Ang Esophagogastroduodenoscopy (gastroscopy) ay isang pamamaraan kung saan, gamit espesyal na aparato- sinusuri ng endoscope ang mauhog lamad ng esophagus, tiyan at 12- duodenum. Ang endoscope ay hindi hihigit sa isang manipis, nababaluktot na tubo na may camera at may ilaw sa dulo. Ang imahe mismo ay ipinapakita sa screen ng monitor, na nagbibigay-daan sa iyo upang pag-aralan ang kondisyon ng mauhog lamad ng mga organo nang mas detalyado. digestive tract.

Ang pamamaraang ito ay sikat na tinatawag na "probe swallowing," at ang mga ideya tungkol dito ay puno ng mga pangamba at takot. Sa katunayan, hindi ito ang pinaka-kaaya-ayang pagmamanipula, ngunit kung susundin ang lahat mga kinakailangang kondisyon maaari itong dumaan nang mahinahon. Bilang karagdagan, kung may mga problema sa gastroenterological, ang pamamaraang ito ay makakatulong na matukoy ang diagnosis.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang Esophagogastroduodenoscopy (EFGDS) ay isang lubos na nagbibigay-kaalaman na pamamaraan ng diagnostic para sa mga pinaghihinalaang gastroenterological na sakit. Ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring magsilbing dahilan ng pagmamanipula:

• Sakit sa tiyan;
• Sakit sa hukay ng tiyan na nangyayari pagkatapos kumain;
• Mga problema sa paglunok;
• Sakit kapag lumulunok;
• Pagduduwal;
• Pagsusuka ng pagkain na kinuha sa araw bago;
• Pagsusuka ng dugo;
• Itim na dumi (melena);
• Anemia;
• Minarkahan ang pagbaba ng timbang;

Maaaring isagawa ang EGD hindi lamang para sa mga layuning diagnostic, kundi pati na rin therapeutic na layunin. Mga indikasyon ng diagnostic sa pamamaraan ay:

1. Paglilinaw ng lokalisasyon proseso ng pathological(erosions, ulcers, polyp, neoplasms);
2. Detalyadong visual na pagsusuri ng mga natukoy na pagbabago sa pathological;
3. Pagsubaybay sa pagiging epektibo ng paggamot;
4. Differential diagnosis ng mga sakit ng tiyan at duodenum;
5. Biopsy ng mga apektadong lugar (ulser, neoplasms).

Ang pagsasagawa ng EGD para sa mga layuning panterapeutika ay isinasagawa upang alisin ang mga banyagang katawan at mga tumor maliit na sukat, paghinto ng pagdurugo at sclerosis ng esophageal varices.

Contraindications

Tulad ng anumang iba pang diagnostic na pamamaraan, ang gastroscopy ay may mga kontraindikasyon nito. Kaya, ang pagmamanipula ay hindi isinasagawa kapag estado ng pagkabigla, mga sakit sa utak at sirkulasyon ng coronary, epileptik seizures, mga exacerbations bronchial hika, pati na rin sa mga kaso kung saan ang endoscope ay hindi maaaring maipasok nang normal sa lukab ng tiyan (sa kaso ng pagkasunog ng esophagus, cicatricial narrowing ng lumen nito).

Ngunit kung ang isang gastroenterological na sakit ay nagdudulot ng banta sa buhay, kahit na may mga kontraindiksyon, ang EGD ay ganap na makatwiran.

Mayroon ding mga kamag-anak na contraindications, sa pagkakaroon ng kung saan ang doktor ay nagpasiya kung ito ay ipinapayong isagawa ang pamamaraan. Kabilang sa mga naturang contraindications ay coma, coagulopathy, ischemic heart disease, thoracic aortic aneurysm, krisis sa hypertensive, maanghang nagpapaalab na sakit pharynx at mga organ ng paghinga.

Ang esophagogastroduodenoscopy ay isinasagawa sa isang opisinang may espesyal na kagamitan sa isang klinika o ospital. Ang pasyente ay dapat dumating na walang laman ang tiyan, inirerekumenda na pigilin ang pagkain at kahit na mga likido walong oras bago ang pamamaraan. Iyon ay, kung ang pamamaraan ay naka-iskedyul para sa umaga, dapat mong subukan na magkaroon ng iyong huling pagkain bago ang alas-otso ng gabi, at huwag kumain o uminom ng kahit ano sa umaga. napaka masamang desisyon ay umiinom ng alak noong nakaraang gabi. Maaari nitong palakasin ang gag reflex sa panahon ng gastroscopy.

Ilang oras bago ang pamamaraan, ibinibigay ang pasyente pampakalma, madalas seduxen. Sa humigit-kumulang 20-30 minuto, ang doktor ay nag-premedicate ng anticholinergics (isang solusyon ng atropine sulfate o platiphylline).

Limang minuto bago magsimula ang pamamaraan, ibinibigay ang pasyente lokal na kawalan ng pakiramdam. Para dito pader sa likod Ang pharynx, pati na rin ang ugat ng dila, ay ginagamot ng isang 1-2% na solusyon sa lidocaine sa pamamagitan ng patubig. At pagkatapos nito ay hinihiling nila ang pasyente na lumunok upang ang anesthetic ay umabot sa esophageal opening. Pagkalipas ng limang minuto, ang pasyente ay nakakaramdam ng pamamanhid sa lalamunan at hirap sa paglunok, na nangangahulugan na ang anesthesia ay nagkaroon na ng bisa.

Ang pasyente ay inilalagay sa isang inihandang mesa sa kanyang kaliwang bahagi. Ang mga binti ay kadalasang dinadala sa tiyan, ang mga braso ay nasa kahabaan ng katawan. Ang isang oilcloth ay inilalagay sa ilalim ng ulo ng tao. Hinarap ng doktor ang pasyente, binigyan siya ng takip ng labi at hiniling sa kanya na i-clamp ito gamit ang kanyang mga ngipin. Sa pamamagitan ng lipstick sa oral cavity isang endoscope ang ipinasok. Ang pasyente ay hinihiling na lumunok habang humihinga, kung saan ang doktor ay maingat na isulong ang endoscope.

Habang lumulunok ang pasyente, mas lumalalim ang endoscope sa esophagus. Unti-unting isulong ang aparato, sinusuri ng doktor ang kondisyon ng mauhog lamad ng esophagus, pagkatapos ay ang tiyan, at duodenum. Ang tagal ng EGD ay karaniwang sampu hanggang labinlimang minuto. Kung kinakailangan, sa panahon ng gastroscopy, maaaring isagawa ang mga therapeutic manipulations: pag-alis ng polyp, paghinto ng pagdurugo, pagkatapos ay ang pamamaraan ay tatagal ng kaunti. Pagkatapos detalyadong pag-aaral kondisyon ng mauhog lamad ng digestive tract, maingat na hinugot ng doktor ang endoscope.

Ang gastroscopy ay maaaring isagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, kaya ang pasyente ay hindi nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pamamaraan. Ang kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa gamit ang modernong gamot maikling aksyon. Iyon ay, ang pasyente ay nasa ilalim ng kawalan ng pakiramdam lamang sa panahon ng pagmamanipula, at pagkatapos nito ay nauunawaan niya ang kanyang sarili. Ang pagsasagawa ng pamamaraan sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam ay tinatawag ding "Gastroscopy sa isang panaginip."

Ang mga sensasyon kung saan isasagawa ang pamamaraan ay naiimpluwensyahan din ng emosyonal na kalagayan pasyente. Kaya, ang labis na nag-aalala, nasasabik na mga indibidwal ay nahihirapang huminga nang tama at nasusukat; kapag ang probe ay pinasulong, sila ay patuloy na nasasakal, at ang pagtaas sa gag reflex ay maaaring mapansin. Samakatuwid, ito ay sa mga interes ng pasyente mismo upang makakuha ng isang magandang pagtulog sa gabi at magpahinga at kalmado sa pamamaraan.

Tandaan:Ang hindi gaanong lumalaban ang pasyente, mas madali at mas mabilis ang gastroscopy.

Normal na gastric mucosa Kulay pink. Sa nauunang bahagi ng tiyan ang mauhog na lamad ay makinis, makintab, natatakpan ng isang maliit na halaga ng uhog, at sa posterior na bahagi ito ay nakatiklop. Ang pylorus ay may hugis-kono na hugis, na may itim na bilog na butas sa lalim, ang hitsura nito ay patuloy na nagbabago. Kapag nabuksan ang pylorus, makikita ang isang madilim na bilog na lukab; kapag ito ay kumunot, ang mga fold nito ay magkakaroon ng hugis-bituin na anyo.

Sa mga pasyente na may gastritis, ang gastric mucosa ay pula, namamaga na may makapal na fold. Ang mga nakakalat na hemorrhages ay makikita sa submucosal layer. Ang isa pang tanda ng gastritis ay ang pagkakaroon ng uhog, at ito ay mahigpit na nakakabit sa gastric folds.

Sa peptic ulcer Sa panahon ng pagsusuri sa gastric mucosa, ang isang ulcerative crater ay nakikita, na may hugis ng isang kono, at napapalibutan ng isang tagaytay sa mga gilid. Ang ilalim at gilid ng ulser ay maliwanag na pula, kung minsan ay mala-bughaw. Kung ang pagdurugo ay nangyayari sa lugar ng ulser, ang ilalim nito ay nagiging kayumanggi. Kung ang ulser ay gumaling, ito ay tumatagal sa hitsura ng isang maputi-puti na lugar. Ang malignancy ng ulser ay ipinahiwatig ng pampalapot, hindi pantay, at nodularity ng mga gilid ng ulser.

Sa diffuse infiltrative gastric cancer, ang mauhog na lamad ng organ ay makinis at may kulay-abo-puting kulay. Sa polypoid cancer, posibleng makita ang isang malinaw na tinukoy na tumor na may malawak na base, cylindrical o spherical. Ang ibabaw nito ay maaaring makinis o, sa kabaligtaran, matigtig, kadalasang may mga pagguho.

Sa karamihan ng mga kaso ng pag-unlad ng sakit gastrointestinal tract(Gastrointestinal tract) ang pasyente mismo ang may kasalanan. Alam ng lahat ang tungkol sa pagkakaroon malusog na produkto at ang mga nasa malalaking dami nagdudulot ng panganib. Gayunpaman, ang isang tao ay madalas na nagsisimulang subaybayan ang kanyang diyeta pagkatapos ng kanyang unang pagbisita sa isang gastroenterologist.

Sa 90% na posibilidad, ang pasyente ay ire-refer ng isang doktor para sa gastroscopy. Gayunpaman, ang bawat pasyente ay may hinala sa isang tiyak na diagnosis, na may kaugnayan dito, maaaring ipahiwatig ng direksyon iba't ibang uri mga pagsusulit. FGDS at endoscopy - ano ang pagkakaiba sa pagitan ng mga pamamaraang ito? Ang tanong na ito ay interesado sa bawat tao na nakatagpo ng gayong mga pagsusulit sa unang pagkakataon.

Pag-decode ng mga pagdadaglat

Para sa pasyente walang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga pamamaraang ito. Ang mga pamamaraan ng pananaliksik ay magkapareho, walang pagkakaiba ang naobserbahan. Gayunpaman, mayroong ilang mga subtleties. Malalaman ang mga ito sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga pagdadaglat - pinaikling spelling ng mga pangalan ng pananaliksik. Mayroong tatlong uri ng mga pamamaraan na karaniwan sa gastroenterology:

Ngayon ay malinaw na ang pagkakaiba sa pagitan ng iba't ibang mga pormulasyon ng mga pangalan ng mga pamamaraan ay nakasalalay sa tumpak na indikasyon ng mga lugar ng itaas na gastrointestinal tract na pinag-aaralan. Mayroon ding isang bagay tulad ng video gastroscopy. Ang kakaiba nito ay nasa karagdagang pag-record ng video sa panahon ng pag-aaral.

Dapat tandaan na ang "gastroscopy" ay kasingkahulugan ng mga pangalan ng mga pamamaraan tulad ng esophagogastroduodenoscopy, fibrogastroduodenoscopy at fibrogastroendoscopy. Gayunpaman, sa pagsasagawa, ang mga pag-aaral na ito ay tinutukoy sa isang salita bilang "fibrogastroscopy", at ang isang kwalipikadong endoscopist (isang doktor na nagsasagawa ng mga naturang pamamaraan) ay magsasagawa ng pagsusuri mula sa esophagus hanggang sa duodenum. Mangyayari ito kahit sa tiyan lang ang focus. Kaya, para sa pasyente ay walang pagkakaiba sa pagitan ng mga konsepto tulad ng FGDS at gastroscopy.

Mga tampok ng pamamaraan

Ang pamamaraan ng gastroscopy ay simple, ngunit para sa marami ito ay lumalabas na medyo hindi kasiya-siya. Samakatuwid, bago isagawa ang pag-aaral, ang gastroenterologist ay nagpapaalam sa bawat pasyente tungkol sa paparating na mga manipulasyon at ang pamamaraan ng paghahanda para sa kanila.

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpasok ng isang mahaba, manipis at nababaluktot na tubo sa pamamagitan ng bibig sa esophagus. Para sa pasyente, ang pinakamahirap na sandali ay ang paglunok sa endoscope. Pagkatapos nito, kapag ang tubo ay nasa loob ng gastrointestinal tract, ang endoscopist ay nakapag-iisa na inaayos ang lalim ng pagtagos ng sensor, na sinusunod ang lokasyon nito sa screen ng device.

Sa klinika, kapag nag-isyu ng isang referral para sa fibrogastroscopy, ipinaliwanag ng doktor kung ano ang eksaktong paghahanda para sa pamamaraan: isang magaan na hapunan sa gabi, walang pagkain sa umaga. Gayunpaman, ito ay mga pangkalahatang parirala, at pagkatapos nito ang mga pasyente ay naiwan na may mga katanungan.

Sa anong mga kaso isinasagawa ang mga pagsusuri?

Ang endoscopy ang pinaka eksaktong paraan diagnostic ng anumang mga sakit ng gastrointestinal tract, na nagbibigay-daan sa iyo upang malinaw na ipakita ang mga pathological na pagbabago na nagaganap dito. Ang pamamaraang ito ay inireseta para sa tumpak na kahulugan hindi lamang ang likas na katangian ng sakit na lumitaw, kundi pati na rin ang lokasyon nito.

Ang mga pamamaraan ay inireseta kapag ang mga sumusunod na pagpapakita ay nangyari:

• ang paglitaw ng sakit sa lugar ng tiyan;
• ang hitsura ng isang maasim na lasa sa bibig o heartburn;
• pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa gastrointestinal tract;
• madalas na hindi makontrol na belching;
• kahirapan sa paglunok;
• ang pangangailangan upang subukan para sa pagkakaroon ng Helicobacter bacteria;
• biglaang pagtaas o pagbaba ng timbang;
• mga hinala ng pag-unlad ng gastritis o peptic ulcer ng parehong tiyan at duodenum;
• ang pagkakaroon ng bukas na pagdurugo sa tiyan;
• pagsuri para sa pagkakaroon ng mga neoplasma;
• hinala ng isang pathological na pagbabago sa pancreas, apdo o atay.

Ang mga pamamaraang ito ay ginagawa bilang isang panukalang kontrol sa panahon ng paggamot o pagbawi, gayundin sa panahon ng taunang medikal na pagsusuri ng mga malalang pasyente.

Contraindications

Mayroong ilang mga contraindications sa pagsasagawa ng anumang mga physiological procedure. Ang Fibrogastroscopy ay walang pagbubukod. Kung mayroong kahit isa sa mga sumusunod na punto, maaaring kanselahin ang pag-aaral:

• malubhang kondisyon ng pasyente;
• ang pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit at sakit sa isip;
• pagpapaliit ng esophagus sa isang makabuluhang lawak;
• sakit ng cardio-vascular system sa talamak na yugto;
• presensya sa esophagus varicose veins mga ugat;
• talamak na yugto ng bronchial hika;
• mga karamdaman sa proseso ng pamumuo ng dugo.

Upang mapadali ang pamamaraan, ang pasyente ay dapat munang matupad ang ilang mga kinakailangan. Ang pagkabigong sumunod sa mga naturang rekomendasyon ay maaaring humantong sa pagsusuka sa panahon ng pag-aaral. Ang mga kinakailangang ito ay simple at ang kanilang pagpapatupad ay hindi nangangailangan ng anumang espesyal na pagsasanay:

1. Para sa hapunan bago ang araw ng pamamaraan, inirerekumenda na kumain ng magaan na pagkain. Maipapayo na kumain ng apat na oras bago ang oras ng pagtulog, dahil nangangailangan ng oras upang ganap na matunaw ang pagkain.
2. Ang alkohol, pati na rin ang mga maanghang na pagkain at pampalasa ay dapat na hindi kasama sa menu ilang araw bago ang pamamaraan. Ito ay kinakailangan lalo na kapag kumukuha ng mga sample, ito ay mahalaga para sa kanilang kadalisayan.
3. Maaari kang uminom ng tubig o mahina, bahagyang pinatamis na tsaa ilang oras bago ang pagsubok, ngunit hindi mamaya. Dapat tandaan na ang gatas ay itinuturing na pagkain bago ang naturang pamamaraan. Ito ay itinuturing na pinakamainam na hindi kumuha ng likido apat na oras bago ang pamamaraan.
4. Maipapayo na huminto sa paninigarilyo at pagsipilyo ng iyong ngipin upang maiwasan ang pagbuga sa panahon ng pagsusuri. Parehong nikotina at toothpaste pukawin ang tiyan upang makabuo ng karagdagang gastric juice.
5. Ang pagkuha ng mga gamot ay posible lamang sa kasunduan sa isang gastroenterologist. Bukod dito, dapat na ipaalam sa doktor nang maaga ang tungkol sa mga malalang sakit ng pasyente at mga gamot na iniinom.
6. Upang matagumpay na maisagawa ang pag-aaral, ang pasyente ay kinakailangan na huwag matakot at mapanatili ang isang positibong saloobin. Kapag nagsasagawa ng pamamaraan, kailangan mong huminga nang pantay-pantay at malalim sa pamamagitan ng iyong bibig, subukang huwag gumawa ng mga paggalaw ng paglunok gamit ang iyong ilong.

Kapag nagsasagawa ng pananaliksik, anuman masakit na sensasyon halos hindi kasama. Kaagad bago ang pamamaraan, ang pasyente ay manhid ng lokal na anesthetics upang manhid ang lalamunan. Sa ilang mga kaso, kung ipinahiwatig, ang gamot ay ibinibigay sa intravenously.

Ang endoscope ay ipinasok sa esophagus na ang pasyente ay nakahiga sa kanyang kaliwang bahagi. Ang bahaging ito ng pamamaraan ay tumatagal ng hindi hihigit sa dalawang minuto. Ang isang endoscope, na ipinasok sa pamamagitan ng bibig, ay hindi makagambala sa paghinga. Kung bigla itong nagiging mahirap, inirerekomenda na huminga nang malalim sa ilong.

Ang buong pag-aaral ay tumatagal ng hindi hihigit sa kalahating oras, at sa ilang mga kaso ay limang minuto lamang. Pagkatapos ng pamamaraan, ang ilan ay maaaring manatili sa lalamunan kawalan ng ginhawa dahil sa ang tubo ay nasa loob nito nang ilang oras. Gayunpaman, pumasa sila sa loob ng unang araw. Maaari kang kumain at uminom pagkatapos tumigil ang analgesic effect ng gamot. Ang isang palatandaan nito ay ang pagkawala ng sensasyon ng isang bukol sa lalamunan.

Ang resulta ng pag-aaral ay ipinapaalam kaagad sa pasyente pagkatapos makumpleto. Sa panahon ng pamamaraan, minsan ay kinukuha ang mga sample ng biopsy. Sa kasong ito, malalaman ang resulta sa loob ng sampung araw. Ibinibigay ito sa doktor na nag-refer para sa pagsusuri.

Kabilang sa lahat ng mga diagnostic na pamamaraan na naglalayong maagang pagtuklas mga sakit ng digestive tract, ang kagustuhan ay ibinibigay sa pag-aaral ng endoscopy (esophagogastroduodenoscopy). Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang biswal na masuri ang kalagayan ng mga bahagi ng gastrointestinal tract tulad ng esophagus, tiyan at duodenum, at makilala ang mga benign at malignant na pagbabago, nagpapasiklab na proseso, dystrophic at iba pang mga sakit ng mauhog lamad.

Ang pangunahing halaga ng esophagogastroduodenoscopy ay ang pagiging naa-access nito at mataas na nilalaman ng impormasyon. Kung kinakailangan, ang visual na inspeksyon ay pinagsama sa sampling biyolohikal na materyal upang makagawa ng pinakatamang diagnosis.

Ang kakanyahan ng diagnostic esophagogastroduodenoscopy ay upang suriin ang digestive tract gamit ang isang espesyal optical device- isang probe na nilagyan ng video camera na may kakayahang magpakita ng malinaw na imahe sa isang monitor screen. Ang disenyo ng device ay maaari ding magsama ng surgical manipulator: isang loop o forceps, isang coagulator, at iba pa. Ginagamit ang mga ito kapag ginagawa ang therapeutic at diagnostic na esophagogastroduodenoscopy, o kapag nagsasagawa ng isang klasikong diagnostic endoscopy na nangangailangan ng biopsy o pagsusuri na may pagsusuri para sa Helicobacter pylori.

Sa panahon ng pamamaraan, sinusuri ng doktor:

• mauhog lamad ng esophagus;
• spinkter na naghihiwalay sa esophagus at tiyan;
• mauhog lamad ng pyloric (itaas at gitna) na bahagi ng tiyan;
• mauhog lamad ng katawan at fundus ng tiyan;
• sphincter na naghihiwalay sa tiyan mula sa duodenum;
• mauhog lamad ng duodenum;
• ang mga bukana ng pancreas at gall bladder, na bumubukas sa duodenum (duodenal papillae).

Sa panahon ng endoscopy, sinusuri ng doktor pangkalahatang istraktura ang mga mucous membrane, ang kulay nito, ay nagsasaad ng lokalisasyon, laki at likas na katangian ng mga pagbabago: hyperemia, pamamaga, pagdurugo, ulceration, presensya mga banyagang bagay at iba pa.

Ayon sa paraan ng pag-access, ang esophagogastroduodenoscopy ay nahahati sa dalawang uri:

1. Classic - ang probe ay ipinasok sa pamamagitan ng oral cavity. Ginagamit sa karamihan ng mga pasyente.
2. Transnasal - ang probe ay ipinasok sa pamamagitan ng daanan ng ilong. Ito ay ginagamit para sa isang malakas na gag reflex at sa mga bata.

Ang isang pagsusuri sa EGDS ay isinasagawa sa setting ng outpatient, dahil ito ay tumatagal ng hindi hihigit sa 5-10 minuto, hindi nangangailangan ng paggamit pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa ilang mga kaso lamang maaaring magpasya ang doktor na magsagawa ng esophagogastroduodenoscopy sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Esophagogastroduodenoscopy na may biopsy

Ang pagsasagawa ng endoscopy na may biopsy ay teknikal na hindi gaanong naiiba sa maginoo diagnostic na pamamaraan. Ang parehong fiber optic probe na may video camera ay ginagamit, ngunit ang disenyo ay pupunan ng forceps, isang loop para sa pagkolekta ng biological na materyal at isang coagulator. Ang ganitong uri ng endoscopy ay pangunahing ginagamit sa mga kaso ng pinaghihinalaang kanser na tumor esophagus o tiyan.

Ang esophagogastroduodenoscopy na may biopsy ay nagsisimula bilang isang karaniwang pamamaraan - na may pagsusuri sa mga mucous membrane. Matapos matukoy ang lokasyon ng mga tumor, ang doktor ay pumutol ng isang maliit na fragment ng polyp o tumor, na pagkatapos ay ipapadala para sa histology. Pagkatapos nito, isinasagawa ang coagulation ibabaw ng sugat: isang maikling electrical discharge "nagtatatak" sa mga sisidlan, na pumipigil sa pagdurugo.

Mabuting malaman! Ang Esophagogastroduodenoscopy na may biopsy ay tumatagal ng kaunti kaysa sa isang regular na survey na EGDS - mga 15-25 minuto.

Mga indikasyon at contraindications

Inireseta ng mga gastroenterologist EGDS ng tiyan kung pinaghihinalaan mo ang pamamaga, tumor, ulcerative o iba pang mga proseso sa organ, na ipinahiwatig ng mga sumusunod na sintomas:

• mapurol, matalim, pumuputok o sakit ng pagputol sa epigastrium (itaas na tiyan sa ilalim ng hukay ng tiyan) pagkatapos o sa pagitan ng mga pagkain;
• atypical sensations pagkatapos kumain - isang pakiramdam ng kapunuan sa tiyan o isang patuloy na pakiramdam ng gutom;
• walang gana;
• pagduduwal at/o pagsusuka;
• utot, pananakit ng tiyan, belching air.

Ang pagsusuri sa gastroscopy ng esophagus at tiyan ay mahalaga sa paggawa ng diagnosis kung pinaghihinalaan ang esophagitis. Ang kundisyong ito ay madalas na sinamahan ng isang hindi tipikal na sintomas - ang sensasyon ng isang banyagang katawan sa lalamunan, na nakakasagabal sa normal na paggamit ng pagkain. Inireseta din ang endoscopy kung may pagbabago sa panlabas na kulay ng dumi. Ang mga itim na feces ay isang tipikal na tanda ng pagdurugo ng o ukol sa sikmura: na may peptic ulcer ng tiyan laban sa background ng pagdurugo, ang hemoglobin sa dugo ay namumuo sa ilalim ng pagkilos ng mga digestive nipples, nakakakuha ng itim na kulay.

Pinapayagan ka ng Esophagogastroduodenoscopy na gumanap sa isang pasyente na may acute pancreatitis koleksyon ng mga secretions na itinago mula sa duodenal papillae. Pagkatapos ng mikroskopya ng materyal, kultura ng bakterya at iba pang mga pag-aaral, malalaman ng doktor ang likas na katangian ng pamamaga at piliin mabisang paggamot. Ang endoscopy ay hindi gaanong mahalaga sa pag-diagnose ng mga gastric ulcer, gastritis at iba pang mga sakit sa organ: kasama ang pagsusuri, isinasagawa ang pagsusuri sa hp (ang pangalan ng pamamaraan ay parang endoscopy na may helic test), na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang sanhi ng pinsala sa mauhog lamad.

Mabuting malaman! Ang esophagogastroduodenoscopy ay kadalasang ginagamit upang pabulaanan ang mga problema sa gastroenterological sa mga pasyenteng may mental at mga sakit sa neurological. Ang ganitong mga pasyente ay madalas na nakakaranas hindi kanais-nais na mga sintomas mula sa tiyan mga karamdaman sa pagkain, na sa anumang paraan ay hindi nauugnay sa functional na estado ng gastrointestinal tract.

Tulad ng para sa mga kontraindiksyon, ang endoscopy ay medyo kakaunti. Ang pamamaraang ito, hindi katulad ng iba, ay hindi ipinagbabawal para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis at pagkabata. Tinatawag ng mga doktor ang mga exacerbations na may kaugnayan sa mga kontraindikasyon sa nakaplanong esophagogastroduodenoscopy. malalang sakit, talamak na nagpapasiklab o Nakakahawang sakit Mga organo ng ENT. Sa ganitong mga sitwasyon, ang pagsusuri ay ipinagpaliban hanggang ang pasyente ay sumasailalim sa paggamot.

Tinatawag ng mga doktor ang ganap na contraindications sa mga kondisyon ng EGD na nagpapahirap sa pagsusuri at humantong sa mga kahihinatnan na nagbabanta sa buhay:

• stenosis ng balbula ng aorta;
• pagkabigo ng cardia sa yugto ng decompensation;
• nadagdagan ang panganib ng pagdurugo ( mababang antas mga platelet at pagbaba sa oras ng prothrombin ng 50% o higit pa);
• malubhang sakit sa itaas respiratory tract(hika);
• malubhang anemya.

Ang pag-aaral ay isinasagawa nang may matinding pag-iingat sa mga pasyente matandang edad, may sakit arterial hypertension, mga mahinang pasyente at ang mga dumaranas ng mga sakit sa pag-iisip.

Mga panuntunan sa paghahanda at diyeta

Isang linggo bago ang endoscopy, ang pasyente ay kailangang sumailalim sa pagsusuri ng dugo para sa hemoglobin, biochemical at pangkalahatang klinikal na pagsusuri, na makakatulong sa pagtukoy ng mga nakatagong sakit na nauugnay sa ganap o kamag-anak contraindications. Ang kanilang mga resulta ay dapat na handa ng ilang araw bago ang diagnosis upang masuri ng doktor ang lahat ng mga panganib.

Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa diyeta, ang layunin nito ay:

• pagbabawas ng pangangati ng mauhog lamad ng digestive tract - ibukod ang mga inuming nakalalasing, de-latang pagkain, atsara, mainit na pampalasa at carbonated na inumin mula sa diyeta;
• pagpapanumbalik ng peristalsis - isama ang mga lutong gulay at prutas, bakwit at rice groats, durum pasta sa diyeta;
• pag-aalis at pag-iwas sa mga proseso ng pagbuburo at putrefactive sa mga bituka, na maaaring makapukaw ng pagbuo ng gas - ibukod ang mga sausage, legumes, keso, gatas, sariwang gulay at prutas, bran mula sa menu.

Hindi magtatagal upang sundin ang mga espesyal na panuntunan sa nutrisyon: 3-5 araw ay sapat na upang dalhin ang gastrointestinal tract sa kamag-anak na pamantayan. Kung hindi, ang pasyente ay maaaring humantong sa isang normal na pamumuhay, na may mga paghihigpit sa pisikal na Aktibidad Hindi.

Kada araw

Sa bisperas ng pagsusuri, inirerekomenda ang isang magaan na steamed na pagkain. Huling pagkain nang hindi lalampas sa 20:00. Para sa hapunan maaari kang kumain ng pureed soup, soft puree, poultry soufflé o casserole. Pagkatapos ng hapunan maaari mo walang limitasyong dami uminom ng tsaa o tubig.

Sa araw ng kaganapan

Hindi dapat magkaroon ng isang pagkain bago magsimula ang endoscopy. Ang pag-inom ay hindi limitado, ngunit ang huling bahagi ng tubig ay dapat inumin nang hindi lalampas sa 2 oras bago ang endoscopy. Ang mga pasyenteng naninigarilyo ay pinapayuhan na isuko ang mga sigarilyo at ngumunguya ng gum. Ang mga niresetang gamot ay hindi dapat umiinom ng mga tabletas sa umaga. Maaari silang tanggapin pagkatapos ng pag-aaral.

Paano ginagawa ang EGDS?

Ang pamamaraan ng EGDS ay isinasagawa sa opisina ng gastroenterologist sa isang klinika o pang-araw na ospital. Bago magsimula ang pagsusuri, sinusuri ng doktor ang bibig at lalamunan ng pasyente, pagkatapos nito ay nagsasagawa siya ng premedication: pinatubig niya ang lalamunan at ugat ng dila na may mga lokal na anesthetics upang mabawasan ang kanilang sensitivity at maiwasan ang pagnanasang sumuka sa panahon ng pagpasok ng aparato. Pagkatapos nito, ang pasyente ay inilagay sa sopa sa kanyang tagiliran.

Ang pagsusuri ay isinasagawa ayon sa isang solong algorithm:

1. Ang isang mouthpiece ay ipinasok sa oral cavity ng pasyente - isang tab na pumipigil sa mga panga mula sa ganap na pagsasara. Sa gitna nito ay may isang butas kung saan ang doktor ay nagpasok ng isang gastroscope tube.
2. Pagkatapos ipasok ang tubo sa oral cavity, hinihiling sa pasyente na i-relax ang larynx at lalamunan, ibaba ang dila upang ang aparato ay madaling tumagos sa esophagus. Minsan hinihiling ng doktor ang pasyente na gumawa ng mga paggalaw sa paglunok. Kung ang pagnanasang sumuka ay nangyayari, ang pasyente ay hinihiling na huminga nang dahan-dahan at nang malalim hangga't maaari. Binabawasan ng pamamaraang ito ang pagduduwal.
3. Matapos ipasok ang tubo sa esophagus, ang doktor ay nagsisimulang magbigay ng hangin upang palawakin ang lukab nito at masusing suriin ang mga mucous membrane. Sa sandaling ito, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng kapunuan, at pagkatapos na ilipat ang gastroscope nang mas malalim, maaaring lumitaw ang isang uri ng belching.
4. Pagkatapos suriin ang esophagus, unti-unting ipinapasok ng doktor ang gastroscope tube sa tiyan, at pagkatapos ay sa duodenum. Sa lahat ng oras na ito ay pinihit niya ang tubo upang suriin ang lahat ng mga ibabaw ng mga organo. Kasabay nito, ang mga litrato ay kinunan o ang video ay naitala.

Kung kinakailangan, sa panahon ng esophagogastroduodenoscopy, sinusukat ng doktor ang kaasiman ng gastric juice at ang mga nilalaman ng duodenum, at kumukuha ng isang pakurot ng mucous membrane para sa histology.

Gaano katagal ang esophagogastroduodenoscopy?

Ang isang tipikal na survey na esophagogastroduodenoscopy ay tumatagal ng hindi hihigit sa 5 minuto. Maaaring tumagal ng kaunti ang pamamaraan, kung saan kakailanganing sukatin ng doktor ang kaasiman ng tiyan. Ang pinakamahabang proseso ng diagnostic ay naghihintay sa mga pasyente na nangangailangan ng biopsy. Ang pag-aaral na ito ay tumatagal ng hanggang 15-20 minuto.

Posible bang gumamit ng anesthesia para sa endoscopy?

Ang pagsasagawa ng mga pag-aaral na may anesthesia sa panahon ng endoscopy ay hindi laganap, dahil ang pamamaraan ay karaniwang walang sakit at tumatagal ng kaunting oras. Ang pagbubukod ay ang mga batang wala pang 10 taong gulang. Palagi silang sumasailalim sa esophagogastroduodenoscopy sa ilalim ng sedation. Ito espesyal na uri kawalan ng pakiramdam, kung saan ang pasyente ay nalulubog sa isang panandaliang ngunit malalim na panaginip. Ang mga gamot na ginagamit para sa endoscopy habang ang pasyente ay natutulog ay kumikilos nang mas malumanay at mas kaunti side effects at contraindications.

Mahalaga! Isinasagawa ang pagsusuri sa ilalim ng anesthesia para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang kung mayroon silang nabawasan na threshold ng sakit, tumaas na gag reflex, o matinding kawalang-tatag ng pag-iisip.

Pagduduwal sa panahon ng pamamaraan

Upang mabawasan ang pagduduwal bago ang EGDS, maaaring magreseta ang doktor ng prokinetics Motilium o Cerucal. Kung ang kanilang epekto ay hindi sapat at kapag ang tubo ay ipinasok, ang pagnanasa sa pagsusuka ay lilitaw, na nakakasagabal sa normal na pagsusuri, maaaring ipagpaliban ang pamamaraan o ipagpatuloy ang esophagogastroduodenoscopy gamit ang general anesthesia.

Ano ang nagbubunyag

Ang esophagogastroduodenoscopy ay nagpapakita ng halos anumang mga pagbabago sa kondisyon ng mauhog lamad ng digestive tract:

• mga pagbabago sa istraktura ng mauhog lamad - pagguho, mga ulser sa tiyan, erosive bulbitis at iba pa;
• foci ng pamamaga, pangangati ng mauhog lamad ng esophagus at tiyan;
• protrusions sa mga dingding ng esophagus (diverticula);
• varicose veins ng esophagus;
• nagpapasiklab na proseso sa mauhog lamad - cholecystitis, bulboduodenitis, antral gastritis at iba pa;
• mga pagbabago sa paggana ng mga balbula at sphincters - reflux at ang kanilang mga kahihinatnan;
• neoplasms - mga polyp, malignant na mga bukol;
• mga banyagang bagay;
• pinagmumulan ng pagdurugo.

Bilang karagdagan, maaaring suriin ng doktor functional na estado mga indibidwal na bahagi ng digestive tract.

Mga kadahilanan ng peligro at posibleng komplikasyon

Ang mga modernong kagamitan ay halos hindi nakakapinsala sa kalusugan ng pasyente sa panahon ng esophagogastroduodenoscopy, kaya ang mga komplikasyon pagkatapos nito ay napakabihirang. 5-8% lamang ng mga pasyenteng sumailalim sa EGD na may biopsy ang nakakaranas ng pagdurugo.

Ang ilang mga panganib ay umiiral sa pagkakaroon ng mga pathology tulad ng varicose veins dibdib at esophagus. Ang mga sisidlan na nakausli sa lumen ng organ ay madaling masugatan, samakatuwid, simula sa yugto 2 ng sakit, sinisikap nilang huwag magreseta ng esophagogastroduodenoscopy.

Konklusyon pagkatapos ng endoscopy

Upang maitala ang mga resulta ng esophagogastroduodenoscopy, gumamit ng pamantayan medikal na uniporme, na nagpapahiwatig ng data at impormasyon ng pasyente na nakuha sa panahon ng esophagogastroduodenoscopy:

1. Esophagus - haba, kulay at istraktura ng mauhog lamad, ang pagkakaroon ng folds, ang kondisyon ng spinkter.
2. Tiyan - ang kondisyon at kulay ng mauhog lamad, ang mga contour ng organ, ang direksyon at laki ng mga fold, ang pagkakaroon ng juice sa ilalim ng organ.
3. Duodenum - haba at lapad, kondisyon at kulay ng mauhog lamad, kondisyon ng fold, malaki at maliit na duodenal papillae.

Ang data na nakuha bilang isang resulta ng esophagogastroduodenoscopy ay inihambing sa pamantayan at sa batayan na ito ang isang pag-decode ng mga resulta ay itinayo. Ang mga konklusyon ng doktor ay makikita nang detalyado sa endoscopy protocol; ang mga materyales sa anyo ng mga digital o naka-print na mga imahe ay naka-attach dito. Ang pangwakas na pagsusuri ay ginawa ng isang gastroenterologist. Minsan ito ay nangangailangan ng pagdaan karagdagang pagsusuri gamit ang ultrasound o iba pang paraan.

Ang gastroscopy ng tiyan ay isang modernong diagnostic technique para sa pagsusuri sa mga organo ng upper digestive tract gamit ang endoscopic equipment. Ang pag-aaral na ito ay ang pinakasikat at nagbibigay-kaalaman na paraan upang pag-aralan ang esophagus, tiyan, pancreas at bituka. Sa tulong nito, ang mga nagsasanay na doktor ay maaaring makakita ng mga pathological na proseso na nagaganap sa mga organ ng pagtunaw, sa isang maagang yugto ng pag-unlad.

Ang pinakamahalaga at responsableng hakbang, na nagpapahintulot sa gastroscopy na maisagawa nang walang anumang mga problema at mga negatibong komplikasyon, ay paghahanda para sa pamamaraan. Sa aming artikulo magbibigay kami ng impormasyon tungkol sa kung anong mga pagsubok sa laboratoryo ang kailangan mong sumailalim sa pagsusuri, kung anong paghahanda para sa gastroscopy ng tiyan ang kasangkot sa unang kalahati ng araw, kung paano isinasagawa ang pamamaraan at kung ano ang kailangan mong dalhin sa iyo.

Bakit isinasagawa ang isang endoscopic na pagsusuri ng gastrointestinal tract?

Pagsusuri sa diagnostic sistema ng pagtunaw Gamit ang isang gastroscope, ginagamit ang mga ito upang pag-aralan ang kondisyon ng mga mucous membrane - ginagawa nitong posible na makilala ang iba't ibang mga ulceration, pamamaga at mga pormasyon na tulad ng tumor. Ang mga pamamaraan ng pagsusuri tulad ng computed o magnetic resonance imaging, radiography at ultrasound ay hindi makapagbibigay ng malinaw na larawan ng mga patuloy na proseso ng pathological. Ang gastroscopy ay nagpapahintulot sa dumadating na manggagamot na literal na "tumingin" sa mga panloob na organo ng pasyente.

Ang mga indikasyon para sa pagpapatupad nito ay:

• esophagitis - pamamaga ng esophageal mucosa;
• Ang gastroesophageal reflux pathology ay isang paulit-ulit na sakit na sanhi ng "reflux" ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura sa esophagus;
• ilang uri ng luslos (protrusion lamang loob sa pamamagitan ng isang peritoneal defect);
• gastrointestinal dumudugo;
• pag-aaral ng mga pagbabago sa mauhog lamad na maaaring humantong sa pag-unlad mga sakit sa oncological;
• pag-diagnose ng isang pathological na proseso kung saan may pagkawala ng gana, utot, sakit sa itaas na seksyon Gastrointestinal tract, mga problema sa paglunok ng pagkain, pagbaba ng timbang;
• pagkagambala sa paggalaw ng pagkain sa mga bituka;
• pagsubaybay sa kurso ng mga peptic ulcer at kanser;
• pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente pagkatapos mga interbensyon sa kirurhiko sa visceral organs.

Paano isinasagawa ang diagnosis?

Upang malaman kung paano maayos na maghanda para sa gastroscopy ng tiyan, kailangan mong maunawaan kung paano ito isinasagawa. Makakatulong ito sa iyo na maunawaan kung anong mga salik ang maaaring magbago sa pagiging maaasahan ng mga huling tagapagpahiwatig.

Upang isagawa ang pagsusuri, gamitin lokal na kawalan ng pakiramdam, at sa ilang mga kaso ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang estado ng medicated sleep. Ang tradisyunal na paraan ng gastroscopy ay tumatagal ng hindi hihigit sa 15 minuto. Ang pasyente ay inilagay sa kanyang kaliwang bahagi, at isang mouthguard ay pinapayagan na pinindot sa pagitan ng mga ngipin ( espesyal na aparato), na nagbibigay ng pagkakataong magpasok ng endoscopic probe na may video camera. Upang unti-unting tumagos sa esophagus, ang pasyente ay humigop ng malalim, pagkatapos nito ay hindi maaaring lunukin ang laway - ang labis ay inalis sa pamamagitan ng pagsipsip.

Ang biopsy forceps at iba pang mga instrumento ay maaaring ikabit sa probe, na nagpapahintulot hindi lamang upang makakuha ng isang imahe, kundi pati na rin upang maisagawa ang mga kinakailangang medikal na pamamaraan.

Mga pangunahing kaalaman sa mga aktibidad sa paghahanda para sa pamamaraan

Ang isang endoscopic na pagsusuri ay isang visualization ng estado ng tiyan at bituka, kaya naman para sa pagiging maaasahan ng nagresultang imahe ay napakahalagang malaman kung paano maghanda para sa gastroscopy ng tiyan. Kadalasan, alam ng pasyente ang tungkol sa diagnostic procedure ilang araw nang maaga - nangangahulugan ito na maaari kang maghanda para dito nang maaga.

Hindi ka dapat kumain bago gastroscopy mga produktong panaderya, dumplings, pasta, maanghang, pritong at matatabang pagkain (kabilang ang karne at isda)

Ang mga inuming may alkohol at matamis na carbonated ay mahigpit na ipinagbabawal - pinapataas nila ang gag reflex. Ang katawan ng pasyente ay naghahanda para sa mismong pamamaraan sa loob ng labingwalong oras. Ito ay kung gaano katagal ang dapat na lumipas mula sa iyong huling pagkain. Inirerekomenda na gawin itong pagpuno, ngunit ang mga pinggan ay dapat ihanda mula sa madaling natutunaw na mga produkto:

• niligis na patatas at steamed vegetables (halimbawa, broccoli);
• malaking bahagi ng berdeng salad na may pandiyeta laman ng manok;
• buckwheat sinigang at low-fat cottage cheese.

Hindi ka dapat kumain ng tsokolate, munggo, buto, mani, matapang na keso, sinigang na barley, whole grain na tinapay, pinausukang karne, o de-latang gulay. Kung ang pasyente ay nababagabag sa pamamagitan ng pamumulaklak, sa bisperas ng pamamaraan, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga gamot na nagbabawas sa pagbuo ng mga gas at tumutulong na alisin ang mga ito mula sa digestive tract.

Paghahanda para sa gastroscopy ng tiyan sa umaga

Sa unang kalahati ng araw, ang pasyente ay magugutom - siya ay ipinagbabawal na kumain ng anumang pagkain. Anumang produkto na ating kinakain (kahit na ang pinakamadaling natutunaw) ay hindi magpapahintulot sa atin na lubusang suriin ang digestive tract. Maraming mga pasyente ang nagtatanong sa dumadating na manggagamot: "Posible bang uminom ng tubig bago ang gastroscopy?" Paghahanda para sa pamamaraan sa oras ng umaga Nangangahulugan din ito ng halos kumpletong pag-iwas sa pagkonsumo ng likido! Malinis na tubig Kung walang gas, maaari kang uminom ng hindi hihigit sa 0.5 baso tatlong oras bago ang pagsusuri.

Negatibong impluwensya Ang paninigarilyo ay nakakaapekto sa mga resulta ng gastric endoscopy - pinahuhusay ng nikotina ang aktibidad ng pagtatago, na maaaring masira ang pangkalahatang view ng video ng mga panloob na organo. Samakatuwid, ang pasyente ay mahigpit na inirerekomenda na pigilin ito sa panahon ng paghahanda para sa pag-aaral. bisyo.

Mga pasyenteng dumaranas ng diabetes mellitus o hypertension at napipilitang uminom ng mga gamot sa paglipas ng panahon; ang mga gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon.

Maaaring makagambala ang reception sa buong larawan mga gamot(mga tablet at kapsula), kaya naman pinapayuhan na ipagpaliban ang kanilang paggamit sa higit pa huli na oras

Paano maghanda para sa pamamaraan sa hapon?

Sa kaso kung saan ang isang endoscopic na pagsusuri ay naka-iskedyul para sa hapon, ang pasyente ay pinapayagan magaan na almusal. Hindi bababa sa walong oras ang dapat lumipas mula sa pagkain hanggang sa pamamaraan. Ang pasyente ay maaaring kumain ng yogurt at uminom ng herbal tea. Ang mga likido ay maaaring maubos sa dami ng hindi hihigit sa 100 ML tatlong oras bago ang pagsusuri.

Ano ang maaari at hindi maaaring kainin bago ang gastroscopy?

Ang araw bago ang diagnostic procedure, dapat kang sumunod sa isang espesyal na diyeta. Pinapayagan ang mga sumusunod na pagkain:

• bakwit at oatmeal;
• itlog;
• dinurog na patatas;
• pinakuluang karne ng manok;
• mababang taba na cottage cheese at kulay-gatas;
• inihurnong o pinakuluang gulay;
• mga sopas;
• mga katas ng gulay at prutas.

Sa bisperas ng gastroscopy, dapat mong iwasan ang pagkain ng matatabang pagkain, na kinabibilangan ng mga sumusunod na pagkain:

• mayonesa;
• cream;
• salo;
• asul na keso;
• matabang isda;
• baboy

Mahigpit na ipinagbabawal ang paninigarilyo sa araw ng gastroscopy.

Ano ang kailangang gawin bago ang gastroscopy ng tiyan?

Bago magsagawa ng diagnostic procedure, ang pasyente ay sumasailalim sa isang electrocardiogram at ang mga sumusunod na pagsusuri sa dugo sa laboratoryo:

• pangkalahatang klinikal na pagsusuri na may pagpapasiya ng oras ng clotting;
• pagpapasiya ng pangkat at kaakibat ng rhesus;
• pagtuklas ng pagkakaroon ng immune antibodies sa HIV, syphilis virus, hepatitis B at C.

Dapat malaman ng pasyente na sa panahon ng pamamaraan, ang isang solusyon ng lidocaine ay iniksyon sa lalamunan upang mapawi ang kakulangan sa ginhawa. Kung ang isang tao ay may tumaas na sensitivity sa anesthetics ( mga gamot na ginagamit para sa kawalan ng pakiramdam) – dapat itong ipaalam kawani ng medikal nang maaga. Bilang karagdagan sa puntong ito, mayroong maraming iba pang mga kadahilanan na mahalaga para sa pasyente na isagawa bago ang pagsusuri:

• magsuot ng espesyal na proteksiyon na damit na panloob;
• tanggalin ang pustiso, salamin o mga contact lens;
• walang laman ang iyong pantog.

Kasama rin sa mga aktibidad sa paghahanda ang psycho-emotional mood. Kung gagawin ang gastroscopy tradisyonal na paraan, at hindi sa isang estado ng pagpapatahimik (medicated sleep), pagkatapos ay naghihintay para dito ay nagiging sanhi ng hindi kasiya-siyang mga sensasyon. Napakahalaga na huwag mag-panic sa panahon ng pagmamanipula; ang paghinga ay dapat na kalmado at malalim - ito ay magpapagaan sa pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa at mabawasan ang gag reflex.

Ano ang dapat mong dalhin sa pamamaraan?

Bisitahin institusyong medikal Upang magsagawa ng gastroscopy, dapat mong dalhin ang sumusunod na hanay ng mga bagay at dokumento:

• pasaporte;
• card ng outpatient;
• ang mga resulta ng mga pag-aaral na isinagawa - mga pagsusuri, ultrasound, radiography;
• patakaran sa seguro;
• isang sheet;
• tuwalya;
• basang pamunas;
• kapalit na sapatos o saplot ng sapatos.

SA mga modernong klinika Bago ang gastroscopy, ang pasyente ay inilalagay sa isang indibidwal na "kwelyo" na nagpoprotekta sa damit mula sa suka o labis na laway; isang sheet o tuwalya ay dapat ilagay sa ilalim ng ulo

Upang hindi makaranas ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pamamaraan, dapat mong alagaan ang maluwang na damit na hindi kurutin ang mga organo - nang walang sinturon, kurbatang o cuffs. Gayundin, huwag magsuot ng alahas o alahas. Para sa matagumpay na pagsusuri, ang pasyente ay dapat pumunta sa klinika 5-10 minuto bago ang takdang oras. Huwag matakot, mag-alala o mataranta - endoscopic na pagsusuri gumaganap lamang kwalipikadong espesyalista, na mayroon magandang karanasan trabaho. Kailangan mong ihanda ang iyong sarili para sa katotohanan na ang pagsusuring ito ay mahalaga at ito ay madaling tiisin - ito ay tumatagal ng maikling panahon.

Ang araw pagkatapos ng gastroscopy, pinapayuhan ng mga doktor ang pasyente na kumain lamang ng magaan, mainit-init na pagkain, upang hindi lalong masaktan ang mauhog lamad ng digestive tract.

Konklusyon

Ayon kay medikal na istatistika, humigit-kumulang 1% ng mga pasyente na sumailalim sa gastroscopy ay nakaranas ng mga komplikasyon na nangangailangan ng paggamot pangangalaga sa emerhensiya mga medikal na espesyalista. Kabilang dito ang gastrointestinal bleeding bilang resulta ng pinsala sa mga dingding ng digestive tract, pati na rin ang pagbubutas ng tiyan, esophagus, at duodenum.

Kung ang isang tumor-like formation ay nakita sa mga organo ng digestive system, ang diagnosis ay ipinapaalam sa pasyente at sa kanyang malapit na kamag-anak. Hindi inirerekumenda na sabihin sa mga pasyente na may hindi matatag na pag-iisip ang totoong diagnosis - ang gayong mga tao ay may mga sakit sa pag-iisip.

Ang pangangailangan para sa iba't ibang diagnostic na pag-aaral nangyayari sa bawat pangalawang tao, habang ang pagsusuri sa tiyan ay kinakailangan para sa bawat ikatlo sa atin.

Ang Esophagogastroduodenoscopy ay isang pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin hindi lamang ang tiyan, kundi pati na rin ang esophagus, pati na rin ang duodenum. Ngayon ay pag-uusapan natin ang mga pangunahing bentahe ng endoscopy, mga indikasyon at contraindications para sa pag-aaral na ito, pati na rin ang mga sakit na maaaring makilala gamit ang pamamaraang ito.

Ang Esophagogastroduodenoscopy ay nagbibigay-daan para sa isang masusing pagsusuri ng mauhog lamad, pagtatasa ng antas ng pamamaga, ang pagbuo ng mga ulser o mga bukol. Ang pamamaraang ito ay kasing kaalaman hangga't maaari kung ihahambing sa ultrasound ng mga organo lukab ng tiyan. Ang isang nababaluktot na endoscope, na ipinasok sa pasyente sa pamamagitan ng bibig, ay nagbibigay-daan hindi lamang upang magsagawa ng pagsusuri, kundi pati na rin, kung kinakailangan, upang kumuha ng materyal para sa isang biopsy o magsagawa ng mga agarang therapeutic na aksyon.

Ang pagkakaroon ng isang camera sa endoscope ay nagbibigay-daan sa iyo upang ipakita ang imahe sa screen ng computer at sa parehong oras kumuha ng mga larawan ng mga lugar ng mauhog lamad na apektado. Mayroong ilang mga dahilan at sintomas na maaaring maging dahilan upang maghanda para sa esophagogastroduodenoscopy:

1. Pananakit ng tiyan na nangyayari kapwa pagkatapos kumain at nang nakapag-iisa nito.
2. Kaugnay na belching at heartburn, na may masamang lasa o amoy.
3. Pagkawala ng gana, pagkatapos na ang isang tao ay nakakaranas ng hindi makontrol na pagbaba ng timbang.
4. Pagtatae, utot, madalas na tibi.
5. Talamak na ubo na hindi nauugnay sa sipon.

Pinapayagan ka ng Esophagogastroduodenoscopy na makita ang pagkakaroon ng isang ulcerative na proseso, na maaaring makaapekto sa parehong tiyan at duodenum. Ang kakaiba ng naturang mga diagnostic ay pinapayagan nito ang parehong upang kumpirmahin at pabulaanan ang pagkakaroon ng kanser.

Mahalaga! Ang Esophagogastroduodenoscopy ay ang pinaka-kaalaman, sa porsyento umabot ito sa 95%. Ito ay maraming beses na higit pa kaysa sa kilalang pagsusuri sa ultrasound, kung saan posible ang mga makabuluhang pagkakamali.

Pagsasagawa e zophagogastroduodenoscopy

Sa panahon ng isang endoscopy, ang materyal ay halos palaging kinukuha para sa isang biopsy - ang pamamaraan ay walang sakit at hindi nagdudulot ng karagdagang kakulangan sa ginhawa sa tao. Maaari ding gumamit ng endoscope upang alisin ang mga polyp - kung hindi ito kinakailangan interbensyon sa kirurhiko, at pinapayagan ka nitong alisin ang mga nilamon na banyagang katawan. Sa kabila ng katotohanan na ang esophagogastroduodenoscopy ay ang pinaka-pinahusay na opsyon para sa pag-diagnose ng mga pathologies, mayroon din itong mga contraindications:

• Ang malubhang kondisyon ng pasyente at paglala ng patolohiya ay hindi pinapayagan ang endoscopic na pagsusuri.
• Mga sakit ng cardiovascular system.
• Sa kaso ng makabuluhang pagpapaliit at pinsala sa esophagus, kapag hindi posible na gabayan ang endoscope nang walang pinsala.
• Alta-presyon.

Pinapayagan ka ng Esophagogastroduodenoscopy na makita ang mga naturang pathologies sa isang tao bilang:

1. Mga hadlang sa bituka at o ukol sa sikmura.
2. Esophagitis.
3. Hernias.
4. Ulcerative lesyon ng mauhog lamad.
5. Diverticula.
6. Polyposis at ang pagkakaroon ng mga pagbuo ng tumor.
7. Gastroduodenitis at bulbits.
8. Pagkabigo sa puso at nakaraang atake sa puso.
9. Hemophilia.

Mahalaga! Dapat ito ay nabanggit na ang pagtuklas ng karamihan sa mga sakit sa maagang yugto ang pag-unlad ay nagpapahintulot sa iyo na simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon. Ito naman ay nagpapataas ng mga pagkakataon ng mabilis na paggaling, nang walang pagpapakita ng mga side sintomas at magkakatulad na sakit.

Proseso ng paghahanda

Ang paghahanda para sa endoscopy ay sapilitan. Sa wastong paghahanda, walang mga salik na makahahadlang sa tamang inspeksyon. Kung ikaw ay inireseta ng esophagogastroduodenoscopy, dapat mong sundin ang mga sumusunod na patakaran:

• Ang tiyan at bituka ay dapat na walang laman sa oras ng pagsusuri, kaya ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan. Bilang karagdagan, ang paglilinis ng bituka ay nangyayari sa tulong ng mga enemas.
• Karaniwan, ang pamamaraan ng EGD ay isinasagawa sa unang kalahati ng araw - ang huling pagkain ay dapat sa gabi bago. Ito ay mahalaga na ito ay magaan na hapunan, Walang laman malaking dami mahibla na mga produkto. Sa umaga ang isang tao ay walang almusal o inumin. Kung ang kaganapan ay pinlano para sa ikalawang bahagi ng araw, pagkatapos ay pinahihintulutan kang uminom ng tubig o lightly brewed tea sa umaga.

Pagkatapos ng esophagogastroduodenoscopy, mas mabuti para sa isang tao na huwag uminom o kumain sa loob ng 10-20 minuto, at kung ang isang biopsy ay isinagawa din sa pagsusuri ng mauhog lamad, pagkatapos ay dapat niyang iwasan ang pagkain ng masyadong mainit o malamig na pagkain sa susunod na 24 na oras .

Mga tampok ng esophagogastroduodenoscopy

Bago simulan ang EGD, ang pharynx ay anesthetized gamit ang lokal na anesthetics - kung kinakailangan, pagkatapos mga gamot ay ibinibigay sa intravenously. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na mamahinga ang tao at mapawi ang sakit sa panahon ng proseso ng esophagogastroduodenoscopy. Hindi mo kailangang mag-alala tungkol sa kahirapan sa paghinga sa panahon ng esophagogastroduodenoscopy - ang endoscope ay hindi nagpapahirap sa paghinga. Bilang karagdagan, ang EGD ay tumatagal lamang ng ilang minuto, kaya ang kakulangan sa ginhawa ay hindi napakahirap tiisin.

Ang isang maayos na pag-aaral ay hindi nagdudulot ng anumang komplikasyon sa mga tao. Ang tanging problema ay isang maikling namamagang lalamunan, na makakatulong sa pagmumog upang makayanan. Sa mga emerhensiyang kaso ng pagpasok ng isang endoscope, kapag may isang bagay na nagbabanta sa buhay ng isang tao, ang mga kontraindikasyon ay hindi isinasaalang-alang. Kabilang dito ang mga dayuhang bagay na pumapasok sa esophagus at tiyan at panloob na pagdurugo.

Mahalaga! Maaari mong malaman kung paano ginagawa ang esophagogastroduodenoscopy at kung ano ito sa mga video na ibinibigay ng maraming klinika.

Sa sandaling ito, ang pinakamahalagang bagay para sa isang doktor ay ang iligtas ang buhay ng isang tao. Ang mga resulta ng esophagogastroduodenoscopy ay malalaman kaagad pagkatapos ng pamamaraan; sa hinaharap, sa mga resultang ito, dapat mong bisitahin ang iyong gastroenterologist, na magrereseta. kinakailangang paggamot at magrereseta ng diyeta kung ikaw ay masuri na may sakit sa digestive tract.

Kung sa panahon ng endoscopy ang isang espesyalista ay nagpapakita ng pamamaga ng mauhog lamad, kung gayon ang mga karagdagang pag-aaral at pagsusuri ay maaaring kailanganin sa hinaharap, salamat sa kung saan klinikal na larawan magiging mas malinaw. Sa kabila ng lahat ng kaligtasan nito, ang esophagogastroduodenoscopy ay maaaring magresulta sa mga komplikasyon. Humigit-kumulang 1% ng mga tao ang nakakaranas ng mga komplikasyon na nauugnay sa mga pagbubutas o panloob na pagdurugo, samakatuwid, sa mga unang palatandaan ng kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng endoscopy, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Kung ikaw ay nasa bahay, ipinapayong tumawag ng ambulansya.

Ito ay pinakamahusay na pumunta sa Pamamaraan ng EGD na may kasamang tao - hayaan itong maging iyong kamag-anak o kaibigan. Babalaan siya tungkol sa lahat ng mga intricacies ng hinaharap na pananaliksik.

Mahalaga! Ang diyeta bago ang pagsusuri ay dapat na tatlong araw at walang slag. Mahalaga na ang mga pagkaing pinili mo ay hindi gaanong fibrous - ito ay magliligtas sa iyo mula sa isang malaking halaga ng dumi.