Ang isang batang lalaki na may "clawed paw" ay pinagkaitan ng kanyang kapansanan dahil sa isang computer

Pangulo ng interregional charitable public organization na "Hunter Syndrome" Snezhana Mitina nagbigay kay Miloserdia.ru ng isang halimbawa kung paano inilalapat ang bagong pamantayan sa kapansanan sa pagsasanay: “Ang aming pasyente ay inalis ang kanyang kapansanan sa edad na 18 sa kadahilanang siya ay nag-aaral sa kolehiyo upang maging isang espesyalista sa IT. Siya ay may napakalaking contractures ( limitasyon ng kadaliang kumilos sa mga joints - approx. i-edit.). Hindi niya kayang itali ang kanyang sapatos o ibotones ang kanyang kamiseta o jacket. Binibili nila siya ng mga sweatshirt, Velcro na sapatos, maong na may nababanat; kung wala ang gayong mga damit, hindi siya maaaring magbihis at maghubad ng kanyang sarili.

Hiniling ng staff ng ITU sa lalaking ito na mag-type ng ilang text sa isang computer. "Ang kanyang mga kamay ay kulot na may contracture, sa medikal na parlance ito ay tinatawag na clawfoot." Ngunit ginagamit niya ang mga buko ng kanyang maliliit na daliri upang mag-type ng mga teksto nang napakabilis. Bagama't hindi niya kayang buksan ang isang karton ng gatas o bote ng tubig nang mag-isa. Hindi siya hiniling na kumuha ng tinidor o gumawa ng anumang iba pang pangunahing bagay. Natukoy lang nila na nabayaran siya at tinanggal ang kanyang kapansanan," sabi ni Mitina.

Ayon sa Order of the Ministry of Labor No. 1024, ang isang pasyente ay kinikilala bilang may kapansanan kung ang "disorder of body functions" ay tinasa sa 40-100%, at ang "limitasyon ng aktibidad sa buhay" ay umabot sa alinman sa 2-3 degrees sa isang kategorya, o 1 degree sa dalawa o higit pa.B Appendix sa pagkakasunud-sunod, ang bawat sakit na may kapansanan ay may apat na antas ng "kalubhaan", depende sa kung gaano ito nakakaapekto sa "mga function ng katawan": ito ay "mga menor de edad na kapansanan" (10- 30%), "moderate impairments" (40-60% - III disability group), "pronounced impairments" (70-80% - group II), "significant expressed impairments" (90-100% - group I).

Ang "mga kategorya ng aktibidad sa buhay" ay nauunawaan bilang ang kakayahan para sa pag-aalaga sa sarili, ang kakayahang lumipat nang nakapag-iisa, ang kakayahang mag-navigate, ang kakayahang makipag-usap, ang kakayahang kontrolin ang pag-uugali ng isang tao, ang kakayahang matuto, at ang kakayahang magtrabaho. Ang limitasyon ng mga kategoryang ito ay sinusukat sa tatlong degree.

Presidente ng Union of Patients and Patient Organizations for Rare Diseases, Presidente ng Hunter Syndrome Association Snezhana Mitina. Larawan ni Nikolay Fedorov mula sa solidarnost.org

"Tuwing umaga ang kanyang presyon ng dugo ay napakataas, at dapat siyang humiga hanggang alas-12 ng hapon, o, kung siya ay bumangon, pumunta sa ambulansya. The medical and social examination told him: okay lang, matulog ka na lang ng maaga,” she added.

"Ang lahat ay maayos sa iyong anak"

Kadalasan, ang mga magulang ng mga batang may diyabetis ay nagrereklamo tungkol sa pagtanggal ng kapansanan. Pagkatapos ng lahat, pagkatapos ng 14 na taon, ayon sa Order 1024, maaari nilang independiyenteng subaybayan ang kanilang mga antas ng asukal sa dugo at kalkulahin ang dami ng ibinibigay na insulin.

Kautusan ng Ministri ng Paggawa Blg. 1024, na nagtatatag ng isang bagong pamamaraan para sa pagtukoy ng kapansanan, inuri ang "patuloy na mga karamdaman ng mga function ng katawan" bilang isang porsyento, at nagtatakda din ng isang pamamaraan kung saan "ang antas ng kalubhaan ng mga limitasyon sa mga kategorya ng tao aktibidad sa buhay” ay dapat masuri. Ito ay batay sa dalawang parameter na ito na ang isang desisyon ay ginawa upang magtatag ng kapansanan.

Ang una sa kanila ay puro medikal. Ang pangalawa ay nagpapakilala sa mga kakayahan sa lipunan ng pasyente.

Ang iba't ibang mga rekomendasyong metodolohikal ay inihanda upang matulungan ang mga eksperto. Halimbawa, "Mga pamantayan para sa pagtatasa ng kapansanan sa mga institusyon ng ITU", "Handbook para sa medikal at panlipunang pagsusuri ng mga taong wala pang 18 taong gulang", atbp.

"Ayon sa dokumento, lumalabas na sa edad na 14, ang isang bata na nagdurusa sa diyabetis ay dapat matutong kontrolin ang kurso ng sakit, bilangin ang mga yunit ng tinapay, tasahin ang kasapatan ng dami ng insulin na ibinibigay, magagawang pag-aralan ang glucose. mga antas at bumuo ng mga taktika sa bawat partikular na sitwasyon. Inaasahan nila ang higit pa mula sa kanya kaysa sa dumadating na manggagamot, "sabi ng pinuno ng Nizhny Novgorod Diabetes League sa Novaya Gazeta. Vladimir Sentyalov.

Pinuno ng Nizhny Novgorod Diabetes League na si Vladimir Sentyalov kasama ang kanyang mga tauhan. Larawan mula sa moidiabet.ru

Ganito talaga ang sitwasyong na-encounter ko Svetlana Petrovna mula sa Saint-Petersburg. Ang kanyang labing-apat na taong gulang na anak na si Andrei ay na-diagnose na may diabetes sa unang pagkakataon. "Noong Enero 22, dinala kami ng ambulansya sa ospital ng Rauchfus. Ang antas ng asukal ni Andrei ay 31, na labag sa pamantayan ng 5.9," sinabi ni Svetlana Petrovna sa Miloserdiy.ru. Si Andrei ay gumugol ng isang buwan sa ospital, ang mga doktor ay nahirapan sa pagpili ng kanyang mga dosis ng insulin. "Sa unang pagkakataon sa kanyang buong pagsasanay bilang pinuno ng departamento ng endocrinology, tulad ng sinabi niya, ang isang pasyente ay inilipat mula sa isang ultra-long insulin patungo sa isa pa. Hindi kasya ang una,” paggunita ng ina ng bata.

Ang medikal at panlipunang pagsusuri, na naganap noong Marso, ay nangangailangan ng karagdagang pagsusuri. "Isinulat ng endocrinologist na ang kurso ay napaka-labile, mahirap piliin ang dosis, at hindi ito magagawa ng bata sa kanyang sarili," sabi ni Svetlana Petrovna. Gayunpaman, ang batang lalaki ay tinanggihan ng kapansanan: "Ang lahat ay maayos sa iyong anak, hindi namin siya itinalaga ng kapansanan."

Hindi nakatulong ang apela. Ang city ITU bureau ay muling humingi ng sagot mula sa bata kung bakit hindi siya makapag-iniksyon sa sarili at makapagbilang ng mga butil. "Ngunit paano ito matututunan ng isang batang may bagong diagnosed na diyabetis nang napakabilis kung ang kanyang antas ng asukal ay patuloy na "tumalon"? At walang sinuman sa aming pamilya ang nagdusa mula dito, saan siya makakakuha ng ganoong karanasan, "sabi ng aking ina. Nakakuha pa rin siya ng pangalawang pagsusuri sa bureau ng lungsod, para dito kailangan niyang kolektahin ang lahat ng mga dokumento sa isang bagong bilog.

Hindi alam ng ITU kung paano baybayin ang salitang "mucopolysaccharidosis"

Ang komposisyon ba ng mga eksperto ay palaging sapat sa sakit kung saan dumarating ang isang tao para sa medikal at panlipunang pagsusuri?

"Pumunta ang isang ina upang magsumite ng mga dokumento, at agad nilang sinabi sa kanya na ang sakit ng kanyang anak ay may ilang mga pagkakamali, dahil ang salitang "cystic fibrosis" ay nabaybay nang iba. At ang ating sakit ay tinatawag na "mucopolysaccharidosis", ang cystic fibrosis ay ibang sakit. At nagsisimula ang napaka-kagiliw-giliw na mga tanong na walang kinalaman sa mucopolysaccharidosis o sa bata, "sabi niya Snezhana Mitina. — Kung ang bata ay "magaan" pa rin at ang sakit ay hindi "kinakain" ng sobra, kung gayon sinasabi nila na walang mga batayan para sa kapansanan, dahil ang pagkawala ng mga pag-andar ng katawan ay hindi napakahusay na ang bata ay itinalaga sa katayuan ng isang batang may kapansanan.<…>Kung ang isang bata ay may malubhang karamdaman, kung gayon ang moral na presyon ay inilalagay sa ina. Ang mga espesyalista na walang pagsasanay sa mga bihirang sakit ay tinatakot ang mga ina na may masamang pagbabala. At sa halip na rehabilitasyon, kadalasan ay nag-aalok sila ng mga institusyong panlipunan.

Presidente ng Diabetic Society for Support of Disabled Children (St. Petersburg) Mikhail Vorobyov. Larawan ni Mikhail Kireev mula sa spbdnevnik.ru

Tulad ng sinabi ng presidente ng "Diabetic Society for Supporting Disabled Children" mula sa St. Petersburg sa Miloserdiy.ru Mikhail Vorobiev, "Kadalasan ang mga komisyon ng ITU ay walang endocrinologist, mayroong isang therapist, mayroong isang surgeon, isang psychologist, ngunit walang endocrinologist."

Ina ng apat na taong gulang na batang babae na may kapansanan sa paningin Anastasia Dimina nagsulat"VKontakte" na ang komisyon na ipinasa nila noong Pebrero ay kasama lamang ang mga pediatrician. “Tiningnan nila ang mga papel at sinabing ipapadala nila ang mga dokumento sa punong ophthalmologist sa pangunahing bureau. At sa loob ng tatlong linggo ay tatawagan nila kami para sa isang desisyon. Legal ba ito? Paano ito - gagawa sila ng desisyon nang hindi nakikita ang bata?" - nagulat siya.

Mukhang ganap na malusog

Bakit walang magkakaibang diskarte sa pagtukoy sa kapansanan at mga pangangailangan ng isang batang may kapansanan? Ang tanong na ito ay tinanong sa iyong Facebook page Presidente ng Without Barriers Foundation Svetlana Nosacheva.

“Mukhang ganap na malusog ang aking anak, maliban sa isang problema. Matapos ang hindi matagumpay na operasyon sa aming ospital (nabali ang leeg ng femoral), ang isa sa kanyang mga binti ay naging mas maikli lamang kaysa sa isa ng 1.5 cm lamang. Hindi siya umiinom ng mga gamot ngayon, hindi niya kailangan ng pangangalaga, ngunit para sa natitirang bahagi ng kanyang buhay kailangan niya ng mga espesyal na sapatos at rehabilitasyon... Kung hindi, ito ay hahantong sa kapansanan sa hinaharap at pagpapalit ng magkasanib na bahagi, "sulat niya.

"Ang aking anak ay nangangailangan lamang ng 50,000 bawat taon. Ngunit may napakahirap na mga bata, kailangan nila ng higit pa, kailangan nila ng patuloy na pangangalaga, mamahaling teknikal na paraan ng rehabilitasyon, patuloy na mga klase sa mga guro at doktor, "patuloy ni Nosacheva.

Ang pagtatatag ng kapansanan para sa mga bata ay isang panig na tinitingnan: ito ay nagpapahiwatig ng pagbabayad ng pensiyon, rehabilitasyon, sanatorium at paggamot sa resort, mga benepisyo sa pabahay at mga serbisyong pangkomunidad, mga benepisyo sa transportasyon, at pangangalaga para sa isang batang may kapansanan. Ngunit hindi lahat ng mga batang may kapansanan ay nangangailangan ng isang buong "paketeng panlipunan". Kasabay nito, ang ganap na pagtanggi sa kapansanan sa isang bata na nangangailangan ng patuloy na rehabilitasyon ay hindi rin patas, naniniwala si Svetlana.

Ang isang katulad na opinyon ay ipinahayag sa isang pakikipanayam sa Miloserdiyu.ru Mikhail Vorobiev. Sa kanyang opinyon, ang iba't ibang mga grupo ng may kapansanan ay dapat ibigay para sa mga bata, tulad ng para sa mga matatanda. "Kailangan namin ng isang mas karampatang diskarte," binibigyang diin ni Vorobiev.

Mga kinatawan ng ITU: maayos ang lahat

Bumaling kami sa ilang rehiyonal na Pangunahing Kawanihan ng ITU na may kahilingang ipaliwanag, gamit ang halimbawa ng isa o dalawang partikular na sakit, kung paano eksaktong tinatasa bilang porsyento ang kapansanan sa mga function ng katawan kasama ang antas ng kapansanan. Bilang karagdagan, hiniling namin na sagutin ang tanong kung aling mga grupo ng mga sakit, batay sa karanasan ng ITU, ang mga bagong pamantayan ay ginawa nang detalyado, at kung saan - hindi sapat na detalye, at ito ay lumilikha ng mga paghihirap sa trabaho.

Ayon sa mga empleyado ng FKU GB MSE sa rehiyon ng Tula, ang order No. 1024 ay "nagtutukoy, nagsasaad at nagpapakilala ng magkakatulad na mga diskarte sa pagtatasa ng kalubhaan ng mga kapansanan sa paggana ng katawan at pamantayan para sa pagtukoy ng kapansanan, kabilang ang para sa mga bata, at pinapaliit din ang mga panganib sa katiwalian." Ang subjective na kadahilanan sa pagsasagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri at pagtatatag ng kapansanan ay hindi kasama ngayon, ang sabi ng liham.

"Ang utos ay nagbibigay-daan sa amin na layuning lutasin ang mga isyu sa pagtatatag ng kapansanan at hindi nagdudulot ng mga kahirapan sa paggawa ng mga desisyon para sa mga espesyalista mula sa mga institusyong medikal at panlipunang pagsusuri," naniniwala ang Tula ITU.

SA FKU GB ITU para sa rehiyon ng Vladimir naniniwala na ang mga bagong pamantayan ay inangkop sa mga pamantayang European. "Hindi nila pinalawak o binabawasan ang mga posibilidad para sa pagtukoy ng kapansanan, ngunit nagbibigay ng pagkakataon upang mabawasan ang subjective na diskarte."

Halimbawa ng pagkalkula ng interes

Bilang isang halimbawa ng paggamit ng quantitative assessment ng dysfunction ng katawan, binanggit ng mga espesyalista sa Vladimir ang dalawang sakit:

"Radical nephrectomy para sa nephroblastoma T2N0M0 mula 2016. Ayon sa sugnay 14.3.1.11 ng mga apendise sa mga klasipikasyon at pamantayan, sa unang 5 taon pagkatapos ng radikal na pag-alis ng nephroblastoma sa mga yugto 1 at 2, ang quantitative assessment ay tumutugma sa 60% o katamtamang kapansanan. immune function, itinatag 3 kapansanan grupo.

Amputation stump ng kanang itaas na paa sa antas ng bisig mula 2016. Ayon sa sugnay 13.2.3.5, ito ay tumutugma sa 50% o katamtamang kapansanan ng mga static-dynamic na pag-andar, ang pangkat ng kapansanan 3 ay itinatag. Ito ay kinakailangan upang makilala ang dysfunction ng isang paa mula sa isang paglabag sa pangkalahatang statodynamic function.

"Kadalasan ang mga mamamayan ay walang mga kondisyon upang magtatag ng kapansanan: ang isa o ibang patolohiya ay naroroon, ngunit walang mga dysfunctions ng katawan sa kabuuan, at, nang naaayon, mga paghihigpit sa aktibidad ng buhay, halimbawa, pagkatapos ng operasyon ng mga depekto sa puso na walang mga sintomas ng pagpalya ng puso ng katumbas na antas," ang tala ng ITU.

Ang mga matatandang tao ay bihirang magkaroon ng mahusay na kalusugan. Sa anong mga kaso maaaring matanggap ng isang pensiyonado ang katayuan ng isang taong may kapansanan, ano ang ibig sabihin ng kapansanan, kung saan magsisimula, ano ang pamamaraan ng pagpaparehistro, sabi ng mga eksperto.

Karamihan sa mga pensiyonado ay nagkaroon ng mga problema sa kalusugan ayon sa kanilang edad, na lubhang nagpapalala sa kalidad ng buhay: ang mga karagdagang gastos ay lumitaw para sa mga gamot, pangangalagang medikal, at paggamot sa mga sanatorium. Samantala, ang ilang mga sakit ay nagpapahintulot sa isang mamamayan na makatanggap ng isang kapansanan na katayuan ng isang grupo o iba pa, na maaaring maging isang magandang tulong para sa pagreretiro: ang mga tao ay nagiging karapat-dapat sa iba't ibang mga benepisyo at benepisyo. Sa kanila:

buwanang pagbabayad ng cash (MCP), libreng mga gamot, libreng paglalakbay sa pampublikong sasakyan, libreng paggamot sa isang sanatorium at pagbabayad para sa paglalakbay dito, mga tax break, subsidyo para sa pabahay at mga serbisyong pangkomunidad at ilang iba pang benepisyo.

Kailangan ba ng isang pensiyonado ang kapansanan?

Para sa mga pensiyonado, ang pagtanggap ng kapansanan ay nagbibigay ng mga sumusunod na benepisyo:

ang posibilidad ng pagtanggap ng dagdag sa pensiyon; pagtanggap ng mga preferential na gamot at paraan ng rehabilitasyon; pagtanggap ng ilang mga benepisyo, na kinabibilangan ng libre o may diskwentong paglalakbay, at isang diskwento sa mga utility bill.

Saan magsisimulang magrehistro para sa kapansanan?

Nagbabala ang mga eksperto na sa Russia ito ay isang medyo nakakapagod na pamamaraan: kailangan mong malaman ang maraming mga subtleties upang ang proseso ay hindi maging labis na pagpapahirap. Ang katayuan ng isang taong may kapansanan ay itinalaga ng MSE (medikal at panlipunang pagsusuri) batay sa rekomendasyon ng dumadating na manggagamot.

Paano ipagdiwang ang Bagong Taon 2019, kung ano ang ibibigay para mapayapa ang Yellow Earth Pig

Pamamaraan:

makatanggap ng referral para sa isang buong medikal na pagsusuri mula sa isang lokal na doktor; magkaroon ng oras upang makita ang lahat ng mga hinirang na espesyalista nang hindi lalampas sa 14 na araw nang maaga; magdala ng isang "bypass sheet" sa therapist, na gumawa ng konklusyon tungkol sa pangangailangan na magtalaga ng kapansanan grupo at gumuhit ng isang dokumento para sa ITU - "sheet ng mensahero"; pinatunayan ng mga pirma ng hindi bababa sa tatlong mga doktor, ang personal na selyo ng therapist at ang selyo ng klinika, pagkatapos ay itatakda ang araw para sa MSA.

Kung positibo ang desisyon, ibibigay ang sertipiko ng kapansanan.

Mga dokumento para sa pagsusumite sa ITU

isang mailing list para sa ITU (orihinal at kopya); isang medical card na may "bypass sheet" at mga naunang pag-aaral; isang sertipiko ng pensiyon; isang libro ng trabaho - ang orihinal at isang kopya na pinatunayan ng isang notaryo; sa kaso ng isang sakit sa trabaho - isang gawa sa anyong H1.

Ang isang pakete ng mga nakolektang papeles ay dapat isumite sa lokal na tanggapan ng ITU, kung saan ang petsa para sa isang medikal na pagsusuri ay itatakda at isang desisyon ang gagawin sa grupong may kapansanan (una, pangalawa o pangatlo). Depende sa grupo kung kailan mo kakailanganing pumunta upang kumpirmahin ang iyong kapansanan: para sa unang grupo - pagkatapos ng 2 taon, para sa pangalawa at pangatlo - pagkatapos ng isang taon. Para sa ilang mga sakit, ang kapansanan ay itinatag nang walang katiyakan.

Ang sertipiko ng kapansanan ay kailangang dalhin sa tanggapan ng Pension Fund, kung saan ang tao ay tumatanggap na ng mga benepisyo at mga pagbabayad ng pensiyon.

Kung ang isang pensiyonado ay isang pasyenteng nakaratay sa kama

Ano ang gagawin kung ang isang pensiyonado ay hindi makagalaw nang nakapag-iisa? Sa kasong ito, hindi niya magagawang bisitahin ang lahat ng kinakailangang mga doktor at masuri. Ang nasabing pasyente ay maaari ding bigyan ng kapansanan sa bahay. Upang gawin ito, kailangan mong tumawag sa isang lokal na doktor na susuriin ang pasyente, magbigay ng referral at tumawag sa iba pang mga espesyalista para sa pagsusuri.

Pagpapalamuti ng isang apartment para sa Bagong Taon 2019: DIY na dekorasyon

Kapag nagsusumite ng aplikasyon para sa medikal na eksaminasyon, mahalagang ipahiwatig na ang pasyente ay hindi maaaring lumitaw para sa pagsusuri sa bureau. Sa kasong ito, ang komisyon ay pumupunta sa bahay ng pasyente at nagdaraos ng isang pulong doon.

Karaniwan, ang pagpaparehistro ng kapansanan sa ganitong sitwasyon ay isinasagawa ng pinagkakatiwalaang kinatawan ng pasyente - ang kanyang asawa o anak na lalaki, anak na babae, o sinumang malapit na kamag-anak.

Pensiyon sa kapansanan para sa mga tauhan ng militar

Ang isang bahagyang naiibang pamamaraan para sa pagkuha ng pensiyon para sa kapansanan para sa mga tauhan ng militar at empleyado ng Ministry of Internal Affairs. Ang mga taong nakaranas ng malaking pinsala sa kalusugan sa panahon ng kanilang serbisyo at pagganap ng kanilang mga tungkulin o sa loob ng tatlong buwan pagkatapos ng kanilang serbisyo ay maaaring umasa dito. Ibinibigay din ito kung ang mamamayan ay nakatanggap ng kapansanan bilang resulta ng pagkakasugat o pagkaka-concuss o pagkaputol sa panahon ng serbisyo, ngunit nakarehistro pagkatapos ng pagtatapos ng serbisyo militar.

Upang mag-aplay para sa isang pensiyon, kailangan mong dumaan sa karaniwang pamamaraan para sa pagrehistro ng kapansanan, pagkatapos ay makipag-ugnayan sa awtoridad ng pensiyon ng Ministri ng Depensa. Ang mga pangunahing dokumento na ibinigay ay:

aplikasyon para sa pensiyon para sa kapansanan; pasaporte at kopya nito; ID ng militar at isang kopya; sertipiko ng ITU; mga resulta ng komisyong medikal ng militar.

Pagtanggi na tumanggap ng kapansanan

Ang komisyon ay maaari ding tumanggi na magbigay ng kapansanan. Sa ganitong sitwasyon, kinakailangang magsumite ng aplikasyon para sa pagpasa ng komisyon sa loob ng isang buwan. May karapatan kang:

Magsumite ng aplikasyon sa parehong bureau, na nagsasaad na gusto mong sumailalim sa pagsusuri sa ibang pangkat ng mga espesyalista. Magsumite ng aplikasyon sa mas mataas na awtoridad ng bureau. Halimbawa, nagsumite ka ng aplikasyon sa opisina ng distrito. Ito ang pangalawang beses na nagsampa ka ng claim sa regional bureau. Kung hindi ka sumasang-ayon sa desisyon ng komisyon sa pangalawang pagkakataon, may karapatan kang magsampa ng kaso upang magtatag ng kapansanan. Ngunit pakitandaan na kung negatibo ang desisyon, hindi na posibleng mag-apela.

Pamamaraan para sa pag-apela sa mga desisyon ng ITU

Inaapela ang desisyon ng Bureau of Medical and Social Expertise

Ang isang mamamayan (ang kanyang legal na kinatawan) ay maaaring mag-apela sa desisyon ng bureau sa pangunahing bureau sa loob ng isang buwan batay sa nakasulat na aplikasyon na isinumite sa bureau na nagsagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri, o sa pangunahing kawanihan.

Ang bureau na nagsagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri ng mamamayan ay nagpapadala nito kasama ang lahat ng magagamit na mga dokumento sa pangunahing kawanihan sa loob ng 3 araw mula sa petsa ng pagtanggap ng aplikasyon.

Ang Pangunahing Kawanihan, hindi lalampas sa 1 buwan mula sa petsa ng pagtanggap ng aplikasyon ng mamamayan, ay nagsasagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri at, batay sa mga resultang nakuha, ay gumagawa ng naaangkop na desisyon.

Kung ang isang mamamayan ay umapela sa desisyon ng pangunahing kawanihan, ang punong dalubhasa sa medikal at panlipunang pagsusuri para sa may-katuturang entidad ng Russian Federation, na may pahintulot ng mamamayan, ay maaaring ipagkatiwala ang pagsasagawa ng kanyang medikal at panlipunang pagsusuri sa ibang grupo ng mga espesyalista mula sa pangunahing kawanihan.

Ang desisyon ng pangunahing bureau ay maaaring iapela sa loob ng isang buwan sa Federal Bureau batay sa isang aplikasyon na isinumite ng mamamayan (kanyang legal na kinatawan) sa pangunahing bureau na nagsagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri, o sa Federal Bureau.

Ang Federal Bureau, hindi lalampas sa 1 buwan mula sa petsa ng pagtanggap ng aplikasyon ng mamamayan, ay nagsasagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri at, batay sa mga resulta na nakuha, ay gumagawa ng naaangkop na desisyon.

Ang mga desisyon ng bureau, ang pangunahing bureau, ang Federal Bureau ay maaaring iapela sa korte ng isang mamamayan (kanyang legal na kinatawan) sa paraang itinatag ng batas ng Russian Federation.

Praktikal na payo:

Hindi makatwiran na direktang iapela ang desisyon ng pangunahing kawanihan sa korte, dahil walang mga espesyalista sa medikal at panlipunang pagsusuri sa korte at ang isang karampatang hukom bilang isang arbitrator ay mapipilitang gumamit ng tulong sa pagpapayo ng mga eksperto mula sa pangunahing kawanihan. - gumastos lang ng pera sa abogado. Samakatuwid, mas makatwiran na iapela ang desisyon ng pangunahing kawanihan sa isang mas mataas na pangunahing kawanihan. Ang mga address at iskedyul ng trabaho ng mga pangunahing bureaus sa lahat ng mga rehiyon ng Russia ay matatagpuan dito. Bilang karagdagan, ang paglilitis ay maaaring tumagal ng maraming taon (kailangan mong magbayad para sa mga serbisyo ng isang abogado), at ang pagsusuri sa isang mas mataas na antas ng Main Appeals Bureau ay isinasagawa sa loob ng maximum na 1 buwan...

Bukod pa rito:

Sa kasalukuyan, ang isang 3-level na sistema ng ITU ay nilikha sa Russian Federation: ang ITU Bureau, ang Main ITU Bureau at ang Federal Bureau. Sa kaso ng hindi pagkakasundo sa desisyon ng bureau, ang mamamayan ay may karapatang iapela ang desisyong ito sa loob ng isang buwan sa pangunahing bureau batay sa isang nakasulat na aplikasyon. Ang aplikasyon ay dapat isumite sa bureau kung saan siya sinuri, o sa pangunahing kawanihan. Ang desisyon ng pangunahing bureau ay maaaring iapela sa Federal Bureau (127486, Moscow, Susanina St., 3) sa loob ng isang buwan mula sa petsa ng pag-aampon nito. Ang aplikasyon ay isinumite sa pangunahing bureau na nagsagawa ng pagsusuri, o sa Federal Bureau. Bilang karagdagan, ang mga desisyon ng bureau, ang pangunahing bureau at ang Federal Bureau ay maaaring iapela sa korte sa paraang inireseta ng batas ng Russian Federation.

Sa kasamaang palad, nangyayari na ang mga tao ay hindi ganap na may kakayahang. Ito ay humahantong sa pagbaba ng lakas paggawa at pisikal na kakayahan. Naturally, sa sitwasyong ito ay mas mahirap tuparin ang panlipunang tungkulin ng isang tao - upang makahanap ng isang disenteng trabaho at pakainin ang sarili. Kailangan mong samantalahin ang mga benepisyo ng gobyerno. Gayunpaman, upang makakuha ng access sa kanila, bilang isang patakaran, kailangan mong magtrabaho nang husto. Kung sa hindi malamang dahilan ay tinanggihan ka ng kapansanan, siguraduhing basahin ang artikulong ito.

Sertipiko ng pagtanggi na tumanggap ng kapansanan

Ang unang hakbang sa landas tungo sa pagkakaroon ng kapansanan ay ang pagtanggap ng naaangkop na referral para sa isang medikal na pagsusuri. Kailangan mong kunin ito sa klinika sa iyong tirahan. Nakakagulat, kahit dito maaari kang makatagpo ng malubhang kahirapan. Maaaring tanggihan ka ng mga doktor ng distrito sa ilalim ng iba't ibang dahilan. Sa katunayan, mahirap ipaliwanag kung saan nila nakukuha ang kaleidoscope na ito ng mga dahilan, gayunpaman, walang magagawa sa kanila. Kung tumanggi ang mga doktor, makipag-ugnayan sa mas mataas na awtoridad sa klinika, maaaring ito ang punong manggagamot, direktor ng ospital, at iba pa.

Kung hindi posible na makuha ang hinahangad na referral sa ganitong paraan, maaari mong subukang makipag-ugnayan sa mga awtoridad sa social welfare. Dapat mong dalhin ang lahat ng mga medikal na sertipiko doon na magpapatunay sa iyong nabawasan na kakayahang magtrabaho. Gayunpaman, hindi nito ginagarantiya na matatanggap mo ang kinakailangang dokumento. Sa pamamagitan ng paraan, sa yugtong ito maaari ka ring makipag-ugnay sa pondo ng pensiyon.

Kung ang pagtanggi ay natanggap dito, pagkatapos ay hilingin na ito ay maibigay sa pamamagitan ng pagsulat, na nagpapahiwatig ng dahilan ng pagtanggi. Ang punto ay na walang opisyal na pagtanggi hindi ka makakapunta sa ITU nang mag-isa. Ang ITU mismo ay magsasagawa ng pagsusuri upang kumpirmahin na mayroon kang mga palatandaan ng kapansanan. Ngayon ang bilog ay nagsisimulang umikot sa tapat na direksyon. Pagkatapos ng medikal na pagsusuri, kailangan mong pumunta sa klinika ng distrito, at mula doon, na may natanggap na referral, para sa medikal at panlipunang pagsusuri. Dito natin makukuha ang kinakailangang kategorya ng kapansanan.

Paano mag-apela sa mga desisyon ng ITU

Posible na ang huling paraan mula sa nakaraang heading ay hindi makakatulong. Sa ganitong mga kaso, bilang panuntunan, ang isang kaukulang aplikasyon para mag-apela sa desisyon ay isinulat at ipinadala sa pangunahing tanggapan ng ITU. Pagkatapos ang sistema ay gumagana nang napakasimple. Sa loob ng isang buwan mula sa petsa ng paghahain ng aplikasyon, ang punong tanggapan ng ITU ay kakailanganing magsagawa ng sarili nitong medikal at panlipunang pagsusuri. Kung ang mga resulta nito ay hindi ka nasiyahan muli, maaari kang sumulat ng mga aplikasyon sa lahat ng mas mataas na ITU, hanggang sa pederal. At kung natanggap ang pagtanggi sa antas ng pederal, at tiwala ka pa rin na tama ka, kailangan mong pumunta sa korte.

Hamunin ang pagtanggi ng kapansanan sa korte

Ang susunod na hakbang ay ang pinakamatagal na pamamaraan - pagsubok. Kakailanganin mo talaga ng propesyonal na legal na tulong. Bakit ka dapat makipag-ugnayan sa mga abogado at abogado? Ang katotohanan ay kahit na ikaw ay ganap na tama, maaari ka pa ring mapunta sa isang hindi kasiya-siyang sitwasyon. Kapag nagsasagawa ng anumang legal na aksyon, dapat kang maging tiyak, malinaw at alam ang iyong mga layunin. Alam ng isang abogado ang mga pamamaraan, halimbawa, para sa mga pagdinig sa korte, inihahanda ka para sa mga ito, itinakda ang bilis ng pag-uusap, ipinapakita sa iyo kung paano kumilos nang tama, atbp. Ang batas ay laging naglalaman ng maraming butas, at imposibleng ayusin ang bawat aspeto sa bawat isyu. Kaya naman, napakaraming pagbabago sa batas na alam ng mga abogado dahil sa kanilang propesyon. Isang taon na ang nakalipas maaari mong gawin ito, ngunit ngayon ay hindi mo magagawa, o, sa kabaligtaran, hanggang kamakailan ay wala kang mga batayan upang magsagawa ng mga kasalukuyang legal na aksyon, ngunit ngayon ay ginagawa mo na.

Legal na tulong sa mga isyu sa kapansanan

Oo, ang mga korte ay dapat na layunin at walang kinikilingan, ngunit mayroong napakaraming kaso kung saan ang isang hindi ganap na lohikal na hatol ay naipasa. Ang isang abogado lamang ang maaaring lumikha ng isang karampatang reklamo, ipadala ang kaso sa mas mataas na awtoridad at ibaling ang kaso sa kanyang pabor. Bukod dito, nangyayari rin na ang mga abogado ang magpapasya sa kaso bago pa man ang utos ng korte, kapag ang iyong mga karapatan ay malinaw na nilabag. Maaaring alam ng isang ordinaryong tao ang tungkol sa kanyang mga karapatan, ngunit hindi alam kung paano protektahan ang mga ito kahit na sa isang ordinaryong sitwasyon, kaya naman napakahalaga na gumamit ng tulong ng mga abogado, kabilang ang mga abogado.

Bilang karagdagan sa isang mahusay na abogado, kakailanganin mo ng independiyente at propesyonal na medikal na pagsusuri. Batay sa mga natuklasan nito, ipapakita mo ang iyong mga argumento sa paglilitis. Ang Artikulo 196 ng Civil Code ng Russian Federation ay nagsasaad na ang isang mamamayan ay may tatlong taon upang hamunin ang paunang desisyon ng ITU sa korte.

Kapag pumunta sa korte, sulit na sabay-sabay na bahain ang lahat ng awtoridad na responsable para sa gawain ng pederal na ITU ng mga reklamo. Marahil, sa kasong ito, bibigyan ka na ng kinakailangang antas ng kapansanan para lamang matapos ang salungatan na ito sa lalong madaling panahon. Ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa na ang mga serbisyo ng isang propesyonal na abogado at isang independiyenteng medikal na pagsusuri ay magiging medyo mahal. Samakatuwid, upang pumunta sa isang bagay bilang isang pagsubok, kailangan mo lamang na maingat na timbangin ang lahat at maging tiwala sa iyong sariling katuwiran.

Minsan ang sitwasyon ay bubuo sa paraang ang isang tao ay nagiging ganap o bahagyang may kapansanan. Ang mga problema sa kalusugan ay umaabot hanggang sa kailangan niyang magparehistro para sa kapansanan dahil hindi niya lubos na matustusan ang kanyang pisikal at panlipunang mga pangangailangan.

Mga kaugnay na materyales:

Sertipiko ng pagtanggi

Upang makakuha ng kapansanan, ang mga mamamayan ng Russian Federation ay dapat sumailalim sa isang medikal at panlipunang komisyon ng eksperto. Gayunpaman, ang mga referral para sa medikal at panlipunang pagsusuri ay ibinibigay sa klinika ng distrito. At ang mga problema ay maaaring lumitaw na sa yugtong ito. Maaaring tumanggi ang mga doktor na mag-isyu ng referral, na binabanggit ang iba't ibang dahilan para dito. Halimbawa, ang isang pasyente na sumailalim sa kumplikadong aortic valve replacement surgery ay tinanggihan ng sertipiko ng ITU dahil siya ay walang trabaho. Nabigyang-katwiran ito ng therapist sa ganitong paraan: hindi sila kumuha ng sick leave, at ang mga hindi makapagtrabaho ng 4 na buwan lamang ang nakatanggap ng mga referral. Ang ganitong mga sitwasyon, sa kasamaang-palad, ay hindi karaniwan. Upang makatanggap ng referral para sa medikal at panlipunang pagsusuri sa form No. 088/u-06, maaari kang makipag-ugnayan sa mga awtoridad - hindi ito ibinigay ng therapist, pumunta sa pinuno ng departamento, sa representante ng punong manggagamot para sa pagsusuri o sa ulo manggagamot ng klinika. Kung wala sa mga doktor ang tumulong sa iyo, humingi sa kanila ng sertipiko ng pagtanggi na i-refer ka sa ITU.

Kung hindi posible na maabot ang mutual understanding sa klinika, maaaring makipag-ugnayan ang tao sa awtoridad ng social security o sa pondo ng pensiyon. Kung nasa iyong mga kamay ang lahat ng mga medikal na dokumento na nagpapatunay sa dysfunction ng katawan, ang mga organisasyong ito ay may karapatan na mag-isyu ng referral sa ITU. Totoo, maaari din silang tumanggi doon - huwag mawalan ng pag-asa, humingi ng isang sertipiko ng pagtanggi.

Sa pagkakaroon ng opisyal na pagtanggi sa kamay, may karapatan kang malayang makipag-ugnayan sa ITU Bureau. Kung ang pagsusuri ay nagpasiya na ang isang mamamayan ay may lahat ng mga palatandaan ng kapansanan, siya ay makakatanggap ng isang naaangkop na sertipiko. Gamit ang dokumentong ito kakailanganin mong pumunta muli sa klinika upang matanggap ang hinahangad na referral sa form No. 088/u-06. At sa delivery slip na ito, muli kang sumasailalim sa medikal at panlipunang pagsusuri, na opisyal na magtatalaga sa iyo ng kategorya ng kapansanan.

Mga desisyon sa pag-apela

Ipagpalagay natin na nakolekta ng isang tao ang lahat ng mga sertipiko, nakapasa sa ITU at nakatanggap ng opisyal na pagtanggi na tumanggap ng kapansanan. Ang mga mamamayan na hindi sumasang-ayon sa hatol na ito ay maaaring palaging iapela ang desisyon ng ITU. Sa loob ng isang buwan pagkatapos ng pagtanggi sa lokal na ITU bureau, ang pasyente o ang kanyang legal na kinatawan ay dapat sumulat at isumite ito sa bureau na nagsagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri, o sa pangunahing kawanihan.

Hindi lalampas sa 30 araw pagkatapos matanggap ang aplikasyon, ang Pangunahing Kawanihan para sa paksa ng pederasyon ay dapat magsagawa ng sarili nitong medikal at panlipunang pagsusuri. Kung ang desisyon ay muling hindi pabor sa pasyente, maaari niya itong iapela - kailangan niyang magsulat muli ng apela at isumite ito sa Main Bureau o direkta sa Federal Bureau ng ITU.

Tandaan na ang anumang desisyon ng medical expert commission ay maaaring iapela! Bukod dito, kung ikaw ay tinanggihan sa pederal na antas, maaari kang pumunta sa korte palagi.

Pupunta sa korte

Kung ang ITU sa lahat ng antas ay tumanggi na makakuha ng kapansanan, at itinuturing ng mamamayan na labag sa batas ang desisyong ito, siya (o ang kanyang mga legal na kinatawan) ay maaaring mag-apela dito sa korte. Gayunpaman, makatuwirang makipag-ugnayan muna sa mga independiyenteng medikal at panlipunang eksperto. Tutulungan ka ng mga independiyenteng eksperto na maunawaan kung gaano kalaki ang iyong pagkakataong manalo sa korte: susuriin nila ang iyong medikal na dokumentasyon at payuhan ka kung anong mga karagdagang pagsusuri ang maaaring isagawa. Siyempre, ang mga independyenteng espesyalista ay hindi gumagana nang libre, kaya napakahalaga na maingat na timbangin ang iyong mga pagkakataon at suriin ang iyong mga kakayahan sa pananalapi bago ang pagsubok.

Kung ayaw mong bumaling sa mga independiyenteng espesyalista, pagkatapos ay sa panahon ng pagsusuri ng hudisyal maaari kang magsumite ng aplikasyon para sa isang forensic na medikal na pagsusuri, alinsunod sa Artikulo 79. Civil Procedure Code ng Russian Federation.

Ayon sa Artikulo 196 ng Civil Code ng Russian Federation, may karapatan kang pumunta sa korte sa loob ng tatlong taon mula sa petsa ng pagtanggi ng Main Bureau na magtatag ng kapansanan.

Kapag nagsampa ng kaso laban sa mga labag sa batas na aksyon ng ITU bureau, maaari kang sabay na sumulat ng mga liham ng reklamo sa Roszdravnadzor at sa Prosecutor's Office. Posible na sa kasong ito ang pagsusuri sa pederal na antas ay isasagawa nang mas lubusan at ang desisyon ay gagawin pabor sa iyo.

Ang mga natatakot na magsimula ng isang demanda nang walang abogado ay dapat makipag-ugnayan sa Liga para sa Depensa ng mga Karapatan ng Pasyente (http://ligap.ru), nagbibigay sila ng mga konsultasyon bago ang pagsubok at tumulong na gumuhit ng isang pahayag ng paghahabol sa korte.