Ang mahinang ekolohiya, pagkain na naglalaman ng mga carcinogens, at higit sa lahat, ang kakulangan sa yodo sa ating diyeta at tubig ay humahantong sa iba't ibang mga sakit sa thyroid.

Ang mga sakit na ito ay maaari ding makaapekto sa mga bahagi ng utak, ang sella turcica, at lalo na ang pituitary gland (ang tinatawag na pituitary dependence), dahil Mayroong direkta at kabaligtaran na relasyon sa pagitan ng estado ng thyroid gland at ng pituitary gland.

Kahit sa maliliit na paglabag paggana ng thyroid gland, ang anumang mga side disease na dulot ng hindi tamang paggana ng thyroid gland ay maaaring mangyari, madalas na may ganap na normal na pagbabasa ng hormone.

Thyroid

Thyroid o ang thyroid gland - isang endocrine gland na gumagawa ng tatlong hormones (thyroxine, triiodothyronine at calcitonin). Kinokontrol ng unang dalawa ang mga proseso ng paglaki, pagkahinog ng mga tisyu at organo, metabolismo at enerhiya; Ang calcitonin ay isa sa mga salik na kumokontrol sa metabolismo ng calcium sa mga selula, isang kalahok sa mga proseso ng paglaki at pag-unlad ng bone apparatus (kasama ang iba pang mga hormone) .

Ang parehong labis (hyperthyroidism, thyrotoxicosis) at hindi sapat (hypothyroidism) functional na aktibidad ng thyroid gland ay ang sanhi ng iba't ibang mga sakit. Ang antas ng pagtatago ng mga thyroid hormone ay direktang nauugnay sa aktibidad ng iba pang mga endocrine glandula (pituitary gland, hypothalamus, adrenal glands, gonads), ang pagkakaroon ng sapat na dami ng yodo sa pagkain, at ang estado ng nervous system (central at paligid).

Bilang karagdagan, ang aktibidad ng thyroid gland ay naiimpluwensyahan ng mga hormone na ginawa ng dalawang iba pang mga organo: ang pituitary gland - ang hormone TSH at ang hypothalamus - ang hormone TRH. Ang kakulangan sa yodo ay isa sa mga pangunahing salik na nagdudulot ng mga sakit sa thyroid. Ito ay totoo lalo na sa mga bata pagdadalaga at sa panahon ng pagbubuntis.

Mga sakit sa thyroid

Mga paglalarawan ng mga sakit sa thyroid

Mga sanhi ng sakit sa thyroid

Walang alinlangan, ang mga genetic na kadahilanan ay may mahalagang papel sa paglitaw ng mga sakit sa thyroid, na tumutukoy sa predisposisyon ng isang tao sa isang partikular na sakit. Ngunit, bilang karagdagan, ang papel ng iba't ibang mga panlabas na kadahilanan ng stress sa pag-unlad ng mga pathology ng thyroid ay hindi maikakaila. Kasama ang:

Ang mga salik na ito ay ang trigger para sa paglitaw ng mga sakit sa thyroid. Sa madaling salita, ang katawan ng tao ay patuloy na naaapektuhan ng ilang mga dahilan na pumipilit sa thyroid gland nito na gumawa ng nadagdagan o nabawasang dami ng mga hormone.

Ito ay humahantong sa katotohanan na ang organ na ito ng endocrine system ay "nauubos" at "nalalabo", at nagiging hindi ma-synthesize ang pinakamainam na dami ng mga hormone na T3 at T4 para sa mga pangangailangan ng katawan.

Sa huli ay bumuo ng alinman sa talamak mga functional disorder thyroid gland (hypo-, hyperthyroidism), o mga pagbabago sa morphological sa istraktura nito (pagbuo ng goiter, pagbuo ng mga nodule, hyperplasia, atbp.).

Mga palatandaan ng sakit sa thyroid

Kapag ang mga proseso ng metabolic ay nagpapabilis at ang antas ng mga thyroid hormone ay tumataas, ang mga sumusunod ay sinusunod:

• cardiopalmus;
• kahinaan;
• panginginig;
• pagluha;
• pagkamayamutin;
• biglaang pagbaba ng timbang.

Sa kakulangan ng hormone, hypothyroidism, sa kabaligtaran, ang mga proseso ng metabolic ay bumagal, na nagpapakita mismo:

• pangkalahatang kahinaan;
• tuyong balat;
• mabilis na pagkapagod;
• Dagdag timbang;
• pamamaga sa buong katawan;
• pagtaas ng presyon ng dugo;
• bradycardia;
• pagkawala ng buhok

Ang mga sintomas ng hypothyroidism ay hindi palaging tiyak; mas madalas ang mga ito ay banayad dahil sa unti-unting pag-unlad ng sakit. Ang mga kaso ng hypothyroidism ay mas karaniwan sa mga babae. Sa ilang mga kaso, ang hypothyroidism ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng kawalan ng babae, kung minsan - iba't ibang mga malformations sa fetus (pathological phenomena sa central nervous system ay madalas na sinusunod).

Iyon ang dahilan kung bakit ang lahat ng kababaihan kapag nagpaplano ng pagbubuntis ay inirerekomenda na sumailalim sa isang masusing pagsusuri ng thyroid function ng isang endocrinologist. Karaniwan, sa pagkakaroon ng patolohiya ng thyroid gland, ang pagtaas o pagbaba sa laki nito, ang hitsura ng mga node o tumor, at isang pagbabago sa density (pagkakapare-pareho) ay nabanggit.

Kapag ang laki ng thyroid gland ay tumaas dahil sa pagbuo ng nodular, kaugalian na pag-usapan ang tungkol sa nodular goiter. Kung ang glandula ay pinalaki dahil sa pagdami ng tissue nito, nagkakaroon ng diffuse goiter. Kapag ang isang nagkakalat na paglaganap ng glandular tissue ay pinagsama sa pagkakaroon ng isang nodular formation, ang isang goiter ay tinatawag na halo-halong. Ang isang goiter ng thyroid gland ay maaaring bumuo laban sa background ng kakulangan sa yodo sa pagkain.

Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang pag-unlad ng goiter ay nauugnay sa mga proseso ng physiological tulad ng pagdadalaga at pagbubuntis. Sa isang makabuluhang pagtaas sa laki ng thyroid gland, ang compression ng kalapit na mga tisyu at organo ay nangyayari: ang esophagus, trachea, mga sisidlan at nerbiyos ng leeg. Sa kasong ito, bubuo ang compression syndrome:

• pandamdam ng isang banyagang katawan sa leeg;
• presyon sa leeg;
• igsi ng paghinga, lumalala kapag ibinabato ang ulo pabalik;
• pamamaos ng boses;
• kahirapan sa panahon ng paglunok.

Sa mga bihirang kaso, ang mga reklamo ng sakit sa lugar ng thyroid gland ay maaaring maobserbahan. Karaniwan, ang hitsura ng sakit ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng pagdurugo sa gland node o isang nagpapasiklab na proseso sa tissue nito.

Ang pinalaki na mga lymph node sa leeg ay karaniwang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa thyroid tissue. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang pinalaki na mga lymph node ay bunga ng pag-unlad ng metastases ng mga malignant na tumor sa thyroid. Sa iba pang mga sakit ng thyroid gland, laganap ang mga sakit ng autoimmune: autoimmune thyroiditis at diffuse toxic goiter.

Ang mga sakit na ito ay sanhi ng pagbuo sa dugo ng mga leukocytes at mga espesyal na protina - mga antibodies, na, na kumikilos nang sama-sama, ay nag-aambag sa pinsala sa tissue o pagpapasigla ng function ng thyroid. Ang insidente ng autoimmune thyroiditis at diffuse toxic goiter ay 1:100.

Kadalasan, ang mga pasyente na may autoimmune thyroiditis ay nakakaranas ng:

• pagbabago sa timbre ng boses;
• bradycardia;
• pagkawala ng memorya;
• coarsening ng facial features;
• bulol magsalita;
• ang hitsura ng igsi ng paghinga sa panahon ng pisikal na aktibidad;
• unti-unting pagtaas ng timbang ng katawan.

Ang mga babaeng may autoimmune thyroiditis ay kadalasang nakakaranas ng pagkabaog, cycle ng regla. Ang mga klinikal na palatandaan ng pag-unlad ng iba't ibang mga tumor (kabilang ang mga malignant) sa thyroid tissue ay wala sa 80% ng mga kaso. Iyon ang dahilan kung bakit sa loob ng mahabang panahon itinuturing ng mga pasyente ang kanilang sarili na praktikal na malusog, hindi alam ang pagkakaroon ng isang kahila-hilakbot na sakit.

Dahil sa mga pangyayaring ito, inirerekomenda ng mga endocrinologist na ang lahat, nang walang pagbubukod, ay sumailalim sa isang preventive ultrasound examination isang beses sa isang taon. Bilang karagdagan sa ultrasound, ang kumpletong impormasyon tungkol sa kondisyon ng thyroid gland ay maaaring makuha pagkatapos ng isang espesyal na pagsusuri sa dugo sa laboratoryo upang pag-aralan ang mga antas ng hormone.

Sintomas ng mga sakit sa thyroid

Ang thyroid gland: ang mga sukat nito ay 4x2x2 cm sa proporsyon, at ang kapal ng isthmus sa pagitan ng mga lobe ay hindi lalampas sa 4-5 mm. Ngunit ang mga paglihis sa thyroid gland ay maaaring pataas o pababa. Dapat mong bigyang pansin ang kondisyon ng thyroid gland na may mga sumusunod na sintomas:

• mabilis na pagkapagod;
• labis na nerbiyos;
• pagbabago ng timbang sa isang direksyon o iba pa;
• tuyong buhok at balat;
• pananakit ng kalamnan;
• hyperactivity sa pagkabata;
• mga pagbabago sa hormonal.

Ang mga sintomas ng sakit sa thyroid ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pangunahing at pangalawang palatandaan, na dapat matugunan nang maaga hangga't maaari. Ang matagumpay na paggamot ay nakasalalay dito. Sa mga unang reklamo, bilang panuntunan, ang isang ultrasound ng thyroid gland ay inireseta bilang isa sa mga nangungunang pamamaraan para sa pagtukoy ng pagkakaroon ng mga problema.

Ang thyroid gland – laki + normal – ay nagpapakita ng medyo malinaw na larawan. Gayundin, na may mataas na antas ng posibilidad, kakailanganin mong kumuha ng mga thyroid hormone: ang pamantayan ay malinaw na nakasaad, kaya sa anumang laboratoryo na may paggalang sa sarili ang pagkakaiba sa pagitan ng mga tagapagpahiwatig ay makikita sa mga pangunahing resulta.

Ang labis na aktibidad ng thyroid gland - hyperthyroidism ng thyroid gland, pati na rin ang thyrotoxicosis ng thyroid gland - humahantong sa pagtaas ng pagpapawis, panginginig sa mga paa, pagkagambala sa pagtulog, at hindi sapat na aktibidad - hypothyroidism ng thyroid gland - sa pamamaga ng mukha , braso at binti, lumalala ang sitwasyon sa presyon ng dugo, madalas – sa isang matalim na pagtaas sa timbang ng katawan.

Ang mga palatandaan ng sakit sa thyroid ay nakilala, ngayon ay dapat mong simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon, at din, mahalaga, ganap na magtiwala sa iyong doktor.

Sabihin natin kaagad: ang prosesong ito ay tumatagal ng sapat na oras; kung nais mo, magkakaroon ka ng oras upang masusing pag-aralan ang paksang tinatawag na "thyroid gland" at matutong mamuhay sa alinman sa mga kilalang sakit ng thyroid gland. Ang thyroid gland sa mga lalaki ay nagpapakita ng sarili sa negatibong bahagi nang kaunti nang mas madalas kaysa sa mga kababaihan.

Ito ay totoo lalo na para sa isang espesyal na panahon sa buhay ng bawat babae: ang thyroid gland at pagbubuntis ay madalas na mga konsepto, ang kumbinasyon nito ay nag-aalala sa umaasam na ina. Sa anumang kaso, kung ang mga palatandaan ng thyroid gland ay nakakaabala sa iyo, kinakailangan na sumailalim sa isang buong komprehensibong pagsusuri at masuri para sa mga thyroid hormone sa isang napapanahong paraan.

Ang pinakaunang mga resulta ay magpapakita kung ito ay isang pagkabigo sa sistema o isang malubhang sakit na nangangailangan ng parehong paggamot. Ultrasound ng thyroid gland: ang pamantayan ay kilala, at ang mga paglihis ay makikita halos kaagad. Ayon sa istatistika, ang mga sakit sa thyroid sa mga kababaihan ay mas karaniwan kaysa sa hindi kabaro. At, ang pinaka-hindi kanais-nais, ang edad ng mga sakit na ito ay nagiging mas bata bawat taon.

Ang hypofunction ng thyroid gland, sa pamamagitan ng paraan, ay nagiging kapansin-pansin sa mga kababaihan nang mabilis, na ginagawang posible upang simulan ang paglaban sa sakit nang hindi ipinagpaliban ang bagay hanggang sa ibang pagkakataon. Ang hyperfunction ng thyroid gland ay mas "lihim", ngunit ito ay lubos na pumapayag sa therapeutic correction, lalo na kung ang paggamot ay kinuha sa oras.

Paggamot ng mga sakit sa thyroid

Sa panahon ng proseso ng diagnostic, maaaring lumabas na ang isyu ay mas kumplikado: halimbawa, thyroiditis ng thyroid gland, o marahil kahit thyrotoxicosis ng thyroid gland. Ngunit ang lahat ng ito ay hindi nakakatakot tulad ng mismong salitang iyon, kapag narinig, ang kaluluwa ay lumulubog sa kanyang mga takong: kanser.

Kanser sa thyroid – malinaw ba ang mga palatandaan nito? Hindi, kaya ang pagpapanic ang huling bagay. Ang thyroid gland ay isa sa mga organo na tumutugon nang maayos sa paggamot.

Kinakailangan na isagawa ang lahat ng kinakailangang karagdagang pananaliksik, mas mabuti sa isang kalmado na estado, nang walang gulat. Sa proseso, maaaring lumitaw ang mga karagdagang diagnosis: thyroid cyst - ang mga sintomas nito ay kadalasang katulad ng paunang yugto.

Ang paggamot sa thyroid gland ay isang indibidwal na proseso lamang; hindi ka maaaring umasa sa katotohanan na ang kapitbahay mula sa apartment 45 ay tinulungan ng gamot na iyon sa isang pulang kahon. Huwag itago mula sa isang mahirap na diagnosis, dahil ang kanser ay hindi isang hatol ng kamatayan. Ang thyroid gland - ang paggamot nito kahit na sa mahirap na mga kaso - ay mahusay na pinag-aralan, ang mga bagong pamamaraan ay umuusbong sa lahat ng oras.

Gayunpaman, kung minsan ang konklusyon ng mga doktor sa paksang "thyroid gland" ay hindi mapag-aalinlanganan: operasyon. Pag-alis ng thyroid gland - ang mga kahihinatnan ng paggamot na ito ay nakakatakot, ang lupa ay nawala mula sa ilalim ng iyong mga paa, ang mundo ay nagiging itim. walang kabuluhan!

Ang kasalukuyang antas ng industriya ng pharmacological ay nagpapahintulot sa amin na sabihin nang may kumpiyansa: may buhay pagkatapos ng operasyon, kahit na ang thyroid gland ay ganap na inalis! At halos hindi ito naiiba sa buhay ng libu-libong iba pang mga tao na may thyroid gland. Kanser sa thyroid: ang pagbabala ay lubos na maasahin sa mabuti, na magandang balita.

Diyeta para sa paggamot ng thyroid gland

Ano ang kinakailangan kapag ginagamot ang thyroid gland

Para sa mga sakit sa thyroid, inirerekumenda ang isang diyeta batay sa mga halamang gamot, ugat na gulay, mani at prutas. Ang mga pagkaing halaman ay mayaman sa organikong yodo, na pumipigil sa pag-unlad ng sakit. Dapat ding kasama sa diyeta ang sariwang seafood:

• hipon;
• isda;
• ulang;
• alimango;
• tahong;
• damong-dagat (cytosera, fucus at kelp).

Bilang karagdagan sa organikong yodo, kapag ginagamot ang mga sakit sa thyroid, kinakailangan na ubusin ang mga pagkaing may mataas na nilalaman ng kobalt, tanso, mangganeso, at siliniyum. Ang mga elementong ito ay matatagpuan sa sariwa at tuyo na mga berry (chokeberries, gooseberries, rose hips, strawberry, blueberries, raspberries). Matatagpuan din ang mga ito sa mga gulay (kalabasa, bawang, talong, itim na labanos, beets, singkamas at repolyo).

Inirerekomenda na uminom ng mga tsaa na gawa sa wormwood, yarrow at angelica root. Kapaki-pakinabang din ang mga adaptogens (ginseng, gintong ugat, Rhodiola rosea, Leuzea, Eleutherococcus, lure, peony, Icelandic moss, licorice at orchis).

Kapag ginagamot ang mga sakit sa thyroid, inirerekumenda na ubusin ang mga sariwang inihandang juice, natural na pulot, pati na rin ang lahat ng uri ng mga cereal at sprouted na butil ng mga cereal at munggo. Ang mga mani ay malusog (walnuts, hazelnuts, Indian nuts, cashews). Ang sesame, flax, sunflower at poppy seeds ay nagdudulot ng malaking benepisyo.

Ano ang ipinagbabawal kapag ginagamot ang thyroid gland

Kung mayroon kang sakit sa thyroid, dapat mong ibukod o seryosong limitahan ang pagkonsumo ng mga sumusunod na pagkain:

• Mga sausage.
• Mga taba ng hayop.
• Asukal at mga pagkaing mataas sa asukal.
• asin.
• Kape at kakaw.
• Carbonated at pampasigla na inumin (Coca-Cola, Pepsi-Cola, atbp.);
• Carbonated na mineral na tubig.
• Mga pritong, de-latang at pinausukang pagkain.
• Mga adobo na gulay.
• Lahat ng uri ng mga produkto ng pagawaan ng gatas (maaari ka lamang uminom ng natural na maasim na gatas).
• Mga itlog.
• Mga produktong gawa sa pinong puting harina na may pinakamataas na kalidad.
• Mga cake, cookies at pastry.;
• Mga pampasigla na pampalasa tulad ng suka, adjika, mayonesa, mainit na kamatis, mainit na paminta, atbp.
• Alak.

Dapat mong ipagkatiwala ang paghahanda ng isang diyeta para sa sakit sa thyroid sa isang doktor - isasaalang-alang niya ang iyong kalagayan at alamin ang eksaktong katangian ng problema.

Mga ehersisyo para sa paggamot ng thyroid gland

Ang mga espesyal na ehersisyo na sinamahan ng mga ehersisyo sa paghinga ay nakakatulong na mabawasan ang pamamaga, mapabuti ang kondisyon ng thyroid gland at mapabilis ang paggamot nito. Madaling gawin

Ang simpleng hanay ng mga pagsasanay na ito ay maaaring gawin sa bahay:

Pagsasanay Blg. 1

• Ilagay ang iyong mga kamay sa likod ng iyong ulo.
• Huminga ng malalim sa pamamagitan ng iyong ilong.
• Dahan-dahang naglalabas ng hangin sa iyong bibig, ibaba ang iyong baba sa iyong dibdib.
• Ilagay ang iyong mga braso sa mga gilid, mga palad pataas.
• Lumiko ang iyong katawan sa kaliwa, sinusubukang pagsamahin ang iyong mga talim ng balikat.
• Ulitin sa kabilang panig.
• Huminga nang pantay-pantay, ayon sa pamamaraan ng nakaraang ehersisyo.

Pagsasanay Blg. 2

• Itaas ang iyong mga braso nang nakaharap sa langit ang iyong mga palad.
• Mabagal na paghinga, ibaba ang iyong katawan pasulong at pababa, na naglalarawan ng isang arko gamit ang iyong mga palad.
• Hawakan ang sahig.
• Huminga at umayos.

Pagsasanay Blg. 3

• Humiga sa iyong tiyan.
• Ilagay ang iyong mga palad sa ilalim ng iyong baba.
• Habang humihinga ka, ibuka ang iyong mga braso sa gilid.
• Ibaluktot ang iyong likod, itaas ang iyong baba nang mataas hangga't maaari.
• Habang humihinga ka, bumalik sa panimulang posisyon.

Kung nag-eehersisyo ka sa bahay araw-araw, pagkatapos lamang ng isa o dalawang linggo ang kondisyon ng isang tao na ang thyroid gland ay pinalaki ay makabuluhang bumubuti: ang igsi sa paghinga at pagkahilo ay bumababa, at ang pangkalahatang tono ng katawan ay tumataas.

Mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot sa thyroid gland

Ang pagsasagawa ng auxiliary home treatment para sa isang mahalagang organ gaya ng thyroid gland ay nangangailangan ng pag-iingat.

Una, ang self-therapy ay mahigpit na ipinagbabawal para sa mga benign at malignant na thyroid tumor. Pangalawa, maraming mga halamang gamot ang madalas na pumukaw ng mga reaksiyong alerdyi, at ang celandine ay, sa pangkalahatan, isang nakakalason na halaman na maaaring magdulot ng sakit sa pag-iisip at matinding pagkalasing ng katawan.

Gayundin, ang panloob na labis na dosis ng mga gamot na naglalaman ng yodo ay hindi dapat pahintulutan upang maiwasan ang pagduduwal, lasa ng metal sa bibig, runny nose, at lacrimation.

Puting ugat

Sa loob ng maraming siglo, para sa mga sakit sa thyroid, ang mga manggagamot sa nayon ay gumamit ng tincture batay sa puting cinquefoil (quinquefoil o pentafoil). Salamat sa triterpene glycosides, phenolic compounds, at iodous acid na nakapaloob sa halamang gamot na ito, ang synthesis ng mga thyroid hormone ay kinokontrol at ang mga nagkakalat na pagbabago sa internal secretion organ ay inaalis.

Upang maghanda ng isang gawang bahay na gamot, kailangan mong gilingin ang 50 gramo ng pinatuyong mga ugat ng cinquefoil, ibuhos ang 500 mililitro ng 70% na alkohol sa kanila at hayaan silang magluto sa isang madilim na lugar sa loob ng 3 linggo. Pagkatapos ang tincture ay sinala sa pamamagitan ng cheesecloth at kinuha (sa rate na 30 patak bawat kalahating baso ng tubig) dalawang beses sa isang araw kalahating oras bago kumain sa loob ng isang buwan. Pagkatapos, pagkatapos ng isang linggong pahinga, ang paggamot ay maaaring ulitin.

celandine

Mula noong sinaunang panahon, para sa mga sakit ng endocrine system, ang celandine tincture ay ginagamit upang pasiglahin ang thyroid gland, mapawi ang pamamaga at alisin ang nakakalason na goiter. Upang maghanda ng isang lunas, kakailanganin mong gilingin ang damo nito halamang gamot at punan ito ng kalahating litro ng garapon. Ang mga inihandang hilaw na materyales ay ibinuhos ng vodka sa pinakatuktok ng garapon at iniwan sa loob ng dalawang linggo, nanginginig ang lalagyan paminsan-minsan.

Ang tincture ay kinuha sa umaga, sa isang walang laman na tiyan, ayon sa isang tiyak na pamamaraan: magsimula sa 2 patak na diluted sa 50 mililitro ng tubig, pagdaragdag ng dalawang patak araw-araw. Bilang resulta, ang dosis ng isang solong dosis ay dapat na 16 na patak. Ang tincture ay kinuha sa volume na ito para sa isang buwan, pagkatapos ay kumuha ng 10-araw na pahinga at magpatuloy sa therapy, kaagad na nagsisimula sa 16 na patak. Ang paggamot na may celandine ay nagsasangkot ng ilang mga therapeutic course.

Balak ng oak

Sa isang pinalaki na pancreas, na sinamahan ng isang progresibong pagpapalawak ng anterior na bahagi ng leeg (pagbuo ng isang goiter), ang mga lotion na batay sa bark ng oak ay matagal nang itinuturing na isang epektibong lunas. Kinakailangan na gilingin ang balat ng oak sa pinong alikabok upang makakuha ng 2 kutsara ng hilaw na materyal, na dapat ibuhos ng 200 mililitro ng tubig na kumukulo at iwanan ng kalahating oras. Ibabad ang isang malaking piraso ng gasa gamit ang inihandang sabaw at ilapat ito sa nakausli na bahagi ng leeg, balutin ito ng telang lana sa ibabaw. Inirerekomenda na gawin ang mga naturang lotion bago matulog sa loob ng tatlong linggo.

yodo

Ang kakulangan sa yodo ay negatibong nakakaapekto sa pagbuo ng mga thyroid hormone, kaya ang purple-brown microelement na ito ay aktibong ginagamit sa paggamot ng thyroid gland. Sa loob ng isang linggo, maaari kang maglagay ng iodine mesh sa balat ng siko, sakong o likod. Kung ang katawan ay kulang sa yodo, pagkatapos ay ang naturang network ay mawawala pagkatapos ng 12 oras. Bilang karagdagan sa panlabas na paggamit, ang pang-araw-araw na oral administration ng isang patak ng solusyon ng Lugol na naglalaman ng molecular iodine ay isinasagawa sa loob ng 2 linggo. Contraindications

Kaya, ang paggamot ng thyroid gland na may mga remedyo ng mga tao ay dapat isagawa sa kumbinasyon ng mga tradisyonal na therapeutic na pamamaraan. Para sa hypothyroidism, ang thyroid hormone replacement therapy ay inireseta kasama ng mga gamot na L-thyroxine, T-reocomb, Thyroidin, at para sa hyperthyroidism, ang mga gamot tulad ng Mercazolil, Tyrosol, Propicil ay pumipigil sa pagbuo ng mga hormone na itinago ng thyroid gland. Sa pamamagitan lamang ng magkasanib na pagsisikap maaalis natin ang mga problemang ito. mahalagang katawan panloob na pagtatago.

Pag-iwas sa mga sakit sa thyroid

Ang anumang pagkaing-dagat ay mabuti para sa thyroid gland: pusit, bakalaw, isda sa dagat, hipon, damong-dagat, atbp. Kabilang sa mga produktong herbal, hindi mo dapat kalimutan ang tungkol sa:

• persimmon;
• feijoa;
• petsa;
• prun;
• talong;
• kangkong;
• mga kamatis.

Ang mga produktong pagkain na may mataas na nilalaman ng microelements tulad ng cobalt, copper, at manganese ay kailangan din. Ang lahat ng mga sangkap na ito ay matatagpuan sa malalaking dami sa:

• rosehip;
• gooseberries;
• blueberries;
• strawberry;
• dahon at ugat ng dandelion.

Ang pinaka-epektibong mga hakbang upang maiwasan ang mga sakit sa thyroid:

Kung nakatira ka sa isang rehiyon kung saan may kakulangan ng yodo, kailangan mong regular na lagyang muli ang mga reserba ng iyong katawan ng microelement na ito. Upang gawin ito, sapat na kumain ng iodized salt.

Kinakailangang huminto sa paninigarilyo at balansehin ang iyong diyeta. Napatunayan na ang mga sakit sa thyroid ay kadalasang nangyayari sa mga naninigarilyo at mga taong sobra sa timbang.

Ang isang mahalagang hakbang sa pag-iwas ay ang pagkonsumo ng mga pagkaing lumaki sa mga lugar na malinis sa ekolohiya.

Ang paggamit ng proteksiyon na kagamitan laban sa masamang epekto ultraviolet rays. Sa kaso ng pagtatrabaho sa mga radioactive na elemento, ang panukalang ito ay kinakailangan.

Iwasan ang sobrang stress, na maaaring magdulot ng hormonal imbalances.

Upang maiwasan ang mga sakit sa thyroid, huwag kalimutang isama din ang mga sumusunod na pagkain sa iyong pang-araw-araw na diyeta:

• damong-dagat;
• katas ng carrot;
• katas ng kintsay;
• beets.

Mahalaga: Ang ilang mga pasyente na may mga sakit sa thyroid ay karaniwang kontraindikado sa paghahanda ng yodo. Ang lahat ng mga rekomendasyon ay dapat sundin sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng isang doktor.

Mga tanong at sagot sa paksang "Mga sakit sa thyroid"

Tanong:May natuklasang bukol sa aking kanang lobe ng thyroid gland. Maaari bang magdulot ng komplikasyon ang buhol? (Ako ay pinaka-interesado sa mga sakit sa buto).

Sagot: Ang pinakakaraniwang mga komplikasyon ay kinabibilangan ng: mga tumor na may kanser; paglipat ng isang benign formation sa isang malignant; isang makabuluhang pagtaas sa laki ng node; pagbuo ng nakakalason na adenoma; "paglipat" ng mga nagpapaalab na proseso at iba pang mga pathologies sa mga organo at tisyu na katabi ng thyroid gland. Ang nodule sa kanang lobe ng thyroid gland mismo ay hindi nagdudulot ng panganib, ngunit ito ay totoo lamang sa mga kaso kung saan ang napapanahong pagsusuri at naaangkop na therapy ay isinagawa.

Tanong:Hello, pakisabi sa akin kung bakit ako nababawasan ng timbang, nasusuka at kapag kumakain ako, walang laman ang tiyan ko, parang hindi ako kumain.

Sagot: Maaaring magkaroon ng maraming dahilan; kailangan mo ng personal na konsultasyon sa isang gastroenterologist.

Tanong:Ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpakita ng asukal sa ibaba ng normal na 2.8 at normal na 3.3-5.5. Ano ang mga panganib sa kalusugan?

Sagot: Ang mababang antas ng asukal sa dugo ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na dahilan:

• Masyadong mataas na dosis ng insulin at mga gamot na nagpapababa ng glucose para sa diabetes.
• Dehydration.
• Masyadong mahirap at hindi makatwiran na nutrisyon na may nangingibabaw na mga pinong carbohydrates at isang minimum na bitamina, hibla, at mga mineral na asing-gamot.
• Malakas na pisikal na aktibidad.
• Alkoholismo.
• Iba't ibang mga pagkabigo - puso, atay, bato.
• Pangkalahatang pagkapagod ng katawan.
• Hormonal deficiency na may pagsugpo sa synthesis ng glucagon, adrenaline, cortisol, somatropin.
• Mga extracellular tumor, insulinoma at congenital anomalya autoimmune spectrum.
• Labis na pagpapapasok ng saline solution sa dugo sa pamamagitan ng drop method.
• Mga malalang sakit na may malawak na spectrum.
• Menses.

Tanong:Magandang hapon Na-diagnose ka na ba na may cyst ng kaliwang lobe ng thyroid gland? Delikado ba? Kaya ano ang dapat kong gawin?

Sagot: Ang isang cyst ng kaliwang lobe ng thyroid gland na mas mababa sa 1 sentimetro, bilang panuntunan, ay napapailalim sa dynamic na pagmamasid at hindi nangangailangan ng alinman sa konserbatibo o, pabayaan mag-isa, surgical treatment.

Ang mga thyroid cyst ay maaaring maging inflamed at suppurate. Sa kasong ito, mayroong isang matalim na sakit sa leeg, mataas na temperatura, mga sintomas ng pagkalasing, pagpapalaki at pamamaga ng mga rehiyonal na lymph node.

Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa katotohanan na sa karamihan ng mga kaso, ang cyst ay hindi nagiging sanhi ng pag-aalala sa tao, ngunit maaari lamang mawala. Nalalapat lamang ito sa maliliit na pormasyon na hindi madaling lumaki.

Ang mga maliliit na cyst na hindi nakakasagabal sa paggana ng thyroid gland ay maaaring gamutin ng mga gamot sa thyroid hormone. Gayunpaman, maraming mga doktor ngayon ang sumusubok na umiwas sa mga naturang reseta at sinusubukang kontrolin ang cyst sa pamamagitan ng diyeta na naglalaman ng yodo at mga gamot sa yodo. Halos lahat ng mga cyst ay benign at may paborableng pagbabala, ngunit nangangailangan ng pana-panahong pag-scan ng ultrasound.

Ang pag-alis ng thyroid cyst sa pamamagitan ng operasyon ay ginagamit kapag malaki ang sukat nito, halimbawa, kapag nagpapahirap ito sa paghinga at paglunok, o para sa isang cosmetic effect. Tandaan na may mga kaso kapag ang pag-alis ng thyroid cyst ay ginawa para sa mga kadahilanang pangkalusugan, isang halimbawa ay ang malignant na kurso ng sakit na ito.

Tanong:Mayroon akong diffuse non-toxic goiter, 3 node 9.11.14. Sabi ng surgeon kailangan kong operahan.

Sagot: Ang kirurhiko paggamot at paggamot na may radioactive iodine isotope ng diffuse non-toxic goiter ay ipinahiwatig para sa napakalaking laki ng goiter at ang pagbuo ng mga komplikasyon (compression ng mga katabing organo).

Tanong:Ano ang isang follicular tumor?

Sagot: Ang functional tissue ng thyroid gland ay binubuo ng 30 milyong follicle - mga bilugan na pormasyon na naglalaman ng isang colloidal substance na may mga reserbang thyroid hormones (thyroxine at tri odthiponine). Ang panloob na layer ng mga follicle ay may linya na may mga thyrocytes - epithelial (follicular) na mga cell na gumagawa ng mga aktibong sangkap. Sa kanilang abnormal na paglaki, nabuo ang mga bagong paglaki. Ang isang follicular tumor ng thyroid gland ay isang neoplasm, ang istraktura nito ay pinangungunahan ng mga follicular cell ng organ.

Tanong:Kumusta, mangyaring sabihin sa akin ang problema sa thyroid gland, maaaring may kaugnayan ito sa prolactinoma. Nagtataka ako kung saan, ano ang nanggaling?

Sagot: Ang mataas na prolactin ay maaaring nauugnay sa parehong prolactinoma at thyroid dysfunction.

Tanong:Ano ang TSH, I have 18, sabi nila it’s very bad, the doctor prescribed me to take eutyrox for life.

Sagot: Ang thyroid-stimulating hormone (TSH) ay isang tropikal na biologically active substance na ginawa ng anterior pituitary gland. Ang normal na hanay ng TSH ay mula 0.4 hanggang 4 µIU/m; ang mataas na TSH ay nagpapahiwatig ng malfunction ng thyroid gland.

Tanong:Gaano katagal bago masuri ang mga hormone?

Sagot: Sa karaniwan, ang pamamaraan para sa pagkolekta ng dugo at pag-aaral ng dami ng mga hormone dito ay tumatagal mula dalawang araw hanggang isang linggo. Depende ito sa lokasyon at pamamaraan ng pagsusuri. Halimbawa, sa laboratoryo pampublikong ospital ang pamamaraan ay mas matagal kaysa sa isang pribadong klinika.

Tanong:Paano nakakaapekto ang thyroid sa asukal sa dugo?

Sagot: Bilang isang patakaran, sa mga pasyente na may mga sakit sa thyroid, ang mga antas ng asukal sa dugo ay nakataas, ngunit mahirap sabihin kung ano ang pangunahin.

Tanong:Maaapektuhan ba ng thyroid gland ang paggana? mga babaeng organo? Nawalan ng gana makipagtalik. Ang pangangati sa perineum ay nagpapahirap.

Sagot: Oo, posible, maliban sa pangangati.

Tanong:Ang kanang lobe - maraming katulad na anechoic formations hanggang sa 3 mm, ilang hypoechoic formations hanggang 5x3 na may makinis na contours ng isang homogenous na istraktura. Ang kaliwang lobe ay may maraming anechoic formations na may pinpoint hyperechoic inclusions hanggang 4 mm. Pakisulat kung ano ang ibig sabihin nito?

Sagot: Kamusta. Ang isang anechoic formation ay isang paglalarawan ng isang pagsasama sa isang organ na may mga katangian na hindi sumasalamin sa ultrasound. Ang pariralang ito ay hindi isang diagnosis, ngunit naglalarawan lamang ng pagmamasid ng isang doktor na nagsasagawa ng isang pag-aaral. Maaari itong maging parehong normal at pathological, na bahagyang nakasalalay sa organ kung saan ito sinusunod. Ang hypoechoic formation ay isang paglalarawan ng isang istraktura na may mas mababang density kaysa sa nakapaligid na tissue, na isa lamang obserbasyon at hindi isang diagnosis.

Tanong:Ang mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland, ang kabuuang dami ng mga lobe ay 9.7 cubic cm. Macrofollicles ng parehong lobe. Ano ang ibig sabihin nito?

Sagot: Kamusta. Ang mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland ay isang termino na ginagamit sa mga diagnostic ng ultrasound at maaaring mangahulugan ng mga sakit ng glandula ng iba't ibang kalikasan. Ang mga macrofollicles ng thyroid gland ay mga nodular neoplasms. Ang pagbuo ng macrofollicles ay karaniwang hindi sinamahan ng anumang mga sintomas. Nananatiling hindi nagbabago hormonal background pasyente, ang paggana ng kanyang thyroid gland.

Tanong:Nakakaapekto ba ang thyroid gland sa mood at pagiging kumplikado ng karakter?

Sagot: Kamusta. Oo, isa sa mga sintomas ng sakit sa thyroid ay pagkamayamutin.

Tanong:Na-diagnose ako na may grade 3 goiter, autoimmune thyroiditis, at Hashimoto's disease. Tumingin ako sa Internet at nakita kong pareho silang lahat, totoo ba iyon? Walang ipinaliwanag ang doktor tungkol sa sanhi ng sakit na ito? Ang mga konklusyon ay ginawa batay sa mga resulta ng isang ultrasound at isang pagsusuri sa dugo para sa mga hormone. Kasabay nito, inireseta niya ang paggamot sa gamot na may follow-up pagkatapos ng 3 buwan. Sapat na ba ang ganitong maikling panahon? May bayad ang clinic, hinala ko na nagpu-pump out lang sila ng pera.

Sagot: Kamusta. Ang autoimmune thyroiditis (Hashimoto's thyroiditis) ay isang talamak na nagpapaalab na sakit ng thyroid gland na pinagmulan ng autoimmune. Tulad ng lahat ng mga sakit na autoimmune, ang mga sanhi ay hindi malinaw, kadalasang namamana. Ang partikular na therapy para sa autoimmune thyroiditis ay hindi pa binuo. Sa kabila ng mga modernong pag-unlad sa medisina, ang endocrinology ay wala pang epektibo at ligtas na mga pamamaraan para sa pagwawasto ng autoimmune pathology ng thyroid gland, kung saan ang proseso ay hindi uusad sa hypothyroidism. Samakatuwid, ang endocrinologist ay nagrereseta ng mga gamot na may pana-panahong pagsubaybay sa kanilang mga epekto.

Tanong:Kumusta, ang aking anak na babae ay 14 taong gulang, posible bang alisin ang glandula ng tiyan nang walang operasyon?

Sagot: Kamusta. Ang pag-alis ng thyroid gland (thyroidectomy) ay isang kumplikado, high-tech na operasyon na nangangailangan ng malaking karanasan at mataas na kwalipikadong surgeon. Ang ganitong mga interbensyon ay madalas na isinasagawa, at ipinapayong ang paggamot ay maganap sa isang sentro na partikular na nagdadalubhasa sa mga sakit ng organ na ito. Pag-alis ng thyroid gland, na ginagawa ng isang karampatang at isang makaranasang doktor sa pagsunod sa mga modernong pamantayan, ay hindi nagbabanta sa buhay at kalusugan ng pasyente, ay sinamahan ng kaunting dalas ng mga komplikasyon at hindi nangangailangan ng pangmatagalang ospital at rehabilitasyon. Ngayon, sumasang-ayon ang mga doktor na ang operasyon ay ipinahiwatig sa mga kaso kung saan ang ibang mga paraan ng paggamot ay hindi epektibo o para sa mga malignant na tumor. Ang mga nodule ng thyroid ay tinanggal gamit ang isang laser.

Tanong:Kamusta! Hindi inihayag ng ultrasound ang kaliwang lobe ng thyroid gland. Pagkatapos ng pagbutas. Posible kaya ito?

Sagot: Kamusta. Aplasia - kumpleto o bahagyang kawalan lobes ng thyroid gland. Bilang isang patakaran, ito ay nasuri kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata (ito ay isang kinahinatnan ng patolohiya pag-unlad ng intrauterine). Ngunit sa sa ibang Pagkakataon Ang allasia ng kaliwang umbok ay maaaring makita sa isang may sapat na gulang at sekswal na mature na tao (mas madalas, ngunit pa rin) - bilang isang kinahinatnan ng isang hindi tamang pamumuhay at isang kinahinatnan ng mga nakaraang sakit na may side effect sa thyroid gland. Ang paggamot sa allasia ay pangunahing nakabatay sa hormone replacement therapy (mga paghahanda ng thyroxine). Kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri sa function ng thyroid. Kung ang trabaho nito ay ganap na nabayaran at isinasagawa ng isa pang umbok, kung gayon walang kinakailangang paggamot.

Tanong:Posible bang mag-sunbathe kung mayroon kang sakit sa thyroid?

Sagot: Kamusta. Ang biglaang pagbabago ng klima ay kontraindikado para sa mga sakit sa thyroid. Bilang karagdagan, ang labis na insolation, na sinamahan ng sunog ng araw, ay isa sa mga kadahilanan na naghihikayat sa mga sakit na autoimmune, kung saan ang mga selula ay nagsisimulang sirain ang sariling mga tisyu ng katawan, kabilang ang thyroid tissue.

Tanong:Kamusta! Sa loob ng tatlong araw, naramdaman kong may bukol sa aking lalamunan, bahagyang namamagang lalamunan, at ubo. Maaari ba itong magpahiwatig ng sakit sa thyroid? Nag-aalala ako, nagpa-appointment ako sa doktor.

Sagot: Kamusta. Ang mga sintomas na ito ay angkop para sa maraming sakit. Narito ang mga mas tipikal.

Tanong:Pakisabi sa akin. Nagpa-ultrasound ako ng thyroid gland, ang sabi ng doktor ay lumapot ang thyroid gland, ngunit hindi pinalaki, walang mga node. Sabihin mo sa akin kung ano ang hahantong dito? Salamat.

Sagot:

Tanong:Pakisabi sa akin. Nagpa-ultrasound ako ng thyroid gland, sabi ng doktor, ang thyroid gland ay siksik, ngunit hindi pinalaki, walang mga node. Sabihin mo sa akin kung ano ang hahantong dito? Salamat.

Sagot: Una, makipag-ugnayan sa isang endocrinologist. Ang endocrinologist ay magrereseta ng mga pagsusuri sa hormone. Pagkatapos nito, napili ang mga taktika sa paggamot.

Tanong:Ang aking anak na lalaki, 22 taong gulang, ay nagpa-ultrasound ng thyroid gland at na-diagnose na may Diffuse Goiter. Bagaman ang kabuuang dami ay 24.89 cm3 (kaliwa 12.56 cm3, at kanan 12.33 cm3) at isinulat nila na mayroong mga paglihis ng 67% na ang pamantayan ay 15 cm3! Mangyaring sabihin sa akin - bakit ginawa ang diagnosis na ito? Ako ay labis na nag-aalala, dahil sa isang linggo lamang ang mga pagsusuri sa dugo ay magiging handa, at talagang gusto kong malaman kung bakit sila gumawa ng gayong pagsusuri. Salamat nang maaga.

Sagot: Sa mga lalaki, ang dami ng thyroid gland ay kadalasang mas malaki kaysa sa mga babae. Gayunpaman, ang palpation ng thyroid gland ng isang doktor ay mahalaga din. Maglaan ng 5 tbsp. pagtaas sa Nikolaev. Sa anumang kaso, makipag-ugnay sa isang endocrinologist. Dahil ang self-medication ay nakakasama lamang sa kalusugan.

Tanong:Ano ang kahalagahan ng thyroid gland para sa katawan?

Sagot: Ang thyroid gland ay isa sa pinakamalaking glandula ng endocrine system. Ito ay nagtatago ng tatlong mga hormone: dalawang iodinated - thyroxine (T4) at triiodothyronine (T3), pati na rin ang isang non-iodized hormone - thyrocalcitonin. Ang mga thyroid hormone, na may unibersal na epekto, ay gumaganap ng isang pangunahing papel sa pagkita ng kaibhan at functional na aktibidad ng mga selula, pinasisigla ang paglaki at pag-unlad ng katawan, kinokontrol ang metabolismo ng enerhiya, kinokontrol ang mga metabolic at regenerative na proseso, at pinapanatili ang tono ng sympathetic nervous system.

Tanong:Bakit madalas na tumatanggi ang mga pasyente sa kirurhiko paggamot para sa mga sakit sa thyroid?

Sagot: Sa kasalukuyan, ang karamihan sa mga pasyente na may mga sakit sa thyroid ay sumasailalim sa tradisyunal na paggamot sa kirurhiko, ang mga kilalang disadvantages nito ay matinding sakit sa postoperative period, isang malaking bilang ng mga komplikasyon at isang hindi kasiya-siyang epekto sa kosmetiko.

Tanong:Ang aking anak na lalaki ay may follicular neoplasia ng kaliwang lobe ng thyroid gland (laki 10*20*12). Ang isang doktor ay nagpapayo na alisin ang buong umbok at isthmus, at ang isa pa ay nagrerekomenda na alisin ang bahagi ng kaliwang umbok. alin ang mas maganda?

Sagot: Sa anumang kaso, ang desisyon ay nasa endocrinologist surgeon. Ngunit may karapatan kang makatanggap mula sa kanya ng isang detalyadong pagbibigay-katwiran sa saklaw ng paggamot sa kirurhiko. At pagkatapos ay piliin lamang kung bibigyan ka ng isang pagpipilian.

Tanong:Ang diagnosis ay diffuse goiter ng 1st degree. Euthyroidism. Talamak na viral hepatitis C, minimal na klinikal na aktibidad. Posible bang operahan ang thyroid gland?

Sagot: Kamusta. Ang pangangailangan para sa surgical treatment ay umiiral kung ang paggamot sa droga ay walang epekto, o kung maraming node ang nakita sa thyroid gland sa ultrasound. Batay sa impormasyong ibinigay mo tungkol sa iyong katayuan sa kalusugan, walang mga kontraindiksyon para sa operasyon, ngunit hindi ito lubos na malinaw para sa kung anong mga indikasyon ang iyong pinaplanong magkaroon nito.

Tanong:I have been diagnosed with grade 1 goiter, what should I do, tell me, tell me, nagtake ako ng hormones, 2 weeks na sila ready! Hindi ako makalunok, parang may kung ano diyan! Pakiramdam ko rin ay nararamdaman ko ang "dila" sa itaas gamit ang aking dila. Kahit papaano ay biglang dumating ang sensasyong ito sa almusal! Nagpa-ultrasound sila at goiter pala!

Sagot: Kamusta. Grade 1 goiter ay hindi mapanganib na sakit, kaya wala kang dahilan para mag-panic. Maghintay para sa mga resulta ng iyong pagsusuri sa thyroid hormone. Batay sa mga resulta, irerekomenda ang paggamot para sa iyo. Sa tamang paggamot, ang goiter at ang mga hindi kanais-nais na sintomas na nauugnay dito ay mawawala sa lalong madaling panahon.

Thyroid ay tumutukoy sa mga glandula ng endocrine pati na rin ang hypothalamus, pituitary gland, parathyroid (parathyroid) glands, adrenal glands, islet na bahagi ng pancreas, gonads - ovaries sa mga kababaihan at testes sa mga lalaki.

Ang thyroid gland ay isang maliit na organ na matatagpuan sa leeg sa harap at sa mga gilid ng trachea, sa ibaba lamang ng thyroid cartilage, at binubuo ng dalawang lobe na konektado ng isthmus. Karaniwan, ang thyroid gland ay halos hindi nadarama.

Ang thyroid gland ay binubuo ng connective tissue na natagos ng nerves, blood at lymphatic vessels; sa kapal ng connective tissue may mga maliliit na vesicle - mga follicle. Naka-on loobang bahagi Ang kanilang mga pader ay naglalaman ng mga follicular cell - thyrocytes, na synthesize ng mga thyroid hormone.

Ang mga thyroid hormone ay kinakailangan para sa synthesis ng protina at pagtatago ng growth hormone; itinataguyod nila ang paggamit ng glucose sa pamamagitan ng mga selula, pinasisigla ang puso, sentro ng paghinga, pinahusay ang metabolismo ng taba, atbp.

Ang aktibidad ng thyroid gland ay kinokontrol bilang mga sumusunod. Kapag ang katawan, para sa isang kadahilanan o iba pa, ay kailangang dagdagan ang metabolismo, ang isang senyas tungkol dito ay ipinadala sa hypothalamus. Ang hypothalamus ay nag-synthesize ng tinatawag na thyroid-stimulating releasing factor, na, na pumapasok sa pituitary gland, pinasisigla ang paggawa ng thyroid-stimulating hormone(TSG). Ang thyroid-stimulating hormone ay nagpapagana sa aktibidad ng thyroid gland at pinatataas ang synthesis ng "personal" (thyroid) hormones nito - thyroxine, o tetraiodothyronine (T 4) at triiodothyronine (T 3). Karamihan sa mga thyroid hormone - T 4 at T 3 - ay nasa dugo sa isang nakatali na hindi aktibo na estado, na kumplikado sa ilang mga protina. Kapag "pinakawalan" lamang mula sa mga protinang ito, nagiging aktibo ang mga hormone.

Ang lahat ng mga kumplikadong mekanismong ito ay kinakailangan upang matiyak na palaging mayroong kasing dami ng aktibong thyroid hormone sa dugo gaya ng kailangan ng katawan sa sandaling ito.

Ang thyroid gland ay gumagawa din ng hormone calcitonin. Ang pangunahing epekto nito ay upang mabawasan ang mataas na antas ng kaltsyum sa dugo.

Pag-uuri ng mga sakit sa thyroid

- congenital anomalya (kawalan ng thyroid gland o hindi pag-unlad nito; hindi tamang lokasyon; hindi pagsasara ng glossothyroid duct);

- endemic goiter (na nauugnay sa kakulangan ng yodo sa kapaligiran);

- sporadic goiter (isang goiter na nangyayari sa isang maliit na bilang ng mga taong naninirahan sa mga lugar kung saan sapat ang yodo);

- Graves' disease (sa madaling salita, nagkakalat ng nakakalason na goiter o thyrotoxicosis), na nauugnay sa pagtaas ng function ng thyroid;

-hypothyroidism (nabawasan ang function ng thyroid);

- nagpapaalab na sakit - thyroiditis;

- mga tumor at pinsala sa thyroid gland. Ang pinsala ay maaaring bukas (kapag ang integridad ng balat ay nasira) at sarado (kapag hindi ito nasira; ang naturang pinsala ay maaaring hindi kapansin-pansin sa hitsura).

Paano mo malalaman kung ang thyroid gland ay pinalaki?

Karaniwan, hindi natin nakikita o nararamdaman ang organ na ito.

Sa unang antas ng pagpapalaki, ang thyroid gland ay malinaw na nadarama, ngunit hindi nakikita ng mata.

Sa ikalawang antas ng pagpapalaki, ang bakal ay madaling mapalpa at nakikita ng mata kapag lumulunok.

Sa ikatlong antas ng pagpapalaki, ang thyroid gland ay makikita kahit ng isang taong malayo sa gamot; ito ay mukhang "makapal na leeg", ngunit maaaring hindi gaanong nakakaabala sa pasyente.

Sa ika-apat na antas ng pagpapalaki ng thyroid gland, ang goiter ay mabilis na nagbabago sa hugis ng leeg.

Sa ikalimang antas, ang goiter ay umaabot sa malaki, kung minsan ay napakalaking sukat. Ang hitsura ng naturang pasyente ay umaakit ng pansin; ang isang tao ay maaaring magdusa mula sa igsi ng paghinga, isang pakiramdam ng kabigatan, paninikip sa dibdib, isang pakiramdam ng isang banyagang katawan; Ang isang goiter ay maaaring makagambala sa paggana ng mga daluyan ng dugo, nerbiyos at mga panloob na organo.

Sa Russia, ginamit ng mga doktor ang pag-uuri sa itaas sa loob ng mahabang panahon. Gayunpaman, ang eksaktong sukat ng glandula, na tinutukoy gamit ang ultrasound, ay pinakamahalaga. Ang panlabas na inspeksyon ay hindi gaanong mahalaga, dahil posible ang mga pagkakamali. Minsan mahirap para sa isang doktor na matukoy ang thyroid gland sa mga kabataan na may mahusay na nabuo na mga kalamnan. Kasabay nito, sa mga payat na tao maaari itong malinaw na nakikita. Bilang karagdagan, ang kakayahang matukoy ang laki ng thyroid gland sa bawat indibidwal na pasyente ay nakasalalay sa istraktura ng leeg, kapal ng kalamnan at fat layer, at ang lokasyon ng thyroid gland sa leeg ay gumaganap din ng isang papel.

Binibigyang-diin ang tinatayang halaga ng pagtukoy sa laki ng thyroid gland sa panahon ng pagsusuri, noong 1992 ang World Health Organization ay iminungkahi ng isang mas simpleng pag-uuri ng goiter:

0 degree - ang thyroid gland ay nadarama (iyon ay, tinutukoy ng mga daliri sa panahon ng pagsusuri), ang laki ng mga lobe ay tumutugma sa laki sa huling (ungual) phalanges ng mga daliri ng pasyente.

I degree-ang laki ng mga lobe ay lumampas sa laki ng mga huling phalanges ng mga daliri ng pasyente.

Baitang II—ang thyroid gland ay nadarama at nakikita.

Ang ultratunog ay hindi ang pinakaunang paraan ng pagsusuri na inireseta ng doktor para sa bawat pasyente. Ngunit, kung ang isang pasyente ay may pinalaki na organ, ang doktor ay karaniwang nagrereseta ng ultrasound ng thyroid gland. Ang dami ng thyroid gland sa kasong ito ay kinakalkula tulad ng sumusunod: ito ay kinakalkula sa pamamagitan ng pagsukat ng tatlong pangunahing sukat ng bawat lobe ng thyroid gland. Una, kalkulahin ang dami ng bawat lobe nang hiwalay gamit ang formula:

dami ng lobe = haba x lapad x kapal x 0.479.

Bago ito, ang mga sukat ng bawat lobe ng thyroid gland ay sinusukat (haba, lapad at kapal); ang mga sukat ng isthmus ay hindi binibigyan ng diagnostic na kahalagahan. Pagkatapos ng pagkalkula na ito, ang mga volume ng mga lobe ay idinagdag sa bawat isa at ang dami ng buong thyroid gland ay nakuha.

Ito ay pinaniniwalaan na sa mga kababaihan ang dami ng thyroid gland ay hindi dapat lumampas sa 18 ml, at sa mga lalaki - 25 ml. Ang higit pa rito ay isang pinalaki na thyroid gland, o goiter. Sa mga bata, ang laki ng glandula ay tinutukoy gamit ang mga espesyal na talahanayan.

Sa iba't ibang antas ng pagpapalaki ng thyroid gland, ang mga function nito ay maaaring hindi mabago (ang kundisyong ito ay tinatawag na euthyroid goiter, o euthyroidism), nabawasan (ito ay tinatawag na hypothyroidism) o tumaas (sa kasong ito, ang functional na estado ng thyroid gland ay nailalarawan bilang hyperthyroidism). Ang antas ng pag-andar ng glandula ay nakasalalay sa antas ng mga hormone nito: mas maraming mga hormone ang inilabas sa dugo, mas mataas ang pag-andar.

Mga pamamaraan ng pananaliksik

1. Medikal na pagsusuri. Hindi lamang sinusuri ng doktor ang pasyente, ngunit nilinaw din ang likas na katangian ng kanyang mga reklamo, nalaman kung kailan sila unang lumitaw, tumindi o nabawasan sa paglipas ng panahon. Pagkatapos suriin at makipag-usap sa pasyente, ang doktor ay gumagawa ng isang presumptive diagnosis at inireseta ang mga kinakailangang pagsusuri o ipinadala ang pasyente sa ospital para sa pagsusuri.

2. Pangkalahatang pagsusuri dugo.

3. Pangkalahatang pagsusuri sa ihi - pareho sa mga pag-aaral na ito ay nabibilang sa tinatawag na "mandatory diagnostic minimum", na karaniwang inireseta ng doktor sa lahat ng mga pasyente.

4. Pagpapasiya ng basal metabolismo. Ang basal metabolic rate ay ang antas ng enerhiya na kailangan ng katawan para mapanatili ang mahahalagang function sa kumpletong pahinga pagkatapos ng 12 oras na pag-aayuno. Ang pamamaraan ay batay sa pagtukoy ng pagkonsumo ng oxygen at paglabas ng carbon dioxide sa isang tiyak na tagal ng panahon. Pagkatapos ang paggasta ng enerhiya ng katawan ay kinakalkula sa kilocalories bawat araw. Isinasagawa ang pag-aaral gamit ang mga espesyal na instrumento—ang tinatawag na “metabolimeters.” Sa kasong ito, ang mga tagapagpahiwatig ng mga espesyal na talahanayan ay isinasaalang-alang, na pinagsama-sama batay sa isang tiyak na kasarian, edad, timbang at haba ng katawan ng isang tao. Ang lokal na therapist, siyempre, ay hindi isasagawa ang lahat ng mga kalkulasyong ito. Bilang isang patakaran, ang basal metabolism ay tinutukoy ng isang endocrinologist, madalas kapag ang pasyente ay naospital sa isang dalubhasang departamento.

5. Pagpapasiya ng biochemical blood parameters (liver enzymes, bilirubin, blood protein, urea, creatinine, atbp.). Nagbibigay-daan sa iyo na tukuyin ang mga pagbabago sa mga organo at tisyu na kadalasang nangyayari sa iba't ibang sakit ng thyroid gland.

6. Pagpapasiya ng kolesterol sa dugo. Sa nadagdagan ang pag-andar Sa thyroid gland, ang mga antas ng kolesterol ay mababa, at kung sila ay mababa, sila ay tumataas. Gayunpaman, ang pamamaraan ay hindi 100% epektibo, dahil maraming mga matatandang pasyente ang nakakaranas ng pagtaas ng mga antas ng kolesterol sa dugo na nauugnay sa atherosclerosis, at hindi sa sakit sa thyroid. Ang pamamaraan ay mas nagbibigay-kaalaman sa mga bata.

7. Ang pagtukoy sa tagal ng Achilles reflex ay maaaring magsilbi bilang karagdagang paraan para sa pagtatasa ng thyroid function. Ang pamamaraan ay medyo simple, hindi nakakapinsala, at abot-kayang.

8. Ang pagsusuri sa ultratunog ng thyroid gland ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang laki nito, antas ng pagpapalaki, ang pagkakaroon o kawalan ng mga node sa loob nito, atbp.

9. Ang pagsusuri sa X-ray ay nagpapahintulot din sa iyo na matukoy ang laki at antas ng pagpapalaki ng thyroid gland. Sa mga bata, bilang karagdagan sa isang x-ray sa dibdib, ang isang x-ray na pagsusuri sa mga kamay ay madalas ding ginagawa, na ginagawang posible upang matukoy ang tinatawag na "edad ng buto": sa ilang mga sakit ng thyroid gland, maaari itong nahuhuli sa edad ng pasaporte o nauna dito. Ang edad ng buto ay sumasalamin sa pisikal na pag-unlad, ang bilis ng kung saan sa mga bata ay maaaring magbago dahil sa iba't ibang mga sakit.

10. Computed tomography at magnetic resonance imaging ng thyroid gland. Sa tulong nito, matutukoy mo ang posisyon ng thyroid gland, ang mga contour nito, laki, istraktura, at matukoy ang density ng mga node.

11. Pagpapasiya ng yodo na nakatali sa mga protina ng serum. Nailalarawan ang functional na aktibidad ng thyroid gland.

12. Radioimmunological na pamamaraan para sa pagtukoy ng mga thyroid hormone. Natutukoy ang nilalaman ng thyroxine at triiodothyronine, at kung minsan ay isinasagawa ang mas detalyadong pagsusuri. Ang pagpapasiya ng thyroid-stimulating hormone sa blood serum ay itinuturing na lubos na nagbibigay-kaalaman. Sa kasalukuyan, ang isang paraan tulad ng pagtukoy ng mga antithyroid antibodies ay ginagamit din (higit pa tungkol sa mga ito ay nakasulat sa seksyong "Diffuse toxic goiter").

13. Ang pag-aaral ng radioactive iodine absorption ng thyroid gland ay hindi malawakang ginagamit. Sa mga bata, ang pamamaraang ito ay ginagamit lamang ayon sa mahigpit na mga indikasyon (iyon ay, kung kinakailangan)!

14. Ang isang puncture biopsy ng thyroid gland ay binubuo ng isang pagbutas ng thyroid gland, pagkatapos ay ang istraktura nito ay pinag-aralan sa ilalim ng mikroskopyo.

15. Ang X-ray lymphography ng thyroid gland ay isang pagsusuri sa X-ray na nauugnay sa pagpapakilala sa thyroid gland. mga ahente ng kaibahan. Ang isang mamantika na gamot na naglalaman ng yodo, lipiodol, ay karaniwang ibinibigay.

16. Karagdagang mga pamamaraan ng pananaliksik: electrocardiography, electroencephalography, atbp. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na hindi lahat ng mga pamamaraan ay dapat gamitin sa bawat pasyente, at walang solong, unibersal na paraan na magpapahintulot sa isang daang porsyento na katumpakan upang matukoy ang isang partikular na sakit sa thyroid . Pinipili ng doktor ang mga pamamaraan ng pananaliksik na pinakaangkop para sa partikular na pasyente, na isinasaalang-alang ang mga kakayahan ng institusyong medikal.

Mga diagnostic

Pagsusuri ng dugo

Ang pangunahing at pinaka-sensitibong paraan para sa pag-diagnose ng mga sakit sa thyroid ay upang matukoy ang antas ng thyroid-stimulating hormone (TSH), hormones T 4 at T 3 sa dugo.

Thyroid-stimulating hormone (TSH)

Kinokontrol ng thyroid-stimulating hormone ng pituitary gland ang aktibidad ng thyroid gland. Kung ang konsentrasyon nito ay tumaas, ito ay nagpapahiwatig ng pagbaba sa function ng thyroid. Iyon ay, ang thyroid-stimulating hormone ay, kumbaga, "nang buong lakas" na sinusubukang pasiglahin ang aktibidad nito. Sa kabaligtaran, kapag ang pag-andar ng thyroid gland ay tumaas, ang thyroid-stimulating hormone ay "maaaring magpahinga", at naaayon sa konsentrasyon nito sa dugo ay nabawasan.

Kung ang function ng thyroid gland ay may kapansanan, ang nilalaman ng sarili nitong mga hormone sa dugo ay sinusukat din.

Thyroxine (T 4), kabuuang serum T 4

Normal: 50-113 ng/ml; 5-12 µg% (4-11 µg%); 65-156 nmol/l (51-142 nmol/l) - depende sa pamamaraan.

Ang thyroxine T 4 ay isang anyo ng thyroid hormone; ito ay nabuo sa thyroid gland, ngunit walang gaanong epekto sa metabolismo. Ang isang mas aktibong anyo ng hormone ay triiodothyronine (T 3). Ang T 4 ay na-convert sa T 3 sa atay.

Ang parehong T 4 at T 3 ay umiikot sa dugo pangunahin sa isang nakatali na estado, at sa form na ito ang mga hormone ay hindi aktibo. Samakatuwid, ang kabuuang antas ng thyroxine ay nagsasabi ng kaunti tungkol sa hormonal na aktibidad ng thyroid gland. Ang antas ng thyroxine ay nagbabago sa mga pagbabago sa nilalaman ng mga protina ng carrier, at ang kanilang konsentrasyon, sa turn, ay nagbabago sa ilalim ng maraming mga kondisyon: pagbubuntis, pag-inom ng mga gamot, at maraming sakit.

Ang aktibidad ng hormonal ng thyroid gland ay tinutukoy ng konsentrasyon ng libreng T3 at T4.

Gayunpaman, ang pagtaas sa konsentrasyon ng kabuuang thyroxine sa serum ng dugo ay sinusunod na may pagtaas ng pag-andar ng thyroid gland (hyperthyroidism), kung minsan ay may talamak na thyroiditis o acromegaly.

Ang pagbaba sa tagapagpahiwatig na ito ay nangyayari sa pangunahin at pangalawang hypothyroidism (nabawasan ang pag-andar ng thyroid), pati na rin sa pagbawas sa konsentrasyon ng thyroxine binding protein (carrier protein).

Libreng serum thyroxine

Normal: 0.8-2.4 ng% (0.01-0.03 nmol/l).

Ang aktibidad ng thyroid hormone T4 ay nakasalalay sa konsentrasyon ng libreng T4.

Ang pagbaba sa indicator na ito ay nangyayari sa hypothyroidism (mababa ang thyroid function).

Triiodothyronine (T 3)

Normal: 0.8-2.0 ng/ml.

Ang T 3, tulad ng T 4, ay nauugnay sa mga protina sa dugo, kaya ang mga pagbabago sa nilalaman ng mga protina ng serum ay nakakaapekto sa antas ng kabuuang triiodothyronine sa parehong paraan tulad ng antas ng thyroxine.

Serum thyroxine binding globulin (TBG)

Normal: 2-4.8 mg%.

Ang TSH ay ang pangunahing carrier protein para sa thyroid hormones T 3 at T 4 sa plasma ng dugo. Kapag ang konsentrasyon ng carrier protein ay nagbabago, ang konsentrasyon ng T4 ay nagbabago nang naaayon. Dahil dito, nangyayari ang regulasyon at pagpapanatili ng antas ng mga libreng hormone na kinakailangan para sa normal na paggana ng katawan sa sandaling ito.

Ang konsentrasyon ng TSH ay tumataas sa panahon ng pagbubuntis at viral hepatitis; Minsan ang pagtaas ng konsentrasyon ng TSH ay dahil sa pagmamana. Bilang karagdagan, ang mga antas ng TSH ay tumataas kung ang isang babae ay umiinom ng mga birth control pills. mga hormonal na gamot o anumang paghahanda ng estrogen sa pangkalahatan.

Ang mga narkotikong gamot at ilang gamot (hal., clofibrate, methadone) ay nagpapataas din ng antas ng TSH sa dugo.

Ang pagbawas sa konsentrasyon ng TSH ay sinusunod sa mga sumusunod na sakit at kundisyon:

• nephrotic syndrome;
• cirrhosis ng atay;
• aktibong yugto ng acromegaly (nadagdagan ang pag-andar ng pituitary);
• Cushing's syndrome (nadagdagang adrenal function);
• kakulangan ng estrogen;
• congenital TSH kakulangan;
• anumang mga kondisyon na nauugnay sa pagbaba sa nilalaman ng protina (halimbawa, matagal na pag-aayuno).

Ang mga gamot na nagpapababa ng antas ng TSH sa dugo ay aspirin at furosemide, anabolic steroid, at iba pang steroid na gamot sa malalaking dosis.

Antibodies sa thyroglobulin

Ang mga antibodies ay mga sangkap na ginagawa ng immune system upang labanan ang mga antigen. Ang mahigpit na tinukoy na mga antibodies ay kumikilos laban sa isang tiyak na antigen, kaya ang kanilang presensya sa dugo ay nagbibigay-daan sa amin upang makagawa ng isang konklusyon tungkol sa kung anong uri ng "kaaway" ang nilalabanan ng katawan. Minsan ang mga antibodies na nabuo sa katawan sa panahon ng sakit ay nananatiling magpakailanman. Sa ibang mga kaso—halimbawa, na may mga sakit na autoimmune—ang mga antibodies laban sa ilang mga sariling antigen ng katawan ay nakikita sa dugo, kung saan maaaring gumawa ng tumpak na diagnosis.

Kung kinakailangan upang kumpirmahin ang likas na katangian ng autoimmune ng sakit sa thyroid, kung gayon ang antas ng mga antibodies sa dugo sa mga selula nito ay ginagamit - antithyroid antibodies, o antibodies sa thyroglobulin.

Mga instrumental na pagsusuri sa ultrasound ng thyroid gland

Malamang walang ganoong lugar makabagong gamot, kung saan hindi gagamitin ang pagsusuri sa ultrasound. Ang pamamaraan ng ultrasound ay hindi nakakapinsala at walang mga kontraindikasyon. Batay sa mga resulta ng isang ultratunog, posibleng matukoy ang laki at hugis ng maraming organo, mga nabagong lugar at likido sa pleural o cavity ng tiyan, at ang pagkakaroon ng mga bato sa mga bato at gall bladder.

Kapag ang karamihan sa mga sakit sa thyroid ay pinaghihinalaang, maaaring matukoy ng ultrasound kung ang thyroid nodule ay (o hindi) isang cyst. Bilang isang patakaran, ang iba pa, mas kumplikadong mga pamamaraan ng diagnostic ay kinakailangan din.

Uptake ng radioactive iodine ng thyroid gland

Ang pag-aaral na ito ay batay sa kakayahan ng thyroid gland na kumuha ng iodine I 131 . Sa normal na paggana Ang pagsipsip ng yodo sa thyroid gland ay 6-18% pagkatapos ng 2 oras, 8-24% pagkatapos ng 4 na oras at 14-40% pagkatapos ng 24 na oras. Sa pinababang function ng thyroid, ang pagsipsip ng radioactive iodine ay nabawasan. Kailangan mong malaman na ang parehong mga resulta ay maaaring mangyari kung ang pasyente ay umiinom ng mga gamot na naglalaman ng yodo o bromine o pinadulas lamang ang balat ng yodo. Ang pag-aaral ay isinasagawa isa at kalahati hanggang dalawang buwan pagkatapos ng paghinto ng mga naturang gamot.

Thyroid scintigraphy

Ang Scintigraphy ay isang pag-scan ng thyroid gland gamit ang radioactive iodine o technetium.

Kapag ang isang technetium thyroid scintigraphy ay ginanap, ang isang likidong naglalaman ng radioactive technetium, isang sangkap na, tulad ng yodo, ay naiipon sa thyroid gland, ay itinuturok sa isang ugat sa braso. Dahil dito, ginagamit ang mga instrumento upang matukoy ang laki at functional na aktibidad ng thyroid gland. Ang mga functional na hindi aktibo na node - ang mga ito ay tinatawag na "malamig" - ay naitala sa scanogram bilang mga bihirang streak. Ang akumulasyon ng I 131 sa kanila ay nabawasan. Sa lugar ng functionally active - "mainit" - mga node, ang akumulasyon ng I 131 ay pinahusay, at sa scanogram ay naitala sila bilang mga densely shaded na lugar. Ang dosis ng radiation sa panahon ng pagsusuring ito ay maliit.

Thermography ng thyroid gland

Ang Thermography ay ang pag-record ng infrared radiation, na ginagawang posible na maghinala ng malignancy ng isang node nang mas may kumpiyansa kaysa sa scintigraphy: ang mga selula ng kanser ay may mas aktibong metabolismo at, nang naaayon, mas mataas na temperatura kaysa sa mga benign node.

Biopsy

Pinong karayom aspirasyon biopsy thyroid gland - pagkuha ng mga cell mula sa "kahina-hinalang" bahagi ng glandula para sa kasunod na histological at cytological analysis - ay ginagamit kapag ang pagkakaroon ng isang neoplasm ay pinaghihinalaang at nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy kung ito ay benign o malignant.

Ang doktor ay nagpasok ng isang napakanipis na karayom ​​sa thyroid gland at, sa pamamagitan ng paghila pabalik sa plunger ng hiringgilya, ay kumukuha ng sample ng gland tissue - alinman mula sa isang node, o mula sa pinakamalaking node (sa kaso ng isang multinodular goiter), o mula sa pinakasiksik na bahagi ng glandula. Ang sample ng tissue na ito ay susuriin sa laboratoryo.

Ang tanging posibleng komplikasyon ay isang bahagyang pagdurugo sa thyroid gland, na mabilis na nawawala. Ang malubhang pagdurugo ay maaari lamang mangyari sa mga taong may pinababang pamumuo ng dugo, kaya kung ikaw ay nasa kategoryang ito, kailangan mong bigyan ng babala ang iyong doktor tungkol dito.

Sintomas ng mga sakit sa thyroid

Ang mga sintomas ng anumang sakit ay sanhi ng mga pagbabago sa paggana ng apektadong organ at (o) mga pagbabago sa mismong organ.

Ang mga kaguluhan sa normal na paggana ng thyroid gland ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa dalawang anyo: hypothyroidism - isang pagbawas sa pag-andar nito at, nang naaayon, ang antas ng mga thyroid hormone sa dugo, at hyperthyroidism (thyrotoxicosis) - isang pagtaas sa antas ng mga thyroid hormone. .

Minsan ang mga sakit ng thyroid gland ay nangyayari nang walang kapansin-pansin na mga pagbabago sa antas ng mga hormone nito.

Ang mga pagbabago sa thyroid gland mismo ay karaniwang ipinahayag sa pagbuo ng isang goiter - isang pagpapalaki ng glandula. Ang goiter ay maaaring nagkakalat (na may pare-parehong pagpapalaki ng glandula) o nodular - na may pagbuo ng magkahiwalay na mga compaction sa loob nito.

Ang goiter ay maaaring iugnay sa hypothyroidism o hyperthyroidism, ngunit kadalasan ang thyroid gland ay lumalaki upang makabuo ng kinakailangang dami ng mga hormone, sa madaling salita, upang ang paggana ng glandula ay nananatiling normal.

Dapat itong bigyang-diin na ang hypothyroidism at hyperthyroidism ay hindi mga sakit, ngunit ang mga functional na estado ng thyroid gland (mas tiyak, ang buong organismo) sa isang naibigay na punto sa oras.

Dysfunction ng pseudothyroid

Ito ang pangalang ibinigay sa isang partikular na kondisyon kapag ang mga resulta ng pagsusuri ay nagpapahiwatig na ang function ng thyroid gland ay may kapansanan, ngunit sa katunayan ito ay ganap na gumagana nang normal. Kadalasan nangyayari ito sa mga taong may malubhang karamdaman, pagod, o sumailalim sa malalaking operasyon. Sa ganitong kondisyon, ang hindi aktibo (nakatali) na anyo ng T3 ay naipon nang labis sa katawan.

Hindi na kailangang gamutin ang thyroid gland na may pseudodysfunction. Matapos gumaling ang pinagbabatayan na sakit, ang mga halaga ng laboratoryo ay bumalik sa normal.

Maghanap ng isang babae

Ang anumang mga sakit ng thyroid gland ay nangyayari sa mga kababaihan nang maraming beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki. Ang thyroid gland sa mga kababaihan ay nakalantad sa napakabigat na pagkarga sa panahon ng pagbubuntis. Naturally, ang fetus ay maaaring makakuha ng yodo para sa produksyon ng mga thyroid hormone "sa pamamagitan" lamang ng katawan ng ina. At para dito, ang umaasam na ina ay dapat makatanggap ng halos dalawang beses na mas maraming yodo kaysa bago ang pagbubuntis.

Gayunpaman, sa mga hindi buntis at kahit na hindi pa nanganak, marami rin ang dumaranas ng mga sakit sa thyroid.

Ang mga kababaihan ay ilang beses na mas malamang kaysa sa mga lalaki na magdusa mula sa tinatawag na mga sakit na autoimmune. Sa pamamagitan ng kahit na Dalawang sakit sa thyroid ang likas na autoimmune: Hashimoto's thyroiditis (pinakikita ng hypothyroidism) at diffuse toxic goiter, o Graves' disease (na ipinakita ng hyperthyroidism).

Ang kakanyahan ng isang autoimmune na reaksyon ay ang immune system ay "sinasalakay" ang sariling mga tisyu ng katawan.

Hypothyroidism

Ang hypothyroidism ay isang kondisyon na sanhi ng isang pangmatagalan, patuloy na kakulangan ng mga thyroid hormone.

Ang hypothyroidism ay maaaring pangunahin, pangalawa at tersiyaryo. Ang pangunahing hypothyroidism ay nauugnay sa patolohiya ng thyroid gland mismo, pangalawa - na may patolohiya ng pituitary gland, tertiary - na may patolohiya ng hypothalamus.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pangunahing hypothyroidism ay Hashimoto's thyroiditis, bahagyang o kumpletong pagtanggal ng thyroid gland, paggamot na may radioactive iodine, at kakulangan sa iodine sa diyeta. Ang isang mas bihirang dahilan ay ang mga congenital na depekto sa pagbuo ng thyroid gland.

Ang pangalawang hypothyroidism ay bihira. Ito ay sanhi ng kakulangan ng produksyon ng TSH (thyroid-stimulating hormone) dahil sa kakulangan ng anterior pituitary gland.

Ang tertiary hypothyroidism ay hindi gaanong karaniwan.

Mga sintomas

Sa hypothyroidism, anuman ang sanhi nito at kung ito ay pangunahin, pangalawa o tersiyaryo, ang lahat ng mga metabolic na proseso sa katawan ay bumagal at ang kabuuang enerhiya nito ay bumababa. Unti-unting umuunlad ang mga sintomas:

• Pangkalahatang pagkahilo at pagkahilo, pag-aantok.
• Pamamaga ng mukha, lalo na ang mga talukap ng mata; ang mga mata ay tila kalahating sarado.
• Pamamaos, mabagal na pagsasalita.
• Dagdag timbang.
• Mahinang tolerance sa malamig.
• Ang buhok ay nagiging tuyo at manipis.
• Ang balat ay tuyo, madalas na nababalat, at nagpapakapal.
• Pangingilig at sakit sa mga kamay.
• Mga pagbabago sa cycle ng regla sa mga kababaihan.
• Bahagyang mabagal na pulso.

Ang mga sakit sa thyroid, kahit na hindi ganap na gumaling, ay hindi bababa sa mahusay na kontrol. Kung hindi mo aalagaan ang thyroid gland, magkakaroon ito ng masamang epekto sa kondisyon ng puso.

Hypothyroid coma

Ito ay isa sa mga pinaka-mapanganib na komplikasyon ng hypothyroidism, na maaaring ma-trigger ng sipon, impeksyon, pinsala, o pag-inom ng ilang tranquilizer at sedative. Kasabay nito, bumabagal ang paghinga, nangyayari ang mga kombulsyon, at nangyayari ang hindi sapat na suplay ng dugo sa utak. Ang hypothyroid coma ay isang kondisyon na nagbabanta sa buhay na nangangailangan ng agarang pag-ospital!

Sa panahon ng pangkalahatang pagsusuri ng mga pasyente na may hypothyroidism, anemia, nadagdagan ang kolesterol sa dugo, at isang pagtaas sa ESR ay madalas na napansin.

Mayroong pagbaba sa antas ng kabuuang at libreng T4 sa suwero at isang pagtaas sa antas ng TSH. Ang pagtaas sa mga antas ng TSH na may normal na antas ng T4 ay katangian ng nakatagong "subclinical" hypothyroidism.

Sa pangalawang hypothyroidism, ang mga antas ng TSH ay maaaring mabawasan.

Ang paggamit ng I 131 ng thyroid gland ay nabawasan (mas mababa sa 10%), ngunit kung ang sanhi ng hypothyroidism ay autoimmune thyroiditis o kakulangan sa iodine, kung gayon ang pag-aakma ng yodo ay maaaring, sa kabaligtaran, ay tumaas.

Ang matinding hypothyroidism ay nakakaapekto sa 2-5% ng populasyon ng ating bansa, at sa isa pang 20-40% hypothyroidism ay nagpapakita ng sarili na may ilang banayad na sintomas. Sa mga kababaihan, ang kondisyong ito ay sinusunod 5-7 (at ayon sa ilang data, 10) beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki; Ang mga matatandang tao ay dumaranas ng hypothyroidism nang mas madalas kaysa sa mga nakababata. Ngunit sa kabila ng mataas na pagkalat nito, ang hypothyroidism ay madalas na nananatiling hindi natukoy. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang marami sa mga sintomas nito (pagkahilo, pag-aantok, kabagalan, malutong na buhok, pamamaga ng mukha, chilliness, atbp.) ay hindi katangian at maaaring mapagkamalang pagpapakita ng iba pang mga sakit. Minsan ang diagnosis ay maaari lamang gawin mula sa data ng laboratoryo.

Kakulangan sa yodo

Ang kakulangan sa yodo ay ang pinakakaraniwan at marahil ang pinakasimpleng sanhi ng pagbaba ng function ng thyroid. Ang yodo ay kinakailangan para sa synthesis ng mga thyroid hormone, at ang katawan ay makakakuha lamang nito mula sa kapaligiran - na may pagkain at tubig. Nangangahulugan ito na dapat mayroong sapat na iodine sa tubig at lupa ng lugar kung saan lumalaki at "tumatakbo" ang pagkain na ating kinakain.

Ang endemic goiter ng I-II degree ("endemic" ay nangangahulugang "karaniwan sa isang tiyak na lugar") ay nakakaapekto sa 20-40% ng mga Ruso, III-IV degree - 3-4%. Sa St. Petersburg, ang average na paggamit ng yodo mula sa tubig at pagkain ay 40 mcg, habang ang pamantayan ay 150-200 mcg.

Euthyroid goiter

Ang uniporme, walang nodular formations, ang pagpapalaki ng thyroid gland (diffuse non-toxic goiter) ay ang pinakakaraniwang pagpapakita ng hindi sapat na paggamit ng yodo sa katawan.

Sa mga katamtamang yugto ng sakit, ang hormonal system, sa pamamagitan ng mga mekanismo ng compensatory, ay nakayanan ang kakulangan sa yodo: ang pituitary gland ay nagsisimulang masinsinang synthesize ang TSH, sa gayon ay pinasisigla ang pag-andar ng thyroid gland. Ang konsentrasyon ng mga thyroid hormone sa dugo ay nananatili sa isang mas o mas kaunting normal na antas, kaya naman ang ganitong uri ng goiter ay tinatawag minsan na "euthyroid" ("tamang hormonal").

Ang euthyroid goiter ay madalas na nabubuo sa simula ng pagdadalaga, sa panahon ng pagbubuntis at postmenopause.

Hindi lamang ang kakulangan ng yodo sa diyeta ay maaaring maging sanhi ng naturang goiter, kundi pati na rin ang mga kadahilanan tulad ng, halimbawa, ang pagkonsumo ng mga goitrogenic na pagkain, sa partikular na mga singkamas.

Bilang karagdagan, ang ilang mga gamot ay maaaring makapigil sa synthesis ng mga thyroid hormone at, bilang isang resulta, ay humantong sa pagbuo ng goiter: aminosalicylic acid, sulfonylureas (mga gamot na antidiabetic), mga gamot na lithium, at yodo sa malalaking dosis.

Ang isa pang karaniwang pagpapakita ng kakulangan sa yodo sa mga matatanda ay nodular goiter. Sa ilalim ng mga kondisyon ng kakulangan sa iodine, ang ilang mga thyroid cell ay maaaring maging bahagyang o ganap na independyente sa regulatory influence ng pituitary thyroid-stimulating hormone (TSH) at tumubo sa isa o higit pang mga nodule. Ang mga autonomous nodules sa thyroid gland ay kadalasang nangyayari sa mga taong higit sa edad na 50-55 taon.

Ang yodo ba ay pagkain para sa isip?

Ang mga kahihinatnan sa kalusugan ng kakulangan sa yodo ay hindi limitado sa pag-unlad ng goiter. Ang kakulangan ng mga thyroid hormone sa mga tisyu - ang pangunahing stimulant ng lahat ng mga metabolic na proseso - ay nakakaapekto sa buong katawan, lalo na ang mga organo at tisyu na nangangailangan ng pinabilis na metabolismo, at lalo na ang utak. Ito ay lalong mahalaga sa pagkabata. Ang kakulangan sa yodo sa panahon ng pag-unlad ng sanggol at sa mga unang taon ng buhay ng isang bata ay maaaring humantong sa mga malubhang anyo ng demensya (cretinism). Sa mga may sapat na gulang, ang kahihinatnan ng kakulangan ng yodo sa kapaligiran ay maaaring isang katamtamang pagbaba sa intelektwal na potensyal.

Gaano karaming yodo ang kailangan natin

Mga matatanda at kabataan - 100-200 mcg (micrograms) bawat araw;

Mga sanggol at batang wala pang 12 taong gulang - 50-100 mcg;

Mga buntis na kababaihan at mga ina na nagpapasuso - 200 mcg;

Para sa mga taong sumailalim sa operasyon para sa goiter - 100-200 mcg bawat araw.

Ang average na antas ng pagkonsumo ng yodo sa USA ay 500 mcg, sa Japan ito ay hanggang sa 1000 mcg.

Saan pinakakaraniwan ang goiter?

Ang goiter ay karaniwan sa mga residente ng kabundukan, sa mga bahagi ng Central Asia, Egypt, Brazil, Congo, at India. Sa mga lugar na ito, ang kalikasan (tubig, hangin at lupa) ay kulang sa yodo. Bilang resulta, ang katawan ay tumatanggap ng mas kaunting yodo kaysa kinakailangan, at ang thyroid gland ay lumalaki. Sa una, ang pagpapalaki ng glandula ay kapaki-pakinabang para sa katawan, dahil nakakatulong ito na mapabuti ang paggana nito. Gayunpaman, sa paglipas ng panahon, ang thyroid function ay maaaring mapahina. Ang mga nodular na anyo ng goiter ay mapanganib, kapag ang gland tissue ay nagkakaroon ng anyo ng mga node: ito ay maaaring bumagsak sa isang tumor.

Ang goiter ay halos hindi nangyayari sa mga lugar sa baybayin at sa mga lugar na may chernozem na lupa: sa mga nasabing lugar mayroong sapat na natural na yodo para sa katawan.

Ang nilalaman ng yodo sa kapaligiran ay napakahalaga. Malamang, ito ang dahilan kung bakit ang mga tao sa mga lugar sa baybayin ay hindi nagdurusa sa sakit na ito: kapag ang tubig-dagat ay sumingaw, ang yodo ay pumapasok sa hangin, pagkatapos ay pumapasok sa lupa, lawa, sapa at ilog. Mahalaga rin ang taas ng lugar sa ibabaw ng antas ng dagat at ang katangian nito. Sa matataas na lugar ng bundok, ang nilalaman ng yodo ay nabawasan hindi lamang sa lupa, kundi pati na rin sa hangin. Maaari mong iwasto ang kasalukuyang estado ng mga gawain sa tulong ng nutrisyon. Ang hindi kanais-nais na mga kondisyon sa lipunan at pamumuhay ay gumaganap ng isang papel, pati na rin ang isang namamana na predisposisyon sa pagbuo ng goiter.

Walang kakulangan sa iodine sa USA, Canada, Australia, at mga bansang Scandinavian.

Ang kakulangan sa yodo ay isang malubhang problema sa Congo, Bangladesh, Bolivia, Afghanistan, at Tajikistan.

Sa kabila ng katotohanan na ang Russia ay wala pa sa listahang ito, ang problema ng kakulangan sa yodo ay napakahalaga para sa ating bansa! Ang katotohanan ay ang karamihan sa mga nakatira sa isang rehiyon na kulang sa yodo ay walang makabuluhang reklamo tungkol sa kanilang kalusugan, kaya madalas silang nananatiling hindi nag-aalaga. At ang kakulangan ng yodo ay maaaring hindi kinakailangang maging malubha.

Ang mga lugar na may mahinang kakulangan sa yodo ay kinabibilangan ng Moscow, St. Petersburg, Lipetsk, Krasnodar, Sakhalin; gayundin ang USA at Japan.

Kabilang sa mga lugar na may matinding kakulangan sa iodine ang Republic of Tuva (mahigit 30% ng populasyon ang nagdurusa mula sa goiter), ang rehiyon ng Arkhangelsk (mahigit sa kalahati ng mga tao ang nagdurusa sa goiter), at ang Republic of Sakha (Yakutia)—hanggang 39 % ng populasyon ay dumaranas ng goiter dito. Mayroong kaunting yodo sa Africa, Madagascar, at karamihan sa mga bansang Asyano.

Ang mga lugar na may katamtamang kakulangan sa yodo ay kinabibilangan ng mga rehiyon ng Moscow, Nizhny Novgorod, Yaroslavl, pati na rin ang maraming iba pang mga lungsod at rehiyon ng Russia; Portugal, Spain, Italy, Timog Amerika, Ang Iberian Peninsula.

Bakit mapanganib ang gutom sa yodo?

Sa pinakamasamang kaso, ang isang tao ay haharap sa cretinism - isang matalim na lag sa pag-unlad ng kaisipan, hanggang sa kumpletong kawalan ng kakayahan na pangalagaan ang sarili at mag-navigate sa kapaligiran. Ngunit mayroong ilang kumpletong cretins sa mga pasyente - hindi hihigit sa 10%. Hanggang sa isang katlo ng mga pasyente ang nagreklamo ng mga sakit sa utak. At ang natitirang 60-70% ay pagbaba lamang ng mental at physical performance.

Paano ito nagpapakita ng sarili? Sa mga matatanda - pagkapagod, kahinaan, lalo na sa pagtatapos ng linggo at araw ng pagtatrabaho; pag-aantok, pagkahilo; Maaaring may pagbaba sa mood, potency, at libido. Ang tao ay nagiging passive at may kaunting interes sa anumang bagay.

Ang mga kabataan ay maaaring hindi lamang magkaroon ng mga karamdaman sa mood at pag-uugali, kundi pati na rin ang mahinang pagganap sa akademiko. Ang mga bata ay nakaupo sa ibabaw ng mga libro sa loob ng mahabang panahon, ngunit hindi pa rin natututo ang materyal. Marami sa kanila ang madalas magkasakit. Ang mga regla ng mga babae ay naaantala at darating sa ibang pagkakataon; ang mga lalaki ay nahuhuli sa kanilang mga kapantay sa paglaki at pisikal na pag-unlad.

Ang pag-unlad ay nababagabag din sa mga bata. At para sa kanila ito ay lalong mahalaga: ang pagbuo ng organismo ay hindi tumatanggap ng sapat na yodo, na nangangahulugang hindi nito masipsip ang impormasyong kinakailangan para sa pag-unlad. Ang gayong mga bata ay nagsimulang magsalita, lumakad, at tumakbo; ay hindi gaanong hilig maglaro sa labas ng bahay at mas malamang na magkasakit kapag pumapasok sa isang nursery at kindergarten.

Ngunit lahat ng ito ay nangyayari kung ang babae ay nakapagsilang at nanganak ng isang bata. Pagkatapos ng lahat, ang mga buntis na kababaihan na may kakulangan sa yodo ay kadalasang nakakaranas ng pagkakuha at panganganak ng patay; ang mga bata ay mas madalas na ipinanganak na may mga depekto at deformidad. Maraming mga kababaihan ang ginagamot para sa kawalan ng katabaan sa loob ng maraming taon, hindi alam na ang sanhi ay kakulangan sa yodo.

Matinding anyo Ang kakulangan sa iodine na nauugnay sa hypothyroidism (cretinism) ay madaling matukoy kahit para sa mga taong malayo sa gamot. Ito ay pinaka-mapanganib kung ang malubhang kakulangan sa yodo ay kasama ng bata mula sa maaga pagkabata. Ang ganitong mga bata ay hindi aktibo, ang kanilang balat ay namamaga, sila ay may mapurol na ekspresyon sa kanilang mukha, ang kanilang dila ay malaki at hindi kasya sa kanilang bibig, ang kanilang paghinga ay maingay at mabigat. Ang buhok ay tuyo at malutong, ang mga ngipin ay lumalaki nang hindi tama. Ang gana sa pagkain ay nabawasan, ang mga proporsyon ng katawan ay nabalisa. Mayroong matinding pagkahuli sa pag-unlad ng kaisipan. Sa isang matinding kakulangan ng yodo sa kapaligiran, ang mga palatandaan ng sakit ay maaari ding lumitaw sa mga malulusog na bata sa una: sa paglipas ng panahon, ang bata ay nagiging hindi gaanong aktibo, nagsisimulang mahuli sa paglaki, at ang kanyang pag-unlad ng kaisipan ay napigilan.

Ang matinding kakulangan sa yodo sa rehiyon ay pinatutunayan ng pagtaas ng bilang ng mga lalaking may sakit na may kaugnayan sa bilang ng mga kababaihan (dahil ang goiter ay isang mas "babae" na sakit, ang ratio na 1:3 ay itinuturing na hindi kanais-nais), isang pagtaas sa morbidity (hanggang sa 60% ng populasyon sa naturang mga rehiyon ay maaaring magdusa mula sa goiter) , isang pagtaas sa mga pinaka-mapanganib - nodular forms ng goiter.

Ayon sa ITAR-TASS noong 2001, ang bilang ng mga batang may kapansanan sa intelektwal sa Russia ay tumaas ng 20% ​​sa nakaraang 5 taon. Ang mga sikolohikal na karamdaman ay nakita sa 15% ng lahat ng mga bata. Hindi masasabing walang alinlangan na ang mga malungkot na istatistika na ito ay nauugnay sa kakulangan sa yodo sa kapaligiran. Ngunit ang kadahilanang ito ay hindi maaaring pabayaan. Napatunayan na sa kakulangan ng yodo, bumababa ang antas ng katalinuhan ng mga matatanda at mga mag-aaral. Nangangahulugan ito na mas magiging mahirap para sa mga kabataan na mag-aral sa paaralan, kolehiyo, at unibersidad, at mas magiging mahirap para sa kanila na matuto ng mga bagong propesyon at kasanayan.

Batay sa kanilang hugis, nakikilala nila ang diffuse, nodular at mixed goiter. Ang thyroid gland ay pinalaki sa lahat ng kaso. Ngunit sa unang kaso, ito ay apektado nang pantay-pantay, sa pangalawa, ang mga node ay bumubuo sa tissue nito, at sa ikatlong kaso, pareho ay pinagsama.

Paano gamutin

Noong unang panahon, ang goiter ay ginagamot sa seafood, seaweed at asin sa dagat. Ngayon ang mga naturang hakbang ay ginawa pangunahin para sa pag-iwas. Bagaman, sa anumang kaso, na may endemic goiter, ang mga pasyente ay nangangailangan ng isang tiyak na diyeta. Ang mga pagkaing dagat ay naglalaman ng malaking halaga ng yodo. Ang iodine ay nakapaloob din sa: feijoa (lalo na ang feijoa ay maraming yodo), barberry (ugat, berry, dahon), cranberry, sibuyas, leeks, asparagus, beets, bakalaw atay, lettuce, melon, mushroom, green peas, labanos , labanos, strawberry, kamatis, singkamas, walnut, bawang, pula ng itlog, saging, spinach, rhubarb, patatas, gisantes, buto ng mansanas, dark berries (aronia, black currant, blackberries, blueberries). Ang mga produktong ito ay hindi maaaring ganap na mabayaran ang kakulangan sa yodo, ngunit sa mga rehiyon na hindi mayaman sa yodo, dapat silang kainin. Gayunpaman, karamihan sa mga produktong ito ay naglalaman din ng mga bitamina at mineral, kaya sila ay malusog sa anumang kaso.

Para sa normal na paggana ng thyroid gland sa katawan, bilang karagdagan sa yodo, ang pagkakaroon ng iba pang mga elemento ay kanais-nais: sink, molibdenum, vanadium, zirconium. Maraming molibdenum ang matatagpuan sa repolyo, karot, butil ng oat, labanos, rowan berries, at bawang. Maraming zinc sa wheat bran, wheat germ, barberry, valerian, ginseng, nettle, raspberry, carrot, parsley, radish, black currant, sorrel, gooseberry, legumes, at atay ng hayop. Ang vanadium at zirconium ay maaaring makuha mula sa mga pagkain tulad ng mga pipino, melon, at mga pakwan. Ang malawak na kilalang nakapapawing pagod na halamang mint at lemon balm ay naglalaman din ng vanadium at zirconium. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga halamang gamot na ito ay kapaki-pakinabang na ilagay sa tsaa - kapwa upang pagyamanin ito ng mga bitamina at upang mapabuti ang lasa.

Sa paggamot ng goiter, ginagamit ang mga paghahanda ng yodo at thyroidin. Karaniwang inireseta ang mga gamot sa thyroid hormone nagkakalat na mga anyo goiter (kung saan walang mga node sa thyroid gland), na sinamahan ng pagbawas sa function ng thyroid. Ang endemic goiter ay maaari lamang gamutin sa tulong ng isang doktor. Ang self-medication ay hindi pinapayagan sa ilalim ng anumang pagkakataon!

Mga tradisyunal na paraan ng paggamot sa goiter

Ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit kaagad: ang mga pamamaraang ito ay hindi pinapalitan ang mga gamot na naglalaman ng yodo at paggamot sa isang doktor. Maaari lamang silang gamitin bilang karagdagan sa paggamot. Ito ay pinaniniwalaan na ang tradisyunal na gamot ay nagpapabuti sa kondisyon ng pasyente - kung, siyempre, hindi niya ginagamit ang mga ito sa halip, ngunit kasama ang mga remedyo na inirerekomenda ng endocrinologist.

Ang mga limon at dalandan ay maaaring makatulong para sa pinalaki na mga thyroid gland. Ang mga prutas ng sitrus ay ginagamit tulad ng sumusunod: isang limon at isang orange (walang mga buto) ay ini-scroll sa isang gilingan ng karne na may alisan ng balat, pagkatapos ay isang kutsarang honey ang idinagdag sa pinaghalong ito, ang lahat ng ito ay na-infuse sa loob ng 24 na oras at kinuha ng tubig na kumukulo, 1 kutsarita 3 beses sa isang araw.

Para sa goiter, ginagamit ang mga halamang gamot tulad ng marsh iris, matitigas na bedstraw, karaniwang damo, at knotty cinnamon. Ang marsh iris ay ginagamit sa anyo ng isang tincture: ang damong na-infuse ng 70% na alkohol ay kinukuha ng 2 kutsara 3 beses sa isang araw. Ang matibay na bedstraw ay ginagamit bilang isang pagbubuhos: 2 kutsara ng hilaw na materyal ay ibinuhos sa 2 tasa ng tubig na kumukulo at ibinuhos. Ang pagbubuhos ay ginagamit kalahati ng isang baso 3 beses sa isang araw. Ang isang pagbubuhos ng European sage grass ay ginagamit din: 30 g ng damo ay ibinuhos sa isang baso ng tubig na kumukulo at infused; mag-apply ng 2 tablespoons 3 beses sa isang araw. Ang cinnamon nodosum ay maaaring gamitin para sa goiter tulad ng sumusunod: 1 kutsarita ng mga ugat ay inilalagay sa 1 baso ng kumukulong tubig hanggang lumamig. Pagkatapos ang pagbubuhos ay lasing nang paunti-unti sa buong araw, sa araw 1 - 1 baso.

Ito ay pinaniniwalaan na ang paggana ng thyroid gland ay nagpapatatag ng isang kilalang halaman bilang hawthorn. Ang pagbubuhos ng mga pinatuyong prutas ng hawthorn (sa rate ng 1 dessert na kutsara bawat baso ng tubig na kumukulo) ay kinukuha ng kalahating baso 2 beses sa isang araw.

Pag-iwas

Inirerekomenda ng isang espesyal na komisyon sa WHO ang pagdaragdag ng 2 bahagi ng potassium iodide sa bawat 100,000 bahagi sa asin upang maiwasan ang kakulangan sa iodine. asin. Ang mass iodine prophylaxis, na nakaayos sa gitnang bahagi sa mga rehiyon na madaling kapitan ng goiter, ay maaaring mabawasan ang saklaw ng goiter sa mga matatanda at bata. Gayunpaman, kahit na pagkatapos ng pag-iwas, ang panganib ng goiter sa mga rehiyong ito ay hindi nawawala: ang natural at klimatiko na data ay nananatiling pareho, na nangangahulugan na magkakaroon pa rin ng kakulangan ng yodo sa kapaligiran. Kaya naman, ilang oras pagkatapos ng pagtigil ng iodine prophylaxis, ang bilang ng mga pasyente ng goiter ay tataas muli. Ang gawain ng mga lokal at sentral na awtoridad at mga awtoridad sa kalusugan ay paulit-ulit na magsagawa ng mga hakbang sa pag-iwas at huwag iwanan ang rehiyon nang walang pag-aalaga.

Maaari mong malaman kung ang iyong lugar ay kulang sa yodo mula sa iyong lokal na manggagamot. Kung ang iyong rehiyon ay kulang sa yodo, kailangan mong artipisyal na bumawi sa kung ano ang kulang sa kalikasan. Mayroong tatlong paraan: kumuha ng mga paghahanda ng yodo, mga likas na produkto na mayaman sa yodo, at gayundin kung ano ang ginagawa ng ating industriya—iodized bread at iodized salt. Sa likas na katangian, ang pagkaing-dagat ay naglalaman ng maraming yodo: mussels, hipon, alimango; ang pinakamura at naa-access sa pangkalahatang mamimili ay ang damong-dagat (ang pagkaing dagat ay hindi karaniwan sa aming lutuin, kaya sa dulo ng aming aklat ay nagbibigay kami ng mga recipe para sa mga pagkaing gawa sa mga produktong ito). Ngunit kailangan mong kumain ng seafood nang regular, araw-araw, at hindi paminsan-minsan, kung hindi, hindi mo masakop ang kakulangan. Hindi lahat ay kayang bayaran ito.

Mas madaling bumili ng mga espesyal na paghahanda ng yodo na ibinebenta sa mga parmasya at dalhin ang mga ito sa mga kurso. Kailangan mo lang bumili ng GAMOT, at hindi pandagdag sa pandiyeta: mahirap masubaybayan ang tunay na nilalaman ng lahat ng mga sangkap, at ang labis na dosis ng yodo ay kasing delikado ng kakulangan nito. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga bata at mga buntis na kababaihan na naninirahan sa mga rehiyon na kulang sa yodo ay dapat tumanggap ng mga naturang gamot MANDATORY: kahit gaano mo subukan, ang kanilang pang-araw-araw na pangangailangan ay hindi matugunan ng pagkain.

Para kanino mapanganib ang mga paghahanda ng yodo?

- para sa mga matatandang may palatandaan ng goiter.

- para sa mga pasyente na may nodular forms ng goiter.

—para sa hindi napagsusuri na mga taong nagrereklamo. Ang ganitong mga tao ay HINDI dapat uminom ng mga pandagdag sa yodo nang hindi kumukunsulta sa isang doktor.

Ang iodized bread ay bihirang makita sa aming mga tindahan. Ngunit narito ang iodized salt - hangga't gusto mo, mangyaring. Ngunit halos walang gumagamit nito: ayon sa mga doktor, 2.7 hanggang 20.4% lamang ng mga pamilya ang regular na kumakain ng iodized salt. Samantala, sa mga mahihirap na rehiyon dapat gawin ito ng lahat! Ang iodized salt ay hindi mapanganib, at ang labis na dosis ay ganap na hindi kasama. Ang katotohanan ay ang thyroid gland ay naglalaman ng isang espesyal na blocker na magkakabisa kung masyadong maraming yodo ang pumapasok sa katawan. Sa pangkalahatan, naniniwala ang mga doktor ligtas na dosis hanggang 300 mcg ng yodo bawat araw.

Karamihan sa mga tao, sa kasamaang-palad, iba ang iniisip. Ang suweldo ay maliit, ang pensiyon ay maliit, ang isang pakete ng regular na asin ay nagkakahalaga ng dalawang rubles na mas mababa kaysa sa iodized na asin. Sa unang tingin, tila ang mas mura ay nangangahulugang mas kumikita. Samantala, ang bawat isa sa atin ay kumakain lamang ng isang pakete ng asin bawat taon. Pinakamataas - dalawa. Ito ay lumiliko - apat na rubles sa isang taon para sa iyong sariling kalusugan. Mura ba o mahal? Bahala na...

Sa panahon ng pagbubuntis, ang pangangailangan ng isang babae para sa yodo ay tumataas nang husto. Para sa pagpapaunlad ng sistema ng nerbiyos ng bata, kinakailangan ang mga thyroid hormone, na natatanggap ng sanggol habang nasa sinapupunan. Samakatuwid, ang pagkarga sa thyroid gland ng isang babae ay tumataas sa panahon ng pagbubuntis. Kung sapat na yodo ang pumapasok sa katawan, kung gayon ang babae ay hindi magkakaroon ng anumang mga kahihinatnan. Kung ang maliit na iodine ay pumapasok sa katawan, kung gayon ang isang buntis ay maaaring magkaroon ng goiter. Sa kasong ito, ang dami ng yodo na pumapasok sa katawan ng isang babae hindi lamang sa panahon ng pagbubuntis, kundi pati na rin bago, ay mahalaga. Sa madaling salita, kung ang isang babae ay patuloy na hindi nakakatanggap ng sapat na yodo bago ang pagbubuntis, ang mga kahihinatnan nito ay maaaring lumitaw sa ibang pagkakataon. Sa kasong ito, ang isang goiter ay maaaring mabuo hindi lamang sa babae mismo, kundi pati na rin sa bata.

Kaya, ayon sa Belgian researcher na si D. Glinoer, sa isang rehiyon na may katamtamang kakulangan sa yodo, ang dami ng thyroid gland sa mga kababaihan sa pagtatapos ng pagbubuntis ay tumaas ng 30%, habang sa 20% ng lahat ng mga buntis na kababaihan ang dami ng thyroid gland ay 23-35 ml (sa halip na 18 ml, na dapat ay normal). Kahit na pagkatapos ng panganganak, ang laki ng thyroid gland sa maraming kababaihan ay hindi bumalik sa kung ano ito noon.

Ang mga katulad na datos ay ipinakita ng isa pang dayuhang mananaliksik, si P. Smith. Ayon sa kanyang data, na may kakulangan sa iodine, ang dami ng thyroid gland sa mga buntis na kababaihan ay tumaas ng halos kalahati, habang sa ilalim ng normal na kondisyon ay tumaas lamang ito ng 20%. Pansinin ng mga mananaliksik na ang isang bahagyang pagpapalaki ng thyroid gland sa pagtatapos ng pagbubuntis ay nangyayari sa halos lahat ng kababaihan. Ito ay itinuturing na isang variant ng pamantayan.

Bilang karagdagan, natuklasan ng mga mananaliksik na ang mga babaeng nakatanggap ng iodine prophylaxis sa panahon ng pagbubuntis ay may mga anak na may mas maliit na thyroid gland kaysa sa mga babaeng hindi nakatanggap ng iodine prophylaxis. Sa karaniwan, ang dami ng thyroid gland sa gayong mga sanggol ay halos isang ikatlong mas malaki. Ang isang pinalaki na thyroid gland ay nakikita sa karaniwan sa bawat ikasampung bagong panganak kung ang kanyang ina ay hindi nakatanggap ng iodine sa panahon ng pagbubuntis-ito ay nangangahulugan ng mga pamilyang naninirahan sa mga rehiyong kulang sa yodo.

Ang muling pagdaragdag ng kakulangan sa yodo

Ang pinaka-sensitibo sa kakulangan sa iodine ay ang mga sanggol, kabataan sa panahon ng pagdadalaga, mga buntis na kababaihan, at mga nagpapasusong ina. Sa pangkalahatan, ang mga kababaihan ay mas madaling kapitan sa mga sakit sa kakulangan sa yodo kaysa sa mga lalaki.

Bilang karagdagan, ang sapat na paggamit ng yodo, tulad ng anumang iba pang nutrients, sa katawan ay isang bahagi lamang ng barya; ang kabilang panig ay ang antas ng pagsipsip mula sa mga bituka. Bilang karagdagan, mahalaga din ang mga indibidwal na katangian ng katawan.

Ang pagsipsip ng yodo ng katawan ay nakasalalay sa pagkakaroon o kawalan ng iba pang mga sangkap sa mga pagkain. Ang ilang mga pagkaing halaman ay naglalaman ng mga sangkap na nakakasagabal sa supply ng yodo sa thyroid gland o pumipigil sa aktibidad ng isang enzyme na kinakailangan para sa synthesis ng mga thyroid hormone. Kabilang sa mga naturang produkto ng halaman ang repolyo, labanos, rutabaga, sunflower, dill, at beans.

Ang lahat ng nasa itaas ay dapat isaalang-alang, ngunit kung ang maliit na yodo ay pumasok sa katawan, pagkatapos ay kailangan itong idagdag sa artipisyal na paraan.

PANSIN! Huwag mo lang dalhin sa loob tincture ng alkohol yodo o solusyon ni Lugol! Ang mga gamot na ito ay inilaan para sa panlabas na paggamit; naglalaman ang mga ito ng yodo sa napakalaking dami, at ang labis na dosis nito ay kasing mapanganib ng kakulangan nito.

Ang pangunahing paraan upang gamutin at maiwasan ang mga karamdaman na dulot ng kakulangan sa yodo ay ang pagsasama ng mga pagkaing mayaman sa yodo sa diyeta. At ang pinakamurang paraan para maiwasan at gamutin ang kakulangan sa iodine ay ang pagkonsumo ng iodized salt. Ang yodo ay kasama rin sa maraming modernong paghahanda ng multivitamin na may mga suplementong micronutrient.

Mga pagkaing mayaman sa yodo

Karamihan sa yodo ay matatagpuan sa pagkaing-dagat, kabilang ang isda. Gayunpaman iba't ibang uri malaki ang pagkakaiba ng isda sa bagay na ito. Sa karamihan ng mga species ng isda, ang nilalaman ng iodine ay mula 5 mcg hanggang 50 mcg bawat 100 g.

Sa hipon - 110 mcg, sa pinniped meat - 130 mcg. Ang mga pusit, tahong at iba pang shellfish ay mayaman sa iodine. At, siyempre, ang pinakamataas na nilalaman ng yodo sa seaweed ay kelp.

Ang sea kale ay ibinebenta sa de-latang, frozen, at tuyo na anyo. Ang pinatuyong repolyo ay dapat munang linisin ng mga mekanikal na dumi, pagkatapos ay ibabad sa loob ng 10-12 oras sa malamig na tubig (7-8 litro ng tubig bawat 1 kg ng repolyo), at pagkatapos ay banlawan nang lubusan. Ang frozen na repolyo ay lasaw sa malamig na tubig, pagkatapos ay hugasan din.

Narito kung paano magluto ng seaweed: ibuhos malamig na tubig, mabilis na pakuluan at panatilihin sa mahinang apoy sa loob ng 15 - 20 minuto. Pagkatapos nito, ang sabaw ay pinatuyo, ang repolyo ay ibinuhos ng maligamgam na tubig (45 - 50 ° C) at pagkatapos kumukulo, pinakuluan para sa isa pang 15 - 20 minuto. Ang sabaw ay pinatuyo, ibinuhos ng maligamgam na tubig at pinakuluan sa pangatlong beses, pagkatapos nito ang sabaw ay pinatuyo muli. Matapos pakuluan ang damong-dagat sa ganitong paraan ng tatlong beses, ang lasa, amoy at kulay nito ay makabuluhang napabuti.

Dapat sabihin na ang mga produkto sa itaas (maliban, siyempre, mineral na tubig) ay maaaring maglaman ng iba't ibang dami ng yodo depende sa lugar.

Sa butil, ang iodine ay nakapaloob sa germinal na bahagi, samakatuwid ang mga varieties ng tinapay na ginawa mula sa mababang uri ng harina, na may bran, ay pinakamayaman sa yodo.

Sa panahon ng pagproseso ng culinary, ang nilalaman ng yodo sa mga produktong pagkain ay bumababa nang malaki.

Mga espesyal na iodized na produkto

• Ang mga produktong iodized ay binuo ng Institute of Nutrition ng Russian Academy of Medical Sciences.
• Ang naprosesong keso na may iodized - 50 g ay naglalaman ng 500 mcg ng yodo.
• Iodized bread bars - 300 g naglalaman ng 150-200 mcg ng yodo.
• At siyempre, iodized salt, salamat sa kung saan sa karamihan ng mga binuo bansa yodo kakulangan ay hindi na kahit na itinuturing na ang pinaka-karaniwang sanhi ng hypothyroidism.
• Ang iodized salt ay naglalaman ng mga 40 micrograms ng yodo kada gramo. Ang pisyolohikal na pangangailangan para sa yodo sa isang may sapat na gulang ay 150 mcg bawat araw, at ang dosis na hanggang 500 mcg bawat araw ay itinuturing na ligtas.

Nutrisyon para sa hypothyroidism

Para sa hypothyroidism, ang isang diyeta na may katamtamang pagbawas ng halaga ng enerhiya ay inirerekomenda - sa pamamagitan ng 10-20% kumpara sa physiological norm. Ang diyeta ay dapat bawasan ang nilalaman ng carbohydrates at, lalo na, taba. Ang nilalaman ng protina ay nasa loob pisyolohikal na pamantayan.

Ang calorie na nilalaman ng diyeta ay hindi hihigit sa 2100 kcal.

Dapat mong limitahan ang mga saturated fats at mga pagkaing mayaman sa kolesterol.

Pangalan ng Produkto
Mga butil ng oat
Hercules
mais
lentils
Mga produktong panaderya at harina
Rye bread
Tinapay ng mesa ng apuyan
Tinapay na trigo
Wheat bread na ginawa mula sa 2nd grade na harina
Hiniwang tinapay
Cream crackers
Premium na pasta
Chicken broiler
Itlog ng manok
Egg powder
Tomato paste
Katas ng ubas
Apple juice
Mineral na tubig
"Slavyanovskaya"
"Narzan"
"Essentuki" No. 4
"Mirgorodskaya"

Ibukod ang: mataba na karne at mga produkto ng pagawaan ng gatas, hydrogenated fats, hard margarine.

Kinakailangang ubusin sa sapat na dami ang mga pagkaing may laxative properties, partikular na ang mga gulay at prutas, berries, juice, at mga produkto ng pagawaan ng gatas.

Nakakatulong din ang pisikal na aktibidad upang makayanan ang paninigas ng dumi.

Halimbawang menu para sa hypothyroidism

2368 kcal Unang almusal Mga bola ng karne - 110 g Sinigang na Buckwheat - 280 g Tsaa - 180 ml Tanghalian Calcined cottage cheese - 100 g Hapunan Vegetarian noodle na sopas - 400 g Beef stroganoff - 110 g Mashed patatas - 200 g Sugar-free apple compote - 200 ml Meryenda sa hapon Mga bola-bola - 110 g Rosehip decoction - 180 ML Hapunan Puting omelette - 110 g Tea - 180 ml Para sa gabi Grape juice jelly na may xylitol - 200 ml Buong araw Puting tinapay - 200 g Asukal - 30 g

Belip

Sa hypothyroidism, ang metabolismo ng calcium ay halos palaging naaabala, kaya ang mga taong may hindi sapat na function ng thyroid ay makakahanap ng belip (isang produktong protina-lipid) na lubhang kapaki-pakinabang. Ito ay kumbinasyon ng low-fat unlevened cottage cheese, bakalaw at vegetable oil. Kaya, ang belip ay naglalaman ng mga kulang na amino acid, polyunsaturated fatty acid, madaling natutunaw na calcium at maraming mga elemento ng bakas, kabilang ang yodo.

Upang maghanda ng walang lebadura na cottage cheese, ginagamit ang calcium lactate o calcium chloride. Ang calcium lactate ay idinagdag sa skim milk sa rate na 5-7 g bawat 1 litro ng gatas, o sa skim milk na pinainit hanggang 25-30 ° C, magdagdag ng 2.5 ml (mga 1/2 kutsarita) ng isang 40% na solusyon ng calcium klorido. Ang cottage cheese ay pinindot sa isang moisture content na 65%.

Belip

Bakalaw (fillet) - 58 g Low-fat cottage cheese - 50 g Wheat bread - 20 g Gulay langis - 10 g Sibuyas - 12 g Salt, paminta sa panlasa Tubig - 15 ml

Balatan ang cod fillet, banlawan ng malamig na tubig, patuyuin at pisilin ng bahagya. Ibabad ang tinapay sa tubig; I-chop ang sibuyas at iprito sa mantika. Ipasa ang isda sa isang gilingan ng karne ng 2 beses at ihalo sa cottage cheese, tinapay, sibuyas, pagkatapos ay dumaan muli sa gilingan ng karne, magdagdag ng asin, paminta at ihalo nang mabuti. Ang mga cutlet, meatballs, atbp. ay inihanda mula sa nagresultang tinadtad na karne; maaari mo itong gamitin bilang pagpuno ng pie.

Mga paghahanda sa thyroid hormone

Ang mga paghahanda ng thyroid hormone—mga thyroid hormone—ay pangunahing ginagamit bilang replacement therapy para sa hypothyroidism. Bilang karagdagan, ang mga ito ay inireseta para sa suppressive therapy para sa diffuse non-toxic goiter at thyroid tumor, upang maiwasan ang pagbabalik ng goiter pagkatapos ng bahagyang pag-alis ng thyroid gland.

SA klinikal na kasanayan Ang mga gamot na levothyroxine, triiodothyronine, pati na rin ang mga kumbinasyong gamot ay ginagamit. Ang pangunahing gamot (ang tinatawag na drug of choice) para sa maintenance therapy ay levothyroxine.

Sa kaso ng pangunahing hypothyroidism at endemic goiter, sa panahon ng paggamot sa mga thyroid hormone kinakailangan na subaybayan ang antas ng TSH (thyroid-stimulating hormone); sa pangalawang hypothyroidism - ang antas ng libreng T4. Ang mga antas ng TSH ay dapat matukoy 2 buwan pagkatapos pumili ng dosis ng pagpapanatili, at pagkatapos ay bawat 6 na buwan.

Sa mga matatandang tao, ang mga maliliit na dosis (25 mcg) ay unang inireseta, na pagkatapos ay tumaas sa buong dosis ng pagpapanatili sa loob ng 6-12 na linggo.

Sa labis na pag-iingat, ang mga thyroid hormone ay inireseta sa mga taong may sakit sa coronary sakit sa puso, arterial hypertension, atay at kidney dysfunction. Kung ang isang pasyente ay may mga sakit sa cardiovascular, kinakailangan na subaybayan ang estado ng cardiovascular system (ECG, Echo-CG).

PANSIN! Tanging ang isang endocrinologist sa ilalim ng malapit na klinikal na pangangasiwa ay maaaring pumili ng isang dosis ng pagpapanatili, dahil ang isang taong may sakit ay maaaring magkaroon ng angina attacks.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang pangangailangan para sa mga thyroid hormone ay tumataas ng 30-45%, kaya ang dosis ay tumaas. Sa panahon ng postpartum, ang dosis ay nabawasan.

Levothyroxine sodium, L-thyroxine 50 (o 100), Euthyrox

Magagamit sa mga tablet na 0.05 at 0.1 mg (50 at 100 mcg).

Mga indikasyon. Hypothyroidism (bilang replacement therapy), diffuse non-toxic (euthyroid) goiter (para sa paggamot at pag-iwas), endemic goiter, autoimmune thyroiditis, thyroid cancer (pagkatapos ng surgical treatment).

Ginagamit din ito para sa mga layunin ng diagnostic - upang masuri ang pag-andar ng thyroid gland.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis. Uminom ng pasalita 1 beses bawat araw, sa umaga, hindi bababa sa 30 minuto bago mag-almusal; hinugasan ng tubig. Ang isang dosis na higit sa 150 mcg ay inirerekomenda na hatiin sa 2 dosis.

Para sa hypothyroidism, magsimula sa isang dosis na 50 mcg (0.05 mg) bawat araw, sa ilang mga kaso (mga matatandang may sakit na coronary artery) 25 mcg (0.025 mg) bawat araw ay inireseta. Ang karaniwang dosis ng pagpapanatili ay 75-150 mcg (0.75-0.15 mg) bawat araw.

Bawat 2-3 linggo ang kondisyon ay sinusubaybayan, ang antas ng TSH sa dugo ay tinutukoy at, kung kinakailangan, ang dosis ay tumaas. Ang gamot ay kumikilos nang dahan-dahan, ang epekto ay sinusunod pagkatapos ng 4-5 na linggo mula sa simula ng paggamot.

Para sa mga node, ang 150-200 mcg (0.15-0.2 mg) bawat araw ay inireseta para sa 3 buwan, na may hindi kumpletong epekto - hanggang 6 na buwan.

Pinakamataas na dosis. Sa karamihan ng mga kaso, ang epektibong dosis para sa paggamot ng hypothyroidism ay hindi lalampas sa 200 mcg (0.2 mg) bawat araw.

Mga side effect. Ang mga salungat na reaksyon ay bihira, pangunahin dahil sa labis na dosis at kumakatawan sa mga sintomas na katangian ng hyperthyroidism:

• pagbaba ng timbang;
• palpitations, tachycardia, arrhythmias;
• angina pectoris;
• sakit ng ulo;
• nadagdagan ang pagkamayamutin;
• hindi pagkakatulog;
• pagtatae;
• sakit sa tiyan;
• nadagdagan ang pagpapawis;
• hindi pagpaparaan sa init;
• nanginginig ang kamay;
• tumaas na antas ng T 4 at T 3 sa dugo.

Kung lumitaw ang mga sintomas na ito, dapat bawasan ang dosis.

Sa kaso ng talamak, binibigkas na mga palatandaan ng labis na dosis, ang symptomatic therapy ay isinasagawa: ang gastric lavage ay ginaganap, ang mga beta-blocker, glucocorticoids, atbp ay inireseta.

Contraindications

• Hindi ginagamot na thyrotoxicosis.
• Magreseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na may mga sakit sa cardiovascular (arterial hypertension, angina pectoris, myocardial infarction, atbp.).
• Ang mga pasyente na may diabetes mellitus, diabetes insipidus, at adrenal insufficiency na umiinom ng levothyroxine ay kailangang maingat na pumili ng mga naaangkop na paggamot, dahil ang levothyroxine ay maaaring magpalala sa kurso ng mga sakit na ito.
• Ang mga buntis na kababaihan na may hypothyroidism ay dapat magpatuloy sa paggamot na may levothyroxine; gayunpaman, ang paggamit ng gamot kasama ng mga thyreostatic na gamot sa panahon ng pagbubuntis ay kontraindikado. Sa panahon ng paggagatas, ang levothyroxine ay ginagamit nang may pag-iingat.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Sa sabay-sabay na paggamit ng levothyroxine at mga antidiabetic na gamot, maaaring kailanganin na dagdagan ang mga dosis ng huli.

Sa sabay-sabay na paggamit ng levothyroxine at anticoagulants, kung minsan ay kinakailangan upang bawasan ang dosis ng huli.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga estrogen (kabilang ang mga oral contraceptive na naglalaman ng estrogen), maaaring kailanganin ang pagtaas ng dosis ng levothyroxine.

Ang phenytoin, salicylates, clofibrate, furosemide (sa mataas na dosis) ay maaaring mapahusay ang epekto ng levothyroxine.

Liothyronine, Triiodothyronine

Magagamit sa mga tablet na 0.05 mg (50 mcg).

Mga indikasyon. Pangunahing hypothyroidism at myxedema, cretinism; mga sakit sa tserebral-pituitary na nangyayari sa hypothyroidism; labis na katabaan na may mga sintomas ng hypothyroidism, endemic at sporadic goiter, thyroid cancer.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis. Ang mga dosis ay itinakda nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang kalikasan at kurso ng sakit, edad ng pasyente at iba pang mga kadahilanan.

Dahil ang triiodothyronine (T 3) ay mabilis na nasira sa katawan, inireseta ito sa mga fraction - 3-4 beses sa isang araw.

Ang panimulang dosis para sa mga nasa hustong gulang ay 20 mcg (0.02 mg) bawat araw. Ang dosis ay tinataasan sa loob ng 7-10 araw sa isang buong kapalit na dosis na 60 mcg (0.06 mg) bawat araw, sa 2-3 dosis.

Mga side effect. Sa kaso ng labis na dosis, ang mga sintomas ng thyrotoxicosis ay posible:

• tachycardia;
• sakit sa puso;
• pagpapawis;
• pagbaba ng timbang;
• pagtatae.

Contraindications

• Gumamit nang may pag-iingat sa pangalawang hypothyroidism na may adrenal insufficiency - dahil sa posibilidad na magkaroon ng Addisonian crisis (tingnan ang Addison's disease).
• Ang partikular na pag-iingat ay kinakailangan kapag nagrereseta ng triiodothyronine sa mga pasyente na may coronary atherosclerosis, dahil posible ang mga pag-atake ng angina. Ang mga paunang dosis ay hindi dapat mas mataas sa 5-10 mcg bawat araw; ang isang unti-unting pagtaas ay pinahihintulutan lamang sa ilalim ng kontrol ng isang electrocardiogram.

Mga kumbinasyong gamot

Tyreocomb

Ang 1 tablet ay naglalaman ng 0.01 mg ng triiodothyronine, 0.07 mg ng L-thyroxine at 0.15 mg ng potassium iodide. Ang mga indikasyon para sa paggamit ay kapareho ng para sa triiodothyronine. Inireseta nang pasalita sa average na 1/22 tablet bawat araw.

Thyrotome

Ang 1 tablet ay naglalaman ng 0.04 mg ng triiodothyronine at 0.01 mg ng L-thyroxine. Dahil sa pagkakaroon ng T 3 (triiodothyronine), mabilis na nangyayari ang epekto; dahil sa pagkakaroon ng T, (L-thyroxine), ang epekto ay mas mahaba kaysa sa paggamot na may triiodothyronine lamang. Ang paunang dosis ay 1 tablet bawat araw, unti-unting taasan ang dosis sa 2-3 tablet bawat araw. Ang pang-araw-araw na dosis para sa mga matatandang tao ay 1 - 11/2 tablet.

Yodtirox

Ang 1 tablet ay naglalaman ng 0.1 mg (100 mcg) levothyroxine sodium at 0.1308 mg (130.8 mcg) potassium iodide (100 mcg iodine).

Mga sindrom ng kakulangan sa polyglandular

Ang polyglandular insufficiency syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa pag-andar ng ilang mga glandula ng endocrine at mayroong kakulangan ng ilang mga hormone sa katawan.

Ang sanhi ng polyglandular deficiency syndrome ay maaaring isang genetic predisposition sa kondisyong ito; kadalasan ito ay bunga ng isang autoimmune reaction; kung minsan ang aktibidad ng endocrine gland ay pinigilan bilang resulta ng impeksiyon; sa ibang mga kaso, ang sanhi ay may kapansanan sa suplay ng dugo o isang tumor.

Karaniwan, ang isang endocrine gland ay unang apektado, na sinusundan ng iba. Ang mga sintomas ay natural na nakasalalay sa kung aling mga glandula ang apektado. Alinsunod dito, at isinasaalang-alang din ang edad ng mga pasyente, ang mga polyglandular insufficiency syndrome ay nahahati sa tatlong uri.

Uri ng polyglandular deficiency syndrome I

Karaniwang nagsisimula sa pagkabata. Ang ganitong uri ng polyglandular insufficiency ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng function ng parathyroid glands (hypoparathyroidism) at adrenal glands (Addison's disease), at bilang karagdagan - impeksyon sa fungal, sa partikular na talamak na candidiasis. Malinaw, ito ay nangyayari dahil sa kapansanan sa kaligtasan sa sakit.

Ang mga karaniwang pagpapakita ng ganitong uri ng polyglandular deficiency syndrome ay: cholelithiasis, hepatitis, malabsorption (mahinang pagsipsip sa bituka) at maagang pagkakalbo.

Medyo bihira, mayroong pagbawas sa pagtatago ng insulin ng pancreas, na humahantong sa pag-unlad ng diabetes mellitus.

Uri ng polyglandular deficiency syndrome II

Ito ay kadalasang nabubuo sa mga taong humigit-kumulang 30 taong gulang. Sa ganitong uri ng polyglandular insufficiency, ang pag-andar ng adrenal glands ay palaging nabawasan, at madalas na ang function ng thyroid gland ay may kapansanan, madalas na nabawasan, ngunit paminsan-minsan, sa kabaligtaran, nadagdagan. Mas madalas kaysa sa type I polyglandular insufficiency, ang pag-andar ng pancreatic islet cells ay bumababa at, bilang isang resulta, ang diabetes mellitus ay bubuo.

Uri ng polyglandular deficiency syndrome III

Ang ganitong uri ng polyglandular deficiency ay minsan ay itinuturing na precursor sa type II. Nabubuo din ito sa mga matatanda. Maaari itong paghinalaan sa mga kaso kung saan ang pasyente ay may hindi bababa sa dalawa sa mga sumusunod na sintomas:

• hypothyroidism (mababang function ng thyroid);
• diabetes;
• pernicious anemia;
• vitiligo (depigmented spot sa balat);
• pagkakalbo.

Kung, bilang karagdagan sa dalawa sa mga sintomas na ito, mayroong adrenal insufficiency, pagkatapos ay isang diagnosis ng polyglandular insufficiency syndrome type II ay ginawa.

Ang paggamot ng polyglandular deficiency syndromes ay nagpapakilala lamang - kapalit na therapy naaangkop na mga hormone: thyroid - para sa hypothyroidism, corticosteroids - para sa adrenal insufficiency, insulin - para sa diabetes.

Hyperthyroidism (thyrotoxicosis)

Ang hyperthyroidism, o thyrotoxicosis, ay isang kondisyon kung saan ang thyroid gland ay sobrang aktibo at gumagawa ng masyadong maraming thyroid hormone. Ang hyperthyroidism ay nangyayari 5-10 beses na mas madalas sa mga babae kaysa sa mga lalaki. Sa edad na 20 hanggang 40 taon, ang sanhi nito ay kadalasang nagkakalat ng nakakalason na goiter (Graves' disease, Graves' disease), at pagkatapos ng 40 taon - nakakalason na multinodular goiter.

Ang hindi gaanong karaniwang sanhi ng hyperthyroidism ay nakakalason na thyroid adenoma. Bilang karagdagan, ang subacute thyroiditis sa unang yugto ay kadalasang sinasamahan ng hyperthyroidism (ang tinatawag na "leak thyrotoxicosis"). Ang sakit sa thyroid gaya ng asymptomatic (o walang sakit) na thyroiditis ay humahantong din sa hyperthyroidism. Sa wakas, maaaring magkaroon ng artipisyal na thyrotoxicosis - halimbawa, na may labis na dosis ng mga thyroid hormone, at kung minsan sa kanilang sinasadyang paggamit.

Medyo bihira, ang mga sanhi ng hyperthyroidism ay mga sakit na hindi ng thyroid gland, ngunit ng iba pang mga organo, kadalasang mga tumor:

• pituitary tumor na gumagawa ng TSH;
• metastatic embryonal testicular cancer;
• choriocarcinoma (isang tiyak na neoplasm ng matris na nagmula sa embryonic tissue);
• struma ng mga ovary.

Ang metastatic follicular thyroid cancer ay isa ring bihirang sanhi ng hyperthyroidism.

Mga sintomas

Sa hyperthyroidism, ang labis na mga hormone ay humahantong sa isang acceleration ng lahat ng mga metabolic na proseso: ang pagkonsumo ng oxygen ng mga tisyu ay tumataas, na nagiging sanhi ng pagtaas sa basal metabolismo, ang pagpapalabas ng nitrogen (hyperazoturia), calcium, phosphorus, magnesium, pagtaas ng tubig, ang nilalaman ng asukal. sa pagtaas ng dugo (hyperglycemia), na maaaring maipasa sa ihi (glucosuria). Dahil ang lahat ng bagay sa endocrine system ay magkakaugnay, ang dysfunction ng iba pang mga endocrine gland ay nangyayari.

Anuman ang dahilan, ang kondisyon ng hyperthyroidism ay nailalarawan sa parehong mga tiyak na sintomas:

• Palpitations, minsan arrhythmia.
• Pagbaba ng timbang dahil sa pagtaas ng gana.
• Pagkanerbiyos at pagkapagod na may pagtaas ng pisikal na aktibidad.
• Sakit sa pagtulog.
• Pakiramdam na mainit (kahit na sa malamig na panahon) at mahinang pagpaparaya sa init.
• Sobrang pagpapawis, kahalumigmigan ng balat.
• Maliit na panginginig ng kamay.
• Madalas na pagdumi, minsan ay pagtatae.
• Mga sintomas ng mata - pamamaga ng mga talukap ng mata, matubig na mga mata, pangangati ng mata, pagtaas ng sensitivity sa liwanag.
• Mga iregularidad sa regla at iba pang mga disfunction ng sekswal.
• Nabawasan ang sex drive at kakayahang magbuntis. Ang mga lalaki ay maaaring makaranas ng bahagyang paglaki ng mga glandula ng mammary.

Karaniwan ang ilan lamang sa mga sintomas na ito ay mas marami o hindi gaanong binibigkas. Sa mga matatandang tao, maaaring walang makabuluhang sintomas, isang kondisyon na tinatawag na latent hyperthyroidism. Ang tanging pagpapakita nito ay maaaring atrial fibrillation.

Hyperthyroidism, kung magpapatuloy ito sa mahabang panahon at mahinang nabayaran, pinatataas ang panganib na magkaroon ng osteoporosis.

Nakakalat na nakakalason na goiter (Graves' disease; Graves' disease)

Ito ang pinakakaraniwang sanhi ng thyrotoxicosis, bagaman hindi matatawag na karaniwang sakit ang diffuse toxic goiter. Gayunpaman, ito ay madalas na nangyayari, na ang mga kababaihan ay nagkakasakit ng halos 10 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki. Ang sakit ay maaaring umunlad sa anumang edad, ngunit kadalasan sa pagitan ng 30 at 50 taong gulang.

Ito ay isang multisystem na sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalaki ng thyroid gland (diffuse goiter), nadagdagan ang function ng thyroid gland, na humahantong sa thyrotoxicosis (kaya ang "nakakalason"), pati na rin ang isang bilang ng iba pang mga tipikal na sintomas (sa partikular, nakaumbok na mata - exophthalmos).

Ang sanhi ng sakit ay hindi alam. Mayroong malinaw na predisposisyon ng pamilya. Kadalasan ang sakit ay nauuna sa mental trauma. Ang mekanismo ng pag-trigger ay maaaring pagbubuntis, panganganak, pagpapasuso, menopause. Ang hindi maliit na kahalagahan ay ang mga pangmatagalang neuroses tulad ng vegetative-vascular dystonia, emosyonal na pagsabog, mga impeksiyon (lalo na ang pananakit ng lalamunan, trangkaso), traumatikong pinsala sa utak, at labis na matagal na pag-init ng katawan.

Mga sintomas na tipikal ng hyperthyroidism:

• nadagdagan ang mental excitability, pagkamayamutin, sama ng loob, pagkagambala sa pagtulog;
• mga pagbabago sa pag-uugali: pagkabahala, pagiging madaldal, hindi pagkakapare-pareho, atbp.;
• pagpapawis, pakiramdam ng init, pagtaas ng pagkauhaw; ang balat ay mas mainit sa pagpindot, "velvety"; minsan - mas madidilim na pigmentation ng balat;
• palpitations at igsi ng paghinga;
• kahinaan ng kalamnan - pangkalahatan o magkahiwalay na grupo kalamnan;
• binibigkas na pagbaba ng timbang na may napanatili o kahit na tumaas na gana;
• protrusion ng eyeballs, bihirang kumikislap, "pakiramdam ng buhangin" sa mga mata, "double vision";
• siksik na pamamaga ng balat sa mga binti;
• pagkawala ng buhok sa itaas ng mga templo;
• mga pagbabago sa balat - depigmented spot (vitiligo) o, sa kabaligtaran, nadagdagan ang pigmentation ng balat.

Ang "nodular goiter" ay isang kolektibong konsepto. Ang sakit na ito ay nangangailangan ng espesyal na atensyon mula sa mga doktor. Ang katotohanan ay ang nodular goiter ay maaaring umunlad hindi lamang dahil sa kakulangan ng yodo sa kapaligiran. Bilang karagdagan, ang mga tumor sa thyroid, parehong benign at malignant, ay maaaring mapagkamalang nodular goiter. Samakatuwid, ang nodular goiter sa isang hindi nasuri na pasyente ay isang paunang, hindi isang pangwakas na pagsusuri. Ngunit kahit na sa napagmasdan na mga pasyente, nangangailangan ito ng malapit na pansin: pinaniniwalaan na ang mga node ay maaaring bumagsak sa iba't ibang mga tumor. Samakatuwid, para sa nodular goiter, mas madalas kaysa sa iba pang anyo ng goiter, ito ay ginagamit operasyon. Ginagamit ang kirurhiko paggamot sa mga sumusunod na kaso: pinaghihinalaang kanser; kanser sa thyroid; follicular adenoma ng thyroid gland; node na higit sa 2.5-3 cm; ang pagkakaroon ng multinodular toxic goiter; pagkakaroon ng isang cyst na mas malaki sa 3 cm; pagkakaroon ng thyroid adenoma; retrosternal nodular goiter.

Ang mga pagpapakita ng sakit na ito ay maaaring magkakaiba. Una sa lahat, ang mga reklamo ng pasyente ay nakasalalay sa antas ng mga thyroid hormone sa katawan. Sa pagbaba ng function (hypothyroidism), kahinaan, pagkapagod, pagbaba ng memorya, pagganap at interes sa kapaligiran, tuyong balat, hina at pagkalagas ng buhok, pamamaga sa mukha, panlalamig, pagkahilo, at paninigas ng dumi ay nabanggit. Sa pagtaas ng pag-andar ng thyroid, sa kabaligtaran: pagbaba ng timbang, pagpapawis, palpitations, panginginig, pagkapagod, maikling init ng ulo, hindi naaangkop na mga reaksyon. Sa normal na function ng thyroid (euthyroidism), ang mga pasyente ay pangunahing nagrereklamo ng isang goiter-isang pagbuo sa leeg. Maaaring may mga reklamo ng sakit ng ulo, pagkamayamutin, sakit sa puso, pakiramdam ng bigat at kakulangan sa ginhawa sa leeg. Kung ang goiter ay matatagpuan sa retrosternally, kung gayon ang sakit ay maaaring magpakita mismo bilang ubo, igsi ng paghinga, kahirapan sa paglunok at paghinga. Minsan ang nodule ay nagiging inflamed o ang pagdurugo ay nangyayari sa thyroid nodule. Sa ganitong mga kaso, ang mga reklamo ng pananakit sa leeg ay idinagdag sa mga karaniwang reklamo ng pasyente. Mabilis na lumalaki ang goiter. Sa pamamaga, maaaring may pagtaas sa temperatura ng katawan.

Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, dapat kang sumailalim sa ilang mga pagsusuri.

1. Medikal na pagsusuri.

2. Pag-aaral ng antas ng thyroid hormones.

3. Pagsusuri sa ultratunog ng thyroid gland.

4. Fine-needle biopsy ng thyroid gland. Ang biopsy ay ang tanging paraan ng pagkumpirma o pagpapabulaanan ng diagnosis ng thyroid tumor, kaya dapat itong gawin sa mga pasyenteng may nodular goiter.

5. Radioisotope study (scanning) ng thyroid gland. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na suriin ang laki, hugis ng thyroid gland, at ang aktibidad ng mga nodule nito. Ito ay pinaniniwalaan na ang pamamaraang ito ay maaaring magmungkahi ng pagkakaroon ng kanser sa thyroid gland. Gayunpaman, imposibleng tumpak na matukoy ang pagkakaroon ng isang tumor at ang kalikasan nito gamit ang pamamaraang ito.

6. X-ray na pagsusuri sa dibdib. Pinapayagan kang masuri ang kondisyon ng mga panloob na organo (trachea at esophagus) sa mga pasyente na may goiter. Ang katotohanan ay ang isang goiter ay maaaring maglagay ng presyon sa mga panloob na organo, kung saan ang mga panloob na organo ay maililipat. Ito ay isinasagawa lamang sa malalaking antas ng pagpapalaki ng thyroid gland, pati na rin sa isang retrosternal na lokasyon ng goiter.

7. Computer at magnetic resonance imaging ng thyroid gland.

Ito ay pinaniniwalaan, gayunpaman, na ang mga pasyente lamang kung saan ang thyroid nodules ay natukoy sa panahon ng isang medikal na pagsusuri, at hindi lamang sa pamamagitan ng ultrasound, ang dapat sumailalim sa isang detalyadong pagsusuri. Ayon sa ultrasound, ang mga nodule sa thyroid gland ng isang may sapat na gulang ay dapat lumampas sa 1 cm ang lapad. Anumang mas mababa dito ay itinuturing na hindi mapanganib.

Ayon sa mga istatistika, halos 10% ng populasyon ay may mga sugat ng thyroid gland, at isang bahagi lamang ng mga ito ang nauugnay sa kakulangan ng yodo sa katawan.

Ang kakulangan sa yodo sa kapaligiran ay humahantong sa katotohanan na ang buong thyroid gland ay napipilitang magtrabaho sa mas mataas na mode. Sa kasong ito, kadalasan, alinman sa isang nagkakalat na goiter (walang mga node) o isang multinodular goiter ay nabuo: dahil sa ang katunayan na ang buong thyroid gland ay gumagana nang may "sobrang karga", ang proseso ng pagbuo ng nodule ay hindi limitado sa alinman sa isang lugar ng ang glandula, ngunit, bilang isang panuntunan, ganap na kinasasangkutan nito.

Nodular goiter (multinodular goiter) at pagbubuntis. Nodular colloid goiter, ang diagnosis na kung saan ay nakumpirma pagsusuri sa cytological, ay hindi isang kontraindikasyon para sa pagpaplano ng pagbubuntis, maliban sa mga kaso na pinalala ng compression ng trachea (na may malalaking node at isang retrosternal na lokasyon ng goiter).

Ang nodular at multinodular euthyroid colloid proliferating goiter, na unang natukoy sa panahon ng pagbubuntis, ay hindi isang indikasyon para sa pagwawakas ng pagbubuntis.

Upang ibukod ang isang neoplasm, ang isang fine-needle aspiration biopsy ng node ay ginaganap. Kung ang isang nodular formation ay napansin sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis, kung gayon ang biopsy, sa pinaka-emosyonal na mga pasyente, ay maaaring maantala at isagawa kaagad pagkatapos ng kapanganakan.

Ang tanging indikasyon para sa surgical treatment ng thyroid gland, kung ang isang nodule ay napansin sa isang buntis, ay ang pagtuklas ng kanser. Ang pinakamainam na oras para sa operasyon ay ang ikalawang kalahati ng pagbubuntis.

Ang paggamot ng mga nodular form ng goiter sa mga buntis na kababaihan ay isinasagawa sa mga paghahanda ng thyroxine at physiological na dosis ng yodo, sa ilalim ng kontrol ng antas ng mga thyroid hormone.

Sporadic goiter

Ito ay isang pagpapalaki ng thyroid gland, na nangyayari sa mga residente ng "maunlad" na mga rehiyon - kung saan ang nilalaman ng yodo sa kalikasan ay sapat. Sa ibang paraan, kung minsan ang sakit na ito ay tinatawag na simple, hindi nakakalason na goiter. Tulad ng endemic goiter, ang anyo ng sporadic goiter ay maaaring nodular (kapag nabubuo ang nodules sa gland tissue), diffuse (kapag ang gland tissue ay ganap na naapektuhan) at halo-halong (kapag ang pasyente ay may parehong lugar sa gland).

Ito ay pinaniniwalaan na ang sporadic goiter ay nangyayari sa 4-7% ng populasyon ng may sapat na gulang, mas madalas sa mga kababaihan. Sa mga bata, ang sporadic goiter ay naitala sa mas mababa sa 5% ng mga kaso. Ang mga sanhi ng sakit ay maaaring ibang-iba. Ang hindi kanais-nais na pagmamana ay may mahalagang papel: halimbawa, may mga pamilya kung saan ang mga tao mula sa henerasyon hanggang sa henerasyon ay nagdurusa sa goiter. Mahalaga rin ang mga nakakapinsalang panlabas na impluwensya: magnetic field, radiation, pestisidyo, phenol - lahat ng ito ay walang pinakamahusay na epekto sa ating kalusugan. Nangyayari na ang goiter ay nabubuo bilang resulta ng pagkakalantad sa ilang mga gamot.

Anong uri ng mga gamot ito?

- ilang mga hormonal na gamot;

- ilang antibiotics, antipyretics at painkiller, kabilang ang aspirin;

— thyreostatics: thiamazole, methizol, mercazolil, paghahanda ng lithium, atbp.;

- ilang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang mga pasyenteng may tuberculosis.

Sa ilalim ng impluwensya ng mga gamot na ito, ang kakayahan ng thyroid gland na magbigkis ng yodo ay bumababa at ang pagbuo ng mga hormone ay pinipigilan. Upang pasiglahin ang glandula at mabayaran ang kakulangan ng mga hormone nito, ang pituitary gland ay nagsisimulang masinsinang gumawa ng thyroid-stimulating hormone. Bilang resulta, ang laki ng thyroid gland ay tumataas. Gayunpaman, hindi ito nangyayari sa lahat ng tao. Lahat tayo ay nakatira sa parehong hindi kanais-nais na kapaligiran, at umiinom tayo ng iba't ibang mga gamot, at kakaunti sa atin ang may sporadic goiter. Naniniwala ang mga siyentipiko na para mangyari ang sakit, kinakailangan ang isang tiyak na predisposisyon, na nauugnay sa mga congenital disorder ng metabolismo ng yodo at ang mga kakaibang katangian ng pagbuo ng mga hormone sa katawan.

Maaaring hindi magpakita ng anumang senyales ang sporadic goiter sa mahabang panahon. Ang pag-andar ng thyroid ay karaniwang hindi may kapansanan. Sa paglipas ng panahon, binibigyang pansin ng mga pasyente ang hitsura ng isang goiter at pagbabago sa hugis ng leeg. Kung ang pagpapalaki ng thyroid gland ay napakalaki, maaaring magkaroon ng ubo, pamamaos, kahirapan sa paghinga at paglunok. Ngunit ito ay sa mga matinding kaso lamang. Gayunpaman, hindi ka dapat umupo at walang malasakit na panoorin kung paano nagbabago ang leeg. Ang katotohanan ay ang isang goiter, lalo na ang isang nodular, ay maaaring palaging bumagsak sa isang tumor, kabilang ang kanser. Samakatuwid, ang anumang goiter ay kinakailangang nangangailangan ng pagbisita sa isang endocrinologist at pagsusuri. Ang mga pamamaraan ng pananaliksik na ginamit ay kapareho ng para sa iba pang anyo ng goiter. Upang gamutin ang nagkakalat na goiter, kadalasang ginagamit ang mga sintetikong paghahanda ng mga thyroid hormone, halimbawa, L-thyroxine. Ang nodular goiter ay nangangailangan ng maingat na pagsusuri at paggamot.

Nakakalat na nakakalason na goiter

Sa ibang paraan, ang sakit na ito ay tinatawag na sakit na Graves, o thyrotoxicosis. Ang pag-andar ng thyroid gland ay nadagdagan, kung kaya't kung minsan ang sakit ay tinatawag ding hyperthyroidism.

Ang eksaktong at hindi malabo na sanhi ng sakit na ito ay hindi pa natagpuan. Sa parehong mga matatanda at bata, ang sakit ay nauugnay sa iba't ibang mga sanhi.

Napansin ng maraming mananaliksik ang papel Nakakahawang sakit sa paglitaw ng diffuse toxic goiter. Sa mga bata, ito ay madalas na nabubuo pagkatapos ng mga impeksyon sa pagkabata, sa mga matatanda - pagkatapos ng influenza at acute respiratory viral infection. Sa ilang mga pasyente, ang pagsisimula ng sakit ay nauuna sa isang paglala ng talamak na tonsilitis, isang pangmatagalang pamamaga ng mga tonsils. May mga indikasyon ng pisikal at mental na trauma, sobrang init sa araw, at sa mga bata, ang alkoholismo ng magulang ay mahalaga. Malaki ang papel ng mental stress at stress. Ang ilang mga mananaliksik ay nagpapansin na ang mga pasyente na may nagkakalat na nakakalason na goiter ay may ilang mga katangian ng karakter bago pa man magkaroon ng sakit: sila ay madalas na mabilis ang ulo, nasasabik, madadamay, magagalitin, at handang isipin ang anumang panlabas na pangangati bilang isang personal na insulto at isalin ito sa isang sitwasyon ng salungatan. . Hindi kataka-taka na ang psyche ng gayong mga tao ay mas madaling kapitan ng iba't ibang uri ng trauma, kaya naman kung minsan ay mas madaling mangyari ang kanilang sakit. Isa pang sikat na doktor na si S.P. Sumulat si Botkin: "Ang impluwensya ng mga salik sa pag-iisip hindi lamang sa kurso, kundi pati na rin sa pag-unlad ng sakit na Graves ay hindi napapailalim sa kaunting pagdududa: kalungkutan, iba't ibang uri ng pagkalugi, takot, galit, takot ay paulit-ulit na naging sanhi ng pag-unlad, at kung minsan ay napakabilis, sa loob ng ilang oras, ang pinakamalubha at katangiang sintomas ng sakit na Graves."

Gayunpaman, siyempre, imposibleng ganap na maiugnay ang mga sanhi ng hyperthyroidism sa "nerve" lamang. Tila, ang isang buong kumplikadong mga dahilan ay mahalaga, na humahantong sa pagkagambala sa paggana ng mga glandula ng endocrine, lalo na ang thyroid gland.

Mahalaga rin ang namamana na predisposisyon. Kung ang isa sa mga kambal ay dumaranas ng sakit, ang panganib ng isa pang kambal ay tumataas din. Ang mga babae ay dumaranas ng diffuse toxic goiter nang mas madalas kaysa sa mga lalaki.

Ayon kay M.A. Zhukovsky (1995), sa mga bata na dumaranas ng nagkakalat na nakakalason na goiter, ang pangunahing bahagi ay mga batang babae, at ang sakit ay kadalasang nabubuo sa edad na 11-15 taon.

Noong nakaraan, pinaniniwalaan na ang sanhi ng sakit na Graves ay mga kaguluhan sa hypothalamus-pituitary-thyroid system. Ito ay pinaniniwalaan na ang pituitary gland ay gumagawa ng labis malaking bilang ng thyroid-stimulating hormone, na sa huli ay humahantong sa pagtaas ng function ng thyroid. Gayunpaman, napatunayan ng mga kamakailang pag-aaral na ang antas ng thyroid-stimulating hormone sa dugo ng mga pasyente na may nagkakalat na nakakalason na goiter ay maaaring hindi lamang tumaas, ngunit normal din, at kung minsan ay nabawasan pa. Samakatuwid, ang mga pananaw sa pag-unlad ng sakit ay kasunod na binago.

Ngayon, ang tinatawag na "autoimmune theory" ay naging pinakalaganap. Ang ibig sabihin ng "autoimmune" ay "pagbuo ng kaligtasan sa sarili laban sa sarili nito." Sa madaling salita, ang katawan ay gumagawa ng mga antibodies sa mga selula ng thyroid, na nagreresulta sa pagtaas ng function ng thyroid. Ang mga antibodies na ito ay tinatawag na "thyroid-stimulating immunoglobulins." Ang pinaka-pinag-aralan sa kanila ay ang tinatawag na LATS factor, isang long-acting thyroid stimulant: ito ay nangyayari sa halos kalahati ng mga pasyente na may diffuse toxic goiter. Ang pagtaas ng pag-andar ng thyroid gland ay sinamahan ng isang pagtaas sa antas ng mga hormone nito - thyroxine at triiodothyronine, na nagiging sanhi ng mga pagpapakita ng sakit.

Mga sakit kung saan madalas na nagkakaroon ng thyrotoxicosis: nagkakalat ng nakakalason na goiter, nodular (multi-nodular) goiter, thyrotoxic phase ng autoimmune thyroiditis.

Sintomas ng diffuse toxic goiter

Karaniwang imposibleng mahulaan nang maaga kung anong uri ng kurso ang magkakaroon ng sakit sa isang partikular na pasyente. Ito ay pinaniniwalaan na ang nagkakalat na nakakalason na goiter ay nangyayari nang mas madali sa mga bata kaysa sa mga matatanda. Ang banayad at katamtamang mga anyo ay kadalasang tumatagal ng maraming taon nang hindi nagdudulot ng anumang partikular na abala sa pasyente. Gayunpaman, kung minsan ay maaari silang biglang maging malubha. Sa nagkakalat na nakakalason na goiter, maraming mga organo at sistema ang apektado, samakatuwid ang mga pagpapakita ng sakit ay magkakaiba. Ang pagtukoy sa hangganan sa pagitan ng banayad, katamtaman at malubhang anyo ng sakit ay hindi laging madali. Minsan maaari silang maging isa't isa.

Isa sa mga pangunahing senyales ng diffuse toxic goiter ay ang paglaki ng thyroid gland. Maaari itong maging sa iba't ibang antas. Kasabay nito, walang direktang koneksyon sa pagitan ng antas ng pagpapalaki ng thyroid gland at ang kalubhaan ng thyrotoxicosis, gayunpaman, ang mga malubhang anyo ng sakit ay kadalasang sinasamahan ng isang malaking goiter.

Halos lahat ng mga pasyente ay may mga pagbabago sa nervous system. Ang mga ito ay pagkamayamutin, nerbiyos, nadagdagan ang impressionability, moodiness, tearfulness. Ang lahat ng ito nang magkasama ay hindi kinakailangang mangyari sa bawat pasyente. Ngunit halos lahat ng mga may-akda ay nagpapansin na ang mga pasyente na may nagkakalat na nakakalason na goiter ay mas masigla, magagalitin, at mainit ang ulo; Maraming tao ang nakakaranas ng mas mataas na aktibidad, at ang mga bata ay nakakaranas ng pagnanais na patuloy na gumalaw at kawalan ng kakayahang umupo. Ang ilang mga bata ay may mga problema sa tiyaga sa paaralan: ang mga mag-aaral ay hindi maaaring pumasok sa mga klase nang normal. Ang mga matatanda at bata ay nakakaranas ng madalas na pagbabago ng mood na may posibilidad na maging agresibo at maluha (tinatawag ito ng mga doktor na "convulsive dagundong"). Marami ang nagrereklamo ng pagkagambala sa pagtulog, memory disorder, at pananakit ng ulo.

Ang isang madalas na senyales ng isang paglihis mula sa nervous system sa nagkakalat na nakakalason na goiter ay isang bahagyang panginginig (panginginig) ng mga daliri. Ang panginginig ay nagiging kapansin-pansin kung ang pasyente ay nag-uunat ng kanyang mga braso. Ang kalubhaan ng sintomas na ito ay hindi direktang nauugnay sa kalubhaan ng sakit. Gayunpaman, sa malubhang anyo ng sakit, ang panginginig ng mga daliri ay halos palaging nangyayari. Maaaring makaranas ang mga bata ng tics - marahas na paggalaw ng mga braso, ulo, at mga kalamnan sa mukha. Sa mga may sapat na gulang, ang mga naturang tics na may diffuse toxic goiter ay bihira.

Ang isa sa mga palatandaan ng sakit ay ang labis na pagpapawis. Hindi lang buong katawan ang pinagpapawisan, pati ang kilikili, palad, at paa. Kahit na may banayad na anyo ng thyrotoxicosis nadagdagan ang pagpapawis Mahigit sa kalahati ng mga pasyente ang nagrereklamo, at sa malalang kaso, halos lahat sila. Ang balat ng mga pasyente na may thyrotoxicosis ay kadalasang manipis, basa-basa, kulay-rosas, at mga pulang batik na madalas na lumilitaw dito; Kung kuskusin mo ang isang mapurol na bagay sa balat, ang isang pulang marka ay mananatili dito sa loob ng mahabang panahon.

Ang temperatura ng katawan ng mga pasyente ay madalas na nakataas, bagaman hindi gaanong. Maraming tao ang nagrereklamo ng pangangati ng balat, panghihina at pagkapagod. Ang lahat ng mga pagpapakita na ito ay mas malinaw sa malubhang anyo ng sakit kaysa sa katamtaman at banayad. Sa mga malubhang kaso ng sakit, ang mga kalamnan ng buong katawan ay apektado, kabilang ang mga kalamnan ng mga binti, kamay, leeg, at, mas madalas, ang mga kalamnan ng masticatory. Sa banayad at katamtamang mga anyo ng sakit, higit sa lahat ang mga kalamnan ng sinturon ng balikat at mga braso ay nagdurusa: ang mga pasyente ay nagreklamo ng kanilang kahinaan, ang kawalan ng kakayahang magsagawa ng mahaba at mabibigat na ehersisyo. trabaho ng kalamnan.

Ang isa pang katangian ng tanda ng sakit ay ang mga pagbabago sa cardiovascular system. Sa isang antas o iba pa, tulad ng mga pagbabago sa sistema ng nerbiyos, halos palaging nangyayari ang mga ito.

Ang pinakamaagang palatandaan ng nagkakalat na nakakalason na goiter ay isang mabilis na tibok ng puso (tachycardia). Ang mabilis na tibok ng puso ay madalas na lumilitaw nang mas maaga kaysa sa lahat ng iba pang mga palatandaan ng goiter, kung minsan ay mas maaga pa kaysa sa pinalaki na thyroid gland. Ang isang maliit na bahagi ng mga pasyente ay maaaring walang mga reklamo ng palpitations. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay hindi nagrereklamo, ngunit tinutukoy ng doktor ang pagtaas ng rate ng pulso sa mga pasyente. Ang rate ng pulso ay karaniwang higit sa 90 beats bawat minuto (ang rate ng puso ng isang malusog na tao ay mula 60 hanggang 90, sa average na 70-75 beats bawat minuto). Sa diffuse toxic goiter, ang pulso sa ilang pasyente ay maaaring umabot sa 180-200 beats kada minuto. Dapat tandaan na ang rate ng puso ay maaaring bumilis nang walang maliwanag na dahilan. Ang mataas na rate ng puso sa mga pasyente ay karaniwang nagpapatuloy habang natutulog. Nakikinig ang mga doktor sa mga murmur ng puso sa maraming pasyente.

Sa ilang mga pasyente, lalo na sa malubhang thyrotoxicosis, mayroong isang pagpapalaki ng kaliwang silid ng puso. Ang mas malala ang sakit, ang mas karaniwang cardiac arrhythmias ay nangyayari. Maraming mga pasyente ang nagreklamo ng igsi ng paghinga, ngunit kadalasan ay hindi ito nauugnay sa aktibidad ng puso, ngunit sa katotohanan na ang mga pasyente ay patuloy na nakakaranas ng pakiramdam ng init. Kaya, sa isang mainit na silid ay halos palaging tinatakpan nila ang kanilang sarili ng isang kumot at kahit na sa taglamig ay madalas silang natutulog na nakabukas ang bintana. Kahit na nakabukas ang bintana, ang mga pasyente ay madalas na nagreklamo ng pagkabara. Nahanap ng mga doktor ang mga pagbabago sa electrocardiogram, na nagpapahiwatig ng mga kaguluhan sa mga proseso ng metabolic at ritmo ng puso.

Karamihan sa mga pasyente ay nakakaranas ng pagtaas ng presyon ng dugo. Sa pinakakaraniwang mga kaso, ang itaas na presyon ay nadagdagan, ngunit ang mas mababang presyon ay nananatiling normal, kung minsan maaari itong maging mababa.

Ang isa sa mga siguradong senyales ng diffuse toxic goiter ay ang mga pagbabago sa mga mata, na tinatawag na siyentipikong "endocrine ophthalmopathy." Sa kabuuan, humigit-kumulang 40 mga sintomas ng mata, o mga palatandaan, ang nalalaman, na halos palaging naitala sa malala at, mas madalas, sa mga katamtamang anyo ng sakit. Hindi kinakailangan na ang isang tao ay magpakita ng lahat ng mga palatandaan na kilala sa gamot. Ang pinakakilala sa mga sintomas na ito ay nakaumbok na mga mata at malawak na pagbubukas ng palpebral fissures. Kahit na ang mga taong malayo sa medisina ay alam na ang mga pasyente na may sakit na Graves ay nailalarawan sa pamamagitan ng "dilat na mga mata" na nakakaakit ng pansin. Ang ilang mga tao ay nag-iisip na ang mga pasyente na may thyrotoxicosis ay may espesyal, "galit" na hitsura. Ang iba ay binibigyang pansin ang binibigkas, kumpara sa malusog na tao, kislap ng mga mata. Iniuugnay ng mga doktor ang paglitaw ng karamihan sa mga sintomas ng mata hindi sa direktang epekto ng tumaas na antas ng mga thyroid hormone, ngunit sa pagkilos ng isang espesyal na antibody - LATS factor, o thyroid-stimulating immunoglobulin. Ito ay pinaniniwalaan na bilang isang resulta nito, ang hibla na matatagpuan sa likod ng mga mata ay namamaga, at ang mga mata ay tila "bumubukol". Hinahati ng mga doktor ang lahat ng mga sintomas ng mata sa mga grupo: may mga katangian na palatandaan na lumitaw mula sa mga mag-aaral, cornea at conjunctiva, fundus, eyelids, mga kalamnan na responsable para sa paggalaw ng mata, pati na rin mula sa mga istruktura na matatagpuan sa likod ng mga eyeballs at hindi nakikita ng mga pasyente. Ang huli ay karaniwang tinutukoy ng isang doktor sa panahon ng pagsusuri.

Ang pinakamahalagang "mga sintomas ng mata" na nangyayari sa nagkakalat na nakakalason na goiter

Mga shell ng mata- cornea conjunctiva	Pinahusay na ningning ng mata "Mica shine" ng panlabas na shell ng mata - ang conjunctiva Pulang kulay ng conjunctiva (ang mga mata ay maaaring kahawig ng "mga mata ng kuneho")
Mga talukap ng mata	Ang malawak na pagbubukas ng mga palpebral fissure ay isa sa mga pinakakaraniwan at kilalang mga palatandaan o sintomas Ang panaka-nakang pagbubukas ng palpebral fissures kapag inaayos (pinitigil) ang tingin: kapag ang pasyente ay huminto sa kanyang tingin sa isang bagay, mula sa labas ay tila nagulat siya. Galit na tingin Lower eyelid lag kapag nakatitig Palpebral fissure, na nananatiling malapad kahit tumatawa: ang mga pasyente ay hindi namumungay ang kanilang mga mata kapag tumatawa
Mga mag-aaral	Jerky contraction (narrowing) ng pupil ng isang mata kapag ang kabilang mata ay iluminado
Ocular fundus	Hindi pantay na pagluwang ng mga mag-aaral Pagdilat at pagpintig ng mga retinal vessel (ang sintomas na ito ay maaari lamang masuri ng mga ophthalmologist)
galaw ng eyeball	Paralisis ng isa o higit pang mga panlabas na kalamnan ng mata (ipinapakita ng kawalan ng kakayahang ilipat ang eyeball sa gilid) Disorder ng concordant (naaayon sa bawat isa) galaw ng mga mata at facial muscles Ang kawalan ng wrinkles kapag tumitingin ay isa sa mga pinakakaraniwang sintomas ng diffuse toxic goiter.

Ang mga pagbabagong nangyayari sa mga pasyenteng may mga mata ay kadalasang nagbibigay sa mukha ng pasyente ng pagpapahayag ng takot, sorpresa o galit. Sa karaniwan, ang mga nakaumbok na mata ay nakikita sa higit sa kalahati ng mga pasyente na may diffuse toxic goiter. Ito ay pinaniniwalaan na ang mas malala ang sakit, ang mas malinaw na mga pagbabago sa mga mata ay nangyayari, gayunpaman, ayon sa isang bilang ng mga may-akda, ito ay hindi ganap na totoo. Kahit na may malubhang anyo ng nagkakalat na nakakalason na goiter, ang mga pagbabago sa mga mata ay maaaring minsan ay wala. Kasama nito, ang mga kaso ay inilarawan kung saan ang mga pasyente na may banayad na anyo Ang mga pasyente na may diffuse toxic goiter ay maraming reklamo tungkol sa mga pagbabago sa mga mata. Gayunpaman, madalas na nangyayari na ang mga pagbabago sa mga mata ay napapansin pangunahin ng mga nakapaligid sa kanila, at hindi ng mga pasyente mismo. Sa mga bata, ang mga nakaumbok na mata ay karaniwang hindi gaanong binibigkas kaysa sa mga matatanda, gayunpaman, ang mga pagbubukod ay posible dito. Karaniwan ang mga nakaumbok na mata ay pare-pareho, mas madalas ang isang mata (karaniwan ay ang kanan) ay tila mas malaki kaysa sa isa. Sa karaniwan, isa sa sampung pasyente, o kahit na mas madalas, ay may hindi pantay na nakaumbok na mga mata, kapag ang isang mata ay lumilitaw na mas malaki kaysa sa isa. Sa karamihan ng mga kaso, ipinaliwanag ito ng mga siyentipiko sa pamamagitan ng presyon ng isang pinalaki na thyroid gland sa nerve ng sympathetic nervous system, na tumatakbo sa "may sakit" na bahagi. Bilang isang patakaran, ang mga naturang problema ay nagdudulot ng mga pasyente ng maraming abala sa kosmetiko. Sa kabutihang palad, ang mga ito ay mas karaniwan sa mga bata kaysa sa mga matatanda.

Bilang karagdagan sa lahat ng mga nakalistang problema sa mata, ang mga pasyente na may nagkakalat na nakakalason na goiter ay madalas na naaabala ng pakiramdam ng "buhangin" sa mga mata, lacrimation, minsan sakit sa mata at double vision. Itinuturing ng ilang mga may-akda ang endocrine ophthalmopathy (isang kumplikadong mga pagbabago sa mga mata) bilang isang malayang sakit, na batay sa isang paglabag sa immune system, na nagreresulta sa paggawa ng mga antibodies sa mga kalamnan ng mata, hibla, atbp. Sa kasong ito, ang pamamaga ng hibla na matatagpuan sa likod ng eyeball ay nabanggit. Kung hindi ginagamot, ang pamamaga ng tissue ay nagiging fibrosis, iyon ay, ito ay pinalitan ng connective tissue. Ang connective tissue ay hindi natutunaw. Pagkatapos nito, ang mga pagbabago sa mata ay nagiging hindi maibabalik. Ito ay pinaniniwalaan na ang predisposition sa sakit na ito ay minana. Kadalasan ito ay sumasabay sa diffuse toxic goiter.

Bilang karagdagan sa sistema ng nerbiyos, puso, mga daluyan ng dugo at mga mata, na may nagkakalat na nakakalason na goiter, ang mga pagbabago sa iba pang mga organo at sistema ay nabanggit din. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang epekto ng mga thyroid hormone sa katawan ay napaka-magkakaibang at multifaceted.

Ang mga pasyenteng nasa hustong gulang ay madalas na nagreklamo ng mga karamdaman ng gastrointestinal tract. Kadalasan ito ay pagtatae at pagsusuka. Ang mga pasyente, bilang isang patakaran, ay kumakain ng marami, ngunit nananatiling gutom dahil hindi nila natutunaw ang pagkain nang maayos, iyon ay, nagdurusa sila sa pagtaas ng gana. Sa mga bata, ang pagtatae at pagsusuka ay bihira, ngunit ang pagtaas ng gana ay nangyayari nang madalas.

Lahat ng uri ng metabolismo ay tumataas nang husto sa nagkakalat na nakakalason na goiter. Ang pagtaas ng metabolismo ng tubig ay humahantong sa pag-aalis ng tubig sa katawan ng mga pasyente. Ang mga pasyente ay kumakain ng marami, ngunit hindi tumaba. Sa kabaligtaran, karamihan sa kanila ay nakakaranas ng pagbaba ng timbang, sa kabila ng pagtaas o normal na gana. Tumataas ang temperatura ng katawan.

Sa ilang mga kaso, ang pag-andar ng atay ay may kapansanan. Ang hitsura ng jaundice ay isang mapanganib na senyales na nangyayari sa mga malalang kaso ng sakit. Sa mas banayad na mga variant ng sakit, ang atay ay maaaring lumaki at masakit.

Ang aktibidad ng adrenal cortex ay nagbabago. May kakulangan ng mga hormone na ginawa ng adrenal cortex, na ipinakikita ng pangkalahatang kahinaan, pagkapagod, at pagbaba ng pagganap. Ang ilang mga pasyente ay maaaring nadagdagan ang deposition ng pigment sa balat (lalo na sa mga tuhod at siko), na nagpapahiwatig din ng hindi sapat na paggana ng adrenal cortex, pinalaki na mga lymph node, mababang "mas mababang" presyon ng dugo, kasama ang normal o pagtaas ng "mas mataas" na presyon ng dugo .

Nagbabago din ang metabolismo ng carbohydrate. Ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pagtaas ng asukal sa dugo. Ang pagsasagawa ng mga espesyal na pagsusuri (glucose tolerance test) ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy na ang katawan ay hindi maayos na sumisipsip at nagpoproseso ng asukal. Gayunpaman, pinaniniwalaan na ang mga pagbabagong ito ay higit na nauugnay sa kapansanan sa paggana ng atay, na kadalasang nangyayari sa sakit na ito. Ang kumbinasyon ng nagkakalat na nakakalason na goiter at diabetes mellitus ay sinusunod sa humigit-kumulang 3% ng mga pasyente, kadalasan sa mga matatanda, sa mga bata, ang ganitong kumbinasyon ay nangyayari lamang sa ilang mga kaso.

Dahil nagbabago ang lahat ng uri ng metabolismo, nagbabago rin ang istraktura sistema ng kalansay. Maraming pasyente ang nagrereklamo ng tumaas na hina at hina ng mga buto—osteoporosis. Sa mga bata, mayroong tumaas na paglaki at mas maagang paglitaw ng mga ossification point. Gayunpaman, sa hinaharap, ang proseso ng paglago ay nagtatapos nang mas mabilis kaysa sa mga malulusog na bata, kaya kasunod nito, sa kabaligtaran, maaaring maobserbahan ang pagpapahinto ng paglago.

Sa mga bata, ang maagang pisikal na pag-unlad ay madalas na sinamahan ng naantalang sekswal na pag-unlad. Ang proseso ng pagdadalaga ay nagpapanatili ng parehong pagkakasunud-sunod tulad ng sa malusog na mga bata, ngunit medyo bumagal. Ang regla sa mga malabata na babae ay dumarating nang kaunti mamaya, at kung ang isang batang babae ay magkasakit pagkatapos na maitatag ang buwanang cycle, ito ay nagambala o huminto pa nga. Ang mga babaeng nasa hustong gulang ay maaari ring makaranas ng mga iregularidad sa pag-ikot. Kasunod nito, sa paggamot ng nagkakalat na nakakalason na goiter, ang hormonal sphere ay normalized, at ang babaeng cycle, bilang panuntunan, ay bumalik sa normal.

Kasama ng mga metabolic disorder, ang mga pagbabago sa sistema ng dugo ay maaaring maobserbahan: pagtaas ng mga antas ng lymphocytes, erythrocyte sedimentation rate, pinababang antas leukocytes.

Tinutukoy ng mga doktor ang tatlong antas ng kalubhaan ng thyrotoxicosis: banayad, katamtaman at malubha. Nagbibigay-daan ito sa iyo na mas partikular na masuri ang kalagayan ng kalusugan ng pasyente at magpasya sa kanyang paggamot.

Ang isang banayad na kurso ay itinatag batay sa isang laboratoryo ng hormonal na pag-aaral na may banayad na klinikal na larawan (sa kasong ito, ang mga palatandaan ng sakit ay maaaring malabo o wala).

Ang isang kurso ng katamtamang kalubhaan ay masuri kung may binibigkas na mga pagpapakita ng sakit.

Ang kumplikado (malubha) ay itinatag sa pagkakaroon ng mga komplikasyon (atrial fibrillation, pagpalya ng puso, mga pagbabago at pagkagambala sa paggana ng maraming mga panloob na organo, mga karamdaman sa pag-iisip, biglaang pagbaba ng timbang).

Ang pag-uuri na ito ay maginhawa para sa mga doktor, ngunit hindi para sa mga pasyente. Maaari mong independiyenteng masuri ang kalubhaan ng iyong sakit batay sa mga sumusunod na palatandaan.

Banayad: rate ng puso 80-120 bawat minuto, walang atrial fibrillation, biglaang pagbaba ng timbang, bahagyang nabawasan ang pagganap, bahagyang panginginig ng kamay.

Average: rate ng puso 100-120 bawat minuto, tumaas na presyon ng pulso (ang pagkakaiba sa pagitan ng "itaas" at "mas mababang" presyon ng dugo), walang atrial fibrillation, pagbaba ng timbang hanggang 10 kg, nabawasan ang pagganap.

Malubha: rate ng puso na higit sa 120 bawat minuto, atrial fibrillation, mga karamdaman sa pag-iisip, binibigkas na mga pagbabago sa mga organo ng parenchymal, nabawasan nang husto ang timbang ng katawan, pagkawala ng kakayahang magtrabaho.

Ang mga datos na ito ay hindi nangangahulugan na maaari mong matukoy ang kalubhaan ng iyong sakit nang hiwalay sa iyong doktor. Tutulungan ka lang nilang mas maunawaan ang iyong kalagayan o ang kalagayan ng iyong mga kamag-anak (kung ikaw o sila ay may thyrotoxicosis). Huwag kalimutan na ang independiyenteng paggamot ng mga sakit na endocrine ay hindi katanggap-tanggap: maaari itong humantong sa mga pinaka-mapanganib na kahihinatnan - isang mas malubhang kurso ng sakit, mga karamdaman ng mga panloob na organo, at kahit na isang mapanganib na kondisyon tulad ng thyrotoxic crisis.

Ang thyrotoxic na krisis

Ang thyrotoxic na krisis- isang emergency na nagbabanta sa buhay. Ito ay sanhi ng isang matalim na pagtaas sa produksyon ng mga thyroid hormone: pagtaas ng temperatura ng katawan, matinding panghihina, pagkabalisa at pagkabalisa, pananakit ng tiyan, pagkalito at kapansanan sa kamalayan (hanggang sa pagkawala ng malay), banayad na paninilaw ng balat. Ang pagtaas ng aktibidad ng puso sa kondisyong ito ay maaaring humantong sa mga problema rate ng puso at pagkabigla.

Ang thyrotoxic crisis ay nangyayari sa hindi sapat na paggamot ng thyrotoxicosis (diffuse toxic goiter) at maaaring mapukaw ng mga sumusunod na kondisyon at sitwasyon:

• impeksyon;
• pinsala;
• operasyon;
• operasyon sa thyroid gland (bahagyang pag-alis) sa mga pasyente na may hindi nalutas na thyrotoxicosis na hindi sumailalim sa paggamot na may inorganic na yodo;
• pagbubuntis at panganganak;
• pagod ng utak;
• diagnosed na malubhang thyrotoxicosis.

Ang isa pang komplikasyon ng thyrotoxicosis ay ang mga dystrophic na pagbabago sa myocardium, na sinamahan ng pag-unlad ng atrial fibrillation at pagpalya ng puso.

Ang isang mas bihirang komplikasyon ay periodic paralysis.

Nakakalason na multinodular goiter

Ang nakakalason na multinodular goiter ay ang pangalawang pinakakaraniwang sanhi ng thyrotoxicosis. Sa sakit na ito, ang thyroid gland ay hindi lumalaki nang pantay-pantay, tulad ng nagkakalat na goiter, ngunit sa mga patch, na humahantong sa pagbuo ng isa o ilang mga node. Ang multinodular toxic goiter ay kadalasang nabubuo sa matatandang kababaihan na may matagal nang multinodular non-toxic (nang walang pagtaas ng hormone level) na goiter.

Ang sanhi ng nodular goiter ay maaaring isang paghihigpit o, sa kabaligtaran, labis na paggamit ng yodo sa katawan, halimbawa, sa ilang mga gamot. Kadalasan, sa yodo-induced thyrotoxicosis (sanhi ng labis na iodine), lumilitaw ang mga sintomas ng cardiac dysfunction (arrhythmia, heart failure), depression, at panghihina ng kalamnan.

Diagnosis ng hyperthyroidism

Kung pinaghihinalaan ang nagkakalat na nakakalason na goiter, unang tinutukoy ang antas ng mga thyroid hormone sa dugo. Ang konsentrasyon ng thyroxine (T 4) at triiodothyronine (T 3) ay nadagdagan; kadalasang nababawasan ang konsentrasyon ng thyroid-stimulating hormone (TSH).

Ang mga pagsusuri sa dugo ay maaaring makakita ng mga antibodies sa thyroid tissue.

Ang iba pang mga pagsusuri ay inireseta din: pag-scan (na may radioactive iodine o technetium), ultrasound, thyroid biopsy. Ang uptake ng I 131 ay nadagdagan sa mga unang oras ng pagsubok, pagkatapos ay bumababa.

Kapansin-pansin, ang pagtaas ng I 131 ng thyroid gland ay maaaring tumaas sa panahon ng neurosis, kung saan ang pagtaas ng akumulasyon ng yodo ay nabanggit sa buong pag-aaral.

Paggamot ng hyperthyroidism

Ito ay tumatagal ng ilang taon upang dalhin ang endocrine system sa isang normal na estado na may mas mataas na function ng thyroid. Mayroong tatlong pangunahing paggamot para sa hyperthyroidism: gamot, surgical removal ng bahagi o lahat ng thyroid gland, at "bloodless surgery" - paggamot na may radioactive iodine, na sumisira sa thyroid tissue.

Ang paggamot sa droga ay nagsisimula sa ang pasyente ay inireseta ng mga thyreostatic na gamot na pumipigil sa aktibidad ng thyroid gland.

Ang synthesis ng mga thyroid hormone ay pinipigilan din ng mga paghahanda ng lithium, kahit na mas mahina kaysa sa Mercazolil.

Lithium salts sanhi ng ganoon masamang reaksyon, tulad ng pagtaas ng pag-ihi, pagkawala ng gana sa pagkain, pagduduwal, matinding panginginig, kawalan ng gana sa paglalakad.

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng mga lithium salt ay parkinsonism at atrioventricular block ng iba't ibang antas.

Ang mga paghahanda ng yodo ay pinipigilan ang pagpapakawala ng T 3 at T 4 mula sa thyroid gland, ang kanilang synthesis, ang pagkuha ng yodo ng thyroid gland, at ang conversion ng mababang-aktibong anyo ng hormone T 4 sa mas aktibong T 3 (na kung saan nangyayari sa atay at iba pang mga organo).

Para sa exophthalmos, ang mga diuretics ay inireseta, at sa mga malubhang kaso, prednisolone. Ginamit din radiation therapy sa lugar na ito. Posible rin ang surgical treatment.

Propylthiouracil, Propycyl

Magagamit sa mga tablet na 0.05 g (50 mg).

Mga indikasyon. Thyrotoxicosis.

Therapeutic effect. Ito ay may binibigkas na thyreostatic effect, binabawasan ang pagbuo ng aktibong anyo ng yodo sa thyroid gland, at pinipigilan ang conversion ng T4 sa T3.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis. Uminom ng 50-100 mg nang pasalita 3 beses sa isang araw.

Sa panahon ng paggamot, kinakailangang subaybayan ang antas ng mga thyroid hormone, larawan ng dugo, antas ng aktibidad ng mga enzyme ng atay (transaminase), konsentrasyon ng bilirubin, alkaline phosphatase.

Ang tagal ng paggamot ay 1-1.5 taon.

Mga side effect

Maaari:

• pangangati ng balat;
• paresthesia (mga pakiramdam tulad ng pag-crawl);
• pagkawala ng buhok;
• walang gana kumain;
• pagduduwal, pagsusuka.

Paminsan-minsan ay napapansin:

• pagtaas ng temperatura ng katawan;
• periarteritis;
• pag-unlad ng goiter.

Contraindications

• Hypothyroidism, minarkahang pagbaba sa mga leukocytes sa dugo, aktibong hepatitis, cirrhosis ng atay; hypersensitivity sa gamot.
• Inireseta nang may pag-iingat para sa talamak na hepatitis, fatty liver, nodular goiter.
• Ang gamot ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot. Hindi inirerekumenda na gamitin nang sabay-sabay sa mga gamot na pumipigil sa pagbuo ng mga leukocytes.

Thiamazol, Mercazolil, Tyrosol

Magagamit sa mga tablet na 0.005 g (5 mg).

Mga indikasyon. Nakakalat na nakakalason na goiter (banayad, katamtaman at malubhang anyo).

Therapeutic effect. Nagdudulot ng pagbawas sa synthesis ng thyroxine sa thyroid gland, dahil sa kung saan ito ay may isang tiyak na therapeutic effect sa kaso ng hyperfunction nito. Tulad ng iba pang mga antithyroid substance, binabawasan nito ang basal metabolism.

Mga paraan ng pangangasiwa at dosis. Dalhin nang pasalita, pagkatapos kumain: para sa banayad at katamtamang anyo ng thyrotoxicosis - 5 mg, para sa malubhang anyo - 10 mg 3-4 beses sa isang araw. Pagkatapos ng simula ng pagpapatawad (pagkatapos ng 3-6 na linggo), ang pang-araw-araw na dosis ay nababawasan bawat 5-10 araw ng 5-10 mg at ang pinakamababang dosis ng pagpapanatili ay unti-unting pinipili (5 mg isang beses sa isang araw, bawat ibang araw o isang beses bawat 3 araw) hanggang sa matatag na therapeutic effect.

Kung ang paggamot ay tumigil nang masyadong maaga, ang isang pagbabalik sa dati ng sakit ay posible.

Pinakamataas na dosis para sa mga matatanda: solong - 10 mg, araw-araw - 40 mg.

Mga side effect

Ang gamot sa mga therapeutic dose ay kadalasang mahusay na disimulado. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang leukopenia (isang pagbawas sa bilang ng mga puting selula ng dugo sa dugo) ay maaaring bumuo, kaya ang isang klinikal na pagsusuri sa dugo ay dapat gawin isang beses sa isang linggo.

Posible rin:

• pagduduwal, pagsusuka;
• dysfunction ng atay;
• epekto ng goitrogenic;
• hypothyroidism na dulot ng droga;
• pantal sa balat;
• sakit sa kasu-kasuan.

Kung mangyari ang mga side effect, bawasan ang dosis o itigil ang pag-inom ng gamot.

Sa mga pasyente na tumatanggap ng Mercazolil bilang paghahanda para sa operasyon, ang panganib ng pagdurugo sa panahon ng operasyon ay tumataas, samakatuwid, sa sandaling ang pagpapatawad o makabuluhang pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente ay nakamit, ang Mercazolil ay hindi na ipinagpatuloy at ang paghahanda ng yodo ay inireseta; Ang operasyon ay isinasagawa pagkatapos ng 2-3 linggo.

Contraindications

• Hypothyroidism, isang minarkahang pagbaba sa bilang ng mga leukocytes at granulocytes sa dugo, mga nodular form ng goiter (maliban sa mga kaso ng malubhang progresibong sakit, kung saan ang posibilidad ng operasyon ay pansamantalang hindi kasama).
• Ang gamot ay hindi maaaring gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot. Hindi mo dapat pagsamahin ang Mercazolil sa mga gamot na maaaring maging sanhi ng pagbawas sa bilang ng mga leukocytes sa dugo (sulfonamides, atbp.).

Paggamot na may radioactive iodine

Ang paggamot na may radioactive iodine para sa diffuse toxic goiter ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na higit sa 40 taong gulang (nakaraang edad ng panganganak). Mahirap piliin ang dosis ng radioactive iodine, at imposibleng mahulaan ang reaksyon ng thyroid gland. Gayunpaman, ito ay kilala na kung ang isang halaga ng I 131 ay ibinibigay nang sapat upang gawing normal ang paggana ng thyroid gland, pagkatapos ay sa humigit-kumulang 25% ng mga kaso ang hypothyroidism ay bubuo pagkatapos ng ilang buwan. Pagkatapos, sa loob ng 20 taon o higit pa, tumataas ang dalas na ito bawat taon. Gayunpaman, kung ang isang mas maliit na dosis ay ibinibigay, mayroong isang mataas na posibilidad ng pagbabalik ng hyperthyroidism.

Nutrisyon para sa hyperthyroidism

Ang basal metabolismo sa thyrotoxicosis ay makabuluhang tumaas, na nangangahulugang mayroong mas mataas na paggasta ng enerhiya, na maaaring humantong sa pagbaba ng timbang. Samakatuwid, ang thyrotoxicosis ay nangangailangan ng isang mataas na calorie na diyeta. Ang nilalaman ng mga protina, taba at carbohydrates ay dapat na balanse.

Ang diyeta ng mga lalaki ay dapat maglaman ng isang average ng 100 g ng protina, na may 55% mula sa mga mapagkukunan ng hayop; taba - 100-110 g (25% gulay), carbohydrates - 400-450 g (kung saan 100 g asukal). Nilalaman ng calorie - 3000-3200 kcal.

Ang diyeta ng isang babae ay dapat maglaman ng: protina - 85-90 g, taba - 90-100 g, carbohydrates - 360-400 g Calorie content - 2700-3000 kcal.

Ang mga protina ay dapat na madaling natutunaw, ang kanilang pangunahing mapagkukunan ay dapat na mga produkto ng pagawaan ng gatas. Ang mga produkto ng pagawaan ng gatas ay isa ring tagapagtustos ng mataas na natutunaw na taba at kaltsyum, na ang pangangailangan ay tumaas sa mga pasyenteng may thyrotoxicosis.

Ang nilalaman ng mga bitamina sa diyeta ay napakahalaga para sa thyrotoxicosis. Bilang karagdagan sa mga pagkaing mayaman sa bitamina (atay, gulay, prutas), kinakailangan ding uminom ng mga suplementong bitamina. Ang parehong ay maaaring sinabi tungkol sa mga mineral na asing-gamot. Kasama sa diyeta ang mga pagkaing mayaman sa yodo: isda sa dagat, damong-dagat at iba pang pagkaing-dagat.

Hindi ka dapat kumonsumo ng malalaking dami ng mga pagkain at pinggan na nagpapasigla sa cardiovascular at central nervous system - malakas na tsaa, kape, pampalasa, tsokolate, pati na rin ang malakas na sabaw ng karne at isda. Maipapayo na pakuluan muna ang karne at isda, at pagkatapos ay nilaga o iprito.

Ang pagkain ay dapat 4-5 beses sa isang araw. Ang rehimen ng tubig ay hindi limitado.

Kabilang sa mga inumin, ang kagustuhan ay ibinibigay sa tsaa, rosehip at wheat bran decoctions. Ang mga juice ay pinapayagan sa diluted form, lahat maliban sa ubas, plum, aprikot.

Ang mantikilya ay limitado sa 10-15 g bawat araw, mga langis ng gulay- hindi hihigit sa 5 g bawat ulam. Ang iba pang mga taba ay hindi inirerekomenda.

Sa mga kaso ng matinding exacerbation ng talamak na enteritis na may matinding pagtatae, likido, semi-likido, pureed, pinakuluang sa tubig o steamed dish ay ginagamit. Limitahan ang nilalaman ng taba at carbohydrates sa diyeta. Ang nilalaman ng protina ay dapat na nasa loob ng physiological norm.

Tinatayang isang araw na menu para sa thyrotoxicosis 2955 kcal

Unang almusal Cottage cheese na may gatas - 50 g Crumbled buckwheat sinigang - 150 g Tea - 180 ml Tanghalian Mga sariwang mansanas - 100 g Hapunan Vegetarian rice soup - 400 g Pinakuluang karne - 55 g Apple compote - 180 g Meryenda sa hapon Rosehip decoction - 180 ML White crackers - 50 g Hapunan Isda dumplings - 60 g Carrot puree - 200 g Milk semolina sinigang - 200 g Para sa gabi Kefir - 180 ml Buong araw Puting tinapay - 200 g Tinapay na may bran - 150 g Asukal - 50 g Mantikilya - 20 g

Sample na menu para sa thyrotoxicosis na may bituka sindrom

Unang almusal Malambot na pinakuluang itlog Oatmeal milk sinigang Tea Tanghalian Mga sariwang mansanas o iba pang prutas Hapunan Sopas ng magsasaka na may sabaw ng karne Pilaf pinakuluang karne Kissel Meryenda sa hapon Rose hip decoction Cookies Hapunan pinakuluang isda Dinurog na patatas Inihurnong curd pudding Tea Para sa gabi Fermented milk drink (kefir, atbp.) Hindi isang rich bun

Mga nodule sa thyroid

Humigit-kumulang kalahati ng populasyon ng may sapat na gulang ay may mga nodule sa thyroid gland, at sa humigit-kumulang 30% ng mga kaso ang diameter ng mga nodule ay 2 cm o higit pa. Sa ilang mga kaso mayroong isang solong node, sa iba ay may ilang mga node.

Ang isang solong node ay kadalasang benign. Minsan lumilitaw ito bilang isang cyst. Ang isang benign nodule ay hindi nagbabanta sa buhay, ngunit kung minsan ay maaaring magkaroon ng malubhang problema. Ang isa sa mga ito ay ang pag-unlad ng hyperthyroidism, na nangangailangan ng naaangkop na paggamot; ang isa naman ay pressure sa lalamunan at hirap huminga kung malaki ang nodule. Paminsan-minsan, ang node ay nagsisimula sa pagdugo at isang hematoma form - isang akumulasyon ng dugo sa ilalim ng balat.

Ang pagpapalaki ng thyroid gland dahil sa maraming maliliit na node ay tinatawag na multinodular goiter. Ang function ng thyroid ay kadalasang nananatiling normal; kung ito ay tumaas, pagkatapos ay bubuo ang nakakalason na multinodular goiter.

Mga nagpapaalab na sakit ng thyroid gland - thyroiditis

Ang thyroiditis ni Hashimoto

Ang isa sa mga pinakakaraniwang nagpapaalab na sakit ng thyroid gland - autoimmune thyroiditis, o Hashimoto's thyroiditis - ay sanhi ng isang autoimmune reaksyon, iyon ay, isang "pag-atake" ng immune system sa sariling mga selula ng katawan, sa kasong ito, sa mga selula ng thyroid gland. Bilang isang resulta, ang pamamaga ay bubuo.

Karaniwan, ang unang sintomas ng thyroiditis ni Hashimoto ay isang walang sakit na paglaki ng thyroid gland o isang pakiramdam ng kapunuan sa leeg, isang "bukol sa lalamunan." Kadalasan, ang pagpapalaki ng thyroid gland na may sakit na ito ay napakaliit, ngunit sa ilang mga kaso ang goiter ay lumalaki nang malaki at maaaring mag-compress. vocal cords at larynx, pharynx, atbp. Pagkatapos ay lilitaw ang mga sintomas tulad ng kahirapan sa paglunok, ubo, pamamaos. Maaaring may pananakit din sa leeg.

Karamihan sa mga pasyente ay napipilitang tumanggap ng panghabambuhay na hormone replacement therapy upang mabayaran ang progresibong hypothyroidism. Ang pinakakaraniwang ginagamit na sintetikong analogue ng thyroxine ay levothyroxine, o L-thyroxine.

Subacute thyroiditis (de Quervain's thyroiditis)

Ang sakit na ito ay isang impeksyon sa viral na nakakaapekto sa thyroid gland. Karamihan sa mga taong may edad na 30-50 taon ay apektado; ang mga babae ay humigit-kumulang 5 beses na mas malamang kaysa sa mga lalaki. Kadalasan ang sakit ay nabubuo ng ilang linggo pagkatapos dumanas ng trangkaso o acute respiratory viral infection.

Ang mga sintomas ng subacute thyroiditis ay napakalabo: panghihina at pagkapagod, pananakit ng leeg na lumalabas sa tainga, ibabang panga, at likod ng ulo. Unti-unti silang umuunlad, bagaman kung minsan ang sakit ay maaaring magsimula nang talamak.

Sa mga unang yugto, ang thyroiditis ni de Quervain ay sinamahan ng banayad na hyperthyroidism, na kalaunan ay pinalitan ng hypothyroidism, na banayad din.

Ang paggamot ng subacute thyroiditis ay nabawasan sa pagkuha ng aspirin, kung minsan ay ginagamit ang prednisolone. Sa karamihan ng mga pasyente, ang sakit ay gumaling nang medyo mabilis, at ang thyroid function ay naibalik.

Postpartum thyroiditis

Ang postpartum, o asymptomatic lymphocytic thyroiditis, ay isang kondisyon na nangyayari sa humigit-kumulang sa bawat ikasampung babaeng nanganganak. Lumalaki ang thyroid gland; ito ay walang sakit kapag palpated. Ang paggana nito ay tumataas sa loob ng ilang linggo o buwan, pagkatapos ay kadalasang nangyayari ang hypothyroidism.

Ang mga sintomas ay madalas na hindi napapansin.

Sa karamihan ng mga kaso, ang thyroiditis ay nawawala sa loob ng ilang buwan nang walang paggamot, ngunit 5-7% ng mga kababaihan ang nagkakaroon ng talamak na hypothyroidism 1-3 taon pagkatapos ng panganganak. Sa ganitong mga kaso, ang mga hormonal na gamot ay karaniwang inireseta.

Kanser sa thyroid

Sa nakalipas na mga dekada, ang gamot at, lalo na, ang pharmacology ay nakamit ang gayong tagumpay na kadalasan, lalo na sa maagang pagtuklas ng isang tumor, ang isang tao ay maaaring ganap na gumaling.

Ano ang mga remedyo na inaalok ng siyentipikong gamot para sa paggamot ng kanser?

Una sa lahat, ito ay isang operasyon sa kirurhiko - ang pinakaluma at pinaka-napatunayang lunas. Ang tagumpay nito ay higit na nakasalalay sa uri at yugto ng malignant na tumor.

Ang pangalawang paraan ng paggamot sa mga malignant na tumor ay radiation therapy. Ang pagkilos nito ay batay sa katotohanan na ang radioactive radiation ay pangunahing sumisira sa mga cell na mabilis na nahati. At sa bagay na ito, ang mga selula ng kanser ay walang katumbas.

Ang ikatlong paraan ng paggamot ay chemotherapy. Sa kasalukuyan, ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay ginagamit: alkylating agent, antimetabolites, plant alkaloids, antitumor antibiotics, enzymes, hormones, biological response modifiers.

Ang kumbinasyong therapy ay kadalasang ginagamit sa paggamot ng mga malignant na tumor.

Mga uri ng thyroid cancer

Ang tanging senyales ng thyroid cancer ay maaaring bahagyang pamamaga sa leeg. Sa kasong ito, kinakailangan na gumawa ng thyroid scan. Ito ay totoo lalo na para sa mga may panganib na kadahilanan para sa thyroid cancer.

Ang kanser sa thyroid ay maaaring may apat na uri:

• papillary;
• follicular;
• medullary (solid, na may amyloid struma);
• anaplastic.

Ang mixed papillary-follicular cancer ay karaniwan; ang pinakabihirang anyo ay anaplastic cancer.

Kanser sa papillary

Kasama sa ganitong uri ang 60-70% ng lahat ng malignant neoplasms ng thyroid gland. Ito ay nasuri ng 2-3 beses na mas madalas sa mga babae kaysa sa mga lalaki, at mas madalas sa mga kabataan kaysa sa mga matatandang tao (ngunit sa mga matatandang tao ito ay mas malignant). Madalas itong nauugnay sa isang kasaysayan ng pagkakalantad sa radiation para sa ibang dahilan.

Kung ang tumor ay maliit (mas mababa sa 1.5 cm), ang paggamot ay binubuo ng pag-alis ng kirurhiko ng apektadong lobe ng glandula at ang isthmus. Sa halos lahat ng kaso, nagbibigay ang kirurhiko paggamot magandang epekto; ang mga relapses ay napakabihirang.

Kung ang tumor ay malaki (higit sa 1.5 cm) at kumakalat sa malalaking lugar ng glandula (parehong lobes), pagkatapos ay ang buong glandula ay aalisin. Sa hinaharap, habang buhay therapy sa hormone L-thyroxine. Ang average na pang-araw-araw na dosis ay 100-150 mcg.

Kanser sa follicular

Ang form na ito ay bumubuo ng halos 15% ng lahat ng kaso ng thyroid cancer. Ito ay mas madalas na matatagpuan sa mga matatandang tao, at sa mga kababaihan nang mas madalas kaysa sa mga lalaki. Ang follicular cancer ay mas malignant kaysa sa papillary cancer at maaaring mag-metastasis.

Anuman ang laki ng tumor, kailangan ang radikal na operasyon interbensyon sa kirurhiko: pag-alis ng halos buong thyroid gland. Pagkatapos nito, inireseta ang radioactive iodine. Ang mga naturang pasyente ay tumatanggap din ng panghabambuhay na hormonal therapy.

Anaplastic na kanser

Ang form na ito ay hindi hihigit sa 10% ng lahat ng mga kaso ng thyroid cancer at higit sa lahat ay nangyayari sa mga matatandang tao, bahagyang mas madalas sa mga babae kaysa sa mga lalaki. Ang tumor ay lumalaki nang napakabilis at kadalasan ay malinaw na nakikita. Ang anaplastic cancer ay mabilis na umuunlad at may mahinang pagbabala. Bagama't minsan matagumpay ang chemotherapy at radiation therapy bago at pagkatapos ng operasyon.

Medullary cancer

Sa ganitong uri ng kanser, ang thyroid gland ay gumagawa ng masyadong maraming calcitonin dahil ang medullary tumor cells ay hormonally active. Maaari rin silang gumawa ng iba pang mga hormone, kaya ang medullary cancer ay kadalasang nagpapakita ng mga hindi pangkaraniwang sintomas. Bilang karagdagan, maaari itong sinamahan ng iba pang mga uri ng malignant na mga tumor ng endocrine system. Ito ay tinatawag na multiple endocrine neoplasm syndrome.

Ang kanser sa medullary ay metastasize sa pamamagitan ng lymphatic system hanggang sa mga lymph node, at sa pamamagitan ng dugo sa atay, baga, at buto. Ang tanging paggamot para sa ganitong uri ng kanser ay ang kabuuang pagtanggal ng thyroid gland.

Maramihang endocrine neoplasia syndrome

Iyon ay kakaiba namamana na sakit, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga benign o malignant na tumor sa ilang mga glandula ng endocrine. Bukod dito, ang mga tumor ay maaaring lumitaw sa unang taon ng buhay, o pagkatapos ng 70 taon. Ang lahat ng mga pagpapakita ng sakit na ito ay sanhi ng labis na ilang mga hormone na ginawa ng mga tumor.

Maramihang endocrine neoplasia ay conventionally nahahati sa tatlong uri - I, IIA at II B. Mixed o cross uri ay minsan sinusunod.

Uri ng neoppasia 1

Sa ganitong uri ng maramihang endocrine neoplasia, ang mga tumor ng mga glandula ng parathyroid, pancreas at pituitary gland ay bubuo. Ito ay maaaring mangyari nang sabay-sabay o sa paghihiwalay.

Sa halos lahat ng kaso, may mga tumor ng mga glandula ng parathyroid na gumagawa ng labis na parathyroid hormone. Ang kondisyong ito ay tinatawag na hyperparathyroidism at kadalasang humahantong sa mataas na antas ng calcium sa dugo, na maaaring mag-ambag sa pagbuo ng mga bato sa bato.

Kadalasan, ang type I neoplasia ay nagkakaroon din ng pancreatic islet cell tumor na tinatawag na insulinomas, at sa halos kalahati ng mga kaso ang mga tumor na ito ay gumagawa ng insulin. Ito ay humahantong sa isang pagtaas sa antas ng insulin sa dugo - hyperinsulinemia - at, bilang kinahinatnan, sa hypoglycemia - isang pagbaba sa mga antas ng asukal sa dugo.

Hypoglycemia

Ang hypoglycemia ay karaniwang komplikasyon Ang insulin therapy para sa type 1 diabetes mellitus (insulin-dependent) ay isang kondisyon kung saan ang antas ng glucose sa dugo ay bumababa nang husto (mas mababa sa 2.5 mmol/l). Sa kasong ito, lumilitaw ang mga sintomas tulad ng gutom, pagpapawis, matinding panginginig, at palpitations; ang balat ay basa-basa sa pagpindot, malamig, maputla. Ang mga karamdaman sa pag-uugali at kapansanan sa paningin ay karaniwan. Upang makayanan ang kondisyong ito, sapat na kumain ng 5-6 na piraso ng asukal o uminom ng ilang sips ng matamis na juice, tsaa na may asukal, o limonada.

Mahigit sa kalahati ng mga insuloma ang gumagawa ng gastrin, isang sangkap na nagpapataas ng kaasiman gastric juice at normal na synthesize sa tiyan. Samakatuwid, ang mga naturang pasyente ay nagkakaroon ng mga ulser, na naaayon sa klinikal na larawan ng mga gastric ulcer at pancreatic lesyon.

Ang mga insuloma sa humigit-kumulang 2/3 ng mga kaso ay benign. Ang mga malignant na insulinoma ay umuusad nang mas mabagal kaysa sa iba pang uri ng pancreatic cancer, ngunit tulad ng anumang malignant na tumor, maaari silang mag-metastasis sa ibang mga organo.

Ang mga pituitary tumor sa type I neoplasia ay nabubuo sa humigit-kumulang 2/3 ng mga kaso, at sa bawat ikaapat na kaso ang naturang tumor ay gumagawa ng hormone prolactin. Ito ay humahantong sa mga iregularidad ng regla sa mga kababaihan at kawalan ng lakas sa mga lalaki. Napakabihirang, ang mga pituitary tumor ay gumagawa ng adrenocorticotropic hormone, na nagreresulta sa Cushing's syndrome. At halos isang-kapat ng mga tumor ay hindi gumagawa ng anumang mga hormone.

Minsan, na may type I neoplasia, ang mga tumor ng adrenal glands at thyroid gland ay nagkakaroon din, ngunit sa karamihan ng mga kaso ang mga ito ay hindi cancerous.

Neoplasia uri IIA

Sa ganitong uri ng multiple endocrine neoplasia, nagkakaroon ng medullary thyroid cancer at pheochromocytoma (isang tumor ng adrenal gland, kadalasang benign). Ang kanser sa thyroid ay nangyayari sa halos lahat ng kaso ng type IIA neoplasia, at ang pheochromocytoma ay nangyayari sa humigit-kumulang kalahati ng mga pasyente. Ang pheochromocytoma ay kadalasang nagpapakita ng sarili sa pagtaas ng presyon ng dugo. Ang presyon ay maaaring tumaas nang malaki, ngunit hindi palagi, ngunit pana-panahon.

Sa humigit-kumulang 25% ng mga kaso ng type IIA neoplasia, ang parathyroid function ay tumaas. Ang labis na parathyroid hormone ay humahantong sa pagtaas ng mga antas ng calcium sa dugo, at ito naman, ay humahantong sa pagbuo ng mga bato sa bato at kung minsan ay pagkabigo sa bato.

Uri ng Neoplasia PB

Ang ganitong uri ng multiple endocrine neoplasia ay nailalarawan sa pamamagitan ng medullary thyroid cancer, pheochromocytoma, at neuromas, na mga tumor ng tissue sa paligid ng mga nerbiyos.

Ang medullary thyroid cancer ay maaaring umunlad sa maagang pagkabata. Ito ay umuunlad at lumalaganap nang mas mabilis kaysa sa uri ng IIA neoplasia.

Ang mga neuromas ay bubuo sa halos lahat ng mga kaso, kadalasang matatagpuan sa mga mucous membrane at mukhang makintab na mga nodule. Ang mga neuromas sa mucosa ng bituka ay pinaniniwalaang responsable para sa pagpapalaki, pagpapahaba, at dysfunction ng colon. gastrointestinal tract.

Ang mga pasyente na may neoplasia ng uri ng BE ay kadalasang may mga sakit sa gulugod (sa partikular na scoliosis), mga deformidad ng mga buto ng paa at balakang, at panghihina ng kasukasuan. Maraming mga pasyente ang may katangiang hitsura: mahabang braso at binti.

Ang paggamot sa maraming endocrine neoplasia ay bumababa sa paggamot ng mga partikular na tumor at pagwawasto ng hormonal balance.

Mga operasyong kirurhiko sa thyroid gland

Kaya, ang kirurhiko na pagtanggal ng thyroid gland ay maaaring kailanganin para sa mga sumusunod na dahilan:

• malignant na tumor ng thyroid gland;
• hindi epektibo ng drug therapy para sa hyperthyroidism;
• isang napakalaking goiter na nagpapahirap sa paglunok at paghinga;
• panloob na pagdurugo mula sa thyroid gland.

Para sa hyperthyroidism, ang operasyon ay pangunahing ipinahiwatig para sa mga kabataan, gayundin para sa napakalaking goiter o mga reaksiyong alerhiya sa mga gamot.

Saklaw ng operasyon

Ang saklaw ng interbensyon sa kirurhiko ay maaaring mag-iba, depende sa mga indikasyon para sa operasyon:

• pag-alis ng buong glandula - kabuuang thyroidectomy;
• pag-alis ng humigit-kumulang 2/3 ng glandula - subtotal resection;
• pag-alis ng isang node o isang lobe (kalahati) ng thyroid gland.

Ang kabuuang thyroidectomy ay kadalasang ginagawa para sa cancer, minsan para sa napakalaking multinodular goiter.

Sa kaso ng nagkakalat na nakakalason na goiter, bilang isang panuntunan, ang subtotal resection ng thyroid gland ay limitado.

Ang panghabambuhay na hormonal therapy na may thyroxine ay kinakailangan sa lahat ng kaso kung saan higit sa dalawang-katlo ng thyroid gland ang naalis.

Posibleng mga komplikasyon ng operasyon

Ang anumang operasyong pamamaraan ay may kasamang ilang mga panganib. Sa isang banda, ang mga ito ay mga komplikasyon na karaniwan sa lahat ng mga operasyon, sa kabilang banda, may mga partikular na komplikasyon na katangian ng ganitong uri ng surgical intervention.

Kasama sa mga karaniwang komplikasyon ang lokal na pagdurugo, ang pagbuo ng impeksyon sa sugat, pati na rin ang pagbuo ng mga clots ng dugo sa mga ugat ng mga binti at postoperative pneumonia. Bukod pa rito, may panganib na nauugnay sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ngunit ito ay napakaliit.

Ang mga partikular na komplikasyon ng thyroid surgery ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• sakit ng ulo;
• kahirapan sa paglunok; paninigas ng leeg;
• pagbabago ng boses;
• pinsala sa mga glandula ng parathyroid.

Ito ay mahalaga!

Ang isang taong nagdurusa sa anumang sakit ng thyroid gland ay dapat na talagang balaan ang doktor tungkol dito kapag nakikipag-ugnay sa kanya para sa anumang iba pang sakit! Ito ay totoo lalo na sa mga kaso kung saan ang operasyon ay isasagawa (para sa anumang dahilan). Bago ang operasyon, ganap na kinakailangan upang gawing normal ang pag-andar ng thyroid gland.

Sa panahon ng pagbubuntis

Ang thyroid dysfunction ay karaniwan sa panahon ng pagbubuntis. Ang mataas na antas ng mga thyroid hormone sa panahon ng pagbubuntis ay kadalasang sanhi ng Graves' disease (thyrotoxicosis, o thyroiditis). Sa sakit na Graves, nabuo ang mga antibodies na nagpapasigla sa thyroid gland, at nagsisimula itong gumawa ng napakaraming hormone. Ang mga antibodies na ito ay maaaring tumawid sa inunan at mapataas ang aktibidad ng thyroid gland ng fetus, na nagiging sanhi ng pagtaas ng tibok ng puso at mas mabagal na paglaki ng fetus. Minsan, sa sakit na Graves, ang mga antibodies ay na-synthesize na humaharang sa paggawa ng thyroid hormone. Ang mga antibodies na ito ay maaaring tumawid sa inunan at sugpuin ang synthesis ng mga thyroid hormone sa fetus (hypothyroidism), na nagiging sanhi ng mental retardation (cretinism).

Maraming mga pamamaraan ang ginagamit upang gamutin ang thyrotoxicosis. Karaniwan, ang isang buntis ay inireseta ang pinakamababang posibleng dosis ng propylthiouracil. Kadalasan sa huling 3 buwan ng pagbubuntis, ang thyrotoxicosis ay nagpapakita mismo ng hindi gaanong malakas, kaya ang paggamit ng propylthiouracil ay maaaring mabawasan o kahit na ihinto. Maaaring tanggalin ng siruhano ang thyroid gland sa ikalawang trimester (4-6 na buwan ng pagbubuntis) kung hindi nagpaparaya mga gamot na antithyroid at makabuluhang pagpapalaki ng glandula, na sinamahan ng compression ng trachea. Ang isang babae ay dapat magsimulang uminom ng gamot sa thyroid hormone 24 na oras pagkatapos ng operasyon at ipagpatuloy ito sa natitirang bahagi ng kanyang buhay. Ang mga gamot na ito ay hindi nagdudulot ng anumang pinsala sa fetus.

Ang pagbaba o pagtaas ng mga antas ng thyroid hormone pagkatapos ng pagbubuntis ay karaniwang pansamantala, ngunit maaaring mangailangan ng paggamot.

PANSIN! Ang radioactive iodine na kinuha ng isang buntis upang gamutin ang sobrang aktibong thyroid gland (hyperthyroidism) ay maaaring tumawid sa inunan at makaapekto sa fetal thyroid gland o magdulot ng matinding pagbaba ng thyroid function (hypothyroidism). Ang propylthiouracil at methylmazole, mga gamot na ginagamit din para gamutin ang hyperthyroidism, ay maaaring maging sanhi ng pagpapalaki ng fetus sa thyroid gland; kapag kinakailangan, kadalasang ginagamit ang propylthiouracil dahil ito ay mas mahusay na pinahihintulutan ng babae at ng fetus.

Halos lahat ng kaso ng thyrotoxicosis sa mga buntis na kababaihan ay nauugnay sa diffuse toxic goiter.

Ang pagtuklas ng nagkakalat na nakakalason na goiter sa isang buntis ay hindi isang indikasyon para sa pagwawakas ng pagbubuntis. Ang mga ligtas na paraan ng konserbatibong paggamot ng sakit na ito ay binuo.

Ang lahat ng thyreostatics ay tumatawid sa inunan at maaaring magkaroon ng suppressive effect sa fetal thyroid gland. Hindi gaanong pumapasok ang Propicil sa placental barrier, gayundin mula sa dugo papunta sa gatas ng ina. Kaugnay nito, ang propicil ay ang gamot na pinili para sa paggamot ng thyrotoxicosis sa mga buntis na kababaihan.

Sa kaso ng hindi pagpaparaan sa thyreostatic therapy - pag-unlad ng malubhang leukopenia, mga reaksiyong alerdyi— Ang kirurhiko paggamot ng diffuse toxic goiter sa panahon ng pagbubuntis ay posible. Ang pinakamainam na oras ay ang ikalawang kalahati ng pagbubuntis. Pagkatapos alisin ang thyroid gland, ang thyroxine ay inireseta sa isang dosis na 2.3 mcg bawat 1 kg ng timbang ng katawan.

Ang hypothyrsosis, isang kondisyon na dulot ng pangmatagalan, patuloy na kakulangan ng mga thyroid hormone, ay nangyayari sa 19 sa 1,000 kababaihan at 1 sa 1,000 lalaki. Ito ay isang sakit na nauugnay sa pagbaba ng function ng thyroid. Bilang resulta, ang isang hindi sapat na dami ng mga hormone (thyroxine at triiodothyronine) ay pumapasok sa dugo, at maraming mga organo at tisyu ang nagdurusa.

Sa 99% ng mga kaso, ang sanhi ng hypothyroidism ay pinsala sa thyroid gland mismo (pangunahing hypothyroidism), sa 1% - pinsala sa pituitary gland o hypothalamus (pangalawang hypothyroidism).

Mga sakit sa thyroid gland kung saan maaaring matukoy ang hypothyroidism: endemic goiter, thyroiditis (pamamaga ng thyroid gland), nodular goiter, multinodular goiter. Ang hypothyroidism ay maaari ding sanhi ng: pag-alis ng thyroid gland, pag-iilaw ng thyroid gland, paggamot sa thyreostatics. Ang mga pagpapakita ng sakit ay maaaring hindi magkaiba nang malaki.

Ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang metabolic na sakit: ayon sa mga istatistika, bawat ikasampung babae na higit sa 65 taong gulang ay may mga palatandaan ng paunang yugto ng sakit na ito.

Ang sakit ay maaaring sanhi ng mga malformations ng thyroid gland, maaari itong bumuo bilang isang resulta ng hindi sapat na paggamit ng yodo sa katawan (tingnan ang "Endemic goiter"), pati na rin bilang isang resulta ng hereditary disorder (ang thyroid gland ay hindi maaaring gumawa ng normal dami ng mga hormone o gumagawa ng mga hormone na ang istraktura ay nabalisa at walang ninanais na epekto sa katawan). Minsan ang mga bata na may congenital form ng hypothyroidism ay ipinanganak sa mga ina na dumanas ng diffuse toxic goiter at nakatanggap ng mga paghahanda ng yodo o iba pang mga gamot sa panahon ng pagbubuntis na nagdudulot ng pagbaba sa function ng thyroid.

Ang mga ticks ay mga carrier ng humigit-kumulang 40 na sakit, kabilang ang mga malubhang sakit tulad ng encephalitis. Kung ang isang tik ay nakabaon sa iyong balat

Ang hypotension ay tinatawag na mababang arterial na presyon ng dugo na may kahinaan sa puso, anemia (anemia), gayundin na may mababang

Ang pancreatitis ay pamamaga ng pancreas. Ito ay inuri ayon sa likas na katangian ng kurso nito sa talamak at talamak. Mga sanhi ng sakit 1.

(40 mga rating, average: 1,35 sa 5)

Ang mga sakit sa thyroid sa mga kababaihan ay karaniwan, at ang kanilang mga sintomas ay maaaring malito sa iba pang mga sakit. Dahil dito, maaaring mawala ang mahalagang oras upang simulan ang therapy sa gamot dahil sa maling diagnosis.

Ang mga sakit sa teroydeo ay maaaring magsimulang umunlad dahil sa mga sumusunod na nakakapukaw na kadahilanan:

• kabiguan ng immune system;
• pagkakaroon ng mga impeksyon;
• pagkuha ng mga gamot;
• pagkalason sa mga nakakalason na sangkap;
• kakulangan ng mga compound ng yodo sa katawan ng tao;
• hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran sa lugar ng paninirahan;
• isang nakababahalang pamumuhay na humahantong sa pagkagambala sa paggana ng lahat ng mga sistema ng katawan;
• genetika;
• pagkagambala sa tamang balanse ng mga hormone sa katawan;
• pagbubuntis;
• pagkagambala sa mga proseso ng pagsipsip kapaki-pakinabang na mga sangkap sa bituka;
• pinsala sa mga tisyu na matatagpuan sa thyroid gland;
• hindi tamang diyeta;
• sumasailalim sa radiation therapy;
• mga tumor sa thyroid at mga operasyon na isinagawa dito;
• mga pinsala o tumor sa hypothalamus o pituitary gland.

Ang mga unang palatandaan ng sakit sa thyroid

Ang mga ganitong uri ng sakit ay hindi palaging nangyayari na may malinaw na mga sintomas, at maaaring maging mahirap na magtatag ng diagnosis.

Gayunpaman, ang ilang mga sintomas ay dapat mag-ingat sa bawat babae:

• pagkawala o pagtaas ng timbang sa katawan sa maikling panahon;
• ang hitsura ng isang pakiramdam ng patuloy na pagkapagod;
• kawalan ng kakayahang tumutok nang mabilis at mapanatili ang pansin sa loob ng mahabang panahon;
• pagkawala ng memorya;
• pagkasira ng talino;
• hindi karaniwang mga problema sa cycle ng regla;
• ang hitsura ng nerbiyos at pag-atake ng masamang kalooban;
• nadagdagan ang pagluha;
• ang hitsura ng hindi pagkakatulog o patuloy na pag-aantok;
• mga kaguluhan sa gastrointestinal tract;
• problema sa tuyong balat;
• pagpapawis;
• mabilis na pagkawala ng buhok;
• kahinaan ng nail plate;
• isang pakiramdam ng panginginig na nangyayari bigla at madalas;
• pagkagambala sa libido;
• ang paglitaw ng pananakit ng kalamnan nang walang partikular na dahilan.

Sintomas ng paglaki ng thyroid gland: bukol sa lalamunan (functional na bukol sa lalamunan, organic)

Ang mga kababaihan ay kadalasang nagkakaroon ng sakit sa thyroid na tinatawag na goiter, na ang mga sintomas nito ay hindi laging malinaw na larawan:

1. Walang mga halatang pagbabago sa thyroid gland, mayroon lamang isang bahagyang pagtaas sa laki, na hindi sa anumang paraan ay nakakaapekto sa hitsura ng leeg.
2. Ang pagtaas ay makikita lamang sa pamamagitan ng palpation; biswal na ito ay halos hindi nakikita.
3. Maaaring may ilang kahirapan sa paglunok.

Iba-iba ang mga sintomas ng sakit sa thyroid sa mga kababaihan. Minsan ang pagtaas ay makikita lamang sa pamamagitan ng palpation

Depende sa uri ng bukol sa lalamunan, mayroong 2 uri:

1. Organiko:

• tinutukoy ng mga functional diagnostic na pamamaraan (ultrasound, FGDS);
• may palaging pakiramdam ng pagpisil sa lugar ng lalamunan.

1. Functional:

• dahil sa neurotic na estado ng pasyente;
• ang mga sintomas ay hindi pare-pareho, maaari silang mawala nang ilang sandali at muling lumitaw;
• kadalasan ang mga pagpapakita ay lumalala sa gabi, sa mga oras na nangyayari ang salungatan o sa panahon ng sobrang pag-igting;
• ang mga sintomas ay ganap na nawawala sa mga sandali ng pagpapahinga (bakasyon, pag-inom ng alak, sa katapusan ng linggo).

Mga sintomas ng euthyroidism

Isang borderline na estado ng thyroid gland, euthyroidism, kung saan mayroong paglaganap ng tissue sa organ na ito, na hindi nangangailangan ng mga pagbabago sa hormonal.

Mga tipikal na sintomas:

• matalim na reaksyon sa pamilyar na mga sitwasyon;
• kawalan ng tulog sa gabi na may patuloy na antok sa araw;
• sakit sa lalamunan;
• kakulangan sa ginhawa kapag lumulunok at isang palaging pakiramdam ng kapunuan;
• nakikitang pagtaas sa laki ng thyroid gland;
• nadagdagan ang pagkapagod;
• biglaang pagbaba ng timbang;
• dysfunction ng puso.

Mga sintomas ng hypothyroidism

Ang hypothyroidism ay clinically manifested sa pamamagitan ng pagbaba ng thyroid hormones; ang presensya nito ay maaaring pinaghihinalaan ng mga sumusunod na sintomas:

Mga sintomas ng hyperthyroidism

Ang hyperthyroidism ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa mga antas ng dugo ng mga hormone na ginawa ng thyroid gland sa mga kababaihan.

Ang mga pangunahing sintomas ng sakit na ito ay:

• mga pagbabago sa karaniwang mga pattern ng pagtulog;
• panginginig ng mga limbs;
• isang matalim na pagbabago mula sa isang mood patungo sa isa pa;
• nasasabik na estado;
• galit at pagkamayamutin nang walang dahilan;
• nabawasan ang memorya at atensyon;
• mga kaguluhan sa ritmo ng puso;
• masakit na sensasyon sa mga glandula ng mammary;
• pagkawala ng regla;
• kawalan ng kakayahan na aktibong ilipat ang mga mata, ang kanilang pagpapalaki;
• madalas na pagnanasa sa pag-ihi;
• patuloy na pagkauhaw;
• pagpapawis;
• pagkasira ng buhok at mga kuko.

Mga sintomas ng thyroiditis

Ang pamamaga ng thyroid gland, kung saan mayroong salungatan sa pagitan ng mga lymphocytes, antibodies at mga selula nito, ay tinatawag na thyroiditis.

Ang mga sintomas ng sakit ay nag-iiba depende sa uri nito:

1. Talamak, na may purulent na pagpapakita:

• isang matalim na pagtaas sa temperatura;
• sakit sa thyroid gland, na may paglipat sa mga tainga, panga, na nagdaragdag sa paggalaw ng ulo;
• pangkalahatang kahinaan;
• sakit sa mga kalamnan;
• tachycardia.

1. Subacute:

• unti-unting pagsisimula ng sakit sa parehong mga lugar at temperatura;
• pamamaga ng thyroid gland;
• sakit kapag ngumunguya ng solidong pagkain;
• pagpapawis at nerbiyos;
• kawalan ng tulog;
• sakit sa kasu-kasuan.

Sintomas ng goiter

Ang simula ng sakit ay asymptomatic, mamaya, kapag ang isa o higit pang mga lobe ng thyroid gland ay lumaki, Ang iba pang mga pagpapakita ng sakit ay nangyayari:

Mga sintomas ng mga sakit na autoimmune

Ang mga sintomas ng sakit sa thyroid sa mga kababaihan ay kadalasang magkapareho sa isa't isa.

Ang mga problema sa autoimmune ay walang pagbubukod; ipinakikita nila ang kanilang mga sarili tulad ng sumusunod:

• biglaang pagkawala o pagtaas ng timbang ng katawan;
• sakit ng kasukasuan, mga problema sa kanilang pagbaluktot at extension;
• kahirapan sa konsentrasyon at memorya;
• ang hitsura (lalo na kapag nasa araw) ng mga spot sa balat, na sinamahan ng pangangati;
• nadagdagan ang pangkalahatang pagkapagod;
• tuyong mauhog lamad;
• pagkawala ng pandamdam sa mga braso o binti;
• nadagdagan ang pamumuo ng dugo;
• pagkawala ng buhok;
• mga problema sa gastrointestinal tract.

Mga palatandaan ng thyroid cancer

Mga sintomas na dapat alertuhan ka at nangangailangan ng agarang pakikipag-ugnayan sa isang espesyalista:

Paano nagpapakita ang mga sakit sa thyroid sa panahon ng menopause?

Ang simula ng menopause ay nauugnay sa pagbaba ng antas ng estrogen sa dugo, na nakakaapekto sa paggana ng thyroid gland.

Sa panahong ito, madalas na nangyayari ang thyroid hypofunction, na may mga sumusunod na sintomas:

• biglaang pagbabago sa mood;
• mga problema sa diction;
• pagkasira ng pansin at pag-andar ng paningin;
• panaka-nakang hot flashes;
• ang hitsura ng ingay sa tainga;
• mga kaguluhan sa gastrointestinal tract;
• kahirapan sa pagtulog;
• madalas na pananakit ng ulo;
• ang buhok ay nagsisimulang mahulog;
• natutuyo ang balat.

Ang kundisyong ito ay medyo mapanganib at nangangailangan ng agarang paggamot na may mga gamot.

Paano nagpapakita ang mga sakit sa thyroid sa panahon ng pagbubuntis?

Ang thyroid gland ng isang babae ay aktibong tumutugon sa lahat ng mga pagbabago sa hormonal, na hindi palaging sintomas ng sakit. Halimbawa, sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga hormone na ginagawa ng organ na ito ay may malaking epekto sa pagbuo ng fetus sa mga unang yugto.

Napakahalaga na magplano ng pagbubuntis lamang kapag ang sakit ay nasa remission na. Sa mga lugar kung saan may kakulangan ng yodo, ang mga buntis na kababaihan ay kinakailangang kumuha ng karagdagang yodo sa anyo ng mga gamot.

Sa panahong ito, maaaring mangyari ang mga sumusunod na sintomas ng thyroid dysfunction:

• pagkasira ng pangkalahatang kondisyon;
• nadagdagan ang pagkapagod;
• pagkakaiba sa pagitan ng oras ng pag-unlad ng bata at ang kanyang mga tagapagpahiwatig ng ultrasound;
• isang malakas na pagtaas sa laki ng thyroid gland (normal ang maliit).

Anong mga sintomas ang dapat mong bigyang pansin pagkatapos ng 50 taong gulang?

Ang mga kababaihan na tumawid sa 50-taong marka ay dapat na maging mas matulungin sa kanilang kalusugan at bigyang pansin ang pagbabago ng kanilang kondisyon.

Mahalagang bigyang pansin ang mga sumusunod na palatandaan ng sakit sa thyroid:

• biglaang pagtaas o pagbaba ng timbang;
• pagbabago sa pag-uugali at pagkatao;
• palaging pakiramdam ng malamig;
• kahinaan ng kalamnan;
• pagbabago sa panlasa sa pagkain;
• kapansanan sa memorya;
• nadagdagan ang presyon ng dugo;
• pagkawala ng pandinig at pagbabago sa tono ng boses;
• paghahati at brittleness ng mga kuko;
• pagkawala ng buhok;
• ang hitsura ng maselan na paggalaw;
• lagnat na lumiwanag sa mga mata;
• ang paglitaw ng arrhythmia.

Kawalan ng balanse sa hormonal

Ang mga kaguluhan sa normal na antas ng mga hormone ay nagdudulot ng malfunction sa katawan, na maaaring mailalarawan ng mga sumusunod na sintomas:

• pagbabago sa estado ng psycho-emosyonal;
• pinalaki eyeballs;
• mga kaguluhan sa paggana ng cardiovascular system;
• pagtaas ng temperatura ng katawan;
• panginginig ng mga limbs;
• hindi tamang paggana ng gastrointestinal tract;
• pagkahilo at kawalang-interes;
• mabilis na pagkapagod;
• nadagdagan ang gana;
• nadagdagan ang pagkauhaw;
• patuloy na pakiramdam ng pagkabalisa;
• touchiness at kapritsoso.

Diagnosis ng mga sakit sa thyroid (ultrasound, mga pagsusuri at ang kanilang interpretasyon)

Ang mga sakit sa thyroid ay maaaring masuri gamit ang iba't ibang paraan:

1. Isang pagsusuri sa dugo para sa nilalaman ng mga hormone, na kinuha nang walang pagkabigo mula sa mga bagong silang at kababaihan na may mga problema sa reproductive system . Ipinapakita ng pagsusuri na ito ang antas ng naturang mga hormone:

• triiodothyrionine;
• thyroxine;
• thyroid stimulating hormone;
• antibodies sa 2 uri ng hormones.

1. Pagsasagawa ng pagsusuri sa ultrasound ng thyroid gland kapag may panlabas na pagbabago sa laki o hugis nito. Ang espesyalista, sa panahon ng naturang pag-aaral, ay gumagawa ng mga konklusyon tungkol sa:

• ang laki ng organ sa pangkalahatan at ang mga bahagi nito sa partikular;
• ang panloob na istraktura ng glandula at ang mga hangganan nito;
• ang presensya at lokasyon ng mga nodule at tumor.

1. Ang mga pagsusuri sa X-ray ay inireseta para sa umiiral na goiter upang makilala ang mga katangian nito at ang pagkakaroon ng mga pathological formations.
2. Ang pagsusuri sa pamamagitan ng pagkakalantad sa radioisotope ay ginagamit kapag pinaghihinalaan ang kanser. Sa panahon ng pamamaraan, ang mga espesyal na gamot ay ipinakilala sa katawan, na pagkatapos ay gumagawa ng radiation na nakuha ng kagamitan.
3. Upang kumpirmahin kung ang pagbuo ay mabuti o malignant, isang pagbutas ay isinasagawa

Paggamot ng euthyroidism (mga gamot)

Ang estado ng euthyroidism ay hindi kinakailangang nangangailangan ng interbensyon sa droga. Para sa mga node na ang diameter ay hindi lalampas sa 0.8 cm, kailangan mong suriin ng isang endocrinologist dalawang beses sa isang taon at sumailalim sa pagsusuri sa ultrasound. Ang isang kurso ng mga gamot ay inireseta kung ang pasyente ay may mga pagbabago sa istruktura sa glandula.

Maaaring ito ang mga sumusunod na gamot:

• Microyd, Antistrumin, L-Thyroxine - upang ihinto ang paglaganap ng tissue;
• kumbinasyon ng Levotyroskin na may paghahanda ng yodo.

Bilang isang patakaran, ang wastong iniresetang paggamot ay nakakatulong na pabagalin o ihinto ang paglaki ng mga gland node.

Paggamot ng hypothyroidism

Ang mga sintomas ng sakit sa thyroid sa mga kababaihan, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng hypothyroidism, ay nangangailangan ng sumusunod na therapy:

• pagkuha ng mga sintetikong hormone upang maalis ang kanilang kakulangan (Thyroidin, Thyreocomb);
• sa biyolohikal aktibong additives upang gawing normal ang paggana ng mga adrenal glandula (Endonorm);
• Pagkatapos ng operasyon, ang naturang therapy ay nagiging panghabambuhay.

Paggamot ng hyperthyroidism

Ang paggamot sa naturang sakit ay palaging mahigpit na indibidwal; inireseta ng espesyalista ang dosis ng mga gamot nang mahigpit ayon sa mga resulta ng mga pagsusulit na kinuha.

Mga gamot na ginagamit:

• ang isang bahagyang pagtaas sa mga hormone ay nagmumungkahi ng reseta ng Metizol, Tyrozol, Carbimazole;
• upang mapawi ang mga sintomas - Anaprilin, Corvitol, Talinolol, Betaxolol;
• upang mapanatili ang paggana ng glandula - Endorm;
• sedatives - Persen, Valoserdin;
• para sa ophthalmopathy Prednisolone;
• sa kaso ng pagkalasing o pagkahapo - Methandienone.

Paggamot ng thyroiditis

Ang therapy para sa patolohiya na ito ay mahigpit na indibidwal, mahalaga na panatilihin ang kurso ng sakit sa ilalim ng kontrol ng isang endocrinologist.

Ang paggamot ay may sariling mga detalye:

• magreseta ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot;
• kailangan mong kumuha ng mga steroid hormone upang patatagin ang nagkakalat na pamamaga;
• Ang mga talamak na yugto ay nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko, na may ipinag-uutos na paggamit ng mga antihistamine, antibacterial at bitamina na mga gamot;
• sa presensya ng talamak na anyo ang pagkuha ng mga hormone ay ipinahiwatig;
• isang immune na uri ng sakit, na may makabuluhang pagpapalaki ng glandula - isang indikasyon para sa pag-alis nito.

Paggamot ng goiter

Ang napapanahong pagtuklas ng sakit ay nagiging susi sa matagumpay na paggamot nito.

Sa mga unang palatandaan ng isang goiter, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista na magrereseta ng sumusunod na therapy:

• hormonal replacement (sa kasong ito, ginagamit ang tyrosine derivatives);
• ang hypofunction ay mas madaling itama kaysa hyperfunction. Sa parehong mga kaso, ang hormonal therapy ng iba't ibang uri ay ipinahiwatig;
• ang mga karagdagang gamot ay inireseta upang mapanatili ang cardiovascular system;
• kontrol ng dami ng yodo sa katawan at ang napapanahong pagtaas o pagbaba nito sa tulong ng mga gamot;
• Ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa ayon sa umiiral na mga indikasyon.

Paggamot ng mga sakit na autoimmune

Ang mga sakit sa thyroid sa mga kababaihan, kabilang ang mga sintomas ng autoimmune, ay nangangailangan ng naaangkop na paggamot.

Sa kasong ito, ang therapy ay may mga sumusunod na prinsipyo:

• ang mga espesyal na gamot ay kinuha upang sugpuin ang agresibong pag-uugali ng mga lymphocytes;
• kung minsan ay kinakailangan na artipisyal na sugpuin ang sariling kaligtasan sa sakit ng isang tao;
• sa ilang mga kaso, kinakailangan ang hormonal compensation;
• ginagamit ang mga immunomodulators;
• Ang mga bitamina complex ay ginagamit upang mapanatili sigla katawan.

Ang therapy para sa mga sakit na autoimmune ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na gamot:

• Prednisolone;
• Metrotrexate;
• Cyclophosphamide;
• Azathioprine.

Diyeta para sa mga sakit sa thyroid

Upang matiyak ang wastong paggana ng thyroid gland at mabawasan ang mga sintomas ng mga sakit nito, inirerekomenda ng mga eksperto ang isang espesyal na diyeta na dapat sundin sa buong buhay.

Diyeta:

• mga produktong may mataas na nilalaman ng yodo (pagkaing-dagat, kabilang ang hipon, damong-dagat, isda, pati na rin ang mga prutas at gulay na tumubo sa lupang mayaman sa elementong ito);
• pagkonsumo ng iodized na asin;
• munggo;
• mais at cereal;
• mga ugat;
• mga kamatis.

Dapat mong limitahan ang pagkonsumo ng mga pagkain na nakakaapekto sa pagsipsip ng yodo - repolyo, lalo na ang puting repolyo, at sinigang ng dawa.

Mahalaga! Hindi mo dapat hindi makontrol na ubusin ang iodized na asin at mga gamot na naglalaman ng sangkap na ito. Pagkatapos lamang magsagawa ng mga naaangkop na pagsusuri ay maaaring magreseta ang isang espesyalista ng sapat na dosis ng gamot na ito, na hindi magdudulot ng pinsala sa katawan, ngunit mapapabuti ang paggana ng thyroid gland.

Exercise therapy para sa mga sakit sa thyroid

Ang therapeutic exercise ay ipinahiwatig para sa mga sakit ng thyroid gland sa halagang inireseta ng dumadating na manggagamot. Sa pangkalahatan, maibabalik nito ang lakas at kalooban ng isang tao pagkatapos ng isang karamdaman at tulungan siyang isama nang maayos sa pang-araw-araw na buhay.

Ang mga ehersisyo na isinagawa ayon sa mga tagubilin ay nagbibigay-daan sa iyo upang makalabas sa estado ng stress, na isang madalas na kasama sa mga pathology ng thyroid. Bilang karagdagan, ang gayong pisikal na edukasyon ay nagpapahintulot sa iyo na palakasin ang kalamnan ng puso at matutong kontrolin ang paghinga.

Sa isang pagbaba sa lakas at hindi pagkakatulog, pinapayagan ka ng pisikal na edukasyon na makakuha ng natural na pagkapagod, na nag-normalize ng pagtulog.

Mga prinsipyo ng ehersisyo therapy:

• periodicity;
• ang tagal ng isang aralin ay mula 5 minuto (sa simula) hanggang 30 minuto (pagkatapos ng 10 araw ng pagsasanay);
• ang pagtaas sa rate ng puso ay hindi dapat lumampas sa 50% ng mga paunang halaga;
• ang bilis ng ehersisyo ay dapat na mabagal o katamtaman;
• Ang pinakamaliit na pagkasira sa kondisyon habang nagsasagawa ng mga ehersisyo ay isang direktang indikasyon para sa pagtigil sa kanila at pagkonsulta sa isang doktor.

Surgery para sa mga sakit sa thyroid

Ang indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko ay ang pagkakaroon ng mga nodular formations sa lugar ng glandula. Hindi lahat ng uri ng mga node ay napapailalim sa pag-alis, ngunit ang mga lamang na ang pagsusuri ay nakumpirma ang kanilang malignant na kalikasan.

Bilang karagdagan, ang operasyon ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na kaso:

• pinipigilan ng buhol ang isang tao na huminga nang normal;
• ang node ay nagdudulot ng mga problema sa pagsasalita;
• ang edukasyon ay lumilikha ng mga paghihirap kapag lumulunok ng pagkain;
• ang node ay higit sa 1 cm ang laki.

Tradisyunal na gamot para sa mga sakit sa thyroid

Kapag ginagamot ang thyroid gland, kasama ang mga gamot, maaari mong gamitin ang ilang mga recipe ng tradisyonal na gamot:

Ano ang mga kahihinatnan ng kawalan ng paggamot?

Ang mga kaguluhan sa paggana ng thyroid gland ay maaaring humantong sa isang malfunction sa wastong paggana ng halos anumang sistema ng katawan, kaya naman mahalaga, kapag natukoy ang mga problema, upang simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan.

Ang kakulangan sa napapanahong paggamot ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng ilang mga problema sa:

• pag-andar ng utak;
• cardiovascular system;
• kalamnan corset at joints;
• reproductive system;
• metabolismo;
• mga organo ng paningin at pandinig;
• genitourinary system;
• central nervous system.

Ang thyroid gland, sa mga kababaihan at kalalakihan, ay responsable para sa maayos na paggana ng buong katawan; ang mga sintomas ng sakit na lumitaw ay dapat alertuhan ang isang tao at mag-udyok sa kanya na humingi ng tulong sa isang espesyalista.

Video tungkol sa mga sakit sa thyroid

Ang mga unang sintomas ng sakit sa thyroid:

Paano gamutin ang thyroid gland na may mga katutubong remedyo:

May mga palatandaan na nagpapahiwatig ng malfunction ng thyroid gland na nagaganap sa katawan. Ang aktibidad ng organ na ito ay may malaking impluwensya sa vital mahahalagang proseso at ang paggana ng mga organo at sistema.

Paano nagpapakita ng mga sakit sa endocrine sa mga kababaihan?

Ang thyroid dysfunction ay isang sakit na kadalasang nangyayari sa mga kababaihang higit sa 30 taong gulang. Ang mga palatandaan ng dysfunction ng glandula ay katulad ng likas na katangian sa PMS. Madaling mapagkamalan ang isa sa isa.

Ang unang palatandaan ng mga problema na nauugnay sa thyroid gland ay isang biglaang pagbabago sa pag-uugali ng pasyente.

Ang mga sakit sa thyroid sa mga kababaihan ay ipinahayag sa mga sumusunod na sintomas:

• nerbiyos, pagkahilig mag-alala;
• hindi pagkakatulog;
• ang hitsura ng panginginig;
• pagpapawis ng mga palad at paa;
• ang balat ng mukha ay nagiging maputla at nakakakuha ng isang hindi malusog na kinang;
• ang hitsura ng mga nakaumbok na mata;
• ang leeg ay nagiging mas siksik dahil sa pagtaas ng laki ng thyroid gland;
• pagtaas ng presyon ng dugo;
• nadagdagan ang rate ng puso;
• ang hitsura ng pagsusuka;
• pakiramdam ng pagod kahit na hindi gumagawa ng anumang pisikal na aktibidad;
• pananakit ng kalamnan;
• ang buhok ay nagiging walang buhay at tuyo.

Mga sintomas ng thyroid dysfunction sa mga kababaihan

Sa mga huling yugto ng sakit sa thyroid, ang mga babae ay nakakaranas ng paglabas ng suso.

Mga pagpapakita ng thyroid dysfunction sa mga lalaki

Ang mga palatandaan ng thyroid dysfunction sa kalahating lalaki ay hindi masyadong naiiba sa kalahati ng babae:

• nabawasan ang tono ng kalamnan;
• pagkawala ng memorya;
• mabilis na pagkapagod;
• mga karamdaman na may kaugnayan sa sekswal na globo;
• nerbiyos;
• pagduduwal;
• biglaang pagbabago sa timbang ng katawan;
• nadagdagan ang pag-ihi;
• nadagdagan ang presyon ng dugo;
• ang boses ay nagiging paos;
• pagtaas ng antas ng kolesterol;
• kombulsyon.

Mga sintomas ng thyroid dysfunction sa mga lalaki

Ano ang katangian ng thyroid dysfunction sa mga bata?

Mga sintomas na nagpapahiwatig nito katawan ng mga bata Mayroong malfunction ng thyroid gland, ang mga sumusunod:

• pakiramdam ng pagod kahit na pagkatapos ng mahabang pahinga o pagtulog sa gabi;
• hindi pagkakatulog;
• nerbiyos, luha;
• kulang sa atensiyon;
• pagbaba sa akademikong pagganap;
• ang hitsura ng igsi ng paghinga;
• biglaang pagbaba ng timbang;
• ang hitsura ng pangangati;
• mataas na temperatura ng katawan.

Mga sintomas ng thyroid dysfunction sa mga bata

Goiter sa mga pathological na kondisyon ng thyroid gland

Mayroong dalawang uri ng goiter: endemic at diffuse toxic. Ang una ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagtaas sa laki ng thyroid gland, pati na rin ang kakulangan ng yodo. Ang kundisyong ito ay nabubuo sa mga taong naninirahan sa mga lugar na may kakulangan sa iodine, kadalasang malayo sa dagat. Ang katawan ay hindi tumatanggap ng kinakailangang halaga ng yodo. Dahil dito, ang thyroid gland ay hindi maaaring gumana gaya ng inaasahan. Ang pangalawang uri ng goiter ay isang sakit na autoimmune na nailalarawan sa pamamagitan ng labis na produksyon ng mga thyroid hormone. Ang mga kahihinatnan ng DTZ ay maaaring humantong sa toxicosis na nakakaapekto sa ibang mga organo. Kung gayon ang katawan ay hindi na makakapagsagawa ng pagsasala. Nag-aambag ito sa pag-unlad ng pagkalason, na may mga sintomas na nakapagpapaalaala sa pagkalason sa pagkain.

Hypothyroidism ng thyroid gland

Ang sakit na ito ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas:

• kahinaan, pag-aantok;
• kapansanan sa pandinig;
• pagtaas sa laki ng dila;
• kahirapan sa paglunok;
• pagbuo ng edema, pagtaas sa timbang ng katawan;
• pagbagal ng rate ng puso.

Mga karamdaman na katangian ng hyperthyroidism

Ang mga sakit na may pagtaas ng pag-andar ng secretory ng thyroid gland ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga ordinaryong pagpapakita:

Ang mga pasyente ay bihirang iugnay ang mga pagpapakita na ito sa mga karamdaman ng thyroid gland, na iniuugnay ang lahat sa stress at pagkapagod. Ngunit habang lumalaki ang sakit, mas maraming mga bagong palatandaan ang lilitaw.

Ang isang tao na nagpapakita ng 5 o higit pa sa mga sintomas na nakalista sa itaas ay inirerekomenda na bisitahin ang isang endocrinologist.

Infertility dahil sa thyroid pathologies

Kung ang isang babae ay hindi makapagbigay ng isang bata o naghihirap mula sa kawalan ng katabaan, kung gayon ang kakulangan ng mga thyroid hormone o, sa kabaligtaran, ang labis sa kanila ay isa sa mga pangunahing problema sa pagbubuntis ng isang bata.

Ang hypothyroidism o hyperthyroidism ay maaaring maging sanhi ng kakulangan ng obulasyon at maging sanhi din ng mga iregularidad ng regla. Kadalasan sila ang pangunahing salik sa kawalan ng katabaan.

Ang mga pathologies ng thyroid gland sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis ay nailalarawan sa pamamagitan ng maraming mga komplikasyon:

1. anemya;
2. ang hitsura ng pagdurugo;
3. nadagdagan ang panganib ng placental abruption sa mga unang yugto;
4. pag-unlad ng gestosis;
5. ang paglitaw ng mga karamdaman na nauugnay sa aktibidad ng puso.

Mga sakit sa thyroid sa mga kababaihanpinatataas ang panganib ng kusang pagkakuha. Ang bata ay maaaring ipanganak na may mga abnormalidad o mababang timbang ng kapanganakan. Ang reproductive function ay direktang nakasalalay sa aktibidad ng thyroid gland.

Kanser sa thyroid

Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga atypical metastatic cells. Benign neoplasms hindi delikado. Ang mga malignant na selula ay nagbabanta sa buhay. Ang mga unang yugto ng thyroid cancer ay maaaring asymptomatic. Ang sakit ay maaaring matuklasan sa panahon ng isang regular na medikal na pagsusuri. Ang mga malignant na tumor ay nakikilala sa pamamagitan ng katotohanan na sila ay mas mahirap hawakan.

Ang thyroiditis ni Hashimoto

Ang kundisyong ito ay tinatawag ding autoimmune thyroiditis. Ang patolohiya ay batay sa mga karamdaman na nauugnay sa immune system, na gumagawa ng mga antibodies na nakadirekta sa mga thyroid cell. Kaya ang trabaho nito ay nagambala, at isang kakulangan ng mga kinakailangang hormone ay nangyayari. Ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit na ito ay itinuturing na pagmamana. Ang sakit na ito ay sinamahan ng mga tiyak na sintomas:

• isang pagtaas sa laki ng thyroid gland na may karagdagang pag-unlad ng goiter;
• kahirapan sa paghinga kahit na hindi nagsasagawa ng pisikal na aktibidad;
• mabilis na pagkapagod;
• pagkagambala sa atensyon, konsentrasyon;
• mga iregularidad sa regla;
• ang hitsura ng kulay-abo na buhok.

Thyroiditis at ang mga kahihinatnan nito sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga kababaihan sa panahon ng postpartum ay maaaring bumuo ng isang nagpapasiklab na proseso. Laban sa background na ito, nangyayari ang thyroiditis. Ang sakit ay nangyayari sa dalawang yugto. Ang una ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapakita ng mga palatandaan ng hyperthyroidism. Ang ikalawang yugto ay pinsala sa thyroid gland.

Mga pamamaraan ng diagnostic at pamamaraan ng pagpapagamot ng mga sakit ng endocrine system

Kung nakakita ka ng mga sintomas ng thyroid dysfunction, pagkatapos ay kailangan mong makipag-ugnay sa isang endocrinologist. Ang self-medication ay makakasama lamang sa iyong kalusugan. Ang mga sakit sa thyroid ay dapat gamutin ng isang espesyalista. Susuriin ka ng doktor, magsasagawa ng survey, at magrereseta mga kinakailangang pamamaraan pag-aaral, kabilang ang pagsusuri ng dugo para sa mga hormone. Batay sa mga resulta ng mga pagsusuri, ang isang diagnosis ay ginawa. Ang mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik ay ultrasound, tissue biopsy at iba pang instrumental na pag-aaral. Mayroong maraming iba't ibang mga sakit na nauugnay sa thyroid gland. Ang mga therapeutic action para sa bawat isa sa kanila ay magkakaiba.

1. Kapag ang isang pasyente ay may hypothyroidism, ang doktor ay dapat magreseta ng thyroxine hormone replacement therapy. Pagkatapos lamang ng ilang linggo ng paggamot na ito, mapapansin ng pasyente ang mga unang pagpapabuti. Sa maraming mga kaso, dahil sa mga sakit sa thyroid, ang mga gamot ay dapat inumin sa buong buhay;
2. Para sa isang taong nagdurusa sa hyperthyroidism, ang paggamot ay dapat na naglalayong sugpuin ang labis na produksyon ng hormone. Ang variant na ito ng sakit ay nangangailangan ng reseta ng mga antisteroid na gamot;
3. Kung ang isang organ ay apektado ng grade 2-3 nodular goiter, ang pasyente ay mangangailangan ng surgical intervention. Pagkatapos ng operasyon, ang mga pasyente ay inireseta ng hormonal replacement therapy.

Diagnosis at paggamot ng mga sakit sa thyroid

Ang ilang mga pasyente ay gumagamit din ng mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot. Magiging epektibo ang mga ito kasabay ng mga gamot na inireseta ng doktor. Bago gamitin ang anumang katutubong lunas, kinakailangan munang kumunsulta sa isang espesyalista.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang mga problema na nauugnay sa endocrine system, subukang sundin ang mga sumusunod na patakaran:

1. kumain ng tama, kumain ng mga pagkaing naglalaman ng yodo;
2. subukang maglaro ng sports at humantong sa isang aktibong pamumuhay;
3. gumugol ng mas maraming oras sa paglalakad sa sariwang hangin hangga't maaari;
4. limitahan ang iyong paggamit ng mga inuming nakalalasing, huminto sa paninigarilyo;
5. sumailalim sa isang preventive examination ng isang endocrinologist taun-taon.

Kung hindi ka makakain ng mga pagkaing naglalaman ng yodo, maaari kang kumuha ng kurso ng paggamot na may mga bitamina na naglalaman ng elementong ito. Mas mainam na kumunsulta muna sa isang endocrinologist. Ang labis na yodo ay nakakapinsala sa katawan ng tao gaya ng kakulangan nito. Samakatuwid, maaari kang kumuha ng bitamina complex lamang kapag ganap mong sigurado na ang katawan ay nangangailangan ng yodo. Mga produktong naglalaman ng elementong ito: damong-dagat, mani, isda sa dagat, atbp.

Ang mga sintomas ng dysfunction ng thyroid gland ay hindi mapapansin, dahil ang endocrine organ na ito ay gumagawa ng mga sangkap na kinakailangan para sa katawan. Ang thyroid gland ay isang organ na nag-synthesize ng mga biological substance, iyon ay, mga hormone. Hindi sila inalis mula sa katawan, ngunit kasangkot sa pag-regulate ng mga panloob na proseso. Ang thyroid gland ay gumagawa ng thyroxine (T4) at triiodothyronine (T3) at calcitonin. Ang pituitary gland, o sa halip ang hormone TSH nito, ay sinusubaybayan ang aktibidad ng thyroid gland. Kung bumababa ang produksyon ng mga thyroid hormone, tumataas ang antas ng TSH. Ginagawa nitong mas aktibo ang thyroid gland. Tinitiyak ng normal na paggana ng thyroid gland ang pagkakaugnay ng lahat ng sistema ng katawan.

Ano ang mga uri ng thyroid pathologies?

Para sa normal na function ng thyroid, ang katawan ay dapat tumanggap ng yodo. Sa mga numero, ganito ang hitsura:

1. Ang mga sanggol na wala pang isang taong gulang ay nangangailangan ng humigit-kumulang 50 mcg.
2. Para sa mga batang preschool - 90 mcg.
3. Mga mag-aaral - 120 mcg.
4. Mga tinedyer - 150 mcg.
5. Para sa mga buntis at nagpapasuso, ang pangangailangan ng yodo ay 200 mcg.

Anong mga pathologies ang nangyayari sa panahon ng malfunction ng thyroid gland? Ang pangunahing mga pathology ng thyroid ay nahahati sa mga sumusunod na grupo:

1. Mga sakit na nauugnay sa pagtaas ng pagtatago, sa madaling salita, hyperfunction o hyperthyroidism. Sa patolohiya na ito, ang thyroxine at triiodothyronine ay nakapaloob sa dugo sa itaas ng kinakailangang pamantayan.
2. Ang mga problema na nauugnay sa pagbaba ng pagtatago ng thyroid, iyon ay, ang mga hormone na T3 at T4 sa dugo ay nasa ibaba ng kinakailangang pamantayan.
3. Ang isang patolohiya na tinatawag na euthyroidism ay nangyayari kapag ang aktibidad ng pag-andar ay hindi nagbabago, ngunit ang mga pagbabago ay nangyayari sa istraktura ng organ.

Sa paunang yugto ng pag-unlad ng sakit, ang mga sintomas ng mga pathologies na ito ay magkatulad, ngunit kapag ang karagdagang pag-unlad ay nangyayari, ang mga indibidwal na sintomas ay nagsisimulang lumitaw. Tumpak na diagnosis payagan kami upang matukoy lamang pananaliksik sa laboratoryo, Ultrasound, tomography, atbp. Kapag may nakitang abnormalidad, mahalagang tumpak na masuri ang sakit.

Paano nagpapakita ng sarili ang dysfunction

Tulad ng nabanggit na, sa paunang yugto, ang isang malfunction ng thyroid gland ay hindi malinaw na nagpapakita ng sarili sa mga sintomas. Kapag nangyari ang thyroid dysfunction, nagsisimulang lumitaw ang mga sintomas nang hindi napapansin. Ang mga sintomas ng kapansanan ay mas malamang na magpahiwatig ng pagkapagod. Dahil ang isang tao ay nagsisimulang usigin:

• pagkahilo, pagkapagod, pag-aantok;
• pagkamayamutin, pagkalimot.

Ngunit kahit na pagkatapos ng pahinga, lumilitaw ang mga palatandaan ng hindi wastong paggana, at ang sigla ay hindi naibalik. Kadalasan ang isang tao ay walang sapat na oras, at kung minsan ang pagnanais, na pumunta sa doktor at alamin kung ano ang dahilan. Mahirap ipaliwanag kapag tila walang seryoso, at imposibleng mag-concentrate.

Sa ganitong panahon ay maaaring mayroong:

1. Pagbabago-bago ng timbang, na may biglang pagtaas ng timbang kapag mahinang gana, at maaaring bumaba nang may magandang gana.
2. Pagkatapos ay magsisimula ang mga problema sa puso. Ito ay maaaring maging isang pagkagambala sa ritmo o pagtaas ng presyon. Ang tachycardia ay maaaring isang alalahanin. Kadalasan ito ay ang puso na malinaw na nagpapahiwatig ng mga problema sa thyroid gland.
3. Mga pagbabago sa thermoregulation. Kung ang mga pag-andar ay nabawasan, kung gayon ang tao ay nanginginig; kapag ang mga pag-andar ay nadagdagan, ang tao ay madalas na pinagpapawisan. Sa isang nabawasan na pag-andar, ang temperatura ng katawan ay bumababa nang bahagya, na may mas mataas na pag-andar ito ay nagiging mas mataas.

Anong uri ng mga problema ang nangyayari sa pagkagambala sa aktibidad ng organ?

Ang pagbabawas ng antas ng mga hormone at mga kaguluhan sa paggana ng thyroid gland ay tiyak na hahantong sa mga metabolic disorder sa katawan. Bilang resulta, lumilitaw ang mga problema sa cardiovascular at gastrointestinal, ang mga kaguluhan sa reproductive system, sekswal na aktibidad, at mga sakit sa nervous system ay tiyak na magaganap. Ang mga pagpapakita ng hypothyroidism sa thyroid gland ay:

• kahinaan ng kalamnan;
• pagkapagod, kawalang-interes;
• pare-pareho ang estado ng antok;
• ang mga problema sa thermoregulation ay humantong sa isang palaging pakiramdam ng malamig, ang balat ay nagiging tuyo;
• mga karamdaman sa memorya, hindi lamang bumababa ang atensyon, mahirap mag-concentrate, sagutin ang isang tanong, gumawa ng desisyon;
• depresyon, pagkamayamutin, pag-usad;
• ang isang biglaang pagbabago sa mood ay posible;
• ang mga lalaki ay nagkakaroon ng kawalan ng lakas;
• ang mga kababaihan ay may mga pagkagambala sa kanilang cycle, na humahantong sa kawalan ng katabaan;
• Ang bradycardia ay bubuo, na sinusundan ng tachycardia.

Kung sinimulan mo ang hypothyroidism, kung gayon ang mga malubhang problema ay posible sa buong katawan. Maaaring sumunod ang mga neuropsychic disorder, napakaseryosong problema sa puso at mga daluyan ng dugo, tiyan, at tissue ng buto. Ang hyperthyroidism o nadagdagan na pagtatago ay nagpapabilis sa pangkalahatang metabolismo. At pagkatapos ay lumilitaw ang mga palatandaan ng dysfunction ng thyroid gland tulad ng sumusunod:

• lumilitaw ang mga karamdaman sa nerbiyos, na sinamahan ng nerbiyos, pagkabalisa, pagkamayamutin;
• kahirapan sa pag-concentrate;
• Ang thermoregulation ng katawan ay nagambala, ang temperatura ng katawan ay bahagyang nakataas, labis na pagpapawis;
• tiyan upsets;
• nasusunog na mata, double vision, exophthalmos o nakaumbok na mata.

Mga sintomas ng dysfunction sa euthyroidism at pagbubuntis

May mga kaso kapag ang mga antas ng hormonal ay normal, ngunit ang mga pagbabago ay nangyayari sa istraktura ng organ mismo. Sa kasong ito, nangyayari ang isang disorder ng thyroid gland, nagkakalat o nodular enlargement. Lumilitaw ang mga sintomas at palatandaan:

• kahirapan sa paglunok ng pagkain;
• patuloy na pangangati;
• pagtaas sa laki ng leeg;
• sakit sa leeg;
• problema sa paghinga.

Ang mga paglihis sa paggana ng organ ay seryosong nakakaapekto sa kalusugan ng babae at nakakaapekto sa pag-unlad ng fetus sa panahon ng pagbubuntis. Sa dysfunction, mahirap mabuntis, mahirap magdala at manganak ng malusog na sanggol. Ang parehong hypothyroidism at hyperthyroidism ay may mga problema sa anovulation na humahantong sa pagkabaog. Ang hypothyroidism sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring maging sanhi ng mga problema tulad ng:

• anemya;
• gestosis;
• placental abruption;
• matinding pagdurugo pagkatapos ng panganganak;
• mga problema sa puso at mga daluyan ng dugo.

Sa mga pasyente na may thyrotoxicosis sa panahon ng pagbubuntis, ang panganib ay tumataas:

• pagkalaglag;
• kapanganakan ng isang sanggol na may mababang timbang ng kapanganakan;
• posible ang mga depekto sa pag-unlad.

Samakatuwid, kapag ang isang nakakagambalang pag-sign ng thyroid function ay nakita, ito ay nagkakahalaga ng pagbisita sa isang doktor.

Mga sakit ng thyroid gland sa mga kababaihan Ang mga kaguluhan sa paggana ng endocrine system ay kadalasang humahantong sa pag-unlad ng mga sakit ng thyroid gland, na sa katawan ng tao ay gumaganap ng mga mahahalagang tungkulin at responsable para sa paggana ng halos lahat ng mga organo at sistema. Ang mga pathology ng thyroid gland ay kasalukuyang kabilang sa mga pinaka-karaniwan sa populasyon sa lahat ng edad. Sa mga tuntunin ng saklaw, ang sakit sa thyroid ay pumapangatlo pagkatapos ng mga sakit sa cardiovascular at diabetes. Kadalasan, ang mga kaguluhan sa paggana ng endocrine system ay nangyayari sa mga kababaihan, mas madalas sa mga lalaki. Ang kapansanan sa paggana ng organ na ito ay may negatibong epekto sa kalusugan ng isang babae at maaaring humantong sa pag-unlad ng isang bilang ng mga sakit, kabilang ang mga humahantong sa pagkabaog o kahirapan sa pagbubuntis at panganganak. Alam na ang mga sakit sa thyroid sa mga kababaihan ay madalas na namamana; ang sitwasyon sa kapaligiran, mahinang pamumuhay, hindi balanseng diyeta, stress ay napakahalaga din; lahat ng mga salik na ito ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng mga sakit sa thyroid.

Mga function ng thyroid

Sa katawan ng tao, ang thyroid gland ay gumaganap ng isang malaking bilang ng mga mahahalagang function. Gumagawa ito ng mga hormone tulad ng calcetonin at thyroxine, na aktibong bahagi sa enerhiya, tubig-mineral, protina, taba, mga proseso ng carbon, na responsable para sa paggana ng cardiovascular, nervous system, pati na rin ang reproductive, immune system, kondisyon ng ang balat, buhok, mga kuko. Ang thyroid gland ay responsable para sa paggana ng buong organismo. Ang thyroid gland ay nag-aambag sa pagdadalaga, pisikal na paglaki at pag-unlad ng kaisipan. Ang mga thyroid hormone ay nakakaapekto sa mga proseso ng metabolic, pinasisigla ang synthesis ng protina, paglaki ng tissue at iba pang mga proseso, kung wala ang katawan ng isang babae ay hindi maaaring gumana ng maayos. Ang kakulangan ng mga thyroid hormone ay humahantong sa pagkabansot sa paglaki at pag-unlad at pagkaantala sa pag-iisip. Kung ang isang kakulangan ng isa sa mga hormone ay nabanggit sa panahon ng pagbubuntis, kung gayon mayroong isang mataas na panganib ng pagkakuha o hindi pag-unlad ng utak ng hindi pa isinisilang na bata, na sa anumang kaso ay humahantong sa pagkamatay ng pangsanggol o kapansanan pagkatapos ng kapanganakan. Ang mga thyroid hormone ay nagpapasigla sa mga selula ng immune system, at ang kanilang kakulangan ay kadalasang humahantong sa pag-unlad ng mga sakit na autoimmune na mahirap gamutin.

Mga sakit sa thyroid sa mga kababaihan

Ang mga kaguluhan sa paggana ng thyroid gland ay humantong hindi lamang sa mga kaguluhan sa buong katawan, kundi pati na rin sa pag-unlad ng isang bilang ng mga sakit. Ang pagtukoy sa mga unang sintomas ng sakit sa thyroid sa mga kababaihan ay hindi madali, dahil sa kanilang pagtitiyak. Ang pinakakaraniwang mga pathology ng thyroid ay ang mga sumusunod:

1. Ang hyperthyroidism ay isang pagtaas ng aktibidad ng paggawa ng thyroid hormone. Kadalasan, ang sakit ay nabubuo sa mga kababaihan sa pagitan ng 20 at 40 taong gulang.
2. Ang hypothyroidism ay isang kakulangan sa paggawa ng mga thyroid hormone.
3. Sakit ng Graves - sakit na autoimmune, na nabubuo bilang resulta ng hyperthyroidism kapag ang thyroid gland ay pinasigla ng mga antibodies ng immune system.
4. Ang postpartum thyroiditis ay mas karaniwan pagkatapos ng panganganak. Nabubuo bilang resulta ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu ng thyroid.
5. Ang goiter ay isang pangkaraniwang sakit ng thyroid gland, na may ilang mga yugto ng pag-unlad at nasuri sa 80% ng populasyon ng iba't ibang edad, kabilang ang mga bata.

Mga sakit sa thyroid Halos lahat ng mga sakit sa thyroid ay may katulad na klinikal na larawan, na kadalasang maaaring maging mga palatandaan ng iba pang mga sakit o karamdaman.

Paano makilala ang sakit sa thyroid sa mga kababaihan?

Ang thyroid gland - ang mga sintomas ng sakit sa mga kababaihan ay minsan medyo mahirap makilala, dahil ang isang hormonal imbalance sa katawan ay halos palaging nangyayari, na nagiging sanhi ng isang malaking bilang ng mga karamdaman at sintomas na nakapagpapaalaala sa iba pang mga sakit. Tingnan natin ang mga pangunahing sintomas ng sakit sa thyroid sa mga kababaihan:

• mabilis na pagkapagod;
• kawalan ng pag-iisip, kapansanan sa konsentrasyon;
• kapansanan sa memorya;
• mabilis na pagbaba o pagtaas ng timbang;
• hormonal disorder: hindi regular o mabigat na regla;
• sekswal na dysfunction;
• nabawasan ang antas ng katalinuhan;
• madalas na depresyon, nerbiyos;
• mabigat na pagpapawis;
• antok;
• madalas na panginginig sa buong katawan;
• walang dahilan na pananakit ng kalamnan;
• dysfunction ng bituka: paninigas ng dumi;
• tuyong balat, hina at pagkawala ng buhok;
• pag-iyak at pagbabago ng mood sa hindi malamang dahilan.

Mga palatandaan ng sakit sa thyroid Ang lahat ng mga sintomas sa itaas ay maaaring senyales ng sakit sa thyroid. Kapag ang mga pathology ng thyroid ay umabot sa mas malubhang yugto, ang mga klinikal na palatandaan ay nagiging mas malinaw at maaaring sinamahan ng mga sumusunod na kondisyon:

• namamagang mata;
• mga kaguluhan sa paggana ng puso;
• kapansin-pansing pagpapalaki ng thyroid gland;
• maputlang balat;
• matinding pamamaga sa ibabang bahagi ng leeg;
• pana-panahong pagtaas ng temperatura hanggang sa 37.5 degrees;
• kahirapan sa paglunok ng pagkain;
• pinagpapawisang kamay;
• nanginginig sa buong nayon;
• nadagdagan ang rate ng paghinga;
• madalas na pagkahilo;
• pakiramdam ng kakulangan ng hangin.

Mga klinikal na palatandaan ng mga sakit sa thyroid Batay sa mga sintomas sa itaas, maaari nating tapusin na ang mga sintomas ng mga sakit sa thyroid ay maaaring maipakita sa estado ng buong organismo, na marahil kung bakit maraming kababaihan na nakakaranas ng ilang mga palatandaan ng sakit ay iniuugnay ang mga ito sa pagkapagod o iba pa. sakit. Ultrasound ng thyroid gland Ang isang doktor lamang ang makakapag-diagnose ng thyroid disease sa mga kababaihan pagkatapos ng mga resulta ng pagsusuri, na makakatulong upang lumikha ng isang kumpletong larawan ng sakit, gawin ang tamang diagnosis at magreseta ng naaangkop na paggamot. Ang paggamot sa mga pathology ng thyroid ay dapat isagawa sa lalong madaling panahon, kung hindi man ang anumang sakit na sanhi ng malfunction ng thyroid gland ay maaaring umunlad at makakuha ng mas malubhang yugto kaysa sa pag-abala sa paggana ng buong babaeng katawan.

Mahalagang maingat na subaybayan ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng sakit sa thyroid. Ang katatagan ng panloob na kapaligiran, paggawa ng enerhiya, thermoregulation, ang antas ng pagkonsumo ng oxygen ng mga tisyu - lahat ng ito ay direktang nakasalalay sa functional na aktibidad ng thyroid gland. Kung ang mga unang palatandaan ng sakit ay napalampas, ang buong katawan ay makakaranas ng pinsala.

Mga uri ng thyroid dysfunction

SA medikal na kasanayan Nakaugalian na pag-uri-uriin ang mga sakit sa thyroid ayon sa antas ng synthesis ng mga thyroid hormone. Ang mga pathology ng thyroid ay nahahati sa 3 grupo:

1. Ang hyperthyroidism ay isang kondisyon na nauugnay sa hyperfunction ng thyroid gland. Ang antas ng thyroxine at triiodothyronine ay lumampas sa mga normal na antas.
2. Ang hypothyroidism ay isang sakit na sinamahan ng pagbaba ng pagtatago ng mga thyroid hormone. Ang mga antas ng thyroid hormone ay mas mababa sa normal.
3. Ang Euthyroidism ay isang patolohiya na walang pagkagambala sa functional na aktibidad, ngunit may mga pagbabago sa istruktura at functional sa thyroid gland.

Ang mga sintomas para sa mga ganitong uri ng karamdaman ay magkatulad sa paunang yugto, ngunit unti-unting lumilitaw ang mga partikular na palatandaan sa klinikal na larawan. Laboratory at instrumental na pag-aaral magbibigay ng tamang diagnosis.

Mga sintomas ng hyperthyroidism disorder

Ang mga sakit na nauugnay sa pagtaas ng pagtatago ng thyroid gland ay may hindi tiyak na klinikal na larawan. Sa paunang yugto ng proseso ng pathological, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

pagkabalisa, pagkabalisa, hindi pagkakatulog; pangangailangan para sa paggalaw;	pagpapababa ng kolesterol sa dugo; vegetative-vascular dystonia, mga pagbabago sa presyon ng dugo;
patuloy na pagkamayamutin na may mga pagsabog ng galit; pag-atake ng sindak;	lagnat na walang mga palatandaan ng sipon; Sobra-sobrang pagpapawis;
pamumula ng balat; pagbaba ng timbang na may mahusay na gana;	kakulangan ng hangin, pakiramdam ng hindi kumpletong inspirasyon; cardiopalmus;
nadagdagan ang pagbuo ng gas, pagtatae, pagduduwal at pagsusuka; pagbawas sa tagal ng panregla sa mga kababaihan;	nabawasan ang libido sa parehong kasarian; kawalan ng katabaan at kusang pagkakuha sa mga kababaihan.

Ang mga pasyente ay bihirang iugnay ang mga pagbabagong ito sa mga sakit sa thyroid. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga naturang sintomas ay itinuturing bilang sobrang trabaho at stress. Habang lumalaki ang sakit, lumilitaw ang mga bagong palatandaan. Ang mga pathological na pagbabago sa thyroid gland ay nagiging mas halata, ang mga sumusunod na kondisyon ay sinusunod:

ang tingin ng pasyente ay nagiging balisa at tense; may malakas na panginginig ng mga kamay, minsan ang buong katawan; ang balat ay natatakpan ng mga pigment spot; ang balat ay nagiging mamasa-masa at mainit; masakit ang thyroid gland; arrhythmia at tachycardia ay nabanggit, ang puso ay masakit; lumilitaw ang pagkabalisa;

lumilitaw ang mga sintomas ng hypertension; ang isa ay nakakaramdam ng patuloy na pagduduwal at pagsusuka sa pana-panahon; ang mga sisidlan ng leeg at tiyan ay tumitibok ng kapansin-pansin; mabilis na bumababa ang timbang ng katawan; mayroong patuloy na kahinaan; ang pasyente ay naghihirap mula sa pagkahilo at pananakit ng ulo; Regular na nangyayari ang mga digestive disorder.

Sa huli, ang hormonal imbalance ay humahantong sa malubhang dysfunction. Ang mataas na produksyon ng mga thyroid hormone ay sinamahan ng mga pagbabago sa istraktura ng thyroid gland. Ang diffuse toxic goiter at toxic thyroid adenoma ay ang pinakakaraniwang sakit na nauugnay sa hyperthyroidism. Kung ang pasyente ay nakakita ng higit sa lima mga babala, dapat kang makipag-ugnayan sa isang endocrinologist.

Mga sintomas ng hypothyroidism disorder

Sa hypothyroidism, ang produksyon ng mga thyroid hormone ay hindi sapat para gumana ng maayos ang katawan. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbaba ng produksyon ng mga thyroid hormone ay nauugnay sa kakulangan sa yodo. Ito ay kakulangan sa yodo na nagiging sanhi ng isang kumplikadong mga karamdaman sa katawan sa paunang yugto ng pag-unlad ng sakit. Ang mga sumusunod na sintomas ay tipikal para sa hypothyroidism:

Ang mga unang pagpapakita ng hypothyroidism ay hindi tiyak sa kapwa lalaki at babae. Tulad ng thyrotoxicosis, ang mga pagbabago sa pag-uugali ay nauugnay sa stress. Ang mga taong nakapaligid sa kanila ay madalas na nagsasabi na ang karakter ng isang tao ay lumala, at ganap na walang kamalayan sa malubhang hormonal imbalances. Maraming babae at lalaki ang bumaling sa isang endocrinologist sa paunang yugto, nahaharap sa maagang kulay-abo na buhok at pagkawala ng buhok. Kapag ang mga pampaganda ay hindi nagdudulot ng anumang epekto, at ang alopecia ay patuloy na umuunlad, ang mga pasyente ay bumaling sa isang trichologist o dermatologist. Ang mga espesyalista na ito, na pinasiyahan ang patolohiya sa kanilang profile, ay sumangguni sa mga pasyente sa isang endocrinologist. Nang walang pansin, tamang therapy, at gayundin sa mga kaso hindi tamang paggamot, ang sakit ng hypothyroidism ay hindi maiiwasang umuunlad. Sa mga huling yugto, ang hypothyroidism ay nagpapakita ng sarili sa mga sumusunod na sintomas:

Sa mga kababaihan, ang hypothyroidism ay nabubuo sa mahabang panahon at unti-unti, sa mga buwan o kahit na taon. Ang mga sintomas ng reproductive disorder na may hypothyroidism ay isang nakababahala na signal; sa malalang kaso, maaaring magkaroon ng kawalan ng katabaan. Maraming kababaihan, na bumaling sa mga espesyalista para sa kawalan ng katabaan, ay kasunod na isinangguni para sa paggamot ng hypofunction ng glandula, pagkatapos kung saan ang reproductive function ay naibalik. Ang mga sintomas mula sa reproductive sphere ay lumilitaw hindi lamang sa mga kababaihan, kundi pati na rin sa mga lalaki. Ang kawalan ng kakayahan na makamit at mapanatili ang isang paninigas at pagbaba ng sekswal na pagnanais ay karaniwang mga reklamo sa mga lalaki.

Mga sintomas ng mga karamdaman sa euthyroidism

Ang mga normal na antas ng hormonal ay hindi nagbubukod ng sakit sa thyroid. Ang mga pagbabago sa istruktura sa organ na walang nakikitang mga pagpapakita ay nagdudulot ng malubhang problema para sa pagsusuri. Sa euthyroidism, ang isang panlabas na pagpapalaki ng thyroid gland, nagkakalat o nodular, ay sinusunod. Kahit na ang isang bahagyang pagpapapangit ng isang organ ay maaaring maging paunang pagpapakita ng patolohiya, ang mga naturang pagbabago ay hindi maaaring balewalain. Ang isang detalyadong klinikal na larawan ng euthyroidism ay lilitaw lamang sa mga huling yugto. Ang euthyroidism ay ipinapakita sa pamamagitan ng mga sumusunod na pagbabago:

• kahirapan sa paglunok ng pagkain;
• namamagang lalamunan na hindi nauugnay sa mga nakakahawang sakit ng mga organ ng paghinga;
• panlabas na depekto sa harap na ibabaw ng leeg;
• sakit sa leeg;
• hirap na paghinga.

Ang mga taong may namamana na predisposisyon sa sakit sa thyroid, gayundin ang mga nakatira sa mga endemic na lugar, ay pinapayuhan na regular na suriin ang sarili. Ang palpation (pakiramdam) ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga paunang pagbabago sa istruktura - kawalaan ng simetrya, magaspang na ibabaw ng mga lobe, ang pagkakaroon ng mga node. Sa pamamagitan ng pagkilala sa mga sintomas ng patolohiya sa paunang yugto, maaari mong matagumpay na gamutin ang sakit konserbatibong pamamaraan. Ang mga malubhang anyo ng euthyroidism ay kadalasang ginagamot sa pamamagitan ng operasyon.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa isang sakit ay palaging mas madali kaysa sa paggamot nito. Ang panuntunang ito ay higit pa sa nauugnay para sa lahat ng mga sakit ng thyroid gland, lalo na isinasaalang-alang ang mahinang klinikal na larawan sa mga unang yugto ng patolohiya. Upang maiwasan ang sakit sa thyroid, kailangan ng lahat ng lalaki at babae na:

1. Regular na subaybayan ang rate ng puso at presyon ng dugo;
2. Patuloy na subaybayan ang mga pagbabago sa timbang at gana;
3. Bigyang-pansin ang panginginig;
4. Mahigpit na subaybayan ang kondisyon ng mga lymph node;
5. Subaybayan ang paggana ng gastrointestinal tract;
6. Suriin taun-taon ng isang endocrinologist;
7. Kumain ng mga pagkaing naglalaman ng yodo.

Kung napansin mo ang mga sintomas na inilarawan sa artikulo, dapat kang kumunsulta sa isang endocrinologist. Hindi mo dapat ipagpaliban ang pagbisita sa iyong doktor hanggang lumitaw ang mga seryosong palatandaan ng mga problema. Ang pagtrato sa iyong sarili ay isang pagkakamali din. Tanging ang isang espesyalista na may wastong edukasyon ay magagawang tumpak na matukoy ang sanhi ng patolohiya at magreseta ng mga kinakailangang gamot.

Ang thyroid gland (thyroid gland, thyroid gland) ay kabilang sa mga organo ng endocrine system. Gumagawa ito ng mga gawain upang ayusin ang takbo ng maraming proseso sa katawan ng tao. Ang glandula na ito ay nagtatago ng mga hormone tulad ng calcitonin, triiodothyronine at thyroxine. Ang anumang mga karamdaman ng thyroid gland ay mapanganib para sa isang tao; ang mga sintomas sa iba't ibang mga kaso ay may napaka negatibong epekto sa kalusugan ng tao. Nakuha ng thyroid gland ang pangalan nito mula sa lokasyon nito sa tabi ng thyroid cartilage, na tumatagal ng lugar nito sa leeg. Ang glandula ay magaan ang timbang, mga 25 hanggang 30 gramo lamang.

Sa halos lahat ng prosesong nagaganap sa katawan ng tao, sa isang paraan o iba pa, ang mga hormone na itinago ng thyroid gland ay kasangkot. Kasama ang mga hormone ng iba pang mga glandula ng endocrine, tinitiyak ang balanse ng endocrine sa katawan. Ang thyroid gland ay gumaganap ng isang napakahalagang papel sa proseso ng pagbuo ng pangsanggol at ang kasunod na paglaki at pag-unlad ng bata.

Ang unang sintomas ng sakit sa thyroid ay isang biglaang pagbabago sa timbang

Ngayon, napansin ng mga doktor ang isang malaking bilang ng mga sakit sa thyroid. Bukod dito, ang mga sakit mismo ay medyo magkakaibang, pati na rin ang mga sanhi ng kanilang paglitaw. Siyempre, ang isang tao ay hindi maaaring nakapag-iisa na magsagawa ng isang buong pagsusuri at magreseta ng paggamot, gayunpaman, ang pag-alam kung anong mga sintomas ang nagpapahiwatig ng isang posibleng sakit ay magpapahintulot sa iyo na kumunsulta sa isang doktor sa oras at makita ang isang malfunction ng thyroid gland sa mga unang yugto. ?

Anong mga sakit ang maaaring mangyari bilang resulta ng thyroid dysfunction?

Ang thyroid gland ay isang napakaliit na glandula, na hugis tulad ng isang butterfly. Ang pisyolohiya ng tao sa lahat ng mga lugar ay nararamdaman ang impluwensya ng thyroid gland sa regulasyon ng metabolismo: ang synthesis ng mga protina at taba, metabolismo ng enerhiya at mga balanse ng tubig-mineral. Pinasisigla din nito ang paglaki ng ilang uri ng cell.

Kung ang katawan ay walang sapat na thyroid hormone na ginawa ng thyroid gland, ito ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng buong katawan. Ano ang malinaw na ipinahiwatig ng mga sintomas na nagpapahiwatig ng malfunction ng glandula.

Ang mga sakit sa thyroid ay kadalasang nangyayari dahil sa kakulangan sa iodine

Ang mga kaguluhan (dysfunction) ng thyroid gland ay nasuri sa mga tao ng parehong kasarian at sa anumang edad. Kasabay nito, ang mga palatandaan at sintomas ng mga sakit ay magkatulad sa maraming paraan, ngunit mayroon ding mga pagkakaiba. Gayunpaman, ang babaeng kasarian ay kadalasang apektado nito, pagkatapos ng 35 taon. Sa kasamaang palad, upang matukoy ang sakit na ito Ito ay lumalabas na medyo mahirap, dahil ang karamihan sa mga palatandaan nito ay hindi tiyak. maaaring matingnan dito:

Ayon sa Ministry of Health, humigit-kumulang 40% ng mga mamamayan ng Russia ang nagdurusa sa mga pathology ng thyroid. Kasabay nito, mayroong isang bilang ng mga rehiyon kung saan halos 95% ng mga residente ay nangangailangan ng paggamot. Ang dahilan para sa nakakatakot na trend na ito ay isang buong hanay ng mga kadahilanan, kabilang ang:

• hindi makatwiran at hindi malusog na diyeta (sa partikular, kakulangan ng isang bilang ng mga sustansya at, una sa lahat, yodo sa diyeta);
• mahinang kondisyon sa kapaligiran;
• mga pagkabigo sa genetic;
• madalas na pagkakalantad sa stress;
• hindi tamang hormonal na paggamot sa mga sekswal na function.

Ang mga sakit sa thyroid ay kinabibilangan ng:

1. Ang thyroid adenoma.
2. Autoimmune thyroiditis, na tinatawag ding Hashimoto's disease.
3. Hyperthyroidism, tinatawag ding thyrotoxicosis o diffuse toxic goiter.
4. Hypothyroidism - ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa isang pagbawas sa pagtatago ng organ.
5. Ang Cretinism ay isang uri ng hyperthyroidism na umiiral mula sa kapanganakan.
6. Myxedema.
7. Kanser sa thyroid.

Kasabay nito, may mga sintomas na magkatulad para sa lahat ng mga karamdaman, at may mga palatandaan na ginagawang posible upang matukoy ang isang tiyak na karamdaman sa paggana ng organ. Ang pinakakaraniwang sakit ngayon ay hypothyroidism. O sa madaling salita, kakulangan ng thyroid hormone. Ang lahat ng mga pathologies ay maaaring maging pangunahin (sanhi ng mga karamdaman ng glandula mismo) o pangalawa. Nagiging bunga sila ng malfunction ng hypothalamus-pituitary gland.

Pangkalahatang sintomas ng lahat ng endocrine gland disorder

Sa simula ng sakit sa thyroid, ayon sa kaugalian, walang malinaw na sintomas na lumilitaw. Kadalasan, nakaugalian ng mga tao ang pagbaba ng timbang, pagkamayamutin, patuloy na pagkapagod at emosyonal na kawalang-tatag sa pisikal o nerbiyos na pagkapagod, at ang mga palatandaang ito ay hindi napapansin. Bilang resulta, ang pagpunta sa ospital ay madalas na ipinagpaliban, habang ang sakit ay umuunlad, na sinisira ang katawan.

Ang pagbabago ng kapaligiran, pahinga at kahit na mga sedative ay pansamantalang binabawasan ang mga sintomas ng disorder, ngunit, sayang, huwag pabagalin ang pag-unlad ng sakit. Ang mga sintomas na nagmumungkahi ng mga problema sa thyroid gland ay maaaring kabilang ang mga sumusunod na pagbabago:

1. Biglaang pagtaas o pagbaba ng timbang. Ito, sa pamamagitan ng paraan, ay ang pinaka-karaniwang tanda ng organ dysfunction. Dapat pansinin na ang biglaang pagtaas ng timbang ay karaniwang nagpapahiwatig ng pagbaba sa mga antas ng hormone, habang ang pagiging manipis ay tanda ng thyrotoxicosis.
2. Ang pag-unlad ng goiter ay maaaring mangyari sa labis o hindi sapat na pagtatago ng thyroid hormone. Gayundin, ang dami ng isang organ ay maaaring maging tanda ng pagkakaroon ng isang neoplasma. Ang pagkakaroon ng gayong mga karamdaman ay maaaring ipahiwatig ng mga palatandaan tulad ng pagpapapangit ng leeg at kahirapan sa paglunok.
3. Pagkagambala sa normal na ritmo ng tibok ng puso. Nangyayari ang mga ito dahil sa impluwensya ng mga hormone, siyempre, nakakaapekto ito sa lahat ng mga organo, ngunit ang puso ang unang nagsisimulang madama ang sarili. Ang mga nagdurusa sa hypothyroidism ay napansin ang pagbaba sa ritmo, habang ang labis na thyroid hormone ay nagpapasigla sa pagtaas ng presyon at pag-unlad ng tachycardia.
4. Kawalang-tatag ng kalooban. Ang kakulangan ng mga hormone ay humahantong sa pagkahilo, pagkahilo, at sa ilang mga kaso kahit na ang pagluha. Kasabay nito, ang labis nito ay nagdudulot ng pagtaas ng pagkamayamutin, at kung minsan ay tahasang pagsalakay.
5. May mga pagkagambala sa cycle ng regla sa mga kababaihan.
6. Ang thermoregulation ay maaari ding masira. Ang dahilan ay ang mga sakit sa thyroid ay humantong sa mga peripheral circulatory disorder. Kung mayroong labis na hormon, ang isang tao ay nakakaramdam ng init at pagpapawis ng maraming, at kung may kakulangan, nakakaramdam siya ng patuloy na panginginig.
7. Ang mga problema ay maaari ring lumitaw sa tuyong balat at pagkawala ng buhok. Maaari silang obserbahan anuman ang uri ng thyroid pathology (ang therapeutic course ay nagbibigay-daan sa iyo upang patatagin ang paglago ng buhok).

Ang lahat ng mga palatandaang ito ay dapat na isang wake-up call na ang mga pagbabago ay nagaganap sa paggana ng thyroid gland, hindi para sa mas mahusay.

Hypothyroidism - paano makilala ang sakit?

Ang sakit na ito ay tinutukoy ng dysfunction kung saan ang thyroid gland ay gumagawa ng hindi sapat na dami ng hormone. Sa ganitong kondisyon, bumabagal ang metabolismo sa katawan ng tao.

Para sa napapanahong pagsusuri ng mga sakit, kailangan mong sumailalim sa isang taunang pagsusuri sa pag-iwas.

Ang sanhi nito ay maaaring:

• lahat ng uri ng anomalya sa pag-unlad ng thyroid gland;
• congenital anomalya;
• namamana na mga katangian;
• Isinasagawa ang therapy gamit ang radioactive iodine.

Kadalasan ang sakit ay umuunlad nang dahan-dahan at hindi napapansin. Sa una, bumababa ang pandinig, namamaga ang dila, at lumalaki. Medyo mamaya, ang mga karamdaman ng cardiovascular, endocrine at nervous system ay nagiging kapansin-pansin.

Ang mga sintomas ng hypothyroidism ay kinabibilangan ng:

• kahinaan at pag-aantok;
• pagkasira ng mental function at may kapansanan sa konsentrasyon;
• pagtaas ng kolesterol sa dugo;
• ang hitsura ng edema at ang pagbuo ng labis na timbang;
• nabawasan ang rate ng puso, pag-unlad ng anemia;
• tuyong balat;
• pag-unlad ng kawalan ng lakas at madalas na paninigas ng dumi.

Paano matukoy ang pag-unlad ng hyperthyroidism?

Ang sakit na ito ay ang salamin na kabaligtaran ng nauna. Gumagawa ito ng labis na dami ng thyroid hormone. Bilang isang resulta, ang lahat ng mga proseso na nagaganap sa katawan ay pinabilis.

Ito ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na kaganapan:

• pinsala sa thyroid;
• nagpapaalab na sakit;
• stress;
• namamana na predisposisyon.

Ang hyperthyroidism ay may mga sumusunod na sintomas:

• ang tachycardia ay sinusunod, at kung minsan ang mga pag-atake ng atrial fibrillation ay nangyayari;
• bumababa ang diastolic pressure, habang regular na tumataas ang systolic pressure;
• ang hitsura ng mga nakaumbok na mata - pagpapalawak ng palpebral fissures at kumikislap;
• ang walang dahilan na pagkamayamutin ay nagdaragdag;
• isang pakiramdam ng init, lumilitaw ang kahinaan, at tumataas ang rate ng puso;
• labis na pagpapawis at pagbaba ng timbang;
• maaaring lumitaw ang panginginig - nanginginig ang kamay;
• lumilitaw ang hindi pagpaparaan sa init;
• nagkakaroon ng insomnia;
• Maaari kang makakita ng doble, makaramdam ng buhangin (pangangati);
• lumilitaw ang pagtatae;
• nagsisimula nang mamula ang mukha.

Kung ang isang tao ay hindi nakakatanggap ng sapat na yodo, ang goiter ay nagsisimulang mabuo at nagiging sanhi ng pagtaas ng thyroid gland. Ang goiter mismo ay hindi nakakaapekto sa paggana ng organ, ngunit maaari itong maging sanhi ng pag-unlad ng hyperfunction o hindi paganahin ang mga function ng thyroid gland.

Mga tampok ng pag-unlad ng goiter ng iba't ibang uri

Mayroong dalawang uri ng goiter: toxic diffuse at endemic. Ang una ay isang sakit na autoimmune, kung saan nangyayari ang labis na pagpapalabas ng mga thyroid hormone. Ito ay humahantong sa pagbuo ng toxicosis, na nakakaapekto sa iba't ibang mga organo at buong sistema ng katawan. Sa puntong ito, ang katawan ay nagsisimulang hindi makayanan ang mga function ng pagsasala nito, na humahantong sa pagkalason. Ang mga palatandaan ng sakit na ito ay minsan nalilito sa pagkalason sa pagkain.

Ang pangalawa ay mahalagang pagtaas sa laki ng thyroid gland. Nabubuo ito bilang kinahinatnan ng kakulangan sa yodo. Kadalasan ay nakakaapekto ito sa mga taong naninirahan sa mga lugar kung saan may kakulangan sa yodo. Ang isang tao ay hindi nakakakuha ng sapat na yodo mula sa mga pagkain na kanyang kinakain.

• kahinaan at pag-aantok;
• kahirapan sa paglunok;
• pagpapalaki ng dila;
• pagkawala ng pandinig;
• labis na katabaan at ang hitsura ng edema;
• ang balat ay nagiging malamig;
• bumagal ang pulso.

Mga pathology ng kawalan ng katabaan at endocrine gland

Sa kaso ng pagkakuha at pagkabaog, ang mga thyroid hormone ay may mahalagang papel. Ang hyper- at hypothyroidism ay humahantong sa kawalan ng obulasyon - anovulation at sa mga iregularidad ng regla, at kung minsan kahit na sa kawalan.

Ang mga malubhang komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis ay maaari ding mangyari, halimbawa:

• pag-unlad ng anemia;
• pag-unlad ng postpartum hemorrhage;
• ang panganib ng napaaga placental abruption ay tumataas;
• ang hitsura ng gestosis;
• pag-unlad ng mga sakit sa cardiovascular system.

Mayroong mataas na panganib ng kusang pagkalaglag na may thyrotoxicosis, at maaari rin itong humantong sa mga malformations ng sanggol o pagsilang ng mga batang may mababang timbang sa katawan. Direktang nakadepende ang reproductive function sa paggana ng thyroid gland, kabilang ang kalidad at tagal nito.

Malignant neoplasms sa thyroid gland

Ang kanser sa thyroid ay isang malignant na neoplasma sa mga tisyu ng thyroid gland. Kadalasan, ang mga neoplasma ay hindi nakakapinsala at napakakaraniwan; 90-95% ng mga thyroid nodule ay hindi nagbabanta sa kalusugan ng tao. Gayunpaman malignant formations may posibilidad na lumago, nagiging tunay na banta para sa buhay ng tao.

Ang pangkalahatang kondisyon ng isang tao ay lumalala nang malaki sa pag-unlad ng mga sakit sa thyroid

Naku, maagang yugto ang pag-unlad ng sakit ay hindi ipinahayag sa pamamagitan ng pag-unlad ng malinaw at binibigkas na mga sintomas. Bilang resulta, ang sakit ay karaniwang natuklasan sa panahon ng isang regular na medikal na pagsusuri. Kaya tinutukoy ng doktor ang malignancy ng mga nodule sa pamamagitan ng kanilang mas malaking tigas kaysa sa mga ordinaryong node.

Ang thyroiditis ni Hashimoto

Ang thyroiditis ni Hashimoto, na kung minsan ay tinatawag na autoimmune thyroiditis, ay batay sa isang disorder ng immune system na umaatake sa thyroid gland na may mga antibodies. Inaatake ng mga antibodies ang thyroid gland, sa gayon ay nakakagambala sa paggana nito, na nagiging sanhi ng kakulangan sa hormone. Karamihan karaniwang dahilan Ang pag-unlad ng thyroiditis ni Hashimoto ay namamana. Mayroong isang bilang ng mga pangunahing sintomas ng sakit na ito:

• malamig na hindi pagpaparaan;
• pagbuo ng goiter at pangkalahatang pagpapalaki ng glandula;
• Dagdag timbang;
• mabilis, mabilis na pagkapagod at kahirapan sa paghinga;
• ang hitsura ng paninigas ng dumi;
• nabawasan ang atensyon at konsentrasyon;
• mga paghihirap sa paglilihi at mga iregularidad sa cycle ng panregla;
• mas binuo kaysa sa maagang kulay-abo na buhok.

Thyroiditis bilang resulta ng pagbubuntis at panganganak

Ang sakit na ito ay resulta ng isang nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa humigit-kumulang 5% ng mga kababaihan sa mga unang buwan pagkatapos nilang manganak ng isang bata. Mayroong 2 yugto ng sakit:

SA maikling oras at higit sa lahat, ang "Monastery tea" ay makakatulong na epektibong gamutin ang thyroid gland. Ang produktong ito ay naglalaman lamang ng mga natural na sangkap na may komprehensibong epekto sa pinagmulan ng sakit, perpektong mapawi ang pamamaga at gawing normal ang produksyon ng mga mahahalagang hormone. Bilang isang resulta, ang lahat ng mga metabolic na proseso sa katawan ay gagana nang tama. Salamat sa natatanging komposisyon ng Monastic Tea, ito ay ganap na ligtas para sa kalusugan at napakasarap sa panlasa.

• Ang unang yugto ng postpartum thyroiditis ay nailalarawan sa mga katulad na sintomas ng hyperthyroidism;
• Ang pangalawa, ay nagpapakita ng sarili na may pinsala sa thyroid gland; sa panahon ng pag-unlad ng sakit, ito ay nagiging sanhi ng hypothyroidism na may pagpapakita ng mga sintomas nito.