Venous insufficiency - paggamot. Venous insufficiency ng lower extremities

Kakulangan ng venous- isang hanay ng mga sintomas na nabubuo bilang resulta ng mga kaguluhan sa pag-agos venous blood. Ang diagnosis na ito ay nangunguna sa mga vascular disease. Ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan ng istatistika, hanggang sa 60% ng mga taong nasa edad ng pagtatrabaho, karamihan sa mga kababaihan, ay dumaranas ng kapansanan sa daloy ng dugo. Ang acute venous insufficiency ay isang kondisyon na maaaring nakamamatay. Ang talamak na anyo ng sakit, na patuloy na umuunlad, ay nagpapalala sa kalidad ng buhay ng pasyente. Gayunpaman, bawat ikasampung taong may sakit lamang ang kumunsulta sa doktor tungkol sa sakit.

(function(w, d, n, s, t) ( w[n] = w[n] || ; w[n].push(function() ( Ya.Context.AdvManager.render(( blockId: "R-A -349558-2", renderTo: "yandex_rtb_R-A-349558-2", async: true )); )); t = d.getElementsByTagName("script"); s = d.createElement("script"); s .type = "text/javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); ))(this , this.document, "yandexContextAsyncCallbacks");

Mga dahilan para sa pag-unlad

Ang mataas na prevalence ng venous insufficiency ay dahil sa tuwid na postura ng tao. Ang posisyon na ito ng katawan ay lumilikha ng patuloy na pagtaas ng pagkarga sa mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay. Talamak na kakulangan sa venous, na may banayad na sintomas sa mga paunang yugto, ay kadalasang iniuugnay sa pagkapagod. Ang panganib ng kondisyon ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga malubhang sintomas, na nagiging dahilan ng pakikipag-ugnay sa isang espesyalista, ay bubuo lamang sa mga huling yugto ng pag-unlad ng patolohiya.

Mga dahilan para sa pagbuo ng venous insufficiency:

postthrombotic syndrome;
phlebeurysm;
congenital vascular pathologies;
phlebothrombosis;
mga pinsala;
magkakasamang sakit: cirrhosis, metabolic disorder, neoplasms, pagkalason sa droga ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng talamak na kakulangan sa venous.

Bilang karagdagan, mayroong isang pangkat ng mga pangalawang kadahilanan na hindi direktang nagiging sanhi ng pag-unlad ng sakit, ngunit makabuluhang pinatataas ang posibilidad ng paglitaw nito at pinalala ang kurso ng talamak na kakulangan sa venous:

namamana na predisposisyon;
pagiging babae (dahil sa mataas na nilalaman ng hormone estrogen, ang mga kababaihan ay dumaranas ng kakulangan sa venous nang tatlong beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki);
pagbubuntis;
labis na timbang;
atherosclerosis;
metabolic disorder;
labis na pag-inom at paninigarilyo;
mababang pisikal na aktibidad;
mahirap pisikal na trabaho;
pagtanggap mga hormonal na gamot;
matatandang edad;
talamak na paninigas ng dumi.

Batay sa mga kadahilanan na nag-aambag sa pagbuo ng talamak na kakulangan sa venous ng mas mababang mga paa't kamay, maaaring makilala ang mga grupo ng panganib: mga propesyonal na atleta, mga taong may mga kamag-anak na nagdurusa mula sa kakulangan sa venous, mga taong napakataba, mga matatanda, at mga buntis na kababaihan.

Mekanismo ng pag-unlad ng sakit

Ang normal na sirkulasyon ng venous ay nangyayari sa direksyon mula sa iba't ibang bahagi katawan, kabilang ang mas mababang mga paa't kamay, hanggang sa puso. Ang output ng puso ay lumilikha ng presyon, dahil sa kung saan ang dugo ay dumadaloy sa pamamagitan ng mga sisidlan patungo sa paligid. Sa ilalim ng impluwensiya negatibong presyon, na nangyayari kapag ang kalamnan ng puso ay nakakarelaks, ang dugo ay dumadaloy pabalik. May mga karagdagang mekanismo na tumutulong sa pagtaas ng dugo:

ang gawain ng mga balbula ng mga ugat ay pumipigil sa pag-agos ng dugo pabalik (regurgitation);
tono ng vascular;
ang pag-urong ng kalamnan ay lumilikha ng presyon at nagtataguyod ng pataas na paggalaw ng dugo.

Ang kakulangan ng venous ng mas mababang mga paa't kamay ay nabuo bilang isang resulta ng ilang mga proseso na pangunahing nangyayari sa vascular wall:

ang pag-uunat ng pader sa lokasyon ng mga balbula ay humahantong sa kanilang maluwag na pagsasara;
ang walang pag-unlad na dugo ay naglalagay ng higit pang presyon sa sisidlan at nag-uunat sa mga dingding nito, bilang isang resulta ito ay nagiging deformed;
nabawasan ang tono ng kalamnan ay nagpapalubha ng regurgitation ng dugo at mga pagbabago sa istraktura ng venous wall;
dahil sa pagwawalang-kilos ng dugo, ang mataas na presyon ay nilikha sa loob ng daluyan ng dugo;
mga pader ng venous nakausli, napinsala, tumataas ang kanilang pagkamatagusin, umaagos ang dugo, na nagiging sanhi ng paglamlam ng mga tisyu na nakapalibot sa sisidlan.

Bilang isang resulta, ang suplay ng dugo sa bahagi ng katawan sa apektadong lugar ay nagambala, ang mga cellular metabolic na produkto ay naipon, ang isang nagpapasiklab na proseso ay nangyayari, isang hindi sapat na dami ng oxygen na pumapasok sa mga tisyu, ang pagtaas ng lagkit ng dugo, at ang mga namuong dugo ay nabuo.

Pag-uuri

Ang kakulangan sa venous ay maaaring mangyari sa talamak (AVI) at talamak (CVI) na mga anyo. Maipapayo na ilapat ang pamamahagi na ito sa patolohiya na nakakaapekto sa mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay. Ang talamak at talamak na venous insufficiency ay naiiba sa lokasyon ng sugat, ang sanhi ng pag-unlad, mga sintomas at posibleng mga komplikasyon.

Sa talamak na anyo ng sakit, ang mga mababaw na ugat ay apektado; ang talamak na pagkabigo ay nangyayari kapag ang sugat ay naisalokal sa malalim na mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay. Ang pattern na ito ay dahil sa tiyak na istraktura ng circulatory system sa mga seksyong ito: kapag ang isang mababaw na ugat ay naharang, ang daloy ng dugo ay nai-redirect sa mga sanga (perforating veins), salamat sa prosesong ito, ang pagkagambala ng pag-agos sa mga unang yugto ng ang sakit ay nabayaran.

May dalawang anyo iba't ibang dahilan pangyayari. Ang talamak na venous insufficiency ay kadalasang nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng namamana na kadahilanan: genetically predisposed, na ipinakita sa pamamagitan ng kahinaan ng venous wall, valves, paglabag tono ng kalamnan. Ang talamak na anyo ay nangyayari laban sa background ng stagnant, nagpapasiklab na proseso, na may paglabag sa pamumuo ng dugo. Sa ganitong uri ng patolohiya, hinaharangan ng isang namuong dugo ang lumen ng ugat.

Mga sintomas
Naka-on maagang yugto Ang talamak na kakulangan ay walang mga sintomas; habang lumalaki ang sakit, tumataas ang mga pagpapakita. Talamak na karamdaman Ang venous outflow ay nagpapatuloy nang maliwanag, ang mga sintomas ay mabilis na lumilitaw.

Palatandaan talamak na karamdaman pag-agos:

bigat sa mga binti;
sumasabog na pakiramdam;
sakit;
pagbuo spider veins;
ang pamamaga sa mga unang yugto ay nangyayari sa oras ng gabi, habang lumalaki ang sakit, nagpapatuloy ang edema sa buong araw;
kombulsyon;
pigmentation (pangkulay) ng balat sa ibabaw ng sugat;
nabawasan ang pagkalastiko, tuyong balat;
pagbuo ng mga bitak, mga lugar ng pag-iyak, nekrosis at trophic ulcers.
Ang progresibong kasikipan sa mas mababang mga paa't kamay ay nagdudulot ng pagbawas sa dami ng nagpapalipat-lipat na dugo, kaya ang mga sintomas ay pangkalahatan: igsi ng paghinga, pagkahilo, pagkahilo.

Ang matinding venous insufficiency ay ipinahayag ng sakit, ang apektadong paa ay nagbabago ng kulay - mula sa mala-bughaw hanggang marmol, ang temperatura sa lugar ng sugat ay bumababa, ang pangkalahatang temperatura, sa kabaligtaran, ay tumataas at maaaring umabot sa 37-40 degrees, ang matinding pamamaga ay bubuo, at ang sensitivity ay may kapansanan. Habang lumalala ang sakit, lumalakas ang sakit at kumakalat sa singit.

Ang pag-uuri ng CVI ay batay sa pagtukoy sa yugto ng sakit at ang antas ng pinsala sa vascular wall. Habang umuunlad ang patolohiya, lumalala ang kagalingan ng pasyente, lumalala ang mga sintomas, at lumalala ang pagganap.

Mga antas ng talamak na venous insufficiency:

0 degree - walang mga sintomas, ang kalidad ng buhay ay hindi pinahina;
1st degree (compensation) - ang mga unang palatandaan ay maaaring lumitaw: bigat, cramps, pamamaga, sakit sa mga binti sa gabi, pagkatapos ng pahinga ang mga sintomas ay nawawala. Ang kakayahang magtrabaho ay hindi nasira, ang kalidad ng buhay ay nasa parehong antas.
2nd degree (subcompensation) - ang mga manifestations ay binibigkas, bilang karagdagan sa mga sintomas na likas sa 1st degree, ang pigmentation ng balat sa ibabaw ng sugat ay sinusunod, ang pasyente ay naghihirap mula sa sakit sa balat. Ang mga pisikal na aktibidad na hinihingi ay mahirap gawin. Ang kapasidad sa pagtatrabaho, na nabawasan na sa yugtong ito, ay naibabalik sa pamamagitan ng konserbatibong therapy.
3rd degree (decompensation) - malubhang metabolic disorder, ang hitsura ng trophic ulcers, ang pasyente ay hindi makapagtrabaho.

Mayroong mga klasipikasyon ng venous insufficiency ayon sa CEAP (internasyonal na pag-uuri ng mga malalang sakit sa venous):

Sintomas:

0 - walang mga visual na palatandaan ng isang tao;
1 – spider veins;
2 – varicose veins;
3 - patuloy na pamamaga;
4 - mga pagbabago sa trophic sa balat;
5 - mga pagbabago sa balat sa pagkakaroon ng isang gumaling na ulser;
6 - mga pagbabago sa balat sa pagkakaroon ng sariwang ulser.

Etiological:

EU - genetic predisposition;
ER – hindi alam na dahilan;
ES - trauma, trombosis.

Pathophysiological:

HAN na may kati;
CVI na may sagabal;
pinagsamang CVI.

Ang isang katulad na pag-uuri ay ginagamit ng mga phlebologist. Pinapayagan ka nitong masuri ang lawak at likas na katangian ng sugat. Mahalaga ito para matukoy ang yugto ng sakit at magreseta ng paggamot.

Mga diagnostic

Ang pangunahing problema sa pag-diagnose ng talamak na venous insufficiency ay ang mababang kamalayan ng populasyon. Itinuturing ng maraming mga pasyente ang mga sintomas ng paunang yugto ng patolohiya na isang tanda ng pagkapagod, hindi sakit. Bilang resulta, ang isang tao ay hindi nagpapatingin sa isang doktor at ang talamak na kakulangan sa venous ay nakita sa mga huling yugto kapag naapektuhan ang malalaking lugar.

Upang maibigay ang kinakailangang pangangalagang medikal, kinakailangan na magtatag tumpak na diagnosis, na sumasalamin sa lokasyon at mga sugat, ang antas, presensya at kalubhaan ng mga sintomas. Sa panahon ng pagsusuri, binibigyang pansin ng doktor ang pamamaga ng mga binti, tinutukoy ang pagkakaroon ng sakit at mga cramp sa gabi, sinusuri ang mga pagbabago sa kulay ng balat, eksema, dermatitis at trophic ulcers.

Kapag tinutukoy ang kondisyon ng pasyente, ang bawat sintomas ng venous insufficiency ay itinalaga ng isang marka sa isang sukat mula 0 hanggang 2 (0 - walang palatandaan, 1 - katamtamang pagpapakita, 2 - malubhang sintomas). Sa parehong paraan, ang tagal ng sakit at ang paglitaw ng mga paulit-ulit na yugto ay nasuri: kawalan - 0, tagal ng mga aktibong sintomas na mas mababa sa 3 buwan o ang pagkakaroon ng isang pagbabalik - 2 puntos, mga pagpapakita ng patolohiya nang higit sa 3 buwan at paulit-ulit na pag-ulit - 2 puntos.

Kung pagkatapos ng pangkalahatang pagsusuri Ang doktor ay may dahilan upang maghinala sa pagkakaroon ng kakulangan sa venous, ang pasyente ay ipinadala para sa mga instrumental at mga pagsubok sa laboratoryo:

Pinapayagan ka ng isang coagulogram na matukoy ang mga tagapagpahiwatig ng clotting ng dugo: prothrombin index, oras ng clotting, bilang ng platelet;
ang duplex na pagsusuri ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay ay sumasalamin sa estado ng daloy ng dugo at mga balbula;
Ang pagsusuri sa ultratunog ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang pagkakaroon ng mga karamdaman sa daloy ng dugo, ang lawak ng mga proseso ng congestive, at ang kalagayan ng mga daluyan ng dugo.

Paggamot

Ang matinding venous insufficiency ay nangangailangan ng hakbang-hakbang na paggamot. Sa aktibong yugto ng sakit, ang isang malamig na compress ay dapat ilapat sa lugar ng pagsiklab. Ang tela ay inilapat sa loob ng 2 minuto, pagkatapos nito ay inilagay sa malamig na tubig. Ang pagkilos ay dapat na paulit-ulit sa loob ng isang oras. Matapos maalis ang pamamaga, nagsisimula ang ikalawang yugto ng therapy - normalisasyon ng sirkulasyon ng dugo. Gumamit ng mga pamahid na nagpapababa ng pamumuo ng dugo.

Kapag ginagamot ang venous insufficiency ng lower extremities, mahalagang maunawaan na ang sakit ay systemic sa kalikasan. Ang pangunahing layunin ay upang maibalik ang daloy ng dugo at maiwasan ang mga relapses. Kasama sa therapy ang ilang mga prinsipyo: ang paggamot ay dapat na komprehensibo, indibidwal sa kalikasan, at maaaring mangailangan ng ilang mga kurso.

Kasama sa kumplikadong paggamot ang:

therapy sa droga;
compression therapy;
physiotherapy;
operasyon;
paggamit ng pondo tradisyunal na medisina.

Therapy sa droga

Ang paggamit ng mga gamot ay naglalayong alisin ang pamamaga, gawing normal ang daloy ng dugo, pagpapabuti ng lokal na sirkulasyon, pag-impluwensya sa daloy ng lymph, at pagtaas ng tono ng vascular wall. Ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay ginagamit upang gamutin ang talamak na venous insufficiency:

Phlebotonics (Detralex, Antistax, Ginkor Fort). Sa mga unang yugto ng sakit, ang mga remedyo na ito ay sapat na upang maalis ang mga pangunahing sintomas. Gayunpaman, kung ang proseso ay pinalala ng pamamaga o ang mga pagbabago ay lumitaw sa balat, ang paggamit ng mga karagdagang gamot ay kinakailangan.
Mga gamot na anti-namumula (Meloxicam, Diclofenac).
Mga ahente ng antiplatelet (Dipyridamole, Clopidogrel).
Mga antihistamine (Promestazine, Clemastine).
Mga ahente ng antioxidant (Emoxipin).
Ang mga enzyme at antibiotics (fluoroquinolones, cephalosporins) ay ginagamit upang gamutin ang mga pagpapakita ng balat ng kakulangan sa venous.

Ang paggamit ng mga gamot na ito ay dapat na angkop at batay sa mga umiiral na sintomas. Ang paggamot sa kakulangan sa venous ng mababaw na mga ugat ay kinabibilangan ng paggamit ng mga ointment, ngunit ito ay pinahihintulutan lamang kung walang mga komplikasyon sa balat. Ay ginamit:

binabawasan ng indomethacin ointment ang sakit at pinapawi ang pamamaga;
ang heparin ointment ay binabawasan ang pamumuo ng dugo at pinipigilan ang pagbuo ng mga clots ng dugo;
Tinatanggal ng Lyoton 1000 ang pamamaga;
Binabawasan ng Venobene ang pamumuo ng dugo, natutunaw ang mga namuong dugo, at pinapabuti ang trophism ng tissue.

Mga taktika sa paggamot gamit mga gamot na pharmacological ay pinili batay sa yugto ng pag-unlad ng sakit at ang aktibidad ng mga sintomas. Sa unang degree proseso ng pathological Ginagamit ang intravenous sclerotherapy - ang iniksyon ng isang gamot sa isang sisidlan. Ang resulta ay isang pagbawas sa daloy ng dugo sa apektadong lugar ng ugat. Ang pangalawang antas ay nangangailangan ng paggamit ng mga gamot na nagpapabuti sa tono at trophism sa mga katabing tisyu. Ang mga resulta ay nakamit pagkatapos ng 3-4 na buwan ng therapy, ang tagal ng kurso ay hindi bababa sa anim na buwan.

Sa ikatlong yugto, kinakailangan ang paggamot hindi lamang para sa mga sintomas, kundi pati na rin para sa mga umiiral na komplikasyon; sa panahong ito, halos isang buong hanay ng mga gamot ang inireseta: phlebotonics, anti-inflammatory drugs, anticoagulants, antiplatelet agent at antihistamines.

Compression therapy

Ang compression therapy ay sumasakop sa isa sa mga pangunahing lugar sa paggamot ng talamak na venous insufficiency. Ang pagsusuot ng nababanat na knitwear ay ipinahiwatig para sa anumang kalubhaan ng sakit, anuman ang mga sanhi ng paglitaw nito. Ang epekto ay nakamit bilang resulta ng mga sumusunod na kadahilanan:

pagbaba sa venous blood supply dahil sa compression ng perforating veins;
pagpapabuti ng function ng balbula sa pamamagitan ng pagpapaliit ng ugat at pagtaas ng bilis ng daloy ng dugo;
pagpapabuti ng tissue fluid resorption na may pagtaas ng presyon sa lugar ng edema;
pagpapabuti sa aktibidad ng fibrinolytic na nauugnay sa pagtaas ng produksyon ng plasminogen sa mga tisyu.

Ang compression therapy ay isinasagawa gamit ang:

bendahe
mga produktong gawa sa compression knitwear (pampitis, medyas).

Ang compression hosiery ay may ilang mga pakinabang kumpara sa mga bendahe:

ang mga produkto ay ginawa sa paraang kapag ginamit, ang pisyolohikal na pamamahagi ng presyon ay nakakamit sa buong paa, at sa distal na mga seksyon nakamit ang maximum na pagganap;
mas mahusay na mga katangian ng aesthetic;
ang kakayahang gumamit ng isang produkto ng kinakailangang klase ng compression;
ang nababanat na mga niniting na damit ay mas komportable at hindi nangangailangan ng tulong kapag ginagamit ito;
ang pinakamainam na temperatura at balanse ng tubig ng balat ay pinananatili;
sa maayos na pag-aalaga Posible ang pangmatagalang paggamit (hanggang 8 buwan).

Ang pagpili ng antas ng compression ay dapat gawin ng isang doktor, na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng sakit. Ang uri ng produkto: medyas, medyas o pampitis ay tinutukoy batay sa lokalisasyon ng proseso. Kailangan nakapagpapagaling na epekto maaari lamang makamit sa pamamagitan ng paggamit ng wastong napiling mga niniting na damit na akma sa laki. Kung hindi, ang Mga Produkto ay hindi nagbibigay ng kinakailangang presyon sa ibabang bahagi ng paa o nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa kapag isinusuot.

Physiotherapy

Ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay ginagamit sa kumplikadong paggamot ng talamak na venous insufficiency. Sa kanila:

Ginagamit ang magnetic therapy sa lahat ng yugto at para sa lahat ng anyo ng sakit. Ginagamit ang device na "Polimag 01". Ang tagal ng pamamaraan ay 20-30 minuto, ang paggamot ay isinasagawa araw-araw, ang kurso ng therapy ay 15 session.
Maaaring gamitin ang Darsonvalization sa mga unang yugto ng sakit, ang paggamot ay isinasagawa gamit ang Iskra-2 apparatus, ang epekto ay nangyayari para sa 10-15 minuto araw-araw, ang kurso ay binubuo ng 10-15 na mga pamamaraan.
Ang infrared therapy ay isinasagawa gamit ang Mustang apparatus, ang oras ng pagkakalantad sa sugat ay 128 segundo, ang paggamot ay isinasagawa araw-araw, sa isang kurso ng 10 mga pamamaraan.
Ang intermittent pneumocompression ay isinasagawa gamit ang Lymfa-E apparatus; sa panahon ng pamamaraan, ang paa ay natatakpan ng isang cuff mula sa paa hanggang sa inguinal fold, ang presyon ay nakatakda sa 7 mga seksyon, at ang unti-unting compression ay nilikha sa "paglalakbay na alon" mode. Ang cycle ay 15 segundo, sa bawat kasunod na pamamaraan ang pagtaas ng presyon, ang tagal ng paggamot ay 40 minuto, ang kurso ay 10 araw.
Ang laser therapy ay nagsasangkot ng paggamit ng tuluy-tuloy na radiation, ang pinagmulan ay naayos sa itaas ng sugat, ang epekto ay nangyayari para sa 6-8 minuto araw-araw, ang kurso ng paggamot ay 10-12 minuto.
Matapos humupa ang mga nagpapaalab na proseso, maaaring gamitin ang electrophoresis. Heparin, lidase, at, kung kinakailangan, ginagamit ang mga antibiotic.

Operasyon

Ang indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko ay malubhang varicose veins sa kumbinasyon ng pathological reflux. Kinakailangan din ang operasyon sa kaso ng pag-unlad ng mga trophic disorder at pag-ulit ng varicothrombophlebitis. Ang indikasyon ay ang hindi epektibo ng konserbatibong therapy at patuloy na pag-unlad ng mga sintomas ng kakulangan sa venous.

Ang lahat ng mga interbensyon sa kirurhiko ay maaaring nahahati sa dalawang uri:

ang paghihiwalay ng kirurhiko ay isinasagawa upang maalis ang kati ng dugo mula sa malalim na mga sisidlan hanggang sa mababaw;
pag-alis ng varicose veins.

Ang pangangailangan para sa operasyon ay kadalasang sanhi ng huli na pagtatanghal ng pasyente para sa Medikal na pangangalaga humahantong sa pag-unlad ng sakit. Sa napapanahong pagsusuri Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas ay maaaring kontrolin gamit ang konserbatibong therapy.

Paggamot gamit ang tradisyonal na gamot

Ang isa sa mga paraan ng paggamot sa venous insufficiency ay ang paggamit ng tradisyonal na gamot. Gayunpaman, ang mga naturang produkto ay dapat gamitin kasabay ng mga gamot at pagsusuot ng compression stockings, dahil ang mga extract ng halaman lamang ay hindi makayanan ang sanhi ng sakit.

Ang mga katutubong remedyo ay mga gamot na nasubok sa oras para sa paggamot ng talamak na kakulangan sa venous sa bahay, na tumutulong na gawing normal ang daloy ng dugo, palawakin ang dugo, at bawasan ang trombosis. Ang pinakakaraniwang ginagamit na mga recipe ay:

Kalanchoe tincture: 50 gramo ng durog, hugasan na mga dahon ay dapat ibuhos ng vodka, iniwan sa isang cool na lugar para sa 10 araw, ginagamit upang kuskusin ang apektadong binti;
Gilingin ang tuyong balat at dahon ng hazelnut, ibuhos ang 200 mililitro ng tubig na kumukulo sa 2 kutsara ng hilaw na materyal, mag-iwan ng 3 oras sa isang mainit na lugar, gumamit ng 50 mililitro pagkatapos kumain;
Ibuhos ang 100 gramo ng tuyong balat ng rowan na may 500 mililitro ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 10 oras, kumuha ng 2 kutsara tatlong beses sa isang araw;
Paghaluin ang mga ugat ng valerian, hop inflorescences, mint at trifoliate, ibuhos ang isang kutsara ng nagresultang hilaw na materyal na may 2 tasa ng tubig na kumukulo, ilagay sa isang mainit na lugar para sa 1 oras, gumamit ng isang quarter cup 3 beses sa isang araw;
Ibuhos ang durog na matamis na dahon ng klouber sa isang lalagyan ng salamin, magdagdag ng vodka, mag-iwan ng 2 linggo, ubusin ang 50 mililitro, pagkatapos matunaw ito sa 100 mililitro ng pinakuluang tubig;
Ibuhos ang 30 gramo ng durog na ugat ng calamus sa 500 mililitro suka ng apple cider, mag-iwan sa isang cool na lugar para sa 3-4 na araw, kumuha ng 1.5 tablespoons 2 beses sa isang araw bago kumain.

Kapag gumagamit ng tradisyonal na gamot, mahalagang tandaan na wala silang mabilis at binibigkas na epekto. Tanging ang kanilang pangmatagalang paggamit ay maaaring magdulot ng mga resulta. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang paggamit ng mga ito nang hindi kumukunsulta sa isang doktor ay maaaring maging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi o negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng isang pasyente na dumaranas ng magkakatulad na mga sakit.

Mga posibleng komplikasyon ng sakit

Ang kakulangan sa venous ay isang mapanganib na sakit na kailangang seryosohin. Ang akumulasyon ng malalaking dami ng dugo sa mas mababang paa't kamay ay negatibong nakakaapekto sa buong katawan. Bilang resulta, ang utak ay hindi tumatanggap ng sapat na oxygen at sustansya. Bilang resulta, ang pasyente ay nakakaramdam ng pagkahilo, pagkapagod, at kung minsan ay nahimatay. Ang pagkabigo sa cardiovascular ay madalas na nabubuo.

Ang likas na katangian ng mga komplikasyon ay depende sa anyo ng sakit. Sa kaso ng matinding kakulangan, maaaring umunlad ang thromboembolism - pagharang ng lumen pulmonary artery. Ang kundisyong ito ay maaaring nakamamatay. Ang talamak na venous insufficiency ay naghihikayat sa pag-unlad ng varicose veins, periphlebitis (ang tissue na nakapalibot sa daluyan ay nagiging inflamed), ang pagbuo ng mga clots ng dugo at ang pagbuo ng thrombophlebitis, ang paglitaw ng nekrosis at trophic ulcers.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa kapansanan sa venous outflow ay depende sa kalubhaan ng patolohiya sa oras ng diagnosis. Naka-on maagang yugto ang sakit ay maaaring matagumpay na mahinto at ang mga komplikasyon ay maiiwasan. Ang kurso ng therapy ay mula 2.5 buwan hanggang anim na buwan, paulit-ulit hanggang 2-3 beses sa isang taon. Ang mga malubhang yugto ay hindi gaanong katanggap-tanggap sa paggamot, at ang pasyente ay maaaring maging baldado.

Ang matinding venous insufficiency ay isang patolohiya na nangyayari sa 2-3% ng mga kaso; ang pagbabala para sa kondisyong ito ay nakasalalay sa pagiging maagap ng pag-ospital at ang tagumpay ng pag-dissolve ng namuong dugo. Ang panganib ay na sa ilang mga kaso ang kundisyong ito ay nangyayari nang walang mga sintomas at ang unang palatandaan ay pulmonary embolism.

Pag-iwas

Sa kabila ng katotohanan na ang talamak na kakulangan sa venous ay genetic, maraming mga hakbang ang maaaring gawin upang mabawasan ang panganib ng pag-unlad nito. Ang mga pangunahing paraan upang maiwasan ang sakit:

naglalaro ng isports;
diyeta;
pagtanggi sa mga sapatos na may mataas na takong;
nililimitahan ang pagkakalantad sa bukas na araw;
pagtanggi na magsuot ng masyadong masikip na damit na panloob at medyas;
nililimitahan ang matagal na pananatili sa isang posisyon;
paggamit contrast shower: paghuhugas ng paa ng salit-salit sa mainit at malamig na tubig;
pagpapanatili ng isang perpektong body mass index;
pagsusuot ng preventive compression stockings.

Kapag pinipigilan ang talamak na venous insufficiency, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa mga prinsipyo ng nutrisyon at pisikal na aktibidad.

Diet

Diet para sa venous insufficiency, pati na rin ang isang panukala upang maiwasan ang pag-unlad nito, ay dapat isama fractional na pagkain– hindi bababa sa 4-5 na pagkain bawat araw. Ang regimen na ito ay nag-normalize ng metabolismo at nakakatulong na maiwasan ang pagkakaroon ng labis na timbang sa katawan. Mahalaga rin na subaybayan balanse ng tubig. Hindi bababa sa 2-2.5 litro ng likido ang dapat ibigay bawat araw. Ang tubig ay nagpapanipis ng dugo at pinipigilan ang pagbuo ng mga namuong dugo. Ang kakulangan sa likido ay puno ng malubhang kaguluhan sa mga proseso ng metabolic, synthesis ng hormone, at pagkagambala sa istraktura ng nag-uugnay at kalamnan tissue.

Ang nutrisyon para sa venous insufficiency ay dapat sumunod sa mga sumusunod na prinsipyo:

ibukod ang mga matatabang pagkain, naprosesong pagkain, sausage, mataba na mga produkto ng pagawaan ng gatas, pritong, de-latang pagkain, fast food at matamis;
kumain ng sariwang prutas at gulay;
Ang mga inuming prutas at tsaa ay magiging kapaki-pakinabang din;
Dapat mong iwasan ang alkohol, carbonated na inumin, matapang na tsaa at kape;
ang paggamit ng table salt ay dapat ding limitado;
Minsan sa isang linggo, ang mga araw ng pag-aayuno ay dapat isagawa, kung saan ang pasyente ay dapat kumain lamang ng mga gulay at prutas.

Kung ang sakit ay nasa paunang yugto ng pag-unlad, ang isang maayos na nababagay na diyeta kasama ang paggamit ng mga gamot para sa panlabas na paggamit ay maaaring ganap na ihinto ang pag-unlad ng sakit. Sa kaso ng isang advanced na yugto, ang diyeta ay magpapabilis sa mga proseso ng pagbawi at pagpapagaling at bawasan ang panganib na magkaroon ng mga mapanganib na kahihinatnan.

Gymnastics

Ang himnastiko ay isang mahalagang elemento ng kumplikadong therapy para sa venous insufficiency, na nakakatulong na maiwasan ang pag-ulit at komplikasyon ng sakit. Imposibleng ganap na pagalingin ang sakit gamit ang pisikal na ehersisyo, gayunpaman, kahit na sa pinaka-advanced na mga kaso, ang mga positibong epekto ay nakamit:

pagpapabuti ng paggana ng cardiovascular system;
pinabuting pagbabagong-buhay;
pagpapanumbalik ng pag-andar ng mas mababang mga paa't kamay;
pagbabawas ng panganib ng mga komplikasyon;
pagbabawas ng panganib ng pagbabalik sa dati.

Bago simulan ang isang kurso ng mga therapeutic exercise, dapat kang kumunsulta sa isang doktor na, batay sa kalubhaan ng sakit, ay matukoy ang pagkakaroon o kawalan ng mga contraindications.

Mga ehersisyo na ginagamit para sa kakulangan ng venous ng mas mababang mga paa't kamay:

Sa isang nakahiga na posisyon, maglagay ng unan sa ilalim ng iyong mga paa upang ang mga ito ay nakataas ng 20 degrees. Dapat walang tensyon sa katawan. Dapat kang manatili sa posisyon na ito sa loob ng 10 minuto, bilang isang resulta, ang pagkarga ay tinanggal mula sa mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay. Dapat mong simulan at tapusin ang exercise complex sa ehersisyo na ito; maaari mo itong gawin ng ilang beses sa isang araw kung nakakaramdam ka ng pagod at may pananakit sa iyong mga binti.
Nakahiga sa iyong likod, i-twist ang iyong mga binti, na parang nagbibisikleta, nagbabago ng direksyon. Isagawa ang ehersisyo na nakataas ang iyong mga binti ng 20 degrees hanggang sa makaramdam ka ng bahagyang pagod.
Ang ehersisyo na "gunting" ay dapat isagawa na may nakataas na mga binti sa loob ng 1 minuto, paulit-ulit na 2-3 beses.
Sa isang nakahiga na posisyon, itaas ang iyong mga nakatuwid na binti ng 90 degrees, magsagawa ng mga pag-ikot gamit ang iyong mga paa, yumuko, at halili na pisilin ang iyong mga daliri sa paa.

Pagkatapos magsagawa ng isang hanay ng mga ehersisyo, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng bahagyang pagkapagod sa mga binti, na sinusundan ng pagbaba ng sakit. Ito ay nagpapahiwatig ng pagiging epektibo ng mga pagsasanay. Dapat tandaan na upang gamutin ang may kapansanan na pag-agos ng venous, hindi sapat ang anumang paraan. Tanging kumplikadong therapy ay magdadala ng pangmatagalang positibong epekto.

Video: tungkol sa CVI

Salamat sa iyong kahilingan.
Ang iyong aplikasyon ay tinatanggap.
Makikipag-ugnayan sa iyo ang aming espesyalista sa ilang sandali

Talamak na venous insufficiency ng mas mababang paa't kamay ay ang pinakakaraniwang peripheral vascular disease. Ang pagkalat ng sakit na ito sa mga nagtatrabaho populasyon ay 40-50 porsyento. Samakatuwid, ang talamak na venous insufficiency ay napakahalaga problemang medikal at panlipunan.

Bilang isang resulta ng isang matagal na pagtaas sa venous pressure, ang saphenous veins ay lumalawak na may labis na karga mga lymphatic vessel at microvasculature. Bilang isang resulta ng mga circulatory disorder sa microvasculature, ang mga metabolite ng tissue ay naipon, ang mga leukocytes at macrophage ay isinaaktibo, isang malaking bilang ng mga libreng radical, lysosomal enzymes at mga lokal na nagpapaalab na mediator ay lumilitaw, na nag-aambag sa karagdagang pag-unlad ng sakit.

Ang isang tradisyunal na pagkakamali ay ang hindi malabo na pagkakakilanlan ng talamak na venous insufficiency at varicose veins ng saphenous veins ng lower extremities. Ang katotohanan ay ang varicose veins, bagaman laganap, ay malayo sa nag-iisang sakit ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay.Sa turn, varicose veins ay maaaring isa sa mga manifestations ng talamak venous insufficiency.

Sa mga unang yugto ng pag-unlad, ang talamak na kakulangan sa venous ay nagpapakita mismo sintomas ng mabigat na binti at pamamaga. Hindi tulad ng cardiac at renal edema sa patolohiya sistema ng ugat ang mga ito ay naisalokal sa paa at ibabang binti at sinamahan ng binibigkas na pang-araw-araw na pagbabagu-bago - isang makabuluhang pagbaba o kumpletong pagkawala pagkatapos ng isang magdamag na pahinga.

Sa mga huling yugto ng progresibong talamak na venous insufficiency, ang hitsura ng varicose, sakit at convulsive syndromes ay katangian.

Ang pinaka isang karaniwang komplikasyon Ang talamak na kakulangan sa venous ay mga progresibong karamdaman ng trophism ng malambot na mga tisyu ng binti, na mabilis na sumasailalim sa ebolusyon mula sa mababaw na hyperpigmentation hanggang sa malawak at malalim na trophic ulcers. Kasama ng mga lokal na komplikasyon, ang CVI ay maaaring humantong sa malalayong reaksyon. Bilang resulta ng pag-aalis ng malalaking dami ng dugo (hanggang sa 2.5-3 l) sa mga apektadong ugat ng mas mababang paa't kamay, bumababa ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo, na nagreresulta sa pagbuo ng heart failure, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbaba ng tolerance sa pisikal at mental na stress. Ang isang malaking bilang ng iba't ibang mga produkto ng pagkasira ng tissue, na likas na mga antigen, ay nagbubunsod ng iba't ibang mga reaksiyong alerdyi - venous eczema at dermatitis.

Ano ang mga sanhi ng talamak na venous insufficiency?

Kung ang mataas na venous pressure ay nagpapatuloy sa mas mababang mga paa't kamay, ang talamak na venous insufficiency ay maaaring umunlad sa paglipas ng panahon. Ang isa pang dahilan para sa pag-unlad at pag-unlad ng talamak na venous insufficiency ay deep vein thrombosis at phlebitis (pamamaga ng vein wall), kung saan nagkakaroon ng obstruction (blockage) ng mga ugat, na humahantong sa pagtaas ng venous pressure at pagkagambala sa paggana ng pinagbabatayan. veins (higit pa tungkol sa deep vein thrombosis at ang mga komplikasyon nito ng pulmonary embolism, tingnan ang hiwalay na seksyon). Ang phlebitis (pamamaga ng pader ng ugat) ay kadalasang nabubuo sa mababaw na mga ugat at ipinakita sa pamamagitan ng pamamaga ng mga katabing malambot na tisyu, sakit at pamamaga. Ang pamamaga, sa turn, ay nag-aambag sa pagbuo ng mga clots ng dugo (trombosis), kabilang ang malalim na mga ugat, at ang pag-unlad ng kakulangan sa venous.

Ano ang mga kadahilanan ng panganib para sa talamak na venous insufficiency?

Ang mga kadahilanan ng panganib para sa talamak na kakulangan sa venous ay kinabibilangan ng pagkakaroon ng malapit na kamag-anak na may varicose veins, pagiging sobra sa timbang, buntis, kawalan ng pisikal na aktibidad, paninigarilyo, at pagkakaroon ng hindi gumagalaw (nakaupo o nakatayo) nang mahabang panahon. Gayunpaman, hindi lahat ay nagkakaroon ng talamak na kakulangan sa venous. Ang panganib na magkaroon ng talamak na venous insufficiency ay tumataas sa edad, mas madalas na nabubuo sa mga kababaihan, at madalas na lumilitaw sa edad na 50 taon.

Mga sintomas ng pag-unlad ng talamak na kakulangan sa venous

Ang talamak na venous insufficiency ay maaari ding humantong sa edema dahil sa tumaas na venous pressure at may kapansanan sa venous outflow. Kung mayroon kang talamak na venous insufficiency, maaari kang makaranas ng pamamaga sa iyong mga bukung-bukong at binti, at maaari mo ring maramdaman na ang iyong sapatos ay nagiging masyadong maliit. Mahahalagang sintomas Ang talamak na venous insufficiency ay kinabibilangan din ng pakiramdam ng bigat sa mga binti, mabilis na pagkapagod, pagkabalisa, at cramps. Maaaring mangyari ang hindi kanais-nais na sakit habang naglalakad o kaagad pagkatapos huminto.

Ayon sa mga pag-aaral ng International Union of Phlebologists at mga epidemiologist ng Russia, ang kakulangan sa venous ng lower extremities, na hanggang kamakailan ay itinuturing na sakit ng mga matatandang tao, ay naging makabuluhang "rejuvenated." SA mga nakaraang taon ang mga palatandaan ng sakit na ito ay natukoy din sa mga kabataan na may edad 14 hanggang 16 na taon. Kaya ano ang kakulangan sa venous, ano ang mga paunang pagpapakita at paggamot nito? Paano maiiwasan ang sakit na ito? Upang masagot ang mga tanong na ito, kinakailangang maunawaan kung paano dumadaloy ang dugo sa mga binti at kung ano ang nauugnay sa mga karamdaman sa sirkulasyon na humahantong sa CVI.

Ang kakanyahan ng venous insufficiency

Ito ay pinaniniwalaan na ang isang tao, na natutong lumakad nang tuwid, ay napahamak sa kanyang sarili sa kakulangan ng venous, dahil ang mga puwersa ng gravitational (ayon sa mga pisikal na batas) ay may malaking epekto sa pag-agos ng dugo. Ang vascular circulatory system ng lower extremities ay binubuo ng malalim (90%) at mababaw (10%) na mga ugat. Ang mga ito ay konektado sa bawat isa sa pamamagitan ng perforators (communicant veins). Ang saphenous (mababaw), malalim, at direktang pagbubutas ng mga ugat ay may mga balbula na nagpapahintulot sa dugo na dumaloy patungo sa puso, na humahadlang sa pag-urong ng daloy.

Sa matatag na tono ng mga pader ng ugat, ang pagbabago ng lumen sa pagitan nila, sa panahon ng mga pagbabago sa posisyon ng katawan, ay nangyayari ayon sa mga batas ng pisyolohiya. Ang valve apparatus ay gumagana din nang normal, iyon ay, pagkatapos na ilabas ang dugo pataas, ito ay nagsasara, na hindi pinapasok muli. Ngunit sa sandaling mabigo ang hindi bababa sa isa sa mga mekanismong ito, ang reflux (pabalik na daloy ng dugo sa puso sa mga malalaking sisidlan) ay nagambala.

Kadalasan nangyayari ito kapag kailangan ng isang tao matagal na panahon tumayo o umupo. Ito ay humahantong sa pagwawalang-kilos ng dugo sa mas mababang mga seksyon ng mga ugat. Pinatataas nito ang presyon sa mga pader ng ugat, na nagiging sanhi ng pagpapalawak nito. Bilang isang resulta, ang balbula flaps ay hindi na ganap na sumasara. Ang dugo, sa halip na lumipat pataas, ay nagsisimulang gumalaw nang abnormal pababa. Nangyayari ang kakulangan sa venous.

Depende sa kung aling mga ugat ang daloy ng dugo ay nagambala, mayroong ang mga sumusunod na uri:

Ang CVI ay isang talamak na venous insufficiency na nabubuo sa saphenous veins. Ito ang pinakakaraniwang sakit.
Kakulangan ng balbula ng mga perforating veins.
Acute venous insufficiency na nagaganap sa malalim na malalaking sisidlan. Ang anyo ng sakit na ito ay hindi gaanong karaniwan at samakatuwid ay hindi pa napag-aaralan nang sapat.

Acute venous insufficiency

Kung ang isang biglaang pagbara ng malalim dakilang sasakyang-dagat mas mababang mga paa't kamay, mayroong isang agarang pagkagambala sa pag-agos ng dugo mula sa mga ugat. Ang sindrom na ito ay tinatawag na acute venous insufficiency. Kadalasan ito ay sanhi ng mga pinsala na sinamahan ng ligation ng malalim na mga ugat at talamak na anyo. Ang anyo ng sakit na ito ay hindi kailanman nabubuo sa mababaw na mga ugat. Malalim na ugat lamang ang lokasyon nito.

Ang matinding venous insufficiency ay nagpapakita mismo, ang balat ay nakakakuha ng cyanotic tint. Ang pattern ng ugat ay malinaw na nakikita dito. Ang matinding sakit ay nabanggit sa buong direksyon ng mga malalaking sisidlan. Upang mapawi ang talamak na anyo ng sakit, inirerekumenda na mag-aplay ng mga malamig na compress upang mabawasan ang pagpuno ng mga ugat na may dugo.

Mga panuntunan para sa paglalapat ng malamig na compress

Kung malubha ang pinsala, mas mainam na gumamit ng pinalamig na tela na nakatiklop sa ilang mga layer. Kumuha ng dalawang piraso. Sinasaklaw ng isa ang inflamed area sa loob ng dalawa hanggang tatlong minuto, habang ang isa naman ay pinalamig sa isang lalagyan na may tubig at yelo. Ang pamamaraan ay dapat makumpleto nang hindi bababa sa isang oras. Para sa site maliit na sukat Maaari kang gumamit ng mga ice pack.

Kapag ang mga yugto ng talamak na proseso ng pamamaga ay inalis, ang paggamot na may mga ointment na nagpapabagal sa pamumuo ng dugo (hepatothrombin, heparin, heparoid) ay pinapayagan. Ginagamit ang mga ito bilang mainit na compress.

Mga panuntunan para sa paglalapat ng mainit na compress

Kumuha ng gasa sa tatlo o apat na tiklop.
Ibabad sa pinainit na pamahid.
Ilapat sa apektadong lugar.
Takpan ang tuktok na may polyethylene o compress na papel, na tinatakpan ang gasa na may pamahid.
I-insulate gamit ang cotton wool o woolen na tela. Mangako bendahe. Umalis magdamag.

Pagkatapos alisin ang compress, gamutin ang ibabaw na may alkohol.

CVI at ang mga panganib nito

Ang talamak na venous insufficiency ay ang pinakakaraniwang patolohiya ng daloy ng dugo sa mga binti, na umuunlad lamang sa mga saphenous veins. Hindi siya nakakapinsala gaya ng sa unang tingin. Ang pagiging isang kinahinatnan ng mga karamdaman sa sirkulasyon sa mas mababang mga paa't kamay, nag-aambag ito sa pag-unlad ng mga pagbabago sa pathological sa trophism sa malambot na mga tisyu ng bukung-bukong. Kasabay nito, sa paunang yugto ay lilitaw dark spots sa balat ng ibabang binti. Lumalaki ang mga ito nang napakabilis at tumagos nang malalim sa malambot na mga tisyu, na bumubuo ng mga sugat na mahirap gamutin. Kadalasan nagtatapos ang CVI. Sa mga huling yugto, ang trombosis (pagbuo sa malalalim na ugat) at (trombi sa mababaw na mga ugat), pyoderma at iba pang mga anomalya ay bubuo. mga venous vessel.

Ang isa sa mga pinakamalubhang kahihinatnan ng kakulangan ng venous ay maaaring ang pagbuo ng trombosis na may kasunod na paghihiwalay ng isang namuong dugo (embolus) mula sa dingding ng daluyan. "Paglalakbay" ng isang namuong kasama daluyan ng dugo sa katawan nagbabantang humantong sa mga nasawi mapanganib na kababalaghan – .

Bilang karagdagan, ang abnormal na daloy ng dugo ay humahantong sa pagbaba sa dami ng microcirculatory. Nangyayari ang cardiac underload syndrome. At ito ay nagiging sanhi ng pagbaba sa aktibidad ng kaisipan at mabilis na pagkapagod. Ang kapansanan sa daloy ng dugo ay nag-aambag sa akumulasyon ng mga produktong metabolic sa mga tisyu, na pumukaw sa paglitaw ng mga reaksiyong alerdyi sa anyo ng iba't ibang mga pantal sa balat at. Ang dami ng lysosomal enzymes at free radicals ay tumataas sa kanila. Kasabay nito, ang paglaganap ng pathogenic microflora ay nagdaragdag, na nagiging sanhi nagpapasiklab na proseso at, bilang resulta, ang mga macrophage at leukocytes ay isinaaktibo.

Mga sanhi ng patolohiya

Ang pinakakaraniwang sanhi ng CVI ay pisikal na kawalan ng aktibidad, labis na timbang at malubha pisikal na ehersisyo(mabigat na pagbubuhat, matagal na pagtayo o pag-upo). Minsan ang venous insufficiency ay bubuo pagkatapos ng pinsala sa mga paa't kamay. Sa maraming mga kaso, ang sakit ay nangyayari dahil sa congenital pathologies ng venous system.

Kasama sa pangkat ng peligro para sa pagbuo ng CVI ang mga sumusunod na kategorya ng mga tao:

Mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at panganganak, o pag-inom ng mga contraceptive.
Mga matatandang tao na ang venous wall tone ay bumababa dahil sa pagtanda ng katawan.
Mga kabataan kung saan maaaring mangyari ang CVI dahil sa mga pagbabago sa paggana ng hormonal system sa panahon ng pagdadalaga.
Mga taong gumagamit ng mga hormonal na gamot para sa paggamot.

Pangunahing pagpapakita ng CVI

Ang pinakaunang pagpapakita ng sakit na CVI ay isang pakiramdam ng bigat sa mga binti at ang impresyon na sila ay pumuputok mula sa loob. Ang mga sensasyon na ito ay tumindi kapag ang isang tao ay nagsasagawa ng monotonous na trabaho sa mahabang panahon na nakatayo (mga guro, mga tindero, mga manggagawa sa makina) o nakaupo. Ilang oras pagkatapos ng pagsisimula ng paggalaw (paglalakad), bumababa sila at sa wakas ay pumasa sa "nakahiga" na posisyon, na nakataas ang mga binti.

Unti-unti, habang lumalaki ang sakit, ang mga ito hindi kasiya-siyang sensasyon ay idinagdag sa kalsada at matinding sakit sa kalamnan ng guya . Sa halos lahat ng mga kaso, ang sakit ay sinamahan ng pamamaga sa ibabang binti at bukung-bukong lugar. Lumilitaw ang mga ito sa gabi at nawawala pagkatapos ng isang gabing pagtulog. Kapag pupunta sa malubhang sintomas venous insufficiency manifests mismo sa anyo ng isang pagtaas sa dami ng binti. Bukod dito, kung mas mataas ang antas ng kaguluhan sa daloy ng dugo, mas namamaga ang mga binti. Batay sa lawak ng edema, posibleng matukoy kung saan matatagpuan ang mga pagbabago sa post-thrombotic sa pangunahing mga ugat.

Maraming mga pasyente ang nagrereklamo sa hitsura (mga palatandaan ng varicose veins) sa balat, hyperpigmentation at iba't ibang dermatitis. Sa mga lugar kung saan nagbabago ang pigmentation, ang buhok ay nalalagas at ang balat ay nawawalan ng pagkalastiko. Ang malambot na subcutaneous tissue ay unti-unting pagkasayang. Ang pinakamalubhang yugto ng sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng paglitaw ng mga trophic ulcers, na maaaring maliit (hindi hihigit sa kalahating sentimetro ang lapad) o palibutan ang ibabang bahagi ng binti sa itaas ng bukung-bukong. Sa kasong ito, mayroong isang pagkasira sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Nakararanas siya ng matinding pananakit ng ulo, panghihina at pangangapos ng hininga.

Ang pangunahing problema sa pag-diagnose ng CVI ay ang mahinang kamalayan ng populasyon. Iniuugnay ng karamihan sa mga tao ang bigat sa mga binti, pamamaga at iba pang problema sa isang abalang araw sa trabaho, pagkapagod, atbp. Ni hindi nila napagtanto na ito ay mga palatandaan ng isang malubhang sakit. mga daluyan ng dugo. At advertising mga gamot, mabilis na pinapawi ang mga karamdamang ito, nagbibigay ng maling impormasyon sa mga tao, nililinlang sila, at nananawagan para sa paggamot sa sarili. Bilang resulta, ang isang tao ay hindi nagmamadaling humingi ng tulong medikal. At ang sakit ay umuunlad, ang diagnosis ay ginawa sa mga huling yugto, kapag ang patolohiya ay kumalat na sa malalaking lugar at mas mahirap labanan ito.

Venous insufficiency - interpretasyon ng mga phlebologist

Talamak na kakulangan sa venous - independiyenteng patolohiya, bagaman kabilang sa mga sintomas nito ay madalas na may mga palatandaan ng pareho at postthrombophlebic na mga sakit. Batay dito, ang paraan ng paggamot at mga aksyong pang-iwas ay dapat na komprehensibo, na naglalayong alisin ang mga sanhi na nagiging sanhi ng pagpapakita ng sakit. Ang mga eksperto sa Russia na kasangkot sa pagbuo ng mga pamantayan sa paggamot ng lahat ng uri ng mga sakit sa venous ay inirerekomenda para sa paggamit ng pag-uuri ng CVI ni E. G. Yablokov, na binuo sa sumusunod na prinsipyo:

Ang paunang yugto ng sakit (I) ay kinakatawan ng mga pangunahing klinikal na palatandaan: bigat sa mga binti, pamamaga, ang hitsura ng varicose veins.
Ang bawat kasunod na isa (II at III) ay pupunan ng mga palatandaan na nagpapataas ng kalubhaan ng sakit. Halimbawa, sa yugto II, lumilitaw ang hyperpigmentation at dermatitis, at ang mga pinalaki na ugat ay makikita sa ilalim ng balat.
Ang Stage III ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga ulser, balat (at kung minsan malambot na tela) pagkasayang. Mga palatandaan ng pag-unlad ng postthrombophlebitis.

Sa pag-uuri na ito mayroong isang nakatuon zero degree(0), kung saan walang mga pagpapakita ng CVI, ngunit ang mga varicose veins ay binibigkas. Ito ay nagpapahiwatig na ang paraan ng paggamot sa yugtong ito ay dapat na sa panimula ay naiiba sa paggamot ng mga grado 1, 2 o 3 ng sakit.

Ang kakulangan sa venous ay kadalasang humahantong sa kapansanan . Ang antas ng pagbawas sa kapansanan ng isang tao sa sakit na ito ay tinutukoy ayon sa International Classification of Phlebological Diseases. Ito ay tinatawag na CEAP. Kabilang dito ang apat na bahagi:

Klinikal. Sa loob nito, sa ilalim ng isang tiyak na code, ipinapahiwatig nila mga katangiang katangian(mga sintomas) ng sakit.
Etiological. Ini-encrypt ng bahaging ito ang pinagmulan ng sakit: congenital o nakuha; lumitaw sa unang pagkakataon o pangalawa; na may hindi kilalang etiology.
Anatomical. Ipinapahiwatig kung alin sa tatlong uri ng mga ugat (pangunahing, perforating, saphenous) ang isang pathological na pagbabago sa daloy ng dugo ay naganap.
Pathophysiological. Ipinapahiwatig nito ang uri ng paglabag.

Ang bawat sintomas (sakit, pamamaga, pigmentation) ay binibigyan ng marka:

Kung walang sintomas, 0 puntos ang ibinibigay;
Moderate/minor manifestation - 1 point;
Maliwanag binibigkas na mga palatandaan- 2 puntos.

Ang parehong sistema ay ginagamit upang suriin ang tagal ng mga sintomas at ang paglitaw ng mga relapses:

Kung wala - 0 puntos;
Tagal ng mga pagpapakita na mas mababa sa tatlong buwan/isang pagbabalik - 1 punto,
Ang mga sintomas ay tumatagal ng higit sa tatlong buwan/pagbabalik ng maraming beses - 2 puntos.

Batay sa mga puntos na nakuha (pangunahin batay sa mga sintomas), ang antas ng kapansanan ay tinutukoy:

1st degree - maaaring matupad ng isang tao ang kanyang mga responsibilidad sa trabaho walang limitasyon.
2nd degree - pinapayagan itong magtrabaho nang hindi hihigit sa 8 oras, na may maintenance therapy.
3rd degree - ang tao ay hindi makapagtrabaho kahit na may maintenance therapy.

Paggamot ng CVI

Ang paggamot sa venous insufficiency ay batay sa drug therapy, na naglalayong ihinto ang nagpapasiklab na proseso, iwasto ang mga karamdaman sa daloy ng dugo, nakakaapekto sa microcirculation ng dugo, pagpapabuti ng lymphatic drainage, at pagtaas ng tono ng venous wall. Ang batayan ay phlebotonics. Sa banayad na anyo, sa mga unang yugto ng sakit, ang mga ito ay sapat na upang maalis ang mga pangunahing sintomas ng sakit. Ngunit kapag ang sakit ay pinalubha ng pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab, ang pagbuo ng mga ulser at dermatitis, ang mga karagdagang gamot ay kinakailangan - mga enzyme, antiplatelet agent, antibiotics, non-steroidal inflammatory drugs at isang bilang ng iba pang mga gamot.

Ang pinakakaraniwang ginagamit na gamot ay:

- Detralex at Antistax; pati na rin ang mabisang gamot na inaprubahan para gamitin sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis - Ginkor Fort;
Pang-alis ng pamamaga - Meloxicam, Diclofenac at marami pang iba;
D - Dipyridamole, Clopidogrel, Aspirin (acetylsalicylic acid);
Mga antihistamine - Promestazine, Clemastine.
Antioxidants - Emoxipin at iba pa.

Ang lahat ng mga gamot na ito ay maaaring gamitin sa anumang yugto ng sakit. Ngunit ang kanilang appointment ay dapat na makatwiran sa pamamagitan ng mga sintomas ng sakit.

Sa paggamot ng malubhang yugto ng kakulangan sa venous, na kadalasang sinasamahan ng pyoderma (pagbuo ng mga ulser sa balat), upang maiwasan ang karagdagang impeksyon sa katawan at ang paglitaw ng mga malubhang komplikasyon (halimbawa, sepsis), antibiotics at antibacterial agent ay inireseta - fluoroquinolones, cephalosporins (generations I at II), semisynthetic penicillins . Sa yugtong ito, ang mga phlebotropic na gamot ay hindi nagbibigay ng kinakailangang epekto, kaya ang kanilang paggamit ay itinuturing na hindi naaangkop.

Ang mga sumusunod ay ginagamit bilang mga lokal na anesthetics at anti-inflammatory na gamot para sa kakulangan ng mga mababaw na ugat (kung walang mga komplikasyon sa trophic ulcers):

Butadionic at Indomethacin- upang mapawi ang pamamaga;
Heparoid at Heparin - upang mabawasan ang pamumuo ng dugo at maiwasan ang pagbuo ng mga clots ng dugo at ang panganib ng ulcerative necrotic manifestations;
Lyoton 1000- pinipigilan ang pagbuo ng mga clots ng dugo, pinapawi ang mga nagpapaalab na proseso. Ngunit kapag ginagamit ang pamahid na ito, posible ang mga reaksiyong alerdyi.
Venobene- pinapabagal ang pamumuo ng dugo, pinipigilan ang pagbuo ng mga bago at natutunaw ang mga umiiral na, nakakatulong na mapabuti ang daloy ng dugo at muling buuin ang balat.

Kasalukuyang nasa produksyon malaking halaga mga tablet para sa venous insufficiency. Ginagawa nitong napakahirap na piliin ang mga ito, dahil karamihan sa kanila ay may parehong aktibong sangkap sa base, ngunit ganap na magkakaibang mga pangalan. Lumilikha ito ng kalituhan. Bilang resulta, ang unang magdusa ay ang mga pasyente na halos walang oras upang masanay sa isang pangalan ng gamot bago magreseta ang doktor ng isa pa. At ang pangunahing bagay ay ang lahat ng mga ito, aktwal na kumikilos sa parehong paraan, mayroon magkaibang presyo, na kung minsan ay tumatama nang husto sa bulsa ng isang maysakit.

Pag-iwas sa venous insufficiency

Ang mga taong nasa panganib para sa CVI ay kailangang subaybayan ang kanilang kalusugan. At ang pag-iwas ay may mahalagang papel sa pagpigil sa pag-unlad ng sakit na ito. Ito ay ang mga sumusunod:

Upang maiwasan ang paglitaw ng venous insufficiency, kinakailangan upang madagdagan ang mahahalagang aktibidad. Sa kasong ito, ang paglalakad, pagbibisikleta, paglangoy, pagtakbo o paglalakad sa karera ay lubhang kapaki-pakinabang. Ngunit ang mga power sports ay kontraindikado.
Kung mayroon kang venous insufficiency, kailangan mong iwasan ang mga steam bath, sauna, at hot bath. Ang anumang bagay na nagdudulot ng pagluwang ng mga venous vessel, na humahantong sa kanilang pag-apaw at pagkagambala sa daloy ng dugo, ay kontraindikado.
Ang matagal na pagkakalantad sa araw at solarium ay hindi inirerekomenda (pangunahing naaangkop ito sa mga kababaihan). Mas mainam na mag-sunbathe sa mga oras ng maagang gabi (pagkatapos ng 16:00).
Kung kinakailangan upang magsagawa ng anti-cellulite massage ng mas mababang mga paa't kamay (hips), kinakailangan upang makakuha ng pahintulot mula sa isang phlebologist, dahil ang pamamaraang ito ay madalas na naghihikayat ng pag-ulit ng varicose veins at maaaring humantong sa pagbuo ng mga clots ng dugo.
Subukang mapanatili ang normal na timbang. Dapat balanse ang nutrisyon. Ang pangunahing diin ay dapat sa mga pagkaing mataas sa fiber, folic acid, routine, bitamina B 1 at B 5, C at A. Ang isang suplemento na may kasamang microelements (iron, magnesium, zinc at copper) ay ipinahiwatig.
Dapat mong bawasan ang iyong pag-inom ng likido, ibukod ang mga maanghang at maalat na pagkain mula sa iyong diyeta, pati na rin ang mga pagkain na nagtataguyod ng pag-deposito ng taba at nagpapataas ng timbang.

Functional venous insufficiency (FVI)

Among iba't ibang uri patolohiya ng venous vessels, functional venous insufficiency (FVI) ay nakikilala bilang isang malayang anyo. Para sa iba pang uri ng malalang sakit patolohiya na ito naiiba sa edema na iyon at iba pa ang mga sintomas ng pagwawalang-kilos ng dugo sa mga ugat ay bubuo anuman ang umiiral na anomalya ng mga venous vessel. Minsan ito ay sinusunod sa mga malusog na tao na walang mga pathological na pagbabago sa kanila. Mayroong mga sumusunod na uri ng sakit na ito:

FVN orthostatic. Ang pananakit, pamamaga, at pagbigat sa mga binti ay nangyayari kapag ang isang tao ay nasa isang nakatigil (static) na posisyon sa loob ng mahabang panahon. Halimbawa, sa isang mahabang flight, naglalakbay sa pamamagitan ng bus o kotse, o sa isang tren. Ang ganitong uri ng FVN ay tipikal para sa mga guro, surgeon, manggagawa sa opisina, pati na rin sa mga matatanda.
Ang FVN ay hormone-induced. Ang ganitong uri ng sakit ay nauugnay sa paggamit ng mga therapeutic at contraceptive hormonal na gamot, estrogens, gestagens, atbp.
Ang FVN ay konstitusyonal. Tinawag iba't ibang mga paglihis mula sa normal na pangangatawan ng tao. Ang pinakakaraniwang dahilan ay ang sobrang timbang at pagiging masyadong matangkad.
Halo-halong FVN. Nangyayari kapag nalantad sa ilang mga kadahilanan nang sabay-sabay. Kadalasang sinusunod sa mga buntis na kababaihan. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa panahon ng pagdadala ng isang bata, nagbabago ang mga antas ng hormonal ng isang babae. At ang pag-unlad ng fetus ay nag-aambag sa isang pagtaas sa laki ng matris, na naglalagay ng presyon sa iliac at vena cava, na lumilikha ng karagdagang compression sa kanila, na humahantong sa kapansanan sa daloy ng dugo sa mas mababang mga paa't kamay. Ang kakulangan ng venous ng mga binti ay nangyayari.

Paggamot ng FVN

Ang functional venous insufficiency sa karamihan ng mga kaso ay ginagamot sa pamamagitan ng pagsusuot ng espesyal (stockings, pampitis) o paglalagay ng nababanat na bendahe. Sa kasong ito, ang kinakailangang compression ay dapat piliin ng dumadating na manggagamot. Dapat kang magsuot ng medyas o maglagay ng nababanat na benda habang nakahiga. Ang mga binti ay dapat na nakataas.

Mula sa mga gamot inirerekomenda Detralex. Para sa mga buntis na kababaihan, kung kinakailangan (kung ang pagsusuot ng compression garments ay hindi sapat), ito ay inirerekomenda Ginkor Fort. Magandang epekto nagbibigay - isang pamamaraan kung saan ang isang gamot ay iniksyon sa apektadong sisidlan ( fibro-vane, ethoxyclerol o thrombovar). Kadalasan ang ganitong uri ng paggamot ay ginagamit kapag ang malaking saphenous vein ay apektado. Ngunit may mga kontraindiksyon para sa pamamaraang ito. Kabilang dito ang mga sumusunod:

Masyadong makapal ang mga binti;
Ang pagkawala ng kakayahang gumalaw ng pasyente dahil sa arthritis, paralysis at iba pang sakit;
Cellulite sa yugto ng talamak na pamamaga.
Tumaas na temperatura ng kapaligiran. Inirerekomenda na magsagawa ng sclerotherapy sa panahon ng taglagas-taglamig o tagsibol.
Ang pagkahilig ng pasyente sa mga reaksiyong alerdyi.

Ang sclerotherapy ay may isang bilang ng mga pakinabang sa mga radikal na pamamaraan ng paggamot. Ginagawa ito sa isang outpatient na batayan at walang sakit. Ngunit ang pangunahing bentahe nito ay pinapayagan ka nitong alisin ang patolohiya ng daloy ng dugo sa GSV nang hindi inaalis ang mga mababaw na ugat sa ibabang binti. Ang lahat ng mga pasyente na na-diagnose na may FVN, anuman ang pinagmulan nito, ay dapat sumailalim sa isang klinikal na pagsusuri isang beses bawat taon at kalahati.

Kakulangan ng lymphovenous

Sa mga karamdaman sa daloy ng dugo, ang isang sakit tulad ng talamak na kakulangan sa lymphovenous ay dapat tandaan. Nakakaapekto ito sa higit sa 40% ng mga taong nasa edad ng pagtatrabaho. Ito ay nagpapakita ng sarili sa parehong banayad at malubhang mga anyo ng decompression, na sinamahan ng mga pathological na pagbabago sa balat at ang pagbuo ng trophic ulcers.

Ang paraan ng paggamot para sa mga lymphostasis disorder ay pinili depende sa kalubhaan ng sakit. Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ang radikal na paggamot ( operasyon) ay hindi palaging maaaring isagawa dahil sa mga kontraindikasyon na may kaugnayan sa kalagayan ng kalusugan ng mga pasyente. kaya lang espesyal na kahulugan ay nakatuon sa pagpapabuti konserbatibong paggamot, na, bukod sa iba pang mga bagay, ay ipinag-uutos kapag inihahanda ang pasyente para sa operasyon.

Paggamot sa droga

Ang batayan ng konserbatibong kurso ng paggamot para sa kakulangan ng lymphovenous system ay ang mga sumusunod na gamot:

Phlebotonic - Aescusan, Glivenol, Anavenol;
Pagtaas ng lymphatic drainage - Venoruton, Troxevasin;
Upang itama ang daloy ng dugo at microcirculation - Plavix, Trental at marami pang iba;
Mga gamot na anti-namumula - Ketoprofen, Diclofenac at iba pa;
Bagong henerasyong phlebotonics - Ginkor Fort, Endotelon, Detralex, Cyclo-3 Fort.

Sa paggamot ng kakulangan ng lymphovenous system, ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay malawakang ginagawa, na nagbibigay ng mataas na positibong resulta.

Sa paunang yugto ng sakit, kapag ang mga lymphangion ay hindi pa nawala ang kanilang aktibidad sa contractile, magandang resulta nagbibigay ng electrical stimulation modulated sinusoidal currents ng medium frequency. Sa kasong ito, ang venous-muscular pump ay isinaaktibo at ang isang collateral na daloy ng lymph ay nangyayari, na nag-normalize ng paggalaw nito.

Magnetotherapy

Magnetic therapy, na sinamahan ng paliguan na naglalaman ng mga silicon salt at carbohydrate acid. Ito ay isa sa mga progresibong pamamaraan na hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa pasyente. Upang maisagawa ang pamamaraan, ginagamit ang mga sumusunod:

Isang magnetic field - mababang dalas, variable.
Silica-carbon dioxide bath solution, ang nilalaman ng mga silikon na asing-gamot kung saan ay mula 150 hanggang 200 g/l, carbohydrate acid - hanggang 2 g/l.

Order ng pagpapatupad:

Exposure sa magnetic field. Ang oras ng pagpapatupad ay maximum na 15 minuto.
Magpahinga ng isang oras.
Pag-inom ng silica-carbon dioxide bath (hanggang 20 minuto).

Compression therapy

Paraan ng pneumatic variable compression gamit ang Lymfa-E apparatus at Lamifaren brown seaweed gel. Pamamaraan upang makumpleto:

Ang malamig na gel (t=28-30°) ay inilalapat sa namamagang paa ng pasyente.
I-wrap ang mga ito ng espesyal na non-woven material (mga napkin o sheet).
Ang compression ng hardware ay isinasagawa kaagad. Ang tagal ng pamamaraan ay depende sa kondisyon ng pasyente at nag-iiba mula 40 hanggang 60 minuto.

Mga setting ng device para sa pamamaraan:

Presyon - mula 60 hanggang 90 mm Hg. Art.
Operating mode - "tumataas na alon" na may function ng pag-aayos ng presyon.

Kapag tumindi ang sakit na sindrom, ang hitsura at pag-unlad ng mga trophic ulcers, pati na rin ang paglitaw ng nekrosis ng mga paa, ang kakulangan sa vascular ay ginagamot lamang sa mga pamamaraan ng kirurhiko. Ito ay maaaring mga prosthetics gamit ang isang artipisyal na ugat o bypass surgery gamit ang iyong sariling mga venous vessel na kinuha mula sa mga malulusog na lugar. Sa mga advanced na kaso na humahantong sa, ang paa ay maaaring maputol.

Mula sa lahat ng nasa itaas, kinakailangan na gumuhit ng sumusunod na konklusyon: sa kabila ng hindi nakakatakot na pangalan venous insufficiency ay isang sakit na nangangailangan ng seryosong atensyon. Samakatuwid, ang mas maagang paggamot ay sinimulan, mas mababa ang moral at pinansyal na pagkalugi.

Mayroong isang karaniwang maling kuru-kuro sa mga pasyente na ang talamak na kakulangan sa venous ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay at varicose veins ng mga linya ng venous ng mga binti ay ang parehong patolohiya. Gayunpaman, hindi ito totoo.

Ang CVI ng mas mababang paa't kamay ay isang sindrom na kinabibilangan ng ilang mga pathological disorder: kakulangan ng mga venous valve sa mga binti, may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo, nadagdagan ang pagbuo ng thrombus sa vascular bed ng pasyente at mga anomalya ng vascular, parehong congenital at nakuha.

Pangkalahatang ideya tungkol sa patolohiya

Ang mga kinakailangan para sa pag-unlad ng kondisyong ito ng pathological ay ang kakayahan ng mga tao na lumakad nang tuwid at isang pagbawas sa kanilang pisikal na aktibidad bawat taon.

Sa kawalan ng regular na pagsasanay ng mga kalamnan ng guya, ang negatibong epekto patayong posisyon katawan ng tao ay pinalubha dahil ito ay mga hibla ng kalamnan, na nakapalibot sa mga venous lines, ay tumutulong na mapanatili ang normal na pagkalastiko at tono ng mga vascular wall, na kumikilos bilang isang anatomical na "corset" para sa mga ugat.

Ang panganib ng CVI ay ang mga pasyente ay hindi palaging nakatuon sa pag-trigger ng mga pathogenic na mekanismo at naghahanap ng paggamot espesyal na tulong lamang na may isang makabuluhang paglala ng patolohiya, kapag ito ay nagiging talamak na anyo at nailalarawan sa pamamagitan ng matinding kakulangan ng valve apparatus ng mga vascular lines. Sa kasong ito, ang pag-unlad ng proseso ng pathological ay maaaring ma-localize hindi lamang sa mas mababang mga paa't kamay, kundi pati na rin sa utak.

Ano ang maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng sakit

Ang mga sanhi ng venous insufficiency ng mas mababang mga paa't kamay ay ang pagkagambala sa sirkulasyon ng dugo sa mga sisidlan ng mga peripheral na bahagi ng katawan at ang pagbuo ng pagwawalang-kilos sa kanila. Laban sa background ng pagpapahina ng tono ng kalamnan sa mga binti, ang mga dingding ng mga ugat ay unti-unting humina at hindi mapanatili ang patuloy na presyon ng intravascular.

Patuloy na impluwensya altapresyon sa loob ng mga venous lines sa paglipas ng panahon ay humahantong sa pagpapapangit ng mga seksyon ng mga ugat at ang pagbuo ng isang pagpapalawak ng lumen sa kanila. Ang mga ugat ay nagiging tulad ng isang deformed goma tube - thinned at pinahaba, hindi mapanatili ang isang pare-pareho ang hugis.

Dahil sa pagkakaroon ng kasikipan, ang mga unang palatandaan ng kakulangan sa venous ng mas mababang mga paa't kamay ay isang unti-unting pagtaas ng pagkapagod sa binti. Napansin ng mga pasyente ang bigat sa kanilang mga binti sa gabi, at maaaring mabuo ang bahagyang pamamaga sa mga paa. Sa kawalan tiyak na paggamot ang mga pathological disorder ay lumalala sa paglipas ng panahon, at sila ay sinamahan ng isang paglabag sa trophism ng mga tisyu ng mas mababang mga binti.

Ang mga sanhi ng venous insufficiency ng lower extremities ay ang mga sumusunod:

Trombosis ng malalim na venous lines ng lower extremities.
Decompensated stage ng varicose veins sa mga binti.
Ang genetic predisposition sa structural weakness ng vein walls o hereditary abnormalities ng vascular development.
Iba't ibang mga pinsala sa binti.
Hormon therapy.
Kasarian: ang patolohiya ay nasuri sa mga kababaihan nang maraming beses nang mas madalas kaysa sa mga lalaki. Ito ay dahil hindi lamang sa pagtaas ng nilalaman ng ilang mga hormone sa dugo, kundi pati na rin sa mga pag-andar na itinalaga sa babaeng katawan - pagbubuntis at panganganak.
Nadagdagang pagkarga sa mga venous lines ng mga binti, na tumataas nang malaki sa panahon ng pagbubuntis hindi lamang dahil sa pagtaas ng timbang ng katawan, kundi pati na rin bilang resulta ng compression ng mga sisidlan ng lumalaking matris.
Labis na timbang ng katawan.
Pisikal na kawalan ng aktibidad.
Mga pagbabagong nauugnay sa edad na nakakaapekto sa kondisyon at functionality ng vascular bed.
Regular na mataas na pisikal na labis na karga kapwa sa panahon ng sports at kapag nagsasagawa ng mabibigat na pisikal na gawain.
Pagkahilig sa paninigas ng dumi.
Sapilitang nakatayo o nakaupo nang mahabang panahon (sa mga hairdresser, surgeon).

Anong mga anyo ng kondisyon ng pathological ang umiiral

Noong 90s ng huling siglo, ang isang pagtatangka ay ginawa sa unang pagkakataon upang i-systematize ang mga pathology ng mga ugat ng mas mababang mga paa't kamay. Pagkatapos ng maraming pagbabago, ito ay nilikha Internasyonal na Pag-uuri venous insufficiency CEAP, na ginagamit sa buong mundo sa magkakaibang mga diagnostic.

Ang pagdadaglat ng CEAP ay sumasalamin sa mga pagbabagong nagaganap sa vascular bed sa panahon ng pag-unlad ng proseso ng pathological:

C - mga klinikal na pagpapakita ng sakit:

Grade 0 ay nailalarawan sa pamamagitan ng pasyente na walang nakikitang mga palatandaan ng venous damage;
sa grade 1, ang abnormal na dilat na maliliit na sisidlan (venules at arterioles) ay nabubuo sa anyo ng mga spider veins o meshes sa balat;
na may grade 2 sa mga binti, sa pagsusuri, ang isang espesyalista ay maaaring makilala ang mga lugar ng hindi matatag na dilat na mga ugat, kapag ang posisyon ng pasyente ay nagbabago at ang pagkarga sa mas mababang mga paa't kamay ay nabawasan, ang mga ugat ay bumalik sa normal;
sa grade 3, ang patuloy na pamamaga ay nabuo sa paligid na bahagi ng mga binti;
sa grade 4, lumilitaw ang mga palatandaan ng kapansanan sa tissue trophism sa mas mababang bahagi ng mga binti;
sa 5th degree na paglabag metabolic proseso sa mga tisyu ng mga peripheral na bahagi ng mas mababang paa't kamay ay humahantong sa pagbuo ng mga ulser sa pagpapagaling;
sa grade 6, ang trophic ulcers ay mahirap gamutin at hindi gumagaling.

E - etiology ng sakit:

EU - ang sakit ay sanhi ng genetic factor;
EP - ang mga sanhi ng mga pathological disorder ay hindi matukoy;
ES - ang nakakapukaw na kadahilanan ay isang nakaraang pinsala o isang pagkahilig sa pagtaas ng pagbuo ng thrombus.

A - lokalisasyon at lalim ng mga pagbabago sa pathological:

pinsala sa subcutaneous, connecting o deep veins;
pinsala sa inferior vena cava o great saphenous vein.

P - mga pagbabago sa pathophysiological na kasama ng pag-unlad ng sakit:

CVI na may pagkakaroon ng reflux;
CVI na may pag-unlad ng sagabal;
CVI, pinagsasama ang parehong mga nakaraang sintomas.

Bilang karagdagan sa sistema ng CEAP, ang domestic phlebology ay nakabuo ng isang systematization ng venous insufficiency batay sa mga katangian tulad ng kalubhaan ng pinsala sa vascular bed at ang likas na katangian ng pag-unlad ng sakit.

Depende sa yugto ng pag-unlad ng proseso ng pathological at ang pagkakaroon / kawalan ng mga komplikasyon, mayroong mga sumusunod na antas ng talamak na kakulangan sa venous ng mas mababang mga paa't kamay:

CVI grade 0 - sa kabila ng pagkakaroon ng telangiectasia, ang klinikal na larawan ng pag-unlad ng sakit ay hindi natukoy.
CVI stage 1 - ang pagtaas ng pagkapagod ng mga binti ay bubuo, ang hindi matatag na pamamaga ay nangyayari nang pana-panahon.
Ang talamak na venous insufficiency ng lower extremities ng 2nd degree - ang pamamaga ay nagiging matatag, ang kulay ng balat ng mga binti ay nagbabago, ang eksema ay maaaring umunlad.
Stage 3 CVI - ang ibabaw ng balat ng lower extremities ay nagiging ulcerated. Ang mga komplikasyon ay lumitaw sa anyo ng pagdurugo ng iba't ibang intensity at thrombophlebitis.

Depende sa likas na katangian ng proseso ng pathological, 2 uri ng patolohiya ay nakikilala.

Acute venous insufficiency – mabilis na umuunlad at binubuo ng sagabal sa patency ng malalim na ugat. Kasama sa mga partikular na sintomas ang pagbabago sa kulay ng balat ng apektadong binti sa isang napaka maikling oras(nakakakuha sila ng isang mala-bughaw na tint), ang patuloy na matinding sakit ay nangyayari sa kahabaan ng ugat, at ang binti ay mabilis na namamaga. Ang pag-alis ng ganitong uri ng kakulangan sa venous ay hindi lumilikha ng mga paghihirap. Ang pangunang lunas ay paglalagay ng malamig sa apektadong paa at agarang pagpapaospital sa isang espesyal na institusyon.

Talamak – Mga klinikal na palatandaan Lumilitaw ang mga ito nang paunti-unti at naiiba sa bawat pasyente. Kapag ang venous insufficiency na ito ng lower extremities ay nabuo, ang mga sintomas ay pangunahing ang mga sumusunod:

nadagdagan ang pagkapagod ng mga binti, binibigkas ang kabigatan sa kanila pagkatapos ng sapilitang mahabang pananatili sa isang tuwid na posisyon;
pagbuo ng patuloy na edema;
ang hitsura ng mga cramp sa mga kalamnan ng guya sa gabi;
pagbabago sa kulay ng balat;
ang hitsura ng mga palatandaan ng kapansanan sa trophic tissue ng mas mababang mga paa't kamay - ang balat ay natutuyo at nawawala ang pagkalastiko nito;
ulceration ng ibabaw ng balat;
pag-atake ng pagkahilo, posibleng pagkawala ng malay.

Kung napansin ng isang tao ang hindi bababa sa isa sa mga nakalistang palatandaan, kailangan niyang makipag-ugnayan sa institusyong medikal para sa konsultasyon ng espesyalista.

Mga hakbang sa diagnostic

Sa panahon ng magkakaibang mga diagnostic, inireseta ng phlebologist ang sumusunod na pagsusuri sa laboratoryo at instrumental:

klinikal na pagsusuri ng dugo - upang matukoy, una sa lahat, ang mga katangian ng pamumuo ng dugo;
pagsusuri ng dugo ng biochemical;
pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
pagsusuri sa ultrasound ng mga venous lines ng lower extremities gamit ang Dopplerography;
ang phlebography ay isang contrast method ng x-ray examination;
kung kinakailangan, appointment ng mga konsultasyon sa mga kaugnay na espesyalista.

Ang pagkakaroon ng mga resulta ng isang malalim na pagsusuri ng pasyente, ang phlebologist ay maaaring bumuo ng mga indibidwal na hakbang sa kalusugan na may pinakamataas na therapeutic effect.

Therapeutic na mga hakbang

Kapag nag-diagnose talamak na kabiguan Ang paggamot ng mga venous lines ng lower extremities ay nagsasangkot ng pinagsamang diskarte.

Ang therapy sa droga ay binubuo ng paggamit ng mga partikular na gamot na kabilang sa pangkat ng mga venotonics:

Ang mga tablet para sa venous insufficiency ng lower extremities ay nagpapababa ng intensity sakit, alisin ang pamamaga, dagdagan ang pagkalastiko ng vascular wall, gumawa ng isang anti-inflammatory effect (Troxevasin Neo, Troxerutin, Flebonorm, Detralex at iba pa);
Ang mga ointment para sa venous insufficiency ng lower extremities ay may parehong mga katangian tulad ng mga tablet form ng venotonics, ngunit may lokal na aksyon at hindi nakakaapekto sa iba pang mga organo at sistema ng tao (heparin, troxevasin ointment, Lyoton gel at iba pa);
iba pang mga gamot para sa venous insufficiency ng lower extremities ay mga gamot na nagpapabuti sa daloy ng mga katangian ng dugo (aspirin at mga derivatives nito, halimbawa, Cardiomagnyl), non-steroidal anti-inflammatory drugs (Meloxicam, coxibs), pagpapalakas ng immune system (multivitamin complexes );
ang mga gamot para sa venous insufficiency ng lower extremities ay maaaring synthesize hindi lamang mula sa mga kemikal na compound, kundi pati na rin sa pinagmulan ng halaman (Antistax, Shungite balm).

Inirerekomenda ng tradisyunal na gamot ang paggamit ng iba't ibang prutas at damo para sa kakulangan ng venous ng mas mababang mga paa't kamay (cinnamon, nutmeg, kastanyas ng kabayo, kulitis, hop cones, bawang). Kapag pumipili ng mga remedyo ng katutubong para sa paggamot, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

Ang nutrisyon para sa venous insufficiency ng lower extremities ay dapat balanse at naglalaman ng sapat na dami ng lahat ng kinakailangang nutrients at microelements.

Kapaki-pakinabang na isama ang seaweed at chokeberry juice sa iyong karaniwang diyeta. Therapeutic diet nagbibigay para sa paglilimita sa pagkonsumo ng labis na mataba, mainit, maanghang, pinausukang pagkain, de-latang pagkain, marinade, alkohol at carbonated na inumin.

Ang paggamit ng physiotherapy at therapeutic exercise para sa mga layuning pangkalusugan ay nakakatulong upang mapahusay ang positibong epekto ng konserbatibong paggamot. Pisikal na ehersisyo para sa venous insufficiency ng lower extremities, sila ay pinili nang isa-isa at tumulong na mapanatili ang tono ng mga kalamnan ng guya, gawing normal ang sirkulasyon ng dugo sa vascular bed, at alisin ang pagwawalang-kilos sa paligid na bahagi ng mga binti.

Sa kawalan positibong resulta Pagkatapos ng mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot, ang mga espesyalista ay nagrereseta ng kirurhiko paggamot.

Mga aksyong pang-iwas

Ang pagsunod sa ilang mga rekomendasyon ay maaaring makabuluhang bawasan ang panganib ng patolohiya ng mga venous vessel ng mga binti o pabagalin ang pag-unlad ng isang umuusbong na kondisyon ng pathological.

Ang pag-iwas sa venous insufficiency ng lower extremities ay ang mga sumusunod:

pag-aayos ng isang malusog na pamumuhay - pag-normalize ng mga iskedyul ng trabaho at pahinga, paglalaan ng sapat na oras para sa pagtulog, pagbuo ng isang balanseng diyeta, pag-alis ng masamang gawi, atbp.;
Pagsasagawa ng mga regular na paglalakad, pagsasagawa ng mga espesyal na napiling pisikal na ehersisyo;
pagpili ng tamang sapatos - hindi masyadong makitid, na may mababang takong;
pagtanggi sa masikip na damit;
nililimitahan ang pagkakalantad sa bukas na araw at mga pagbisita sa solarium;
patuloy na pagsusuot ng indibidwal na napiling compression hosiery;
normalisasyon ng timbang.

Napapanahong pakikipag-ugnayan sa mga espesyalista upang magsagawa ng detalyadong pagsusuri at magpatupad ng sapat mga therapeutic measure tumutulong sa pag-alis ng mga pathological manifestations sa isang medyo maikling panahon at maiwasan ang pagbuo ng malubhang komplikasyon. Ang pagbisita ng isang pasyente sa mga unang yugto ng sakit ay makabuluhang nagpapataas ng bisa ng partikular na paggamot.

Kapaki-pakinabang na video: Ang isang espesyalista ay nagsasalita tungkol sa kakulangan ng venous

Kakulangan ng venous ay isang sakit na nabubuo sa mga tao bilang resulta ng kakulangan ng mga balbula ng malalim na ugat. Ang sakit na ito ay napaka-pangkaraniwan ngayon, ngunit sa karamihan ng mga kaso ang sakit ay umuunlad nang hindi natukoy sa loob ng mahabang panahon.

Ayon sa mga medikal na istatistika, ang talamak na venous insufficiency ay nakakaapekto sa humigit-kumulang 60% ng mga taong nasa edad ng pagtatrabaho. Ngunit isang ikasampu lamang ng mga pasyente ang sumasailalim sa sapat na paggamot para sa sakit na ito. Kadalasan, ang mga pasyente na may ganitong problema ay bumaling sa mga general practitioner. Samakatuwid, napakahalaga na ang isang espesyalista ay gumawa ng tamang diagnosis.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng venous insufficiency

Ang mga venous valve ay naroroon tulad ng sa malalim , at sa mababaw na ugat . Kung ang isang pasyente ay nagkakaroon ng deep vein thrombosis, ang kanilang lumen ay nagiging block. At kung pagkatapos ng ilang oras ang lumen ay naibalik dahil sa proseso muling pagsasaayos . Ngunit kung ang lumen ng mga ugat ay naibalik, kung gayon ang kanilang mga balbula ay hindi maibabalik. Bilang resulta, ang pagkalastiko ng mga ugat ay nawala at ang fibrosis ay bubuo. At dahil sa pagkasira ng mga balbula ng mga ugat, humihinto ang normal na daloy ng dugo ng pasyente.

Unti-unti, ang pasyente ay nagkakaroon ng talamak na venous insufficiency. Kung ang pinsala ay nangyayari sa mga balbula ng malalim na mga ugat ng mga binti, pagkatapos ay malayang nangyayari ang baligtad na daloy ng dugo sa mga ugat, dahil ang pangunahing pag-andar ng mga balbula ay upang maiwasan ang baligtad na daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga ugat ng mga binti. Bilang resulta, tumataas ang presyon ng dugo, at ang plasma ay dumadaan sa mga venous wall patungo sa mga tisyu na nakapaligid sa mga sisidlan. Ang mga tisyu ay unti-unting nagiging mas siksik, na nag-aambag sa pag-compress ng maliliit na sisidlan sa mga bukung-bukong at shins. Ang resulta ng prosesong ito ay , bilang isang resulta ng kung saan ang pasyente ay bubuo trophic ulcers na kung saan ay itinuturing na isa sa mga pangunahing sintomas ng venous insufficiency.

Mga yugto ng venous insufficiency

Nakaugalian na makilala ang tatlong magkakaibang yugto ng talamak na kakulangan sa venous. Ito ang yugto ng kompensasyon, subcompensation at decompensation. Naka-on unang yugto ng sakit sa mga tao ito ay nagpapakita ng eksklusibo depekto sa kosmetiko, ibig sabihin, nakikita ang varicose veins at telangiectasia. Upang masuri ang sakit sa yugtong ito, ginagamit ang mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik, at isinasagawa ang mga espesyal na pagsusuri. Ang ganitong mga pagsubok ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon ng mga balbula at ang patency ng malalim na mga ugat. Bilang karagdagan, sa proseso ng pag-diagnose ng sakit na ito, ginagamit ang phlebomanometry, venography, at ultrasound scan.

Naka-on ikalawang yugto ng sakit (subcompensation) ang isang tao ay nagpapakita na ng mga trophic disorder, na sa yugtong ito ay nababaligtad. Sa yugtong ito, ang pasyente ay nagrereklamo ng patuloy na pananakit, pananakit ng binti, matinding pagkapagod, at pangangati ng balat. Minsan nangyayari ang pigmentation ng balat at maaaring lumitaw. Maraming mga pasyente sa yugto ng subcompensation ang bumaling sa mga doktor na may mga reklamo tungkol sa mga depekto sa kosmetiko, dahil sa yugtong ito ang mga pagbabago sa kondisyon ng mga daluyan ng dugo ay kapansin-pansin na.

Naka-on ikatlong yugto ng venous insufficiency (decompensation) mangyari mga trophic disorder hindi maibabalik. Ang isang tao ay naghihirap mula sa elephantiasis at trophic ulcers. Sa kasong ito, maaaring kabilang ang medikal na kasaysayan ng pasyente malalalim na ugat , varicose veins , .

Mayroon ding apat na iba't ibang anyo ng venous insufficiency: varicose , pamamaga at pananakit , ulcerative At magkakahalo . Sa bawat anyo, lumilitaw ang parehong pangkalahatan at katangian na mga sintomas ng kakulangan sa venous.

Mga sanhi ng venous insufficiency

Dahil sa ang katunayan na ang pag-unlad ng venous insufficiency ay direktang nauugnay sa tuwid na pustura, ang pinakakaraniwang pagpapakita sa mga tao ay talamak venous insufficiency ng lower extremities .

Ang mga pandaigdigang sanhi ng pag-unlad ng kakulangan sa venous ay isang bilang ng mga tampok ng buhay modernong tao. Una sa lahat, ito ay kabuuan , patuloy na nananatili sa posisyong nakaupo o nakatayo sa araw-araw na trabaho. Bilang karagdagan, ang mga sanhi ng sakit ay ilang mga congenital na katangian ng hormonal status at vascular system, na pumukaw ng pagkasira sa venous outflow ng dugo. Ang pag-unlad ng talamak na kakulangan sa venous ay kadalasang bunga ng parehong mga kadahilanan na pumukaw sa pagpapakita sa mga tao. , at malalim na ugat ng mga binti.

Mahalagang isaalang-alang na ang mga nakakapukaw na kadahilanan para sa pagbuo ng kakulangan sa venous ay paninigarilyo, pati na rin ang . Ang pagkakaroon ng varicose veins sa malalapit na kamag-anak ay dapat ding alertuhan ka.

Habang tumatanda ang isang tao, tumataas ang panganib na magkaroon ng venous insufficiency: kadalasang nabubuo ito sa mga taong mahigit sa 50 taong gulang. Ang sakit ay mas madalas na masuri sa mga kababaihan.

Ayon sa istatistika, subcompensated At decompensated Humigit-kumulang bawat ikapitong tao sa mundo ay naghihirap mula sa isang uri ng talamak na kakulangan sa venous. Sa talamak na venous insufficiency, ang isang tao ay talagang nagkakaroon ng venolymphatic insufficiency, dahil dahil sa pagtaas ng venous pressure, ang pagkarga sa mga lymphatic vessel ay tumataas din nang malaki.

Ang kakulangan sa venous ay maaaring magpakita mismo sa iba't ibang paraan. Kadalasan, ang isang tao ay nagreklamo ng sakit sa mga binti, palagiang pakiramdam bigat, pamamaga ng gabi ng mga binti, na nawawala sa umaga. Sa kakulangan ng venous, ang karaniwang sapatos ng pasyente ay unti-unting nagiging masyadong maliit, habang ang pamamaga ay nabanggit. Ang pasyente ay maaaring maistorbo sa gabi kombulsyon . Ang kulay ng balat sa ibabang binti ay nagbabago din, ang balat ay hindi na nababanat tulad ng dati. Ang mga varicose veins ay nakikita, bagaman sa mga unang yugto ng sakit ay maaaring hindi sila lumitaw. Bilang karagdagan, ang pasyente ay nakakaramdam ng patuloy na pagkapagod at pagkabalisa.

Diagnosis ng talamak na venous insufficiency

Sa proseso ng pag-diagnose ng sakit, ang doktor ay ginagabayan ng katotohanan na ang venous insufficiency ay talagang isang sintomas na kumplikado na batay sa kakulangan ng balbula at pader ng daluyan sa mababaw at malalim na mga ugat ng mga binti. Sa panahon ng proseso ng diagnostic, mahalagang matukoy kung anong yugto ng sakit ang kasalukuyang mayroon ang pasyente.

Bilang karagdagan, sa proseso ng pagtatatag ng diagnosis, ang anyo ng talamak na kakulangan sa venous ay tinutukoy. Sa una, binibigyang pansin ng espesyalista ang pagkakaroon ng ilang mga palatandaan ng sakit: pamamaga ng mga binti, katangian ng sakit, mga cramp sa gabi sa mga kalamnan ng guya, ang pagkakaroon ng pigmentation sa ibabang bahagi ng binti, pati na rin ang eksema, dermatitis at trophic ulcers.

Kadalasan, ang mga pamamaraan ng pagsusuri sa ultrasound ay ginagamit sa diagnosis: duplex ultrasound scanning, Doppler ultrasound. Upang linawin ang mga sanhi ng talamak na kakulangan sa venous, posible ang phlebography.

Ngayon, ang paggamot ng kakulangan sa venous ay isinasagawa gamit ang mga pamamaraan na inireseta para sa iba pang mga sakit sa vascular - varicose veins , postthrombophlebitic syndrome .

Ang layunin ng therapy para sa sakit na ito ay, una sa lahat, upang maibalik ang daloy ng dugo sa mga ugat. Bilang resulta, ang kasalukuyang ay naibalik , nawawala ang mga trophic na pagbabago ng isang nababaligtad na kalikasan. Ang paggamit ng parehong konserbatibo at mga pamamaraan ng kirurhiko paggamot ng venous insufficiency.

Ang konserbatibong therapy para sa venous insufficiency ay binubuo ng paggamit ng isang bilang ng mga pisikal na pamamaraan, pati na rin ang mga gamot. Sa pinagsamang paggamit Ang mga remedyong ito ay magkakaroon ng pinakamataas na epekto sa paggamot. Bilang karagdagan, mahalagang matukoy kung aling mga kadahilanan ng panganib na direktang nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng sakit ay nangyayari sa bawat isa tiyak na kaso. Ito ay maaaring pagbubuntis, pagtaas ng timbang, o partikular na stress sa lugar ng trabaho. Ang bawat pasyente ay dapat na maunawaan ang posibilidad ng karagdagang pag-unlad ng talamak venous insufficiency at gumawa ng mga hakbang upang maiwasan ang prosesong ito.

Upang matiyak na ang operasyon ay hindi kailangan para sa venous insufficiency ng lower extremities sa hinaharap, mahalaga na sumunod sa lahat ng mga patakaran para maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng venous insufficiency, mag-apply. compression therapy . Ang compression ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagbenda ng mga limbs na may nababanat na benda at pagsusuot ng espesyal medyas ng compression. Ang compression hosiery ay dapat lamang piliin pagkatapos kumonsulta sa isang doktor, dahil mayroong apat na klase ng naturang medyas.

Hindi gaanong mahalaga ang kurso ng paggamot sa mga phlebotropic na gamot. Ang paggamot sa mga naturang gamot ay maaaring makabuluhang magpakalma sa kondisyon ng pasyente. Para sa paggamot ng gamot ng talamak na kakulangan sa venous, sa karamihan ng mga kaso, sila ay inireseta droga bioflavonoids . Ang kanilang pagkilos ay lalong epektibo sa mga unang yugto ng sakit. Kahit na ang pasyente ay umiinom ng mga naturang gamot sa loob ng mahabang panahon, hindi sila nagbibigay negatibong impluwensya sa katawan. Kung ang paggamot ay isinasagawa sa yugto ng kompensasyon, kung gayon ang kurso ng therapy sa mga naturang gamot ay tumatagal mula isa hanggang dalawang buwan at paulit-ulit 2-3 beses sa isang taon. Sa yugto ng subcompensation, ang tagal ng paggamot ay tataas hanggang apat na buwan. Ang ikatlong yugto ng venous insufficiency ay ginagamot sa isang anim na buwang kurso ng pagkuha ng bioflavonoids, pagkatapos kung saan ang dosis ay nabawasan ng kalahati.

Ngayon, kadalasan ang paggamot sa sakit na ito ay isinasagawa gamit ang mga gamot batay sa diosmina At . Ang mga ito ay pinaka-epektibo kapag ginamit nang sabay-sabay. Bilang karagdagan, ginagamit din ang diosmin upang maiwasan ang kakulangan sa venous.

Ang mga pamamaraan ng kirurhiko sa paggamot sa kakulangan sa venous ay kasalukuyang ginagamit lamang sa 10% ng mga kaso, dahil ang mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot ay maaaring makabuluhang mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente sa karamihan ng mga kaso. Gayunpaman, napakadalas paggamot sa kirurhiko kinakailangan ng mga pasyente kung saan mahalaga na alisin ang isang cosmetic defect - varicose veins.

Mayroong ilang mga karaniwang ginagamit mga pamamaraan ng pagpapatakbo therapy para sa venous insufficiency. Kaya, posibleng alisin ang isang conglomerate ng varicose veins, i-ligate ang lugar kung saan dumadaloy ang saphenous vein ng hita. femoral vein. Ayon sa isa pang pamamaraan, ang isang paghiwa ay ginawa sa ibabang bahagi ng binti at ang mga butas na ugat ay pinag-ligad. Ang operasyon na ito ay isinasagawa kung ang pasyente ay nasuri na may kakulangan ng mga balbula ng mga perforating veins.

Ang tinatawag na operasyon ng Babcock ay binubuo ng paggawa ng isang paghiwa sa simula ng saphenous vein ng hita. Pagkatapos nito sa varicose vein isang probe na may bilog na dulo ay ipinasok. Ang dulo nito ay inilalabas sa lugar ng tuhod kasama ang nakapirming ugat.

Kapag nagkakaroon ng varicose veins sa isang pasyente na may venous insufficiency, minsan ginagamit ito sclerotherapy . Ang pamamaraan na ito ay ginagamit para sa paggamot mula noong sinaunang panahon. Ang pamamaraan ay binubuo ng pagpapasok ng isang espesyal na sangkap sa ugat, na nagtataguyod ng isang kemikal na epekto sa mga dingding ng ugat at ang kanilang kasunod na pagdirikit at pagsasanib. Ngunit ang pamamaraang ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga relapses ng sakit at mga komplikasyon ng thromboembolic. Ang sclerotherapy ay inireseta kung ang pasyente ay may varicose veins ng maliit at katamtamang kalibre. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang lokal .

Gayundin, para sa paggamot ng talamak na venous insufficiency, ang paggamit ng laser surgery at endoscopic removal ng varicose veins ay isinasagawa. Ang paraan ng paggamot ay dapat lamang imungkahi ng isang espesyalista pagkatapos ng isang detalyadong pagsusuri at pagsusuri.

Ang mga doktor

Mga gamot

Pag-iwas sa talamak na venous insufficiency

Upang maiwasan ang pag-unlad ng talamak na venous insufficiency, kinakailangan upang maiwasan ang pagpapakita ng mga sakit na iyon na pumukaw sa pag-unlad nito sa hinaharap. Ang mga pamamaraan para sa pag-iwas sa naturang mga karamdaman ay kinabibilangan ng paggamit ng compression hosiery, araw-araw pisikal na Aktibidad na may sapat na pagkarga, panaka-nakang nakataas na posisyon ng mga binti, pati na rin ang mga regular na pahinga sa panahon mahabang trabaho nakaupo o nakatayo. Sa panahon ng pahinga, dapat mong magpainit o hawakan ang iyong mga paa sa isang nakataas, nakakarelaks na posisyon sa loob ng ilang oras. Sa ilang mga kaso, ipinapayong pana-panahong kumuha ng kurso phlebotropic na gamot . Upang maiwasan ang mga problema sa mga daluyan ng dugo, dapat kang pumili lamang ng komportable, maluwag at matatag na sapatos. Ang mga babae ay hindi dapat magsuot ng napakataas na takong sa lahat ng oras.

Mga komplikasyon ng talamak na venous insufficiency

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng talamak na kakulangan sa venous ay trophic disorder ng lower leg tissues na progresibo. Sa simula ay lilitaw hyperpigmentation , na pagkaraan ng ilang oras ay umuusad sa malalim na trophic ulcers. Maliban sa mga lokal na komplikasyon ang sakit ay nagdudulot ng malalayong reaksyon. Dahil sa ang katunayan na ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo sa mga ugat ng mga binti ay nagiging mas mababa, ang isang pasyente na may talamak na kakulangan sa venous ay maaaring magkaroon ng pagpalya ng puso. Ang pagkakaroon ng mga produkto ng pagkasira ng tissue sa katawan ay naghihikayat mga reaksiyong alerdyi na dahilan dermatitis , venous eczema .

Diyeta, nutrisyon para sa venous insufficiency

Listahan ng mga mapagkukunan

Saveliev B.S. Phlebology. Gabay para sa mga doktor. - Moscow. Gamot. - 2001;
Yablokov E.G., Kirienko A.I., Bogachev V.Yu. Talamak na venous insufficiency. - Moscow. - 1999;
Konstantinova G.D., Zubarev L.R., Goadusov E.G. Phlebology. M: Vidar-M, 2000;
Averyanov M.Yu., Izmailov S.G., Izmailov G.A. at iba pa. Mga malalang sakit veins ng lower extremities: Proc. Benepisyo. N. Novgorod. FGUIPP "Nizhpoligraf" 2002.