Talamak na pyelonephritis. "Ang talamak na pyelonephritis ay mas mapanganib kaysa sa talamak na pamamaga ng mga bato? Paano siya tratuhin?

Ang talamak na pyelonephritis ay maaaring magpatuloy nang lihim, na parang walang matinding impeksiyon, ngunit sa katunayan, ang talamak na pyelonephritis ay nawala sa ilalim ng pagkukunwari ng isa pang nagpapasiklab na proseso at hindi napansin. Sa karaniwan, sa pagtatapos ng unang dekada ng sakit ng parehong bato, mayroon nang mga palatandaan ng talamak na pagkabigo sa bato, at pagkatapos ng isa pang limang taon, kinakailangan upang maghanda para sa dialysis at paglipat ng bato.

Saan dapat gamutin ang talamak na pyelonephritis?

Ang sakit ay nagpapatuloy sa mga alon, kapag ito ay mahirap, ayon sa mga klinikal na palatandaan, upang paghiwalayin ang panahon ng exacerbation ng proseso mula sa pagpapatawad, at ang mga pagpapakita ay napaka-atypical at tamad.

Ang layunin ng therapy ay upang mabawasan ang aktibidad ng pamamaga, sa isip - upang mapupuksa ang urinary tract ng pathological microflora.

Sa isang exacerbation ng sakit na nagaganap laban sa background ng normal na output ng ihi, ang paggamot ay maaaring isagawa sa isang outpatient na batayan.
Ang paggamot sa inpatient ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na may mga komplikasyon - isang paglabag sa paglabas o pagpasa ng ihi, na lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa paglago at pagpaparami ng bacterial flora.
Sa lahat ng mga kaso ng purulent na proseso o isang septic na kondisyon, ang mga sintomas ng pagkabigo sa bato, paglaban ng microflora sa mga antibiotics, kinakailangan ang ospital.

Ano ang magagawa ng isang pasyente para sa kanyang sarili na may pyelonephritis?

Anuman ang aktibidad ng proseso, upang alisin ang mga microbes at ang kanilang mga lason, kailangan mong uminom ng maraming tubig, kaya ang isang taong nagdurusa sa talamak na pyelonephritis ay dapat uminom ng maraming, hindi bababa sa 2.5 litro. Ang mga paghihigpit sa dami ng likido ay ipinapataw sa pag-unlad ng "bato" na hypertension, sa kasong ito, kinakailangan ang konsultasyon sa isang cardiologist.

Ang pag-inom ay "malambot", ang simpleng tubig ay mas mahusay, ang isang mahusay na therapeutic effect ng cranberry at lingonberry fruit drink ay napatunayan na.
Maaari kang gumamit ng mga diuretic na damo, ang mga pasyente ng hypertensive ay kailangang i-coordinate ang kanilang mga aksyon sa isang doktor, dahil ang mga diuretics ay inireseta upang mabawasan ang presyon, ang hindi nakakapinsalang herbal na tsaa ay maaaring maging isang "lipad sa pamahid".
Maaari kang kumuha ng mga herbal na paghahanda cystone at kanefron, "paglilinis" ng ihi.
Ang maalat at maanghang na pagkain ay limitado, ang diyeta ay matipid, iyon ay, walang nakakairita at pampalasa.

Paano ginagamot ang talamak na pyelonephritis?

Sa nakatagong yugto, sa kawalan ng mga klinikal na sintomas, ang antibiotic therapy, bilang panuntunan, ay hindi isinasagawa. Ang pangangailangan para sa antibiotics ay nangyayari sa isang exacerbation ng proseso. Sa banayad o katamtamang kalubhaan, ang mga antibiotic ay inireseta sa mga tablet sa loob ng dalawang linggo, na may malubhang anyo, mga iniksyon na gamot sa mataas na dosis.

Bago magreseta ng mga antibiotics, ang uri ng pathogen at ang pagiging sensitibo nito sa gamot ay dapat matukoy, at sa kasong ito mahalaga kung gaano kabilis ang pagsusuri na ito ay maaaring maisagawa sa laboratoryo ng institusyong medikal.

Sa ilang malubha at mabilis na progresibong mga kaso, ang mga antibiotic ay binibigyan ng empirically, ngunit pagkatapos matanggap ang resulta ng pagsusuri, ang paggamot ay nababagay.

Surgery para sa pyelonephritis

Ang talamak na pyelonephritis ay isang nakakahawa at nagpapasiklab na sakit na nakakaapekto sa calyces, pelvis at tubules ng mga bato. Ito ay bunga ng talamak na anyo ng sakit. Ang paggamot ng talamak na pyelonephritis ay naglalayong alisin ang sanhi ng sakit at sintomas na lunas sa kondisyon ng pasyente.

Nagbibigay ang Therapy ng ilang direksyon ng paggamot, na bilang resulta ay hahantong sa pagpapatawad at kawalan ng maagang pagbabalik. Ito ang pagkasira ng mga nakakahawang ahente, ang normalisasyon ng pag-ihi, ang pagtaas ng kaligtasan sa sakit ng pasyente, ang pag-aalis ng talamak na foci ng mga impeksiyon.

Sa paggamot, ang mga natural na mekanismo ng pagtatanggol ay mahalaga din, na nagpapadama sa kanilang sarili mula sa mga unang yugto ng sakit.

Tumaas na diuresis. Ito ay isang mekanikal na paghuhugas ng daanan ng ihi, na tumutulong upang alisin ang mga pathogen bacteria. Sa bagay na ito, inirerekumenda na uminom ng maraming tubig.
Pagtaas ng acidity ng ihi. Ito ay isang likas na depensa laban sa pagkalat at pag-unlad ng bakterya, dahil sa isang acidic na kapaligiran ang kanilang paglaki at pagpaparami ay pinipigilan.

Kung nabigo ang mga mekanismong ito, tumindi ang impeksiyon. Ang paggamot ay naglalayong mapanatili ang gayong mga proseso, at hindi sa kanilang paglabag.

Sa ngayon, medyo mahirap pagalingin ang talamak na pyelonephritis nang lubusan, dahil imposibleng ganap na sugpuin ang impeksiyon sa bato.

Diskarte sa therapy

Upang maging matagumpay ang paggamot ng talamak na pyelonephritis, ipinapayo ng mga eksperto na wastong gumuhit ng isang regimen ng pasyente. Depende ito sa antas ng sakit, sa yugto na kasalukuyang nagaganap, sa mga sintomas, sa antas ng pagkalasing. Sa ilang mga kaso, kailangan ang ospital:

Hindi naitama na hypertension.
Diuresis disorder.
Ang pangangailangan para sa functional diagnostics ng mga organ ng ihi.
Isang halatang talamak na anyo ng sakit.

Sa anumang yugto ng pag-unlad ng sakit, ang malakas na pisikal na pagsusumikap at hypothermia ay hindi kasama. Kung ang kondisyon ng pasyente ay tinasa bilang matatag at walang matalim na pagtalon sa presyon ng dugo, ang mga bato ay gumagana nang normal, kung gayon walang mga paghihigpit na ipinapataw.

Sa matinding yugto ng exacerbation, inirerekomenda ang bed rest. Sa isang hindi makontrol na pagtaas sa presyon ng dugo at limitahan ang aktibidad ng motor ng pasyente. Sa oras na ang exacerbation ay humupa, ang mga sintomas ng pagkalasing ay nawawala, ang presyon ay bumalik sa normal, at ang regimen ay nakakarelaks.

Ang diyeta ng pasyente ay may mahalagang papel. Ang dami at nilalaman nito ay nakasalalay sa pagkakaroon o kawalan ng mga BP jump. Para sa mga pasyente na walang edema at malubhang hypertension, ang isang diyeta ay pinili na naiiba nang kaunti mula sa araw-araw. Kabilang dito ang mga produkto na naglalaman ng hibla, bitamina complexes, tulad ng mga kumbinasyon ng mga bitamina ng grupo B, potasa, bitamina C. Ang pagkakaroon ng mga produkto ng pagawaan ng gatas at karne, ang mga prutas ay ipinag-uutos. Nalalapat lamang ang paghihigpit sa mga pampalasa at maanghang na pagkain.

Ang anti-inflammatory effect ay ibinibigay ng mas mataas na diuresis. Inirerekomenda na uminom ng hanggang 3 litro ng likido bawat araw, na kinabibilangan ng mga juice, inuming prutas, decoctions, mineral na tubig. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga juice na may antiseptikong epekto. Ang mga paghihigpit ay ipinapataw lamang kapag ang urinary function ay may kapansanan o matalim na pagtaas sa presyon ng dugo ay sinusunod. Ang pagkonsumo ng mga juice sa yugto ng exacerbation ng talamak na pyelonephritis ay lubhang limitado. Inirerekomenda din ang mga natural na diuretics.

Paggamot

Bago gamutin ang talamak na pyelonephritis, mahalagang maunawaan kung ano ang paggamot sa sakit na ito.

Ang Therapy ng talamak na pyelonephritis ay isang hanay ng mga hakbang na naglalayong gawing normal ang rate ng pagpasa ng ihi sa pamamagitan ng urethra, antibacterial na paggamot at pag-normalize ng sirkulasyon ng dugo sa bato.

Sa mahirap na diuresis, ang operasyon ay maaaring ipahiwatig upang gawing normal ang pagpasa ng ihi. Maaaring ito ay pagtanggal, operasyon sa prostate, atbp. Kung ang mga sanhi ng naturang paglabag ay hindi maalis, kung gayon hindi posible na pagalingin ang exacerbation at makamit ang isang matatag at pangmatagalang pagpapatawad.

Ang mga antibacterial na gamot para sa talamak na pyelonephritis ay ang pinakamahalagang yugto sa lahat ng yugto at mga variant ng sakit. Kapag pumipili ng isang gamot, ang lahat ng mga nakaraang therapy, ang uri ng bakterya at ang pagiging sensitibo nito sa mga antibiotics ay isinasaalang-alang. Ang pagiging epektibo ng mga gamot sa acidic na ihi ay gumaganap din ng isang mahalagang papel.

Ang mga antimicrobial na gamot kung saan ang mga pathogens ng talamak na pyelonephritis ay sensitibo ay tinatawag na uroantiseptics.

Ang Therapy ay isinasagawa mula sa paunang talamak na yugto at ginagabayan ng mga sumusunod na patakaran:

Ang bacterial microflora ay sensitibo sa piniling gamot.
Isinasagawa ang dosing na isinasaalang-alang ang functional na estado ng mga bato.
Ang nephrotoxicity ay isinasaalang-alang.
Kung walang epekto sa loob ng ilang araw, pagkatapos ay papalitan ang gamot.
Sa isang malakas na kalubhaan ng nakakahawang proseso at mga sintomas ng pagkalasing, ang pinagsamang therapy na may mga uroantiseptic agent ay inireseta.

Antibiotics para sa talamak na pyelonephritis

Sa pyelonephritis, ang mga grupo ng mga gamot ay ginagamit:

Mga penicillin

Benzylpenicillin.
Oxacillin.
Ampicillin.
Amoxicillin.
Amoxicillin + clavulanic acid.

Malawak na spectrum antibiotics, mahusay para sa hindi kilalang etiology ng sakit. Ang mga gamot na ito ay epektibo laban sa gram-negative bacteria, karamihan sa mga gram-positive pathogens. Ngunit ang staphylococcus, na gumagawa ng penicillinase (enzyme), ay neutralisahin ang kanilang pagkilos. Upang maalis ang gayong pagsalungat, ang mga kumbinasyon ng mga penicillin na may mga beta-lactamase inhibitor ay ginagamit. Halimbawa, Augmentin.

Cephalosporins

Cefuroxime.
Cefotaxime.
Ceftazidime.
Ceftriaxone.
Cefazolin.

Mga malawak na spectrum na antibiotic na napakabisa. Sa kasamaang palad, kapag ang enterococci ay apektado, ang mga naturang gamot ay halos walang therapeutic effect.

Aminoglycosides

Gentamicin.
Amikacin.

Malakas na bactericidal na gamot na may malawak na spectrum ng pagkilos. Kapag nagrereseta, ang kanilang nephrotoxicity ay isinasaalang-alang.

Lincosamines

Lincomycin.
Clindamycin.

Malakas na bacteriostatic antibiotic na mabisa laban sa streptococci, staphylococci, ngunit hindi ginagamot ang gram-negative bacteria at enterococci.

Ang mga Gram-negative na strain, Pseudomonas aeruginosa, chlamydia ay hindi nagpapakita ng pagiging sensitibo sa kanila, samakatuwid, ang mga antibiotic ay inireseta nang mas madalas.

Mga derivatives ng Quinolone

Mayroong 2 henerasyon.

1 henerasyon:

Nalidixic acid.
Oxolinic acid.
pipemidic acid.

2 henerasyon:

Ciprofloxacin.
Norfloxacin.
Ofloxacin.
Pefloxacin.

Ang Nalidixic acid ay hindi epektibo laban sa mga mikroorganismo na positibo sa gramo, Pseudomonas aeruginosa. Ang pipemidic acid ay angkop para sa paggamot ng Staphylococcus aureus. Ang kabiguan ng bato at may kapansanan sa pag-andar ng bato ay kumpletong contraindications sa paggamit ng pangkat na ito.

Ang mga antibiotic na fluoroquinolones ay epektibo laban sa iba't ibang uri ng bakterya, ngunit hindi masyadong epektibo laban sa enterococci at chlamydia. Kadalasan, ang ciprofloxacin ay nagiging gamot na pinili, dahil nalampasan nito ang maraming iba pang mga antibacterial na gamot sa mga tuntunin ng lakas ng antimicrobial action nito.

Nitrofurans

Ito ay isang pangkat ng mga ahente ng malawak na spectrum. Ang mga gamot na ito ay lumalaban sa gram-positive at gram-negative na impeksyon, ngunit hindi epektibo laban sa mga anaerobic strain.

Ang Furadonin ay puro sa ihi sa mataas na dami, sa dugo ang mga tagapagpahiwatig ay mas mababa. Nakayanan nito nang maayos ang talamak na anyo ng sakit, at hindi epektibo sa talamak na kurso.

Ang Furagin ay puro sa ihi sa mas maliit na halaga kaysa sa furadonin.

Ang grupong ito ng mga gamot ay maaaring ganap na pagsamahin sa mga antibiotics.

Mga indibidwal na gamot:

Levomycetin

Bacteriostatic antimicrobial na gamot na pinili para sa mga sugat ng gram-positive, gram-negative, aerobes, anaerobes, chlamydia at mycoplasmas. Ang Pseudomonas aeruginosa ay nagpapakita ng pagtutol sa pagkilos nito.

Fosfomycin

Isang malawak na spectrum na gamot na inilalabas sa ihi na hindi nagbabago. Ipinapahiwatig nito ang mataas na bisa nito sa paggamot ng sakit na ito.

Ang Nitroxoline ay may mataas na konsentrasyon sa ihi, na nagbibigay ng isang malakas na therapeutic efficacy.

Ang pH ng ihi ay nakakaimpluwensya sa pagpili ng gamot para sa paggamot. Ang isang acidic na reaksyon ay nagpapahusay sa pagiging epektibo ng mga penicillin, tetracyclines. Pinahuhusay ng alkaline reaction ang mga katangian ng erythromycin, lincomycin, aminoglycosides. Mayroon ding mga antibiotic na independyente sa kapaligiran. Halimbawa, ang chloramphenicol.

Ang mga gamot ay dosed na isinasaalang-alang ang yugto ng pyelonephritis at ginagamit para sa mahabang kurso, na nag-aalis ng pagkilos ng pathogen sa bato at urinary tract. Maaaring pahabain ang Kus therapy depende sa mga pagsusuri at pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Mga katutubong remedyo

Paano gamutin ang talamak na pyelonephritis sa mga remedyo ng katutubong? Ang Phytotherapy ay epektibo para maiwasan ang mga relapses at mapanatili ang isang normal na estado sa panahon ng pagpapatawad, pati na rin sa kumbinasyon ng pangunahing paggamot sa talamak na yugto.

Upang makamit ang isang anti-inflammatory effect, gumawa sila ng isang pagpipilian na pabor sa mga bayad, kung saan may mga dahon ng birch, willow bark, elderberry.
Ang anesthetic, decongestant, antiseptic effect ay nakakamit ng mga koleksyon na naglalaman ng raspberry, birch, fireweed, burdock, chamomile, elderberry, lingonberry at bearberry.
Upang mapahusay ang diuresis, horsetail, nettle, ammi tooth, goldenrod ay angkop.

Paraan ng pagluluto: pakuluan ang 2 kutsarang hilaw na materyales sa isang litro ng tubig sa loob ng 20 minuto. Uminom ng isang quarter cup hanggang 4 na beses.

Konklusyon

Ang sagot sa tanong kung ang talamak na pyelonephritis ay maaaring gumaling ay hindi maliwanag. Sa kasamaang palad, sa yugtong ito sa pag-unlad ng gamot, napakahirap na ganap na alisin ang impeksiyon mula sa katawan dahil sa pagkakaroon ng talamak na foci. Ang talamak na pyelonephritis sa paggamot ay kumplikado at hindi ganoon kadaling pumili ng tamang hanay ng mga hakbang upang ihinto ang talamak na yugto hanggang sa kumpletong pagpapatawad. Ang lahat ay nakasalalay sa dumadating na manggagamot, na pinag-aaralan ang bawat kaso sa mga tampok nito nang paisa-isa.

Sa isang maayos na nabuo na kurso ng paggamot at kasunod na mga pamamaraan sa panahon ng pagpapatawad, ang pasyente ay may bawat pagkakataon na kalimutan ang tungkol sa mga exacerbations at ang kanilang mga masakit na sintomas magpakailanman.

Ang talamak na pyelonephritis ay bubuo laban sa background ng isang pangmatagalang hindi ginagamot na talamak na anyo ng sakit at maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng pagkabigo sa bato at kapansanan ng pasyente.

Ang talamak na pyelonephritis ay isang nakakahawang sakit na nagpapasiklab na nailalarawan sa pamamagitan ng paglahok sa proseso ng pathological ng mga tubule ng bato at pinsala sa glomeruli at mga daluyan ng dugo sa hinaharap. Ayon sa mga medikal na istatistika, ang pyelonephritis sa bato sa isang talamak na anyo ay nasuri sa 60% ng mga kaso sa mga posibleng nakakahawang sakit ng genitourinary system at sumasakop sa isang nangungunang posisyon bilang isa sa mga sanhi ng kapansanan ng pasyente.

Ano ang sakit na ito at sino ang nasa panganib?

Ang mga kinatawan ng mas mahinang kasarian ay mas malamang na magkaroon ng talamak na pyelonephritis, na dahil sa mga kakaibang istraktura ng kanilang urethra - ito ay maikli at malawak sa mga kababaihan. Ang mga pathogenic microorganism ay madaling tumagos sa pamamagitan ng urethra sa pantog, at pagkatapos ay sa mga bato, na nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso sa kanila.

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng talamak na pyelonephritis at talamak na anyo ay na sa pangalawang kaso, ang proseso ng pathological ay umaabot sa parehong mga bato, habang ang talamak na pamamaga ay sinusunod pangunahin sa isang panig lamang (kadalasan sa kanang bato). Ang talamak na anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga panahon ng pagpapatawad at paglala, kung saan ang mga sintomas ay binibigkas, tulad ng sa.

Kung ang talamak na pyelonephritis ay hindi gumaling sa loob ng 3 buwan, ang sakit ay unti-unting humupa at nagiging talamak. Dagdag pa, ang anumang predisposing factor ay magdudulot ng exacerbation, at ang bawat exacerbation, sa turn, ay magdudulot ng mga pagbabago sa parenchymal sa istraktura ng mga bato. Unti-unti, ang mga pagbabago sa istraktura ng organ ay ganap na nakakagambala sa trabaho nito, na isang direktang landas sa pagkabigo ng bato at kapansanan.

Mga sintomas ng talamak na pyelonephritis

Ang mga sintomas ng talamak na pyelonephritis ay direktang nakasalalay sa lokalisasyon ng nagpapasiklab na proseso sa mga bato, sa antas ng pagkalat ng pamamaga sa organ (isa at parehong mga bato nang sabay-sabay), sa pagkakaroon ng magkakatulad na mga komplikasyon sa anyo ng isang pagpapaliit ng lumen ng ureters o ng urethra. Ang mga palatandaan ng talamak na pyelonephritis ay maaaring hindi maramdaman sa loob ng maraming taon, ngunit samantala ang pamamaga ay matamlay na kumakalat sa lahat ng mga tisyu at bahagi ng bato.

Ang mga sintomas ay lumilitaw nang maliwanag sa panahon ng paglala ng sakit at nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod:

mataas na temperatura ng katawan (hanggang sa 38.5-39.0 degrees);
mapurol na sakit sa rehiyon ng lumbar sa isang gilid o magkabilang panig;
iba't ibang dysuric phenomena - isang paglabag sa pag-agos ng ihi, isang pakiramdam ng hindi kumpletong pag-alis ng laman ng pantog, sakit at mga cramp sa oras ng pag-ihi, isang pagbawas sa pang-araw-araw na diuresis;
matinding pananakit ng ulo at pagtaas ng presyon ng dugo;
pagduduwal, pangkalahatang kahinaan;
pamamaga ng mga limbs at mukha;
pagsusuka at sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan;
maputlang balat at mabilis na pulso.

Mahalaga! Sa panahon ng pagbabawas ng mga malubhang klinikal na sintomas, napakahirap na masuri ang sakit, dahil ang pyelonephritis ay pumasa sa isang nakatago (nakatagong) na anyo ng kurso.

Sa panahon ng pagpapatawad, maaaring lumitaw ang mga pasulput-sulpot na sintomas, kung saan hindi binibigyang pansin ng pasyente:

bihirang sakit sa rehiyon ng lumbar ng isang mapurol na paghila ng kalikasan - tumindi sila pagkatapos ng pagsusumikap, ang paggamit ng maalat, maanghang, alkohol;
minor dysuric phenomena - oliguria, madalas na paghihimok, kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pag-ihi;
ang temperatura ng katawan ay tumataas sa mga antas ng subfebrile (37.0-37.4), ngunit ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay hindi nabalisa;
madalas na pananakit ng ulo at pamamaga ng mukha at paa sa umaga, lalo na pagkatapos kumain ng mga atsara, maraming likido, alkohol.

Kung ang sakit ay hindi nasuri sa loob ng mahabang panahon at hindi ginagamot sa anumang paraan, kung gayon ang mga sintomas ay umuunlad.

Ang pasyente ay may mga sumusunod na sintomas:

pangangati at pagbabalat ng balat (ang balat ay nagiging madilaw-dilaw o makalupa);
lumilitaw ang pangalawang arterial hypertension;
madalas na pagdurugo ng ilong.

Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa kung paano ang talamak na pyelonephritis ay nagpapakita ng sarili nang mas detalyado sa video sa artikulong ito - ang impormasyon ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi maaaring palitan ang payo ng isang urologist.

Bakit lumalaki ang talamak na pyelonephritis: ang mga pangunahing dahilan

Ang mga sanhi ng talamak na pyelonephritis ay direktang nauugnay sa pinsala sa bato ng mga pathogenic microorganism. Upang ang impeksiyon ay direktang pumasok sa istraktura ng mga bato at ang pamamaga ay bubuo, ang mga kanais-nais na kondisyon ay kinakailangan para dito.

Kadalasan, ang pagbuo ng talamak na pyelonephritis, at pagkatapos ay ang talamak na anyo, ay itinataguyod ng Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, amoeba proteus, streptococci at staphylococci. Ang pag-unlad ng isang talamak na proseso ng pathological sa mga bato ay pinadali ng mga microorganism na lumalaban sa mga antibiotics at iba pang mga gamot, at nangyayari ito sa mga sitwasyon kung saan ang pasyente ay nagpapagamot sa sarili o arbitraryong huminto sa kurso ng therapy na inireseta ng doktor, na naniniwala na mayroon siyang nakabawi na.

Ang talamak na pyelonephritis ay palaging nauuna sa isang talamak na proseso ng pamamaga, at ang mga predisposing na kadahilanan para sa paglipat ng sakit sa talamak ay:

Mga sakit ng sistema ng ihi, na sinamahan ng isang paglabag sa pag-agos ng ihi. Ang ganitong mga pathologies ay kinabibilangan ng kidney prolaps, prostate adenoma sa mga lalaki, urolithiasis, pagpapaliit ng sphincter ng pantog, oncological formations sa ureters at pantog.
Ang hindi ginagamot na talamak na proseso ng pamamaga sa mga bato o self-medication. Mahigpit na ipinagbabawal na arbitraryong magsimula ng kurso ng therapy o ihinto ang pag-inom ng mga antibiotic na inireseta ng doktor. Ang mga taong nagkaroon ng talamak na pyelonephritis ay dapat nasa ilalim ng pangangasiwa ng dispensaryo ng isang urologist sa loob ng 3 buwan, dahil ito ay isang kritikal na panahon kung kailan ang sakit ay maaaring lihim na maging talamak.
Mga estado ng immunodeficiency - ang mga mahihinang indibidwal na may mahinang kaligtasan sa sakit ay mas madaling kapitan ng talamak na pamamaga kaysa sa mga taong may mahusay na tugon sa immune.
Ang talamak na pyelonephritis ay kadalasang nabubuo bilang isang komplikasyon ng tonsilitis, SARS, trangkaso, tigdas pneumonia, iskarlata na lagnat.
Ang pagkakaroon ng mga talamak na nagpapaalab na proseso sa katawan - tonsilitis, sinusitis, sinusitis, gastritis at colitis. Ang mga carious na napapabayaan na ngipin ay maaari ding pagmulan ng pagkalat ng bacterial flora na nagdudulot ng pamamaga sa mga bato.
Sa mga kababaihan, ang isang predisposing factor sa pag-unlad ng talamak at pagkatapos ay talamak na pyelonephritis ay pagbubuntis. Sa mga huling yugto, habang lumalaki ang fetus sa matris, ang lahat ng mga panloob na organo ay na-compress, kabilang ang pantog. Ang pagwawalang-kilos ng ihi at isang paglabag sa pag-agos nito ay nag-aambag sa pagpaparami ng bakterya sa pantog, at sa mahinang kaligtasan sa sakit sa umaasam na ina, ang panganib ng impeksyon na kumakalat sa mga bato ay tumataas.
Anomalya sa pag-unlad ng mga organo ng sistema ng ihi - hydronephrosis ng bato, diverticula ng pantog, pagpapaliit ng lumen ng mga ureter. Ang lahat ng mga kundisyong ito ay pumipigil sa buong pag-agos ng ihi at lumikha ng mga kinakailangan para sa aktibong pagpaparami ng mga mikrobyo.
Matinding hypothermia ng katawan, lalo na ang lumbar region.

Paano ang talamak na pyelonephritis ay nagpapakita ng sarili: mga yugto ng sakit

Ang talamak na nagpapaalab na proseso ng mga bato ay bubuo sa mga yugto, na ang bawat isa ay may sariling mga klinikal na sintomas:

Yugto ng sakit	Ano ang ipinamalas?
Una	Sa yugtong ito ng pag-unlad ng sakit, ang glomeruli ng mga bato ay hindi kasangkot sa proseso ng pathological. Ang pagkolekta ng mga duct ng organ ay bahagyang atrophied
Pangalawa	Ang ilang mga glomeruli ay huminto sa paggana, ang mga sisidlan ng organ ay makitid nang malaki, na nagpapahirap sa pag-filter ng ihi. Ang mga mapanirang-sclerotic na pagbabago sa mga tubule ng bato ay nangyayari at mabilis na umuunlad.
Pangatlo	Karamihan sa mga glomeruli ay namamatay, ang tubules atrophy, karamihan sa mga organo ay pinalitan ng connective tissue.
Pang-apat	Karamihan sa glomeruli ng kidney ay namamatay, ang organ ay makabuluhang nabawasan ang laki at lumiliit. Karamihan sa interstitium ay pinalitan ng connective tissue

Mga Posibleng Komplikasyon

Posible bang pagalingin ang talamak na pyelonephritis nang walang mga komplikasyon? Sa kawalan ng napapanahong pagsusuri at therapy, ito ay halos imposible. Ang isang karaniwang kahihinatnan ng isang pangmatagalang untreated talamak na nagpapasiklab na proseso sa mga bato ay pyonephrosis.

Ano ang pyonephrosis? Ito ay isang purulent na sugat ng bato, na mas karaniwan para sa mga pasyente na higit sa 40 taong gulang; sa mga bata, ang gayong komplikasyon ay halos hindi nangyayari.

Ang iba pang mga karaniwang komplikasyon ng hindi ginagamot na talamak na pyelonephritis ay:

talamak na pagkabigo sa bato- isang nababaligtad na kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang pagkagambala ng mga bato o isang kumpletong pagsara ng mga pag-andar ng organ;
talamak na pagkabigo sa bato- isang kondisyon na sanhi ng pagkamatay ng mga selula ng bato at ang kumpletong paghinto ng gawain ng organ (ang mga naturang pasyente ay nakatali sa renal dialysis at mabubuhay lamang salamat sa pamamaraang ito o isang donor kidney transplant);
urosepsis- isang komplikasyon, kadalasang nakamamatay at nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalat ng impeksyon mula sa mga apektadong bato sa pamamagitan ng daluyan ng dugo sa buong katawan;
purulent na pamamaga ng perirenal tissue.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng sakit

Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis para sa pasyente at makilala ang talamak na pyelonephritis mula sa iba pang mga sakit ng ihi, kinakailangan na magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri. Kasama dito ang mga pamamaraan ng laboratoryo at instrumental na diagnostic.

Pagsusuri sa laboratoryo ng pasyente

Ang isang pasyente na may pinaghihinalaang talamak na nagpapasiklab na proseso ng mga bato ay inireseta:

kumpletong bilang ng dugo - xp pyelonephritis, na hindi pa ginagamot, ay nailalarawan sa anemia, nadagdagan na ESR, isang paglilipat ng formula ng leukocyte sa kaliwa, malubhang leukocytosis;
pangkalahatang pagsusuri ng ihi - kung ang paggamot ng xp pyelonephritis ay hindi pa natupad, kung gayon ang isang alkaline na kapaligiran, mababang density at labo ay napansin sa pagsusuri ng ihi, na dahil sa mataas na nilalaman ng bakterya at leukocytes sa materyal;
- binibigkas na leukocytosis, aktibong leukocytes;
sample ng ihi ayon kay Zimnitsky - ang pag-aaral na ito ay nagpapakita ng pagbaba sa density ng ihi sa iba't ibang pang-araw-araw na bahagi;
biochemical blood test - nagpapakita ng pagtaas sa urea, sialic acid at seromucoid.

Mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic

Ang ipinakita na mga pamamaraan ng diagnostic ay pinili ng dumadating na manggagamot upang pumili mula sa at pinapayagan kang linawin ang diagnosis at ang kalubhaan ng proseso ng pathological:

chromocyotoscopy - isang pag-aaral na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang isang unilateral o bilateral na proseso ng pamamaga;
Ultrasound ng mga bato - sa tulong ng ultrasound, sinusuri ng doktor ang laki ng mga bato, ang kulubot ng organ, ang pagkakaroon ng mga malalaking pagbabago sa istruktura;
retrograde pyelography - isang pag-aaral na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang mga umiiral na deformation ng pelvis at calyces ng bato;
CT at MRI.

Kung ang mga binagong bahagi ng bato ay natagpuan, sa ilang mga kaso ay inireseta ang isang biopsy sa pasyente upang linawin ang diagnosis. Ang isang sample ng tissue ay kinuha mula sa isang kahina-hinalang lugar, na ipinadala para sa karagdagang detalyadong pag-aaral sa isang histological laboratory. Ang pamamaraang ito ay lubos na nagbibigay-kaalaman para sa pagtuklas ng kanser sa bato sa maagang yugto.

Mahalaga! Kapag sinusuri ang isang pasyente, ang talamak na pyelonephritis ay dapat na naiiba mula sa amyloidosis ng bato, hypertension, diabetes mellitus, dahil ang mga pathologies na ito ay maaaring magkaroon ng katulad na mga klinikal na sintomas.

Paggamot ng talamak na pyelonephritis

Ang paggamot para sa talamak na pyelonephritis ay kumplikado at kinabibilangan ng:

regimen at mahigpit na diyeta;
antibacterial therapy;
pagpapatupad ng mga hakbang na naglalayong gawing normal ang pag-agos ng ihi.

Paano gamutin ang talamak na pyelonephritis? Una sa lahat, kailangan mong maging handa para sa katotohanan na ang therapy ay magiging mahaba, at sa mga panahon ng exacerbations, ang pasyente ay dapat na maospital sa isang ospital.

Mode at diyeta

Sa panahon ng pagpalala ng sakit, ang pasyente ay dapat sumunod sa mahigpit na pahinga sa kama - ang hindi pagsunod sa kondisyong ito ay nagdaragdag ng panganib ng mga komplikasyon at pagkabigo sa bato. Ang nutrisyon sa pagkain at regimen sa pag-inom ay mahalagang mga aspeto ng epektibong paggamot.

Mahalaga! Ang pangunahing pagkakamali ng mga pasyente na may talamak na anyo ng pyelonephritis ay isang matalim na paghihigpit ng tubig sa diyeta, ngunit samantala, hindi tubig ang dapat limitahan, ngunit ang dami ng asin, dahil ito ay asin na naghihikayat sa edema at nakakagambala sa pag-agos. ng ihi.

Ang ordinaryong malinis na tubig ay angkop para sa pag-inom, kabilang ang mahinang alkaline na mineral na tubig na walang gas, mga kissel, inuming prutas, compotes, juice, sabaw ng rosehip. Sa panahon ng isang exacerbation ng sakit, ang pasyente ay maaaring uminom ng hanggang 2 litro ng likido, hindi binibilang ang mga unang kurso. Ang pagbabawas ng tubig sa diyeta ay ipinapayong lamang sa isang binibigkas na pagtaas sa presyon ng dugo at mga komplikasyon mula sa cardiovascular system.

Upang maiwasan ang edema at pagpapanatili ng likido sa katawan, dapat mong bawasan ang halaga ng table salt, at kung minsan ay ganap na alisin ito para sa isang tiyak na panahon. Ang pasyente ay ipinapakita ang diyeta No. 7 maliban sa mga maanghang na pagkain, baboy, taba ng hayop, pampalasa, pampalasa, suka, pinausukang karne at pangangalaga.

Ang mga protina ay limitado, dahil pinapataas nila ang pagkarga sa mga bato. Ang diyeta ay pinangungunahan ng mga pagkaing pinagmulan ng halaman, nilagang gulay, sariwang prutas, mga sopas ng gulay, cereal (bakwit, oatmeal, kanin).

Medikal na paggamot

Kung ang mga sintomas na katangian ng talamak na pyelonephritis ay nasuri, ang paggamot ay hindi kumpleto nang walang antibiotics, na, sa kasamaang-palad, ay hindi palaging epektibo, lalo na kung ang proseso ng pathological ay napansin sa isang advanced na kumplikadong yugto. Kung paano gagamutin ang bawat indibidwal na pasyente ay nagpapasya sa urologist, depende sa kalubhaan ng sakit.

Para sa paggamot ng talamak na nagpapasiklab na proseso sa mga bato, ang mga sumusunod na grupo ng mga antibiotics ay ginagamit:

Mga penicillin na may clavulanic acid- Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoxin solutab. Ang isang natatanging tampok ng mga gamot na ito mula sa maginoo na mga penicillin ay ang kanilang kakayahang matunaw ang proteksiyon na kapsula ng mga pathogen na lumalaban sa mga penicillin. Ang mga gamot na ito ay maaaring ibigay sa anyo ng mga iniksyon o tablet, depende sa kalubhaan ng sakit.
Cephalosporins- Ceftriaxone, Loraxone, Cefixime, Tseporin. Ang mga paghahanda ng pangkat na ito ay maaaring minsan ay pinagsama sa mga antibiotics ng serye ng aminopenicillin sa matinding proseso ng pamamaga.
Aminoglycosides- Gentamicin, Amikacin. Magtalaga ng iniksyon kasabay ng mga cephalosporins o penicillins sa kumplikadong pyelonephritis.
Mga paghahanda ng serye ng nitrofuran- Furadonin, Furazolidone. Ang mga ito ay uroseptics at pinapahusay ang epekto ng mga antibiotics.
Sulfonamides- Biseptol. Ang mga gamot na ito ay pinagsama sa mga antibiotics, mayroon silang bacteriostatic effect, iyon ay, pinapabagal nila ang paglaki at pagpaparami ng mga pathogen.

Upang mapanatili ang immune system ng pasyente, ipinag-uutos na magreseta ng Ascorbic acid sa pamamagitan ng iniksyon at bitamina A at E, na makapangyarihang antioxidant at labanan ang mga libreng radical.

Mahalaga! Sa talamak na pyelonephritis, ang isang kurso ng antibiotic therapy ay inireseta hanggang sa 21 araw - sa unang 7 araw, ang mga gamot ay iniksyon, at kapag ang mga resulta ng pagsusuri ng pasyente ay bumuti, sila ay inilipat sa paggamit ng tablet.

Ang tagumpay ng therapy sa droga ay maaaring hatulan ng mga sumusunod na palatandaan:

ang pag-agos ng ihi ay itinatag at nawawala ang dysuric phenomena;
ang mga pagsusuri sa ihi at dugo ay na-normalize;
ang temperatura ng katawan ay nasa loob ng normal na mga limitasyon;
nawawala ang edema at normalize ang presyon ng dugo.

Mga pantulong na gamot

upang maiwasan ang mga reaksiyong alerdyi sa maraming gamot, ang pasyente ay dapat na inireseta ng mga antihistamine - Suprastin, Loratadin, Diazolin;
para sa paggamot ng anemia, na kung saan ay isang madalas na kasama ng talamak na pinsala sa bato, paghahanda ng bakal at bitamina B12 ay inireseta sa anyo ng mga iniksyon;
upang gawing normal ang mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo, ang mga gamot mula sa pangkat ng mga antihypertensive na gamot ay inireseta - Clonidine, Reserpine, Co-prenessa.

Sa panahon ng pagpapatawad, ang pasyente ay ipinapakita sa paggamot sa sanatorium.

Pag-iiwas sa sakit

Ang sumusunod ay isang pagtuturo para sa mga aksyon na naglalayong pigilan ang paglipat ng talamak na pyelonephritis sa isang talamak na anyo ng kurso:

pagkatapos ng matinding pyelonephritis, ang isa ay dapat na nakarehistro sa isang urologist nang hindi bababa sa 3 buwan, at sa kaso ng isang kumplikadong kurso - 1 taon;
pagkatapos ng impeksyon, iwasan ang pisikal na labis na karga at pagsusumikap sa loob ng anim na buwan;
huwag mag-overcool;
sa unang anim na buwan pagkatapos ng pyelonephritis, siguraduhing sundin ang isang diyeta numero 7, iwanan ang alkohol, kape at pampalasa;
tuwing 4 na linggo sa unang taon pagkatapos ng pyelonephritis, ang mga pagsusuri sa ihi at dugo ay dapat gawin - kung ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ay nasa loob ng normal na hanay, kung gayon ang pasyente ay maaaring alisin mula sa dispensaryo.

Mahalaga! Kung sa loob ng isang taon pagkatapos ng pyelonephritis hindi bababa sa isang beses nagkaroon ng pagbabalik sa dati ng sakit, pagkatapos ay ang pagpaparehistro ng dispensaryo ay pinalawig ng 3 taon na may regular na pagsubaybay sa mga pagsusuri at kondisyon ng pasyente.

Upang palakasin ang mga puwersa ng immune ng katawan, kinakailangang i-sanitize ang lahat ng foci ng talamak na impeksiyon, kabilang ang mga carious na ngipin, kumain ng maayos, magkaroon ng mas maraming pahinga, at makisali sa katamtamang pisikal na aktibidad.

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang urological na sakit ng isang nakakahawang kalikasan, na nakakaapekto sa pyelocaliceal system at ang renal parenchyma, ay pyelonephritis. Ang medyo mapanganib na patolohiya na ito, sa kawalan ng napapanahong karampatang paggamot, ay maaaring humantong sa isang paglabag sa mga pag-andar ng excretory at pag-filter ng organ.

Anong uri ng sakit sa bato ito, kung bakit napakahalaga na malaman ang mga unang sintomas at magpatingin sa doktor sa oras, at kung paano simulan ang paggamot para sa iba't ibang anyo ng pyelonephritis, isasaalang-alang natin sa ibang pagkakataon sa artikulo.

Ano ang pyelonephritis

Ang Pyelonephritis ay isang nagpapaalab na sakit ng mga bato na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa parenchyma ng bato, takupis, at pelvis ng bato.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pyelonephritis ay sanhi ng pagkalat ng mga impeksyon mula sa pantog. Ang bakterya ay pumapasok sa katawan mula sa balat sa paligid ng urethra. Pagkatapos ay tumaas sila mula sa yuritra patungo sa pantog at pagkatapos ay pumasok sa mga bato, kung saan nabubuo ang pyelonephritis.

Ang pyelonephritis ay maaaring isang independiyenteng sakit, ngunit mas madalas na kumplikado ang kurso ng iba't ibang mga sakit (urolithiasis, prostate adenoma, mga sakit ng mga babaeng genital organ, mga tumor ng genitourinary system,) o nangyayari bilang isang komplikasyon sa postoperative.

Pag-uuri

Ang pyelonephritis ng mga bato ay inuri:

Dahil sa pag-unlad - pangunahin (talamak, o hindi nakahahadlang) at pangalawa (talamak, o nakahahadlang). Ang unang anyo ay resulta ng mga impeksyon at mga virus sa ibang mga organo, at ang pangalawa ay mga anomalya sa bato.
Ayon sa lokasyon ng pamamaga - bilateral at unilateral. Sa unang kaso, ang parehong mga bato ay apektado, sa pangalawa - isa lamang, ang sakit ay maaaring kaliwa o kanang panig.
Sa anyo ng pamamaga ng bato - serous, purulent at necrotic.

Ilaan:

Ang talamak na pyelonephritis ay sanhi ng isang malaking bilang ng mga microorganism na pumapasok sa mga bato, pati na rin sa pamamagitan ng pagpapahina ng mga proteksiyon na katangian ng katawan (mahina ang kaligtasan sa sakit, sipon, labis na trabaho, stress, mahinang nutrisyon). Ang nagpapasiklab na proseso ay binibigkas. Kadalasan, ito ay nasuri sa mga buntis na kababaihan, na ang katawan ay lalong mahina.
Ano ang talamak na pyelonephritis? Ito ay ang parehong pamamaga ng mga bato, na nailalarawan lamang sa pamamagitan ng isang nakatagong kurso. Dahil sa mga pagbabago sa sistema ng ihi, ang pag-agos ng ihi ay nabalisa, bilang isang resulta kung saan ang impeksiyon ay pumapasok sa mga bato sa pamamagitan ng isang pataas na ruta.

Sa pamamagitan ng mga yugto ng daloy:

Ang aktibong pamamaga ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas: lagnat, presyon, sakit sa tiyan at mas mababang likod, madalas na pag-ihi, pamamaga;
Ang nakatagong pamamaga ay nailalarawan sa kawalan ng anumang mga sintomas at, nang naaayon, ang mga reklamo ng pasyente. Gayunpaman, sa pagsusuri ng ihi, nakikita ang mga pathology;
Pagpapatawad - walang mga pathology sa ihi at sintomas.

Mga sanhi

Sa pyelonephritis, tulad ng ipinahiwatig na namin, ang mga bato ay apektado, at karaniwang ang epekto ng bakterya ay humahantong sa resulta na ito. Ang mga mikroorganismo, na nasa pelvis ng bato o sa loob nito sa pamamagitan ng urinogenous o hematogenous na paraan, ay tumira sa interstitial tissue ng bato, gayundin sa tissue ng renal sinus.

Ang sakit ay maaaring mangyari sa anumang edad. Mas madalas na bubuo ang pyelonephritis:

sa mga batang wala pang 7 taong gulang (ang posibilidad ng pyelonephritis ay tumataas dahil sa mga kakaibang katangian ng anatomical development);
sa mga kabataang babae na may edad na 18-30 taon (ang paglitaw ng pyelonephritis ay nauugnay sa simula ng sekswal na aktibidad, pagbubuntis at panganganak);
sa mga matatandang lalaki (na may sagabal sa urinary tract dahil sa pag-unlad ng prostate adenoma).

Anumang organiko o functional na mga sanhi na nakakasagabal sa normal na pag-agos ng ihi ay nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng sakit. Kadalasan ang pyelonephritis ay lumilitaw sa mga pasyente na may urolithiasis.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pamamaga ng urinary tract ay:

bacterium Coli (E. coli), o enterococcus.
Hindi gaanong karaniwan, ang ibang mga gramo-negatibong bakterya ay maaaring makapukaw ng isang hindi tiyak na proseso ng pamamaga.
Kadalasan, ang mga pasyente ay may pinagsama o multidrug-resistant na mga anyo ng impeksiyon (ang huli ay resulta ng hindi nakokontrol at hindi sistematikong antibacterial na paggamot).

Mga ruta ng impeksyon:

Pataas (mula sa tumbong o foci ng talamak na pamamaga na matatagpuan sa mga urogenital organ);
Hematogenous (ipinatupad sa pamamagitan ng dugo). Sa sitwasyong ito, ang pinagmulan ng impeksiyon ay maaaring anumang malayong pokus na matatagpuan sa labas ng urinary tract.

Para sa paglitaw ng pyelonephritis, ang isang pagtagos ng microflora sa bato ay hindi sapat. Para dito, bilang karagdagan, kinakailangan ang mga predisposing factor, kung saan ang mga pangunahing ay:

paglabag sa pag-agos ng ihi mula sa bato;
mga karamdaman sa sirkulasyon ng dugo at lymph sa katawan.

Gayunpaman, pinaniniwalaan na sa ilang mga kaso, ang mga highly pathogenic microorganism ay maaaring maging sanhi ng talamak na pyelonephritis sa mga buo na bato sa kawalan ng anumang mga sanhi ng predisposing.

Mga salik na tutulong sa pagbuo ng bakterya sa mga magkapares na organ:

Kakulangan ng bitamina;
Nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
Talamak na stress at labis na trabaho;
kahinaan;
Sakit sa bato o genetic predisposition sa mabilis na pinsala sa magkapares na organ.

Mga sintomas ng pyelonephritis sa mga matatanda

Ang mga sintomas ng pyelonephritis ay maaaring mag-iba depende sa edad ng isang tao at maaaring kabilang ang mga sumusunod:

Malaise;
Lagnat at / o panginginig, lalo na sa kaso ng talamak na pyelonephritis;
Pagduduwal at pagsusuka;
Sakit sa tagiliran sa ilalim ng mas mababang tadyang, sa likod, na nagmumula sa iliac fossa at suprapubic na rehiyon;
pagkalito;
Madalas, masakit na pag-ihi;
dugo sa ihi (hematuria);
Malabo na ihi na may malakas na amoy.

Ang pyelonephritis ay madalas na sinamahan ng mga dysuric disorder, na ipinakita sa anyo ng madalas o masakit na pag-ihi, paghihiwalay ng ihi sa maliliit na bahagi, ang pamamayani ng diuresis sa gabi sa araw.

Mga sintomas ng isang talamak na anyo ng pyelonephritis ng mga bato

Sa form na ito, ang pyelonephritis ay nangyayari kasabay ng mga sintomas tulad ng:

mataas na lagnat, panginginig. Ang mga pasyente ay nadagdagan ang pagpapawis.
Masakit ang bato sa gilid ng sugat.
Sa ika-3-5 araw ng pagpapakita ng sakit, kapag nararamdaman, maaari itong matukoy na ang apektadong bato ay nasa isang pinalaki na estado, bilang karagdagan, ito ay masakit pa rin.
Gayundin, sa ikatlong araw, ang nana ay matatagpuan sa ihi (na ipinahiwatig ng terminong medikal na pyuria).
Ang hitsura ng panginginig at temperatura ay sinamahan ng sakit ng ulo, sakit sa mga kasukasuan.
Kaayon ng mga sintomas na ito, mayroong pagtaas ng sakit sa rehiyon ng lumbar, karaniwang ang sakit na ito ay nagpapakita pa rin ng sarili sa gilid kung saan apektado ang bato.

Mga palatandaan ng talamak na pyelonephritis

Ang mga sintomas ng talamak na anyo ng sakit sa bato ay napaka-kondisyon at ang kurso ay walang binibigkas na mga palatandaan. Kadalasan, ang nagpapasiklab na proseso sa pang-araw-araw na buhay ay itinuturing bilang isang impeksyon sa paghinga:

kahinaan ng kalamnan at sakit ng ulo;
temperatura ng lagnat.

Gayunpaman, bilang karagdagan sa mga katangiang ito ng mga palatandaan ng sakit, ang pasyente ay may madalas na pag-ihi, na may hitsura ng isang hindi kasiya-siyang amoy ng ihi. Sa rehiyon ng lumbar, ang isang tao ay nakakaramdam ng patuloy na pananakit, nararamdaman ang pagnanais na umihi nang madalas.

Ang mga huling karaniwang sintomas ng talamak na pyelonephritis ay:

pagkatuyo ng oral mucosa (sa unang bahagyang at pasulput-sulpot)
kakulangan sa ginhawa sa adrenal region
heartburn
belching
sikolohikal na pagiging pasibo
puffiness ng mukha
pamumutla ng balat.

Ang lahat ng ito ay maaaring magsilbi bilang mga pagpapakita ng talamak na pagkabigo sa bato at katangian ng bilateral na pinsala sa bato, paglabas ng hanggang 2-3 litro ng ihi bawat araw o higit pa.

Mga komplikasyon

Ang mga malubhang komplikasyon ng pyelonephritis ay kinabibilangan ng:

pagkabigo sa bato;
paranephritis;
at bacterial shock;
carbuncle ng bato.

Ang alinman sa mga sakit na ito ay may malubhang kahihinatnan para sa katawan.

Lahat ng mga sintomas at palatandaan sa itaas urological sakit ay dapat magkaroon ng isang sapat na medikal na pagtatasa. Hindi ka dapat magtiis at umasa na ang lahat ay gagana nang mag-isa, pati na rin ang pagsali sa paggamot sa sarili nang walang paunang pagsusuri ng isang medikal na manggagawa.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng pamamaga ng pelvis at parenchyma ng mga bato, gaya ng dati, ay nagsisimula sa isang pangkalahatang pagsusuri pagkatapos mangolekta ng mga reklamo ng pasyente. Ang mga pag-aaral ng instrumental at laboratoryo ay nagiging sapilitan, na nagbibigay ng kumpletong larawan ng kung ano ang nangyayari.

Kasama sa mga pamamaraan sa laboratoryo ang:

Pangkalahatang klinikal na pagsusuri ng ihi: kapag naghahasik ng sediment ng ihi sa isang glass slide, ang isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes at bakterya sa larangan ng pagtingin ay napansin. Ang ihi ay dapat na karaniwang acidic, na may isang nakakahawang patolohiya na ito ay nagiging alkalina;
Pangkalahatang klinikal na pagsusuri ng dugo: ang lahat ng mga palatandaan ng isang nagpapasiklab na proseso ay lumilitaw sa peripheral na dugo, ang erythrocyte sedimentation rate ay tumataas at ang bilang ng mga leukocytes sa larangan ng pagtingin ay tumataas nang malaki.

Mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo:

sa pagsusuri ng dugo, ang isang pagtaas ay natutukoy sa isang paglilipat ng formula sa kaliwa, pinabilis na ESR;
maulap ang ihi na may uhog at mga natuklap, kung minsan ay may hindi kanais-nais na amoy. Naglalaman ito ng isang maliit na halaga ng protina, isang makabuluhang bilang ng mga leukocytes at solong erythrocytes.
sa mga kultura ng ihi, ang tunay na bacteriuria ay tinutukoy - ang bilang ng mga microbial na katawan sa isang mililitro ng ihi ay> 100 libo.
ang Nechiporenko test ay nagpapakita ng pamamayani ng mga leukocytes sa gitnang bahagi ng ihi sa mga erythrocytes.
sa isang talamak na proseso, ang mga pagbabago sa biochemical analysis ay sinusunod: isang pagtaas sa creatinine at urea.

Kabilang sa mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik ay inireseta:

Ultrasound ng mga bato at lukab ng tiyan;
computed tomography o x-ray para makita ang mga pagbabago sa istruktura ng apektadong bato.

Paggamot ng pyelonephritis sa bato

Ang pyelonephritis sa bato ay dapat tratuhin nang komprehensibo, kabilang ang mga gamot at pamamaraan ng physiotherapy. Ang isang ganap na paggamot para sa sakit sa bato ay nag-aambag sa mabilis na paggaling ng pasyente mula sa isang nakakahawang patolohiya.

Mga gamot

Ang layunin ng medikal na paggamot ay hindi lamang sa pagkasira ng mga pathogens at kaluwagan ng mga palatandaan, ngunit din upang ibalik ang mahahalagang function ng katawan habang ang sakit ay umuunlad pyelonephritis.

Mga paghahanda:

Mga antibiotic. Sa kaso ng exacerbation, ang isa ay hindi maaaring gawin nang wala ang mga ito, ngunit ito ay pinakamainam kung sila ay inireseta ng isang doktor, kahit na mas mabuti kung sa parehong oras siya ay nagpapaliwanag kung paano mangolekta at kung saan mag-donate ng ihi para sa paghahasik sa microflora at pagiging sensitibo sa mga antibiotics. Kadalasan sa pagsasanay sa outpatient ay ginagamit:
- protektadong penicillins (Augmentin),
- 2nd generation cephalosporins (Ceftibuten, Cefuroxime),
- fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin)
- nitrofurans (Furadonin, Furamag), pati na rin ang Palin, Biseptol at Nitroxoline.
Diuretics: inireseta para sa talamak na pyelonephritis (upang alisin ang labis na tubig mula sa katawan at posibleng edema), hindi inireseta para sa talamak. Furosemide 1 tablet 1 beses bawat linggo.
Mga immunomodulators: dagdagan ang reaktibiti ng katawan sa kaso ng sakit, at upang maiwasan ang paglala ng talamak na pyelonephritis.
- Timalin, intramuscularly, 10-20 mg 1 oras bawat araw, 5 araw;
- T-activin, intramuscularly, 100 mcg isang beses sa isang araw, 5 araw;
Multivitamins, (Duovit, 1 tablet 1 oras bawat araw), Ginseng tincture - 30 patak 3 beses sa isang araw, ay ginagamit din upang madagdagan ang kaligtasan sa sakit.
Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot(Voltaren), ay may anti-inflammatory effect. Voltaren sa loob, 0.25 g 3 beses sa isang araw, pagkatapos kumain.

Ang paggamot ng talamak na pyelonephritis ay isinasagawa ayon sa parehong mga prinsipyo tulad ng paggamot sa talamak na proseso, ngunit ito ay mas mahaba at mas matrabaho. Ang Therapy ng talamak na pyelonephritis ay kinabibilangan ng mga sumusunod na therapeutic measure:

pag-aalis ng mga sanhi na humantong sa kahirapan sa pag-agos ng ihi o sanhi ng mga paglabag sa sirkulasyon ng bato;
antibacterial therapy (ang paggamot ay inireseta na isinasaalang-alang ang sensitivity ng mga microorganism);
normalisasyon ng pangkalahatang kaligtasan sa sakit.

Ang layunin ng paggamot sa panahon ng isang exacerbation ay upang makamit ang kumpletong pagpapatawad sa klinikal at laboratoryo. Minsan kahit na ang 6 na linggong paggamot sa antibiotic ay hindi nagbibigay ng ninanais na resulta. Sa mga kasong ito, ang isang pamamaraan ay isinasagawa kapag sa loob ng anim na buwan bawat buwan sa loob ng 10 araw ay inireseta ang isang antibacterial na gamot (sa bawat oras ay naiiba, ngunit isinasaalang-alang ang spectrum ng sensitivity), at ang natitirang oras - mga diuretic na halamang gamot.

Operasyon

Ang interbensyon sa kirurhiko ay inireseta kung, sa panahon ng konserbatibong paggamot, ang kondisyon ng pasyente ay nananatiling malala o lumalala. Bilang isang patakaran, ang pagwawasto ng kirurhiko ay isinasagawa kapag ang purulent (apostemic) pyelonephritis, abscess o carbuncle ng bato ay napansin.

Sa panahon ng operasyon, ang siruhano ay nagsasagawa ng pagpapanumbalik ng lumen ng yuriter, pag-alis ng mga nagpapaalab na tisyu at ang pagtatatag ng mga drains para sa pag-agos ng purulent fluid. Kung ang kidney parenchyma ay makabuluhang nawasak, ang isang operasyon ay ginaganap - nephrectomy.

Diet at tamang nutrisyon

Ang layunin na hinahabol ng diyeta para sa pyelonephritis ay

matipid ang pag-andar ng bato, na lumilikha ng pinakamainam na kondisyon para sa kanilang trabaho,
normalisasyon ng metabolismo hindi lamang sa mga bato, kundi pati na rin sa iba pang mga panloob na organo,
pagpapababa ng presyon ng dugo,
pagbabawas ng edema,
maximum na paglabas ng mga asing-gamot, nitrogenous substance at toxins mula sa katawan.

Ayon sa talahanayan ng mga talahanayan ng paggamot ayon kay Pevzner, ang diyeta para sa pyelonephritis ay tumutugma sa numero ng talahanayan 7.

Pangkalahatang katangian ng talahanayan ng paggamot No. 7- ito ay isang bahagyang paghihigpit ng mga protina, habang ang mga taba at karbohidrat ay tumutugma sa mga pamantayan ng physiological. Bilang karagdagan, ang diyeta ay dapat na pinatibay.

Mga produkto na kailangang limitahan o, kung maaari, hindi kasama para sa panahon ng paggamot:

mga sabaw at sopas sa karne, masaganang sabaw ng isda - pinag-uusapan natin ang tinatawag na "unang" sabaw;
unang pagkaing legume;
inasnan at pinausukang isda;
anumang mataba na uri ng isda sa ilog at dagat;
caviar ng anumang isda;
pagkaing-dagat;
matabang karne;
mantika at panloob na taba;
tinapay na may asin;
anumang mga produkto ng harina na may pagdaragdag ng asin;
mga kabute ng anumang uri at niluto sa anumang paraan;
malakas na tsaa at kape;
tsokolate;
confectionery (mga pastry at cake);
kastanyo at spinach;
labanos at labanos;
sibuyas at bawang;
sausage at sausages - pinakuluang, pinausukan, pinirito at inihurnong;
anumang pinausukang mga produkto;
maanghang at mataba na keso;
de-latang karne at isda;
marinade at atsara;
mataas na taba ng kulay-gatas.

Mga pinapayagang pagkain:

Lean meat, manok at isda. Sa kabila ng katotohanan na ang mga pritong pagkain ay katanggap-tanggap, ito ay pinapayuhan na pakuluan at singaw, nilaga at maghurno nang walang asin at pampalasa.
Sa mga inumin, pinapayuhan na uminom ng mas maraming green tea, iba't ibang prutas na inumin, compotes, herbal teas at decoctions.
Mga mababang-taba na sopas, mas mabuti na may base ng gulay na gulay.
Ang pinaka-ginustong mga gulay para sa diyeta na ito ay kalabasa, patatas, zucchini.
Dapat na iwasan ang mga cereal, ngunit ang bakwit at oatmeal ay katanggap-tanggap at kapaki-pakinabang para sa sakit na ito.
Ang tinapay ay pinapayuhan na kumain nang walang pagdaragdag ng asin, hindi inirerekomenda na kumain kaagad ng sariwang tinapay. Pinapayuhan na gumawa ng toast mula sa tinapay, tuyo ito sa oven. Pinapayagan din ang mga pancake at pancake.
Sa pyelonephritis, pinapayagan ang mga produkto ng pagawaan ng gatas kung sila ay mababa ang taba o mababa ang taba.
Ang mga prutas ay maaaring kainin sa anumang dami, ang mga ito ay kapaki-pakinabang sa nagpapasiklab na proseso ng mga bato.

Ang pagsunod sa isang diyeta para sa pyelonephritis ay nagpapadali sa gawain ng mga may sakit na bato at binabawasan ang pagkarga sa lahat ng mga organo ng sistema ng ihi.

Mga katutubong remedyo

Bago gamitin ang mga katutubong remedyo para sa pyelonephritis, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor, dahil. maaaring may mga indibidwal na contraindications para sa paggamit.

10 gramo ng koleksyon (inihanda mula sa mga dahon ng lingonberry, coltsfoot, strawberry, cornflower flowers, forest speedwell herbs, nettles at flax seeds) ibuhos ang tubig na kumukulo (0.5 liters) at ilagay sa isang thermos sa loob ng 9 na oras. Kailangan mong gumamit ng 1/2 tasa ng hindi bababa sa 3 beses sa isang araw.
Ang katas ng kalabasa ay mataas ang demand, na may malakas na anti-inflammatory effect habang at pyelonephritis. Mula sa isang gulay, maaari mong lutuin ang iyong sarili ng isang nakapagpapagaling na lugaw para sa almusal o lutuin ito para sa isang mag-asawa, pati na rin sa oven.
Mais na sutla- mga buhok ng hinog na mais - bilang isang diuretic para sa mataas na presyon ng dugo. Bilang karagdagan, ang halaman ay may isang antispasmodic na epekto, na mag-aalis ng sakit na sindrom sa panahon ng nagpapasiklab na proseso sa mga bato at iba pang bahagi ng katawan, gayunpaman, kung ang mga clots ng dugo ay madalas na bumubuo sa dugo ng pasyente, kung gayon ang mga stigmas ng mais ay kailangang maging inabandona.
- Patuyuin at durugin ang halaman.
- Ibuhos ang 1 dessert na kutsara ng buhok na may 1 tasa ng tubig na kumukulo.
- Kumulo sila ng 20 minuto.
- Ipilit ang 40 minuto.
- Kumuha ng 2 tbsp. decoction tuwing 3 oras.
Koleksyon mula sa kidney pyelonephritis: 50 g bawat isa - horsetail, strawberry (berries) at rose hips; 30 g bawat isa - nettle (dahon), plantain, lingonberry at bearberry; 20 g bawat isa - hops, juniper at dahon ng birch. Paghaluin ang buong komposisyon ng gamot at punuin ng 500 ML ng tubig. Pakuluan ang buong masa ng panggamot. Pagkatapos ng strain at uminom ng 0.5 tasa 3 beses sa isang araw.

Pag-iwas

bisitahin ang isang urologist (1 beses sa 3-4 na buwan);
napapanahong paggamot sa mga sakit sa urological at ginekologiko;
ubusin ang isang malaking halaga ng likido upang gawing normal ang pag-agos ng ihi;
maiwasan ang hypothermia;
humantong sa isang malusog na pamumuhay;
sumunod sa isang balanseng diyeta;
huwag abusuhin ang mga pagkaing protina;
lalaki - upang makontrol ang estado ng sistema ng ihi, lalo na kung may mga urological ailment sa nakaraan;
kung may pagnanasa na umihi, huwag ipagpaliban ang proseso;
sundin ang mga alituntunin ng personal na kalinisan.

Ang pyelonephritis ng mga bato ay isang malubhang sakit na dapat gamutin sa mga unang palatandaan upang walang mga komplikasyon. Siguraduhing masuri ng isang nephrologist o urologist, 1-2 beses sa isang taon.

Ito ay tungkol sa kidney pyelonephritis (talamak, talamak): ano ang mga pangunahing sintomas at palatandaan ng sakit sa mga kalalakihan at kababaihan, mga tampok ng paggamot. Maging malusog!

Ano ito?

Ang talamak na pyelonephritis ay ang pinakakaraniwang anyo ng sakit sa bato, na ipinapakita sa lahat ng kategorya ng edad ng populasyon. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga nagpapaalab na proseso sa mga lamad ng tissue ng mga bato (parenchyma) at sa CHLS (pyelocaliceal system), na responsable para sa mga function ng akumulasyon at paglabas ng ihi.

Ang sakit ay madalas na napansin sa mga pasyente nang hindi inaasahan, na may pangkalahatang pagkasira sa kondisyon o sa pamamagitan ng mga resulta ng pagsusuri sa ihi. Dahil ang talamak na anyo ng pyelonephritis ay madalas na bubuo nang walang talamak na pagpapakita ng mga sintomas, at ang mga pasyente ay hindi kahit na pinaghihinalaan ang presensya nito.

Mga dahilan para sa pagbuo ng talamak na pyelonephritis

Maraming mga sakit na nangyayari nang tago (palihim) ay maaaring buhayin sa ilalim ng paborableng mga pangyayari. Ang talamak na pyelonephritis, na naranasan sa pagkabata o pagbibinata, ay mas malamang na bumalik na may mga functional na proseso ng pathological sa sistema ng ihi na sanhi ng:

isang kawalan ng timbang sa pagitan ng paggamit at paggasta ng mga bitamina sa katawan (hypovitaminosis);
isang kinahinatnan ng hypothermia (hypothermia);
pagbaba sa mga proteksiyon na function ng kaligtasan sa sakit;
bunga ng pisyolohikal o sikolohikal na kondisyon (pagkapagod o pagkapagod);
ang impluwensya ng focal chronic infections (tonsilitis, pamamaga ng matris at mga appendage, atbp.);
hindi ginagamot talamak na nagpapasiklab na proseso.

Sa maliliit na bata, ang pagpapakita ng talamak na pyelonephritis ay bunga ng obstructive uropathy - mga kondisyon na humaharang sa pag-andar ng ureter.

Sa mga lalaki, ang patolohiya ay bubuo na may ganap at kamag-anak na kakulangan sa androgen na dulot ng mga pagbabago sa hormonal, o dahil sa prostate adenoma.

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng talamak na pyelonephritis sa mga kababaihan ay nauugnay sa ilang mga anatomical na tampok ng katawan, dahil sa:

maikling yuritra (urethra);
ang patuloy na pagkakaroon ng mga mikroorganismo mula sa tumbong at puki sa panlabas na ikatlong bahagi ng yuritra;
kabiguang ganap na alisan ng laman ang pantog;
ang posibilidad ng impeksyon sa pantog sa panahon ng pakikipagtalik.

Sa maraming kababaihan, ang sakit ay maaaring maisaaktibo dahil sa pagbubuntis. Sa panahong ito, ang natural na pagbaba sa immune factor ay nangyayari upang ang mga antigens ng fetus ay hindi tinanggihan ng katawan ng ina.

Ang paglaban sa mga pathogen ay wala sa tamang antas, na nagsisilbing isang predisposing factor para sa pagbuo ng isang talamak na anyo ng pyelonephritis sa panahon ng pagbubuntis.

Ang mga mahihinang sintomas na palatandaan, pagmamaliit sa panganib ng sakit, isang walang kabuluhang saloobin sa paggamot, ay lumikha ng mga paunang kondisyon para sa paglipat ng pyelonephritis sa talamak na anyo ng sakit.

Ang mga palatandaan ng talamak na pyelonephritis ay nahahati sa lokal at pangkalahatan.

Ang mga lokal na sintomas ng talamak na pyelonephritis sa mga kababaihan ay mas malinaw. Ito ay nagpapakita ng sarili sa mga pasyente na may pangalawang anyo ng sakit na sanhi ng isang exacerbation ng talamak na pyelonephritis na dulot ng isang bilang ng mga sakit na pumukaw ng mga paglabag sa pag-agos ng ihi mula sa mga bato - urolithiasis (urolithiasis), prostatic hyperplasia, mga tumor sa matris na umaasa sa hormone. , nephroptosis (pagtanggal ng bato), atbp.

Ang mga pasyente ay nakakaranas ng panaka-nakang pagpintig o pananakit na hindi nauugnay sa aktibidad ng mga paggalaw, ngunit mas madalas sa pamamahinga.

Ang mga pangkalahatang sintomas ng sakit ay nahahati sa mga maagang palatandaan at huli. Ang mga maagang sintomas ay hindi nauugnay sa kapansanan sa paggana ng bato.

Lumitaw:

mabilis na pagkapagod;
episodic asthenia (kahinaan);
walang gana;
mahinang pagpapaubaya ng mga nakagawiang pagkarga, na maaaring mapukaw ng venous plethora ng bato;
bahagyang pagtaas ng presyon ng dugo at temperatura.

Mga posibleng komplikasyon

Ang isang biglaang matalim na pagpalala ng mga proseso ng pathological ay maaaring maging sanhi ng talamak na pagkabigo sa bato, at ang pag-unlad ng sakit ay humahantong sa pag-unlad ng CRF (irreversible renal dysfunction syndrome). Lumitaw:

kakulangan sa ginhawa o sakit sa mas mababang likod;
tuyong bibig at heartburn;
mababang antas ng sikolohikal na aktibidad;
puffiness ng mukha at maputlang balat;
paglabas ng higit sa 3 litro ng ihi (ihi) bawat araw.

late signs Ang mga sakit, bilang panuntunan, ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng talamak na pagkabigo sa bato at katangian ng bilateral na pinsala sa bato.

Ang malaking kahalagahan sa paghahanda ng protocol ng paggamot ay ang klinikal na larawan, na sumasalamin sa kurso ng talamak na pyelonephritis, mga sintomas, mga diagnostic na tagapagpahiwatig at mga yugto ng proseso ng pathological.

Mga yugto ng sakit

Sa paunang yugto ng sakit, ang mga nagpapaalab na proseso at pamamaga ng mga nag-uugnay na tisyu (interstitial) ng panloob na layer (cerebral) ng mga bato ay nabanggit, na nagiging sanhi ng compression ng mga daluyan ng dugo, isang pagbawas sa daloy ng dugo sa bato, at pag-unlad ng tubular. pagkasayang.
Ang ikalawang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng nagkakalat na pagpapaliit ng arterial renal bed, ang kawalan ng interlobar arteries at isang pagbawas sa laki ng cortical substance, na tinutukoy ng nephrogram.
Ang huling, ikatlong yugto ay dahil sa pagpapaliit at pagpapapangit ng lahat ng mga daluyan ng bato, ang pagpapalit ng tisyu ng bato na may tisyu ng peklat, at ang pagbuo ng isang kulubot na bato.

Diagnosis ng talamak na pyelonephritis

Ang ihi, sa talamak na anyo ng pyelonephritis, ay isa sa mga bahagi ng diagnostic na pagsusuri. Ito ay sinusuri para sa mga leukocytes at erythrocytes para sa pagkakaroon ng protina, asin at bakterya. Ang mga karagdagang pamamaraan ay:

Pagtatasa ng kondisyon ng mga bato sa pamamagitan ng paraan ng excretory urography;
Pagkilala sa causative agent at pagsubok ng sensitivity nito sa mga gamot sa pamamagitan ng tank seeding method;
Pagtatasa ng mga pagbabago sa istruktura sa mga bato sa pamamagitan ng ultrasound;
CT at MRI, na nagpapakita ng urolithiasis (urolithiasis) at tumor neoplasms.

Paggamot ng talamak na pyelonephritis, mga gamot

Ang paggamot sa anumang anyo ng pyelonephritis ay naglalayong alisin ang mga sanhi na nagdudulot ng sagabal sa pag-agos ng ihi. Ang interbensyon sa kirurhiko para sa urolithiasis, prostate adenoma o surgical correction ng ureteral pathologies, payagan, kung hindi upang mapupuksa ang sakit, pagkatapos ay upang matiyak ang isang pangmatagalang pagpapatawad ng sakit.

Ang mga paghahanda, sa talamak na anyo ng pyelonephritis, ay pinili ayon sa mga resulta ng tangke ng seeding. Ang mga ito ay karaniwang mga antibiotic.

Ang karagdagang regimen ng paggamot ay kinabibilangan ng:

Pag-aalis ng sanhi ng mga proseso ng pathological sa mga bato (pagpapanumbalik ng daloy ng ihi, pag-aalis ng mga problema sa sirkulasyon).
Pagpili ng epektibong antibacterial na paggamot na may nephrotoxic therapy.
Paghirang ng mga immunomodulating at immunostimulating na gamot para sa immune correction.

Kung nabigo ang konserbatibong therapy, ang talamak na pyelonephritis ay ginagamot sa mga pamamaraan ng operasyon na naglalayong ibalik ang pag-agos ng ihi. Ang isa sa mga pangunahing bahagi ng proseso ng paggamot ay diyeta.

Ang balanseng diyeta ay nagtataguyod ng mabilis na paggaling. Sa isang exacerbation ng sakit, ang mga sariwang prutas at gulay, pati na rin ang hindi bababa sa 2 litro ng likido, ay dapat isama sa diyeta. Hindi katanggap-tanggap sa diyeta - pritong, maanghang, mataba at maalat na pagkain.

Ang talamak na kurso ng sakit ay nangangailangan ng isang seryosong saloobin sa diyeta. Inirerekomenda:

isama sa diyeta ang isang maliit na halaga ng mga sabaw ng karne o isda;
pakuluan ang isda at karne ng mga di-mataba varieties, o magluto lamang para sa isang pares;
sariwa at pinakuluang gulay at prutas;
cereal, mga produkto ng pagawaan ng gatas at mga pagkaing vegetarian;
mga pakwan, melon at mga pagkaing kalabasa;
dagdagan ang paggamit ng likido sa 2.5 litro;
malunggay, bawang at labanos ay dapat na hindi kasama sa diyeta;
limitahan ang paggamit ng asin bawat araw sa 8 gramo.

Mga anyo ng pagpapakita ng sakit

Tinutukoy ng klinikal na gamot ang iba't ibang anyo ng pagpapakita ng sakit.

Pinanggalingan:

sa anyo ng isang pangunahing anyo na hindi nauugnay sa isang nakaraang urological patolohiya;
isang pangalawang anyo ng sakit na sanhi ng mga pathology ng isang urological na kalikasan.

Ayon sa lokasyon ng proseso ng pamamaga:

unilateral o bilateral localization;
kabuuang sugat (ng buong bato);
segmental localization (pinsala sa isang segment o isang partikular na lugar).

Ayon sa yugto ng sakit:

yugto ng exacerbation;
yugto ng pagpapatawad.

Ayon sa kalubhaan ng mga nagpapaalab na proseso dahil sa:

aktibong yugto ng pamamaga;
tago (nakatagong) yugto ng pamamaga;
pagpapahina / pagbabawas ng proseso ng pamamaga - pagpapatawad.

Ayon sa mga klinikal na anyo ng pagpapakita:

tago o paulit-ulit;
hypertonic, anemic at azothemic;
hematuric, nephrotic at septic.

Ayon sa antas ng pinsala sa mga nephron (degree ng CRF)

Pag-iwas

Ang pangunahing panuntunan para sa pag-iwas sa talamak na pyelonephritis ay ang pagiging maagap ng paggamot ng mga sakit na pumukaw sa pag-unlad ng mga kaguluhan sa normal na paggalaw ng ihi.

Makabuluhang binabawasan ang panganib ng pagbuo ng isang pangmatagalang proseso ng pathological - pagsunod sa mga patakaran ng kalinisan at pagiging maagap ng mga medikal na eksaminasyon. Upang ang mga bato ay palaging nasa isang malusog na estado, ang isa ay hindi dapat lumampas sa mga hangganan ng hypothermia ng katawan.