Ang pagsusuri sa dugo para sa lymphoma ay isang mahalagang tagapagpahiwatig ng kondisyon ng pasyente. Ang bentahe ng lymphoma sa iba pang mga kanser ay na, napapailalim sa maagang pagsusuri at napapanahong paggamot Posible hindi lamang upang ihinto ang pag-unlad ng tumor, kundi pati na rin upang ganap na maalis ito. Ang patolohiya ay isang pagbuo ng tumor na nangyayari bilang resulta ng pagbuo ng mga abnormal na lymphocytic cells, na humahantong sa pinsala sa mga daluyan ng dugo at istraktura. mga lymph node, naroroon sa ilang lugar nang sabay-sabay katawan ng tao.

Ang lymphoma ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng mga resulta ng pagsusuri sa dugo.

Paglalarawan at sintomas

Hindi tulad ng iba pang mga uri ng neoplasms, ang pagbuo ng lymphoma ay halos palaging nangyayari sa isang nakatagong anyo, iyon ay, hindi ito nagpapakita mismo. panlabas na sintomas. Ang mga unang palatandaan ng pagbuo ng lymphoma ay talamak na pagkapagod, pagtaas ng pagkapagod at bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan. Kadalasan ay medyo mahirap na makilala ang lymphoma mula sa karaniwang sipon, na nagpapaliwanag sa huling pagsusuri ng tumor.

Ang kakulangan ng mga diagnostic na hakbang at hindi papansin ang mga umiiral na sintomas ay humantong sa ang katunayan na ang sakit ay nagsisimula nang mabilis na umunlad at kumalat sa pamamagitan ng mga lymph node at mga sisidlan. Posible rin na ang mga metastases ay maaaring kumalat sa ibang mga organo at istruktura ng katawan ng pasyente.

Ang mga sintomas ng lymphoma ay hindi dapat balewalain. Ang mga pagsusuri sa dugo ay dapat gawin nang regular.

Mga sintomas sa mas huling yugto

Sa hinaharap, habang lumalaki ang tumor, lumitaw ang iba pang mga sintomas, na hindi na maaaring balewalain. Isang katangiang katangian Ang lymphoma ay pamamaga ng mga lymph node. Lumalaki sila nang malaki at nagiging siksik sa palpation. Ang mga ito ay maaaring mga lymph node sa ilalim ng mga braso, sa leeg at sa singit. Kadalasan, ang mga pinalaki na node ay sinamahan ng hyperhidrosis, hyperthermia hanggang sa 39 degrees. Bilang karagdagan, tinawag ng mga doktor ang mga sumusunod na palatandaan ng lymphoma:

1. Sa kabila ng pagtaas ng walang sakit.

2. Hindi makatwiran at biglaang pagbaba ng timbang.

3. Pakiramdam ng pangangati sa balat nang walang exposure sa irritating factors.

4. Nabawasan ang gana sa pagkain, na humahantong sa anorexic na estado.

5. Hindi makatwirang igsi ng paghinga o ubo.

6. Pananakit sa bahagi ng tiyan, pagduduwal at pagsusuka.

Habang ang proseso ng kanser ay umuunlad, ang mga lymph node ay lalong lumalaki at nagsisimulang maglagay ng presyon sa mga kalapit na istruktura, na nakakagambala sa kanilang normal na paggana. Kung ang proseso ng pathological ay naisalokal sa malapit sa mga baga, pagkatapos ay ang mga pasyente ay nagreklamo ng matinding igsi ng paghinga. Ang mga sintomas ay nag-iiba depende sa lokasyon ng tumor.

Mga karaniwang palatandaan ng kanser

Isang tanda ng babala ay ang pagkalat ng mga tumor cells sa bone marrow fluid, na nakakagambala sa pagkahinog ng mga selula nito. Sa kasong ito, ang kahinaan, talamak na pagkapagod, pamamanhid ng mga paa, pananakit ng likod, at pananakit ng ulo ay idinagdag sa mga pangunahing sintomas. Sa sitwasyong ito ay kailangang pumunta buong pagsusuri at kumuha ng isang serye ng mga pagsusuri sa dugo, na magpapahintulot sa iyo na masuri ang sakit sa isang maagang yugto ng pag-unlad at maiwasan ang mga hindi maibabalik na proseso.

Pagsusuri ng dugo para sa lymphoma: mga uri at tagapagpahiwatig

Ang mga pagsusuri sa dugo ay may mahalagang papel sa pagsusuri at paggamot ng lymphoma. Ang pagsusuri sa partikular na likidong ito ay nagpapahintulot sa amin na makakuha ng kumpletong larawan ng mga kaguluhan sa organikong aktibidad ng katawan. Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay lubos na nagbibigay-kaalaman, ngunit ang isang pagsusuri ay hindi sapat upang masuri ang lymphoma. Ang dugo ay binubuo ng maraming mga selula, ang mga paglihis mula sa pamantayan ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga kondisyon ng pathological.

Pagbaba ng hemoglobin at leukocytes

Kung pinag-uusapan natin ang mga parameter ng dugo sa lymphosarcoma, ang mga pag-aaral ay nagpapakita ng isang binibigkas na pagbaba sa hemoglobin at leukocytes sa patolohiya na ito. Sa kasong ito, ang erythrocyte sedimentation rate ay tumataas ng higit sa 20 mm/hour. Ang antas ng eosinophils at neutrophils ay nagpakita din ng pagtaas ng trend sa 5% at 6% (sa kaso ng band eosinophils), ayon sa pagkakabanggit.

Maraming tao ang interesado sa kung anong mga tagapagpahiwatig ng pagsusuri ng dugo para sa lymphoma.

Tumaas na mga selula ng leukocyte

Kapag ang lymphoma ay nakakaapekto sa likido sa utak ng buto, ang leukemia ay nangyayari. Sa sitwasyong ito, mayroong pagtaas sa mga selula ng leukocyte sa itaas ng 4.0 x 109/l. Kung saan espesyal na pag-aaral magbubunyag ng napakaraming abnormal na mga selula. Ang ganitong mga tagapagpahiwatig ay ginagawang posible na ipalagay ang isang oncological na proseso ng isang pangkalahatang uri. Ang paggamot ay isinasagawa lamang sa pamamagitan ng paglipat ng utak ng buto. Ito ay isang kumplikado at mapanganib na pamamaraan, dahil ang kaligtasan sa sakit ng pasyente ay ganap na tinanggal bago ang paglipat. Pagkatapos ng operasyon Utak ng buto maaaring hindi mag-ugat ang donor.

Ang pagbaba ng hemoglobin ayon sa mga resulta ng pagsusuri sa dugo para sa lymphoma na mas mababa sa 120 g/l ay maaari ring magpahiwatig ng anemia. Ang huli ay mas karaniwan, kaya hindi na kailangang mag-panic kapag bumaba ang iyong hemoglobin. Gayunpaman, kung ang anemia ay sinamahan ng pagkawala ng gana at pagduduwal, ang karagdagang pagsusuri ay dapat gawin. Sa ganoong kurso ng sakit, ang anemia ay maaaring mangyari kapag ang mga seryosong pagbabago ay nangyari sa mga bahagi ng protina sa biological fluid.

Pagsusuri ng biochemical

Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo para sa lymphoma ay hindi sapat para sa isang buong pagsusuri, kaya ito ay isinasagawa din pagsusuri ng biochemical. Ipinapakita ng pag-aaral na ito ang paggana ng mga organ at sistema sa katawan ng pasyente. Malinaw na ipinapakita ng biochemical analysis kung paano gumagana ang mga bato at atay. Salamat sa pag-aaral na ito, posible na matukoy ang napapanahong paraan nagpapasiklab na proseso at metabolic disorder sa katawan. Ginagawa rin ng biochemistry na matukoy ang yugto ng pag-unlad ng lymphoma.

Pagsubok para sa mga marker ng tumor

Ang isa sa mga pangunahing pamamaraan para sa pag-diagnose ng anumang uri ng tumor ay pagsubok para sa mga marker ng tumor. Ang pagsusuri sa dugo na ito para sa lymphoma ay sapilitan kung pinaghihinalaan ang lymphogranulomatosis o lymphogranulomatosis. kanser. Tinutukoy ng pag-aaral ang mga partikular na compound ng protina na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang oncological na proseso sa katawan.

Nadagdagang protina

Ang isang tagapagpahiwatig ng pagkakaroon ng lymphoma ay isang tumaas na halaga ng isang protina na tinatawag na beta-2-microglobulin. Ang mga ito ay mga antibodies ng pinagmulan ng protina na nakita sa dugo sa pagkakaroon ng isang lymphoma-type na tumor, anuman ang lokasyon nito. Kung mas maraming mga cell, mas advanced ang proseso ng oncological. Ang isang paglihis mula sa pamantayan ay isang halaga na higit sa 3.5 g/l.

Ang bilang ng mga marker ng tumor ay tumataas sa proporsyon sa pag-unlad ng proseso ng pathological. Ang kanilang pagbaba ay sinusunod sa panahon ng chemotherapy o radiation, kaya ang isang pagsusuri sa dugo ay maaaring gamitin upang masuri ang pagiging epektibo ng paggamot. Sa maagang pagtuklas Ang mga marker ng tumor sa dugo ay nagpapataas ng pagkakataon ng pasyente na gumaling.

Pagsusuri ng immunological

Kasama rin sa listahan ng mga mandatoryong pag-aaral para sa pinaghihinalaang lymphoma ang immunological analysis. Ipinapakita nito ang yugto ng pag-unlad ng proseso ng oncological. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang kaligtasan sa sakit ng tao ay direktang nakasalalay sa paggana ng lymphatic system. Para sa kadahilanang ito, ang anumang mga kaguluhan sa paggana ng lymph, kabilang ang pagbuo ng mga tumor, ay pumukaw ng binibigkas na pagsugpo sa immune system.

Ang immunological analysis ay nagpapakita ng pagkakaroon ng B at T lymphocytes, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang tumor. Ang mga lymphocyte cell na ito ay may abnormal na istraktura.

Paano dapat maghanda ang mga nasa hustong gulang para sa pagsusuri ng dugo para sa lymphoma?

Paghahanda para sa pagsusuri

Upang makuha ang pinaka-maaasahang halaga ng dugo, mahalagang maghanda nang maayos para sa pagkolekta ng materyal para sa pananaliksik. Sa araw bago mag-donate ng dugo, dapat mong iwasan ang pag-inom mga inuming may alkohol. Hindi ka dapat manigarilyo ng isang oras bago ang pagsusulit. Bilang karagdagan, kinakailangan na huminto sa pag-inom ng anumang mga gamot isang araw bago ang pagsusuri, dahil maaaring sirain ng ilang gamot ang mga resulta ng pagsusuri. Kung hindi posible na maiwasan ang pag-inom ng mga gamot, dapat mong ipaalam sa iyong doktor ang tungkol sa lahat ng mga gamot. Ide-decipher ng espesyalista ang mga resulta na isinasaalang-alang ang impormasyong natanggap mula sa pasyente.

Ang koleksyon ng materyal para sa pagsusuri ng dugo para sa non-Hodgkin's lymphoma ay isinasagawa sa umaga, sa walang laman na tiyan. Ang huling pagkain bago mag-donate ng dugo ay dapat na hindi bababa sa 12 oras bago. Maaari ka lamang uminom ng tubig bago ang pagsubok. Ang emosyonal at pisikal na stress bago ang koleksyon ng dugo ay hindi rin inirerekomenda.

Malinaw na ngayon kung paano nasuri ang lymphoma gamit ang pagsusuri sa dugo.

Iba pang mga pamamaraan ng diagnostic

Kapag ang pagsusuri sa dugo ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng proseso ng tumor sa katawan, kinakailangang sumailalim sa karagdagang pagsusuri upang matukoy ang lokasyon ng sakit.

Kasama sa mga diagnostic na hakbang upang makita ang lymphoma:

1. X-ray na pagsusuri. Binibigyang-daan kang makilala ang pinalaki na mga lymph node, pati na rin ang compression ng mga katabing organ at tissue.

2. Computed tomography. Ang pamamaraan ay batay sa X-ray radiation, na pinagsama sa pagproseso ng data sa isang computer. Ipinapakita ng tomogram ang laki at hugis ng pinalaki na mga lymph node at iba pang apektadong organo.

3. Pagsusuri sa ultratunog. Pinapayagan kang matukoy ang density ng pagbuo, komposisyon at laki ng mga lymph node. Bilang karagdagan, ginagawang posible ng ultrasound na suriin ang mga organo para sa pagkakaroon ng mga metastatic na selula.

4. Endoscopic na pagsusuri. Sinusuri din nito ang pag-unlad ng proseso ng pathological at ang epekto ng tumor sa mga panloob na organo.

5. Buto sa utak ng buto. Ginagawa nitong posible na masuri ang kondisyon ng bone marrow at matukoy ang pagkakaroon ng mga selula ng kanser sa likido nito.

6. Biopsy. Sa katunayan, ito ay isang operasyon ng kirurhiko na nagsasangkot ng pag-alis ng apektadong lymph node at ang kasunod na pagsusuri sa histological. Ang isang biopsy ay isinasagawa hindi lamang sa mga materyales kundi pati na rin sa iba pang mga organo.

Ang kahalagahan ng maagang pagsusuri

Walang pag-iwas sa kanser, kaya ang maagang pagsusuri ng mga sakit sa tumor ay mahalaga. Inirerekomenda ng mga eksperto ang regular na pagkuha ng mga pagsusuri sa dugo; ang pagkakaroon ng mga marker ng tumor ay dapat suriin nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon. Kung mayroong kasaysayan ng pamilya ng mga pasyente ng kanser, kung gayon ang dalas ng mga pagsusuri bawat taon ay dapat na tumaas.

Bagama't hindi ito mga hakbang sa pag-iwas sa buong kahulugan ng salita, gayunpaman, pagsunod malusog na imahe buhay, kabilang ang Wastong Nutrisyon at ang kawalan ng masamang gawi ay makabuluhang pinatataas ang pagkakataong hindi makatagpo ng kanser. Bilang karagdagan, kailangan mong maging matulungin sa iyong sariling kalusugan at huwag pabayaan ang taunang medikal na pagsusuri, pati na rin sundin ang mga tagubilin ng isang espesyalista kapag kinikilala ang lymphoma batay sa mga resulta ng pagsusuri.

Tiningnan namin ang mga tagapagpahiwatig at palatandaan sa mga pagsusuri sa dugo upang masuri ang lymphoma sa mga matatanda.

Tumutukoy sa gayong mga tumor na, na may napapanahong pagsusuri at sapat na therapy, hindi lamang humihinto karagdagang pag-unlad, ngunit ganap ding gumaling.

Ito ay mga malignant na pormasyon na parang tumor na nagmumula sa abnormal na mga lymphocyte at nakakaapekto sa vascular lymphatic network at mga istruktura ng lymph node na matatagpuan sa lahat ng bahagi ng katawan.

Pangkalahatang sintomas ng sakit

Kadalasan, ang mga pangunahing sintomas ng isang lymph tumor ay hindi nakakaakit ng atensyon ng pasyente. Ang menor de edad na hyperthermia, pagkapagod at talamak na pagkapagod sa karamihan ng mga kaso ay itinuturing na mga sakit na katangian ng isang karaniwang sipon.

Ito ay dahil sa isang pabaya na saloobin patungo sa gayong mga senyales ng katawan na ang pagbuo ng lymph ay nagsisimulang umunlad at kumalat sa mga daluyan at node ng lymphatic system, at lumipat din sa iba pang mga intraorganic na istruktura.

Kadalasan, sa yugtong ito, ang mga katangian na pagpapakita ng isang lymph tumor ay natuklasan, na hindi maaaring balewalain. Binubuo ang mga ito ng isang kapansin-pansing pagpapalaki at ilang pagtigas ng mga lymph node sa kilikili, singit at leeg. Ang ganitong mga sintomas ay kadalasang sinasamahan ng pana-panahong nagaganap na mabigat na pawis, hyperthermia na hindi hihigit sa 39°C, atbp.

Ang kundisyong ito ay kinukumpleto ng iba pang mga pagpapakita na katangian ng proseso ng tumor ng lymphoma:

• Matigas, namamaga na mga lymph node, kadalasang hindi masakit;
• Biglang pagbaba ng timbang;
• Talamak na pagkapagod at patuloy na pagkapagod;
• Makating sensasyon sa ibabaw ng balat, ngunit walang mga pantal;
• Pasulput-sulpot na hyperthermia;
• Mga pagpapawis sa gabi;
• Kakulangan ng gana, anorexia;
• Kapos sa paghinga, walang dahilan na ubo;
• Sakit sa tiyan;
• Pagduduwal at pagsusuka manifestations.

Sa pag-unlad ng mga proseso ng oncological, ang mga lymph node ay lumalaki at nagsisimulang maglagay ng presyon sa kalapit na mga intraorganic na istruktura, na nakakagambala sa kanilang aktibidad. Kung ang patolohiya ay nagsimula sa mga istruktura ng lymph node na malapit sa mga baga, kung gayon ang pasyente ay nababagabag ng igsi ng paghinga, sakit sa dibdib at isang hindi makatwirang ubo. Kung ang patolohiya ay naisalokal malapit sa tiyan, ang pasyente ay nagreklamo ng sakit sa tiyan.

Kapag ang mga selula ng kanser ay tumagos sa likido sa utak ng buto, nangyayari ang pagkagambala sa pagkahinog ng mga selula ng dugo, na ipinakikita ng kahinaan, kawalan ng lakas at labis na pagkapagod, pamamanhid ng mga paa, masakit na sensasyon sa likod, at pananakit ng ulo.

Kung ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa mga naturang manifestations, pagkatapos ito ay kinakailangan upang bisitahin ang isang espesyalista. Ang kanilang presensya ay hindi ginagarantiyahan ang pag-unlad ng lymphoma, ngunit kung hindi sila umalis nang higit sa isang buwan, dapat mong tiyak na kumunsulta sa isang doktor na magrereseta ng mga kinakailangang pamamaraan ng diagnostic, kabilang ang isang malawak na pagsusuri sa dugo.

Ang papel ng mga pagsusuri sa dugo sa pag-diagnose ng lymphoma

Ang pag-aaral ng dugo ng pasyente ay pinakamahalaga sa pag-diagnose ng mga lymph node. Kabilang sa mga karaniwan mga pamamaraan ng diagnostic lalo na ang highlight:

1. Pangkalahatang pagsusuri sa dugo;
2. Pagsusuri ng biochemical;
3. Pagsubok para sa mga marker ng tumor;
4. Pagsusuri ng immunological.

Pangkalahatang pagsusuri

resulta pangkalahatang pagsusuri Ang mga pagsusuri sa dugo ay hindi nagpapatunay sa pagkakaroon ng lymphoma, ngunit nakakatulong ito upang makilala ang pagkakaroon ng mga kaguluhan sa organikong aktibidad.

Ang dugo ay naglalaman ng platelet, erythrocyte at lymphocyte cells.

Ang isang qualitative o quantitative na pagbabago sa kanilang mga katangian ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng ilang mga pathological na proseso sa katawan.

Mga tagapagpahiwatig

Sa pag-unlad ng isang lymph tumor, ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng hindi sapat na hemoglobin at mga selula ng leukocyte. At ang mga tagapagpahiwatig ng eosinophils, neutrophils at erythrocyte sedimentation rate (ESR), sa kabaligtaran, ay makabuluhang lumampas sa karaniwang tinatanggap na mga pamantayan, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang proseso ng pathological.

Kapag ang oncology ay tumagos sa bone marrow fluid at nag-udyok sa pag-unlad ng leukemia, ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay mag-uulat ng isang pagtaas ng antas ng mga selula ng leukocyte, kabilang ang mga abnormal.

Ang resulta na ito ay nagpapahiwatig ng generalization ng oncological na proseso, kung saan ang patolohiya ay maaari lamang maalis sa pamamagitan ng bone marrow transplantation.

Bilang karagdagan, ang mga pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng mababang antas ng hemoglobin o anemia, na katangian ng mga lymph tumor. Ang anumang oncology ay sinamahan ng isang kakulangan ng gana, na nagiging sanhi ng pagbawas sa supply ng mga kinakailangang nutritional component. Ito ang humahantong sa anemia.

Kadalasan, sa panahon ng proseso ng tumor ng lymphoma, ang labis na dami ng mga bahagi ng protina tulad ng gamma globulin, atbp., ay naroroon sa dugo.

Biochemical

Ang mga resulta ng biochemistry ng dugo ay nagpapaalam sa doktor tungkol sa aktibidad ng lahat ng mga organikong sistema. Ang ganitong pagsusuri ay nagbibigay liwanag sa estado ng mga pag-andar ng bato at hepatic at tumutulong upang agad na makita ang pag-unlad ng pamamaga at metabolic disorder sa katawan. Minsan nakakatulong ang biochemistry ng dugo na matukoy ang yugto ng proseso ng kanser.

Mga marker ng tumor

Ang isa pang mandatoryong diagnostic na pagsusuri ng dugo para sa mga pinaghihinalaang proseso ng lymphoma ay ang pagkilala sa mga marker ng tumor. Ito ay mga tiyak na compound ng protina na katangian ng oncological intraorganic na proseso. Ang mga pagbuo ng lymph ay gumagawa ng mga malignant na istruktura ng cellular, isa na rito ang β2-microglobulin.

Ang isang katulad na marker, na isang protina na antibody, ay palaging naroroon sa dugo kung ang pasyente ay may lymph tumor ng anumang pinagmulan. Alinsunod sa antas ng tumor marker na ito, tinutukoy ng mga espesyalista ang tiyak na yugto ng proseso ng tumor ng lymphoma. Ang mas maraming protina na antibodies ay nasa dugo, mas mataas ang yugto ng pag-unlad ng pagbuo ng lymph.

Kung ang kanser ay umuunlad, ang bilang ng mga marker ay patuloy na tumataas. Kung bumaba ang kanilang nilalaman, na madalas na sinusunod pagkatapos ng chemotherapy o paggamot sa radiation, pagkatapos ito ay nagpapahiwatig ng pagiging epektibo ng therapy. Ang ganitong pagsusuri sa kasong ito ay gumaganap bilang isang indikatibong pag-aaral.

Ang pagtuklas ng mga marker ng tumor sa mga paunang yugto lymphoma tumor proseso ay nagbibigay ng isang mataas na rate ng tagumpay ng therapeutic interbensyon.

Immunological na pag-aaral

Ang isang immunological na pagsusuri sa dugo ay kinakailangan upang matukoy ang yugto ng proseso ng oncological.

Ang proteksyon ng immune ay direktang nakasalalay sa lymphatic system, dahil ang mga proseso ng tumor dito ay agad na pinipigilan ang immune system.

Laban sa background ng proseso ng lymphocytic, ang bilang ng mga B- at T-lymphocytes ay nagbabago, at lumilitaw ang mga abnormal na lymphocytic cells, na malinaw na ipinapakita ng immunological analysis.

Saan sila nangungupahan?

Ang mga katulad na pag-aaral ay maaaring isagawa sa anumang espesyal na klinika na gumagamot sa mga lymph tumor. Ang mga resulta ay ibinibigay sa mga espesyal na form, kung saan, kasama ang mga natukoy, ang mga normal na tagapagpahiwatig ay ipinahiwatig. Kung ang mga paglihis ay napansin, tinutukoy ng espesyalista ang pagkakaroon ng ilang mga proseso ng pathological.

Hindi mo dapat subukang i-decipher ang data ng pananaliksik sa iyong sarili. Medyo mahirap para sa isang tao na hindi nauugnay sa gamot na maunawaan ang lahat ng mga nuances ng proseso ng diagnostic.

Kinakailangang paghahanda

Upang mapakinabangan ang pagiging maaasahan ng mga resulta ng pananaliksik, kinakailangan upang maghanda nang naaangkop para sa pamamaraan. Upang gawin ito kailangan mo:

1. Iwasan ang anumang alkohol sa araw bago ang pagsusulit;
2. Isang oras bago ang pagsusulit, itigil ang paninigarilyo;
3. Kinakailangan na mag-abuloy ng biomaterial sa isang walang laman na tiyan sa maagang umaga. Hindi bababa sa 12 oras ang dapat lumipas mula noong huling pagkain. Ang pag-inom ng tsaa o juice, kahit nginunguyang gum, ay mahigpit na ipinagbabawal bago ang pagsusuri. Ang tanging magagawa mo ay tubig;
4. Ang kaguluhan at iba pang emosyonal na karanasan ay hindi katanggap-tanggap.

Kung ang pasyente ay dumalo sa isang party noong nakaraang araw, mas mainam na ipagpaliban ang pagsusulit sa loob ng ilang araw. Bilang karagdagan, ang mga resulta ay maaaring maapektuhan sa pamamagitan ng pagkuha ng ilang mga gamot , samakatuwid, kung mayroong ganoong kadahilanan, kinakailangang iulat ito sa isang espesyalista.

Ano ang dapat mong gawin kung ikaw ay nasuri na may lymphoma?

Kung ang diagnosis ng lymphoma ay nakumpirma, pagkatapos ay kailangan mong gumawa ng appointment sa isang kwalipikadong oncologist, na sa dakong huli ay magsasagawa ng proseso ng paggamot at magrereseta ng naaangkop na paggamot.

Ang mas maaga ang oncologist ay nagrereseta ng kinakailangang therapeutic intervention, mas mataas ang pagkakataon ng pagbawi at isang kanais-nais na kinalabasan ng sakit.

Bukod dito, sa karamihan ng mga kaso, ang mga naturang pathologies ay nasuri sa mga huling yugto, kapag hindi na posible na pagalingin ang mga ito. Salik na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng kawalan ng binibigkas na mga pagpapakita na magpipilit sa mga tao na magpatingin sa doktor at sumailalim sa pagsusuri.

Mayroong maraming mga uri ng kanser, ang bawat isa ay naiiba sa lokasyon ng tumor at ang mga katangian ng kurso nito. Ang isa sa kanilang mga varieties ay lymphoma. Ang isang buong grupo ay nagkakaisa sa ilalim ng konseptong ito mga sakit sa hematological nakakaapekto sa lymphatic system.

Hindi tulad ng iba pang mga malignant na sakit, ang mga proseso ng tumor sa lymphoma ay hindi lamang mapipigilan, ngunit ganap ding gumaling. Gayunpaman, ang tagumpay sa paggamot ay maaari lamang makamit sa maagang pagsusuri at maayos na napiling therapy. Upang hindi makaligtaan ang sandaling ito, kailangan mong malaman kung anong mga palatandaan ang makakatulong na matukoy ang pagkakaroon ng lymphoma, kung paano nasuri ang sakit na ito, at kung anong paggamot ang pinaka-epektibo.

Pangkalahatang paglalarawan ng patolohiya

Ang mga lymphocytes ay isang uri ng puting selula ng dugo na mga selula ng immune system. Ang mga lymphocyte ay ang pangunahing mga selula ng immune system na gumaganap ng mga sumusunod na mahahalagang tungkulin:

• ang mga lymphocyte ay gumagawa ng mga antibodies na nagpoprotekta sa katawan ng tao mula sa mga pathogen;
• nakikipag-ugnayan sila sa mga selula na naging biktima ng mga pathogen;
• kinokontrol ng mga lymphocyte ang bilang ng iba pang mga selula.

Ang lymphoma ay bubuo dahil sa hindi makontrol na dibisyon ng mga lymphocytes na may pagbuo ng mga abnormal na selula, ang istraktura nito ay naiiba sa malusog. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinalaki na mga lymph node kung saan nag-iipon ang mga abnormal na lymphocytes.

Dahil ang mga lymph node ay naroroon sa halos lahat ng mga organo, ang kanilang pagpapalaki ay humahantong sa compression ng mga panloob na organo at pagkagambala sa kanilang mga pag-andar.

Kasama sa terminong "lymphoma". iba't ibang uri mga sakit na naiiba sa bawat isa sa kanilang kurso at mga pagpapakita. Bilang karagdagan, ang bawat uri ng lymphoma ay nangangailangan indibidwal na diskarte sa paggamot. Kung ang isang therapy ay epektibo para sa isang uri ng lymphoma, maaaring ito ay ganap na walang silbi para sa isa pa.

Pag-uuri ng lymphoma

Ang lahat ng uri ng lymphoma ay nahahati sa dalawang grupo:

• lymphogranulomatosis o Hodgkin's lymphoma;
• non-Hodgkin's lymphomas.

Ang lymphogranulomatosis ay isang kanser ng lymphoid tissue. Ang sakit na ito ay nasuri kung ang Reed-Berezovsky-Sternberg giant cells ay matatagpuan sa lymphatic tissue. Ang mga abnormal na selulang ito ay nabuo mula sa B lymphocytes. Ang sakit na Hodgkin ay nagsimulang tawaging lymphogranulomatosis salamat sa British na manggagamot na si Thomas Hodgkin, na unang inilarawan ang mga sintomas ng sakit na ito.

Ang sakit na Hodgkin ay isang sakit na dulot ng pinsala sa katawan ng Einstein-Barr virus.

Kung ang virus ay hindi nakita sa panahon ng diagnosis ng lymphoma, ito ay tinatawag na non-Hodgkin's.

Bukod dito, ang lahat ng iba pang uri ng lymphoma ay nasa ilalim ng kahulugang ito.

Depende sa bilis ng pag-unlad, ang mga lymphoma ay nahahati sa mga sumusunod na anyo:

Mabagal na umuunlad ang mga indolent lymphoma, maaaring walang sintomas at mahusay na tumutugon sa paggamot. Ang form na ito ay katangian ng non-Hodgkin species mga proseso ng oncological. Ang Hodgkin's lymphoma ay kadalasang may agresibong kurso, na nailalarawan ng maraming sintomas. Posible lamang itong ganap na gamutin kung ang sakit ay nahuli sa maagang yugto.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit

Ang mga eksperto ay hindi pa nakapagtatag kung anong mga sanhi ang nakakatulong sa pag-unlad ng sakit na ito. Ayon sa ilang mga siyentipiko, ang hindi makontrol na paghahati ng mga lymphocytes ay pinadali ng matagal na pagkakalantad sa mga pestisidyo at iba't ibang mga nakakalason na sangkap sa katawan.

Kasama rin sa mga pinaghihinalaang sanhi ang iba't ibang mga nakakahawang sakit na nagpapahina sa immune system.

Ang lymphoma ay maaari ding mangyari laban sa background hindi nakokontrol na paggamit ilang mga gamot na may nakakalason na epekto sa katawan.

Ang iba pang mga kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng sakit na ito ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• mga sakit sa autoimmune;
• mga operasyon na may kaugnayan sa paglipat ng organ at tissue;
• HIV at AIDS;
• hepatitis B o C.

Naniniwala ang mga siyentipiko na ang pangunahing dahilan ng pag-unlad ng lymphoma ay pagkalasing ng katawan. Samakatuwid, ang panganib ng paglitaw nito ay tumataas sa mga taong nagtatrabaho sa mga pabrika ng parmasyutiko at mga kemikal na halaman. Ang papel ng namamana na predisposisyon ay hindi maaaring itapon.

Maraming mga kadahilanan ang maaaring maging sanhi ng hindi makontrol na paghahati ng mga lymphocytes. Gayunpaman, tulad ng ipinakita ng mga pag-aaral, ang sakit na ito ay nangyayari sa isang maliit na proporsyon ng mga taong nalantad sa lahat ng mga kadahilanan sa itaas.

Mga palatandaan ng sakit

Ang pinalaki na mga lymph node ay nakakatulong upang maghinala ng lymphoma. Kadalasang tumataas ang mga ito sa leeg, kilikili at singit. Gayunpaman, kung ang mga lymphocyte ay naipon sa mga panloob na organo, walang mga panlabas na palatandaan, bilang panuntunan, ang maaaring makita.

Samakatuwid, dapat mong bigyang pansin ang mga sumusunod na sintomas ng lymphoma sa mga matatanda:

• igsi ng paghinga, kahirapan sa paghinga, ubo at pamamaga ng itaas na katawan ay nagpapahiwatig ng pinsala sa tissue ng baga;
• bigat at pagdurugo ng tiyan, pati na rin ang pananakit, ay maaaring magpahiwatig ng akumulasyon ng mga lymphocytes sa lukab ng tiyan;
• Ang pamamaga ng mas mababang mga paa't kamay ay kadalasang sinasamahan ng pinalaki na mga lymph node na matatagpuan sa lugar ng singit.

Kung ang kanser ay nakakaapekto sa utak at spinal cord lumilitaw ang matinding kahinaan, na sinamahan ng pananakit ng ulo, pati na rin ang matinding pananakit ng likod. Sa kaso ng pagkatalo balat bumangon matinding pangangati. Sa kasong ito, maaaring lumitaw ang iba't ibang mga pantal sa balat.

Tulad ng iba pang mga malignant na proseso, ang lymphoma ay nagdudulot ng pagkalasing sa katawan. Naka-on pangkalahatang pagkalason ipahiwatig ang mga sumusunod na sintomas:

• nadagdagan ang pagpapawis, lalo na sa gabi;
• walang dahilan pagbaba ng timbang;
• nabawasan ang gana sa pagkain at pagduduwal;
• dysfunction ng digestive system;
• pagtaas ng temperatura ng katawan sa itaas 38°C.

Dapat pansinin na ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas nang husto at bumaba nang husto. Ang kadahilanan na ito ay dapat palaging alalahanin.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng lymphoma

Ang pagsusuri sa dugo para sa lymphoma ay ang pinaka-naa-access na paraan upang matukoy ang sakit. Ang pinakakaraniwang ginagamit na mga pamamaraan ng diagnostic ay:

• pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• kimika ng dugo;
• pagsusuri ng dugo para sa pagkakaroon ng mga marker ng tumor;
• immunological na pag-aaral.

Ano ang ipinapakita ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo?

Ang mga resulta ng pangkalahatang pagsusuri ay hindi nagpapakita ng lymphoma. Gayunpaman, ang pag-aaral na ito ay nakakatulong upang matukoy ang dysfunction ng katawan.

Ang dugo ng tao ay binubuo ng ang mga sumusunod na uri mga cell:

Batay sa mga resulta ng isang pangkalahatang pagsusuri, posible na magtatag ng pagbabago sa kanilang numero, na siyang batayan para sa isang mas masusing pagsusuri sa pasyente.

Ano ang ipinapakita ng biochemical analysis?

Batay sa mga resulta ng biochemistry, masusuri ng doktor ang aktibidad ng lahat ng mga sistema ng katawan.

Ang pagsusuri na ito ay nagpapahintulot sa amin na makita ang dysfunction ng atay at bato, pati na rin makilala ang mga nagpapaalab na proseso at metabolic disorder.

Sa ilang mga kaso, batay sa mga resulta ng isang biochemical analysis, ang doktor ay maaaring matukoy ang yugto ng malignant na proseso.

Ano ang ipinapakita ng pagsusuri upang matukoy ang mga marker ng tumor?

Ang pag-aaral na ito ay kasama sa listahan ng mga ipinag-uutos na mga hakbang sa diagnostic na tumutulong sa pagtukoy ng oncology sa maagang yugto. Sa pag-unlad ng lymphoma, lumilitaw ang mga espesyal na compound ng protina sa dugo ng tao, na ginawa ng immune system bilang tugon sa proseso ng tumor. Ang isang naturang tambalang matatagpuan sa lymphoma ay B2 microglobulin.

Karaniwan, ang mga marker ng tumor ay naroroon sa dugo malusog na tao. Sa pamamagitan ng antas ng paglihis ng kanilang numero mula sa pamantayan, maaaring hatulan ng doktor kung gaano kalayo ang pag-unlad ng malignant na proseso. Kung bumababa ang bilang ng mga tumor marker, na karaniwan para sa mga pasyenteng sumailalim sa chemotherapy o radiation therapy, nangangahulugan ito na ang mga taktika sa paggamot ay napili nang tama. Kung ang kanilang bilang, sa kabaligtaran, ay tumaas, ito ay nagpapakita na ang sakit ay nagsimulang umunlad.

Immunological na pag-aaral

Maaaring ipakita ng pagsusuring ito kung anong yugto na ang sakit. Pinapayagan ka ng immunological analysis na matukoy ang bilang ng mga abnormal na selula, pati na rin ang mga pagbabago sa dami ng komposisyon ng B-lymphocytes at T-lymphocytes.

Iba pang mga pamamaraan ng diagnostic

Ang mga pagsusuri sa dugo ay ang pangunahing paraan upang makatulong na makilala ang mga pathological na pagbabago sa katawan. Gayunpaman, para sa produksyon tumpak na diagnosis iba pa diagnostic na pag-aaral. Kabilang dito ang:

• isang biopsy, kung saan ang isang sample ng lymphoid tissue ay sinusuri para sa pagkakaroon ng mga abnormal na selula;
• pagsusuri sa radiograpiko dibdib;
• Ang CT at MRI ay mga pamamaraan ng pananaliksik na nagpapakita ng mga lymph node na hindi makikita sa x-ray;
• Ultrasound ng mga lymph node na matatagpuan sa lukab ng tiyan.

Mga opsyon sa paggamot para sa lymphoma

Dapat pansinin na ang Hodgkin lymphoma ay isa sa mga pinaka malignant na uri ng proseso ng tumor. Posible itong ganap na pagalingin at maiwasan ang pag-unlad ng mga relapses sa hinaharap lamang sa maagang pagsusuri ng sakit.

Kung ang isang tao ay nasuri na may lymphoma, maaaring kabilang sa paggamot ang:

Mga tampok ng radiation therapy

Maaaring gamitin ang radiation therapy bilang isang stand-alone na paggamot o kasama ng chemotherapy. Bilang pangunahing paraan ng paggamot radiation therapy epektibo sa unang dalawang yugto ng sakit.

Ginagawa rin ng pamamaraang ito na maibsan ang kalagayan ng mga pasyente na apektado ang utak at spinal cord.

Ang radiation therapy ay inireseta sa lahat ng mga pasyente na nasuri na may lymphoma. Gayunpaman, ang paraan ng paggamot na ito ay may mga side effect, na kinabibilangan ng mga sumusunod:

• pagkatapos ng pag-iilaw, ang balat ng mga pasyente ay maaaring maging pigmented;
• Kapag ang lukab ng tiyan ay na-irradiated, maaaring mangyari ang digestive upset;
• Ang pag-iilaw ng dibdib ay maaaring magdulot ng pinsala tissue sa baga, pati na rin ang pag-unlad ng kanser;
• pagkatapos ng pag-iilaw ng utak, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pananakit ng ulo at mga problema sa memorya;
• Pagkatapos ng radiation therapy, lahat ng mga pasyente ay nakakaranas ng pangkalahatang kahinaan at pagkawala ng lakas.

Mga tampok ng chemotherapy

Ang chemotherapy ay karaniwang inireseta sa mga pasyente sa huling dalawang yugto ng sakit. Ang lymphoma ay halos palaging tumutugon sa paggamot na ito. Kasabay nito, ang mga pasyente na sumailalim sa chemotherapy ay mas malamang na magkaroon ng mga relapses. Gayunpaman, ang chemotherapy, kahit na may positibong resulta, ay hindi nagagawang mapataas ang pag-asa sa buhay ng mga pasyente.

Sinisira ng chemotherapy ang mga normal na selula ng immune system kasama ng mga abnormal na selula, at sinisira din ang mga follicle ng buhok sa katawan at anit. Samakatuwid, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng mga sumusunod na epekto:

• mauhog lamad oral cavity at ang gastrointestinal tract ay natatakpan ng mga ulser;
• nalalagas ang buhok;
• ang mga pasyente ay nagiging mas mahina sa iba't ibang mga impeksiyon;
• dahil sa isang pagbawas sa bilang ng mga platelet, bumababa ang pamumuo ng dugo, at bilang isang resulta, ang pagdurugo ay nangyayari;
• ang pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo ay nagiging sanhi ng anemia, at bilang isang resulta, nadagdagan ang pagkapagod;
• ang mga pasyente ay nawawalan ng gana, at kasama nito ang kanilang timbang.

Konklusyon

Pagkatapos ng paggamot para sa lymphoma, maaaring mangyari ang mga relapses ng sakit. Ang isang maagang pagbabalik ay sinasabing magaganap kung ito ay nangyari anim na buwan pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot. Kung ang isang pagbabalik sa dati ay nangyari pagkatapos ng isang taon, nagsasalita sila ng isang huli na pagbabalik.

Sa parehong mga kaso, ang doktor ay kailangang magpasya kung aling taktika sa paggamot ang pipiliin. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso ang pagbabala ay nakakabigo. Mas madalas ang tanging paraan, tumutulong na maalis ito magpakailanman kanser na tumor, ay isang bone marrow transplant.

Mahalagang tandaan na ang lymphoma ay hindi kusang nawawala. Kailangan niyang gamutin. At ang mas maagang paggamot ay sinimulan, mas malaki ang pagkakataon para sa mga pasyente na bumalik sa kanilang normal na pamumuhay.

Ang pagkopya ng mga materyal sa site ay posible nang walang paunang pag-apruba kung nag-install ka ng aktibong naka-index na link sa aming site.

Lymphoma: mga uri, pagsusuri, mga pamamaraan ng paggamot at pagbabala

Sa pagkakaroon ng isang bilang ng mga nakakapukaw na kadahilanan, ang mga malignant na neoplasma ay maaaring umunlad. Ang kanilang lokalisasyon ay iba, tulad ng mga selula na bumubuo sa batayan ng naturang mga tumor.

Kadalasan ang mga malignant formations ay nakakaapekto sa lymphatic system, na isang kumplikado ng mga lymphatic glandular na istruktura at vascular network, kung saan dumadaloy ang lymphatic fluid. Naglalaman ito ng mga lymphocytes na nagpoprotekta sa katawan mula sa mga nakakahawang pathologies.

Lymphoma - anong uri ng sakit ito?

Ang lymphoma ay isang tumor-like neoplasm na may malignant na kalikasan na nakakaapekto sa lymphatic system.

Katulad ng iba pang mga malignant na neoplasma, ang lymphoma ay nabubuo bilang resulta ng hindi makontrol na paghahati ng mga istruktura ng cellular, na nagreresulta sa pagbuo ng isang compaction ng tumor sa mga lymph node o iba pang mga organo.

Binubuo ang lymphatic system ng vasculature, lymph nodes at thyroid gland. Ang mga glandula ng lymph ay mahalagang mga lymph node, ang layunin nito ay ang napapanahong pagtuklas ng mga bacterial, viral at iba pang mga ahente at ang pag-activate ng mga puwersa ng immune upang sirain ang mga ito.

Kasaysayan ng medikal

Ang lymphoma bilang isang patolohiya ay inilarawan noong ika-19 na siglo ni Thomas Hodgkin, kung saan ang isa sa mga anyo ng patolohiya na ito ay ipinangalan sa kanya. Pagkatapos nito, marami ang natuklasan iba't ibang anyo ng sakit na ito. Ayon sa pinakahuling klasipikasyon ng WHO, mayroong humigit-kumulang 7 dosenang uri ng lymphoma, na pinagsama-sama sa apat na malalaking grupo.

Mga sanhi

Ang mga partikular na dahilan na nagpapaliwanag sa pagbuo ng iba't ibang anyo ng mga lymphoma ay hindi pa natukoy. Mayroong ilang mga teorya tungkol sa pinagmulan ng mga malignant na tumor na ito.

Una sa lahat, ito ay isang namamana na kadahilanan. Napatunayan ng mga siyentipiko na ang mga tao na ang mga malapit na kamag-anak ay nagkaroon o nagdurusa ng lymphoma ay nasa panganib na magkaroon ng lymphoma. Bukod sa, grupong ito Ang mga tumor ay maaaring mangyari sa mga taong may:

• Mga karamdaman sa autoimmune;
• Kasaysayan ng operasyon na may kidney o stem cell transplant;
• Virus a, Epstein-Barr, hepatitis, herpes, atbp.;
• Helicobacter pylori bacteria;
• Isang propesyon na nauugnay sa direktang pakikipag-ugnay sa mga carcinogenic substance;
• Congenital o nakuha na mga depekto ng immune system.

Pag-uuri

Mayroong mga sumusunod na anyo ng lymphoma:

• Ang Hodgkin's lymphoma o lymphogranulomatosis ay isang espesyal na uri ng lymphatic malignant tumor, na nailalarawan sa pamamagitan ng sunud-sunod na pagkalat mula sa isang lymph node patungo sa isa pa. Ang lymphogranulomatosis ay kadalasang unang nakakaapekto sa pali at lymph node, pagkatapos ay ang patolohiya ay kumplikado ng matinding hyperthermia at kasunod na matinding pagkahapo ng katawan na may nakamamatay na kinalabasan;

Ang larawan ay nagpapakita ng isang pasyente na may pinalaki na peripheral lymph nodes dahil sa Hodgkin's lymphoma

• Ang mga non-Hodgkin's lymphoma o lymphosarcoma ay mga tumor lymphatic pathologies na kinakatawan ng T-cell at B-cell lymphomas malignant sa kalikasan;
• Ang Lymphedema ay isang benign na kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng malambot na mga tisyu dahil sa kapansanan sa pag-agos ng likido sa pamamagitan ng mga lymphatic vessel. Ang mga limbs na kadalasang apektado ay ang mga braso at binti;
• Ang Lymphangiosarcoma ay isang malignant na tumor-like formation na nabubuo mula sa mga cellular na istruktura ng mga vessel ng lymphatic system.

Mga antas ng pag-unlad

Ayon sa antas ng pag-unlad mayroong:

Indolent lymphoma

Ang mga indolent lymphoma ay mga neoplasma ng non-Hodgkin group, na karaniwang dahan-dahang umuunlad. Kabilang dito ang mga uri ng patolohiya tulad ng lymphocytic, follicular lymphoma ng pali (B-cell lymphomas) at mycosis fungoides, malaking cell anaplastic lymphoma (T-cell lymphomas). Ang paggamot sa mga indolent lymphoma ay karaniwang may magandang resulta.

Depende sa uri ng mga lymphoid cells, nakikilala sila:

Paano makilala ang kanser sa lymph node sa pamamagitan ng mga unang palatandaan sa mga matatanda at bata

Kadalasan, ang mga proseso ng kanser ay nakakaapekto sa axillary, cervical at inguinal lymph nodes. Makikilala mo ang pagkakaroon ng lymphoma sa mga bata at matatanda sa pamamagitan ng mga sumusunod na unang sintomas:

1. Pamamaga ng mga lymph node;
2. Patuloy na hyperthermia;
3. Masakit na sintomas;
4. Lagnat na estado, na nailalarawan sa temperatura;
5. Mga problema sa gastrointestinal tract;
6. Madalas na pagkawala ng malay;
7. Pagkasira ng cognitive;
8. Ang hitsura ng makati ulser;
9. Dyspnea;
10. Hyperthermia ng balat;
11. Hindi makatwirang pagbaba ng timbang.

Ang mga katulad na sintomas ay katangian ng lymphogranulomatosis. Ang mga non-Hodgkin's lymphoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng mga sintomas ng pananakit, ngunit maaari silang ma-localize sa anumang mga tisyu at organo.

Mga sintomas ng pagbabalik sa dati

Ang mga istatistika ay ang tungkol sa 40% ng mga pasyente ay nakakaranas ng mga relapses sa ikatlo o ikaapat na taon pagkatapos ng paggamot para sa lymphoma.

Ang likas na katangian ng mga paulit-ulit na sintomas ay nakasalalay sa mga taktika ng paunang paggamot. Kung ginamit ang radiation, ang mga apektadong lymphocyte cell ay maaaring lumipat sa mga bagong lugar kung saan walang mga sugat dati.

Sa panahon ng paggamot sa chemotherapy, sa panahon ng relapses ang sakit ay muling naisalokal sa parehong mga lugar. Ang paulit-ulit na therapeutic intervention ay pinakamabisa pagkatapos ng pangmatagalang panahon ng pagpapatawad o sapat na radiation therapy.

Mga yugto at pagbabala

Hinahati ng mga eksperto ang kurso ng mga lymphoma sa 4 na magkakasunod na yugto:

• Sa unang yugto, isang lymph node group, organ o tissue lamang ang apektado;
• Sa ikalawang yugto, ang sugat ay sumasaklaw sa 2 o higit pang mga grupo ng lymph node, ngunit sila ay naisalokal sa isang bahagi ng diaphragm;
• Sa stage 3 lymphoma, ang sugat ay sumasaklaw sa ilang mga lymph node group sa magkabilang panig ng diaphragm;
• Sa yugto 4, ang buong sistema ng lymphatic ay apektado, ang mga malignant na lymphocytic na mga selula ay kumakalat sa buong intraorganic na mga istraktura, simula sa lukab ng tiyan, ang kanser ay nagkakalat sa ibang mga organo.

Metastasis

Ang mga lymphoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng maagang metastasis. Ang lymphatic pathway ng metastasis ay isa sa pinakakaraniwan at naa-access na mga ruta para sa mabilis na pagkalat ng proseso ng kanser sa lahat ng internal organs.

Lokalisasyon

Ang mga kanser ng lymphatic system ay maaaring ma-localize sa iba't ibang bahagi ng katawan:

• Sa malambot na mga tisyu;
• Mga glandula ng laway;
• Maliit na bituka;
• Mga tisyu sa bato;
• Sa lugar ng nasopharynx;
• Sa cervical lymph nodes;
• Axillary;
• Pakhov;
• Sa lukab ng dibdib, atbp.

Mammary gland

Bihirang sa mga kababaihan, ang lymphoma ay matatagpuan sa mammary gland. Ang lokasyon ng tumor na ito ay itinuturing na pinaka malignant na oncology dibdib ng lahat ng posible.

Ang mammary lymphoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isang tumor sa dibdib na walang malinaw na mga hangganan. Mabilis itong lumalaki, ngunit hindi nagiging sanhi ng sakit. Kaayon ng paglaki ng pagbuo, ang laki ng mga lymph node group sa itaas ng collarbone, sa leeg at armpits ay tumataas.

Ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa mga sumusunod na sintomas:

• Madalas na pagkahilo;
• Pagbaba ng timbang;
• Sobrang pamumutla;
• Hyperthermia at lagnat;
• Mga sintomas ng hemorrhagic.

Ang paggamot sa mammary glandular lymphoma ay nagsasangkot ng kumpletong pag-alis sa isang radikal na paraan, ibig sabihin, kasama ng mammary gland, mga kalamnan at mga lymph node. dati interbensyon sa kirurhiko Ang isang kurso ng paggamot sa chemotherapy ay sapilitan.

thyroid gland

Ang thyroid lymphoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas cervical lymph nodes at ang leeg mismo, ang mga nakapalibot na organo ay napapailalim sa compression, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng igsi ng paghinga, pamamaos o isang pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan, kahirapan sa paglunok ng pagkain.

Ang lokasyong ito ng lymphoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paglaki at pag-unlad. Ang mga pasyente, bilang panuntunan, ay natuklasan ang tumor sa kanilang sarili, dahil ang hugis ng leeg ay kapansin-pansing nagbabago. Nasa mga unang yugto na, ang lymphoma ay nagpapakita ng isang infiltrating pattern ng paglago, na humahantong sa mabilis na pagtubo sa mga nakapaligid na tisyu.

Tiyan

Minsan ang lymphoma ay nabubuo sa bahagi ng tiyan. Ang gayong neoplasma ay madaling makita - sa palpation ng cavity ng tiyan, ang isang katangian na compaction ay nadama. Kung ang pinalaki na mga lymph node ay pumipilit sa mga bituka, bubuo ang sagabal sa bituka.

Bilang karagdagan, mayroong iba pang mga sintomas ng lymphoma sa lukab ng tiyan:

1. Pagkatapos ng isang maliit na paggamit ng pagkain, ang tiyan ay nararamdaman na puno;
2. Ang pali ay nagdaragdag sa laki;
3. Pagkawala ng gana, pagduduwal at sakit sa epigastric;
4. Maaaring maipon ang likido sa peritoneal cavity (ascites), at maaaring mangyari ang utot.

Sa pag-unlad ng lymphoma, mayroong pagbaba sa leukocyte, erythrocyte at platelet na mga selula ng dugo, na nagreresulta sa pag-unlad ng mga sintomas ng anemic, pasa at pagdurugo, at pagkahilig sa pagdurugo.

Mga diagnostic

Isa sa mahahalagang kondisyon Ang diagnosis ng lymphoma ay upang linawin ang kasaysayan ng pamilya at ang pagkakaroon ng kanser sa dugo sa mga malapit na kamag-anak. Ang mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo at biopsy ay inireseta. Bilang karagdagan, ang pasyente ay sumasailalim sa instrumental diagnostics:

Kung kinakailangan, mga pagsusuri sa utak ng buto, mga pagsusuri para sa pag-andar ng mga panloob na organo, lumbar puncture atbp.

Nagagamot ba ang tumor?

Ang diskarte sa paggamot ng lymphoma ay tinutukoy ayon sa uri ng tumor, ang kalungkutan at lokasyon nito. Ang mga pangunahing pamamaraan ng antilymphoma therapy ay:

1. Ang kemoterapiya ay itinuturing na pinakakaraniwang ginagamit na paraan ng paggamot. Maraming mga gamot ang ginagamit nang sabay-sabay upang sirain ang mga malignant na selula;
2. Radiation o radiotherapy. X-ray sirain ang mga selula ng tumor, katulad ng chemotherapy, tanging ang epekto ay panlabas;
3. Ang biotherapy ay isang eksperimentong pamamaraan batay sa paggamit ng mga gamot na nilikha mula sa mga selula ng mga pasyenteng may lymphoma. Ipinapalagay na ang paggamit ng mga naturang ahente ay magpapalakas ng mga proteksiyong organikong mekanismo para sa pagkontrol ng anticancer;
4. Ang paglipat ng utak ng buto ay itinuturing na pinaka-epektibong pamamaraan na maaaring ganap na gamutin ang pasyente;
5. Pag-inom ng mga immunostimulating na gamot;
6. Ang kirurhiko paggamot ay nagsasangkot ng tradisyonal na pagtanggal ng tumor, ngunit bago ito ang pasyente ay karaniwang sumasailalim sa chemotherapy.

Gaano katagal nabubuhay ang mga tao sa diagnosis na ito at pagbabala ng kaligtasan?

Ang pangwakas na pagbabala ay depende sa uri, grado, at kalungkutan ng tumor. Paggamot maagang yugto Ang paggamot sa mga non-Hodgkin's lymphoma na may irradiation ay 95% na epektibo at humahantong sa matatag at pangmatagalang kapatawaran. Kung ang panahon ng pagpapatawad ay tumatagal ng 5 taon, ang karagdagang kaligtasan ay humigit-kumulang 80%.

Kapansanan

Karaniwan, ang kapansanan para sa lymphoma ay maaaring maibigay kung ang pasyente ay mananatili sa walang patid na bakasyon sa sakit sa loob ng 120 araw o higit pa. Ngunit kung ang lymphoma ay nasuri, ang proseso ng kapansanan ay maaaring magsimula kaagad pagkatapos ng diagnosis.

Bilang karagdagan, ang mga naturang pasyente ay binibigyan ng mga benepisyo tulad ng mga quota para sa mga gamot at paggamot, mga karapatan sa rehabilitasyon, pagbabayad ng pensiyon batay sa pagkakaroon ng kapansanan.

Video tungkol sa mga sintomas at paggamot ng lymphoma:

Lymphoma: sintomas at paggamot

Ang lymphoma ay isang pangkat ng mga malignant na sakit na may likas na tumor na nakakaapekto sa lymphatic system, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa lahat ng mga grupo ng mga lymph node at pinsala sa mga panloob na organo na may akumulasyon ng "tumor" lymphocytes sa kanila. Ang lymphoma ay katulad mga solidong tumor, dahil ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang pangunahing pokus ng tumor. Maaari itong mag-metastasize at kumalat sa buong katawan (disseminate), na nagiging sanhi ng isang kondisyon na katulad ng lymphocytic leukemia.

Ang mga lymphoma ay nahahati sa 2 malalaking grupo:

• lymphogranulomatosis (Hodgkin's lymphoma);
• non-Hodgkin's lymphomas.

Lymphatic system: istraktura at pag-andar

Ang lymphatic system ay bahagi ng vascular system at isang network ng mga lymphatic vessel na dumadaan sa buong katawan, kung saan matatagpuan ang mga lymph node. Ang isang walang kulay na likido ay dumadaloy sa mga sisidlan - lymph, na binubuo ng mga cell - lymphocytes. Ang mga lymph node ay naglalaman ng mga follicle kung saan dumarami ang mga lymphocyte.

Ang mga function ng lymphatic system ay:

• sa pamamagitan ng mga lymph vessel ay may pag-agos ng likido mula sa intercellular space papunta sa sistema ng daloy ng dugo;
• hematopoietic (lugar ng pagbuo ng mga lymphocytes);
• hadlang, o proteksiyon (neutralisasyon ng mga mikroorganismo na pumapasok sa katawan, paggawa ng mga antibodies);
• pagsipsip ng mga protina at taba.

Hodgkin's lymphoma (lymphogranulomatosis)

Ang sakit ay tipikal lamang para sa mga tao, pangunahin para sa mga kinatawan ng puting lahi. Nabubuo ito sa anumang edad, ngunit mas madalas sa mga kabataang lalaki at napakabihirang sa mga batang wala pang 15 taong gulang.

Mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad ng sakit na Hodgkin

Ang etiology ng sakit na ito ay hindi ganap na kilala ngayon. Ito ay pinaniniwalaan na mayroong genetic predisposition sa lymphogranulomatosis. May mga epidemiological data na nagpapahintulot sa amin na maghinala sa nakakahawa, o mas tiyak, viral na katangian ng sakit (epekto ng Epstein-Barr virus). Malamang na ang matagal na pagkakalantad sa ilang mga kemikal ay maaaring mag-trigger ng pagsisimula ng sakit.

Sa ilalim ng impluwensya ng mga etiological na kadahilanan, ang mga selula ng lymphatic system ay nagbabago ng pathologically, na kumukuha ng hitsura ng mga selula ng Hodgkin at higanteng Reed-Berezovsky-Sternberg na mga cell (pinangalanan sa mga mananaliksik na unang natuklasan at inilarawan ang mga ito), at nagsimulang dumami nang hindi mapigilan, bumubuo ng mga siksik na kumpol, kadalasan sa lugar ng mga lymphatic node

Sa kawalan ng therapy sa puntong ito Pinapalitan ng mga selula ng tumor ang mga normal na lymphocyte, na nagiging sanhi matalim na pagbaba paglaban ng katawan sa mga impeksyon.

Mga sintomas ng lymphogranulomatosis

Ang unang reklamo ng mga pasyente ay ang pagpapalaki ng mga peripheral lymph node. Ang anterior at posterior cervical lymph nodes ay unang apektado, pagkatapos ay ang supra- at subclavian, axillary, at inguinal lymph nodes. Ang pinalaki na mga lymph node ay karaniwang siksik, pinagsama sa isa't isa, kung minsan sa mga nakapaligid na tisyu, walang sakit (kung mabilis silang lumaki, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng sakit).

Kung ang mga lymph node ng dibdib at mga lukab ng tiyan ay pangunahing apektado, ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa:

• pag-hack ng ubo;
• igsi ng paghinga, una sa pagsusumikap, pagkatapos ay sa pahinga;
• mahinang gana;
• sakit sa dibdib at tiyan;
• pakiramdam ng bigat sa tiyan.

Kung hindi ginagamot, ang mga lymph node ay maaaring umabot sa ganoong laki na ang mga ito ay pumipiga at lumilipat sa tiyan at bato, na nagiging sanhi ng pananakit sa hukay ng tiyan at sa likod. Minsan ang mga buto ay apektado, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng matinding sakit sa kanila, pinagmumultuhan ang pasyente kapwa sa panahon ng paggalaw at sa pahinga.

Mula sa karaniwang sintomas Ang mga sakit ay dapat tandaan:

• pagtaas ng temperatura ng katawan sa mga antas ng lagnat;
• pagpapawis sa gabi;
• progresibong kahinaan;
• mahinang gana;
• pangangati ng balat;
• biglaang pagbaba ng timbang ng pasyente.
• pagkahilig sa Nakakahawang sakit, madalas sa kanilang mga kumplikadong anyo.

Depende sa paglaganap ng proseso ng tumor sa katawan, mayroong 4 na yugto ng Hodgkin lymphoma:

1. Ang tumor ay naisalokal sa mga lymph node ng isang anatomical na rehiyon (I) (halimbawa, sa mga kilikili) o sa isang organ sa labas ng mga lymph node.
2. 2 o higit pang mga lymph node ang apektado anatomikal na lugar(II) sa isang bahagi ng diaphragm (sa itaas o ibaba) o isang organ at lymph nodes sa isang gilid ng diaphragm (ІІE).
3. Mga apektadong lymph node sa magkabilang panig ng diaphragm (III) + sabay-sabay o hindi pagkakasangkot ng organ (IIIE), o, sa partikular, ang spleen (IIIS), o lahat ng magkakasama:

• Art. III(1) - ang proseso ay naisalokal sa itaas na bahagi ng lukab ng tiyan;
• Art. III(2) – apektado ang mga lymph node ng pelvic cavity at sa kahabaan ng abdominal aorta.

4. Ang proseso ng pathological ay nagsasangkot hindi lamang sa mga lymph node, ngunit isa o higit pang mga organo: bone marrow, bato, atay, bituka.

Upang linawin ang lokalisasyon ng proseso ng pathological, ang mga titik A, B, E, S at X ay ginagamit sa pangalan ng yugto. Ang kanilang interpretasyon ay ibinigay sa ibaba.

• A – walang sintomas ng sakit ang pasyente.
• B – may isa o higit pang mga sintomas: matinding pagpapawis, hindi maipaliwanag na pagtaas ng temperatura ng katawan sa itaas 38 ° C, hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang ng katawan ng 10% o higit pa mula sa orihinal sa nakalipas na 6 na buwan.
• E – ang proseso ng tumor ay nagsasangkot ng mga organo at tisyu na matatagpuan malapit sa apektadong malalaking lymph node.
• S – apektado ang pali.
• X – mayroong malaking pormasyon na sumasakop sa espasyo.

Diagnosis ng lymphogranulomatosis

Sapilitan mga pamamaraan ng diagnostic kung pinaghihinalaan ang Hodgkin's lymphoma, ang mga sumusunod ay:

• isang detalyadong survey ng pasyente, na tinutukoy ang lahat ng posibleng mga reklamo at kasaysayan ng medikal;
• isang kumpletong pisikal na pagsusuri (inspeksyon, palpation, percussion, auscultation) na may tumpak na pagtatasa ng pagkakasangkot ng lymph node;
• pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• biochemical blood test (protina, pagsusuri sa atay, pagsusuri sa Coombs);
• X-ray ng mga organo ng dibdib sa frontal at lateral projection;
• myelogram at bone marrow biopsy.

Ayon sa mga indikasyon, ang mga sumusunod na pag-aaral ay maaaring inireseta:

• pagsusuri sa ultrasound ng mga organo ng tiyan at retroperitoneal space;
• computed tomography (CT);
• thoracotomy (pagbukas ng dibdib sa pamamagitan ng operasyon) at biopsy ng mediastinal lymph nodes;
• laparotomy (pagbubukas ng lukab ng tiyan sa pagpapatakbo) upang matukoy ang yugto ng sakit at, kung kinakailangan, alisin ang pali;
• scintigraphy na may thallium;
• immunological na pag-aaral (pagpapasiya ng CD15 at CD30 antigens).

Ang pangunahing criterion na mapagkakatiwalaan na nagpapatunay sa diagnosis ng lymphogranulomatosis ay ang pagtuklas ng mga selulang Hodgkin o Reed-Berezovsky-Sternberg sa materyal na kinuha mula sa mga apektadong lymph node. Samakatuwid, na may visual, palpation at ultrasound detection ng mga pathological na pagbabago sa mga lymph node, kinakailangan upang i-verify ang diagnosis sa histologically.

Paggamot ng Hodgkin's disease

Ang sakit na ito ay maaaring maging malignant, na humahantong sa nakamamatay na kinalabasan Gayunpaman, kung minsan ito ay tumatagal ng mahabang panahon - hanggang sa 15-20 taon.

Kapag ang isang diagnosis ng lymphogranulomatosis ay ginawa, ito ay kinakailangan upang simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon. Sa kawalan ng paggamot, ang 10-taong kaligtasan ay sinusunod sa 10% lamang ng mga pasyente.

Ang pinaka-epektibong paraan ay itinuturing na radiation therapy at chemotherapy. mga gamot na antitumor(cytostatics).

Ang radiation therapy ay isinasagawa sa mga kurso, karaniwang 5 araw sa isang linggo, ang bilang ng mga kurso ay tinutukoy nang paisa-isa. Pagkatapos ng mga sesyon ng radiation therapy, posible ang kahinaan at pag-aantok; kung ang mga lugar na natatakpan ng mataba na pelikula (halimbawa, cream) ay nahulog sa irradiation zone, posible ang radiation burn sa mga lugar na ito.

Ang kemoterapiya ay isinasagawa din sa mga kurso, ang bilang nito ay direktang nakasalalay sa yugto ng sakit. Ang gamot ay maaaring ibigay sa intravenously o inumin ng pasyente nang pasalita. Mahalagang mahigpit na obserbahan ang dosis ng mga gamot sa chemotherapy, pati na rin ang oras ng kanilang pangangasiwa. Matapos makumpleto ang bawat kurso, ang pasyente ay sumasailalim sa isang serye ng mga pagsusuri, batay sa mga resulta kung saan sinusuri ng doktor ang pagiging epektibo ng paggamot at, kung kinakailangan, inaayos ito.

• Para sa mga pasyente na nasuri na may mga yugto I at IIA ng sakit, tanging radiation therapy ang ipinahiwatig.
• Sa mga yugto II at IIIA, ang pamamaraang ito ay pinagsama sa gamot (cytostatics).
• Ang mga taong may stages IIIB at IV ng lymphogranulomatosis ay hindi inireseta ng radiation therapy - umiinom lamang sila ng mga gamot na antitumor.

Dahil sa ilang mga kaso ang sakit ay maaaring makapinsala sa bone marrow, ang autologous bone marrow transplant ay isinasagawa upang gamutin ang kundisyong ito.

Kung kinakailangan, ang pasyente ay maaaring magreseta ng mga pagsasalin ng dugo o mga bahagi nito, antibacterial, antiviral at mga gamot na antifungal, pati na rin ang iba pang paraan symptomatic therapy.

Prognosis ng sakit

Sa kasalukuyan, na may tumpak na itinatag na diagnosis at napapanahong pagsisimula ng wastong pinagsamang therapy, ang 5-taong pagpapatawad ay maaaring makamit sa 70-80% ng mga kaso ng lymphogranulomatosis. Ang mga pasyenteng nananatili sa kumpletong pagpapatawad pagkatapos ng 5 taon ay itinuturing na ganap na gumaling sa Hodgkin lymphoma. Posible ang mga relapses sa 30-35% ng mga kaso.

Pag-iwas sa lymphogranulomatosis

Sa kasamaang palad, mabisang pamamaraan Walang pag-iwas sa sakit na ito.

Non-Hodgkin's lymphomas (NHL)

Ito ay isang pangkat ng higit sa 30 malignant na mga sakit sa tumor na may katulad na katangian at katangian. Ang NHL ay nangyayari sa anumang edad. Ang mga ito ay madalas na masuri sa mga matatandang tao, napakabihirang sa mga batang wala pang 3 taong gulang. Ang mga lalaki ay nagkakasakit ng 2 beses na mas madalas.

Mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad ng non-Hodgkin lymphoma

Ang etiology ng NHL, tulad ng Hodgkin's lymphoma, ay hindi pa ganap na naipaliwanag. Ito ay pinaniniwalaan na ang sakit na ito ay sanhi ng isang mutation genetic na materyal(DNA) sa isa sa mga lymphocytes, bilang isang resulta kung saan ang paggana nito ay nagambala at ang kakayahang magparami nang hindi makontrol ay lilitaw. Ang mutation ay malamang na sanhi ng pagkakalantad sa Epstein-Barr virus, ilang mga kemikal (pestisidyo, herbicide) at mga gamot, at radiation. Ang estado ng immune system ay mahalaga din: sa mga taong may congenital o nakuha na mga depekto sa immune, ang sakit ay mas madalas na nakarehistro.

Ang mga selula ng tumor, na nagsasama sa isa't isa, ay bumubuo ng mga masa ng tumor na naipon sa mga lymph node o mga organo na naglalaman ng lymphoid tissue (tonsil, spleen, thymus gland sa mga bata, bituka lymphatic plaques). Minsan ang mga selula ng tumor ay matatagpuan sa isang tiyak na lugar sa katawan, ngunit mas madalas na kumakalat sila kasama ng daloy ng lymph, na nakakaapekto sa iba pang mga organo at tisyu.

Mga uri ng NHL

Ayon sa International Working Formulation ng Non-Hodgkin's Lymphomas, ilang uri ng lymphoma ang nakikilala para sa klinikal na paggamit.

1. Mga low-grade na non-Hodgkin lymphoma:

• lymphocytic, nagkakalat na uri;
• prolymphocytic, nodular type;
• uri ng lymphoplasmacytic.

2. Intermediate grade non-Hodgkin lymphomas:

• prolymphocytic-lymphoblastic, nodular type;
• prolymphocytic, nagkakalat na uri;
• prolymphocytic-lymphoblastic, diffuse type.

3. Non-Hodgkin's lymphomas mataas na antas malignancy:

• immunoblastic, nagkakalat na uri;
• lymphoblastic (macro-, micro-, na may twisted, untwisted nucleus), diffuse type;
• Ang tumor ni Burkitt.

Hiwalay, kasama sa pag-uuri ang mga sumusunod na uri ng mga lymphoma:

• mycosis fungoides;
• plasmacytoma;
• reticulosarcoma (lymphoid o histiocytic variant);
• hindi natukoy na lymphoma.

Ang variant ng lymphoma ay itinatag kapag pagsusuri sa histological tissue na kinuha mula sa lugar ng tumor.

Ang pagbabala para sa mga nodular form ay mas kanais-nais kaysa para sa mga nagkakalat na anyo.

Sa pag-unlad ng sakit, madalas na may pagbabago sa morphological variant ng NHL at isang paglipat mula sa nodular form hanggang sa diffuse form.

Mga klinikal na palatandaan ng NHL

Ang isang karaniwang sintomas ng lahat ng uri ng non-Hodgkin lymphomas ay ang paglaki ng mga lymph node: isang araw ay napansin ng pasyente ang mga parang tumor sa mga gilid ng leeg, sa itaas o sa ibaba ng mga collarbone, sa mga lugar ng aksila, sa siko o sa singit.

Ang tumor ay maaaring makaapekto hindi lamang sa mga peripheral na grupo ng mga lymph node, kundi pati na rin sa mga lymph node ng mediastinum, cavity ng tiyan at retroperitoneal lymph nodes, pati na rin ang mga organo na naglalaman ng lymphoid tissue (tonsils (Pirogov-Waldeyer lymphoepithelial ring), thymus sa mga bata. , pali at iba pa).

Sa una, ang proseso ay halos palaging naisalokal sa mga lymph node, pagkatapos ay kumakalat ito sa mga lugar na katabi ng mga ito, at maaga o huli (ang timing ay depende sa morphological na uri ng tumor) NHL ay nagsisimula sa metastasis. Bilang karagdagan sa mga organo na nabanggit sa itaas, ang atay, baga, buto at malambot na tela, Utak ng buto.

May mga sintomas na karaniwan sa lahat ng uri ng NHL, at may mga tiyak, depende sa morphological variant at lokasyon ng tumor.

• "hindi makatwiran" na pagtaas sa temperatura ng katawan sa mga antas ng lagnat;
• matinding pagpapawis sa gabi;
• isang matalim na pagbaba ng timbang ng katawan ng higit sa 10% sa nakalipas na anim na buwan;
• matalas pangkalahatang kahinaan, pagkapagod, mahinang pagtulog at gana, pagkamayamutin, kawalang-interes.

Ang kumbinasyon ng unang 3 sintomas sa gamot ay karaniwang tinatawag na mga sintomas ng "B" - ang kanilang sabay-sabay na hitsura ay dapat mag-udyok sa doktor na isipin ang tungkol sa lymphoma.

• pinalaki ang mga lymph node; hindi sila masakit sa palpation, pinagsama-sama, ang balat sa ibabaw nila ay normal na kulay;
• na may pinsala sa mga tonsil (Pirogov-Waldeyer lymphoepithelial ring) - mga pagbabago sa timbre ng boses, kahirapan sa paglunok, biswal - isang pagtaas sa laki ng mga tonsil;
• kung ang mga lymph node ng cavity ng tiyan o mga organo na matatagpuan dito ay apektado, ang sakit ng tiyan na may iba't ibang intensity, dyspepsia (constipation o, sa kabaligtaran, pagtatae, pagduduwal, pagsusuka), at pagkawala ng gana sa pagkain ay maaaring mangyari;
• na may pinsala sa mga lymph node ng cavity ng dibdib, thymus, respiratory tract– isang pakiramdam ng paninikip, kapunuan ng lukab ng dibdib, kahirapan sa paglunok, talamak na pag-hack ng ubo, lalong tumitindi sa paglipas ng panahon, progresibong igsi ng paghinga;
• na may pinsala sa buto - pananakit sa mga buto at kasukasuan na hindi nawawala kapag nagpapahinga;
• na may pinsala sa gitna sistema ng nerbiyos– matinding pananakit ng ulo, pagsusuka na hindi nagdudulot ng ginhawa, kombulsyon, mga palatandaan ng cranial nerve palsy;
• na may pinsala sa utak ng buto - isang pagkahilig sa malubhang impeksyon (isang tanda ng isang nabawasan na antas ng mga leukocytes sa dugo), mga palatandaan ng anemia (isang kinahinatnan ng pagbaba ng mga pulang selula ng dugo), isang pagkahilig sa pagdurugo (mga pagdurugo ng punctate (petechiae). ), hematomas, madalas na pagdurugo ng ilong, matagal mabigat na regla at iba pang mga palatandaan - isang palatandaan ng mababang bilang ng platelet).

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga non-Hodgkin's lymphoma ay medyo mabilis na lumalaki - sila ay nagiging kapansin-pansin at nagiging sanhi ng ilang mga sintomas sa loob ng ilang linggo ng pagsisimula ng sakit. Ang iba't ibang uri ng morphological ng mga tumor ay may iba't ibang - mas malaki o mas maliit - antas ng malignancy, na ipinapakita sa rate ng pag-unlad ng sakit at tugon ng tumor sa therapy.

Diagnosis ng NHL

Kung, batay sa mga reklamo ng pasyente, medikal na kasaysayan at layuning pagsusuri, pinaghihinalaan ng isang espesyalista ang non-Hodgkin's lymphoma, ang mga sumusunod na paraan ng pagsusuri ay maaaring ireseta sa pasyente upang linawin ang diagnosis:

• pangkalahatang pagsusuri ng dugo (leukocytosis (tumaas na bilang ng mga leukocytes) o leukopenia (bumababang bilang), lymphocytosis (tumaas na antas ng mga lymphocytes), maaaring matukoy ang pagtaas ng ESR);
• ultrasonography;
• radiography ng "kahina-hinalang" lugar;
• MRI at CT;
• positron emission tomography;
• lumbar puncture (sampling ng cerebrospinal fluid cells upang makita ang mga tumor cells sa kanila);
• bone marrow puncture (pagkuha ng mga cell nito upang maghanap ng mga lymphoma cell);
• pagbutas ng pinalaki na mga lymph node;
• mikroskopikong pagsusuri ng ascitic fluid o pleural effusion (kung mayroon man).

Sa pamamagitan ng mikroskopiko, cytological at genetic na pag-aaral ng mga tisyu na apektado ng sakit, matutukoy ng mga doktor sa laboratoryo ang uri ng tumor, na direktang tumutukoy sa saklaw ng paggamot at ang pagbabala ng sakit.

Upang matukoy ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente upang maiwasan posibleng komplikasyon therapy, siya ay inireseta ng isang komprehensibo pagsusuri sa laboratoryo(mga pagsusuri sa bato, atay, mga fraction ng protina, mga marker ng puso) at ECG.

Paggamot para sa NHL

Mahalagang simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon pagkatapos ng diagnosis.

Ang mga pangunahing paggamot para sa lymphoma ay chemotherapy, radiation therapy at bone marrow transplantation. Kung ang tumor ay naisalokal, ginagamit din ang kirurhiko paggamot.

Dami mga aktibidad na panterapeutika depende sa antas ng malignancy ng tumor (natutukoy ng morphological variant nito), ang yugto ng sakit (natukoy depende sa pagkalat ng proseso ng pathological), ang lokasyon at laki ng tumor, ang edad ng pasyente, at ang pagkakaroon ng magkakatulad na patolohiya.

1. Chemotherapy. Ang wastong napiling mga gamot sa chemotherapy sa sapat na dosis ay maaaring magdulot ng kapatawaran ng sakit, matiyak ang pagsasama-sama nito at anti-relapse na paggamot.

Depende sa uri ng lymphoma sa isang partikular na pasyente, isang mahigpit na tinukoy na protocol ang ginagamit. Karaniwan, ang pasyente ay tumatanggap ng ilang mga gamot sa chemotherapy nang sabay-sabay sa isang mataas na dosis, sa mga maikling kurso, ang bilang ng mga ito ay nag-iiba. Sa karaniwan, ang tagal ng paggamot ay mula 2 hanggang 5 buwan. Para sa layunin ng therapy o upang maiwasan ang paglahok ng nervous system sa proseso, ang mga cytostatics ay ibinibigay sa intrathecally (sa spinal cord). Bilang karagdagan sa mga cytostatics sa mga nakaraang taon Ang gamot na Rituximab (MabThera), na kabilang sa klase ng monoclonal antibodies, ay malawakang ginagamit.

Ang mga matatandang pasyente na may mababang uri ng mga lymphoma ay mas malamang na makatanggap ng isang gamot na chemotherapy.

Ang mga resulta ng chemotherapy therapy ay direktang nakasalalay sa magkakasabay na symptomatic therapy - pag-iwas at paggamot ng mga komplikasyon (napapanahong pagsasalin ng dugo at mga bahagi nito, antibacterial therapy, ang paggamit ng immune correctors).

Sa nakalipas na 10 taon, ang mga rate ng kaligtasan ay tumaas nang husto mga agresibong anyo ah non-Hodgkin's lymphomas - ito ay pinadali ng mga programa sa paggamot na may kasamang hanggang 6 na cytostatics. Ang therapy na ito ay nakakatulong na makamit ang kumpletong pagpapatawad sa 75–80% at 5-taong relapse-free survival sa halos 70% ng mga pasyente.

2. Radiation therapy. Bilang isang independiyenteng paraan ng paggamot, ang NHL ay bihirang ginagamit - sa malinaw na nasuri na yugto I ng sakit na may mababang uri ng tumor at paglahok ng mga buto sa proseso ng pathological. Sa karamihan ng mga kaso, ginagamit ang radiation therapy kasama ng chemotherapy o bilang isang pampakalma na paggamot para sa mga lymphoma.

3. Sa mga nakalipas na taon, ang allogeneic at autologous bone marrow transplantation ay mas malawak na ginagamit sa paggamot ng NHL.

4. Paggamot sa kirurhiko. Kung ang pali ay nasira, ang isang splenectomy ay isinasagawa - pag-alis ng organ. Sa kaso ng nakahiwalay na pinsala sa tiyan ng isa sa mga bahagi kumplikadong therapy ay ang pagputol nito. Kung ang tumor ay lokal na matatagpuan at walang mga palatandaan ng pagpapakalat ng proseso, ito ay tinanggal din.

Ang mga variant ng blast ng NHL sa mga kabataan ay napapailalim sa paggamot ayon sa mga protocol para sa paggamot ng acute lymphoblastic leukemia.

Ang espesyal na pagbanggit ay dapat gawin tungkol sa paggamot ng mga lymphocytes. Ang ganitong uri ng tumor ay maaaring hindi nangangailangan ng espesyal na therapy matagal na panahon. Ayon sa mga indikasyon, ang mga sumusunod ay maaaring gamitin:

• monochemotherapy (Chlorobutin, Cyclophosphamide);
• steroid hormones (Prednisolone, Methylprednisolone);
• antihistamines;
• kirurhiko pagtanggal ng tumor.

Kapag ang tumor na ito ay naging talamak na lymphocytic leukemia o lymphosarcoma, ang karagdagang therapy ay isinasagawa ayon sa mga programa sa paggamot na ginagamit para sa mga sakit na ito.

Pagtataya

Ang pagbabala ng non-Hodgkin lymphoma ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan:

• uri ng tumor;
• pagkalat nito (yugto ng sakit);
• tugon sa therapy;
• edad ng pasyente;
• magkakasamang patolohiya.

Ang sapat at napapanahong paggamot ay makabuluhang nagpapabuti sa pagbabala.

Pag-iwas sa NHL

Sa kasamaang palad, walang mga paraan upang maiwasan ang sakit na ito - karamihan sa mga taong dumaranas nito ay hindi pa nalantad sa mga posibleng kadahilanan ng panganib.

Aling doktor ang dapat kong kontakin?

Kung lumilitaw ang hindi motivated na kahinaan, pagpapawis, pagbaba ng timbang at pinalaki na mga lymph node, maaari ka munang makipag-ugnayan sa isang therapist na magtatatag ng isang paunang pagsusuri. Pagkatapos ang pasyente ay ipinadala para sa paggamot sa isang oncohematologist. Kung ang tumor ay nag-metastasis o lumalaki at nag-compress sa mga nakapaligid na organo, isang konsultasyon ay naka-iskedyul espesyalista sa profile- neurologist, pulmonologist, gastroenterologist, traumatologist.

Tulungan ang mga bata

Nakatutulong na impormasyon

Makipag-ugnayan sa mga espesyalista

Numero ng telepono para sa mga appointment sa mga medikal na espesyalista sa Moscow:

Ang impormasyon ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Huwag mag-self-medicate. Sa unang palatandaan ng sakit, kumunsulta sa isang doktor.

Address ng opisina ng editoryal: Moscow, 3rd Frunzenskaya st., 26

Ang lymphoma ay isang malignant na sakit sa tumor na nakakaapekto sa lymphatic system, na gumaganap ng proteksiyon na function sa ating katawan. Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo para sa lymphoma ay isa sa mga pangunahing pag-aaral na nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang simula ng sakit. Tinutukoy nito ang husay na komposisyon ng mga selula ng dugo. Ang doktor ay hindi maaaring gumawa ng isang paunang pagsusuri batay lamang sa mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, at ito ang nagiging pangunahing dahilan para sa karagdagang pagsusuri pasyente.

Pangkalahatang paglalarawan ng patolohiya

Ang mga lymphocytes ay isang uri ng leukocyte; sa dugo ang kanilang bilang ay mula 20-40% sa mga matatanda, at sa mga bata ay umabot sa 50%. Sila ang may pananagutan humoral na kaligtasan sa sakit, na kinakailangan para sa paggawa ng mga antibodies.

Ang mga lymph node ay bahagi ng lymphatic system, pinsala na humahantong sa malignant na sakit tinatawag na lymphoma. Ang pathogenesis ng sakit ay binubuo sa hindi makontrol na dibisyon ng mga lymphocytes, kasama ang kanilang kasunod na paglabas sa utak ng buto, pinsala sa kalapit na mga tisyu at organo. Ito karaniwang pangalan isang sakit kung saan mayroong higit sa 30 na mga varieties. Ngunit sila ay pinagsama ng mga karaniwang katangian.

Ang mga pangunahing sintomas ng sakit ay pinalaki ang mga lymph node. Maaaring mangyari ang mga pagbabago sa iba't ibang bahagi ng katawan: leeg, aksila, singit Dapat tandaan na ang mga sintomas na ito ay katangian din ng bacterial at viral infection. Sa kaso ng kanser, ang pinalaki na mga lymph node ay walang sakit. Bigyang-pansin sila kung pagkatapos sipon ang mga lymph node ay hindi nawala o lumaki nang walang dahilan.

Ang mga pagpapakita ng sakit ay maaaring sinamahan ng:

• Tumaas na temperatura ng katawan sa itaas 38 degrees
• Pangkalahatang kahinaan
• Pagbaba ng timbang
• Nadagdagang pagpapawis sa gabi

Pag-aaral ng pathological anatomy at pag-uuri ng mga tumor sa Hodgkin at.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit

Sa ngayon, walang tiyak na data kung bakit ito nangyayari. patolohiya na ito. Ngunit ang mga salik na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng tumor ay kinabibilangan ng:

• Genetic na pamana
• Viral etiology
• Pangmatagalang trabaho sa mga nakakalason na sangkap

Bilang resulta ng mga salik na ito, ang isang mutation ay nangyayari sa mga selula ng lymphocyte, nagsisimula silang mabilis na hatiin at lumalaki ang mga tisyu. Kasunod nito, ang immune system ay pinigilan, na sinusundan ng pagkalason sa katawan.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng lymphoma

Ang mga pangunahing pagsusuri para sa diagnosis ay:

• Pangkalahatang pagsusuri
• Pagsusuri ng biochemical
• Pagtukoy sa mga Marker
• Immunological na pag-aaral

Ano ang ipinapakita ng pangkalahatang pagsusuri?

Sa pamamagitan ng pagsusuri sa pagsusuri ng dugo, matutukoy mo ang bilang ng mga hindi tipikal na leukocytes. Ang pagbuo ng leukemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kapansin-pansing pagtaas sa kanilang bilang. Ipinapahiwatig nito ang pag-unlad ng sakit. Sa yugtong ito, ang patolohiya ay mahirap gamutin.

Sinusuri din ang komposisyon ng husay: mga platelet, pulang selula ng dugo, hemoglobin. Magbabago ang mga senyales na ito sa iba't ibang cycle ng sakit.

Sa isang pathological na kurso Mga sakit sa ESR(erythrocyte sedimentation rate) ay maaaring tumaas. Ang pagkakaroon ng mga protina ay nagpapahiwatig din ng mahinang pagbabala para sa paggamot.

Ang pagkakaroon ng anemia ay hinuhusgahan ng isang pinababang antas ng hemoglobin. Sa mga pagpapakita nito, ang pasyente ay kapansin-pansing nawalan ng timbang. Ito ay tipikal para sa talamak na leukemia.

Ano ang ipinapakita ng biochemical analysis?

Maaaring gamitin ang pagsusuri ng biochemistry upang masuri pangkalahatang kondisyon at ang paggana ng buong katawan ng pasyente.

Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na:

• Suriin ang function ng bato
• Suriin ang iyong liver function
• Alamin ang mga pagbabago sa mga proseso ng metabolic
• Kilalanin ang pamamaga

Sa ibang mga bersyon, ang mga pag-aaral ng biochemistry ng dugo ay maaaring magtatag (hindi direkta) sa yugto ng pag-unlad ng sakit at matukoy ang bilang ng mga elemento ng kemikal.

Ano ang ipinapakita ng pagsusuri upang matukoy ang mga marker ng tumor?

Ang mga marker ng tumor ay mga sangkap (antibodies) na tumataas sa panahon ng malignant na proseso, mga produkto ng pagkasira ng lymphoma.

Ang lahat ng mga tumor ay gumagawa ng mga katangiang selula. Sa parehong Hodgkin at non-Hodgkin lymphomas, ang isang tipikal na marker ng tumor, beta-2-microglobulin, ay maaaring makita. Ito ay isang sangkap ng likas na protina. Ang pagtaas ng konsentrasyon ng tumor marker na ito ay nagpapahiwatig ng yugto ng sakit. Karaniwan at mga late cycle Ang pag-unlad ng sakit ay nagpapakita ng sarili sa isang pagtaas ng bilang ng mga peptides. Sa mabisang paggamot bumababa ang mga antas ng protina. Ang pagsusuri na ito ay isang tagapagpahiwatig ng matagumpay na chemotherapy.

Ang mga antibodies ay madalas na lumilitaw bago ang mga unang palatandaan ng sakit, kaya ang pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga marker ay napakahalaga. Dapat itong inumin sa umaga sa walang laman na tiyan.

Immunological na pag-aaral

Ang ganitong uri ng pag-aaral ay nagbibigay ng pangkalahatang pagtatasa ng estado ng immune system, ginagawang malinaw kung paano sistema ng proteksyon gumagana. Sa anaplastic lymphoma, ang mga binagong T lymphocytes, B lymphocytes at iba pang mga atypical na selula ay matatagpuan sa blood smear.

Halos palaging, ang paraan ng pananaliksik na ito ay inireseta upang linawin ang diagnosis at yugto ng lymphoma.

Ano ang gagawin kung ang lymphoma ay natuklasan pagkatapos ng pagsusuri?

Kung natuklasan ang sakit, ang lahat ng kinakailangang pagsusuri ay natupad, ang eksaktong yugto at pagsusuri ay ginawa, pagkatapos ay una sa lahat, mahalaga na huwag mag-aksaya ng oras at simulan ang paggamot sa isang oncologist o hematologist. Batay sa mga pagsusuring isinagawa, ang doktor ang magpapasya kung anong mga opsyon sa paggamot ang posible at kung may pagkakataon ng isang matagumpay na pagbabala.

Pag-iwas para sa pasyente sa panahon ng paggamot:

• Kumain ng balanseng diyeta
• Ipaalam sa iyong doktor ang lahat ng mga side effect mula sa paggamot
• Sundin ang lahat ng mga tagubilin ng doktor
• Bigyan ang dumadating na manggagamot ng kasalukuyang medikal na kasaysayan

Ang mga pangkalahatang at biochemical na pagsusuri sa dugo para sa lymphoma ay itinuturing na pinakanagpapahiwatig.

Ang mga pangunahing bahagi ng mga selula ng dugo (mga nabuong elemento) ay mga leukocytes, platelet at erythrocytes.

Ang kanilang mga quantitative at qualitative indicator na magkasama ay ginagawang posible upang matukoy kung ano ang mali sa katawan.

Ang dalawang pinakasimpleng, pinakakaraniwan at murang mga pagsusulit ay hindi lamang isang pormalidad, ngunit isa sa mga paraan upang kumpirmahin ang diagnosis na ipinahiwatig ng ilang mga sintomas o pabulaanan ito.

Ang mga lymphocyte ay ang pinaka malawak na kinakatawan sa katawan ng tao isang uri ng leukocyte, ang kanilang bilang ay mula 25 hanggang 40% sa dugo ng isang may sapat na gulang, at sa mga bata ang kanilang bahagi ay umabot sa 50%.

Ito ang pangunahing bahagi ng immune system, na responsable para sa parehong humoral immunity, na binubuo ng produksyon ng mga antibodies, at cellular immunity.

Ang lymphatic system ng katawan ay binubuo ng mga lymph node na pinagsama ng isang network ng mga maliliit na vessel, at ang malignant na sugat nito ay tinatawag na lymphoma.

Kasabay nito, ang mga lymphocyte ay nagbabago at nagsisimulang hatiin nang hindi mapigilan; sila ay tumira sa mga lymph node, pati na rin sa mga panloob na organo, na humahantong sa mga pagkakamali sa kanilang trabaho.

Ito ay hindi isang sakit, ngunit humigit-kumulang 30 uri na may ilang karaniwang katangian.

Gayunpaman, ang kurso, pagbabala at maging ang mga sintomas ng bawat subtype ay naiiba, kung minsan ay makabuluhang.

Ang lahat ng uri ng sakit ay maaaring nahahati sa dalawang pangunahing grupo: Hodgkin lymphoma (granulomatosis) at non-Hodgkin lymphomas.

Ang lymphoma ni Hodgkin ay natuklasan at inilarawan sa unang kalahati ng ika-19 na siglo ni Thomas Hodgkin, at ang pangalan ay kinumpirma ng WHO noong 2001, at natukoy din ang apat na uri ng sakit na ito.

Ayon sa istatistika, sa Russia 2.3 katao bawat daang libo ng populasyon ang nasuri na may Hodgkin's lymphoma.

Maaari kang magkasakit sa anumang edad, ngunit ang peak ay nangyayari sa pagitan ng 15 at 40 taon. Ang sakit ay mas karaniwan sa mga lalaki, ngunit ang namamayani ay hindi masyadong makabuluhan.

Ang mga sanhi ng Hodgkin lymphoma ay hindi alam. Alam ng mga siyentipiko na halos hindi ito maipaliwanag sa pamamagitan ng pagmamana, dahil ang mga nakahiwalay na kaso ng sakit lamang ang naitala sa isang pamilya.

Gayunpaman, mayroong isang malinaw na kaugnayan sa pagitan ng Epstein-Barr virus at ang kasunod na pag-unlad ng ilang uri ng lymphoma.

Sa mga unang yugto, ang sakit ay pumasa nang walang mga tiyak na sintomas. Pathological na proseso maaaring kumalat sa halos lahat ng organ, at ang mga sintomas ay depende sa kung aling organ ang apektado.

Ang una at pangunahing palatandaan ng sakit ay ang pagpapalaki ng mga lymph node, kadalasan ang subclavian at cervical, lalo na sa kanang bahagi (65-70% ng mga kaso), ngunit ang iba pang mga lymph node ay maaari ring lumaki.

Sa ilang mga kaso (5 - 10%), ang pangunahing pagpapakita ng pagsisimula ng sakit na Hodgkin ay hindi pinalaki ang mga lymph node (nangyayari ito sa ibang pagkakataon), ngunit ang lagnat, pagpapawis sa gabi at pagtaas ng temperatura ng katawan sa 38 degrees. Sa kursong ito ng sakit, maagang lumilitaw ang leukopenia at anemia.

Non-Hodgkin's lymphomas

Ito ay medyo malaking grupo kasama ang lahat ng uri ng mga lymphoma na hindi mauuri bilang Hodgkin lymphoma.

Sa medikal na paggamit, ang unang salita ay karaniwang tinanggal, at ang mga doktor ay tinatawag lamang ang sakit na "lymphoma." Ano ang pagkakaiba ng dalawang pangkat ng mga sakit na ito?

Ang pagkakaroon lamang ng mga selulang Berezovsky-Sternberg-Reed, na itinuturing na tiyak para sa Hodgkin lymphoma.

Sa bawat kaso kapag ang mga cell na ito ay hindi nakita, ang doktor ay nag-diagnose ng non-Hodgkin's lymphoma.

Gayunpaman, ang diagnosis ay hindi nagtatapos doon, dahil ang mga non-Hodgkin lymphoma ay napakarami iba't ibang sakit, na may iba't ibang sintomas, kurso, histolohiya at, nang naaayon, paggamot at pagbabala.

Ang mga indolent lymphoma ay dahan-dahang nabubuo at mahusay na tumutugon sa paggamot.

Ang mga sintomas ng mga agresibong anyo ay higit na iba-iba at nangangailangan ng agarang paggamot. Mayroon ding mga sakit na may mga intermediate na katangian.

Ang pagsusuri sa cytological ay higit na tinutukoy ang hinaharap na kapalaran ng pasyente, dahil ipinapakita nito ang antas ng pagkita ng kaibahan ng mga selula ng tumor.

Kung mas maraming pagkakaiba ang mga ito, mas malapit sa normal at, samakatuwid, mas mabuti ang pagbabala. Pinag-aaralan din ng Cytology ang paglaki ng tumor sa loob ng apektadong lymph node.

Ang isa pang uri ng non-Hodgkin lymphoma ay tinatawag na extranodal. Ang kanilang diagnosis ay kumplikado sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga lymph node ay hindi lumalaki, dahil ang sakit ay hindi nangyayari sa lymphatic system, ngunit sa iba't ibang mga organo.

Ang prognosis at protocol ng paggamot ay nakasalalay sa dalawa mahalagang pamantayan, na tinutukoy ng mga diagnostic:

1. anyo ng sakit;
2. Stage, iyon ay, ang antas ng pagkalat ng proseso sa buong katawan. Ang mga non-Hodgkin's lymphoma ay may parehong apat na yugto ng granulomatosis.

Ang kumbinasyon ng mga datos na ito ay makakaapekto rin sa intensity at tagal ng paggamot.

Mga bilang ng dugo para sa lymphoma

Sa sandaling makita ng doktor ang mga sintomas na nagmumungkahi ng lymphoma, ang unang bagay na gagawin niya ay mag-order ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo.

Sa ilang mga kaso, ang diagnosis ay nangyayari mula sa kabaligtaran, kapag nakita ng doktor ang mga nakababahala na tagapagpahiwatig ng pangkalahatang pagsusuri at inireseta karagdagang mga pamamaraan pagsusulit upang kumpirmahin o pabulaanan ito.

Ang mga pangunahing pagbabago sa dugo na may lymphoma:

• anemia (nabawasan ang antas ng hemoglobin) - mga sanhi masamang pakiramdam, nadagdagan ang pagkapagod;
• isang matalim na pagbaba sa bilang ng mga platelet. Para sa kadahilanang ito, ang lymphoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng panloob na pagdurugo sanhi ng pagnipis ng dugo;
• nadagdagan ang ESR;
• mataas na bilang ng mga eosinophils;
• pagbaba sa bilang ng mga lymphocytes.

Ang mga pagbabago sa katangian sa dugo sa panahon ng lymphoma ay kapansin-pansin din sa panahon ng biochemical studies.

Ang karampatang pagsusuri ay hindi nagsasangkot ng pagsasaalang-alang sa bawat paglihis mula sa pamantayan nang hiwalay, ngunit isang hanay ng mga palatandaan, dahil sila ay nagpapakilala sa isang partikular na sakit, pati na rin ang antas at yugto nito.

Ang biochemistry ng dugo sa lymphoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na:

• lactate dehydrogenase (LDH);
• alkalina phosphatase;
• creatinine.

Ang mga tagapagpahiwatig ng biochemistry ng dugo sa lymphoma ay ginagawang posible upang matukoy ang kondisyon ng atay at bato bilang resulta ng paglala ng sakit.

Bago mag-donate ng dugo para sa isang pangkalahatan o biochemical analysis, mahalagang maging pamilyar sa mga patakaran para sa pag-donate ng dugo. Nagbibigay sila ng isang espesyal na diyeta isang araw o dalawa bago ang pag-sample ng dugo.

Maraming mga pagkain ang nakakaapekto sa komposisyon ng dugo, at ang diyeta ay isang paraan upang maiwasan ang hindi kinakailangang pagkabalisa.

Mahalagang iwasan ang alak at pisikal na aktibidad, at umupo nang tahimik sa harap ng opisina sa loob ng isang-kapat ng isang oras bago ang pagsusuri.

marami mga medikal na pamamaraan at ang mga pagsusuri ay kontraindikado bago ang pag-sample ng dugo, kabilang ang mga masahe, radiographic at pagsusuri sa ultrasound at iba pa.

Ang pagsusuri sa dugo ay isang napaka-kapaki-pakinabang na tool para sa pagsisimula ng diagnosis, ngunit alinman sa mga pagsusuri sa dugo o mga sintomas ay hindi nagbibigay ng impormasyon tungkol sa kung ang sakit ay Hodgkin's o non-Hodgkin's lymphoma.

Ang desisyon na ito ay ginawa lamang pagkatapos ng isang histological na pagsusuri ng isang biopsy ng apektadong tissue.

Ang pinalaki na mga lymph node, lalo na laban sa background ng kahinaan at pagkapagod, ay mga sintomas na nagbibigay ng dahilan upang kumunsulta sa isang doktor.

Sa anumang kaso, ang gulat ay napaaga: una, ang mga sintomas na ito ay katangian ng maraming iba pang mga sakit, at pangalawa, ang diagnosis ng lymphoma, bagaman mapanganib, ay matagal nang tumigil na maging isang hindi malabo na sentensiya ng kamatayan. Sa anumang kaso, ang tagumpay ng paggamot ay nakasalalay sa bilis ng pagsisimula nito.