Ang salpingitis ay isang talamak o talamak na isa o bilateral nagpapasiklab na proseso sa fallopian tubes. Ayon sa data mula sa iba't ibang mga may-akda, ito ay matatagpuan sa humigit-kumulang 90% ng mga kababaihan.

SA nakahiwalay na anyo ang sakit ay medyo bihira (sa 30%). Mas madalas, ang salpingitis ay nangyayari kasabay ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga ovary (o adnexitis). Sa lahat ng mga pasyente na may salpingitis, humigit-kumulang 70% ay mga kababaihan na may edad na 25 taong gulang at mas bata, kung saan 75% ay nulliparous.

Etiology at pathogenesis

Sa kabila ng katotohanan na ang mga pamamaraan ng diagnostic at paggamot ay patuloy na napabuti, ang isang trend patungo sa isang pagbawas sa dalas ng patolohiya na ito sa istraktura ng mga sakit na ginekologiko ay hindi naobserbahan sa loob ng maraming taon. Bukod dito, sa mga kababaihan, ang mga form na may subacute, talamak at tamad na kurso ay madalas na napansin.

Mga sanhi ng sakit

Ang salpingitis ay maaaring sanhi ng mga pathogen iba't ibang uri at mga klase ng pathogenic at may kondisyon mga pathogenic microorganism- bacteria, virus, fungi at protozoa. Depende sa sanhi ng kadahilanan, ang sakit ay karaniwang nahahati sa:

1. Nonspecific salpingitis, na pangunahing sanhi ng epidermal o Staphylococcus aureus, streptococcus, Escherichia coli o enterococcus, gram-positive anaerobic microorganism, non-spore forming (peptococci at peptostreptococci), yeast fungus at ilang iba pa. Bilang panuntunan, unilateral ang pinsala.
2. Ang partikular na salpingitis - kadalasang bilateral, ay pangunahing sanhi ng mga nakakahawang pathogen na nakukuha sa pakikipagtalik. Ang partikular na salpingitis ay ang pinakakaraniwang sanhi ng pagkabaog. Ito ay sanhi ng chlamydia, trichomonas, mycoplasma, ureaplasma, gonococcus, cytomegalovirus, mycobacterium tuberculosis (napakabihirang).

Ang mga nagpapaalab na proseso ay kadalasang sanhi ng maraming halo-halong microbial flora(polymicrobial association), halimbawa, staphylococci na may E. coli, gonococci na may chlamydia, enterococci na may staphylococci at streptococci, clostridia na may peptostreptococci, E. coli na may enterobacteria at proteus, atbp.

Ang bawat uri ng impeksiyon ay may sariling mga ruta ng impeksiyon at mga tampok ng mekanismo ng pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab. Halimbawa, ang gonococcus ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang purulent na kalikasan at bilateral na pinsala.

Mga kadahilanan ng panganib

Ang mga kadahilanan na nag-aambag sa pagtagos ng impeksiyon at ang pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso sa mga tubo ay napaka-variable. Ang mga pangunahing:

1. Maagang sekswal na aktibidad at ang likas na katangian ng sekswal na pag-uugali, mga tagapagpahiwatig kung saan, sa isang tiyak na lawak, ay edad at Katayuan ng pamilya. Kaya, mga babaeng walang asawa na aktibo buhay sex, ay nasa mas malaking panganib kumpara sa pampamilyang babae sa parehong edad, dahil sa presensya Malaking numero mga kasosyong sekswal.
2. Paggamit ng mga pondo (ang panganib ay tumataas ng 3-9 beses). Ang panganib na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng posibilidad ng impeksyon sa panahon ng pagpasok nito, pagkalat ng bacterial kasama ang mga thread na nakabitin sa vaginal cavity, pagkagambala sa mga proseso ng epithelial separation sa panahon ng regla, pagsugpo iba't ibang salik lokal na kaligtasan sa sakit (phagocytosis, atbp.), ang paglitaw ng mga microscopic erosive defect ng mauhog lamad at nagpapasiklab na reaksyon nag-uugnay na tisyu sa paligid ng spiral.
3. Traumatic na pinsala sa panahon ng panganganak at ang postpartum period.
4. Mga interbensyon sa kirurhiko, therapeutic at diagnostic na manipulasyon sa cervix, sa lukab nito o sa pelvic organs - medikal o kriminal (lalo na) aborsyon, diagnostic curettage, vaginal, hysteroscopy, atbp., C-section, diagnostic at therapeutic laparoscopy, mga operasyong kirurhiko sa mga organo lukab ng tiyan at maliit na pelvis.
5. Ang mga nagpapaalab na proseso sa mga bituka (apendisitis, kolaitis), pangmatagalang talamak nagpapaalab na sakit genitourinary tract (endometritis, cystitis, pelvioperitonitis).
6. Ang pagkakaroon ng talamak na foci ng impeksiyon sa katawan.

Ang mga salik na nag-aambag sa pag-activate ng nakakahawang pathogen ay:

• pagbawas sa kabuuan immune defense ang katawan bilang isang resulta ng madalas na nakababahalang mga kondisyon, mahinang nutrisyon, neuropsychic fatigue at mga abala sa pagtulog;
• Availability mga sakit sa endocrine, lalo na Diabetes mellitus, at metabolic disorder (obesity);
• antisosyal na pamumuhay - alkoholismo, paggamit ng droga narcotic drugs, walang protektadong pakikipagtalik;
• pakikipagtalik sa panahon ng regla;
• mahinang kalinisan ng panlabas na genitalia at labis na madalas na hygienic douching;
• hypothermia.

Mekanismo ng pag-unlad ng sakit

Ang pagbuo ng isang nagpapasiklab na reaksyon na dulot ng mga nakakahawang pathogen ay unang nangyayari sa mauhog lamad ng fallopian tube, kung saan sila tumagos. pataas na landas mula sa ari sa pamamagitan ng cervical canal kasama ang ibabaw ng mauhog lamad nito. Ang paggalaw ng karamihan sa mga microorganism ay nangyayari pangunahin sa tamud, na tumutulong sa mga bakterya at mga virus na madaig ang mucus plug. Ang Trichomonas ay nakakagalaw nang nakapag-iisa gamit ang kanilang flagella.

Ang iba pang paraan ng pagkalat ng impeksyon ay hematogenous (pinaka-karaniwan para sa mycobacterium tuberculosis), lymphogenous, contact (pababa) o halo-halong. Ang ruta ng pakikipag-ugnay ng impeksyon ay nangyayari sa pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa mga organo na matatagpuan sa anatomical proximity sa fallopian tubes (appendicitis, fat necrosis, Crohn's disease, sigmoiditis, diverticulitis o diverticulum perforation, peritonitis, cystitis, atbp.).

Ang mga mikroorganismo ay dumami at, bilang isang resulta ng kanilang mahahalagang aktibidad, ay nagdudulot ng pagkagambala sa microcirculation at pinsala sa mga selula sa ibabaw na layer ng mucous membrane, na humahantong sa pamamaga, pamamaga at pagbuo ng mga adhesion sa lumen ng tubo. Ang mga salik na ito, pati na rin ang karagdagang pagkalat ng pamamaga sa muscular at serous membranes, ay tumutukoy:

• pagpapaliit ng lumen at pagpapapangit ng fallopian tube;
• pagdirikit sa lugar ng ampula nito bilang resulta ng pagtagas ng nagpapaalab na likido at pagbuo ng mga adhesion sa paligid nito;
• akumulasyon ng serous fluid () na may sabay-sabay na pag-uunat ng mga dingding ng tubo at pagkagambala ng peristalsis nito.

Unti-unti, ang fallopian tube ay nagiging isang pinalawak na (tulad ng sac) na pormasyon - isang sactosalpinx. Kasunod (sa ilalim ng ilang mga kundisyon) ang suppuration ng serous na nilalaman ay nangyayari, kung minsan ay napakabilis - purulent salpingitis.

Depende sa klinikal na kurso May mga talamak at talamak na anyo ng sakit.

Talamak na salpingitis

Ito ay kadalasang nabubuo sa mga kababaihan na may edad na 20-24 taon. Ito manifests mismo bilang talamak, ngunit mas madalas na pagpindot o mapurol, unti-unting pagtaas ng tumitibok na sakit sa mas mababang mga seksyon tiyan sa isa o magkabilang panig, depende sa lokasyon ng proseso. Ang sakit ay nagmumula sa lumbar, sacral, coccygeal na mga lugar, at naglalabas din sa lugar ng singit (o singit), itaas na mga seksyon loobang bahagi hita, sa tumbong.

Ang talamak na kurso ng sakit ay sinamahan ng dyspareunia, dysuric sintomas, sintomas ng pangkalahatang pagkalasing - pangkalahatang karamdaman at kahinaan, panginginig, lagnat hanggang 38-38.5 o C, sakit ng ulo, gastrointestinal disorder(pagduduwal, posibleng pagsusuka, kakulangan sa ginhawa sa tiyan at bituka, bloating, pagnanasang tumae, maluwag na dumi).

Ang pathological discharge mula sa genital tract sa panahon ng isang matinding proseso ay kadalasang sagana at kadalasang sinasamahan ng pagkasunog, pangangati at masakit na pag-ihi. Ang likas na katangian ng discharge ay serous, purulent, serous-purulent, duguan. Kadalasan ito ay depende sa uri ng pathogen, halimbawa, sa kaso ng trichomoniasis, ang discharge ay likido at mabula, at sa kaso ng gonococcal infection, ito ay purulent.

Ginagawa ang diagnosis batay sa mga klinikal na sintomas. Ang pagsusuri sa vaginal ay nagpapakita ng paglabas at paglaki (sa iba't ibang antas) ng fallopian tube. Ang huli ay masakit na masakit, may "masahe" na pagkakapare-pareho, at ang mga hangganan nito ay hindi malinaw.

Kung ang pamamaga ng fallopian tube ay sinamahan ng paunang pag-unlad pelvioperitonitis, katamtamang pag-igting ng kalamnan sa mas mababang mga seksyon ay posible dingding ng tiyan, sintomas ng peritoneal irritation, vaginally detected umbok ng pader ng pouch ng Douglas (na may hitsura ng isang nagpapaalab na pagbubuhos sa pelvis). Sa pagsusuri sa ultrasound Ang pampalapot ng mga dingding ng mga appendage, ang pagkakaroon ng likido sa kanilang lumen at sa puwang sa likod ng matris ay tinutukoy.

Ang mga karagdagang ay isang klinikal na pagsusuri ng dugo at ihi, klinikal at pananaliksik sa microbiological pahid mula sa cervical canal, pati na rin ang data ng medikal na kasaysayan - mga nakaraang aborsyon, panganganak, pakikipagtalik sa panahon ng regla, diagnostic at therapeutic procedure, atbp.

Kung may mga kahirapan sa paggawa ng diagnosis, ito ay isinasagawa.

Talamak na salpingitis

Nagpapakita ng sarili bilang paulit-ulit, hindi matindi, ngunit halos pare-pareho ang pananakit at mapurol na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, pati na rin ang pelvic pain. Ang sakit ay tumitindi sa panahon ng pakikipagtalik, pati na rin bago, sa panahon o sa pagtatapos ng regla at kadalasang sinasamahan ng pag-iilaw sa lumbosacral at lugar ng singit. Ang intensity ng pelvic pain ay depende sa kalubhaan at likas na katangian ng proseso ng malagkit. Kadalasan ang intensity ng sakit ay hindi tumutugma sa antas ng mga pagbabago sa pathological.

Karaniwang mabigat at namumuo ang regla, ngunit minsan ay kakaunti. Pangkalahatang estado kasiya-siya, kung minsan ay posible bahagyang pagtaas temperatura na hindi hihigit sa 37-37.2 o C. Ang discharge ay kadalasang wala o kakaunti ng isang mucopurulent na kalikasan. Bilang karagdagan, maraming kababaihan ang nakakaranas ng kakulangan ng libido, orgasm, dyspareunia, at kung minsan ay sakit sa panahon ng pag-ihi, pangangati sa perineum at pagtaas ng dalas ng pagdumi.

Sa panahon ng vaginal examination ay mayroong kakaunting discharge, bahagyang pananakit kapag sinusubukang i-displace ang cervix, medyo masakit na makapal na fallopian tube (o mga tubo) na may medyo malinaw na mga hangganan at limitadong kadaliang kumilos. Mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig mga klinikal na pagsubok walang dugo, kung minsan ang isang bahagyang acceleration ng ESR ay posible.

Ang talamak na proseso ay kadalasang nabubuo pagkatapos dumanas ng hindi ginagamot o hindi nagamot na talamak na salpingitis o bilang resulta ng superinfection. Ngunit sa mga nakaraang taon, dahil sa pagbuo ng mga anyo ng mga microorganism na lumalaban sa mga antibiotic, ang pamamaga ay kadalasang nangyayari sa isang nabura na anyo o agad na nagiging talamak na may mga relapses at remissions.

Ang isang ultrasound ay nagpapakita ng isang pinalaki na fallopian tube na may likido sa lumen, pampalapot ng mga dingding nito, ang pagkakaroon ng isang proseso ng malagkit na naglilimita sa kadaliang kumilos ng mga appendage, at madalas na libreng likido sa pelvic cavity.

Ang isang exacerbation ay maaaring dahil sa karagdagang pagsalakay ng mga microorganism o ang pag-activate ng isang umiiral na impeksyon, na pinukaw ng mga nabanggit na kadahilanan sa itaas o magkakatulad na mga nakakahawang sakit.

Ang isang exacerbation ay nagpapakita ng sarili na may parehong mga sintomas tulad ng talamak na proseso, ngunit ang kanilang kalubhaan ay mas kaunti: ang paglabas ay bahagyang tumataas, ang dalas, tagal at intensity ng sakit ay tumataas, walang panginginig, ang temperatura ay hindi lalampas sa 37.5-38 o C, lumilitaw ang pangmatagalang pagkamayamutin, pagtaas ng pagkapagod, atbp.

Ang isang komplikasyon sa anyo ng purulent salpingitis ay madalas na bubuo pagkatapos ng pagdurusa. Ang mga sintomas nito ay mataas na lagnat, panginginig, napakaraming discharge purulent sa kalikasan, isang pagtaas sa sakit sa tiyan na may unti-unting pagkalat sa lugar Pantog, rehiyon ng lumbar, tumbong. SA sa mga bihirang kaso purulent na proseso ng pamamaga sa fallopian tubes ah ay unti-unting umuunlad nang walang mga sintomas ng pagkalasing at may sakit na mababa ang intensity.

Mga kahihinatnan

Left-sided salpingitis ay maaaring ang dahilan talamak na apendisitis, pamamaga ng bituka sa lugar ng ileocecal angle, pelvioperitonitis at diffuse purulent peritonitis, ang pagbuo ng adhesions at talamak o talamak na sagabal sa bituka. Ang right-sided salpingitis ay minsan din ay nag-aambag sa dysfunction ng malaking bituka, ang pagbuo ng adhesions at bituka sagabal, pamamaga sa sigmoid colon(sigmoiditis).

Ang pagbubuntis na may salpingitis ay nauugnay sa isang mataas na posibilidad ng pathological na kurso nito at mga komplikasyon sa panahon ng panganganak, impeksyon ng fetus at bata, at ang talamak at nabura na mga anyo ng sakit ay ang pinaka. karaniwang dahilan kusang pagpapalaglag, tubal pregnancy, at bilateral salpingitis sa 20% o higit pa ay humahantong sa kumpletong kawalan.

Bilang karagdagan, ang talamak na salpingitis ay kadalasang sanhi ng pisikal at sikolohikal na kakulangan sa ginhawa, adnexitis at mga iregularidad sa panregla, purulent na komplikasyon sa mga tubo at ovary, pelvioperitonitis at diffuse purulent peritonitis.

Paano gamutin ang salpingitis?

Sa talamak at subacute na mga kaso, pati na rin sa panahon ng pagbabalik sa dati, sa panahon ng pagbubuntis, at sa kawalan ng epekto ng outpatient therapy, ang sakit ay ginagamot sa isang setting ng ospital. Maaari itong maging konserbatibo o kirurhiko.

Ang pangunahing prinsipyo ng konserbatibong therapy ay ang paggamit mga ahente ng antibacterial isinasaalang-alang ang mga resulta ng kultura ng mga pahid mula sa puki at cervix para sa microflora at ang pagiging sensitibo nito sa mga antibiotics.

Ang paggamot na may mga antibiotics ay isinasagawa ayon sa ilang mga regimen at sa mga dosis na nakasalalay sa kalubhaan ng proseso ng nagpapasiklab. Para sa mga layuning ito, halimbawa, ang mga sumusunod na kumbinasyon ng mga gamot ay ginagamit: Ofloxacin na may Metronidazole; Ciprofloxacin na may Doxycycline at Metranidazole; Ceftriaxone na may Sumamed o Azithromycin; Cefoxitin na may Doxycycline; Amoxicillin o Amoxiclav na may Ofloxacin o Doxycycline bilang monotherapy.

Kung mayroong isang nagpapasiklab na proseso sa vaginal mucosa at cervix, ang mga suppositories na may antibacterial at anti-inflammatory na bahagi (indomethacin) ay inireseta. Sa mga malubhang kondisyon na sanhi ng pagkalasing, ang detoxification therapy ay isinasagawa sa intravenously.

Paano mapawi ang sakit mula sa salpingitis?

Para sa matinding pananakit, gumamit ng vaginal o rectal suppositories, pati na rin ang mga tablet na naglalaman ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot.

Posible bang kumuha ng duphaston para sa salpingitis?

Ang sakit, lalo na sa panahon ng pagpapatawad, ay hindi isang kontraindikasyon para sa paggamit nito.

Sa talamak na kurso Maaaring gamutin ang mga sakit sa pagpapatawad katutubong remedyong sa anyo ng mga mainit na sitz bath na may mga infusions ng sage, calendula, rosemary, juniper, at isang decoction ng valerian root. Mayroon silang mga anti-inflammatory at sedative effect.

Ang mga pagbubuhos at mga decoction mula sa mga koleksyon ng mga bahagi ng halaman para sa douching ay maaari ding gamitin: mga itim na elderberry na bulaklak na may mga buto ng flax at mga bulaklak ng mansanilya; knotweed na may mga dahon ng kulitis, balat ng oak at ugat ng cinquefoil; dahon ng herb melilot officinalis na may mga bulaklak ng chamomile, speedwell at wormwood.

SA talamak na panahon ang paggamot sa mga remedyo ng katutubong ay hindi ginagamit. Sa kawalan ng epekto mula sa konserbatibong therapy at sa kaso ng purulent salpingitis, ipinahiwatig ang operasyon.

Ang talamak o talamak na salpingitis (oophoritis) ay isang sakit na ginekologiko na dulot ng bakterya na nagdudulot ng pamamaga sa fallopian tube. Ang mga mucous at muscle tissues ng parehong mga tubo ay kadalasang apektado.

Ang pamamaga ay nakakaapekto sa mga kalamnan visceral peritoneum. Humigit-kumulang 30% ng mga pasyente na nag-apply para sa pagsusuri doktor ng kababaihan, makatanggap ng diagnosis ng oophoritis.

Mga dahilan para sa pagbuo ng salpingitis

Mayroong dalawang pangunahing dahilan kung bakit nagkakaroon ng talamak na salpingitis:

1. Mekanikal na epekto.
2. Pagpapakilala ng bacteria.

Ang mga palatandaan ng pamamaga ng ovary at fallopian tube ay karaniwang nakikita sa mga kababaihan at batang babae ng pagdadalaga na aktibo sa pakikipagtalik.

Ang mga mekanikal na sanhi na nagdudulot ng sakit na ito ay mga pinsala sa mauhog lamad at tissue ng kalamnan nauugnay sa mga sumusunod na phenomena at pamamaraan:

• pagpapalaglag;
• mahirap na paggawa;
• mga iniksyon mga gamot sa lukab ng matris o pagbutas sa kaso ng pagkalagot ng isang ovarian cyst at panloob na pagdurugo;
• endometritis;
• pagsusuri ng matris gamit ang iba't ibang instrumento.

Nabubuo din ang Oophoritis kung ang staphylococcus, gonococcus, at streptococcus bacteria ay pumasok sa mga internal na genital organ.

Adnexitis (salpingitis) ay maaaring provoked sa pamamagitan ng isang walang kuwenta coli, Frenkel diplococci, influenza bacillus, syphilis o actinomycosis. Ang paggamot ay pagkatapos ay naglalayong alisin ang ugat na sanhi.

Ang likas na katangian ng pamamaga ay:

1. maanghang,
2. talamak;
3. nakatago.

Mahalagang impormasyon: nabanggit na 12% ng mga pasyente na nasuri na may pamamaga ng mga ovary at fallopian tubes ay may kasaysayan ng tubercle bacilli sa katawan, bagaman ang direktang koneksyon sa pagitan ng salpingitis at tuberculosis ay hindi pa nakumpirma.

Ang mga dahilan ay madalas na nakasalalay sa lokasyon ng pasyente.

Halimbawa, kung ang isang hindi kanais-nais na sitwasyon tungkol sa dalas ng mga sakit sa venereal, sa kalahati ng mga pasyente na na-diagnose na may talamak o talamak na salpingitis, ang causative agent ng sakit ay isang gonorrheal o syphilis infection.

Ang tamang pagpapasiya ng paraan ng pagtagos ng bakterya sa lukab ng fallopian tube ay makakatulong upang maitatag ang dahilan sa panahon ng diagnosis.

Kadalasan, dumaan sila nang pataas sa genital tract, pumasok sa matris, at pagkatapos ay tumaas sa endometrial mucosa sa mga fallopian tubes.

Ngunit kung ang causative agent ay isang tuberculosis bacillus, ang bakterya ay maaaring makapasok sa mga tubo mula sa mga lymph node ng cavity ng tiyan, bituka o sa pamamagitan ng dugo sa isang hematogenous na paraan ng pagtagos.

Mga palatandaan ng salpingitis (pamamaga ng ovary at fallopian tube)

Ang mga sintomas ng salpingitis ay halos kapareho ng mga sintomas ng iba mga sakit na ginekologiko(adnexitis, oophoritis, kahit endometritis), samakatuwid ang diagnosis ay madalas na mahirap.

Karamihan katangian na tampok – malakas na pagtaas temperatura ng katawan, minsan hanggang 40 degrees, panginginig, lagnat.

Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na karagdagang sintomas ay sinusunod:

• matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
• kung ang causative agent ay isang tuberculosis bacillus, ang sakit ay naisalokal sa inguinal at sacral na mga rehiyon;
• masakit na pag-ihi at pagdumi;
• sakit sa panahon ng pakikipagtalik.

Kung ang talamak na salpingitis ay hindi ginagamot at ang sakit ay pinahihintulutang magbago sa isang talamak na anyo, ang sakit ay maaaring mawala at makaabala lamang sa iyo paminsan-minsan, halimbawa, pagkatapos ng pisikal na trabaho.

Sa kasong ito, dapat bigyang-pansin ng pasyente ang mga sintomas tulad ng purulent discharge mula sa puki (purulent salpingitis), hindi regular na regla, kahirapan sa paglilihi ng isang bata.

Ang sakit at ang klinikal na larawan nito

Ang talamak na salpingitis ay maaaring medyo mahirap i-diagnose: ang mga sintomas ay kadalasang wala o napapawi, at ang causative bacteria ay namatay na.

Sa halip, maaari itong tumaas ang bilang ng streptococci o staphylococci, na sa kasong ito ay ang mga sanhi ng pangalawang impeksiyon.

Ang paggamot ay nangangailangan ng kumplikadong paggamot; mahalagang piliin ang tamang kumbinasyon ng mga gamot na may iba't ibang epekto.

Kung paano bubuo at magpapatuloy ang talamak na salpingitis, at kung anong paggamot ang kakailanganin, higit sa lahat ay nakasalalay sa uri ng pathogen at ang kaligtasan sa sakit ng babae.

Naka-on paunang yugto ang mga pagbabago sa katawan ay halos hindi nakikita.

Sa hinaharap, ang mga tumor ng iba't ibang uri ay maaaring umunlad. Kadalasan ang pamamaga ay nakakaapekto sa mga kalapit na organo.

Sa panahon ng exacerbation, ang mga sintomas tulad ng pamamaga ng mga panlabas at panloob na genital organ, napakaraming discharge, at matinding pananakit ay napapansin.

Ang bilateral purulent salpingitis ay diagnosed na may gonorrheal infection.

Ang mga infiltrate na may purulent na pagpuno ay nabuo; na may syphilis o actinomycosis, maraming mga granuloma ang lumilitaw - lahat ng ito tipikal na sintomas mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, na sinamahan ng matinding pamamaga.

Mga komplikasyon at kahihinatnan ng salpingitis

E Kung ang pamamaga ay hindi ginagamot, ang vaginal folds hypertrophy, sila ay nagsasama-sama at bumubuo ng mga cystic cavity na may purulent secretory na nilalaman.

Ang mga dulo ng fimbrial ng fallopian tube ay tumutubo, ang mga labi ng nabubulok na epithelium ay naipon sa mga tubo, at bumubuo ng mga saccular tumor.

Kapag ang mga tubo ay nagkontrata, ang mga nilalaman nito ay maaaring tumapon sa lukab ng matris at maging sanhi ng endometritis.

Kung ang paggamot ay hindi pa natupad sa yugtong ito, ang nagpapasiklab na proseso ay nakakaapekto sa mga kalapit na organo.

Ang mga hypertrophied tubes ay maaaring sumunod sa mga ovary at matris, kung minsan sa mga katabing bahagi ng bituka.

Kadalasan, ang mga apektadong fallopian tube ay nagsasama sa obaryo at ang pagbuo ng isang malaking tumor. Sa medisina, ang komplikasyong ito ay tinatawag na salpino-oophoritis, oophoritis o.

Kung ang tubo ay naging fused sa matris, isang diagnosis ng perimerosalpingitis ay ginawa. Kung ang tubo ay sumanib sa mga bituka at iba pang mga organo, pinag-uusapan natin ang tungkol sa perisalpingitis.

Ang hindi napapanahon o mahinang kalidad na paggamot ng sakit ay humahantong sa patuloy na pagbara sa fallopian tube o pareho nang sabay-sabay (bilateral salpingitis, oophoritis), at ito naman ang nagiging sanhi ng mahirap gamutin na kawalan. Sa madaling salita, hindi papayagan ng salpingitis ang pagbubuntis.

Ito ay hindi gaanong mapanganib kung ang oophoritis ay naghihikayat ng bahagyang pagsasara ng daanan fallopian tubes. Sa kasong ito, posible ang paglilihi, ngunit ang panganib na magkaroon ng ectopic na pagbubuntis na may salpingitis ay napakataas.

Sa mga bihirang kaso, ang mga pagdurugo sa cavity ng matris ay sinusunod.

Oophoritis - diagnosis at paggamot

Ang paggamot ay depende sa uri ng pathogen. Para sa impeksyon sa gonorrheal, ang isang bakuna sa gonococcal ay ibinibigay, pagkatapos ay isang kurso ng therapy sa protina ay inireseta.

Kung ang causative agent ay tuberculosis bacillus, ang oophoritis o acute salpingitis ay dapat gamutin gamit ang radiotherapy. Ang iba't ibang mga pamamaraan ay inireseta upang itaguyod ang resorption ng mga cyst at adhesions:

1. Mga mainit na compress na may mga gamot.
2. Mga bote ng mainit na tubig.
3. Warm enemas at douching na may mga solusyon ng mga gamot o decoctions ng mga halamang gamot.
4. Diathermy.
5. Mga solar electric bath.
6. Pag-init gamit ang isang quartz lamp.

Sa kaso ng exacerbation ng salpingitis, ang paggamot ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Kailangan ang kumpletong pahinga at bed rest.

Malakas sakit na sindrom inalis sa tulong ng mga pangpawala ng sakit, ang yelo ay inilapat sa ibabang tiyan, ang mga pamahid at gel ay ginagamit sa labas, at ang mga suppositories ay ginagamit sa intravaginally.

Kung paggamot konserbatibong pamamaraan lumabas na hindi epektibo, ay isinasagawa operasyon salpingitis. Ngunit dapat munang matukoy ng doktor ang lokasyon ng pamamaga:

• bilateral salpingitis;
• right-sided oophoritis;
• kaliwang panig na salpingitis.

Ang kirurhiko paggamot ay isinasagawa sa dalawang paraan: konserbatibo at radikal.

Kung ang sitwasyon ay nagpapahintulot, ang mga panloob na genital organ ng babae pagkatapos konserbatibong operasyon ay naligtas. Kung ang sitwasyon ay kritikal, ang mga seksyon ng fallopian tube, ovaries, at kung minsan ang katawan ng matris ay tinanggal - ito ay isang radikal na operasyon.

Dapat tandaan ng isang babae na hanggang sa mapapagaling niya ang salpingitis, maaaring hindi mangyari ang pagbubuntis.

At kung ang pamamaga ay umabot sa lukab ng matris, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng endometritis - isang napaka-mapanganib na sakit.

Endometritis at mga sintomas nito

Ang endometritis ay tinatawag na mga pathological na pagbabago sa mauhog na epithelium ng matris, na maaaring makapukaw:

1. hindi ginagamot na pamamaga ng ovary at fallopian tubes (bilateral salpingitis, purulent salpingitis, right-sided o left-sided salpingitis);
2. pagkakalantad sa isang septic pathogen;
3. hindi tamang douching;
4. intrauterine na pagsusuri;
5. panganganak;
6. aborsyon at iba pang manipulasyon na may curettage.

Gayunpaman, may iba pang mga dahilan na pumukaw sa endometritis:

• mahinang kaligtasan sa sakit;
• madalas na stress at labis na trabaho;
• kakulangan sa bitamina;
• hindi pagsunod sa genital hygiene;
• pakikipagtalik sa panahon ng regla;
• mga sakit ng iba pang mga panloob na organo.

Ang endometritis ay maaaring bumuo ng acutely, ngunit ang isang nakatagong kurso ng sakit ay posible rin, na mas mapanganib, dahil ang diagnosis ay madalas na ginawa nang huli.

Karaniwan, ang nakatagong endometritis ay nakikita kapag ang isang babae ay sinusuri para sa iba pang mga sakit.

Ang talamak na endometritis ay may malinaw na mga sintomas, ngunit kung minsan ito ay nalilito sa karamdaman na nangyayari sa isang babae bago magsimula ang kanyang regla.

Ano ang pakiramdam ng isang pasyente na nasuri na may endometritis?

1. Ang babae ay nakakaramdam ng matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan.
2. Mayroong napakaraming paglabas mula sa puki, na may napaka hindi kanais-nais na amoy.
3. Ang pag-ihi ay nagiging masakit.
4. Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 38 pataas.

Ang unang bagay na dapat bigyang-pansin ng isang babae ay ang pagtaas ng temperatura ng katawan sa kawalan ng anumang iba pang sintomas.

Kung ang kondisyong ito ay tumatagal ng higit sa dalawang araw, dapat kang agad na masuri ng isang gynecologist.

Kadalasan, sa paunang yugto, ang endometritis ay ipinakita sa pamamagitan ng pagtukoy ng kayumanggi o pulang paglabas, na maaaring maging purulent pagkatapos ng ilang araw.

Kung hindi ginagamot ang endometritis, maaari itong magdulot ng malubhang komplikasyon, kabilang ang kanser sa matris.

Sanhi ng bacterial o impeksyon sa viral. Ang pangunahing panganib ng salpingitis ay na pagkatapos ng sakit na ito ang isang babae ay maaaring magkaroon ng sagabal sa mga fallopian tubes at kawalan ng katabaan.

Ang salpingitis ay madalas na sinamahan ng pamamaga ng mga ovary (oophoritis). Ang salpingitis sa kumbinasyon ng oophoritis ay tinatawag na adnexitis, na isinasalin mula sa wikang Latin bilang pamamaga ng mga appendage ng matris.

Mga sanhi ng salpingitis

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pamamaga ng fallopian tubes (salpingitis) ay impeksyon sa bacterial sexually transmitted: at.

Ang mas bihirang mga sanhi ng salpingitis ay: E. coli, gardnerella, staphylococcus, streptococcus, pati na rin ang mga virus (herpes virus, cytomegalovirus) at fungi (candida).

Sino ang nasa mas mataas na panganib ng salpingitis?

Ang mas mataas na panganib ng pamamaga ng mga fallopian tubes ay sinusunod sa mga sumusunod na kaso:

• Kung ang isang babae ay nagkaroon ng maraming kapareha na nakikipagtalik sa kanya nang walang...
• Kung ang isang babae ay dati nang nagkaroon ng isa sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik (, ​​atbp.)
• Ang douching ay nagdaragdag ng panganib ng salpingitis, dahil itinataguyod nito ang pagkalat ng bakterya mula sa puki papunta sa cavity ng matris at fallopian tubes.
• Mga pamamaraan ng ginekologiko (endometrial biopsy, curettage, hysteroscopy, abortion, atbp.)
• Ang presensya ay nagdaragdag ng panganib ng salpingitis sa unang 4 na buwan pagkatapos ng pag-install ng IUD.

Mga uri ng salpingitis

Depende sa aktibidad ng nagpapasiklab na proseso sa mga fallopian tubes, ang talamak at talamak na salpingitis ay nakikilala:

Ang talamak na salpingitis, bilang panuntunan, ay nagpapakita ng sarili sa mga malubhang sintomas at nangyayari sa pagtaas ng temperatura ng katawan, sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, at paglabas ng vaginal. Kung, laban sa background ng pamamaga, ang nana ay bumubuo sa mga fallopian tubes, pagkatapos ay nagsasalita sila ng talamak na purulent salpingitis. Ang pinakakaraniwang sanhi ng acute purulent salpingitis ay gonorrhea.

Ang talamak na salpingitis ay nagiging sanhi ng mas kaunti malubhang sintomas, o ganap na walang sintomas. Sa background pamamaga ng lalamunan Ang mga fallopian tube ay kadalasang nagkakaroon ng sagabal, na maaaring humantong sa pagkabaog.

Dahil ang babaeng katawan ay may dalawang fallopian tubes, kanan at kaliwa, unilateral at bilateral salpingitis ay nakikilala:

Ang unilateral salpingitis ay pamamaga ng isang fallopian tube lamang. Kung ang kaliwang fallopian tube ay inflamed, pagkatapos ito ay left-sided salpingitis, kung ang kanang fallopian tube ay inflamed, pagkatapos ito ay right-sided salpingitis. Ang unilateral salpingitis ay mas madalas na sinusunod kaysa sa bilateral na salpingitis at, bilang isang patakaran, ay isang resulta ng pamamaga ng mga organo na katabi ng fallopian tube. Halimbawa, sa pamamaga ng apendiks (apendisitis), ang impeksiyon ay maaaring kumalat sa kanang fallopian tube, na hahantong sa pag-unlad ng right-sided salpingitis.

Ang bilateral salpingitis ay pamamaga ng parehong fallopian tubes.

Kapag naipon ang likido o nana sa mga fallopian tubes, nagsasalita sila ng hydrosalpinx at pyosalpinx:

Ang hydrosalpinx ay isang akumulasyon ng likido sa isa o parehong fallopian tubes, na maaaring humantong sa pagkabaog sa hinaharap.

Ang pyosalpinx ay isang koleksyon ng nana sa isa o parehong fallopian tubes. Kadalasan, ang pyosalpinx ay bubuo bilang isang resulta ng talamak na purulent salpingitis.

Mga sintomas ng salpingitis

Karaniwang lumilitaw ang mga sintomas ng salpingitis pagkatapos ng susunod na regla. Ang mga pangunahing palatandaan ng salpingitis ay:

• Pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan (gitna o gilid), na maaaring mag-radiate sa lumbar region o binti
• na may hindi kanais-nais na amoy
• Pananakit at pagkasunog habang umiihi
• Sakit sa panahon ng pakikipagtalik
• Pagtaas ng temperatura ng katawan sa 37.5C ​​​​o mas mataas
• Pagduduwal, pagsusuka, pagtatae
• Mga iregularidad sa regla: naantala ang regla, pagdurugo ng matris

Mga komplikasyon at kahihinatnan ng salpingitis

Ang Oophoritis, o pamamaga ng mga ovary, ay ang pinakakaraniwang komplikasyon ng salpingitis. Ang Oophoritis ay nangyayari kapag ang impeksiyon at pamamaga ay kumakalat mula sa fallopian tubes patungo sa mga ovary. Ang mga sintomas ng salpingoophoritis (pamamaga ng mga fallopian tubes at ovaries) ay halos hindi naiiba sa mga sintomas ng salpingitis: sakit sa ibabang bahagi ng tiyan o tagiliran, paglabas ng vaginal, pagtaas ng temperatura ng katawan, atbp.

Iba ang tubovarian abscess mapanganib na komplikasyon salpingitis, na purulent na pamamaga fallopian tube at ovary. Ang mga pangunahing sintomas ng tubo-ovarian abscess ay ang pagtaas ng temperatura ng katawan at matinding pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang panganib ng komplikasyon na ito ay ang purulent na pamamaga ay maaaring kumalat sa peritoneum, na humahantong sa pag-unlad ng peritonitis na nagbabanta sa buhay, pati na rin ang pagkalason sa dugo (sepsis). Kaugnay nito, ang hinala ng tubo-ovarian abscess ay isang indikasyon para sa agarang pag-ospital.

Ang salpingitis na naranasan sa nakaraan ay maaaring magdulot ng pangmatagalang kahihinatnan:

Ang talamak na pelvic pain ay nangyayari sa humigit-kumulang sa bawat ikaapat na babae na nagkaroon ng salpingitis. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang panaka-nakang pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na maaaring nauugnay sa cycle ng regla, ay maaaring tumindi habang pisikal na Aktibidad at sa panahon ng pakikipagtalik.

Iba ang kawalan ng katabaan karaniwang komplikasyon salpingitis. Ang pagkabaog ay kadalasang sanhi ng pagbara ng mga fallopian tubes.

Paggamot ng salpingitis

Ang paggamot ng salpingitis ay nakasalalay sa sanhi ng pag-unlad nito, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon at magkakasamang sakit. Ang sapat na paggamot ay maaari lamang magreseta ng isang gynecologist na pamilyar sa kasaysayan ng medikal at ang mga resulta ng mga pagsusuri na isinagawa.

Bilang isang patakaran, ang mga antibiotics ay ginagamit upang gamutin ang salpingitis. Dahil ang pinakakaraniwang sanhi ng salpingitis ay gonococcus at chlamydia, ang mga doktor ay unang nagrereseta ng mga antibiotic na mabisa laban sa mga impeksyong ito. Ang mga sumusunod na gamot ay kadalasang ginagamit sa paggamot ng salpingitis:

Azithromycin (mga trade name: Sumamed, Azitrox, Azitral, atbp.)

Ceftriaxone (mga trade name: Rocephin, Azaran, Forcef, Cefaxone, atbp.)

Cefotaxime (mga trade name: Claforan, Cephabol, Cefosin, atbp.)

Doxycycline (mga trade name: Unidox Solutab, Vibramycin, atbp.)

Metronidazole (mga pangalan ng kalakalan: Trichopolum, Metrogyl, Flagyl, Klion, atbp.)

Clindamycin (mga trade name: Dalatsin, Clindacin, atbp.)

Gentamicin, atbp.

Ang mga gamot na nakalista sa itaas ay maaaring inireseta nang paisa-isa o sa mga kumbinasyon.

Pansin: ang pagpili, dosis ng gamot at tagal ng paggamot ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot. Huwag subukang magpagamot sa sarili!

Ang kirurhiko paggamot ng salpingitis (laparoscopy at laparotomy) ay isinasagawa sa pagkakaroon ng purulent na komplikasyon, kabilang ang tubo-ovarian abscess at pyosalpinx. Sa panahon ng operasyon, inaalis ng siruhano ang nana at, kung maaari, ibalik ang patency ng fallopian tube, o, kung imposibleng i-save ang tubo, alisin ito.

Salpingitis sa panahon ng pagbubuntis

Ang salpingitis ay bihirang bubuo sa panahon ng pagbubuntis, gayunpaman, kung mangyari ito, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging napakaseryoso. Naka-on ang salpingitis maagang yugto pagbubuntis (hanggang 12 linggo) ay maaaring humantong sa pagkakuha. Salpingitis para sa higit pa mamaya ang pagbubuntis ay maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng fetus.

Kung ang isang buntis ay nasuri na may salpingitis, agad siyang naospital at inireseta ang kinakailangang paggamot.

Salpingitis at pagpaplano ng pagbubuntis

Sa mga kababaihan na nagkaroon ng salpingitis, ang panganib ng kawalan ng katabaan ay tumaas ng maraming beses.

Kung nawala mo ang iyong fallopian tubes bilang resulta ng salpingitis at mga komplikasyon nito, ang tanging pagpipilian mo ay in vitro fertilization(ECO). Makipag-usap sa iyong healthcare provider tungkol sa posibleng mga opsyon paggamot sa kawalan ng katabaan sa iyong sitwasyon.

Ang salpingitis ay laganap sakit ng babae, na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga Humigit-kumulang 30% ng mga kababaihan ang nakatagpo ng diagnosis na ito. Ang sakit ay bubuo kapag ang isang impeksiyon ay inilipat mula sa cavity ng matris o iba pang mga organo, ang proseso ay gumagalaw pa sa mga fallopian tubes, na nagiging sanhi ng kanilang sagabal.

Mga sanhi ng sakit

Ang salpingitis ay isang sakit na kadalasang nasusuri sa mga babaeng wala pang 35 taong gulang na:

Sa kasong ito, ang sakit ay maaaring mangyari sa panahon ng pagbubuntis, pati na rin pagkatapos ng menopause. Ang iba't ibang mga interbensyon ay maaari ring mag-ambag sa paglitaw ng salpingitis, kabilang ang: hindi propesyonal na pagsusuri sa ginekologiko, seksyon ng cesarean, pagpapalaglag, pinsala sa cervix at kahit intrauterine device, na kung saan ay perceived ng katawan bilang banyagang katawan. Ang hindi ginagamot na mga sakit na ginekologiko ay maaari ding lumikha ng isang kanais-nais na kapaligiran para sa pag-unlad ng sakit na ito.

Pagkagumon sa droga, talamak na alkoholismo, mahinang kaligtasan sa sakit, mahinang nutrisyon, nakababahalang mga sitwasyon- lahat ng ito ay makabuluhang nagpapahina sa mga depensa ng katawan at ginagawa itong mahina sa iba't ibang mga impeksiyon.

Mga sintomas ng purulent salpingitis

Purulent salpingitis, ang mga sintomas na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon, ay sinamahan ng napaka mataas na temperatura katawan (minsan umabot sa 40 degrees), sakit na naisalokal sa ibabang bahagi ng tiyan, pangkalahatang pagkawala ng lakas at panginginig.

Ang isang palaging sintomas ng sakit ay purulent vaginal discharge. Para din sa ng sakit na ito nailalarawan sa pamamagitan ng labis na sagana o, sa kabaligtaran, kakaunti ang regla, hindi komportable na pag-ihi, sakit na biglang nangyayari sa panahon ng matalik na relasyon o sa panahon ng labis na pisikal na pagsusumikap.

Mga sintomas ng talamak na salpingitis

Ang talamak na salpingitis ay nagpapakita mismo ng halos katulad purulent na anyo ng sakit na ito. Kaya, ang isang babae ay nag-aalala tungkol sa isang malakas sakit ng ulo, na nagreresulta mula sa pagtaas ng temperatura ng katawan at rehiyon ng lumbar, madalas na hindi komportable na pag-ihi, na sinamahan ng matinding pagkasunog o pangangati, masakit na pakikipagtalik at regla.

Kadalasan ang pag-unlad ng sakit ay pinadali ng ectopic na pagbubuntis, cyst at subserous myoma. Sa talamak na anyo ng sakit, ang likido ay naipon sa fallopian tube, na nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso.

Mga sintomas ng bilateral salpingitis

Ang bilateral salpingitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa parehong fallopian tubes sa parehong oras. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa pagdurugo at masakit na sensasyon na may lapit, pagsusuka at pagduduwal, lagnat, pangkalahatang pagkawala ng lakas, abnormal discharge sa ari na may hindi pangkaraniwang kulay at amoy, gulo ng pagdumi at pag-ihi, na sinamahan ng mapurol masakit na sakit sa ibabang likod.

Mga sintomas ng talamak na salpingitis

Ang talamak na salpingitis sa una ay kadalasang napagkakamalang isang walang kabuluhan pagkalason sa pagkain. Kabilang sa mga unang manifestations ng sakit, ang isa ay maaaring tandaan ang paglitaw ng malubhang mapag-angil sakit sa ibabang tiyan, nadagdagan pagkapagod at nabawasan ang pagganap, kakulangan sa ginhawa kapag umihi, kawalan ng gana sa pagkain at pagtaas ng temperatura ng katawan, na nangyayari sa panaka-nakang lagnat.

Salpingitis: paggamot

Collateral mabisang paggamot ang sakit na ito maagang pagsusuri. Ang pagpili ng isa o ibang paraan ng pag-impluwensya sa sakit ay depende sa anyo nito, yugto, pati na rin sa mga indibidwal na katangian katawan ng babae. Ang self-medication ng salpingitis ay hindi katanggap-tanggap, dahil ang isang espesyalista lamang ang maaaring makilala ang sanhi ng sakit at pumili ng mga paraan upang maalis ito. Ang self-medication ay maaaring makabuluhang lumala ang kurso ng sakit. Naka-on maagang yugto Ang paggamot sa salpingitis ay tumatagal ng 7 araw, habang para sa mas advanced na mga kaso ay tumatagal ng 3 linggo.

Paggamot sa droga

Kung ang isang diagnosis ng talamak na salpingitis ay ginawa, ang paggamot ay dapat isagawa sa isang setting ng ospital. Kabilang dito ang paggamit ng mga gamot tulad ng:

• antibiotics na malawak sa kanilang spectrum ng pagkilos;
• mga gamot na ang aksyon ay naglalayong alisin ang mga nagpapaalab na proseso;
• bitamina complexes;
• mga pangpawala ng sakit.

Bilang karagdagan, ang pasyente ay maaaring magreseta ng isang kurso ng mga pamamaraan ng physiotherapeutic at

Ang talamak na anyo ng salpingitis, sa kaibahan sa talamak na anyo, ay ginagamot nang mas epektibo at sa karamihan ng mga kaso, ang kumpletong paggaling ay nakakamit. Para sa talamak na salpingitis, kahit na gamit ang pinakamataas na kalidad at pinakamahal mga kagamitang medikal, ang pinakamataas na maaaring makamit ay ang pag-aalis ng mga sintomas ng sakit.

Ang purulent na anyo ng sakit ay itinuturing na mas banayad, at samakatuwid ang paggamot nito ay maaaring isagawa sa isang outpatient na batayan. Sa kasong ito, nag-aplay sila mga oral form mga gamot na kasama ng detoxification therapy.

Operasyon

Ang salpingitis, ang mga sintomas nito ay depende sa likas na katangian ng sakit, ay ginagamot sa pamamagitan ng operasyon sa mga kaso kung saan:

Karamihan mabisang paraan paggamot sa kirurhiko ang salpingitis ay laparoscopic surgery, na nagpapahintulot sa iyo na alisin ang lahat ng mga tagas sa fallopian tubes mga proseso ng pathological. Sa panahon ng pagpapatupad nito, ang purulent na pagtatago ay nakuha, pagkatapos nito ang mga dingding ng mga fallopian tubes ay napapailalim sa pagdidisimpekta. Naka-install ang drainage.

Ang isa sa mga pangunahing bentahe ng laparoscopy ay ang kawalan ng mga komplikasyon sa anyo ng Ngunit sa parehong oras, postoperative period Ang babae ay dapat umiwas sa sekswal na aktibidad sa loob ng dalawang buwan.

Tradisyunal na paggamot

Ang salpingitis ay isang sakit na matagumpay na ginagamot tradisyonal na pamamaraan. Ang pinaka-epektibong di-tradisyonal na paraan ng pagpapagamot ng salpingitis ay ang pagkuha ng mga tincture at herbal decoctions, douching at paliguan.

Kaya, ang mga pasyente na naghihirap mula sa salpingitis sa talamak na anyo, inirerekumenda na kumuha ng clay bath. Upang maisagawa ang pamamaraang ito, kinakailangan na painitin ang solusyon ng luad sa temperatura na 37 degrees, pagkatapos ay isawsaw ang iyong mga kamay dito sa loob ng 20 minuto. Susunod, initin muli ang parehong solusyon at ilagay ang iyong mga paa dito para sa parehong tagal ng oras. Ang ganitong mga paliguan ay dapat isagawa sa loob ng apat na araw.

Sa bilateral salpingitis Ang mga Juniper bath ay napatunayang mabuti. Upang gawin ito, ang mga juniper berries at stems (50 g) ay dapat ibuhos ng tubig na kumukulo (10 l), ang solusyon na infused para sa 2 oras, at pagkatapos ay pilit at ibuhos sa isang mainit na paliguan. Ang tagal ng naturang paliguan ay hindi dapat higit sa 30 minuto.

Decoctions para sa douching para sa talamak at talamak na salpingitis inihanda mula sa mga bulaklak pharmaceutical chamomile at mallow, dahon ng sage at balat ng oak. Ang mga bulaklak o damong ginamit ay dapat punuin ng tubig at pakuluan. Pagkatapos ng paglamig, ang sabaw ay dapat na pilitin at gamitin bilang isang douche, na epektibong nakakatulong na mapawi ang pamamaga.

Upang maghanda ng mga infusions at decoctions na ginagamit sa loob, maaari mong gamitin ang bark at berries ng viburnum, mga bulaklak ng calendula, chamomile, centaury.

Ang salpingitis ay isang sakit na ang paggamot ay hindi dapat maantala! Kapansin-pansin na ito ay ang kumbinasyon ng alternatibo at tradisyonal na gamot na makakatulong na makayanan ang sakit na ito nang epektibo hangga't maaari.

Ang gawain ng isang babae ay mapanatili ang kanyang kalusugan upang makapagsilang ng mga bata. Kung sa ilang kadahilanan ay lumitaw ang ilang mga problema, dapat silang tratuhin. Sa 20% ng mga kaso, ang pagpapabaya sa sariling sekswal na kalusugan ay humahantong sa kawalan ng katabaan. Isa sa mga sakit na maaaring makapukaw komplikasyong ito, ay salpingitis, lahat ng ito ay tatalakayin sa artikulo sa site.

Ano ito - salpingitis?

Anatomically babae reproductive system binubuo ng puki, matris, fallopian tubes at ovaries. Alin sa mga bahaging ito ang apektado ng salpingitis? Ano ito? Ang salpingitis ay isang pamamaga ng mga fallopian tubes. Bihirang mangyari ito nang hindi naaapektuhan ang mga kalapit na organo. Kaya, ang salpingitis ay madalas na nangyayari kasama ng pamamaga ng mga ovary, na tinatawag na salpingoophoritis. Ngunit sa loob ng saklaw ng artikulong ito tatalakayin lamang natin ang salpingitis.

Pag-uuri

Dapat mong isaalang-alang ang pag-uuri ng salpingitis, na may mga sumusunod na uri:

1. Ayon sa anyo ng daloy:
   • Talamak - pagtagos ng impeksiyon at matingkad na sintomas ng pagpapakita;
   • Subacute;
   • Talamak – matamlay at kakaunting sintomas.
2. Sa pamamagitan ng lokalisasyon:
   • One-sided - right-sided o left-sided. Ang pag-unlad ng adnexitis ay pamamaga ng obaryo;
   • Dalawang panig.
3. Ayon sa proseso ng nagpapasiklab:
   • Seryoso;
   • Purulent - ay kadalasang bunga ng impeksyon sa gonorrhea o chlamydia.
4. Uri ng nakakahawang:
   • Gonococcal;
   • Streptococcal;
   • Herpes;
   • Tuberculosis, atbp.
5. Ang Salpingoophoritis ay pamamaga ng mga fallopian tubes at ovaries.
6. Uri:

• Exudative;
• Caveous.

1. Sa pamamagitan ng etiology:

• Tukoy;
• Di-tiyak.

Mga sanhi ng salpingitis ng fallopian tubes

Ang pangunahing sanhi ng salpingitis ng fallopian tubes ay pinsala ng mga asosasyon ng microbial o mga virus. May tatlong paraan kung paano sila pumapasok sa fallopian tubes:

1. Pataas - ang paglipat ng impeksyon mula sa mga kalapit na organo: ang matris (endometritis, cyst), puki (vaginitis, vulvovaginitis) o mga duct ng ihi.
2. Pakikipag-ugnay - paglipat ng impeksyon mula sa mga nahawaang organo ng iba pang mga sistema, halimbawa, na may apendisitis.
3. Hematogenous – paglilipat ng impeksyon mula sa anumang nahawaang organ sa pamamagitan ng dugo.

Anong mga sanhi ang nagiging salik sa pag-unlad ng salpingitis?

• Mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik: gonorrhea, chlamydia, herpes, trichomoniasis, atbp.
• Aborsyon na may curettage.
• Mga aparatong intrauterine.
• Panganganak na may mga pinsala.
• Intrauterine mga hakbang sa diagnostic– metrosalpingography, salpingoscopy.
• Mga sakit ng mga kalapit na organo: colitis, oophoritis, apendisitis, pelvioperitonitis.

Ang mga kadahilanang nag-aambag na nagpapahintulot sa bakterya at mga virus na makapasok sa mga fallopian tubes ay:

1. Stress;
2. Nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
3. Kakulangan ng paggamot para sa isang nakakahawang sakit;
4. Malamig;
5. Mga karamdaman sa hormonal;
6. Masamang ugali;
7. Hindi magandang nutrisyon.

Mga sintomas at palatandaan

Isaalang-alang natin ang mga sintomas at palatandaan ng pamamaga ng mga fallopian tubes ayon sa likas na katangian ng kanilang kurso at uri:

1. Talamak na salpingitis:
   • init;
   • Panginginig;
   • Malaise;
   • Madalas na tibok ng puso;
   • Sakit sa singit;
   • Pagduduwal at pagsusuka;
   • Pathological vaginal discharge: purulent, masagana, kahit duguan;
   • kahinaan;
   • Nangangati, mas malala kapag umiihi;
   • Pagtatae;
   • Isang disorder ng function ng ihi, na nalilito sa cystitis.
2. Talamak na salpingitis:
   • Mahina, mapurol, masakit, patuloy na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
   • Hindi gaanong mahalaga ang temperatura hanggang 37.2ºС;
   • Maliit na paglabas;
   • Mga sintomas na parang alon na maaaring tumindi o huminahon. Ang mga exacerbations ay nangyayari sa panahon ng stress at hypothermia;
   • Hindi regular na regla, na nagdudulot ng pananakit (algomenorrhea) at kakulangan (oligomenorrhea).
3. Purulent salpingitis:
   • Maanghang at matinding sakit sa singit, na lokal (depende sa pinagmumulan ng pamamaga), at pagkatapos ay lumiwanag sa tumbong at mas mababang likod;
   • Lagnat;
   • Panginginig;
   • Purulent na discharge sa ari.

Ang mga pangkalahatang sintomas ng salpingitis ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

1. Ang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na unang naisalokal sa lugar ng pamamaga at pagkatapos ay nagliliwanag. Ang sakit ay maaaring matalim, mapurol, masakit, pare-pareho, malubha, nasusunog, atbp.
2. Mataas na temperatura, na tumataas lalo na sa talamak at purulent na mga uri ng salpingitis.
3. Ang paglabas ng vaginal, na kadalasang mucopurulent, kakaunti o hindi gaanong mahalaga.
4. Ang hindi regular na regla, na nagiging masakit at masagana, ngunit hindi regular at kung minsan ay maikli.
5. Sakit sa panahon ng intimacy. Sila ay may isang paghila at masakit na karakter.
6. Ang pagkabaog ng babae, na isang komplikasyon ng salpingitis.
7. Maluwag na dumi, utot.
8. Sobrang trabaho.

Salpingitis sa mga matatanda

Ang salpingitis ay kadalasang nabubuo sa mga matatanda, o mas tiyak, sa mga kababaihan. Hindi ito umuunlad sa mga lalaki dahil sa mga tampok na anatomikal, ngunit ang paghahatid ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik ay maaaring maging sanhi ng sarili nitong mga pathologies. Kung ang iyong kapareha ay may salpingitis, ang iyong kapareha ay dapat ding magpasuri.

Salpingitis sa isang bata

Ang salpingitis ay halos hindi naobserbahan sa isang bata. Hindi ito nabubuo sa mga lalaki. Maaaring maging ang mga babae komplikasyon ng pathological isa pa nakakahawang sakit sa kalapit o malayong mga organo. Kadalasan, ang pamamaga ng fallopian tubes ay bubuo lamang sa mga babaeng nasa hustong gulang. Ang Caveous salpingitis ay maaaring magpakita mismo sa pagbibinata.

Mga diagnostic

Paano nasuri ang salpingitis? Nagsisimula ang lahat sa pakikipag-ugnayan ng pasyente sa isang gynecologist, na, batay sa kanyang mga reklamo, ay nagsasagawa pagsusuri sa ginekologiko gamit ang mga salamin at ang paraan ng daliri upang mahanap ang patolohiya. Para sa pagtatanghal tumpak na diagnosis isinasagawa ang mga pamamaraan na nagbibigay buong larawan mga sakit:

• Ultrasound (transvaginal, transabdominal) ng pelvis;
• X-ray contrast method - metrosalpingography;
• Pagsusuri ng bacteriological smear;
• Pagsusuri ng dugo at ihi;
• Pag-aaral ng discharge mula sa fallopian tubes;
• Ultrasound hysterosalpingoscopy;
• Laparoscopy;
• Puncture ng posterior vaginal fornix;
• ELISA at PCR diagnostics.

Paggamot

Paano gamutin? Ang paggamot sa salpingitis ay isinasagawa sa tatlong paraan: gamot, operasyon at mga remedyo ng mga tao. Tingnan natin ang mga ito nang mas detalyado.

Paano gamutin ang salpingitis? Mga gamot na inireseta ng gynecologist:

• Antibiotics: ampicillin, cephalaxin, cefotaxime, erythromycin, furazolidone, tetracycline, kanamycin, metronidazole;
• Mga gamot na anti-namumula: acetaminophen, phenylbutazone, ibuprofen;
• Mga gamot na antipirina;
• Mga iniksyon;
• Mga antihistamine;
• Probiotics at antifungal na gamot para sa pag-iwas sa dysbiosis;
• Bitamina: E, C, cocarboxylase;
• Antioxidants at iba pang mga gamot na normalize metabolismo;
• Mga immunomodulators na napatunayang epektibo sa pagpigil sa pagbuo ng mga komplikasyon: polyoxidonium, groprinosin, imunofan.

Bilang karagdagan sa mga gamot, ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay isinasagawa: electrophoresis na may lidase, pulsed ultrasound, reflexology, balneotherapy (vaginal irrigation at paliguan), detoxification therapy, infusion therapy, autohemotherapy, diadynamic therapy, heat therapy.

Ang kirurhiko paggamot ay isinasagawa para sa mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

• Hindi epektibo ng gamot at physiotherapeutic na paggamot;
• Tumor sa mga appendage ng matris;
• kawalan ng katabaan;
• Pagbubuo ng mga ulser;
• Mga adhesion na nagdudulot ng bara sa mga fallopian tubes.

Diyeta

Ang diyeta sa paggamot ng salpingitis ay hindi epektibo at hindi gaanong mahalaga. Gayunpaman, ang ilang mga rekomendasyon ay ibinigay pa rin:

• Uminom ng mas maraming bitamina sa pamamagitan ng pagkain;
• Pana-panahong ubusin ang mababang-taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas at karne;
• Uminom ng maraming likido;
• Kumain ng crackers.

Karaniwang walang mahigpit na diyeta dito. Maipapayo na ibukod ang alkohol bilang isa sa masamang ugali, sugpuin ang immune system at inisin ang gastrointestinal tract.

Posible bang gamutin ang mga remedyo ng mga tao sa bahay? Mga tradisyonal na pamamaraan walang nag-cancel. Gayunpaman, hindi nila dapat palitan ang gamot at surgical na paggamot, ngunit suplemento:

• Mga paliguan na may juniper, sage, valerian, rosemary o gatas.
• Douching mula sa mga herbal na tsaa.
• Therapeutic tampons na babad sa isang decoction ng aloe, plantain o repolyo.
• Mga herbal na tsaa mula sa iba't ibang koleksyon ng mga herbal.

Pagtataya ng buhay

Ang salpingitis ay isang hindi nakamamatay na sakit. Gaano katagal nabubuhay ang mga pasyente? Isang buong buhay, kung hindi nangyari ang mga komplikasyon.

Ang talamak na salpingitis ay hindi kanais-nais. Ito ang humahantong sa kawalan ng katabaan ng isang babae. Ang unilateral salpingitis ay ginagamot at nagbibigay positibong resulta. Ang bilateral ay mas mahirap gamutin, ngunit hindi nagiging sanhi ng mga komplikasyon kung ginagamot sa isang napapanahong paraan. Purulent na hitsura Mayroon itong kanais-nais na kinalabasan. Kung hindi ginagamot, maaaring magkaroon ng peritonitis at endometritis. Sa salpingoophoritis, ang pagbabala para sa buhay ay kanais-nais kung ang paggamot ay isinasagawa. Kung hindi man, ang kawalan ng katabaan at ovarian hypofunction ay bubuo. Idinagdag dito ay ang talamak, walang humpay na pananakit sa pelvis at isang disrupted menstrual cycle.

Kaya, dapat mapanatili ng isa ang kalinisan ng mga genital organ, gamutin ang venereal at Nakakahawang sakit, at huwag ding ipagpaliban ang paggamot ng salpingitis.