At kahit marami ang sumuko. Kaya lang kapag ang isang doktor ay nagbigay ng isang grupo ng mga direksyon para sa pagsusuri, ang isang tao ay pumupunta upang mag-donate ng dugo, ngunit siya mismo ay hindi naghihinala kung anong uri ng pagsusuri ito at para saan ito. Alamin natin kung saan kinukuha ang dugo para sa biochemistry, anong uri ng pagsusuri ito, paano ito ibinibigay, at kung ano ang makikita mula sa mga resulta.

Ito ay isang agham na nag-aaral ng kemikal na komposisyon ng mga organismo at ang mga prosesong kumokontrol sa kanilang buhay. Ginagamit ng medisina ang agham na ito upang pag-aralan ang estado ng mga sangkap at katawan na bumubuo sa kemikal na komposisyon ng dugo. Ang pagsusuri na ito ay ipinagmamalaki - biochemistry, o isang biochemical blood test.

Ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang pag-aaral na ginagamit upang kontrolin ang metabolismo at ang kondisyon ng mga panloob na organo. Ang pagsusuri na ito ay ginagamit sa lahat ng sangay ng medisina: kardyolohiya, gamot, ginekolohiya, operasyon at iba pa.

Upang matukoy ang pagsusuri, mayroong ilang mga pamantayan ng mga parameter kung saan ginagabayan ang espesyalista sa pamamagitan ng pagbabasa ng mga resulta.

Ang paglihis mula sa pamantayan ng isa o ibang parameter sa isang mas maliit o mas malaking bahagi ay maaaring magpahiwatig ng anumang mga sakit.

Saan sila kumukuha ng dugo para sa biochemistry at paghahanda para sa pamamaraan

Maraming mga kadahilanan ang nakakaimpluwensya sa konsentrasyon ng dugo at komposisyon nito. Talaga, ito ay pagkapagod, pagkain, ang dami ng likido na natupok, atbp. ito ay dahil dito na inirerekomenda ng mga eksperto ang pagkuha pagkatapos matulog - sa umaga at sa walang laman na tiyan.

Sa ganitong estado, ang dami at kalidad ng mga katawan sa dugo ay pinakamahusay na nakikita. Ngunit ang kundisyong ito ay may kaugnayan para sa isang nakaplanong inspeksyon. Kung ang sitwasyon ay kritikal, pagkatapos ay sa mga nakatigil na kondisyon, ang dugo ay kinuha para sa pagsusuri sa anumang oras ng araw. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pag-unlad ng sakit ay ang pinakamahalagang kadahilanan, laban sa background ng pagkain o pisikal na aktibidad.Whole blood ang kailangan para sa naturang pag-aaral para masuri ang plasma at serum. Ang dugong ito ay kinuha mula sa isang ugat.

Kapag nag-diagnose, ang isang espesyal na pamamaraan ay isinasagawa - centrifugation.

Sa kasong ito, ang dugo sa isang test tube ay inilalagay sa isang espesyal na aparato at nahahati sa mga siksik na elemento at plasma.Gamit ang kakayahang tukuyin ang mga resulta ng mga pagsubok, maaari mong makilala ang maraming mga pathology sa mga unang yugto at itigil ang kanilang pag-unlad.

Bago ang naka-iskedyul na paghahatid ng isang biochemical analysis, kailangan mong sundin ang ilang mga patakaran upang ang resulta ay tumpak hangga't maaari:

1. sa umaga bago mag-donate ng dugo, huwag kumain, uminom o mag-ehersisyo ng kahit ano
2. sa gabi bago, hindi ka dapat maghapunan nang huli, bawal kumain ng mataba, pinausukan, masyadong maalat at maanghang na pagkain
3. Hindi inirerekomenda na kumain ng matamis at uminom ng tsaa at kape na may maraming asukal
4. 2-3 araw bago ang pagsusulit para sa isang biochemical na pag-aaral, mas mabuting itigil ang pag-inom ng alak
5. ipinagbabawal ang pag-inom ng mga hormonal na gamot, antibiotic o tranquilizer sa bisperas ng donasyon ng dugo - maaari nilang masira ang kemikal na komposisyon ng dugo nang labis.
6. 24 na oras bago ang pagsusuri, mas mahusay na tanggihan ang mga thermal procedure - pagkuha ng mga sauna, pagbisita sa mga paliguan

Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga panuntunang ito, makakakuha ka ng mas tumpak na mga tagapagpahiwatig ng mga katawan at mga sangkap sa dugo. Kung ang mga resulta ay nagpapakita ng ilang paglihis, pagkatapos ay inirerekomenda na kumuha muli ng biochemistry upang kumpirmahin ang mga resulta. Inirerekomenda ang muling pagsusuri sa parehong laboratoryo at sa parehong oras ng araw.

Mga pangunahing tagapagpahiwatig ng pagsusuri at ang kanilang kahalagahan

Kapag itinuro ng dumadating na manggagamot ang pasyente sa isang biochemical blood test, ipinapahiwatig niya kung aling mga partikular na tagapagpahiwatig ang interesado siyang kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis. Kung ang pag-aaral ay isinasagawa nang may layuning pang-iwas, kung gayon ang bilang ng mga pangunahing tagapagpahiwatig ay kinakailangan:

Na nasa blood serum. Ito ay sinusukat sa gramo kada litro. Para sa bawat kategorya ng edad, ang pamantayan ng protina ay naiiba:

• Mga bata mula sa kapanganakan hanggang 12 buwan - 40-73 g / l
• Mga batang wala pang 14 taong gulang - 60-80 g / l
• Matanda - 62-88 g / l

Kung ang kabuuang protina ay mas mababa sa normal, ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng hypoproteinemia, at ang labis na halaga ng protina ay hyperproteinemia.

ay ang pinakamahalagang tagapagpahiwatig sa diagnosis ng diabetes mellitus. Ang mababang antas ay nagpapahiwatig ng malfunction at. Ang glucose ay sinusukat sa mmol/litro ng dugo. Ang mga normal na tagapagpahiwatig, depende sa edad, ay ang mga sumusunod:

• mga batang wala pang 14 - 3.3-5.5
• matatanda sa ilalim ng 60 taong gulang - 3.8-5.8
• higit sa 60 taong gulang - 4.6-6.1

Ang pinakakaraniwang sanhi ng mababang glucose ay ang labis na dami ng insulin (para sa mga diabetic). Gayundin, sa panahon ng gutom, sa paglabag sa metabolismo, sa paglabag sa mga function ng adrenal glands, hyperglycemia (isang pagtaas sa halaga ng glucose sa dugo) ay maaaring mangyari.

Higit pang impormasyon sa kung paano tama ang pag-decipher ng biochemical blood test ay makikita sa video:

- Ito ang mga pinakapangunahing protina ng dugo, na bumubuo ng hanggang 65% ng lahat ng mga protina sa plasma ng dugo. Ang mga protina na ito ay gumaganap ng isang function ng transportasyon, kumokonekta sa mga hormone at acid at inililipat ang mga ito sa buong katawan. Binibigkis din nila ang maraming nakakalason na sangkap at ipinadala ang mga ito sa atay para sa pagsasala. Ang pangalawang mahalagang misyon ng albumin ay upang mapanatili ang pare-pareho ng dugo sa pamamagitan ng pagpapalitan ng likido. Sa itaas ng pamantayan, ang mga albumin ay halos wala (at kung mayroon sila, kung gayon sa kaso ng pag-aalis ng tubig), ngunit ang kanilang pagbaba ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang impeksiyon, pagbubuntis, at mga karamdaman, at iba pang mga sakit.

Ang mga albumin, tulad ng lahat ng mga protina, ay sinusukat sa gramo bawat litro. Ang panuntunan ay dapat na:

• Mga bata hanggang 4 na araw - 28-44 g / l
• Mga batang wala pang 5 taong gulang - 38-50 g / l
• Mga batang wala pang 14 taong gulang 38-54 g/l
• Mga taong wala pang 65 taong gulang - 36-51 g / l
• Mga taong higit sa 65 taong gulang - 35-49 g / l

- Ito ay isang dilaw na pigment na nabuo sa panahon ng pagkasira ng mga cytochromes at hemoglobin. Ang normal na tagapagpahiwatig ng pigment na ito ay 3.4-17.1 µmol / litro. Itaas Ang bilirubin ay isang tagapagpahiwatig ng mga pathologies, impeksyon sa atay (hepatitis A, B, C) o may kapansanan sa produksyon, bilang isang resulta kung saan (transport protein) ay bumababa at anemia ay bubuo, laban sa background ng kakulangan ng oxygen.

ay isang lipid ng dugo na kasangkot sa istruktura ng mga selula. 80% nito ay ginawa sa katawan, at ang natitirang 20 ay mula sa pagkain. Kung, kapag sinusuri ang kolesterol sa dugo, 3.2-5.6 mmol / litro ang pamantayan. Ang mataas na kolesterol ay maaaring humantong sa maraming sakit. Ang labis nito ay bumubuo ng mga plake ng kolesterol sa mga sisidlan, na nakakagambala sa sirkulasyon ng dugo, maaaring mangyari ang mga pagbara, ang mga sisidlan ay nawawala ang kanilang pagkalastiko, at bilang isang resulta, ang isang sakit ay nangyayari - atherosclerosis.

Mga electrolyte:

• Ang klorin ay nasa dugo. Ang electrolyte na ito ay responsable para sa balanse ng acid at tubig. Sa isang normal na estado, ang kasamaan ay dapat na hindi bababa sa 98 at hindi hihigit sa 107 mmol / litro ng dugo.
• Ang potasa ay matatagpuan sa loob ng mga cell at nagbibigay-daan sa signal. Ang pagtaas nito ay nagpapahiwatig ng mga pathologies ng genitourinary system (cystitis, pamamaga, impeksiyon, atbp.). Ang pamantayan ng potasa ay 3.5-5.5, mmol / litro.
• (136-145 mmol / l) ay nakapaloob sa extracellular fluid. Ang mga paglihis mula sa pamantayan sa dami ng sodium ay nagpapahiwatig ng pag-aalis ng tubig, nabalisa ang presyon ng dugo, at isang paglabag sa paggana ng mga nerve tissue.

Na nabuo bilang isang resulta ng metabolismo. Iyon ay, ito ang huling produkto na pinalabas sa pamamagitan ng mga bato at. Kung ang acid ay higit sa normal, maaaring ito ay isang senyas ng pagbuo ng mga bato sa bato at mga pathology sa bato. Ang tagapagpahiwatig ng uric acid ay depende sa kasarian:

• Lalaki - 210-420 µmol / litro
• Babae - 150-350 µmol / litro

Sa huli, mahalagang tandaan na ang naturang pagsusuri sa dugo ay isang mahalagang bahagi ng pagsusuri ng katawan. Ayon sa mga resulta ng pagsusuri na ito, makikita ng espesyalista ang estado ng mga panloob na organo. Kung ang isa o ang iba pang parameter ay tinanggihan, ang doktor ay magrereseta ng karagdagang pag-aaral upang kumpirmahin ang hinala ng pag-unlad ng sakit.

Ang biochemistry ng dugo ay isa sa mga pinakakaraniwang pagsusuri upang masuri ang kalusugan ng isang pasyente. Ano ang ipinapakita ng biochemical blood test? Anong mga sakit ang maaaring masuri sa panahon ng pagsusuring ito. Sino ang nakatalaga sa pag-aaral na ito at kung paano maayos na maghanda para sa bakod. Bakit karaniwan ang pagsusuring ito at paano isinasagawa ang pagsusuri sa dugo sa laboratoryo.

Anong mga tagapagpahiwatig ang sumasalamin sa biochemistry ng dugo

Ang dugo ay isang hiwalay na tisyu ng katawan ng tao. Ang komposisyon nito ay kumbinasyon ng dose-dosenang mga sangkap at compound na nagpapalusog sa ating katawan. Sa pag-unlad ng teknikal at siyentipikong pag-unlad, natutunan ng mga doktor na makilala ang mga abnormalidad sa komposisyon ng dugo at masuri ang maraming sakit mula sa kanila. Kadalasan ang ganitong uri ng diagnosis ay nagbibigay ng pagkakataong makilala ang mga sakit sa pinakamaagang yugto, kapag wala pang mga tiyak na sintomas. Ngayon, ang komposisyon ng dugo ay maaaring matukoy ang mga sakit ng bawat panloob na organ, na lubos na nagpapadali sa pagsusuri at paggamot.

Ano ang ipinapakita ng isang biochemical blood test, at ano ang mga pamantayan ng mga halagang ito? Siyempre, ang mga tagapagpahiwatig ng komposisyon ng dugo ay maaaring magbago sa edad o sa pagkakaroon ng ilang mga sakit. Gayundin, ang ilang mga tagapagpahiwatig ay maaaring maapektuhan ng pamumuhay ng pasyente at ang paggamit ng ilang mga gamot. Ano ang kasama sa isang biochemical blood test? Ang dugo ay kinuha para sa biochemistry upang masuri ang komposisyon ng dugo, na ginagawang posible upang matukoy ang gawain ng lahat ng mga organo ng tao. Kasama sa pagsusuri ang pagtatasa ng dami ng pinakamahalagang elemento ng dugo.

Bilang mga average na tagapagpahiwatig sa mga matatanda, ito ay isinasaalang-alang:

Indicator Men Women Mga Yunit ng pagsukat

Antas ng glucose	mula 3.85 hanggang 5.83	mmol/l.
Bilirubin	mula 3.2 hanggang 17.0	mmol/l.
ASAT	hanggang 38	hanggang 32	yunit/l
ALAT	hanggang 46	hanggang 35	yunit/l
Gamma GT	hanggang 55	hanggang 38	yunit/l
Phosphatase	mula 30 hanggang 120	yunit/l
Cholesterol	3.1 hanggang 5.7	mmol/l.
LDL	mula 1.7 hanggang 3.5	mmol/l.
Triglyceride	mula 0.4 hanggang 1.8	mmol/l.
Kabuuan ng protina	mula 65 hanggang 84	g/l.
Albumen	mula 34 hanggang 53	g/l.
K+	3.4 hanggang 5.6	mmol/l.
Na+	mula 135 hanggang 146	mmol/l.
Cl-	mula 97 hanggang 108	mmol/l.
Creatinine	mula 61 hanggang 115	mula 52 hanggang 97	mmol/l.
Urea	2.7 hanggang 7.3	mmol/l.
Uric acid	mula 210 hanggang 420	mula 150 hanggang 350	µmol/l.
SRP	0 hanggang 5	g/l.
> Bakal	mula 11.63 hanggang 30.42	mula 8.94 hanggang 30.42	µmol/l.

Ano ang ibig sabihin ng mga paglihis na ito?

Ang bawat isa sa mga elementong ito ay nagpapakita ng estado ng isang partikular na organ. Kung ang mga tagapagpahiwatig ay lumampas o binabaan, maaaring matukoy ng mga espesyalista kung aling organ ang nangyari ang pagkabigo. Kasabay nito, ang mga karagdagang diagnostic na pamamaraan ay inireseta, at ang isang mas masusing pagsusuri ay isinasagawa. Ano ang ibig sabihin ng analysis deviations?

Glucose. Sa mga tao, ang elementong ito ay tinatawag na asukal. Ang tagapagpahiwatig na ito ay napakahalaga sa pagtuklas ng diabetes mellitus. Ang mga antas ng asukal sa dugo ay maaaring magbago sa edad. Ang mga mataas na rate ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga sakit tulad ng:

• Diabetes.
• Pisikal o emosyonal na stress.
• thyrotoxicosis.
• Pheochromocytoma.
• Pagtaas ng growth hormone.
• Cushing's syndrome.
• Pancreatitis.
• Mga malalang sakit sa atay at bato.

Inirerekomenda: Mga panuntunan para sa paghahanda para sa isang biochemical blood test

Ang mababang antas ng glucose ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng mga sumusunod na sakit:

• Pagkaubos ng katawan.
• Pagtaas ng antas ng insulin.
• Mga sakit sa pancreas.
• Mga sakit sa oncological.
• mga abnormalidad ng endocrine.

Bilirubin. Orange na pangkulay ng dugo. Ang pigment na ito ay ginawa sa atay at kapag tumaas ito, ang pasyente ay susuriin muna kung may jaundice. Ang mataas na antas ng bilirubin ay maaaring naroroon sa mga sumusunod na sakit:

• Hepatitis.
• Cirrhosis.
• hemolytic anemia.
• Mga bato sa gallbladder.
• Malaria.

AST. Isang enzyme na ginawa ng mga selula ng atay at kalamnan. Ang dugo ng isang malusog na tao ay maaaring maglaman ng isang maliit na halaga. Ano ang ibig sabihin ng pagtaas ng AST? Una sa lahat, sa kaso ng paglabag sa antas ng AST, sinusuri ng mga doktor ang mga sakit sa puso. Ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring tumaas sa mga sakit tulad ng:

• Cirrhosis.
• Hepatitis.
• Pagkabigo sa atay.
• Atake sa puso.
• Pagpalya ng puso.
• Iba pang mga sakit sa puso at atay.

ALT. Isang enzyme na matatagpuan sa mga selula ng atay. Maaari itong pumasok sa daluyan ng dugo na may napakalaking pagkamatay ng mga selula ng atay. Bakit sinusuri ang ALT? Sa mataas na ALT, sinusuri muna ng mga doktor ang atay para sa mga seryosong sakit na ipinahayag ng cell necrosis. Tumataas ang ALT kapag:

• Cirrhosis ng atay.
• Kemikal na pagkalason sa atay.
• Kanser sa atay.
• Hepatitis ng anumang pinagmulan.
• Mga sakit sa puso.

Gamma GT. Isang enzyme na ginawa sa atay at pancreas. Ano ang ibig sabihin ng pagtaas ng enzyme sa dugo? Ang labis na Gamma-HT ay nagpapahiwatig ng mga sumusunod na sakit:

• Anumang sakit sa atay.
• Mga sakit sa pancreas.
• Oncology ng pancreas.
• Talamak na alkoholismo.
• Pagkagumon.

phosphatase. Isang enzyme na matatagpuan sa lahat ng organo ng tao. Sa pagtaas ng enzyme, una sa lahat, sinusuri ng mga doktor ang pasyente para sa pagkakaroon ng mga sakit sa atay at buto.

Cholesterol. Tumutukoy sa pangunahing mga lipid ng dugo. Ito ay synthesize ng mga selula ng atay at pumapasok sa katawan na may kasamang pagkain. Ang pagtaas ng kolesterol ay kadalasang nagpapahiwatig ng malnutrisyon ng pasyente.

Ang pagtaas ay mapanganib para sa pag-unlad ng mga sakit sa cardiovascular.

protina. Ang tagapagpahiwatig ng kabuuang protina sa dugo ay napakahalaga sa pagsusuri ng mga sakit ng dugo, atay, bato at nagpapasiklab na proseso. Mahalaga rin na kontrolin hindi lamang ang antas ng kabuuang protina, kundi pati na rin ang mga praksyon nito.

Potassium. Kadalasan, sinusuri ng mga doktor ang pagtaas ng potasa sa dugo, na nagpapahiwatig ng sakit sa bato. Ang kasamang sintomas ay ang pagbaba ng dami ng ihi. Ang pagbaba ng potasa ay maaaring mangyari sa isang pangmatagalang diyeta, pagtatae, pagsusuka, at kapansanan sa paggana ng bato.

Sosa. Ang mga tagapagpahiwatig ng sodium ay mahalaga sa pagsusuri ng mga sakit sa dugo, mga sakit ng muscular system, mga nagpapaalab na proseso ng mga fibers ng nerve, at mga karamdaman sa metabolismo ng tubig sa katawan.

Urea. Ito ay isang produkto ng pagkasira ng mga protina. Bakit kailangan ang indicator na ito? Ang urea ay pinalabas mula sa katawan sa ihi. Ang paglampas sa nilalaman nito sa dugo ay nagbibigay sa mga doktor ng dahilan upang maghinala ng isang paglabag sa mga bato. Maaaring tumaas sa mga sumusunod na sakit:

• Glomerulonephritis.
• Pagpalya ng puso.
• Pyelonephritis.
• Malawak na pagkasunog.

bakal. Isang mahalagang elemento ng hematopoiesis. Sa kakulangan ng elementong ito, ang iba't ibang mga sakit ng lahat ng mga organo at tisyu ay maaaring maobserbahan. Ito ay lalong mahalaga upang makontrol ang antas ng bakal sa mga buntis na kababaihan, dahil ang kakulangan nito ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon sa panahon ng panganganak.

Ito ay hindi isang kumpletong listahan ng mga pinag-aralan na elemento; bilang isang resulta ng pagsusuri, maaari mong obserbahan ang isang mas kumpletong larawan, ayon sa kung saan maaaring makuha ng doktor ang kanyang konklusyon.

Kailan iniutos ang pagsubok na ito?

Ang isang pagsusuri sa dugo para sa biochemistry ay inireseta para sa lahat ng mga pasyente na nagreklamo sa isang institusyong medikal. Sapilitan din na ang pagsusuri ay isinasagawa para sa mga buntis na kababaihan, mga matatanda at mga taong pupunta para sa paggamot sa inpatient. Ang ipinakitang pagsusuri ay dapat gawin, dahil ito ang unang diagnostic measure kapag bumibisita sa isang therapist.

Ang pagsusuri sa mga pangunahing tagapagpahiwatig, ang doktor ay makakakita ng isang paglabag sa gawain ng isang partikular na organ, kilalanin ang mga nakatagong proseso ng pamamaga at masuri ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Kung wala ang pag-aaral na ito, hindi posible na gumawa ng diagnosis ng mga sakit ng mga panloob na organo. Ayon lamang sa mga resulta ng mga pagsusuri, ang doktor ay maaaring magreseta ng mga karagdagang pagsusuri sa mga organo kung saan nakita ang isang hinala ng sakit.

Ang pagtatasa na ito ay maaaring magpakita hindi lamang ang pagkakaroon ng isang sakit, kundi pati na rin ang kakulangan ng mga bitamina at mga elemento ng bakas, pagkatapos ay inireseta ng doktor ang bitamina therapy. Maraming mga tao ang hindi pinapansin ang kakulangan ng isang partikular na bitamina. Gayunpaman, ang isang talamak na kakulangan ng isa sa mga elemento ay maaaring humantong sa mga malubhang kahihinatnan, halimbawa, ang kakulangan ng potasa ay nagdudulot ng sakit sa puso, ang pagbaba sa mga antas ng calcium ay humahantong sa pagkasira ng sistema ng buto at kalamnan, atbp.

Paano isinasagawa ang pagsusuri

Maraming tao ang nalilito sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo sa isang biochemical. Ito ay dalawang ganap na magkaibang mga konsepto at ang pag-sample ng dugo ay nagaganap sa magkaibang paraan. Ano ang biochemistry? Ito ay isang pagsusuri ng materyal na kinuha mula sa ugat ng isang pasyente. Ang pamamaraan ay simple, ngunit para sa maraming medyo kapana-panabik.

Pagkatapos ng sampling, ang dugo ay ipinadala sa laboratoryo, kung saan, gamit ang mga espesyal na kagamitan, ang komposisyon ng dugo ay tinutukoy.

Ang pagsusuri ng dugo mula sa isang ugat ay dapat gawin lamang sa isang walang laman na tiyan sa umaga. Dapat malaman ng bawat pasyente kung ano ang maaaring makaapekto sa tunay na komposisyon ng dugo at ibukod ang mga salik na ito. Ang mga doktor ay hindi maaaring matukoy ang mga paglihis lamang kung ang mga sumusunod na kadahilanan ay naroroon:

• Kumain sa loob ng 8 oras bago ang pagsusuri.
• Pag-inom ng alak sa loob ng 7 araw bago ang pagsusuri.
• Pag-inom ng tsaa at kape bago mag-sample ng dugo.
• Malakas na pisikal na aktibidad sa araw bago ang pagsusuri.
• Paninigarilyo bago mag-donate ng dugo.
• Pag-inom ng mga gamot.

Paano i-decipher ang pagsusuri

Maraming mga pasyente, na natanggap ang resulta ng pagsusuri, nagpasya na maunawaan ito sa kanilang sarili, ngunit ginagawa nila ito hindi batay sa kanilang pangkalahatang kondisyon, ngunit ayon sa impormasyon sa Internet. Gayunpaman, ito ay ganap na hindi katanggap-tanggap. Isang bihasang espesyalista lamang ang makakapaghambing ng lahat ng data at matukoy ang iyong diagnosis. Ang katotohanan ay ang mga indibidwal na resulta ay maaaring mangahulugan ng ganap na magkakaibang mga sakit, tanging ang isang komprehensibong pagsusuri ay nagbibigay ng isang kumpletong larawan ng iyong kalusugan.

Posibleng kunin bilang batayan ang average na mga tagapagpahiwatig ng mga indibidwal na elemento lamang sa kaso ng pananaliksik sa ilang mga sakit. Kaya, halimbawa, maaari mong malayang kontrolin ang antas ng asukal sa dugo sa panahon ng paggamot. Kapag nag-diagnose, mahalagang isaalang-alang ang edad ng pasyente, ang kanyang kasarian at ang pagkakaroon ng mga talamak o namamana na sakit.

Ngayon, iginigiit ng mga doktor na ang biochemistry ng dugo ay isang ipinag-uutos na pamamaraan para sa paggawa ng pangunahing pagsusuri at pagtatasa ng katayuan sa kalusugan ng pasyente. Kung itinalaga sa iyo ang pagsusuring ito, subukang sundin ang lahat ng mga patakaran para sa paghahatid nito. Ito ay magpapahintulot sa mga espesyalista na sapat na masuri ang iyong kalusugan at pagalingin ang mga nakatagong sakit sa isang napapanahong paraan. Ang pagsusuri ng dugo para sa biochemistry ay kinukuha sa anumang pampublikong klinika o pribadong diagnostic center. Alagaan ang iyong kalusugan at sundin ang mga rekomendasyon ng doktor.

krov.eksperto

Ano ang sasabihin sa biochemical blood test

Ang biochemistry ng dugo ay isa sa mga pinaka-karaniwan at nagbibigay-kaalaman na mga pagsusuri na inireseta ng mga doktor kapag nag-diagnose ng karamihan sa mga sakit. Nakikita ang mga resulta nito, maaaring hatulan ng isa ang estado ng trabaho ng lahat ng mga sistema ng katawan. Halos bawat sakit ay makikita sa mga indicator ng isang biochemical blood test.

Anong kailangan mong malaman

Ang sampling ng dugo ay isinasagawa mula sa isang ugat sa liko ng siko, mas madalas mula sa mga ugat sa kamay at bisig.

Humigit-kumulang 5-10 ML ng dugo ang iginuhit sa syringe.

Sa ibang pagkakataon, ang dugo para sa biochemistry sa isang espesyal na test tube ay inilalagay sa isang dalubhasang aparato na may kakayahang matukoy ang mga kinakailangang tagapagpahiwatig na may mataas na katumpakan. Dapat tandaan na ang iba't ibang mga aparato ay maaaring may bahagyang magkakaibang mga limitasyon ng pamantayan para sa ilang mga tagapagpahiwatig. Ang mga resulta ay magiging handa gamit ang express method sa loob ng isang araw.

Paano ihanda

Ang biochemical research ay isinasagawa sa umaga sa walang laman na tiyan.

Bago mag-donate ng dugo, dapat mong pigilin ang pag-inom ng alak sa araw. Ang huling pagkain ay dapat sa gabi bago, hindi lalampas sa 18.00. Huwag manigarilyo dalawang oras bago ang pagsusulit. Iwasan din ang matinding pisikal na aktibidad at, kung maaari, stress. Ang paghahanda para sa pagsusuri ay isang responsableng proseso.

Ano ang kasama sa biochemistry

Matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng basic at advanced na biochemistry. Ito ay hindi praktikal upang matukoy ang lahat ng mga tagapagpahiwatig na posible. Hindi sinasabi na ang presyo at dami ng dugo na kailangan para sa pagsusuri ay tumataas. Mayroong isang tiyak na listahan ng kondisyon ng mga pangunahing tagapagpahiwatig na halos palaging itinalaga, at mayroong maraming mga karagdagang. Ang mga ito ay inireseta ng doktor depende sa mga klinikal na sintomas at layunin ng pag-aaral.

Ang pagsusuri ay ginagawa gamit ang isang biochemical analyzer kung saan inilalagay ang mga test tube na may dugo.

Mga pangunahing tagapagpahiwatig:

1. kabuuang protina.
2. Bilirubin (direkta at hindi direkta).
3. Glucose.
4. ALT at AST.
5. Creatinine
6. Urea.
7. mga electrolyte.
8. Cholesterol.

Mga karagdagang tagapagpahiwatig:

1. Albumen.
2. Amilase.
3. alkalina phosphatase.
4. GGTP.
5. Triglycerides.
6. C-reactive na protina.
7. rheumatoid factor.
8. Creatinine phosphokinase.
9. Myoglobin.
10. bakal.

Ang listahan ay hindi kumpleto, mayroong maraming mas makitid na nakatutok na mga tagapagpahiwatig para sa pag-diagnose ng metabolismo at mga dysfunction ng mga panloob na organo. Ngayon isaalang-alang ang ilan sa mga pinaka-karaniwang biochemical parameter ng dugo nang mas detalyado.

Kabuuang protina (65-85 gramo/litro)

Ipinapakita ang kabuuang dami ng protina sa plasma ng dugo (parehong albumin at globulin). Maaaring tumaas kapag na-dehydration, dahil sa pagkawala ng tubig dahil sa paulit-ulit na pagsusuka, matinding pagpapawis, pagbara ng bituka at peritonitis. Tumataas din ito sa maraming myeloma, polyarthritis.

Ang tagapagpahiwatig na ito ay bumababa sa matagal na gutom at malnutrisyon, mga sakit sa tiyan at bituka, kapag ang paggamit ng protina ay may kapansanan. Sa mga sakit sa atay, ang synthesis nito ay nabalisa. Ang synthesis ng protina ay may kapansanan din sa ilang mga namamana na sakit.

Isa sa mga praksyon ng protina ng plasma. Sa isang pagbawas sa albumin, bubuo ang edema, hanggang sa anasarca. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang albumin ay nagbubuklod ng tubig. Sa makabuluhang pagbaba nito, ang tubig ay hindi nananatili sa daloy ng dugo at pumapasok sa mga tisyu. Ang albumin ay nababawasan sa ilalim ng parehong mga kondisyon tulad ng kabuuang protina.

Kabuuang bilirubin (5-21µmol/litro)

Kasama sa kabuuang bilirubin ang direkta at hindi direkta.

Ang lahat ng mga sanhi ng pagtaas ng kabuuang bilirubin ay maaaring nahahati sa ilang grupo Extrahepatic - iba't ibang anemia, malawak na pagdurugo, iyon ay, mga kondisyon na sinamahan ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo.

Ang mga sanhi ng hepatic ay nauugnay sa pagkasira ng mga hepatocytes (mga selula ng atay) sa oncology, hepatitis, cirrhosis ng atay.

Paglabag sa pag-agos ng apdo dahil sa pagbara ng mga duct ng apdo ng mga bato o tumor.

Sa pagtaas ng bilirubin, ang jaundice ay bubuo, ang balat at mga mucous membrane ay nagiging icteric.

Ang rate ng direktang bilirubin ay hanggang sa 7.9 µmol / litro. Ang hindi direktang bilirubin ay tinutukoy ng pagkakaiba sa pagitan ng kabuuan at direkta. Kadalasan, ang pagtaas nito ay nauugnay sa pagkasira ng mga pulang selula ng dugo.

Creatinine (80-115 µmol/litro)

Isa sa mga pangunahing tagapagpahiwatig na nagpapakilala sa pag-andar ng mga bato.

Ang tagapagpahiwatig na ito ay tumataas sa talamak at talamak na sakit sa bato. Gayundin sa mas mataas na pagkasira ng tissue ng kalamnan, halimbawa, na may rhabdomyolysis pagkatapos ng labis na matinding pisikal na aktibidad. Maaaring tumaas sa mga sakit ng mga glandula ng endocrine (hyperthyroidism, acromegaly). Kung ang isang tao ay kumakain ng isang malaking halaga ng mga produktong karne, ang pagtaas ng creatinine ay ginagarantiyahan din.

Ang creatinine sa ibaba ng normal ay walang espesyal na halaga ng diagnostic. Maaaring bawasan sa mga vegetarian, sa mga buntis na kababaihan sa unang kalahati ng pagbubuntis.

Urea (2.1-8.2 mmol/litro)

Ipinapakita ang estado ng metabolismo ng protina. Inilalarawan ang paggana ng mga bato at atay. Ang pagtaas ng urea sa dugo ay maaaring dahil sa isang paglabag sa pag-andar ng bato, kapag hindi nila makayanan ang paglabas nito mula sa katawan. Gayundin, sa pagtaas ng pagkasira ng protina o pagtaas ng paggamit ng protina sa katawan na may pagkain.

Ang pagbaba sa urea ng dugo ay sinusunod sa ikatlong trimester ng pagbubuntis, na may diyeta na mababa ang protina at malubhang sakit sa atay.

Ang pagkuha ng dugo mula sa isang ugat ay halos walang sakit na pamamaraan.

Mga Transaminase (ALT, AST, GGT)

Ang aspartate aminotransferase (AST) ay isang enzyme na na-synthesize sa atay. Sa plasma ng dugo, ang nilalaman nito ay hindi dapat lumampas sa normal na 37 U / litro sa mga lalaki at 31 U / litro sa mga kababaihan.

Ang Alanine aminotransferase (ALT) - pati na rin ang AST enzyme, ay na-synthesize sa atay. Ang pamantayan sa dugo sa mga lalaki ay hanggang sa 45 U / litro, sa mga kababaihan - hanggang sa 34 U / litro.

Bilang karagdagan sa atay, ang isang malaking bilang ng mga transaminases ay matatagpuan sa mga selula ng puso, pali, bato, pancreas, at mga kalamnan. Ang pagtaas sa antas nito ay nauugnay sa pagkasira ng mga selula at paglabas ng enzyme na ito sa dugo. Kaya, ang isang pagtaas sa ALT at AST ay posible sa patolohiya ng lahat ng nabanggit na mga organo, na sinamahan ng pagkamatay ng cell (hepatitis, myocardial infarction, pancreatitis, nekrosis ng bato at pali).

Ang Gamma-Glutamyltransferase (GGT) ay kasangkot sa metabolismo ng mga amino acid sa atay. Ang nilalaman nito sa dugo ay tumataas na may nakakalason na pinsala sa atay, kabilang ang alkohol. Ang antas ay nadagdagan din sa patolohiya ng biliary tract at atay. Palaging tumataas sa talamak na alkoholismo.

Ang pamantayan ng tagapagpahiwatig na ito ay hanggang sa 32 U / litro para sa mga lalaki, hanggang 49 U / litro para sa mga kababaihan. Ang isang mababang tagapagpahiwatig ng GGT ay karaniwang tinutukoy sa cirrhosis ng atay.

Ang enzyme na ito ay matatagpuan sa lahat ng mga tisyu ng katawan at kasangkot sa mga proseso ng enerhiya ng oksihenasyon ng glucose at lactic acid.

Tumaas ang mga sakit sa atay (hepatitis, cirrhosis), puso (atake sa puso), baga (atake sa puso-pneumonia), bato (iba't ibang nephritis), pancreas (pancreatitis). Ang pagbaba sa aktibidad ng LDH na mas mababa sa normal ay hindi gaanong mahalaga sa diagnostic.

Amylase (3.3-8.9)

Ang alpha-amylase (α-amylase) ay kasangkot sa metabolismo ng mga carbohydrate, na naghahati sa mga kumplikadong asukal sa mga simple.

Palakihin ang aktibidad ng enzyme acute hepatitis, pancreatitis, parotitis. Ang ilang mga gamot (glucocorticoids, tetracycline) ay maaari ding makaapekto. Nababawasan ang aktibidad ng amylase sa kaso ng pancreatic dysfunction at toxicosis ng mga buntis na kababaihan.

Ang pancreatic amylase (p-amylase) ay na-synthesize sa pancreas at pumapasok sa lumen ng bituka, kung saan ang labis ay halos ganap na natutunaw ng trypsin. Karaniwan, isang maliit na halaga lamang ang pumapasok sa daloy ng dugo, kung saan ang rate sa mga matatanda ay normal - hindi hihigit sa 50 mga yunit / litro.

Ang aktibidad nito ay tumaas sa talamak na pancreatitis. Maaari din itong madagdagan kapag umiinom ng alkohol at ilang mga gamot, pati na rin sa surgical pathology na kumplikado ng peritonitis. Ang pagbaba ng amylase ay isang hindi kanais-nais na senyales ng pagkawala ng function ng pancreas.

Sa isang banda, isang mahalagang bahagi ng lahat ng mga selula at isang mahalagang bahagi ng maraming mga enzyme. Sa kabilang banda, ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagbuo ng systemic atherosclerosis.

Kasama sa kabuuang kolesterol ang mataas, mababa at napakababang density ng lipoprotein. Nakataas na kolesterol sa atherosclerosis, may kapansanan sa paggana ng atay, thyroid gland, labis na katabaan.

Atherosclerotic plaque sa sisidlan - isang kinahinatnan ng mataas na kolesterol

Nabawasan ang kolesterol na may diyeta na hindi kasama ang mga taba, na may hyperthyroidism, na may mga nakakahawang sakit at sepsis.

Glucose (4.1-5.9 mmol/litro)

Isang mahalagang tagapagpahiwatig ng estado ng metabolismo ng karbohidrat at ang estado ng pancreas. Ang pagtaas ng glucose ay maaaring pagkatapos ng pagkain, kaya ang pagsusuri ay kinuha nang mahigpit sa isang walang laman na tiyan. Nagdaragdag din ito kapag kumukuha ng ilang mga gamot (glucocorticosteroids, thyroid hormones), na may pancreatic pathology. Ang patuloy na pagtaas ng asukal sa dugo ay ang pangunahing diagnostic criterion para sa diabetes mellitus.

Ang mababang asukal ay maaaring may matinding impeksyon, gutom, labis na dosis ng mga hypoglycemic na gamot.

Ang mga electrolyte ay may mahalagang papel sa sistema ng transportasyon ng mga sangkap at enerhiya sa cell at likod. Ito ay lalong mahalaga para sa wastong paggana ng kalamnan ng puso.

Ang isang pagbabago sa parehong direksyon ng pagtaas ng konsentrasyon at sa direksyon ng pagbaba ay humahantong sa cardiac arrhythmias, hanggang sa cardiac arrest.

Mga pamantayan ng electrolytes:

• Potassium (K +) - 3.5-5.1 mmol / litro.
• Sodium (Na +) - 139-155 mmol / litro.
• Kaltsyum (Ca ++) - 1.17-1.29 mmol / litro.
• Chlorine (Cl-) - 98-107 mmol / litro.
• Magnesium (Mg++) - 0.66-1.07 mmol / litro.

Ang mga pagbabago sa balanse ng electrolyte ay nauugnay sa mga kadahilanan ng pagkain (may kapansanan sa pagpasok sa katawan), kapansanan sa paggana ng bato, at mga sakit sa hormonal. Gayundin, ang binibigkas na mga kaguluhan sa electrolyte ay maaaring may pagtatae, hindi mapigilan na pagsusuka, hyperthermia.

Tatlong araw bago mag-donate ng dugo para sa biochemistry na may pagpapasiya ng magnesiyo, kinakailangan na huwag kumuha ng mga paghahanda nito.

Bilang karagdagan, mayroong isang malaking bilang ng mga tagapagpahiwatig ng biochemistry na itinalaga nang paisa-isa para sa mga partikular na sakit. Bago mag-donate ng dugo, tutukuyin ng iyong doktor kung aling mga partikular na tagapagpahiwatig ang kinuha sa iyong sitwasyon. Ang procedural nurse ang magsasagawa ng blood sampling, at ang laboratory doctor ay magbibigay ng transcript ng pagsusuri. Ang mga tagapagpahiwatig ng pamantayan ay ibinibigay para sa isang may sapat na gulang. Sa mga bata at matatanda, maaaring bahagyang naiiba ang mga ito.

Tulad ng nakikita mo, ang isang biochemical blood test ay isang napakahusay na katulong sa pagsusuri, ngunit ang isang doktor lamang ang maaaring ihambing ang mga resulta sa klinikal na larawan.

serdec.ru

Biochemical analysis ng dugo mula sa isang ugat: kung ano ito, kung ano ang ipinapakita nito, at kung ano ang kasama nito

Salamat sa mga modernong pamamaraan ng mga diagnostic sa laboratoryo, na malawakang ginagamit sa gamot, nagiging posible na makita ang proseso ng pathological na nagaganap sa katawan sa oras at simulan ang epektibong paggamot. Ang pinakasikat na paraan ay naging pagsusuri ng dugo para sa biochemistry. Ang data na nakuha ay nagbibigay-daan sa pagkuha ng maaasahang impormasyon tungkol sa estado at paggana ng iba't ibang mga organo at sistema. Mas mainam na ipagkatiwala ang pag-decode ng isang biochemical blood test sa isang doktor, dahil medyo mahirap maunawaan ang mga tagapagpahiwatig sa iyong sarili.

Ang dugo ay naroroon sa lahat ng bahagi ng katawan, ito ay gumaganap ng function ng isang transporter ng nutrients at oxygen sa mga panloob na organo. Ang isang biochemical blood test ay ginagawa hindi lamang kung may pinaghihinalaang patolohiya. Inirerekomenda ng mga eksperto na gawin ito nang regular para sa pag-iwas. Ito ay magpapahintulot sa napapanahong pagkakakilanlan ng kaunting mga paglihis mula sa pamantayan, at pagpili ng therapy para sa pagwawasto ng mga tagapagpahiwatig.

Mga indikasyon para sa pagsasagawa

Ang donasyon ng dugo para sa biochemistry ay inireseta kung ang pasyente ay may anumang mga reklamo: madalas na pananakit ng ulo, pagdurugo, panghihina, talamak na pagkapagod, at iba pa. Kinakailangan din ang pagsusuri upang masuri ang pagiging epektibo ng therapy, na isinasagawa sa iba't ibang mga pathologies. Ang pag-aaral na ito ay ipinag-uutos para sa mga buntis na kababaihan, dahil pinapayagan ka nitong subaybayan ang kanyang kalusugan at ang kondisyon ng fetus. Sa iba't ibang mga kaso, ang iba't ibang mga tagapagpahiwatig ay isinasaalang-alang.

Ang isang biochemical blood test ay regular na ginagawa sa ilalim ng mga ganitong kondisyon:

• mga pathological disorder ng atay;
• mga sakit ng bato at ihi;
• dysfunction ng mga organo na gumagawa ng hormone (pituitary gland, thyroid gland, ovaries);
• cardiovascular pathologies (hypertension, atherosclerosis);
• mga problema sa gawain ng sistema ng pagtunaw;
• pangkalahatang mga sakit sa dugo.

Ang pagsusuri na ito ay may mahusay na halaga ng diagnostic, lalo na sa kumbinasyon ng iba pang mga pamamaraan. Sa tulong nito, maaari mong pag-aralan nang detalyado ang komposisyon ng pinakamahalagang biological fluid - dugo, matukoy ang konsentrasyon ng iba't ibang mga sangkap, at makakuha ng detalyadong impormasyon tungkol sa estado ng kalusugan ng mga panloob na organo. Ang biochemical data ay nagbibigay-daan sa karamihan ng mga kaso na gumawa ng tamang diagnosis at simulan ang tamang paggamot sa isang napapanahong paraan.

Paghahanda para sa koleksyon ng materyal

Upang makuha ang pinaka-maaasahang resulta, kailangan ang tamang paghahanda para sa isang biochemical blood test. Ang mga pasyente na nakatanggap ng referral ay interesado sa mga naturang katanungan: anong araw ang magiging resulta, kung paano maghanda, kung saan kinuha ang biological na materyal. Kailangan mong mag-donate ng dugo mula sa isang peripheral vein.

Ang pamamaraan mismo ay hindi tumatagal ng maraming oras, ang sampling ay hindi sinamahan ng anumang mga espesyal na hindi kasiya-siyang sensasyon, ngunit ang paghahanda para sa biochemical blood test ay dapat na masinsinan:

• Kinakailangan na kumuha ng pagsusuri sa dugo sa walang laman na tiyan, ipinapayong gawin ito sa maagang umaga.
• Sa gabi, maaari kang maghapunan na may pagkain na madaling matunaw. Maaari itong maging isang salad ng gulay o prutas, kefir, yogurt.

• Ilang araw bago ang pagsusuri sa dugo, hindi ka dapat uminom ng mga inuming may alkohol, dapat mong pigilin ang mataba, maanghang, maalat na pagkain, at bawasan ang bilang ng mga tasa ng tsaa at kape sa iyong diyeta.
• Ang araw bago ka kumuha ng pagsusuri ng dugo mula sa isang ugat, hindi ka maaaring kumuha ng mainit na paliguan, pumunta sa paliguan o sauna, gym.
• Dalawang araw bago ang sampling ng dugo, hindi ka dapat uminom ng mga gamot, lalo na ang hormonal, diuretic. Ngunit ang mga statin, na inireseta upang mapababa ang mga antas ng kolesterol sa dugo, ay hindi dapat kunin dalawang linggo bago ang pagsubok, dahil nakakaapekto ito sa konsentrasyon ng mga lipid.

Kaagad bago kumuha ng dugo para sa isang biochemical na pag-aaral, dapat mong pigilin ang pagkain, hindi ka rin maaaring uminom. Nagsasagawa sila ng pagsusuri sa dugo nang walang laman ang tiyan, kung hindi, maaari kang makakuha ng mga pangit na resulta at, bilang resulta, gumawa ng maling pagsusuri.

Sa katunayan, hindi ang dugo mismo ang sinusuri, kundi ang plasma - ang likidong transparent na bahagi, upang paghiwalayin kung aling materyal ang dapat i-centrifuge.

Sa katunayan, hindi mahirap tukuyin ang isang pagsusuri sa dugo sa iyong sarili, mas mahirap na makilala ang isang patolohiya na nagdulot ng pagbaba o pagtaas sa konsentrasyon ng ilang mga sangkap sa dugo. Ang pagsusuri ay maaaring magpakita ng mahahalagang paglihis sa gawain ng mga panloob na organo. Sa batayan ng biochemical analysis, ang isang tiyak na diagnosis ay bihirang gawin. Para kumpirmahin o pabulaanan ito, kakailanganin ang mga karagdagang instrumental at laboratoryo na pamamaraan.

Ipinapakita ng biochemistry ng dugo kung ano ang kasama sa plasma at kung anong mga konsentrasyon:

• mga bahagi ng metabolismo ng protina (kabuuang protina, mga fraction nito);
• mga enzyme ng plasma;
• mga bahagi ng metabolismo ng lipid;
• nilalaman ng electrolyte ng dugo.

Batay sa mga resulta na nakuha, posible na pag-aralan kung aling mga panloob na organo ang gumagana nang normal, at kung alin ang may mga problema sa kanilang paggana. Ang mataas na nilalaman ng impormasyon ng pagsusuri ay tumutukoy sa isang napakalawak na saklaw ng aplikasyon nito. Kinakailangang mag-abuloy ng dugo para sa biochemistry kung pinaghihinalaan mo ang mga sakit na oncological, impeksyon at pamamaga ng mga panloob na organo.

Metabolismo ng protina

Ang mga molekula ng protina ay mahalagang bahagi ng mga lamad ng selula. Ang kanilang papel sa katawan ay mahirap i-overestimate. Nakikilahok sila sa transportasyon ng mga kapaki-pakinabang na sangkap, ginagawa ang pag-andar ng batayan ng mga antibodies at immunoglobulin.

Nasa ibaba ang isang talahanayan na nagpapakita ng normal na konsentrasyon ng protina at mga fraction nito:

Ang parehong pagtaas at pagbaba sa antas ng kabuuang protina at albumin sa dugo ay isang senyas na ang isang pathological na proseso ay nagaganap sa katawan.

Ang mga mataas na rate ay napakabihirang naitala, ngunit ang pagbaba sa konsentrasyon ng mga sangkap na ito ay maaaring ma-trigger ng maraming mga kadahilanan, kabilang ang:

• hindi balanseng diyeta, kung saan ang katawan ay hindi tumatanggap ng sapat na protina, bitamina at mineral;
• labis na paggamit ng likido o sakit sa bato, kung saan ang paglabas nito mula sa katawan ay may kapansanan;
• nakakahawa, nagpapasiklab, mga pathology ng tumor, kung saan ang pagkasira ng protina ay pinabilis;

• mga sakit sa atay kung saan ang synthesis ng protina ay may kapansanan;
• dysfunction ng thyroid gland.

Ang mga globulin (immunoglobulins) ay mahalagang tagapagpahiwatig na tumutukoy sa estado ng immune system. Kung ang antas ng mga sangkap na ito ay nakataas, ang mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit ay maaaring mangyari sa katawan, na nagiging sanhi ng pag-activate ng kaligtasan sa sakit. Kung ang kanilang konsentrasyon ay binabaan, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa immunodeficiency, iyon ay, ang kawalan ng kakayahan ng immune system na labanan ang mga pathogenic microorganism at isagawa ang direktang proteksiyon na function nito.

Ang mataas na antas ng creatinine at urea ay tumutukoy sa patolohiya ng mga bato. Ang organ na ito ay hindi makapag-alis ng mga nakakalason na sangkap mula sa katawan sa oras, na maaaring humantong sa matinding pagkalason. Ang isang bahagyang pagtaas ay naitala sa mga matatandang pasyente, para sa kanila ito ang pamantayan.

Mga enzyme ng plasma

Ang mga metabolic na proseso sa katawan ng tao ay hindi maaaring magpatuloy nang normal nang walang pakikilahok ng mga enzyme. Ito ay isang uri ng mga catalyst na nagpapabilis ng mahahalagang biochemical reactions. Ano ang nagbibigay ng impormasyon tungkol sa konsentrasyon ng mga sangkap na ito, bakit tinutukoy ang mga ito? Ang bawat isa sa mga enzyme ay aktibo lamang sa isang tiyak na kapaligiran, gumagana sa anumang organ.

Ang pagtaas sa kanilang antas ay nagpapahiwatig na ang labis na mga enzyme ay inilabas sa daloy ng dugo, at ito ay nagpapahiwatig ng pinsala sa panloob na organ:

Ang Alanine aminotransferase ay isang enzyme, isang pagtaas sa konsentrasyon na nagpapahiwatig ng paglitaw ng mga proseso ng pathological sa mga tisyu ng atay. Ang aspartate aminotransferase ay aktibo sa atay at puso. Ang paglampas sa pamantayan ay nagbibigay ng dahilan upang pag-usapan ang mga sakit ng mga organo na ito (myocardial infarction, hepatic cytolysis). Kung ang isang mataas na antas ng alpha-amylase ay napansin, ang isang nagpapasiklab na proseso sa pancreas ay nasuri. Ano ang ibig sabihin ng pagbaba sa konsentrasyon ng enzyme? Tungkol sa kabuuan o subtotal na pagkamatay ng mga tisyu ng isang naibigay na panloob na organ.

metabolismo ng lipid

Ang isang karaniwang, mapanganib na patolohiya ay atherosclerosis ng mga daluyan ng dugo. Upang makagawa ng diagnosis, kinakailangan na mag-abuloy ng dugo para sa mga parameter ng biochemical. Ano ang ipinapakita ng biochemical blood test sa kasong ito?

Ang pangunahing interes ay ang mga tagapagpahiwatig ng metabolismo ng lipid:

Ang mga lipid ay gumaganap ng napakahalagang pag-andar sa katawan. Ang mga ito ay isang bloke ng gusali para sa mga selula at ilang mga hormone, ang mga fatty acid ay responsable para sa pagpuno ng katawan ng mahahalagang enerhiya. Ang mga sangkap na ito ay maaaring halos nahahati sa tatlong kategorya: triglycerides, phospholipids, at kabuuang kolesterol. Ang isang pagsusuri sa dugo ay magpapakita ng konsentrasyon ng mga sangkap na ito. Kung normal ang mga ito, walang dapat ikabahala. Kung may mga paglihis sa isang direksyon o iba pa, ang mga karagdagang pagsusuri ay dapat isagawa.

palitan ng pigment

Malamang na alam ng lahat kung ano ang mga erythrocytes, ngunit kung ano ang nangyayari sa panahon ng kanilang pagkabulok, kung anong mga sangkap at kung anong konsentrasyon ang nabuo, ang impormasyong ito ay higit na kilala sa mga taong may edukasyong medikal. Bilang isang resulta ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo, ang bilirubin ay nabuo - sa direktang anyo, ito ay isang nakakalason na sangkap para sa katawan, na dumadaan sa mga karagdagang yugto at pinalabas ng mga excretory organ. Bakit suriin ang antas ng bilirubin? Ang antas ng sangkap na ito ay kinakailangan upang masuri ang kondisyon ng atay.

Ang mas mataas na konsentrasyon ng kabuuang o direktang bilirubin ay nangangahulugang:

• ang pagkakaroon ng mga pathological na pagbabago sa mga tisyu ng atay;
• pinabilis na pagkasira ng mga protina ng pigment;
• paglabag sa pag-agos ng apdo.

Ang isang biochemical blood test, na ipinahiwatig para sa hepatitis, cirrhosis, mga sakit sa tumor, ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang antas ng bilirubin. Siguraduhing ireseta ang pag-aaral na ito kung may mga pagpapakita ng jaundice.

Mga electrolyte ng dugo

Ang normal na paggana ng mga selula ng katawan ay imposible nang walang paglahok ng mga electrolyte. Ang pinakamahalaga ay potasa at sosa, bigyang-pansin din ang konsentrasyon ng magnesium, chlorine at calcium salts. Walang ganoong proseso sa katawan na gagawin nang walang paglahok ng mga elemento ng bakas.

Ang normal na antas ng potasa sa dugo ay 3.3-5.5 mmol / l.

Ang mga dahilan para sa pagbaba sa konsentrasyon ng electrolyte ay kinabibilangan ng:

• mga karamdaman sa gawain ng mga bato;
• nadagdagan ang aktibidad ng adrenal cortex, na responsable para sa paggawa ng mga hormone;
• ang kawalan o hindi sapat na dami ng microelement sa pang-araw-araw na diyeta ng pasyente.

Kaya, ang isang biochemical blood test ay itinuturing na isa sa pinakamahalaga at nagbibigay-kaalaman na mga pamamaraan ng diagnostic. Alam mo na kung paano maayos na maghanda para sa donasyon ng dugo at kung paano kumuha ng pagsusuri. Kung gaano katagal ang pagtatasa na ito ay depende sa laboratoryo. Pagkatapos ng ilang araw maaari mong makuha ang mga resulta, tanungin ang laboratory assistant o ang doktor na sumulat ng referral. Dapat tandaan na ang biological na materyal na kinuha ay dapat tumira. Kukuha sila ng dugo mula sa isang ugat. Mayroong ilang mga tuntunin para sa paghahanda para sa pag-aaral. Dapat silang sundin upang makakuha ng hindi nababago, maaasahang mga resulta.

www.boleznikrovi.com

Biochemical blood test: pag-decode sa mga matatanda

Ang anumang mga proseso ng pathological na nagaganap sa katawan ay hindi lamang nagiging sanhi ng iba't ibang mga karamdaman, ngunit nakakaapekto rin sa metabolismo. Ang isang biochemical blood test ay nakakatulong upang matukoy ang mga pagkabigo na ito, at ang tamang interpretasyon ng data ay nagpapahintulot sa doktor na matukoy ang eksaktong sanhi ng sakit at magreseta ng sapat na paggamot. Nag-donate din sila ng dugo para sa biochemistry upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng therapy, o bago magreseta ng mga gamot na nakakaapekto sa metabolismo.

Ano ang kasama sa isang biochemical blood test

Mayroong maraming mga tagapagpahiwatig na maaaring matukoy sa balangkas ng isang biochemical blood test. Sa direksyon para sa pag-aaral, ipinapahiwatig ng doktor ang mga kinakailangan para sa pagsusuri ng sakit na pinaghihinalaan niya.

Ang biochemical blood test ay isa sa mga pinakakaraniwang pamamaraan ng diagnostic. Tinutulungan nito ang doktor na suriin:

• estado ng metabolismo;
• aktibidad ng enzyme;
• konsentrasyon ng micronutrient.

Naturally, maraming mga tagapagpahiwatig na ito, at lahat ng mga ito ay napakahalaga para sa pag-diagnose ng iba't ibang mga pathologies, ngunit hindi praktikal na pag-aralan ang buong komposisyon ng dugo. Halimbawa, kung pinaghihinalaan ang hepatitis, hindi ililista ng doktor ang rheumatoid factor o iba pang partikular na marker ng ilang sakit sa referral form. Iyon ang dahilan kung bakit, bago ipadala ang pasyente upang kumuha ng pagsusuri, susuriin ng espesyalista ang pasyente, mangolekta ng isang anamnesis. Pagkatapos ay tutukuyin ng doktor kung ang isang maginoo na biochemical na pag-aaral ay sapat upang magtatag ng diagnosis, o kung ang mga karagdagang parameter (mga marker ng mga sakit sa oncological, mga hormone, pagsusuri para sa mga nakapagpapagaling o nakakalason na sangkap, atbp.) ay kailangang pag-aralan. Sapilitan na pag-aaral:

• aktibidad ng pangunahing enzymes;
• kabuuang mga fraction ng protina at protina;
• carbohydrates;
• taba;
• non-protein nitrogenous compounds;
• mga tagapagpahiwatig ng metabolismo ng pigment;
• mineral.

Ang paglihis ng anumang mga tagapagpahiwatig mula sa pamantayan pataas o pababa ay nagpapahiwatig ng isang tiyak na patolohiya.

Pag-decipher sa pamamagitan ng mga tagapagpahiwatig ng aktibidad ng enzyme

Ang mga enzyme ay pumapasok sa dugo mula sa iba pang mga organo, at ang kanilang pagbawas o pagtaas ng aktibidad ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa integridad ng mga selula. Dahil ang mga ito ay partikular sa organ, ang paglihis ng isang tiyak na tagapagpahiwatig mula sa pamantayan ay nagpapahiwatig ng patolohiya ng organ kung saan ang enzyme na ito ay itinago:

enzyme	organ	halaga ng diagnostic
ά-amylase	pancreas at salivary glands	talamak na pancreatitis, sialadenitis
ALT (alanine aminotransferase)	atay	patolohiya ng parenchyma ng atay
AST (aspartate aminotransferase)	myocardium, atay	myocardial infarction, patolohiya ng kalamnan ng kalansay, sakit sa atay
GGT (gamma-glutamyl transferase)	atay	patolohiya ng biliary tract, alkoholismo
CK (creatine kinase)	skeletal at makinis na kalamnan, puso	myocardial infarction, pinsala sa kalamnan
AP (acid phosphatase)	prostate, tissue ng buto	adenoma at prostate cancer, metabolic disease ng bone tissue
LDH (lactate dehydrogenase)	puso, atay, kalamnan ng kalansay, mga lymph node, mga pulang selula ng dugo at mga platelet	myocardial infarction, sakit sa parenkayma sa atay, hindi epektibong erythropoiesis, lymphoma, hemolysis
lipase	lapay	acute pancreatitis
cholinesterase	atay	pagkalason ng organophosphorus, patolohiya sa atay
ALP (alkaline phosphatase)	atay, bato, bituka, buto	mga sakit sa atay at biliary tract, metabolic disorder sa bone tissue

Isaalang-alang natin nang mas detalyado sa ilalim ng kung anong mga pathologies ang aktibidad ng isang tiyak na enzyme sa serum ng dugo ay magbabago.

α-amylase

Karaniwan, sa mga matatanda (hanggang 70 taong gulang), dapat itong 25-125 U / l, pagkatapos ng 70 taon - 20-160. Ang pagtaas sa aktibidad nito ng 5-10 beses ay napansin kapag:

• acute pancreatitis;
• pagkabigo sa bato;
• diabetes ketoacidosis;
• cyst, pseudocyst ng pancreas;
• talamak na cholecystitis;
• pagbubutas ng isang ulser sa tiyan;
• trauma ng tiyan;
• sagabal sa bituka;
• ectopic na pagbubuntis (sa panahon ng pagbubutas, ang amylase mula sa mga fallopian tubes ay pumapasok sa daluyan ng dugo);
• mga sakit ng mga glandula ng salivary (pagbara ng mga duct, bato, beke);
• talamak na pagkalasing sa alkohol;
• macroamylasemia;
• mga bukol sa baga at ovarian.

Lalo na madalas, ang isang makabuluhang pagtaas sa aktibidad ng amylase ay sinusunod 3-6 na oras pagkatapos ng pag-atake ng sakit sa pancreatitis.

Ang pagtaas ng aktibidad ay naiimpluwensyahan ng mga gamot na tumutulong na mabawasan ang sphincter ng Oddi (analgesics, secretin, bethanechol), ilang antibiotics, sulfonamides. Tumataas din ito pagkatapos ng pagsusuri sa X-ray ng mga glandula ng salivary at kanilang mga duct.

Ang pagbaba sa tagapagpahiwatig ay nangyayari sa hepatitis, toxicosis sa mga buntis na kababaihan, hindi sapat na pancreatic function.

ALT at AST

Ang AST at ALT ay tinatawag na mga pagsusuri sa atay, dahil ang konsentrasyon ng mga sangkap na ito sa dugo ay nagbibigay ng pagkakataon sa doktor na hatulan kung ang atay ay gumagana nang normal.

Karaniwan, ang aktibidad ng AST at ALT ay dapat na 5-40 mga yunit / l.

Ang pagtaas ng patolohiya ay nagpapahiwatig ng:

• mga sakit sa atay;
• Atake sa puso;
• paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin;
• poliomyelitis;
• malaria;
• leptospirosis.

Ang aktibidad ng AST at ALT ay bumababa dahil sa kakulangan ng bitamina B6, pagkabigo sa bato, pagkatapos ng hemodialysis.

Ang Alanine aminotransferase ay isang tagapagpahiwatig ng kalubhaan ng pagkasira ng hepatocyte, ngunit ang aktibidad nito ay pinag-aralan kasama ng AST, dahil ang ratio ng mga aminotransferases na ito ay may pangunahing klinikal na kahalagahan. Halimbawa:

1. Sa talamak na viral hepatitis, ang aktibidad ng ALT ay makabuluhang mas mataas kaysa sa aktibidad ng AST, at sa malubhang sugat ng parenchyma, ang isang kabaligtaran na relasyon ay napansin. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mitochondrial form ng aspartate aminotransferase ay pumapasok sa daluyan ng dugo.
2. Ang aktibidad ng aminotransferases ay tumataas ng 2-3 beses dahil sa talamak na alcoholic hepatitis, at ang AST ay mas malaki kaysa sa ALT. Ang bagay ay sa patolohiya na ito, ang nakakalason na epekto ay hindi lamang sa mga hepatocytes, kundi pati na rin sa mga myocytes at cardiomyocytes.
3. Ang talamak na myocardial infarction ay sinamahan ng isang pagtaas sa aktibidad ng AST. Para sa dalawang araw, ang tagapagpahiwatig ay tumataas ng 10-15 beses. Kung pagkatapos ng 3-4 na araw ang aktibidad ng aminotransferases ay hindi nagsisimulang bumaba, kung gayon ang prognosis ng paggamot ay hindi kanais-nais.

Ang paglihis mula sa pamantayan ng AST ay maaaring physiological. Natukoy ito dahil sa gamot (ascorbic acid, codeine, morphine, erythromycin, gentamicin, cholinergic na gamot, heparin, oral contraceptive). Sa panahon ng pagbubuntis, ang pagbawas sa aktibidad ng aminotransferases ay naitala.

GGT

Normal sa mga kababaihan - mas mababa sa 30 IU / l, sa mga lalaki - mas mababa sa 50 IU / l. Ang gamma-glutamyltransferase ay isang tagapagpahiwatig ng estado ng atay at biliary tract.

Ang pagtaas sa aktibidad ay sumasalamin sa intra-, extrahepatic cholestasis (dahil sa pagkasira ng biliary tract), cytolysis ng mga selula ng atay (ngunit sa isang mas mababang lawak kaysa sa aminotransferases). Para sa mga diagnostic, hindi lamang ang pagtaas ng tagapagpahiwatig ay mahalaga, kundi pati na rin kung gaano karaming beses nadagdagan ang aktibidad:

1. Sa talamak na viral hepatitis, tumataas ito ng 5-10 beses, pinaka-binibigkas dahil sa cholestasis.
2. Ang alkohol hepatitis ay sinamahan ng isang 20-tiklop na pagtaas sa aktibidad.
3. Sa pamamaga ng atay na dulot ng droga, ang aktibidad ng GGT ay nakasalalay sa gamot at dosis.
4. Ang pangunahing biliary cirrhosis, kahit na sa asymptomatic stage, ay sinamahan ng isang pagtaas sa rate ng 10 beses.
5. Ang hepatocellular carcinoma na walang jaundice ay humahantong sa pagtaas ng 10-20 beses, at may paninilaw ng balat - 30 beses.
6. Ang pinakamataas na aktibidad ng GGT ay natutukoy sa mga metastases sa lugar ng portal vein, kasama ang mga duct ng apdo.
7. Ang isang bahagyang pagtaas ay sinusunod sa mga sakit sa neurological, nephrotic syndrome, diabetes, pancreatitis.
8. Ang biglaang pagbaba ng GGT ay nagpapahiwatig ng cirrhosis ng atay.

Nakakaapekto rin ang mga gamot sa pagtaas ng aktibidad: mga hepatotoxic na gamot, barbiturates, streptokinase, estrogens.

Creatine kinase

Ang aktibidad ng creatine kinase ay nag-iiba ayon sa kasarian. Sa mga kababaihan, ito ay normal - mas mababa sa 170 IU / l, lalaki - mas mababa sa 190 IU / l.

Ang isang tagapagpahiwatig ng aktibidad ng creatine kinase ay kinakailangan upang matukoy ang pagkasira ng mga selula ng kalamnan ng kalansay, makinis na kalamnan ng puso, ang diagnosis ng mga neurogenic na sakit sa kalamnan, at myopathies. Bukod dito, sa mga unang yugto, ang aktibidad ng CK ay mas mataas. Sa mga huling yugto, kapag ang isang makabuluhang bahagi ng tisyu ng kalamnan ay nagbago ng pathologically, bumababa ang tagapagpahiwatig.

Ang pagtaas ng CC ay nangyayari kapag:

• Atake sa puso;
• talamak na myocarditis;
• mga sakit sa kalamnan ng kalansay;
• stroke
• hypothyroidism;
• matinding pagkalason;
• alkoholismo;
• hypoxic na pinsala sa myocardium, skeletal muscles.

Kung ang isang pagtaas sa aktibidad ng GGT ay napansin, ang isa ay hindi dapat magmadali upang magtatag ng diagnosis. Ito ay makabuluhang naapektuhan ng mga intramuscular injection (pagkatapos kung saan ang tagapagpahiwatig ay tumaas ng 5-8 beses), isang pagtaas sa pisikal na aktibidad, ilang mga gamot (amphotericin, carbenoxolone, pinagsamang pangangasiwa ng halogen at succinylcholine, labis na dosis ng barbiturates).

KF

Ang acid phosphatase ay isang napaka tiyak na enzyme. Sa mga lalaki, ito ay ginawa pangunahin sa prostate, at sa mga kababaihan - sa atay, erythrocytes, at mga platelet. Iyon ang dahilan kung bakit, karaniwan, sa mga lalaki ito ay dapat na hindi hihigit sa 6.5 U / l, at sa mahinang kasarian ay hindi ito dapat lumampas sa 5.5 U / l.

Pagtaas sa aktibidad - tagapagpahiwatig:

• adenoma at kanser sa prostate;
• mga tumor na nag-metastasize sa tissue ng buto;
• hemolytic anemia;
• osteoporosis;
• thromboembolism;
• hyperparathyroidism.

Nagtataguyod ng cystoscopy, prostate biopsy, pagdumi na may tensyon, sekswal na aktibidad.

LDGL

Ang lactate dehydrogenase ay matatagpuan sa lahat ng mga organo, ngunit ang aktibidad nito ay pinakamahalaga sa pagsusuri at pagsubaybay sa mga sakit sa atay at puso. Karaniwan, hindi ito lalampas sa 250 IU / l. Ang pagtaas ay nagpapahiwatig ng:

Ang aktibidad ng LDH ay tumataas sa mga buntis na kababaihan, pagkatapos kumuha ng mga gamot (lalo na heparin, analgesics, sulfonamides).

Lipase

Ang Lipase ay isang tagapagpahiwatig ng pancreatitis at ilang iba pang mga sakit ng pancreas.

Ang normal na aktibidad ay hindi lalampas sa 190 IU / l. Hindi tulad ng amylase, ang lipase ay isang mas tumpak na tagapagpahiwatig ng pancreatitis, dahil hindi ito tumataas dahil sa mga pathology ng mga glandula ng salivary, apendisitis. Bilang karagdagan, ang pag-aaral ng tagapagpahiwatig na ito ay nakakatulong sa pagsusuri ng:

• kanser, pancreatic cyst;
• peritonitis;
• pagbubutas ng bituka;
• mga sakit sa gallbladder.

Ang heparin, analgesics, tetracyclines, cytostatics, secretin ay maaaring makaapekto dito.

Bumababa ang aktibidad dahil sa pang-aabuso ng matatabang pagkain, cancer (maliban sa pancreatic cancer).

Cholinesterase

Ang aktibidad ng Cholinesterase ay pinag-aralan sa mga kaso ng pinaghihinalaang pagkalason sa organophosphorus, mga paglabag sa synthesis ng protina ng atay, upang masuri ang panganib ng mga komplikasyon sa panahon ng mga interbensyon sa kirurhiko. Karaniwan, ito ay nasa mga matatanda hanggang 39 taong gulang - 5300-11200 IU / l, pagkatapos ng 40 - 5300-12900 IU / l.

Ang pagbaba ay sinusunod kapag:

• pagkalason sa mga organophosphorus compound;
• mga sakit sa atay;
• metastatic cancer;
• dermatomyositis;
• muscular dystrophy;
• anemya;
• talamak na impeksyon;
• malnutrisyon at malnutrisyon;
• Atake sa puso.

Ang labis na aktibidad ay napansin dahil sa nephrosis, type 4 dyslipoprotemia.

AP

Ang aktibidad ng alkaline phosphatase sa mga matatanda ay hindi hihigit sa 150 mga yunit / l. Ito ay isang tagapagpahiwatig ng pinsala sa buto, ang paglitaw ng cholestasis. Ang pagtaas ay nakatakda sa:

Ang pag-downgrade ay nagpapahiwatig ng:

• hypothyroidism;
• scurvy;
• anemya
• hypophosphatasemia;
• cretinism.

Ang mga karagdagang pag-aaral ay kinakailangan upang mas tumpak na masuri ang mga pathology ng buto. Sa hyper-, hypoparathyroidism, kinakailangan upang pag-aralan ang pag-andar ng parathyroid gland, matukoy ang mga marker ng mga pathology ng bone tissue, pag-aralan ang bone alkaline phosphatase gamit ang ELISA.

Pag-decode ng mga tagapagpahiwatig ng protina

Upang masuri ang iba't ibang mga pathology, higit sa 200 mga uri ng iba't ibang mga protina ang pinag-aralan. Naturally, ang mga ito ay pangunahing partikular na mga marker na tinutukoy para sa differential diagnosis. Kapag tinutukoy ang biochemistry ng dugo, sinusuri nila:

• kabuuang protina;
• albumen;
• mga globulin.

Karaniwan, ang halaga ng kabuuang protina sa mga matatanda ay 65-85 g / l. Ang tagapagpahiwatig na ito ay napakalakas na naiimpluwensyahan ng nutrisyon. Kung ang pasyente ay nasa vegetarian, low protein, o fasting diet, mababawasan ang konsentrasyon ng protina. Ang pagbaba ng pathological sa konsentrasyon ng kabuuang protina ay nagpapahiwatig:

• mga sakit sa atay na nangyayari sa hepatodepression syndrome (cirrhosis);
• pancreatitis;
• enterocolitis;
• sakit sa bato;
• ang pagbuo ng mga exudate, transexudate (umalis ang mga protina sa vascular bed);
• malubhang sakit sa somatic;
• kondisyon ng postoperative.

Ang pagtaas ay nagpapahiwatig ng:

• talamak na mga nakakahawang sakit;
• hindi nakakahawang hepatitis;
• autoimmune pathologies;
• dehydration;
• myeloma;
• lymphoma.

Ang hyperproteinemia ay nangyayari dahil sa mga paso, pagkatapos ng pagsusuka.

Ang isang maling pagtaas ay sinusunod dahil sa labis na paghihigpit ng cubital vein na may tourniquet kapag kumukuha ng pagsusuri, isang pagbabago sa posisyon ng katawan mula sa pahalang hanggang patayo (sa loob ng kalahating oras bago ang pag-sample ng dugo).

Ang albumin sa plasma ng dugo ng isang may sapat na gulang ay dapat na 30-50 g / l. Ang pagtaas ay nangyayari para sa parehong mga kadahilanan tulad ng maling hyperproteinemia, pati na rin dahil sa pag-aalis ng tubig, ang paggamit ng mga anabolic steroid, labis na intravenous administration ng albumin. Ngunit ang pagbawas sa konsentrasyon ay isang mas nakababahala na tanda, ito ay nagpapahiwatig:

• malnutrisyon;
• malabsorption;
• matinding pinsala sa bato, atay;
• hyperthyroidism;
• Cushing's syndrome.

Para sa mga pasyente na may malalang sakit sa atay, ang pagtaas ng konsentrasyon ng albumin pagkatapos ng hypoalbuminemia ay isang senyales na ang paggamot ay matagumpay.

Para sa pagsusuri ng mga systemic autoimmune pathologies, mga sakit sa atay at bato at iba pang mga sakit, ang ratio ng mga globulin ay mahalaga. Normal sa mga matatanda:

Sa iba't ibang mga pathologies, nagbabago ang ratio ng mga globulin:

1. Talamak na tugon. Pagkatapos ng operasyon, sa talamak na myocardial infarction, trauma, impeksyon, pagtaas ng α1-, α2-globulins.
2. Pamamaga ng lalamunan. Ito ay ipinahiwatig ng isang pagtaas sa γ-globulins.
3. Sa cirrhosis ng atay, ang konsentrasyon ng γ-globulins ay tumataas dahil sa pagsasanib ng β-globulins, habang ang albumin ay bumababa.
4. Ang nephrotic syndrome ay sinamahan ng isang pagtaas sa α2-globulin, isang pagbawas sa albumin (dahil ito ay intensively excreted sa ihi).

Kapag nag-aaral ng mga fraction ng protina, ang mga pathogenic na protina (Bence-Jones protein, M-protein, C-reactive protein) ay maaari ding matukoy, na nagpapahiwatig ng iba't ibang sakit.

Pagkasira ng carbohydrates

Upang matukoy at makontrol ang mga pathology na sanhi ng kapansanan sa metabolismo ng karbohidrat dahil sa mga pathology ng mga glandula ng endocrine, atay, sa iba't ibang mga kritikal na kondisyon, pagkakaiba-iba ng diagnosis ng hyper-, hypoglycemic coma, ang konsentrasyon ng glucose sa serum ng dugo ay pinag-aralan - 4.0-6.1.

Ang hyperglycemia ay sanhi ng:

emosyonal na stress;

sakit;

diabetes;

nadagdagan ang pagtatago ng hyperglycemic hormones (na may patolohiya ng pituitary gland, thyroid gland, adrenal glands);

pagbaba sa produksyon ng insulin dahil sa mga sakit ng pancreas;

mga tumor sa utak o trauma.

Para sa tumpak na pagsusuri, ang iba pang mga pag-aaral ay kinakailangan, halimbawa, kung ang diabetes mellitus ay pinaghihinalaang, glucose tolerance, ang konsentrasyon ng C-peptide at ang antas ng glycosylated hemoglobin ay dapat pag-aralan, para sa napapanahong pagtuklas ng mga karamdaman ng pituitary gland, adrenal glands. , at ang thyroid gland, ang mga hormone na itinago ng mga ito ay pinag-aaralan.

Ang hypoglycemia ay pinupukaw ng:

• labis na dosis ng insulin;
• insulinoma;
• pagpapahina ng glycogen function ng atay (cirrhosis, cancer, pinsala sa alkohol);
• matagal na pag-aayuno;

Para sa panandaliang pagsubaybay sa pagiging epektibo ng paggamot ng diabetes mellitus, pagsusuri sa mga buntis na kababaihan para sa nakatagong diyabetis, kinakailangan na pag-aralan ang isang espesyal na kumplikado ng mga protina at glucose - fructosamine.

Pag-decipher ng mga tagapagpahiwatig ng metabolismo ng lipid

Ang pangunahing tagapagpahiwatig ng metabolismo ng lipid ay kolesterol, ngunit para sa tumpak na pagsusuri kinakailangan na malaman hindi lamang ang kabuuang halaga nito, kundi pati na rin ang konsentrasyon ng mataas at mababang density ng lipoprotein (HDL at LDL):

Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay mahalaga para sa pagtatasa ng panganib ng pagbuo ng coronary heart disease, atherosclerosis. Sa kaibahan sa isang pagtaas sa LDL, ang isang HDL na konsentrasyon sa ibaba 0.78 ay nauugnay sa isang mas mataas na posibilidad na magkaroon ng mga malubhang karamdaman na ito.

Bilang karagdagan sa labis na katabaan, sakit sa coronary artery at atherosclerosis, ang konsentrasyon ng triglycerides ay apektado ng gawain ng thyroid gland. Ang isang mababang bilang ay nagpapahiwatig ng hyperthyroidism, ang isang tumaas na bilang ay nagpapahiwatig ng hypothyroidism.

Bilang karagdagan, ang metabolismo ng taba ay apektado ng nutrisyon, pagkuha ng ilang mga gamot. Iyon ang dahilan kung bakit, bago kumuha ng pagsusulit, ang pasyente ay dapat sumunod sa isang espesyal na diyeta, tumanggi na kumuha ng ilang mga gamot (kung hindi ito posible, pagkatapos ay isasaalang-alang ng clinician ang kadahilanang ito kapag nag-decipher ng biochemistry ng dugo, ang pangunahing bagay ay huwag kalimutan upang ipaalam sa kanya ang tungkol dito).

Pag-decipher para sa mababang molekular na timbang na nitrogenous compound

Ang mababang molekular na timbang na nitrogenous compound (creatine, creatinine, urea, uric acid, residual nitrogen) ay mga tagapagpahiwatig ng metabolismo ng protina. Ang kanilang konsentrasyon ay magbabago sa mga pathologies ng mga bato, ihi at atay. pamantayan:

index	sahig	edad (taon)	mga halaga ng sanggunian
creatinine (µmol/l)	mga lalaki	18–60	80–115
60–90	71–115
mahigit 90	88–150
mga babae	18–60	53–97
60–90	53–106
mahigit 90	53–115
uric acid (µmol/l)	mga lalaki	18–60	262–452
60–90	250–476
mahigit 90	208–494
mga babae	18–60	137–393
60–90	208–434
mahigit 90	131–458
urea	–	18–60	2,5–6,4
mahigit 60	2,9–7,5
natitirang nitrogen	–	–	14,3–28,6

Ang urea ay isang tagapagpahiwatig ng hindi lamang ang estado ng mga bato, ang pag-aaral ng konsentrasyon nito ay kinakailangan upang makita ang gout, leukemia.

Para sa isang mas tumpak na diagnosis ng kapansanan sa pag-andar ng bato, ang pasyente ay kailangang kumuha ng isang Reberg test (creatinine clearance), pati na rin suriin ang ihi para sa mga tagapagpahiwatig na ito. Bilang karagdagan, ang sanhi ng paglihis mula sa pamantayan ay maaaring nutrisyon, kakulangan o labis ng mga pagkaing protina, labis na pisikal na aktibidad.

Pag-decipher sa pamamagitan ng mga tagapagpahiwatig ng metabolismo ng pigment

Sa pagsusuri ng biochemical, pinag-aaralan ang bilirubin (kabuuan, direkta, hindi direkta). Ang mga tagapagpahiwatig na ito ng metabolismo ng pigment ay mga tagapagpahiwatig ng estado ng atay at makakatulong upang makilala ang mga naturang pathologies sa oras:

• viral hepatitis;
• cirrhosis;
• mga bukol sa atay;
• hemolytic anemia.

Lumilitaw ang Bilirubin sa dugo bilang resulta ng pagkasira ng hemoglobin. Karaniwan, dapat itong magbigkis sa albumin - ito ay hindi direktang bilirubin, at ang direktang ay isang nakakalason na sangkap, at ang konsentrasyon nito sa plasma ay dapat na minimal. Sa atay, ang libreng bilirubin ay nagbubuklod sa glucuronic acid at pinalalabas sa pamamagitan ng mga duct ng apdo.

Alinsunod dito, ang isang pagtaas ng konsentrasyon ay nangyayari dahil sa masinsinang pagkasira ng hemoglobin, patolohiya sa atay. Sa sandaling ang konsentrasyon ng bilirubin ay lumampas sa 45 µmol / l, ang balat at mauhog na lamad ay nagiging dilaw (bubuo ang jaundice) - isang sintomas ng iba't ibang mga pathologies sa atay. Ang pagtaas sa antas na higit sa 200 µmol/l ay nagdudulot ng matinding nakakalason na pinsala.

Pag-decode para sa mga mineral

Ang mababang antas ng bakal sa dugo ay nagpapahiwatig ng anemya ng parehong pangalan.

Maraming mga mineral na kailangan ng katawan, ngunit sa isang biochemical na pag-aaral, ang mga pangunahing lamang ang pinag-aaralan:

• bakal;
• sosa;
• potasa;
• kaltsyum;
• chlorine;
• magnesiyo;
• posporus.

Ang pagtaas o pagbaba sa konsentrasyon ng bawat isa sa kanila sa dugo ay hindi lamang isang tanda ng isang sakit, kundi pati na rin isang pathological na kondisyon:

1. bakal. Sa mga lalaki, ito ay normal - 10.7-30.4 µmol / l, sa mga kababaihan - 9-23.3. Ang pagbaba ay nagpapahiwatig ng iron deficiency anemia, pagdurugo, kakulangan ng bitamina C. Ang pagtaas ay nangyayari dahil sa pinsala sa atay, labis na dosis ng mga gamot na naglalaman ng bakal, pagkuha ng mga estrogen at oral contraceptive.
2. Sodium (136-145 mmol/l). Ito ay pinag-aaralan upang makita ang mga sakit sa bato, kontrolin kapag umiinom ng mga diuretikong gamot. Ang hypernatremia ay nangyayari dahil sa labis na corticosteroids, Cushing's disease, pagkawala ng likido, pagpapanatili ng sodium sa mga bato. Hyponatremia - talamak na pagkabigo sa bato, adrenal pathology, hypothyroidism.
3. Potassium (3.5-5.1 mmol / l). Ito ay isang tagapagpahiwatig ng estado ng cardiovascular system, ang excretory function ng mga bato. Bilang karagdagan, ang konsentrasyon nito ay pinag-aralan upang masubaybayan ang kondisyon ng pasyente kapag gumagamit ng diuretics.
4. Kaltsyum (1.17-1.29 mmol / l). Ang mga paglihis mula sa pamantayan ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa pag-andar ng parathyroid at thyroid gland, kakulangan ng bitamina D, patolohiya ng tissue ng buto, pinsala sa mga kalamnan ng kalansay, at mga malignant na tumor.
5. Chlorine. (98-107 mmol/l). Ang pag-aaral na ito ay kinakailangan para sa pagtatasa ng balanse ng acid-base, pag-diagnose ng mga pathology ng mga bato at adrenal glandula.
6. Magnesium (0.66-1.07 mmol / l). Ang kakulangan nito ay nagiging sanhi ng iba't ibang mga neurological disorder at nangyayari sa talamak na pancreatitis, hyperthyroidism. Ang pagtaas ay dahil sa kidney failure.
7. Posporus (0.87-1.45 mmol / l). Ang microelement na ito ay isang tagapagpahiwatig ng mga sakit ng mga buto, bato, mga glandula ng parathyroid. Para sa pagsusuri, ang tagapagpahiwatig na ito ay pinakamahusay na pinag-aralan sa kumbinasyon ng kaltsyum.

Ang konsentrasyon ng mga mineral, gayunpaman, pati na rin ang iba pang mga biochemical indicator, ay apektado ng pagkain at ang paggamit ng iba't ibang mga gamot. Iyon ang dahilan kung bakit ito ay kinakailangan upang maayos na maghanda para dito upang ang doktor ay makagawa ng isang tumpak na diagnosis sa oras.

Konklusyon

Kasama sa isang biochemical blood test ang maraming indicator. Para sa isang tumpak na pag-decode, dapat silang pag-aralan hindi isa-isa, ngunit sa isang kumplikado. Ang isang espesyalista lamang ang maaaring gawin ito sa kanyang sarili, at ang mga pasyente ay hindi dapat mag-diagnose sa kanilang sarili, na nakikita ang mga paglihis mula sa pamantayan ng ilang mga sakit. Pagkatapos ng lahat, ang gayong diskarte ay magdudulot ng hindi makatwirang pagkabalisa para sa kalusugan ng isang tao at pukawin ang pag-unlad ng mga sakit na iatrogenic dahil sa labis na self-hypnosis. Ididirekta ka ng dumadating na manggagamot sa biochemistry ng dugo at tukuyin ang mga resulta.

Pinag-uusapan nila ang isang biochemical blood test sa programang "Tungkol sa Pinakamahalaga" sa Russia-1 TV channel:

Biochemical blood test - transcript, talahanayan at pamantayan

Ang isang espesyalista sa Moscow Doctor clinic ay nagsasalita tungkol sa isang biochemical blood test:

Chemistry ng dugo

Biochemical analysis - ang pag-aaral ng isang malawak na hanay ng mga enzymes, organic at mineral substance. Ang pagsusuri na ito ng metabolismo sa katawan ng tao: karbohidrat, mineral, taba at protina. Ang mga pagbabago sa metabolismo ay nagpapakita kung mayroong isang patolohiya at kung saan partikular na organ.

Ang pagsusuri na ito ay ginagawa kung ang doktor ay naghihinala ng isang nakatagong sakit. Ang resulta ng pagsusuri ay ang patolohiya sa katawan sa pinakaunang yugto ng pag-unlad, at ang espesyalista ay maaaring mag-navigate sa pagpili ng mga gamot.

Sa tulong ng pagsusuri na ito, ang leukemia ay maaaring matukoy sa isang maagang yugto, kapag ang mga sintomas ay hindi pa nagsisimulang lumitaw. Sa kasong ito, maaari mong simulan ang pagkuha ng mga kinakailangang gamot at itigil ang pathological na proseso ng sakit.

Sampling process at analysis indicator values

Para sa pagsusuri, ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat, mga lima hanggang sampung mililitro. Ito ay inilalagay sa isang espesyal na tubo ng pagsubok. Ang pagsusuri ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan ng pasyente, para sa mas kumpletong katotohanan. Kung walang panganib sa kalusugan, inirerekumenda na huwag uminom ng mga pre-blood na gamot.

Upang bigyang-kahulugan ang mga resulta ng pagsusuri, ang pinaka-kaalaman na mga tagapagpahiwatig ay ginagamit:
- ang antas ng glucose at asukal - isang pagtaas ng tagapagpahiwatig ay nagpapakilala sa pag-unlad ng diabetes mellitus sa isang tao, ang matalim na pagbaba nito ay nagdudulot ng banta sa buhay;
- kolesterol - ang tumaas na nilalaman nito ay nagsasaad ng katotohanan ng pagkakaroon ng atherosclerosis ng mga sisidlan at ang panganib ng mga sakit sa cardiovascular;
- transaminases - mga enzyme na nakakakita ng mga sakit tulad ng myocardial infarction, pinsala sa atay (hepatitis), o pagkakaroon ng anumang pinsala;
- bilirubin - ang mataas na antas nito ay nagpapahiwatig ng pinsala sa atay, napakalaking pagkasira ng mga pulang selula ng dugo at may kapansanan sa pag-agos ng apdo;
- urea at creatine - ang kanilang labis ay nagpapahiwatig ng pagpapahina ng pag-andar ng excretion ng mga bato at atay;
- kabuuang protina - nagbabago ang mga tagapagpahiwatig nito kapag ang isang malubhang sakit o anumang negatibong proseso ay nangyayari sa katawan;
- amylase - ay isang enzyme ng pancreas, ang pagtaas sa antas nito sa dugo ay nagpapahiwatig ng pamamaga ng glandula - pancreatitis.

Bilang karagdagan sa nabanggit, tinutukoy ng biochemical blood test ang nilalaman ng potassium, iron, phosphorus at chlorine sa katawan. Tanging ang dumadating na manggagamot ang makakapag-decipher ng mga resulta ng pagsusuri, na magrereseta ng naaangkop na paggamot.

Ang mga materyales ay nai-publish para sa pagsusuri at hindi isang reseta para sa paggamot! Inirerekomenda namin na makipag-ugnayan ka sa isang hematologist sa iyong pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan!

Ang biochemical blood test ay isang laboratory diagnostic method na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang estado ng maraming organ sa katawan ng tao. Batay sa mga tagapagpahiwatig na ito, ang iba't ibang mga malubhang sakit ay maaaring makita, at samakatuwid ang mga naturang diagnostic ay malawakang ginagamit sa karamihan ng mga sangay ng modernong gamot.

Mga indikasyon ng biochemical blood test

Una sa lahat, harapin natin kung ano ang ipinapakita ng isang biochemical blood test. Ang kakaibang katangian ng dugo ay naroroon ito sa lahat ng mga tisyu at organo ng ating katawan. Kaya, naglalaman ito ng isang malaking bilang ng iba't ibang mga sangkap na ginawa ng mga panloob na organo.

Ang biochemistry ng dugo ay naglalayong matukoy ang dami ng mga sangkap na nakapaloob sa dugo. Sa pamamagitan ng paghahambing ng mga normal na halaga ng biochemical blood test ng isang tao sa mga naroroon sa isang pasyente, matutukoy ng isang espesyalista ang iba't ibang sakit.

Mahalaga! Ang ilang mga pathologies ay maaari lamang makita sa pamamagitan ng biochemistry ng dugo.

Bilang karagdagan sa karaniwang biochemistry sa modernong gamot, mayroon ding mga tiyak na tagapagpahiwatig na ginagamit sa ilang mga lugar ng medisina, halimbawa, sa pediatrics.

Kailan isinasagawa ang isang biochemical analysis?

Ang pagsusuri na ito ay inireseta ng dumadating na manggagamot. Ang pag-aaral ng ilang mga tagapagpahiwatig ay itinalaga nang paisa-isa. Halimbawa, sa hepatitis, isang pagsusuri para sa mga pagsusuri sa atay ay inireseta. Minsan ilang mga indicator ang napapailalim sa pagsasaliksik nang sabay-sabay.

Ang biochemistry ng dugo ay kadalasang ginagawa para sa mga sakit tulad ng:

• mga problema sa puso;
• mga sakit sa dugo;
• mga problema sa hepatobiliary system;
• pagkagambala sa endocrine system;
• mga sakit ng musculoskeletal system;
• patolohiya ng gastrointestinal tract.

Paano isinasagawa ang pagsusuri?

Maraming mga pasyente ang interesado sa mga ganitong katanungan: kung paano kinukuha ang pagsusuri sa dugo, kung gaano karaming araw ang kinakailangan, kung ano ang kasama nito, atbp. Isaalang-alang natin ang mga ito nang mas detalyado. Ang pagsusuri ay isinasagawa batay sa venous blood, na kinuha mula sa isang peripheral vein.

Mahalaga! Kadalasan, ang dugo ay kinukuha mula sa cubital vein (minsan mula sa radial vein). Kung walang direktang pag-access sa mga bisig ng pasyente (dahil sa paso, bali, atbp.), Kung gayon ang dugo ay kinuha mula sa mga ugat ng kamay, ibabang binti o paa.

Bago ang pagsusuri, kinakailangang tratuhin ng espesyalista ang lugar ng pagbutas sa hinaharap na may alkohol. Maaari ding gamitin ang hydrogen peroxide. Ang sampling ng dugo ay isinasagawa sa isang test tube, na dapat na tuyo at sterile.

Bago ang donasyon, dapat isagawa ang paghahanda para sa biochemical blood test. Dito dapat matupad ng pasyente ang mga sumusunod na kondisyon:

• Kailangan mong kumuha ng pagsusuri sa walang laman na tiyan. Samakatuwid, walong oras bago ang paghahatid, hindi ka maaaring kumain o uminom ng mga inumin na naglalaman ng asukal.

• Kung maaari, bago ang pag-aaral ay dapat iwasan ang sports, mabigat na pagbubuhat atbp.
• Sa panahong kailangan iwanan ang alkohol at mataba na pagkain, na hindi dapat pumasok sa katawan dalawang araw bago ang pagsusulit.
• Kung ang mga pamamaraan tulad ng x-ray o physiotherapy ay naka-iskedyul para sa araw ng pagsusuri, dapat itong isagawa pagkatapos ng biochemistry ng dugo.

Mahalaga! Anumang gamot ay dapat inumin pagkatapos ng biochemistry.

Paano natukoy ang mga tagapagpahiwatig ng biochemical analysis?

Ang kahulugan ng isang biochemical na pagsusuri ng dugo ay batay sa isang paghahambing ng mga normal na tagapagpahiwatig sa mga resulta na natagpuan sa pasyente. Ang form ng pagsusuri ay naglalaman ng mga kinakailangang tagapagpahiwatig, na tinutukoy ng biochemical laboratoryo, kasama na rin ang mga reference na halaga.

Mahalaga! Sa ilang mga kaso, ang diagnosis ay maaaring gawin kapag ang isa o higit pang mga parameter ay lumihis mula sa pamantayan. Ngunit kadalasan, para sa isang buong pagsusuri, ang isang bilang ng mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik ay maaaring kailanganin, salamat sa kung saan ang espesyalista ay magagawang masuri ang klinikal na larawan ng sakit.

Isaalang-alang kung paano nagpapakita ang patolohiya ng mga pagsusuri sa biochemical gamit ang pinakakaraniwang ginagamit na mga tagapagpahiwatig bilang isang halimbawa.

Index ng dugo	Ibig sabihin			Mga yunit
	dati	pagkatapos	pamantayan
Mga pulang selula ng dugo (RGB)	4.8	5.0	4.0-5.1	10 12 cell/l
Hemoglobin (HGB)	148.0	159.0	130-160	g/l
Hematokrit (HCT)	43.2	44	40-48	%
Average na dami ng erythrocyte	100.0	98.9	90-102	fl
Ang average na nilalaman ng hemoglobin sa isang erythrocyte	31.72	32.2	30 34	ig
Ang average na konsentrasyon ng hemoglobin sa erythrocyte	30.20	29.30	32-36	g/dl
mga platelet	370	385	150-400	10 9 mga cell/l
Mga leukocyte	5.2	6.9	4-9	10 9 mga cell/l
Lymphocytes (LYM)	33.4	39.0	20-40	%
ESR (ESR)	4	4	2-15	mm/oras
(CREAT)	78	89	80-150	µmol/l
Kabuuang kolesterol (CHOL)	4.1	3.2	3,5-6,5	mmol/l
Bilirubin (BIL)	14	16.6	8.5-20.5	µmol/l
Glucose (GLU)	4.0	3.7	3,30— 6.10	mmol/l
Aspartate amino transferase	21	21.8	hanggang 31	u/l

Ganito ang hitsura ng isang halimbawang pagsusuri:

kabuuang protina

Ang isang detalyadong pagsusuri sa dugo ng biochemical ay palaging may kasamang kabuuang protina, na siyang kabuuan ng lahat ng mga protina na naroroon sa plasma ng dugo. Ang antas na ito ay nabawasan sa mga ganitong kaso:

• na may thyrotoxicosis;
• mga sakit sa atay;
• pagdurugo, na maaaring maging talamak at talamak;
• dahil sa pagbaba ng paggamit ng protina sa panahon ng pag-aayuno.

Ang antas ng protina ay tumataas sa mga sumusunod na kaso:

• sa pagkakaroon ng talamak, talamak na impeksyon;
• dahil sa dehydration ng katawan na may pagsusuka, paso, pagtatae, atbp.
• sa konteksto ng pag-unlad ng kanser.

Uric acid

sangkap	Mga tagapagpahiwatig	Ang pamantayan sa mga lalaki	Ang pamantayan sa mga kababaihan	Mga yunit
Mga ardilya	kabuuang protina	64-83		g/l
	Albumen	33-50		g/l
	C-reactive protein (CRP)	hanggang 0:5		mg/l
Mga enzyme	Alanine aminotransferase (ALAT)	hanggang 41	hanggang 31	U/l
	Aspartate aminotransferase (AST)	hanggang 41	hanggang 31	U/l
	Alpha amylase	27-100		U/l
	alkalina ng phosphatase	hanggang 270	hanggang 240	U/l
Mga lipid	kabuuang kolesterol	3:0-6:0		mmol l
	Low Density Lipoprotein (LDL) Cholesterol	2:2-4:8	L92-4.51	mmol l
	Low Density Lipoprotein Cholesterol (HDL)	0:7-1:83%	0:8-2:2	mmol l
Mga karbohidrat	Glucose	3=88-5=83		mmol l
	Fructosamine	205-285		µmol l
Mga pigment	Kabuuan ng bilirubin	3:4-17:1		µmol l
	Direktang bilirubin	0-3:4		µmol l
mababang molekular na timbang nitrogenous substance	Creatinine	62-115	53-97	µmol l
	Uric acid	210-420	145-350	µmol l
	Urea	2:4-6:4		mmol l
Mga di-organikong sangkap at bitamina	bakal	11:6-30:4	8.9-30:4	µmol l
	Potassium	3.5-5.5		mmol l
	Kaltsyum	2.15-2.5		mmol l
	Sosa	135-145		mmol l
	Magnesium	0:66-1:05		mmol l
	Posporus	0:87-1:45		mmol l
	Folic acid	3-17		ng ml
	Bitamina B12	180-900		ng ml

Talahanayan: ang pamantayan ng isang biochemical na pagsusuri ng dugo para sa mga kababaihan at kalalakihan

Ito ay nabuo sa panahon ng metabolismo ng mga protina ng ilang mga species. Karamihan ay pinalabas ng mga bato o may dumi. Sa isang pagtaas sa antas ng uric acid, ang mga sumusunod na sakit ay madalas na nasuri:

• lymphoma at leukemias;
• pagkabigo sa bato;
• alkoholismo;
• labis na dosis ng mga gamot tulad ng diuretics at salicylates.

Tandaan: Maaari ding tumaas dahil sa matagal na pag-aayuno.

Ang antas ng triglyceride ay isang mahalagang tagapagpahiwatig ng mga prosesong biochemical na nagaganap sa katawan ng tao. Lalo na kung mayroong kasaysayan ng mga sakit tulad ng hypertension, obesity, angina pectoris, diabetes mellitus. Ang triglyceride ay kadalasang pinakamaagang tagapagpahiwatig ng anumang problema sa kalusugan.

Ang mga materyales ng site na "site" ay paulit-ulit na inilarawan ang pagkakaiba sa pagitan ng iba't ibang mga pagsusuri sa dugo - isang pangkalahatang biochemical blood test (BAC), isang pinahabang BAC, mga espesyal na uri ng BAC (coagulogram, lipidogram, pagsusuri para sa human chorionic gonadotropin, enzyme immunoassay). Nag-usap kami nang detalyado tungkol sa pagkakaiba sa pagitan ng klinikal at biochemical na pagsusuri sa dugo. Gayunpaman, ang tanong ng aming mambabasa, na parang ganito: "Pagsusuri ng dugo: "Biochemical general therapeutic standard" - ano ito?", ay nagpakita na ang paliwanag na gawain ay mahalaga - tinutulungan nito ang mga tao na maunawaan ang mga klinikal na terminolohiya at, nang naaayon, maunawaan kung anong uri ng pamamaraang kailangan nila, inaasahan.

Mga tampok ng paggamit ng ilang partikular na terminong medikal sa klinikal na kasanayan

Anumang agham ay may sariling espesyal na wika, na binubuo ng mga espesyal na termino at salita na may espesyal na kahulugan sa loob ng nilalaman ng agham na ito. Halimbawa, ang salitang "niche" sa arkitektura at ekolohiya ay magkakaroon ng iba't ibang kahulugan: sa arkitektura, ang "niche" ay isang recess sa eroplano ng dingding, na nilayon para sa mga pandekorasyon na elemento (mga estatwa, plorera, fountain), at sa ekolohiya, " niche" ay ang tirahan ng isang biological species .

Ang medisina ay isang binuo na agham na may maraming sangay, paaralan at direksyon. Ang modernong medisina ay malapit na konektado sa mga agham tulad ng kimika, biochemistry, biology, physics, cybernetics, psychology. Ang terminological apparatus nito ay napakalaki, na lumilikha ng mga paghihirap para sa pag-unawa kahit na sa pagitan ng mga espesyalista.

Noong 90s ng ikadalawampu siglo, ang superpower ng Sobyet ay tumigil na umiral, na lumikha ng isang malakas na medikal na paaralan na may sariling mga tradisyon at mga nagawa. Sa susunod na 25 taon, nagkaroon ng integrasyon sa pagitan ng Western medical school at ng post-Soviet. Sa gamot ng dating kaalyado, at ngayon ay independiyenteng mga estado, lumitaw ang mga bago, hiniram na konsepto at termino. Ang pagpapayaman ng kaalaman sa pagitan ng iba't ibang mga medikal na paaralan ay humantong sa mabilis na pag-unlad ng teknolohiya, gayunpaman, hindi posible na maiwasan ang mga kahirapan sa paggamit ng medikal na terminolohiya. Subukan nating ipaliwanag ang mga tampok ng paggamit ng ilang matatag na termino at ang kanilang mga kumbinasyon sa modernong klinikal na kasanayan.

pangkalahatang panterapeutika

Sa klasikal na gamot, ang terminong "pangkalahatang therapeutic" ay nangangahulugang isang hanay ng mga hakbang na nagpapahintulot sa doktor na malinaw na balangkasin ang mga paraan upang magsagawa ng mga kinakailangang pag-aaral ng estado ng kalusugan ng tao at ang therapeutic na diskarte para sa paggamot nito. Kaya, sa partikular, ang isang pangkalahatang therapeutic na pagsusuri ng pasyente, na nagsisimula sa isang visual na pagsusuri, ay kinabibilangan ng:

• pagsukat ng temperatura;
• pagsukat ng pulso;
• pakikinig sa mga ingay sa baga;
• pagsubok ng tuhod reflex;
• suriin ang vestibular apparatus;
• pagsubok sa paningin at pandinig;
• palpation ng cavity ng tiyan;
• pagsusuri ng balat;
• pagsusuri ng dila, ngipin, bibig at lalamunan;
• inspeksyon ng inguinal na rehiyon;
• pagsusuri ng kuko.

Pansin! Ang terminong "pangkalahatang therapeutic blood test" ay maaaring mangahulugan ng parehong klinikal na pagsusuri sa dugo at isang biochemical - isang hanay ng mga aktibidad sa pananaliksik na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang nakatagong patolohiya.

Pamantayan

Ang terminong ito ay ginagamit upang tukuyin ang isang tiyak na nakapirming halaga na inaprubahan ng opisyal na istraktura. Ang terminong "standard" ay kasingkahulugan ng mga salitang "normal, average, typical, template".
Sa Sobyet na gamot, mayroong maraming mga pamantayan tungkol sa paggawa, dosis at sertipikasyon ng mga gamot, mga patakaran para sa pagtanggap at paglilingkod sa mga pasyente, pagproseso ng dokumentasyong medikal, pangkalahatang pagpapanatili ng mga institusyong medikal, atbp. Ang mga pamantayang medikal ay binuo at inaprubahan ng USSR Ministry of Health.

Sa modernong katotohanan, ang terminong "standard", "standard" ay nakakuha ng bahagyang naiibang kahulugan. Ang proseso ng standardisasyon ay tumigil na maiugnay sa isang nag-iisang tagapagtatag ng estado at nakasalalay sa isang malaking bilang ng mga dalubhasang institusyon, na maaaring maging anumang sentro ng medikal na pananaliksik o istrukturang medikal na komersyal, institusyong medikal o unibersidad na lisensyado upang bumuo ng kanilang sariling mga pamantayan.

Pansin! Ang estado ay patuloy na nagiging regulator ng mga proseso ng standardisasyon sa industriya ng medikal sa loob ng pangkalahatang balangkas ng pambatasan.

Biochemical pangkalahatang therapeutic standard

Pagbabalik sa tanong ng aming mambabasa, ipaliwanag natin kung ano ang maaaring ibig sabihin ng "biochemical general therapeutic standard".

Una sa lahat, ito ang komersyal na pangalan para sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ng biochemical, na nagpapahiwatig ng mga pamantayan ng isang partikular na institusyong medikal.

Ano ang maaaring isama sa pagsusuri ng dugo: "Biochemical General Therapeutic Standard"?

Sa klinikal na kasanayan ng estado, kung saan ang ilan sa mga pamantayan ng panahon ng Sobyet ay malakas pa rin, ang pangkalahatang LHC ay isang pagsusuri kung saan mayroong mga pangkalahatang tagapagpahiwatig at walang (o ilang) pinalawig. Halimbawa, ang mga protina ay kinakatawan lamang ng parameter na "kabuuang protina", ang mga halaga tulad ng "hemoglobin", "albumin", "globulins" (α at β) ay maaari ding idagdag sa kanila; carbohydrates - "glucose"; enzymes - "alanine aminotransferase" (ALT), "aspartate aminotransferase" (AST) kasama ang "α-amylase", "creatine kinase" (CK), "gamma-glutamyl transpeptidase" (GGTP), "alkaline phosphatase"; lipids - "triglyceride" kasama ang "kabuuang kolesterol"; slags - "creatinine", "urea"; mga pigment - "kabuuang bilirubin" kasama ang "hindi direktang bilirubin".

Pansin! Ang mga elemento ng bakas, electrolytes, bitamina, bilang panuntunan, ay wala sa pangkalahatang LHC. Minsan sila ay kinakatawan ng dalawa o tatlong halaga, halimbawa, "sodium", "potassium".

Sa pinalawig na LHC, ang mga karagdagang halaga ay kasama sa mga halaga ng pangkalahatang mga parameter: mga protina - "α 1, α 2, α 3, β 1, β 2, β 3, γ 1, γ 2 -globulins" plus "myoglobin", "transferrin", " ferritin", "ceruloplasmin", "c-reactive protein", "rheumatoid factor"; carbohydrates - "fructosamine" kasama ang "glycated hemoglobin"; slags - kapareho ng sa pangkalahatang LHC; pigment - "hindi direktang bilirubin" kasama ang "direktang bilirubin"; lipid - "kabuuang kolesterol" kasama ang "lipoproteins" (VLDL, HDL, HDL); enzymes - "lactate dehydrogenase" (LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4, LDH-5), "lipase", "acid phosphatase", "cholinesterase"; lahat ng mga elemento ng bakas at bitamina.

Sa mga pampublikong institusyon, ang isang biochemical blood test, na tinatawag na "biochemical general therapeutic standard" sa ilang pribadong institusyong medikal, ay may sariling mga katangian:

• ang bilang ng mga parameter ay nag-iiba mula 5 hanggang 10;
• ang bilang ng mga parameter ay pareho, ngunit may pagkakaiba sa mga halaga.

Kaya, hindi kami makapagbibigay ng malinaw na sagot sa tanong ng aming mambabasa. Ngunit maaari nating pag-usapan ang tungkol sa mga parameter ng pinaka kumpletong bersyon ng ganitong uri ng LHC na matatagpuan sa website ng isang malaking pribadong klinika.

Mga pamantayan ng mga parameter ng BAC "Biochemical General Therapeutic Standard"

Indicator BAC "Biochemical General Therapeutic Standard"	Mga pamantayan para sa mga matatanda
kabuuang protina	63-87 g/l
Glucose	3.5-6.2 mmol/l
ALT	hanggang 38 U/l
AST	hanggang 42 U/l
Creatine kinase	hanggang 180U/l
Alkaline phosphatase	hanggang 260 U/l
Urea	2.5-8.3 mmol/l
Creatinine	lalaki - 62-144 µmol / l
	kababaihan - 44-97 µmol / l
Bilirubin	8.48-20.58 µmol/l
Cholesterol	3.3-5.8 mmol/l

Mga parameter ng BAC: "Biochemical General Therapeutic Standard"

Alamin natin kung ano ang kasama sa LHC at kung ano ang eksaktong ibig sabihin ng bawat parameter ng pagsusuring ito:

Ang kabuuang protina ay ang kabuuan ng lahat ng protina sa katawan. Ang pagtaas ng protina sa dugo ay maaaring mangahulugan ng isang panloob na nagpapasiklab na proseso sa katawan, sakit sa atay, mga sakit ng genitourinary system, sakit sa paso, labis na halaga ng protina sa diyeta, kanser. Ang pinababang protina ay resulta ng isang mahinang balanseng diyeta.

• Ang glucose ay ang pangunahing pinagkukunan ng enerhiya sa katawan ng tao. Ang isang mataas na nilalaman ng glucose ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng diabetes, ang isang mababang antas ng glucose ay maaaring magpahiwatig ng labis na dosis ng insulin, hyperfunction ng pancreas.
• Ang ALT ay isang enzyme na tinatawag na liver marker, kung saan madaling masubaybayan ang mga pathology sa atay.
• Ang AST ay isang enzyme na tinatawag na cardiac marker ng mga doktor, na ginagawang posible upang masuri ang kalusugan ng puso.
• Ang Creatine kinase ay isang enzyme na tumutukoy sa estado ng tissue ng kalamnan.
• Alkaline phosphatase - ang antas ng enzyme na ito sa dugo ay magbibigay ng impormasyon tungkol sa kalusugan ng atay at biliary tract.
• Urea - sasabihin sa iyo ng parameter na ito kung anong kondisyon ang mga bato.
• Ang creatinine ay isang parameter kung saan madaling masuri ang pangkalahatang kondisyon ng katawan. Sa isang malusog na tao, ang parameter na ito ay dapat na minimal.
• Ang Bilirubin ay isang pigment na nabuo bilang resulta ng pagkasira ng hemoglobin, na nakakalason sa mga tao. Ang pagkakaroon ng pigment na ito sa itaas ng pamantayan ay maaaring magpahiwatig ng mga pathologies sa atay. Maaari rin itong itaas sa isang nasugatan na tao.
• Ang kolesterol ay isang mahalagang tagapagpahiwatig ng metabolismo ng lipid, isang marker ng mga sakit sa cardiovascular, mga pathology sa atay.