Maramihang uterine fibroids, pagbabala at paggamot. Maramihang may isang ina fibroids at pagbubuntis

Ang uterine fibroids ay isang benign nodular formation na nabubuo sa muscular layer ng organ - ang myometrium.

Ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang sakit sa gitna ng makatarungang kalahati ng sangkatauhan.

Lumilitaw sa parehong panloob at panlabas sa labas organ.

Ang sakit ay maaaring mangyari sa maraming anyo.

Maramihang may isang ina fibroids

Ang mga sumusunod na uri ng sakit ay nakikilala:

  1. Simple. Ang benign growth ay katangian. Ang mga selula ay malusog at hindi nahahati.
  2. Lumalaganap. Mayroong maraming mga selula ng kalamnan sa organ, ngunit mayroon lamang isang paglaki.
  3. Presarcoma. Mayroong maraming mga paglago sa isang focus. Ang cell nuclei ay magkakaiba, ang ilan ay napakalaki at maliwanag na kulay.

Ang sakit ay nailalarawan sa pagkakaroon ng dalawa o higit pa.

Ang mga palatandaan ay depende sa lokasyon at. Naka-on maagang yugto ang sakit ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan. Para sa kadahilanang ito, maraming mga pasyente ang bumibisita sa isang doktor kapag ang sakit ay umabot na sa mga advanced na yugto at lumaki nang malaki.

Kung sa pinakadulo simula ang sakit ay ginagamot sa mga gamot at mga espesyal na pamamaraan, kung gayon mga huling yugto kailangan ang operasyon.

Mga sanhi

Ang mga sumusunod ay nakakatulong sa paglitaw ng sakit: :

  • Mga interbensyon sa kirurhiko, pagpapalaglag.
  • Mga pinsala sa pelvic.
  • Stress.
  • Mga nagpapaalab na proseso ng genitourinary system.
  • Labis na timbang.
  • Late simula ng regla.
  • May kapansanan sa metabolismo.
  • Mga aparatong intrauterine.
  • Hormonal imbalance.

Mga salik nagdudulot ng sakit, ay pinag-aaralan pa sa medisina. Ang mga doktor ay may posibilidad na maniwala na ang lahat ng mga dahilan sa itaas ay maaaring humantong sa sakit na ito. Upang maiwasan ang pag-unlad nito, kinakailangang sumailalim sa mga regular na pagsusuri at bisitahin ang isang gynecologist. Naka-on maagang yugto ang pagpapagaling sa pasyente ay mas madali at mas mabilis kaysa sa mga susunod na yugto.

Sintomas ng sakit

Upang makita ang isang doktor sa oras, kailangan mong malaman ang tungkol sa :

  • Sa panahon ng regla, lumilitaw ang sakit na katulad ng mga contraction. Sa paglipas ng panahon, nagsisimula itong mag-abala sa akin sa pagitan ng regla.
  • Lalong bumibigat ang regla.
  • Ang tiyan ay tumataas sa dami. Parang tinapa.
  • Ang isang babae ay nakakaramdam ng pagnanasa na umihi nang mas madalas kaysa karaniwan.
  • May nararamdamang bigat sa tiyan.

Ang isang babae ay nakakaranas ng kahinaan, pagkahilo, pagduduwal. Kung ang mga node ay may oras, ang paninigas ng dumi at sakit sa tiyan ay nangyayari. Ang pasyente ay nagiging iritable, kinakabahan, at nakakaranas ng matinding stress.

Mga uri

Ayon sa likas na katangian ng paglago, ang mga sumusunod ay nakikilala: :

  • . Matatagpuan sa layer ng kalamnan ng mga dingding ng organ.
  • . Matatagpuan sa ilalim ng serous na pelikula.
  • . Bumubuo patungo sa endometrium.
  • Retroperitoneal. Ang node ay lumalaki mula sa mas mababang bahagi ng organ. Mahirap makita.
  • Interligamentous. Matatagpuan sa pagitan ng mga layer ng uterine ligament.

Tinutukoy din ng mga eksperto ang laki ng mga node. Kung ang mga ito ay mas mababa sa 2 cm, sila ay tinatawag na maliit. Kasama sa mga katamtaman ang mga pormasyon na 2-6 cm, at ang mga malalaking higit sa 6 cm. Mayroon ding mga magkakahalong sakit, kapag ang ilang mga tumor ng iba't ibang laki ay lumitaw nang sabay-sabay..

Mga katanggap-tanggap na laki ng tumor

Karaniwang sinusukat ang mga neoplasma tulad ng sa panahon ng pagbubuntis:

  • Maliit. Hindi hihigit sa 20 mm. Tumutugma sa 4-5 na linggo.
  • Average: 20-60 mm. Ito ay linggo 5-11.
  • Malaki: laki na higit sa 60 mm, o higit sa 12 linggo.

Sinasabi ng mga doktor na ang katanggap-tanggap na laki ng mga node ay hindi hihigit sa 12 linggo. Kung ang laki ay mas mataas kaysa sa tagapagpahiwatig na ito, ang babae ay ginagamot sa pamamagitan ng operasyon. Ang mga gamot ay walang kapangyarihan.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Nakikita ng modernong gamot ang sakit gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

  • . Ang mga pelvic organ ay sinusuri.
  • X-ray ng cavity.
  • . Ang mga organo ng reproductive system ay sinusuri gamit ang isang optical instrument.
  • Biopsy. Ang isang smear ay kinuha mula sa cavity ng matris, na kung saan ay susuriin sa laboratoryo.
  • Laparoscopy. Ang mga malalaking node na pumapasok sa lukab ng tiyan ay sinusuri.
  • MRI. Nakakatulong ito hindi lamang upang makilala ang sakit, kundi pati na rin upang masubaybayan ang paggamot at mga pagbabago sa laki ng mga node.

Bilang karagdagan sa mga pamamaraan sa itaas, ginagamit din ang pagsubok sa laboratoryo.. Isang babae ang kumukuha ng blood test. Regular na bumibisita sa isang doktor na sumusubaybay sa proseso ng paggamot.

Multinodular fibroids at pagbubuntis

Ito ay isang mapanganib na kondisyon na nagdudulot ng mga komplikasyon. Ang pagtaas ng paglaki ay nakakasagabal sa paglaki at pag-unlad ng fetus. Ang sitwasyon ay nagiging mapanganib kung mayroong higit pang mga node: ang panganib ng pagkakuha ay tumataas. Ang mga buhol ay nagiging sanhi din ng hindi tamang posisyon ng sanggol. Ito ay humahantong sa mahirap na panganganak at caesarean section.

Konserbatibong therapy

Ang layunin ng therapy ay upang sugpuin ang paglaki ng maliliit na tumor at maiwasan ang paglitaw ng mga bago. Ang mga ito ay inireseta upang bawasan ang produksyon ng estrogen.

Kabilang sa mga pinaka-epektibo: Danazol, , Norkolut. Ang mga contraceptive ay madalas na inireseta para sa paggamot mga ahente ng hormonal, Halimbawa,. Pinipigilan nito ang obulasyon, na makabuluhang binabawasan at pinapabagal ang proseso ng pag-unlad ng tumor. Inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha ng Zoladex. Binabawasan nito ang produksyon ng mga pituitary hormone at epektibo sa paglaban sa fibroids.

MAINGAT!

Ang mga gamot ay inireseta ng isang doktor at kinuha sa mahigpit na iniresetang mga dosis. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy din ng espesyalista.

Paggamot sa kirurhiko

Kung ang mga node ay umabot sa malalaking sukat, walang silbi ang pag-inom ng mga gamot; hindi nila maaalis ang sakit sa mga huling yugto. Kinakailangan ang operasyon ng organ, na ginagawa ng mga nakaranasang espesyalista sa isang itinalagang araw. Ang patolohiya ay ginagamot sa surgically kung ang laki ng tumor ay lumampas sa 12 linggo.

Ang modernong gamot ay nag-aalis ng mga tumor sa maraming paraan:

  • Hysteroscopy. Ang isang banayad na pamamaraan na hindi makapinsala sa maselang bahagi ng katawan ay magbibigay-daan sa iyo na magkaroon ng isang bata sa hinaharap. Mag-apply optical instrument, mga kasangkapan. Ang pamamaraan ay angkop para sa pag-alis lamang ng maliliit na node. Inirerekomenda ang paggamot para sa mga kabataang babae.
  • . Sa panahon ng proseso, ang lukab ng tiyan ay tinusok sa maraming lugar. Ginagawa ito upang magpasok ng mga instrumento at alisin ang tumor. Mas mahabang procedure.
  • - isang microsurgical operation na humahantong sa pagkatuyo ng mga node. Hindi sila tumatanggap ng nutrisyon at bumababa sa laki, pagkatapos ay inalis sila.
  • . Ultrasound at isang MRI capsule ang ginagamit. Ang mga instrumento ay hindi ipinasok sa maliit na pelvis o organ, ngunit ang pamamaraan ay napaka-epektibo. Humantong sa kumpletong pag-aalis ng sakit. Maaari lamang itong gamitin ng mga babaeng hindi na manganganak sa hinaharap. Ang paggamot ay napaka-radikal at angkop para sa mga pasyente na may edad na 45-50 taon.
  • Hysterectomy. Ang pinaka-seryoso, mahabang operasyon. Angkop lamang kung ang mga node ay masyadong malaki at ang iba pang mga paraan ng paggamot ay walang kapangyarihan. Hindi lamang natatanggal ang mga masakit na sugat, kundi pati na rin... Inirerekomenda ng mga doktor ang pamamaraang ito bilang isang huling paraan.

Karamihan angkop na paraan pinili ng doktor pagkatapos masuri ang sakit. Ang lahat ay nakasalalay sa edad ng pasyente at ang yugto ng sakit sa organ.

Posible ba ang paggamot sa mga remedyo ng katutubong?

Myoma na may subserous node - malubhang sakit, kailangan ang mga epektibong gamot para magamot ito.

- isang kahina-hinala na pamamaraan na hindi makapagliligtas sa isang babae mula sa isang sakit, ngunit maaari lamang maibsan ang kanyang kalagayan: mapawi ang sakit, kahinaan. Ang pamamaraang ito ay maaari lamang pansuportang therapy, ngunit hindi ang pangunahing isa. Sa anumang kaso, bago gamitin ang mga remedyo ng katutubong, dapat kang kumunsulta sa isang doktor: posible ang mga reaksiyong alerdyi.

Ang ugat ng burdock ay mabisa sa pagpapagamot ng sakit. Upang gawin ito, 5 g ng durog na tuyong ugat ay ibinuhos sa 500 ML ng tubig na kumukulo. Ang produkto ay na-infuse nang hindi bababa sa 12 oras. Pagkatapos nito, inirerekumenda na pilitin ang solusyon at gumamit ng 100 ML 3-4 beses sa isang araw bilang douches.

Upang mapawi ang sakit at mapabuti ang kondisyon ng pasyente, inirerekumenda na gumamit ng isang decoction ng motherwort. Upang gawin ito, ibuhos ang isang kutsarita ng damo sa 250 ML ng tubig na kumukulo. Ang solusyon ay inilalagay sa mababang init sa loob ng 5 minuto, pagkatapos ay inalis mula sa apoy at iniwan upang magluto ng 2 oras. Pagkatapos ay maaari mong pilitin ang gamot, uminom ng 100 ML 15 minuto bago kumain sa umaga at gabi.

Ang pagbubuhos ng St. John's wort ay nakakatulong na mapawi ang sakit. Upang gawin ito, ibuhos ang dalawang kutsara ng mga tuyong damo sa 500 ML ng tubig na kumukulo. Iwanan ang solusyon nang hindi bababa sa 2 oras at pagkatapos ay pilitin. Uminom ito ng kalahating baso dalawang beses sa isang araw.

Ang mabisang laban sa sakit ay isang katutubong lunas na inihanda batay sa flaxseeds . Kailangan mong paghaluin ang 4 na kutsara ng mga buto na may 500 ML ng tubig na kumukulo. Ang timpla ay dapat na kumulo sa mababang init sa loob ng 5 minuto, pagkatapos ay hayaang lumamig at itakda sa loob ng 2 oras. Ang tapos na gamot ay kinuha kalahating baso para sa 30 minuto bago kumain 3-4 beses sa isang araw.

Ang mga doktor ay nagpapaalala na ang mga warming bath at compress ay ipinagbabawal. Sila ay humantong sa paglala ng kondisyon. Ang mga halamang gamot ay kinuha alinman sa loob bilang mga infusions at decoctions, o sa anyo ng mga douches. Ang paggamot ay dapat talakayin sa isang gynecologist.

Mga kahihinatnan

Kailangan mong maunawaan na ang mga kahihinatnan ng sakit na walang tamang paggamot ay maaaring maging napakaseryoso.:

  • kawalan ng katabaan.
  • Pagtanggal ng matris.
  • Pagkalaglag.
  • Malubhang pagkasira sa pangkalahatang kalusugan.

Upang maiwasan ang gayong mga kahihinatnan, inirerekumenda na gumawa ng napapanahong pagsusuri ng mga panloob na organo at humingi ng tulong mula sa isang doktor. Gumaling na leiomyoma - kalusugan at pangmatagalang kababaihan. Ang sakit ay maaaring itigil at mapagaling. Kung ang mga naaangkop na hakbang ay ginawa sa oras, ang isang babae ay maaaring maging isang ina at maging ganap na malusog.

Pag-iiwas sa sakit

Ang pangunahing tuntunin ng pag-iwas ay regular na pagbisita sa gynecologist, pagsusuri ng mga panloob na organo. Sa sandaling lumitaw ang mga palatandaan ng sakit, dapat kang kumunsulta sa isang doktor at huwag mag-self-medicate.

Kasama rin sa mga paraan ng pag-iwas sa sakit:

  • Pagtanggi masamang ugali.
  • Katamtamang ehersisyo.
  • Tamang nutrisyon.
  • Naglalakad sa open air.
  • Pagpaplano ng pagbubuntis bago ang edad na 35.
  • Pagpapasuso ng sanggol.
  • Normalisasyon ng timbang ng katawan.

TANDAAN!

Napatunayan na ang pagpapasuso ay makabuluhang binabawasan ang pag-unlad ng sakit at ang paglaki ng mga node. Pinipigilan ang paglitaw ng mga buhol. Nangangahulugan ito na ang mga kababaihan ay pinapayuhan na talikuran ang mga artipisyal na pormula at tamasahin ang pagiging ina, sa gayon ay inaalagaan ang kanilang sarili.

Mahalagang sumunod malusog na imahe buhay, huwag manigarilyo, huwag uminom ng alak. Ito ang susi sa mahabang buhay at pag-iwas sa sakit. Inirerekomenda na kumain ng tama, huwag kalimutan ang tungkol sa mga bitamina, at alagaan ang iyong sarili. Ang myoma ay isang malubhang sakit na nangangailangan ng agarang paggamot. Hindi ka maaaring umasa sa kapalaran at ipagpaliban ang paggamot sa mga umuusbong na node hanggang bukas. Sa mga unang palatandaan ng sakit, dapat kang pumunta kaagad sa ospital. Ang napapanahong paggamot ay makakapagligtas sa kalusugan ng kababaihan.

Kapaki-pakinabang na video

Mula sa video matututunan mo ang tungkol sa maraming uterine fibroids, sabi ni Propesor Armen Eduardovich Ter-Hovakimyan:

Sa pakikipag-ugnayan sa

Balangkas ng artikulo

Ang mga benign formations ay hindi nagpapakita ng mga palatandaan ng kanilang sarili sa loob ng mahabang panahon, ngunit kung hindi sila ginagamot, ang mga hindi inaasahang komplikasyon ay lumitaw. Ang maramihang uterine fibroids ay ipinapakita sa pamamagitan ng pagbuo ng dalawa o higit pang mga node na lumalaki mula sa tissue ng kalamnan reproductive organ. Ang patolohiya ay maaaring pinaghihinalaang matapos ang pagbuo ay umabot sa 5 cm o higit pa. Ano ito, kung paano gamutin ito at kung anong mga pamamaraan ang mayroon, malalaman natin ito sa artikulo.

Ano ito

Ang maramihang uterine fibroids ay isang kumpol benign formations, lumalaki mula sa myometrium. Ang mga node ay naisalokal sa iba't ibang lugar, may maliit o malaking sukat, at naiiba sa hugis. Kadalasan sa mga kababaihan ang sakit ay nasuri sa mga huling yugto, kaya ang paggamot ay posible lamang sa pamamagitan ng operasyon.

Ang mga multinodular fibroids ay kadalasang lumalaki sa katawan ng matris, ngunit kung minsan ay sinusunod sa cervix at lumalaki sa peritoneum at ligamentous apparatus. Ang pangunahing gawain ng isang gynecologist pagkatapos makita ang mga tumor ay upang mapanatili ang pagkamayabong at ang kakayahang manganak ng mga bata. Para dito, may ilang banayad na pamamaraan o gamot para sa mga hindi advanced na yugto.

Mga istatistika

Ayon sa istatistika, ang mga multinodular uterine fibroids ay napansin sa 12-25% ng mga diagnostic na kaso gynecological pathologies. Ang peak development ay reproductive at premenopausal age. Ngayon, ang mga doktor ay nababahala na ang patolohiya ay lalong nasuri sa mga kabataang babae na wala pang 33 taong gulang. Ang mga batang babae na wala pang 20 taong gulang ay bihirang makatagpo ng sakit, sa humigit-kumulang 0.9-1.4% ng mga kaso. Ayon sa mga resulta pinakabagong pananaliksik Napag-alaman na ang pagkalat ng multinodular formations ay umabot sa 85%.

Paano sila inuri?

Tinutukoy ng mga eksperto ang mga sumusunod na uri ng patolohiya:

  1. Ang intraligamentary fibroids ay isang bihirang uri ng nodule kung saan lumalaki ang mga ito palabas mula sa matris, lumalaki sa pagitan ng mga ligament na humahawak sa lamang loob maliit na pelvis. Ang paggamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng operasyon.
  2. Submucosal – matatagpuan sa endometrial mucosa, na nagiging sanhi ng matinding pananakit, malakas na paglaki ng matris, pagdumi at mga karamdaman sa pag-ihi. Ang mga sintomas ay medyo malinaw, kaya ang pagtukoy sa problema ay hindi mahirap.
  3. Subserous - lumalaki sa labas ng katawan ng matris, at maaari ding mangyari sa pelvic area. Ang species ay mahirap i-diagnose, dahil ito ay halos asymptomatic. Kung walang paggamot, lumilitaw ang sakit sa ibabang likod at ibabang bahagi ng tiyan. Ito ay dahil sa presyon ng mga node sa mga nerve ending.
  4. Intramural - ang myomatous nodes ay nakakaapekto sa muscular (gitnang) layer ng matris. Ang patolohiya ay sinamahan ng mga cycle disorder, pelvic pain, at makabuluhang pagpapalaki ng matris.

Ang mga neoplasma ay maaaring lumitaw kahit saan; sila ay naisalokal sa matris, lumalaki sa cervix, o sabay na matatagpuan sa ilang mga lugar.

Sa laki

Depende sa kabuuang sukat ng mga node, ang fibroids ay:

  • Maliit na sukat - hanggang sa 20 milimetro;
  • Katamtaman - hanggang sa 60 milimetro;
  • Maramihang may isang ina fibroids Malaki- mula sa 60 milimetro.

Habang naging malinaw, ang mga pormasyon ay maaaring may iba't ibang laki at naisalokal sa anumang lugar ng reproductive at genital organ.

Mga sanhi

Ang mutation ng cell ay nangyayari dahil sa mga karamdaman sa sirkulasyon, pinsala sa matris, pamamaga, ngunit higit sa lahat ang mga sumusunod na kadahilanan ay nakakatulong sa pagbuo ng isang tumor:

  1. Pag-inom ng mga contraceptive (oral) o iba pang mga gamot.
  2. Aborsyon, pag-install ng mga intrauterine device o ang kanilang matagal na presensya sa matris.
  3. Anumang mga kaguluhan sa sekswal na buhay at ang mga tungkulin ng panganganak, pagpapasuso.
  4. Dahil sa mga hormonal disorder.
  5. Metabolic disorder, diabetes, labis na katabaan.

Maintindihan ang tunay na dahilan, kailangang magsagawa ng serye ng pag-aaral ang doktor.

Mga diagnostic

Ang instrumental imaging ay ginagamit upang matukoy at kumpirmahin ang patolohiya. Kadalasan, ang isang babae ay kailangang sumailalim sa mga sumusunod na pag-aaral:

  • Palpation, pakikipag-usap sa pasyente;
  • Ultrasound - panlabas at panloob;
  • Hysteroscopy na may optical device;
  • Kinakailangan ang MRI upang masuri ang kalubhaan ng sitwasyon;
  • Laparoscopy lukab ng tiyan;
  • Biopsy, pagsusuri sa histological;
  • Ang Doppler ultrasound ay isang ultrasound ng mga daluyan ng dugo.

Kinukuha din ang isang pagsusuri sa dugo at pahid, tinutukoy ang mga antas ng hormone, atbp.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng patolohiya ay naiiba depende sa uri ng tumor, laki at lokasyon nito. Ang mga fibroid ay hindi nagdudulot ng mga iregularidad sa pagreregla, ngunit kapag lumaki ang mga ito sa matris, lumilitaw ang mabibigat na regla, na sinamahan ng sakit o pagdurugo sa pagitan ng mga regla.

Ang iba pang mga palatandaan ng maraming uterine fibroids ay:

  1. Sakit ng cramping anumang oras cycle ng regla.
  2. Paglaki ng tiyan.
  3. Kabigatan, kakulangan sa ginhawa.
  4. Mga problema sa pag-ihi at pagdumi.
  5. Kapag ang isang tumor ay matatagpuan sa tissue ng kalamnan, ang suplay ng dugo ay nasisira.
  6. Minsan nangyayari ang tachycardia, igsi ng paghinga, atbp.
  7. Ang iron deficiency anemia ay nagdudulot ng pagduduwal, pananakit ng ulo, pagkahilo, at pagkahilo.

Kapag pinipilipit ang binti, napapansin ng babae matinding sakit, pag-igting at ang paglitaw ng sindrom " talamak na tiyan. Ayon sa mga doktor, ang pinakatumpak na mga sintomas ng patolohiya ay mga echo sign, na nakikita gamit ang ultrasound.

Paggamot ng maraming fibroids

Bago matukoy ang paggamot, dapat na maunawaan ng espesyalista ang mga katangian ng tumor, ang epekto nito sa pagkamayabong, klinikal na larawan. Para sa mga kadahilanang ito, ang fibroids ay nangangailangan ng isang indibidwal na diskarte.

Therapy sa droga

Ang konserbatibong paggamot ay isinasagawa bago ang mga operasyon, ngunit kapag ang yugto ay pasimula, maiiwasan ang pag-alis. Ang paggamit ng mga gamot ay ipinapayong hangga't ang tumor ay hindi lalampas sa 2 sentimetro. Ang babae ay inireseta ng mga gamot batay sa gonadotropin-releasing hormones ng hypothalamus, na pinipigilan ang paggana ng mga ovary - Buserelin, Goserelin.

Sa panahon ng aplikasyon, ang pagbuo ay nalulutas, ngunit sa ilalim ng negatibong mga kadahilanan maaari itong lumaki muli. Upang maibalik ang mga antas ng hormonal, ginagamit ang mga progesterone antagonist at antiestrogens. Ang paggamot ng multinodular uterine fibroids ay tumatagal mula 3 buwan hanggang anim na buwan.

Anong mga operasyon ang inireseta at kailan?

Ang operasyon ay inireseta sa mga kaso kung saan ang tumor ay umabot sa naaangkop na laki (higit sa 2 cm). Gayundin, kinakailangan ang pag-alis sa kaso ng aktibong paglaki ng mga node, mabigat na pagdurugo, malubha mga sindrom ng sakit, anemya. Ang operasyon ay kinakailangan para sa kawalan ng katabaan, pagkakuha, presyon ng pagbuo sa mga organo, at ang panganib ng pamamaluktot ng binti.

Sa pagsasagawa, ang mga sumusunod na paraan ng pag-alis ay:

  • Myomectomy - ginawa sa pamamagitan ng isang paghiwa sa peritoneum o sa ilalim ng pusod. Ang pamamaraan ay nagpapanatili ng pagpaparami;
  • Hysteroresectoscopy sa pamamagitan ng puki para sa daloy ng submucosal;
  • – pagkasira ng fibroids na may gamot na humihinto sa kanilang nutrisyon;
  • Hysterectomy - ipinahiwatig para sa mga babaeng nanganak, ay nagsasangkot ng bahagyang pag-alis ng matris.

Ang mga taktika ay pinili nang paisa-isa, tanging ang doktor ang magpapasya kung ano ang kailangang gawin sa sitwasyong ito. Ang mga operasyon sa panahon ng pagbubuntis ay ipinahiwatig para sa pagpapapangit ng matris, malalaking sukat na mga node, panganib normal na pag-unlad fetus

Tradisyunal na therapy

Ginamit bilang karagdagang paggamot o sa mga unang yugto nang wala aktibong pag-unlad. Ang Therapy na walang operasyon ay nagsasangkot ng paghahanda ng mga tincture at patak.

  1. Borovaya uterus - kumuha ng 5 tbsp ng hilaw na materyal, ibuhos sa 0.5 vodka, iwanan ang likido sa loob ng 2-3 buwan sa isang madilim na lugar, nanginginig paminsan-minsan.
  2. Mga buto ng flax - ibuhos ang 4 na kutsarita ng mga buto sa kalahating litro ng tubig na kumukulo, pakuluan sa mababang init, kumuha ng 3-4 beses sa isang araw sa loob ng 2 linggo. Pagkatapos uminom ng decoction, hindi ka dapat kumain ng 30 minuto.
  3. Ang katas ng patatas - isang solusyon para sa douching ay madaling ihanda. Kumuha ng pantay na dami ng katas ng patatas at katas ng kintsay, pagsamahin, pumulandit isang beses sa isang araw.

Paggamot katutubong paraan pangmatagalan, samakatuwid, sa kawalan ng epekto at komplikasyon, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Maramihang may isang ina fibroids at pagbubuntis

Ang pagbubuntis na may maraming uterine fibroids ay bihira, dahil pinipigilan ng mga pormasyon na dumaan ang seminal fluid fallopian tubes. Ang mga maliliit na node ay hindi nakakaapekto sa pag-unlad ng paglilihi. Kung nangyari ang pagpapabunga, ang node ay nakikipag-ugnayan sa inunan o aktibong lumalaki, may panganib ng mga komplikasyon.

Ang mga kababaihan ay madalas na nagtatanong sa kanilang doktor kung maaari silang mabuntis kung sila ay masuri na may maraming fibroids. Ang sagot ay depende sa yugto ng patolohiya, pag-unlad at iba pang mga nuances. Posible ang paglilihi, gayundin ang panganib ng pagkakuha.

Maramihang myomatosis at adenomyosis

Ang uterine fibroids kasama ang adenomyosis at myomatosis ay nangyayari nang lihim. Kapag ang parehong mga pathologies ay nabuo nang sabay-sabay, ang paggamot ay nagiging mas mahirap. Karaniwan mga pamamaraang panggamot ay walang kapangyarihan dito, kaya pinili ang pinaka banayad na operasyon. Ang pangunahing layunin ng espesyalista ay radikal na lunas mga sakit na may pangangalaga sa pagpaparami.

Sa panahon ng menopause

Sa panahon ng klimatiko, ang mga fibroid ay hindi lamang maaaring pag-urong, ngunit nagsisimula ring aktibong lumaki. Kadalasan, pagkatapos ng menopause, mas maganda ang pakiramdam ng isang babae. Kung ang pagpuna sa pagtatago na may dugo ay sinusunod, dapat kang magpatingin sa isang espesyalista.

Sa panahon ng menopause, lumilitaw ang patolohiya dahil sa mataas na nilalaman ng estrogens at gonadotropins. Kung paggamot sa droga ay hindi gumagawa ng mga resulta, ipinahiwatig ang operasyon sa pagtanggal (myomectomy).

Oncology

Sa kabila ng mga panganib, ang oncology ay bihirang mangyari, 1.5% -5 lamang ang mga kaso. Minsan nagkakaroon ng fibroid kasama ng endometrial cancer (2%). Lumilitaw ang mga precancerous na yugto dahil sa hindi pag-iingat sa kalusugan ng isang tao at hindi pinapansin ang mga benign tumor na nabubuo kasama ng mga kaakibat na sakit.

Contraindications

Ang isang babaeng may fibroid node ay dapat sumunod sa ilang mga patakaran:

  • Huwag magbuhat ng mga timbang, tumanggi na magtrabaho sa iyong mga paa;
  • Huwag labis na trabaho ang iyong sarili;
  • Maipapayo na iwasan ang pag-inom ng inumin bago matulog, nalalapat din ito sa tubig;
  • Iwasan ang stress;
  • Hindi tanggapin mga hormonal na gamot at mga contraceptive;
  • Huwag magsagawa ng aborsyon, curettage, atbp.

Kung sinusubaybayan mo ang iyong sariling kondisyon at bumisita sa isang gynecologist sa oras, maraming problema sa kalusugan ang maiiwasan.

Pag-iwas

Para sa pag-iwas, inirerekumenda ng mga doktor na gumugol ng mas kaunting oras sa nakakapasong araw, hindi pagpapalaglag, pagkain ng tama, pagpili ng isang kapareha sa sekswal, pagsubaybay sa mga antas ng hormonal, regular na pagpapatingin, pagtigil sa masamang bisyo at paggamit ng mga oral contraceptive. Ang mga aksyong pang-iwas ay binubuo ng pag-aalis ng mga salik na nakakapukaw.

Mga kahihinatnan

Sa pagkakaroon ng maraming fibroids, mahalaga na isakatuparan ang napapanahong paraan tamang paggamot, kung hindi man ay may panganib ng mga komplikasyon, kabilang ang pag-alis ng reproductive organ at oncology. Ang patuloy na pagdurugo ng matris ay nagdudulot ng anemia na may kritikal na antas ng hemoglobin. Ang mga malalaking pormasyon ay pumipilit sa mga kalapit na organo, na nakakagambala sa mga pag-andar ng mga bituka at sistema ng ihi.

Olga, 34 taong gulang

Ilang taon na ang nakalipas inalis ko ang fibroids na 8 linggo na ang edad. Gumamit ako ng UAE at labis na nag-aalala tungkol sa mga komplikasyon, ngunit naging maayos ang lahat. Ang matris ay nagpapagaling, mayroong isang pagkakataon para sa isang kasunod na pagbubuntis. Sa pangkalahatan, ang mga pamamaraan ngayon ay mabuti, hindi na kailangang matakot sa operasyon.

Ksenia, 30 taong gulang

Hindi pa po ako nanganak, and here is the diagnosis, the clinic said that for now we can try konserbatibong paggamot. Ang therapy ay tumagal ng 4 na buwan, pinamamahalaang kong pagalingin ang uterine fibroids gamit ang mga gamot.

Ang Myoma ay isang benign tumor na lumalaki mula sa connective tissue sa mga dingding o sa cavity ng matris. Ang rate ng insidente sa edad na 35 ay 35-45% sa buong populasyon ng kababaihan. Ang peak incidence ay nangyayari sa pangkat ng edad 35-50 taong gulang.

Ang uterine fibroids ay maaaring may sukat mula sa isang maliit na bukol hanggang sa isang tumor na tumitimbang ng halos isang kilo, kapag ito ay madaling matukoy sa pamamagitan ng palpation ng tiyan. Maaaring hindi agad lumitaw ang mga palatandaan ng sakit. Kung mas advanced ito, mas mahirap ang paggamot at mas malaki ang posibilidad ng mga komplikasyon.

Tingnan natin kung ano ang sakit na ito, ano mga katangiang katangian at mga sintomas, pati na rin kung ano ang inireseta bilang paggamot para sa isang babae.

Myoma: anong klaseng sakit yan?

Ang uterine fibroids (fibroids, leiomyomas) ay ang pinakakaraniwan benign tumor uterus, hormonal-dependent (nabubuo na may mas mataas na nilalaman ng mga babaeng sex hormones na estrogen).

Ang Myoma ay tiyak na may mga senyales ng isang tumor, ngunit ito rin ay naiiba mula dito, kaya mas tama na iugnay ito sa mga pormasyon na parang tumor. Sa kabila ng likas na katangian nito, ang fibroids ay maaaring magdulot ng maraming problema, kabilang ang pagdurugo ng matris at mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis, kaya ang paggamot ay dapat na lapitan nang responsable.

Ang paglitaw ng uterine fibroids kadalasang nangyayari sa kanyang katawan, ngunit sa sa mga bihirang kaso posibleng nasa cervix din. Nagkakaroon ng myoma tissue ng kalamnan, ay itinuturing na tipikal, at ang mga nabuo sa leeg o sa ligaments ay hindi tipikal na hugis mga sakit.

Ang myomatous node ay nagsisimula sa pagbuo nito mula sa isang growth zone na matatagpuan sa paligid ng isang manipis na pader na daluyan ng dugo. Sa laki, ang gayong paglaki ay maaaring mula sa ilang milimetro hanggang ilang sentimetro; kadalasan sa mga kababaihan, maraming fibroid ang nangyayari kapag ang ilang mga tumor ay nabuo nang sabay-sabay.

Mga sanhi

Fibroid sa istraktura mga sakit na ginekologiko tumatagal ng 2nd place. Ang dalas nito sa reproductive age ay nasa average na 16%-20% ng mga kaso, at sa premenopausal age umabot ito sa 30-35%.

Lumilitaw ang myoma bilang resulta ng mutation ng isang cell. Ang karagdagang paghahati nito at pag-unlad ng tumor ay apektado ng mga pagbabago mga antas ng hormonal sa katawan, isang paglabag sa ratio ng estrogen at progesterone. Kapag bumababa ang produksyon ng mga babaeng sex hormone, ang tumor ay maaaring mawala nang mag-isa.

Ang mga sumusunod na dahilan ay humantong sa uterine fibroids:

  • Ang mga hormonal disorder ay isang matalim na pagbaba o pagtaas sa antas ng mga estrogen, na clinically manifested sa pamamagitan ng iba't ibang mga panregla disorder.
  • Iregularidad ng sekswal na aktibidad, lalo na pagkatapos ng 25 taon. Bilang resulta ng kawalang-kasiyahan sa sekswal, nagbabago ang daloy ng dugo sa pelvis, at nananaig ang pagwawalang-kilos.
  • Pagkagambala sa paggawa ng mga sex hormone sa mga sakit sa ovarian
  • Matagal na stress, mabigat na pisikal na trabaho
  • Pagkakaroon ng talamak Nakakahawang sakit, tulad ng talamak na pyelonephritis, talamak na tonsilitis at iba pa.
  • Mga sakit mga glandula ng Endocrine: thyroid gland, adrenal glands, atbp.
  • Mga paglabag taba metabolismo sa katawan (obesity).
  • mekanikal na pinsala, mahirap manganak na may mga ruptures, aborsyon, komplikasyon pagkatapos ng operasyon, mga kahihinatnan ng curettage.
  • Namamana na kadahilanan. Ang panganib na magkaroon ng fibroids ay tumataas nang malaki sa mga kababaihan na ang mga lola at ina ay nagkaroon ng gayong tumor.

Napatunayan na ang mga babaeng nanganak ay mas malamang na magkaroon ng mga node. Kadalasan ang tumor na ito ay maaaring lumitaw sa panahon ng pagbubuntis. Lalo na kung ang unang pagbubuntis ay huli na.

Pag-uuri

Mayroon akong ilang mga klasipikasyon ng gayong mga pormasyon. Ayon sa bilang ng mga node, ang uterine fibroids ay maaaring maging sa mga sumusunod na uri:

  • Walang asawa;
  • Maramihan.

Ayon sa mga sukat mayroong:

  • Malaki;
  • Karaniwan;
  • Maliit na myomatous neoplasms.

Depende sa laki ng myomatous nodes, na kung saan ay inihambing sa tagal ng pagbubuntis, mayroong

  • maliit na fibroids (5-6 na linggo),
  • katamtaman (7-11 na linggo),
  • malalaking sukat (mahigit sa 12 linggo).

Depende sa laki at lokasyon ng mga node, mayroong 3 uri ng uterine fibroids:

  • leiomyoma - binubuo ng makinis na tisyu ng kalamnan;
  • fibroma - binubuo ng connective tissue;
  • fibroids - binubuo ng connective at muscle tissue.

Batay sa kanilang lokasyon na nauugnay sa layer ng kalamnan - ang myometrium - fibroids ay inuri bilang mga sumusunod:

Interstitial uterine fibroids

Ito ay matatagpuan sa gitna ng myometrium, i.e. muscular layer ng matris. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng malalaking sukat. Ito ay ganap na matatagpuan sa kapal ng muscular layer ng uterine wall (nagaganap sa 60% ng lahat ng mga kaso ng sakit).

Submucosal fibroid

Ano ito? Submucosal o submucosal - lumalaki sa direksyon ng endometrium. Kung ang naturang node ay bahagyang (higit sa 1/3) na matatagpuan sa myometrium, ito ay tinatawag na intermuscular na may centripetal growth (patungo sa uterine cavity). Maaari rin itong magkaroon ng tangkay o malawak na base. Ang mga pedicled fibroids ay maaaring minsan ay "mahulog" sa cervical canal, nagiging baluktot at nahawahan.

Subserosal

Subperitoneal (o subserous) - ang node ay matatagpuan sa ilalim ng mauhog lamad ng panlabas na layer ng matris, malapit sa peritoneum. Ang subserous fibroids ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

  • "Uri 0". Ang isang buhol sa isang malawak na base ay 0-A, ang isang buhol sa isang binti ay 0-B.
  • "Uri 1". Karamihan sa node ay matatagpuan sa serous membrane.
  • "Uri 2". Karamihan sa tumor ay matatagpuan sa kapal ng myometrium.

Mga yugto

Mayroong tatlong yugto ng fibroid morphogenesis:

  • Ang pagbuo ng rudiment (aktibong zone ng paglago) sa myometrium.
  • Paglago ng isang hindi nakikilalang tumor.
  • Paglago at pagkahinog ng isang tumor na may magkakaibang elemento.

Ang rate ng pag-unlad ng myomatous nodes ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan:

  • Ang pagkakaroon ng mga talamak na gynecological pathologies;
  • Pangmatagalang paggamit ng hormonal contraceptive;
  • Presensya sa nakaraan malaking dami aborsyon;
  • Matagal na ultraviolet irradiation;
  • Kawalan ng panganganak at pagpapasuso sa mga kababaihan pagkatapos ng 30.

Sa mabilis na paglaki ng isang myomatous tumor, ang isang babae ay nagmamasid sa mga pagbabago sa menorrhagic (labis na pagdurugo sa panahon ng regla), mga palatandaan ng anemic, at mga pagbabago sa hyperplastic tissue na nangyayari sa matris.

Ang pagtaas sa laki ng tumor ay hindi palaging nangyayari nang hindi malabo, kaya ang mga sumusunod ay nakikilala:

  1. Simple. Mabagal na lumalaki at asymptomatic uterine fibroids ng maliit na sukat, kadalasang single. Kadalasan ang mga simpleng fibroid ay nasuri nang hindi sinasadya.
  2. Lumalaganap. Lumalaki nang mabilis, pumupukaw mga klinikal na pagpapakita. Na-diagnose bilang multiple uterine fibroids o single large ones.

Karaniwang inirerekomenda na gamutin ang mga fibroid node sa mga kabataang babae, lalo na kung ang mga tumor ay nakakaabala o nakakasagabal sa pagbubuntis. Depende sa lokasyon ng node at laki nito, maaaring magreseta muna ang doktor ng konserbatibong therapy - pag-inom ng mga gamot, at kung walang epekto, operasyon.

Ang mga unang palatandaan sa isang babae

Ang isang fibroid ay makikilala lamang kapag ito ay umabot sa isang sapat na laki. Habang lumalaki ang uterine fibroids, maaaring lumitaw ang mga unang palatandaan:

  • Ang hitsura ng matalim na sakit ng isang cramping kalikasan na hindi nauugnay sa regla sa ibabang seksyon tiyan;
  • mahaba, mabigat at hindi regular na regla;
  • pagtitibi;
  • dumudugo;
  • madalas na pag-ihi;
  • bigat at patuloy na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
  • pagdurugo sa panahon ng pakikipagtalik;
  • sakit sa ibabang likod;
  • paglaki ng tiyan na hindi nauugnay sa makabuluhang pagtaas ng timbang;
  • madalas na pagkakuha.

Ang lahat ng mga palatandaang ito ay maaaring naroroon sa iba mga problema sa ginekologiko. Samakatuwid, hindi sapat ang mga ito upang makagawa ng diagnosis. Ang pagkakaroon ng tumor ay maaari lamang makumpirma sa pamamagitan ng masusing pagsusuri at ultrasound.

Mga sintomas ng uterine fibroids

Kadalasan, ang uterine fibroids ay hindi nagbibigay ng anumang mga sintomas at matatagpuan sa isang regular na pagsusuri ng isang gynecologist. O ito ay nangyayari na ang mga sintomas ay medyo makinis at madalas na nakikita bilang isang variant ng pamantayan.

Ang paglaki ng uterine fibroids ay sinamahan ng paglitaw ng mga sintomas, ang pinakakaraniwan sa mga ito ay:

  • Sakit sa panahon ng intermenstrual, nag-iiba sa tagal, na nagmumula sa ibabang bahagi ng tiyan, kung minsan ay nagliliwanag sa rehiyon ng lumbar, itaas na tiyan o mga binti;
  • Menorrhagia - paglaki daloy ng regla. Mapanganib ang mabigat na pagdurugo dahil pagkatapos ng ilang panahon maaari itong magresulta. Ang mas mabigat na pagdurugo ay nagpapahiwatig na ang mga kalamnan ng matris ay hindi gaanong kumukuha, kung saan kinakailangan ang medikal na atensyon.
  • Dysfunction ng pelvic organ, na ipinakikita ng madalas na pagnanasa sa pag-ihi at paninigas ng dumi. Ang mga sintomas na ito ay nangyayari kapag ang mga node ay subserosal, cervical o interligamentous, pati na rin kapag ang dami ng tumor ay malaki.
  • Ang pakiramdam ng bigat ay tumataas, ang pagkakaroon ng isang bagay na dayuhan sa tiyan. Ang pakikipagtalik ay nagiging masakit (kung ang mga node ay matatagpuan sa bahagi ng vaginal). Ang tiyan ay lumalaki, tulad ng sa panahon ng pagbubuntis. Tumataas ang sprain namumuong sakit sa isang tiyan.
  • Pagkalaglag, kawalan ng katabaan - nangyayari sa 30% ng mga babaeng may maraming fibroids.

Sa larawan sa ibaba, makikita mo ang fibroid mula sa iba't ibang panig:

Imposibleng matukoy nang nakapag-iisa kung mayroon kang sakit. Kung lumitaw ang mga sintomas at palatandaan sa itaas ng uterine fibroids, tiyak na dapat kang sumailalim sa pagsusuri ng isang gynecologist. Ang mga palatandaang ito ay maaaring sinamahan ng higit pa mga mapanganib na sakit, tulad ng kanser sa matris o ovarian, endometriosis.

Sintomas sa isang babae
Para sa submucosal
  • nagpapakita mismo iba't ibang karamdaman cycle ng regla,
  • mabigat at matagal na regla,
  • pagdurugo ng matris, na kadalasang nagreresulta sa anemia.

Ang sakit na sindrom ay hindi pangkaraniwan para sa naturang fibroids, ngunit kung ang myomatous node ay bumagsak mula sa submucosal layer papunta sa uterine cavity, cramping, nangyayari ang matinding sakit.

Sa intramural
  • lumilitaw sa gitnang layer ng kalamnan tissue ng matris at sinamahan ng mga abala sa pag-ikot at sakit sa pelvic area
Para sa subserous
  • Madalas itong nangyayari nang walang mga sintomas, kaya ang pananakit ay maliit at madalang na lumalabas: pananakit sa ibabang bahagi ng likod, pananakit ng likod, pati na rin ang mga problema sa pag-ihi at paninigas ng dumi.

Mga komplikasyon

Ang uterine fibroids ay nagdudulot ng panganib sa kalusugan ng isang babae sa mga tuntunin ng pag-unlad ng mga komplikasyon ng sakit. Sa regular na pagsubaybay ng isang gynecologist at maingat na atensyon sa kanyang kalusugan, ang isang babae ay maaaring makabuluhang bawasan ang panganib ng mga komplikasyon.

Mga komplikasyon ng uterine fibroids:

  • nekrosis ng myomatous node;
  • kapanganakan ng isang submucosal node;
  • posthemorrhagic anemia;
  • malignancy ng tumor;
  • kawalan ng katabaan;
  • pagkalaglag;
  • postpartum hemorrhage;
  • hyperplastic na proseso ng endometrium.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon, dapat mong simulan ang paggamot sa fibroids sa isang napapanahong paraan (kaagad pagkatapos ng pagtuklas). Interbensyon sa kirurhiko Ito ay kinakailangan medyo bihira at mas madalas na nauugnay sa mga umiiral na komplikasyon ng sakit.

Fibroids at pagbubuntis

Ang uterine fibroids ay matatagpuan sa 8% ng mga buntis na kababaihan na sumasailalim sa pagsubaybay sa pagbubuntis. Para sa karamihan ng mga kababaihan, sa panahon ng pagbubuntis ang laki ay nananatiling hindi nagbabago o bumababa.

Panganib:

  • pag-unlad ng kakulangan ng fetoplacental (mga pagbabago sa istruktura at functional na mga katangian ng inunan, na maaaring humantong sa kapansanan sa pag-unlad ng pangsanggol);
  • banta ng pagkalaglag sa iba't ibang yugto.

Kadalasan, ang mga babaeng may uterine fibroids ay inaalok na manganak sa pamamagitan ng cesarean section dahil sa panganib ng iba't ibang komplikasyon, tulad ng:

  • hindi napapanahong pagkalagot ng amniotic fluid (ito ay nangyayari dahil sa pagtaas ng tono ng muscular layer ng matris o maling lokasyon fetus);
  • panganib ng mabigat na postpartum na pagdurugo;
  • panganib ng premature placental abruption (madalas na nangyayari ito kung ang fibroid ay matatagpuan sa likod ng inunan).

Sa panahon ng Babaeng Caesarean maaalis agad ang tumor para makapagplano siya ng panibagong pagbubuntis sa hinaharap.

Mga diagnostic

Ang mga unang palatandaan ng fibroids ay halos kapareho sa mga sintomas ng iba pang mga gynecological pathologies. Samakatuwid, upang makagawa ng tamang diagnosis, kinakailangan na magsagawa ng isang serye ng mga pagsubok sa laboratoryo. instrumental na pag-aaral. Tanging ang tama at napapanahong pagsusuri lamang ang maaaring maging garantiya matagumpay na paggamot at mabilis na paggaling.

Kasama sa mga diagnostic ang:

  • Pagsusuri ng ginekologiko. Ito ay isinasagawa sa isang gynecological chair gamit mga kinakailangang kasangkapan. Ang laki ng katawan ng matris, ang lokasyon ng mga ovary, ang hugis at kadaliang kumilos ng cervix, atbp.
  • Ultrasound ng mga pelvic organ gamit ang vaginal probe. Para sa mas mahusay na visualization, ang pag-aaral ay isinasagawa nang may buong pantog. Ang pamamaraan ay lubos na nagbibigay-kaalaman at nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang laki ng tumor at ang hugis nito;
  • Laparoscopy - ginagamit lamang kapag ang myoma ay hindi maaaring makilala mula sa isang ovarian tumor;
  • Ang hysteroscopy ay isang pagsusuri sa lukab at mga dingding ng matris gamit ang isang optical hysterocope. Ang hysteroscopy ay isinasagawa kapwa para sa diagnostic at therapeutic na layunin: pagkilala at pag-alis ng uterine fibroids ng ilang lokalisasyon.
  • Biopsy. Sa ilang mga kaso, sa panahon ng hysteroscopy o laparoscopy, kumukuha ng isang maliit na sample ng tissue, na pagkatapos ay susuriin nang mas detalyado sa ilalim ng mikroskopyo.
  • Diagnostic curettage ng uterine cavity: ipinahiwatig para sa lahat ng natukoy na uterine fibroids upang maitatag ang endometrial pathology at ibukod ang uterine cancer.

Paano gamutin ang uterine fibroids?

Paano gamutin ang uterine fibroids? Ang pangunahing layunin ng pagpapagamot ng fibroids ay upang maalis ang sanhi ng sakit at masamang epekto mga bukol sa nakapalibot na mga tisyu ng matris, pagbawas sa laki nito, paghinto ng paglago. Parehong medikal at surgical na pamamaraan ang ginagamit.

Bilang isang patakaran, ang mga taktika sa paggamot ay pinili depende sa laki, lokasyon at klinikal at morphological na variant ng tumor, katayuan sa hormonal ang pasyente, ang kanyang kalagayan reproductive system atbp. Naniniwala ang ilang eksperto na hindi kailangang magmadali sa operasyon, ngunit mas matalinong subaybayan ang kalusugan ng babae bago ang menopause.

Sa kasamaang palad, ang konserbatibong paggamot ng fibroids ay epektibo lamang sa ilalim ng ilang mga kundisyon, lalo na:

  • medyo maliliit na sukat node (ang laki ng matris ay hindi lalampas sa 12-linggong pagbubuntis);
  • asymptomatic na kurso;
  • ang pagnanais ng pasyente na mapanatili ang matris at, nang naaayon, reproductive function;
  • inertial o subserous na pag-aayos ng mga node na may napakalawak na base.

Sa isang nakumpirma na diagnosis ng uterine fibroids, ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay ginagamit:

  1. pinagsama-sama mga oral contraceptive naglalaman ng desogestrel at ethinyl estradiol. Ang mga gamot na ito ay tumutulong sa pagsugpo at pagpapagaan ng mga unang sintomas ng fibroids sa mga kababaihan. Gayunpaman, ang mga gamot sa pangkat na ito ay hindi palaging nakakatulong upang mabawasan ang mga tumor, kaya ginagamit lamang ang mga ito kapag ang laki ng node ay hindi lalampas sa 1.5 cm.
  2. Mga derivative ng androgen: Danazol, Gestrinone. Ang aksyon ng pangkat na ito ay batay sa katotohanan na pinipigilan ng androgens ang synthesis mga steroid hormone mga obaryo. Bilang isang resulta, ang laki ng tumor ay bumababa. Gumamit ng hanggang 8 buwan nang tuluy-tuloy.
  3. Mga antiprogestogens. Tumutulong na ihinto ang paglaki ng tumor. Ang paggamot ay maaaring tumagal ng hanggang anim na buwan. Ang pinaka kilalang gamot ang grupong ito ay Mifepristone;
  4. Antigonadotropins (Gestrinone)– maiwasan ang pagtaas ng laki ng uterine fibroids, ngunit hindi nakakatulong na bawasan ang mga kasalukuyang laki.

FUS ablation. Isa sa makabagong pamamaraan paglaban sa fibroids. Sa kasong ito, ang tumor ay nawasak sa pamamagitan ng ultrasound sa ilalim ng kontrol ng magnetic resonance imaging scanner.

Ang isang babaeng tumatanggap ng konserbatibong paggamot para sa uterine fibroids ay dapat suriin nang hindi bababa sa isang beses bawat 6 na buwan.

Ang isang hanay ng mga rekomendasyon ay binuo para sa mga naturang pasyente:

  1. Mahigpit na ipinagbabawal ang pag-angat ng mabibigat na bagay, na maaaring humantong sa prolaps ng katawan ng matris at iba pang mga komplikasyon;
  2. Ang stress na negatibong nakakaapekto sa mga antas ng hormonal ay hindi katanggap-tanggap;
  3. Dagdagan ang pagkonsumo ng mga prutas, berries, herbs, gulay, pati na rin ang isda at pagkaing-dagat;
  4. Maglakad nang mas madalas (nakakatulong ito na mapabuti ang daloy ng dugo);
  5. Iwasan ang mga sports na naglalagay ng stress sa mga kalamnan ng tiyan (maaari kang magsagawa ng libreng paglangoy at yoga);
  6. Dapat ding tandaan na ang mga pasyente na may diagnosed na fibroids ay dapat na maiwasan ang pagkakalantad sa init. Nangangahulugan ito na kailangan mong iwanan ang mahabang sunbathing, pagbisita sa bathhouse, sauna at solarium, pati na rin ang mga mainit na shower.
  7. 4 beses sa isang taon paggamot sa rehabilitasyon bitamina (piliin ang complex kasama ng iyong doktor).

Paggamot sa kirurhiko: operasyon

Ang mga ipinag-uutos na indikasyon para sa invasive therapy ay:

  • ang laki ng tumor ay higit sa 12 linggo at ito ay naglalagay ng presyon sa mga kalapit na organo;
  • ang myomatous formations ay pumukaw ng mabigat na pagdurugo ng matris;
  • mayroong isang acceleration sa paglago ng fibroids (sa pamamagitan ng 4 na linggo sa mas mababa sa isang taon);
  • necrotic na pagbabago sa tumor;
  • pag-twist ng pedicle ng subserous node;
  • nascent submucosal myoma (emergency laparotomy ay ipinahiwatig);
  • kumbinasyon ng myomatous nodes na may.

Mayroong iba't ibang mga pagpipilian paggamot sa kirurhiko may isang ina fibroids. Kabilang sa mga ito, tatlong pangunahing lugar ang maaaring makilala:

  • pag-alis ng buong matris at mga node;
  • pag-alis ng myomatous nodes habang pinapanatili ang matris;
  • kirurhiko pagkagambala ng sirkulasyon ng dugo sa fibroids, na humahantong sa kanilang pagkasira.

Depende sa uri ng fibroid, lokasyon nito, at laki, pinipili ng doktor ang uri ng operasyon upang alisin ang fibroid. Ang Myomectomy ngayon ay ginagawa sa 3 paraan:

  • Laparoscopy - sa pamamagitan ng maliliit na butas sa tiyan
  • Sa panahon ng hysteroscopy, isang espesyal na instrumento ang ipinasok sa matris sa pamamagitan ng puki.
  • Ang pagtitistis sa strip sa pamamagitan ng isang paghiwa sa ibabang bahagi ng tiyan ay napakabihirang ginagawa.

Rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon

Rehabilitasyon katawan ng babae depende sa iba't ibang mga kadahilanan:

  1. Halimbawa, kung ang operasyon ay isinagawa gamit ang isang bukas na paraan, kung gayon proseso ng pagbawi dumaraan nang mas mabagal.
  2. Ang pasyente ay inaalok ng isang paghihigpit pisikal na Aktibidad, hindi nalilimutan na ang sinusukat na paglalakad ay magdudulot lamang ng mga benepisyo at makatutulong sa pinabilis na paggaling.

Pagpapanatili ng wastong nutrisyon

Walang espesyal na diyeta, kailangan mo lamang na manatili sa isang malusog na diyeta.

  • Una sa lahat, ito ay isang iba-iba at balanseng diyeta na nakakatugon sa mga pangangailangan ng enerhiya ng isang babae, kabilang ang mga bitamina at microelement.
  • Ang pagkain ay kinukuha ng 5 beses sa isang araw; ang labis na pagkain at mahabang pahinga sa pagitan ng mga pagkain ay hindi pinapayagan.
  • Ang isang malusog na diyeta ay nagsasangkot ng pag-aalis ng pagprito at paggamit ng baking, stewing o pagpapakulo kapag naghahanda ng mga pinggan.
Mga pinahihintulutang produkto para sa fibroids Mga Ipinagbabawal na Produkto
Ang batayan ng diyeta ay dapat na ang mga sumusunod na produkto:
  • langis ng gulay - mirasol, flaxseed, rosehip, mais, atbp.;
  • anumang prutas, damo, gulay, berry;
  • madilim na uri ng tinapay, kasama ang pagdaragdag ng magaspang na harina at bran;
  • cereal, munggo;
  • mga produktong isda, pangunahin ang isda sa dagat;
  • fermented milk products (sariwa);
  • mani, buto, buto;
  • mataas na kalidad na mga varieties ng berde at itim na tsaa, herbal tea;
  • compote o halaya batay sa mga berry o prutas.
Ang mga hindi kanais-nais na pagkain ay dapat na hindi kasama sa diyeta:
  • margarin, mga pinaghalong langis (spread), limitadong mantikilya;
  • matabang karne, mantika;
  • sausage, pinausukang mga produkto;
  • matapang na keso na may mataas na porsyento ng taba, naprosesong keso, sausage cheese;
  • mga inihurnong gamit at mga inihurnong gamit na gawa sa puting harina;
  • matamis, kabilang ang mga cake, ice cream, cream pie.

Mga katutubong remedyo

Bago mo simulan ang paggamit katutubong remedyong Kung mayroon kang fibroids, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor.

  1. Ang mga tampon na may burdock root juice ay inilalapat nang topically. Magdagdag ng honey, sea buckthorn at St. John's wort oil, mumiyo sa juice at ihalo nang maigi. Ang tampon ay inilalagay sa magdamag sa loob ng 21 araw.
  2. Langis ng sea buckthorn berry. Upang gawin ito, gumawa ng cotton swab, ibabad ang mga ito sa langis at ilagay sa umaga at gabi. Ang kurso ay tumatagal ng 2 linggo. Maaari itong ulitin kung kinakailangan.
  3. Kumuha ng 4 tsp. buto ng flax, ibuhos ang kalahating litro ng tubig na kumukulo at kumulo sa mababang init sa loob ng 10 minuto. Sa oras na ito, pukawin ang sabaw. Kapag lumamig, uminom ng kalahating baso, 4 beses sa isang araw. Ang kurso ay tumatagal ng 15 araw, pagkatapos ay magpahinga ng 15 araw, at ulitin ang kurso.
  4. Makulayan ng mga partisyon walnut . Maaari mo itong bilhin na handa sa parmasya at gamitin ito ayon sa mga tagubilin, o maaari mo itong ihanda mismo: ibuhos ang 30 gramo ng mga partisyon na may vodka (1 baso) at iwanan sa isang madilim na lugar para sa 3-4 na linggo. Uminom ng 30 patak 30 minuto bago kumain na may isang basong tubig. Ang kurso ay 1 buwan, 2 linggong pahinga at maaaring ulitin.
  5. Maghanda ng pagbubuhos ng ilang mga bulaklak sa pamamagitan ng paggawa ng mga ito sa isang baso ng tubig na kumukulo sa loob ng 10 minuto. Kailangan mong inumin ito sa umaga bago mag-almusal, sa mahabang panahon. Ang tagal ng pagpasok ay tinutukoy ng herbalist. Ang mga infusion ng calendula ay ginagamit para sa douching. Ang halaman na ito ay maaaring gamitin sa loob sa anyo ng isang pharmaceutical tincture.
  6. Pinong tinadtad na boron uterus na damo(50 g) ibuhos ang 500 ML ng vodka. Mag-iwan ng sampung araw sa isang madilim na lugar, regular na nanginginig. Ang unang sampung araw ay kumuha ng pagbubuhos isang kutsarita isang beses sa isang araw, sa susunod na sampung araw - isang kutsara. Pagkatapos ay magpahinga ng sampung araw at ulitin ang paggamot.
  7. Ang paggamit ng mga tampon ay nagbibigay ng magagandang resulta, ibinabad sa mga likidong panggamot. Ang Shilajit ay dapat na lasaw ng tubig sa isang ratio na 2.5:10. Ibabad ang cotton pad sa inihandang solusyon at ilagay ito sa ari. Kasabay nito, ang mumiyo ay dapat inumin nang pasalita sa isang dosis na 0.4 g. Ang Therapy ay dapat tumagal ng 10 araw, pagkatapos ay dapat kumuha ng pahinga ng 1 linggo. Pagkatapos ay maaari mong ulitin ang kurso.

Pagtataya

Sa napapanahong pagtuklas at tamang paggamot ng uterine fibroids, ang karagdagang pagbabala ay kanais-nais. Pagkatapos ng mga operasyon sa pag-iingat ng organ, ang mga kababaihan sa panahon ng reproduktibo ay malamang na mabuntis. Gayunpaman mabilis na paglaki maaaring mangailangan ng uterine fibroids radikal na operasyon maliban sa reproductive function kahit sa mga kabataang babae.

Pag-iwas

Pangunahing mga hakbang sa pag-iwas pakuluan ang mga sumusunod:

  • wastong nutrisyon na may pamamayani ng mga sariwang gulay at prutas;
  • pagkuha ng mga bitamina at microelement na nag-aambag sa normal na synthesis ng mga sex hormone;
  • aktibong pamumuhay, paglalaro ng sports;
  • regular na pakikipagtalik;
  • taunang mga pagsusuring pang-iwas isang gynecologist na may ultrasound.

Nalaman namin kung ano ang uterine fibroids at kung anong paggamot ang pinaka-epektibo. Tandaan, kapag regular na bumibisita sa isang doktor, kung ang isang tumor ay nangyari, ito ay matatagpuan sa pinakadulo simula, habang ang laki nito ay maliit at ang babae ay hindi kahit na pinaghihinalaan ang pagkakaroon ng fibroids. Ang napapanahong pagtuklas ng isang tumor ay magpapahintulot na ito ay gumaling nang hindi gumagamit ng paraan ng operasyon at mapanatili ang kakayahang magkaanak.

Bilang isang patakaran, posible na mapansin ang pagbuo ng fibroids lamang pagkatapos ng laki nito ay umabot sa 5 cm o higit pa. Sa kasong ito, ang babae ay walang anumang mga sintomas sa loob ng ilang taon, lalo na kung ang tumor ay lumalaki mula sa lukab ng tiyan. Gayunpaman, ang mga kahihinatnan ng pag-unlad nito ay maaaring ang pinaka-hindi mahuhulaan. Ang pagbuo ng maraming uterine fibroids ay nagdudulot ng pagkabaog o komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis. Ang paraan ng paggamot ay depende sa laki at lokasyon ng mga node. Ang gawain ng mga doktor ay piliin ang pinaka banayad na paraan upang mapanatili ang reproductive function.

Batay sa lokasyon at direksyon ng paglago, ang mga node ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

  • submucous - nabuo sa mga fibers ng kalamnan na matatagpuan sa ilalim ng mauhog lamad na lining sa cavity ng matris;
  • subserous - nabuo sa ilalim ng panlabas (serous) lamad at lumalaki patungo sa lukab ng tiyan;
  • interstitial - bubuo sa loob ng layer ng kalamnan.

Sa maraming tumor, ang mga node na may iba't ibang laki ay maaaring sabay na maobserbahan: hanggang 2 cm ang lapad (maliit), mula 2 hanggang 6 cm (katamtaman) at higit sa 6 cm (malaki). Minsan ang pangalawa ay bubuo mula sa isang myomatous node.

Umiiral iba't ibang mga pagpipilian lokalisasyon ng maramihang mga node. Maaari silang lahat, halimbawa, ay nabuo sa labas ng matris, ngunit posible rin para sa kanila na lumitaw nang sabay-sabay sa lukab. Ilang mga tumor iba't ibang laki ay matatagpuan lamang sa katawan ng matris o sa cervix lamang nito. Posible ang halo-halong lokalisasyon.

Sa layer ng kalamnan, ang mga node ng maraming fibroids ay maaaring nakakalat sa buong volume o puro sa isang lugar. Kung sila ay nabuo sa pader sa likod matris, hindi malalaman ng isang babae ang tungkol sa kanilang pag-iral hanggang sa magsimula silang makagambala sa gawain ng ibang mga organo.

Ang sakit na ito ay nangyayari pangunahin sa mga kababaihan edad ng reproductive pagkatapos ng 30 taon.

Video: Ano ang maramihang tumor, mga paraan ng paggamot

Mga komplikasyon ng maraming fibroids

Kapag nabuo ang maraming submucous fibroids, ang isang babae ay nakakaranas ng iba't ibang uri ng mga iregularidad sa regla. Kapag lumilitaw ang mga node ng tumor sa lukab ng tiyan, nabubuo ang mga adhesion sa mga kalapit na organo, na humahantong sa patuloy na pananakit sa tiyan, ibabang likod, at pagkagambala ng mga pelvic organ.

Maramihang myomatous node ay kadalasang may manipis na tangkay. Ang pag-twist nito ay humahantong sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa katawan ng tumor at tissue necrosis. Ang kundisyong ito ay nagdudulot ng malaking panganib, dahil ito ay nagdudulot ng malala panloob na pagdurugo at peritonitis.

Ang isang malubhang komplikasyon na nangangailangan ng agarang interbensyon sa operasyon ay ang tinatawag na "kapanganakan ng isang myomatous node" - ang prolaps ng isang submucosal tumor mula sa cavity ng matris sa pamamagitan ng cervix papunta sa puki. Nangyayari ito kapag ang binti ay masyadong manipis at ang node ay lumalaki patungo cervical canal. Ang kundisyong ito ay humahantong sa node necrosis at matinding pagdurugo.

Sa humigit-kumulang 5% ng mga pasyente, ang maraming uterine fibroids ay bumagsak sa isang malignant na tumor.

Mga sanhi ng sakit

Ang mutation ng cell ay nangyayari bilang resulta ng mga circulatory disorder (dahil sa biglaang spasm ng isang vessel sa isang partikular na punto), nagpapasiklab na proseso o pinsala sa makina mga pader sa panahon ng pag-scrape. Gayunpaman, ang pangunahing predisposing factor ay itinuturing na isang hormonal imbalance sa katawan, abnormal na pagbabago sa ratio ng estrogen at progesterone.

Kadalasan, maraming fibroid ang matatagpuan sa mga babaeng may mga sakit tulad ng endometritis, endometrial hyperplasia, at endometriosis. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nag-aambag sa paglitaw ng mga hormonal disorder at pagbuo ng tumor:

  • mga sakit sa organ endocrine system;
  • metabolic disorder na humahantong sa labis na katabaan, Diabetes mellitus;
  • kawalan ng pagbubuntis at panganganak, pagtanggi sa pagpapasuso, late start o kakulangan ng sekswal na aktibidad;
  • masyadong maaga o huli na simula ng pagdadalaga;
  • artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis;
  • maling pag-install at pangmatagalang paggamit intrauterine device;
  • paggamit ng mga gamot at contraceptive hormonal na gamot.

Dagdag: May mahalagang papel genetic predisposition sa hindi tamang pagbuo ng cell, na nagsisiguro sa pagbuo ng maraming fibroids.

Ang panganib ng fibroids ay nadagdagan sa mga kababaihan na nakalantad sa hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran, nagtatrabaho sa mga nakakapinsalang sangkap. Pisikal na labis na karga at matagal emosyonal na stress, ang ugali ng paninigarilyo ay nakakatulong din sa paglitaw ng patolohiya.

Mga sintomas

Ang mga sintomas sa pagkakaroon ng maraming fibroids ay depende sa uri, laki at lokasyon nito.

Ang pagbuo ng mga intra-abdominal node ay hindi sa anumang paraan ay nakakaapekto sa likas na katangian ng regla. Regular na dumarating ang regla, normal ang tagal at intensity. Kung ang mga node ng tumor ay matatagpuan nang direkta sa ilalim ng endometrium o lumalaki sa lukab ng matris, kung gayon ang babae ay nakakaranas ng menorrhagia (mabigat na masakit na panahon na tumatagal ng higit sa 7 araw), pati na rin ang pagdurugo ng matris sa pagitan ng regla (metrorrhagia). Ito ay nadudulot iron deficiency anemia, gutom sa oxygen mga selula ng iba't ibang mga tisyu. Mga sintomas tulad ng pagkahilo, panghihina, pagduduwal, sakit ng ulo, nanghihina.

Ang isang sintomas ng pagbuo ng maramihang submucous uterine fibroids ay ang hitsura sa isang babae ng masaganang madilaw-dilaw na paglabas ng likido. Ang karagdagang pagbuo at paglaki ng mga node ay sinamahan ng patuloy na pananakit ng tiyan. Ang malalaking subserous at interstitial node ay naglalagay ng presyon sa mga bituka, na humahantong sa paninigas ng dumi. Presyon sa pantog nagiging sanhi ng mga problema sa pag-ihi at mga pagbabago sa istraktura ng mga bato. Ang pag-ihi ay nagiging madalas o mahirap, na sinamahan ng sakit.

Habang lumalaki ang mga node, lumalaki ang tiyan ng isang babae, tulad ng sa panahon ng pagbubuntis. Samakatuwid, ang laki ng fibroids ay karaniwang ipinahiwatig hindi lamang sa mga sentimetro, kundi pati na rin sa mga linggo ng pagbubuntis, na tumutugma sa isang naibigay na laki ng tiyan. Halimbawa, ang fibroids na may sukat na 2 hanggang 6 cm ay tumutugma sa 10-11 na linggo ng pagbubuntis.

Mahalagang tandaan: Ang pagpapalaki ng tiyan ay nangyayari dahil sa mga pagbabago sa hugis at pamamaga ng mga dingding ng matris. Sa kasong ito, ang timbang ng katawan ng pasyente ay hindi nagbabago. Bilang karagdagan, ang paglaki ng mga node ay maaaring hindi pantay, na humahantong sa asymmetrical na pagpapalaki ng tiyan.

Kapag ang tangkay ng fibroid ay baluktot, lumilitaw ang isang kondisyon ng "talamak na tiyan" - matinding sakit, tensyon sa kanyang mga kalamnan. Ang "kapanganakan" ng isang myomatous node ay sinamahan ng spasmodic na sakit sa ibabang bahagi.

Mga diagnostic

Ang pagkakaroon ng maraming fibroids ay maaaring matukoy gamit ang mga instrumental na pamamaraan:

  1. Ultrasound ng tiyan (panlabas) ng mga pelvic organ, pati na rin ang transvaginal ultrasound gamit ang vaginal sensor. Ginagawang posible ng mga pamamaraang ito upang matukoy ang bilang ng mga tumor node, linawin ang kanilang lokasyon at matukoy ang laki ng mga tumor.
  2. Doppler ultrasound mga daluyan ng dugo. Isinasagawa ito upang matukoy ang bilis ng daloy ng dugo sa mga fibroid node.
  3. Ultrasound ng uterine cavity at tubes na puno ng isang espesyal na kulay na likido (hysterosalpingoscopy) upang matukoy ang patency ng fallopian tubes.
  4. X-ray na pagsusuri cavities at tubes na puno ng contrast agent.
  5. Hysteroscopy (pagsusuri ng cavity ng matris gamit ang isang optical instrument).
  6. Histological na pagsusuri pag-scrape mula sa ibabaw ng cavity ng matris upang makita ang likas na katangian ng mga pagbabago sa mga tisyu, pati na rin ang isang biopsy ng mga nilalaman ng cavity ng matris upang magsagawa pagsusuri sa cytological sa pagkakaroon ng submucosal at interstitial multiple fibroids.
  7. Diagnostic laparoscopy. Isinasagawa ito upang suriin ang malalaking node na umaabot sa lukab ng tiyan.
  8. Pinapayagan ka ng MRI na masuri kung maraming uterine fibroids ang nakakasagabal sa normal na lokasyon ng iba pang mga organo, piliin ang pinakaangkop na paraan ng paggamot, at subaybayan ang kondisyon ng matris pagkatapos ng operasyon.

Kinakailangan din ang pagsusuri sa dugo para sa mga hormone.

Paggamot

Kapag pumipili ng paraan ng paggamot, isinasaalang-alang ng doktor hindi lamang ang kalikasan at lokasyon ng myomatous nodes, kundi pati na rin ang edad ng babae at ang kanyang intensyon na magkaroon ng mga anak.

Konserbatibong paggamot

Ginagamit ito kapag ang laki ng mga node ay hindi lalampas sa 2 cm at nagiging sanhi ng pagdurugo at sakit sa matris.

Ang paggamot ay isinasagawa para sa 3-6 na buwan. Ginagamit ang mga gamot batay sa GnRH (gonadotropin-releasing hormones ng hypothalamus) na pumipigil sa paggana ng mga ovary (goserelin, buserelin). Sa kasong ito, malulutas ang mga node ng tumor. Ang kawalan ay ang mga ito ay maaaring maulit pagkatapos itigil ang paggamot. Bilang karagdagan, ang sapilitang menopause ay nangyayari kasama ang lahat ng likas na sintomas nito.

Upang maibalik ang mga antas ng hormonal (isinasaalang-alang ang mga resulta ng mga pagsusuri sa dugo), ginagamit ang mga antiestrogen (tamoxifen), progestin (dydrogesterone), at progesterone antagonist (mifepristone).

Ang paggamot na ito ay isinasagawa din bago pag-alis sa pamamagitan ng operasyon node upang maibsan ang kondisyon ng pasyente sa panahon ng operasyon.

Operasyon

Ang mga operasyon ay isinasagawa kung ang mga node ay mas malaki kaysa sa 2 cm, ang kanilang paglaki ay nagpapatuloy, mabigat na pagdurugo ng matris, anemia, matinding sakit. Ang mga indikasyon para sa operasyon ay kawalan ng katabaan o pagkakuha, presyon sa mga kalapit na organo, ang panganib ng pag-twist sa binti o "kapanganakan" ng isang node.

Sa paggamot ng maraming uterine fibroids sa mga kabataang babae, kapag ang pangangalaga ng reproductive organ at ang mga function nito ay may pinakamahalaga, ang isang myomectomy ay isinasagawa - pag-alis ng mga node gamit ang laparoscopy (sa pamamagitan ng mga butas sa peritoneum) o laparotomy (sa pamamagitan ng isang paghiwa sa ilalim ng pusod). Upang alisin ang mga submucosal node, ginagamit ang hysteroresectoscopy (pag-alis ng mga node sa pamamagitan ng puki gamit ang isang hysteroscope).

Ang mga minimally invasive na pamamaraan na nagpapahintulot sa iyo na i-save ang matris ay kasama ang paraan ng embolization mga ugat ng matris. Sa pamamagitan ng femoral artery isang espesyal na sangkap ang ipinakilala na humaharang sa pag-access ng dugo sa mga daluyan ng myomatous nodes. Bilang resulta, ang kanilang mga selula ay namamatay at napapalitan ng malulusog.

Sa mga kababaihan na hindi nagpaplano ng pagbubuntis, pati na rin sa panahon ng premenopause o sa pagkakaroon ng mga palatandaan ng pagkagambala sa istraktura ng dingding, ang paglitaw ng mga malignant na selula sa tumor, ang bahagyang pag-alis ng katawan ng matris ay ginaganap, na pinapanatili ang mga appendage at cervix. , o kumpletong pagtanggal uterus kasama ang cervix at tubes (hysterectomy).

Pinipili ng doktor ang mga taktika ng paggamot para sa isang buntis na pasyente nang paisa-isa. Ang mga node ay tinanggal kung ang kanilang laki ay lumampas sa 6 cm, sila ay matatagpuan malapit sa cervix, deform ang cavity ng matris, at makagambala sa pag-unlad ng inunan at fetus.

Maramihang may isang ina fibroids at pagbubuntis

Imposibleng mahulaan kung paano kikilos ang maraming fibroid sa panahon ng pagbubuntis. Sa ilang mga kaso, ang mga pagbabago sa hormonal na nangyayari ay humantong sa pagtigil ng paglago ng node at kahit na pagbaba sa laki nito. Sa ibang mga kaso, ang simula ng pagbubuntis, sa kabaligtaran, ay naghihikayat ng pinabilis na pag-unlad ng tumor.

Ang kinahinatnan ng pagbuo ng tumor ay maaaring kawalan ng katabaan. Ang isa sa mga dahilan nito ay ang kawalan ng obulasyon kapag may mga hormonal disorder. Ang istraktura ng endometrium ay nagbabago dahil sa paglaganap o pagkasayang ng mucosa, kaya naman ovum hindi makakuha ng isang foothold.

Ang pagbubuntis ay hindi nangyayari dahil ang mga node na matatagpuan sa loob ng lukab ay pumipigil sa pagpasa ng tamud, at ang mga panlabas na tumor ay pumipigil sa mga itlog na pumasok sa mga tubo, kung saan dapat mangyari ang pagpapabunga.

Kung ang pagbubuntis ay nangyayari, kung gayon mayroong isang mataas na posibilidad ng pagwawakas nito sa isang maikling panahon, dahil dahil sa pagbuo at paglaki ng mga node, ang istraktura ng kalamnan tissue ay nagambala, ang tono ay tumataas, na humahantong sa kusang pagluwang ng cervix at pagtanggi sa embryo. Para sa karagdagang mamaya Maaaring magsimula ang maagang panganganak. Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng myomatous nodes sa organ cavity ay humahantong sa hindi tamang pagbuo ng inunan at ang detatsment nito. Ang isang malaking node ay nakakasagabal sa normal na paglaki ng fetus at nagiging sanhi ng anatomical abnormalities.

Ang panganganak kung ang isang babae ay may myomatous nodes ay isinasagawa sa pamamagitan ng cesarean section, dahil ang organ ay hindi maaaring magkontrata ng normal, ang pagkalastiko ng mga pader ay nawala, na maaaring humantong sa mga ruptures at matinding pagdurugo.

Video: Fibroid sa panahon ng pagbubuntis


Ibahagi