Pagsusuri ng dumi para sa dysbacteriosis: paliwanag, ano ito at kung paano ito dadalhin ng tama? Bacteriological na pagsusuri ng mga dumi Ang resulta ng isang bacteriological na pagsusuri ng mga dumi.

Ang pag-aaral ng bacteriological analysis ng feces ay ginagawang posible upang makilala ang mga pathology sa katawan. Sa tulong ng naturang pagsubok, matutukoy ng isang espesyalista ang mga sangkap ng kemikal sa koleksyon at matukoy din ang mga katangian ng mga dumi.

Mga pamantayan na dapat isaalang-alang kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa bacteriological la:

1. Ang koleksyon ay dapat maglaman ng hindi hihigit sa 80% ng tubig. Ito ang passing rate.
2. Ang quantitative indicator ng koleksyon ay 100-200 milligrams.
3. Kung lumitaw ang isang tiyak na amoy, ang ilang mga sakit sa katawan ay maaaring makilala pagkatapos ng pagsubok.
4. Ang kulay ng materyal ay depende sa kung anong pagkain ang kinuha ng pasyente. Maaaring iba ito.
5. Ang normal na kaasiman ay 6.5-7.0.

Ang ganitong mga transcript ay dapat gawin lamang sa klinika na may partisipasyon ng isang espesyalista. Makakatulong ito na matiyak ang isang tumpak na resulta ng pagsusuri sa bacteriological ng pagsusuri ng dumi.

Gayundin, ang pagsusuri ng bacteriological ng dumi ay maaaring isagawa upang masuri ang posibleng panloob na pagdurugo. Maaaring magkaroon ng dugo sa masa para sa iba't ibang dahilan.

Ito ay:

1. Colitis.
2. Cirrhosis.
3. Almoranas.
4. Tuberculosis at iba pang mga isyu.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagsusuri sa bacteriological ng mga pagsusuri sa dumi para sa nakatagong pagdurugo ay isinasagawa kapag kinakailangan upang makakuha ng resulta para sa hemoglobin, upang makilala ang mga itlog ng helminth o upang makilala ang isa pang impeksiyon sa katawan. Makakatulong ito upang mabilis na masuri ang sakit at magsimulang gamutin ito sa oras.

Paghahanda para sa isang pagsubok sa dumi ng tangke

Upang matukoy ang tamang mga resulta ng pagsubok sa koleksyon sa isang bata at isang may sapat na gulang, isang bacteriological analysis ay dapat gawin nang tama. Upang mag-ani ng mga pananim, may ilang mga patakaran na dapat sundin. Ang mga doktor ay nagbibigay ng mga sumusunod na rekomendasyon:

1. 3 araw bago kolektahin ang kultura, ang isang bata o may sapat na gulang ay dapat umiwas sa pag-inom ng mga gamot. Makakatulong ito na maiwasan ang pagpasok ng mga dayuhang sangkap sa koleksyon at maaaring magbigay ng mas tumpak na resulta ng pagsusuri sa kultura.
2. Gayundin, bago kunin ang ani, dapat kang sumunod sa isang tiyak na diyeta. Dapat mong iwasan ang pagkain ng mga pagkaing maaaring magbago ng kulay ng dumi, tulad ng mga pinausukang karne. Ang ganitong diyeta ay dapat na inireseta ng dumadating na manggagamot sa panahon ng paunang pagsusuri. Makakatulong din ito upang mas tumpak na matukoy ang mga resulta ng pagsubok sa kultura.
3. Ang mga pananim ay dapat ibigay sa isang malinis na lalagyan, na maaaring mabili sa isang parmasya. Dapat kang dumumi lamang sa malinis na pinggan. Ito rin ay nagkakahalaga ng pagsisikap na maiwasan ang pagpasok ng ihi sa mga dumi. Susunod, ang binhi ay dapat ilagay sa isang lalagyan gamit ang isang espesyal na kutsara at ipadala sa laboratoryo.
4. Bago ibigay ang pananim, dapat hugasan ng bata ang kanyang puwit. Pagkatapos ay punasan ang perineum na tuyo gamit ang isang malinis na tuwalya.

Sa panahon ng pamamaraang ito, ang bata ay dapat mangolekta ng 6-10 milligrams ng materyal. Para sa isang may sapat na gulang, ang pamantayang ito ay magiging mas mataas. Ang mga bituka ay dapat na walang laman sa isang walang laman na tiyan sa umaga ng araw na inireseta ng doktor ang pamamaraan. Gayundin, bago kunin ang koleksyon, dapat mong pigilin ang paglilinis ng iyong bibig gamit ang isang sipilyo, upang hindi maging sanhi ng pagdurugo ng gilagid. Para sa oral hygiene, maaari kang gumamit ng mga espesyal na solusyon upang banlawan ang lukab.

Ilagay ang lalagyan palayo sa freezer upang ang materyal ay hindi magyelo. Upang masuri ang materyal nang tumpak hangga't maaari, dapat mong mahigpit na sumunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng iyong doktor para sa isang tiyak na panahon.

Mga pamantayan para sa pagsusuri ng dumi para sa dysbacteriosis

	Mga batang wala pang 1 taon	Mas matatandang bata	Matatanda
Bifidobacteria	10 10 – 10 11	10 9 – 10 10	10 8 – 10 10
Lactobacilli	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
Escherichia	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
Bacteroides	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8
Peptostreptococcus	10 3 – 10 5	10 5 – 10 6	10 5 – 10 6
Enterococci	10 5 – 10 7	10 5 – 10 8	10 5 – 10 8
Saprophytic staphylococci	≤10 4	≤10 4	≤10 4
Pathogenic staphylococci	—	—	—
Clostridia	≤10 3	≤10 5	≤10 5
Candida	≤10 3	≤10 4	≤10 4
Pathogenic enterobacteria	—	—	—

Bifidobacteria

Pamantayan ng bifidobacteria

Humigit-kumulang 95% ng lahat ng bakterya sa bituka ay bifidobacteria. Ang Bifidobacteria ay kasangkot sa paggawa ng mga bitamina tulad ng B1, B2, B3, B5, B6, B12, K. Tumutulong sila sa pagsipsip ng bitamina D, labanan ang "masamang" bakterya sa tulong ng mga espesyal na sangkap na kanilang ginawa, at nakikilahok din sa pagpapalakas ng immune system.

Mga dahilan para sa pagbaba sa bilang ng bifidobacteria

- Enzymatic disease (celiac disease, lactase deficiency)
- Mga sakit sa immune (kakulangan sa immune, allergy)
- Pagbabago ng mga sona ng klima
- Stress

Lactobacilli

Pamantayan ng lactobacilli

Sinasakop ng Lactobacilli ang tungkol sa 4-6% ng kabuuang masa ng bakterya sa bituka. Ang Lactobacilli ay hindi gaanong kapaki-pakinabang kaysa sa bifidobacteria. Ang kanilang papel sa katawan ay ang mga sumusunod: pagpapanatili ng antas ng pH sa mga bituka, paggawa ng isang malaking bilang ng mga sangkap (lactic acid, acetic acid, hydrogen peroxide, lactocidin, acidophilus) na aktibong ginagamit upang sirain ang mga pathogenic microorganism, at gumagawa din ng lactase .

Mga dahilan para sa pagbawas ng bilang ng lactobacilli

- Paggamot sa droga (antibiotics, non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) tulad ng analgin, aspirin, laxatives)
- Hindi magandang nutrisyon (labis na taba o protina o carbohydrates, pag-aayuno, mahinang diyeta, artipisyal na pagpapakain)
- Mga impeksyon sa bituka (dysentery, salmonellosis, impeksyon sa viral)
- Mga malalang sakit sa gastrointestinal (talamak na gastritis, pancreatitis, cholecystitis, gastric o duodenal ulcers)
- Stress

Escherichia(pangkaraniwang E. coli)

Escherichia na pamantayan

Ang Escherichia ay lumilitaw sa katawan ng tao mula sa kapanganakan at naroroon sa buong buhay. Ginagawa nila ang sumusunod na papel sa katawan: nakikilahok sila sa pagbuo ng mga bitamina B at bitamina K, nakikilahok sa pagproseso ng mga asukal, gumagawa ng mga sangkap na tulad ng antibiotic (colicins) na lumalaban sa mga pathogenic na organismo, at nagpapalakas ng immune system.

Mga dahilan para sa pagbaba ng bilang ng Escherichia

- Helminthiasis
- Paggamot sa antibiotics
- Hindi magandang nutrisyon (labis na taba o protina o carbohydrates, pag-aayuno, mahinang diyeta, artipisyal na pagpapakain)
- Mga impeksyon sa bituka (dysentery, salmonellosis, impeksyon sa viral)

Bacteroides

Pamantayan ng mga bacteroid sa mga feces

Ang mga bacteria ay kasangkot sa panunaw, lalo na sa pagproseso ng mga taba sa katawan. Sa mga batang wala pang 6 na buwang gulang, hindi sila nakikita sa mga pagsusuri sa dumi; maaari silang matukoy simula sa edad na 8-9 na buwan.

Mga dahilan para sa pagtaas ng nilalaman ng mga bacteroid

- Fat diet (pagkain ng maraming taba)

Mga dahilan para sa pagbaba ng nilalaman ng bacteroid

- Paggamot sa antibiotics
- Mga impeksyon sa bituka (dysentery, salmonellosis, impeksyon sa viral)

Peptostreptococcus

Normal na dami sa feces

Karaniwan, ang peptostreptococci ay naninirahan sa malaking bituka; kapag ang kanilang bilang ay tumaas at pumapasok sa anumang iba pang bahagi ng ating katawan, nagdudulot sila ng mga nagpapaalab na sakit. Makilahok sa pagproseso ng mga karbohidrat at protina ng gatas. Gumagawa sila ng hydrogen, na nagiging hydrogen peroxide sa bituka at tumutulong na kontrolin ang pH sa bituka.

Mga dahilan para sa pagtaas ng nilalaman ng peptostreptococci

- Kumain ng maraming carbohydrates
- Mga impeksyon sa bituka
- Mga malalang sakit sa gastrointestinal

Enterococci

Pamantayan ng enterococci

Ang Enterococci ay kasangkot sa pagproseso ng mga karbohidrat, sa paggawa ng mga bitamina, at gumaganap din ng isang papel sa paglikha ng lokal na kaligtasan sa sakit (sa mga bituka). Ang bilang ng enterococci ay hindi dapat lumampas sa bilang ng E. coli, kung tumaas ang kanilang bilang, maaari silang magdulot ng maraming sakit.

Mga dahilan para sa pagtaas ng nilalaman ng enterococci

- Nabawasan ang kaligtasan sa sakit, mga sakit sa immune
- Mga allergy sa Pagkain

- Helminthiasis
- Paggamot sa antibiotics (sa kaso ng paglaban ng enterococci sa antibiotic na ginamit)

- Hindi magandang nutrisyon
- Pagbawas ng dami ng Escherichia coli (Escherichia)

Staphylococcus ( saprophytic staphylococci at pathogenic staphylococci )

Pamantayan ng saprophytic staphylococci

Pamantayan ng pathogenic staphylococci

Ang staphylococci ay nahahati sa pathogenic at non-pathogenic. Ang mga pathogen ay kinabibilangan ng: ginintuang, hemolytic at plasmacoagulating, ang ginintuang ay ang pinaka-mapanganib. Ang non-pathogenic staphylococci ay kinabibilangan ng non-hemolytic at epidermal.

Ang Staphylococcus ay hindi kabilang sa normal na bituka microflora; pumapasok ito sa katawan mula sa panlabas na kapaligiran kasama ng pagkain. Ang Staphylococcus aureus, na pumapasok sa gastrointestinal tract, ay kadalasang nagiging sanhi ng mga nakakalason na impeksiyon.

Mga sanhi ng staphylococcus Ang staphylococcus ay maaaring makapasok sa katawan ng tao sa iba't ibang paraan, simula sa maruruming kamay, kasama ng pagkain, at nagtatapos sa nosocomial infection.

Clostridia

Normal na clostridia

Ang Clostridia ay kasangkot sa pagproseso ng mga protina; ang produkto ng kanilang pagproseso ay mga sangkap tulad ng indole at skatole, na mahalagang mga nakakalason na sangkap, ngunit sa maliit na dami ang mga sangkap na ito ay nagpapasigla sa motility ng bituka, sa gayon ay nagpapabuti sa pag-andar ng fecal evacuation. Gayunpaman, sa pagtaas ng bilang ng clostridia sa bituka, mas maraming indole at skatole ang nagagawa, na maaaring humantong sa pag-unlad ng isang sakit tulad ng putrefactive dyspepsia.

Mga dahilan para sa pagtaas ng bilang ng clostridia

- Malaking halaga ng protina na natupok sa pagkain

Candida

pamantayan ng Candida

Sa pagtaas ng bilang ng candida sa mga bituka, ang fermentative dyspepsia ay maaaring umunlad, at ang isang kapansin-pansing pagtaas sa bilang ng candida ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng iba't ibang uri ng candidiasis.

Mga dahilan ng pagtaas ng bilang ng candida

- Kumain ng maraming carbohydrates
- Paggamot na may antibiotics (nang walang pinagsamang antifungal na gamot)
- Paggamit ng hormonal contraceptive
- Pagbubuntis
- Diabetes
- Stress

Pagsusuri ng dumi para sa pathogenic flora

Ang pagsusuri ng dumi para sa pathogenic flora ay ang parehong pagsusuri ng dumi para sa dysbacteriosis.
Sa form na may mga resulta ng pagsubok, sinasakop nito ang lugar - Pathogenic enterobacteria.
Ang pangkat ng pathogenic enterobacteria ay kinabibilangan ng Salmonella at Shigella bilang pangunahing sanhi ng mga ahente ng mga nakakahawang sakit sa bituka.

Salmonella

Nagdudulot ng sakit tulad ng salmonellosis, na nagpapakita ng sarili bilang matinding nakakalason na pinsala sa bituka. Ang pangunahing carrier ay waterfowl.
Mga sanhi ng salmonella

- Pagkain ng hindi naproseso o hilaw na karne
- Ang pagkain ng hindi naproseso o hilaw na itlog
- Makipag-ugnayan sa mga vector
- Pakikipag-ugnayan sa tubig na kontaminado ng salmonella
- Maruming kamay

Shigella

Nagdudulot ng sakit tulad ng dysentery, na nakakaapekto rin sa bituka at nagpapakita ng sarili bilang matinding nakakalason na pinsala sa bituka. Ang mga pangunahing ruta ng impeksyon ay mga produkto ng pagawaan ng gatas, hilaw na gulay, kontaminadong tubig, at mga taong may dysentery.
Mga sanhi ng Shigella

- Pagkonsumo o pakikipag-ugnay sa kontaminadong tubig
- Pagkain ng kontaminadong pagkain
- Pakikipag-ugnayan sa mga taong dumaranas ng dysentery
- Maruruming kamay at pagkakadikit sa mga kontaminadong ibabaw (mga pinggan, laruan)

FAQ

Paano maayos na maghanda para sa pagsusuri?

Ang paggamit ng ilang mga gamot ay maaaring makaapekto sa mga resulta ng pagsusuri sa dumi. Samakatuwid, ang kanilang paggamit ay dapat na masuspinde o ihinto habang naghahanda para sa isang pagsusuri sa dumi pagkatapos ng konsultasyon sa iyong doktor.

Ang materyal para sa pagsusuri ng dumi para sa dysbacteriosis at impeksyon sa bituka ay dapat maihatid sa laboratoryo sa lalong madaling panahon, 30-40 minuto (maximum na 1.5-2 na oras). Ang mas maraming oras ang lumipas mula sa oras ng pagkolekta ng materyal at ang sandali ng paghahatid ng materyal sa laboratoryo, hindi gaanong maaasahan ang mga pagsusuri. Ang problema ay ang karamihan sa mga bituka na bakterya ay anaerobic, iyon ay, nabubuhay sila sa isang kapaligiran na walang oxygen at namamatay kapag nakipag-ugnay dito. Maaaring makaapekto ito sa pagiging maaasahan ng resulta. Samakatuwid, ang pag-iimbak para sa anumang yugto ng oras na lampas sa inirerekomendang maximum na 2 oras ay mahigpit na hindi inirerekomenda.

Paano maghanda para sa pagsusuri

Ang pagtatasa ng dumi ay isang mahalagang pagsubok para sa pag-diagnose ng maraming sakit, kaya kailangan mong maayos na maghanda para sa pamamaraang ito. Una sa lahat, kailangan mong ihinto ang paggamit ng iba't ibang mga gamot nang ilang sandali, dahil... maaari silang makaapekto sa bituka microflora. Dapat kang kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa mga gamot na ito. Halimbawa, inirerekumenda na iwasan ang mga gamot na tumutulong sa paglaban sa pagtatae.

Kailangan mong ihinto ang paggamit ng mga gamot na pang-deworming. Nalalapat ito sa mga laxative, NSAID at antibiotics. Bilang karagdagan, mas mahusay na pigilin ang mga enemas.

Bago mangolekta ng dumi, kailangan mong pumunta sa banyo at umihi. Kung gayon ang ihi ay hindi makapasok sa dumi. Kailangan mong kumuha ng hindi hihigit sa dalawang kutsarita ng materyal para sa pagsusuri. Kinokolekta ito mula sa iba't ibang bahagi ng dumi. Ang pagsusuri sa bakterya ay nangangailangan ng isang malinis na lalagyan para sa dumi, na mahigpit na sarado pagkatapos mangolekta ng materyal. Kailangan mo ring tandaan na lagdaan ang garapon.

Ang materyal para sa pagsusuri ay dapat maihatid sa lalong madaling panahon - hindi hihigit sa dalawang oras mamaya. Kung mas mahaba ang panahon, mas malaki ang posibilidad ng pagbaluktot ng data. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang maraming bakterya na naninirahan sa mga bituka ay nabibilang sa anaerobic group, kaya namamatay sila sa isang kapaligiran na may oxygen.

Bifidobacteria: mga tampok

Ang pamantayan para sa mga matatanda ay 10 8 -10 10. Para sa mga bata ito ay mas mataas. Halos 95% ng microbes sa bituka ay bifidobacteria, na gumagawa ng bitamina K at B bitamina. Ang mga bacteria na ito ay kasangkot sa immune defense ng katawan.

Ang prosesong ito ay maaari ding maapektuhan ng mahinang nutrisyon, kapag ang diyeta ay naglalaman ng isang malaking halaga ng taba, protina at carbohydrates, pati na rin sa pamamagitan ng pag-aayuno, mahinang diyeta o artipisyal na pagpapakain ng mga bata.

Lactobacilli: mga nuances

Ang pamantayan para sa mga matatanda para sa tagapagpahiwatig na ito ay 10 6 -10 8, para sa mga bata ang pamantayan ay nabawasan ng isang order ng magnitude. Ang ganitong uri ng bakterya ay bumubuo lamang ng 5% ng lahat ng mikrobyo sa bituka. Ang mga ito ay kapaki-pakinabang din, tulad ng bifidobacteria. Ang Lactobacilli ay nag-normalize ng antas ng kaasiman sa mga bituka at gumagawa ng iba't ibang mga sangkap, tulad ng acetic at lactic acid, lactocidin, hydrogen peroxide at acidophilus. Ang lahat ng mga elementong ito ay tumutulong na palakasin ang immune system at sirain ang lahat ng pathogenic microbes sa bituka. Ang Lactobacilli ay maaaring gumawa ng lactase.

Ang nilalaman ng lactobacilli ay maaaring bumaba dahil sa ilang kadahilanan. Kaya, ito ay apektado ng mga gamot tulad ng NSAIDs at antibiotics. Bilang karagdagan, sa mahinang nutrisyon, bumababa ang nilalaman ng lactobacilli. Naaapektuhan ito ng mga nakababahalang sitwasyon, talamak at talamak na sakit ng gastrointestinal tract at mga impeksyon sa bituka tulad ng dysentery, salmonellosis at mga sakit na viral.

Tulad ng para sa Escherichia, ang pamantayan para sa mga matatanda at bata ay 10 7 -10 8. Ang mga bakteryang ito ay lilitaw kaagad sa bituka pagkatapos ipanganak ang isang tao at mananatili doon sa buong buhay niya. Kasangkot sila sa paggawa ng bitamina K at B bitamina at tumutulong sa pagproseso ng asukal. Ang Eschereria ay gumagawa ng colicins. Ito ay mga sangkap na ang mga katangian ay katulad ng mga antibiotics, upang maalis nila ang mga hindi gustong bakterya sa bituka at palakasin ang immune defense ng katawan.

Maaaring bumaba ang kanilang bilang dahil sa mahinang nutrisyon. Sa karagdagan, ito ay apektado ng pagkakaroon ng bituka bacterial at viral impeksyon, helminths at ang paggamit ng mga antibiotics.

Pathogenic na kapaligiran sa bituka

Ang pagsusuri para sa pathogenic na kapaligiran sa mga bituka ay ang parehong pagsusuri tulad ng para sa dysbiosis.

Ang pangkat ng mga pathogenic microbes ay kinabibilangan ng salmonella at shigella. Sila ang pangunahing sanhi ng mga impeksyon sa bituka. Ang pagsusuri ay dapat magpakita ng zero na antas ng dalawang bakteryang ito.

Ang salmonella ay dinadala ng waterfowl, kaya lumilitaw ito sa katawan ng tao dahil sa pakikipag-ugnay sa tubig, pakikipag-ugnay sa mga vector, hindi naghugas ng mga kamay, at gayundin sa pamamagitan ng pagkain ng hindi naprosesong karne at isda. Ang salmonellosis ay isang nakakalason na pinsala sa bituka.

Ang Shigella ay nagdudulot ng dysentery at organ toxicity. Maaari itong makuha mula sa hindi ginagamot na tubig, mula sa mga taong may ganitong sakit, sa pamamagitan ng mga gulay at mga produkto ng pagawaan ng gatas.

Opportunistic na kapaligiran ng bituka

Ang pamantayan para sa nilalaman ng mga bacteroid ay 10 7 -10 8 para sa parehong mga matatanda at bata. Ang mga bakteryang ito ay tumutulong sa pagtunaw ng pagkain, o mas tiyak, ang epekto nito ay umaabot sa mga taba. Ang mga batang wala pang 6 na buwan ay hindi dapat magkaroon ng mga ito. Ang bilang ng mga bacteria na ito ay tumataas kung ang isang tao ay magsisimulang kumain ng mas maraming taba. Ang kanilang bilang ay maaaring bumaba nang husto dahil sa mga antibiotic o impeksyon sa bituka.

Dapat mayroong isang order ng magnitude na mas kaunting peptostreptococci. Ang mga ito ay matatagpuan sa malaking bituka, ngunit maaari ring kumalat sa iba pang mga organo. Pinoproseso nila ang mga protina ng gatas at carbohydrates. Ang kanilang bilang ay tumataas dahil sa mataas na nilalaman ng carbohydrates sa pagkain at mga nakakahawang sakit sa bituka.

Dapat mayroong parehong bilang ng enterococci tulad ng nakaraang bakterya. Pinapabuti nila ang kaligtasan sa sakit ng tao. Dapat mayroong kasing dami ng E. coli. Ang kanilang nilalaman ay tumataas na may mga allergy sa pagkain, antibiotics, mahinang kaligtasan sa sakit, mahinang nutrisyon at dahil sa E. coli.

Ang staphylococci ay dapat na mas mababa sa 10 4. Ngunit hindi sila dapat maging isang pathogenic form. Hindi dapat tumaas ang bilang ng clostridia at candida. Ang Candida ay maaaring humantong sa iba't ibang anyo ng candidiasis, at ang clostridia ay maaaring humantong sa putrefactive dyspepsia. Gayunpaman, lahat ng tatlong uri ng microbes na ito, kapag naroroon sa normal na bilang, ay kasangkot sa panunaw ng pagkain.

Ang pag-decode ng pagsusuri sa dumi ay magbibigay ng pangkalahatang larawan ng sitwasyon sa bituka. Salamat sa ito, posible na makilala ang lahat ng mga paglihis mula sa pamantayan ng iba't ibang mga kapaki-pakinabang at pathogenic na bakterya, na hahantong sa pagpili ng tamang paggamot para sa mga sakit ng digestive system.

Bakteryolohikal na kultura ng dumi (kultura ng tangke) ay isang biyolohikal na pag-aaral ng mga dumi na tumutukoy sa komposisyon at tinatayang bilang ng mga mikroorganismo na naninirahan sa mga bituka ng tao. Ginagawa ito sa pamamagitan ng pagpasok ng mga particle ng feces sa iba't ibang nutrient media kung saan tumutubo ang 3 grupo ng mga microorganism: normal (kinakailangan para sa pagtunaw ng pagkain), oportunistiko (baguhin ang kanilang mga normal na katangian) at pathogenic (nagdudulot ng sakit). Kasabay nito, posible na maitaguyod ang sensitivity ng pathogenic bacteria sa antibiotics at bacteriophage.

Mga grupo ng mga bituka microorganism:

Ang kultura ng dumi ay nagtatatag ng komposisyon at dami. Ang isa pang pangalan para sa pag-aaral ay feces para sa dysbiosis o feces para sa bituka na grupo.

Ang pagsusuri ay binubuo ng dalawang yugto. Sa unang yugto, ang isang espesyal na inihanda na pahid ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo, at ang bakterya ay nakita. Inilalagay ang mga ito sa nutrient media na standardized (sa madaling salita, matagal nang alam kung aling mga microorganism ang pinakamahusay na nabubuo kung saan ang media).

Ang mga babasagin sa laboratoryo na may media at mga kultura ay inilalagay sa isang termostat na ginagaya ang temperatura at halumigmig ng katawan ng tao. Ang kapaligiran ay pinananatili sa thermostat nang hanggang 7 araw. Ang oras ay kinakailangan para sa lahat ng ipinakilalang bakterya upang dumami at bumuo ng mga kolonya (isang kolonya ay ang mga inapo ng isang bacterium). Pagkatapos ng panahong ito, binibilang ang bilang ng lumaking bakterya at kolonya.

Ang ilang mga kapaligiran ay katutubong naglalaman ng o . Sa pamamagitan ng paghahambing ng bilang ng mga kolonya na lumaki sa isang regular na nutrient medium at naglalaman ng mga antibiotic, maaari mong malaman kung aling mga gamot ang maaaring makabuluhang bawasan ang paglaki ng bakterya. Ito ay kung paano tinutukoy ang pagiging sensitibo sa mga antibiotic.

Batay sa resulta, maaaring hatulan ng isa kung aling grupo ng bakterya ang nangingibabaw sa mga bituka ng isang partikular na tao at kung gaano kalaki ang pagbabago sa normal na microflora.

Paano kumuha ng pagsusulit nang tama?

Ang pagiging maaasahan ng pagsusuri ay nakasalalay sa kalidad ng koleksyon ng materyal, kaya ang lahat ng mga punto ay dapat na maingat na sundin. Ang kahulugan ng lahat ng mga aksyon ay sterility, upang ang bakterya, na palaging nasa panlabas na kapaligiran at walang kinalaman sa mga tao, ay hindi nakapasok sa materyal.

Paghahanda para sa pagsusulit

Sa panahon ng paghahanda, ang mga sumusunod na kondisyon ay dapat sundin:

Sa loob ng 2 araw, itigil ang pag-inom ng mga gamot na naglalaman ng bismuth (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk at mga katulad nito) at iron (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-lek);
maghintay para sa natural na pagkilos ng pagdumi, kung kinakailangan, ipagpaliban ang petsa ng paghahatid ng materyal;
Kung kailangan mong uminom ng anumang mga gamot araw-araw, ipaalam sa iyong doktor at laboratory assistant.

Ano ang hindi mo dapat gawin:

gumamit ng laxatives, ang kanilang paggamit ay nakakasira ng resulta;
gumamit ng mga kandila, kahit na mga gliserin;
magbigay ng enema, microenemas (Microlax, Norgalax), kabilang ang.

Paghahanda ng mga lalagyan

Upang mangolekta ng dumi, ang mga parmasya ay may mga disposable sterile na lalagyan na may kutsara. Ang pinakamahal ay nagkakahalaga ng hanggang 10 rubles, mayroon ding mas mura. Ang lalagyan ay hindi dapat maglaman ng anumang likido o pang-imbak (sabihin lamang sa parmasyutiko na ito ay para sa pagsusuri ng dysbiosis). Ang mga mahusay na laboratoryo ay nagbibigay ng mga naturang lalagyan kapag hiniling, na nagdaragdag ng gastos sa presyo ng pagsusuri.

Hindi ipinapayong gumamit ng iba pang mga lalagyan - mga garapon ng pagkain ng sanggol, atbp. - dahil kahit na ang pagkulo ay hindi nagsisiguro ng sterility. Sa bahay, imposibleng makamit ang sterility na kinakailangan para sa mga babasagin sa laboratoryo.

Koleksyon ng materyal

Upang mangolekta ng materyal, gumamit ng malinis at tuyo na sisidlan - para sa mga taong nakaratay sa kama. Para sa mga naglalakad, maglagay ng bagong plastic bag sa banyo upang masakop ng bag ang buong ibabaw. Para sa mga bata - maglatag ng malinis na lampin; hindi mo ito makukuha mula sa lampin (ang lampin, at lalo na ang lampin, ay sumisipsip ng likido).
Pagkatapos ng pagdumi, buksan ang lalagyan, tanggalin ang kutsara (nakadikit sa takip), nang hindi hinahawakan ang anumang nasa loob ng lalagyan.
Gumamit ng kutsara upang kolektahin ang materyal mula sa gitna nang hindi hinahawakan ang mga gilid.
Punan ang lalagyan nang hindi hihigit sa isang-katlo na puno.
Screw sa takip.
Maglagay ng malinaw na inskripsiyon sa lalagyan: apelyido at inisyal, taon ng kapanganakan, petsa at oras ng koleksyon ng materyal (ang ilang mga laboratoryo ay nangangailangan ng referral number).

Gaano katagal maiimbak ang mga nakolektang materyal?

Ang lalagyan na may materyal ay dapat maihatid sa laboratoryo sa loob ng 3 oras. Kung dadalhin mo ito sa ibang pagkakataon, hindi ito tatanggapin ng laboratoryo, dahil hindi maaasahan ang pagsusuri.

Habang naglalakbay, ipinapayong iwasan ang direktang sikat ng araw at sobrang init. Pinakamainam na ilagay ang lalagyan, na nakabalot sa isang plastic bag, sa isang bag o portpolyo. Hindi mo ito maaaring ilagay sa front panel ng kotse, ilagay ito malapit sa kalan o isuot ito sa ilalim ng fur coat. Sa taglamig, sapat na ang temperatura na nasa iyong bag o portpolyo; hindi na kailangang balutin ito.

Ang ilang mga laboratoryo ay nagpapahintulot sa materyal na tanggapin pagkatapos ng 8 oras kung ito ay nakaimbak sa refrigerator. Ito ay kailangang linawin sa laboratoryo.

Mga tagapagpahiwatig ng pag-decode

Nagbibigay ang doktor ng buong pagtatasa; ang data sa ibaba ay nagpapahiwatig.

Ang anyo ng bawat laboratoryo ay naglalaman ng normal na average o reference na mga halaga, at ang nakuha na mga tagapagpahiwatig ay inihambing sa kanila.

Ang mga halaga ng sanggunian ay nasa loob ng:

tipikal na Escherichia coli - mula 10 7 hanggang 10 8;
lactose-negative rods - mas mababa sa 10 5;
- wala;
Proteus – mas mababa sa 10 2;
oportunistikong enterobacteria – mas mababa sa 10 4;
non-fermenting bacteria – hanggang 10 4;
enterococci - hanggang 10 8;
hemolytic staphylococcus - wala;
ibang staphylococci (saprophytic) – hanggang 10 4;
bifidobacteria - hanggang sa 10 10;
lactobacilli - hanggang 10 7;
bacteroids (normal na naninirahan) – hanggang 10 7;
clostridia - hindi hihigit sa 10 5;
yeast fungi - mas mababa sa 10 3.

Ang mga gastroenterologist ay nakikilala ang 3 degree ng kalubhaan ng dysbiosis.

Bacteriological na pagsusuri ng dumi ng tao- pagsusuri sa laboratoryo, kung saan ang materyal ay inoculated sa espesyal na nutrient media upang makilala ang mga pathogenic, kapaki-pakinabang, oportunistikong microorganism, ang kanilang husay at dami ng pagtatasa. Nagrerehistro ng masinsinang paglaki ng mga microorganism na nagdudulot ng pag-unlad ng bituka dysbiosis. Itinatag din ng pag-aaral ang uri ng impeksyon (salmonella, shigella, fungi, adenoviruses). Pinapayagan kang kontrolin ang dynamics ng paggamot, tasahin ang komposisyon ng microflora at ang pagiging sensitibo nito sa mga antibacterial at antimycotic na ahente para sa tamang pagpili ng mga gamot.

Pangunahing indikasyon

Ang mga indikasyon para sa pagsusuri ng bacteriological ng dumi ay kinabibilangan ng:

ang pangangailangan na pag-aralan ang husay at dami ng komposisyon ng bituka microflora;
hinala ng pag-unlad ng isang nakakahawang sakit (tipoid, dysentery, salmonellosis);
diagnosis ng bacterial carriage;
kontrol sa paggamot.

Paano maghanda para sa pamamaraan

Upang makakuha ng maaasahang mga resulta, dapat mong sundin ang ilang mga rekomendasyon. Dahil ang mga ahente ng antibacterial ay may masamang epekto sa microflora, ang pagsasagawa ng pagsusuri kaagad pagkatapos kunin ang mga ito ay hindi inirerekomenda - ang larawan ay magiging pangit. Ang pagsusuri ay isinasagawa 3 linggo pagkatapos makumpleto ang antibacterial course.

Ang pag-inom ng probiotics ay maaari ding masira ang mga resulta ng pagsusuri, kaya dapat kang maghintay ng 20 araw pagkatapos ng paggamot.

Ang koleksyon at paghahatid ng materyal ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

ang mga dumi ay nakolekta pagkatapos ng pagdumi na ginanap nang walang pagpapasigla ng mga laxatives o isang enema;
ang materyal ay kinokolekta gamit ang isang espesyal na spatula sa isang sterile na lalagyan;
Ang materyal ay dapat maihatid sa laboratoryo sa loob ng susunod na 3 oras pagkatapos ng koleksyon. Kung nabigo ito, pinapayagan ang pag-iimbak sa refrigerator sa temperatura na 4-5 degrees, ngunit hindi hihigit sa 9 na oras.

Karaniwan, ang pagkakaroon ng mga pathogenic microorganisms (ayon sa mga resulta ng bacterial culture) ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng dysbacteriosis, na kung saan ay ipinahayag sa isang paglabag sa normal na komposisyon ng microflora.

Mga tampok ng pagsusuri

Batay sa mga resulta ng pagsusuri, ang isang konklusyon ay ginawa tungkol sa estado ng microflora, na tinasa ng mga degree:

1st degree- menor de edad na pagbabago sa aerobic na bahagi, ang pagkakaroon ng pathogenic flora ay hindi nabanggit;

2nd degree- ang pagkakaroon ng mga pagbabago sa lacto- at bifidobacteria, isang pagtaas sa bilang ng Escherichia;

3rd degree- isang matalim na pagbawas sa bifido-, lactoflora o kumpletong kawalan nito, isang pagtaas sa bilang ng mga fungi, staphylococci;

ika-4 na antas- malubhang kaguluhan ng microbiocenosis, isang malaking bilang ng mga oportunistikong flora, ang pagkakaroon ng fungi.

Ang kultura ng dumi ay isang nagbibigay-kaalaman na pamamaraan na ginagawang posible upang tumpak na matukoy ang komposisyon ng microflora at magreseta ng tamang paggamot.

Pagsusuri ng dumi para sa dysbacteriosis- Ang pag-aaral na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang nilalaman ng bakterya sa bituka. Ang bituka ng tao ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga bakterya na aktibong kasangkot sa panunaw at pagsipsip ng mga sustansya. Ang isang stool test para sa dysbacteriosis ay kadalasang inireseta para sa mga bata, sa mga kaso kung saan mayroong mga sumusunod na karamdaman sa bituka: pagtatae, paninigas ng dumi, pananakit ng tiyan, utot, at pagkatapos din ng pangmatagalang paggamot na may mga antibiotics (antibiotics, bilang karagdagan sa paglaban sa mga impeksyon, sirain din. normal na bakterya ng bituka). Mayroong tatlong grupo ng mga bituka bacteria - "normal" na bakterya (bifidobacteria, lactobacilli at Escherichia) sila ay aktibong kasangkot sa gawain ng mga bituka, oportunistikong bakterya (enterococci, staphylococci, clostridia, candida) sa ilalim ng ilang mga pangyayari ay maaaring maging pathogenic bacteria at nagiging sanhi ng iba't ibang sakit, at pathogenic bacteria (Shigella, Salmonella) na, kapag pumapasok sa mga bituka, nagiging sanhi ng malubhang nakakahawang sakit sa bituka.

Mga pamantayan para sa pagsusuri ng dumi para sa dysbacteriosis

	Mga batang wala pang 1 taon	Mas matatandang bata	Matatanda
Bifidobacteria	10 10 – 10 11	10 9 – 10 10	10 8 – 10 10
Lactobacilli	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
Escherichia	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
Bacteroides	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8
Peptostreptococcus	10 3 – 10 5	10 5 – 10 6	10 5 – 10 6
Enterococci	10 5 – 10 7	10 5 – 10 8	10 5 – 10 8
Saprophytic staphylococci	≤10 4	≤10 4	≤10 4
Pathogenic staphylococci	-	-	-
Clostridia	≤10 3	≤10 5	≤10 5
Candida	≤10 3	≤10 4	≤10 4
Pathogenic enterobacteria	-	-	-

Bifidobacteria

Pamantayan ng bifidobacteria

Mga dahilan para sa pagbaba sa bilang ng bifidobacteria

Enzymatic disease (celiac disease, lactase deficiency)
Mga sakit sa immune (kakulangan sa immune, allergy)
Pagbabago ng mga sona ng klima
Stress

Lactobacilli

Pamantayan ng lactobacilli

Mga dahilan para sa pagbawas ng bilang ng lactobacilli

Paggamot sa droga (antibiotics, non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) tulad ng analgin, aspirin, laxatives)
Hindi magandang nutrisyon (labis na taba o protina o carbohydrates, pag-aayuno, mahinang diyeta, artipisyal na pagpapakain)
Mga impeksyon sa bituka (dysentery, salmonellosis, impeksyon sa viral)
Mga malalang sakit sa gastrointestinal (talamak na gastritis, pancreatitis, cholecystitis, gastric o duodenal ulcers)
Stress

Escherichia(pangkaraniwang E. coli)

Escherichia na pamantayan

Mga dahilan para sa pagbaba ng bilang ng Escherichia

Helminthiasis
Paggamot sa antibiotics
Hindi magandang nutrisyon (labis na taba o protina o carbohydrates, pag-aayuno, mahinang diyeta, artipisyal na pagpapakain)
Mga impeksyon sa bituka (dysentery, salmonellosis, impeksyon sa viral)

Bacteroides

Pamantayan ng mga bacteroid sa mga feces

Mga dahilan para sa pagtaas ng nilalaman ng mga bacteroid

Fat diet (pagkain ng maraming taba)

Mga dahilan para sa pagbaba ng nilalaman ng bacteroid

Paggamot sa antibiotics
Mga impeksyon sa bituka (dysentery, salmonellosis, impeksyon sa viral)

Peptostreptococcus

Normal na dami sa feces

Mga dahilan para sa pagtaas ng nilalaman ng peptostreptococci

Kumain ng maraming carbohydrates
Mga impeksyon sa bituka
Mga malalang sakit sa gastrointestinal

Enterococci

Pamantayan ng enterococci

Mga dahilan para sa pagtaas ng nilalaman ng enterococci

Nabawasan ang kaligtasan sa sakit, mga sakit sa immune
Mga allergy sa Pagkain

Helminthiasis
Paggamot sa antibiotics (sa kaso ng paglaban ng enterococci sa antibiotic na ginamit)

Hindi magandang nutrisyon
Pagbawas ng dami ng Escherichia coli (Escherichia)

Staphylococcus ( saprophytic staphylococci at pathogenic staphylococci )

Pamantayan ng saprophytic staphylococci

Pamantayan ng pathogenic staphylococci

Ang pag-aaral na ito ay pangunahing isinasagawa para sa mga nakakahawang sakit. Ang pamamaraan nito ay inilarawan sa mga espesyal na manwal. Ang isa sa mga link sa scatological research ay ang paggamit ng bacterioscopy method, iyon ay, ang pag-aaral ng flora sa isang stained smear sa ilalim ng mikroskopyo. Ang pag-aaral na ito ay may kaugnayan lamang sa kahalagahan, dahil ang karamihan sa mga mikrobyo na nakita ng pamamaraang ito ay hindi maaaring makilala. Ang mga differential stain na ginamit ay posible lamang na makilala ang pagitan ng gram-positive, gram-negative, iodophilic, at acid-resistant na flora.

Sa Gram-stained smears ng malulusog na guya at biik, ang gram-positive microflora ay 60-70-90%, gram-negative - 40-30-10%, ayon sa pagkakabanggit. Sa simpleng dyspepsia, ang dami ng gram-negative microflora ay tumataas nang husto at umaabot sa 50-80%, na may nakakalason na dyspepsia - 80-90%, at ang gram-negative microflora ay naaayon na nabawasan (A. M. Smirnov, V. M. Podkopaev, V. P. Laukhin, atbp. ).

Sa mga smear na nabahiran ng solusyon ng Lugol, ang iodophilic microflora ay asul, violet o itim, ang yeast fungi ay dilaw o dilaw-kayumanggi. Ang isang malaking halaga ng iodophilic flora sa feces ay matatagpuan na may hindi sapat na pagsipsip ng carbohydrates at may pinahusay na proseso ng pagbuburo sa mga bituka. Ang isang makabuluhang bilang ng mga selula ng lebadura ay sinusunod sa candidomycosis at dysbacteriosis. Ang pagtukoy sa sensitivity ng fecal microflora sa mga antibiotic at iba pang antibacterial agent ay napakahalaga.

Ang mga selula ng lebadura ay madalas na hugis-itlog o bilog, na nakaayos sa mga kumpol o sa mga namumuong anyo. Maaaring naroroon ang mga ito sa maliit na halaga sa normal na dumi. Ang isang malaking bilang ay nagpapahiwatig ng lipas na dumi, dahil sa mga kasong ito, dumarami ang amag. Sa patolohiya, ang isang pagtaas sa fungus sa anyo ng mga budding form at mycelium thread ay sinusunod sa candidiasis at dysbacteriosis.

Pamamaraan

Ang mga elemento na pinaghihiwalay ng pader ng bituka (mucus, pulang selula ng dugo, leukocytes, epithelial cells, atbp.) ay tinutukoy din sa mikroskopiko, at mas mahusay na natukoy ang mga ito sa uhog. Upang matukoy ang mga ito, ang uhog ay hinuhugasan sa isang isotonic NaCl solution at inihanda ang mga paghahanda.

Sa mikroskopiko, ang uhog ay ipinakita sa anyo ng isang homogenous na transparent na masa o mga hibla, na naglalaman ng iba't ibang mga nabuong elemento (leukocytes, epithelium, atbp.) Ang isang malaking halaga ng uhog ay isang tanda ng isang nagpapasiklab na proseso ng bituka mucosa.

Ang mga bituka na epithelial cell ay sa maraming mga kaso na natagpuan interspersed na may mga bukol ng mucus. Ang mga ito ay matatagpuan sa malalaking dami sa panahon ng pamamaga ng bituka mucosa.

Ang mga kristal na pormasyon, sa partikular na mga kristal na triple phosphate, na kahawig ng "mga takip ng kabaong" sa hugis, ay nakatagpo kapag tumitindi ang mga proseso ng putrefactive sa mga bituka. Ang oxaloacetic calcium sa anyo ng octahedra, katulad ng mga postal envelope, ay napansin kapag bumababa ang acidity ng gastric juice. Ang mga kristal ng bilirubin sa anyo ng napakaliit na rhombic o hugis-karayom na mga pormasyon o orange na butil ay karaniwang matatagpuan sa meconium ng mga bagong silang, ang mga dumi ng mga batang hayop sa mga unang araw ng buhay, at sa mga adult na hayop ang mga ito ay naitala sa panahon ng mabilis na pagpasa ng chyme at feces sa pamamagitan ng bituka. Ang mga kristal ng Hematoidin ay matatagpuan sa mga dumi pagkatapos ng pagdurugo, ang kanilang hugis ay hugis ng karayom o rhombic, ang kulay ay mapula-pula-kayumanggi (tingnan ang Talahanayan 3, 4).

kanin. 1. Microscopy ng feces:

1-natutunaw na hibla. 2 - hindi natutunaw na hibla. 3 - sisidlan ng halaman, 4 na extracellular starch. 5 - intracellular starch, 6 - hindi nagbabago na mga fibers ng kalamnan, 7 - binagong fibers ng kalamnan, 8 - neutral na taba, 9 - fatty acid crystals. 10 - sabon, 11 - pulang selula ng dugo. 12 - leukocytes, 13 - iodophilic flora.

kanin. 2. Microscopy ng feces:

1-muscle fibers sa feces (native preparation, lv. 140) na may transverse (1), longitudinal (2) striations at walang (3): 11 - neutral fat in feces (staining with Sudan-3. UV. 140).