Talamak na tonsilitis ICD 10. Talamak at talamak na tonsilitis: ICD code at paggamot ng sakit

Talamak na tonsilitis(angina) ay isang pangkaraniwang nakakahawang sakit kung saan nangyayari ang pamamaga ng tonsil (tonsil). Ito ay isang nakakahawang sakit na naililipat sa pamamagitan ng airborne droplets, sa pamamagitan ng direktang kontak o pagkain. Ang self-infection (autoinfection) na may mga microbes na naninirahan sa pharynx ay madalas na napapansin. Kapag bumababa ang kaligtasan sa sakit, nagiging mas aktibo sila.

Ang mga microbial pathogen ay kadalasang pangkat A na streptococcus, at bahagyang hindi gaanong karaniwang staphylococcus, pneumococcus at adenovirus. Halos lahat malusog na tao maaaring streptococcus A, na nagdudulot ng panganib sa iba.

Ang talamak na tonsilitis, ICD 10 code J03, na paulit-ulit na nangyayari, ay mapanganib para sa mga tao, kaya dapat iwasan muling impeksyon at ganap na gumaling mula sa namamagang lalamunan.

Ang mga pangunahing sintomas ng talamak na tonsilitis ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

Mataas na temperatura hanggang sa 40 degrees
Sakit at sensasyon banyagang katawan sa lalamunan
Talamak na namamagang lalamunan na lumalala kapag lumulunok
Pangkalahatang kahinaan
Sakit ng ulo
Sakit sa mga kalamnan at kasukasuan
Minsan may sakit sa lugar ng puso
Pamamaga mga lymph node, na nagdudulot ng pananakit ng leeg kapag iniikot ang iyong ulo.

Mga komplikasyon ng talamak na tonsilitis

Mapanganib ang namamagang lalamunan dahil sa mga posibleng komplikasyon:

Peritonsillar abscess
Tonsillogenic sepsis
Cervical lymphadenitis
Tonsillogenic mediastinitis
Maanghang otitis media at iba pa.

Maaaring lumitaw ang mga komplikasyon dahil sa hindi tama, hindi kumpleto, o hindi napapanahong paggamot. Ang mga hindi nagpapatingin sa doktor at nagsisikap na makayanan ang sakit sa kanilang sarili ay nasa panganib din.

Paggamot ng talamak na tonsilitis

Ang paggamot ng angina ay naglalayong sa mga lokal at pangkalahatang epekto. Ang pangkalahatang pagpapalakas at hyposensitizing na paggamot at bitamina therapy ay isinasagawa. Ang sakit na ito ay hindi nangangailangan ng ospital, maliban sa mga malubhang kaso.

Ang talamak na tonsilitis ay dapat tratuhin lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal. Para labanan ang mga sakit gawin ang mga sumusunod na hakbang:

Kung ang sakit ay sanhi ng bakterya, pagkatapos ay ang mga antibiotics ay inireseta: pangkalahatan at lokal na epekto. Ang mga spray ay ginagamit bilang mga lokal na remedyo, halimbawa, Kameton, Miramistin, Bioparox. Para sa resorption, ang mga lozenges na may antibacterial effect ay inireseta: Lizobact, Hexalize at iba pa.
Upang mapawi ang namamagang lalamunan, ang mga gamot ay inireseta na naglalaman ng mga sangkap na antiseptiko - Strepsils, Tantum Verde, Strepsils.
Ang mga antipirina ay kinakailangan para sa mataas na temperatura.
Ang mga antiseptic at anti-inflammatory agent ay ginagamit para sa pagbabanlaw - Furacilin, Chlorhexilin, decoctions mga halamang gamot(sage, chamomile).
Ang mga antihistamine ay inireseta para sa matinding pamamaga ng mga tonsils.

Ang pasyente ay nakahiwalay at isang banayad na rehimen ang inireseta. Kailangan mong sundin ang isang diyeta, huwag kumain ng mainit, malamig, maanghang na pagkain. Ang buong pagbawi ay nangyayari sa 10-14 na araw.

Talamak na tonsilitis: ICD 10 code, paglalarawan ng sakit

Ang talamak na tonsilitis ay isang nakakahawang sakit pangkalahatan, kung saan ang pinagmumulan ng impeksiyon ay ang palatine tonsils, na nagiging sanhi ng proseso ng pamamaga. Ang talamak na tonsilitis ay isang panaka-nakang paglala ng namamagang lalamunan o isang malalang sakit na walang namamagang lalamunan.

Ang sakit na ito ay sanhi ng autoinfection. Mas karaniwan sa mga bata mga impeksyon sa viral. Ang talamak na tonsilitis, tulad ng tonsilitis, ay isang nakakahawang sakit.

Talamak na tonsilitis ICD 10 code, sintomas

Ang talamak na tonsilitis ay maaaring mabuo bilang isang resulta ng isang nakaraang namamagang lalamunan, iyon ay, kapag ang mga nagpapasiklab na proseso ay lihim na patuloy na nagiging talamak. Gayunpaman, may mga kaso kapag lumilitaw ang sakit nang walang nakaraang tonsilitis.

Ang mga pangunahing sintomas ng sakit ay kinabibilangan ng:

Sakit ng ulo
Mabilis na pagkapagod
Pangkalahatang kahinaan, pagkahilo
Lagnat
Hindi komportable kapag lumulunok
Mabahong hininga
Namamagang lalamunan na lumalabas nang pana-panahon
Tuyong bibig
Ubo
Madalas na pananakit ng lalamunan
Pinalaki at masakit na mga rehiyonal na lymph node.

Ang mga sintomas ay katulad ng sa talamak na tonsilitis, kaya ang katulad na paggamot ay inireseta.

Sa talamak na tonsilitis, madalas na nangyayari ang pinsala sa bato o puso, dahil mula sa tonsil hanggang lamang loob toxic at infectious factors ang dumating.

Talamak na tonsilitis ayon sa ICD 10– J35.0.

Paggamot ng talamak na tonsilitis

Sa panahon ng exacerbation ng angina, ang parehong mga hakbang ay kinuha bilang para sa talamak na anyo mga sakit. Ang sakit ay nilalabanan tulad ng sumusunod.

Mga pamamaraan ng physiotherapeutic para sa pagpapanumbalik ng tonsil tissue, pinabilis ang kanilang pagbabagong-buhay.
Antiseptics (hydrogen peroxide, Chlorhexidine, Miramistin) para sa paghuhugas ng lacunae.
Upang palakasin ang immune system, inireseta ang mga bitamina, hardening, at Imudon.

Ang pag-alis ng mga tonsil (tonsillectomy) ay isinasagawa kung ang talamak na tonsilitis ay nangyayari na may madalas na mga exacerbations.

Ang talamak na tonsilitis ay isang aktibong talamak na nagpapasiklab na pokus ng impeksyon sa palatine tonsils na may panaka-nakang mga exacerbations na may pangkalahatang nakakahawa-allergic na reaksyon. Ang nakakahawang-allergic na reaksyon ay sanhi ng patuloy na pagkalasing mula sa tonsillar na pinagmumulan ng impeksiyon at tumindi sa paglala ng proseso. Ito ay nakakagambala sa normal na paggana ng buong katawan at nagpapalubha sa kurso ng karaniwang sakit, kadalasan mismo ang nagiging sanhi ng maraming karaniwang sakit, tulad ng rayuma, magkasanib na sakit, sakit sa bato, atbp.

Ang talamak na tonsilitis ay nararapat na tawaging isang "sakit ng ika-20 siglo" na "matagumpay" na tumawid sa linya ng ika-21 siglo. at bumubuo pa rin ng isa sa mga pangunahing problema hindi lamang ng otorhinolaryngology, kundi pati na rin ng marami pang iba mga klinikal na disiplina, sa pathogenesis kung saan ang mga allergy, focal infection at mga kakulangan sa kondisyon ng lokal at systemic na kaligtasan sa sakit ay may malaking papel. Gayunpaman, ang pangunahing kadahilanan na partikular na kahalagahan sa pangyayari ng sakit na ito, ayon sa maraming may-akda, ay ang genetic regulation ng immune response ng palatine tonsils sa exposure tiyak na antigens. Sa karaniwan, ayon sa survey iba't ibang grupo populasyon sa USSR sa ikalawang quarter ng ika-20 siglo. ang saklaw ng talamak na tonsilitis ay nag-iba-iba sa pagitan ng 4-10%, at nasa ikatlong quarter na ng siglong ito, mula sa isang ulat ni I.B. Soldatov sa VII Congress of Otorhinolaryngologists ng USSR (Tbilisi, 1975), sinundan nito na ang figure na ito, depende sa rehiyon ng bansa, tumaas sa 15.8 -31.1%. Ayon kay V.R. Goffman et al. (1984), ang talamak na tonsilitis ay nakakaapekto sa 5-6% ng mga matatanda at 10-12% ng mga bata.

ICD-10 code

J35.0 Talamak na tonsilitis.

ICD-10 code J35.0 Talamak na tonsilitis

Epidemiology ng talamak na tonsilitis

Ayon sa mga domestic at dayuhang may-akda, ang pagkalat ng talamak na tonsilitis sa populasyon ay malawak na nag-iiba: sa mga may sapat na gulang ito ay mula 5-6 hanggang 37%, sa mga bata mula 15 hanggang 63%. Kinakailangang tandaan na sa pagitan ng mga exacerbations, pati na rin sa non-anginal form ng talamak na tonsilitis, ang mga sintomas ng sakit ay higit na pamilyar at kaunti o hindi nakakaabala sa pasyente, na makabuluhang minamaliit ang aktwal na pagkalat ng ang sakit. Kadalasan ang talamak na tonsilitis ay napansin lamang na may kaugnayan sa pagsusuri ng pasyente para sa ilang iba pang sakit, sa pag-unlad kung saan ang talamak na tonsilitis ay may malaking papel. Sa maraming kaso, ang talamak na tonsilitis, na nananatiling hindi nakikilala, ay mayroong lahat ng negatibong salik ng tonsillar focal infection, nagpapahina sa kalusugan ng isang tao, at nagpapalala sa kalidad ng buhay.

Mga sanhi ng talamak na tonsilitis

Ang sanhi ng talamak na tonsilitis ay pathological transformation (pag-unlad pamamaga ng lalamunan) prosesong pisyolohikal ang pagbuo ng kaligtasan sa sakit sa tisyu ng palatine tonsils, kung saan ang karaniwang limitadong proseso ng pamamaga ay nagpapasigla sa paggawa ng mga antibodies.

Ang palatine tonsils ay bahagi ng immune system, na binubuo ng tatlong hadlang: lympho-blood (bone marrow), lympho-interstitial (lymph nodes) at lympho-elithelial (lymphoid accumulations, kabilang ang tonsils, sa mucous membrane ng iba't ibang organo: pharynx, larynx, trachea at bronchi, bituka). Ang masa ng palatine tonsils ay bumubuo ng isang maliit na bahagi (mga 0.01) ng lymphoid apparatus ng immune system.

Mga sintomas ng talamak na tonsilitis

Isa sa pinaka maaasahang mga palatandaan Ang talamak na tonsilitis ay itinuturing na pagkakaroon ng tonsilitis at isang kasaysayan ng tonsilitis. Sa kasong ito, kinakailangan upang malaman mula sa pasyente kung anong uri ng pagtaas ng temperatura ng katawan ang sinamahan ng namamagang lalamunan at para sa anong tagal ng panahon. Ang mga namamagang lalamunan sa talamak na tonsilitis ay maaaring binibigkas (malubhang namamagang lalamunan kapag lumulunok, makabuluhang hyperemia ng pharyngeal mucosa, na may purulent na mga katangian sa palatine tonsils ayon sa anyo, febrile na temperatura ng katawan, atbp.), ngunit sa mga matatanda tulad ng mga klasikong sintomas ng namamagang madalas na hindi nangyayari ang lalamunan. Sa ganitong mga kaso, ang mga exacerbations ng talamak na tonsilitis ay nangyayari nang walang binibigkas na kalubhaan ng lahat ng mga sintomas: ang temperatura ay tumutugma sa mababang mga halaga ng subfebrile (37.2-37.4 C), ang sakit sa lalamunan kapag lumulunok ay hindi gaanong mahalaga, at isang katamtamang pagkasira sa pangkalahatang maayos- pinagmamasdan ang pagiging. Ang tagal ng sakit ay karaniwang 3-4 na araw.

Saan masakit?

Sore throat Masakit na lalamunan kapag lumulunok

Screening

Kinakailangan na mag-screen para sa talamak na tonsilitis sa mga pasyente na may rayuma, mga sakit sa cardiovascular, mga sakit ng mga kasukasuan, bato, ipinapayong tandaan na sa pangkalahatan malalang sakit ang pagkakaroon ng talamak na tonsilitis, sa isang antas o iba pa, ay maaaring mag-activate ng mga sakit na ito bilang isang talamak na focal infection, samakatuwid, sa mga kasong ito, ang pagsusuri para sa talamak na tonsilitis ay kinakailangan din.\

Diagnosis ng talamak na tonsilitis

Ang diagnosis ng talamak na tonsilitis ay itinatag sa batayan ng subjective at layunin na mga palatandaan ng sakit.

Ang toxic-allergic form ay palaging sinasamahan ng regional lymphadenitis - pinalaki ang mga lymph node sa mga sulok ibabang panga at sa harap ng sternocleidomastoid na kalamnan. Kasama ang pagtukoy sa pagpapalaki ng mga lymph node, kinakailangang tandaan ang kanilang sakit sa palpation, ang pagkakaroon nito ay nagpapahiwatig ng kanilang paglahok sa nakakalason-allergic na proseso. Siyempre, para sa klinikal na pagtatasa kinakailangang ibukod ang iba pang foci ng impeksiyon sa rehiyong ito (ngipin, gilagid, sinus, atbp.).

Ano ang kailangang suriin?

Tonsils Palatine tonsil

Anong mga pagsubok ang kailangan?

Sino ang dapat kontakin?

ENT - doktor Otolaryngologist

Paggamot ng talamak na tonsilitis

Sa kaso ng isang simpleng anyo ng sakit, ito ay isinasagawa konserbatibong paggamot at para sa 1-2 taon sa 10-araw na mga kurso. Sa mga kaso kung saan, ayon sa pagtatasa ng mga lokal na sintomas, ang pagiging epektibo ay hindi sapat o isang exacerbation (angina) ay naganap, isang desisyon ay maaaring gawin upang ulitin ang kurso ng paggamot. Gayunpaman, ang kawalan ng nakakumbinsi na mga palatandaan ng pagpapabuti, at lalo na ang paglitaw ng paulit-ulit na namamagang lalamunan, ay itinuturing na isang indikasyon para sa pag-alis ng mga tonsil.

Sa nakakalason-allergic na anyo ng degree I, posible pa ring magsagawa ng konserbatibong paggamot ng talamak na tonsilitis, gayunpaman, ang aktibidad ng talamak na tonsillar na pinagmumulan ng impeksiyon ay halata na, at ang pangkalahatang malubhang komplikasyon ay malamang sa anumang oras. Kaugnay nito, ang konserbatibong paggamot para sa ganitong uri ng talamak na tonsilitis ay hindi dapat pahabain maliban kung ang makabuluhang pagpapabuti ay sinusunod. Ang nakakalason-allergic na anyo ng II degree ng talamak na tonsilitis ay mapanganib na may mabilis na pag-unlad at hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Higit pang impormasyon tungkol sa paggamot

Tonsilitis: paggamot Antibiotic para sa tonsilitis Pag-alis ng tonsil (tonsillectomy) Physiotherapy para sa namamagang lalamunan Antibiotic para sa namamagang lalamunan Antibiotic para sa namamagang lalamunan sa mga bata Paano gamutin? Tsebopim

ilive.com.ua

Sore throat (acute tonsilitis) - Pagsusuri ng impormasyon

Ang namamagang lalamunan (acute tonsilitis) ay isang talamak na nakakahawang sakit na dulot ng streptococci o staphylococci, mas madalas ng iba pang mga microorganism, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga nagpapaalab na pagbabago sa lymphadenoid tissue ng pharynx, mas madalas sa palatine tonsils, na ipinakita ng namamagang lalamunan at katamtamang pangkalahatang pagkalasing .

Ano ang tonsilitis, o talamak na tonsilitis?

Ang mga nagpapaalab na sakit ng pharynx ay kilala mula noong sinaunang panahon. Nakatanggap sila karaniwang pangalan"angina". Sa esensya, tulad ng pinaniniwalaan ni B.S. Preobrazhensky (1956), ang pangalang "throat sore throat" ay pinagsama ang isang pangkat ng mga heterogenous na sakit ng pharynx at hindi lamang ang pamamaga ng mga lymphadenoid formations mismo, kundi pati na rin ang tissue, mga klinikal na pagpapakita na nailalarawan, kasama ang mga palatandaan ng talamak na pamamaga, ng pharyngeal compression syndrome.

Sa paghusga sa katotohanan na si Hippocrates (V-IV siglo BC) ay paulit-ulit na nagbigay ng impormasyon na may kaugnayan sa isang sakit ng pharynx, na halos kapareho sa isang namamagang lalamunan, maaari nating ipagpalagay na ang sakit na ito ay ang paksa ng malapit na atensyon ng mga sinaunang doktor. Ang pag-alis ng mga tonsil na may kaugnayan sa kanilang sakit ay inilarawan ni Celsus. Ang pagpapakilala ng pamamaraang bacteriological sa gamot ay nagbunga ng pag-uuri ng sakit ayon sa uri ng pathogen (streptococcal, staphylococcal, pneumococcal). Ang pagtuklas ng Corynebacterium diphtheria ay naging posible na makilala ang isang banal na namamagang lalamunan mula sa isang sakit na tulad ng namamagang lalamunan - diphtheria ng pharynx, at mga pagpapakita ng scarlet fever sa pharynx, dahil sa pagkakaroon ng isang pantal na katangian ng scarlet fever, ay nakilala sa malayang sintomas, katangian ng sakit na ito, kahit na mas maaga, noong ika-17 siglo.

Sa pagtatapos ng ika-19 na siglo. inilarawan espesyal na hugis ulcerative-necrotic sore throat, ang paglitaw nito ay dahil sa fusospirochetal symbiosis ng Plaut - Vincent, at kapag ibinibigay sa klinikal na kasanayan Tinukoy ng mga pag-aaral ng hematological ang mga espesyal na anyo ng mga sugat sa pharyngeal, na tinatawag na agranulocytic at monocytic tonsilitis. Medyo mamaya, ang isang espesyal na anyo ng sakit ay inilarawan na nangyayari sa panahon ng alimentary-toxic aleukia, katulad sa mga pagpapakita nito sa agranulocytic tonsilitis.

Posibleng makapinsala hindi lamang sa palatine, kundi pati na rin sa lingual, pharyngeal, at laryngeal tonsils. Gayunpaman, kadalasan ang proseso ng nagpapasiklab ay naisalokal sa palatine tonsils, kaya't kaugalian na nangangahulugang "tonsilitis" sa ilalim ng pangalan. matinding pamamaga palatine tonsils. Ito ay isang independiyenteng nosological form, ngunit sa modernong pag-unawa ito ay mahalagang hindi isa, ngunit isang buong grupo ng mga sakit, naiiba sa etiology at pathogenesis.

ICD-10 code

J03 Talamak na tonsilitis (tonsilitis).

Sa pang-araw-araw na medikal na kasanayan, ang isang kumbinasyon ng tonsilitis at pharyngitis ay madalas na sinusunod, lalo na sa mga bata. Samakatuwid, ang pinag-isang terminong "tonsillopharyngitis" ay malawakang ginagamit sa panitikan, ngunit ang tonsilitis at pharyngitis ay hiwalay na kasama sa ICD-10. Isinasaalang-alang ang pambihirang kahalagahan ng streptococcal etiology, ang sakit ay nahahati sa streptococcal tonsilitis J03.0), pati na rin ang talamak na tonsilitis na dulot ng iba pang tinukoy na mga pathogen (J03.8). Kung kinakailangan upang matukoy ang nakakahawang ahente, isang karagdagang code (B95-B97) ang ginagamit.

ICD-10 code J03 Acute tonsilitis J03.8 Acute tonsilitis na dulot ng iba pang tinukoy na pathogens J03.9 Acute tonsilitis, hindi natukoy

Epidemiology ng tonsilitis

Sa mga tuntunin ng bilang ng mga araw ng kawalan ng kakayahan, angina ay pumapangatlo pagkatapos ng trangkaso at talamak sakit sa paghinga. Ang mga bata at taong wala pang 30-40 taong gulang ay mas madalas magkasakit. Ang dalas ng mga pagbisita sa isang doktor bawat taon ay 50-60 kaso bawat 1000 populasyon. Ang insidente ay depende sa density ng populasyon, sambahayan, sanitary at hygienic, heograpikal at klimatiko na mga kondisyon.Dapat tandaan na sa mga urban populasyon ang sakit ay mas karaniwan kaysa sa rural na populasyon. Ayon sa panitikan, 3% ng mga gumaling mula sa sakit ay nagkakaroon ng rayuma, at sa mga pasyenteng may rayuma pagkatapos ng isang karamdaman, ang sakit sa puso ay nagkakaroon ng 20-30% ng mga kaso. Sa mga pasyente na may talamak na tonsilitis, ang tonsilitis ay sinusunod ng 10 beses na mas madalas kaysa sa halos malusog na mga tao. Dapat pansinin na humigit-kumulang sa bawat ikalimang tao na nagkaroon ng namamagang lalamunan pagkatapos ay dumaranas ng talamak na tonsilitis.

Mga sanhi ng namamagang lalamunan

Ang anatomical na posisyon ng pharynx, na tumutukoy sa malawak na pag-access sa mga pathogenic na kadahilanan sa kapaligiran, pati na rin ang kasaganaan ng choroid plexuses at lymphadenoid tissue, ay nagiging isang malawak na entrance gate para sa iba't ibang uri ng mga pathogenic microorganism. Ang mga elemento na pangunahing tumutugon sa mga microorganism ay nag-iisa na mga akumulasyon ng lymphadenoid tissue: palatine tonsils, pharyngeal tonsils, lingual tonsils, tubal tonsils, lateral ridges, pati na rin ang maraming follicles na nakakalat sa lugar ng posterior pharyngeal wall.

Ang pangunahing sanhi ng namamagang lalamunan ay dahil sa salik ng epidemya- impeksyon mula sa isang pasyente. Pinakamalaking panganib Ang impeksiyon ay umiiral sa mga unang araw ng sakit, gayunpaman, ang isang taong dumanas ng sakit ay pinagmumulan ng impeksiyon (kahit na mas maliit) sa unang 10 araw pagkatapos ng pananakit ng lalamunan, at kung minsan ay mas matagal.

Sa 30-40% ng mga kaso sa panahon ng taglagas-taglamig, ang mga pathogen ay kinakatawan ng mga virus (mga uri ng adenovirus 1-9, mga coronavirus, rhinovirus, influenza at parainfluenza na mga virus, respiratory syncytial virus, atbp.). Ang virus ay hindi lamang maaaring maglaro ng isang independiyenteng pathogen, ngunit maaari ring pukawin ang aktibidad ng bacterial flora.

Mga sintomas ng namamagang lalamunan

Mga karaniwang sintomas ng namamagang lalamunan - matinding sakit namamagang lalamunan, tumaas na temperatura ng katawan. Kabilang sa iba't-ibang mga klinikal na anyo Ang pinaka-karaniwan ay karaniwang namamagang lalamunan, at kabilang sa mga ito ay catarrhal, follicular, lacunar. Ang paghihiwalay ng mga form na ito ay puro kondisyon; sa esensya, ito ay isang solong proseso ng pathological na maaaring mabilis na umunlad o huminto sa isa sa mga yugto ng pag-unlad nito. Minsan ang catarrhal tonsilitis ay ang unang yugto ng proseso, na sinusundan ng mas matinding anyo o ibang sakit.

Saan masakit?

Sore throat Sore throat sa panahon ng pagbubuntis Sore throat sa mga bata

Pag-uuri ng namamagang lalamunan

Sa nakikinita na makasaysayang panahon, maraming mga pagtatangka ang ginawa upang lumikha ng isang medyo pang-agham na pag-uuri ng mga namamagang lalamunan sa lalamunan, gayunpaman, ang bawat panukala sa direksyon na ito ay puno ng ilang mga pagkukulang at hindi dahil sa "kasalanan" ng mga may-akda, ngunit dahil sa katotohanan. na ang paglikha ng naturang klasipikasyon para sa ilang kadahilanan mga layuning dahilan halos imposible. Ang mga kadahilanang ito, sa partikular, ay kinabibilangan ng pagkakapareho ng mga klinikal na pagpapakita hindi lamang sa iba't ibang mga banal na microbiota, kundi pati na rin sa ilang mga tiyak na namamagang lalamunan, ang pagkakapareho ng ilang mga karaniwang pagpapakita na may iba't ibang etiological na mga kadahilanan, madalas na mga pagkakaiba sa pagitan ng bacteriological data at klinikal na larawan at iba pa, samakatuwid, karamihan sa mga may-akda, na ginagabayan ng mga praktikal na pangangailangan sa pagsusuri at paggamot, ay madalas na pinasimple ang mga klasipikasyon na kanilang iminungkahi, na kung minsan, ay nabawasan sa mga klasikal na konsepto.

Ang mga pag-uuri na ito ay mayroon at mayroon pa ring malinaw na klinikal na nilalaman at, siyempre, ay may mahusay praktikal na kahalagahan, gayunpaman, ang mga pag-uuri na ito ay hindi umabot sa isang tunay na antas na pang-agham dahil sa sobrang multifactorial etiology, mga klinikal na anyo at mga komplikasyon. Samakatuwid, mula sa praktikal na pananaw, ipinapayong hatiin ang tonsilitis sa hindi tiyak na talamak at talamak at sa tiyak na talamak at talamak .

Ang pag-uuri ay nagpapakita ng ilang mga paghihirap dahil sa iba't ibang uri ng sakit. Ang mga klasipikasyon ay batay sa V.Y. Voyacheka, A.Kh. Minkovsky, V.F. Sina Undrica at S.Z. Romma, L.A. Lukozsky, I.B. Soldatov et al. ay namamalagi sa isa sa mga pamantayan: klinikal, morphological, pathophysiological, etiological. Bilang resulta, wala sa kanila ang ganap na sumasalamin sa polymorphism ng sakit na ito.

Pinaka-karaniwan sa mga mga practitioner nakatanggap ng klasipikasyon ng sakit na binuo ni B.S. Preobrazhensky at kasunod na pupunan ng V.T. Daliri. Ang pag-uuri na ito ay batay sa mga palatandaan ng pharyngoscopic, na pupunan ng data na nakuha mula sa mga pagsubok sa laboratoryo, kung minsan ay may impormasyon ng isang etiological o pathogenetic na kalikasan. Sa pamamagitan ng pinagmulan, ang mga sumusunod na pangunahing anyo ay nakikilala (ayon kay Preobrazhensky Palchun):

episodic form na nauugnay sa autoinfection, na isinaaktibo din sa ilalim ng hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran, kadalasan pagkatapos ng lokal o pangkalahatang paglamig;
epidemya form, na nangyayari bilang isang resulta ng impeksyon mula sa isang pasyente na may tonsilitis o isang carrier ng isang nakamamatay na impeksiyon; Kadalasan ang impeksyon ay nakukuha sa pamamagitan ng contact o airborne droplets;
tonsilitis bilang isa pang exacerbation ng talamak na tonsilitis, sa kasong ito ay isang paglabag sa lokal at pangkalahatan mga reaksyon ng immune nagreresulta sa talamak na pamamaga ng tonsil.

Kasama sa pag-uuri sumusunod na mga form.

Banal:
- catarrhal;
- follicular;
- lacunar;
- magkakahalo;
- phlegmonous (intratonsillar abscess).
Mga espesyal na anyo (hindi tipikal):
- ulcerative-necrotic (Simanovsky-Plaut-Vincent);
- viral;
- fungal.
Para sa mga nakakahawang sakit:
- na may dipterya ng pharynx;
- may iskarlata na lagnat;
- tigdas;
- syphilitic;
- para sa impeksyon sa HIV;
- pinsala sa pharynx dahil sa typhoid fever;
- may tularemia.
Para sa mga sakit sa dugo:
- monocytic;
- para sa leukemia:
- agranulocytic.
Ang ilang mga form ayon sa lokalisasyon:
- tonsil tray (adenoiditis);
- lingual tonsil;
- laryngeal;
- lateral ridges ng pharynx;
- tubar tonsil.

Ang ibig sabihin ng "namamagang lalamunan" ay isang pangkat ng mga nagpapaalab na sakit ng pharynx at ang kanilang mga komplikasyon, na batay sa anatomical formations pharynx at mga katabing istruktura.

Pinasimple ni J. Portman ang pag-uuri ng mga namamagang lalamunan at ipinakita ito sa sumusunod na anyo:

Catarrhal (banal) nonspecific (catarrhal, follicular), na, pagkatapos ma-localize ang pamamaga, ay tinukoy bilang palatal at lingual amygdalitis, retronasal (adenoiditis), uvulitis. Ang mga nagpapaalab na proseso sa pharynx ay tinatawag na "red tonsilitis".
Membranous (diphtheria, pseudomembranous non-diphtheria). Ang mga nagpapaalab na proseso na ito ay tinatawag na "puting tonsilitis". Upang linawin ang diagnosis, kinakailangan upang isagawa pananaliksik sa bacteriological.
Namamagang lalamunan na sinamahan ng pagkawala ng istraktura (ulcerative-necrotic): herpetic, kabilang ang Herpes zoster, aphthous, Vincent's ulcer, scurvy at impetigo, post-traumatic, toxic, gangrenous, atbp.

Screening

Kapag nakikilala ang isang sakit, ginagabayan sila ng mga reklamo ng namamagang lalamunan, pati na rin ang katangian ng lokal at pangkalahatang sintomas. Dapat itong isipin na sa mga unang araw ng sakit, na may maraming karaniwan at Nakakahawang sakit maaaring may mga katulad na pagbabago sa oropharynx. Upang linawin ang diagnosis, dynamic na pagmamasid ng pasyente at kung minsan pananaliksik sa laboratoryo(bacteriological, virological, serological, cytological, atbp.).

Diagnosis ng namamagang lalamunan

Ang kasaysayan ay dapat kolektahin nang may espesyal na pangangalaga. Malaki ang kahalagahan ng pag-aaral pangkalahatang kondisyon pasyente at ilang sintomas ng "pharyngeal": temperatura ng katawan, pulso, dysphagia, sakit na sindrom(unilateral, bilateral, mayroon o walang irradiation sa tainga, ang tinatawag na pharyngeal cough, isang pakiramdam ng pagkatuyo, sakit, pagkasunog, hypersalivation - sialorrhea, atbp.).

Ang endoscopy ng pharynx sa karamihan ng mga nagpapaalab na sakit ay nagpapahintulot sa amin na magtatag tumpak na diagnosis, gayunpaman hindi karaniwan klinikal na kurso at ang endoscopic na larawan ay pinipilit ng isa na gamitin karagdagang mga pamamaraan laboratoryo, bacteriological at, kung ipinahiwatig, pagsusuri sa histological.

Upang linawin ang diagnosis, kinakailangan upang magsagawa ng mga pagsubok sa laboratoryo: bacteriological, virological, serological, cytological, atbp.

Sa partikular, ito ay mahalaga microbiological diagnostics streptococcal tonsilitis, na kinabibilangan ng bacterial examination ng isang pahid mula sa ibabaw ng tonsil o sa likod na dingding ng pharynx. Ang mga resulta ng paghahasik ay higit na nakasalalay sa kalidad ng materyal na nakuha. Ang smear ay kinuha gamit ang isang sterile swab; ang materyal ay inihatid sa laboratoryo sa loob ng 1 oras (para sa mas mahabang panahon kinakailangan na gumamit ng espesyal na media). Bago mangolekta ng materyal, hindi mo dapat banlawan ang iyong bibig o gumamit ng mga deodorant nang hindi bababa sa 6 na oras. tamang teknik Pagkatapos ng pagkolekta ng materyal, ang sensitivity ng pamamaraan ay umabot sa 90%, pagtitiyak - 95-96%.

Ano ang kailangang suriin?

Pharyngeal (adenoid) tonsil Tonsils

Paano suriin?

X-ray ng larynx at pharynx

Anong mga pagsubok ang kailangan?

Antistreptolysin O sa serum ng dugo Antibodies sa streptococci A, B, C, D, F, G sa dugo Mga impeksyon sa staphylococcal: antibodies sa staphylococci sa serum ng dugo

Sino ang dapat kontakin?

Otolaryngologist ENT - doktor

Paggamot ng namamagang lalamunan

Ang basehan paggamot sa droga angina ay ginagamot sa systemic antibacterial therapy. SA setting ng outpatient Ang reseta ng isang antibyotiko ay karaniwang isinasagawa sa empirically, samakatuwid, ang impormasyon tungkol sa mga pinaka-karaniwang pathogens at ang kanilang sensitivity sa antibiotics ay isinasaalang-alang.

Ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga gamot na penicillin, dahil ang beta-hemolytic streptococcus ay pinakasensitibo sa mga penicillin. Sa mga setting ng outpatient, ang mga gamot sa bibig ay dapat na inireseta.

Higit pang impormasyon tungkol sa paggamot

Physiotherapy para sa namamagang lalamunan Antibiotic para sa namamagang lalamunan Antibiotic para sa namamagang lalamunan sa mga bata Pag-alis ng tonsil (tonsillectomy) Tonsilitis: paggamot Antibiotic para sa tonsilitis Paano gamutin? Dazel Tsebopim Tsedex Thyme herb Sage DR. THEISS Baishitzinge

Pag-iwas sa namamagang lalamunan

Ang mga hakbang upang maiwasan ang sakit ay nakabatay sa mga prinsipyong binuo para sa mga impeksyong ipinadala sa pamamagitan ng airborne droplets o nutrisyon, dahil ang namamagang lalamunan ay isang nakakahawang sakit.

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay dapat na naglalayong mapabuti ang kalusugan ng panlabas na kapaligiran, pag-aalis ng mga kadahilanan na bumababa proteksiyon na mga katangian ang katawan na may kaugnayan sa mga pathogens (alikabok, usok, labis na pagsisiksikan, atbp.). Kabilang sa mga indibidwal na hakbang sa pag-iwas ay ang pagpapatigas ng katawan, pisikal na ehersisyo, pagtatatag ng makatwirang iskedyul ng trabaho at pahinga, pananatili sa sariwang hangin, pagkain ng pagkain na may sapat na bitamina, atbp. Mahalaga magkaroon ng therapeutic at preventive measures, tulad ng sanitation ng oral cavity, napapanahong paggamot (surgical kung kinakailangan) ng talamak na tonsilitis, pagpapanumbalik ng normal na paghinga ng ilong (kung kinakailangan, adenotomy, paggamot ng mga sakit ng paranasal sinuses, septoplasty, atbp.).

Pagtataya

Ang pagbabala ay kanais-nais kung ang paggamot ay sinimulan sa isang napapanahong paraan at isinasagawa nang buo. Kung hindi, posible na lokal o pangkalahatang komplikasyon, ang pagbuo ng talamak na tonsilitis. Ang panahon ng kawalan ng kakayahan ng pasyente para sa trabaho ay nasa average na 10-12 araw.

ilive.com.ua

Talamak na tonsilitis (tonsilitis) at talamak na pharyngitis sa mga bata

Ang talamak na tonsilitis (tonsilitis), tonsillopharyngitis at talamak na pharyngitis sa mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng isa o higit pang mga bahagi ng lymphoid pharyngeal ring. Ang talamak na tonsilitis (tonsilitis) ay karaniwang nailalarawan sa pamamagitan ng talamak na pamamaga ng lymphoid tissue, higit sa lahat ng palatine tonsils. Ang tonsillopharyngitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng kumbinasyon ng pamamaga sa lymphoid pharyngeal ring at pharyngeal mucosa, at para sa talamak na pharyngitis Nailalarawan sa pamamagitan ng talamak na pamamaga ng mauhog lamad at mga elemento ng lymphoid ng posterior pharyngeal wall. Sa mga bata, ang tonsillopharyngitis ay mas madalas na nabanggit.

ICD-10 code

J02 Talamak na pharyngitis.
J02.0 Streptococcal pharyngitis.
J02.8 Talamak na pharyngitis na sanhi ng iba pang tinukoy na mga pathogen. J03 Talamak na tonsilitis.
J03.0 Streptococcal tonsilitis.
J03.8 Talamak na tonsilitis na dulot ng iba pang tinukoy na mga pathogen.
J03.9 Talamak na tonsilitis, hindi natukoy.

ICD-10 code J02 Acute pharyngitis J03 Acute tonsilitis J03.8 Acute tonsilitis na dulot ng iba pang tinukoy na pathogens J03.9 Acute tonsilitis, unspecified J02.8 Acute pharyngitis na dulot ng ibang tinukoy na pathogens J02.9 Acute pharyngitis, unspecified

Epidemiology ng namamagang lalamunan at talamak na pharyngitis sa mga bata

Ang talamak na tonsilitis, tonsillopharyngitis at talamak na pharyngitis ay bubuo sa mga bata higit sa lahat pagkatapos ng edad na 1.5 taon, na dahil sa pag-unlad ng lymphoid tissue ng pharyngeal ring sa edad na ito. Sa istraktura ng talamak mga impeksyon sa paghinga bumubuo sila ng hindi bababa sa 5-15% ng lahat ng mga acute respiratory disease ng upper respiratory tract.

May mga pagkakaiba sa edad sa etiology ng sakit. Sa unang 4-5 taon ng buhay, ang talamak na tonsilitis/tonsillopharyngitis at pharyngitis ay pangunahing likas na viral at kadalasang sanhi ng mga adenovirus; bilang karagdagan, ang sanhi ng talamak na tonsilitis/tonsillopharyngitis at talamak na pharyngitis ay maaaring herpes simplex virus at Coxsackie mga enterovirus. Simula mula sa 5 taong gulang, ang simula ng talamak na tonsilitis ay nakukuha pinakamahalaga Pangkat A B-hemolytic streptococcus (S. pyogenes), na nagiging pangunahing sanhi ng talamak na tonsilitis/tonsillopharyngitis (hanggang sa 75% ng mga kaso) sa edad na 5-18 taon. Kasama nito, ang mga sanhi ng talamak na tonsilitis/tonsillopharyngitis at pharyngitis ay maaaring pangkat C at G streptococci, M. pneumoniae, Ch. pneumoniae At Ch. psittaci, mga virus ng trangkaso.

Mga sanhi ng namamagang lalamunan at talamak na pharyngitis sa mga bata

Ang talamak na tonsilitis/tonsillopharyngitis at talamak na pharyngitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na simula, kadalasang sinasamahan ng pagtaas ng temperatura ng katawan at pagkasira ng kondisyon, ang hitsura ng namamagang lalamunan, pagtanggi ng maliliit na bata na kumain, karamdaman, pagkahilo, at iba pang mga palatandaan ng pagkalasing. Sa pagsusuri, pamumula at pamamaga ng mga tonsils at ang mauhog lamad ng posterior wall ng pharynx, ang "graininess" at infiltration nito, ang hitsura ng purulent exudation at plaque higit sa lahat sa tonsils, pagpapalaki at pananakit ng regional anterior cervical lymph nodes ay ipinahayag.

Mga sintomas ng namamagang lalamunan at talamak na pharyngitis sa mga bata

Saan masakit?

Sore throat Masakit na lalamunan kapag lumulunok Sore throat sa mga bata

Anong nakakabahala?

Bukol sa lalamunan

Pag-uuri ng namamagang lalamunan at talamak na pharyngitis sa mga bata

Posibleng makilala ang pangunahing tonsilitis/tonsillopharyngitis at pharyngitis at pangalawa, na nabubuo sa mga nakakahawang sakit tulad ng diphtheria, scarlet fever, tularemia, infectious mononucleosis, typhoid fever, human immunodeficiency virus (HIV). Bilang karagdagan, mayroong isang hindi malubhang anyo ng talamak na tonsilitis, tonsillopharyngitis at talamak na pharyngitis at isang malubha, hindi kumplikado at kumplikadong anyo.

Ang diagnosis ay batay sa isang visual na pagtatasa ng mga klinikal na pagpapakita, kabilang ang isang ipinag-uutos na pagsusuri ng isang otolaryngologist.

Sa malubhang kurso talamak na tonsilitis/tonsillopharyngitis at talamak na pharyngitis at sa mga kaso ng pag-ospital ay isinasagawa ang pagsusuri peripheral na dugo, na sa hindi kumplikadong mga kaso ay nagpapakita ng leukocytosis, neutrophilia at isang paglipat ng formula sa kaliwa na may streptococcal etiology ng proseso at normal na leukocytosis o isang pagkahilig sa leukopenia at lymphocytosis na may viral etiology mga sakit.

Diagnosis ng namamagang lalamunan at talamak na pharyngitis sa mga bata

Ano ang kailangang suriin?

Pharynx Pharyngeal (adenoid) tonsil

Paano suriin?

X-ray ng larynx at pharynx

Anong mga pagsubok ang kailangan?

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo Nakakahawang mononucleosis: antibodies sa Epstein-Barr virus sa dugo Antistreptolysin O sa serum ng dugo Antibodies sa streptococci A, B, C, D, F, G sa dugo

Sino ang dapat kontakin?

Pediatrician ENT - doktor Otolaryngologist

Ang paggamot ay nag-iiba depende sa etiology ng talamak na tonsilitis at strep throat. Para sa streptococcal tonsillopharyngitis, ang mga antibiotic ay ipinahiwatig; para sa viral tonsilitis, hindi sila ipinahiwatig; para sa mycoplasma at chlamydial tonsillitis, ang mga antibiotics ay ipinahiwatig lamang sa mga kaso kung saan ang proseso ay hindi limitado sa tonsilitis o pharyngitis, ngunit bumababa sa bronchi at baga.

Ang pasyente ay ipinapakita pahinga sa kama V talamak na panahon sakit sa loob ng average na 5-7 araw. Normal ang diet. Ang pagmumumog na may 1-2% na solusyon ng Lugol ay ipinahiwatig. 1-2% na solusyon ng hexethidium (hexoral) at iba pang maiinit na inumin (gatas na may Borjomi, gatas na may soda - 1/2 kutsarita ng soda bawat 1 baso ng gatas, gatas na may pinakuluang igos, atbp.).

Paggamot ng namamagang lalamunan at talamak na pharyngitis sa mga bata

Higit pang impormasyon tungkol sa paggamot

Antibiotics para sa pharyngitis Physiotherapy para sa tonsilitis Antibiotic para sa tonsilitis sa mga bata Pag-alis ng tonsil (tonsillectomy) Tonsilitis: paggamot Antibiotics para sa tonsilitis Paano gamutin? Paxeladin Cebopim Cedex Thyme herb

Ang talamak na tonsilitis, ang mga sintomas na nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng pasyente, ay nangangailangan ng kumplikadong paggamot. Ang sakit ay pangunahing nasuri sa mga kabataan na wala pang 40 taong gulang. Kadalasan ito ay dahil sa pamumuhay at pagkakaroon kasamang mga pathologies. Sa kabila ng katotohanan na ang mga palatandaan ng sakit ay hindi malinaw na ipinahayag, ang nagpapasiklab na proseso ay halos hindi humupa at pana-panahong lumalala.

Ano ang talamak na tonsilitis? Ito ay isang nakakahawang-allergic na sakit kung saan ang proseso ng pamamaga ay naisalokal sa lugar ng isa o higit pang mga tonsil. Sa karamihan ng mga kaso, ang palatine tonsils ay apektado; mas madalas, ang mga lateral ridges ng posterior pharyngeal wall o ang lingual tonsil ay apektado.

Gaano katagal ang sakit? Posible na ganap na gamutin ang patolohiya sa isang napaka sa mga bihirang kaso. Sa wasto at napapanahong paggamot, posible na makamit ang matatag na pagpapatawad, kung saan ang sakit ay lalala nang hindi hihigit sa isang beses sa isang taon.

Pag-uuri

Ang ICD-10 code para sa talamak na tonsilitis ay J35.0.

Ayon sa antas ng kontrol sa proseso ng nagpapasiklab, ang mga sumusunod na anyo ng patolohiya ay nakikilala:

talamak na decompensated tonsilitis. Sa kasong ito, ang pasyente ay maaaring patuloy na makaranas ng mga sintomas, at ang sakit ay umuulit nang higit sa isang beses sa isang taon;
talamak na bayad na tonsilitis. Ang mga palatandaan ay halos hindi lumilitaw, ang pagbabalik ay nangyayari nang mas mababa sa isang beses sa isang taon.

Depende sa kalubhaan ng mga sintomas, ang sakit ay maaaring mangyari sa mga sumusunod na anyo:

simpleng anyo. Ang pasyente ay nakakaranas ng mga lokal na sintomas ng pamamaga, ang pamamaga ng mauhog lamad ng tonsils ay nangyayari, purulent plugs sa lacunae, ang likidong nana ay inilabas. Sa ilang mga kaso, ang mga rehiyonal na lymph node ay lumaki;
toxic-allergic form 1. Ang mga lokal na sintomas ng pamamaga ay dinadagdagan ng panaka-nakang karamdaman, pagkapagod, at pagtaas ng temperatura ng katawan sa 37–37.5 °C. Lumilitaw ang sakit sa mga kasukasuan, at kapag lumala ang sakit, ang sakit sa puso ay sinusunod, ngunit ang larawan ng ECG ay hindi nagbabago;
toxic-allergic form 2. Ang sakit sa puso ay sinamahan ng pagbabago sa pattern ng ECG, ang tibok ng puso, pag-andar ng bato at atay.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit

Sa karamihan ng mga kaso, ang pag-unlad ng patolohiya ay sanhi ng hindi tama o hindi napapanahong paggamot ng namamagang lalamunan. pagkabata. Sa halos 100% ng mga kaso, ang sakit ay nangyayari dahil sa impeksyon sa katawan.

Ang mga sanhi ng namamagang lalamunan ay kinabibilangan ng:

staphylococcus Kadalasan ang causative agent ng sakit ay Staphylococcus aureus. Kadalasan, ang impeksiyon ay nagiging sanhi ng isang tamad na proseso ng pamamaga, na agad na nagiging talamak;
streptococcus. Ito ay nagiging sanhi ng namamagang lalamunan na mas madalas kaysa sa staphylococcus, ngunit ito ay hindi gaanong mapanganib. Sa kabila ng katotohanan na ito ay hindi gaanong agresibo, ang streptococcus ay mabilis na nagkakaroon ng paglaban sa mga antibiotics, kaya medyo mahirap mapupuksa ito. Minsan ang nagpapasiklab na proseso ay nagiging talamak mula sa mga unang araw ng sakit;
Trichomonas at gonococci. Ang mga pathogenic microorganism na ito ay naililipat sa pamamagitan ng oral-genital sexual contact at sa mga bihirang kaso ay nagdudulot ng malubhang anyo ng tonsilitis, na mabilis na nagiging talamak;
rotavirus at adenovirus. Ay ang pinaka karaniwang mga pathogen patolohiya, ito ay nagsisimula acutely at mabilis na bubuo sa isang talamak na anyo;
herpes virus. Madalas din itong sanhi ng talamak na tonsilitis, kabilang ang mga bata;
fungi ng genus Candida. Nabibilang sila sa oportunistikong microflora at kung kailan nasa mabuting kalagayan Ang immune system ay naroroon sa mga mucous membrane nang hindi nagdudulot ng hindi kanais-nais na mga sintomas. Kapag ang immune system ay humina, maaari silang maging sanhi ng isang pangkalahatang anyo ng pinsala sa mauhog lamad oral cavity at tonsil.

Ang impeksyon ay pumapasok sa katawan sa mga sumusunod na paraan:

nasa eruplano. Ang isang taong may sakit, kapag umuubo o nagsasalita, ay naglalabas ng pathogen kasama ng mga patak ng laway, na nagtatapos sa mauhog lamad ng ibang tao;
contact. Ang mga virus at bakterya ay pumapasok sa mauhog na lamad ng isang malusog na tao kapag gumagamit ng mga gamit sa bahay: mga pinggan, sipilyo, kubyertos;
pagkain. Ang mga pathogenic microorganism ay pumapasok sa katawan kasama ng pagkain;
endogenous. Kung mayroong isang pokus ng talamak na pamamaga sa katawan (sinusitis, karies), ang mga pathogenic microorganism ay inililipat sa pamamagitan ng lymph o daloy ng dugo mula sa iba pang mga mapagkukunan ng impeksiyon;
intrauterine. Ang isang bata ay maaaring mahawa sa utero o habang dumadaan sa birth canal.

Ang isang alternatibo sa pagtanggal ng tonsil ay laser cauterization, likidong nitrogen o electrocoagulation ng mga apektadong lugar. Sa kasong ito, ang talamak na proseso ng pamamaga ay inalis, at ang mga tonsil ay patuloy na gumaganap ng kanilang mga pag-andar nang buo.

Ang paglitaw ng talamak na pamamaga ng tonsil ay maaaring maimpluwensyahan ng mga sumusunod na kadahilanan:

mahinang immune system;
madalas na hypothermia;
ang pagkakaroon ng isang pinagmumulan ng malalang impeksiyon sa katawan;
pag-abuso sa alkohol;
pagbubuntis at paggagatas;
pangmatagalang paggamit ng mga oral contraceptive;
madalas at walang kontrol na paggamit ng antibiotics;
paninigarilyo;
makabuluhang pisikal na aktibidad;
madalas na stress.

Ang isa pang dahilan para sa pag-unlad ng sakit, lalo na sa pagkabata, ay maaaring psychosomatics. Ito ay pinaniniwalaan na kawalan ng ginhawa sa lalamunan ay nagdudulot ng sama ng loob, pagpigil sa mga emosyon, at pagpasok sa mga sitwasyong nakababahalang.

Mga sintomas ng talamak na tonsilitis sa mga matatanda at bata

Exacerbation stage

Ang mga sumusunod na sintomas ay katangian ng panahon ng exacerbation:

matinding sakit sa lalamunan. Ang sakit ay maaaring nasusunog, hinihila o masakit. Lumalala sa pamamagitan ng pagkain o pag-inom ng malamig na inumin. Ang sakit ay naisalokal sa lugar ng tonsil at maaaring kumalat sa tainga, leeg o gulugod;
pamumula ng mauhog lamad ng tonsils. Sa ilang mga kaso (na may impeksyon sa viral o fungal), ang ibabaw ay natatakpan ng mga ulser;
pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan. Sa kasong ito, ang tao ay nakakaranas ng kahirapan sa paglunok, lalo na kapag kumakain;
pagsalakay. Lumilitaw ang mga light spot hanggang 4 mm sa lugar ng pharynx;
exudation. Nangyayari dahil sa impeksyon sa bacterial, na may pagbuo ng madilaw-dilaw o maberde na nana;
tumaas na temperatura ng katawan, na may matinding pamamaga - hanggang 39 °C pataas;
pinalaki ang mga lymph node sa leeg, tainga o likod ng ulo;
pangkalahatang sintomas. Nanghihina, matamlay, at nahihilo ang pasyente. Sa ilang mga kaso, ang pagduduwal at pagsusuka ay sinusunod.

Yugto ng pagpapatawad

Sa yugto ng pagpapatawad, ang pasyente ay nakakaranas ng mga pagpapakita ng sakit tulad ng:

sakit sa lalamunan. Ang sakit ay banayad at paulit-ulit, kadalasang nangyayari pagkatapos uminom ng malamig o mainit na inumin;
karamdaman sa paglunok. Ito ay dahil sa pagkagambala ng innervation sa lokal na antas bilang resulta ng proseso ng nagpapasiklab;
pagtaas ng temperatura ng katawan sa 37–37.5 °C;
ang pagkakaroon ng tonsilitis plugs sa lalamunan (maliit na madilaw-dilaw o puting bukol);
namamagang lalamunan, na nagreresulta sa isang tuyong ubo na walang mucus discharge o pag-ubo;
mabaho mula sa bibig. Bilang resulta ng paglaganap ng mga pathogenic microorganism, ang isang tao ay bubuo mabahong amoy mula sa oral cavity.

Mga diagnostic

Sa yugto ng pagpapatawad, ang pag-diagnose ng sakit ay medyo mahirap. Una sa lahat, ang anamnesis ay nakolekta at ang isang visual na pagtatasa ng mauhog lamad ng pharynx ay ginaganap.

Sa kabila ng nakatagong panahon ng sakit, ang uhog ay dumadaloy pababa sa pader sa likod pharynx, ang mga tisyu ay mukhang maluwag, na maaaring mapansin kahit na sa isang larawan ng lalamunan.

Upang makilala ang pathogen, ang materyal ay kinuha mula sa lalamunan para sa bacteriological na pagsusuri. Upang maitatag ang ugat na sanhi ng patolohiya, gamitin Paraan ng PCR(polymerase chain reaction).

Paggamot

Ang paggamot ng tonsilitis ay tinutukoy ng pathogen. Para sa viral form ng sakit, gamitin mga gamot na antiviral(Groprinosin, Novirin, Anaferon, Proteflazid). Pinasisigla nila ang immune system at pinaikli ang panahon ng pagbawi.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pag-unlad ng patolohiya ay sanhi ng hindi tama o hindi napapanahong paggamot ng namamagang lalamunan sa pagkabata. Sa halos 100% ng mga kaso, ang sakit ay nangyayari dahil sa impeksyon sa katawan.

Para sa paggamot ng isang sakit na dulot ng impeksyon sa bacterial, inireseta ang mga antibiotic.

Sa kaso ng exacerbation ng talamak na tonsilitis, maaari silang magamit mga gamot na antibacterial iba't ibang grupo:

penicillins (Amoxil, Augmentin, Aziclar, Benzylpenicillin);
macrolides (Sumamed, Azithromycin, Clarithromycin);
cephalosporins (Ceftriaxone, Cefpotec, Cefutil, Axef).

Ang dosis ng gamot at ang regimen ng paggamot ay inireseta ng isang otolaryngologist. Sa malubhang anyo Ang mga sakit ay gumagamit ng mga antibiotic sa anyo ng mga iniksyon.

Binibigyang-daan tayo ng bacterial culture na matukoy kung aling mga microorganism ang sanhi ng proseso ng pamamaga at kung aling mga gamot ang sensitibo sa kanila. Kung kinakailangan, inaayos ng doktor ang antibiotic therapy.

Sa kumbinasyon ng mga antibiotics, ang mga eubiotics (mga gamot na nagpapanumbalik ng bituka microflora) ay maaaring inireseta; Ang Linex, Laktovit, Enterozermina ay kadalasang ginagamit.

SA kumplikadong paggamot Para sa mga sakit, ang mga lokal na antiseptiko ay ginagamit sa anyo ng mga lozenges, spray at lozenges. Tinatanggal nila ang nagpapasiklab na proseso at pinapawi ang sakit sa lalamunan. Upang mabawasan ang pamamaga ng mauhog lamad at pagkalasing, mga antihistamine(Loratadine, Cetrin, Suprastin).

Upang mabawasan ang sakit at mas mababang temperatura ng katawan, ang mga gamot mula sa pangkat ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot batay sa ibuprofen, paracetamol o nimesulide ay inireseta.

Mga decoction at infusions halamang gamot ay maaaring gamitin para sa pagbabanlaw kapwa sa panahon ng exacerbation at sa panahon ng pagpapatawad. Ang mga ito ay kumikilos sa causative agent ng sakit, binabawasan ang pamamaga, tumutulong na mapawi ang pamamaga at bawasan ang kalubhaan ng sakit. Ang chamomile, St. John's wort, sage, calendula, oak bark, at eucalyptus ay ginagamit para sa paggamot.

Upang ihanda ang produkto, ibuhos ang isang kutsarita ng hilaw na materyal sa 200 ML ng tubig at mag-iwan ng isang oras. Pagkatapos ang pagbubuhos ay sinala at ginagamit upang magmumog sa buong araw.

Sa anong mga kaso ipinahiwatig ang tonsillectomy?

Ang mga tonsil ay gumaganap ng mahalaga proteksiyon na function sa organismo. Inaantala nila ang impeksiyon at pinipigilan itong kumalat. Ngunit dahil sa tonsilitis ang lugar na ito ay ang pinagmulan ng impeksiyon, sa ilang mga kaso ang doktor ay nagpasiya na alisin ang mga tonsil.

Mga indikasyon para sa tonsillectomy:

purulent sore throat na nangyayari nang mas madalas kaysa isang beses bawat tatlong buwan;
mga problema sa paghinga dahil sa pinalaki na tonsil;
kakulangan ng epekto ng drug therapy;
ang pagkakaroon ng mga komplikasyon: arthritis, myocarditis, pyelonephritis.

Ang isang alternatibo sa pag-alis ng tonsil ay ang cauterization gamit ang laser, liquid nitrogen, o electrocoagulation ng mga apektadong lugar. Sa kasong ito, ang talamak na proseso ng pamamaga ay inalis, at ang mga tonsil ay patuloy na gumaganap ng kanilang mga pag-andar nang buo.

Contraindications sa tonsillectomy:

karamdaman sa pamumuo ng dugo;
mga pathology ng puso at mga daluyan ng dugo;
sakit sa buto. Ang sakit ay humahantong sa pamamaga at pagpapapangit ng mga kasukasuan (bukong, kamay, tuhod, bukung-bukong). Sa kasong ito, ang sakit, pamamaga, at kapansanan sa aktibidad ng motor ay nabanggit;
pyelonephritis (pamamaga ng mga bato na likas na bacterial), glomerulonephritis (pamamaga glomeruli ng bato). Ang mga sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa pag-ihi, sakit sa likod at pagtaas ng temperatura ng katawan;
sepsis. Ito ay lubhang malubhang sakit, kung saan ang mga pathogenic microorganism ay pumapasok sa dugo, kung saan sila ay aktibong dumami, na nakakaapekto sa iba't ibang mga organo. SA malubhang kaso ang sepsis ay nagdudulot ng kamatayan;
otitis (pamamaga ng gitnang tainga). Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pananakit sa bahagi ng tainga, pagtaas ng temperatura ng katawan, pananakit ng ulo, at paglabas mula sa tainga.

Pamumuhay na may talamak na tonsilitis

Upang mabawasan ang bilang ng mga relapses at pahabain ang panahon ng pagpapatawad, kailangan mong kumain ng tama. Ito ay kinakailangan upang ibukod mula sa diyeta pagkain na maaaring maging sanhi negatibong epekto sa mauhog lamad ng tonsils, lalo na maanghang o maasim. Huwag kumain ng masyadong malamig o mainit na pagkain, pati na rin ang alkohol.

Sa panahon ng exacerbation, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga sopas at puree. Ang mga pagkain ay dapat na fractional. Inirerekomenda na kumuha ng pagkain sa maliliit na bahagi hanggang 5 beses sa isang araw. Kailangan mong uminom ng hindi bababa sa dalawang litro ng likido bawat araw, na magbabawas ng pagkalasing.

Ang mga taong may tonsilitis ay dapat subaybayan malusog na imahe buhay, maglakad sa sariwang hangin at maglaro ng sports. Ang silid kung nasaan ang tao matagal na panahon, ito ay kinakailangan upang maaliwalas, at sa panahon ng pag-init inirerekumenda na gumamit ng humidifier.

Upang maibalik ang mga depensa ng katawan at maiwasan ang sakit, ang mga sumusunod na hakbang ay inirerekomenda:

mapanatili ang isang pang-araw-araw na gawain;
iwasan ang mahabang pananatili sa mga silid na may maalikabok o mausok na hangin;
huminto sa paninigarilyo;
maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon;
tumigas.

Sa kumplikadong paggamot ng sakit, ang mga lokal na antiseptiko ay ginagamit sa anyo ng mga lozenges, spray at lozenges. Tinatanggal nila ang nagpapasiklab na proseso at pinapawi ang sakit sa lalamunan.

Nakakahawa ba sa iba ang talamak na tonsilitis? Sa panahon ng pagpapatawad, ang pasyente ay walang panganib. Ngunit sa panahon ng paglala ng sakit, ang mga pathogenic microorganism, kasama ang mga particle ng laway, ay pumapasok sa hangin kapag nagsasalita o bumahin at maaaring maipadala sa pamamagitan ng airborne droplets.

Ang talamak na tonsilitis ay isang malubhang patolohiya, dahil palaging may pinagmumulan ng impeksiyon sa katawan. Ito ay madalas na nagiging sanhi ng mga komplikasyon. Samakatuwid, kung matukoy mo ang mga sintomas ng sakit, dapat kang humingi ng tulong mula sa isang otolaryngologist at sundin ang kanyang mga rekomendasyon.

Video

Nag-aalok kami sa iyo na manood ng isang video sa paksa ng artikulo.

Ano ang tonsilitis, o talamak na tonsilitis?

Ang mga nagpapaalab na sakit ng pharynx ay kilala mula noong sinaunang panahon. Natanggap nila ang karaniwang pangalan na "angina". Sa esensya, tulad ng pinaniniwalaan ni B.S. Preobrazhensky (1956), ang pangalang "throat sore throat" ay pinagsasama ang isang pangkat ng mga heterogenous na sakit ng pharynx at hindi lamang ang pamamaga ng mga lymphadenoid formations mismo, kundi pati na rin ang tissue, ang mga klinikal na pagpapakita na kung saan ay nailalarawan, kasama ang mga palatandaan ng talamak na pamamaga, sa pamamagitan ng pharyngeal constriction syndrome space.

Sa paghusga sa katotohanan na si Hippocrates (V-IV siglo BC) ay paulit-ulit na nagbigay ng impormasyon na may kaugnayan sa isang sakit ng pharynx, na halos kapareho sa isang namamagang lalamunan, maaari nating ipagpalagay na ang sakit na ito ay ang paksa ng malapit na atensyon ng mga sinaunang doktor. Ang pag-alis ng mga tonsil na may kaugnayan sa kanilang sakit ay inilarawan ni Celsus. Ang pagpapakilala ng pamamaraang bacteriological sa gamot ay nagbunga ng pag-uuri ng sakit ayon sa uri ng pathogen (streptococcal, staphylococcal, pneumococcal). Ang pagtuklas ng Corynebacterium diphtheria ay naging posible na makilala ang isang karaniwang namamagang lalamunan mula sa isang sakit na tulad ng namamagang lalamunan - diphtheria ng pharynx, at mga pagpapakita ng scarlet fever sa pharynx, dahil sa pagkakaroon ng isang pantal na katangian ng scarlet fever, ay nakilala bilang isang independiyenteng sintomas na katangian ng sakit na ito kahit na mas maaga, noong ika-17 siglo.

Sa pagtatapos ng ika-19 na siglo. Ang isang espesyal na anyo ng ulcerative-necrotic tonsilitis ay inilarawan, ang paglitaw nito ay sanhi ng fusospirochetal symbiosis ng Plaut - Vincent, at sa pagpapakilala ng hematological na pananaliksik sa klinikal na kasanayan, ang mga espesyal na anyo ng mga pharyngeal lesyon ay nakilala, na tinatawag na agranulocytic at monocytic tonsilitis. . Medyo mamaya, ang isang espesyal na anyo ng sakit ay inilarawan na nangyayari sa panahon ng alimentary-toxic aleukia, katulad sa mga pagpapakita nito sa agranulocytic tonsilitis.

Posibleng makapinsala hindi lamang sa palatine, kundi pati na rin sa lingual, pharyngeal, at laryngeal tonsils. Gayunpaman, kadalasan ang proseso ng pamamaga ay naisalokal sa palatine tonsils, kaya't kaugalian na tawagan ang "angina" upang nangangahulugang talamak na pamamaga ng palatine tonsils. Ito ay isang independiyenteng nosological form, ngunit sa modernong pag-unawa ito ay mahalagang hindi isa, ngunit isang buong grupo ng mga sakit, naiiba sa etiology at pathogenesis.

ICD-10 code

J03 Talamak na tonsilitis (tonsilitis).

Sa pang-araw-araw na medikal na kasanayan, ang isang kumbinasyon ng tonsilitis at pharyngitis ay madalas na sinusunod, lalo na sa mga bata. Samakatuwid, ang pinag-isang terminong "tonsillopharyngitis" ay malawakang ginagamit sa panitikan, ngunit ang tonsilitis at pharyngitis ay hiwalay na kasama sa ICD-10. Isinasaalang-alang ang pambihirang kahalagahan ng streptococcal etiology ng sakit, ang streptococcal tonsilitis J03.0) ay nakikilala, pati na rin ang talamak na tonsilitis na dulot ng iba pang tinukoy na mga pathogen (J03.8). Kung kinakailangan upang matukoy ang nakakahawang ahente, isang karagdagang code (B95-B97) ang ginagamit.

ICD-10 code J03 Acute tonsilitis J03.8 Acute tonsilitis na dulot ng iba pang tinukoy na pathogens J03.9 Acute tonsilitis, hindi natukoy

Epidemiology ng tonsilitis

Sa mga tuntunin ng bilang ng mga araw ng kapansanan, ang angina ay pumapangatlo pagkatapos ng trangkaso at acute respiratory disease. Ang mga bata at taong wala pang 30-40 taong gulang ay mas madalas magkasakit. Ang dalas ng mga pagbisita sa isang doktor bawat taon ay 50-60 kaso bawat 1000 populasyon. Ang insidente ay depende sa density ng populasyon, sambahayan, sanitary at hygienic, heograpikal at klimatiko na mga kondisyon.Dapat tandaan na sa mga urban populasyon ang sakit ay mas karaniwan kaysa sa rural na populasyon. Ayon sa panitikan, 3% ng mga gumaling mula sa sakit ay nagkakaroon ng rayuma, at sa mga pasyenteng may rayuma pagkatapos ng isang karamdaman, ang sakit sa puso ay nagkakaroon ng 20-30% ng mga kaso. Sa mga pasyente na may talamak na tonsilitis, ang tonsilitis ay sinusunod ng 10 beses na mas madalas kaysa sa halos malusog na mga tao. Dapat pansinin na humigit-kumulang sa bawat ikalimang tao na nagkaroon ng namamagang lalamunan pagkatapos ay dumaranas ng talamak na tonsilitis.

Mga sanhi ng namamagang lalamunan

Ang anatomical na posisyon ng pharynx, na tumutukoy sa malawak na pag-access dito sa pamamagitan ng mga pathogenic na kadahilanan sa kapaligiran, pati na rin ang kasaganaan ng choroid plexuses at lymphadenoid tissue, ay nagiging isang malawak na entrance gate para sa iba't ibang uri ng mga pathogenic microorganism. Ang mga elemento na pangunahing tumutugon sa mga microorganism ay nag-iisa na mga akumulasyon ng lymphadenoid tissue: palatine tonsils, pharyngeal tonsils, lingual tonsils, tubal tonsils, lateral ridges, pati na rin ang maraming follicles na nakakalat sa lugar ng posterior pharyngeal wall.

Ang pangunahing sanhi ng namamagang lalamunan ay dahil sa isang epidemic factor - impeksyon mula sa isang pasyente. Ang pinakamalaking panganib ng impeksyon ay umiiral sa mga unang araw ng sakit, gayunpaman, ang isang tao na nagkaroon ng karamdaman ay maaaring pagmulan ng impeksiyon (bagaman sa mas maliit na lawak) sa unang 10 araw pagkatapos ng pananakit ng lalamunan, at kung minsan ay mas matagal.

Mga sintomas ng namamagang lalamunan

Ang mga sintomas ng namamagang lalamunan ay tipikal - isang matalim na namamagang lalamunan, tumaas na temperatura ng katawan. Kabilang sa iba't ibang mga klinikal na anyo, ang banal na tonsilitis ay pinakakaraniwan, at kabilang sa mga ito ay catarrhal, follicular, lacunar. Ang paghihiwalay ng mga form na ito ay puro kondisyon; sa esensya, ito ay isang solong proseso ng pathological na maaaring mabilis na umunlad o huminto sa isa sa mga yugto ng pag-unlad nito. Minsan ang catarrhal tonsilitis ay ang unang yugto ng proseso, na sinusundan ng mas matinding anyo o ibang sakit.

Saan masakit?

Sore throat Sore throat sa panahon ng pagbubuntis Sore throat sa mga bata

Pag-uuri ng namamagang lalamunan

Sa nakikinita na makasaysayang panahon, maraming mga pagtatangka ang ginawa upang lumikha ng isang medyo pang-agham na pag-uuri ng mga namamagang lalamunan sa lalamunan, gayunpaman, ang bawat panukala sa direksyon na ito ay puno ng ilang mga pagkukulang at hindi dahil sa "kasalanan" ng mga may-akda, ngunit dahil sa katotohanan. na ang paglikha ng naturang pag-uuri para sa maraming layunin na mga kadahilanan ay halos imposible. Ang mga kadahilanang ito, sa partikular, ay kinabibilangan ng pagkakapareho ng mga klinikal na pagpapakita hindi lamang sa iba't ibang mga banal na microbiota, kundi pati na rin sa ilang mga tiyak na namamagang lalamunan, ang pagkakapareho ng ilang mga karaniwang pagpapakita na may iba't ibang mga etiological na kadahilanan, madalas na mga pagkakaiba sa pagitan ng data ng bacteriological at ang klinikal na larawan, atbp. , samakatuwid, karamihan sa mga may-akda, Ginagabayan ng mga praktikal na pangangailangan sa pagsusuri at paggamot, madalas nilang pinasimple ang mga pag-uuri na kanilang iminungkahi, na kung minsan, ay nabawasan sa mga klasikal na konsepto.

Ang mga pag-uuri na ito ay mayroon at mayroon pa ring malinaw na klinikal na nilalaman at, siyempre, ay may malaking praktikal na kahalagahan, gayunpaman, ang mga pag-uuri na ito ay hindi umabot sa isang tunay na antas na pang-agham dahil sa matinding multifactorial na katangian ng etiology, mga klinikal na anyo at mga komplikasyon. Samakatuwid, mula sa isang praktikal na pananaw, ipinapayong hatiin ang tonsilitis sa hindi tiyak na talamak at talamak at tiyak na talamak at talamak.

Ang pinakalaganap sa mga practitioner ay ang pag-uuri ng sakit na binuo ng B.S. Preobrazhensky at kasunod na pupunan ng V.T. Daliri. Ang pag-uuri na ito ay batay sa mga palatandaan ng pharyngoscopic, na pupunan ng data na nakuha mula sa mga pagsubok sa laboratoryo, kung minsan ay may impormasyon ng isang etiological o pathogenetic na kalikasan. Sa pamamagitan ng pinagmulan, ang mga sumusunod na pangunahing anyo ay nakikilala (ayon kay Preobrazhensky Palchun):

episodic form na nauugnay sa autoinfection, na isinaaktibo din sa ilalim ng hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran, kadalasan pagkatapos ng lokal o pangkalahatang paglamig;
epidemya form, na nangyayari bilang isang resulta ng impeksyon mula sa isang pasyente na may tonsilitis o isang carrier ng isang nakamamatay na impeksiyon; Kadalasan ang impeksyon ay nakukuha sa pamamagitan ng contact o airborne droplets;
tonsilitis bilang isa pang exacerbation ng talamak na tonsilitis, sa kasong ito, ang isang paglabag sa mga lokal at pangkalahatang immune reaksyon ay nagreresulta sa talamak na pamamaga ng tonsil.

Kasama sa pag-uuri ang mga sumusunod na anyo.

Banal:
- catarrhal;
- follicular;
- lacunar;
- magkakahalo;
- phlegmonous (intratonsillar abscess).
Mga espesyal na anyo (hindi tipikal):
- ulcerative-necrotic (Simanovsky-Plaut-Vincent);
- viral;
- fungal.
Para sa mga nakakahawang sakit:
- na may dipterya ng pharynx;
- may iskarlata na lagnat;
- tigdas;
- syphilitic;
- para sa impeksyon sa HIV;
- pinsala sa pharynx dahil sa typhoid fever;
- may tularemia.
Para sa mga sakit sa dugo:
- monocytic;
- para sa leukemia:
- agranulocytic.
Ang ilang mga form ayon sa lokalisasyon:
- tonsil tray (adenoiditis);
- lingual tonsil;
- laryngeal;
- lateral ridges ng pharynx;
- tubar tonsil.

Ang ibig sabihin ng "namamagang lalamunan" ay isang pangkat ng mga nagpapaalab na sakit ng pharynx at ang kanilang mga komplikasyon, na batay sa pinsala sa mga anatomical formations ng pharynx at mga katabing istruktura.

Pinasimple ni J. Portman ang pag-uuri ng mga namamagang lalamunan at ipinakita ito sa sumusunod na anyo:

Catarrhal (banal) nonspecific (catarrhal, follicular), na, pagkatapos ma-localize ang pamamaga, ay tinukoy bilang palatal at lingual amygdalitis, retronasal (adenoiditis), uvulitis. Ang mga nagpapaalab na proseso sa pharynx ay tinatawag na "red tonsilitis".
Membranous (diphtheria, pseudomembranous non-diphtheria). Ang mga nagpapaalab na proseso na ito ay tinatawag na "puting tonsilitis". Upang linawin ang diagnosis, kinakailangan upang magsagawa ng isang bacteriological na pag-aaral.
Namamagang lalamunan na sinamahan ng pagkawala ng istraktura (ulcerative-necrotic): herpetic, kabilang ang Herpes zoster, aphthous, Vincent's ulcer, scurvy at impetigo, post-traumatic, toxic, gangrenous, atbp.

Screening

Kapag nakikilala ang isang sakit, ginagabayan sila ng mga reklamo ng namamagang lalamunan, pati na rin ang mga katangian ng lokal at pangkalahatang sintomas. Dapat itong isaalang-alang na sa mga unang araw ng sakit, maraming pangkalahatan at mga nakakahawang sakit ang maaaring maging sanhi ng mga katulad na pagbabago sa oropharynx. Upang linawin ang diagnosis, kinakailangan ang dynamic na pagmamasid sa pasyente at kung minsan ang mga pagsubok sa laboratoryo (bacteriological, virological, serological, cytological, atbp.).

Diagnosis ng namamagang lalamunan

Ang kasaysayan ay dapat kolektahin nang may espesyal na pangangalaga. Ang malaking kahalagahan ay nakalakip sa pag-aaral ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente at ilang mga sintomas ng "pharyngeal": temperatura ng katawan, rate ng pulso, dysphagia, sakit (unilateral, bilateral, mayroon o walang irradiation sa tainga, ang tinatawag na pharyngeal cough, isang pakiramdam ng pagkatuyo, pangingiliti, pagkasunog, hypersalivation - sialorrhea, atbp.).

Ang endoscopy ng pharynx sa karamihan ng mga nagpapaalab na sakit ay ginagawang posible upang magtatag ng isang tumpak na diagnosis, gayunpaman, ang hindi pangkaraniwang klinikal na kurso at endoscopic na larawan ay pinipilit ang isa na gumamit ng karagdagang mga pamamaraan ng laboratoryo, bacteriological at, kung ipinahiwatig, histological na pagsusuri.

Upang linawin ang diagnosis, kinakailangan upang magsagawa ng mga pagsubok sa laboratoryo: bacteriological, virological, serological, cytological, atbp.

Sa partikular, ang microbiological diagnosis ng streptococcal tonsilitis ay mahalaga, na kinabibilangan ng bacterial examination ng isang smear mula sa ibabaw ng tonsil o sa posterior wall ng pharynx. Ang mga resulta ng paghahasik ay higit na nakasalalay sa kalidad ng materyal na nakuha. Ang smear ay kinuha gamit ang isang sterile swab; ang materyal ay inihatid sa laboratoryo sa loob ng 1 oras (para sa mas mahabang panahon kinakailangan na gumamit ng espesyal na media). Bago mangolekta ng materyal, hindi mo dapat banlawan ang iyong bibig o gumamit ng mga deodorant nang hindi bababa sa 6 na oras. Gamit ang tamang pamamaraan para sa pagkolekta ng materyal, ang sensitivity ng pamamaraan ay umabot sa 90%, pagtitiyak - 95-96%.

Ano ang kailangang suriin?

Pharyngeal (adenoid) tonsil Tonsils

Paano suriin?

X-ray ng larynx at pharynx

Anong mga pagsubok ang kailangan?

Sino ang dapat kontakin?

Otolaryngologist ENT - doktor

Paggamot ng namamagang lalamunan

Ang batayan ng paggamot sa gamot para sa angina ay systemic antibacterial therapy. Sa mga setting ng outpatient, ang reseta ng isang antibiotic ay karaniwang isinasagawa sa empirically, samakatuwid, ang impormasyon tungkol sa mga pinaka-karaniwang pathogens at ang kanilang pagiging sensitibo sa mga antibiotics ay isinasaalang-alang.

Higit pang impormasyon tungkol sa paggamot

Pag-iwas sa namamagang lalamunan

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay dapat na naglalayong pagpapabuti ng kalusugan ng panlabas na kapaligiran, pag-aalis ng mga salik na nagbabawas sa mga proteksiyon na katangian ng katawan laban sa mga pathogens (alikabok, usok, labis na pagsisiksikan, atbp.). Kabilang sa mga indibidwal na hakbang sa pag-iwas ay ang pagpapatigas ng katawan, pisikal na ehersisyo, pagtatatag ng makatwirang iskedyul ng trabaho at pahinga, pananatili sa sariwang hangin, pagkain ng pagkain na may sapat na bitamina, atbp. Ang pinakamahalaga ay mga therapeutic at preventive measures, tulad ng sanitation ng oral cavity, napapanahong paggamot (surgical kung kinakailangan) ng talamak na tonsilitis, pagpapanumbalik ng normal na paghinga ng ilong (kung kinakailangan, adenotomy, paggamot ng mga sakit ng paranasal sinuses, septoplasty, atbp. .).

Pagtataya

Ang pagbabala ay kanais-nais kung ang paggamot ay sinimulan sa isang napapanahong paraan at isinasagawa nang buo. Kung hindi man, maaaring magkaroon ng lokal o pangkalahatang komplikasyon, ang pagbuo ng talamak na tonsilitis. Ang panahon ng kawalan ng kakayahan ng pasyente para sa trabaho ay nasa average na 10-12 araw.

ilive.com.ua

Talamak na tonsilitis - Pagsusuri ng impormasyon

Ang talamak na tonsilitis ay isang aktibong talamak na nagpapasiklab na pokus ng impeksyon sa palatine tonsils na may panaka-nakang mga exacerbations na may pangkalahatang nakakahawa-allergic na reaksyon. Ang nakakahawang-allergic na reaksyon ay sanhi ng patuloy na pagkalasing mula sa tonsillar na pinagmumulan ng impeksiyon at tumindi sa paglala ng proseso. Ito ay nakakagambala sa normal na paggana ng buong katawan at nagpapalubha sa kurso ng mga karaniwang sakit, kadalasan ay nagiging sanhi ng maraming mga karaniwang sakit, tulad ng rayuma, sakit sa mga kasukasuan, bato, atbp.

Ang talamak na tonsilitis ay nararapat na tawaging isang "sakit ng ika-20 siglo" na "matagumpay" na tumawid sa linya ng ika-21 siglo. at bumubuo pa rin ng isa sa mga pangunahing problema hindi lamang ng otorhinolaryngology, kundi pati na rin ng maraming iba pang mga klinikal na disiplina, sa pathogenesis kung saan ang mga allergy, focal infection at kakulangan ng mga kondisyon ng lokal at systemic immunity ay may malaking papel. Gayunpaman, ang pangunahing kadahilanan na partikular na kahalagahan sa paglitaw ng sakit na ito, ayon sa maraming mga may-akda, ay ang genetic na regulasyon ng immune response ng palatine tonsils sa impluwensya ng mga tiyak na antigens. Sa karaniwan, ayon sa isang survey ng iba't ibang grupo ng populasyon, sa USSR sa ikalawang quarter ng ika-20 siglo. ang saklaw ng talamak na tonsilitis ay nag-iba-iba sa pagitan ng 4-10%, at nasa ikatlong quarter na ng siglong ito, mula sa isang ulat ni I.B. Soldatov sa VII Congress of Otorhinolaryngologists ng USSR (Tbilisi, 1975), sinundan nito na ang figure na ito, depende sa rehiyon ng bansa, tumaas sa 15.8 -31.1%. Ayon kay V.R. Goffman et al. (1984), ang talamak na tonsilitis ay nakakaapekto sa 5-6% ng mga matatanda at 10-12% ng mga bata.

ICD-10 code

J35.0 Talamak na tonsilitis.

ICD-10 code J35.0 Talamak na tonsilitis

Epidemiology ng talamak na tonsilitis

Mga sanhi ng talamak na tonsilitis

Ang sanhi ng talamak na tonsilitis ay isang pathological transformation (pag-unlad ng talamak na pamamaga) ng physiological na proseso ng pagbuo ng kaligtasan sa sakit sa tissue ng palatine tonsils, kung saan ang normal na limitadong proseso ng pamamaga ay nagpapasigla sa paggawa ng mga antibodies.

Mga sintomas ng talamak na tonsilitis

Ang isa sa mga pinaka-maaasahang palatandaan ng talamak na tonsilitis ay ang pagkakaroon ng tonsilitis sa anamnesis. Sa kasong ito, kinakailangan upang malaman mula sa pasyente kung anong uri ng pagtaas ng temperatura ng katawan ang sinamahan ng namamagang lalamunan at para sa anong tagal ng panahon. Ang mga namamagang lalamunan sa talamak na tonsilitis ay maaaring binibigkas (malubhang namamagang lalamunan kapag lumulunok, makabuluhang hyperemia ng pharyngeal mucosa, na may purulent na mga katangian sa palatine tonsils ayon sa anyo, febrile na temperatura ng katawan, atbp.), ngunit sa mga matatanda tulad ng mga klasikong sintomas ng namamagang madalas na hindi nangyayari ang lalamunan. Sa ganitong mga kaso, ang mga exacerbations ng talamak na tonsilitis ay nangyayari nang walang binibigkas na kalubhaan ng lahat ng mga sintomas: ang temperatura ay tumutugma sa mababang mga halaga ng subfebrile (37.2-37.4 C), ang sakit sa lalamunan kapag lumulunok ay hindi gaanong mahalaga, at isang katamtamang pagkasira sa pangkalahatang maayos- pinagmamasdan ang pagiging. Ang tagal ng sakit ay karaniwang 3-4 na araw.

Saan masakit?

Sore throat Masakit na lalamunan kapag lumulunok

Screening

Kinakailangan na mag-screen para sa talamak na tonsilitis sa mga pasyente na may rayuma, sakit sa cardiovascular, sakit ng mga kasukasuan, bato, ipinapayong tandaan na sa kaso ng mga pangkalahatang malalang sakit, ang pagkakaroon ng talamak na tonsilitis sa isang antas o iba pa ay maaaring buhayin ang mga sakit na ito bilang talamak na focal infection, samakatuwid sa Sa mga kasong ito, kailangan din ang pagsusuri para sa talamak na tonsilitis.\

Diagnosis ng talamak na tonsilitis

Ang diagnosis ng talamak na tonsilitis ay itinatag sa batayan ng subjective at layunin na mga palatandaan ng sakit.

Ang nakakalason-allergic na anyo ay palaging sinasamahan ng rehiyonal na lymphadenitis - pinalaki ang mga lymph node sa mga anggulo ng ibabang panga at sa harap ng sternocleidomastoid na kalamnan. Kasama ang pagtukoy sa pagpapalaki ng mga lymph node, kinakailangang tandaan ang kanilang sakit sa palpation, ang pagkakaroon nito ay nagpapahiwatig ng kanilang paglahok sa nakakalason-allergic na proseso. Siyempre, para sa isang klinikal na pagtatasa kinakailangan na ibukod ang iba pang foci ng impeksyon sa rehiyong ito (ngipin, gilagid, sinuses, atbp.).

Ano ang kailangang suriin?

Tonsils Palatine tonsil

Anong mga pagsubok ang kailangan?

Antistreptolysin O sa blood serum Antibodies sa streptococci A, B, C, D, F, G sa dugo Staphylococcal infections: antibodies sa staphylococci sa blood serum

Sino ang dapat kontakin?

ENT - doktor Otolaryngologist

Paggamot ng talamak na tonsilitis

Sa kaso ng isang simpleng anyo ng sakit, ang konserbatibong paggamot ay isinasagawa sa 10-araw na kurso para sa 1-2 taon. Sa mga kaso kung saan, ayon sa pagtatasa ng mga lokal na sintomas, ang pagiging epektibo ay hindi sapat o isang exacerbation (angina) ay naganap, isang desisyon ay maaaring gawin upang ulitin ang kurso ng paggamot. Gayunpaman, ang kawalan ng nakakumbinsi na mga palatandaan ng pagpapabuti, at lalo na ang paglitaw ng paulit-ulit na namamagang lalamunan, ay itinuturing na isang indikasyon para sa pag-alis ng mga tonsil.

Higit pang impormasyon tungkol sa paggamot

ilive.com.ua

Talamak na tonsilitis (tonsilitis) at talamak na pharyngitis sa mga bata

Ang talamak na tonsilitis (tonsilitis), tonsillopharyngitis at talamak na pharyngitis sa mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng isa o higit pang mga bahagi ng lymphoid pharyngeal ring. Ang talamak na tonsilitis (tonsilitis) ay karaniwang nailalarawan sa pamamagitan ng talamak na pamamaga ng lymphoid tissue, higit sa lahat ng palatine tonsils. Ang tonsillopharyngitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng pamamaga sa lymphoid pharyngeal ring at ang mucous membrane ng pharynx, at ang talamak na pharyngitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng talamak na pamamaga ng mauhog lamad at mga elemento ng lymphoid ng posterior wall ng pharynx. Sa mga bata, ang tonsillopharyngitis ay mas madalas na nabanggit.

ICD-10 code

J02 Talamak na pharyngitis.
J02.0 Streptococcal pharyngitis.
J02.8 Talamak na pharyngitis na sanhi ng iba pang tinukoy na mga pathogen. J03 Talamak na tonsilitis.
J03.0 Streptococcal tonsilitis.
J03.8 Talamak na tonsilitis na dulot ng iba pang tinukoy na mga pathogen.
J03.9 Talamak na tonsilitis, hindi natukoy.

Epidemiology ng namamagang lalamunan at talamak na pharyngitis sa mga bata

Ang talamak na tonsilitis, tonsillopharyngitis at talamak na pharyngitis ay bubuo sa mga bata higit sa lahat pagkatapos ng edad na 1.5 taon, na dahil sa pag-unlad ng lymphoid tissue ng pharyngeal ring sa edad na ito. Sa istraktura ng mga impeksyon sa talamak na paghinga, ang mga ito ay nagkakahalaga ng hindi bababa sa 5-15% ng lahat ng mga talamak na sakit sa paghinga sa itaas na respiratory tract.

May mga pagkakaiba sa edad sa etiology ng sakit. Sa unang 4-5 taon ng buhay, ang talamak na tonsilitis/tonsillopharyngitis at pharyngitis ay pangunahing likas na viral at kadalasang sanhi ng mga adenovirus; bilang karagdagan, ang sanhi ng talamak na tonsilitis/tonsillopharyngitis at talamak na pharyngitis ay maaaring herpes simplex virus at Coxsackie mga enterovirus. Simula sa edad na 5 taon, ang B-hemolytic streptococcus group A ay nagiging napakahalaga sa paglitaw ng talamak na tonsilitis. (S. pyogenes), na nagiging pangunahing sanhi ng talamak na tonsilitis/tonsillopharyngitis (hanggang sa 75% ng mga kaso) sa edad na 5-18 taon. Kasama nito, ang mga sanhi ng talamak na tonsilitis/tonsillopharyngitis at pharyngitis ay maaaring pangkat C at G streptococci, M. pneumoniae, Ch. pneumoniae At Ch. psittaci, mga virus ng trangkaso.

Mga sanhi ng namamagang lalamunan at talamak na pharyngitis sa mga bata

Mga sintomas ng namamagang lalamunan at talamak na pharyngitis sa mga bata

Saan masakit?

Sore throat Masakit na lalamunan kapag lumulunok Sore throat sa mga bata

Anong nakakabahala?

Bukol sa lalamunan

Pag-uuri ng namamagang lalamunan at talamak na pharyngitis sa mga bata

Maaari nating makilala ang pangunahing tonsilitis/tonsillopharyngitis at pharyngitis at pangalawa, na nabubuo sa mga nakakahawang sakit tulad ng diphtheria, scarlet fever, tularemia, infectious mononucleosis, typhoid fever, human immunodeficiency virus (HIV). Bilang karagdagan, mayroong isang hindi malubhang anyo ng talamak na tonsilitis, tonsillopharyngitis at talamak na pharyngitis at isang malubha, hindi kumplikado at kumplikadong anyo.

Ang diagnosis ay batay sa isang visual na pagtatasa ng mga klinikal na pagpapakita, kabilang ang isang ipinag-uutos na pagsusuri ng isang otolaryngologist.

Sa mga malubhang kaso ng talamak na tonsilitis/tonsillopharyngitis at talamak na pharyngitis at sa mga kaso ng pag-ospital, isinasagawa ang isang peripheral blood test, na sa mga hindi komplikadong kaso ay nagpapakita ng leukocytosis, neutrophilia at isang paglipat ng formula sa kaliwa na may streptococcal etiology ng proseso at normal na leukocytosis o isang pagkahilig sa leukopenia at lymphocytosis na may viral etiology ng sakit.

Diagnosis ng namamagang lalamunan at talamak na pharyngitis sa mga bata

Ano ang kailangang suriin?

Pharynx Pharyngeal (adenoid) tonsil

Paano suriin?

X-ray ng larynx at pharynx

Anong mga pagsubok ang kailangan?

Kumpletong bilang ng dugo Nakakahawang mononucleosis: mga antibodies sa Epstein-Barr virus sa dugo Antistreptolysin O sa serum ng dugo Antibodies sa streptococci A, B, C, D, F, G sa dugo

Sino ang dapat kontakin?

Pediatrician ENT - doktor Otolaryngologist

Ang pasyente ay inireseta ng bed rest sa talamak na panahon ng sakit para sa isang average ng 5-7 araw. Normal ang diet. Ang pagmumumog na may 1-2% na solusyon ng Lugol ay ipinahiwatig. 1-2% na solusyon ng hexethidium (hexoral) at iba pang maiinit na inumin (gatas na may Borjomi, gatas na may soda - 1/2 kutsarita ng soda bawat 1 baso ng gatas, gatas na may pinakuluang igos, atbp.).

Paggamot ng namamagang lalamunan at talamak na pharyngitis sa mga bata

Higit pang impormasyon tungkol sa paggamot

Piliin ang kategorya Adenoids Sore throat Uncategorized Mamasa-masa na ubo Basang ubo Sa mga bata Sinusitis Ubo Ubo sa mga bata Laryngitis ENT Sakit Mga tradisyonal na pamamaraan paggamot ng sinusitis Mga katutubong remedyo para sa ubo Mga katutubong remedyo para sa runny nose Runny nose Runny nose sa mga buntis na babae Runny nose sa mga matatanda Runny nose sa mga bata Review of drugs Otitis Cough preparations Mga pamamaraan para sa sinusitis Mga pamamaraan para sa runny nose Sintomas ng Sinusitis Cough syrups Dry cough Dry cough in mga bata Temperatura Tonsilitis Tracheitis Pharyngitis

Tumutulong sipon
- Runny nose sa mga bata
- Mga katutubong remedyo para sa runny nose
- Runny nose sa mga buntis
- Runny nose sa mga matatanda
- Mga paggamot para sa isang runny nose
Ubo
- Ubo sa mga bata
  - Tuyong ubo sa mga bata
  - Basang ubo sa mga bata
- Tuyong ubo
- Mamasa-masa na ubo
Pagsusuri ng mga gamot
Sinusitis
- Mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot sa sinusitis
- Sintomas ng Sinusitis
- Paggamot para sa sinusitis
Mga Sakit sa ENT
- Pharyngitis
- Tracheitis
- Angina
- Laryngitis
- Tonsillitis

Ang talamak na tonsilitis ayon sa IBC 10 ay may code J35.0. Ang internasyonal na pag-uuri ay inilaan upang baguhin ang mga pandiwang kahulugan ng mga sakit sa isang mas madaling gamitin na anyo - isang alphanumeric code. Salamat sa pagbabagong ito, mas madaling mag-imbak at mag-analisa ng impormasyon na may kaugnayan sa gamot. Ang internasyonal na pag-uuri ay isang paraan ng pagproseso ng data sa morbidity at mortality at pag-aaral ng epidemiological risk.

Ayon kay internasyonal na pag-uuri sakit ika-10 rebisyon, talamak tonsilitis ay isang pang-matagalang nagpapasiklab na proseso sa parenkayma ng tonsils. Ang MBC code para sa talamak na tonsilitis ay J35.0. Ang etiology ng patolohiya ay nakakahawa-allergic. Nangangahulugan ito na lumalala ang proseso pagkatapos magkaroon ng impeksyon sa katawan, o bilang resulta reaksiyong alerhiya. Ang talamak na hindi natukoy na tonsilitis (o tonsilitis) ay naiiba sa likas na katangian ng kurso at sintomas nito. Ang tonsilitis na ito ay may IBC code na J03.9.

Ang klinikal na larawan ng angina ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga pagbabago sa istraktura ng tonsils. Mayroong pagtaas sa laki ng tonsil at pag-loosening ng parenkayma. Gayundin, ang mga apektadong lugar ay maaaring sakop ng purulent na plaka.

Ang talamak na kurso ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pagkakaroon ng pamamaga sa lalamunan, pati na rin ang madalas na mga exacerbations dahil sa impluwensya ng mga nakakapukaw na kadahilanan (hypothermia, pag-aayuno, hormonal imbalances).

Kasama sa mga komplikasyon ang paratonsilitis (pinsala sa tisyu ng lalamunan sa paligid ng tonsil). Kadalasan, ang patolohiya na ito ay sinusunod sa mga pasyente na mas gusto na tratuhin ng eksklusibo sa mga pamamaraan tradisyunal na medisina. Gayundin hindi gaanong karaniwan ay ang paglitaw ng mga peritonsillar abscesses, na sinamahan ng suppuration.

Pag-uuri ng tonsilitis ayon sa IBC 10

Ang ganitong pamamahagi ng namamagang lalamunan ay nagpapahintulot sa doktor at pasyente na madaling mag-navigate sa kabuuan ng mga uri ng sakit. Sa una, ang patolohiya ay inuri ayon sa likas na katangian ng kurso: talamak at talamak. Kasunod nito, ang bawat subspecies ay nahahati sa mga subspecies. Ang talamak na tonsilitis ay may IBC code 10 - J03. Ito ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

Streptococcal (IBC code J03.0).
Ang sakit ay sanhi ng mga tinukoy na pathogens (J03.8).

Hindi natukoy na talamak na tonsilitis (J03.9).

Bilang karagdagan, ang huling pagpipilian ay ipinakita sa mga sumusunod na anyo:

nakakahawa;
ulcerative;
gangrenous.

Tonsilitis na may talamak na kurso may code MBK 10 J35. Ang mga sumusunod na pathologies ay dapat isama sa diagnosis:

Hypertrophy ng tonsils (IBC code 10 - J35.1).
Paglaganap ng adenoids (J35.2).

Hypertrophy ng tonsil at adenoids (IBC code J35.3).

Iba talamak na proseso sa mga tisyu ng tonsil at adenoids (J35.8).
Hindi natukoy na malalang sakit ng tonsil at adenoids (IBC code J35.9).

Ang diagnosis ng J35 ay bubuo sa kaso ng hindi sapat na paggamot o kawalan nito. Ang bawat anyo ng sakit ay maaaring magkaroon ng iba't ibang clinical manifestations, at mga pagbabago sa istruktura sa mga tisyu ng mga glandula. Ang coding ayon sa IBC ay nagpapahintulot sa iyo na i-systematize ang kabuuan mga katulad na patolohiya, gawing simple ang kanilang pagsusuri.

Catarrhal namamagang lalamunan

Itinuturing ng mga eksperto na ang ganitong uri ng proseso ang pinaka banayad na anyo sa talamak na kurso patolohiya. Ang sakit na ito ay tinatawag ding erythematous, dahil kabilang sa mga lokal na pagbabago sa mga istruktura ng lalamunan, tanging ang pamumula ng mauhog lamad ay sinusunod. Code anyo ng catarrhal namamagang lalamunan ayon sa MBC 10 – J03.

Kasama sa mga sintomas ang pananakit habang lumulunok, pananakit, at lagnat. Ang mga pasyente ay madalas ding nagreklamo ng matinding sakit ng ulo at lagnat. Ang mga pagpapakitang ito ay nagpapahiwatig ng isang intoxication syndrome. Kasama sa mga karagdagang palatandaan ang panghihina, pagkahilo, at kung minsan ay pagsusuka. Sa pagsusuri, ang pagtaas sa kalapit na mga lymph node ay nabanggit.

Lacunarnaya

Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa lacunae ng tonsils. Ang mga may sakit na lugar ng mauhog lamad ng tonsils ay mukhang puti purulent formations. Pag-unlad proseso ng pathological unti-unti, sa paglipas ng panahon, ang pamamaga ay kumakalat sa kalapit na lacunae.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang limitadong pokus. Nangangahulugan ito na ang pinsala ay nangyayari lamang sa loob ng mauhog lamad ng tonsil. Ang patolohiya ay naiiba sa iba pang mga uri ng sakit sa kalubhaan ng kurso at sintomas nito. Nararamdaman ng mga pasyente matinding sakit pananakit ng lalamunan, pananakit ng katawan, malakas na pagtaas temperatura. May hindi kanais-nais na amoy mula sa bibig. Ang lacunar form ng sore throat ay walang sariling code MBK 10.

Follicular

Sa pag-unlad ng ganitong uri ng sakit, ang mga partikular na follicle ay apektado. Mukha silang dilaw o maputi-puti na pormasyon na may dilaw na tint. Dahil sa pagkakaroon ng naturang mga akumulasyon, ang sakit ay kilala bilang purulent na namamagang lalamunan. Ang ganitong mga akumulasyon ay tumagos sa pamamagitan ng mga tisyu ng mauhog lamad ng tonsils. Ang laki ng naturang mga pormasyon ay umabot sa diameter ng ulo ng isang pin.

Tulad ng lacunar, ang follicular type ng sore throat ay walang code ayon sa IBC 10. Ang pag-unlad ng sakit ay nagpapatuloy sa loob ng lima hanggang pitong araw. Sa oras na ito, ang mga rehiyonal na lymph node ay tumataas sa laki. Kapag palpated, ang matinding sakit ay sinusunod. Napansin din ng mga pasyente ang pagtaas pangkalahatang temperatura katawan, matinding sakit sa lalamunan, kakulangan sa ginhawa habang lumulunok. Ang intoxication syndrome ay ipinakita pangkalahatang kahinaan, pagkahilo, antok, pagsusuka.

Herpetic

Ayon sa MBK 10, ang herpetic type ng sore throat ay walang sariling code. Samakatuwid, ito ay inuri bilang acute unspecified tonsilitis (J03.9). Ang anyo ng sakit na ito ay naiiba sa iba sa iba't ibang mga klinikal na pagpapakita. Kabilang dito ang hindi lamang kakulangan sa ginhawa sa lalamunan at lagnat, kundi pati na rin ang mga tiyak na palatandaan ng sakit.

Sa simula ng pag-unlad ng sakit, ang pasyente ay nagreklamo ng pagbaba ng gana sa pagkain, pag-aantok, pagkahilo, at pananakit ng katawan. Susunod, napapansin ng pasyente ang pananakit sa lalamunan, nasopharynx, at pharynx. Ang pagtaas ng paglalaway (paglalaway), rhinitis, at pagtaas ng laki ng cervical lymph nodes ay nabanggit din. Ang uri ng herpetic ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng isang pantal sa anyo ng mga paltos na may serous fluid sa loob. Ang mga ito ay naisalokal sa likod ng lalamunan, tonsil, sa harap ng bibig at sa uvula. Sa paligid ng gayong mga pormasyon mayroong isang gilid ng hyperemia (pamumula).

Sa pagtatapos ng kurso ng patolohiya, ang pagpapatayo ng pantal na may pagbuo ng mga crust ay sinusunod. Kung ang kalinisan sa bibig ay hindi sinusunod, dahil sa pagdaragdag ng bacterial flora, ang mga paltos ay maaaring mamaga at lumala.

Ulcerative-necrotic

Ang ganitong uri ng sakit ay kadalasang nabubuo sa mga pasyenteng may mahina immune system. Kadalasan, ang sakit ay sinusunod sa mga matatandang tao at mga pasyente na ang diyeta ay kulang sa bitamina B at C. Ang causative agent ng ulcerative necrotizing tonsilitis ay isang fusiform bacillus. Ang mikroorganismo na ito ay itinuturing na oportunistiko, iyon ay, ito ay matatagpuan sa oral cavity ng sinumang malusog na tao.

Habang lumalaki ang sakit, ang mga karaniwang sintomas (sakit sa pharynx, lagnat) ay hindi sinusunod. Ang mga pasyente ay karaniwang nagrereklamo ng isang pakiramdam ng banyagang katawan sa lalamunan at masamang hininga. Sa pagsusuri, napansin ng doktor ang pagkakaroon ng berde, minsan kulay abo, patong. Kapag sinusubukang i-clear ang mga tonsils ng mga formations na ito, nangyayari ang ulcerative bleeding defects ng mucous membrane. Ayon sa MBC, ang pathology code ay J03.9.

Hindi natukoy

Ang ganitong tonsilitis ay hindi itinuturing na isang malayang nosological entity. Sinasabi ng mga eksperto na ito ay resulta ng pagkakalantad sa mga nakakapukaw na kadahilanan. Ayon sa rebisyon ng IBC 10, ang sakit ay may code J03.9 sa talamak na anyo, at kung ang patolohiya ay may talamak na kalikasan– J35.9. Ang patolohiya ay nagpapakita ng sarili bilang sakit at kakulangan sa ginhawa sa lalamunan, pinalaki ang mga lymph node sa leeg, pagtaas ng pangkalahatang temperatura ng katawan, at mga sintomas ng pagkalasing. Ang mga klinikal na pagpapakita na ito ay bubuo sa loob ng hanggang tatlong araw. Susunod, ang mga pasyente ay nag-uulat ng pananakit ng tiyan.

Ang sakit ay tinatawag ding agranulocytic tonsilitis. Kapag sinusuri ang pharynx ng pasyente, maaaring mapansin ng doktor ang isang ulcerative-necrotic na proseso. Kadalasan, nang walang sapat na paggamot, ang pamamaga ay nakakaapekto sa periodontal tissue, na maaaring humantong sa pag-unlad ng stomatitis o gingivitis.

J35.8 Iba pang malalang sakit ng tonsil at adenoids

Kasama sa diagnosis na ito ang ilang mga pathologies. Ang pinakakaraniwan ay adenoid vegetations at amygdalolitis. Ang hindi gaanong napapansin ay ang tonsil at/o adenoid scars, tonsillar marks, at tonsil ulcers.

Habang lumalaki ang mga halaman, unti-unting tumataas ang dami nito. Bilang resulta, ang mga daanan ng ilong ay naharang, hanggang sa kawalan ng paghinga ng ilong.