Vasculitis ng mga daluyan ng dugo. Hemorrhagic vasculitis sa mga matatanda: paggamot, sintomas, sanhi, larawan

Ang hemorrhagic vasculitis ay tinatawag ding allergic purpura, capillary toxicosis, o, pagkatapos ng mga pangalan ng mga may-akda na naglarawan dito, Henoch-Schönlein disease. Ang sakit ay bahagi ng isang malaking grupo ng vasculitis, pamamaga ng mga daluyan ng dugo ng iba't ibang uri at laki.

Tampok ng reaksyon vascular wall- aseptiko kondisyon (kawalan ng pathogen) at ang nangingibabaw na papel ng binibigkas reaksiyong alerdyi. Ang sakit ay sinamahan ng pagtaas ng pagbuo ng thrombus, kapansanan sa microcirculation ng dugo sa mga tisyu at panloob na organo, na humahantong sa pinsala sa mga bato, joints, at digestive organ.

Ang mga lalaking wala pang 20 taong gulang at mga bata mula 7 hanggang 13 taong gulang ay mas madaling kapitan ng capillarotoxicosis. Ang saklaw sa mga populasyon na ito ay mula 14 hanggang 24 bawat 10,000.

Ano ito?

Hemorrhagic vasculitis – rayuma sistematikong sakit, na nailalarawan sa talamak na pamamaga ng mga capillary, arterioles at venule na nagpapalusog sa balat, mga kasukasuan, at mga organo lukab ng tiyan at bato. Ang isa pang pangalan para sa hemorrhagic vasculitis ay Henoch-Schönlein disease.

Mga sanhi

Ang mga sanhi ng sakit ay hindi pa tiyak na naitatag. Ito ay itinuturing na autoimmune. Gayunpaman, ang isang koneksyon sa mga kadahilanan na nagpapagana ng mga proseso ng pathological ay nakilala. Kabilang dito ang:

  • traumatikong pinsala sa balat at mga daluyan ng dugo;
  • inilipat viral at bacterial nakakahawang sakit, ng partikular na kahalagahan ay ibinibigay sa talamak at pamamaga ng lalamunan sa itaas na respiratory tract (trangkaso, ARVI, tonsilitis, sinusitis), tigdas, madalas na pananakit ng lalamunan, bulutong-tubig, tipus, mga sakit na streptococcal;
  • pagbabakuna sa panahon ng regular na pagbabakuna, prophylactic na paggamit ng mga immunoglobulin;
  • mga allergy sa Pagkain;
  • muling pagsasaayos ng katawan sa panahon ng malignant at benign tumor;
  • mga pagbabago sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis;
  • ang impluwensya ng mas mataas na dosis ng solar radiation (na may matagal na pangungulti), pagbabagu-bago ng temperatura, radiation;
  • mga reaksiyong alerdyi sa mga gamot (karaniwan ay antibiotics, sedatives at antihypertensive na gamot);
  • metabolic disorder sa endocrine disease (diabetes mellitus);
  • genetic predisposition sa pamilya.
  • sambahayan at pagkalason sa trabaho, nakakalason na impeksiyon;
  • sa mga bata - helminthic infestations;
  • reaksyon sa kagat ng insekto.

Ang hemorrhagic vasculitis sa mga matatanda ay mas madalas na bubuo sa katandaan, na may mahina at may kapansanan sa kaligtasan sa sakit.

Mga sintomas ng hemorrhagic vasculitis, larawan

Ang mga pagpapakita ng sakit ay nakasalalay sa kung aling mga organo at sistema ang apektado. Ang hemorrhagic vasculitis ay maaaring magpakita mismo sa isa o higit pang mga grupo ng mga sintomas (tingnan ang larawan). Ang mga pangunahing ay ang mga sumusunod:

  • sugat sa balat;
  • pinsala sa magkasanib na bahagi;
  • mga sugat ng gastrointestinal tract;
  • sindrom sa bato;
  • sa mga nakahiwalay na kaso – pinsala sa baga at sistema ng nerbiyos.

Ang pinaka-katangian ay ang talamak na pagsisimula ng sakit, na sinamahan ng pagtaas ng temperatura sa mga antas ng febrile. Maaaring may mga kaso kapag walang pagtaas sa temperatura.

  1. Ang skin syndrome (o purpura) ay nangyayari sa bawat pasyente. Nagpapakita mismo sa anyo ng isang simetriko na maliliit na batik-batik o maculopapular na hemorrhagic na pantal, na naka-localize pangunahin sa mga extensor surface ng lower (mas madalas sa itaas) na mga paa't kamay, sa paligid. malalaking kasukasuan at sa puwitan. Ang pantal ay maaaring kinakatawan ng mga solong elemento, o maaari itong maging matindi, pinagsama sa angioedema. Bilang isang patakaran, ang mga pantal ay paulit-ulit at parang alon. Kapag nawala ang pantal, nananatili ang pigmentation. Sa kaso ng madalas na pagbabalik, ang pagbabalat ng balat ay nangyayari sa lugar ng pantal.
  2. Ang articular syndrome ay madalas na sinusunod nang sabay-sabay sa skin syndrome; ito ay pinaka-karaniwan para sa mga matatanda. Kadalasan, ang proseso ay nagsasangkot ng malalaking joints ng mga binti, pinaka-bihirang ang mga siko at pulso. Ang sakit, pamumula at pamamaga ay nabanggit. Karaniwan para sa hemorrhagic vasculitis ay ang pabagu-bago ng isip na katangian ng mga articular lesyon. Sa 25% ng mga kaso, ang paglilipat ng pananakit ng kasukasuan ay nauuna sa mga sugat sa balat. Ang joint syndrome, na bihirang tumagal ng higit sa isang linggo, kung minsan ay pinagsama sa myalgia at pamamaga ng mas mababang mga paa't kamay.
  3. Ang sindrom ng tiyan ay sinusunod din sa 2/3 mga pasyente. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng spastic na pananakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, at pagdurugo ng o ukol sa sikmura. At the same time, talaga nagbabanta sa buhay phenomena ay sinusunod sa 5% lamang ng mga pasyente.
  4. Ang Renal syndrome ay mas madalas na sinusunod (mula 40 hanggang 60% ng mga kaso) at hindi agad na bubuo. Nagpapakita mismo sa anyo ng hematuria (paglabas ng dugo sa ihi) ng iba't ibang kalubhaan, sa sa mga bihirang kaso ang pagbuo ng glomerulonephritis (pamamaga ng bato) ng hematuric o nephrotic form ay posible. Mas madalas, ang glomerulonephritis ay nagpapakita mismo sa unang taon ng sakit, mas madalas na nangyayari ito sa susunod na pagbabalik ng hemorrhagic vasculitis o pagkatapos ng pagkawala ng lahat ng iba pang mga pagpapakita ng sakit.

Sa mga nakahiwalay na kaso, ang mga reklamo sa baga ay sinusunod - pagdurugo, pagdurugo. Ang pinsala sa sistema ng nerbiyos ay bihirang mangyari - pananakit ng ulo, kombulsyon, at posibleng pag-unlad ng encephalopathy o polyneuropathy.

Hemorrhagic vasculitis sa mga bata

Ang mga sintomas ng vasculitis sa mga bata, depende sa dalas ng kanilang paglitaw, ay ipinamamahagi tulad ng sumusunod:

  • pantal sa anyo ng mga papules at red spot - 100% ng mga kaso
  • sakit sa buto at kasukasuan - 82%
  • pananakit ng tiyan – 63%
  • pinsala sa bato (glomerulonephritis) - 5-15%.

Kadalasan, ang pagbawi ay nangyayari nang kusang. Samakatuwid, ang sakit ay medyo kanais-nais sa pagkabata, lalo na kung sinusunod ang mga alituntunin sa nutrisyon at nagsimula na ang pag-aalis ng posibleng dahilan. Pagkatapos humupa ang pamamaga, ang panganib ng pagbabalik sa dati ay pinakamalaki sa unang 3 buwan, ngunit maaaring mangyari sa ibang pagkakataon.

Pagkatapos ng pagbawi, dapat mong sundin ang mga prinsipyo nutrisyon sa pandiyeta sa buong taon at iwasan ang pakikipag-ugnayan sa mga allergens na pumapasok sa respiratory tract.

Ang skin syndrome ay ang nangungunang isa sa klinikal na larawan ng vasculitis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na tampok:

  • ang hitsura ng isang pantal na tinatawag na purpura;
  • ang simetrya nito;
  • ang purpura ay tumataas sa ibabaw ng balat at madaling ma-palpate;
  • sa parehong oras ay maaaring may mga pulang spot, pimples, paltos, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangangati;
  • pangunahing mga pantal sa paa, kalaunan ay kumalat sila sa mga hita at pigi;
  • pagkatapos ng ilang araw, ang pantal ay nagiging kayumanggi mula sa maliwanag na pula, at pagkatapos ay nagiging maputla at nawawala;
  • Minsan ang mga pigmented na sugat ay maaaring manatili at mananatili nang mahabang panahon.

Ang pag-unlad ng glomerulonephritis ay karaniwang nangyayari isang buwan pagkatapos ng paglitaw ng mga unang sintomas ng sakit. Maaaring mangyari ang pinsala sa bato na may kaunting sintomas o madaling kapitan ng agresibong kurso. Depende dito, ang mga klinikal at laboratoryo na mga palatandaan ng glomerulonephritis ay magkakaiba. Kabilang sa mga ito ang:

  • protina sa ihi;
  • edema, kung minsan ay napaka binibigkas bilang bahagi ng nephrotic syndrome, kung saan ang pagkawala ng protina sa ihi ay maaaring umabot sa 3.5 g bawat araw;
  • sakit sa rehiyon ng lumbar;
  • pamumula ng ihi (macrohematuria) o tanging microscopically detectable na presensya ng mga pulang selula ng dugo sa loob nito (microhematuria);
  • lumilipas na pagtaas ng presyon.

Ang abdominal syndrome ay bunga ng ischemia ng bituka. Sa mga bata ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

  • pagduduwal;
  • pagsusuka;
  • ang hitsura ng mga madugong streak sa dumi ng tao;
  • nagkakalat ng sakit sa buong tiyan, tulad ng colic;
  • tumindi ang sakit pagkatapos kumain;
  • maluwag na dumi.

Ang anyo ng tiyan ng hemorrhagic vasculitis ay kahawig ng " talamak na tiyan", ayon sa kaugalian ay nangangailangan interbensyon sa kirurhiko. Gayunpaman, para sa sakit na ito ito ay kontraindikado, dahil ang dahilan ay pinsala sa vascular. Sapat therapy sa droga.

Ang articular syndrome sa hemorrhagic vasculitis ay may mga tipikal na sintomas na nakikilala ito mula sa articular syndrome sa iba pang mga sakit (osteoarthrosis, rheumatoid arthritis, gout). Kabilang dito ang:

  • kawalan ng magkasanib na pagkasira;
  • simetrya ng sugat;
  • walang paglipat ng sakit;
  • madalas na pinsala sa bukung-bukong at mga kasukasuan ng tuhod.

Ang paggamot sa isang bata na may hemorrhagic vasculitis ay dapat magsimula sa isang setting ng ospital. Karaniwan ang isang tatlong linggong panahon ay inaalok. pahinga sa kama na may kasunod na pagpapalawak.

Tingnan ang mga larawan

[pagbagsak]

Paano nasuri ang hemorrhagic vasculitis?

Ang sakit na Henoch-Schönlein ay medyo madaling masuri sa isang pasyente na mayroong lahat ng tatlong pangunahing sintomas.

Mayroong kaunting pagkakaiba sa kurso ng sakit sa mga bata at matatanda.

  • Mahigit sa 30% ng mga bata ang nagkakaroon ng lagnat.
  • Ang katangian ay ang talamak na simula at kurso ng sakit.
  • Ang sakit sa tiyan ay sinamahan ng maluwag na dumi na may bahid ng dugo.
  • Kadalasan ang mga bato ay kasangkot sa proseso mula pa sa simula, na may hematuria at proteinuria na nakita sa mga pagsusuri sa ihi.

Sa mga matatanda:

  • Ang pagsisimula ng sakit ay naantala, ang mga sintomas ay mas banayad.
  • Ang sindrom ng tiyan ay nangyayari sa 50% lamang ng mga pasyente at bihirang sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka.
  • Ang pinsala sa bato ay humahantong sa pagbuo ng talamak na nagkakalat na glomerulonephritis, na may pagbuo ng talamak na pagkabigo sa bato.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng sakit ay isinasagawa nang komprehensibo. Una sa lahat, ang doktor ay nagsasagawa ng oral interview, kung saan nilinaw niya ang mga reklamo ng pasyente at nangongolekta ng anamnesis. Sa hinaharap, ang mga sumusunod na pag-aaral ay maaaring inireseta:

  • Ultrasound ng mga organo ng tiyan at bato.
  • Pagpapasiya ng tagal ng pagdurugo.
  • Pagsasagawa ng cuff test, pati na rin ang tourniquet at pinch test.
  • Pagsusuri ng fecal.
  • Isakatuparan immunological na pananaliksik, pati na rin ang biochemistry ng dugo.
  • Virological na pag-aaral upang makita ang hepatitis.
  • Pagsasagawa ng endoscopic na pagsusuri ng gastrointestinal tract.
  • Ang isang pagsusuri sa dugo ay maaaring magbunyag ng mas mataas na bilang ng mga leukocytes at ESR. Ang mga karamdaman sa immunoglobulin ay sinusunod din sa anyo ng isang pagtaas sa immunoglobulin A at pagbaba sa antas ng immunoglobulin G.
  • Sa panahon ng pisikal na pagsusuri, sinusuri ng doktor ang paggana ng mga kasukasuan at maingat na sinusuri ang balat upang matukoy ang mga pagbabago sa kanilang kulay at posibleng mga pantal. Kung ang pamamaga ay napansin sa bahagi ng mukha, ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkagambala sa normal na paggana ng sistema ng ihi. Dapat mo ring suriin ang iyong pulso.

Ang sakit ay dapat na makilala mula sa mga sumusunod na karamdaman at kondisyon:

  • Nakakahawang endocarditis.
  • Systemic vasculitis (Goodpasture's syndrome, periarteritis nodosa, Behçet's disease).
  • Nakakalat na mga sakit nag-uugnay na tisyu(systemic lupus erythematosus).
  • Meningococcemia.
  • Macroglobulinemic Waldenström's purpura.
  • Yersiniosis.
  • sakit ni Crohn.

Karagdagan pa, maaaring magreseta ng trepanobiopsy procedure at bone marrow examination.

Tingnan ang mga larawan

[pagbagsak]

Paggamot ng hemorrhagic vasculitis

Una, kailangan mo ng diyeta (ang mga allergenic na pagkain ay hindi kasama). Pangalawa, mahigpit na bed rest. Pangatlo, drug therapy (antiplatelet agent, anticoagulants, corticosteroids, immunosuppressants - azathioprine, pati na rin ang antithrombotic therapy).

Ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:

  • mga activator ng fibrinolysis - nicotinic acid.
  • heparin sa isang dosis ng 200-700 mga yunit bawat kilo ng timbang ng katawan bawat araw subcutaneously o intravenously 4 beses sa isang araw, dahan-dahan withdraw na may pagbaba sa solong dosis.
  • disaggregants - chimes 2-4 milligrams/kilogram bawat araw, trental intravenous drip.
  • Sa mga malubhang kaso, ang plasmapheresis o glucocorticosteroid therapy ay inireseta.
  • Sa mga pambihirang kaso, ginagamit ang mga cytostatic tulad ng Azathioprine o Cyclophosphamide.

Sa pangkalahatan, ang kurso ng sakit ay kanais-nais, at ang immunosuppressive o cytostatic therapy ay bihirang ginagamit (halimbawa, sa pagbuo ng autoimmune nephritis).

  • Ang tagal ng paggamot para sa hemorrhagic vasculitis ay depende sa klinikal na anyo at kalubhaan: 2-3 buwan - para sa mga banayad na kaso; 4-6 na buwan - para sa katamtamang mga kaso; hanggang 12 buwan - na may malubhang paulit-ulit na kurso at Schönlein-Henoch nephritis; sa kaso ng talamak na kurso, ang paggamot ay isinasagawa sa paulit-ulit na mga kurso sa loob ng 3-6 na buwan.

Ang mga bata ay dapat na nakarehistro sa isang dispensaryo. Isinagawa sa loob ng 2 taon. Sa unang 6 na buwan, ang pasyente ay bumibisita sa doktor buwan-buwan, pagkatapos ay isang beses bawat 3 buwan, pagkatapos ay isang beses bawat 6 na buwan. Ang pag-iwas ay isinasagawa sa pamamagitan ng sanitasyon ng foci ng talamak na impeksiyon. Regular na suriin ang dumi para sa helminth egg. Ang mga naturang bata ay kontraindikado sa sports, iba't ibang mga pisikal na pamamaraan at pagkakalantad sa araw.

Mga sagot sa mga tanong

Ano ang ibig sabihin ng hypoallergenic diet?

  • Una sa lahat, ang mga pagkaing may mataas na allergenic ay dapat na hindi kasama sa pagkonsumo, tulad ng mga itlog, tsokolate, mga prutas na sitrus, kape at kakaw, isda sa dagat at pagkaing-dagat, at mga mani. Kinakailangan din na isuko ang mataba at Pritong pagkain. Ang diyeta ay dapat na dominado ng mga produkto ng pagawaan ng gatas na mababa ang taba, nilaga at pinakuluang pinggan. Pinapayagan ang mga berdeng mansanas, sinigang na cereal, karne ng pabo at kuneho, at mga langis ng gulay.

Ano ang pagbabala para sa hemorrhagic vasculitis?

  • Bilang isang patakaran, ang pagbabala, lalo na kapag banayad na anyo sakit, kanais-nais. Ang matinding hemorrhagic vasculitis ay puno ng pag-ulit ng sakit at ang paglitaw ng mga komplikasyon (nephritis na kumplikado ng pagkabigo sa bato). Sa kidlat-mabilis na anyo may mataas na posibilidad na mamatay sa loob ng ilang araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit.

Dinadala ba sa dispensaryo ang mga pasyenteng nagdusa ng hemorrhagic vasculitis?

  • Ang clinical follow-up sa mga matatanda pagkatapos ng sakit ay hindi ipinahiwatig. Dapat subaybayan ang mga bata sa loob ng dalawang taon. Buwan-buwan para sa unang anim na buwan, quarterly para sa susunod na anim na buwan, at bawat 6 na buwan para sa nakaraang taon. Ang mga bata ay hindi dapat maglaro ng sports; ang physiotherapy at insolation (pagkalantad sa araw) ay kontraindikado para sa kanila.

Posible bang magkaroon ng mga komplikasyon at kahihinatnan pagkatapos ng hemorrhagic vasculitis at ano ang mga ito?

  • Oo, ang sakit ay maaaring humantong sa sagabal sa bituka at peritonitis, talamak na pagkabigo sa bato, dysfunction ng mga panloob na organo (puso, atay), anemia at pulmonary hemorrhages; ang mga bata ay maaaring magkaroon ng hemorrhagic diathesis.

Paano maiwasan ang mga exacerbations?

Pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, ang pasyente ay hindi dapat kalimutan ang tungkol sa kanyang sakit sa bahay. Siyempre, sa oras na iyon malalaman na niya ang lahat tungkol sa likas na katangian ng sakit, pag-iwas sa mga exacerbations, pag-uugali sa pang-araw-araw na buhay, nutrisyon at pang-araw-araw na gawain. Ang paglubog ng kanyang sarili sa isang parang bahay na kapaligiran, ang pasyente ay hindi umiinom ng anumang mga gamot nang walang reseta ng doktor, hindi aatake sa mga pagkaing maaaring magdulot ng pagbabalik sa dati (allergens), ngunit kakain ng maayos at tahimik, madaling paglalakad sa sariwang hangin tuwing gabi .

Bilang karagdagan, ang mga sumusunod ay kontraindikado para sa isang tao:

  • Labis na pagkabalisa, stress sa isip;
  • Mga pagbabakuna (maaari lamang para sa mga kadahilanang pangkalusugan);
  • Mahirap na pisikal na paggawa (ang mga bata ay hindi kasama sa mga aralin sa pisikal na edukasyon);
  • Hypothermia;
  • Pangangasiwa ng mga immunoglobulin (antistaphylococcal, antitetanus, atbp.).

Dahil sa ang katunayan na ang hemorrhagic vasculitis ay nakararami sa isang sakit sa pagkabata, ang mga espesyal na rekomendasyon ay ibinigay para sa mga bata (o mga magulang?):

  • Tuwing anim na buwan bumibisita ang bata sa dumadating na manggagamot (sa kawalan ng mga exacerbations);
  • Klinikal na pagmamasid nang hindi bababa sa 5 taon kung ang mga bato ay nananatiling malusog, ngunit kung sila ay nasira, ang kontrol ay maaaring panghabambuhay;
  • Ang mga bata ay ganap na hindi kasama sa pisikal na edukasyon sa loob ng isang taon, pagkatapos ay lumipat sa pangkat ng paghahanda;
  • Ang isang ipinag-uutos na pagbisita sa dentista at otolaryngologist ay kinakailangan 3 beses sa isang taon;
  • Mga regular na pagsusuri sa ihi (pangkalahatan at Nechiporenko) at mga fecal test para sa helminths;
  • Ang mga pagbabakuna ay hindi kasama sa loob ng 2 taon, at pagkatapos ng panahong ito nakagawiang pagbabakuna isinasagawa, ngunit may pahintulot ng dumadating na manggagamot at sa ilalim ng "antihistamine cover";
  • Pagsunod sa isang anti-allergenic diet - 2 taon;

Payo sa mga magulang o iba pang mga kamag-anak tungkol sa paggamot sa bahay, pag-iwas sa relapse, nutrisyon at pag-uugali sa paaralan at sa bahay.

Ang Vasculitis ay isang sakit na nauugnay sa pamamaga at pagkasira ng mga pader ng mga daluyan ng dugo, na nakakaapekto, kabilang ang mga arterya, mga lymphatic vessel, pati na rin ang mga ugat.

Ang lokasyon ng mga sisidlan ay maaaring maging mababaw o kahit saan sa katawan. Kapag apektado ng sakit na ito, maaaring maitala ang parehong panlabas at panloob na mga palatandaan.

Vasculitis

Walang malinaw na tinukoy na koneksyon sa mga nakakahawang bakterya o mga lason na nagpapasigla sa patolohiya na ito, na siyang pangunahing pagkakaiba mula sa iba pang mga nagpapaalab na proseso (halimbawa, thrombophlebitis).

Ang sakit ay medyo bihira, at sa iba't-ibang bansa iba't ibang mga rate ng morbidity ay naitala, na may malaking pagkakaiba mula 0.4 hanggang 14 na kaso bawat daang libong naninirahan. Ang pagkalat ng vasculitis ay tumaas mga nakaraang taon.

Katotohanan! Ang mga lalaking nasa pagitan ng apatnapu at limampung taong gulang ay kadalasang apektado. Mga indibidwal na anyo Maaaring mangyari ang Vasculitis sa mga bata, gayundin sa pagdadalaga.

Vasculitis code ayon sa ICD-10

Ang pamamahagi, depende sa kaugnayan sa sanhi at kahihinatnan, ng vasculitis ay nangyayari sa iba't ibang grupo.

Sa International Classification of Diseases sila ay kabilang sa mga sumusunod na code:

  • H35. Ito ay nasa kategorya ng mga sakit sa mata. Ang coding ay inilaan upang ipahiwatig ang pamamaga ng retina sa pamamagitan ng vasculitis;
  • D69. Nabibilang sa kategorya ng mga sakit sa dugo. Nagtatalaga ng vasculitis na nauugnay sa mga pathologies ng pamumuo ng dugo, kabilang dito ang hemorrhagic vasculitis at purpura (maliit na capillary effusions ng dugo sa balat);
  • I77.6 at I77.8. Binubuo ng isang subclass ng mga sakit sa sirkulasyon. Kabilang dito ang pamamaga ng mga daluyan ng dugo na matatagpuan sa mga bato, pati na rin ang disseminated vasculitis;
  • M. Nabibilang sila sa klase ng mga sakit sa connective tissue. Kabilang dito ang hypersensitivity angiitis (namumula-allergic na mga sakit sa balat), pati na rin ang naturang patolohiya tulad ng rheumatoid vasculitis.
  • L95. Sa seksyon sakit sa balat ay kabilang sa isang bahagi ng vasculitis, ang pagpapakita nito ay nangyayari sa balat.

Paano inuri at pinagkaiba ang vasculitis sa bawat isa?

Mayroong tatlong uri kung saan nahahati ang kurso ng nagpapasiklab na reaksyon:

  • Kamatayan ng tissue;
  • Ang pagpapapangit ng pader ng sisidlan na may posibilidad ng pagbawi;
  • Pag-unlad ng nagpapaalab na foci ng mga selula ng tissue.

Nakaugalian din na hatiin ang vasculitis ayon sa antas ng pinsala sa pader ng sisidlan:

  • Sa kaso ng pinsala sa mga tisyu na nakapalibot sa sisidlan - perivasculitis;
  • Kapag ang pamamaga ay nangyayari sa gitnang layer ng sisidlan - mesovasculitis;
  • Na may nagpapasiklab na pinsala na eksklusibo sa panloob na layer - endovasculitis;
Mga uri ng vasculitis

Mayroon ding isang bagay tulad ng pinsala sa buong pader ng sisidlan, na tinatawag na panvasculitis.

Ang mga kahihinatnan ng sakit ay isang pagtaas sa kapal ng mga pader ng mga daluyan ng dugo na may pag-unlad ng pagbuo ng peklat (fibrosis), pati na rin ang pagtitiwalag ng mga calcium salts (calcinosis), na nagpapababa sa laki ng sisidlan.

Ang pagkatalo ng lahat isang hiwalay na uri mga sisidlan, hinahati ang vasculitis sa magkakahiwalay na kaukulang mga uri.

Dahil napakaraming species, isaalang-alang natin ang pinakamadalas na naitala na species sa lahat:

  • Allergic. Ang isang suntok sa mga daluyan ng dugo ay nangyayari sa panahon ng iba't ibang mga reaksyon ng katawan sa mga alerdyi;
  • Ang sakit ni Takayasu. Sa patolohiya na ito, ang pamamaga ng aorta at malalaking arterya na nagmumula dito ay nangyayari;
  • Urticarial. Isang sakit na nagpapasiklab sa maliliit na ugat at mga daluyan ng dugo, na nagpapakita ng sarili bilang mga pulang batik, na halos kapareho ng urticaria;
  • Sakit na Henoch-Schönlein. Ang patolohiya ay tinatawag ding hemorrhagic vasculitis. Sa ganitong uri, ang pamamaga ay naitala sa maliliit na mga sisidlan at mga arterya;
  • Ang granulomatosis ni Wegener. Ang isa pang uri ng pamamaga na nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo sa mga baga at bato, pati na rin respiratory tract;
  • Periarteritis nodosa. Patolohiya na nagpapasiklab sa maliliit at malalaking sisidlan.

Ang paghahati sa mga subspecies ay batay din sa pinagmulan ng sakit:

  • Pangunahin. Ang kaso kapag ang vasculitis ay umuunlad bilang isang hiwalay na sakit;
  • Pangalawa. Lumilitaw ito bilang sintomas ng isa pang sakit.

Mayroong maraming iba't ibang uri ng vasculitis, ngunit lahat sila ay may isang bagay na karaniwan: pangkalahatang mga palatandaan mga pagpapakita:

  • Ang mga gamot na pumipigil sa immune system ay tumutulong sa anumang uri ng immune system;
  • Katulad na pag-unlad. Kung may mga abnormalidad sa paggana ng immune system, ang katawan ay inaatake mga sakit sa immune. Ang mga immune complex na nabuo sa pamamagitan ng pagbubuklod ng mga antibodies sa iba't ibang mga sangkap ay idineposito sa mga vascular stack, na nagiging sanhi ng mga nagpapasiklab na reaksyon;
  • Hindi kilalang ugat na sanhi. Hindi posible na matukoy ang sanhi na nag-trigger ng pag-unlad ng sakit;
  • Epekto sa mga tisyu at organo. Ang balat, iba't ibang bahagi ng katawan at kasukasuan ay inaatake. Ang pagtitiwalag ng mga immune complex ay nangyayari sa buong katawan, ngunit may priyoridad sa mga lugar na may mataas na konsentrasyon ng mga daluyan ng dugo;
  • Talamak na anyo. Ang Vasculitis ay maaaring kahalili sa pagitan ng mga komplikasyon at mga remisyon, ngunit huwag umalis nang mahabang panahon;
  • Ang impluwensya ng magkaparehong mga kadahilanan sa paglala. Nangangahulugan ito na ang mga komplikasyon ay sanhi ng parehong mga iniksyon, mga nakakahawang sakit, matagal na pagkakalantad sa mababa o mataas na temperatura, at pakikipag-ugnay sa mga allergens.

Dahil mayroong napakaraming mga sisidlan sa katawan, ang pagkakaiba-iba ng vasculitis ay nagpapahintulot sa kanila na hatiin ayon sa iba't ibang mga kadahilanan.

Ang pangunahing dibisyon ay ang paghahati ayon sa laki ng sisidlan na apektado ng proseso ng nagpapasiklab:

Tulad ng para sa vasculitis ng pangalawang pinagmulan, nahahati sila ayon sa mga antigen na nagdudulot ng kanilang pag-unlad:

  • Napukaw ng hypersensitivity: may serum sickness, malignant tumor, Henoch-Schönlein disease (hemorrhagic vasculitis), pati na rin ang medyo bihirang patolohiya ng cryoglobulinemia;
  • Na-trigger ng mga nakakahawang sakit (fungal disease, tuberculosis, syphilis, atbp.);
  • Batay sa pamamaga ng mga nag-uugnay na tisyu. Kabilang dito ang joint deformities dahil sa lupus erythematosus, rayuma, rheumatoid vasculitis, atbp.;

Ang pamamahagi at pag-uuri ng vasculitis ay nangyayari ayon sa maraming mga kadahilanan at uri. Dahil dito, mas madali para sa mga doktor na magreseta ng epektibong therapy pagkatapos ng diagnosis. Dahil may pinsala sa vascular iba't ibang laki at lokasyon, maaaring gumamit ng iba't ibang mga therapy.

Ano ang nag-trigger ng paglitaw ng vasculitis?

Ang hindi malabo na mga dahilan na nakakaimpluwensya sa hitsura ng vasculitis ay hindi tinukoy. Reaksyon katawan ng tao sa ilang mga uri ng antigens, nagpapakita ng kanilang sarili sa mga nagpapaalab na proseso ng mga daluyan ng dugo.

Ang iba't ibang mga kadahilanan ay nagdudulot ng pamamaga ng iba't ibang mga vessel at arterya sa katawan, parehong maliit at katamtaman, at malaki, anuman ang kanilang lokasyon. Samakatuwid, ito ay kumakatawan sa paglitaw iba't ibang uri vasculitis.

Allergic vasculitis– ay isang nagpapaalab na sakit na dulot ng mga reaksiyong alerhiya katawan.
Ang mga sanhi ng allergic vasculitis ay:

  • Direktang pakikipag-ugnay sa ilang mga kemikal (karamihan ay nauugnay sa mga aktibidad sa trabaho);
  • Patuloy na sipon;
  • Mga nakakahawang sakit (mga virus, fungi, staphylococci at iba pang bakterya);
  • Mga pathologies ng mga daluyan ng dugo at puso. Kabilang dito ang pagpalya ng puso, varicose veins, pagtaas ng presyon ng dugo;
  • Ilang mga malalang sakit: type 2 diabetes, gout, labis na katabaan, atbp.;
  • Paggamit ng ilang partikular na gamot: mga pangpawala ng sakit, antibiotic, mga gamot na nagpapakalma sa sistema ng nerbiyos, mga oral contraceptive atbp.;
  • Nagpapaalab na foci ng talamak na uri. Sinusitis, tuberculosis, tonsilitis, cystitis at iba pa;
  • Madalas na pagkakalantad sa radiation, na may radiation therapy para sa paggamot ng oncology.

Ang mga dahilan na maaaring makapukaw ng pag-unlad ng urticarial vasculitis ay mga reaksiyong alerdyi.

Hindi tulad ng karaniwang uri ng allergy, ang pagpapakita ng mga halatang palatandaan ay hindi nagsisimulang mawala pagkatapos masira ang pakikipag-ugnay sa kadahilanan na nagiging sanhi ng allergy. Ito ay higit na nailalarawan sa pamamagitan ng talamak na anyo kurso ng sakit.

Ang hemorrhagic vasculitis (sakit sa Henoch-Schönlein) ay direktang nauugnay sa pagtitiwalag ng mga nominal complex na naninirahan sa sa loob ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na humahantong sa kanilang pamamaga.
Ang ganitong uri ng vasculitis ay sanhi ng mga sumusunod na salik:

  • Pagkuha ng ilang partikular na bakuna, pati na rin ang mga serum na hindi kayang tiisin ng katawan ng tao;
  • Tonsillitis;
  • Matagal na pagkakalantad sa mababang temperatura;
  • Angina;
  • Nakakahawang pamamaga ng pharynx - pharyngitis.

SA Ang nodular na uri ng vasculitis (periarteritis nodosa) ay nagsasangkot ng pamamaga ng maliliit na katamtamang laki ng mga arterya dahil sa mga reaksiyong alerdyi.

Ang mga dahilan na pumukaw sa periarteritis na ito ay:

  • Genetic na disposisyon;
  • Mga impeksyon sa virus. Kabilang sa mga ito ay herpes, cytomegalovirus infection, hepatitis B;
  • Paggamit ng ilang mga gamot. Kabilang dito ang: anti-tuberculosis, antibiotic at painkiller.

Ang sakit na Takayasu ay pamamaga ng mga dingding ng aorta, o nonspecific aortoarteritis. Bilang isang systemic vasculitis, ito ay medyo bihira at pangunahing nakakaapekto sa mga kababaihan. Ang mga salik na nagdudulot ng sakit na ito ay hindi pa malinaw.

Dalawang dahilan ang kasangkot sa pag-unlad ng sakit na Takayasu:

  • Namamana na disposisyon. Ang pagkakaroon ng ilang mga gene ay nagdaragdag ng pagkakataon ng pag-unlad ng patolohiya;
  • Proseso ng autoimmune. Sa vasculitis na ito, na pumukaw sa pamamaga ng mga daluyan ng dugo, ang mga immune complex ay idineposito sa kanila, gayundin sa mga dingding.

Ang granulomatosis ni Wagner, pagiging view ng system vasculitis, na nakakaapekto sa maliliit na daluyan ng bato at mga organ ng paghinga. Lumilitaw ito nang pantay-pantay sa kapwa lalaki at babae. Wala pang partikular na sanhi ng sakit na natuklasan.

Ang mga salik na hindi direktang nakakaimpluwensya sa pinagmulan nito ay:

  • Nakakahawang sakit;
  • Mga reaksyon ng autoimmune.

Kapag nag-diagnose ng vasculitis, dapat itong isaalang-alang na ang anumang mga kondisyon na pumipigil sa immune system ay maaaring humantong sa vasculitis. Hindi laging posible na matukoy nang eksakto kung bakit ganito ang reaksyon ng katawan sa mga tisyu ng mga vascular wall.

Anong mga sintomas ang kasama ng vasculitis?

Ang mga sintomas ng lahat ng uri ng vasculitis ay halos magkapareho, ngunit ang mga sintomas na lumilitaw ay nakasalalay sa lokasyon at lawak ng pamamaga ng mga pader ng daluyan.

Sa malaking dami ng pinsala, lumilitaw ang mga ito mga pantal sa balat, sa mas malalang kaso, nangyayari ang pagkamatay ng tissue, na humahantong sa mga mapaminsalang kahihinatnan.

Ang bawat uri ng vasculitis ay may, bilang karagdagan sa mga pangkalahatan, ng sarili nitong mga sintomas, na ipinapakita sa talahanayan sa ibaba (Talahanayan 1):

PangalanLumilitaw ang mga sintomas
Allergic vasculitisMalawak na mga pantal sa balat ng iba't ibang uri: mga ulser, paltos, mga pulang spot lamang, mga bituin sa vascular;
Sakit sa ulo;
Tumaas na temperatura (karaniwang hanggang 37 degrees);
Ang mga nagpapaalab na proseso sa mga kasukasuan, na sinamahan ng sakit.
Periarteritis nodosaTumaas na temperatura ng katawan nang walang maliwanag na dahilan, hindi tumutugon sa mga antibiotics;
Lagnat;
Biglang makabuluhang pagbaba ng timbang ( mga karaniwang pagkakamali mga doktor na may malignant na mga bukol);
Sakit ng kalamnan at pananakit ng kasukasuan (pangunahin sa mga binti at tuhod);
Mga pantal sa balat: mga pulang spot, paltos, pagdurugo, paltos, mga lugar ng namamatay na balat;
Mga paglihis sa trabaho ng cardio-vascular system(angina pectoris, phlebitis, mataas na presyon ng dugo, atake sa puso, pagkabigo sa puso);
Pinsala sa bato. Ang mga immune complex ay nakakagambala sa suplay ng dugo sa mga bato (glomerulonephritis). At gayundin ang kabiguan ng bato, at napakabihirang, bato vascular trombosis;
Mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos (mononeuritis, stroke, polyneuritis, epilepsy-like seizure);
Mga abnormalidad sa baga. Pneumonitis (pneumonia na sanhi ng immune complexes), bronchial hika;
Pananakit ng tiyan, bloating, pagkakaroon ng dugo sa dumi ng tao, pagtaas sa laki ng atay.
Takayasu's disease (nonspecific aortoarteritis)Tumaas na presyon ng dugo. Lumilitaw ang mga sintomas na likas sa hypertension;
Sakit sa ulo;
Pagkahilo;
Patuloy na pagkahimatay;
Nabawasan ang paningin;
Patuloy na kahinaan;
Mabilis na pagkapagod;
Pagkawala ng paningin;
Pamamaga ng coronary arteries (mga sintomas ng angina pectoris, panaka-nakang sakit sa lugar ng dibdib);
Pagkadumi, pagtatae;
Kabiguan sa panunaw;
Kinakapos na paghinga;
Pamamaga ng mga arterya ng mga baga, na ipinakita sa pamamagitan ng paglabas ng dugo.
Hemorrhagic vasculitis (sakit na Henoch-Schönlein)Pagtaas ng temperatura ng katawan;
Lagnat;
Patuloy na kahinaan;
Sugat sa balat. Sa vasculitis na ito, unang lumilitaw ang mga pulang spot (karamihan sa loob ng mga braso at sa likod ng mga binti). Pagkatapos kung saan lumilitaw ang mga subcutaneous hemorrhages sa mga spot. At pagkatapos ng pagtatapos ng hemorrhages, ang mga pigment spot ay madalas na nananatili sa kanilang lugar;
Sa karamihan ng mga kaso, ang magkasanib na pinsala ay nangyayari, na ipinakita sa sakit at pamamaga.
Urticarial vasculitisAng pangunahing sintomas ng vasculitis na ito ay isang pantal na katulad ng mga pantal, na ipinakita ng mga pulang paltos.
Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng pantal na ito at urticaria ay:
Ang mga paltos ay siksik;
Tumatagal ng higit sa isang araw (sa average na 3-4 na araw), sa kaibahan sa mabilis na pagkawala ng urticaria;
Walang katangian ng pangangati ng urticaria, ngunit ang sakit at pagkasunog ay likas;
Matapos mawala ang pantal, nananatili ang mga pasa na maberde at dilaw na lilim, subcutaneous hemorrhages;
Ang pagtaas sa temperatura ng katawan ay naitala;
Sakit sa kasu-kasuan;
Kabiguan sa digestive tract;
Mga nagpapasiklab na proseso sa mga bato.
Ang granulomatosis ni WegenerPamamaga sa ilong, nadama bilang isang tuyong ilong, kahirapan sa paghinga sa pamamagitan ng ilong at pagdurugo ng ilong;
Ang pinsala sa bato ay nagpapakita ng sarili sa pananakit ng mas mababang likod, pagtaas ng temperatura ng katawan at isang biglaang pagbaba sa dami ng ihi;
Mga abnormalidad sa baga. Naipapakita sa isang ubo, sa ilang mga punto maaari itong maglaman ng dugo;
Purulent pamamaga ng tainga. Binibigay ang sarili kapag lumihis sa heneral normal na kalagayan, sakit sa tainga, pagtaas ng temperatura ng katawan;
Mga patolohiya sa puso. Nangyayari sa mga bihirang kaso at nagpapakita ng kanilang mga sarili sa mga palatandaan ng myocarditis at pericarditis, sakit sa dibdib, atake sa puso;
Mga paglihis sistema ng pagtunaw. Lumilitaw din ang mga ito sa mga bihirang kaso sa anyo ng pananakit ng tiyan, pagkawala ng gana, at pagtaas ng laki ng atay.

Ang pagkakaroon, sa karamihan ng mga kaso, ng marami karaniwang sintomas, tulad ng pangkalahatang pagkapagod, pagtaas ng temperatura ng katawan, pagbaba ng timbang at pananakit sa magkasanib na bahagi, ang vasculitis ay nag-iiba ayon sa uri ng mga daluyan o ugat na apektado. At sila ay mapanganib sa kanilang mga kahihinatnan, na nangangailangan ng emerhensiyang paggamot.

Mga pagpapakita sa mga bata

Ang Vasculitis ay nangyayari lalo na bihira, ngunit gayon pa man, sa pagkabata. Mayroon silang sariling espesyal na kurso ng sakit.

Sa mga batang wala pang pitong taong gulang, maaaring mangyari ang Kawasaki syndrome, na binubuo ng pamamaga ng maliliit at katamtamang laki ng mga sisidlan na may pag-unlad ng mapanirang vasculitis (sa sa ibang Pagkakataon destructive-proliferative).

Ang ganitong uri ng vasculitis ay systemic at nakakaapekto coronary arteries puso, mga lymph node, at sinisira din ang mauhog lamad ng respiratory tract.

Sa sindrom na ito, ang temperatura ay tumataas nang husto sa 38 (sa karaniwan), at maging sa isang kritikal na 41 degrees.

Ang isang lagnat na hindi nawawala sa loob ng mahabang panahon ay nangyayari, lumilitaw ang isang hemorrhagic rash, pagkasira ng mauhog lamad ng respiratory tract at mga mata. At kapag ang sakit ay umunlad sa isang malubhang yugto, maaari itong humantong sa myocardial infarction at kamatayan.

Ayon sa uri, ang hemorrhagic vasculitis sa mga bata ay nahahati sa ilang mga anyo, depende sa mga sintomas ng pinsala sa mga organo at tisyu:

  • anyo ng balat;
  • Balat-articular;
  • Bato;
  • Balat-bato;
  • Tiyan.

Ang paunang pantal ay nangyayari sa mga binti at lumalaki sa paglipas ng panahon kasama ang panloob na mga hita. Unti-unting kumokonekta masakit na sensasyon sa mga kasukasuan ng mga binti (minsan din sa mga braso).

Sa kaso ng anyo ng tiyan, lumilitaw ang malinaw na sakit sa tiyan, pangunahin sa lugar ng pusod.

Ang Periarteritis nodosa, na isa sa mga pinaka kumplikadong proseso ng pamamaga, ay naitala din sa pagkabata.

Ito ay nagdudulot ng panganib sa anyo ng mga pasanin:

  • Patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo;
  • Talamak na pagkabigo sa puso;
  • Bronchial hika at iba pang mga kumplikadong pathologies.

Ang pinaka-binibigkas na mga palatandaan ng periarteritis nodosa sa pagkabata ay pamumutla ng balat na may hitsura ng mga sanga ng vascular dito, mga nodule sa mga sisidlan sa ilalim ng balat, pati na rin ang pamamaga ng mga paa't kamay.

Sa mas advanced na mga yugto, lumilitaw ang asul na balat, pagkawala ng sensitivity, at lamig sa mga paa't kamay. Sa kawalan ng therapy sa yugtong ito, ang pag-unlad ng gangrene ay pinukaw. Sa kasong ito, kadalasang kinakailangan na putulin ang ilang bahagi ng paa.

Katotohanan! Ang napapanahong inireseta na tamang therapy ay makakatulong na mailigtas ang paa.

Mga diagnostic


Isinasaalang-alang ang katotohanan na ang vasculitis ay nahahati sa maraming grupo, na may pinakamaraming iba't ibang sintomas, kung gayon ang pag-diagnose sa kanila ay hindi isang madaling gawain, lalo na nang walang malinaw na mga panlabas na sintomas.

Ngunit kahit na sa pagkakaroon ng mga panlabas na kadahilanan, ipapadala pa rin ng dumadating na manggagamot ang pasyente para sa karagdagang pag-aaral upang makumpirma ang diagnosis.

Among posibleng pananaliksik, ang mga sumusunod ay maaaring makilala:

  • Klinikal na pagsusuri sa dugo. Magpapakita pangkalahatang estado kalusugan ng pasyente, at mga paglihis mula sa pamantayan ng mga elemento na bumabad sa dugo. Ang dugo ay kinuha mula sa isang daliri o ugat, sa umaga at sa walang laman na tiyan;
  • Chemistry ng dugo. Isang malawak na pagsusuri sa dugo na tutulong na matukoy ang kalagayan ng halos lahat ng organo ng katawan. Sa pamamagitan ng pagbabagu-bago sa mga tagapagpahiwatig sa isang direksyon o iba pa, posible na matukoy hindi lamang ang apektadong organ, kundi pati na rin ang lawak ng pinsala nito. Kinukuha nila ang pagsusulit na ito sa isang walang laman na tiyan, sa umaga, na nagbibigay ng dugo mula sa isang ugat o daliri;
  • Pagsusuri sa pamumuo ng dugo. Ang ilang mga pag-aaral sa vasculitis ay nagbibigay ng katibayan na ang subcutaneous hemorrhages ay hindi sanhi ng manipis na dugo. Nagaganap ang donasyon ng dugo tulad ng pagsusuri sa biochemical;
  • Mga pagsusuri sa dugo ng immunological. Pinapayagan ka nitong matukoy ang pagkakaroon ng mga antibodies sa dugo, mga immune complex, at iba pang mga sangkap na responsable para sa pamamaga ng mga immune complex. Nagaganap ang sampling ng dugo tulad ng sa biochemistry ng dugo;
  • Biopsy sa balat. Ito ay isang pagsusuri ng isang fragment ng balat sa ilalim ng mikroskopyo. Binibigyang-daan kang tumpak na masuri kung aling proseso ang umuunlad sa mga tisyu;
  • Pangkalahatang pagsusuri ng ihi. Sa pagsusulit na ito, sinusuri ng mga doktor ang mga kadahilanan ng pinsala sa bato sa pamamagitan ng pagsubaybay sa antas ng protina at pulang selula ng dugo sa ihi;
  • Pagsusuri sa ultratunog (ultrasound) ng mga daluyan ng dugo. Isang pag-aaral kung saan makikita mo ang kalagayan ng mga sisidlan, matukoy ang lapad ng daanan nito, at masuri ang posibleng pag-compress ng mga sisidlan;
  • Ultrasound ng puso at bato. Ang mga paglihis sa mga organ na ito ay sinusubaybayan;
  • Dopplerography. Ito ay isang karagdagang pag-aaral sa ultrasound, na ginagamit upang matukoy ang bilis ng daloy ng dugo sa mga sisidlan;
  • Duplex na pag-scan. Ang paggamit ng Dopplerography at ultrasound nang sabay-sabay, na nagbibigay ng pinakatumpak na resulta ng pananaliksik;
  • Angiography. Isang espesyal na kondisyon kung saan ang isang radiopaque contrast agent ay iniksyon sa isang ugat, pagkatapos ay kumuha ng x-ray. Ipinapakita ang antas ng pagbara ng mga daluyan ng dugo.
  • Rhinoscopy. Upang matukoy ang normal na estado ng ilong mucosa, gamit ang isang rhinoscope, isang pagsusuri ng isang doktor ng ENT ay ginaganap;
  • Laryngoscopy. Ang kondisyon ng laryngeal mucosa ng pasyente ay sinusuri gamit ang laryngoscope. Ang pag-aaral ay isinasagawa lamang sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam;
  • X-ray. Ang X-ray ay maaaring magpakita ng maraming bukol;
  • MRI (magnetic resonance imaging). Nagbibigay ng kumpletong impormasyon sa estado ng katawan. Ngunit ito ay isang napakamahal na pagsusuri.

Ang dumadating na manggagamot ay maaaring magreseta ng iba pang mga uri ng pag-aaral, depende sa kanyang mga hinala ng isang partikular na uri ng vasculitis. Ang lahat ng mga pagsubok ay iniutos indibidwal, pagkatapos ng pagsusuri at pag-aaral ng medikal na kasaysayan.

Paano ginagamot ang vasculitis?

Ang therapy para sa sakit na ito ay may ilang mga tampok. Kaya, para sa mga menor de edad na talamak na paglihis, walang espesyal na therapy o paggamot ang kinakailangan, ngunit sa kaso ng mga seryosong komplikasyon, isang kumplikadong mga gamot para sa paggamot ay kinakailangan, na may patuloy na pangangasiwa ng mga doktor.

Ang mga pangunahing layunin ng therapy ay dapat na naglalayong gamutin ang pangalawang sakit na nagdulot ng vasculitis.

Mas maganda din na mag-warning posibleng paglaganap Nakakahawang sakit:

  • Sinusitis;
  • Mga karies;
  • Mycosis at iba pang mga impeksyon.

Depende sa apektadong organ at sa lokasyon ng mga nasirang sisidlan, ang ilang mga kurso ng therapy ay inireseta. Ang pagpili ng mga gamot ay nangyayari nang paisa-isa at direktang inireseta ng dumadating na manggagamot.

Ang pinakakaraniwang iniresetang gamot ay ipinapakita sa talahanayan sa ibaba (Talahanayan 2):

IndikasyonPangalan ng droga
Pagpapanumbalik ng pagkalastiko at lakas ng mga pader ng sisidlanAscorbic acid, Rutin, Retinol, multivitamins Stresstab, Multivit, Supradin.
Mga herbal na remedyo: pagbubuhos ng rose hips, pagbubuhos ng rowan, nettle, decoction ng black currant dahon.
Sakit ng ulo at kasukasuanThiamine, Riboxin, bitamina B12.
Para sa mga allergy sa tuberculosisRifampicin, Ftivazid.
Antiviral effect, nagpapabuti sa immune systemCycloferon, Neovir, Amizon, Amiksin.
Para sa malaking edema at hemorrhagic necrosisNeohemodez, Prednisolone, Ascorbic acid
Upang mabawasan ang talamak na proseso ng pamamagaParmidine, Pyridinolcarbamate, Phenylbutazol.
Para sa skin-articular syndromePirabutol, Reopirin.
Pagpigil sa mga reaksiyong alerdyiSuprastin, Pipolfen, Telfast, Calcium chloride.
Para sa panlabas na pagpapagalingLevosin, Propoceum

Ipinapakita ng talahanayan posibleng gamot, sa ilang lugar ng paggamot.

Ang mga iniresetang gamot ay maaaring mag-iba depende sa mga indibidwal na katangian ng pasyente. Tutulungan ka ng isang kwalipikadong doktor na matukoy ang eksaktong therapy para sa isang partikular na kaso.


Hindi rin inirerekomenda na gamitin ang:

  • Mga maanghang na pagkain;
  • pinirito at pinausukang isda;
  • karne;
  • Mga pampalasa;
  • sitrus;
  • Mga itlog.

Higit na diin ang dapat ilagay sa protina at carbohydrate na pagkain:

  • Mga produkto ng pagawaan ng gatas;
  • Mga prutas;
  • Mga gulay;
  • Lutong karne.

Paano maiwasan ang vasculitis?

Upang mabawasan ang mga pagkakataon ng vasculitis, dapat mong sundin ang mga inirekumendang aksyon na naglalayong palakasin ang katawan.

Kabilang dito ang:

  • Pagpapatigas upang mapabuti ang kaligtasan sa sakit A. Kabilang dito ang aktibong sports, pati na rin ang pagbubuhos ng malamig na tubig. Kapag nag-dousing, dapat mong unti-unti, paminsan-minsan, babaan ang temperatura malamig na tubig, dahil ang biglaang hypothermia para sa isang hindi sanay na katawan ay nagbabanta sa paglitaw ng mga sakit;
  • Tamang nutrisyon;
  • Pag-iwas sa stress;
  • Mahigpit na pagsubaybay sa mga malalang sakit sa vascular. Kabilang dito ang pagtaas ng presyon ng dugo (hypertension), pati na rin ang pagtitiwalag ng kolesterol sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na binabawasan ang daanan para sa daloy ng dugo (atherosclerosis); Video. Paggamot ng vascular disease

    Pagtataya ng mga eksperto

    Kapag namatay ang mga vascular tissue, panloob na pagdurugo, kahit anong laki ng sisidlan. Ito ay maaaring humantong sa mga malubhang pathologies ng anumang mga organo, utak, at kahit kamatayan.

    Ang paghula sa hinaharap na kondisyon ay nakasalalay sa ilang mga kadahilanan:

    • Ang lawak ng pinsala sa pamamagitan ng pamamaga ng mga pader ng mga daluyan ng dugo;
    • Kasabay ng iba pang mga sakit;
    • Ang immune response ng bawat tao;
    • Pathological deviations na naganap na.

    Kung ang vasculitis ay natukoy nang maaga, ang epektibong therapy ay makakatulong na makamit ang kapatawaran ng pantal sa balat.

    Ang pamamaga sa mga bato at utak, na sinamahan ng mga intelektwal at pisikal na abnormalidad, ay hinuhulaan na hindi gaanong kanais-nais.

    Kung ang mga pag-atake ng cutaneous form ng vasculitis ay madalas na umuulit, ang sistema ng lokomotor. Sa kasong ito, ang pagbabala ay hindi gaanong kanais-nais, at ang pasyente ay dapat sumailalim sa isang kurso ng therapy upang mapanatili ang mga sisidlan sa kondisyon ng pagtatrabaho. Sa panahon ng therapy, ang patuloy na pangangasiwa ng isang therapist ay kinakailangan.

    Ang mga kahihinatnan ay maaaring depende sa maraming mga kadahilanan, at ang hula ay ginawa sa bawat indibidwal na sitwasyon nang paisa-isa. Ang mga nakamamatay na kinalabasan ay posible sa mga advanced na anyo at sa pagpukaw ng pag-unlad ng mga pathology at hemorrhages sa ibang mga organo.

    Kung may napansin kang anumang sintomas, huwag mag-alinlangan at humingi ng tulong sa mga kwalipikadong doktor.

    Ang self-medication ay maaaring humantong sa mga advanced na komplikasyon at pathologies.

    Ang mas maagang pag-diagnose ng vasculitis at ang epektibong therapy ay inireseta, mas mabilis na makakamit ang isang kanais-nais na resulta. Huwag magpagamot sa sarili at maging malusog!

Mga sanhi ng vasculitis.

Dahil ang pangunahing vesculitis ay isang medyo heterogenous na grupo, mahirap pag-usapan ang anumang solong dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya na ito. Sa karamihan ng mga kaso, ang sanhi ng sakit ay nananatiling hindi alam at sa dakong huli ay walang makabuluhang epekto sa kurso ng proseso ng pathological. Ang nakakahawang teorya ng pinagmulan ng vasculitis ay nananatiling nangingibabaw. Sa isang bilang ng mga nosological form, ang vasculitis ay may magkakasunod na koneksyon sa iba't ibang mga nakakahawang ahente. Kasabay nito, dapat tandaan na ang pagkakaroon ng hindi ginagamot na foci ng talamak na impeksiyon, kahit na hindi sila ang sanhi ng vasculitis, ay maaaring humantong sa pag-ulit ng sakit at pag-unlad ng pangalawang nakakahawang komplikasyon, na nagpapalubha sa pag-aaral ng pasyente. Ang kinakailangan para sa pagtalakay sa papel ng mga virus bilang sanhi ng vasculitis ay gawain na naglalarawan ng mga kaso ng vasculitis pagkatapos ng hepatitis B na may pagtitiyaga ng virus sa dugo, at kung minsan ay nakakahanap tayo ng mga immune complex na naglalaman ng mga antigen ng virus sa dingding ng apektadong sisidlan.

Ang ilang mga sanhi ng vasculitis ay kilala sa mahabang panahon (pagkalantad sa iba't ibang mga serum at gamot). Ang papel ng mga gamot sa pagbuo ng vasculitis ay walang pag-aalinlangan. Ang mga palatandaan ng systemic na pinsala ay maaaring lumitaw kaagad pagkatapos ng pagkakalantad produktong panggamot sa katawan ng pasyente o lumitaw bilang resulta ng muling pagsasaayos ng isang malalang sakit na dulot ng droga. Sa kasalukuyan, higit sa 150 mga gamot ang kilala, ang paggamit nito ay nagpapalitaw ng pag-unlad ng vasculitis. Kadalasan, ang ganitong uri ng reaksyon ay maaaring mangyari kapag umiinom ng mga gamot na sulfonamide, antibiotic, paghahanda ng yodo, mga ahente ng radiocontrast, bitamina B, analgesics, at tuberculostatics. Ang isang namamana na predisposisyon ay hindi maaaring ibukod, na dahil sa isang depekto sa immune response at binagong reaktibiti ng mga vascular wall.

Mga sintomas ng vasculitis

Mga prinsipyo ng klinikal na diagnosis ng vasculitis.

Ang pangunahing prinsipyo ng pag-diagnose ng vasculitis ay clinical polymorphism. Maagang pagsusuri ay kinakailangan para sa napapanahong pagsisimula ng paggamot, dahil ang diagnosis ay ginawa, mas malamang na ang pag-unlad ng mga hindi maibabalik na proseso sa mga organo at sistema. Ang pangunahing papel sa pagsusuri ay dapat na maiugnay sa mga klinikal na pagpapakita ng sakit, i.e. mga reklamo at mga pagbabago na ipinahayag sa panahon ng pagsusuri at layunin na pagsusuri ng pasyente - mga sintomas. Mahalaga magkaroon ng kasarian at edad ng pasyente. Kaya, ang ilang mga anyo ng vasculitis ay higit na nakakaapekto sa mga lalaki (Buerger's thromboangiitis obliterans), habang ang iba (nonspecific aortoarteritis) ay nakakaapekto sa mga batang babae. pagkatalo temporal na mga arterya kadalasang nabubuo sa mga taong higit sa 55 taong gulang. Ang hemorrhagic vasculitis ay pangunahing nangyayari sa mga bata o kabataan.

Ang mga reklamo ng mga pasyente na may vasculitis ay iba-iba at depende sa lokasyon ng apektadong sisidlan, ang yugto ng sakit at ang kalubhaan ng mga functional disorder ng mga organo. Ang partikular na kahalagahan ay ang pagkakasunud-sunod ng pagsisimula ng mga sintomas at ang oras ng sakit. Bilang isang patakaran, ang vasculitis ay nagsisimula nang talamak o subacutely, na may mga paunang palatandaan ng proseso ng nagpapasiklab at ang kasunod na pag-unlad ng patolohiya ng organ. Kabilang sa mga unang sintomas ng vasculitis ay maaaring makilala ng isa ang pangkalahatang hindi tiyak (o konstitusyonal) at lokal. mga katangian na sindrom, na kung saan ay tinutukoy klinikal na larawan isa o isa pang nosological na anyo ng sakit.

Ang mga karaniwang sintomas ng vasculitis ay kinabibilangan ng: pagbaba ng timbang, pagtaas ng temperatura ng katawan, pananakit ng ulo, at pagkapagod. Nailalarawan ng patuloy na mababang antas ng lagnat na hindi bumababa habang umiinom ng antibiotics. Ang temperatura ng katawan ay maaaring bumaba nang mag-isa o kapag inireseta ang mga glucocorticoids. Ang pagbaba ng timbang sa ilang uri ng vasculitis ay isang klasikong palatandaan, at ang isang makabuluhang pagbaba sa timbang ng katawan sa loob ng maikling panahon ay hindi lamang halaga ng diagnostic, ngunit katibayan din ng aktibidad ng sakit.

Ang skin syndrome ay ang pinakamaaga at pinaka-magkakaibang at nangyayari sa 40-50% ng mga kaso. Ang mga nodule, petechiae, mga batik, skin purpura, at mga ulser ay maaaring maobserbahan. Sa ilang mga kaso, lumilitaw ang isang reticulated na pattern ng balat na parang marmol - reticular levido. Bukod dito, ang intensity ng mala-bughaw na kulay ay maaaring mag-iba mula sa katamtaman hanggang sa binibigkas. Ang sintomas na ito ay sumasalamin sa pinsala sa mga daluyan ng dugo ng balat. Mas madalas, ang reticular levido ay sinusunod sa periarteritis nodosa, Wegener's granulomatosis, at antiphospholipid syndrome. Ang lahat ng nasa itaas na mga sugat sa balat ay maaaring magbago sa isang ulcerative-necrotic form. Kasabay nito, ang resulta trophic ulcers, bilang panuntunan, ay walang sakit at may kakaunting discharge. Ang bilis ng kanilang paggaling ay hindi masyadong nakasalalay lokal na therapy kung magkano ang nakasalalay sa pagiging epektibo ng paggamot ng vasculitis mismo. Sa klinikal na kasanayan, ang mga kaso ng pag-unlad ng gangrene ng mga daliri at paa ay inilarawan.

Ang pananakit ng kalamnan, o tinatawag na myology, ay nangyayari sa higit sa kalahati ng mga kaso ng vasculitis at sanhi ng mahinang sirkulasyon sa ilang partikular na grupo ng kalamnan. Ang matinding sakit sa mga kalamnan ay maaaring mauna sa pagbuo ng mga sugat sa peripheral nervous system, na sa kalaunan ay magpapakita mismo sa kapansanan sa sensitivity. distal na mga seksyon daliri at paa.

Ang magkasanib na paglahok ay isang karaniwang sintomas. Kadalasan, pinsala sa malalaking joints ng mas mababang at itaas na paa– tuhod, bukung-bukong, balikat.

Ang pinsala sa bato ay isa sa mga pinaka-karaniwan at prognostically hindi kanais-nais na mga palatandaan; ito ay nangyayari sa 20-40% ng mga pasyente, depende sa anyo ng vasculitis. Mga klinikal na sintomas lumilitaw ang mga sugat sa bato sa taas ng sakit at nagpapahiwatig na binibigkas na mga pagbabago. Ang iba't ibang mga pagpapakita ng sakit sa gastrointestinal tract, respiratory system at puso ay posible rin.

Dapat kang kumunsulta sa isang rheumatologist kung mayroon kang mga palatandaan ng proseso ng pamamaga, tulad ng: lagnat, pangkalahatang kahinaan, pagbaba ng timbang na hindi nauugnay sa pagbabago sa diyeta. Depende sa lokalisasyon ng proseso sa arterial bloodstream, maaaring mangyari ang mga visual disturbance, pananakit ng kalamnan, at dugo sa ihi.

Mga diagnostic

Walang mga partikular na pagsubok sa laboratoryo upang masuri ang vasculitis. Karaniwan, ang mga pagbabago sa laboratoryo ay sumasalamin sa aktibidad ng sakit (nadagdagang post-phase na mga protina ng dugo, leukocytes at ESR) at ang antas mga sugat sa vascular sa mga indibidwal na organo. Ang malaking kahalagahan ay nakalakip sa isang biopsy ng lugar kung saan ang mga pagbabago ay mas malinaw. Ang partikular na vasculitis ay may sariling diagnostic at clinical features. Halimbawa, sa Wegener's granulomatosis, normochromic anemia, moderate leukocytosis na walang eosinophilia, pagtaas ng ESR, thrombocytosis, hypergammaglobulinemia. Ang mga acute-phase na protina ay tumutugma sa aktibidad ng sakit. Maaaring tumaas ang mga immunoglobulin, na sa mas malaking lawak tumutukoy sa IgA. Rheumatoid factor ay matatagpuan sa higit sa kalahati ng mga pasyente at kadalasang tinutukoy sa advanced na yugto na may binibigkas na aktibidad ng sakit. Ang bawat isa sa kanilang mga subtype ng Vasculitis ay may sariling pamantayan, ang ratio ng kung saan at ang kanilang numero ay maaaring sabihin na may 100% na garantiya tungkol sa pagkakaroon o kawalan ng sakit.

Paggamot ng vasculitis

Halos lahat ng vasculitis ay mga talamak na progresibong sakit, kapag ang mga panahon ng exacerbation ay sinusundan ng pagpapatawad, na nakamit lamang sa pamamagitan ng naka-target na paggamot. Sa kasalukuyan, ang mga pangunahing direksyon ng paggamot para sa vasculitis ay kinabibilangan ng immunosuppression (pagpigil sa kaligtasan sa sakit) at paggamot na anti-namumula, na sinisiguro ng pinagsamang paggamit ng mga glucocorticoids at/o mga cytostatic na gamot na naglilimita o nakakagambala sa proseso ng pagbuo ng immune inflammation.

Ang gamot na pinili ay prednisolone, dahil maaari itong mabilis na mapawi ang pamamaga ng vascular wall, na humahantong sa isang pagbawas sa mga manifestations ng ischemic syndrome. Kasabay nito, pangmatagalang paggamit Ang mga glucocorticosteroids sa isang dosis ng pagpapanatili ay maaaring maiwasan ang karagdagang stenosis ng malalaking vessel.

Kasabay nito, itinuturing na napatunayan na ang isang makabuluhang pagpapabuti sa pagbabala para sa buhay ay nauugnay sa paggamit ng mga cytostatic na gamot. Cyclophosphamide - dosis gamot na ito ay maaaring mag-iba sa loob ng medyo malawak na mga limitasyon, kadalasan ang paunang dosis sa mga panahon ng binibigkas mga klinikal na pagpapakita sakit ay 2 – 3 mg/cu bawat araw. Upang patindihin ang paggamot ng vasculitis sa mga malubhang kaso ng torpid, ang mga kumbinasyon ng mataas na dosis ng methylprednisolone at cyclophosphamide sa isang dosis ng 1000 mg intravenously ay ginagamit.

Ang isang mahusay na epekto sa paggamot, bilang concomitant therapy, ay ibinibigay ng mga vasodilator (nicotinic acid, persantine, complamin) at mga antithrombotic na gamot (curantil, trental, agapurine) ay inireseta sa mga pangmatagalang kurso.

Sa mga nagdaang taon, ang mga pamamaraan ng extracorporeal hemocorrection ay nagsimula nang gamitin nang malawakan upang mapabuti ang mga microcirculatory disorder (plasmapheresis kasama ang heme oxygenation at pag-iilaw ng ultraviolet dugo). Gayundin, upang iwasto ang mga microcirculatory disorder, na isinasaalang-alang ang nangungunang mekanismo na naging sanhi ng mga ito, ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay maaaring gamitin: anticoagulants (direkta at hindi direktang) - heparin, fraxiparin; methylxanthine - trental, agapurine; isang pangkat ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (mababang dosis ng aspirin - 75 – 125 mg/kg).

Ang pagsasagawa ng aktibong pathogenetic therapy sa buong sakit ay nagbibigay-daan hindi lamang upang pahabain ang buhay ng mga pasyente, kundi pati na rin upang ibalik ang ilan sa kanila sa trabaho. Ang patolohiya na ito hindi maaaring gamutin ng mga herbal na gamot; tanging ang mga gamot na nakalista dito ang may napatunayang positibong epekto.

Mga posibleng komplikasyon ng vasculitis:

Disseminated intravascular coagulation syndrome (DIC)
Pagdurugo at trombosis
Arterial hypertension
Nephrotic syndrome
Pulmonary hypertension
Mga nakakahawang komplikasyon.

Pagtataya.

Ang grupong ito ng mga sakit ay may napaka malaking porsyento pag-unlad ng mga komplikasyon, ang napapanahong paggamot ay maaaring makapagpabagal sa pag-unlad ng marami sa kanila. Sa mga pasyente na may vasculitis na walang tiyak na paggamot Sa immunosuppressive therapy, ang pagbabala ay hindi kanais-nais, ang 5-taong survival rate ay 10% ng kabuuang bilang ng mga pasyente. Sa maagang aktibong therapy na may cytostatics kasama ng glucocorticosteroids, ang 5-taong survival rate ay 60-90%.

General practitioner Zhumagaziev E.N.

Ang Vasculitis ay isang autoimmune na pamamaga ng pader ng daluyan. Ang sindrom na ito ay maaaring makaapekto sa anumang mga daluyan ng iba't ibang laki: arterioles, veins, arteries, venules, capillaries.

Sa proseso ng pag-unlad nito, ang patolohiya ay humahantong sa mga komplikasyon sa iba't ibang mga organo, na dahil sa pagkagambala sa normal na daloy ng dugo sa mga bahaging ito ng katawan. Depende sa kung ano at kung paano pinukaw ang sakit, ang vasculitis ay nahahati sa pangunahin at pangalawa.

Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay benign. Maaaring makuha ito ng kahit sino - matatanda o bata. May Vasculitis malaking bilang ng mga subtype at klasipikasyon, naiiba ang mga ito sa kalubhaan, lokalisasyon at etiology. Hiwalay, ang hemorrhagic vasculitis ay nakikilala, na nakakaapekto sa mga daluyan ng balat, bato, gastrointestinal tract, at mga kasukasuan.

Mga sanhi ng vasculitis

Anong uri ng sakit ito, at ano ang mga sanhi ng vasculitis: ang pangunahing sanhi ng sakit na ito pamamaga ng mga pader mga daluyan ng dugo. Kadalasan, ang vasculitis ay nangyayari sa mga binti, ang paggamot na dapat magsimula sa isang napapanahong paraan.

  1. Ang etiology ng pangunahing vasculitis ay hindi pa tiyak na naitatag. Ang pangunahing posibleng dahilan ay ang mga autoimmune disorder.
  2. Maaaring mangyari ang pangalawang vasculitis laban sa background ng talamak, talamak na impeksyon, mga pagbabakuna na isinasagawa, mga sakit sa oncological, matinding overheating o paglamig, thermal damage sa balat, incl. .

Kadalasan ang sakit ay nangyayari dahil sa isang reaksiyong alerdyi sa mga gamot. Sa kasalukuyan, higit sa 150 mga gamot ang kilala, ang paggamit nito ay nagpapalitaw ng pag-unlad ng vasculitis. Kasama sa mga gamot na ito ang: mga gamot na sulfonamide, mga ahente ng radiopaque, mga bitamina B, tuberculostatics, analgesics, paghahanda ng yodo, antibiotics, atbp. Bilang karagdagan, ang pansin ay dapat bayaran sa mga allergic manifestations pagkatapos ng pangangasiwa ng ilang mga bakuna at serum. Ito ay totoo lalo na para sa mga bata.

Ang bawat isa sa mga salik na ito ay maaaring maging sanhi ng simula ng proseso ng pagbabago ng antigenic na istraktura ng tissue na bumubuo sa batayan ng mga daluyan ng dugo. Bilang resulta, magsisimula ang isang proseso ng autoimmune, kung saan ang katawan ay magsisimulang makita ang sariling mga tisyu ng katawan bilang dayuhan. Bilang isang resulta, ang immune system ng tao ay nagsisimula sa pag-atake sa sarili nitong mga tisyu, na nakakapinsala sa mga daluyan ng dugo.

Pag-uuri

Mayroong isang malaking bilang ng mga iba't ibang uri ng vasculitis, ang bawat isa ay sinamahan ng pinsala sa isang tiyak na uri ng sisidlan at sarili nitong mga partikular na sintomas. Ang pinakakaraniwan sa kanila.

  1. . Ito ay nangyayari sa mga sintomas ng mababaw na vasculitis, na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga capillary ng balat, joints, gastrointestinal tract at bato. Ito ay batay sa pagtaas ng produksyon ng mga immune complex, nadagdagan ang vascular permeability at pinsala sa capillary wall.
  2. Systemic – isang sakit na nangyayari na may pinsala sa malalaki at maliliit na daluyan ng dugo. Kadalasang nangyayari bilang isang allergy o bilang tugon sa isang impeksiyon sa katawan. Ginagamot sa Prednisolone, Pyrazolone, acetylsalicylic acid.
  3. Ang granulomatosis ni Wegener– vasculitis, na nakakaapekto sa maliliit na daluyan ng itaas na respiratory tract, baga at bato.
  4. Urticarial - maaaring kumilos bilang isang independiyenteng karamdaman ng isang allergic na kalikasan, o bilang isang pagpapakita ng mga sistematikong sakit. Sa panlabas, ang urticaria vasculitis ay halos kapareho sa pagpapakita ng urticaria, tanging ang mga paltos na may sakit na ito ay tumatagal ng mas matagal (1-4 na araw).
  5. Allergic – pinsala sa vascular dahil sa iba't ibang reaksiyong alerdyi.

Bilang karagdagan, ang vasculitis ay maaaring pangunahin - ito ay bubuo bilang isang malayang sakit, at pangalawa - ito ay nangyayari bilang isang pagpapakita ng isa pang sakit.

Mga sintomas ng vasculitis

Sa vasculitis, maaaring mag-iba ang mga sintomas. Ang mga ito ay nakasalalay sa likas na katangian ng sugat, ang uri ng vasculitis, ang lokalisasyon ng proseso ng nagpapasiklab, pati na rin ang kalubhaan ng pinagbabatayan na sakit.

Kung nasira ang balat, lumilitaw ang isang pantal sa ibabaw nito. Kung ang mga nerbiyos ay apektado, kung gayon ang pagiging sensitibo ng tao ay nawala, lumala o ganap na nawala. Kapag ang sirkulasyon ng dugo ng utak ay may kapansanan, ito ay nangyayari.

Ang mga karaniwang sintomas ng vasculitis sa mga nasa hustong gulang ay kinabibilangan ng panghihina at pagkapagod, pagkawala ng gana, pamumutla, at higit pa. Ang unang pag-sign ng sakit ay maliit, halos hindi napapansin, unti-unting progresibong pagdurugo sa balat, habang ang iba pang mga pagpapakita ay wala o lumilitaw nang kaunti mamaya.

Mga sintomas ng pinsala sa mas mababang mga paa't kamay:

  • pantal at hemorrhagic spot;
  • mga paltos ng dugo;
  • pagtaas ng temperatura ng katawan;
  • pananakit ng kasukasuan o pananakit ng kalamnan;
  • kahinaan;
  • pangangati ng balat sa apektadong lugar.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangmatagalang at talamak na kurso na may panaka-nakang mga exacerbations, kahirapan sa paggamot at pag-unlad.

Paggamot ng vasculitis

Ang paggamot ng vasculitis, pati na rin ang diagnosis ng sakit, ay dapat isagawa ng isang rheumatologist. Siya lamang ang may kakayahang, gamit ang mga sintomas na ipinahiwatig ng pasyente, upang makagawa ng isang konklusyon tungkol sa kung anong anyo ng vasculitis ang nasa harap niya at magreseta ng indibidwal na paggamot.

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na halos lahat ng mga uri ng vasculitis ay talamak at progresibo, kaya ang therapy ay dapat na komprehensibo at pangmatagalan.

Upang gamutin ang vasculitis, inireseta ang mga gamot na pinipigilan ang paggawa ng mga antibodies at binabawasan ang sensitivity ng tissue: cytostatics (cyclophosphamide), glucocorticosteroids (prednisolone). Ang mga pamamaraan tulad ng hemosorption at plasmapheresis ay maaaring inireseta. Ang mga antibiotic ay ang kinakailangang paggamot para sa hemorrhagic vasculitis. Ang mga pasyente na may mga obliterating form ng vasculitis, trombosis malalaking arterya, pag-unlad ng stenosis pangunahing mga arterya kirurhiko paggamot ay ipinahiwatig.

Tulad ng para sa pangunahing allergic vasculitis, sa karamihan ng mga kaso ito ay nawawala sa sarili nitong, nang hindi nangangailangan ng ganap na walang espesyal na paggamot. Kapag ang sakit ay nakakaapekto sa mga organo na mahalaga para sa buhay (utak, puso, baga, bato), ang pasyente ay nangangailangan ng intensive at agresibong therapy.

Kung nais mong gumamit ng anumang mga remedyo ng katutubong para sa pagpapagamot ng vasculitis, dapat mo ring talakayin ang mga ito sa iyong doktor.
Ang pagbabala ng sakit ay maaaring iba-iba. Bilang isang patakaran, ang vasculitis ay nakakaapekto lamang sa balat. Ngunit mayroon ding mga uri ng sakit na maaaring magdulot ng malubhang pinsala sa buhay. mahahalagang katawan, at humantong sa nakamamatay na kinalabasan. Sa mga pasyente na may vasculitis na walang tiyak na paggamot na may immunosuppressive therapy, ang pagbabala ay hindi kanais-nais; 5-taong kaligtasan ng buhay ay 10% ng kabuuang bilang ng mga pasyente.

Diyeta para sa vasculitis

Ang diyeta ng isang pasyente na may vasculitis ay pinagsama-sama na isinasaalang-alang ang mga dahilan na humantong sa pag-unlad ng sakit. Una sa lahat, ang gayong diyeta ay naglalayong alisin ang posibilidad ng mga reaksiyong alerdyi. Samakatuwid, sa panahon ng isang exacerbation at para sa ilang oras pagkatapos nito, ang pasyente ay dapat sumunod sa isang mahigpit na hypoallergenic diet.

Hindi ka dapat sumuko sa pagkain ng mga sariwang gulay at prutas (maliban sa mga nagdudulot ng allergy), mga produktong fermented milk, sa partikular na cottage cheese, pinatuyong prutas, iba't ibang cereal. Halimbawa, ang ilang mga gamot ay nagpapataas ng presyon ng dugo, na nangangahulugan na ang pagkonsumo ng kape, mataba na karne, de-latang pagkain, pinausukang karne, inihurnong pagkain, at asin ay dapat na limitado.

Mahalaga rin ang likas na katangian ng paghahanda ng pagkain. Sa panahon ng isang exacerbation, hindi ka dapat kumain ng mga pritong pagkain, mas mahusay na lumipat sa pinakuluang o nilaga. Sa pangkalahatan, ang diyeta para sa vasculitis ay dapat iguhit batay sa anyo ng sakit at ang mga indibidwal na katangian ng katawan, samakatuwid, kapag lumilikha ng isang plano sa diyeta, napakahalaga na makinig sa opinyon ng doktor.

Vasculitis ay isang malubhang sistematikong sakit na ipinakikita ng pamamaga ng mga daluyan ng dugo, na humahantong sa pinsala sa kanilang mga pader at pagkasira. Mahirap para sa isang taong nakatagpo ng diagnosis na ito sa unang pagkakataon na isipin kung anong uri ng sakit ito at kung gaano kalubha ang mga kahihinatnan nito. Upang makayanan ito sa pinakadulo simula ng pag-unlad, kinakailangan upang makilala ito sa oras. Nangangahulugan ito na ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor sa mga unang palatandaan ng sakit. Upang hindi mawala ang paningin sa kanila, iminumungkahi namin na tingnan mo kung ano ang hitsura ng vasculitis sa balangkas ng video, at pagkatapos ay kilalanin ang paglalarawan nito nang mas detalyado.

Mga uri ng vasculitis, pag-uuri

Ang sakit ay maaaring makaapekto sa ganap na lahat ng mga daluyan ng dugo sa katawan ng mga matatanda at bata. Isa ito sa pinakaseryoso mga patolohiya ng cardiovascular. SA nagpapasiklab na proseso Ang mga maliliit na diameter na mga sisidlan ay kasangkot: mga capillary, arterioles at venule, pati na rin ang mas malaki - aortas, veins, arteries. Sa kasong ito, ang mga inflamed vessel ay maaaring matatagpuan sa itaas na layer ng balat, malalim sa mga panloob na organo, sa anumang mga cavity. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang ilang mga anyo at uri ng vasculitis ay nakikilala, naiiba sa kalubhaan ng proseso, lokasyon ng sakit, at etiology.

Ayon sa anyo ng sakit, tatlong uri ng vasculitis ay nakikilala:

  • pangunahin- bubuo bilang isang malayang sakit na may sariling mga sintomas;
  • pangalawa- nangyayari sa pagkakaroon ng iba pang mga sakit na sanhi nito (panghihimasok, mga tumor), ay maaaring isang reaksyon sa isang impeksiyon na umiiral sa katawan;
  • sistematiko- may iba't ibang kurso ng sakit, na nailalarawan sa pamamagitan ng pangkalahatang pinsala sa vascular, na sinamahan ng nekrosis at pamamaga ng vascular wall.

Mayroong isang pag-uuri ng sakit ayon sa antas ng pinsala sa ilang mga sisidlan.

Mga uri ng vasculitis na nakakaapekto sa malalaking sisidlan:

  • Takayasu arteritis;
  • higanteng cell arteritis;
  • sarcoidosis;
  • Cogan's syndrome;
  • tropikal na aortitis at iba pang mga bihirang uri.

Kapag nasira ang gitnang mga sisidlan, nangyayari ito:

  • sakit sa Kawasaki;
  • polyarteritis nodosa;
  • lepromatous arteritis;
  • familial Mediterranean fever at iba pa.

Para sa systemic na pinsala sa maliliit at katamtamang mga sisidlan:

  • Behcet's syndrome;
  • granulomatosis ni Wegener;
  • Churg-Strauss syndrome;
  • thromboangiitis obliterans at iba pa.

Para sa pamamaga ng maliliit na sisidlan:

  • cutaneous leukocytoclastic angiitis;
  • pigmented purpura ng Schemberg;
  • sakit ni Dego;
  • urticarial vasculitis at iba pa.

Mayroon ding isang malaking bilang ng mga subtype ng vasculitis, na nakakaapekto sa mga indibidwal na organo. Kasama sa grupong ito ang retinovasculitis, rheumovasculitis at iba pa.

Vasculitis sa mga bata

Ang partikular na tala ay vasculitis sa mga bata (larawan). Kahit na ang sakit ay napakabihirang, mayroon itong sariling mga katangian. Kadalasan, sa isang bata, ang sakit na ito ay bubuo laban sa background ng hindi kanais-nais, malubhang mga nakakahawang sakit (pharyngitis, sinusitis, karies). Maraming mga uri ng patolohiya ang nangyayari sa mga batang pasyente. Ang pinakakaraniwan sa mga bata ay allergic, hemorrhagic vasculitis, Kawasaki syndrome, polyarteritis nodosa, Takayasu's disease. Ang unang tanda ng sakit sa isang bata ay isang pantal sa balat, na matatagpuan sa anyo ng mga maliliit na spot na may isang mala-bughaw na tint. Kapag pinindot, ang mga naturang spot ay hindi nawawala. Ang mga ito ay naisalokal sa puwit, sa mga baluktot ng mga siko at tuhod, sa lugar ng mga kasukasuan, sa mukha.

Ang alinman sa mga sakit na nakalista sa itaas ay maaaring magkaroon ng sarili nitong mga komplikasyon, kaya ang bawat bata ay dapat makatanggap ng napapanahong tulong upang ang istraktura ng mga daluyan ng dugo ay hindi magbago nang malaki. Sa mga bihirang kaso, ang systemic vasculitis sa mga bata ay hindi magagamot at nananatili habang buhay.

Mga sanhi ng vasculitis sa mga matatanda

Hanggang ngayon, pinag-aaralan ang mga sanhi ng vasculitis. Hindi laging madaling makilala ang mga ito, lalo na kapag ang isang pasyente ay unang kumunsulta sa isang doktor. Sa ganitong mga kaso, madalas nilang pinag-uusapan ang namamana na katangian ng pag-unlad ng patolohiya.

Sa pag-unlad ng pangalawang vasculitis sa mga matatanda, ang pangunahing sanhi ng sakit ay madalas na mga komplikasyon mula sa isang impeksiyon. Ang impetus para sa pagbuo ng patolohiya ay maaaring adnexitis, talamak na tonsilitis, mycoses, otitis.

Kabilang sa iba pang mga karaniwang sanhi ng vasculitis, ang mga tala ng gamot:

  • ang pagkakaroon ng isang reaksiyong alerdyi sa iba't ibang mga bagay (mga gamot, pollen ng halaman, alikabok ng libro, himulmol);
  • mga sakit na autoimmune ng mga tao (reactive arthritis, lupus erythematosus, thyroid pathologies);
  • mga kahihinatnan ng pagbabakuna;
  • sunog ng araw;
  • ilang mga pinsala;
  • pagkalason sa mga biological na lason;
  • hypothermia o labis na overheating;
  • epekto sa katawan mga kemikal na sangkap, mga serum.

Mga palatandaan at sintomas ng vasculitis

Para sa ilang mga anyo ng vasculitis, ang mga sintomas ng sakit ay maaaring magkatulad, ngunit para sa iba ay malaki ang kanilang pagkakaiba. Depende sila sa lokasyon ng mga inflamed vessel. Kung ang mga pasyente ay may mga sugat sa balat, ang isang pantal ay magiging isang hindi maiiwasang senyales ng sakit. Sa kaso ng pinsala sa nervous system, ang sensitivity ng pasyente ay ganap na nawawala o lumalala. Mayroong madalas na mga kaso ng circulatory disorder sa utak o daloy ng dugo sa puso. Sa ganitong mga kaso, nagkakaroon ng stroke o atake sa puso. Kung ang mga daluyan ng bato ay kasangkot sa proseso, ang mga pasyente ay nasuri na may kabiguan sa bato.

Kadalasan, na may iba't ibang anyo ng vasculitis, ang mga pasyente ay maaaring magpakita ng mga sumusunod na sintomas:

  • ang balat ay nagiging maputla;
  • ang pagkapagod at kahinaan ay nabanggit;
  • bahagyang tumataas ang temperatura ng katawan;
  • nawawala ang gana.

Ang bawat uri ng patolohiya ay maaaring may sariling mga palatandaan na nagpapahiwatig ng sakit:

  • sakit sa tiyan at kalamnan, biglaang pagbaba ng timbang, madalas na pagsusuka - mga sintomas ng nodular vasculitis;
  • myalgia, pinsala sa paranasal sinuses at iba pa itaas na mga seksyon respiratory tract, lagnat, madugong isyu mula sa mga sipi ng ilong - mga palatandaan ng granulomatosis ni Wegener;
  • hindi matitiis sakit ng ulo, pinaka-kapansin-pansin sa temporal na rehiyon, pagbaba ng timbang, lagnat, kahinaan ay sinusunod na may higanteng cell arteritis;
  • pananakit, kahinaan, sakit sa itaas at mas mababang mga paa't kamay, madalas na nahimatay, malabong paningin ay nangyayari sa hindi tiyak na aortoarteritis;
  • erosive ulcers sa maselang bahagi ng katawan, stomatitis, pamumula at pamamaga ng mga mata, magkasanib na pinsala ay kapansin-pansin sa Behçet's syndrome.

Ang pinaka-binibigkas na mga sintomas ng vasculitis ay sa mga bata. Kung ang sakit ay napansin sa isang napapanahong paraan at ang mga gamot ay inireseta nang tama, ang pagbawi ay nangyayari nang mabilis at ang mga panloob na organo ay walang oras upang masira.

Diagnosis ng sakit na vasculitis

Ang mas maagang vasculitis ay nasuri at ang diagnosis ay ginawa nang tama, mas malaki ang pagkakataon ng pasyente na maiwasan ang pinsala sa mga mahahalagang sistema at organo at maiwasan ang hindi maibabalik na mga proseso sa kanila. Hindi alam ng lahat kung aling doktor ang gumagamot sa vasculitis. Karaniwan, ang mga naturang problema ay tinutugunan sa isang rheumatologist. Maaari siyang masangkot sa paggamot o i-redirect ang pasyente sa isang general practitioner, vascular surgeon, neurologist, ophthalmologist, otolaryngologist o iba pang espesyalista. Ang paunang pagsusuri ay ginawa ng mga sintomas na lumilitaw. Ang kuwento ng pasyente tungkol sa kanyang kalusugan, edad ng pasyente, at genetic predisposition ay isinasaalang-alang.

Walang mga tiyak na pagsusuri upang makita ang sakit. Maaaring magreseta ang doktor ng mga pagsusuri sa ihi at dugo upang matukoy ang bilang ng ESR, leukocytes, at protina. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay magpapahiwatig ng aktibidad ng sakit.

Ang mga resulta ng biopsy ay mahalaga. Ito ay inireseta upang matukoy ang mga lugar na may sakit na sumasailalim sa mga pagbabago dahil sa pamamaga ng vascular.

Para sa ilang mga uri ng vasculitis, ang selektibong organ angiography ay inireseta, ang resulta nito ay nagbibigay ng ideya kung gaano kalubha ang sugat. Kung ang mga panloob na organo ay hindi kasangkot sa proseso ng sakit, diagnosis na ito ay hindi natupad.

Kung pinaghihinalaan mo ang allergic na katangian ng vasculitis, iminumungkahi na kumuha ng mga pagsusuri upang makilala ang allergen. Upang matukoy ang mga virus, fungi o bacteria na maaaring magdulot ng sakit, isinasagawa ang PCR. Upang matukoy ang estado ng kaligtasan sa sakit at matukoy ang kakayahang labanan ang mga impeksiyon, isang immunogram ang kinuha.

Ang pangwakas na diagnosis ng vasculitis ay ginawa batay sa pagsusuri ng dumadating na manggagamot sa lahat ng mga resultang nakuha.

Paggamot ng vasculitis

Isinasaalang-alang lamang ang mga umiiral na magkakatulad na sakit at ang kalubhaan ng pinsala sa iba't ibang mga panloob na organo ang maaaring magreseta ng doktor ng paggamot para sa vasculitis para sa mga matatanda at bata. Dahil ang lahat ng mga pathologies na ito ay progresibo, ang kurso ng therapy ay karaniwang naglalayong ipagpatuloy ang kurso ng pagpapatawad at maiwasan ang mga komplikasyon at exacerbations.

Hindi lamang walang unibersal na paraan upang gamutin ang vasculitis, ngunit hindi maaaring maging isa. Noong nakaraan, ang isang kurso ng therapy ay isinasagawa na may layuning mapawi ang mga sintomas ng sakit, ngayon ang pamamaraan ng pagtulong sa mga pasyente ay nagbago nang malaki. Kabilang dito ang isang bilang ng mga epektibong hakbang:

  1. pagtuklas ng isang mapagkukunan ng impeksyon sa katawan at pag-aalis nito;
  2. pagpapanumbalik ng paggana ng mga apektadong organo at mga daluyan ng dugo;
  3. pagpapalakas ng immune system, pagpapanumbalik ng paggana ng central nervous system;
  4. nililinis ang katawan ng mga lason na naipon sa panahon ng paggamit ng mga gamot.

Hindi lamang ang mga ointment at tablet ay makakatulong na maibalik ang mga daluyan ng dugo, kundi pati na rin ang katutubong paggamot para sa vasculitis ay itinuturing na lubos na epektibo. Sa bahay, maaari kang maghanda ng mga tincture batay sa mga halamang panggamot. Mayroong mga recipe para sa pag-alis ng patolohiya sa tulong ng itim na elderberry, poplar buds, horsetail, Japanese sophora, string at iba pang mga halaman.

Mga kahihinatnan ng vasculitis, pag-iwas

Inuuri ng medisina ang vasculitis bilang isa sa mga pinaka-seryosong sakit. Sa ICD - 10, ang lahat ng mga uri nito ay inuri sa ilalim ng pamagat na "System lesions of connective tissue", na tumutugma sa M30 - M36. Ang sakit ay kasalukuyang maayos na ginagamot. Kumplikadong paggamot, ang pagsunod ng pasyente sa lahat ng rekomendasyon ng doktor ay nakakatulong na mabawasan ang bilang ng mga namamatay.

Kung ang paggamot ay nagsimula nang hindi tama o hindi napapanahon, ang sakit ay puno ng mga kahihinatnan:

  • hypertension;
  • ischemia;
  • cardiomyopathy;
  • angina pectoris;
  • Atake sa puso;
  • pagkawala ng paningin;
  • peritonitis at iba pa.

Posibleng kapansanan malawak na pinsala utak, bato. Ang pag-iwas sa sakit ay binubuo ng pangkalahatang pangangalaga para sa iyong katawan. Para sa layuning ito, maaaring linisin ng mga pasyente ang tiyan at dugo. Upang pahabain ang pagpapatawad, kailangan mong tandaan na patigasin ang katawan at maiwasan ang stress sa immune system. Pagtanggap ng anuman mga kagamitang medikal dapat lamang isagawa ayon sa inireseta ng doktor. Dapat mo ring bigyang pansin ang mga sumusunod na hakbang sa pag-iwas:

  • pag-aalis ng lahat ng foci ng impeksiyon;
  • pag-aalis ng masamang gawi;
  • pag-iwas sa pakikipag-ugnay sa mga allergenic na sangkap;
  • pag-iwas sa hypothermia.

Mga kagiliw-giliw na materyales sa paksang ito!

Ano ang dapat gawin ng mga buntis para sa almoranas?
Isa sa mga karaniwang problema sa obstetrics ay ang almoranas sa mga buntis. Ano ang dapat gawin ng mga babae kapag...

Mga pagsusuri at komento

Isang taon na ang nakalipas, nakakuha ako ng trabaho bilang consultant sa isang tindahan ng fashion ng mga kababaihan. Talagang gusto ko ang aking trabaho, dahil salamat sa akin, binabago ng mga kababaihan ang kanilang sarili, nagsisimula ng bagong buhay, bumuo ng mga pamilya, at simpleng nasiyahan sa mga bagong pagbili. Ito ay pagkatapos lamang na ako ay tumatakbo sa aking mga paa nang may gayong sigasig sa loob ng isang taon, na nagsilbi sa aking mga kliyente, na nagsimula akong madama na ang aking mga binti ay napapagod. Pero ayon sa dress code, bawal akong magsuot ng heels. Sa trabaho, pinayuhan ako ng isang empleyado na bumili ng Varius gel. Nagtitiwala ako sa kanya, ngunit nagpunta ako sa mga forum at nagbasa ng mga review tungkol sa kanya. Nagpasya ako na ito ang aking kaligtasan. Ganun pala. Pagkatapos ng dalawang linggo ng paggamit ng anti-varicose product, tumatakbo ako tulad ng dati. Nawala ang sakit, hindi masakit ang mga binti ko.

Karaniwang nagrereklamo ang lahat varicose veins lumilitaw sa mga binti, ngunit ang patolohiya na ito ay lumitaw sa aking mga bisig. Mula sa mga siko hanggang sa mga kamay, ang mga daluyan ng dugo ay literal na nagsimulang gumapang palabas sa balat. Ang deformed state na ito ng mga limbs ay labis akong inis. Tila walang sakit, ngunit ang larawan ay hindi kanais-nais. Nag-iisip na ako tungkol sa operasyon, ngunit isang doktor na kilala ko ang nagrekomenda ng Varius gel. Masipag kong pinahid ito sa umaga at gabi. Ang mga unang resulta ay hindi kaagad dumating. Desperado na akong gumaling, ngunit hindi ko naabala ang kurso. Bilang isang resulta, ang sakit ay humupa. Natatakot ako sa pagbabalik, kaya nagpasya akong bumili ng reserbang gel: Gagamitin ko ito para sa pag-iwas.

Ang Vasculitis ay maaaring humantong sa pagputol ng paa. Alam ko ito para sigurado. Ang isang kaibigan ko kamakailan ay tinanggal ang buto sa kanyang tuhod.

Totoo ba na ang vasculitis ay maaaring humantong sa mga sakit ng cardiovascular system?

nobela- Marso 17, 2018, 11:47 pm

May ganyan akong problema. Napakahirap.

Baka magsisimula ang vasculitis dahil pilit pinapalamig ng isang tao ang kanyang mga kamay at paa?

Mag-iwan ng review o komento

GAMOT PARA SA VARICOSE
ANG PINAKAMAINIT

PINAKABAGONG PUBLIKASYON
MGA GAMOT PARA SA VASCULITIS

Chinese patch para sa vasculitis

Pinakabago at napaka epektibong paraan para sa vasculitis ay ang Chinese patch 38 Fule Vasculitis, na gumagaling sa loob ng 7 araw...

Gel Lifestream Nano para sa varicose veins

Kinikilala ng mga siyentipiko sa buong mundo ang kakaibang bisa ng Lifestream Nano gel sa paglaban sa mga spider veins at spider veins sa mga binti ng babae...

KARAGDAGANG MGA MATERYAL SA PAKSA

Ano ang hitsura ng vasculitis?

nagsasalita sa simpleng wika, ang vasculitis o hemorrhagic diathesis ay isang mapanlinlang na sakit na autoimmune na nagdudulot ng mga nagpapaalab na proseso...

Vasculitis sa mga bata at paggamot nito

Ang pangunahin o pangalawang vasculitis sa mga bata ay isang nagpapasiklab na proseso ng malalaki at maliliit na daluyan ng dugo. Sa proseso ng pag-unlad...

Mga sanhi ng vasculitis

Sa ngayon, hindi alam ng gamot ang mga sanhi ng vasculitis bilang isang malayang (pangunahing) sakit. Marahil ito ay heredity o nakakahawang impeksiyon....

Aling doktor ang gumagamot sa vasculitis?

Para sa mga hindi alam kung aling doktor ang gumagamot ng vasculitis, ang pinakatamang desisyon ay ang una...

Mga sintomas at palatandaan ng vasculitis

Ang isang pangkat ng mga sakit na sumisira sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay inuri bilang vasculitis. Ang mga sintomas ng patolohiya ay nauugnay sa pangkalahatang karamdaman ng pasyente, samakatuwid...

Vasculitis - diagnosis at pagsusuri

Pangunahing diagnosis vasculitis ay nangyayari sa pamamagitan ng visual na inspeksyon ng mas mababang paa't kamay ng pasyente. Kaya, ang pagkakaroon ng isang hemorrhagic rash ay ipinahayag, na ipinahayag sa maraming...

Maaari bang gumaling ang vasculitis?

Ang paglahok ng mga doktor ng iba't ibang mga specialty ay ang pangunahing kondisyon na kinakailangan ng sakit na vasculitis. Ang paggamot, pati na rin ang diagnosis, ay kumplikado ng pagkakaiba-iba...

Si Irina Slutskaya ay may sakit na vasculitis

Ang sikat na Russian figure skater na si Irina Slutskaya ay nanalo malubhang sakit pamamaga ng vascular. Ayon sa kanya, ang vasculitis ay hindi isang death sentence,...

Pag-uuri ng vasculitis ayon sa ICD

Sa International Classification of Diseases, ika-10 rebisyon (mula rito ay tinutukoy bilang ICD 10 code), ang vasculitis ay nakatanggap ng ilang mga label: ...

Alternatibong paggamot para sa vasculitis

Kasama rin sa kumplikadong therapy ang katutubong paggamot ng vasculitis, dahil ang mga herbal na gamot ay gumaganap ng isang mahalagang function sa pagpapabuti...

Ibahagi