Reactive Meningitis - Mga Sintomas at Paggamot. Reactive meningitis ano ang meningitis fulminant course

Reactive meningitis - ano ito?

Alam ng maraming tao ang tungkol sa meningitis bilang isang napakaseryoso, mapanganib na sakit. Ngunit hindi alam ng lahat kung ano ang reaktibong meningitis at kung bakit ito lumilitaw. Bukod dito, ang isang kawili-wiling sitwasyon ay nabuo sa Internet sa wikang Ruso na may terminong ito, kung saan nakilala ang sakit na ito mataas na bilis pag-unlad nito, paghahambing sa bilis ng, halimbawa, isang jet aircraft.

Ang pariralang "Reactive meningitis", gaya ng maaaring asahan, ay nauugnay sa sa Latin, sa halip na may terminolohiya mula sa industriya ng aerospace. Sa ilalim ng reaktibong proseso sa sa kasong ito ang dapat na maunawaan ay hindi ang rate ng pag-unlad nito, ngunit ang pamamaga na nabubuo ayon sa uri ng pagbabalik mula sa pangunahing nagpapasiklab na proseso.

Ang mga halimbawa ng naturang pamamaga ay:

reactive arthritis dahil sa chlamydial infection genitourinary system o impeksyon sa bituka
reaktibo na pancreatitis sa background peptic ulcer duodenum.

Kasabay nito, ang papel ng mga nakakahawang ahente sa pagbuo ng reaktibong meningitis ay nawawala sa background at nauuna. aseptikong pamamaga at mga proseso ng autoimmune sa meninges.

Ang isang kapansin-pansing halimbawa ng aseptic meningitis ay ang drug-induced meningitis. Ito ay maaaring sanhi ng pagpapakilala sa katawan ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, carbamazepine, isoniazid, penicillin, ciprofloxacin, ranitidine, azathioprine, trimethoprim. Kapag ang mga antibiotic, hangin, chemotherapy na gamot, at anesthetics ay ipinapasok sa spinal canal, ang mga lamad ng utak ay maaaring mag-react. Sa kasong ito, ang meningitis ay bubuo ayon sa uri reaksiyong alerdyi hypersensitivity.
Sa panahon ng proseso ng bacterial o viral sa katawan, ang mga nakakahawang ahente ay maaaring hindi tumagos sa mga meninges, ngunit ang mga produkto ng kanilang pagkasira o metabolic na aktibidad ay nagdudulot ng systemic vascular damage (vasculitis) at reactive pleocytosis sa cerebrospinal fluid. Ang reaktibong meningitis ay maaaring sumama sa brucellosis, toxoplasmosis, leptospirosis, tuberculosis, syphilis, mycoplasmosis, granuloma venereum, bulutong-tubig, beke, Nakakahawang mononucleosis, HIV, impeksyon sa cytomegalovirus, polio, impeksyon sa enterovirus.
Ang mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ay isa pang sanhi ng reaktibong meningitis. Pagkatapos ng pagbabakuna laban sa whooping cough, rabies, tigdas, at polio, ang mga kaso ng meningeal reactions ay naobserbahan.
Laban sa background ng mga bukol ng central nervous system: craniopharygioma, mga tumor sa utak, meningeal leukemia, mga bukol ng dura mater ng utak o sarcoidosis, multiple sclerosis, Behçet's disease, isang pathological effusion na may mga cell na katangian ng mga pagbabago sa meningitis ay maaaring pumasok sa cerebrospinal fluid.
Ang malawak na ischemic foci (sa panahon ng mga stroke) ay kadalasang gumagawa ng mga reaktibong pagbabago sa malapit, na maaari ring makaapekto sa mga lamad ng utak.
Ang isa pang kaso ng pag-unlad ng reaktibong meningitis ay ang pagkalagot ng mga cyst (halimbawa, echinococcal) o mga abscess sa utak, subarachnoid hemorrhages.
Ang diagnosis ng reactive meningitis ay kadalasang ginagawa sa mga napaaga na bagong panganak pagkatapos ng hypoxia sa panahon ng panganganak, intracranial hemorrhages, Kailan mga pamamaraan sa laboratoryo Hindi posible na ihiwalay ang pathogen, ngunit ang isang klinikal na larawan ng meningitis ay naroroon.

Among impeksyon sa bacterial, na nakakaapekto sa mga lamad ng utak, kadalasang nakahiwalay: meningococci, pneumococci, streptococci. Ang impeksyon sa meningococcal ay kadalasang sanhi ng pangunahing meningitis, 20% ng mga kaso nito ay nakamamatay. Ang meningococcal ay isa sa mga pinaka "hindi makontrol na impeksyon", na nagiging sanhi ng parehong mga nakahiwalay na kaso at epidemya na paglaganap ng sakit.

Ang reaktibong meningitis ay maaaring mangyari laban sa background ng streptococcal, pneumococcal at iba pang mga impeksiyon, kapag ito ay tumagos sa meninges na may daluyan ng dugo mula sa isang nagpapasiklab na pokus sa nasopharynx, bronchi, at trachea. Kadalasan, ang pagkalat ng impeksiyon ay nangyayari kapag lumilitaw ang nakakahawang foci sa katawan - pneumonia, otitis, sinusitis, sinusitis, bronchiectasis, furunculosis, atbp.

Mataas na temperatura ng katawan, panginginig. Sa mga pasyente na may reaktibong meningitis, ang isang double-humped na curve ng temperatura ay sinusunod, iyon ay, ang pagtaas ng temperatura ng katawan sa 40 degrees sa simula ng sakit ay mabilis na tumugon sa pagkilos ng mga antipyretic na gamot, at pagkalipas ng ilang oras, na may matalim. paulit-ulit na pagtaas ng temperatura, ang mga antipirina ay hindi na ganap na hindi epektibo.
Intensive sakit ng ulo, pagsabog, sa buong ulo, pinalala ng paggalaw, biglaang ingay o liwanag na pampasigla.
sumuka, ito ay nangyayari mula sa mga unang oras ng sakit, nakakapanghina, paulit-ulit, hindi nauugnay sa paggamit ng pagkain.
Sakit sa kalamnan, sa maliliit na bata posible ring makaranas ng clonic-tonic mga seizure.
Mga katangiang sintomas ng meningitis - mga palatandaan ng meningeal, paninigas ng leeg, mga sintomas ng Kernig, ang mga sintomas ng Brudzinski ay maaaring hindi palaging magkasama (tingnan ang mga palatandaan ng meningitis).
Mga palatandaan ng pagkabigla: tachycardia, arterial hypotension, malamig na balat na may mataas na temperatura ng katawan, ang mga paa at kamay ng pasyente ay nakakakuha ng maasim na kulay.
Pagkasabik, pagkabalisa, na lumilitaw sa mga unang oras ng sakit, ay pinalitan ng pagkalito, pagpapatirapa at pagkawala ng malay. Nangyayari ang igsi ng paghinga, hypoxemia, oliguria, at iba pang pagpapakita ng respiratory distress syndrome.
Ang ilang mga pasyente ay namamatay mula sa malubhang mga pagbabago sa neurological sanhi ng pagtaas ng intracranial pressure.
Balat nagiging kulay abo kapag impeksyon sa meningococcal lumilitaw at mabilis na kumakalat pantal, na sa una ay maculopapular at pagkatapos ay nagiging hemorrhagic. Ang pantal ay madalas na naisalokal sa lower limbs, sa katawan, sa puwit at sa lugar ng malalaking kasukasuan.
DIC syndrome(disseminated intravascular coagulation syndrome) bubuo sa kawalan ng sapat na paggamot at isang pagtaas sa mga manifestations ng septic shock. Sa kasong ito, ang pantal ay nagiging necrotic, confluent sa kalikasan, lumilitaw ang mga collaptoid spot, ang gangrene ng mga daliri ng paa at kamay ay bubuo, ang mga pagdurugo ay nangyayari sa sclera, oral mucosa, conjunctiva, ang pagkamatay ng pasyente ay nangyayari mula sa maraming pagkabigo ng organ at refractory septic shock.

Diagnosis at paggamot ng reaktibong meningitis

Anuman sa mga palatandaan ng meningitis, lalo na ang hitsura ng isang pantal, lagnat, at mga sintomas ng catarrhal ay dapat na kahina-hinala ng impeksyon ng meningococcal. Ang isang may sakit na bata o nasa hustong gulang ay dapat na agarang maospital para sa masinsinang pangangalaga.

Gamit ang pagsusuri cerebrospinal fluid Ang causative agent ng meningitis ay napansin ng lumbar puncture, na ginagawang posible na magtatag ng diagnosis. SA pangkalahatang pagsusuri pagtaas ng dugo sa mga leukocytes, nadagdagan ang ESR. Ang ihi na may meningitis ay karaniwang madilim ang kulay at naglalaman ng mga elemento ng dugo at protina.

Ang paggamot ng meningitis ay dapat na isagawa kaagad sa mga intensive care unit, ang pasyente ay binibigyan ng intravenous mga solusyon sa asin, plasma expanders, antipyretics, para sa matinding adrenal insufficiency, corticosteroids ay maaaring inireseta, para sa muscle spasms at convulsions - muscle relaxants, antispasmodics, diazepam.

Ang pinakamataas na dosis ng antibiotics ay ibinibigay sa intramuscularly, kadalasang cephalosporins, penicillins o macrolides. Kung ang pasyente ay nasa pagkabigla, ang lahat ng mga gamot ay ibinibigay lamang sa intravenously. Habang tumataas ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente mga ahente ng antimicrobial direktang iniksyon sa spinal canal. Upang maiwasan ang cerebral edema, inireseta ang furosemide, at kung mayroon klinikal na sintomas kasama ang cerebral edema infusion therapy may kasamang sorbilact.

Reaktibong meningitis: mortal na panganib at mga kahihinatnan

Ang reaktibong meningitis ay isang talamak na nakakahawa nagpapaalab na sakit mga kagawaran ng pinuno at spinal cord. Ito ay nangyayari sa mga tao sa anumang edad, ngunit kadalasan ay nakakaapekto ito sa mga napaaga na bagong panganak, mga taong may mga pinsala sa likod, mga pinsala sa ulo, at mga sakit sa central nervous system.

Ang kakaiba ng sakit na ito ay ang biglaang, spontaneity, at transience nito. Samakatuwid, ito ay tinatawag ding "fulminant meningitis" - maaari itong pumatay ng mga matatanda sa isang araw, at maliliit na bata sa loob ng ilang oras. Ito ang pinagkaiba nito sa iba pang anyo ng meningitis.

Mga sanhi ng sakit

Ang causative agent ng sakit ay meningococcal bacillus, na kumakalat sa pamamagitan ng airborne droplets. Samakatuwid, maaari kang mahawa sa pamamagitan ng pagbisita sa isang klinika, habang nakasakay sa transportasyon, sa isang tindahan, at iba pa.

Para sa mga batang pumapasok sa kindergarten, may posibilidad na magkaroon ng impeksyon doon sa panahon ng epidemya. Bilang karagdagan sa meningococcal bacillus, ang sanhi ng sugat ay maaaring impeksyon sa enterovirus o iba pang uri.

Ang tigdas, rubella, at beke ay maaaring magdulot ng reaktibong meningitis. Ang mga provocateurs ng sakit ay otitis media, sinusitis, furunculosis, lung abscess at iba pa. purulent na mga sakit, pati na rin ang pagkakaroon ng traumatikong pinsala sa utak at pinsala sa likod. Nasa panganib din ang mga bata na wala pa sa panahon at mahina.

Mga tampok ng sakit sa mga bata

Sa maliliit na bata, ang sakit ay maaaring umunlad sa utero kung ang ina ay may sakit na meningitis o ibang sakit na nagdulot ng kaukulang impeksiyon sa bagong panganak.

Ang childhood reactive meningitis ay tumatama sa isang bata na may bilis ng kidlat at maaaring mauwi sa kamatayan sa loob ng ilang oras. Sa lahat ng kaso, may mga komplikasyon na maaaring mangyari kaagad o lumitaw sa ibang pagkakataon.

Sintomas ng sakit

Ang reaktibong meningitis ay ipinakita sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas ng katangian:

Paano ginawa ang diagnosis?

Ang isang tumpak na diagnosis ay maaari lamang gawin gamit ang isang lumbar puncture. Tanging ang pag-aaral na ito ang maaaring makilala ang meningitis mula sa iba pang mga sakit na may katulad na mga sintomas.

Ngunit ang ganitong pag-aaral ay tumatagal ng oras, kaya ang dugo ay mapilit na kinuha para sa pangkalahatan at pagsusuri ng biochemical. Bilang karagdagan, ang pagsusuri sa fundus, EEG, skull radiography, CT at MRI ay ginaganap.

Tumpak na diagnosis Ang pasyente ay nasuri batay sa tatlong pangunahing pamantayan: tiyak na sintomas meningitis, mga palatandaan na nagpapahiwatig ng impeksyon ng pasyente at mga pagbabago sa cerebrospinal fluid.

Pangangalaga sa kalusugan

Ang paggamot sa reaktibong meningitis ay isinasagawa lamang sa isang ospital, kadalasan sa intensive care unit. Para sa maliliit na pasyente at matatanda, ang prinsipyo ng paggamot ay halos pareho, maaari lamang magkaroon ng mga reseta iba't ibang grupo antibiotic, ngunit ito ay depende sa kapakanan ng pasyente at sa reaksyon ng kanyang katawan sa gamot. Ang mga batang pasyente ay palaging may mga komplikasyon na nangyayari kaagad sa panahon ng sakit o mamaya.

Ang layunin ng therapy ay upang maiwasan ang pamamaga ng utak at malungkot na kahihinatnan para sa pasyente, pati na rin upang simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon.

Magsisimula kaagad ang paggamot sa antibiotic malawak na saklaw pagkakalantad, sa pinakamataas na posibleng dosis. Para sa layuning ito, ang mga gamot mula sa mga grupo ng penicillins, cephalosporins at macrolides ay ginagamit.

Kung lumala ang kondisyon ng pasyente, maaaring iturok ang gamot sa spinal canal. Ang isang kurso ng antibiotics ay inireseta para sa isang panahon ng hindi bababa sa 10 araw, ngunit kung may purulent lesyon sa lugar ng utak, ang kurso ay pinalawig.

Kung ang mga gamot na ginamit: Penicillin, Ceftriaxone at Cefotaxime ay hindi nakakatulong, at ang pasyente ay nahaharap sa nakamamatay na komplikasyon, pagkatapos ay Vancomycin at Carbapenem, na may malubhang epekto, ay ginagamit.

Bilang karagdagan, ang therapy ay isinasagawa upang mapawi ang mga sintomas sa mga sumusunod na gamot:

antispasmodics at muscle relaxant - pinapawi ang mga cramp at spasms sa mga kalamnan;
glucocorticoids - pagpapabuti ng paggana ng adrenal glands;
Furosemide - pag-iwas sa cerebral edema;
Sorbilact - kung mayroon nang pamamaga;
Para sa pangkalahatang therapy Ang pangangasiwa ng mga solusyon sa asin, plasma expander, at antipyretics ay isinasagawa gamit ang mga dropper.

Sa mga unang oras ng paggamot, ang lahat ng mga gamot ay ibinibigay sa intravenously - ito ang pinaka-epektibong pagkilos ng gamot, na tumutulong upang maiwasan ang nakakalason na pagkabigla. Ito ay napapanahong paggamot na nagsisimula upang makatulong na makayanan ang sakit nang wala seryosong kahihinatnan para sa pasyente.

Bago dumating ang ambulansya, ang pasyente ay dapat bigyan ng pisikal at mental na kapayapaan at pinakamataas na kaginhawahan, dahil ang lahat ng kanyang mga pandama ay tumaas.

Ito ay kinakailangan upang isara ang mga bintana na may mga kurtina, ihiwalay ang mga ito mula sa ingay at magaralgal, upang mabawasan sakit na sindrom maglagay ng yelo o basahan na nababad sa yelo sa iyong ulo, mga braso sa siko at mga binti sa tuhod malamig na tubig, pinapalitan ang mga ito habang nag-iinit sila. Ang pasyente ay maaaring bigyan ng gamot para sa pananakit ng ulo.

Mga komplikasyon at pagbabala

Sa reaktibong meningitis, ang pagbabala ay maaaring maging paborable para sa nasa katanghaliang-gulang na mga tao kung ang paggamot ay sinimulan sa isang napapanahong paraan. Para sa mga sanggol at matatandang tao, ang paggamot ay kadalasang walang epekto, dahil ang kurso ng sakit ay mabilis na umuunlad, at ang mga sintomas at komplikasyon ay unti-unting lumalabas.

Mga posibleng komplikasyon fulminant meningitis ay:

DIC - ang pagbuo ng mga clots sa dugo, ang mga spot sa balat ay pinagsama sa isang lugar, ang gangrene ay maaaring magsimula sa mga kamay at paa, pati na rin ang mga akumulasyon ng dugo sa bibig, mata at sclera;
pagkaantala pag-unlad ng kaisipan sa mga bata;
paralisis;
pagkabingi;
septic shock;
pagkabulag;
pagbaba ng sodium ions sa dugo.

Kung ang lahat ng mga punto ng paggamot ay nakumpleto, ang pagkamatay mula sa reaktibong meningitis ay nangyayari sa 10% ng lahat ng mga kaso.

Ang pangunahing punto ng pag-iwas sa fulminant meningitis ay pagbabakuna, gayunpaman, hindi ginagarantiyahan ng pagbabakuna ang kumpletong proteksyon laban sa impeksyon.

Bilang karagdagan, dapat mong iwasan ang mga mataong lugar, lalo na sa panahon ng isang epidemya. Ang mga pasyente na may meningitis ay dapat na ihiwalay sa mga malulusog na tao sa pamamagitan ng pagpapadala sa kanila sa ospital. Ang lahat ng mga pamamaraan sa personal na kalinisan ay dapat na mahigpit na sundin. Kapag naglalakbay o naglalakbay, pag-aralan ang sitwasyon na may mga impeksyon sa lugar.

Kung makakita ka ng mga sintomas na katulad ng meningitis sa iyong sarili o sa iyong mga mahal sa buhay, dapat kang agad na kumunsulta sa isang doktor, o mas mabuti pa, tumawag ambulansya. Napapanahon lamang at tamang paggamot nagbibigay ng pagkakataon na maiwasan ang kamatayan o malubhang kahihinatnan para sa pasyente.

Reaktibong meningitis

Ang reaktibong meningitis ay isang espesyal at pinaka mapanganib na anyo pamamaga ng mga lamad ng utak at spinal cord, na nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad, pag-unlad hindi kanais-nais na mga kahihinatnan at ang simula ng kamatayan.

Ang paggamot sa sakit ay mahirap; ang isang matalim na pagkasira sa kagalingan ng pasyente, pagkawala ng malay o kamatayan sa kasong ito ay maaaring mangyari sa loob ng ilang oras mula sa sandali ng mga unang pagpapakita nito. Ang reaktibong meningitis ay lalong mapanganib para sa mga taong may mahinang immune system at maliliit na bata.

Mga sanhi ng reaktibong meningitis

Ang meningitis ay impeksyon, ang pangunahing causative agent nito ay iba't ibang pathogenic microorganisms, kabilang ang meningococcus, staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, atbp. Mga pangunahing ruta ng impeksyon:

airborne, kapag ang bakterya ay nilalanghap;
nutritional, kapag kumakain ng pagkain na kontaminado ng bacterium na ito;
sambahayan, kapag bumibisita sa isang pampublikong swimming pool, atbp.

Ang pangalawang reaktibong meningitis ay isa ring napaka-pangkaraniwang patolohiya; karaniwan itong nangyayari laban sa background ng streptococcal o meningococcal infection sa katawan. Ang pangunahing pokus ng pamamaga ay matatagpuan sa iba't ibang sistema nito. Kaya, sa mga maliliit na bata, ang meningitis ay kadalasang nangyayari bilang isang komplikasyon ng tonsilitis at pulmonya. Ang prefix na "reaktibo" ay nangangahulugan sa kasong ito na ang sakit ay mabilis na umuusbong, sa loob ng 9-10 oras mula sa sandaling ang bakterya ay tumagos sa lugar ng utak. Kung sa panahong ito ang pasyente ay hindi ibinigay kwalipikadong tulong, ang posibilidad ng kamatayan ay halos 100%.

Mga sintomas ng reaktibong meningitis

Una mga palatandaan ng reaktibong meningitis kailangang malaman upang agad na makilala ang sakit mula sa iba, hindi kaya mapanganib na impeksiyon at maiwasan ang hindi maibabalik na mga kahihinatnan para sa pasyente.

Ang pamamaga ng meninges ay nagsisimula sa isang matinding sakit ng ulo, na sinamahan ng panginginig at pagsusuka, na nagpapahiwatig ng isang matalim na pagtaas sa intracranial pressure. Ang sakit ay maaaring lokal sa kalikasan, puro sa mga templo, parietal, rehiyon ng occipital. Ang sintomas na ito tumitindi kapag nasa loob ang katawan patayong posisyon, kapag naglalakad, iniikot ang ulo. Ang pagsusuka na may reaktibong meningitis, tulad ng iba pang uri ng sakit na ito, ay hindi nakadepende sa pagkain, hindi sinasamahan ng pagduduwal at hindi nagdudulot ng ginhawa.

Ang isa pang sintomas na katangian ng pamamaga ng utak ay isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan sa isang mataas na antas. Ang temperatura na ito ay hindi inaalis ng mga gamot na antipirina at maaaring sinamahan ng mga guni-guni, isang estado ng pagkahibang, pagkawala ng malay, at mga kombulsyon. Ang bawat susunod na pag-atake ng mga kombulsyon ay maaaring nakamamatay para sa pasyente.

Ang reaktibong meningitis ay nakakagambala sa normal na aktibidad ng utak. Bilang isang resulta, ang isang tao ay nakakaranas ng pagkalito, pagkawala ng koordinasyon ng mga paggalaw, nabawasan tono ng kalamnan. U mga sanggol Sa panahon ng pag-unlad ng sakit, kadalasang nangyayari ang protrusion ng tinatawag na fontanelle.

Ang pagkakaroon ng mga komplikasyon ng meningitis ay maaaring hatulan ng mga sumusunod na palatandaan:

pagkagambala sa ritmo ng puso;
nabawasan ang presyon ng dugo;
igsi ng paghinga, mga problema sa paghinga;
pagbabago sa kulay ng balat (ang balat ay nagiging maputlang kulay-abo), ang hitsura ng isang katangian na pantal dito;
pagkawala ng malay.

Sa kawalan ng tulong, ang pantal sa katawan ng pasyente ay mabilis na kumakalat at nagiging necrotic. Ang lugar ng lokalisasyon nito ay madalas na nagiging mas mababa at itaas na paa. Ang mga necrotic na proseso sa balat ay hindi maibabalik at maaaring humantong sa sepsis o gangrene. SA katulad na mga kaso Ang pagputol ay kadalasang kinakailangan upang mailigtas ang buhay ng pasyente.

Paggamot ng reaktibong meningitis

Ang isang pasyente na may pinaghihinalaang reactive meningitis ay dapat na agarang maospital. Ang paggamot ay inireseta pagkatapos maitatag ang diagnosis. Ito ay batay sa mga antibiotics (depende sa natukoy na pathogen - penicillins o macrolides), mga ahente na ang aksyon ay naglalayong detoxifying ang katawan (saline solution, potassium preparations).

Kapag ang pag-unlad ng sakit ay napigilan at ang buhay ng pasyente ay hindi nasa panganib, ang mga antipirina ay maaaring inireseta, mga antihistamine, bitamina, para sa cerebral edema - diuretics (Furosemide). Ang mga antibiotic para sa reaktibong meningitis ay maaaring pagsamahin sa mga ahente ng hormonal(glucocorticoids), na naglalayong alisin ang nagpapasiklab na proseso, mga antispasmodic na gamot, na pumipigil sa paglitaw ng mga seizure at kalamnan spasms.

Sa mga unang oras ng paggamot, ang lahat ng mga gamot ay ibinibigay sa intravenously sa katawan ng pasyente. Sa kasong ito, ang gamot ay kumikilos kaagad at iniiwasan ang pagbuo ng nakakalason na pagkabigla.

- Ito ang pinaka-mapanganib na uri ng impeksyon na nakakaapekto sa mga lamad ng spinal cord at utak. Dahil sa tindi ng sakit, madalas itong tinatawag na "fulminant meningitis." Ang reaktibong meningitis ay nagiging nakamamatay para sa mga nasa hustong gulang sa loob ng isang araw pagkatapos ng impeksiyon, at para sa mga bata - makalipas lamang ang ilang oras.

Ang mga causative agent ng reactive meningitis ay maaaring grupo B streptococci, pneumococci, meningococci at iba pa mga pathogenic microorganism. Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring mangyari bilang isang komplikasyon ng iba pang mga karamdaman: pneumonia, endocarditis, glomerulonephritis at iba pa.

Mayroong ilang mga pangunahing ruta ng paghahatid ng reaktibong meningitis:

nasa eruplano;
contact;
transplacental;
perineural;
hematogenous;
lymphogenous.

Kadalasan, nabubuo ang reaktibong meningitis sa pagtagas ng cerebrospinal fluid na sanhi ng spinal cord o traumatic brain injury, isang bitak o bali ng base ng bungo.

Sa sandaling nasa katawan, ang mga nakakahawang ahente ay nagiging sanhi ng pamamaga ng tisyu ng utak at meninges. Ang karagdagang pamamaga ay humahantong sa pagkagambala ng microcirculation sa mga daluyan ng utak at lamad, na nagpapabagal sa pagsipsip ng cerebrospinal fluid at pagtatago nito. Kasabay nito, ang pasyente presyon ng intracranial, nabubuo ang dropsy ng utak. Kasunod nito, ang proseso ng pamamaga ay kumakalat sa sangkap ng utak, gayundin sa mga ugat ng spinal at cranial nerves.

Mga sintomas ng reaktibong meningitis

Una mga klinikal na pagpapakita Ang reaktibong meningitis ay:

kaguluhan ng kamalayan;
pagtaas ng temperatura, lagnat;
pag-aantok at pagkamayamutin;
pananakit ng kalamnan, pananakit ng katawan;
ang hitsura ng isang namamagang lalamunan;
pagsusuka, pagduduwal;
matinding sakit ng ulo na kumakalat sa likod at cervical region gulugod;
nadagdagan ang pagiging sensitibo sa pagpindot, liwanag at tunog;
pagpapatigas ng mga kalamnan ng leeg at leeg;
pangkalahatang kahinaan;
pagkagambala sa ritmo ng puso;
ang hitsura ng mga katangian ng mga pantal sa balat;
mga palatandaan ng pinsala sa ugat (bingi, paralisis, paresis);
pamamaga at pag-igting ng malaking fontanel sa maliliit na bata.

Kadalasan, upang mapawi ang sakit ng ulo, ang pasyente ay tumatagal ng sumusunod na posisyon: idiniin niya ang kanyang mga binti na nakayuko sa mga tuhod sa kanyang tiyan, at ibinabalik ang kanyang ulo sa likod ng kanyang ulo. Ang tampok na ito ng pag-uugali ng pasyente ay isa rin sa mga sintomas ng sakit.

Diagnosis at paggamot ng reaktibong meningitis

Ang isang tumpak na diagnosis ng reaktibong meningitis ay maaaring gawin gamit ang isang lumbar puncture. Ito ang tanging paraan upang makilala ito mula sa iba pang katulad nito klinikal na larawan mga sakit. Samantala, ang pamamaraang ito ay tumatagal ng maraming oras, na kadalasang wala sa isang taong nahawahan.

Bilang karagdagan sa pagsusuri sa cerebrospinal fluid, ang mga karaniwang pamamaraan para sa pag-diagnose ng reaktibong meningitis ay:

pagsusuri ng fundus;
electroencephalography;
radiography ng bungo;
nuclear magnetic resonance at computed tomography.

Sa pangkalahatan, ang diagnosis ng meningitis ay maaari lamang gawin kung ang pasyente ay may tatlong pangunahing palatandaan:

mga tiyak na sintomas ng meningitis;
mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng impeksiyon;
mga pagbabagong naganap sa komposisyon ng cerebrospinal fluid.

Ang paggamot sa reaktibong meningitis ay dapat isagawa sa kondisyon ng inpatient at maging isang matindi, kumplikadong kalikasan. SA sa ibang Pagkakataon Ang mga tampok ng kurso ng sakit ay tumutukoy sa pangangailangan para sa mga pamamaraan ng resuscitation.

Ang pasyente ay inireseta ang pinaka mahigpit pahinga sa kama, well pang-emergency na therapy corticosteroids, antibiotics (vancomycin, ampicillin at iba pa), mga pansuportang gamot, pag-inom ng maraming likido. Sa partikular malubhang kaso Ang intralumbar administration ng benzylpenicillin ay isinasagawa.

Paggamot ng reaktibong meningitis na may mga remedyo ng katutubong

Mahalagang malaman na imposibleng pagalingin ang reaktibong meningitis sa iyong sarili, sa bahay. Bukod dito, ang kakulangan ng napapanahon at karampatang paggamot sa droga maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng pasyente. Mga katutubong remedyo sa paggamot ng reaktibong meningitis ay maaari lamang silang magsagawa ng isang pantulong na pag-andar, at pagkatapos lamang na bumalik ang kondisyon ng pasyente sa kamag-anak na normalidad.

Halimbawa, ang isang may tubig na pagbubuhos ng mga inflorescences o dahon ng lavender ay maaaring maging isang mahusay na anticonvulsant para sa reaktibong meningitis. peppermint. Sa turn, maaari mong mapawi ang pagkamayamutin at matinding pananakit ng ulo dahil sa meningitis gamit ang mga sumusunod na paraan:

isang decoction na inihanda mula sa isang koleksyon ng mga dahon ng rosemary, mga bulaklak ng lavender, ugat ng primrose, ugat ng valerian at dahon ng peppermint;
sabaw ng mga bulaklak ng linden;
malakas na berdeng tsaa na may karagdagan ng rosehip extract.

Bago gumamit ng anuman katutubong pamamaraan Para sa paggamot ng reaktibong meningitis, kinakailangan upang makakuha ng naaangkop na medikal na payo.

Mga kahihinatnan ng reaktibong meningitis

Sa kasamaang palad, kahit na ang napapanahong pagsusuri at intensive therapy ay kadalasang hindi napipigilan ang pagsisimula ng malubhang kahihinatnan ng reaktibong meningitis. Sa plasma ng dugo ng mga pasyente, mayroong isang kapansin-pansing pagbaba sa konsentrasyon ng mga sodium ions (hypoatremia), nangyayari ang septic shock, may kapansanan ang pamumuo ng dugo, kumpletong pagkabingi, pagkabulag o pagkaantala sa pag-unlad ay nangyayari. Bukod dito, napapanahong paggamot ng ganitong uri bacterial meningitis hindi nagbibigay ng mga garantiya positibong resulta: Sa kasalukuyan, ang kamatayan ay naitala sa 10% ng lahat ng kaso ng sakit.

Pag-iwas sa reaktibong meningitis

Ang pangunahing panukala na naglalayong pigilan ang paglitaw at pag-unlad ng reaktibong meningitis sa mga matatanda at bata ay pagbabakuna. Samantala, hindi ginagarantiyahan ng pagbabakuna ang walang kondisyong proteksyon laban sa impeksyon.

Bilang karagdagan dito, sa bilang mga hakbang sa pag-iwas iugnay:

pag-iwas sa pakikipag-ugnay sa mga taong may meningitis;
paghihiwalay ng mga pasyente;
mahigpit na pagsunod sa mga pangunahing alituntunin ng personal na kalinisan;
mag-ingat kapag naglalakbay sa mga potensyal na mapanganib na rehiyon.

Ang reaktibong meningitis ay nakamamatay mapanganib na sakit, kung saan ang mga meninges ay nagiging inflamed. Ang banta sa buhay ay lalong mataas para sa mga bata, matatanda at mga taong may mababang immune response. Ang sakit ay mahirap i-diagnose dahil sa mabilis na pag-unlad ng nagpapasiklab na pokus, na naglalagay ng isang tao sa isang pagkawala ng malay sa loob ng ilang oras.

pangunahing dahilan pag-unlad ng patolohiya - impeksyon. Ang nakakahawang ahente ay pumapasok sa katawan tulad ng sumusunod:

sa pamamagitan ng airborne droplets, kapag ang isang tao ay nakalanghap ng kontaminadong hangin habang nakikipag-usap sa isang carrier;
sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay, kung saan ang mga pathogen ay tumira sa balat at pagkatapos ay pumasok sa katawan;
sa pamamagitan ng mga produktong pagkain na naglalaman ng mga pathogenic microorganism.

Kung ang isang tao ay nahawahan sa isa sa mga inilarawang paraan, ang pangunahing meningitis ay nasuri. Kung ang sakit ay bubuo bilang isang resulta ng isang komplikasyon ng namamagang lalamunan, pulmonya o iba pang mga impeksyon, pagkatapos ito ay napansin. pangalawang anyo mga sakit.

Ang airborne na paraan ng pagkalat ng impeksiyon ay kadalasang humahantong sa mga epidemiological outbreak.

Kapag ang mga pathogen ng meningeal ay pumasok sa katawan, ang mga nagpapaalab na phenomena ay nabubuo sa mga meninges. Pagkatapos ang utak ay namamaga, na humahantong sa pagkagambala sa paggana ng mga cerebral vessel. Dahil sa nabawasan na pagsipsip ng spinal fluid, ang intracranial pressure ay tumataas nang husto, at ang hydrocephalus ay nasuri. Bilang resulta, ang mga kalamnan ng spinal at cranial ay nagiging inflamed. dulo ng mga nerves.

Ang pag-unlad ng meningitis ay pinadali din ng mga pinsala sa ulo at likod, mga nagpapaalab na sakit, at pagkakaroon ng mga pigsa sa katawan.

Mga sintomas

Ang reaktibong meningitis ay biglang nagpapakita ng sarili, kaya sa mga unang kahina-hinalang palatandaan dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ang pagkaantala ay maaaring magdulot ng hindi maibabalik na mga komplikasyon at kamatayan.

Mahalaga! Kung mabilis na tumaas ang mga sintomas, dapat kang tumawag ng ambulansya.

Pangunahing tanda sakit - masakit na sakit ng ulo, pagtaas sa pisikal na aktibidad. Ang pasyente ay hindi maaaring yumuko sa kanyang ulo dibdib. Ang ganitong sakit ay maaaring humantong sa pagkawala ng malay. Mga kaugnay na sintomas may mga hot flashes, febrile state, panginginig

Basahin din ang paksa

Ano ang hitsura ng isang pantal na may meningitis at paano ito naiiba sa iba pang mga uri ng mga pantal?

Nagkakaroon ng pag-atake sa pagsusuka. Ngunit ang isang tao ay hindi nakakaramdam ng pagduduwal bago sumuka. Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa bilis ng kidlat, na sinamahan ng mga guni-guni, delusyon, at disorientasyon sa kalawakan. Maaaring mahulog ang pasyente sa pagkawala ng malay. Sa mga sanggol, ang protrusion ng fontanel ay naitala, na nagpapahiwatig ng akumulasyon ng likido.

Ang mga pantal sa katawan ng pasyente na hindi magamot ay lalong mapanganib. Ang isang necrotic rash ay naisalokal sa mga binti at braso, na nagiging sanhi ng pagkalason sa dugo. Upang mailigtas ang buhay ng isang tao, pinutol ng mga doktor ang apektadong paa.

Ang pinaka-kaalaman na mga sintomas ay Kernig at Brudzinski. Ang tanda ni Kernig ay nagpapakita ng sarili sa kawalan ng kakayahang itaas ang isang tuwid na binti habang nasa isang pahalang na posisyon. Ang sakit ay kinumpirma din ng pagkakaroon ng sintomas ng Brudzinski: kapag ang isang binti ay yumuko, ang isa ay yumuko rin.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang alinman sa mga pagpapakita ng meningitis ay dapat maghinala sa doktor ng isang impeksiyon. Kinakailangan na agarang maospital ang pasyente para sa emerhensiya mga hakbang sa diagnostic, kabilang ang:

lumbar puncture, kung saan kinokolekta ang spinal fluid;
klinikal na pagsusuri dugo, pagtukoy ng konsentrasyon ng mga leukocytes at erythrocyte sedimentation rate;
pagsusuri ng ihi na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng protina;
pagsusuri ng fundus;
radiography;
computed tomography.

Pagkatapos ng instrumental na kumpirmasyon ng diagnosis, magsisimula ang intensive therapy.

Paggamot

Ang reaktibong meningitis ay ginagamot sa ilalim ng mga kondisyon institusyong medikal. Ang isa sa mga pangunahing paraan ng paggamot ay mga antibacterial na gamot. Ang pagpili ng isang tiyak na antibyotiko ay depende sa causative agent ng sakit, na tinutukoy pagkatapos ng pagsusuri. Karaniwan, ang pinakamataas na dosis ng macrolides o penicillins ay ibinibigay sa intramuscularly. Kung ang pagkabigla ay nabuo, ang mga gamot ay ibinibigay sa intravenously; kung ang kondisyon ng pasyente ay mabilis na lumala, ang mga gamot ay ibinibigay sa spinal region.

Bilang karagdagan sa paglaban sa causative agent ng meningitis, ang paglisan ng mga lason mula sa katawan ay kinakailangan. Para sa mga layunin ng pagkalasing, ang mga paghahanda ng potasa at mga solusyon sa asin ay ginagamit. Ang corticosteroids ay ginagamit para sa kidney failure, convulsive syndrome- antispasmodics. Upang maiwasan ang cerebral edema, inireseta ang Furosemide.

Ang mga gamot na antipirina ay kinakailangan upang mabawasan ang mga pagbabasa sa thermometer. Kailangang kunin ng pasyente mga multivitamin complex upang maibalik ang mga panlaban ng katawan at mapabilis ang proseso ng pagpapagaling.

Ang reactive meningitis ay isang talamak na nakakahawang sakit na nagpapasiklab ng utak at spinal cord. Ito ay nangyayari sa mga tao sa anumang edad, ngunit kadalasan ay nakakaapekto ito sa mga napaaga na bagong panganak, mga taong may mga pinsala sa likod, at mga sakit ng central nervous system.

Mga sanhi ng sakit

Ang tigdas, rubella, at beke ay maaaring magdulot ng reaktibong meningitis. Ang mga provocateurs ng sakit ay otitis media, sinusitis, furunculosis, abscess ng baga at iba pang purulent na sakit, pati na rin ang presensya at pinsala sa likod. Nasa panganib din ang mga bata na wala pa sa panahon at mahina.

Mga tampok ng sakit sa mga bata

Sa maliliit na bata, ang sakit ay maaaring umunlad sa utero kung ang ina ay may sakit na meningitis o ibang sakit na nagdulot ng kaukulang impeksiyon sa bagong panganak.

Sintomas ng sakit

Ang reaktibong meningitis ay ipinakita sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas ng katangian:

Ang mga matatanda at bata ay may posibilidad na magsinungaling sa posisyon na "itinuro ang aso": pagpindot sa kanilang mga binti sa kanilang tiyan at ibinabalik ang kanilang ulo, ang lahat ng ito ay nangyayari habang nakahiga sa kanilang tagiliran. Isa rin ito sa mga senyales ng meningitis.

Paano ginawa ang diagnosis?

Ang isang tumpak na diagnosis ay maaari lamang gawin gamit ang isang lumbar puncture. Tanging ang pag-aaral na ito ay maaaring makilala ito mula sa iba pang mga sakit na may katulad na mga sintomas.

Ngunit ang naturang pag-aaral ay tumatagal ng oras, kaya ang dugo ay apurahang kinuha para sa pangkalahatan at biochemical analysis. Bilang karagdagan, ang pagsusuri sa fundus, radiography ng bungo, atbp.

Ang isang tumpak na diagnosis ng pasyente ay ginawa batay sa tatlong pangunahing mga palatandaan: mga tiyak na sintomas ng meningitis, mga palatandaan na nagpapahiwatig ng impeksyon ng pasyente at mga pagbabago sa cerebrospinal fluid.

Pangangalaga sa kalusugan

Ang paggamot sa reaktibong meningitis ay isinasagawa lamang sa isang ospital, kadalasan sa intensive care unit. Para sa maliliit na pasyente at matatanda, ang prinsipyo ng paggamot ay halos pareho; maaaring may mga reseta lamang ng iba't ibang grupo ng mga antibiotic, ngunit ito ay depende sa kagalingan ng pasyente at reaksyon ng kanyang katawan sa gamot. Ang mga batang pasyente ay palaging may mga komplikasyon na nangyayari kaagad sa panahon ng sakit o mamaya.

Ang layunin ng therapy ay upang maiwasan ang malungkot na kahihinatnan para sa pasyente, pati na rin upang simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon.

Ang paggamot na may malawak na spectrum na antibiotic, sa pinakamataas na posibleng dosis, ay nagsisimula kaagad. Para sa layuning ito, ang mga gamot mula sa mga grupo ng penicillins, cephalosporins at macrolides ay ginagamit.

Sa 20% ng mga kaso, ang sanhi ng sakit ay hindi kailanman natukoy, kung kaya't ang mga antibiotic ay agad na inireseta na kumikilos sa lahat ng mga nakakapinsalang mikroorganismo.

Bilang karagdagan, ang therapy ay isinasagawa upang mapawi ang mga sintomas sa mga sumusunod na gamot:

antispasmodics at muscle relaxant - pinapawi ang mga cramp at spasms sa mga kalamnan;
glucocorticoids - pagpapabuti ng paggana ng adrenal glands;
Furosemide - pag-iwas sa cerebral edema;
Sorbilact - kung mayroon nang pamamaga;
para sa pangkalahatang therapy, ang mga solusyon sa asin, plasma expander, at antipyretics ay ibinibigay gamit ang mga dropper.

Sa mga unang oras ng paggamot, ang lahat ng mga gamot ay ibinibigay sa intravenously - ito ang pinaka-epektibong pagkilos ng gamot, na tumutulong upang maiwasan ang nakakalason na pagkabigla. Ito ay napapanahong paggamot na makakatulong upang makayanan ang sakit na walang malubhang kahihinatnan para sa pasyente.

Bago dumating ang ambulansya, ang pasyente ay dapat bigyan ng pisikal at mental na kapayapaan at pinakamataas na kaginhawahan, dahil ang lahat ng kanyang mga pandama ay tumaas.

Kinakailangan na isara ang mga bintana na may mga kurtina, ihiwalay sa ingay at hiyawan, upang mabawasan ang sakit, maglagay ng yelo o basahan na babad sa malamig na tubig sa ulo, mga braso sa mga siko at mga binti hanggang sa mga tuhod, binabago ang mga ito habang sila ay nagpapainit. Ang pasyente ay maaaring bigyan ng gamot para sa pananakit ng ulo.

Mga komplikasyon at pagbabala

Ang mga posibleng komplikasyon ng fulminant meningitis ay:

DIC - ang pagbuo ng mga clots sa dugo, ang mga spot sa balat ay pinagsama sa isang lugar, ang gangrene ay maaaring magsimula sa mga kamay at paa, pati na rin ang mga akumulasyon ng dugo sa bibig, mata at sclera;
naantala ang pag-unlad ng kaisipan sa mga bata;
paralisis;
pagkabingi;
septic shock;
pagkabulag;
pagbaba ng sodium ions sa dugo.

Kung ang lahat ng mga punto ng paggamot ay nakumpleto, ang pagkamatay mula sa reaktibong meningitis ay nangyayari sa 10% ng lahat ng mga kaso.

Ang pangunahing punto ng pag-iwas sa fulminant meningitis ay pagbabakuna, gayunpaman, hindi ginagarantiyahan ng pagbabakuna ang kumpletong proteksyon laban sa impeksyon.

Kung makakita ka ng mga sintomas na katulad ng meningitis sa iyong sarili o sa iyong mga mahal sa buhay, dapat kang kumunsulta agad sa doktor, o mas mabuti pa, tumawag ng ambulansya. Ang napapanahon at tamang paggamot lamang ang nagbibigay ng pagkakataon na maiwasan ang kamatayan o malubhang kahihinatnan para sa pasyente.

Ang pamamaga ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng isang impeksiyon na pumasok sa katawan. Maaari itong ma-localize sa anumang tissue depende sa sanhi ng hitsura nito, at ang pinaka-mapanganib ay meningitis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga lamad ng parehong spinal cord at utak. Ang sakit ay maaaring mangyari nang nakapag-iisa o bilang isang resulta ng isa pang proseso ng pathological. Karamihan mapanganib na kahihinatnan mangyari sa reaktibong meningitis.

Sa ngayon, ang anyo ng sakit na ito ay hindi pa aktwal na pinag-aralan; mayroon lamang Pangkalahatang Impormasyon na nagpapahintulot na ito ay masuri. Alam na ang transience ng ganitong uri ng sakit ay mas mataas kaysa sa simpleng meningitis. Iyon ang dahilan kung bakit ito ay kinakailangan upang matukoy ito sa oras proseso ng pathological at magsimula ng isang kurso ng therapy, kung hindi, ang pasyente ay magdaranas ng koma o kamatayan.

Ang fulminant meningitis ay isang napakabilis na pag-unlad nakakahawang sakit, kaya itinuturing ito ng mga doktor na lubhang mapanganib. Nasa unang 24 na oras na dapat ibigay ang pasyente agarang tulong, dahil kadalasang nangyayari ang kamatayan sa ikalawang araw. Kung ito ay may kinalaman sa isang bata, kung gayon mayroong mas kaunting oras. Ang pagkamatay mula sa reaktibong meningitis sa isang sanggol ay nangyayari sa loob ng 3-4 na oras pagkatapos ng impeksyon, kaya ang mga doktor ay walang sapat na oras upang gawin ang diagnosis na ito at simulan ang paggamot. Nasa mga unang yugto ng patolohiya, ang pag-unlad ng nagpapasiklab pati na rin ang mga proseso ng autoimmune sa mga lamad ng utak ay sinusunod.

Ang reaktibo o, bilang sikat na tawag dito, ang fulminant meningitis ay may mga sumusunod na dahilan:

pinsala sa likod o ulo;
Mga malalang sakit;
Ang furunculosis ay naisalokal sa mukha at leeg.

Ang ganitong uri ng meningitis kung minsan ay nangyayari bilang resulta ng mga sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang nagpapasiklab na proseso:

abscess;
Carditis;
Otitis;
Pyelonephritis;
Sinusitis.

Malalaman mo kung ano ang reaktibong meningitis sa pamamagitan ng prinsipyo ng pagkilos nito. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagkagambala sa microcirculation ng cerebrospinal fluid. Nagsisimula itong gawin at mas malala pa, at bubuo ang cerebral edema. Ang ganitong mga pathological pagbabago ay hindi ang pinakamasama. Laban sa background ng mga prosesong ito, ang presyon ng pasyente sa loob ng cranium ay tumataas at halos agad na lumalabas ang tubig sa utak, na tinatawag na hydrocephalus. Ang susunod na yugto sa pagbuo ng reaktibong meningitis ay ang pagkalat ng nagpapasiklab na proseso sa mga nerbiyos ng utak at spinal cord.

Ang sakit ay walang tiyak na lokalisasyon at maaaring matagpuan sa anumang bahagi ng planeta, ngunit kadalasan ang mga tao ay nagdurusa sa ganitong uri ng meningitis sa mga mahihirap na bansa, halimbawa, sa mga bansang Aprikano. Ang pangunahing pinagmumulan ng sakit ay isa pang tao na siyang carrier nito. Karamihan sa mga kaso ng impeksyon ay nangyayari sa taglagas at tagsibol dahil sa mataas na kahalumigmigan ng hangin.

Mga sanhi ng impeksyon

Ang mga sumusunod na impeksyon ay maaaring maging sanhi ng isang fulminant na uri ng meningitis:

Pneumococcal;
Meningococcal;
Streptococcal.

SA sa mga bihirang kaso Ang patolohiya ay sanhi ng isang fungus at kahit isang virus. Ito ay ipinadala gamit ang mga sumusunod na paraan:

Lymphogenic. Ang pagkalat ng impeksiyon ay nangyayari sa pamamagitan ng lymph;
Makipag-ugnayan. Ang impeksyon ay nangyayari dahil sa trauma sa ulo;
perineural. Ang impeksiyon ay kumakalat sa tisyu ng utak dahil sa pamamaga ng mga ugat;
Airborne. Ang sakit ay naililipat sa pamamagitan ng hangin, halimbawa, kapag ang isang nahawaang tao ay umuubo malapit sa isang malusog na tao;
Hematogenous. Ang impeksyon sa simula ay pumapasok sa dugo at pagkatapos ay umabot sa utak;
Inunan. Ang ruta ng paghahatid na ito ay nangyayari sa pamamagitan ng inunan mula sa ina hanggang sa sanggol.

Kadalasan mayroong mga kaso kapag, laban sa background ng isang matinding pinsala sa ulo o likod, isang reaktibong uri ng meningitis ang nabuo. Kaya naman, kahit na may maliliit na pinsala sa mga departamentong ito, ipinapayo ng mga doktor na manatili sa ospital nang ilang panahon. Ang sakit ay maaaring kumalat sa pamamagitan ng pagkain ng hindi nahugasang pagkain o hindi magandang kalinisan, tulad ng maruruming kamay. Sa mga bata, ang meningitis ay nangyayari dahil sa tonsilitis o pneumonia.

Kapag nagsimula ang proseso ng perineural, kapag ang pamamaga ay inilipat sa tisyu ng utak mula sa mga apektadong nerbiyos, ang sakit ay umuunlad nang napakabilis. Sa ganitong sitwasyon, kailangan mong magkaroon ng oras upang ihinto ang patolohiya, na tumutuon sa mga umuusbong na sintomas.

Mga palatandaan ng sakit

Ayon sa datos na ibinigay ng Ministry of Health, 20% ng kabuuang bilang Ang mga pasyente na may meningitis ay tiyak na nagdurusa mula sa mabilis na kidlat na hitsura nito. Iyon ang dahilan kung bakit mahalagang tuklasin ito sa oras sa pamamagitan ng mga sintomas na katangian ng sakit na ito:

Isang namamagang fontanel (ang lugar sa likod ng ulo) sa isang sanggol;
Na-localize ang pantal sa buong katawan;
Masakit na lalamunan;
Pansamantalang panghihina (paresis) at paralisis ng mga kalamnan;
Pagkawala ng oryentasyon sa espasyo;
Pansamantalang pagkabingi;
Arrhythmia (pagkabigo ng ritmo) ng puso;
Pangkalahatang kahinaan;
Mga pagtaas ng temperatura;
Walang saligang pagkamayamutin;
Pag-aantok;
Pagduduwal at pagsusuka;
Mga pakiramdam ng bigat at pananakit sa katawan;
Sakit sa ulo, leeg at likod;
selyo tissue ng kalamnan sa likod ng ulo at leeg.

Dahil sa mga pagpapakita ng reaktibong meningitis, maginhawa para sa pasyente na nasa isang tiyak na posisyon kung saan ang ulo ay itinapon pabalik, at ang mga binti na nakayuko sa mga tuhod ay mahigpit na pinindot sa tiyan. Nasa posisyon na ito na nagiging mas madali para sa isang tao at ang sakit ng ulo, na hindi maaaring mabawasan kahit na may mga espesyal na gamot, ay nabawasan.

Habang lumalaki ang sakit, lumilitaw ang mga sumusunod na palatandaan:

Ang kulay ng ihi (ihi) ay nagiging mas madilim;
Lumitaw pananakit ng pagputol sa lugar ng tiyan;
Ang mga pagbabago ay nangyayari sa komposisyon ng dugo;
Ang pananakit ng kalamnan ay tumataas nang malaki at tumutugon sa malalakas na tunog at liwanag;
Ang mga pagdurugo ay nagiging kapansin-pansin sa ilalim ng balat;
May mga cramp sa mas mababang mga paa't kamay, lalo na sa mga kalamnan ng guya;
Ang pagiging sensitibo ay may kapansanan;
Ang pasyente ay nagiging walang pakialam sa mundo sa paligid niya;
Ang mga tonic convulsion ay nangyayari;
Ang temperatura ay tumataas hanggang 40°

Sa panahon ng pag-unlad ng fulminant meningitis, ang mga maliliit na clots ng dugo ay kadalasang nabubuo sa isang tao, na maaaring makaapekto sa pag-unlad ng pagkabigla. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay may sariling mga palatandaan:

Ang balat sa mga paa at kamay ay nagiging mas malapit sa isang ashy shade;
Ang pagsasalita ng pasyente ay nagiging nalilito;
Lumilitaw ang sakit sa lugar ng dibdib at tumataas ang rate ng puso;
Tumataas ang presyon ng dugo.

Sa panahon ng estado ng pagkabigla pantakip sa balat, sa kabila mataas na temperatura, nananatiling malamig. Ang pasyente ay nakakaramdam ng hindi mapakali at labis na pagkasabik.

Ang lahat ng inilarawan na sintomas ay nangyayari sa pasyente sa unang 24 na oras ng pag-unlad ng reaktibong meningitis. Kung may nakitang 2-3 palatandaan, dapat kang pumunta kaagad sa ospital upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon.

Kurso ng therapy

Sa karamihan ng mga kaso, kung ang pasyente ay kumunsulta sa isang doktor sa oras, ang sakit ay maaaring ihinto. Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang isakatuparan kagyat na diagnostic. Kasama dito pangkalahatang pagsusuri, pakikipanayam sa pasyente at pagsusuri sa komposisyon ng cerebrospinal fluid, at kinukuha ito gamit ang lumbar puncture. Lalo na mahalaga huling punto at ito ay batayan na ang doktor ay gagawa ng kanyang konklusyon at, kung kinakailangan, magreseta ng isang kurso ng therapy.

Mayroong mga komplikasyon na lumitaw pagkatapos ng kurso ng paggamot, lalo na:

Septic shock (nabawasan ang sirkulasyon ng tissue);
Hyponatremia (mababang konsentrasyon ng sodium sa dugo);
Tumaas na pamumuo ng dugo.

Kung masuri kakila-kilabot na sakit kinakailangan na agarang simulan ang isang kurso ng paggamot upang maiwasan ang hindi maibabalik na mga kahihinatnan. Para sa layuning ito, karaniwang ginagamit ng mga doktor ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot:

Mga relaxant ng kalamnan;
Antipirina;
Antispasmodics.

Ang mga solusyon sa asin, mga pamalit sa plasma at Diazepam ay maaari ding maging kapaki-pakinabang sa paggamot. Kung ang pasyente ay may pagkabigo sa bato, pagkatapos ay magrereseta ang doktor sa kanya ng glucocorticosteroids sa anyo ng mga iniksyon. Para sa reaktibong meningitis, ang mga sumusunod na klase ng antibiotic ay madalas na inireseta:

Cephalosporins;
Macrolide;
Mga penicillin.

Dahil sa mabilis na pag-unlad ng sakit, ang mga gamot ay ginagamit sa anyo ng mga iniksyon. Sa partikular na mga advanced na kaso, ang mga gamot ay direktang iniksyon sa spinal canal.

Sa meningitis, ang pamamaga ng utak ay madalas na nangyayari. Upang maiwasan ito, dapat kang uminom ng Furasemide at Sorbilact. Dapat itong gawin kasabay ng pangunahing paggamot.

Hindi posible na pagalingin ang patolohiya sa bahay. Ang self-medication ay hindi lamang magpapalala sa kondisyon ng pasyente, ngunit maaari ring humantong sa nakamamatay na kinalabasan. Sa ganoong sitwasyon, ang mga remedyo ng mga tao ay dapat gawin lamang pagkatapos na matigil ang sakit. Kabilang sa mga ito, ang mga decoction ng linden at rose hips ay pinakaangkop.

Ang reaktibong uri ng meningitis ay labis mapanganib na sakit, na maaaring humantong sa kamatayan sa ika-2 araw ng pag-unlad. Ang ganitong mabilis na pagkalat ng impeksyon ay dapat na itigil kaagad pagkatapos lumitaw ang mga unang sintomas ng sakit.