Pagdurugo pagkatapos ng cryodestruction ng cervix. Lahat tungkol sa pamamaraan ng cryodestruction ng cervix gamit ang likidong nitrogen

Ang cervix, sa kabila ng maliit na sukat nito, ay isang organ na may medyo kumplikadong samahan, at ang mga pathology na lumitaw sa organ na ito ay magkakaiba.

Ang cryodestruction ng cervix gamit ang likidong nitrogen ay isang paraan ng radikal na pagkakalantad sa mababang temperatura na naglalayong pagkasira ng mga may sira na tisyu.

Ang "cold destruction" ay malawakang ginagamit upang gamutin ang cervical erosion (cryodestruction of cervical erosion), ectopia ng columnar epithelium, talamak na cercevitis, cervical leukoplakia, cervical dysplasia, perineal condylomas, vulva, vagina, ectropion.

Ang pamamaraang ito ay ginamit nang mahabang panahon, ngunit hindi nawala ang kaugnayan nito at malawak pa ring ginagamit salamat sa nito pagiging simple, kahusayan at kaligtasan.

Isinasaalang-alang ng mga doktor ang isa sa mga pangunahing bentahe ng paraan ng paggamot na ito minimal na trauma sa malusog na tisyu ng pasyente na ginagamot gamit ang pamamaraang ito, at ang mga pasyente ay naaakit sa maikling oras na kinakailangan para sa isang cryotherapy session at ang medyo maliit na bilang ng mga posibleng komplikasyon.

Ang nitric oxide ay inihahatid sa apektadong lugar gamit ang isang cryoprobe. Ang instant na paglamig ng tissue ay humahantong sa pagkikristal ng intracellular at intercellular fluid. Ang mahahalagang aktibidad ng mga frozen na selula at microcirculation ng dugo sa mga capillary ay ganap na huminto, ang tissue ay nawasak at namatay.

Ang supply ng nagpapalamig ay tumatagal mula 0.5 - 2 minuto, pagkatapos kung saan ang frozen na dulo ng cryoprobe ay unti-unting natunaw at walang sakit ay nakuha. Ang patay na tisyu ay nalalabo at inalis sa katawan na may discharge sa loob ng 2 – 3 buwan. Sa lugar nito, nabuo ang isang malusog na epithelial layer.

Bilang karagdagan sa cryodestruction, ang likidong nitrogen ay ginagamit sa mga kosmetikong pamamaraan tulad ng cryomassage. Maaari mong malaman ang higit pa tungkol dito at basahin ang mga opinyon ng mga taong sumailalim sa pamamaraang ito sa artikulo, alamin ang tungkol sa mga kalamangan at kahinaan ng pamamaraang ito.

Lahat ng impormasyon tungkol sa Hermes perfume. Piliin ang iyong pabango!

Bago ang pamamaraan ng cryodestruction ng cervix, kinakailangan na sumailalim sa isang personal na konsultasyon sa isang gynecologist, na kinabibilangan ng pagsusuri sa mga panlabas at panloob na genital organ, pagkuha ng isang detalyadong kasaysayan ng medikal at pagkolekta ng mga reklamo ng pasyente; pagkuha ng mga pahid mula sa cervix at puki para sa mga impeksyon at flora; cervical biopsy; colposcopic na pagsusuri.

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ika-7-10 araw ng regla(na may regular na menstrual cycle). Para sa mga pasyente na lumampas sa aktibong edad ng reproduktibo, maaaring isagawa ang paggamot sa anumang napiling araw pagkatapos matanggap ang mga resulta ng pagsusuri.

Mayroong mga kontraindiksyon para sa cryodestruction ng cervix, na umaangkop sa sumusunod na listahan:

  • nagpapaalab na sakit (subacute at acute) ng panloob na reproductive system;
  • mga sakit ng cervix at puki ng isang nagpapasiklab na kalikasan, kadalisayan ng vaginal flora ng III at IV degrees, ang pagkakaroon ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik;
  • ang cervix ay may binibigkas na cicatricial deformation;
  • III antas ng cervical dysplasia;
  • pagkakaroon ng mga ovarian tumor;
  • oncological neoplasms sa cervix;
  • ang pagkakaroon ng endometriosis, fibroids;
  • mga sakit sa somatic sa yugto ng decompensation;
  • ang mga hangganan ng mga apektadong lugar ng epithelium ay hindi gaanong tinukoy o masyadong malaki.

Ang ibabaw ay ginagamot ng pinaghalong solusyon ng Lugol at gliserin upang makita ang mga hangganan ng apektadong lugar.

Ang pinaka-angkop na tip ay napili, na dapat ganap na masakop ang apektadong lugar.

Pagkatapos dalhin ang nozzle sa isang tiyak na lugar, ikonekta ang isang aparato na nagbibigay ng likidong nitrogen.

Ang tip ay hindi inilapat kaagad sa tela, ngunit ilang segundo pagkatapos na ang sirkulasyon ng nagpapalamig ay isinaaktibo. Ang ginagamot na lugar ay nagiging puti, nawawalan ng sensitivity, nagiging matigas at malamig.

Pagkatapos ng cryogenic exposure, hinihintay ng doktor na tuluyang matunaw ang cryoapplicator sa tissue. Minsan, upang mapabilis ang prosesong ito, ang lukab ay pinatubigan ng isotonic solution. Sa kaso ng isang malaking lugar ng patolohiya, maraming mga cycle ng cryotherapy ang ginagamit.

Ang unang tatlong oras pagkatapos ng pagmamanipula, ang pamumula at collateral na pamamaga ay sinusunod.

Pagkaraan ng isang araw, lumilitaw ang mga epidermal blisters na may serous o hemorrhagic na nilalaman.

Sa 2-6 na linggo Ang kumpletong pagtanggi sa patay na tisyu ay nangyayari.

Ang kumpletong pagpapanumbalik ng epidermis ay nangyayari pagkatapos 2-6 na buwan.

Mahabang proseso ng pagpapagaling, hindi katulad ng iba pang mas modernong mga pamamaraan (pagkalantad sa laser at radio waves).

Kahirapan sa pagtukoy ng lalim ng pagyeyelo. Bilang resulta, ang apektadong lugar ay maaaring bahagyang maalis, na maaaring mangailangan ng isang paulit-ulit na pamamaraan.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng hydrorrhea - masaganang likidong discharge na tumatagal ilang linggo. Ang side effect na ito ay isinasaalang-alang normal, ngunit nagdudulot ng maraming abala sa mga kababaihan, at kung minsan ay maaaring mangailangan ng naaangkop na paggamot.

Kamakailan lamang, ang gayong direksyon ng gamot bilang malamig na paggamot ay nakakakuha ng mahusay na katanyagan. Sa partikular, ang mga cryosauna ay nagiging napakapopular na ngayon. Tutulungan ka ng artikulo na matuto nang higit pa tungkol sa mga pag-install na ito at maunawaan kung paano nakakatulong ang cryosauna na mawalan ka ng labis na timbang, ano ang kanilang mga indikasyon at contraindications, kung ano ang gastos ng pamamaraan at marami, marami pa.

Ano ang espesyal sa isang pabango tulad ng Little Black Dress mula sa Guerlain? Maaari mong malaman ang tungkol dito, ang pinaka-kawili-wili at kapaki-pakinabang na impormasyon!

Ano ang mga warts sa mga intimate na lugar at kung paano haharapin ang mga ito matututunan mo sa artikulo:
Pangalagaan natin ang ating kalusugan!

Mga tagubilin

Ang cervical erosion ay isang pangkaraniwang patolohiya na maaari na ngayong matagumpay na gamutin. Isa sa pinakaligtas at pinakaepektibong paraan ng paggamot sa erosion ay ang hardware cryodestruction. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan at hindi nangangailangan ng ospital, ay halos hindi sinamahan ng sakit at bihirang maging sanhi ng mga komplikasyon.

Para sa cryodestruction, ginagamit ang likidong nitrogen, na nagpapalamig sa apektadong tissue hanggang -190°C o higit pa. Sa kabila ng napakababang temperatura, ang pamamaraan ay ang pinakamaliit na traumatiko sa iba't ibang paraan ng paggamot sa cervical erosion. Pagkatapos ng cryodestruction, walang mga peklat na natitira at walang dumudugo na nangyayari, dahil ang mga sisidlan ay makitid sa ilalim ng impluwensya ng malamig. Pagkatapos ng pagpapagaling, ang tissue ay nagpapanatili ng pagkalastiko nito, na nangangahulugang ang pamamaraan ay hindi makagambala sa natural na panganganak sa hinaharap at hindi kumplikado sa kurso ng pagbubuntis. Ang cryodestruction ay maaaring ligtas na magamit upang gamutin ang mga nulliparous na kababaihan. Ang cryotherapy ay hindi nangangailangan ng lunas sa sakit: ang paglamig ng tissue ay binabawasan ang sensitivity, kaya ang babae ay hindi nakakaranas ng anumang sakit sa panahon ng pamamaraan.

Bago ang pamamaraan, dapat kang bumisita sa isang gynecologist na susuriin ang kasaysayan ng medikal ng pasyente, siguraduhing walang mga kontraindikasyon sa cryotherapy, at gawin ang lahat ng kinakailangang pagsusuri. Hindi na kailangang maghanda para sa ospital - ang cryodestruction ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan, ang pamamaraan mismo ay tumatagal ng hindi hihigit sa 5-10 minuto, pagkatapos nito ang babae ay maaaring bumalik sa kanyang karaniwang gawain.

Ang cryotherapy ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na instrumento na nakakabit sa isang silindro ng likidong nitrogen. Ang isang cryonic attachment ay ipinasok sa puki, na pagkatapos ay pinindot laban sa lugar ng cervix na apektado ng pagguho. Ang doktor ay nagsimulang magbigay ng likidong nitrogen, at ang apektadong tissue ay unti-unting nagiging puti. Karaniwan, ang supply ng nitrogen ay tumatagal ng 3-5 minuto - ito ay sapat na oras upang gamutin ang apektadong tissue.

Ang cryo-nozzle ay tinanggal mula sa puwerta 4-5 minuto pagkatapos ng pagtatapos ng supply ng nitrogen upang maiwasan ang trauma sa cervix. Kung ang pagguho ay malawak, maaaring kailanganin ang isang paulit-ulit na pamamaraan, na ang pangangailangan ay tinutukoy ng gynecologist.

Sa panahon ng pamamaraan, ang babae ay hindi nakakaranas ng sakit, dahil ang mga tisyu ay nawawalan ng sensitivity sa ilalim ng impluwensya ng malamig. Gayunpaman, ang pasyente ay maaaring makaranas ng tingling at banayad na pagkasunog sa ari. Pagkatapos ng pamamaraan, ang babae ay kailangang maghanda para sa mabigat na paglabas, na tatagal ng hanggang tatlong linggo.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng cryotherapy, inirerekumenda na umiwas sa pakikipagtalik sa loob ng 1-2 buwan. Hindi ka rin dapat maligo ng mainit, bumisita sa swimming pool, sauna, bathhouse, o lumangoy sa ilog o dagat. Ang pangwakas na paggaling ng cervix pagkatapos ng pagtanggal ng patay na tisyu ay nangyayari pagkatapos ng 2-3 buwan.


Ang cervical pathology ay medyo karaniwan sa mga nakaraang taon. Ang mga nagpapaalab na proseso, benign at malignant na neoplasms ay maaaring makaapekto sa lugar na ito sa anumang edad. Kahit na sa edad na 18-20, ang mga batang babae ay nagiging mga pasyente ng isang gynecologist dahil sa mga sakit ng cervix. At hindi lamang ang kalusugan, kundi pati na rin ang sekswal at reproductive na kakayahan ng isang babae ay nakasalalay sa tamang napiling mga taktika sa paggamot.

Paggamot

Kung ang mga nagpapaalab na proseso sa cervix ay maaaring gamutin nang konserbatibo, ang iba pang mga sakit ay nangangailangan ng mas malubhang therapy. Kadalasan ay pinag-uusapan natin ang interbensyon sa kirurhiko.

Ang kanser sa lugar na ito ay isang pangkaraniwang patolohiya, at ang napapanahong paggamot ng background at precancerous na mga sakit ay isang mahalagang hakbang sa pag-iwas. Sa kasong ito, ang antas ng invasiveness ng pamamaraan, tolerability at ang panganib ng mga komplikasyon, lalo na ang cicatricial stenoses, ay dapat isaalang-alang.

Ang mga pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko ay maaaring nahahati sa 2 pangunahing grupo:

  1. Mapanira o ablative. Sa panahon ng pamamaraan, ang pathological na lugar ay ganap na nawasak.
  2. Excision. Kabilang dito ang pag-alis ng isang lugar sa loob ng buo na tissue. Ang pangunahing bentahe ay ang posibilidad ng pagsusuri sa histological ng mga malalayong pormasyon.

Ang mga ablative na pamamaraan ay medyo popular dahil sa hindi gaanong invasive na katangian ng pamamaraan. Kabilang sa mga ito, ang pinakakaraniwang ginagamit ay ang mga sumusunod:

  • Cryodestruction.
  • Diathermocoagulation.
  • Pagsingaw ng laser.

Ang cryodestruction bilang paraan ng paggamot ay ginagamit para sa maraming sakit. Ito ay hindi gaanong traumatiko at bihirang humantong sa mga komplikasyon.

Cryodestruction

Ang ibig sabihin ng cryodestruction ay ang pagkasira ng tissue sa pamamagitan ng pagyeyelo nito, tinatawag na cryonecrosis.

Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding cryotherapy o cryoablation. Upang maisakatuparan ito, ang mga doktor ay gumagamit ng mga espesyal na sangkap - mga nagpapalamig. Ang malamig na paraan ng pagsira ay kilala sa mahabang panahon; ito ay naging pinakalaganap noong 80-90s ng ika-20 siglo.

Noong panahong iyon, ang cryoablation ay pangunahing ginagamit upang gamutin ang cervical intraepithelial neoplasia (CIN), isang precancerous na sakit ng cervix.

Ang pamamaraan ay popular sa parehong mga doktor at mga pasyente. Hindi ito nangangailangan ng lunas sa sakit at tumagal ng kaunting oras. Bilang karagdagan, ang pamamaraan ng pagkasira ng tissue na may nitrogen ay simple upang maisagawa at medyo ligtas.

Sa kasalukuyan, ginagamit ang cryodestruction upang gamutin ang mga sumusunod na pathologies:

  • Pagguho ng CMM.
  • Dysplasia I–II degrees.
  • Leukoplakia.
  • Retention cysts ng cervix.
  • Epithelial ectopia.

Ang pagguho ay marahil ang pinakakaraniwang patolohiya ng cervical cancer, at ang dysplasia ay nangangailangan ng kinakailangang paggamot dahil sa mataas na panganib ng pagkabulok sa isang malignant na neoplasm.

Pagguho ng servikal

Ang pagguho ng cervix ay isang benign na sakit. Kasabay nito, ang mga pasyente ay nakakaranas ng hindi lamang isang mucosal na depekto, kundi pati na rin ang pagpapalit ng isang uri ng epithelium sa isa pa, uncharacteristic para sa lugar na ito.

Ang patolohiya na ito ay tumutukoy sa mga multifactorial na sakit. Ang paglitaw nito ay naiimpluwensyahan ng mekanikal at kemikal na pinsala, mga impeksyon (lalo na sa mga viral), at hormonal fluctuations.

Posible, ang isang malignant neoplasm ay maaaring lumitaw sa lugar ng pagguho sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan. Iyon ang dahilan kung bakit ang pagkakaroon ng gayong mga pagbabago sa servikal na lugar ay dapat na isang dahilan upang makipag-ugnay sa isang gynecologist para sa pagmamasid o paggamot. Ang isang doktor lamang ang maaaring matukoy ang mga karagdagang taktika.

Ang cryodestruction ng cervical erosion ay madalas na paraan ng pagpili, lalo na sa mga kaso ng malawak na pinsala.

Dysplasia

Ang cervical dysplasia ay kilala rin bilang CIN at PIP. Ang unang pagdadaglat ay kumakatawan sa cervical intraepithelial neoplasia, ang pangalawa para sa squamous intraepithelial lesions. Ang parehong mga termino ay nagpapahiwatig ng pagkabulok ng cervical epithelium, na kadalasang humahantong sa pag-unlad ng cervical cancer.

Mayroong iba't ibang antas ng cervical dysplasia:

  1. Mahina (CIN I).
  2. Katamtaman (CIN II).
  3. Malubha (CIN III).

Ang cryodestruction ng cervix ay ginagamit lamang para sa paggamot ng banayad at sa ilang mga kaso katamtamang dysplasia.

Ang CIN III ay maaari lamang maalis gamit ang mga pamamaraan ng pagtanggal, dahil ang lalim ng nekrosis sa ilalim ng impluwensya ng nitrogen ay mahirap hulaan, at palaging may panganib ng hindi kumpletong pagkasira ng lugar ng pagkabulok.

Mga pangunahing prinsipyo ng cryodestruction

Ang pagkasira ng mga pathologically nagbago na mga tisyu ay ang pangunahing layunin ng cryotherapy. Kabilang sa mga gamot na ginagamit sa pamamaraang ito, ang pinakakaraniwang ginagamit ay ang mga sumusunod na tunaw na gas:

  • nitrous oxide;
  • isang likidong nitrogen;
  • carbon dioxide.

Ang mga punto ng kumukulo ng mga sangkap na ito ay napakababa - mula -78.5 hanggang -196°C.

Ang prinsipyo ng pamamaraan ay batay sa mabilis na paglamig ng dulo ng isang espesyal na instrumento - isang cryodestructor. Kapag ang likidong materyal ay dumadaloy mula sa makitid na channel patungo sa mas malawak na dulo, ito ay lumalawak at nagiging gas. Kasabay nito, ang temperatura ng kapaligiran ay bumaba nang husto.


Karamihan sa mga cryogenic system na ginagamit para sa ambulatory therapy ay idinisenyo para sa nitrous oxide. Ang mga kondisyon ng imbakan nito ay mas mainam para sa malawakang paggamit. Hindi tulad ng sangkap na ito, ang likidong nitrogen ay maaari lamang maimbak na bukas at mabilis na nagiging hindi magagamit dahil sa labis na pagsingaw.

Epekto ng cryotherapy

Sa panahon ng cryodestruction, ang mga tissue na binago ng pathologically ay nawasak sa mga temperatura sa ibaba -20°C. Ang pathological focus sa kasong ito ay nag-freeze sa lalim ng halos limang milimetro. Sa lugar na ito, ang isang zone ng nekrosis ay nabuo, na kung saan ay kasunod na pinalitan ng isang recovery zone, kung saan ang temperatura ay tumataas nang bahagya.

Sa kabila ng katotohanan na ang mga tisyu sa antas na ito ay nag-freeze din, nananatili silang mabubuhay. Bilang karagdagan, ang mga lateral freezing zone ay tinutukoy din nang hiwalay, na karaniwang umaabot sa 2-3 mm.

Dahil sa kaso ng grade III cervical intraepithelial neoplasia ang pathological focus ay maaaring pahabain nang mas malalim kaysa limang milimetro, ang paggamit ng cryodestructor ay hindi kanais-nais dahil sa kahirapan sa pagtiyak ng ganoong lalim ng pagyeyelo.

Sa recovery zone, ang temperatura ng tissue ay umaabot mula –20° hanggang 0°C, habang nasa intact zone ito ay nananatili sa itaas ng 0°C.

Mga disadvantages ng pamamaraan

Ang cryodestruction ng cervix, tulad ng anumang ablative na paraan, ay walang ilang mga disadvantages. Ang pinakamahalaga ay ang imposibilidad ng pagsusuri sa histological ng apektadong tissue.

Nangangahulugan ito na ang pagpili ng mga pasyente para sa cryotherapy ay dapat na napakahigpit at isinasaalang-alang ang maraming mga kadahilanan. Mahalaga kapag nagsasagawa ng pamamaraan na huwag makaligtaan ang isang hindi nakikilalang malignant formation.

Ang cryodestruction ay posible lamang kung ang mga sumusunod na kondisyon ay natutugunan:

  1. Buo (hindi nasisira) cervical canal ayon sa pag-scrape at cytological examination.
  2. Malinaw na kahulugan ng transition zone ayon sa colposcopy data.
  3. Maaasahang pagbubukod ng cervical cancer.

Ang ipinag-uutos din ay ang pagkakataon ng cytological at histological diagnoses (biopsy examination), pati na rin ang colposcopic assessment ng lesyon.

Contraindications

Mayroong ilang mga contraindications para sa pagsasagawa ng cryodestructive procedure. Kabilang dito ang:

  • Pagbubuntis.
  • Pagpapasuso.
  • Kumpirmadong cervical cancer.
  • Premenstrual syndrome o regla. Ito ay maaaring humantong sa pagbara sa daloy ng dugo dahil sa lokal na pamamaga ng tissue.
  • Pagdurugo ng matris.
  • Pagkalagot ng cervix o pagpapapangit nito, mga pagbabago sa cicatricial.
  • Nodules at papillary, exophytic growths sa lesyon, na nagpapahirap sa pantay na magkasya sa dulo ng cryodestructor.
  • Cryoglobulinemia.

Ang gynecologist ay dapat na maingat na suriin at suriin ang pasyente bago isagawa ang pamamaraan. Mahalaga rin na isaalang-alang ang kanyang menstrual cycle. Kung mayroong hindi bababa sa isang kontraindikasyon, ang cryodestruction ay ipinagpaliban sa isang mas naaangkop na oras o ibang paraan ay ginustong.

Mga komplikasyon

Ang pinakakaraniwang kababalaghan pagkatapos ng cryotherapy ay hydrorrhea. Ang terminong ito ay tumutukoy sa matubig na discharge sa ari. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay sagana at maaaring tumagal ng hanggang isang buwan. Ang hydrorrhea ay hindi likas na isang komplikasyon; sa halip, ito ay isang side effect ng malamig na paggamot.

Kadalasan pagkatapos ng cryodestruction, ang mga pasyente ay nagreklamo ng hindi kasiya-siyang paghila ng mga sensasyon sa ibabang bahagi ng tiyan. Ngunit kadalasan ay hindi sila tumatagal ng higit sa dalawang araw.

Sa panahon mismo ng pamamaraan o kaagad pagkatapos nito, ang mga reaksyon mula sa autonomic nervous system ay maaaring mangyari sa anyo ng pagbaba sa rate ng puso o pagkawala ng kamalayan. Napakabihirang makaranas ng mga seizure ang mga pasyente.

Upang maiwasan ang gayong mga phenomena pagkatapos ng pamamaraan, inirerekomenda ng doktor na ang babae ay gumugol ng ilang oras sa isang pahalang na posisyon.

Paminsan-minsan sa panahon ng pagbawi, ang pasyente ay maaaring magreklamo ng pagdurugo. Kadalasan ang kanilang karakter ay kakarampot at ang kanilang tagal ay maikli.


Sa 1-4% ng mga kababaihan, ang stenosis ng panlabas na pharynx ay maaaring mangyari, na maaaring hindi kumpleto o kumpleto. Sa unang kaso, ito ay humahantong sa mga paghihirap sa pagkolekta ng mga sample ng cytological, sa pangalawa - sa pagkagambala ng panregla cycle dahil sa dysmenorrhea. Ang kumpletong stenosis ay nangangailangan ng bougienage.

Kung ang cryodestruction ay isinagawa laban sa background ng mga talamak na nagpapaalab na sakit ng puki at cervix, maaari itong humantong sa pagkalat ng proseso ng pathological.

Ang isang tunay na komplikasyon ng therapy ay maaaring cryogenic trauma sa ari. Ang dahilan ay ang pagtagas ng nagpapalamig. Gayunpaman, sa mga modernong aparato ito ay hindi kasama.

Panahon ng pagbawi

Bilang isang patakaran, kaagad pagkatapos ng cryodestruction ng cervix, ang mga gynecologist ay nagrereseta ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot upang mabilis na maalis ang pamamaga at posibleng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang pagkuha ng mga ito ay bihirang tumatagal ng higit sa limang araw. Ang pinakakaraniwang ginagamit ay diclofenac.

4 na buwan pagkatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay dapat makipag-ugnayan sa isang gynecologist para sa isang follow-up na pagsusuri, colposcopy at cytological na pagsusuri.

Para sa unang dalawang taon, ang mga pagsusuri sa pag-iwas sa mga kababaihan ay isinasagawa isang beses bawat 6 na buwan, at pagkatapos ay ililipat sila sa standard screening surveillance at bumisita sa isang doktor isang beses sa isang taon.

Ang mga pathological na sakit ng cervix sa mga kababaihan ay madalas na nasuri. Isinasaalang-alang na ang bawat isa sa kanila ay dapat maging isang ina sa hinaharap, mahalagang pumili ng mga pamamaraan ng therapy na hindi gaanong traumatiko. Ang modernong gamot ay may isang malaking bilang ng mga pamamaraan para sa paggamot sa iba't ibang mga sakit, at hindi bababa sa mga ito ay cryodestruction ng cervix. Ang pamamaraan ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang pagguho. Ang patolohiya na ito ay nakakaapekto sa higit sa 60% ng mga babae. Bukod dito, dapat tandaan na ang karamihan sa bilang na ito ay mga kababaihan ng edad ng reproductive. Paano naiiba ang pamamaraang ito sa iba, at anong mga pakinabang nito?

Pagbagsak

Ano ang cryodestruction?

Ito ay isa sa mga therapeutic procedure na nagsasangkot ng paggamit ng mababang temperatura upang maapektuhan ang mga pathological na lugar. Sa pamamaraang ito, kumikilos ang likidong nitrogen.

Pagkatapos ng pagkakalantad, ang pagyeyelo ng mga lugar na may sakit na sinusundan ng pagkasira ay sinusunod. Ang pamamaraang ito ay ginagamit sa maraming sangay ng medisina, kabilang ang ginekolohiya.

Para sa layuning ito, mayroong isang espesyal na aparato - isang cryodestructor, na may tip kung saan ibinibigay ang nitrogen. Pagkatapos ng pamamaraan, ang sirkulasyon ng dugo ay nagambala, lumilitaw ang mga clots ng dugo, at ang tissue necrosis ay sinusunod, na unti-unting umalis sa katawan.

Ang paggamit ng likidong nitrogen ay posible kung ang neoplasm ay may diameter na hindi hihigit sa 5 mm.

Ang mga bentahe ng pamamaraang ito ng paggamot ay kinabibilangan ng:

  • Walang naobserbahang pagdurugo pagkatapos ng interbensyon.
  • Ang babae ay hindi nakakaranas ng sakit, dahil ang nitrogen ay nagyeyelo sa mga tisyu tulad ng Lidocaine.
  • Ang mga nakakahawang komplikasyon ay hindi kasama.
  • Ang pamamaraan ay walang negatibong epekto sa babaeng reproductive system.
  • Walang peklat na nangyayari.
  • Ang kumpletong pagpapanumbalik ng tissue ay sinusunod.
  • Ang mga relapses ay medyo bihira.
  • Ang operasyon ay hindi nangangailangan ng paghahanda.
  • Ang mga patay na tisyu ay mabilis na napapalitan ng malusog.

Ang cryotherapy ay halos walang negatibong panig, kaya lalo nitong pinapalitan ang cauterization ng electric current.

Mga indikasyon para sa pamamaraan

Ang cryotherapy ng cervix ay ipinahiwatig para sa mga kababaihan na may mga sumusunod na pathologies:

Ang pamamaraan ay popular para sa paggamot ng mga pathological na kondisyon na ito, dahil ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang invasiveness nito.

Contraindications

Kakailanganin mong iwanan ang pamamaraan gamit ang likidong nitrogen kung:

  • Ang mga bagong paglaki ay natuklasan sa mga ovary.
  • Ang diagnosis ay grade 3 dysplasia.
  • Oncology o hinala nito.
  • Mayroong matinding pagpapapangit ng cervix.
  • Ang pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga peklat pagkatapos ng mga nakaraang paggamot.
  • Somatic pathologies.
  • May isang ina fibroids.
  • Mayroon akong endometriosis.
  • Sa oras ng pamamaraan, nakita ang mga nakakahawang sakit.

Pagkatapos suriin ang babae, ang gynecologist ay gumagawa ng desisyon sa advisability at pangangailangan ng cryodestruction.

Paghahanda

Walang kinakailangang espesyal na paghahanda para sa pamamaraan. Ang pamamaraan ay karaniwang ginagamit 7-10 araw pagkatapos ng pagsisimula ng regla. Bago ang referral, ang babae ay ipinadala para sa mga kinakailangang pagsusuri:

  • Pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi.
  • Pagsusuri ng isang vaginal smear para sa pagkakaroon ng mga nakakahawang pathologies.
  • Isang pahid upang matukoy ang mga selula ng kanser.
  • Biopsy.
  • Histological na pagsusuri.
  • Pagsusuri sa isang gynecological chair.

Matapos makuha ang mga resulta, ang pangangailangan para sa naturang therapy ay napagpasyahan at isang petsa ay itinakda. Binabalaan ng doktor ang babae na dapat siyang umiwas sa intimacy ilang araw bago ang pamamaraan.

Teknik ng cryodestruction

Ang cryodestruction ay hindi nangangailangan ng ospital at isinasagawa sa opisina ng gynecologist. Bago isagawa ang pamamaraan, dapat ipaliwanag ng doktor sa babae kung paano isinasagawa ang pamamaraan at kung ano ang aasahan pagkatapos nito. Ilang oras bago kailangan mong uminom ng anti-inflammatory na gamot. Ang teknolohiya ng cryodestruction ay ang mga sumusunod:


Ang buong pamamaraan ay tumatagal ng ilang minuto at hindi nagiging sanhi ng sakit sa babae. Pagkatapos nito, makakauwi na siya.

Pagbawi

Ang unang pagbisita sa doktor pagkatapos ng pamamaraan ay dapat maganap pagkatapos ng tatlong linggo. Susuriin ng doktor ang antas ng therapeutic effect at ang bilis ng pagbawi. Kaagad pagkatapos ng pamamaraan maaari mong maramdaman:

  • Pangkalahatang kahinaan.
  • Pagkapagod.
  • Sakit ng ulo.
  • Pagkahilo.
  • Mainit ang pakiramdam.
  • Sakit sa ibabang bahagi ng tiyan.

Ang paglabas pagkatapos ng cryodestruction ng cervix ay isang ganap na normal na kababalaghan, dahil ang mga patay na lugar ay dapat lumabas. Ngunit mahalagang malaman na sa labis na halaga ito ay magiging sintomas na ng patolohiya.

Para sa karamihan ng mga kababaihan, ang panahon ng pagbawi ay napupunta nang maayos at walang mga komplikasyon, at samakatuwid ay hindi nangangailangan ng gamot. Ngunit upang maging ligtas, ang doktor ay maaaring magreseta ng mga anti-inflammatory na gamot, inirerekomenda na simulan ang pag-inom ng mga ito sa ika-3 araw pagkatapos ng pamamaraan.

Sa mga unang araw, kung ang mga masakit na sensasyon ay nakakaabala sa iyo, maaari kang uminom ng pangpawala ng sakit.

Ang buong paggaling ay tumatagal ng mga 2-3 buwan.

  • Huwag bumisita sa mga sauna at paliguan.
  • Huwag gumamit ng douching.
  • Iwasan ang matalik na relasyon sa loob ng isang buwan.
  • Huwag magbuhat ng mabibigat na bagay.

Ang mga tip ay kapareho ng para sa anumang gynecological na pagsusuri o paggamot, ngunit ito ay magpapabilis sa proseso ng pagpapagaling.

Mga kahihinatnan at posibleng komplikasyon

Sa kabila ng walang sakit nito, ang cryodestruction ay hindi maaaring ganap na palitan ang iba pang mga paraan ng pagpapagamot ng mga babaeng pathologies. Maaari din itong ipaliwanag ng mga negatibong kahihinatnan ng pamamaraan:

  • Mahabang panahon ng pagbawi. Ang kumpletong pagpapanumbalik ng tissue ay nangyayari sa loob ng 3 buwan, samantalang ang laser o radio wave na paggamot ay hindi nangangailangan ng napakaraming oras.
  • Ang doktor ay hindi ganap na makontrol ang kanyang mga aksyon, na maaaring humantong sa hindi kumpletong pag-alis ng pathological tissue.
  • Bihirang, ngunit sa ilang mga kaso, lalo na kung ang isang malaking lugar ay ginagamot, ang pagkakapilat ay maaaring mangyari.
  • Bagama't ang pamamaraan ay itinuturing na walang dugo, kung minsan ang pagdurugo ay maaaring mangyari.
  • Kadalasan, ang cryotrauma ng mga pader ng vaginal ay maaaring mapansin bilang isang komplikasyon.
  • Kung ang pamamaraan ng pamamaraan at mga rekomendasyon ay hindi sinusunod sa panahon ng pagbawi, may panganib na magkaroon ng mga nagpapaalab na pathologies.

Kung, ilang araw pagkatapos ng cryodestruction, napansin ng isang babae na ang paglabas ay naging mas sagana, isang hindi kasiya-siyang amoy ay lumitaw at ang kulay nito ay nagbago, sakit, at ang temperatura ay tumaas, pagkatapos ay kailangan niyang bisitahin ang isang doktor upang ibukod ang mga malubhang komplikasyon. .

Ang pamamaraan ay karaniwang mahusay na disimulado, ngunit ang pagkabigo sa pagpapanatili ng sterility o kawalan ng karanasan ng doktor ay maaaring magresulta sa sakuna.

Posible ba ang pagbubuntis pagkatapos ng cryodestruction?

Ang isa sa mga pakinabang ng pamamaraang ito ng paggamot sa mga problema sa ginekologiko sa mga kababaihan ay ang ganap na kaligtasan nito para sa reproductive function. Ang pamamaraan ay hindi nakakaapekto sa paglilihi, ang panahon ng pagbubuntis ng sanggol, o ang proseso ng panganganak.

Ito ay maaaring ipahayag kung ang cryo-freezing ng mga pathological na tisyu ay isinasagawa bilang pagsunod sa lahat ng mga patakaran at hindi nagresulta sa malubhang komplikasyon.

Maaaring bigyan ng payo ang mga umaasang ina: bago magplano ng pagbubuntis, bisitahin ang isang gynecologist at sumailalim sa isang paulit-ulit na colposcopy. Kung maganda ang mga resulta, maaari mong ligtas na planuhin ang iyong sanggol.

Gastos ng pamamaraan

Ang mga presyo para sa pamamaraan ay nag-iiba nang malaki sa iba't ibang mga klinika at mula 2 hanggang 15 libo. Ipinapakita ng talahanayan ang halaga ng pamamaraan sa ilang mga klinika.

Upang maisagawa ang pamamaraan, mahalagang bigyang-pansin hindi lamang ang katayuan at prestihiyo ng sentro, kundi pati na rin ang mga kwalipikasyon ng doktor. Ang resulta ay depende sa kanyang husay at karanasan sa pagsasagawa ng gayong mga manipulasyon.

Pinapayagan ka ng cryodestruction na alisin ang mga lugar na may mga pathological na tisyu sa isang minimum na tagal ng panahon. Ang pamamaraan ay nailalarawan sa pamamagitan ng kamag-anak na kaligtasan, walang sakit at mahusay na pagiging epektibo sa paggamot ng maraming mga babaeng sakit. Ang pinakamahalagang bagay ay ang patolohiya ay natukoy sa isang napapanahong paraan, kung gayon ang pagiging epektibo ng therapy ay magiging maximum.

Ang cryodestruction ng cervical erosion, na maaari ding tawaging pagyeyelo, ay isang popular na paraan ng paggamot sa sakit na ito sa pamamagitan ng cauterization.

Ang kakanyahan at mga tampok ng pamamaraan

Sa panahon ng cryodestruction ng cervical erosion ang mga apektadong tisyu ay ginagamot ng likidong nitrogen cryoprobe.

Ang pamamaraan ay karaniwang ganito: Ang isang speculum ay inilalagay sa ari upang makakuha ng magandang tanawin, pagkatapos ay isang cryoprobe, isang aparato na nakakonekta sa isang nitrogen-filled balloon, ay ipinasok.

Ang espesyalista ay naglalapat ng malamig na lokal papunta sa mga apektadong lugar ng epithelium, at sila ay nagyelo. Ang temperatura ng likidong nitrogen ay hanggang -90 degrees.

Ang cryoprobe ay isang mataas na katumpakan na aparato, at maingat na kinokontrol ng isang espesyalista ang pamamaraan, kaya kung gagawin nang tama, ang malusog na tissue ay halos hindi apektado.

Karaniwang nagyeyelo ay hindi nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa, na isang bentahe ng diskarteng ito sa marami pang iba.

Madalas ang pasyente ay nakakaramdam lamang ng bahagyang pagkasunog at pangingilig. Ngunit kung minsan ang mga reaksyon ay mas kumplikado, kaya ang isang komprehensibo ay dapat munang isagawa.

Pagkatapos ng cauterization, ang pamamaga ay nangyayari sa ginagamot na mga tisyu, na sa lalong madaling panahon ay humupa. Humigit-kumulang sa loob ng 3-6 na buwan pagkatapos ng pamamaraan, ang mga apektadong selula ay ganap na namamatay at napapalitan ng mga malulusog.

Ang pagkalastiko ng cervix ay hindi bumababa Samakatuwid, inirerekomenda ang paraan ng paggamot.

Mga indikasyon at contraindications para sa pagyeyelo

Pangunahing indikasyon para sa pamamaraan- Ito. Maaari itong irekomenda para sa leukoplakia, ectopia, ectropion, condylomas, papilloma sa vulva at puki, una at ikalawang antas ng dysplasia, cervicitis at retention cyst.

Mangyaring tandaan na ang cauterization na may likidong nitrogen ay may ilang mga kontraindikasyon:

  • – ang pamamaraan ay hindi dapat isagawa sa ilalim ng anumang mga pangyayari, dahil ito ay mataas ang posibilidad na makapukaw ng pagkakuha;
  • regla;
  • pagkakaroon ng pagdurugo o;
  • mga pinsala sa cervix, peklat na tisyu dito;
  • anumang mga proseso ng pamamaga sa katawan, lalo na ang mga nauugnay sa reproductive system;
  • Nakakahawang sakit;
  • mga bukol ng matris at mga ovary;
  • ikatlong antas ng dysplasia;
  • malawak na lokalisasyon ng mga apektadong tisyu - sa kasong ito mas mahusay na pumili ng isa pang paraan.

Kung walang mga kontraindiksyon, ang cryodestruction ay maaaring gamitin kung ang pasyente mismo ay hindi tumutol.

Mga tuntunin sa paghahanda

Bago ang pamamaraan kailangan mong bisitahin ang isang gynecologist. Ang espesyalista ay dapat:

  • pakinggan ang mga reklamo ng babae, ipasok ang mga ito sa rekord ng medikal (mangolekta ng anamnesis);
  • suriin ang pasyente sa isang upuan gamit ang mga salamin;
  • kumuha ;
  • magsagawa ng pagsusuri gamit ang colposcope.

Sa pasyente na sumang-ayon sa pamamaraan, ibinibigay ng doktor ang lahat ng impormasyon tungkol sa pamamaraan at mga tampok ng pagpapatupad nito, posibleng mga sensasyon, at ang panahon ng pagbawi.

Teknik sa pagyeyelo

Ang pasyente ay inilagay sa isang gynecological chair para sa pagmamanipula. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng ilang mga yugto.

Ang lugar na gagamutin ay dapat munang linisin. Para sa layuning ito, ang isang tampon na ibinabad sa solusyon ng asin ay ipinasok sa puki. Ang isang mahinang solusyon ng acetic acid ay inilapat sa cervix - makakatulong ito upang tumpak na makilala ang mga apektadong lugar.

Sa puntong ito, maaari kang makaramdam ng bahagyang nasusunog na sensasyon o kakulangan sa ginhawa. Sa pagtatapos ng mga manipulasyon, ang lugar ng matris ay muling ginagamot ng solusyon sa asin.

Ang susunod na yugto ay ang paggamit ng isang cryodestructor. Ang dulo nito ay ipinasok sa vaginal area, ang dulong bahagi ay nakadirekta sa apektadong lugar. Mahalaga na maingat na kumilos ang doktor at iwasan ang malusog na tissue.

Kapag naabot na ng probe ang gustong lokasyon, itatakda ang isang timer at i-on ang device upang i-freeze ang cervical erosion.

Dahil sa mababang temperatura ng gas na ginamit, ang apektadong lugar ay natatakpan ng puting patong, na nagpapahiwatig na ang mga apektadong lugar ay nagyelo.

Kung ang mga ginagamot na lugar ay malaki o may posibilidad na kumalat ang sugat nang malalim sa tissue, ang pagyeyelo ay ginagawa sa dalawang pass.

Ang paggamot ay isinasagawa sa loob ng tatlong minuto, pagkatapos nito ang apektadong lugar ay natunaw sa loob ng 4-5 minuto at muling nagyelo.

Sa pagtatapos, isang pagsusuri sa servikal ay ginaganap. Kung walang pagdurugo, ang kinakailangang lugar ay ginagamot ng Monsel paste.

Ang cryodestruction ay tumatagal ng hindi hihigit sa kalahating oras. Ang pagkakalantad sa malamig na nitrogen ay nagpapatuloy ng ilang minuto.

Upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng paggamot, isang espesyalista nag-iskedyul ng appointment 14-21 araw pagkatapos ng pamamaraan.

Anim na buwan pagkatapos ng cryodestruction, isinasagawa ang isang cytological na pagsusuri ng cavity ng matris. Kung kinakailangan, ang doktor ay kumukuha ng isang pahid at nagsasagawa ng isang colposcopy.

Mga tampok ng panahon ng rehabilitasyon

Kung ang pamamaraan ay ginanap nang tama, kung gayon para sa 100% tissue healing aabutin ito ng humigit-kumulang 28-42 araw. Sa pagtatapos ng ikaapat na linggo, ang mga sintomas ng tubig ay dapat mawala.

Pakitandaan na ang pakikipagtalik ay ipinagbabawal nang humigit-kumulang dalawang buwan pagkatapos ng pamamaraan.

Kapag ang oras na ito ay nag-expire, kailangan mong bisitahin ang isang gynecologist na magsasagawa ng pagsusuri at magbibigay ng opinyon tungkol sa proseso ng pagpapagaling at ang posibilidad ng pagpapatuloy ng pakikipagtalik.

Dapat mong iwasan ang pagbisita sa swimming pool, bathhouse at sauna sa loob ng dalawang buwan.. Mahalagang ibukod ang mabigat na pagbubuhat at malakas na pisikal na aktibidad.

Maiiwasan nito ang impeksyon at pagdurugo at paikliin ang panahon ng paggaling.

Mga posibleng kahihinatnan at komplikasyon

Kaagad pagkatapos ng cryodestruction Maaaring mangyari ang mga sumusunod na reaksyon: pagkahilo, sakit ng ulo, pakiramdam ng pangkalahatang kahinaan at karamdaman, nahimatay.

Sa unang araw, ang masakit na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan ay posible ng iba't ibang intensity. Sa isang buwan pagkatapos ng pamamaraan, ang mabigat na paglabas ng tubig ay itinuturing na normal.

Posible ang maliit na discharge na may mga dumi ng dugo ay isang hindi nakakapinsalang sintomas.

Kung ang cryodestruction ay ginagamit para sa pamamaga sa ari o matris, may panganib na kumalat ang pamamaga sa mga appendage. Kung ang pamamaraan ng pagpapatupad ay may kapansanan, ang panganib na magkaroon ng mga negatibong reaksyon ay mas mataas.

Ang isang katangian na palatandaan na ang doktor ay hindi gumana nang tama ay pinsala sa mga pader ng vaginal. Pagkatapos ang matubig na discharge ay maaaring magpatuloy nang higit sa isang buwan, maaaring may patuloy na pakiramdam ng matinding sakit, at maaaring mangyari ang pagdurugo.

Upang maiwasan ang mga hindi kanais-nais na kahihinatnan kailangan mong isaalang-alang ang lahat ng mga kontraindiksyon at ipagkatiwala ang pamamaraan sa doktor na ang kakayahan ay sigurado ka.

Napansin ang dilaw na discharge ng ari na may malinaw na hindi kanais-nais na amoy, bisitahin ang isang espesyalista sa lalong madaling panahon. Ang sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang impeksiyon, na nangangailangan ng paggamit ng mga gamot.

Mahalagang magpatingin sa doktor kung pagkatapos ng interbensyon ay naobserbahan ang mga sumusunod na palatandaan:

  • temperatura ng katawan mula sa 38 degrees;
  • pakiramdam ng panginginig o lagnat;
  • matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
  • impurities ng nana sa vaginal discharge;
  • pagdurugo na tumatagal ng higit sa dalawang araw.

Kung ang lahat ng mga patakaran ay sinusunod, ang mga panganib ng mga komplikasyon ay mababawasan.

Mga alamat at katotohanan tungkol sa cauterization na may likidong nitrogen

Pangunahing Pabula Tungkol sa cryodestruction, ito ang pinaka-epektibong paraan ng paggamot sa pagguho, na angkop para sa lahat.

Mayroong ilang katotohanan dito - ang pamamaraan ay may bisa ng 85-90%, na kapansin-pansing higit pa kaysa sa maginoo na pag-cauterization.

Kabilang sa mga disadvantages, ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight ng isang malaking bilang ng mga contraindications, ang pangangailangan na sumunod sa pagbabawal sa pakikipagtalik, paglangoy sa dagat at pool sa loob ng ilang buwan.

Sa maraming paraan, ang pamamaraan ay mas mababa, ngunit ang desisyon tungkol sa kung aling opsyon ang angkop sa isang partikular na kaso ay dapat gawin ng doktor.

Ang pamamaraan ay kontraindikado sa panahon ng regla. Bagaman ito ay medyo walang sakit, ang epekto ay humahantong pa rin sa paglitaw ng mga ibabaw ng sugat sa cervix.

Ang mga ito ay tumatagal ng oras upang gumaling, kaya kung magsasagawa ka ng cryodestruction sa panahon o bago ang iyong regla, ang mga panganib ng pamamaga ay tataas nang malaki. Pinakamainam na magsagawa ng mga manipulasyon sa mga araw na 7-10 ng cycle.

Ang cryodestruction ng cervix ay isang epektibo, ligtas na pamamaraan na nagpapahintulot sa iyo na mapupuksa ang sakit sa maikling panahon.

Isang maliit na listahan ng mga contraindications at isang pinababang panganib ng mga side effect gawin itong posible na gamitin ito kapag ang iba pang mga pamamaraan ay kontraindikado, halimbawa, kung ang batang babae ay hindi pa manganak.

Ibahagi