Ang estado ng utak ay nakakaapekto sa mga pag-andar ng buong katawan. Sa partikular, marami ang maaaring makaranas ng iba't ibang uri ng pag-ulap ng kamalayan. Mayroong maraming mga dahilan para sa pagkawala ng kamalayan, pati na rin ang mga sintomas ng pagpapakita nito. Kailan madalas na mga kaso o matagal na kadiliman ay nangangailangan ng paggamot.

Ano ang pag-ulap ng kamalayan?

Baguhin mental na aktibidad utak, kung saan ang isang tao ay hindi makapag-isip, nagiging disoriented, bahagyang o ganap na nawalan ng ugnayan sa katotohanan, ay tinatawag na stupefaction. Sa pagsasagawa, ang kundisyong ito ay maaaring tumagal mula sa ilang minuto hanggang ilang linggo. Kadalasan, ang pagkalito ay tumatagal ng ilang minuto o araw.

Ang disorientation na ito ay maaaring mangyari sa ganap na sinuman, anuman ang edad, kasarian at iba pang mga kadahilanan. Ang mga pangunahing dahilan ay ang mga nakakaapekto sa aktibidad ng utak.

Sa website ng tulong sa psychiatric, ang ilang mga anyo ng pagpapakita ng pag-ulap ng kamalayan ay naka-highlight, na nakakaapekto sa tagal at maging sa nilalaman ng kondisyon:

, occupational delirium, delirious state o stupor.

Ang kundisyong ito nailalarawan aktibong pakikilahok isang tao sa kanyang nakikita at naririnig. Pinag-uusapan natin ang mga hallucinations na nangyayari sa kanya. Kasabay nito, malinaw na malinaw ang kanyang reaksyon sa mga ito. Minsan nakakaiyak, minsan nakakatawa. Ang mga pagbabago sa mood ay napakabilis sa maikling panahon.

Ang isang taong may delirium ay napaka-aktibo. Maaaring tumakbo siya palayo sa isang tao, habulin ang isang tao, makipag-usap sa isang tao, atbp. Ang pagsasalita ng pasyente ay biglaan, hindi pare-pareho, at hindi maintindihan ng iba.

Ang mga hallucinations sa panahon ng delirium ay visual, tactile, auditory. Ang isang tao ay maaaring pana-panahong bumalik sa normal na kalagayan. Gayunpaman, maaaring bahagyang o hindi niya matandaan ang anumang bagay. Ang pasyente ay disoriented lamang sa nakapaligid na lugar at mga mukha, ngunit naiintindihan niyang mabuti kung sino siya.

Kung umuunlad ang delirium, bubuo ito propesyonal na uniporme patolohiya kung saan ang isang indibidwal ay nagsasagawa ng mga nakagawian, walang pagbabago na pagkilos na may kaugnayan sa kanyang trabaho. Maaaring wala ang mga hallucinations.

Ang delirium ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pag-ungol, uncoordinated actions, at pagkabalisa. Ang mga paggalaw ay kahawig ng pagnanais na kunin ang isang bagay o hilahin ito sa sarili.

Ang delirium ay dumating sa iba't ibang antas. Ang lahat ng mga ito ay nagpapahiwatig ng lalim ng patolohiya. Kung ang isang tao ay gumaling, kadalasan ay hindi niya maalala kung ano ang nangyari sa kanya.

Oneiroid, dream stupefaction, oneiric state.

Ang kundisyong ito ay sinamahan ng matingkad na visual na mga guni-guni ng isang kamangha-manghang kalikasan. Tila sa isang tao na natagpuan niya ang kanyang sarili sa isang tiyak na mundo na nabubuhay ayon sa ganap na magkakaibang mga batas at panuntunan kaysa sa katotohanan. Maaaring mag-overlap ang mga pantasya sa nakapaligid na katotohanan o hindi talaga nakabatay dito.

Sa oneiroid, ang isang tao ay kadalasang nasasabik o napipigilan. Nag-freeze ang ekspresyon niya, wala siyang sinasabi, walang ginagawa. Ang tinatawag na catatonia ay nangyayari.

Kapag natauhan ang isang tao, malinaw niyang naaalala ang lahat ng kanyang nakita. Maaari niyang pag-usapan ang tungkol sa kanyang nakita sa mga nakapaligid sa kanya, kapwa sa mga pira-pirasong alaala at sa mga ganap na pare-pareho. Kasabay nito, ang pasyente ay ganap na kumbinsido na ang lahat ng nangyari ay totoo (tulad ng sa delirium). Gayunpaman, pagkatapos ng ilang araw o linggo, lumipas ang paniniwalang ito.

Amentia, amentive stupor.

Ang isang tao sa estado na ito ay nagiging disoriented sa ganap na lahat (lupain, oras, sarili). Nakikita niya ang mga guni-guni, na sinamahan ng mga maling akala, ngunit ang mga phenomena na ito ay hindi nakakaapekto sa kanyang pag-uugali.

Ang isang tao ay hindi nangangatuwiran nang maayos sa ganitong estado. Ang kanyang pananalita ay napakabilis, ngunit pira-piraso at hindi magkakaugnay. Ang mood ay hindi matatag, higit sa lahat ay negatibo.

Ang pag-uugali ng isang tao na may amentia ay nabalisa, ngunit mabilis na nagbibigay daan sa panandaliang amentia. Ang mga paggalaw ay hindi nakatuon, nagwawalis, hindi pare-pareho.

Ang Amentia ay isang malalim na pag-ulap ng kamalayan kung saan ang isang tao ay halos hindi na bumalik sa isang normal na estado. Ang delirium ay maaaring mangyari nang pana-panahon. Kung ang isang tao ay gumaling, wala siyang naaalala sa lahat ng nangyari sa kanya.

Twilight stupefaction.

Ang isang tao ay nawala sa espasyo at oras, ngunit sa parehong oras ay nagpapanatili ng kanyang karaniwang mga aksyon, na nagpapahintulot sa kanya na huwag tumayo sa ibang mga tao. Ang kundisyong ito ay maaaring tumagal ng ilang minuto o kahit na mga araw.

Kung ang kondisyon ay nagiging talamak, ang tao ay nagsisimulang maging agresibo, masigla, malungkot, madaldal, at natatakot. Siya ay nagiging galit na galit at kahit na malupit, ang kanyang mga aksyon ay nakadirekta laban sa mga tao sa kanyang paligid. Ngunit kapag lumipas ang psychosis, ang tao ay walang maalala.

Ang pag-aantok na pagkabalisa ay sinamahan ng isang matalim na paggising mula sa pagtulog, ang pagganap ng mga awtomatikong aksyon laban sa isang background ng takot at laban sa mga nakapaligid na tao. Pagkalipas ng ilang minuto, nakatulog muli ang tao, pagkatapos nito ay wala na siyang maalala o malabo na naaalala ang nangyari.

Aura.

Ang estado na ito ay maikli, ngunit napakaliwanag. Karaniwang nangyayari bago ang isang epileptic seizure. dumating sa iba't ibang mga format, maging ang background at kulay ng nakapaligid na mundo ay nagbabago. Sa kasong ito, ang tao ay ganap na disoriented sa espasyo, oras, kahit na sa kanyang sariling katawan.

Ang tao ay nagyeyelo, hindi gumagalaw, at lahat ng nangyayari ay naaalala nang mabuti. Ang isang tao sa isang estado ng aura ay hindi napapansin kung ano ang nangyayari sa nakapaligid na katotohanan. Kasabay nito, perpektong naaalala niya ang lahat ng nangyayari sa panahon ng aura.

Natigilan.

Dito ang isang tao ay nagiging hindi aktibo, walang malasakit, inhibited, tahimik. Ang isang estado ng pag-aantok ay nilikha kung saan ang isang tao ay sumasagot sa mga tanong nang hindi tumpak o hindi pumasok sa diyalogo. Sa kasong ito, walang mga epekto, guni-guni, atbp.

Ang isang banayad na anyo ng nakamamanghang ay tinatawag na nullification. Habang umuunlad ang kondisyon, ang tao ay karaniwang humihinto sa pagbibigay pansin sa mga salita at pisikal na epekto mula sa labas, na umaabot sa isang estado ng pagkawala ng malay.

Mga sanhi ng kalituhan

Karaniwan ang lahat ng mga sanhi ng pag-ulap ng kamalayan ay bumababa sa di-gumagana utak. Gayunpaman, nang walang kasamang mga kadahilanan, ang utak ay hindi makagawa ng mga naturang pathologies. Ang mga sakit sa CNS, impeksyon at pagkalasing ay maaaring humantong sa amentia, delirium o obtundation. Ang Oneiroid ay bunga ng schizophrenia, at ang takip-silim ay bunga ng epilepsy o traumatic psychosis.

Ang pagkalito ay bunga ng:

Mga pinsala sa ulo.
Dehydration.
Malubhang emosyonal na pagkabigla.
Mababa o masyadong mataas ang asukal sa dugo.
Pagkalason ng alak.
Ang temperatura ay tumataas nang higit sa 40 degrees.
Mga progresibong sakit sa utak.
Mahinang suplay ng dugo o oxygen sa utak.
Mga impeksyon sa genital tract sa mga matatanda.
Impeksyon na nakakaapekto sa utak.
Pag-abuso sa iba't ibang gamot.

Mga sintomas ng pagkalito

Makikilala mo ang pag-ulap ng kamalayan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

Hallucinations.
Disorientation.
Excitation.
Hirap sa pagsasalita, kawalan ng kakayahang mag-isip ng malinaw.
Pagkawala ng memorya.
Pagkabigong madama ang nakapaligid na katotohanan.
Pagkawala ng interes sa mga paboritong aktibidad, pagkahilo.
Hindi mahuhulaan na pag-uugali.
Kakulangan ng personal na kalinisan.
Mabilis na pagbabago sa mood o personalidad.
Kawalan ng kakayahang tumutok sa isang simpleng gawain.

Ang pagkalito ay dapat masuri ng mga doktor na nagsusuri ng mga sintomas at gumagawa ng diagnosis batay sa:

Ang umiiral na detatsment, bahagyang o kumpleto, mula sa katotohanan.
Bahagyang o kumpletong kawalan ng kakayahan na matandaan ang nangyari sa isang binagong estado.
Bahagyang o kumpletong disorientasyon sa espasyo, oras, sarili.
Kawalan ng kakayahang mag-isip nang matino, tandaan, o gumawa ng sapat na mga konklusyon.

Paggamot ng kalituhan

Kung ang isang tao ay na-diagnose na may stupefaction, siya ay naospital sa isang psychiatric hospital. Kapag nagbibiyahe, dapat siyang may kasamang nurse at paramedic. Kung mayroong isang nasasabik na estado, kung gayon ang pasyente ay sinamahan ng hindi bababa sa tatlong tao.

Kasama sa paggamot ang paggamit ng mga gamot upang mapanatili ang puso at mga sistema ng paghinga. Depende sa uri ng madilim na estado, ang mga partikular na gamot ay inireseta ng eksklusibo ng isang doktor at sa ilalim ng kanyang pangangasiwa.

Kung ang isang tao ay may isang kaso ng pagkalito, pagkatapos ay dapat siyang tumawag ambulansya upang magbigay ng pangunang lunas para sa mga pinsala sa ulo. Kapag ang tao ay bumalik sa kamalayan, hindi na kailangang abalahin siya, mas mabuting hayaan siyang mahiga at magpahinga.

Ang bawat kaso ay indibidwal. Dapat suriin ng doktor ang tao at gumawa ng hatol sa kung ano ang nangyari sa kanya at kung paano ito dapat alisin. Walang lunas sa kalituhan katutubong remedyong sa bahay, kaya dapat mong iwasan ang pagnanais na ayusin ang lahat sa iyong sarili.

Pagtataya

Ang pagkalito ay isang malubhang patolohiya na nangangailangan ng paggamot. SA malubhang kaso ang stupefaction ay inalis sa mga psychiatric na ospital sa tulong ng mga gamot. Sa mas banayad na anyo, ang pag-ulap ng kamalayan ay maaaring isang nakahiwalay na kaso, na magiging isang hindi maintindihan na kaganapan sa buhay ng isang tao.

Ang mga pagtataya ay paborable kung ang isang tao ay humingi ng tulong kapag napagtanto niyang may masamang nangyayari sa kanya, o sinasamantala siya ng kanyang mga kamag-anak. serbisyong medikal. Kung ang patolohiya ay hindi ginagamot, kung gayon ang pag-unlad ng patolohiya at ang pag-unlad nito ay lubos na posible.

Dapat munang obserbahan ng mga doktor ang pasyente at tukuyin ang anuman somatic manifestations pag-ulap ng kamalayan upang makilala ang kundisyong ito mula sa pagkawala ng malay o pagkahilo. Kapag ang isang diagnosis ay ginawa, ito ay inireseta espesyal na paggamot. Mas mainam na panatilihin ang pasyente sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor na alam kung paano kumilos sa mga emergency na sitwasyon.

Ang mga mahal sa buhay ay kailangang maging matiyaga at, higit sa lahat, huwag matakot. Lahat ng tao ay nakakaranas ng takot. Ang isang tao ay maaaring magkaroon ng higit sa isang takot, ngunit marami. Ito ay ganap na normal na matakot sa isang bagay. Ang pagsisikap na alisin ang mga ganitong karanasan ay nagiging abnormal na. Ang takot ay isang likas na pakiramdam na likas sa kalikasan upang protektahan ang isang tao mula sa kamatayan. Araw-araw ay nalantad siya sa isang panganib o iba pa. Ang pakiramdam ng takot ay nagpapahintulot sa kanya na protektahan ang kanyang sarili mula sa mga panganib na ito.

Ngunit may isa pang uri ng takot, na tinatawag na panlipunan, o binuo. Ang isang tao ay natatakot hindi sa kung ano ang maaaring magbanta sa kanya ng kamatayan, ngunit sa kung ano ang nauugnay sa sikolohikal, emosyonal o materyal na kakulangan sa ginhawa. Natatakot siya na hindi siya makakuha ng trabaho, na hindi siya magustuhan ng kanyang kapareha. Nag-aalala siya sa pagkuha ng mga pagsusulit. Natatakot siya sa mga opinyon ng mga tao sa paligid niya. Ang mga ganitong uri ng takot ay hindi nagbabanta ng kamatayan. Sila ang nakakasagabal na kadahilanan na kailangang alisin.

Dapat mong basahin ang iba pang mga artikulo at libro tungkol sa kung paano mapupuksa ang takot. Ngunit hanggang sa makamit mo ang tagumpay sa paglaban sa iyong "panlipunan" na mga karanasan, mas mahusay na gamitin ang mga taktika ng mga matagumpay na tao.

Ang pangunahing bagay ay hindi upang alisin, hindi upang mapupuksa, ngunit upang kumilos sa kabila ng iyong sarili. Maaari kang patuloy na matakot, ngunit kumilos, gawin ang mga tamang bagay. Mahirap mula sa nababalisa na pag-iisip alisin at i-program nang maaga ang iyong sarili upang maging walang takot. Maaari mong pag-usapan ang tungkol sa pag-aaksaya ng oras habang sinusubukan mong alisin ang iyong takot. Ito ay isang pakiramdam na nagpapahayag ng iyong saloobin sa kung ano ang nangyayari. Ano ang mangyayari kung magbago ang sitwasyon? Magbabago din ang iyong emosyon. Kumilos, baguhin ang sitwasyon, lutasin ang mga problema - ang takot ay mawawala sa sarili nito.

Huwag makinig sa iyong sariling mga karanasan. Ang lahat ng mga tao ay pinahihirapan ng mga takot at pagdududa. Ngunit ang matagumpay na mga kinatawan ay hindi nag-aaksaya ng enerhiya sa pagsisikap na alisin ang mga ito. Kumikilos sila upang malutas ang mga sitwasyong nagdudulot ng hindi kasiya-siyang emosyon.

Gamitin ang diskarteng ito. Maaari mong alisin ang takot, o maaari mo lamang itong balewalain. Kung walang nagbabanta sa iyo ng panganib, kung gayon ang lahat ng mga alalahanin at pagdududa ay maaaring itulak sa background. Huwag mo lang pakinggan ang sarili mong emosyon na nanaig sa iyo, ngunit kumilos, gawin ang mga nakaplanong aksyon. Kung gayon ang takot ay hindi magiging hadlang para sa iyo.

Ang isang psychiatric na pag-unawa sa kamalayan ay nagpapahiwatig ng isang kailangang-kailangan na oryentasyon sa sarili, oras at espasyo. Kasama sa self-orientation ang kamalayan sa Sarili, katawan, interpersonal, at inaasahang mga elemento. Ang oryentasyon sa oras ay puro kalendaryo sa kalikasan, at ang oryentasyon sa espasyo ay pormal na teritoryo. Sa madaling salita, dapat sabihin ng indibidwal kung sino siya, kung kanino siya nakikipag-usap, dapat niyang pangalanan ang kasalukuyang petsa at lugar kung nasaan siya. Kung gagawin niya ito nang humigit-kumulang, nagsasalita sila ng isang makitid na kamalayan. Kung hindi niya mapangalanan ang anumang bagay nang tama, nagsasalita sila ng disorientasyon.

Kasama sa mga sindrom ng madilim na kamalayan ang ilang kundisyon na inilalarawan ng pagkawala ng integridad ng "I" ng isang indibidwal at ng mundo, o isang pagbaluktot ng pananaw sa mundo.

Ang mga sindrom ay pormal na pinagsama sa mga sumusunod na subgroup (mga form):

perverted (depersonalization, double consciousness at derealization);
non-paroxysmal (oneiroid, delirium, amentia, stunning, stupor, coma);
paroxysmal (takip-silim na estado ng kamalayan, psychedelic na estado, convulsive syndromes);
hindi sapat (pathological intoxication at pathological affect).

Sa ibaba ay tatalakayin sila nang mas detalyado.

Nagdidilim na kamalayan: mga baluktot na anyo

Ang mga baluktot na anyo ng madilim na kamalayan ay kadalasang nangyayari laban sa background ng isang pagpapaliit ng kamalayan. Kabilang dito ang mga estado ng depersonalization, dobleng kamalayan at derealization.

Depersonalization(Latin de... - negatibong unlapi + persona - personalidad) - isang paglabag sa kamalayan kung saan ang indibidwal ay may pakiramdam ng pagkawala ng kanyang sariling "Ako", paghiwalay mula sa sariling damdamin, kilos at kaisipan, gayundin mula sa iba. Sinamahan ng depression, melancholy, pagkabalisa. Pagpipilian: anesthetic depersonalization, na nailalarawan sa emosyonal na pagkapurol, unti-unting pagkawala ng mas mataas na emosyon (ang kakayahang magalak, maging malungkot).

Dobleng kamalayan- ang isang indibidwal ay kahalili sa paglalaro ng dalawa o higit pa mga tungkuling panlipunan, kadalasang may mga katangiang magkasalungat na dyametro. Ang isang pakiramdam ng personal na pagkakakilanlan ay napanatili sa bawat isa sa mga estadong ito, gayunpaman, dahil nasa isang tungkulin, tinatanggihan ng pasyente ang kanyang pagkakasangkot sa iba. Sa madaling salita, ang mga alaala ay nakaayos lamang sa konteksto ng isa sa mga tungkulin.

Derealization(Latin de... - prefix na nagsasaad ng departamento + real - real): ang mundo ay pinaghihinalaang sa pangkalahatan ay hindi totoo o malayo, walang buhay, walang kulay nito; Kasabay nito, nai-save ang mga indibidwal na parameter ng object. Ang mga kapansanan sa memorya ay madalas na nangyayari, kadalasang sinasamahan ng mga estado ng "nakikita na" (de ja vu), "narinig na", "naranasan na" o: "hindi pa nakikita", "hindi pa naririnig", "hindi pa nararanasan".

Nagdidilim na kamalayan: mga non-paroxysmal na anyo

Sa mga non-paroxysmal na anyo ng madilim na kamalayan, dalawang mas makitid na subgroup ang nakikilala:

kondisyon na "kalidad" ay hindi paroxysmal disorder, o dilim, na kinabibilangan ng: oneiroid, delirium at amentia;
may kondisyong "quantitative" na mga non-paroxysmal disorder, o shutdown, na kinabibilangan ng stupor, stupor at coma.

Oneiric o parang panaginip na estado(Greek oneiros - panaginip at eidos - view) ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kakaibang kumbinasyon ng mga maliliwanag na kamangha-manghang mga larawan na may mga larawan ng totoong mundo. May mga ilusyon, guni-guni at pseudohallucinations, disorientasyon sa oras at espasyo, sensory affective delirium. Ang isang natatanging stigma ay ang kawalan ng aktibidad ng pasyente, na ganap na hindi naaayon sa matingkad na mga karanasan, ang kanyang motor detachment mula sa subjective at layunin na katotohanan. Kadalasang sinusunod na may nakakahawa at ilan sakit sa pag-iisip, na may malalim na mga tumor sa utak.

Delirium(Latin delirium - kabaliwan) ay matalinghagang inilarawan sa parirala: "Ang bangungot na mga dragon ng hindi malay ay kumukuha ng mga tampok ng isang nakakatakot na katotohanan."

Kasama sa kundisyon ang:

masaganang nakakatakot na visual at bahagyang pandinig na guni-guni at mga ilusyon na nagdudulot ng maamong kulay na mga karanasang delusional;
motor agitation at kaugnay vegetative manifestations(palpitations, pagpapawis, panginginig, atbp.);
isang mababaw na kaguluhan ng kamalayan na may disorientasyon sa lugar at oras, ngunit may pangangalaga ng oryentasyon sa pagkatao ng isang tao.

Ang delirium ay nailalarawan sa pamamagitan ng ningning, kadaliang kumilos, at theatricality ng mga kakila-kilabot na pangitain. Maihahalintulad sila sa mga karanasan ng mga bangungot sa katotohanan. Ang nakagawiang pang-unawa at pag-iisip ay makitid at baluktot. Ang pasyente ay nalubog sa kanyang magulong mundo ng pantasya. Kung nakikita niya ang kanyang paligid, ito ay panandalian lamang, at hindi ito ikinokonekta sa kanyang nakaraan. Ang isang panandaliang pagbabalik sa malinaw na kamalayan at isang kritikal na saloobin sa mga masakit na pagpapakita ay posible rin. Ang intensity ng manifestations at ang antas ng gulo ng kamalayan tumindi sa gabi, pagkatapos ay ang mga pasyente ay nagiging mas hindi mapakali. Ang mga nakakatakot na guni-guni at ang kaukulang affective intensity ay kadalasang humahantong sa mga aksyon na mapanganib para sa pasyente. Ang mga pasyente ay tumatakbo sa takot sa kalye, kung saan sila nagyeyelo, itinapon ang kanilang sarili sa ilog o tumalon sa labas ng bintana, tumakas mula sa inaasahang kakila-kilabot na pagpapahirap at mga pagbitay.

Ang tagal ng delirium ay karaniwang hindi lalampas sa 3-4 na araw (kung minsan ay tumatagal lamang ng ilang oras, mas madalas - 6-7 araw). Ito ang pinakakaraniwang anyo ng exogenous na reaksyon na likas sa talamak na nakakalason at nakakalason na nakakahawang psychoses.

Ang simula ng delirium ay nauuna sa pamamagitan ng pagtaas ng hindi pagkakatulog, sakit ng ulo, nadagdagan ang pagiging sensitibo sa ingay at liwanag na may takot, bangungot o hypnagogic na guni-guni.

Minsan ang sakit ay limitado sa kumikislap na kalinawan ng kamalayan, pagkalito, kahirapan sa pag-concentrate, mga pira-pirasong pangitain na may mga karanasan ng takot sa loob ng 1-2 araw - ang tinatawag na abortive delirium.

Amentia, o amentive syndrome(Latin amentia - kawalan ng kahulugan), ay naglalarawan ng isang estado ng matinding pag-ulap ng kamalayan. Nailalarawan sa pamamagitan ng incoherence ng pag-iisip (kung hindi man ay kilala bilang incoherence), associative confusion, disorientation sa lugar, oras at personalidad, pagkalito, hindi pagkakaunawaan at kawalan ng pag-unawa sa mga pangyayari sa paligid. Posible ang isang epekto na may hindi maayos, magulong kaguluhan, kung minsan ay pinapalitan ng isang pangmatagalang (oras, araw) pagkahilo (nagyeyelo sa isang posisyon). Sa pagtatapos ng disorder, walang memorya ng mga kaganapan (congrade amnesia).

Natigilan- ang mildest ng subgroup na ito ay isang paglabag sa aktibidad ng kamalayan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tiyak na kahirapan sa pang-unawa, pagsugpo sa pagkilos at pira-pirasong pang-unawa ng impormasyon (tanging malakas na stimuli ang umabot sa kamalayan). Ang mga pasyente ay sumasagot sa mga tanong na parang kalahating tulog; ang kumplikadong nilalaman ng tanong ay hindi naiintindihan. May kabagalan sa paggalaw, katahimikan, at kawalan ng pakialam sa kapaligiran. Ang dozing ay nangyayari nang napakadaling. Ang oryentasyon sa kapaligiran ay hindi kumpleto o wala. Nangyayari kapag talamak na karamdaman CNS, karaniwang tumatagal mula sa ilang minuto hanggang ilang oras.

Sopor- isang mas malalim na antas ng pag-alis ng kamalayan kumpara sa nakamamanghang. Adynamia set in, hanggang sa kumpletong pagpapatirapa. Ang oryentasyon ay ganap na wala, tanging pag-ungol na pagsasalita at proteksiyon na mga reflex ang napanatili.

Coma- matinding antas ng pag-alis ng kamalayan (na may kumpletong pagkawala ng mga proteksiyon na reflexes), katangian ng mga yugto ng terminal pagpapanatili ng buhay. Ang paglabas mula sa isang pagkawala ng malay ay kadalasang sinasamahan ng tinatawag na mga karanasan sa labas ng katawan na kahawig ng mga estadong parang panaginip (oneiric).

Nagdidilim na kamalayan: mga paroxysmal na anyo

Sa mga paroxysmal na anyo ng madilim na kamalayan, dalawang mas makitid na subgroup ay nakikilala din:

may kondisyong "kalidad" na mga paroxysmal disorder, o stupefactions, na kinabibilangan ng: takip-silim na estado ng kamalayan at psychedelic na estado;
may kondisyong "quantitative" na mga paroxysmal disorder, o mga pagbubukod, na kinabibilangan ng mga convulsive syndrome, o episyndrome, o mga seizure.

Ang pagtatakip-silim ay nagpapahiwatig ng isang biglaang panandaliang malalim na disorientasyon sa nakapaligid na mundo na may kamag-anak na pangangalaga ng lohikal na pagkakasunud-sunod ng mga nakagawiang aksyon. Ang disorientasyon ay minsan ay sinasamahan ng matingkad at nakakatakot na mga guni-guni, na nagiging sanhi ng matinding epekto ng takot, galit at mapanglaw at pagkahilig sa mga agresibong aksyon. Katangian na tampok ay kasunod na amnesia. Ang takip-silim na estado ng kamalayan kung minsan ay tumatagal ng ilang sandali at tinatawag na kawalan (French absence). Ang isa pang uri ng takip-silim na estado ng kamalayan ay pseudodementia, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng acutely onset intelektwal-mnestic disorder (judgment disorders). Nakalimutan ng mga pasyente ang mga pangalan ng mga bagay, nalilito, at nahihirapang madama ang panlabas na stimuli. Ang pseudodementia ay nangyayari sa mga reaktibong estado at may matinding mapanirang pagbabago sa central nervous system.

Sa panahon ng takip-silim, ang mga pasyente ay nagpapanatili ng kakayahang magsagawa ng mga awtomatikong nakagawiang pagkilos nang hindi nila nalalaman. Ito ay sinamahan ng amnesia at tinatawag na ambulatory automatism syndrome. Halimbawa, ang mga pasyente ay mekanikal na tumatawid sa mga kalye, naglalakbay sa isang lugar sa pampublikong sasakyan, atbp. Mula sa labas, nagbibigay sila ng impresyon ng mga taong nalubog sa kanilang mga iniisip. Kapag, laban sa isang background ng kaguluhan, ang isang panandaliang (hanggang ilang segundo) walang malay na primitive motor act ay nangyayari, nagsasalita sila ng isang fugue. Kung pinag-uusapan natin ang kumplikado, pare-pareho, panlabas na iniutos na walang malay na mga aksyon, pangmatagalang kaguluhan, hanggang sa ilang araw, pinag-uusapan natin ang kawalan ng ulirat. Ang ambulatory automatism ay karaniwan sa epilepsy.

Psychedelic (hallucinatory) na mga estado(Greek psyche - kaluluwa + delia - ilusyon) ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbabago sa pang-unawa ng karaniwang larawan ng nakapaligid na mundo. Nangyayari ang mga hallucination, at ang mga pattern ng oras at katawan ay madalas na baluktot (kakulangan ng mga hangganan ng katawan). Ang bilis ng pag-iisip ay nagambala (over-acceleration o over-slowdown), mayroon mga sakit sa psychomotor. Sapilitan na sintomas - emosyonal na stress. Ang mga emosyonal na karanasan ay polar: mula sa euphoria hanggang sa takot. Ang paglabas mula sa mga estadong ito ay posible sa landas ng krisis (mabilis, sa pamamagitan ng malalim na pagtulog) at lytically, sa anyo ng mabagal na pagbabalik. Ang mga psychedelic state ay kadalasang sanhi ng paggamit ng mga psychoactive na gamot (psychedelics); sila ay ginawang modelo sa maraming sinaunang kulto.

Paroxysmal shutdowns (convulsive syndromes o episyndromes, o seizure) ilarawan ang mga kondisyon takip-silim kamalayan na sinasamahan mga sakit sa motor. Laban sa background ng isang panandalian (minutong haba) na kumpletong pagsara ng kamalayan, ang iba't ibang uri ng mga kombulsyon ay nangyayari, kabilang ang banayad na kaso- pinipigilan lang ang paggalaw. Kaagad bago ang isang seizure, maraming mga pasyente ang nakakaramdam ng pamilyar na mga palatandaan ng pagsisimula nito.

Ang mga babalang ito ay tinatawag na aura. Ang aura ay indibidwal, ngunit palaging sinasamahan ng psychosomatic tension. Sa paglabas ng kanilang mga seizure - congrade amnesia. Nangyayari sa epilepsy, pati na rin sa matinding pagkalasing.

Madilim na kamalayan: hindi sapat na mga anyo ng reaksyon (pathological intoxication at pathological affect)

Pathological intoxication- matinding pagkalasing kapag umiinom ng hindi naaangkop na mababang, minimal na dosis ng alkohol. Mga tipikal na palatandaan: isang makitid na estado ng kamalayan, pagsalakay at hindi motibadong mga aksyon na sinusundan ng amnesia.

Pathological na epekto- isang hindi naaangkop na marahas na reaksyon sa isang maliit na negatibong pampasigla. Kaya, ang isang tila insulto, isang walang kabuluhang istorbo, ay hindi wastong itinuturing na isang seryosong banta sa pagkakaroon ng indibidwal. Sinamahan ng makitid na kamalayan, agresyon, auto-aggression.

Maaaring interesado ka sa:

Twilight stupefaction (kasingkahulugan)

isang psychopathological disorder na nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaan at panandaliang pagkawala ng kalinawan ng kamalayan na may kumpletong pag-alis ng kapaligiran o kasama ang pira-piraso at baluktot na pang-unawa habang pinapanatili ang mga nakagawiang aksyon. Ito ay nangyayari nang mas madalas sa mga pasyente na may epilepsy (pagkatapos ng convulsive seizure o bilang katumbas), sa mga taong may traumatic brain injury, mas madalas sa mga sintomas na kaso, kasama. pagkalasing at reactive psychoses. Sa kalasingan at talamak na alkoholismo, isang variant ng S. p.s. ay maaaring mangyari. - pathological antok estado.

Depende sa clinical manifestations ng S. p.s. nakikilala ang simple at "psychotic" (hallucinatory-delusional). Simpleng anyo biglang umuunlad, maaaring tumagal ng ilang minuto, oras, o mas madalas na mga araw. Kasabay nito, ang mga pasyente ay nagdidiskonekta mula sa katotohanan at huminto sa pagsagot sa mga tanong; imposibleng pumasok sa komunikasyon sa kanila. sila ay pinabagal, hanggang sa pag-unlad ng mga panandaliang stuporous na estado; Ang mga yugto ng impulsive excitation na may negatibismo ay posible. Sa ilang mga kaso, ang pare-pareho, kadalasang medyo simple, ngunit ang mga aksyong panlabas na may layunin ay pinapanatili. Kung sila ay sinamahan ng di-sinasadyang paggala (kung minsan ay naglalakbay o nagsasagawa ng iba pang medyo kumplikadong mga aksyon), tulad ng S. p.s. tinatawag na ambulatory automaticity.

Bibliograpiya.: Gabay sa Psychiatry, ed. G.V. Morozova, tomo 1, p. 158, tomo 2, p. 267, M., 1988; Gabay sa Psychiatry, ed. A.V. Snezhnevsky, tomo 1, p. 63, M., 1983; Saarma Yu.M. at Mehilane L.S. Psychiatric syndromology, p. 45, Tartu, 1980; Snezhnevsky A.V. Pangkalahatan, p. 116, Valdai, 1970.

1. Maliit na medical encyclopedia. - M.: Ensiklopedya sa medisina. 1991-96 2. Una Pangangalaga sa kalusugan. - M.: Great Russian Encyclopedia. 1994 3. encyclopedic Dictionary mga terminong medikal. - M.: Encyclopedia ng Sobyet. - 1982-1984.

Tingnan kung ano ang "Twilight stupefaction" sa iba pang mga diksyunaryo:

- (syn. twilight disorder of consciousness) isang uri ng kaguluhan ng kamalayan na nangyayari bigla at ipinakikita ng disorientasyon sa kapaligiran na may pag-iingat ng mga nakagawian na awtomatikong pagkilos. Sinamahan ng speech motor excitement, nakakaapekto... ... Wikipedia

Pagkagambala sa aktibidad ng kamalayan. Nailalarawan sa pamamagitan ng malalim na disorientasyon sa nakapaligid na mundo na may kamag-anak na pangangalaga ng lohikal na pagkakasunud-sunod ng mga aksyon. Sinamahan ng matingkad at nakakatakot na mga guni-guni, malakas na epekto ang lumitaw... ... Sikolohikal na Diksyunaryo

takip-silim pagkatulala- Kategorya. May kapansanan sa aktibidad ng kamalayan. Pagtitiyak. Nailalarawan sa pamamagitan ng malalim na disorientasyon sa nakapaligid na mundo na may kamag-anak na pangangalaga ng lohikal na pagkakasunud-sunod ng mga aksyon. Sinamahan ng matingkad at nakakatakot na mga guni-guni, ...

Twilight stupefaction- (estado ng takip-silim) - pag-ulap ng kamalayan, isang kumbinasyon ng malalim na disorientasyon sa pagpapanatili ng magkakaugnay na mga aksyon, ang pagkakaroon ng matingkad na mga guni-guni, takot, galit at mapanglaw, pagpapakita ng pagsalakay. Ikasal. trans...

Isang karamdaman sa pag-iisip na tulad ng pag-atake, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang binibigkas na epekto ng galit, takot, mapanglaw, madalas na matingkad na delirium, mga guni-guni, na may napanatili na kakayahang patuloy na gumanap mga kumplikadong aksyon, na maaaring sinamahan ng... Great Soviet Encyclopedia

Isang karamdaman ng kamalayan kung saan gumaganap ang isang tao mga indibidwal na aksyon, ngunit hindi niya alam ang mga ito at walang naaalala tungkol sa kanyang ginawa. Ang kondisyon ay bubuo pagkatapos ng epileptic seizure, alkoholismo at ilang mga sakit na sinamahan ng... ... Mga terminong medikal

TILIGHT KONSENSYA- (estado ng takip-silim) isang karamdaman ng kamalayan kung saan ang isang tao ay nagsasagawa ng mga indibidwal na aksyon, ngunit hindi alam ang mga ito at hindi naaalala ang anumang bagay tungkol sa kanyang ginawa. Ang kondisyon ay bubuo pagkatapos ng epileptic seizure, na may alkoholismo at ilang mga sakit,... ... Diksyunaryo sa medisina

takip-silim pagkalito- kaguluhan ng aktibidad ng kamalayan, na nailalarawan sa pamamagitan ng malalim na disorientasyon sa panlabas na mundo na may kamag-anak na pangangalaga ng lohikal na pagkakasunud-sunod ng mga aksyon. Sinamahan ng matingkad at nakakatakot na mga guni-guni. Malakas na epekto ang nagaganap... ... Mahusay na sikolohikal na encyclopedia

Blackout- - psychotic state, na, ayon kay K. Jaspers (1923), ay nailalarawan sa pamamagitan ng: 1. detachment, iyon ay, isang disorder ng sensory cognition na naghihiwalay sa pasyente mula sa maaasahan pandama na impormasyon tungkol sa kung ano ang nangyayari sa labas ng mundo at sa sarili; 2.…… Encyclopedic Dictionary of Psychology and Pedagogy

- (syn. twilight state) isang biglaang at tulad ng biglaang nagtatapos sa pagkabalisa na may kalalabasang amnesia, kung saan ang pasyente ay nagsasagawa ng magkakaugnay na sunud-sunod na mga aksyon na sanhi ng matalinghagang mga delusyon, mga guni-guni... Malaking medikal na diksyunaryo

Tingnan ang Twilight psychogenic confusion... Malaking medikal na diksyunaryo

Mabigat estado ng kaisipan ay ulap ng kamalayan. Ang parehong mga dahilan ay humantong sa hitsura iba't ibang uri ng estadong ito. Ang mga sintomas ay nakasalalay sa eksakto kung paano ang pag-ulap ng kamalayan ay nagpapakita mismo. Ang paggamot ay itinuturing na mahaba at malalim.

Ang lahat ng mga tao ay pamilyar sa pag-ulap ng kamalayan. Madalas itong nangyayari kapag ang isang tao ay lumipat mula sa pagpupuyat patungo sa pagtulog. Dahil halos hindi nakikita ang paglipat na ito, bihira itong matukoy ng mga tao. May mga indibidwal na nag-aalala, na higit sa lahat ay dahil sa mga karamdaman na umiiral noong panahong iyon. Sa isang estado ng pisyolohikal na kahinaan, pagkahapo at mga kaguluhan sa katawan, ang isang tao ay maaaring makaramdam ng madilim na kamalayan.

Gayunpaman, tiyak na isasaalang-alang ng site ng online na magazine ang klinikal na pagpapakita ng pagkalito kapag ang isang tao ay may malubhang sakit na may ganitong karamdaman. Paano ito nagpapakita ng sarili? Paano ito makilala? Posible bang gamutin ang pag-ulap ng kamalayan? Ang lahat ay tatalakayin sa ibaba.

Ano ang pag-ulap ng kamalayan?

Anuman ang edad at kasarian, nasyonalidad at relihiyon, ang pag-ulap ng kamalayan ay nagpapakita ng sarili kahit na mas maaga malusog na tao. Ano ito? Pinag-uusapan natin ang tungkol sa mental disorder na sinamahan ng kapansanan sa pag-iisip, pangmatagalang oras, araw, linggo at kahit buwan. Maaaring hindi makilala o malito ng isang tao ang mga lugar, kaganapan, tao, at oras. Ang pasyente ay maaaring mawalan ng ugnayan sa katotohanan.

Ang kadiliman ng kamalayan ay maaaring ilarawan bilang detatsment mula sa labas ng mundo, na ngayon ay hindi interesado sa kanya, hindi nakakaabala sa kanya at hindi nakakaapekto sa kanya sa anumang paraan, at paglulubog sa panloob na mundo. Ang antas ng kadiliman ay magdedepende sa lalim ng paglulubog ng isang tao sa sarili niyang mundo. Bukod dito, hindi natin pinag-uusapan ang isang haka-haka na mundo kung saan gustong mabuhay ng isang tao, ngunit tungkol sa mundo na nilikha ng kanyang sariling utak para sa pasyente. Kadalasan ito ay mapanira.

Mayroong isang pag-uuri ng pag-ulap ng kamalayan, na ipinahayag sa iba't ibang mga pagpapakita ng kondisyon:

Natigilan. Ang mga guni-guni, mga epekto, mga delusyon at iba pang mga karamdaman ay hindi katangian ng kondisyong ito. Gayunpaman, ang tao ay nagiging walang malasakit, laging nakaupo, tahimik, at nananatili sa isang estado ng pag-aantok. Hindi niya sinasagot ang mga tanong o sinasagot ang mga ito nang mali o mali. Ang pagtulog ay hindi nagbibigay ng mga pangarap. Ang pag-unlad ng nakamamanghang ay sinamahan ng pagkahilo (kapag ang isang tao ay hindi tumugon sa pandiwang apela, ngunit mayroong aktibidad kapag panlabas na pangangati), nagiging coma. Kung ang stunning ay banayad, kung gayon ito ay tinatawag na nullification.
(delirious syndrome). Ang isang malinaw na tanda ng presensya nito ay mga guni-guni. Kadalasan ito visual na guni-guni: mala-eksena, biswal o matalinghagang alaala, kamangha-manghang mga ilusyon. Kasabay nito, ang pasyente ay aktibong kumikilos, tumutugon, nagsasalita, nag-aalis ng isang tao, iyon ay, sa iba't ibang paraan ay kumikilos siya sa kanyang guni-guni, na itinuturing niyang totoo. Ang pagsasalita ay maaaring biglaan, hindi naaayon, at limitado sa mga hiyawan.

Nagbabago ang mood ng pasyente: mula sa euphoria hanggang sa pagluha, mula sa sabik na kuryusidad hanggang panic attack. Maaaring mapansin nakakabaliw na mga ideya stalking, olfactory, auditory o tactile. Naaalala ng isang tao ang kanyang sarili bilang isang tao, ngunit nalilito tungkol sa oras, tao, lugar, atbp. Ang kondisyon ay maaaring pana-panahon, iyon ay, nangyayari ito sa gabi at sa gabi. Kasabay nito, ang pasyente ay fragmentarily, bahagyang naaalala kung ano ang nangyari sa kanya

Ang occupational delirium ay isa sa mga karamdaman. Kasabay nito, ang isang tao ay nagsasagawa ng monotonous, nakagawian, paulit-ulit na mga aksyon. Ang mga halusinasyon ay bahagyang o ganap na wala. Ang pasyente ay disoriented, hindi nakikipag-usap, ang mga pagitan ng paliwanag ay bihira.

Ang delirium na nagpapatuloy ay napapansin sa anyo ng pag-ungol, motor agitation, at uncoordinated actions.

. Sinamahan ng delusional at kamangha-manghang panaginip. Biglang makikita ng isang tao ang isang kamangha-manghang mundo na ganap na yumakap sa kanya. Ito ay bahagyang isasama sa mga larawan ng totoong mundo o ganap na naiiba mula dito. Sa kasong ito, ang pasyente ay pumapasok sa isang catatonic state - lethargy o agitation.

Ang isang pasyente ay makikilala sa pamamagitan ng kanyang nakapirming mukha. Siya ay hindi aktibo, tahimik, halos hindi gumagalaw. Ang hitsura ay maaaring magpahayag ng takot, tuwa, kagalakan, atbp. Pagkatapos bumalik sa kanyang sarili, ang tao ay nagsasalita tungkol sa kung paano siya nakilahok sa mga kamangha-manghang kaganapan. Ang mga alaalang ito ay maaaring kumpleto at pare-pareho o pira-piraso.

Pagkatapos ng oneiroid o delirium, ang isang tao ay kumbinsido sa katotohanan ng kanyang mga guni-guni (residual delirium). Gayunpaman, ang paniniwala ay nawawala pagkatapos ng ilang panahon.

Takipsilim na kadiliman. Dumarating ito bigla, tumatagal ng mga oras, araw o linggo, at pagkatapos ay biglang mawawala. Pagkatapos pumasa, nangyayari ang malalim na pagtulog. Ang isang tao sa isang estado ng kadiliman ay disoriented, ngunit magagawang magsagawa ng awtomatiko, nakagawian na mga aksyon, na hindi pumukaw ng hinala sa iba. Ang hindi sinasadyang paggala sa panahon ng pagkahilo ng takip-silim ay tinatawag na ambulatory automatism.

Ang mga nauugnay na kondisyon sa ganitong uri ng karamdaman ay:

Takot.
Pagpapasigla ng pagsasalita at motor.
Galit na galit.
pananabik.
Nakakatakot na mga guni-guni.

Ang isang tao sa estadong ito ay gumagawa ng mga mapanirang aksyon, siya ay malupit at agresibo. Matapos dumaan sa psychosis, wala siyang maalala.

Kung ang pasyente ay biglang nagising mula sa malalim na pagtulog, pagkatapos ay pinag-uusapan nila ang tungkol sa isang inaantok na madilim na kamalayan. Ang pasyente ay nagsasagawa ng monotonous o mapanirang mga aksyon laban sa background ng takot. Ang estado na ito ay tumatagal ng ilang minuto, pagkatapos nito ang pasyente ay nakatulog muli. Pag gising niya, wala siyang maalala.

Amentia. Maaari itong tumagal ng ilang linggo. Walang kaliwanagan, ngunit sa gabi at sa gabi ay mapapalitan ito ng pagdaan ng kahibangan. Sa paglabas ng estado, ang tao ay hindi naaalala ang anumang mga emosyon o mga kaganapan. Ang kundisyong ito ay sinamahan ng isang kumplikadong iba't ibang mga sintomas:

Pagkalito, kawalan ng kakayahan, kawalan ng kamalayan sa mga nangyayari, disorientasyon sa oras, lugar at sarili.
Ang pagbagsak ng kamalayan sa sarili, pagkawala ng kakayahang pag-aralan at synthesize, ang aktibidad ng kaisipan ay nagambala.
Ang mga guni-guni at maling akala ay pira-piraso at hindi nakakaapekto sa pag-uugali ng tao.
Aktibong pagsasalita, incoherence ng mga salita na tumutugma sa kung ano ang aktwal na nangyayari.
Pagkakaiba-iba ng mood, paglipat mula sa pagluha hanggang sa sigasig. Posibleng bumulusok sa depresyon.
Ang mga catatonic at substuporous na estado ay pinapalitan ng hindi pantay-pantay, hindi nakatutok, mga paggalaw ng pagwawalis.

Aura. Bumukas sa harap epileptik seizures. Ang isang tao ay nakakaranas ng matingkad na emosyon na naaalala niya, ngunit ang mga kaganapan ng katotohanan ay naaalala sa mga fragment o hindi napapansin. Ang isang tao ay nag-freeze at nilulubog ang kanyang sarili sa kanyang sariling mga karanasan, habang ang mga kaganapan kapaligiran ay pinipilit na mawala sa memorya. Ang lahat ng ito ay sinamahan ng:

Ang pakiramdam ng pagbabago sa schema ng katawan.
Derealization at depersonalization.
Senesthopathy.
Visual, gustatory, olfactory hallucinations.
Maliwanag na kulay na mga photopsies.
Pinahusay na kaibahan at pangkulay ng mga tunay na bagay.

Mga sanhi ng kalituhan

Ang pangunahing dahilan para sa paglitaw ng madilim na kamalayan ay matatagpuan sa iba't ibang pinsala o pagbabago sa istraktura ng utak:

Mga pinsala sa utak.
Mga pasa sa bungo.
Hindi sapat na suplay ng dugo o oxygen.
Mababa o mataas na lebel blood sugar.
Mga sakit na nakakaapekto sa utak, tulad ng Alzheimer's disease.
Matinding emosyonal o mental na pagkabigla.
Mataas na temperatura mula 40 degrees.
Dehydration.
Mga impeksyon sa ihi o utak (meningitis).
Pag-abuso sa alak o pampatulog.

Napansin ng ilan ang mga dahilan ng pag-ulap ng kamalayan sa iba mga karamdaman sa pag-iisip, kung saan nasira ang central nervous system. Halimbawa, may psychosis. Ang estado ng takip-silim ay likas sa traumatic psychosis o epilepsy, at ang oneiroid na estado ay likas sa schizophrenia.

Iminungkahi na ang stupefaction ay isang paglabag sa mga cortical interneuronal na koneksyon, hindi sa istruktura, ngunit functionally (kawalan ng balanse ng mga pangunahing neurotransmitters). Kabilang sa mga dahilan nito ang pagkalasing, mga sakit sa pag-iisip, at cerebral ischemia.

Mga sintomas ng pagkalito

Kung pinag-uusapan natin ang mga sintomas ng pag-ulap ng kamalayan, ipinakikita nila ang kanilang sarili depende sa uri ng sakit. Ang mga pangunahing palatandaan ng karamdaman ay:

Disorientation.
Hallucinations.
Pagkawala ng interes sa mga nakaraang aktibidad.
Kahirapan sa pagpapahayag ng iyong mga saloobin.
Excitation.
Kawalan ng pakikipag-ugnayan sa ibang tao.
Unpredictability ng pag-uugali.
Mga pagbabago sa mood, mabilis na pagbabago: pagkamayamutin, kakaibang pag-uugali, depresyon.
Nawalan ng memorya, amnesia.
Kakulangan ng personal na kalinisan.
Kawalan ng kakayahang magsagawa ng isang simpleng aksyon.
Kawalan ng kakayahang malasahan ang mundo nang sapat.
Pagkalayo sa realidad.
Bahagyang o kumpletong disorientasyon sa oras, tao at lugar.
Kawalan ng kakayahang mangatuwiran nang bahagya o ganap.
Hindi magkakaugnay na pag-iisip.
Ang amnesia ay kumpleto o bahagyang.

Paggamot ng kalituhan

Kung may hinala ng stupefaction, kinakailangan na tumawag ng ambulansya upang ma-ospital ang pasyente, na hindi dapat iwanang mag-isa. Dapat mayroong hindi bababa sa 3 medikal na manggagawa, dahil sa panahon ng transportasyon ang pasyente ay maaaring magpakita ng agresibong pag-uugali. Ang mga pampasigla na gamot ay maaaring ibigay sa intramuscularly upang mapanatili ang cardiovascular function.

Pangunahing nakatuon ang paggamot sa sakit sa somatic, na makabuluhang nagpapalala sa kondisyon ng pasyente.

Kung biglang nangyayari ang pag-ulap ng kamalayan, dapat huminahon ang mga nasa paligid mo. Ang mga palatandaan ng isang posibleng stroke ay maaaring kabilang ang mga reklamo ng pagkahilo, tugtog sa tainga, pinsala sa ulo, kapansanan sa pagsasalita, pamamanhid, malabong paningin, at panghihina.

Ang katamtamang sakit ay hindi nangangailangan gamit na panggamot. Ang tao ay pinatahimik at inilagay sa kama, pagkatapos ay mayroon silang pag-uusap tungkol sa kung nasaan siya, kung anong araw ito, atbp.

Sa mataas na temperatura Ang mga bata ay maaari ring makaranas ng pagkalito. SA sa kasong ito dapat siyang ihiga, pakalmahin, alalayan para hindi mahulog, malapit at bigyan ng gamot na naglalaman ng paracetamol, hindi aspirin.

Bottom line

Hindi na kailangang sabihin na ang isang tao sa maulap na kamalayan ay maaaring makatulong sa kanyang sarili. Hindi mo ito magagawa kung wala ang tulong ng mga mahal sa buhay. Narito ito ay kinakailangan pangangalaga sa saykayatriko, na maaaring pangmatagalan. Sa huli, marami ang nakasalalay sa mga paraan ng paggamot at ang kalubhaan ng sakit.

2 3 929 0

Ang pagkalito o pagkagambala ng kamalayan ay isang pangit na pang-unawa sa totoong mundo. Ang patolohiya na ito ay isang buong kumplikado ng iba't ibang mga sindrom, kung saan ang mga sumusunod ay itinuturing na kapansin-pansin at makabuluhan:

Disorientation sa oras at espasyo;
hindi magkakaugnay na pag-iisip;
kumpleto o halos kumpletong amnesia.

Ang sakit ay may iba't ibang grado kalubhaan at maaaring magpakita ng sarili bilang simpleng pagkahilo, o pagkahilo o pagkawala ng malay. Depende sa kalubhaan ng mga sindrom, ibinibigay ang emergency na pangangalaga sa saykayatriko at ang tao ay naospital para sa kasunod na paggamot sa inpatient. Maaaring isagawa ang paggamot sa alinman sa mental hospital(pronounced stupefaction syndrome) o sa intensive care unit mga ospital.

Paglalarawan ng sakit

Ang dilim ay isa sa mga anyo pathological kondisyon, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang panandalian ngunit matalim (biglaang) pagkawala ng kalinawan at kalinawan ng kamalayan.

Ang ganitong hindi sapat na estado ay maaari ring magpakita mismo sa anyo ng pag-iisa sa sarili mula sa labas ng mundo, detatsment at asosyalidad. Sa kasong ito, ang isang tao ay nagpapakita ng panlabas na ayos na pag-uugali na katulad ng awtomatiko. Sa ilang mga kaso, na may mga karamdaman na likas sa takip-silim, maaaring mapansin ang isang estado ng takot, pangamba, mapanglaw, o maaaring lumitaw ang mga pag-atake ng galit at galit. Ang kakaiba ng kondisyon ay ang pag-alis nito nang biglaan tulad ng pagsisimula nito.

Ang lahat ng mga alaala ng isang tao sa "nakaranas" na estado ay ganap na nabura. Bagaman, kung minsan ang isang tao ay naaalala pa rin ng pira-piraso kapwa ang mga aksyon na kanyang ginawa at ang mga kaganapan na nagaganap sa sandaling iyon. Ngunit ito ay sa halip ay isang pagbubukod sa panuntunan ng kabuuang amnesia.

Ang tagal ng twilight type disorder ay maaaring tumagal mula sa ilang minuto hanggang ilang araw.

Ito ay pinaniniwalaan na ang mga pangunahing sanhi ng kondisyong ito ay mga pathologies na lumitaw sa utak. Ang disorder ay nangyayari din sa panahon ng hysterical psychosis o iba pang pathological na kondisyon. Upang kumpirmahin ang diagnosis, kailangan mo hindi lamang anamnesis, kundi pati na rin ang patotoo mula sa mga nakasaksi na nakakita mga klinikal na pagpapakita ugali ng tao.

Ang pinakatamang bagay na dapat gawin sa ganoong sitwasyon ay upang matiyak ang kaligtasan ng tao at ng mga nakapaligid sa kanya emergency na ospital. Tulad ng para sa paggamot, isinasaalang-alang panimulang estado pasyente, inireseta ang therapy sa gamot.

Ang paggamot ay isinasagawa lamang ng mga espesyalista mula sa larangan ng psychiatry.

Mga dahilan para sa hitsura

Tinutukoy ng mga propesyonal mula sa larangan ng psychiatry ang dalawang hanay ng mga dahilan na maaaring magbigay ng lakas sa pag-unlad ng kaguluhan sa takipsilim kamalayan.

May mga functional at organic na dahilan.

Ang pinakakaraniwan at karaniwang mga dahilan organikong kalikasan Ito ay nagkakahalaga ng pagsasama ng klasikong epilepsy. Ang pangkat ng mga organikong sanhi, bilang karagdagan sa nabanggit na epilepsy, ay may kasamang mga sugat temporal na rehiyon(siya mga seksyon ng medial), pinukaw ng:

Neoplasms (mga tumor);
TBI (traumatic brain injury);
Iba pang mga pathological na proseso.

SA functional na dahilan, na nagbubunsod ng kaguluhan sa takip-silim ng kamalayan ay kinabibilangan ng stress, mahirap na sitwasyon psychotraumatic na kalikasan at hysterical psychosis.

Mga uri ng patolohiya

Batay sa mga klinikal na sintomas, ang psychotic at non-psychotic disorder ng kamalayan ay nakikilala. Kasama sa psychotic group ang mga sumusunod na uri:

, na sinamahan ng matingkad na pagpapakita ng takot at takot, kalungkutan at mapanglaw, o pagpapahayag ng galit at galit;
Delusional disorder, kung saan ang pasyente ay nagkakaroon ng obsessive delusional na mga ideya na tumutukoy sa kanyang pag-uugali;
Hallucinatory disorder na sinamahan ng visual at auditory hallucinations. Sa ganitong uri ng estado, ang hitsura ng mga obsessive illusions ay sinusunod, ang nilalaman nito ay tumutukoy sa kanyang pag-uugali. Ang pag-uugali ay naiimpluwensyahan din ng nilalaman ng mga guni-guni na lumabas.

Hiwalay, kinikilala ng mga eksperto ang ganitong uri ng psychotic twilight disorder bilang oneiric, na sinamahan ng hitsura ng kamangha-manghang makulay na mga guni-guni na katabi ng mahinang panlabas na aktibidad ng pasyente.

Ang mga pagpapakita ng catatonia (isang sindrom ng isang psychopathological na kalikasan, na sinamahan ng mga kaguluhan sa motor sa anyo ng hyperexcitation o, sa kabaligtaran, kumpletong stupor) ay maaaring sundin.
Ang pangkat ng mga non-psychotic twilight disorder ng kamalayan ay kinabibilangan ng:

Trances, na kung saan ay nakikilala sa pamamagitan ng isang medyo mahabang panahon, at kung saan ang isang tao ay maaaring "awtomatikong" magsagawa ng anumang aksyon. Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ang pinakakaraniwang aktibidad ng pasyente ay lumipat sa isang hindi pamilyar na lungsod;
Ang mga automatismo ay outpatient, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga awtomatikong panandaliang aksyon;
Somniloquy, sinamahan ng;
Somnambulism, ang pangunahing tagapagpahiwatig kung saan ay.

Pangunahing tampok

Ang mga sintomas ng twilight disorder ay depende sa uri at uri ng kondisyon.

Dysphoric disorder

Ang pasyente ay, una sa lahat, isang visual na kaayusan ng kanyang aktibidad at mga aksyon. Kasabay nito, ang pasyente ay nalulubog sa kanyang sarili at lumilitaw na nakahiwalay sa mga kaganapan na nagaganap sa kanyang paligid. Lumilitaw sa mukha ang galit o madilim na pagngiwi. SA sa mga bihirang kaso mukhang maingat ang lalaki.

Dahil ang pasyente ay hindi nagpapakita ng anumang mga reaksyon sa pakikipag-ugnayan sa kanya, hindi posible na magtatag ng pakikipag-ugnayan sa tao.

Kadalasan ay tahimik siya. Maaaring minsan tumugon gamit karaniwang mga parirala, na walang kinalaman sa mga panukala o tanong na iniharap sa kanya. Makikilala ng isang tao ang kanyang paligid at makilala ang mga taong pamilyar sa kanya.

Ang "pagkilala" na ito ay napakalimitado, dahil ang pasyente ay ganap na nawawalan ng kakayahang magsuri nang kritikal sariling pag-uugali. Bilang resulta, ang pasyente ay nagsasagawa ng mga aksyon na ganap na hindi sapat para sa partikular na sitwasyon.

Kung mangyari ang mga pira-pirasong guni-guni, ang pang-unawa ng pasyente sa oras at ang kanyang katawan ay nagambala, at ang isang "obsessive" na pakiramdam ng kamatayan o ang pagkakaroon ng doble ay lilitaw.

Kung umuunlad ang mga guni-guni, lilitaw ang alinman sa pagsalakay na nakadirekta sa labas ng mundo o awtomatikong pagsalakay na nakadirekta sa sarili.

Uri ng hallucinatory

Lumilitaw ang mga ilusyon, na nagiging auditory at visual na guni-guni. Nagiging imposible na magtatag ng produktibong pakikipag-ugnay sa pasyente, dahil ganap niyang ihiwalay ang kanyang sarili mula sa katotohanan at huminto sa pag-unawa sa mga salita at aksyon na tinutugunan sa kanya. Bilang isang resulta ng epekto ng mga guni-guni, na, bilang isang patakaran, ay nakakatakot sa kalikasan, ang isang tao ay nagiging agresibo at naiinis. Samakatuwid, ang mga kaso ng matinding kalupitan sa iba ay hindi karaniwan. Ang isang pasyente sa ganitong kondisyon ay maaaring magdulot ng matinding pinsala sa mga tao sa malapit, at pumatay pa sa kanyang mga kamay.

Delusional type disorder

Lumilitaw ang pasyente pagkahumaling na siya ay hinahabol. Ang tao ay mukhang ganap na "normal" at nakolekta. Marahil ay mukhang sobrang maingat at natatakot siya. Ngunit imposibleng magtatag ng pakikipag-ugnay sa kanya sa estadong ito, dahil sinusubukan niyang "protektahan ang kanyang sarili" at maaaring gumawa ng hindi naaangkop, hindi pangkaraniwan at asosyal na mga aksyon.

Ang delusional disorder ay isang bihirang kaso kapag, pagkatapos na lumabas mula sa isang pathological na estado, ang pasyente ay maaaring mapanatili ang mga alaala ng kanyang mga karanasan at damdamin.

Automatismo ng outpatient

Ang pasyente ay awtomatikong nagsasagawa ng mga aksyon (sa autopilot). Sa panlabas, ang gayong tao ay mukhang absent-minded o maalalahanin. Sa katunayan, sa panahon ng ganoong estado, ang pasyente ay maaaring umalis sa apartment at "hanapin ang kanyang sarili" sa isang kalapit na lungsod. Sa kasong ito, ang paglabas mula sa estado ay sinamahan ng . Tulad ng mga trances, ang pasyente ay walang guni-guni, walang delusyon, walang dysphoria. Kasabay nito, ang mga trances ay tumatagal ng mas mahabang panahon, kaya ang isang tao ay maaaring mahanap ang kanyang sarili sa isang mas malaking distansya mula sa bahay.

Hysterical psychosis

Mayroong mas mababang antas ng pag-iisa sa sarili mula sa katotohanan, na nagbibigay-daan, hindi bababa sa bahagyang, upang mapanatili ang pakikipag-ugnayan sa tao. Salamat sa pakikipag-ugnay, posible na matukoy ang mga dahilan o pangyayari na nagdulot ng pag-unlad ng hysterical psychosis at nagresulta sa isang takip-silim disorder ng kamalayan.

Upang linawin ang larawan ng kung ano ang nangyayari, maaari mong ilagay ang pasyente sa isang hypnotic na pagtulog.

Pangunang lunas

Batay sa uri at uri ng kaguluhan, ang ilang mga priyoridad na aksyon ay ginagawa.

Ang pangunahing gawain ay upang maprotektahan ang isang tao mula sa kanyang sarili sa lalong madaling panahon. Ang pasyente ay dapat na ihiwalay upang hindi siya magdulot ng pinsala sa kanyang sarili o sa iba.

Sa kaso ng dysphoric delusional o hallucinatory disorder, ang pasyente ay dapat na ihiwalay hanggang sa dumating ang mga doktor. Upang maprotektahan ang isang tao mula sa pananakit sa sarili, ang kanyang mga kamay ay kailangang i-secure. Sa pagdating ng ambulansya, ang isang pangkat ng mga propesyonal ay nagsasagawa ng komprehensibong pag-aayos ng pasyente at nagbibigay din ng diazepam (2-4 ml.). Kung ang kaguluhan ay hindi nawala 10 minuto pagkatapos ng iniksyon, ang gamot ay dapat muling ibigay sa dami ng kalahati ng unang dosis. Katulad na aksyon ang mga gamot tulad ng seduxen, sibazon o relanium ay mayroon.

Kung ang isang psychotic type ay apektado, ang pasyente ay dapat na agad na dalhin sa departamento ng saykayatriko at gumamit ng mga antipsychotic na gamot at mga gamot na may mga katangian ng tranquilizer upang gawing normal ang kondisyon.

Sa pagbawi mula sa pathological na kondisyon, ang indibidwal na psychotherapy ay inireseta.

Kung ang karamdaman sa takip-silim ay hindi psychotic sa kalikasan, kung gayon ang isang ambulansya ay hindi kinakailangan, ngunit ang paggamot sa pinagbabatayan na patolohiya ay dapat isagawa. Sa kasong ito, ang karagdagang pagbabala ay naiimpluwensyahan ng kurso malalang sakit at mga tampok nito.

Mga Opsyon sa Paggamot

Upang masuri ang mga karamdaman ng kamalayan ng uri ng takip-silim, kinakailangan upang suriin ang klinikal na larawan at pag-aralan ang patotoo ng mga nakasaksi. Upang kumpirmahin ang diagnosis, isinasagawa ang EEG, CG at MRI ng utak (pinapayuhan ka naming basahin); ipinapahiwatig din ang isang konsultasyon sa isang neurologist.

Kung ang isang krimen ay ginawa sa panahon ng isang pathological na kondisyon, pagkatapos ay isang forensic psychiatric na pagsusuri ay dapat isagawa.

Depende sa uri ng disorder, ang paggamot ay inireseta. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang di-psychotic na uri, kung gayon ang pangunahing diin sa paggamot ay naglalayong sa ugat na sanhi, iyon ay, ang patolohiya na nagpukaw ng karamdaman. Kung pinag-uusapan natin ang uri ng psychotic, kung gayon, una sa lahat, kinakailangan na ilabas ang pasyente sa estado ng "kakulangan", at batay sa mga resulta ng lahat ng mga pagsusuri, magreseta ng paggamot, kabilang ang therapy sa droga, at indibidwal na psychotherapy.

Konklusyon

Naka-on sa puntong ito Sumang-ayon ang mga mananaliksik na ang sanhi ng kaguluhan ng takip-silim ng kamalayan ay nakasalalay sa pagkagambala ng mga koneksyon sa pagitan ng mga neuron. Ang mga pagkabigo sa mga koneksyon sa cortical ay hindi istruktura, ngunit gumagana sa likas na katangian, at hinihimok ng pag-unlad ng isang kawalan ng timbang ng mga neural mediator na nangyayari sa panahon ng iba't ibang mga pagkalasing, endogenous mental disorder, ischemic na pagkagambala sa paggana ng utak, atbp.

Ang pangunahing gawain ng mga espesyalista ay hindi lamang upang makilala ang karamdaman, ngunit upang matukoy ang uri nito, na nagpapahintulot sa kanila na matukoy ang kasunod na mga taktika sa paggamot at makamit ang mga positibong resulta.

Video para sa materyal

Kung makakita ka ng isang error, mangyaring pumili ng isang piraso ng teksto at i-click Ctrl+Enter.