Menorrhagia metrorrhagia. Menorrhagia (mabibigat na regla)

Ang Menorrhagia ay isa sa mga sakit sa ikot ng panregla, na ipinahayag sa matinding pagkawala ng dugo sa panahon ng regla (higit sa 150 ml), ang tagal nito ay lumampas din sa physiological norm (higit sa pitong araw). Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring magpahiwatig ng pamamaga ng mga panloob na genital organ at sistema ng isang babae. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaari ding pukawin ng uterine fibroids, ovarian dysfunction, pati na rin ang neuropsychic fatigue. Ang isa sa mga seryosong komplikasyon ng menorrhagia ay ang iron deficiency anemia; bilang karagdagan, ang matinding pagkawala ng dugo ay negatibong nakakaapekto sa kakayahan ng isang babae na magtrabaho at kalidad ng buhay.

Ang matagal at mabigat na pagdurugo sa panahon ng regla ay nag-aalala ng higit sa tatlumpung porsyento ng mga kababaihan sa mundo, ngunit sa lahat ng ito, hindi lahat ay nagmamadali upang humingi ng tulong mula sa isang espesyalista sa problemang ito. Sa medikal na kasanayan, ang pangunahing menorrhagia ay nakikilala, na lumilitaw sa unang regla, at pangalawa, na bubuo mamaya pagkatapos ng pagbuo ng isang regular na siklo ng panregla.

Mga sanhi ng paglitaw.
Ang hormonal imbalance o pagbabagu-bago sa hormonal level ay maaaring humantong sa menorrhagia. Dapat pansinin na ang mga kababaihan sa simula ng menopause at mga batang babae ng kabataan ay nasa panganib na magkaroon ng karamdaman na ito, dahil sa mga panahong ito na ang mga pagbabago sa hormonal sa katawan ay sinusunod, kung saan ang mga pagkagambala sa paggana ng endocrine system ay malamang. .

Ang isa pang karaniwang dahilan na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng menorrhagia ay ang pagkakaroon ng mga sakit ng reproductive system, sa partikular na ovarian dysfunction, uterine fibroids o fibroids, polyps, uterine adenomyosis (kapag ang mga glandula ng lining ng matris ay nagsimulang magsama sa mga kalamnan nito. , na nagdudulot ng sakit at pagdurugo), ang pagkakaroon ng mga benign tumor ng matris.

Ang paggamit ng intrauterine contraception (IUD) ay maaaring magdulot ng hindi kanais-nais na side effect sa anyo ng mabigat na pagdurugo sa panahon ng regla, na mangangailangan ng pag-abandona sa paggamit ng ganitong paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Sa mga bihirang kaso, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring sintomas ng kanser ng mga babaeng reproductive organ (kanser ng matris, cervix, ovaries).

Ang isang ectopic na pagbubuntis ay maaaring magdulot ng matinding pagkawala ng dugo sa panahon ng regla.

Ang mga sakit sa dugo na nauugnay sa kapansanan sa pamumuo ng dugo ay maaaring makapukaw ng menorrhagia (kakulangan ng bitamina K, thrombocytopenia), pati na rin ang pag-inom ng mga gamot (anticoagulants) na nakakaapekto sa clotting.

Sa mga bihirang kaso, ang mabibigat na panahon ay maaaring isang namamana na kadahilanan at maaaring maipasa sa linya ng babae.

Ang ilang mga sakit ng pelvic organs, bato, thyroid gland, puso, atay, pati na rin ang endometriosis ay maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng menorrhagia.

Bilang karagdagan sa iba't ibang mga sakit at nagpapasiklab na proseso, ang madalas na nakababahalang mga sitwasyon kung saan ang isang babae ay nahahanap ang kanyang sarili, labis na trabaho, labis na pisikal na aktibidad, at mga pagbabago sa klimatiko na kondisyon ay maaari ding maging sanhi ng menorrhagia.

Sa anumang kaso, kung ang mabigat at matagal na pagdurugo ng regla ay nangyayari, kinakailangan na agarang kumunsulta sa isang endocrinologist at therapist upang ibukod ang endocrine at pangkalahatang mga sanhi ng somatic na nag-aambag sa pag-unlad ng hindi pangkaraniwang bagay na ito.

Mga sintomas.
Ang mga pangunahing palatandaan ng menorrhagia ay mabigat at matagal na pagdurugo ng regla na sinamahan ng mga pamumuo ng dugo. Ang kasaganaan ng regla ay nangangahulugan na ang isang babae ay kailangang palitan ang mga sanitary tampon o pad bawat oras o mas madalas. Ang matagal na pagkawala ng dugo ay maaaring humantong sa pagbuo ng anemia, na ipinahayag sa isang matalim na pagkasira sa pangkalahatang kondisyon, kahinaan, pagkahilo, at pagkahilo. May mga kaso kapag ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nagdudulot ng pagdurugo mula sa ilong, mga pasa sa katawan at mga pasa.

Mga diagnostic.
Ang Menorrhagia ay nasuri batay sa mga sintomas ng pasyente at mga reklamo ng matinding pagkawala ng dugo sa panahon ng regla. Kapag gumagawa ng diagnosis, ang posibilidad ng pagbubuntis, kabilang ang ectopic, ay hindi kasama, kung saan ang isang pagsubok sa pagbubuntis ay isinasagawa at isang pagsusuri sa dugo ay kinuha upang matukoy ang pagkakaroon ng chorionic gonadotropin ng tao. Gayundin, sa pagsusuri ng karamdaman na ito, ang data ng kasaysayan ay mahalaga, sa partikular na mga komplikasyon ng mga nakaraang pagbubuntis, panganganak, pag-inom ng mga gamot, atbp.

Kapag tinutukoy ang mga sanhi ng menorrhagia, ang puki at cervix ay sinusuri para sa pagkakaroon ng mga tumor, polyp, banyagang katawan, mga pinsala, mga proseso ng pamamaga o mga pagbabago sa atrophic.

Kung pinaghihinalaan ng isang espesyalista ang patolohiya ng matris at mga ovary, kung gayon ang mga diagnostic na pamamaraan ay inireseta, sa partikular na cervical biopsy, pagsusuri sa ultrasound ng mga pelvic organ, hysteroscopy, curettage at pagsusuri ng endometrial tissue.

Gamit ang mga pamamaraan ng diagnostic sa laboratoryo sa kaso ng menorrhagia, ang hemoglobin ay sinusuri, ang isang biochemical na pagsusuri sa dugo ay ginaganap at ang isang coagulogram ay ginaganap, ang mga antas ng hormonal at mga marker ng tumor CA 19-9, CA-125 ay tinutukoy.

Ang isang Pap smear test ay maaaring makakita ng mga precancerous o cancerous na mga selula sa cervix.

Para sa mga pasyente na nagdurusa sa menorrhagia, inirerekomenda ng mga eksperto na panatilihin ang isang espesyal na kalendaryo ng panregla, kung saan ang tagal ng bawat regla, ang kasaganaan at likas na katangian ng paglabas ay naitala. Ang dami ng pagkawala ng dugo ay tinutukoy ng dalas ng pagpapalit ng pad o tampon.

Menorrhagia sa mga kabataan.
Kadalasan ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinusunod sa mga batang babae na may edad na labintatlo hanggang labing-anim na taon, dahil sa panahong ito ang kanilang mga antas ng hormonal ay hindi matatag. Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng mabibigat na panahon sa mga kabataan ay isang kawalan ng timbang ng mga hormone na progesterone at estrogen, na nakakaapekto sa mga proseso ng pagkahinog at pagtanggi sa endometrium ng matris. Ang mga komplikasyon ng regla ay maaaring maobserbahan laban sa background ng isang pinalaki na thyroid gland, mga karamdaman sa pamumuo ng dugo, at ang pagtagos ng mga impeksyon sa genital tract. Kadalasan, ang menorrhagia sa mga kabataan ay pinukaw ng isang paglabag sa hemostasis (mga reaksyon ng katawan na naglalayong pigilan at ihinto ang pagdurugo), na namamana sa kalikasan.

Sa pagdadalaga, ang menorrhagia ay lalong mahirap tiisin, at samakatuwid ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon upang matukoy ang mga sanhi at itama ang mga karamdaman. Kung sa panahong ito ang tinedyer ay hindi tumatanggap ng tamang paggamot, pagkatapos ay sa tatlumpung porsyento ng mga kaso ay bubuo ang polycystic ovary syndrome.

Dapat dalhin ng ina ang tinedyer sa unang appointment, na magsasabi sa espesyalista tungkol sa kasaysayan ng pamilya, ang kurso ng pagbubuntis at ang mga sakit na dinanas ng bata. Sa panahon ng pagsusuri, binibigyang pansin ng doktor ang taas at bigat ng tinedyer, ang antas ng pag-unlad ng pangalawang sekswal na katangian upang ibukod ang posibilidad ng pag-unlad ng mga proseso ng pathological na nakakaapekto sa pag-unlad ng batang babae. Nilinaw din ng doktor kung kailan nagsimula ang unang regla ng tinedyer, ang mga kakaibang kurso nito at ang mga pangunahing katangian ng cycle nito (tagal, tagal, kasaganaan at sakit ng pagdurugo ng regla). Nalaman din ng doktor kung ang regla ay nakakaapekto sa pangkalahatang kagalingan at pagganap ng batang babae. Ang lahat ng nakolektang impormasyon ay nagpapakilala sa pangkalahatang at gynecological na kalagayan ng kalusugan ng pasyente.

Dapat tandaan na kapag nakita ang menorrhagia sa mga malabata na babae, kinakailangan ang isang pagsusuri sa dugo upang suriin ang anemia. Kung positibo ang resulta, inireseta ang mga suplementong bakal.

Ang pagiging epektibo ng paggamot para sa sakit na ito ay maaaring masuri pagkatapos ng mga anim na buwan. Sa panahong ito, naibalik ang normal na dami ng pagdurugo ng regla. Pagkatapos ng epektibong paggamot, ang batang babae ay dapat na obserbahan ng isang gynecologist dalawang beses sa isang taon.

Paggamot ng menorrhagia.
Ang Therapy para sa sakit na ito ay isinasagawa depende sa sanhi na sanhi nito, pati na rin ang pagsasaalang-alang sa tagal at kasaganaan ng pagdurugo ng regla. Ang self-medication, lalo na sa pagbibinata, ay hindi inirerekomenda, dahil ito ay maaaring lubos na magpalala ng sakit.

Ang paggamot sa droga para sa sakit na ito ay kadalasang kinabibilangan ng paggamit ng oral contraceptive upang ayusin ang hormonal balance. Bilang karagdagan, ang progesterone at estrogen na nilalaman nito ay pumipigil sa labis na paglaki ng endometrium at binabawasan ang dami ng daloy ng regla ng higit sa apatnapung porsyento. Ang pagpili ng mga contraceptive pill ay isinasagawa sa bawat kaso nang paisa-isa ng isang gynecologist.

Ang mga babaeng may matagal na menorrhagia ay inireseta ng mga suplementong bakal upang maiwasan ang pagbuo ng iron deficiency anemia. Upang mabawasan ang pagkawala ng dugo sa panahon ng regla, inirerekumenda na kumuha ng rutin at ascorbic acid.

Sa kaso ng mga tumor at sakit ng thyroid gland, alinman sa gamot o surgical therapy ay ipinahiwatig. Ang hindi aktibo na thyroid gland ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng timbang, tuyong balat, kawalang-interes at mabigat na pagdurugo ng regla.

Sa paggamot ng menorrhagia, ginagamit din ang mga anti-inflammatory na gamot (ibuprofen), na nakakaapekto sa tagal at dami ng paglabas sa panahon ng regla.

Sa kaso ng matinding pagkawala ng dugo, ang mga hemostatic na gamot ay inireseta, halimbawa, Dicinone, Calcium Chloride o Gluconate, Aminocaproic acid.

Upang gawing normal ang mga antas ng hormonal, inireseta din ang homeopathic na paggamot.

Ang isa sa mga paraan upang gamutin ang menorrhagia ay ang reseta din ng mga intrauterine system na may levonogestrel. Bilang karagdagan sa contraceptive effect, pinipigilan nila ang paglaganap ng endometrium, binabawasan ang kapal at suplay ng dugo nito. Kung ang mga intrauterine system ang sanhi ng menorrhagia, tinanggal ang mga ito.

Sa ilang mga kaso, ang menorrhagia ay nangangailangan ng agarang surgical treatment (hysterectomy o hysterectomy).

Operasyon.
Sa kaso ng paulit-ulit na kurso ng sakit, mga physiological disorder o pinsala sa mga genital organ, malubhang iron deficiency anemia, pati na rin ang hindi epektibong paggamot sa mga gamot, ang kirurhiko paggamot ay ipinahiwatig.

Upang masuri at magamot ang menorrhagia, isinasagawa ang hysteroscopy. Ginagawang posible ng pamamaraang ito na makilala ang anumang patolohiya ng matris (endometrial polyps) at alisin ito. Ang curettage ng uterine cavity sa ilang mga menstrual cycle ay binabawasan ang pagdurugo, ngunit pagkatapos ay nagpapatuloy muli ang sakit.

Ang mahaba at mabibigat na panahon sa pagkakaroon ng fibroids o polyp ay ginagamot sa pamamagitan ng pag-aalis ng matris.

Ang kirurhiko paggamot ng menorrhagia ay ipinahiwatig para sa mga kababaihan pagkatapos ng apatnapung taon; bago ang panahong ito, ang katulad na paggamot ay ginagamit sa mga partikular na malubhang kaso.

Pag-iwas.
Ang sakit na ito, kahit na hindi ito sanhi ng malubhang patolohiya o pamamaga, ay nagdudulot ng maraming abala para sa mga kababaihan, na nagpapalala sa kalidad ng buhay. Samakatuwid, mahalagang sundin ang ilang mga hakbang sa pag-iwas na makakatulong na maiwasan ang pag-unlad ng hindi pangkaraniwang bagay na ito. Kabilang dito ang pag-iwas sa labis na pisikal na aktibidad at pag-iwas sa sports na may lakas. Bilang karagdagan, inirerekumenda na maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon, matinding labis na trabaho, at biglaang pagbabago sa mga kondisyon ng klima. Kung ang mga naturang hakbang ay hindi nagbubunga ng mga resulta, at ang iyong kalusugan ay patuloy na lumalala, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Ang pagpapanatiling kalendaryo ng panregla ay magiging posible upang matukoy ang sandali ng pagsisimula ng menorrhagia at magsagawa ng mga diagnostic at therapeutic na hakbang sa isang napapanahong paraan.

Ang menorrhagia o hypermenorrhea ay isang menstrual disorder kung saan tumataas ang dami ng pagdurugo ng regla. Sa kabila ng pagbaba sa kalidad ng buhay ng isang babae na nagdurusa sa mabibigat na panahon, ang kondisyon mismo ay hindi mapanganib: ang pagkawala ng dugo ay bihirang lumampas sa 200-250 ml bawat cycle. Ang mga sakit na nagdudulot ng menorrhagia, gayundin ang mga kahihinatnan nito, ay maaaring magdulot ng banta. Samakatuwid, ang mabigat na pagdurugo sa panahon ng regla ay dapat alertuhan ka at maging isang dahilan para sa isang ipinag-uutos na hindi naka-iskedyul na konsultasyon sa isang gynecologist.

Mga sanhi

Nakikilala ng mga doktor ang dalawang uri ng menorrhagia:

Ang pangunahing menorrhagia ay nangyayari sa mga batang babae mula sa pinakaunang cycle at nagpapatuloy sa isang di-makatwirang tagal ng panahon;
Ang pangalawang menorrhagia ay mabigat na regla na nangyayari pagkatapos ng serye ng mga cycle na may normal na discharge.

Maraming mga batang babae ang nahaharap sa pangunahing problema. Ito ay halos palaging nauugnay sa pagtatatag ng mga antas ng hormonal sa panahon ng pagdadalaga at isang abnormal na ratio ng mga babaeng hormone sa katawan. Para sa ilan, ang sitwasyon ay normalize sa edad o pagkatapos ng panganganak, ngunit hindi para sa lahat. Ang isang malabata na babae ay maaaring matulungan ng sapat na paggamot, na irereseta ng isang gynecologist pagkatapos ng pagsusuri. Kung hindi ka kumunsulta sa isang doktor, ang sitwasyon ay maaaring lumala sa pamamagitan ng pag-unlad ng polycystic ovary syndrome, na nangyayari sa halos isang katlo ng mga kababaihan na hindi sumasailalim sa paggamot sa isang napapanahong paraan.

Ang pag-unlad ng pangalawang menorrhagia ay maaaring sanhi ng isa sa mga sumusunod na dahilan:

hormonal disorder na nauugnay sa pagkuha ng mga contraceptive, gynecological operations (curettage), aborsyon o frozen na pagbubuntis, ang katawan na pumapasok sa menopause;
paggamit ng isang intrauterine device: kung ito ang dahilan, dapat alisin ang device;
mga sakit sa babae: fibroids, uterine adenoma, endometriosis, ovarian dysfunction, endometrial polyps at iba pa;
mga karamdaman sa pagdurugo dahil sa kakulangan ng bitamina K sa katawan o thrombocytopenia, pati na rin ang pagkuha ng ilang mga gamot;
iba't ibang sakit ng bato, pelvic organ, puso, atay, thyroid gland;
pagbabago ng klima, labis na trabaho, stress;
pagmamana.

Iyon ang dahilan kung bakit, upang matukoy at maalis ang sanhi ng patolohiya, mahalagang kumunsulta sa isang nakaranasang doktor at sumailalim sa isang tiyak na pagsusuri.

Sa mga babaeng papalapit na sa menopause, ang mga madalas na reklamo ng hypermenorrhea ay nauugnay sa kawalan ng balanse ng mga hormone sa katawan. Ang problema ay madaling malutas sa sapat na paggamot. Kung lumilitaw ang menorrhagia sa isang babae na nasa menopause na sa loob ng mahabang panahon, malamang na ito ay isang pathological na pagdurugo na nangangailangan ng medikal na paggamot.

Mga sintomas

Maaari kang maghinala ng pagkakaroon ng menorrhagia batay sa kumbinasyon ng mga sumusunod na sintomas:

napakaraming paglabas ng dugo na may mga namuong dugo sa panahon ng regla: ang mga produktong pangkalinisan ay kailangang palitan bawat oras o mas madalas;
hindi humihinto ang paglabas ng higit sa 7 araw;
Ang pagduduwal, pagkahilo, mga batik sa mata, at pagkahimatay ay idinagdag sa pagkawala ng dugo;
Madalas lumalabas ang mga pasa at pasa sa buong katawan, dumudugo ang gilagid at dumudugo ang ilong.

Ang kabuuang pagkawala ng dugo sa panahon ng menorrhagia ay 150 mililitro o higit pa bawat cycle.

Laban sa background na ito, madalas na nabubuo ang iron deficiency anemia, na sa ilang mga kaso ay nangangailangan ng medikal na pagwawasto sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo o pagkuha ng mga espesyal na gamot.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng menorrhagia ay ginawa ng isang doktor batay sa mga reklamo at mga resulta ng isang medikal na kasaysayan. Ito ay maginhawa kung ang isang babae ay nagpapanatili ng isang kalendaryo ng panregla, dahil madali niyang masasagot ang mga mahahalagang tanong tungkol sa tagal at pagiging regular ng cycle, ang tagal at kalubhaan ng pagdurugo (isang tagapagpahiwatig ay ang dalas ng pagpapalit ng pad). Maipapayo na tanungin ang iyong mga pinakamalapit na kamag-anak kung nagdurusa sila sa hypermenorrhea - ang impormasyong ito ay makakatulong sa doktor na tumpak na matukoy ang sanhi.

Kinakailangang sumailalim sa karagdagang pagsusuri upang matukoy ang abnormalidad na nagdulot ng matinding regla.

sumailalim sa isang ultrasound ng pelvic organs;
sa pagkakaroon ng mga compaction, bilang karagdagan, diagnostic curettage, biopsy at histology, ang hysteroscopy ay maaaring inireseta;
kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa biochemistry at pangkalahatan;
kumuha ng vaginal smear para sa microflora.

Paggamot

Ang hypermenorrhea ay nangangailangan ng mandatory na paggamot upang maiwasan ang malubhang komplikasyon.

Ang reseta ng mga gamot at ang pagpili ng paraan ng paggamot ay nakasalalay sa sanhi ng mabigat na pagdurugo ng regla. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang maikling panahon ng gamot ay sapat upang matagumpay na gawing normal ang cycle.

Ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay maaaring inireseta mula sa mga ahente ng pharmacological:

isang intrauterine device na may levonorgestrel o oral contraceptive na may progesterone at estrogen upang maalis ang hormonal imbalance: habang kinukuha ang mga ito, mayroong isang bahagyang pagsugpo sa paglaki ng kapal ng endometrial at isang pagbawas sa dugo na inilabas sa panahon ng regla;
anti-inflammatory drugs (ibuprofen at iba pa), na binabawasan din ang pagdurugo;
Ang mga ahente ng hemostatic (aminocaproic acid, dicinone) ay inireseta sa mga partikular na malubhang kaso at sa panahon lamang ng regla;
Upang palakasin ang katawan, ang mga suplementong mineral at bitamina na may iron at homeopathic na mga remedyo ay inireseta upang gawing normal ang mga antas ng hormonal.

Video: Fragment ng palabas sa TV na "How to be healthy" tungkol sa therapeutic effect ng hormone-containing uterine device sa panahon ng matinding regla

Ang desisyon na pabor sa surgical treatment ay maaaring gawin kung:

Ang mga pamamaraan ng paggamot na hindi kirurhiko ay hindi nagbubunga ng mga resulta;
nangyayari muli ang menorrhagia pagkatapos ng matagumpay na paggamot;
ang pagkawala ng dugo ay mapanganib at nagiging sanhi ng malubhang iron deficiency anemia;
ang mga maselang bahagi ng katawan ay nasugatan o may isang anatomikong hindi tamang istraktura (ang istraktura ng matris);
Ang hypermenorrhea ay sanhi ng uterine fibroids, endometriosis, at oncological na proseso (endometrial cancer).

Upang gamutin ang menorrhagia, maaaring magreseta ng curettage ng cavity ng matris o pagtanggal nito (hysterectomy). Ang hysterectomy ay ginagamit lamang sa mga matinding kaso at kapag ginagamot ang mga kababaihan pagkatapos ng 40, dahil ang pagbubuntis ay hindi maaaring mangyari pagkatapos nito makumpleto.

Ang hypermenorrhea ay isang hindi kasiya-siya at masakit na kondisyon na medyo madaling gamutin. Samakatuwid, huwag ipagpaliban ang pagbisita sa isang doktor: mas madaling alisin ang anumang problema sa paunang yugto.

belchonock/depositphotos.com, edesignua/depositphotos.com, mtabasevic/depositphotos.com

Menorrhagia (hypermenorrhea)- ang mga ito ay matagal at mabigat na pagdurugo ng matris sa panahon ng regla, ang pagitan ng kung saan ay makabuluhang nabawasan.

Sa mga babaeng dumaranas ng menorrhagia, ang regla ay karaniwang mahaba (7 o higit pang araw), at ang pasyente ay nawawalan ng halos 100 ML ng dugo.

Pangunahing sintomas ng menorrhagia ay hindi lamang ang masaganang pagpapalabas ng dugo, kundi pati na rin ang pagkakaroon ng mga clots sa loob nito. Ang malaking pagkawala ng dugo kung minsan ay nagdudulot ng komplikasyon tulad ng anemia.

Pagkatapos ng mabigat na regla, ito ay isang medyo pangkaraniwang kababalaghan kung saan ang isang babae ay bubuo:

Pakiramdam ng mahina;
- pagkasira ng kalusugan;
- pagkahilo;
- estadong nanghihina.\

Minsan kapag menorrhagia lumalabas ang mga pasa sa katawan, gayundin ang dumudugo na gilagid at nosebleed. Sa kasong ito, ang pagdurugo ng regla ay napakabigat na ang isang babae ay kailangang magpalit ng mga sanitary pad o tampon bawat oras. Dapat malaman ng bawat babae na ang labis na mabigat na regla ay isang dahilan upang makipag-ugnayan sa isang propesyonal na tutulong sa paglutas ng problemang ito.

Bakit nangyayari ang menorrhagia?

Mga dahilan ang hitsura ng menorrhagia Maaaring mangyari ang mga sumusunod na paglabag:

Hormonal imbalance, lalo na sa mga kabataan at kababaihan ng premenopausal age;

Mga sakit ng babaeng reproductive system (fibroids, polyps, uterine adenomyosis) na sanhi ng hormonal imbalance sa katawan ng babae;

Mga komplikasyon kapag gumagamit ng intrauterine contraceptive;

Hindi magandang pamumuo ng dugo na nagreresulta mula sa kakulangan sa bitamina K, thrombocytopenia, o pag-inom ng mga gamot na nakakaapekto sa pamumuo ng dugo;

Ang mga sakit ng thyroid gland, atay, puso at bato ay maaaring sanhi ng menorrhagia. Iyon ang dahilan kung bakit, sa kaso ng mabigat na regla, ang mga espesyalista ng aming klinika ay nagrerekomenda ng konsultasyon sa isang therapist at isang endocrinologist upang ibukod ang pangkalahatang somatic at endocrine na sanhi ng pagdurugo;

Ang anumang mga kadahilanan na pumipilit sa katawan na i-activate ang mga mekanismo ng pagbagay sa mga bagong kondisyon (labis na stress, biglaang pagbabago ng klima) ay pumukaw sa pag-unlad ng menorrhagia;

Bilang karagdagan, ang menorrhagia ay madalas na minana sa pamamagitan ng babaeng linya.

Diagnosis ng menorrhagia

Sa kaso ng anumang pagdurugo, dapat munang ibukod ng doktor ang pagbubuntis sa pasyente, lalo na ang ectopic pregnancy. Upang gawin ito, sa laboratoryo ng aming klinika kailangan mong kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa pagbubuntis (upang makita ang hormone na human chorionic gonadotropin sa dugo).

Para malaman sanhi ng menorrhagia, sinusuri ng doktor ang mga babaeng genital organ. Sa panahon ng inspeksyon, ang posibleng pagkakaroon ng:

Mga tumor;
- mga polyp;
- banyagang katawan;
- nagpapasiklab na proseso;
- mga traumatikong pinsala.

Kung may mga hinala ng iba't ibang mga pathologies ng matris o ovaries, ang doktor, bilang karagdagan sa ultrasound, ay nagrereseta ng biopsy, hysteroscopy, endometrial tissue analysis at curettage.

Ang teknikal na base ng laboratoryo ng aming klinika ay nagpapahintulot sa amin na suriin ang dugo ng pasyente:

Para sa hemoglobin;
- para sa clotting;
- upang matukoy ang mga antas ng hormonal;
- hindi mga marker ng tumor.

Kung ang regla ng pasyente ay masyadong mabigat, pagkatapos ay inirerekomenda na panatilihin niya ang isang kalendaryo ng panregla upang tandaan ang tagal, kalikasan at kasaganaan ng paglabas.

Paano ginagamot ang menorrhagia?

Sa kanilang pagsasanay, ang mga doktor sa aming klinika ay gumagamit ng dalawang paraan ng paggamot sa menorrhagia:

Therapeutic (panggamot);
- kirurhiko.

Kasama sa paggamot sa droga ang pag-inom ng mga anti-inflammatory na gamot at hormonal contraceptive nang pinagsama o hiwalay. Ang mga hormonal na paghahanda ay naglalaman ng mga hormone na estrogen at progesterone, na pumipigil sa paglaki ng endometrium at sa gayon ay binabawasan ang dami ng discharge.

Ang mga anti-inflammatory na gamot ay napaka-epektibo sa paggamot ng menorrhagia, ngunit sa ilang mga pasyente ay pinupukaw nila ang pangangati ng gastric mucosa.

Ang surgical na paraan ng paggamot sa menorrhagia ay ginagamit para sa:

Pinsala sa mga genital organ o sa kanilang mga physiological disorder;
- paulit-ulit na menorrhagia;
- iron deficiency anemia.

Kung ang paggamot sa gamot para sa menorrhagia ay hindi epektibo, ginagamit ng mga doktor ang mga sumusunod na pamamaraan ng operasyon:

Pag-alis ng matris (hystrectomy). Ginagawang imposible ng operasyong ito ang pagbubuntis, kaya napakabihirang ginagawa sa mga kababaihan ng edad ng reproductive. Pagkatapos ng hystrectomy, ang katawan ng isang babae ay medyo mabilis na nakabawi, at ang cycle ng regla ay bumalik sa normal.

Pagsusuri ng mga dingding ng matris gamit ang isang espesyal na instrumento. Gamit ang pamamaraang ito, posible hindi lamang upang masuri ang mga paglabag, kundi pati na rin upang maalis ang mga ito. Bago ang pagsusuri, inireseta ng doktor ang pagsusuri para sa hepatitis B, syphilis, at pagpapasiya ng pangkat ng dugo ng pasyente at ang kanyang Rh factor. Paggamot ng menorrhagia Ang pamamaraang ito ay epektibo sa halos 80 porsiyento ng mga kaso.

Dapat tandaan ito ng bawat babae menorrhagia- malubhang sakit. Ang paggamot ay dapat na agaran. Samakatuwid, sa anumang pagkakataon dapat mong ipagpaliban ang pagbisita sa doktor upang maiwasan ang hindi maibabalik na mga kahihinatnan. Maging matulungin sa iyong kalusugan!

Ang patolohiya na ito ay tinatawag na hypermenorrhea, pati na rin ang menorrhagia. Ang mga pangalan ay mahalagang magkapareho. Ang terminong "hypermenorrhea" ay nagmula sa mga salitang Greek na hyper - isang prefix na nagpapahiwatig ng labis na pamantayan, init - "buwan" + rheo - "daloy". Menorrhagia - mula sa Greek. tep- “buwan” + rhegnymi - “nagpapalusot.” Ang parehong mga salita ay tumutukoy sa mabibigat na panahon, kung saan ang haba ng regla ay pinananatili, ngunit ang dami ng dugo na nawawala sa isang babae sa buwanang pagdurugo ay tumataas.

Ang ilang mga kababaihan ay nakakaranas ng pagdurugo ng regla na napakabigat na ang dugo ay bumabad sa dalawang tampon at isang pad sa parehong oras. Maaari pa itong tumagos sa lahat ng "mga hadlang" sa damit. Kadalasan dahil dito, hindi makalabas ng bahay ang isang babae sa loob ng ilang araw. Nagpasya ang isa sa aking mga pasyente na magpa-hysterectomy matapos tumagas ang dugo sa kanyang mga damit at mantsang ang upholstery ng kanyang upuan sa eroplano sa dalawang magkahiwalay na paglalakbay sa negosyo sa Europa.

Ang ganitong labis na pagdurugo ay tinatawag na menorrhagia (hyperpolymenorrhea). Ang mga babaeng dumaranas ng hypermenorrhea ay karaniwang may regular na regla, ngunit sinamahan ng matinding pagkawala ng dugo. Sa paglipas ng panahon, ito ay maaaring humantong sa anemia (kakulangan ng mga pulang selula ng dugo sa dugo) kung ang babae ay hindi nakakakuha ng sapat na bakal o ang kanyang katawan ay hindi makayanan ang buwanang pagkawala ng dugo. Ang menorrhagia ay maaaring resulta ng endometriosis, fibrous tumor o adenomyosis. Bihirang, ang sintomas na ito ay sanhi ng thyroid dysfunction, at kung minsan ito ay nangyayari nang walang anumang layunin.

Mga sanhi ng hypermenorrhea (mabigat na regla, menorrhagia)

Ang menorrhagia ay maaaring resulta ng mga sakit sa dugo na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng coagulability.

Ang talamak na hypermenorrhea ay batay sa patuloy na stress sa lugar ng pangalawang chakra, na responsable para sa malikhaing aktibidad, relasyon sa mga tao, materyal na kagalingan at kapangyarihan sa iba.

Ang Adenomyosis, isang karaniwang sanhi ng pananakit at pagdurugo, ay isang kondisyon kung saan ang mga glandula na karaniwang "nabubuhay" lamang sa lining ng matris - ang endometrium - ay lumalaki nang malalim sa tisyu ng dingding ng matris. (Kung minsan ay tinatawag na "intrinsic endometriosis," ang adenomyosis ay kadalasang sinasamahan ng fibroids, endometriosis, o pareho, ngunit maaaring mangyari nang mag-isa.) Sa sindrom na ito, ang bawat pagreregla ng dugo ay pumupuno sa dingding ng matris, na nagiging espongy at namamaga, na nagiging sanhi naman. , pinipigilan ang normal na pag-urong ng mga kalamnan ng matris at ang natural na pagtigil ng pagkawala ng dugo.

Mga sintomas at palatandaan ng hypermenorrhea (mabigat na regla, menorrhagia)

Sa mabibigat na regla, ang isang babae ay maaaring mawalan ng 80 hanggang 200 ml o higit pa sa dugo, at ito ay maaaring maging sanhi ng hindi maibabalik na mga proseso sa cardiovascular system, utak at iba pang mahahalagang organ. Ang sakit ay madalas na sinamahan ng kahinaan, sakit ng ulo, pagkahilo, pagkahilo ay madalas na nangyayari, at ang pagbaba ng hemoglobin sa dugo ay posible.

Diagnosis ng hypermenorrhea (mabigat na regla, menorrhagia)

Sa mga unang palatandaan ng patolohiya, dapat kang sumailalim sa isang pagsusuri, na irereseta ng isang doktor. Karaniwang kinabibilangan ito ng biopsy ng cervical tissue, kasunod na pagsusuri sa mucous membrane nito, pagsusuri sa vaginal smears, pregnancy test, colposcopy (pagsusuri ng cervix na may espesyal na mikroskopyo), ultrasound at iba pang espesyal na pamamaraan.

Ang diagnosis ng adenomyosis ay karaniwang ginagawa batay sa medikal na kasaysayan at uterine porosity na ipinahayag sa panahon ng pagsusuri, ngunit tanging isang magnetic resonance imaging (MRI) o biopsy ng pader ng matris ang nagbibigay ng kumpletong larawan. Pagkatapos lamang ng huling pagsusuri na ito ay inaalok ang pasyente ng kirurhiko pagtanggal ng matris.

Paggamot ng hypermenorrhea (mabigat na regla, menorrhagia)

Ang mabigat at matagal na panahon ay dapat alertuhan ang isang babae sa anumang edad, at samakatuwid ay dapat siyang agad na makipag-ugnay sa isang gynecologist upang matukoy ang ugat na sanhi ng patolohiya.

Kasama sa tradisyunal na paggamot ang hormonal at physical therapy, pati na rin ang mga restorative, sedative at painkiller. Para sa hypermenorrhea, kapaki-pakinabang na kumain ng mga berry at prutas sa kagubatan at hardin - mga blackberry, raspberry, strawberry, peras, at uminom din ng acorn coffee.

Ang paggamot ng isang gynecologist ay maaaring isama sa mga tradisyonal na mga recipe, gayunpaman, pagkatapos ng konsultasyon sa parehong espesyalista.

Ang iba't ibang mga diskarte para sa pagbabago ng electromagnetic field ng katawan at pag-aalis ng pagwawalang-kilos ng enerhiya sa pelvic area ay may positibong epekto. Ang acupuncture, meditation at masahe ay ilan lamang sa mga posibleng paggamot.

Pagbabago ng power plan. Kung ang mabigat na pagdurugo ay sanhi ng adenomyosis o iba pa, ang isang diyeta na nagbabalanse sa mga antas ng eicosanoid, nagpapababa ng labis na insulin, at nagpapababa ng mga antas ng estrogen sa dugo ay magkakaroon ng kapaki-pakinabang na epekto sa kondisyon.
Mga pandagdag. Kung mayroon kang mabigat at mabibigat na regla (lalo na sa mga babaeng pre-menopausal), subukang uminom ng mga sumusunod na pang-araw-araw na supplement: bitamina E, 100-400 IU (immunizing unit), bitamina A, 5000-10000 IU. Tinutulungan ng bitamina A ang pag-regulate ng mga antas ng estrogen; Pinipigilan ng bitamina E ang labis na pagbuo ng mga clots ng dugo, na nag-normalize din ng pagdurugo. Inirerekomenda na uminom ng malalaking dosis ng bitamina A na 10,000 IU nang hindi hihigit sa tatlong buwan, kung hindi, maaari kang ma-lason. (Gayundin, kung sinusubukan mong magbuntis, pinakamahusay na huwag uminom ng ganoong kalaking dosis ng bitamina A.) Ang bitamina C na pinatibay ng bioflavonoids (500 mg bawat araw) at bitamina A ay kilala rin na nakakatulong na mabawasan ang pagkawala ng dugo sa panahon ng regla. Inirerekomenda ko rin ang isang multivitamin/mineral supplement na naglalaman ng kinakailangang dami ng mga bitamina dahil gumagana ang mga ito nang synergistically. May positibong epekto din ang tatlong buwang pag-iwas sa pagkonsumo ng lahat ng tradisyonal na ginawang mga produkto ng pagawaan ng gatas (kahit na mababa ang taba).
Hindi kinaugalian na mga pamamaraan ng paggamot. Kung ang diyeta ay hindi nagpapagaan ng mga sintomas o mas gusto ng isang babae ang iba pang mga opsyon sa paggamot, maaaring subukan ang isang sintetikong progestin. Kinokontrol ng gamot ang pagdurugo. Karaniwan, ang 5-10 mg ng Provera o Augestin ay inireseta isang beses o dalawang beses sa isang araw para sa huling dalawang linggo bago ang regla. Sa ilang mga kaso, gumagana nang maayos ang mga birth control pills. Ang natural na progesterone na kinuha nang pasalita o bilang isang cream sa balat ay nagbubunga din ng mga positibong resulta. Ang dosis ay depende sa pagiging kumplikado ng kaso: sa mga pinaka-malubhang kaso, 100 mg ng oral progesterone ay inireseta apat na beses sa isang araw, 50 mg dalawang beses sa isang araw sa katamtamang mga kaso. Kailangan mong uminom ng gamot mula ika-labing apat hanggang ikadalawampu't walong araw ng cycle. Tulad ng para sa progesterone cream (400 mg bawat onsa), dapat itong ipahid sa malambot na balat - dibdib, leeg, mukha, tiyan, palad, panloob na braso at hita (isang kutsarita dalawang beses sa isang araw). Kung kakainin mo ang diyeta na inilarawan nang mas maaga, ang pangangailangan para sa mga progestin at progesterone ay mawawala sa paglipas ng panahon. Ang ilang mga kababaihan ay gumagamit ng cream sa loob ng ilang buwan bilang isang alternatibo sa pag-opera sa pagtanggal ng matris. Ang mga inhibitor ng prostaglandin, gaya ng ibuprofen (Advil o Motrin), naproxen sodium (Aleve), o mefenamic acid (Ponstel), ay nakakatulong din na mabawasan ang pagdurugo para sa ilan. Pinakamainam na inumin ang mga ito isang beses o dalawang beses araw-araw tatlo hanggang apat na araw bago magsimula ang iyong regla at ipagpatuloy ang pag-inom sa kanila sa panahon ng pinakamabigat na pagdurugo.
Mga pamamaraan ng kirurhiko. Ang pag-alis ng endometrial lining sa pamamagitan ng cauterization ay isang pangangailangan para sa mga pasyente na hindi natulungan ng mga regimen ng paggamot na inilarawan sa itaas. Ito ay isang magandang alternatibo sa hysterectomy. Ang operasyon ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Ang isang babae na nagpasyang sumailalim sa pamamaraang ito ay dapat munang sumailalim sa lahat ng mga pagsusuri upang matiyak na ang interbensyon sa kirurhiko ay makakatulong. Ang pag-alis ng matris ay ang pinaka matinding opsyon para sa pagpapagamot ng hypermenorrhea.

Ang Menorrhagia (hypermenorrhea) ay matagal at mabigat na pagdurugo ng matris sa panahon ng regla, ang pagitan ng kung saan ay makabuluhang nabawasan.

Sa mga babaeng dumaranas ng menorrhagia, ang regla ay karaniwang mahaba (7 o higit pang araw), at ang pasyente ay nawawalan ng halos 100 ML ng dugo.

Ang pangunahing sintomas ng menorrhagia ay hindi lamang labis na pagdurugo, kundi pati na rin ang pagkakaroon ng mga clots sa loob nito.

Ang malaking pagkawala ng dugo kung minsan ay nagdudulot ng komplikasyon tulad ng anemia. Pagkatapos ng mabigat na regla, ito ay isang medyo pangkaraniwang kababalaghan kung saan ang isang babae ay bubuo:

- pakiramdam ng kahinaan,
Pagkasira sa kalusugan
pagkahilo,
Nanghihina na estado.

Minsan ang menorrhagia ay nagdudulot ng pasa at pagdurugo sa katawan, pati na rin ang pagdurugo ng gilagid at pagdurugo ng ilong. Sa kasong ito, ang pagdurugo ng regla ay napakabigat na ang isang babae ay kailangang magpalit ng mga sanitary pad o tampon bawat oras. Dapat malaman ng bawat babae na ang labis na mabigat na regla ay isang dahilan upang makipag-ugnayan sa isang propesyonal na tutulong sa paglutas ng problemang ito.

Bakit nangyayari ang menorrhagia?

Ang mga sumusunod na karamdaman ay maaaring maging sanhi ng menorrhagia:

- hormonal imbalance, lalo na sa mga kabataan at kababaihan ng premenopausal age;
Mga sakit ng babaeng reproductive system (fibroids, polyps, uterine adenomyosis) na sanhi ng hormonal imbalance sa katawan ng babae;
Mga komplikasyon kapag gumagamit ng intrauterine contraceptive;
Hindi magandang pamumuo ng dugo na nagreresulta mula sa kakulangan sa bitamina K, thrombocytopenia, o pag-inom ng mga gamot na nakakaapekto sa pamumuo ng dugo;
Ang mga sakit sa thyroid gland, atay, puso at bato ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng menorrhagia.

Iyon ang dahilan kung bakit, sa kaso ng mabigat na regla, inirerekomenda ng mga espesyalista ng aming klinika ang pagkonsulta sa isang therapist at isang endocrinologist upang ibukod ang pangkalahatang somatic at endocrine na sanhi ng pagdurugo at anumang mga kadahilanan na pumipilit sa katawan na i-activate ang mga mekanismo ng pagbagay sa mga bagong kondisyon (labis na stress, biglaang pagbabago ng klima) ay pumukaw sa pag-unlad ng menorrhagia.

Bilang karagdagan, ang menorrhagia ay madalas na minana sa pamamagitan ng babaeng linya.

Diagnosis ng menorrhagia

Upang malaman ang mga sanhi ng menorrhagia, sinusuri ng doktor ang mga babaeng genital organ.

Sa panahon ng inspeksyon, ang posibleng pagkakaroon ng:

- mga bukol;
Polypov;
Banyagang katawan;
Mga nagpapasiklab na proseso;
Mga traumatikong pinsala.

Kung may mga hinala ng iba't ibang mga pathologies ng matris o ovaries, ang doktor, bilang karagdagan sa ultrasound, ay nagrereseta ng biopsy, hysteroscopy, endometrial tissue analysis at curettage.

Ang teknikal na base ng laboratoryo ng aming klinika ay nagpapahintulot sa amin na suriin ang dugo ng pasyente:

- para sa hemoglobin;
Para sa clotting;
Upang matukoy ang mga antas ng hormonal;
Hindi mga marker ng tumor.

Kung ang regla ng pasyente ay masyadong mabigat, pagkatapos ay inirerekomenda na panatilihin niya ang isang kalendaryo ng panregla upang tandaan ang tagal, kalikasan at kasaganaan ng paglabas.

Paano ginagamot ang menorrhagia?

Sa kanilang pagsasanay, ang mga doktor sa aming klinika ay gumagamit ng dalawang paraan ng paggamot sa menorrhagia:

- panterapeutika (panggamot);
Surgical.

Ang mga anti-inflammatory na gamot ay napaka-epektibo sa pagpapagamot ng menorrhagia, ngunit sa ilang mga pasyente ay pinupukaw nila ang pangangati ng gastric mucosa.

Ang surgical na paraan ng paggamot sa menorrhagia ay ginagamit para sa:

- pinsala sa mga genital organ o kanilang mga physiological disorder;
Paulit-ulit na menorrhagia;
Anemia sa kakulangan sa iron.

Kung ang paggamot sa gamot para sa menorrhagia ay hindi epektibo, ginagamit ng mga doktor ang mga sumusunod na pamamaraan ng operasyon:

1) Pagtanggal ng matris (hystrectomy). Ginagawang imposible ng operasyong ito ang pagbubuntis, kaya napakabihirang ginagawa sa mga kababaihan ng edad ng reproductive. Pagkatapos ng hystrectomy, ang katawan ng isang babae ay medyo mabilis na gumaling.
2) Inspeksyon ng mga dingding ng matris gamit ang isang espesyal na instrumento. Gamit ang pamamaraang ito, posible hindi lamang upang masuri ang mga paglabag, kundi pati na rin upang maalis ang mga ito. Bago ang pagsusuri, inireseta ng doktor ang pagsusuri para sa hepatitis B, syphilis, at pagpapasiya ng pangkat ng dugo ng pasyente at ang kanyang Rh factor. Ang paggamot ng menorrhagia sa pamamaraang ito ay epektibo sa humigit-kumulang 80 porsiyento ng mga kaso.

Dapat tandaan ng bawat babae na ang menorrhagia ay isang malubhang sakit. Ang paggamot ay dapat na agaran. Samakatuwid, sa anumang pagkakataon dapat mong ipagpaliban ang pagbisita sa doktor upang maiwasan ang hindi maibabalik na mga kahihinatnan. Maging matulungin sa iyong kalusugan!