kumain, kumuha (nang walang nginunguyang!) Mga cake ng gulay (mga squeezes na nakuha sa paghahanda ng juice) ng mga karot o repolyo sa anyo ng mga bola. Ang paglunok ng mga cake ay patuloy hanggang sa wala na

Mula sa aklat na 365 mga recipe ng kalusugan mula sa pinakamahusay na mga manggagamot may-akda Lyudmila Mikhailova

Pagpapanumbalik ng gastrointestinal tract Ang unang hakbang ay ang pagpapanumbalik ng gastrointestinal tract. Mga gulay na cake. Ang juice ay nakuha mula sa mga karot, itim na labanos o puting repolyo gamit ang isang juicer. Sa sandaling matanggap mo ang cake, kailangan mong i-roll ito kaagad

Mula sa aklat na Rosehip, hawthorn, viburnum sa paglilinis at pagpapanumbalik ng katawan may-akda Alla Valerianovna Nesterova

Pagpapanumbalik ng gastrointestinal tract Mga oil cake. Ang juice ay pinipiga mula sa patatas o rowan gamit ang isang juicer. Sa sandaling matanggap mo ang mga cake, kailangan mong igulong kaagad ang mga ito gamit ang iyong mga palad sa maliliit na bola na kasing laki ng isang bean. Ang mga bola ng cake ay hindi dapat itago sa refrigerator.

Mula sa aklat na Medical Research: A Guide may-akda Mikhail Borisovich Ingerleib

Ang pagpapanumbalik ng gastrointestinal tract Ang pagpapanumbalik ng gastrointestinal tract ay isinasagawa sa parehong paraan tulad ng sa paggamot ng bituka.

Mula sa aklat ng may-akda

Pagpapanumbalik ng gastrointestinal tract Ang paggamot ay nagsisimula sa pagpapanumbalik ng gastrointestinal tract. Ang juice ay pinipiga mula sa patatas o rowan gamit ang isang juicer. Sa sandaling matanggap mo ang mga cake, kailangan mong igulong kaagad ang mga ito gamit ang iyong mga palad sa maliliit na bola na kasing laki ng isang bean. Itabi ang mga bola mula sa

Mula sa aklat ng may-akda

Pagpapanumbalik ng gastrointestinal tract Ang unang hakbang ay ang pagpapanumbalik ng gastrointestinal tract.Cake. Ang juice ay pinipiga mula sa patatas o rowan gamit ang isang juicer. Sa sandaling matanggap mo ang mga cake, kailangan mong igulong kaagad ang mga ito gamit ang iyong mga palad sa maliliit na bola na kasing laki ng

Mula sa aklat ng may-akda

Pagpapanumbalik ng gastrointestinal tract Pagkatapos mapawi ang pamamaga sa mga bato, kinakailangan upang maibalik ang gastrointestinal tract. Cake. Ang juice ay pinipiga mula sa patatas o rowan gamit ang isang juicer. Sa sandaling matanggap mo ang mga cake, kailangan mong igulong kaagad ang mga ito gamit ang iyong mga palad sa maliit

Mula sa aklat ng may-akda

Pagpapanumbalik ng gastrointestinal tract Kumuha ng parsley root cake, at inumin ang nagresultang juice 2-3 tbsp. kutsara 20–30 minuto pagkatapos kumain. Pinaghalong itim na labanos at pulot. Kumuha ng 1 baso ng pulot bawat 1 kg ng masa, i-ferment ito sa loob ng 2-3 araw, kainin ang masa na ito 1 tbsp. kutsara sa

Mula sa aklat ng may-akda

Mga Gastrointestinal Disorder Ang mga Gastrointestinal disorder ay napaka-pangkaraniwan at maaaring maiugnay sa pagkain ng hindi magandang kalidad ng mga pagkain at marami pang ibang salik. Ang impeksyon sa tiyan ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng isang pagbubuhos na inihanda

Mula sa aklat ng may-akda

Mga sakit sa gastrointestinal tract - Paghaluin ang 1 kg ng pinatuyong mga aprikot, 1 kg ng mga pasas, 1 kg ng mga butil na tinadtad walnut, pulp mula sa 5 lemon na may alisan ng balat, ngunit walang buto, 1 kg ng pulot. Itabi sa refrigerator at haluin bago gamitin. Uminom para sa mga ulser sa tiyan at

Mula sa aklat ng may-akda

Nililinis ang gastrointestinal tract Upang linisin ang gastrointestinal tract ng mga lason at lason, isang koleksyon ng mga halaman ang ginagamit: calamus, St. John's wort, marshmallow, plantain, cassia, buckthorn, mint, lemon balm, chamomile, dandelion, yarrow. Ang mga halaman (lahat o ang mga magagamit) ay kinuha bilang katumbas

Mula sa aklat ng may-akda

Paglilinis ng gastrointestinal tract Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na linisin ang gastrointestinal tract, ito ay may positibong epekto sa kondisyon ng balat at nervous system. Upang ihanda ang decoction kailangan mong kumuha ng 5 tbsp. l. mga batang karayom at punuin ang mga ito ng 0.5 litro ng natutunaw na tubig

Mula sa aklat ng may-akda

Gastrointestinal tract system Ang gastrointestinal tract ng tao ay isang kumplikadong multi-level system. Katamtamang haba Ang digestive canal ng isang may sapat na gulang (lalaki) ay 7.5 m. Sa sistemang ito, ang mga sumusunod na seksyon ay nakikilala: - bibig, o oral cavity Sa

Mula sa aklat ng may-akda

Pag-aaral ng contrast ng gastrointestinal tract Ang gastrointestinal tract (GIT) ay kadalasang pinagtutuunan ng pagsusuri sa X-ray na may kaibahan. Ang pagsusuri sa X-ray ng tiyan, esophagus at maliit na bituka ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan, ang pasyente

Ang layunin ng mga pagsusuri sa gastrointestinal tract ay batay sa mga sintomas na ipinakita ng pasyente, at para sa layunin ng pagsubaybay at pag-iwas sa mga nasuri na malalang sakit sa gastrointestinal. Maaaring kabilang sa mga indikasyon para sa mga diagnostic procedure ang: mahirap at masakit na panunaw (dyspepsia), regular na pagduduwal, pagsusuka, heartburn, pananakit ng tiyan, hinala ng kanser.

Ngayon, ang pinakatumpak na pagsusuri ng gastrointestinal tract ay fibrogastroduodenoscopy. Sa panahon ng FGDS, ang gastroenterologist ay may pagkakataon na masuri nang detalyado ang kondisyon ng mauhog lamad ng tiyan at duodenum, at gawin ang tanging tamang diagnosis. Ang kahirapan ng pagsusuri ay nakasalalay sa kawalan ng kakayahan ng ilang mga pasyente na lunukin ang isang nababaluktot na hose na nilagyan ng video camera.

Maraming mga tao ang hindi pinansin ang pamamaraan nang tumpak dahil sa kakulangan sa ginhawa. Samakatuwid, magiging kapaki-pakinabang na malaman kung paano suriin ang tiyan nang walang gastroscopy upang agad na masuri ito o ang patolohiya na iyon. Bilang karagdagan sa vegetative prejudice sa FGDS, mayroong isang bilang ng mga contraindications sa pagpapatupad nito: isang kasaysayan ng kapansanan sa hemostasis (blood clotting), bronchial hika, gag hyperreflex.

Sa ganitong mga kaso, ang iba pang mga paraan ng pagsusuri sa tiyan ay inireseta. Ang diagnosis ng mga sakit at abnormalidad sa paggana ng tiyan ay isinasagawa sa tatlong pangunahing mga lugar: isang pisikal na hanay ng mga panukala, pagsusuri sa laboratoryo ng mga pagsusuri ng pasyente, pagsusuri gamit ang mga medikal na diagnostic na kagamitan, alternatibong endoscopy.

Madaling diagnostic

Ang mga simpleng pamamaraan ng diagnostic ay ipinag-uutos na gamitin kapag ang isang pasyente ay nagreklamo ng isang matinding tiyan, pagduduwal at iba pang mga sintomas ng mga sakit sa tiyan.

Eksaminasyong pisikal

Ang mga pisikal na hakbang ay isinasagawa sa appointment ng isang doktor, ang mga resulta ay nakasalalay sa mga kwalipikasyon ng medikal na espesyalista. Kasama sa complex ang:

pag-aaral ng anamnesis, pagtatasa ng mga sintomas mula sa mga salita ng pasyente;
visual na pagsusuri ng mauhog lamad;
pakiramdam ng masakit na mga bahagi ng katawan (palpation);
palpation sa isang tiyak na posisyon ng katawan (percussion).

Batay sa mga resulta na nakuha mula sa naturang pagsusuri, napakahirap i-diagnose ang sakit. Maaaring pinaghihinalaan ng doktor ang pagkakaroon ng isang patolohiya, ngunit higit pa ang kinakailangan upang kumpirmahin ito. malalalim na pamamaraan pananaliksik.

Mga diagnostic ng mikroskopikong laboratoryo

Mga pamamaraan sa laboratoryo binubuo ng pagkuha ng mga sample mula sa pasyente para sa karagdagang pag-aaral at pagsusuri ng mga resulta. Kadalasan, ang mga sumusunod na pisikal at kemikal na pag-aaral ay inireseta:

pangkalahatang pagsusuri ihi;
coprogram (pagsusuri ng dumi);
klinikal na pagsusuri ng dugo. Ang bilang ng lahat ng uri ng mga selula ng dugo (erythrocytes, leukocytes, platelets) ay binibilang at tinutukoy ang antas ng hemoglobin;
gastropanel. Ang pagsusuring ito ang dugo ay naglalayong pag-aralan ang kondisyon ng gastric mucosa. Batay sa mga resulta nito, ang mga sumusunod ay tinutukoy: ang pagkakaroon ng mga antibodies sa Helicobacter pylori bacteria, ang antas ng mga protina ng pepsinogen na ginawa, ang antas ng polypeptide hormone - gastrin, sa tulong kung saan ang acidic na kapaligiran sa tiyan ay kinokontrol;
biochemistry ng dugo. Ang mga quantitative indicator ng bilirubin, liver enzymes, cholesterol at iba pa ay itinatag hugis elemento dugo.

Ang sampling ng dugo para sa klinikal na pagsusuri ay isinasagawa mula sa isang daliri

Tumutulong ang mga pagsusuri na matukoy ang mga nagpapaalab na proseso at iba pang mga karamdaman ng mga organo at sistema. Kung ang mga resulta ay makabuluhang naiiba mula sa mga normative indicator, ang pasyente ay inireseta ng isang instrumental o hardware na pagsusuri.

Paglalapat ng mga diskarte sa hardware

Ang pagsusuri sa tiyan na walang gastroscopy ay isinasagawa kasama ang pakikilahok ng mga espesyal mga kagamitang medikal. Itinatala nila ang kondisyon ng mucous membrane, density, laki at iba pang mga parameter ng organ, at nagpapadala ng impormasyon na napapailalim sa kasunod na pag-decode ng isang espesyalista.

X-ray na pagsusuri (gamit ang contrast);
CT at MRI (computer at magnetic resonance imaging);
EGG (electrogastrography) at EGEG (electrogastroenterography);
Ultrasound (pagsusuri sa ultrasound).

Sa pagsusuri sa tiyan gamit ang isang paraan ng hardware, ang lahat ng mga manipulasyon ay ginaganap nang walang direktang interbensyon sa katawan, nang hindi napinsala ang mga panlabas na tisyu ng katawan (non-invasive). Ang mga pamamaraan ay hindi nagdudulot ng sakit sa pasyente.

Ang mga makabuluhang disadvantage ng pamamaraan ay kinabibilangan ng mababang nilalaman ng impormasyon sa unang panahon ng sakit, pagkakalantad sa X-ray na hindi ligtas para sa kalusugan, at mga side effect mula sa pagkuha ng barium solution.

X-ray na may contrast

Ang pamamaraan ay batay sa paggamit ng X-ray. Upang mapabuti ang visualization ng tiyan, ang pasyente ay umiinom ng barium solution bago ang pagsusuri. Ang sangkap na ito ay gumaganap ng papel ng kaibahan, sa ilalim ng impluwensya nito malambot na tela makakuha ng kakayahang sumipsip ng x-ray. Ang Barium ay nagpapadilim sa mga organo sistema ng pagtunaw sa imahe, na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga posibleng pathologies.

Nakakatulong ang X-ray sa pagtukoy ng mga sumusunod na pagbabago:

maling lokasyon mga organo (pag-aalis);
kondisyon ng lumens ng esophagus at tiyan (pagpapalaki o pagpapaliit);
hindi pagsunod sa mga organo na may karaniwang sukat;
hypo- o hypertonicity ng mga kalamnan ng organ;
angkop na lugar sa depekto sa pagpuno (kadalasan, ito ay sintomas ng sakit na peptic ulcer).

CT scan

Mahalaga, ito ay ang parehong X-ray, binago lamang, na may pinalawak na mga kakayahan sa diagnostic. Ang pagsusuri ay isinasagawa pagkatapos munang punan ang tiyan ng likido para sa isang mas malinaw na pagtingin.

Bilang karagdagan, ang isang ahente ng kaibahan na nakabatay sa yodo ay tinuturok nang intravenously upang i-highlight mga daluyan ng dugo sa tomogram. Ang CT ay karaniwang ginagamit kapag ang mga proseso ng tumor ng oncological etiology ay pinaghihinalaang. Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na malaman hindi lamang kung ang isang pasyente ay may kanser sa tiyan at ang yugto nito, kundi pati na rin ang antas ng paglahok ng mga katabing organ sa proseso ng oncological.

Ang di-kasakdalan ng diagnosis ay binubuo sa pagkakalantad ng pasyente sa X-ray, posibleng mga reaksiyong alerhiya sa kaibahan, pati na rin ang kawalan ng kakayahan ng CT na ganap at detalyadong pag-aralan ang digestive tract, dahil ang mga guwang na tisyu nito ay mahirap masuri gamit ang CT. Ang pamamaraan ay hindi isinasagawa sa mga kababaihan perinatal period.

MRI

Kasama sa mga prerogative na aspeto ng MRI ang paggamit ng mga magnetic wave na ligtas para sa pasyente at ang kakayahang matukoy ang unang yugto ng gastric cancer. Bukod sa, diagnostic na ito inireseta para sa mga pinaghihinalaang ulser, sagabal sa bituka at kabag, upang masuri ang katabing lymphatic system, at makakita ng mga dayuhang bagay sa gastrointestinal tract. Kabilang sa mga disadvantages ang mga contraindications:

timbang ng katawan 130+;
ang presensya sa katawan ng mga metal na medikal na suplay (mga vascular clip, pacemaker, Ilizarov apparatus, prosthetic inner ear implant);
tama na mataas na presyo at kawalan ng access sa mga peripheral na ospital.

Ang pagsusuri sa gastrointestinal tract sa isang magnetic resonance imaging scanner ay kadalasang ginagawa nang may kaibahan

EGG at EGEG

Gamit ang mga pamamaraang ito, ang tiyan at bituka ay sinusuri sa panahon ng peristaltic contraction. Ang isang espesyal na aparato ay nagbabasa ng mga impulses ng mga de-koryenteng signal na nagmumula sa mga organo kapag sila ay nagkontrata sa panahon ng pagtunaw ng pagkain. Ito ay halos hindi ginagamit bilang isang independiyenteng pag-aaral. Ginagamit lamang bilang isang pantulong na diagnostic. Ang mga kawalan ay ang mahabang panahon ng pamamaraan (mga tatlong oras) at ang kawalan ng kakayahan ng de-koryenteng aparato upang makita ang iba pang mga gastrointestinal na sakit.

Ultrasound

Ang mga diagnostic sa ultratunog ng tiyan ay madalas na isinasagawa bilang bahagi ng komprehensibong survey mga organo ng tiyan. Gayunpaman, hindi tulad ng mga tagapagpahiwatig ng iba pang mga organo (atay, pancreas, gallbladder, bato), hindi posible na ganap na suriin ang tiyan. Walang buong larawan ng organ.

Kaugnay nito, ang listahan ng mga nasuri na sakit ay limitado:

abnormal na pagbabago sa laki ng organ, pamamaga ng mga dingding;
purulent na pamamaga at ang pagkakaroon ng likido sa tiyan;
limitadong akumulasyon ng dugo sa kaso ng pinsala sa organ na may pagkalagot ng mga daluyan ng dugo (hematoma);
pagpapaliit (stenosis) ng lumen;
pagbuo ng tumor;
protrusion ng mga pader (diverticulosis) ng esophagus;
sagabal sa bituka.

Pagsusuri sa ultratunog mga organo ng tiyan, ipinapayong isagawa taun-taon

Ang pangunahing kawalan ng lahat ng hardware mga pamamaraan ng diagnostic iyan ba medikal na espesyalista sinusuri lamang ang mga panlabas na pagbabago sa tiyan at mga katabing organ. Sa kasong ito, imposibleng matukoy ang kaasiman ng tiyan at upang mangolekta ng tissue para sa karagdagang pagsusuri sa laboratoryo(biopsy).

Karagdagan sa mga diagnostic ng hardware

Ang isang karagdagang paraan ay Acidotest (pagkuha ng pinagsamang produktong medikal upang magtatag ng tinatayang mga halaga ng gastric pH). Ang unang dosis ng gamot ay kinukuha pagkatapos alisin ang laman ng pantog. Pagkatapos ng 60 minuto, ang pasyente ay kukuha ng pagsusuri sa ihi at kukuha ng pangalawang dosis. Makalipas ang isang oras at kalahati, muling nakolekta ang ihi.

Bago ang pagsubok, ipinagbabawal na kumain ng pagkain sa loob ng walong oras. Ang pagsusuri sa ihi ay nagpapakita ng pagkakaroon ng tina sa loob nito. Pinapayagan ka nitong halos matukoy ang kaasiman ng tiyan nang walang gastroscopy. Ang acid test ay hindi nagbibigay ng 100% na pagiging epektibo, ngunit hindi direktang nagpapahiwatig ng isang nabawasan (nadagdagan) na antas ng kaasiman.

Alternatibong endoscopy

Ang pinakamalapit sa FGDS sa mga tuntunin ng nilalaman ng impormasyon ay capsule endoscopy. Ang pagsusuri ay isinasagawa nang walang paglunok ng probe, at sa parehong oras ay nagpapakita ng isang bilang ng mga pathologies na hindi naa-access sa mga pamamaraan ng hardware:

talamak na ulcerative at erosive lesyon;
kabag, gastroduodenitis, kati;
neoplasms ng anumang etiology;
helminth infestations;
nagpapaalab na proseso sa maliit na bituka (enteritis);
sanhi ng sistematikong mga karamdaman sa pagtunaw;
sakit ni Crohn.

Isinasagawa ang diagnostic method sa pamamagitan ng paglalagay ng kapsula na may maliit na video camera sa katawan ng pasyente. Hindi na kailangan ng instrumental na pagpapakilala. Ang bigat ng microdevice ay hindi lalampas sa anim na gramo; ang shell ay gawa sa polymer. Ginagawa nitong madaling lunukin ang kapsula na may sapat na tubig. Ang data ng video camera ay ipinapadala sa isang aparato na naka-install sa baywang ng pasyente, kung saan kumukuha ang doktor ng mga pagbabasa pagkatapos ng 8-10 oras. Kasabay nito, ang ritmo ng karaniwang buhay ng isang tao ay hindi nagbabago.

Capsule para sa endoscopic na pagsusuri tiyan

Ang kapsula ay natural na inaalis sa panahon ng pagdumi. Ang mga makabuluhang disadvantage ng pamamaraan ay kinabibilangan ng: ang kawalan ng kakayahan na magsagawa ng biopsy, ang napakataas na halaga ng pagsusuri. Kasama sa lahat ng mga gastrointestinal diagnostic na pamamaraan paunang paghahanda katawan. Una sa lahat, ito ay may kinalaman sa nutritional correction.

Ang diyeta ay dapat gumaan ng ilang araw bago ang pagsusuri. Ang mga pamamaraan sa hardware ay maaari lamang isagawa nang walang laman ang tiyan. Maaaring suriin ang tiyan gamit ang anumang paraan na maginhawa at hindi kontraindikado para sa pasyente. Gayunpaman, ang palad sa mga tuntunin ng nilalaman ng impormasyon, at samakatuwid ang pinakamataas na katumpakan ng diagnosis, ay nananatili sa FGDS.

Maaaring suriin ang mga nilalaman ng suka o tiyan na nakuha sa pamamagitan ng isang manipis o makapal na probe; sa pangalawang kaso, ang mga nilalaman ng tiyan ay nakikilala, natanggap sa isang walang laman na tiyan o pumped out pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon pagkatapos ng tinatawag na pagsubok na almusal ng iba't ibang mga komposisyon.

Ang anumang mga konklusyon batay sa pag-aaral ng mga nilalaman ng sikmura na inilabas na may mga paggalaw ng pagsusuka ay maaari lamang ilabas kung ang pasyente ay nakakaranas ng pagsusuka bilang isang talamak, madalas na umuulit na kababalaghan.

1)DAMI. Kapag sinusuri ang suka, una sa lahat, ang kanilang dami ay sinusukat, dahil ito mismo ay maaaring magbigay ng ilang mga diagnostic na indikasyon. Kaya, halimbawa, kung ang kanilang dami ay napakalaki (higit sa 0.5 litro) o lumampas sa dami ng pagkain at inumin na ipinakilala sa mga huling oras, kung gayon ang pathological dilatation ng tiyan at pagpapanatili ng pagkain ay maaaring masuri.

2) KOMPOSISYON. Ang mas mahalagang impormasyon ay maaaring makuha sa pamamagitan ng pag-aaral ng suka nang detalyado at paghahambing nito sa mga nilalaman ng huling pagkain; Sa kasong ito, kinakailangang malaman kung gaano katagal pagkatapos kumain ang pagsusuka ay naganap. Kung ang mga nilalaman ng o ukol sa sikmura na itinapon sa pamamagitan ng pagsusuka ng higit sa 2 oras pagkatapos ng tsaa na may tinapay o higit sa 7 oras pagkatapos ng regular na tanghalian o hapunan ay naglalaman pa rin ng mga nalalabi sa pagkain, kung gayon ang pagkaantala ng pag-alis ng tiyan ay makikita. Mayroong higit pang dahilan upang pag-usapan ang tungkol sa pagpapanatili ng pagkain sa tiyan kung lumalabas na ang suka ay naglalaman din ng mga labi ng kung ano ang kinain ng pasyente sa nakaraang pagkain, o, halimbawa, kung may mga labi ng hapunan sa umaga na suka sa isang Walang laman ang tiyan. Kung ang pagsusuka ay gumagawa ng pangunahing acidic na likido, pagkatapos ay mayroong pagtaas ng pagtatago ng o ukol sa sikmura. Ang mga alkoholiko ay kadalasang nagbubuga ng maliliit na halaga ng mauhog, alkalina o acidic na nilalaman ng o ukol sa sikmura kapag walang laman ang tiyan.

3) KULAY. Ang kulay ng suka, lalo na kung ito ay inilabas sa isang walang laman na tiyan sa umaga, ay depende sa kung mayroong backflow ng mga nilalaman ng duodenum. Ang pagkakaroon ng apdo at duodenal juice sa sarili nito ay hindi nagbibigay ng anumang mahalagang impormasyon sa diagnostic; minsan ito ay nagpapahiwatig ng lakas ng paggalaw ng gag o hindi kumpletong pagsasara ng pylorus. Ang kulay ng suka sa araw at lahat ng ito hitsura ay higit sa lahat dahil sa tagal ng pananatili ng pagkain sa tiyan. Kung mas maikli ang panahong ito, mas mababa ang pagbabago sa pagkain. Ang madilim na kayumanggi o madilim na berde, halos kumpletong kulay ay kadalasang nagpapahiwatig ng paghahalo ng mga lumang masa ng pagkain. Ang kulay ng suka ay nagbabago lalo na nang husto depende sa mga dumi ng dugo. Sa sariwang pagdurugo ng o ukol sa sikmura, ang mga nilalaman ng o ukol sa sikmura ay may kulay na pula, na, sa ilalim ng impluwensya ng acidic na reaksyon ng kapaligiran, ay unti-unting nagiging kayumanggi, at may matagal na pagdurugo, sa itim na kayumanggi. Sa kanser sa tiyan, ang dugo ay inilabas sa maliit na dami, ngunit patuloy: sa gayong pagdurugo, ang mga nilalaman ng tiyan ay mukhang kayumanggi-itim na mga bakuran ng kape; Totoo, ang parehong ay maaaring maobserbahan kung minsan sa mga maliliit na hindi dumudugo na mga ulser. Ang madugong pagsusuka ay mas malamang na sintomas ng isang ulser kaysa sa kanser; minsan ito ay nangyayari sa uremia, pati na rin sa pagkalason, lalo na nauugnay sa isang paso sa dingding ng tiyan. Ang maliit (nakatagong) pagdurugo ay makikita sa ilalim ng mikroskopyo o mga reaksiyong kemikal(tingnan ang "Feces").

4) KATANGIAN. Sa pamamagitan ng likas na katangian ng mga residues ng pagkain ay maaaring hatulan ng isa ang digestive function ng tiyan. Kung, halimbawa, ilang oras pagkatapos kumain ng karne ang pasyente, ang mga piraso ng karne ay matatagpuan sa suka, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng hindi sapat na aktibidad ng enzymatic ng tiyan. Pagkatapos ng 2 - 3 oras, na may normal na gastric digestion, ang tinapay ay nagiging isang halos homogenous na maliit na masa. Ang reaksyon ng suka ay kadalasang acidic, ngunit ang kaasiman na ito ay kadalasang hindi dahil sa pagkakaroon ng hydrochloric acid gastric juice, at lactic acid fermentation. Sa huling kaso, ang amoy ng suka ay hindi maasim, ngunit maasim-rancid o alkohol. Sa pagsusuka ng uremic, ang mga masa ng alkalina ay madalas na inilabas, na naglalabas ng amoy ng ammonia.

NILALAMAN NG TIYAN NA NATANGGAP

VIA PROBE.

PANGKALAHATANG INSTRUKSYON PARA SA PAGBUTOS NG MGA NILALAMAN NG GASTRIK.

Maaaring alisin ang laman ng tiyan kapag walang laman ang tiyan o pagkatapos ng pagsubok na almusal. Ang pag-alis ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura sa walang laman na tiyan ay may malaki klinikal na kahalagahan. Ang pag-aaral na ito ay nagpapahintulot sa amin na hatulan ang secretory at motor function ng tiyan, na sa klinika ng mga sakit sa o ukol sa sikmura ay minsan mas mahalaga kaysa sa pagtukoy ng acidity ng gastric juice pagkatapos ng isang pagsubok na almusal. Kapag nagsusuri sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos ng isang pagsubok na almusal, maaari kang gumamit ng dalawang uri ng gastric tubes: makapal at manipis.

Ang tinatawag na makapal na probe ay isang makapal na pader na goma na tubo na hindi masyadong malambot at nababaluktot; ang kapal nito ay karaniwang 10 - 12 mm, clearance - hindi bababa sa 8 mm; Ang mas makapal na probe ay nagdudulot ng sakit sa pasyente kawalan ng ginhawa, at ang mga mas payat ay mahirap ipakilala dahil sa kanilang sobrang lambot; sa karagdagan, ang kanilang lumen ay madaling barado na may mahinang chewed bugal ng tinapay.

Ang haba ng probe ay humigit-kumulang 70 - 75 cm Sa layo na 40 cm mula sa dulo na inilaan para sa pagpasok sa tiyan, may marka sa goma na nagpapahiwatig kung aling seksyon ng probe ang kailangang ipasok; ang marka na ito ay dapat na matatagpuan malapit sa mga ngipin; mga tao matangkad ang probe ay ipinasok nang bahagyang mas malalim. Ang dulo na ipinasok sa tiyan ay karaniwang bulag, at may mga butas (hindi bababa sa dalawa) na matatagpuan bahagyang mas mataas; ang kanilang mga gilid ay dapat na bilugan, dahil ang isang matalim na gilid ay maaaring makapinsala sa gastric mucosa. Ang panlabas na dulo ng probe ay karaniwang pinalalawak sa hugis ng funnel, dahil ang isang funnel ay ipinapasok dito upang hugasan ang tiyan.

Ang pasyente ay nakaupo sa isang upuan na ang itaas na kalahati ng katawan at ang ulo ay bahagyang nakatagilid pasulong. Kung ang pasyente ay may artipisyal na panga, dapat itong alisin. Ang isang pinakuluang, basa-basa, mainit-init, ngunit hindi masyadong mainit na probe ay ipinasok sa pharynx at maingat na itinulak pa; kung ang pasyente ay may atake sa pag-ubo, mas mahusay na agad na bunutin ang probe at, pagkatapos na lumipas ang pag-atake, subukang ipasok muli ang probe; kung minsan, kung hindi pumasa ang probe, hinihiling nila sa pasyente na isara ang kanyang bibig at gumawa ng isang paggalaw ng paglunok, pagkatapos nito ay agad na itinulak ang probe sa esophagus.

Kung ang pharyngeal reflex ay nadagdagan, lubricate ang pharynx na may solusyon ng novocaine. Ang pasyente ay patuloy na pinapaalalahanan na huminga ng malalim sa pamamagitan ng kanyang ilong, kung hindi man ay pakiramdam niya na siya ay nasusuka at pupunitin ang probe gamit ang kanyang mga kamay; kung sakali, mas mabuting ialok siya na humawak ng palanggana sa kanyang mga kamay upang makaipon ng laway na umaagos mula sa bibig at mga laman ng tiyan. Upang pag-aralan ang mga nilalaman ng gastric sa mga bata, ang parehong probe ay ginagamit; upang matukoy kung anong lalim ang dapat itong ipasok, sukatin ang distansya mula sa gilid ng mga ngipin hanggang sa rehiyon ng epigastriko (kasama ang midline) at markahan ang y sa probe. Kapag ang probe ay ipinasok sa marka, ang panlabas na bahagi nito ay dapat na malayang nakabitin; ang dulo ay inilulubog sa isang graduated beaker. Ang mga nilalaman ng tiyan ay madalas na dumadaloy nang walang anumang pagsisikap sa bahagi ng pasyente, o hinihiling sa kanya na magparami ng ilang mga paggalaw ng pagsusuka; Minsan ang gastric tube ay bahagyang inilipat pabalik-balik upang pasiglahin ang mga paggalaw ng o ukol sa sikmura. Sa kasong ito, kinakailangan na panatilihin ang pagsisiyasat sa bibig ng pasyente sa lahat ng oras, dahil minsan ito ay itinutulak pabalik ng mga antiperistaltic na paggalaw.

Sa karamihan ng mga kaso, ito ay kanais-nais na makakuha ng data sa dami ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura; samakatuwid, sinisikap nilang kunin ito hangga't maaari. Para sa layuning ito, ang pasyente ay ikiling pasulong, ang presyon ay inilalapat sa rehiyon ng epigastric, isang pagtatangka na ipasok ang probe nang kaunti pa, atbp. Kung hindi posible na makakuha ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura, pagkatapos ay aalisin ang probe at muling ipakilala; muling pagpapakilala madalas na nagbibigay ng mas mahusay na mga resulta.

Matapos makumpleto ang pumping, ang probe ay mabilis na ibinabalik.

Ang manipis na probe na ginamit upang makakuha ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura ay halos hindi naiiba sa duodenal, tanging ang mga butas ng oliba ay dapat na mas malaki. Gamit ang isang manipis na probe, ang mga nilalaman ng tiyan ay hinihigop ng isang hiringgilya. Ang parehong makapal at manipis na probes ay may kanilang mga pakinabang.

1)Mga kalamangan at kawalan ng makapal at manipis na probes. Upo Ang Boas-Ewald breakfast bread na karaniwang kinakain ay ang pinaka-pisyolohikal na nakakainis at nagbibigay buong view tungkol sa pag-andar ng mga glandula ng o ukol sa sikmura. kapintasan ang pamamaraang ito namamalagi sa katotohanan na ang isang makapal na probe ay ginagamit at ang mga nilalaman ay tinanggal nang sabay-sabay pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon. Ang pamamaraang ito ng pagkuha ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura ay hindi sumasaklaw sa buong panahon ng proseso ng pagtatago, na tumatagal ng ilang oras. Ang isang manipis na probe, kapag kumukuha ng mga nilalaman mula sa tiyan tuwing 15 minuto (fractionally) sa loob ng mahabang panahon, ay ginagawang posible upang hatulan ang dynamics ng function ng glandula sa isang bilang ng mga yugto. Gayunpaman, dapat tandaan na ang mga pagsubok na likidong almusal ay idinisenyo upang kunin ang mga nilalaman ng o ukol sa sikmura na may manipis na tubo hindi lahat f pisyolohikal at, higit sa lahat, sa mga almusal na ito, una, salik ng kaisipan, na gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagpapaandar ng pagtatago tiyan, at pangalawa, walang katotohanan ng pagnguya at kahulugan bolus ng pagkain, na, ayon sa paaralan ni Pavlov, ay nagiging sanhi ng normal na pantunaw ng tiyan. Sinabi ni Prof. N.S. Iminungkahi ni Smirnov na pagsamahin ang isang almusal ng tinapay na may pumping na may manipis na probe, sa kondisyon na ang olibo ay nakabalot sa gasa. Sa form na ito, pinapayagan lamang ng olive na dumaan ang likido, na iniiwan ang mga siksik na bahagi ng almusal sa isang tabi. Ang pamamaraang ito ay higit na nabigyang-katwiran at nagbigay sa may-akda ng ilang mahahalagang data; ngunit mayroon itong, gayunpaman, ang disbentaha na kung pagkatapos ng almusal ni Boas-Ewald, sa pamamagitan ng pagtanggal sa huli na may makapal na probe, kahit na sabay-sabay, makakakuha tayo ng ideya ng motor na iyon. mga function ng tiyan, at tungkol sa antas ng chemicalization ng mga particle ng tinapay, pagkatapos ay sa pamamaraan ni Smirnov ang aspeto ng pag-aaral ng tiyan ay nawawala.

Iminungkahi ni E.G ang isang olibo na may espesyal na disenyo, na nagbibigay-daan sa pagsasama-sama ng praksyonal na pag-aaral ng mga nilalaman ng tiyan pagkatapos ng almusal ng tinapay

, gastroenterologist

Pagkatapos ng 30 taon, ang proseso ng pagtanda ay nagsisimula sa katawan - ang metabolismo ay nagpapabagal, ang katawan ay hindi madaling tiisin ang mga mahigpit na diyeta o, sa kabaligtaran, labis na pagkain.

Sa ating kabataan, madalas nating binabalewala ang ating kalusugan at pumunta lamang sa doktor kapag ang sakit ay naramdaman na. Hindi ito tama. At habang tumatanda ka, mas mahalaga na baguhin ang diskarteng ito sa iyong kalusugan. Kinakailangang maingat na subaybayan ang lahat ng mga sistema ng katawan, kabilang ang gastrointestinal tract. Si Elena Igorevna Pozharitskaya, isang gastroenterologist sa network ng klinika ng Semeynaya, ay nagsalita tungkol sa kung paano maayos na suriin ang gastrointestinal tract pagkatapos ng 30 taon.

Pagkatapos ng 30 taon, ang proseso ng pagtanda ay nagsisimula sa katawan - ang metabolismo ay nagpapabagal, ang katawan ay hindi madaling tiisin ang mga mahigpit na diyeta o, sa kabaligtaran, labis na pagkain. Ang panganib ng mga sakit sa tiyan ay tumataas. At, tulad ng alam mo, ang isang sakit ay mas madaling maiwasan kaysa pagalingin. Samakatuwid, pagkatapos ng 30, mahalagang sumailalim sa regular na pagsusuri ng gastrointestinal tract upang agad na makilala ang mga panganib ng ilang mga pathologies.

Mga pagsusuri sa gastrointestinal

Narito ang 4 na pagsusuri sa gastrointestinal na kailangang gawin pagkatapos ng 30 taong gulang:

1. Ultrasound– ang pinakasimple, hindi nagsasalakay, ngunit nagbibigay-kaalaman pa rin na pagsusuri. Gamit ang ultrasound, maaari mong suriin ang kondisyon ng pali, pancreas, gallbladder at atay. Ang ultratunog ay makakatulong na matukoy ang mga sakit tulad ng liver cirrhosis, cholecystitis, ang pagkakaroon ng gallstones, cysts, neoplasms, structural abnormalities ng mga organo, mga panloob na pinsala mga organo ng tiyan, pati na rin ang ilang mga malalang sakit.

Ang pagkakaroon ng mga gas sa tiyan ay maaaring makagambala sa kalidad ng pagsusuri sa ultrasound, samakatuwid, 1 araw bago ang pamamaraan, mahalagang iwasan ang pagkain ng mga pagkain na nagpapataas ng pagbuo ng gas at nagiging sanhi ng pamumulaklak (mga legume, tinapay, harina, matamis, hilaw na gulay. at mga prutas na naglalaman ng hibla, sauerkraut, gatas, carbonated na inumin, alkohol). Ang huling pagkain ay dapat kunin nang hindi lalampas sa 5-6 na oras bago ang pagsubok. Maaari kang magsagawa ng ultrasound nang madalas hangga't kinakailangan para sa mga kadahilanang pangkalusugan. Para sa isang regular na inspeksyon, sapat na gawin ito isang beses sa isang taon.

2. Esophagogastroduodenoscopy- pagsusuri ng mauhog lamad ng esophagus, tiyan at duodenum gamit ang isang gastroscope (ito ay ipinasok sa pamamagitan ng bibig), na ginagamit kung ang pagguho o ulser ay pinaghihinalaang, at madalas ding tumutulong upang linawin ang pagkakaroon ng mga sakit ng mga kalapit na organo - ang pancreas at gallbladder. Ang pagsusuri, tulad ng iba, ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan; ang isang gastroscope ay ginagamit upang mapadali ang pagpasok lokal na kawalan ng pakiramdam– patubig ng mauhog lamad na may anesthetics.

- isang paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang masukat ang kaasiman nang direkta sa esophagus, tiyan at duodenum, upang masuri ang reflux ng mga nilalaman ng tiyan sa esophagus (gastroesophageal reflux), pati na rin ang reflux mula sa duodenum papunta sa tiyan. Kung ang mga kondisyong ito ay matagal, maaari itong humantong sa pag-unlad ng pamamaga ng esophagus, gastroesophageal reflux disease, at ang reflux ng apdo sa tiyan ay maaaring humantong sa mga erosions at kahit na mga ulser.

4. Colonoscopy– pagsusuri sa tumbong at colon gamit ang endoscope. Ang pamamaraang ito ay invasive at inireseta ng isang doktor kapag ang iba pang mga diagnostic na pamamaraan ay naubos na. Sa panahon ng pag-aaral na ito, ang doktor ay hindi lamang maaaring "mabuhay" na makita ang kondisyon ng colon mucosa, ngunit kumuha din ng isang piraso ng tissue upang kumpirmahin ang diagnosis. Ito ay sapat na upang sumailalim sa isang beses bawat 5 taon pagkatapos ng 50 taon sa kawalan ng mga kadahilanan ng panganib. Ang colonoscopy pagkatapos ng 30 taon para sa malusog na mga pasyente ay inirerekomenda kung may malinaw na mga indikasyon, tulad ng: kanser sa colon sa mga kamag-anak sa unang antas sa ilalim ng edad na 40, namamana na polyposis ng colon. Ang mga nagpapaalab na sakit ng colon, tulad ng Crohn's disease at Ulcerative colitis, ay may katangian klinikal na larawan at kung naghihinala ang doktor patolohiya na ito Upang kumpirmahin ang diagnosis, una silang gumagamit ng mga non-invasive diagnostic na pamamaraan na inireseta ng doktor; kung ang mga resulta ng mga pamamaraang ito ay positibo, ang isang colonoscopy ay isinasagawa upang matukoy ang lawak ng sugat at isang morphological na pag-aaral. 72 oras bago ang pamamaraan, kinakailangang ibukod sa diyeta ang mga matatabang pagkain, munggo, matamis, kape, mga pagkaing mayaman sa hibla (prutas, gulay), gatas, at cereal. Mas mainam na bigyan ng kagustuhan ang mga likidong pagkain at uminom ng marami. Ang isang magaan na meryenda ay posible 1.5 oras bago ang pagsubok.

Bantayan ang iyong kalusugan!

Gumawa ng appointment sa isang gastroenterologist

Tiyaking kumuha ng konsultasyon kwalipikadong espesyalista sa larangan ng mga sakit sa gastrointestinal sa klinika ng Semeynaya.

Colonoscopy o MRI ng bituka? Ang tanong na ito ay itinatanong ng bawat pasyente na kailangang sumailalim sa pagsusuri sa marahil sa pinaka-hindi maginhawang lugar. Bilang malungkot bilang ito ay upang mapagtanto, colonoscopy ay isa sa mga pinaka mabisang pamamaraan. Gayunpaman, mayroon ding mga indikasyon ang MRI. Pag-uusapan natin kung alin ang mas mahusay - MRI o colonoscopy - sa artikulong ito.

Ang pinakasimpleng pamamaraan para sa pagsusuri sa gastrointestinal tract ng pasyente

Marami naman iba't ibang pamamaraan mga pagsusuri sa tiyan at bituka, ang mga resulta nito ay maaaring gumawa ng diagnosis o pabulaanan ito.

Ang pinaka mga simpleng pamamaraan maaaring isagawa ng isang espesyalista sa unang pagbisita ng pasyente na may mga reklamo. Ang mas kumplikado ay ang mga nangangailangan ng karagdagang kagamitan o isang mas kwalipikadong doktor.

Upang maging tumpak ang diagnosis, kakailanganing sumailalim sa ilan sa pinakamahalaga at makabuluhang pagsusuri, na irereseta ng doktor pagkatapos ng paunang pagsusuri.

Palpation

Ang palpation ay isang pamamaraan kung saan ang isang bihasang doktor ay maaaring, gamit ang maginoo na pagsusuri at palpation, nang hindi gumagamit ng karagdagang mga medikal na instrumento, gumawa ng tumpak na diagnosis. Ano ang ginagawa ng pasyente sa oras na ito? Ang pasyente ay kailangang tumayo o humiga ayon sa hinihingi ng doktor. Ang silid ay dapat na mainit-init, madarama ng doktor ang katawan na may mainit na mga kamay, ang pamamaraang ito ay ganap na walang sakit at hindi nagdudulot ng anumang panganib, walang mga kontraindiksiyon para sa pagpapatupad nito.

Auscultation

Hindi tulad ng palpation, upang maisakatuparan ang pamamaraang ito ang espesyalista ay mangangailangan ng karagdagang medikal na instrumento - isang istetoskop. Ang pamamaraang ito ay napaka-simple at walang sakit. Ang espesyalista ay makikinig lamang sa kung paano gumagana ang mga panloob na organo ng pasyente. Nakakasira ng larawan ang ingay. Wala ring mga kontraindiksyon para sa pamamaraang ito. Kakailanganin lamang ng ilang minuto at magpapahintulot sa iyo na pag-usapan ang tungkol sa mga pathology sa gastrointestinal tract, na makakatulong nang malaki sa paggawa ng pangwakas na pagsusuri.

Percussion

Ito karagdagang pamamaraan paunang pagsusuri, na kadalasang isinasagawa sa panahon ng palpation. Ang pamamaraang ito ay makakatulong na matukoy ang mga hangganan ng lokasyon ng mga panloob na organo ng pasyente.

Probing

Makakakuha ng karagdagang impormasyon ang doktor gamit ang karagdagang aparato o iba pang kasangkapan. Oo sobra kapaki-pakinabang na impormasyon maaaring makuha gamit ang isang diagnostic na paraan tulad ng probing. Ang pamamaraan ay hindi masyadong kaaya-aya, ngunit napakahalaga at makabuluhan. Binubuo ito ng mga sumusunod: ang doktor ay gumagamit ng probe upang makakuha ng access sa digestive system mula sa loob. Tiyak na kukuha siya ng sample ng gastric juice para sa pagsusuri. Ang buong pamamaraan ay tumatagal ng ilang oras. Walang mga kontraindiksyon para sa pagpapatupad nito, ngunit may ilang mga rekomendasyon na makatuwirang gamitin bago suriin.

Sa loob ng dalawa tatlong araw Bago ang pag-aaral, inirerekumenda na kumain ng pagkain na hindi humantong sa pagtaas ng pagbuo ng gas. Hindi ka makakain ng sariwang prutas at gulay, o uminom ng sparkling na tubig. Bago ang pamamaraan, hindi ka dapat kumain ng pagkain sa loob ng 12 oras.

Gamit ang probing, posible na suriin ang tiyan, o sa halip na gastric juice, upang suriin ang antas ng kaasiman.

Mga instrumental na pamamaraan para sa pag-aaral ng gastrointestinal tract

Mayroon ding mga kilalang pamamaraan para sa pagsusuri sa tiyan, kung saan maaari kang makakuha ng mas detalyado at tumpak na impormasyon tungkol sa pangkalahatang kondisyon ng digestive system ng pasyente. Kabilang dito ang ultrasound, X-ray, pagsusuri na may endoscope, sigmoidoscopy, laparoscopic examination at MRI at CT. Lahat ito instrumental na pamamaraan pag-aaral ng gastrointestinal tract, na magbibigay-daan sa isang mas masusing pagsusuri sa organ ng gastrointestinal tract ng pasyente na interesado sa doktor.

X-ray

Ito ay isang napakahalaga at simpleng pamamaraan na may contraindications. Hindi ito dapat gawin sa mga buntis na kababaihan o mga ina na nagpapasuso lamang sa rekomendasyon ng isang doktor. Ang pagsusuri sa X-ray ng tiyan ay maaaring makilala ang ilang mga depekto sa mga panloob na organo ng sistema ng pagtunaw. Mayroong iba't ibang paraan ng x-ray para sa pagsusuri sa gastrointestinal tract at pag-diagnose nito.

Pagsusuri gamit ang isang espesyal na tubo

Mga pamamaraan ng endoskopiko Ang mga pag-aaral sa gastrointestinal tract ay iba't ibang uri. Ang lahat ay nakasalalay sa kung aling organ ng digestive system ang sinusuri. Upang magsagawa ng pagsusuri sa mga bituka, isang tubo ang ipinasok sa anus.

Ang endoscope ay isang tubo na may kamera. Sa totoong oras, posible na tumingin sa loob ng isang tao at tingnan ang mga dingding ng mga panloob na organo at matukoy kung mayroong mga depekto o iba pang mga pathologies doon o wala.